Het proces van fysische en chemische verwerking van voedsel wordt genoemd. Fysiologie van de spijsvertering

Bij het normaal functioneren van het lichaam, zijn groei en ontwikkeling, zijn grote uitgaven aan energie vereist. Deze energie wordt besteed aan het vergroten van de organen en spieren tijdens de groei, maar ook aan het proces van het menselijk leven voor beweging, het handhaven van een constante lichaamstemperatuur, enz. De komst van deze energie wordt verzorgd door de regelmatige inname van voedsel, dat complexe organische stoffen (eiwitten, vetten, koolhydraten), minerale zouten, vitamines en water bevat. Al deze stoffen zijn ook nodig voor het in stand houden van de biochemische processen die in alle organen en weefsels plaatsvinden. Organische verbindingen worden ook gebruikt als bouwstof bij de groei van het lichaam en de reproductie van nieuwe cellen om stervende te vervangen.

Essentiële voedingsstoffen, in de vorm en vorm die ze in voedsel aantreffen, worden niet door het lichaam opgenomen. We kunnen dus concluderen dat ze moeten worden onderworpen aan een speciale verwerking - vertering.

Spijsvertering is het proces van fysieke en chemische verwerking van voedsel, waardoor het wordt omgezet in eenvoudigere en meer oplosbare verbindingen. Dergelijke eenvoudiger verbindingen kunnen worden opgenomen, door het bloed worden gedragen, door het lichaam worden opgenomen.

Fysieke verwerking is het malen van voedsel, het malen, oplossen. Chemische veranderingen bestaan ​​​​uit complexe reacties die plaatsvinden in verschillende delen van het spijsverteringsstelsel, waar, onder de werking van enzymen die zich in de geheimen van de spijsverteringsklieren bevinden, de afbraak van complexe onoplosbare organische verbindingen die in voedsel worden aangetroffen, wordt uitgevoerd.

Ze worden omgezet in oplosbare en gemakkelijk door het lichaam opgenomen stoffen.

Enzymen zijn biologische katalysatoren die door het lichaam worden uitgescheiden. Ze verschillen in bepaalde specificiteit. Elk enzym werkt alleen op strikt gedefinieerde chemische verbindingen: sommige breken eiwitten af, andere - vetten, andere - koolhydraten.

In het spijsverteringsstelsel worden als gevolg van chemische verwerking eiwitten omgezet in een reeks aminozuren, vetten worden afgebroken tot glycerol en vetzuren, koolhydraten (polysachariden) in monosachariden.

In elk specifiek deel van het spijsverteringsstelsel worden gespecialiseerde voedselverwerkingshandelingen uitgevoerd. Ze zijn op hun beurt geassocieerd met de aanwezigheid van specifieke enzymen in elk van de secties van de spijsvertering.

Enzymen worden geproduceerd in verschillende spijsverteringsorganen, waaronder de pancreas, lever en galblaas afzonderlijk moeten worden uitgekozen.

Spijsverteringsstelsel omvat de mondholte met drie paar grote speekselklieren (parotis, sublinguale en submandibulaire speekselklieren), farynx, slokdarm, maag, dunne darm, waaronder de twaalfvingerige darm (de kanalen van de lever en pancreas, jejunum en ileum openen zich erin) en de dikke darm, die de blindedarm, de dikke darm en het rectum omvat. De dikke darm kan worden onderverdeeld in de oplopende, aflopende en sigmoïde dubbele punten.

Bovendien wordt het spijsverteringsproces beïnvloed door inwendige organen zoals de lever, pancreas, galblaas.

I. Kozlova

"Menselijk spijsverteringsstelsel"- artikel uit de sectie

In het spijsverteringsapparaat vinden complexe fysisch-chemische transformaties van voedsel plaats, die worden uitgevoerd vanwege de motorische, secretoire en absorptiefuncties. Bovendien vervullen de organen van het spijsverteringsstelsel ook een uitscheidingsfunctie, waarbij ze de overblijfselen van onverteerd voedsel en sommige stofwisselingsproducten uit het lichaam verwijderen.

De fysieke verwerking van voedsel bestaat uit het malen, mengen en oplossen van de stoffen die erin zitten. Chemische veranderingen in voedsel vinden plaats onder invloed van hydrolytische spijsverteringsenzymen die worden geproduceerd door de secretoire cellen van de spijsverteringsklieren. Als gevolg van deze processen worden complexe voedselstoffen afgebroken tot eenvoudigere, die worden opgenomen in het bloed of de lymfe en deelnemen aan de stofwisseling.

lichaamsstoffen. Tijdens het verwerkingsproces verliest voedsel zijn soortspecifieke eigenschappen en verandert het in eenvoudige samenstellende elementen die door het lichaam kunnen worden gebruikt.

Met het oog op een uniforme en meer volledige vertering van voedsel

vereist zijn vermenging en beweging door het maagdarmkanaal. Dit wordt geleverd door de motorische functie van het spijsverteringskanaal als gevolg van de samentrekking van de gladde spieren van de wanden van de maag en darmen. Hun motorische activiteit wordt gekenmerkt door peristaltiek, ritmische segmentatie, slingerbewegingen en tonische contractie.

De secretoire functie van het spijsverteringskanaal wordt uitgevoerd door de overeenkomstige cellen die deel uitmaken van de speekselklieren van de mondholte, de klieren van de maag en darmen, evenals de pancreas en lever. De spijsverteringsafscheiding is een elektrolytoplossing die enzymen en andere stoffen bevat. Er zijn drie groepen enzymen betrokken bij de spijsvertering: 1) proteasen die eiwitten afbreken;

2) lipasen die vetten afbreken; 3) carbohydrasen die koolhydraten afbreken. Alle spijsverteringsklieren produceren ongeveer 6-8 liter secretie per dag, waarvan een aanzienlijk deel opnieuw wordt opgenomen in de darm.

Het spijsverteringsstelsel speelt een belangrijke rol bij het handhaven van de homeostase door zijn uitscheidingsfunctie. De spijsverteringsklieren zijn in staat om een ​​aanzienlijke hoeveelheid stikstofverbindingen (ureum, urinezuur), water, zouten, verschillende medicinale en giftige stoffen in de holte van het maagdarmkanaal af te scheiden. De samenstelling en hoeveelheid van spijsverteringssappen kan een regulator zijn van de zuur-base toestand en het water-zoutmetabolisme in het lichaam. Er is een nauw verband tussen de uitscheidingsfunctie van het spijsverteringsstelsel en de functionele toestand van de nieren.

De studie van de fysiologie van de spijsvertering is in de eerste plaats de verdienste van IP Pavlov en zijn studenten. Ze ontwikkelden een nieuwe methode om maagafscheiding te bestuderen - een deel van de maag van de hond werd operatief uitgesneden met behoud van autonome innervatie. In dit kleine ventrikel werd een fistel geïmplanteerd, waardoor het mogelijk was om in elk stadium van de spijsvertering zuiver maagsap (zonder voedseltoevoeging) te krijgen. Dit maakte het mogelijk om de functies van de spijsverteringsorganen in detail te karakteriseren en de complexe mechanismen van hun activiteit te onthullen. Als erkenning voor IP Pavlovs verdiensten in de fysiologie van de spijsvertering, kreeg hij op 7 oktober 1904 de Nobelprijs. Verdere studies van de spijsverteringsprocessen in het laboratorium van IP Pavlov onthulden de werkingsmechanismen van de speeksel- en pancreas-, lever- en darmklieren. Tegelijkertijd werd vastgesteld dat hoe hoger de klieren zich langs het spijsverteringskanaal bevinden, des te belangrijker de zenuwmechanismen zijn bij de regulatie van hun functies. De activiteit van de klieren in de lagere delen van het spijsverteringskanaal wordt voornamelijk gereguleerd door de humorale route.

SPIJSVERSIE IN VERSCHILLENDE GEDEELTE VAN HET MAAGDARMKANAAL

Verteringsprocessen in verschillende delen van het maagdarmkanaal hebben hun eigen kenmerken. Deze verschillen hebben betrekking op de fysische en chemische verwerking van voedsel, motorische, secretoire, zuigende en excretiefuncties van de spijsverteringsorganen.

VERSIE IN DE MOND

De verwerking van ingenomen voedsel begint in de mondholte. Hier wordt het geplet, bevochtigd met speeksel, analyse van de smaakeigenschappen van voedsel, initiële hydrolyse van sommige voedingsstoffen en de vorming van een voedselklomp. Voedsel in de mondholte wordt 15-18 seconden vastgehouden. In de mondholte irriteert voedsel de smaak, tactiele en temperatuurreceptoren van het slijmvlies en de papillen van de tong. Irritatie van deze receptoren veroorzaakt reflexafscheidingen van de speeksel-, maag- en pancreasklieren, het vrijkomen van gal in de twaalfvingerige darm, verandert de motorische activiteit van de maag en heeft ook een belangrijk effect op de implementatie van kauwen, slikken en smaakevaluatie Van voedsel.

Na het malen en malen met tanden, ondergaat het voedsel een chemische verwerking door de werking van hydrolytische enzymen van yuna. De kanalen van drie groepen speekselklieren monden uit in de mondholte: slijm, sereus en gemengd: talrijke klieren van de mondholte en tong scheiden slijm af, speeksel rijk aan slijm, de parotisklieren scheiden vloeistof af, sereus speeksel dat rijk is aan enzymen en de submandibulaire en sublinguale klieren scheiden gemengd speeksel af. De eiwitsubstantie van speeksel, mucine, maakt de voedselbolus glad, waardoor het gemakkelijker wordt om voedsel door te slikken en door de slokdarm te verplaatsen.

Speeksel is het eerste spijsverteringssap dat hydrolytische enzymen bevat die koolhydraten afbreken. Het speekselenzym amylase (ptyaline) zet zetmeel om in disachariden en het enzym maltase zet disachariden om in monosachariden. Daarom krijgt het bij voldoende lang kauwen op voedsel dat zetmeel bevat een zoete smaak. De samenstelling van speeksel omvat ook zure en alkalische fosfatasen, een kleine hoeveelheid proteolytische, lipolytische enzymen en nucleasen. Speeksel heeft uitgesproken bacteriedodende eigenschappen vanwege de aanwezigheid van het enzym lysozym erin, dat de schil van bacteriën oplost. De totale hoeveelheid speeksel die per dag wordt uitgescheiden, kan 1-1,5 liter zijn.

De voedselbolus die in de mondholte wordt gevormd, beweegt naar de wortel van de tong en komt vervolgens in de keelholte.

Afferente impulsen bij stimulatie van de receptoren van de keelholte en het zachte gehemelte worden doorgegeven langs de vezels van de trigeminus-, glossofaryngeale en superieure larynxzenuw naar het slikcentrum in de medulla oblongata. Vanaf hier gaan efferente impulsen naar de spieren van het strottenhoofd en de keelholte, waardoor gecoördineerde contracties ontstaan.

Als gevolg van de opeenvolgende samentrekking van deze spieren, komt de voedselbolus de slokdarm binnen en gaat vervolgens naar de maag. Vloeibaar voedsel gaat in 1-2 seconden door de slokdarm; hard - in 8-10 s. Met de voltooiing van het slikken begint de maagvertering.

VERSIE IN DE MAAG

De spijsverteringsfuncties van de maag bestaan ​​uit de afzetting van voedsel, de mechanische en chemische verwerking ervan en de geleidelijke evacuatie van de voedselinhoud door de pylorus naar de twaalfvingerige darm. Chemische verwerking van voedsel wordt uitgevoerd door maagsap, dat bij mensen 2,0-2,5 liter per dag vormt. Maagsap wordt uitgescheiden door talrijke klieren van het lichaam van de maag, die bestaan ​​uit de hoofd-, pariëtale en accessoire cellen. De hoofdcellen scheiden spijsverteringsenzymen af, de pariëtale cellen scheiden zoutzuur af en de hulpcellen scheiden slijm af.

De belangrijkste enzymen van maagsap zijn proteasen en lipase. Proteasen omvatten verschillende pepsines, evenals gelatinase en chymosine. Pepsinen worden uitgescheiden als inactieve pepsinogenen. De omzetting van pepsinogenen en actieve pepsine vindt plaats onder invloed van zoutzuur. Pepsines breken eiwitten af ​​tot polypeptiden. Hun verdere afbraak tot aminozuren vindt plaats in de darm. Chymosine stremt melk. Maaglipase breekt alleen geëmulgeerde vetten (melk) af tot glycerol en vetzuren.

Maagsap heeft een zure reactie (pH tijdens de vertering van voedsel is 1,5-2,5), wat te wijten is aan het gehalte aan 0,4-0,5% zoutzuur. Bij gezonde mensen is 40-60 ml van een decinormale alkali-oplossing nodig om 100 ml maagsap te neutraliseren. Deze indicator wordt de totale zuurgraad van maagsap genoemd. Rekening houdend met het volume van de secretie en de concentratie van waterstofionen, wordt ook het debetuur van vrij zoutzuur bepaald.

Maagslijm (mucine) is een complex complex van glucoproteïnen en andere eiwitten in de vorm van colloïdale oplossingen. Mucine bedekt het maagslijmvlies over het gehele oppervlak en beschermt het tegen zowel mechanische schade als zelfvertering, omdat het een uitgesproken anti-peptische activiteit heeft en in staat is zoutzuur te neutraliseren.

Het hele proces van maagafscheiding is meestal verdeeld in drie fasen: complexe reflex (hersenen), neurochemisch (maag) en intestinaal (duodenale).

De secretoire activiteit van de maag hangt af van de samenstelling en hoeveelheid binnenkomend voedsel. Vleesvoedsel is een sterke irritatie van de maagklieren, waarvan de activiteit gedurende vele uren wordt gestimuleerd. Bij koolhydraatvoedsel vindt de maximale afscheiding van maagsap plaats in de complexe reflexfase, daarna neemt de secretie af. Vette, geconcentreerde oplossingen van zouten, zuren en logen hebben een remmend effect op de maagsecretie.

De vertering van voedsel in de maag vindt meestal binnen 6-8 uur plaats. De duur van dit proces hangt af van de samenstelling van het voedsel, het volume en de consistentie, evenals van de hoeveelheid uitgescheiden maagsap. Vooral gedurende lange tijd in de maag blijven vette voedingsmiddelen behouden (8-10 uur of meer). Vloeistoffen komen direct in de darmen nadat ze de maag zijn binnengekomen.

1. Spijsvertering is het proces van fysische en chemische verwerking van voedsel, waardoor het wordt omgezet in eenvoudige chemische verbindingen die door de cellen van het lichaam worden opgenomen.

2. IP Pavlov ontwikkelde en implementeerde de methode van chronische fistels, onthulde de belangrijkste activiteitspatronen van verschillende delen van het spijsverteringsstelsel en de mechanismen van regulatie van het secretoire proces.

3. Speeksel bij een volwassene wordt per dag 0,5-2 liter gevormd.

4. Mucine - de algemene naam van glycoproteïnen die deel uitmaken van de geheimen van alle slijmklieren. Werkt als een smeermiddel, beschermt cellen tegen mechanische schade en tegen de werking van eiwitprotease-enzymen.

5. Ptyaline (amylase) breekt zetmeel (polysacharide) af tot maltose (disacharide) in een licht alkalisch medium. Zit in speeksel.

6. Er zijn drie methoden om de secretie van maaggelei te bestuderen, de methode van het aanbrengen van een maagfistel volgens V.A. Basov, de methode van slokdarmtomie in combinatie met een maagfistel door V.A.

7. Pepsinogeen wordt geproduceerd door de belangrijkste cellen, zoutzuur - door pariëtale cellen, slijm - door extra cellen van de maagklieren.

8. De samenstelling van maagsap, naast water en mineralen, omvat enzymen: pepsinogenen van twee fracties, chymosine (stremsel), gelatinase, lipase, lysozyme, evenals gastromucoproteïne (interne factor V.Castle), zoutzuur, mucine (slijm) en het hormoon gastrine.

9. Chymosine - maagstremsel werkt in op melkeiwitten, wat leidt tot stremmen (alleen beschikbaar bij pasgeborenen).

10. Lipase van maagsap splitst alleen geëmulgeerd vet (melk) in glycerol en vetzuren.

11. Het hormoon gastrine, geproduceerd door het slijmvlies van het pylorische deel van de maag, stimuleert de afscheiding van maagsap.

12. Bij een volwassene wordt 1,5-2 liter pancreassap per dag uitgescheiden.

13. Koolhydraatenzymen van pancreassap: amylase, maltase, lactase.

14. Secretine is een hormoon dat onder invloed van zoutzuur in het slijmvlies van de twaalfvingerige darm wordt gevormd en de alvleeskliersecretie stimuleert. Het werd voor het eerst geïdentificeerd door de Engelse fysiologen W. Beilis en E. Starling in 1902.

15. Een volwassene produceert 0,5-1,5 liter gal per dag.

16. De belangrijkste componenten van gal zijn galzuren, galpigmenten en cholesterol.

17. Gal verhoogt de activiteit van alle pancreasenzymen, vooral lipase (15-20 keer), emulgeert vetten, bevordert het oplossen van vetzuren en hun absorptie, neutraliseert de zure reactie van maagbrij, verbetert pancreasslijmafscheiding, darmmotiliteit, heeft een bacteriostatisch effect op de darmflora, neemt deel aan de pariëtale spijsvertering.

18. Darmsap wordt uitgescheiden bij een volwassene per dag 2-3 liter.

19. Darmsap bevat de volgende eiwitenzymen: trypsinogeen, peptidasen (leucine-aminopeptidasen, aminopeptidasen), cathepsine.

20. In het darmsap zit lipase en fosfatase.

21. Humorale regulatie van sapafscheiding in de dunne darm wordt uitgevoerd door prikkelende en remmende hormonen. Opwindende hormonen omvatten: enterocrinine, cholecystokinine, gastrine, remmend - secretine, maagremmend polypeptide.

22. Cavitaire spijsvertering wordt uitgevoerd door enzymen die de holte van de dunne darm binnendringen en hun invloed uitoefenen op grootmoleculaire voedingsstoffen.

23. Er zijn twee fundamentele verschillen:

a) volgens het doel van de actie - abdominale spijsvertering is effectief bij de afbraak van grote voedselmoleculen en pariëtale spijsvertering is effectief in de tussenproducten van hydrolyse;

b) volgens topografie - de spijsvertering van de holte is maximaal in de twaalfvingerige darm en neemt af in de caudale richting, pariëtaal - heeft een maximale waarde in het bovenste jejunum.

24. Bewegingen van de dunne darm dragen bij aan:

a) grondig mengen van voedsel pap en betere vertering van voedsel;

b) voedselpap naar de dikke darm duwen.

25. Bij het verteringsproces speelt de dikke darm een ​​zeer kleine rol, aangezien de vertering en opname van voedsel voornamelijk in de dunne darm eindigt. In de dikke darm vindt alleen de opname van water en de vorming van ontlasting plaats.

26. De microflora van de dikke darm vernietigt aminozuren die niet worden opgenomen in de dunne darm, waardoor stoffen worden gevormd die giftig zijn voor het lichaam, waaronder indol, fenol en skatol, die in de lever worden geneutraliseerd.

27. Absorptie is een universeel fysiologisch proces van overdracht van water en daarin opgeloste voedingsstoffen, zouten en vitamines van het spijsverteringskanaal naar het bloed, de lymfe en verder naar de interne omgeving van het lichaam.

28. Het belangrijkste absorptieproces wordt uitgevoerd in de twaalfvingerige darm, jejunum en ileum, d.w.z. in de dunne darm.

29. Eiwitten worden in de dunne darm opgenomen in de vorm van verschillende aminozuren en eenvoudige peptiden.

30. Een persoon absorbeert gedurende de dag tot 12 liter water, waarvan de meeste (8-9 liter) op spijsverteringssappen valt, en de rest (2-3 liter) - op het ingenomen voedsel en water.

31. Fysieke verwerking van voedsel in het spijsverteringskanaal bestaat uit het pletten, mengen en oplossen ervan, chemisch - in de afbraak van eiwitten, vetten, koolhydraten van voedsel door enzymen tot eenvoudigere chemische verbindingen.

32. Functies van het maagdarmkanaal: motorisch, secretoir, endocrien, excretie, absorptie, bacteriedodend.

33. Naast water en mineralen omvat de samenstelling van speeksel:

enzymen: amylase (ptyaline), maltase, lysozym en eiwitslijmvliessubstantie - mucine.

34. Speekselmaltase breekt de disaccharide maltose af tot glucose in een licht alkalisch medium.

35. Pepsyanogenen van twee fracties, wanneer ze worden blootgesteld aan zoutzuur, gaan over in actieve enzymen - pepsine en gastrixine en breken verschillende soorten eiwitten af ​​tot albumose en peptonen.

36. Gelatinase - een eiwit-enzym van de maag dat het bindweefseleiwit afbreekt - gelatine.

37. Gastromucoproteïne (intrinsieke factor V.Castle) is noodzakelijk voor de opname van vitamine B12 en vormt daarmee een antianemische stof die beschermt tegen pernicieuze anemie van T.Addison - A.Birmer.

38. De opening van de pylorische sfincter wordt vergemakkelijkt door de aanwezigheid van een zuur milieu in het pylorische deel van de maag en een alkalisch milieu in de twaalfvingerige darm.

39. Bij een volwassene wordt 2-2,5 liter maagsap per dag uitgescheiden.

40. Eiwitenzymen van pancreassap: trypsinogeen, trypsinogeen, pancreatopeptidase (elastase) en carboxypeptidase.

41- "Enzym of enzymen" (I.P. Pavlov) enterokinase katalyseert de omzetting van trypsinogeen in trypsine, bevindt zich in de twaalfvingerige darm en in het bovenste deel van de mesenteriale (dunne) darm.

42. Vette enzymen van pancreassap: fosfolipase A, lipase.

43. Levergal bevat 97,5% water, droog residu - 2,5%, cystische gal - water - 86%, droog residu - 14%.

44. In tegenstelling tot cystische gal bevat levergal meer water, minder droge resten en geen mucine.

45. Trypsine activeert enzymen in de twaalfvingerige darm:

chymotrypsinogeen, pacreatopeptidase (elastase), carboxypeptidase, fosfolipase A.

46. ​​​​Het cathepsine-enzym werkt in op de eiwitcomponenten van voedsel in een licht zure omgeving die wordt gecreëerd door de darmmicroflora, sucrase - op rietsuiker.

47. Dunne darmsap bevat de volgende koolhydraatenzymen: amylase, maltase, lactase, sucrase (invertase).

48. In de dunne darm worden, afhankelijk van de locatie van het spijsverteringsproces, twee soorten spijsvertering onderscheiden: abdominaal (op afstand) en pariëtaal (membraan, of contact).

49. Pariëtale spijsvertering (A.M. Ugolev, 1958) wordt uitgevoerd door spijsverteringsenzymen die op het celmembraan van het slijmvlies van de dunne darm zijn gefixeerd en zorgen voor de tussenliggende en laatste stadia van de vertering van voedingsstoffen.

50. Bacteriën van de dikke darm (E. coli, melkzuurfermentatiebacteriën, enz.) spelen een overwegend positieve rol:

a) grove plantaardige vezels afbreken;

b) melkzuur vormen, dat een antiseptisch effect heeft;

c) B-vitamines synthetiseren: vitamine B 6 (pyridoxine). B 12 (cyanocobalamine), B 5 (foliumzuur), PP (nicotinezuur), H (biotine) en vitamine K (aptihemorragisch);

d) de reproductie van pathogene microben onderdrukken;

e) enzymen van de dunne darm inactiveren.

51. Pendelbewegingen van de dunne darm zorgen voor het mengen van voedsel pap, peristaltisch - de beweging van voedsel naar de dikke darm.

52. Naast slinger- en peristaltische bewegingen heeft de dikke darm een ​​speciaal type samentrekking: massale samentrekking ("peristaltische worpen"). Het komt zelden voor: 3-4 keer per dag, vangt het grootste deel van de dikke darm op en zorgt voor een snelle lediging van grote delen ervan.

53. Het slijmvlies van de mondholte heeft een kleine absorptiecapaciteit, voornamelijk voor de geneeskrachtige stoffen nitroglycerine, validol, enz.

54. In de twaalfvingerige darm worden water, mineralen, hormonen, aminozuren, glycerol en vetzuurzouten opgenomen (ongeveer 50-60% van de eiwitten en de meeste vetten van voedsel).

55. Villi zijn vingervormige uitgroeisels van het slijmvlies van de dunne darm, 0,2-1 mm lang. Er zijn er 20 tot 40 per 1 mm 2 en in totaal zijn er ongeveer 4-5 miljoen villi in de dunne darm.

56. Normale opname van voedingsstoffen in de dikke darm is onbeduidend. Maar in kleine hoeveelheden glucose worden hier nog aminozuren opgenomen. Dit is de basis voor het gebruik van zogenaamde voedingsklysma's. Water wordt goed opgenomen in de dikke darm (van 1,3 tot 4 liter per dag). In het slijmvlies van de dikke darm bevinden zich geen villi, vergelijkbaar met de villi van de dunne darm, maar er zijn microvilli.

57. Koolhydraten worden opgenomen in het bloed in de vorm van glucose, galactose en fructose in de bovenste en middelste delen van de dunne darm.

58. Wateropname begint in de maag, maar het meeste wordt opgenomen in de dunne darm (tot 8 liter per dag). De rest van het water (van 1,3 tot 4 liter per dag) wordt opgenomen in de dikke darm.

59. Natrium-, kalium-, calciumzouten opgelost in water in de vorm van chloriden of fosfaten worden voornamelijk in de dunne darm geabsorbeerd. De opname van deze zouten wordt beïnvloed door hun gehalte in het lichaam. Dus, met een afname van calcium in het bloed, vindt de opname veel sneller plaats. Monovalente ionen worden sneller geabsorbeerd dan polyvalente. Tweewaardige ionen van ijzer, zink en mangaan worden zeer langzaam geabsorbeerd.

60. Het voedingscentrum is een complexe formatie waarvan de componenten zich in de medulla oblongata, hypothalamus en hersenschors bevinden en functioneel met elkaar zijn gecombineerd.

9.1. Algemene kenmerken van de spijsverteringsprocessen

Het menselijk lichaam verbruikt tijdens het leven verschillende stoffen en een aanzienlijke hoeveelheid energie. Voedingsstoffen, minerale zouten, water en een aantal vitamines moeten uit de externe omgeving komen, die nodig zijn om de homeostase te behouden, de plastic- en energiebehoeften van het lichaam te herstellen. Tegelijkertijd kan een persoon geen koolhydraten, eiwitten, vetten en sommige andere stoffen uit voedsel opnemen zonder de voorafgaande verwerking, die wordt uitgevoerd door de spijsverteringsorganen.

Spijsvertering is het proces van fysieke en chemische verwerking van voedsel, waardoor opname van voedingsstoffen uit het spijsverteringskanaal, hun opname in het bloed of lymfe en opname door het lichaam mogelijk wordt. In het spijsverteringsapparaat vinden complexe fysisch-chemische transformaties van voedsel plaats, die worden uitgevoerd dankzij: motorisch, secretorisch en absorptief zijn functies. Bovendien presteren de organen van het spijsverteringsstelsel en excretie functie, waarbij de overblijfselen van onverteerd voedsel en sommige stofwisselingsproducten uit het lichaam worden verwijderd.

De fysieke verwerking van voedsel bestaat uit het malen, mengen en oplossen van de stoffen die erin zitten. Chemische veranderingen in voedsel vinden plaats onder invloed van hydrolytische spijsverteringsenzymen die worden geproduceerd door de secretoire cellen van de spijsverteringsklieren. Als gevolg van deze processen worden complexe voedselstoffen afgebroken tot eenvoudigere, die worden opgenomen in het bloed of de lymfe en deelnemen aan de stofwisseling van het lichaam. Tijdens het verwerkingsproces verliest voedsel zijn soortspecifieke eigenschappen en verandert het in eenvoudige samenstellende elementen die door het lichaam kunnen worden gebruikt. Door de hydrolytische werking van enzymen worden aminozuren en laagmoleculaire polypeptiden gevormd uit voedingseiwitten, glycerol en vetzuren uit vetten en monosachariden uit koolhydraten. Deze producten van de spijsvertering komen via het slijmvlies van de maag, dunne en dikke darm binnen in de bloed- en lymfevaten. Dankzij dit proces krijgt het lichaam de voedingsstoffen die nodig zijn voor het leven. Water, minerale zouten en wat

180

de hoeveelheid laagmoleculaire organische verbindingen kan zonder voorbehandeling in het bloed worden opgenomen.

Om voedsel gelijkmatig en vollediger te verteren, moet het worden gemengd en langs het maagdarmkanaal worden verplaatst. Dit is voorzien motor de functie van het spijsverteringskanaal door de gladde spieren van de wanden van de maag en darmen te verminderen. Hun motorische activiteit wordt gekenmerkt door peristaltiek, ritmische segmentatie, slingerbewegingen en tonische contractie.

Voedselbolusoverdracht op kosten uitgevoerd peristaltiek, die optreedt als gevolg van de samentrekking van circulaire spiervezels en ontspanning van de longitudinale. Door de peristaltische golf kan de voedselbolus alleen in distale richting bewegen.

Er wordt gezorgd voor het mengen van voedselmassa's met spijsverteringssappen ritmische segmentatie en slingerbewegingen darmwand.

De secretoire functie van het spijsverteringskanaal wordt uitgevoerd door de overeenkomstige cellen die deel uitmaken van de speekselklieren van de mondholte, proteasen die eiwitten afbreken; 2) lipasen, vetten splitsen; 3) koolhydraten, koolhydraten afbreken.

De spijsverteringsklieren worden voornamelijk geïnnerveerd door de parasympathische deling van het autonome zenuwstelsel en, in mindere mate, door de sympathische deling. Bovendien worden deze klieren beïnvloed door gastro-intestinale hormonen. (gastrsh; secretsh en choleocystactt-pancreozymin).

Vloeistof beweegt in twee richtingen door de wanden van het menselijke maagdarmkanaal. Vanuit de holte van het spijsverteringsapparaat worden verteerde stoffen opgenomen in het bloed en de lymfe. Tegelijkertijd geeft de interne omgeving van het lichaam een ​​aantal opgeloste stoffen af ​​in het lumen van de spijsverteringsorganen.

Het spijsverteringsstelsel speelt een belangrijke rol bij het handhaven van de homeostase door zijn excretie functies. De spijsverteringsklieren zijn in staat om een ​​aanzienlijke hoeveelheid stikstofverbindingen (ureum, urinezuur), zouten, verschillende medicinale en giftige stoffen in de holte van het maagdarmkanaal af te scheiden. De samenstelling en hoeveelheid van spijsverteringssappen kan een regulator zijn van de zuur-base toestand en het water-zoutmetabolisme in het lichaam. Er is een nauwe relatie tussen

lichaamsfunctie van de spijsverteringsorganen met de functionele toestand van de nieren.

9.2. Spijsvertering in verschillende delen van het maagdarmkanaal

Verteringsprocessen in verschillende delen van het maagdarmkanaal hebben hun eigen kenmerken. Dit zijn kenmerken van de fysieke en chemische verwerking van voedsel, motorische, secretoire, zuig- en uitscheidingsfuncties van verschillende delen van het spijsverteringskanaal.

Spijsvertering in de mond. Voedselverwerking begint in de mondholte. Hier wordt het geplet, bevochtigd met speeksel, de initiële hydrolyse van sommige voedingsstoffen en de vorming van een voedselklomp. Voedsel in de mondholte wordt 15-18 seconden vastgehouden. Omdat het zich in de mondholte bevindt, irriteert het de smaak, tactiele en temperatuurreceptoren van het slijmvlies en de papillen van de tong. Irritatie van deze receptoren veroorzaakt reflexafscheidingen van de speeksel-, maag- en pancreasklieren, het vrijkomen van gal in de twaalfvingerige darm en verandert de motorische activiteit van de maag.

Na het malen en malen met tanden, ondergaat het voedsel een chemische verwerking door de werking van hydrolytische enzymen in speeksel. De kanalen van drie groepen speekselklieren monden uit in de mondholte: spizistye, se-roze en gemengd.

Speeksel - het eerste spijsverteringssap dat hydrolytische enzymen bevat die koolhydraten afbreken. speeksel enzym amipase(ptyaline) zet zetmeel om in disachariden en het enzym maltase - disachariden naar monosachariden. De totale hoeveelheid speeksel die per dag wordt uitgescheiden is 1-1,5 liter.

De activiteit van de speekselklieren wordt gereguleerd door een reflexpad. Irritatie van de receptoren van het mondslijmvlies veroorzaakt samen met speekselvloed mechanisme van ongeconditioneerde reflexen. In dit geval zijn de centripetale zenuwen de takken van de trigeminus- en glossofaryngeale zenuwen, waardoor excitaties van de receptoren van de mondholte worden overgebracht naar de speekselcentra in de medulla oblongata. Effectorfuncties worden uitgevoerd door parasympathische en sympathische zenuwen. De eerste zorgt voor een overvloedige afscheiding van vloeibaar speeksel, wanneer de tweede geïrriteerd is, komt dik speeksel vrij dat veel mucine bevat. speekselvloed volgens het mechanisme van geconditioneerde reflexen treedt op voordat voedsel in de mond komt en treedt op wanneer:

irritatie van verschillende receptoren (visueel, olfactorisch, auditief) die gepaard gaan met voedselinname. In dit geval komt informatie de hersenschors binnen en de impulsen die daar vandaan komen, prikkelen de speekselcentra in de medulla oblongata.

Spijsvertering in de maag. De spijsverteringsfuncties van de maag zijn de afzetting van voedsel, de mechanische en chemische verwerking ervan en de geleidelijke evacuatie van de voedselinhoud door de pylorus in de twaalfvingerige darm. Chemische verwerking van voedsel gelei-sap sap, die een persoon 2,0-2,5 liter per dag produceert. Maagsap wordt uitgescheiden door talrijke klieren in het lichaam van de maag, die bestaan ​​uit: belangrijkste, voering En aanvullend cellen. De hoofdcellen scheiden spijsverteringsenzymen af, de pariëtale cellen scheiden zoutzuur af en de hulpcellen scheiden slijm af.

De belangrijkste enzymen in het maagsap zijn: proteasen En of-groef. Proteasen omvatten verschillende pepsines, net zoals gelatinase En chi-mozin. Pepsines worden uitgescheiden als inactief pepsinogenen. Pepsinogenen worden omgezet in actieve pepsine door zoutzuur zuren. Pepsines breken eiwitten af ​​tot polypeptiden. Hun verdere verval tot aminozuren vindt plaats in de darm. Gelatinase bevordert de vertering van bindweefseleiwitten. Chymosine stremt melk. Maaglipase breekt alleen geëmulgeerde vetten (melk) af tot glycerol en vetzuren.

Maagsap heeft een zure reactie (pH tijdens de vertering van voedsel is 1,5-2,5), wat te wijten is aan het gehalte aan 0,4-0,5% zoutzuur. Zoutzuur van maagsap speelt een belangrijke rol bij de spijsvertering. Ze belt denaturatie en zwelling van eiwitten daardoor bijdragend aan hun daaropvolgende splitsing door pepsines, activeert pepsinogenen, promoot complot melk, neemt deel aan antibacterieel werking van maagsap, activeert het hormoon gastrine ? gevormd in het slijmvlies van de pylorus en stimuleert de maagsecretie en versterkt of remt ook, afhankelijk van de pH-waarde, de activiteit van het gehele spijsverteringskanaal. Bij het binnenkomen van de twaalfvingerige darm stimuleert zoutzuur de vorming van het hormoon daar secretine, reguleren van de activiteit van de maag, pancreas en lever.

Maagslijm (slijm) is een complex complex van glucoproteïnen en andere eiwitten in de vorm van colloïdale oplossingen. Mucine bedekt het maagslijmvlies over het gehele oppervlak en beschermt het tegen zowel mechanische schade als zelfvertering, zoals het heeft

Het hele proces maagafscheiding Het is gebruikelijk om te verdelen in drie fasen: complexe reflex (hersenen), neurochemische (maag) en intestinale (duodenale).

Complexe reflexfase maagsapsecretie vindt plaats bij blootstelling aan geconditioneerde stimuli (type, geur van voedsel) en ongeconditioneerde (mechanische en chemische irritatie van voedselreceptoren van het slijmvlies van de mond, farynx en slokdarm). De opwinding die in de receptoren is ontstaan, wordt overgebracht naar het voedselcentrum van de medulla oblongata, van waaruit de impulsen door de centrifugale vezels van de nervus vagus bij de klieren van de maag aankomen. Als reactie op irritatie van de bovengenoemde receptoren begint na 5-10 minuten de maagsecretie, die 2-3 uur duurt (met denkbeeldige voeding).

Neurochemische fase maagafscheiding begint nadat voedsel de maag is binnengekomen en is te wijten aan de werking van mechanische en chemische stimuli op de wand. Mechanische stimuli werken op de mechanoreceptoren van het maagslijmvlies en veroorzaken reflexmatig secretie. Natuurlijke chemische stimulanten van sapafscheiding in de tweede fase zijn zouten, extracten van vlees en groenten, eiwitverteringsproducten, alcohol en, in mindere mate, water.

Het hormoon speelt een belangrijke rol bij het verbeteren van de maagsecretie. gastritis, die wordt gevormd in de wand van de pylorus. Met bloed komt gastrine de cellen van de maagklieren binnen, waardoor hun activiteit toeneemt. Bovendien stimuleert het de activiteit van de alvleesklier en de afscheiding van gal.

Intestinale fase maagsapsecretie wordt geassocieerd met de passage van voedsel van de maag naar de darmen. Het ontwikkelt zich wanneer chymus de receptoren van de dunne darm stimuleert, evenals wanneer voedingsstoffen in de bloedbaan komen en wordt gekenmerkt door een lange latente periode (1-3 uur) en een lange duur van de afscheiding van maagsap met een laag gehalte aan zoutzuur . In deze fase wordt ook de afscheiding van de maagklieren gestimuleerd door het hormoon enterogastrine, uitgescheiden door het slijmvlies van de twaalfvingerige darm.

De vertering van voedsel in de maag vindt meestal plaats binnen 6-8 uur.De duur van dit proces hangt af van de samenstelling van het voedsel, het volume en de consistentie, evenals van de hoeveelheid uitgescheiden maagsap. Vooral voor een lange tijd in de maag blijft vet voedsel behouden (8-10 uur).

De afvoer van voedsel van de maag naar de darmen gebeurt ongelijkmatig, in afzonderlijke porties. Dit komt door periodieke samentrekkingen van de spieren van de gehele maag, en vooral sterke samentrekkingen van de sluitspier tijdens

Spijsvertering in de twaalfvingerige darm. Bij het verzekeren van de darmvertering zijn de processen die plaatsvinden in de twaalfvingerige darm van groot belang. Hier worden voedselmassa's blootgesteld aan darmsap, gal en pancreassap. De lengte van de twaalfvingerige darm is klein, dus voedsel blijft hier niet hangen en de belangrijkste processen van spijsvertering vinden plaats in de lagere darmen.

Darmsap wordt gevormd door de klieren van het slijmvlies van de twaalfvingerige darm, het bevat een grote hoeveelheid slijm en een enzym peptide-zo, eiwitten afbreken. Het bevat ook een enzym enterokinase, die pancreas trypsinogeen activeert. De cellen van de twaalfvingerige darm produceren twee hormonen - secretie en cholecystoctopancreozymine, verhoging van de pancreassecretie.

De zure inhoud van de maag krijgt bij het passeren in de twaalfvingerige darm een ​​alkalische reactie onder invloed van gal, darm- en pancreassap. Bij mensen varieert de pH van de duodenuminhoud van 4,0 tot 8,0. Bij de afbraak van voedingsstoffen, uitgevoerd in de twaalfvingerige darm, is de rol van pancreassap bijzonder groot.

Belang van de alvleesklier bij de spijsvertering. Het grootste deel van het pancreasweefsel produceert spijsverteringssap, dat via het kanaal in de twaalfvingerige darmholte wordt uitgescheiden. Een persoon scheidt 1,5-2,0 liter pancreassap per dag af, wat een heldere vloeistof is met een alkalische reactie (pH = 7,8-8,5). Pancreassap is rijk aan enzymen die eiwitten, vetten en koolhydraten afbreken. Amylase, lactase, nuclease en lipase worden in actieve toestand door de alvleesklier uitgescheiden en breken respectievelijk zetmeel, melksuiker, nucleïnezuren en vetten af. Nucleasen trypsine en chymotrip-syn worden gevormd door kliercellen in een inactieve staat in de vorm uitstapjes naar-gen en chymotrishsinogeen. Trypsinogeen in de twaalfvingerige darm onder de werking van zijn enzym enteroctasen verandert in trypsine. Op zijn beurt zet trypsine chymotrypsinogeen om in actief chymotrypsine. Onder invloed van trypsine en chymotrypsine worden eiwitten en hoogmoleculaire polypeptiden gesplitst in laagmoleculaire peptiden en vrije aminozuren.

De afscheiding van pancreassap begint 2-3 minuten na een maaltijd en duurt 6 tot 10 uur, afhankelijk van de samenstelling en het volume van de

koolsoep Het treedt op bij blootstelling aan geconditioneerde en ongeconditioneerde stimuli, evenals onder invloed van humorale factoren. In het laatste geval spelen duodenumhormonen een belangrijke rol: secretine en cholecystokinine-pancreozymine, evenals gastrine, insuline, serotonine, enz.

De rol van de lever bij de spijsvertering. Levercellen scheiden continu gal af, een van de belangrijkste spijsverteringssappen. Een persoon produceert ongeveer 500-1000 ml gal per dag. Het proces van galvorming is continu en de toegang tot de twaalfvingerige darm is periodiek, voornamelijk in verband met voedselinname. Op een lege maag komt gal niet in de darmen, het gaat naar de galblaas, waar het zich concentreert en de samenstelling enigszins verandert.

Gal bevat galzuren, galpigmenten en andere organische en anorganische stoffen. Galzuren zijn betrokken bij het verteringsproces van voedsel. galpigment bilirubgsh Het wordt gevormd uit hemoglobine tijdens de vernietiging van rode bloedcellen in de lever. De donkere kleur van gal is te wijten aan de aanwezigheid van dit pigment erin. Gal verhoogt de activiteit van pancreas- en darmsapenzymen, vooral lipase. Het emulgeert vetten en lost de producten van hun hydrolyse op, wat bijdraagt ​​aan hun absorptie.

De vorming en afscheiding van gal uit de blaas in de twaalfvingerige darm vindt plaats onder invloed van nerveuze en humorale invloeden. Zenuwinvloeden op het galapparaat worden uitgevoerd geconditioneerde en ongeconditioneerde reflexen met de deelname van talrijke reflexogene zones, en in de eerste plaats - receptoren van de mondholte, maag en twaalfvingerige darm. Activering van de nervus vagus verbetert de galafscheiding, de sympathische zenuw veroorzaakt remming van de galvorming en stopzetting van de galevacuatie uit het lumen. Als humorale stimulator van galafscheiding speelt het hormoon cholecystokinine-pancreozymine, dat samentrekking van de galblaas veroorzaakt, een belangrijke rol. Een soortgelijk, hoewel zwakker, effect wordt uitgeoefend door gastrine en secretine. Remmen de afscheiding van gal glucagon, cal-ciotonine.

De lever, die gal vormt, voert niet alleen secretoire uit, maar ook excretie(uitscheidings)functie. De belangrijkste organische uitscheidingen van de lever zijn galzouten, bilirubine, cholesterol, vetzuren en lecithine, evenals calcium, natrium, chloor en bicarbonaten. Eenmaal in de gal in de darmen worden deze stoffen uit het lichaam uitgescheiden.

Naast de vorming van gal en deelname aan de spijsvertering, vervult de lever nog een aantal andere belangrijke functies. Grote rol van de lever in de uitwisselingentiteiten. De producten van de voedselvertering worden door het bloed naar de lever vervoerd, en hier:

Spijsvertering in de dunne darm. Voedselmassa's (brij) van de twaalfvingerige darm gaan naar de dunne darm, waar ze verder worden verteerd door spijsverteringssappen die vrijkomen in de twaalfvingerige darm. Tegelijkertijd onze eigen darmsap, geproduceerd door de klieren van Lieberkühn en Brunner van het slijmvlies van de dunne darm. Darmsap bevat enterokinase, evenals een complete set enzymen die eiwitten, vetten en koolhydraten afbreken. Deze enzymen zijn alleen betrokken bij pariëtale spijsvertering, omdat ze niet in de darmholte worden uitgescheiden. cavitair vertering in de dunne darm wordt uitgevoerd door enzymen die worden geleverd met voedselbrij. Cavitaire vertering is het meest effectief voor de hydrolyse van grote moleculaire stoffen.

Pariëtale (membraan) spijsvertering komt voor op het oppervlak van de microvilli van de dunne darm. Het voltooit de tussenliggende en laatste stadia van de spijsvertering door tussenliggende splitsingsproducten te hydrolyseren. Microvilli zijn cilindrische uitgroeisels van het darmepitheel met een hoogte van 1-2 micron. Hun aantal is enorm - van 50 tot 200 miljoen per 1 mm2 van het oppervlak van de darm, wat het binnenoppervlak van de dunne darm 300-500 keer vergroot. Het uitgebreide oppervlak van de microvilli verbetert ook de opnameprocessen. De producten van intermediaire hydrolyse vallen in de zone van de zogenaamde borstelrand gevormd door microvilli, waar de laatste fase van hydrolyse en de overgang naar absorptie plaatsvinden. De belangrijkste enzymen die betrokken zijn bij de pariëtale spijsvertering zijn amylase, lipase en probteasen. Dankzij deze vertering worden 80-90% van de peptide- en glycolytische bindingen en 55-60% van de triglycerolen gesplitst.

De motorische activiteit van de dunne darm zorgt voor de vermenging van chymus met spijsverteringsgeheimen en de beweging ervan door de darm als gevolg van de samentrekking van de circulaire en longitudinale spieren. De samentrekking van de longitudinale vezels van de gladde spieren van de darm gaat gepaard met een verkorting van het darmgedeelte, ontspanning - door de verlenging ervan.

De samentrekking van de longitudinale en circulaire spieren wordt gereguleerd door de vagus en sympathische zenuwen. De nervus vagus stimuleert de darmmotiliteit. De sympathische zenuw zendt remmende signalen uit die de spiertonus verminderen en de mechanische bewegingen van de darm remmen. Humorale factoren beïnvloeden ook de motorische functie van de darm: serotine, choline en enterokinine stimuleren de bewegingen van de darm.

Spijsvertering in de dikke darm. De vertering van voedsel eindigt voornamelijk in de dunne darm. De klieren van de dikke darm scheiden een kleine hoeveelheid sap af, rijk aan slijm en arm aan enzymen. De lage enzymatische activiteit van het sap van de dikke darm is te wijten aan de kleine hoeveelheid onverteerde stoffen in de chymus die uit de dunne darm komen.

Een belangrijke rol in het leven van het organisme en de functies van het spijsverteringskanaal wordt gespeeld door de microflora van de dikke darm, waar miljarden verschillende micro-organismen leven (anaërobe en melkzuurbacteriën, E. coli, enz.). De normale microflora van de dikke darm neemt deel aan de uitvoering van verschillende functies: beschermt het lichaam tegen pathogene microben: neemt deel aan de synthese van een aantal vitamines (groep B-vitamines, vitamine K); inactiveert en ontleedt enzymen (trypsine, amylase, gelatinase, enz.) die uit de dunne darm komen, en fermenteert ook koolhydraten en zorgt ervoor dat eiwitten gaan rotten.

De bewegingen van de dikke darm zijn erg traag, dus ongeveer de helft van de tijd die aan het spijsverteringsproces wordt besteed (1-2 dagen) wordt besteed aan het verplaatsen van voedselresten in dit deel van de darm.

Water wordt intensief opgenomen in de dikke darm, waardoor ontlasting ontstaat, bestaande uit de resten van onverteerd voedsel, slijm, galpigmenten en bacteriën. Het legen van het rectum (defecatie) wordt reflexmatig uitgevoerd. De reflexboog van de ontlasting sluit zich in het lumbosacrale ruggenmerg en zorgt voor onvrijwillige lediging van de dikke darm. Een willekeurige ontlasting vindt plaats met de deelname van de centra van de medulla oblongata, de hypothalamus en de hersenschors. Sympathische zenuwinvloeden remmen de beweeglijkheid van het rectum, parasympathisch - stimuleren.

9.3. Absorptie van voedingsproducten

Zuig het proces van het binnendringen van het bloed en de lymfe van verschillende stoffen uit het spijsverteringsstelsel wordt genoemd. Het darmepitheel is de belangrijkste barrière tussen de externe omgeving, waarvan de rol wordt gespeeld door de darmholte, en de interne omgeving van het lichaam (bloed, lymfe), waar voedingsstoffen binnenkomen.

Absorptie is een complex proces en wordt geleverd door verschillende mechanismen: filtratie, geassocieerd met het verschil in hydrostatische druk in media gescheiden door een semi-permeabel membraan; differentieelfusie stoffen langs de concentratiegradiënt; osmose. De hoeveelheid opneembare stoffen (met uitzondering van ijzer en koper) is niet afhankelijk van de behoefte van het lichaam, het is evenredig met de voedselinname. Bovendien heeft het slijmvlies van de spijsverteringsorganen het vermogen om bepaalde stoffen selectief op te nemen en de opname van andere te beperken.

Het epitheel van de slijmvliezen van het gehele spijsverteringskanaal heeft het vermogen om te absorberen. Zo kan het mondslijmvlies essentiële oliën in een kleine hoeveelheid opnemen, wat de basis is voor het gebruik van bepaalde medicijnen. In geringe mate is het maagslijmvlies ook in staat tot absorptie. Water, alcohol, monosachariden, minerale zouten kunnen in beide richtingen door het maagslijmvlies gaan.

Het absorptieproces is het meest intensief in de dunne darm, vooral in het jejunum en ileum, dat wordt bepaald door hun grote oppervlak, dat vele malen groter is dan het oppervlak van het menselijk lichaam. Het oppervlak van de darm wordt vergroot door de aanwezigheid van villi, waarbinnen zich gladde spiervezels en een goed ontwikkeld bloedsomloop- en lymfatisch netwerk bevinden. De intensiteit van absorptie in de dunne darm is ongeveer 2-3 liter per uur.

Koolhydraten worden voornamelijk in de vorm van glucose in het bloed opgenomen, hoewel andere hexosen (galactose, fructose) ook kunnen worden opgenomen. Absorptie vindt voornamelijk plaats in de twaalfvingerige darm en het bovenste jejunum, maar kan gedeeltelijk worden uitgevoerd in de maag en de dikke darm.

eekhoorns worden geabsorbeerd in de vorm van aminozuren en in een kleine hoeveelheid in de vorm van polypeptiden door de slijmvliezen van de twaalfvingerige darm en jejunum. Sommige aminozuren kunnen in de maag en het proximale deel van de dikke darm worden opgenomen. De absorptie van aminozuren gebeurt zowel door diffusie als door actief transport. Aminozuren komen na absorptie via de poortader de lever binnen, waar ze worden gedeamineerd en getransamineerd.
Vetten geabsorbeerd in de vorm van vetzuren en glycerol alleen in het bovenste deel van de dunne darm. Vetzuren zijn onoplosbaar in water, daarom vindt absorptie, evenals de absorptie van cholesterol en andere lipoïden, alleen plaats in aanwezigheid van gal. Alleen geëmulgeerde vetten kunnen gedeeltelijk worden opgenomen zonder voorafgaande splitsing in glycerol en vetzuren. De in vet oplosbare vitamines A, D, E en K moeten ook worden geëmulgeerd om te worden opgenomen. Het meeste vet wordt geabsorbeerd in de lymfe en komt vervolgens via het thoraxkanaal in het bloed. In de darmen wordt niet meer dan 150-160 gram vet per dag opgenomen.

Water en wat elektrolyten passeren de membranen van het slijmvlies van het spijsverteringskanaal in beide richtingen. Water reist door diffusie. De meest intensieve opname vindt plaats in de dikke darm. In water opgeloste natrium-, kalium- en calciumzouten worden voornamelijk in de dunne darm geabsorbeerd door het mechanisme van actief transport, tegen de concentratiegradiënt in.

9.4. Het effect van spierwerk op de spijsvertering

Spieractiviteit heeft, afhankelijk van de intensiteit en duur, een ander effect op de spijsverteringsprocessen. Regelmatige lichaamsbeweging en werk van matige intensiteit, door verhoging van de stofwisseling en energie, verhogen de behoefte van het lichaam aan voedingsstoffen en stimuleren daardoor de functies van verschillende spijsverteringsklieren en absorptieprocessen. De ontwikkeling van de buikspieren en hun matige activiteit verhogen de motorische functie van het maagdarmkanaal, dat wordt gebruikt in de praktijk van fysiotherapie.

Het positieve effect van lichaamsbeweging op de spijsvertering wordt echter niet altijd waargenomen. Werk dat direct na een maaltijd wordt uitgevoerd, vertraagt ​​het verteringsproces. In dit geval wordt vooral de complex-reflexfase van de afscheiding van de spijsverteringsklieren geremd. In dit opzicht is het raadzaam om niet eerder dan 1,5-2 uur na een maaltijd lichamelijke activiteit uit te voeren. Tegelijkertijd wordt het niet aanbevolen om op een lege maag te werken. Onder deze omstandigheden, vooral tijdens langdurig werk, nemen de energiebronnen van het lichaam snel af, wat leidt tot aanzienlijke veranderingen in lichaamsfuncties en een afname van de arbeidscapaciteit.

Bij intense spieractiviteit wordt in de regel remming van de secretoire en motorische functies van het maagdarmkanaal waargenomen. Dit komt tot uiting in remming van speekselvloed, een afname van secretie,

zuurvormende en motorische functies van de maag. Tegelijkertijd onderdrukt hard werken de complexe reflexfase van de maagsecretie volledig en remt het de neurochemische en intestinale fasen aanzienlijk minder. Dit geeft ook de noodzaak aan om een ​​​​bepaalde pauze in acht te nemen bij het uitvoeren van spierarbeid na het eten.

Aanzienlijke fysieke activiteit vermindert de afscheiding van het spijsverteringssap van de pancreas en gal; minder uitgescheiden en goed darmsap. Dit alles leidt tot verslechtering van zowel de cavitaire als de pariëtale spijsvertering, vooral in de proximale delen van de dunne darm. De remming van de spijsvertering is het meest uitgesproken na het eten van een maaltijd die rijk is aan vetten dan na een eiwit-koolhydraatdieet.

Remming van de secretoire en motorische functies van het maagdarmkanaal

Bovendien verandert tijdens fysiek werk de excitatie van de centra van het autonome zenuwstelsel met de overheersing van de toon van de sympathische afdeling, wat een remmend effect heeft op de spijsverteringsprocessen. Deprimerend effect op deze processen en verhoogde secretie van het hormoon van de bijnieren - adrenaline.

Een essentiële factor die de functies van de spijsverteringsorganen beïnvloedt, is de herverdeling van bloed tijdens fysieke arbeid. De belangrijkste massa gaat naar de werkende spieren, terwijl andere systemen, waaronder de spijsverteringsorganen, niet de vereiste hoeveelheid bloed krijgen. Met name de volumetrische bloedstroomsnelheid van de buikorganen neemt af van 1,2-1,5 l/min in rust tot 0,3-0,5 l/min tijdens lichamelijke arbeid. Dit alles leidt tot een afname van de afscheiding van spijsverteringssappen, een verslechtering van de processen van spijsvertering en opname van voedingsstoffen. Bij vele jaren van intensief lichamelijk werk kunnen dergelijke veranderingen hardnekkig worden en als basis dienen voor het optreden van een aantal ziekten van het maagdarmkanaal.

Bij het sporten moet er rekening mee worden gehouden dat niet alleen spierarbeid de spijsvertering vertraagt, maar dat ook de spijsvertering de motoriek negatief kan beïnvloeden. Opwinding van de voedingscentra en uitstroom van bloed van de skeletspieren naar de organen van het maagdarmkanaal verminderen de effectiviteit van fysiek werk. Bovendien verhoogt een volle maag het middenrif, wat de werking van de ademhalings- en bloedsomlooporganen nadelig beïnvloedt.