Faser av hjertesyklusen og deres egenskaper. Hjertets syklus

Hjertet er hovedorganet i menneskekroppen. Dens viktige funksjon er å opprettholde liv. Prosessene som skjer i dette organet begeistrer hjertemuskelen, og starter en prosess der sammentrekninger og avspenning veksler, som er en viktig syklus for å opprettholde rytmisk blodsirkulasjon.

Hjertets arbeid er i hovedsak en endring av sykliske perioder og fortsetter uten å stoppe. Kroppens levedyktighet avhenger først og fremst av kvaliteten på hjertets arbeid.

I henhold til virkningsmekanismen kan hjertet sammenlignes med en pumpe som pumper blodstrømmer fra venene inn i arteriene. Disse funksjonene er gitt av de spesielle egenskapene til myokardiet, som eksitabilitet, evnen til å trekke seg sammen, tjene som leder og arbeide i automatisk modus.

Et trekk ved myokardbevegelse er dens kontinuitet og syklisitet på grunn av tilstedeværelsen av en trykkforskjell i endene av det vaskulære systemet (venøst ​​og arterielt), hvor en av indikatorene i hovedvenene er 0 mm Hg, mens i aorta den kan nå opp til 140 mm.

Sykluslengde (systole og diastole)

For å forstå essensen av hjertets sykliske funksjon, bør man forstå hva som er systole og hva som er diastole. Den første er preget av frigjøring av hjertet fra blodvæsken, altså. sammentrekning av hjertemuskelen kalles systole, mens diastole er ledsaget av fylling av hulrommene med blodstrøm.

Prosessen med alternerende systole og diastole i ventriklene og atriene, så vel som den påfølgende generelle avslapningen, kalles syklusen av hjerteaktivitet.

De. Åpningen av bladventilene skjer på tidspunktet for systole. Når brosjyren trekker seg sammen under diastolen, strømmer blodet til hjertet. Pauseperioden er også av stor betydning, som klaffventilene er stengt i denne hviletiden.

Tabell 1. Syklusvarighet hos mennesker og dyr i sammenligning

Varigheten av systole er hos mennesker, i hovedsak samme periode som diastole, mens hos dyr denne perioden varer noe lenger.

Varigheten av forskjellige faser av hjertesyklusen bestemmes av frekvensen av sammentrekninger. Økningen deres påvirker lengden på alle faser, i større grad gjelder dette diastole, som blir merkbart mindre. I hvile har friske organismer en hjertefrekvens på opptil 70 sykluser per minutt.Samtidig kan de ha en varighet på opptil 0,8 s.

Før sammentrekninger slappes myokardiet av, kamrene er fylt med blodvæske fra venene. Forskjellen i denne perioden er den fulle åpningen av ventilene, og trykket i kamrene - i atriene og ventriklene forblir på samme nivå. Myokardeksitasjonsimpulsen stammer fra atriene.

Deretter provoserer det en økning i trykket, og på grunn av forskjellen blir blodstrømmen gradvis presset ut.

Hjertets sykliske arbeid er preget av en unik fysiologi, fordi. den gir seg selv en impuls for muskelaktivitet, gjennom akkumulering av elektrisk stimulering.

Fasestruktur med bord

For å analysere endringer i hjertet må du også vite hvilke faser denne prosessen består av. Det er slike faser som: sammentrekning, utstøting, avslapning, fylling. Hva er periodene, rekkefølgen og plasseringen i hjertesyklusen til individuelle typer av hver av dem, kan sees i tabell 2.

Tabell 2. Indikatorer for hjertesyklus

K ardiocycle er delt inn i flere faser med et bestemt formål og varighet, noe som sikrer riktig retning blodstrømmen i orden nøyaktig etablert av naturen.

Syklusfasenavn:

Video: Hjertesyklus

Hjertelyder

Hjertets aktivitet er preget av utsendte sykliske lyder, de ligner tapping. Komponentene i hver beat er to toner som er lett å skille.

En av dem oppstår fra sammentrekninger i ventriklene, hvis impuls oppstår fra slagventilene som lukker de atrioventrikulære åpningene under myokardspenning, og hindrer blodstrømmen i å trenge tilbake inn i atriene.

Lyden på dette tidspunktet vises direkte når de frie kantene er lukket. Det samme slaget produseres med deltagelse av myokardiet, veggene i lungestammen og aorta, senefilamenter.

Den neste tonen oppstår i perioden med diastole fra bevegelsen av ventriklene, og er samtidig en konsekvens av aktiviteten til de semilunarventilene, som forhindrer blodstrømmen i å trenge tilbake og fungerer som en barriere. Bankingen blir hørbar i tilkoblingsøyeblikket i lumen på kantene av karene.

I tillegg til de to mest fremtredende tonene i hjertets syklus, er det to til, kalt den tredje og fjerde. Hvis et phonendoscope er nok til å høre de to første, kan resten bare registreres med en spesiell enhet.

Å lytte til hjerteslag er ekstremt viktig for å diagnostisere tilstanden og mulige endringer som gjør det mulig å bedømme utviklingen av patologier. Noen plager av dette organet er preget av et brudd på syklusen, en bifurkasjon av beats, en endring i volumet, ledsaget av ytterligere toner eller andre lyder, inkludert knirking, klikk, lyder.

Video: Auskultasjon av hjertet. Grunntoner

Hjertets syklus- en unik fysiologisk reaksjon av kroppen skapt av naturen, nødvendig for å opprettholde dens vitale aktivitet. Denne syklusen har visse mønstre, som inkluderer perioder med muskelsammentrekning og avslapning.

I henhold til resultatene av faseanalysen av hjertets aktivitet, kan det konkluderes med at dets to hovedsykluser er intervaller for aktivitet og hvile, dvs. mellom systole og diastole, i hovedsak omtrent det samme.

En viktig indikator på helsen til menneskekroppen, bestemt av aktiviteten til hjertet, er naturen til lydene, spesielt lyder, klikk, etc. bør forårsake en forsiktig holdning.

For å unngå utvikling av patologier i hjertet, er det nødvendig å gjennomgå en rettidig diagnose i en medisinsk institusjon, hvor en spesialist vil være i stand til å vurdere endringer i hjertesyklusen i henhold til dens objektive og nøyaktige indikatorer.

Hjertet fungerer som en pumpe og sørger for konstant blodstrøm gjennom det vaskulære systemet i kroppen.

Hjertets aktivitet består av enkelt hjertesykluser. Hver syklus inkluderer systole (sammentrekning) og diastole (avspenning).

Varigheten av hjertesyklusen ved HR=75 slag/min er 0,8 s.

Hjertesyklusen begynner med atriesystole (0,1 s varer).

Atriesystole etterfølges av atriediastole (0,7 s).

Samtidig med begynnelsen av atriell diastol oppstår ventrikulær systole (0,33 s), som erstattes av ventrikulær diastole (0,47 s).

Dermed begynner en ny atriesystole 0,1 s før slutten av ventrikulær diastole.

Med atriesystole stiger blodtrykket i dem fra 2-4 til 5-9 mm Hg.

På dette tidspunktet er ventriklene avslappet og trykket i dem er lavere enn i atriene; ytterligere fylling av ventriklene med blod skjer.

Den omvendte blodstrømmen fra atriene inn i vena cava og lungevenene forhindres av sammentrekningen av de ringformede musklene (sfinktrene) som dekker åpningene til venene.

I løpet av denne tiden når eksitasjonen fra sinusknuten ventriklene og ventrikulær systole begynner.

Systolen til ventriklene består av to faser: spenningsfasen og fasen for utdrivelse av blod.

I spenningsfasen (0,08 s) dekker ikke eksitasjonsbølgen umiddelbart ventriklenes muskler, men sprer seg gradvis gjennom myokardiet.

Derfor trekker en del av muskelfibrene (som er nærmere atriene) seg sammen, mens den andre delen forblir avslappet.

Denne perioden med systole kalles fasen av asynkron sammentrekning (0,05 s).

Begynnelsen av eksitasjon i denne fasen er ledsaget av sammentrekning av papillærmusklene og spenninger i senefilamentene, noe som forhindrer vending av cuspidalklaffene inn i atriene.

Trykket i ventriklene endres praktisk talt ikke.

Ettersom hele hjertets kontraktile apparat er dekket av eksitasjonsprosessen, stiger trykket i ventrikkelen, blir større enn i atriene, og de atrioventrikulære klaffene smeller igjen av den omvendte blodstrømmen.

Samtidig overstiger trykket i arteriene fortsatt trykket i ventriklene, slik at de semilunære klaffene også er stengt.

Dermed utvikles en sammentrekningsperiode med lukkede ventiler.

Siden blod, som enhver væske, praktisk talt er ukomprimerbart, spennes musklene i ventriklene i kort tid (0,03 s), men volumet endres ikke.

Denne perioden kalles den isometriske sammentrekningsfasen.

Trykket vokser kraftig og når 115-125 i venstre ventrikkel, og 25-30 mm Hg i høyre ventrikkel. Trykket i arterielle kar på dette tidspunktet, tvert imot, faller (på grunn av den fortsatte utstrømningen av blod til periferien).

Når trykket i ventriklene blir høyere enn i arteriene, åpner de semilunære klaffene seg, og blod skytes ut under høyt trykk inn i aorta og lungearterien.

Utstøtingsfasen begynner, som varer 0,25 s.

Hos mennesker kan utstøting av blod (systolisk ejeksjon) oppstå når trykket i venstre ventrikkel når 65-75 mm Hg, og i høyre - 5-12 mm Hg.

Helt i begynnelsen, når trykkgradienten er stor, blir blod raskt utstøtt fra ventriklene og inn i karene.

Dette er den raske utstøtingsfasen. Den varer 0,10-0,12 s. Når mengden blod i ventriklene avtar, synker trykket i dem.

Samtidig er blodstrømmen inn i aorta og lungearterien ledsaget av en økning i trykk i de utgående karene.

Trykkforskjellen avtar og utkasthastigheten avtar.

Fasen med langsom utvisning begynner (0,10-0,15 s).

Ejeksjonsfasen etterfølges av ventrikulær diastol.

Ventriklene begynner å slappe av og trykket i dem faller ytterligere.

Trykket i de utgående karene blir høyere enn i ventriklene, blodet endrer retning og de semilunære ventilene lukkes med omvendt blodstrøm.

Tiden fra starten av avslapning av ventriklene til lukking av semilunarklaffene kalles den protodiastoliske perioden (0,04 s).

Deretter (ca. 0,08 s) slapper ventriklene av med de atrioventrikulære og semilunarventilene lukket.

Denne perioden med diastole blir referert til som den isometriske avslapningsfasen.

Det fortsetter til trykket i ventriklene faller under det i atriene.

Atriene på den tiden er allerede fylt med blod, fordi. ventrikulær diastole faller delvis sammen med atriell diastol, hvor blodet strømmer fritt fra vena cava til høyre, og fra lungevenene til venstre atrium.

Som følge av et trykkfall i ventriklene (der trykket faller til 0) og en trykkøkning i atriene oppstår det en trykkforskjell, cuspidalklaffene åpner seg og blod fra atriene begynner å fylle ventriklene. Dette er den ventrikulære fyllingsfasen (0,25 s).

Til å begynne med går fyllingen raskt, fordi. trykkgradienten er stor.

Denne perioden kalles hurtigfyllingsfasen (0,08 s).

Når ventriklene fylles, stiger trykket i dem, og i atriene faller det. Trykkgradienten avtar og fyllingshastigheten avtar.

Denne perioden kalles fasen med langsom fylling (0,17 s).

Ved slutten av diastolen, 0,1 s før dens slutt, begynner en ny atriesystole, dvs. en ny hjertesyklus begynner.

På dette tidspunktet skjer ytterligere fylling av ventriklene med blod.

Denne siste perioden med ventrikulær diastol kalles den presystoliske perioden.

Begrep systole betyr muskelsammentrekning. Tildele elektrisk systole- elektrisk aktivitet som stimulerer myokard og forårsaker mekanisk systole- sammentrekning av hjertemuskelen og en reduksjon i volumet av hjertekamrene. Begrep diastole betyr muskelavslapping. I løpet av hjertesyklusen er det henholdsvis en økning og reduksjon i blodtrykket, høyt trykk på tidspunktet for ventrikkelsystole kalles systolisk, og lavt under diastolen - diastolisk.

Frekvensen for gjentakelse av hjertesyklusen kalles hjertefrekvensen, den settes av pacemakeren til hjertet.

Encyklopedisk YouTube

1 / 3

✪ Grunnleggende EKG på 100 minutter | Hjertets ledningssystem | Bølger, intervaller, segmenter på EKG

✪ Aksjonspotensial for kardiomyocytter

✪ Ledningssystem i hjertet

Undertekster

Perioder og faser av hjertesyklusen

En oppsummeringstabell over perioder og faser av hjertesyklusen med omtrentlige trykk i hjertekamrene og plasseringen av klaffene er gitt nederst på siden.

Ventrikulær systole

Ventrikulær systole- perioden med sammentrekning av ventriklene, som lar deg skyve blodet inn i arteriell seng.

I sammentrekningen av ventriklene kan flere perioder og faser skilles:

• Spenningsperiode- preget av utbruddet av sammentrekning av muskelmassen til ventriklene uten å endre volumet av blod inne i dem.
  • Asynkron reduksjon- begynnelsen av eksitasjon av det ventrikulære myokardiet, når bare individuelle fibre er involvert. Trykkendringen i ventriklene er nok til å lukke de atrioventrikulære klaffene ved slutten av denne fasen.
  • - nesten hele myokardiet i ventriklene er involvert, men det er ingen endring i volumet av blod inne i dem, siden de efferente (semilunære - aorta og pulmonale) klaffene er lukket. Begrep isometrisk sammentrekning ikke helt nøyaktig, siden det på dette tidspunktet er en endring i formen (ombygging) av ventriklene, spenning av akkordene.
• Periode med eksil karakterisert ved utstøting av blod fra ventriklene.
  • Rask eksil- perioden fra åpningen av semilunarventilene til oppnåelse av systolisk trykk i ventriklenes hulrom - i løpet av denne perioden blir den maksimale mengden blod kastet ut.
  • sakte eksil- perioden da trykket i ventriklenes hulrom begynner å avta, men fortsatt er større enn det diastoliske trykket. På dette tidspunktet fortsetter blodet fra ventriklene å bevege seg under påvirkning av den kinetiske energien som tildeles det, inntil trykket i hulrommet til ventriklene og de efferente karene er utjevnet.

I en tilstand av ro sender ventrikkelen til hjertet til en voksen ut 50-70 ml blod for hver systole (sjokk, eller systolisk volum). Hjertesyklusen varer opptil 1 s, henholdsvis hjertet gjør fra 60 sammentrekninger i minuttet (puls, hjertefrekvens). Det er lett å beregne at selv i hvile pumper hjertet 4 liter blod per minutt (minuttvolum blod, IOC). Under maksimal belastning kan slagvolumet til hjertet til en trent person overstige 200 ml, pulsen kan overstige 200 slag per minutt, og blodsirkulasjonen kan nå 40 liter per minutt.

Diastole

Diastole Tidsperioden hvor hjertet slapper av for å motta blod. Generelt er det preget av en reduksjon i trykket i ventriklenes hulrom, lukking av semilunarventilene og åpning av atrioventrikulære ventiler med fremgang av blod inn i ventriklene.

• Ventrikulær diastol
  • Protodiastole- perioden for utbruddet av myokardavslapning med et trykkfall lavere enn i de efferente karene, noe som fører til lukking av semilunarventilene.
  • - ligner på fasen av isovolumetrisk sammentrekning, men akkurat det motsatte. Det er en forlengelse av muskelfibre, men uten å endre volumet av ventrikkelhulen. Fasen avsluttes med åpningen av de atrioventrikulære (mitral- og trikuspidalklaffene).
• Fyllingsperiode
  • Rask fylling- ventriklene gjenoppretter raskt formen i en avslappet tilstand, noe som reduserer trykket i hulrommet betydelig og suger blod fra atriene.
  • Sakte fylling- ventriklene har nesten fullstendig gjenopprettet formen, blodet strømmer allerede på grunn av trykkgradienten i vena cava, hvor den er høyere med 2-3 mm Hg. Kunst.

Atriell systole

Det er den siste fasen av diastolen. Ved normal hjertefrekvens er bidraget fra atriekontraksjon lite (ca. 8%), siden blodet allerede har tid til å fylle ventriklene i en relativt lang diastole. Men med en økning i frekvensen av sammentrekninger, reduseres varigheten av diastole generelt og bidraget fra atriesystole til ventrikkelfylling blir svært betydelig.

Eksterne manifestasjoner av hjerteaktivitet

Følgende grupper av manifestasjoner skilles ut:

• Elektrisk- EKG, ventrikulokardiografi
• Lyd- auskultasjon, fonokardiografi
• Mekanisk:
  • Apex beat - palpasjon, apexcardiography
  • Pulsbølge - palpasjon, sfygmografi, flebografi
  • Dynamiske effekter - endring i tyngdepunktet i brystet i hjertesyklusen - dynamokardiografi
  • Ballistiske effekter - risting av kroppen på tidspunktet for utstøting av blod fra hjertet - ballistokardiografi
  • Endring i størrelse, posisjon og form - ultralyd, røntgenkymografi

For å flytte blod gjennom karene, er det nødvendig å skape et trykkfall, siden blodstrømmen utføres fra et høyt nivå til et lavt. Dette er mulig på grunn av sammentrekningen (systolen) av ventriklene. Under diastole (avslapning) fylles de med blod, jo mer det mottas, jo sterkere virker muskelfibrene, og presser innholdet inn i store kar.

Ved sykdommer i myokardiet, endokrin og nervøs patologi forstyrres synkronismen og varigheten av deler av hjertesyklusen.

Les i denne artikkelen

Hjertesyklus - systole og diastole

Alternativ sammentrekning og avspenning av kardiomyocytter sikrer synkront arbeid av hele hjertet. Hjertesyklusen består av:

• pauser- generell avslapning (diastole) av alle deler av myokardiet, atrioventrikulære ventiler er åpne, blodet passerer inn i hjertehulen;
• atriesystole- bevegelse av blod inn i ventriklene;
• ventrikulære sammentrekninger- utkasting av hovedfartøyene.

atrial

Impulsen for myokardsammentrekning skjer i sinusknuten. Etter at åpningene til karene overlapper hverandre, blir atriehulen lukket. I øyeblikket av dekning av hele muskellaget ved eksitasjon, komprimeres fibrene og blod presses ut i ventriklene. Ventilklaffene åpnes under trykk. Atriene slapper deretter av.

Normalt er atriebidraget til den totale fyllingen av ventriklene ubetydelig, siden de allerede er 80 % fylt i pauseperioden. Men med en økning i frekvensen av sammentrekninger (flimmer, flagrende, fibrillering, supraventrikulær form for takykardi), øker deres rolle i fyllingen betydelig.

Ventrikulær

Den første perioden med sammentrekninger kalles myokardspenning. Det varer til ventilene til ventilene til de store karene forlater ventriklene åpne. Den består av 2 deler: ikke-samtidig sammentrekning (asynkron) og isometrisk. Det siste betyr involvering av alle myokardceller i arbeidet. Blodstrømmen lukker atrieklaffene, og ventrikkelen er helt lukket fra alle sider.

Det andre stadiet (utdrivelse) begynner med åpningen av valvulære cusps av pulmonal trunk og aorta. Den har også to perioder - rask og sakte. Ved slutten av hjerteminuttet øker trykket allerede i det vaskulære nettverket, og når det blir likt hjertet stopper systolen og diastolen begynner.

forskjellen mellom systole og diastole

For hjertemuskelen er avspenning ikke mindre viktig enn sammentrekning. Etter passende definisjon, danner diastole systole. Denne perioden er også aktiv. I løpet av sin tid skiller aktin- og myosinfilamenter seg i hjertemuskelen, som i henhold til Frank-Starling-loven bestemmer styrken på hjertevolum - jo større strekning, jo større sammentrekning.

Evnen til å slappe av avhenger av kondisjonen til hjertemuskelen; hos idrettsutøvere, på grunn av den lange diastolen, reduseres frekvensen av sammentrekninger, og blodstrømmen gjennom koronarkarene øker på dette tidspunktet. I løpet av avslapningsperioden skilles to faser ut:

• protodiastolisk(den omvendte bevegelsen av blod lukker ventilklaffene til karene);
• isometrisk- utvidelse av ventriklene.

Dette etterfølges av fylling, og deretter begynner atriesystole. Når de er fullført, er hulrommene i ventriklene klare for den påfølgende sammentrekningen.

Systole, diastole, pausetid

Hvis hjertefrekvensen er normal, er den omtrentlige varigheten av hele syklusen 800 millisekunder. Av disse står individuelle stadier for (ms):

• atriekontraksjon 100, avspenning 700;
• ventrikulær systole 330 - asynkron spenning 50, isometrisk 30, utvisning 250;
• ventrikulær diastol 470 - avspenning 120, fylling 350.

Ekspertuttalelse

Alena Ariko

Ekspert i kardiologi

Det vil si at det meste av livet (470 til 330) er hjertet i en tilstand av aktiv hvile. Som svar på stress øker frekvensen av sammentrekninger nettopp på grunn av en reduksjon i avslapningstid. En akselerert puls regnes som en av risikofaktorene for sykdommer i sirkulasjonssystemet, siden myokardiet ikke har tid til å gjenopprette og samle energi til neste slag, noe som fører til svekkelse av hjertet.

Hva er fasene av systole og diastole?

Til faktorene som bestemmer forlengbarheten og den påfølgende kontraktiliteten til myokardiet, relatere:

• veggelastisitet;
• tykkelsen på hjertemuskelen, dens struktur (cicatricial endringer, betennelse, dystrofi på grunn av underernæring);
• hulrom størrelse;
• struktur og åpenhet av klaffer, aorta, lungearterien;
• aktiviteten til sinusknuten og hastigheten på forplantningshastigheten til eksitasjonsbølgen;
• tilstanden til perikardsækken;
• blodets viskositet.

Se videoen om hjertesyklusen:

Årsaker til brudd på indikatorer

Brudd på myokardial kontraktilitet og svekkelse av systole forårsaker iskemiske og dystrofiske prosesser -,. På grunn av innsnevring av åpningene til ventilene eller vanskeligheten med å utstøte blod fra ventriklene, øker mengden gjenværende blod i hulrommene deres, og et redusert volum kommer inn i vaskulaturen.

Slike endringer er karakteristiske for medfødt og hypertrofisk kardiomyopati, innsnevring av hovedkarene.

Brudd på dannelsen av en impuls eller dens bevegelse langs ledningssystemet endrer sekvensen av myokardeksitasjon, synkroniseringen av systole og diastole av deler av hjertet, og reduserer hjerteutgang. Arytmier endrer varigheten av fasene i hjertesyklusen, effektiviteten til ventrikulære sammentrekninger og muligheten for deres fullstendige avslapning.

Sykdommer som er ledsaget av diastolisk og deretter systolisk dysfunksjon inkluderer også:

• systemiske autoimmune patologier;
• endokrine reguleringsforstyrrelser - sykdommer i skjoldbruskkjertelen, hypofysen, binyrene;
• - ubalanse mellom deler av det autonome nervesystemet.

Hjertesyklus på EKG og ultralyd

For å undersøke synkroniseringen av hjertets arbeid og endringer i de individuelle fasene av hjertesyklusen tillater EKG. På den kan du se følgende perioder:

• tann P - atrial systole, resten av tiden fortsetter diastolen deres;
• ventrikkelkomplekset 0,16 sekunder etter P gjenspeiler prosessen med ventrikulær systole;
• oppstår litt tidligere enn systole slutter og avspenning begynner (ventrikulær diastole).

Doppler ultralyd hjelper til med å visualisere og måle parametrene til hjertet. Denne diagnostiske metoden gir informasjon om frekvensen av blod som kommer inn i ventriklene, dets utstøting, bevegelsen av klaffebladene og størrelsen på hjertevolum.

Systole betyr sammentrekning, og diastole betyr avslapning av hjertet. De erstatter hverandre sekvensielt og syklisk. På sin side er hver del av hjertesyklusen delt inn i faser. Med tiden faller det meste på diastole, nytten av sammentrekninger av muskelfibre avhenger av det.

Med patologi i myokardiet blir ventiler, ledningssystem, systoliske og diastoliske funksjoner krenket. Endringer i hjertets arbeid kan også oppstå under påvirkning av brudd på hormonell eller nervøs regulering.

Les også

Legen vil fortelle mye om systolisk og diastolisk trykk, mer presist, forskjellen mellom dem. Poengsummene kan variere betydelig. For eksempel vil en liten forskjell, som en stor, definitivt interessere en lege. Det vil ikke stå uten oppmerksomhet om systolisk er høyere/lavere, lav diastolisk med normal systolisk osv.

Siden barndommen vet alle at bevegelsen av blod gjennom hele kroppen gir hjertet. For at hele prosessen skal gå jevnt, er hjertesyklusen et tydelig mønster av faser som erstatter hverandre. Hver av dem er preget av sitt eget blodtrykksnivå og tar en viss tid å fullføre. Hele syklusen hos en frisk person tar bare 0,8 sekunder, mens den inkluderer en hel liste med forskjellige faser. Varigheten av hver av dem kan bestemmes ved grafisk registrering av PCG, EKG og sfygmogram, men bare en spesialist vet hva som skjer i hver fase av hjertesyklusen.

For å forstå dette og en vanlig person, presenteres denne artikkelen.

Generell avslapning

Betraktning av hver fase av hjertesyklusen (tabellen vil bli presentert på slutten av artikkelen) er lettest å starte med tidspunktet for avslapning av hovedmuskelen i kroppen. Generelt er hjertesyklusen en endring av sammentrekninger og avslapninger i hjertet.

Så hjertets arbeid begynner med en pause, når de atrioventrikulære ventilene er åpne og de halvmånedlige ventilene er lukket. Det er i denne tilstanden at hjertet er fullstendig fylt med blod fra venene, som kommer helt fritt inn i det.

Væsketrykket i hjertet og tilstøtende årer er null.

Atriekontraksjon

Etter at blodet fyller hjertet helt, begynner eksitasjon i sinusdelen, og provoserer først sammentrekningen av atriet. I denne fasen av hjertesyklusen (tabellen vil gjøre det mulig å sammenligne tiden som er tildelt for hvert stadium), på grunn av muskelspenning, er veneårene lukket, og blodet som har kommet fra dem er lukket i hjertet. Ytterligere komprimering av væsken fører til en trykkøkning i de fylte hulrommene opp til maksimalt 8 mm Hg. Kunst. Dette provoserer bevegelsen av væske gjennom hullene inn i ventriklene, hvor volumet når 130-140 ml. Etter det erstattes den av avspenning i 0,7 sekunder og neste fase begynner.

Spenningen i ventriklene tar 0,8 sekunder og er delt inn i flere perioder. Den første er en asynkron myokardkontraksjon som tar bare 0,05 sekunder. Det bestemmes av den vekslende sammentrekningen av musklene i ventriklene. Fibrene som ligger nær de ledende strukturene begynner spenningen først.

Spenningen fortsetter til de halvmånedlige klaffene er helt åpne under påvirkning av økende trykk inne i hjertehulene. For dette ender fasen med en økning i trykket i den indre væsken mer enn trykket i aorta og arterier er for tiden bestemt - 70-80 og 10-15 mm Hg. Kunst. hhv.

Isometrisk systole

Den forrige fasen av hjertesyklusen (tabellen beskriver nøyaktig tidspunktet for hver prosess) fortsetter med samtidig spenning av alle musklene i ventriklene, som er ledsaget av lukking av innløpsventilene. Varigheten av perioden er 0,3 sekunder, og blodet beveger seg inn i sonen med null trykk hele denne tiden. For å forhindre at lukkede ventiler slår ut etter væsken, sørger hjertestrukturen for tilstedeværelsen av spesielle sener og papillære muskler. Så snart hulrommene er fylt med blod og klaffene lukkes, begynner spenningen å øke i musklene, noe som ytterligere bidrar til åpning av halvmåneklaffene og rask utstøting av blod. Inntil dette skjer, registrerer spesialister den første hjertelyden, også kalt systolisk.

På dette tidspunktet stiger trykket inne i hjertet over det som er tilstede i arteriene, og når det får en avrundet form, avgjør dets innvirkning på den indre overflaten av brystet. Dette skjer en centimeter fra midtklavikulærlinjen i det femte interkostale rommet. .

Periode med eksil

Når væsketrykket inne i hjertet overstiger trykket i arteriene og aorta, starter neste syklus. Det er markert ved åpning av ventiler for utløp av blod fra hulrommene og varer i 0,25 sekunder. Hele fasen kan deles inn i rask og langsom utkasting, som tar omtrent samme tidsperioder. Til å begynne med strømmer væske under trykk raskt inn i karene, men på grunn av deres dårlige kapasitet utlignes trykket raskt, og blodet begynner å bevege seg tilbake. For å forhindre dette øker den ventrikulære systolen stadig, noe som øker trykket inne i hjertehulene for den endelige frigjøringen av blod. Omtrent 70 ml væske destilleres på dette stadiet. Siden trykket i lungearterien er lavt, begynner frigjøringen av blod fra venstre ventrikkel litt senere. Når all væsken forlater hjertehulen, begynner avslapningen av myokardiet, den andre hjertelyden er diastolisk. På dette tidspunktet begynner blodet å fylle ventriklene igjen, ettersom trykket i dem blir lavere.

Avslapningsperiode

Hele tiden med diastole tar 0,47 sekunder, og når blodet begynner å bevege seg i motsatt retning, lukkes det under sitt eget trykk.Denne perioden kalles protodiastolisk.

Tiden er bare 0,04 sekunder, og etter den begynner den neste perioden av hjertesyklusen umiddelbart - isometrisk diastole. Den varer 2 ganger lenger enn forrige avspenningsperiode og gir en reduksjon i væsketrykket i ventriklene mer enn i atriene. Dermed åpnes ventilene mellom dem og lar blod passere fra ett hulrom til et annet. Dette er hovedsakelig venøst ​​blod som kommer passivt inn i hjertet.

Fylling

Utseendet til den tredje markerer begynnelsen på fyllingen av hjertets ventrikler, som kan deles inn i sakte og raske. Rask fylling bestemmes av avslapning av atriene, sakte - tvert imot, av spenning. Så snart hulrommene i hjertet er helt fylt, begynner neste fase av syklusen. Inntil dette skjer og myokardspenning provoserer blodstrømmen til hjertet, vises en fjerde tone. Med intensivt arbeid utfører hjertemuskelen hver syklus raskere.

Forkortet innhold

Tabellen viser fasene av hjertesyklusen for friske mennesker i en rolig tilstand, derfor anses de for å være referanse. Selvfølgelig tilskrives mindre avvik ofte individuelle egenskaper eller liten spenning før prosedyren, derfor bør man være redd for forskjeller når man registrerer hjertesykluser bare hvis normen deres er betydelig overskredet eller omvendt senket.

Så hva som skjer i hver fase av hjertesyklusen er beskrevet i detalj ovenfor, nå foreslås det å se på det store bildet i en forkortet form:

Reduksjonsperioder

Når en person kjenner pulsen eller lytter til hjerteslag, høres bare 1 og 2 toner, resten kan kun sees med grafisk registrering.

Periodene i hjertesyklusen kan deles inn etter andre kriterier. Så eksperter skiller ildfaste perioder - absolutt, effektiv og relativ, sårbar periode og supernormal fase.

Periodene er forskjellige ved at i løpet av førstnevnte er ikke hjertemuskelen i stand til å trekke seg sammen av seg selv, uavhengig av ytre stimulans. Den neste perioden tillater allerede starten av hjertet med en liten elektrisk impuls. Videre aktiveres hjertet allerede med en sterk stimulans. På EKG kan du se de to siste refraktære periodene som indikert med lik den elektriske systolen til ventriklene.

Den sårbare perioden av syklusen tilsvarer avslapningen av musklene på slutten av arbeidet med alle de ovennevnte fasene. Sammenlignet med ildfast regnes den som kort. Den siste perioden er en økt eksitabilitet av hjertet og finnes bare i nærvær av depresjon av hjertet.

En erfaren spesialist i å dechiffrere kardiogrammer vet alltid til hvilken periode denne eller den bølgen av hjerteslag skal tilskrives, og vil korrekt avgjøre om en person har en sykdom, eller eksisterende avvik fra normen bør betraktes som mindre funksjoner i kroppen.

Konklusjon

Selv etter en rutinemessig studie av hjertets arbeid, bør du ikke prøve å tyde resultatene på egen hånd. Denne artikkelen tilbys for gjennomgang utelukkende slik at pasienter kan forstå særegenhetene ved hjertets arbeid og bedre kunne forstå hva som går galt i kroppen deres. Bare en erfaren lege er i stand til å ta hensyn til alle nyansene i hvert tilfelle på samme tid for å samle dem i et enkelt bilde og bestemme diagnosen. I tillegg kan ikke alle avvik fra normen ovenfor betraktes som en sykdom.

Det er også viktig å vite at den nøyaktige konklusjonen til enhver spesialist ikke bare kan baseres på resultatene fra en studie. Ved mistanke bør legen foreskrive ytterligere undersøkelser.