Omhullende middelen, hun kenmerken, toepassing in geneeskunde en tandheelkunde. Overzicht van maagzuurremmers

Tegenwoordig worden omhullende preparaten steeds populairder, omdat er elke dag meer patiënten zijn met ziekten van het spijsverteringsstelsel, met name gastritis of zweren. Dergelijke medicijnen zijn zonder recept verkrijgbaar. Hun keuze in de apotheek is groot, maar je kunt ook kiezen voor kruidengeneesmiddelen die een goed resultaat geven. Welke medicijnen er zijn die het maagslijmvlies beschermen, lees het artikel.

Geneesmiddelen die het maagslijmvlies beschermen tegen de werking van zuur hebben een omhullend effect.

Kenmerken van omhullende middelen voor de maag

Omhullende middelen worden tegenwoordig gepresenteerd als kruidenpreparaten of synthetische medicijnen. Deze stoffen vormen een beschermende barrière op het maagslijmvlies, die de pijn verdooft en het lichaam beschermt tegen de agressieve omgeving die het enzymatische sap creëert, en heeft een gunstig effect op de darmen. Vaak hebben ze antimicrobiële, ontstekingsremmende en andere effecten.

Daarom, als de zuurgraad wordt verhoogd of het lichaam voortdurend vatbaar is voor andere irriterende stoffen, is het het meest effectief om alleen dergelijke medicijnen te gebruiken.

De samenstelling van dergelijke medicijnen bevat stoffen die in contact met water worden omgezet in suspensies of colloïdale samenstellingen. Dit vermindert de gevoeligheid van het zenuwuiteinde.

Ondanks dat H2-blokkers van histaminerecepten en protonpompremmers steeds populairder worden, verliezen coatingstoffen hun belang niet. Blokkers zijn minder effectief dan antracietgeneesmiddelen bij de behandeling van maagzweren en gastritis. Indicaties voor het gebruik van omhullende preparaten:

  • gastritis;
  • pancreatitis;
  • maagzuur;
  • maagzweren;
  • enteritis;
  • brandwonden van de slijmvliezen van het lichaam;
  • colitis, enz.

Dergelijke medicijnen kunnen uitwendig worden gebruikt om de huid te beschermen tegen bevriezing of brandwonden. Ze worden parallel gebruikt met medicijnen die een nadelig effect hebben op het slijmvlies. Tegenwoordig worden meestal medicijnen gebruikt die niet worden geabsorbeerd in de slokdarm en mondholte, maar volledig in de maag worden afgeleverd, wat voor een maximaal effect zorgt. Moderne omhullende stoffen hebben minimale bijwerkingen, die vooral langdurig gebruik van het medicijn veroorzaken.

Niet-absorbeerbare geneesmiddelen hebben geen invloed op de zuur-base-omgeving en veroorzaken geen verhoging van de zuurgraad van maagsap, integendeel, ze neutraliseren het zuur, omdat ze worden geadsorbeerd op het slijmvlies van het orgel.

Classificatie

De medicijnen van tegenwoordig worden niet in het bloed opgenomen, dus het is mogelijk om zowel kruidengeneesmiddelen als synthetische medicijnen te drinken. Natuurlijke medicijnen hebben meestal een component zoals zetmeel, maar er zijn andere omhullende plantaardige componenten. Een verscheidenheid aan farmaceutische medicijnen is niet minder.

Omhullende producten

Natuurlijke omhullende componenten zijn onder meer:

  • aardappelzetmeel;
  • Zoethout wortel;
  • Witte klei;
  • smeerwortel;
  • heemstwortel;
  • tweebladige liefde;
  • lijnzaad;
  • orchidee gespot;
  • maïszetmeel;
  • haver.

Ze kunnen worden gebruikt voor gastritis en maagzweren. Dergelijke stoffen helpen pijn te elimineren en het verloop van het ontstekingsproces te verlichten. Meestal gebruikt maïs- of aardappelzetmeel. Dit vanwege de beschikbaarheid en het gebruiksgemak. Zetmeel is niet alleen een goede antraciet, maar werkt ook als een omhullende substantie, het is een goede beschermer van de maagslijmvliezen. Het moet alleen worden opgelost in warm of heet water. Een dergelijk bekledingspreparaat kan niet in een koude vloeistof worden opgelost. Zetmeel kan worden gekocht bij apotheken. Ze worden geproduceerd in poedervorm. Verhoudingen: 1 eetl. ik. stoffen per 100 g water.

Ze zijn niet minder nuttig in de strijd tegen zweren of gastritis, dit zijn


Lijnzaad helpt het maagslijmvlies te herstellen

beschermers van het maagslijmvlies. In warm water scheiden deze zaden slijm af. Ze moeten worden geconsumeerd in de vorm van gelei. Om zo'n slijmerige oplossing te maken, moet je een theelepel zaden met een glas kokend water gieten en een kwartier koken. Het wordt aanbevolen om het afkooksel een derde van een uur voor een maaltijd in een warme vorm te drinken. Het afkooksel heeft antimicrobiële, laxerende effecten en wordt gebruikt om het lichaam te beschermen.

Orchidee gevlekt bevat slijm en zetmeel. Er wordt een afkooksel van gemaakt. Om dit te doen, maal 5 g droge wortelstok tot poeder en giet 200 g water in een thermoskan gedurende 180 minuten. Daarna wordt de infusie 10 minuten gekookt en gefilterd. Het wordt aanbevolen om de remedie drie keer per dag in te nemen, 70 g voor de maaltijd.

Witte klei wordt intern of extern genomen. Geproduceerd in poedervorm. U moet 30 g nemen.

Heemstwortel is een goede omhullende substantie. Om het te bereiden, moet je 10 g poeder van de wortels met een glas kokend water in een thermoskan gieten en 4 keer per dag 10 g voor de maaltijd drinken.

medicijnen

Een van de meest populaire medicijnen die een omhullend effect hebben, zijn de volgende:

  • "Magnesium oxide";
  • "Sukralfat";
  • "Almagel";
  • "Fosfalugel";
  • aluminiumhydroxide, enz.

Het medicijn heeft een omhullend effect

Aluminiumhydroxide is een poeder dat oraal wordt toegediend als een waterige suspensie van 5-10 g tot 6 keer per dag. Het wordt aanbevolen om het te drinken voor zweren van de twaalfvingerige darm en maag, gastritis en voedselvergiftiging. De stof bindt fosfaten en vertraagt ​​de opname ervan in de spijsverteringsorganen.

"Magnesiumoxide" wordt ook wel verbrand magnesia genoemd. Dit geneesmiddel wordt niet in het bloed opgenomen, vermindert de werking van het zuur, terwijl er geen kooldioxide vrijkomt. Bij het bereiken van de darmen zorgt de stof voor een laxerend effect. Magnesium wordt voorgeschreven voor gastritis, zweren in de maag of twaalfvingerige darm. Magnesiumoxide tabletten of poeder worden oraal ingenomen voor een maaltijd, dit geeft een direct maar kortdurend effect, indien ingenomen na een maaltijd is de medicatie langer houdbaar.

"Sukralfat" - antraciet, omhullend medicijn. Het bindt zuur in de maag, vertraagt ​​de productie van pepsine. Het wordt voorgeschreven voor zweren en gastritis. Geproduceerd in de vorm van tabletten. U moet de medicatie driemaal daags 1-2 tabletten drinken, zonder te kauwen en veel water te drinken.

"Almagel" is een antraciet preparaat, dat acties heeft die de overmatige afscheiding van enzymatisch sap neutraliseren. Het remt de productie van zoutzuur en zorgt voor lokale anesthesie en uitscheiding via de urine. Het medicijn normaliseert de productie van pepsine. Magnesiumhydroxide neutraliseert de agressiviteit van zoutzuur. "Almagel" werkt langdurig, zonder een opgeblazen gevoel en gassen te veroorzaken, het houdt de zuurgraad binnen de vereiste limieten. Het wordt geproduceerd in de vorm van een gel, wat het omhullende effect verbetert. Het effect van het gebruik van de beschermer treedt 5 minuten na inname op.

Indicaties voor de benoeming zijn de volgende ziekten:

  • gastritis met hoge zuurgraad;
  • oesofagitis;
  • zweer;
  • duodenitis;
  • voedselvergiftiging;
  • enteritis;
  • opgeblazen gevoel;
  • pijn na het eten van schadelijk voedsel, enz.

Als de patiënt gedurende lange tijd een ontstekingsremmend medicijn of glucocorticosteroïden drinkt, wordt Almagel voorgeschreven ter preventie van zweren. Dosering: 5-10 g een half uur voor de maaltijd. De opnameduur is niet langer dan 2 weken.

"Phosphalugel" - een stof in de vorm van een witte gel. Het wordt intern gebruikt. Het is een omhullende substantie. Het wordt aanbevolen om het te drinken voor zweren en gastritis, als de wanden van het orgel zijn beschadigd door vergiftiging.

In gevallen waarin gastro-enterologen een verhoogde zuurgraad bij een patiënt diagnosticeren, wordt het een natuurlijke praktijk om omhullende middelen voor de maag en darmen voor te schrijven. Dergelijke medicijnen, door een extra laag op de wanden van organen te creëren, beschermen ze niet alleen tegen nadelige effecten, maar dragen ook bij aan snelle pijnverlichting.

Wanneer worden coatingmiddelen gebruikt?

De samenstelling van preparaten met omhullende eigenschappen omvat componenten die, in wisselwerking met H2O, colloïden en suspensies creëren. Het belangrijkste effect van zowel natuurlijke als chemische elementen is hetzelfde: ze verminderen de gevoeligheid van zenuwuiteinden en beschermen ze tegen negatieve invloeden. Indicaties voor de benoeming van dergelijke fondsen zijn:

  • De aanwezigheid van brandend maagzuur.
  • Verschillende gastritis en ulcerpathologie.
  • enteritis en colitis.
  • Diagnose van pancreatitis.
  • Blootstelling aan chemicaliën, wat leidde tot verbranding van het maagslijmvlies en andere pathologieën.

De belangrijkste eigenschap van omhullende preparaten voor de maag is de bijna volledige afwezigheid van hun absorptie, waardoor ze niet in het bloed doordringen. Daarom is het mogelijk om zowel natuurlijke componenten als hun gesynthetiseerde analogen te gebruiken.

Natuurlijke en farmaceutische preparaten

Als we kijken naar de natuurlijke componenten die worden gebruikt om het orgel te omhullen, heeft bijna iedereen zetmeel en zijn componenten in de samenstelling. Deze natuurlijke remedies omvatten:

  • lijnzaad;
  • Zoethout;
  • zetmeel verkregen uit aardappelen en maïs;
  • havermout, haver;
  • smeerwortel plant.

In de volksgeneeskunde worden deze fondsen actief gebruikt bij de behandeling van gastritis en maagzweerpathologie, omdat ze hebben bewezen een snelle eliminatie van pijn en ontsteking te zijn. Eén havermout is iets waard - als je zo'n pap op water kookt, kun je niet alleen het gewicht onder controle houden, maar ook je maag helpen.

Hier doet zich echter een zekere moeilijkheid voor - stoffen dringen later in de darmen dan in de maag. Daarom wordt aanbevolen om een ​​complexe behandeling uit te voeren met behulp van volksrecepten tegen de achtergrond van therapie met farmaceutische preparaten. Tegenwoordig biedt de farmaceutische industrie de consument een verscheidenheid aan coatingproducten. Vooral in trek zijn:

  • Witte magnesiumoxide, waarvan het hoofdbestanddeel magnesiumcarbonaat is.
  • aluminiumhydroxide.
  • Almagel en Fosfalugel.
  • Vikair.
  • Sucralfaat.

Enkele eenvoudige recepten

Als er een probleem is met de maag, brandend maagzuur, maar er is geen tijd of energie om naar de apotheek te rennen, kunt u eenvoudige recepten van de traditionele geneeskunde gebruiken:

  • Zetmeel wordt voor gebruik verdund in warm water, neem voor 100 ml vloeistof een grote lepel van de stof. Zo'n drankje is een uitstekende beschermer van de maaglaag.
  • Lijnzaad in een warme vloeistof scheiden slijm af, dat is wat moet worden gebruikt voor de behandeling. Het bereiden van de oplossing is eenvoudig - giet een kleine lepel zaden in 250 ml kokend water en laat nog 15 minuten in brand staan, filter en drink de warme oplossing 60 minuten voor het eten.
  • Je kunt gevlekte orchideeën gebruiken, waaronder zetmeel, slijm. Voor een helende bouillon wordt 5 gram van de wortel geplet, het poeder wordt in een thermoskan gegoten, 200 ml kokend water wordt gegoten, drie uur aangedrukt, vervolgens 10 minuten gekookt, de samenstelling wordt gefilterd en 70 ml voor de maaltijd ingenomen drie keer per dag.
  • Althea-wortel is ook effectief, om een ​​drankje te bereiden, wordt de wortel geplet tot een poeder, waarvan 10 gram in een thermoskan in 250 ml kokend water wordt gegoten. Nadat de remedie is toegediend, wordt deze tot vier keer per dag 10 ml vóór de maaltijd ingenomen.

Pathologieën van het maagdarmkanaal worden momenteel bij veel mensen aangetroffen. Aandoeningen leveren veel onaangename en zeer pijnlijke gevoelens op. Omhullende middelen die het slijmvlies van het spijsverteringskanaal beschermen, zullen de aandoening helpen verlichten. De keuze van deze medicijnen in apotheken is vrij groot. Laten we in meer detail de meest effectieve middelen, hun samenstelling en werkingsmechanisme bekijken.

Wat zijn coatingpreparaten?

Bij brandend maagzuur, maag- of darmzweren, gastritis, verschijnen een aantal onaangename symptomen, die alleen kunnen worden gestopt met behulp van speciale geneesmiddelen uit de antacidumgroep. Adsorberende, samentrekkende, omhullende middelen bevatten stoffen die de zuurgraad kunnen normaliseren en een beschermende barrière vormen voor het slijmvlies van het maagdarmkanaal tegen de effecten van enzymatisch sap.

Het therapeutische effect van dergelijke geneesmiddelen wordt bereikt door de componenten die, wanneer ze in contact komen met water, colloïdale samenstellingen en suspensies vormen. Met de verdeling van de verkregen stoffen in de holte van de maag en andere delen van het spijsverteringskanaal, is het mogelijk om de gevoeligheid van zenuwuiteinden aanzienlijk te verminderen.

Classificatie

Omhullende middelen zijn onderverdeeld in twee soorten - absorbeerbaar en niet-absorbeerbaar. De eerste worden als ouder beschouwd en worden nu zelden gebruikt om gastro-intestinale problemen te behandelen. Ze hebben een snel, maar kortdurend therapeutisch effect. De actieve componenten van dergelijke geneesmiddelen worden na interactie met zoutzuur gedeeltelijk door de maagwanden geabsorbeerd en dringen door in de systemische circulatie. Absorbeerbare omhullende middelen omvatten geneesmiddelen zoals verbrande magnesiumoxide en calcium, Rennie en Tams.

Niet-absorbeerbare coatingpreparaten

Niet-resorbeerbare maagzuurremmers zijn moderne middelen om hoge zuurgraad en brandend maagzuur, oesofagitis te bestrijden. Na gebruik veroorzaken dergelijke medicijnen geen toename van de productie van zoutzuur (in tegenstelling tot resorbeerbare medicijnen). Omhullende middelen voor de maag, die een aluminiumkation bevatten, hebben het meest uitgesproken therapeutische effect. De optimale combinatie van stoffen in de samenstelling is magnesium- en aluminiumhydroxide. Populaire en effectieve medicijnen zijn de volgende:

  • "Almagel".
  • "Gastal".
  • fosfalugel.
  • "Maalox".
  • "Gaviscon".
  • "Rutocide".

De meeste niet-absorbeerbare coatingpreparaten hebben verschillende actieve ingrediënten in de samenstelling. Een belangrijk voordeel van medicijnen is een langdurig pijnstillend effect en het vermogen om giftige stoffen uit het lichaam te verwijderen.

Adsorberende preparaten

Sucralfaat heeft geen invloed op de slijmvorming, verandert de functie van het celmembraan niet, heeft geen invloed op celorganellen en epitheelcelregeneratie en verbetert de bloedtoevoer naar het maagslijmvlies niet. Wijs Sucralfaat 1 g 4 keer per dag gedurende 1 uur voor de maaltijd toe met

  • maagzweer van de maag en twaalfvingerige darm,
  • en refluxoesofagitis.

Bismutpreparaten bij de behandeling van de maag

Bismutpreparaten behoren tot de beschouwde groep van lokale cytoprotectors. Trikaliumbismutdicitraat kwam in de klinische praktijk onder de naam Colloïdaal bismut, of het medicijn Denol. Net als sucralfaat bindt het zich aan glycoproteïnen en vormt het een dichte laag aan de basis van een zweer of slijmvliesdefect. Het werkingsspectrum is echter veel breder, aangezien wordt erkend dat het de vorming van pepsine remt en lokaal de synthese van endogeen prostaglandine PGE induceert. en bovendien verwijdert het het oppervlak van het slijmvlies van de pylorische campylobacter, die niet gevoelig is voor cimetidine en antacida.

Het is essentieel om te benadrukken dat sommige auteurs de neiging hebben om etiologische betekenis te hechten aan het genoemde micro-organisme in de oorsprong van chronische gastritis en maagzweren, hoewel deze kwestie nog geen definitieve beslissing heeft gekregen. Tegelijkertijd zijn er aanwijzingen dat het anti-ulcer effect van colloïdaal bismut wordt gerealiseerd door de hoeveelheid oplosbare en gebonden mucoproteïnen te verhogen.

Filmvormend geneesmiddel Colloïdaal bismut wordt gebruikt voor de behandeling van maagzweren, zowel in de vorm van tabletten van 120 mg 4 maal daags als in vloeibare vorm. Tegelijkertijd worden 1-2 tabletten opgelost in 1/3 glas water en worden 1-2 theelepels van de vloeibare vorm opgelost in 15-20 ml water. De receptie wordt uitgevoerd voor / g h voor de maaltijd en bovendien 2 uur na het diner.

In 1985 werd in Milaan een internationaal symposium gehouden onder het motto "Denol - een nieuw concept in cytoprotectie", waarbij het werd erkend als het meest effectieve medicijn van deze farmacologische groep. Sommige deelnemers aan het symposium presenteerden colloïdale bismuttherapie als alternatief voor het gebruik van antisecretoire middelen bij de behandeling van duodenumzweren. Niet iedereen is het hier echter mee eens, aangezien colloïdaal bismut niet zonder bijwerkingen is, waaronder het vermogen om encefalopathie te veroorzaken.

In verband met het bovenstaande geven veel auteurs de voorkeur aan het gebruik van nahistaminereceptorblokkers, pirenzepine, sucralfaat en, meest recentelijk, omeprazol en synthetische prostaglandines bij maagzweren. Opgemerkt moet worden dat sucralfaat, colloïdaal bismut, de synthese van endogene prostaglandinen kan versterken, wat hun cytoprotectieve activiteit verhoogt. Een vergelijkbaar effect wordt uitgeoefend door Carbenoxolone, dat bovendien door het stimuleren van de aanmaak van beschermend slijm als het ware een tussenpositie inneemt tussen de genoemde groepen cytoprotectieve middelen.

Carbenoxolon-medicijn bij de behandeling van maagaandoeningen

Carbenoxolon(Biogastron) is een pentacyclisch triterpeen. Het wordt verkregen uit zoethoutglycoside - glycyrrhizinezuur. Net als mineralocorticoïden veroorzaakt het natrium- en waterretentie met verhoogde kaliumuitscheiding. Het exacte mechanisme van de anti-ulcereuze activiteit van Carbenoxolone is niet vastgesteld. Er zijn aanwijzingen dat het de afscheiding van slijm verbetert, dat pepsine adsorbeert en zoutzuur bindt. Er wordt aangenomen dat Carbenoxolone de activiteit van collageen in het gebied van de zweer en de processen van epithelisatie stimuleert. Het verhoogt ook de opname van glucosamine door glycoproteïnen.

Het gebruik van Carbenoxolone wordt beperkt door de overvloed aan bijwerkingen, waarvan oedeem en een verhoging van de bloeddruk van het grootste belang zijn. Deze ongewenste effecten, samen met een nogal uitgesproken anti-ulcer activiteit, leidden tot de zoektocht naar zijn beter verdragen analogen. Onder hen zijn Centraxat en Tepernon.

Het recentelijk voorgestelde sulglycotin (polysulfated glycopeptyl), volgens R. Ni;ida (1986), is begiftigd met een stabiliserend effect op de lysosomale maagmembranen, wat het anti-ulcereuze effect verklaart. De mate van ernst ervan is echter onderhevig aan verduidelijking in de loop van een klinische proef.

Het filmvormende medicijn Carbenoxolone wordt voorgeschreven in een dosis van 50-100 mg 3 maal daags na de maaltijd gedurende 4-8 weken.

De moderne geneeskunde biedt een breed scala aan medicijnen voor de darmen. Tabletten voor de darmen hebben verschillende specifieke effecten: sommige zijn in staat om de darmmicroflora te normaliseren, andere hebben een antibacteriële werking, andere worden gebruikt ter preventie. Van alle overvloed aan medicijnen, zal alleen een arts een persoon helpen een medicijn te kiezen dat individueel voor hem geschikt is, rekening houdend met de kenmerken van de gezondheid en toestand van de patiënt.

De moderne farmacologie biedt een breed scala aan geneesmiddelen voor de behandeling van darmziekten.

De moderne apotheek kan niet opscheppen over het vrijgeven van volledig veilige medicijnen die geen contra-indicaties hebben. Daarom moet elk medicijn strikt volgens het recept van de arts worden voorgeschreven. Voor intern gebruik wordt een bepaalde dosering van het medicijn voorgeschreven, rekening houdend met de toestand en individuele kenmerken van de menselijke gezondheid. Zelfmedicatie is ten strengste verboden.

Geneesmiddelen voor de darmen worden gepresenteerd in het volgende assortiment:

  • antidiarree en laxeermiddelen;
  • antibacterieel en ontstekingsremmend;
  • het herstellen van intestinale microflora;
  • antacida en enzymen;
  • krampstillend en enterosorbentia;
  • profylactische middelen.

Groepen medicijnen voor de behandeling van darmen

antibiotica

Bij een infectieuze laesie van de darm moet u antibiotica gebruiken, zoals Alpha Normix of Neomycin.

Om darminfecties bij verhoogde lichaamstemperatuur en andere symptomen van infectie te genezen, worden antibacteriële geneesmiddelen gebruikt. Het is de moeite waard eraan te denken dat het antibioticum de infectie behandelt, niet het virus. Bij het kiezen van een antibioticum om van een infectie af te komen, moet men rekening houden met de indicaties voor gebruik en de aanbevelingen van de arts. Antibiotica gericht op het wegwerken van darminfecties zijn onder meer:

  1. Effectieve Italiaanse geneeskunde "Alfa Normix" (actieve ingrediënt - rifaximin). Het wordt gebruikt voor de behandeling van infecties van het maag-darmkanaal veroorzaakt door pathogene micro-organismen en gevoeligheid voor het geneesmiddel.
  2. Goedkoop huishoudelijk medicijn "Neomycin" is een breedspectrum antibacterieel en bacteriedodend medicijn. Geïndiceerd voor de behandeling van geïnfecteerde zweren in de twaalfvingerige darm en brandend maagzuur.

Ontstekingsremmend

Ontstekingsremmende medicijnen kunnen het ontstekingsproces in de vroege stadia van de ziekte stoppen. Tabletten met de naam "Mesacol" worden als effectief beschouwd. Dit is een ontstekingsremmend en antimicrobieel middel, dat wordt gebruikt bij darmziekten. Het wordt voorgeschreven voor colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn. Er zijn ook analogen van het medicijn, identiek qua samenstelling en werking. Deze omvatten: "Asakol", "Pentas", "Samezil".

Helpen om ontlasting te normaliseren

Prokinetica lost niet alleen ontlastingsproblemen op, maar verlicht ook een opgeblazen gevoel.

Het ontstekingsproces in de darmen gaat gepaard met onaangename symptomen, zoals ontlastingsstoornissen en pijnlijke lediging; misselijkheid en overgeven; gevoel van ongemak in de maag. In dit geval is het noodzakelijk om medicijnen (prokinetiek) te nemen die de darmmotiliteit verbeteren. Prokinetische tabletten omvatten: "Brulium", "Gastronom". Brulium-tabletten zijn geïndiceerd voor de behandeling van volwassenen en hebben een anti-emetisch effect, evenals een opgeblazen gevoel en pijn.

Om gewichtsverlies te bevorderen (reinigen en wassen van de darmen), zullen laxeermiddelen helpen om langdurige constipatie kwijt te raken. Deze omvatten: laxerende druppels "Guttalax" en "Picolax", een laxerend geneesmiddel in de vorm van tabletten "Senadexin" (de werkzame stof is de senna-plant). Omgekeerd kunnen tekenen van diarree worden behandeld met medicijnen tegen diarree. Fixerende medicijnen - "Loperamide" en "Ftalazol". Deze geneesmiddelen helpen bij een ontstoken dikke darm, evenals bij diarree (ze stellen u in staat de ontlasting te fixeren),

Prebiotica en Probiotica

Het nemen van een antibioticum gaat gepaard met het gebruik van medicijnen om de darmmicroflora te herstellen. Deze omvatten: probiotica en prebiotica. Probiotica herbevolken het lichaam met nuttige bacteriën. Dergelijke geneesmiddelen zijn onder meer: ​​"Linex", "Bifidumbacterin", "Yoghurt". Apotheken bieden een breed scala aan probiotica op basis van levende bifidobacteriën (bacteriële starterculturen): Vivo startercultuur, Good food startercultuur.

Prebiotica bevorderen de groei en reproductie van deze gunstige bacteriën en helpen zo de verstoorde microflora te herstellen. Prebiotica omvatten: siropen "Laktuvit", "Portulak" en anderen. Middelen zijn absoluut veilig voor het menselijk lichaam, hebben praktisch geen contra-indicaties. Het enige is dat mensen met problemen met een hoge bloedsuikerspiegel deze medicijnen niet gebruiken vanwege hun suikergehalte.

Antacida elimineren de verhoogde zuurgraad in het maagdarmkanaal.

Antacida (omhullend)

De werking van maagzuurremmers is gericht op het wegwerken van het probleem - verhoogde zuurgraad van de maag. Vanwege hun omhullende eigenschappen zijn ze bedoeld voor de behandeling van zuurafhankelijke ziekten van het spijsverteringskanaal. Geneesmiddelen voor de darmen zijn onderverdeeld in opgenomen in het bloed en niet-resorbeerbaar. Voorbeelden van maagzuurremmers die in het bloed worden opgenomen: gewoon zuiveringszout, Rennie-medicijn. Niet-resorbeerbare antacida: Maalox, Almagel, Gastal.

Enzymen en enterosorbentia

Enzymen worden voorgeschreven aan mensen met een verminderde darmabsorptie, gastro-intestinale motiliteit. De werking van enzymen kan helpen buikpijn te verminderen, winderigheid te elimineren en metabolische processen (verwerking en assimilatie van voedsel) te verbeteren. Voorbeelden van enzympreparaten die het slijmvlies van de dikke darm behandelen en het verteringsproces van voedsel verbeteren: "Pancreatin", "Mezim", "Festal", "Digestal" en hun analogen.

Stoffen die schadelijke gifstoffen opnemen en uit het lichaam verwijderen, worden enterosorbentia genoemd. Enterosorbents hebben een goed neutraliserend effect op gifstoffen en chemicaliën, werken snel en efficiënt. Het meest voorkomende sorptiemiddel in de menselijke praktijk zijn actieve kooltabletten. Steenkool wordt gebruikt voor vergiftiging, voor het reinigen en wassen van het slijmvlies van maag en darmen. Enterosorbents zoals Smecta-poeder en Enterosgel-pasta zijn vrij gebruikelijk voor het reinigen van het slijmvlies.

Krampstillers worden soms gebruikt voor spasmen en pijn in de darmen.

Antispasmodica

Krampstillende medicijnen verlichten pijn en spasmen van inwendige organen. Dit zijn geneesmiddelen die functionele gastro-intestinale aandoeningen, ziekten van de geslachtsorganen en de urinewegen behandelen. Deze omvatten tablets met vrij populaire namen: No-shpa, Drospa Forte, Spazmolgon. Voor jonge kinderen worden Plantex-poeder, Bobotik en Infacol-druppels gebruikt, die darmkrampjes, een opgeblazen gevoel en constipatie verlichten.

Voorbereidingen voor preventie

Volwassenen en kinderen die er vatbaar voor zijn, krijgen regelmatig profylaxe en medicatie aanbevolen om de ontwikkeling ervan te voorkomen. Deze medicijnen omvatten probiotische en prebiotische medicijnen (capsules, voedingssupplementen en voedsel). Hun samenstelling is rijk aan het gehalte aan nuttige bacteriën die de darmmicroflora gunstig beïnvloeden. Alle medicijnen moeten goed, veilig en effectief genoeg zijn. Naast deze medicijnen worden vitamines en andere medicijnen gebruikt om ziekten te voorkomen en de immuniteit te behouden, waarvan het actieve ingrediënt planten zijn.

De beste kruidengeneesmiddelen

Kruidengeneesmiddelen omvatten een hele lijst homeopathische preparaten die zijn bereid uit natuurlijke grondstoffen (planten en fruit), zonder chemische toevoegingen en kleurstoffen. Hun lijst: "Litovita", "Bio-Max", een complexe vitamine "Multitabs", "Mumiyo". Het kruidenpreparaat "Litovit" is bijvoorbeeld een voldoende nieuw medicijn, dat alleen zemelen en zeolieten in zijn samenstelling heeft. Door het verhoogde gehalte aan vitamines heeft het een gunstig effect op het functioneren van het hele organisme, verbetert het metabolische processen (verwerking en assimilatie van voedsel) en wordt het gebruikt voor verschillende ontstekingsprocessen in het maagdarmkanaal. Maar de beste biologisch actieve stof "Mumiyo" wordt over de hele wereld veel gebruikt. Ze kunnen tientallen ziekten behandelen en gebruiken voor preventieve doeleinden (voor gewichtsverlies, versterking van de immuniteit, enz.).

Hoe het medicijn kiezen en gebruiken?

Bij het kiezen van het juiste medicijn voor de darmen, moet u zich concentreren op:

  • prijs;
  • fabrikant (het is beter om de voorkeur te geven aan bewezen farmaceutische bedrijven);
  • de leeftijd van de persoon;
  • gezondheidstoestand (zwangerschap en borstvoeding, de aanwezigheid van chronische ziekten);
  • resultaten van analyses en onderzoeken.

Lijst met veel voorkomende indicaties voor het gebruik van medicijnen:

  1. Eerste hulp bij vergiftiging - het nemen van een enterosorbens. Het beste medicijn voor deze aandoening is actieve kool (drink tabletten in verhouding tot het lichaamsgewicht 1:10 kg).
  2. Met een darmaandoening in de vorm van diarree drinken ze het medicijn "Ftalazol".
  3. Herstel van water, zuur-base balans, kan niet zonder de hulp van het Regidron-medicijn.
  4. Om de darmmicroflora te herstellen, is Linex het meest populaire medicijn.

Elke persoon heeft darmaandoeningen en andere soortgelijke problemen ervaren. Een EHBO-doos voor thuis moet darmgeneesmiddelen bevatten die de symptomen en tekenen van aandoeningen helpen elimineren. Bij aanhoudende symptomen is het beter om contact op te nemen met een medische instelling. Tijdige detectie van de ziekte in de beginfase zal een persoon redden van complicaties en gezondheidsproblemen.


Voor citaat: Vasiliev Yu.V. Omhullende (antacidum) medicijnen bij de behandeling van bepaalde ziekten van het bovenste spijsverteringskanaal. borstkanker. 2004;5:244

Centraal onderzoeksinstituut voor gastro-enterologie, Moskou

O omhullende middelen (preparaten) - geneeskrachtige stoffen die colloïdale oplossingen vormen met water, die de primaire uiteinden van de slijmvliezen en de huid beschermen tegen de werking van irriterende stoffen en de opname ervan bemoeilijken. Momenteel bevatten deze medicijnen ook medicinale stoffen die oplossen in sommige oplossingen die heterogeen van samenstelling zijn (bijvoorbeeld in maagsap). Het is nog steeds niet precies bekend welke medicinale (medicamenteuze) preparaten een omhullende werking hebben en wanneer ze voor het eerst werden gebruikt bij de behandeling van patiënten (blijkbaar eerst als externe middelen, en later - en per os voor de behandeling van ziekten die het slijmvlies van de slokdarm, maag en darmen aantasten).

Momenteel worden in de praktijk van de behandeling van patiënten die lijden aan verschillende ziekten van het bovenste spijsverteringskanaal, meestal niet-resorbeerbare antacida, sucralfaat en bismut-kaliumdicitraat gebruikt, die, naast het omhullende "genezende" effect, ook andere positieve hebben " genezende" effecten (zie hieronder).

Algemene informatie over maagzuurremmers

De effectiviteit van het begin van een snel therapeutisch effect, voornamelijk bij de eliminatie (afname van intensiteit) van brandend maagzuur (brandend) en pijn achter het borstbeen en / of in de epigastrische regio, na orale maagzuurremmers door patiënten, heeft lang de aandacht van verschillende onderzoekers. Er wordt aangenomen dat antacida al meer dan 100 jaar bekend zijn. Door ongewenste bijwerkingen, onvoldoende bufferende werking, hebben enkele van de eerste antacidumpreparaten hun praktische waarde verloren. Door de opkomst van nieuwe effectieve antacidumgeneesmiddelen die niet alleen het zuur dat wordt uitgescheiden door de pariëtale cellen van het maagslijmvlies kunnen neutraliseren, maar ook andere positieve "therapeutische" effecten hebben, evenals minimale bijwerkingen, is het verschijnen van wat alleen mogelijk is bij langdurig gebruik van moderne antacida, is er een herbeoordeling van hun rol bij de behandeling van vele ziekten van het bovenste spijsverteringskanaal.

Dit geldt voornamelijk voor de groep van zogenaamde "niet-absorbeerbare" antacida (aluminiumhydroxide, aluminiumfosfaat, magnesiumhydroxide, magnesiumtrisilicaat en enkele andere), waarvan de primaire werking een omhullend en adsorberend effect is op het slijmvlies van het bovenste maagdarmkanaal, gevolgd door neutralisatie van zoutzuur. In tegenstelling tot opneembare maagzuurremmers niet-resorbeerbare maagzuurremmers hebben een langduriger effect , schenden het zuur-base-evenwicht niet en leiden niet tot een verhoging van de pH van de maaginhoud boven de neutrale waarde, zonder het zogenaamde "zuurrebound" -syndroom te veroorzaken.

Bij het evalueren van de effectiviteit van antacida wordt meestal rekening gehouden met hun zuurneutraliserende activiteit en werkingsduur. Het is bekend dat antacidum-coatingpreparaten een persistent zuurneutraliserend effect hebben vanwege hun vermogen om te worden geadsorbeerd aan het maagslijmvlies, waardoor ze bufferende eigenschappen kunnen vertonen bij een pH van 2,4. De zuurneutraliserende activiteit (het vermogen) van maagzuurremmers wordt gewoonlijk begrepen als de hoeveelheid waterstofionen die kan worden geneutraliseerd door een bepaalde hoeveelheid van het geneesmiddel, of de hoeveelheid van een specifiek maagzuurremmer in grammen of mmol/l, die nodig is om een pH-waarde van 50 ml van een 0,1 N zoutzuuroplossing tot 3, 5.

Van de niet-resorbeerbare antacida zijn de meest gebruikte bij de behandeling van patiënten in Rusland: Almagel Neo , ritocide, talk en enkele anderen. De meeste moderne antacidumpreparaten - combinatiegeneesmiddelen die aluminium bevatten (samen met andere ingrediënten) hebben omhullende en adsorberende eigenschappen bij blootstelling aan het slijmvlies van het bovenste maagdarmkanaal, inclusief de slokdarm, neutraliseren zoutzuur, verhogen de beschermende eigenschappen van het slijmvlies (vanwege vanwege hun cytoprotectieve werking geassocieerd met de stimulatie van prostaglandinesynthese), hebben ze ook het vermogen om galzuren te binden, de epitheliale groeifactor te beïnvloeden en deze te fixeren op het gebied van zweren, lokaal stimulerende herstellende en regeneratieve processen, celproliferatie en angiogenese , waardoor het risico op schade aan het capillaire epitheel door het schadelijke effect van de zogenaamde "ulcerogene" factoren wordt verminderd. Aluminiumhoudende preparaten verslechteren de bestaansvoorwaarden Helicobacter pylori(HP) in het maagslijmvlies, waardoor de urease-activiteit wordt verminderd

Een van de maagzuurremmers, die onlangs de aandacht van artsen en onderzoekers heeft getrokken, is: Almagel Neo . Dit is een niet-absorbeerbaar, in water oplosbaar, uitgebalanceerd antacidumpreparaat dat in zijn samenstelling de optimale hoeveelheid aluminium- en magnesiumhydroxide bevat, die zorgen voor een optimaal zuurneutraliserend vermogen van het geneesmiddel. De aanwezigheid van simethicone in Almagel Neo (een oppervlakteactieve stof die de externe spanning van gasbellen vermindert) bevordert de natuurlijke afgifte van darmgassen en hun absorptie, die tot op zekere hoogte het optreden van ontlastingretentie (obstipatie) en winderigheid verkleint, vermindert de kans van boeren, stelt u in staat om het effectief te gebruiken bij de behandeling van patiënten om pijn achter het borstbeen en in het epigastrische gebied, ongemak, waaronder brandend maagzuur en winderigheid, in een vrij korte tijd te elimineren. De aanwezigheid van Neosorbitol in de samenstelling van Almagel maakt het gebruik van dit medicijn mogelijk bij de behandeling van patiënten die ook diabetes mellitus hebben. Gebruikelijke doses voor het voorschrijven van dit medicijn aan patiënten: binnen voor volwassenen één sachet of twee doseerlepels 4 keer per dag een uur na de maaltijd en 's nachts; voor kinderen ouder dan 10 jaar wordt de dosering van het medicijn bepaald door de behandelende arts (rekening houdend met het lichaamsgewicht en de toestand van het kind).

De belangrijkste indicaties voor het gebruik van Almagel Neo: 1) maagzweer van de maag en twaalfvingerige darm; 2) acute gastritis, chronische gastritis met verhoogde en normale secretoire functie van de maag; 3) gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) in endoscopisch "negatieve" en "positieve" stadia; 4) niet-ulceratieve (functionele) dyspepsie in ulcusachtige en refluxachtige varianten; volgens sommige rapporten, en het prikkelbare darm syndroom bij de behandeling van patiënten bij wie pijnsyndroom en winderigheid overheersen; 5) niet-steroïde gastropathie, ook in aanwezigheid van erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal; 6) eliminatie van symptomen, meestal gecombineerd in een enkele term "ongemak", die bij sommige mensen optreden na dieetfouten, overmatig alcoholgebruik, roken, enz.

Antacida bij de behandeling van zuurgerelateerde ziekten

Gewoonlijk omvat de groep van zuurafhankelijke ziekten een grote groep ziekten, ongeacht of de factor zuuragressie een centrale of slechts een bijkomende factor van betekenis is bij het ontstaan ​​en de progressie van deze ziekten. Momenteel zijn er onder patiënten die lijden aan zuurafhankelijke ziekten, meestal in de praktijk van een arts, patiënten die lijden aan een maagzweer, gastro-oesofageale refluxziekte (GERD), niet-ulcer (functionele) dyspepsie (NFD), pancreatitis, minder vaak - Zollinger-Ellison-syndroom. Onder de mogelijke factoren van agressie bij deze ziekten wordt een belangrijke plaats gegeven aan zoutzuur, galzuren en pancreasenzymen.

Ondanks de introductie in de praktijk van de behandeling van patiënten met H2-blokkers van histaminereceptoren en protonpompremmers, antacidumpreparaten hebben hun waarde niet verloren bij de behandeling van patiënten . Onze eigen ervaring met jarenlang gebruik van antacida (inclusief niet-resorbeerbare antacida) bij de behandeling van patiënten die lijden aan zuurafhankelijke ziekten toonde het volgende aan: 1) antacida kunnen worden gebruikt als monotherapie (in standaarddoseringen) met een positief effect bij de vroege (initiële) stadia van deze hogere zuurgerelateerde ziekten; 2) als "kuur" aanvullende therapie in combinatie met H2-blokkers van histaminereceptoren en/of prokinetica; 3) als symptomatisch middel voor de eliminatie (vermindering van de intensiteit) van brandend maagzuur en pijn achter het borstbeen en/of in de epigastrische regio, zowel tijdens de behandeling van patiënten, in combinatie met andere geneesmiddelen, als tijdens remissie (als "op vraag” therapie); 4) tijdens de screeningfase (vóór de start van de beoogde behandeling) bij het selecteren van patiënten voor thuisvrije onderzoeken om de werkzaamheid en veiligheid van geneesmiddelen (voor de behandeling van zogenaamde "gastro-enterologische" patiënten) of regimes voor hun gebruik te bestuderen , inclusief prokinetica, N2-blokkers van histaminereceptoren en protonpompremmers (in de regel is het nemen van antacida, indien nodig, toegestaan ​​tijdens de screeningfase vóór de start van de behandeling van patiënten, volgens de protocollen van deze onderzoeken), zoals evenals direct tijdens studies als spoedtherapie; 5) in de vorm van monotherapie in elk stadium van zuurafhankelijke ziekten met resistentie van patiënten tegen protonpompremmers en H2-blokkers van histaminereceptoren, wat mogelijk is in respectievelijk 10% en 20% van de gevallen; 6) als middel dat wordt gebruikt bij de differentiële diagnose tussen cardiale en niet-cardiale pijn die optreedt achter het borstbeen, tussen pijn in het epigastrische gebied geassocieerd met een maagzweer en met de zogenaamde "biliaire" pijn.

Op zichzelf heeft het positieve effect van maagzuurremmers bij de behandeling van patiënten bij de eliminatie (afname van de intensiteit) van brandend maagzuur (brandend) en / of pijn achter het borstbeen en in het epigastrische gebied een bepaalde diagnostische waarde: het geeft de mogelijke aanwezigheid aan van een van de zuurafhankelijke ziekten bij patiënten.

De effectiviteit van maagzuurremmers is al lang bekend. Zelfs op het symposium Antacid Therapy Today, gehouden in Stockholm (Zweden) op 18 juni 1982, werden rapporten gepresenteerd over de mogelijkheid om patiënten met gastro-intestinale bloedingen, refluxgastritis, duodenumzweren, maagzweren met lokalisatie van zweren in de prepylorisch deel van de maag. Er is met name aangetoond dat de combinatie van hoge doses antacida in combinatie met anticholinergica bij de behandeling van patiënten met prepylorische maagzweren effectiever is dan de behandeling van patiënten met respectievelijk H2-blokkers van histaminereceptoren of placebo, 92% , 82% en 17% van de gevallen; de resultaten van de behandeling van 4 en 6 weken van patiënten met zweren aan de twaalfvingerige darm met antacida waren bijna hetzelfde in vergelijking met de behandeling van patiënten met H2-blokkers van histaminereceptoren (respectievelijk 63% en 65% van de gevallen; 72% en 84% van de gevallen ); er waren geen verschillen in de frequentie van herhaling van ulcera in beide groepen patiënten.

Het nut van het gebruik van maagzuurremmers bij de behandeling van maagzweren is recentelijk toegenomen vanwege het feit dat vrij duidelijk is geworden - de mogelijkheid van een maagzweer, niet alleen geassocieerd met HP, maar ook een maagzweer, niet geassocieerd met HP, die optreedt in 8-30% gevallen (vaker bij kinderen en adolescenten). Bij de behandeling van dergelijke patiënten is anti-Helicobacter therapie niet nodig. Echter, bij de behandeling van maagzweren geassocieerd met HP, na de afschaffing van antibiotica (het uitvoeren van de feitelijke anti-Helicobacter-therapie gedurende 7-14 dagen) antacida kunnen met succes worden gebruikt bij de behandeling van patiënten en als monotherapie om de resultaten van de behandeling te "repareren" .

Ervaring met de behandeling van patiënten met GORZ, zoals blijkt uit onze waarnemingen, heeft aangetoond dat sommige patiënten die een langdurige behandeling met protonpompremmers nodig hebben, zelfs resistentie ontwikkelen tegen moderne protonpompremmers. Patiënten merken dat zelfs hoge doses van deze medicijnen "hen minder begonnen te helpen bij het elimineren van pijn en / of brandend maagzuur (brandend)" achter het borstbeen en in het epigastrische gebied. Een aanzienlijk deel van de patiënten ontwikkelt min of meer uitgesproken winderigheid, wat hun kwaliteit van leven aanzienlijk verslechtert. H2-blokkers van histaminereceptoren bij de behandeling van juist dergelijke patiënten (vóór behandeling van deze patiënten met protonpompremmers of daarna) bleken minder effectief, wat een significante verhoging van de dosering van H2-blokkers van histaminereceptoren dwong, de standaard overtreft. We vestigden de aandacht op een ander feit: volgens de gegevens van esophagogastroduodenoscopie (EGDS) hadden dergelijke patiënten in deze periode geen erosies, maagzweren en tekenen van Barrett's slokdarm, inclusief histologisch onderzoek van gerichte oesofagobiopten. Alleen in het terminale deel van de slokdarm was het mogelijk om lichte zwelling en lichte (vaak alleen focale) hyperemie van het slijmvlies en / of min of meer uitgesproken dunne witachtige plaque op te merken (in de anamnese, volgens de EGDS, vóór behandeling met protonpompremmers hadden patiënten een typische erosieve reflux-oesofagitis met typische klinische manifestaties van GORZ). Behandeling van deze patiënten met niet-resorbeerbare antacida in standaarddoseringen verbeterde de subjectieve toestand van deze patiënten. Vooral nuttig was de behandeling met Almagel Neo patiënten die, naast de belangrijkste klinische symptomen van GERD, winderigheid hadden. Na 2 weken behandeling was er een verbetering in de subjectieve toestand van de patiënten.

De haalbaarheid van het gebruik van H2-blokkers van histaminereceptoren of protonpompremmers bij de behandeling van exacerbaties van chronische pancreatitis is algemeen bekend. Een ander feit is ook bekend: deze geneesmiddelen zijn effectiever bij de behandeling van patiënten met een verhoogde en normale zuurvormende functie van de maag. De meeste patiënten met GERD hebben echter een normaal of zelfs verminderd niveau van zuurvorming in de maag. Een ander feit is ook bekend - van 10% tot 20% van de patiënten met GERD blijft gedeeltelijk of volledig resistent tegen therapie. De vraag rijst onwillekeurig - wat voor soort therapie?

Het is duidelijk dat niet alleen zuur, maar ook de frequentie van het binnenkomen ervan met reflux van maaginhoud in de slokdarm een ​​rol spelen bij het optreden en de progressie van reflux-oesofagitis bij patiënten met GORZ, evenals bij patiënten met chronische pancreatitis, bij wie GERD is ook mogelijk zoals in het stadium van reflux-oesofagitis, en vaker in het endoscopisch "negatieve" stadium (als een bijkomende ziekte). Onwillekeurig rijst een andere vraag. Waarom hebben protonpompremmers, H2-blokkers van histaminereceptoren een positief effect bij de behandeling van de meeste patiënten die lijden aan GORZ of chronische pancreatitis? Bij de meeste patiënten leidt het agressieve effect van zoutzuur inderdaad tot het optreden en de progressie van GERD, en de behandeling van de meeste patiënten met alleen protonpompremmers of H2-blokkers van histaminereceptoren is behoorlijk succesvol.

Bij het optreden en de progressie van GERD is het echter bekend dat naast zuur ook galzuren en pancreasenzymen, met name trypsine, belangrijk zijn. Het is duidelijk dat dit het ontbreken van een significant effect op het verbeteren van de toestand van sommige patiënten kan verklaren, zelfs bij langdurige, zo lijkt het, adequate behandeling van deze patiënten met GORZ.

Remming van de zoutzuursecretie leidt niet alleen tot een afname van de intensiteit (remming) van de secretoire functie van de maag, maar ook tot remming van de exocriene functie van de pancreas, wat op zijn beurt het effect van de pancreas secretie op de slijmvlies van de slokdarm. De rol van galzuren als een pathologische factor bij het optreden en de progressie van slokdarmlaesies bij GERD bij veel patiënten blijft echter bestaan. Daarom, volgens onze waarnemingen, moet in dergelijke gevallen het gebruik van protonpompremmers of H2-blokkers van histaminereceptoren in combinatie met het gebruik van niet-resorbeerbare antacida die adsorptie van gal mogelijk maken, min of meer periodiek afkomstig van de twaalfvingerige darm, eerst in de maag en vervolgens in de slokdarm. Met deze combinatie van de bovengenoemde geneesmiddelen kunt u de dosering van H2-blokkers van histaminereceptoren of protonpompremmers verlagen tot eenmaal per dag en dienovereenkomstig de toestand van patiënten verbeteren. Het is alleen nodig om een ​​interval van 3-3,5 uur in acht te nemen tussen het nemen van patiënten met geneesmiddelen die de zuurvorming in de maag en maagzuurremmers remmen.

Het is duidelijk dat het gecombineerde gebruik van protonpompremmers of H2-blokkers van histaminereceptoren met niet-resorbeerbare antacida ook gerechtvaardigd is bij de behandeling van patiënten met een behouden exocriene pancreasfunctie, inclusief de behandeling van patiënten met chronische pancreatitis die GERD hebben. In de aanwezigheid van winderigheid door maagzuurremmers, is het het meest raadzaam om Almagel Neo . te gebruiken .

Het is bekend dat chronische gastritis, volgens moderne concepten, in de eerste plaats wordt beschouwd als een morfologische diagnose; NFD is mogelijk zowel bij patiënten met chronische gastritis als bij afwezigheid ervan. Bij de behandeling van patiënten met NFD die zich zorgen maken over pijn en/of brandend maagzuur, zijn niet-resorbeerbare antacida vooral aan te raden om te gebruiken bij de zweerachtige variant of refluxachtige varianten van deze functionele ziekte, indien nodig in combinatie met H2- blokkers van histaminereceptoren en/of prokinetica (indien beschikbaar) symptomen van dyspepsie, gewoonlijk geassocieerd met verslechtering van de maaglediging), evenals antacida (in aanwezigheid van symptomen geassocieerd met overgevoeligheid van de maag voor uitzetting).

Literatuur:

1. Vasiliev Yu.V. Ziekten van het spijsverteringsstelsel. Histamine H2-receptorblokkers.// M., "Double Freig".-2002.-93 p..

2. Vasiliev Yu.V. Antacida in moderne therapie van ziekten van het bovenste maagdarmkanaal.// Consilium Medicum. Bijlage. - 2003. - Uitgave. Nr. 2. - P.3-7.

3. Vasiliev Yu.V., Churikova A.A. Chronische pancreatitis, maag- en darmzweren (vragen ter reflectie). Geaccepteerd om af te drukken (zie materialen)

4. Grinevich V.B., Ivanikov I.S., Uspenskii Yu.R. et al.// Nieuwe kansen bij de behandeling van chronische pancreatitis (klinische en farmaco-economische studie). Deskundige. en klinisch Gastro-enterologie.-2003.- Nr. 1.- P.65-68.

5. Loginov A.S., Vasiliev Yu.V. Pathogenetische aspecten van gastro-oesofageale renfluxziekte. // Rossy. gastron. j-l.-1998.- Nr. 2.- P.5-9.

6 Sovjet Encyclopedisch Woordenboek, "Sovjet-encyclopedie", 1980 - 1597 p.

7 Hogan W.J. Endoscopische behandeling van gastro-oesofageale refluxziekte. // Huidige gastro-enterol. Rapporten.-3003.-Vol.5.-P.206-212.

Adstringerende middelen

Dit zijn geneeskrachtige stoffen die bij contact met de aangetaste delen van de huid en slijmvliezen het eiwit op hun oppervlak denatureren en een beschermende film vormen die de gevoelige receptoren van zenuwvezels beschermt tegen irritatie. Als gevolg hiervan worden ontstekingen en pijn verminderd. Bovendien is er een lokale vasoconstrictie, een afname van hun permeabiliteit.

Adstringerende middelen worden uitwendig gebruikt in de vorm van lotions, spoelingen, douches, poeders, zalven voor ontstekingsziekten van de huid en slijmvliezen (zweren, erosie, brandwonden, tonsillitis, enz.), Evenals binnen voor ziekten van het spijsverteringskanaal.

Ze zijn verdeeld in twee groepen:

1. biologisch (plantaardig)

2. anorganisch (synthetisch)

NAAR biologisch omvatten plantaardige grondstoffen en afkooksels ervan die tannines bevatten: eikenschors, wortelstokken van wateraardbei, serpentijn, pimpernel, bosbessen, gewone vogelkers, sint-janskruid, enz. Ze vormen onoplosbare albuminaten met eiwitten.

Tannine- een tannine die in veel planten voorkomt. Het is een geelbruin poeder, goed oplosbaar in water en alcohol. De 1-2% oplossingen worden gebruikt voor het spoelen met ontstekingsziekten van de slijmvliezen van de mondholte, neus, nasopharynx, 5-10% oplossingen voor het smeren van brandwonden, zweren, scheuren, doorligwonden, 0,5% oplossingen voor vergiftiging met zouten van zware metalen en alkaloïden.

Inbegrepen bij combinatietabletten " Tansal», « Tannalbin».

Van anorganisch Adstringerende middelen zijn de meest gebruikte geneesmiddelen van bismut: Bismutsubnitraat, Xeroform, Dermatol. Ze worden gebruikt in zalven, poeders voor inflammatoire huidziekten, evenals voor maag- en darmzweren (bismutsubnitraat en subcitraat - tabletten De-nol, Ventrisol) hebben ook antimicrobiële activiteit.

Ze maken deel uit van de gecombineerde tabletten "Vikair", "Vikalin".

Aluin(kalium-aluminiumsulfaat) - in de vorm van poeders, oplossingen worden gebruikt voor spoelen, wassen, lotions, douchen met ontsteking van de slijmvliezen, huid, in de vorm van potloden - om het bloeden met krassen, kleine snijwonden te stoppen.

Dit zijn onverschillige stoffen die in staat zijn om colloïdale oplossingen te vormen met water. Wanneer ze tijdens ontsteking rechtstreeks op weefsels worden aangebracht, vormen ze een beschermende film op het oppervlak die weefsels en zenuwuiteinden beschermt tegen irritatie, en dit heeft een ontstekingsremmend, pijnstillend effect.



Omhullende middelen worden gebruikt voor ontstekingsziekten van de slijmvliezen, vooral voor ziekten van het maagdarmkanaal. Ze vertragen de opname uit de darmen, dus worden ze gebruikt voor vergiftiging. Ze worden ook gelijktijdig voorgeschreven met medicijnen die een irriterend effect hebben om het slijmvlies te beschermen.

Resorptieve actie heeft dat niet.

Gebruik als omhullend middel:

biologisch e stoffen - polysachariden van plantaardige oorsprong: slijmextracten van heemstwortel, lijnzaad, zetmeel.

Althea wortelinfusie gebruikt voor gastritis, enteritis en andere ziekten van het maagdarmkanaal, het heeft ook een verzachtend slijmoplossend effect. Marshmallow-wortelextract, siroop, tabletten zijn ook beschikbaar. Mukaltin.

Lijnzaad slijm voorgeschreven voor gastritis, maagzweer, blaasontsteking en andere ziekten. Ook worden infusies van klein hoefblad, weegbree, lindebloemen gebruikt, die slijm bevatten.

Anorganisch stoffen - geneesmiddelen die aluminium- en magnesiumhydroxiden in hun samenstelling bevatten.

« Almagel"- een colloïdale gel in flacons van 170 ml ("Almagel A" - met toevoeging van anesthesine). Het heeft een omhullend, adsorberend, antacidum effect. Het wordt gebruikt voor maag- en darmzweren, hyperzure gastritis, brandend maagzuur. Fosfalugelgeneesmiddelen hebben een soortgelijk effect, "Gastal", "Alumag" en anderen.