Loperamid (Loperamid). Loperamid (Imodium)

Bruksanvisning beskriver loperamid som et utmerket antidiarémiddel godkjent for barn og voksne. Medisinen virker raskt og effektivt, og eliminerer mange typer diaré.

Sammensetning og utgivelsesform

Loperamid er et stoff som eliminerer diaré på grunn av den aktive aktive ingrediensen - loperamidhydroklorid. Medisinen er tilgjengelig i tabletter og kapsler. En beskrivelse av forskjellene mellom disse doseringsformene av legemidlet er gitt i tabellen.

Sammensetningen av stoffet for diaré kan variere noe i hjelpekomponenter, avhengig av produsenten av stoffet. Produsenten forbeholder seg retten til å endre doseringsform og emballasjetype.

handling i kroppen

Legemidlet Loperamid virker direkte i tarmen, svekker motiliteten til tarmveggene og reduserer peristaltikken. Bevegelsen av avføring bremser og samtidig stopper væsketapet, vann-saltbalansen går gradvis tilbake til normalen. Legemidlet reduserer også tonen i musklene i anusens lukkemuskel, noe som bidrar til å redusere antall trang til avføring.

Med diaré er virkningen av Loperamid i kroppen bare symptomatisk, og det er ikke egnet som medisin for å eliminere årsaken til diaré.

Loperamid skilles ut fra kroppen gjennom tarmene, og bare en liten del av det konjugeres av leveren og skilles ut i urinen.

Indikasjoner for bruk

Medisinen Loperamid brukes i medisinsk praksis for:

• Hjelpebehandling ved smittsom diaré.
• Eliminering av diaré forårsaket av strålebehandling.
• Behandling av diaré forårsaket av medisiner.
• Eliminering av diaré forårsaket av stress og andre følelsesmessige lidelser.
• Korrigering av situasjonen når diaré oppsto på grunn av en endring i kostholdet.
• Hjelp pasienter med ielostomi med å komprimere avføringen og redusere aktiviteten ved å flytte dem gjennom tarmene.

For barn og voksne er ikke bruken av Loperamid avhengig av behandlingsretningen. Det er ingen utmerkede legemidler - barns og voksne Loperamid - det er forskjellige former for frigjøring og legen må velge riktig middel avhengig av pasientens tilstand.

Påføringsmåte

Avhengig av hva Loperamid er foreskrevet, vil doseringen av legemidlet være forskjellig. I de fleste tilfeller bør behandlingsforløpet og dosene fastsettes av den behandlende legen for å unngå forekomst av sidesymptomer under egenbehandling. Det er ingen forskjell om du skal ta medisinen før eller etter måltider; dette påvirker ikke aktiviteten til Loperamid i kroppen.

Hvordan du tar stoffet avhenger av pasientens alder og tilstanden hans:

1. Barn - stoffet er indisert for å ta 2 mg etter hver tur på toalettet "i det store og hele", du kan også bryte denne dosen for svært små barn (4-9 år) og gi 1 mg per dose. Den maksimale dosen av stoffet bør ikke overstige 6 mg per dag. Kansellering av stoffet begynner etter etableringen av en formalisert avføring og fravær av diaré i 12 timer.
2. Voksne - den første dosen av stoffet begynner med en dose på 4 mg, deretter tas 2 mg av stoffet etter hver avføring. Når diaréen stopper, er det ikke nødvendig å drikke stoffet. Den maksimale dosen av stoffet kan ikke overstige 16 mg per dag for en voksen.

Behandlingsforløpet med stoffet overstiger vanligvis ikke tre dager. Tabletter og kapsler tas ikke i lang tid, siden langvarig diaré som ikke stopper med medisiner indikerer et alvorlig sykdomsforløp, og en annen behandling kan foreskrives av legen. Legen setter også doseringen individuelt for hver pasient.

Hvor lang tid tar det å fungere?

Loperamid hjelper lynraskt mot diaré. Det begynner å virke ganske raskt - etter 2,5 timer blir effekten av stoffet maksimal, og pasientene merker en gradvis forbedring i velvære og en reduksjon i antall trang til å avføre avføring.

Effekten av stoffet på tarmveggene fortsetter etter 4-6 timer fra øyeblikket av bruk av stoffet. Virkningsmekanismen til loperamid avtar i intensitet over tid, og en ekstra dose av stoffet er nødvendig for alvorlig diaré.

Fra hvilken alder kan den brukes?

Loperamid er tillatt for barn fra fire år i tabletter og fra seks år - når det tas i kapsler.

Doseringen av denne eller den formen av stoffet bør bestemmes av legen.

Kontraindikasjoner

Loperamid skal ikke brukes:

• Med tarmobstruksjon.
• Med langvarig forstoppelse.
• Med ulcerøs kolitt.
• Barn under aldersgrensen.
• Med amming.
• Kvinner når de bærer et barn i første trimester.
• Med intestinal divertikulose.
• Personer med laktoseintoleranse.
• Personer med glukose-galaktose malabsorpsjon.
• Med smittsom diaré forårsaket av bakterier og virus (toksinene til disse mikroorganismene kan samle seg i tarmene og forårsake mer skade enn bare diaré).
• Personer med akutte magesmerter av ukjent etiologi.

Forsiktighet ved søknad

I noen tilfeller bør Loperamid forskrives og brukes med stor forsiktighet, da det er stor risiko for skade fra stoffet.

Legen bør foreskrive medisinen med forsiktighet når:

• Graviditet av en kvinne i andre og tredje trimester, når fordelen for moren er større enn trusselen mot babyen.
• Uforklarlige smerter i magen.
• Intestinal blødning assosiert med diaré.
• leversvikt.

medikamentinteraksjon

Loperamid, når det tas sammen med andre legemidler, gir forskjellige resultater. Co-trimoxazol og Ritonavir øker effektiviteten av stoffet i menneskekroppen. Kolesteramin reduserer aktiviteten til stoffet, og antidiarrheal-effekten kan praktisk talt ikke observeres.

Preparater og stoffer som inneholder etylalkohol bør administreres med forsiktighet ved behandling med Loperamide, for ikke å skade leveren på grunn av den høye belastningen.

Bivirkninger

Når du tar loperamid i de foreskrevne doser, normale bivirkninger forbundet med individuell mottakelighet av hver organisme for komponentene i stoffet:

• Steder med overfølsomhetsreaksjon på huden - utslett.
• Svimmelhet.
• Koordinasjonsforstyrrelser.
• Oppblåsthet og oppblåsthet.
• Kvalme oppkast.
• Døsighet og sløvhet.
• Redusert hastighet på psykomotoriske reaksjoner.
• Følelse av tørrhet i munnen.
• Elektrolytt ubalanse.
• Kramper i magen, ledsaget av skarpe smerter.
• Urinretensjon og tarmobstruksjon er svært sjeldne.

Med manifestasjonen av slike effekter, er det verdt å konsultere legen din om tilrådeligheten av videre behandling med dette stoffet.

Legen kan velge andre synonymer for Loperamid og foreskrive til pasienten slik at de fortsetter å stoppe diaré, men ikke skader kroppen.

Overdose

En overdose av stoffet kan oppstå når du tar Loperamid i doser tre til fire ganger det tillatte.

Overdosering kan vises:

• miose.
• Respirasjonsdepresjon.
• Sterk ukoordinering av bevegelser.
• Økt skjelettmuskeltonus.
• Føle seg trøtt.
• Tarmobstruksjon.

Ved overdose bør Naloxone brukes - en spesifikk motgift, den brukes ofte gjentatte ganger, siden den virker mindre i kroppen enn Loperamid.

Analoger

Loperamid har mange analoger som ligner på diaré, så vel som i den aktive ingrediensen som er en del av stoffet.

Loperamid, om nødvendig, kan erstattes:

• Imodium.
• Loperamid-akry.
• Lopedium.
• Uzaroy.
• Loflatil.
• Diara.
• Diaremix.
• Loperamid-Stadoy.
• Superloop.
• Vero-Loperamid.
• Stoperan.

Disse stoffene hjelper også med å stoppe diaré og normalisere frekvensen og typen av avføring ved å redusere avføringen.

Best før dato

Loperamid skal alltid oppbevares ved en temperatur som ikke overstiger romtemperatur (25°C). For noen produsenter når holdbarheten 3 år, mens den for andre kan være 4 år.

Pakninger med Loperamid må oppbevares på et tørt sted, ikke rives, ellers kan tablettene eller kapslene bli kontaminert og deres effektivitet og sikkerhet reduseres betydelig.

Pris

Kostnaden for Loperamid er ikke høy, alle har råd til det. Siden stoffet takler mange forstoppelser som har oppstått av ulike årsaker, er prisen enda lavere enn man kunne forvente. Men kvaliteten på stoffet er veldig bra.

Du kan kjøpe stoffet på ethvert apotek eller bestille levering gjennom nettapoteker, men ikke på noen andre nettsteder, for ikke å kjøpe en falsk. Etter by varierer ikke prisen på Loperamide mye, i motsetning til typen medikament. Loperamidtabletter er billigere overalt.

Video

Loperamid er et symptomatisk middel mot diaré.

Frigjøringsform og sammensetning av Loperamid

Loperamid er tilgjengelig i form av tabletter, mikstur, kapsler.

Den viktigste aktive ingrediensen i stoffet er loperamidhydroklorid.

Loperamidtabletter er hvite med en flat overflate.

Hver loperamidtablett inneholder 2 mg loperamidhydroklorid.

Som hjelpestoffer i loperamidtabletter brukes: kalsiumstearat, granulac-70, potetstivelse.

Loperamidkapsler er tilgjengelige under navnet Loperamide-acry.

Loperamid-akry-kapsler er gule i fargen, innsiden er et hvitt eller gulhvitt pulver.

Hjelpestoffer av loperamid-acry er: maisstivelse, laktose, aerosil, magnesiumstearat, talkum.

Farmakologisk virkning av loperamid

Loperamid er et stoff som hemmer tarmmotiliteten. Det eliminerer diaréfenomenet, og, i samspill med opiatreseptorene i tarmveggene, fremmer frigjøringen av acetylkolin og prostaglandin, som sikrer undertrykkelse av symptomene på diaré. I løpet av virkningsperioden til stoffet avtar tarmens motilitet og perioden som er nødvendig for å flytte innholdet i tarmen øker. Loperamid øker sfinkterens tonus betydelig, og gir en reduksjon i frekvensen av trangen til avføring, samt retensjon av avføring.

Loperamid hemmer utskillelsen av elektrolytter og væske inn i tarmens lumen og stimulerer absorpsjonen av vann og salter fra tarmen. Virkningen av Loperamid er rask og varer i 4-6 timer.

Bruksanvisning Loperamid

Loperamid og Loperamid-acry er foreskrevet for behandling av kronisk og akutt diaré av ulik opprinnelse (emosjonell, allergisk, stråling, medisinsk), samt på grunn av endringer i den kvalitative sammensetningen av mat og kosthold, malabsorpsjon og metabolisme ; som et hjelpemiddel i diaré av smittsom opprinnelse; for regulering av avføring hos pasienter som lider av ileostomi.

Kontraindikasjoner

I henhold til instruksjonene skal Loperamid ikke brukes:

• Med tarmobstruksjon;
• Med forstoppelse, oppblåsthet, subileus, akutt dysenteri, akutt ulcerøs kolitt, pseudomembranøs kolitt som oppsto etter behandling med bredspektrede antibiotika;
• I barndommen opp til 4 år;
• I første trimester av svangerskapet;
• Med overfølsomhet for loperamid.

Påføringsmetode og dosering

I henhold til instruksjoner. Loperamid til voksne pasienter administreres oralt:

• ved akutt diaré, 2 mg etter hver avføringshandling. I dette tilfellet bør den første dosen Loperamid være 4 mg;
• ved kronisk diaré velges dosen av stoffet slik at frekvensen av avføring ikke overstiger 1-2 ganger om dagen. I dette tilfellet bør den første dosen være 2 mg.

For voksne bør den maksimale daglige dosen av legemidlet ikke overstige 16 mg.

Ved akutt diaré hos barn med loperamid:

• i en alder av 2 til 5 år er det foreskrevet i en dose på 100 mcg / kg 2-3 ganger om dagen;
• i en alder av 6-8 år er det foreskrevet 2 ganger om dagen, 2 mg;
• barn 9-12 år foreskrives 2 mg tre ganger daglig. Hvis diaréen fortsetter, foreskrives stoffet 2 mg etter hver avføringshandling. I dette tilfellet bør den maksimale daglige dosen på 6 mg per 20 kg kroppsvekt ikke overskrides.

Ved kronisk diaré foreskrives Loperamid til barn over 5 år i en daglig dose på 2 mg.

Hvis det ikke er avføring i mer enn 12 timer og når det normaliseres, avbrytes stoffet.

Bivirkninger av loperamid

I instruksjonene for Loperamide er bivirkninger notert, som som regel oppstår ved langvarig bruk av stoffet:

• Mage-tarmkanalen: oppblåsthet, forstoppelse, tarmkolikk, ubehag og smerte i magen, oppkast, kvalme, munntørrhet, sjelden tarmobstruksjon;
• Nervesystemet: døsighet, tretthet, svimmelhet;
• Allergiske reaksjoner: urticaria, hudutslett, sjelden - anafylaktisk sjokk.
• Andre: sjelden - urinretensjon.

Bruk under graviditet og amming

Loperamid bør ikke tas i første trimester av svangerskapet og under amming, da tilstrekkelige studier ikke er utført på gravide kvinner og ammende mødre.

Overdose

Ved overdosering kan det observeres: intestinal obstruksjon, forstoppelse, muskulær hypertensjon, miose, døsighet, stupor, koordinasjonsforstyrrelser, respirasjonsdepresjon.

I tilfelle en overdose av stoffet, er det nødvendig å administrere aktivt kull og mageskylling; om nødvendig - opprettholde funksjonen til å puste. Hvis det er mistanke om forgiftning, brukes nalokson som motgift. Siden virkningen av loperamid er lengre enn virkningen av nalokson, bør pasienten observeres av lege i minst 48 timer.

Interaksjon med andre legemidler

Ved samtidig bruk av Loperamid eller Loperamid-acry og kolestyramin kan effektiviteten av Loperamid reduseres.

Med kombinert bruk av Loperamid med ritonavir, ko-trimoksazol, øker biotilgjengeligheten av Loperamid.

Samtidig bruk av loperamid og opioidanalgetika øker risikoen for alvorlig forstoppelse.

spesielle instruksjoner

Hvis det innen to dager fra starten av å ta stoffet med akutt diaré, ingen klinisk forbedring observeres, eller oppblåsthet, forstoppelse oppstår, delvis tarmobstruksjon utvikler seg, er det nødvendig å slutte å ta Loperamide og avklare diagnosen for å utelukke den smittsomme arten av diaré.

Hvis årsaken til sykdommen er kjent, er bruk av etiotrope midler nødvendig.

Bruken av loperamid kan gjentas hvis spesifikk behandling og diett ikke løser diaréen.

Mottak av Loperamid ved kronisk diaré er kun mulig på resept.

Loperamid bør brukes med forsiktighet hos barn, da de er mer følsomme for de opiatlignende effektene av stoffet.

Ved behandling av diaré er det nødvendig å erstatte tapet av elektrolytter og væsker. Dehydrering kan føre til en endring i responsen på stoffet.

Loperamid bør brukes med forsiktighet hos eldre pasienter.

Pasienter med leverdysfunksjon krever nøye overvåking av symptomer på toksisk skade på sentralnervesystemet.

Barn under 6 år, Loperamid i tabletter og Loperamid-acry i kapsler er ikke foreskrevet.

Siden loperamid kan forårsake døsighet, svakhet, svimmelhet, bør det utvises forsiktighet når du arbeider med maskiner og kjører bil når du tar stoffet.

Lagringsforhold

Legemidlet skal oppbevares på et mørkt, tørt sted utilgjengelig for barn ved en temperatur på 15-30ºC.

Oppdatering: oktober 2018

Loperamid er et hurtigvirkende middel mot diaré som tas oralt umiddelbart etter at løs avføring begynner. Det påvirker ikke den etiologiske årsaken til diaré, det er et symptomatisk middel som bremser tarmmotiliteten, derfor kan det ikke betraktes som hovedbehandlingen (se).

Farmakologisk gruppe: Symptomatisk middel mot diaré.

Sammensetning, fysiske og kjemiske egenskaper, pris

Legemidlet er tilgjengelig i 2 doseringsformer for oral administrering: Loperamid kapsler og tabletter.

	Nettbrett	Kapsler
Grunnstoff		Loperamidhydroklorid - 2 mg
Hjelpestoffer	Potetstivelse, granulac-70, kalsiumstearat	Pregelatinisert stivelse, presset sukrose, magnesiumstearat
Fysiokjemiske egenskaper	Nettbrett, flate, skråstilte, hvite	Hvite kapsler med hvitt krempulver inni
Pakke	Tabletter på 10 enheter i en konturpakke. I en kartong - 1 eller 2 pakker	Gelatinkapsler på 10 stykker i cellepakninger, 1 eller 2 pakker i en kartong
Pris	Fra 20 rubler for 10 tabletter	Fra 30 rubler for 10 tabletter

farmakologisk effekt

Loperamidhydroklorid kommer etter oral administrering raskt i kontakt med reseptorer i tarmveggen, reduserer bevegelighet og tonus av glatte muskelfibre og bremser bevegelsen av avføring ved å hemme produksjonen av prostaglandiner og acetylkolin. Samtidig reduseres tapet av væske og elektrolytter med avføring. Å øke tonen i anusens lukkemuskel bidrar til en mer effektiv oppbevaring av avføring og en reduksjon i antall trang til å tømme tarmene. Varigheten av stoffet er 4-6 timer.

Farmakokinetikk

Det absorberes av 40% av den opprinnelige mengden, kombinert med blodplasmaproteiner med 97%. Det tar 2,5 timer å nå maksimal konsentrasjon i blodet. Halveringstiden for metabolittene til legemidlet fra kroppen er 9-14 timer.

Nesten fullstendig metabolisert av leveren (konjugasjonsmetode). Det skilles hovedsakelig ut gjennom tarmene, og bare en liten del skilles ut av nyrene i form av konjugater.

Bruksanvisning Loperamid

Instruksjonene for bruk av Loperamid indikerer at stoffet ikke er et etiologisk legemiddel, dvs. ute av stand til å undertrykke veksten av patogen tarmflora.

Symptomatisk behandling av diaré (kronisk og akutt) av ulik opprinnelse:

• smittsom (som en adjuvans)
• allergisk
• følelsesmessig
• stråling (etter strålebehandling)
• medisinsk (på bakgrunn av å ta medisinsk behandling, for eksempel antibiotikabehandling)
• funksjonell, forbundet med endring i kosthold, type og sammensetning av mat
• på bakgrunn av metabolske og absorpsjonsforstyrrelser.

Det er også foreskrevet for korrigering av avføring hos pasienter med ileostomi (kirurgisk inngrep, når en løkke av ileum bringes til bukveggen for å danne en fistel) - for å redusere frekvensen og mengden av avføring, samt en tettere konsistens av avføring.

Kan Loperamid gis til barn?

Det er mulig, fra 4 år (tabletter) og 6 år (kapsler), men som anvist av en lege som må fastslå årsaken til diaré. Ved forgiftning og tarminfeksjoner fører retensjon av avføring til større rus og en forverring av allmenntilstanden.

Kontraindikasjoner og restriksjoner

• Overfølsomhet overfor noen komponenter av stoffet;
• Laktase-mangel eller glukose-galaktose malabsorpsjon;
• Tarmobstruksjon;
• Akutt ulcerøs kolitt;
• Diaré assosiert med akutt pseudomembranøs enterokolitt;
• første trimester av svangerskapet;
• ammingsperiode;
• Forstoppelse;
• Barns alder opptil 6 år (kapsler) og opptil 4 år (tabletter);
• Bruk som monoterapi for dysenteri og andre gastrointestinale infeksjoner;
• Forhold der utviklingen av hemming av intestinal peristaltikk er uakseptabel.

Forsiktig

• I 2. og 3. trimester av svangerskapet er det kun mulig å foreskrive i tilfeller der fordelen med terapi for en gravid kvinne oppveier risikoen for fosteret.
• Brukes med forsiktighet ved leversvikt - om nødvendig overvåkes denne behandlingen nøye for mulige tegn på giftig leverskade.
• Hvis det ikke er noen klinisk bedring innen 2 dager etter bruk av Loperamide, bør du umiddelbart konsultere lege.
• Hvis forstoppelse og oppblåsthet er notert under behandlingen, avbrytes stoffet.
• Forsiktighet bør utvises hvis det er nødvendig å kontrollere mekanismer og en bil - det er mulig å redusere hastigheten på psykomotoriske reaksjoner.
• I løpet av behandlingsperioden blir tapet av vann og elektrolytter nødvendigvis fylt opp.

Dosering og administrasjon

Loperamidkapsler og tabletter er foreskrevet for oral administrering. Godta uten å tygge, skyll ned med vann.

• Voksne pasienter: to kapsler / tabletter ved den første dosen (4 mg), og deretter en kapsel / tablett (2 mg) etter hver avføringshandling til diaréen opphører, med observasjon av maksimal daglig dose.
• Barn: én kapsel/tablett etter hver avføring inntil diaréen stopper, med observasjon av maksimal daglig dose.
• Maksimal daglig dose: voksne - 8 kapsler (16 mg), barn - 3 kapsler (6 mg).

Etter normalisering av avføringen eller med mer enn 12 timers fravær av avføring, avbrytes Loperamid.

Bivirkninger

Oftere kan observeres ved langvarig eller ukontrollert bruk.

• Hudallergiske reaksjoner som urticaria, sjeldnere - bulløst utslett;
• Sløvhet eller søvnløshet;
• Hypovolemi og elektrolyttforstyrrelser;
• tarmkolikk;
• gastralgi (magesmerter);
• Smerter eller ubehag i magen;
• Kvalme, flatulens, oppkast;
• Sjelden - urinretensjon, ekstremt sjelden - tarmobstruksjon.

Overdose

CNS-depresjon utvikler seg i form av stupor, muskelhypotensjon, nedsatt koordinasjon, miose, respirasjonsdepresjon, døsighet og tarmobstruksjon. Det er en spesifikk motgift - nalokson, i tillegg til at det også utføres symptomatisk behandling.

Loperamid er et middel mot diaré. Disse tablettene hjelper til med å bekjempe diaré hos både voksne og barn.

Den menneskelige tarmen er i stand til å absorbere 99% av væsken, men under diaré er det en forringelse av absorbsjonen. Tarmene mister evnen til å absorbere vann normalt.

Som et resultat, med diaré, utvikler en person løs avføring, som inneholder en stor mengde vann.

Også med diaré akselererer magearbeidet, og det er grunnen til at mange mennesker med denne patologien har problemer med å kontrollere trangen til avføring.

Hvilken effekt har Loperamid på kroppen?

• Normaliserer prosessen med intestinal absorpsjon av væske.
• Reduserer mengden vann som kommer inn i lumen i magen.
• Normaliserer muskelaktiviteten i magen.
• Reduserer passasjen av mageinnhold.
• Reduserer utskillelse av elektrolytter i feces.
• Øker tonen i lukkemuskelen i anus.
• Bidrar til å redusere hyppigheten av trangen til å avføre avføring.
• Fremmer oppbevaring av avføring i tarmen.

Kapsler Loperamid, som kommer inn i magen, har en positiv effekt på kroppen med diaré. Medisinen begynner å virke allerede den første timen etter inntak.

For å løse problemet med diaré fullstendig, må du vente 4 til 6 timer.

Medisinen kan tas for både kronisk og akutt diaré. Det er nyttig å ha dette verktøyet i hvert førstehjelpsutstyr hjemme, spesielt hvis en person planlegger å reise til et annet land. Hvorfor?

En av komponentene i turismen er å smake på lokal mat. Det kan være vanskelig for menneskekroppen å fordøye en bestemt rett, som et resultat av at den reisende vil møte problemet med diaré.

Hvis du oppbevarer Loperamid-kapsler i medisinskapet, kan dette unngås.

Du kan drikke disse pillene uten frykt for helsen din, fordi det aktive stoffet i stoffet lett skilles ut fra kroppen og raskt absorberes av leveren.

Denne medisinen skilles ut fra magen sammen med galle. Etter å ha tatt dette legemidlet, skilles dens aktive substans ut fra kroppen etter 10-12 timer (hos voksne).

Den største fordelen med dette verktøyet er dets raske handling. Loperamid absorberes fullstendig i blodet innen en time og har en positiv effekt på eliminering av diaré.

Men det er viktig å forstå at med diaré forårsaket av en infeksjon, kan du ikke drikke Loperamid. Kroppen kvitter seg dermed med giftstoffer og patogener.

Frigjøringsform av stoffet

Loperamid har to former for frigjøring: kapsler og tabletter.

1. Nettbrett. Det finnes forskjellige pakker med loperamidtabletter. Verktøyet kan selges i 10, 20 eller flere nettbrett. Fargen deres er gul eller hvit.
2. Kapsler. Antallet kapsler i Loperamid-pakken er også forskjellig. Det er 5,7 og 10 kapsler.

Indikasjoner for bruk

Loperamid tabletter og kapsler kan tas for både kronisk og akutt diaré. Etiologien til sykdommen kan være hvilken som helst.

Det vil si at dette middelet kan tas med diaré, selv om det var forårsaket av:

• Allergi.
• Strålesykdom.
• Overdose.

I de fleste tilfeller drikkes Loperamid under diaré på grunn av at patologien har oppstått på grunn av underernæring. Men dette kan ikke gjøres. Hvis en person har spist retter av tvilsom opprinnelse, som kan omfatte råtten, ødelagt eller skitten mat, kan han utvikle løs avføring. Loperamid er kontraindisert i dette tilfellet.

Også dette middelet drikkes i tilfelle brudd på dietten. Loperamid foreskrives ofte av leger hvis absorpsjonsprosessen har blitt svekket i menneskekroppen.

Denne medisinen kan tas hvis en person under diaré har oppblåsthet, det vil si metabolisme.

Disse tablettene er også foreskrevet av leger hvis pasienten har en ileostomi. Hvis han lider av diaré av smittsom opprinnelse, brukes dette middelet i kompleks terapi.

Kontraindikasjoner

Som alle andre medisiner, må Loperamide kapsler tas med hensyn til deres kontraindikasjoner.

De viktigste kontraindikasjonene for stoffet:

• Legemidlet bør ikke tas av pasienter som lider av ulcerøs kolitt, spesielt hvis sykdommen er i det akutte stadiet.
• Pasienter med akutt dysenteri anbefales ikke å bli kvitt diaré med denne medisinen.
• Det bør heller ikke tas med tarmobstruksjon.
• Disse kapslene bør ikke tas av pasienter som lider av pseudomembranøs kolitt.
• Det anbefales ikke å drikke Loperamide tabletter eller kapsler til gravide kvinner. De bør heller ikke tas under amming.
• Det anbefales ikke å drikke Loperamid til pasienter som lider av leverpatologi.

Hvis en person har en individuell intoleranse for noen komponent av dette stoffet, bør det ikke tas.

Pasienter med leversvikt bør behandle diaré med denne medisinen med forsiktighet.

Når det gjelder gravide kvinner, er det et unntak for dem når de tar midlet.

De kan drikke tabletter og kapsler av dette legemidlet bare hvis legen fastslår at det aktive stoffet i stoffet ikke vil skade fosteret.

I tillegg er det kontraindisert å ta denne medisinen under diaré i andre tilfeller:

1. Barn under 4 år anbefales ikke å ta loperamidkapsler under diaré. De bør også nekte å ta dette middelet ved forstoppelse og flatulens.
2. Kapslene til dette legemidlet bør ikke tas av personer som er laktoseintolerante. Det er også verdt å nekte å ta disse kapslene for pasienter med mangel på laktase, så vel som pasienter med diverkulitt.

Når det gjelder barn under 6 år, anbefales det ikke å drikke kapsler av dette legemidlet.

Metode for påføring av stoffet

Loperamid bør tas avhengig av typen diaré.

1. Skarp form. I den akutte formen av sykdommen bør startdosen for en voksen være 2 tabletter. Barns startdose - 1 tablett. Hvis løs avføring ikke går i løpet av dagen, bør du ta 1 tablett av dette middelet etter hver avføring.
2. Kronisk form. Startdosen for voksne og barn med kronisk diaré er den samme som for akutt diaré. Videre bør dosen av legemidlet justeres individuelt.

Vanligvis, med en kronisk form for diaré, drikker en voksen omtrent 4-6 kapsler av medisinen per dag. Maksimal dose av stoffet for kronisk diaré er 8 tabletter.

Når bør medisinen seponeres? Du kan slutte å drikke Loperamid i tilfellet når det ikke er løs avføring på 12 timer. Hvis problemet ikke er løst, fortsettes medisinen.

Bivirkninger

Siden denne medisinen påvirker mage-tarmkanalen, har den en rekke bivirkninger.

• Tørr i munnen.
• Kvalme. I sjeldne tilfeller oppstår oppkast.
• Flatulens.
• Ubehag i underlivet.
• Overdreven tretthet, døsighet.
• Svimmelhet.
• Hudutslett.
• Tarmkolikk.
• Urinretensjon. Denne bivirkningen oppstår i sjeldne tilfeller.

Etter at diaré har gått over på grunn av inntak av medisinen, kan den motsatte effekten oppstå - forstoppelse. Tarmobstruksjon etter inntak av Loperamid er ekstremt sjelden.

spesielle instruksjoner

Legemidlet begynner sin virkning den første dagen etter administrering.

Derfor, hvis pasienten ikke føler seg bedre under diaré og ikke passerer løs avføring, bør han gå til sykehuset for en medisinsk undersøkelse.

Legen må undersøke pasienten, hvoretter - for å avklare sin diagnose. Hvis diaré oppstår som følge av infeksjon i tarmen, vil ikke behandling med et antidiarémiddel være effektivt.

I dette tilfellet vil pasienten bli foreskrevet medisiner fra en annen farmakologisk gruppe.

Når bør medisinen stoppes? Dette må gjøres dersom pasientens diaré er erstattet av forstoppelse. Denne bivirkningen av stoffet er en grunn til umiddelbar avslutning av inntaket.

Også dette antidiarrheal-midlet kanselleres i tilfelle oppblåsthet i pasientens mage, det vil si når flatulens oppstår.

Pasienter med leverpatologi bør kun drikke tabletter av dette middelet under tilsyn av sine leger. Hvorfor? Det er fare for giftig skade på nervesystemet.

Det er veldig viktig at en person drikker vann under behandlingen av dette symptomet. Når en pasient står overfor problemet med løs avføring, blir kroppen hans dehydrert.

For å normalisere funksjonen til mage-tarmkanalen, må pasienten drikke minst to liter væske per dag.

Det er tilrådelig å drikke mineralvann. Væsketap under hyppige avføringer bør etterfylles regelmessig.

Når pasienten lider av et brudd på tarmmotiliteten, er det kontraindisert å ta denne medisinen.

Hvis en person drakk mer enn 8 loperamidtabletter per dag, kan vi snakke om en overdose av stoffet. I dette tilfellet trenger han en motgift. Den beste motgiften er Naloxone.

Dette verktøyet har evnen til å påvirke menneskets kognitive funksjoner negativt. Derfor bør de som tar det for å behandle løs avføring avstå fra visse typer arbeid.

Det vil være vanskelig for en person å konsentrere seg og ta beslutninger raskt. Reaksjonen hans vil avta. Pasienter anbefales ikke å kjøre bil under behandling med denne medisinen.

Overdose

• En person har nedsatt koordinasjon av bevegelser.
• Han klarer ikke å konsentrere seg.
• Det er svimmelhet.
• En person blir raskt sliten, døsighet forlater ham ikke.
• Han har problemer med å puste.
• Forstoppelse oppstår på grunn av tarmobstruksjon.

Det første du må gjøre i tilfelle en overdose er å ta en motgift. For å lindre pasientens tilstand kan han også gis aktivt kull.

Etter det bør du gi ham et klyster for å skylle magen. Dette vil fjerne overflødig aktiv substans av stoffet fra kroppen.

Nyttig video

(lat. Loperamid) er et middel mot diaré.

Kjemisk forbindelse: 4-(4-klorfenyl)-4-hydroksy-N,N-dimetyl-alfa,alfa-difenyl-1-piperidin-butanamid (som hydroklorid). Empirisk formel C29H33ClN2O2. Et derivat av fenylpiperdin.

Loperamid er et internasjonalt ikke-proprietært navn (INN) på et legemiddel. I følge den farmakologiske indeksen tilhører loperamid gruppen "Antidiarrheal agents". I følge ATC - til gruppen "A07 Antidiarrheal drugs", undergruppe "Medikamenter som reduserer gastrointestinal motilitet" og har koden A07DA03.

"" (i tillegg til " loperamidhydroklorid», « Loperamid-Acri», « Vero-Loperamid”), er i tillegg handelsnavnet til en rekke medisiner produsert av farmasøytiske virksomheter i republikkene i det tidligere Sovjetunionen og India. "Loperamid" er tilgjengelig i form av tabletter eller kapsler (som inneholder 2 mg loperamidhydroklorid). Kapsler, som hjelpestoffer, inneholder: maisstivelse, laktose, talkum, aerosil og magnesiumstearat. Prisen for et slikt stoff starter (fra september 2009) på omtrent 13 rubler per pakke.

Loperamid brukes til akutt ikke-smittsom diaré, samt mild til moderat smittsom diaré. Loperamid er det foretrukne stoffet for behandling av reisendes diaré. Virkningen av stoffet skjer raskt og varer 4-6 timer. Loperamid hemmer tarmmotiliteten, øker tonen i analsfinkteren, og reduserer dermed trangen til avføring og holder avføringen i endetarmen.

Loperamid stimulerer opioid-mu-reseptorer i tarmveggen, noe som resulterer i hemming av frigjøringen av acetylkolin og prostaglandiner, som igjen fører til en reduksjon i den fremdrivende tarmmotiliteten og en økning i transittiden til innholdet. Dermed øker absorpsjonstiden for vann og elektrolytter, deres tap reduseres og tapet reduseres og tiden for den beskyttende virkningen av immunglobuliner, som frigjøres i tarmens lumen under akutt tarmdiaré, øker. Loperamid øker tonen i anus sphincter, noe som resulterer i en reduksjon i frekvensen og alvorlighetsgraden av trangen til avføring. Loperamid reduserer slimhypersekresjon i tykktarmen, i tillegg har det en antisekretorisk effekt, som realiseres gjennom både opioid- og ikke-opioidreseptorer. Loperamid, på grunn av hemming av calmodulin og blokkering av kalsiumkanaler og på grunn av undertrykkelse av intestinale peptider og nevrotransmittere som øker permeabiliteten til plasmamembraner, påvirker tarmsekresjonen (Ivashkin V.T.).

Foreløpig er loperamid det mest effektive stoffet mot diaré, og dets antidiaréeffekt skyldes hemming av både den motoriske komponenten av diaré og tarmsekresjon. Loperamid tilhører gruppen syntetiske opiater, men binder seg kun til perifere opiatreseptorer, har ikke en systemisk narkotisk effekt og trenger ikke gjennom blod-hjerne-barrieren. Dette skyldes særegenhetene ved dens biotransformasjon under den første passasjen gjennom leveren og fraværet av aktive metabolitter i blodet. Loperamid kan med hell brukes ved motorisk diaré med økt peristaltikk (irritabel tarmsyndrom (IBS) og funksjonell diaré), men er ikke effektivt ved diabetisk enteropati, sklerodermi, amyloidose. Dessuten, i disse situasjonene, kan det forverre diaré. Med sekretorisk diaré er loperamid også svært effektivt på grunn av dets antisekretoriske opiatlignende virkning. Med smittsom diaré bør stoffet foreskrives med forsiktighet, siden forsinkelsen av smittestoffet i kroppen øker diaré og rus. Loperamid lindrer godt diaré ved Crohns sykdom, men ved ulcerøs kolitt anbefales det ikke å foreskrive det på grunn av den blokkerende effekten på tone i tarmveggen og risikoen for å utvikle toksisk dilatasjon (Belousova E.A., Zlatkina A.R.).

Loperamid er det foretrukne stoffet for hypermotoriske varianter av irritabel tarm, såkalt funksjonell diaré, som, i motsetning til organisk (for eksempel smittsom) diaré, oppstår hovedsakelig om morgenen, er assosiert med psyko-emosjonelle faktorer og ikke er ledsaget ved patologiske endringer i avføringsprøver. Loperamid hemmer frigjøringen av acetylkolin og prostaglandiner i tykktarmen og reduserer dens motoriske aktivitet. Dosen av loperamid velges individuelt og er, avhengig av konsistensen av avføringen, fra 1 til 6 kapsler à 2 mg per dag (Sheptulin A.A.).

Loperamid, som et legemiddel som hemmer tarmmotiliteten, anbefales til bruk i medikamentell behandling av diabetisk diaré (Kolesnikova E.V.). Ved anorektal dysfunksjon, som er en komplikasjon til diabetes mellitus, vil symptomatisk terapi med loperamid ha et positivt resultat og redusere symptomene på imperative drifter (Leites Yu.G., Galstyan G.R., Marchenko E.V.).

Profesjonelle medisinske publikasjoner om effekten av loperamid på mage-tarmkanalen :

• Belousova E.A., Zlatkina A.R. Diarésyndrom i praksisen til en gastroenterolog: patofysiologi og en differensiert tilnærming til behandling. Pharmateka. 2003, nr. 10, s. 65-71.


• Sheptulin A.A. Diagnose og behandling av gastrointestinale motilitetsforstyrrelser.


• Kolesnikova E.V. Endokrine sykdommer og patologi i fordøyelsessystemet // Journal "Mistetstvo Likuvannya". Ukraina. - 2006. - 8(34).


• Leites Yu.G., Galstyan G.R., Marchenko E.V. Gastroenterologiske komplikasjoner av diabetes mellitus. Consilium Medicum. 2007. Nr. 2.


• FDA advarer om alvorlige hjerteproblemer når du tar store doser av antidiarrheal-medisinen loperamid (Imodium), inkludert misbruk og misbruk. 7. juni 2016


• FDA begrenser pakkestørrelsen til det antidiarré-legemidlet loperamid (Imodium) for å øke sikkerheten. 30. januar 2018

• ikke-smittsom diaré av forskjellige former og ulik opprinnelse: akutt og kronisk, allergisk, emosjonell, medisinsk, stråling, på grunn av endringer i kosthold og type mat, på grunn av metabolske og absorpsjonsforstyrrelser
• smittsom diaré (som et hjelpestoff)
• avføringsregulering hos pasienter med ileostomi

Dosering og administrasjon:

Ved akutt diaré er bruk av den linguale formen av loperamid å foretrekke. Den tunge tabletten løses opp på tungen innen 2-3 sekunder, den nødvendige konsentrasjonen i kroppen nås innen en time, noe som er raskere enn ved bruk av andre doseringsformer. Lingual tablett krever ikke drikkevann, kan brukes hos pasienter med svelgevansker og økt gagrefleks.

Ved kronisk diaré, med IBS, er den vanlige doseringsformen av loperamid foreskrevet. Lovende er stoffet med et komplekst aktivt stoff loperamid + simetikon, som effektivt absorberer gasser i tarmen.

WHOs holdning til bruk av loperamid i behandling av diaré hos barn :

Følgende legemidler som inneholder loperamid er registrert i USA: Diamode, Imodium A-D, Imodium A-D EZ Chews, Imodium A-D New Formula, Kao-Paverin, Kaopectate 1-D, Imodium, Maalox Anti-Diarrheal, Pepto Diarrhea Control, Imotil -Bistand. I USA kan legemidler være enten reseptbelagte eller reseptbelagte, avhengig av loperamidinnholdet.

Instruksjoner for forskjellige produsenter av loperamid

• for Russland: "Instruksjon for bruk av stoffet Loperamide-Akri", JSC "Akrikhin"
• for Ukraina (på russisk): "Instruksjon for medisinsk bruk av stoffet Loperamide", JSC "Kyivmedpreparat"

Loperamid har kontraindikasjoner, bivirkninger og applikasjonsfunksjoner, konsultasjon med en spesialist er nødvendig.