Bantuan pernafasan. Langkah-langkah resusitasi dan urutannya Definisi resusitasi

Seseorang mesti boleh melakukan resusitasi, kerana bantuan perubatan tidak selalu tiba sebelum kematian biologi berlaku pada mangsa. Proses kematian tidak berlaku dalam satu peringkat. Pada mulanya orang itu berada dalam keadaan kesakitan. Tempoh ini dicirikan oleh penurunan mendadak dalam tekanan darah, pitam, gangguan dalam fungsi jantung, ketiadaan nadi, dan pernafasan cetek. Kulit dalam keadaan ini serta-merta menjadi pucat dan memperoleh warna kebiruan. Kemudian badan masuk ke dalam keadaan kematian klinikal. Aktiviti pernafasan dan jantung berhenti sepenuhnya. Dalam tempoh ini masih mungkin untuk hidup semula. Selepas 3-5 minit, kesakitan biologi bermula, apabila hampir mustahil untuk menghidupkan semula seseorang. Walaupun degupan jantung dan pernafasan dipulihkan, orang itu menjadi kurang upaya, otak mati, dan doktor hanya boleh menyokong fungsi penting.

Jika seseorang cedera akibat renjatan elektrik, renjatan precordial perlu dilakukan terlebih dahulu. Letakkan belakang orang itu di atas permukaan yang keras. Cari xiphoid, letakkan jari tengah dan telunjuk anda di atasnya. Letakkan penumbuk tangan anda yang lain di atas jari anda, halakan siku anda di sepanjang badan anda. Pukul kawasan ini dengan tajam dengan penumbuk anda. Selepas ini, jantung mungkin mula berdegup. Jika ini tidak berlaku, maka teruskan ke peringkat seterusnya, yang sesuai untuk sebarang kes gangguan pernafasan dan degupan jantung.

Buang kepala mangsa ke belakang, tolak rahang bawah ke hadapan, buka mulutnya. Balut jari anda dengan pembalut atau sebarang kain. Bersihkan mulut orang itu dari sebarang benda asing, bebaskan lidah, kerana dalam kes sedemikian ia sering tenggelam dan menghalang pernafasan. Mulakan pernafasan tiruan dari mulut ke hidung atau mulut ke mulut. Jika anda melakukan pernafasan dari mulut ke hidung, udara anda keluar melalui mulut mangsa yang terbuka, jadi anda perlu menutupnya sepenuhnya. Perkara yang sama apabila bernafas "mulut ke mulut", picit hidung orang yang dihidupkan semula.

Tambah pernafasan buatan dengan urutan jantung tidak langsung. Letakkan tapak tangan anda di bahagian ketiga bahagian bawah sternum mangsa, tuding jari anda ke bawah atau ke arah muka. Letakkan tapak tangan anda yang lain di atas salib. Angkat jari anda sedikit di atas permukaan supaya tidak mematahkan tulang rusuk mangsa. Urutan berlaku dengan menekan dengan semua berat badan anda pada kawasan yang ditetapkan supaya dada orang itu masuk ke dalam sebanyak 3 - 5 cm. Selang antara tekanan ialah 1 saat.

Gabungkan pernafasan buatan dan mampatan dada dalam nisbah 1:5. Beri mangsa 1 nafas melalui saluran pernafasan, kemudian sapukan 5 mampatan pada sternum. Adalah baik jika 2-3 orang akan pulih. Adalah perlu untuk membuat proses itu harmoni: anda tidak boleh menyedut udara secara serentak ke dalam paru-paru dan menekan pada dada, kerana ini boleh merosakkan integriti paru-paru. Teruskan melakukan manipulasi ini selama sekurang-kurangnya 5 minit. Ambulans sepatutnya tiba pada masa ini. Tanpa peralatan khas, resusitasi yang lebih lama menjadi tidak berguna.

Dalam kehidupan setiap orang, situasi mungkin timbul apabila perlu memberikan pertolongan cemas kepada mangsa atau bahkan melakukan pernafasan buatan. Sudah tentu, dalam keadaan sedemikian, menavigasi dan melakukan segala-galanya dengan betul bukan sahaja sangat penting, tetapi juga sangat sukar. Walaupun fakta bahawa setiap orang diajar asas-asas pertolongan cemas di sekolah, tidak setiap orang akan dapat mengingati apa dan bagaimana untuk dilakukan beberapa tahun selepas meninggalkan sekolah.

Kebanyakan daripada kita dengan frasa "pernafasan buatan" bermaksud langkah resusitasi seperti pernafasan mulut ke mulut dan mampatan dada atau resusitasi kardiopulmonari, jadi mari kita lihat mereka. Kadangkala tindakan mudah ini membantu menyelamatkan nyawa seseorang, jadi anda perlu tahu bagaimana dan apa yang perlu dilakukan.

Dalam situasi apakah perlu melakukan urutan jantung tidak langsung?

Urutan jantung tidak langsung dilakukan untuk memulihkan fungsinya dan menormalkan peredaran darah. Oleh itu, petunjuk untuk pelaksanaannya adalah serangan jantung. Jika kita melihat mangsa, perkara pertama yang perlu kita lakukan ialah memastikan keselamatan kita sendiri., kerana orang yang cedera mungkin berada di bawah pengaruh gas beracun, yang juga akan mengancam penyelamat. Selepas ini, adalah perlu untuk memeriksa fungsi jantung mangsa. Sekiranya jantung telah berhenti, maka anda perlu cuba menyambung semula kerjanya menggunakan tindakan mekanikal.

Bagaimanakah anda boleh menentukan sama ada jantung telah berhenti? Terdapat beberapa tanda yang boleh memberitahu kita tentang ini:

  • pemberhentian pernafasan
  • kulit pucat,
  • kekurangan nadi,
  • ketiadaan degupan jantung,
  • tiada tekanan darah.

Ini adalah petunjuk langsung untuk resusitasi kardiopulmonari. Sekiranya tidak lebih daripada 5-6 minit telah berlalu sejak pemberhentian aktiviti jantung, maka resusitasi yang dilakukan dengan betul boleh membawa kepada pemulihan fungsi tubuh manusia. Jika anda memulakan resusitasi selepas 10 minit, mungkin mustahil untuk memulihkan sepenuhnya fungsi korteks serebrum. Selepas penahanan jantung selama 15 minit, kadang-kadang mungkin untuk menyambung semula aktiviti badan, tetapi tidak berfikir, kerana korteks serebrum menderita terlalu banyak. Dan selepas 20 minit tanpa degupan jantung, biasanya tidak mungkin untuk menyambung semula walaupun fungsi autonomi.

Tetapi nombor ini sangat bergantung pada suhu di sekeliling badan mangsa. Dalam keadaan sejuk, kecergasan otak bertahan lebih lama. Dalam keadaan panas, kadang-kadang seseorang tidak dapat diselamatkan walaupun selepas 1-2 minit.

Cara Melakukan Resusitasi Kardiopulmonari

Seperti yang telah kami katakan, sebarang langkah resusitasi mesti bermula dengan memastikan keselamatan anda sendiri dan memeriksa kehadiran kesedaran dan degupan jantung dalam mangsa. Sangat mudah untuk memeriksa pernafasan; untuk melakukan ini, anda perlu meletakkan telapak tangan anda pada dahi mangsa, dan dengan dua jari sebelah lagi, angkat dagunya dan tolak rahang bawah ke hadapan dan ke atas. Selepas ini, anda perlu bersandar ke arah mangsa dan cuba mendengar pernafasan atau merasakan pergerakan udara pada kulit anda. Pada masa yang sama, adalah dinasihatkan untuk menghubungi ambulans atau bertanya kepada seseorang mengenainya.

Selepas ini, kami memeriksa nadi. Pada lengan, cara mereka mengujinya di klinik, kemungkinan besar kami tidak akan mendengar apa-apa, jadi kami segera meneruskan untuk memeriksa arteri karotid. Untuk melakukan ini, letakkan pad 4 jari pada permukaan leher di sisi epal Adam. Di sini anda biasanya boleh merasakan denyutan nadi; jika tiada, kami meneruskan ke pemampatan dada.

Untuk melaksanakan urutan jantung tidak langsung, kami meletakkan pangkal telapak tangan di tengah-tengah dada orang itu dan mengambil tangan ke dalam kunci, sambil mengekalkan siku lurus. Kemudian kami melakukan 30 tekanan dan dua nafas dari mulut ke mulut. Dalam kes ini, mangsa hendaklah berbaring di atas permukaan yang rata dan keras, dan kekerapan menekan hendaklah kira-kira 100 kali seminit. Kedalaman tekanan biasanya 5-6 cm. Tekanan sedemikian membolehkan anda memampatkan bilik jantung dan menolak darah melalui saluran.

Selepas melakukan pemampatan, adalah perlu untuk memeriksa saluran pernafasan dan menghirup udara ke dalam mulut mangsa, sambil menutup lubang hidung.

Bagaimana cara melakukan pernafasan buatan dengan betul?

Pernafasan tiruan langsung ialah menghembuskan udara dari paru-paru anda ke dalam paru-paru orang lain. Biasanya ia dilakukan serentak dengan mampatan dada dan ini dipanggil resusitasi kardiopulmonari. Adalah sangat penting untuk melakukan pernafasan buatan dengan betul supaya udara memasuki saluran pernafasan orang yang cedera, jika tidak, semua usaha mungkin sia-sia.

Untuk menyedut, anda perlu meletakkan salah satu tapak tangan anda di dahi mangsa, dan dengan tangan yang lain anda perlu mengangkat dagunya, gerakkan rahangnya ke hadapan dan ke atas dan periksa patensi saluran pernafasan mangsa. Untuk melakukan ini, anda perlu mencubit hidung mangsa dan menghirup udara ke dalam mulut untuk seketika. Jika semuanya normal, maka dadanya akan naik, seolah-olah menarik nafas. Selepas ini, anda perlu membiarkan udara keluar dan menyedut semula.

Jika anda memandu kereta, kemungkinan besar ia mempunyai peranti khas untuk pernafasan buatan dalam kit pertolongan cemas kereta. Ia akan sangat memudahkan resusitasi, tetapi masih, ia adalah perkara yang sukar. Untuk mengekalkan kekuatan semasa mampatan dada, anda mesti cuba memastikannya lurus dan tidak membengkokkan siku anda.

Jika anda melihat bahawa semasa resusitasi mangsa mengalami pendarahan arteri, pastikan anda cuba menghentikannya. Adalah dinasihatkan untuk menghubungi seseorang untuk mendapatkan bantuan, kerana melakukan segala-galanya sendiri agak sukar.

Berapa lama masa yang diperlukan untuk menjalankan langkah resusitasi (Video)

Walaupun segala-galanya lebih kurang jelas tentang cara melakukan resusitasi, tidak semua orang tahu jawapan kepada persoalan berapa lama masa yang diperlukan. Jika resusitasi nampaknya tidak berjaya, bilakah ia boleh dihentikan? Jawapan yang betul tidak pernah. Adalah perlu untuk menjalankan langkah-langkah resusitasi sehingga ambulans tiba atau sehingga doktor mengatakan bahawa mereka bertanggungjawab atau, dalam kes terbaik, sehingga mangsa menunjukkan tanda-tanda kehidupan. Tanda-tanda kehidupan termasuk pernafasan spontan, batuk, nadi atau pergerakan.

Jika anda perasan bernafas, tetapi orang itu masih belum sedar, anda boleh menghentikan resusitasi dan meletakkan mangsa dalam kedudukan yang stabil di sisinya. Ini akan membantu mengelakkan lidah daripada melekat, serta penembusan muntah ke dalam saluran pernafasan. Kini anda boleh dengan tenang memeriksa kehadiran mangsa dan menunggu doktor, memerhati keadaan mangsa.

CPR boleh dihentikan jika orang yang melakukannya terlalu letih untuk meneruskan. Adalah mungkin untuk menolak langkah-langkah resusitasi jika mangsa jelas tidak berdaya maju. Jika mangsa mengalami kecederaan parah yang tidak serasi dengan nyawa atau bintik-bintik mayat yang ketara, resusitasi tidak masuk akal. Di samping itu, resusitasi tidak boleh dilakukan jika ketiadaan degupan jantung disebabkan oleh penyakit yang tidak boleh diubati, seperti kanser.

Pada masa kini, anda sering mendengar daripada media bahawa orang mati "secara tiba-tiba," yang dipanggil kematian mengejut. Malah, sesiapa sahaja boleh menghadapi kematian mengejut pada bila-bila masa dan di mana sahaja. Dan untuk dapat menyelamatkan orang yang hampir mati, anda perlu menguasai beberapa kemahiran asas, termasuk CPR.

Resusitasi kardiopulmonari (CPR)- ini adalah satu set langkah kecemasan yang dijalankan untuk membawa seseorang keluar daripada kematian klinikal (untuk menghidupkan semula seseorang).

Kematian klinikal- Ini adalah keadaan boleh balik di mana pernafasan dan peredaran darah berhenti sepenuhnya. Kebolehbalikan keadaan ini berkisar antara 3 hingga 7 minit (inilah berapa lama otak kita boleh hidup tanpa oksigen). Semuanya bergantung pada suhu ambien (kemandirian meningkat dalam keadaan sejuk) dan keadaan awal pesakit.

Adalah penting bahawa langkah-langkah resusitasi dimulakan sejurus selepas kematian klinikal didiagnosis. Jika tidak, korteks serebrum akan mati dan kemudian, walaupun mungkin untuk meneruskan aktiviti jantung, kita akan kehilangan orang itu sebagai individu. Seseorang akan berubah menjadi sayur-sayuran yang tidak lagi dapat mengawal sebarang proses penting. Hanya tubuhnya yang akan wujud, yang akan dapat bernafas hanya dengan bantuan radas, dan memberi makan secara eksklusif melalui sistem khas.

Tanda-tanda kematian klinikal

Mana-mana orang yang berkebolehan menghadapi kematian klinikal boleh menjadi resusitasi. Tanda-tanda kematian klinikal termasuk:

Peringkat CPR

Jika anda melihat tanda-tanda ini, anda harus segera memulakan resusitasi.

    Ia adalah perlu untuk meletakkan mangsa pada permukaan mendatar rata;

    Jika boleh, anda perlu mengangkat kaki orang yang hampir mati (letakkan di atas kerusi atau objek lain yang boleh diakses);

    Aktiviti yang meningkatkan bekalan darah ke otak

    Bebaskan dada daripada pakaian, buka ikat pinggang dan elemen pakaian lain yang mengetatkan dada dan kawasan perut;

    Ia adalah perlu untuk menentukan kawasan di mana urutan jantung tidak langsung akan dilakukan.
    Lokasi proses xiphoid Tekan pada dada 3-5 cm di atas proses xiphoid dan dengan ketat di sepanjang garis tengah (iaitu, pada sternum). Pada lelaki, kawasan ini boleh dikenal pasti dengan melukis garisan di sepanjang puting. Di mana garisan ini melintasi sternum adalah titik yang dikehendaki. Peletakan tapak tangan semasa CPR Tapak sebelah tangan mesti diletakkan di belakang tangan yang lain (untuk membuat kunci) dan lengan diluruskan pada siku;

    Urutan jantung langsung. Tanpa membengkokkan siku anda, tekan sternum di tempat yang ditetapkan dengan kekuatan sedemikian rupa sehingga ia bengkok 5-6 cm (ini dirasakan agak baik), selepas itu sternum dibenarkan meluruskan sepenuhnya (iaitu, kembali ke kedudukan asalnya). Kami menekan bukan dengan tangan kami, tetapi dengan seluruh badan kami.
    Tangan lurus apabila menekan sternum.Tujahan hendaklah berirama dan agak tajam. Selain itu, untuk urutan yang berkesan, kekerapan mampatan pada dada hendaklah sekurang-kurangnya 100 seminit (anda harus menyasarkan 120). Itu. sesaat anda perlu membuat 1.5-2 klik.
    Perlu ada 30 klik sedemikian sekali gus.

    Selepas 30 kali menekan, anda perlu beralih kepada pengudaraan buatan (meniup udara dari mulut anda ke dalam mulut atau hidung mangsa). Untuk melakukan ini, anda memerlukan:

Kemudian anda perlu beralih kepada suntikan udara terus. Untuk melindungi diri anda, tiup udara melalui kain (sapu tangan atau serbet). Untuk memastikan semua udara anda memasuki saluran pernafasan mangsa, anda mesti menekan bibir anda dengan ketat ke mulutnya (buka mulut anda lebar-lebar, tutup bibirnya supaya mulutnya berada di dalam mulut anda) dan picit hidungnya.

Sebelum melakukan ini, sedut udara ke dalam paru-paru anda, tetapi tidak terlalu dalam. Hembusan nafas harus tajam. Jangan menghembus semua udara anda dari paru-paru anda (penghembusan harus merangkumi kira-kira 80% udara anda di dalam paru-paru anda). Anda perlu membuat dua hembusan nafas sedemikian. Kemudian mulakan urutan jantung semula.

  1. Oleh itu, anda melakukan kitaran CPR yang terdiri daripada 30 mampatan dada dan 2 nafas dari mulut ke mulut. (30:2). Selepas 3-5 kitaran sedemikian, adalah perlu untuk menilai semula nadi dan pernafasan mangsa. Sekiranya anda merasakan denyutan arteri karotid dan melihat orang itu bernafas secara spontan, sudah tentu, resusitasi harus dihentikan. Jika aktiviti jantung tidak diteruskan, teruskan CPR sehingga bantuan tiba.

Penambahan

Jika tiada sesiapa berhampiran anda, cuba hubungi bantuan semasa anda bersiap untuk CPR. Jika tiada sesiapa yang bertindak balas, mulakan menghidupkan semula pesakit dan hubungi ambulans semasa rehat antara kitaran (iaitu selepas 3-5 kitaran).

P.S. Jika anda meragui ketepatan tindakan anda, segera dail nombor ambulans dan hidupkan telefon pembesar suara. Dengan cara ini, anda boleh diberi arahan yang anda perlukan dan tangan anda akan bebas untuk mengikuti arahan tersebut.

Jika tiada sesiapa boleh membantu anda dan anda tidak dapat menghubungi ambulans, teruskan CPR selagi anda boleh. Tetapi apabila anda berasa sangat letih, kepala anda berputar, mata anda menjadi gelap, segera hentikan semua tindakan anda. Jika tidak, anda berisiko berbaring di sebelah orang yang hampir mati, dan kemudian mereka akan menemui bukan satu mayat, tetapi dua.

Jika ada orang berhampiran anda, cuba susun mereka untuk menyelamatkan orang itu. Ia perlu dengan cepat mengagihkan peranan: seseorang memanggil ambulans, yang lain memegang kaki mangsa (sebaik-baiknya, tetapi jika ini tidak mungkin, maka jangan sentuh kaki), yang ketiga melakukan urutan jantung, yang keempat melakukan pengudaraan buatan.

Dalam kes apabila terdapat dua resuscitator, seorang segera melakukan 30 mampatan pada dada, selepas itu ia berhenti dan resuscitator kedua meniup udara ke dalam mangsa, kemudian yang pertama memulakan urutan jantung sekali lagi. Selepas beberapa kitaran, resusitasi harus bertukar tempat supaya tidak cepat letih.

Jika anda mengesyaki atau mengetahui bahawa mangsa mempunyai penyakit yang disebarkan melalui titisan udara atau pemakanan (contohnya, batuk kering dalam fasa aktif) atau jika dia jelas seorang yang antisosial, anda boleh menghadkan diri anda kepada urutan jantung tanpa meniup udara.

Lebih ramai orang yang mempunyai pengetahuan asas tentang cara menghidupkan semula badan manusia, lebih ramai mangsa yang boleh diselamatkan.

pengenalan

Resusitasi adalah satu set langkah yang bertujuan untuk memulihkan fungsi penting badan yang pudar atau baru-baru ini padam dengan menggantikannya sementara (prostetik) dalam kombinasi dengan terapi intensif.

Resusitasi termasuk bukan sahaja langkah-langkah yang bertujuan untuk memulihkan aktiviti jantung dan pernafasan pada pesakit dan mangsa yang berada dalam keadaan kematian klinikal, tetapi juga langkah-langkah yang bertujuan untuk mencegah kematian klinikal, serta kawalan buatan, kadang-kadang sangat lama, fungsi pernafasan, fungsi jantung , dan aktiviti. otak, proses metabolik, dsb. Terdapat jantung, pernafasan, kardiopulmonari, resusitasi serebrum. Resusitasi mungkin termasuk langkah-langkah yang dijalankan walaupun sebelum serangan jantung, sebagai contoh, pemulihan patensi saluran pernafasan atas sekiranya berlaku asfiksia secara tiba-tiba.

Resusitasi termasuk pengudaraan buatan, pemulihan bekalan darah ke otak dan organ lain melalui urutan jantung secara langsung atau tidak langsung, defibrilasi elektrik dan terapi ubat.

Resusitasi boleh dihadkan kepada mana-mana satu langkah, sebagai contoh, pemulihan segera patensi saluran pernafasan atas dalam kes asfiksia akut, apabila aktiviti pusat pernafasan belum berhenti dan pernafasan yang mencukupi dipulihkan secara spontan serta-merta selepas penghapusan halangan saluran pernafasan atas, atau defibrilasi elektrik jantung dalam kejadian akut fibrilasi ventrikel dalam pesakit yang menjalani pemantauan. Nadi arus elektrik melalui jantung dalam 10-20 saat pertama selepas penahanan peredaran darah boleh menghentikan fibrilasi, dan aktiviti berirama jantung dan pernafasan dipulihkan secara spontan. Dengan perkembangan blok jantung melintang lengkap dan irama penguncupan ventrikelnya yang sangat perlahan, yang tidak memberikan tisu dengan jumlah darah beroksigen yang diperlukan, pacing jantung adalah langkah resusitasi, kerana Dengan bantuannya, peredaran darah dipulihkan, memastikan fungsi penting badan.

Jenis-jenis resusitasi

Terdapat resusitasi kardiopulmonari dan serebrum.

Resusitasi Kardiopulmonari (CPR) ialah satu set langkah perubatan yang bertujuan untuk mengembalikan pesakit dalam keadaan kematian klinikal kepada kehidupan penuh.

Kematian klinikal adalah keadaan yang boleh diterbalikkan di mana tiada tanda-tanda kehidupan (seseorang tidak bernafas, jantungnya tidak berdegup, adalah mustahil untuk mengesan refleks dan tanda-tanda aktiviti otak lain (garis rata pada EEG)). Keterbalikan keadaan kematian klinikal jika tiada kerosakan yang tidak serasi dengan kehidupan yang disebabkan oleh kecederaan atau penyakit secara langsung bergantung pada tempoh kebuluran oksigen neuron otak. Data klinikal menunjukkan bahawa pemulihan penuh adalah mungkin jika tidak lebih daripada lima hingga enam minit telah berlalu sejak degupan jantung berhenti. Jelas sekali, jika kematian klinikal berlaku akibat kebuluran oksigen atau keracunan teruk sistem saraf pusat, maka tempoh ini akan berkurangan dengan ketara. Penggunaan oksigen sangat bergantung pada suhu badan, jadi dengan hipotermia awal (contohnya, lemas dalam air berais atau terperangkap dalam runtuhan salji), pemulihan yang berjaya boleh dilakukan walaupun dua puluh minit atau lebih selepas serangan jantung. Dan, sebaliknya, pada suhu badan yang tinggi, tempoh ini dikurangkan kepada satu atau dua minit. Oleh itu, sel-sel korteks serebrum paling menderita apabila kematian klinikal berlaku, dan pemulihan mereka adalah penting bukan sahaja untuk aktiviti biologi badan yang seterusnya, tetapi juga untuk kewujudan seseorang sebagai individu. Oleh itu, pemulihan sel-sel sistem saraf pusat adalah keutamaan. Untuk menekankan perkara ini, banyak sumber perubatan menggunakan istilah cardiopulmonary and cerebral resuscitation (CPC).

Konsep kematian sosial, kematian otak, kematian biologi Resusitasi kardiopulmonari yang tertunda sangat mengurangkan peluang untuk memulihkan fungsi penting badan. Oleh itu, jika langkah-langkah resusitasi dimulakan 10 minit selepas serangan jantung, maka dalam kebanyakan kes, pemulihan lengkap fungsi sistem saraf pusat adalah mustahil. Pesakit yang masih hidup akan mengalami gejala neurologi yang lebih atau kurang teruk yang berkaitan dengan kerosakan pada korteks serebrum. Jika resusitasi kardiopulmonari bermula 15 minit selepas bermulanya kematian klinikal, maka paling kerap terdapat kematian total korteks serebrum, yang membawa kepada kematian sosial seseorang yang dipanggil. Dalam kes ini, adalah mungkin untuk memulihkan hanya fungsi vegetatif badan (pernafasan bebas, pemakanan, dll.), Dan orang itu mati sebagai individu. 20 minit selepas serangan jantung, sebagai peraturan, jumlah kematian otak berlaku, walaupun fungsi autonomi tidak dapat dipulihkan.

Hari ini, jumlah kematian otak secara sah adalah bersamaan dengan kematian seseorang, walaupun kehidupan badan masih boleh dikekalkan untuk beberapa waktu dengan bantuan peralatan perubatan dan ubat-ubatan moden.

Kematian biologi adalah kematian besar-besaran sel-sel organ penting, di mana pemulihan kewujudan organisma sebagai sistem integral tidak mungkin lagi. Data klinikal menunjukkan bahawa kematian biologi berlaku 30-40 minit selepas serangan jantung, walaupun tanda-tandanya muncul lebih lama kemudian. Tugas dan kepentingan resusitasi kardiopulmonari yang tepat pada masanya Menjalankan resusitasi kardiopulmonari bertujuan bukan sahaja untuk menyambung semula pernafasan dan degupan jantung yang normal, tetapi juga untuk membawa kepada pemulihan lengkap fungsi semua organ dan sistem. Kembali pada pertengahan abad yang lalu, menganalisis data bedah siasat, saintis mendapati bahawa sebahagian besar kematian tidak dikaitkan dengan kecederaan traumatik yang tidak serasi dengan kehidupan atau perubahan degeneratif yang tidak dapat diubati yang disebabkan oleh usia tua atau penyakit.

Menurut statistik moden, resusitasi kardiopulmonari yang tepat pada masanya boleh menghalang setiap kematian keempat, mengembalikan pesakit kepada kehidupan penuh. Sementara itu, maklumat tentang keberkesanan resusitasi asas kardiopulmonari di peringkat prahospital sangat mengecewakan. Sebagai contoh, di Amerika Syarikat, kira-kira 400,000 orang mati setiap tahun akibat serangan jantung secara tiba-tiba. Sebab utama kematian orang-orang ini adalah tidak menepati masa atau kualiti pertolongan cemas yang rendah. Oleh itu, pengetahuan tentang asas resusitasi kardiopulmonari diperlukan bukan sahaja untuk doktor, tetapi juga untuk orang yang tidak mempunyai pendidikan perubatan jika mereka mengambil berat tentang kehidupan dan kesihatan orang lain.

Istilah "resusitasi" merujuk kepada satu set langkah yang diambil untuk memulihkan fungsi penting dalam seseorang yang telah mati secara klinikal. Mereka dijalankan apabila nadi dan pernafasan berhenti, dan murid tidak bertindak balas terhadap cahaya. Di samping itu, dalam bahasa perubatan, rawatan rapi ialah nama yang diberikan kepada pasukan ambulans khusus dan unit rawatan rapi yang direka untuk merawat pesakit yang sakit tenat yang berada di ambang hidup dan mati.

Maklumat am

Telah lama terbukti bahawa selepas jantung berhenti dan proses pernafasan berhenti, tubuh manusia hidup selama beberapa minit lagi, walaupun pada hakikatnya oksigen tidak memasukinya. Korteks serebrum adalah yang pertama mengalami hipoksia. Dari saat kematiannya, kematian biologi seseorang berlaku. Ini berlaku kira-kira 4 minit selepas pemberhentian proses penting. Oleh itu, terdapat tempoh masa yang singkat di mana mungkin untuk memulihkan peredaran darah dan pernafasan seseorang. Adalah penting untuk mengetahui bahawa resusitasi adalah satu peristiwa yang semua orang mesti tahu bagaimana untuk menjalankan untuk memberikan bantuan tepat pada masanya kepada pesakit sebelum doktor tiba. Semakin cepat mereka dijalankan, semakin tinggi kemungkinan hasil yang menggalakkan.

Tempoh pemulihan pesakit dibahagikan kepada 2 peringkat:

  1. Bantuan pernafasan.
  2. Terapi intensif.

Dalam kes pertama, bantuan kecemasan disediakan, dalam yang kedua, akibat kematian klinikal (penangkapan jantung dan pernafasan) dihapuskan dan keadaan patologi yang membawa kepada itu dirawat. Semasa tempoh sokongan hayat, pesakit sentiasa berada di unit rawatan rapi.

Punca kematian klinikal

Biasanya, serangan jantung berlaku disebabkan oleh:

  • Kejutan anaphylactic. Keadaan ini biasanya akibat daripada alahan.
  • Penyakit jantung, perjalanan yang memberi kesan negatif kepada fungsi organ.
  • Sentiasa berada dalam keadaan tertekan, serta aktiviti fizikal berintensiti tinggi. Akibat semula jadi adalah kemerosotan yang ketara dalam bekalan darah ke organ.
  • Penyumbatan saluran darah dengan pembekuan darah.
  • Kehilangan darah yang besar akibat daripada kecederaan atau kecederaan, termasuk yang ganas.
  • Pengambilan atau pemberian ubat-ubatan dan makanan tambahan yang tidak selamat. Sebagai contoh, selepas suntikan Synthol yang tidak sesuai, mana-mana ahli bina badan boleh berakhir dalam rawatan rapi.
  • Kejutan toksik akibat daripada tindakan sebatian kimia berbahaya.
  • Asfiksia.
  • Penyakit serius sistem pernafasan.

Setiap orang harus memahami bahawa resusitasi adalah satu set langkah, ketepatannya bukan sahaja pekerja perubatan, tetapi juga orang biasa harus sedar.

Gejala kematian klinikal

Keadaan ini memerlukan penjagaan kecemasan, jadi perlu untuk dapat mengenalinya tepat pada masanya.

  1. Keadaan tidak sedarkan diri. Ia berlaku beberapa saat selepas peredaran darah berhenti.
  2. Tiada nadi. Ini adalah tanda pertama bahawa oksigen telah berhenti mengalir ke otak. Kelewatan sedikit pun boleh meragut nyawa seseorang.
  3. Kurang bernafas. Bagaimanakah saya boleh menyemak ini? Anda perlu memberi perhatian sama ada dada orang itu membuat pergerakan ciri, kemudian bengkok ke mukanya dengan telinga kiri anda dan cuba menangkap sebarang bunyi. Selepas ini, anda boleh cuba merasakan pernafasannya pada kulit dengan mengangkat tangan anda ke mulut pesakit. Dalam bahasa perubatan, kaedah ini dipanggil "lihat, dengar, rasa."
  4. Murid melebar, tiada tindak balas kepada cahaya.

Jika simptom kematian klinikal dikesan pada seseorang, bantuan hendaklah diberikan segera.

Bantuan pernafasan

Tugasnya adalah untuk menyambung semula proses pernafasan dan peredaran darah. Tisu penghubung cecair mesti diperkaya secara paksa dengan oksigen dan menghantarnya ke otak.

Algoritma untuk melakukan resusitasi pulmonari-jantung adalah seperti berikut:

  1. Menyediakan pesakit. Orang itu mesti dibaringkan dengan punggungnya di atas permukaan yang keras (lantai, asfalt, dll.). Mangsa perlu mendedahkan dadanya, kerana mungkin terdapat pelbagai perhiasan di bawah pakaiannya, yang boleh menyebabkan kecederaan tambahan semasa resusitasi.
  2. Pemulihan patensi saluran pernafasan. Untuk melakukan ini, anda perlu membalut kain di sekeliling jari telunjuk anda dan membebaskan mulut mangsa daripada lendir, objek asing atau muntah. Seterusnya, anda perlu memiringkan kepala orang itu ke belakang untuk menghilangkan lidah yang tenggelam. Untuk melakukan ini, anda perlu meletakkan gulungan pakaian di bawah leher atau kawasan bilah bahu (bukan di bawah belakang kepalanya). Objek keras tidak sesuai untuk tujuan ini, kerana dengan pemampatan dada selanjutnya terdapat kebarangkalian yang sangat tinggi untuk patah tulang belakang mangsa.
  3. Penyampaian pukulan precordial. Di bahagian bawah sternum terdapat proses xiphoid. Jika anda meletakkan jari anda pada zon ini, maka lebih tinggi sedikit (2-3 cm) akan menjadi titik impak. Untuk melaksanakannya, anda perlu mengambil kedudukan supaya siku berada di atas perut mangsa, dan tepi telapak tangan yang digenggam menjadi penumbuk berada di atas sternum. Seterusnya, anda perlu menggunakan hanya satu pukulan tajam ke titik di atas proses xiphoid. Matlamatnya adalah untuk menggegarkan dada dan membuat jantung mengepam semula. Selepas pukulan dibuat, anda perlu memeriksa nadi anda. Jika ia dikesan, mangsa mesti dibaringkan di sisinya; jika dia tidak hadir, ikut langkah seterusnya.
  4. Urutan jantung tidak langsung. Tekniknya adalah seperti berikut: ambil kedudukan di sebelah kanan orang itu, letakkan telapak tangan kiri kira-kira 10 cm di atas proses xiphoid. Adalah penting bahawa jari tidak menyentuh dada. Letakkan berus kanan di atas. Kedua-dua lengan tidak boleh bengkok pada sendi siku. Seterusnya, anda perlu menekan secara berirama pada sternum (telapak tangan harus berada di atasnya sepanjang masa) kira-kira 60-70 kali seminit (pada orang dewasa). Apabila membuat tolakan, adalah penting untuk bergerak ke arah tulang belakang sebanyak 3-5 cm. Urut boleh diselang-seli dengan pernafasan buatan. Untuk melakukan ini, anda perlu mencubit hidung pesakit dengan jari tangan kiri anda, kemudian tekan mulut anda dengan ketat ke mulut orang itu melalui serbet dan menghembus nafas secara paksa.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa resusitasi adalah satu set langkah yang boleh dijalankan serentak dengan kehadiran beberapa pembantu. Sebagai contoh, seorang melakukan pernafasan buatan pada mangsa, dan yang kedua melakukan mampatan dada. Doktor melakukan langkah-langkah pemulihan mengikut skema yang sama; sebagai tambahan, ubat-ubatan dan defibrilator boleh digunakan. Bertentangan dengan kepercayaan popular, suntikan epinefrin ke dalam jantung tidak diberikan semasa resusitasi dan tidak didapati berkesan.

Bagaimanakah ia dilakukan pada kanak-kanak?

Sekiranya terdapat hentian mendadak dalam peredaran darah, anda perlu menilai keadaan kanak-kanak dalam masa 5-10 saat.

Tanda-tanda kematian klinikal pada kanak-kanak adalah:

  • keadaan tidak sedarkan diri;
  • nadi tidak dapat dirasai;
  • murid melebar;
  • kekurangan tindak balas refleks.

Sebelum ambulans tiba, algoritma untuk resusitasi kanak-kanak adalah seperti berikut:

  1. Pastikan patensi saluran pernafasan (kaedah adalah serupa dengan yang digunakan pada mangsa dewasa).
  2. Pengudaraan buatan. Anda perlu mengambil 5 nafas dari mulut ke mulut dan memeriksa nadi. Dalam ketiadaannya, adalah perlu untuk memulakan pemampatan dada berselang-seli dan pernafasan mulut ke mulut. Dalam kes ini, 2 nafas perlu diambil untuk 15 denyutan. Kekerapan mampatan dada adalah 100-120 seminit.

Aktiviti perlu dijalankan sehingga ketibaan doktor.

Ciri-ciri resusitasi neonatal

Algoritma untuk pelaksanaannya adalah serupa dengan yang digunakan untuk kanak-kanak yang lebih tua. Jika mangsa adalah kanak-kanak di bawah 1 tahun, perbezaannya terletak pada kaedah melakukan mampatan dada. Ia dijalankan seperti berikut: anda perlu meletakkan telunjuk dan jari tengah anda pada bahagian bawah sternum (tepat di bawah paras puting) dan membuat tekanan yang cepat dan tajam dengan mereka (kira-kira 120 seminit).

Terapi intensif

Tugasnya adalah untuk mengekalkan fungsi penting badan pesakit sepanjang masa dia berada dalam keadaan kritikal.

Di institusi perubatan, unit struktur utama ialah unit rawatan rapi. Pesakit yang sakit teruk sentiasa dijaga, dan doktor memantau dinamik perubahan dalam penunjuk kesihatan mereka. Pemindahan ke wad biasa dikeluarkan apabila keadaan yang tidak serasi dengan kehidupan dihapuskan.

Penamatan langkah-langkah resusitasi

Semua percubaan untuk memulihkan proses penting manusia selesai dalam kes berikut:

  • Resusitasi selama 30 minit tidak menghasilkan keputusan (10 minit dalam kes bayi baru lahir).
  • Kematian biologi direkodkan.

Di samping itu, anda perlu tahu bahawa resusitasi adalah langkah yang tidak dijalankan jika kematian klinikal adalah akibat daripada perkembangan patologi yang tidak dapat diubati atau akibat kecederaan yang tidak serasi dengan kehidupan.

Akhirnya

Menghidupkan semula seseorang boleh dilakukan oleh doktor di institusi perubatan dan oleh orang biasa di mana sahaja mangsa berada. Untuk melakukan ini, anda perlu mengetahui peringkat utama dan kaedah langkah resusitasi.