Immunotherapie en hormonale therapie van uitgezaaide kanker. Immunotherapie tegen kanker: effectieve methoden om de ziekte te bestrijden

Goed nieuws voor patiënten met de diagnose "": medicijn voor immunotherapie Keytruda, dat oorspronkelijk werd gebruikt om melanoom te behandelen, bleek veel effectiever dan chemotherapie. Volgens de resultaten van de studie nam de tumor bij sommige patiënten die leden aan uitgezaaide longkanker aanzienlijk af, bij sommigen verdween deze volledig.

Bij de klinische studie waren wereldwijd meer dan 300 patiënten betrokken, ook in Israël. De resultaten van het onderzoek zijn gepubliceerd in het tijdschrift New England Medicine en vorige week gepresenteerd op een internationaal oncologiecongres. De deelnemers aan de studie werden verdeeld in twee groepen, waarvan er één werd behandeld volgens het standaardprotocol van chemotherapie en de tweede - het medicijn "Keytruda".

Volgens de artsen was de behandeling met Keytruda zo effectief dat de FDA (American Drug Administration) besloot alle deelnemers aan de klinische proef over te plaatsen op het nieuwe medicijn en chemotherapie te weigeren.

Professor Nir Peled. Foto: Yeshua Yosef

Een klinische studie van het medicijn in Israël werd uitgevoerd door twee vooraanstaande specialisten in de behandeling van longkanker: een professor en een arts.

Een drug« Keytruda»

Prof. Nir Peled merkt op: “Een positieve trend in de behandeling van longkanker met Keytruda werd waargenomen bij 45% van de patiënten, vergeleken met 28% bij degenen die chemotherapie ondergingen. Aan het einde van het eerste jaar van de behandeling overleefde 70% van de patiënten die Keytruda kregen en 54% van de chemotherapie. Onder de patiënten van de eerste groep waren er die volledig van de kwaadaardige tumor af waren.”

Dokter, hoofd van de afdeling oncologie van het grootste ziekenhuis van Israël "", stelt: "De studie toonde aan dat een bepaald percentage patiënten met uitgezaaide longkanker beter reageert op immunotherapie dan op standaardchemotherapie. Voor deze patiënten is dit type behandeling ongetwijfeld revolutionair. Maar vergeet niet dat niet alle patiënten positief reageren op immunotherapie.”

Tegenwoordig is "" in Israël opgenomen in een gesubsidieerde medicijnmand voor patiënten die lijden aan uitgezaaid melanoom. Volgens de resultaten van de laatste studie werd het medicijn ter overweging voorgelegd aan een speciale commissie, die een beslissing zal nemen over de opname van het medicijn in de lijst van gesubsidieerde medicijnen voor 2017.

Keytruda wordt geproduceerd door het Amerikaanse farmaceutische bedrijf Merck en wordt beschouwd als een van de meest revolutionaire geneesmiddelen ter wereld voor de behandeling van kanker. Dit is een immunotherapeutisch medicijn dat het menselijke immuunsysteem mobiliseert om een ​​kwaadaardige tumor te bestrijden, waardoor het afneemt en bij sommige patiënten zelfs volledig verdwijnt. "Keytruda" wordt eenmaal per drie weken intraveneus toegediend, de duur van de kuur hangt af van hoe de tumor op het medicijn reageert. Tot op heden is Keytruda een van de duurste medicijnen voor, de maandelijkse kosten van het medicijn voor een patiënt kunnen meer dan 40.000 shekels zijn.

We zijn gewend kanker te bestrijden met bestralingstherapie, een chirurgisch mes en antitumorantibiotica die alle snel delende cellen aantasten, inclusief hematopoëtische organen. Artsen bij de behandeling van Jimmy Carter gebruikten een andere methode. Ze gaven hem een ​​medicijn genaamd pembrolizumab. Het middel werkt op het lichaam van de patiënt volgens het principe van immunotherapie. Enkele maanden na het starten van de medicatie waren alle uitzaaiingen verdwenen.

Jimmy Carter, de 39e president van de Verenigde Staten, werd in 2018 94 jaar. In 2015 had hij een leverkanker verwijderd. Na de operatie meldden oncologen dat de toestand van de patiënt niet was verbeterd. De tumor is uitgezaaid. Maar Jimmy Carter is genezen.

Tumoren komen eraan

Maligne neoplasmata behoren tot de top vijf van doodsoorzaken bij de mens. Volgens statistieken van de Wereldgezondheidsorganisatie krijgt 25% van de mensen in zijn leven te maken met kanker.

Eerder probeerde de geneeskunde epidemieën te verslaan, tuberculose het hoofd te bieden, enz. Pas nadat een persoon 70 jaar oud werd, werd het probleem van hart- en vaatziekten en kwaadaardige pathologieën acuter. Maar kanker is geen doodvonnis. Binnenkort zal een patiënt die wordt geïnformeerd over de ontdekking van een tumor in hem, de diagnose rustig beginnen te zien. De ziekte kan worden genezen. Er zijn vandaag al vorderingen in deze richting.

In de afgelopen 20 jaar is het sterftecijfer door kanker met 20% gedaald. Dit komt door de verbetering van chirurgische methoden, het gebruik van operatierobots en de ontwikkeling van middelen om straling rechtstreeks aan de tumor af te geven. Vooruitgang is te danken aan bestralingstherapie: gamma en cybermessen. Maar deze methoden werken als de kankergezwel geen tijd heeft gehad om zich in het lichaam te vermenigvuldigen, er zijn geen regionale metastasen op afstand. Vaak is echter tijdens het eerste bezoek van de patiënt aan de arts het 3e, 4e stadium van de ziekte al ingesteld. De uitweg is om te zoeken naar een remedie voor kanker, om nieuwe werkingsmechanismen toe te passen.

De zoektocht naar genezing is in volle gang

In ontwikkelde landen wordt intensief gezocht naar genezing van kanker. Oncologie is een onderwerp dat door veel farmaceutische fabrikanten wordt besproken. Op het gebied van immunomodulerende therapie worden bijna elke dag feiten ontdekt die nodig zijn voor de productie van medicijnen.

Deze richting in de oncologie verschilt van andere methoden in een systematische benadering waarmee je op kankercellen door het hele lichaam kunt inwerken, ongeacht de locatie, het stadium van de ziekte. Andere behandelingsmethoden, behalve chemotherapie, tasten de tumor lokaal aan.

Vanuit filosofisch oogpunt is de chemotherapeutische methode een methode om kwaadaardige cellen aan te vallen, waarbij gezonde weefsels onvermijdelijk worden aangetast. Na de kuren, het gebruik van antibiotica tegen kanker, voelen patiënten zich slecht, worden ze kaal, hebben ze een afname van het aantal leukocyten, bloedplaatjes in het bloed en treden er andere complicaties op. Je kunt kankercellen niet alleen vernietigen met behulp van een aanval. Een effectieve methode is het mobiliseren van alle middelen om tumorgroei van binnenuit te onderdrukken. Dit is de filosofische betekenis van kankerimmunoprofylaxe. De aanpak is de afgelopen 20 jaar actief ontwikkeld.

De definitie van immunotherapie werd halverwege de jaren 80 van de twintigste eeuw geïntroduceerd door een uitstekende oncoloog uit de VS, Steve Rosenberg.. Al snel verscheen de eerste immunostimulant tegen kanker, die alemtuzumab werd genoemd. Het werkte op het CD52 lymfocytische antigeen. Het medicijn onderging langdurige klinische proeven en kwam in 2001 op de internationale markt. Het wordt gebruikt voor oncohematologische pathologieën.

Er zijn ongeveer tien van dergelijke medicijnen, nieuwe medicijnen verschijnen gemiddeld om de 3 jaar. Pembrolizumab en nivolumab werden uitgebracht in 2014 en atezolizumab werd uitgebracht in 2016.

Op het snijvlak van immunologie en oncologie

In het lichaam van een gezond persoon worden kankercellen bestreden door immuniteit, die gevoelig reageert op hun uiterlijk, aanvallen vóór reproductie, fixeren in een weefsel, orgaan. Dit is de basis van antitumorbescherming. Het komt vaak voor dat het immuunsysteem een ​​kwaadaardige cel moeilijk of helemaal niet herkent. Immuno-oncologische geneesmiddelen zijn geneesmiddelen die het vermogen van het immuunsysteem om een ​​tumor te bestrijden versterken.

Immuniteit beschermt tegen micro-organismen, virussen. Eigen abnormale cellen worden op de gebruikelijke manier vernietigd. Het beschadigt geen levende, gezonde weefsels. Beschermingsmechanismen, controles stellen u in staat een reeds lopende immuunrespons te stoppen, schade aan normale cellen te voorkomen.

Om vernietiging te voorkomen, gebruiken kwaadaardige neoplasmata deze stop. Kankercellen doen alsof ze gezond zijn. Het tumorondwordt geactiveerd. Een manier om dit proces te voorkomen, is door een medicijn toe te dienen dat de blokkade opheft. Als gevolg hiervan kan het lichaam de tumor vernietigen.

Het werk van immuniteit tegen een kankercel verschilt niet veel van het doden van microben die per ongeluk in de bloedbaan terechtkomen. De verkenningscel detecteert het door specifieke antigene markers op het membraan. De ontvangen informatie wordt afgeleverd aan de perifere organen van het immuunsysteem, d.w.z. regionale lymfeklieren. Er is een commando dat het signaal ontvangt, verwerkt, T-lymfocyten aanstuurt om de vijand te vernietigen met behulp van antilichamen, fagocytose, enz. T-lymfocyten hebben een speciaal membraaneiwit PD-1, of een geprogrammeerd doodsmolecuul. Wanneer deze verbinding wordt geactiveerd, sterft de T-lymfocyt. Normaal - nadat de taak is voltooid. Tumorcellen kunnen het proces echter van tevoren starten.

Op de voorgrond staan ​​onderzoek, experimenten om de geprogrammeerde dood van immuuncellen te voorkomen, het gebruik van een sluw tactisch wapen door een tumor (melanoom, glioom, etc.).

Over moeilijkheden en vooruitzichten

De principes van immunoprofylaxe zijn duidelijk, in de praktijk is alles een beetje anders. Er zijn tientallen onderzoeken aan de gang met betrekking tot de derde fase van de introductie van geneesmiddelen.

Er zijn gevallen waarin monoklonale antilichamen niet werken. Dit komt door de aanwezigheid in het lichaam van verschillende soorten tumorweefselmarkers.

Een oncologische ziekte die longkanker wordt genoemd, is een kwaadaardige, agressieve tumor. Gedurende de eerste 5 jaar na de ontdekking van de ziekte overlijdt 85% van de patiënten. Als bij een patiënt stadium 4 wordt vastgesteld, is er maar één kans op 50 dat hij nog 5 jaar te leven heeft. Er zijn verschillende varianten van deze kanker. In een daarvan hebben tumorcellen de PD-L1-biomarker. Dergelijke patiënten vormen ongeveer 25% van het totale aantal patiënten. Voor hen bleek pembrolizumab effectief te zijn. De rest van het medicijn helpt niet. Maar voor sommigen neemt de levensverwachting toe, de periode van stabiele remissie wordt met 1 jaar verlengd.

Een ander veelbelovend gebied is immunoprofylaxe, d.w.z. introductie in het lichaam van een recombinant vaccin (serum) op basis van tumorantigenen. Dit voorkomt baarmoederhalskanker veroorzaakt door het humaan papillomavirus (HPV).

Immunotherapie gebruikt niet alleen monoklonale antilichamen, maar ook dendritische cellen. Ze worden bij de patiënt afgenomen met behulp van extracorporale methoden, geïncubeerd met kankerantigeen. De dendritische cellen worden vervolgens terug in de patiënt geïnjecteerd. Als gevolg hiervan wordt het immuunsysteem geactiveerd, een lymfocytische reactie wordt gevormd.

Een andere methode is het inbrengen van vernietigd, gelyseerd tumorweefsel in het lichaam. Als gevolg hiervan wordt ook een immuunrespons opgewekt.

Immunotherapie is een poort naar de toekomst die kan worden geopend met behulp van wetenschap, technologische vooruitgang, uitgeruste laboratoria en opgeleid personeel.

In termen van frequentie van voorkomen onder alle categorieën van de bevolking van de planeet, staan ​​ze op de eerste plaats. Om kwaadaardige neoplasmata te bestrijden, worden methoden gebruikt, worden cytotoxische geneesmiddelen en chirurgische ingrepen gebruikt.

Maar niet altijd stelt het gebruik ervan u in staat volledig herstel te bereiken. Daarom zoeken wetenschappers naar nieuwe manieren om kankercellen in het lichaam te vernietigen, en een daarvan is immunotherapie, die veel wordt gebruikt in medische klinieken.

Het concept van methodologie

Oncologie is een jonge wetenschap die kanker bestudeert, de oorzaken van hun optreden opspoort en de kenmerken vaststelt van het effect van antikankermethoden op het lichaam.

Het lopende onderzoek heeft het mogelijk gemaakt om vast te stellen dat het immuunsysteem een ​​belangrijke rol speelt bij de ontwikkeling van atypische cellen in het lichaam, dat wil zeggen een afname van zijn werk.

Immuniteit vervult een bepaalde functie, het vernietigt cellen die vreemd zijn aan het menselijk lichaam, waaronder virussen, bacteriën en die cellen die hun structuur veranderen onder invloed van provocerende factoren.

Als het immuunsysteem verzwakt is, wordt de ontwikkeling en groei van kankercellen door niets geblokkeerd.

Immunotherapie is een behandeling waarvan de methoden zijn gericht op het activeren van verborgen beschermende middelen, waardoor u de vorming van een tumor kunt stoppen en geleidelijk alle atypische cellen kunt vernietigen.

Vorming van antitumorimmuniteit is mogelijk in elk stadium van kanker. Bij de eerste graad van kwaadaardige laesies wordt als aanvullende behandelmethode gekozen voor immunotherapie. In de laatste stadia van kanker maakt een toename van beschermende krachten het mogelijk om de effectiviteit te vergroten en de toxiciteit van chemotherapiemedicijnen en bestralingstherapie te verminderen.

Immunotherapie wordt beoordeeld als een veelbelovende methode om kanker te bestrijden, deze techniek heeft veel voordelen, deze zijn:

• De afwezigheid van een uitgesproken toxisch effect op het lichaam. Voor de bereiding van medicijnen worden de eigen cellen van de patiënt gebruikt, dus er zijn praktisch geen afstotingsreacties.
• Compatibiliteit met andere methoden van kankerbehandeling.
• Effectieve remming van verdere tumorgroei.
• Mogelijkheid tot ambulante behandeling.
• Verbetering van de kwaliteit van leven.
• Aanzienlijke verlenging zonder herhaling van sommige soorten kanker.

Immunotherapie wordt voornamelijk voorgeschreven aan patiënten van vijf tot 60 jaar. De kans op herstel wanneer geneesmiddelen die inwerken op het immuunsysteem in het behandelingsregime worden opgenomen, neemt toe tot 70%.

Indicaties en contra-indicaties

Immunotherapie wordt niet gebruikt als een op zichzelf staande behandeling. Stimulatie van de werking van het immuunsysteem is mogelijk in elk stadium van de ontwikkeling van kanker, maar deze methode van antikankerbehandeling vervult verschillende taken.

In een vroeg stadium kan met behulp van immunotherapie een stabiele remissie of herstel worden bereikt; in de latere stadia wordt het algemeen welzijn van de patiënt bevorderd.

Immunotherapie wordt voorgeschreven voor:

• Het verkrijgen of versterken van het antitumoreffect in het lichaam.
• Vermindering van bijwerkingen door het gebruik van cytostatica en blootstelling aan straling. Door het immuunsysteem te stimuleren, wordt het algemene toxische effect op het lichaam verminderd, wordt het antioxiderende effect versterkt en worden immunosuppressie en myelosuppressie geëlimineerd.
• Profylactische preventie van terugkeer van kanker en de ontwikkeling van andere soorten kwaadaardige tumoren.
• Behandeling van infectieuze complicaties geassocieerd met kanker, ontstaan ​​onder invloed van schimmels, bacteriën en virussen.

Er zijn geen absolute contra-indicaties voor immunotherapie. Het type van deze behandeling wordt gekozen op basis van het type tumor, de toestand van de patiënt, de aanwezigheid van bijkomende ziekten.

soorten

Immunotherapie van kwaadaardige tumoren, afhankelijk van het mechanisme van immunologische werking op het lichaam, is onderverdeeld in verschillende typen, deze zijn:

• Specifieke actieve immunotherapie. De basis van deze methode is het stimuleren van de vorming van antigeenafhankelijke T-cel cytotoxiciteit. Dit leidt tot de geleidelijke vernietiging van slechts een specifiek subtype van tumorcellen. De immunogeniciteit van atypische cellen wordt verhoogd door transfectie van B7-genen of een aantal cytokinen direct in tumorcellen. Specifieke immunotherapie geeft hoge genezingspercentages voor prostaat- en borstkanker, melanoom, bepaalde soorten hersentumoren en oncohematologische laesies.
• Niet-specifieke actieve immunotherapie gericht op het activeren van antigeen-onafhankelijke cytotoxiciteit. Deze methode van immunotherapie wordt meestal gebruikt voor bepaalde soorten kwaadaardige longlaesies, adenocarcinomen, blaaskanker, colorectaal neoplasma, niercelkanker.
• gecombineerd actieve immunotherapie versterkt de antigeenafhankelijke antitumorrespons van het immuunsysteem door het gebruik van niet-specifieke soorten immunostimulantia en door aanvullende stimulatie van niet-specifieke immuniteit.
• Niet-specifiek passief immunotherapie is gebaseerd op de introductie in het lichaam van de ontbrekende immunologische factoren - immuuncellen, cytokinen, immunoglobulinen. De introductie van deze stoffen normaliseert de werking van het immuunsysteem of leidt tot de activering van antigeenonafhankelijke cytotoxiciteit, die de tumor zelf aantast. Recombinante bèta-, alfa- en gamma-interferonen, TNF, middelen die lectines bevatten, IL-1, IL-2, IL-12 worden gebruikt.
• Aangepaste immunotherapie bestaat uit het veranderen van de verhouding tussen tumorcellen en lymfocyten, die worden onderdrukt tijdens de ontwikkeling van een kwaadaardig proces. Dit wordt bereikt door afzonderlijke subcellulaire fracties en xenogene lymfocyten te introduceren.

Geneesmiddelen die de activiteit van het immuunsysteem beïnvloeden, worden voornamelijk intraveneus toegediend.

Sublinguale immunotherapie wordt ook veel gebruikt, bij deze behandelmethode worden sublinguale tabletten of druppels gebruikt.

Er wordt aangenomen dat het oplossen van het medicijn in het slijmvlies de ernst van de toxische effecten op het lichaam vermindert.

Hoe wordt immunotherapie uitgevoerd in de oncologie?

Immunotherapie omvat de introductie in het lichaam van een patiënt met kanker van biologische geneesmiddelen met antitumoractiviteit. In het lichaam versterken ze de afweer, dragen ze bij aan de productie van stoffen die voeding blokkeren en dienovereenkomstig de groei van de tumor onderbreken.

Biologische producten worden telkens individueel geselecteerd en vervaardigd. In sommige gevallen is het nodig om kankercellen uit het neoplasma zelf te verkrijgen en op basis daarvan wordt een medicijn bereid.

De bemonstering van celmateriaal wordt ook uitgevoerd bij donoren. Het resulterende materiaal wordt verwerkt en vervolgens geïnjecteerd of anderszins in het lichaam gebracht.

Het geneesmiddel begint onmiddellijk te werken, maar de resultaten van het gebruik ervan zullen pas na enkele maanden zichtbaar zijn. Al die tijd moet de patiënt onder toezicht van artsen staan.

Immuunmedicijnen en hun effectiviteit

In klinieken die kankerpatiënten behandelen, worden de volgende groepen geneesmiddelen voornamelijk gebruikt bij immunotherapie:

• Cytokinen. Deze groep medicijnen dient om informatie tussen immuuncellen door te geven.
• Interleukinen- informeren over de vorming van kankercellen.
• Monoklonale antilichamen hebben twee functies: ze detecteren atypische cellen en vernietigen ze onmiddellijk.
• Dendritische cellen worden gemaakt door kankercellen en voorlopercellen van bloedelementen te mengen. Deze combinatie geeft het gecreëerde biomateriaal het vermogen om kwaadaardige tumoren te vernietigen.
• Gamma-interferonen geneesmiddelen die werken door kankercellen te doden.
• T-helpers- een groep zeer actieve immuunlichamen.
• TIL-cellen- een kunstmatig materiaal gemaakt met behulp van neoplasmaweefsels. Op een bepaalde manier worden uit deze weefsels cellen met kankerdodende functies gekweekt.
• Kankervaccins worden gemaakt van tumorantigenen of van zijn kwaadaardige cellen, die hun vermogen om zich voort te planten verliezen. Vaccins verhogen de productie van antilichamen met antitumoractiviteit.

Bijwerkingen

Er is geen uitgesproken toxisch effect van immunotherapie op het lichaam. Slechts 30% van de behandelde patiënten heeft zwakte, af en toe misselijkheid, hypotensie, ontsteking van de slijmvliezen en allergische reacties, die zich meestal manifesteren door huiduitslag.

De site biedt referentie-informatie alleen voor informatieve doeleinden. Diagnose en behandeling van ziekten moeten worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Deskundig advies is vereist!

Algemene informatie

Methoden van immunotherapie:

• specifiek,
• niet-specifiek.

soorten

Immunomodulerende therapie is het effect op veranderde immuunfuncties door regelgevende systemen. Hiervoor worden immunomodulatoren gebruikt - geneesmiddelen die de afweer van het lichaam met verschillende regimes kunnen activeren of onderdrukken. Het is ook mogelijk om met behulp van één medicijn sommige verbindingen te remmen en andere te activeren. Degenen die de afweer van het lichaam activeren, worden immunostimulantia genoemd en degenen die deze onderdrukken, worden immunosuppressiva genoemd.

Immuunconstructie- dit is de constructie van beschermende mechanismen door transplantatie van stamcellen van verschillende organen ( thymus, lever, beenmerg).

Actieve technieken zijn gericht op immuunlichamen - lymfocyten, die het antigeen detecteren en erop reageren.

Een van de passieve methoden is serotherapie. Het bestaat uit de infusie van speciale immuunsera.

autoserotherapie- Dit is een soort niet-specifieke auto-immuuntherapie, waarbij de patiënt wordt geïnjecteerd met het serum van zijn bloed.
De serumtemperatuur wordt ingesteld op 56 graden en 30 minuten geïncubeerd. Daarna wordt het elke 48 uur subcutaan of intramusculair geïnjecteerd. De duur van de behandeling is van acht tot twaalf procedures. Deze behandeling is effectief voor toxicose van zwangere vrouwen, ichthyosis, pemphigus, prurigo ( jeuk).

Dezelfde term wordt een andere therapiemethode voor pleurale exsudaten genoemd. Met behulp van een injectiespuit wordt een gaatje in het borstvlies gemaakt, één milliliter exsudaat wordt opgezogen en onder de huid gegoten. Herhaal de procedures eenmaal per 24-72 uur, het aantal procedures is maximaal zes. Dit is geen erg effectieve behandeltechniek en wordt daarom praktisch niet gebruikt.

Autotopiotherapie- Dit is een vorm van immunotherapie waarbij een patiënt met een langdurige aanhoudende ettering in kleine hoeveelheden met zijn eigen pus wordt ingespoten.

Vervangende immunotherapie ligt in het feit dat bij sommige aandoeningen het lichaam niet langer zelfstandig immunoglobulinen produceert - speciale eiwitten die de ontwikkeling van vreemde stoffen onderdrukken. In dergelijke omstandigheden wordt substitutie-immunotherapie voorgeschreven, waarbij immunoglobulinen in de vorm van medicijnen in het lichaam van de patiënt worden toegediend.

Voor allergieën en astma

De geschiedenis van het gebruik van deze methode voor allergieën heeft meer dan 100 jaar. Het werd oorspronkelijk gebruikt om hooikoorts te behandelen. Deze methode is praktisch de enige mogelijke als het niet mogelijk is om het allergeen volledig uit het leven van de patiënt te verwijderen.

Deze behandelmethode beïnvloedt de reactiviteit van het lichaam ten opzichte van bepaalde stoffen. Door het te veranderen, kun je volledig genezen. De manifestaties van allergieën verdwijnen dus volledig of worden aanzienlijk verminderd. Het belangrijkste doel van de techniek is om de gevoeligheid van het lichaam voor allergenen te verminderen.
Er zijn klassieke, snelle en versnelde vaccinatieschema's voor allergieën ontwikkeld.

Allergenen worden op verschillende manieren toegediend, maar subcutane infusie komt vaker voor. Er zijn ontwikkelingen gaande om de introductie van allergenen in de vorm van inhalaties, tabletten mogelijk te maken. Volgens klinische gegevens geneest tot 90% van de patiënten die lijden aan pollenallergie met deze methode van hun aandoening. Buitenlandse experts bevelen deze methoden aan voor de behandeling van kinderen met verschillende vormen van allergieën.

Preparaten op basis van zoutoplossingen worden erin gegoten.
Allergische vaccinatie wordt voorgeschreven aan personen van vijf tot vijftig jaar als er laboratoriumbevestiging is van een allergie die gepaard gaat met een schending van de activiteit van immunoglobuline E.

indicaties:

• allergie voor stuifmeel van planten, ook in de vorm van een loopneus en ontsteking van het slijmvlies van de ogen, die zich op bepaalde tijden van het jaar manifesteert,
• allergische rhinitis of ontsteking van het slijmvlies van de ogen, onafhankelijk van het seizoen,
• atopische vorm van bronchiale astma.

De behandeling bestaat uit het feit dat met bepaalde tussenpozen kleine doses van het allergeen in het lichaam van de patiënt worden gegoten. Geleidelijk aan neemt de hoeveelheid toe en begint het de afweermechanismen te beïnvloeden die aan het allergeen "wennen". De duur van de therapie is 12 weken. Er zijn ook expresbehandelingsregimes die hun effectiviteit nog niet hebben bewezen.
Dit type behandeling helpt 9 van de 10 patiënten die het volledige behandelingsregime hebben voltooid. De techniek maakt het gedurende meerdere jaren of zelfs decennia mogelijk om de remissie van bronchiale astma te verlengen, en bij 30% van de patiënten keert de ziekte helemaal niet terug.

In de oncologie - met behulp van dendritische cellen

Methode voor het gebruik van dendritische cellen:
1. Bij de patiënt wordt een bloedmonster afgenomen en daaruit worden stamcellen verwijderd, die in de toekomst dendritische cellen worden.
2. Tijdens de groeiperiode worden aan de cellen elementen van kwaadaardige cellen toegevoegd, die uit het lichaam van de patiënt zelf zijn gehaald of kunstmatig zijn verkregen.
3. De voorlopercel kan tijdens de rijping deze elementen opnemen.
4. Tijdens absorptie wordt informatie uitgelezen, die in de toekomst wordt gebruikt om al dergelijke cellen te herkennen. Zo wordt een dendritische cel gevormd, die tekenen van een tumor vertoont en hierover een speciaal signaal afgeeft aan de afweermechanismen.
5. Kant-en-klare dendritische cellen worden in het lichaam gebracht, komen de lymfeklieren binnen en daar activeren ze alle mogelijke immuunlichamen die tumorgroei onderdrukken.
6. Nadat ze de tekenen van tumorcellen hebben geleerd, bereiken immuunlichamen de meest afgelegen hoeken van het lichaam en beginnen daar tumorcellen te vernietigen.

7. Zodra een immuuncel een kwaadaardige cel overspoelt, geeft het stoffen vrij die alle andere cellen in het lichaam waarschuwen.

Het is al zeker dat borst-, prostaat-, nier-, huid-, eierstok- en darmkanker met deze techniek behandeld kunnen worden.
Hoewel er geen methoden zijn waarmee ziekten alleen kunnen worden behandeld met behulp van immunotherapie, wordt het aanbevolen als aanvulling op bestraling of chemotherapie, omdat een tumor die al is bestraald of behandeld met chemotherapiemedicijnen gemakkelijker wordt aangetast door immuuncellen.

De dendritische celtechniek wordt ook gebruikt in gevallen waar andere behandelmethoden niet effectief genoeg zijn. De methode is het meest effectief in de primaire stadia van de ontwikkeling van de ziekte, wanneer het aantal gemuteerde cellen nog klein is. Daarom wordt, voordat de behandeling wordt gestart, noodzakelijkerwijs de mate van reactiviteit van het immuunsysteem van de patiënt onderzocht.
Deze techniek kan enkele bijwerkingen veroorzaken: gezwollen lymfeklieren, verhoogde lichaamstemperatuur, lethargie, hyperemie op de injectieplaats.

In de oncologie, vaccins tegen kanker

Alle vaccins zijn onderverdeeld in:

• vaccins die hele cellen bevatten,
• vaccins die antigenen bevatten.

Antigene vaccins omvatten antigenen en er kan een aantal antigenen zijn voor één tumor. Er zijn antigenen die kenmerkend zijn voor neoplasmata van één type, en er zijn antigenen die in het lichaam van slechts één patiënt worden gevonden.

Het gebruik van kankervaccins is tegenwoordig grotendeels een experimentele methode, die niet veel wordt gebruikt.

Volgens experimentele gegevens helpt een specifiek vaccin tegen een recidiverende vorm van nierkanker de periode van remissie van de ziekte met twee jaar te verlengen. Er zijn vaccins tegen verschillende soorten kanker die in verschillende landen worden getest.

Geneesmiddelen die worden gebruikt bij immunotherapie bij kanker:
Cytokinen - ze versterken het effect van antitumorvaccins, omdat ze informatie van het ene immuunsysteem naar het andere overbrengen. Soms worden cytokinen direct in het vaccin geïnjecteerd.

gamma-interferon is een kunstmatige versie van een eiwit dat in het menselijk lichaam wordt geproduceerd om neoplasmata en infecties te vernietigen.

Interleukine - 2 - wanneer een neoplasma in het lichaam verschijnt, wordt het proces van de productie van interleukines verstoord. Deze stoffen worden door het lichaam aangemaakt en zijn nodig voor de overdracht van informatie tussen verschillende cellen en weefsels van het lichaam.

Filgrastim en Lenograstim - koloniestimulerende factoren die bijdragen aan de activering en accumulatie van granulocyten.

Deoxynaat, thymogeen, monoklonale antilichamen - stimulerende middelen die inwerken op verschillende delen van het immuunsysteem.

TIL-celimmunotherapie

De patiënt ondergaat een chemokuur, waarna de vermeerderde en versterkte TIL-cellen weer in zijn bloed worden teruggevoerd. Omdat de cellen oorspronkelijk uit het lichaam van de patiënt zelf zijn gehaald, veroorzaken ze geen afstotingsreactie of bijwerkingen. De werking van het medicijn is langdurig. De introductie van TIL-cellen wordt gecombineerd met interleukinepreparaten en soms met een granulocytkoloniestimulerend factorpreparaat.

T-celtechnologie

T-celimmunotherapie wordt gebruikt voor:

• kankerbehandeling,
• behandeling van HIV en andere soorten virussen,
• behandeling van auto-immuunziekten,
• onderzoek naar immuniteit
• kanker onderzoek.

Daarnaast worden er unieke methoden getest voor de activering van T-helpers door elektromagnetische deeltjes.

In vergevorderde stadia van kanker

Regeling voor het gebruik van immunotherapeutische methoden in de terminale stadia van kanker:
1. Het is mogelijk om de tumor en metastasen volledig operatief te elimineren.
2. Toediening van een kankervaccin.
3. Behandeling met cytokinen.
4. Thyroxine behandeling.
5. Het lichaam reinigen van gifstoffen met behulp van speciale preparaten ( deoxynaat).

Vaccinatie wordt een week of twee na de operatie uitgevoerd. Een latere introductie is ook mogelijk, maar de resultaten kunnen slechter zijn. Met dergelijke behandelingsregimes kan anderhalf tot twee keer het aantal kwaadaardige cellen in het lichaam worden verminderd.

Met endometriose

Ondanks de overvloed aan behandelingsmethoden, geeft geen van hen een volledige genezing en heeft het ook geen invloed op de oorzaak van de ziekte.
Immunotherapie voor endometriose is gericht op het activeren van killer- en T-cellen tegen het endometrium, dat wortel schiet op ongepaste plaatsen.

Hiervoor is het antitumorvaccin RESAN in het leven geroepen. Het gebruik van dit vaccin wordt verklaard door het feit dat de "zwervende" cellen van het endometrium enkele eigenschappen hebben die vergelijkbaar zijn met die van kwaadaardige weefsels van de baarmoeder en de eierstokken.
Volgens klinische onderzoeken helpt immunotherapie om de baarmoeder te verkleinen, evenals vleesbomen. Soms verdwijnen de cystische verschijnselen van de eierstokken. Pijn neemt twee keer af, oedeem verdwijnt, de emotionele toestand van patiënten en hun welzijn verbetert.

Met adenoom en prostaatkanker

Moderne artsen weten al zeker dat kanker alleen voorkomt bij mensen met een zwakke immuniteit. Daarom zal competente en tijdige immunotherapie het lichaam aansturen om de tumor te bestrijden.
Immunotherapiemethoden zijn zeer effectief bij de behandeling van prostaatkanker, omdat het vrij eenvoudig is om de lokale immuniteit van de prostaatklier te versterken met behulp van reeds gemaakte medicijnen.

Er worden methoden van zowel actieve als passieve immunotherapie gebruikt, die het mogelijk maken om kankercellen bijna volledig te vernietigen.
Niet in alle gevallen heeft de behandeling echter effect, als de tumor zich bijvoorbeeld duidelijk in de klier ontwikkelt, is het effectiever om deze te verwijderen. Tot op heden zijn er geen effectieve methoden van immunotherapie voor de behandeling van uitzaaiingen van prostaatkanker en tumortypes die niet gevoelig zijn voor het niveau van het androgeenhormoon.

Vaccins bevatten tumorantigenen die de immuunrespons van het lichaam op de aanwezigheid van kankercellen drastisch verhogen.
Maar het is niet alleen kanker die kan worden behandeld met immunotherapie. Zeer effectieve behandeling van prostaatadenoom. De introductie van vaccins draagt ​​bij aan de normalisatie van het niveau van prostaatspecifiek antigeen in het bloed van de patiënt. Zo kan het lichaam zelf tumorprocessen regelen. Het duurt slechts 4-8 weken na de introductie van het vaccin en dit cijfer benadert de norm. Bij sommige vormen van prostaatadenoom kan volledig herstel worden bereikt.

Dus als de weefsels van het adenoom worden vertegenwoordigd door glandulaire of fibreuze cellen, is de kans op herstel 80 tot 85%.
Als het adenoom uit spiervezels bestaat, is de kans op herstel 50 tot 60%.
Met gecombineerde vormen heeft 60-80% van de patiënten die immunotherapie hebben ondergaan een kans om te herstellen.

Voor parodontitis

Immuniteitscorrectiemethoden worden voorgeschreven voor matige en ernstige vormen van de ziekte. Met name geneesmiddelen zoals licopid, cytokinen en T-activine worden gebruikt.
Sommige deskundigen raden aan om viferon, derinat en deoxynaat te gebruiken.
Er zijn aanwijzingen voor de hoge efficiëntie van het medicijn imudon in de vroege stadia van parodontitis. Om de lokale immuniteit te versterken in een snel verslechterende toestand, is het in sommige gevallen zeer effectief om ozontherapie toe te passen in de vorm van irrigatie van de mond en tandvleeszakken.

met tuberculose

• Verlaagde niveaus van cytokines
• Het niveau van alle soorten immunoglobulinen is verstoord,
• Veranderingen in de activiteit van fagocyten
• De combinatie van lymfocytcellen verandert.

Immunotherapie in de oncologie wordt beschouwd als een progressief en effectief middel om kanker te bestrijden in alle klinische stadia van kwaadaardige tumorgroei. Deze techniek is gericht op het activeren van specifieke en niet-specifieke immuniteit. De therapie wordt uitgevoerd met behulp van biopreparaten, die voor elke patiënt afzonderlijk uit zijn eigen pathologische cellen worden gemaakt. De productie van immunostimulerende middelen omvat het gebruik van de nieuwste prestaties op het gebied van gentechnologie.

Immunotherapie in de oncologie: effectiviteit en voordelen bij de behandeling van kanker

De belangstelling van oncologen voor immunotherapie nam geleidelijk toe tegen de achtergrond van het succesvolle gebruik van vaccinatie in de strijd tegen bacteriële en virale infecties. Zo is de effectiviteit van het stimuleren van het immuunsysteem bij leukemie bewezen. Bij deze ziekte leidt beenmergtransplantatie tot de vorming van nieuwe immuuncellen, die een sleutelfactor zijn bij het herstel van kankerpatiënten.

Voordelen van immunotherapie die door talrijke studies is bewezen, wordt gebruikt in alle stadia van het kankerproces. Dit type therapie wordt voornamelijk gebruikt als onderdeel van een complexe behandeling tegen kanker.

In dit opzicht beoordelen veel oncologen de resultaten van therapie op de aanwezigheid van een immuunrespons en niet op de grootte van het kwaadaardige neoplasma. Dus in 2006 keurde de Amerikaanse Pharmaceutical Drug Administration het gebruik van het eerste kankervaccin goed. Vaccinatie tegen baarmoederhalskanker en prostaatkanker is vervolgens op grote schaal toegepast.

Indicaties voor immunotherapie

Dit type behandeling wordt beschouwd als een aanvullende methode van antikankertherapie. Stimulatie van het immuunsysteem in de vroege stadia van het oncologische proces draagt ​​bij aan het begin van een stabiele remissie of volledig herstel van de patiënt.

Immunotherapie in de gevorderde stadia van kanker als onderdeel van palliatieve zorg verlengt het leven van een kankerpatiënt.

Voor wie is immunotherapie bij kanker gecontra-indiceerd?

Immunostimulatie met kankervaccins elimineert het optreden van bijwerkingen. In deze medicijnen is er geen toxisch effect op het lichaam van een kankerpatiënt.

De gevolgen van immunotherapie met niet-specifieke vormen van blootstelling kunnen in sommige gevallen leiden tot een lichte stijging van de temperatuur, een daling van de bloeddruk en allergische reacties bij de patiënt.

Farmaceutische preparaten voor immunotherapie

In het menselijk lichaam zorgen deze stoffen voor intercellulaire interactie tussen het immuunsysteem, het zenuwstelsel en het endocriene systeem. Cytokinen dragen bij aan de activering van immuunprocessen. In de oncologische praktijk worden cytokines gebruikt om alle soorten kwaadaardige neoplasmata te behandelen.

Deze biologisch actieve stof wordt door het lichaam aangemaakt als reactie op het binnendringen van een virale of bacteriële infectie. De introductie van gemodificeerde interferonen dwingt het immuunsysteem om kankercellen te herkennen en te bestrijden. Identificatie van een kwaadaardig neoplasma vindt plaats door de activering van oppervlaktetumorreceptoren.

Interleukinen. die een van de vormen van cytokinen zijn:

Deze medicijnen stimuleren de vorming van t- en b-lymfocyten. Interleukines worden gebruikt bij complexe kankertherapieën, en vooral voor de behandeling van kanker met uitzaaiingen.

Deze medicijnen worden voorgeschreven door oncologen tijdens de periode van chemotherapie. Koloniestimulerende factoren bevorderen de synthese van neutrofielen en macrofagen, wat de preventie is van ernstige complicaties van antikankertherapie.

In de moderne oncologische praktijk worden immunostimulerende geneesmiddelen beschouwd als een onmisbaar onderdeel van de gecombineerde methode van kankerbehandeling. Deze fondsen activeren de niet-specifieke beschermende vermogens van het lichaam en normaliseren de cellulaire samenstelling van de bloedsomloop. Immunostimulantia worden ook aanbevolen tijdens de revalidatieperiode na chemotherapie en blootstelling aan straling.

Deze medicijnen zijn gemaakt van immuuncellen op basis van de prestaties van genetische manipulatie. Kunstmatig gemodificeerde antilichamen concentreren zich, nadat ze in het lichaam zijn geïntroduceerd, op de receptoren van gemuteerde cellen, waardoor ze zichtbaar worden voor het immuunsysteem van het lichaam. Ook kunnen monoklonale geneesmiddelen worden gebruikt als middel om radioactieve elementen of cytotoxische stoffen af ​​te leveren aan het brandpunt van kwaadaardige groei. Dit type immunotherapie verhoogt dus de effectiviteit van de belangrijkste methoden voor de behandeling van kanker.

Natuurlijke manieren van immunotherapie

1. vitamine therapie. De opname van vitaminecomplexen in de voeding helpt metabolische processen te versnellen, de immuunweerstand te wijzigen en genetische mutatie te voorkomen. Vitaminen voor kanker en kanker kunnen in tabletvorm of van nature in fruit en groenten worden ingenomen.
2. Fytotherapie. In sommige gevallen kan de behandeling van kruidenkanker de dood van kankercellen veroorzaken. Zo heeft zoethout bijvoorbeeld volgens oncologen een uitgesproken kankerbestrijdend effect. Deze plant kan niet alleen de oncologische groei stabiliseren, maar ook specifieke immuniteit activeren.
3. Aerotherapie. De essentie van deze techniek is het gedoseerde effect van zuurstof op de patiënt. Het therapeutische effect wordt bereikt door in de open lucht te wandelen of gezuiverde zuurstof in te ademen. Aerotherapie is een uitsluitend aanvullende antikankertechniek die effectief is bij de preventie van oncologie of tijdens de revalidatie van een geopereerde kankerpatiënt.

Immunotherapie in de oncologie moet zowel traditionele middelen als methoden omvatten voor niet-traditionele stimulering van de immuniteit.