Chr bilaterale oophoritis. Belangrijkste symptomen van oophoritis

Als het puur om de gezondheid van vrouwen gaat, bedoelen we de gezondheid van het voortplantingssysteem, dat een belangrijke rol speelt in zowel het leven van de mooie als in het leven van de sterke helft van de mensheid. We hebben het over de voortplantingsfunctie, wanneer een persoon nakomelingen kan achterlaten. Ten tweede hebben we het over de algemene gezondheid van het lichaam, terwijl zelfs het voortplantingssysteem iemand zwak, arbeidsongeschikt en depressief kan maken. .

Wat is het - oophoritis?

Het vrouwelijke voortplantingssysteem bestaat uit verschillende secties en organen. Ontsteking in een van hen heeft zijn eigen ontwikkeling en beloop. Wat is oophoritis? Dit is een ontsteking van de eierstokken. Soms beïnvloedt het ontstekingsproces de eileiders. De opname van de baarmoederaanhangsels wordt salpingoophoritis of adnexitis genoemd.

De classificatie van oophoritis is heel eenvoudig:

  1. Het formulier is onderverdeeld in:
  • Acuut – er is een vergroting van de eierstokken;
  • Subacuut - zeldzaam, ontwikkelt zich tegen de achtergrond van mycotische infectie of tuberculose. Het heeft dezelfde symptomen als de acute vorm, alleen minder uitgesproken. Als de behandeling niet effectief is, wordt deze chronisch;
  • Chronisch – is een geavanceerde acute vorm, niet uitgesproken. Ontwikkelt zich met onderdrukte immuniteit. De eierstokken zijn iets vergroot en bevinden zich achter de baarmoeder.
  1. Op basis van het aantal aangetaste eierstokken:
    • Eenzijdig, die op zijn beurt is verdeeld in
  • Linkszijdig - ontsteking treedt op in de linker eierstok;
  • Rechtszijdig - ontsteking treedt op in de rechter eierstok.
  • Bilateraal – wanneer beide eierstokken tegelijk ontstoken zijn.
  • De volgende typen worden afzonderlijk onderscheiden:
    • Auto-immuun – treedt op als gevolg van onderdrukte immuniteit om onbekende redenen. Leidt tot de ontwikkeling van lupus erythematosus, auto-immuunthyreoïditis, diabetes mellitus, bloedarmoede, reumatoïde artritis, enz.
    • Salpingo-oophoritis is een ontsteking van de eierstokken en eileiders.
  • Oorzaken

    De oorzaken van eierstokontsteking zijn verschillende factoren, waarvan de belangrijkste zijn:

    • Specifiek, dat wil zeggen trichomoniasis, gonorroe, tuberculose, chlamydia, de belangrijkste oorzaken van de ziekte.
    • Niet-specifieke of opportunistische, die worden aangetroffen in de microflora van het voortplantingssysteem, maar om de een of andere reden meer dan normaal zijn vermenigvuldigd: streptokokken, E. coli, stafylokokken, candida.

    Uitlokkende factoren kunnen zijn:

    1. Menstruatiecyclus;
    2. Hypothermie;
    3. Spiraaltje;
    4. Chirurgische operaties aan de geslachtsorganen;
    5. Abortus.

    Oophoritis kan een secundaire ziekte worden wanneer de eierstokken door andere organen worden geïnfecteerd. Zelden komen bacteriën en virussen binnen via het bloed en de lymfe. Vaak komt de infectie uit de baarmoeder, het baarmoederhalskanaal of de eileiders.

    Andere oorzaken van secundaire oophoritis zijn:

    1. Appendicitis;
    2. Chronische infecties;
    3. Ziekten van het endocriene systeem;
    4. Verminderde immuniteit als gevolg van stress en overwerk;
    5. Schade aan het voortplantingssysteem;
    6. Promiscue seksuele partners en onbeschermde seks;
    7. Promiscuïteit;
    8. Roken.

    Symptomen en tekenen van ovariële oophoritis

    Symptomen en tekenen van ovariële oophoritis zijn volledig afhankelijk van de vorm van de cursus. Elke vorm heeft een karakteristiek patroon. Acuut wordt bijvoorbeeld gekenmerkt door de volgende symptomen:

    • Warmte;
    • Pijn in spieren en hoofd;
    • Rillingen;
    • Verstoring van het maag-darmkanaal;
    • Prikkelbaarheid;
    • Slapeloosheid;
    • Pijn bij het urineren;
    • Pijn tijdens geslachtsgemeenschap;
    • Zwakheid;
    • Baarmoederbloeding;
    • Verlies van eetlust;
    • Pijn in het gebied van de aangetaste eierstok, eenzijdig of bilateraal.

    Het grootste gevaar van onbehandelde acute oophoritis is de overgang van ontsteking van de ene eierstok naar de andere, de ontwikkeling van onvruchtbaarheid en de vorming van een chronische vorm.

    Symptomen van de chronische vorm zijn als volgt:

    • Veranderingen in de menstruatiecyclus;
    • Periodieke terugvallen als gevolg van overwerk of onderkoeling;
    • Doffe pijn die heviger wordt tijdens andere ziekten, na onderkoeling, tijdens geslachtsgemeenschap of vóór de menstruatie;
    • Constante schaarse ontlading;
    • Verminderd seksueel verlangen;
    • Onvermogen om een ​​kind te verwekken.
    • Psychische stoornissen in de aandoening: slapeloosheid of slechte slaap, prikkelbaarheid, verminderde prestaties, vermoeidheid.

    Als de chronische vorm niet wordt behandeld, zal dit leiden tot obstructie van de eileiders. Er vormen zich verklevingen rond de eierstokken en er ontstaat onvruchtbaarheid.

    Met een exacerbatie van de chronische vorm verschijnen de volgende tekenen van de ziekte:

    • Pijn in de onderbuik;
    • Overvloedige slijmerige of etterende afscheiding;
    • Pijn bij het urineren;
    • Prikkelbaarheid;
    • Malaise;
    • Pijn tijdens seks;
    • Menstruele onregelmatigheden;
    • Warmte;
    • Pathologische afscheiding uit de eierstokken;
    • Rillingen;
    • Slapeloosheid;
    • Vermoeidheid.

    Het is de moeite waard om de speciale symptomen van salpingoophoritis te benadrukken, die niet alleen de eierstokken, maar ook de eileiders aantasten:

    • Pijn in de onderbuik is snijdend, scherp, pijnlijk, kloppend, verergerd door inspanning;
    • De temperatuur stijgt periodiek;
    • Zwakheid;
    • Menstruatiecycli zijn verstoord;
    • Purulente vaginale afscheiding;
    • Moeilijkheden met urineren;
    • Wanneer pus de buikholte binnendringt, ontwikkelt zich pelvioperitonitis.

    Oophoritis bij kinderen

    Oophoritis wordt gewoonlijk niet waargenomen bij kinderen. Als deze ziekte optreedt, komt deze alleen bij meisjes voor als gevolg van de verspreiding van infecties vanuit andere organen of na onderkoeling.

    Oophoritis bij volwassenen

    Oophoritis is overwegend een ziekte bij volwassenen, dat wil zeggen dat het alleen bij volwassenen voorkomt. Het komt niet voor bij mannen. Het wordt alleen bij vrouwen waargenomen om de redenen die in dit artikel worden beschreven.

    Diagnostiek

    De diagnose van oophoritis begint met een algemeen onderzoek van de geslachtsorganen op basis van de klachten waar de patiënt last van heeft. Als overeenkomstige tekenen van de ziekte worden waargenomen, worden aanvullende onderzoeken voorgeschreven:

    1. Radiografie;
    2. Echografie van de eierstokken;
    3. Bloedanalyse;
    4. Analyse van urine;
    5. Bacteriologische analyse van afscheiding (leucorroe);
    6. Laparoscopie;
    7. ELISA, PCR, RIF;
    8. Immunohistologische methode voor het identificeren van auto-immuun-oophoritis;
    9. Hysterosalpingoscopie.

    Behandeling

    De behandeling van eierstokontsteking hangt af van de vorm en het ontwikkelingsstadium. De acute vorm wordt dus alleen in een ziekenhuisomgeving behandeld en vereist de volgende procedures:

    • Het ondergaan van fysiotherapeutische en balneologische procedures;
    • Antibiotica nemen;
    • Vitaminecomplexen innemen;
    • Het gebruik van vaginale zetpillen om de ontwikkeling van de chronische vorm te voorkomen.

    De chronische vorm is moeilijk te behandelen, waardoor u gedurende een lange periode veel procedures moet ondergaan:

    • Behandeling met geneesmiddelen. Bij exacerbaties worden antibiotica gebruikt;
    • Het nemen van immunomodulatoren;
    • Gebruik van volksremedies: douchen, baden, tampons;
    • Pijnstillers;
    • Geneesmiddelen en procedures om de zenuw- en hormonale functies van het lichaam te normaliseren.

    Exacerbatie van de chronische vorm vereist zijn eigen speciale aanpak. De patiënt bevindt zich in een ziekenhuis of polikliniek:

    • Als een tumor of ettering wordt gedetecteerd, wordt een chirurgische ingreep uitgevoerd;
    • Balneotherapie en fysiotherapie worden aangeboden;
    • Vitaminen worden gegeven.

    Hoe wordt auto-immuun-oophoritis behandeld?

    • Gecombineerde oestrogenen in een vroeg stadium. De behandeling van auto-immuun-oophoritis is langdurig en vereist daarom vroege detectie;
    • Anti-extrogene medicijnen;
    • Glucocorticosteroïden.

    Salpingoophoritis wordt medisch behandeld (antimicrobiële middelen en pijnstillers) of operatief als medicinale methoden niet werken.

    Antibiotische therapie omvat de volgende geneesmiddelen:

    • Azitromycine;
    • Ofloxacine;
    • Doxibeen;
    • Trichopoln;
    • Urotropine;
    • Rulid;
    • Microflox;
    • Cefaxon;
    • Klindafer;
    • Ceftriaxon, enz.

    Voor elke vorm van oophoritis worden zetpillen gebruikt:

    1. Hexicon;
    2. Betadine;
    3. Zetpillen met indomethacine.

    De volgende procedures worden gebruikt als fysiotherapie:

    1. Gynaecologische massage;
    2. Hirudotherapie;
    3. Moddertherapie;
    4. Acupunctuur.

    Thuis kunt u folkremedies gebruiken die een positief effect hebben bij de behandeling van oophoritis:

    1. Meng linde- en kamillebloemen (2:3), voeg koud water toe, kook en laat 40 minuten staan. Gebruik het gespannen infuus voor douchen of baden.
    2. Neem Kalanchoë-sap oraal in. Kan gebruikt worden in baden.
    3. Meng eik en linde (2:3), voeg water toe, kook en laat 40 minuten staan. Gebruik 's morgens als douche.

    Wat het dieet betreft, het zou meer vitaminevoedsel moeten bevatten - groenten en fruit.

    Levensvoorspelling

    De prognose voor het leven met oophoritis is zeer gevarieerd. Hoe lang leven patiënten? De ziekte leidt niet tot de dood, maar veroorzaakt ernstige complicaties:

    • Ziekten van het urogenitale systeem, de ontwikkeling van verschillende pathologieën, bijvoorbeeld cystitis, pyelonefritis;
    • Verstoring van het spijsverteringsstelsel;
    • Ontwikkeling van een tumor, die zal leiden tot verwijdering van de baarmoeder;
    • Aandoening van het centrale zenuwstelsel;
    • Onvruchtbaarheid;
    • Buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
    • Verstoringen in het functioneren van de eierstokken.

    Om dit te voorkomen, moet u zich aan preventieve maatregelen houden:

    1. Behandel alle infectieziekten tijdig;
    2. Eet fatsoenlijk;
    3. Laat het niet te koud worden;
    4. Neem contact op met een arts als er ongebruikelijke symptomen optreden;
    5. Wees niet promiscue;

    Zorg voor genitale hygiëne.

    Oophoritis is een ontstekingsproces van de eierstok. De eierstokken rijpen eieren en produceren geslachtshormonen, waardoor de ziekte de meest ongunstige gevolgen kan hebben, waaronder onvruchtbaarheid.

    De ziekte kan tot verschillende complicaties leiden. De meest voorkomende onder hen:

    • gastro-intestinale ziekten;
    • ziekten van het urinestelsel (pyelonefritis, blaasontsteking, enz.);
    • Endocriene aandoeningen;
    • verslechtering van het centrale zenuwstelsel;
    • cyclusverstoringen (vertragingen, pijn);
    • buitenbaarmoederlijke zwangerschap en onvruchtbaarheid als gevolg van obstructie van de eileiders en de functie van de eierstokken.

    Complicaties van de chronische vorm:

    • sactosalpinx (vochtophoping in de eileiders), wat leidt tot verwijdering van de eierstokken en de aangetaste eileider;
    • lijmproces, waardoor de doorgankelijkheid van de pijpen wordt verstoord;
    • Ovariumdysfunctie (verminderde hormoonproductie) is een van de oorzaken van onvruchtbaarheid.

    In sommige gevallen verspreidt het pathologische proces zich naar het peritoneum: er ontwikkelt zich periadnexitis. Als er een ophoping van etterende secretie is, wordt de diagnose "pyosalpinx" gesteld, en als er een ophoping van transparante secretie is, wordt de diagnose "hydrosalpinx" gesteld. Pyovar is een etterende ontsteking van de eierstok; naarmate de infectie zich verspreidt, ontwikkelt zich pelvioperitonitis.

    Oophoritis en zwangerschap

    Chronische oophoritis en de complicaties ervan vormen een bedreiging voor vrouwen:

    • tegen de achtergrond van ovariële disfunctie treden verstoringen in de menstruatiecyclus op;
    • er ontstaat een lijmproces, wat kan leiden tot volledige verstopping van de leidingen;
    • spontane miskramen, buitenbaarmoederlijke zwangerschap, onvruchtbaarheid zijn mogelijk;
    • de seksuele functie is verminderd;
    • het ontstekingsproces beïnvloedt andere organen, cystitis, pyelonefritis, colitis, enz. ontwikkelen zich.

    Een juiste diagnose en tijdige behandeling voorkomen complicaties. Na effectieve therapie kunnen veel vrouwen zwanger worden.

    Diagnostiek


    De symptomen zijn vaag. De acute vorm kan manifestaties hebben van een acute buik (appendicitis, buitenbaarmoederlijke zwangerschap, peritonitis, cystoom van de eierstokken, enz.).

    Een nauwkeurige diagnose kan worden gesteld op basis van de gynaecologische geschiedenis (het achterhalen van de oorzaken van ontstekingen, provocerende factoren en de specifieke kenmerken van het voortplantingssysteem), laboratoriumtests (hoog aantal leukocyten) en gynaecologisch onderzoek (vergrote eierstokken, verminderde mobiliteit). Er wordt ook een echografisch onderzoek uitgevoerd (met echosignalen kunt u de mate van ontsteking bepalen), bacteriologisch onderzoek en PCR-diagnostiek.

    De meest informatieve diagnostische methode is laparoscopie. Indicaties voor de procedure zijn langdurige pijn van onbekende oorsprong, mislukte pogingen om zwanger te worden en de ineffectiviteit van medicamenteuze behandeling. Tijdens laparoscopie worden verminderde doorgankelijkheid van de eileiders, de aanwezigheid van infecties en verklevingen en formaties in de eierstokken en eileiders waargenomen.

    Behandeling


    De behandeling wordt voorgeschreven nadat de gynaecoloog een nauwkeurige diagnose heeft gesteld. Hoe de arts de ziekte zal behandelen, hangt af van de mate en het stadium van de ontwikkeling, de oorzaken en de symptomen.

    Acute oophoritis moet in een ziekenhuisomgeving worden behandeld. De behandeling omvat bedrust, desensibiliserende medicijnen, pijnstillers, antibiotica en restauratieve middelen.

    Behandeling met antibiotica is geïndiceerd voor terugval van de ziekte, een uitgesproken toename van ontstekingsverschijnselen. Antibacteriële therapie is noodzakelijk tijdens de periode van exacerbatie en wordt aangevuld met restauratieve middelen.

    Behandeling met antibiotica omvat geneesmiddelen uit de cefalosporine- en penicillinegroep (Amoxiclav, Ceftriaxone, Timentin, enz.). Antimicrobiële middelen (ofloxacine, ciprofloxacine) zijn effectief gebleken bij de behandeling van acute en chronische vormen. Oophoritis kan worden behandeld met Metronidazol (analoog aan Tinidazol), dat vrijwel altijd bij de behandeling is inbegrepen.

    Om pijn te verminderen, kunt u niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen gebruiken (indomethacine, ibuprofen). Indomethacine zetpillen worden vaak gebruikt in de gynaecologie. Zetpillen die worden gebruikt bij de behandeling van de ziekte zijn verdeeld in twee groepen: ontstekingsremmend en antimicrobieel. Welke kaarsen kunnen worden gebruikt:

    • zetpillen met chloorhesidinebigluconaat (Pimafucin, Betadine, Hexicon);
    • zetpillen met niet-steroïde ontstekingsremmende stoffen (indomethacine);
    • kaarsen met natuurlijke ingrediënten (propolis, extract van eikenschors).

    Zetpillen maken deel uit van een complexe therapie en kunnen niet als een onafhankelijke behandeling worden beschouwd.

    Hoe auto-immuun-oophoritis te behandelen: om het immuunsysteem te versterken, is het nemen van multivitaminecomplexen en immunomodulatoren geïndiceerd. Het is belangrijk om niet alleen de onderliggende ziekte te behandelen, maar ook om de ontwikkeling van dysbiose tijdens antibacteriële therapie te voorkomen. Voor deze doeleinden worden Linex, Lactofiltrum en andere medicijnen voorgeschreven die de microflora helpen herstellen. Goede resultaten worden verkregen door Vagilak - zetpillen die de kolonisatie van de vagina met lactobacillen en het herstel van de natuurlijke zure omgeving bevorderen.

    Behandeling van oophoritis: geavanceerde en chronische vorm is moeilijker te behandelen en kan leiden tot de noodzaak van een operatie. Behandeling van de chronische vorm heeft als hoofddoel: het bereiken van een antimicrobieel en ontstekingsremmend effect, het versterken van het immuunsysteem en het vermogen om in de toekomst zwanger te worden.

    Als er sprake is van een subacute vorm, wordt aanvullende fysiotherapie uitgevoerd. Chronische oophoritis vereist ook fysiotherapeutische procedures en balneotherapie.

    De behandeling van oophoritis moet alomvattend en langdurig zijn. Preventieve maatregelen spelen een belangrijke rol voor de gezondheid van een vrouw: een vrouw moet onderkoeling en overwerk vermijden, hygiëne handhaven en regelmatig een gynaecoloog bezoeken. Een gezonde levensstijl, goede voeding en het uitsluiten van promiscuïteit zullen de ontwikkeling van het ontstekingsproces voorkomen.

    Dit is een ontstekingsproces van de eierstokken. Het kan unilateraal en bilateraal zijn, rechts- en linkszijdig, acuut, subacuut en chronisch. Vaak kan rechtszijdige oophoritis, waarvan we de oorzaken en de symptomen nu zullen overwegen, zelfs worden verward met blindedarmontsteking - deze ziekte manifesteert zich zo stil. Maar het is belangrijk om te leren hoe u rechtszijdige oophoritis kunt identificeren aan de hand van de symptomen, zodat u zo snel mogelijk een arts kunt raadplegen. Dit is waar we het vandaag over zullen hebben.

    Moeten we de behandeling van rechtszijdige oophoritis verwaarlozen? Houd er rekening mee dat een infectie die de eierstok aantast, zich gemakkelijk door het lichaam kan verspreiden. Dit is hoe micro-organismen de linker, gezonde eierstok binnendringen en een negatief effect hebben op het centrale zenuwstelsel, het spijsverteringskanaal en het endocriene systeem. Bovendien kan oophoritis leiden tot onvruchtbaarheid. Dat is de reden waarom tijdige diagnose en juiste behandeling van de ziekte helpen om van veel problemen af ​​te komen, de gezondheid te behouden en het vermogen om een ​​kind te verwekken.

    Rechtszijdige oophoritis: oorzaken van de ziekte

    Oorzaken van rechtszijdige oophoritis:

    eventuele gynaecologische ingrepen (onjuist onderzoek, bevalling, abortus, installatie van een spiraaltje);

    zwakke immuniteit (onevenwichtige voeding, diëten, alcoholmisbruik, drugsmisbruik, enz.) als oorzaak van rechtszijdige oophoritis;

    verwaarlozing van de behandeling van andere gynaecologische ziekten;

    frequente wisseling van seksuele partners, het niet naleven van de regels voor persoonlijke hygiëne, enz. als oorzaak van rechtszijdige oophoritis

    Symptomen van rechtszijdige oophoritis

    We hebben al gezegd dat rechtszijdige oophoritis wordt gekenmerkt door pijn in de onderbuik, die aan de rechterkant is gelokaliseerd en kan lijken op een aanval van blindedarmontsteking. Om oophoritis nauwkeuriger te identificeren, zijn er de volgende symptomen:

    hoge lichaamstemperatuur (duidt op een ontstekingsproces in het lichaam);

    vaginale afscheiding, baarmoederbloeding als teken van rechtszijdige oophoritis;

    zwakte en verhoogde vermoeidheid zonder specifieke reden;

    verlies van interesse in het intieme leven, pijn tijdens geslachtsgemeenschap;

    onregelmatige menstruatie als teken van rechtszijdige oophoritis.

    In alle bovengenoemde gevallen is het raadzaam een ​​arts te raadplegen. Behandeling van rechtszijdige oophoritis wordt uitgevoerd in een ziekenhuis in de acute vorm en thuis als de ziekte chronisch is. Antibiotica, zetpillen en fysiotherapeutische procedures worden bijna altijd voorgeschreven. Folkmedicijnen kunnen ook worden gebruikt als aanvulling op de reeds voorgeschreven behandeling voor oophoritis.

    Negeer regelmatige gynaecologische onderzoeken niet, luister naar uw lichaam en vergeet niet dat elke ziekte te genezen is!

    Oophoritis is een ontsteking van de eierstokken. Het kan eenzijdig en bilateraal, acuut en chronisch zijn. Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd kan langdurige oophoritis onvruchtbaarheid en disharmonie in het seksuele leven veroorzaken. Als zich een acute ontsteking van de eierstokken met etterende complicaties ontwikkelt, kan het leven in gevaar zijn.

    Geïsoleerde oophoritis is zeldzaam. In de meeste gevallen is er sprake van een ontsteking van zowel de eierstokken als de eileiders (deze voortplantingsorganen worden de baarmoederaanhangsels genoemd).

    Oorzaken van oophoritis

    Een ontstekingsreactie in de eierstokken kan zich in verschillende pathologische situaties ontwikkelen. Onder hen wordt de hoofdplaats natuurlijk ingenomen door infecties. Maar ze kunnen ook hun etiologische rol spelen verwondingen aan het bekkengebied, ontstekingsziekten van organen grenzend aan de eierstokken, evenals veranderingen in de structuur van de eierstokken die worden waargenomen voor cysten en neoplasmata(ontsteking treedt op als een beschermend mechanisme).

    Infectieuze agentia kunnen de interne voortplantingsorganen bereiken, zowel van buitenaf (via de vagina) als via de bloed- en lymfestroom. De volgende infectieuze agentia zijn van het grootste belang bij de ontwikkeling van oophoritis::

    • mycobacteriën;

    Factoren die de penetratie van deze ziekteverwekkers in de eierstokken veroorzaken:

    Bovendien kan de infectie binnendringen vanuit anatomische structuren grenzend aan de eierstokken. Bij andere ziekten is dit mogelijk.

    De oorzaak van chronische oophoritis is meestal onbehandelde acute oophoritis. Exacerbatie van chronische oophoritis kan worden veroorzaakt door onderkoeling, sterke, therapeutische en diagnostische manipulaties van de geslachtsorganen.

    Symptomen van oophoritis

    Acute oophoritis wordt gekenmerkt door een uitgesproken klinisch beeld. Patiënten maken zich doorgaans zorgen over:

    Chronische oophoritis komt op zijn beurt meer heimelijk voor– geen hevige pijn, afscheiding, koorts, enz. De pathologie is echter voelbaar door verschillende hormonale stoornissen en ongemak tijdens geslachtsgemeenschap. Sommige patiënten ervaren pijn tijdens de ovulatie, wanneer een volwassen ei de eierstok verlaat, wat gepaard gaat met een schending van de integriteit ervan.

    De ontwikkeling van chronische ontsteking van de eierstokken gaat gepaard met zowel hormonale onbalans (het zijn de eierstokken die het grootste deel van de vrouwelijke geslachtshormonen synthetiseren) als met een schending van de eierproductie.

    Diagnostiek

    Vrouwen met een vermoedelijke ontsteking van de eierstokken moeten een uitgebreid onderzoek ondergaan, omdat het klinische beeld van deze ziekte sterk lijkt op veel andere gynaecologische (en niet alleen) ziekten.

    Het onderzoeksplan van de patiënt omvat doorgaans:

    • gynaecologisch onderzoek;
    • bekkenorganen;
    • infectietesten;
    • bloed- en urineonderzoek.

    In sommige gevallen nemen ze hun toevlucht tot diagnostische laparoscopie, waarbij therapeutische maatregelen onmiddellijk kunnen worden uitgevoerd.

    Het is absoluut noodzakelijk om een ​​gynaecoloog te bezoeken en een onderzoek te ondergaan om mogelijke chronische ontsteking van de eierstokken te identificeren bij vrouwen die aan onvruchtbaarheid lijden, verschillende problemen hebben met de menstruatie (vertragingen, hevige pijn, zware of, in tegendeel, schaarse bloedingen) en die niet kunnen volledig een intiem leven leiden vanwege pijn en ongemak.

    Behandeling van oophoritis

    Behandelingstactieken voor oophoritis zijn afhankelijk van het klinische beeld van de ziekte. In de meeste gevallen is het mogelijk om ontstekingen te elimineren met behulp van conservatieve methoden. Als zich een etterig proces ontwikkelt, moeten artsen hun toevlucht nemen tot chirurgische ingrepen.

    Conservatieve methoden voor de behandeling van oophoritis zijn onder meer:

    • drugs therapie;
    • fysiotherapie;
    • gynaecologische massage;
    • kruidengeneeskunde (uitsluitend als aanvullende methode).

    Het doel van de medicamenteuze behandeling van eierstokontsteking is het elimineren van infectieuze agentia, het verminderen van de ernst van de ontstekingsreactie, het verhogen van de immuunafweer, en het normaliseren van de werking van de eierstokken. Hiervoor schrijven gynaecologen patiënten voor:

    • (een of meer - het hangt allemaal af van de pathogenen die tijdens de analyse worden geïsoleerd). De voorkeur wordt gegeven aan breedspectrumgeneesmiddelen die goed in het eierstokweefsel doordringen.
    • Ontstekingsremmende medicijnen. Ze verlichten ontstekingen en verminderen de ernst van de pijn. Ze worden oraal of rectaal gebruikt (in de vorm van zetpillen).
    • Immunomodulatoren(meestal op interferon gebaseerde middelen).
    • Gecombineerde orale anticonceptiva(normaliseren van de secretoire activiteit van de eierstokken).
    • Vitaminecomplexen.

    Van het brede scala aan fysiotherapeutische procedures wordt de voorkeur gegeven aan het volgende:

    • elektroforese;
    • lasertherapie;
    • magnetische therapie.

    Het gebruik van fysiotherapeutische methoden is alleen mogelijk nadat de acute symptomen van de ziekte zijn geëlimineerd. Dankzij fysiotherapeutische effecten is het mogelijk om het ontstekingsproces volledig te stoppen en het optreden van verklevingen te voorkomen (ontstoken eierstokken kunnen "aan elkaar blijven plakken" tot een conglomeraat met omliggende organen).

    Wanneer is een chirurgische behandeling geïndiceerd?

    Chirurgische behandeling wordt toegepast in het geval van de ontwikkeling van etterende complicaties - tubo-ovarieel abces en pelvioperitonitis. Om deze complicaties te voorkomen, is het noodzakelijk om onmiddellijk een arts te raadplegen en geen zelfmedicatie te gebruiken.

    Als zich pus heeft opgehoopt in het gebied van de eierstokken en eileiders, laparoscopische chirurgie. Het is weinig traumatisch omdat er geen uitgebreide toegang nodig is tot het orgaan dat wordt geopereerd. Alle chirurgische ingrepen worden uitgevoerd via kleine incisies onder controle van optische technologie.

    Als het ontstekingsproces zich verspreidt naar het peritoneum rond de voortplantingsorganen (deze pathologie wordt pelvioperitonitis genoemd), buikoperatie, waardoor een betere ontsmetting van de buik- en bekkenholte mogelijk is. Als het ontstekingsproces op gang komt, kan dit nodig zijn radicale verwijdering de aangetaste eierstok samen met de eileider.

    Preventie

    Preventie van oophoritis omvat:

    • Regelmatige gynaecologische onderzoeken. Elke vrouw zou voor preventieve doeleinden minstens één keer per jaar een gynaecoloog moeten bezoeken, omdat veel vrouwenziekten asymptomatisch kunnen zijn.
    • Tijdige detectie van ontstekingsprocessen in de voortplantingsorganen (elke onschadelijke vaginitis of cervicitis kan een bron van infectie worden voor de baarmoeder en de aanhangsels ervan).
    • Bescherming tegen seksueel overdraagbare infecties.
    • Diagnose en behandeling van ontstekingsziekten van organen in de buurt van de eierstokken.
    • Gezonde levensstijl. Goede voeding, het opgeven van slechte gewoonten, lichamelijke activiteit, voldoende slaap en rust - al deze factoren vergroten het vermogen van het vrouwelijk lichaam om infecties te weerstaan.

    Het is belangrijk om te onthouden dat de eierstok een orgaan is waarvan het vermogen van een vrouw om kinderen te krijgen afhangt. Daarom beïnvloeden alle pathologische veranderingen daarin de voortplantingsfunctie. Vooral chronische ontstekingsprocessen zijn gevaarlijk. Tegen de achtergrond van chronische oophoritis ontstaan ​​er problemen met de bevruchting en in het geval van een langverwachte zwangerschap ontstaan ​​er verschillende zwangerschapscomplicaties.

    Zubkova Olga Sergejevna, medisch waarnemer, epidemioloog

    Er is zo'n ziekte als bilaterale oophoritis, wat is het? Veel vrouwen weten hiervan, omdat deze geslachtsziekte heel vaak voorkomt. Bilaterale oophoritis - ontsteking van de eierstokken. Als de behandeling niet op tijd wordt gestart, kunnen verklevingen ontstaan, en dit is een van de meest voorkomende oorzaken van vrouwelijke onvruchtbaarheid.

    Kenmerken van de ziekte

    Oophoritis wordt vrij zelden waargenomen als een zelflimiterende ziekte. De eierstokken zijn zo ontworpen dat infecties er niet rechtstreeks in kunnen doordringen. Maar vaak vindt het oplossingen en dringt het de eileider binnen. Dan raakt de buis zelf ontstoken, maar dit is geen oophoritis meer, maar salpingo-oophoritis of adnexitis (van de baarmoeder).

    Infecties zoals Trichomonas, gonokokken en chlamydia worden meestal seksueel overgedragen. Veel minder vaak overspoelt het ontstekingsproces de eierstok door een naburige infectiebron, bijvoorbeeld vanuit de appendix. In dit geval worden de veroorzakers van de ziekte stafylokokken, streptokokken en E. coli. Soms kan oophoritis zelfs ontstaan ​​als gevolg van een virale ziekte.

    De eierstokken vervullen vier belangrijke taken: zorgen voor een regelmatige menstruatie (menstruatie), rijping van eieren (vruchtbare functie), productie van vrouwelijke geslachtshormonen (secretoire functie), deelname aan seksuele handelingen (seksuele functie). Bij oophoritis, vooral chronisch, worden al deze functies verstoord en kunnen ze een zeer ernstige bedreiging vormen voor de gezondheid van vrouwen.

    Risicofactoren voor oophoritis:

    • promiscue geslachtsgemeenschap zonder anticonceptie;
    • brandpunten van chronische infectie in het lichaam;
    • ziekten van het endocriene en urogenitale systeem;
    • abortussen, postpartumcomplicaties;
    • onderkoeling van het lichaam;
    • roken, wat leidt tot de vorming van een cervicale plug en infectie van de eierstok door de uitwendige geslachtsorganen;
    • overwerk, langdurige stress, verzwakking van het immuunsysteem.

    Omdat de eierstokken een gepaard orgaan zijn, kan het ontstekingsproces eenzijdig (links of rechts) of tweezijdig zijn.

    Symptomen van de ziekte

    Er zijn acute en chronische vormen van deze ziekte. Acute oophoritis ontwikkelt zich snel, beginnend met pijn in de onderbuik, die vaak uitstraalt naar de lumbale regio, het heiligbeen en de lies.

    Tekenen van acute oophoritis:

    • zeurende pijn in de buik;
    • pijnlijke plassen;
    • afscheiding van leukorroe;
    • stijging van de lichaamstemperatuur;
    • onregelmatige menstruatie, bloeding tussen menstruaties.

    Chronische oophoritis heeft meestal een verborgen beloop. En het enige symptoom gedurende lange tijd kan periodiek milde, doffe pijn zijn, vooral vóór de menstruatie. Soms is het beeld van de ziekte in zijn chronische vorm zo wazig dat de diagnose pas wordt gesteld tijdens een onderzoek naar onvruchtbaarheid.

    • milde pijn in de onderbuik;
    • verstoringen van de menstruatiecyclus;
    • pijn tijdens geslachtsgemeenschap;
    • vermoeidheid, algemene malaise, verhoogde prikkelbaarheid;
    • verzwakking van het seksuele verlangen, verdwijnen van een orgasme.

    Diagnose van de ziekte

    Dit is een nogal moeilijke taak, omdat het belangrijkste symptoom van de ziekte - pijn in de onderbuik - kenmerkend is voor vele andere aandoeningen in de buikorganen. Een gynaecologisch onderzoek met een bacteriële analyse van de vaginale microflora helpt de diagnose te verduidelijken. Pathologische veranderingen tijdens chronische oophoritis kunnen worden gedetecteerd met behulp van echografie van de eierstokken (in de acute vorm heeft het geen zin).

    Maar de belangrijkste diagnostische methode is laparoscopisch onderzoek met behulp van een endoscoop. Hiermee kunt u de toestand van het eierstokweefsel en duidelijke tekenen van het ontstekingsproces zien. Om de doorgankelijkheid van de eileiders bij chronische patiënten te verifiëren, wordt contrasthysterosalpingoscopie (een moderne pijnloze methode onder echografie) gebruikt.

    En om erachter te komen in hoeverre de functies van de eierstokken zijn aangetast tijdens het chronische beloop van bilaterale oophoritis, worden een endocrinologisch onderzoek en het bijhouden van een ovulatiedagboek voorgeschreven.

    Om een ​​definitieve diagnose te stellen, zijn een echografie en laboratoriumbloedonderzoek nodig. Hun resultaten zullen wijzen op een ontstekingsproces door een verhoogd aantal leukocyten, een hoge ESR, een afname van de albumine-globulineverhouding en C-reactief eiwit.

    Dit is nodig zodat de gynaecoloog de diagnose nauwkeurig kan stellen en een adequate behandeling kan voorschrijven. Bilaterale oophoritis kan immers gemakkelijk worden aangezien voor salpingitis, adnexitis en zelfs blindedarmontsteking.

    Behandeling van de ziekte

    Behandelingstactieken voor acute en chronische oophoritis zijn verschillend. In de acute vorm wordt in een ziekenhuis een therapiekuur voorgeschreven met breedspectrumantibiotica (meestal in combinatie met sulfonamidegeneesmiddelen). Er worden ontstekingsremmende middelen en pijnstillers gebruikt. Om de pijn effectiever te verlichten, brengt u een verwarmingskussen met ijs aan op het gebied van de eierstokken. Strikte bedrust wordt aanbevolen.

    Wanneer de ernst van het ontstekingsproces voorbij is, beginnen fysiotherapeutische procedures. Sessies van lasertherapie, elektroforese, magneettherapie en blootstelling aan elektrische stromen versnellen het herstel. Gynaecologische massage, modderbaden en hirudotherapie zijn ook effectief.

    Chronische oophoritis moet voortdurend worden bestreden: een onbehandelde ziekte kan resulteren in een volledige disfunctie van de eierstokken. Chronische patiënten krijgen ook antibacteriële therapieën en steroïde ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven.

    In dit geval wordt speciale aandacht besteed aan het onderdrukken van infecties en het voorkomen van de vorming van verklevingen. Voor dit doel worden absorbeerbare medicijnen gebruikt in de vorm van injecties en elektroforese. Vervolgens worden fysiotherapie en spabehandeling de belangrijkste methoden om van chronische oophoritis af te komen.

    Bovendien moeten zieke vrouwen hun gebruikelijke manier van leven radicaal heroverwegen. Het is noodzakelijk om verharding te ondergaan, waterprocedures die het immuunsysteem versterken, een voedzaam en uitgebalanceerd dieet, het uitroeien van slechte gewoonten, onthouding van seks tijdens de behandelingsperiode en verhoogde fysieke activiteit om stagnatie in het bekkengebied te voorkomen.

    Alleen onder zulke complexe omstandigheden is volledig herstel mogelijk. Gevorderde chronische bilaterale oophoritis is zeer moeilijk te behandelen.

    Mogelijke complicaties

    Het is erg belangrijk om geduldig te zijn en de behandelingskuur af te ronden. Een ernstige complicatie van acute of verergerde oophoritis kan etterende schade aan een van de eierstokken en zelfs de tweede zijn. Als gevolg hiervan smelten ze wanneer ze transformeren in bolvormige formaties met verdunde wanden, gevuld met etterende inhoud. Dit is een zeer gevaarlijke aandoening die een spoedoperatie vereist, anders kan perforatie van de eierstokken tot fatale peritonitis leiden.

    Ernstige chronische oophoritis, vergezeld van frequente recidieven, gecombineerd met chronische salpingitis, kan de ontwikkeling van sactosalpinx (etterende cyste van de baarmoederaanhangsels) veroorzaken. Deze ziekte vereist ook een operatie, waarbij meestal zowel de eileider als twee eierstokken worden verwijderd.

    Maar de meest voorkomende complicatie van chronische oophoritis is de vorming van verklevingen, waardoor de doorgankelijkheid van de eileiders verloren gaat. Ook komt sclerose van eierstokweefsel vaak voor wanneer deze worden vervangen door vezelig weefsel, wat resulteert in disfunctie van deze organen.

    Omdat de eierstokken de belangrijkste endocriene klieren zijn, verslechtert de geringste verstoring van hun werk de hormonale niveaus van een vrouw. Dit leidt op zijn beurt tot verschillende aandoeningen en ziekten (van verlies van orgasme tot onvruchtbaarheid). Daarom is het noodzakelijk om zo vroeg mogelijk te beginnen met de behandeling van oophoritis, en zorg ervoor dat u de zaak tot het oplossen van het probleem brengt.

    De eierstokken moeten worden beschermd tegen onderkoeling, stress en overwerk.

    Ieder half jaar moet u naar de gynaecoloog komen voor een preventief onderzoek.

    Een gezonde levensstijl, persoonlijke hygiëne, gebrek aan seksueel contact met verschillende mensen, het vermijden van abortussen en een voedzaam, uitgebalanceerd dieet verminderen het risico op ontstekingsprocessen in de vrouwelijke geslachtsorganen, voornamelijk bilaterale oophoritis, sterk.