Blefaroplastikk av øvre øyelokk under lokalbedøvelse. Blepharo under lokalbedøvelse

Blefaroplastikk er en korreksjon av øvre og nedre øyelokk. Ved plastisk kirurgi fjernes poser under øynene og overhengende øyelokk.

Kirurgisk inngrep utføres både under lokalbedøvelse og ved hjelp av medisinsk søvn.

Anestesileger hevder at operasjonen under lokalbedøvelse er mer hensiktsmessig enn bruk av medisinsk søvn, men bare hvis operasjonen utføres på et av øyelokkene - øvre eller nedre.

I tillegg vil valget av type anestesi være påvirket av operasjonens kompleksitet.

Mål

Lokalbedøvelse for blefaroplastikk bidrar først og fremst til å unngå risikoen for komplikasjoner som kan oppstå etter generell anestesi.

Dens handling er rettet mot å blokkere nerveimpulser, noe som muliggjør tap av midlertidig følsomhet i øyelokkene.

Før operasjonen, sammen med anestetika, er beroligende terapi foreskrevet, som lar deg eliminere angst og slappe av fullstendig.

Fordeler

Ved lokalbedøvelse minimeres risikoen for komplikasjoner.

Etter noen timer kan pasienten forlate sykehuset, mens du med generell anestesi må være under oppsyn av medisinsk personell i en dag.

Rehabiliteringsperioden med bruk av lokale smertestillende midler vil ta kortere tid, i motsetning til rusmiddelsøvn, og etter ca 10 dager vil pasienten være i stand til å nesten helt gå tilbake til sin vanlige levemåte.

Når er det hensiktsmessig å bruke generell anestesi?

Ved transkonjunktival estetisk plastisk kirurgi er generell anestesi nødvendig, siden snittet er laget fra innsiden av øyelokkene.

Når du utfører plastisk kirurgi av øvre og nedre øyelokk samtidig, anbefaler kirurger fortsatt å ty til medisinsk søvn.

Korrigering av to øyelokk samtidig er vanskeligere for pasienten, og selve operasjonen tar dobbelt så lang tid.

Foto: Før og etter operasjonen

Metoder

Blefaroplastikk under lokalbedøvelse utføres ved en av to metoder:

  • applikasjon;
  • injeksjon.

Påførings- eller overflatemetoden består i å påføre et bedøvelsesmiddel på området der det kirurgiske inngrepet skal utføres. Nerveender blir nummen og følsomheten er helt tapt.

Injeksjons- eller infiltrasjonsanestesi utføres ved å injisere et bedøvelsesmiddel under huden i området hvor operasjonen skal utføres.

Sammen med bedøvelsesmidler administreres ofte beroligende midler for å la pasienten slappe helt av.

Nødvendige tester

Før du utfører blefaroplastikk, uavhengig av type anestesi, er det nødvendig å gjennomgå en undersøkelse og bestå tester.

Ved bruk av lokalbedøvelse er legen utstyrt med:

  • generell blodanalyse;
  • generell urinanalyse:
  • koagulogram;
  • blod for sukker;
  • undersøkelse for HIV-infeksjon, syfilis, hepatitt;
  • elektrokardiogram;
  • fluorografi (helst de siste seks månedene).

Bare hvis alle nødvendige tester og undersøkelser er tilgjengelige, kan en operasjon foreskrives. I tillegg, før operasjonen, er det nødvendig å konsultere en allmennlege og en anestesilege.

Video: Hvordan operasjonen utføres

Opplæring

Før du bruker lokalbedøvelse, krever forberedelse til operasjon ingen komplekse manipulasjoner.

Pasienten trenger:

  • ikke ta alkohol dagen før operasjonen;
  • avstå fra røyking;
  • informer kirurgen om å ta alle medisiner i løpet av de siste 3 dagene;
  • i noen tilfeller kan legen foreskrive beroligende midler noen dager før prosedyren, hvis inntak er obligatorisk.

Før operasjonen, plastikkirurgen:

  • markerer områder av huden som skal fjernes;
  • ansiktet tørkes med et desinfeksjonsmiddel;
  • deretter kuttes områdene av kirurgisk inngrep av, eller en bedøvelsesgel påføres.

Etter disse manipulasjonene fortsetter legen med å utføre blefaroplastikk. Varigheten av operasjonen avhenger i stor grad av kompleksiteten til operasjonen. Oftest tar prosedyren ikke mer enn 20-40 minutter.

Er det smertefullt å gjøre blefaroplastikk under lokalbedøvelse?

Når du utfører blepharoplasty under lokalbedøvelse, er den taktile følsomheten til nerveendene helt tapt, slik at pasienten ikke føler smerte.

Samtidig føles fortsatt berøringen av skalpellen og suturøyeblikket.

Smerte kan være tilstede bare på tidspunktet for chipping med injeksjonsmetoden.

Når prosedyren er fullført, gis pasienten en bedøvelsesinjeksjon.

Etter operasjonen slutter anestesi gradvis å ha sin effekt og ubehagelige opplevelser dukker opp.

Viktig! Hvis det er sterke smerter, svie eller kløe etter blefaroplastikk, bør du umiddelbart kontakte din tilsynslege.

Er det noen kontraindikasjoner

Siden blefaroplastikk under lokalbedøvelse fortsatt er et kirurgisk inngrep med bruk av obligatoriske anestesimidler, er det en liste over kontraindikasjoner der operasjonen ikke utføres.

Ethvert kirurgisk inngrep er kontraindisert for personer som lider av:

  • alvorlig kardiovaskulær sykdom;
  • øyesykdommer (glaukom, tørre øyne syndrom);
  • sukkersyke;
  • blodsykdommer (trombocytose, hemofili, etc.);
  • psykiske lidelser;
  • ondartet svulst.

Hvis pasienten er panisk redd for å gå under kirurgens skalpell ved bevissthet, kan generell anestesi utføres på forespørsel fra pasienten.

Hva du trenger å vite om den postoperative perioden

Etter at bedøvelsen går ut, må pasienten vite at smertesyndromet ikke kan unngås helt.

Ved alvorlig ubehag kan legen skrive ut smertestillende.

I de første dagene vises hevelse i øyelokkene, og i noen tilfeller er dannelsen av hematomer mulig. Pasienten opplever smerter i øynene.

Komplikasjoner

Ved lokalbedøvelse er det også risiko for komplikasjoner. I sjeldne tilfeller kan det oppstå en allergisk reaksjon på anestesimidlet som brukes.

Med injeksjonsmetoden, ved en feil av en lege, kan et bedøvelsesmiddel injiseres i en blodåre. I dette tilfellet opplever pasienten smerte og svie, dannelsen av alvorlig ødem og blåmerker er mulig.

Feil beregning av stoffet fører til en overdose, som forårsaker en giftig reaksjon. En høy konsentrasjon av lokalbedøvelse i blodet er ikke mindre livstruende enn ved generell anestesi.

Rehabiliteringsperioden etter blefaroplastikk varer i 2-3 uker. I løpet av denne tiden bør pasienten:

  • begrense belastningen på øynene;
  • i de tidlige dagene, ikke gjør plutselige bevegelser og ikke bøy deg;
  • begrense fysisk aktivitet;
  • unngå termiske prosedyrer og direkte sollys;
  • ha på solbriller;
  • ikke bruk kosmetikk;
  • ikke vask før stingene er fjernet;
  • ikke bruk kontaktlinser.

Overholdelse av enkle handlinger vil bidra til å forhindre utvikling av slike ubehagelige komplikasjoner som omfattende hematomer og divergens av suturer, noe som vil kreve gjentatt kirurgisk inngrep.

Smertelindring eller generell anestesi

Hvilken anestesimetode som skal brukes under blefaroplastikk avhenger i stor grad av pasientens ønsker.

Etter å ha bestått alle nødvendige tester og konsultert lege, bestemmes det hvilken type anestesi som er mer passende.

Siden denne operasjonen ikke er et alvorlig kirurgisk inngrep, utføres lokalbedøvelse i fravær av kontraindikasjoner og med samtykke fra pasienten.

Risikoen for komplikasjoner ved lokalbedøvelse er minimal, i motsetning til bruk av medisinsk søvn.

Moderne bedøvelsesmidler og beroligende midler lindrer pasienten fullstendig fra angst og bedøver under operasjonen, stuper inn i en lett lur.

Generell anestesi induserer søvn, og oppvåkning skjer etter alle manipulasjonene. Som regel husker ikke pasienten noen fragmenter av det kirurgiske inngrepet.

Å komme ut av russøvnen er mye vanskeligere enn med lokalbedøvelse.

Pasienten bestemmer uansett selv om han skal bruke generell anestesi eller lokalbedøvelse.

Anastasia (40 år gammel, Moskva), 04/12/2018

Hei kjære doktor! Jeg skriver til deg for å få et kvalifisert svar. Jeg heter Anastasia, jeg er 40 år gammel. Nylig gjennomgikk vennen min en øyelokksoperasjon, og ble dermed forynget i flere år. Jeg var også veldig spent på denne ideen, jeg snakket med mannen min og han var enig. Men jeg er bekymret for penger. Jeg så på prisene på nettsiden din, men må jeg kjøpe noen ekstra salver til øyelokkene etter operasjonen? Om nødvendig, hvilke? Og hva er prisen deres? Takk!

God dag, Anastasia! Etter blefaroplastikk er det nødvendig å bruke en vanlig nattkrem for huden på de nedre øyelokkene. De øvre øyelokkene trenger ikke aktiv fuktighet med spesielle midler. Med vennlig hilsen plastikkirurg Maxim Osin.

Alexander (44 år gammel, Moskva), 04.05.2018

Hei, Maxim Alexandrovich! Er det noen spesielle regler som må overholdes etter blefaroplastikk? Jeg har hørt om å redusere fysisk aktivitet, for eksempel? Med vennlig hilsen Alexander.

Hei, Alexander! For rehabiliteringsperioden (som vanligvis varer fra en og en halv til to måneder), er det tilrådelig å avstå fra en aktiv livsstil og intens fysisk anstrengelse. Dette skyldes at manglende overholdelse av disse kravene kan føre til trykksvingninger som påvirker tilhelingen. I tillegg kan det være individuelle faktorer som bør vurderes under rehabiliteringsprosessen.

Maria (18 år, St. Petersburg), 28.03.2018

God ettermiddag, jeg heter Maria, jeg er 18 år gammel. For ikke så lenge siden hadde jeg en ulykke, jeg fikk sting og nå henger det ene øyelokket over øyet. Kan du fortelle meg hvordan jeg løser dette problemet? Takk på forhånd.

Hei Maria! For å vurdere omfanget av problemet, er det lurt å se deg på en ansikt-til-ansikt konsultasjon, eller bildet ditt - send det til meg på e-post. Hvis du har ptosis i det øvre øyelokket, vil blefaroplastikk koste rundt 50 tusen. Hvis bare arrdannelse i vev er observert, så rundt 30 tusen.

Daria (37 år gammel, Moskva), 13.03.2018

Hallo! Fortell meg, er hevelser og blåmerker synlige etterpå? Hvor raskt kan du forlate sykehuset?

Hallo! Hevelse og blåmerker etter denne operasjonen forsvinner vanligvis i løpet av 7-14 dager. Hvis du ble innlagt på sykehus etter operasjonen (selv om de kan la deg gå hjem umiddelbart), kan du skrives ut innen 1-3 dager - avgjørelsen tas av kirurgen som utførte operasjonen. Lykke til! Takk for spørsmålet!

Violetta (41 år gammel, Korolyov), 06.04.2017

Hei Maxim! På grunn av genetikk har jeg veldig hengende øyelokk. Det er det samme med min mor. Jeg vil gjøre øyelokkoperasjon, men jeg vet ikke hvor vanskelig det er å forberede seg til operasjonen. Kan du fortelle det? Fiolett.

God ettermiddag, Violetta. Vi starter alltid undersøkelsen med en innledende ansikt-til-ansikt konsultasjon og bestått alle nødvendige tester (listen kan bes om fra administratoren av vår klinikk). 3 uker før plastisk kirurgi anbefaler jeg på det sterkeste at du slutter å røyke, alkohol og rusmidler som inneholder aspirin. Før selve operasjonen må du hvile. Med vennlig hilsen plastikkirurg Maxim Osin!

Olga (37 år gammel, Moskva), 06.03.2017

God ettermiddag, Maxim Alexandrovich! Jeg heter Olga, jeg er 37 år gammel. Jeg har veldig lyst til å gjøre blefaroplastikk på øyelokkene mine. Kan du fortelle meg hvor lenge resultatene varer?

God ettermiddag, Olga. Resultatet etter øyelokkoperasjon kan glede deg i mange år (fra 7 til 10 år). Det eneste du trenger å huske er at øyelokksoperasjon ikke reduserer hudens naturlige aldring. Med vennlig hilsen plastikkirurg Maxim Osin!

Alexandra (58 år gammel, Moskva), 01.06.2017

Hallo! Fortell meg hvor lenge etter øyelokkoperasjonen jeg rolig kan ta en dusj og vaske håret? Må jeg vente 2 uker? Inntil rehaben er over?

Hallo! Selvfølgelig ikke! Allerede neste dag etter øyelokkoperasjon kan du ta en dusj og vaske håret. Det viktigste er å tørke hodet og sømmene grundig etter vannprosedyrer. Stingene fjernes omtrent den fjerde dagen etter operasjonen. Men du kan bruke kosmetikk etter øyelokkoperasjon bare i 7-10 dager. Med vennlig hilsen plastikkirurg Maxim Osin!

Angelina (44 år gammel, Moskva), 30.05.2017

God dag! Jeg gjør meg klar for blefaroplastikk. Jeg er 44 år gammel. Hvor lang tid vil det ta før jeg ser resultatet av blefaroplastikk? Hvor lenge vil hevelsen vare? Når kan du være sikker på hvor vellykket alt gikk?

Hallo! Jeg anbefaler å vurdere resultatet av øyelokksoperasjon to uker etter operasjonen. Puffiness vil vedvare de første tre dagene etter operasjonen. Først etter 10 dager vil blåmerkene dine forsvinne helt. Arret vil bli usynlig etter 1,5-2 måneder. Da kan vi snakke om det endelige resultatet av operasjonen. Med vennlig hilsen plastikkirurg Maxim Osin!

Tiden er kommet da kosmetikk ikke lenger lar deg se 10 år yngre ut - slappe øyelokk gir ut alder, uansett hvor hardt du prøver og ikke dekker til. De sier forskjellige ting om blefaroplastikk: operasjonen er enkel, som å gå til tannlegen, rehabiliteringsperioden er fra to til tre uker, neste korreksjon vil være nødvendig tidligst etter 7 år.

Jeg har ikke tid til å tenke – på 50 år. Gikk til klinikken etter å ha lest anmeldelsene. Det er utrolig at legen jeg valgte basert på vurderingene praktiserer praktisk talt ved siden av huset mitt. Jeg betraktet det som et heldig tegn. Alt som skjedde senere, hadde jeg ikke engang tid til å innse - jeg ringer klinikken for å finne ut om konsultasjonen, sier de, kjør opp nå. Jeg kjørte opp, snakket med legen i fem minutter, meldte meg umiddelbart på tester og operasjon. Mindre enn en uke senere fikk jeg nye øyne.


Så de tok meg med til avdelingen, ga meg engangsundertøy. Kirurgen kom og tok et bilde. Anestesilegen tok meg med til operasjonsstua. Der ble jeg lenket til et bord med et belte, en klesklype ble satt på fingrene på høyre hånd, for å bestemme oksygennivået, en mansjett ble satt på venstre underarm - trykket ble overvåket gjennom hele operasjonen. De dekket ham med et laken opp til øynene, injiserte et beroligende middel i en blodåre.

Legen kom, tegnet fremtidige snitt på øyelokkene, advarte om at han ville sette injeksjonene forsiktig. Faktisk, veldig forsiktig med en tynn nål bedøvet han først øyelokkene, deretter injiserte han den nødvendige mengden smertestillende med en tykk nål.

Til høyre og venstre lyste to skyggeløse lamper – sterkt, ubehagelig. Operasjonen varte i ca en og en halv time, legen og jeg snakket hele tiden. Det var nesten ingen ubehagelige opplevelser, bare på slutten, når de jobbet med de nedre øyelokkene, ble det smertefullt. Legen sydde sting og la anestesi.

Etter operasjonen reiste jeg meg og dro til avdelingen. Det var ingen svimmelhet, dobbeltsyn, tåreflod, det var ingen smerter heller. De la en iskompress på øyelokkene mine, jeg lå der i omtrent en time. så lot de meg gå hjem. En time senere kjørte jeg bilen min uten å føle noe ubehag.

Den første dagen var merkelig - det å bruke briller er ikke særlig behagelig å være i rommet. Det var ingen smerte. Det vanskeligste var å sove halvsittende på ryggen. Jeg så ikke på TV de første dagene, jeg hørte på lydbøker hele dagen. Du kan ikke anstrenge deg, og du kan ikke anstrenge øynene.

I dag er den femte dagen og jeg føler meg mye bedre. De vanskeligste dagene er andre og tredje - hevelsen er sterk, det er fortsatt blod på serviettene. Nå har jeg ingenting å bekymre meg for, bortsett fra kløen fra stingene. Forresten, stingene ble ikke fjernet, de vil bli fjernet på den åttende dagen.

Ansiktet er selvfølgelig veldig skummelt de første dagene, hematomer av en skremmende farge. Men gradvis blir de gule. Det er forbudt å røyke, drikke alkohol to uker før operasjonen og to uker etter operasjonen, du må begrense deg så mye som mulig i salt. Nå smører jeg blåmerker med traumeel C og venalif, jeg gjør kompresser fra et kålblad to ganger om dagen. Mens rehabiliteringen er i full gang. Det er ikke slik at øynene mine er mine, men jeg liker meg selv allerede.

Hva jeg kan bekrefte eller avkrefte: operasjonen er virkelig smertefri, ikke verre enn en tannlege. Rehabiliteringsperioden for meg personlig viste seg å være lengre enn da cysten ble kuttet ut av tannkjøttet. Men tannintervensjonen på den tiden og den postoperative perioden var mer smertefull, mer smertefull. Rehabilitering etter blepharo passer ikke inn i 2-3 uker, jeg kjenner det allerede. Når det gjelder alt annet, så får vi se.

La til.

I dag er den 9. dagen. Stingene ble fjernet i går. Blåmerker forblir, men uten hevelse og er lett maskert av concealere. Det er praktisk talt ingen ødem, høyre øvre øyelokk forblir litt hoven om morgenen. Skorpene fra sømmene er nesten skrellet av, når sømmene er helt ryddet, vil det være mulig å ta av glassene.

Jeg ønsker å gi anbefalinger for rask bedring. I tillegg til å sove på rygg på høye puter til stingene var fjernet, tok jeg Hypotazid 25 mg en gang daglig for en halv tablett mot ødem. For å styrke blodårene og forhindre dannelsen av aldersflekker (fortsatt sommer) Askorutin 3 ganger om dagen. Jeg smører sømmene bare med klorheksidin, og fukter bomullspinner med det. To ganger om dagen påfører jeg Venolife salve og Traumelgel C gel på blåmerker etter tur. Flere ganger om dagen legger jeg på hematomer svært tynn plast av rå poteter, nesten gjennomsiktig tynnhet. Før jeg legger meg legger jeg også på kålblader, først skjærer jeg dem på kryss og tvers. Takket være disse prosedyrene ble forferdelige hematomer til små blåmerker på en uke.

I dag varmet jeg opp blåmerket med tørr varme ved å bruke poteter kokt i skallet. Blekkfargen har blitt rød. Det er veldig effektivt, men du kan begynne å varme opp hematomet først når ødemet forsvinner helt.

La til.

Det har gått 3 måneder siden operasjonen. Sømmen på venstre øvre øyelokk er absolutt ikke merkbar, til høyre er den knallrosa, hvis du ikke dekker den med skygger, kan du se den. Jeg ble vant til ansiktet, hvis du ikke ser på bildene, ser det ut til at det var slik.

Jeg trodde at om tre måneder var det bare minner igjen fra operasjonen, men slik er det ikke – rehabiliteringen fortsetter. Først nå er nummenheten i de øvre øyelokkene borte, selv om den fortsatt vedvarer nærmere det indre hjørnet. Interessante opplevelser i overgangen fra kinnene til de nedre øyelokkene - kløe-ikke-kløe, vanskelig å forklare. Opererte sier at det er nervene som spirer))) Kanskje det. Hyggeligere enn ikke.

Det gjør fortsatt vondt å legge press på sømmen på øvre øyelokk - sømmen fra blindtarmbetennelse har ikke gjort vondt på så lenge. Jeg vil virkelig gni meg hardt i øynene, jeg begynner å gni, det er frykt for at sømmene skal åpne seg. Generelt er alt allerede sliten, jeg vil glemme. Nå tviler jeg på at sømmen på høyre øyelokk noen gang vil bli lysere.

Jeg venter, kanskje seks måneder etter operasjonen vil alt endelig gå over.

La til.

1,5 år har gått siden operasjonen. Hvite sømmer med sting på øyelokkene er synlige. Venstre øye er i en naturlig fold, nesten usynlig, og høyre øyelokk viser veldig enkelt hvor operasjonen var. Hvis jeg ikke brukte dekorative kosmetikk hver dag, er jeg sikker på at noen oppmerksomme venner ville stille spørsmål.

Smertene er borte, men nummenhet i øvre øyelokk nærmere det indre hjørnet forblir.

De nedre øyelokkene har ikke fått folder, men de har ikke lenger tone, du kan ikke skjule alder.

Og hovedkonklusjonen: alt er riktig - det var nødvendig å gjøre operasjonen. Til tross for at "wow" ikke skjedde, forblir utseendet fortsatt åpent, formen på øynene er ikke Buryat, som alle mine eldre slektninger. Hvis jeg endret noe, ville det sannsynligvis vært legen. Men hvordan gjetter du? Anmeldelsene var de beste.

Blefaroplastikk er en plastisk kirurgi som lar deg korrigere formen på øynene, fjerne overhengende øyelokk og poser under øynene. Mange kvinner tyr til et slikt kirurgisk inngrep, prosedyren er ganske enkel, lett tolerert, men krever effektiv anestesi.

Anestesi for blefaroplastikk kan være generell eller lokal, hvilken type anestesi som vil bli brukt, avhenger ikke bare av pasientens personlige preferanser, men også på volumet av operasjonen, tilhørende lidelser, toleranse for smertestillende midler og en rekke andre forhold.

Typer anestesi som brukes ved blefaroplastikk

Blefaroplastikk innebærer fjerning av fettavleiringer og muskelspenninger gjennom snitt i huden. Naturligvis er slik manipulasjon ledsaget av alvorlig smerte, så det er umulig uten høykvalitets anestesi.

Blefaroplastikk kan utføres under lokal eller generell anestesi:

BLEFAROLASTI UTEN KIRURGI

Plastisk kirurg, Gerasimenko V.L.:

Hei, jeg heter Gerasimenko Vladimir Leonidovich, og jeg er den ledende plastikkirurgen ved en velkjent klinikk i Moskva.

Min medisinske erfaring er over 15 år. Hvert år gjør jeg hundrevis av operasjoner, som folk er villige til å betale ENORME penger for. Dessverre er det mange som ikke mistenker at det i 90 % av tilfellene ikke er nødvendig med operasjon! moderne medisin har lenge latt oss rette opp de fleste feilene i utseendet uten hjelp av plastisk kirurgi.
For eksempel, for ikke lenge siden dukket det opp et nytt middel, bare se på effekten:

Utrolig, ikke sant?! Plastisk kirurgi gjemmer seg forsiktig mange ikke-kirurgiske metoder for å korrigere utseende, fordi det ikke er lønnsomt, og du kan ikke tjene mye penger på det. Derfor, ikke skynd deg å umiddelbart gå under kniven, prøv flere budsjettmidler først. Du kan lese mer om det ved å klikke på knappen nedenfor.

  • Lokalbedøvelse- lokalbedøvelse av huden og subkutant fett i det berørte området. Det vil si at innføringen av en lokalbedøvelse midlertidig deaktiverer smertereseptorer i øyeområdet, og lar deg utføre operasjoner uten generell anestesi;
  • Generell anestesi. Dette begrepet refererer til intravenøs eller inhalasjonsadministrering av anestetika, noe som fører til hemming av sentralnervesystemet, som et resultat av at smertefølsomhet forsvinner, muskler slapper av, refleksreaksjoner undertrykkes og bevissthet slås av. Bruken av moderne medisiner lar deg velge en dose som har en minimal negativ effekt på kroppen, og effekten varer nøyaktig så lenge som nødvendig for operasjonen.

Lokalbedøvelse er ofte kombinert med sedasjon - innføring av beroligende midler. Bruken av dem bremser funksjonen til sentralnervesystemet, men samtidig er den opererte ved bevissthet.

Hva du skal velge - generell eller lokal anestesi

Hvilken type anestesi kreves for blefaroplastikk? Det er bedre å velge type anestesi sammen med legen. De fleste pasienter foretrekker lokalbedøvelse, men det er nødvendig å vite at slik anestesi bare er mulig hvis korreksjonen kun gjelder det nedre eller øvre øyelokket. Med en slik intervensjon er volumet av operasjonen ubetydelig og ikke spesielt komplisert når det gjelder utførelsesteknikken, så lokalbedøvelse vil fullstendig tillate plastisk kirurgi av høy kvalitet.

De fleste leger foretrekker til og med å kombinere lokalbedøvelse med sedasjon, siden pasienten er nedsenket i en grunne søvn, slik at han slapper av og ikke forstyrrer legens øyelokkoperasjon.

Generell anestesi brukes entydig hvis sirkulær blefaroplastikk er nødvendig - samtidig korreksjon av nedre og øvre øyelokk, endre formen på øynene. En slik intervensjon krever mer tid og full konsentrasjon av kirurgen, og effekten av lokalbedøvelse for å møte disse forholdene er utilstrekkelig.

Når du velger alternativet for anestesi for blefaroplastikk, blir ikke bare typen korreksjon tatt i betraktning, men også en rekke andre forhold:

  • Pasientens alder;
  • psykoemosjonell status. Generell anestesi anbefales for personer med økt nivå av angst, mistenksomme og tvilende nevroser, siden det med lokalbedøvelse er sannsynlig at de konstant vil distrahere kirurgen, noe som ikke vil ha den beste effekten på kvaliteten på blefaroplastikk;
  • Toleranse for lokalbedøvelse. En rekke pasienter er allergiske mot legemidler fra denne gruppen, så de får vist generell anestesi;
  • diagnostiske data. Før blefaroplastikk er det nødvendig med en utvidet undersøkelse, det er også nødvendig å identifisere indikasjoner og kontraindikasjoner for anestesi.

Enhver anestesi krever pasientforberedelse, så type anestesi velges på forhånd.

Forberedende stadium

Forberedelse av en pasient for blefaroplastikk består i å gjennomføre en rekke undersøkelser, disse er:

  • Blodprøver, inkludert koagulering, sukker, infeksjoner;
  • Fluorografi;
  • EKG - elektrokardiogram av hjertet.

Det er nødvendig å konsultere en øyelege, en anestesilege. Hvis generell anestesi er nødvendig, vil det kreves tillatelse fra en allmennlege eller kardiolog.

For at selve operasjonen skal lykkes, og det er ingen negative konsekvenser, kreves det:

  • Minst 3 uker før operasjonen, slutte å røyke, drikke alkohol og bruke blodfortynnende;
  • Overholdelse av diettbehandling på tampen av blefaroplastikk. Dagen før operasjonen bør lett fordøyelig mat foretrekkes; om morgenen før plastisk kirurgi kan du ikke spise eller drikke.

Pasienten bør advares på forhånd om hvilken type anestesi som er valgt, egenskapene til dens effekt på kroppen og tilstanden etter operasjonen.

Funksjoner av lokalbedøvelse i blefaroplastikk

Smertefølsomhet under lokalbedøvelse er slått av på to måter:

  • applikasjon- en krem ​​påføres det nødvendige området av kroppen eller en gel med anestesi sprayes;
  • Injiserbar- Bedøvelsen injiseres under huden ved hjelp av en sprøyte med kanyle.

Blefaroplastikk under lokalbedøvelse utføres etter injeksjon av legemidler. Påføringsmetoden brukes ikke til denne typen plastisk kirurgi, siden eksterne midler ikke trenger dypt inn og derfor ikke påvirker det subkutane fettet.

I de fleste tilfeller utføres injeksjonsanestesi med preparater som inneholder ultrakain, lidokain, buvicain.

Fordeler og ulemper

Blefaroplastikk under lokalbedøvelse er å foretrekke fremfor generell anestesi. De viktigste fordelene med slik anestesi er:

  • En liten risiko for å utvikle systemiske alvorlige komplikasjoner, mulig på grunn av den toksiske effekten av legemidler som brukes i generell anestesi;
  • Evne til å følge legens instruksjoner. Under operasjonen kan kirurgen be den opererte om å med jevne mellomrom lukke og åpne øynene, noe som har en positiv effekt på resultatet av korreksjonen;
  • Kort restitusjonstid etter anestesi. Pasienten kan være under oppsyn av klinikkpersonalet i kun 2-3 timer, og deretter får han reise hjem.

Til tross for de åpenbare fordelene med lokalbedøvelse ved blefaroplastikk, brukes ikke alltid denne typen anestesi. Dens ulemper er:

  • Mulig økning i blodtrykket. Ved plastisk kirurgi på øynene er de fleste pasienter nervøse, noe som ofte fører til økt blodtrykk. Denne tilstanden truer ikke helsen, men øker risikoen for blødning, noe som gjør det vanskelig for kirurgen;
  • Risikoen for allergiske reaksjoner på anestesimidlet som brukes;
  • Umuligheten av å bruke lokalbedøvelse med omfattende intervensjon. Oftest er lokalbedøvelse foreskrevet for blefaroplastikk av øvre øyelokk. Ved utbedring av en defekt på undersiden gjøres snittet fra innsiden og dette er ikke alltid mulig dersom den opererte er ved bevissthet.

Stadier av kirurgi under lokalbedøvelse

Blefaroplastikk under lokalbedøvelse utføres i flere stadier:

  • Legen markerer områdene som trenger korrigering med en spesiell markør i intervensjonsområdet;
  • Huden behandles med et antiseptisk middel;
  • Lokalbedøvelse utføres;
  • Etter å ha slått av smertefølsomheten, fortsetter kirurgen direkte til blefaroplastikk.

Varigheten av prosedyren er ca. 40 minutter, noen ganger litt mer eller mindre. Hele denne tiden vil anestesien virke. Men hvis smerte vises, er det nødvendig å umiddelbart informere legen om dette - den ekstra administreringen av stoffet blokkerer igjen smertereseptorer.

Følelser under blefaroplastikk under lokalbedøvelse

Det er ingen smerte under korrigering av øyne og øyelokk under lokalbedøvelse. Imidlertid er den opererte ved bevissthet og kan godt oppleve noe ubehag:

  • Når en injeksjon gis, føles ganske alvorlig smerte, men den varer bokstavelig talt sekunder og denne gangen må tåles;
  • Trykk på øyelokkene fra bruk av verktøy. På dette tidspunktet kreves det at pasienten er helt rolig, siden kvaliteten på blefaroplastikk og fravær av komplikasjoner etter operasjonen ikke minst avhenger av dette;
  • Skjæring i øynene fra lyse kirurgiske lamper. Under operasjoner for øvre øyelokk er øynene lukket, men noen ganger kan kirurgen be dem om å åpne seg, og midlertidig blindhet kan oppstå når man ser på en sterk lyskilde som ligger motsatt;
  • Nervøs spenning, som kan forårsake takykardi, overdreven svette, svakhet, besvimelse. Hvis pasienten er disponert for slike mentale endringer, er det bedre å bruke lokalbedøvelse sammen med sedasjon.

Det er ingen smerter i ca 1-2 timer etter blefaroplastikk, men da kan det oppstå smerter. Med deres høye intensitet kan du ta et bedøvelsesmiddel anbefalt av legen din.

Mulige komplikasjoner av lokalbedøvelse

Det farligste som kan skje ved lokalbedøvelse er en allergisk reaksjon, som i alvorlige tilfeller kan føre til anafylaksi og angioødem. Heldigvis er slike komplikasjoner ekstremt sjeldne.

Utviklingen av Quinckes ødem og anafylaksi krever øyeblikkelig medisinsk hjelp. Derfor bør blepharoplasty bare gjøres i de klinikkene, på hvis kontorer det er et førstehjelpssett for akutthjelp, og i selve institusjonen er det en intensivavdeling.

Andre komplikasjoner av lokalbedøvelse inkluderer:

  • Brudd på spontan pust. En slik komplikasjon oppstår hos personer med alvorlige patologier i luftveiene, men vanligvis er lokalbedøvelse kontraindisert for dem, så diagnosen må utføres nøye;
  • Hematomdannelse på grunn av punktering av karet ved injeksjonstidspunktet. Komplikasjonen er ikke farlig, blåmerkene forsvinner i løpet av få dager;
  • Infeksjon. Inntrengning av patogene mikroorganismer på injeksjonstidspunktet er mulig hvis reglene for asepsis og antisepsis ikke overholdes.

Blepharoplasty under lokalbedøvelse fører ikke til uønskede komplikasjoner hvis alle indikasjoner og kontraindikasjoner er fullt etablert før prosedyren, og kirurgen strengt observerer teknikken for injeksjon og plastisk kirurgi.

Blefaroplastikk under generell anestesi

Generell anestesi kan være intravenøs eller innånding. Når du utfører blefaroplastikk, foretrekkes i økende grad TIVA-anestesi - en moderne måte å slå av bevisstheten.

Forkortelsen TIVA står for total intravenøs anestesi, som kun bruker en blanding av medikamenter som injiseres i en vene. Inhalasjonsmedisiner for hemming av sentralnervesystemet med denne typen anestesi brukes ikke.

De viktigste fordelene med TIVA anestesi:

  • Liten sjanse for kvalme og oppkast etter anestesi;
  • hemodynamisk stabilitet hos pasienten;
  • Minst risiko for toksisitet for pasienten;
  • Redusert trykk inne i karene;
  • Rask restitusjonsperiode etter operasjonen.

TIVA anestesi gir automatisk administrering av en forhåndsberegnet dose bedøvelse og kontinuerlig overvåking av pasientens tilstand. Total intravenøs anestesi kan også brukes dersom pasienten har en vedvarende form for arteriell hypertensjon.

Generell anestesi, i motsetning til lokalbedøvelse, gir fullstendig avslapning av musklene og slår av pasientens bevissthet, noe som gjør at legen ikke kan bli distrahert under blefaroplastikk av faktorer som ikke er relatert til intervensjonsforløpet.

Etter generell anestesi er sannsynligheten for systemiske bivirkninger høy. Men utviklingen deres avhenger hovedsakelig av hvor riktig dosen av stoffet er valgt. Når du beregner det, tas vekten til pasienten, hans alder og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer i betraktning. Derfor er det kun en kvalifisert anestesilege som kan gi anestesi kvalitativt.

God dag til deg!

Basert på nylige minner, vil jeg fortelle deg om blefaroplastikken min. Selv var jeg på utkikk etter den mest detaljerte anmeldelsen, så jeg skal prøve å oppgi alt til minste detalj.

Jeg drømte lenge om operasjonen, fordi jeg fikk min fars øyne med et overhengende øvre øyelokk, og jeg hørte hele tiden: "Hva er så trist? Har det skjedd noe?" Hvis du leser, vet du sannsynligvis allerede dette. Jeg er 27 år gammel. Alderen er ikke lenger ung, men forsvinner ikke, derfor, når ellers, hvis ikke nå, vil du begynne å bli en skjønnhet?)

Bildet "FØR" av hovedplanen er nettopp det. Det kan sees at huden ligger på øyevippene.

Etter skjebnens vilje havnet jeg i byen Noyabrsk og fant ut at «Doctor - Golden Hands» opererer med dem. Og det var det, bestemte jeg meg – her og så fort som mulig.

Så:

Plassering av operasjonen - Central City Hospital Noyabrsk

Navnet på plastikkirurgen, dessverre, reglene for nettstedet forbyr avsløring.

Kostnaden for operasjonen er 13705 rubler.

Kostnaden for kammeret - 5781 rubler / dag

Kostnaden for analyser er 3824 rubler.

Kostnaden for medisiner er 2500 rubler.

plastisk kirurgi.

Selvfølgelig gjennomgikk jeg alle tilgjengelige verker hans, et par sendinger fra operasjoner på Instagram, fant ut at han stadig forbedrer kvalifikasjonene sine, gikk først til Botox, til en konsultasjon og bekreftet avgjørelsen min. Under operasjonen stolte jeg mer på Georgy Yuryevich enn meg selv.

Konsultasjon.

På konsultasjonen så legen på meg, fortalte meg om operasjonen, satte en dato (etter 6 dager var flaksen gunstig for meg, siden rekorden var et halvt år gammel), ga instruksjoner for tester. Jeg ba ham ta med meg gel og solbriller. Du trenger også en morgenkåpe og personlige hygieneprodukter hvis du blir på sykehuset for natten.

Operasjonen var forresten planlagt 5 dager før menstruasjon. Anbefaler ikke så nærme det, men jeg hadde ikke noe valg.

Dagen etter, klokken 8, ankom jeg sykehuset med veibeskrivelse, betalt i kassen og i kø.

Du trenger kun å donere blod fra en blodåre (flere prøverør):


Driftsdag 19.06.2017

Klokken 8 kom jeg til sykehuset for å bli sjekket. Prosedyren, som det viste seg, er lang: ta en henvisning fra oversykepleieren, utarbeide en sykehistorie, betale, gå til avdelingen. Forresten, jeg spiste og drakk siste gang kvelden før (jeg vet ikke hvordan jeg skal gjøre det riktig).

Sykepleieren sa at hun ville gi historikken til legen, og han ville godta det når tiden var inne. Så jeg satt og ventet. Jeg tok et bilde av kikkhullet FØR:




Og så kom de etter meg

Først ble det gitt intravenøst ​​antibiotika. Så på avdelingen var det nødvendig å kle av seg helt, inkludert undertøy og alle smykker, ta på seg en morgenkåpe og gå til operasjonsstuen.

På en eller annen måte begynte alt å snurre raskt, at spesielt frykten ikke hadde tid til å komme til meg)

Operasjon.

På rommet foran operasjonssalen tok jeg igjen av alt og pakket meg inn i et laken, de satte filleskotrekk på føttene mine, og en caps på hodet mitt. Og la oss gå...

Operasjonssalen ser skummel ut, stor, lys, flislagt (kanskje det bare er for meg). Jeg la meg på bordet. Sykepleierne forberedte instrumentene. Jeg har fortsatt ikke oppsøkt legen min. En stille panikk fulgte. Og så hører jeg ham: «Hei». Husker ikke sist jeg var så glad :)

Legen tok et bilde og markerte øynene mine. Jeg la meg ned igjen, de dekket meg med noe tungt på toppen, svøpte hodet mitt, tørket ansiktet mitt....

Legen sa at operasjonen ville ta 45 minutter.

Klokken var ca 12:30.

jeg hadde lokalbedøvelse .

Først en bedøvelsesinjeksjon med adrenalin i øyelokket, slik det virket for meg, på flere punkter - det gjør litt vondt, men du tåler noen sekunder.

Da kjente jeg et sterkt press på pannen med hånden (jeg skjønte ikke umiddelbart at jeg ble kuttet på det tidspunktet). Det er absolutt ingen smerte. Bare et veldig sterkt lys når huden ble kuttet av.

Og søm - bare spenningen i huden merkes.

Det andre øyet er naturlig nok det samme.

Opplever og sliter med dem.

Jeg må si med en gang at alt relatert til kirurgiske manipulasjoner, selv på skjermen, får meg til å skjelve og svak over hele kroppen. Og ja, nå føler jeg meg som en heltinne)

Hva gjør jeg hjalp meg med å kontrollere meg selv :

1. Fullstendig tillit til kirurgen.

2. Ingen smerte.

3. Vakre øyne i nær fremtid.

4. Musikk i bakgrunnen)

5. Stolthet over din utholdenhet.

6. Nesten søvnløs natt (på grunn av opplevelsene sov hun nesten ikke og noen ganger døset hun under operasjonen).

Etter operasjon.

Mens de ble tatt med til avdelingen, krøp jeg to ganger fra sofa til sofa, deretter til sengen.

Legen sa å ligge med hodet hevet i 3-4 timer, smør på is hver time i 20 minutter. Jeg ble umiddelbart lagt på is mens brillene mine frøs.

Klokken 14 ble det brakt middag, og snart kom legen. Jeg satte meg ned og åpnet øynene for første gang. Jeg kunne bare se ned) Legen sa at alt er bra, og tillot meg å spise.


Rundt 16.00 kjente jeg en kraftig blodstrøm til øyelokkene mine, og de begynte å hovne opp. Sømmen i hjørnet nær nesen begynte å blø. Øynene vannet. Som det viser seg, er dette normen.

Klokken 19 fikk jeg reise hjem, hvor jeg umiddelbart la meg.


Dag én 20.06.2017

Det var ikke mulig å sove godt, halvsittende og kontrollere seg for ikke å velte på siden. Jeg la en ortopedisk pute på en vanlig pute og fikset hodet så godt jeg kunne.

Jeg var klar for at jeg ikke ville klare å åpne øynene i det hele tatt, fordi ødemet øker i 2-3 dager, men alt var ikke så skummelt. Jeg gikk til dressingen, hvor alt ble vasket og et nytt plaster ble satt på. Du kan allerede gå i gang med virksomheten din. Bare jeg så veldig dårlig gjennom sprekkene, og så om jeg løftet haken.



Dag to 21.06.2017

Ødemet begynte å avta ... å avta sammen med hematomer. Litt lettere for øynene. Men her er et annet problem - et blåmerke på det hvite på høyre øye. Han blander seg ikke, men det ser skummelt ut. Jeg skiller meg ikke med solbriller i det hele tatt, selv på fest (slektninger vet og forstår, men det er fortsatt et skue).



Tilkoblet omsorg:

Lyoton - 3 ganger om dagen på nedre øyelokk for blåmerker.

Aloe Gel - på halvdeler av en bomullspad og som lapper under øynene. Jeg leste at aloe løser opp hematomer, vel, fukter.

Lymfedrenasjemassasje - trykk forsiktig på fingrene, uten å strekke noe, langs orbitalbenet.

Dag tre 22.06.2017

Påkledning igjen. Emoxipin (3 r/dag) og Tabrodex (6 r/dag) ble foreskrevet for å dryppe i øynene.

Du kan til og med slå opp nesten. Føler at lappen gnider. Sømmene klør ikke.

Og igjen oh-oh-oh! Høyre øye lukkes ikke helt. Jeg håper virkelig det er på grunn av hevelsen.



Dag fire 23.06.2017

Det er merkbart hvordan øynene mine blomstrer og hevelsen går bort))