Gordelroos dan om te behandelen hoe het eruit ziet. Gordelroos symptomen en behandelingen

Inhoud

Veel mensen associëren herpes met de gebruikelijke catarrale uitslag, die, hoewel ze er niet erg prettig uitzien, geen ernstig ongemak veroorzaken. Deze infectie heeft echter vele gezichten en een van de variëteiten is herpes zoster, die niet alleen wordt gekenmerkt door schade aan de huid, maar ook aan het zenuwstelsel. De veroorzaker van gordelroos is varicella zoster of herpes zoster, die in de vroege kinderjaren kan worden opgelopen.

Wat is gordelroos?

In de ICD-10-classificatie van virale ziekten wordt deze ziekte herpes zoster genoemd. De ziekte wordt gekenmerkt door het verschijnen van huiduitslag op het lichaam of de slijmvliezen, schade aan de cellen van het centrale en perifere zenuwstelsel. Herpes zoster gaat vaak gepaard met zenuwbeschadiging en hevige pijn. Iedereen kan het herpesvirus oplopen, maar de meeste gevallen komen voor bij mensen ouder dan 50 jaar.

Besmettelijk of niet

Als een persoon in de kindertijd waterpokken had, ontwikkelde zijn lichaam immuniteit tegen waterpokkenpathogenen, waardoor de kans op infectie weer tot een minimum wordt beperkt. Voor de rest van de patiënten kan contact met patiënten het ontstaan ​​van gordelroos veroorzaken. Vooral volwassenen met een lage immuniteit worden ziek en ouderen lijden. Herpes zoster-virussen worden alleen overgedragen op het moment dat een karakteristieke uitslag verschijnt en zijn niet gevaarlijk tijdens de genezingsperiode.

De veroorzaker van herpes zoster

Varicella zoster behoort tot de familie Herpesvididae, het geslacht Poikilovirus. Het organisme van de ziekteverwekker heeft een ronde of enigszins langwerpige vorm met een kern bestaande uit DNA-cellen. Rondom het virus bevindt zich een lipidenbevattend membraan. Eenmaal in het menselijk lichaam veroorzaakt varicella zoster de ontwikkeling van een primaire infectie - waterpokken. Na een succesvolle behandeling sterft het virus niet, maar nestelt het zich in het ruggenmerg en veroorzaakt vervolgens een terugval van de ziekte in de vorm van gordelroos.

Hoe ziet gordelroos eruit?

Wanneer klinische symptomen optreden, is het niet moeilijk om herpes zoster te herkennen. In het beginstadium wordt de ziekte gekenmerkt door het verschijnen van veel kleine blaasjes met vloeistof. Lokalisatie van huiduitslag is de zijkanten, onderrug, buik. Het komt minder vaak voor dat uitslag op het gezicht, de nek of de oren verschijnt. De door varicella zoster aangetaste gebieden hebben een langwerpige vorm, alsof ze het menselijk lichaam omringen. Vandaar de naam van de ziekte - gordelroos.

Varicella-zoster-virus - variëteiten

Een herpesvirusinfectie kan verschillende klinische manifestaties hebben, vooral bij mensen met een verminderde immuniteit. Sommige patiënten kunnen gordelroos op het gezicht ontwikkelen, anderen op de oren of ogen. In dit opzicht hebben artsen de volgende classificatie van atypische manifestaties van het virus aangenomen:

  • Oftalmische herpes - gekenmerkt door ernstige laesies van de slijmvliezen van de ogen, oogleden en takken van de trigeminuszenuw.
  • Ramsey-Hunt-syndroom - schade aan de gezichtszenuwen, leidt tot verlamming van de gezichtsspieren. Kenmerkende symptomen: typische huiduitslag in de orofarynx en oorschelpen.
  • Motor korstmos - wordt uitgedrukt door spierzwakte, vergezeld van een laesie van de nek of schouders.
  • Abortieve herpes - gekenmerkt door de afwezigheid van brandpunten van ontsteking en pijn.
  • Hemorragische vorm - de patiënt kan blaasjes hebben met bloederige inhoud, na genezing waarvan littekens achterblijven.
  • Bullachtig type korstmos - manifesteert zich in de vorm van grote herpetische uitbarstingen met gekartelde randen.
  • Gangreneuze herpes - veroorzaakt weefselnecrose met daaropvolgende littekens.
  • Verspreid korstmos - herpes zoster tast de huid aan beide zijden van het lichaam aan.

Oorzaken

Het optreden van herpes zoster is direct gerelateerd aan een kinderziekte - waterpokken. Deze ziekten worden veroorzaakt door dezelfde ziekteverwekker - varicella zoster. Als u als kind waterpokken heeft gehad, neemt het risico op korstmos toe. Het punt is dat het pokkenvirus niet verdwijnt na herstel, maar zich verbergt in de zenuwcellen van het ruggenmerg. Daar kan hij vele jaren blijven, maar met een sterke afname van de immuniteit zal hij weer wakker worden.

De oorzaken van gordelroos kunnen verschillen, maar de belangrijkste symptomen van herpes zoster manifesteren zich door een afname van de immuunrespons van het lichaam. Risico op infectie zijn:

  • het uitvoeren van immunosuppressieve therapie;
  • HIV-infectie of AIDS;
  • stress, depressie, krachtverlies;
  • het nemen van bepaalde medicijnen, zoals immunosuppressiva of antibiotica;
  • chronische ziekten van inwendige organen;
  • oncologische ziekten;
  • chirurgische ingreep op de huid;
  • gevolgen van radiotherapie.

Symptomen van de ziekte

Het klassieke beeld van herpes zoster begint met het optreden van ernstige pijnscheuten in de rug, onderrug of ribben. Het slachtoffer voelt algemene malaise, zwakte, misselijkheid, soms kan de lichaamstemperatuur iets stijgen. Na een paar dagen verschijnen er pluizige roze vlekken op pijnplekken en na ongeveer een dag verschijnen er bellen. Geleidelijk drogen ze uit en vormen korsten. Infectieuze symptomen kunnen enigszins variëren, afhankelijk van de toestand van de patiënt en het stadium van de ziekte.

Incubatietijd

Het duurt niet langer dan 3-5 dagen, gedurende welke tekenen van intoxicatie van het lichaam verschijnen. Tijdens deze periode klagen patiënten over ernstige hoofdpijn, koude rillingen en zwakte. Het werk van het spijsverteringskanaal kan worden verstoord, de eetlust kan verloren gaan. Een dag of twee na de activering van het virus verschijnt pijn in de zenuwstammen en jeuk waar later huiduitslag verschijnt.

Uitslagperiode

In de beginfase zijn er kleine roze vlekken met een diameter van 3-5 mm met ongelijke randen. Dan verschijnt op deze plaatsen een herpetische uitslag in de vorm van gegroepeerde sereuze blaasjes. U kunt infiltratie, vergroting van de lymfeklieren opmerken. In ernstige gevallen kan de uitslag bloedstolsels bevatten. Soms stijgt de temperatuur - tot 39 graden.

Genezing van de huid

In dit stadium van herpes barsten de blaren geleidelijk. Ontsteking begint uit te drogen, roodheid en zwelling verdwijnen. Op de plaats waar de uitslag eerder was gelokaliseerd, verschijnt een korst, die vanzelf loskomt. De temperatuur keert geleidelijk terug naar normaal, de rest van de symptomen van intoxicatie van het lichaam verdwijnen. Deze periode duurt 7 tot 8 dagen, de totale duur van de ziekte is 2,5-3 weken.

Kenmerken van de manifestatie van herpes zoster

Tijdens de normale werking van het immuunsysteem kunnen de symptomen van gordelroos helemaal niet verschijnen. Iemand die waterpokken heeft gehad, kan zijn hele leven met het virus leven en weet nooit van de diagnose herpes zoster. Er zijn echter ook tegengestelde gevallen waarin de ziekte kan terugkeren of zal doorgaan met een atypisch klinisch beeld. Kenmerken van de manifestatie van herpes zoster worden in dit geval weergegeven in de tabel:

Tekenen van herpes zoster

Hoe werkt gordelroos?

Bij herpes zoster treedt pijn op langs de groei van zenuwstammen, vaker in de intercostale ruimte. Sommige patiënten ontwikkelen pijnlijke pijn die 's nachts verergert. Anderen klagen over paroxysmale, brandende opnames die aanhouden na verplichte behandeling.

Huiduitslag

Als korstmos de trigeminuszenuwen aantast, klagen patiënten over ernstige hoofdpijn, duizeligheid. Bij oorzoster verschijnen huiduitslag op of rond de schaal, in de gehoorgang. Verlies van gehoor en vermindering van de gezichtsscherpte is mogelijk.

complicaties

Vaak voegt een bacteriële infectie, waarvan de veroorzakers streptokokken en stafylokokken zijn, zich bij het zoster-virus. Tegen deze achtergrond ontwikkelen zich longontsteking, meningitis, infectieziekten van de huid, herpetische neuralgie.

Wanneer is een ziekenhuisopname nodig?

Alleen patiënten met schade aan de oogzenuwen, de hersenen, met oorontstekingen komen in het ziekenhuis terecht. Met dergelijke manifestaties van een herpesinfectie kunnen ernstige complicaties optreden: meningitis, blindheid, trigeminusneuralgie. U moet onmiddellijk een arts raadplegen als u last krijgt van ernstige hoofdpijn, bewustzijnsverlies, spierzwakte, oorpijn, stuiptrekkingen, hoge lichaamstemperatuur. Medisch advies is nodig:

  • als herpes verscheen bij een pasgeboren baby;
  • tijdens zwangerschap of borstvoeding;
  • als karakteristieke huiduitslag optreedt bij oudere patiënten;
  • patiënten met diabetes;
  • met vroege diagnose van kanker of tijdens het gebruik van geneesmiddelen tegen kanker;
  • mensen met chronisch hart-, lever- of nierfalen.

Gordelroos behandeling

Het is erg belangrijk om de therapie te starten in de eerste 2-3 dagen na het verschijnen van huiduitslag. Dit voorkomt complicaties. Een effectieve behandeling kan niet zonder het gebruik van antivirale middelen. Om pijn te verlichten, zal de arts pijnstillers voorschrijven. Om de immuniteit te versterken, worden immunomodulatoren gebruikt en voor de preventie van herpes zoster wordt aanbevolen om vitamine A, E, groep B in te nemen.

Antivirale middelen

Het gebruik van deze geneesmiddelen helpt de ontwikkeling van complicaties te voorkomen. Op basis van de algemene toestand van de patiënt en de manifestatie van infectieuze symptomen, zal de arts één antiviraal middel voorschrijven. Het zou kunnen:

  • Famvir wordt gedurende een week voorgeschreven in een dosering van 3 tabletten per dag. Het geneesmiddel vermindert de pijn niet en helpt een ernstige neurologische reactie te voorkomen.
  • Valaciclovir is in principe vergelijkbaar met Famvir. Het wordt voorgeschreven in doseringen van 2 tabletten driemaal daags gedurende een week.
  • Het medicijn Acyclovir - kan de regeneratie van zachte weefsels versnellen. Tabletten moeten gedurende 7 dagen 5 keer per dag 4 stuks worden gedronken.
  • Valtrex - stopt de reproductie van het virus. Benoemd door de cursus voor 7 dagen. Optimale dosering - 3 maal daags 2 tabletten.

Steroïdeloze ontstekingsremmers

Deze groep geneesmiddelen heeft een analgetisch effect, vermindert ontstekingen en werkt als een effectief antipyreticum. Behandeling van herpes zoster met niet-steroïde geneesmiddelen moet worden uitgevoerd na overleg met een arts. Gebruik in de regel:

  • Ibuprofen drinkt 1 tablet tot 4 keer per dag. De maximale behandelingskuur is 5 dagen.
  • Diclofenac in de vorm van tabletten moet twee- tot driemaal daags 50-150 mg worden ingenomen.
  • Ketoprofen wordt in het begin in een schokdosering ingenomen - 300 mg per dag tijdens een maaltijd. Tijdens onderhoudstherapie wordt de dosering verlaagd tot 150 mg per dag.
  • Piroxicam-doses van 10 tot 30 mg eenmaal.

Pijnstillers voor pijnverlichting

Om pijn tijdens de behandeling te verlichten, kan de arts plaatselijke of systemische pijnstillers aanbevelen. Bij een lichte laesie van het zenuwstelsel zijn de volgende effectief:

  • Baralgin is een gecombineerd analgeticum. Het wordt 2-3 keer per dag oraal 1-2 tabletten voorgeschreven.
  • Naproxen is verkrijgbaar in de vorm van suspensies, rectale zetpillen en tabletten. Volwassenen krijgen 1 zetpil 's nachts of tabletten van 500 mg voorgeschreven.
  • Pentalgin is een combinatiemedicijn. Neem oraal in zijn geheel, zonder kauwen, 1 tablet 1 keer per dag.
  • Analgin - wordt 2-3 keer per dag voorgeschreven in 0,25-0,5 gram. Tijdens de behandeling is het noodzakelijk om het bloedbeeld te controleren.

Immunomodulatoren

Tijdens de behandeling is het niet alleen belangrijk om de aanbevelingen van de arts strikt op te volgen, maar ook om de afweer van het lichaam te versterken. Hiervoor raden artsen aan om de voeding te normaliseren. Eet meer verse groenten en fruit, drink sappen. Naast een goed dieet kunnen immunomodulatoren worden voorgeschreven:

  • Cycloferon - 2 of 4 tabletten volgens het schema voor 1-2-4-6-8-11-14-17-20-23 dagen.
  • Genferon - 500 IE tweemaal per dag gedurende 10 dagen.
  • Viferon in kaarsen, 2 stuks in de ochtend en avond. De duur van de behandeling is 10 dagen.
  • Galavit - 1 kaars 's nachts gedurende 5 dagen.

vitamine therapie

Artsen zeggen dat met de leeftijd, natuurlijke veranderingen in het maagdarmkanaal ertoe leiden dat het lichaam vitamine A, C, B-groep en verschillende mineralen erger opneemt, en dit is een ernstige slag voor het immuunsysteem. Om het lichaam tijdens de herstelperiode te ondersteunen, raden artsen aan om vitamine- en mineraalcomplexen te nemen volgens het schema: 10-15 dagen opname, daarna een pauze van 2 weken en een nieuwe behandelingskuur.

Behandeling van herpes zoster - gelijktijdige therapie

Als aanvulling op de hoofdbehandeling kunnen in overleg met de arts andere therapievormen worden toegepast. Fysiotherapeutische procedures verbeteren de bloedcirculatie, verlichten pijn, verminderen pigmentatie na het verwijderen van de korst. Een goede voeding en inname van interferonen helpen het immuunsysteem te versterken. Voor de gehele duur van de behandeling is het de patiënt verboden om baden te nemen, het zwembad te bezoeken of op een andere manier herpetische uitbarstingen te bevochtigen.

Fysiotherapie procedures

Fysiotherapie helpt om van veel ziekten af ​​te komen en herpes zoster is geen uitzondering. De keuze voor een specifieke techniek hangt af van het stadium:

  • Als de ziekte in een acute vorm verloopt, stellen ze voor:
    1. Magnetotherapie - het lichaam wordt beïnvloed door wisselende hoogfrequente magnetische velden. Dergelijke procedures hebben een pijnstillend en ontstekingsremmend effect, versnellen biochemische reacties in weefsels. De minimale cursus is 10 procedures.
    2. Ultraviolette bestraling. Onder invloed van UV-stralen houdt het zoster-virus op zich te vermenigvuldigen. Deze therapie verhoogt de immuniteit en versnelt het herstel. Voor een volledige genezing moet u 5 sessies doorlopen.
  • In de regressiefase bieden ze:
    1. Amplipulstherapie - de techniek omvat het gebruik van laagfrequente sinusvormige stromen. Sessies helpen de celregeneratie te versnellen, zwelling en ontsteking te verlichten.

Lokale behandeling

Therapie met aerosolen, gels of antivirale zalven wordt alleen voorgeschreven als onderdeel van de complexe behandeling van herpes. Als individuele medicijnen zijn dergelijke medicijnen niet effectief. Gebruik van externe middelen:

  • Alpizarin zalf - heeft een antibacteriële en ontstekingsremmende werking.
  • Eperduvin - heeft een goed antiviraal effect, stopt het aantal huiduitslag.
  • Briljante oplossing, castellane - droog de bubbels, hebben een antimicrobieel effect.

Diëet voeding

Amerikaanse wetenschappers hebben ontdekt dat als je elke dag 1 gram lysine consumeert, het aantal recidieven van herpesinfectie met bijna 2,5 keer zal afnemen. Kwark, melk, yoghurt en andere zuivelproducten helpen het lichaam om dit antivirale aminozuur te krijgen. Vis, vlees en eieren zijn rijk aan lysine. In peulvruchten, gedroogde abrikozen en granen zit iets minder aminozuren. Tegelijkertijd is het raadzaam om voor de duur van de behandeling producten die arginine bevatten te laten staan ​​- dit zijn chocolade, brood en ander gebak gemaakt van tarwebloem.

interferonen

Zalven of spuitbussen op basis van interferonen helpen bij het bouwen van een sterke preventieve barrière tegen herpes. In feite zijn interferonen eiwitten die de hoeveelheid virus in menselijk bloed kunnen verminderen. Er zijn veel preparaten op basis van deze stoffen. Velen van hen zijn verkrijgbaar in tabletten en worden immunomodulatoren genoemd, maar interferonen in de vorm van een zalf of aerosol kunnen worden gebruikt als aanvulling op de belangrijkste antivirale therapie. Dit zijn medicijnen met handelsnamen:

  • Eridine;
  • Zostevir;
  • Chelepin;
  • Florenville;
  • Alpizarin.

Preventiemethoden

Met tijdige behandeling gestart, naleving van alle voorschriften en aanbevelingen van de arts, veroorzaakt herpes zoster geen complicaties. Het belangrijkste is dat u bij de eerste vermoedens of wanneer kenmerkende symptomen optreden, onmiddellijk een arts raadpleegt en een diagnose stelt. Het is echter beter om de ontwikkeling van herpes vooraf te voorkomen dan om behandeld te worden en een heleboel pillen te slikken. Er zijn twee manieren om dit te doen: vaccinatie en immuunstimulatie.

Vaccinatie

Tegenwoordig is er maar één vaccin tegen dit type herpes. Het is gemaakt op basis van een kunstmatig gekweekt Varicella-zoster-virus. Een oplossing genaamd Zostavax wordt eenmaal subcutaan geïnjecteerd. De duur van het therapeutisch effect varieert van drie tot vijf jaar. Niet iedereen kan echter een injectie krijgen. Het vaccin is gecontra-indiceerd bij:

  • zwangerschap;
  • HIV- of AIDS-ziekte;
  • de aanwezigheid van allergieën voor componenten;
  • Herpes zoster en hoe u zich ertegen kunt beschermen

    Aandacht! De informatie in het artikel is alleen voor informatieve doeleinden. De materialen van het artikel vragen niet om zelfbehandeling. Alleen een gekwalificeerde arts kan een diagnose stellen en aanbevelingen doen voor de behandeling op basis van de individuele kenmerken van een bepaalde patiënt.

    Heb je een fout in de tekst gevonden? Selecteer het, druk op Ctrl + Enter en we lossen het op!

Herpes type 3 (Herpes Zoster) is een veel voorkomende variëteit. Een vergelijkbare ziekte in de medische praktijk wordt het varicella-zoster-virus of het varicella-zoster-virus genoemd. Een ziekte kan een persoon maar één keer treffen, maar de ziekteverwekker is ingebed in de DNA-structuur en blijft daar tot het einde van het leven.

Herpes type 3 (Zoster-virus) is een ziekte van infectieuze oorsprong die het centrale zenuwstelsel en het perifere zenuwstelsel, de huid en de slijmvliezen aantast.

Voor een dergelijke ziekte is een eenzijdige manifestatie van uitslag op de romp en het gezicht, geassocieerd met ernstige pijn, kenmerkend.

In het menselijk lichaam dringt het virale agens door de luchtroute, en als het een kind is, ontwikkelt hij waterpokken. Na ziek te zijn geweest, zal een persoon tot het einde van zijn leven drager zijn van de ziekteverwekker, met zijn concentratie in de cellen van het zenuwweefsel.

Manieren en mechanismen van overdracht van herpes type 3

Herpesvirus 3-soorten, die in het menselijk lichaam komen, veroorzaken eerst de vorming van een ziekte als waterpokken. Na herstel zal deze ziekteverwekker niet verdwijnen, maar blijft in de zenuwcellen van de knopen van het ruggenmerg en kan daar jarenlang blijven en zich op geen enkele manier manifesteren. Maar onder invloed van negatieve omstandigheden verlaat het de rusttoestand en kan het worden uitgedrukt als .

Op dit moment is de oorzaak van het ontwaken van de ziekteverwekker niet precies vastgesteld. Het is echter bekend dat een van de belangrijkste factoren die de kans op het doen herleven van een viraal agens vergroten, wordt beschouwd als een verzwakking van het immuunsysteem.

Er zijn verschillende afvoerende factoren die de vorming van herpes zoster beïnvloeden:

  • immunosuppressie (bijvoorbeeld of AIDS), de implementatie van immunosuppressieve behandeling;
  • constante stressvolle situaties;
  • het gebruik van immunosuppressiva (geneesmiddelen die de immuniteit verlagen);
  • aanhoudende ziekten van verschillende organen;
  • oncologische ziekten;
  • complicaties na radiotherapie;
  • chirurgische ingrepen op de huid.

Manieren van overdracht van het virus

Vaak komt het Zoster-virus het menselijk lichaam binnen via druppeltjes in de lucht, in zeldzame gevallen - door contact. Virale agentia kunnen cellen binnendringen via het celmembraan en dan begint het stadium van reproductie.

Tot welke ziekten leidt Varicella-Zoster?

Tijdens het proces van schade aan de oogzenuw ontwikkelt de patiënt dergelijke ziekten:

  1. . Beschadigt het hoornvlies. In het begin verschijnt er intense pijn en dan valt het zicht scherp terug. Er is roodheid, zwelling. De patiënt klaagt over overmatige tranenvloed.
  2. . Een vergelijkbare ziekte veroorzaakt schade aan het bindvlies. Er is pijnongemak van neurologische aard. Daarna verwijden de bloedvaten zich, wat roodheid en ontsteking kan veroorzaken. Komt vaak voor in de kindertijd.
  3. Herpetische blefaritis. Er is een laesie van het ooglid, er wordt uitslag waargenomen op de huid bij het oog. Er is een hoge lichtgevoeligheid.

De oorvorm wordt gekenmerkt door de vorming van het Ramsay Hunt-syndroom, dat zich manifesteert in situaties waarin herpes zoster de aangezichtszenuw beschadigt. Hierdoor treedt verlamming van de gezichtsspieren op, pathologische veranderingen in de mondholte en het oor worden opgemerkt.

Op het beschadigde deel van het gezicht van de patiënt worden de volgende veranderingen waargenomen:

  • pijnlijke uitslag aan beide oren;
  • intense pijn in het oor;
  • gehoorverlies;
  • verlies van smaak;
  • duizelig;
  • de afwezigheid van rimpels wordt opgemerkt op het voorhoofd;
  • verlaagde wenkbrauw.

De aard van het klinische beeld

Wanneer het lichaam van het kind is geïnfecteerd, komen de volgende symptomen vrij:

  • , koude rillingen;
  • uitslag op de huid als blaasjes;
  • intense jeuk van de huid.

Vaak wordt het Varicella Zoster-virus bij kinderen inactief en concentreert het zich in de cellen van zenuwweefsel.

Waterpokken is een van de meest populaire kinderziekten - elk jaar worden meer dan 4 miljoen gevallen van de ziekte geregistreerd. Het wordt gekenmerkt door een lange - de primaire symptomen verschijnen 2-3 weken na infectie. De temperatuur van het kind stijgt, na 2 uur verschijnen er lichte roze vlekken op het lichaam. Aanvankelijk bedekt de uitslag het lichaam, ledematen, nadat de knobbeltjes naar het hoofd gaan, slijmvliezen.

Een opvallend teken van waterpokken is een polymorfe uitslag, die gepaard gaat met ernstige jeuk. Observeer tegelijkertijd op het oppervlak van het lichaam:

  • papels;
  • blaasjes;
  • puisten;
  • erosie (verschijnen na ulceratie van abcessen);
  • korsten.

Gordelroos, ook gedefinieerd als herpes zoster of herpes zoster, is een ziekte waarbij de huid wordt aangetast, en deze laesie heeft een meer uitgesproken en massieve manifestatie dan de traditionele variant in de vorm van herpes zoster. Gordelroos, dat zowel mannen als vrouwen kan treffen, komt vooral veel voor bij mensen boven de vijftig, hoewel dit de mogelijkheid van optreden bij jonge mensen niet uitsluit.

algemene beschrijving

Gordelroos is een sporadische ziekte en manifesteert zich door de activering van het varicella-zoster-virus bij een persoon, die zich in zijn lichaam in een latente (dat wil zeggen tijdelijk verborgen) toestand bevindt. Bij dit type herpes zijn de achterste wortels van het ruggenmerg en de intervertebrale ganglia onderhevig aan ontsteking, die ook gepaard gaat met symptomen in de vorm van algemene intoxicatie, koorts en een specifiek type exantheem dat zich vormt in de loop van de sensorische zenuwen die bij dit proces betrokken zijn.

Op basis van de hierboven beschreven kenmerken, merken we op dat gordelroos voorkomt bij personen die eerder waterpokken hebben gehad. Beide ziekten worden veroorzaakt door hetzelfde virus, Herpesviridae. Het is opmerkelijk dat het onstabiel is in relatie tot de impact van omgevingscondities erop en daarom snel sterft als gevolg van verwarming, het gebruik van ontsmettingsmiddelen en ultraviolette stralen ertegen. Ondertussen heeft het ook het vermogen om op lange termijn levensvatbaar te blijven bij lage temperaturen, en bovendien bestand tegen herhaald bevriezen.

Heel vaak komt gordelroos voor bij patiënten die worden blootgesteld aan verschillende soorten invloeden die het immuunsysteem beïnvloeden. Deze omvatten leukemie, neoplasmata, chemotherapieprocedures, langdurig gebruik van immunosuppressiva en corticosteroïden.

In het bijzonder wordt de ontwikkeling van deze infectie waargenomen bij mensen met hiv. Wat betreft ouderen, die het meest vatbaar zijn voor herpes zoster, is hier, zoals in de eerder genoemde aandoeningen, ook een afname van de immuniteit relevant, wat de meest geschikte basis voor de ziekte is.

Met gordelroos wordt, zoals we al hebben opgemerkt, het pokkenvirus in een latente vorm geactiveerd en het virus kan respectievelijk meer dan twaalf jaar aanhouden zonder zich op enigerlei wijze te vertonen in termen van symptomen. Het is opmerkelijk dat de autonome ganglia ook betrokken kunnen zijn bij het ontstekingsproces door het virus, meningo-encefalitis kan zich ontwikkelen. Daarnaast kunnen ook inwendige organen worden aangetast.

Herpes zoster: de principes van de ontwikkeling van de ziekte

Gordelroos: de belangrijkste vormen van de ziekte

Klinische vormen van herpes zoster kunnen als volgt zijn:

  • gangliocutane vorm;
  • oog- en oorvormen;
  • necrotische vorm (gangreen);
  • de vorm van herpes zoster wanneer het de autonome ganglia beïnvloedt;
  • vorm meningoencefalitisch;
  • verspreide vorm;
  • mislukte vorm.

Al deze vormen van herpes zoster en de symptomen die inherent zijn aan hun beloop, zullen we iets lager beschouwen, maar eerst zullen we het belangrijkste type beloop van deze ziekte beschouwen.

Gordelroos: symptomen

De duur van de incubatietijd die voor deze ziekte wordt bepaald, is de periode vanaf het moment dat de patiënt een primaire infectie krijgt tot het moment waarop deze wordt geactiveerd, die op zijn beurt vele jaren kan duren.

De beginperiode van het beloop van herpes zoster wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van zogenaamde prodromale symptomen, die zich manifesteren in de vorm van hoofdpijn en algemene malaise, een verhoging van de temperatuur tot subfebriele niveaus (tot 38 graden), het uiterlijk van dyspeptische stoornissen (dat wil zeggen spijsverteringsstoornissen).

Gelijktijdig met deze verschijnselen is er ook een branderig gevoel, pijn en jeuk in combinatie met ernstige tintelingen en paresthesie (gevoelloosheid), geconcentreerd langs het beloop van de perifere zenuwstammen in het gebied waar vervolgens huiduitslag verschijnt. Wat betreft de intensiteit van de vermelde symptomen, deze is in elk geval individueel.

De duur van de beginperiode van herpes zoster kan van 1 tot 4 dagen zijn, terwijl het bij volwassenen vaker wordt waargenomen in vergelijking met het uiterlijk en het verloop bij kinderen.

In de overgrote meerderheid van de klinische gevallen begint gordelroos acuut. Dit impliceert een verhoging van de lichaamstemperatuur tot 39 graden, wat gepaard gaat met de toevoeging van algemene toxische reacties (in de vorm van koude rillingen, algemene malaise en hoofdpijn). Tegelijkertijd is de innervatiezone van de spinale ganglia (een of meer van hen) bedekt met karakteristieke huiduitslag, waarvan het uiterlijk ook gepaard gaat met bepaalde sensaties (pijn, gevoelloosheid, enz.).

Aanvankelijk lijkt het exantheem dat verscheen op beperkte roze vlekken, hun grootte is ongeveer 2-5 mm. Ondertussen, op de dag van verschijnen of de volgende dag, verschijnen blaasjes van kleine afmetingen tegen hun achtergrond, dicht bij elkaar gegroepeerd, ze bevatten transparante inhoud. Vaak gaat het verschijnen van exantheem gepaard met pijn en vergroting van de lymfeklieren.

De lokalisatie van het exantheem wordt bepaald op basis van de projectie van de corresponderende sensorische zenuw. Over het algemeen is een dergelijke laesie unilateraal, gericht langs de loop van de intercostale zenuwen, langs de takken van de trigeminuszenuw die zich op het gezicht bevinden, en ook, wat niet zo vaak wordt opgemerkt, langs de loop van de zenuwen geconcentreerd in de ledematen. Bovendien wijzen sommige gevallen van de ziekte in de praktijk op de mogelijkheid van huidlaesies van de geslachtsorganen.

Het verloop van herpes zoster kan gepaard gaan met de vorming van nieuwe vlekken, die met tussenpozen van meerdere dagen optreedt, en vesiculaire formaties ontwikkelen zich vervolgens tegen hun achtergrond. Een paar dagen na het verschijnen van deze formaties is er een bleking van de erythemateuze achtergrond, die als basis dient voor de locatie van de blaasjes, de inhoud van de blaasjes zelf wordt troebel.

Later beginnen ze geleidelijk uit te drogen, wat gepaard gaat met de vorming van korsten, die op hun beurt beginnen af ​​te vallen tegen het einde van de derde week van het verloop van de ziekte. Uiteindelijk blijft er op de plaats van de huid licht geprononceerde pigmentatie achter.

Wat betreft een fenomeen als koorts met herpes zoster, het houdt enkele dagen aan en normaliseert vervolgens, terwijl de rest van de symptomen ook verdwijnen.

Gordelroos: symptomen van de belangrijkste vormen

De meest voorkomende vorm van de ziekte die we overwegen is: gangliocutane vorm . Het wordt gekenmerkt door een acuut begin in combinatie met koorts en symptomen van intoxicatie. Bovendien verschijnen scherpe pijnen in die gebieden waar vervolgens huiduitslag verschijnt die relevant is voor de ziekte. Na ongeveer vier dagen (en in sommige gevallen - ongeveer 12) verschijnt de uitslag zelf. De concentratie van pijn en huiduitslag wordt bepaald door het gebied van de aangetaste zenuwen (voornamelijk de intercostale zenuwen worden aangetast), de aard van deze manifestaties komt overeen met de naam van de ziekte zelf - dat wil zeggen, in dit geval is gordelroos.

In sommige varianten van het ziekteverloop in deze vorm worden pijnsensaties gewoon ondraaglijk voor patiënten, en hun intensivering kan zelfs optreden met een klein effect op de huid (beweging, koeling) of met een lichte aanraking. Op de plaats waar vervolgens een vesiculaire uitslag verschijnt, worden aanvankelijk huidinfiltratie en hyperemie opgemerkt, dat wil zeggen, er is een abnormale doorsijpeling van het infiltraat in de huid met zijn roodheid. Daarna worden hier gegroepeerd bellen gevormd met transparante en vervolgens troebele inhoud. Verder wordt het verloop van de ziekte gekenmerkt door het drogen van deze bellen en hun transformatie in korsten.

Het komt ook voor dat de ziekte in deze vorm optreedt met symptomen van intoxicatie en pijn, maar zonder het verschijnen van uitslag. Als er ondertussen toch uitslag optreedt, dan brengt dit enige verlichting voor de patiënt, omdat de pijn in deze versie al minder uitgesproken is.

Oor- en oogvormen gordelroos heeft ook symptomen die kenmerkend zijn voor elk van hen.

Dus, oog vorm vergezeld van een laesie van de trigeminusknoop (die ook wordt gedefinieerd als de Gasser-knoop), evenals lokalisatie van huiduitslag die relevant is voor de ziekte langs de loop van de trigeminuszenuw, dat wil zeggen op het gezicht, de neus en de ogen.

Met betrekking tot oorvorm, dan wordt het verloop ervan gekenmerkt door de betrokkenheid van de krukas bij het proces, evenals het verschijnen van huiduitslag direct op de oorschelp, evenals op de huid eromheen. Bovendien kan huiduitslag worden geconcentreerd in het gebied van de uitwendige gehoorgang. De mogelijkheid van het ontwikkelen van verlamming van de aangezichtszenuw is niet uitgesloten. Het verschijnen van uitslag in deze vorm van de ziekte wordt voorafgegaan door symptomen die kenmerkend zijn voor koorts en algemene intoxicatie.

De duur van trigeminusneuralgie kan in de orde van enkele weken zijn, terwijl het wordt gekenmerkt door een algemene ernst van manifestaties. De oculaire vorm van herpes zoster kan ook gepaard gaan met virale keratitis, iritis en glaucoom ontwikkelen zich iets minder vaak.

Necrotische vorm van herpes zoster (het is ook gangreen) komt meestal voor bij verzwakte patiënten. Het wordt gekenmerkt door een diepe laesie van de huid, waardoor littekens achterblijven. In dit geval is er reden om aan te nemen dat de gelaagdheid die door de bacteriële infectie wordt veroorzaakt, een belangrijke rol speelt in het specifieke beloop van deze vorm van de ziekte.

In de praktijk zelden waargenomen meningoencefalitische vorm gordelroos. Het wordt gekenmerkt door een extreem ernstig beloop en de dood komt voor in ongeveer 60% van de gevallen. Het begin gaat gepaard met de manifestatie van symptomen van de gangliocutane vorm, in de regel wordt het gebied van de intercostale zenuwen aangetast, en iets minder vaak het gebied van het cervicale gebied. De daaropvolgende ontwikkeling van de ziekte wordt gekenmerkt door de toevoeging van reeds meningo-encefalitische symptomen. Dit omvat in het bijzonder de volgende manifestaties:

  • ataxie (coördinatiestoornis bij vrijwillige bewegingen);
  • hemiplegie (absoluut verlies van het vermogen om vrijwillige bewegingen van de ledematen aan één kant van het lichaam uit te voeren);
  • hallucinaties;
  • meningeale symptomen - symptomen die wijzen op irritatie van de hersenvliezen (stijfheid van de nekspieren, wat leidt tot moeilijkheden bij passieve buiging van het hoofd; syndroom van Kernig, waarbij het onmogelijk is om het been volledig te buigen bij het kniegewricht wanneer het naar rechts wordt gebogen hoek in de knie- en heupgewrichten; intolerantie voor het aanraken van de huid, geluiden, fel licht; reactieve pijn bij het knijpen in bepaalde gebieden);
  • coma ontwikkeling.

Vanaf het moment dat de voor de ziekte relevante uitslag verschijnt tot de ontwikkeling van daaropvolgende encefalopathie, duurt dit gewoonlijk twee dagen tot drie weken.

gegeneraliseerde vorm. In sommige gevallen kunnen zich enkele dagen na de vorming van een duidelijk gelokaliseerd exantheem enkele en soms meerdere blaasjes vormen, die op verschillende delen van de huid kunnen verschijnen (slijmvliezen zijn niet uitgesloten). Een soortgelijk verloop kan op zijn beurt ten onrechte worden geïdentificeerd als waterpokken die zijn gehecht aan herpes zoster. Het gegeneraliseerde verloop van de ziekte, evenals het ontbreken van resultaten bij de behandeling van herpes, na 2-3 weken, bepaalt de redenen om de ontwikkeling van een immunodeficiëntie bij een patiënt of neoplasmata van een kwaadaardige manifestatie aan te nemen.

Met betrekking tot mislukte vorm, dan zijn de belangrijkste kenmerken de snelle verdwijning van de uitslag, evenals de afwezigheid van blaasjes in de loop van de ziekte. De kliniek van manifestaties van deze vorm van de ziekte duurt ongeveer enkele dagen, als we het hebben over het acute beloop, dan neemt de periode toe tot twee tot drie weken, en als het om een ​​langdurig beloop gaat, dan tot een maand of langer .

Voor elk van de vormen die in deze sectie worden besproken, is de mogelijkheid om een ​​dergelijk symptoom als schade aan de autonome ganglia te hechten niet uitgesloten, wat op zijn beurt de mogelijkheid bepaalt van het optreden van symptomen die ongebruikelijk zijn voor herpes zoster (diarree, constipatie , urineretentie, syndroom van Horner, verschillende vasomotorische stoornissen).

Wat betreft de ernst van het verloop van de ziekte, deze wordt vaak bepaald door de verbinding met het directe gebied van lokalisatie van het exantheem. Dus als de uitslag zich concentreert in het gebied van de nasociliaire, frontale of supraorbitale zenuwen, worden de symptomen van herpes zoster in dergelijke gevallen aangevuld met neuralgische pijnen, ooglidlaesies, zwelling en roodheid van de huid, en in sommige gevallen het hoornvlies van het oog wordt ook aangetast.

Het zou niet overbodig zijn om de aard van de pijn in gordelroos te beschouwen, die, zoals we al hebben opgemerkt, geconcentreerd is in het gebied van het daaropvolgende verschijnen van exanthems. Dus de pijn is in dit geval brandend en paroxysmaal, de intensivering ervan wordt 's nachts opgemerkt, wat vaak voorkomt in combinatie met uitgesproken emotionele manifestaties. In frequente gevallen treedt lokale paresthesie (gevoelloosheid, tintelingen van de huid) op en schendingen van de gevoeligheid van de huid zijn niet ongewoon.

Bovendien is de mogelijkheid van het optreden van radiculaire parese (wat een verzwakking van vrijwillige bewegingen impliceert) van de gebieden van de oculomotorische en gezichtszenuwen, buikspieren en ledematen, evenals de sluitspier van het blaasgebied, niet uitgesloten.

Naast de bovengenoemde kenmerken, kan gordelroos worden gecombineerd met sereuze meningitis die zich tegen de achtergrond ontwikkelt, terwijl daadwerkelijke ontstekingsveranderingen die optreden in de liquor (in de cerebrospinale vloeistof) zelden gepaard gaan met meningeale symptomen. Uiterst zelden gaat de acute periode van het beloop van herpes zoster gepaard met de ontwikkeling van encefalitis en meningo-encefalitis.

Gordelroos is veel ernstiger bij HIV-infectie of andere immunodeficiënties. In deze gevallen neemt de duur van de periode vóór het verschijnen van huiduitslag toe tot een week, het drogen van de korsten, als een van de stadia in de loop van de ziekte, vindt niet eerder dan na drie weken plaats.

Het grootste risico op het ontwikkelen van herpes zoster in een progressieve vorm is relevant voor patiënten met de diagnose lymfoom of lymfogranulomatose. Dus ongeveer 40% van de patiënten in dit geval wordt geconfronteerd met het verschijnen van uitslag die zich over het huidoppervlak door het hele lichaam verspreidt. Tot 10% van de patiënten, samen met gedissemineerde (vaak voorkomende) manifestaties van huidlaesies, wordt geconfronteerd met de ontwikkeling van meningo-encefalitis, virale pneumonie, hepatitis en andere ernstige complicaties.

Na de eerste aflevering van het verschijnen van gordelroos, treedt in de regel een stabiele remissie op. Wat betreft de herhaling van deze ziekte, deze is uiterst zeldzaam (in de orde van grootte van enkele procenten). In de overgrote meerderheid van de gevallen herstellen patiënten zonder enige resterende manifestatie van de ziekte, hoewel pijn in het gebied van de eigenlijke laesie lange tijd (van enkele maanden tot meerdere jaren) kan aanhouden.

Diagnose

Vaak is de kliniek van symptomatische manifestaties de basis voor het stellen van een passende diagnose. De beginperiode van de ziekte gaat intussen vaak gepaard met een foutieve diagnose, die gebaseerd is op conclusies met betrekking tot de primaire symptomen (intoxicatie, pijn, koorts). De diagnose kan in dit geval worden gesteld in een variant als longinfarct, pleuritis, angina pectoris, acute appendicitis, enz.

Differentiatie wordt gemaakt van ziekten zoals herpes simplex, acuut eczeem, erysipelas. Om een ​​gegeneraliseerde vorm van de ziekte te diagnosticeren, is differentiatie vereist van een ziekte zoals waterpokken.

In sommige gevallen is het voor de arts mogelijk om weefselmonsters en de inhoud van de formaties te verwijderen voor een vollediger onderzoek. Het is verplicht om een ​​bloedtest op HIV te doen, omdat het gordelroos is dat kan fungeren als de enige marker die de aanwezigheid van deze ziekte aangeeft.

Behandeling

Zowel de kenmerken van het beloop van herpes zoster als de uitkomst ervan worden bepaald op basis van hoe snel de patiënt medische hulp zocht. In het bijzonder is de behandeling gebaseerd op het gebruik van zalven, antivirale geneesmiddelen, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, immunomodulatoren. Vitaminetherapie en fysiotherapie met het gebruik van kwarts worden ook gebruikt.

Behandeling voor gordelroos vereist het vermijden van baden en alcohol. Voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine C (citrusvruchten, veenbessen, enz.) worden aanbevolen. Behandeling van herpes zoster met folkremedies mag alleen worden uitgevoerd in combinatie met een door een arts voorgeschreven behandeling, terwijl folkremedies in de regel vooral gericht zijn op het verhogen van de immuniteit en het onderdrukken van pijn. De prognose voor herpes zoster is over het algemeen gunstig, maar dit geldt voor alle vormen, met uitzondering van de encefalitische vorm.

Als u gordelroos vermoedt, moet u advies inwinnen van specialisten zoals een specialist in infectieziekten en een neuroloog.

Herpes zoster is een uiterst onaangename en vrij veel voorkomende ziekte met een viraal karakter. Symptomen van de ziekte verschijnen in verschillende delen van het lichaam. Meestal is dit het gezicht, ledematen, geslachtsdelen, lumbale rug. Soms vormen zich huiduitslag op andere delen van de huid, maar meestal op het gezicht. Ook vertoont deze ziekte tekenen van schade aan het zenuwstelsel. Naast gordelroos kan de veroorzaker van de ziekte - varicella zoster - leiden tot het verschijnen van waterpokken bij kinderen, evenals bij volwassenen die deze ziekte niet eerder hebben verdragen.

Herpes zoster: oorzaken van de ziekte

Zoals opgemerkt, leidt het Herpesvirus Varicellae-virus tot het verschijnen van herpes. De eigenschappen van dit pathogene micro-organisme zijn vergelijkbaar met de kenmerken en kenmerken van andere vertegenwoordigers van de beschouwde familie van virussen.

Ten eerste tolereert de veroorzaker van herpes zoster een verscheidenheid aan agressieve externe invloeden niet, of tolereert deze helemaal niet. Het virus sterft dus zelfs met een korte (tot 10 minuten) verwarming, onder invloed van ultraviolette stralen, ontsmettingsmiddelen en speciale preparaten.

Ten tweede is de veroorzaker van herpes zoster normaal gesproken bestand tegen kou. Zelfs bij herhaaldelijk invriezen verliest dit micro-organisme zijn schadelijke eigenschappen niet.

Meestal komt herpes zoster voor bij oudere mensen.

De kenmerken van het virus zijn zodanig dat de symptomen van herpes zoster alleen bij de patiënt zullen optreden als hij eerder waterpokken heeft gehad in zijn latente of typische vorm. Epidemische uitbraken van de ziekte worden niet geregistreerd - gevallen van de ziekte blijven uitsluitend op een sporadisch niveau.

Meestal komt herpes zoster voor bij oudere patiënten, maar periodiek worden gevallen van de ontwikkeling van de ziekte bij jonge mensen opgemerkt.

Door zijn aard is de veroorzaker van de ziekte in kwestie een besmettelijke infectie. Dus als een kind dat niet eerder waterpokken heeft gehad, na een bepaalde tijd (meestal tot 3 weken) in contact komt met een drager van het virus, zal het hoogstwaarschijnlijk waterpokken krijgen.

Het gordelroosvirus is dus een besmettelijke ziekte en wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht.

Bij mensen die eerder waterpokken hadden, blijft een bepaalde hoeveelheid pathogene virussen in het lichaam achter. Een combinatie van verschillende ongunstige omstandigheden kan leiden tot hun ontwaken. Als gevolg hiervan zal zich op de plaatsen van lokalisatie van pathogene micro-organismen een ontsteking ontwikkelen met de manifestatie van alle symptomen die hiervoor kenmerkend zijn.

Een van de belangrijkste redenen die kunnen leiden tot het ontwaken van de slapende ziekteverwekker van herpes zoster, moet het volgende worden opgemerkt:

  • nerveuze spanning;
  • verslechtering van de immuniteit onder invloed van verschillende soorten chronische en acute ziekten, waaronder HIV en AIDS;
  • hypothermie;
  • trauma;
  • neoplasmata in het lichaam, enz.

Symptomen van herpes zoster

Herpes zoster heeft een hele lijst van uitgesproken symptomen. De patiënt moet ze tijdig kunnen opmerken en zo snel mogelijk medische hulp zoeken, want hoe eerder de specialist alle informatie krijgt die hij nodig heeft tijdens de anamnese en het onderzoek van de patiënt, hoe sneller en effectiever de behandeling zal zijn .

De patiënt begint hoofdpijn te krijgen, zwakte verschijnt, de temperatuur stijgt tot 37 ... 38 ° C, koude rillingen worden vaak opgemerkt.

Symptomen van dyspeptische stoornissen kunnen ook worden toegevoegd aan de bovenstaande symptomen. Vaak zijn er onaangename sensaties, jeuk, branderigheid en pijnlijke gevoelens op plaatsen waar huiduitslag verder verschijnt. De reden is dat het virus, voordat het zich op de huid manifesteert, de zenuwuiteinden van de patiënt aantast. Hierdoor ontstaan ​​onaangename gewaarwordingen.

In een later stadium stijgt de lichaamstemperatuur tot 39°C. De patiënt heeft symptomen van intoxicatie. Op verschillende delen van de huid worden huiduitslag gevormd die kenmerkend is voor herpes zoster. Ten eerste is de huid bedekt met roze vlekken met een gemiddelde diameter van maximaal 0,5 cm, na een paar dagen verschijnen groepen blaasjes gevuld met een kleurloze vloeistof op de roodheid.

In de regel hebben huidmanifestaties van de ziekte een eenzijdige locatie en zijn ze meestal gelokaliseerd op het gezicht en in het intercostale gebied.

Soms zijn er gevallen waarin uitslag optreedt in het gebied van de ledematen en geslachtsorganen.

Parallel met het optreden van huiduitslag, nemen regionale lymfeklieren toe. Tegen de achtergrond van een verandering in hun grootte verschijnen pijnlijke gewaarwordingen.

Na een paar dagen wordt de toon van de uitslag niet zo helder, en de bubbels zelf drogen uit en worden bedekt met korsten. Deze korstjes drogen volledig uit en vallen binnen een maand af. De intensiteit van tekenen van intoxicatie neemt af met afnemende temperatuur.

Bovenstaande symptomen zijn typerend voor een typische vorm van herpes zoster, maar er kunnen ook andere opties zijn, namelijk:

  1. Abortieve vorm: na het verschijnen van de papel is er een snelle regressie van de uitslag. Tegelijkertijd passeert de patiënt het bubbelstadium niet.
  2. Bullous: blaasjes vallen samen, wat resulteert in grote blaren op de huid.
  3. Gegeneraliseerde vorm: blaasjes beginnen zich door de slijmvliezen en de huid te verspreiden. Meestal is dit scenario van de ontwikkeling van de ziekte typisch voor HIV-geïnfecteerde patiënten.

In de regel begint na het terugtrekken van de ziekte een periode van stabiele remissie. In geïsoleerde gevallen worden recidieven opgemerkt.

Een virale ziekte tast niet alleen de huid aan, maar ook het zenuwweefsel. Met het oog hierop wordt de lijst met symptomen uitgebreid met de volgende manifestaties:

  • pijnlijke gewaarwordingen van paroxysmale aard, voornamelijk 's nachts;
  • schendingen van de gevoeligheid van de huid in de getroffen gebieden;
  • spierparese, enz.

Behandelingsopties voor herpes zoster

Als u een van de bovenstaande symptomen van herpes zoster opmerkt, probeer dan zo snel mogelijk een arts te raadplegen. Als u dit binnen de eerste drie dagen doet, kan alle therapie worden beperkt tot het gebruik van antivirale middelen.

Om de intensiteit van pijn te verminderen en ontstekingen te elimineren, kan de arts medicijnen uit de NSAID-groep voorschrijven.

Om de ernst van jeuk te verminderen, worden meestal verschillende antihistaminica gebruikt. In aanwezigheid van symptomen van ernstige intoxicatie, wordt ontgiftingstherapie gebruikt met de verdere benoeming van diuretica.

Alleen een arts kan medicijnen voorschrijven en de volgorde van gebruik bepalen. Gebruik geen zelfmedicatie, omdat u het risico loopt de situatie te verergeren.

Patiënten met manifestaties van neuralgische laesies worden gewoonlijk hypnotica en sedativa voorgeschreven, evenals antidepressiva. In de actieve fase van de ziekte worden voorgeschreven:

  • pijnstillers en corticosteroïden;
  • tricyclische antidepressiva;
  • pijnstillende pleisters;
  • anti-epileptica;
  • opium analgetica.

De meest voorgeschreven antiherpetica zijn:

  • Aciclovir;
  • familie;
  • Valtrex enz.

Naast het nemen van de voorgeschreven medicijnen, moet de patiënt bepaalde regels volgen voor de verzorging van huiduitslag.

Wrijf niet over de uitslag tijdens het douchen (en het is niet verboden om dit te doen in aanwezigheid van herpes zoster). Vermijd indien mogelijk het nemen van baden met aromatische oliën en zouten.

Om de ernst van pijn te verminderen, kan koude op de getroffen gebieden worden aangebracht, bijvoorbeeld een verwarmingskussen met ijs. Om jeuk te verlichten, wordt het aanbevolen om lotions te maken met menthol of calamine.

Houd, indien mogelijk, de aangetaste delen van de huid zo ontkleed mogelijk. Het is beter om het contact met kleding tot een minimum te beperken en met lucht juist te maximaliseren.

Behandel de getroffen gebieden niet met irriterende zalven en crèmes - dit zal de situatie alleen maar verergeren.

Het is niet nodig om de uitslag te smeren met briljant groen, jodium en andere soortgelijke stoffen - u zult langer herstellen. Lokaal gebruik van antivirale zalven heeft geen effect.

Onthoud 3 hoofdregels:

  • geen paniek;
  • doe geen zelfmedicatie;
  • raadpleeg tijdig een arts.

De strijd tegen het virus die op tijd is begonnen, stelt u in staat om snel positieve resultaten te behalen en de ontwikkeling van complicaties te voorkomen. Het is belangrijk dat de behandeling plaatsvindt onder begeleiding van een ervaren specialist. Anders is de kans op complicaties groot.

Mogelijke complicaties

De meest voorkomende complicatie van herpes zoster is postherpetische neuralgie. Pijnlijke gewaarwordingen langs de aangetaste zenuwen houden in sommige gevallen vele jaren aan. De kans op het ontwikkelen van complicaties neemt toe met de leeftijd. Als bij patiënten jonger dan 50 jaar het risico op neuralgie niet groter is dan 1-2%, dan stijgt het bij patiënten ouder dan 70 tot 25-30%.

Bij beschadiging van de aangezichtszenuw kan een complicatie optreden, die zich uit in uitslag op de oogleden en soms zelfs in het hoornvlies. Dit leidt tot het optreden van keratitis en andere ziekten die glaucoom of blindheid kunnen veroorzaken.

Als de aangezichtszenuw beschadigd is, kan er een complicatie optreden die zal leiden tot het optreden van keratitis en andere ziekten die glaucoom of blindheid kunnen veroorzaken.

In geïsoleerde gevallen gaat de ziekte gepaard met diepe huidlaesies, waarna littekens achterblijven.

De gevaarlijkste complicaties van herpes zoster zijn:

  • verlamming;
  • spier parese;
  • meningo-encefalitis.

Andere complicaties zijn ernstige hoofdpijn, slechte tolerantie voor fel licht, misselijkheid, bewustzijnsverlies, braken, hallucinaties.

Herpes zoster preventie opties

Virussen "houden" van mensen met een verzwakt immuunsysteem. Om dit soort ziekten te voorkomen, is het allereerst noodzakelijk om te werken aan het versterken van de beschermende functies van het lichaam. Preventie komt in het algemeen neer op:

  • gezonde levensstijl;
  • het opgeven van elke vorm van slechte gewoonten;
  • volledige, regelmatige en rationele voeding;
  • verharding;
  • blootstelling aan de zon beperken.

Herpes zoster is een virale ziekte waarbij zich aan één kant van het lichaam uitgebreide huiduitslag vormt.


Gemeenschappelijk herpesvirus.

De veroorzaker van herpes zoster is het Zoster-virus en de meeste mensen komen het in de kindertijd tegen als ze waterpokken hebben. Nadat de ziekte is verdwenen, gaat het virus in een slapende vorm en wordt het alleen onder bepaalde omstandigheden weer wakker.

Het virus dat waterpokken veroorzaakt in de kindertijd verlaat het lichaam niet nadat het is genezen. Het blijft het hele leven bij een persoon en kan terugkeren met een ernstiger ziekte, namelijk gordelroos.

Het virus kan worden geactiveerd als gevolg van blootstelling aan bepaalde externe of interne factoren die de immuniteit van een persoon drastisch verzwakken.

Deze factoren kunnen zijn:

  • chemotherapie voor de behandeling van kanker, auto-immuunziekten en ziekten van de bloedsomloop;
  • lange kuren met immunosuppressiva of steroïde hormonen;
  • frequente stress;
  • ernstige infectieziekten die het immuunsysteem verzwakken;
  • verworven of aangeboren immunodeficiëntie;
  • kwaadaardige tumoren;
  • onderkoeling van het lichaam;
  • blootstelling aan ultraviolette stralen, die optreedt bij frequent zonnebaden of een bezoek aan een solarium;
  • bejaarde leeftijd.

Andere redenen voor een afname van de immuniteit zijn: zware fysieke of mentale stress, huidletsel, overwerk. Bij vrouwen kan herpes zoster, waarvan de symptomen en de behandeling goed worden begrepen, optreden tijdens de zwangerschap.

Gordelroos symptomen


Symptomen op de borst

De incubatietijd kan vele jaren duren. Wanneer het virus opnieuw wordt geactiveerd, begint de patiënt zich als waterpokken te voelen:

  • malaise;
  • verhoogde gevoeligheid van de huid op sommige plaatsen;
  • temperatuurstijging;
  • hoofdpijn;
  • vergrote lymfeklieren;
  • rillingen.

Na 2 of 3 dagen zullen pijnlijke gevoelens verschijnen, en daarmee uitslag op de huid in de vorm van kleine roodachtige vlekken. Deze vlekken veranderen geleidelijk in blaren, die een troebele transparante vloeistof bevatten.

Het aantal blaren zal in 4-6 dagen toenemen, na verloop van tijd beginnen ze grote delen van de huid te bedekken. De uitslag kan in golven komen en een groter deel van het lichaam bedekken.

Na enige tijd barsten deze blaren, waardoor er kleine zweren achterblijven, die later bedekt worden met dichte korsten. Het kan lang duren voordat de zweren volledig genezen zijn - soms tot 30 dagen. Als de korst eraf komt, blijven er lichte vlekken op hun plaats, die na een paar maanden verdwijnen. In zeldzame gevallen kunnen sporen van herpes zoster de rest van uw leven blijven bestaan.

Het kan verschillende symptomen hebben, afhankelijk van welke het is onderverdeeld in verschillende typen, voor elk waarvan een andere behandeling wordt voorgeschreven. Afhankelijk van de locatie van de uitslag en de kenmerken van de cursus, worden de volgende vormen van herpes zoster onderscheiden:

  1. Herpes op het hoofd. Met deze vorm worden de gezichts- en trigeminuszenuwen aangetast, wat vaak leidt tot neuralgische stoornissen, gevoelloosheid en verlamming van deze zenuwen gedurende een lange tijd - tot enkele maanden. Dit type gaat altijd gepaard met hoge koorts, pijn in de ogen of oren, duizeligheid, zweren in de mond, constante misselijkheid en soms wazig zien in één oog. In zeldzame gevallen kan herpes op het hoofd ernstige hersenbeschadiging veroorzaken.
  2. Ganglycutaan. Het wordt gekenmerkt door uitgebreide uitslag op het lichaam () langs de zenuwstam die door het virus is aangetast. Veroorzaakt intense pijn, evenals bedwelming van het lichaam. De toestand verbetert pas nadat de zweren zijn genezen.
  3. Verspreid. Het beïnvloedt meerdere interne organen of systemen tegelijk, met uitgesproken tekenen van intoxicatie, soms stijgt de druk sterk.
  4. Gangreneus. Een van de meest ernstige en gevaarlijke vormen, waarbij de uitslag op de huid uiteindelijk verandert in dikke littekens.
  5. mislukt. Het wordt gekenmerkt door een enkele huiduitslag, snel genezen.
  6. Meningo-encefalitisch. Een uiterst gevaarlijke aandoening waarbij het menselijk zenuwstelsel wordt aangetast.

De arts kan narcotische pijnstillers voorschrijven. Als de zenuwtakken tijdens herpes werden aangetast, kunnen symptomen optreden zoals constipatie of diarree, verminderde fijne motoriek, urine-incontinentie, verlamming of gevoelloosheid van sommige delen van het lichaam.

Gevolgen en complicaties

Complicaties zijn ook: postherpetische neuralgie.

Diagnostiek

Wanneer het zich net begint te ontwikkelen en de uitslag nog niet is verschenen, is het vrij moeilijk om het te diagnosticeren. In de eerste stadia lijkt herpes erg op veel andere ziekten - pancreatitis, angina pectoris, cholecystitis, blindedarmontsteking en andere.

Het wordt mogelijk om herpes zoster te diagnosticeren wanneer uitslag op de huid verschijnt, gepaard gaand met koorts en pijn. In dit geval kunnen de volgende onderzoeken worden voorgeschreven om de diagnose te verduidelijken:

  • algemeen onderzoek, onderzoek van de medische geschiedenis en klachten van de patiënt;
  • bloed Test;
  • onderzoek van een weefselmonster om het type virus te bepalen.

In de meeste gevallen is één onderzoek van de patiënt voldoende. Andere tests worden zeer zelden voorgeschreven, alleen als er een vermoeden bestaat van andere ziekten.

Behandeling

Herpes zoster wordt poliklinisch behandeld. De patiënt wordt alleen in het ziekenhuis opgenomen als er een dreiging van hersenbeschadiging is, of in een zeer ernstig beloop, wanneer het de inwendige organen aantast.

Het belangrijkste doel van therapie is om pijn te verminderen, secundaire infectie en andere complicaties te voorkomen. De volgende medicijnen worden meestal voorgeschreven:

  • Antivirale middelen - Famciclovir, Viferon, Acyclovir. Ze verminderen pijn, helpen om snel met de ziekte om te gaan en voorkomen ook de ontwikkeling van complicaties, voornamelijk neuralgie. Neem deze medicijnen ongeveer 10 dagen in.
  • Pijnstillers. Bij een mild pijnsyndroom worden niet-narcotische analgetica voorgeschreven - Ketorolac, Naproxen, Ibuprofen, Paracetamol, Ketoprofen. Dankzij hen wordt de patiënt gemakkelijker te ademen en te bewegen. In ernstige gevallen, met ernstige paroxysmale pijn, worden anticonvulsiva (bijvoorbeeld carbamazepine) of ganglionblokkers (Kvarteron, Timehin en anderen) voorgeschreven. Als postherpetische neuralgie optreedt, kunnen geneesmiddelen zoals Oxycodon, Pregabaline en Gabapentine worden gebruikt.
  • Immunomodulatoren - Geneferon, Cycloferon. Deze fondsen versterken het immuunsysteem, helpen het virus te bestrijden.

Als medicatie alleen de pijn niet vermindert, kunnen aanvullende maatregelen worden voorgeschreven:

  • Blokkades. Pijnstillers worden geïnjecteerd in de zachte weefsels die de aangetaste zenuwen omringen. Dergelijke procedures helpen een uitgesproken pijnsyndroom een ​​tijdje te verlichten.
  • Elektrische zenuwstimulatie. Een procedure die de functionaliteit van aangetaste zenuwuiteinden normaliseert en pijn verlicht.

In de beginfase van herpes zoster, wanneer de uitslag op de huid nog niet is verdwenen, mogen geen waterprocedures worden uitgevoerd. Alleen in extreme gevallen is het toegestaan ​​om onder de douche af te spoelen en vervolgens de huid zachtjes te deppen met een handdoek. Wrijf er in geen geval over.

preventie


Lichamelijke activiteit kan de meeste menselijke problemen oplossen!

Om de ziekte te voorkomen, moet u het immuunsysteem versterken en de invloed verminderen van factoren die de ontwikkeling kunnen veroorzaken van:

  • een gezonde levensstijl leiden;
  • tijdige behandeling van infectie- en ontstekingsziekten;
  • loop vaker in de frisse lucht;
  • emotionele, fysieke of mentale belasting vermijden;
  • volg een uitgebalanceerd dieet;
  • neem vitaminecomplexen.

Welke artsen moeten worden gecontacteerd?

Herpes zoster manifesteert zich vaak met symptomen die erg lijken op veel andere gevaarlijke ziekten, dus het wordt ten strengste afgeraden om het contact met een arts uit te stellen. Bij de behandeling zijn meerdere artsen betrokken: een dermatoloog, een therapeut, een oogarts, een neuroloog, een specialist infectieziekten.

Herpes zoster is een zeer ernstige ziekte die veel complicaties kan veroorzaken, tot aan de dood van de patiënt. Wanneer de eerste tekenen verschijnen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Hoe eerder de behandeling begint, hoe groter de kans op een succesvol resultaat.

Wie zei dat het genezen van herpes moeilijk is?

  • Heeft u last van jeuk en een branderig gevoel op de huiduitslag?
  • Het zien van blaren draagt ​​helemaal niet bij aan je zelfvertrouwen ...
  • En op de een of andere manier beschaamd, vooral als je last hebt van genitale herpes ...
  • En om de een of andere reden zijn door artsen aanbevolen zalven en medicijnen niet effectief in uw geval ...
  • Bovendien zijn constante terugvallen al stevig in je leven gekomen ...
  • En nu ben je klaar om te profiteren van elke kans die je zal helpen herpes kwijt te raken!
  • Er is een effectieve remedie voor herpes. en ontdek hoe Elena Makarenko zichzelf in 3 dagen genas van genitale herpes!