Relevantie van bronchiale astma bij kinderen. Invoering

Een van de meest urgente problemen van de moderne wereldgeneeskunde is in het bijzonder bronchiale astma. Er is vastgesteld dat er in de afgelopen 40 jaar een dramatische toename is geweest van het aantal patiënten met bronchiale astma.

De overgrote meerderheid van deze patiënten woont in geïndustrialiseerde landen. Integendeel, in regio's die worden gekenmerkt door een lage sociaaleconomische ontwikkeling van de bevolking, wordt een significant lagere prevalentie van allergische pathologie geregistreerd. In de loop van de jaren van onderzoek zijn klinische vormen van allergie en varianten van het beloop in detail beschreven. De wetenschap is zich bewust geworden van de moleculaire mechanismen van de ontwikkeling van deze ziekte, er wordt voorgesteld dat het hun optreden onderdrukt en voorkomt. Maar zelfs in het geval van een succesvolle behandeling, een bevredigende respons van patiënten op therapie, hebben we het vandaag alleen over het begin van remissie van een allergische ziekte, maar niet over herstel.

Oorzaken van de ontwikkeling van bronchiale astma

Er blijven onverklaarbare vragen over de oorzaken van deze ziekten. Traditioneel wordt milieuvervuiling door industriële en huishoudelijke verontreinigende stoffen (chemisch afval) beschouwd als de reden voor de toename van de incidentie van bronchiale astma. De laatste jaren is er ook veel aandacht besteed aan de studie van de genetische aanleg van individuen voor de ontwikkeling van deze ziekte.

Er zijn echter studies waarvan de resultaten niet alleen door deze factoren kunnen worden verklaard. Een van hen geeft met name aan dat kinderen die in de Verenigde Staten zijn geboren uit emigranten uit Mexico vaker bronchiale astma hebben dan kinderen die in Mexico zijn geboren en op oudere leeftijd naar de Verenigde Staten zijn geëmigreerd. Dit duidt op een extra invloed in de vroege kinderjaren van een bepaalde onverklaarde factor die niet geassocieerd is met de schadelijke effecten van verontreinigende stoffen of de genetische aanleg van individuen.

Relevantie van het onderwerp. Bronchiale astma BA is een uiterst urgent probleem in de kindergeneeskunde. Epidemiologische studies van de laatste.

Bronchiale astma bij jonge kinderen gepresenteerd op. die grotendeels de relevantie van de uitgevoerde onderzoeken bepaalt.

Relevantie. De prevalentie van bronchiale astma in verschillende landen varieert van 2 tot 25,5% volgens de luchtwegen van de Europese Gemeenschap.

Artsen hoeven niet herinnerd te worden aan de urgentie van het probleem van bronchiale astma.Deze ziekte wordt gekenmerkt door een hoge prevalentie.

relevantie van bronchiale astma Recepten met aspergebonen Bronchiale astma bij jonge kinderen, gepresenteerd op. die grotendeels de relevantie van de uitgevoerde onderzoeken bepaalt.

Relevantie. De prevalentie van bronchiale astma in verschillende landen varieert van 2 tot 25,5% volgens de luchtwegen van de Europese Gemeenschap. Artsen hoeven niet herinnerd te worden aan de urgentie van het probleem van bronchiale astma.Deze ziekte wordt gekenmerkt door een hoge prevalentie.

relevantie van bronchiale astma

Download windows 8 geluidsschema zonder registratie en SMS. Laatste officiële versies.

programma om setup te maken

Windows 8 geluidsschema downloaden, gids voor het organiserend comité Sochi 2014. Windows 8 geluidsschema.

functieomschrijving particuliere bewaker

Geluidsschema voor pc "Silent Hill 4 - The Room" - Een uitstekend programma stelt je in staat.

businessplan kartclub

Over het programma Het door mij gemaakte geluidsschema vervangt de geluiden in Windows door geheel nieuwe.

gratis download quest zonder registratie

Post#1 Windows 8 geluidsschema downloaden. Om terug te komen op het begin,

Op initiatief van de WHO wordt jaarlijks op 1 mei Internationale Astmadag gehouden. Het werd voor het eerst gevierd in 35 landen in 1998. als onderdeel van de eerste wereldbijeenkomst over astma en elk jaar neemt het aantal landen dat deelneemt aan het project toe. Het doel is om de aandacht van het publiek over de hele wereld te vestigen op het probleem van bronchiale astma.

Bijna iedereen heeft minstens één keer in zijn leven last gehad van ademhalingsproblemen: hoesten of kortademigheid, piepende ademhaling of ongemak op de borst, kortademigheid of piepende ademhaling. Al deze, op het eerste gezicht verschillend, symptomen kunnen een manifestatie zijn van bronchiale astma - chronische ontsteking van de bronchiën, voornamelijk van allergische aard. Tot 80% van de gevallen van de ziekte gaat gepaard met een verhoogde gevoeligheid voor bepaalde omgevingsfactoren. Om het bereik van allergenen en de sterkte van hun werking op het lichaam te verduidelijken, helpt huidtesten, die worden uitgevoerd in een allergologisch kantoor.

Astmatische ontsteking leidt bij elke impact tot bronchospasme of vernauwing van het lumen, d.w.z. tot de vorming van de zogenaamde hyperreactiviteit. Bronchospasme kan worden veroorzaakt door inademing van koude lucht of stof, sterke geuren, sterke emoties vergezeld van huilen of lachen, fysieke activiteit, evenals een ontmoeting met specifieke "provocateurs" - allergenen: plantenpollen, dieren of insecten en hun stofwisselingsproducten, schimmels, wat voedsel, medicijnen, enz. Milde bronchospasmen kunnen zich manifesteren door een gevoel van keelpijn en paroxysmale hoest, die in sommige gevallen vanzelf verdwijnen. Aan het begin van de ziekte kunnen dergelijke aandoeningen zich slechts een paar keer per jaar voordoen en zijn geen reden tot bezorgdheid. Ontsteking smeult langzaam, de ziekte wacht op een kans om zich volledig te manifesteren.

Een dergelijk geval kan een veelvoorkomende virale infectie (ARI), inademing van irriterende deeltjes of gassen, algemene schoonmaak in huis of zelfs een bezoek aan vrienden in wiens huis de kat woont, zijn. De reden kan onbeduidend zijn en onbekend blijven, en de gevolgen zullen u niet laten wachten - er ontwikkelt zich een echte verstikkingsaanval, precies die toestand waarin u niet kunt uitademen of inademen, maar in de borst is er zwaarte, piepende ademhaling. De "gouden standaard" voor de diagnose van bronchiale astma is spirometrie of de studie van de functie van externe ademhaling met speciale (bronchomotorische) tests. De geschiedenis van de ziekte, bevestigd door een studie van de functie van externe ademhaling en aangevuld met allergologische tests, maakt het mogelijk om de diagnose van bronchiale astma vast te stellen.

Bronchiale astma treft mensen van alle leeftijden, nationaliteiten, beroepen. Het is dus de meest voorkomende chronische ziekte bij kinderen. De helft van de patiënten ontwikkelt astma voor de leeftijd van 10 jaar, nog een derde voor de leeftijd van 30-40 jaar.

Bronchiale astma is een van de meest voorkomende ziekten ter wereld. Volgens de WHO lijden ongeveer 300.000 mensen in de wereld aan astma. Volgens epidemiologische studies die in de wereld zijn uitgevoerd, lijdt tot 10% van de kinderen en ongeveer 3-4% van de volwassenen aan astma in de algemene bevolking. Gegevens voor de Republiek Wit-Rusland bij volwassenen - 0,67%, bij kinderen - 1,2%. Volgens de WHO neemt het aantal astmapatiënten elk decennium met 1,5 keer toe. Drie keer in 15 jaar heeft het Global Asthma Initiative (GINA) artsen over de hele wereld advies gegeven over de behandeling van astma. Wij in de Republiek Wit-Rusland hebben de overeengekomen nationale richtlijnen voor de diagnose, behandeling, preventie en revalidatie van bronchiale astma. Het houdt rekening met alle GINA-aanbevelingen. De belangrijkste indicator voor de effectiviteit van astmabehandeling is het bereiken en behouden van ziektebeheersing. Moderne behandelmethoden kunnen, afhankelijk van hun tijdige en juiste toepassing, een persoon met astma een volledig actief leven bieden. Een verplicht onderdeel van een uitgebreid behandelprogramma voor astma is voorlichting. Het doel van voorlichting is om de patiënt en zijn familie de nodige informatie te geven voor een succesvolle behandeling van het beloop van de ziekte. Elke patiënt moet duidelijk weten hoe de inhalator correct moet worden gebruikt, welk medicijn hij dagelijks moet inhaleren om exacerbatie te voorkomen en welk medicijn hij verstikking moet verlichten, de factoren kennen die hem verstikking veroorzaken en zijn toestand beheersen met behulp van een speciale apparaatpiekstroommeter - een apparaat om te beoordelen ademhaling - piek expiratoire stroomsnelheid.

In de Republiek Wit-Rusland zijn er alle mogelijkheden om hulp te bieden aan patiënten met astma. Dit zijn moderne voorzieningen voor basistherapie en spoedeisende zorg, patiëntenvoorlichting en het wijdverbreide gebruik van het speleo-ziekenhuis, evenals specifieke immunotherapie.

Succes bij de behandeling van bronchiale astma kan het vermogen worden genoemd om zelfverzekerde controle over de ziekte te krijgen, wat een volledig leven, fysieke activiteit en behouden vermogen om te werken betekent. Gedurende 5 jaar is het aantal patiënten dat in het ziekenhuis moet worden opgenomen aanzienlijk gedaald (van 25.599 naar 15.319 - 40%), en het aantal ernstige complicaties - status astmaticus - is ook afgenomen.

Relevantie van het onderwerp. Jongeren zijn vaker ziek: de meeste astma ontwikkelt zich in de kindertijd. 1/3 jonger dan 40 jaar. Minstens 2% van de wereld lijdt aan astma. In de VS, Engeland, Duitsland, Zweden, Frankrijk - 5%. Zeer hoge incidentie in Nieuw-Zeeland, Australië. In Rusland, epidemiologische uitbraken in Kirishi, Angara, Volgograd, die wordt geassocieerd met het gebruik van schimmels van het geslacht Candida bij de productie van eiwit- en vitamineconcentraten.

Er is een gestage toename van gevallen van astma en een verhoogde mortaliteit. Elk decennium neemt het aantal patiënten met 1-2% toe. Er zijn meer ernstige gevallen van de ziekte die eindigt met de dood. Morbiditeit wordt voornamelijk bepaald door twee factoren: erfelijk en omgevingsfactoren.

Bronchiale astma Dit is een chronisch ontstekingsproces in de luchtwegen, dat leidt tot de ontwikkeling van een astma-aanval. Het ontstekingsproces leidt tot: - Spasme van de gladde spieren van de luchtwegen - Vorming van een stroperige bronchiale afscheiding - Oedeem van het slijmvlies - Onomkeerbaar sclerotisch proces in de luchtwegen.

Etiologie en vormen van AD. Atopisch. Er zijn organische en anorganische allergenen: plantenpollen, stof (meer dan 30 soorten mijten werden gevonden in huisstof), veren, huidschilfers, dierenhaar, voedselallergieën, medicijnen, industriële chemicaliën.

Besmettelijk-allergisch. De reden is verschillende micro-organismen (griepvirussen, bacteriën, enz.) Professioneel. Het ontwikkelt zich bij patiënten die werkzaam zijn in houtbewerking, weven en andere industrieën. Astma van lichamelijke inspanning. Koude astma. psychogene astma. De reden is neuropsychische overbelasting. Dishormonale BA. Het ontwikkelt zich als gevolg van endocriene aandoeningen.

Pathogenese: Er zijn 3 stadia: 1. Immunologisch: wanneer het allergeen het lichaam binnenkomt, veroorzaakt het de productie van antilichamen die, in combinatie met het antigeen, een immuuncomplex vormen dat op het mestcelmembraan wordt gefixeerd en het beschadigd. 2. Pathochemisch: Mestcellen beginnen BAS af te geven (histamine, serotonine, bradykinine, enz.) 3. Pathofysiologisch: BAS veroorzaakt bronchospasmen, verhoogt de doorlaatbaarheid van de vaatwand en secretie van slijm.

Afhankelijk van de mate van ernst, is BA onderverdeeld in: Milde loop - aanvallen 1-2 keer per week, ze zijn van milde, korte termijn aard, snel gestopt door luchtwegverwijders. Nachtelijke astma-aanval niet meer dan 1-2 keer per maand. In de interictale periode zijn er geen tekenen van de ziekte. Matig ernstig - aanvallen meer dan 2 keer per week, vergezeld van een schending van fysieke activiteit, nachtelijke aanvallen meer dan twee keer per maand, gestopt door parenterale toediening van luchtwegverwijders, tekenen van bronchospasme worden waargenomen in de interictale periode. Ernstig verloop - Aanvallen zijn frequent, langdurig, stoppen met moeite. Elke nacht exacerbaties. Lichamelijke activiteit wordt verminderd. Astmatische aandoeningen ontwikkelen zich periodiek.

Klinisch beeld: De periode van voorlopers: vasomotorische rhinitis, tranenvloed, pruritus, beklemd gevoel op de borst, paroxysmale nachtelijke hoest. Het duurt enkele minuten, soms dagen.

De aanval van verstikking begint met een aanhoudende onproductieve hoest, er is een scherpe moeilijkheid bij het uitademen, beklemming op de borst, er is in het begin geen sputum. Op het hoogtepunt van de aanval verschijnt viskeus sputum met een kleine hoeveelheid. Bij onderzoek neemt de patiënt een geforceerde houding aan "astmatische houding", zit leunend op zijn knieën of de rand van het bed (om de schoudergordel te fixeren en de hulpademhalingsspieren aan te zetten), het gezicht is bleek, gezwollen, met cyanose, de huid is bedekt met transpiratie. NPV - 10 -14 per minuut, ademhaling is luidruchtig, piepende ademhaling, piepende ademhaling is op afstand te horen. De borst is uitgebreid. Percussie klankkast. De verlenging van de uitgang wordt bepaald - expiratoire dyspneu. Harde of bronchiale verzwakte ademhaling, verspreide droge rales zijn hoorbaar. Tachycardie, bloeddruk is normaal of licht verhoogd.

Regressie periode. Het sputum begint te scheiden, wordt steeds vloeibaarder en overvloediger. Piepende ademhaling verdwijnt snel, de uitademing wordt verkort.

Astmatische status - Een complicatie van astma die het leven van de patiënt bedreigt. Dit is een toestand van ernstige asfyxie, die gedurende vele uren of meerdere dagen niet met conventionele middelen wordt gestopt en kan leiden tot de ontwikkeling van hypoxisch coma en overlijden. Een belangrijke rol bij het optreden ervan wordt gespeeld door een schending van de drainagefunctie van de bronchiën - verstopping van de bronchiolen met slijm, zwelling van het bronchiale slijmvlies.

De toestand is buitengewoon moeilijk. Er is cyanose, ernstige expiratoire dyspneu met zeer snelle en dan zeldzame oppervlakkige ademhaling. Als gevolg van de vorming van slijmpropjes, het lumen van de bronchiolen en bronchiën verstopt en de geleiding van geluid naar het oppervlak van de borstkas verstoord, nemen de sonoriteit en het aantal droge rales af, tot het verdwijnen van de " stille long". Tachycardie en hypotensie worden opgemerkt. In de terminale fase verschijnen psychische stoornissen: motorische rusteloosheid, angst, angst, bewustzijnsverlies, bradypneu. BP is niet bepaald. De dood komt door verstikking.

Aanvullende onderzoeksmethoden: Klinische bloedtest - eosinofilie. Sputumanalyse - een groot aantal eosinofielen, Kurshman-spiralen (spiraalvormige afgietsels van kleine bronchiën), Charcot-Leyden-kristallen (afbraakproducten van eosinofielen. Allergologische tests. Onderzoek van de functie van externe ademhaling. Peakflowmetry (geforceerde uitademingssnelheid) Röntgenstraal onderzoek van de borst.

Eerste hulp bij een aanval van bronchiale astma. Verstikking, kortademigheid met moeite met uitstappen, droge fluittonen, op afstand hoorbaar en bij auscultatie van de longen, deelname aan ademhaling van hulpspieren. Geforceerde houding - zittend of staand met ondersteuning.

Verpleegkundige tactieken: acties Aanleiding 1. Bied psychologische ondersteuning 2. Verlaat een zittende of staande houding met steun op de handen, knoop strakke kleding los. 3. Voer een verpleegkundig onderzoek uit: huidskleur, pols, NPV. HEL. 4. Help de patiënt 1-2 ademhalingen te nemen met een pocketinhalator die hij gewoonlijk gebruikt (salbutamol, berotek). Gebruik de inhalator niet als de patiënt deze al alleen heeft gebruikt. 5. Bel een dokter. Verminder emotionele stress Verminder hypoxie Elimineer bronchospasmen

Bereid medicijnen voor de arts voor: oplossing van Eufillin 2, 4% - 10 ml. Oplossing van prednisolon 1 ml. Natriumchloride-oplossing 0,9% 10 ml, 400 ml. Bereid gereedschap voor.

Behandeling van astma Het achterhalen van de oorzaak van de verslechtering van de aandoening Eliminatie van de provocerende factor. Dieettherapie - sluit producten uit die voedselallergenen bevatten. Overvloedig drankje.

Medicamenteuze therapie: basis ontstekingsremmend. - intaal, staart (alleen bij kinderen) - glucocorticoïden: becloson, becotide - worden gebruikt door inhalatie. Ze hebben een lokaal effect op de luchtwegen. Voordat u ze gebruikt, is het noodzakelijk om de luchtwegen vrij te maken van bronchiale afscheidingen met bronchodilaterende inhalatoren. Stop de aanval niet. Spoel na gebruik uw mond.

Luchtwegverwijders - Sympathomimetica: salbutamol, berotek. Gebruikt om aanvallen te verlichten. Atimos - langetermijnactie. - Xanthinepreparaten - eufillin. - Cholinolytica - atrovent, berodual. Effect na 30-90 minuten

Niet-medicamenteuze behandeling Acupunctuur Oefentherapie massage Speleotherapie (in zoutmijnen) Klimatologie (zee- en bergklimaat) Behandeling van honger.

Preventie van BA: Tijdige behandeling van acute luchtweginfecties Strijd tegen milieuvervuiling Strijd tegen roken Oprichting van "astmascholen".

» Tekst van het werk "Bronchiale astma"

Bronchiale astma

Invoering.

1 Algemene kenmerken van de ziekte.

1.2 Algemene kenmerken van bronchiale astma

2 Methoden voor het diagnosticeren van bronchiale astma.

2.1 Diagnose van bronchiale astma

2.2 Aanvullende methoden voor het diagnosticeren van bronchiale astma

3 verschillende manieren om astma te behandelen

3.1 Medicamenteuze behandeling van bronchiale astma

3.2 Alternatieve behandeling van bronchiale astma

3.3 Therapeutische oefening als onderdeel van de behandeling van astma-aanvallen

Conclusie

Bibliografie.

INVOERING

Het oudste tijdperk in de ontwikkeling van het leven - het Precambrium - duurde ongelooflijk lang - meer dan 3 miljard jaar. Het voedsel voor de eerste organismen was de "oersoep" van de omringende oceaan of hun minder fortuinlijke tegenhangers. Geleidelijk aan werd deze bouillon in de loop van miljoenen jaren echter meer en meer "verdund", en ten slotte was de toevoer van voedingsstoffen uitgeput. De ontwikkeling van het leven is tot stilstand gekomen. Maar de evolutie heeft met succes een uitweg gevonden. De eerste organismen (bacteriën) verschenen die in staat zijn om met behulp van zonlicht anorganische stoffen om te zetten in organische stoffen. Voor de opbouw van hun organismen hebben alle levende wezens waterstof nodig, vooral groene planten krijgen dit door water te splitsen en zuurstof af te geven. Maar bacteriën kunnen dat nog niet. Ze absorberen geen water, maar waterstofsulfide, wat veel gemakkelijker is. In dit geval komt er geen zuurstof, maar zwavel vrij. (Er is een zwavelfilm te vinden op het oppervlak van sommige moerassen.) Dit is wat oude bacteriën deden. Maar de hoeveelheid waterstofsulfide op aarde was eerder beperkt. Er is een nieuwe crisis in de ontwikkeling van het leven gekomen. Blauwgroene algen "vonden" een uitweg. Ze hebben geleerd om water te splitsen. Watermoleculen zijn een moeilijke "noot", het is niet zo eenvoudig om waterstof en zuurstof "uit elkaar te trekken". Dit is 7 keer moeilijker dan het splitsen van waterstofsulfide. We kunnen zeggen dat blauwalgen een echte prestatie hebben geleverd. Dit gebeurde 2 miljard 300 miljoen jaar geleden. Nu begon zuurstof als bijproduct in de atmosfeer vrij te komen. De ophoping van zuurstof vormde een ernstige bedreiging voor het leven. Sinds enige tijd is een nieuwe spontane generatie van leven op aarde onmogelijk geworden, het zuurstofgehalte heeft 1% van het moderne bereikt. En voordat levende organismen ontstonden, ontstond er een nieuw probleem - hoe om te gaan met de toenemende hoeveelheid van deze agressieve stof. Maar de evolutie slaagde erin deze test te overwinnen en een nieuwe briljante overwinning te behalen.

1 Algemene kenmerken van de ziekte Bronchiale astma

1.1 De structuur van het ademhalingssysteem

Adem is de belangrijkste bron van leven. Een mens kan enkele dagen zonder voedsel en water leven, maar zonder lucht hoogstens enkele minuten. Ademen verbindt het menselijk lichaam met de biosfeer en de levende wereld van de aarde. Bij onvoldoende luchtinname beginnen het hart en het immuunsysteem actiever te werken, waardoor het binnendringen van infectie en zuurstofgebrek wordt voorkomen. Het menselijke ademhalingssysteem is zo ontworpen dat het lichaam als geheel zich kan aanpassen aan eventuele veranderingen in de omgeving.

De ademhalingsspieren en het middenrif van een persoon werken, gehoorzaam aan zijn wil en bewustzijn. Om een ​​goede ademhaling onder de knie te krijgen, is het daarom uiterst belangrijk om de structuur en het mechanisme van de ademhalingsorganen te kennen.

Het ademhalingsapparaat bestaat uit de bovenste luchtwegen (neusholte, nasopharynx, strottenhoofd), luchtpijp, bronchiën, longen, pleura, borstkas met ademhalingsspieren, zenuwstelsel, vasculaire en lymfatische systemen.

De longen zijn opgebouwd uit kleine zakjes (alveoli) die de bronchioli omringen. Er zijn ongeveer 700 miljoen van deze bubbels, hun totale ademoppervlak is meer dan 100 m2.

De belangrijkste ademhalingsspieren bestaan ​​uit de intercostale spieren, de scalenusspieren en het middenrif. Bij het inademen heffen de ademhalingsspieren de borstkas op, het middenrif trekt samen en wordt dikker. Als gevolg van dit proces neemt het volume van de longen toe en komt lucht als een pomp de longen binnen. Het maximale luchtvolume in de longen van een persoon in rust is 9 liter, inclusief de reserve.

Uitademen is een passief proces waarbij de ademhalingsspieren ontspannen, het middenrif omhoog gaat en de lucht vrijelijk uit het lichaam wordt verdreven.

Ademhaling is abdominaal, of middenrif, en thoracaal, of ribben. Thoracale ademhaling is op zijn beurt verdeeld in bovenste en onderste ribben. Door de longblaasjes, evenals door het hart, stroomt al het bloed in het lichaam. Het ademhalingsapparaat ontvangt continu bloed: veneus, geeft zuurstof aan de weefsels en neemt er koolstofdioxide uit, opnieuw verzadigd met zuurstof in de longen. Door inademing en uitademing vindt longademhaling plaats - een constante uitwisseling van gassen: zuurstof en koolstofdioxide. Zo zorgt de ademhaling voor de relatie van het lichaam met de omgeving. Deze verbinding wordt uitgevoerd, naast de longademhaling (de uitwisseling van gassen tussen de lucht in de longblaasjes en het bloed), weefselademhaling. Weefselademhaling is de uitwisseling van gassen tussen bloed en weefsels en lichaamscellen, evenals de uitwisseling van alveolaire lucht en lucht van de externe omgeving.

Ventilatie van de longen wordt verzorgd door de ademhalingshandeling, die bestaat uit de ritmische beweging van de borstkas en de longen. Impulsen voor ademhaling komen van het ademhalingscentrum in de medulla oblongata aan de onderkant van het IV-ventrikel. De opwinding van dit centrum vindt plaats op de nerveuze en humorale manier, dat wil zeggen via het bloed. De ophoping van koolstofdioxide in het bloed tijdens het uitademen leidt tot een concentratie van waterstofionen, die het ademhalingscentrum prikkelt. Andere mechanismen nemen ook deel aan de regulatie van de ademhaling: reflex - van de slijmvliezen van de luchtwegen, van de huid en andere sensorische organen.

Opwinding van het zenuwstelsel, opwinding, eten verhogen het aantal ademhalingshandelingen. Een verhoging van de omgevingstemperatuur versnelt de ademhaling, bij afname wordt deze minder intens. De ademhalingsfrequentie is zelfs afhankelijk van de positie van het lichaam: wanneer een persoon staat, versnelt de ademhaling. Gemiddeld haalt een volwassene 15 ademhalingen per minuut, waardoor het lichaam van zuurstof wordt voorzien.

De hoeveelheid lucht die een persoon kan inademen bij maximale inademing en uitademing is het concept van de vitale capaciteit van de longen. De vitale capaciteit van de longen bij vrouwen is gemiddeld 3,5 liter, bij mannen - 4-5 liter. De waarde ervan hangt niet alleen af ​​van geslacht, maar ook van leeftijd, lengte, mate van fysieke activiteit en de aard van de arbeidsactiviteit.

Bij de geboorte wordt een correct ademhalingsmechanisme in een persoon gelegd, dat geleidelijk verloren gaat, wat leidt tot verschillende aandoeningen in het lichaam. De belangrijkste oorzaken van falen van het ademhalingssysteem zijn roken, alcoholisme, drugsverslaving en milieuvervuiling.

Elke cel in het lichaam heeft een vrij grote hoeveelheid zuurstof nodig. Hersencellen zijn bijzonder gevoelig voor een verminderde opname ervan.

De wetenschap heeft een nauwe relatie tot stand gebracht tussen ademhaling en de toon van het zenuwstelsel. Waarnemingen hebben aangetoond dat bij frequente en oppervlakkige ademhaling de prikkelbaarheid van de zenuwcentra toeneemt, en bij diepe ademhaling juist afneemt. Mensen met een verzwakt zenuwstelsel ademen 14% sneller dan mensen met een sterk zenuwstelsel.

Na 40-50 jaar zijn de elastische elementen van het longweefsel doordrongen van bindweefselformaties. De ossificatie van het ribbenkraakbeen leidt tot een afname van de excursie van de borst. Vooral de uitademingsfase is aan verandering onderhevig. Voor een volledige uitademing, vooral bij het beklimmen van trappen of hellingen, proberen oudere mensen dieper te ademen. Bij gebrek aan training van het ademhalingssysteem leidt deze wens om zoveel mogelijk lucht in te nemen tot de ontwikkeling van emfyseem - zwelling van de longen en rekking van het longweefsel.

Het percentage zuurstofopname uit de lucht is bij mensen van middelbare leeftijd en ouderen, zowel bij lichamelijke inspanning als in rust, lager dan bij jongeren. De reden voor de leeftijdsgebonden afname van de zuurstofbehoefte is een verminderd bloedvolume dat gedurende 1 minuut in het lichaam circuleert, wat op zijn beurt het gevolg is van een afname van het basaal metabolisme en lethargie van het oxidatieve metabolisme, wat uiteindelijk leidt tot een verzwakking van de alle vitale functies van het menselijk lichaam.

Met een functionele discrepantie tussen de structuur van het apparaat en de externe omgeving, treedt een afname van oxidatieve en synthetische processen op. Een afname van het zuurstofverbruik door weefsels leidt tot de ophoping van toxines en een afname van de intensiteit van vernieuwing. Het gehalte aan adenosinetrifosforzuur (ATP) neemt af, de belangrijkste dragers van genetische informatie - DNA en RNA - gaan verloren. Atrofische processen en een afname van het regeneratieve vermogen van cellen leiden tot veranderingen in het ademhalingsapparaat.

Overtreding van het ritme, de frequentie, het type, de diepte en het ademhalingsniveau gaat in de regel niet alleen gepaard met ziekten van de ademhalingsorganen zelf, maar ook met ziekten van het hart, het maagdarmkanaal, het zenuwstelsel, het bloed en de stofwisseling.

Voordat u begint met het verbeteren van het lichaam met behulp van ademhalingsoefeningen, moet u leren hoe u correct kunt ademen, dat wil zeggen om het externe ademhalingsapparaat volledig te gebruiken.

Ademen door de neus is natuurlijk omdat het neusslijmvlies de lucht verwarmt, filtert en bevochtigt. Dit gebeurt niet wanneer u door de mond ademt.

In het slijmvlies, evenals op het buitenoppervlak van de neus en de huid ernaast, is er een receptorzone, de impact waarop door luchtstroom, mechanische, elektrische, chemische en temperatuurstimuli, evenals vocht veroorzaakt talrijke reflexen, waarvan de belangrijkste vasomotorisch is, die afhangt van het niveau van bloedtoevoer naar organen. Stimulatie van de neusholte tijdens het ademen door de neus gaat in de overgrote meerderheid van de gevallen gepaard met vasoconstrictie. Tijdens de neusademhaling wordt het centrale zenuwstelsel constant geactiveerd, wat zorgt voor een normale slaap, optimalisatie van de reflexregulatie van de ademhaling en hartactiviteit. Bij de behandeling van bepaalde ziekten in de geneeskunde worden verschillende soorten effecten op het neusslijmvlies gebruikt (bijvoorbeeld ademen door de neus met ijzige lucht). Tegelijkertijd hebben irritaties, waarvan de intensiteit aanzienlijk afwijkt van de norm, een nadelig effect op een gezond organisme en bij zieke mensen verergeren ze een slechte conditie. Dus een langdurige stopzetting van de neusademhaling, bijvoorbeeld als gevolg van de groei van adenoïde weefsel bij kinderen, gaat gepaard met uitgesproken stoornissen in de vitale activiteit van het lichaam, waaronder mentale retardatie en onvoldoende fysieke ontwikkeling.

De ongunstige toestand van het slijmvlies van de neusholte en het gebrek aan optimale stimulatie ervan kan een verslechtering van de functionele toestand van het lichaam veroorzaken (oogziekten, dysmenorroe, verminderde geur, eetlust, secretoire activiteit van de maagklieren, tandcariës, tuberculose, verstoord weefselmetabolisme, veranderingen in de zuur-base-samenstelling van het bloed, afname van de antitoxische functie van de lever, afname van leukocyten, enz.). Er zijn gevallen bekend van flauwvallen met de daaropvolgende dood bij mens en dier, waarbij plotseling water in de neusholte kwam.

Mechanische deeltjes die met de ingeademde lucht in de neusholte zijn gekomen, worden vastgehouden door het ciliaire epitheel en slijm. Sommige worden uit de neusholte verwijderd bij het niezen, snuiten en schoonmaken van je neus. De deeltjes worden met het slijm meebewogen door de beweging van de trilharen naar de nasopharynx en worden vervolgens ingeslikt of uitgespuugd. Het neusslijmvlies neutraliseert schadelijke gassen die de tijd hebben om de nodige verwerking te ondergaan, ondanks het korte contact met het kleine oppervlak van de neusholte.

De mondholte heeft, net als het gehele slijmvlies van de luchtwegen, filterende eigenschappen, maar zijn functie is veel slechter dan die van de neusholte, vooral tijdens spierarbeid. Studies tonen aan dat een groot aantal mensen, zowel kinderen als volwassenen, door hun mond ademen tijdens het praten en geen moeite doen om door hun neus te ademen tijdens het slapen. Bij kinderen leidt een dergelijke ontoereikende ademhaling tot een vertraging van de groei van de schildklier, ontwikkelingsachterstand en vergroting van de amandelen. Onvoldoende ademhaling bij volwassenen leidt tot eerdere veroudering van het lichaam, omdat het de werking van de longen schaadt en de productie van het hormoon prostacycline vermindert, dat de stolling van bloedcellen remt, bloedstolsels oplost en bloedvaten verwijdt, waardoor de ontwikkeling van atherosclerose.

Het inhouden van de adem verbetert het ventilatiewerk van de longen, de bloedcirculatie, helpt de alveolaire barrière te overwinnen en verbetert de gasuitwisseling. Bij het ontwikkelen van een juiste ademhaling, worden de vertragingen voor een korte periode gemaakt in de laatste fase van een diepe ademhaling. Aangezien de zuurstofverzadiging in het bloed veel beter is bij het ademen door de neus, is het noodzakelijk ervoor te zorgen dat de mond zowel tijdens inspanning als tijdens rustperiodes gesloten is. Het therapeutische effect van het inhouden van de adem is dat de opgehoopte kooldioxide tijdens een pauze of langzame ademhaling een vaatverwijdend effect heeft, dus relatief eenvoudige ademhalingsoefeningen kunnen veel specifieke medicijnen die bijwerkingen hebben vervangen.

1.2 Algemene kenmerken van bronchiale astma

astma is chronische ontstekingsziekte van de luchtwegen. Bij aanleg veroorzaakt deze ontsteking terugkerende aanvallen van hoesten, piepende ademhaling, een beklemmend gevoel op de borst en moeilijk ademen. Ontsteking maakt de luchtwegen gevoelig voor allergenen, chemische irriterende stoffen, tabaksrook, koude lucht of lichaamsbeweging. Bij blootstelling hieraan treden zwellingen en spasmen van de luchtwegen op, produceren ze een verhoogde hoeveelheid slijm en worden ze overgevoelig voor invloeden van buitenaf. De bronchiale obstructie die daarbij optreedt is reversibel (echter bij sommige patiënten niet volledig), zowel spontaan als onder invloed van behandeling. Als astma adequaat wordt behandeld, kan de ontsteking gedurende lange tijd afnemen en kan de frequentie van de symptomen van de ziekte minimaal zijn: de bijbehorende problemen die gepaard gaan met bronchiale astma verdwijnen ook.

Bronchiale astma wordt gekenmerkt door een verhoogde gevoeligheid van de bronchiën voor verschillende allergenen, evenals niet-specifieke irriterende stoffen. Volgens de moderne classificatie zijn er 3 hoofdvormen van de ziekte: niet-infectieus-allergisch (atopisch), infectieus-allergisch en gemengd. Afhankelijk van de ernst van de cursus worden milde, matige en ernstige bronchiale astma onderscheiden.

De ziekte komt vaak voor in de klassieke vorm: in de vorm van astma-aanvallen, afgewisseld met perioden van remissie. In dit geval zijn meestal 4 perioden te onderscheiden: pre-attack, post-attack en interictal. Bij ernstige bronchiale astma treden niet alleen individuele aanvallen op, maar ook astmatische aandoeningen. In sommige gevallen komt bronchiale astma voor in de vorm van astmatische bronchitis.

Mensen met een erfelijke aanleg voor astma hebben een veel hoger risico om de ziekte te krijgen. Allergieën en astma gaan vaak hand in hand. Roken met astma is erg gevaarlijk, maar veel mensen blijven roken.

Hoewel astma zich op elke leeftijd kan ontwikkelen, komen astma-aanvallen veel vaker voor bij volwassenen. Raadpleeg een arts als u symptomen van astma heeft. De arts zal u vertellen hoe u inhalatoren en andere geneesmiddelen moet gebruiken om verdere ontwikkeling van de ziekte en ademhalingsproblemen te voorkomen.

De oorzaak van astma is de ophoping van vocht in de beademingsslang zelf, waarna de patiënt aan het begin van de inademing kortademigheid ervaart, wat gepaard gaat met hoesten, piepende ademhaling, een zwaar gevoel en slijm van sputum. Als de vloeistof zich heeft opgehoopt als gevolg van catarre, begint astma plotseling. Als de oorzaak van de ziekte ligt in de ophoping van vocht in de bloedvaten, heeft de patiënt een ongelijkmatige pols en hartfalen. Wanneer astma optreedt als gevolg van uitdroging, klaagt de patiënt over dorst en heeft hij geen sputum.

Patiënten met astma moeten voornamelijk zuivelproducten eten, vooral whey. Vermijd opwinding en grote fysieke stress, rook niet, drink geen alcohol. Om tijdens een aanval stroperig sputum te verdunnen, neem je frisdrank op de punt van een mes. U kunt ook 15 - 20 druppels valeriaan nemen.

Tijdens een aanval moet je strakke kleding verwijderen, frisse lucht laten toestromen, je handen en voeten in heet water dompelen of mosterdpleisters erop doen, het hartgebied inwrijven met een doek gedrenkt in koud water met azijn en zout (tenzij er natuurlijk een longziekte is), worden de slapen van de patiënt ingesmeerd met eau de cologne.

Vergemakkelijkt de kracht van de aanval door het bovenlichaam van het hoofd naar de bovenkant van de borst en rug te masseren. Massage moet worden gedaan met iets olieachtigs.

Bij een aanval kun je dit middel gebruiken: kook de aardappelen tot ze zacht zijn, doe ze heet in een kom, ga zitten, zet de kom voor je neer, bedek je met een deken en adem de stoom in. Drink tegelijkertijd de hele tijd zeer hete thee van rode bosbessen (bladeren en bessen, vers of gedroogd). Wanneer het gemakkelijker wordt om te ademen, ga dan meteen in bed liggen en bedek je goed.

Bij een plotselinge (meestal 's nachts) aanval gerstekoffie met stukjes ijs doorslikken, ammoniak ruiken, mosterdpleisters op de kuiten aanbrengen, het lichaam inwrijven met borstels. In de kamer van de patiënt moet de lucht altijd fris zijn, mag er niet in de kamer roken, en als het rokerig is en het raam niet kan worden geopend, moet een schotel gevuld met ammoniak heel dicht bij het hoofdeinde van het bed van de patiënt worden geplaatst .

Er zijn twee stadia van deze chronische ziekte. De beginfase van de ontwikkeling van bronchiale astma kan op een bepaalde manier worden geïdentificeerd, waarvan de essentie is om tests uit te voeren voor een specifiek doel, waarvan de rol is om de veranderde reactiviteit en gevoeligheid van de bronchiën in relatie tot fysieke activiteit te bepalen, vaatvernauwende stoffen en koude lucht. Gedeeltelijke veranderingen in de gevoeligheid en reactiviteit van de bronchiën worden geassocieerd met een schending van de toestand van het endocriene, immuun- en zenuwstelsel, die op hun beurt geen klinische manifestaties hebben en worden gedetecteerd door laboratoriummethoden, vaker door stress uit te voeren testen.

De tweede fase is vormend voor bronchiale astma. Het komt niet bij alle patiënten voor en gaat bij 20 tot 40 procent van de patiënten vooraf aan nogal uitgesproken astma. De fysieke toestand vóór de ziekte zelf is geen nosologische vorm, maar een bepaalde reeks tekenen die wijzen op een mogelijke dreiging van bronchiale astma. Ook de aanwezigheid van terugkerende, acute of chronische niet-specifieke ziekten van de longen en bronchiën met manifeste ademhalingsproblemen en inherente verschijnselen van reversibele bronchiale obstructie, die worden gecombineerd met de volgende 1e of 2e tekenen: een erfelijke aanleg voor allergische aandoeningen en bronchiale astma, extrapulmonale manifestaties van allergische veranderde reactiviteit van het lichaam, sputum en/of bloedeosinofilie. De duidelijke aanwezigheid van al deze symptomen kan direct worden beschouwd als de aanwezigheid van een ontoegankelijk ziekteverloop bij de patiënt.

2 Methoden voor het diagnosticeren van bronchiale astma

2.1 Diagnose van bronchiale astma

De diagnose van bronchiale astma is een complex proces dat uit meerdere fasen bestaat. De eerste fase van de diagnose is het verzamelen van anamnestische gegevens (ondervraging van de patiënt) en klinisch onderzoek van de patiënt, wat in de meeste gevallen een voorlopige diagnose van bronchiale astma mogelijk maakt. Het nemen van een anamnese omvat het ophelderen van de klachten van de patiënt en het identificeren van de evolutie van de ziekte in de tijd. Symptomen van bronchiale astma zijn zeer divers en variëren afhankelijk van het stadium van de ziekte en de individuele kenmerken van elke patiënt.

In de beginstadia van ontwikkeling manifesteert bronchiale astma zich door hoestbuien, die droog kunnen zijn of met een kleine hoeveelheid sputum. Hoesten komt voornamelijk 's nachts of' s morgens voor, wat gepaard gaat met een fysiologische toename van de tonus van de spieren van de bronchiën in de ochtend (3-4 uur). Hoesten kan optreden na een luchtweginfectie. Hoestaanvallen in de beginfase van de ziekte gaan niet gepaard met ademhalingsmoeilijkheden. Auscultatie (luisteren naar de patiënt) kan verspreide droge rales onthullen. Latente (verborgen) bronchospasmen worden gedetecteerd met behulp van speciale onderzoeksmethoden: met de introductie van bèta-agonisten (geneesmiddelen die de spieren van de bronchiën ontspannen) wordt een toename van de fractie uitgeademde lucht (sirometrie) waargenomen.

In latere stadia van ontwikkeling worden astma-aanvallen het belangrijkste symptoom van bronchiale astma.

In eerste instantie kunnen patiënten enkele individuele symptomen van een naderende aanval opmerken: loopneus, keelpijn, jeukende huid, enz. Daarna komen geleidelijke ademhalingsmoeilijkheden. In het begin merkt de patiënt alleen moeilijkheden op bij het uitademen. Er is een droge hoest en een beklemd gevoel op de borst. Ademhalingsstoornissen dwingen de patiënt om met leunende handen te gaan zitten om de ademhaling te vergemakkelijken door het werk van de hulpspieren van de schoudergordel. De toename van verstikking gaat gepaard met het optreden van piepende ademhaling, die in eerste instantie alleen kan worden gedetecteerd door auscultatie van de patiënt, maar dan hoorbaar wordt op een afstand van de patiënt. Voor een aanval van verstikking bij bronchiale astma is de zogenaamde "muzikale piepende ademhaling" kenmerkend - bestaande uit geluiden van verschillende hoogtes. De verdere ontwikkeling van de aanval wordt gekenmerkt door moeite met inademen als gevolg van de installatie van de ademhalingsspieren in de positie van een diepe ademhaling (bronchospasme verhindert de verwijdering van lucht uit de longen tijdens het uitademen en leidt tot de ophoping van een grote hoeveelheid lucht in de longen).

Onderzoek van de patiënt voor diagnose in het stadium van pre-astma onthult geen karakteristieke kenmerken. Bij patiënten met allergisch astma kunnen neuspoliepen, eczeem en atopische dermatitis worden gedetecteerd.

De meest karakteristieke symptomen komen aan het licht bij het onderzoek van een patiënt met een astma-aanval. In de regel heeft de patiënt de neiging om te gaan zitten en zijn handen op een stoel te laten rusten. De ademhaling is langwerpig, intens, de deelname van hulpspieren aan het ademen is merkbaar. De halsaderen in de nek zwellen op bij uitademing en vallen in elkaar bij inspiratie.

Bij percussie (tikken) van de borstkas wordt een hoog (box) geluid gedetecteerd, wat wijst op de ophoping van een grote hoeveelheid lucht in de longen - het speelt een belangrijke rol bij de diagnose. De onderste randen van de longen zijn verlaagd en inactief. Bij het luisteren naar de longen bleek een groot aantal piepende ademhalingen van verschillende intensiteit en hoogte.

De duur van de aanval kan verschillen - van enkele minuten tot enkele uren. De oplossing van de aanval gaat gepaard met een gespannen hoest met het vrijkomen van een kleine hoeveelheid helder sputum.

Astmatische toestand is de meest ernstige aandoening waarbij progressieve verstikking het leven van de patiënt ernstig in gevaar brengt. Bij status astmaticus zijn alle klinische symptomen meer uitgesproken dan bij een normale astma-aanval. Daarnaast ontwikkelen zich symptomen van progressieve verstikking: cyanose (cyanose) van de huid, tachycardie (verhoogde hartslag), hartritmestoornissen (extrasystolen), apathie en slaperigheid (remming van de functie van het centrale zenuwstelsel). Bij status astmaticus kan de patiënt overlijden aan ademstilstand of hartritmestoornissen.

2.2 Aanvullende methoden voor het diagnosticeren van bronchiale astma

Op basis van de klinische gegevens die zijn verzameld met behulp van de hierboven beschreven methoden, wordt het mogelijk om een ​​voorlopige diagnose van bronchiale astma uit te voeren. Het bepalen van een specifieke vorm van bronchiale astma, evenals het vaststellen van pathogenetische aspecten van de ziekte, vereist het gebruik van aanvullende onderzoeksmethoden.

De studie en diagnose van de functie van externe ademhaling bij bronchiale astma helpt bij het bepalen van de mate van bronchiale obstructie en hun reactie op het opwekken van histamine, acetylcholine (stoffen die bronchospasmen veroorzaken), fysieke activiteit.

Met name het geforceerde expiratoire volume in één seconde (FEV1) en de vitale capaciteit (VC) worden bepaald. De verhouding van deze waarden (Tiffno-index) maakt het mogelijk om de mate van bronchiale doorgankelijkheid te beoordelen.

Er zijn speciale apparaten waarmee patiënten het volume van geforceerde uitademing thuis kunnen bepalen. De beheersing van deze indicator is belangrijk voor een adequate behandeling van bronchiale astma, evenals voor het voorkomen van het ontstaan ​​van aanvallen (het ontstaan ​​van een aanval wordt voorafgegaan door een geleidelijke afname van FEV). De bepaling van de FEV1 wordt 's ochtends vóór het nemen van een luchtwegverwijder en' s middags na het innemen van de medicatie uitgevoerd. Een verschil van meer dan 20% tussen de twee waarden duidt op de aanwezigheid van bronchospasmen en de noodzaak om de behandeling aan te passen. Een daling van de FEV1 onder 200 ml onthult een uitgesproken bronchospasme.

Borstradiografie is een aanvullende diagnostische methode die tekenen van longemfyseem (verhoogde transparantie van de longen) of pneumosclerose (groei van bindweefsel in de longen) onthult. De aanwezigheid van pneumosclerose is meer typerend voor infectieus-afhankelijk astma. Bij allergisch astma kunnen radiologische veranderingen in de longen (buiten astma-aanvallen) gedurende lange tijd afwezig zijn.
bronchiale astma term papier

Diagnose van allergisch astma - is het bepalen van de verhoogde gevoeligheid van het lichaam met betrekking tot bepaalde allergenen. Identificatie van het relevante allergeen en de uitsluiting ervan uit de omgeving van de patiënt, in sommige gevallen, stelt u in staat om allergisch astma volledig te genezen. Om de allergische status te bepalen, wordt de bepaling van IgE-antilichamen in het bloed uitgevoerd. Antilichamen van dit type bepalen de ontwikkeling van onmiddellijke symptomen bij allergisch astma. Een verhoging van het niveau van deze antilichamen in het bloed duidt op een verhoogde reactiviteit van het lichaam. Ook wordt astma gekenmerkt door een toename van het aantal eosinofielen in het bloed en in het bijzonder in sputum.

Diagnose van bijkomende aandoeningen van de luchtwegen (rhinitis, sinusitis, bronchitis) helpt om een ​​algemeen beeld te krijgen van de toestand van de patiënt en om een ​​adequate behandeling voor te schrijven.

3 manieren om bronchiale astma te behandelen

3.1 Medicamenteuze behandeling van bronchiale astma

Een goede behandeling van bronchiale astma moet beginnen met een basistherapie: allereerst zijn er niet-hormonale geneesmiddelen, waaronder intal (natriumchromoglycaat), staart (nedocromil), acolaat (zafirlukast), ketotifen (zaditen). Deze medicijnen werken niet als zich al een astma-aanval heeft ontwikkeld. Ze zijn in staat om het te voorkomen. Hormonale preparaten (glucocorticoïden van de bijnierschors) hebben een snel effectief ontstekingsremmend effect en helpen als profylaxe van astma-aanvallen. Inhalatievormen (becotide, flixotide, ingakort, benacort) worden gebruikt voor langdurige behandeling van bronchiale astma. Preparaten in de vorm van tabletten worden alleen in cursussen voorgeschreven voor ernstige exacerbatie van bronchiale astma.

Er zijn veel effectievere remedies voor de behandeling van bronchiale astma, maar het gebruik ervan moet strikt onder toezicht van een arts gebeuren. Om medische redenen worden efferente methoden gebruikt (hemosorptie, plasmaferese, plasmacytoperese). Ze zijn gebaseerd op het passeren van bloed door speciale apparaten om de kwaliteit ervan te veranderen. Het vereist ook stationair medisch toezicht bij de behandeling van bronchiale astma. Andere methoden zoals reflexologie, speciale ademhalingstechnieken, psychotherapie kunnen op poliklinische basis op grote schaal worden gebruikt voor de behandeling van bronchiale astma.

Preventie van astma. Allereerst is het noodzakelijk om de patiënt te beschermen tegen contact met het "schuldige" allergeen of aanvalsprovocateur: stof, plantenpollen, dierenhaar, bepaalde producten, sigarettenrook, stoffige matrassen en kussens, sterke geuren, incl. geuren van parfums, gespoten lak, stuifmeel van bomen en bloemen, onderkoeling en verkoudheid, alles wat een gunstig effect heeft op de ontwikkeling van bronchiale astma.

Het schema van medicamenteuze behandeling van bronchiale astma ziet er ongeveer zo uit:

Het voorschrijven van symptomatische medicijnen. Hun actie is gericht op het herstellen van de bronchiale doorgankelijkheid en het verlichten van bronchospasmen - dit zijn luchtwegverwijders of luchtwegverwijders. De medicijnen worden situationeel gebruikt voor astma-aanvallen, de dosering wordt individueel gekozen door de huisarts of longarts, rekening houdend met de ernst en fase van bronchiale astma. Langwerkende luchtwegverwijders worden gebruikt om bronchospasmen te voorkomen, dat wil zeggen voor de langdurige beheersing van bronchiale astma.

Preparaten van basale ontstekingsremmende therapie onderdrukken allergische ontsteking in de bronchiën, verminderen zwelling van de wanden van de bronchiën. Deze omvatten: glucocorticoïde hormonen, cromonen en antileukotriene geneesmiddelen.

In tegenstelling tot noodmedicijnen, worden basistherapiemedicijnen voorgeschreven voor langdurige preventie van astma-exacerbaties.

ingeademde hormonen. Van alle geneesmiddelen voor de langdurige behandeling en beheersing van bronchiale astma zijn hormonale middelen het meest effectief. Momenteel zijn inhalatiecorticosteroïden het populairst. Deze geneesmiddelen worden gebruikt om matige tot ernstige astma te behandelen.

Geïnhaleerde vormen van cromones worden beschouwd als de veiligste geneesmiddelen voor de langdurige behandeling van bronchiale astma, maar zijn alleen effectief bij milde vormen van de ziekte.

Antileukotriene medicijnen. Nieuwe anti-astma medicijnen voor orale toediening.

Systemische steroïde hormonen - worden gebruikt in ernstige gevallen en in geval van uitgesproken exacerbaties.

3.2 Alternatieve behandeling van bronchiale astma

Recept: Neem elke ochtend 30 druppels waterstofperoxide verdund in een half glas water een half uur voor de maaltijd. En eet 's avonds een theelepel dassenvet met een theelepel honing.

Recept: 3 liter whey, 100 gram gemalen elecampanewortels en honing toevoegen, alles mengen en in de oven zetten. Als de whey kookt zet je de oven op 100-150 graden en laat je dat 4 uur zo staan. Neem een ​​eetlepel, een half uur voor de maaltijd 3 keer per dag.

Recept: om de infusie te bereiden, doet u gewassen groene dennenappels, een beetje dennenhars met een diameter van 2 cm en een halve liter hete melk in een thermoskan. Roer en laat 4 uur trekken. Daarna wordt de infusie gefilterd door kaasdoek, 3 keer gevouwen. Kegels gewassen, kunnen nog 2 keer worden hergebruikt. Neem 's morgens en' s avonds een glas bereide melk. Het verloop van de behandeling is 4-8 weken. Na een pauze is het raadzaam om de behandeling van astma te herhalen.

Recept: helende balsem voor astma, bereid uit 250 gram aloë, een halve liter goede wijn en 350 gram honing. De aloëplant krijgt gedurende 2 weken geen water voordat de bladeren worden afgesneden. Na het snijden worden de bladeren niet gewassen, maar eenvoudig met een vochtige doek van stof afgeveegd. Doe ze in een pot, giet wijn, voeg honing toe en meng alles goed. Sta 10 dagen in de koelkast. Nadat de infusie is gefilterd, worden de bladeren geperst. Neem 3 keer per dag een theelepel. Voor de eerste keer, 2-3 dagen, wordt de dosis verhoogd, tot een eetlepel.

Recept: een zeer goede milde en bacteriedodende folk remedie bij de behandeling van bronchiale astma is knoflookolie. Maak voor knoflookboter 5 grote teentjes knoflook, voeg zout naar smaak toe en meng met 100 gram boter. Dat is alles. Deze olie kan eenvoudig op brood worden gesmeerd of aan aardappelpuree worden toegevoegd.

Voor astma-aanvallen is het effectief om het bovenlichaam te masseren, beginnend bij het hoofd en naar beneden naar de borstkas. Massage kan met olie, crème of talk. Om sputum tijdens een aanval te verdunnen, moet je een beetje zure wijn nemen. Als er geen wijn is, kun je een beetje frisdrank drinken, ongeveer een kwart theelepel. Valeriaan tinctuur zal ook helpen. Druppel 15-20 druppels valeriaan in een glas water. Een bijzonder effectieve remedie is brandnetelrook. Brandnetelrook kan letterlijk een aanval voor onze ogen verlichten en bij regelmatig gebruik geneest het astma.

3.3 Therapeutische oefening als onderdeel van de therapie voor astma-aanvallen

Therapeutische oefening is zowel belangrijk als middel voor secundaire preventie en als hulpmiddel bij de behandeling van astma-aanvallen.

A) zelfmassage

Zelfmassage en fysiotherapie verbeteren de bloed- en lymfecirculatie, longventilatie, bronchiale doorgankelijkheid, vergroten de mobiliteit van de borst, ademhalingsspiertonus, vergemakkelijken sputumafscheiding, bevorderen de resorptie van de resterende effecten van het ontstekingsproces, verhogen de efficiëntie van patiënten.

Het gebruik van therapeutische modderprocedures in combinatie met oefentherapie (en massage) draagt ​​bij aan een snellere verbetering van de gezondheid van patiënten met niet-specifieke luchtwegaandoeningen.

Zelfmassage begint in de "zittende" positie met het strelen (afwisselen met wrijven) van de palmaire of achterkant van de hand, de vuist van de schoudergordel, rug, nek, schoudergordel en de voorkant van de borst. Bij zelfmassage van de rug- en schoudergordel worden bewegingen gemaakt in de richting van de wervelkolom naar het borstbeen, en bij zelfmassage van het voorste oppervlak van de borstkas en het subclaviagebied, van het borstbeen naar de schoudergewrichten en oksels. Om de rug, interscapulaire ruimte te masseren, kunt u een harde badstof handdoek gebruiken.

Masseer vervolgens, strelend, wrijvend en duwend met de 2e, 3e en 4e vinger, de intercostale ruimtes van de wervelkolom tot het borstbeen.

Daarna wordt in de "zittende" positie het voorste - laterale oppervlak van de borstkas gemasseerd in de richting van het borstbeen naar het schoudergewricht en de oksel. Vrouwen moeten de borstklier omzeilen. Strelen wordt uitgevoerd, afgewisseld met wrijven met het palmaire oppervlak van de hand of vuist, waardoor het effect op het hartgebied wordt verzwakt. Vervolgens wordt aanbevolen om met uw vingertoppen licht op de voorkant van de borstkas te tikken. En tot slot - afwisselend aaien met wrijven over de rug, nek, schoudergordel en voorkant van de borst gedurende 2-3 minuten. De totale duur van het zelf -massage is 12-16 minuten. Het moet dagelijks of om de dag worden gedaan. Na 15-20 procedures is een pauze van 10-15 dagen noodzakelijk.

B) Een geschatte reeks oefeningen voor oefentherapie:

Staand, voeten op schouderbreedte uit elkaar.

1. Zonder twijfel. Hef je handen op, strek je uit - adem in, keer terug naar I.P. - uitademen. Herhaal 3-4 keer.

2. Dezelfde bewegingen nabootsen met stokken bij het skiën met je handen. Ademen is willekeurig. Herhaal 7-8 keer.

3. Handen aan de riem. Breng je rechte arm opzij, omhoog - adem in, doe je riem om - adem uit. Herhaal met elke hand 3-4 keer.

4. Hetzelfde. Ga zitten, strek je armen naar voren tot schouderhoogte - adem uit, keer terug naar SP. - adem. Herhaal 4-5 keer.

5. Armen naar voren gestrekt, iets breder dan de schouders. Met een zwaai van het rechte rechterbeen bereikt u de vingers van de linkerhand en vervolgens met de linkervoet de vingers van de rechterhand. Ademen is willekeurig. Herhaal met elk been 2-3 keer.

6. Handen aan de riem. Kantel je romp naar links, steek je rechterhand op - adem uit, keer terug naar SP. - adem. Herhaal aan elke kant 2-3 keer.

Neem een ​​gymnastiekstok.

7. Staan. Handen met een stok worden boven het hoofd geheven. Leun naar rechts - adem uit, keer terug naar I.P. - adem. Herhaal 2-3 keer aan elke kant

8. Staand, armen met een stok - voor de borst, gebogen bij de ellebogen. Draai snel naar rechts, dan naar links. Ademen is willekeurig. Herhaal 3-4 keer aan elke kant.

9. Staand, handen met een stok onder de rug. Buig je armen bij de ellebogen, pak de schouderbladen met een stok - adem in, keer terug naar de sp. - uitademen. Herhaal 4-5 keer.

10. Staand, leunend op een stok, kantel het lichaam iets naar voren. Diafragmatische ademhaling: buik uitsteken - inademen, intrekken - uitademen. Herhaal 5-6 keer.

C) Sarvangasana (yogi-gymnastiek) - voor mensen die lijden aan bronchiale astma.

In het Sanskriet betekent 'Sarvangasana' 'houding voor alle delen van het lichaam'. Deze gezondheidsbevorderende gymnastiek is beschikbaar voor zowel jongeren als mensen van middelbare leeftijd. Ouderen, vooral degenen met chronische ziekten, moeten voordat ze Sarvangasana doen, een arts en een specialist in fysiotherapie raadplegen.

Je kunt deze pose niet opnemen in je lessen voor mensen die lijden aan hypertensie, ernstige atherosclerose, tijdens acute en chronische infectieziekten (vooral tijdens de periode van verergering van de laatste).

Sarvangasana verbetert volgens yogi's de bloedcirculatie in de hersenen, helpt bij de behandeling van spataderen, aambeien, verzakking van inwendige organen. Het is zeer nuttig bij bronchiale astma.

De oefening wordt als volgt uitgevoerd.

Ga op je rug liggen, strek je armen langs het lichaam met de handpalmen op de grond. Hef langzaam je benen op zonder je knieën te buigen. Laat vervolgens je handpalmen op je onderrug rusten (duimen naar buiten) en gebruik ze om je bekken op te tillen totdat je romp verticaal is. De benen moeten in lijn zijn met het lichaam. Terwijl je je benen optilt, adem je uit.

In deze positie rust je op de grond met je schouders, nek en achterhoofd. De kin raakt met dit alles zachtjes de halsader.

Probeer zoveel mogelijk te ontspannen.

De ademhaling is compleet, zonder spanning.

Om terug te keren naar de startpositie, buigt u uw benen lichtjes en brengt u ze dichter bij uw borst, waarbij u uw bekken voorzichtig op de grond laat zakken en vervolgens uw benen. Je lichaam mag nooit op de grond vallen!

Nadat u bent teruggekeerd naar de startpositie, blijft u 15-20 seconden stil.

Focus tijdens de oefening op de uniforme en geleidelijke beweging van de benen en romp. Als je in een statistische pose bent, richt je al je aandacht op de schildklier (aan de voorkant van de nek tussen de "Adamsappel" en het handvat van het borstbeen).

Fixeer eerst de pose gedurende 1-2 seconden. Als er geen ongemak is, verhoog dan binnen een maand deze tijd tot 10 seconden.

Conclusie

Therapeutische lichamelijke opvoeding (LFK) is een systeem van het gebruik van een breed scala aan middelen voor lichaamsbeweging - wandelen, skiën, zwemmen, hardlopen, spelletjes, ochtendoefeningen, enz. - dat wil zeggen spierbewegingen die de vitale functies van de mens stimuleren.

In de geneeskunde is het een behandelmethode die fysieke cultuur gebruikt voor preventie, behandeling, revalidatie en ondersteunende zorg. Oefentherapie ontwikkelt kracht, uithoudingsvermogen, coördinatie van bewegingen, wekt hygiënische vaardigheden op, verhardt het lichaam met natuurlijke factoren van de natuur. Oefentherapie is gebaseerd op moderne wetenschappelijke gegevens op het gebied van geneeskunde, biologie, fysieke cultuur.

De belangrijkste vorm van oefentherapie - therapeutische oefeningen - is een behandelmethode en moet daarom strikt individueel worden gebruikt, zoals voorgeschreven en onder toezicht van een arts.

De indicaties voor oefentherapie zijn zeer uitgebreid. Het kan het meest effectieve behandelingsproces bieden en kan helpen alle lichaamsfuncties te herstellen nadat de behandeling voorbij is. Bovendien werkt oefentherapie zowel bij preventie als bij behandeling en bij revalidatie zowel direct als indirect en heeft tegelijkertijd een positief effect op tal van andere systemen en functies van het lichaam.

Oefentherapieoefeningen hebben alleen een therapeutisch effect bij het juiste, regelmatige en langdurige gebruik van lichaamsbeweging. Voor deze doeleinden is een methodologie ontwikkeld voor het uitvoeren van lessen, indicaties en contra-indicaties voor het gebruik ervan, het verantwoorden van effectiviteit en hygiënische vereisten voor plaatsen van tewerkstelling. De belasting moet optimaal zijn en overeenkomen met de functionele mogelijkheden van de patiënt. Voor de dosering van de belasting moet rekening worden gehouden met een aantal factoren die de grootte van de belasting beïnvloeden, verhogen of verlagen.

Dus zelfs een kort overzicht van de mogelijkheden van fysiotherapie-oefeningen stelt ons in staat om conclusies te trekken over het grote belang dat het in het menselijk leven heeft:

1. Door fysieke oefeningen te doen, neemt een persoon zelf actief deel aan het behandelings- en herstelproces, wat een gunstig effect heeft op zijn psycho-emotionele sfeer;

2. Door in te werken op het zenuwstelsel worden de functies van beschadigde organen gereguleerd;

3. Door het systematisch gebruik van fysieke oefeningen past het lichaam zich beter aan de geleidelijk toenemende belasting aan;

4. Fysiotherapeutische oefeningen hebben ook een educatieve waarde: een persoon raakt gewend aan het systematisch uitvoeren van lichamelijke oefeningen, dit wordt zijn dagelijkse gewoonte, draagt ​​bij aan een gezonde levensstijl.

Het proces van het bestuderen van astma als een van de belangrijkste problemen in de medische wetenschap toont op overtuigende wijze het succes aan van vele takken van kennis, van fundamenteel (medische genetica) tot toegepaste (gezondheidszorgorganisatie). Tegelijkertijd vereist lopend onderzoek voortdurend een herziening van een aantal concepten, het creëren van nieuwe internationale consensus over het probleem van astma, de ontwikkeling van nieuwe behandelmethoden en nieuwe standaarden voor het verstrekken van medische zorg, permanente educatie en zelfredzaamheid. -opleiding van medisch personeel.

1. Epifanov V. A. Therapeutische en fysieke cultuur: GEOTAR-Med //, No. 10, 2002

2. Ivanov S. M. Therapeutische oefeningen voor kinderen met bronchiale astma, Geneeskunde, / / ​​​​Moscow State University, 1974

3. Isaev Yu., Moysyuk L. Bronchiale astma. Conventionele en niet-conventionele behandelmethoden. - M: "KUDITS-PRESS", 2008. - P. 168. ed. Chuchalina.//Globale strategie voor de behandeling en preventie van bronchiale astma .. - M: "Atmosfera", 2017. - P.104.

	Naar werk downloaden gratis lid worden van onze groep In contact met. Klik gewoon op de onderstaande knop. Trouwens, in onze groep helpen we gratis met het schrijven van academische papers. Een paar seconden nadat het abonnement is geverifieerd, verschijnt er een link om verder te gaan met het downloaden van het werk.
	Boost originaliteit dit werk. Anti-plagiaat bypass.