Kan er kanker zijn na hysterectomie? Baarmoederkanker na een operatie

Het verwijderen van de baarmoeder (hysterectomie) is de tweede meest voorkomende chirurgische ingreep bij vrouwen. Vaak is deze behandelmethode de enige die uiterst noodzakelijk is, hoewel patiënten bang zijn dat een hysterectomie allerlei negatieve gevolgen met zich meebrengt. Nadat het in de beginfase van de ziekte is uitgevoerd, verdwijnen buikpijn, doorbraakbloedingen en andere karakteristieke symptomen.

Operatie

De methode hangt af van de gezondheidstoestand en leeftijd van de patiënt, de mate van verspreiding van het kwaadaardige proces. Gebruik spinale anesthesie (een verdovingsmiddel wordt in het wervelkanaal geïnjecteerd) of anesthesie met gecontroleerde ademhaling. Het volume is gepland in het stadium van voorbereiding, maar het kan tijdens de implementatie veranderen na onderzoek van de buikorganen.

Soorten hysterectomie:

  • subtotaal - supravaginale amputatie van de baarmoeder met behoud van de baarmoederhals;
  • totaal - verwijdering van het lichaam, baarmoederhals.

In de meeste gevallen wordt na een operatie een behandelmethode zoals radiotherapie voorgeschreven om het ontstaan ​​van recidieven te voorkomen.

Herstelperiode na operatie voor baarmoederkanker

Na een buikoperatie - de moeilijkste. Het duurt ongeveer een week, op de 6-7e dag worden de nietjes uit het litteken verwijderd. Met behulp van een holte-hysterectomie is het mogelijk om de mate van oncologie correcter te beoordelen, maar de herstelperiode is in dit geval gecompliceerder. De patiënt keert na een paar weken terug naar het normale leven. De algemene herstelperiode duurt ongeveer 1-2 maanden.

complicaties

Mogelijke complicaties na een operatie voor baarmoederkanker: infectie, hevig bloeden, bloedstolsels. Na een hysterectomie is het erg belangrijk om meer te rusten en alleen de meest eenvoudige handelingen uit te voeren. De herstelperiode gaat vaak gepaard met een stijging van de lichaamstemperatuur. Zeer zelden treedt tijdens chirurgische ingrepen schade aan de organen van de buikholte en buikstructuren op. Het risico op verzakking (verzakking) van het vaginaal gewelf neemt toe door de vermindering van ondersteunende structuren.

Na de operatie in de beginfase zijn er meestal:

  • pijn als gevolg van de vorming van postoperatieve verklevingen of slechte genezing van het litteken;
  • afscheiding - als de werking van de eierstokken niet wordt verstoord (als ze ook niet worden verwijderd), wordt de baarmoederhals geïrriteerd door geslachtshormonen;
  • kleine bloeding uit de vagina - kan tot een maand duren, als ze toenemen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

De belangrijkste tekenen van een infectieuze complicatie zijn zwelling, roodheid, pijn in de postoperatieve wond. In sommige gevallen kan etterende afscheiding uit de wond verstoren en patiënten krijgen een antibioticakuur voorgeschreven.

  • Om de bloedcirculatie te verbeteren en de ontwikkeling van bloedstolsels te voorkomen, moet u proberen uit bed te komen, rond te lopen op de afdeling. Waarschijnlijk de vorming van bloedstolsels in de longen, evenals de onderste ledematen.
  • Til geen zware voorwerpen op gedurende ten minste 6 maanden na de operatie.
  • Een uitgebalanceerd dieet met ijzervervanging zal de genezing van littekens versnellen.
  • Om constipatie te voorkomen, moet u de vochtinname tijdelijk beperken.
  • Het is erg belangrijk om de oefeningen te volgen die door uw arts worden aanbevolen.
  • U dient onmiddellijk contact op te nemen met uw arts als u last krijgt van hevige bloedingen, misselijkheid, pijn, tekenen van infectie.

Sommige patiënten vinden dat ze seksuele activiteit moeten vergeten na een hysterectomie. Ze vergissen zich echter diep. Allereerst moet je omgaan met depressie. Een afname van het libido en vaginale droogheid kan optreden na radicale chirurgie (met het verwijderen van de eierstokken en eileiders), maar dit probleem is ook opgelost, aangezien de meeste patiënten speciale hormonale medicijnen gebruiken.

Een operatie om een ​​door kanker aangetaste baarmoeder te verwijderen wordt vaak aangevuld met bestralingstherapie. Ioniserende stralen zijn niet schadelijk voor gezonde structuren. Bestralingstherapie na verwijdering van de baarmoeder met aanhangsels wordt beschouwd als een zachte manier om de resterende atypische structuren en metastasen te vernietigen. De procedure kan worden aangevuld met chemotherapie en wordt voorgeschreven in elk stadium van de tumorontwikkeling.

Instorten

Waarom wordt het gebruikt en hoe wordt het gedaan?

Bestralingstherapie is geïndiceerd in de volgende gevallen:

  • om abnormale structuren te verwijderen in de beginfase van het oncologische proces;
  • voor een alomvattende strijd tegen baarmoederkanker;
  • na verwijdering van de baarmoeder om herhaling van de ziekte te voorkomen;
  • met gevorderde stadia van baarmoederkanker, wanneer een operatie niet werkt.

Bestraling leidt tot verstoring van de werking van de eierstokken, waardoor de menstruatie voortijdig stopt. Daarom wordt bestralingsbehandeling van patiënten met de nodige voorzichtigheid uitgevoerd. In sommige gevallen worden de eierstokken vóór de ingreep verplaatst van het bestraalde gebied naar een andere locatie. Dit vermindert het risico op letsel tijdens de procedure.

De bewerking wordt achtereenvolgens uitgevoerd:

  1. De patiënt ligt op de medische tafel, die in verschillende richtingen kan bewegen. Het is belangrijk dat de vrouw tijdens de sessie stil blijft liggen. Anders bereiken de stralen de tumor niet en kunnen ze gezond weefsel beschadigen.
  2. Vrouwen die niet lang in één positie kunnen blijven, worden vastgezet met speciale riemen.
  3. Na de laatste sessie bestralingstherapie ondergaat de patiënt aanvullende diagnostische tests.
  4. De arts adviseert de patiënt over de kenmerken van de herstelperiode en geeft aanbevelingen voor het corrigeren van voeding en levensstijl.

Tijdens de procedure voelen vrouwen geen pijn en ongemak.

Soorten bestralingstherapie

Na de operatie wordt ioniserende straling voorgeschreven voor metastasen op afstand en resterende kankercellen. De operatie kan ook geïndiceerd zijn als er een hoog risico is op herhaling van de pathologie na een hysterectomie. De interventie wordt op afstand uitgevoerd, intracavitair, contact.

In het eerste geval bevindt de straling zich op een bepaalde afstand van de laesie. In het contactformulier van de procedure wordt het apparaat op de huid van de patiënt bevestigd. Met de intracavitaire methode worden atypische cellen verwijderd door een speciaal apparaat in de laesie te brengen.

Vóór bestralingstherapie zijn diagnostische maatregelen noodzakelijk. Hiermee kunt u nauwkeurig de benodigde stralingsdosis berekenen. De arts informeert de patiënt over de gevolgen van de ingreep en schrijft medicijnen voor die tijdens de revalidatieperiode worden ingenomen.

Een uitgebalanceerd dieet en de implementatie van alle aanbevelingen van een specialist zullen u helpen sneller te herstellen na de operatie.

Voorbereiding op de procedure

De specialist beschrijft het behandelplan tot in detail, berekent de stralingsdosis voor de volledige kuur en voor elke sessie apart. De arts bepaalt de duur van de behandelingskuur en de duur van één procedure. Vóór de komst van bestralingstherapie worden de volgende voorbereidende procedures uitgevoerd:

  • In het ziekenhuis krijgt de patiënt wegwerpkleding aangeboden. Als een vrouw in haar kleren wil blijven, moet ze voor enkele nuances zorgen:
  1. dingen mogen niet bij het lichaam passen of de bewegingsvrijheid beperken;
  2. De jas moet een open kraag hebben.
  • Indien nodig wordt de patiënt aan de tafel vastgemaakt met behulp van riemen, matrassen en andere armaturen. Deze maatregelen zijn nodig om de bewegingen van de patiënt tijdens de ingreep volledig te beperken.
  • Gezonde weefsels en organen zijn bedekt met speciale beschermende blokken om ze te beschermen tegen blootstelling aan straling.
  • Voorafgaand aan de ingreep kan de arts een controlefoto maken om de juiste houding van de vrouw ten opzichte van het hulpmiddel te beoordelen.

De eerste bestralingstherapiesessie zal de langste zijn. De duur van elke volgende procedure wordt geleidelijk verminderd.

Vóór de behandeling moeten patiënten zich aan verschillende basisregels houden:

  • droog je haar niet met een föhn;
  • verberg bestraalde plekken onder kleding bij het verlaten van het huis;
  • stop een tijdje met het gebruik van cosmetica en zonnebrandcrème;
  • lichamelijke activiteit minimaliseren;
  • probeer na zonsondergang naar buiten te gaan;
  • voldoende vloeistof consumeren.

Gedurende 10 dagen vóór de behandeling moet de patiënt het dieet aanpassen. Op dit moment zijn gebeitst voedsel, koolzuurhoudende en alcoholische dranken, kruiden en pittige gerechten volledig uitgesloten. Een week voor bestralingstherapie raden artsen een vrouw aan om ademhalingsoefeningen te doen en de rusttijd te verlengen.

Lijst met andere voorbereidende activiteiten

Noodzakelijke maatregelen voor het uitvoeren van LT Waar wordt er voor gedaan?
De aanwezigheid van losse kleding gemaakt van katoen met een minimum aantal naden. Producten zullen bijdragen aan minder traumatisering van de huid na de sessie. Dergelijke dingen worden aanbevolen om gedurende de gehele behandelingsperiode te worden gedragen.
Verwerving van kruidenthee met antiseptische en samentrekkende werking (kamille, eikenschors, salie). Het spoelen van de mond met dit geneesmiddel minimaliseert de negatieve effecten van radiotherapie op het lichaam.
Vervanging mondzorg. Na radiotherapie is er een verhoogde bloeding van het tandvlees en de slijmvliezen van de mond. Om het risico op weefselbeschadiging te verminderen, is het noodzakelijk om borstels met zachte haren en pasta's met een neutrale chemische samenstelling te gebruiken.

Gevolgen van bestraling

Bestralingstherapie veroorzaakt een aantal negatieve gevolgen. Deze omvatten:

  1. Intoxicatie van het lichaam, gemanifesteerd door zwakte en misselijkheid.
  2. Overtreding van de ontlasting in de vorm van chronische diarree.
  3. Irritatie van de huid in het bestralingsgebied en het verschijnen van rode uitslag erop.
  4. Verhoogde droogheid van de slijmvliezen van de vagina.

Voorspelling

Na het verwijderen van het geslachtsorgaan zal een vrouw de voortplantingsfunctie voor altijd moeten vergeten. Maar de operatie, uitgevoerd in combinatie met bestralingstherapie, geeft een grote kans op volledig herstel. Het succes van de behandeling hangt grotendeels af van het stadium van de ziekte. De beste resultaten van de behandeling worden bereikt in de vroege stadia van de ontwikkeling van het pathologische proces. Volledige genezing van kanker is mogelijk na 5-6 sessies bestralingstherapie.

Radiotherapie apparatuur

Het zal moeilijk zijn om de verspreiding van abnormale cellen in stadium 3 van kankerontwikkeling te stoppen met behulp van complexe therapie, en in stadium 4 zal het onmogelijk zijn. Bestralingstherapie in gevorderde gevallen is noodzakelijk om pijn te minimaliseren en de deling van kankercellen te vertragen.

Na de behandeling krijgt de vrouw fysiotherapiemaatregelen te zien:

  • balneotherapie;
  • radiogolfbaden;
  • acupunctuur.

Als bestralingstherapie gezondheidsproblemen veroorzaakte, krijgt de vrouw een handicapgroep. Seksuele activiteit is slechts 2 maanden na de interventie toegestaan.

Oncologen zeggen dat bestralingstherapie de psychologische toestand en het seksuele verlangen van een vrouw niet beïnvloedt. Seksuele activiteit na een operatie is niet gecontra-indiceerd, maar het is raadzaam om een ​​gynaecoloog te raadplegen voordat u seksuele relaties aangaat.

Bestralingstherapie na een hysterectomie is een manier om het risico op herhaling van problemen te verminderen. De procedure kan op afstand, intracavitair en contact worden uitgevoerd. De methode van interventie en de duur van de therapie wordt bepaald door de arts op basis van de kenmerken van het verloop van de oncologie.

Inhoud

Kanker van het baarmoederlichaam wordt beschouwd als een van de meest voorkomende tumoren bij oudere vrouwen. De verslechtering van de ecologische situatie, verkeerde eetgewoonten, een toename van het aantal hormonale en inflammatoire pathologieën leidden echter tot een significante verjonging van het kwaadaardige proces.

Baarmoederkanker wordt vaak ontdekt bij jonge patiënten. Baarmoederkanker is de ontwikkeling van een kwaadaardige tumor in de binnenste laag.

De baarmoeder is een orgaan dat behoort tot het vrouwelijke voortplantingssysteem. Het is bekend dat de baarmoeder een reproductieve functie vervult en een bepaald symbool is van het vrouwelijke. De baarmoeder is relatief klein. De grootte van het orgaan hangt af van het feit of de vrouw is bevallen of niet.

De nabijheid van de blaas en het rectum veroorzaakt vaak het optreden van karakteristieke symptomen in pathologieën van het baarmoederlichaam. In het bovenste deel van de baarmoeder aan de rechterkant, aan de linkerkant, worden de buizen bepaald waardoor het ei uit de eierstok komt.

In het onderste deel gaat het baarmoederlichaam over in de nek. Het is opmerkelijk dat het cervicale deel een soort barrière is tussen de vagina en het baarmoederlichaam. Dankzij de nek wordt bescherming geboden tegen infectie, conceptie en bevalling.

Het baarmoederlichaam bestaat uit verschillende lagen.

  1. Buiten is het orgel bedekt met een sereus membraan, de buitenste laag of parametrium.
  2. De middelste laag wordt weergegeven door het spiermembraan of myometrium, waardoor de baarmoeder kan uitrekken en samentrekken.
  3. De binnenste laag of mucosa is het endometrium, dat groeit en vervolgens tijdens elke cyclus afstoot.

In feite groeit alleen de functionele laag van het endometrium onder invloed van geslachtshormonen. Dit is een soort voorbereiding van de baarmoederholte voor conceptie en implantatie van het foetale ei. Anders wordt onder invloed van andere geslachtssteroïden de functionele laag afgewezen en uitgescheiden in de vorm van menstruatie. Het herstel van het slijmvlies wordt verzorgd door de basale laag, die statisch is.

Baarmoederkanker verschijnt als gevolg van overmatige groei en maligniteit van endometriumgebieden.

De prognose van kanker hangt af van het stadium van het oncologische proces, de histologische structuur en de groeirichting.

Afhankelijk van de mate van cellulaire differentiatie worden varianten van kanker onderscheiden:

  • sterk gedifferentieerd;
  • matig gedifferentieerd;
  • slecht gedifferentieerd.

Hoe hoger de cellulaire differentiatie, hoe beter de prognose. Deze tumoren zijn niet-agressief, groeien langzaam en zaaien zelden uit. Matig gedifferentieerde varianten worden het vaakst gedetecteerd.

Afhankelijk van hun groeirichting kunnen tumoren zijn:

  • endofytisch;
  • exofytisch;
  • gemengd.

Stadia van baarmoederkanker:

  1. De nederlaag van het baarmoederlichaam.
  2. Uitzaaiing van kanker naar de baarmoederhals.
  3. De uitgang van het neoplasma buiten het orgel.
  4. Betrokkenheid van de blaas, darmen en andere organen.

Vanaf de derde fase is de vorming van metastasen mogelijk, namelijk de verspreiding van kwaadaardige cellen door het lichaam en de vorming van nieuwe tumoren.

Oorzaken en symptomen

Baarmoederkanker kan zowel hormoonafhankelijk als autonoom zijn. Bij de hormoonafhankelijke variant groeit het endometrium door overmatige productie van oestrogenen met een laag progesterongehalte.

Hyperestrogenisme wordt waargenomen bij diabetes mellitus, hypertensie, zwaarlijvigheid, leverpathologieën, HST-inname en tumoren. Klinisch manifesteert hyperestrogenisme zich door de volgende symptomen:

  • cyclusstoornis;
  • hyperplasie in het ovariumgebied;
  • onvruchtbaarheid;
  • late menopauze.

Autonome variant kanker komt minder vaak voor. In de regel is de ziekte typisch voor oudere vrouwen met een laag lichaamsgewicht. Er is waargenomen dat autonome kanker een minder gunstige prognose heeft.

Kanker ontwikkelingsfactoren:

  • erfelijkheid;
  • zwaarlijvigheid;
  • suikerziekte;
  • hypertensie;
  • laat begin van de menopauze;
  • afwezigheid van zwangerschap en bevalling;
  • tumoren in de eierstokken;
  • gebruik van tamoxifen;
  • de impact van bestraling van het bekken;
  • leverziekte.

Kanker van het baarmoederlichaam in de vroege stadia heeft geen symptomen. In de regel verschijnen de eerste tekens in de tweede of derde fase. Kankermanifestaties zijn onder meer:

  • baarmoeder bloeden;
  • toename van de hoeveelheid menstruatie;
  • blanken;
  • etterende, bloederige, waterige afscheiding;
  • pijnsyndroom;
  • aandoeningen die verband houden met het functioneren van de blaas, darmen en nieren;
  • oedeem;
  • verslechtering van het algemeen welzijn;
  • merkbaar gewichtsverlies.

waarschuwingsbord je kunt spotting bij vrouwen na de menopauze in elk gewenst bedrag noemen.

Diagnose voor verwijdering

Het onderzoek is nodig om een ​​behandelplan op te stellen, waarbij vaak de baarmoeder wordt verwijderd. Diagnostiek omvat:

  • vaststelling van een directe diagnose;
  • het bepalen van de locatie van het neoplasma;
  • beoordeling van de ernst van de ziekte, uitgedrukt door het stadium, de aanwezigheid van metastasen en laesies van de lymfeklieren en andere organen;
  • opheldering van de mate van cellulaire differentiatie van het onderwijs;
  • studie van de toestand van het vrouwelijk lichaam, inclusief de identificatie van bijkomende ziekten en contra-indicaties voor het verwijderen van de baarmoeder.

De diagnose begint met een analyse van de klachten van de patiënt. De arts evalueert ook de geschiedenis van de vrouw en bepaalt risicofactoren voor het ontwikkelen van baarmoederkanker.

Gynaecologisch onderzoek

Inspectie aan de stoel wordt uitgevoerd met behulp van spiegels. Gynaecologisch onderzoek maakt het mogelijk ziekten en pathologische aandoeningen van de baarmoederhals uit te sluiten. Dit komt door het feit dat veel pathologieën van de baarmoeder en de baarmoederhals een vergelijkbaar klinisch beeld hebben.

De palpatiemethode wordt bepaald door een vergrote pijnlijke baarmoeder, zeehonden of infiltraten in het kleine bekken. Met deze methode kunt u ook de grootte van de eierstokken en eileiders beoordelen. De palpatiemethode kan de arts echter niet helpen om gynaecologische pathologie, met name baarmoederkanker, in een vroeg stadium te identificeren.

Aspiratiebiopsie

Baarmoederkanker kan poliklinisch worden opgespoord door middel van een aspiratiebiopsie. Voor patiënten in de vruchtbare leeftijd wordt deze studie uitgevoerd aan het einde van de menstruatiecyclus en voor vertegenwoordigers na het begin van de menopauze, op elke dag. Aspiratiebiopsie is een zachte, pijnloze procedure.

Tijdens de manipulatie wordt een katheter in de baarmoederholte gebracht, waardoor de inhoud van de baarmoeder in de bruine spuit wordt gezogen. Aspiratiebiopsie is echter niet indicatief in de vroege stadia van het oncologische proces, terwijl in de latere stadia de betrouwbaarheid van de methode meer dan 90% bedraagt.

echografie

Dit is de toonaangevende diagnostische methode waarmee u baarmoederkanker in een vroeg stadium kunt detecteren. Echografie kan detecteren en bepalen:

  • lokalisatie van de tumor van de baarmoeder;
  • groeipatroon, zoals endofytisch of exofytisch;
  • de diepte van kieming van kwaadaardige cellen in het myometrium;
  • betrokkenheid van de baarmoederhals en serosa;
  • dekking van het proces van bijnierkanker.

Desalniettemin laat echografie niet altijd toe om een ​​kwaadaardig proces in de lymfeklieren te detecteren, wat vaak voorkomt in de beginfase. Daarom wordt echografie meestal aangevuld met CT en MRI.

hysteroscopie

Tijdens hysteroscopie met gerichte biopsie kan de arts de baarmoederholte onderzoeken en een weefselmonster nemen voor daaropvolgend histologisch onderzoek. Gynaecologen benadrukken dat hysteroscopie absoluut betrouwbaar is bij het opsporen van baarmoederkanker.

Fluorescerende studie

Dit is een methode voor de vroege diagnose van baarmoederkanker, die wordt uitgevoerd door het gebruik van tumoritrope fotosensitizers, evenals hun metabolieten. Met het onderzoek kunt u een neoplasma detecteren met een grootte van minder dan 1 mm.

schrapen

De procedure wordt uitgevoerd na hysteroscopie. Curettage van de baarmoederholte maakt de diagnose van pathologieën van het epitheel mogelijk en heeft daarom een ​​bepaalde diagnostische waarde.

Algemeen examen

Alvorens een verwijdering van de baarmoeder of een andere chirurgische ingreep, bestraling of chemotherapie voor te schrijven, moet de arts een idee hebben van de algemene toestand van het lichaam van de vrouw en contra-indicaties voor de soorten behandeling identificeren. In het bijzonder, als de arts de aanwezigheid van metastasen op afstand suggereert, onderzoeken ze de nieren, darmen, longen en andere organen.

Chirurgie

Het is bekend dat de eliminatie van baarmoederkanker op individuele basis plaatsvindt. De arts houdt rekening met de leeftijd van de patiënt, de aanwezigheid van reproductieve plannen, somatische pathologieën. De keuze van de behandelingstactieken hangt af van de kenmerken van de progressie van baarmoederkanker en de algemene toestand van het vrouwelijk lichaam.

Indicaties voor interventie

Chirurgische tactieken zijn de belangrijkste voor baarmoederkanker in een vroeg stadium. In de gynaecologische praktijk zijn er echter gevallen waarin chirurgische ingreep gecontra-indiceerd kan zijn. Van het totaal aantal patiënten heeft 13% contra-indicaties voor interventie.

Het aantal operaties en de methode van implementatie bij baarmoederkanker wordt bepaald door de volgende factoren:

  • fase;
  • de mate van cellulaire differentiatie van de tumor;
  • de leeftijd van de vrouw;
  • verwante ziekten.

Opmerkelijk is dat orgaansparende operaties bij baarmoederhalskanker mogelijk zijn. Ze worden echter niet vaak uitgevoerd vanwege de hoge leeftijd van de meeste vrouwen.

In het nulstadium van baarmoederkanker bij jonge patiënten wordt endometriumablatie uitgevoerd. Deze manipulatie kan ook worden aanbevolen voor vrouwen met stadium 1 A, wat een tumor in het endometrium impliceert. Ablatie wordt aanbevolen voor oudere vrouwen met contra-indicaties voor radicale chirurgie.

Tijdens ablatie verwijdert de arts het endometrium, inclusief de groeilaag en het aangrenzende myometrium tot een diepte van maximaal 4 mm. Manipulatie wordt uitgevoerd met behulp van laser-, elektrische of thermische effecten.

Na verwijdering van het slijmvlies wordt het niet hersteld. In dit verband ervaren vrouwen amenorroe en de onmogelijkheid van conceptie.

Voor jonge vrouwen met baarmoederkanker kan verwijdering door uitroeiing worden aanbevolen. Als onderdeel van deze verwijdering worden de baarmoeder en de buizen geamputeerd. Geconserveerde eierstokken voorkomen een vroege menopauze.

Amputatie van de baarmoeder

Supravaginale verwijdering, subtotale hysterectomie is de verwijdering van de baarmoeder met direct behoud van de baarmoederhals. De voordelen van deze verwijdering zijn onder meer:

  • goede tolerantie;
  • conservering van het hechtmateriaal;
  • vermindering van het risico op complicaties en aandoeningen, ook van seksuele aard.

Verwijdering van het baarmoederlichaam wordt uitgevoerd in de vroege stadia van kanker zonder het risico van verspreiding van het kwaadaardige proces naar de baarmoederhals.

uitroeiing

Dit is een totale hysterectomie, waarbij de baarmoeder en de baarmoederhals worden verwijderd. In de eerste fase worden de baarmoeder, aanhangsels en baarmoederhals verwijderd. In de tweede fase bestaat het gevaar van betrokkenheid van de lymfevaten. Daarom gaat de verwijdering gepaard met lymfadenectomie gevolgd door een biopsie.

Methoden voor het uitvoeren van een hysterectomie

Abdominale verwijdering wordt uitgevoerd als de arts toegang krijgt tot het orgel door de buikholte in de onderbuik te openen. Verwijdering gebeurt onder narcose. Met deze interventie kunt u verschillende volumes verwijderen. De operatie is echter behoorlijk traumatisch en gaat gepaard met de vorming van een groot litteken.

Een vaginale hysterectomie betekent verwijdering via de achterkant van de vaginawand. Deze verwijdering wordt aanbevolen voor patiënten die zijn bevallen met een klein neoplasma. De verwijdering wordt goed verdragen, maar tijdens de implementatie handelt de chirurg blindelings.

Laparoscopische verwijdering wordt uitgevoerd met behulp van innovatieve apparatuur. Gas wordt in de buikholte geïnjecteerd om toegang tot het orgel te verschaffen. Via kleine sneetjes brengt de specialist apparatuur en een videocamera in. De nauwkeurigheid en veiligheid van handelingen wordt verzekerd door de visualisatie van de gehele verhuizing. In feite kunt u met laparoscopie elke hoeveelheid verwijdering uitvoeren. Laparoscopische hysterectomie wordt beschouwd als de optimale verwijderingsmethode, die een laag risico op gevolgen heeft en goed wordt verdragen door patiënten.

2011-03-07 23:33:08

Elena vraagt:

Hallo, help alstublieft met advies of informatie. Moeder werd 4 maanden geleden gediagnosticeerd met kanker van de galblaas met uitzaaiingen, ze onderging 2 kuren van chemotherapie, een maand geleden had ze een operatie - de baarmoeder werd verwijderd, een complexe cholecestomie werd verwijderd, de milt en omentum werden verwijderd. Er werd een nieuwe diagnose gesteld: eierstokkanker. Na de operatie was er na 2 dagen een perforatie van respectievelijk de dunne darm en peritonitis, bijna volledig, maar na 2 dagen gebeurde alles opnieuw, opnieuw gewassen. Een week ging voorbij - mijn moeder herstelde, na nog een perforatie - dit keer een dikke darm, ze legden een stoma. En daarna - gedurende een hele week waren er op bijna verschillende plaatsen perforaties, in totaal onderging ze ongeveer 10 wasbeurten onder narcose (sommige waren al gepland). 8 dagen gingen voorbij zonder perforaties en op zaterdag opnieuw - de dikke darm en een dag later opnieuw lekkage. Tegelijkertijd laten bloedonderzoeken een positieve dynamiek zien en was buikvliesontsteking voor het begin van deze week verdwenen. Wat te doen? Hoe vechten?

2016-02-28 00:02:27

Ina vraagt:

Hallo! Ik ben 48 jaar, vertel me wat ik moet doen? In 2014 heb ik een operatie ondergaan om de baarmoeder met aanhangsels te verwijderen. gediagnosticeerd met kanker van het lichaam van de baarmoeder 3 a st. T3a NxMO. Na de operatie heb ik 6 kuren rode chemotherapie gehad en DHT voor het kleine bekken 42Gy, VPHT tot SOD 30Gy Na de behandeling voelde ik me goed. in januari 2015 onderging ze een onderzoek voordat ze opnieuw werd onderzocht. de resultaten van echografie van de buikholte en het kleine bekken zijn normaal, CA125-waarden zijn 13,5. Maar begin februari begonnen pijnlijke, trekkende pijnen in de onderbuik, in de onderrug,
en eind februari was er een lichte bloeding. Ik begrijp niet wat er is gebeurd, wat moet ik doen? opnieuw geopereerd?

Verantwoordelijk Gerevich Yuri Iosifovich:

Goedenmiddag. U moet direct een onderzoek ondergaan, een onderzoek door een oncoloog, een MRI- of CT-scan van het bekken en de buikholte. Welke behandeling zal worden voorgeschreven, hangt af van de resultaten van het onderzoek - misschien als dit een vals alarm is, als er alleen een probleem is in de vagina, dan een kleine operatie en HPHT, als het probleem meer uitgesproken is, dan chemotherapie. Ik hoop dat dit gewoon bloederige afscheiding is uit de geopereerde vagina die niet geassocieerd is met de ziekte, dit komt ook vaak voor. U moet zich onmiddellijk laten testen.

2015-06-22 13:21:32

Anna vraagt:

Vertel eens, is het na een buikoperatie (alles eruit gesneden), stadium 1 baarmoederhalskanker, nodig om te bestralen? Het is 3 maanden geleden sinds de operatie.

Verantwoordelijk Medisch adviseur van de portal "site":

Hoi Anna! Het behandelingsregime voor baarmoederhalskanker hangt af van het histologische type tumor, het stadium/substadium van de ziekte, de leeftijd van de vrouw en een aantal andere factoren. Alles wordt individueel, door de behandelend arts, beslist in een persoonlijk gesprek met de patiënt. Daarom raden wij u aan om met uw vraag contact op te nemen met uw arts. Denk aan je gezondheid!

2015-05-03 08:47:13

Irina vraagt:

Hallo, ik ben 35 jaar oud, er was geen bevalling, er was één abortus, ik heb bijna 3 jaar myoma waargenomen en in de afgelopen zes maanden is het gegroeid van 5 cm naar 8 cm, ik ging eerst naar de dokters ze zei dat alles volledig was verwijderd, besloten we om esmia te drinken met een gynaecoloog gedurende drie maanden voor de operatie, in februari werd een buikoperatie uitgevoerd zonder de baarmoederholte te openen, een grote knoop en vijf kleine tot 1,5 cm werden verwijderd. Volgens de resultaten van histologie komt het overeen met een leiomyoma met gebieden van myxomatose in een grote knoop. In de oncologische kliniek zeiden ze dat in dergelijke gevallen de baarmoeder volledig wordt verwijderd, dat ondanks het feit dat het allemaal goedaardig is, het zich als kanker kan ontwikkelen en uitzaaien naar verschillende organen, en dat als het opnieuw groeit, de baarmoeder dan volledig moet worden verwijderd . Wat is uw mening over deze kwestie? Een jaar geleden werd er een klein knobbeltje zonder kapsel gevonden op de schildklier, de schildklierhormonen waren normaal, na de operatie heb ik weer een echo gedaan, alles is schoon, de hormonen zijn nog niet ingenomen. Nu drink ik gedurende drie maanden genistril zoals voorgeschreven, en dan? Hoe de reden voor de groei te achterhalen? Zijn er geen opties? Waarom kiezen artsen in het algemeen voor afwachtend beleid? Welke testen moeten er gedaan worden? Ik las op internet dat ze een MRI doen van het Turkse zadel, wat zou een cyste op de hypofyse kunnen zijn?, ik heb ook een hoog testosteron en haar groeit op mijn nek en decolleté, ik vecht met alle beschikbare middelen, maar het resultaat is nog steeds erg zwak, nu ik bijna twee jaar elektrolyse doe, is deze procedure geen contra-indicatie? De schoonheidsspecialist zegt dat het alleen plaatselijk op de huid werkt, maar als ze het in mijn nek aan de linkerkant doen, trekt mijn been lichtjes, waarschijnlijk zijn sommige zenuwuiteinden aangetast? Dan krijg ik geen betere ontlasting, winderigheid, en eens in de drie dagen zit ik en moet ik persen. Ik dronk laxeermiddelen na de operatie, maar ik deed niet mee, misschien dysbacteriose door antibiotica? Wat is er mogelijk op het gebied van bewegen, sporten en wanneer kan het al? Na twee maanden begon ik het soms te vergeten en kan ik meerdere keren zware dingen tot 5-8 kg tillen, ik maak me zorgen, ik scheld mezelf uit, maar er zijn tenslotte al meer dan twee maanden verstreken? De onderrug doet soms pijn parallel aan de plaats waar een grote knoop zat en aan de voorkant doet het tegelijkertijd pijn. Wat kan het zijn? Misschien trekken de hechtingen gewoon weg.. Is het mogelijk om een ​​massage te doen of naar een chiropractor te gaan? Hoe snel kun je een zwangerschap plannen?

Verantwoordelijk Wilde Nadezhda Ivanovna:

Irina, je hoeft niet naar de dokter te gaan, maar om geobserveerd te worden door een, het beste van alles, de verloskundige-gynaecoloog van het district. Observatie en inspectie op internet zou in dit geval niet moeten zijn, omdat je niet alles vertelt en niet alles kan worden gevraagd. Myoma, fibromyoma - treedt op wanneer het lichaam de onco-immuniteit heeft verminderd, de aanwezigheid van gemuteerde cellen. Dit komt voor bij vrouwen die veel koffie, thee, fastfood, rokers, ... gebruiken. Bovendien vereist de aanwezigheid van overmatige beharing onderzoek door een endocrinoloog-gynaecoloog, die te vinden is in een endocriene apotheek of centrum. Je kunt je ook laten testen op hormoonspiegels. Problemen met de darmen moeten worden opgelost met een gastroloog, een immunoloog. De rug kan pijn doen als gevolg van de aanwezigheid van osteochondrose - onderzocht worden door een neuroloog. Laat je testen, laat je behandelen, word zwanger en word dan zwanger. Het is wenselijk om ten minste een jaar na het verwijderen van fibromateuze knopen zwanger te worden.

2014-11-05 20:42:47

Xu vraagt:

Hallo. Vertel me of dit een volledig antwoord is na een biopsie van de baarmoederweefsels "beide materialen worden weergegeven door indometrie met tekenen van adenocarcinoomgroei met gebieden met necrose en fragmenten van een verbrijzelde endometriumpoliep"?

Er is geen differentiatie en helemaal niets.

Kunt u mij vertellen of ik het glas opnieuw moet inspecteren? Wat is de diagnose, hoe wordt het stadium en de aanwezigheid van uitzaaiingen bepaald?

De gynaecoloog zei dat de baarmoederhals niet beschadigd is en dat is het dan. Ze zei dat er een operatie nodig is en dat chemie vaak niet wordt uitgevoerd.

En de chirurg in het oncologisch centrum (zonder de patiënt te onderzoeken, pas na het bekijken van de conclusie van de laboratoriumassistenten na de biopsie) zegt dat chirurgie en scheikunde verplicht zijn. Het is alleen dat mijn grootmoeder 72 jaar oud is, en zelfs een operatie kan moeilijk zijn om te verdragen, maar chemie geeft complicaties en ondermijnt een toch al ziek lichaam. Er zijn geen spataderen, maar verder doet alles een beetje pijn. Pyelonefritis werd alleen behandeld, er zijn problemen met de darmen. De druk loopt iets op.

Op internet zie ik geen mensen schrijven over chemotherapie voor kanker van het baarmoederlichaam.. ze schrijven over operaties en bestraling, zogenaamd beïnvloedt het de weefsels van de baarmoeder effectiever (maar er is geen chemie).

Wat kun je voorstellen. Hoe slimmer handelen? Is het juist om de operatie uit te voeren? Zal de kanker daarna beginnen te vorderen?

Is chemotherapie op deze leeftijd verplicht na een operatie en hoeveel geeft het kansen op volledig herstel? en als dat niet het geval is, is het misschien beter om geen operatie te ondergaan, maar gewoon de ontwikkeling van kanker te dempen met bestraling of medicijnen? ... en is het de moeite waard om de bril te herzien om een ​​meer gedetailleerde beschrijving te krijgen. Ik wil het leven maximaliseren met minimale risico's

Vertel me alsjeblieft alles wat je kunt.

2014-08-01 15:56:45

Elena vraagt:

Hallo dokter. Ik heb een operatie ondergaan om de baarmoeder van de eierstokken te verwijderen. Vóór de operatie werd de kanker niet gedetecteerd door histologie en na de operatie en herhaalde histologie werd kanker in stadium 3 gedetecteerd. Nu onderga ik chemo en daarna bestraling , maar ik maak me zorgen waar ik in Oekraïne na dit alles een diagnose kan stellen en ervoor kan zorgen dat ik genezen ben

2014-07-19 02:40:44

Natalia vraagt:

Hallo! Ik ben 42 jaar oud, twee jaar geleden heb ik een operatie ondergaan om de baarmoederhals en baarmoeder te verwijderen. Diagnose van kanker van de 1e graad van de baarmoederhals. Ik zou graag de buik naar beneden trekken, de spieren werden slap. Ik begon gymnastiek te doen, er verscheen een soort knobbel bovenop mijn buik, ik dacht dat de hernia naar de chirurg ging, hij zei dat er geen spier was na de operatie, de wanden van het buikvlies waren zwak. En als het doen van gymnastiek erger kan zijn, kan er een hernia optreden, het wordt niet aanbevolen om het te doen. Hij zei dat ik corrigerend ondergoed moest dragen. Wat adviseer je?

Verantwoordelijk Serpeninova Irina Viktorovna:

Ik ben het niet eens met uw chirurg. Het is noodzakelijk om te turnen, alleen fysieke oefeningen zullen de spieren aanspannen, maar doe het in corrigerend ondergoed.

2013-09-17 08:31:49

Anna vraagt:

Hallo, ik ben 24, ik kreeg de diagnose cervicale dysplasie van de 1e graad, veroorzaakt door het humaan papillomavirus van een hoog oncogeen type, nu onderga ik een behandeling met immunostimulatoren, antibiotica en antivirale middelen vóór cauterisatie van dysplasie. Heb ik VLOK nodig en wanneer, als ik procedures moet doen? Nu om het effect van medicijnen te versterken of na cauterisatie? Ik hoorde op jonge leeftijd over de mogelijkheid om HPV te verwijderen. Zal VLOK helpen? En hoe groot is de kans op kanker? En hoe snel na de operatie kan ik een zwangerschap plannen?

2013-06-09 17:21:04

Natalia vraagt:

Ik heb mijn baarmoederhals en eierstokken laten verwijderen vanwege kanker. 1A. Daarna begon ik zowel overdag als 's nachts meer te plassen, eerst dacht ik dat het van het verband kwam, maar het bleek hetzelfde te zijn zonder. Waarom is dit... en wat moet ik doen? Naar de oncoloog op 14 juni. operatie was 21 mei

Verantwoordelijk Kirsenko Oleg Vladimirovich:

Natalya, je moet contact opnemen met een uroloog, misschien is dit een banale ontsteking nadat de katheter is geplaatst, misschien is de anatomie van de inwendige organen veranderd en moet je eraan wennen.

Populaire artikelen over het onderwerp: baarmoederkanker na een operatie

Detectie, studie en tijdige behandeling van obligate precancereuze neoplasmata - adenomateuze colonpoliepen - zijn de belangrijkste en meest effectieve maatregelen om de incidentie en mortaliteit door colorectale kanker te verminderen.

Cervicale erosie is een van de meest voorkomende gynaecologische diagnoses. Wat te doen: behandeld worden of het niet waard zijn. Leer meer over de verschillende methoden om cervicale erosie te behandelen, waarmee u in de toekomst het langverwachte kunt horen: "Gezond!"

In verband met de ontwikkeling van nieuwe methoden voor de diagnose en behandeling van precancereuze en kankerachtige aandoeningen van de baarmoederhals, is het sterftecijfer van patiënten met kwaadaardige neoplasmata van deze lokalisatie onlangs aanzienlijk gedaald in bijna alle landen van de wereld.

Nieuws over het onderwerp: baarmoederkanker na een operatie

Spiraaltjes - intra-uteriene anticonceptiva zijn al lang en stevig populair bij vrouwen over de hele wereld als een betrouwbaar middel om ongewenste zwangerschappen te voorkomen. Maar Italiaanse wetenschappers bedachten een extra functie voor hen - therapeutisch. Er is hier een paradox: anticonceptie "spiralen" die een speciaal hormoon kunnen afscheiden, helpen niet alleen om de ontwikkeling van baarmoederkanker in de vroege stadia te stoppen, maar geven ook jonge vrouwen met een reeds vastgestelde diagnose de kans om de vreugde van het moederschap te ervaren . Dan volgt na de bevalling een ingrijpende operatie, waarbij een vrouw volledig wordt verlost van een oncologische ziekte.

Dit tragische incident vond plaats in een kliniek in New York. Een ongelooflijke reeks ongelukken leidde tot de dood van een patiënt die met succes een nier van een postume donor had getransplanteerd. Slechts enkele dagen na de operatie werd bekend dat de donorvrouw baarmoederkanker had. Maar de patiënte met haar nier raakte zo gewend aan het nieuwe orgaan dat hij, ondanks de waarschuwingen van de dokters, weigerde afstand te doen van het gevaarlijke "geschenk" ... Helaas, een paar maanden later stierf hij aan een kwaadaardige tumor.

Amerikaanse artsen testen een experimentele methode voor de behandeling van een vorm van borstkanker met behulp van lokale behandeling - het aanbrengen van een gel met een geneesmiddel tegen kanker. Indien succesvol, zal de methode ernstige bijwerkingen helpen voorkomen.

Het verwijderen van de baarmoeder met vleesbomen komt vaker voor in de late vruchtbare leeftijd, maar het is ook mogelijk bij jonge vrouwen van 25-35 jaar oud. Dit creëert een kunstmatige vroege menopauze, die verloopt met symptomen die lijken op een fysiologische menopauze.

Fibromyoma, leiomyoma, myoma zijn de namen van dezelfde ziekte, een goedaardige tumor van het spierweefsel van de baarmoeder. Het kan dichter bij de interne holte groeien en knopen op het been vormen, zich in de dikte van de spieren of dichter bij het buitenoppervlak van de baarmoeder bevinden.

Goedaardig - dit betekent dat de cellulaire structuur van de tumor niet verschilt van gezonde weefsels en niet in staat is om metastasen naar andere organen te verspreiden. Verwijdering van de baarmoeder met vleesbomen leidt tot het wegwerken van de ziekte, maar vormt een andere pathologische aandoening.

Indicaties voor chirurgie

Voor jonge vrouwen die kinderen willen, proberen ze orgaansparende operaties uit te voeren - om de myomateuze knoop zelf te verwijderen of er vanaf te komen door de voedingsvaten vast te binden. Soms kan het verwijderen van de baarmoeder niet worden vermeden. Hiervoor zijn duidelijke aanwijzingen:

  1. De grootte van de baarmoeder gedurende 14-16 weken zwangerschap vaak gepaard met compressie van aangrenzende organen, een significante toename van de buik. Ook in grote knooppunten is de bloedtoevoer verstoord, ontwikkelt zich necrose. Om dergelijke gevolgen te voorkomen, worden vleesbomen binnen de gespecificeerde tijdspanne weggegooid.
  2. Snelle tumorgroei. Dit wordt beschouwd als een toename van de knoop met de grootte van 4 weken zwangerschap per jaar. In dit geval wordt de ontwikkeling van sarcoom, een tumor met kwaadaardige groei, vermoed.
  3. Groei van vleesbomen bij postmenopauzale vrouwen. Dit is een ongunstig symptoom, want. tijdens deze periode stopt de normale hormonale stimulatie door oestrogeen en zou de tumor moeten afnemen.
  4. Cervicale knoop groei. Zo'n tumor gaat gepaard met hevige pijn, verminderd urineren en ontlasting.
  5. Stroomstoring knooppunt- een acute aandoening waarbij cellen afsterven en uiteenvallen. Dit gaat gepaard met acute pijn en vereist dringend ingrijpen.
  6. Verandering in het functioneren van aangrenzende organen- de blaas en darmen bij compressie door de tumor.
  7. Frequente hevige bloedingen tijdens de menstruatie en daartussen leiden tot de ontwikkeling van ernstige bloedarmoede, de vrouw uitputten.
  8. Falen van hormonale behandeling, wat niet leidde tot een afname van de foci.

Eigenaardigheden

Op jonge leeftijd, voor nulliparae patiënten die van plan zijn om kinderen te krijgen, proberen ze het orgaan te redden en alleen de knopen te verwijderen. Als dergelijke vrouwen de baarmoeder moeten verwijderen, zijn de gevolgen van de operatie moeilijker te dragen dan degenen die de natuurlijke menopauze naderden.

De operatie is gemakkelijker te verdragen op jonge leeftijd, wanneer het aantal bijkomende ziekten minimaal is.

Methoden:

Een operatie om de baarmoeder te verwijderen wordt een hysterectomie genoemd.

U kunt het orgel via de buik benaderen - door de geopende buikwand, of op de vaginale manier, zonder incisies in de buik achter te laten. In de eerste variant worden twee werkwijzen gebruikt.

  1. laparotomie. Het wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Deze methode wordt gebruikt bij grote vleesbomen, bij verdenking van slechte kwaliteit van de tumor. Deze toegang is handig voor de opererende arts, zodat u de eierstokken kunt onderzoeken. De operatie zelf is moeilijker te verdragen, ingrepen in de buikholte leidt vaak tot de ontwikkeling van verklevingen.
  2. Laparoscopie- Dit is een interventie met behulp van een videoapparaat - een laparoscoop. Er worden verschillende gaatjes in de huid van de buik gemaakt, waardoor geleidebuizen voor instrumenten en een videocamera worden ingebracht. De methode is geschikt voor kleine tumoren. De hersteltijd na de operatie wordt verkort, complicaties treden minder vaak op.
  3. vaginale toegang gebruikt voor kleine tumoren. De hele operatie gaat via de vagina, maar bij deze methode wordt altijd de baarmoederhals verwijderd. Deze methode wordt gebruikt bij vrouwen die zijn bevallen.

Als de baarmoederhals niet is veranderd, proberen ze hem te redden, hij neemt deel aan de vorming van het ligamenteuze apparaat van het kleine bekken. Het verwijderen van de baarmoederhals leidt tot een vernauwing van de vagina, wat de kwaliteit van het seksuele leven kan beïnvloeden.

Na een hysterectomie blijven de eierstokken werken zoals voorheen. Maar het risico op het ontwikkelen van neoplasmata daarin neemt toe. Daarom wordt één eierstok verwijderd om de risico's te verminderen, maar de tweede blijft over voor vrouwen die de menopauze nog niet hebben bereikt.

Dit helpt om de noodzakelijke hormonale niveaus te waarborgen. Na verloop van tijd, als gevolg van een afname van de bloedstroom in het bekken, gaat de resterende eierstok achteruit, zoals bij een natuurlijke menopauze.

Hoe u een buikoperatie uitvoert, wordt getoond in deze video:

Revalidatie

De duur van het verblijf in het ziekenhuis is afhankelijk van het soort operatie. Als er een laparotomie is uitgevoerd, kunt u na 7-10 dagen verblijf in goede conditie worden ontslagen. Na laparoscopie is het mogelijk om op de 3e dag na de ingreep naar huis te gaan.

Om trombose te voorkomen, worden de benen verbonden met elastische zwachtels of worden compressiekousen aangetrokken. Ze blijven een week tot een maand na de operatie worden gedragen. Vroeg uit bed komen helpt om de normale bloedstroom in de ledematen te herstellen, helpt de darmen.

In de eerste uren na het ontwaken is het belangrijk om te plassen. Dit zal vertellen over het ongestoorde werk van de nieren en de blaas. De ontlasting wordt verwacht op de 3e dag, als het er niet is, geven ze een laxeermiddel (ricinusolie, lactulose).

Tromboseprofylaxe wordt uitgevoerd met lage doses aspirine. Het wordt vaak aanbevolen om het een maand na thuiskomst in te nemen. Vrouwen met gelijktijdige hartaandoeningen, atherosclerose, spataderen hebben mogelijk levenslange aspirine nodig.

Na de operatie kunt u niet:

  • gewichten heffen;
  • 2 maanden om te sporten;
  • zonnebaden in de zon en in het solarium;
  • ga naar de sauna, bad, neem warme baden.

Revalidatie wordt uitgevoerd door methoden van fysiotherapie:

  • elektrotherapie;
  • lasertherapie;
  • hyperbare oxygenatie;
  • acupunctuur;
  • hydrotherapie.

seksleven

U kunt niet eerder dan na 1-1,5 maand terugkeren naar seksuele activiteit. Tijdens deze periode zullen de interne naden volledig genezen, de organen zullen hun gebruikelijke locatie innemen. Technisch gezien kan een vrouw seks hebben en genot ervaren, maar een kunstmatige menopauze kan leiden tot een afname van het libido, een droge vagina door een tekort aan oestrogeen.

Dit kan worden verholpen door het gebruik van smeermiddelen en hormoontherapie voorgeschreven door een arts.

Verdere behandeling

Ovariumsparende hysterectomie resulteert in symptomen die lijken op de menopauze. Ze kunnen zich onmiddellijk na de operatie of in een latere periode ontwikkelen - van 1 maand tot een jaar.

De behandeling is hormoonvervangende therapie (HST). Het meest geschikte medicijn wordt door de arts gekozen. Zelfmedicatie is in dit geval onaanvaardbaar.

Monopreparaten die alleen oestrogenen bevatten. Het gebruik ervan is alleen toegestaan ​​in geval van verwijdering van de baarmoeder. Ze zijn niet geschikt voor de behandeling van de natuurlijke menopauze, omdat ze bijdragen aan de ontwikkeling van tumoren.

  1. Ginodian Depot kan direct na de operatie worden gebruikt. Het medicijn wordt intramusculair toegediend, waardoor snel de vereiste concentratie oestrogeen wordt bereikt. De actie duurt maximaal 4-6 weken.
  2. Klimara gips kan worden gebruikt na het vorige medicijn. Lijm het 1 keer in 7 dagen, telkens op een nieuwe plek. Het zorgt voor een geleidelijke stroom van oestrogenen door de huid, waardoor hun concentratie in het bloed behouden blijft.
  3. Divigel- een preparaat voor lokaal gebruik. Breng eenmaal per dag 1 g gel aan op de schone, droge huid van de buik, schouders, onderrug, billen. De plaats van toepassing verandert dagelijks. Na wachten op drogen. De huid mag een uur lang niet worden bevochtigd, om de werkzame stof niet af te wassen.

Gecombineerde preparaten bevatten oestrogenen en gestagenen. Het gebruik ervan is toegestaan ​​na de eliminatie van de uitgesproken symptomen van het posthysterectomiesyndroom.

  1. Femoston bevat twee hormonale componenten, waarvan de doseringen zijn gekozen om de natuurlijke hormonale cyclus na te bootsen. 1 tablet wordt eenmaal per dag op hetzelfde tijdstip ingenomen. Er is geen pauze tussen de cycli.
  2. Klimonorm bevat ook twee hormonen en valeriaanextract. De verpakking bevat 21 tabletten, die tegelijkertijd worden ingenomen. Na afloop wordt er een pauze van 7 dagen ingelast en wordt de receptie hervat.
  3. trisequentie benoem 1 tablet per dag in continue modus.
  4. Livial bevat extra androgenen. Voorkomt de productie van gonadotropines, die de synthese van geslachtshormonen stimuleren, botverlies verminderen, het libido verhogen. Neem het medicijn strikt één tablet per keer, in de richting van de pijlen.

De behandeling wordt 3-6 maanden voortgezet totdat de symptomen van hysterectomie verdwijnen. Daarna begint je eierstok te werken. Bij ernstige vormen van hysterectomiesyndroom is langdurige HST vereist, die een jaar vóór de leeftijd van het natuurlijke begin van de menopauze wordt gestopt. Deze leeftijd is ongeveer na 50 jaar, de periode wordt door de arts individueel bepaald.

Bovendien wordt osteoporose voorkomen door calciumsupplementen te nemen. Voor de behandeling van bloedarmoede wordt ijzer gebruikt - Totem, Sorbifer, Maltofer, Ferronal.

Leven zonder orgel

In de eerste keer na de operatie zijn pijnverschijnselen mogelijk, die worden geëlimineerd door pijnstillers te nemen. In de toekomst kan het aanhouden van pijn wijzen op de ontwikkeling van verklevingen. Psychologisch trauma na verwijdering van een orgaan, vooral op jonge leeftijd, leidt tot de ontwikkeling van neurose, die wordt verergerd door hormonale onbalans. In dergelijke gevallen is soms de hulp van een psychotherapeut nodig.

Als een vrouw niet van plan was meer kinderen te krijgen, maakt een hysterectomie het mogelijk om zich geen zorgen te maken over anticonceptie. Het seksuele leven lijdt er niet onder.

Maar metabole, neurovegetatieve en emotionele stoornissen ontwikkelen zich ongeacht de wens van de vrouw.

Hoe gebeurde dit

Verwijdering van de baarmoeder brengt een afname van de bloedtoevoer naar de eierstokken, hun ischemie, met zich mee. Herstel van de bloedstroom tot een adequaat niveau vindt binnen een jaar plaats. Ondertussen gebeurt dit niet, ontwikkelt zich atrofie, vindt er geen ovulatie plaats en neemt de hormoonproductie af.

Oestrogeenreceptoren bevinden zich in het vaginale slijmvlies, de huid, botten, darmen en vetweefsel. Daarom zijn zij het die lijden aan een gebrek aan:

  • de huid wordt droog en slap, rimpels verschijnen;
  • droogheid van de vagina;
  • osteoporose ontwikkelt zich in de botten;
  • de darmen zijn onderhevig aan de ontwikkeling van constipatie;
  • een toename van vetweefsel.

Volgens het feedbackmechanisme blijven gonadotrope hormonen de eierstokken intens stimuleren, maar zijn ze niet in staat om de vereiste hoeveelheid oestrogeen te produceren. Tegelijkertijd neemt de productie van neurotransmitters die de functie van bloedvaten, het ademhalingssysteem en de psycho-emotionele achtergrond beïnvloeden, af.

Er is instabiliteit van de stemming, tranen. Vasculaire reacties manifesteren zich in de vorm van opvliegers, roodheid van de huid van het gezicht, zweten, koude rillingen. Soms heeft hij last van kortademigheid, hartkloppingen.

Gezondheidsproblemen

  1. Arteriële hypertensie ontwikkelt zich onder invloed van een afname van dopamine in de hypothalamus en een schending van vasculaire reacties. Voor een levenslange behandeling worden antihypertensiva gebruikt, die individueel worden geselecteerd. Ook is het belangrijk om een ​​dieet te volgen.
  2. Hyperthermie treedt op na spasmen van de bloedvaten van de hypothalamische structuren. Preventie - contrastdouche.
  3. zwaarlijvigheid ontstaat door een tekort aan oestrogeen. De behandeling is HST, een caloriearm dieet en lichamelijke activiteit.
  4. Neuropsychiatrische stoornissen, depressie, verminderde stemming als gevolg van een verminderde bloedtoevoer naar de hypothalamische structuren en de productie van dopamine. Het wordt gecorrigeerd door methoden van psychotherapie, het nemen van motherwort-tinctuur, valeriaan-extract, in ernstige gevallen - antidepressiva.

De oplossing voor gezondheidsproblemen hangt af van de hormonale achtergrond. Vervanging van het gebrek aan eigen oestrogenen elimineert de meeste pathologische aandoeningen.

Op de eerste dag na de operatie wordt een licht dieet gevolgd om de darmen niet te belasten. Graansoepen, vloeibare granen, roerei hebben de voorkeur. Geef gelei, thee of compote te drinken. Gedurende 2-3 dagen kunt u mager vlees en vis, groenten stomen. Ze eten elke 2-3 uur in kleine porties.

Van 5-6 dagen schakelen ze over op dieetvoeding, met uitzondering van onverteerbaar voedsel, gerookt vlees, pittige gerechten. Voor de darmwerking is het belangrijk om minimaal 1,5 liter vocht binnen te krijgen.

Ongeveer 2 weken na de operatie keren ze terug naar hun normale dieet. Maar hormonale veranderingen na verwijdering van de baarmoeder dragen bij aan gewichtstoename. Daarom moet u het caloriegehalte van voedsel zorgvuldig controleren, niet te veel eten.

Te consumeren producten:

  • groenten en fruit;
  • mager vlees en vis;
  • zuivelproducten;
  • granen;
  • volkorenbrood;
  • plantaardige olie;
  • om de ontlasting los te maken - bieten en pruimen;

Beperk of elimineer volledig:

  • zout;
  • suiker;
  • zoete gebakjes; meelproducten;
  • gerookt, pittig;
  • zoete drankjes.