På hvilket stadium av svangerskapet begynner livmoren å forstørre? Hvordan vurderes livmorens tilstand? Hvilke modifikasjoner i de tidlige stadiene anses som normale?

Livmoren endrer seg dramatisk under svangerskapet. Dette er forståelig, fordi det er her fosteret utvikler seg i 9 måneder. Og mye avhenger av helsen til dette organet. Hvordan endres livmoren i de tidlige og sene stadiene av svangerskapet? Hva anses som normalt, og hva er grunn til å oppsøke lege?

Fysiologiske endringer

I normal tilstand har livmoren en høyde på 4,5-5,5 cm, mens størrelsen på livmoren under svangerskapet når 38 cm i lengde (på slutten av tredje trimester, før fødsel). Ingen andre organer har evnen til å strekke seg slik. Det er grunnen til at et ektopisk svangerskap, når det befruktede egget begynner å utvikle seg i eggstokken, egglederen eller bukhulen, ikke kan gjennomføres, og hvis det diagnostiseres i tide, får det alvorlige konsekvenser.

Plasseringen av livmoren endres under graviditeten ettersom den vokser. Men den mest gunstige situasjonen er når livmoren ligger omtrent på samme plan som livmorhalsen og skjeden, uten å bøye seg eller avvike til siden. Dette gjør det lettere å bli gravid og føde.

Under graviditeten er livmorhalsen tett, lang, lukket, plassert dypt i skjeden og har en blåaktig fargetone - dette er et av de tidlige tegnene på at en kvinne er gravid. Gynekologen undersøker livmorhalsen med fingrene og ved hjelp av et spesielt speil.

Hvis livmorhalsen er kort (mindre enn 30 mm), eller litt åpen, kan kvinnen rådes til å ha suturer for å unngå ytterligere dilatasjon og spontanabort, eller en avtakbar ringpessar.

Uterin tone

Det er sannsynligvis ingen kvinne hvis graviditet forløper ideelt. Hypertonisitet, uttrykt i nagende smerte og livmorspenning, er en av de vanligste plagene, spesielt i første trimester. Og dette er også årsaken til de fleste sykehusinnleggelser. Faktisk er periodisk tone i livmoren under graviditet normen, siden dette organet har et muskellag. Enhver muskel i kroppen vår trekker seg sammen. Hypertonisitet er farlig hvis den er ledsaget av dilatasjon av livmorhalsen og blødning.

Når det undersøkes av en gynekolog, er det ikke ofte at livmoren er myk under graviditeten, siden selv berøring kan tone muskelen. Det samme skjer når en ultralydsonde føres over magen. Imidlertid fortsetter de fleste leger å skrive i sine rapporter "lokal hypertonisitet langs livmorveggen" i slike tilfeller. Kanskje finnes det, men det er helt ufarlig og varer vanligvis bare noen få sekunder.

Hvis livmoren under graviditet nesten alltid er vanskelig å ta på, og i tillegg tonen er smertefull, kan legen foreskrive krampestillende midler.

Observasjon av lege

Alle de ukene og månedene mens en gravid kvinne er under tilsyn av en gynekolog, overvåker han tilstanden til barnet og livmoren. Gynekologiske undersøkelser utføres ikke mer enn 2-3 ganger i løpet av hele svangerskapet (hvis det ikke er noen avvik). Og målinger av livmoren (dens lengde og bukvolum) ved hver kvinnes besøk. De mottatte dataene registreres på utvekslingskortet. Og hvis journalene viser at livmoren ikke har forstørret i det hele tatt på 1-2 uker, og en kvinne på mer enn 20 uker ikke føler eller sjelden føler at babyen beveger seg, blir hun raskt sendt til ultralyd. Dette kan oppstå når fosteret dør eller det er mangel på oksygen og næringsstoffer. I det andre tilfellet vil legen kunne hjelpe.

Livmoren vil bli et hjem for den fremtidige personen innen ti obstetriske måneder. Det sikrer dannelsen, sørger for alt nødvendig og et komfortabelt opphold gjennom hele perioden. Allerede fra de første ukene av svangerskapet begynner livmoren sitt arbeid: den endrer seg på en slik måte at den oppfyller oppgaven tilstrekkelig. Disse endringene er usynlige i en kvinnes utseende, men legen kan se dem under en undersøkelse; noen ganger føler kvinnen selv at noe endrer seg i henne, blir gjenoppbygd i påvente av et nytt liv.

Hvilke endringer livmoren gjennomgår under graviditeten, vil vi vurdere mer detaljert i artikkelen.

Litt om fysiologi

Livmoren er et muskelorgan, i hovedsak en pose, i stand til å formere seg og øke sin egen størrelse under graviditet og gå tilbake til tidligere nivåer etter at arbeidet er gjort.

Den består av større og mindre deler: henholdsvis kroppen og nakken. Mellom dem er det en isthmus. Det høyeste punktet i livmoren kalles fundus.

Tre lag av organets muskelvegg- indre, midtre og ytre - kalt endometrium, myometrium og perimeter eller serøs membran:

• Endometriet er det indre, slimete laget. I løpet av hver menstruasjonssyklus gjennomgår den endringer: den forbereder seg på å motta embryoet, som om den legger ut en komfortabel "seng" for det; hvis "gjesten" dukker opp og fester seg, gir endometriet, som en gjestfri vert, det med alt nødvendig først. Hvis befruktning ikke skjer i denne syklusen, separeres endometriet i den andre fasen av syklusen og frigjøres sammen med menstruasjonsblod i god tid.
• Hvis endometriet er ansvarlig for å forsyne den nye organismen, sørger myometriet for en økning i størrelsen på hjemmet når det blir nødvendig. I løpet av den første halvdelen av svangerskapet tykner han muskelfibrene og bygger opp nye slik at de kan strekke seg og forlenges, og adlyde fosteret som vokser på innsiden. Og hvis det ved midten av terminen øker veggtykkelsen til 3-4 centimeter, så er tykkelsen allerede 0,5-1 centimeter på slutten, når livmoren forstørres, og strekker seg til sine maksimale grenser under graviditet.
• Omkretsen linjer den ytre overflaten av livmoren. Det er et bindevev, hvis ytre side er dekket med ett lag plateepitel. Den utfører en beskyttende funksjon, beskytter organet mot friksjon, samt støtter dets funksjoner.

Hvilke modifikasjoner i de tidlige stadiene anses som normale?

Naturligvis, med begynnelsen av graviditeten, gjennomgår livmoren betydelige endringer. Dens utseende, størrelse, tetthet, form endres når livmoren begynner sitt hovedarbeid - å føde en baby. Følgende endringer skjer:

• Utseende. Bare en lege kan se med egne øyne hvordan livmoren ser ut tidlig i svangerskapet, og selv da vil han ikke se hele organet, men bare en del av livmorhalsen, mens bare "dødelige" har tilgang til bilder som kan finnes på nettet hvis ønsket. Men ut fra det vi ser kan vi trekke visse konklusjoner. Så, vanligvis rosa i fargen, etter å ha kommet inn i en "interessant posisjon", endrer livmorhalsen farge til blåaktig eller, som det kalles i medisin, cyanotisk. Dette skyldes utvidelsen av det vaskulære nettverket og et rush av blod til organet for å gi det økt næring og oksygentilførsel, noe som er svært viktig for utviklingen av fosteret.
• Mål og vekt. I normal tilstand er størrelsen på livmoren 7-8 x 4-5 x 4-6 centimeter; de forblir de samme i de tidlige stadiene av svangerskapet, dobles med 8 uker, og med 12 øker 4 ganger. Vekten hos kvinner med nullitet er omtrent 50 gram, hos de som har minst ett barn er den omtrent 100 gram. På slutten av svangerskapet når den følgende dimensjoner: 37-38 x 24 x 25-26 centimeter. Den veier omtrent et kilo eller litt mer, spesielt hvis det er polyhydramnios eller flerlinggraviditet. Volumet på orgelet øker 500 ganger ved slutten av perioden. Disse parametrene kan variere avhengig av underliggende tilstander, for eksempel flere graviditeter eller genetisk rapportert liten størrelse. Selv om disse alternativene anses som normale, er de gjenstand for nøye overvåking for å unngå mulige patologier.

• Skjema. I normal tilstand ligner organets form på en pære, men etter å ha mottatt embryoet endres det til sfærisk og har et lite fremspring på siden hvor festepunktet til embryoet til livmoren er plassert. Noe asymmetri, som kalles Piskacek-tegnet, jevner seg ut når embryoet vokser.

Visste du? I de umiddelbare dagene etter fødselen, når livmoren ennå ikke har trukket seg sammen og returnert til sin tidligere størrelse, kan samleie utgjøre en fare for kvinnen, og noen ganger hennes liv, på grunn av muligheten for blokkering av blodårer av luftbobler.

Livmoren under graviditet å ta på

Ikke bare utseendet til reproduksjonsorganet endres, dets vev gjennomgår også betydelige mutasjoner for best mulig å gi fremtidig liv alt nødvendig.

Kroppen hennes blir myk og smidig, evnen til å trekke seg sammen er betydelig redusert for å unngå avvisning av embryoet. Halsen, selv om den også mykner noe, forblir den hardeste delen og gir beskyttelse for den nye beboeren på det mest sårbare stedet.

Det er en rekke tegn på graviditet, som veileder leger når de utfører en gynekologisk undersøkelse:

• Snegirevs tegn. Kroppen til den gravide livmoren trekker seg svakt sammen, blir tettere og mykner snart til sin forrige tilstand.
• Gubarev og Gauss test. På grunn av det faktum at isthmus mykner betydelig under graviditet, får livmorhalsen en viss mobilitet.
• Horwitz-Hegar symptom. Under en tohånds eller, i medisinske termer, bimanuell undersøkelse, berører fingrene på begge hender uten anstrengelse i området der isthmus befinner seg.

Undersøkelse av gynekolog

Når du går til en gynekolog om en eventuell graviditet, vil det ikke skade å vite at undersøkelsen ikke bare vil omfatte en undersøkelse i stolen, selv om dette er en viktig begivenhet blant andre. Legen vil også være interessert i sykdommer i familiene til fremtidige foreldre, deres dårlige vaner, arbeids- og levekår. Selvfølgelig vil fysiologiske parametere bli registrert, som høyde, vekt og alder på den vordende moren.

Viktig! Det er ting som legen ikke spør om, men registrerer uavhengig under samtalen: hormontype, som bestemmes av utseendet på huden og håret, kroppstype, temperament og så videre.

Hvis graviditet oppstår, så den første gynekologisk undersøkelse vil være den siste i løpet av sitt normale forløp. Det er imidlertid veldig viktig fordi det tillater:

• visuelt undersøke synlige organer og registrere tegn på den nåværende tilstanden ved deres utseende;
• gjennomføre en bimanuell undersøkelse som gir informasjon om vevets konsistens;
• ta utstryk for flora og infeksjoner, som best behandles så snart som mulig hvis deres tilstedeværelse er bekreftet ved laboratorietesting.

Viktig! Bare en lege kan fastslå graviditet i en veldig tidlig alder, og selv da ikke alle; dette krever lang erfaring og profesjonelt talent. Jo eldre graviditeten er, jo lettere er det å fastslå.

Fra begynnelsen av andre trimester forstørrer livmoren seg så mye at kvinnen er i stand til å føle grensene selv. Det er instruksjoner på Internett om hvordan du kan føle livmoren selv under graviditet, samt hvordan du tar målinger, sporer vekstdynamikk.

Føler en kvinne endringer i størrelsen på livmoren hennes?

En kvinne føler nesten alltid at det skjer endringer i kroppen hennes når hun forbereder seg på å føde et nytt liv. Men det er veksten av livmoren under det normale svangerskapet som få mennesker legger merke til. På et tidlig stadium kan det merkes noe alvorlighetsgrad i eller assosiert med:

• feste av det befruktede egget til endometriet;
• hormonelle endringer i kroppen;
• mykgjøring av leddbånd og annet vev, som vil sikre passasje av babyen gjennom fødselskanalen under fødselen;
• rask vekst hvis det er mer enn ett embryo;
• tilstedeværelsen av et arr etter operasjon eller sammenvoksninger.

Disse følelsene anses som en variant av normen hvis de ikke er ledsaget av:

• forlenget og/eller intensiverende;
• blodig eller blodig utflod;
• andre sekreter av en mistenkelig type;
• tyngde i livmorområdet eller en følelse av at den har blitt til stein.

Uterin tone

Normen er en avslappet tilstand av livmormusklene, og omvendt kalles deres overbelastning økt tonus. Denne prosessen sikrer utvisning av fosteret fra livmoren under fødselen; i de tidlige stadiene er ubehag forårsaket av spenninger i lysken en ganske alvorlig lidelse som kan føre til uønskede konsekvenser.

Viktig! Musklene i livmoren gjennomgår sammentrekning under hverdagslige hendelser som nysing, hosting, latter, orgasme og gynekologisk undersøkelse. Den psykologiske tilstanden har ikke mindre innflytelse, for eksempel stress.

Mindre sammentrekninger skiller seg fra hypertonisitet ved at de er kortvarige og ikke forårsaker smerte eller ubehag. Ved langvarig tonetilstand kan det utvikles uønskede komplikasjoner, som fører til uventede og ubehagelige konsekvenser, inkludert svangerskapsavbrudd.

De aller første ukene er tonus ganske vanlig.

Noen ganger begynner muskler å trekke seg sammen på et senere tidspunkt; dette fenomenet kalles treningssammentrekninger eller betraktes av leger som en slags "øving" før en viktig hendelse.

Visste du? Statistikk viser at rundt 10 % av svangerskapene ender i spontanabort i de tidlige stadiene, men legene mener at det faktiske tallet er litt høyere, siden noen spontanaborter oppstår når kvinnen ennå ikke har tid til å finne ut om graviditeten.

Tilstanden hypertonisitet er farlig fordi musklene under sammentrekning kan komprimere navlestrengen og forstyrre ernæringen og blodsirkulasjonen til fosteret, noe som kan resultere i hypoksi eller oksygen sult og andre lidelser forårsaket av mangel på stoffer som trengs i denne perioden.

Finnes Det er mange grunner som kan provosere denne tilstanden:

• mangel på progesteron like etter unnfangelsen;
• overflødig mannlige hormoner;
• tidlig toksikose, provoserer konstant muskelspenning, inkludert livmormusklene;
• patologi av strukturene til organene i det reproduktive systemet, som det er viktig å vite om deg selv og varsle legen din i tide;
• Rh-konflikt som har oppstått mellom organismene til den vordende mor og fosteret;
• smittsomme prosesser i det genitourinære systemet;
• alvorlig muskelspenning, spesielt under flere graviditeter eller polyhydramnios;
• individuelle årsaker som spontanaborter, abort, alvorlig gassdannelse;
• emosjonell og psykologisk tilstand til den vordende mor.

Visste du? Argumentet om påvirkningen av den emosjonelle tilstanden på livmortonen støttes av det faktum at flere babyer blir født på tirsdager enn på andre dager, og færre blir født i helgene.

• smerte lokalisert i nedre del av magen;
• smertefulle opplevelser som ligner på de som oppstår med;
• smerte i lumbal og sakral ryggraden;
• visuelt merkbar muskelspenning i magen på et senere tidspunkt;
• spotting med blodfragmenter er mulig.

Viktig! En kvinne opplever kanskje ikke noe spesielt med tone, men denne tilstanden blir ikke mindre farlig.

Denne tilstanden er diagnostisert ved visuell eller. Etter å ha identifisert det, foreskriver legen behandling som passer til tilstanden, og hvis sykehusinnleggelse på sykehus er indisert, bør du ikke nekte det, spesielt hvis legens anbefaling er vedvarende.

Det er måter å uavhengig redusere spenningen i livmormusklene etter normalisering av tilstanden ved hjelp av foreskrevne medisiner.

Øvelser, i stand til å takle tone:

• tren "katt": stå på alle fire, bøy ryggen og løft hodet opp, hold deg i denne posisjonen i flere sekunder, bøy deretter ryggen og senk hodet, gjenta tre ganger, hvoretter du bør legge deg ned i en time, slapper av;
• avslapning av musklene i ansiktet og nakken: vipp hodet, slapp av alle musklene i ansiktet og nakken, pust gjennom munnen, hold deg i denne posisjonen i omtrent 10 minutter;
• Bare å stå på alle fire kan også være ganske effektivt.

Viktig! Terapi i kombinasjon med gymnastikk kan være ganske effektivt, men hvis disse tiltakene ikke har ønsket effekt, bør du oppsøke lege så snart som mulig.

Forskyvning av livmoren til høyre eller venstre

Lateroversjon er avvik av livmoren til høyre eller venstre side. Dette er en patologisk prosess som oppstår på grunn av betennelse lokalisert i rørene eller eggstokkene og provoserer dannelsen av adhesjoner. Livmoren som er involvert i det som skjer beveger seg mot siden der fokuset er plassert.

Andre årsaker til dette avviket kan omfatte:

• fibroider, fibroider, andre ensidige svulster;
• cystiske formasjoner på eggstokkene.

En lege kan bestemme årsaken til et organs avvik mot en patologisk prosess etter en rekke studier. Han utvikler også en strategi for videre atferd etter å ha analysert tilgjengelig informasjon.

Hvis livmoren din gjør vondt under graviditet

Når som helst i den "spesielle situasjonen" er smerte mulig. Oftest er dette en konsekvens av sammentrekning av livmormusklene.

Livmor gjør vondt under graviditet og av andre grunner:

• i de tidlige stadiene kan dette bety vedlegget av det befruktede egget, i så fall går smerten raskt bort og er ubetydelig;
• kan bety veksten av et organ, når det øker i størrelse, er smerten ganske intens, men går også raskt over;
• mangel på hormonet progesteron kan provosere livmortonen - dens sammentrekninger, smerten er verkende, ganske alvorlig, tilstanden krever rask medisinsk intervensjon;
• Årsaken til smerte og tone kan også være en mekanisk effekt fra blæren eller tarmene, så du må nøye overvåke rettidig tømming av begge og forhindre.

Visste du? Graviditeten varer førti uker, dette vet alle. Ellers telles det i måne- eller obstetriske måneder, hvorav det ikke er ni, men ti. Det er vanlig å telle graviditetsperioden fra første dag i syklusen, når den faktisk ikke har begynt, og ikke fra dagen, som ikke er kjent for alle.

Livmoren er designet for å bære og føde en baby komfortabelt og uten stress, og gi den alt nødvendig for vekst, utvikling og en trygg utgang til verden. Hun takler ikke alltid oppgaven som er tildelt henne, men med den forsiktige tilnærmingen til den vordende moren og erfaringen fra moderne medisin, kan de fleste problemene faktisk håndteres, i motsetning til tiden for et halvt århundre siden, da graviditetsproblemer var relevant for våre bestemødre.

En fullstendig restrukturering av kroppens funksjon i navnet på å bevare og bære det nye livet som vokser i livmoren. Det befruktede egget, som til slutt har satt seg i livmoren, blir til slutt klassifisert som et foster, og etter hvert som det utvikler seg og forbedres, blir det til en baby, hvis konturer kan sees tydelig når det utføres på et senere tidspunkt.

Veksten og utviklingen av babyen påvirker arbeidet til hele morens kropp, arbeidet til alle dens organer og systemer. Og sannsynligvis, i begynnelsen, gjennom hele svangerskapet, gjennomgår babyens midlertidige "hus" - livmoren - endringer. Et unikt organ, designet av naturen for "bosetting" og utvikling av en baby, endres veldig, veldig merkbart gjennom svangerskapet. Det er ikke overraskende at temaet livmor under graviditet er av interesse for et ganske stort antall kvinner - både allerede etablerte mødre, gravide og potensielle fremtidige mødre.

Endringer som påvirker livmoren begynner å skje fra det første øyeblikket det befruktede egget implanteres i livmoren. Så snart den trenger inn i livmorveggen, mottar kroppen øyeblikkelig det passende "signalet" for å mobilisere alle krefter og ressurser for å bevare et så skjørt nytt liv. På stedet hvor egget ble implantert, vil livmoren under graviditeten ha en karakteristisk bule. Samtidig, og spesielt på festestedet, og langs hele veggen, blir livmoren gradvis ødematøs, fylles med væske og svulmer. Og hvis livmoren før graviditeten er pæreformet og veier mellom 50-100 g, vil livmoren etter hvert som babyen utvikler seg endre form, øke i størrelse, og ved slutten av svangerskapet vil den veie omtrent 1000 g.

I de første månedene av svangerskapet øker livmoren ennå ikke til en betydelig størrelse, slik at den kan merkes ved palpasjon - dette vil være mulig å gjøre omtrent i den tredje måneden av svangerskapet, når livmoren når den omtrentlige størrelsen på svangerskapet. nyfødts hode. Formen på livmoren endres flere ganger under graviditeten: først fra en pæreformet til en sfærisk form (opptil ca. 2-3 måneder), og deretter til slutten av svangerskapet, opprettholde en eggformet form.

Under graviditeten vokser livmoren og strekker seg kontinuerlig i størrelse, parallelt med veksten av babyen i den. En gradvis forskyvning av livmoren oppstår også: hvis livmoren i løpet av de første tre månedene er lokalisert i bukhulen under graviditet, i den fjerde måneden når bunnen nivået mellom navlen og pubis, innen den femte måneden bestemmes bunnen. på nivået av navlen, og i de senere stadier av svangerskapet - nedre kant av brystbenet. Mot slutten av svangerskapet stiger livmoren så høyt at det legger press på mellomgulvet og gjør det vanskelig for mor å puste. Samtidig, stadig økende i størrelse, legger livmoren under graviditeten også press på mageorganene: den komprimerer magen og tarmene og blæren. Dette forklarer den hyppige forekomsten av graviditetsproblemer, fordøyelsesvansker og hyppig vannlating.

Under graviditeten strekker de elastiske fibrene i livmoren, mykner og strekker leddbåndene som støtter livmoren. Når leddbåndene strekker seg, kan mor oppleve en trekkende følelse i magen. Imidlertid er det nødvendig å identifisere dem som et resultat av forstuede leddbånd og en økning i størrelsen på livmoren med deltakelse av en lege: trekkende følelser i nedre del av magen kan også indikere økt tonus i livmoren, noe som truer for tidlig avslutning av livmoren. svangerskap.

Livmoren under graviditet er preget av økt blodsirkulasjon gjennom blodårene som trenger inn i organet. Dermed får babyen nødvendig oksygen og næringsstoffer, mens i motsatt retning blir sluttproduktene av stoffskiftet fjernet gjennom blodårene. Etter 35 uker, når babyen når sin endelige posisjon i livmoren, vil kvinnen etter en tid oppleve en viss lettelse. Så, ved 38 uker, når livmoren når sin høyeste posisjon under graviditeten, glir babyen ned, presser mot den ytre delen av fødselskanalen og forbereder seg til slutt på å reise til en ny verden. I denne forbindelse synker livmoren, trykket på mellomgulvet avtar, og kvinnens pust blir friere og lettere.

Som regel, når livmorprolaps oppstår, bør utbruddet av fødselen forventes så snart som mulig - etter 1-2 uker. På dette tidspunktet veier livmoren allerede rundt 1 kg under graviditeten, og musklene har trukket seg litt sammen i noen tid. Så allerede ved 20-22. svangerskapsuke kan moren føle de såkalte sammentrekningene, og noen uker før graviditeten - falske sammentrekninger. Gjennom slike sammentrekninger trener livmoren på en unik måte under svangerskapet, og forbereder seg på den kommende fødselen. Virkelige sammentrekninger begynner etter at slimproppen er separert og vannet går i stykker - i henhold til normen, ved 36-40 uker.

Spesielt for- Tatyana Argamakova

Under tidlig graviditet endrer livmoren seg i utgangspunktet ikke mye i størrelse, den endrer bare form og tetthet. Du kan merke en endring i størrelsen på livmoren først i den 6. uken av svangerskapet, det vil si etter 2 ukers forsinkelse.

Struktur av livmoren

Livmoren består av en kropp, en isthmus og en livmorhals, som går direkte inn i skjeden. Den høyeste delen av livmorkroppen kalles fundus. Det er plasseringen av livmorfundus som er en av de obligatoriske indikatorene som gynekologen overvåker ved hvert besøk til en gravid kvinne, fra andre trimester, for å finne ut hvordan livmoren vokser.

Livmoren består av tre lag: det indre laget kalles endometrium, det midterste laget er myometrium, og det ytre laget er omkretsen. Tilstanden til endometrium endres avhengig av fasen av menstruasjonssyklusen. Hvis egget ikke er befruktet, oppstår menstruasjon, og endometrium frigjøres fra livmoren, fornyes slimhinnen. Hvis et befruktet egg implanteres i livmorhulen, gjennomgår endometrium endringer og tykkere for å gi næring til fosteret.

Myometrium er det muskulære laget av livmoren. I de tidlige stadiene av svangerskapet forstørres livmoren på grunn av aktiv deling av muskelceller. Myometrium vokser og tykner, og etter 20. svangerskapsuke oppstår veksten av livmoren på grunn av strekking av muskelfibrene. Veggene i livmoren i andre halvdel av svangerskapet strekker seg, og tykkelsen reduseres naturlig. Derfor er det farlig å bli gravid med et arr på livmoren på grunn av nylig keisersnitt eller annen gynekologisk kirurgi, for eksempel fjerning av myomer i livmoren. Tross alt blir arret tynnere sammen med hele livmorveggen og kan skilles.

Størrelse og form på livmoren

Livmoren er pæreformet. I de tidlige stadiene av svangerskapet oppstår det noe "løsning" av strukturen og leddbåndene i livmoren slik at den aktivt kan vokse og strekke seg. Først får livmoren en sfærisk form, og begynner deretter å øke på tvers.

Hos nullipære kvinner har livmoren før graviditet en lengde på ca. 7 cm, en bredde på 4 cm og en tykkelse på ca. 4-5 cm. Hos kvinner som har født, kan disse dimensjonene økes noe, og vekten av livmor er 20-30 g mer. Også størrelsen på livmoren øker, og formen endres hvis det er neoplasmer i den.

Hvordan livmoren vokser

I første trimester av svangerskapet ligger livmoren i bekkenet. Ved 8. uke av svangerskapet, det vil si ved 3-4 forsinkelsesuke, dobles livmoren i størrelse. I begynnelsen av svangerskapet kan asymmetrisk utvidelse av livmoren observeres på grunn av det faktum at det vedlagte befruktede egget fortsatt er veldig lite sammenlignet med hele volumet av reproduksjonsorganet.

Hvis du forestiller deg hvordan livmoren ser ut i de tidlige stadiene av svangerskapet, ligner den i den andre måneden et gåseegg.

Hos legen

Før den sjette uken av svangerskapet er en legeundersøkelse for å diagnostisere en interessant stilling praktisk talt ubrukelig, siden endringer i livmorens størrelse og form er for ubetydelige.

Etter 2 ukers forsinkelse kan legen utføre en ultralydundersøkelse av livmoren ved hjelp av en transvaginal sensor (på dette tidspunktet vil hjerterytmen til embryoet allerede være synlig). I tillegg kan endringer i livmoren på dette stadiet palperes. En erfaren lege kan bestemme hvor forstørret livmoren er i de tidlige stadiene av svangerskapet ved berøring, og gjette varigheten.

I de tidlige stadiene utfører fødselslegen-gynekologen en bimanuell undersøkelse. For å gjøre dette, setter legen pekefingeren og langfingeren på høyre hånd inn i skjeden, og med venstre hånd sonderer han livmoren gjennom magen, og trykker forsiktig på bukveggen.

Det antas at det er bedre å ikke overbruke hyppige gynekologiske undersøkelser under graviditet, siden legens handlinger kan aktivere de kontraktile funksjonene til livmorens muskellag, noe som kan true abort. Desto mer skadelig er hyppige undersøkelser for ICN - patologi av livmorhalsen, noe som fører til for tidlig dilatasjon.

Den beryktede tonen

Normalt skal livmoren være myk under svangerskapet. En kvinne bør praktisk talt ikke føle veksten av livmoren eller føle ubehag.

Hvis det i de tidlige stadiene oppstår nagende smerter, lik følelsene i begynnelsen av menstruasjonen, som stråler ned i korsryggen, kan livmorhypertonisitet ha oppstått. Etter 12. svangerskapsuke, hvis livmoren trekker seg sammen, kan kvinnen selv føle en hard ball i nedre del av magen.

En tonet livmor under tidlig graviditet betyr ikke alltid en trussel om spontanabort. Vevsvekst og fysisk aktivitet kan forårsake naturlig spenning i reproduksjonsorganets muskler. Det er alltid verdt å fortelle legen din om hvordan du har det. Men bare alvorlige krampesmerter, spesielt ledsaget av blodig eller brunaktig utflod, krever medikamentell behandling.

Vi må huske at leger elsker å spille det trygt og foreskriver mange medisiner for å unngå spontanabort. Moderat nagende smerte kan lindres av den normale daglige rutinen og resten av den gravide kvinnen. Derfor bør du fokusere på ditt velvære. Hvis det er tilfredsstillende, er det mest sannsynlig at graviditeten ikke er i fare.

Endringene som skjer i kroppen til en gravid kvinne er designet for å hjelpe fosterets normale utvikling. Hovedrollen i denne viktige oppgaven er gitt til livmoren - det er i den at et befruktet egg dannes og utvikler seg. Når livmoren vokser i størrelse, tjener størrelsen som et av kriteriene for å bestemme varigheten av graviditeten.

Under svangerskapet påvirker endringer de ytre kjønnsorganene og skjeden, men de største endringene skjer i livmoren: i løpet av hele svangerskapet øker den med mer enn 500 ganger, noe som er mulig på grunn av sin unike struktur. Dette organet er utformet på en slik måte at veksten i første halvdel av svangerskapet skjer på grunn av forlengelse og fortykkelse av muskelfibrene i veggene; i andre halvdel strekker de seg, mens livmorveggene blir tynnere. Dette skjer under påvirkning av graviditetshormoner, hvor produksjonen øker mange ganger i løpet av denne perioden. I dette tilfellet gjelder endringene, og livmorhalsen hennes endres minst frem til fødselsøyeblikket, siden den har til oppgave å holde fosteret i livmoren til termin.

Hvordan livmoren reiser seg

Livmoren begynner å forstørre 1-2 uker etter forsinkelsen av menstruasjonen, noe som tilsvarer 5-6 obstetriske uker med graviditet. På dette tidspunktet kan legen allerede merke disse endringene under undersøkelsen. Ved den åttende uken dobles dette organet i størrelse fra det opprinnelige volumet, og ved 12 uker er den øvre kanten av livmoren plassert på nivået av symphysis pubis. Fra og med andre trimester bruker fødselslegen et målebånd for å måle volumet av livmoren. Denne prosedyren er veldig viktig for å oppdage abnormiteter under graviditet i tide, så du må regelmessig besøke svangerskapsklinikken.

Magen blir merkbar for andre etter 16-20 uker. På dette tidspunktet må du oppdatere garderoben din, kvitte deg med ting som trekker magen din, og om nødvendig begynne å bruke en bandasje. Innen den 20. uken skal den øvre kanten av livmoren være på nivå med navlen; innen den 38. uken begynner den å legge press på alle indre organer, og dens øvre kant er plassert på nivået av xiphoid-prosessen til brystbenet. En til to uker før fødselen faller livmoren til midten av avstanden mellom nivået på navlen og xiphoid-prosessen i brystbenet.

Under en normal graviditet bør disse endringene ikke være smertefulle. Hvis en kvinne opplever å trekke, trykke eller skjære smerter i magen, eller hun har merkelige opplevelser eller skitten utflod, bør hun umiddelbart oppsøke lege.