Welk antisepticum is effectief voor de behandeling van trofische ulcera. Trofische ulcera van de onderste ledematen

Voor de behandeling van wondformaties van een trofisch type die zijn ontstaan ​​​​bij een patiënt in de onderste ledematen of andere delen van het lichaam, worden geneesmiddelen gebruikt die tot de categorie antibacterieel behoren. Ze worden gebruikt in gevallen waarin een infectie het open wondoppervlak is binnengedrongen en een acuut ontstekingsproces is begonnen, dat de gezondheid van de patiënt bedreigt en verdere genezing van de zweer verhindert. In de meeste gevallen is het onmogelijk om verdere effectieve behandeling uit te voeren zonder de tijdige opname van antibiotica in de therapeutische cursus. Antibacteriële geneesmiddelen worden geproduceerd in tabletvorm of in de vorm van injecties voor intramusculaire injectie.

Hoe en hoe een trofische zweer te behandelen - antibiotica en andere effectieve medicijnen, evenals apparaten

De huidige farmaceutische industrie biedt een grote selectie van verschillende breedspectrum antibacteriële geneesmiddelen. Dit maakt het mogelijk om een ​​medicijn te kiezen voor de behandeling van trofische formaties van elke ernst en rekening houdend met de individuele kenmerken van het lichaam van de patiënt. Overweeg de meest effectieve manier om de integriteit van de onderste ledematen te herstellen en de genezing van vernietigde epitheelweefsels te maximaliseren.

ASD 1, 2 en 3 fractie voor trofische ulcera

Dit type antiseptisch preparaat werd in 1943 uitgevonden en wordt nog steeds actief gebruikt bij de behandeling van uitgebreide trofische ulcera. Het medicijn heeft een genezende en ontstekingsremmende werking. Het staat voor "Dorogov's antiseptische stimulator". Alle drie de ASD-fracties (1, 2 en 3) kunnen in zuivere vorm worden gebruikt voor het wassen van de wond, of worden verdund met zoutoplossing. Dit wordt al bepaald door de behandelend arts op basis van hoe ernstig de ziekte in de onderste ledematen is. De loop van de behandeling is van 15 tot 30 dagen. Behandeling van de zweer wordt 2-3 keer per dag uitgevoerd. Als het herstel van beschadigde weefsels eerder plaatsvond, wordt het gebruik van ASS stopgezet.

Akridderm

Het is een gecombineerd geneesmiddel voor uitwendig gebruik. Het heeft een transparant uiterlijk zonder een uitgesproken kleur en geur. Akriderm-gel wordt rechtstreeks op het open gebied van de wond aangebracht met uniforme verspreiding over het gehele oppervlak. Dit hulpmiddel behoort tot de groep van glucocorticosteroïden, dus het gebruik van Akriderm duurt niet langer dan 15 dagen. Dan moet u een pauze nemen van dezelfde duur en kunt u weer met de therapie beginnen. De crème-gel wordt 2 keer per dag aangebracht - 's morgens en' s avonds.

Het medicijn heeft ontstekingsremmende, antiseptische en. Het verlicht perfect jeuk veroorzaakt door het vrijkomen van lymfevocht uit de wond en elimineert de symptomen van overmatige zwelling van het been. Dit medicijn bevat synthetische hormonen en mag niet worden ingenomen door kinderen of vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven.

Actovegin

Geproduceerd in ampullen voor introductie in het lichaam van de patiënt in de vorm van intramusculaire injecties. Het belangrijkste doel van dit antibacteriële middel is de vernietiging van een pathogene infectie, evenals de stimulatie van beschadigde delen van het epitheel van de onderste ledematen voor een snellere regeneratie. Na de opname van dit medicijn in het algemene therapeutische verloop, beginnen patiënten glucose en andere nuttige stoffen die betrokken zijn bij de deling van epitheelcellen beter te absorberen. Het verbetert ook de bloedcirculatie door het hele lichaam, wat uiterst belangrijk is voor de normale uitstroom van veneus bloed uit het beengebied, waar het pathologische proces van ontsteking plaatsvindt.

De eerste positieve resultaten worden al 4-6 uur na de injectie geregistreerd. Het medicijn is niet voorgeschreven voor mensen met diabetes, zwangere vrouwen, kinderen en borstvoeding.

apparaat Almag

Een speciaal apparaat dat werkt volgens het principe van het genereren van elektromagnetische impulsen die de tonus van spiervezels en de kwaliteit van de bloedcirculatie in weefsels beïnvloeden. Het werkingsprincipe van het Almag-apparaat is dat de patiënt een riem met speciale metalen platen aan het zieke deel van het been bevestigt, maar niet aan het open oppervlak van de wond zelf. Daarna wordt het apparaat ingeschakeld en begint het een fysiotherapeutisch effect uit te oefenen met een gepulseerd magnetisch veld met lage frequentie en lage intensiteit, dat een positief effect heeft op trofisme in de onderste ledematen, zwelling verlicht en de uitstroom van veneuze bloed verbetert. Om een ​​positief resultaat bij de behandeling te krijgen, is het noodzakelijk om het Almag-apparaat dagelijks te gebruiken met een duur van één sessie van minimaal 15-20 minuten. Langere therapie is gecontra-indiceerd, zodat er geen bloeding ontstaat.

Amoxicilline

Amoxicilline bevat een antibacteriële stof van de penicillinereeks, die effectief is tegen de meeste ziekteverwekkers. Als er een infectieuze infectie van een trofische zweer is opgetreden, kunt u met de dagelijkse inname van Amoxicilline-tabletten de activiteit van pathogene microflora volledig elimineren en de ontwikkeling van zelfs het meest acute ontstekingsproces verwijderen.

De behandeling duurt 5-15 dagen. Langdurig gebruik van antibiotica wordt niet aanbevolen. Als er in deze periode geen verbetering van het ziektebeeld is, kunnen er aanwijzingen zijn voor het gebruik van meer ingrijpende therapievormen. Elke dag moet de patiënt 2-3 keer per dag 1-2 tabletten drinken.

Argosulfan

De werkzame stof sulfathiazool, die deel uitmaakt van dit antibioticum, remt de groei van microben die zich in het open wondoppervlak van het trofische type bevinden. Het werkingsprincipe van dit medicijn is zodanig dat het para-aminobenzoëzuur in sulfathiazool de synthese van eiwitverbindingen in de cellen van infectieuze micro-organismen blokkeert. In dit opzicht kunnen bacteriën hun deling niet uitvoeren en uiteindelijk treedt een afname van de groei van pathogene microflora op. Daarom krijgen de cellen van het immuunsysteem extra ondersteuning en vernietigen ze de verzwakte infectie.

Dit is hoe de trofische zweer wordt gereinigd van bacteriële micro-organismen, die voorheen de oorzaak waren van het ontstekings- en etterende proces. Argosulfan wordt als een krachtig medicijn beschouwd, dus de dosering wordt individueel bepaald door de behandelende arts. Dit geldt ook voor de timing van de therapie.

Acerbin

Het heeft antiseptische, pijnstillende en helende eigenschappen. De inname van dit middel zorgt voor een afname van de zwelling van de ledemaat en voorkomt de ophoping van etterend exsudaat direct in de wond zelf. Onder invloed van Acerbine wordt het epitheeloppervlak van een zweer van het trofische type bedekt met een korst en beginnen de eerste tekenen van genezing te verschijnen. Deze zalf is volkomen veilig voor het menselijk lichaam, omdat het is gebaseerd op salicyl- en appelzuren, die niet alleen zorgen voor onderdrukking van bacteriële infecties, maar ook helpen bij de genezing van het huidoppervlak. Het medicijn wordt 2 keer per dag op het aangetaste deel van het been aangebracht. De zalf wordt op de onderste ledematen gesmeerd, zodat deze niet alleen het vernietigde deel van de huid bedekt, maar ook de omliggende weefsels, die duidelijke tekenen van ontsteking vertonen.

Baneocine Poeder

Een gecombineerd breedspectrumantibioticum dat actief is tegen de meeste grampositieve en gramnegatieve microben die de wetenschap kent. Het wordt beschouwd als een polypeptidegeneesmiddel dat zelfs zulke gevaarlijke infectieuze stammen als Staphylococcus aureus en streptokokkeninfectie aantast. Micro-organismen met natuurlijke resistentie tegen Baneocin worden uiterst zelden geregistreerd. Het medicijn in de vorm van een poeder wordt gebruikt nadat het is verdund met zoutoplossing.

De therapeutische toepassing zelf is gebaseerd op het dagelijks wassen van de wond met een antisepticum en een steriel wattenstaafje. De belangrijkste farmacologische werking van het medicijn is de verwijdering van ontsteking van de trofische zweer van infectieuze aard van oorsprong.

Betadine

Branolind N

Dit is een specifiek type antibacterieel medicijn, omdat het wordt geproduceerd in de vorm van een gaasverband gemaakt van hoogwaardig textiel. Het verbandmateriaal zelf is rijkelijk geïmpregneerd met antiseptische oplossingen, die bij contact met het wondoppervlak van het zere been in de vernietigde weefsels doordringen en hun therapeutisch effect beginnen te vertonen. Het gebruik van Branolind H-verbanden is erg handig, eenvoudig en betaalbaar. Het volstaat om de primaire behandeling van de zweer uit te voeren om deze te reinigen van exsudaatafscheidingen en vervolgens het pijnlijke gebied van de onderste ledematen te verbinden.

Het verband wordt direct op de open wond bevestigd, zodat de stof zo strak mogelijk om het been aansluit, niet gaat hangen of draaien. Het verbandmateriaal vervangen Branolind N wordt 1 keer in 2-3 dagen uitgevoerd. Geneeskrachtige eigenschappen zijn het verlichten van ontstekingen, zwellingen en pijn.

vinyline

In medische terminologie wordt het ook gevonden onder de naam - "Shostakovsky's Balm". Het is polyvinylbutylether, dat antimicrobiële, omhullende en ontstekingsremmende effecten heeft. Na het aanbrengen op de beenulcus zijn de aangetaste weefsels gelijkmatig bedekt met een dikke en stroperige substantie, waardoor de infectie niet verder in het lichaam van de patiënt kan doordringen. Tegelijkertijd voeren de chemische componenten van het medicijn de vernietiging van de infectie uit, die al in de weefsels van de onderste ledematen is gekomen.

De genezende eigenschap van Vinilin maakt het mogelijk om een ​​uitstekend therapeutisch effect te bereiken en het verschijnen van littekens op de plaats van lokalisatie van wondformaties te voorkomen. De gebruiksvoorwaarden van het medicijn zijn niet beperkt en de behandeling wordt uitgevoerd totdat het been volledig is genezen.

Hydrogel

Een innovatief wondgenezingsmiddel dat zeer effectief is bij de behandeling van trofische formaties die zich op de ledematen hebben ontwikkeld door de aanwezigheid van bepaalde pathologische factoren. De samenstelling van dit medicijn bevat de stof polyvinylpyrrolidon en polyguanidinehydrochloride, die de toxiciteit van infectieuze microflora verminderen en hun celmembraan vernietigen. Hierdoor sterven de reeds in de wond aanwezige bacteriën af en worden onder invloed van de farmacologische eigenschappen van het medicijn geen nieuwe micro-organismen gevormd. De hydrogel wordt geproduceerd in handige plastic potten en het principe van het gebruik ervan is dat de patiënt het medicijn gelijkmatig over het hele gebied van de zweer aanbrengt. De timing van de therapie hangt rechtstreeks af van de ernst van de ziekte en de omvang van de wondlaesie van het been.

Apparatuur Darsonval

Fysiotherapie-apparaat, waarvan het eerste prototype in het midden van de 19e eeuw werd uitgevonden door de Franse natuurkundige Arcene. Het apparaat bestaat uit een generator, elektroden en een transformator. Behandeling met dit apparaat bestaat uit het feit dat het omtreksoppervlak van de huid, dat zich dicht bij de trofische zweer bevindt, wordt blootgesteld aan schokken van zwakke elektrische stroom. Voor een persoon zijn ze volkomen veilig en veroorzaken ze geen pijn, maar hun methodische effect leidt ertoe dat dit deel van de huid en spiervezels van het been een staat van echte stress ervaren, omdat de aanwezigheid van zelfs kleine elektrische impulsen in het menselijk lichaam is een afwijking van de normale fysiologie. Nadat de hersenen een signaal hebben ontvangen over de aanwezigheid van stroom in het gebied van de onderste ledematen, sturen bepaalde centra een neurale responsimpuls, die het bevel geeft om het proces van regeneratie van epitheelweefsels te versnellen in het geval ze door stroom worden beschadigd .

In dit opzicht vindt de genezing van een trofische wond veel sneller plaats dan normaal.

derinat

Het is een immuunsysteemstimulans die niet alleen een modulerend effect heeft op de cellen die verantwoordelijk zijn voor de implementatie van de beschermende functie van het lichaam, maar ook de deling van nieuw celmateriaal stimuleert. Er is een optimalisatie van het ontstekingsproces met het geleidelijke begin van het remissiestadium. Dankzij de stimulatie van het immuunsysteem wordt de reactie van het lichaam op bacteriële en virale agentia die vanuit de omgeving de trofische zweer binnendringen, verbeterd.

Op zichzelf heeft het medicijn niet het vermogen om de infectie uit te roeien, maar het draagt ​​​​bij aan de vernietiging ervan door de werking van het immuunsysteem te verbeteren. Als de wondvorming op het been zich in de 1e of 2e fase van zijn ontwikkeling bevindt, kunt u met Derinat antibiotische therapie vermijden en de ziekte genezen met een mildere vorm van medicatie.

Detralex

Een van de meest effectieve medicijnen die worden voorgeschreven aan patiënten die lijden aan trofische laesies van de onderste ledematen. Dit geneesmiddel is verkrijgbaar in de vorm van capsules, die 2-3 keer per dag worden ingenomen. Het verloop van de behandeling duurt 15 tot 30 dagen. Deze tool behoort niet tot de categorie antibacterieel of ontstekingsremmend. De farmacologische eigenschap van Detralex is dat de actieve componenten ervan te dik veneus bloed verdunnen, de uitstroom ervan verbeteren en de ontwikkeling van tromboflebitis voorkomen. De afwezigheid van constante blootstelling aan overtollig lymfe- en bloedvolume maakt het mogelijk om de pathologische factor zelf te elimineren, die het verschijnen van een wond op het been veroorzaakte.

diclofenac

De volledige naam van het medicijn klinkt als Diclofenac-natrium. Het is een ontstekingsremmend en pijnstillend middel met een breed scala aan toepassingen. Het wordt gebruikt om pijn en acute ontstekingen in alle delen van het lichaam te verlichten. Trofische formaties zijn in dit geval geen uitzondering. In apotheken wordt Diclofenac verkocht in tablet- en injecteerbare vorm. Het voorschrijven van intramusculaire injecties aan de patiënt of het voorschrijven van tabletten wordt uitsluitend bepaald door de behandelend arts, de chirurg of de fleboloog. Dit medicijn is geschikt voor de symptomatische behandeling van trofische wondformaties in combinatie met andere geneesmiddelen.

dimexide

Ontstekingsremmende en antiseptische oplossing. Het heeft geen uitgesproken kleur, maar heeft een specifieke geur die lijkt op knoflookextract. Bij de behandeling van trofische huidlaesies wordt het gebruikt als basis voor kompressen. Om therapeutische manipulaties uit te voeren met het gebruik van dit medicijn, is het noodzakelijk om een ​​stuk steriel verband of watten te bevochtigen met een oplossing van Dimexide en het vervolgens direct op het oppervlak van de zweer te fixeren.

Om ervoor te zorgen dat het kompres goed op het been blijft zitten, kan het worden gefixeerd met een medische pleister of extra verband. Het gebruik van dit therapeutische middel is gecontra-indiceerd bij patiënten die vatbaar zijn voor manifestatie, omdat Dimexide een hoog potentieel heeft om lokale of algemene allergieën te veroorzaken.

dioxidine

Een van de sterkste antibacteriële geneesmiddelen die wordt gebruikt om de gevaarlijkste infectieuze stammen te bestrijden. De therapeutische eigenschappen van de dioxidine-oplossing zijn gebaseerd op de activiteit van de componenten, die bij contact met vreemde biologische agentia op het wondoppervlak een biochemische reactie aangaan en de vernietiging van pathogenen optreedt. Dit medicijn is effectief tegen Proteus vulgaris, alle soorten, Pseudomonas aeruginosa, anaërobe bacteriën, pathogenen van gasgangreen, wat erg belangrijk is bij een ziekte als een trofische beenulcus. Dioxidine wordt niet langer dan 10 dagen gebruikt, om geen stabiele verslaving van microben aan het medicijn te veroorzaken. De behandeling bestaat uit het feit dat de patiënt zelfstandig, of met de hulp van medisch personeel, het zieke deel van het been 1-2 keer per dag met dit antiseptische middel wast.

Iruxol

Deze remedie voor de behandeling van trofische formaties behoort tot de groep van antimicrobiële geneesmiddelen. Geproduceerd door de fabrikant in de vorm van een zalf, die in zijn samenstelling een complex van enzymen bevat die zorgen voor de reiniging van de wond van necrotische elementen, de afgifte van exsudaat, pus en andere afbraakproducten van het getroffen gebied van de onderste ledemaat. Regelmatig gebruik van Iruksol-zalf stelt u in staat om de groei van infectieuze micro-organismen effectief te bestrijden en voorkomt dat ze zich door het bloed naar andere delen van het menselijk lichaam verspreiden. Door zijn eigenschappen is het medicijn eigenlijk een antibioticum, maar alleen in de vorm van een zalf. Het is vermeldenswaard dat dit medicijn geen water bevat in zijn samenstelling en daarom een ​​dikke omhullende structuur heeft. Nadat Iruxol op de wond is aangebracht, wordt het lymfevocht geblokkeerd.

jodium

Een meer geavanceerde antiseptische oplossing op basis van kaliumjodide. De behandeling van een trofische zweer wordt uitgevoerd volgens hetzelfde principe als de smering met briljant groen of. Het is noodzakelijk om een ​​kleine hoeveelheid Iodinol op een steriel wattenstaafje aan te brengen en vervolgens de open wond zorgvuldig te smeren. Deze behandelmethode is behoorlijk pijnlijk, omdat de samenstelling van het medicijn ethylalcohol bevat. Er kan een branderig gevoel en pijn zijn. Iodinol wordt gebruikt als onderdeel van complexe therapie of voor symptomatische behandeling, wanneer ulceratieve vorming zich net begint te ontwikkelen en geen grootschalige afmetingen heeft gekregen. Om geen chemische verbranding van de huid en open epitheelweefsels te veroorzaken, moet de wond niet vaker dan 2-3 keer per week worden behandeld met een oplossing van kaliumjodide.

Yodopiron

Het wordt gebruikt voor antibacteriële desinfectie van wonden. Volgens de farmacologische vorm van afgifte is het een oplossing. Om een ​​therapeutische manipulatie uit te voeren, is het noodzakelijk om een ​​kleine hoeveelheid Iodopiron rechtstreeks op de wond aan te brengen en ongeveer 5-10 minuten te wachten totdat het product is geabsorbeerd en gedroogd. Na de aangegeven tijd treedt het eerste positieve therapeutische effect op en sterven de meeste micro-organismen die zich in het aangetaste deel van de huid bevonden en infectieuze ontstekingen veroorzaakten. Het nadeel van dit medicijn is dat als andere geneesmiddelen van het antibacteriële werkingsspectrum niet worden behandeld, de pathogene microflora snel weer de wond aantast. Daarom moeten gelijktijdig met de behandeling van de zweer met jodopyron andere geneesmiddelen worden ingenomen, die ook een wondhelend effect hebben.

Curiosin

Antibacteriële en ontstekingsremmende gel voor uitwendige toepassing op het oppervlak van het aangetaste gebied van het epitheel. Het medicijn heeft geen uitgesproken geur en is volledig kleurloos. Na behandeling van de zweer worden de actieve componenten van het middel snel geabsorbeerd in de weefsels van de ledemaat, dus het aanbrengen van extra verband is niet nodig. Curiosin-gel wordt minstens 2 keer per dag gebruikt. Het is wenselijk dat het interval tussen behandelingen minimaal 12 uur is. Het is het beste om de wond 's morgens en' s avonds te behandelen. Geschikt voor symptomatische therapie van trofische formaties, en ook perfect geïntegreerd in de complexe behandelingskuur. Gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 14 jaar.

Lomfloks

Geproduceerd in de vorm van tabletten. De samenstelling van één Lomflox-capsule bevat de werkzame stof lomefloxacinehydrochloride met een gewicht van 400 mg. Het wordt gebruikt voor de behandeling van infectieuze en inflammatoire processen in ulceratieve formaties van verschillende ernst. Het medicijn heeft zichzelf bewezen in de strijd tegen de meest resistente stammen van streptokokkeninfectie en pneumokokken. Dit type antibioticum wordt als behoorlijk krachtig beschouwd, dus de dosering wordt individueel bepaald door de behandelende arts. Het is erg belangrijk om de juiste gemiddelde dagelijkse dosis te kiezen, zodat er een therapeutisch effect is, wondgenezing en tegelijkertijd de microflora niet went aan het effect van een antibacterieel medicijn erop.

methuracol

Een speciaal therapeutisch middel voor een snellere genezing van wondoppervlakken die alle tekenen van een trofische laesie vertonen. Meturacol is een plaat die geïmpregneerd is met methyluracilzalf. De concentratie in één plaat is zo hoog dat een deel van het medicijn 1-2 dagen kan worden gebruikt zonder het te verwijderen. Dit zal een positief therapeutisch effect hebben op de vorming van zweren. Het volstaat om de plaat aan de wond te bevestigen en met een pleister vast te zetten. Zodra de actieve componenten van het medicijn in de epitheliale weefsels doordringen, zal het proces van stabilisatie van het nucleïnezuurmetabolisme beginnen, zal het proces van celdeling versnellen in weefsels die eerder tekenen van infectieuze en inflammatoire schade hadden. Daarnaast heeft Methuracol een sponsachtig effect op de wond en absorbeert het de afscheidingen van lymfevocht.

Miramistin

Een antiseptische oplossing, waarvan de werking is gebaseerd op het feit dat de medicijnmoleculen een interactie aangaan met de lipiden van microbiële celmembranen, wat uiteindelijk leidt tot hun fragmentatie en verdere vernietiging. In korte tijd sterft bijna de hele populatie van pathogene microflora, die op de een of andere manier in een trofische zweer terechtkwam en ettering veroorzaakte. De effectiviteit van Miramistin ligt in het feit dat het de integriteit van menselijke epitheelcellen niet schendt. Dit aspect is erg belangrijk voor de snelste genezing van de wond, te beginnen met littekens op de randen.

Het is noodzakelijk om het pijnlijke deel van de ledemaat of een ander deel van het lichaam 's morgens en' s avonds met een oplossing te wassen.

Olazol

Het wordt beschouwd als een gecombineerd medicijn dat tegelijkertijd pijn verdooft op het gebied van de vorming van trofische ulcera, een antibacterieel, ontstekingsremmend effect heeft en ook de afgifte van exsudaat vermindert. De laatste eigenschap van Olazol wordt bereikt door het feit dat het medicijn de lokale circulatie van lymfe en veneus bloed verbetert, waardoor congestie in de ledematen wordt voorkomen. Met het systematische gebruik van het medicijn, na stabilisatie van de gezondheidstoestand van de patiënt, begint het proces van regeneratie van eerder beschadigde weefsels met hun systematische genezing.

Oflomelide

Een zalf met antimicrobiële eigenschappen. Behoort tot de categorie geneesmiddelen fluoroquinolonen. Het bacteriedodende effect op het wondoppervlak van de ledemaat is te wijten aan het feit dat de actieve stoffen waaruit Oflomelide bestaat het proces van overdracht van DNA-informatie in bacteriële cellen blokkeren. In dit opzicht wordt de verdeling van pathogene micro-organismen volledig gestopt en begint de patiënt zich al snel veel beter te voelen. Tekenen van ontsteking in de weefsels van de zweer vervagen geleidelijk, roodheid, jeuk en pijn verdwijnen. Als er een ophoping van pus is in het aangetaste deel van het been, zorgt Oflomelid-zalf voor de evacuatie buiten het onderste ledemaat. Het wordt rechtstreeks op de wond aangebracht zonder het gebruik van extra verband. De frequentie van het aanbrengen van de zalf wordt bepaald door de chirurg of fleboloog.

Panthenol-spray

Dit medicijn kan met recht worden geclassificeerd als het meest effectieve middel om het ontstekingsproces bij trofische wonden te bestrijden. Behandeling van pijnlijke weefsels wordt uitgevoerd door rechtstreeks op het oppervlak van de zweer te sproeien, die uiteindelijk moet worden bedekt met een uniforme laag witte medicijnsubstantie met een schuimachtige structuur. De behandelingsduur is niet langer dan 5 dagen en de therapie zelf is erop gericht acute ontstekingen in de kortst mogelijke tijd te verlichten. Panthenol wordt eenmaal per dag aangebracht.

Prontosangel

Voert een grondige reiniging van het wondoppervlak uit van de aanwezigheid van overtollig lymfe en etterend exsudaat daarin. Daarna wordt de genezing van een trofische zweer 2-3 keer versneld, omdat niets in het meest beschadigde gebied van het epitheelweefsel ontstekingen veroorzaakt. Daarnaast zorgt Prontosang gel voor wondbedekking met een dunne filmlaag. Deze factor heeft het effect dat het binnendringen van extra pathogenen wordt voorkomen. Parallel hieraan is er een onderdrukking van de activiteit van microflora. Het medicijn is geschikt voor de behandeling van de gevolgen van trofische schade aan de ledematen en kan worden gebruikt als een profylactisch middel.

Proteox TM

Medische weefselcoating, die steriel is en geïmpregneerd met medicinale componenten - trypsine en mexidol. Ontworpen voor zachte reiniging van de wond van pus, verlicht acute en chronische ontstekingen, stimuleert snellere genezing en voorkomt ook weefselnecrose. Deze eigenschap van dit medicijn is vooral nuttig bij schending van het trofisme van de onderste ledematen, omdat het het risico op het ontwikkelen van lokale bloedvergiftiging in de vorm van gasgangreen met het risico van verdere amputatie van de ledemaat minimaliseert. Het verloop van de behandeling bestaat uit het aanbrengen van 3 tot 10 weefselbedekkingen op de wond. Eén verband van Proteox TM wordt 24 tot 48 uur gedragen en daarna moet het worden vervangen.

Servetten

Dit is een aparte categorie antibacteriële en ontstekingsremmende geneesmiddelen die volgens hetzelfde principe worden gebruikt om trofische ulcera te behandelen als antiseptische verbanden. Het is noodzakelijk om een ​​servet aan het oppervlak van het zieke deel van het been te bevestigen, zodat het zo strak mogelijk op de huid past. Daarna begint het actieve effect van de medicijnen waarmee het servet is geïmpregneerd op de pathogene microflora die in de wond aanwezig is. Een servet wordt om de 2-3 dagen vervangen en bij overmatige afscheiding van lymfevocht worden ze dagelijks vervangen.

Solcoseryl

Een wondgenezingsmiddel dat wordt voorgeschreven voor de behandeling van vernietigende pathologieën van de bloedvaten van de onderste ledematen, chronische veneuze insufficiëntie en trofische huidlaesies. De farmacologische vorm van afgifte van het medicijn is gelei, zalf, tabletten, intramusculaire en intraveneuze injecties. Welk type medicatie moet worden gekozen voor de behandeling van de patiënt, wordt bepaald door de behandelend arts op basis van de gezondheidstoestand van het aangedane ledemaat. Solcoseryl is geen antibioticum, maar heeft een uitstekend vermogen om wonden te genezen door epitheelcellen te stimuleren tot hun versnelde deling.

Stellanine PEG

Het werkingsmechanisme van het medicijn van de kant van de farmacologie is dat de werkzame stof diethylbenzimidazolium, dat deel uitmaakt van de Stellanin-zalf, de eiwitverbindingen van infectieuze micro-organismen inactiveert, waardoor hun verdere reproductie wordt voorkomen. Vanwege dit effect gaat de bacteriële infectie van de wond al na 2-3 dagen van de acute fase naar het stadium van stabiele remissie en stopt de ophoping van etterend exsudaat direct in de epitheliale weefsels zelf. Door deze pathologische factoren uit te sluiten, kunt u het genezingsproces van beschadigde delen van de huid van het been versnellen. Het medicijn is ontworpen voor uitwendig gebruik en wordt 1-2 keer per dag op de zweer aangebracht tijdens de behandelingsperiode, die wordt bepaald door de arts.

streptomycine

Antibacterieel middel, verkrijgbaar in de vorm van een wit poeder zonder uitgesproken geur. Om een ​​​​antiseptische behandeling van het wondoppervlak van het trofische type uit te voeren, is het noodzakelijk om 5 gram streptomycine in dezelfde hoeveelheid fysieke oplossing te verdunnen. Om het geneesmiddel te bereiden, wordt de wond gewassen door het geneesmiddel rechtstreeks in contact te brengen met de weefsels van het aangetaste huidgebied of door een steriel wattenstaafje te gebruiken. Als het niet mogelijk is om streptomycine met zoutoplossing te mengen, kunt u de zweer direct met het poeder zelf besprenkelen.

Het medicijn heeft niet alleen een antimicrobieel effect, maar droogt ook ontstoken weefsel op en voorkomt overmatige lymfesecretie.

streptocide

Een medicijn dat het gedurende een korte tijd mogelijk maakt om de activiteit van pathogene microflora te onderdrukken die de vernietigde weefsels van de onderste ledematen is binnengedrongen. Wondbehandeling wordt uitgevoerd volgens hetzelfde principe als bij Streptomycine. U kunt Streptocide-poeder verdunnen met zoutoplossing in verhoudingen van 1 op 1, of het droog aanbrengen. Het medicijn is het meest effectief bij het bestrijden van soorten microben zoals streptokokkeninfectie, Staphylococcus aureus en alle pneumokokkengenotypen, die een van de gevaarlijkste soorten infecties zijn.

tetracycline

Zalf voor uitwendig gebruik, met behulp waarvan de aangetaste delen van de huid van het been worden behandeld. U kunt het medicijn op een open wond aanbrengen en binnen 10 minuten worden de actieve componenten van het medicijn volledig opgenomen in de weefsels van de onderste ledematen. Tetracycline is een antibioticum dat als zalf in de farmacologische formulering is verwerkt. De duur van de behandeling duurt niet langer dan 10 dagen. Langer gebruik van een antibacterieel middel kan de verslaving van bacteriën aan de chemische formule van de zalf en de ontwikkeling van verworven immuniteit daarin veroorzaken. Behandeling van trofische ulcera wordt 's ochtends en' s avonds uitgevoerd. De eerste positieve therapeutische resultaten zijn al zichtbaar op de 2e-3e dag van het gebruik van Tetracycline.

Triderm

De crème, die de belangrijkste werkzame stof van het antibacteriële werkingsspectrum bevat - gentamicine. Hierdoor is Triderm actief tegen de meeste anaërobe, grampositieve en gramnegatieve microben die de wetenschap kent. Het therapeutische effect van het gebruik van het medicijn wordt bereikt door het feit dat gentamicine de eiwitsynthese in de cellen van de infectieuze micro-organismen zelf remt. Zonder de aanwezigheid van deze component is verdere opbouw van bacteriekolonies onmogelijk en begint de massale dood van pathogene microflora. Na 3-5 dagen behandeling van de wond met Triderm-crème, is er een volledige reiniging van de weefsels van etterend exsudaat en een afname van de ernst van het ontstekingsproces.

Trypsine-oplossing

Endogene antiseptische oplossing op basis van proteolytische enzymen. Nadat dit medicijn het oppervlak van een geïnfecteerde wond is binnengekomen, worden de eiwitvezels van de bacteriële infectie in fracties gesplitst. Voor ziekteverwekkers betekent dit methodische dood. Trypsine is een volledig natuurlijk middel, omdat het wordt gewonnen uit de enzymen van de alvleesklier van runderen. Hierdoor kunt u het medicijn zelfs gebruiken voor patiënten met een verhoogde neiging tot allergische reacties op de huid.

Trichopolum

Tricilline

Injecteerbaar antibioticum, dat intramusculair aan de patiënt wordt toegediend. Het is effectief bij de behandeling van infectieuze ontsteking van open wonden van het trofische type, waarvan de infectie is opgetreden met bacteriën die gevoelig zijn voor antibacteriële geneesmiddelen van de penicilline-reeks. De duur van de therapie is 7 tot 12 dagen en hangt af van hoe positief de dynamiek van het herstel zal zijn. Triicilline wordt het best gebruikt in combinatie met andere wondgenezingsmiddelen, die bovendien ook de celregeneratie stimuleren.

flebodia

Het is geen antibioticum, maar is bedoeld voor de behandeling en preventie van stagnerende processen van de lymfevloeistof, evenals van veneus bloed, die optreden in de onderste ledematen. Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van capsules en wordt dagelijks ingenomen volgens het recept van de arts. De therapievoorwaarden worden ook gevormd door de arts die de patiënt ziet. Een behandelingskuur duurt gemiddeld minstens 15 dagen, maar kan tot enkele maanden worden verlengd, aangezien dit middel niet verslavend is, maar alleen een sterkere lokale bloedcirculatie stimuleert. Hierdoor wordt ook de toestand van de trofische zweer gestabiliseerd, waardoor het genezingsproces kan beginnen.

Fukortsin

In de apotheek is dit medicijn nog te vinden onder de naam "Castellani Paint". Dit is een antiseptische oplossing met een heldere karmozijnrode kleur. Effectief tegen de meeste bacteriële en schimmelmicro-organismen. Behandeling van het wondgebied van de onderste ledematen wordt uitgevoerd door een kleine hoeveelheid van het medicijn op een steriel wattenstaafje aan te brengen met verdere reiniging van beschadigde weefsels van exsudaat en andere producten van etterende ontsteking. Het medicijn wordt niet aanbevolen voor de behandeling van zwangere vrouwen.

furazolidon

Dit is een antibioticum dat de fabrikant produceert in de vorm van lichtgele tabletten. Bij de behandeling van trofische neoplasmata wordt furazolidon niet oraal ingenomen, zoals de meeste tabletgeneesmiddelen, maar wordt het voorlopig opgelost met de bereiding van een antimicrobiële oplossing. Om dit te doen, moet u 1-2 tabletten Furazolidon nemen en deze oplossen in 250 gram warm water totdat de kristallen volledig op de bodem verdwijnen. Na het bereiden van het medicijn, kunt u de zweer wassen.

Chymotrypsine

Poeder van witte kleur dat bedoeld is voor de bereiding van intramusculaire injecties. Om ervoor te zorgen dat het medicijn klaar is voor volledig gebruik, moet het worden verdund met een fysieke oplossing. De farmacologische eigenschappen van het medicijn zijn het ontstekingsremmende effect. Bijzonder effectieve remedie voor diepe veneuze trombose en ontsteking van hun wanden. Als een patiënt een trofische zweer heeft, kunnen injecties met chymotrypsine de zwelling verlichten, de ophoping van pus stoppen en de lokale bloedcirculatie verbeteren.

eplan

Verkrijgbaar in de vorm van druppelaars voor intraveneuze installatie, maar ook in de vorm van een crème voor uitwendig gebruik. Het medicijn kan veilig worden geclassificeerd als een universele remedie die is ontworpen om trofische ulcera van verschillende ernst te bestrijden, omdat dit medicijn tegelijkertijd pijnstillende, antimicrobiële, regenererende en ontstekingsremmende eigenschappen heeft. Het beste therapeutische effect wordt geregistreerd in gevallen waarin Eplan tegelijkertijd in de vorm van druppelaars wordt gebruikt en zalf parallel aan het wondoppervlak wordt aangebracht.

Epler

Natuurlijk antisepticum, gemaakt van therapeutische modder, algen en bodemsedimenten van verse meren in West-Siberië. De farmacologische vorm van het medicijn is een oplossing waarmee directe wondwassing wordt uitgevoerd. Je kunt ook ontstekingsremmende kompressen doen. Om dit te doen, hoeft u alleen maar een stuk gaasweefsel overvloedig te bevochtigen met Epler-oplossing en dit 2-3 uur op het oppervlak van de trofische zweer te fixeren. Een positief therapeutisch effect treedt al op op de 4e-5e dag van het gebruik van de Eplir-oplossing.

Een trofische zweer wordt niet als een afzonderlijke ziekte beschouwd, het is eerder een complicatie tegen de achtergrond van erysipelas, lymfoderma, diabetes, bevriezing, brandwonden, niet-genezende wonden gedurende een lange tijd. Met een zweer, onder invloed van het ontstekingsproces, beginnen weefsels en cellen de zweer te necrotiseren, wat onvermijdelijk tot invaliditeit leidt.

Het is noodzakelijk om pathologie te behandelen, rekening houdend met het type ziekte en het ontwikkelingsstadium. Meestal tasten zweren de benen en onderste ledematen aan, groeien geleidelijk en gaan over in één grote etterende en bloedende wond. Zalven voor de behandeling van trofische ulcera op de benen kunnen een echte redding zijn, omdat effectieve middelen de weefsels helpen stimuleren, herstellen, voeden en regenereren en het ontstekingsproces stoppen.

Beïnvloed bepaalde delen van de huid. De focus wordt meestal veroorzaakt door een infectieuze pathologie. De soorten zweren zijn:

Voorafgaand aan het verschijnen van zweren op de voeten, hielen, falanx van de grote teen kan systemische infectieziekten wanneer niet-genezende wonden met ongelijke randen verschijnen en de redenen hiervoor zijn het constant dragen van krappe schoenen, een lang verblijf op je voeten. Kan zweren veroorzaken straling of blootstelling aan chemicaliën, koud of ijskoud voeten bij blootstelling aan lage temperaturen.

Behandeling met zalven is opgenomen in het complex van methoden om het ontstekingsproces te onderdrukken, necrotische gebieden te reinigen van etterende ophopingen, weefseltrofisme te verbeteren, wondgenezing te versnellen.

Tegenwoordig verkopen apotheken zalven met een breed werkingsspectrum. Het belangrijkste is om een ​​goede zalf voor trofische ulcera op de benen te kiezen, waardoor het genezingsproces wordt versneld.

Wanneer toepassen?

Behandeling met zalven is toepasbaar in elk stadium van het verloop van de ziekte. Bij het kiezen van medicijnen en het voorschrijven van een behandeltraject artsen houden rekening met de onderliggende oorzaken ontwikkeling van de ziekte, mogelijke provocerende factoren.

Zalven (cursustoepassing):

• laat soms chirurgische ingrepen toe;
• voed de weefsels en omhulsels van de huid;
• trofisme verbeteren;
• normaliseren metabolisme, veneuze uitstroom en bloedcirculatie;
• de groei van nieuwe gezonde cellen stimuleren;
• verzadig cellen met collageen en voedingsstoffen;
• maak wonden schoon van necrose, bevorder genezing.

Verwijzing! Het grootste effect wordt waargenomen in de beginfase. In vergevorderde gevallen is behandeling met alleen zalven natuurlijk onvoldoende.

Stadia van zweren

Trofische ulcera op de benen hebben 4 fasen:

Zelfs als het mogelijk is om wonden te genezen, blijven er lelijke littekens achter op de getroffen gebieden.

Zalven voor de behandeling van trofische ulcera van de onderste ledematen worden voorgeschreven rekening houdend met het stadium van atrofie lagere ledematen.

Alle medicijnen zijn daarom verschillend qua samenstelling en werking niet zelfmedicatie geven, negeer het advies en advies van de behandelend arts. Lokale preparaten moeten worden gericht aan:

• eliminatie van pijnsyndroom;
• activering van genezingsprocessen;
• trofische verbetering;
• weefsel microcirculatie;
• het reinigen van de infectie van etterende, sereuze inhoud.

1. Ichthyol zalf om ontstekingen, pijn te verlichten, de bloedcirculatie in de getroffen gebieden te activeren. Het kan worden gebruikt in het 1e stadium van de ziekte.
2. Vishnevsky zalf voor de regeneratie van beschadigde gebieden, reiniging van etterende ophopingen.
3. Solcoseryl als een effectieve zalf voor trofische ulcera op de benen in het 2e stadium van de ziekte om trofisme en de conditie van bloedvaten in de benen te verbeteren, zuurstof te verzadigen en aan te vullen, weefsels te herstellen, wonden te genezen en zwelling te verlichten, evenals om de stofwisseling te stimuleren processen, weefselregeneratie versnellen met een effect op de 1e fase.
4. Actovegin met het gebruik van trofische ulcera in stadia 1-2 zelfs vóór het verschijnen van granulaties om wonden te reinigen, de verspreiding van infecties te elimineren, weefsels te voeden, trofisme en bloedtoevoer te verbeteren, aangetaste gebieden te herstellen en het cellulaire en energiemetabolisme te verhogen.
5. Algofin in de samenstelling met antimicrobiële componenten helpt het bij de 1e en 2e stadia van de ziekte, wat leidt tot de lancering van regeneratieve processen in weefsels, de verwijdering van ontstekingen en de onderdrukking van de microbiële flora.
6. Argosulfan in de samenstelling met zilverextract, effectief in 1-2 stadia om micro-organismen te onderdrukken, het genezingsproces van wonden te versnellen.
7. Levomekol met trofische ulcera met gebruik in het beginstadium van de ziekte om wondgenezing, analgetische, antimicrobiële effecten te bieden.
8. Betadine met het gebruik van de 2e fase van de ziekte wanneer granulaties in de wonden verschijnen, onderdrukking van virale en schimmelinfecties.
9. Wundehill als een uitstekende immunostimulant bij gebruik in het 3e stadium van de ziekte om necrotische en etterende formaties te verwijderen, ontstekingen te verlichten en wonden te genezen.
10. Bepanthen in de samenstelling met actieve panthenol en efficiëntie in 1-2 fasen.
11. smeerwortel zalf met kneuzingen en trofische zweren op de benen voor genezing, herstel van de huid, verlichting van ontstekingen.
12. Duindoornolie en met de impact in het beginstadium van de ontwikkeling van zweren om de genezing van beschadigde weefsels te versnellen, ontstekingen te verminderen.
13. stellinine zalf voor het herstellen van de bloedstroom in de haarvaten, het activeren van de groei van bloedvaten, het stimuleren en regenereren van de huid, het reinigen van wonden van etterende ophopingen.
14. Smeersel aloë als een biologisch product voor het stimuleren van het metabolisme, het normaliseren van trofisme. Laten we toepassen in een complex met andere medicijnen in een beginstadium van een ziekte.
15. diclofenac uit de groep van NSAID's om pijn te verlichten, convulsies te elimineren bij ernstige manifestaties van veneuze insufficiëntie. Effectief in elk stadium van de ziekte.
16. Fluorcort met de benoeming van complicaties van veneus eczeem, trofische ulcera.
17. Dermazin in de samenstelling met geïoniseerd zilver om ontstekingen te verlichten, wonden op de benen te stimuleren en te reinigen.
18. Iruxol met de benoeming in elk stadium van de ontwikkeling van diabetes voor wondgenezing, onderdrukking van schadelijke etterende microflora.

Welke zalf voor welke fase

Zalven zijn ontworpen om infectie van wonden te elimineren, defecten aan de voeten te genezen. De meest effectieve, rekening houdend met het ontwikkelingsstadium, zijn:

• antischimmel, niet-steroïde, antihistaminica in het stadium van exsudatie met een uitgesproken afgifte van etterend exsudaat tegen de achtergrond van het ontstekingsproces;
• antibiotica wanneer een bacteriële infectie is bevestigd, om ontstekingen en infectieuze agentia te onderdrukken, om wonden te reinigen van exsudaat;
• antioxidanten, als wondgenezende zalven voor trofische ulcera in de samenstelling met hyaluronzuur in het stadium van herstel of littekens van de getroffen gebieden, wanneer het ontstekingsproces al aan het afnemen is en de vorming van granulatie in de wonden merkbaar is.

Aandacht! Het is belangrijk om te begrijpen dat trofische beenulcera niet vanzelf zullen genezen, ze kunnen alleen complicaties veroorzaken en leiden tot de ontwikkeling van gangreen, een kwaadaardig neoplasma.

Bij het kiezen van medicijnen is het noodzakelijk om de toestand van de zweren, het stadium en de mate van ontwikkeling van de ziekte, de aanwezige symptomen adequaat te beoordelen om het beste effect te bereiken.

In geen geval je kunt niet proberen om alleen te worden behandeld en toevlucht te nemen tot dubieuze folkmethoden. De benoeming van de behandeling moet uitsluitend door de behandelende arts worden gedaan om te voorkomen dat de situatie verergert, waardoor de ontwikkeling van het ontstekingsbeloop wordt versterkt.

contra-indicaties

Bijna elke zalf voor het genezen van trofische ulcera kan schade veroorzaken in plaats van goed, omdat. heeft zijn contra-indicaties. Lees bij het kiezen zeker de instructies, maar het is het beste om eerst uw arts te raadplegen.

Geneesmiddelen zoals:

• Levosin, Levomekol hebben overgevoeligheid;
• Chlooramfenicol, Solcoseryl zijn niet toepasbaar voor overmatige granulatie in wonden en overgevoeligheid voor de componenten;
  Ofloxacine is gecontra-indiceerd bij vrouwen tijdens de zwangerschap, omdat er geen bewijs is voor een veilig gebruik van het geneesmiddel en het effect op de foetus;
• Mefenat wordt niet aanbevolen voor gebruik door vrouwen die borstvoeding geven, het wordt alleen om medische redenen voorgeschreven. Als bijwerkingen kan het allergieën veroorzaken;
• Streptotinol wordt niet voorgeschreven voor sterke afscheiding van etterende inhoud uit wonden, overmatige gevoeligheid voor werkzame stoffen.

Bijwerkingen

Zalven voor trofische ulcera veroorzaken vaak bijwerkingen zoals allergieën op de toedieningsplaatsen, bijvoorbeeld:

• Solcoseryl, Streptonitol, Levomekol kunnen leiden tot roodheid, branderigheid, jeuk;
• Methyluracil, erytromycine zalf - tot pijn op de plaats van toediening.

Als er onaangename symptomen optreden, moet het gebruik van zalven worden stopgezet en moet de selectie van andere analogen samen met de behandelend arts worden besproken.

Het is moeilijk voor te stellen wat voor soort ziekte trofische ulcera op de benen kan veroorzaken. Vaak ligt de oorzaak in de gebruikelijke infectie met microben en bacteriën., binnendringen van pathogene microflora onder de huid in staat om een ​​ontstekingsproces te induceren.

Maar het komt voor dat trofische ulcera een complicatie zijn van ernstige ziekten: spataderen, hypertensie, diabetes mellitus wanneer degeneratieve processen beginnen op te treden in het hematopoëtische systeem.

Trofische ulcera worden vrij moeilijk en lang behandeld. Wonden worden nat, genezen slecht en kunnen jarenlang necrotisch blijven. Ook beïnvloed door leeftijd, de mate van verwaarlozing van de onderliggende ziekte.

voor preventie

Zalven moeten bijdragen aan de activering van bloedcirculatieprocessen en de onderdrukking van ontstekingsprocessen. Anders kan gangreen, osteomyelitis beginnen.

Als preventieve maatregel is het de moeite waard om te adviseren:

• het verschijnen van etterende manifestaties van wonden voorkomen;
• behandel de aangetaste gebieden en scheuren in de huid tijdig met antiseptica;
• draag comfortabele en ruime schoenen;
• onderkoeling van de onderste ledematen voorkomen;
• bescherm de huid tegen verwondingen en snijwonden, infectie, blootstelling aan ultraviolette straling.

Conclusie

Wanneer niet-genezende treurwonden verschijnen, is het beter om contact op te nemen met specialisten die een volledig onderzoek ondergaan, niet uit te stellen. Degeneratieve processen in weefsels en cellen zullen eenvoudig onomkeerbaar worden, wat betekent dat ze tot invaliditeit zullen leiden.

De onderste ledematen vereisen een langdurige complexe behandeling in combinatie met de therapie van de onderliggende ziekte.

De behandeling van trofische ulcera is een lang en moeilijk proces dat een evenwichtige en gedetailleerde analyse van de oorzaak van de ziekte vereist. De kunst van de arts bestaat uit de juiste combinatie van therapie voor de onderliggende ziekte die de verzwakking van het lichaam veroorzaakte met de behandeling van een huidafwijking.

Een enkele remedie voor trofische ulcera (zoals een wonderpil of superzalf) bestaat niet, en het is onwaarschijnlijk dat deze in de nabije toekomst zal verschijnen, dus de vaardigheid van een arts is om de reeds beschikbare krachtige medicijnen correct te combineren.

Trofische ulcera en principes van hun behandeling

Een huidlaesie die gedurende zes weken niet geneest, of de neiging heeft om terug te komen, wordt gediagnosticeerd als een trofische zweer. Het is geen onafhankelijke ziekte, maar treedt op als gevolg van de onderliggende pathologie van het lichaam.

Huidletsels zijn voornamelijk gelokaliseerd op de benen en komen zelden voor op de armen, romp en hoofd. De belangrijkste oorzaak van een maagzweer is een storing in de weefselvoeding en de daaropvolgende necrose als gevolg van een verminderde bloedstroom en zuurstofgebrek. Pathologie van de bloedtoevoer treedt op als gevolg van:

• vasculaire aandoeningen;
• pathologieën van lymfestroom;
• toetreding van infecties;
• stofwisselingsziekten;
• ontwikkeling van auto-immuunprocessen.

Bij het plannen van de behandeling van een maagzweer, gaat de arts uit van het feit dat de onderliggende ziekte in de eerste plaats moet worden behandeld, het verschijnen van een langdurige niet-genezende huidlaesie geeft de ernst van de cursus aan. De combinatie van de diepte van de onderliggende ziekte, secundaire pathologieën en de zweer zelf stelt verschillende taken voor de arts, waarvan het belangrijkste doel is om een ​​neiging tot wondgenezing te bereiken, de omvang ervan te verminderen, de mogelijkheid om nieuwe zweren te openen te stoppen en te verlichten het beloop van de onderliggende ziekte.

Er zijn trofische ulcera:

• veneuze of spataderen, ontstaan ​​​​tegen de achtergrond van spataderen en tromboflebitis;
• arterieel en ischemisch, ontstaan ​​​​tegen de achtergrond van laesies van de bloedvaten van de onderste ledematen - vernietiging van atherosclerose, obstructie van de slagaders van de ledematen, diabetes mellitus;
• hypertensie (ulcus van Martorell), waarvan de oorzaken hypertensie en vaataandoeningen zijn;
• neurotrofisch - zweren van de benen en voeten als gevolg van ziekten en verwondingen van de hersenen en het ruggenmerg, perifere zenuwen tegen de achtergrond van diabetes mellitus, infectieuze, toxische of aangeboren aandoeningen van zenuwgevoeligheid;
• infectieus of pyogeen - veroorzaakt door de toevoeging van een infectieus agens;
• veroorzaakt door huidziekten - eczeem, dermatitis en psoriasis;
• posttraumatisch, veroorzaakt door brand, chemisch en mechanisch letsel, schotwonden, beten, stoornissen in de genezing van postoperatieve hechtingen van de handen, armen, benen, schenen, littekens na operaties, op de injectieplaats van drugsverslaafden;
• veroorzaakt door systemische ziekten van het bindweefsel, reumatische laesies van de gewrichten, lupus erythematosus;
• veroorzaakt door veel voorkomende ziekten - ernstige pathologieën van het hart (ischemie, misvormingen, hartfalen), nier- en leverinsufficiëntie; bloedarmoede en bloedziekten, stofwisselingsziekten, beriberi en langdurige hongersnood.

In sommige gevallen kan de behandeling de ontwikkeling van een zweer alleen beperken en heeft het geen uitzicht op genezing van een defect - dergelijke laesies omvatten wonden veroorzaakt door bindweefselaandoeningen, kwaadaardige tumoren, ernstige en uitgebreide zweren veroorzaakt door leeftijd. De richting van de behandeling en de soorten medicijnen die door de arts worden gebruikt, zijn afhankelijk van het type maagzweer.

De behandeling van trofische ulcera wordt gecompliceerd door het feit dat ze allemaal geïnfecteerd zijn.

Pathogene flora ondersteunt het ontstekingsproces en necrose in weefsels en veroorzaakt complicaties. De meest voorkomende wonden raken geïnfecteerd:

• stafylokokken;
• enterobacteriën;
• anaëroben;
• Pseudomonas aeruginosa;
• pseudomonaden;
• Klebsiella.

Aanhechting van infectie aan wondprocessen manifesteert zich door het vrijkomen van pus en sereuze compartimenten, de ontwikkeling van extra ontstekingsprocessen.

Complicaties van trofische ulcera zijn:

• erysipelas;
• flegmon;
• eczeem;
• osteomyelitis;
• lymfadenitis;
• ontsteking van de gewrichten;
• kwaadaardige transformaties;
• bloeden;
• tetanus.

Het gebruik van antibiotica voor de behandeling van trofische ulcera op de benen moet evenwichtig en gerechtvaardigd zijn, het gebruik ervan in ongecompliceerde vormen leidt tot bacteriemutaties in nieuwe, vooral resistente stammen.

In de praktijk komen artsen vooral veneuze (80%), ischemische en neuropathische (diabetische) ulcera of gemengde ulcera tegen.

Voor behandeling gelden:

• conservatieve medische behandeling;
• lokaal effect op trofische ulcera;
• methoden voor chirurgische correctie;
• fysiotherapeutische methoden.

Het doel van conservatieve behandeling is om het gebied van wondlaesies te verminderen, ontstekingen te verlichten en de zweer te genezen. Het meest effectief is het gebruik van medicamenteuze behandeling voor wonden die nog niet zijn doorgedrongen tot de pezen en gewrichten.

Hoe trofische ulcera te genezen? Russische artsen zijn meer geneigd tot chirurgische behandeling van trofische ulcera, terwijl ze een snellere revalidatie van de patiënt opmerken, terwijl artsen in Europa en de VS meestal conservatieve behandeling thuis gebruiken.

Voorbereidingen voor conservatieve behandeling

Bij de conservatieve behandeling van een patiënt met een trofische zweer gaat de arts uit van de belangrijkste laesie die deze heeft veroorzaakt.

Spataderen treden op tegen de achtergrond van tromboflebitis of spataderen, die wordt veroorzaakt door stagnatie en terugstroming van bloed in grote en kleine aderen. Bloedstroomstoornissen zijn afhankelijk van de zwakte van de veneuze kleppen, die wordt veroorzaakt door een aantal verschillende oorzaken - van trauma tot erfelijkheid. Zweren van dit type ontstaan ​​en ontwikkelen zich snel.

Martorell-zweren en arteriële ulcera worden voornamelijk veroorzaakt door hypertensie, die wordt veroorzaakt door een schending van de bloedstroom door vervormde slagaders. Als gevolg van een afname van de bloedstroom door kleine bloedvaten, worden weefseltrofisme, celdood en ulceratie verstoord.

Bij diabetes zijn er meerdere aandoeningen in het lichaam - nerveus en vasculair, metabool en hormonaal, die resulteren in ongevoeligheid voor verwondingen, ontsteking en dood van kleine bloedvaten, een neiging tot slechte genezing van alle soorten wonden.

De ontwikkeling van zweren kan plaatsvinden tegen de achtergrond van verschillende soorten traumatische verwondingen.

Aangezien 90% van de trofische laesies van de huid wordt veroorzaakt door vasculaire pathologieën, worden de volgende groepen geneesmiddelen bij hun behandeling gebruikt:

antibiotica om pathogene flora te vernietigen;
flebotonica, die worden gebruikt om de wanden van bloedvaten te versterken, de bloedtoevoer en zuurstoftoevoer naar weefsels te verbeteren;
antitrombotica voor de behandeling van trofische ulcera, waardoor het bloed minder goed kan stollen;
anticoagulantia die het bloed verdunnen;
antispasmodica, verdoven door vasospasme te verlichten en de bloedstroom te verbeteren, analgetica;
ontstekingsremmende geneesmiddelen uit de groep van niet-steroïde;
middelen om de stofwisseling te verbeteren;
systemische enzymen;
geneesmiddelen die cholesterol en pancreasenzymen uit het bloed verwijderen.

Geneesmiddelen die de bloedvaten versterken

Troxevasin

Het middel vermindert zwelling en verstevigt de wanden van bloedvaten door de permeabiliteit te verminderen, verbetert de capillaire bloedstroom. Het gebruik is bedoeld om stuiptrekkingen, zwaarte en pijn in de benen te verlichten bij het diagnosticeren van trofische aandoeningen en zweren. Verkrijgbaar in de vorm van een gel of tabletten.

Venorutin

Een medicijn dat qua werking vergelijkbaar is met Troxevasin, de werkzame stof is hydroxyethylrutoside, de afgiftevorm is een gele geurloze gel.

Venarus

De werkzame stof - Diosmin en Hesperidine, wordt voorgeschreven om de wanden van bloedvaten te versterken en de bloedstroom te reguleren, de vasculaire permeabiliteit te verminderen en blauwe vaatvlekken op de huid te elimineren. Detralex heeft de eigenschappen om bloedvaten te versterken en de werking van veneuze kleppen te beïnvloeden en de bloedstroom te reguleren, waardoor terugstroming of stagnatie van bloed wordt voorkomen. Het heeft eigenschappen om de doorlaatbaarheid van kleine haarvaten te elimineren en ontstekingen te stoppen. Elimineert pijn en zwelling in de benen, verlicht het gevoel van zwaarte, geeft de gevoeligheid van de ledematen terug. Geproduceerd in de vorm van tabletten.

flebodia

De werkzame stof is Diosmin. Geproduceerd in de vorm van tabletten, versterkt het de wanden van bloedvaten en vermindert de permeabiliteit van haarvaten, waardoor ze binnen normale grenzen blijven, zonder uit te zetten. Het heeft het vermogen om ontstekingen te verlichten en de bloedstroom te normaliseren, waardoor weefseltrofisme wordt verbeterd.

Geneesmiddelen die de viscositeit van het bloed beïnvloeden

Heparine

Het heeft het vermogen om zwelling te verminderen, heeft een ontstekingsremmend effect en bevordert de resorptie van bloedstolsels. Gebruikt als een injectie. Tijdens de behandeling is het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen verboden.

Dicoumarine

Een middel dat de viscositeit van het bloed helpt verminderen. Het wordt gebruikt om het optreden van bloedstolsels na operaties te voorkomen en langdurig gedwongen liggen, in de postpartumperiode, voorkomt verstopping van perifere bloedvaten.

urokinase

Het wordt gebruikt om de bloedviscositeit te verlagen en het risico op bloedstolsels te verminderen, als middel om de bloedstroom te verbeteren bij het uitwissen van atherosclerose van de bloedvaten van de benen. In combinatie met heparine is voorzichtigheid geboden.

Streptokinase

Het werkt als een middel dat bloedstolsels aantast, en verbetert de bloedstroom in alle soorten bloedvaten, weefseltrofisme en kan de doorgankelijkheid van kleine bloedvaten herstellen.

Aspirine

Het wordt uitsluitend op recept gebruikt om de viscositeit van het bloed te verlagen. De dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 0,3 g per dag, de analoog is Cardiomagnyl.

Xarelto

Het medicijn voor het verdunnen van het bloed van een nieuwe generatie. Dagelijkse dosis 0,1 g.

Antispasmodica

No-Shpa, Drotaverine

De werkzame stof - Drotaverine, verwijdt de bloedvaten en verlicht spasmen, elimineert pijn, helpt de bloeddruk te verlagen. Het heeft geen invloed op de bloeddruk en het centrale zenuwstelsel.

Papaverine

Het verlaagt de spanning van bloedvaten en ontspant hun wanden, ontspant de vezels van de gladde spieren van de inwendige organen van een persoon, helpt de bloeddruk te verlagen.

Spazmalgon

Het middel van de gecombineerde samenstelling heeft een sterk uitgesproken effect vanwege de gerichte werking van metamizol-natrium (NSAID's), pitofenonhydrochloride (ontspannend effect op de wanden van bloedvaten) en fenpiveriniumbromide, dat spasmen van de gladde spieren van inwendige organen verlicht , kunt u een trofische zweer tijdelijk verdoven.

Ibuprofen

Het heeft een gecombineerd pijnstillend, ontstekingsremmend, verlagend effect op de lichaamstemperatuur. Het werkingsmechanisme is de onderdrukking van de productie van het hormoon prostaglandine in het lichaam en ontsteking, waardoor pijn, zwelling en hoge temperatuur zullen worden verlicht.

antihistaminica

Om mogelijke allergische reacties te onderdrukken, schrijft de arts Tavegil en Suprastin voor, de middelen worden gebruikt voor gelijktijdige huidlaesies.

antibiotica

Behandeling van trofische ulcera van de onderste ledematen omvat antibacteriële geneesmiddelen met een breed spectrum.

De belangrijkste motieven voor het voorschrijven van antimicrobiële middelen en antibiotica is de aanwezigheid van een overvloedige etterende wond, die uit het getroffen gebied met sereuze inhoud stroomt, een heldere rand van ontsteking rond de wond. De basis voor het voorschrijven van een antibioticabehandeling zijn etterende complicaties (cellulitis) en erysipelas. Behandeling van dergelijke complicaties met antibiotica heeft een goede klinische prognose.

Voor therapie kiest de arts antibiotica van 3-5 generaties:

• cefalosporines (Ceftazidim, Sulperazon);
• fluorochinolonen (Ciprofloxacine, Ofloxacine);
• carbapenems (Meropenem, Tienam);
• beschermde groep penicillines.
• Lincosamiden (Lincomycine, Clindamycine).

Metronidazol, dat inwerkt op anaërobe infectie, wordt bij de behandeling gebruikt. Na het verkrijgen van gegevens uit bacteriologische cultuur en een test voor de gevoeligheid van de microflora en het lichaam, kan de correctie van het gebruikte medicijn worden uitgevoerd voor een effectiever effect.

De vuistregel is dat zodra er een vermindering van de tekenen van ontsteking is en de zweer in een genezende staat is, de antibiotische therapie wordt stopgezet.

Het beperkte gebruik van antibiotica is belangrijk - anders kan de microbiële flora veranderen en kunnen antibioticaresistente stammen verschijnen.

Een veelgemaakte fout bij de behandeling van patiënten met diabetische voet is het negeren van de mate van schade aan het lichaam door de ziekte, waardoor nierfalen toeneemt. De benoeming van de gebruikelijke gemiddelde doses verzwakt het lichaam aanzienlijk, verslechtert de toestand van de patiënt en de effectiviteit van de genezing van zweren. Dit is te wijten aan:

• het versterken van de toxische effecten van medicijnen als gevolg van slechte uitscheiding van vervalproducten;
• dat sommige geneesmiddelen zich mogelijk niet volledig manifesteren als nierfalen wordt gediagnosticeerd.

Het gebruik van antibiotica bij de behandeling van patiënten met moet zeer voorzichtig zijn.

Middelen die de stofwisseling verbeteren

De preparaten van deze groep zijn onder andere FISHant-S, dat is gebaseerd op natuurlijke ingrediënten. Het medicijn heeft het vermogen om galpreparaten en gifstoffen uit het lichaam te verwijderen en het lichaam te reinigen zonder de lever te beschadigen. De fabrikant beweert dat het medicijn in staat is om:

• normaliseren metabolisme;
• het cholesterolgehalte in het bloed en de organen verlagen;
• leverfunctie herstellen;
• reguleren de spijsvertering na verwijdering van de galblaas;
• het werk van de pancreas normaliseren;
• elimineer gifstoffen na vergiftiging en het gebruik van medicijnen;
• fungeren als een middel om atherosclerose te voorkomen.

Het medicijn wordt voorgeschreven door een arts, het verloop van de behandeling is maximaal 12 maanden.

Normalisatie van het metabolisme met systemische enzymen (Wobenzym, Phlogenzym) stelt u in staat de bloedstroom te herstellen, ontstekingen in het zweergebied te verlichten en de krachten van het lichaam te mobiliseren voor wondgenezing.

Het is noodzakelijk om thuis te worden behandeld met medicijnen zoals voorgeschreven door een arts; het proces moet vanwege de duur onder zijn controle zijn.

Enkele toepassingspatronen:

• Askorutin - neem driemaal daags twee capsules na de maaltijd gedurende ten minste 14 dagen, tenzij anders voorgeschreven door een arts.
• Detralex - 1 tablet 's morgens en' s avonds bij de maaltijd tijdens de eerste week, daarna 2 tabletten voor 1 dosis per dag.
• Flebodia neemt 1 st. 60 opeenvolgende dagen, met meerdere trofische ulcera - 6 maanden.
• Actovegin - een dagelijkse dosis van 6 tabletten, ingenomen voor de maaltijd, 30 minuten ervoor. schoon water drinken.
• Troxevasin niet meer dan 2 tabletten tijdens een maaltijd, de dagelijkse dosis kan slechts gedurende een maand door de behandelend arts worden verhoogd.

Om de bloedmicrocirculatie en een betere genezing van trofische ulcera te verbeteren, worden middelen gebruikt die de functie van bloedstolling beïnvloeden. Effectieve behandeling met Pentoxifylline (minimaal 1200 mg per dag) en een synthetisch analoog van het hormoon prostaglandine E2 Alprostadil. Dit effect wordt vaak gebruikt voor arteriële, veneuze en gemengde trofische ulcera.

Lokale behandeling van zweren

Complexe behandeling van trofische ulcera is onmogelijk zonder lokale therapie van de laesie. Om ze te behandelen, gebruikt de arts algemene chirurgische praktijken die worden gebruikt voor alle soorten wonden, rekening houdend met de eigenaardigheden van hun beloop bij een bepaalde patiënt. Alleen het gecombineerde effect van conservatieve behandeling en medische behandeling van de wond kan de patiënt genezen van een wond die hem al meer dan een maand, en soms zelfs een jaar kwelt.

Een arts die een trofisch ulcus behandelt, moet niet alleen de processen begrijpen die plaatsvinden in het lichaam van de patiënt en in de wond, maar ook adequaat reageren op veranderingen.

Het is belangrijk om het juiste medicijn te kiezen voor de behandeling van trofische ulcera op het been en verbandmateriaal om de wond te beïnvloeden.

Om de toestand van de wond te controleren, wordt een "kleuren" -schaal gebruikt, die overeenkomt met de cycli van ontwikkeling of genezing van een huidlaesie:

• zwart en geel (als er een infectie met Pseudomonas aeruginosa is - grijs of groen) wonden zijn de eerste fase van de ontwikkeling van een zweer;
• rode wond - het proces ging naar de tweede fase, dode massa's begonnen uit de wond te worden verwijderd;
• de wond wordt wit in het proces van genezing en herstel van de huid.

Topische preparaten voor trofische ulcera helpen bij het verwijderen van dood weefsel uit de wond, stoppen de infectie en stoppen ontstekingen, en verbeteren de voeding van levend weefsel en hun groei.

Ze worden gebruikt voor etterende spataderen en veneuze ulcera, neurotrofische en ischemische huidlaesies, posttraumatische en gemengde ulceratieve defecten.

Gebruik voor de verzorging van het wondoppervlak:

• geneesmiddelen op basis van antibiotica en biologische stoffen - Levomekol, Actovegin, Solcoseryl;
• de wond desinfecteren en, in combinatie met orale antibiotica, herontsteking voorkomen;
• zalven op basis van kruidengeneesmiddelen - Vulstimulin, gebruikt voor huidige zweren, verlicht ontstekingen en vermindert pijn;
• preparaten voor snel herstel van wondbedekking en verbetering van celgroei - Bepanten, Curiosin;
• zalven voor het snelste herstel van de huid, genezing en pijnverlichting - Solcoseryl.

Vulstimulin

Zalf voor huilende en geïnfecteerde trofische ulcera, bevat tarwekiemextract, essentiële oliën, fenoxyethanon, sorbitol. Het heeft een wondgenezende en ontstekingsremmende eigenschap, niet meer dan 2 keer per dag rond de wond aangebracht. De dokter schrijft voor.

Iruxol

Bevat collagenase, niet onderhevig aan langdurig gebruik. Reinigt de wond van vuil en infectie.

Solcoseryl

Het heeft een antibacterieel effect, helpt gebieden met vernietigde weefsels te regenereren. Er is geen informatie over negatieve bijwerkingen. Ongemak, tintelingen en een branderig gevoel in de wond zijn een gevolg van de effectieve werking van het medicijn.

De samenstelling van de zalf omvat een verwerkt kalfsbloedextract, dat de weefselstofwisseling versnelt, voedt en genezing bevordert.

ontspannend

De zalf is interessant door het effect van kunstmatig opnieuw gecreëerde tannine, die een moleculaire film op het oppervlak van de wond kan vormen die de wond beschermt tegen infectie en ettering. Het heeft het vermogen om weefselregeneratie te versnellen, pijn, jeuk en zwelling te verlichten. Heeft een antibacteriële werking. Vorm vrijgeven - poeder of crème.

Levomekol

Het belangrijkste actieve ingrediënt is het antibioticum chlooramfenicol (Levomycetin), het hulpstof is methyluracil. Het middel verstoort de reproductie van bacteriën in de wond (levomycetine) en stimuleert weefselherstel (methyluracil).

Levosin

De bestanddelen zijn chlooramfenicol, methyluracil, sulfadimethoxine en trimecaïnehydrochloride, dat helpt bij het verdoven van een trofische zweer. Het heeft een ontstekingsremmend effect en wordt beschouwd als een van de meest effectieve medicijnen.

Sulfargin

Bevat zilversulfathiazool, heeft het vermogen om de reproductie van pathogene micro-organismen in de wond te blokkeren, bevordert een snelle genezing door zilverionen.

Voor de behandeling van trofische ulcera worden actief zalven gebruikt die antibiotica Erytromycine, Streptonitol, Oflokain, Mafenide en Methyluracil bevatten, die de activiteit van leukocyten in de zweerzone stimuleren en de regeneratie van het aangetaste weefsel bevorderen.

Enkele contra-indicaties voor plaatselijke preparaten:

• Levomekol en Levosin - een reactie op levomycetine.
• Streptonil - intolerantie voor streptocide, vormt een overmatig huilende wond.
• Solcoseryl - een reactie op de componenten van het medicijn, overmatige weefselgroei in de wond.
• Dioxicol - overmatige gevoeligheid voor het medicijn.

De reactie op het medicijn manifesteert zich door jeuk, zwelling en roodheid van het weefsel rond de zweer en op de plaats van toediening op de wond. Het is mogelijk om de huid te beschadigen met dermatitis na het gebruik van Dioxicol en Oflokain.

Zalven voor de behandeling van trofische ulcera moeten bij kamertemperatuur worden bewaard, zalven met zilver - bij +10 graden Celsius.

ASD, breuken 2 en 3

Behandeling van trofische ulcera van de onderste ledematen met folkremedies omvat het gebruik van kruiden voor het wassen van wonden, verschillende zelfgemaakte zalven. In sommige gevallen laten folkremedies betere resultaten zien dan medicijnen.

Een medicijn dat veel controverse veroorzaakt en zowel tegenstanders als fans heeft, is de ASS-remedie (de antiseptische stimulator van Dorogov).

De geschiedenis van de ontwikkeling en het gebruik van dit huismedicijn is best interessant en gaat terug tot 1943. Officieel is ASS een medicijn dat wordt gebruikt in de diergeneeskunde, de productietechnologie is de processen van verwarming en sublimatie van grondstoffen voor vlees en botten. Vertegenwoordigt vloeistof van gele kleur met een rode tint met afgifte van een scherpe specifieke geur.

Het medicijn werkt op celniveau op het lichaam als een stimulerend middel dat de hormonale balans herstelt, de werking van het zenuwstelsel normaliseert, de immuunafweer van het lichaam.

ASD-fractie 2 werkt niet op het lichaam in als een doder van pathogene flora, maar als een weefselpreparaat dat betrokken is bij de processen van het menselijk lichaam. Het wordt oraal ingenomen, activeert het centrale zenuwstelsel en het autonome zenuwstelsel, verhoogt de enzymatische activiteit. Het kan uitwendig worden gebruikt als een antisepticum.

ASD van de derde fractie is een dikke koffiekleurige vloeistof, bedoeld voor uitwendig gebruik, inclusief voor huidziekten en trofische ulcera. Voor de behandeling worden trofische ulcera 2 keer per dag gewassen (een spons en waszeep worden gebruikt), gedroogd met een steriele doek en gesmeerd met ASD (derde fractie), eerder verdund met plantaardige olie in een verhouding van 20:1. Volgens hetzelfde recept kunnen doorligwonden worden behandeld, nadat alle plooien uit het bed van de patiënt zijn verwijderd. Huidletsels (decubitus) op plaatsen met de grootste druk op het bed worden gevormd bij bedlegerige patiënten als gevolg van verlies van gevoeligheid van de huid. Om ASS te behandelen, worden doorligwonden voorzichtig gewassen met een sponsinfusie van geneeskrachtige kruiden, gedroogd en gesmeerd met het medicijn.

De moderne geneeskunde staat niet stil - er worden steeds modernere effectieve middelen ontwikkeld voor de behandeling van trofische ulcera, waarvan de effectiviteit afhangt van de kenmerken van het lichaam van de patiënt.

Bij een trofische zweer zijn de huid en zachte weefsels beschadigd. Wonden genezen niet lang. Uitlokkende factoren zijn verschillende ziekten, meestal spataderen of diabetes mellitus. Ontwikkel meestal trofische zweren op de benen. De behandeling duurt lang.

Een succesvolle behandeling van trofische ulcera van de onderste ledematen ligt in een geïntegreerde aanpak. Alle aanbevelingen van de arts moeten worden opgevolgd. Het behandelingsregime wordt individueel ontwikkeld, rekening houdend met de symptomen en het stadium van de ziekte.

Een effectieve remedie moet niet alleen de symptomen elimineren, maar ook de belangrijkste provocerende factoren aanpakken. In vergevorderde stadia kan de arts pijnstillers voorschrijven om pijn te verminderen. U kunt de behandeling niet zelf stoppen.

Trofische ulcus is geen onafhankelijke ziekte

Preparaten voor de behandeling van trofische ulcera:

1. Flebotonica - versterk de veneuze wanden, herstel hun elasticiteit, normaliseer de bloedstroom. Deze omvatten "", "Venoruton", "", "".
2. Fibrinolytica - kunnen bloedingen veroorzaken, daarom worden ze alleen voorgeschreven onder toezicht van een arts in een ziekenhuis. Deze omvatten "Streptokinase", "Urokinase".
3. Anticoagulantia - helpen het bloed te verdunnen en bloedstolsels te voorkomen. Deze omvatten Dicoumarine, Heparine.
4. Ontstekingsremmende geneesmiddelen die geen steroïden bevatten, verminderen de ernst van pijnsyndromen, stoppen ontstekingen. Ze worden gekenmerkt door een lichte verdoving met laesies van de huid. Het meest voorkomende medicijn in deze groep is Ibuprofen.
5. Antispasmodica. Deze omvatten Papaverine en No-shpa.
6. Preparaten voor het versnellen van het metabolisme van vetten.
7. Antibiotica - in het acute ontstekingsproces.

Medische behandeling wordt aangevuld met oplossingen en zalven tegen infectie. Ze versnellen de wondgenezing. Kies verschillende zalven, afhankelijk van de mate van trofische ulcera op de benen:

Antibacteriële geneesmiddelen - gebruikt in de vroege stadia, wanneer het defect klein is

1. Met kleine maten in het beginstadium van de ziekte, wordt een antibacterieel middel voor trofische ulcera in de vorm van een zalf gebruikt. Dit zijn Actovegin, Levomekol. Ze desinfecteren de wond effectief, laten de bevestiging van een secundaire infectie niet toe.
2. Dan omvat de therapie van trofische ulcera op de benen het gebruik van zalven met componenten van plantaardige oorsprong. Het is belangrijk om de infectie volledig uit te roeien.
3. Er verschijnt een kleine laag epitheel op het oppervlak van de zweer. Om de regeneratieve processen en wondgenezing in het beengebied te versnellen, worden Mefanat, Bepanten gebruikt.

Deze medicijnen voor de behandeling van trofische ulcera zijn het meest effectief en populair.

Venotonica

Bij een trofische zweer worden ze vaak gebruikt, omdat ze een therapeutisch effect hebben op de veneuze wanden. Venotonica omvat:

De keuze van een specifieke remedie door een arts hangt af van het stadium en de tekenen van de ziekte.

Middelen om het vetmetabolisme te verbeteren

De meest voorkomende tabletten in deze groep voor trofische ulcera zijn Fishant-S. Het bevat componenten van natuurlijke oorsprong. Het is effectief voor spataderen en zweren:

• reinigt het lichaam van gifstoffen, neutraliseert hun effecten;
• normaliseert het cholesterolgehalte in het bloed;
• beschermt tegen het verschijnen van cholesterolplaques.

Medische behandeling duurt 2 tot 12 maanden. Het medicijn wordt niet aanbevolen voor zwangere vrouwen, met individuele intolerantie voor de componenten, evenals voor kinderen jonger dan 12 jaar.

Middelen die het vetmetabolisme verbeteren - gifstoffen uit het lichaam verwijderen, het cholesterolgehalte en pancreasenzymen reguleren

anticoagulantia

Om het bloed dunner te maken, worden medicijnen van deze groep voorgeschreven. Ze voorkomen trombose. Van de direct werkende anticoagulantia worden "heparine" of daarop gebaseerde medicijnen voorgeschreven. Omdat het hoofdbestanddeel bloedingen kan veroorzaken, moet u regelmatig de bloedstolling controleren.

Contra-indicaties voor gebruik:

• zweren;
• borstvoeding;
• darmontsteking;
• overmatige doorlaatbaarheid van de wanden van bloedvaten;
• cachexie.

Een meer gedetailleerde lijst met contra-indicaties bevat instructies voor het geneesmiddel.

antibiotica

Bestrijd wondinfecties. Afhankelijk van de mate van de ziekte, schrijft de arts verschillende vormen van medicijnen voor. Tabletten van een trofische zweer zijn geschikt voor een acuut ontstekingsproces. Alleen een arts mag fondsen voor trofische laesies voorschrijven, omdat negatieve gevolgen mogelijk zijn.

Topische voorbereidingen

Als trofische ulcera op de benen verschijnen, wordt lokale therapie gebruikt:

1. "Actovegin". Vrijgegeven in de vorm van een gel. Het heeft helende eigenschappen. Het is niet verboden om langdurig te gebruiken. Negatieve gevolgen worden praktisch niet onthuld.
2. Solcoseryl. Versnelt regeneratieve processen. Bij toepassing op de huid kan een branderig gevoel optreden, maar dit is geen reden om het medicijn te weigeren.
3. Agrosulfan. Het wordt gebruikt als er een kans is op ettering van de wond.
4. "Levomekol". De zalf heeft een antibacteriële werking, versnelt regeneratieve processen.
5. delaxine. De zalf vormt een beschermend laagje op de wond. Het voorkomt infectie en ettering van de zweer. Het heeft een uitdrogend effect, versnelt regeneratieve processen. Vermindert jeuk, zwelling, kan worden gebruikt als een verdovingsmiddel voor trofische laesies.

Medicamenteuze behandeling is zeer effectief, maar alleen een arts mag medicijnen voorschrijven. Zelfmedicatie kan negatieve gevolgen hebben.

Een trofische zweer is een ziekte die wordt gekenmerkt door de vorming van defecten in de huid of slijmvliezen, die optreedt na de afstoting van necrotisch weefsel en wordt gekenmerkt door een traag verloop, een lage neiging tot genezing en een neiging tot herhaling.

In de regel ontwikkelen ze zich tegen de achtergrond van verschillende ziekten, worden ze gekenmerkt door een aanhoudend lang beloop en zijn ze moeilijk te behandelen. Herstel hangt direct af van het beloop van de onderliggende ziekte en de mogelijkheid om de aandoeningen te compenseren die hebben geleid tot het ontstaan ​​van de pathologie.

Dergelijke zweren genezen niet voor een lange tijd - meer dan 3 maanden. Meestal treft een trofische zweer de onderste ledematen, dus de behandeling moet worden gestart wanneer de eerste tekenen in het beginstadium worden gedetecteerd.

Oorzaken

Schending van de bloedtoevoer naar het huidgebied leidt tot de ontwikkeling van microcirculatiestoornissen, gebrek aan zuurstof en voedingsstoffen en grove stofwisselingsstoornissen in de weefsels. Het aangetaste deel van de huid wordt necrotisch, wordt gevoelig voor traumatische middelen en infecties.

de gebeurtenis uitlokken trofische ulcera op het been zijn in staat tot dergelijke risicofactoren:

1. Problemen met de veneuze circulatie: enzovoort (beide ziekten dragen bij tot stagnatie van bloed in de aderen, verstoren de weefselvoeding en veroorzaken necrose) - zweren verschijnen op het onderste derde deel van het onderbeen;
2. Verslechtering van de arteriële circulatie (in het bijzonder met,);
3. Sommige systemische ziekten ();
4. Elke vorm van mechanische schade aan de huid. Het kan niet alleen een gewone, huiselijke verwonding zijn, maar ook een brandwond, bevriezing. Hetzelfde gebied omvat zweren die zich vormen bij drugsverslaafden na injecties, evenals de effecten van blootstelling aan straling;
5. Vergiftiging met giftige stoffen (chroom, arseen);
6. Huidziekten, bijvoorbeeld chronisch;
7. Schending van de lokale bloedcirculatie met langdurige immobiliteit als gevolg van letsel of ziekte (doorligwonden worden gevormd).

Bij het stellen van een diagnose is de ziekte die de formatie veroorzaakte erg belangrijk, omdat de tactiek van de behandeling van een trofische zweer op het been en de prognose grotendeels afhangen van de aard van de onderliggende veneuze pathologie.

Symptomen van een trofische zweer

De vorming van een zweer op het been wordt in de regel voorafgegaan door een heel complex van objectieve en subjectieve symptomen, wat wijst op een progressieve verslechtering van de veneuze circulatie in de extremiteiten.

Patiënten merken verhoogde zwelling en zwaarte in de kuiten, verhoogde frequentie, vooral 's nachts, het optreden van een branderig gevoel, "hitte" en soms jeuk van de huid van het onderbeen. Tijdens deze periode neemt een netwerk van zachte cyanotische aderen met een kleine diameter toe in het onderste derde deel van het been. Op de huid verschijnen violette of paarse pigmentvlekken, die samen een uitgebreid gebied van hyperpigmentatie vormen.

In de beginfase bevindt de trofische zweer zich oppervlakkig, heeft een vochtig donkerrood oppervlak bedekt met een korstje. In de toekomst breidt en verdiept de zweer zich uit.

Individuele zweren kunnen met elkaar versmelten en uitgebreide defecten vormen. Meerdere geavanceerde trofische ulcera kunnen in sommige gevallen een enkel wondoppervlak vormen rond de gehele omtrek van het onderbeen. Het proces strekt zich niet alleen uit in de breedte, maar ook in de diepte.

complicaties

Een trofische zweer is zeer gevaarlijk vanwege de complicaties, die zeer ernstig zijn en slechte vooruitzichten hebben. Als u niet op tijd op trofische ulcera van de ledematen let en niet met het behandelingsproces begint, kunnen de volgende onaangename processen zich vervolgens ontwikkelen:

• lymfadenitis, lymfangitis;
• gas gangreen;
• huidkanker.

Zonder enige twijfel moet de behandeling van trofische ulcera op de benen worden uitgevoerd onder toezicht van de behandelend arts zonder enig initiatief, alleen in dit geval kunnen de gevolgen worden geminimaliseerd.

preventie

De belangrijkste preventieve maatregel om het optreden van een trofisch ulcus te voorkomen, is de onmiddellijke behandeling van primaire ziekten (verminderde bloedcirculatie en lymfestroom).

Het is niet alleen nodig om medicijnen binnenin aan te brengen, maar ook om ze uitwendig toe te passen. Lokale blootstelling helpt pathologische processen te stoppen, een bestaande zweer te behandelen en daaropvolgende weefselvernietiging te voorkomen.

Waarom is de ziekte gevaarlijk?

Een progressieve trofische zweer kan uiteindelijk belangrijke delen van de huid innemen, waardoor het necrotische effect groter wordt. Een pyogene infectie die binnen is gekomen, kan het verschijnen van erysipelas, lymfadenitis, lymfangitis en septische complicaties veroorzaken.

In de toekomst kunnen gevorderde stadia van trofische ulcera zich ontwikkelen tot gasgangreen, en dit wordt de reden voor dringende chirurgische ingrepen. Langdurige niet-genezende wonden die worden blootgesteld aan agressieve stoffen - salicylzuur, teer, kunnen zich ontwikkelen tot kwaadaardige transformaties - huidkanker.

Zie foto

[verbergen]

Behandeling van een trofische zweer op het been

In de aanwezigheid van een trofische zweer op het been, is een van de belangrijkste stadia van de behandeling het identificeren van de oorzaak van de ziekte. Hiervoor is overleg nodig met artsen zoals een fleboloog, dermatoloog, endocrinoloog, cardioloog, vaatchirurg of huisarts.

Late stadia van de ziekte worden meestal behandeld in chirurgische ziekenhuizen. Naast het identificeren en elimineren van de oorzaak van een trofische zweer, is het echter ook noodzakelijk om de dagelijkse verzorging van het getroffen gebied niet te vergeten.

Hoe een trofische zweer van de onderste ledematen te behandelen? Er worden verschillende opties gebruikt, afhankelijk van de verwaarlozing van het pathologische proces.

1. conservatieve therapie wanneer de patiënt medicijnen krijgt voorgeschreven zoals flebotonica, antibiotica, plaatjesaggregatieremmers. Ze zullen de meeste symptomen van de ziekte helpen genezen. Patiënten krijgen vaak de volgende medicijnen voorgeschreven:, Tocoferol,. Dergelijke medicatie kan alleen worden voorgeschreven door een arts.
2. Lokale therapie, waarmee weefsel- en huidbeschadigingen kunnen worden genezen. Bij diabetes worden zalven gebruikt die antiseptica en enzymen bevatten. Deze middelen genezen wonden en zorgen voor plaatselijke verdoving. Zalven die de bloedcirculatie verbeteren, mogen niet worden aangebracht op het open oppervlak van een trofische zweer. Zalven hebben bijvoorbeeld een wondhelend effect. De zalf wordt aangebracht op een kompres en of er speciale verbanden worden gemaakt.
3. Chirurgische ingreep, die wordt geproduceerd na de genezing van zweren. Tijdens het herstel wordt de bloedstroom in de aderen in het getroffen gebied hersteld. Deze operatie omvat rangeren en flebectomie.

Voor de behandeling van wonden worden de volgende preparaten gebruikt:, Eplan. Thuis kunt u een oplossing van furaciline of kaliumpermanganaat gebruiken.

Chirurgie

Chirurgische behandeling van trofische ulcera van de onderste ledematen is geïndiceerd voor uitgebreide en ernstige huidlaesies. De operatie bestaat uit het verwijderen van de zweer met omringende niet-levensvatbare weefsels en het verder sluiten van de zweer; in de tweede fase wordt een operatie aan de aderen uitgevoerd.

Er zijn een paar verschillende chirurgische methoden:

1. Vacuümtherapie, waarmee u snel pus kunt verwijderen en zwelling kunt verminderen, en een vochtige omgeving in de wond kunt creëren, wat de ontwikkeling van bacteriën sterk zal belemmeren.
2. Catherisatie - geschikt voor zweren die niet erg lang genezen.
3. Percutane hechting - geschikt voor de behandeling van hypertensieve ulcera. De essentie is de scheiding van veneuze-arteriële fistels.
4. virtuele amputatie. Het middenvoetsbeentje en het metatarsofalangeale gewricht worden afgesneden, maar de anatomische integriteit van de voet wordt niet geschonden - aan de andere kant worden foci van botinfectie verwijderd, wat het mogelijk maakt om effectief om te gaan met een neurotrofische zweer.

Met een zweergrootte van minder dan 10 cm² wordt de wond gesloten met zijn eigen weefsels, waardoor de huid 2-3 mm per dag wordt aangetrokken, de randen geleidelijk dichterbij komen en deze in 35-40 dagen volledig worden gesloten. Er blijft een litteken achter op de plaats van de wond, die moet worden beschermd tegen eventuele verwondingen. Als het laesiegebied groter is dan 10 cm², wordt huidtransplantatie toegepast met behulp van de gezonde huid van de patiënt.

Medische therapie

Een kuur met medicamenteuze behandeling vergezelt noodzakelijkerwijs elke operatie. Behandeling met medicijnen is verdeeld in verschillende fasen, afhankelijk van het stadium van het pathologische proces.

In de eerste fase (het stadium van een huilende zweer), omvat het verloop van medicamenteuze therapie de volgende medicijnen:

1. Breedspectrumantibiotica;
2. , waaronder , enz.;
3. Bloedplaatjesaggregatieremmers voor intraveneuze injectie: en;
4. : , enzovoort.

Lokale behandeling in dit stadium is gericht op het reinigen van de zweer van dood epitheel en pathogenen. Het omvat de volgende procedures:

1. De wond wassen met oplossingen van antiseptica: kaliumpermanganaat, furaciline, chloorhexidine, afkooksels van stinkende gouwe, touw of kamille;
2. Het gebruik van verband met therapeutische zalven (dioksikol, levomikol, streptolaven, enz.) En carbonet (een speciaal verband voor sorptie).

In de volgende fase, die wordt gekenmerkt door de beginfase van genezing en de vorming van littekens, worden helende zalven voor trofische ulcera gebruikt bij de behandeling - Solcoseryl, Actevigin, Ebermin, enz., Evenals antioxiderende geneesmiddelen, bijvoorbeeld tolcoferon .

Ook in dit stadium worden speciaal hiervoor ontworpen wondverbanden gebruikt: sviderm, geshispon, algimaf, algipore, allevin, enz. Behandeling van het verzweerde oppervlak wordt uitgevoerd met curiosin. In de laatste stadia is de medicamenteuze behandeling gericht op het elimineren van de onderliggende ziekte, die het verschijnen van een trofische zweer veroorzaakte.

Hoe een trofische zweer op het been thuis te behandelen?

Bij het starten van de behandeling van trofische ulcera volgens volksrecepten, is het noodzakelijk om uw arts te raadplegen.

Thuis kunt u gebruik maken van:

1. Waterstof peroxide. Het is noodzakelijk om peroxide op de zweer zelf te laten vallen en vervolgens streptocide op deze plek te strooien. Bovenop moet je een servet leggen, eerder bevochtigd met vijftig milliliter gekookt water. Voeg aan dit water twee theelepels peroxide toe. Bedek het kompres vervolgens met een zak en knoop het vast met een sjaal. Verander het kompres meerdere keren per dag. En voeg streptocide toe als de wond vochtig wordt.
2. Genezende balsem bij de behandeling van trofische ulcera bij diabetes mellitus. Het bestaat uit: 100 g jeneverbesteer, twee eidooiers, 1 eetlepel rozenolie, 1 theelepel gezuiverde terpentijn. Dit alles moet worden gemengd. Giet de terpentijn langzaam af, anders gaat het ei schiften. Deze balsem wordt aangebracht op een trofische zweer en vervolgens bedekt met een verband. Deze folk remedie is een goed antisepticum.
3. poeder van gedroogde tartaar bladeren. Spoel de wond af met een oplossing van rivanol. Bestrooi met voorbereid poeder. Doe een verband om. In de ochtend van de volgende dag opnieuw bestrooien met poeder, maar de wond daarvoor niet wassen. Binnenkort zal de zweer beginnen te genezen.
4. Trofische ulcera kunnen worden behandeld met antiseptica: was de wonden met warm water en waszeep, breng een antisepticum en verband aan. Deze dressings worden afgewisseld met toepassingen uit een oplossing van zee- of tafelzout (1 eetlepel per 1 liter water). Vouw gaas in 4 lagen, bevochtig in zoutoplossing, knijp licht en breng aan op de wond, druk het papier erop, houd 3 uur vast. Herhaal de procedure twee keer per dag. Tussen de toepassingen een pauze van 3-4 uur, gedurende welke tijd de zweren open moeten worden gehouden. Binnenkort zullen ze kleiner worden, de randen worden roze - wat betekent dat het genezingsproces aan de gang is.
5. Knoflookkompressen of kompressen gebruikt voor open zweren. Neem een ​​meerlagig gaasje of badstof handdoek, week in een heet afkooksel van knoflook, knijp overtollige vloeistof eruit en breng onmiddellijk aan op de zere plek. Plaats een droog flanellen verband en een verwarmingskussen of warmwaterkruik over het kompres of kompres om langer warm te blijven.
6. Vereist eiwit mengen met honing zodat deze ingrediënten in dezelfde verhouding staan. Klop alles op en breng het aan op zweren, inclusief aderen die pijn doen. Bedek vervolgens met de achterkant van de klisblaadjes. Er moeten drie lagen zijn. Omwikkel met cellofaanfolie en verband met een linnen doek. Laat het kompres een nacht staan. U moet deze behandeling vijf tot acht keer doen.

Onthoud dat bij gebrek aan tijdige en juiste therapie zich complicaties kunnen ontwikkelen zoals microbieel eczeem, erysipelas, periostitis, pyodermie, artrose van het enkelgewricht, enz. Daarom moet u niet alleen folkremedies gebruiken, terwijl u de traditionele behandeling verwaarloost.

Zalven voor behandeling

Voor de behandeling van deze ziekte kunt u ook verschillende zalven gebruiken, zowel natuurlijk als gekocht in een apotheek. Geneest effectief wonden en heeft een ontstekingsremmend effect van de zalf van arnica, smeerwortel en kamergeranium.

Breng ook vaak de zalf van Vishnevsky aan. Van de zalven die bij de apotheek kunnen worden gekocht, worden vooral dioxycol, levomekol, evenals streptolaven en een aantal analogen onderscheiden.