Gejala meningitis serous dalam rawatan orang dewasa. Tanda dan rawatan meningitis serous pada kanak-kanak

Meningitis serous adalah proses keradangan yang berkembang pesat yang menjejaskan lapisan otak. Dalam 80% kes, ia disebabkan oleh virus dan bakteria. Kanak-kanak berumur 3-6 tahun paling terdedah kepada penyakit ini. Dalam amalan perubatan, terdapat kes-kes penyakit di kalangan kanak-kanak sekolah dan orang dewasa, tetapi bilangan mereka sangat kecil.

Gejala meningitis serous pada kanak-kanak

Gejala pertama meningitis serous muncul dalam masa 1-2 hari dan dipanggil "sindrom meningeal". Ini termasuk:

  • lompatan pantas dalam suhu badan sehingga 40 darjah;
  • sakit kepala yang berterusan (merosot dengan pergerakan mata, cahaya terang dan bunyi yang kuat);
  • sawan;
  • peningkatan kerengsaan;
  • kelemahan;
  • sakit otot dan sendi;
  • masalah dalam saluran gastrousus (loya, muntah, cirit-birit, sakit perut);
  • batuk;
  • hidung berair;
  • sakit tekak;
  • mulut kering;
  • pucat segitiga hidung;
  • peningkatan kadar jantung;
  • penampilan bintik-bintik pada kulit;
  • kesedaran terjejas (reaksi perlahan, stupefaction);
  • masalah yang disebabkan oleh kerosakan saraf (juling, kesukaran menelan);
  • lumpuh saluran pernafasan;
  • Pada bayi, fontanel membengkak;
  • Saya tidak boleh menyentuh dagu saya ke dada saya.

Gejala meningitis serous boleh dinyatakan dalam pelbagai darjah keamatan. Mereka hilang dalam 3-5 hari. Sekiranya ia muncul, anda perlu segera berjumpa doktor dan memulakan rawatan. Jika tidak, akibat penyakit itu mungkin serius dan tidak dapat dipulihkan.

Punca penyakit

Penyebab meningitis serous dibezakan oleh sifat kejadiannya:

  • primer - proses keradangan bebas;
  • sekunder - komplikasi penyakit berjangkit atau bakteria yang sedia ada.

Ejen penyebab utama adalah jangkitan kumpulan enterovirus (Coxsackie, ECHO). Penyakit ini juga boleh mula berkembang akibat virus seperti mononukleosis berjangkit, beguk, influenza, campak, herpes, adenovirus, arenavirus, virus Epstein-Barr (kami mengesyorkan membaca:).

Di samping itu, agen penyebab penyakit ini boleh menjadi bakteria:

  • Koch bacillus (tuberkulosis);
  • sifilis;
  • Treponema pallidum.


Menentukan punca meningitis serous adalah perlu untuk menetapkan terapi antimikrobial. Perlu diingat bahawa rawatan tepat pada masanya membolehkan anda mengatasi penyakit dengan cepat dan meminimumkan risiko sebarang komplikasi.

Siapa yang berisiko?

Memandangkan meningitis serous adalah penyakit berjangkit, ia terutamanya memberi kesan kepada orang yang mempunyai sistem imun yang lemah. Itulah sebabnya penyakit ini paling kerap berlaku pada kanak-kanak berumur 3-6 tahun, kerana fungsi perlindungan badan mereka belum terbentuk sepenuhnya.

Meningitis serous juga boleh menjejaskan orang dewasa dan kanak-kanak usia sekolah. Ini hanya mungkin akibat keletihan yang teruk pada badan, penyakit kronik, tekanan yang kerap, pemakanan yang buruk, hipotermia yang teruk, dan kekurangan vitamin dan mineral. Meningitis sering berlaku pada orang yang mempunyai kanser dan kekurangan imun.

Kumpulan risiko juga termasuk orang yang hidup dalam keadaan yang tidak memenuhi keperluan standard kebersihan. Premis sedemikian adalah tempat yang sangat baik untuk percambahan pelbagai jangkitan.

Laluan jangkitan

Jangkitan yang menyebabkan meningitis serous memasuki badan dengan cara yang berbeza. Kadangkala kanak-kanak dijangkiti daripada ibu semasa mengandung, melalui pemindahan darah dan gigitan serangga dan anjing. Kes sebegini amat jarang berlaku. Laluan yang paling biasa adalah bawaan udara, bawaan air dan sentuhan. Mari lihat setiap daripada mereka dengan lebih terperinci.


bawaan udara

Jangkitan ini disebarkan melalui titisan udara apabila ia tinggal dan membiak pada membran mukus saluran pernafasan orang yang sakit. Apabila anda batuk, bersin, mencium atau bercakap, virus memasuki udara melalui air liur, merebak dengan cepat dan mengendap pada mukosa nasofaring orang sekeliling.

air

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, meningitis serous pada kanak-kanak telah mula bermusim. Bilangan orang sakit meningkat dengan ketara pada musim panas. Hakikatnya ialah enterovirus yang mencetuskan penyakit itu tidak mati di dalam air, jadi semasa musim berenang terdapat kebarangkalian jangkitan yang tinggi melalui air kotor dari pelbagai takungan dan kolam.

Kenalan

Virus sentiasa menetap pada objek di sekeliling orang yang dijangkiti. Apabila menghubungi perkara sedemikian, jangkitan berlaku dalam badan yang sihat. Kegagalan untuk mematuhi peraturan asas kebersihan diri, sayur-sayuran yang tidak dibasuh, dan air minuman yang tidak berkualiti boleh menyebabkan jangkitan yang mencetuskan perkembangan meningitis serous.

Tanda-tanda pertama penyakit dan tempoh inkubasi

Tempoh inkubasi penyakit adalah 2-10 hari. Ia bergantung kepada sistem imun manusia. Tanda-tanda pertama meningitis boleh dikenali termasuk:

  • Gejala Kernig - mustahil untuk meluruskan kaki yang dibengkokkan pada sudut yang betul;
  • gejala tripod - tidak dapat duduk tegak (badan condong ke hadapan, dan kepala dan lengan ke belakang);
  • gejala Brudzinski atas - lenturan automatik kaki apabila kepala condong ke hadapan;
  • gejala Brudzinski purata - semasa tekanan pada bahagian bawah abdomen, kaki secara tidak sengaja ditarik ke arah badan;
  • sindrom Brudzinski yang lebih rendah - apabila anda cuba meluruskan satu kaki, yang kedua akan bengkok;
  • Gejala Bekhterev - apabila menekan pada tulang pipi, otot muka mengecut;
  • Sindrom Pulatov - sensasi yang menyakitkan apabila menyentuh tengkorak secara mendadak.


Tanda-tanda kerosakan pada saraf kranial juga mungkin termasuk:

  • haba;
  • kemerosotan penglihatan dan pendengaran;
  • penglihatan berganda;
  • nystagmus - getaran mata yang tidak disengajakan;
  • ptosis - kelopak mata atas jatuh;
  • strabismus;
  • gangguan kesedaran;
  • peningkatan pergolakan atau mengantuk;
  • halusinasi.

Tanda berbahaya ialah penampilan ruam. Ia kelihatan seperti bintik merah atau merah jambu yang hilang apabila ditekan. Mereka mula-mula muncul di kaki dan cepat merebak ke seluruh badan. Selepas beberapa jam, bintik-bintik menjadi berwarna kebiruan dengan pusat yang lebih gelap.


Sekiranya ruam seperti itu muncul, anda perlu segera menghubungi ambulans, jika tidak, kematian mungkin. Bintik-bintik ini adalah nekrosis tisu akibat daripada keracunan darah yang disebabkan oleh meningokokus.

Mekanisme perkembangan meningitis serous

Perkembangan meningitis serous termasuk peringkat berikut:

  1. Jangkitan memasuki badan dan proses keradangan bermula. Berapa lama masa yang diambil hanya bergantung pada fungsi perlindungan badan. Dalam kes ini, virus secara aktif membiak (tempoh inkubasi).
  2. Akibatnya, gangguan hemodinamik berlaku dan, sebagai akibatnya, peningkatan cecair serebrospinal (CSF), yang menyebabkan sindrom meningeal.
  3. Selepas itu, penebalan membran otak berlaku, yang boleh mengakibatkan komplikasi yang serius.

Kaedah merawat meningitis pada kanak-kanak


Rawatan meningitis serous dijalankan secara eksklusif di hospital di bawah pengawasan pakar. Ini adalah perlu untuk pemantauan berterusan dan pencegahan perkembangan komplikasi yang teruk. Kursus terapi termasuk rawatan ubat mandatori dan penciptaan semua keadaan untuk pemulihan yang cepat.

Rejimen rawatan ditetapkan hanya selepas punca utama penyakit (bakteria atau virus) telah ditentukan:

  1. Untuk merawat meningitis yang disebabkan oleh pelbagai jenis bakteria, ubat antibakteria digunakan. Ini termasuk antibiotik spektrum luas (Ampicillin, Bilmicin, Amoxicillin, dll.). Keanehan mereka adalah bahawa bacilli menjadi terbiasa dengan ubat-ubatan, jadi menggunakannya selama lebih dari seminggu tidak digalakkan. Dalam kes ini, anda hanya perlu menggantikan ubat dengan yang lain.
  2. Untuk meningitis virus, ubat antiviral ditetapkan (Acyclovir, Artepol, Interferon).
  3. Apabila penyakit itu berlanjutan, sejumlah besar cecair terkumpul di kepala, yang meningkatkan tekanan intrakranial. Diuretik (Furosemide dan Lasix) ditetapkan untuk mengeluarkan cecair. Sekiranya tiada keputusan, tusukan lumbar dilakukan.

Untuk mengurangkan bilangan dan intensiti sawan, sedatif (Seduxen atau Domosedan) ditetapkan. Mereka benar-benar selamat untuk kanak-kanak dan tidak ketagihan.

Tindakan berikut juga akan membantu pemulihan yang cepat dan melegakan keadaan umum kanak-kanak:

  • mencipta pencahayaan malap (pesakit mempunyai kepekaan yang meningkat dengan ketara kepada cahaya terang);
  • mengekalkan suasana psikologi yang tenang (tekanan dan ketegangan saraf adalah kontraindikasi untuk kanak-kanak itu);
  • mengambil persediaan multivitamin (untuk mengekalkan fungsi perlindungan badan);
  • pematuhan kepada diet (tidak disyorkan untuk makan makanan panas, manis, berlemak, masam, masin).

Akibat penyakit


Jika anda berunding dengan doktor tepat pada masanya, akibat meningitis virus adalah minimum atau tidak wujud. Pada peringkat lanjut penyakit, berikut mungkin berlaku sebagai akibatnya:

  • sakit kepala biasa;
  • masalah tidur;
  • kemerosotan ingatan;
  • persepsi yang lemah terhadap maklumat baharu;
  • sawan;
  • kemerosotan pendengaran dan penglihatan (dalam kes yang jarang berlaku, kehilangan lengkap mereka adalah mungkin);
  • kelewatan perkembangan;
  • gangguan pertuturan;
  • epilepsi;
  • gangguan dalam fungsi sistem muskuloskeletal;
  • melemahkan otot anggota badan;
  • lumpuh.

Akibat sedemikian mungkin hanya dalam kes yang paling teruk. Itulah sebabnya pada tanda-tanda awal meningitis serous adalah perlu untuk segera menghubungi pakar.

Hanya doktor yang boleh mengesahkan diagnosis dan menetapkan langkah terapeutik. Dalam apa jua keadaan, anda tidak boleh mengubat sendiri dalam kes sedemikian, jika tidak, kematian mungkin berlaku.

Pencegahan

Untuk meminimumkan kemungkinan berlakunya meningitis virus, pencegahan adalah perlu, iaitu:

  • berenang hanya di tempat yang diluluskan dan disahkan;
  • menjaga kebersihan diri dan ajar anak berbuat demikian;
  • basuh semua buah-buahan dan sayur-sayuran dengan teliti;
  • minum air masak atau disucikan;
  • gunakan tuala peribadi dan kutleri;
  • menjalani gaya hidup sihat;
  • Makanan berkhasiat;
  • untuk mengeras;
  • semasa tempoh wabak, jauhi orang ramai;
  • ikut jadual vaksinasi.

Kerosakan pada membran saraf tunjang dan otak, yang diprovokasi oleh bakteria, virus, kulat, ditakrifkan oleh ubat rasmi sebagai meningitis serous. Kanak-kanak umur prasekolah kebanyakannya berisiko. Ini betul-betul tempoh apabila bayi mula menghadiri tadika, di mana mungkin terdapat pembawa virus yang berpotensi. Pada kanak-kanak sekolah dan orang dewasa, patologi ini dikesan agak jarang.

Penyakit ini dicirikan oleh gejala yang mengiringi meningitis etiologi lain. Ini adalah suhu tinggi (melebihi 38), sakit kepala, loya dan muntah. Gejala sedemikian membuat diagnosis tepat pada masanya sukar, kerana ibu bapa sering mengelirukan keadaan dengan selsema. Tetapi akibatnya tidak menguntungkan, jadi manifestasi sebarang tanda harus memaksa anda untuk mendapatkan bantuan perubatan.

Punca penyakit

Patogen utama yang mencetuskan meningitis serous adalah bakteria dan virus, dan kurang kerap kulat. Tetapi punca utama adalah enterovirus. Selalunya penyakit itu didiagnosis sebagai komplikasi selepas penyakit:

  • pneumonia;
  • selesema;
  • campak;
  • cacar air;
  • sifilis;
  • batuk kering;
  • BANTUAN.

Jangkitan sering berlaku daripada orang yang dijangkiti, walaupun semasa perbualan dengannya. Puncak terbesar berlaku pada musim panas, kerana banyak takungan tercemar dengan mikroorganisma berbahaya.

Sistem imun yang sihat membolehkan badan menahan serangan jangkitan yang menyerang. Imuniti yang lemah, diet yang tidak sihat, dan gaya hidup yang buruk membolehkan virus mudah menembusi dan menjangkiti badan yang lemah. Ini menjelaskan fakta bahawa meningitis serous pada orang dewasa atau kanak-kanak adalah akibat daripada penyakit lain. Dalam badan yang lemah, enterovirus cepat sampai ke otak melalui aliran darah, menimbulkan proses keradangan awal yang teruk.

Klasifikasi penyakit

Perubatan moden mengenal pasti beberapa jenis meningitis serous. Ia bergantung kepada jenis patogen atau agen penyakit:

Bergantung pada keparahan penyakit pada masa pengesanannya, beberapa lagi jenis ditentukan - peringkat primer atau menengah.

Gejala penyakit

Sebaik sahaja badan dijangkiti, penyakit itu mungkin muncul dalam masa 2-6 hari. Ini adalah tepat tempoh inkubasi untuk patologi. Rawatan adalah jangka panjang, memerlukan tinggal di hospital. Pemulihan mungkin dalam sekurang-kurangnya dua minggu.

Penyakit ini menunjukkan dirinya dengan tanda-tanda khusus meningeal:

  • suhu badan tinggi;
  • demam;
  • sakit kepala;
  • loya muntah;
  • sakit di mata apabila melihat cahaya terang;
  • sakit di telinga walaupun dengan sedikit bunyi;
  • kekurangan selera makan;
  • Tanda Brudzinski atau Kernig.

Tanda-tanda meningeal adalah kehadiran beberapa gejala sekaligus. Apabila gejala Brudzinski dikesan, pesakit tidak boleh memalingkan kepalanya atau membengkokkan lehernya. Apabila anda cuba membengkokkan satu kaki, yang lain membongkok secara spontan. Apabila menentukan simptom Kernig, pesakit diminta untuk mengangkat kakinya secara menegak dari kedudukan berbaring. Jika dia mempunyai penyakit, dia tidak akan dapat melakukan ini. Keadaan ini sering disertai dengan kehilangan kesedaran.

Diagnostik

Patologi seperti meningitis serous didiagnosis dengan agak mudah berdasarkan gejala yang disenaraikan. Tetapi ini hanya cukup untuk doktor membuat anamnesis. Pesakit perlu menjalani makmal penuh dan pemeriksaan instrumental. Diagnosis serologi melibatkan:

  • analisis darah am;
  • analisis bakteriologi;
  • paip tulang belakang;
  • Ultrasound, MRI otak.

Pesakit sering berasa lega yang ketara selepas pengambilan saraf tunjang. Ini adalah bukti lanjut bahawa terdapat meningitis serous pada kanak-kanak atau orang dewasa. Kelegaan adalah sementara, kerana selepas cecair diambil, tekanan intrakranial menurun secara mendadak. Rawatan adalah kompleks dan panjang. Ini mesti dilakukan, kerana akibatnya agak menyedihkan.

Baca juga mengenai topik

Apakah bahaya gegaran otak dan cara memberikan pertolongan cemas kepada seseorang

Rawatan

Kemunculan simptom ini sepatutnya menimbulkan kebimbangan, terutamanya bagi ibu bapa. Anda tidak perlu menunggu sehingga pakar pediatrik tempatan tiba. Perjalanan penyakit itu cepat, jadi lebih baik menghubungi ambulans.

Jika pada suhu yang tinggi pesakit tidak boleh membengkokkan kakinya atau memalingkan kepalanya, meningitis serous boleh disyaki. Dalam keadaan ini, kemasukan ke hospital kecemasan diperlukan.

Tidak digalakkan menurunkan suhu atau memberi antibiotik sendiri. Ini akan memberi kesan sementara dan merumitkan diagnosis. Rawatan meningitis serous tidak melibatkan penggunaan ubat antibakteria sama sekali. Selepas pemeriksaan diagnostik, doktor biasanya menetapkan:

  • ubat antiviral, selalunya interferon;
  • immunoglobulin ditetapkan untuk menguatkan sistem imun;
  • untuk mengurangkan tekanan intrakranial - diuretik (Furosemide, Lasix);
  • antispasmodik (No-shpa, Drotaverine);
  • penitis dengan prednisolone dan asid askorbik;
  • persediaan koloid ditetapkan jika tiada patologi jantung;
  • antipiretik hanya apabila suhu melebihi 38 ° C;
  • Seduxen, Domosezan untuk mengelakkan sawan;
  • terapi vitamin.

Pesakit diletakkan di atas katil selama beberapa hari. Adalah dinasihatkan untuk menghapuskan pergerakan yang tidak perlu. Etiologi penyakit tidak difahami sepenuhnya. Oleh itu, adalah lebih baik untuk mengikuti semua arahan dan cadangan doktor dengan tegas. Ini adalah satu-satunya cara untuk mencapai pemulihan lengkap dengan cepat tanpa akibat yang menyedihkan.

Akibat meningitis serous

Sekiranya pesakit menerima rawatan perubatan tepat pada masanya, akibat penyakit itu adalah baik. Demam hilang pada hari ke-3-4, pemulihan lengkap mungkin dalam dua minggu. Sekiranya lawatan ke institusi perubatan tidak tepat pada masanya, rawatan dijalankan di rumah menggunakan cara yang diperbaiki, maka sindrom tekanan darah tinggi mungkin berlaku. Ini adalah peningkatan tekanan intrakranial yang disebabkan oleh pengumpulan cecair serebrospinal (CSF) di dalam otak.

Keadaan ini serius, memprovokasi:

  • kehilangan kesedaran;
  • perkembangan mental dan fizikal yang cacat;
  • kemerosotan organ pendengaran dan penglihatan, sehingga kehilangan sepenuhnya;
  • patologi buah pinggang;
  • kepada siapa;
  • sindrom kematian bayi mengejut atau kematian pada orang dewasa.

Akibat yang disebabkan oleh patogen tuberkulosis amat berbahaya. Bentuk penyakit ini memerlukan penggunaan ubat anti-tuberkulosis. Jika ini tidak dilakukan, maka kematian pesakit mungkin berlaku pada hari ke-22-25 selepas permulaan penyakit. Rawatan yang tidak lengkap atau tidak lengkap menimbulkan kambuh.

Tindakan pencegahan

Rawatan sebarang bentuk meningitis tidak bermula pada masa keluar dari hospital. Pelbagai langkah pencegahan akan disyorkan, beberapa daripadanya perlu dipatuhi dan dijalankan selama 4 tahun. Pencegahan tidak akan menyakiti mereka yang pernah berhubung dengan pesakit.

Pencegahan terbaik dianggap sebagai sistem imun yang kuat, yang boleh dikekalkan dengan mudah dengan diet yang sihat dan suplemen vitamin. Orang dewasa perlu berhenti alkohol dan merokok, kanak-kanak dan ibu bapa mereka perlu memastikan gaya hidup sihat. Vaksinasi terhadap tuberkulosis mungkin disyorkan. Prosedur ini tidak boleh diabaikan. Ini menjamin tidak berulang.

  • jangan melawat badan air yang tercemar;
  • kerap melakukan pembersihan basah dan pengudaraan bilik;
  • basuh tangan anda selepas keluar dan sebelum makan;
  • basuh buah-buahan dan sayur-sayuran sebelum makan;
  • jangan minum air paip;
  • patuhi peraturan kebersihan diri.

Prinsip pemakanan

Bukan sahaja kompleks vitamin siap pakai, tetapi juga cadangan daripada ubat alternatif akan membantu menguatkan sistem imun. Kanak-kanak perlu diajar dari awal kanak-kanak tentang bahaya makan makanan yang tidak sihat. Oleh itu, adalah perlu untuk mengecualikan minuman manis berkarbonat, makanan pedas, goreng, berlemak, kurangkan garam dan gula ke tahap minimum, dan elakkan mengunjungi makanan segera. Menu seseorang yang menghidap meningitis hendaklah termasuk:

  • sayur-sayuran dan buah-buahan segar;
  • produk tenusu;
  • keju keras;
  • daging tanpa lemak (rebus, kukus);
  • ikan laut dan makanan laut;
  • kacang;
  • soba, keju;
  • buah-buahan kering.

Meningitis serous adalah salah satu penyakit serius otak, yang dicirikan oleh keradangan membrannya. Biasanya puncanya adalah jangkitan virus atau pembiakan flora bakteria dan kulat, tetapi kebanyakan kes yang direkodkan penyakit ini adalah disebabkan oleh virus. Selalunya ia direkodkan pada kanak-kanak sekolah rendah dan umur prasekolah.

Ia biasanya bermula dengan gejala ciri keradangan purulen meninges - loya dan muntah, sakit kepala. Perbezaan utama antara bentuk penyakit ini dan semua yang lain ialah keradangan berkembang dengan mendadak, tetapi tidak menjadi klinik yang ganas. Sebaliknya, ia berlaku dalam bentuk ringan, tanpa mengganggu kejelasan kesedaran dan berlalu tanpa komplikasi meningeal.

Diagnosis ditubuhkan oleh manifestasi klinikal dan analisis bakteriologi cecair serebrospinal, analisis PCR.

Rawatan bertujuan untuk menghapuskan patogen dan mengurangkan keadaan umum - menetapkan ubat penahan sakit, antipiretik, dan antivirus. Jika, mengikut pelan rawatan, keadaan pesakit tidak stabil, ubat antibakteria tambahan kepunyaan antibiotik spektrum luas ditetapkan.

, , , , , , , , ,

Kod ICD-10

A87.8 Meningitis virus lain

Punca meningitis serous

Penyebab meningitis serous boleh menjadi sangat pelbagai. Berdasarkan bentuknya, mereka membezakan antara primer dan sekunder. Dengan keradangan primer, keadaan yang menyakitkan adalah proses bebas. Dengan manifestasi sekunder, ia berlaku sebagai kursus rumit penyakit sedia ada yang bersifat berjangkit atau bakteria.

Gejala meningitis serous

Gejala meningitis serous pada peringkat awal adalah serupa dengan selesema - keletihan, kerengsaan, pasif muncul, suhu meningkat, dan sensasi mentah yang tidak menyenangkan di tekak dan nasofaring. Pada peringkat seterusnya, lompatan suhu berlaku - ia meningkat kepada 40 darjah, keadaan bertambah buruk, sakit kepala yang teruk muncul, disertai dengan gangguan dyspeptik, kekejangan otot, dan kecelaruan. Manifestasi utama keradangan:

  • tindak balas positif dengan ujian Brudzinsky;
  • muntah "otak";
  • aktiviti otot anggota badan terjejas, kesukaran menelan;
  • hipertermia yang ketara - 38-40 darjah.

Pada hari 5-7 dari permulaan penyakit, gejala mungkin menjadi lebih lemah dan demam berkurangan. Tempoh ini adalah yang paling berbahaya, kerana jika rawatan terganggu pada tanda pertama pemulihan, meningitis mungkin berkembang lagi. Kambuh adalah sangat berbahaya, kerana ia boleh disertai dengan kerosakan otak yang teruk dan berterusan dan patologi sistem saraf. Sifat patogen boleh disahkan menggunakan pemeriksaan virologi dan serologi darah dan cecair serebrospinal.

Tempoh inkubasi meningitis serous berlangsung dari saat patogen memasuki mukosa nasofaring sehingga tanda-tanda pertama penyakit itu muncul. Ini boleh mengambil tempoh masa dari dua hingga lima hari, tetapi masa bergantung pada sifat patogen dan rintangan sistem imun seseorang. Pada peringkat prodromal, penyakit ini ditunjukkan oleh penurunan nada umum, sakit kepala, sedikit peningkatan suhu dan kursusnya lebih mirip dengan ARVI. Dalam peringkat inkubasi, seseorang sudah menjadi pembawa patogen dan melepaskannya ke alam sekitar, oleh itu, apabila diagnosis disahkan, adalah perlu untuk mengasingkan semua orang yang mempunyai hubungan dengan pesakit secepat mungkin.

Tetapi selalunya, keradangan serous otak bermula secara akut - dengan demam tinggi, muntah-muntah, dan hampir serta-merta gejala ciri keradangan meninges muncul:

  • penampilan kekakuan pada otot leher;
  • tindak balas positif dengan ujian Kernig;
  • tindak balas positif dengan ujian Brudzinski.

Prognosis umumnya baik, tetapi dalam kes yang jarang berlaku terdapat komplikasi - gangguan penglihatan, gangguan pendengaran, dan perubahan berterusan dalam sistem saraf pusat. Hari-hari pertama selepas pengesahan diagnosis, peningkatan tahap limfosit diperhatikan. Beberapa hari kemudian - limfositosis sederhana.

Bagaimanakah meningitis serous dihantar?

Keradangan meninges atau meningitis berkembang dengan cepat. Sebab utama adalah wakil kumpulan enterovirus. Anda boleh dengan mudah dijangkiti atau menjadi pembawa virus dalam situasi berikut:

  • Jangkitan kenalan. Bakteria dan mikroorganisma memasuki badan dengan makanan kotor - buah-buahan dan sayur-sayuran dengan zarah kotoran, apabila meminum air yang tidak sesuai untuk diminum, dan apabila peraturan kebersihan diri diabaikan.
  • Jangkitan bawaan udara. Ejen berjangkit memasuki membran mukus nasofaring apabila bersentuhan dengan orang yang sudah sakit atau pembawa virus. Selalunya, patogen pertama kali dilepaskan oleh pesakit ke alam sekitar, dan kemudian menetap pada mukosa hidung dan pharyngeal orang yang sihat.
  • Laluan air jangkitan. Berkemungkinan apabila berenang di perairan yang kotor, apabila risiko termakan air yang tercemar adalah tinggi.

Keradangan serous pada lapisan otak amat berbahaya bagi kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan - dalam tempoh ini, pendedahan kepada agen berjangkit mempunyai kesan yang memudaratkan pada otak dan sistem saraf kanak-kanak yang boleh menyebabkan terencat akal dan kerosakan separa. fungsi visual dan pendengaran.

Meningitis serous akut

Ia berkembang apabila enterovirus memasuki badan, serta virus yang menyebabkan beguk, koriomeningitis limfositik, herpes simplex jenis 2, dan ensefalitis bawaan kutu. Dengan etiologi virus penyakit ini, pemeriksaan bakteriologi darah dan cecair tulang belakang tidak akan memberikan data positif, manifestasi pleositosis limfositik didiagnosis, kandungannya sedikit lebih tinggi daripada biasa.

Gambar klinikal penyakit ini berbeza daripada gambar bentuk purulen. Perjalanan penyakit ini lebih ringan, ditunjukkan oleh sakit kepala, sakit ketika menggerakkan mata, kekejangan pada otot lengan dan kaki (terutamanya fleksor), gejala Kernig dan Brudzinski positif. Di samping itu, pesakit terganggu oleh muntah dan loya, sakit di kawasan epigastrik, dengan latar belakang yang mana keletihan fizikal berkembang dan fotofobia berkembang. Gangguan kesedaran yang berterusan, serangan epilepsi, lesi fokus otak dan saraf kranial juga tidak direkodkan.

Meningitis serous akut tidak menyebabkan komplikasi yang teruk dan mudah dirawat, pemulihan berlaku pada hari ke-5-7 penyakit, tetapi sakit kepala dan kelemahan umum boleh berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa bulan.

, , , , ,

Meningitis serous sekunder

Meningoencephalitis berlaku dengan keadaan virus bersamaan yang disebabkan oleh virus beguk, virus herpes, dll. Selalunya, punca proses ini adalah beguk. Ia menunjukkan dirinya seperti meningitis akut - suhu meningkat, sakit teruk di kepala, mata air dari cahaya, loya, muntah, sakit di perut. Peranan utama dalam mendiagnosis pengesahan kerosakan pada meninges dimainkan oleh reaksi Kernig dan Brudzinsky yang positif, disertai dengan kekakuan otot leher.

Perubahan serius direkodkan hanya dalam bentuk penyakit yang sederhana dan teruk, tetapi secara umum, bentuk keradangan sekunder meninges hilang dengan mudah. Kes yang lebih teruk dicirikan oleh fenomena proliferatif bukan sahaja kelenjar air liur dan meninges, tetapi juga oleh pankreatitis, proses keradangan dalam buah zakar. Perjalanan penyakit ini disertai oleh demam, gejala serebrum asas, gangguan dyspeptik, laringitis, faringitis, dan kadang-kadang hidung berair. Selepas 7-12 hari, dengan kursus ringan, keadaan umum bertambah baik, tetapi selama 1-2 bulan lagi seseorang boleh menjadi pembawa patogen dan menimbulkan bahaya kepada orang lain.

Meningitis serous virus

Ia dianggap sebagai salah satu bentuk penyakit yang tidak rumit yang paling biasa. Disebabkan oleh virus coxsackie, beguk, herpes simplex, campak, enterovirus dan kadangkala adenovirus. Permulaan penyakit adalah akut, bermula dengan peningkatan mendadak dalam suhu, sensasi yang menyakitkan di tekak, kadang-kadang hidung berair, gangguan dyspeptik, dan kekejangan otot. Dalam kes yang teruk - kekaburan kesedaran dan mendiagnosis stupor, koma. Tanda-tanda sindrom meningeal muncul pada hari kedua - ketegaran otot leher, sindrom Kernig, sindrom Brudzinski, peningkatan tekanan darah, sakit kepala yang sangat teruk, muntah serebrum, sakit di perut. Analisis cecair tulang belakang menunjukkan bentuk sitosis yang ketara dan banyak limfosit.

Prognosis untuk hampir semua orang dewasa dengan keradangan bukan purulen virus pada meninges adalah baik - pemulihan lengkap berlaku dalam 10-14 hari. Hanya dalam beberapa kes penyakit ini, mangsa yang terselamat mengalami sakit kepala, gangguan pendengaran dan penglihatan, koordinasi yang lemah dan keletihan. Kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan mungkin mengalami disfungsi perkembangan yang berterusan - terencat akal kecil, kelesuan, penurunan pendengaran dan penglihatan.

Meningitis serous enterovirus

Ini adalah sejenis meningitis yang disebabkan oleh virus Coxsackie dan ECHO. Ia boleh sama ada satu kes jangkitan yang direkodkan atau ia boleh dalam sifat wabak. Selalunya, kanak-kanak dijangkitinya pada musim panas dan musim bunga, dan wabak itu merebak terutamanya dengan cepat dalam komuniti - di tadika, sekolah, dan kem. Anda boleh dijangkiti daripada orang yang sakit atau kanak-kanak, serta daripada pembawa yang sihat; jenis keradangan meninges ini merebak terutamanya melalui titisan bawaan udara atau apabila peraturan kebersihan tidak dipatuhi.

Selepas agen virus memasuki badan, dalam masa satu atau tiga hari tanda pertama muncul - kemerahan dan pembengkakan pharynx, nodus limfa yang diperbesar, sakit perut dan sakit meresap, dan peningkatan suhu. Penyakit ini bergerak ke peringkat seterusnya apabila patogen menembusi terus ke dalam darah dan, merebak melalui aliran darah, menumpukan pada sistem saraf, yang membawa kepada proses keradangan dalam lapisan otak. Pada peringkat ini, sindrom meningeal menjadi ketara.

Perjalanan penyakit dalam dinamik umum jarang melibatkan komplikasi yang teruk. Pada hari kedua atau ketiga, sindrom otak hilang, tetapi pada hari 7-9 penyakit, gejala klinikal keradangan serous mungkin kembali dan suhu juga mungkin meningkat. Pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun, proses itu kadang-kadang disertai dengan pembentukan fokus keradangan membran meningeal saraf tunjang dan kerosakan berterusan pada sistem saraf pusat.

, , , , , , ,

Meningitis serous pada orang dewasa

Ia berjalan agak mudah dan tidak menyebabkan komplikasi yang serius. Penyebabnya adalah agen virus, bakteria dan kulat; keradangan utama meninges disebabkan oleh virus Coxsackie, Echo enterovirus. Kes sekunder disebabkan oleh virus yang menyebabkan polio, beguk, dan campak.

Pada masa dewasa, keradangan virus berlaku dalam bentuk yang tidak rumit, tetapi ini tidak bermakna bahawa bentuk ini tidak memerlukan rawatan. Permulaan adalah serupa dengan selesema - sakit kepala, tekak bengkak, sakit otot dan gejala dyspeptik, sindrom meningeal dan, dalam kes yang teruk, sawan. Menjelang akhir minggu pertama penyakit, suhu ditetapkan pada tahap normal, kekejangan otot dan sakit kepala tidak mengganggu. Tahap ini memerlukan pemerhatian khas, kerana kemungkinan kambuh meningkat, dan tanda-tanda pertama patologi sistem saraf pusat dan saraf intrakranial mungkin muncul.

Cara paling berkesan untuk mengenal pasti patogen ialah analisis serologi dan bakteriologi darah dan cecair tulang belakang, PCR. Selepas ini, rawatan antibakteria dan antivirus khusus ditetapkan dalam kombinasi dengan ubat antipiretik, antiemetik, analgesik dan sedatif.

Meningitis serous pada orang dewasa boleh dirawat, dan lebih awal ia dimulakan, semakin rendah risiko penyakit itu kembali dan mengalami komplikasi.

Meningitis serous pada kanak-kanak

Ia lebih teruk daripada orang dewasa dan, jika tidak dirawat dengan segera, boleh membawa kepada komplikasi yang serius. Tempoh inkubasi berlangsung kira-kira 2-4 hari; mereka yang menghadiri acara dengan kepekatan besar kanak-kanak dari pelbagai umur - institusi sekolah dan prasekolah, kelab, pelbagai bahagian, kem - lebih kerap jatuh sakit. Punca utama penyakit ini adalah virus yang menyebabkan campak, beguk, herpes, pelbagai enterovirus, dll. Pada mulanya, keradangan lapisan otak adalah serupa dengan bentuk meningitis lain - ia juga mengalami sakit kepala yang teruk, gangguan dyspeptik, dan sindrom serebrum muncul dengan sendirinya. Perbezaan utama antara bentuk virus dan lain-lain adalah serangan penyakit yang tiba-tiba, akut, dengan kesedaran yang agak jelas.

Diagnosis disahkan oleh PCR dan analisis cecair serebrospinal tulang belakang. Selepas menentukan sifat patogen, pelan rawatan ditetapkan - untuk etiologi virus, kursus ubat antivirus ditetapkan, jika patogen lain dikenal pasti, antibiotik dan ubat antikulat ditetapkan. Sebagai tambahan untuk menghapuskan punca keradangan meninges, langkah terapeutik bertujuan untuk mengurangkan keadaan umum - untuk ini, ubat antipiretik, analgesik, antiemetik, dan sedatif ditetapkan.

Meningitis serous pada kanak-kanak berakhir dengan cepat dan tanpa komplikasi, tetapi berbahaya untuk bayi pada tahun pertama kehidupan.

Komplikasi meningitis serous

Komplikasi meningitis serous untuk orang dewasa menimbulkan bahaya yang minimum, tetapi untuk kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan mereka sangat berbahaya. Selalunya, akibat keradangan meninges membuat diri mereka terasa apabila kursus menjadi lebih teruk, disebabkan oleh terapi ubat yang tidak berkelayakan atau ketidakpatuhan dengan preskripsi perubatan.

Gangguan yang berlaku semasa patologi keradangan teruk meninges:

  • Fungsi terjejas saraf pendengaran - kehilangan pendengaran, disfungsi koordinasi motor.
  • Kelemahan fungsi visual - penurunan ketajaman, strabismus, pergerakan bola mata yang tidak terkawal.
  • Penglihatan yang berkurangan dan aktiviti motor otot mata dipulihkan sepenuhnya, tetapi gangguan pendengaran yang berterusan kebanyakannya tidak dapat dipulihkan. Akibat patologi meningeal yang dialami pada zaman kanak-kanak kemudiannya menampakkan diri dalam kelewatan intelektual dan kehilangan pendengaran.
  • Perkembangan arthritis, endokarditis, radang paru-paru.
  • Ancaman strok (disebabkan oleh halangan saluran otak).
  • Kejang epilepsi, tekanan intrakranial yang tinggi.
  • Perkembangan edema serebrum dan pulmonari, yang membawa kepada kematian.

Jika anda mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan tepat pada masanya, perubahan sistemik yang teruk boleh dielakkan dan tidak akan berulang semasa rawatan.

, , , , , , , , , ,

Akibat meningitis serous

Akibat meningitis serous, tertakluk kepada rawatan dan pemulihan yang betul selepas pemulihan, dinyatakan hanya dalam separuh daripada semua kes penyakit. Pada asasnya, mereka menunjukkan diri mereka dalam rasa tidak sihat, sakit kepala, penurunan ingatan dan kelajuan hafalan, dan kadang-kadang kekejangan otot yang tidak disengajakan muncul. Dalam bentuk yang kompleks, akibatnya akan menjadi lebih serius, termasuk kehilangan sebahagian atau sepenuhnya keupayaan untuk melihat dan mendengar. Pelanggaran sedemikian diperhatikan hanya dalam kes terpencil dan dengan terapi ubat yang teratur tepat pada masanya ini boleh dielakkan dengan mudah.

Sekiranya penyakit itu berlaku sebagai perjalanan rumit penyakit lain, maka orang yang telah sembuh daripada penyakit itu akan lebih mengambil berat tentang masalah yang dikaitkan dengan puncanya. Tidak kira apa bentuk seseorang itu sakit (utama atau menengah), langkah rawatan harus dimulakan dengan segera. Pada asasnya, ubat antibakteria, antikulat dan antivirus digunakan untuk ini, serta kompleks ubat untuk terapi gejala dan pengurangan keadaan umum.

Selepas mengalami keadaan patologi, seseorang memerlukan penjagaan khas dan pemulihan beransur-ansur - ini adalah program pemakanan vitamin, aktiviti fizikal sederhana dan aktiviti yang bertujuan untuk pemulihan secara beransur-ansur ingatan dan pemikiran.

, , , , ,

Diagnosis meningitis serous

Diagnosis dijalankan dalam dua arah - pembezaan dan etiologi. Untuk pembezaan etiologi, mereka menggunakan kaedah serologi - RSC, dan tindak balas peneutralan juga memainkan peranan penting dalam mengasingkan patogen.

Bagi diagnosis tersendiri, kesimpulannya bergantung pada data klinikal, ringkasan epidemiologi dan kesimpulan virologi. Apabila mendiagnosis, beri perhatian kepada jenis penyakit lain (tuberkulosis dan keradangan meninges yang disebabkan oleh influenza, beguk, polio, Coxsackie, ECHO, herpes). Perhatian yang sewajarnya diberikan untuk mengesahkan sindrom meningeal:

  1. Kekakuan otot leher (orang itu tidak boleh menyentuh dagu ke dada).
  2. Ujian Kernig positif (dengan kaki dibengkokkan pada 90 darjah pada sendi pinggul dan lutut, seseorang tidak boleh meluruskannya pada lutut kerana hipertonisitas fleksor).
  3. Keputusan positif ujian Brudzinski.

Terdiri daripada tiga peringkat:

  • Seseorang tidak boleh menekan kepalanya ke dadanya - kakinya ditarik ke arah perutnya.
  • Jika anda menekan pada kawasan gabungan kemaluan, kaki bengkok di lutut dan sendi pinggul.
  • Apabila memeriksa gejala Kernig pada satu kaki, yang kedua secara tidak sengaja membongkok pada sendi serentak dengan yang pertama.

, , , , , , , , ,

Liqueur untuk meningitis serous

Liqueur dalam meningitis serous mempunyai nilai diagnostik yang penting, kerana sifat komponennya dan hasil budaya bakteriologi boleh membuat kesimpulan tentang agen penyebab penyakit. Cecair serebrospinal dihasilkan oleh ventrikel otak; biasanya isipadu hariannya tidak melebihi 1150 ml. Untuk mengambil sampel biomaterial (CSF) untuk diagnosis, manipulasi khas dilakukan - tusukan lumbar. Mililiter pertama yang diperoleh biasanya tidak dikumpulkan kerana ia mengandungi darah. Analisis memerlukan beberapa mililiter CSF yang dikumpulkan dalam dua tabung uji - untuk pemeriksaan am dan bakteriologi.

Sekiranya tiada tanda-tanda keradangan dalam sampel yang dikumpul, maka diagnosis tidak disahkan. Dengan keradangan tidak bernanah, leukositosis diperhatikan dalam punctate; protein biasanya sedikit meningkat atau normal. Dalam bentuk patologi yang teruk, pleositosis neutrofilik direkodkan dan kandungan pecahan protein jauh lebih tinggi daripada nilai yang boleh diterima; apabila dicucuk, sampel mengalir keluar bukan setitik demi setitik, tetapi di bawah tekanan.

Minuman keras bukan sahaja membantu membezakan dengan tepat daripada bentuk lain penyakit ini, tetapi juga untuk mengenal pasti patogen, keterukan, dan memilih ubat antibakteria dan antikulat untuk terapi.

Diagnosis pembezaan meningitis serous

Diagnosis pembezaan meningitis serous bertujuan untuk kajian yang lebih terperinci tentang sejarah perubatan pesakit, gejala semasa dan kesimpulan serologi. Walaupun fakta bahawa kompleks meningeal adalah ciri semua jenis keradangan meninges, dalam beberapa bentuknya, perbezaan yang ketara diperhatikan. Dengan etiologi virus, manifestasi meningeal umum mungkin ringan atau tidak hadir sama sekali - sakit kepala sederhana, loya, sakit dan kekejangan di dalam perut. Choriomeningitis limfositik dicirikan oleh gejala ganas - sakit kepala yang teruk, muntah serebrum yang berulang, rasa memerah di kepala, tekanan pada gegendang telinga, kekejangan otot leher yang ketara, tanda Kernig dan Brudzinsky yang jelas; semasa tusukan lumbar, cecair serebrospinal mengalir. keluar di bawah tekanan.

Proses patologi yang disebabkan oleh virus polio disertai dengan tanda-tanda ciri penyakit ini - Lasegue, Amossa, dll. Semasa EMS, cecair serebrospinal mengalir keluar di bawah tekanan yang sedikit. Selalunya penyakit ini disertai dengan nystagmus (disebabkan oleh kerosakan pada medulla oblongata).

Bentuk tuberkulosis, tidak seperti yang serous, berkembang dengan perlahan dan berlaku pada orang yang menderita batuk kering kronik. Suhu meningkat secara beransur-ansur, keadaan umum adalah lembap dan tertekan. Tusukan tulang belakang mengandungi banyak protein, kehadiran bacillus Koch ditentukan, dan bahan yang dikumpul ditutup dengan filem tertentu dari semasa ke semasa.

Diagnosis pembezaan adalah berdasarkan pemeriksaan virologi dan imunologi CSF dan darah. Ini memberikan maklumat yang paling tepat tentang sifat patogen.

Rawatan meningitis serous

Rawatan meningitis serous memerlukan perhatian khusus. Bergantung pada taktik apa yang akan diambil pada hari-hari pertama penyakit, prognosis lanjut preskripsi perubatan bergantung. Terapi ubat untuk keradangan meninges yang tidak bernanah dijalankan di hospital - dengan cara ini orang itu menerima penjagaan yang diperlukan dan dapat memerhatikan semua perubahan dalam kesejahteraan dan menjalankan manipulasi diagnostik yang diperlukan.

Preskripsi sebahagian besarnya bergantung pada keterukan perubahan patologi, sifat patogen dan keadaan umum pesakit. Menurut kajian CSF dan PCR, terapi khusus ditetapkan - untuk bentuk virus, ini adalah ubat antivirus (Acyclovir, dll.), Untuk bentuk bakteria, antibiotik spektrum luas atau ubat antibakteria tertentu (Ceftriaxone, Meropenem, Ftivazid, Chloridine, dsb.), dan juga antikulat (Amphotericin B, Fluorocytosine), jika patogen yang dikenal pasti tergolong dalam kumpulan kulat. Langkah-langkah juga sedang diambil untuk memperbaiki keadaan umum - ubat detoksifikasi (Polysorb, Hemodez), ubat penahan sakit, antipiretik, antiemetik. Dalam sesetengah kes, apabila perjalanan penyakit disertai dengan tekanan darah tinggi, diuretik dan sedatif ditetapkan. Selepas pemulihan lengkap, kursus pemulihan dijalankan, termasuk terapi senaman, myostimulation, elektroforesis, dan psikorehabilitasi juga diperlukan.

Rawatan boleh dijalankan di rumah, tetapi hanya jika penyakit itu ringan, dan kesejahteraan dan pematuhan pesakit dengan prinsip preskripsi ubat dipantau oleh pakar penyakit berjangkit.

Rawatan meningitis serous pada kanak-kanak memerlukan perhatian khusus dan sikap bertanggungjawab terhadap pematuhan semua preskripsi perubatan. Pada zaman kanak-kanak, penyakit ini sering disertai dengan komplikasi, ia amat berbahaya bagi bayi pada tahun pertama kehidupan, apabila akibatnya berterusan dan boleh menyebabkan keterbelakangan mental, kehilangan pendengaran, dan penglihatan yang lemah.

Kebanyakan kes yang direkodkan bagi keradangan meninges tidak bernanah disebabkan oleh virus, jadi terapi antibakteria tidak memberikan hasil yang diingini. Acyclovir, Arpetol, Interferon ditetapkan. Jika keadaan kanak-kanak itu teruk dan badan lemah, imunoglobulin diberikan secara intravena. Dalam kes hipertensi yang ketara, diuretik juga ditetapkan - Furosemide, Lasix. Dalam bentuk yang teruk, apabila penyakit itu disertai dengan mabuk yang teruk, glukosa, larutan Ringer, Hemodez disuntik secara intravena - ini menggalakkan penjerapan dan penyingkiran toksin. Untuk sakit kepala yang teruk dan tekanan darah tinggi, ketukan tulang belakang dilakukan. Langkah-langkah rawatan yang lain adalah bergejala - antiemetik, ubat penahan sakit, antipiretik, dan vitamin disyorkan.

Rawatan, tertakluk kepada arahan doktor, berakhir dengan pemulihan selepas 7-10 hari dan tidak disertai dengan komplikasi jangka panjang.

Pencegahan meningitis serous

Pencegahan meningitis serous bertujuan untuk menghalang agen penyebab penyakit ini daripada memasuki badan. Peraturan pencegahan am harus termasuk:

  • Langkah-langkah melarang berenang di badan air yang tercemar pada musim panas dan musim luruh.
  • Minum hanya air yang direbus, disucikan atau dibotolkan dari telaga yang disahkan.
  • Penyediaan produk yang teliti untuk memasak, rawatan haba yang betul, mencuci tangan sebelum makan dan selepas melawat tempat yang sesak.
  • Mengekalkan rutin harian, mengekalkan gaya hidup aktif, pemakanan berkualiti mengikut perbelanjaan badan. Penggunaan tambahan kompleks vitamin.
  • Semasa wabak bermusim, elakkan menghadiri persembahan besar-besaran dan hadkan kalangan kenalan anda.
  • Lakukan pembersihan basah secara tetap di premis dan rawatan mainan kanak-kanak.

Di samping itu, bentuk keradangan serous pada meninges boleh menjadi sekunder, yang bermaksud bahawa ia perlu segera merawat cacar air, campak, beguk, dan influenza. Ini akan membantu menghapuskan risiko keradangan membran otak dan saraf tunjang, baik pada orang dewasa dan pada kanak-kanak. Anda tidak boleh mengabaikan peraturan pencegahan, kerana lebih mudah untuk mencegah jangkitan daripada merawatnya dan pulih daripada komplikasi yang berkaitan dengannya.

Prognosis meningitis serous

Prognosis meningitis serous mempunyai trend positif, tetapi hasil akhir sebahagian besarnya bergantung pada keadaan sistem imun pesakit dan masa mendapatkan bantuan perubatan. Perubahan tidak bernanah dalam membran otak paling kerap tidak menyebabkan komplikasi yang berterusan, dirawat dengan cepat dan tidak berulang pada hari 3-7 penyakit. Tetapi jika punca degenerasi tisu adalah tuberkulosis, tanpa rawatan ubat khusus penyakit itu membawa maut. Rawatan bentuk serous meningitis tuberkulosis berlarutan dan memerlukan rawatan dan penjagaan pesakit dalam selama enam bulan. Tetapi jika arahan diikuti, sisa patologi seperti kelemahan ingatan, penglihatan dan pendengaran hilang.

Pada zaman kanak-kanak, terutamanya pada bayi di bawah umur satu tahun, bentuk keradangan meninges yang tidak bernanah boleh menyebabkan komplikasi serius - sawan epilepsi, gangguan penglihatan, gangguan pendengaran, kelewatan perkembangan, keupayaan pembelajaran yang rendah.

Dalam kes yang jarang berlaku, selepas penyakit, orang dewasa mengalami gangguan ingatan yang berterusan, penurunan kepekatan dan koordinasi, dan kerap mengalami kesakitan yang teruk di bahagian hadapan dan temporal. Gangguan berterusan dari beberapa minggu hingga enam bulan, selepas itu, dengan pemulihan yang betul, pemulihan lengkap berlaku.

Meningitis serous adalah penyakit yang ditunjukkan oleh keradangan meninges, disertai dengan pelepasan eksudat serous yang bercampur dengan sel darah dan produk protein.

Daripada semua jenis keradangan meninges, yang satu ini berjalan dengan lebih ringan, tanpa pembentukan nanah dan nekrosis tisu. Ia lebih biasa pada kanak-kanak di bawah umur enam tahun. Jarang berlaku pada orang dewasa.

Punca meningitis serous

Asal-usul penyakit, keadaan dan punca kejadian adalah seperti berikut:

  • virus (adenovirus , herpes , enterovirus , , polio , ).
  • komplikasi jangkitan ( , ).
  • kulat (berlaku dalam immunodeficiencies).
  • keadaan patologi sebelumnya sistem saraf pusat yang membawa kepada pembentukan efusi serous (tumor dan sista).
  • tikus dan tikus domestik yang dijangkiti (choriomeningitis limfositik).

Jangkitan berlaku melalui sentuhan isi rumah (melalui luka atau menggunakan objek orang sakit), melalui titisan udara (dengan bersin atau batuk), melalui air (kolam renang).

Pengelasan

Menurut ICD-10, penyakit itu mempunyai kod A87.8 dan tergolong dalam bahagian "meningitis virus lain". Bahagian ini menerangkan apa itu dan menyediakan senarai etiologi:

  • Bergantung kepada agen penyebab meningitis serous:
    • virus;
    • bakteria;
    • kulat.
  • Bergantung kepada sumber:
    • primer (permulaan perkembangan dalam otak);
    • sekunder (penyakit ini muncul di organ lain, kemudian berhijrah melalui penghalang darah-otak).

Patogenesis (mekanisme berlakunya meningitis serous dalam tubuh manusia)

Jangkitan atau virus, masuk melalui sumber penembusan, masuk ke dalam darah dan merebak ke seluruh badan. Sistem imun mula menyerang objek asing.

Limfosit bersama dengan cecair melangkaui dinding vaskular, yang menimbulkan perkembangan edema.

Virus membiak, sistem imun tidak dapat mengatasi tanpa rawatan dadah. Jumlah cecair serebrospinal meningkat dengan meningitis serous, dan hipertensi berkembang. Manifestasi klinikal bermula. Membran otak menebal, yang membawa kepada komplikasi.

Gejala meningitis serous

Selepas melengkapkan tempoh inkubasi, yang berlangsung sehingga 20 hari, gejala yang teruk bermula:

  • sakit kepala, diperparah oleh bunyi bising dan cahaya terang, yang tidak dapat dihilangkan dengan ubat penahan sakit;
  • pening;
  • kehilangan kesedaran;
  • sawan;
  • bengkak fontanel pada bayi baru lahir;
  • muntah dan loya yang kerap;
  • hipertensi;
  • dengan lumpuh dan paresis - kesukaran atau ketidakupayaan untuk bernafas;
  • suhu kritikal sehingga 40 darjah dengan penurunan tajam dan kenaikan, yang paling sukar untuk badan kanak-kanak;
  • mabuk (arthralgia, kelemahan, myalgia).

Dalam kes yang jarang berlaku, terdapat gejala penyakit lain, yang boleh menyukarkan diagnosis:

  • gejala biasa: batuk dengan kahak, sakit tekak;
  • gejala keradangan saraf kranial: kelopak mata terkulai, strabismus, diplopia.

Tanda ciri dan postur perubahan patologi dalam meninges:

  • postur tipikal untuk kekakuan otot belakang leher - pesakit terletak di sisinya, kepala dibuang ke belakang;
  • Gejala Kernig - nada otot kaki bawah meningkat, pesakit tidak dapat meluruskan kaki dari keadaan bengkok;
  • Gejala Brudzinski (sekumpulan gejala yang timbul akibat kerengsaan meninges):
    • atas: apabila cuba mencapai dagu anda ke dada anda, kaki anda secara tidak sengaja bengkok;
    • lebih rendah: apabila cuba meluruskan satu kaki, yang kedua membengkok lebih banyak lagi, sampai ke perut;
  • Tanda Lesage. Bayi diangkat oleh ketiak dan kepala dipegang dengan ibu jari. Jika kanak-kanak itu menarik kakinya ke arah perutnya, ujian itu positif.

Manifestasi klinikal bentuk meningitis

  • Bentuk tuberkulosis berlaku apabila jenis penyakit ini berlaku dalam pelbagai organ (paru-paru, buah pinggang). Tempoh inkubasi berlangsung selama dua minggu, selepas itu pening, demam rendah, keletihan, dan berpeluh berlaku. Seterusnya, tanda-tanda neurologi muncul (strabismus, penurunan ketajaman penglihatan). Sekiranya tiada terapi, komplikasi berkembang (paresis, afasia, koma) atau kronik proses. Gejala catarrhal adalah jangka pendek dan digantikan oleh gejala neurologi.

Dengan bentuk penyakit ini, sakit kepala yang teruk dengan tekanan pada bola mata dan telinga diperhatikan. Muntah sering berulang. Keradangan saraf optik berkembang. Tekanan darah menurun selepas tusukan lumbar, dan gejala pada kanak-kanak berkurangan.

Cecair serebrospinal adalah jelas, protein meningkat sedikit (globulin hadir), dan limfosit mendominasi dari hari-hari pertama penyakit ini. Glukosa muncul. Dalam separuh daripada kes, filem fibrin jatuh. Antibodi muncul dalam darah seminggu selepas permulaan penyakit; sebelum itu, keputusan ujian mungkin negatif.

  • Choriomeningitis limfositik akut. Tanda-tanda mula muncul seminggu selepas jangkitan, dicirikan oleh gejala umum malaise dan faringitis. Suhu naik mendadak. Apabila saluran ventrikel rosak, gejala neurologi bermula.
  • Meningitis kulat dalam AIDS. lesi berlaku dengan sebilangan kecil manifestasi klinikal. Bentuk ini adalah komplikasi kekurangan imun (kongenital dan diperoleh, sebagai contoh, dengan AIDS). Ia berkembang dengan teruk, kebanyakan gejala tipikal pada kanak-kanak tidak dikesan. Ini menyukarkan untuk membuat diagnosis.
  • Pada keradangan dalam sistem saraf pusat diperhatikan sebulan selepas permulaan virus. Gejala keradangan meninges dinyatakan, muntah yang teruk, adynamia, mengantuk, paresthesia, sawan, dan sakit perut diperhatikan. Lebih kerap penyakit ini berkembang pada kanak-kanak lelaki. Semua bentuk virus meningitis serous (Echovirus) diteruskan mengikut corak ini.

Dalam CSF (penunjuk cecair serebrospinal), sejumlah besar sel polinuklear diperhatikan pada hari-hari pertama, yang digantikan oleh pleositosis. Kajian imunologi dijalankan dari cecair serebrospinal (pengikatan pujian dan kelewatan aglutinasi), yang memungkinkan untuk memperoleh genom virus.

Bentuk toksoplasma dibahagikan kepada kongenital Dan diperolehi. Yang pertama adalah yang paling berbahaya, kerana bayi itu mempunyai imuniti yang kurang baik. Ia dicirikan oleh komplikasi berbahaya: sawan yang kerap, kerosakan mata, myoclonus, kalsifikasi bahan otak.

Apabila mengambil CSF (cecair serebrospinal), xanthochromia dan pleositosis dengan dominasi limfosit diperhatikan. Satu smear dibuat daripada cecair serebrospinal. Melihat melaluinya di bawah mikroskop, juruteknik makmal menemui toksoplasma. Diagnosis disahkan oleh tindak balas pengikatan subkutan dan pujian.

  • Meningitis serous enterovirus. Berjangkit secara najis-oral, bawaan udara, menegak (dari ibu kepada janin melalui plasenta). Komplikasi menjejaskan sistem kardiovaskular dan saraf. Lebih kerap, meningitis virus serous menyebabkan jangkitan virus pernafasan akut atau gangguan usus, keradangan dalam sistem saraf pusat, dan berlaku pada kanak-kanak yang mempunyai imuniti yang lemah. Apabila ia melalui penghalang darah-otak, gejala sejuk bermula, maka orang itu kehilangan kesedaran, halusinasi dan sawan muncul. Demam teruk dengan serangan sakit kepala. Pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun, simptomnya kabur, segitiga nasolabial adalah sianotik, dan doktor mungkin tersilap ruam kulit sebagai campak. Oleh itu, sukar untuk mendiagnosis penyakit ini.

Enterovirus menunjukkan dirinya sebagai nekrosis hati, pembekuan intravaskular dan enterocolitis. Penyakit ini menyerupai, tetapi tidak hilang dengan pengenalan antibiotik.

Apabila CSF diambil untuk diagnosis, pesakit menjadi lega, kerana tekanan semasa pembebasan cecair serebrospinal berkurangan. Keadaan ini berfungsi sebagai isyarat kepada doktor tentang gangguan sistem saraf pusat.

Semasa tusukan, cecair mengalir keluar dalam aliran dan mengandungi sejumlah besar sel. Pada permulaan penyakit, leukosit neutrofilik mendominasi, yang membawa pakar kepada dua diagnosis: meningitis serous dan purulen. Kemudian, limfosit mula mendominasi.

Prognosis adalah baik, selepas ubat demam hilang, pesakit berasa lebih baik, dan neurologi bertambah baik pada hari kelima. Diagnosis yang tepat dibuat selepas mengenal pasti genom enterovirus.

  • Meningitis aseptik– ini adalah keradangan meninges, jika tiada patogen yang dikenal pasti. Ia disebabkan oleh tumor, sista, ubat-ubatan, patogen etiologi enteroviral dan jangkitan. Meningitis aseptik adalah berbahaya, hanya bentuk dengan kehadiran patogen yang dikesan di makmal, gejalanya kabur (sama dengan selesema) dengan demam, sakit kepala, dan mabuk. Tanda-tanda neuralgik biasa tidak hadir. Dalam sesetengah kes suhu tidak meningkat. Cecair serebrospinal adalah normal, tiada protein, dan sebilangan kecil neutrofil hadir. Jika tumor disyaki, CT atau MRI perlu dilakukan.

Gejala meningeal pada orang dewasa lebih jelas dinyatakan daripada pada kanak-kanak. Ini dijelaskan oleh kematangan sistem saraf.

Diagnostik

Penyakit ini mempunyai gambaran klinikal yang jelas; pakar pediatrik boleh mencadangkan kehadiran keradangan dalam sistem saraf pusat apabila memeriksa kanak-kanak. Doktor perlu menjalankan analisis menyeluruh; perkembangan wabak tidak boleh diterima.

Pakar memberikan arahan untuk makmal dan jenis ujian lain:

  • analisis darah am. Terdapat sedikit leukositosis dan meningkat . Menggunakan penunjuk ini, keadaan umum pesakit dipantau;
  • kultur bakteria. Bahan diambil dari hidung dan tekak. Tentukan jenis patogen dan kenal pasti sensitiviti terhadap ubat antimikrob. Penyelidikan ini tidak boleh dilakukan tanpa. Jika antibiotik digunakan secara tidak betul, keadaan pesakit akan bertambah buruk dan patogen akan menjadi tahan terhadap ubat yang dipilih;
  • pengesanan virus: PCR, ELISA, RIF. Keadaan imuniti harus diambil kira; jika ia kekurangan, hasilnya mungkin negatif palsu.
  • Tusukan CSF. Dalam meningitis serous akut, ia akan menjadi telus dengan campuran protein. Dalam bentuk tuberkulosis, kandungan glukosa dalam cecair serebrospinal meningkat. Apabila satu punctate diambil, cecair mengalir dengan peningkatan tekanan. Terdapat kandungan limfosit yang tinggi;
  • pewarnaan sebahagian cecair serebrospinal dan pemeriksaan di bawah mikroskop. Jangkitan dikesan;
  • ujian tuberkulin;
  • tambahan, ECHO-EG, MRI, CT.

Diagnosis pembezaan

Diagnosis pembezaan adalah berdasarkan gejala klinikal dan analisis cecair serebrospinal. Matlamat utama adalah untuk membezakan antara dua penyakit: meningitis serous dan purulen. Ia adalah perlu untuk membezakan antara bentuk keradangan serous meninges.

Penunjuk CSF Nilai biasa Meningitis serous virus Meningitis tuberkulosis Meningitis purulen
Darjah ketelusanTelustelusBersinarMendung
Tekanan100-180 BertambahDitinggikan sedikitBertambah
WarnaTidakTidakTidakKuning hijau
Neutrofil, %3-6 Sehingga 30Sehingga 30Lebih daripada 100
Sitosis, 10*63-8 Kurang daripada 1000Sehingga 700Lebih daripada 1000
Limfosit, %90-100 Sehingga 10050-80 Sehingga 20
sel darah merah0-20 Sehingga 30Sehingga 30Sehingga 30
Glukosa, mmol/l2,5-3,5 normaSangat berkuranganDikurangkan
Protein0,1-0,3 Normal atau sedikit meningkat0 hingga 5Lebih daripada 1.5
Filem fibrinTidakTidakKeciltebal

Rawatan meningitis serous

Terapi dijalankan dalam keadaan hospital. Kuarantin mesti dipatuhi; sentuhan dengan orang yang sakit mesti dilakukan hanya selepas memakai topeng. Dalam kes penyakit, berikut ditetapkan:

  • (Interferon, Acyclovir);
  • agen antimikrob. Menyemai mengambil masa yang lama, yang pesakit tidak mempunyai, jadi pelbagai jenis produk digunakan. Digunakan ubat penisilin;
  • agen yang memulihkan mikroflora saluran gastrousus;
  • antimikotik untuk etiologi kulat. Penyakit kulat disebabkan oleh kekurangan imun, kambuh mungkin;
  • ubat terhadap tuberkulosis;
  • untuk meningkatkan imuniti, imunoglobulin ditetapkan secara intravena;
  • ubat anti-radang;
  • Ubat dehidrasi digunakan untuk memerangi tekanan darah tinggi. Mereka mengurangkan hipertensi dengan mengeluarkan cecair. Diuretik diberikan ( Lasix);
  • antipiretik pada suhu tinggi;
  • untuk menghentikan sawan, sedatif ditetapkan, yang tidak ketagihan dan sedikit diterima oleh kanak-kanak;
  • nootropik untuk perlindungan sel saraf;
  • vitamin secara intravena (iaitu);
  • polipeptida korteks serebrum ditadbir selepas selesai terapi dan diulang setiap enam bulan.

Jika meningitis aseptik dikesan disebabkan oleh ubat, semua ubat harus dihentikan serta-merta dan terapi simptomatik perlu dijalankan.

Ia adalah perlu untuk mewujudkan keadaan berikut untuk penginapan yang selesa kanak-kanak di hospital:

  • cahaya malap, sebaiknya langsir tebal;
  • tidak sepatutnya ada bunyi tajam;
  • kekurangan tekanan (apabila menangis, sistem saraf kanak-kanak berada dalam keadaan tegang, kesihatannya merosot secara mendadak);
  • diet tanpa gula-gula, makanan berlemak, makanan masin atau makanan panas.

Komplikasi

Jika terapi dimulakan tepat pada masanya, ia tidak sepatutnya wujud. Selepas rawatan bentuk lanjutan meningitis serous, keadaan berikut muncul:

  • sakit kepala yang kerap;
  • gangguan tidur;
  • kemerosotan ingatan;
  • sawan;
  • kehilangan pendengaran atau penglihatan;
  • kelewatan perkembangan dan pertuturan;
  • sawan epilepsi;
  • lumpuh;
  • kelemahan sistem muskuloskeletal.

Ramalan

Hasil yang menggalakkan dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan meningitis serous. Selepas pentadbiran antibiotik, suhu berkurangan pada hari ketiga.

Semua gejala pada kanak-kanak hilang sepenuhnya selepas sepuluh hari.

Dalam sesetengah kes, selepas meningitis serous, ingatan terjejas, dan gejala cephalgia muncul (ia hilang selepas beberapa bulan).

Jika doktor tidak mengesyaki bentuk tuberkulosis dan tidak menetapkan ubat anti-tuberkulosis, hasilnya membawa maut. Jika rawatan ditangguhkan, akan ada komplikasi.

Pencegahan

  • Sebelum pergi ke takungan, ibu bapa perlu memastikan tiada wabak pelbagai penyakit di mana-mana.
  • Basuh tangan anda sebelum makan dan sepanjang hari.
  • Basuh daging, rawat buah-buahan dan sayur-sayuran dengan air mendidih atau produk khas.
  • Makan dengan betul, banyak berjalan, kuatkan badan, ikut jadual tidur.
  • Rawat semua penyakit hingga akhir, mematuhi sepenuhnya semua cadangan pakar.

Ia juga perlu untuk mengecualikan hubungan dengan haiwan jalanan dan tidak divaksinasi. Rumah hendaklah bebas daripada serangga dan tikus.

Video mengenai topik

Menarik

Meningitis serous adalah keradangan membran otak, yang diprovokasi oleh pengaktifan mikroflora patogenik asal virus, kulat dan bakteria. Diiringi oleh kompleks gejala yang jelas, yang membantu dalam diagnosis. Kehadiran meningitis serous dan pembezaan agen penyebabnya hanya boleh ditentukan oleh pemeriksaan bakteriologi cecair serebrospinal.

Terdapat dua laluan jangkitan:

  1. Langsung – mikroorganisma patogen masuk melalui selaput lendir, luka dan peralatan rumah daripada orang sakit kepada orang yang sihat.
  2. Tidak langsung - proses keradangan berkembang akibat kecederaan tengkorak, di mana meninges dijangkiti.

Ciri tersendiri jenis meningitis serous ialah pengeluaran aktif eksudat serous. Tidak ada proses nekrotik, serta pengumpulan purulen, yang menjadikan jenis penyakit ini kurang berbahaya.

Selepas mikrob memasuki badan dan sistem imun berkurangan, mereka merebak dan menetap di dalam cecair biologi. Imuniti yang lemah memainkan peranan penting dalam permulaan penyakit. Sekiranya pertahanan semula jadi berlaku serta-merta, maka meningitis boleh ditindas secara bebas tanpa bantuan luar pada peringkat tanda pertama penyakit pernafasan.

Selalunya, proses keradangan diprovokasi oleh jangkitan virus, yang berkembang dengan pengaktifan sitomegalovirus, virus herpes, enterovirus, virus campak dan beguk. Kurang biasa, penyakit ini bersifat bakteria, dan jangkitan kulat didiagnosis sangat jarang dan merupakan akibat daripada perkembangan proses autoimun dalam badan.

Kanak-kanak prasekolah yang menghadiri tadika berisiko. Jangkitan pernafasan yang kerap melemahkan sistem imun, meletakkan anda pada risiko meningitis. Pada usia yang lebih matang, seseorang mengembangkan imuniti yang stabil terhadap kebanyakan bakteria yang mencetuskan perkembangan meningitis serous.

Laluan jangkitan dan tempoh inkubasi

Terdapat 5 cara jangkitan:

  1. Bawaan udara - virus dilepaskan bersama dengan udara, air liur, dan air mata pesakit. Jika orang yang sihat tidak mematuhi langkah perlindungan diri, risiko jangkitan adalah sangat tinggi.
  2. Sentuhan – apabila menyentuh kulit dan membran mukus pesakit, virus boleh merebak ke pelbagai jarak dan menjangkiti beberapa dozen orang sekaligus.
  3. Isi rumah - menggunakan barangan kebersihan diri orang lain, pakaian atau barangan lain menjamin jangkitan, kerana virus disesuaikan dengan sempurna untuk kehidupan di luar tubuh manusia, mengekalkan aktiviti biologinya.
  4. Berair – ciri jangkitan enterovirus yang boleh terkumpul di dalam usus dan merebak melalui aliran darah ke otak.
  5. Daripada tikus - pakar penyakit berjangkit telah menetapkan bahawa tikus dan tikus mampu membawa virus yang boleh menyebabkan meningitis.
  6. Tidak berjangkit - dikaitkan dengan perkembangan tumor di dalam meninges, yang memampatkan bahan kelabu dan menyebabkan gangguan aktiviti otak.

Tempoh inkubasi berlangsung secara purata 3-10 hari. Pada masa ini, mikroorganisma patogenik secara aktif membiak, menyebabkan pembebasan eksudat serous. Sebaliknya, bahan ini menyebabkan kerengsaan dan tekanan pada membran otak, menyebabkan beberapa gejala neurologi ciri.

simptom

Gejala meningitis serous bergantung pada tahap perkembangan penyakit. Manifestasi penyakit ini disertai dengan peningkatan mendadak dalam suhu, yang mereda pada hari ke-3-4 penyakit, tetapi kembali pada hari ke-5-6.

Manifestasi pada kanak-kanak

Pada zaman kanak-kanak, dengan kehadiran imuniti yang lemah, meningitis serous boleh mengalami kursus akut, manifestasi klinikal yang meningkat dengan cepat. Kanak-kanak itu gelisah, sentiasa berbaring dan mengadu sakit di kepala. Cephalgia bertambah kuat dengan pergerakan, jadi lebih selesa untuk bayi berbaring di atas permukaan rata dengan belakang kepala condong ke belakang.

Suhu tinggi meningkat, selepas itu tanda-tanda mabuk berkembang:

  • pengeringan membran mukus dan kulit, dahaga yang teruk;
  • kurang selera makan, loya, muntah;
  • sakit perut kejang, cirit-birit yang banyak.

Selepas pengeluaran aktif eksudat serous, gejala neurologi dan meningeal berkembang, ciri khas meningitis:

  • melemparkan belakang kepala ke belakang dan menyelitkan kaki di bawah dada;
  • air mata yang berterusan, kurang tidur;
  • kekejangan dan hipertonisitas otot;
  • paresis anggota badan, penurunan refleks.

Kekurangan bantuan membawa kepada perkembangan kejutan toksik berjangkit, selepas itu proses tidak dapat dipulihkan berkembang di dalam badan.


Manifestasi pada orang dewasa

Meningitis serous pada orang dewasa dicirikan oleh tempoh inkubasi yang lebih lama dan permulaan manifestasi klinikal secara beransur-ansur. Gejala utama dikaitkan dengan peningkatan mabuk:

  • penurunan daya tahan;
  • kekurangan selera makan;
  • sakit otot dan sendi.

Suhu badan meningkat dengan cepat, yang tidak dapat dihapuskan dengan bantuan ubat-ubatan dan sebarang cara yang ada. Cephalgia diucapkan, yang dipergiatkan dengan bunyi ringan dan tajam. Pada hari 5-7, tanda-tanda penyakit pernafasan muncul dalam bentuk hidung berair, batuk, dan sakit tekak.

Apabila saraf kranial rosak, kelopak mata atas jatuh, strabismus, gangguan pendengaran dan penglihatan, dan kelumpuhan saraf muka muncul. Ketegaran otot serviks posterior berkembang, menjadikannya mustahil untuk menekan dagu ke dada. Sedikit kelegaan kesejahteraan umum berlaku apabila anda mencondongkan belakang kepala anda ke belakang dan menarik kaki anda ke dada anda (pose menunjuk anjing).

Sangat jarang meningitis serous menimbulkan perkembangan koma pada orang dewasa. Biasanya penyakit ini perlahan pada hari ke-15, dan dengan rawatan yang kompleks keadaan bertambah baik dalam masa seminggu.


Diagnostik

Gambar klinikal meningitis serous membantu mencadangkan kehadiran penyakit berdasarkan kompleks gejala ciri (membuang kepala ke belakang dan lenturan refleksif kaki pada sendi). Tetapi etiologi penyakit dan agen penyebab ditentukan secara eksklusif dengan bantuan diagnostik yang kompleks:

  1. Ujian darah bukanlah penunjuk bermaklumat, kerana ESR dan leukositosis hanya sedikit lebih tinggi daripada biasa.
  2. Pemeriksaan cecair serebrospinal - cecair serebrospinal hampir telus, kadang-kadang mengandungi campuran benang kelabu. Terdapat sedikit peningkatan dalam kemasukan protein dan penurunan tahap glukosa.
  3. Budaya dari tekak dan hidung membantu menentukan komposisi kuantitatif dan kualitatif mikroflora membran mukus, mengenal pasti patogen.

Tusukan lumbar perlu dilakukan setiap hari, kerana meningitis serous dicirikan oleh perubahan berterusan dalam gambar. Pada hari-hari pertama manifestasi penyakit, leukositosis berkembang dengan dominasi neutrofil. Keesokan harinya bilangan limfosit meningkat. Selepas 2-3 hari lagi, protein dan kekurangan glukosa mungkin muncul dalam cecair serebrospinal.

Kaedah penyelidikan tambahan berikut boleh digunakan: MRI dan CT otak, ensefalogram, ujian tuberculin, electroneuromyography.

Diagnosis meningitis serous adalah prosedur yang agak panjang. Untuk meminimumkan risiko komplikasi, terapi bermula sebaik sahaja data mengenai etiologi penyakit diperolehi. Kaedah penyelidikan lanjut boleh dijalankan semasa rawatan berlangsung.


Rawatan

Rawatan meningitis serous bergantung kepada patogen yang menyebabkan meningitis. Ini ditentukan oleh kultur bakteria dan analisis tusukan lumbar.

Etiologi virus penyakit dihentikan dengan bantuan terapi antiviral, yang berdasarkan ubat yang mengandungi interferon. Dengan kehadiran imuniti yang dikurangkan secara patologi, suntikan imunoglobulin boleh diberikan. Jangkitan herpes dirawat dengan berkesan dengan Acyclovir.

Etiologi bakteria penyakit memerlukan terapi antibakteria dengan ubat spektrum luas: Ceftriaxone, Cefazolin, Cefix, Ceftazidime. Sekiranya sifat tuberkulosis meningitis dikesan, terapi anti-tuberkulosis ditetapkan secara selari.

Memulihkan keseimbangan air-litik adalah mungkin dengan bantuan suntikan titisan campuran biologi. Dengan bantuan mereka, anda boleh menormalkan jumlah darah yang beredar secara bebas, serta mempercepatkan proses penyingkiran sisa dan toksin.

Untuk mengelakkan perkembangan hidrosefalus, diuretik ditetapkan. Dengan bantuan mereka, cecair yang berlebihan dikeluarkan dari badan, menghalang perkembangan edema. Dalam kes perkembangan patologi buah pinggang, prosedur untuk pembersihan darah buatan mungkin ditunjukkan.

Rawatan simtomatik melibatkan penggunaan ubat dari kumpulan NSAID, yang mempunyai kesan analgesik antipiretik dan sederhana. Neuroprotectors dan nootropics membantu memulihkan sistem saraf periferi dan juga menormalkan aktiviti otak. Antikonvulsan membantu mengurangkan hipertonisitas otot dan juga membantu menghilangkan kekejangan, menormalkan sensitiviti pada anggota badan.


Komplikasi

Dengan rawatan yang tertangguh atau ubat yang dipilih secara salah, komplikasi berikut mungkin berlaku:

  • gangguan aktiviti otak;
  • masalah pertuturan;
  • kelalaian;
  • penurunan kemahiran motor halus;
  • strabismus dan penurunan kualiti penglihatan;
  • hilang pendengaran;
  • penurunan sensitiviti pada anggota badan;
  • refleks perlahan;
  • sawan epilepsi.

Dalam kes terutamanya lanjut, yang didahului oleh perkembangan kejutan toksik berjangkit, kematian mungkin berlaku. Menurut statistik, bentuk serous meningitis adalah salah satu yang paling mudah untuk badan. Kematian berlaku dengan kehadiran kekurangan imun yang serius dan penyakit kronik, yang menyumbang hanya 1% daripada semua kes meningitis.

Akibat meningitis serous untuk badan kanak-kanak adalah lebih berbahaya. Gangguan aktiviti otak menimbulkan perkembangan perencatan persepsi maklumat, yang menyebabkan keterbelakangan mental. Pada zaman kanak-kanak yang lebih tua, kanak-kanak tersebut mungkin berbeza dalam tahap perkembangan daripada rakan sebaya mereka.

Pencegahan

Terdapat 5 prinsip pencegahan penting yang akan membantu mengurangkan kemungkinan jangkitan:

  1. Pengukuhan sistem imun yang komprehensif - semasa di luar musim, anda perlu menyokong badan dengan kompleks vitamin, menghabiskan lebih banyak masa di udara segar, memberi keutamaan kepada pemakanan sihat yang betul. Tabiat buruk harus ditinggalkan.
  2. Meminimumkan hubungan dengan orang sakit (terutama kanak-kanak) - semasa tempoh bahaya epidemiologi yang tinggi, adalah wajar mengurangkan lawatan ke tempat awam ke tahap minimum.
  3. Mengekalkan peraturan kebersihan diri - tangan perlu dibasuh selepas setiap lawatan ke tandas, serta sebelum makan.
  4. Elakkan menggunakan barangan kebersihan diri daripada orang yang tidak dikenali, kerana ia mungkin dijangkiti.
  5. Rawatan tepat pada masanya untuk sebarang proses keradangan di dalam badan, tanpa mencetuskannya ke dalam bentuk kronik.

Meningitis serous-purulen memerlukan rawatan jangka panjang dan pemerhatian lanjut oleh pakar, yang akan membantu mengurangkan kemungkinan kambuh.

Pencegahan meningitis serous pada kanak-kanak kecil melibatkan lawatan bulanan ke pakar pediatrik, serta mendapatkan bantuan segera jika tanda-tanda ciri meningitis hadir. Ubat-ubatan sendiri adalah sangat mengancam nyawa, kerana ia melibatkan beberapa komplikasi.

Ramalan

Dengan rawatan yang betul, gejala meningitis mula mereda dalam masa 3-5 hari, dan selepas 10-12 hari, pemulihan lengkap berlaku. Sakit kepala berkala mungkin berterusan sehingga 1 bulan, tetapi kemudiannya hilang. Prognosis yang menggalakkan adalah disebabkan terutamanya oleh etiologi virus penyakit, yang membolehkan tubuh menghasilkan antibodi sendiri dan berkesan melawan patogen.

Prognosis yang tidak menguntungkan diperhatikan dengan bentuk meningitis tuberkulosis, serta dengan rawatan yang tertunda dengan kehadiran kejutan toksik berjangkit. Kanak-kanak di bawah umur 1 tahun dan orang tua berisiko. Rawatan mereka harus dijalankan oleh beberapa pakar sekaligus. Adalah sangat penting untuk melawat pakar neurologi sekali sebulan untuk memantau proses pemulihan dan perkembangan selanjutnya kanak-kanak, kerana meningitis boleh menyebabkan komplikasi.