Morozov Kinderziekenhuis Regionaal ziekenhuis Odintsovo onder leiding van Igor Koltunov 24-uurs interdisciplinair team van dienstdoende artsen

Medische zorg moet tijdig en van hoge kwaliteit zijn, en medische voorzieningen moeten toegankelijk zijn voor patiënten. Gouverneur Andrey Vorobyov stelt zo'n taak voor de regionale gezondheidszorg.

Over wat er zal veranderen in het werk van onze medische instellingen, spraken we met de hoofdarts van het Odintsovo Central District Hospital, Igor Koltunov, die het in april leidde.

Bereid door Maria BAKHIREVA

- Igor Efimovich, je hebt uitgebreide ervaring in het gezondheidszorgsysteem van de hoofdstad, je bent lange tijd het hoofd van het Morozov Children's City Clinical Hospital geweest. Wat is jouw indruk van het Central District Hospital in Odintsovo?

– Allereerst zag ik een goed gecoördineerd team van specialisten die al geruime tijd samenwerken. Dit is belangrijk, want het belangrijkste in onze bediening is toewijding aan het vak, wederzijds begrip van gelijkgestemde mensen. Ik merk vooral de prachtige kraamkliniek met moderne apparatuur. Natuurlijk zijn er problemen - je kunt er niet omheen. Maar we gaan ermee aan de slag.

Wat is het Odintsovo Central District Hospital vandaag? De instelling is op het pad van grote ontwikkeling. Nu wordt een verenigd zorgstelsel gevormd, waarvan het belangrijkste principe is: één gemeente - één rechtspersoon. Tegelijkertijd zullen alle operationele eenheden hun werk voortzetten. Bijgevolg zal de verantwoordelijkheid van zowel het hoofd van de medische instelling als alle artsen totaal verschillend zijn. In feite wordt de instelling rechtstreeks verantwoordelijk voor de gezondheid van elke inwoner van het district.

- Welke veranderingen in verband met de reorganisatie staan ​​het Central District Hospital te wachten?

- Voor ons is de primaire vraag wat de patiënt krijgt van zo'n reorganisatie. In feite kan elk van onze inwoners elke zorginstelling in de provincie bezoeken zonder certificaten en verwijzingen. Door modernisering ontstaat er één informatieruimte. Alle medische documentatie, alle analyses en onderzoeken komen in één database te staan. Wat belangrijker is, is dat we dankzij zo'n systeem op plaatsen waar er om objectieve redenen geen of niet genoeg smalle specialisten zijn, we binnen zeven dagen een wachtrij kunnen openen en een mobiel mobiel team kunnen bellen of een consultatie van elke arts via telegeneeskunde.

- Wat verandert er in het werk van artsen? Lading, salaris?

- Het personeel krijgt in ieder geval nieuwe moderne apparatuur, wat tegenwoordig erg belangrijk is. Dit garandeert productiever werk van artsen, terwijl hun huidige werklast wordt verminderd. Dankzij hightech geneeskunde zullen complicaties bij de behandeling van patiënten afnemen. Wat de salarissen betreft, zijn we van plan om de salarissen van artsen en verpleegkundigen in de loop van het jaar met 20 procent te verhogen. Ik wil benadrukken dat dit niet zal gebeuren door personeelsreductie, maar door logistieke oplossingen voor patiëntenroutering, moderne apparatuur en nieuwe technologieën.

Uiteraard zal er een toename zijn van de zogenaamde afgehandelde zaken, sorry voor de vakterminologie. Nu we patiënten met complexe ziekten 'verliezen', sturen we dergelijke patiënten naar andere medische instellingen, vaker naar de hoofdstad. Tegenwoordig is er bijvoorbeeld in het Odintsovo-district geen enkele angiografische eenheid, dus een patiënt met een acuut myocardinfarct kan geen moderne medische zorg krijgen. Hij wordt met spoed naar Krasnogorsk of Moskou gestuurd. Hetzelfde geldt voor cerebrovasculaire accidenten. Om dergelijke gevallen te behandelen, is een 24-uurs team van neurochirurgen vereist, in ieder geval zou een neurochirurgische kamer moeten werken. Als gevolg van modernisering zullen we dit allemaal hebben.

- Is het nu mogelijk om te praten over specifieke voorwaarden voor de uitvoering van het programma?

– Ja, we hebben de deadlines bepaald, de modernisering is al begonnen. De eerste fase in de komende zes maanden is het uitrusten van de traumatologie, KNO-afdeling, kindergeneeskunde en het kraamkliniek. De tweede fase is het regionale vasculaire centrum, het duurt negen maanden - maximaal een jaar. En de derde fase, die we over anderhalf jaar verwachten te voltooien, is een gecentraliseerde laboratoriumdienst die het hele district zal bedienen. Het is belangrijk dat een dergelijke dienst ons de mogelijkheid geeft om oncologie op te sporen en ernstige chronische ziekten te behandelen, waarvoor momenteel geen basis is.

Ik herhaal - we creëren een districtsgezondheidszorgsysteem. Het geeft de arts een behoorlijk salaris, de mogelijkheid om moderne apparatuur te gebruiken en daardoor consequent positieve behandelresultaten te behalen. Patiënten krijgen geen formele, maar echte toegankelijkheid van medische voorzieningen, een echte keuze waar ze behandeld willen worden, terwijl dit voorheen alleen mogelijk was door verwijzing. Het bevestigingssysteem zal blijven, maar het zal worden toegevoegd aan het Odintsovo Central District Hospital, en u kunt elke medische instelling in het district bezoeken.

Onze referentie

Igor Efimovich Koltunov- Doctor in de medische wetenschappen, professor, geëerd doctor van de Russische Federatie.

Geboren op 9 september 1968. Hij studeerde cum laude af aan het Tashkent Pediatric Medical Institute met een graad in kindergeneeskunde. Hij heeft de hoogste kwalificatiecategorie in de specialiteiten "Kindergeneeskunde" en "Volksgezondheid en gezondheidsorganisatie", evenals geldige certificaten in de specialiteiten "Cardiologie", "Kindergeneeskunde", GCP, "Volksgezondheid en gezondheidsorganisatie".

Sinds 1994 werkte hij bij het State Research Center for Preventive Medicine van het ministerie van Volksgezondheid. In 2011 leidde hij het Morozov Children's City Clinical Hospital in Moskou.

Sinds november 2018 - Directeur van het Peredelkino Wetenschappelijk en Methodologisch Gerontologisch Centrum van het Moskouse Ministerie van Arbeid en Sociale Bescherming.

Sinds 23 april 2019 is hij de hoofdarts van het Odintsovo Central District Hospital.

V. KARPOV: 20 uur 6 minuten. Het programma "Release" is in de lucht.

Over wat nu belangrijk is. Bij de microfoon - Vladimir Karpov. Goedenavond allemaal weer. Nu komt Igor Koltunov, hoofdarts van het Morozov Children's City Clinical Hospital, bij ons.

Hallo, Igor Efimovich!

I. KOLTUNOV: Goedenavond!

V. KARPOV: Nou, zoals je waarschijnlijk al vermoedt, zullen we het vandaag hebben over optimalisatie, over de hervorming van het gezondheidszorgsysteem in Moskou, als je dat zo mag noemen. Natuurlijk ontvangen we je telefoontjes, ik lees je sms, siteberichten ..

Laten we om te beginnen de E. Igor Efimovich markeren, bent u een voorstander van optimalisatie, een tegenstander van optimalisatie? Wie je bent?

I. KOLTUNOV: Natuurlijk ben ik een voorstander van optimalisatie.

V. KARPOV: Waarom “natuurlijk”?

I. KOLTUNOV: Omdat ik de deelnemer ben, ben ik natuurlijk de aanhanger ervan.

V. KARPOV: Voor zover ik begrijp, kunnen hoofdartsen ook onder dezelfde optimalisatie vallen, vooral nadat we deze week ongeveer 49% van de zogenaamd ongeschikte hoofdartsen in Moskou vernamen.

I. KOLTUNOV: Weet je, niemand komt ergens. Ik weet niet waar je de gegevens over 49% van geschikt of ongeschikt vandaan hebt.

V. KARPOV: De Moskouse autoriteiten...

I. KOLTUNOV: Het is moeilijk te zeggen over de hoofddokters in Moskou... We hebben iets andere gegevens, dat weet ik. Ja, inderdaad, we werden hoe dan ook getest. We volgden een opleiding, slaagden voor verschillende tests, zowel psychologische als algemene opvoedingstests, een test voor professionele geschiktheid, en natuurlijk werden er een aantal specialisten geïdentificeerd die vandaag niet voldoen aan de moderne eisen.

V.KARPOV: Maar 49% is, zoals ik het begrijp, naar uw mening overdreven. Je hebt nog wat andere gegevens.

I. KOLTUNOV: Ik weet niet welke gegevens en waar u die vandaan haalt. Ik denk niet dat elke tweede arts ongeschikt is.

V. KARPOV: Hoofdarts

I. KOLTUNOV: Ja, de hoofddokter. Maar over het algemeen, weet u, zijn de specifieke kenmerken van het werk de afgelopen jaren sterk veranderd, de federale wetgeving, vooral op het niveau, is veel veranderd. En helaas loopt Moskou al jaren achter wat betreft de overeenstemming van zijn wetgeving met die van het federale niveau. Er waren zeer grote verschillen, zeer grote tegenstellingen. Als je het je herinnert, ongeveer 5-6 jaar geleden was er een heel verhaal over de instructies van onze president - om de wetgeving van de samenstellende entiteiten van de Russische Federatie in overeenstemming te brengen met de wetgeving van onze Federatie. En Moskou liep voorop in de discrepanties in het wetgevend kader.

V. KARPOV: Ja, maar Yuri antwoordt meteen: "Helaas was het achter? Ja, het was gelukkig achter! Want dankzij deze discrepantie kreeg Moskou bijvoorbeeld iets meer dan andere regio's. pijnlijk."

I. KOLTUNOV: Wat betekent "meer" of "minder"? Deze categorieën zijn niet van toepassing in de geneeskunde. Er is begrip voor kwaliteit, er is onbegrip, gebrek aan kwaliteit. Alles wat wortel heeft geschoten in het leven van een persoon, nogmaals, ik herhaal, min of meer - gebeurt niet. We moeten alles maximaal doen. Zoveel mogelijk precies zoveel als nodig is voor de patiënt om zijn leven te redden, hem te genezen of zijn toestand te verlichten.

V. KARPOV: Nogmaals, hier blijkt het - zoveel mogelijk, maar alleen binnen duidelijk gedefinieerde limieten die dat maximale beperken. Dit zijn de beperkingen die zullen worden ingevoerd, in hoeverre kunnen deze van invloed zijn op uw mogelijkheden?

I. KOLTUNOV: Weet u, ik begrijp niet wat beperkingen zijn. Ik begrijp wat medische normen zijn.

V.KARPOV: Financiering via één kanaal is naar mijn mening een beperking.

I. KOLTUNOV: Eenkanaalsfinanciering is geen beperking. Eenkanaalsfinanciering is in de eerste plaats het in lijn brengen met de standaard van medische dienstverlening. Zonder een passende norm kunt u de kwaliteit van de medische dienstverlening op geen enkele manier controleren. Geneeskunde is een exacte wetenschap. En het is onmogelijk om bepaalde gebeurtenissen voortdurend te interpreteren en individueel te interpreteren. Op deze manier zullen we geen medicijnen hebben, we zullen waarzeggerij hebben over koffiedik. Om de kwaliteit van de dienstverlening aan de patiënt te garanderen en niet alleen te garanderen, maar te garanderen dat de kwaliteit in elke medische instelling ongeveer hetzelfde is, met een minimum aan fouten, hiervoor is het alleen nodig om over te schakelen naar enkelvoudige kanaalfinanciering, en tot de introductie van medische normen en om alles op één lijn te brengen.

V.KARPOV: Deze optimalisatie, waar zoveel over wordt gesproken, heeft veel tegenstanders. Waar associeer je het mee? Als dit zo lang geleden is?

I. KOLTUNOV: Weet u, het is normaal dat een persoon van een bepaalde standvastigheid houdt, het is natuurlijk dat iemand zich tegen elke verandering verzet, vooral als deze veranderingen niet duidelijk zijn en niet bekend zijn bij een persoon. Er zijn gebieden als sport, zoals geneeskunde, zoals politiek, waar absoluut iedereen het begrijpt. Weet je, als optimalisatie zou worden uitgevoerd in de kernenergie-industrie of in de zware techniek, denk ik dat er minder tegenstanders zouden zijn van een dergelijke optimalisatie.

V. KARPOV: Het is bijvoorbeeld voldoende om te zeggen dat sommige wetenschappers of sommige ondernemingen zullen worden ontslagen, dat zal altijd de samenleving opschudden. Dus ook al gaat het om kernenergie, op de een of andere manier zullen de woorden dat ze zullen worden afgevuurd, zullen worden afgezwakt, zich bezighouden met onbegrijpelijke herprofilering, ze zullen in ieder geval vragen oproepen.

I. KOLTUNOV: Weet je, ik zou de modernisering van de gezondheidszorg vandaag vergelijken met de hervorming die we in onze tijd in het leger hadden. In het leger in de jaren 90 werd een groot aantal mensen ontslagen en er was een heel programma dat je noemde - over omscholing, omscholing van officieren, enzovoort. Ik zou waarschijnlijk hetzelfde vergelijken wat er nu in de geneeskunde gebeurt. Ontsla een enorm leger medische werkers die niet erg gekwalificeerd zijn, niet gekwalificeerd op het moment dat ze begonnen te werken, maar die niet voldoen aan de moderne eisen. Niet voldoen aan de vereisten voor moderne medische apparatuur, die Moskou ontving als onderdeel van de modernisering - modernisering, wat niet het geval was. Die poliklinieken die waren uitgerust en zijn nu uitgerust met apparatuur die er nog nooit is geweest. En natuurlijk zijn er aan de ene kant mensen die les moeten krijgen en er zijn mensen die helaas moeten worden omgeschoold of voorbereid op iets anders. Misschien tot lichtere activiteiten, misschien tot iets andere verhalen. Hetzelfde werd ooit in het leger uitgevoerd - hervorming en modernisering. Zoals u kunt zien, zijn we afgestapt van een grote, logge, enorme machine en zijn we tot vrij mobiele, multidisciplinaire, absoluut gekwalificeerde medische instellingen gekomen.

V. KARPOV: We moeten nog naar medische instellingen komen.

I. KOLTUNOV: Ja, we moeten naar hoogtechnologische medische instellingen komen, die standaard medische diensten van hoge kwaliteit moeten bieden aan iedereen, aan alle patiënten.

V. KARPOV: Wat het leger betreft, de hervorming ervan werd lange tijd "de ineenstorting van het Russische leger" genoemd. Voor zover ik begrijp, zullen dergelijke kenmerken ook van toepassing zijn op de Moskouse geneeskunde. Denk je dat patiënten zich beter zullen voelen?

I. KOLTUNOV: Natuurlijk zullen ze dat doen.

V. KARPOV: Waarom ineens?

I. KOLTUNOV: Absoluut. Weet je, er was een heel stille revolutie in de stad, toen vaatcentra, vaatchirurgische centra werden opgericht. Het was erg stil in de stad toen we de levertijd van patiënten met acuut coronair syndroom van de rampplek naar de medische instelling verkortten. Heel stilletjes gebeurde het nu, toen we de levensverwachting in Moskou drastisch hebben verhoogd. Het is te wijten aan het verstrekken van gekwalificeerde tijdige medische zorg. Niemand schreeuwt erover?

V. KARPOV: Misschien is het slecht dat ze niet schreeuwen? We horen daardoor alleen over de verslechtering?

I. KOLTUNOV: Maar dit is een feit, maar het bestaat. En vandaag groeit de levensverwachting van een Moskoviet, vandaag neemt de kwaliteit van medische diensten toe. En het aantal sterfgevallen door acuut coronair syndroom in ons land is soms veel minder dan het letterlijk 4-5 jaar geleden was. Dit is ook een feit. Vandaag worden medische onderzoeken uitgevoerd in Moskou, vandaag worden preventieve onderzoeken uitgevoerd in Moskou. Vandaag zijn we op weg naar preventieve geneeskunde, preventieve geneeskunde, we gaan naar wat we in decennia niet hebben gehad, we hebben vandaag in de stedelijke gezondheidszorg.

V. KARPOV: En ten slotte zou het moeten verschijnen. Omdat de verkeerde worden verwijderd? Maar daarvoor was het onmogelijk om dit te doen?

I. KOLTUNOV: Weet u, ik weet niet wat goed is, wat verkeerd is, wat mogelijk is, wat onmogelijk is.

V. KARPOV: U zegt zelf dat het nodig is om specialisten die niet-specialisten zijn kwijt te raken.

I. KOLTUNOV: Het is niet nodig om van iets af te komen, er is geen doel om van iemand af te komen, er is geen doel om iemand te ontslaan. Het doel is om hoogwaardige, gekwalificeerde medische zorg te creëren. Dienovereenkomstig bestaat het, zoals we zelf begrijpen, uit drie componenten: de eerste is de behoefte aan moderne technologische apparatuur, de tweede is de behoefte aan opgeleide, competente, bekwame professionals, de derde is aangepaste gebouwen, structuren en de logica van de behandeling proces, vakkundig gebouwd vanuit het oogpunt van organisatiegezondheidszorg. Dankzij deze drie componenten krijgen we een kwalitatieve, gegarandeerde, gestandaardiseerde medische dienst.

V. KARPOV: Vanuit mijn oogpunt, als leek, hoe meer van deze drie componenten, hoe beter het zal zijn voor ons, patiënten. Maar er wordt ons verteld dat je minder moet worden om beter te worden.

I. KOLTUNOV: Weet u, meer is niet altijd beter.

V. KARPOV: Daar ben ik het mee eens.

I. KOLTUNOV: Er moeten er zoveel zijn als nodig zijn. En daarom, als we het hebben over het aantal medische instellingen, begrijpen we heel goed dat we zoiets hebben als de bevolking van de stad Moskou, we begrijpen dat we de prevalentie hebben van bepaalde meest voorkomende ziekten, zoals infectieuze en niet -besmettelijk. Op basis hiervan is er inzicht in hoeveel medische instellingen er moeten zijn, welk profiel, wat hun bedcapaciteit moet zijn, welke apparatuur en doorvoer moet zijn, hoeveel diensten ze leveren.

V. KARPOV: Is dit begrip duidelijk? Nogmaals, het nieuws van vandaag is dat plannen voor de vermindering van het aantal artsen in Moskou tegen het nieuwe jaar door de hoofdartsen moeten worden opgesteld en naar het ministerie van Volksgezondheid moeten worden gestuurd. Dat wil zeggen, het lijkt erop dat er vandaag de dag niet zulke duidelijke gegevens zijn.

I. KOLTUNOV: Natuurlijk is er begrip, absoluut. En natuurlijk weten we duidelijk wat we willen en wat we willen bereiken. Ik zal je vertellen dat het in de kindertijd, in de kindergeneeskunde, waarschijnlijk gemakkelijker is dan voor volwassen artsen, aangezien we ongeveer 1 miljoen 800 duizend kleine patiënten in de hele stad hebben. Natuurlijk zijn er veel meer volwassenen dan kinderen. En het scala aan ziekten bij volwassenen is veel groter dan bij kinderen. Voor ons in de kindergezondheidszorg is het wat dat betreft wellicht makkelijker. Als je goed oplet, zijn er gelukkig niet zo veel klachten over kinderzorg tegenwoordig, als we het beschouwen in relatie tot volwassen patiënten. En tot op heden is geen enkele kleine patiënt medische zorg geweigerd. Bovendien hebben we een absolute doorbraak in de kindergeneeskunde - we geven nu borstvoeding aan kinderen vanaf 500 gram. Wat vandaag overeenkomt met de Europese normen van de Wereldgezondheidsorganisatie. En dit werd weer mogelijk dankzij de modernisering en uitrusting van medische instellingen.

V. KARPOV: Dit is al gedaan.

I. KOLTUNOV: Zojuist gemaakt. Dit is 2 jaar geleden gedaan. Deze kinderen worden nu verpleegd, ze gaan door naar de tweede fase. Daarna gaan ze door naar de derde fase, de revalidatie. Dit is alles, begrijp je, geen eendaagse verhalen. Het genezingsproces heeft zijn eigen logica, zijn eigen opeenvolging van gebeurtenissen. En natuurlijk zijn er een aantal ziekten wanneer het heel goed is, heel mooi, zoals ze zeggen, afgesneden en genaaid, en alles is in orde. Vaak gebeurt dit niet, vaak zijn de ziekten cyclisch, vaak beginnen we jarenlang ziekten te behandelen. En dit is een fasering, fasering, fasering van de behandeling om de patiënt gezond te houden.

V. KARPOV: Ik probeer het nog steeds te begrijpen: op dit moment, als onderdeel van deze optimalisatie, als onderdeel van deze hervorming, moet je meer doen als arts of als manager. Moet je op financieel vlak efficiëntie bereiken of iets anders, of tegemoet komen aan de wensen van de burger?

I. KOLTUNOV: Weet je, er is een hele specialiteit in de gezondheidszorg, het heet "Health Organizer". Dit is zijn eigen specialiteit, het wordt onderwezen, het krijgt een diploma van deze specialiteit. Deze specialiteit combineert de vaardigheden van managementmanagement en het medische deel en alles wat met het medische proces te maken heeft.

V.KARPOV: Maar wat is nu uw prioriteit? Wat wordt er specifiek van je gevraagd?

I. KOLTUNOV: De prioriteit voor ons is nu de organisatie van gespecialiseerde, zeer gespecialiseerde medische zorg. Het ziekenhuis moet afzien van het verlenen van een eenvoudige medische dienst, iets dat in de kliniek zou moeten worden verleend. Om geen kleine, laten we zeggen, niet levensbedreigende, vaak reproduceerbare medische zorg te verlenen die in een eenvoudiger, minder uitgeruste instelling kan worden verleend.

V. KARPOV: Met andere woorden, efficiëntie, financiële indicatoren?

I. KOLTUNOV: Financiële prestaties zijn een gevolg. Dit is niet het doel. Er is geen taak om wat geld te verdienen, om dit geld te krijgen. Wij zijn een overheidsinstantie. En natuurlijk zal niemand een grote medische instelling laten vernietigen of failliet laten gaan, in het bijzonder het Morozov-ziekenhuis. Het is duidelijk dat als het management in het ziekenhuis niet effectief is, het administratieve apparaat dienovereenkomstig zal worden gewijzigd, de staat financiële gaten zal helpen oplossen en een andere, meer competente specialist zal aanstellen. Maar niemand zal het ziekenhuis ooit laten instorten, dat is uitgesloten.

V. KARPOV: Laten we telefoontjes aannemen. Het dragen van een koptelefoon 73 73 948 is prettiger. Nu luisteren we aandachtig naar u. Hallo hallo!

RADIOLUISTERAARS: Hallo, hallo! Weet je, ik ben bang voor verschillende reorganisaties in het land, ik zal bijvoorbeeld uitleggen dat ze onlangs de politie hebben gereorganiseerd in de politie - nul zin. Nu gaan we de geneeskunde reorganiseren. Het spijt me, ik heb niet vanaf het begin naar je programma geluisterd. Maar ik wil weten wat voor soort gesprekspartner sprookjes vertelt, dat alles goed komt. Naar mijn idee zal het alleen maar verschrikkelijk worden, het wordt steeds erger en erger. Als ons medicijn commercieel wordt, is dat over het algemeen een ramp.

V. KARPOV: Hier is het belangrijk om te begrijpen waarom, naar uw mening, medicijnen slechter zouden moeten worden?

I. KOLTUNOV: Op dit moment verkeert ze, voor zover ik weet, in een kritieke toestand. Mijn vader lag in het ziekenhuis, in Botkinskaya, er zijn goede gebouwen waar mensen niet liegen, neem me niet kwalijk, zoals vee.

V. KARPOV: Ja, dank u, aanvaard.

Waarom zouden we beter worden als we voorbeelden hebben van andere hervormingen die zich niet zo schitterend laten zien.

V. KARPOV: Laat me u eraan herinneren dat Igor Koltunov, hoofdarts van het Morozov Children's City Clinical Hospital, bij ons is.

I. KOLTUNOV: Natuurlijk zijn er goede gebouwen, natuurlijk zijn er ergens slechte gebouwen. Het is precies deze gesprekspartner die heel terecht zegt dat er een hervorming van de gezondheidszorg nodig is, namelijk dat er instellingen moeten worden gecreëerd die alleen gespecialiseerde klinische zorg zullen bieden, zoals bijvoorbeeld het Botkin-ziekenhuis, zoals het Morozov-ziekenhuis . Om dit te doen, moeten deze diensten daar worden geconcentreerd, zowel menselijke hulpbronnen als uitrusting, en als gevolg daarvan gaan de staat, OMS en onze fondsen daarheen, waardoor deze instelling zich verder kan ontwikkelen.

V. KARPOV: Wanneer mensen praten over medische instellingen voor volwassenen, denken ze meestal aan grootmoeders, die niet zouden moeten komen, maar gewoon in het ziekenhuis moeten liggen, omdat ze daar worden verstrekt, inclusief een soort van sociale diensten. En als ze het hebben over een kinderziekenhuis, gaat het dan ook over het verminderen van het aantal bedden, over het feit dat kinderen niet alleen in het Morozov Kinderziekenhuis moeten liggen? Leg het maar uit.

I. KOLTUNOV: Laten we praten in cijfers.

V. KARPOV: Kom op.

I. KOLTUNOV: Drie jaar geleden, toen we begonnen met de reorganisatie van het Morozov-ziekenhuis, bedroeg het aantal behandelde patiënten in de instelling ongeveer 32-34 duizend mensen. Vandaag bereiken we in dezelfde medische instelling dit jaar 72.000 behandelde patiënten.

V. KARPOV: Twee keer zoveel.

I. KOLTUNOV: Absoluut precies. Twee keer zoveel, alleen door een verandering in de logica van het behandelproces, de routering van patiënten die direct, nogmaals, ik herhaal, aan moderne apparatuur gebonden zijn, waardoor medische zorg in een heel ander tempo kan worden verleend. Als we zeggen dat we de snelheid van het verlenen van medische zorg veranderen, is dit geen wens om meer en sneller te verdienen, het is een wens om de patiënt sneller te helpen, daarom wordt de tijd van de patiënt vaak berekend in minuten en een maximum, misschien uur. De arts denkt niet aan geld, hij denkt aan hoe hij de patiënt snel van gekwalificeerde medische zorg kan voorzien. Natuurlijk, als ik me de verhalen met jou herinner, duurde het 7-10-12 dagen voordat patiënten werden behandeld, onderzocht, enige tijd verstreek voordat de patiënt werd gediagnosticeerd. Waarom? Omdat er maar één tomograaf was, werkte hij twee keer per week, het record was enorm, omdat de analyses alleen op dinsdag en donderdag werden gedaan en de resultaten alleen op maandag en vrijdag werden uitgegeven, enzovoort, enzovoort, enzovoort Aan. Ik herinner me al deze verhalen heel goed, vandaag zijn er geen dergelijke verhalen. Vandaag, op het niveau van de eerste hulp, melden zich 300 tot 360 mensen aan voor noodgevallen bij onze instelling, 120 mensen brengen ambulances van het onderstation, ongeveer 200 mensen zoeken zelf medische hulp in een soort noodgeval. Voor het eerst hebben we een concept ontdekt als "bedden voor ziekenhuisopname 's nachts", wanneer vandaag een kind met zijn moeder naar de eerste hulp komt en binnen 2-3 uur de patiënt moderne apparatuur ontvangt die de klok rond werkt, die nooit in onze instelling geweest: dit is computertomografie, dit echografisch onderzoek, indien nodig, röntgenfoto's en volledige laboratoriumdiagnostiek: biochemische tests, klinische tests, enz. Zo verlaat het kind ons na 2-3 uur, de zogenaamde "bedden voor ziekenhuisopname", terwijl het nog steeds wordt gevoed. De moeder is bij het kind.

V. KARPOV: Laat me verduidelijken: komt er een vermindering van het aantal bedden in het Morozov Children's City Clinical Hospital of niet?

I. KOLTUNOV: In het Morozov Children's City Clinical Hospital is het aantal bedden al lang verminderd

V. KARPOV: Dat is het, dat wil zeggen, u zult niets extra snijden?

I. KOLTUNOV: Nee. Tegen de tijd dat de massale discussie begon, waren al deze gesprekken, hervormingen in het Morozov-ziekenhuis al lang voltooid.

V. KARPOV: Wat zal er dan gebeuren? Welke veranderingen heb je in het bijzonder?

I. KOLTUNOV: Wanneer zal het gebeuren? Wat bedoelt u?

V. KARPOV: Welnu, in de loop van deze optimalisatie, als ze het hebben over het verminderen van het medisch personeel, het aantal bedden? Hoe zal het u beïnvloeden?

I. KOLTUNOV: We hebben al een vermindering van het aantal bedden doorgemaakt, we hebben al een vermindering van medisch personeel doorgemaakt en, in tegenstelling tot veel andere medische instellingen die nu alleen bij dit proces betrokken zijn, kunnen we nu al praten over de resultaten van dit proces. Samenvattend het resultaat van dit proces.

V. KARPOV: Dat wil zeggen, u, als experimentele site, heeft uw eigen site al uitgewerkt.

I. KOLTUNOV: Ja, we zijn als een proefproject. Er waren 4 ziekenhuizen in het proefproject, het kinderziekenhuis was Morozovskaya, en tegen deze periode hadden we al onze optimalisaties voltooid

V. KARPOV: Ik zou de mensen die het afgelopen, waarschijnlijk jaar, het Morozov Kinderziekenhuis zijn tegengekomen willen vragen om nu te bellen. Laat me je eraan herinneren dat het telefoonnummer van de live-uitzending 73 73 948 is. En je kunt zeggen: Ja, er zijn merkbare tastbare veranderingen, en je vindt het leuk of niet leuk. Daarom bent u van harte welkom in onze uitzending. We luisteren nu aandachtig naar je.

Hallo hallo!

RADIO INTERVIEWER: Hallo, goedemiddag! In een notendop: ik kwam Morozovskaya niet tegen, ik kwam de laatste tijd Filatovskaya tegen. Maar ik wil je vertellen over de kinderkliniek. De situatie is zodanig dat er een verlaging komt, artsen zijn allemaal nerveus. Afspraak maken, bonnen die ze geven, het lukt niet. De tijd die wordt berekend, maar toch zit je in de rij, je zit stil. Veelzeggend is dat er onlangs een moment is verschenen: als eerder, zes maanden geleden, alle tests die waren voorgeschreven allemaal waren gedaan. Nu - nee, we zullen alles voor je doen, maar deze, sorry, is betaald. De arts legt dit uit door dit proces te optimaliseren.

V. KARPOV: Nou, bedankt! Een iets ander voorbeeld, maar toch dicht bij u, alstublieft.

I. KOLTUNOV: Weet je, niet helemaal dicht bij ons. We hebben geen polikliniek in ons ziekenhuis, we hebben geen vast contingent, dus ik kan je nu niet vertellen waar een kameraad het over heeft. Ik werk niet in het Filatov Ziekenhuis, dus ik kan er ook niets over zeggen, ik kan hier geen commentaar op geven. Ja, inderdaad, vandaag zijn er een aantal diensten die niet zijn opgenomen in het systeem van verplichte ziektekostenverzekering, zoals in alle landen van de wereld: acupunctuur is niet toegestaan ​​...

V. KARPOV: Laten we verduidelijken: voordat het gratis was - nu is het bijvoorbeeld betaald. Bedoel je deze diensten?

I. KOLTUNOV: U weet wat er eerder gebeurde, dat zal ik u nu vertellen. Vroeger kwam een ​​patiënt naar de dokter, het kon de dokter niet schelen hoe hij hem behandelde, het kon de dokter niet schelen hoeveel onderzoeken hij zou voorschrijven, wat hij in het algemeen met hem zou doen. Er waren geen criteria om het werk van een arts te beoordelen, en evenmin was er enig begrip van wat de patiënt doet en of hij alles moet doen of niet. Vandaag, nu proberen ze weg te komen uit dergelijke situaties. Bovendien hebben we een elektronisch dossier in de poliklinieken, er is een ambulance verschenen. In theorie denk ik dat dit allemaal een tijdelijk verhaal is, dat dokters nerveus rondlopen. In ons land wordt iedereen om verschillende redenen nerveus, en niet alleen artsen in het ziekenhuis. Maar na verloop van tijd zal dit allemaal voorbij gaan, we gaan nog steeds alleen maar in de richting van beschaafde dingen als psychologische ondersteuning voor artsen.

V. KARPOV: U krijgt deze voorziening ook en als u de modernisering al hebt voltooid, heeft u die al.

I. KOLTUNOV: We komen ook tot de conclusie dat artsen een psychologisch onderzoek moeten ondergaan. Je begrijpt heel goed dat mensen die voortdurend geconfronteerd worden met het lijden van mensen, met ernstig ongeneeslijke patiënten, mensen die elke dag de dood zien, dit hen natuurlijk psychisch raakt. Natuurlijk kunnen ze prikkelbaar zijn, natuurlijk kunnen ze onbeleefd zijn. Om dit te voorkomen houden we ons nu bezig met psychologische ondersteuning voor artsen, psychologische opvang voor artsen. Ook wij beginnen hiermee.

V.KARPOV: Met andere woorden, je hebt het nog niet, maar je zit nu in het proces.

I. KOLTUNOV: Ondertussen testen we dit systeem nu. In de komende 2-3 maanden zal dit bij ons constant blijven functioneren.

V. KARPOV: Een vraag die ik gisteren had over de vergoeding die Sergei Semyonovich Sobyanin beloofde aan de artsen die tijdens deze optimalisatie zullen worden ontslagen. Artsen - een half miljoen roebel, verpleegkundigen - 300 duizend roebel, lager medisch personeel - 200 duizend roebel. Voor wie is dit? Waar is dit voor?

I. KOLTUNOV: Ik kan het moeilijk zeggen, ik heb net als u geluisterd naar de toespraak van onze burgemeester. Tot dusver hebben we geen regelgevend document dat de procedure beschrijft voor het betalen van deze vergoeding, hoe het zal zijn, aan wie, we hebben het nog niet bij de hand. Daarom kan ik het niet met zekerheid zeggen, ik heb geen documenten.

V. KARPOV: Waarom wordt dit gedaan? Je weet het waarschijnlijk wel, je wilt er gewoon niet over praten in de ether.

I. KOLTUNOV: Nee, ik wil niets. Maar we zijn ons er terdege van bewust dat er voorwaarden zijn voor training en geavanceerde training, verandering van specialiteit. We zijn ons er terdege van bewust dat er een aantal veelgevraagde specialiteiten zijn waarvoor we geen persoon kunnen vinden. Tegenwoordig is het probleem om een ​​zeer competente echografiespecialist te vinden, het probleem is met specialisten die echocardiografie kunnen doen. Helaas kunnen onze cardiologen, in tegenstelling tot buitenlandse specialisten, zelf geen echo maken van het hart, ze kunnen deze niet zelf interpreteren. Onze huisartsen kunnen het cardiogram niet zelf interpreteren en daarvoor hebben we technologische assistenten nodig - andere artsen, enge specialisten in de diagnostiek.

V. KARPOV: Zullen ze ergens worden omgeschoold, 300.000 roebel betalen?

I. KOLTUNOV: En degene die studeert krijgt geen salaris.

V. KARPOV: En degenen die een half miljoen zullen krijgen, het lijkt op een poging om de artsen te sussen zodat ze niet erg verontwaardigd worden.

I. KOLTUNOV: Nee, ik ben het niet met u eens. Om specialist van een ander profiel te worden moet je tegenwoordig meer dan zes maanden studeren, dat is meer dan 540 uur volgens de norm. In feite ontvangt een persoon een jaar lang geen salaris. U en ik zijn ons terdege bewust van ons gemiddelde maandsalaris in de branche. Dit is eigenlijk het geld dat aan een arts wordt gegeven zodat hij zich laat omscholen voor het specialisme waar veel vraag naar is.

V. KARPOV: Laat me u eraan herinneren dat Igor Koltunov, hoofdarts van het Morozov Children's City Clinical Hospital, vandaag bij ons is. Nu een informatieve uitgave. We komen terug en gaan verder.

V. KARPOV: 20 uur 36 minuten. Rebound programma. Bij de microfoon Vladimir Karpov. Igor Koltunov, hoofdarts van het Morozov Children's City Clinical Hospital, is vandaag bij ons. Natuurlijk hebben we het over hervorming, we hebben het over optimalisatie. Uw vragen worden geaccepteerd: live telefoon 73 73 948, SMS +7 925 8888 948.

V. KARPOV: Yuri schrijft: "Ja, zodat de doktoren zwijgen. Uw gast wil niet vertellen hoe er al een document naar alle hoofddoktoren is gestuurd zodat alle doktoren die naar de bijeenkomst komen worden overgedragen. "

Zo is het of niet? Ze hebben je een document gestuurd waarin staat dat je ten eerste iedereen moet waarschuwen niet naar de rally te gaan en ten tweede iedereen daarna moet neerleggen.

I. KOLTUNOV: Weet u, tot nu toe heb ik alleen een document gezien dat naar onze vakbondsorganisatie kwam met een oproep om naar een bijeenkomst te gaan, maar ik heb geen document ontvangen met een oproep "niet te gaan" naar een bijeenkomst van onze afdeling.

V. KARPOV: Ga je naar de rally?

I. KOLTUNOV: Ik ga natuurlijk niet naar de bijeenkomst.

V. KARPOV: Waarom? Je dokters zullen gaan.

I. KOLTUNOV: Ik weet het niet, misschien zullen ze dat wel, misschien niet. Ik kan niet voor elke specialist spreken.

V. KARPOV: Maar u vroeg hen niet uit te gaan?

I. KOLTUNOV: Nee, natuurlijk niet. Absoluut.

V. KARPOV: Waarom ga je niet? Steunt u deze rally? Ondersteunt u de angsten van artsen en patiënten niet?

I. KOLTUNOV: Ik steun de angst niet dat alles slecht zal zijn, want we kunnen niet zeggen dat we niet weten dat we niet zien. Om iets te kunnen beoordelen, is het in de eerste plaats noodzakelijk het op zijn minst te begrijpen. Als we een constructieve benadering van dit hele verhaal willen krijgen, alsjeblieft, er zijn speciale publieke organisaties, waaronder medische en niet-medische. U kunt alle werkgroepen maken en dit alles op gekwalificeerd niveau bespreken en bekijken. Er zijn indicatoren, er zijn methoden die over de hele wereld zijn bewezen, en u begrijpt dat de hervorming van de gezondheidszorg die we vandaag hebben een van de eerste was die ooit door Margaret Thatcher in Engeland werd doorgevoerd. Daarna bracht Obama het door in Amerika, Schwarzenegger in Californië was een van de eersten die hervorming van de gezondheidszorg in zijn staat voorstelde. Nu zijn we in Rusland. Dit is een vrij normaal, natuurlijk proces dat de groei van nieuwe technologieën volgt. Nieuwe technologieën komen op, een nieuwe benadering van medische zorg is in opkomst, volledig nieuwe medische technieken zijn in opkomst. Dit vereist natuurlijk een heel andere logische benadering van het genezingsproces.

V. KARPOV: Corrigeer me. Maar ik heb het volgende gevoel: nu proberen ze medische instellingen om te vormen tot een soort fabrieken om medische zorg aan patiënten te verlenen. Met andere woorden - op een strikt vast tijdstip moet de patiënt komen, binnen een strikt toegewezen paar minuten, hij moet worden geraadpleegd, een primaire diagnose stellen. Daarna moet hij naar het ziekenhuis, waar hij de voorgeschreven operatie op de strikt toegewezen tijd zal ondergaan, waarna hij, zelfs gedurende 2 dagen, moet worden uitgevoerd. ik begrijp het goed?

I. KOLTUNOV: Gedeeltelijk.

V. KARPOV: Wat doe ik verkeerd?

I. KOLTUNOV: Met de overgang, in overeenstemming met de hervorming van de gezondheidszorg, naar financiering per hoofd van de bevolking, is er vandaag geen begrip van het tijdstip van opname, met name op de polikliniek als zodanig. Aangezien een bepaald deel van de bevolking verbonden is aan de polikliniek en deze populatie al dan niet medische hulp kan aanvragen. De capaciteiten van de polikliniek worden zo berekend dat de hele bevolking leeft, en de frequentie van de oproepen is ons duidelijk, deze capaciteiten moeten voldoen aan alle behoeften van de bevolking. En dus speelt de tijd die wordt uitgetrokken voor de opvang van de patiënt in principe geen rol meer. De dokter werkt kalm, hij weet dat hij alle patiënten zal helpen, zo niet vandaag, dan zal hij ze morgen zeker helpen, ze alle gekwalificeerde hulp geven.

V.KARPOV: Is er een plan voor de schacht?

I. KOLTUNOV: Er is geen plan voor de schacht.

V. KARPOV: Om 20 patiënten per dag te zien - hangt zijn salaris ervan af?

I. KOLTUNOV: Zoiets bestaat niet.

V. KARPOV: En wat is er? Zoals het zal zijn?

I. KOLTUNOV: Ik zeg het u nog eens: er is financiering per hoofd van de bevolking. Voor elke persoon wordt een bepaald geld toegewezen voor een jaar in deze medische instelling. Zelf snappen we dat we uitgaan van 100 mensen van de bevolking, nou ja, ik overdrijf, 50-60 mensen zullen om hulp vragen, meer niet.

V. KARPOV: Over een jaar?

I. KOLTUNOV: Over een jaar, ja. Dat geld, dat in totaal per hoofd van de bevolking wordt gefinancierd, zou voldoende moeten zijn om alle behoeftigen te dienen. Dienovereenkomstig, zoals u en ik begrijpen, hoe meer de bevolking gehecht is aan een zeer gespecialiseerde, goed uitgeruste, ambulante, gediversifieerde instelling, hoe groter de kans is dat ze daar zo snel mogelijk gekwalificeerde medische zorg krijgt. Er zijn geen regelgevende documenten over het tijdstip van opname van patiënten.

V. KARPOV: Ik heb het gevoel dat ze daarvoor al bestonden, omdat de artsen de hele tijd klaagden: ik heb geen tijd voor u, ik heb daar 15 minuten per patiënt volgens het schema. Dat is het, ik kan het niet meer.

I. KOLTUNOV: Ja, inderdaad, dat was vóór de hervorming van de gezondheidszorg. We hadden geen uniform computersysteem in poliklinieken, dat de afdeling Informatietechnologie van het stadhuis van Moskou heeft ontwikkeld en geïmplementeerd. Jij en ik hadden geen elektronisch dossier, we hadden niet de mogelijkheid om ons via internet aan te melden, we hadden niet veel, veel dingen. Jij en ik hadden geen apparatuur die niet alleen een tomograaf was, niet alleen een echografie, niet alleen een röntgenfoto, maar die allemaal rechtstreeks was aangesloten op een enkel lokaal computernetwerk. Dit is een uitwisseling van informatie, dit is een heel andere kwalitatieve benadering.

V. KARPOV: En nu worden deze 15 minuten per patiënt weggenomen?

I. KOLTUNOV: Ja, er zijn geen 15 minuten per patiënt, zoiets bestaat niet.

V. KARPOV: Nou, die waren er, ik heb het niet uitgevonden.

I. KOLTUNOV: Dat was alles, het was. Nou, weet je, er is veel gebeurd.

V. KARPOV: Goed. 73 73 948 - live-telefoon. Vooral welkom in onze uitzending zijn die mensen die onlangs het Morozov Children's City Clinical Hospital zijn tegengekomen.

V. KARPOV: Alsjeblieft, 73 73 948, we luisteren naar u. Hallo!

RADIO-INTERVIEWER: Hallo!

V. KARPOV: Ja, u bent in de lucht. Alsjeblieft.

RADIO INTERVIEWER: Ik zou willen zeggen dat de persoon die je in de studio hebt letterlijk afwijkt van alle vragen, om eerlijk te zijn.

V. KARPOV: Stel de vraag als volgt. zodat Igor Efimovich niet ontwijkt, alsjeblieft.

RADIOLUISTERAARS: Is hij voor of tegen de hervorming?

V. KARPOV: Hij antwoordde in het begin ja. Ja, volgende.

RADIO INTERVIEWER: Maar ik weet niet hoe ik het moet uitdrukken, dat wil zeggen, hij is voor het verlaten van zo min mogelijk poliklinieken, zo min mogelijk artsen. Waar staat hij voor?

V. KARPOV: Dank u. Ontvangen. Dat wil zeggen, kijk: de tijd van de uitzending gaat door, maar de vragen blijven, maar de vragen blijven hetzelfde. Dus wat ben je specifiek?

I. KOLTUNOV: Ik ben voor hoogwaardige, tijdige medische zorg.

V. KARPOV: Als ze het aantal poliklinieken verminderen, zult u dat dan toejuichen of liever niet?

I. KOLTUNOV: Zie je, ik herhaal het nog een keer: er is geen taak om iets te verminderen en iemand te ontslaan. De taak is om de medische zorg in overeenstemming te brengen met die van vandaag in de moderne wereld, in de moderne technologie.

V. KARPOV: Ik accepteer. Hier, om niet ver van de clinics te gaan, moet je je voor 1 december opnieuw komen inschrijven om opheldering te geven voor al onze luisteraars. Is het uiteindelijk nodig voor klinieken of voor patiënten?

I. KOLTUNOV: U moet zich opnieuw laten registreren om te begrijpen hoeveel mensen we in dit gebied hebben. Helaas is het in ons land, in onze stad niet duidelijk: hoeveel zijn er geregistreerd, hoeveel zijn niet geregistreerd, hoeveel van de geregistreerden leven, hoeveel van de geregistreerden leven niet. We hebben een voorbeeld van het centrale administratieve district van Moskou, waar de bevolking in feite 2 keer leeft, waarschijnlijk minder dan voorgeschreven. Omdat mensen huren, kantoren, enz., enz. Vandaag hebben we het Central District - het dunst bevolkte district. En letterlijk 10-15 jaar geleden was het de meest bevolkte. Kunt u ons iets vertellen over poliklinieken in het Central District, zijn ze daar nodig als deze populatie er niet is?

V. KARPOV: Waarschijnlijk zijn die mensen die daar nog wonen op de een of andere manier nodig.

I. KOLTUNOV: Maar waarschijnlijk in een andere hoeveelheid. En in Zuid-Butovo of Noord-Butovo, of in het algemeen in het zuiden, waar nieuwe districten zijn ontstaan, zijn daar poliklinieken nodig, die moeten worden geopend. Denkt u dat het juist zou zijn om het aantal poliklinieken in het Central District te verminderen, ze naar de huidige bevolking te brengen, en in dat district, zuidelijk, zuidoostelijk, waar tegenwoordig grote problemen zijn, extra poliklinieken in te zetten, nieuwe banen voor dezelfde artsen.

V. KARPOV: Oké, laat me het verduidelijken. U en ik weten heel goed dat niet iedereen opnieuw is geregistreerd, maar potentiële patiënten van deze klinieken. Dus hoe kunt u deze gegevens uiteindelijk vertrouwen?

I. KOLTUNOV: Weet je, ik zal je vertellen, ze registreren zich opnieuw, ze registreren zich niet opnieuw, hoe we ooit een probleem in het Morozov-ziekenhuis hebben opgelost met verplichte medische verzekeringen. Een paar jaar geleden, toen patiënten werden binnengebracht, hadden ze vaak geen polis bij de hand. En wat is er gebeurd: als we in één database gaan en zien dat patiënten geen polis hebben, kunnen we ze geen hulp bieden in het kader van de verplichte ziektekostenverzekering, omdat ze geen polis hebben, zijn ze niet verzekerd. Maar we kunnen een patiënt niet weigeren. Wat moeten we doen? En het is heel eenvoudig gedaan: we hebben een registrar ingehuurd, hem de klok rond aan het werk gezet, en vandaag in ons ziekenhuis krijgt elke patiënt die zonder polis bij ons komt een tijdelijke polis tijdens de behandeling, die vervolgens wordt gewijzigd in een blijvende. En er zijn geen problemen. Direct zonder de muren van de instelling te verlaten.

V. KARPOV: Het probleem wordt tot nu toe alleen in Morozovskaya op deze manier opgelost.

I. KOLTUNOV: Ik spreek alleen namens het Morozov-ziekenhuis, ik kan u niets over anderen vertellen.

V. KARPOV: Waarom zo'n verschil tussen respectievelijk verschillende ziekenhuizen, verschillende houdingen, verschillende behandelingsprogramma's en al het andere?

I. KOLTUNOV: Behandelprogramma's zijn overal hetzelfde. De houding zou overal hetzelfde moeten zijn, hiermee zijn we het gesprek van vandaag begonnen. En we zijn begonnen met de kwalificaties van hoofddokters, we zijn begonnen met de standaard van medische diensten en met een beoordeling van de kwaliteit van het behandelproces. Als we nu dit alles met u vervullen, deze geboden, deze postulaten, dan zal alles hetzelfde met u zijn.

V. KARPOV: Dus het gevoel bestaat dat deze geboden nog niet bestaan. Dezelfde 49% van de hoofddokters, die werden erkend als ongepaste competentie. Maar er is een gevoel dat er nog steeds geen normen zijn waaraan moet worden voldaan, en als die normen er zijn, dan is het heel moeilijk om eraan te voldoen.

I. KOLTUNOV: Weet u, er zijn normen, het is waarschijnlijk moeilijk of niet moeilijk om eraan te voldoen, het hangt allemaal af van de professionele vaardigheden van een enkele persoon. Maar echt, het proces van omscholing, inclusief de hoofddokters, het proces om ze in overeenstemming te brengen met kwalificatievaardigheden - dit kost tijd.

V. KARPOV: 73 73 948 - live telefoonnummer. Wij luisteren naar u.

Hallo hallo!

RADIO-INTERVIEWER: Hallo!

V. KARPOV: Goedenavond! Wat is jouw naam?

RADIO INTERVIEWER: Mijn naam is Olga.

V. KARPOV: We kunnen u heel goed horen en Igor Efimovich luistert al naar u.

RADIOLUISTERAARS: Ik wil Igor Yefimovich rechtstreeks een vraag stellen. Onlangs had ik een vraag over het Morozov Kinderziekenhuis.

V. KARPOV: Geweldig! We zaten op je te wachten.

RADIOLUISTERAARS: Mijn kind is 3,5 jaar oud, hij heeft adenoïditis van de derde graad. Fatsoenlijk diploma. Een geplande operatie is vereist. We kregen een verwijzing naar het Morozov City Children's Hospital. Ik heb daar gebeld, de dichtstbijzijnde hulp, die ons gratis kan worden verleend onder het MHI-beleid, is rond juni-juli, niet eerder. Als ik het voor een vergoeding wil doen - de prijs is ongeveer 80 duizend. Vraag aan Igor Efimovich: Hij vindt dit soort hulp in deze situatie passend, vertel het me alsjeblieft.

V. KARPOV: Goede vraag. Nogmaals, wanneer heb je gesolliciteerd?

RADIOLUISTERAARS: De oproep was letterlijk onlangs - gisteren of eergisteren. Gisteren hebben we de diagnose gekregen.

V. KARPOV: Uitstekend. Bedankt voor de vraag. Igor Efimovitsj!

I. KOLTUNOV: Maar wat betreft de kosten – open de website van het ziekenhuis, u zult zien dat de kosten minstens drie keer lager zijn, en niet het bedrag dat onze luisteraars zeggen.

V. KARPOV: Maar ze pakte het niet van het plafond, onze luisteraar.

I. KOLTUNOV: Er is een officiële website. U kunt nu openen en zien.

V. KARPOV: Goed.

I. KOLTUNOV: Ik bemoei me niet met de site, ziet u. De tweede vraag, met betrekking tot de wachtrij - we hebben vandaag een wachtrij voor de maand januari. Er is inderdaad een wachtrij, adenoïditis is geen chirurgische noodingreep. Verwijdering van adenoïden - rustig voor een maand, twee, er is een wachtrij.

V.KARPOV: Maar dit is geen zomer. En hier werd ons verteld dat juni-juli, dat is alleen de luisteraar. Als ze het Morozov-ziekenhuis belde, raadpleegde iemand haar, waarschijnlijk telefonisch, ze noemden het bedrag van 80 duizend, ze noemden ook de term, indien gratis, juni-juli. En u zegt dat dit niet gebeurt.

I. KOLTUNOV: Ik zeg niet dat het niet gebeurt. Er is zo'n dienst, maar het kost minstens 2-3 keer goedkoper dan de patiënt het bedrag heeft aangekondigd, zie je op de website. Er staat echt een wachtrij, maar voor vandaag is dat niet meer dan 2 maanden.

V. KARPOV: Niet meer dan 2 maanden.

I. KOLTUNOV: Ja.

V.KARPOV: En dan tot wie te geloven, tot wie te wenden, hoe dergelijke consultaties te vermijden als ze niet waar zijn. Hoe wordt dit probleem opgelost?

I. KOLTUNOV: Ik denk dat het in dit geval nodig is om te weten waar, welk nummer de patiënt belde. Het zou beter zijn als de patiënt rechtstreeks contact met mij opneemt. Ik zou het graag accepteren en dit probleem oplossen.

V. KARPOV: In het algemeen maak ik geen ruzie. Het is altijd handig om direct contact op te nemen met de hoofddokter als u contact kunt opnemen met de hoofddokter.

I. KOLTUNOV: Ik beschouw alle klachten elke dag. Elke dag. Dagelijks krijg ik een overzicht van klachten op internet van de site, klachten van internet in het algemeen en ook schriftelijke beroepen.

V. KARPOV: Dat wil zeggen, als een patiënt klaagt over een specifieke behandeling via uw website op internet, zult u deze klacht dan in overweging nemen?

I. KOLTUNOV: Over vier dagen zal ze antwoord krijgen.

V. KARPOV: Goed, aanvaard. In het algemeen dit verhaal met het geld dat van de patiënt wordt afgenomen, hoe wordt het opgelost?

I. KOLTUNOV: We betalen voor de dienst wanneer de patiënt een arts gaat kiezen. Er zijn gevallen waarin mensen een bepaalde specialist willen zien. We betalen voor de service wanneer deze wordt uitgevoerd op een voor de patiënt geschikte dag en tijd. Zoals u weet, heeft elke specialist een 8-urige werkdag. Maar de dokter kan werken op zondag en zaterdag, in het weekend en op feestdagen. Zoals u en ik weten, zijn er nieuwjaarsvakanties van de 1e tot de 10e, maar we hebben deze feestdagen niet in ons ziekenhuis, mensen gaan naar hun werk en wie geld wil verdienen, de patiënt kan deze service snel krijgen. Het komt voor dat de patiënt betaalt voor enkele aanvullende verblijfsvoorwaarden, dit gebeurt ook. Maar vandaag is het volume aan betaalde diensten in ons ziekenhuis ongeveer 6-7% van het totale inkomen aan fondsen.

V. KARPOV: Het belangrijkste is transparantie. Deze transparantie wordt in het algemeen op de een of andere manier gecontroleerd, zodat het duidelijk is - waarvoor u extra moet betalen, of liever gezegd, waarvoor u extra kunt betalen - in geen geval zou u dat moeten doen, zelfs niet als iemand u iets vraagt?

I. KOLTUNOV: Absoluut precies. Er is een duidelijk begrip, overal staan ​​stands met uitleg, met wetten over wat betaald, wat gratis is. Overal staan ​​lijsten met diensten die wel in de CHI zitten, niet in de CHI. Met elke patiënt wordt een toestemming ondertekend, een overeenkomst over het verlenen van betaalde medische diensten. Tegenwoordig hebben we in de instelling niet zo'n begrip over de service als een huisbezoek van een arts. Het is alleen betaald. Dit bestaat in ons land niet en is er ook nooit geweest. Als iemand wil - hij kan na zijn werkuren gaan, een dokter - ik bedoel, dan neemt hij rustig een betaalde bestelling aan en gaat naar het huis van de patiënt.

V. KARPOV: nr. 686 of 6 schrijft het volgende. Onze dochter is deze zomer feilloos en vakkundig gered in de oogheelkunde van het Morozov ziekenhuis. Ik weet het niet dankzij of ondanks de hervormingen, maar een diepe buiging en oprechte dank.

73 73 948 - live-telefoon. Wij luisteren naar u. Hallo!

RADIO INTERVIEWER: Hallo, mijn naam is Vladimir. Ik bel over het Morozov ziekenhuis. Ik heb daar ook gesolliciteerd. Ik heb ook een kind met adenoïden, ze waren in het Morozov-ziekenhuis. We kregen te horen dat we een operatie moesten doen, ze belden het bedrag. Het bedrag is natuurlijk niet het bedrag dat uw gast u vertelt. Ze was veel meer. Als gevolg hiervan waren we bang, of liever gezegd, hadden we niet zo'n bedrag en besloten we ons aan te melden bij een ander instituut. We zijn niet geopereerd, genezen en geen problemen. Als ze in Morozovskaya waren gekomen, hadden we zeker een operatie ondergaan en zouden ze ons goed geld hebben gegeven.

I. KOLTUNOV: Vertel me, u kunt de naam van de dokter vragen.

RADIO INTERVIEWER: Ik kan je de naam van de dokter niet vertellen, want het is 1,5 jaar geleden, en dit is absoluut precies hoe de vorige persoon je noemde.

V. KARPOV: Dank je!

I. KOLTUNOV: Allereerst heb ik geen bedrag genoemd, als u goed oplet, ik heb helemaal geen cijfers genoemd.

V. KARPOV: Maar u zei dat het meerdere keren minder dan 80.000 is.

I. KOLTUNOV: Dit is het eerste dat u op de website kunt zien. Ten tweede - ik weet niet naar welke dokter de vriend ging, dus...

V. KARPOV: Goed. Gedurende 1,5 jaar kan er iets veranderen.

I. KOLTUNOV: Ja, natuurlijk. We zijn pas 3 jaar aan het hervormen en 1,5 jaar geleden had er een van de specialisten kunnen zijn die niet helemaal eerlijk geld zou willen verdienen.

V. KARPOV: Hebt u enige reiniging uitgevoerd?

I. KOLTUNOV: Geen reiniging, dit is een te hard woord. Maar in het Morozov-ziekenhuis verschenen al 2 jaar geleden kassa's.

V. KARPOV: U zei in het begin dat u de hervorming die de Moskouse autoriteiten nu doorvoeren al had doorgevoerd. Hoeveel artsen heb je ontslagen, ontslagen of gestuurd voor omscholing? Hoe is het gebeurd?

I. KOLTUNOV: Het proces is vrij flexibel - ontslagen, ontslagen, aanwervingen, omscholing. Ik denk dat het in totaal is. We begonnen met duizend bedden, toen kregen we tweeduizend bedden, toen gingen we terug naar honderdduizend bedden. We zijn ergens begonnen met 2600 medewerkers, nu zijn we op het punt beland dat we 2000-2100 medewerkers hebben. Iemand ging weg, iemand kwam. Het was een zacht, latent proces. Grofweg, hardvochtig, hebben we niemand ontslagen. Sommigen waren niet blij met de werkomstandigheden. We hebben bijvoorbeeld een groot probleem in Moskou met het midden- en junior medisch personeel. Helaas willen inwoners van Moskou niet als verpleegster en verpleegster in het ziekenhuis werken, vooral niet als verpleegster. En we moesten inwoners van andere steden aantrekken: dit zijn Tula, Ryazan, Voskresensk, enz. En ze wilden allemaal dag en nacht werken. Maar je kunt je voorstellen dat een verpleegster bij je komt werken, een dag werkt en na drie dagen weer verschijnt. Hoe het te beheersen, wat ermee te doen? Het is niet eens mogelijk om het team van de afdeling samen te stellen. Omdat ze niet kunnen komen.

V. KARPOV: Mensen uit een andere stad, ik begrijp het

I. KOLTUNOV: Ja. Met de overgang naar een meerploegendienst van 8-urige werkdag weigerden nieuwkomers dergelijke arbeidsvoorwaarden.

V. KARPOV: Dat wil zeggen, Moskovieten werken nu voor u, of accepteert u weer sommigen van degenen die hier constant aankomen?

I. KOLTUNOV: Er is geen begrip - Moskovieten of niet Moskovieten. Er is een taak voor een vast team om in het ziekenhuis te werken. En om deze persoon te kunnen vragen. En als de verpleegster vandaag de nacht heeft gewerkt, kan ik' s ochtends komen vragen wat ze 's nachts heeft gedaan. En niet zo dat ze de 8e dienst al voorbij was en naar haar plaats ging, en pas na 2-3 dagen weer in het ziekenhuis zal verschijnen.

V. KARPOV: En hier is de laatste verduidelijking. U zegt dat de hervorming die nu in uw Morozov-ziekenhuis wordt uitgevoerd, 2-3 jaar heeft geduurd, en nu proberen ze voor te stellen dat alles vanaf 2015 anders zal zijn. Gevreesd wordt dat zulke plotselinge bewegingen leiden tot een scherpe reactie en onvoorspelbare gevolgen. Zoiets bestaat niet?

I. KOLTUNOV: Weet u, u hebt waarschijnlijk gelijk dat het nodig was om uitleg te geven aan de bevolking. Of misschien viel deze hervorming samen met een algemene spanning: de gebeurtenissen in Oekraïne, nu hebben we vluchtelingen in het land. Ruim 80 mensen, vluchtelingen, zijn dit jaar bij ons in behandeling geweest. En natuurlijk zou dit lang vergeten verhaal voor ons gelukkig zijn, maar nogmaals, we herinneren ons de patriottische oorlog. Natuurlijk zijn er spanningen onder de mensen, sommige economische situaties, en alles viel samen. Het lijkt mij dat er nu meer en meer verklaringen zullen zijn, verklaringen. En beetje bij beetje komt het allemaal samen.

V. KARPOV: Igor Koltunov, hoofdarts van het Morozov Children's City Clinical Hospital, was bij ons. Bedankt! Kom weer!

I. KOLTUNOV: Dank u!

Vandaag, tijdens de wekelijkse planningsvergadering, kondigde het hoofd van het stadsdistrict Odintsovo, Andrey IVANOV, aan dat op 6 november het regionale ministerie van Volksgezondheid Igor KOLTUNOV heeft aangesteld als hoofdarts van het regionale ziekenhuis van Odintsovo. Eerder werkte hij in de status van acteren.

Koltunov zelf bevestigde deze informatie in een interview met een Odintsovo-INFO-correspondent.

De grote boerderij van Koltunov

Onder leiding van doctor in de wetenschappen Igor Koltunov nu 4 medische instellingen van het Odintsovo-district, die zijn samengevoegd tot één enkele structuur. Odintsovo Central District Hospital, District Hospital No. 2 (Perkhushkovo), District Hospital No. 3 (Nikolskoye) en Zvenigorod Central City Hospital. Ze vormen nu allemaal het verenigde regionale ziekenhuis Odintsovo. Dankzij de herstructurering kunnen alle inwoners van de gemeente ambulante en intramurale medische zorg krijgen in één medische voorziening.

besluit van de gouverneur

De initiatiefnemer van de fusie van medische instellingen is de gouverneur van de regio Moskou Andrey VOROBYOV. Hij ondertekende het bijbehorende bevel op 8 juli 2019.

De basisinstelling zal het Odintsovo Central District Hospital zijn.

De eerste fase van de transformatie is de fusie van de vier grootste medische instellingen:

• GBUZ MO "Odintsovo Centraal District Ziekenhuis"
• GBUZ MO "Odintsovo RB No. 2" (Perkhushkovo)
• GBUZ MO "Odintsovo RB No. 3" (Nikolskoye)
• GBUZ MO "Zvenigorod Centraal District Ziekenhuis"

In de tweede fase zullen nog vier instellingen de procedure ondergaan:

• GBUZ MO "Odintsovo City Polikliniek nr. 3"
• GBUZ MO "Golitsyn Polikliniek"
• GBUZ MO "Ershov polikliniek"
• GAUZ MO "Klinisch Centrum voor Restauratieve Geneeskunde en Revalidatie".

Als gevolg hiervan zal een enkel "Odintsovo Regionaal Ziekenhuis" meer dan 350 duizend patiënten.

Wie is Igor Koltunov?

Igor Efimovich Koltunov - Doctor in de medische wetenschappen, professor, geëerd doctor in de Russische Federatie.

Hoger onderwijs, cum laude afgestudeerd aan het Central Asian Pediatric Institute met een graad in Pediatrics. Hij heeft de hoogste kwalificatiecategorie in de specialiteiten "Kindergeneeskunde" en "Volksgezondheid en gezondheidsorganisatie", evenals geldige certificaten in de specialiteiten "Cardiologie", "Kindergeneeskunde", GCP, "Volksgezondheid en gezondheidsorganisatie".

Igor Koltunov werkt sinds 1994 bij het State Research Center for Preventive Medicine van het ministerie van Volksgezondheid. In 2011 leidde hij het Morozov Children's City Clinical Hospital (DGKB). In september 2018 legde hij zijn functie als hoofdarts neer. Eind november werd hij directeur van het Wetenschappelijk en Methodologisch Gerontologisch Centrum "Peredelkino" van het Ministerie van Arbeid en Sociale Bescherming van Moskou.

Volgens de in 2015 gepubliceerde inkomensverklaring verdiende Igor Koltunov voor 1 jaar meer RUB 8 mln. Daarna leidde hij het Morozov-kinderziekenhuis. Op de vraag van een correspondent van Odintsovo-INFO onder welke voorwaarden hij een arbeidsovereenkomst tekende, weigerde de hoofdarts vandaag de hoogte van het loon te noemen:

Ik zal een nieuwe inkomensverklaring invullen - kijk naar mijn salaris. Nu ben ik niet klaar om dit cijfer te noemen. Begrijp dat dit geen geheim is, ik weet alleen niet wat mijn salaris zal zijn. Maar dit bedrag zal zeker niet lager zijn dan nu.

AANDACHT!!

U bevindt zich op de niet-officiële website van het ziekenhuis. De informatie op deze site is verouderd en is geen openbaar aanbod.

Ga voor actuele informatie naar de officiële website http://morozdgkb.rf

Doktoren van het Morozov Kinderziekenhuis:

Hoofdarts van het Morozov Children's City Clinical Hospital: Igor Efimovich Koltunov
plaatsvervangend hoofdstukken dokter delen: Elena Efimovna Petryaykina
plaatsvervangend hoofdstukken arts voor klinisch en deskundig werk: Elmira Rastyamovna Samitova
plaatsvervangend hoofdstukken arts voor infectieziekten: Andrei Evgenievich Angel
plaatsvervangend hoofdstukken chirurg: Sergey Granitovich Vrublevsky
plaatsvervangend hoofdstukken arts voor werk met verplegend medisch personeel: Yulia Sergeevna Archangelskaya
plaatsvervangend hoofdstukken arts voor civiele bescherming en MR: Alexander Nikolaevich Korolev

Hoofd van de oogheelkundige afdeling: Leonid Borisovitsj Kononov
Afdelingshoofd Neurologie, Neonatologie, Oogmicrochirurgie bij zuigelingen: Igor Mikhailovich Donin
Hoofd van de afdeling Oncologie en Hematologie: Konstantin Leonidovich Kondratchik, kandidaat voor medische wetenschappen, doctor in de hogere kwalificatie
Hoofd van de afdeling Neurologie: Irina Mikhailovna Drozdova
Hoofd van de therapeutische afdeling nr. 1: Natalya Alekseevna Drozdova
Hoofd van de therapeutische afdeling nr. 2: Dmitry Yuryevich Korneev
Hoofd van de afdeling Chirurgische Boxed voor Gecombineerde Pathologie voor Infectieuze Patiënten: Yulia Valerievna Romanova
Hoofd van de afdeling spoedeisende chirurgie en urologie-andrologie: Oleg Sergeyevich Shmyrov, kandidaat voor medische wetenschappen, doctor in de hogere kwalificatie
Hoofd van de kinderafdeling van gecombineerde pathologie: Inna Romanovna Samsonovich
Hoofd van de afdeling KNO: Yuri Lvovich Soldatsky, doctor in de medische wetenschappen, doctor in de hoogste kwalificatie
Afdelingshoofd Gastro-enterologie: Elmira Ibragimovna Aliyeva, doctor in de medische wetenschappen, doctor in de hogere kwalificatie
Hoofd van de pediatrische afdeling: Inna Aleksandrovna Pugacheva
Hoofd van de afdeling Traumatologie, Orthopedie en Neurochirurgie: Mikhail Anatolyevich Petrov, kandidaat voor medische wetenschappen, doctor in de hogere kwalificatie
Hoofd van de besmettelijke boksafdeling voor jonge kinderen: Natalya Lvovna Valts
Hoofd van de gynaecologische afdeling: Elena Viktorovna Sibirskaya, doctor in de medische wetenschappen, doctor in de hogere kwalificatie
Afdelingshoofd Longziekten en Cardiorheumatologie: Anastasia Aleksandrovna Glazyrina
Hoofd van de afdeling hematologie: Viktor Yuryevich Petrov, doctor in de medische wetenschappen, doctor in de hoogste kwalificatie
Afdelingshoofd Endocrinologie en Erfelijke Metabole Aandoeningen: Irina Georgievna Rybkina
Hoofd van de afdeling Klinische Oncologie bij de reanimatie- en intensive care-afdeling voor hematologische patiënten: Olga Borisovna Polushkina, kandidaat in de medische wetenschappen, doctor in de hoogste kwalificatie
Hoofd van de opnameafdeling met medische noodbedden. assistentie kort verblijf: Nikolai Nikolajevitsj Kuleshov

Hoofd van de afdeling Reanimatie en Intensive Care voor Chirurgische Patiënten: Dmitry V. Gorokhov
Hoofd van de afdeling Reanimatie en Intensive Care voor therapeutische patiënten: Lyubov Petrovna Semenova
Hoofd van de afdeling Reanimatie en Intensive Care voor Pasgeborenen en Premature Baby's: Konstantin Pavlovich Chusov

Hoofd van de afdeling Spoedeisende en Dringende Stralingsdiagnostiek: Alexander V. Gorbunov, doctor in de medische wetenschappen, professor, doctor in de hoogste kwalificatie
Afdelingshoofd Anesthesiologie en Reanimatie: Evgeniy Vasilyevich Poduskov
Hoofd van de afdeling Echografie en Functionele Diagnostiek: Yanina Anatolyevna Galkina, kandidaat-medische wetenschappen, doctor in de hoogste kwalificatie
Hoofd van klinisch diagnostisch laboratorium: Artem Vladimirovich Bullikh
Hoofd van de patho-anatomische afdeling: Aleksey Nikolajevitsj Kislyakov, kandidaat voor medische wetenschappen, doctor in de hogere kwalificatie
Hoofd van de afdeling Tandheelkunde: Olga Petrovna Boltova
Hoofd van de afdeling Dietary Nutrition: Victoria Petrovna Brovko, diëtist

Hoofd van het adviescentrum: Elena Anatolyevna Zhidkova
Hoofd polikliniek: Georgy Mikhailovich Zinker, kandidaat voor medische wetenschappen

Tak №1
Hoofd tak: Alexander Aleksandrovitsj Bugulov
Hoofd van de afdeling traumarevalidatie: Irina Fedorovna Mayorova
Hoofd van de afdeling Orthopedische Revalidatie: Galina Ivanovna Gribova
Hoofd van de afdeling revalidatie: Irina Nikolaevna Ovcharova

Tak №2
Hoofd filiaal: Natalya Vladimirovna Nikitina
Hoofd van de therapeutische afdeling: Andrey Alekseevich Sharko
Afdelingshoofd Neonatologie: Vadim V. Anisimov
Hoofd van de afdeling Reanimatie en Intensive Care: Oleg Nikolajevitsj Nakovkin
Hoofd van de afdeling spoedeisende kindergeneeskunde: Natalya Viktorovna Lagutina
Hoofd van de afdeling spoedeisende chirurgie: Kozlov Mikhail Yurievich Kozlov
Hoofd van de afdeling Stralings- en Echografiediagnostiek: Vera Ivanovna Lazarenko
Hoofd van de afdeling Palliatieve Zorg: Nikolai Aleksandrovich Denisov
Hoofd van de opnameafdeling met medische noodbedden. assistentie kort verblijf: Sergey Stanislavovich Alekseev

Geneeskunde en samenleving Interview met een expert

Igor Koltunov: "Het Morozov-ziekenhuis is eerlijk, gediversifieerd, modern"

Van kinds af aan wilde hij dokter worden. Hij ging in 1985 de geneeskunde in. Hij vindt dat een huisarts en een cardioloog de specialisten zijn die over de meest uiteenlopende kennis zouden moeten beschikken. Hoofdarts van het Morozov Children's City Clinical Hospital, doctor in de medische wetenschappen, professor, geëerd doctor van de Russische Federatie Igor Efimovich Koltunov vertelt MED-info over het ziekenhuis, de medicijnen en het leven.

Wanneer realiseerde je je dat je mensen wilde behandelen?
- Natuurlijk verlangen naar kennis, naar kennis, begrip van hoe de wereld werkt, heeft waarschijnlijk iedereen. A, die het meest complete en complete beeld geeft van hoe het universum werkt, hoe het menselijk lichaam functioneert en hoe het zich heeft ontwikkeld. Ik wilde altijd al dokter worden. Daarvoor werkte ik zo'n 15 jaar als adjunct-directeur van een onderzoeksinstituut, waar ik toezicht hield op medische en wetenschappelijke vraagstukken. En na verloop van tijd, in de praktijk, paste hij alle verzamelde vaardigheden toe bij het organiseren van het behandelproces.

Hoe vaak moet u zelf patiënten zien?
“Bijna elke dag controleer ik kinderen op de intensive care. Ik bestudeer hun medische geschiedenis in detail. Elke dag, op ochtendconferenties, analyseren we alle moeilijke gevallen die in het ziekenhuis zijn opgenomen.

Elke dag, gedurende 24 uur, komen 150 tot 500 kinderen naar de spoedeisende hulp op het hoofdgebied van het ziekenhuis en zijn filialen, samen met de "Ambulance" en melden zich onafhankelijk aan, waarvan tot 80% spoedeisende en dringende gespecialiseerde medische zorg.

— Vertel ons over het Morozov-ziekenhuis.
- Momenteel is het een multidisciplinair kinderziekenhuis voor noodgevallen, dat 24 uur per dag medische zorg biedt. Elke dag, gedurende 24 uur, komen 150 tot 500 kinderen naar de spoedeisende hulp op het hoofdgebied van het ziekenhuis en zijn filialen, samen met de "Ambulance" en melden zich onafhankelijk aan, waarvan tot 80% spoedeisende en dringende gespecialiseerde medische zorg.

In de 1e fase wordt de spoedeisende medische zorg verleend op de spoedeisende hulp of, afhankelijk van de ernst van de aandoening, op de intensive care van het ziekenhuis. De eerstelijns specialistische medische zorg wordt verleend op de spoedeisende hulpbedden van de opnameafdeling, zo nodig vindt de opname plaats op de gespecialiseerde afdelingen van het ziekenhuis. Het gebruik van ambulancebedden op de opnameafdeling kan de snelheid van het sorteren van binnenkomende zieke kinderen verhogen en de keuze van de voorwaarden voor het organiseren van verdere behandeling optimaliseren, evenals onnodige ziekenhuisopnames verminderen. Toch worden er dagelijks tot 300 kinderen gehospitaliseerd op gespecialiseerde afdelingen van het ziekenhuis.

In overeenstemming met de toegenomen eisen voor intramurale medische zorg, voornamelijk hightech medische zorg, zijn de afgelopen jaren verschillende nieuwe afdelingen geopend in het Morozov-ziekenhuis: kindergynaecologie, gastro-enterologie en moderne endoscopie. Dit geeft ons de mogelijkheid om de patiënt volledig te behandelen. Zo heeft een in een ziekenhuis opgenomen patiënt niet langer het advies van externe specialisten nodig, maar kan hij alle medische zorg die hij nodig heeft op één plek krijgen.

Het Morozov-ziekenhuis heeft momenteel 5 freelance pediatrische specialisten van de Moskouse gezondheidsafdeling in dienst: een oogarts, een hematoloog, een gynaecoloog, een oncoloog en een endocrinoloog.

De tweede taak die onze instelling zichzelf de komende tijd stelt, is het verminderen van het aantal mensen dat niet direct betrokken is bij de medische zorg. Tegelijkertijd zullen onze eisen aan kwalificaties en opleiding van paramedisch personeel toenemen. Onze verpleegkundigen moeten veel slimmer en efficiënter worden, in staat zijn om meer technologisch complexe manipulaties uit te voeren, waardoor we artsen van deze taken kunnen bevrijden en daardoor hun efficiëntie kunnen verhogen. Op basis van ons ziekenhuis werden in opdracht van de afdeling van de stad Moskou klinische centra in de stad gecreëerd, zoals de stad, het stadscentrum voor de behandeling van cerebrovasculaire pathologie bij kinderen en adolescenten (centrum voor beroertes van kinderen), de stadscentrum voor pediatrische endocrinologie, het stadscentrum voor kinderreumatologie en het stadscentrum voor reproductieve gezondheid van kinderen en tieners. Ook in ons ziekenhuis, de kliniek voor KNO, de kliniek voor oogheelkunde en oogmicrochirurgie, de kliniek voor spoedeisende en geplande chirurgie, de kliniek voor geplande en spoedeisende neurologische zorg en de kliniek voor gastro-enterologie met een endoscopiekamer, de kliniek voor spoedeisende en spoedeisende hulp stralingsdiagnostiek succesvol functioneert. Binnen de muren van onze instelling is een full-profile adviescentrum actief. Bovendien heeft het Morozov-ziekenhuis momenteel 5 grote freelance kinderspecialisten van de Moskouse gezondheidsafdeling in dienst: een oogarts, een hematoloog, een gynaecoloog, een oncoloog en een endocrinoloog.

Een jaar geleden werd bij besluit van het stadsbestuur van Moskou besloten om een ​​nieuw multidisciplinair medisch gebouw van 7 verdiepingen te bouwen op basis van het Morozov-ziekenhuis. De taak was om een ​​hightech moderne medische instelling te creëren, die alle soorten medische diensten in bijna alle profielen zal bieden, uitgerust met de beste technologieën die we vandaag hebben in de kindergezondheidszorg. Hierdoor kunnen we patiënten niet alleen de modernste medische zorg bieden die voldoet aan de Europese medische normen, maar ook een passend niveau van comfort creëren. Nu is dit helaas lang niet altijd mogelijk, aangezien de meeste ziekenhuisgebouwen zijn gebouwd volgens projecten uit het midden van de vorige eeuw, toen andere eisen werden gesteld aan de organisatie van het medische proces.

De belangrijkste taak van het hoofd van een moderne kinderkliniek is naar mijn mening om het verblijf van het kind zo ziekenhuisonafhankelijk mogelijk te maken, om weg te komen van alles wat ons doet denken aan het gangenstelsel uit de Sovjettijd, toen de patiënt moest op een afdeling met 7-8 bedden liggen. Aan deze eis moet worden voldaan door interieur, ontwerp en het niveau van communicatie met medisch personeel. Maar dit alles kan alleen worden georganiseerd in een daarvoor aangepaste instelling, in ons geval in een nieuw modern gebouw, waar we de komende jaren naar verwachting naar toe verhuizen.

"De belangrijkste taak van het hoofd van elke moderne medische instelling voor kinderen is naar mijn mening om het verblijf van het kind erin zo niet-ziekenhuis mogelijk te maken"

Is dokter een beroep of een roeping?
— (denkt.) De dokter is beide. In welk beroep dan ook. In elk beroep presteert iemand met een roeping beter dan zonder. Naast menselijke eigenschappen (fatsoen, eerlijkheid, gewetensvolle werkhouding) moet de arts beschikken over een goede basiskennis en klinisch denkvermogen.

— Morozov Hospital is een multidisciplinaire, gespecialiseerde medische instelling voor spoedeisende hulp in de stad. Ga door met de zin "Ik ga daarheen omdat zij..."
— Eerlijk, gediversifieerd, modern... Gedurende een aantal jaren van het moderniseringsprogramma ontving het Morozov-ziekenhuis ongeveer 900 miljoen roebel aan apparatuur en fondsen. Dit is direct het geld dat is uitgegeven aan de aanschaf van nieuwe apparatuur en het geld dat is besteed aan de introductie van moderne medische standaarden voor behandeling en zorg.

- Hoe motiveer je studenten van medische universiteiten om in het Morozov-ziekenhuis of in het algemeen in de vrije geneeskunde te gaan werken?
— Ik vind dat studenten allereerst zo gemotiveerd moeten zijn dat geneeskunde een eeuwig beroep is zolang er mensen op aarde zijn. Dit is tegenwoordig een redelijk goed betaald beroep. De staat en de samenleving hebben dit al begrepen. Naast het goede brengen aan mensen en hen helpen, kun je jezelf en je gezin nog steeds beschermen met medische kennis.

Gedurende meerdere jaren van het moderniseringsprogramma ontving het Morozov-ziekenhuis in totaal ongeveer 900 miljoen roebel aan apparatuur en fondsen.

- In een van de interviews zei u dat hoe hoger de waarde, hoe groter de motivatie en hoe hoger de efficiëntie. Hoe dit begrip te bereiken, het vertrouwen dat deze arts te vertrouwen is?
- Allereerst hangt het af van de arts, omdat de arts het intellectuele niveau van de patiënt, de complexiteit van het probleem, de ziekte moet begrijpen en evalueren, en op basis hiervan de belangrijkste punten moet selecteren om zijn vertrouwen te winnen . En de patiënt mag daarom geen opzettelijke afwijzing, vijandigheid of agressie hebben.

— Ik las dat het ziekenhuis werkt met liefdadigheidsinstellingen. Hoe vindt communicatie plaats?
— Fondsen doen voorstellen, praten over hun mogelijkheden. Als we een noodgeval hebben, wenden we ons tot hen. Of, integendeel, patiënten uit het fonds komen en zeggen dat het fonds die en die problemen voor hen oplost. Of de stichting wendt zich tot ons met een specifieke patiënt, die zij financieel wil ondersteunen, en stelt ons een taak voor die wij oplossen.

- U bent sinds mei 2011 de hoofdgeneesheer van het Morozov-ziekenhuis. Waar kunt u op bogen?
- Alle prestaties zijn de prestaties van het hele team van onze instelling. In 2013 kreeg het Morozov-ziekenhuis voor het eerst de titel "Beste ziekenhuis van het jaar". Hier hebben we een aantal jaren naartoe gewerkt. In 2012 ontvingen we onze eerste burgemeesterscommendation for Health Achievement. Ik denk dat dit voldoende is vanuit het oogpunt van de administratieve kwestie. Wat betreft wat er voor patiënten is gedaan, we hebben het probleem van het in besmettelijke dozen zitten volledig opgelost: er is één kind in één doos. Voorheen was het noodzakelijk om twee kinderen in één box te plaatsen, omdat het aantal aangegeven bedden niet overeenkwam met het aantal inkomende kinderen. We hebben het probleem van het vinden volledig opgelost: bijna overal, behalve op de intensive care, kan een moeder 24 uur per dag bij haar kind zijn, ongeacht de ernst van zijn toestand. Ik heb het niet over het feit dat het aantal behandelde patiënten met 50% is toegenomen. We hebben nieuwe technologieën ontwikkeld, nieuwe klinische afdelingen geopend. En in de afgelopen 2 jaar hebben we ons aangesloten bij 5 instellingen die ons hebben geholpen een meer hightech, complexe medische dienst te creëren waar meer vraag naar is.

— Een afscheidswoord voor onze lezers.
- Gebruik geen zelfmedicatie en raadpleeg bij vragen zo snel mogelijk een arts. Draai niet vast.

Foto's door Oksana Plisenkova
De hoofdfoto wordt geleverd door de persdienst van de GKU DZ CAO van Moskou