Overzicht van antischimmelmiddelen met een breed werkingsspectrum. Breedspectrum antischimmelmiddelen in tabletten - een lijst van effectieve met namen en prijzen Wat zijn antischimmelmiddelen?

Schimmelinfecties behoren tot de actuele en niet volledig opgeloste problemen van de moderne geneeskunde. Volgens statistieken van de Wereldgezondheidsorganisatie heeft ongeveer 90% van de bevolking minstens één keer in zijn leven met schimmelziekten te maken gehad.

Tegelijkertijd is een derde van alle gediagnosticeerde gevallen verantwoordelijk voor voetmycose. Om deze aandoeningen te behandelen, zijn er verschillende gemaakt in tabletten, in de vorm van zalven, sprays en vernissen.

Op medisch gebied worden alle schimmelziekten van de benen, afhankelijk van het type ziekteverwekker, meestal onderverdeeld in twee categorieën: voetschimmel en rubrophytosis. Op het gebied van schade aan schimmelpathogenen bevinden zich vooral de voetzolen, de achterkant van de voet en de huid tussen de vingers.

Factoren die een infectie met een schimmel kunnen veroorzaken zijn:

  • scheuren en schaafwonden in het interdigitale gebied, die optreden tegen de achtergrond of uitdroging van de huid, regelmatig gebruik van ongemakkelijke schoenen;
  • vaatziekten;
  • een afname van de afweer van het lichaam en frequente stressvolle situaties.

Mensen die in nauw contact staan ​​met patiënten die voor deze aandoeningen worden behandeld, evenals actieve bezoekers van openbare plaatsen zoals sauna's, baden en zwembaden, lopen het risico onychomycose en voetschimmel op te lopen. De schimmel is zeer goed bestand tegen negatieve omgevingsfactoren, waardoor je zelfs op plekken die regelmatig gedesinfecteerd worden besmet kan raken.

Het feit dat het tijd is om een ​​antischimmelmiddel in tabletten of in de vorm van een crème te gebruiken, wordt aangegeven door de karakteristieke symptomen die al in de eerste dagen na infectie kunnen worden waargenomen. De eerste tekenen van een schimmelinfectie worden dus weergegeven door het verschijnen van scheuren en afschilfering, roodheid van de huid en ernstige jeuk.

De belangrijkste tekenen van nagelschimmel zijn onder meer:

  • het verkrijgen van een witte, gele, bruine of zwarte tint door de nagelplaat;
  • afbrokkelen van de nagel;
  • verdikking of dunner worden van de nagelplaat;
  • vervorming van de vorm van de nagel.

Kenmerken van moderne behandeling van nagel- en voetschimmel

Wanneer u de bovenstaande symptomen herkent, moet u onmiddellijk een arts raadplegen die een effectieve behandeling kan kiezen. In de vroege stadia van de ziekte krijgen patiënten actuele sprays en crèmes voorgeschreven die rechtstreeks zijn ontworpen om op de schimmel in te werken en geen ernstige bijwerkingen veroorzaken.

Voor de behandeling van geavanceerde vormen van de ziekte, vergezeld van tekenen van diepe schade, vervorming en afpellen van de nagelplaat, worden breedspectrum antischimmelmiddelen voorgeschreven in tabletten.

Bijna alle antischimmeltabletten worden zonder recept verstrekt, maar het wordt niet aanbevolen om zelfmedicatie te geven met onychomycose en mycose van de voet, omdat het gebruik van het verkeerde medicijn en een onverantwoordelijke benadering van de behandeling gepaard gaan met verslechtering.

Bovendien moet er rekening mee worden gehouden dat alle antischimmel-antibiotica in tabletten een aantal contra-indicaties hebben en ongewenste bijwerkingen kunnen veroorzaken. Dit is de reden voor de noodzaak van een voorafgaand overleg met een specialist die de duur van de behandeling en optimale doseringen zal bepalen.

Het succes van de behandeling hangt grotendeels af van de patiënt, die de aanbevelingen van de behandelende arts strikt moet opvolgen, de behandeling niet moet stoppen en geen medicijnen moet overslaan. Anders is er een hoog risico op terugval van de ziekte.

Alle moderne antischimmeltabletten voor huid en nagels kunnen in verschillende groepen worden verdeeld:

  • Polyenen;
  • Azolen;
  • Allylaminen.

De eerste categorie omvat alle breedspectrum antischimmeltabletten, vertegenwoordigd door Nystatin, Nitamycin, Levorin en Amfotericin B. De laatste tijd worden Nitsatin-tabletten, die worden voorgeschreven voor candida-laesies van de huid en slijmvliezen, steeds minder gebruikt bij de behandeling. Tijdens de behandeling kunnen patiënten allergische reacties, aanvallen van misselijkheid en braken en buikpijn krijgen.

Effectiever tegen schimmelinfecties veroorzaakt door Candida-schimmels is Levorin. Maar de benoeming ervan wordt niet aanbevolen voor patiënten met nier- en leverinsufficiëntie, evenals een maagzweer.

Een andere zeer effectieve breedspectrum antischimmeltablet met fungicide eigenschappen is Pimafucin, waarvoor bijna alle schimmelpathogene gistschimmels gevoelig zijn. De eerste doses van een antibioticum kunnen gepaard gaan met een significante verslechtering van de toestand, misselijkheid, braken en duizeligheid, die in de regel verdwijnen in de loop van de behandeling.

Omgaan met levensbedreigende progressieve schimmelinfecties, verspreide vormen van candidiasis en schimmelsepsis zal Amfotericine B helpen, dat alleen wordt voorgeschreven in dringende gevallen.

Populaire medicijnen voor de schimmel

Niet minder effectief zijn de medicijnen die tot de tweede groep behoren en die verschillende actuele middelen en antischimmeltabletten bevatten. Beoordelingen van mensen die een schimmelinfectie op de nagels en voeten hebben weten te bestrijden, maken het mogelijk om medicijnen zoals ketoconazol, itraconazol en fluconazol afzonderlijk te markeren.

Met de vermelde antimycotica kunt u niet alleen omgaan met schimmelinfecties van de nagelplaten en de huid, maar ook met mucosale candidiasis en verschillende soorten korstmos.

Als de veroorzaker van de ziekte behoort tot dermatofyten, hogere schimmels of gistachtige schimmels, die kunnen worden vastgesteld tijdens een instrumenteel onderzoek, dan krijgt de patiënt een behandeling met ketoconazol of zijn analogen voorgeschreven.

Vaak is het gebruik van het medicijn ook te wijten aan de ineffectiviteit van het lokale effect op schimmelsporen geassocieerd met diepe schade aan de nagelplaten of de huid.

Helaas is ketoconazol een vrij sterke antischimmelpil die niet mag worden ingenomen tijdens zwangerschap en borstvoeding, evenals bij patiënten met nier- of leverfalen.

Tijdens de behandeling kan de patiënt misselijkheid, braken, hoofdpijn en ernstige aandoeningen van het cardiovasculaire en urogenitale systeem ervaren, dus het wordt sterk afgeraden om het medicijn te gebruiken zonder recept van een arts.

Deze omvatten het bekende Fluconazol en zijn analogen, voorgeschreven voor gegeneraliseerde candidiasis, systemische infectie met de Cryptococcus-schimmel, voetmycose, onychomycose en korstmos.

Voor en mycose van de voet worden ook medicijnen van de derde groep voorgeschreven, waaronder synthetische antischimmeltabletten voor nagels. Met beoordelingen kunt u een medicijn zoals terbinafine markeren.

Tabletten hebben een breed werkingsspectrum en stellen u in staat om te gaan met dermatofyten en andere schimmels die de veroorzakers zijn van vele ziekten van de huid, het haar en de nagels.

Samenvattend kan worden opgemerkt dat het vrij moeilijk is om te bepalen welke antischimmelpillen beter zijn, omdat de benoeming van een succesvolle behandeling een verplicht onderzoek van de patiënt moet omvatten om de aard van het infectieuze agens en de individuele kenmerken van het organisme te bepalen .

Alleen in dit geval is het mogelijk om de beste antischimmeltabletten te kiezen die u zullen behagen met positieve resultaten en geen negatief effect op het lichaam zullen hebben.

Video over pillen van de schimmel

Therapie van eventuele schimmellaesies is onmogelijk zonder het gebruik van medicijnen, maar voor effectieve genezing wordt aanbevolen om alleen effectieve en hoogwaardige antischimmelmiddelen te gebruiken. De combinatie van efficiëntie en kwaliteit betekent niet de aanschaf van dure medicijnen. In de schappen van de apotheek zijn er vrij goedkope medicijnen tegen de schimmel, die worden gekenmerkt door snelle actie en hoge efficiëntie. Bij de behandeling van mycose kunnen analogen van dure medicijnen worden gebruikt, die hetzelfde resultaat geven als de originele medicijnen.

    Toon alles

    Verschillen en kenmerken van antischimmelmiddelen

    Afhankelijk van de duur van de mycose, de aanwezigheid van een bijkomende ziekte, het volume van het aangetaste huidoppervlak en de aard van de manifestaties van de schimmel, worden antimycotica geselecteerd.

    De vormen van afgifte van dergelijke medicijnen zijn behoorlijk divers - ze zijn verkrijgbaar in de vorm van zalven, tabletten, oplossingen, gels en zetpillen. Deze diversiteit maakt de behandeling van zowel uitwendige vormen van mycose (nagelplaten op handen en voeten, voeten, geslachtsorganen) als inwendige schimmelverschijnselen mogelijk. Antischimmelmiddelen in tabletten kunnen een systemisch effect hebben; crèmes, gels, sprays en zalven worden gebruikt voor lokale therapie.

    Behandeling van een schimmel met één medicijn levert meestal niet het verwachte resultaat op, omdat verschillende soorten pathogenen zich vaak tegelijkertijd op het lichaam nestelen. Om deze reden schrijft de arts meestal een complexe therapie voor de schimmel voor.

    De kosten van sommige medicijnen zijn relatief laag vanwege het ontbreken van kosten voor de uitvinding van het actieve ingrediënt of de originele formule, merkopmaak, enz. Binnenlandse producten zijn goedkoper dan buitenlandse tegenhangers

    Groepen van de meest effectieve antischimmelmiddelen

    Afhankelijk van de antischimmelmiddelen die in de samenstelling aanwezig zijn en hun farmacologische effecten, worden verschillende groepen antischimmelmiddelen onderscheiden.

    Polyena

    De eerste groep antimycotica zijn polyenen, die inwerken op de meeste pathogene microflora.

    Preparaten opgenomen in de polyeengroep van antimycotica voor intern gebruik:

    Naam van het medicijn Gereedschapsbeschrijving Prijs Foto van medicatie
    NystatineEen van de goedkoopste preparaten van de polyeengroep. Het hulpmiddel is zeer effectief bij de behandeling van mycotische laesies zoals Candida van het maagdarmkanaal, epitheel en slijmvliezen van het strottenhoofd, als gevolg van langdurig gebruik van antibiotica of na een operatie. Contra-indicatie - overgevoeligheid voor het medicijn. Zeer zelden kunnen bijwerkingen zoals koorts, histaminereactie en een pijnlijke toestand van het maagdarmkanaal optreden.vanaf 60 roebel
    LevorinEen modern antischimmelmiddel dat ook inwerkt op amoeben, Trichomonas en Leishmania. Het wordt gebruikt voor de behandeling van slijmvliezen van het maagdarmkanaal, candidiasis van het epitheel, het strottenhoofd en de mondholte, en in de complexe therapie van prostaathypertrofie bij mannen. Het is verboden om patiënten met lever- of nierfalen, ontsteking van de galblaas en verergering van maagzweren te nemen, evenals vrouwen tijdens de zwangerschap. Bijwerkingen zijn verlies van eetlust, misselijkheid, diarree en braken. In zeldzame gevallen kunnen allergische reacties op afzonderlijke componenten van het product optreden.100 - 130 roebel
    PimafucinHet antibioticum beïnvloedt effectief gistmycosen Penicillium, Candida, Cephalosporium, Fusarium. Het wordt gebruikt voor de behandeling van candidiasis van het maagdarmkanaal, oren, vagina en atrofische candidiasis bij gebruik van antibacteriële geneesmiddelen en hormonale middelen. Bij orale inname werken Pimafucin-tabletten alleen in de maag, zonder systemische effecten in het lichaam. Mag gebruikt worden tijdens borstvoeding en zwangerschap. Bijwerkingen zijn gering - misselijkheid, indigestie, die verdwijnen na 1-2 doses.ongeveer 250 roebel
    Amfotericine BDe afgiftevorm van het medicijn is een poeder voor de bereiding van infusies. Een sterk antimycoticum dat wordt voorgeschreven voor ernstige vormen van levensbedreigende mycotische laesies - peritonitis, verspreide variëteiten van candidiasis, sepsis veroorzaakt door een schimmel, ontsteking en infectie van inwendige organen. Het heeft een fungistatisch en fungicide effect. Schendt de permeabiliteit van het membraan, wat resulteert in het vrijkomen van intracellulaire stoffen in de extracellulaire ruimte en lysis van de schimmelvan 30 tot 50 roebel

    Azolen

    Geneesmiddelen die zijn opgenomen in de azoolgroep van antimycotica zijn goedkope antischimmelmiddelen van synthetische oorsprong.

    naam medicijn Gereedschapsbeschrijving Prijs Foto van de voorbereiding
    KetoconazolEen van de zeer goedkope medicijnen voor het bestrijden van schimmels. Het behoort tot de groep van azolen (de beste medicijnen voor de schimmel van de nagelplaten van het epitheel, individuele stammen van korstmos en haar). Als onderdeel van het medicijn, een dergelijke werkzame stof als imidazoledioxolaan. Dit antibioticum is effectief bij de behandeling van hogere, gistachtige, dimorfe mycosen en dermatofyten. Het gebruik van antischimmeltabletten wordt aanbevolen voor chronische vormen van candidiasis, folliculitis, terugkerende vaginale mycose en versicolor. Het medicijn is effectiever in de strijd tegen een schimmel die resistent is tegen andere antimycotica. Contra-indicatie - chronische ziekten van inwendige organen. Bijwerkingen zoals sprongen in bloeddruk en allergische reacties in de vorm van huiduitslag, indigestie en misselijkheid, slaperigheid en duizeligheid werden waargenomen.van 100 roebel voor 10 tabletten
    itraconazolChemische antimycotische capsules zijn effectief tegen een breed scala aan schimmelstammen zoals gisten, schimmels en dermatofyten. Met behulp van de remedie is het mogelijk om vaginale en vulvocandiasis, ringworm, keratomycose, veelkleurig korstmos en candidiasis van het mondslijmvlies, mycose van de nagelplaten en cryptokokkose, blastomycose en sporotrichose, evenals histaplasmose te verslaan. Het is gecontra-indiceerd om het geneesmiddel in te nemen tijdens zwangerschap en borstvoeding. Mogelijke bijwerkingen in de vorm van problemen met het gezichtsvermogen en huiduitslag, evenals onregelmatige menstruatie bij vrouwenongeveer 285 roebel voor 14 capsules
    FluconazolEen van de meest effectieve antischimmelmiddelen, die de groei van de schimmel in het lichaam voorkomt en hun replicatie tegengaat. Aanbevolen voor de behandeling van candidiasis van het urogenitale systeem, candidiasis van de luchtwegen, gegeneraliseerde candidiasis van het maagdarmkanaal, sepsis, candidiasis van de slijmvliezen, meningitis veroorzaakt door Cryptococcus-schimmels, candidiasis van het strottenhoofd, mond en lagere luchtwegen, candidiasis van de geslachtsdelen, onychomycose en mycose van de huid van de voeten, mycose van het epitheel en pityriasis versicolor . Het wordt niet aanbevolen voor gebruik tijdens borstvoeding, het wordt met voorzichtigheid voorgeschreven aan vrouwen tijdens de zwangerschap en mensen met een hartaandoening. Mogelijke bijwerkingen - een allergische reactie en spijsverteringsproblemen, als er sprake is van een individuele gevoeligheidongeveer 24 roebel voor 7 tabletten
    MycomaxHet antischimmelmiddel verstoort de synthese van de celwanden van de pathogene schimmel, waardoor de ontwikkeling van de infectie stopt. Het medicijn is effectief in geval van schade aan het lichaam door schimmels van het geslacht Candida (Candida), Mycosporum, Cryptococcus of Trichophyton. Mycomax wordt voorgeschreven voor de behandeling van spruw, voetschimmel, lichaam, lies, pityriasis versicolor en nagelschimmel. Effectief in de strijd tegen candidomycose van de slijmvliezen van de mond, slokdarm, meningitis. Gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap, borstvoeding, de aanwezigheid van overgevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel en de leeftijd tot 3 jaar (capsules)vanaf 230 roebel voor 3 capsules

    Het is belangrijk om te onthouden dat het wordt aanbevolen om de preparaten van de azoolgroep met voedsel in te nemen en veel water te drinken. Antimycotica zijn onverenigbaar en verboden voor gelijktijdige toediening met Terfenadine, Pimozide, Kinidine, Astemizol en Lovastatine.

    alliamiden

    Deze groep omvat synthetische medicijnen die de schimmel uit het lichaam kunnen verwijderen. Alliamiden beïnvloeden dermatomycose - infectieuze schimmels van het epitheel, nagelplaten en haarlijn.

    Terbinafine is een synthetisch breedspectrumgeneesmiddel dat wordt gebruikt bij de behandeling van schimmelinfecties van de opperhuid, nagels en haar veroorzaakt door schimmels en dermatofyten van draadschimmels. Zelfs een lage concentratie van het middel kan alle soorten dermatofyten en schimmels volledig doden, evenals soorten dimorfe, gistachtige (Candida albicans), gistschimmels.

    Het medicijn werkt op gistschimmels, zowel in een fungicide (volledige vernietiging van mycose) als fungicide (vertraagt ​​hun groei), afhankelijk van het type micro-organismen dat wordt vernietigd.


    Het is gecontra-indiceerd om het medicijn in te nemen bij personen met chronische nier- en leveraandoeningen, vrouwen tijdens borstvoeding en zwangerschap. Mogelijke bijwerkingen in de vorm van allergische uitslag, stoornissen van de smaakpapillen, hoofdpijn en problemen met de spijsvertering. Het medicijn wordt oraal ingenomen, ongeacht de maaltijd. Het product is onverenigbaar met alcohol. De prijs van het medicijn is vanaf 48 roebel.

    Antischimmelcapsules en -tabletten vereisen een voorafgaande afspraak door een specialist. Tijdens de behandeling is het mogelijk om de bloedbiochemie te controleren. Het zelf verlagen van de dosis van het medicijn en het stoppen van de therapie is onaanvaardbaar. Dit kan de ontwikkeling van resistente stammen van de schimmel veroorzaken, waardoor de ziekte terugvalt.

    Echinocandins

    Het werkingsmechanisme van deze groep geneesmiddelen is uniek onder antischimmelmiddelen. De krachtige werking van echinocandinen is gericht op de celwand van de schimmel, wat hen een voordeel geeft omdat ze geen kruisresistentie hebben met andere geneesmiddelen.

    Preparaten van deze groep worden gebruikt bij de behandeling van verschillende vormen van candidiasis, aspergillose en andere mycosen. Alleen beschikbaar voor intraveneuze toediening. De meest voorkomende zijn Caspofungine (gebruikt voor ernstige vormen van candidiasis zoals voorgeschreven door een arts, omdat het veel contra-indicaties heeft) en Anidulafungine (verboden voor gebruik onder de 18 jaar, tijdens zwangerschap, bij leveraandoeningen).

    Caspofungine

    piramides

    Antimycotica van deze groep hebben een breed werkingsspectrum. Ze dringen de schimmelcel binnen en verstoren de synthese van eiwitten die belangrijk zijn voor schimmels, waardoor hun DNA wordt vernietigd. Piramides worden gebruikt voor de behandeling van gecompliceerde candidiasis, cryptokokkose, aspergillose, chromoblastomycose.

    De vertegenwoordiger van deze groep is het medicijn Flucytosine (Ankotil), geproduceerd in de vorm van tabletten en oplossing voor injectie. Het medicijn wordt meestal samen met amfotericine B gebruikt bij de behandeling van gecompliceerde schimmelziekten. Prijs vanaf 224 roebel.

    flucytosine

    Een remedie voor ernstige vormen van mycose - een natuurlijk antimycoticum uit de groep van grisans

    Betekent Griseofulvin behoort tot de groep van grisans (niet-polyeenantibiotica), effectief in de strijd tegen dermatomyceten. Dit is de beste remedie voor schimmel. Behandeling met het medicijn is effectief bij de meest ernstige vormen van schimmelziekten. Maar de behandeling van milde mycotische manifestaties met deze remedie is niet gerechtvaardigd.

    De volgende stammen zijn gevoelig voor Griseofulvine:

    • Achorionum;
    • Trichophyton;
    • epidermofyton;
    • microsporum.

    Een geneesmiddel wordt voorgeschreven voor de behandeling van microsporia van nagels en haar, epitheel, trichophytosis, dermatomycose, epidermophytosis. Neem geen kinderen onder de 2 jaar en patiënten met chronische ziekten van het maagdarmkanaal en bloed, met oncologie, tijdens zwangerschap en borstvoeding. Bijwerkingen zijn mogelijk van het zenuwstelsel en het spijsverteringsstelsel, met individuele gevoeligheid voor de ingrediënten van het medicijn, allergische manifestaties zijn mogelijk. Prijs - van 250 tot 350 roebel.

    U kunt zelfmedicatie niet uitvoeren. Als het antimycoticum verkeerd wordt gekozen, heeft het niet het verwachte effect en kan langdurig gebruik huiduitslag en schade aan inwendige organen veroorzaken.

    Medicijnen voor kinderen

    Als er bij een kind candida-stomatitis (spruw) is, worden medicijnen meestal voorgeschreven in de vorm van tabletten of platen. Bij de behandeling van een schimmelinfectie in de gezichtsorganen zal de arts vertrouwen op het gebruik van een suspensie die nystatine bevat. Mycose van de nagelplaten bij een kind wordt behandeld met een speciale vernis die schimmelkolonies neutraliseert en een beschermende film op de nagel creëert.

    Als bij kinderen grote laesies van de schimmel optreden, wordt systemische therapie gebruikt. Systemische geneesmiddelen zijn onder meer:

    • Terbinafine (vanaf 48 roebel);
    • Fluconazol (vanaf 24 roebel);
    • Mikoseptin (van 348 roebel).

    In de kindergeneeskunde is zelfbehandeling met antischimmelmiddelen niet toegestaan, omdat geneesmiddelen een aantal contra-indicaties en bijwerkingen hebben. Het optimale behandelplan mag alleen worden opgesteld door een gekwalificeerde arts.

Schimmelinfectie is een veel voorkomende reden voor bezoeken aan artsen van verschillende specialismen. In sommige gevallen wordt het een bedreiging voor het leven van de patiënt en vereist onmiddellijke behandeling, in andere gevallen kan mycose alleen ongemak en een gevoel van schaamte veroorzaken in het bijzijn van anderen. Veel oncologische en systemische ziekten worden behandeld met agressieve medicijnen die het immuunsysteem onderdrukken en de reproductie veroorzaken van een ziekteverwekker die alleen antischimmelmiddelen kunnen elimineren. Daarom is het belangrijk om de infectie tijdig te herkennen en met de behandeling te beginnen, en in sommige gevallen infectie te voorkomen.

Antimycotica worden vertegenwoordigd door een grote verscheidenheid aan geneesmiddelen. Dit zijn overwegend breedspectrumgeneesmiddelen, waarvan vele niet alleen effectief zijn tegen pathogene schimmels, maar ook tegen andere microben. Ze worden voorgeschreven door een arts nadat de diagnose is gesteld en worden ingenomen totdat de infectie volledig is genezen.

Soorten antischimmelmiddelen

Antimycotica zijn verkrijgbaar in de volgende doseringsvormen:

  • actuele producten in de vorm van crème, gel, zalf, spray en druppels;
  • orale preparaten in de vorm van capsules, tabletten of siroop;
  • oplossingen voor intraveneuze infusies;
  • intravaginale tabletten.

Bijwerkingen

Antischimmelmiddelen kunnen bijwerkingen veroorzaken. Ze duren meestal maar voor een korte periode. Deze omvatten:

  • jeuk of een branderig gevoel;
  • roodheid;
  • buikpijn;
  • diarree;
  • uitslag op de huid.

Sommige medicijnen hebben ernstigere bijwerkingen. Bij inname kan de patiënt anafylactische shock of Quincke's oedeem ontwikkelen: het gezicht, de nek of de tong zwelt op, de ademhaling kan moeilijk zijn, er verschijnen blaren op de huid.

In geval van overdosering, evenals bij patiënten met leveraandoeningen, kan leverfalen optreden, waarbij de patiënt klaagt over de volgende symptomen:

Polyena

Dit is een groep medicijnen van natuurlijke oorsprong. De hoofdstof wordt verkregen uit bacteriën van het geslacht Streptomyces. Bij contact met de schimmel interageert het met ergosterol, dat deel uitmaakt van het plasmamembraan, waardoor een kanaal in de wand wordt gevormd, ademhalingsprocessen worden verstoord en de cel sterft. Polyeen-antischimmelmiddelen zijn onder meer:

  • Nystatine;
  • Amfotericine B;
  • pimafucine.

Nystatine

Antimycoticum effectief tegen schimmels van het geslacht Candida.

Nystatine wordt gebruikt voor lokale infectie, candidiasis van de mondholte, slijmvliezen, huid en inwendige organen. Bij systemische ziekten wordt het niet gebruikt.

Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van tabletten, zalven, zetpillen. Het heeft een lage toxiciteit, veroorzaakt zelden bijwerkingen, daarom is het goedgekeurd voor gebruik bij kinderen. Wanneer het geneesmiddel wordt ingenomen, verhoogt het de gevoeligheid voor ultraviolette stralen, daarom moet tijdens de behandeling langdurige blootstelling aan de zon worden vermeden. Omdat suiker in de samenstelling aanwezig is, is het medicijn gecontra-indiceerd bij patiënten met gastro-intestinale enzymdeficiëntie.

Amfotericine B

Een medicijn met een breed werkingsspectrum, dat wordt gebruikt voor de behandeling van zowel ernstige systemische schimmelziekten als lokale mycosen.

Het medicijn kan door zwangere vrouwen worden ingenomen, maar met de nodige voorzichtigheid moet de borstvoeding worden gestaakt voor de duur van de behandeling. Niet gebruiken bij patiënten met nier- en leverbeschadiging.

Het wordt uitwendig als zalf of intraveneus gebruikt. De introductie van het medicijn intraveneus kan gepaard gaan met een aanzienlijk aantal bijwerkingen: van flebitis (ontsteking van de ader) op het gebied van medicijntoediening tot toxische effecten op de lever en de nieren.

Azolen

De chemische structuur van deze middelen omvat twee of drie stikstofmoleculen. Afhankelijk van de hoeveelheid van dit element worden ze onderverdeeld in imidazolen en triazolen. De imidazolen zijn:

  • Ketoconazol;
  • Miconazol;
  • Clotrimazol.

Een derivaat van imidazool en benzothiofeen is Zalain.

Triazolen worden weergegeven door twee namen:

  • Fluconazol;
  • Itraconazol.

Het werkingsmechanisme van deze groep geneesmiddelen komt tot uiting in de remming van enzymen die afhankelijk zijn van cytochroom P450, die betrokken zijn bij de biosynthese van celmembraansterolen. Dit leidt tot een schending van de integriteit van de schimmelcel.

Het werkingsbereik van geneesmiddelen in deze groep is breed en bijwerkingen komen minder vaak voor in vergelijking met polyeen-antibiotica. Maar bij langdurig gebruik van azolen kan levensbedreigend leverfalen optreden.

Het wordt vaker veroorzaakt door imidazolen dan door triazolen. Het wordt niet aanbevolen om azolen samen met geneesmiddelen in te nemen, zoals:

  • cyclosporine;
  • antihistaminica;
  • orale hypoglykemische middelen;
  • anticoagulantia;
  • geneesmiddelen die in de lever worden gemetaboliseerd.

Ketoconazol

Een goed antischimmelmiddel dat veel wordt gebruikt in de dermatologie. Effectief wanneer het in tabletvorm wordt ingenomen, maar het kan ook plaatselijk worden gebruikt. Verkrijgbaar in de vorm:

  • zalven;
  • tabletten;
  • shampoo.

Actief tegen infecties veroorzaakt door H. capsulatum en B. dermatitidis. Het geneesmiddel wordt voorgeschreven voor de behandeling van:

  • lijster;
  • dermatomycose;
  • nagelschimmel;
  • ringworm;
  • mycose van de urogenitale organen.

Het medicijn kan profylactisch worden gebruikt om het optreden van infectie te voorkomen.

Fluconazol

Het wordt gebruikt voor mycosen van externe lokalisatie en systemische schimmelinfecties. Verkrijgbaar als:

  • capsules;
  • siroop;
  • oplossing voor infusie.

Een van de belangrijkste indicaties voor gebruik is candidiasis van verschillende lokalisatie (huid, genitale gebied, mondholte). Het medicijn wordt goed verdragen, bijwerkingen zijn zeldzaam, gemanifesteerd door huiduitslag, diarree. Niet aanbevolen voor gebruik door kinderen en zwangere vrouwen.

itraconazol

Een goedkoop antischimmelmiddel dat wordt voorgeschreven voor mycotische laesies van de huid, slijmvliezen en nagelplaten.

Het medicijn wordt gepresenteerd in de vorm van capsules voor orale toediening. Het wordt niet aanbevolen om Itraconazol te gebruiken bij patiënten met aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, lever- en nierfalen. Tijdens zwangerschap en borstvoeding mag u het geneesmiddel niet innemen. Bijwerkingen kunnen zijn:

  • allergische reactie;
  • de verschijnselen van dyspepsie;
  • hoofdpijn;
  • duizeligheid.

Van de meer ernstige complicaties is er een mogelijkheid om hart- en leverfalen te ontwikkelen.

Zalain

Een modern medicijn van een nieuwe generatie met een breed werkingsspectrum. Het wordt gebruikt om de schimmel van externe lokalisatie en vaginale candidiasis te bestrijden.. Verkrijgbaar in de vorm van zalven en zetpillen. Zalain veroorzaakt praktisch geen bijwerkingen en heeft geen systemisch effect op het lichaam. Niet aanbevolen voor zwangere en zogende vrouwen. Het resultaat na de start van de applicatie is vrijwel onmiddellijk merkbaar.

allylamines

Deze groep antimycotica wordt vertegenwoordigd door twee geneesmiddelen: terbinafine en naftifine. Ze worden gebruikt voor schimmelziekten van externe lokalisatie (onychomycose, huidschimmel).

terbinafine

Terbinafine bestrijdt effectief tegen pathogene schimmels en heeft een antibacteriële werking.

In de apotheek is het medicijn te vinden in de vorm van tabletten, spray, crème en oplossing voor uitwendig gebruik. Het medicijn is goedgekeurd voor kinderen ouder dan 2 jaar.

Bijwerkingen zijn minimaal, patiënten kunnen klagen over:

Naftifin

Dit antimycoticum wordt gebruikt voor uitwendig gebruik voor huidschimmel, schade aan de nagelplaten. Gecontra-indiceerd in geval van allergie voor geneesmiddelcomponenten. Zwangere vrouwen moeten met voorzichtigheid worden gebruikt, kinderen worden niet voorgeschreven.

Bijwerkingen zijn overwegend plaatselijk van aard: uitslag, jeuk, branderig gevoel in de toepassingsgebieden.

Morfolinederivaten

Deze groep wordt vertegenwoordigd door één medicijn - Amorolfine. Het medicijn is goedkoop, maar bij correct gebruik is het effectief. Verkrijgbaar als nagellak, crème en spray. Het medicijn geeft het meest betrouwbare resultaat met onychomycose.

  • kinderen (er zijn geen onderzoeken uitgevoerd naar het effect van het geneesmiddel op het lichaam van kinderen);
  • zwanger en zogende;
  • mensen met een overgevoeligheid voor het medicijn.

Ongewenste reacties kunnen zich manifesteren door uitslag op de huid, jeuk.

Andere antischimmelmiddelen

Op basis van de resultaten van de tests kan de arts antimycotica van andere chemische groepen voorschrijven.

Griseofulvin

Een antischimmelmiddel afgeleid van de bacterie Penicillium griseofulvum. Geproduceerd in de vorm van tabletten. Het is voorgeschreven voor mycosen van de huid, voeten, hoofdhuid.

Contra-indicaties voor gebruik zijn:

  • systemische ziekten;
  • schade aan de nieren en lever;
  • oncologische ziekten;
  • leeftijd tot 2 jaar;
  • zwangerschap en borstvoeding.

Het medicijn vermindert de effectiviteit van hormonale anticonceptiva en anticoagulantia van indirecte werking.

flucytosine

Dit geneesmiddel is een antimetaboliet met fungicide en fungistatische effecten. Het werkingsmechanisme is om de synthese van DNA en RNA in de schimmelcel te remmen.

Het geneesmiddel is effectief voor:

  • ernstige systemische ziekten;
  • schimmel meningitis;
  • candidiasis;
  • cryptokokkose;
  • aspergillose.

Flucytosine is gecontra-indiceerd:

  • tijdens de zwangerschap;
  • tijdens borstvoeding;
  • in de kindertijd;
  • mensen met bloedziekten en nierfalen.

Het medicijn wordt gebruikt als een infusie voor intraveneuze toediening. Het kan een groot aantal bijwerkingen hebben, waarvan sommige ernstig levensbedreigend zijn:

  • hartstilstand, ademhaling;
  • maagbloeding;
  • Leverfalen.

Daarom wordt een geneesmiddel voorgeschreven volgens strikte indicaties en moet de inname ervan plaatsvinden onder toezicht van een arts.

Voordat u een van de medicijnen gebruikt, moet u de instructies lezen en als er ongewenste reacties optreden, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.

Op dit moment zijn er ongeveer vijfhonderd variëteiten van vertegenwoordigers van het koninkrijk van schimmels bekend, maar ze zijn niet allemaal gevaarlijk, sommige vertegenwoordigers zijn voorwaardelijk pathogeen.

De pathogeniteit van schimmels wordt bepaald door hun vermogen om de weefsels van het orgaan te beïnvloeden en structurele veranderingen in de celwand en metabolische processen daarin te veroorzaken. Tegelijkertijd kan de pathologische schimmelflora individuele toxische verbindingen synthetiseren, waaronder:

  • aflatoxinen;
  • fallotoxinen;
  • verschillende proteo- en lipolytische enzymen.

Al deze chemische verbindingen dragen bij aan de vernietiging van weefsel en cellulaire componenten van het aangetaste weefsel of orgaan.

Waar gaat dit artikel over?

Werkingsmechanismen van antimycotica

De ontwikkeling van pathogene flora en de schade aan het lichaam wordt waargenomen met een afname van beschermende functies. Een schimmelinfectie beschadigt meestal de huid, nagelplaten en, in zeldzame gevallen, de haarlijn en inwendige organen van het lichaam.

De gevorderde vorm van mycotische infectie is veel moeilijker te behandelen dan de ziekte in het beginstadium van ontwikkeling. Om deze reden moet pathologie tijdig worden opgespoord en moeten adequate therapeutische maatregelen worden genomen.

Antimycotica worden voorgeschreven afhankelijk van:

  1. Lokalisatie van het getroffen gebied.
  2. soort pathologie.
  3. Het werkingsspectrum van een antischimmelmiddel.
  4. Kenmerken van de farmacokinetiek en toxiciteit van het medicijn.

Afhankelijk van het getroffen gebied zijn schimmels onderverdeeld in:

  • aantasting van de bovenste laag van de huid zonder de ontwikkeling van ontstekingsprocessen;
  • beschadiging van het stratum corneum en het veroorzaken van een ontstekingsproces in de onderliggende huidlagen;
  • beschadiging van de huid, onderhuids weefsel, spierstructuren, botten en inwendige organen.

De meest voorkomende is de ontwikkeling van schimmelinfecties die tot de eerste twee groepen ziekten behoren. Dergelijke aandoeningen zijn keratomycose, dermatomycose en subcutane mycosen.

De belangrijkste actieve componenten van antimycotica.

Middelen met een breed werkingsspectrum hebben een fungistatisch en fungicide effect. Door de aanwezigheid van deze eigenschappen dragen medicijnen bij aan het creëren van omstandigheden in het lichaam voor de vernietiging van schimmelpathogenen.

Als gevolg van de fungistatische werking van antimycotica worden de processen onderdrukt die zorgen voor de reproductie van de ziekteverwekker in het lichaam.

De actieve componenten van systemische antischimmelmiddelen, die de bloedbaan binnenkomen, worden door het lichaam gedragen en vernietigen schimmelsporen. De actieve componenten van dergelijke geneesmiddelen bevinden zich gedurende lange tijd in het menselijk lichaam en de metabolische producten van de actieve component worden voornamelijk via het excretiesysteem in de urine uitgescheiden.

Elke groep antischimmelmiddelen heeft een individueel werkingsmechanisme, wat te wijten is aan het verschil in de set actieve actieve ingrediënten.

Antimycotica kunnen worden ingedeeld op basis van hun chemische samenstelling, werkingsspectrum, farmacologische eigenschappen en klinisch gebruik.

De volgende hoofdgroepen medicijnen worden onderscheiden:

  1. Preparaten die ketoconazol in hun samenstelling bevatten.
  2. Betekent met itraconazol.
  3. Geneesmiddelen die fluconazol bevatten.
  4. Geneesmiddelen met terbinafine.
  5. Farmaceutische preparaten met griseofulvine.

Bij het gebruik van een antimycoticum is het noodzakelijk om de gebruiksaanwijzing en de aanbevelingen van de behandelend arts strikt te volgen, wat gepaard gaat met de aanwezigheid van hoge toxiciteit van geneesmiddelen, niet alleen met betrekking tot pathogene schimmelflora, maar ook voor het lichaam als een geheel. Bij het uitvoeren van therapeutische maatregelen is het verboden om de lopende therapie te onderbreken zonder instructies van de behandelend arts.

De ontvangst van antischimmelmiddelen wordt tegelijkertijd met een maaltijd uitgevoerd en tegelijkertijd moeten ze met voldoende water worden weggespoeld.

Als de patiënt een verminderde zuurgraad heeft, is het hem verboden om fondsen te nemen die tot de groep van azolen behoren.

Als u niet zonder het gebruik van medicijnen in deze groep kunt, moet u tegelijkertijd met hen oxiderende vloeistoffen nemen, bijvoorbeeld sinaasappelsap.

Classificatie van antischimmelverbindingen

Voor de behandeling van verschillende soorten schimmelinfecties worden geneesmiddelen gebruikt die tot verschillende farmacologische groepen behoren. In het geval van een lopende vorm worden systemische antimycotica gebruikt om therapeutische maatregelen uit te voeren.

Alvorens een medicijn voor te schrijven dat tot een bepaalde groep behoort voor antischimmelmaatregelen, voert de arts een onderzoek uit om het type schimmel te identificeren dat het lichaam van de patiënt heeft aangetast, en pas na de exacte bepaling ervan wordt een antischimmelsamenstelling voorgeschreven voor behandeling.

Om de ziekteverwekker te bepalen, wordt een microscopisch onderzoek van het in de laesie verkregen biomateriaal uitgevoerd. Dergelijk biologisch materiaal kan een uitstrijkje van het slijmvlies van de keel zijn, schubben van de huid die in de infectieuze focus worden genomen, enz. Na ontvangst van de resultaten van het onderzoek, selecteert de arts de samenstelling en de juiste dosering, rekening houdend met de kenmerken van het lichaam van de patiënt.

Op dit moment zijn er verschillende farmacologische groepen antischimmelmiddelen:

  • polyenen;
  • azolen;
  • allylamines.

Elk van deze farmaceutische groepen heeft zijn eigen gebruikskenmerken en farmacologische eigenschappen, vanwege het belangrijkste actieve ingrediënt dat wordt gebruikt.

Kenmerken van de azoolgroep

De azoolgroep is een grote verscheidenheid aan geneesmiddelen die zijn ontworpen om schimmelinfecties te bestrijden. Deze categorie geneesmiddelen omvat zowel systemische als lokale middelen.

Azolen worden gekenmerkt door de aanwezigheid van een fungistatische eigenschap, die verband houdt met het vermogen om cytochroom P-45-afhankelijk demethylase te remmen, dat het proces katalyseert van het omzetten van lanosterol in ergosterol, het hoofdbestanddeel van het celmembraan.

Topische formuleringen kunnen een fungicide effect uitoefenen.

De meest voorkomende systemische medicijnen zijn:

  1. Fulconazol.
  2. Itraconazol.

Topische azolen zijn:

  • Bifonazol;
  • Isoconazol;
  • Clotrimazol;
  • Miconazol;
  • Oxyconazol;
  • Econazool.

Opgemerkt moet worden dat na de synthese van Intraconazol, een geneesmiddel van de nieuwe generatie, Ketoconazol zijn betekenis heeft verloren als een component die wordt gebruikt voor de behandeling van schimmelpathologieën, vanwege de hoge toxiciteit ervan. Op dit moment wordt dit medicijn vaker gebruikt voor lokale therapie.

Bij gebruik van systemische azolen kan de patiënt de volgende bijwerkingen krijgen:

  1. Pijn in de buik.
  2. Eetluststoornissen.
  3. Gevoelens van misselijkheid en drang om te braken.
  4. Diarree of constipatie.
  5. Hoofdpijn.
  6. Hoogtevrees.
  7. Slaperigheid en visuele stoornissen
  8. Tremoren en convulsies.
  9. Allergieën in de vorm van jeuk, dermatitis.
  10. trombocytopenie.

In het geval van het gebruik van formuleringen voor therapeutische maatregelen op lokaal niveau, kunnen de volgende bijwerkingen optreden:

  • jeuk;
  • brandende gevoelens;
  • hyperemie;
  • zwelling van het slijmvlies.

De indicatie voor het gebruik van Intraconazol is de aanwezigheid van ringworm en pityriasis versicolor. Candidiasis van de slokdarm, huid en slijmvliezen, nagels, vulvovaginitis, cryptokokkose, chromomycose en endemische mycosen. Bovendien wordt het medicijn gebruikt om mycosen bij aids te voorkomen.

Fluconazol wordt gebruikt voor de behandeling van invasieve candidiasis, condidiasis van de huid en slijmvliezen, ringworm, pityriasis versicolor en enkele andere pathologieën.

Ketoconazol wordt voorgeschreven bij de behandeling van huidcandidiasis, pityriasis versicolor. Dermatomycose en andere aandoeningen.

Azolen voor lokaal gebruik worden voorgeschreven voor de behandeling van dermatomycose, pityriasis versicolor en erythrasma. De benoeming van deze groep geneesmiddelen voor de behandeling van onychomycose is niet effectief.

Polyeen antischimmelmiddelen

Polyenen zijn natuurlijke antimycotica. Dit type antischimmelmiddelen omvat nystatine, levorine, natamycine en amfotericine B.

De eerste drie medicijnen worden zowel intern als extern voorgeschreven en het laatste medicijn van deze groep heeft toepassing gevonden bij de behandeling van ernstige systemische infecties met schimmelflora.

Het effect op het lichaam hangt af van de gebruikte dosering en kan zich manifesteren door fungistatische en fungicide effecten. Dit effect van de fondsen is te wijten aan het vermogen van het medicijn om te binden aan ergosterol, dat deel uitmaakt van het celmembraan van de schimmelcel.

Bij het gebruik van polyenen kunnen de volgende ongewenste reacties optreden:

  1. Pijn in de buik.
  2. Gevoel van misselijkheid, braken en diarree.
  3. Allergie in de vorm van uitslag, jeuk en branderigheid.

Polyenen worden gebruikt voor de behandeling van candidiasis van de huid, ernstige vormen van systemische mycosen en endemische schimmelinfecties.

Een contra-indicatie voor het gebruik van dit type medicatie is een allergische reactie op de componenten, stoornissen in de werking van de nieren en lever en de aanwezigheid van diabetes mellitus. Al deze contra-indicaties zijn relatief, dus het gebruik van medicijnen kan worden uitgevoerd volgens gezondheidsindicaties.

Het belangrijkste kenmerk van allylamines

Allylamines zijn synthetische antischimmelmiddelen. Farmaceutische preparaten worden gebruikt om onychomycose, schimmels van haar, huid en voor de behandeling van korstmos te bestrijden.

Allylamines worden gekenmerkt door de aanwezigheid van een breed werkingsspectrum. De actieve componenten van deze groep zijn in staat om de structuren van de sporenschaal van een pathogene schimmel destructief te beïnvloeden.

Bij gebruik van een lage dosering van geneesmiddelen van deze soort is het mogelijk om infecties van dimorfe en schimmels te behandelen.

De lijst met medicijnen van deze variëteit omvat:

  • Terbizil;
  • Lamisil;
  • uitgang.

Tijdens het gebruik hebben allylamines een fungicide effect, wat gepaard gaat met een schending van de reacties van ergosterolsynthese. Preparaten die allylamines bevatten, kunnen de vroege stadia van biosyntheseprocessen blokkeren door squaleenepoxidase te blokkeren.

Bij gebruik van geneesmiddelen van dit type kunnen de volgende ongewenste en bijwerkingen optreden bij een patiënt:

  1. Pijn in de buik.
  2. Verandering in eetlust.
  3. Misselijkheid en overgeven.
  4. Diarree.
  5. Verlies van smaakzin.
  6. Hoofdpijn en duizeligheid.
  7. Allergie, gemanifesteerd in de vorm van uitslag, urticaria en exfoliatieve dermatitis.

Bovendien zijn de ontwikkeling van neutropenie en pancytopenie, een toename van de transaminase-activiteit en de ontwikkeling van leverfalen mogelijk.

Welke medicijnen te gebruiken bij een schimmelinfectie?

De keuze van een medicijn voor de behandeling van schimmel wordt pas door de behandelend arts uitgevoerd na onderzoek van de patiënt en het stellen van een nauwkeurige diagnose. In dit geval houdt de arts rekening met het klinische beeld van de ziekte en de individuele kenmerken van het lichaam van de patiënt.

Ongeautoriseerde benoeming en voltooiing van antimycotische therapie is ten strengste verboden. Het is ook verboden om een ​​door de behandelend arts voorgeschreven samenstelling te vervangen door een ander middel, zelfs als het medicijn een analoog is van het medicijn dat door de arts is voorgeschreven.

Antimycotica voor de lichaamshuid

Dermatomycose is een van de meest voorkomende mycotische ziekten. Het kan de huid van het lichaam in het hoofd, armen, benen en buik aantasten.

Er is een groot aantal verschillende medicijnen ontwikkeld om deze pathologie te bestrijden. De meest voorkomende en populaire zijn Nystatine, Fluconazol, Itraconazol, Clotrimazol en Ketoconazol.

Nystatine wordt in de medische praktijk niet alleen gebruikt om een ​​schimmelinfectie van de huid te behandelen, het heeft zichzelf ook goed bewezen wanneer het wordt voorgeschreven om candidiasis van de vagina, mondholte en darmen te genezen.

Fluconazol wordt gebruikt bij de detectie van candidiasis van verschillende organen. Dit medicijn behoort tot de tweede generatie antimycotica, wanneer het wordt voorgeschreven, is een negatief effect op de werking van de lever mogelijk, maar na het einde van de antischimmeltherapie kan de lever zijn functionaliteit volledig herstellen.

Itraconazol is bedoeld voor orale toediening, is verkrijgbaar in de vorm van capsules en wordt gebruikt voor de behandeling van huidmycose, candidiasis en onychomycose. In sommige gevallen wordt het gebruik ervan aanbevolen als een effectief profylactisch geneesmiddel tegen mycotische infectie als een persoon aids heeft.

Clotrimazol kan worden voorgeschreven tijdens activiteiten die gericht zijn op het genezen van schimmel, korstmossen en trichomoniasis. Deze samenstelling heeft een hoge mate van efficiëntie tegen relatief lage kosten.

Antischimmelmiddelen voor candidiasis en nagelschimmel

Als tekenen van candidiasis worden gedetecteerd, beveelt de behandelend arts het gebruik van plaatselijke preparaten aan. In het geval van een acute vorm van een schimmelinfectie worden medicijnen met een breed spectrum aan effecten voorgeschreven.

Voor dit doel worden dergelijke medicijnen gebruikt. Zoals Pumafucin, Clotrimazol en Diflucan. Al deze medicijnen hebben een hoge mate van effectiviteit in de strijd tegen mycotische infectie.

Als in de beginfase nagelschimmel wordt gedetecteerd, beveelt de dermatoloog een behandeling aan met oplossingen, zalven, speciale vernissen en gels.

Als de laesie van de plaat op het grootste deel is geregistreerd, moet u letten op medicijnen in tabletvorm en met een breed werkingsspectrum. De behandelende arts houdt zich bezig met de keuze van een geschikte medicinale samenstelling. Hij maakt zijn keuze op basis van de spreiding en het ontwikkelingsstadium van de pathologie en de individuele kenmerken van het menselijk lichaam.

De meest effectieve geneesmiddelen in de strijd tegen onychomycose zijn fluconazol, ketoconazol, itraconazol, flucostat en terbinafine.

Algemene aanbevelingen bij het gebruik van antischimmelpreparaten

Elke vorm van mycotische infectie is een ernstige ziekte die een systematische en geïntegreerde benadering van therapeutische maatregelen vereist.

Specialisten op het gebied van geneeskunde raden de zelftoediening van antimycotica voor de behandeling van een infectieziekte niet aan, dit is te wijten aan het feit dat de meeste geneesmiddelen een negatief toxisch effect op het lichaam van de patiënt kunnen hebben.

Bovendien kunnen bijna alle antimycotica het optreden van een hele reeks bijwerkingen en negatieve effecten in het lichaam veroorzaken.

De selectie van geneesmiddelen voor behandeling en de bepaling van hun dosering moet worden uitgevoerd door de arts die de pathologie heeft gediagnosticeerd in overeenstemming met de kenmerken van het beloop van de ziekte en de individuele kenmerken van het lichaam van de patiënt die is geïnfecteerd met een schimmelinfectie.

Bij het kiezen van een medicijn voor therapeutische maatregelen, mag dit niet alleen gebaseerd zijn op beoordelingen door patiënten, het gebruik van een antimycoticum is alleen toegestaan ​​​​na overleg met de behandelend arts en de behandeling zelf moet worden uitgevoerd met strikte naleving van de instructies voor gebruik en doktersaanbevelingen.

Een schimmel op de huid of nagels is niet de meest aangename ziekte waarbij artsen adviseren om bij alle medicijnen antischimmelzalven te gebruiken. Apotheken en online winkels bieden meer dan een dozijn artikelen, verschillend in prijs en beloften van de fabrikant. Welke van hen is beter en hoe kies je het juiste medicijn, vooral voor kinderen en zwangere vrouwen?

Wat zijn schimmeldodende zalven?

Als een groot gebied wordt aangetast, beschouwen artsen het als effectief om crèmes en zalven te gebruiken met een hoge concentratie van de werkzame stof, maar, in tegenstelling tot oplossingen, geen alcoholbestanddeel, daarom verergeren ze jeuk en droogheid van de huid niet. Zalven geven een langdurig effect op de schimmel, zijn makkelijk in gebruik, goed opneembaar. In de geneeskunde zijn er slechts 3 groepen van dergelijke medicijnen:

  • Antibiotica, waarvan de antischimmelwerking voornamelijk Nystatinezalf is.
  • Azolen. Sporen passeren het membraan, vernietigen het en remmen de synthese van schimmels. Vertegenwoordigers - Dermazool, Fluconazol, enz.
  • Allylamine. Naast het therapeutische effect geven ze ook een preventieve werking. Vanwege hun farmacokinetische eigenschappen worden geneesmiddelen in deze groep voornamelijk gebruikt voor de behandeling van de nagelplaat.

Schimmelwerende zalven voor de huid

Bij het kiezen van een medicijn moet men niet alleen vertrouwen op het type ziekte, maar ook op het type ziekteverwekker - dezelfde antischimmelzalf voor de benen werkt mogelijk niet of geeft een zwak effect als u een medicijn koopt zonder te weten wie mycose veroorzaakte. Het medicijn moet inwerken op:

  • gistpaddestoelen;
  • dermatofyten;
  • schimmels.

Voor de intieme zone

Voor spruw adviseren artsen topische ketoconazol of op clotrimazol gebaseerde middelen, die kunnen worden gecombineerd met metronidazol. Zelfs langdurige behandeling met dergelijke antischimmelmiddelen leidt niet tot ophoping van de werkzame stof in het lichaam, daarom is het zo veilig mogelijk. Gynaecologen raden aan:

  • Candide is een goede schimmeldodende zalf voor de intieme zone op clotrimazol. Het heeft een anti-gist en antibacteriële werking, werkt op schimmels, de veroorzaker van erythrasma.
  • Clomegel is een combinatiemiddel met een antimicrobieel effect, gebruikt bij vaginitis, vaginose en in het geval van urogenitale trichomoniasis.

Voor lichaamshuid

De meeste actuele geneesmiddelen die voor handen, voeten en gezicht worden gebruikt, kunnen ook worden aanbevolen bij de behandeling van de huid van het lichaam. Vaak adviseren artsen om therapie met dergelijke medicijnen uit te voeren:

  • Exoderil. Het werkzame bestanddeel, naftifinehydrochloride, hoopt zich op in de huid. Gevallen van overdosering zijn niet geregistreerd, maar kunnen allergieën veroorzaken.
  • Zalain. De werkzame stof is sertaconazol, daarom veroorzaakt het vaak individuele intolerantie. Onderdrukt de groei en activiteit van schimmels, de behandeling duurt meer dan een maand.

Voor de hoofdhuid

Zalf voor schimmel op het gezicht

Bij de behandeling van mycose die de huid van het gezicht heeft aangetast, schrijven artsen Orungal vaak voor aan de patiënt, maar dit is geen zalf, maar capsules voor orale toediening. Je kunt ze combineren met het medicijn Mikoket. Het dankt zijn antischimmelwerking aan ketoconazol, voorkomt de reproductie van pathogenen van mycose. Het verloop van de behandeling is meer dan 14 dagen: voor korstmos 21 dagen, voor ringworm - 28. Huidallergische reacties veroorzaken zelden.

voor benen

Behandeling van mycose van de voeten omvat het verwijderen van ontstekingen, het elimineren van ongemak, het verbeteren van de bloedcirculatie en het vernietigen van de ziekteverwekker. In het beginstadium kan zelfs een eenvoudig antisepticum - salicylzuur, zink - als zalf tegen schimmel worden gebruikt. In ernstige gevallen is een ernstiger medicijn nodig. Bovendien adviseren artsen om tijdens mycose geen antibiotica en corticosteroïden te gebruiken - dit zal het verloop van de ziekte verergeren.

Zalven worden gebruikt voor de benen:

  • Terbizil. De werkzame stof wordt bijna niet in het bloed opgenomen, maar wordt met de moedermelk overgedragen. Effectief tegen dermatofyten en gistachtige schimmels. Het aantal contra-indicaties is minimaal.
  • Futsis - werkt op fluconazol, is verkrijgbaar in de vorm van een gel, de gebruiksduur mag niet langer zijn dan 3 weken.

voor handen

Antimycotica die zijn geïndiceerd voor de behandeling van schimmel op de benen, kunnen op dezelfde manier worden gebruikt voor laesies van de handen, omdat vaak één pathogeen de oorzaak is. Een overwegend antischimmelcrème voor de huid van de handen zou echter candidiasis moeten bestrijden, de meest voorkomende ziekte in dit gebied. Als het stadium ernstig is, kan het geneesmiddel een antibioticum bevatten. Speciaal aanbevolen door artsen:

  • Mycozolon is een combinatiegeneesmiddel dat een antischimmel- en ontstekingsremmend effect heeft, het resultaat is zichtbaar in 2-4 weken.
  • Sertaconazol - op imidazool, helpt bij het bestrijden van candidiasis, korstmos, dermatofytose. De werkzame stof dringt niet door in het bloed.

Antischimmelmiddelen voor nagels

Geneesmiddelen die worden gebruikt voor onychomycose moeten verschillende vormen hebben: naast antischimmelzalven worden vernissen gebruikt die beter werken met de nagelplaat. De preparaten moeten een keratolisch effect hebben, aangezien de geïnfecteerde nagel moet worden verwijderd. Ze bevatten de volgende stoffen:

  • Bifonazol - helpt de schimmel te bestrijden, niet alleen op de plaat, maar ook op de periungual roller. Beïnvloedt de groei van de ziekteverwekker en doodt deze.
  • Fluconazol is een breedspectrumstof die tot de veiligste voor het lichaam behoort.
  • Terbinafine - beïnvloedt ook een groot aantal schimmels, remt de synthese van sterolen en vernietigt de cellen van het infectieuze agens.

Te voet

Vanwege de dichtheid van de teennagelplaat adviseren artsen een antischimmelzalf te kiezen die deze zal verzachten om het geïnfecteerde gebied gemakkelijker te kunnen verwijderen. Onder dergelijke medicijnen onderscheiden experts Mycospor. Een combinatiemiddel op bifonazol en ureum (maakt de antischimmelcomponent effectiever), heeft een antimycotisch effect. De behandeling wordt uitgevoerd door de biosynthese van ergosterol op 2 niveaus te onderdrukken. Kanespor werkt op dezelfde manier.

Op handen

Deskundigen onderscheiden geen duidelijke verschillen tussen antischimmelmiddelen voor nagels van handen en voeten, met uitzondering van de dikte van de aangetaste plaat. Meestal wordt voor de behandeling van handen een crème van de Lamiderm-schimmel gebruikt, die een schimmeldodende werking vertoont. Het geneesmiddel kan ook preventief worden gebruikt. Tijdens de behandeling niet worden blootgesteld aan zonlicht op de nagels. Het is wenselijk om te combineren met een oplossing van chloornitrofenol.

Antischimmelzalven voor kinderen

Vanwege de hoge toxiciteit worden geneesmiddelen met antischimmelactiviteit zelden gebruikt in de kindergeneeskunde, dus de arts moet ze selecteren op basis van gegevens over de toestand van het lichaam en de ernst van de ziekte. Er zijn verschillende punten bij het kiezen van antischimmelmiddelen:

  • Terbizil kan zelfs bij de kleinste kinderen worden gebruikt (als veilig beschouwd), maar alleen als actueel. Orale inname is pas vanaf 2 jaar toegestaan.
  • Antischimmelmiddelen van de allylamine-serie (Exoderil, Lamisil) kunnen niet worden gebruikt bij kinderen jonger dan 12 jaar.
  • In acute situaties van candidiasis kan Amfotericine B worden gebruikt, maar niet systemisch.
  • Bij onychomycose bij een kind adviseren artsen het gebruik van op azool gebaseerde zalven (Nizoral, Mifungar).
  • Bij dermatofytose is Tolnaftat toegestaan.

Antischimmelzalven tijdens de zwangerschap

Vanwege dezelfde hoge mate van toxiciteit moeten antimycotica voor zwangere vrouwen van een nieuwe generatie zijn, omdat alleen zij een verminderde mate van negatief effect op het lichaam hebben. Artsen wijzen zalven toe op basis van:

  • triazool;
  • nitrofenol;
  • imidazool.

Zelfs deze antischimmelmiddelen moeten echter worden gebruikt onder toezicht van een arts, met strikte inachtneming van de dosering. Als we rekening houden met specifieke namen, zijn tijdens de zwangerschap toegestaan:

  • Clotrisaal;
  • Clotrimazol;
  • Lamisil;
  • Mycospor;
  • Mycosaan;
  • Miconazol.

Zalven voor huidziekten met een breed werkingsspectrum

Als u niet klaar bent om te kiezen tussen verschillende items, het kopen van alle medicijnen uit de lijst te duur is, of als ze niet te koop zijn, kunt u een beroep doen op universele actuele antischimmelmiddelen:

  • Lamisil. De zalf is gepositioneerd als een multifunctionele, gebruikt voor eventuele schimmelziekten. De loop van de behandeling is kort - tot 4 weken. Nadeel is de hoge prijs, dus als je hetzelfde resultaat wilt, maar dan goedkoop, koop dan terbinafine.
  • Exoderil. Net als andere antischimmelmiddelen voor de huid van het lichaam, werkt het goed op de benen en armen en kan het worden gebruikt bij de behandeling van nagelschimmel. Een van de voordelen - een snel therapeutisch effect.

Antischimmelzalven zijn goedkoop maar effectief

Als u op zoek bent naar goedkope actuele preparaten met een schimmeldodende werking, kunt u kijken naar antiseptische zalven: ze hebben geen invloed op de schimmel op dezelfde manier als antimycotische middelen, maar ze zijn ook minder toxisch. Artsen adviseren om te kijken naar:

  • Salicylzuurzalf - werkt goed in de beginfase van schimmelhuidlaesies (voornamelijk korstmos), later is het mogelijk niet effectief.
  • Zinkzalf - geschikt voor langdurige behandeling van de schimmel, voorkomt verdere infectie, verlicht jeuk, stimuleert huidregeneratie.

De prijs van antischimmelzalven

De kosten van dit soort medicijnen in Moskou en Sint-Petersburg liggen op hetzelfde niveau: de goedkoopste zalf voor een schimmel op de huid van het lichaam of de handen vereist 100-150 roebel. Het kopen van duurdere medicijnen, vooral de nieuwe generatie, kost 300-700 roebel. Prijzen in apotheken in Moskou, exclusief bezorging (als u van plan bent om een ​​zalf in de regio te bestellen, is deze duurder dan in Moskou) zien er als volgt uit:

Video