Chronische adenoïditis bij kinderen, symptomen en behandeling. Adenoïditis: symptomen van pathologie, methoden voor diagnose en therapie

Een van de meest voorkomende ziekten van de KNO-organen die bij kinderen voorkomen, kan adenoïden worden genoemd. Hoe de pathologie van de nasofaryngeale amandelen thuis te behandelen, als ze gewoon niet met het blote oog worden opgemerkt? Inderdaad, zonder overleg en regelmatige controle door een specialist kan de ziekte niet worden overwonnen.

Gemiddeld varieert de leeftijd van patiënten die vatbaar zijn voor deze ziekte van 1-15 jaar. Tegelijkertijd worden kinderen in de kleuterleeftijd het vaakst naar de dokter gebracht met ontstoken amandelen, en in de afgelopen tien jaar is er een tendens geweest om de ziekte te diagnosticeren bij kinderen jonger dan drie jaar.

Adenoïden: een ziekte of een norm?

Voordat u begrijpt hoe u adenoïden bij een kind moet behandelen, moet u aandacht besteden aan de verschillende oorzaken van deze aandoening, die in feite geen ziekte kan worden genoemd. Velen weten het niet, maar amandelen en amandelen zijn dezelfde organen die immuunfuncties uitvoeren. Als "bewakers" die bij de ingang van de luchtwegen staan, voorkomen ze dat ziekteverwekkers of schadelijke stoffen de longen binnendringen. Vergroting van de amandelen is een lokale reactie van het lichaam, dat zich verdedigt tegen de aanvallen van pathogene virussen, bacteriën, uitlaatgassen, chemische verbindingen in de lucht, enz. Dit is geen pathologie, integendeel, de ontwikkeling van adenoïden is een indicator van de normale werking van het immuunsysteem. Bovendien neemt in de kindertijd (tot ongeveer 7 jaar) de activiteit van de amandelen toe, wat ook geen ernstige zorgen zou moeten veroorzaken.

Oorzaken en symptomen van adenoïditis

Niet alle ouders hebben echter met dit fenomeen te maken en leren hoe ze adenoïden bij baby's moeten behandelen. Kinderen met vaak vergrote amandelen hebben in de meeste gevallen een genetische aanleg voor de ziekte of constitutionele kenmerken van de nasopharynx. En aangezien de ziekte zich met minimale ernst voortzet, of zelfs de afwezigheid ervan, wordt het beroep op de arts voor onbepaalde tijd uitgesteld. Vergrote amandelen veroorzaken geen verhoging van de lichaamstemperatuur, hoesten en loopneus kunnen ook afwezig zijn. Met de ontwikkeling van adenoïden zal het kind ongemak voelen tijdens het slikken. Maar het probleem met het diagnosticeren van pathologie ligt in het feit dat kinderen in de vroege voorschoolse leeftijd, die het grootste risico lopen op de ziekte, de symptomen niet bij zichzelf kunnen herkennen en deze aan hun ouders kunnen melden. Het is noodzakelijk om het kind aan een arts te laten zien die u zal vertellen of er een probleem is en hoe adenoïden correct moeten worden behandeld met de volgende symptomen:

de baby heeft moeite met ademhalen door de neus;
meestal is zijn mond open, vooral tijdens de slaap;
de afwezigheid van een loopneus of, omgekeerd, een lange, onbehandelde rhinitis.

Het is heel logisch om te vragen waarom adenoïden dan behandeld moeten worden, als hun toename een normale beschermende reactie van het lichaam is. In de amandelen worden lymfocyten geproduceerd, die zo noodzakelijk zijn voor de vernietiging van microben. Maar de noodzaak om adenoïden te behandelen, wordt in de regel veroorzaakt door hun intense groei, wat ernstig ongemak voor het kind kan veroorzaken. In gevorderde gevallen, wanneer vergrote weefsels het lumen van de nasopharynx afsluiten, kunnen kinderen gehoor-, ademhalings- en slikstoornissen krijgen. Bij gebrek aan adequate therapeutische maatregelen bedreigt adenoïde vegetatie het kind met bijtmisvorming, veranderingen in de vorm van het gezicht, de ontwikkeling van spraak met defecten en zelfs veranderingen in de chemische samenstelling van het bloed.

Operatie om adenoïden te verwijderen: indicaties en contra-indicaties

Hoe adenoïden te behandelen bij een kind van 3, 7 of 15 jaar oud? In alle gevallen zijn er slechts twee opties: chirurgisch met de derde graad van de ziekte of niet-chirurgisch. Adenoïden in de vroege stadia worden behandeld met medicijnen.

Het verwijderen van amandelen veroorzaakt niet alleen angst bij kinderen, maar ook bij ouders. In elk geval moet de beslissing over de tussenkomst van de chirurg worden genomen door de behandelend arts. Meestal wordt adenotomie gebruikt wanneer het leven van een kind met overgroeide formaties problematisch is. In de chronische vorm van de ziekte (adenoïditis), daarentegen, wordt aanbevolen om adenoïden zonder operatie te behandelen. In de regel zijn indicaties voor het verwijderen van vergrote amandelen frequente acute respiratoire virale infecties, otitis, recidieven van het ontstekingsproces in de nasopharynx (minstens 1 keer in drie maanden). De operatie kan een niet-alternatieve optie worden, zelfs met de ineffectiviteit van conservatieve behandeling, ernstige schendingen van de neusademhaling, tot het einde tijdens de slaap.

Voordat adenoïden bij een kind operatief worden behandeld, is het bovendien belangrijk om ervoor te zorgen dat er geen contra-indicaties zijn. Adenotomie wordt niet uitgevoerd in het geval van:

de aanwezigheid in de kindergeschiedenis van ziekten van het bloed en het cardiovasculaire systeem;
een verkoudheid of ziekte van de luchtwegen;
de verspreiding van een griepepidemie.

Bovendien kan het verwijderen van ontstoken amandelen de hergroei van adenoïde weefsel niet voorkomen. Om een terugval te starten, is het kleinste onbeduidende deel van het deel van de adenoïde dat door de chirurg is achtergelaten voldoende. Na verwijdering van weefsels in de nasopharynx neemt de kans op bloedingen toe, daarom is het binnen enkele dagen na de ingreep belangrijk om de motorische activiteit van een kleine patiënt te beperken, om zijn blootstelling aan de zon te minimaliseren, in een benauwde kamer.

Voordat adenoïden bij een kind thuis worden behandeld, is het noodzakelijk om een arts te raadplegen. De specialist dient de patiënt systematisch te onderzoeken om de uitvoering van medische voorschriften te controleren. Er zijn veel manieren om adenoïditis bij kinderen aan te pakken zonder operatie. De volgende zijn de meest populaire en effectieve.

Wat is de beste manier om je neus te spoelen?

Ongeacht de graad van de ziekte is het belangrijk om de neusholtes regelmatig te spoelen en te bevochtigen. Het uitvoeren van deze procedure maakt het gemakkelijker om te ademen, maar het kan niet vaker dan 4-5 keer gedurende de dag worden gedaan. Om de neus van een kind te wassen, worden zoutoplossingen gebruikt, die in een apotheek worden verkocht of zelf thuis worden bereid. Het kookschema is elementair: 1 theelepel zee- of keukenzout per 1 kopje warm gekookt water. Voor de behandeling van een kind hebben neusremedies uit de apotheek echter meer de voorkeur. Hun voordelen:

honderd procent steriliteit;
de juiste concentratie (om nasale adenoïden bij een kind te behandelen, worden in de regel 0,67% zoutoplossingen gebruikt - het is onmogelijk om zo'n aandeel thuis te handhaven).

Onder de geneesmiddelen die met succes worden gebruikt bij de behandeling van adenoïden bij kinderen, is het vermeldenswaard:

"Aquamaris".
Aqualor.
"Salin".
"Humer".
Zoutoplossing.

Tips om de neusholtes door te spoelen met een spuit of spuit zijn helemaal fout. Het is onmogelijk om naar hen te luisteren als ouders het risico op het ontwikkelen van middenoorontsteking niet willen vergroten. Daarom wordt het niet aanbevolen om de neus van kinderen jonger dan 7 jaar met dergelijke apparaten te wassen.

Het is raadzaam voor zuigelingen en baby's tot drie jaar om het slijmvlies te bevochtigen met een zoutoplossing door middel van een infuus. Na drie tot vier jaar moet prioriteit worden gegeven aan medicijnen in de vorm van een spray. Pas wanneer het kind leert zelfstandig het slijm uit de neus te blazen, voor effectiever wassen, kunt u het Aquamaris- of Dolphin-systeem gebruiken.

Vasoconstrictoren en antibiotica

Bij vergrote amandelen van de tweede graad wordt het gebruik van vasoconstrictieve geneesmiddelen toegevoegd om het slijmvlies te hydrateren en de neus te wassen, waardoor de volledige ademhaling wordt hersteld en zwelling wordt geëlimineerd. Van de vele medicijnen van deze farmacologische groep worden vooral baby's vaak voorgeschreven:

Nazivin.
"Rinozoline".
"Naftyzin".
"Nazol".
"Snoop".

Het is vermeldenswaard: vaatvernauwende neusdruppels en sprays mogen niet langer dan 5-7 dagen worden gebruikt. Deze regel is niet alleen van toepassing op de behandeling van adenoïden, maar ook op alle andere ziekten van de bovenste luchtwegen bij kinderen en volwassenen. Dergelijke medicijnen zijn verslavend, wat de ontwikkeling van chronische rhinitis kan veroorzaken.

Naast vaatvernauwende druppels worden ook andere neuspreparaten gebruikt voor adenoïden van de tweede graad (bijvoorbeeld Albucid, dat een effectief bacteriostatisch effect heeft op het nasofaryngeale slijmvlies). In geval van complicaties of na een operatie om de amandelen te verwijderen, krijgen patiënten antibiotica van de amoxicillinegroep voorgeschreven:

"Augmenten".
"Amoxiclav".
"Flemoxine".

Preparaten voor de behandeling van adenoïden

Van geval tot geval kunnen artsen aanvullende medicijnen voorschrijven en ouders specifiek advies geven over de behandeling van adenoïden bij kinderen. Komarovsky E. O., een bekende kinderarts, adviseert niet om vanaf de eerste dagen hormonale therapie voor adenoïden te starten.

Dergelijke medicijnen hebben een aantal contra-indicaties en daarom worden ze met de nodige voorzichtigheid voorgeschreven aan patiënten van elke leeftijd. De meeste bevatten dexamethason, wat helpt om de symptomen snel te stoppen, zelfs bij een langdurig beloop van de ziekte. Steroïde medicijnen zijn echter verslavend en hebben bijwerkingen. Kinderen krijgen vaak "Sofradex" voorgeschreven - het wordt 7 dagen in de neus gedruppeld, waarna het wordt aanbevolen om over te schakelen op een inhalatiekuur.

Met voldoende ervaring en kennis over het behandelen van adenoïden bij kinderen zonder operatie, schrijven KNO-artsen soms het Protargol-zilverpreparaat voor aan een kind. Deze tool is al meer dan een dozijn jaar populair onder artsen. Het werkingsprincipe van neusdruppels "Protargol" is om het oppervlak van de vergrote amandelen te drogen en geleidelijk aan te verkleinen. Dit medicijn wordt aanbevolen voor gebruik in geval van toetreding van een bacteriële infectie. In tegenstelling tot hormonale druppels, kent de duur van de behandeling met Protargol geen strikte beperkingen.

Een ander middel dat wordt gebruikt om adenoïden bij een kind te behandelen, is Lymphomyosot. Het is ook verkrijgbaar in de vorm van druppels, maar in tegenstelling tot de hierboven beschreven medicijnen wordt het gedurende een bepaalde tijd vóór de maaltijd sublinguaal (d.w.z. onder de tong) gebruikt. Het wordt niet aanbevolen om dit medicijn te mengen met grote hoeveelheden vloeistof. De dosering is afhankelijk van de leeftijd van het kind en het gewicht van het kind.

Het gebruik van waterstofperoxide voor ontstoken amandelen

Er zijn andere manieren om adenoïden te behandelen bij patiënten van een jongere leeftijdsgroep. Thuis kunt u de eenvoudigste, maar niet minder effectieve remedie gebruiken: waterstofperoxide. Het heeft een antiseptische, bacteriedodende en desinfecterende werking. Om het medicijn te bereiden, heeft u andere componenten nodig (zuiveringszout en calendula-tinctuur).

Alles wordt grondig gemengd en de neus van het kind druipt van de resulterende compositie. De procedure wordt gedurende 1-2 weken drie keer per dag uitgevoerd. Overigens kun je waterstofperoxide vervangen door Chloorhexidine of Miramistin.

Aanvullende maatregelen bij de behandeling van de ziekte

In combinatie met conservatieve behandeling van adenoïden zal fysiotherapie een uitstekend resultaat geven.Om het ademen voor het kind gemakkelijker te maken, wordt een procedure voorgeschreven:

lasertherapie;
elektroforese.

Er wordt aangenomen dat de Krim en de Kaukasus met adenoïditis bij kinderen ideale klimatologische omstandigheden hebben. Een jaarlijks verblijf in deze vakantieoorden met de zuiverste berglucht komt alleen de baby ten goede. Tegelijkertijd mogen we dieetbeperkingen niet vergeten. Het dieet van baby's moet worden gedomineerd door verse groenten, fruit, zuivelproducten. Minimaliseer en sluit indien mogelijk uit, bij voorkeur gebak en zoetwaren.

Aromatherapie is een andere manier waarop adenoïden voor kinderen worden behandeld. Recensies over hem zijn tegenstrijdig. Het negatieve effect van de procedure is meestal te wijten aan de onwetendheid van ouders over de neiging van hun kind tot een bepaald product. Als de baby geen pathologische reactie heeft op de onderstaande oliën, kunt u ze veilig in de neusholtes begraven. U kunt de veiligheid van de behandeling controleren met de eenvoudigste allergische test (test op de rug van de hand). Als er geen reactie is, zijn de volgende essentiële oliën geschikt voor therapie:

lavendel;
thee boom;
verstandig;
basilicum.

Je kunt je neus druppelen met een van de oliën of een mengsel daarvan. In het laatste geval is het belangrijk om ervoor te zorgen dat er geen allergie is voor een van de componenten.

Leren ademen door de neus!

Voor de behandeling van adenoïden bij baby's nemen ze hun toevlucht tot massage van de kraagzone, wat de bloedstroom naar de bloedvaten en weefsels van de nasopharynx verbetert. Daarnaast speelt het vermogen van het kind om correct te ademen een even belangrijke rol. Om een kind te leren goed te ademen, binden ze de onderkaak vast met een elastische bandage, die ervoor zorgt dat het kind zijn mond niet kan openen en hem dwingt om lucht door zijn neus in te ademen. U moet dit doen totdat het kind begint te slapen met zijn mond gesloten zonder vergrendeling.

Omdat ze weten hoe ze adenoïden thuis moeten behandelen met behulp van medicijnen, vergeten veel mensen ademhalingsoefeningen. Natuurlijk kunnen niet alle kinderen de oefeningen doen. Maar er is niets moeilijks aan zo'n training. Het volstaat om het kind te interesseren, de behandeling een speelse vorm te geven, en alles komt zeker goed. Voordat u doorgaat, is het belangrijkste om de neus van het kind van slijm te verwijderen. De eenvoudigste oefeningen:

We sluiten één neusgat en op dit moment is het nodig om 10 keer diep adem te halen en uit te ademen met de vrije. Herhaal vervolgens de procedure en verander de helft van de neus. Het is raadzaam om met de baby in de frisse lucht om te gaan.
We sluiten ook één neusgat af, bijvoorbeeld het rechter. Vrij om in te ademen en een paar seconden je adem in te houden. Sluit vervolgens het linker neusgat, laat het rechter neusgat los en adem uit. Herhaal 10 keer.

We behandelen adenoïden bij kinderen met folkremedies

Alternatieve geneeskunde wordt als niet minder effectief beschouwd in de strijd tegen adenoïditis. Folkmedicijnen zijn volkomen veilig voor kinderen als ze geen componenten bevatten waarvoor het kind intolerant is. Van de fondsen die al lange tijd actief worden gebruikt, zijn de meest effectieve:

Duindoornolie. Het verlicht ontstekingen en hydrateert het nasopharyngeale slijmvlies. Voor nasaal gebruik is het raadzaam om een flesje olie in de hand of in een waterbad op te warmen. Cursusduur - 10-14 dagen.
Bietensap met honing. Het mengsel heeft een antiseptisch en uitdrogend effect. Om de druppels te bereiden, heb je het sap van een rauwe rode biet en een paar theelepels honing nodig, waarvan het product na volledige oplossing als gebruiksklaar wordt beschouwd.
Eucalyptus-infusie. Helpt de ademhalingsfunctie te herstellen en voorkomt de reproductie van pathogene microflora. De infusie wordt bereid uit eucalyptusbladeren in de verhouding: 2 el. ik. gebruikte grondstoffen 300 ml kokend water. Na een uur van infusie en persen, meerdere keren per dag gorgelen.

Een specialist zal helpen om een competente beslissing te nemen over de behandeling van adenoïden, folk- of apotheekremedies. Alleen met de onvoorwaardelijke implementatie van de aanbevelingen van de KNO-arts zal het mogelijk zijn om het kind van de ziekte te redden zonder operatie.

Adenoïden, het is juister om ze "adenoïde vegetaties" te noemen, is een pathologische toename van de nasofaryngeale tonsil, die goed ontwikkeld is in de kindertijd. Normaal gesproken zou het na 12 jaar moeten afnemen en volledig atrofiëren (verdwijnen) bij volwassenen. Maar dit is niet altijd het geval.

Functies van de amandelen

In het menselijk lichaam bevinden zich zes amandelen in de keelholte: twee eileiders, twee palatine, linguaal en nasofaryngeaal. Ze vormen de zogenaamde Pirogov-ring, die een beschermende functie vervult en dient als een barrière tegen de penetratie van infectie in het lichaam.

De amandelen zelf zijn kleine ophopingen van lymfoïde weefsel, waar lymfocyten worden gevormd, die een belangrijke rol spelen bij de vorming van immuniteit. Wanneer pathogene bacteriën en virussen het lichaam binnendringen (met een hap lucht, met voedsel of water), beginnen lymfocyten in de amandelen te worden geproduceerd, waardoor micro-organismen worden vernietigd.

Op de leeftijd van 3-7 jaar neemt de belasting van de amandelen aanzienlijk toe, naarmate het kind actief begint te communiceren met andere kinderen en volwassenen, naar kinderopvangfaciliteiten gaat. In dit geval vindt een onbedoelde uitwisseling van verschillende micro-organismen, waaronder pathogenen, plaats. Vaak, met een verzwakt immuunsysteem, kunnen de amandelen de belasting niet aan. Daarom hypertrofie (toenemen in omvang), in een poging zoveel mogelijk lymfocyten te produceren. Na verloop van tijd kan een ontsteking beginnen - adenoïditis treedt op. Dit draagt bij aan de penetratie van microben in het lichaam en hun verdere verspreiding via de luchtwegen.

Normaal gesproken keren de amandelen na elke ziekte geleidelijk terug naar hun vorige grootte. Maar als het kind vaak verkouden is, hebben de amandelen geen tijd om hun gebruikelijke vorm aan te nemen en opnieuw te groeien.

Deze pathologische groei wordt bij elke nieuwe ziekte hervat, totdat de amandelen het lumen van de nasopharynx volledig blokkeren en de vrije neusademhaling van het kind verstoren. En alleen met het begin van het warme seizoen, kan de grootte van de amandelen vanzelf weer normaal worden.

Redenen voor de ontwikkeling van adenoïden

Adenoïden zijn een verzameling lymfoïde weefsels in de nasopharynx.

Adenoïden (gezwellen van de amandelen) treden op als gevolg van pathologische processen waarbij het slijmvlies van de neus en amandelen wordt aangetast, wat leidt tot ademhalingsmoeilijkheden.

De belangrijkste redenen voor dergelijke processen zijn:

frequente ontsteking van de bovenste luchtwegen (rhinitis, laryngitis, vooral virale etiologie);
veel voorkomende infectieziekten bij kinderen (,);
constitutionele kenmerken van het kind;
erfelijke aanleg (lymfatisme, lymfatische diathese), die optreedt als gevolg van schendingen in de structuur van het endocriene en lymfestelsel; het komt ook voor bij kinderen van wie de ouders dezelfde problemen hadden;
pathologie van de zwangerschap (foetale hypoxie, virale infecties in de eerste 7-9 weken van de zwangerschap, het nemen van antibiotica of andere toxische geneesmiddelen tijdens de zwangerschap);
pathologie van de bevalling (geboortetrauma, foetale asfyxie);
preventieve vaccinaties;
misbruik van suikerhoudend voedsel of voedsel, die talrijke chemische toevoegingen bevat;
allergische reacties bij een kind of in een familiegeschiedenis;
(verzwakking van het immuunsysteem);
ongunstige milieu-achtergrond in het huis en in de stad waar het kind woont: gasvervuiling, zware stoffigheid, extreem droge lucht in huis tijdens de verwarmingsperiode, het gebruik van huishoudelijke chemicaliën, giftig plastic van lage kwaliteit, enz.

Symptomen van de aanwezigheid van adenoïden

De belangrijkste tekenen van adenoïden kunnen als volgt worden genoemd:

frequente langdurige loopneus, die moeilijk te behandelen is;
moeite met ademhalen door de neus, zelfs als er geen loopneus is;
aanhoudende slijmafscheiding uit de neus, wat leidt tot irritatie van de huid rond de neus en op de bovenlip;
ademt met een open mond, terwijl de onderkaak zakt, de nasolabiale plooien worden gladgestreken, het gezicht krijgt een onverschillige uitdrukking;
rusteloze en oppervlakkige slaap van de baby;
snurken en snuiven in een droom, soms - de adem inhouden;
aanvallen van nachtelijke verstikking, kenmerkend voor adenoïden van de tweede of derde graad;
aanhoudende droge hoest in de ochtend;
onwillekeurige bewegingen: nerveuze tic en knipperen;
veranderingen in de manier van spreken: spraak wordt nasaal en onverstaanbaar, het timbre van de stem verandert;
lethargie, apathie;
vermoeidheid, prikkelbaarheid, plotselinge stemmingswisselingen, tot tranen toe;
klachten over, die ontstaan door een gebrek aan zuurstoftoevoer naar de hersenen;
gehoorverlies - het kind vraagt vaak opnieuw.

Otolaryngologen onderscheiden drie graden van adenoïden:

Graad 1 - de nasopharyngeale tonsil is iets gegroeid en blokkeert de neuspassages met slechts 1/3. In dit geval ondervindt het kind geen problemen met ademhalen door de neus. Alleen in horizontale positie zijn er kleine ademhalingsmoeilijkheden.

Graad 2 - het lymfoïde weefsel van de tonsil is zo sterk toegenomen dat het de helft van het lumen van de neusholtes bedekt. Daarom moet het kind niet alleen 's nachts, maar ook overdag door zijn mond ademen. Nachtelijk snurken verschijnt en spraak wordt onduidelijk.

Graad 3 - adenoïde vegetaties blokkeren de neuspassages volledig en luchtbeweging wordt onmogelijk. Het kind ademt de klok rond alleen door de mond.

complicaties

Adenoïden zijn een chronische focus van infectie.

Als de groei van adenoïden niet op tijd wordt gestopt, kunnen er een aantal complicaties optreden:

Frequente verkoudheden, waaronder acute tonsillitis en bronchitis, zoals adenoïden zijn een constante focus van infectie. Bovendien wordt de lucht die direct de longen binnenkomt niet gereinigd en opgewarmd.
Ontsteking van de neusbijholten door ademhalingsmoeilijkheden en congestie (de gevormde warme en vochtige omgeving is een uitstekende voedingsbodem voor pathogene bacteriën).
De ontwikkeling van chronische vormen, rhinitis en sinusitis. In sommige gevallen daalt de infectie lager, omdat slijm en pus constant in de nasopharynx wegvloeien; faryngitis, laryngitis, tracheitis en bronchitis komen voor.
Acute of chronische adenoïditis is een ontsteking van de adenoïden. In de acute vorm stijgt de lichaamstemperatuur, worden nabijgelegen lymfeklieren ontstoken en verschijnt er overvloedige mucopurulente afscheiding uit de neus. De chronische vorm manifesteert zich door een lichte verhoging van de temperatuur en symptomen van intoxicatie - vermoeidheid, lethargie, verlies van eetlust, slechte slaap en hoofdpijn.
Veranderingen in het maxillofaciale skelet: als gevolg van een schending van de groei van botten, ontwikkelt het kind een karakteristiek "adenoïde gezicht".
Onjuiste ontwikkeling van de borstkas, die door de constante oppervlakkige ademhaling de vorm van een "kippenborst" aanneemt.
Malocclusie door verlenging van de onderkaak.
Veranderingen in de bloedformule - het hemoglobinegehalte en het aantal rode bloedcellen nemen af; tegelijkertijd neemt het aantal leukocyten toe.
ander .
Aandoeningen in het maagdarmkanaal darmkanaal als gevolg van veelvuldig slikken van slijmafscheidingen die langs de achterkant van de keel stromen: verlies van eetlust, diarree of constipatie.
Een toename van adenoïden gaat vaak gepaard met hypertrofie van de palatinale amandelen. Dit kan problemen veroorzaken met het doorslikken van voedsel en moeite met ademhalen, niet alleen door de neus, maar ook door de mond.
Spraakstoornissen.
Hormonale aandoeningen.
Rachiocampsis.
Gehoorbeschadiging tot gehoorverlies, die matige ernst kan bereiken. Het ontwikkelt zich door de overgroeide adenoïden die de buis van Eustachius blokkeren, waardoor het moeilijk is voor lucht om in het oor te komen, en het trommelvlies wordt minder mobiel.
(het overwoekerde weefsel van de amandel, dat de mond van de buis van Eustachius blokkeert, creëert uitstekende omstandigheden voor de penetratie en reproductie van bacteriën in de middenoorholte).
aanvallen.
Door ademhalingsmoeilijkheden en onvoldoende ventilatie van de longen komt er een verminderde hoeveelheid zuurstof in de hersenen, wat het werk van het centrale zenuwstelsel negatief beïnvloedt: slaperigheid en prikkelbaarheid, geheugenverlies, verhoogde vermoeidheid, afgeleide aandacht verschijnen.

Diagnostiek

Een ervaren arts zal niet moeilijk zijn om de juiste diagnose te stellen. Soms is alleen al het kijken naar een kind voldoende om de aanwezigheid van adenoïden te vermoeden. En toch, om de diagnose te verduidelijken, is het noodzakelijk om een volledig onderzoek uit te voeren, dat uit verschillende fasen bestaat:

Verzameling van klachten van de baby en familiegeschiedenis.
Vingeronderzoek van de nasopharynx.
Anterieure en posterieure rhinoscopie (onderzoek met een speciale spiegel).
Röntgenfoto van de nasopharynx. Deze methode is onvolmaakt: het zal alleen zichtbaar zijn als er adenoïde gezwellen zijn. In aanwezigheid van een ontstekingsproces, zwelling, pus of slijm kan een röntgenfoto echter ten onrechte eenvoudig vergrote schaduwen van de amandelen laten zien. Bovendien moet u het kind opnieuw blootstellen aan ongevaarlijke straling.
De modernste methoden - endoscopie en computertomografie - bepalen met hoge nauwkeurigheid niet alleen de mate van groei van de adenoïden, maar ook de oorzaak van hun toename (hypertrofie of ontsteking), de aard van het proces, de aanwezigheid van oedeem, pus, slijm op de adenoïden, evenals de toestand van aangrenzende organen.

Een direct onderzoek door een KNO-arts geeft niet altijd resultaat. Vooral als verouderde methoden worden gebruikt - digitaal onderzoek (palpatie van de nasofaryngeale tonsil met een vinger) en anterieure en posterieure rhinoscopie (veroorzaakt vaak een kokhalsreflex bij een kind). Beide methoden zijn zeer pijnlijk en onaangenaam voor de baby, die, nadat hij een soortgelijke procedure heeft ondergaan, zijn mond niet voor de tweede keer zal openen voor onderzoek.

De meest informatieve diagnostische methode is endoscopie, maar heeft ook een aantal nadelen. De essentie van de methode is het inbrengen van een dunne lange buis met aan het uiteinde een camera in de neusholte. Omdat deze procedure nogal onaangenaam en pijnlijk is, moet het kind het slijmvlies verdoven. Hiervoor wordt meestal lidocaïne in een spuitbus gebruikt. Het kan echter slijmvliesirritatie of zelfs een allergische reactie veroorzaken. Daarom, als de ouders weten dat het kind allergisch is voor dit medicijn, is het beter om endoscopie te weigeren. In het geval dat volwassenen niet zeker weten of het kind allergisch is voor lidocaïne, kunt u vóór het onderzoek om een test vragen.

Behandeling van adenoïden

Afhankelijk van de mate van groei en de aanwezigheid van complicaties, kan de behandeling conservatief of chirurgisch zijn.

Conservatieve behandeling uitgevoerd wanneer de mate van vergroting van de amandelen klein is of er contra-indicaties zijn voor een operatie.

Conservatieve therapie wordt in verschillende richtingen tegelijk uitgevoerd:

lokale behandeling:

- instillatie van ontstekingsremmende en vasoconstrictieve geneesmiddelen (oplossingen van naftyzinum, galazoline, sanorin, enz.) gedurende 5-7 dagen;

De neusholte wassen met medicijnen (protargol, collargol, rhinosept, albucid, furatsiline) of kruideninfusies (kamille, eucalyptus, paardestaart, enz.);

Het gebruik van medicijnen voor lokale immuniteitsverbetering - imudon en IRS-19.

herstellende behandeling:

Multivitaminen met sporenelementen;

Antihistaminica (suprastin, claritin, zirtek, enz.);

Immunostimulantia (tinctuur van echinacea, ginseng, enz.);

fysiotherapie:

Helium-neon laser (tot 10 intranasale procedures);

UVI (tot 10 endonasale procedures);

Elektroforese met behulp van difenhydramine en kaliumjodide-oplossingen;

UHF op het neusgebied;

Zout lamp.

resorttherapie - behandeling in sanatoria (de kust van de Zwarte Zee van de Krim en de Kaukasus);
lasertherapie - een toename van de immuniteit en de stopzetting van ontstekingsprocessen in de adenoïden, het verdwijnen van weefselzwelling;
ozon therapie;
fytotherapie - behandeling met geneeskrachtige kruiden en hun collecties;
het gebruik van homeopathische geneesmiddelen is een veilige, maar individuele behandelmethode die niet iedereen helpt. Voor een effectieve behandeling moeten deze middelen door een ervaren homeopaat voor het kind worden gekozen. Er zijn echter veel gevallen beschreven van genezende adenoïden en het eindproduct "JOB-baby", dat verkrijgbaar is bij homeopathische apotheken. Ook opmerkelijk;
ademhalingsoefeningen, massage van de kraagzone en het gezicht.

Het dieet van het kind moet verzadigd zijn met vitamines. Het eten van laag-allergische groenten en fruit, melkzuurproducten is noodzakelijk.

Chirurgie - adenotomie (excisie van adenoïde gezwellen) - uitgevoerd in een ziekenhuis onder plaatselijke of algemene anesthesie.

Indicaties voor adenotomie:

falen van conservatieve behandeling;
frequente recidieven van adenoïditis (tot 4 keer per jaar);
de ontwikkeling van complicaties - artritis, glomerulonefritis, vasculitis of reuma;
moeite met nasale ademhaling, wat constant leidt tot de ontwikkeling van sinusitis, sinusitis en otitis, terwijl conservatieve behandeling niet de gewenste resultaten opleverde;
slaapproblemen;
stopzetting van de ademhaling 's nachts;
aanhoudende middenoorontsteking en ernstig gehoorverlies;
vervorming van het maxillofaciale skelet ("adenoïde gezicht") en borst.

Contra-indicaties voor het verwijderen van adenoïden:

aangeboren afwijkingen in de ontwikkeling van het harde en zachte gehemelte;
ziekten die gepaard gaan met een verhoogde neiging tot bloeden;
infectieziekten;
ernstige hart- en vaatziekten;
huidziektes;
bronchiale astma;
ontsteking van de adenoïden - adenoïditis;
ernstige allergieën;
leeftijd tot 3 jaar (alleen onder strikte indicaties).

Het is verboden operaties uit te voeren tijdens de griepepidemie en binnen een maand na profylactische vaccinatie.

In de postoperatieve periode zijn voorbijgaande gehoorstoornissen mogelijk: oorcongestie, middenoorontsteking en koorts.

Complicaties na de operatie zijn ook mogelijk:

hergroei van adenoïden (reden - een fout in de operatie, de jonge leeftijd van het kind, allergieën, een erfelijke neiging tot proliferatie van lymfoïde weefsel);
bloeden;
aandoeningen van het spijsverteringskanaal: braken van bloedstolsels, buikpijn, stoornis van de stoelgang doordat de baby bloed kan inslikken;
voorbijgaande neusstem als gevolg van postoperatief oedeem.

Om bloedingen te voorkomen, moet u een paar regels volgen:

beperk fysieke activiteit, lichaamsbeweging en sport gedurende 2-4 weken na de operatie;
kook vloeibaar voedsel - warm, rijk aan vitamines;
baad het kind gedurende drie dagen na de operatie niet in warm water, laat het niet oververhitten in de zon, vermijd benauwde kamers;
behandel gedurende vijf dagen wonden tweemaal per dag met vasoconstrictieve geneesmiddelen (sanorin, nazivin, nazol, galazolin, ximeline, enz.). Tegelijkertijd worden geneesmiddelen met adstringerende effecten (protargol, collargol) gedurende 10 dagen gebruikt;
met een verhoging van de lichaamstemperatuur in de postoperatieve periode, geef het kind geen acetylsalicylzuur (het kan bloedingen veroorzaken).

Herhaalde adenotomie wordt niet uitgevoerd.

Is een operatie nodig?

Verwijdering van adenoïden, die vandaag in Rusland in gebruik worden genomen, wordt in de zeldzaamste gevallen en alleen voor bepaalde indicaties in het buitenland uitgevoerd. Adenotomie lost niet alle gezondheidsproblemen van de baby op.

Hoewel de adenoïden het brandpunt van infectie zijn, is hun verwijdering geen garantie voor een volledig herstel van het kind. Een broeinest van micro-organismen kan na verloop van tijd worden gevonden in het oor, de neus of de neusbijholten.

Daarom is het het beste om te bepalen waar de ontsteking is gelokaliseerd en welke micro-organismen deze veroorzaken. Om dit te doen, wordt een bacteriecultuur van het uitstrijkje uitgevoerd met de bepaling van de gevoeligheid voor antibiotica. De resultaten van de analyse kunnen binnen een week worden verkregen, waarna de arts een conservatieve behandeling voorschrijft met die antibacteriële geneesmiddelen, waarvan de gevoeligheid door de analyse werd onthuld. Dit is de meest effectieve behandelmethode, meestal helpt het om onnodige operaties te voorkomen.

Het verwijderen van adenoïden kan leiden tot een verzwakking van het immuunsysteem en verstoringen in de activiteit ervan. Adenoïden maken immers, net als de rest van de amandelen, samen met 200 Peyer's patches (kleine klieren bestaande uit lymfoïde weefsel) deel uit van het lymfoepitheliale systeem dat verantwoordelijk is voor de productie van immuniteit. En als één schakel in de vorm van adenoïden wordt verwijderd, zal het systeem onvermijdelijk falen, evenals verstoringen in zijn werk.

De conclusie suggereert zichzelf. U kunt de adenoïden verwijderen. Maar daarvoor is het het beste om te proberen alle bekende methoden van conservatieve behandeling te gebruiken om het kind niet bloot te stellen aan onnodige onaangename procedures. Bovendien groeiden de adenoïden in sommige gevallen na verwijdering weer (zie hierboven), en daarom was de operatie nutteloos.

Daarom moet u, voordat u akkoord gaat met een operatie, een kind met verschillende KNO-artsen raadplegen, een immunoloog, een allergoloog en een homeopaat bezoeken - probeer de baby te helpen zonder operatie.

Je kunt niet zelfmedicatie geven, je kunt niet alleen traditionele geneeskunde gebruiken in therapie. Het hele verloop van de behandeling, schema's en methoden worden alleen door een arts voorgeschreven. En alleen met zijn toestemming kun je volksrecepten gebruiken.

Het doel van ouders en artsen is om de normale neusademhaling bij een kind te herstellen en niet om koste wat kost van adenoïden af te komen.

preventie

Een reeks preventieve maatregelen tegen de ontwikkeling van adenoïden is voornamelijk gericht op het verharden van het lichaam:

lange wandelingen in de frisse lucht, waarin de baby niet mag bevriezen of oververhitten;
regelmatige ochtendoefeningen en sporten, vooral atletiek, tennis en zwemmen, aangezien deze sporten actief werken en de ademhalingsorganen ontwikkelen;
naleving van het optimale temperatuurregime in het appartement; luchtbevochtiging in kamers tijdens de stookperiode;
het eten van voedsel dat rijk is aan vitamines en sporenelementen, en het is onwenselijk om het kind te veel te voeren.

Al deze activiteiten zijn gericht op. Door ze samen met het kind uit te voeren, zullen de ouders zich natuurlijk zelf beter voelen.

Dus, hoe adviseert Dr. Komarovsky om adenoïditis bij kinderen aan te pakken? Het is bekend dat er twee manieren zijn om de ziekte te behandelen: conservatief en chirurgisch. De beroemde kinderarts is van mening dat een ontsteking van de keelamandel in de meeste gevallen kan worden bestreden met medicijnen in combinatie met fysiotherapie, verharding, een actieve levensstijl en een uitgebalanceerd dieet.

Tegelijkertijd spreekt E. Komarovsky niet ondubbelzinnig tegen de operatie, waardoor deze kan worden uitgevoerd in geval van volledige nutteloosheid van conservatieve behandeling. Desalniettemin is de arts van mening dat de indicaties voor de procedure echt serieus moeten zijn.

3 graden

In dit stadium van de ziekte blokkeren overgroeide adenoïden de neuskanalen bijna volledig. De pathologische aandoening gaat gepaard met een indrukwekkende reeks symptomen:

nasale stem;
er is een vervorming van de botten van de schedel, het zogenaamde adenoïde masker;
gehoor verslechtert;
aanhoudende verstopte neus;
ontwikkelen vaak otitis media.

Dus, wat is de behandeling van adenoïditis bij kinderen volgens Komarovsky? Allereerst is het noodzakelijk om verstopte neus te elimineren en zwelling te verlichten. Stel hiervoor aan:

het slijmvlies wassen met furaciline, chloorhexidine, zeezoutoplossingen;
de introductie van vasoconstrictoren - Protargol, Pinosol, Sialor;
fysiotherapiebehandeling - UVI, elektroforese met medicijnen, ozontherapie;
sanering van alle mogelijke ontstekingshaarden die gevaarlijk dicht bij de faryngeale tonsil liggen - carieuze tanden, sinusitis, polyposis.

De samenstelling van algemene therapeutische maatregelen omvat de inname van vitaminecomplexen voor kinderen (alfabet), immunostimulantia (Immunal, Imudon, Immunokind). Benoem Erius of Tavegil om zwelling te verminderen. Bij verhoogde temperatuur en etterende afscheiding uit de neus, wordt het aanbevolen om een kuur Augmentin of Amoxiclav te drinken.

Naast algemene en lokale therapie, is het noodzakelijk om verschillende cursussen met ultraviolette lasertherapie te ondergaan. Daarnaast moet het dieet van de baby worden herzien, inclusief maximaal groenten en exclusief snoep, verharding en meer wandelen. Voor kinderen met adenoïditis is zilte lucht erg handig, dus ouders wordt sterk aangeraden om hun kind minstens één keer per jaar mee naar zee te nemen.

En alleen als alle genomen maatregelen geen resultaat opleveren, moet de kwestie van de aanstelling van de operatie aan de orde worden gesteld.

E. Komarovsky zegt dat het onmogelijk is om de adenoïden volledig te verwijderen. Toch zal er een klein fragment achterblijven in de diepten van de weefsels, die onder gunstige omstandigheden zullen beginnen te groeien. Daarom is de eerste plaats niet de behandeling, maar de preventie van adenoïditis.

Acute adenoïditis

Acute adenoïditis bij kinderen gaat altijd gepaard met hoge koorts en etterende afscheiding uit de neus. Tegelijkertijd ontwikkelt het kind bloedarmoede, veroorzaakt door constante zuurstofgebrek, omdat ademen door de mond niet natuurlijk is voor een persoon.

Als de temperatuur gepaard gaat met een afvoer van etterende afscheiding langs de achterkant van de keelholte, pijn in het oor en geelgroene afscheiding, is het veilig om te spreken over de ontwikkeling van stadium 2 van acute adenoïditis.

De behandeling wordt in dit geval gecombineerd voorgeschreven. Een zieke baby moet antibiotica worden voorgeschreven: Augmentin, Solutab, Amoxicilline. Er worden koortswerende en ontstekingsremmende medicijnen gebruikt.

Hete inhalaties en opwarmende fysiotherapeutische procedures voor etterende adenoïditis zijn verboden. Om een adequate therapie voort te zetten, is het noodzakelijk om de symptomen van exacerbatie te elimineren. Dr. Komarovsky beweert dat er in dit geval geen duidelijke indicaties zijn voor een operatie. Het enige gevaar van de ziekte kan de overgang zijn naar een trage vorm met onjuiste of vroegtijdige behandeling.

Chronische adenoïditis

Als de ziekte minstens 3-4 keer per jaar terugkeert, spreken ze van de ontwikkeling van een chronische vorm van adenoïditis. In de aangetaste weefsels is een ontstekingshaard constant aan het smeulen en de minste druk is genoeg om een nieuwe exacerbatie te laten optreden. Het kind is stabiel in een "borderline" toestand, niet ziek of gezond.

Een chronische ziekte manifesteert zich door een verslechtering van de aandacht, zwakte en vermoeidheid, duizeligheid en slecht slapen. Het kind blijft fysiek en emotioneel achter bij leeftijdsgenoten, het schoolcurriculum is moeilijk voor de student. Dergelijke symptomen vereisen dringende medische aandacht, tot radicale maatregelen toe.

Dr. Komarovsky gelooft dat het mogelijk is om chronische adenoïditis bij kinderen te verslaan zonder operatie, als alle inspanningen erop gericht zijn. Het is noodzakelijk om de voorschriften van de arts zorgvuldig op te volgen, de baby voorgeschreven medicijnen te geven en geen fysiotherapiesessies over te slaan.

Bovendien is het tijdens perioden van remissie noodzakelijk om het kind te redden van passief tijdverdrijf. Het kind zou meer in de frisse lucht moeten lopen, bij voorkeur in het bos, en zeker sporten, idealiter - skiën, schaatsen of atletiek. Goed om te zwemmen.

Het is raadzaam om regelmatig nat te reinigen in het appartement, zodat er geen stof is. Het is erg belangrijk om het dieet in evenwicht te houden door lekkernijen en suikerhoudende dranken te verwijderen. En, belangrijker nog, start geen luchtweginfecties van de KNO-organen.

Kinderarts E. Komarovsky adviseert om adenoïditis rustig te behandelen. Het is niet nodig om bang te zijn voor de operatie en er een tragedie van te maken. Dit is een eenvoudige procedure, waarna het kind vrij snel herstelt. Elke gelegenheid moet echter worden aangegrepen om een operatie te vermijden. In de meeste gevallen wordt adenoïditis inderdaad perfect behandeld met conservatieve methoden.

Handige video over adenoïden

Adenoïden zijn een vergroting van de faryngeale tonsil. Het bevindt zich helemaal aan het begin van de keelholte - in het neusgedeelte. Tijdens een normaal onderzoek van de keelholte bij een kind is deze niet te zien. Om adenoïden te identificeren, moet u contact opnemen met een KNO-arts voor speciale procedures die u kunnen helpen bij het evalueren ervan.

Kinderarts

Voor ouders die te maken krijgen met de diagnose adenoïden bij hun kind, is het eerste dat in je opkomt een operatie. Maar raak niet in wanhoop. In gevallen waar er geen absolute indicatie is voor chirurgische ingreep (zie hieronder), kunt u eerst proberen te worden behandeld met andere conservatieve methoden. Dit artikel bespreekt hoe adenoïden bij een kind kunnen worden verminderd zonder operatie.

In de volgende gevallen mag een operatie niet worden uitgesteld:

als het kind niet volledig door de neus kan ademen;
slecht slapen bij een baby door snurken en ademhalingsproblemen. Vooral als kortademigheid optreedt en het ergste kortdurende apneu is, dat wil zeggen ademstilstand;
wanneer een kind slecht begint te horen en zijn middenoor heel vaak ontstoken raakt;
herhaalde episodes van ontsteking van de neusbijholten;
met het gevormde zogenaamde "adenoïde" gezicht. Maar het is natuurlijk beter om het niet zover te laten komen en de operatie al uit te voeren voordat er onomkeerbare veranderingen in de botten van de schedel optreden;
langdurig bloeden uit de neusholte.

Als de bovenstaande aandoeningen nog niet aanwezig zijn, is het noodzakelijk om te proberen adenoïden bij een kind te genezen zonder operatie.

In de oudheid, toen adenoïden verschenen, werden ze noodzakelijkerwijs verwijderd. Daarom kunnen grootouders je ‘adviseren’. Maar als resultaat van vele onderzoeken is bewezen dat dit niet zonder absolute indicaties moet gebeuren, aangezien de faryngeale tonsil ook een belangrijke functie heeft - deelname aan immuniteit.

Voor de behandeling van adenoïden bij kinderen worden medicijnen lokaal of oraal gebruikt, fysiotherapie en folkremedies. Je kunt dit alles in combinatie of apart gebruiken.

De neusholte wassen

Een lokaal effect op de vergrote faryngeale tonsil is effectiever dan orale medicatie. Dit wordt bereikt door de neusholte te wassen met verschillende therapeutische oplossingen (een andere naam is "irrigatietherapie"). Met behulp van deze methode worden schadelijke micro-organismen en slijmafscheiding die zich daar hebben gevestigd verwijderd van het oppervlak van het slijmvlies van de overgroeide amandel. Het wordt meestal voorgeschreven als monotherapie voor de eerste graad van adenoïden.

Hoe je neus spoelen?

U kunt zelf een oplossing bereiden voor het irrigeren van de neusholte. De verhoudingen zijn als volgt: 1 glas water afgekoeld tot 1 theelepel tafel- of zeezout. Maar het voordeel wordt gegeven aan kant-en-klare farmaceutische preparaten. Omdat de zoutconcentratie daarin zeer nauwkeurig wordt gekozen, is de oplossing steriel en altijd klaar voor gebruik. Deze medicijnen zijn bij iedereen bekend en worden weergegeven door verschillende lijnen:

"Aqualor",
"Aquamaris",
"fysiomeer",
"Marimeer",
"Humer"
"Otrivin-zee",
"Septo Aqua"
"Salin"
"Dolfijn"
fysiologische zoutoplossing (0,9% natriumchloride-oplossing).

Hoe de neusholte correct te spoelen?

Het hoofd van het kind moet opzij worden gedraaid.
Steek de punt van de verstuiver in de bovenste neusholte (ten opzichte van de horizontale positie van het hoofd), spoel de neusholte met een oplossing en zuig het slijm op met een speciale aspirator als het kind klein is. Als de baby groot is, laat hem dan alleen zijn neus snuiten.

Voor baby's jonger dan 2 jaar worden medicijnen alleen in de vorm van druppels gebruikt. Ouder dan 2 jaar kunt u de spray gebruiken.

Herhaal hetzelfde met de tweede neuspassage.
De procedure moet 3-4 keer per dag worden uitgevoerd, gedurende 7-10 dagen in verschillende cursussen.

Bij adenoïden van de tweede graad is behandeling met andere groepen geneesmiddelen mogelijk. Voordat u de volgende medicijnen gebruikt, moet u de neusholte wassen met de bovenstaande methode.

Vasoconstrictoren

Bij ernstige zwelling van de amandelen, ENT - schrijft de arts vasoconstrictor medicijnen voor. Voor de kleinsten zijn ze verkrijgbaar in de vorm van druppels met een lage concentratie van de vaatvernauwende component, en voor grotere kinderen - in de vorm van sprays en zal het percentage van de werkzame stof hoger zijn. Deze geneesmiddelen zijn ook bij iedereen bekend: Nazivin, Nazol, Xymelin, Otrivin en vele anderen.

U mag deze groep geneesmiddelen niet lichtvaardig gebruiken - u moet deze 3-4 keer per dag strikt volgens het voorschrift van de arts gebruiken gedurende niet meer dan 5, maximaal 7 dagen, omdat er een risico bestaat op het ontwikkelen van verslaving aan het medicijn.

Hormonale medicijnen

Het is mogelijk dat de arts op hormonen gebaseerde medicijnen voorschrijft, vooral bij gelijktijdige allergieën. Vaker is het "Avamis", "Nasonex" vanaf 2 jaar, "Nazarel", "Flixonase" - vanaf 4 jaar en "Nasobek" - vanaf 6 jaar.

Antiseptica en antibiotica

In het geval van infectie is het mogelijk om een ontsteking van de overwoekerde faryngeale tonsillen te ontwikkelen - adenoïditis. De oorzaak van een ontsteking kan zowel virussen als bacteriën zijn. Dan worden er al extra groepen medicijnen gebruikt.

antiseptica

"Miramistin", "Octenisept", "Chlorhexidine" - sprays in de nasopharynx;
"Albucid", "Argolife", "Protargol", "Kollargol" of "Sialor" -.

Antibiotische neusspray

"Isofra";
"Polydex met fenylefrine".

Folkmedicijnen voor de behandeling van adenoïden

Met behulp van folkremedies kun je ook succes behalen.

Instillatie van duindoorn-, thee- of eucalyptusboomolie in de neus. Ze hebben een natuurlijke ontstekingsremmende, antiseptische, antimicrobiële en tot op zekere hoogte vaatvernauwende werking. Voor gebruik wordt de injectieflacon met het medicijn in de hand verwarmd en in de voorgewassen neusholtes gedruppeld. 4-5 keer per dag gedurende 10-15 dagen aanbrengen.
De neusholte wassen met afkooksels van geneeskrachtige kruiden: moeder- en stiefmoeder, kamille, sint-janskruid, paardestaart of successie, 's morgens en' s avonds, gedurende een week of 10 dagen. Met hun hulp kunt u de ontsteking van de nasopharynx elimineren. Kruiden kunnen op zichzelf worden verzameld en gedroogd, maar het is beter om kant-en-klare apotheekkosten te gebruiken.
Aloë heeft vanwege zijn unieke chemische samenstelling ontstekingsremmende en antimicrobiële effecten. Maar bovenal wordt het regenererende effect gewaardeerd - aloë verlicht irritatie van het slijmvlies van de neus-keelholte, wat vaak voorkomt bij adenoïden. 2-3 druppels sap worden 3 keer per dag gedruppeld, gedurende 2 weken tot een jaar.

Behandeling met kruidenoplossingen en afkooksels kan voor veel ouders veel meer de voorkeur hebben, om het kind niet met chemicaliën te belasten. Maar u moet voorzichtig zijn, omdat het risico op het ontwikkelen van allergische reacties groot is.

Traditionele geneeskunde is natuurlijk niet compleet zonder bijenproducten. Er zijn veel recepten met hun gebruik.

Voeg in een glas gekookt, afgekoeld water 15 druppels 10% propolis tinctuur en een halve theelepel zuiveringszout toe. Gorgel 3 keer per dag gedurende 7 dagen. U kunt het doen met dezelfde oplossing.

Ook heeft het gebruik van honing binnenin een algemeen versterkend effect op het lichaam van het kind. Een kind met een goede immuniteit zal gemakkelijker met adenoïden om kunnen gaan.

Als de baby allergisch is voor bijenproducten, is het gebruik van de bovenstaande methoden uitgesloten.

Homeopathie voor adenoïden

Alternatieve geneeskunde wordt ook veel gebruikt om pathologische processen van de nasopharynx te behandelen. Het wordt gebruikt in combinatie met traditionele preparaten voor 1-2 graden adenoïde vegetaties.

Een van de belangrijkste plaatsen bij de behandeling van adenoïden bij kinderen zonder operatie is thuja-olie. Het is rijk aan helende stoffen die ontstekingen verlichten en de verdere groei van de faryngeale tonsillen remmen. Bovendien heeft het een antimicrobieel, genezend en vaatvernauwend effect. Homeopathische preparaten op basis van thuja-olie:

"Edas - 801" - druppels in de neus;
"Tuya GF" - druppels in de neus;
"Tuya DN" - druppels en zalf om in de neusholtes te leggen;
"Job - baby" ("Barberry - comp") - korrels voor orale toediening. Bevat daarnaast vruchten van gedroogde berberis, wijnstok met doorboorde bladeren en jodium;
"Euphorbium compositum" bevat een mengsel van homeopathische actieve ingrediënten. Het heeft een ontstekingsremmend, antiallergisch, genezend en hydraterend effect. Het wordt geproduceerd in de vorm van een spray (daarom is het alleen toegestaan vanaf 4 jaar);

"Job - baby" en "Euphorbium compositum" bevatten jodium, dus medicijnen zijn gecontra-indiceerd bij patiënten met schildklieraandoeningen.

"Lymphomyosot" is een gecombineerd kruidengeneesmiddel. De officiële instructies voor het medicijn geven aan dat het gebruik ervan mogelijk is vanaf 18 jaar. Maar pediatrische KNO-artsen schrijven vaak "Lymphomyosot" voor aan kinderen vanwege de hoge efficiëntie. Verkrijgbaar in druppels voor orale toediening, evenals in ampullen met een oplossing voor intramusculaire injectie.

Hoewel er een mening is dat deze groep geen bijwerkingen heeft, is het toch de moeite waard om bang te zijn, omdat de basis van medicijnen kruideningrediënten zijn die allergieën bij kinderen kunnen veroorzaken.

Ademhalingsoefeningen

Als een kind vaak verkouden is en adenoïden heeft, is het naast de hoofdbehandeling noodzakelijk om te beginnen met gymnastiek voor de luchtwegen. Regelmatige oefeningen gedurende 3-4 maanden helpen de bloedstroom te verbeteren, de tonus van gladde spieren in de ademhalingsorganen te verhogen, congestie in de neusbijholten te elimineren en hypoxie te elimineren, waardoor de cellen van het lichaam worden verzadigd met zuurstof.

Er zijn veel oefeningen voor de ademhalingsorganen. Een van de meest effectieve is gymnastiek volgens de Buteyko-methode. Het is gemakkelijk uit te voeren voor zowel volwassenen als kinderen.

Sluit het rechterneusgat van het kind. Vraag om langzaam diep adem te halen en adem dan uit door het linker neusgat. Zorg ervoor dat het mondje van je baby gesloten is. Het is noodzakelijk om hem te leren alleen door zijn neus te ademen. Herhaal de oefening met het linker neusgat.
Sluit het rechterneusgat van het kind. Laat het kind diep ademhalen met de linkerkant en houd de adem een paar seconden vast. Op dit moment laat u de rechter los en sluit u het linker neusgat. Vraag uw kind langzaam uit te ademen.
Knijp de neus van het kind helemaal dicht. Tel tot tien en open je neusgaten. Vraag uw kind diep in te ademen en 10 keer door de neus uit te ademen.
Doe hetzelfde als bij de vorige oefening, alleen in- en uitademen gaat via de mond.
Tel tot 5 en vraag je kind om door de neus in te ademen. Tel opnieuw tot 5 en laat het kind door de mond uitademen.

Spoel de neusholte voordat u gymnastiek uitvoert.

Inhalaties voor adenoïden

Door verschillende medicijnen te inhaleren, kan verdere groei van het weefsel van de faryngeale tonsil worden vertraagd.

Neem een zakdoek of wattenschijfje, druppel er 2-3 druppels etherische olie op en leg deze 10 minuten in de kamer waar het kind speelt. Je kunt thuja-, spar-, eucalyptus- of muntolie gebruiken.
Vul het bad met warm water en druppel er 5-7 druppels olie in en laat de baby de dampen ongeveer 10-20 minuten inademen.
Verhit zeezout in een koekenpan en voeg er 3 druppels olie aan toe. Het is noodzakelijk om snel in te ademen en langzaam uit te ademen gedurende 5 minuten. Dit type inademing is effectief bij verkoudheid, omdat het een uitdrogend effect heeft.
Bij ernstige ontstekingen, om zwelling te verlichten, kan de arts inhalaties met zoutoplossing, het hormonale medicijn "Pulmicort", het antibioticum "Fluimucil - antibioticum IT" via een vernevelaar voorschrijven.

Het bevat veel effectieve methoden die een gunstig effect hebben op de vergrote faryngeale tonsil en wordt gebruikt als aanvulling op de belangrijkste medicamenteuze therapie.

Elektroforese - het gebruik van elektrische impulsen om medicijnen aan de faryngeale tonsil af te geven, zoals kaliumjodide, zilvernitraat, novocaïne, prednison.

Vaak wordt ultraviolette straling gebruikt om adenoïden bij kinderen te behandelen. De belangrijkste effecten zijn: uitdroging van het neusslijmvlies, eliminatie van oedeem, vernietiging van pathogene microben. Bestraling wordt intranasaal uitgevoerd.

Ultrahoge frequentie - therapie wordt extern uitgevoerd. Speciale platen worden aangebracht op de zijvlakken van de nek en onder de hoek van de onderkaak. De procedure remt de verdere ontwikkeling van ontstekingen in de keelamandelen, verlicht pijn en helpt de lokale immuniteit te versterken.

Lasertherapie is de meest effectieve methode van fysiotherapie. Adenoïden worden behandeld met een helium-neonlaser met behulp van een lichtgeleider die in de neusholte wordt ingebracht. De procedure zelf is pijnloos, maar vereist volledige immobiliteit van de patiënt. Lasertherapie heeft een biostimulerend effect op de amandelen.

conclusies

Er zijn veel verschillende manieren om vergrote amandelen te verminderen zonder operatie. Maar mogelijk zijn niet alle methoden geschikt voor uw kind. Meestal kunnen positieve resultaten worden bereikt met een tijdige diagnose en tijdens het begin van een complexe behandeling. Adenoïden van 1 en 2 graden zijn gemakkelijk vatbaar voor therapie. Met 3 graden vegetatie moet u hoogstwaarschijnlijk de amandel verwijderen. In ieder geval moet de arts de diagnose en behandeling behandelen. Alleen een specialist zal een effectieve en veilige therapie kiezen die uw baby zal helpen.

4 beoordelingen, gemiddeld: 4,00 uit 5)

Afgestudeerd aan de Bashkir State Medical University van het Federaal Agentschap voor Gezondheid en Sociale Ontwikkeling, Ufa met een graad in geneeskunde, stage in kindergeneeskunde, vervolgopleidingen Russian National Research Medical University. N. I. Pirogov (RNIMU) met een graad in kindergeneeskunde. Ik werk in de staatsbegrotingsinstelling voor gezondheidszorg van de Republiek Bashkortostan, het Central City Hospital van de stad Sibay, een kinderkliniek, als een lokale kinderarts.

Adenoïditis is een ontstekingsproces in de nasofaryngeale tonsil (adenoïde), wat leidt tot hypertrofie. Meestal wordt pathologie gediagnosticeerd bij 5-8% van de kinderen van 3 tot 10 jaar. Het is belangrijk om ontstekingen op tijd op te merken en te elimineren, omdat chronische adenoïditis bij kinderen vervolgens kan leiden tot frequente aandoeningen van de bovenste luchtwegen, vervorming van de gezichtsschedel, spraakstoornissen en andere pathologieën.

De nasofaryngeale tonsil is een tuberkel bestaande uit lymfatisch weefsel bedekt met meerlagig trilhaarepitheel dat slijm afscheidt. Normaal gesproken is de nasofaryngeale tonsil niet zichtbaar zonder speciale optische instrumenten.

Classificatie van adenoïditis

Afhankelijk van de ernst van het ontstekingsproces worden de volgende vormen onderscheiden:

acuut. Deze vorm wordt gekenmerkt door catarrale symptomen in het gebied van de nasofaryngeale tonsil. Acute adenoïditis bij kinderen ontwikkelt zich tegen de achtergrond van acute luchtweginfecties veroorzaakt door zowel virussen als bacteriën. Volgens de duur van de cursus komt de acute vorm overeen met de duur van SARS, en gemiddeld ongeveer een week;
subacuut. Het duurt meer dan drie weken, gaat gepaard met een lichte temperatuur (tot 38 ° C) en ontsteking wordt niet alleen waargenomen in de nasofaryngeale tonsil, maar ook in andere structuren van de lymfatische ring. Het ontstekingsproces in een subacute vorm ontwikkelt zich vaak bij baby's die al hypertrofische amandelen hebben;
chronisch. Het wordt gekenmerkt door een lange loop van meer dan zes maanden. Niet alleen adenoïden lijden, maar ook nabijgelegen organen, daarom gaan symptomen van adenoïditis vaak gepaard met tekenen van ziekten van de KNO-organen en de luchtwegen: bronchitis, laryngitis, otitis, sinusitis.

Afhankelijk van de aard van de laesie in de chronische vorm van adenoïditis bij kinderen, worden de volgende variëteiten onderscheiden:

catarrale type ontsteking;
exsudatief-sereus;
etterig.

Een aparte vorm in deze lijst is de allergische vorm van adenoïditis, die ontstaat in combinatie met allergische symptomen, vanwege de verhoogde gevoeligheid van het lichaam voor een van de omgevingsfactoren. Vaak zullen, naast een allergische rhinitis, andere symptomen van kinderen niet storen.

Volgens de criteria op basis van de beoordeling van de grootte van de nasofaryngeale tonsil en de mate van nasale ademhalingsstoornis, worden de volgende graden van hypertrofie bepaald:

Graad 1: een vergrote tonsil bedekt een derde van het bot van het neustussenschot of de gemeenschappelijke holte van de neusholtes;
Graad 2: de adenoïde bedekt de helft van het benige deel van het neustussenschot;
Graad 3: de adenoïde beslaat twee derde van het benige deel van het neustussenschot over zijn lengte;
Graad 4 wordt gekenmerkt door een schending van de neusademhaling als gevolg van de bijna volledige bedekking van de neusholtes door adenoïde gezwellen.

Welke factoren veroorzaken adenoïditis bij kinderen?

Pathogene micro-organismen worden de directe oorzaak van de ontwikkeling van het ontstekingsproces: bacteriën (Staphylococcus aureus, streptococcus), virussen en schimmels. Predisponerende factoren voor de ziekte zijn de volgende problemen:

de aanwezigheid van exsudatieve catarrale of allergische diathese bij een kind;
een afname van de afweer van het lichaam, wat leidt tot de afwezigheid van borstvoeding, een onevenwichtig dieet, voornamelijk bestaande uit koolhydraatrijke voedingsmiddelen, evenals veel voorkomende achtergrondziekten, zoals rachitis, hypovitaminose of gastro-oesofageale reflux;
schadelijke omgevingsfactoren. Een grote rol onder hen is droge en warme vervuilde lucht, evenals het gebrek aan ventilatie van de kamer waarin het kind verblijft;
terugkerende rhinitis en ontstekingsziekten van de luchtwegen. Volgens Dr. Komarovsky is het onderbehandelde ARVI die meestal chronische adenoïditis bij een kind veroorzaakt.

Tekenen van een acute vorm van de ziekte bij een kind

Acute adenoïditis bij kinderen begint tegen de achtergrond van symptomen van infectie van de bovenste luchtwegen en gaat gepaard met een verhoging van de lichaamstemperatuur tot 38-39 ° C, algemene intoxicatie van het lichaam (zwakte, vermoeidheid, verlies van eetlust), zoals evenals ongemak of pijn bij het slikken.

Adenoïden - School van Dr. Komarovsky

Adenoïditis bij kinderen - hoe te genezen? | noordelijk

Regeling voor de behandeling van adenoïden I-III graad bij kinderen.

Adenoïden. Niet-chirurgische behandeling van adenoïden KNO-arts Tkach Yuriy Nikolaevich

Lokale ontsteking kan etterig of catarraal van aard zijn. Dus, met catarrale acute adenoïditis, zal het kind klagen over zowel verstopte neus als loopneus, gehoorverlies, heesheid van de stem. De vorming van slijm dat langs de achterkant van de keel stroomt, wat leidt tot het verschijnen van een paroxysmale hoest.

Ouders kunnen onafhankelijk de aanwezigheid van snurken tijdens de slaap opmerken, evenals een pijnlijke toename van de submandibulaire lymfeklieren. Met de ontwikkeling van een etterende vorm van adenoïditis, wordt de afscheiding van de transparante geelgroen met een onaangename geur. De duur van catarrale adenoïditis is gemiddeld ongeveer een week en etterig kan tot 20 dagen duren.

Bij kinderen jonger dan één jaar is acute ontsteking van de nasofaryngeale tonsil zeldzaam, maar als dit gebeurt, gaat de ziekte gepaard met ernstige intoxicatie, weigering om te eten vanwege verstopte neus, boeren en dyspeptische symptomen. Acute adenoïditis is besmettelijk voor andere kinderen, wat in verband wordt gebracht met SARS. Houd hier rekening mee en beperk het contact van een ziek kind met andere baby's.

Symptomen van de ziekte

De ziekte wordt als chronisch beschouwd als deze langer dan een maand duurt of als de episodes meer dan drie keer per jaar voorkomen. Kenmerkende tekenen dat de ziekte een chronisch beloop heeft, zijn klachten van ouders:

loopneus met vloeibare afscheiding uit de neus, met een slijmerig of etterig karakter;
hoesten met sputumproductie, wat vaker 's ochtends of' s avonds voorkomt. Dit wordt veroorzaakt door een belemmerde uitstroom van slijm door de neusholtes;
moeite met ademhalen door de neus. Het manifesteert zich door snurken of luid snuiven in een droom. Om dezelfde reden zal het kind een nasale stem en een constant open mond hebben;
nasaal ongemak. Het scala aan onaangename gewaarwordingen varieert van licht kietelen tot hevige drukkende pijn zonder de exacte locatie. Ongemak wordt uitgesproken tijdens het slikken;
verhoging van de lichaamstemperatuur. De chronische vorm wordt gekenmerkt door een geleidelijke temperatuurstijging met andere symptomen van adenoïditis.

Met een lang verloop van de ziekte wordt het zogenaamde "adenoïde gezicht" gevormd: gladde plooien van de nasolabiale driehoek, verhoogde speekselvloed, vervorming van het gezichtsgedeelte van de schedel, malocclusie, flegmatische gezichtsuitdrukking. De problemen die gepaard gaan met chronische adenoïditis hebben niet alleen betrekking op de fysieke, maar ook op de mentale ontwikkeling van het kind. Omdat het kind onoplettend, onverschillig wordt, snel moe wordt en niet goed studeert op school.

Diagnose van acute en chronische vormen van adenoïditis

De diagnose van adenoïditis wordt uitgevoerd door een otolaryngoloog, die op basis van de geschiedenis, het onderzoek, de voorste en achterste rhinoscopie de mate en aard van de ziekte zal bepalen, wat nodig is om een behandelingsregime te selecteren. Als het ontstekingsproces wordt veroorzaakt door een allergeen, is een allergologisch onderzoek vereist.

Om de functie van de gehoorbuis te beoordelen, moet u bovendien akoestische impedantiemetrie uitvoeren. In het geval dat een kind of zijn ouders klagen over gehoorverlies, zal de arts audiometrie en otoakoestische emissie uitvoeren.

Van de laboratoriumonderzoeken, die bij deze ziekte van ondergeschikt belang zijn, is een serologische bloedtest relevant, die helpt bij het bepalen van de aard van het infectieuze agens van de ziekte.

Hoe wordt acute adenoïditis behandeld?

Behandeling van acute adenoïditis bij kinderen wordt uitgevoerd in combinatie met SARS. Vergeet niet dat het noodzakelijk is om het kind volledig te genezen om complicaties in de vorm van chronische adenoditis of adenoïden te voorkomen. Het behandelplan omvat lokale en algemene activiteiten. Dus, wat moet er worden gedaan voor lokale behandeling:

afspoelen. Als een lokaal effect op het ontstekingsproces, volgens de aanbevelingen van Dr. Komarovsky, geeft het wassen van de neus met een isotone oplossing van zout water (Humer, Marimer, Aqualor) een goed effect. Een dergelijke manipulatie zal niet alleen fysiek helpen om de microben van het slijmvlies te wassen, maar heeft ook een ontstekingsremmend effect, verhoogt de lokale immuniteit en bevordert de actieve werking van de villi van het trilhaarepitheel. Als alternatief kan het wassen worden uitgevoerd met afkooksels van geneeskrachtige kruiden. In de volksgeneeskunde worden collecties op basis van ontstekingsremmende kruiden gebruikt: kamille, sint-janskruid, klein hoefblad, touw en calendula;
druppelen. Vasoconstrictieve geneesmiddelen worden gebruikt in de vorm van druppels of sprays (Nazol, Galazolin, Rinostop) - ze zullen het kind gemakkelijker maken om te ademen en de zwelling van het slijmvlies te verlichten. Als etiotrope therapie worden lokale antibiotica gebruikt in de vorm van aerosolen - Bioparox, Polydex, Isofra. Sommige kinderartsen oefenen het gebruik van Albucid-druppels bij jonge kinderen uit, wat wordt geassocieerd met een breed antibacterieel spectrum van dit medicijn. Om het irriterende effect van Albucid te verminderen, wordt aanbevolen om het te verdunnen met gekookt water 1: 1 en 2 druppels 3-4 keer per dag te druppelen.

Voor algemene behandeling worden antihistaminica gebruikt (Diazolin, Claritin, Zodak), in aanwezigheid van een infectieus proces veroorzaakt door bacteriën, systemische antibiotica (Azithromycin, Amoxicilline). Als hulpmiddel wordt fysiotherapie gebruikt - elektroforese, buiskwarts, fototherapie en homeopathische preparaten - Sinupret, Lymphomyosot.

Behandeling van chronische adenoïditis bij kinderen

Een paar jaar geleden bestond de behandeling van chronische adenoïditis bij kinderen uit het operatief verwijderen van de amandelen. Nu hebben de artsen hun houding ten opzichte van adenotomie herzien, rekening houdend met de belangrijke beschermende functie van de lymfatische ring, en hebben ze een duidelijke lijst met indicaties voor chirurgie opgesteld. Dit omvat: graad 2 hypertrofie, episodes van slaapapneu en gelijktijdige chronische etterende otitis media.

De optie van chirurgische behandeling wordt ook overwogen met de ineffectiviteit van 1-2 kuren met medicamenteuze behandeling, met het optreden van aandoeningen van het zenuwstelsel, vaak terugkerende exacerbaties van etterende adenoïditis, die gecompliceerd wordt door sinusitis, sinusitis of ontsteking van de luchtwegen .

Er zijn twee benaderingen voor het uitvoeren van adenotomie. Een daarvan is gedeeltelijke adenotomie, waarbij de amandel gedeeltelijk wordt verwijderd, wat zorgt voor de doorgankelijkheid van de neusholte en het behoud van de immuunfunctie van de amandel. De tweede methode - adenectomie is gebaseerd op de volledige verwijdering van de faryngeale tonsil. De methode waarmee adenoïditis bij kinderen wordt behandeld, moet door de arts worden gekozen, rekening houdend met de voordelen van de methoden, de mate van de ziekte en de toestand van het kind.

Conservatieve behandeling van adenoïditis bij kinderen heeft geen strikte normen en wordt op een complexe manier uitgevoerd, rekening houdend met alle verbanden in het begin en de ontwikkeling van de ziekte. De belangrijkste richtingen voor medicamenteuze behandeling van de chronische vorm worden op dezelfde manier uitgevoerd als acute adenoïditis.

Preventie van adenoïditis bij een kind

Voor de preventie van acute vormen van adenoïditis en verergering van het chronische proces, moet rekening worden gehouden met alle factoren die tot de ziekte leiden.

Ten eerste moeten ouders zorgen voor comfortabele omstandigheden in de kamer waar het kind is: bevochtigde koele lucht is de beste preventie van adenoïditis en SARS.
Ten tweede wordt aanbevolen om het kind kennis te laten maken met een gezonde levensstijl - alle vormen van fysieke activiteit waarbij een lang verblijf in de frisse lucht nodig is, zijn voldoende.
Ten derde: laat uw kind wennen aan het dagelijks spoelen van de neus met zoutoplossingen, het spoelen van de mond na de maaltijd en het tandenpoetsen.

Een ziekte nu voorkomen is beter dan een langdurige en pijnlijke behandeling van een ziekte in de toekomst!