Laryngotracheïtis bij de behandeling van kinderen. Laryngotracheïtis bij kinderen - behandeling Acute laryngotracheïtis Komarovsky

Laryngotracheïtis bij zuigelingen is een veel voorkomende ziekte van de bovenste luchtwegen veroorzaakt door virale pathogenen, die zich manifesteert in de vorm van verkoudheid. De ziekte is een soort complicatie en kan optreden vanaf de kindertijd tot drie jaar. De ziekte is gevaarlijk in gevorderde stadia, omdat het kan worden gekenmerkt door verstikking. Dit vereist dringende medische aandacht.

De eerste tekenen van valse kroep bij een baby treden op na vijf tot zes maanden, wanneer de baby verkouden is. Na drie of vier jaar verschijnt een dergelijk gevolg niet, omdat de luchtpijp van het kind een bredere doorgang krijgt en geen verstikking toelaat. De volgende symptomen zullen helpen bepalen of de ziekte bij de baby is verschenen:

tekenen die kenmerkend zijn voor de manifestatie van verkoudheid of het ARVI-virus (hoesten, loopneus, koorts);
er is een verandering van stem, heesheid en grofheid worden opgemerkt;
de hoest wordt droog, zoals blaffen;
ademen is moeilijk (dit komt door de vernauwing van het strottenhoofd tijdens het ontstekingsproces);
het kind kan niet volledig ademen.

Belangrijk! Symptomen van kroep ontwikkelen zich vrij snel. Meestal manifesteert de complicatie zich 's nachts, wanneer een grote hoeveelheid slijm zich ophoopt in het strottenhoofd en de luchtwegen vernauwt. Misschien de ontwikkeling van laryngotracheitis op de achtergrond van laryngitis.

Wat veroorzaakt laryngotracheitis bij kinderen?

De kinderen praten! Alyosha (4 jaar oud) ziet een kolom met kinderen van een kleuterschool komen met een leraar:- Weer een hele rij kinderen.

Evgeny Komarovsky verduidelijkt dat laryngotracheïtis bij zuigelingen het gevolg is van alle verkoudheden. Je moet hier echter niet je hele leven bang voor zijn, omdat niet elke verkoudheid dergelijke gevolgen heeft. Om erachter te komen waar de valse kroep vandaan komt, moet u op verschillende belangrijke redenen letten:

Aandacht! Start de behandeling niet als uw baby ziek is. Gebruik acceptabele antivirale middelen om de mogelijkheid van valse kroep uit te sluiten. Als de stem van het kind hees is geworden en er een droge hoest is opgetreden, moet de luchtvochtigheid in de kamer worden verhoogd.

Bekijk een video van Komarovsky over de behandeling van laryngotracheïtis bij zuigelingen.

Genezingsstappen of hoe aanvallen bij zuigelingen te verlichten

Spoedeisende zorg voor de manifestatie van symptomen van valse kroep van een pasgeborene kan door de ouders zelf thuis worden geboden. Volwassenen moeten paniek en angst uitsluiten, zich voorstellen en handelen in overeenstemming met het juiste algoritme, dat kinderarts Komarovsky aanbeveelt om zich te laten leiden door:

Belangrijk! Voordat de ambulance arriveert, moeten al deze manipulaties worden uitgevoerd. Daarna beslissen artsen of het kind in het ziekenhuis moet worden opgenomen of dat thuisbehandeling kan worden achterwege gelaten.

Wat geven inhalaties voor laryngotracheïtis?

In de regel wordt inhalatie met medicijnen en oliën gebruikt om ziekten van de bovenste luchtwegen te behandelen. Bij laryngotracheïtis kan inhalatie bij kamertemperatuur effectief zijn. Om de symptomen snel te verlichten en de ademhaling bij zuigelingen te vergemakkelijken, worden Ventalin en Dexamethason voorgeschreven.

Met dit apparaat bereikt u een snel en effectief resultaat, terwijl u alle mogelijke bijwerkingen en complicaties elimineert. Bij inademing hoeft de baby niet diep adem te halen, omdat de medicijnen gelijkmatig worden toegediend.

Stenose of acute laryngotracheïtis kan op elke leeftijd worden behandeld met een vernevelaar. In dit geval zijn er geen contra-indicaties, behalve voor verhoogde temperatuur. De apparatuur is gemaakt van betrouwbaar niet-giftig plastic, dus het is niet schadelijk voor een persoon.

Humor voor kinderen! Mijn man ging overdag liggen, hij was erg moe. De gemiddelde zoon verlaat de kamer en neemt afscheid van zijn vader:
Slaap, Mozart! Je zult lang slapen!
De slaap van mijn man is verdwenen.

Belangrijk! Alle medicijnen worden aan de baby voorgeschreven in een dosering die past bij de leeftijd. Lees daarom zorgvuldig de instructies voordat u de producten thuis gebruikt.

Wanneer mag een ziekenhuisopname niet worden verwaarloosd?

Acute stenose laryngotracheïtis bij kinderen vereist verplichte medische zorg van een professioneel ambulanceteam. Alleen zij bepalen of een kind een ziekenhuisopname nodig heeft. Dit gebeurt op basis van de volgende voorwaarden:

als het kind niet verlost is van een aanval van valse kroep;
borst weegt weinig ;
er is geen effect van hormonale therapie;
aangeboren stenose of pathologie van het strottenhoofd bij de geboorte.

Opmerking! Antibiotica voor laryngotracheïtis worden niet gebruikt, omdat dit een gevolg is van SARS. Onjuist gebruik van antibacteriële middelen kan het immuunsysteem van de baby aanzienlijk beïnvloeden.

E. Komarovsky vertelt meer over laryngotracheïtis in zijn video.

Zoals de meeste virale en infectieziekten, treft laryngotracheïtis vaak baby's. Deze aandoening is bij ontsteking van de keel en de eerste secties van de luchtpijp, die zich tegen de achtergrond voordoen. Met andere woorden, laryngotracheïtis klampt zich vast aan immuungecompromitteerde kinderen.

Ondanks het feit dat virale infecties meestal de oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte worden genoemd, NVaak kan het optreden als gevolg van de activiteit van difteriebacillus, pathogene schimmels, chlamydia.

Foto: Pathogene bacteriën

Op basis van wat er is gezegd, wordt het duidelijk dat als laryngotracheïtis, waarvan de symptomen en de behandeling bij kinderen bekend zouden moeten zijn bij alle ouders, de baby beïnvloedt, je onmiddellijk naar de dokter moet gaan!

Symptomen van de ziekte

Als laryngotracheitis zich ontwikkelt bij kinderen, waarvan de behandeling competent moet zijn, moet u naar het klinische beeld kijken. Voordat u echter op de belangrijkste symptomen van de ziekte wijst, moet u over de soorten praten.

Acute laryngotracheïtis bij kinderen en behandeling

De acute vorm van laryngotracheïtis wordt meestal gedetecteerd door de aanwezigheid van drie hoofdsymptomen:

- stenotische ademhaling;

Foto: Acute vorm van laryngotracheïtis

Volgens artsen wordt de ziekte plotseling ontdekt: het kind wordt rusteloos, zijn slaap is verstoord, er is een "blaffende" hoest. Bij de eerste symptomen adviseren artsen het kind een warm voetenbad te geven en een warm drankje aan te bieden, maar nog veel meer. effectievere medicamenteuze therapie. Soms vindt medicamenteuze behandeling plaats in een ziekenhuisomgeving.

Foto: Voetenbad

Alvorens door te gaan met de bestrijding van de ziekte, moet de specialist het strottenhoofd van het kind grondig onderzoeken en de ziekte onderscheiden van andere soortgelijke ziekten.

Aangezien acute laryngotracheïtis bij kinderen en de behandeling ervan vrij ernstig zijn, is het beter om gedurende de gehele behandelingsperiode onder medisch toezicht te staan. Tussen medicijnen die bij de behandeling worden gebruikt:

- hormonaal;

- antibacterieel;

- antihistaminica.

Stenose van laryngotracheïtis bij kinderen en behandeling

Deze vorm treedt op als gevolg van de activiteit van influenzavirussen, para-influenza en adenovirussen.

Symptomen stenose laryngotracheitis manifesteert zich:

- heesheid;

- zwelling van het slijmvlies van het strottenhoofd;

- de aanwezigheid van sputum in het strottenhoofd;

- "blaffende" hoest;

- stenotische ademhaling.

In de regel treedt een aanval van dergelijke laryngotracheïtis plotseling 's nachts op. Het kind kan een aanval van hevig hoesten wekken, waarna de slaap wordt verstoord en algemene zwakte ontstaat.

Foto: Classificatie van acute stenose laryngotracheïtis

Deze vorm van de ziekte is gevaarlijk met complicaties, waarvan de bekendste is. Artsen waarschuwen echter ook voor de mogelijkheid om longontsteking, purulente meningitis en bacteriële otitis media te ontwikkelen.

Behandeling van stenotische laryngotracheïtis omvat de plaatsing van het kind in een medische instelling. In de regel worden patiënten naar de intensive care gebracht, waar het kind 2 dagen blijft. Als na deze tijd de toestand merkbaar verbetert, wordt het kind overgebracht naar de algemene afdeling.

Het bestaat uit het nemen van antivirale, immunostimulerende, antibacteriële geneesmiddelen en interferonpreparaten. Vaak moet het kind, naast het gebruik hiervan, antihistaminica, corticosteroïden en diuretica gebruiken.

Foto: medicamenteuze behandeling

Als laryngotracheïtis wordt gevonden bij kinderen antibiotische behandeling vindt ook plaats, maar een dergelijke beslissing mag alleen worden genomen door de behandelend arts, die zich laat leiden door de resultaten van het onderzoek.

Laryngotracheitis bij kinderen: behandeling Komarovsky

Ondanks het feit dat Dr. Komarovsky het niet altijd eens is met de meerderheid van de artsen over de bestrijding van deze of gene aandoening, beschouwen veel ouders zijn methoden als echt waar.

De arts spreekt van laryngotracheïtis als een aandoening die mag niet met antibiotica worden behandeld(indien mogelijk natuurlijk), en strikte bedrust, overvloedig warm drankje en frisse lucht. Komarovsky dringt er ook op aan om antitussiva tijdig in te nemen, maar alleen als de infectie geen tijd heeft gehad om de bronchiën aan te raken en zich tot bronchitis te ontwikkelen. Maar de arts spreekt van het nemen van antibiotica als een noodzakelijke maatregel in de strijd tegen de bacteriële vorm.

Komarovsky zegt ook dat de behandeling van gevorderde laryngotracheïtis speciale aandacht verdient. Hiertoe is het noodzakelijk om het effect van ongunstige factoren te elimineren, alkalische inhalaties en fysiotherapie uit te voeren en, indien nodig, een antibioticakuur toe te voegen.

Foto: Alkalische inhalaties

Medische hulpverleners waarschuwen voor de razendsnelle ontwikkeling van laryngotracheïtis bij baby's. Om de kostbare tijd waarin de ontwikkeling van complicaties kan worden voorkomen niet te missen, moet u bij de eerste symptomen van de ziekte een specialist raadplegen.

Het gepresenteerde materiaal is geen aanbeveling voor de behandeling van de ziekte. Vooral grappen met zelfmedicatie in relatie tot kinderen zijn slecht. Alleen een ervaren specialist kan de aanwezigheid van laryngotracheïtis bij kinderen nauwkeurig bepalen, waarvan de behandeling de snelst mogelijke reactie vereist!

In contact met

klasgenoten

Laryngotracheïtis is een ontsteking van de slijmvliezen van het strottenhoofd en de luchtpijp. Een dergelijke ziekte komt zelden alleen voor, de belangrijkste oorzaak is SARS. Dr. Komarovsky, die uitgebreide ervaring heeft met het monitoren en behandelen van kinderen met laryngotracheïtis, vertelt over methoden voor de herkenning en behandeling ervan. In het artikel geven we een korte samenvatting van zijn toespraak.

Dr. Komarovsky benadrukt de volgende symptomen: acute laryngotracheïtis:

Droge "blaffende" hoest;
Heesheid van de stem;
rusteloosheid, slechte slaap;
Hees, soms moeizaam ademen;
Er kan een lichte temperatuurstijging zijn (niet hoger dan 37,5-37,7 graden).

Acute laryngotracheitis bij kinderen - Komarovsky benadrukt dit herhaaldelijk in zijn toespraken - komt het vaakst voor tegen de achtergrond van een virale infectie van de luchtwegen.

Belangrijk! De ernst van de symptomen hangt af van de toestand van het lichaam en de ernst van het verloop van de ziekte. Zelfs een lichte manifestatie van de bovenstaande symptomen kan echter niet worden genegeerd.

Als acute laryngotracheïtis niet wordt behandeld, bestaat het risico op chroniciteit van de ziekte of het optreden van verschillende complicaties (bijvoorbeeld de overgang van de ziekte naar een stenosevorm of de toevoeging van een bacteriële infectie tegen de achtergrond van verminderde immuniteit).

Voorzichtig! Bij kinderen jonger dan 3 jaar kan acute laryngotracheïtis zich zeer snel en vrijwel onmiddellijk ontwikkelen.

Vanwege anatomische kenmerken veroorzaakt het vaak ademhalingsmoeilijkheden en een kroepaandoening (stenose van het strottenhoofd). Bij het minste teken van een dergelijke ontwikkeling van de ziekte, is het noodzakelijk om een ambulance te bellen, omdat de toestand van de kroep levensbedreigend kan zijn.

Hoe te behandelen

Symptomen en behandeling moeten gerelateerd zijn. Hoe meer aandacht de ouders hebben voor de manifestaties van de ziekte, hoe nauwkeuriger u erop kunt reageren met de juiste therapie.

Dr. Komarovsky gelooft dat: de volgende basisvoorwaarden spelen een beslissende rol bij de behandeling van laryngotracheïtis bij kinderen:

Regelmatige ventilatie van de ruimte: de lucht moet fris en schoon zijn;
Behoud van een optimale luchtvochtigheid (op het niveau van 60-70%): u kunt speciale luchtbevochtigers gebruiken of gewoon natte handdoeken aan de batterij hangen. Bevochtigde lucht vergemakkelijkt de ademhaling en verbetert de conditie van een zieke baby;
De temperatuur in de kamer moet gemiddeld zijn - niet hoger dan 18-23 graden.

Betreft behandeling met geneesmiddelen, dan zijn de aanbevelingen van de arts als volgt:

Als de temperatuur van het kind hoger is dan 38,5 graden, dan is haar moet worden verminderd. Voor dit doel zijn traditionele middelen geschikt: paracetamol (u kunt een kind in de vorm van siroop gebruiken), evenals ibuprofen;
Zou handig kunnen zijn inhalatie met een vernevelaar(in de regel zijn ze effectief op de 3e-4e dag van de ziekte, wanneer de dreigende aanvallen van stenose verdwenen. Alleen in dit geval zullen inhalaties geen aanval veroorzaken, maar integendeel helpen om sputum te verwijderen) ;
Bij de behandeling van laryngotracheïtis bij kinderen jonger dan 3 jaar het wordt niet aanbevolen om slijmoplossend middelen te gebruiken: als een kind per ongeluk sputum inademt, zal hij stikken;
Het gebruik van antibiotica voor de behandeling van acute laryngotracheïtis is in de meeste gevallen niet gerechtvaardigd., omdat de ziekte meestal wordt veroorzaakt door virussen en antibiotica ze op geen enkele manier beïnvloeden;
Gezond spoel je neus met warme zoutoplossing. Dit vergemakkelijkt het ademen en zorgt ervoor dat er lucht in de luchtwegen komt bij een hoestbui of verstikking.

terugkerend

Terugkerende (terugkerende) laryngotracheïtis treedt op als gevolg van een verminderde immuniteit het kind en de impact van ongunstige factoren op hem.

Daarnaast, herhaling kan worden veroorzaakt door een bacteriële of schimmelinfectie, die samenkwamen tijdens de acute fase van de ziekte.

Dr. Komarovsky merkt op dat de volgende maatregelen moeten worden genomen: in het geval van een terugvalvorm ziekten bij een kind:

Eliminatie of minimalisering van de impact van ongunstige factoren:
- hypothermie,
- drukte,
- overmatige belasting van de stembanden, enz.;
Zorg ervoor dat u een kinderarts raadpleegt: hij zal de nodige inhalaties voorschrijven (de meest effectieve zijn alkalisch), fysiotherapeutische procedures die zullen helpen bij het wegwerken van recidieven van laryngotracheïtis;
Het is noodzakelijk om bestaande chronische infecties van de luchtwegen, oren, tanden en mondholte op te sporen en te behandelen;
Als een bacteriële infectie door tests wordt gedetecteerd, is behandeling met een antibioticakuur noodzakelijk.

Dokter Komarovsky is geen voorstander van behandeling met geneesmiddelen waarvan de effectiviteit niet is bewezen, en de veiligheid is niet voldoende onderzocht. Hij beschouwt antivirale en immunomodulerende medicijnen als nutteloos.

Natuurlijke versterking van de immuniteit door een gezonde levensstijl, goede voeding, voldoende lichaamsbeweging en vaccinatie is volgens de dokter de beste preventie van virale infecties.

Conclusie

Acute laryngotracheïtis heeft kenmerkende tekenen en symptomen. Om de ziekte te herkennen, moet u weten dat de oorzaak altijd een infectie is (meestal viraal). Daarom, als ouders een vermoeden hebben dat de baby in contact is geweest met een patiënt met ARVI, moet u zijn gedrag en toestand de komende dagen nauwlettend in de gaten houden.
Laryngotracheïtis kan levensbedreigend zijn. Leeftijdskenmerken van kinderen jonger dan drie jaar kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van larynxstenose of verstikking. Daarom, als de baby begon te stikken, is het dringend noodzakelijk om een ambulance te bellen.

In contact met

Je kunt de video van Komarovsky over dit onderwerp bekijken (ik begreep het gewoon niet, maar hoe worden ze behandeld, behalve om klimatologische omstandigheden te observeren)

vals.is een virale ziekte van de bovenste luchtwegen. De infectie veroorzaakt ontsteking, zwelling en verhoogde productie van slijmafscheiding in het tracheale gebied in het gebied van de subglottische ruimte in de stembanden. Meestal gaat de ziekte vanzelf over, maar 5-10% van de kinderen zal nog steeds in het ziekenhuis moeten worden opgenomen.

Meestal ontwikkelt zich kroep bij kinderen van 6 maanden. tot 6 jaar, wat wordt geassocieerd met de anatomische kenmerken van de structuur van de luchtpijp bij kinderen van deze leeftijd. Het hoogtepunt van de ziekte vindt plaats op de leeftijd van 1 tot 2 jaar.
De meest voorkomende pathogenen die kroep veroorzaken zijn para-influenzavirussen, influenzavirus, adenovirus, RSV-virus, rhinovirus, mazelenvirus.

De ziekte begint meestal met een lichte verkoudheid (niet altijd met koorts), een droge hoest die snel ruw wordt, blaffen en ademhalingsmoeilijkheden.

Wat te doen thuis voordat de dokter arriveert?

Het eerste en belangrijkste is om jezelf te kalmeren en het kind te kalmeren. De opwinding en het huilen van het kind verhogen de hoest, wat op zijn beurt de manifestaties van kroep verhoogt en een "vicieuze cirkel" vormt.

Het inademen van vochtige lucht bevordert de conditie van het kind aanzienlijk, dus u moet alle mogelijke manieren gebruiken om de lucht te bevochtigen (luchtbevochtigers, een vochtige handdoek en een bak met water bij het bed van het kind, een badkamer waar u stoom kunt blazen, ramen openen, ga met het kind naar buiten, als het weer het toelaat).

Als het kind koorts heeft, geef dan een antipyreticum op de leeftijdsdosis.

Met kroep verliest het kind vrij gemakkelijk vocht. Daarom is het erg belangrijk om het kind altijd water te geven. Het is beter om sap te geven dan melk. Regelmatig drinken verdunt slijm en voorkomt uitdroging.

Gewoonlijk duurt de aanval 20-30 minuten en geleidelijk verbetert de toestand van het kind. Als het nog steeds niet is verbeterd, laten we hopen dat de ambulance die u hebt gebeld al is gearriveerd en dat professionals het kind nu zullen helpen.

Hoe kroep voorkomen?

Helaas is kroep een virale ziekte, daarom werken antibiotica er niet mee, daarom is hun benoeming niet gerechtvaardigd, zoals bij andere virale infecties.
Probeer ervoor te zorgen dat uw kind niet in contact komt met patiënten die lijden aan een virale infectie, volg de basisregels van hygiëne, als er een patiënt in huis is, als het kind ziek is met acute luchtweginfecties, probeer hem dan water te geven zo vaak mogelijk.
Gebruik geen aromatische oliën als inhalatie, omdat. ze kunnen bij een kind ernstige irritatie van de luchtwegen veroorzaken.
Rook niet in de buurt van een kind, vooral niet in de buurt van een kind met een luchtwegaandoening.

Wat is kroep?
Kroep is een veel voorkomende ziekte bij kinderen. Het wordt soms laryngotracheobronchitis genoemd. Kroep wordt veroorzaakt door een virale infectie die zwelling van het slijmvlies van de glottis en de luchtpijp veroorzaakt. Deze zwelling kan het ademen bemoeilijken. Kroep treft meestal kinderen jonger dan 5 jaar omdat ze een smallere en delicatere glottis en luchtpijp hebben. Deze ziekte kan echter ook voorkomen bij oudere kinderen of adolescenten. Er is geen manier om kroep bij een kind te voorkomen. Antibiotica zijn niet effectief bij de behandeling van kroep, omdat het een virale ziekte is.

Wat zijn de symptomen van kroep?
Kinderen met kroep hebben meestal de volgende symptomen:
Ruwe, blaffende hoest (hoge toon)
Heesheid van de stem
Luidruchtige ademhaling genaamd "stridor" (een ruwe, hoge ademhaling)
Vóór het begin van de kroep hebben kinderen vaak andere symptomen van SARS, zoals koorts, loopneus en keelpijn. Symptomen van kroep kunnen tot 7 dagen aanhouden, verergering treedt meestal 's nachts op.

Wat moet ik thuis doen?
Na een bezoek aan een arts kunnen de meeste kinderen thuis worden gelaten en een poliklinische behandeling krijgen.
Kalmeer baby
Maak het je gemakkelijk, zoals je baby het leuk vindt
Lees je favoriete boek of bekijk een video met hem
Fysieke en emotionele rust is belangrijk omdat stress kan leiden tot een toename van symptomen
Laat uw kind regelmatig kleine hoeveelheden water drinken.
Als het kind borstvoeding krijgt, bied dan vaker de borst aan
Stoominhalatie of luchtbevochtiging is meestal niet effectief. Bovendien kan het inademen van hete stoom (over vers gekookte aardappelen, enz.) de luchtwegen verbranden, dus hete inademing is onaanvaardbaar.

Wanneer moet ik met mijn kind naar de dokter?
Als uw kind symptomen van kroep heeft en u zich zorgen maakt, neem dan contact op met uw plaatselijke kinderarts. De arts zal de toestand van het kind beoordelen en de nodige therapie voorschrijven. Als uw kind aangeboren afwijkingen of chronische aandoeningen van de luchtwegen heeft, moet u uw kind bij het eerste teken van kroep naar de dokter brengen.
U moet uw kind binnen enkele uren naar de dokter brengen als hij:
Heeft stridor (ruige ademhaling met fluitjes, op afstand gehoord) bij rustig ademen: tijdens de slaap, tijdens zittend spel, enz.
Lijkt verwilderd, bleek, overdreven geagiteerd en bang
Heeft hoge koorts
Kan speeksel niet doorslikken, spuugt het uit
12-24 uur weigeren te drinken

Wanneer moet ik een ambulance bellen?

Je zou moeten DIRECT bel een ambulance als:
Het kind heeft moeite met ademhalen
Het kind werd lusteloos, passief; overdreven geagiteerd, paniekerig of verward
Het gezicht en de lippen van het kind worden cyanotisch (blauw, paars) of extreem bleek

Medische zorg en kinderopvang.
De behandeling van een kind met kroep is vooral gericht op het vergemakkelijken van de ademhaling.
De arts beoordeelt de toestand van het kind en de mate van ademhalingsmoeilijkheden
Voor sommige kinderen met kroep zal de arts een geneesmiddel voorschrijven dat prednisolon wordt genoemd. Dit zal de zwelling in de luchtwegen van uw kind helpen verminderen en het voor hen gemakkelijker maken om te ademen.
Voor een kind met ernstige kroep kan de arts adrenaline voorschrijven. Adrenaline wordt toegediend door inademing, door ademen door een speciaal masker, meestal samen met zuurstof. Het vermindert zwelling en vernauwing van de glottis en luchtpijp.
Na een dergelijke therapie voelen de meeste kinderen een aanzienlijke verbetering en kunnen ze na een paar uur observatie naar huis worden gestuurd.
Minder vaak kunnen ziekenhuisopname en langere therapie nodig zijn, meestal binnen 1-2 dagen.
Uw kind kan naar huis worden gestuurd nadat zijn ademhaling is verbeterd en zijn toestand geen reden tot zorg is voor de arts.

Onthoud de belangrijkste punten:
Kroep is een veel voorkomende ziekte bij kinderen.
Als de toestand van het kind u zorgen baart, moet hij worden onderzocht door een kinderarts
Symptomen van kroep kunnen tot 1 week aanhouden en zijn vaak 's nachts erger
Bel direct 112 als uw kind moeite heeft met ademhalen
Als na een doktersbezoek de symptomen van kroep blijven toenemen, bel dan een ambulance, het kind zal waarschijnlijk in het ziekenhuis moeten worden opgenomen.

Het ontstekingsproces dat gelijktijdig plaatsvindt in het strottenhoofd en de aangrenzende luchtpijp wordt in de medische praktijk laryngotracheïtis genoemd. Kinderen van verschillende leeftijden zijn het meest vatbaar voor infectieziekten. De reden hiervoor zijn de structurele kenmerken van het ademhalingssysteem en de imperfectie van de immuniteit van een klein organisme. Wat weten we over de behandeling van laryngotracheïtis bij kinderen volgens Komarovsky? Al het belangrijkste over de kenmerken van het verloop van de ziekte en de juiste behandeling ervan.

Laryngotracheitis ontwikkelt zich zelden als een onafhankelijke ziekte. Meestal is de nederlaag van het strottenhoofd en de luchtpijp het gevolg van de progressie van een acute virale infectie.. En hierin komt de mening van Dr. Komarovsky met andere specialisten volledig samen. Iets minder vaak, maar toch komt bacteriële laryngotracheïtis voor. Toegegeven, in dit geval hebben we het vaak over de toevoeging van een secundaire infectie, en niet over de oorzaak van de ziekte.

Over het algemeen zijn de belangrijkste oorzaken van laryngotracheïtis:

acute virale infecties, waaronder influenza, para-influenza, adenovirus, rhinovirus, enterovirus en andere;
bacteriële microflora (elke vertegenwoordiger van pathogene microflora, inclusief mycoplasma, kan de veroorzaker van infectie worden);
ontstekingsprocessen op het slijmvlies van de bovenste luchtwegen, inclusief de nasopharynx (sinusitis, rhinitis, faryngitis, tonsillitis);
chronische allergische reacties.

Bovendien vestigt Dr. Komarovsky de aandacht op ongunstige omgevingsomstandigheden die provocerende factoren kunnen zijn. Onder hen:

droge en hete lucht;
hoge stofconcentratie in de kamer;
inademing van tabaksrook;
contact met chemicaliën.

Afzonderlijk is een van deze ontstekingen natuurlijk gemakkelijk te behandelen, met tijdige toegang tot een arts. Maar in het algemeen kan een uitgebreid infectieus proces de gezondheid van het kind onvoorspelbaar beïnvloeden.

De belangrijkste symptomen van laryngotracheïtis

De manifestaties van laryngotracheïtis lijken sterk op de symptomen van een veel voorkomende luchtweginfectie, waar kinderen vaak ziek van worden.. Daarom is het van groot belang om de toestand van het kind goed te monitoren om tijdig de nodige maatregelen te kunnen nemen. Een verkeerde diagnose die thuis wordt gesteld, brengt immers dezelfde verkeerde behandeling met zich mee, wat zeer gevaarlijk is bij laryngotracheïtis.

De belangrijkste tekenen waar Komarovsky de aandacht op vestigt:

heesheid van de stem veroorzaakt door zwelling van het strottenhoofd en de stembanden;
paroxysmale hoest, zonder sputum;
het optreden van piepende ademhaling tijdens het ademen.

Heesheid is het belangrijkste symptoom dat wijst op de ontwikkeling van een ontstekingsproces in het strottenhoofd en de luchtpijp. Daarom is hij het die ouders moet waarschuwen. Hierachter verschijnt dezelfde blaffende hoest die de baby zoveel angst bezorgt. Aanvallen kunnen op elk moment van de dag optreden bij diep ademhalen of lachen. Maar bovenal veroorzaakt hoesten 's nachts ongemak, veroorzaakt slapeloosheid bij een kind en, als gevolg daarvan, prikkelbaarheid gedurende de dag.

Principes van de behandeling van laryngotracheitis bij kinderen: de mening van Komarovsky

Traditioneel zijn veel ouders er zeker van dat het noodzakelijk is om laryngotracheïtis bij kinderen te behandelen met antibiotica. En, wat het meest trieste is, sommige artsen van de oude school zijn in dit opzicht solidair met hen. In feite is de opportuniteit van het voorschrijven van antibiotische therapie voor infectieuze ontsteking een grote vraag. Deze medicijnen zijn immers alleen effectief in geval van infectie van bacteriële oorsprong. Terwijl Uw kind antibiotica geven om virussen te bestrijden is absoluut nutteloos en zelfs gevaarlijk.. Dit is waar Komarovsky de aandacht op vestigt in zijn aanbevelingen voor thuisbehandeling.

Voor een effectieve behandeling van laryngotracheïtis van virale oorsprong, beveelt kinderarts Komarovsky aan:

Observeer het temperatuurregime in de kamer waar het zieke kind zich bevindt. Te hete lucht, maar ook te droge lucht, droogt het slijmvlies nog meer uit, waardoor het geïrriteerd raakt. Als gevolg hiervan blijft de onproductieve hoest bij de baby vorderen en verslechtert de algemene toestand. De optimale luchttemperatuur is niet meer dan 210.
Zorg voor het nodige niveau van luchtvochtigheid, waarbij u zich houdt aan de indicatoren van 60-70%. Dit kan met herhaalde natte reinigingen of, veel gemakkelijker, met een speciale luchtbevochtiger.
Ruim stof in de kinderkamer volledig op, niet te vergeten tapijt, knuffels, gordijnen en ga zo maar door. Stofdeeltjes zijn niet minder dan droge lucht die de slijmvliezen irriteren.
Zorg ervoor dat u veel water drinkt. Bereid fruitdranken en compotes voor uw kind, die een grote hoeveelheid nuttige vitamines bevatten.
Spoel een kleine neus. Zelfs als het kind geen loopneus heeft, maar slechts een lichte congestie merkbaar is, wees dan niet te lui om de neusholte drie of vier keer per dag te spoelen. Omdat de baby een schending van de orale ademhaling heeft, is het de taak van de ouders om te zorgen voor een normale ademhalingsfunctie door de neus. Gebruik hiervoor gewone zoutoplossing of zelfgemaakte zoutoplossing. Druppel geen vaatvernauwende middelen onnodig bij het kind!
Als de temperatuur stijgt, antipyretica geven. Komarovsky raadt aan dit te doen wanneer de thermometer stijgt tot 38,50. Gebruik traditionele Panadol of Nurofen.

Maar Komarovsky raadt af om antivirale middelen te geven voor laryngotracheïtis. En nogmaals, de kinderarts wijst erop dat deze medicijnen behoren tot de categorie medicijnen met onbewezen effectiviteit.

Een ander belangrijk punt van behandeling zijn ontstekingsremmende en antiseptische geneesmiddelen. In de kindertijd raadt de kinderarts het gebruik van producten in de vorm van een siroop aan. En het punt is niet alleen dat smakelijke drankjes veel rustiger worden geaccepteerd door het kind. Dergelijke fondsen in de vorm van een spray zijn niet effectief voor een "diep" probleem in het strottenhoofd en de luchtpijp. Bovendien kan een sterke aerosolstraal een verstikkingsaanval door spasmen veroorzaken.

Inhalaties als therapie

Naast de traditionele behandeling voorgeschreven door de plaatselijke kinderarts, vestigt Komarovsky de aandacht op de noodzaak van inhalaties. Inademing van medicinale deeltjes helpt om ze rechtstreeks op de plaats van ontsteking af te leveren, wat daar een ontstekingsremmend en antiseptisch effect heeft.

Over inhalaties gesproken, om de een of andere reden stellen we ons meteen een pot voor met hete aardappelen of kruidenafkooksel, waaruit hete stoom komt. Dit is precies wat sterk wordt afgeraden voor laryngotracheïtis. Inademing van hete lucht bij kinderen kan laryngospasme veroorzaken - een scherpe samentrekking van de spierwanden van het strottenhoofd en de luchtpijp, wat kan leiden tot een aanval van verstikking. Daarom stelt Komarovsky voor om een veiligere, maar tegelijkertijd effectievere methode te gebruiken - inhalatie met een vernevelaar.

Als oplossingen voor inhalatie wordt aanbevolen om alkalisch mineraalwater (Essentuki, Borjomi), slijmoplossende medicijnen of gewone zoutoplossing te kiezen.

Opmerking! Bij jonge kinderen wordt het gebruik van slijmoplossende middelen voor inhalatie niet aanbevolen vanwege het risico op verstopping van de luchtwegen met vloeibaar sputum.

Pulmicort en Berodual voor kinderen met laryngotracheïtis

Een andere vraag die ouders zorgen baart: is het mogelijk voor een kind om inhalaties te doen met Pulmicort of Berodual met laryngotracheïtis. Ik vraag me af wat Dr. Komarovsky hiervan vindt. Maar laten we eerst eens kijken naar de tools zelf.

Die Berodual, die Pulmicort zijn luchtwegverwijders die worden voorgeschreven voor obstructieve bronchitis, de dreiging van bronchiale astma of een complex verloop van een van deze ziekten. Beide geneesmiddelen, die op de bronchiën werken, verlichten effectief spasmen, verlichten astma-aanvallen en normaliseren de ademhaling. Het is deze eigenschap die ouders ertoe aanzet de indicaties in de instructies voor medicijnen "en andere aandoeningen van de luchtwegen" verkeerd te interpreteren.

Het feit is dat de mechanismen van vorming van bronchospasmen en spasmen van het strottenhoofd compleet anders zijn. En Berodual of Pulmicort met betrekking tot laryngotracheïtis zijn absoluut nutteloos. En Dr. Komarovsky vestigt de aandacht van ouders op het feit dat beide medicijnen de bronchiën uitbreiden, maar niet zoals de spierwanden van het strottenhoofd en de luchtpijp. Daarom is de benoeming van deze geneesmiddelen volledig ongerechtvaardigd bij de therapeutische behandeling van ontsteking van de bovenste luchtwegen.

Om een acute aanval van laryngospasme te verlichten, is het veel effectiever om injecties met Papaverine of No-shpa te gebruiken. Het is deze injectie die vaak wordt gegeven door een ambulance-arts die arriveert om een kind te bellen met een verstikkingsaanval tegen de achtergrond van laryngotracheïtis.

Alle ouders weten dat elke acute ziekte, indien onbehandeld, chronisch wordt. Maar het grootste gevaar van laryngotracheitis is valse kroep. Deze aandoening wordt gekenmerkt door een plotseling begin van verstikking als gevolg van ernstig larynxoedeem en luchtwegobstructie. Deze complicatie ontwikkelt zich voornamelijk 's nachts. De risicogroep omvat kinderen jonger dan 6 jaar die lijden aan laryngitis of laryngotracheïtis. De ontwikkeling van complicaties op oudere leeftijd is niet uitgesloten, maar deze gevallen komen veel minder vaak voor.

Dr. Komarovsky vertelt wat ouders moeten weten:

Bel bij het eerste teken van verstikking onmiddellijk een ambulance. Als u alleen thuis bent, kunt u zwelling en spasmen niet aan.
Houd het kind rechtop in je armen of ga op bed zitten. Laat me niet naar bed gaan!
Zorg voor frisse lucht, bij voorkeur vochtig. Maar experimenteer niet met een stoombad - het is niet precies bekend hoe een klein organisme zich zal gedragen.

En het belangrijkste advies is om kalm te blijven en niet te doen alsof je opgewonden bent. De ervaringen van een liefhebbende moeder worden heel snel op het kind overgedragen. Door de sterke nerveuze en emotionele stress kan de toestand van de baby alleen maar verslechteren, dus je zult later jammeren.

Parallel met de activering van virussen, in de herfst en de winter, neemt het aantal luchtwegaandoeningen toe.Meestal worden kinderen ziek, wat verband houdt met hun zwakke immuunsysteem, dat niet altijd met succes verkoudheid bestrijdt. De ziekte is gecompliceerd en een van de manifestaties van dit proces is laryngotracheïtis. De ziekte is ernstig en er worden verschillende methoden gebruikt als therapeutische therapie. Laryngotracheitis bij kinderen reageert goed op behandeling volgens de Komarovsky-methode, die is gebaseerd op het principe van het weigeren van antibiotica. In plaats van medicijnen beveelt de kinderarts beproefde methoden aan.

Laryngotracheïtis bij kinderen kan worden behandeld zonder antibiotica

Hoe manifesteert laryngotracheïtis zich bij kinderen?

Laryngotracheitis - ontsteking van de bovenste delen van het slijmvlies van de luchtpijp of het strottenhoofd. De ziekte wordt uitgedrukt door stenose, oedeem en storingen in het ademhalingsproces. Pathologie gaat gepaard met de actieve productie van slijm met een veranderde concentratie, wat een schending van de normale zuurstofcirculatie veroorzaakt. Een ziek kind begint onstuimig te ademen, wanneer de eerste hulp wordt vertraagd, kan hij stikken. Pathogene veranderingen dragen ook het strottenhoofd met de stembanden. Zwelling van het strottenhoofd veroorzaakt piepende ademhaling, in sommige gevallen verdwijnt de stem volledig.

De ziekte manifesteert zich op de volgende manieren:

pseudokroep. Er is zwelling van het strottenhoofd van allergische en inflammatoire aard,
Acute laryngotracheïtis (een gevolg van SARS),
Stenoserende laryngotracheïtis van obstructieve aard. Het treedt op als gevolg van een complicatie van een acute vorm van de ziekte of met schade aan het slijmvlies van het strottenhoofd.

Oorzaken van ziekte bij kinderen

Acute laryngotracheïtis komt vooral voor bij kinderen jonger dan 6 jaar. Meestal worden kinderen met laryngotracheitis ziek in het interval van één tot twee jaar, wat verband houdt met de specifieke kenmerken van de structuur van de luchtwegen bij baby's:

Smalle lumen van het strottenhoofd en de luchtpijp,
onderontwikkelde luchtwegspieren
De specificiteit van de innervatie van dezelfde paden,
De aanleg van het slijmvlies van het strottenhoofd en de luchtpijp tot een snelle overgang naar de fase van zwelling.

Meestal treft acute laryngotracheïtis kinderen onder de 6 jaar.

Alle bovenstaande bevindingen bij kinderen jonger dan 2 jaar veroorzaken een complicatie in de vorm van een valse kroep.

Laryngotracheïtis kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van een infectie, ook onder invloed van niet-infectieuze factoren.

Op jonge leeftijd, onder invloed van infectieuze factoren, wordt laryngotracheïtis bij baby's waargenomen als een complicatie na:

Griep en para-influenza
kern,
adenovirussen,
Difterie wanneer er een risico is op echte kroep.

De virale vorm van de ziekte komt voor bij kinderen bij contact met de drager van de infectie.

De oorzaak van niet-infectieuze laryngotracheïtis kan zijn:

buitenlandse lichamen,
allergische factor,
Schade aan het ademhalingsslijmvlies.

Stimulansen voor de ontwikkeling van de ziekte zijn ook:

lage immuniteit,
Chronische ziekten van het maagdarmkanaal, hart, longen en bronchiën en hun frequente exacerbaties,
De aanleg van het lichaam voor allergieën,
Droog klimaat of regelmatige blootstelling aan een ruimte met een abnormale luchtvochtigheid.

Symptomen van laryngotracheïtis bij kinderen

Symptomen van de ziekte beginnen te vervagen in de eerste 7 dagen van SARS. De baby heeft een hese stem, een hevige hoest, slaapstoornissen worden opgemerkt, ademen wordt moeilijk.

Volgens pediatrische observaties zijn er drie niveaus van laryngobronchitis in de kindertijd:

De eerstegraads of gecompenseerde stenose wordt uitgedrukt door aanvallen van kortademigheid met moeite met ademhalen. De hoest is niet pijnlijk. Paroxysmale kortademigheid duurt soms tot enkele uren.
De tweede fase of stenose van onvolledige compensatie manifesteert zich door de verslechtering van de toestand van het kind. Bij elke ademhaling zwellen de neusgaten van de patiënt op, is er geluid te horen en is lichte cyanose mogelijk. De baby wordt rusteloos, slaapt en eet slecht.
De derdegraads of gedecompenseerde stenose wordt uitgedrukt door een duidelijke apathie van de patiënt. Er is een verslechtering van de reactie, hij weigert te spelen, te eten. Het proces gaat gepaard met een volledige uitsplitsing. De patiënt slaapt niet vanwege ondraaglijke hoestaanvallen, de ademhaling is verzwakt, er komt periodiek koud zweet uit.
Vierde graad of verstikking. Vergezeld van flauwvallen, intermitterende ademhaling, is de pols draderig, langzaam, cyanose wordt uitgebreid en bedekt het hele lichaam.

In de kindertijd zijn er drie niveaus van laryngobronchitis

Specialisten onderscheiden chronische en acute laryngotracheitis bij kinderen. De ziekte wordt chronisch als gevolg van een niet goed georganiseerde behandeling of met complicaties tijdens de behandelingskuur.

Acute laryngotracheïtis duurt enkele weken, inclusief de eerste symptomen en behandeling, en eindigt met het volledige herstel van de baby.

De onderscheidende symptomen van laryngotracheïtis omvatten ook:

hese stem als het kind fluisterend spreekt,
ruwe hoest, die doet denken aan blaffen of kwaken,
tracheitis bij een kind, kortademigheid,
borrelende ademhaling met moeite met in- en uitademen,
terugtrekking van de huid en spieren in de intercostale ruimtes.

Dringende ziekenhuisopname is vereist wanneer:

Een patiënt in de kinderschoenen, in de eerste fase,
Ouder dan een jaar, tweede fase of dynamische achteruitgang,
Er is geen positief resultaat bij het toepassen van therapie,
Er zijn pathologieën van het strottenhoofd of aangeboren stenose.

Hoe laryngotracheïtis te behandelen?

Bedrust,
Dagelijkse ventilatie van de kinderkamer, regelmatige natte reiniging,
Uitsluiting van warme, koude en gekruide gerechten,

Roken in de kamer waar het kind zich bevindt is ten strengste verboden.

Om de ziekte te genezen, is het noodzakelijk om bedrust te observeren, de kamer te ventileren en koud en gekruid voedsel uit het dieet uit te sluiten.

Inhalaties zijn een uitstekende manier om het strottenhoofd en de luchtpijp te bevochtigen. Om hoestbuien te verlichten, wordt een pulmicort-oplossing aan de inhalatiesamenstelling toegevoegd.

Voor bepaalde soorten laryngotracheïtis wordt een medische behandelingskuur voorgeschreven met de volgende geneesmiddelen:

met allergische rhinitis - antihistaminica,
met een virale infectie - antivirale geneesmiddelen,
wanneer er een temperatuurstijging is - antipyreticum,
met laryngotracheitis met bacteriële etiologie - antibiotica.

De bekende kinderarts Yevgeny Komarovsky is ervan overtuigd dat bij een stabiele toestand van de patiënt het gebruik van antibiotica ongepast is. Laryngotracheitis bij kinderen kan, volgens de behandeling met de Komarovsky-methode, volledig worden uitgeroeid zonder antibiotica, volgens deze aanbevelingen:

Het verlagen van de temperatuur als deze boven de 38,5 graden is. De behandelend arts adviseert de patiënt om kinder
Paracetamol (siroop) of Ibuprofen
De neus van de patiënt wassen met zoutoplossing, zelfs als de baby slechts een lichte verstopte neus heeft. Dit is belangrijk zodat het kind tijdens aanvallen van verstikking de mogelijkheid heeft om door de neus te ademen.

De nodige voorwaarden scheppen in de kinderkamer. De belangrijkste voorwaarden die bijdragen aan het herstel van het kind zijn:

luchtvochtigheid tot 60%,
luchttemperatuur tot 20 graden,
regelmatige ventilatie, geen stof.

Hoe kinderen effectiever te behandelen?

Bij laryngotracheitis bij kinderen schrijft Komarovsky een behandeling voor, in de regel zonder slijmoplossend middel, vooral als de patiënt tot de jongere leeftijdsgroep behoort. Dergelijke medicijnen kunnen een verstikkingsaanval veroorzaken, leiden tot inademing van sputum. Dr. Komarovsky benadrukt de effectiviteit van inhalatie met een vernevelaar en adviseert om het kind onmiddellijk in het ziekenhuis op te nemen in geval van langdurige hoest. Om de toestand van de patiënt te verlichten, moet u de kamer met water besproeien of de baby naar de badkamer brengen, waar de kraan moet worden geopend, met water van matige temperatuur.

Diagnostiek

Voor de diagnose bij kinderen wordt een onderzoek van het strottenhoofd uitgevoerd, indien nodig wordt de methode aangevuld met tracheoscopie. Een anamnese van de ziekte wordt verzameld, de arts luistert naar de luchtpijp, longen.

Er worden onderzoeken uitgevoerd:

bloed, urine,
Sputum voor de aanwezigheid van bacteriën,
Serologisch karakter, voor virale infecties.

Als longontsteking wordt vermoed, wordt een fluorografie van de longen uitgevoerd.

preventie

Er moeten preventieve maatregelen worden genomen:

Versterk het immuunsysteem van het kind
Verhard het lichaam
Organiseer buiten lichamelijke opvoeding om het ademhalingssysteem te trainen,
Verwijder onmiddellijk de infectiehaarden bij een kind,
Controleer de netheid en vochtigheidsgraad in de kinderkamer,
Voorkom contact met allergenen als de ziekte zich tegen deze achtergrond voordoet,
Voer tijdig griepvaccinatie uit, wat de kans op het ontwikkelen van ernstige pathologie in de vorm van laryngotracheïtis tijdens een verergering van de epidemie zal helpen verminderen.

Een zwak immuunsysteem van kinderen faalt vaak, waardoor virale en bacteriële infecties het lichaam van het kind aanvallen. Wanneer het ontstekingsproces gelijktijdig plaatsvindt in het strottenhoofd en de luchtpijp, stelt een specialist de ziekte laryngotracheïtis vast. Vooral kinderen jonger dan 3 jaar zijn vatbaar voor de ontwikkeling van een dergelijke aandoening.

Laryngotracheitis bij kinderen Komarovsky roept op tot behandeling niet met antibiotica, maar met zachtere methoden. Antibiotische therapie voor infecties van virale oorsprong is immers niet effectief en soms zelfs gevaarlijk.

Wat is laryngotracheïtis?

Laryngotracheïtis is een ontstekingsproces van het slijmvlies van het strottenhoofd en de luchtpijp. Het komt meestal voor als een complicatie van een verkoudheid. Laryngotracheitis Komarovsky kenmerkt zich als een ziekte die zich niet zelfstandig ontwikkelt. Voor het optreden ervan zijn duwende factoren in de vorm van virale pathogenen nodig. Eerst raakt het kind besmet met pathogene microflora en vervolgens verspreidt de infectie zich naar nabijgelegen weefsels. Het ontstekingsproces krijgt een nieuwe impuls, wat resulteert in een aandoening - laryngotracheïtis. Bacteriële provocateurs van de ziekte komen minder vaak voor dan virale. Deze vorm van de ziekte is moeilijker. Bij de behandeling worden antibacteriële geneesmiddelen gebruikt.

Laryngotracheïtis zonder temperatuur is mogelijk met een eenvoudige vorm. Wanneer de ziekte tekenen van een acute vorm vertoont, kan de temperatuur boven normaal stijgen. Er zijn ook een aantal andere uitgesproken symptomen die wijzen op het begin en de progressie van de ziekte. Ze worden geassocieerd met een zere keel, een karakteristieke hoest en ademhalingsmoeilijkheden.

Belangrijkste oorzaken en symptomen

Wat zijn de oorzaken van laryngotracheïtis? Allereerst de aanwezigheid van een ontstekingsproces dat vaker wordt veroorzaakt door een virale, minder vaak door een bacteriële infectie. Komarovsky laryngotracheitis veroorzaakt de volgende reeks voor de hand liggende en verborgen factoren, waardoor de ziekte ontstaat en vordert.

Expliciete redenen worden gekenmerkt door ontstekingsprocessen die al in het lichaam van het kind plaatsvinden:

acute virale infecties (influenza, rhinovirus, adenovirus) en ontsteking van het slijmvlies van de bovenste luchtwegen (tonsillitis, sinusitis, rhinitis, faryngitis);
allergische reacties, waaronder chronische allergieën;
infectie met bacteriële pathogene microflora (streptokokken, stafylokokken).

Verborgen tekens - hopen zich op en manifesteren zich uiteindelijk in de vorm van kwalen:

afname van het immuunsysteem van het lichaam van de baby;
aangeboren afwijking van de norm in de structuur van het strottenhoofd;
overgewicht - vetweefsel vernauwt de reeds gezwollen luchtwegen van het ademhalingssysteem van het kind verder, waardoor het moeilijk wordt om te ademen;
ongunstige omstandigheden: frequente aanwezigheid van de baby in een kamer met de geur van verf, chemicaliën, tabaksrook of stof.

Het is belangrijk dat ouders een aantal symptomen kennen die wijzen op het ontstaan van laryngotracheïtis bij kinderen. Dit maakt het mogelijk om op tijd te reageren en contact op te nemen met de arts voor hulp om de ziekte niet te starten.

De algemene symptomen van ontluikende laryngotracheïtis zijn als volgt.

Moeite met ademhalen met karakteristieke piepende ademhaling.
Schorre stem door zwelling van strottenhoofd en stembanden.
Blaffende hoest, manifesteert zich in de vorm van toevallen.

Laryngotracheïtis, de symptomen en behandeling bij kinderen onder de 6 jaar, beschrijft Dr. Komarovsky als volgt: ernstige keelpijn met een blaffende hoest zonder sputum. Ademhalingsmoeilijkheden door zwelling van het strottenhoofd. Symptomen zijn 's nachts acuut. Behandeling van laryngotracheïtis bij een kind, zegt Komarovsky, moet alomvattend zijn, zonder het gebruik van antibiotica, als het ontstekingsproces viraal van aard is.

Met welke symptomen van laryngotracheïtis moeten ouders een ambulance bellen of de baby alleen naar een specialist brengen?

Scherpe piepende ademhaling, luidruchtig inademen-uitademen, tussen hoestbuien door.
Aanhoudende blaffende hoest. De baby heeft geen tijd om op adem te komen.
Blauwheid of bleking van het gebied rond de lippen.
De neusvleugels zwellen erg op als het kind hoest of zelfs maar ademt.

Dergelijke symptomen kunnen wijzen op een aanval van laryngospasme, wat leidt tot gedeeltelijke of volledige verstikking. Let goed op tekenen van zulke ernstige gevolgen.

Soorten laryngotracheïtis bij kinderen

Er zijn de volgende soorten laryngotracheïtis bij een kind.

Een acute vorm van laryngotracheïtis, die optreedt als gevolg van SARS.
Pseudocroup - zwelling van het strottenhoofd als gevolg van een ontstekingsproces of een allergische reactie.
Laryngotracheïtis stenose. Dit is het volgende stadium van de ziekte na de acute vorm van de ziekte of wanneer het strottenhoofdweefsel is beschadigd.

Laryngotracheitis bij kinderen en behandeling volgens Komarovsky voor elk type ziekte is te wijten aan de hoofdregel - geen zelfbehandeling. Het kind heeft gekwalificeerde hulp nodig voor elk van de symptomen, ongeacht de complexiteit van het specifieke geval, om complicaties en nadelige gevolgen te voorkomen. Het is belangrijk dat ouders dit in gedachten houden bij het nemen van een beslissing: contact opnemen met een specialist wanneer de eerste tekenen verschijnen, of afwachten en het alleen redden.

Eerste hulp bij een kind met complicaties

Overweeg de bestaande stadia van de ziekte met kenmerkende symptomen om de verlening van eerste hulp aan het kind nader te analyseren.

Lethargie, grilligheid, een lichte stijging van de temperatuur, een hese stem en een blaffende hoest zijn de dysfone fase. Duur tot 3 dagen.
Luidruchtige ademhaling, zwelling van het strottenhoofd, hoest is niet zo luid, maar zwaar, lichte blauwing van het gebied rond de lippen en op de vingers - het stenotische stadium.
Niet-ritmisch - impulsieve ademhaling, zwakke pols, lage bloeddruk en een scherpe verandering in de teint bij een kind. Het lumen in het strottenhoofd versmalt tot een minimum. Het kind heeft niet genoeg lucht, hij stikt. Het stadium van verstikking kan dodelijk zijn.

Bel een ambulance of breng het kind alleen naar de dokter bij de eerste tekenen van verstikking.
Het kind mag niet horizontaal liggen. Het is het beste voor ouders om hem in hun armen te houden en de situatie onder controle te houden.
Alvorens gekwalificeerde medische hulp te verlenen, is het belangrijk het kind af te leiden van het probleem. Omdat hysterie de symptomen van de ziekte verergert. Ouders moeten ook kalm blijven, hun ervaringen beïnvloeden de toestand van de baby.
Zorg voor zuurstoftoegang tot de kamer waar de baby zich bevindt.
Als oververhitting van het lichaam van het kind wordt waargenomen, is het noodzakelijk om medicijnen te gebruiken om de lichaamstemperatuur te normaliseren - antipyretica ("Panadol", "Nurofen", "Efferalgan").
Om het oedemateus syndroom te verminderen, is het de moeite waard om de baby een antihistaminicum ("Loratadin") te geven.

Dr. Komarovsky vertelt in zijn video over laryngotracheitis in detail over eerste hulp bij een kind met complicaties van ontstekingsprocessen.

Farmaceutische preparaten voor behandeling

Alle geneesmiddelen voor de behandeling van laryngotracheitis bij kinderen worden voorgeschreven door een specialist.

Antivirale middelen: Viferon, Grippferon.
Antibiotica van de penicillinegroep worden alleen voorgeschreven door een arts voor bacteriële ontsteking: Summed, Augmentin.
Antihistaminica voor ontsteking en zwelling van het strottenhoofd: Zirtek, Zodak.
Suspensies voor inhalatie via een vernevelaar om hoestaanvallen te verlichten: Berodual, Dexamethason, Pulmicorta.
Slijmoplossers die de viscositeit van sputum verminderen: Lazolvan, ACC.
Antihistaminica om de ademhaling te vergemakkelijken: Loratadin, Suprastin.
Neusdruppels om de neusademhaling te herstellen: "Otrivin", "Nazivin".

Inhalaties als therapie

Inhalaties zijn een belangrijke methode voor de complexe behandeling van laryngotracheïtis bij kinderen. Dr. Komarovsky benadrukt dit en stelt voor om een veilig en betrouwbaar inhalatieapparaat te gebruiken - een vernevelaar. Inhalatietherapie met alkalische oplossingen, suspensies en medicinale slijmoplossers, stelt u in staat om direct in te werken op de focus van ontsteking.

het is belangrijk om te weten dat het kind de medicijnen en kruiden die voor inhalatie worden gebruikt goed verdraagt, anders kan de toestand van de baby verergeren door andere problemen;
het is onmogelijk om de procedure onmiddellijk na het eten of zelfs na de lichtste lichamelijke activiteit uit te voeren, het lichaam van het kind moet in een rustige staat zijn;
na inhalatie moet u zich ook gedurende ten minste een half uur onthouden van het nemen van vloeistoffen, voedsel en wandelen in de frisse lucht;
observeer de kwantitatieve verhoudingen van de suspensie, zoutoplossing en kruiden tijdens inademing.

Principes van de behandeling van laryngotracheitis bij kinderen, de mening van Komarovsky

Wanneer een kind laryngotracheïtis krijgt, zijn ouders van mening dat een dergelijke aandoening met antibiotica moet worden behandeld. De mening van Dr. Komarovsky is echter anders. De kinderarts beweert dat de ziekte, waarvan de provocateur virussen en geen bacteriën zijn, niet kan worden geëlimineerd met behulp van antibacteriële middelen. Omdat een dergelijke behandeling niet alleen nutteloos is, maar ook het lichaam van het kind kan schaden.

In de kamer waar het zieke kind zich bevindt, is het belangrijk om de luchtvochtigheid en temperatuur te controleren. De lucht moet voldoende vochtig zijn - een indicator van 60-70%. De temperatuur varieert van 18 tot 20 °C. Dergelijke omstandigheden verminderen irritatie van het keelslijmvlies van de baby. Voor de instroom van frisse lucht is het belangrijk om het raam te openen, uiteraard zonder tocht. Het is noodzakelijk om regelmatig nat te reinigen. Sluit de aanwezigheid uit van items die stof verzamelen (tapijten, gordijnen). Je kunt ook een goede luchtbevochtiger gebruiken.
Drinkregime is een voorwaarde voor een spoedig herstel van het kind. De vloeistof moet warm zijn, niet heet. Vermijd dranken die het slijmvlies van de keel irriteren. Water, kruidenthee, vruchtendranken en compotes met bessen en fruit, zonder toegevoegde suikers.
Het is belangrijk om de neusholte te spoelen met lichte oplossingen: zoutoplossing of apotheekzout. Dit zal het voor de baby gemakkelijker maken om te ademen. De frequentie van de procedure is 3-4 keer per dag.
Als een kind koorts heeft, moeten koortswerende middelen worden gebruikt, maar alleen als de thermometer cijfers van 38,5 ° C en hoger aangeeft.

Als het kind al ziek is met laryngotracheïtis, is het belangrijk om onmiddellijk hulp te zoeken bij een kinderarts, de voorgeschreven behandelingskuur te volgen en zich in het algemeen te houden aan de aanbevelingen van de arts om het immuunsysteem van de baby te herstellen. Om de ziekte te voorkomen, raden experts, waaronder Dr. Komarovsky, aan om preventieve maatregelen te nemen. Het is noodzakelijk om het kind vanaf jonge leeftijd te temperen om het aantal verkoudheden tijdens de kindertijd te verminderen.

Reageer onmiddellijk op ontstekingsprocessen in het lichaam van de baby: complexe behandeling om chronische ziekten en complicaties te voorkomen. Neem lichaamsbeweging en wandelingen in de buitenlucht op in de dagelijkse routine van uw kind om de eigenschappen van het immuunsysteem te versterken. Houd u aan de regels voor binnenhygiëne: veelvuldig nat reinigen, ventileren, regelen van luchtvochtigheid en temperatuur in de ruimte. Ouders moeten hun kinderen het goede voorbeeld geven dat de juiste weg naar gezondheid een gezonde levensstijl is.

Vaak moeten ouders de diagnose "laryngitis" horen van kinderartsen. De praktijk leert echter dat niet elke moeder zich voorstelt wat het werkelijk is en waarom deze aandoening ontstaat. Maar de juiste benadering van de behandeling hangt hier direct van af. De beroemde arts Yevgeny Komarovsky vertelt wat de ziekte is en hoe ermee om te gaan.

Over de ziekte

Laryngitis is in 99% van de gevallen een virale ziekte. Vreemde stoffen die door de nasopharynx dringen, bewegen er verder langs en "bezinken" in het strottenhoofd, waardoor een ontstekingsproces van de slijmvliezen van dit ademhalingsorgaan ontstaat. Je hoort vaak dat dit een verkoudheid is. Dat is niet helemaal waar, zegt Komarovsky. Onderkoeling draagt echt bij aan de ontwikkeling van laryngitis, maar lage temperaturen alleen kunnen geen ontsteking van het strottenhoofd veroorzaken. Het moet een virus zijn.

Als het virus het lichaam is binnengedrongen, zal niet alleen algemene onderkoeling het "helpen", maar ook de vervuilde lucht die het kind inademt, mondademhaling (als de baby bijvoorbeeld een verstopte neus heeft), evenals overbelasting van het strottenhoofd en de stembanden (als het kind schreeuwde, lawaai maakte, te hard sprak, enz.).

Soms stopt het virus niet alleen bij de laesie van het strottenhoofd en verspreidt het zich tijdens de replicatie naar een deel van de luchtpijp. Dan praten artsen over een aandoening als laryngotracheitis.

Het thuis herkennen van beide ziekten is gemakkelijker dan een aantal andere aandoeningen van de luchtwegen, aangezien laryngitis en laryngotracheïtis kenmerkende symptomen hebben die met niets kunnen worden verward. Dit is bijvoorbeeld een droge blaffende hoest. Komarovsky verklaart dit door een ontsteking in de stembanden, waardoor ze niet volledig kunnen openen. De hoest wordt ruw, vaak wordt een kind met laryngitis gekenmerkt door heesheid van de stem (tot aan het volledige onvermogen om te spreken).

En nu zal Dr. Komarovsky ons in de volgende video vertellen over laryngitis of kroep bij kinderen.

De ontsteking kan zo ernstig zijn dat het lumen van het strottenhoofd aanzienlijk wordt verkleind. Dit leidt tot ademhalingsmoeilijkheden. Dit fenomeen wordt in de medische literatuur "stenose" genoemd. Laryngitis, die gepaard gaat met ademhalingsmoeilijkheden, cyanose van de huid, algemene zuurstofgebrek, wordt stenose genoemd. Tegen de achtergrond van een infectieziekte (meestal is het SARS), kan een dergelijke aandoening kwalificeren als kroep.

Ouders moeten niet verbaasd zijn dat verschillende specialisten verschillende diagnoses aan de baby zullen schrijven in het medisch dossier. De een zal aangeven dat de kruimels keelontsteking hebben, de ander zal schrijven dat hij kroep heeft. Beide artsen hebben gelijk. Dit is in wezen dezelfde ziekte, alleen uitgedrukt in verschillende gradaties van ernst.

Laryngitis kan, net als de meeste andere menselijke ziekten, acuut of chronisch zijn. De eerste ontwikkelt zich tegen de achtergrond van acute respiratoire virale infecties, de tweede - bij afwezigheid van de noodzakelijke therapie of onjuiste behandeling van de acute vorm van de ziekte. Het gevaarlijkst is stenose laryngitis, waarbij, bij afwezigheid van gekwalificeerde medische zorg, ademhalingsstilstand kan optreden, wat dodelijk is voor een kind.

In zijn vorm is laryngitis diffuus (het hele slijmvlies van het strottenhoofd vangt) en gelokaliseerd. In het laatste geval raakt een van de secties van het strottenhoofd ontstoken (epiglottis, stembanden).

Kroep bij een kind kan vals zijn, en Dr. Komarovsky zal u vertellen hoe u kinderkroep moet behandelen.

Bij laryngitis zal de toestand van het kind geleidelijk verslechteren. De temperatuur kan slechts een dag of twee stijgen na het optreden van een blaffende hoest. Er is geen sterke koorts bij deze ziekte, de temperatuur wordt in de buurt van 37,0-37,7 gehouden. Na nog een dag of twee begint een droge hoest productief te worden, sputum zal geleidelijk verdwijnen. Als u alle voorschriften van de arts zorgvuldig opvolgt, is de gemiddelde duur van de ziekte ongeveer een week (meestal - 7-10 dagen).

Behandeling

Behandeling van laryngitis moet gericht zijn op het elimineren van de oorzaken die ontsteking van het strottenhoofd veroorzaakten. Anders blijft de oorzaak bestaan, verdwijnen de symptomen tijdelijk en is dit een directe weg naar de chronische vorm van de ziekte. Yevgeny Komarovsky herinnert zich dat deze ziekte viraal is en daarom is de behandeling met antibiotica een echte ouderlijke misdaad. Antimicrobiële middelen kunnen geen enkel effect hebben op virale agentia.

Over wanneer en in welk geval antibiotica nodig zijn, zal Dr. Komarovsky in de volgende video vertellen, in welke gevallen het gebruik van antimicrobiële stoffen is toegestaan.

Vaak schrijven kinderartsen antivirale geneesmiddelen voor aan kinderen met laryngitis en laryngotracheïtis (Viferon, Kipferon-zetpillen, immunoglobulinepreparaten). Komarovsky ziet er geen enkel punt in, aangezien de effectiviteit van antivirale middelen tot op heden niet klinisch is bewezen, en dergelijke afspraken zijn slechts een maatregel die de arts neemt om 'zijn eigen geweten te zuiveren'. Er zijn immers maar weinig ouders die zich rustig kunnen verhouden tot het feit dat de kinderarts het kind voorschrijft ... frisse lucht en warme thee!

Homeopathische antivirale middelen zullen kinderen geen schade berokkenen, zegt Yevgeny Komarovsky, maar men moet er geen voordeel van verwachten. Alleen die mensen die oprecht en onvoorwaardelijk in de mogelijkheid van een dergelijke genezing geloven, kunnen worden genezen met geladen water met glucosedeeltjes, omdat in deze situaties het placebo-effect werkt.

Als de temperatuur boven 38,0 stijgt (wat niet vaak voorkomt bij laryngitis, maar het kan nog steeds gebeuren), beveelt Yevgeny Komarovsky ouders aan het kind "Paracetamol" of "Ibuprofen" te geven. Andere antipyretica mogen niet worden gebruikt.

De belangrijkste factor die bijdraagt aan het snelle herstel van laryngitis en laryngotracheïtis is rust. Een kind mag 5-6 dagen niet praten, zingen, schreeuwen, hij moet zich onthouden van actieve games, luidruchtige bedrijven. Van het dieet van de baby moet u alle voedingsmiddelen uitsluiten die extra irritatie kunnen veroorzaken aan het reeds ontstoken strottenhoofd. We hebben het over specerijen, smaakmakers, zure bessen en fruit, koude dranken en ijs, marinades en ingeblikt voedsel, gekruid en te zoet voedsel.

Als een kind chronische laryngitis heeft, zal het gedurende een voldoende lange periode een vaste gast moeten worden in de KNO-arts. Dergelijke kinderen krijgen kuurtherapie voorgeschreven voor fysiotherapie, medicijnen en oplossingen voor het irrigeren van het strottenhoofd. In bijzonder moeilijke gevallen kan zelfs een operatie worden voorgeschreven. Gelukkig komt zo'n behoefte uiterst zelden voor - in één geval voor enkele honderdduizenden kinderen met laryngitis.

Wanneer een ambulance bellen?

Het antwoord op deze vraag is eenvoudig: bij stenose laryngitis. Als het kind moeite heeft met ademhalen, moet een ambulance worden gebeld. In gevaar zijn meestal kinderen van 6 tot 8 jaar oud, zij zijn het die het vaakst kroep ontwikkelen. Deze vorm van de ziekte is kenmerkend voor kinderen die lijden aan exsudatieve diathese. Aanvallen van kortademigheid komen het vaakst voor in het holst van de nacht en gaan gepaard met hevig zweten, verstikkende blaffende hoest, bleekheid. Het is moeilijk voor het kind om te ademen. Een aanval duurt meestal 20 tot 30 minuten.

Het is niet nodig om op het tweede te wachten: het is te gevaarlijk. Na de eerste moet u de baby zo snel mogelijk naar een medische instelling brengen.

Advies

Volgens Yevgeny Komarovsky zijn gunstige voorwaarden voor een snel herstel een maximum aan frisse lucht en veel drank, waardoor de slijmvliezen niet uitdrogen en het sputum dikker en stagneert. Met hetzelfde goede doel in het huis waar de zieke is, moet je de temperatuur en vochtigheid van de lucht bewaken. De temperatuur mag niet hoger zijn dan 20 graden en het is wenselijk om de luchtvochtigheid op het niveau van 50-70% te houden.
Als er geen speciaal bevochtigingsapparaat is, wat voldoende is om de gewenste parameters in te schakelen en in te stellen, dan: natte handdoeken kun je in huis hangen, zet bassins met water.
Inhalaties, over de voordelen waarvan met laryngitis veel op internet is geschreven, raadt Komarovsky aan om dit alleen te doen na overleg met een arts. In veel gevallen is inademing bij deze ziekte gecontra-indiceerd. Als de behandelende arts niet tegen dergelijke procedures is, moet eraan worden herinnerd dat inhalaties niet bij een temperatuur worden gedaan en dat ouders voor de behandeling van laryngitis alleen stoominhalatoren moeten gebruiken.
Gorgelen kan worden gedaan, maar er moet aan worden herinnerd dat te frequente trillingsbewegingen, die onvermijdelijk zijn bij gorgelen, bovendien het strottenhoofd kunnen beschadigen. Komarovsky adviseert de maatregel in acht te nemen.
Warme kompressen op de keel met laryngitis mogen geen alcohol zijn, waarschuwt Yevgeny Komarovsky. Het beste van alles - droge warmte, die kan worden bereikt door eenvoudig een wollen sjaal om uw nek te binden.
De wijze van activiteit van het kind bij de behandeling van laryngitis moet als volgt zijn: het begin van de ziekte is volledige rust, het laatste stadium van de ziekte, wanneer een natte hoest met sputum begint - meer lopen en bewegen. Bij stagnatie van sputum kunt u het kind een trillingsmassage geven. Hiervoor moet de baby op de schoot van een volwassene worden geplaatst, zodat zijn hoofd en schouders zich een niveau onder de priesters en benen bevinden. Het bronchiale gebied wordt zachtjes met de vingertoppen getikt, waarna het kind wordt gevraagd een verticale positie in te nemen en te hoesten. Deze techniek kan gedurende één sessie tot 5-7 keer worden herhaald.
Preventie van laryngitis bestaat uit de tijdige en juiste behandeling van ontstekingsprocessen in de sinussen, in het oor. Het is belangrijk om het kind rustig te leren spreken en niet te schreeuwen, omdat de juiste stemmodus het delicate slijmvlies van het strottenhoofd beschermt tegen verwondingen. Tijdens een seizoensgebonden toename van de incidentie van griep en SARS moet men afzien van het bezoeken van drukke plaatsen, vaker lopen, het kind minder met het openbaar vervoer meenemen en hem niet naar supermarkten en markten brengen. Systematische verharding en sporten verminderen ook aanzienlijk het risico op het krijgen van laryngitis (zelfs als het kind een virale infectie heeft opgelopen).