Oorzaken, symptomen en behandeling van hypoxie. Zuurstofgebrek (zuurstofgebrek): oorzaken en typen, tekenen, hoe te behandelen, gevolgen Timing van zuurstofbehandeling voor seniele hypoxie

Hypoxie is een pathologische aandoening die in de medische praktijk wordt gekenmerkt als zuurstofgebrek, als gevolg van onvoldoende zuurstofopname in het lichaam. Het optreden van deze pathologie is te wijten aan verschillende redenen.

Het concept van ‘zuurstoftekort’ is geen diagnose. Het kan worden gekarakteriseerd als een van de sleutelmomenten die gepaard gaan met de ontwikkeling van een bepaalde ziekte. Dit suggereert dat hypoxie geen specifieke manifestatie is, maar behoort tot de categorie van algemene pathologische processen, zoals de ontwikkeling van ontstekingen, dystrofie, enz.

Over de ziekte

De ontwikkeling van hypoxie wordt meestal veroorzaakt door ongunstige omstandigheden die verband houden met de professionele activiteiten van mensen of een slechte ecologie. De aandoening wordt beoordeeld als een typisch pathologisch proces waarbij weefsels en organen niet voldoende van zuurstof worden voorzien. Deze veranderingen vinden plaats op cellulair niveau.

In eerste instantie probeert het lichaam zich op de een of andere manier aan te passen, systemen en organen beginnen te functioneren met zuurstofgebrek. Na verloop van tijd verzwakken adaptieve reacties, wat leidt tot uitputting van de hulpbronnen van het lichaam en de activering van het decompensatiemechanisme. Compenserende reacties verdwijnen geleidelijk en gedurende enige tijd voelen de inwendige organen het zuurstofgebrek niet al te acuut.

Als de adequate zuurstoftoevoer niet tijdig wordt hersteld, kunnen alle vitale systemen van het lichaam eronder lijden. Bij het ademhalingsproces zijn rechtstreeks de ademhalingsorganen en het cardiovasculaire systeem betrokken. Het compensatieproces leidt tot verstoring van het biochemische metabolisme in weefsels op cellulair niveau. De organen die het meest lijden, zijn de organen die veranderingen ondergaan als gevolg van zuurstofgebrek.

Een acuut zuurstofgebrek leidt tot centralisatie van de bloedcirculatie, waarbij de hoofdstroom van bloed naar de hersenen, het hart en de longen wordt geleid, en niet naar spierweefsel en andere inwendige organen. Systemen die geen primaire rol spelen in het overlevingsproces zijn verstoken. Onvoldoende bloedtoevoer gaat gepaard met de ontwikkeling van destructieve processen in cellen, die onomkeerbaar kunnen zijn.

De ziekte in een vergevorderd stadium brengt de ontwikkeling van andere pathologieën met zich mee, zoals een hartinfarct, myocarditis, ziekten van het cardiovasculaire systeem en ademhalingsorganen. Het resultaat van ernstige hypoxie is verstikking, gekenmerkt door een volledig gebrek aan zuurstof, wat uiteindelijk leidt tot verstikking en de dood.

Een van de meest voorkomende vormen van zuurstofgebrek is foetale hypoxie, waarvan de ontwikkeling wordt veroorzaakt door aangeboren afwijkingen of een intra-uteriene infectie in het embryo, veroorzaakt door een slechte gezondheid van de moeder.

Classificatie, typen, typen

De classificatie van hypoxie omvat het verdelen van de manifestaties van zuurstofgebrek in soorten en vormen.

Vormen van hypoxie

In de geneeskunde zijn er twee hoofdvormen van hypoxie:

• pittig;
• chronisch.

Acuut

De acute vorm van zuurstofgebrek wordt gekenmerkt door een snelle ontwikkeling en kan onbeperkt lang duren. Bij gebrek aan verlichting van deze manifestaties eindigt het pathologische proces met de ontwikkeling van ernstige complicaties, die zich vaak manifesteren als ziekten met een onafhankelijk beloop.

De oorzaak van pathologie in de acute vorm is een scherpe verandering in de bloedstroom, die kan optreden tijdens een hartaanval, als gevolg van bloedverlies of tijdens intoxicatie door cyanidevergiftiging.

Manifestaties van acute hypoxie moeten zo snel mogelijk worden gestopt, omdat individuele systemen en organen lange tijd niet normaal zullen kunnen functioneren. Na de verzwakking van adaptief-compenserende reacties in het lichaam wordt een destructief proces op gang gebracht, dat resulteert in weefselsterfte op cellulair niveau. Veel organen kunnen worden aangetast, inclusief de hersenen. Deze toestand leidt uiteindelijk tot de dood.

Chronisch

De chronische vorm van zuurstofgebrek ontwikkelt zich veel langzamer. Dit kan over een periode van dagen, maanden of jaren gebeuren. De oorzaak van het pathologische proces zijn geleidelijke veranderingen in het lichaam die optreden als gevolg van indolente ziekten.

Het lichaam past zich aan chronische hypoxie aan, omdat structurele veranderingen langzaam plaatsvinden. Gedurende deze tijd hebben compensatiemechanismen de tijd om te werken, waardoor alle organen en systemen relatief normaal kunnen functioneren.

Soorten hypoxie

Soorten hypoxie verschillen van elkaar in de mate waarin ze voorkomen en het ontwikkelingsmechanisme. Op dit moment zijn er twee:

• exogeen;
• endogeen (respiratoir, bloedsomloop, hemisch, weefsel, gemengd).

Volgens de prevalentie van zuurstofgebrek is de pathologie onderverdeeld in:

• algemeen;
• lokaal.

Exogeen

Exogene hypoxie treedt op als gevolg van onvoldoende zuurstof in de lucht. In deze situatie komt er weinig zuurstof in de longen en heeft het bloed, dat door het lichaam wordt verdeeld, geen tijd om ermee verzadigd te raken. Er wordt niet genoeg gas naar de organen gevoerd.

De exogene vorm van zuurstofgebrek kan hypobaar of normobaar zijn. De ontwikkeling van hypobare hypoxie treedt op als gevolg van onvoldoende zuurstofgehalte in de lucht bij lage atmosferische druk. Pathologie treedt op bij het klimmen naar grote hoogten of bij het vliegen in open vliegtuigen.

Het normobare type zuurstofgebrek ontstaat wanneer de atmosferische druk normaal is, maar het zuurstofgehalte in de lucht laag is. Dergelijke lucht komt voor in ondergrondse mijnen, op onderzeeërs, in kamers met grote mensenmassa's, in vervuilde steden. Manifestaties van exogene hypoxie worden gekenmerkt door het optreden van de volgende symptomen:

• cyanose van de huid;
• blauw slijmvlies;
• duizeligheid;
• bewusteloos raken.

Ademhaling

De ademhalings- of longvorm ontwikkelt zich meestal tegen de achtergrond van aandoeningen als bronchitis, hypertensie en longpathologieën. De belangrijkste oorzaak van het pathologische proces is de moeilijkheid om zuurstof in het bloed te krijgen.

Als gevolg van respiratoire pathologie ontwikkelen zich ademhalingsfalen, acidose en zelfs hersenoedeem.

Circulaire

Cardiovasculaire of circulaire hypoxie treedt op als gevolg van stoornissen in de bloedsomloop, zoals verminderde vasculaire tonus, verlies van grote hoeveelheden bloed, uitdroging, verhoogde bloedstolling en viscositeit. Centralisatie van de bloedcirculatie en veneuze stagnatie leiden tot een soortgelijk resultaat.

Circulaire hypoxie kan systemisch of lokaal zijn. In het eerste geval hebben we het over een pathologisch proces dat het netwerk van bloedvaten beïnvloedt, en in het tweede geval over een stoornis in de bloedsomloop in een bepaald gebied of in een van de organen.

Een kenmerk van dit type hypoxie is dat er aanvankelijk voldoende zuurstof in het bloed komt, maar dat de afgifte ervan aan de organen later plaatsvindt. Dit kan worden verklaard door een verstoring van het bloedsomloopproces.

Hemisch

Hemische of bloedhypoxie ontstaat als gevolg van een afname van de hoeveelheid hemoglobine in het bloed en een afname van de kwaliteit ervan. In verband met deze criteria worden twee vormen van hypoxie onderscheiden: bloedarmoede en veroorzaakt door veranderde kwaliteit van hemoglobine.

Bloedarmoede hypoxie veroorzaakt bloedarmoede, en pathologie met verminderde kwaliteit is vergiftiging met chemische gifstoffen (koolmonoxide, zwavel, nitraten, nitrieten en andere giftige verbindingen). In het eerste geval vindt de zuurstoftoevoer naar de organen in een normaal tempo plaats en ontstaat er hypoxie als gevolg van een onvoldoende hoeveelheid zuurstof in het bloed. Wanneer de kwaliteit van hemoglobine afneemt, verliest het zijn vermogen om zuurstof af te geven, en wanneer het door het longweefsel gaat, vindt er geen zuurstofverzadiging van de inwendige organen plaats, wat leidt tot de ontwikkeling van dit type hypoxie.

Stof

Histotoxische of spierhypoxie wordt veroorzaakt door een afname van het vermogen van weefselcellen om zuurstof te absorberen. De oorzaak van de pathologie is de zwakke enzymatische activiteit van de keten van mitochondriën die zuurstof overbrengen. Het werk van enzymen wordt verstoord bij vergiftiging met cyanide, ethanol, ether of andere giftige stoffen. Enzymtekort ontstaat als gevolg van een tekort aan essentiële vitamines in het lichaam (B1, B2, B5, PP).

Substraat

Hypoxie van dit type kan optreden tegen de achtergrond van andere pathologische aandoeningen die leiden tot een tekort aan vetzuren en glucose in weefsels. Deze voedingsstoffen ondergaan zuurstofoxidatie en zijn noodzakelijk voor het normaal functioneren van het lichaam. Substraathypoxie wordt meestal gediagnosticeerd bij mensen met diabetes.

Herladen

Het ontstaat als gevolg van natuurlijke fysiologische veranderingen in het lichaam die optreden tijdens intensieve fysieke activiteit. Het mechanisme van de ontwikkeling van de ziekte is dat cellen een extra portie zuurstof nodig beginnen te krijgen, naarmate het verbruik ervan toeneemt. De levering ervan blijft op hetzelfde niveau, wat leidt tot de ontwikkeling van hypoxie. Deze manifestaties zijn tijdelijk en verdwijnen onmiddellijk na het beëindigen van het fysieke werk.

Gemengde soort

Gemengde hypoxie kan alleen endogeen zijn. De manifestaties vertonen tekenen van verschillende soorten hypoxie. Pathologie ontwikkelt zich tegen de achtergrond van ernstige schade aan inwendige organen als gevolg van kritieke toestanden van het lichaam, zoals intoxicatie, coma, shock, enzovoort.

Tijdens de zwangerschap

Een van de veel voorkomende verschijnselen is zuurstofgebrek van de foetus tijdens de zwangerschap. Pathologie treedt op wanneer het lichaam van de moeder om bepaalde redenen de zuurstoftoevoer naar het kind niet aankan. Het risico op het ontwikkelen van hypoxie bij een baby doet zich zowel tijdens de zwangerschap als tijdens de bevalling voor. Tijdens onderzoek worden de tekenen van pathologie vrij duidelijk bepaald. Cardiotocografie detecteert een abnormaal foetaal hartritme. Tijdens hypoxie wordt een kind inactief en moet de moeder merken dat hij veel minder vaak beweegt.

Behandeling van intra-uteriene foetale hypoxie wordt uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving.

Oorzaken

De ontwikkeling van exogene hypoxie kan worden veroorzaakt door langdurig verblijf in gesloten, ongeventileerde ruimtes, in mijnen of putten op grote diepte, waar geen communicatie is met de buitenwereld, op hoogten met ijle lucht en op door gas vervuilde plaatsen. Wat de gevolgen van zuurstofgebrek betreft, is het niet mogelijk deze nauwkeurig te voorspellen.

Onder de factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van deze pathologie zijn de volgende ziekten:

• longontsteking;
• longoedeem;
• chronische bronchitis;
• tracheïtis;
• arteriële longtrombo-embolie;
• emfyseem;
• hartziekte;
• reuma;
• trombose;
• Bloedarmoede;
• leukemie;
• hersenkanker;
• nierontsteking;
• endocriene systeemstoornissen.

Hypoxie kan worden veroorzaakt door:

• binnendringen van een vreemd voorwerp in de bronchiën;
• accidentele verstikking veroorzaakt door externe mechanische kracht;
• verstoring van het ademhalingsproces als gevolg van fracturen van de borstbeenderen en ribben;
• plotselinge vernauwing van bloedvaten;
• diafragmatische schade;
• spiertrekkingen;
• elektrolytische verstoring;
• chemische vergiftiging, wat resulteert in de vorming van inactief hemoglobine;
• plotseling verlies van een grote hoeveelheid bloed;
• stofwisselingsziekte;
• verhoogde fysieke activiteit;
• gebrek aan vitamines in het lichaam;
• staat van shock;
• in coma raken.

Zuurstoftekort kan ontstaan ​​als gevolg van alcoholisme of drugsgebruik.

Symptomen

Tekenen van verschillende vormen van hypoxie verschillen aanzienlijk van elkaar. In dit geval zijn de ernst van de manifestaties, de duur van hun optreden en de oorzakelijke factoren die de ontwikkeling van het pathologische proces veroorzaakten belangrijk. Dat wil zeggen, de symptomen van hypoxie in acute, subacute en chronische vormen zijn verschillend.

In de medische praktijk zijn er gevallen van snelle ontwikkeling van hypoxie, waarbij de tekenen geen tijd hebben om zich te manifesteren, omdat de dood razendsnel plaatsvindt.

De duur van de acute vorm kan variëren van 2 tot 3 uur. Op dit moment lijden alle interne organen, spierweefsel en andere structuren van het lichaam aan zuurstofgebrek. Het zenuwstelsel, de ademhalingssystemen en het belangrijkste orgaan van de bloedsomloop – het hart – ondergaan veranderingen. De toestand van de persoon tijdens deze periode wordt als kritiek beoordeeld, waarbij stoornissen in het hartritme, stoornissen in het ademhalingsproces en een verlaging van de bloeddruk worden waargenomen. Als de tekenen van hypoxie gedurende deze periode niet worden geëlimineerd, zal de volgende fase coma, pijn en dood zijn.

Subacute en chronische vormen van hypoxie worden in de geneeskunde gekarakteriseerd als hypoxisch syndroom, waarbij voornamelijk de hersenen en het centrale zenuwstelsel worden aangetast. Zuurstoftekort in cellen leidt tot de ontwikkeling van bloedingen en necrose, waardoor hele delen van het hersenweefsel afsterven. De persoon vertoont tekenen van euforie en opwinding, en er treedt nerveuze motorische activiteit op. Verdere progressie van hypoxie leidt tot depressie van de hersenschors, waarvan de manifestaties vergelijkbaar zijn met de tekenen van alcoholintoxicatie. Onder hen zijn de volgende:

• lethargie;
• slaperigheid;
• hoofdpijn gepaard met duizeligheid;
• het verschijnen van tinnitus;
• coördinatiestoornissen;
• aanvallen van misselijkheid gepaard gaand met braken;
• bewusteloos raken;
• onvrijwillige ontlasting en urineren;
• krampachtige aanvallen.

Naast de bovengenoemde symptomen kunnen er bij chronische hypoxie tekenen optreden die wijzen op de aanwezigheid van hartaandoeningen:

• tachycardie;
• verstoring van het ademhalingsritme;
• verminderde vasculaire tonus;
• een scherpe daling van de druk;
• daling van de lichaamstemperatuur;
• blauwe verkleuring van de huid.

In geval van intoxicatie, wanneer de hersenen worden blootgesteld aan giftige stoffen, krijgt de huid een roze tint, die kan worden aangezien voor een gezonde huidskleur.

Langdurige zuurstofgebrek, vergezeld van een langzame stroom, kan leiden tot psychische stoornissen, die zich uiten in:

• in de vorm van delirium;
• ontwikkeling van het Korsakov-syndroom.

Verdere ontwikkeling van de pathologie gaat gepaard met een kritische verlaging van de bloeddruk, waarbij u in coma raakt, wat eindigt in de dood.

Gevolgen

De complicaties van zuurstofgebrek zijn afhankelijk van het moment waarop het werd geëlimineerd. Als hypoxie werd geëlimineerd voordat de compenserende reacties waren uitgeput, zullen de gevolgen zich mogelijk niet manifesteren. Alle organen en systemen zullen in hun gebruikelijke ritme gaan werken. Maar als dit gebeurde tijdens de periode van decompensatie, dan is de duur van het pathologische proces hier belangrijk. Hoe langer de hypoxie aanhoudt, hoe ernstiger de inwendige organen en weefsels worden beschadigd. De hersenen worden het meest getroffen. Onder omstandigheden van langdurige zuurstofgebrek wordt het hersenweefsel aangetast, wat leidt tot de dood van de cellen. Hypoxie verstoort de activiteit van het centrale zenuwstelsel, wat resulteert in de ontwikkeling van neuropsychische pathologieën, waaronder dementie.

Langdurig zuurstofgebrek kan leiden tot:

• bloedingen;
• vette degeneratie van spierweefsel en individuele organen;
• leverpathologieën;
• verzwakking van de gezondheid, uitgedrukt in het onvermogen om fysieke activiteit te verdragen.

Sommige veranderingen zijn onomkeerbaar.

Diagnose en behandeling

Het diagnosticeren van hypoxie is niet bijzonder moeilijk voor specialisten. Pathologie wordt bepaald op basis van een gedetailleerd onderzoek en onderzoek van de patiënt. Manifestaties van zuurstofgebrek zijn in de meeste gevallen uitgesproken. Bij het verduidelijken van de diagnose evalueert de arts het uiterlijk van de patiënt en voert een gesprek met hem. De belangrijkste klachten van patiënten met hypoxie zijn:

• hoofdpijn die constant wordt;
• hartritmestoornis;
• snelle vermoeibaarheid;
• slaap stoornis;
• depressieve toestanden;
• depressie;
• het optreden van pijn in het borstgebied.

Soms worden de symptomen aangevuld met een afname van auditieve sensaties en vervorming van visuele percepties. Patiënten ervaren verlies van oriëntatie.

Bevestiging van de diagnose wordt uitgevoerd via laboratorium- en instrumentele methoden.

Bloed- en urineonderzoek kunnen worden voorgeschreven om de algemene toestand van de patiënt te bepalen.

Onder de instrumentele onderzoeksmethoden is pulsoximetrie populair, die bestaat uit het bepalen van de zuurstofverzadiging in het bloed met behulp van een pulsoximeter. Deze indicator mag niet minder zijn dan 95%.

De hoofdrichting bij de behandeling van hypoxie is de verlichting van pathologische manifestaties en de eliminatie van de oorzakelijke factoren die de ontwikkeling ervan hebben veroorzaakt.

Het behandelingsregime wordt ontwikkeld afhankelijk van de mate van verwaarlozing van het proces. De leeftijdscategorie van de patiënt is van niet geringe betekenis, omdat het proces van herstel van het lichaam bij een volwassene en een kind anders verloopt. Het is mogelijk om in de beginfase onmiddellijk van de manifestaties van hypoxie af te komen. Om dit te doen, volstaat het om de kamer vaker te ventileren en dagelijkse wandelingen in de frisse lucht in uw routine op te nemen. In ernstige gevallen, wanneer hypoxie zich heeft ontwikkeld tegen de achtergrond van longziekten, hartaandoeningen of ernstige intoxicatie van het lichaam, worden effectievere maatregelen genomen.

In het geval van exogene pathologie worden maatregelen genomen om het lichaam met zuurstof te verzadigen. Dit gebeurt met speciale apparatuur: er wordt gebruik gemaakt van zuurstofmaskers, kussens en blikjes. In veel gevallen wordt gebruik gemaakt van kunstmatige ventilatie.

Bij acute vormen van manifestaties krijgen patiënten injecties of antihypoxische tabletten voorgeschreven. Deze medicinale groep omvat medicijnen die de weerstand van het lichaam tegen zuurstofgebrek kunnen verhogen. De meest populaire zijn de medicijnen: Actovegin, Trimetazidine, Instenon en Amtizol.

Als aanvullende stimulerende therapie krijgt de patiënt een bloedtransfusie.

Behandeling van chronische hypoxie omvat:

• normalisatie van de energie-uitwisseling;
• zorgen voor de toevoer van zuurstof naar weefsels en organen;
• ontgifting van het lichaam in geval van vergiftiging.

Om snel van pathologische manifestaties af te komen, moet u zich strikt houden aan de aanbevelingen van de arts.

Traditionele geneeswijzen

Het is heel goed mogelijk om met hypoxie om te gaan met behulp van traditionele geneeswijzen.

De volgende planten helpen het lichaam te verzadigen met zuurstof en het energiemetabolisme te normaliseren:

• Berk. Er wordt gebruik gemaakt van berkensap. Om een ​​effectief effect te bereiken tijdens een exacerbatie, wordt aanbevolen om minimaal één liter sap per dag te drinken.
• Meidoorn. Er wordt een tinctuur van gemaakt: een theelepel meidoornbloemen wordt met een half glas wodka gegoten en een week op een donkere plaats bewaard. Vóór gebruik wordt aanbevolen om het geneesmiddel te verdunnen met water in een verhouding van 30 druppels per 1 eetl. l. vloeistoffen. De aangegeven dosis moet driemaal daags worden ingenomen totdat de alarmerende symptomen volledig verdwijnen.
• Rode bosbessenbladeren. Een effectief middel tegen hypoxie is een afkooksel. Bereid je als volgt voor: 2 eetl. l. Droge grondstoffen worden met een glas kokend water gegoten. De bouillon wordt toegediend totdat deze volledig is afgekoeld en gefilterd met gaas. De drank moet in drie doses worden verdeeld en de hele dag worden gedronken. Het verloop van de behandeling is onbeperkt.

Hypoxie moet zonder falen worden behandeld. In ernstige gevallen van de ziekte kunnen folkremedies als adjuvante therapie worden gebruikt.

Bedankt

De site biedt uitsluitend referentie-informatie voor informatieve doeleinden. Diagnose en behandeling van ziekten moeten worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Overleg met een specialist is noodzakelijk!

De term "hypoxie" komt van de toevoeging van twee Griekse woorden: hypo (weinig) en oxigenium (zuurstof). Dat wil zeggen, de letterlijke vertaling van hypoxie is zuurstofarm. In het gewone spraakgebruik wordt de term hypoxie meestal ontcijferd als zuurstof honger, wat heel eerlijk en correct is, aangezien uiteindelijk tijdens hypoxie alle cellen van verschillende organen en weefsels lijden aan een gebrek aan zuurstof.

Algemene kenmerken van hypoxie

Definitie

Hypoxie verwijst naar typische pathologische processen die in het lichaam kunnen optreden tijdens verschillende ziekten en aandoeningen. Dit betekent dat hypoxie niet specifiek is, dat wil zeggen dat het door verschillende factoren kan worden veroorzaakt, dat het gepaard kan gaan met een grote verscheidenheid aan ziekten, en een belangrijke schakel kan zijn in de ontwikkeling van pathologische veranderingen bij verschillende aandoeningen. Dat is de reden waarom hypoxie verwijst naar typische algemene pathologische processen, zoals ontsteking of dystrofie, en daarom geen diagnose en zelfs geen syndroom is.

Het is de essentie van hypoxie als een typisch pathologisch proces dat het moeilijk maakt om het te begrijpen op het alledaagse niveau, waarbij een persoon gewend is om te gaan met specifieke ziekten die zich manifesteren met duidelijke tekenen en hoofdsymptomen. In het geval van hypoxie beschouwt een persoon het pathologische proces in de regel ook als een ziekte en gaat op zoek naar de belangrijkste manifestatie en symptomen ervan. Maar een dergelijke zoektocht naar de belangrijkste manifestatie van hypoxie als ziekte interfereert met het begrijpen van de essentie van dit pathologische proces. Laten we aan de hand van voorbeelden eens kijken naar het verschil tussen een algemeen pathologisch proces en een ziekte.

Iedereen die met een diagnose wordt geconfronteerd, probeert erachter te komen wat deze betekent, dat wil zeggen wat er precies mis is in het lichaam. Hypertensie is bijvoorbeeld een hoge bloeddruk, atherosclerose is de afzetting van vettige plaques op de wanden van bloedvaten, waardoor het lumen ervan vernauwt en de bloedstroom verslechtert, enz. Met andere woorden, elke ziekte bestaat uit een bepaalde reeks symptomen die optreden als gevolg van schade aan een specifiek orgaan of weefsel. Maar het geheel van symptomen dat kenmerkend is voor elke ziekte verschijnt niet zomaar, maar wordt altijd veroorzaakt door de ontwikkeling van een algemeen pathologisch proces in een bepaald orgaan. Afhankelijk van wat voor soort algemeen pathologisch proces optreedt en welk orgaan wordt aangetast, ontwikkelt zich een of andere ziekte. Bij het begin van een algemeen pathologisch ontstekingsproces in de longen kan een persoon bijvoorbeeld een grote verscheidenheid aan ziekten ontwikkelen die juist worden veroorzaakt door ontsteking van het longweefsel, zoals bijvoorbeeld longontsteking, bronchopneumonie, tuberculose, enz. Met een dystrofisch algemeen pathologisch proces in de longen kan een persoon pneumosclerose, emfyseem, enz. Ontwikkelen.

Met andere woorden: het algemene pathologische proces bepaalt het type stoornis dat in een orgaan of weefsel voorkomt. En de opkomende aandoeningen veroorzaken op hun beurt karakteristieke klinische symptomen van het aangetaste orgaan. Dat wil zeggen dat hetzelfde algemene pathologische proces verschillende organen kan beïnvloeden en het belangrijkste mechanisme is voor de ontwikkeling van verschillende ziekten. Dat is de reden waarom de concepten van ‘symptomen’ niet worden gebruikt om algemene pathologische processen te karakteriseren; ze worden beschreven vanuit het perspectief van stoornissen die zich op cellulair niveau voordoen.

En hypoxie is zo'n algemeen pathologisch proces, en geen symptoom, geen syndroom, en geen ziekte, waardoor de essentie van stoornissen die op cellulair niveau voorkomen, en niet de symptomen, wordt gebruikt om het te beschrijven. Veranderingen op cellulair niveau die optreden tijdens hypoxie kunnen in twee groepen worden verdeeld: adaptieve reacties en decompensatie. Bovendien activeert het lichaam in de eerste plaats, als reactie op hypoxie, adaptieve reacties die het relatief normale functioneren van organen en weefsels onder omstandigheden van zuurstofgebrek enige tijd kunnen handhaven. Maar als de hypoxie te lang aanhoudt, raken de hulpbronnen van het lichaam uitgeput, worden adaptieve reacties niet langer ondersteund en treedt decompensatie op. Het stadium van decompensatie wordt gekenmerkt door het optreden van onomkeerbare veranderingen in organen en weefsels, die zich in ieder geval manifesteren als negatieve gevolgen, waarvan de ernst varieert van orgaanfalen tot overlijden.

Ontwikkeling van hypoxie

Compenserende reacties tijdens hypoxie worden veroorzaakt door zuurstofgebrek op cellulair niveau en daarom zijn hun effecten gericht op het verbeteren van de zuurstoftoevoer naar weefsels. Bij de cascade van compenserende reacties om hypoxie te verminderen zijn vooral de organen van het cardiovasculaire en ademhalingssysteem betrokken, en er is ook een verandering in biochemische processen in de cellen van weefsels en orgaanstructuren die het meest lijden onder een gebrek aan zuurstof. Totdat het potentieel van compenserende reacties volledig is verspild, zullen organen en weefsels niet lijden aan zuurstofgebrek. Maar als tegen de tijd dat de compensatiemechanismen zijn uitgeput, de adequate zuurstoftoevoer niet is hersteld, zal een langzame decompensatie in de weefsels beginnen met celbeschadiging en verstoring van het functioneren van het hele orgaan.

Bij acute en chronische hypoxie is de aard van de compenserende reacties anders. Tijdens acute hypoxie bestaan ​​​​compenserende reacties dus uit een verhoogde ademhaling en bloedcirculatie, dat wil zeggen dat de bloeddruk stijgt, tachycardie optreedt (hartslag meer dan 70 slagen per minuut), de ademhaling diep en frequent wordt, het hart een groter volume bloed pompt per minuut dan normaal. Bovendien worden, als reactie op acute hypoxie, alle ‘reserves’ van rode bloedcellen, die nodig zijn om zuurstof naar de cellen te transporteren, vanuit het beenmerg en de milt in de systemische circulatie vrijgegeven. Al deze reacties zijn gericht op het normaliseren van de hoeveelheid zuurstof die aan de cellen wordt afgegeven door het volume bloed dat per tijdseenheid door de bloedvaten stroomt te vergroten. Bij zeer ernstige acute hypoxie treedt naast de ontwikkeling van deze reacties ook centralisatie van de bloedcirculatie op, die bestaat uit het omleiden van al het beschikbare bloed naar vitale organen (hart en hersenen) en een scherpe afname van de bloedtoevoer naar de spieren en organen van het lichaam. de buikholte. Het lichaam stuurt alle zuurstof naar de hersenen en het hart - organen die cruciaal zijn voor het overleven, en 'ontneemt' als het ware die structuren die momenteel niet nodig zijn om te overleven (lever, maag, spieren, enz.).

Als acute hypoxie wordt geëlimineerd binnen een periode waarin compenserende reacties de reserves van het lichaam niet uitputten, zal de persoon overleven en zullen al zijn organen en systemen na enige tijd volledig normaal functioneren. Dat wil zeggen dat er geen sprake zal zijn van ernstige zuurstofgebrek. stoornissen. Als hypoxie langer aanhoudt dan de periode van effectiviteit van compenserende reacties, zullen tegen de tijd dat deze wordt geëlimineerd, onomkeerbare veranderingen optreden in organen en weefsels, waardoor een persoon na herstel verschillende disfuncties in het functioneren van zijn lichaam zal hebben. de meest getroffen orgaansystemen.

Compenserende reacties tijdens chronische hypoxie ontwikkelen zich tegen de achtergrond van ernstige langdurige ziekten of aandoeningen, en hebben daarom ook het karakter van voortdurende veranderingen en afwijkingen van de norm. Om het zuurstofgebrek in het bloed te compenseren, neemt allereerst het aantal rode bloedcellen toe, wat het mogelijk maakt om het zuurstofvolume dat door hetzelfde bloedvolume per tijdseenheid wordt vervoerd te vergroten. Bovendien neemt de activiteit van een enzym in de rode bloedcellen toe, waardoor de overdracht van zuurstof van hemoglobine rechtstreeks naar de cellen van organen en weefsels wordt vergemakkelijkt. In de longen worden nieuwe longblaasjes gevormd, de ademhaling wordt dieper, het volume van de borstkas neemt toe, er worden extra bloedvaten gevormd in het longweefsel, wat de toevoer van zuurstof naar het bloed vanuit de omringende atmosfeer verbetert. Het hart, dat meer bloed per minuut moet rondpompen, hypertrofieert en wordt groter. Ook in weefsels die lijden aan zuurstofgebrek treden veranderingen op die gericht zijn op een efficiënter gebruik van kleine hoeveelheden zuurstof. Zo neemt het aantal mitochondria (organellen die zuurstof gebruiken om de cellulaire ademhaling te garanderen) in de cellen toe, en worden er veel nieuwe kleine vaten gevormd in de weefsels, die zorgen voor de uitbreiding van het microcirculatiebed. Het is juist vanwege de activering van de microcirculatie en een groot aantal haarvaten tijdens hypoxie dat een persoon een roze verkleuring van de huid ontwikkelt, die ten onrechte wordt aangezien voor een ‘gezonde’ blos.

Adaptieve reacties tijdens acute hypoxie zijn uitsluitend reflexief, en daarom houden ze, wanneer zuurstofgebrek wordt geëlimineerd, hun effect op en keren de organen volledig terug naar de werkingsmodus waarin ze bestonden vóór de ontwikkeling van de episode van hypoxie. Bij chronische hypoxie zijn adaptieve reacties niet reflexief; ze ontwikkelen zich als gevolg van de herstructurering van de werkingsmodus van organen en systemen, en daarom kan hun werking niet snel worden gestopt nadat het zuurstofgebrek is geëlimineerd.

Dit betekent dat het lichaam tijdens chronische hypoxie zijn werkingsmodus zodanig kan veranderen dat het zich volledig aanpast aan omstandigheden van zuurstoftekort en er helemaal geen last van heeft. Bij acute hypoxie kan geen volledige aanpassing aan zuurstofgebrek plaatsvinden, omdat het lichaam eenvoudigweg geen tijd heeft om zijn werkingsmodi te herschikken, en al zijn compenserende reacties alleen zijn ontworpen om het functioneren van organen tijdelijk in stand te houden totdat de adequate zuurstoftoevoer is hersteld. Dat is de reden waarom een ​​toestand van chronische hypoxie vele jaren bij een persoon aanwezig kan zijn, zonder zijn normale leven en werk te verstoren, terwijl acute hypoxie in korte tijd kan leiden tot de dood of onomkeerbare schade aan de hersenen of het hart.

Compenserende reacties tijdens hypoxie leiden altijd tot veranderingen in het functioneren van de belangrijkste organen en systemen, wat een breed scala aan klinische manifestaties veroorzaakt. Deze manifestaties van compenserende reacties kunnen voorwaardelijk worden beschouwd als symptomen van hypoxie.

Soorten hypoxie

De classificatie van hypoxie is herhaaldelijk uitgevoerd. Bijna alle classificaties verschillen echter op geen enkele fundamentele manier van elkaar, aangezien, zodra ze zijn geïdentificeerd op basis van de oorzakelijke factor en de mate van schade aan het zuurstofoverdrachtssysteem, de varianten van hypoxie gerechtvaardigd zijn. Daarom zullen we een relatief oude classificatie van hypoxie in typen presenteren, die niettemin in de moderne wetenschappelijke gemeenschap wordt geaccepteerd als de meest complete, informatieve en onderbouwde.

Dus op dit moment, volgens de meest complete en onderbouwde classificatie, Hypoxie is, afhankelijk van het ontwikkelingsmechanisme, onderverdeeld in de volgende typen:

1. Exogene hypoxie (hypoxische hypoxie) wordt veroorzaakt door omgevingsfactoren.

2. Endogene hypoxie wordt veroorzaakt door verschillende ziekten of aandoeningen die een persoon heeft:

• Respiratoire (respiratoire, pulmonale) hypoxie.
• Circulatoire (cardiovasculaire) hypoxie:
  • Ischemische;
  • Stagnerend.
• Hemische (bloed) hypoxie:
  • Bloedarmoede;
  • Veroorzaakt door inactivatie van hemoglobine.
• Weefsel (histotoxische) hypoxie.
• Substraat hypoxie.
• Overbelasting hypoxie.
• Gemengde hypoxie.

• Bliksemsnel (direct) – ontwikkelt zich binnen een paar seconden (niet langer dan 2 – 3 minuten);
• Acuut – ontwikkelt zich binnen enkele tientallen minuten of uren (niet langer dan 2 uur);
• Subacuut – ontwikkelt zich gedurende meerdere uren (niet langer dan 3-5 uur);
• Chronisch – ontwikkelt zich en duurt weken, maanden of jaren.

Laten we de verschillende soorten hypoxie in detail bekijken.

Exogene hypoxie

Exogene hypoxie, ook wel hypoxisch genoemd, wordt veroorzaakt door een afname van de hoeveelheid zuurstof in de ingeademde lucht. Dat wil zeggen, door een gebrek aan zuurstof in de lucht komt er bij elke ademhaling minder zuurstof in de longen dan normaal. Dienovereenkomstig verlaat bloed de longen dat onvoldoende verzadigd is met zuurstof, waardoor een kleine hoeveelheid gas naar de cellen van verschillende organen en weefsels wordt gebracht en zij hypoxie ervaren. Afhankelijk van de atmosferische druk is exogene hypoxie verdeeld in hypobaar en normobaar.

Hypobare hypoxie veroorzaakt door een laag zuurstofgehalte in ijle lucht met lage atmosferische druk. Dergelijke hypoxie ontstaat bij het klimmen naar grote hoogten (bergen), maar ook bij het de lucht in gaan in open vliegtuigen zonder zuurstofmaskers.

Normobare hypoxie ontwikkelt zich bij een laag zuurstofgehalte in de lucht met normale atmosferische druk. Normobare exogene hypoxie kan zich ontwikkelen in mijnen, putten, op onderzeeërs, in duikpakken, in krappe kamers met grote mensenmassa's, met algemene luchtvervuiling of smog in steden, maar ook tijdens operaties als de anesthesie-ademhalingsapparatuur niet goed functioneert.

Exogene hypoxie manifesteert zich door cyanose (blauwheid van de huid en slijmvliezen), duizeligheid en flauwvallen.

Respiratoire (respiratoire, pulmonale) hypoxie

Respiratoire (respiratoire, pulmonale) hypoxie ontwikkelt zich bij ziekten van het ademhalingssysteem (bijvoorbeeld bronchitis, pulmonale hypertensie, elke pathologie van de longen, enz.), Wanneer de penetratie van zuurstof uit de lucht in het bloed moeilijk is. Dat wil zeggen, op het niveau van de longblaasjes is het moeilijk om hemoglobine snel en effectief te binden met zuurstof die de longen binnendringt met een portie ingeademde lucht. Tegen de achtergrond van respiratoire hypoxie kunnen complicaties optreden, zoals ademhalingsfalen, hersenoedeem en gasacidose.

Circulatoire (cardiovasculaire) hypoxie

Circulatoire (cardiovasculaire) hypoxie ontwikkelt zich tegen de achtergrond van verschillende stoornissen in de bloedsomloop (bijvoorbeeld verminderde vasculaire tonus, verminderd totaal bloedvolume na bloedverlies of uitdroging, verhoogde bloedviscositeit, verhoogde coaguleerbaarheid, centralisatie van de bloedcirculatie, veneuze stagnatie, enz.). Als een stoornis in de bloedsomloop het hele netwerk van bloedvaten beïnvloedt, is de hypoxie systemisch. Als de bloedcirculatie alleen in het gebied van een orgaan of weefsel wordt verstoord, is hypoxie lokaal.

Tijdens circulatoire hypoxie komt een normale hoeveelheid zuurstof via de longen het bloed binnen, maar als gevolg van stoornissen in de bloedsomloop wordt deze met vertraging aan organen en weefsels afgegeven, waardoor in deze laatste zuurstofgebrek optreedt.

Volgens het ontwikkelingsmechanisme is circulatoire hypoxie ischemisch en stagneert. Ischemische vorm Hypoxie ontstaat wanneer er een afname is van het bloedvolume dat per tijdseenheid door organen of weefsels stroomt. Deze vorm van hypoxie kan optreden bij linkerventrikelhartfalen, hartaanval, cardiosclerose, shock, collaps, vasoconstrictie van sommige organen en andere situaties waarin bloed, voldoende verzadigd met zuurstof, om de een of andere reden in een klein volume door het vaatbed wordt geleid.

Stagnerende vorm Hypoxie ontstaat wanneer de snelheid van de bloedstroom door de aderen afneemt. Op zijn beurt neemt de snelheid van de bloedbeweging door de aderen af ​​bij tromboflebitis van de benen, rechterventrikelhartfalen, verhoogde intrathoracale druk en andere situaties waarin bloedstagnatie optreedt in het veneuze bed. Bij de stagnerende vorm van hypoxie keert veneus, kooldioxiderijk bloed niet op tijd terug naar de longen om kooldioxide te verwijderen en te verzadigen met zuurstof. Als gevolg hiervan is er een vertraging in de afgifte van de volgende portie zuurstof aan organen en weefsels.

Hemische (bloed) hypoxie

Hemische (bloed)hypoxie ontstaat wanneer de kwaliteitskenmerken verminderd zijn of de hoeveelheid hemoglobine in het bloed afneemt. Hemische hypoxie is verdeeld in twee vormen: bloedarmoede En veroorzaakt door veranderingen in de hemoglobinekwaliteit. Anemische hemische hypoxie wordt veroorzaakt door een afname van de hoeveelheid hemoglobine in het bloed, dat wil zeggen bloedarmoede van welke oorsprong dan ook of hydremie (verdunning van het bloed als gevolg van vochtretentie in het lichaam). En hypoxie, veroorzaakt door een verandering in de kwaliteit van hemoglobine, gaat gepaard met vergiftiging door verschillende giftige stoffen, die leiden tot de vorming van vormen van hemoglobine die geen zuurstof kunnen transporteren (methemoglobine of carboxyhemoglobine).

Met bloedarmoede Zuurstof wordt normaal gesproken door het bloed gebonden en naar organen en weefsels getransporteerd. Maar vanwege het feit dat er te weinig hemoglobine is, wordt er onvoldoende zuurstof naar de weefsels gebracht en ontstaat er hypoxie.

Wanneer de kwaliteit van hemoglobine verandert de hoeveelheid blijft normaal, maar verliest zijn vermogen om zuurstof te vervoeren. Als gevolg hiervan is hemoglobine, wanneer het door de longen gaat, niet verzadigd met zuurstof en dienovereenkomstig levert de bloedstroom het niet af aan de cellen van alle organen en weefsels. Een verandering in de kwaliteit van hemoglobine treedt op wanneer deze wordt vergiftigd door een aantal chemicaliën, zoals koolmonoxide (koolmonoxide), zwavel, nitrieten, nitraten, enz. Wanneer deze giftige stoffen het lichaam binnendringen, binden ze zich aan hemoglobine, als gevolg van waardoor het stopt met het transporteren van zuurstof naar de weefsels, die een toestand van hypoxie ervaren.

Acute hypoxie

Acute hypoxie ontwikkelt zich snel, binnen enkele tientallen minuten, en houdt een beperkte periode aan, eindigend met het verdwijnen van zuurstofgebrek, of met onomkeerbare veranderingen in organen, die uiteindelijk zullen leiden tot ernstige ziekte of zelfs de dood. Acute hypoxie gaat gewoonlijk gepaard met aandoeningen waarbij de bloedstroom, de hoeveelheid en de kwaliteit van hemoglobine sterk veranderen, zoals bijvoorbeeld bloedverlies, cyanidevergiftiging, een hartaanval, enz. Met andere woorden, acute hypoxie treedt op in acute omstandigheden.

Elke variant van acute hypoxie moet zo snel mogelijk worden geëlimineerd, omdat het lichaam in staat zal zijn de normale werking van organen en weefsels gedurende een beperkte periode te handhaven totdat de compenserende en adaptieve reacties zijn uitgeput. En wanneer de compenserende en adaptieve reacties volledig zijn uitgeput, zullen de belangrijkste organen en weefsels (voornamelijk de hersenen en het hart) beginnen af ​​te sterven onder invloed van hypoxie, wat uiteindelijk tot de dood zal leiden. Als het mogelijk is om hypoxie te elimineren, wanneer de weefselsterfte al is begonnen, kan een persoon overleven, maar tegelijkertijd zal hij nog steeds onomkeerbare beperkingen hebben in het functioneren van de organen die het meest worden getroffen door zuurstofgebrek.

In principe is acute hypoxie gevaarlijker dan chronische hypoxie, omdat het snel kan leiden tot invaliditeit, orgaanfalen of overlijden. En chronische hypoxie kan jarenlang bestaan, waardoor het lichaam de kans krijgt zich aan te passen en heel normaal te leven en te functioneren.

Chronische hypoxie

Chronische hypoxie ontwikkelt zich gedurende meerdere dagen, weken, maanden of zelfs jaren en treedt op tegen de achtergrond van langdurige ziekten, wanneer veranderingen in het lichaam langzaam en geleidelijk plaatsvinden. Het lichaam ‘went’ aan chronische hypoxie door de celstructuur aan te passen aan de bestaande omstandigheden, waardoor organen vrij normaal kunnen functioneren en een persoon kan leven. In principe is chronische hypoxie gunstiger dan acute hypoxie, omdat het zich langzaam ontwikkelt en het lichaam zich met behulp van compensatiemechanismen aan nieuwe omstandigheden kan aanpassen.

Foetale hypoxie

Foetale hypoxie is een toestand van zuurstofgebrek van het kind tijdens de zwangerschap, die optreedt wanneer er een tekort is aan zuurstof die hem via de placenta wordt aangevoerd vanuit het bloed van de moeder. Tijdens de zwangerschap ontvangt de foetus zuurstof uit het bloed van de moeder. En als het lichaam van een vrouw om de een of andere reden niet de benodigde hoeveelheid zuurstof aan de foetus kan leveren, begint het aan hypoxie te lijden. In de regel is de oorzaak van foetale hypoxie tijdens de zwangerschap bloedarmoede, ziekten van de lever, nieren, hart, bloedvaten en ademhalingsorganen bij de aanstaande moeder.

Een milde mate van hypoxie heeft geen negatief effect op de foetus, maar matige en ernstige hypoxie kan een zeer negatieve invloed hebben op de groei en ontwikkeling van de baby. Tegen de achtergrond van hypoxie kan zich dus in verschillende organen en weefsels necrose (dode weefselgebieden) vormen, wat zal leiden tot aangeboren misvormingen, vroeggeboorte of zelfs intra-uteriene sterfte.

Foetale hypoxie kan zich in elk stadium van de zwangerschap ontwikkelen. Bovendien, als de foetus in het eerste trimester van de zwangerschap aan hypoxie leed, is de kans groot dat hij ontwikkelingsafwijkingen zal ontwikkelen die onverenigbaar zijn met het leven, resulterend in de dood en een miskraam. Als hypoxie de foetus treft tijdens het 2e – 3e trimester van de zwangerschap, kan er schade aan het centrale zenuwstelsel optreden, waardoor het geboren kind zal lijden aan ontwikkelingsachterstanden en een laag aanpassingsvermogen.

Foetale hypoxie is geen afzonderlijke, onafhankelijke ziekte, maar weerspiegelt alleen de aanwezigheid van ernstige stoornissen in de placenta of in het lichaam van de moeder, evenals in de ontwikkeling van het kind. Daarom, wanneer tekenen van foetale hypoxie verschijnen, beginnen artsen te zoeken naar de oorzaak van deze aandoening, dat wil zeggen dat ze ontdekken welke ziekte tot zuurstofgebrek bij het kind heeft geleid. Verder wordt de behandeling van foetale hypoxie uitgebreid uitgevoerd, waarbij tegelijkertijd medicijnen worden gebruikt die de onderliggende ziekte elimineren die zuurstofgebrek veroorzaakte, en medicijnen die de zuurstoftoevoer naar het kind verbeteren.

Net als elke andere kan foetale hypoxie acuut en chronisch zijn. Acute hypoxie treedt op wanneer er een plotselinge verstoring is in het functioneren van het lichaam van de moeder of de placenta en vereist in de regel een dringende behandeling, omdat dit anders snel tot de dood van de foetus leidt. Chronische hypoxie kan gedurende de hele zwangerschap bestaan, met negatieve gevolgen voor de foetus en tot gevolg dat het kind zwak en vertraagd ter wereld komt, mogelijk met defecten aan verschillende organen.

De belangrijkste tekenen van foetale hypoxie zijn een afname van de foetale activiteit (het aantal trappen is minder dan 10 per dag) en bradycardie van minder dan 70 slagen per minuut, volgens CTG-resultaten. Aan de hand van deze signalen kunnen zwangere vrouwen de aanwezigheid of afwezigheid van foetale hypoxie beoordelen.

Om foetale hypoxie nauwkeurig te diagnosticeren, worden Doppler-onderzoek van de placentaire vaten, CTG (cardiotocografie) van de foetus, echografie (echografisch onderzoek) van de foetus, een niet-stresstest uitgevoerd en wordt de hartslag van het kind beluisterd met een fonendoscoop.

Hypoxie bij pasgeborenen

Hypoxie bij pasgeborenen is een gevolg van zuurstofgebrek van de baby tijdens de bevalling of zwangerschap. In principe wordt deze term uitsluitend op het alledaagse niveau gebruikt en verwijst naar de toestand van een kind dat geboren is in een toestand van hypoxie (bijvoorbeeld als gevolg van verstrikking van de navelstreng), of dat tijdens de zwangerschap aan chronische hypoxie leed. . In feite bestaat er in de dagelijkse praktijk niet zoiets als neonatale hypoxie.

Strikt genomen bestaat zo'n term niet in de medische wetenschap, en de toestand van een pasgeboren kind wordt niet beoordeeld op basis van speculatieve aannames over wat er met hem is gebeurd, maar op basis van duidelijke criteria die het mogelijk maken om nauwkeurig te zeggen of de baby na de geboorte aan hypoxie lijdt. . De beoordeling van de ernst van hypoxie bij een pasgeboren kind wordt dus uitgevoerd volgens Apgar-schaal, die vijf indicatoren bevat die onmiddellijk na de geboorte van het kind en na 5 minuten worden geregistreerd. De beoordeling van elke indicator van de schaal wordt gegeven in punten van 0 tot 2, die vervolgens worden opgeteld. Als gevolg hiervan krijgt de pasgeborene twee Apgar-scores - onmiddellijk na de geboorte en na 5 minuten.

Een volledig gezond kind dat na de geboorte geen hypoxie heeft, krijgt direct na de geboorte of na 5 minuten een Apgar-score van 8–10 punten. Een kind dat aan matige hypoxie lijdt, krijgt onmiddellijk na de geboorte een Apgar-score van 4–7 punten. Als dit kind na 5 minuten een Apgar-score van 8-10 punten krijgt, wordt de hypoxie als geëlimineerd beschouwd en is de baby volledig hersteld. Als een kind in de eerste minuut na de geboorte 0-3 punten op de Apgar-schaal krijgt, heeft hij ernstige hypoxie, om deze te elimineren moet hij naar de intensive care worden overgebracht.

Veel ouders zijn geïnteresseerd in de behandeling van hypoxie bij een pasgeborene, wat volkomen verkeerd is, want als de baby 5 minuten na de geboorte een Apgar-score van 7-10 punten krijgt en zich na ontslag uit het kraamkliniek normaal ontwikkelt en groeit, dan gebeurt er niets. moet worden behandeld en hij heeft met succes alle gevolgen van zuurstofgebrek overleefd. Als het kind als gevolg van hypoxie stoornissen ontwikkelt, moeten ze worden behandeld en moeten ze de baby niet profylactisch verschillende medicijnen geven om de mythische ‘hypoxie van pasgeborenen’ te elimineren.

Hypoxie tijdens de bevalling

Tijdens de bevalling kan de baby last hebben van zuurstofgebrek, wat tot negatieve gevolgen leidt, waaronder de dood van de foetus. Daarom controleren artsen tijdens de hele bevalling de hartslag van de baby, omdat men hieruit snel kan begrijpen dat het kind aan hypoxie begint te lijden en dat een dringende bevalling noodzakelijk is. In geval van acute hypoxie van de foetus tijdens de bevalling ondergaat de vrouw, om deze te redden, een keizersnede, omdat als de bevalling op natuurlijke wijze doorgaat, de baby mogelijk niet meer in leven zal blijven om geboren te worden, maar zal sterven door zuurstofgebrek in de baarmoeder.

De volgende factoren kunnen de oorzaak zijn van foetale hypoxie tijdens de bevalling:

• Pre-eclampsie en eclampsie;
• Shock of hartstilstand bij een vrouw tijdens de bevalling;
• Baarmoederbreuk;
• Ernstige bloedarmoede bij een vrouw tijdens de bevalling;
• Bloeden met placenta previa;
• Het ineenstrengelen van de navelstreng van de baby;
• Lange bevalling;
• Trombose van navelstrengvaten.

Gevolgen van hypoxie

De gevolgen van hypoxie kunnen verschillen en zijn afhankelijk van de periode waarin zuurstofgebrek werd geëlimineerd en hoe lang het duurde. Dus als hypoxie wordt geëlimineerd in een periode waarin de compensatiemechanismen niet zijn uitgeput, zullen er geen negatieve gevolgen zijn; na enige tijd zullen de organen en weefsels volledig terugkeren naar hun normale werkingsmodus. Maar als hypoxie werd geëlimineerd tijdens de periode van decompensatie, toen de compensatiemechanismen waren uitgeput, dan zijn de gevolgen afhankelijk van de duur van het zuurstofgebrek. Hoe langer de periode van hypoxie tegen de achtergrond van decompensatie van adaptieve mechanismen, hoe sterker en dieper de schade aan verschillende organen en systemen. Bovendien geldt dat hoe langer de hypoxie aanhoudt, hoe meer organen beschadigd raken.

Tijdens hypoxie lijden de hersenen het meest, omdat ze 3-4 minuten zonder zuurstof kunnen weerstaan, en vanaf de 5e minuut zal zich necrose in de weefsels beginnen te vormen. De hartspier, nieren en lever kunnen een periode van volledige afwezigheid van zuurstof gedurende 30 - 40 minuten verdragen.

De gevolgen van hypoxie zijn altijd te wijten aan het feit dat in cellen, bij afwezigheid van zuurstof, het proces van zuurstofvrije oxidatie van vetten en glucose begint, wat leidt tot de vorming van melkzuur en andere giftige stofwisselingsproducten die zich ophopen en uiteindelijk het celmembraan beschadigen, wat tot de dood leidt. Wanneer hypoxie lang genoeg aanhoudt als gevolg van de giftige producten van een onjuist metabolisme, sterft een groot aantal cellen in verschillende organen af, waardoor hele gebieden met dood weefsel worden gevormd. Uiteraard verslechteren dergelijke gebieden de werking van het orgaan sterk, wat zich manifesteert door overeenkomstige symptomen, en in de toekomst zal dit, zelfs met het herstel van de zuurstofstroom, leiden tot een aanhoudende verslechtering van de werking van de aangetaste weefsels.

De belangrijkste gevolgen van hypoxie worden altijd veroorzaakt door een verstoring van het centrale zenuwstelsel, omdat het de hersenen zijn die vooral lijden onder zuurstofgebrek. Daarom komen de gevolgen van hypoxie vaak tot uiting in de ontwikkeling van een neuropsychiatrisch syndroom, waaronder parkinsonisme, psychose en dementie. In 1/2 tot 2/3 van de gevallen kan het neuropsychiatrisch syndroom genezen worden. Bovendien is een gevolg van hypoxie inspanningsintolerantie, wanneer iemand bij minimale inspanning hartkloppingen, kortademigheid, zwakte, hoofdpijn, duizeligheid en pijn in het hartgebied ervaart. Ook kunnen de gevolgen van hypoxie bloedingen in verschillende organen en vette degeneratie van spiercellen, het myocardium en de lever zijn, wat zal leiden tot verstoringen in hun functioneren met klinische symptomen van falen van een of ander orgaan, dat niet langer kan worden geëlimineerd in de toekomst.

Hypoxie - oorzaken

De oorzaken van exogene hypoxie kunnen de volgende factoren zijn:

• Dunne atmosfeer op hoogte (bergziekte, hoogteziekte, pilootziekte);
• In krappe ruimtes zijn met grote mensenmassa's;
• Zich in mijnen, putten of in besloten ruimtes bevinden (bijvoorbeeld onderzeeërs, enz.) zonder communicatie met de buitenomgeving;
• Slechte ventilatie van gebouwen;
• Werken in duikpakken of ademen door een gasmasker;
• Ernstige luchtverontreiniging of smog in de woonplaats;
• Storing in anesthesie-beademingsapparatuur.

• Ademhalingsziekten (pneumonie, pneumothorax, hydrothorax, hemothorax, vernietiging van alveolaire oppervlakteactieve stoffen, longoedeem, longembolie, tracheitis, bronchitis, emfyseem, sarcoïdose, asbestose, bronchospasme, enz.);
• Vreemde voorwerpen in de bronchiën (bijvoorbeeld per ongeluk inslikken van verschillende voorwerpen door kinderen, verstikking, enz.);
• Verstikking van welke oorsprong dan ook (bijvoorbeeld als gevolg van compressie van de nek, enz.);
• Aangeboren en verworven hartafwijkingen (niet-afsluiting van het foramen ovale of het kanaal van Batal, reuma, enz.);
• Schade aan het ademhalingscentrum van het centrale zenuwstelsel als gevolg van verwondingen, tumoren en andere hersenziekten, evenals wanneer het wordt onderdrukt door giftige stoffen;
• Verminderde ademhalingsmechanismen als gevolg van fracturen en verplaatsingen van de borstbeenderen, schade aan het middenrif of spierspasmen;
• Hartstoornissen veroorzaakt door verschillende hartziekten en pathologieën (hartaanval, cardiosclerose, hartfalen, verstoring van de elektrolytenbalans, harttamponade, pericardiale vernietiging, blokkade van elektrische impulsen in het hart, enz.);
• Een scherpe vernauwing van bloedvaten in verschillende organen;
• Arterioveneuze shunting (overdracht van arterieel bloed naar aderen via vasculaire shunts voordat het organen en weefsels bereikt en zuurstof aan de cellen afgeeft);
• Stagnatie van bloed in het inferieure of superieure vena cava-systeem;
• Trombose;
• Vergiftiging met chemicaliën die de vorming van inactief hemoglobine veroorzaken (bijvoorbeeld cyanide, koolmonoxide, lewisiet, enz.);
• Bloedarmoede;
• Acuut bloedverlies;
• Gedissemineerd intravasculair coagulatiesyndroom (hypoxie) heeft geen tijd om klinische symptomen te manifesteren, omdat de dood binnen een zeer korte tijdsperiode (tot 2 minuten) optreedt. Acute vorm Hypoxie duurt maximaal 2 - 3 uur, en tijdens deze periode is er sprake van een storing in alle organen en systemen tegelijk, vooral het centrale zenuwstelsel, de ademhaling en het hart (de hartslag daalt, de bloeddruk daalt, de ademhaling wordt onregelmatig, enz.) . Als de hypoxie tijdens deze periode niet wordt geëlimineerd, evolueert het orgaanfalen naar coma en pijn, gevolgd door de dood.

  Subacute en chronische vormen Hypoxie manifesteert zich door het zogenaamde hypoxische syndroom. Tegen de achtergrond van het hypoxische syndroom verschijnen voor het eerst symptomen van het centrale zenuwstelsel, omdat de hersenen het meest gevoelig zijn voor zuurstofgebrek, waardoor brandpunten van necrose (dode gebieden), bloedingen en andere vormen van celvernietiging snel verschijnen. weefsels. Als gevolg van necrose, bloeding en dood van hersencellen tegen de achtergrond van zuurstofgebrek in de beginfase van hypoxie, ontwikkelt een persoon euforie, verkeert hij in een opgewonden toestand en wordt hij gekweld door motorische rusteloosheid. De eigen toestand wordt niet kritisch beoordeeld.

  Naast symptomen van depressie van de hersenschors ervaart een persoon ook pijn in het hartgebied, onregelmatige ademhaling, kortademigheid, een scherpe afname van de vasculaire tonus, tachycardie (een verhoging van de hartslag met meer dan 70 slagen per minuut) bloeddrukdaling, cyanose (blauwverkleuring van de huid), verlaging van de lichaamstemperatuur. Maar wanneer de menselijke huid wordt vergiftigd met stoffen die hemoglobine inactiveren (bijvoorbeeld cyaniden, nitrieten, nitraten, koolmonoxide, enz.), wordt deze roze van kleur.

  Bij langdurige hypoxie met de langzame ontwikkeling van schade aan het centrale zenuwstelsel, kan een persoon psychische stoornissen ontwikkelen in de vorm van delirium ("delirium tremens"), het Korsakov-syndroom (verlies van oriëntatie, geheugenverlies, vervanging van echte gebeurtenissen door fictieve gebeurtenissen, enz.) en dementie.

  Bij verdere progressie van hypoxie daalt de bloeddruk tot 20-40 mmHg. Kunst. en er treedt een coma op met verlies van hersenfunctie. Als de bloeddruk onder de 20 mmHg daalt. Art., dan treedt de dood in. In de periode vóór de dood kan iemand een pijnlijke ademhaling ervaren in de vorm van zeldzame krampachtige pogingen om te ademen.

  Hypoxie op grote hoogte (bergziekte) - oorzaken en ontwikkelingsmechanisme, symptomen, manifestaties en gevolgen, mening van een meester in sport in bergbeklimmen en fysiologen - video

  Graden van hypoxie

  Afhankelijk van de ernst en ernst van zuurstofgebrek worden de volgende graden van hypoxie onderscheiden:

  • Lichtgewicht(meestal alleen gedetecteerd tijdens fysieke activiteit);
  • Gematigd(verschijnselen van hypoxisch syndroom verschijnen in rust);
  • Zwaar(de verschijnselen van het hypoxische syndroom komen sterk tot uiting en er is een neiging tot overgang naar coma);
  • Kritisch(hypoxisch syndroom leidde tot coma of shock, wat tot doodsangst kan leiden).

  Behandeling van zuurstofgebrek

  In de praktijk ontwikkelen zich meestal gemengde vormen van hypoxie, waardoor de behandeling van zuurstoftekort in alle gevallen alomvattend moet zijn, tegelijkertijd gericht op het elimineren van de oorzakelijke factor en het handhaven van een adequate toevoer van zuurstof naar de cellen van verschillende organen en weefsels.

  Om bij elk type hypoxie een normaal niveau van zuurstoftoevoer naar cellen te behouden, wordt hyperbare oxygenatie gebruikt. Bij deze methode wordt zuurstof onder druk in de longen gepompt. Door de hoge druk lost zuurstof direct op in het bloed zonder zich te binden aan de rode bloedcellen, waardoor het in de vereiste hoeveelheid aan organen en weefsels kan worden afgeleverd, ongeacht de activiteit en het functionele nut van hemoglobine. Dankzij hyperbare oxygenatie is het niet alleen mogelijk om organen van zuurstof te voorzien, maar ook om de bloedvaten van de hersenen en het hart te verwijden, zodat deze op volle capaciteit kunnen werken.

  Naast hyperbare oxygenatie worden hartmedicijnen en medicijnen die de bloeddruk verhogen gebruikt voor circulatoire hypoxie. Indien nodig wordt een bloedtransfusie uitgevoerd (als er bloedverlies is opgetreden dat onverenigbaar is met het leven).

  Met hemische hypoxie Naast hyperbare oxygenatie worden de volgende therapeutische maatregelen uitgevoerd:

  • Bloed- of rode bloedceltransfusie;
  • Introductie van zuurstofdragers (Perftoran, enz.);
  • Hemosorptie en plasmaferese om toxische stofwisselingsproducten uit het bloed te verwijderen;
  • Introductie van stoffen die de functies van enzymen van de ademhalingsketen kunnen vervullen (vitamine C, methyleenblauw, enz.);
  • Introductie van glucose als de belangrijkste stof die cellen van energie voorziet om vitale processen uit te voeren;
  • Toediening van steroïde hormonen om ernstige zuurstofgebrek in weefsels te elimineren.
  In principe kunnen, naast het bovenstaande, alle behandelmethoden en medicijnen worden gebruikt om hypoxie te elimineren, waarvan de werking gericht is op het herstellen van de normale werking van alle organen en systemen, en op het behoud van de vitale functies van het lichaam.

  Preventie van hypoxie

  Effectieve preventie van hypoxie is het vermijden van omstandigheden waarin het lichaam zuurstofgebrek kan ervaren. Om dit te doen, moet je een actieve levensstijl leiden, elke dag in de frisse lucht zijn, sporten, goed eten en bestaande chronische ziekten onmiddellijk behandelen. Wanneer u op kantoor werkt, moet u de kamer periodiek ventileren (minstens 2-3 keer gedurende de werkdag) om de lucht met zuurstof te verzadigen en kooldioxide eruit te verwijderen.
  

Hypoxie is een toestand van zuurstofgebrek die zowel door het lichaam als geheel als door de individuele organen of orgaansystemen kan worden ervaren.

Een verscheidenheid aan factoren kan hypoxie veroorzaken, waaronder:

• Verlaagd zuurstofgehalte in de ingeademde lucht (bijvoorbeeld tijdens verblijf in hooggebergtegebieden);
• Gedeeltelijke of volledige verstoring van de luchtuitwisseling in de longen, veroorzaakt door verdrinking, verstikking, oedeem van de longen of het bronchiale slijmvlies, bronchospasme, enz.;
• Een afname van de zuurstofcapaciteit van het bloed of, met andere woorden, een afname van de hoeveelheid hemoglobine die zuurstof kan binden, omdat het dient als de belangrijkste transporteur (bloedhypoxie kan optreden tegen de achtergrond van koolmonoxidevergiftiging, bloedarmoede of erytrocytolyse );
• Pathologische aandoeningen als gevolg van cardiovasculair falen en waarbij de beweging van zuurstofrijk bloed naar verschillende weefsels en organen moeilijk of volledig onmogelijk is (bijvoorbeeld bij hartafwijkingen, diabetische vasculaire schade, enz.);
• Verstoringen in de processen van zuurstofopname door lichaamsweefsels (tekenen van hypoxie kunnen zich ontwikkelen als gevolg van het blokkeren van de activiteit van enzymen die deelnemen aan weefselademhaling door giftige stoffen of zouten van zware metalen);
• Verhoogde functionele belasting van een weefsel of orgaan (symptomen van hypoxie kunnen worden veroorzaakt door zwaar lichamelijk werk of verhoogde sportactiviteit, wanneer de behoefte aan zuurstof groter is dan de werkelijke opname in het lichaam).

In sommige gevallen is zuurstofgebrek een gevolg van een combinatie van de hierboven genoemde factoren.

Hypoxie kan ook bij kinderen voorkomen tijdens hun prenatale ontwikkeling. Als een dergelijke aandoening zich gedurende een lange periode voordoet, kan dit ernstige verstoringen in de stofwisseling van de foetus veroorzaken. In bijzonder ernstige gevallen kunnen de gevolgen van hypoxie ischemie, necrose van de weefsels van het kind en zelfs zijn dood zijn.

De belangrijkste oorzaken van intra-uteriene foetale hypoxie zijn:

• Ziekten waaraan de moeder lijdt, waaronder ziekten van het hart, de bloedvaten, de longen, evenals ziekten die gepaard gaan met een verlaging van de concentratie van hemoglobine in het bloed;
• Congenitale misvormingen van de foetus;
• Verstoringen in de functie van de navelstreng en de placenta, waaronder verslechtering van de gasuitwisseling in de placenta veroorzaakt door voortijdige abruptie van de placenta, en onderbreking van de circulatie van de navelstreng als gevolg van de vorming van knopen, compressie of verstrikking van de foetus;
• Bloedarmoede, gekenmerkt door een verlaagd hemoglobinegehalte in het bloed;
• Langdurige mechanische compressie van de foetus.

Symptomen van hypoxie

Tekenen van hypoxie zijn behoorlijk gevarieerd en worden bepaald door de ernst van de aandoening, de duur van blootstelling aan de nadelige factor op het lichaam, evenals de reactiviteit van het lichaam zelf.

Bovendien worden de symptomen van hypoxie bepaald door de vorm waarin deze voorkomt. Over het algemeen worden, afhankelijk van de snelheid van ontwikkeling van het pathologische proces, de volgende onderscheiden:

• Bliksemsnel;
• Pittig;
• Subacuut;
• Chronische hypoxie.

Fulminante, acute en subacute vormen worden, in tegenstelling tot chronische hypoxie, gekenmerkt door een meer uitgesproken ziektebeeld. Symptomen van zuurstofgebrek ontwikkelen zich vrij snel, zonder het lichaam de kans te geven zich eraan aan te passen. Daarom zijn de gevolgen van hypoxie, die in een acute vorm optreedt, vaak ernstiger voor een persoon dan de gevolgen van chronische zuurstofgebrek, die geleidelijk optreedt. In sommige gevallen zijn ze onomkeerbaar.

Chronische hypoxie ontwikkelt zich langzaam. Patiënten waarbij de diagnose ernstige vormen van ademhalingsfalen is gesteld als gevolg van chronische longziekten, kunnen dus jarenlang leven zonder dramatische symptomen. Er moet echter worden opgemerkt dat, net als de acute vorm van zuurstofgebrek, de chronische vorm ook tot onomkeerbare gevolgen leidt. Ze ontwikkelen zich gewoon over een langere periode.

De meest voorkomende tekenen van acute hypoxie zijn:

• Het optreden van kortademigheid;
• Verhoogde ademhalingssnelheid en diepte;
• Disfunctie van individuele organen en systemen.

De chronische vorm wordt meestal gekenmerkt door een toename van de activiteit van erytropoëse (het proces van vorming van rode bloedcellen in het beenmerg) tegen de achtergrond van de ontwikkeling van een pathologische aandoening waarbij de concentratie van rode bloedcellen per volume-eenheid van bloed aanzienlijk groter is dan wat als fysiologisch normaal wordt beschouwd. Bovendien ervaart het lichaam disfunctie van verschillende organen en hun systemen.

Behandeling van hypoxie

De behandeling van hypoxie omvat het voorschrijven van een reeks maatregelen gericht op het elimineren van de oorzaak, het bestrijden van het zuurstofgebrek en het aanpassen van het homeostasesysteem van het lichaam.

In sommige gevallen is het voldoende om de kamer te ventileren of in de frisse lucht te wandelen om de effecten van hypoxie te elimineren. Als de aandoening wordt veroorzaakt door ernstiger oorzaken en gepaard gaat met ziekten van het bloedsysteem, de longen, het cardiovasculaire systeem of vergiftiging met giftige stoffen, kan het volgende worden aanbevolen voor de behandeling van hypoxie:

• Therapie met behulp van zuurstofapparatuur (maskers, kussens, blikjes, enz.);
• Voorschrijven van antihypoxische geneesmiddelen, luchtwegverwijders, ademhalingsanalytica, enz.;
• Gebruik van zuurstofconcentrators;
• Kunstmatige ventilatie;
• Bloedtransfusie en stimulatie van hematopoëse;
• Chirurgische ingrepen die de functie van hart en bloedvaten corrigeren;
• Voorschrijven van medicijnen met een cardiotroop effect;
• Het gebruik van tegengiffen in combinatie met kunstmatige beademing en het voorschrijven van medicijnen waarvan de werking gericht is op het verbeteren van het zuurstofgebruik door weefsels (in geval van vergiftiging).

Hypoxie (zuurstofgebrek)

Zuurstofgebrek wordt in de geneeskunde de term hypoxie genoemd. Deze pathologie wordt niet als een ziekte of syndroom beschouwd; het is een aandoening waarbij het lichaam niet voldoende zuurstof krijgt. Er zijn verschillende vormen van hypoxie. De gevolgen van de reactie van het lichaam zijn afhankelijk van het type pathologie.

Zuurstofgebrek

Voor het normaal functioneren van organen en systemen moeten de cellen van het menselijk lichaam voortdurend verzadigd zijn met zuurstof. Als dit proces mislukt, kan dit niet zonder gevolgen gebeuren.

Niet iedereen heeft een juist begrip van wat het is: hypoxie. De meeste mensen geloven dat zuurstofgebrek alleen kan optreden als iemand lange tijd niet kan ademen, maar dit is niet helemaal waar. Zuurstofgebrek kan ook om interne redenen optreden.

Gebrek aan zuurstof veroorzaakt meestal een ziekte zoals harthypoxie. Een kenmerk van de pathologie is schade aan de ventrikels van het hart. Bij harthypoxie komt vaak een beroerte of een hartinfarct voor.

In de geneeskunde bestaat er een speciale term: myocardiale hypoxie (MH). Het pathologische proces beïnvloedt de rechter- of linkerventrikel. De belangrijkste reden is een gebrek aan zuurstof in de weefsels van het hart. Het gevolg van GM is celdood (necrose).

Oorzaken

Verschillende redenen kunnen onvoldoende zuurstoftoevoer naar het hartspierweefsel veroorzaken, waaronder externe factoren en ziekten die verband houden met het transport van stoffen door bloedvaten.

Er zijn vijf hoofdgroepen van negatieve factoren.

• Exogeen– gebrek aan lucht in de kamer. Als u lange tijd in een kamer doorbrengt waar geen ‘frisse’ lucht is, is de kans op het ontwikkelen van hartfalen groot.
• Ademhaling– verstoring van de luchtstroom door de luchtwegen van buitenaf. Bijvoorbeeld bij verstikking of verdrinking.
• Histotoxisch– verminderde zuurstofopname door weefsels als gevolg van vergiftiging met zware metalen of koolmonoxide.

• Bloedsomloop- gebrek aan stoffen als gevolg van verstopping van bloedvaten.
• Gemengd– de invloed van meerdere factoren tegelijk of de opeenvolgende invloed van meerdere oorzaken.

Hypoxie wordt volgens de statistieken vaker waargenomen bij mannen, maar vertegenwoordigers van beide geslachten zijn vatbaar voor deze pathologie.

Aandacht! In geval van zuurstofgebrek is het belangrijk om de medische hulp niet uit te stellen. De kans op overlijden is vrij groot.

Tekenen van zuurstofgebrek

Symptomen van myocardiale hypoxie kunnen totaal verschillende symptomen hebben. Er is echter geen significant verschil wanneer het ene of het andere ventrikel wordt aangetast.

Tekenen van hartzuurstoftekort zijn afhankelijk van verschillende factoren:

• vormen van pathologie;
• mate van expressie;
• duur van de zuurstofvrije toestand.

Een hypoxische aandoening kan in verschillende vormen voorkomen. De manifestatie van symptomen en behandelmethoden zijn afhankelijk van het type pathologisch proces dat bij de patiënt wordt waargenomen.

Er zijn vier vormen:

• onmiddellijk - treedt onmiddellijk op binnen twee tot drie minuten;
• acuut – kan zich ontwikkelen van twintig minuten tot 2 uur;
• subacuut – duurt drie tot vijf uur;
• chronisch is de mildste vorm die jaren kan aanhouden.

De instantvorm wordt als het gevaarlijkst beschouwd. In de regel ontstaat juist wanneer het optreedt acute pathologische schade aan het hart.

Algemene tekenen

Symptomen van een pathologische aandoening met zuurstofgebrek hebben karakteristieke manifestaties:

• verhoogde hartslag en onregelmatige hartslag;
• fibrillatie (het optreden van ventriculaire of atriumflutter);
• constant gevoel van zwakte en vermoeidheid;
• het optreden van kortademigheid of onregelmatige ademhaling en andere.

Wanneer zuurstofgebrek optreedt, wordt het werk van het hart verstoord, zodat de pathologische toestand duidelijk op het cardiogram wordt weergegeven.

Belangrijk! In de acute of onmiddellijke vorm van de pathologie moet u letten op de symptomen die voorafgaan aan een hartinfarct (pijn op de borst, paniekaanval, duizeligheid en snelle hartslag).

Hypoxie: behandeling

Het is onmogelijk om met myocardiale hypoxie om te gaan zonder de redenen vast te stellen waarom er onvoldoende zuurstoftoevoer naar het lichaam plaatsvindt.

De behandeling kan op verschillende manieren worden uitgevoerd:

• drugs therapie;
• chirurgische ingreep;
• etnowetenschap.

Chirurgische interventie wordt alleen in extreme gevallen gebruikt, wanneer zuurstofgebrek wordt veroorzaakt door hartaandoeningen.

Therapeutische methoden

Medicamenteuze therapie omvat het nemen van medicijnen. Geneesmiddelen kunnen alleen worden voorgeschreven door een arts, na het ondergaan van diagnostiek en het vaststellen van het ziektebeeld.

Om myocardiale hypoxie te verlichten, omvat de medicamenteuze behandeling het gebruik van de volgende groepen geneesmiddelen:

• antihypoxanten (Mexidol, Neoton, Mildronate, enz.);
• kalmerende middelen;
• calciumblokkers;
• adrenerge blokkers.

Medicijnen helpen de intensiteit van de symptomen te verminderen en helpen de metabolische processen te normaliseren.

Bloedtransfusies en plasmaferese worden ook gebruikt. De essentie van deze procedures is om “vernieuwd” (nieuw) zuurstofrijk bloed in het lichaam te introduceren.

Traditionele methoden

In gevallen waarin zuurstofgebrek van het hartsysteem geen significante mate van insufficiëntie heeft, kunt u de aanbevelingen van de traditionele geneeskunde gebruiken in combinatie met medicinale methoden.

In het geval van myocardiale hypoxie wordt de behandeling uitgevoerd met folkremedies die de werking van het vasculaire systeem helpen normaliseren. De belangrijkste remedie die zich aan de positieve kant heeft bewezen, is meidoortinctuur.

• tincturen van rozenbottel, pissebedden of rode bosbessen;
• natuurlijk berkensap (neem 0,5 liter per dag);
• thee met linde- of citroenmelisse.

Traditionele methoden zijn onder meer:

• het wegwerken van slechte gewoonten;
• regelmatige wandelingen in parken, bossen, enz.;
• na een dieet dat de hoeveelheid cholesterol in het bloed verlaagt.

Mensen die aan hypoxie lijden of een periode van revalidatie ondergaan na een plotseling zuurstofgebrek, worden volledige rust, een verandering van klimaat (wanneer ze in een stedelijk gebied wonen) en uitstapjes naar sanatoria in milieuvriendelijke gebieden aanbevolen. Een reis naar de zee zal ook nuttig zijn.

En een beetje over geheimen...

Heeft u ooit geprobeerd zelf van spataderen af ​​te komen? Afgaande op het feit dat u dit artikel leest, stond de overwinning niet aan uw kant. En je weet natuurlijk uit de eerste hand wat het is:

• keer op keer om het volgende deel van de spataderen op de benen te observeren
• Als u 's ochtends wakker wordt, vraagt ​​u zich af wat u moet dragen om de gezwollen aderen te bedekken
• elke avond last van zwaarte, ritme, zwelling of zoemen in de benen
• een voortdurend kokende cocktail van hoop op succes, kwellende verwachting en teleurstelling door een nieuwe, mislukte behandeling

Opleiding: Volgograd State Medical University Opleidingsniveau: Hoger. Faculteit: Medische...

Oorzaken van hypoxie:

1. verschillende ziekten van het lichaam;
2. stoornissen in de bloedsomloop;
3. verlamming van de ademhalingsspieren;
4. staten van shock;
5. hart- en vaatfalen, hartblok;
6. verstikking;
7. alcohol;
8. koolstofmonoxidevergiftiging;
9. postoperatieve complicaties;
10. langdurig verblijf van een persoon in een vervuilde of benauwde ruimte, op grote diepte of hoogte.

Wat de ontwikkelingssnelheid betreft, treedt hypoxie op:

Zuurstofgebrek is de oorzaak van ernstige pathologieën van de hersenen, het hart, de lever en de nieren. Ernstige hypoxie kan leiden tot coma of overlijden. Daarom is het zo belangrijk om voor uw gezondheid te zorgen en, om hersenhypoxie te voorkomen of te behandelen, het bezoek aan een arts niet uit te stellen.

Zuurstof is een essentieel element voor ons lichaam. Het is betrokken bij complexe biochemische processen op cellulair niveau. In het kort kan dit proces worden omschreven als energiesynthese. En we hebben voor alles energie nodig: voor het functioneren van organen en systemen (bijvoorbeeld de hartfunctie, het samentrekken van de darmwanden), voor onze mentale en fysieke activiteit.

Bij zuurstofgebrek krijgt ons lichaam niet genoeg energie - dit is chronische weefselhypoxie. De functie van het aangetaste orgaan is verminderd. En in bijzonder ernstige gevallen ontvangen weefsels helemaal geen energie - in geval van vergiftiging, verstikking.

Het is niet voor niets dat experts de hersenen een ‘kritisch orgaan’ noemen tijdens hypoxie. Na het stoppen van de bloedtoevoer is de dynamiek van hersenstoornissen als volgt:

Tijdens een acuut zuurstoftekort kan hersenweefsel slechts 4 seconden standhouden zonder verstoring van de activiteit.

Met snelle, gekwalificeerde hulp kan de comatoestand omkeerbaar zijn.

Tekenen van zuurstofgebrek zijn afhankelijk van het type en de oorzaken van hypoxie. In een vroeg stadium zijn tekenen van hypoxie subtiel, maar kunnen onomkeerbare gevolgen hebben.

Classificatie van soorten zuurstofgebrek met betrekking tot oorzaken:

1. Exogene hypoxie. Komt voor als reactie op een laag zuurstofgehalte, bij lage druk, in benauwde ruimtes, bij het stijgen naar hoogte.
2. Hemische hypoxie– een gebrek aan zuurstof in het bloed, bijvoorbeeld met bloedarmoede.
3. Ademhalingshypoxie. Treedt op wanneer het vermogen van het lichaam om zuurstof te ontvangen wordt aangetast als gevolg van pathologie van het ademhalingssysteem.
4. Bloedsomloop hypoxie geassocieerd met CVS-pathologie.
5. Weefselhypoxie. Ontwikkelt zich wanneer zuurstof niet door lichaamsweefsels wordt opgenomen.
6. Overbelasting hypoxie. Het kan optreden als gevolg van intensieve fysieke activiteit, waarbij de behoefte van het lichaam aan zuurstof toeneemt.
7. Gemengde hypoxie– langdurige zuurstofgebrek in ernstige vorm vanwege een combinatie van verschillende redenen.

Algemene tekenen van zuurstofgebrek.

Met tijdige, adequate medische zorg worden alle lichaamsfuncties hersteld.

Ze zijn behoorlijk gevarieerd en typisch:

1. Een scherpe hoofdpijn als gevolg van een drukval of gebrek aan zuurstof in de kamer.
2. Een toestand van verwarring en desoriëntatie na plotseling geheugenverlies. Vaak begrijpt de patiënt niet waar hij is. Kan zich niet herinneren waar hij heen ging. Deze toestand duurt niet lang. Wanneer het voorbij is, kalmeert de persoon en schrijft deze symptomen toe aan overwerk of verhongering.
3. Een scherpe overgang van een staat van opwinding, euforie, verhoogde adrenaline naar een staat van lethargie en lethargie. Er is een snelle hartslag, duizeligheid, koud zweet en convulsies.
4. Onvrijwillige en oncontroleerbare bewegingen van de ledematen, verminderde gevoeligheid van de huid, lethargie, pijn in armen en benen.
5. Frequente stemmingswisselingen, tot het uiterste gaan, het verlangen om te lachen en te huilen zonder specifieke reden.
6. Slaapstoornissen, slapeloosheid, wakker worden midden in de nacht.
7. Agressie, prikkelbaarheid, zwakte tegen de achtergrond van algemene vermoeidheid van het lichaam. Een persoon kan zich niet concentreren op een specifieke taak.
8. Spraak- en gezichtsstoornissen.
9. Verminderde mentale vermogens, problemen met de assimilatie van nieuwe informatie.

Door de symptomen van zuurstofgebrek in de hersenen te negeren, brengt u uw gezondheid ernstig in gevaar. Tijdig contact met specialisten, vroege diagnose en juiste behandeling helpen ernstige complicaties te voorkomen.

Onderzoeksmethoden voor hypoxie:

Hersenhypoxie is een ernstige pathologische aandoening van het lichaam, dus de behandeling moet bij de eerste symptomen worden uitgevoerd. Een tijdige behandeling voorkomt negatieve gevolgen en voorkomt complicaties.

De behandeling van zuurstofgebrek hangt af van de oorzaken van de ziekte, door te elimineren welke positieve dynamiek kan worden bereikt.

Als er tekenen van hypoxie optreden voordat de arts arriveert, is het belangrijk om de patiënt frisse lucht te geven en, indien nodig:

• kleding losknopen;
• verwijder water uit de longen;
• ventileer een rokerige of benauwde kamer;
• breng de patiënt naar de frisse lucht;
• kunstmatige beademing doen.

Artsen bieden therapie, verzadiging van het lichaam met zuurstof, bloedtransfusies en reanimatiemaatregelen.

Behandelingsmethoden zijn afhankelijk van de oorzaken en soorten hypoxie. In sommige gevallen is het voldoende om de kamer te ventileren en in de frisse lucht te lopen.

Afhankelijk van de ernst van de aandoening van de patiënt kan de behandeling in het ziekenhuis of thuis plaatsvinden. Om de toestand van de patiënt te normaliseren, worden medicijnen en vitamines voorgeschreven.

Een serieuze behandeling is nodig als de oorzaken van zuurstofgebrek problemen van het hart, de nieren, het bloed of de longen zijn. Daarom is het van groot belang om de werking van het cardiovasculaire systeem, de ademhaling, het corrigeren van de zuur-base-toestand van het bloed en de water-zoutbalans vast te stellen.

1. In geval van exogene hypoxie is zuurstofapparatuur nodig.
2. In geval van respiratoire hypoxie kan men niet zonder bronchusverwijders, respiratoire analeptica en antihypoxanten.
3. In sommige gevallen worden kunstmatige ventilatie en zuurstofconcentrators gebruikt.
4. Behandeling van hemische hypoxie vereist bloedtransfusie.
5. Bij de behandeling van circulatoire hypoxie worden corrigerende operaties aan het hart en de bloedvaten gebruikt.

Langdurig zuurstofgebrek kan hersenoedeem veroorzaken, waardoor het gebruik van decongestiva nodig is. Als reanimatie te laat komt, leidt fulminante en acute hypoxie vaak tot de dood. Daarom zijn preventieve maatregelen, vroege diagnose en tijdige uitgebreide behandeling van hypoxie zo belangrijk.

Om hypoxie te voorkomen, is het noodzakelijk om alle oorzaken die tot zuurstofgebrek leiden, te elimineren.

1. Frequente wandelingen in de frisse lucht - bij voorkeur buiten de stad of in het park.
2. Als u langere tijd binnen moet blijven, ventileer dan het hele jaar door regelmatig.
3. Periodieke preventieve onderzoeken door specialisten - voor vroege detectie van ziekten en tijdige behandeling ervan.
4. Voldoende fysieke activiteit.
5. Preventie van vitaminetekorten: het hele jaar door verse groenten en fruit eten. Neem indien nodig vitamine- en mineralencomplexen in cursussen.
6. Vermijd roken en alcohol drinken.

Het hangt allemaal af van de stroom van het proces. Als dit chronische zuurstofgebrek is, is de oorzaak meestal een hart- of bloedziekte. Dienovereenkomstig wordt de correctie uitgevoerd door een cardioloog of therapeut. En als de hersenen er last van hebben, wordt er een neuroloog bij de behandeling betrokken.

Acute of fulminante hypoxie, evenals ernstige chronische hypoxie, vereisen dringende reanimatiemaatregelen. Daarom moet u in deze gevallen onmiddellijk een ambulance bellen.

• Pulsoximetrie. De methode is toegankelijk en eenvoudig: plaats gewoon een pulsoximeter op uw vinger. De zuurstofverzadiging in het bloed wordt binnen enkele seconden bepaald. De norm is minimaal 95%.

• Bepaling van het zuur-base-evenwicht (ABC) en de bloedgassamenstelling.

• Capnografie, CO-metrie– onderzoek naar uitgeademde luchtgassen.

• Laboratorium- en instrumentele methoden Studies kunnen het feit van hypoxie vaststellen, maar om de oorzaken ervan vast te stellen is aanvullend onderzoek nodig, individueel voor elke patiënt.

De behandeling van zuurstofgebrek in de hersenen bestaat uit etiotrope therapie (behandeling van de oorzaak). Exogene hypoxie vereist dus het gebruik van zuurstofmaskers en kussens. Om respiratoire hypoxie te behandelen, worden geneesmiddelen gebruikt die de bronchiën verwijden, pijnstillers en antihypoxanen die het zuurstofverbruik verbeteren. In het geval van hemic (verminderde zuurstof in het bloed), wordt een bloedtransfusie uitgevoerd, histotoxisch of weefsel, tegengifmedicijnen worden voorgeschreven, bloedsomloop (hartaanvallen, beroertes) - cardiotroop. Als een dergelijke therapie niet mogelijk is, zijn de acties gericht op het elimineren van de symptomen: het reguleren van de vasculaire tonus, het normaliseren van de bloedcirculatie, het voorschrijven van medicijnen tegen duizeligheid, hoofdpijn, bloedverdunners, restauratieve middelen, noötropische medicijnen en medicijnen die het slechte cholesterol verlagen.

Gemeten aërosolen worden gebruikt als luchtwegverwijders: Truvent, Atrovent, Berodual, Salbutamol.

Truvent is een spuitbus; bij gebruik moet je de beschermkap verwijderen, meerdere keren schudden, de spuitkop naar beneden laten zakken, met je lippen pakken en op de bodem drukken, diep inademen en de adem enkele ogenblikken vasthouden. Eén druk komt overeen met een portie. Het effect treedt binnen 15-30 minuten op. Elke 4-6 uur wordt de procedure herhaald, waarbij 1-2 keer wordt gedrukt, zo lang duurt het effect van het medicijn. Niet voorgeschreven tijdens zwangerschap, geslotenhoekglaucoom, allergieën. Het gebruik van het medicijn kan de gezichtsscherpte verminderen en de intraoculaire druk verhogen.

Pijnstillers omvatten een grote lijst medicijnen, van de bekende analgine tot volledig onbekende namen, die elk hun eigen farmacologische werking hebben. De arts bepaalt wat in een bepaalde situatie nodig is. Hier is een lijst van enkele ervan: acamol, anopyrine, bupranal, pentalgin, cefekon, enz.

Bupranal is een oplossing in ampullen voor intramusculaire en intraveneuze injecties, in spuitbuizen voor intramusculaire injectie. De maximale dagelijkse dosis is 2,4 mg. De toedieningsfrequentie is elke 6-8 uur. Mogelijke bijwerkingen zoals misselijkheid, zwakte, lethargie, droge mond. Gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 16 jaar, tijdens zwangerschap en borstvoeding, verhoogde intracraniale druk en alcoholisme.

De lijst met tegengifmedicijnen omvat atropine, diazepam (paddenstoelvergiftiging), aminofylline, glucose (koolmonoxide), magnesiumsulfaat, almagel (organische zuren), unithiol, cuprenil (zware metaalzouten), naloxon, flumazenil (medicijnvergiftiging), enz. .

Naloxon is verkrijgbaar in ampullen; er is een speciale vorm voor pasgeborenen. De aanbevolen dosis is 0,4-0,8 mg, soms is het nodig om deze te verhogen tot 15 mg. Bij verhoogde gevoeligheid voor het medicijn treedt een allergie op; bij drugsverslaafden veroorzaakt het innemen van het medicijn een specifieke aanval.

Voor beroertes worden Cerebrolysin, Actovegin, encephabol, papaverine en no-spa gebruikt.

Actovegin - bestaat in verschillende vormen: dragees, oplossingen voor injecties en infusies, gels, zalven, crèmes. Doses en wijze van toediening worden door de arts voorgeschreven, afhankelijk van de ernst van de ziekte. Brandwonden en doorligwonden worden behandeld met externe middelen. Het gebruik van het medicijn kan netelroos, koorts en zweten veroorzaken. Het heeft contra-indicaties voor zwangere vrouwen, tijdens de borstvoeding en allergieën.

Een aantal vitamines tijdens zuurstofgebrek in het weefsel zijn tegengiffen voor giftige stoffen. Vitamine K1 blokkeert dus het effect van warfarine - een middel tegen trombose, vitamine B6 - vergiftiging met medicijnen tegen tuberculose, vitamine C wordt gebruikt voor schade door koolmonoxide, anilines die worden gebruikt in kleurstoffen, medicijnen en chemicaliën. Om het lichaam te behouden, is het ook noodzakelijk om het te verzadigen met vitamines.

Voor algemene of lokale hypoxie van verschillende aard wordt een fysiotherapeutische behandelingsmethode zoals zuurstoftherapie gebruikt. De meest voorkomende indicaties voor het gebruik ervan zijn respiratoire insufficiëntie, stoornissen in de bloedsomloop en hart- en vaatziekten. Er zijn verschillende methoden voor zuurstofverzadiging: cocktails, inhalaties, baden, cutane, subcutane, intraband-methoden, enz. Zuurstofbarotherapie - het inademen van gecomprimeerde zuurstof in een drukkamer verlicht hypoxie. Afhankelijk van de diagnose die tot hypoxie heeft geleid, wordt gebruik gemaakt van UHF, magneettherapie, lasertherapie, massage, acupunctuur, enz.

Een van de recepten voor volksbehandeling is ademhalingsoefeningen met behulp van de volgende methode. Adem de lucht langzaam en diep in, houd een paar seconden vast en adem langzaam uit. Doe dit meerdere keren achter elkaar, waardoor de duur van de procedure wordt verlengd. Breng de telling naar 4 terwijl u inademt, naar 7 terwijl u uw adem inhoudt en naar 8 terwijl u uitademt.

Knoflooktinctuur helpt de bloedvaten te versterken en hun spasmen te verminderen: vul een derde van de pot met gehakte knoflook, vul deze tot de rand met water. Na 2 weken infusie begint u met het innemen van 5 druppels per lepel water vóór de maaltijd.

Een bereid mengsel van boekweit, honing en walnoten, in gelijke verhoudingen genomen, kan het hemoglobine verhogen: maal de granen en noten tot meel, voeg honing toe, meng. Neem een ​​eetlepel op een lege maag een half uur voor de maaltijd. Vers bietensap is ook effectief; het moet enige tijd staan ​​voordat het wordt gedronken, zodat de vluchtige stoffen vrijkomen.

Gember helpt bij het omgaan met astma-aanvallen. Combineer het sap met honing en granaatappelsap en drink 3 keer per dag een lepel.

Het is effectief om afkooksels, infusies en kruidenthee te nemen die een krampstillend effect hebben tijdens zuurstofgebrek: kamille, valeriaan, sint-janskruid, moederkruid, meidoorn. Neem voor problemen met het ademhalingssysteem afkooksels van medicinale mengsels van klein hoefblad, dennenknoppen, weegbree, zoethoutwortel en vlierbessenbloemen. Het hemoglobinegehalte kan worden verhoogd met behulp van kruiden zoals brandnetel, duizendblad, paardenbloem en alsem.

Homeopathische middelen worden steeds vaker gebruikt in combinatie met een basisbehandeling. Hier zijn enkele van de remedies die kunnen worden voorgeschreven voor zuurstofgebrek en die gericht zijn op de oorzaken van het optreden ervan.

• Accardium - korrels die metallisch goud bevatten, arnica montana, anamyrtha coculus-achtig. Gericht op de behandeling van angina pectoris en cardiovasculaire aandoeningen veroorzaakt door zware lichamelijke inspanning. Tweemaal daags, 10 korrels, een half uur voor de maaltijd of een uur erna, onder de tong houden tot het volledig is opgenomen. De gemiddelde behandelingskuur duurt 3 weken. Het medicijn heeft geen contra-indicaties of bijwerkingen. Voor gebruik tijdens zwangerschap en kinderen is overleg met een arts vereist.
• Atma® - druppels, een complex medicijn voor de behandeling van bronchiale astma. Dosis voor kinderen jonger dan één jaar: 1 druppel per theelepel water of melk. Voor kinderen jonger dan 12 jaar 2 tot 7 druppels per eetlepel. Na 12 jaar - 10 druppels in pure vorm of in water. Ga door met de behandeling gedurende maximaal 3 maanden. Er werden geen bijwerkingen waargenomen.
• Vertigoheel - orale druppels, gebruikt voor duizeligheid, cerebrale atherosclerose, beroertes. De druppels worden opgelost in water en blijven bij inslikken enige tijd in de mond. Aanbevolen vanaf de leeftijd van een kind. Tot 3 jaar - 3 druppels, op de leeftijd van 3-6 jaar - 5, voor de rest - 10 druppels 3-4 keer per dag gedurende een maand. Overgevoeligheidsreacties zijn mogelijk. Gecontra-indiceerd voor kinderen jonger dan één jaar, tijdens zwangerschap en borstvoeding - met toestemming van een arts.
• Hawthorn compositum is een homeopathisch hartmiddel, vloeibaar. Volwassenen krijgen driemaal daags 15-20 druppels voorgeschreven, kinderen - 5-7 druppels. Het medicijn heeft contra-indicaties in geval van allergie voor de componenten.
• Aesculus-compositum - druppels, gebruikt voor post-embolische stoornissen in de bloedsomloop, post-infarct en post-beroerte. Enkele dosis - 10 druppels in water, in de mond houden. Frequentie - 3 keer per dag. De behandelingsduur bedraagt ​​maximaal 6 weken. Bijwerkingen zijn onbekend. Gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen en vrouwen die overgevoelig zijn voor de componenten van het geneesmiddel.

Chirurgische behandeling van het hart of de bloedvaten kan noodzakelijk zijn in het geval van een vorm van zuurstofgebrek in de bloedsomloop, waarvan de ontwikkeling snel optreedt en gepaard gaat met stoornissen in hun functies.

Zuurstofgebrek, of hypoxie, is een toestand van het lichaam waarbij de normale toevoer van zuurstof naar de hersenen wordt verstoord. Hypoxie beïnvloedt het buitenste deel. Maar in de regel wordt deze term ook gebruikt om te verwijzen naar het zuurstofgebrek in de hele hersenen. Op basis van de laatste statistische onderzoeken werd de hoogste prevalentie van deze ziekte vastgesteld onder inwoners van megasteden en werknemers van bedrijven die in kamers werken waar geen normale luchtventilatie is.

1. Inademing van koolmonoxide.
2. Koolstofmonoxidevergiftiging.
3. Grotere hoogte.
4. Verstikking.

Predisponerende factoren die zuurstofgebrek in de hersenen veroorzaken zijn onder meer:

1. Inademing van koolmonoxide.
2. Ziekten die de normale werking van de ademhalingsspieren verstoren.
3. Koolstofmonoxidevergiftiging.
4. Grotere hoogte.
5. Verstikking.

Er zijn verschillende soorten van deze ziekte:

1. Hypoxisch. Deze variëteit wordt vrij vaak gediagnosticeerd bij mensen die naar grote hoogten klimmen. In de regel manifesteert dit zich op de volgende manier: hoe hoger de hoogte, hoe groter het zuurstofgebrek wordt.
2. Hemisch. Gekenmerkt door een afname van de zuurstofcapaciteit in het bloed.
3. Ademhaling. Een kenmerkend kenmerk van deze ziekte is de aanwezigheid van pathologische processen, die het gehele ademhalingssysteem negatief beïnvloeden.
4. Bloedsomloop. Het verschijnt in geval van een gebrek aan bloedcirculatie.
5. Stof. De oorzaak van het optreden ervan wordt beschouwd als een afname van de activiteit van ademhalingsenzymen.
6. Gemengd. Zoals de naam al doet vermoeden, manifesteert het zich als een combinatie van verschillende soorten van deze ziekte.
7. Myocardiaal. Gemanifesteerd door een gebrek aan zuurstof in de hartspier. Het gevaar van dit type hypoxie ligt in de grote kans op het ontwikkelen van een ernstige complicatie in de toekomst: ischemie.

Afhankelijk van de periode van optreden onderscheiden ze:

1. Bliksemsnel, dat zich in een fractie van een seconde ontwikkelt en maximaal 3-5 minuten duurt.
2. Pittig. Het treedt meestal op na een hartaanval of bij groot bloedverlies, factoren die het vermogen van het bloed om zuurstof aan de weefsels te leveren verminderen.
3. Chronisch. Meestal gediagnosticeerd met hartaandoeningen, cardiosclerose of hartfalen.

Het is bekend dat de hersenen voor normaal functioneren ongeveer 3,3 miljoen zuurstof per 100 g levend gewicht nodig hebben. En als er zelfs maar de kleinste tekortkoming in de hersenen optreedt, neemt de cerebrale bloedstroom vrijwel onmiddellijk toe om de situatie te normaliseren, wat de norm maximaal twee keer kan overschrijden. Als dit niet genoeg is, begint hypoxie.

De beginfase van deze ziekte wordt gekenmerkt door verhoogde prikkelbaarheid. Meestal wordt een toestand waargenomen die dicht bij euforie ligt, een onvermogen om volledige controle over iemands daden uit te oefenen, problemen met het uitvoeren van eenvoudige mentale taken en veranderingen in het looppatroon.

Belangrijk! Bewijs van het begin van hypoxie kunnen ook veranderingen in de bovenhuid van een persoon en het optreden van koud zweet zijn.

Als het zuurstofgebrek gedurende een aanzienlijke periode aanhoudt, zijn de karakteristieke kenmerken ernstig braken en duizeligheid. Bovendien wordt de helderheid van het gezichtsvermogen aanzienlijk verminderd en wordt periodiek donker worden van de ogen waargenomen. Gevallen van bewustzijnsverlies komen vaak voor.

Gevorderde gevallen worden gekenmerkt door het optreden van hersenoedeem. In de toekomst kunnen er ernstige afwijkingen in de hersenfunctie optreden met verder verlies van geconditioneerde en vervolgens ongeconditioneerde reflexen.

Aandacht! De medische praktijk omvat enkele tientallen gevallen waarin de patiënt als gevolg van langdurige hypoxie in een diepe coma raakte.

Er moet aan worden herinnerd dat zuurstofgebrek in de hersenen door andere factoren kan worden veroorzaakt. Bijvoorbeeld constante stress, gebrek aan slaap, overmatig roken of overmatig drinken van alcoholische dranken.

Maar zoals de praktijk laat zien, komen de symptomen van deze ziekte zelden alleen voor, maar vullen ze elkaar eerder aan.

De diagnose van deze ziekte omvat, naast een algemeen onderzoek door de behandelende arts, ook het uitvoeren van specifieke laboratorium- en instrumentele tests.

Met behulp van een pulsoximeter. Tegenwoordig is deze methode niet alleen de meest toegankelijke om te bepalen of zuurstofgebrek in de hersenen aanwezig of afwezig is, maar ook gemakkelijk te gebruiken. Om dit te doen, plaatst u gewoon een speciaal apparaat op de vinger van de patiënt - een pulsoximeter - en letterlijk binnen een paar minuten weet u hoe verzadigd het bloed is met zuurstof. Op dit moment mag het optimale niveau niet hoger zijn dan 95%.

Bepaling van de bloedsamenstelling in aderen en slagaders. Wanneer dit onderzoek wordt gebruikt, wordt het mogelijk om het niveau van de belangrijkste indicatoren van homeostase vast te stellen, waarvan de volgende worden onderscheiden: zuurstof, partiële kooldioxidedruk, de toestand van de bicarbonaat- en carbonaatbuffer.

Onderzoek naar gassen in de uitgeademde lucht (er wordt gebruik gemaakt van CO-metrie en capnografie).

Het is geen geheim dat mensen zich pas tot medische instellingen wenden als het ondraaglijk wordt om te verdragen. Maar als deze aanpak nog steeds gerechtvaardigd is voor een milde verkoudheid, kan dit voor manifestaties van hypoxie zeer ernstige gevolgen hebben. Deze omvatten:

• bronchiale astma;
• ernstige stofwisselingsstoornissen;
• hartinfarct;
• diepe coma

De behandeling van deze ziekte bestaat uit het gebruik van een geïntegreerde aanpak, die bestaat uit het regelmatig uitvoeren van voorgeschreven procedures. De eerste stap is om uw arts te vertellen wat de reden is die tot deze aandoening heeft geleid. Dit kan chronische vermoeidheid, stress of een slecht geventileerde ruimte zijn.

1. Preparaten van plantaardige oorsprong, waarvan de werking gericht is op het versnellen van de bloedcirculatie in het lichaam van de patiënt en het stabiliseren van zijn algemene welzijn.
2. Hyperbare oxygenatie. De essentie van deze behandelmethode is dat de patiënt in een speciale kamer wordt geplaatst waar het lichaam onder hoge druk wordt blootgesteld aan zuurstof.
3. Vitaminen die hersenweefsel herstellen.

Als er sprake is van een zwakke zuurstofgebrek, bestaat de behandeling in dit geval uit het ventileren van de kamer of het maken van lange wandelingen in de frisse lucht. Hypoxie die optreedt als gevolg van een hartaandoening of na vergiftiging is veel moeilijker te behandelen.

De behandeling van respiratoire hypoxie bestaat uit het voorschrijven van geneesmiddelen die de bronchiën verwijden, respiratoire analeptica of antihypoxanen. In speciale gevallen wordt gebruik gemaakt van zuurstofconcentrators of kunstmatige ventilatie.

Houd er rekening mee dat als u tijdig en bij aanwezigheid van vrij milde symptomen een arts raadpleegt, de prognose voor een snel herstel zeer gunstig is. Maar in meer gevorderde gevallen is het niet altijd mogelijk om de negatieve gevolgen van zuurstofgebrek te elimineren.

Deze ziekte is vooral gevaarlijk tijdens de zwangerschap. En hoe triest het ook mag zijn, elk jaar neemt het aantal vrouwen dat met dit fenomeen wordt geconfronteerd alleen maar toe. Maar we moeten niet vergeten dat hypoxie tijdens de zwangerschap meestal niet langer een volwaardige ziekte betekent, maar het verloop van processen waardoor verschillende pathologische afwijkingen optreden in het lichaam van de baby in de baarmoeder van de moeder. Dit gebeurt vanwege het feit dat bloed met zuurstof de inwendige organen van de foetus niet in de vereiste hoeveelheden bereikt. Maar het is de moeite waard eraan te denken dat moeder en kind één geheel zijn, dus als het kind lijdt, lijdt de moeder dienovereenkomstig ook.

Hypoxie tijdens de zwangerschap is een zeer alarmerend teken, vooral als de diagnose meer dan eens in meerdere trimesters wordt gesteld. Om te voorkomen dat deze ziekte zich tot een chronische vorm ontwikkelt, wordt daarom aanbevolen niet te hopen dat dit een ongeluk is, en niet alles toe te schrijven aan een "interessante" situatie en mogelijke afwijkingen van de norm, die in dit geval meestal voorkomen, maar zo snel mogelijk een arts te raadplegen op de observatielocatie.

Zuurstofgebrek van de foetus kan zich zowel in acute als chronische vormen manifesteren. En zoals de praktijk laat zien, vereist elk geval verschillende predisponerende factoren. Chronische hypoxie ontwikkelt zich dus geleidelijk en over een vrij lange periode. Het komt meestal voor als gevolg van placenta-insufficiëntie, wanneer de placenta, vanwege de aanwezigheid van slechte gewoonten, ernstige chronische ziekten (astma), zijn functies niet volledig vervult.

Meestal manifesteert chronische hypoxie zich in het tweede trimester van de zwangerschap.

Acute zuurstofgebrek van de foetus treedt, in tegenstelling tot chronische, onverwacht op en treedt in de regel op tijdens de tweede fase van de bevalling. De belangrijkste redenen die tot deze aandoening leiden zijn: abruptie van de placenta en het verschijnen van knobbeltjes op de navelstreng.

Symptomen die wijzen op het dreigende begin van hypoxie zijn onder meer:

1. Snelle hartslag in de vroege stadia en trage hartslag in latere stadia.
2. Foetale immobiliteit.
3. Zwakke trappen van de baby in de latere stadia.
4. Veranderingen in de huid van een pasgeboren baby van natuurlijk naar groen of blauw.

In de regel wordt elke aanstaande moeder tijdens reguliere gynaecologische onderzoeken aanbevolen om niet alleen de dag te onthouden waarop de baby voor het eerst beweegt, maar deze (de bewegingen) in de toekomst ook nauwlettend in de gaten te houden. Dit is in de eerste plaats nodig om de ontwikkeling van ernstige pathologieën te registreren en vervolgens te voorkomen.

Aandacht! De norm wordt beschouwd als de aanwezigheid van maximaal 10 afleveringen van actieve beweging van het kind.

Ook wordt bij elk routinematig gynaecologisch onderzoek naar de buikwand van de aanstaande moeder geluisterd via een speciale buis: de stethoscoop van een verloskundige. Het doel van dit onderzoek is om de hartslag van de baby te bepalen. Indicatoren van 110-160 slagen per minuut worden als normaal beschouwd. Als er andere indicatoren aanwezig zijn, wordt dit beschouwd als een indicatie voor aanvullend onderzoek met een Dopplermeter of cardiotocograaf.

Bovendien kan zuurstofgebrek ook worden bepaald door visueel onderzoek, omdat bij deze ziekte het volume van de buik sterk wordt verminderd en de baby zelf, hoewel in zijn laatste fase, er tijdens een echografisch onderzoek onnatuurlijk dun uitziet.

Manifestaties van deze ziekte bij pasgeborenen veroorzaken vaak onomkeerbare stoornissen in het functioneren van vitale organen (longen, nieren, hart en centraal zenuwstelsel). Daarom is het, wanneer de eerste fase van hypoxie bij een baby wordt gedetecteerd, noodzakelijk om hem zo snel mogelijk op te warmen en hem kunstmatige beademing te geven. In ernstigere gevallen is het noodzakelijk om de luchtwegen te ontdoen van het slijm dat zich daar heeft opgehoopt. Voor dit doel worden daar speciale oplossingen geïnjecteerd. Het wordt ook aanbevolen om externe hartmassage uit te voeren.

In de regel vereist zuurstofgebrek bij pasgeborenen vervolgens constante monitoring door een kinderarts op de woonplaats.

In de meeste gevallen worden vrouwen die zelfs maar de geringste aanwijzing voor intra-uteriene hypoxie hebben, geleidelijk overgebracht naar een ziekenhuisbehandeling. Daar krijgen ze injecties voorgeschreven met medicijnen die vitamines bevatten en stoffen die het bloed verdunnen. Maar in de regel bereiken dergelijke maatregelen niet altijd hun doel, omdat zuurstofgebrek bij een kind alleen zal verdwijnen als de factoren die hebben bijgedragen aan het optreden ervan volledig zijn geëlimineerd.

Daarom omvatten preventieve maatregelen:

1. Dagelijks een wandeling van twee uur in de frisse lucht. Mocht dit om bepaalde redenen niet mogelijk zijn, dan is het raadzaam de ruimte te ventileren of een airconditioner met luchtionisatiefunctie te installeren. Maar onthoud dat het ten strengste afgeraden is om constant in een afgesloten ruimte te zitten, zelfs met dagelijkse ventilatie.
2. Afwijzing van slechte gewoonten. Omdat dit niet alleen een predisponerende factor is voor de ontwikkeling van deze ziekte, maar ook ernstige schade toebrengt aan de ongeboren baby.
3. Consumeer voedingsmiddelen die grote hoeveelheden ijzer bevatten. In de regel zijn dit granaatappel, runderlever, bonen, kruiden en uien. Bovendien hebben met zuurstof verzadigde dranken - zuurstofcocktails - zich goed bewezen.
4. Vermijd verkoudheid en infectieziekten.
5. Vermijd indien mogelijk gebieden met grote mensenmassa's.
6. Houd u aan een bepaalde dagelijkse routine. Onthoud dat om het lichaam volledig te herstellen, u tot 8 uur ononderbroken slaap nodig heeft.
7. Minimaliseer het optreden van stressvolle situaties.

Belangrijk! Acute zuurstofgebrek bij een ongeboren baby vereist een keizersnede.

Wanneer er onvoldoende zuurstoftoevoer naar de hersenen is, ontstaat er hypoxie. Weefseluithongering treedt op als gevolg van een gebrek aan zuurstof in het bloed, een schending van het gebruik ervan door perifere weefsels of na het stoppen van de bloedtoevoer naar de hersenen. De ziekte leidt tot onomkeerbare veranderingen in de hersencellen, verstoring van het centrale zenuwstelsel en andere ernstige gevolgen.

In de beginfase worden disfunctie van de microcirculatie in de hersenen, veranderingen in de toestand van de wanden van bloedvaten, neurocyten en degeneratie van gebieden van hersenweefsel waargenomen. Vervolgens worden de cellen zachter of herstellen ze geleidelijk met tijdige behandeling.

De belangrijkste oorzaken van acute cerebrale hypoxie:

• acuut hartfalen;
• verstikking;
• transversaal hartblok;
• traumatisch hersenletsel;
• atherosclerose;
• eerdere hartoperatie;
• koolstofmonoxidevergiftiging;
• trombo-embolie van hersenvaten;
• ischemische ziekte;
• hartinfarct;
• ziekten van het ademhalingssysteem;
• Bloedarmoede.

Chronische hypoxie ontstaat wanneer u in ongunstige omstandigheden werkt of in bergachtige gebieden woont waar de lucht ijl is. De geleidelijke afzetting van atherosclerotische plaques op de wanden van bloedvaten leidt tot een afname van het lumen van de slagaders en een vertraging van de bloedstroom. Als er een volledige verstopping van het bloedvat optreedt, sterft het hersenweefsel af en ontstaat er een hartaanval, wat ernstige complicaties en de dood tot gevolg kan hebben.

Tekenen van zuurstofgebrek variëren afhankelijk van de vorm van de pathologie. Tijdens acute hypoxie ervaren patiënten motorische en psycho-emotionele opwinding, worden de hartslag en de ademhaling frequenter, wordt de huid bleek, neemt het zweten toe en vliegen de muggen voor de ogen. Geleidelijk verandert de toestand, de patiënt kalmeert, wordt lusteloos, slaperig, zijn ogen worden donkerder en tinnitus verschijnt.

In de volgende fase verliest de persoon het bewustzijn, kunnen klonische convulsies en chaotische spiersamentrekkingen optreden. Bewegingsstoornissen gaan gepaard met spastische verlamming, een toename en vervolgens een afname van de spierreflexen. De aanval ontwikkelt zich zeer snel, coma kan binnen 1 à 2 minuten optreden, dus de patiënt heeft dringend medische hulp nodig.

Chronische hersenhypoxie treedt langzaam op. Gekenmerkt door constante vermoeidheid, duizeligheid, apathie en depressie. Gehoor en zicht gaan vaak achteruit en de prestaties nemen af.

Depressie is kenmerkend voor hersenhypoxie

Neurologische symptomen van hypoxie bij volwassenen:

• Bij diffuse organische schade aan de hersenen ontwikkelt zich posthypoxische encefalopathie, vergezeld van visuele en spraakstoornissen, verminderde coördinatie van bewegingen, trillingen van de ledematen, spiertrekkingen en spierhypotonie.
• Bij een gedeeltelijke verslechtering van het bewustzijn manifesteren de symptomen van hypoxie zich als lethargie, gevoelloosheid en verdoving. Een persoon bevindt zich in een depressieve toestand, waaruit hij met aanhoudende behandeling kan worden bevrijd. Patiënten behouden beschermende reflexen.
• Asthenische toestand: verhoogde vermoeidheid, uitputting, verslechtering van intellectuele vermogens, motorische rusteloosheid, lage prestaties.

Hersenhypoxie kan fulminant, acuut of chronisch zijn. In de acute fase ontwikkelen zich snel tekenen van zuurstofgebrek, en de chronische ziekte vordert geleidelijk, met minder uitgesproken tekenen van malaise.

Acute hypoxie gaat gepaard met hersenoedeem en dystrofische veranderingen in neuronen. Zelfs na normalisatie van de zuurstoftoevoer naar hersencellen blijven degeneratieve processen voortduren en vorderen ze, wat leidt tot de vorming van verzachte laesies. Chronische hypoxie van hersenweefsel veroorzaakt geen uitgesproken veranderingen in de zenuwcellen, dus wanneer de oorzaken van de pathologie worden geëlimineerd, herstellen patiënten volledig.

Afhankelijk van de redenen die zuurstofgebrek veroorzaakten, wordt hersenhypoxie geclassificeerd:

• De exogene vorm van de ziekte ontstaat als er een tekort aan zuurstof in de lucht is.
• Ademhalingshypoxie van hersenweefsel treedt op wanneer de bovenste luchtwegen verstoord zijn (astma, longontsteking, tumoren), een overdosis medicijnen of mechanisch trauma aan de borstkas.
• Hemische hypoxie van de hersenen wordt gediagnosticeerd wanneer het transport van zuurstof door bloedcellen verstoord is. Pathologie ontwikkelt zich met een tekort aan hemoglobine en rode bloedcellen.
• De bloedsomloop ontstaat wanneer de bloedcirculatie in de hersenen wordt belemmerd als gevolg van hartfalen, trombo-embolie of atherosclerose.
• Weefselhypoxie wordt veroorzaakt door een verstoring van het zuurstofgebruik door cellen. Dit kan worden veroorzaakt door blokkade van enzymsystemen, vergiftiging met gifstoffen en medicijnen.

Wanneer de zuurstoftoevoer wordt gestopt, kan hersenweefsel 4 seconden overleven, na 8-10 seconden verliest de persoon het bewustzijn, na nog een halve minuut verdwijnt de activiteit van de hersenschors en raakt de patiënt in coma. Als de bloedcirculatie niet binnen 4-5 minuten wordt hersteld, sterven de weefsels af.

Symptomen van acute zuurstofgebrek van de hersenen, dat wil zeggen coma:

• Subcorticale coma veroorzaakt remming van de hersenschors en subcorticale formaties. De patiënt is gedesoriënteerd in ruimte en tijd, reageert slecht op spraak en externe prikkels, heeft geen controle over plassen en ontlasting, heeft een verhoogde spiertonus, depressieve reflexen en een verhoogde hartslag. De ademhaling is spontaan, de reactie van de pupillen op licht blijft behouden.
• Hyperactief coma veroorzaakt disfunctie van de voorste delen van de hersenen; symptomen manifesteren zich door convulsies, gebrek aan spraak, reflexen, hyperthermie, stijgingen in de bloeddruk, ademhalingsdepressie en zwakke pupilreactie op licht.
• Bij een ‘slappe coma’ wordt de medulla oblongata aangetast. Reacties op externe prikkels verdwijnen volledig, reflexen zijn afwezig, de spiertonus wordt verminderd, de ademhaling is oppervlakkig, de bloeddruk daalt, de pupillen zijn verwijd en reageren niet op licht, en er treden periodiek convulsies op.
• Terminale coma is een volledige stopzetting van de hersenfunctie. Een persoon kan niet zelfstandig ademen, de bloeddruk en lichaamstemperatuur dalen scherp, er zijn geen reflexen en er wordt spieratonie waargenomen. De patiënt staat op kunstmatige ondersteuning van vitale processen.

Langdurige zuurstofgebrek van de hersenen, coma in stadium 4 heeft een hoog risico op overlijden; de dood komt voor in meer dan 90% van de gevallen.

Bij een lage zuurstofdruk in de lucht ontstaat hypoxische hypoxie. De oorzaak van de pathologie is:

• ademen in besloten ruimtes: tanks, onderzeeërs, bunkers;
• tijdens snelle opstijging in vliegtuigen;
• tijdens een lange klim of verblijf in de bergen.

Gebrek aan zuurstof in de lucht leidt tot een afname van de concentratie in de longblaasjes, het bloed en de perifere weefsels. Als gevolg hiervan neemt het hemoglobineniveau af, zijn chemoreceptoren geïrriteerd, neemt de prikkelbaarheid van het ademhalingscentrum toe, ontwikkelen hyperventilatie en alkalose.

De water-zoutbalans wordt verstoord, de vasculaire tonus neemt af en de bloedcirculatie in het hart, de hersenen en andere vitale organen verslechtert.

Symptomen van hypoxische hypoxie:

• Meer energie, snellere bewegingen en spraak.
• Tachycardie en kortademigheid bij inspanning.
• Verminderde coördinatie van bewegingen.
• Snelle ademhaling, kortademigheid in rust.
• Verminderde prestaties.
• Verslechtering van het kortetermijngeheugen.
• Lethargie, slaperigheid;
• Parese, paresthesie.

In het laatste stadium wordt hersenhypoxie gekenmerkt door bewustzijnsverlies, het optreden van convulsies, spierstijfheid, onvrijwillig urineren en ontlasting, en coma treedt op. Bij het stijgen naar een hoogte van 9-11 km boven zeeniveau wordt de hartactiviteit sterk verstoord, wordt de ademhaling onderdrukt en verdwijnt vervolgens volledig, en treden coma en klinische dood op.

Een van de tekenen van hypoxie kan flauwvallen zijn

Therapiemethoden

Als bij een patiënt de diagnose acute hersenhypoxie wordt gesteld, is het belangrijk dat de behandelende arts zorgt voor het onderhoud van de cardiovasculaire en ademhalingssystemen, de metabolische processen normaliseert en acidose voorkomt, wat de toestand van het hersenweefsel verslechtert.

Hoe hypoxie behandelen bij een cerebrovasculair accident? Patiënten krijgen vaatverwijders, anticoagulantia en bloedverdunners voorgeschreven. Geneesmiddelen worden geselecteerd rekening houdend met de oorzaken van de ontwikkeling van pathologie.

De volgende methoden worden ook gebruikt om hypoxie te behandelen:

• craniocerebrale hypothermie;
• hyperbare oxygenatie;
• extracorporale circulatie.

Dit is hoe hyperbare zuurstoftherapie wordt uitgevoerd

Neuroprotectors, noötropische medicijnen en antihypoxanten beschermen zenuwcellen en bevorderen hun herstel. Decongestiva worden gebruikt voor hersenoedeem. Behandeling van de gevolgen van hypoxie wordt uitgevoerd met verdovende middelen en antipsychotica.

Als cerebrale hypoxie tot coma heeft geleid, wordt de patiënt aangesloten op een beademingsapparaat en worden medicijnen die de bloeddruk verhogen, de hartslag normaliseren en het circulerende bloedvolume intraveneus toegediend. Symptomatische behandeling wordt ook gebruikt om de oorzaken van zuurstoftekort te elimineren.

Acute of chronische cerebrale hypoxie treedt op wanneer de zuurstoftoevoer naar hersenstructuren wordt verstoord. De ziekte kan leiden tot onomkeerbare veranderingen in orgaancellen, zenuwbanen, ernstige invaliditeit en de dood van de patiënt. Met tijdige hulp is het mogelijk om het pathologische proces te minimaliseren en de hersenfunctie te herstellen.