Informatie over de volgorde en regels voor het opstellen van vergunningen aan de sanatorium-resortorganisaties van het Ministerie van Defensie van de Russische Federatie. Sanatorium en resortzorg FGBI "Evpatoria Central Children's Clinical Sanatorium vernoemd naar e

1. Sanatorium-resortbehandelingen worden verleend aan patiënten in het kader van sanatorium-resort medische zorg in staats-, gemeentelijke, afdelings- en andere eigendomsvormen van sanatorium-resortinstellingen en klinieken die deel uitmaken van medisch-wetenschappelijke organisaties die een vergunning hebben om diensten te verlenen voor de soort activiteit "sanatorium-resort resortzorg", die voorziet in de uitvoering van werken (diensten) voor het verlenen van medische zorg in kuuroorden aan burgers in overeenstemming met de lijst van werken (diensten) bij de uitvoering van medische activiteiten die zijn goedgekeurd door de Ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie, waarbij voornamelijk gebruik wordt gemaakt van natuurlijke genezende factoren (mineraalwater, therapeutische modder, klimaat, enz.) in combinatie met fysiotherapie, oefentherapie, therapeutische voeding en andere therapeutische middelen.

De belangrijkste doelstellingen van sanatorium-en-spabehandelingen zijn: activering van beschermende en adaptieve reacties van het lichaam met het oog op primaire preventie van ziekten, herstel en compensatie van gestoorde functies bij chronische ziekten, vermindering van het aantal exacerbaties, verlenging van de remissieperiode, het vertragen van de progressie van ziekten (secundaire preventie) en preventie van invaliditeit.

2. De verstrekking van sanatoriumzorg aan patiënten wordt uitgevoerd in overeenstemming met de normen van de medische zorg en de regelgevende rechtshandelingen van het federale uitvoerende orgaan op het gebied van de gezondheidszorg,

Relevante uitvoerende autoriteiten van de samenstellende entiteit van de Russische Federatie en de lokale overheid.

3. De procedure voor het organiseren van sanatorium-resortzorg omvat twee hoofdfasen: de selectie van patiënten voor sanatorium-resortbehandeling en sanatorium-resortbehandeling in sanatorium-resortinstellingen.

4. De effectiviteit van lopende medische en recreatieve activiteiten, de duur en stabiliteit van de resultaten van een sanatoriumbehandeling hangt in grote mate af van de naleving van de regels voor het selecteren en doorverwijzen van patiënten naar dit type behandeling.

5. De medische selectie van patiënten voor sanatoriumbehandeling wordt uitgevoerd door klinische deskundigencommissies van medische instellingen. Bij de beslissing over de indicatie van een kuurbehandeling moet de medische commissie rekening houden met de aard van zowel de onderliggende als de bijkomende ziekten; hun overeenstemming met natuurlijke helende factoren (landschap, klimaat, mineraalwater, modder); contrast van klimatologische en geografische omstandigheden; afstand afstand (van de vaste woonplaats van de patiënt tot het resort); de ernst van het verloop van ziekten, de mogelijkheid van hun seizoensgebonden exacerbatie (lente-herfst met maagzweer en twaalfvingerige darm, vegetatieve-vasculaire aandoeningen, aandoeningen van de luchtwegen, nieren in het koude seizoen, enz.).

Patiënten met ernstigere vormen van ziekten worden naar lokale nabijgelegen sanatoria gestuurd, voor wie langeafstandsreizen om gezondheidsredenen gecontra-indiceerd zijn. In gebieden (territoria, regio's) met resorts

Federale betekenis, is het toegestaan ​​om patiënten met ernstige vormen van ziekten (voor nazorg, medische revalidatie) door te verwijzen uit de buurtbewoners die zijn geïndiceerd voor behandeling in lokale en voorstedelijke sanatoria.

6. De lijst met medische indicaties en contra-indicaties voor volwassenen, adolescenten en kinderen is ontwikkeld door onderzoeksinstituten voor balneologie en fysiotherapie.

Er worden aanbevelingen gedaan voor het onderzoek van patiënten ter plaatse met de verplichte studie van hun algemene toestand, bloedonderzoek, urineonderzoek, elektrocardiografie, röntgenonderzoek van de borstorganen (fluorografie); bij ziekten van het spijsverteringsstelsel - fluoroscopie van de maag of endoscopisch onderzoek (esophagogastro-duodenofibroscopy), echografie van de buikorganen; lever (bloedspiegels van bilirubine, eiwitfracties, transaminase-activiteit, glucose), darmen (fecale analyse, sigmoïdoscopie); bij aandoeningen van het ademhalingssysteem - sputumanalyse, spiro-, fluorografie; bij allergische aandoeningen - huidallergische diagnostische tests, de studie van indicatoren van de toestand van het immuunsysteem, enz.

Alle vrouwen die naar het resort worden gestuurd, moeten eerst worden onderzocht door een gynaecoloog. In aanwezigheid van gynaecologische aandoeningen omvat het complex van speciale onderzoeken de bepaling van het "hormonale profiel" van patiënten, in geval van onvruchtbaarheid - indicatoren van doorgankelijkheid van de eileiders.

Als patiënten neuropsychiatrische aandoeningen hebben, is de sluiting van een psychoneurologische apotheek noodzakelijk.

Bij nefrourologische ziekten - een onderzoek naar de functionele toestand van de nieren, röntgenfoto's, echografie en andere onderzoeken.

Door een grondig onderzoek van patiënten uit te voeren, kunnen we de aard van de onderliggende en bijkomende ziekten ophelderen: hun vorm, ernst en activiteit van het proces. Als ziekteactiviteit wordt gedetecteerd, moet een arts een voorbereidende behandelingskuur uitvoeren. Om verergering van de ziekte te voorkomen, wordt in het resort een anti-terugvalbehandeling voorgeschreven; in aanwezigheid van foci van lokale infectie (in carieuze tanden, palatine amandelen, neusbijholten, galblaas, enz.), wordt hun sanitaire voorzieningen uitgevoerd - recreatieve activiteiten met behulp van medicatie of niet-medicamenteuze middelen voordat ze naar het resort gaan.

7. Bij het selecteren van patiënten voor resortbehandeling is het belangrijk om rekening te houden met de meteo-labiliteit (meteosensitiviteit) van patiënten, de kenmerken van hun aanpassing aan nieuwe klimatologische omstandigheden. De grootste meteorologische gevoeligheid wordt waargenomen bij patiënten met ziekten van het cardiovasculaire systeem, niet-specifieke aandoeningen van het ademhalingssysteem, zowel bij adolescenten als bij ouderen. Daarom moet voorzichtig worden omgegaan met het verzenden van ze naar afgelegen resorts.

Bij het selecteren van patiënten voor sanatoriumbehandeling moet rekening worden gehouden met de eigenaardigheden van de aanpassing van patiënten aan contrasterende klimatologische en geografische omstandigheden (badplaatsen of bergresorts). Personen met verhoogde meteotropie hebben een langere aanpassingsperiode aan de eigenaardigheden van resorts met contrasterende klimatologische en geografische omstandigheden, vooral tijdens het overgangsseizoen (lente, herfst); het kan gecompliceerd worden door negatieve meteotrope reacties. Daarom is het niet raadzaam om dergelijke patiënten tijdens de overgangsseizoenen van het jaar naar resorts te sturen met dramatisch veranderende meteorologische omstandigheden (schommelingen in temperatuur, atmosferische druk). Ze moeten worden doorverwezen naar resorts in de buurt van hun vaste verblijfplaats.

De noodzaak om de patiënt door te verwijzen naar een sanatoriumbehandeling wordt bepaald door de behandelend arts en het afdelingshoofd, en bij afwezigheid van het afdelingshoofd door de plaatsvervangend hoofdgeneesheer geneeskundige arbeid of de hoofdgeneesheer van de medische instelling.

8. De procedure voor het verkrijgen van gratis vouchers voor een sanatoriumbehandeling.

Russische staatsburgers die recht hebben op staatsbijstand (staatsdienst) in de vorm van een reeks sociale diensten (federale wet nr. 122-FZ van 22 augustus 2004) kunnen een kaartje ontvangen dat betaald wordt uit de federale begroting.

Vouchers worden op medische indicatie verstrekt aan kuuroordorganisaties die zich op het grondgebied van de Russische Federatie bevinden en zijn opgenomen in de lijst, die is goedgekeurd door het ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie.

De openbare dienst wordt in de eerste plaats verleend aan gezinnen met een laag inkomen, grote gezinnen, eenoudergezinnen, deelnemers aan de liquidatie van het ongeval in Tsjernobyl; kinderen achtergelaten zonder ouderlijke zorg.

Documenten verstrekt door de ontvanger van de openbare dienst:

1. Aanvraag in welke vorm dan ook;

2. Certificaat voor het verkrijgen van een ticket - formulier nr. 070 / y-04 (bijlage 3);

3. paspoort van de aanvrager (voor kinderen onder de 14 jaar - geboorteakte);

4. Paspoort van een van de ouders (in het geval van het "Moeder en Kind" pakket);

5. Paspoort van de begeleider (indien vergezeld door een andere persoon);

6. Verklaring van arbeidsongeschiktheid (indien beschikbaar);

Als er redenen zijn om überhaupt een voucher te krijgen, worden fotokopieën van de relevante documenten (arm gezin, groot gezin, eenoudergezin, deelname van ouders aan de liquidatie van het ongeval in Tsjernobyl, een kind zonder ouderlijke zorg) bijgevoegd naar de applicatie.

Documenten worden persoonlijk in één exemplaar verstrekt.

Om een ​​ticket te krijgen, moet u contact opnemen met de behandelend arts van de medische instelling in de plaats

Residentie. Als er medische indicaties zijn en er geen contra-indicaties zijn voor een sanatoriumbehandeling, zal de arts een certificaat voor het verkrijgen van een voucher invullen in het formulier nr. Een certificaat voor het verkrijgen van een voucher moet de volgende informatie bevatten: de naam van het resort, het profiel van het sanatorium, het aanbevolen seizoen (geldig voor 6 maanden). Met dit certificaat en een aanvraag voor een voucher dient u contact op te nemen met de regionale afdeling van het Sociaal Verzekeringsfonds van de Russische Federatie. Om een ​​voucher voor behandeling in een sanatorium-resort te ontvangen, moet u bovendien het volgende overleggen: documenten die de opname van een burger in de juiste voorkeurscategorie bevestigen (certificaat, ITU-certificaat voor het vaststellen van een handicap, enz.), paspoort. Binnen twee weken zal het Fonds informeren over de mogelijkheid om een ​​sanatorium-resortvoucher te verstrekken die overeenkomt met het opgegeven behandelprofiel, met vermelding van de aankomstdatum.

De sanatorium- en resortvoucher wordt in ingevulde vorm uitgegeven met het zegel van het uitvoerend orgaan van het Fonds en met het merkteken "Betaald ten koste van de federale begroting en is niet onderhevig aan verkoop."

Na ontvangst van een sanatorium- en resortvoucher, maar niet eerder dan 2 maanden voor het begin van de geldigheid ervan, moet u een sanatorium- en resortkaart krijgen (registratieformulier 072 / y-04, voor kinderen - 076 / y-04, goedgekeurd door bevel van het ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van Rusland van 22.11.2004 nr. 256) in de kliniek die het certificaat voor het verkrijgen van een ticket heeft afgegeven. Na het einde van de sanatoriumbehandeling (uiterlijk 30 dagen), moet u het retourticket terugsturen naar de kliniek en zal het sanatorium de voucher teruggeven aan het Sociaal Verzekeringsfonds van de Russische Federatie.

9. Nazorg in een sanatorium.

Ten koste van de federale begroting wordt ook de nazorg in een sanatorium betaald. Sinds 2006 is de lijst van ziekten waarbij patiënten direct na intramurale behandeling in sanatoria worden behandeld, aanzienlijk uitgebreid. Het omvat patiënten die een acuut myocardinfarct, een acuut cerebrovasculair accident, een operatie aan het hart en de belangrijkste bloedvaten, een operatie voor pancreatitis (pancreonecrose), een maagzweer, een zweer in de twaalfvingerige darm en verwijdering van de galblaas hebben ondergaan, evenals na behandelde onstabiele angina pectoris en diabetes. mellitus, werkende zwangere vrouwen.

Patiënten die onmiddellijk na ontslag uit het ziekenhuis een chirurgische of conservatieve behandeling hebben ondergaan, worden naar sanatoria gestuurd die zijn opgenomen in de "Lijst van sanatorium- en spa-instellingen waar vouchers voor sanatorium- en spabehandeling van burgers die recht hebben op sociale bijstand van de overheid" (goedgekeurd door beschikking van het Ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van Rusland van 22 juli 2009 nr. 540n "Bij goedkeuring van de lijst van sanatorium- en resortinstellingen waaraan vouchers voor sanatorium- en resortbehandeling van burgers die in aanmerking komen voor sociale bijstand van de staat" (zoals gewijzigd door de Orde van het Ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van Rusland van 29 oktober 2009 nr. 854n).

Het belangrijkste selectiecriterium is de optimale prijs-kwaliteitverhouding. Dat wil zeggen, het kuuroord is verplicht tot vergoeding van de staat om bevoorrechte patiënten voldoende comfortabele levensomstandigheden en volledige behandeling te bieden in overeenstemming met de diagnose (federale wet van de Russische Federatie van 10 december 2006 nr. 234-FZ).

Na ontvangst van een budgetvoucher krijgen patiënten speciale coupons (nominale verwijzingen) voor reizen naar de plaats van behandeling om medische zorg te ontvangen (ingevuld door de uitvoerende autoriteit van de samenstellende entiteit van de Russische Federatie op het gebied van gezondheidszorg) aan burgers die recht hebben op een reeks sociale voorzieningen.

10. Het Bestuursreglement voor het verlenen van openbare diensten aan burgers (kinderen en burgers van 18 jaar en ouder) voor sanatoriumbehandeling en revalidatie biedt ook gronden om openbare diensten te weigeren: medische contra-indicaties voor sanatoriumbehandeling; correcties in de aanvraag of documenten die bij de aanvraag zijn gevoegd die geen eenduidige interpretatie van hun inhoud mogelijk maken; Het verstrekken van valse informatie; het ontbreken van een volledige lijst van documenten die nodig zijn om het probleem van het sturen van een burger naar een sanatoriumbehandeling op te lossen; gebrek aan sanatoriumvouchers voor de in de aanvraag aangegeven kuuroorden; gebrek aan sanatoriumvouchers voor de in de aanvraag vermelde periode; gebrek aan kaartjes.

11. De procedure voor het verkrijgen van preferente vouchers.

In sanatoria, sanatoria, rusthuizen, winter- en zomerkampen voor studenten, kunt u preferentiële vouchers krijgen via de vakbondscomités van ondernemingen en staatsuniversiteiten. Om zo'n voucher te bemachtigen, moet je een doktersattest voor het verkrijgen van een voucher meenemen naar het vakbondscomité met een aanvraag van het vastgestelde formulier. Na ontvangst van de voucher is het noodzakelijk om een ​​sanatorium-resortkaart af te geven; binnen tien dagen na het einde van de check-in in het sanatorium, een retourticket voor de voucher aan de vakbondscommissie bezorgen.

In afdelingen en grote verenigingen krijgen werknemers en hun kinderen preferentiële vouchers toegewezen aan departementale sanatoria, apotheken en kindergezondheidskampen.

Preferentiële vouchers kunnen ook worden verkregen via verschillende fondsen, bijvoorbeeld het Family World Rehabilitation and Support Fund, dat onder meer tot taak heeft recreatie voor kinderen uit grote gezinnen te organiseren.

12. Aankoop van betaalde vouchers.

U kunt een voucher kopen (of bestellen) door rechtstreeks contact op te nemen met het sanatorium via de voucherverkoopafdelingen of via reisorganisaties die lid zijn van de Russische Unie van de toeristenindustrie en werken met sanatoria onder directe contracten.

13. Algemene contra-indicaties die de richting van patiënten (volwassenen en adolescenten) naar resorts en lokale sanatoria uitsluiten:

● Alle ziekten in de acute fase, chronische ziekten in de acute fase en gecompliceerd door een acuut purulent proces.

●Acute infectieziekten voor het einde van de isolatieperiode.

●Alle seksueel overdraagbare aandoeningen in acute en besmettelijke vorm.

●Alle bloedziekten in de acute fase en in de acute fase.

●Cachexie van welke oorsprong dan ook.

●Maligne neoplasmata.

Opmerking. Patiënten na radicale behandeling van kwaadaardige neoplasmata (chirurgisch, stralingsenergie, chemotherapeutisch) met een over het algemeen bevredigende toestand, geen metastase, normale perifere bloedtellingen kunnen alleen naar lokale sanatoria worden gestuurd voor algemene versterkende behandeling.

● Alle ziekten en aandoeningen die klinische behandeling vereisen, inclusief chirurgische ingrepen, alle ziekten waarbij patiënten niet zelfstandig kunnen bewegen en zelfzorg, vereisen constante speciale zorg (behalve die welke worden behandeld in gespecialiseerde sanatoria voor spinale patiënten).

● Echinococcus van elke lokalisatie.

● Frequente of hevige bloedingen.

● Zwangerschap te allen tijde voor balneologische en modderresorts, en voor klimatologische resorts, vanaf 26 weken.

● Alle vormen van longtuberculose in de actieve fase - voor alle resorts en sanatoria met een niet-tuberculoseprofiel.

14. De procedure voor het sturen van kinderen naar sanatoria is geregeld in de Orde van het Ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie van 22 november 2004 “Over de procedure voor het selecteren en doorverwijzen van patiënten naar een sanatoriumbehandeling (zoals gewijzigd door de Orde van het ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie van 9 januari 2007 nr. 3). De procedure voor het sturen van kinderen met hun ouders naar sanatoria, waarvan vouchers gratis worden verstrekt, wordt geregeld door de beschikking van het ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van Rusland van 27 maart 2009 nr. 138n "Over de procedure voor het organiseren van werk over de uitreiking van vouchers en het doorverwijzen van patiënten van instellingen die gespecialiseerde, inclusief hightech, medische zorg verlenen voor behandeling in sanatorium- en spa-instellingen onder de jurisdictie van het ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van Rusland”.

Verwijzing van kinderen van 3 tot 18 jaar voor een sanatoriumbehandeling vindt plaats op basis van de resultaten van een medische selectie, die wordt uitgevoerd door medische instellingen (HCI's) in de woonplaats van het kind. Indien er medische indicaties zijn en er geen contra-indicaties zijn voor sanatoriumbehandeling bij een kind, geeft de behandelend arts van de gezondheidsinstelling een attest voor het verkrijgen van een voucher voor sanatoriumbehandeling en een ingevulde sanatoriumkaart af. Op basis van deze documenten neemt de uitvoerende autoriteit van de samenstellende entiteit van de Russische Federatie op het gebied van gezondheidszorg een besluit om het kind naar het Roszdrav-sanatorium te sturen en geeft een passende voucher af. Als er contra-indicaties zijn voor een sanatoriumbehandeling, wordt besloten om de documenten met een gemotiveerde motivering van de weigering terug te sturen naar de medische faciliteit.

Alvorens naar het resort van het kind te gaan, organiseert de behandelend arts zijn klinisch en laboratoriumonderzoek, afhankelijk van de aard van de ziekte, evenals de revalidatie van chronische infectiehaarden, antihelminthische of antigiardiabehandeling.

Het kind moet de volgende documenten hebben:

1. 
   Sanatorium en resortkaart voor kinderen (formulier nr. 076 / y-04).
2. 
   Verplichte zorgverzekering.
3. 
   De resultaten van de analyse voor enterobiasis.
4. 
   De conclusie van een dermatoloog over de afwezigheid van besmettelijke huidziekten.
5. 
   Een attest van een kinderarts of epidemioloog over het ontbreken van contact tussen het kind en besmettelijke patiënten op de woonplaats, in een kleuterschool of school.

Vrijwel alle werkende ouders hebben recht op een voucher voor een kindersanatorium of een plattelandskamp voor kinderen van 4 tot en met 15 jaar, betaald met deelname van het Sociaal Verzekeringsfonds. Bij decreet nr. 144 van 05.03.2007 heeft de regering van Rusland het socialeverzekeringsfonds van de Russische Federatie opgedragen de kosten van vouchers voor de kinderen van verzekerde burgers geheel of gedeeltelijk te betalen aan sanatoriumresorts en gezondheidsbevorderende organisaties op het grondgebied van de Russische Federatie, geopend op de voorgeschreven manier:

Sanatoriums voor kinderen – voor kinderen van 4 tot 15 jaar en sanatoriumgezondheidskampen het hele jaar door - voor schoolgaande kinderen tot 15 jaar (inclusief) met een verblijf van 21-24 dagen met een snelheid van maximaal 500 roebel. per kind per dag. Het maximale bedrag van de betaling voor de kosten van een voucher per kind per dag in deze organisaties die zijn gevestigd in districten en plaatsen waar districtslooncoëfficiënten op de voorgeschreven manier worden toegepast, wordt bepaald rekening houdend met deze regionale coëfficiënten;

Stationaire gezondheidskampen voor kinderen buiten de stad (met een verblijf van ten minste 7 dagen tijdens de lente-, herfst-, winterschoolvakanties en niet meer dan 24 dagen tijdens de zomerschoolvakanties) - voor schoolgaande kinderen tot 15 jaar ten bedrage van maximaal 50% van de gemiddelde kosten vouchers (tot 100% van de gemiddelde kosten van vouchers voor kinderen van medewerkers van budgettaire organisaties).

15. Algemene contra-indicaties, met uitzondering van de verwijzing van kinderen naar een sanatorium-en-spabehandeling:

●Alle ziekten in de acute periode.

●Somatische ziekten die behandeling in een ziekenhuisomgeving vereisen.

●Ervaren infectieziekten voor het einde van de isolatieperiode.

● Bacillus die difterie en intestinale infectieziekten draagt.

●Maligne neoplasmata, pernicieuze anemie, leukemie (behalve voor gespecialiseerde sanatoria).

● Amyloïdose van inwendige organen.

● Tuberculose van longen en andere organen.

●Convulsieve aanvallen en hun equivalenten, mentale retardatie (behalve in gespecialiseerde sanatoria voor kinderen met hersenverlamming), pathologische persoonlijkheidsontwikkeling met ernstige gedragsstoornissen en sociale aanpassing.

● Aanwezigheid bij kinderen van bijkomende ziekten die gecontra-indiceerd zijn voor dit resort of sanatorium.

● Patiënten die constante individuele zorg nodig hebben.

Psychische ziekten.

1. 
   Sanatorium-resortbehandeling, als fase van medische revalidatie, kan worden verleend aan patiënten en gehandicapten met de gevolgen van verwondingen, operaties, chronische ziekten in het kader van gespecialiseerde medische zorg in staats- en gemeentelijke gespecialiseerde sanatorium-resortzorginstellingen die beschikken over de vergunning om medische zorg te verlenen aan gehandicapten. De belangrijkste taak van de sanatorium-en-spa-behandeling is in dit geval het volledige of gedeeltelijke herstel van aangetaste functies of compensatie voor de verloren functies van het aangetaste orgaan of lichaamssysteem.

3. Als er relevante medische indicaties zijn en er geen contra-indicaties zijn, wordt naar de fase sanatorium-resort van medische revalidatie gestuurd:

Burgers die recht hebben op sociale bijstand van de staat in de vorm van een reeks sociale diensten, in overeenstemming met de vastgestelde procedure;

Verzekerden die gezondheidsschade hebben opgelopen door arbeidsongevallen en beroepsziekten, volgens de vastgestelde procedure;

Burgers (volwassenen en kinderen) die een sanatorium en resortbehandeling nodig hebben in een sanatorium en resortinstellingen onder de jurisdictie van het Ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van Rusland, in overeenstemming met de vastgestelde procedure;

4. Zieke en gehandicapte mensen worden naar sanatorium- en spa-instellingen gestuurd op voorwaarde van een volledig onderzoek, het vermogen om onafhankelijk te bewegen en zelfbediening, er is geen behoefte aan bedrust en individuele zorg van het midden- en junior medisch personeel .

5. De selectie van patiënten en gehandicapten en verwijzing naar het sanatorium-resortstadium van medische revalidatie wordt uitgevoerd op de manier die is goedgekeurd door het bevel van het ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van Rusland van 22 november 2004 nr. 256 "Op de procedure voor medische selectie en verwijzing van patiënten naar sanatorium-resortbehandeling", rekening houdend met de vastgestelde indicaties en contra-indicaties.

6. Bij opname van patiënten en gehandicapten in instellingen voor sanatorium-resorts, wordt op basis van de resultaten van de vorige stadia van de behandeling een uitgebreid individueel programma voor medische revalidatie opgesteld met behulp van natuurlijke en vooraf gevormde fysieke factoren, dat de initiële toestand van de handicap weerspiegelt (verloren) functies, bestaande beperkingen van het leven, evenals specifieke volumes en methoden voor het uitvoeren van revalidatiemaatregelen.

De duur van de medische revalidatie wordt bepaald door de normen van de medische zorg.

7. In geval van verergering van de ziekte of het optreden van een nieuw pathologisch proces dat gespecialiseerde medische zorg vereist, wordt de patiënt op de voorgeschreven manier overgebracht naar de juiste zorginstelling.

8. Na afronding van de kuur medische revalidatie sanatorium-resort, wordt de effectiviteit van de uitgevoerde revalidatiemaatregelen geëvalueerd, waarna de noodzaak, timing en fase van een herhaalde kuur van medische revalidatie in een sanatorium worden bepaald. De uitgebrachte adviezen worden uitgevoerd door specialisten van de medische instelling op de woon- (werk)plaats van de patiënt.

Medische zorg voor de revalidatie van risicopersonen wordt verleend aan patiënten met risicofactoren die bijdragen aan het ontstaan ​​en de ontwikkeling van ziekten, in het kader van sanatorium-resortzorg in staats- en gemeentelijke instellingen van sanatorium-resortinstellingen die over de juiste vergunning beschikken.

De belangrijkste taak van het verbeteren van de gezondheid van mensen die risico lopen, is de primaire preventie van ziekten met behulp van diagnostische en gezondheidsverbeterende technologieën van resortgeneeskunde.

2. Het verlenen van sanatorium- en resortzorg aan patiënten voor herstel wordt uitgevoerd in overeenstemming met de normen voor het verlenen van medische zorg en regulerende rechtshandelingen van het federale uitvoerende orgaan op het gebied van de gezondheidszorg, de relevante uitvoerende autoriteiten van de samenstellende entiteit van de Russische Federatie en de lokale overheid.

3. Om betaalbare en hoogwaardige medische zorg te bieden voor de rehabilitatie van mensen die risico lopen, ontwikkelen de gezondheidsautoriteiten van de samenstellende entiteiten van de Russische Federatie een passende procedure voor het verstrekken van medische zorg, rekening houdend met het stadium van medische zorg, regionale behoeften, structuur, capaciteit, uitrustingsniveau en voorziening met gekwalificeerd personeel van de relevante medische instellingen.

4. Het volgende wordt naar de herstelfase van het sanatorium-resort gestuurd:

Verzekerde werknemers werkzaam bij werkzaamheden met schadelijke en (of) gevaarlijke productiefactoren, volgens de vastgestelde procedure;

Kinderen van verzekerde burgers die het hele jaar door naar kindersanatoria en sanatoriumgezondheidskampen worden gestuurd volgens de vastgestelde procedure;

5. Personen (volwassenen en kinderen) die risicofactoren hebben die bijdragen aan het ontstaan ​​en de ontwikkeling van ziekten, worden naar het sanatorium-resortstadium van herstel gestuurd als er medische indicaties zijn en er geen contra-indicaties zijn.

6. Medische selectie en verwijzing naar de sanatoriumfase van rehabilitatie van werknemers die werkzaam zijn in het werk met schadelijke en (of) gevaarlijke productiefactoren wordt uitgevoerd door de medische commissie van een medische organisatie die op basis van de resultaten voorlopige en periodieke medische onderzoeken uitvoert van periodieke medische onderzoeken. Aanbevelingen voor sanatorium en resortherstel worden aangegeven in de slotakte van de medische commissie in overeenstemming met de vastgestelde regels.

7. Medische selectie en verwijzing naar de sanatoriumfase van revalidatie van kinderen van verzekerde burgers wordt uitgevoerd op de manier die is goedgekeurd door het bevel van het ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van Rusland van 22 november 2004 nr. 256 "Over de procedure voor medische selectie en verwijzing van patiënten naar een sanatoriumbehandeling”.

8. Wanneer een patiënt wordt opgenomen voor revalidatie, stelt de behandelend arts van het sanatorium en de resortinstelling, afhankelijk van de bij hem geïdentificeerde risicofactoren, een uitgebreid individueel revalidatieprogramma op, dat de volumes en methoden voor het uitvoeren van recreatieve activiteiten weerspiegelt.

De duur van het herstel wordt bepaald door de normen van de medische zorg.

9. Na afronding van de revalidatiecursus wordt de patiënt voor verdere apio- nische observatie naar een polikliniek in de woonplaats (werk, verblijf) gestuurd.

Bijlage nr. 15.1

Naar de procedure voor het verstrekken van medische zorg in een sanatorium-resort, goedgekeurd in opdracht van het ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie

gedateerd ______________.2010 Nr. ______

1. Het sanatorium is een medische instelling bestemd voor de behandeling van patiënten met overwegend natuurlijke genezende factoren (klimaat, mineraalwater, geneeskrachtige modder, etc.) in combinatie met fysiotherapie, fysiotherapie, therapeutische voeding en andere middelen, met inachtneming van het gevestigde sanatoriumregime dat volledige behandeling en rust van patiënten biedt.

2. Het sanatorium is georganiseerd als een onafhankelijke medische en preventieve sanatorium- en kuuroordorganisatie en werkt op basis van een vergunning die is verleend in overeenstemming met de wetgeving van de Russische Federatie om medische activiteiten uit te voeren.

3. De oprichter van een sanatorium, gebaseerd op de eigendomsvorm, kan een federaal uitvoerend orgaan zijn, een uitvoerend orgaan van een onderdaan van de Russische Federatie, een lokaal zelfbestuursorgaan, een openbare organisatie (vereniging), rechtspersonen of individuen.

4. De activiteiten van het sanatorium worden uitgevoerd in overeenstemming met de wetgevingshandelingen van de Russische Federatie, de regulerende rechtshandelingen van de uitvoerende autoriteiten van de samenstellende entiteiten van de Russische Federatie of lokale overheden, de regulerende rechtshandelingen van het ministerie van Volksgezondheid en sociale ontwikkeling van de Russische Federatie, de wettelijke of juridische handelingen van de oprichters, dit reglement en de samenstellende documenten.

5. De hoofdactiviteit van het sanatorium is de uitvoering van medische activiteiten, die voorziet in de uitvoering van werken (diensten) voor het verlenen van medische zorg in het kuuroord aan burgers in overeenstemming met de lijst van werken (diensten) bij de uitvoering van medische activiteiten goedgekeurd door het ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie, waarbij voornamelijk gebruik wordt gemaakt van natuurlijke therapeutische factoren (mineraalwater, therapeutische modder, klimaat, enz.) in combinatie met fysiotherapie, oefentherapie, therapeutische voeding en andere therapeutische middelen.

6. Sanatoria worden georganiseerd in speciaal gebouwde of aangepaste gebouwen die voldoen aan de sanitaire en hygiënische eisen van de staatsinspectie-instanties voor sanitair en de normen die zijn goedgekeurd door het Staatscomité voor de bouw.

7. Bij kuuroorden of gezondheidsbevorderende gebieden is een sanatorium ingericht. Buiten de resorts kan een lokaal sanatorium in de voorsteden worden georganiseerd. Het plaatselijke sanatorium is ontworpen om patiënten te behandelen die om gezondheidsredenen gecontra-indiceerd zijn bij veranderende klimatologische omstandigheden tijdens het verblijf en reizen naar afgelegen resorts, en om ambulante zorg te verlenen aan patiënten zonder van vaste woonplaats te veranderen en hun werk te staken.

8. Het sanatorium is niet bedoeld voor de behandeling van patiënten die niet in staat zijn tot onafhankelijke beweging en zelfzorg, die constante speciale zorg nodig hebben (behalve voor personen die moeten worden behandeld in gespecialiseerde sanatoria voor spinale patiënten).

9. Een sanatorium kan bedoeld zijn om sanatorium medische zorg te verlenen aan volwassenen (sanatorium), kinderen (kindersanatorium), volwassenen en kinderen (sanatorium voor kinderen met ouders).

10. Een sanatorium kan single-profile (voor de behandeling van patiënten met gelijkaardige ziekten) en multi-profile (met twee of meer gespecialiseerde afdelingen) zijn.

Het medische profiel (specialisatie) van het sanatorium (zijn afdelingen en bedden) wordt vastgesteld afhankelijk van de beschikbaarheid van bepaalde natuurlijke therapeutische factoren en een vergunning voor medische activiteit, evenals de behoeften van de bevolking in de soorten sanatorium-en-spa zorg op basis van de klassen (groepen) van ziekten die in dit resort worden behandeld.

11. Afhankelijk van de gebruiksperiode kan het sanatorium het hele jaar door of seizoensgebonden zijn.

12. De leiding van het sanatorium wordt uitgeoefend door het hoofd (directeur, hoofdgeneesheer) van het sanatorium, benoemd in de functie en ontslagen door de oprichter, op de voorgeschreven wijze. De geneeskundige werkzaamheden van het sanatorium worden gevoerd door de hoofdgeneesheer (plaatsvervangend hoofdgeneesheer geneeskundige zaken) - een specialist met een hbo-medische opleiding, postdoctorale of aanvullende beroepsmedische opleiding en minimaal 5 jaar werkervaring in het specialisme. De hoofddokter van het sanatorium wordt benoemd in de functie en ontslagen door de oprichter. De plaatsvervangend hoofdgeneesheer geneeskundige zaken wordt benoemd en ontslagen door het hoofd van het sanatorium.

13. De structuur van het sanatorium wordt goedgekeurd door het hoofd van het sanatorium, afhankelijk van de behoeften van de bevolking in de soorten sanatoriumzorg in overeenstemming met de aanbevolen geschatte structuur:

Receptie afdeling;

Functionele diagnostische afdeling:

Klinisch diagnostisch laboratorium;

Afdeling (kamers) functionele diagnostiek;

Kabinet van ultrasone diagnostiek;

Medische afdelingen (inclusief gespecialiseerde afdelingen, bedden);

Hydrotherapie (hydrotherapie, balneotherapie);

thermotherapie;

Fysiotherapie;

barotherapie;

Kinesiotherapie;

Manuele therapie;

reflexologie;

Fytotherapie;

Psychotherapie;

Kantoren van medisch specialisten;

Administratieve en economische afdelingen en diensten:

Administratie;

horeca-eenheid;

boekhouding;

Afdeling Personeelszaken;

Inkoopafdeling;

Apotheek;

Technische diensten.

Het sanatorium kan andere afdelingen en kantoren organiseren, afhankelijk van het medische profiel van het sanatorium.

De uitrusting van diagnose- en behandelkamers, bijkeuken en bijkeuken wordt bepaald afhankelijk van het profiel en de capaciteit van het sanatorium,

14. Om medische zorg in sanatorium-en-kuuroorden te verlenen, wordt in het sanatorium een ​​staf gevormd van medisch, middelbaar en junior medisch personeel in overeenstemming met het aanbevolen personeel.

15. Om de werking van het sanatorium te verzekeren, wordt ook administratief, financieel en economisch, technisch personeel, personeel gevormd voor het uitvoeren van educatieve, culturele evenementen, voor het waarborgen van de bescherming van de openbare orde, voor het voorkomen en elimineren van mogelijke noodsituaties.

De toestanden van het sanatorium worden goedgekeurd door het hoofd van het sanatorium, afhankelijk van de behoefte en de hoeveelheid uitgevoerde werkzaamheden, rekening houdend met de huidige normen voor werkuren en belastingen.

16. Het sanatorium bestaat op de fondsen van de federale, regionale of lokale begroting of op fondsen ontvangen uit de verkoop van vouchers.

17. Het sanatorium biedt sanatorium-resort en revalidatiebehandeling (behandeling) van patiënten onmiddellijk na klinische en poliklinische behandeling, medische revalidatie van patiënten en gehandicapten met de gevolgen van verwondingen, operaties, chronische ziekten, inclusief die getroffen door arbeidsongevallen en beroepsongevallen ziekten, verbetering van praktisch gezonde personen en risicopersonen (hierna sanatorium-resortbehandeling genoemd), evenals maatregelen ter bevordering van een gezonde levensstijl bij sanatoriumpatiënten, de introductie van nieuwe gezondheidsbevorderende, revalidatie- en preventieve technologieën, interne kwaliteit controle van de behandeling van een sanatorium, de naleving van de aanbevolen normen voor zorg in een kuuroord, het bijhouden van de boekhouding en rapportage van medische documentatie op de voorgeschreven manier, analyse van het werk van het sanatorium, organisatie van professionele ontwikkeling van medisch en paramedisch personeel.

18. Selectie en verwijzing naar sanatorium-en-kuurbehandeling van burgers, bepaling van medische indicaties en contra-indicaties voor sanatorium-en-spa-behandeling, de omvang en voorwaarden voor het verlenen van sanatorium-en-kuurzorg, alsmede de duur van verblijf in een sanatorium, afhankelijk van de ziekte, wordt op de voorgeschreven manier uitgevoerd.

19. Sanatorium-resortbehandeling kan worden verleend aan burgers met accommodatie en maaltijden in een sanatorium (sanatorium-resortzorg) of zonder accommodatie, zonder accommodatie en maaltijden in een sanatorium (poliklinische zorg).

20. Voor de uitvoering van de taken waarin deze bepaling voorziet, is het sanatorium belast met:

A) zorgen voor de juiste diagnose en gekwalificeerde behandeling van patiënten in overeenstemming met de moderne eisen van de medische wetenschap en goedgekeurde medische technologieën, ontwikkeld en aanbevolen door gespecialiseerde onderzoeksinstellingen van het ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling en goedgekeurd door Roszdravnadzor voor gebruik;

B) organisatie van goede culturele en consumentendiensten voor patiënten;

C) het uitvoeren van preventieve maatregelen en sanitaire en educatieve werkzaamheden, zowel onder patiënten als onder verzorgers;

D) studie van de onmiddellijke resultaten van de sanatoriumbehandeling van patiënten;

E) het treffen van maatregelen ter verbetering van de beroepskwalificaties van medisch, paramedisch en dienstverlenend personeel.

21. Werken (diensten) van het sanatorium voor het verlenen van sanatorium-resort respectievelijk ambulante zorg worden verstrekt met respectievelijk een sanatorium-resortvoucher of een cursus.

22. Huishoudelijk reglement, taken van medewerkers worden vastgesteld door het hoofd van het sanatorium.

23. Brand- en sanitaire en epidemiologische maatregelen worden getroffen door de administratie van het sanatorium in overeenstemming met de regelgevende rechtshandelingen die van kracht zijn op deze activiteitsgebieden.

Het neemt de belangrijkste plaats in in het systeem van behandeling en preventieve maatregelen, voornamelijk bij de revalidatie van patiënten.

De stationaire medische en preventieve instelling van het resort is sanatorium. De meeste sanatoria zijn georganiseerd in resortgebieden om het gebruik van de natuurlijke kenmerken van het gebied te maximaliseren.

Resorts en sanatoria

Toevlucht- het gebied waarvan de natuurlijke kenmerken u in staat stellen om effectief om te gaan met de behandeling en preventie van ziekten. Afhankelijk van de aard van deze kenmerken, zijn resorts onderverdeeld in: drie groepen: (water van minerale bronnen), modder (therapeutische modder) en klimatologisch (zee, berg, vlakte, bos en steppe). Voor resorts zijn drie zones van sanitaire bescherming vastgesteld, waarbinnen het verboden is. Een belangrijke rol is weggelegd voor lokale resorts, die meestal bedoeld zijn voor patiënten die na behandeling om gezondheidsredenen gecontra-indiceerd zijn bij klimaatverandering.

Het sanatorium is bedoeld voor de behandeling van patiënten, voornamelijk met natuurlijke remedies in combinatie met fysiotherapie, fysiotherapie-oefeningen en therapeutische voeding in omstandigheden van actieve recreatie en een speciaal georganiseerd regime. Medicamenteuze behandeling en bedrust zijn niet typisch voor een sanatorium, hoewel ze kunnen worden voorgeschreven. In sanatoria worden patiënten met verschillende ziekten behandeld. In dit opzicht zijn er sanatoria met ziekten van de bloedsomloop, spijsverteringsorganen, gynaecologische ziekten, enz. Afhankelijk van de leeftijd van de patiënten, zijn sanatoria verdeeld in kinderen, adolescenten en volwassenen.

De basis van de sanatoriumbehandeling is het sanatoriumregime, dat de gunstigste voorwaarden biedt voor behandeling en rust. Patiënten worden behandeld in modderbaden, zonnebanken, zwembaden, enz. In de meeste resorts wordt naast de sanatoriumbehandeling ook de poliklinische behandeling van patiënten die op cursus komen, uitgevoerd.

Sanatoria-preventoriums worden ook veel gebruikt - medische en preventieve instellingen georganiseerd in industriële ondernemingen, onderhouden ten koste van staatsverzekeringsfondsen. De werknemers van deze onderneming krijgen op advies van de behandelend arts de mogelijkheid om zich 24 dagen na het werk in een apotheek te laten behandelen, waar ze met speciaal vervoer worden afgeleverd. Daarnaast omvatten sanatoriuminstellingen resortklinieken, hydropathische klinieken, modderbaden, enz.

De volgorde van verwijzing naar behandeling in een sanatorium-resort

De effectiviteit van een spabehandeling hangt af van de juiste richting van de patiënten naar het resort en het sanatorium.

Voor de mogelijkheid van een kuurbehandeling dient u contact op te nemen met de arts van de kliniek van de woonplaats. De arts verwijst door naar de selectiecommissie sanatorium (SOK), die de noodzaak van een sanatoriumbehandeling, het profiel van het sanatorium en het behandelseizoen vaststelt. Na ontvangst van de conclusie van de SOK, is het noodzakelijk om een ​​aanvraag voor een voucher te schrijven gericht aan de voorzitter van de commissie (bevoegd) voor sociale verzekeringen op de werkplek. Gepensioneerden wenden zich tot de socialezekerheidsinstanties (districtsdiensten van de sociale bescherming van de bevolking) in hun woonplaats. De Sociale Verzekeringscommissie moet de aanvraag in behandeling nemen en binnen 10 dagen een beslissing nemen. In geval van onenigheid met de beslissing van de commissie, is het mogelijk om tegen haar beslissing in beroep te gaan via de afdeling (afdeling van de afdeling) van de instelling voor sociale bescherming. Naast het oplossen van de kwestie van het toekennen van een voucher, heeft de socialeverzekeringscommissie het recht om de kwestie van 50% van de reiskosten naar het sanatorium en terug te betalen, afhankelijk van het inkomen en de burgerlijke staat van de patiënt. Vergunningen worden alleen afgegeven voor de periode van vakantie van de werknemer. Deelnemers aan de Grote Vaderlandse Oorlog en met hen gelijkgestelde personen hebben recht op een gratis toegangsbewijs.

Bij aankomst in het sanatorium overlegt de patiënt een sanatorium-resortkaart, die wordt ingevuld in de kliniek op de woonplaats: een klinische bloed- en urinetest niet ouder dan een maand, een ECG niet ouder dan een maand, een röntgenonderzoek (FLG of thoraxfoto) niet langer dan zes maanden geleden, voor vrouwen, de conclusie van een gynaecoloog, ongeacht de diagnose van de ziekte, de conclusies van andere specialisten, afhankelijk van het profiel van de ziekte . Registratie en afgifte van medische documenten en vouchers vindt plaats 15-20 dagen voor het begin van de voucherperiode. De voucher moet naar behoren zijn afgegeven en gecertificeerd door het zegel van de instelling die deze heeft uitgegeven. Naast een voucher en een sanatoriumkaart dient u bij het betreden van een sanatorium in het bezit te zijn van een paspoort, kinderen onder de 16 jaar hebben een geboorteakte of een kopie daarvan. Militair personeel presenteert een identiteitskaart en militaire gepensioneerden presenteren een pensioencertificaat, waarbij in het gedeelte voor speciale markeringen moet worden aangegeven dat de gepensioneerde recht heeft op sanatoriumbehandeling in sanatoria van het Ministerie van Defensie van de Russische Federatie.

In het sanatoriumboek dat aan de patiënt in zijn handen is afgegeven, noteert de arts van het sanatorium de verandering in de gezondheidstoestand van de patiënt, de uitgevoerde behandeling en het uitgevoerde onderzoek, en aan het einde van de voucherperiode - de resultaten van de behandeling en aanbevelingen over de manier van werken en therapeutische maatregelen. Bij terugkeer uit het sanatorium presenteert de patiënt het sanatoriumboek aan de behandelende arts, die alle noodzakelijke informatie overdraagt ​​​​naar de polikliniekkaart voor de ontwikkeling van verdere therapeutische en preventieve maatregelen.

De effectiviteit van sanatorium-en-spabehandelingen blijkt uit de langdurige afwezigheid van exacerbaties van de onderliggende ziekte, stabiel herstel, verbetering van de algemene gezondheidstoestand en het welzijn van de patiënt.

Overeenkomstig de artikelen 5.2.11. en 5.2.101. Regelgeving betreffende het ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie, goedgekeurd bij besluit van de regering van de Russische Federatie van 30 juni 2004 N 321 (verzamelde wetgeving van de Russische Federatie, 2004, N 28, art. 2898), artikel 6.2. Federale wet van 17 juli 1999 N 178-FZ "On State Social Assistance" (Verzamelde wetgeving van de Russische Federatie, 1999, N 29, Art. 399; 2004, N 35, Art. 3607) en om de procedure te verbeteren voor medische selectie en verwijzing van patiënten naar sanatorium-en-spabehandelingen Ik bestel:

1. Goedkeuren:

1.1 De volgorde van medische selectie en verwijzing van patiënten voor sanatoriumbehandeling (bijlage N 1).

1.2. Formulier N 070 / y-04 "Certificaat voor het verkrijgen van een ticket" (bijlage N 2).

1.3. Formulier N 072 / y-04 "Sanatoriumkaart" (bijlage N 3).

1.4. Formulier N 076 / y-04 "Sanatoriumkaart voor kinderen" (bijlage N 4).

1.5. Instructies voor het invullen van het formulier N 070 / y-04 "Hulp bij het verkrijgen van een ticket" (bijlage N 5).

1.6. Instructies voor het invullen van het formulier N 072 / y-04 "Sanatoriumkaart" (bijlage N 6).

1.7. Instructies voor het invullen van het formulier N 076 / y-04 "Sanatoriumkaart voor kinderen" (bijlage N 7).

2. Erken het bevel van het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie van 14 juni 2001 N 215 "Over de verwijzing van patiënten naar een sanatorium-resort en poliklinische-resortbehandeling" *.

3. Het opleggen van controle over de uitvoering van dit bevel aan de vice-minister van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie V.I. Starodubova.

Minister M. Zurabov

____________
* Geregistreerd bij het Ministerie van Justitie van Rusland op 10 juli 2001, registratienummer 2800.

Bijlage nr. 1

De volgorde van medische selectie en verwijzing van patiënten voor sanatorium-en-spabehandeling

I. De volgorde van medische selectie en verwijzing naar sanatoriumbehandeling van volwassenen (behalve voor patiënten met tuberculose)

1.1. Deze procedure definieert de basisprincipes van medische selectie en verwijzing van patiënten voor sanatoriumbehandeling.

1.2. De medische selectie en verwijzing van patiënten die een sanatoriumbehandeling nodig hebben, wordt uitgevoerd door de behandelend arts en het afdelingshoofd, en bij afwezigheid van het afdelingshoofd de hoofdgeneesheer (plaatsvervangend hoofdgeneesheer) van de medische instelling (polikliniek) (in de woonplaats) of medische afdeling (op de werkplek, studie) van de patiënt wanneer hij wordt uitgezonden voor preventieve sanatoriumbehandeling en een ziekenhuisinstelling wanneer de patiënt voor nazorg wordt gestuurd).

1.3. De behandelend arts bepaalt de medische indicaties voor sanatoriumbehandeling en de afwezigheid van contra-indicaties voor de uitvoering ervan, voornamelijk voor het gebruik van natuurlijke klimatologische factoren, op basis van een analyse van de objectieve toestand van de patiënt, de resultaten van eerdere behandeling (poliklinisch, intramuraal) , laboratorium-, functioneel, radiologisch en ander dataonderzoek.

In moeilijke en conflictsituaties wordt op advies van de behandelend arts en het afdelingshoofd een conclusie over de indicaties voor sanatoriumbehandeling gegeven door een medische commissie (hierna - MC) van een medische instelling.

Sanatorium-en-kuurbehandelingen kunnen, in overeenstemming met het advies van een arts en de aanvraag van de patiënt, ook poliklinisch plaatsvinden (hierna te noemen sanatorium-en-kuuroordbehandeling).

1.4. Bij de beslissing over de keuze van een resort, naast de ziekte, volgens welke de patiënt een sanatorium-en-spabehandeling wordt aanbevolen, moet men rekening houden met de aanwezigheid van bijkomende ziekten, de omstandigheden van de reis naar het resort, de contrast van klimatologische en geografische omstandigheden, de eigenaardigheden van natuurlijke helende factoren en andere behandelingsvoorwaarden in de aanbevolen resorts.

Patiënten die geïndiceerd zijn voor sanatorium-en-spabehandeling, maar verergerd worden door bijkomende ziekten, of met gezondheidsproblemen van leeftijdsgebonden aard, in gevallen waarin een reis naar afgelegen resorts hun algemene gezondheidstoestand nadelig kan beïnvloeden, dienen te worden gestuurd naar nabijgelegen sanatorium-en-spa-instellingen, organisaties (hierna - RMS) van het vereiste profiel.

1.5. Als er medische indicaties zijn en er zijn geen contra-indicaties voor sanatorium-en-spabehandeling, krijgt de patiënt een certificaat voor het verkrijgen van een voucher in het formulier N 070 / y-04 (hierna een certificaat voor het verkrijgen van een voucher) ( Bijlage N 2) met een advies voor sanatorium-en-kuurbehandeling, waarvan de behandelend arts van de medische instelling een passende aantekening maakt in het medisch dossier van de poliklinische patiënt. Het certificaat is 6 maanden geldig.

1.6. Het attest moet in alle verplichte rubrieken door de behandelend arts worden ingevuld met gebruikmaking van de gegevens op de achterkant van het attest.

Het verduisterde referentieveld wordt alleen ingevuld en gemarkeerd met de letter "L" in het organisatorische en methodologische kantoor van de medische instelling (hierna het organisatorische en methodologische kantoor genoemd) voor burgers die recht hebben op een reeks sociale diensten.

De verklaring heeft een voorlopig informatief karakter en wordt aan de patiënt overhandigd samen met een aanvraag voor een voucher voor sanatoriumbehandeling op de plaats waar de voucher is verstrekt, waar deze drie jaar wordt bewaard.

1.7. Na ontvangst van een voucher is de patiënt verplicht niet eerder dan 2 maanden voor het begin van de geldigheid ervan naar de behandelend arts te komen die hem een ​​certificaat voor het verkrijgen van een voucher heeft afgegeven, om het noodzakelijke aanvullende onderzoek uit te voeren. Indien het op de voucher vermelde SCO-profiel eerder overeenkomt met dit advies, vult de behandelend arts een sanatorium-resortkaart in en verstrekt deze aan de patiënt in het formulier N 072 / y-04 (hierna de sanatorium-resortkaart genoemd) ( Bijlage N 3) van het vastgestelde monster, ondertekend door hem en het hoofdkantoor.

Het verduisterde veld van de sanatoriumkaart wordt alleen ingevuld en gemarkeerd met de letter "L" in het organisatorische en methodologische kantoor voor burgers die recht hebben op een reeks sociale diensten.

De behandelend arts van de medische instelling maakt een passende aantekening in het medisch dossier van de poliklinische patiënt (in de anamnese bij verwijzing voor nazorg) over de afgifte van een sanatorium-en-kuurkaart.

1.8. Het organisatorische en methodologische bureau houdt toezicht op de tijdige verstrekking van sanatoriumbehandelingen en houdt een register bij van de volgende documenten die zijn afgegeven aan burgers die recht hebben op een reeks sociale diensten:

Het aantal uitgegeven certificaten voor het verkrijgen van een ticket;

Aantal uitgegeven kuuroordkaarten;

Het aantal retourbonnen voor sanatoriumkaarten.

1.9. Behandelende artsen en afdelingshoofden moeten zich laten leiden door de volgende verplichte lijst van diagnostische onderzoeken en specialistische consultaties, waarvan de resultaten moeten worden weerspiegeld in de sanatoriumkaart:

a) klinische bloedanalyse en urineonderzoek;

b) elektrocardiografisch onderzoek;

c) Röntgenonderzoek van de borstorganen (fluorografie);

d) in het geval van ziekten van de spijsverteringsorganen - hun röntgenonderzoek (indien meer dan 6 maanden zijn verstreken sinds het laatste röntgenonderzoek) of echografie, endoscopie;

e) indien nodig worden aanvullende onderzoeken uitgevoerd: bepaling van reststikstof in het bloed, onderzoek van de fundus, maagsap, lever, allergologische tests, enz.;

f) bij het verwijzen van vrouwen naar een sanatorium-resortbehandeling voor welke ziekte dan ook, is de conclusie van een verloskundige-gynaecoloog verplicht, en voor zwangere vrouwen - een extra uitwisselingskaart;

g) een verklaring van een psycho-neurologische apotheek indien de patiënt een voorgeschiedenis heeft van neuropsychiatrische aandoeningen;

h) in geval van onderliggende of bijkomende ziekten (urologisch, huid, bloed, ogen, enz.) - de conclusie van de relevante specialisten.

1.10. De hoofddokters van medische instellingen zien toe op de uitvoering van deze procedure en de organisatie van medische selectie en verwijzing van patiënten (volwassenen en kinderen) naar sanatoriumbehandeling.

II. De procedure voor medische selectie en verwijzing van kinderen naar sanatorium-en-spabehandelingen

2.1. De medische selectie van kinderen voor behandeling in sanatoriumorganisaties wordt uitgevoerd door medische en preventieve instellingen, die moeten voorzien in:

Boekhouding voor kinderen die een sanatoriumbehandeling nodig hebben;

Bewaken van de volledigheid van het onderzoek van patiënten vóór verwijzing naar een sanatoriumbehandeling en de kwaliteit van medische documentatie;

Rekening houden met defecten in selectie, verwijzing van kinderen naar sanatoriumbehandeling en analyse van de effectiviteit ervan.

2.2. De noodzaak om het kind door te verwijzen naar een sanatorium-resortbehandeling

wordt bepaald door de behandelend arts van de medische instelling met de afgifte van een certificaat voor het verkrijgen van een ticket voor een kind (te verstrekken op de plaats van aanvraag) en een sanatoriumkaart voor kinderen in het formulier N 076 / y-04 (hierna aangeduid als de sanatoriumkaart voor kinderen) (bijlage N 4).

In het organisatorische en methodologische kantoor is het gemarkeerd met de letter "L" en wordt een verduisterd referentieveld ingevuld voor het verkrijgen van een voucher en een sanatoriumkaart voor kinderen, alleen voor kinderen van burgers die recht hebben op een reeks sociale diensten.

2.3. Verwijzing van kinderen naar een sanatoriumbehandeling wordt op dezelfde manier uitgevoerd als voor volwassen patiënten.

2.4. De medische selectie van volwassen patiënten die samen met kinderen naar een sanatorium voor kinderen met ouders worden gestuurd, wordt uitgevoerd op de manier die is vastgelegd in secties I en III van deze procedure. Bij het bepalen van het profiel van het COEX-systeem wordt rekening gehouden met de ziekte van het kind en de afwezigheid van contra-indicaties voor sanatorium- en spabehandeling voor zijn begeleider.

2.5. Alvorens een kind naar een spabehandeling te sturen, organiseert de behandelend arts zijn klinisch en laboratoriumonderzoek, afhankelijk van de aard van de ziekte, evenals de rehabilitatie van chronische infectiehaarden, antihelminthische of antigiardiabehandeling.

2.6. Bij verwijzing van een kind naar een behandeling in een sanatorium-resort moeten de volgende documenten worden overlegd:

een ticket;

Sanatorium-resortkaart voor kinderen;

Verplichte zorgverzekering;

Analyse voor enterobiasis;

De conclusie van een dermatoloog over de afwezigheid van besmettelijke huidziekten;

Een attest van een kinderarts of epidemioloog over het ontbreken van contact tussen het kind en besmettelijke patiënten op de woonplaats, in een kleuterschool of school.

2.7. Aan het einde van de sanatorium-en-spa-behandeling wordt een retourbon van de sanatorium-en-spa-kaart afgegeven voor het kind om te worden voorgelegd aan de medische instelling die de sanatorium-en-spa-kaart heeft afgegeven, evenals een sanatorium boek met gegevens over de behandeling die is uitgevoerd in de regio Noord-Kazachstan, de effectiviteit en medische aanbevelingen.

Deze documentatie wordt uitgereikt aan de ouders of een begeleider.

III. De volgorde van opname en ontslag van patiënten

3.1. Bij aankomst in de regio Noord-Kazachstan overhandigt de patiënt een voucher en een sanatorium-en-spa-kaart, die drie jaar in de regio Noord-Kazachstan wordt bewaard. Daarnaast wordt de patiënt aangeraden een verplichte zorgverzekering bij zich te hebben.

3.2. Na het eerste onderzoek verstrekt de behandelend arts van het NKR een sanatoriumboek aan de patiënt, waarin de voorgeschreven medische procedures en andere afspraken zijn vastgelegd. De patiënt presenteert het in de medische eenheden van de regio Noord-Kazachstan om de behandeling of het onderzoek te markeren.

3.3. Bij het verlenen van zorg in een kuuroord worden de soorten en volumes van medische diensten verleend in overeenstemming met de normen die worden aanbevolen door het ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie.

3.4. Na voltooiing van de kuur van de sanatorium-resortbehandeling, krijgt de patiënt een retourbon van de sanatorium-resortkaart en een sanatoriumboek met gegevens over de behandeling die is uitgevoerd in de regio Noord-Kazachstan, de effectiviteit ervan, aanbevelingen voor een gezonde levensstijl, die de patiënt dient zich na afloop van de nazorg te melden bij de medische instelling die de sanatorium-resortkaart heeft afgegeven of bij een polikliniek in de woonplaats van de patiënt.

3.5. Omgekeerde coupons van sanatorium-en-spa-kaarten worden opgeslagen in de medische kaart van een polikliniek en gedurende drie jaar in een medische instelling bewaard.

3.6. Documenten die tijdelijke invaliditeit van burgers aantonen als gevolg van een acute ziekte, verwonding of verergering van een chronische ziekte die is opgetreden tijdens hun verblijf in een sanatorium-en-spabehandeling, worden in de regel afgegeven door medische instellingen op de verblijfplaats van de patiënt , in overeenstemming met de huidige wettelijke wettelijke documenten.

IV. De procedure voor het identificeren en evacueren van patiënten die gecontra-indiceerd zijn bij een sanatoriumbehandeling

4.1. Verblijf in de SKO, wat een verslechtering van de gezondheid van de patiënt met zich meebrengt, wordt voor hem als gecontra-indiceerd beschouwd.

4.2. Bij het bepalen van contra-indicaties voor sanatorium- en spabehandelingen moeten artsen van een medische instelling en een medische instelling zich laten leiden door naar behoren goedgekeurde contra-indicaties die de verwijzing van patiënten naar een sanatorium- en spabehandeling uitsluiten, waarbij in elk afzonderlijk geval niet alleen rekening wordt gehouden met de vorm en het stadium van de ziekte, maar ook de mate van gevaar van verblijf in een resort of in een sanatorium voor hem, maar ook voor anderen.

4.3. De contra-indicatie van de regie en het verblijf van de patiënt in de NKR wordt vastgesteld door de behandelend arts, en in conflictgevallen - door de VC van de medische instelling, NKR.

De behandelend arts of VC van een medische en preventieve instelling, RCO bepaalt:

Aanwezigheid van contra-indicaties voor behandeling;

De mogelijkheid om de patiënt in de regio Noord-Kazachstan achter te laten voor balneologische, klimatologische, medische of andere behandeling;

De noodzaak om de patiënt over te brengen naar een ziekenhuis of vervoer met de toewijzing van een begeleidende persoon op de woonplaats;

De noodzaak om hulp te bieden bij het kopen van reistickets, enz.

4.4. De termijn voor het identificeren van contra-indicaties voor het verblijf van een patiënt in de SKO mag in de regel niet langer zijn dan 5 dagen vanaf het moment van opname.

4.5. In het geval dat een patiënt contra-indicaties heeft, stelt de VK SKO een contra-indicatie op voor de patiënt van sanatorium-en-spa-behandeling in 3 exemplaren: één daarvan wordt verzonden naar het gezondheidsmanagementorgaan van de samenstellende entiteit van de Russische Federatie , de tweede - naar het adres van de medische instelling die de sanatorium-en-spa-kaart heeft uitgegeven, voor analyse op VK, en het derde exemplaar van de wet blijft in de regio Noord-Kazachstan.

4.6. De gezondheidsautoriteiten van de samenstellende entiteiten van de Russische Federatie analyseren jaarlijks de selectie en verwijzing van patiënten voor sanatoriumbehandeling en nemen, indien nodig, passende maatregelen.

Bijlage nr. 5

Instructies voor het invullen van het formulier N 070 / y-04 "Hulp bij het verkrijgen van een ticket"

Het certificaat voor het verkrijgen van een voucher heeft een voorlopig informatief karakter, vervangt geen sanatoriumkaart en geeft geen recht op toegang tot het NKR voor sanatorium- en resortbehandeling, die ook poliklinisch kan worden verleend.

Het attest voor het verkrijgen van een vergunning wordt ingevuld door de behandelend artsen van medische instellingen die ambulante zorg verlenen.

Het verduisterde referentieveld voor het verkrijgen van een voucher (items 6-13) wordt in het organisatorische en methodologische kantoor alleen ingevuld en gemarkeerd met de letter "L" voor burgers die recht hebben op een reeks sociale diensten.

Op de titelpagina van het certificaat voor het verkrijgen van een voucher wordt de volledige naam van de medische instelling aangebracht conform het registratiedocument.

Het referentienummer voor het verkrijgen van een voucher is een individueel registratienummer voor een certificaat voor het verkrijgen van een voucher, vastgesteld door een medische instelling.

In de paragraaf "Regio van verblijf" wordt de code van het onderwerp van de Russische Federatie, waarin de patiënt woont, aangegeven in overeenstemming met de lijst met onderwerpen van de Russische Federatie, die zich op de achterkant van het certificaat voor het verkrijgen van een ticket bevindt.

Het item "Dichtstbijzijnde regio" wordt alleen ingevuld als de patiënt op het grondgebied woont nabij de grens van een ander onderwerp van de Russische Federatie, met vermelding van de code van dit onderwerp van de Russische Federatie.

In de paragrafen "Klimaat in de woonplaats" en "Klimatologische factoren in de woonplaats" worden cijfercodes aangegeven in overeenstemming met de lijst met klimaten in de woonplaats, vermeld op de achterkant van het certificaat voor het verkrijgen van een ticket.

Het item "Diagnose" wordt ingevuld in overeenstemming met ICD-10 (International Classification of Diseases) volgens medische documentatie over de vormen, stadia, aard van het beloop van de ziekte.

In de paragraaf "Ziekte, voor de behandeling waarvan hij naar een sanatorium wordt gestuurd", wordt de diagnose van de ziekte aangegeven, voor de behandeling waarvan de patiënt naar een sanatorium wordt gestuurd.

In de paragraaf "Hoofdziekte of ziekte die invaliditeit veroorzaakt" wordt de diagnose van de onderliggende ziekte aangegeven, en voor gehandicapten en kinderen met een handicap - de diagnose van de ziekte die invaliditeit veroorzaakt.

Onder "Concomitante ziekten" worden diagnoses van bijkomende ziekten aangegeven.

Items "Voorkeursplaats van behandeling" en "Aanbevolen behandelseizoenen" zijn optioneel.

Het attest wordt gewaarmerkt door de handtekeningen van de behandelend arts, het afdelingshoofd of de voorzitter van de VC en het ronde zegel van de medische instelling.

Bijlage nr. 6

Instructies voor het invullen van het formulier N 072 / y-04 "Sanatoriumkaart"

De sanatorium-resortkaart wordt door de behandelend arts verstrekt op vertoon door de patiënt van een voucher voor sanatorium-resortbehandeling, die ook ambulant kan worden verstrekt (hierna sanatorium-resortbehandeling genoemd).

Sanatorium-resort kaart;

Retour ticket.

De sanatoriumkaart wordt ingevuld door de behandelend artsen van medische instellingen die ambulante zorg verlenen.

Het verduisterde veld van de sanatoriumkaart (items 8-11) wordt in het organisatorische en methodologische kantoor alleen ingevuld en gemarkeerd met de letter "L" voor burgers die recht hebben op een reeks sociale diensten.

Op de titelpagina van de sanatorium-resortkaart is de volledige naam van de medische instelling aangebracht, conform het registratiedocument.

Achternaam, voornaam, patroniem, geslacht, geboortedatum, adres van permanent verblijf in de Russische Federatie worden ingevuld in overeenstemming met het identiteitsbewijs van de burger.

In paragraaf "N van de anamnese of poliklinische kaart" staat het registratienummer van deze documenten, vastgesteld door de medische instelling.

In de paragraaf "Identificatienummer in het stelsel van verplichte ziektekostenverzekering" onder de verplichte ziektekostenverzekering wordt het identificatienummer vermeld conform de vorm van de ingediende polis, waarbij twaalf tekens worden bepaald voor de reeks en het nummer van de polis.

Het item "Uitkeringscode" wordt ingevuld in overeenstemming met hoofdstuk 2 van de federale wet van 17 juli 1999 N 178-FZ "Over de sociale bijstand van de staat". De lijst met categorieën burgers die recht hebben op een reeks sociale diensten, met vermelding van de codes, staat op de achterkant van het certificaat voor het verkrijgen van een ticket. Het opgegeven item wordt ingevuld door nullen tot aan het eerste significante cijfer te plaatsen.

Voorbeeld: als een burger die recht heeft op een reeks sociale diensten tot de tweede categorie behoort, wordt "002" ingevuld in het item "Voordeelcode".

In de paragraaf "Document dat recht geeft op het ontvangen van een reeks sociale diensten" wordt een vermelding gemaakt volgens de details van het ingediende document (nummer, reeks, datum).

In de paragraaf "Verzekeringsnummer van een individuele persoonlijke rekening (SNILS)" wordt het verzekeringsnummer van een individuele persoonlijke rekening aangegeven volgens een document dat het recht bevestigt om een ​​reeks sociale diensten te ontvangen. Het item Begeleiding wordt ingevuld als de patiënt behoort tot burgers met een arbeidshandicap van III graad.

De items "Werkplaats, studie" en "Functie, beroep" zijn ingevuld volgens de patiënt.

Het item "Klachten, ziekteduur, voorgeschiedenis, eerdere behandeling, inclusief kuurbehandeling" wordt ingevuld op basis van medische documentatie en volgens de patiënt.

Het item "Gegevens van klinische, laboratorium-, röntgen- en andere onderzoeken" wordt ingevuld op basis van medische documenten met de verplichte aanduiding van de datum van het onderzoek.

Het item "Diagnose" is ingevuld in overeenstemming met ICD-10, volgens de medische documentatie over de vormen, stadia, aard van het beloop van de ziekte.

De retourbon wordt ingevuld door de behandelend arts van de sanatorium-resortorganisatie om deze te overhandigen aan patiënten bij de medische instelling die de sanatorium-resortkaart heeft afgegeven (na afronding van de nazorgcursus aan de polikliniek in de woonplaats).

Achternaam, naam, patroniem worden ingevuld in overeenstemming met het document dat de identiteit van een burger aantoont, erkend op het grondgebied van de Russische Federatie.

Het item "Diagnose bij opname" wordt ingevuld conform ICD-10 volgens de gegevens vermeld op de sanatoriumkaart.

De subparagraaf "Ziekte waarvoor de behandeling naar een sanatorium wordt gestuurd" geeft de diagnose van de ziekte aan, voor de behandeling waarvan de patiënt naar een sanatorium wordt gestuurd.

De subparagraaf "Hoofdziekte of ziekte die invaliditeit veroorzaakt" geeft de diagnose van de onderliggende ziekte aan, en voor gehandicapten, de diagnose van de ziekte die invaliditeit veroorzaakt.

In de subparagraaf "Concomitante ziekten" worden diagnoses van bijkomende ziekten aangegeven.

De subparagraaf "Hoofdziekte of ziekte die invaliditeit veroorzaakt" geeft de diagnose van de onderliggende ziekte aan, en voor gehandicapten, de diagnose van de ziekte die invaliditeit veroorzaakt.

In de subparagraaf "Concomitante ziekten" worden diagnoses van bijkomende ziekten aangegeven.

Bijlage nr. 7

Instructies voor het invullen van het formulier N 076 / y-04 "Sanatoriumkaart voor kinderen"

Een sanatorium-resortkaart voor kinderen wordt door de behandelend arts verstrekt op vertoon aan patiënten van een voucher voor sanatorium-resortbehandeling, die ook ambulant kan worden verstrekt (hierna sanatorium-resortbehandeling genoemd).

De vorm van de sanatorium-resortkaart bestaat uit:

Sanatorium-resort kaart;

Retour ticket.

De sanatorium-resortkaart wordt ingevuld door de behandelend artsen van medische instellingen voor ambulante zorg voor kinderen.

Het verduisterde veld van de sanatoriumkaart (items 8-11) wordt in het organisatorische en methodologische kantoor alleen ingevuld en gemarkeerd met de letter "L" voor kinderen van burgers die recht hebben op een reeks sociale diensten.

Op de titelpagina van de kuurkaart is de volledige naam van de medische instelling aangebracht conform het registratiedocument.

Het nummer van de sanatorium-resortkaart is een individueel registratienummer van de sanatorium-resortkaart, vastgesteld door de medische instelling.

Achternaam, voornaam, patroniem, geslacht, geboortedatum, adres van permanent verblijf in de Russische Federatie worden ingevuld in overeenstemming met het identiteitsbewijs van de burger.

In paragraaf "N van de geschiedenis van ontwikkeling (ziekte)" wordt het registratienummer van dit document, vastgesteld door de medische instelling, aangegeven.

In de paragraaf "Identificatienummer in het stelsel van verplichte ziektekostenverzekering" onder de verplichte ziektekostenverzekering wordt het identificatienummer vermeld conform de vorm van de ingediende polis, waarbij twaalf tekens worden bepaald voor de reeks en het nummer van de polis.

Het item "Uitkeringscode" wordt ingevuld in overeenstemming met hoofdstuk 2 van de federale wet van 17 juli 1999 N 178-FZ "Over de sociale bijstand van de staat". De lijst met categorieën burgers die recht hebben op een reeks sociale diensten, met vermelding van de codes, staat op de achterkant van het certificaat voor het verkrijgen van een ticket. Het opgegeven item wordt ingevuld door nullen tot aan het eerste significante cijfer te plaatsen.

Voorbeeld: als een burger die recht heeft op een reeks sociale diensten tot de tweede categorie behoort, wordt "002" ingevuld in het item "Voordeelcode".

In de paragraaf "Document dat recht geeft op het ontvangen van een reeks sociale diensten" wordt een vermelding gemaakt volgens de details van het ingediende document (nummer, reeks, datum).

In de paragraaf "Verzekeringsnummer van een individuele persoonlijke rekening (SNILS)" wordt het verzekeringsnummer van een individuele persoonlijke rekening aangegeven volgens een document dat het recht bevestigt om een ​​reeks sociale diensten te ontvangen.

Het item "Begeleiding" wordt ingevuld als de patiënt een gehandicapt kind is.

De items "Onderwijsinstelling" en "Werkplaats ouders" worden ingevuld volgens de woorden van de begeleider van het kind.

Items "Anamnese", "Erfelijkheid", "Profylactische vaccinaties", "Anamnese van de huidige ziekte", "Heeft u eerder een sanatorium-resortbehandeling gebruikt", "Naam van de eerder bezochte sanatorium-resortorganisatie, datum van bezoek", "Gegevens van klinische, laboratorium-, radiologische en andere onderzoeken (data)" worden ingevuld op basis van de geschiedenis van de ontwikkeling (ziekte) van het kind en andere medische documentatie.

Het item "Diagnose" wordt ingevuld in overeenstemming met ICD-10 volgens de medische documentatie over de vormen, stadia, aard van het beloop van ziekten.

De subparagraaf "Ziekte waarvoor de behandeling naar een sanatorium wordt gestuurd" geeft de diagnose van de ziekte aan, voor de behandeling waarvan de patiënt naar een sanatorium wordt gestuurd.

In de subparagraaf "Concomitante ziekten" worden diagnoses van bijkomende ziekten aangegeven.

De sanatoriumkaart wordt gewaarmerkt door de handtekeningen van de behandelend arts, het afdelingshoofd of de voorzitter van de VC en het ronde zegel van de medische instelling.

De retourbon wordt ingevuld door de behandelend arts van de sanatorium- en resortorganisatie ter overlegging aan de medische instelling die de sanatorium- en resortkaart heeft afgegeven.

Op de titelpagina van de retourbon is de volledige naam van de sanatorium- en resortorganisatie aangebracht conform het registratiedocument.

De achternaam, naam en patroniem van het kind worden ingevuld in overeenstemming met het document dat de identiteit van de burger bewijst, erkend op het grondgebied van de Russische Federatie.

Het item "Diagnose bij ontslag uit het sanatorium" wordt ingevuld in overeenstemming met ICD-10 volgens de medische documentatie van de organisatie van het sanatorium-resort over de vormen, stadia, aard van het beloop van de ziekte.

De subparagraaf "Belangrijkste ziekte of ziekte die invaliditeit veroorzaakt" geeft de diagnose van de onderliggende ziekte aan, en voor gehandicapte kinderen, de diagnose van de ziekte die invaliditeit veroorzaakt.

In de subparagraaf "Concomitante ziekten" worden diagnoses van bijkomende ziekten aangegeven.

In de paragraaf "Uitgevoerde behandeling" wordt de informatie van het sanatoriumboek aangegeven. Als de soorten behandelingen of het aantal procedures niet voldoen aan de relevante aanbevolen standaard van spa-zorg, maakt de behandelend arts een aantekening met de redenen in de paragraaf "Redenen voor afwijking van de standaard van spa-zorg".

De paragraaf "Epicrisis" geeft informatie over de behandeling die de patiënt heeft ontvangen in een sanatorium-resortorganisatie en zijn toestand op het moment van ontslag op basis van de gegevens van het sanatoriumboek, medische documentatie en de objectieve toestand van de patiënt.

De items "Resultaten van de behandeling", "Aanwezigheid van exacerbaties die het annuleren van procedures vereisten" en "Aanbevelingen voor verdere behandeling" worden ingevuld op basis van de gegevens gespecificeerd in het item "Epicrisis".

Als er contact is met infectieuze patiënten tijdens hun verblijf in een sanatorium-resortorganisatie, wordt in het item "Contacten met patiënten met infectieziekten" een markering aangebracht met de datum en diagnose van de ziekte.

Het item "Vaste bijkomende ziekten en verergering van de onderliggende en bijkomende ziekten" wordt ingevuld op basis van medische dossiers.

De retourbon wordt gewaarmerkt door de handtekeningen van de behandelend arts, de hoofdarts en het ronde zegel van de sanatorium-resortorganisatie.

Volgens de beschikking van het ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie van 22 november 2004 nr. 256 "Over de procedure voor medische selectie en verwijzing van patiënten naar behandeling in een sanatorium-resort", medische selectie en verwijzing naar een sanatorium-resort de behandeling van burgers wordt uitgevoerd door de behandelend arts en het hoofd van de afdeling of een medische commissie (voor burgers die recht hebben op sociale bijstand van de overheid in de vorm van een reeks sociale diensten) van een medische instelling in de woonplaats.

Als er indicaties en geen contra-indicaties zijn voor verwijzing naar een sanatorium-en-kuuroord, ontvangt de patiënt een attest voor het verkrijgen van een voucher voor een sanatorium-en-kuuroordbehandeling” (formulier nr. 070/y). Medische indicaties en contra-indicaties voor sanatoriumbehandeling worden bepaald door de beschikking van het ministerie van Volksgezondheid van Rusland van 05.05.2016 nr. 281n "Na goedkeuring van de lijsten met medische indicaties en contra-indicaties voor sanatoriumbehandeling". Als een patiënt ziekten heeft die zijn opgenomen in de lijst met medische indicaties voor sanatorium-en-spabehandeling van de kinderpopulatie, op basis van een attest voor het verkrijgen van een voucher voor sanatorium-en-spabehandeling (formulier nr.

In overeenstemming met de brief van het ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie van 29 mei 2009 nr. 14-5/10/2-4265 “Over het sturen van kinderen voor sanatorium en resortbehandeling naar sanatorium en resortinstellingen onder de jurisdictie van het Ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van Rusland”, naar sanatorium- en resortinstellingen die onder de jurisdictie van het Ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie vallen, worden kinderen van 4 tot en met 14 jaar, inclusief die vergezeld van een wettelijke vertegenwoordiger, van 15 tot 18 jaar zonder begeleiding, indien de noodzaak tot begeleiding niet op medische indicatie is. Kinderen ouder dan 2 jaar worden naar sanatorium-resortinstellingen met een psycho-neurologisch profiel gestuurd, vergezeld van een wettelijke vertegenwoordiger.

Bij het aanvragen bij het Moskouse ministerie van Volksgezondheid over de kwestie van het sturen van een kind voor sanatoriumbehandeling in sanatoria die ondergeschikt zijn aan het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie, moeten de volgende documenten worden ingediend:

• aanvraag van de wettelijke vertegenwoordiger van de minderjarige op aanwijzing van het kind voor een sanatoriumbehandeling;
• verklaring van de wettelijke vertegenwoordiger van de minderjarige over toestemming voor de verwerking van persoonsgegevens;
• een kopie van het paspoort van de wettelijk vertegenwoordiger van de minderjarige met gegevens over inschrijving op de woonplaats;
• een kopie van de geboorteakte van het kind;
• een kopie van de verplichte zorgverzekering;
• een document dat de registratie van het kind in de stad Moskou bevestigt;
• een kopie van het certificaat voor het verkrijgen van een voucher voor sanatoriumbehandeling (formulier nr. 070/y);
• kopie van SNILS (indien beschikbaar).

In de structuur van de stadsgezondheidszorg van Moskou zijn er sanatoria voor kinderen: algemene, bronchopulmonale, orthopedische, cardio-reumatologische, nefrologische en gastro-enterologische profielen. Alle sanatoria voorzien het hele jaar door in het verblijf van kinderen.

In overeenstemming met de beschikking van het ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van Rusland van 22 november 2004 nr. 256 "Over de procedure voor medische selectie en verwijzing van patiënten voor sanatoriumbehandeling", medische selectie en verwijzing van patiënten die een sanatoriumbehandeling nodig hebben wordt uitgevoerd door de behandelend arts en het afdelingshoofd. De aanwezigheid van medische indicaties voor spabehandeling en de afwezigheid van contra-indicaties voor de uitvoering ervan valt onder de bevoegdheid van de behandelend arts en wordt bepaald in overeenstemming met de beschikking van het ministerie van Volksgezondheid van Rusland van 05.05.2016 nr. 281n “Na goedkeuring van de lijsten met medische indicaties en contra-indicaties voor kuurbehandelingen”. De beslissing wordt genomen op basis van een analyse van de objectieve toestand van de patiënt, de resultaten van eerdere behandelingen (poliklinisch, intramuraal), laboratoriumgegevens, functionele, radiologische en andere onderzoeken. Indien er indicaties zijn en er geen contra-indicaties zijn voor behandeling, wordt ter overlegging aan het sanatorium verstrekt: een toegangsbewijs voor het sanatorium; kuuroordkaart voor kinderen (registratieformulier N 076 / y) en een verklaring van een kinderarts of epidemioloog over de afwezigheid van contact met patiënten met infectieziekten (voor degenen die onderwijsinstellingen bezoeken, een verklaring van afwezigheid van contact met patiënten met infectieziekten van een onderwijsinstelling (kleuterscholen, scholen).

Daarnaast moeten de volgende documenten van het kind aan het sanatorium worden overlegd: een geboorteakte en een verplichte ziektekostenverzekering (het is raadzaam om een ​​fotokopie van deze documenten te overleggen).

Rekening houdend met de individuele kenmerken van het kind, evenals het profiel (specialisatie) van het sanatorium, wordt in sommige gevallen de beslissing over de mogelijkheid van verblijf van het kind genomen door een commissie in het sanatorium.