Behandeling van mycoplasma met ofloxacine. Volledige versie bekijken

Meestal wordt dit medicijn in capsules gebruikt.

Maar bij chronische vormen van mycoplasmose en gewrichtsschade wordt het antibioticum intraveneus toegediend.

Bijwerkingen van dit antibioticum bij mycoplasmose zijn maag-darmstoornissen, huiduitslag en jeukende huid. In geval van allergieën mag noch het antibioticum doxycycline voor mycoplasmose worden vervangen door een medicijn uit een andere groep.

In het 2e en 3e trimester van de zwangerschap is het medicijn gecontra-indiceerd. In de vroege stadia is het gebruik ervan mogelijk, maar de afwezigheid van een teratogeen effect is niet wetenschappelijk bewezen.

Antibiotica voor mycoplasma: tetracycline en ofloxacine

tetracycline Het wordt niet alleen in de vorm van tabletten geproduceerd, maar ook in de vorm van een zalf. Het medicijn kan bijwerkingen van het maagdarmkanaal veroorzaken en is gecontra-indiceerd bij kinderen en zwangere vrouwen.

Ofloxacine- dit antibioticum wordt gebruikt voor mycoplasmose met de ontwikkeling van resistentie tegen de bovengenoemde geneesmiddelen.

Het heeft een uitgesproken antibacterieel effect. Maar het heeft veel contra-indicaties, waaronder zwangerschap, borstvoeding en een leeftijd tot 15 jaar.

Alvorens met de behandeling te beginnen, is het wenselijk om een test uit te voeren om de gevoeligheid voor antibiotica van een bepaald pathogeen te bepalen. In de afgelopen jaren zijn resistente vormen van de ziekteverwekker steeds gebruikelijker geworden.

De keuze van de doseringsvorm van een antibioticum voor mycoplasma

In de meeste gevallen wordt mycoplasmose behandeld met tabletpreparaten. Dit is gunstig voor de patiënt en maakt ambulante behandeling mogelijk.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding worden vaak zetpillen voorgeschreven.

Hiermee kunt u het effect van medicijnen op het lichaam minimaliseren en lokaal op de ziekteverwekker inwerken. Antibiotica in zetpillen voor mycoplasma worden ook gebruikt voor gemengde infecties.

Zalven worden gebruikt als aanvulling op systemische antibioticatherapie en stellen u in staat snel van klinische symptomen af te komen. Een dergelijke complexe therapie kan de tijd van het gebruik van antibiotica voor mycoplasma verkorten.

Antibiotica voor Mycoplasma bij HIV moet met uiterste voorzichtigheid worden toegediend. En vul de therapie aan met medicijnen om de normale microflora te herstellen.

De keuze van medicijnen is strikt individueel en hangt af van het stadium van de ziekte. Formulieren voor plaatselijke toepassing worden veel gebruikt. De juiste dosering voorkomt complicaties door antibiotica in mycoplasma.

Wanneer u, na het nemen van antibiotica voor mycoplasma, niet eerder dan twee weken na het einde van de behandelingskuur kunt innemen, om valse resultaten te voorkomen.

Als u mycoplasmose vermoedt, neem dan contact op met een bevoegde venereoloog.

Mycoplasmose is een verraderlijke ziekte, omdat het lange tijd asymptomatisch kan zijn. Symptomen van de ziekte verschijnen alleen wanneer deze begint te vorderen. In dit geval kan de behandeling moeilijk en lang zijn. De meest effectieve therapeutische methode in een dergelijke situatie is het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen. Met hun hulp is het mogelijk om het lichaam van ziekteverwekkers te reinigen. Het belangrijkste is om de juiste antibiotica voor mycoplasmose te kiezen en de regels voor het gebruik ervan te volgen.

In welke gevallen is de behandeling van mycoplasmose noodzakelijk?

Mycoplasma behoort tot de categorie van opportunistische pathogenen. Normaal gesproken kunnen ze in het menselijk lichaam aanwezig zijn. Daarom is hun detectie in de loop van analyses geen directe indicatie voor het gebruik van antibiotische therapie. In de volgende gevallen is het noodzakelijk om de behandeling zo snel mogelijk te starten:

Als er tekenen van ontsteking zijn.
Wanneer de concentratie van mycoplasma de vastgestelde normen overschrijdt.
Als micro-organismen worden gedetecteerd tijdens de zwangerschapsplanning.
In geval van detectie van mycoplasma genitalium. Deze soort wordt als de meest pathogene beschouwd.
Bij het detecteren van mycoplasma in het lichaam van een vrouw die naar de dokter ging over onvruchtbaarheid.

Een specialist kan alleen na grondig onderzoek antibiotische therapie voorschrijven. Het is noodzakelijk om een specifiek type pathogeen te identificeren in de loop van laboratoriumonderzoeken. Alleen op deze manier zal de behandeling effectief zijn.

Basisprincipes van behandeling

Het gebruik van antibiotica mag alleen worden uitgevoerd onder toezicht van de behandelend arts. Zelfmedicatie in een dergelijke situatie dreigt met ernstige gevolgen voor de gezondheid. Het is noodzakelijk om de basisregels van therapie te volgen:

Tijdens het onderzoek werd gevonden dat mycoplasma het meest gevoelig is voor antibiotica uit de groep van tetracyclines, macroliden en fluoroquinolonen. Het gebruik van dergelijke medicijnen zal de snelste resultaten opleveren.
Het gebruik van antibiotica voor mycoplasma is geïndiceerd voor beide seksuele partners. Alleen op deze manier zal het mogelijk zijn om met micro-organismen om te gaan.
Voor de behandelingsperiode is het noodzakelijk om alle geslachtsgemeenschap volledig te stoppen, inclusief het gebruik van een condoom.
Wanneer u medicijnen gebruikt, moet u zich strikt aan de door uw arts voorgeschreven dosering houden. Ongeautoriseerde aanpassingen zijn verboden.
Antibiotica doden niet alleen pathogene, maar ook gunstige microflora. Daarom is het noodzakelijk om maatregelen te nemen om de normale microflora te herstellen. Hiervoor worden probiotica gebruikt. Een specifieke remedie moet ook worden aanbevolen door een specialist.

Nadat de behandelingskuur is voltooid, moet u een tweede onderzoek ondergaan. Alleen laboratoriumtests zullen ervoor zorgen dat de ziekte wordt verslagen.

Behandeling met tetracycline-antibiotica

Geneesmiddelen van deze groep worden voorgeschreven als de ziekte zonder complicaties verloopt. Meestal schrijven artsen voor:

Doxycycline. Het wordt gebruikt voor de behandeling van mycoplasmose bij volwassenen en kinderen ouder dan 9 jaar. Tijdens een dergelijke therapie wordt langdurige blootstelling aan de zon niet aanbevolen, omdat de huid tijdens deze periode negatief kan reageren op blootstelling aan ultraviolette straling. Bij gebruik van doxycycline is het noodzakelijk om regelmatig bloed- en urineonderzoek te doen. Als in de monsters een verhoogd stikstof- of ureumgehalte wordt gedetecteerd, wordt de inname onmiddellijk stopgezet. Het is noodzakelijk om de therapie te noteren als bijwerkingen optreden: maagkrampen, aanvallen van misselijkheid en braken, zwelling, huiduitslag. Doxycycline wordt twee weken lang twee keer per dag ingenomen. Daarna is het noodzakelijk om tests uit te voeren om de effectiviteit van de behandeling te controleren.
tetracycline. Kan gebruikt worden als tabletten of zalf. Uitwendig gebruik van het product is alleen in de vroege stadia toegestaan. Soms worden zalven aanbevolen voor gebruik tijdens de zwangerschap. Meestal gebruikt in tabletvorm. Tetracycline mag niet worden gebruikt als de oorzaak van mycoplasmose de ontwikkeling van een schimmelinfectie was. In uitzonderlijke gevallen is de manifestatie van bijwerkingen van de receptie mogelijk. Deze omvatten: darm- en maagpijn, ontsteking van het mondslijmvlies, diarree, verlies van eetlust, verergering van gastritis en enkele andere. Tegenwoordig behoort tetracycline tot de groep antibiotica van de oude generatie, dus ze worden vrij zelden gebruikt.

De specifieke dosering en duur van de therapie wordt bepaald door de arts. Het is onmogelijk om de behandelingskuur alleen te verminderen of te verlengen. Dit kan een verergering van de ziekte veroorzaken.

Therapie met een groep macroliden

Deze groep omvat een groot aantal moderne medicijnen. Ze hebben een breed werkingsspectrum, waardoor ze behoorlijk effectief zijn.

Ter bestrijding van mycoplasmose worden de volgende stoffen van deze groep gebruikt:

Azithromycine. De meest populaire op basis hiervan is Summamed. De werkzame stof heeft het vermogen om zich op te hopen in de aangetaste weefsels, wat de duur van het medicijn verlengt en de effectiviteit ervan verhoogt. Verkrijgbaar in de vorm van capsules of tabletten. Azithromycine wordt snel geabsorbeerd. De maximale concentratie in het bloed wordt na 3 uur waargenomen. Het is toegestaan om het medicijn niet vaker dan eens in de drie dagen in te nemen. Summamed mag niet worden gebruikt door zwangere vrouwen, maar ook door vrouwen die lijden aan nierbeschadiging, aritmie of leverfalen. In sommige gevallen kunnen mannen en vrouwen bijwerkingen van het medicijn ervaren, bijvoorbeeld misselijkheid en diarree, winderigheid, pijn in de buik, in dergelijke situaties wordt de ontvangst gestopt.
Claritromycine. Deze stof maakt deel uit van het medicijn Klacid. Verkrijgbaar in de vorm van capsules, tabletten of poeder voor suspensie. Het is verboden om dit middel te gebruiken tijdens de zwangerschap, bij nier- of leverinsufficiëntie. Het heeft een brede lijst van bijwerkingen, zoals hoofdpijn, hallucinaties, dyspeptische stoornissen, gehoorverlies, huiduitslag, trombocytopenie en enkele andere. De maximale behandelingsduur is 14 dagen.
Roxitromycine. Is de componenten van het medicijn Rulid. Dit is een modern antibioticum van semi-synthetische oorsprong. Het medicijn is een nieuwe generatie, dus het mycoplasma heeft er nog geen immuniteit voor ontwikkeld. Het is verboden om tijdens de zwangerschap in te nemen, met schade aan de nieren en de lever, evenals bij kinderen jonger dan twee maanden. Geproduceerd in de vorm van tabletten. Er waren geen gevallen van overdosering met Rulid. Soms kan therapie aanvallen van misselijkheid, jeuk, pijn in de buik, duizeligheid veroorzaken. Deze remedie wordt vaak gebruikt om mycoplasmose te behandelen bij zowel vrouwen als mannen.
Josamycine is het hoofdbestanddeel van Vilprafen. Gaat snel en effectief om met alle soorten mycoplasma. De stof is van natuurlijke oorsprong. Het dringt snel door in de cellen van het lichaam en hoopt zich op in de aangetaste weefsels. Vilprafen is verkrijgbaar in tabletvorm of als suspensie. Onder de contra-indicaties zijn: nier- en leverinsufficiëntie, gewicht minder dan 10 kg. De loop van de behandeling is van 10 tot 14 dagen.
midecamycine. Deze stof maakt deel uit van het medicijn Macropen. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten of korrels voor de vervaardiging van suspensies. Neem drie keer per dag gedurende een week. Midecamycine kan de ontwikkeling van bijwerkingen veroorzaken: diarree, verlies van eetlust, darmontsteking, allergische reacties. Gecontra-indiceerd tijdens borstvoeding, evenals bij ernstige leverschade.

Het gebruik van bovenstaande antibiotica uit mycoplasma laat een goed resultaat zien. Het belangrijkste is om de door een specialist aanbevolen dosering niet te overschrijden of te onderschatten.

Het gebruik van fluoroquinol-antibiotica

Bij gebruik van geneesmiddelen van deze groep is er een ophoping van de werkzame stof in de nieren en geslachtsorganen. Daarom moet de voorgeschreven dosering strikt worden nageleefd.

Meestal gebruiken specialisten de volgende stoffen bij de behandeling van mycoplasmose:

Ciprofloxacine. Deze stof wordt de belangrijkste componenten van het medicijn Tsiprobay, Tsiprolet en Tsiprinol. Ze hebben een breed werkingsspectrum, gaan snel om met de veroorzaker van de ziekte. De behandeling van ureaplasma bij mannen is vooral succesvol met hun hulp. Deze fondsen zijn beschikbaar in tabletvorm. Het wordt aanbevolen om ze op een lege maag in te nemen, omdat op dit moment de absorptie zijn maximum bereikt. Volledig uitgescheiden uit het lichaam na een dag. De dosering wordt gekozen op basis van het type ziekteverwekker. Het medicijn veroorzaakt zelden bijwerkingen. In extreme gevallen kunnen jeuk, allergische huiduitslag en slapeloosheid optreden. Het medicijn is niet goedgekeurd voor gebruik tijdens de zwangerschap, in de adolescentie en de kindertijd, maar ook bij ernstige schade aan de nieren en de lever. Deskundigen adviseren niet om ciprofloxacine tegelijkertijd in te nemen met geneesmiddelen die zijn ontworpen om maagzuur te verminderen.
Pefloxacine. Volledig geabsorbeerd 20 minuten na inname. De maximale concentratie wordt na twee uur waargenomen. Het heeft een therapeutisch effect gedurende 12 uur. Het komt er vanzelf uit. Een dergelijk middel is gecontra-indiceerd in geval van individuele intolerantie, epilepsie, bloedarmoede, zwangerschap. Het is niet toegestaan om het te gebruiken voor de behandeling van kinderen onder de 18 jaar.
Ofloxacine. Hiermee kunt u het effect al een uur na inname bereiken. Het wordt aanbevolen als behandeling met andere antibiotica niet heeft geholpen om mycoplasmose het hoofd te bieden. Ofloxacine wordt gedurende 10 dagen tweemaal per dag ingenomen. In speciale gevallen wordt de cursus verlengd tot 28 dagen. Elke dag is het noodzakelijk om dezelfde intervallen tussen de doses aan te houden. Bijwerkingen van zowel het mannelijk als vrouwelijk lichaam zijn uiterst zeldzaam. Als er na gebruik van het medicijn een slaapstoornis, een allergische reactie of hoofdpijn is, wordt de therapie stopgezet.
levofloxacine. Onder zijn actie is er een blokkering van de synthese van enzymen die nodig zijn voor de vitale activiteit van pathogene micro-organismen. Als gevolg hiervan verliezen ze niet alleen hun vermogen om zich voort te planten, maar sterven ze volledig. Het is noodzakelijk om de dosering van het medicijn zorgvuldig te controleren. Bij een overdosis verschijnen convulsies, misselijkheid, duizeligheid, erosieve veranderingen in de slijmvliezen. Het gebruik van levofloxacine in combinatie met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en antacida wordt niet aanbevolen. Deze remedie is gecontra-indiceerd in geval van individuele intolerantie, nier- of leverinsufficiëntie, epilepsie, zwangerschap. Voor de behandeling van mycoplasmose wordt het eenmaal per dag gedurende een week gebruikt.
Norfloxacine. Het wordt snel opgenomen en bestrijdt effectief de veroorzaker van mycoplasmose. Gecontra-indiceerd bij nier- en leverinsufficiëntie, individuele intolerantie. Aangezien studies hebben aangetoond dat het medicijn de ontwikkeling van de gewrichten van de foetus beter kan beïnvloeden, is het verboden om het tijdens de zwangerschap in te nemen. Kan bijwerkingen veroorzaken: dyspeptische stoornissen, hoofdpijn, hallucinaties, zwelling, allergische manifestaties, verhoogde lichtgevoeligheid van de huid en andere. Voor de behandeling van mycoplasmose wordt het medicijn twee keer per dag voorgeschreven. De duur van de cursus is 10 dagen.

Als het medicijn correct is gekozen en alle doseringen worden nageleefd, is de kans op snelle genezing groot. De specialist moet zich niet alleen concentreren op het type ziekteverwekker en de verwaarlozing van de ziekte, maar ook op de individuele kenmerken van het lichaam van de patiënt.

Herstel van microflora na antibiotica

Na het gebruik van antibiotica in het lichaam sterven niet alleen ziekteverwekkers, maar ook nuttige micro-organismen. Dit leidt tot indigestie en andere gezondheidsproblemen. Daarom is het noodzakelijk om speciale preparaten te nemen die het spijsverteringskanaal vullen met nuttige bacteriën. Ze zijn onderverdeeld in drie hoofdklassen:

probiotica. Ze bevatten een of meer stammen van nuttige bacteriën. Preparaten met lactobacillen kunnen gelijktijdig met antibiotica worden ingenomen. In de kindergeneeskunde worden vaker middelen gebruikt die bifidobacteriën bevatten. De meest effectieve probiotica zijn Lactobacterin, Sporbacterin, Enterol, Bifidumbacterin.
Prebiotica. Dit zijn medicijnen, na inname wordt in de darm een gunstige omgeving gecreëerd voor de actieve reproductie van gunstige microflora. Ze omvatten inuline, lactose of oligofructosacchariden. Deze groep omvat: Hilak forte, Dufalac en anderen.
Symbiotica. Combineer de eigenschappen van probiotica en prebiotica. Deze groep omvat: Bifiform, Polibakterin en anderen.

Er is vastgesteld dat een persoon een natuurlijke "gastheer" is van 13 soorten mycoplasma's, waarvan de mogelijke veroorzakers van urethritis kunnen zijn Mycoplasma (M.) hominis, M. genitalium en Ureaplasma (U.) urealyticum. Naast deze soorten mycoplasma's wordt ook het urogenitale kanaal gevonden M. fermentans, M. primatum, M. pyrum, M. spermatophilum, M. penetrans, M. pneumoniae.

De kwestie van de rol van genitale mycoplasma's in de etiologie van niet-gonokokken-urethritis (NGU) blijft onopgelost vanwege de brede verspreiding van deze micro-organismen en hun frequente detectie bij asymptomatische individuen. De meningen van onderzoekers over dit onderwerp verschillen. Sommige auteurs schrijven mycoplasma's vaak toe aan obligate pathogenen die urethritis, cervicitis, prostatitis, postpartum endometritis, pyelonefritis, onvruchtbaarheid en verschillende pathologieën van zwangerschap en foetus veroorzaken. Dienovereenkomstig moet volgens deze auteurs de uitroeiing van mycoplasma's worden nagestreefd als ze worden gedetecteerd. Anderen zijn van mening dat mycoplasma's voorwaardelijk pathogene flora van het urogenitale kanaal zijn en alleen onder bepaalde omstandigheden infectieuze en ontstekingsziekten van de urogenitale organen kunnen veroorzaken. De meeste buitenlandse auteurs omvatten alle mycoplasma's, met uitzondering van: M. genitalium, voor opportunistische pathogenen. Daarom wordt in ICD-10 een ziekte als mycoplasmose, ureaplasmose of ureaplasma-infectie niet geregistreerd. Volgens veel onderzoekers, alleen van mycoplasma's, zonder enig voorbehoud M. genitalium.

Samenvattende gegevens over epidemiologie M. genitalium werden gepresenteerd door David Taylor-Robinson (2001) op basis van een analyse van het werk van 19 van de meest gezaghebbende onderzoekers, volgens welke deze micro-organismen werden geïsoleerd uit 10-50% van de NGU-patiënten en van 0-17,7% van gezonde individuen. Later, N. Dupin et al. (2003) werd aangetoond dat het verdwijnen van deze micro-organismen uit de urethra gepaard gaat met het verdwijnen van urethritis en omgekeerd kan het terugkeren van de ziekte geassocieerd zijn met het gebruik van geneesmiddelen die niet voldoende werkzaam zijn tegen M. genitalium.

Het klinische beeld van urethritis, waarbij mycoplasma's worden gedetecteerd, zoals bij chlamydia-infectie, heeft geen pathognomonische symptomen. M. genitalium vaker gevonden bij personen met chronische urethritis, de waarschijnlijke oorzaak van de herhaling waarvan het is. L. Mena et al. (2002) toonden aan dat patiënten met M. genitalium- geassocieerde urethritis in mindere mate dan patiënten met gonokokken-urethritis, klagen over dysurie en afscheiding, en hun afscheiding is veel minder waarschijnlijk etterig.

Diagnostiek. onthullend M. genitalium in het materiaal van het urogenitale kanaal wordt alleen uitgevoerd door de methode van polymerasekettingreactie (PCR). De studie stelt u in staat om zeer snel - binnen een dag - het DNA van de ziekteverwekker te identificeren in het schrapen van het urogenitale kanaal en de soort te bepalen. Cultuur op selectieve media wordt gebruikt om te identificeren: M.hominis en U. urealyticum.

Behandeling

Zoals in de meeste gevallen van detectie van voorwaardelijk pathogene flora, worden voor mycoplasma's een aantal factoren onderscheiden die bijdragen aan de ontwikkeling van infectieuze en inflammatoire processen. De belangrijkste hiervan zijn immuunstoornissen, veranderingen in hormonale status, massale kolonisatie en associaties met andere bacteriën. Al deze factoren, evenals het type pathogeen, de duur van de infectie, de geschiedenis van eerdere behandeling, de aanwezigheid van gelijktijdige pathogene en opportunistische flora, moeten in aanmerking worden genomen bij het bepalen van de tactieken voor het beheer van patiënten.

Etiotrope behandeling van NGU veroorzaakt door M. genitalium is gebaseerd op het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen van verschillende groepen. De activiteit van geneesmiddelen tegen elke infectie wordt bepaald door de minimale remmende concentratie (MIC) in onderzoeken in vitro. BMD-scores hebben de neiging om te correleren met klinische genezingsuitkomsten. Antibiotica met de laagste MIC's worden als optimale geneesmiddelen beschouwd, maar het belang van parameters als biologische beschikbaarheid, het vermogen om hoge interstitiële en intracellulaire concentraties te creëren, verdraagbaarheid van de behandeling en therapietrouw van de patiënt moet worden onthouden.

Om in specifieke gevallen een adequaat therapieregime te kiezen, wordt aanbevolen om de gevoeligheid van geïsoleerde culturen voor verschillende antibiotica in een laboratorium te bepalen. Maar het probleem is dat het vooral gaat om de geïdentificeerde saprofytische flora. Veel auteurs merken dus op dat mycoplasma's tijdens hun passage snel resistentie tegen antibacteriële geneesmiddelen kunnen verwerven. in vitro. Daarom is het noodzakelijk om vers geïsoleerd uit zieke stammen te testen. Een andere moeilijkheid is dat wanneer mycoplasma's worden gedetecteerd, de gevoeligheid voor antibiotica in vitro niet noodzakelijk gecorreleerd met een positief effect in levende lijve. Dit kan te wijten zijn aan de farmacokinetiek van geneesmiddelen. Met deze factoren moet rekening worden gehouden bij het voorschrijven van etiotrope therapie, die in veel gevallen deel kan uitmaken van een combinatietherapie, vooral bij gemengde infecties.

De Europese (2001) en Amerikaanse (2006) richtlijnen voor de behandeling van patiënten met urethritis bevatten aanbevelingen volgens welke NGU moet worden behandeld volgens basis- en alternatieve regimes.

Basisregelingen:

azithromycine - 1,0 g oraal, eenmaal;
doxycycline - 100 mg 2 keer per dag gedurende 7 dagen.

Alternatieve regelingen:

erytromycine - 500 mg 4 keer per dag gedurende 7 dagen of 500 mg 2 keer per dag gedurende 14 dagen;
ofloxacine - 200 mg 2 keer per dag, of 400 mg 1 keer per dag, of 300 mg 2 keer per dag gedurende 7 dagen;
levofloxacine - 500 mg eenmaal daags gedurende 7 dagen;
tetracycline - 500 mg 4 keer per dag gedurende 7 dagen.

Uit de bovenstaande schema's blijkt dat de belangrijkste antibiotica die worden aanbevolen voor de behandeling van NGU, tetracyclines, macroliden en fluoroquinolonen zijn.

Als we de aanbevelingen samenvatten die zijn uiteengezet in de belangrijkste binnenlandse richtlijnen (“Federale Richtlijnen voor het Gebruik van Geneesmiddelen”, “Rationale Farmacotherapie van Huidziekten en Seksueel Overdraagbare Infecties” (bewerkt door academicus AA Kubanova van de Russische Academie voor Medische Wetenschappen), “ Methodologische materialen over de diagnose en behandeling van de meest voorkomende seksueel overdraagbare aandoeningen en huidziekten (Protocols of Patient Management), gepubliceerd door TsNIKVI), kunnen we de volgende schema's presenteren voor de etiotrope behandeling van NGU, aangenomen in Rusland.

Tetracycline-antibiotica

Belangrijkste medicijnen:

doxycycline - 100 mg 2 keer per dag gedurende minimaal 7-14 dagen. De eerste dosis bij het innemen van het medicijn is 200 mg.

Alternatieve medicijnen:

tetracycline - 500 mg 4 keer per dag gedurende 7-14 dagen;
Metacycline - 300 mg 4 keer per dag gedurende 7-14 dagen.

Macroliden

Belangrijkste medicijnen:

azithromycine - een enkele dosis van 1,0 g of 250 mg 1 keer per dag gedurende 6 dagen. Het medicijn wordt 1 uur voor de maaltijd of 2 uur na de maaltijd ingenomen;
josamycine - 500 mg 2 keer per dag gedurende 7-14 dagen.

Alternatieve medicijnen:

erytromycine - 500 mg 4 keer per dag gedurende 7-14 dagen;
roxitromycine - 150 mg 2 keer per dag gedurende 7-14 dagen;
claritromycine - 250 mg 2 keer per dag gedurende 7-14 dagen;
midecamycine - 400 mg 3 keer per dag gedurende 7-14 dagen.

Fluorochinolonen

ofloxacine - 200-300 mg 2 keer per dag gedurende 7-14 dagen;
sparfloxacine - 200 mg eenmaal daags gedurende 10 dagen (verdubbeling van de dosis op de eerste dag);
levofloxacine - 500 mg eenmaal daags gedurende 10 dagen;
pefloxacine - 600 mg eenmaal daags gedurende 7-14 dagen.

Tetracyclinegeneesmiddelen zijn de meest voorkomende geneesmiddelen voor de etiotrope behandeling van patiënten met NGU veroorzaakt door M. genitalium. En hoewel doxycycline al tientallen jaren wordt gebruikt bij de behandeling van verschillende pathologieën, blijft de activiteit ervan tegen de belangrijkste pathogenen van NGU hoog (D. Kilic et al., 2004).

Dat is de reden waarom, volgens alle bovengenoemde aanbevelingen, het favoriete medicijn bij de behandeling van NGU doxycycline is. Het voordeel van het gebruik ervan is een vrij hoog rendement en relatief lage behandelingskosten. Doxycycline heeft in vergelijking met tetracycline een hogere biologische beschikbaarheid, een langere halfwaardetijd en wordt beter verdragen. Bovendien is het bij gebruik van doxycycline, in tegenstelling tot andere tetracyclines, niet nodig om een dieet te volgen dat is ontworpen om rekening te houden met de mogelijkheid dat tetracyclines zich binden aan Ca2+-ionen. De meest voorkomende bijwerkingen bij het gebruik van tetracyclinegeneesmiddelen zijn misselijkheid, braken, diarree en allergische reacties. Deze reacties zijn veel minder uitgesproken bij gebruik van doxycycline-monohydraat dan bij traditioneel doxycycline-hydrochloride. De neutrale reactie van doxycycline-monohydraat (Unidox Solutab) sluit het optreden van oesofagitis uit die optreedt bij het gebruik van andere vormen van doxycycline. Doxycycline-monohydraat is verkrijgbaar in een unieke doseringsvorm van Solutab-tabletten, die in hun geheel oraal kunnen worden ingenomen, in delen kunnen worden verdeeld of gekauwd, kunnen worden opgelost in water om een suspensiesiroop te vormen (wanneer opgelost in 20 ml water) of een suspensieoplossing (wanneer opgelost in 100 ml water). De biologische beschikbaarheid van doxycyclinemonohydraat in deze vorm is 95%, wat praktisch overeenkomt met intraveneuze infusie. Daarom maakt de succesvolle combinatie van de chemische formule (monohydraat) en de doseringsvorm (solutab) het medicijn Unidox Solutab veilig, en de behandeling met zijn hulp is zeer compliant.

Tijdens de periode van behandeling met geneesmiddelen uit de tetracyclinegroep moeten patiënten zonnestraling vermijden vanwege de mogelijkheid van fotosensitiviteit.

Deze bijwerking is volledig verstoken van antibiotica uit de macrolidegroep. Al deze richtlijnen vermelden het macrolide antibioticum azithromycine als het favoriete medicijn voor de behandeling van NGU. Dit wordt mogelijk gemaakt door de unieke farmacokinetische eigenschappen van azithromycine: een lange halfwaardetijd, een hoge mate van absorptie en resistentie tegen een zure omgeving, het vermogen van dit antibioticum om door leukocyten te worden getransporteerd naar de plaats van ontsteking, een hoge en langdurige concentratie in weefsels, en de mogelijkheid van penetratie in de cel. Vanwege het feit dat een hoge therapeutische concentratie van azitromycine in weefsels wordt bereikt na een enkele dosis van een standaarddosis van een antibioticum en gedurende ten minste 7 dagen aanhoudt op de ontstekingsplaatsen, met de komst van azitromycine, voor de eerste keer, het werd mogelijk om patiënten met een chlamydia-infectie effectief te behandelen door een enkele orale toediening van een antibioticum. Het originele en meest bekende medicijn van azithromycine is Sumamed, dat sinds het begin van de jaren 90 van de vorige eeuw in de Russische Federatie wordt gebruikt.

De voordelen van alle moderne macrolide-antibiotica ten opzichte van het eerste antibioticum uit deze groep, erytromycine, zijn een hogere efficiëntie, verbeterde farmacokinetiek, goede verdraagbaarheid en een lagere frequentie van toediening.

Bij het gebruik van macroliden kunnen er bijwerkingen zijn van het maagdarmkanaal (misselijkheid, braken, diarree) en de lever (verhoogde activiteit van transaminasen, cholestase, geelzucht), evenals allergische reacties.

Josamycine heeft het gunstigste veiligheidsprofiel in vergelijking met andere macroliden. De frequentie van bijwerkingen bij inname is niet hoger dan 2-4%. Het medicijn heeft geen hepatotoxiciteit en verandert bijna niets aan de normale darmmicroflora. Op onze farmaceutische markt wordt josamycine nog steeds vertegenwoordigd door het enige medicijn met de handelsnaam Vilprafen.

Opgelet: mycoplasma's kunnen resistent zijn tegen "oude" macroliden (erytromycine, spiramycine, oleandomycine) en streptograminen, maar zeer gevoelig voor de nieuwste macroliden (josamycine, azithromycine, claritromycine) en lincosamines.

De volgende groep geneesmiddelen met een hoge activiteit tegen een breed scala aan NGU-pathogenen (inclusief: M. genitalium), zijn fluorochinolonen.

Fluoroquinolonen zoals ofloxacine en sparfloxacine zijn vooral effectief bij NGU, vergezeld van massale kolonisatie van opportunistische saprofytische flora, aangezien deze flora meestal gevoelig is voor deze antibacteriële geneesmiddelen. Hun "leidende positie" is te danken aan de breedte van het antibacteriële spectrum, hoge bacteriedodende activiteit, uitstekende farmacokinetische eigenschappen (absorptiesnelheid, hoge concentraties van het geneesmiddel in weefsels, cellen, biologische vloeistoffen), lage toxiciteit. Bij de behandeling met sparfloxacine wordt een hogere therapietrouw bereikt, omdat het medicijn slechts 1 keer per dag wordt ingenomen. Volgens Yu.N. Perlamutrov et al. (2002), is sparfloxacine zeer effectief bij mycoplasmale en ureaplasma-infecties. Op de Russische farmaceutische markt wordt sparfloxacine verkocht onder de handelsnaam Sparflo, en onder de generieke geneesmiddelen van ofloxacine is Oflocid de laatste tijd steeds populairder geworden.

Net als tetracyclines hebben fluoroquinolonen een fotosensibiliserend effect. Bovendien zijn geneesmiddelen uit de groep van fluorochinolonen gecontra-indiceerd bij patiënten met een verminderde lever- en nierfunctie. Van de bijwerkingen na inname van fluorochinolonen kunnen dyspeptische stoornissen, misselijkheid, braken, duizeligheid, allergische reacties en tendinitis worden waargenomen.

Dus, op basis van een literatuuroverzicht, bij de behandeling van patiënten met urethritis veroorzaakt door: M. genitalium doxycycline, de nieuwste macroliden en fluoroquinolonen verdienen de voorkeur. Bij een terugkerend beloop van infectie wordt de kwestie van verlenging van de tijd voor het nemen van antibiotica en het gebruik van immunotrope geneesmiddelen overwogen.

MA Gomberg, doctor in de medische wetenschappen, professor
AM Solovyov, Kandidaat Medische Wetenschappen, Universitair Hoofddocent
I. N. Aniskova
VP Kovalyk, Kandidaat in de medische wetenschappen
TsNIKVI, MGMSU, Moskou

Om deze ziekte te behandelen, nemen artsen hun toevlucht tot het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen met een breed werkingsspectrum. Geneesmiddelen van dit type zijn zeer giftig, maar zeer effectief.

Farmacokinetiek en prijs van azitromycine

Veel mensen kiezen ervoor om azitromycine te gebruiken omdat het relatief goedkoop is. De prijs van dit medicijn in Moskou en grote regionale centra ligt binnen 150 roebel. In de regio's kunt u azithromycine kopen voor 100-120 roebel.

Azithromycine heeft een uitgesproken bacteriedodend effect. Het medicijn is bestand tegen grampositieve en gramnegatieve bacteriën. Het medicijn is ook actief tegen sommige anaërobe micro-organismen en streptokokken. Azithromycine wordt snel geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. Dit komt door het feit dat het medicijn een hoge mate van resistentie heeft tegen een zure omgeving.

De maximale concentratie van azitromycine in het bloed treedt 2,5-3 uur na toediening op. Metabolieten van het medicijn zijn gelijkmatig verdeeld over het maagdarmkanaal en de weefsels van het urogenitale kanaal. Ook dringen de actieve componenten van het medicijn door in eukaryote cellen. Metabolieten van azitromycine worden uitgescheiden door de nieren.

De halfwaardetijd van het medicijn is 14-20 uur.

Instructies voor het gebruik van het medicijn

Alvorens te beginnen met de behandeling van ureaplasma met azitromycine, moet een persoon een uitgebreid onderzoek ondergaan. In sommige gevallen krijgt de patiënt vóór het verloop van de behandeling immunomodulerende geneesmiddelen voorgeschreven. Voer geneesmiddelen van dit type intramusculair in. De duur van de behandeling van immunomodulerende therapie is 7-14 dagen.

De dosering van azitromycine wordt individueel bepaald. Meestal is het 1-1,5 gram. Alles hangt af van de leeftijd van de patiënt en de ernst van de ziekte. Kinderen jonger dan 14 jaar wordt aanbevolen om niet meer dan 700 mg van het geneesmiddel te gebruiken. De frequentie van het innemen van azitromycine is 1 keer per dag. De duur van de behandeling is 5 dagen. Behandeling van ureaplasma met azitromycine wordt uitgevoerd in verschillende kuren (meestal 2-3).

Beoordelingen van artsen geven aan dat azitromycine een zeer toxisch medicijn is. Dit medicijn heeft een aantal contra-indicaties. Met behulp van azitromycine kan ureaplasmose bij zwangere vrouwen niet worden behandeld, omdat metabolieten van het geneesmiddel de placentabarrière kunnen binnendringen. Bovendien hebben de actieve componenten van het medicijn een toxisch effect op de lever.

Het is ook onmogelijk om de medicatie tijdens borstvoeding in te nemen, omdat de afbraakproducten van Azithromycin via de moedermelk worden overgedragen. Een contra-indicatie voor het gebruik kan ook overgevoeligheid zijn voor de actieve of hulpcomponenten van het medicijn.

Er is gevonden dat azitromycinemetabolieten ernstige schade aan de lever en de nieren kunnen veroorzaken. Dat is de reden waarom het medicijn niet wordt aanbevolen voor langdurig gebruik. Artsen zeggen dat met de ontwikkeling van acuut lever- of nierfalen, het nemen van Azithromycin ten strengste verboden is.

Bijwerkingen van het medicijn:

Uit het spijsverteringskanaal: braken, misselijkheid, diarree, winderigheid. Ook kan bij langdurig gebruik van het medicijn reversibele cholestatische geelzucht, anorexia of pseudomembraneuze colitis optreden.
Allergische reacties: jeuk, huiduitslag, Stevens-Johnson-syndroom. Als de patiënt overgevoelig is voor antibiotica uit de macrolidegroep, kan zich een anafylactische shock ontwikkelen.
Van de zijkant van het centrale en perifere zenuwstelsel: hoofdpijn, stuiptrekkingen, verminderde smaaksensaties. Zelden - slaperigheid, nerveuze opwinding, angst.
Leukopenie, neutropenie, trombocytopenie.
Van het cardiovasculaire systeem: tachycardie, verhoogde bloeddruk, hevige pijn op de borst.
Van het urogenitale systeem: vaginitis, candidiasis.
Verminderde gehoorscherpte.
Artralgie.
Hyperkaliëmie.

Analogons van azitromycine

Soms nemen artsen in plaats van Azithromycin hun toevlucht tot het gebruik van Sumamed. Dit medicijn behoort tot antibiotische middelen uit de groep van macroliden. Sumamed wordt geproduceerd in de vorm van tabletten en suspensies. De prijs van dit medicijn varieert van 450 tot 600 roebel.

Het medicijn heeft een uitgesproken bacteriedodend effect. Sumamed is actief tegen grampositieve en gramnegatieve bacteriën. Het medicijn is ook in staat om streptokokken en anaërobe micro-organismen effectief te weerstaan.

De actieve componenten van het medicijn zijn gelijkmatig over het lichaam verdeeld. Het medicijn wordt goed geadsorbeerd, omdat het een uitgesproken weerstand heeft tegen de zure omgeving van de maag. Het medicijn wordt uitgescheiden door de nieren

Hoe gebruikt u Sumamed samen met ureaplasma? De dosering van het medicijn wordt bepaald door de behandelende arts. Kinderen jonger dan 14 jaar wordt aanbevolen om niet meer dan 700-800 mg van het geneesmiddel per dag in te nemen. Bij de behandeling van ureaplasmose bij volwassenen wordt de dosering verhoogd tot 1-1,5 gram. Veelvoud van het nemen van Sumamed - 1 keer per dag. De duur van de behandeling met Sumamed is 3-5 dagen. Indien nodig wordt na 5 dagen een tweede medicamenteuze behandeling uitgevoerd.

Contra-indicaties voor het gebruik van Sumamed:

Intolerantie voor de actieve of hulpcomponenten van het product. Als een persoon eerder allergische reacties heeft gehad bij het gebruik van macroliden, is het ten strengste verboden om Sumamed te gebruiken.
Zwangerschap periode. Metabolieten van het medicijn kunnen de placentabarrière binnendringen, dus het is ten strengste verboden om Sumamed tijdens de zwangerschap in te nemen.
Overtredingen in de lever. De actieve componenten van het medicijn hopen zich op in de weefsels van de lever, dus het innemen van het medicijn is ten strengste verboden in geval van acuut leverfalen, cirrose, galdyskinesie of vette hepatosis.
Acuut nierfalen.
Jeugd. Het medicijn wordt niet aanbevolen voor kinderen met een gewicht tot 45 kg.
lactatie periode.

Ondanks het feit dat Sumamed een zeer toxisch medicijn is, wordt het meestal goed verdragen door patiënten. Bij het kiezen van de verkeerde dosering of langdurig gebruik van het medicijn kunnen echter de volgende bijwerkingen optreden:

Aandoeningen in het werk van het spijsverteringskanaal. Ze manifesteren zich als misselijkheid, braken of diarree. Ook kan de medicatie brandend maagzuur, anorexia en winderigheid veroorzaken.
Hoofdpijn, duizeligheid, slaperigheid. In ernstige gevallen wordt gehoorverlies verminderd.
Leukopenie.
Korte termijn verhoging van het niveau van leverenzymen.
Artralgie.
Hyperkaliëmie.
Aandoeningen in het werk van het cardiovasculaire systeem. Tijdens het gebruik van Sumamed kan een persoon arteriële hypertensie of tachycardie ontwikkelen.
Pijn in het borstbeen.

Wanneer de bovengenoemde bijwerkingen optreden, wordt symptomatische therapie uitgevoerd met antihistaminica, laxeermiddelen, sedativa en sorptiemiddelen. Om pijn te verlichten, kunt u gebruik maken van krampstillers, waaronder drotaverine.

Vilprafen wordt ook gebruikt bij de behandeling van ureaplasmose. Dit middel behoort ook tot de macrolidengroep van antibiotica. De kosten van dit medicijn variëren van 500 tot 700 roebel. Het geneesmiddel is verkrijgbaar in tabletvorm.

Vilprafen wordt gebruikt bij de behandeling van ureaplasmose en andere ziekten die worden veroorzaakt door grampositieve of gramnegatieve micro-organismen. Een ander medicijn is actief tegen streptokokken en triponema.

De werkzame stof van Vilprafen remt de eiwitsynthese in het lichaam van de bacterie. Als gevolg hiervan sterft het pathogene micro-organisme. Het medicijn wordt goed geadsorbeerd en gelijkmatig door het lichaam verdeeld. Metabolieten van Vilprafen hopen zich op in de lever en worden samen met de gal door het orgaan uitgescheiden.

De dagelijkse dosering van het medicijn is meestal 1-2 gram per dag. De frequentie van het innemen van het geneesmiddel is 2-3 keer per dag. U moet de medicatie 7-10 dagen innemen. Indien nodig wordt na 10-12 dagen een tweede behandelingskuur uitgevoerd. Als het niet helpt, wordt in plaats van Vilprafen een ander antibioticum uit de macrolidegroep gebruikt.

Het medicijn is gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 14 jaar, omdat de metabolieten van het medicijn een toxisch effect hebben op de lever. Bovendien is een contra-indicatie voor het gebruik acuut leverfalen en overgevoeligheid voor de actieve of hulpcomponenten van het geneesmiddel.

Vilprafen kan tijdens de zwangerschap of borstvoeding worden ingenomen. In dit geval moet de behandelend arts de dosering echter aanpassen. De duur van de behandelingskuur en de frequentie van het innemen van de medicatie blijven hetzelfde.

Bijwerkingen van Wilprafen:

Van het spijsverteringsstelsel: verlies van eetlust, diarree, brandend maagzuur, braken. Bij langdurig gebruik van het geneesmiddel kan de activiteit van leverenzymen toenemen. Ook tijdens het gebruik van Vilprafen verhoogt het risico op reversibele geelzucht.
Overtreding van de uitstroom van gal uit de lever. Chronische ziekten (cirrose, biliaire dyskinesie, vette hepatosis) kunnen ook verergeren.
Allergische reacties, gemanifesteerd in de vorm van urticaria, verstikking en Quincke's oedeem. Beoordelingen van artsen suggereren dat overgevoeligheidsreacties uiterst zeldzaam zijn.
Dysbacteriose.
Leukopenie.
Verminderde gehoorscherpte.
candidiasis.

Wanneer de bovenstaande bijwerkingen optreden, wordt maagspoeling uitgevoerd. Antihistaminica worden gebruikt om overgevoeligheidsreacties te stoppen. Het wordt ook aanbevolen om sorptiemiddelen te gebruiken. Om de uitstroom van gal uit de lever te normaliseren, nemen artsen hun toevlucht tot het gebruik van choleretica. Na een behandelingskuur van ureaplasmose met Vilprafen, wordt het aanbevolen om immunomodulerende geneesmiddelen te gebruiken. De video in dit artikel gaat over azitromycine.

Ureaplasma parvum (ureaplasma parvum) gevonden, wat betekent het en wat zijn de normen?

Wat is het, als ureaplasma parvum wordt gevonden in de analyses en hoe de ziekte verloopt - deze en andere vragen zorgen voor veel patiënten die de eerste tekenen van de ziekte hebben.

Ureaplasma parvum is de veroorzaker van veel seksuele infecties die optreden bij volwassenen en kinderen. Deze ziekteverwekkers zijn klein van formaat en veroorzaken een ziekte die vaak verborgen blijft.

Oorzaken en symptomen

Ureaplasma parvum verwijst naar seksueel overdraagbare aandoeningen of van moeder op foetus. Bij mannen komt deze ziekte veel minder vaak voor dan bij vrouwen. Bovendien is bij mannen zelfs zelfgenezing mogelijk, maar bij het bepalen van het DNA van ureaplasma in de analyses van een van de seksuele partners, is het noodzakelijk om de tweede ook te behandelen.

Belangrijk! De belangrijkste oorzaak van ureaplasmose wordt beschouwd als een afname van de immuniteit tegen de achtergrond van een aanhoudende infectieuze laesie van het urogenitale systeem.

Bij vrouwen heeft ureaplasma parvum vaak geen tekenen, maar de ziekte gaat gepaard met tekenen als:

jeuk en branderigheid;
pijnlijke manifestaties tijdens het plassen;
selectie.

Bij mannen zijn de symptomen van ureaplasma parvum enigszins vergelijkbaar met die bij vrouwen, namelijk:

jeuk en branderigheid;
afvoer;
urine verandering;
pijn bij het plassen.

Omdat de symptomen van de ziekte niet voldoende uitgesproken zijn en niet in alle gevallen worden waargenomen, moet een aantal onderzoeken worden uitgevoerd om de ziekte in het lichaam op te sporen.

Diagnostische methoden:

Ureaplasma parvum wat het is als het wordt gevonden in de analyses - deze vraag baart velen zorgen die met een soortgelijk probleem worden geconfronteerd. Om het ureaplasma parvum bij vrouwen te bepalen, worden verschillende onderzoeksmethoden gebruikt. In het bijzonder wordt de PCR-methode gebruikt, waarmee u de aanwezigheid van pathogenen kunt detecteren. De methode van zaaien op ureaplasma wordt ook uitgevoerd.

De eerste methode is vooral geschikt voor de kwalitatieve en kwantitatieve detectie van de aanwezigheid van infectie, en de tweede methode is het meest geschikt voor het bepalen van de gevoeligheid van het virus voor antibiotica. Het belangrijkste nadeel van de ureaplasma-zaaitechniek is dat deze veel langzamer is dan de PCR-methode. Hiermee kunt u echter de benodigde antibiotica selecteren.

Indicaties voor onderzoek naar ureaplasma parvum zijn:

frequente ontsteking van de bekkenorganen;
vaginose;
zwangerschapsplanning;
cervicale erosie.

Tijdens het onderzoek kunt u de aanwezigheid van ureaplasma-bacteriën in het lichaam vaststellen.

Onderzoeksfuncties

Om een onderzoek uit te voeren en ureaplasma parvum te detecteren, worden een aantal diagnostische maatregelen gebruikt, namelijk:

serodiagnose;
polymeer kettingreactie;
bacteriologisch onderzoek.

Het is belangrijk om te weten of ureaplasma wordt aangetroffen in de tests, wat het betekent en welke indicatoren worden gedetecteerd wanneer een infectie wordt gedetecteerd. Serodiagnose is een enzym-immunoassay. Voor het onderzoek wordt de patiënt op een lege maag bloed afgenomen uit een ader. In het bloed worden antilichamen van verschillende klassen gedetecteerd op gevoeligheid voor bacteriën. De norm en een negatief resultaat duiden op de afwezigheid van bacteriën in het lichaam, en als het resultaat positief is, betekent dit dat de patiënt besmet is.

Een polymeerkettingreactie kan zelfs een enkele bacterie in een biologisch materiaal detecteren. Met een vergelijkbare techniek kunt u DNA en RNA detecteren dat kenmerkend is voor de stroom van parvum ureaplasma. Als de norm wordt getoond, is een aanvullend onderzoek noodzakelijk. Als in de analyses het DNA van een bacterie wordt gevonden, dan betekent dit dat er een seksuele infectie in het lichaam aanwezig is.

Een van de effectieve methoden om het onderzoek uit te voeren, wordt beschouwd als een bacteriologisch onderzoek van het verkregen klinische materiaal. In eerste instantie wordt biologisch materiaal afgenomen. Meestal wordt voor het onderzoek afscheiding uit de vagina, urethra, urine en bloed afgenomen. Het onderzoek kan niet alleen de aanwezigheid van ziekteverwekkers bepalen, maar ook hun gevoeligheid voor antibiotica.

Het is vooral belangrijk om diagnostiek uit te voeren bij zwangere vrouwen, want als er een infectie optreedt bij de conceptie, is er een zeer hoog risico op infectie van de foetus. Ureaplasma parvum kan de belangrijkste oorzaak van abortus zijn, omdat het schade aan de eileiders veroorzaakt en de doorgang van het ei bemoeilijkt.

Behandeling

De aanwezigheid van ureaplasma-bacteriën in de analyses duidt vaak niet op de noodzaak van therapie, aangezien een klein aantal pathogenen niet wijst op de aanwezigheid van de ziekte. Meestal wordt therapie uitgevoerd met:

zwangerschapsplanning;
infecties van het urogenitale systeem;
het uitvoeren van een operatie aan de bekkenorganen.

Wanneer de concentratie van pathogenen in het testmateriaal niet meer dan 10 tot 4 kve per ml is en er duidelijke tekenen van de ziekte zijn, moet de therapie onmiddellijk worden gestart.

Behandeling van ureaplasmose omvat het nemen van antibiotica, ontstekingsremmende medicijnen, immunostimulantia en vitamines. Patiënten krijgen antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven, in het bijzonder macroliden, fluorochinolonen, tetracyclines. In het bijzonder is het gebruik van geneesmiddelen Sumamed, Ofloxacine, Azithromycin geïndiceerd. Systemische antibiotische therapie wordt vaak aangevuld met lokale antibiotische therapie. Om het immuunsysteem te versterken, is het gebruik van immunomodulatoren geïndiceerd, met name Lysozyme, Timalin, Takvitin.

Vitaminetherapie is geïndiceerd voor extra versterking en snel herstel van het lichaam na een complexe ziekte. Om de natuurlijke microflora van de vagina te herstellen, is het gebruik van Gynoflor, Acilact-zetpillen, evenals Acipol, Linex, Bifiform-capsules geïndiceerd.

Patiënten met ureaplasmose krijgen Ortofen, Ibuprofen en Diclofenac voorgeschreven. Voor therapie wordt ook fysiotherapie gebruikt. Complexe therapie van de ziekte met de strikte uitvoering van alle voorschriften en het gebruik van alle voorgeschreven medicijnen, omdat dit de belangrijkste tekenen van de ziekte zal wegnemen en een snel herstel zal garanderen. Bij een daaropvolgende exacerbatie krijgt de patiënt totaal andere antibiotica voorgeschreven. Ureaplasma-bacteriën passen zich snel aan het gebruik van antimicrobiële middelen aan, maar het behandelingsregime moet elke keer tijdens een exacerbatie regelmatig worden aangepast met steeds sterkere medicijnen.

Om geen langdurige therapie uit te voeren, is het noodzakelijk om competente en tijdige preventie van de ziekte uit te voeren. Voor preventie, verplichte naleving van de basisregels voor persoonlijke hygiëne, wordt het gebruik van een condoom getoond en is douchen na geslachtsgemeenschap met speciale antiseptische middelen ook noodzakelijk.

complicaties

De aanwezigheid van het ureaplasma-pathogeen in de analyses is gevaarlijk vanwege de complicaties in de vorm van ontsteking. Ureaplasmose wordt beschouwd als een complexe infectieziekte. De ziekte kan zich manifesteren met een verslechtering van de immuniteit, evenals met ontstekingsprocessen die optreden in de bekkenorganen. Bij afwezigheid van de vereiste competente behandeling, complicaties zoals:

ontsteking in het bekkengebied;
buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
voortijdige geboorte.

Bij het plannen van een zwangerschap is het erg belangrijk om tijdig een competent onderzoek uit te voeren en alle tests te doorstaan.

Behandeling van mycoplasma met medicijnen en folkremedies

Mycoplasmose is een chronische infectieziekte veroorzaakt door de pathogene bacterie mycoplasma. Er zijn talloze discussies over deze pathologie met betrekking tot het diagnostische en therapeutische proces. Door onwetendheid en onwil om een specialist te raadplegen, nemen veel patiënten vaak verkeerde beslissingen. De gevolgen ervan zijn misschien niet de meest aangename. Mycoplasma - behandeling, medicijnen, folkremedies, interpretatie van tests met de bepaling van antilichamen - dit zal verder worden besproken.

Reactie van het immuunsysteem

Als reactie op de invasie produceert het immuunsysteem antilichamen tegen mycoplasma. Ze circuleren in het bloed en hun bepaling is een indirecte methode om mycoplasma te diagnosticeren. Immunoglobulinen M worden geproduceerd 2 weken na de penetratie van de ziekteverwekker, en ze zeggen dat het lichaam voor het eerst een infectie heeft ondervonden. Immunoglobuline G begint iets later te worden geproduceerd en circuleert in het bloed gedurende meerdere jaren, en in sommige gevallen gedurende het hele leven. De aanwezigheid ervan betekent een chronisch verloop van de ziekte of de aanwezigheid van immuniteit.

Het resultaat van de analyse wordt als negatief beschouwd wanneer noch één, noch het tweede type antilichaam wordt gedetecteerd. Als alleen M-antilichamen worden gedetecteerd, geeft dit aan dat het mycoplasma vrij recent in het lichaam is gekomen, het ziekteverloop acuut is en een passende behandeling noodzakelijk is. Antilichamen G geven aan dat het lichaam een sterke immuniteit heeft gevormd tegen de ziekteverwekker en behandeling van mycoplasma is niet geïndiceerd. Als beide soorten antistoffen in het bloed van de patiënt worden aangetroffen, is hij opnieuw geïnfecteerd.

De bepaling van antilichamen is geen directe methode voor het diagnosticeren van mycoplasmose, daarom mag alleen een specialist de resultaten interpreteren.

Lees meer over mycoplasma-testen.

medicijnen

Voor de eliminatie van mycoplasma-behandeling worden geneesmiddelen met algemene en lokale werking gebruikt. Allereerst worden breedspectrumantibiotica voorgeschreven. Het is optimaal om het medicijn te selecteren op basis van de culturele studie en de gevoeligheidstest. In dit geval is de kans op succes het grootst. De behoefte aan een dergelijke benadering wordt ook aangegeven door het feit dat de resistentie van de ziekteverwekker tegen geneesmiddelen voortdurend toeneemt en dat herhaalde behandeling niet wordt voorgeschreven vanwege een nieuwe infectie, maar vanwege de ineffectiviteit van de primaire cursus.

De meest gebruikte medicijnen zijn macroliden en fluorochinolonen. De vertegenwoordigers van de eerste groep zijn onder meer:

claritromycine;
azithromycine;
roxitromycine;
josamycine.

Claritromycine - Klacid, Fromilid, Klabaks - wordt voorgeschreven in een dosis van 500 mg tweemaal daags. De duur van de cursus is maximaal twee weken.

Azithromycin - Sumamed - wordt één tablet per dag ingenomen, die 500 mg van het werkzame bestanddeel bevat. De loop van de behandeling is vijf dagen. Daarnaast is er een behandelschema waarbij azitromycine eenmaal wordt voorgeschreven, in een dosis van 1 g.

Roxithromycin - Rulid, Roxid - wordt gedurende twee weken voorgeschreven. De dagelijkse dosis is 300 mg, verdeeld over twee doses.

Josamycin - Vilprafen - wordt gedurende 10 dagen driemaal daags 500 mg ingenomen.

Van de fluoroquinolonen wordt levofloxacine gebruikt voor de behandeling van mycoplasmose. Tabletten worden eenmaal per dag ingenomen. De gebruikelijke dosering is 500-750 mg. Om een positief resultaat te verkrijgen, wordt het medicijn binnen een week geconsumeerd.

Naast de gevoeligheid van bacteriën, worden ze bij het selecteren van therapeutische middelen geleid door dergelijke indicatoren:

de leeftijd van de patiënt;
de aanwezigheid van zwangerschap of borstvoeding;
de toestand van alle organen en systemen, in het bijzonder - de nieren en lever;
gevoeligheid van de patiënt voor medicijnen;
de aanwezigheid van allergieën.

Niet-traditionele middelen

Folkmedicijnen kunnen een ondersteunende rol spelen bij de behandeling van mycoplasma. Met hun hulp kunt u snel de symptomen verwijderen die ongemak veroorzaken. Jeuk, branderigheid, onaangename geur onder invloed van genezende afkooksels verdwijnen zeer snel. Sommige kruiden hebben een uitgesproken ontstekingsremmend effect en kunnen het effect van medicijnen versterken.

Maar u moet duidelijk begrijpen dat er tegenwoordig geen volksremedie bekend is die echt effectief zou zijn tegen mycoplasma.

Met deze benadering wordt de ziekte vaak chronisch, wanneer er geen tekenen van de ziekte zijn, en de patiënt drager van de ziekte blijft. Subjectief kan dit worden beoordeeld als een herstel, maar dat is het in feite niet.

Geneeskrachtige kruiden en homeopathische preparaten kunnen alleen worden gebruikt als hulpmiddel bij een integrale benadering van het genezingsproces. Hun selectie moet worden uitgevoerd door een gekwalificeerde specialist, die zijn acties coördineert met de afspraken van de behandelend arts.

Kruidenafkooksels

Verlicht zeer snel de ontsteking van de guldenroede. Het kan niet alleen worden gebruikt voor mycoplasma, maar ook voor andere ziekten van het urogenitale gebied. Na hem in termen van effectiviteit zijn de hooggelegen baarmoeder, wintergroen en winterminnend. Deze kruiden kunnen zelfs worden gebruikt als de exacte etiologische factor van de ontsteking niet is vastgesteld.

Om afkooksels te bereiden, worden plantcomponenten met kokend water gegoten en een uur op een warme plaats of een thermoskan gestaan. Na de aangegeven tijd wordt het resulterende product gefilterd en gebruikt voor het beoogde doel. Om een glas bouillon te krijgen, wordt 10 g kruiden genomen voor de aangegeven hoeveelheid water. U kunt zowel eencomponentproducten als mengsels gebruiken. In het laatste geval worden de kruiden in gelijke delen ingenomen.

Gebruik een afkooksel van eikenschors en bergenia-wortel om snel jeuk en verbranding te verlichten, waarmee lokale baden worden genomen. Om het effect te versterken, kunt u een paar druppels etherische olie van theeboom of salie aan het afkooksel toevoegen. De enige voorwaarde is de afwezigheid van allergieën voor deze stoffen.

Eindelijk

Alleen een specialist kan precies weten hoe mycoplasma moet worden behandeld. In je eentje beslissingen nemen kan jezelf veel pijn doen. Ondanks het feit dat de prognose voor het leven gunstig zal blijven, is chroniciteit van het pathologische proces en gezondheidsproblemen in de toekomst mogelijk.

Mycoplasma is de veroorzaker van bronchitis;
Algemene informatie en behandeling van Mycoplasma hominis.