Doppler-echografie (USD) van de bloedvaten van het hoofd en de nek. Echografie van de bloedvaten van hoofd en nek Welke onderdelen zijn beschikbaar voor onderzoek?

Echografie van hoofdvaten en nek– een niet-invasieve diagnostische methode die de hals- en wervelslagaders, nekaders en hoofdslagaders van de hersenen visualiseert. Gebruikt bij de diagnose van vasculaire atherosclerose, beroerte, stenose, trombose, embolie. Echografie van de bloedvaten van het hoofd en de nek bestaat uit verschillende procedures: transcraniële dopplerografie, echografie van de bloedvaten van het hoofd, echografie en echografie van de bloedvaten in de nek. De kosten zijn afhankelijk van het onderzoeksvolume en de gebruikte modus (vasculaire duplex, Doppler-echografie).

Voorbereiding

Speciale voorbereiding voor echografie van de bloedvaten van hoofd en nek is niet vereist. Algemene aanbevelingen vóór het scannen zijn als volgt:

De dag vóór het onderzoek moet u koffie, sterke thee, alcoholische dranken en energiedrankjes opgeven.
Rook niet twee uur vóór de procedure.
Waarschuw uw arts voor het gebruik van medicijnen die de vasculaire tonus beïnvloeden (hypotensief, vasoconstrictor).

Wat laat het zien

Echografie van de bloedvaten van het hoofd en de nek visualiseert de toestand van de slagaders en aders die zich buiten en in de schedel bevinden, langs de hersenstam en het cervicale ruggenmerg. Transcraniële Doppler-echografie bepaalt de doorgankelijkheid van de aderen en slagaders van het hoofd. Dubbelzijdig onderzoek van de bloedvaten in het hoofd onthult de snelheid van de bloedstroom en de oorzaak van vasculaire obstructie. Doppler-echografie van de nekvaten geeft informatie over de bloedstroom van de basilicum-, wervel- en halsslagaders. Met echografie van de cervicale vaten wordt de structuur van de arteriële en veneuze ketens gevisualiseerd en wordt de snelheid van veneuze uitstroom en bloedstroom door de basilicumslagader bepaald.

Normaal gesproken is de dikte van de slagaderwanden 0,9-1,1 mm, de diameter van de wervelslagader is niet meer dan 2 mm, het lumen van de bloedvaten is vrij, er is geen turbulente bloedstroom en vasculaire vertakkingen, de snelheid van de bloedstroom in de aderen is 0,3 m/s (kleine afwijkingen zijn acceptabel). Met behulp van echografie worden de volgende pathologieën gedetecteerd:

Atherosclerose. Bij niet-stenotische atherosclerose van de slagader worden een toename van de wanden, ongelijkmatige echogeniciteit en een vernauwing van het lumen met 20% of minder gedetecteerd. Een ander kenmerkend teken van atherosclerotische laesies is het onregelmatige verloop van de bloedvaten, de aanwezigheid van kronkels en knikken.
Vasculaire stenose. De belangrijkste manifestatie van vasculaire stenose is een afname van de diameter van aderen en slagaders, en vernauwing van de lumens.
Aanwezigheid van bloedstolsels. Echografie bepaalt de aanwezigheid van plaques en bloedstolsels. Bij volledige obstructie van het vat is er geen lumen, bij gedeeltelijke obstructie wordt het smaller (de arts beoordeelt de mate van vernauwing).
Afwijkingen van vasculaire ontwikkeling. Met aangeboren afwijkingen van hersenvaten worden een verandering in hun loop, de aanwezigheid van pathologische kronkeligheid, takken van kleine vaten in het pathologische gebied bepaald.
Vasculitis. Vasculitis wordt gekenmerkt door verminderde differentiatie van de lagen van de wand en veranderingen in echogeniciteit.

De resultaten van vasculaire echografie worden niet op zichzelf gebruikt bij het stellen van een diagnose. Bij hun interpretatie wordt rekening gehouden met de anamnese, het ziektebeeld en laboratoriumgegevens. Echografie is vaak de primaire fase van beeldvorming en vereist aanvulling met MRA-resultaten.

Voordelen

Echografie blijft de optimale diagnostische methode in termen van de verhouding tussen informatie-inhoud en kosten van de procedure. Het heeft vrijwel geen contra-indicaties, is veilig en pijnloos en kan worden gebruikt om alle categorieën patiënten te onderzoeken: pasgeborenen, zwangere vrouwen, ouderen en somatisch verzwakte mensen. Vergeleken met MRA, REG of CT heeft echografie lagere kosten, maar geeft het niet altijd een volledig beeld van het bloedvat en bepaalt het de factoren die de obstructie veroorzaken. De informatie-inhoud van het onderzoek wordt negatief beïnvloed door de aanwezigheid van een obstakel voor ultrasone golven in de vorm van botweefsel.

Onze kliniek is uitgerust met uiterst nauwkeurige apparatuur voor het uitvoeren van echoscopisch onderzoek van bloedvaten en slagaders van de hersenen en nek met behulp van de Doppler-methode (USDG).

De diagnose wordt uitgevoerd op een voor de patiënt geschikt tijdstip door hooggekwalificeerde artsen. Specialisten zullen niet alleen onderzoeken uitvoeren, maar ook adviseren over hun resultaten. In onze kliniek in Moskou Jij kan doe een echografie en Doppler-echografie van de bloedvaten van het hoofd en de nek tegen redelijke prijzen.

Belangrijk! Afhankelijk van de indicatie of op verzoek van de bezoeker wordt uitgebreid of afzonderlijk onderzoek van aders en slagaders uitgevoerd.

Bij ons krijgt u gekwalificeerde medische zorg op het door u gekozen tijdstip. Tot uw dienst staan moderne apparatuur, attent medisch personeel, ruime, lichte en comfortabele wachtruimtes, uitgeruste kamers. In het medisch centrum zijn huisartsen en specialisten werkzaam; indien nodig kunt u bij hen terecht voor verwijzingen en naonderzoek.

Wat is echografie van de bloedvaten van de nek en het hoofd (USDG)

Echografie is een onderzoek dat wordt uitgevoerd met behulp van geluidsgolven. De procedure is niet-invasief, pijnloos, veilig en kost niet veel tijd. Om bloedvaten, slagaders en aders van de cervicale wervelkolom, hersenen en bovenste wervelkolom te diagnosticeren, wordt Doppler-echografie (USDG) uitgevoerd. De methode is gebaseerd op het feit dat bloed dat door de bloedvaten beweegt golven met een veranderde frequentie reflecteert, wat het mogelijk maakt om de snelheid van de bloedstroom te bepalen en een conclusie te trekken over de toestand van de bloedvaten.

Dit is de meest toegankelijke onderzoeksmethode, die niet langer dan 30 minuten duurt, maar waarmee je tegelijkertijd de oorzaken van klachten en kwalen van de proefpersoon kunt achterhalen.

Soorten echografie

Met behulp van een echografie van de nek worden pathologieën van de cervicale bloedvaten en slagaders in verschillende stadia gedetecteerd. Doppler-echografie van bloedvaten in de schedel wordt transcraniële (dat wil zeggen intracraniële) Dopplerografie genoemd. Dit is een bloedstroomonderzoek. intracraniale vaten, verborgen door de botten van de schedel.

Doppler-echografie van de brachiocefale slagaders, hoofd- en extracraniaal halsvaten bepaalt de toestand van de bloedvaten die deelnemen aan de bloedtoevoer naar de hersenen, schildklier, spieren en weefsels van hoofd en nek. Dit zijn de zogenaamde perifere vaten. Als onderdeel van deze enquête is Echografie van slaperig, subclavia en vertebraal slagaders, evenals de slagaders van de brachiocefale stam.

De ontwikkeling van de echografiemethode heeft het mogelijk gemaakt om de lijst met ziekten die met zijn hulp zijn gediagnosticeerd aanzienlijk uit te breiden. Er zijn drie soorten Dopplerografie van de bloedvaten van de nek en hersenen:

eenvoudige Doppler-echografie onthult vasculaire doorgankelijkheid;
dubbelzijdig scannen - bepaalt de snelheid van de bloedstroom en bepaalt de structuur van bloedvaten, wandverdikking, mate van buiging, identificeert bloedstolsels, plaques;
triplex scannen - combineert de mogelijkheden van de eerste twee onderzoeken en toont de snelheid en intensiteit van de bloedstroom in elk vat, en evalueert ook de toestand van de kleppen en de structuur van de vaatwanden.

Vóór de procedure moet u een therapeut en een neuroloog raadplegen om de indicaties voor echografie te specificeren en, indien nodig, te stoppen met het gebruik van bepaalde medicijnen.

Wat laten echografie en echo-onderzoek zien?

Op basis van de resultaten van het onderzoek voert de neuroloog niet alleen een analyse uit, maar identificeert hij ook de aanwezigheid van risico's op neurologische afwijkingen in de nabije toekomst, en daarom kan het uitvoeren van geplande onderzoeken, vooral in de risicogroep, veel ziekten voorkomen.

Met behulp van Doppler-echografie kan het volgende worden vastgesteld:

snelheid van de bloedstroom;
doorgankelijkheid en mate van vasculaire obstructie;
de aanwezigheid van plaques, bloedstolsels;
aangeboren en verworven vasculaire malformaties.

Indien nodig wordt dit tijdens het onderzoeksproces aanbevolen voor de volledigheid en nauwkeurigheid van de diagnose Echografie van aderen: jugulaire en vertebrale plexus.

Veel gevaarlijke ziekten kunnen worden voorkomen door ze tijdig te detecteren. Een ischemische beroerte, die optreedt als gevolg van een beperkte zuurstoftoevoer naar bepaalde delen van de hersenen, leidt bijvoorbeeld tot weefseldisfunctie en -schade. De oorzaak van deze ziekte is een afname van de bloedtoevoer als gevolg van vernauwing of volledige obstructie van de bloedvaten.

Op tijd doorgegeven Echografisch onderzoek van de bloedvaten in de nek en hersenen maakt het mogelijk om de ontwikkeling van deze ziekte in de beginfase te stoppen, zonder te wachten op onomkeerbare gevolgen.

Tijdens de analyse worden volledige of gedeeltelijke sluiting van bloedvaten, stenosen (abnormale vernauwing van buisvormige bloedvaten) en pathologische kromming gedetecteerd. Op basis van de toestand van de bloedvaten kan men de mate van obstructie van de bloedsomloop en de omvang van de ziekte beoordelen en het risico op een beroerte berekenen.

In welke gevallen is het nodig om echografie en echografisch onderzoek van de bloedvaten van hoofd en nek te ondergaan?

De overgrote meerderheid van de bezoekers komt voor echografie op aanbeveling van een arts. Zo'n bezoek komt niet altijd op het juiste moment. De eerste symptomen van veel gevaarlijke ziekten van de bloedvaten die de hersenen voeden, worden meestal genegeerd en het contacteren van een specialist gebeurt met een ernstige vertraging.

Tijdig onderzoek vermindert het risico op het ontwikkelen van ernstige ziekten, handicaps en overlijden. Daarom is het erg belangrijk om een uitgebreid echografisch onderzoek van de bloedvaten van de hersenen en nek uit te voeren als:

plotselinge duizeligheid;
beltonen en vreemde geluiden in de oren;
onvastheid en onzekerheid bij het lopen;
bewegingscoördinatiestoornissen;
migraine, hoofdpijn en zwaar gevoel in het hoofd;
periodieke stoornissen van gezichtsvermogen, gehoor, spraak;
verminderde concentratie;
geheugenstoornis, verstrooidheid, algemene zwakte;
flauwvallen;
zwakte in de ledematen;
gevoelloosheid en “kippenvel” in de handen, kilte in de ledematen;
kortdurende blindheid aan één oog;
gevoel van flitsen voor de ogen;
plotselinge valpartijen zonder bewustzijnsverlies;
vergrote lymfeklieren of veranderingen in de externe contouren van de nek;
ongemak, pijn of knarsen in het cervicale gebied;
plotselinge gewichtsveranderingen;
droge huid en haaruitval;
afwezigheid van polsslag in de radiale slagaders;
verlies van smaak of gevoel in de ledematen.

Er is ook een categorie burgers die risico lopen en die periodiek, minimaal één keer per jaar, een risico moeten ondergaan Echografie van hoofd- en nekvaten: rokers; mannen ouder dan 40 en vrouwen ouder dan 45; bejaarde mensen; personen met een hoog suiker- en cholesterolgehalte; degenen die lijden aan hypertensie, hartaandoeningen, aritmie, osteochondrose van de cervicale wervelkolom, degenen die een beroerte hebben gehad, evenals pre- en postoperatieve patiënten. Het is noodzakelijk om te worden onderzocht om de effectiviteit van de behandeling van verschillende hoofd- en nekziekten te controleren.

Echografisch onderzoek heeft geen contra-indicaties; ze zijn zo veilig dat ze worden voorgeschreven aan kinderen en zwangere vrouwen.

Hoe u zich kunt voorbereiden op echografie en echografie

Voorbereiding op echografie van de bloedvaten van hoofd en nek vereist sluit op de dag van het onderzoek vaatverwijdende dranken uit van het dieet: thee, koffie en koffiedranken, energiedranken en alcohol die gember bevat, ginseng, enz.

! U moet twee uur vóór de diagnostische procedure stoppen met roken..

Diagnostiek

Hoge precisie-apparatuur
Moderne onderzoeksmethoden

Echografie van hersen- en nekvaten

Echografie van de bloedvaten van de hersenen en nek is een diagnostische procedure waarmee u de toestand en functie kunt beoordelen van de bloedvaten die verantwoordelijk zijn voor de bloedtoevoer in het hoofdgebied: de belangrijkste slagaders van de hersenen, halsslagaders, vertebrale en subclavia-slagaders en aders van de nek. Significante voordelen van echografie van halsvaten zijn onschadelijkheid voor de patiënt (het onderzoek gaat niet gepaard met blootstelling aan straling), pijnloosheid (de procedure omvat geen instrumentele interventie en is niet-traumatisch), hoge informatie-inhoud, redelijke prijs en de mogelijkheid van het vele malen herhalen van het onderzoek als het nodig is om de diagnose te verduidelijken.

Echografie van de bloedvaten van de hersenen en nek is geïndiceerd voor patiënten met een acuut of chronisch cerebrovasculair accident; degenen die open of gesloten traumatisch hersenletsel of neurochirurgische interventie hebben ondergaan; patiënten met verschillende soorten pathologie van de cervicale wervelkolom (aangeboren houdingsstoornissen, verwondingen van de cervicale wervelkolom en tussenwervelschijven, osteochondrose, enz.).

Er zijn verschillende soorten echografisch onderzoek van bloedvaten. De moderne diagnostische basis omvat traditioneel echografisch onderzoek (directe echografie) en duplexscannen van bloedvaten (doppler-echografie). Met traditionele echografie kunt u de geometrie van bloedvaten, hun dikte en openheid, en de diameter van het vaatlumen bepalen en evalueren. Doppler-echografie (USDG) maakt het mogelijk om de snelheid van de bloedstroom in realtime te beoordelen en verschillende vasculaire doorgankelijkheidsstoornissen te identificeren (de aanwezigheid van vasoconstricties, bloedstolsels, atherosclerotische plaques).

Echografie van de bloedvaten van de hersenen en nek is geïndiceerd voor de volgende groep patiënten:

patiënten met een acuut of chronisch cerebrovasculair accident;
patiënten die een open of gesloten craniocerebraal letsel hebben opgelopen;
patiënten die een neurochirurgische interventie hebben ondergaan.
patiënten met verschillende soorten pathologie van de cervicale wervelkolom (aangeboren houdingsstoornissen, verwondingen van de cervicale wervelkolom en tussenwervelschijven, osteochondrose);
patiënten met vastgestelde chronische ziekten (hypertensie, diabetes mellitus, atherosclerose, enz.);
patiënten met neoplasmata (tumoren) van verschillende oorsprong in het hoofd-halsgebied.

Een echografie van de bloedvaten van de hersenen en nek is geïndiceerd als de patiënt de volgende symptomen en aandoeningen heeft:

aanhoudende hoofdpijn met onbekende etiologie;
systematische duizeligheid, donker worden van de ogen;
herhaalde episoden van bewustzijnsverlies;
geluid in hoofd en oren;
plotselinge zwakte, gevoelloosheid en tintelingen in de ledematen;
plotselinge stoornissen in de visuele en spraakfunctie.

De studie toont een hoge efficiëntie aan bij de vroege diagnose van cerebrale circulatiestoornissen, wat een tijdige identificatie van het risico op een beroerte mogelijk maakt. De prijs van vasculaire echografie is zeer acceptabel en maakt onder meer routinematig preventief onderzoek mogelijk bij patiënten met een erfelijke aanleg voor hart- en vaatziekten en daarmee samenhangende risicofactoren (ouder dan 40 jaar, roken, overgewicht, hoge bloeddruk, hoog cholesterolgehalte) bloed, sedentaire levensstijl, systematische stress).

Contra-indicaties voor echografisch onderzoek van de bloedvaten van de hersenen en nek

Het onderzoek heeft eigenlijk geen contra-indicaties, omdat er geen sprake is van blootstelling aan straling van het lichaam.

Voorbereiding voor echografie van de bloedvaten van de hersenen en nek

Op de dag van het onderzoek moet de patiënt stoppen met het innemen van alle medicijnen, met uitzondering van de medicijnen die zelfs niet voor een korte periode gestopt kunnen worden. Het is noodzakelijk om de mogelijkheid om de medicatie te onderbreken met uw arts te bespreken. Ook moet u 2 uur vóór de procedure stoppen met het drinken van thee en koffie en niet roken (cafeïne en nicotine hebben een direct effect op de tonus van de bloedvaten en kunnen de resultaten van het onderzoek vertekenen). Vóór het onderzoek is het noodzakelijk om alle sieraden van hoofd en nek te verwijderen.

In het Centrum wordt op afspraak echografie van de bloedvaten van de hersenen en nek uitgevoerd. Na de procedure ontvangt de patiënt een foto en een uitgebreide beschrijving, gemaakt door een diagnosticus.

Er moet echografie van de bloedvaten van het hoofd en de nek worden uitgevoerd om deze volledig te evalueren, zodat een aantal ernstige ziekten in een vroeg stadium kunnen worden herkend of volledig kunnen worden voorkomen. Echografisch onderzoek van extracraniale bloedvaten is een veilig echografisch onderzoek van de bloedstroom in de bloedvaten die bloed aan de hersenen leveren. Voor het onderzoek worden speciale sensoren gebruikt, met behulp waarvan het mogelijk is om de snelheid en richting van de bloedstroom in de bloedvaten te bepalen.

Welke diagnostiek laat zien: technische kenmerken van de methode

Doppler-echografie van de belangrijkste slagaders van het hoofd en de nek omvat echografiemethoden en het Doppler-effect. Tijdens een conventioneel echografisch onderzoek creëren gereflecteerde golven een beeld van de structuur van de wanden van bloedvaten. Het Dopplereffect maakt het mogelijk om de beweging van bloed door de bloedvaten visueel te zien. Met computerapparatuur kunt u de resulterende beelden op een monitor combineren om de vorm en richting van het bloedvat visueel te bepalen, en om een definitieve visualisatie te geven van het onderzochte gebied in zijn geheel.

Tijdens het diagnostische onderzoek kan de arts de aanwezigheid van hersenaneurysma's diagnosticeren, de locatie van de vernauwing van de bloedvaten en de toestand van hun wanden bepalen. Als verdikking van de wanden van de slagaders en een afname van hun elasticiteit wordt waargenomen, kan men mogelijke hypertensie beoordelen. De methode zal een verhoogde intracraniale druk aan het licht brengen, wat de oorzaak is van ernstige hoofdpijn. Met behulp van echografiegegevens is het mogelijk om eventuele problemen te diagnosticeren die verband houden met het gebrek aan normalisatie van hersenvoeding (bijvoorbeeld stenose).

In welke situaties is echografie noodzakelijk?

Er is veel vraag naar Doppler-echografie omdat het informatiever is dan andere methoden. Doppler-echografie geeft een gedetailleerd beeld van de toestand van de bloedvaten in het hoofd en de nek. Laten we de symptomen waarvoor een patiënt een onderzoek kan worden voorgeschreven eens nader bekijken:

aanhoudende hoofdpijn (tinnitus),
stoornissen in de motorische activiteit van spiergroepen,
duizeligheid bij het draaien van het hoofd, verschijnen van “vlekken” voor de ogen,
plotseling bewustzijnsverlies (flauwvallen),
zwakte en gevoelloosheid van de bovenste en onderste ledematen,
geheugen- en denkstoornissen,
pijnlijk gebrek aan slaap (slapeloosheid),
hoge cholesterolwaarden in het bloed.

Directe indicaties voor echografisch onderzoek

Naast bovenstaande symptomen zijn er directe aanwijzingen voor Doppler-echografie. Het onderzoek moet worden uitgevoerd in geval van ziekten, waarvan het beloop gepaard gaat met schade aan bloedvaten en stoornissen in de bloedsomloop. Deze ziekten omvatten: neurocirculatoire dystonie, osteochondrose van de cervicale wervelkolom, coronaire hartziekten, pathologie van de halsaderen (trombose), atherosclerose, afwijkingen van het endocriene systeem (obesitas en diabetes mellitus). Op basis van de resultaten van het diagnostische onderzoek bepalen artsen de progressie van de ziekte en noteren ze de effectiviteit van de therapie.

Contra-indicaties voor diagnose

Doppler-echografie heeft geen absolute contra-indicaties, omdat dit onderzoek de integriteit van weefsels niet schendt, geen negatief effect heeft op het lichaam als geheel en geen bijwerkingen veroorzaakt. De procedure is gemakkelijk en pijnloos, daarom wordt voorgesteld om niet alleen voor volwassenen, maar zelfs voor pasgeboren kinderen te doen, om snel een schending van de bloedtoevoer naar de hersenen te detecteren. Het enige probleem doet zich alleen voor als de patiënt om de een of andere reden niet in staat is de positie in te nemen die nodig is om de diagnose uit te voeren.

Hoe u zich kunt voorbereiden op onderzoek

Er zijn geen speciale voorbereidingen vereist voordat het onderzoek wordt uitgevoerd. Het wordt aanbevolen om de procedure 's morgens uit te voeren. Daarvoor is het onwenselijk om voedingsmiddelen te consumeren die de vasculaire tonus beïnvloeden (bijvoorbeeld sterke thee, energiedrankjes of koffie), omdat ze de diagnostische resultaten kunnen vertekenen. Een paar dagen vóór de procedure wordt het niet aanbevolen om medicijnen te gebruiken die de cerebrale circulatie of krampstillers beïnvloeden. Mensen die tabaksproducten misbruiken, mogen op de dag van het onderzoek niet roken. Het wordt aanbevolen om te wachten tot de procedure in de frisse lucht begint, en niet in een benauwde kamer.

Belangrijk! Als de patiënt voortdurend hart- of vaatmedicijnen gebruikt, is het belangrijk om een specialist te raadplegen. De kans is groot dat het gebruik ervan een tijdje moet worden stopgezet.

Hoe te diagnosticeren

Om de procedure uit te voeren, moet de patiënt eerst kleding en sieraden verwijderen in het te onderzoeken gebied. Het onderzoek vindt plaats in een comfortabele omgeving, waarbij de patiënt liggend op een bank ligt met een zacht kussen onder zijn hoofd. Om ultrasone golven in het lichaam te introduceren, wordt een speciale gel op het te onderzoeken gebied en de sensor aangebracht. Na de procedure kan het gemakkelijk worden afgewassen met water of een vochtige doek.

Bij onderzoek van de cervicale vaten wordt de sensor tegen het laterale oppervlak geplaatst (naast de halsslagader); om de elasticiteit van de vaten te beoordelen, kan de arts deze meerdere keren op de huid drukken. Bij het onderzoeken van de bloedvaten van het hoofd gebruikt de arts gebieden waar het ultrasone signaal gemakkelijker het botweefsel binnendringt (deze omvatten het slaapgebied en het occipitale deel). Tijdens het onderzoek mag u niet praten of uw hoofd bewegen, omdat dit de resultaten kan vertekenen. Om de toestand van de bloedvaten functioneel te beoordelen, kan de arts u vragen uw ogen te sluiten, uw adem in te houden of, integendeel, iets sneller te ademen. Na het onderzoek kunt u direct beginnen met uw normale levensstijl.

Belangrijk! Het onderzoek duurt maximaal 50 minuten en er is geen ongemak of pijn tijdens de procedure.

Gegevensdecodering

De resultaten van het onderzoek bevatten informatie over de lumens in de onderzochte bloedvaten en maken het mogelijk de snelheid van de bloedbeweging te bepalen. De afbeelding op de monitor lijkt visueel niet op de gebruikelijke diagrammen van vaatbundels, dus alleen ervaren specialisten kunnen deze ontcijferen. Er zijn standaarden van indicatoren waarmee de resultaten worden vergeleken. Normale indicatoren zien er als volgt uit:

De snelheid van de diastolische bloedstroom in het gebied nabij de rand van de schildklier is hetzelfde voor de externe (ECA) en interne (ICA) takken.
De gemeenschappelijke halsslagader aan de linkerkant komt voort uit de hoofdslagader en aan de rechterkant uit de brachiocefale stam (BCS).
Het lumen van de bloedvaten is vrij, atherosclerotische veranderingen in de bloedvaten worden niet gedetecteerd.
Afwezigheid van turbulente bloedstroom (rekening houdend met de afwezigheid van vertakkingen).
De interne tak van de halsslagader heeft geen vertakkingen voordat hij het skelet van het hoofd binnengaat.
Uit de buitentak ontstaat een perifere tak.
De interne tak van de gemeenschappelijke halsslagader heeft een enkelfasige golfvorm.
De externe tak van de gemeenschappelijke halsslagader heeft een driefasige golfvorm.
De normale diameter van de wervelslagaders bedraagt niet meer dan 0,04 cm.
De dikte van de vaatwand bedraagt maximaal 0,11 cm.

Dubbelzijdig scannen in kleur van bloedvaten: beschrijving van de methode

Kleurenduplex scannen van bloedvaten (CDS) is een veilige echografiemethode die de mogelijkheden van verschillende technieken omvat: echografie, Doppler-echografie en kleurendopplerscanning. Met dergelijke diagnostiek kunnen artsen de anatomie van de bloedvaten van het hoofd en de nek met 100% nauwkeurigheid bestuderen: de aanwezigheid van atherosclerotische plaques en bloedstolsels bepalen en vasculaire vervormingen detecteren. Met behulp van duplexkleurenscannen is het mogelijk om tijdig een diagnose van atherosclerose en hypertensie uit te voeren om het risico op mogelijke complicaties te voorkomen.

Vroegtijdige diagnose van cerebrale vasculaire laesies neemt een centrale plaats in bij het oplossen van het probleem van cerebrovasculaire ziekten, die leidend zijn in de moderne structuur van morbiditeit en doodsoorzaken. De praktijk leert dat de veiligste en meest betrouwbare studie van de hersencirculatie vandaag de dag echo-dopplerografie is van de bloedvaten van het hoofd en de nek (echografie-dopplerografie) en de variëteit ervan - transcraniële dopplerografie (TCDG).

Doppler-echografie van de nek- en hoofdvaten is een moderne, niet-invasieve methode voor het diagnosticeren van de bloedtoevoer naar de hersenen. Gebaseerd op het Doppler-effect: de reflectie van een geluidsgolf door een bewegend object.

De sensor van het ultrasone apparaat zendt ultrasone signalen door de huid van de onderzochte persoon en meet de snelheid van reflectie van golven van bloedelementen die in de bloedvaten bewegen.

Tijdens het computerverwerkingsproces van de ontvangen informatie wordt een tweedimensionaal beeld gecreëerd van het bloedvatensysteem van het bestudeerde deel van het lichaam of orgaan, dat plaatsen laat zien waar er moeilijkheden en problemen zijn in de bloedstroom.

De echografie-dopplertechniek is een veelbelovend alternatief voor invasieve onderzoeken - arteriografie, angiografie of venografie, uitgevoerd met de introductie van contrastmiddelen in het bloed, gevolgd door radiografie.

Echografie van de bloedvaten in de nek en het hoofd wordt gebruikt om de toestand van de arteriële en veneuze circulatie van het ruggenmerg, de hersenen en andere intracraniale organen te beoordelen.

Soorten echografisch onderzoek van bloedvaten

De vaak voorkomende terminologische verwarring tussen de soorten echografisch onderzoek wordt verklaard door de technische mogelijkheden van de apparatuur en diagnostische doeleinden.

Eigenlijk Doppler-echografie van bloedvaten is een meting van de richting en snelheid van de bloedbeweging in bloedvaten zonder de bloedvaten zelf te visualiseren.

Duplex (dubbel) scannen Met behulp van de mogelijkheden van standaard echografie kunt u afbeeldingen van bloedvaten verkrijgen, de toestand van de wanden beoordelen, de aanwezigheid van vasculaire afwijkingen bevestigen of uitsluiten: bloedstolsels, aneurysma's of atherosclerotische plaques. Bepaling van bloedstroomparameters: de snelheid en richting van de bloedbeweging door de bloedvaten is een integraal onderdeel van een duplexonderzoek.

Bij triplex (drievoudig) scannen schepen maakt het gebruik van speciale computerprogramma's het mogelijk om de visualisatiemogelijkheden uit te breiden. Door informatie te coderen met behulp van kleur, wordt het resulterende beeld van bloedvaten gekleurd, afhankelijk van gespecificeerde parameters (meestal de richting en snelheid van de bloedstroom).

Transcraniële dopplerografie

Het is bekend dat botten een onoverkomelijke barrière vormen voor de doorgang van echografie. Het fundamentele verschil tussen de techniek uitgevonden in 1982 transcraniële dopplerografie (TCDG) is de mogelijkheid van niet-invasief onderzoek van intracraniale slagaders en aders.

Bij het uitvoeren van transcraniële dopplerografie van hersenvaten worden zogenaamde akoestische "vensters" gebruikt - gebieden van het hoofd waar penetratie van ultrasone golven in de schedel mogelijk is.

Dergelijke plaatsen zijn:

banen (oogkassen) - holtes waar de oogbollen zich bevinden;
tijdelijke gebieden;
articulatie van de cervicale wervelkolom en het achterhoofdsbeen.

Deze diagnostische techniek maakte een ware sprong voorwaarts in de neurologie en bracht de studie van het vasculaire systeem van de hersenen naar een nieuw niveau.

De methoden dupliceren niet, maar vullen elkaar aan.

Bij het bestuderen van de bloedstroom van de hersenen wordt echografie-dopplerografie (TCDG) uitgevoerd en bij het bestuderen van de extracraniale (extracraniale) delen van de halsslagader en wervelslagaders - de studie van de bloedvaten in de nek - wordt duplexscanning gebruikt.

De belangrijkste voordelen van echografie zijn:

hoge informatie-inhoud, onafhankelijk van het type en de grootte van de onderzochte schepen (groot en klein);
het vermogen om de compenserende mogelijkheden van de bloedcirculatie in het onderzochte gebied te beoordelen (de aanwezigheid van collateralen - bypass-paden van de bloedstroom in geval van compressie of trombose van het hoofdvat);
pijnloosheid en veiligheid voor patiënten (niet-penetrerende aard en gebrek aan blootstelling aan straling);
de veelzijdigheid van de techniek, waardoor deze voor verschillende aandoeningen bij patiënten van alle leeftijden kan worden gebruikt.

Bovendien is een waardevol voordeel van Doppler-echografie het vermogen om de hemodynamiek in diepe aderen te beoordelen, waardoor de oorzaak van een verminderde veneuze uitstroom uit de schedelholte in de vroege stadia van de ziekte kan worden geïdentificeerd.

Wie heeft een hersenechografie nodig?

Doppler-echografie wordt gebruikt als aanvullende diagnostische methode wanneer symptomen worden gedetecteerd bij patiënten:

een scherpe afname van de gezichtsscherpte,
asymmetrie of afwezigheid van polsslag in de radiale slagaders,
lage druk in de slagaders van de bovenste ledematen;
de aanwezigheid van geluid boven de aortaboog tijdens auscultatie (luisteren).

gevoelloosheid van handen;
gevallen van plotseling bewustzijnsverlies;
geluid of oorsuizen;
migraine-achtige episoden;
geheugenstoornis;
dyssomnie (slaapstoornissen);
duizeligheid;
flitsende “vliegen” voor de ogen;
psycho-emotionele stoornissen;
slechthorendheid.

Indicaties voor echografie van hoofd en nek

De belangrijkste medische indicaties voor echografie zijn occlusie (verstopping), stenose (vernauwing) of vervorming van extracraniale (extracraniale) slagaders (halsslagader en wervel), evenals intracraniale (intracraniale) slagaders (antero-, mid- en post-cerebraal) .

verduidelijking van de mate van circulatiestoornissen na traumatisch hersenletsel;
het identificeren van laesies van intracraniële bloedvaten in een vroeg stadium van insufficiëntie van de bloedtoevoer naar de hersenen;
detectie van cerebrale vasculaire stenose na neuro-infecties (waaronder influenza);
opheldering van de leidende factor van vasospasme bij migraine om een optimale therapie te selecteren;
diagnose van cerebrale (cerebrale) circulatiestoornissen bij patiënten die lijden aan reuma en diabetes;
het ophelderen van de oorzaak van de hoofdpijn (vasospasme, verhoogde intracraniale druk);
beoordeling van de hemodynamiek in de hersenen van patiënten na orgaantransplantatie;
het monitoren van de toestand van de hersencirculatie tijdens chirurgische ingrepen;
het identificeren van de oorzaak van een verminderde bloedtoevoer naar de hersenen bij cervicale osteochondrose of;
detectie van micro-embolie (verstopping) van hersenvaten bij patiënten met voorbijgaande cerebrale circulatiestoornissen.

Bovendien wordt echografie van hoofd- en halsvaten op grote schaal gebruikt voor preventieve doeleinden om vroege cerebrovasculaire laesies te identificeren bij personen die het risico lopen atherosclerose en andere vasculaire pathologieën van de hersenen te ontwikkelen (rokers, mensen die lijden aan hoge bloeddruk, lichamelijke inactiviteit en obesitas).

De techniek maakt het mogelijk om de ontwikkeling van herseninfarcten te voorkomen, en om de dynamiek van de resultaten van de behandeling van patiënten met pathologie van hersenvaten te evalueren.

Screening echografisch onderzoek van de bloedvaten van de nek en hersenen is geïndiceerd voor personen:

na 45 jaar;
met hartritmestoornissen;
met ischemische hartziekten;
lijden aan vernietigende laesies van de slagaders van de onderste ledematen;
voor nierziekten;
overlevenden van een hartinfarct;
met arteriële hypertensie.

Contra-indicaties

Er zijn geen contra-indicaties voor Doppler-echografie.

Het onderzoek wordt uitgevoerd op elke leeftijd en toestand van de patiënt. De procedure is niet-invasief, absoluut pijnloos en heeft geen gevolgen voor de patiënt.

Een relatieve contra-indicatie voor het onderzoek is de aanwezigheid van een wond in het gebied waar de sensor is geïnstalleerd. Bovendien is de procedure moeilijk in het geval van een uitgesproken onderhuidse vetlaag, eigenaardigheden van de locatie van het vat (onder het bot), evenals bij patiënten met hartritmestoornissen.

Wanneer wordt het onderzoek bij kinderen uitgevoerd?

De veiligheid en het hoge informatiegehalte van de methode maken het gebruik ervan optimaal in de kindergeneeskunde.

Echografie van de bloedvaten in het hoofd en de nek wordt bij jonge kinderen gebruikt om intra-uteriene afwijkingen in de ontwikkeling van hersenvaten (misvormingen) als gevolg van disembryogenese (verminderde vorming van het foetale vasculaire netwerk) te identificeren. Bovendien wordt het onderzoek voorgeschreven aan pasgeborenen om de diagnose van perinatale encefalopathie te verifiëren.

Bij oudere kinderen zijn indicaties voor echografisch onderzoek van de hersenen:

resterende (rest)verschijnselen van perinatale encefalopathie;
vermoeden van;
vertraagde spraakontwikkeling;
psycho-emotionele ontremming;
onoplettendheid, slecht geheugen;
asthenisch syndroom (verhoogde vermoeidheid, lethargie).

Voorbereiding en uitvoering van het onderzoeksproces

Voor het echografisch onderzoek zijn geen speciale voorbereidingen nodig; het onderzoek wordt uitgevoerd terwijl de patiënt op de rug ligt, met een laag kussen onder het hoofd. Vóór aanvang van de echografiesessie wordt de patiënt gevraagd om te ontspannen en rustig te ademen.

Het onderzoek wordt uitgevoerd volgens uniforme methodologische principes. Voordat de onderzoeksprocedure begint, palpeert (voelt) de arts de halsslagaders: bepaalt de diepte van het vat, de mobiliteit ervan en de kracht van de pulsatie.

Tijdens een echografisch onderzoek van de bloedstroom worden eenvoudige technieken gebruikt om de hoofdvaten te identificeren en de functie van de externe halsslagaders te bestuderen: 8-10 takken van de externe halsslagaders worden met een vinger ingedrukt, er wordt een test uitgevoerd met draaien en kantelen van het hoofd naar rechts en links, naar voren en naar achteren. Vervolgens bestudeert de specialist de snelheidskenmerken van de bloedstroom door de bloedvaten.

Wat laat een echografie zien?

De echografie-dopplertechniek biedt de specialist informatie voor een volledige en uitgebreide beoordeling van de toestand van de bloedtoevoer naar de hersenen op basis van gegevens over:

de snelheid van de bloedstroom door de slagaders die de hersenen van bloed voorzien;
veneuze uitstroom uit de schedelholte;
de mate van ontwikkeling van het collaterale (reserve) netwerk van hersenvaten.

Met deze techniek kunt u kronkeligheid, bochten identificeren of gegevens verkrijgen over de schending van de vasculaire doorgankelijkheid en de ernst ervan.

De verkregen resultaten zijn belangrijk voor het diagnosticeren van mogelijke vasculaire pathologie en het kiezen van effectieve therapie.

Het decoderen van de resultaten

Het echografie- en TCD-onderzoeksprotocol omvat de volgende onderdelen:

inleiding (definitief deel), waarin het type onderzoek wordt aangegeven en de onderzochte schepen worden vermeld;
het verklarings-feitelijke gedeelte, waar de feitelijk verkregen resultaten worden genoteerd - digitale indicatoren en hun interpretatie, reacties op monsters en andere gegevens;
interpretatie- en diagnostisch deel, waarin de belangrijkste resultaten van het onderzoek worden uiteengezet;
het aanbevelings-laatste deel, waarin de diagnose van de belangrijkste laesies wordt geformuleerd en aanbevelingen worden gedaan, rekening houdend met de kenmerken van de patiënt.

Waar u zich kunt laten testen

Echografie van de bloedvaten van de nek en het hoofd wordt uitgevoerd in poliklinische instellingen van medische instellingen, diagnostische centra en klinieken.

Het onderzoek wordt uitgevoerd door een arts die is gecertificeerd als echodiagnostisch specialist en een speciale opleiding heeft gevolgd in echografie en TCD.

Prijs

Kosten van de dienst “USDG van extracraniale vaten”:

in medische centra in Moskou ligt tussen 950 en 12.100 roebel. Gemiddeld is de prijs van een echografie van de nek en het hoofd 2800 roebel.
in St. Petersburg – vanaf 1200 roebel. tot 3500 wrijven.

Prijzen voor de service “TCD van hersenvaten”:

in Moskou variëren de klinieken van 920 roebel. tot 10.000 roebel, gemiddeld 2.600 roebel.
in St. Petersburg – vanaf 800 roebel. tot 6000 wrijven.