Salmonellabasill hos et barn. Salmonellose symptomer hos spedbarn

Salmonellose forekommer i nesten alle land i verden, Ukraina og Russland er intet unntak. Sykdommen blant andre tarminfeksjoner er nummer to i antall sykdommer. Barn i førskolealder har den største risikoen - mer enn halvparten av alle pasienter med denne sykdommen.

Barn er ofte utsatt for en så alvorlig infeksjonssykdom i fordøyelsessystemet som salmonellose. Det er forårsaket av infeksjon med Salmonella-bakterier. Sykdomsforløpet er ofte ledsaget av dehydrering og uttalt rus, i noen tilfeller noteres septikemi, hovedsakelig er dette iboende hos spedbarn. Symptomer på salmonellose hos eldre barn kan manifestere seg som tyfus. Tilfellet av utvikling av salmonellose er isolert eller i form av utbrudd. Mest av alt oppstår toppen av sykdommer, som regel, i den varme årstiden, når forholdene for oppbevaring av mat og mat ikke overholdes ordentlig.

Fører til

Årsaken til sykdommen, som nevnt i begynnelsen, er salmonella; Denne bakterien kan infisere både mennesker og ulike dyr. Den er preget av en ganske høy levedyktighet i det ytre miljøet, tåler lett lave temperaturer, samt immunitet mot mange antibakterielle midler. Den kan imidlertid lett dø i kokende vann og ved bruk av desinfeksjonsmidler. Favorittsteder for aktiv reproduksjon av bakterier er produkter av animalsk opprinnelse:

• melk;
• egg;
• kjøtt;
• smør.

I sjeldne tilfeller oppstår salmonellose hos et barn som et resultat av kontakt med en syk person. Den viktigste smittekilden for barn er dyr, mens vannfugler er de farligste i denne forbindelse.

Leger skiller to typer overføring av infeksjonen til barnet som er mest karakteristiske for denne sykdommen:

Mat. Patogenet overføres i denne formen, hovedsakelig gjennom mat, når pasienten inntar kjøtt, meieriretter og egg, samt produkter som ikke er direkte varmebehandlet før inntak, for eksempel kake, salat og så videre. Det utgjør også en trussel om infeksjon med en bakterie - bruk av vann som er infisert med et patogen og ikke har blitt kokt.

Ta kontakt med husstanden. Denne overføringen av infeksjon er den viktigste for spedbarn. Infeksjon av et barn kan oppstå i tilfelle kontakt med uvaskede hender til foreldre, så vel som personell som tar vare på ham. Sannsynligheten for overføring av infeksjon gjennom ulike gjenstander og ting er veldig høy, for eksempel ved bruk av et barn med felles håndkle, smokk, leker, stellebord. Infisert støv - fungerer også som en god smitteoverføring.

Transplacental. Denne typen spredning av bakterien er preget av intrauterin overføring fra mor til barn. Det bemerkes at barn som ennå ikke er to år gamle er mest utsatt for salmonellose. Som regel er Salmonella i utgangspunktet lokalisert i tynntarmen. Inkubasjonstiden er preget av reproduksjon og spredning av bakterier til lymfeknutene.

Salmonellose hos barn: symptomer

Er vanlig

Varigheten av inkubasjonsperioden er flere timer, men kan fortsette selv i fem dager. Symptomer på salmonellose er direkte avhengig av sykdommens form. Imidlertid er det vanlige hovedsymptomer på denne sykdommen, som er preget av:

• akutt debut, vanligvis ledsaget av feber. Varigheten kan variere fra flere dager til to eller tre uker;
• hyppig avføring med en illeluktende spesifikk lukt. Pasientens tilstand kan normaliseres i løpet av en og en halv uke;
• tegn på dehydrering, som kan komme til uttrykk ved tørr hud og slimhinner.

Hos nyfødte og spedbarn

For denne kategorien pasienter er det både generelle symptomer og trekk som er mest uttalt hos små barn med generell forgiftning av kroppen. I dette tilfellet kan det hende at det ikke er en økning i kroppstemperaturen. Hos spedbarn kan underernæring observeres, slike babyer henger etter i utviklingen og går dårlig opp i vekt. De oppfører seg i de aller fleste tilfeller urolig. Dette kan uttrykkes både i hyppige manifestasjoner av oppstøt og dårlig søvn. I dette tilfellet observeres oppblåsthet. Kalde hender og føtter kan også være et symptom. Tilstedeværelsen av dehydrering i et barns kropp kan bedømmes av slike karakteristiske tegn som tørr hud, slimhinner, tunge og andre tegn.

Former for sykdommen

Gastrointestinale. Det antas at av alle former for sykdommen blant pediatriske pasienter forekommer den oftere. I dette tilfellet fortsetter sykdommen med symptomer som er karakteristiske for gastritt eller gastroenteritt hos barn eldre enn to år.

Symptomer som er karakteristiske for denne formen av sykdommen:

• små pasienter opplever smerte i epigastrium;
• tilstedeværelsen av en ganske høy kroppstemperatur;
• manifestert av generell ubehag, en følelse av svakhet;
• pasienten har hyppige oppkast;
• avføring i form av hyppig diaré som inneholder partikler av ufordøyd mat;
• ved visuell undersøkelse - tørrhet av tungen, belagt med et tett belegg;
• mild flatulens.

Gastrointestinale. Manifestasjonen av sykdommen hos barn i spedbarnsalderen og forløpet i form av enteritt er karakteristisk.

Tegn som er iboende i denne formen av sykdommen:

• babyer har smerter i magen;
• tilstedeværelsen av vekslende oppkast med en tilstand av kvalme;
• barnet har diaré, og ganske ofte - minst fem ganger i løpet av dagen;
• avføring i form av velling eller væske, hyppig, har slimete, grønnaktige urenheter, samt hvite små klumper;
• manifestert ved hevelse og rumling i magen;

Kolitnaya. Denne formen for sykdommen i barndommen er notert ganske sjelden og er preget av et klinisk bilde i form av kolitt. Når det gjelder de viktigste tegnene på sykdommen, vises de:

• tegn på forgiftning av kroppen med et akutt utbrudd av kurset;
• smerte i området av tykktarmen;
• grønnaktig og som regel flytende avføring, hvor blod og slimete sekreter er synlige.

tyfus. Formen av sykdommen, som er preget av følgende symptomer, uttrykt:

• diaré, oppkast, flatulens;
• stabil eller bølgende feber;
• symptomer på generell forgiftning av barnets kropp - plager, hyppig hodepine;
• hemorragisk utslett på huden;

Septisk. Som regel er denne formen for sykdommen iboende hos nylig fødte barn og spedbarn. Symptomer vises:

• dyspeptiske fenomener;
• sterk feber og sterk svette;
• hepatolienalt syndrom;
• takykardi.

Etter å ha lidd av salmonellose, er det hos noen pasienter en fortsettelse av frigjøringen av patogener i det ytre miljøet i 30 dager. Det er verdt å merke seg at hvis denne tilstanden varer mer enn tre måneder, kan vi snakke om overgangen av sykdommen til en kronisk form.

Diagnostikk:

Hvis et barn viser seg å vise første tegn på sykdom, bør foreldre ta barnet til en infeksjonslege eller gastroenterolog for å bekrefte diagnosen, på grunnlag av hvilken behandling for salmonellose hos barn kan foreskrives.

Som allerede nevnt er typiske former for sykdommen preget av et akutt utbrudd. Feberen varer relativt kort tid. Samtidig observeres sjeldne, men ganske langvarige oppkast, som ikke avhenger av faktorer som mat eller vanninntak.

For å stille en diagnose praktiserer leger bakteriologisk og serologisk testing, inkludert følgende prosedyrer:

• Undersøkelse. Ved diagnostisering ser leger først og fremst på tilstanden til tungen, smerter i iliaca-regionen og flatulens.
• bakteriologisk forskning. For å gjennomføre det tas avføring, tarmvasking og ryggmargsvæske. En blodprøve utføres under hele tiden av febril tilstand.
• Samprogram.
• Serologiske metoder. De brukes til å oppdage små pasientantistoffer samt antigener i biomaterialet. Det skal bemerkes at selv milde former for salmonellose hos barn kan gi negative resultater. Det samme observeres ofte hos spedbarn med en alvorlig form for sykdommen.
• Analyse av avføring for tilstedeværelse av dysbakteriose.

Behandling

Eksperter bemerker at når salmonellose er diagnostisert hos barn, behandling

bør utføres omfattende. Små pasienter må gis passende ernæring, symptomatisk terapi og andre former for behandling. I dette tilfellet tas alvorlighetsgraden av intestinale lesjoner, selve sykdommen og dens varighet, pasientens alder, tilstedeværelsen av samtidige patologier i betraktning uten feil.

Leger anbefaler innleggelse på sykehus hvis barnet er diagnostisert med et alvorlig sykdomsforløp, og også, hvis disse er nyfødte, barn under ett år med svekkelse forårsaket av samtidige patologier. Sykehusinnleggelse kan også være aktuelt for epidemiologiske indikasjoner, for eksempel hvis barn er på herberger. Små pasienter blir vanligvis behandlet i spesialiserte medisinske institusjoner, eller de blir plassert i separate avdelinger av avdelinger for infeksjonssykdommer. Det er mulig at barnet, hvis det er indikert, kan plasseres.

Når et barn har milde og moderate former for sykdommen, utføres enterosorpsjon og diettbehandling. De samme metodene behandles hjemme, og ikke bare på sykehus. Det er nødvendig at barnet i den akutte perioden av sykdommen får streng sengeleie. Grunnlaget for kostholdet er vanligvis det samme som for de fleste tarminfeksjoner av smittsom karakter.

For å dempe effekten av eksponering for toksiner og redusere muligheten for endotoksinsjokk, foreskrives preparater av et hydrofobt selektivt sorbent.

For milde og alvorlige former av sykdommen brukes glukose-saltløsninger. Legen foreskriver medisiner, tar hensyn til graden av tarmskade. Babyer anbefales å foreskrive doser av bakterielle preparater, for eksempel bifidumbacterin, helt fra begynnelsen av utviklingen av sykdommen. Også, etter legens skjønn, kan behandlingen suppleres med vitaminer og antihistaminer. I tilfellet når barnet har hyppig avføring - mer enn fem ganger i løpet av dagen, mens diaréen er vannaktig, anbefales det å ta medisiner som for eksempel imodium. For å redusere smerte er bruk av krampestillende midler foreskrevet.

Kosthold

Like viktig i behandlingen av et barn fra salmonellose er organiseringen av riktig ernæring, som regel brukes diett nr. 4.

Dietten bør ikke inneholde:

• animalsk fett;
• helmelk;
• grønnsaker som inneholder grove fibre.

Det er ønskelig at barnet var til stede i kostholdet:

• havregryn og risgrøt kokt i vann eller grønnsaksbuljong;
• fisk, dampet eller kokt;
• dampede koteletter, kjøttboller;
• frukt gelé;
• cottage cheese, magre ostetyper.

Dietten må følges i minst fire uker fra sykdomsutbruddet.

Forebygging

Forebyggende tiltak som bør følges for å hindre at et barn blir smittet med salmonellose bør i hovedsak være rettet mot å eliminere smittepunkter. Dette er privilegiet til medisinske og veterinære tjenester som overvåker tilstanden til kjæledyr. På fabrikker som produserer kjøtt, meieriprodukter, eggprodukter, må et sanitærregime følges strengt, som ikke vil tillate infeksjon å komme inn i råvarer og mat.

Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot tiltak for å hindre spredning av bakterier i ulike førskole-, skole- og andre barneinstitusjoner. Disse aktivitetene er nesten de samme som ved andre akutte tarminfeksjoner. Det kreves om nødvendig å iverksette nødtiltak slik at den identifiserte kilden isoleres så raskt som mulig for å forhindre et utbrudd av epidemien. Det er også nødvendig å foreta en engangs bakteriologisk undersøkelse av analysene av alle pasienter med tarmdysfunksjon, samt barn som kommer inn i barneinstitusjoner, og vordende mødre ved levering til fødeavdelinger.

Når barnet har en fullstendig klinisk bedring, bekreftet av bakteriologiske studier, er det mulig å stoppe isolasjonen av den lille pasienten. Barn som er i yngre barnehagegrupper skal imidlertid være under dispenserobservasjon i tre måneder. Hver måned må de ta tester for bakteriologiske studier for å se om de er bærere av bakterier.

Hvis det er gruppeutbrudd av sykdommen, blir ikke bare alle barna testet, men også servicepersonalet på institusjonen. I tillegg analyseres produkter og deres rester som har blitt spist de siste dagene; matlagringsområder, samsvar med matlagingsteknologi og andre viktige punkter undersøkes.

Individuell forebygging

Unødvendig å si er dette en svært alvorlig sykdom - Salmonellose, behandling hos barn krever mye tid og krefter. For å forhindre slike uønskede konsekvenser bør foreldre sørge for at maten alltid er av høy kvalitet, produktene bør alltid gjennomgå en god varmebehandling før inntak. Disse anbefalingene gjelder både for kjøtt og meieriprodukter, egg.

Når et barn er hjemme under behandling, skal det utstyres med separate hygieneartikler og bestikk.

Ved våtrengjøring må du også huske å vaske lekene som det syke barnet kommer i kontakt med. Forby babyen å trekke forskjellige gjenstander som ligger på gulvet inn i munnen. Pass på at han ikke svømmer i ukjente og dessuten vann som er forbudt for svømming. Hvis mulig, skap forhold som vil utelukke muligheten for babyens kontakt med fugler, som duer og kyllinger, så vel som med andre husdyr.

Du bør ikke delta i selvmedisinering og behandling med folkemedisiner for denne sykdommen, da dette anses som uakseptabelt for salmonellose. For å forhindre barnets foreldre og andre familiemedlemmer, etter anbefaling fra en lege, er en Salmonella-bakteriofag foreskrevet. Den overførte sykdommen danner et års immunitet hos barnet. Foreldre må følge reglene for å mate barnet og huske at mat til konsum ikke skal lagres, hvis dette er vanskelig å gjøre av en eller annen grunn, "kok" den igjen til 70 grader.

Hva er farlig sykdom i barndommen

Salmonellose, som allerede nevnt, er sykdommen ganske alvorlig og fører ofte til farlige komplikasjoner:

• babyen kan oppleve purulente komplikasjoner;
• ødem i lungene og hjernen oppstår ofte;
• barnet utvikler nyresvikt;
• manifestasjon av konvulsivt syndrom;
• fører til reaktiv leddgikt;
• smittsomt giftig sjokk.

I dette tilfellet er sannsynligheten for død ganske høy.

Prognose

Hvis barnet ditt blir syk og du sørger for at legen undersøker ham og foreskriver behandling i tide, kan du håpe på en god prognose for bedring. Det skal bemerkes at for de fleste unge pasienter har det ikke alvorlige konsekvenser og komplikasjoner. Men du må være veldig forsiktig med sykdommen hvis den begynner å utvikle seg hos spedbarn og barn med svekket immunforsvar - for denne kategorien pasienter er salmonellose full av en formidabel fare.

Hvis vi snakker om sykdomsforløpet, er det i nesten 95 prosent av tilfellene mulig å observere det akutte forløpet. Etter omtrent en uke passerer tegn på forgiftning av kroppen allerede. Hvis barnet er syk med en alvorlig form, noteres normalisering av avføringen først ved slutten av den femte uken. Samtidig kan små barn lide av utviklet intestinal dysbakteriose, i hvilket tilfelle normaliseringen av avføringen skjer etter bare 45-60 dager fra sykdomsøyeblikket.

Nylig er opptil nitti prosent av salmonellose av alle slag og former sporadiske tilfeller. Som regel er barn under to år syke. Som tidligere år er de dominerende formene gastrointestinale. Etter alvorlighetsgrad - lett, moderat og slettet.

Salmonellose hos nyfødte og spedbarn er nesten alltid alvorlig, har en generalisert form og ender ofte med døden. Tar vi statistikken over alle bakterielle tarmsykdommer hos spedbarn, så er salmonellose på første plass. Nyfødte og barn under ett år blir som regel smittet i de fleste tilfeller med pleieartikler som ikke er tilstrekkelig desinfisert.

Med en akutt start, fortsetter salmonellose hos nyfødte avhengig av styrken til immuniteten, kroppens tilstand som helhet. Med et gunstig resultat manifesterer sykdommen seg som en gastrointestinal lidelse. Samtidig kan det ofte påvises blodig utflod i avføringen til nyfødte som er infisert med salmonellose. Sykdommen hos denne gruppen av unge pasienter går ofte som en blandingsinfeksjon.

Til slutt

For å unngå at barnet blir infisert med salmonellose, bør foreldre, spesielt de med barn under ett år, nøye overvåke barnets ernæringshygiene. Prøv å beskytte ham mot gjenstander som ikke er tilstrekkelig desinfisert.

Salmonellose er ikke en «barnesykdom» og kan utvikle seg i alle aldre, men sykdommen er spesielt farlig for små barn. Symptomer på salmonellose hos barn utgjør en trussel mot livet, i tillegg har sykdommen alvorlige komplikasjoner som kan være dødelige. Artikkelen vil fortelle om hvordan salmonellose manifesterer seg hos et barn, hvorfor infeksjon oppstår og hvilke medisiner som er foreskrevet for å behandle sykdommen.

Salmonellose hos barn: funksjoner

Salmonellose er en smittsom tarmsykdom som har et akutt utbrudd og et alvorlig forløp. Sykdommen er ledsaget av alvorlige symptomer på forgiftning og dehydrering.

Årsaken er en bakterie som hovedsakelig påvirker tynntarmen - salmonella. Den skadelige mikroorganismen tilhører de stavformede anaerobe. I miljøet forblir den levedyktig i lang tid, for eksempel i vann kan en bakterie eksistere i omtrent 5 måneder, og i jord i omtrent halvannet år.

Salmonella-forurenset mat er den største faren for mennesker. I husdyrkjøtt kan bakterien holde seg levedyktig i ca 6 måneder, og i kyllingskrotter i mer enn ett år. Infisert melk er en kilde til salmonellose i 20 dager, og kefir i ca. 30 dager. Etter salmonellainfeksjon forblir smør en smittekilde for mennesker i 4 måneder. Temperaturer over 70 grader er skadelig for bakterier. Når produktet er kokt dør salmonella i løpet av 6-7 minutter.

Merk: et salmonella-forurenset matprodukt endrer ikke smaken, så det er ikke mulig å lære om dets fare under bruk.

Utbrudd av salmonellose hos barn er som regel massivt registrert i sommer-høstperioden. Dette skyldes brudd på sanitære og hygieniske standarder i den varme årstiden.

I følge medisinske data er salmonellose hos spedbarn observert 6 ganger oftere enn hos barn eldre enn det første leveåret. Hos spedbarn fortsetter sykdommen med septikemi (blodforgiftning), og hos eldre barn utvikler salmonellose seg som tyfus.

Typiske symptomer på salmonellose hos barn

Tegn på salmonellose hos et barn kan vises både etter 5-6 timer og etter 5-6 dager fra smitteøyeblikket. Så lang er inkubasjonstiden. Varigheten avhenger av mange faktorer, inkludert måten patogenet kommer inn i kroppen og individuell mottakelighet. Etter inkubasjonsperioden vises symptomer på ubehag, avhengig av pasientens alder og type sykdom.

Hos nyfødte:

• symptomer på tarmskade vises ikke;
• kroppstemperaturen stiger ikke;
• appetitten reduseres;
• det er et vekttap;
• det er oppblåsthet, raping;
• blanchering av huden observeres;
• det er tegn på angst.

Hos spedbarn i det første leveåret observeres følgende symptomer på salmonellose:

• gjentatte oppkast;
• hyppige avføringer;
• økning i kroppstemperatur;
• nekter å spise;
• generell forverring av velvære.

Hos barn i grunnskole og førskolealder manifesterer salmonellose seg:

• sterke smerter i magen;
• stigning i temperaturen til 39 grader;
• tilbakevendende episoder med oppkast;
• hyppig løs avføring;
• generell svakhet;
• nedgang i appetitten.

Viktig! I fravær av behandling utvikler pasienten tegn på dehydrering og forgiftning av kroppen.

Gastrointestinal salmonellose

Som regel utvikler sykdommen seg i henhold til typen gastrointestinal toksikoinfeksjon, med skade på fordøyelseskanalen. I dette tilfellet vises symptomene på ubehag kraftig, plutselig. Pasientens kroppstemperatur stiger, smerter, svakhet, kvalme vises, oppkast observeres. Barnet kjenner smerter i magen, hovedsakelig i den øvre delen og navlen. Snart utvikler han diaré, avføringen blir vannaktig, stinkende, har en grønnaktig fargetone og en skummende konsistens.

Når du undersøker en pasient, kan følgende tegn på sykdommen bli lagt merke til:

• blek hud;
• tørrhet i tungen, utseendet av plakk på den;
• rumling i magen, dens hevelse;
• moderate smerter med trykk på magen.

Tyfuslignende salmonellose

Med sykdomsforløpet etter type tyfus, observeres følgende symptomer hos barn:

• løs avføring opptil 5 ganger om dagen;
• flatulens, rumling i magen;
• kaste opp;
• tørr munn, fortykkelse av tungen;
• hudutslett;
• en økning i størrelsen på leveren;
• svakhet, hodepine.

Septisk type salmonellose

Denne typen sykdom er den minst vanlige. Spedbarn er mest utsatt for utviklingen. Den septiske typen er preget av følgende symptomer:

• en økning i temperaturen til kritiske nivåer (40 grader og over);
• gjentatte oppkast;
• løs avføring, tilstedeværelsen av slim og blod i avføringen;
• kardiopalmus;
• økt svetting;
• Muskelsmerte;
• søvnforstyrrelse.

Årsaker og måter for infeksjon

Årsaken til salmonellose er inntak av Salmonella-bakterier i barnets kropp. Sannsynligheten for å utvikle sykdommen øker hvis babyen har en tendens til allergier, svak immunitet og ofte lider av infeksjonssykdommer.

Bakterier kommer oftest inn i kroppen med vann eller mat. De viktigste kildene til salmonellose er kyllingkjøtt og egg, melk, smør. Hvis de ikke varmebehandles ordentlig under matlagingen, dør ikke bakteriene og kommer inn i fordøyelseskanalen gjennom munnen. I tynntarmen formerer Salmonella seg aktivt, hvor det dannes sår og erosjoner på den indre overflaten av tarmen, og vevsnekrose oppstår.

I tillegg til salmonella-forurenset mat, kan kilden til sykdommen være en annen person som er smittet med salmonella. Det er denne veien som blir hovedveien for overføring av infeksjon hos spedbarn i det første leveåret. Infeksjon kan oppstå på grunn av manglende overholdelse av hygienestandarder av foreldre, kjære og medisinske arbeidere i kontakt med barnet. Nyfødte kan bli smittet med salmonellose fra en mor som hadde sykdommen under svangerskapet. I tillegg er luft-støv-veien for smitteoverføring mulig - babyen inhalerer støvpartikler der salmonella er tilstede.

Merk: Salmonella kan finnes i kroppen ikke bare hos mennesker, men også hos kjæledyr, mens de kanskje ikke har tegn på sykdommen. Dette er den såkalte transportøren. Utviklingen av salmonellose hos barn er mulig etter kontakt med et sykt dyr.

Sykdomsfare

Salmonellose hos barn uten riktig og rettidig behandling kan føre til alvorlige komplikasjoner og til og med død. Derfor er det så viktig å vite hvordan sykdommen manifesterer seg, og i tilfelle den oppstår, søke medisinsk hjelp. Årsaken til sykdommen kan spre seg gjennom hele kroppen gjennom blodet, noe som kan provosere dannelsen av infeksjonsfokus i andre vitale organer: nyrene, lungene og hjernen.

Mulige konsekvenser av salmonellose hos barn:

• forekomsten av anfall;
• hevelse i hjernen og lungene;
• nyresvikt;
• reaktiv form for leddgikt;
• peritonitt;
• utvikling av abscesser på indre organer;
• død.

Salmonellakontrollmetoder

Behandling av salmonellose hos barn hjemme er bare mulig med et mildt sykdomsforløp. Moderat alvorlighetsgrad og alvorlige tilfeller krever et obligatorisk opphold av pasienten på sykehuset. Selv om behandlingen utføres hjemme, må den foreskrives og overvåkes av lege.

• mageskylling;
• tar medisiner for å drepe salmonella;
• ta medisiner for å gjenopprette funksjonen til fordøyelseskanalen;
• fjerning av giftstoffer fra kroppen;
• slanking;
• opprettholde et drikkeregime.

Viktig! Mageskylling hos barn bør utføres av en lege. Barn under 3 år vasker ikke.

Medisiner

Barnet får foreskrevet antibiotika som har en skadelig effekt på salmonella. Det kan være Levomycetin eller Doxycycline. Som en symptomatisk terapi, utnevne:

Kosthold

Hvis barnet ikke blir ammet, justeres kostholdet. Dietten for salmonellose hos barn innebærer utelukkelse fra kostholdet av animalsk fett, melk og meieriprodukter, syltet, krydret, grov, vanskelig fordøyelig mat, søtsaker, halvfabrikata.

Viktig! Hvis barnet nekter å spise, ikke tving det. Hovedsaken er at han drikker nok væske. Foreldrenes primære oppgave er å gi vann til babyen.

Barnet må loddes med vann, urtete, kompott. Å drikke drikke og vann i en slurk og i store mengder er kontraindisert, da dette vil provosere frem en ny anfall av oppkast. Babyen skal drikke i små slurker, men ofte.

Hvis det er appetitt, kan barnet tilbys å spise kokt ris eller havregryn, potetmos (uten smør og melk), kokt zucchini og mager fisk, gelé, kjeks, kjeks.

Etter stabilisering av babyens tilstand, bør han følge dietten i minst 3 uker til.

Forebygging av salmonellose hos barn, som består i å overholde reglene for personlig hygiene, oppmerksom og ansvarlig holdning til prosessen med å lage mat og velge mat til barnet, vaske hender etter kontakt med kjæledyr, vil beskytte barnas kropp mot en så forferdelig fiende som salmonella.

Online tester

• Er barnet ditt en stjerne eller en leder? (spørsmål: 6)

  Denne testen er beregnet på barn i alderen 10-12 år. Den lar deg bestemme hvilken plass barnet ditt opptar i en jevnaldrende gruppe. For å kunne evaluere resultatene riktig og få de mest nøyaktige svarene, bør du ikke gi mye tid til å tenke, be barnet svare på det som kommer til hans tanker først ...

Salmonellose hos barn

Hva er salmonellose hos barn -

salmonellose- en akutt infeksjonssykdom hos mennesker og dyr, som er forårsaket av salmonella (har mange serotyper), og som forekommer hos barn hovedsakelig i følgende former: gastrointestinal, tyfus, septisk.

Patogenese (hva skjer?) under Salmonellose hos barn:

Spredningsforløpet og konsekvensene av den smittsomme prosessen avhenger av infeksjonsmekanismen. Det avhenger også av graden av patogenisitet til patogenet og antall Salmonella som har kommet inn i kroppen.

I noen tilfeller utvikler sykdommen seg raskt, og forårsaker endotoksinsjokk, uttrykt med eksikose eller en generalisert infeksjonsprosess (som fører til septiske former for salmonellose) og betydelig bakteriemi. I andre tilfeller går salmonellose hos barn over i form av slettede former (symptomene vises ikke lysende og inkonsekvente) eller bakteriobærer (barnet blir ikke sykt, men det er et patogen i kroppen hans, slik at andre kan bli smittet).

Infeksjonsformen er ikke avhengig av at prosessen foregår i mage-tarmkanalen, hovedsakelig påvirker tynntarmen. Når de kommer inn i kroppen med mat eller vann, dør levende bakterier i magen og tynntarmen, og frigjør endotoksiner i store mengder. Sistnevnte absorberes i blodet, noe som fører til et toksisk syndrom (den såkalte fasen av toksemi). Dette bestemmer symptomene på utbruddet av sykdommen.

Hvis salmonella ikke blir ødelagt i magen (i svekkede barn, for eksempel), går de inn i tynntarmen, og deretter inn i tykktarmen, hvor den primære lokaliseringen av den patologiske prosessen begynner, og markerer den enterale fasen av sykdommen.

Salmonella er invasive og cytotoksiske for tarmepitellaget. De kan kolonisere overflaten av epitelet og trenge inn i epiteliocyttene, inn i makrofager, hvor de formerer seg.

Mikrovilli blir tynnere, fragmentert og faller ut. Enterocytter blir ødelagt. Katarral og granulomatøs betennelse utvikler seg, som er en nøkkelpatogenetisk mekanisme for utvikling av diarésyndrom (enteritt eller enterokolitt).

Fra kroppens immunitet (hovedsakelig fra cellulær) og andre faktorer av uspesifikk beskyttelse, bryter enten en inflammatorisk prosess med lokal lokalisering eller en infeksjon gjennom tarm- og lymfebarrierene, og forårsaker en fase.

Med blod trenger patogenet inn i ulike vev og organer der det formerer seg, lymfohistiocytiske og epiteloide granulomer utvikles i celler og septisk foci form (med en septisk form for salmonellose hos barn).

Alvorlig diarésyndrom og gjentatt oppkast fører til utvikling av et toksikosesyndrom med ekssikose, hemodynamiske forstyrrelser, funksjonene til det sentrale, autonome, kardiovaskulære, nervesystemet, metabolisme og hemming av funksjonen til leveren, nyrene og ofte binyrebarken. Den viktigste smittsomme prosessen forverres av utviklingen av toksikose med ekssicosis, som ofte fører til døden.

Ved gastrointestinale former for salmonellose makroskopisk utvides magen og tynntarmen. Det er et slimete innhold av en grønnaktig fargetone, hvis lukt er råtten. Slimhinnen i tynntarmen svulmer, dens hyperemi observeres, så vel som små blødninger.

I tykktarmen er strukturen av slimhinnen forstyrret, dype inflammatoriske endringer er ofte notert.

Mikroskopisk undersøkelse (biopsimetode) av slimhinnen viser dystrofiske endringer i overflate og kjertelepitel. Typiske vaskulære lidelser, hyperplasi av retikuloendotelceller, lymfoid vev og slimhinne er også observert. Tarmforandringer kan være forskjellige - i det minste er dette en mild betennelse, som et maksimum - en uttalt, utbredt enteritt og med membranøse eller pityriasis overlegg, dannelse av erosjoner, sår.

Det er generaliserte former for salmonellose hos barn, som fører til en økning i lever, milt og lymfeknuter. Flere purulente-inflammatoriske metastatiske foci vises i de indre organene. Dystrofiske endringer forekommer i hjertemuskelen, nyrene, leveren og binyrene.

Immunitet

Som med overføring av andre tarmbakterielle infeksjoner, med salmonellose - anbibakteriell, typespesifikk, kort (varer ca. 5-6 måneder). Hvis barnet etter disse 5-6 månedene blir smittet igjen, vil det oppstå en ny sykdom, men symptomene vil ikke være så uttalte.

Under den smittsomme prosessen hos et barn samler det seg spesifikke antistoffer i blodet. I den tidlige perioden med salmonellose dominerer lgM, og senere IgA og lgG. nøytralisere endotoksiner, men ikke tilstrekkelig nøytralisere virkningen av mikrobielle legemer. Av stor betydning ved salmonellose er lokal immunitet.

Symptomer på salmonellose hos barn:

Inkubasjonstiden for salmonelloseinfeksjon varer fra flere timer til 5-6 dager. Varigheten avhenger av infeksjonsveien og mengden av patogenet som har kommet inn i barnets kropp. De manifesterte symptomene, graden av deres alvorlighetsgrad og sekvensen avhenger av den kliniske formen.

Former for salmonellose hos barn:

• typisk
  • gastrointestinale
  • tyfus
  • septisk
• atypisk
  • subklinisk
  • slettet
  • bakteriebærer.

Mest vanlig blant barn gastrointestinal sykdom. Jeg kan bli påvirket av ulike deler av mage-tarmkanalen, det avhenger av om enteritt, nastritis, gastroenteritt, kolitt eller enterokolitt vil føre.

Gastritt og gastroenteritt som symptomer på salmonellose forekommer hovedsakelig hos eldre barn når de blir smittet gjennom mat. Inkubasjonstiden er minimal, mindre enn 1 dag. Sykdommen har et akutt utbrudd, det er smerter i epigastrisk regionen, gjentatte oppkast, høy feber, generell svakhet. Det er et tykt belegg på tungen (belegg), dens tørrhet observeres. Også utbruddet av sykdommen er preget av moderat. Sykdommen kan gå over i løpet av 2-3 dager, mens det kanskje ikke er løs avføring - dette er den såkalte gastrittformen.

I de fleste tilfeller, etter utbruddet av symptomene, begynner diarésyndrom - en gastroenterisk variant av kurset. Vanligvis forekommer avføringen 3 til 5 ganger om dagen, har en grøtaktig eller flytende konsistens. Avføringen er rik, med biter av ufordøyd mat, noen ganger vannaktig eller skummende, med en liten mengde slim og grønt blandet inn.

Med kontaktveien for infeksjon av små barn utvikler det seg enterisk form salmonellose. Sykdommen begynner med magesmerter. Symptomer som oppkast (kommer ikke tilbake), hyppig avføring (opptil 5-10 ganger om dagen eller enda oftere) kan forekomme. Avføringen kan være grøtaktig eller flytende, vannaktig, rikelig, ufordøyd med hvite klumper, en liten blanding av klart slim, grønt og en skarp sur lukt. Det er moderat oppblåsthet, ved palpasjon er det en rumling i hele magen. Subfebril temperatur (litt forhøyet). Toksikose med exsicosis kan utvikles. Sykdommen i denne formen fortsetter raskt. Inntil 2-3 uker kan diarésyndrom vedvare, mens gjentatt bakteriell utskillelse forekommer.

Sjelden sett, men likevel noen ganger fikset kolitt form av sykdommen. Symptomene ligner på shigellose. Denne formen er preget av akutt utbrudd, kolittsyndrom og symptomer på forgiftning av kroppen. Barnet føler smerte langs tykktarmen. Avføringen er flytende, ikke rikelig, fekal, med grumsete slim i store mengder, ofte med grønt og blodstriper. Manifestasjoner av toksisk syndrom (i motsetning til de ved shigellose) er lengre. Det er ingen symptomer på distal kolitt eller vises senere, ikke på den første dagen av sykdommen. Som regel en avføring av fekal natur.

De vanligste manifestasjonene av Salmonella-infeksjon hos barn i alle aldre er gastroenterokolitt og enterokolitt. De utgjør fra 53,2 til 67 % av alle kliniske varianter av sykdommen. Sykdommen har et akutt utbrudd, hovedsymptomene blir mer uttalte over tid (over 3-5 dager). Helt fra begynnelsen av denne formen for salmonellose vises en rik, rask avføring med flytende konsistens. Den inneholder avføring blandet med vann. Ofte lukter avføringen veldig ubehagelig, inneholder grumsete slim og grønt i store mengder. Etter skygge og konsistens sammenlignes avføring med sumpslam.

Sjelden er det også manifestasjoner av distal kolitt: krampaktig sigmoid kolon, anus compliance,. I den gastroenterocolitiske formen av sykdommen er oppkast sjelden og vedvarende. Det skjer ikke hver dag. Oppkast er ikke assosiert med inntak av vann eller mat og forekommer regelmessig i den akutte perioden med salmonellose.

Tungen er tett foret, noen ganger fortykket, magen er moderat hovent, hepatoplenomegali observeres hos små barn. Den generelle tilstanden til barn er for det meste sløv, døsig og hemmet. Appetitten er svak.

Fra den første dagen av sykdommen stiger temperaturen, maksimum faller på 3-4 dager etter sykdomsutbruddet. Etter 5-7 dager synker temperaturen. Noen ganger avtar den ikke før 2-3 uker. Stolen går ikke raskt tilbake til normalen, ca 7-10 dager.

Tyfus form for salmonellose Det er sjeldent og rammer hovedsakelig eldre barn. Denne formen er preget av alvorlig bakteriemi og toksisk syndrom. Når det gjelder symptomer, ligner denne formen paratyfus. Sykdommen har et akutt utbrudd, temperaturen når 39-40 °C. Barnet klager over hodepine, oppkast, tap av matlyst. Pasienten er adynamisk, lamslått. Blant de første og permanente symptomene: forvirring, delirium, meningismefenomener. På tungen - plakett. Moderat oppblåsthet observeres, rumling oppstår ved palpasjon og diffus smerte kjennes i høyre iliaca-region.

Fra den 4-6. dagen er leveren i de fleste tilfeller også forstørret hos barn. På toppen av sykdommen kan et mildt roseoløst-papulært utslett vises. tarmlidelser kan ikke observeres, men i de fleste tilfeller vises enterisk avføring helt fra begynnelsen av sykdommen. Hos små barn slutter otitis eller lungebetennelse seg til denne formen for salmonellose (ikke alltid, men ofte).

septisk formsalmonellose det skjer hos nyfødte, spedbarn, premature babyer, så vel som hos svekkede og flaskematede babyer. Sykdommen har et akutt utbrudd, temperaturen stiger kraftig og "holder" i 3-4 uker, svinger sterkt i løpet av dagen og natten. Purulente foci vises i forskjellige organer med dannelsen av en klinikk for purulent meningitt, lungebetennelse, otitis media, pyelonefritt, etc. Noen ganger oppstår leddgikt og osteomyelitt. Septisk salmonellose passerer ofte med hyppig avføring med tilstedeværelse av patologiske urenheter.

Klassifisering av typiske former for salmonellose:

• lungene
• moderat
• tung.

Strømmen kan være:

• akutt
• langvarig
• kronisk
• glatt
• med komplikasjoner
• med tilbakefall.

I 90-95 % av tilfellene er det et akutt forløp av salmonellose. Etter 5-7 dager forsvinner symptomene på forgiftning av kroppen allerede. I alvorlige former går avføringen tilbake til det normale først i uke 4-5. Hos små barn kan tarm utvikle seg, da normaliseres avføringen bare halvannen til to måneder etter sykdomsutbruddet.

De siste årene har sporadiske tilfeller utgjøre opptil 90 % av all salmonellose hos barn. De fleste barn under 2 år blir syke. Som tidligere år dominerer gastrointestinale former. Når det gjelder formene, er det lette, middels tunge og slettede som råder.

Salmonellose hos nyfødte og spedbarn. Salmonella hos slike barn er ofte alvorlig, i en generalisert form, ender ofte med døden. Blant alle bakterielle tarminfeksjoner inntar salmonellose hos barn under 1 år 1. plass. Spedbarn og nyfødte blir oftest smittet gjennom pleieartikler som ikke er tilstrekkelig desinfisert.

Salmonellose hos nyfødte har vanligvis en akutt debut. Videre avhenger sykdomsforløpet av kroppens tilstand, barnets immunitet. Hvis resultatet er gunstig, reduseres sykdommens manifestasjoner til gastrointestinale symptomer. Hos nyfødte, når de er infisert med salmonellose, er blodige inneslutninger ofte funnet i avføringen. Salmonellose hos spedbarn går ofte over både i kombinasjon med andre patogene og opportunistiske mikroorganismer.

Diagnose av salmonellose hos barn:

Typiske former for salmonellose har en akutt debut. Feberen varer relativt lenge. Det kan være oppkast - sjelden, men langvarig, uavhengig av inntak av mat eller vann. Ved diagnostisering tar leger hensyn til en tykt belagt tunge, sårhet og rumling i høyre iliaca-region, meteorologiske fenomener, enteritt eller enterokolitt avføring som ser ut som myrslam, med en svært ubehagelig lukt.

For diagnose brukes bakteriologisk og serologisk undersøkelse.

For bakteriologisk undersøkelse undersøkes avføring, oppkast, mageskylling, samt urin, blod eller cerebrospinalvæske. Blodkulturer gjøres gjennom feberperioden.

Serologiske metoder er utviklet for å oppdage spesifikke antistoffer i blodet til et sykt barn, samt antigener i biologisk materiale. Det er verdt å merke seg at med de mildeste, slettede formene for salmonellose hos barn, kan en serologisk test gi negative resultater. Det samme gjelder nyfødte og små barn dersom sykdomsformen er alvorlig.

For å påvise Salmonella-antigener i koprofiltrater, brukes urin, koagglutinasjonsreaksjonen (RCA) og ELISA, som lar deg bestemme antistofftiteren i blodet.

Behandling av salmonellose hos barn:

Behandling av barn med salmonellose, samt andre tarminfeksjoner av bakteriell karakter, bør være omfattende. Pasienten er utstyrt med rasjonell ernæring, etiotropisk, patogenetisk, symptomatisk form for terapi. Temaet gastrointestinale lesjoner, den kliniske formen av sykdommen, perioden og alvorlighetsgraden av salmonellose, premorbid bakgrunn, alder og komorbiditeter bør tas i betraktning.

Sykehusinnleggelse er nødvendig hvis barnet har en alvorlig form for sykdommen, så vel som for nyfødte, barn under 12 måneder, svekket av samtidig patologi. De er også innlagt på sykehus etter epidemiologiske indikasjoner, for eksempel barn som bor på herberger. Pasienter behandles på spesialiserte sykehus eller separate avdelinger ved infeksjonsmedisinske avdelinger. Også et sykt barn kan legges i en boks, hvis det er bevis.

I milde og moderate former er dehydrering, diettbehandling indisert. De samme metodene brukes ikke bare for behandling hjemme, men også på sykehus. Et barn i den akutte perioden av sykdommen må overholde sengeleie. Kostholdet er basert på samme regler som for andre tarminfeksjonssykdommer.

For å redusere alvorlighetsgraden av endotoksinaggression og redusere sannsynligheten for å utvikle endotoksinsjokk, er det nødvendig å ta en hydrofob selektiv sorbent med en organisk overflate.

For behandling av milde og alvorlige former for salmonellose er det nødvendig med oral rehydrering med glukosesaltløsninger. Leger foreskriver enzympreparater under hensyntagen til temaet for lesjonen i mage-tarmkanalen. Svært små barn får bakteriepreparater helt fra begynnelsen av sykdommen, for eksempel bifidumbacterin. Legen kan foreskrive vitaminer og antihistaminer. Hvis diaréen er vannaktig (og avføring forekommer mer enn 3-5 ganger daglig), kan neointestopan tas. Antispasmodika brukes til å lindre smerte.

For behandling av alvorlige former er infusjon og post-syndromisk terapi nødvendig. Ved alvorlige og generaliserte former for salmonellose foreskriver leger antibiotika (, rifampicin,). I milde former er antibiotika forbudt! Lette og slettede former behandles med utnevnelse av et balansert kosthold, enzympreparater, bifidumbacterin, stimulerende terapi, etc.

Salmonellabakteriofag og CIP er midler for spesifikk etiotropisk terapi for salmonellose. Ved alvorlig sykdom er bruk av polyoksidonium intramuskulært indisert.

Forebygging av salmonellose hos barn:

Tiltak for å forebygge salmonellose hos barn bør primært rettes mot smittekilden og utføres av medisinske og veterinære tjenester. det er nødvendig å forbedre helsen til katter, hunder og andre husdyr. Det er nødvendig å observere det sanitære regimet på fjørfefarmer, kjøttforedlingsanlegg, meierier, for ikke å introdusere infeksjon i råvarer og matprodukter.

Tiltak for å hindre spredning av salmonellose i barnegrupper skiller seg praktisk talt ikke fra de ved andre akutte tarminfeksjoner. Smittekilden må identifiseres og isoleres så tidlig som mulig for å forhindre et epidemiutbrudd. En enkelt bakteriologisk undersøkelse av avføringen til alle pasienter med intestinal dysfunksjon, barn ved opptak til organiserte barnegrupper, samt kvinner i arbeid som går inn i obstetriske institusjoner, utføres.

Etter en fullstendig klinisk bedring, som bekreftes ved bakteriologisk undersøkelse, avsluttes isolasjonen av det syke barnet. Barn fra de yngre gruppene i barnehagen skal gjennom dispenserobservasjon i 3 måneder. Hver måned utføres bakteriologiske studier for dem for bakteriobærer.

Ved gruppeutbrudd av salmonellose skal alle barn og ledsagere, samt rester av mat inntatt de siste 1-2 dagene, gjennomgå bakteriologisk undersøkelse; lagringsstedene, matlagingsteknologien og implementeringen av den kontrolleres.

Hvilke leger bør du kontakte hvis du har Salmonellose hos barn:

Infeksjonist

Gastroenterolog

Er du bekymret for noe? Vil du vite mer detaljert informasjon om Salmonellose hos barn, dens årsaker, symptomer, metoder for behandling og forebygging, sykdomsforløpet og kosthold etter det? Eller trenger du en inspeksjon? Du kan bestille time hos lege– klinikk Eurolaboratorium alltid til tjeneste! De beste legene vil undersøke deg, studere de ytre tegnene og hjelpe med å identifisere sykdommen etter symptomer, gi deg råd og gi nødvendig hjelp og stille en diagnose. du kan også ring en lege hjemme. Klinikk Eurolaboratoriumåpent for deg hele døgnet.

Slik kontakter du klinikken:
Telefon til klinikken vår i Kiev: (+38 044) 206-20-00 (flerkanal). Klinikkens sekretær vil velge en passende dag og time for deg å besøke legen. Våre koordinater og veibeskrivelser er angitt. Se mer detaljert om alle tjenestene til klinikken på henne.

(+38 044) 206-20-00

Hvis du tidligere har utført noen undersøkelser, sørg for å ta med resultatene til en konsultasjon med en lege. Dersom studiene ikke er fullført, vil vi gjøre alt som er nødvendig i vår klinikk eller sammen med våre kolleger i andre klinikker.

Du? Du må være veldig forsiktig med din generelle helse. Folk tar ikke nok hensyn sykdomssymptomer og skjønner ikke at disse sykdommene kan være livstruende. Det er mange sykdommer som til å begynne med ikke manifesterer seg i kroppen vår, men til slutt viser det seg at det dessverre er for sent å behandle dem. Hver sykdom har sine egne spesifikke tegn, karakteristiske ytre manifestasjoner - den såkalte sykdomssymptomer. Å identifisere symptomer er det første trinnet i å diagnostisere sykdommer generelt. For å gjøre dette trenger du bare flere ganger i året undersøkes av lege ikke bare for å forhindre en forferdelig sykdom, men også for å opprettholde en sunn ånd i kroppen og kroppen som helhet.

Hvis du vil stille en lege et spørsmål, bruk den elektroniske konsultasjonsdelen, kanskje finner du svar på spørsmålene dine der og leser tips til selvpleie. Hvis du er interessert i anmeldelser om klinikker og leger, prøv å finne informasjonen du trenger i seksjonen. Registrer deg også på medisinsk portal Eurolaboratoriumå være hele tiden oppdatert med siste nytt og informasjonsoppdateringer på siden, som automatisk sendes til deg på post.

Andre sykdommer fra gruppen Barns sykdommer (pediatri):

Utbredte tarminfeksjoner hos barn og voksne kan være forårsaket av ulike mikroorganismer. En slik mikroorganisme er salmonella. Dette er en bakterie som først ble beskrevet på syttitallet av 1800-tallet av veterinæren Salmon. For tiden er mer enn 2000 arter av Salmonella kjent, og nye arter dukker opp hvert år.

Salmonella forårsaker sykdommen salmonellose, som har noen særtrekk ved forløpet i ulike aldersperioder. Hvordan infeksjonen fortsetter, symptomene på salmonellose hos barn, hvordan et barn kan bli smittet med det, egenskapene til behandlingen - vi vil vurdere i materialet.

Salmonellose er en akutt tarminfeksjon forårsaket av bakterien Salmonella. Salmonella entiritidis er anerkjent som den vanligste arten over hele verden. Utad ligner den en mikroskopisk pinne med avrundede ender, utstyrt med flageller, som gir den mobilitet. Den har høy stabilitet og overlevelse i det ytre miljø.

Vann, jord, husstøv, gjødsel, mat - hun er komfortabel overalt. I de fleste matvarer lever den ikke bare, men formerer seg også. Hun er ikke redd for å fryse - i frossen kjøtt overlever hun i ett år.

Går inn i kroppen, passerer gjennom det aggressive miljøet i magen med saltsyre, kommer den inn i tarmen, hvor den trenger inn i enterocytter og begynner å aktivt formere seg, og frigjør avfallsstoffer i tarmen. Disse avfallsproduktene er svært giftige. Det er de som forårsaker sykdom.

Forekomstfaktorer og smittemåter

Det er generelt anerkjent at husdyr og fugler er ansvarlige for utslipp av Salmonella i det ytre miljø. De blir ikke syke, de er bare bakteriebærere, men det er salmonella i avføringen deres. Kyllinger er anerkjent som lederen, men andre er intet unntak, inkludert eksotiske dyr (øgler, skilpadder).

Overføringsfaktoren er kjøtt og meieriprodukter, egg, godteri og noen ganger vann.

Smitteveien er fekal-oral. I tillegg til mat er en kilde til salmonellose en syk person eller en bakteriebærer. En kontakt-husholdning smittevei er mulig, spesielt når det gjelder én familie eller et organisert barnelag.

Bidra til infeksjon:

• utilstrekkelig kulinarisk behandling;
• brudd på reglene for lagring av ferdige produkter;
• mangel på separate skjærebrett for rå og kokt mat;
• brudd på personlig hygiene, håndvask uten såpe.

De viktigste årsakene til infeksjon

Det særegne til barn under 5 år kan betraktes som en redusert produksjon av saltsyre i magen sammenlignet med voksne, noe som betyr at salmonella ikke møter en stor hindring i magen til et barn (hos voksne, 90 % av salmonella dø der). Den andre grunnen som reduserer den naturlige barrieren hos barn er tilfeldig fôring (kaker, søtsaker, epler, kompott, melk), som også reduserer konsentrasjonen av saltsyre.

Barn lærer om verden rundt seg gjennom munnen. Hver gjenstand må smakes. I noen land er det forbud mot salg av skilpadder med et skall mindre enn 5 cm i diameter til familier med barn under 5 år på grunn av det faktum at babyen kan "dra" den inn i munnen.

Noen mødre gir barna sine å drikke upasteurisert melk fra "sin" ku, "tamme egg". Din egen ku kan godt være bærer av salmonella, og risikoen for å få salmonella med et tam egg er en størrelsesorden høyere enn med et egg som er behandlet på et fjørfefarm.

Faren for egg komplementeres av at salmonella i 1 av 1000 egg lever ikke bare ute, men også inne. Fra infeksjonsøyeblikket til manifestasjonen av sykdommen tar det fra 12 timer til 7 dager. Denne tiden kalles inkubasjonsperioden.

Gastrointestinal form

Denne formen er den vanligste. På bakgrunn av generell velvære stiger barnets temperatur til 39 grader, han blir sløv og lunefull, nekter å spise. Ungen klager over smerter i epigastriet, kvalme, ledsaget av gjentatte oppkast.

Senere kommer diaré. Stolen er ofte grønnaktig i fargen, stinkende. Salmonellose hos barn under ett år har flere alternativer, avhengig av den dominerende lokaliseringen av prosessen:

• gastroenterisk variant;
• gastroenterokolittisk;
• magesalmonellose.

Mage-tarmformen er lokalisert, så symptomene oppstår fra mage-tarmkanalen. Det er delt inn etter alvorlighetsgrad i 3 grader. Kriteriet er hyppigheten av oppkast og avføring:

• oppkast 1-2 ganger, diaré opptil 5 ganger om dagen - mild;
• oppkast opptil 5 ganger, diaré opptil 10 ganger - moderat;
• oppkast mer enn 5 ganger, avføring mer enn 10 ganger - tung.

Den største faren er dehydrering, som fører til brudd på vann- og elektrolyttbalansen.

Generalisert form

Den generaliserte formen for salmonellose har 2 varianter av kurset:

• tyfus;
• septisk alternativ.

Spesielt ofte utvikler den generaliserte formen i henhold til den septiske varianten hos barn under 2 måneder eller svekket med en reduksjon i immunitet, HIV-infisert. Med denne formen trenger giftstoffer inn i blodet og bæres av det gjennom hele kroppen, og skaper foci av betennelse i alle organer og vev, noe som fører til multippel organsvikt.

Bakteriell utskillelsesform

Med det er subjektive klager og kliniske tegn som er karakteristiske for en tarminfeksjon helt fraværende. Ved testing påvises Salmonella-bakterien. Denne tilstanden kan være akutt, kronisk og forbigående. I akutte tilfeller varer utskillelsen av bakterier opptil 3 måneder, i kroniske tilfeller - mer enn 3 måneder. I forbigående form finnes bakterien 1-2 ganger i studier med et intervall på minst 1 døgn. Serologisk diagnose er ikke bekreftet.

Funksjoner av symptomer hos nyfødte

Hos nyfødte kommer symptomene på generell forgiftning til syne:

• rastløshet og søvnforstyrrelser;
• oppstøt og oppblåsthet;
• vekttap;
• dehydrering, tilbaketrekking av fontanelen;
• kalde armer og ben uten noen åpenbar grunn.

Symptomer på salmonellose kan bare vise seg i 3-4 dager. Dehydrering skjer veldig raskt, forsinkelse i behandlingen fører til døden.

Vanlige symptomer på salmonellose

Vanlige symptomer på salmonellose kan deles inn i 2 grupper:

• toksisk syndrom;
• gastrointestinalt syndrom.

Den første gruppen inkluderer feber, frysninger, svakhet, hodepine og muskelsmerter.

Gastrointestinale symptomer inkluderer kvalme med tilbakevendende oppkast, magesmerter, rumling og hyppig løs grønn avføring.

Barn utvikler raskt et bilde av dehydrering. Det er typisk for ham:

• endring i utseende;
• innsunkne øyne og fontanel i babyen;
• tørr hud og slimhinner;
• redusert vannlating;
• endring i puls;
• respirasjonssvikt.

Graden av dehydrering avhenger av volumet av væsketapet i forhold til kroppsvekt:

• mindre enn 5% - lys;
• 6-9% - moderat;
• 10 % eller mer er alvorlig.

Tap på mer enn 20 % er ikke forenlig med livet.

Symptomer avhengig av form

Etter å ha studert symptomene nøye, vil legen kunne fastslå formen for salmonellose, siden det er forskjeller i klinikken for de lokaliserte og generaliserte formene og deres kursalternativer.

Gastrointestinal form

Det er preget av en akutt start, en kraftig temperaturøkning til 39 grader, ledsaget av ubehag og svakhet. På den delen av mage-tarmkanalen observeres kvalme og oppkast, hvor hyppigheten avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. Diaré kommer senere.

Det er en økning i leveren, milten, noen ganger utvikler gulsott. Med kolitt kan klinikken ligne dysenteri.

Tegn på dehydrering utvikler seg raskt. Konsekvensen av dette er takykardi, trykkreduksjon, redusert vannlating.

tyfus form

Akutt tarminfeksjon tyfoidfeber er forårsaket av en type Salmonella. Tyfusformen refererer til en rekke generalisert salmonellose.
Tarmsymptomer varer 1-2 dager, deretter kommer tegn på forgiftning i forgrunnen, opp til forvirring.

Karakterisert av en økning i leveren og milten på bakgrunn av en hoven mage. På dag 6-7 vises et roseoløst utslett på huden på magen. Temperaturen er bølgende. Disse symptomene varer i ca 3 uker.

septisk form

Den mest alvorlige formen for generalisert salmonellose. Utbruddet er akutt, minner om en tyfuslignende form, men snart forverres tilstanden kraftig. Temperaturen er hektisk i naturen med høye stigninger på kveldene, uttalt svetting.

Karakterisert av dannelsen av sekundære purulente foci i organer og vev, veksten av multippel organsvikt.

Hva er mulige komplikasjoner

Den mest alvorlige komplikasjonen av salmonellose er utviklingen av sjokk.
Infeksiøst giftig og hypovolemisk sjokk kan oppstå både uavhengig og i kombinasjon med hverandre, noe som betydelig forverrer barnets tilstand. Brudd blodsirkulasjonen i koronar-, cerebrale og mesenteriske kar.

I den septiske varianten forekommer septisk endokarditt, meningitt, kolecystitt og osteomyelitt. Kanskje perforering av tarmveggene med utvikling av peritonitt, intestinal blødning.

Fra urinsystemets side er en komplikasjon akutt nyresvikt.

Behandling

Tilnærmingen til behandling i innenlandsk og utenlandsk pediatri er ikke den samme. Dette gjelder spesielt ved forskrivning av antibiotika. Det ser ut til at salmonella er en bakterie, ikke et virus, så utnevnelsen av disse stoffene er berettiget. Imidlertid verdens praksis og en kjent barnelege i vårt land, Dr. Komarovsky O.E. Tenk på at med en lokalisert form for salmonellose bør behandlingen være rettet mot rask gjenoppretting av væsketap. Med generaliserte former er antibiotika uunnværlig.

Hvilken lege du skal kontakte

Tarminfeksjoner er prerogativet til en spesialist på infeksjonssykdommer. Du kan ringe en lokal barnelege eller en legevakt hjemme. Å se en lege i nærvær av slike symptomer hos en baby er en obligatorisk prosedyre. Legen vil utføre diagnostiske tiltak for å fastslå årsaken til tarminfeksjonen, gi anbefalinger om ernæring og foreskrive behandling.

I rehabiliteringsperioden vil en gastroenterolog og en ernæringsfysiolog hjelpe.

I den akutte perioden av sykdomsutbruddet, når barnet har kvalme og oppkast, er det bedre å la ham sulte. I dette tilfellet bør drikken tilføres i tilstrekkelige mengder. Ettersom oppkastet avtar, fortsetter et barn som ammes å få morsmelk, med kunstig fôring vises surmelkblandinger, eldre barn - lette grønnsakssupper og potetmos, 10 % korn.

Mat er dampet, stekt er unntatt. Ikke gi friske grønnsaker og frukt, brus, søtsaker og bakverk.
Varigheten av dietten er 1 måned.

Hvordan fjerne giftstoffer

For å fjerne giftstoffer brukes enterosorbenter. Nyttig smecta, enterosgel. Mer alvorlige stadier av forgiftning stoppes ved intravenøs infusjon av 5 % glukose og reopolyglucin.

Hvordan korrigere dehydrering

Det er best å bruke apotekprodukter for oral rehydrering. I deres fravær kan du forberede en løsning for å drikke hjemme.

For 1 liter kokt vann, tilsett 1 ts. salt og brus, 2 ts sukker. Det er nødvendig å fylle på væsketapet i løpet av de første 6 timene, og deretter fortsette vedlikeholdsbehandlingen.

Hvis barnet ikke holder på vann, må det fylles på ved innføring av intravenøse løsninger.

Overvåking av tilstanden bør utføres av fuktighetsinnholdet i tungen og separasjonen av urin.

Medisinsk behandling

Legen vil foreskrive medisiner individuelt, det er ingen generelle anbefalinger. Kanskje vil det være antidiarré eller antiemetika, kanskje enzymer som forbedrer fordøyelsen eller probiotika for å gjenopprette floraen.

Hvordan behandle hjemme

Indikasjoner for sykehusinnleggelse bestemmes ikke av diagnosen, men av alvorlighetsgraden av symptomene og effekten av behandlingen av salmonellose hos barn, det vil si alvorlighetsgraden av tarminfeksjonen.

Hvis legen insisterer på sykehusinnleggelse, er det virkelig nødvendig av hensyn til babyen.

Overvåking av de som har vært syke

Etter utvinning forblir barnet under tilsyn av en spesialist. Legen gjennomfører en månedlig undersøkelse, tar tester for salmonellose. Ved tre negative resultater blir barnet tatt ut av registeret.

Nesten annethvert barn tilbringer brorparten av fritiden på gaten. Her leker han med herreløse dyr og andres leker, spiser mat som deles med ham av venner med skitne hender, og gjør mange andre ting som er skadelig for hans skjøre immunitet.

Derfor er det ikke overraskende at salmonellose er mye mer vanlig hos barn enn hos voksne, og å vite hvordan man skal håndtere denne infeksjonen er ansvaret til enhver god forelder.

Det første som må avklares før man snakker om hvordan man kan kurere salmonellose hos et barn, er årsakene til sykdommen. Denne kunnskapen vil ikke bare bidra til å beskytte babyen mot ny infeksjon, men også hjelpe til med behandlingen.

Smittekilden er:

1. Matvarer hvis lagrings- og/eller varmebehandlingsprosessen har blitt brutt.
2. Husholdningsartikler. For eksempel skitne leker eller ting.
3. Kontakter med råvann. Like farlig er forbruket inne og bading i uprøvde reservoarer.
4. Husdyr og ville dyr der transport av salmonellose ikke engang er ledsaget av selve sykdommen.

Noen foreldre, som betaler for mye oppmerksomhet til barnet, glemmer at de selv kan bli smittebærere. Et levende eksempel på dette er nyfødte, som ofte kommer i kontakt med patogenet transplacentalt (det vil si mens de fortsatt er i livmoren).

I de første månedene av livet har babyer ingen kontakt med nesten noe av det som er beskrevet ovenfor. Men siden spedbarns immunitet fortsatt er ganske svak, kan salmonellose provosere selv den minste kontakt med en smittet person, hvis sykdom også kan oppstå i asymptomatisk form.

Godt å vite. Salmonella er en ekstremt hardfør bakterie. Så en gang i jorden forblir den aktiv i opptil 1,5 år, og i råvann - opptil 5 måneder. I oster "lever" den opptil et år, i melk - ikke mer enn en måned, i kefir - opptil to måneder, og i smør - opptil fire. Når det gjelder kjøtt- og pølseprodukter, er gjennomsnittsverdien her 2-4 måneder, for frosset kjøtt - et halvt år, for fjærfe - mer enn et år.

Typer salmonellose og deres symptomer

Etter å ha lært hvordan salmonellose overføres, kan du gå direkte til symptomene. Sykdommen kan forløpe på forskjellige måter, så det er vanlig å skille mellom tre former for dens manifestasjon.

1. Gastrointestinal (lokalisert) form

Hos barn er denne typen salmonellose mest vanlig. Alvorlighetsgraden avhenger direkte av omfanget av forgiftning og vann- og elektrolytttap (dehydrering).

Vanlige symptomer inkluderer en kraftig temperaturøkning til minst 37,5 ° C, mild feber, frysninger, hodepine og kroppssmerter, og en "brudd" i kroppen som helhet.

Denne formen tilsvarer 3 varianter av sykdommen, forskjellig i alvorlighetsgraden av forløpet:

Gastroenterisk salmonellose

Det vises etter et par timer fra infeksjonsøyeblikket og fortsetter ganske kraftig. I tillegg til symptomene ovenfor har pasienten også:

• spastiske smerter i magen (i området av epigastriske og navleregioner);
• gjentatt kvalme og oppkast;
• diaré, hvor avføringen får en vannaktig, skummende tekstur.

Temperaturen i denne formen stiger raskt, men ikke nevneverdig. Nesten umiddelbart utvikler pasienten oppblåsthet, ledsaget av rumling i tarmene. I spesielt akutte tilfeller observeres cyanose (cyanose i hud og/eller slimhinner) og forekomsten av kloniske kramper i regionen av underekstremitetene.

Gastroenterokolittisk salmonellose

I det innledende stadiet fortsetter denne typen sykdom på nøyaktig samme måte som den forrige. Forskjeller vises ca 2-3 dager etter infeksjon.

Hos et barn reduseres volumet av avføring betydelig, og slim (noen ganger blod) vises i avføringen. Selve avføringshandlingen er i økende grad ledsaget av tenesmus (smertefulle falske drifter). Ved palpasjon merkes en krampe i tykktarmen og dens generelle smertefulle tilstand tydelig.

Ofte forveksles gastroenterocolitisk salmonellose med dysenteri, som oppstår i akutt form.

Gastritt salmonellose

Det er vanskelig å si nøyaktig hvor mye denne formen blir behandlet (fordi arten av sykdomsforløpet manifesterer seg individuelt), mens det er mye lettere å liste dens karakteristiske trekk. Disse inkluderer:

• ingen diaré;
• brå og akutt begynnelse av prosessen;
• ubetydelighet av rus;
• smerte lokalisert i den epigastriske regionen;
• gjenta.

Denne typen salmonellose hos barn er sjelden, men de bekjemper den stort sett med hell.

2. Generalisert form

I mange tilfeller er strømmen av sykdommen til denne formen lettet av utilstrekkelig effektiv behandling av salmonellose hos barn i gastroenterisk stadium. Det tar ganske lang tid og er problematisk.

Hovedtrekket i den generaliserte formen er forekomsten av purulente foci i lungene (som bidrar til utviklingen av lungebetennelse), hjertet (det første trinnet til endokarditt), nyrene (som senere påvirker pyelitt eller blærebetennelse) og muskler (hvor flegmon og abscesser er truet).

Den er delt inn i 2 varianter:

Tyfuslignende salmonellose

Denne typen sykdom kan oppstå uten symptomene som er karakteristiske for gastroenteritt. Med andre ord, symptomer som kvalme, oppkast og diaré dukker opp bare de første dagene, og forsvinner deretter helt.

Samtidig blir barnet notert:

• bølgende temperaturfall;
• vanlig hodepine;
• forstyrrelser i søvn og, som et resultat, sløvhet og svakhet;
• hepatolienalt syndrom (forstørrelse av milten og leveren);
• generell forgiftning av kroppen og manifestasjonen av et hemorragisk utslett.

Behandlingens kompleksitet skyldes diagnosevanskene. Det kliniske bildet ligner på mange måter forløpet av tyfoidfeber, og derfor er det stor risiko for å foreskrive feil behandling. Kun tilleggsdiagnostikk kan hjelpe i denne situasjonen, som ofte tar tid, som barnet ikke lenger har.

Septisk salmonellose

Det er hovedsakelig karakteristisk for spedbarn og nyfødte. I det innledende stadiet er symptomer karakteristiske for gastroenteritt tydelig synlige, som erstattes av remitterende feber (temperaturendringer som konstant svinger mellom 1-2,5 grader).

Babyen har også takykardi, svette øker, myalgi begynner (muskelsmerter forbundet med det faktum at cellene hele tiden er i god form). Det er hyppige tilfeller når hepatosplenomegali er diagnostisert (en engangs, betydelig økning i leveren og milten).

3. Bakteriell utskillelsesform

Denne formen for sykdommen er bemerkelsesverdig ved at pasienten i løpet av forløpet ikke har noen kliniske symptomer. Det oppdages bare ved diagnostikk og er delt inn i:

• akutt

Isolering av salmonella hos rekonvalesentanter (friske barn) varer i 15-90 dager.

• Flyktig

Isolasjon av Salmonella er imidlertid tilstede på tidspunktet for undersøkelsen, og i 3 måneder før det, ble det notert ikke mer enn 1-2 ganger. Og serologiske tester viste også et negativt resultat.

• Kronisk

Transportørstatus er bekreftet i mer enn 3 måneder.

Funksjoner av symptomer hos nyfødte

Hos barn under ett år viser symptomene på salmonellose seg noe annerledes enn hos resten. Her kommer tegnene på rus frem:

• overdreven angst og søvnforstyrrelser;
• og oppblåsthet;
• dehydrering og årsaksløs avkjøling av lemmer;
• og tilbaketrekking av fontanelen.

Samtidig kan babyens kroppstemperatur holde seg innenfor normalområdet i opptil flere dager (selv om den noen ganger stiger til 39 ° C nesten umiddelbart).

Oppkast, diaré og resten av symptomene beskrevet ovenfor gjør seg heller ikke umiddelbart kjent. Diaré manifesterer seg i all sin prakt i 3-4 dager fra infeksjonsøyeblikket. Avføringen er vannaktig og grønnaktig i fargen. På den syvende dagen finner man blodstriper i avføringen. Ubehandlet på dette stadiet er det overveiende dødelig.

Godt å vite. Inkubasjonstiden for sykdommen hos nyfødte varierer fra et par timer til 2-4 dager. Derfor, slik at barnet ikke senere lider av komplikasjoner, er det verdt å vise det til legen ved den minste mistanke om infeksjon.

Diagnostiske metoder

På en rekke måter ligner salmonellose på en rekke andre akutte tarminfeksjoner. Derfor er den første tingen å gjøre for at behandlingen skal være effektiv å sikre nøyaktigheten av den foreslåtte diagnosen. Tross alt, mens du ikke vet, men bare anta hva barnet ditt er sykt med. Hovedassistenten i denne saken er diagnostikken foreskrevet av den behandlende legen ved første avtale.

Avhengig av type sykdom, så vel som forløpet, er det mulig å skille mellom ulike typer hvordan barn testes for salmonellose:

• Bakteriekultur av avføring og oppkast

Hvis det er mistanke om at sykdommen har gått over i en generalisert form, brukes også urin, galle, vask av mage og tarm. Blant styrken til analysen er dens høye sensitivitet. Det gjør det ikke bare mulig å identifisere smittestoffer, men også å vurdere antall, aktivitet og motstand mot ulike antibiotika. Den største ulempen med metoden er dens varighet (opptil 10 dager), mens enhver forsinkelse kan forårsake irreversible komplikasjoner i barnets kropp.

• Ekspressdiagnostikk

Immunfluorescenssett og lateksagglutinasjonssett er kommersielt tilgjengelige i dag. Og derfor, etter å ha funnet tegn på salmonellose hos et barn, før du går til legen, kan du uavhengig sjekke det for påliteligheten til diagnosen. I medisinsk miljø for ekspressdiagnostikk benyttes test for ELISA, RIA, RKA, RLA.

• Serologisk blodprøve for tilstedeværelse av antistoffer

Denne studien utføres når det allerede er sikkert kjent at barnet er smittet for å fastslå suksessen til det foreskrevne behandlingsforløpet. For første gang tas blodprøver en uke etter diagnosen salmonellose og 10 dager senere. Prosedyren gjentas ved slutten av døgnbehandling. Leger er interessert i veksten av antistofftiter, hvis minimum diagnostiske verdi er 1:200.

Avhengig av type sykdom og stadium av forløpet, foreskrives tester for barn på individuell basis. Men hvis alle symptomene på et epidemiologisk utbrudd av salmonellose er tilstede, utføres i tillegg til dem en bakteriologisk analyse av restene av forurenset mat og vask fra oppvasken der den var lokalisert.

Godt å vite. Oftere enn andre er barn under 2 år utsatt for salmonellose, og hovedtyngden av utbrudd av sykdommen skjer i sommer-høstsesongen.

Behandling

Nå som vi vet både hvordan salmonellose viser seg og hvordan den diagnostiseres, er det på tide å snakke om behandling. Hvis det hos voksne (i de fleste tilfeller) ikke krever spesifikke handlinger og bare er begrenset til å ta narkotika, vil et slikt antall ikke fungere når det gjelder barn.

Så behandlingen av spedbarn bør utføres strengt innenfor rammen av sykehusinnleggelse. Ellers, uten rettidig medisinsk behandling, risikerer babyen å utvikle hjerneødem og dø.

Medisinsk terapi

Av natur er salmonella en bakterie. Derfor vil det være logisk å anta at det bør behandles med ulike antibakterielle legemidler, ikke sant?

Ved å argumentere på denne måten risikerer du ikke bare å ikke kurere barnet ditt, men også forårsake mye mer betydelig skade på det. Faktum er at symptomene på salmonellose, tyfoidfeber og en rekke andre infeksjoner er svært like. Og medisiner for salmonellose for barn er ganske forskjellige fra de samme midler for dysenteri.

Selv leger vil utvetydig kunne bestemme hva slags sykdom som rammet smulene dine først etter en grundig diagnose. Og feil foreskrevet behandling vil bare provosere en forverring.

Husk at kun en lege kan skrive ut antibiotika mot salmonellose! Du trenger bare å levere babyen til barnelegen så raskt som mulig eller ringe ham hjemme.

Uavhengige tiltak i kampen mot sykdommen

Som allerede nevnt er årsaken til salmonellose ekstremt spesifikk og preges av økt motstand mot kulde og en rekke antibiotika. Derfor kan ikke medisiner som Enterofuril alltid hjelpe. Dette betyr imidlertid ikke i det hele tatt at du trenger å være inaktiv før legen kommer.

I noen tilfeller manifesterer infeksjonen seg på bare et par timer, og rask dehydrering av kroppen kan forårsake uopprettelig skade på barnet. Som vi allerede har funnet ut, kan vi ikke fylle ham med antibiotika, men det er fullt mulig å lindre tilstanden til babyen ved å forhindre dehydrering.

Dette kan gjøres enten ved hjelp av spesialiserte orale rehydreringspulver, som lett kan finnes i alle apotek, eller ved å bruke følgende oppskrift:

• i rent vann (1 l), løs opp natron (1 ts), deretter sukker (2 ts), og deretter salt (1 ts). Bland den resulterende saltløsningen grundig og lodd barnet til dem til ambulansen kommer.

Denne drinken smaker ikke særlig behagelig, så hvis babyen din blankt nekter å drikke den, tilby ham hvilken som helst annen drink, enten det er vann, te eller kompott. Fra væsker som inneholder ulike fargestoffer og kjemikalier (fra samme brus) bør være.

Hvis det ikke er mulig å gi et barn en drink på tradisjonell måte, for eksempel hvis dehydrering har overvunnet en månedlig baby, vil en vanlig sprøyte komme til unnsetning (naturligvis uten nål!). Fyll den med løsningen beskrevet ovenfor, og før ambulansen ankommer, hell den forsiktig inn i babyens munnvik. Pass på å holde hodet nede så det ikke kveler.

Nyanser av ernæring under og etter behandling

Hva kan et barn spise med salmonellose? Dette problemet er ikke mindre viktig enn de andre som er diskutert i denne artikkelen. Riktig ernæringskorreksjon bidrar ikke bare til rask utvinning, men også til gjenoppretting av undergravd immunitet.

Det optimale produktet for barn i deres første leveår har vært og forblir upasteurisert morsmelk. Det fyller ikke bare enkelt behovene til en svekket kropp i mikroelementer og vitaminer, men gir den også proteiner, karbohydrater, fett og en rekke beskyttende, biologisk aktive stoffer.

Hvis alderen til den lille allerede har overskredet merket på 4 måneder, og han selv mater med kunstig fôring, inkluderer menyen hans i de første 1-2 ukene:

• 10% ris og/eller bokhvetegrøt brygget i vann;
• grønnsakspuré.

I fremtiden analyserer legen de kombinerte resultatene av behandling og kosthold, hvoretter han avgjør hvor effektiv dietten er og justerer kurset (som regel i retning av å utvide utvalget av retter som er tillatt for konsum).

Kostholdet til eldre barn som ble syke her om dagen er forsiktig moset, lettfordøyelig mat som har gjennomgått obligatorisk varmebehandling. Dette kan være supper, og ulike grønnsaksretter, og kokt ris, etc. Det er tillatt å inkludere kjøtt og fisk i menyen, men kun på betingelse av at de er dampet.

Følgende faller inn under forbudet:

• fermenterte melkeprodukter som forbedrer peristaltikk (bølgelignende sammentrekning av veggene) i tarmen;
• melprodukter laget av rug;
• alle søtsaker og pickles;
• grønnsaker og frukt servert rå;
• bær og diverse krydder.

Varigheten av kurset er 27-30 dager fra datoen for diagnosen av sykdommen. Imidlertid, avhengig av kompleksiteten i kurset for å gjenopprette barnets styrke, kan ernæringsmessige justeringer fortsette etter hans utvinning.

Siden sykdommen er ganske spesifikk, foreskrives dietten etter salmonellose individuelt av den behandlende legen. Men i generelle termer:

• utelukkelse fra kostholdet i en viss periode er underlagt: meieriprodukter, fet og krydret mat, frisk frukt og grønnsaker, søtsaker, noen typer belgfrukter, kål og juice;
• grunnlaget for menyen for denne gangen bør være: melkefrie frokostblandinger, supper med kjøtt, men ikke tilberedt på kjøttkraft (dvs. kjøttet tilberedes separat og deretter tilsettes den allerede tilberedte suppen), sufflé fra varianter med lavt fettinnhold av fjærfe og kjøtt, bakt frukt (som bakte epler eller bananer).

Hvis barnet blant annet lider av matallergi, fermentopati eller dysbakteriose, bør kostholdet for salmonellose tilpasses for disse sykdommene. Alle matvarer med høyt innhold av allergener legges til listen over forbudte matvarer, og listen over obligatoriske retter er supplert med ulike avkok, vitaminer og andre midler som brukes i fag og immunterapi.

Godt å vite. Den tidligere populære "vann-te", sult dietten er nå anerkjent som ineffektiv. Men i løpet av de første fem dagene anbefaler leger å redusere matinntaket med 5-15%.

Konsekvenser og trusler mot barnets helse

Hvorfor er salmonellose farlig hos barn? Det er dette spørsmålet som først oppstår hos foreldre hvis baby står overfor denne sykdommen. Som regel, hvis appellen til legen var rettidig, forårsaker sykdommen ingen komplikasjoner. Men hvis en baby hadde en sjanse til å møte den, hvis immunitet ikke er sterk nok (for eksempel en baby), eller behandlingen ikke var rask nok, kan konsekvensene være alvorlige.

Vi har allerede nevnt at sykdomsforløpet er ledsaget av oppkast og andre ubehagelige symptomer. Men selv etter bedring, står barnet overfor en rekke komplikasjoner.

1. Langvarig dehydrering fører til forstyrrelser i funksjonen av nyrekanalene (nyresvikt) og bidrar til akkumulering av nitrogenholdig avfall i pasientens blod.
2. Bakterieutskillelse som varer over 3 måneder etter bedring er et tydelig tegn på at sykdommen har hatt for stor effekt på kroppen, og barnet trenger nå behandling for kronisk salmonellose.
3. Langvarig rus påvirker arbeidet i det kardiovaskulære systemet negativt. I spesielt avanserte tilfeller forårsaker det hjerneødem.
4. Konsekvensene av salmonellose kan også komme til uttrykk i betennelse i ulike indre organer, siden salmonella sprer seg i hele kroppen gjennom blodet.
5. Hos unge pasienter som lider av kroniske sykdommer, er tilbakefall provosert av immunsvikt ikke uvanlig.

Men ikke glem at i tillegg til dem har sykdommen også sosiale konsekvenser.

For eksempel, hvis det er mistanke om at et barn er bærer av bakterier, er inngangen til offentlige steder stengt for ham. Og hvis det i tilfelle av en fornøyelsespark eller et svømmebasseng ikke vil være et stort problem, kan et forbud mot å gå på en skole eller barnehage tjene som en årsak til å henge etter programmet og fordommer.

Forebygging

Alle vet at det er mye bedre å unngå sykdom enn å takle alle slags konsekvenser. Det er ikke vanskelig å forhindre at salmonella kommer inn i kroppen for første gang eller at salmonellose kommer tilbake.

For mange, spesielt unge og alltid travle foreldre, er spørsmålet annerledes, er du klar til å vie nok tid til barnet ditt for å beskytte det mot denne og en rekke andre ubehagelige sykdommer? Tross alt, så må du:

• Organiser regelmessig våtrengjøring i huset og rengjør ikke bare rommene selv, men også barnas leker i dem.
• Nekt å besøke forbudte vannforekomster og steder med høyt innhold av støv.
• Stryk forsiktig ikke bare tingene til babyen, men også klærne dine som han kan komme i kontakt med.
• Før babyen innser viktigheten og betydningen av personlig hygiene, ikke la ham være ute av syne. Og også for å kontrollere alt han trekker inn i munnen.
• Minimer barnets kontakt med gårds- og ville dyr (geiter, duer, griser og andre potensielle bærere av Salmonella).
• Oppbevar produkter av animalsk opprinnelse atskilt fra resten og gi dem kun til barn etter grundig varmebehandling.
• Avslå hurtigmat og snacks som er skadelig for den unge kroppen og av en rekke andre grunner.
• Skjær kjøtt på et eget brett, og vask hendene grundig før du berører andre ingredienser i retten på slutten av skjæringen.
• Kjøp kun produkter fra sertifiserte utsalgssteder. Oppbevar egg i ikke mer enn 20 dager, og hjemmelaget majones i ikke mer enn en dag og i en tett lukket beholder.
• Lær den lille å hygiene fra tidlig alder og følg reglene selv. Vask hendene ikke bare før du spiser, men også på slutten av måltidet, etter en tur, rengjør ikke bare klær, men også leker, ikke plukk opp mat fra gulvet, etc.

Det må forstås at salmonellose hos et barn kan manifestere seg selv om alle de ovennevnte reglene overholdes. Forebygging reduserer bare sannsynligheten for sykdommen, og er ikke et universalmiddel for det. Men å holde seg til det er mye bedre enn å kjempe mot sykdommen i lang tid, og deretter også forbedre arbeidet til kroppen som er utarmet av den etter bedring.

Har du noen spørsmål? Vil du lære mer om hvordan du behandler salmonellose hos barn? Legg igjen kommentarer, la oss diskutere.