Symptomer og behandling av kronisk intestinal kolitt. Kronisk kolitt, behandling av kronisk kolitt, symptomer på kronisk kolitt Prognose for kronisk kolitt for livet

Kronisk tarmkolitt er preget av skade på tykktarmen. Dette er en inflammatorisk sykdom som har et langvarig forløp. Med denne patologien kan dystrofiske endringer i slimhinnen i tykktarmen observeres. I strukturen av lignende lesjoner i mage-tarmkanalen hos voksne opptar kolitt et dominerende sted.

Årsaker til kolitt

Et stort antall symbiotiske bakterier (opptil 5% av en persons vekt) lever i tykktarmen. I forbindelse med dem finner prosesser med fordøyelse, absorpsjon, syntese og stimulering av immunsystemet sted i denne delen av mage-tarmkanalen. Gjennom tykktarmen skilles avføring ut. Kronisk kolitt er en multifaktoriell patologi. Brudd på normal funksjon av tykktarmen oppstår av flere årsaker:

Den vanligste årsaken til kronisk kolitt er en kombinasjon av faktorer.

Hvordan sykdommen viser seg

Avhengig av årsakene til sykdommen og dens lokalisering, kan klager variere. Symptomer kan grupperes som følger:

1. Smerte. Med kolitt kan de være av en annen karakter. Oftest er det trekkende, sprengende smerter i magen. De kan avta eller forsvinne etter en avføring. Spastisk kolitt vil manifesteres av skarpe smerter. Den dominerende lokaliseringen er lateral og nedre del av magen.
2. Stol lidelse. Pasienter klager over diaré, forstoppelse eller deres veksling.
3. Flatulens. Oppblåsthet og flatus kan være pasientens viktigste plager. Gassdannelse oppstår selv når man spiser mat som normalt ikke provoserer flatulens.
4. Generelle klager. Pasienter klager over tretthet, irritabilitet, forverring av helse.
5. Patologiske inneslutninger i avføringen som karakteriserer årsaken til kolitt (fragmenter eller hele ormer) eller er et resultat av en inflammatorisk prosess (slim).

Hvordan sykdommen utvikler seg

Sykdommen har en langvarig karakter. I løpet av hele sykdomsperioden erstattes utseendet av klager (forverring) med en gunstig tid for fravær av symptomer (remisjon). De kan veksle etter en betydelig periode og villede pasienten. Ofte vet ikke pasienten hva det er: en ny sykdom eller en forverring av en eksisterende. Diagnosen hemmes av forsinkelsen i å gå til legen.

Hvordan behandle kronisk kolitt

Behandling av kronisk kolitt bestemmes av årsakene som forårsaket det, form, utbredelse, varighet av sykdommen og alvorlighetsgraden av pasientens tilstand. Jo mer detaljert diagnosen er, jo bedre prognose for terapi. Hvordan behandle kolitt, vil legen bestemme. Det er han som vil anbefale et sett med tiltak som tar sikte på å stoppe eksacerbasjonen.

Eliminering av årsakene til kronisk kolitt

Å eliminere årsaken til kronisk kolitt er det eneste håpet for bedring. I nærvær av en bakteriell infeksjon utføres antibiotikabehandling. Ved sekundær kolitt er behandlingen av den underliggende sykdommen effektiv. Terapi for kronisk forgiftning (alkohol, nikotin, tungmetaller, etc.) vil være eliminering av årsaken til forgiftning. En allergisk sykdom vil kreve bruk av antihistaminer.

Kosthold og kosthold

Kostholdet skal være balansert, kjemisk og termisk sparsomt, fraksjonert, små porsjoner, hyppig. Minimum antall måltider per dag er 5 ganger.
Sammensetningen av det grunnleggende kostholdet er dårlig. Anbefalt slimete supper på en svak buljong, kjøtt eller fisk av lav-fett varianter i knust form, dampet. Egg kan spises bløtkokte eller i form av en dampomelett. Fra meieriprodukter anbefales fersk cottage cheese. Helmelk bør unngås. Dietten bør ta hensyn til funksjonene i manifestasjonen av kolitt.

• Med diaré, gelé og gelé fra snerpende frukter og bær (pærer, fuglekirsebær, kvede), tilsettes avkok av eik, burnet, fuglekirsebær, granatepleskall.
• Vanskeligheten er diett for kolitt med forstoppelse. En økning i andelen grønnsaker i kosten kan forverre tilstanden. Mangel på fiber fører til økt forstoppelse og økt betennelse. Veien ut er å legge til vegetabilsk olje og kokt malt tørket frukt, svisker, plommejuice, avkok av mynte, fennikel, dill, anis til den grunnleggende kostholdet, etterfulgt av utvidelse av kostholdet.

Symptomatisk behandling

Symptomatisk terapi vil ikke føre til en kur, men ved å redusere manifestasjonene av sykdommen vil det lindre pasientens tilstand og forbedre prognosen. Slike aktiviteter vil omfatte følgende.

• Behandling av flatulens. Oppblåsthet kan reduseres av skumdempende midler (Espumizan), sorbenter (Polysorb) og midler som påvirker kinetikken i mage-tarmkanalen (spesielt i atoniske former).
• Lindring av smertesyndrom. Dette gjelder spesielt for spastisk kolitt. Ikke NSAID, som kan forverre alvorlighetsgraden av tilstanden, men krampestillende (No-shpa) vil ha størst effekt. Bruk av fysioterapi vil også være positivt.
• Kjemp mot diaré. I tillegg til å endre kostholdet, er det nødvendig å ta medisiner som stopper diaré. Det skal bemerkes at legemidler som loperamid kan forverre pasientens tilstand ved redusert aktivitet i mage-tarmkanalen.
• Eliminering av forstoppelse. Med en reduksjon i hastigheten på evakuering av avføring, brukes ikke bare avføringsmidler. Medisiner som påvirker tarmmotiliteten vil i betydelig grad påvirke oppløsningen av forstoppelse.
• Normalisering av tarmmotilitet. Avhengig av formen for kronisk kolitt, brukes midler som øker (Prozerin) eller reduserer (Papaverin) hastigheten på sammentrekningen av veggene i mage-tarmkanalen.
• Eliminering av dehydrering. Økt væskeinntak (oralt og intravenøst).

Tarmkolitt er en sykdom karakterisert ved utvikling av betennelse i tykktarmens slimhinne. Det manifesteres ved å trekke eller spastiske smerter, økt gassdannelse, nedsatt avføring, tenesmus og generell svakhet i kroppen. Denne sykdommen kan føre til alvorlige komplikasjoner. krever umiddelbar behandling.

Kolitt hos kvinner forekommer gjennom hele deres aktive liv og er mye mer vanlig enn hos menn.

Det er flere former for denne sykdommen:

1. Krydret;
2. Kronisk;
3. Spastisk;
4. ulcerøs;
5. iskemisk;
6. enterokolitt;
7. Uspesifikk ulcerøs kolitt.

Det er bevist at forekomsten av kolitt hos kvinner er høyere enn blant menn.

Tegn på tarmkolitt hos kvinner skyldes oftest en kombinasjon av flere årsaker.

Først av alt er det:

1. ubalansert kosthold;
2. tidligere infeksjoner;
3. arvelig disposisjon for sykdommen;
4. Intestinal dysbakteriose forårsaket av langvarig bruk av antibiotika;
5. matallergi;
6. Brudd på blodstrømmen i karene i mesenteriet som forsyner tarmene.

Alkoholmisbruk, fysisk stress, overbelastning og følelsesmessig stress, nedsatt immunitet, mangel på vegetabilsk fiber i kostholdet hos kvinner bestemmes som faktorer som disponerer for utvikling av tegn på tarmkolitt.

Symptomer på intestinal kolitt: vanlige tegn

Nøkkeltegnene på tarmkolitt hos kvinner, som forekommer i alle dens former, vurderer eksperter:

1. Sårhet i magen, krampaktig eller tegnende karakter.
2. Rumling i magen, økt gassdannelse og rask frigjøring av gasser, som kan være ledsaget av smerte.
3. Brudd på avføringen, som manifesteres ved forstoppelse eller diaré.
4. Tenesmus er en falsk trang til avføring, assosiert smerte. I dette tilfellet kan stolen være fraværende.
5. En blanding av blodstriper, ispedd puss og slim i avføringen.
6. Svakhet i kroppen assosiert med nedsatt absorpsjon av ulike stoffer eller aktiviteten til patogene mikroorganismer.

Det er viktig å vite! Sykdommen kan også være asymptomatisk, og de resulterende tegnene kan lett forveksles med fordøyelsessykdommer.

Tegn på akutt kolitt i tarmen

Denne varianten av kolitt manifesterer seg hos de fleste kvinner individuelt. Et vanlig symptom er forekomsten av smerte, som kan komme til uttrykk i ulik grad. Utseendet deres blir oftest notert etter bruk av skadelige produkter: røkt, fett eller etter å ha lidd av stressende situasjoner.

Også tegn på tarmsykdom er:

1. Oppblåsthet og ubehag i magen;
2. tap av Appetit;
3. systemisk svakhet;
4. Flytende avføring;
5. Hyppige avføring (fra 4 til 20 ganger om dagen);
6. Temperaturøkning (opptil 39 °).

Merk følgende! Et karakteristisk tegn på kolitt er urenheter i avføringen av blodig og slimete natur, falsk trang til å gå på toalettet, der kvinnen føler smerte, og avføringen er minimal eller fraværende i kvantitative termer.

Kronisk kolitt i tarmen, dens symptomer

Kronisk tarmkolitt hos kvinner er mye mer vanlig enn andre sykdommer i fordøyelseskanalen. Symptomer på sykdommen ligner på den akutte formen, men de har noen funksjoner.

Krenkelse av avføringen er det ledende symptomet på den kroniske formen av sykdommen.

Diaré er karakteristisk, ofte vekslende diaré og forstoppelse. Det er en betydelig mengde slim og noen ganger blod i avføringen. Det er en økning i gassutslipp, en følelse av oppblåsthet.

Et spesifikt symptom på kronisk tarmkolitt er en følelse av utilstrekkelig tarmtømming. Trekkende, kjedelige smerter oppstår hos kvinner i ulike deler av magen uten en klar lokalisering. Økt smerte etter å ha spist, under bevegelse, før avføring er karakteristisk. Smertene lindres ved å ligge på ryggen.

Ofte, før utseendet av hovedsymptomene, føler en kvinne svakhet, ubehag, ubehag i magen.

Tegn på kronisk tarmkolitt hos kvinner:

1. Stol lidelse.
2. Innholdet av slim og blod i avføringen.
3. Følelse av utilstrekkelig tømming av tarmene under avføring.
4. Flatulens.
5. Matte, verkende smerter hovedsakelig på venstre side av magen og under.
6. Økt smerte ved bevegelse, før tømming av tarmene. Løsne dem i horisontal posisjon.

Spastisk kolitt i tarmen, tegn

Forekomsten av tegn på spastisk tarmkolitt hos kvinner er notert på bakgrunn av fysisk eller nervøs belastning, hormonelle lidelser, som er mer vanlige og relatert til funksjonelle lidelser.

Nedsatt tarmmotilitet forårsaker ufrivillige tarmsammentrekninger- spasmer som er ledsaget av smertefulle opplevelser. Symptomer forårsaker betydelig ubehag for en person.

Tegn på spastisk kolitt hos kvinner er som følger:

1. Kramper i magen, ledsaget av smerte;
2. Forstoppelse og vekslende diaré;
3. En blanding av blod og slim i avføringen;
4. Økt gassdannelse;
5. Spenning av magemusklene;
6. Øk temperaturen til 37-38 grader.

Interessant fakta! Hos kvinner forverres spastisk kolitt ofte på bakgrunn av endringer i hormontilstanden under graviditet og ulike perioder av menstruasjonssyklusen.

De første tegnene på kolitt oppdages etter myndighetsalderen i alderen 20-25 år. Ofte tar kvinner ikke hensyn til dette på grunn av den milde alvorlighetsgraden av symptomene.

Tegn på ulcerøs kolitt i tarmen

Ulcerøs kolitt er en av de alvorlige formene for sykdommen, som er forårsaket av skade på tykktarmens slimhinne.

Dens karakteristiske symptomer er som følger:

• Forstoppelse eller diaré 4 til 16 ganger om dagen;
• Innholdet i avføringen av blod, slim i en liten eller betydelig mengde;
• Sårhet i magen, oftere til venstre, avtar etter avføring;
• Falske drifter, med separasjon av slim, blod med en minimumsmengde avføring;
• Flatulens;
• Følelse av kvalme og oppkast;
• vekttap;
• Anemi.

Konsekvensen av et brudd på immunsystemet er manifestasjoner av muskel- og skjelettsystemet, synsorganer, hud. De viktigste er utslett på huden, kløe, smerter i leddene.

Symptomer på uspesifikk ulcerøs kolitt i tarmen

Kolitt er forårsaket av en alvorlig inflammatorisk respons i tarmen., som begynner på grunn av en funksjonsfeil i immunsystemet og fører til betydelig vevsskade.

Tegn på uspesifikk ulcerøs kolitt i tarmen:

1. Sterke smerter hovedsakelig på venstre side av magen.
2. Diaré opptil 10 ganger om dagen, spesielt uttalt om morgenen.
3. Avføring med blod, slim og til og med puss.
4. Smerter med falsk trang til avføring.
5. Oppblåsthet.
6. Feber.
7. Vekttap.
8. Rask utmatting.
9. Ekstraintestinale manifestasjoner: ledd- og muskelsmerter, synshemming.
10. Intoleranse for en rekke matvarer.

For sykdommen, et typisk bølgende forløp, erstattes perioder med tilbakefall med remisjon.

Langsiktig vedvarende symptomer på uspesifikk ulcerøs kolitt fører til utvikling av alvorlige komplikasjoner.

Enterokolitt, dens hovedtrekk

Med enterokolitt inflammatorisk lesjon påvirker tykktarmen og tynntarmen med en gang. Sykdommen fortsetter i flere faser - den er akutt og kronisk.

Tegn på den første formen vises plutselig, det er typisk for smerter i magen, økt produksjon av gasser, kvalme, diaré blandet med slim i avføringen, noen ganger blod.

Den kroniske formen for enterokolitt har en fasekarakter av forløpet med episoder med eksacerbasjon og remisjon.

For det første alternativet tilsvarer symptomene:

• Sårhet i underlivet er vanlig;
• Forstyrret avføring, forstoppelse, etterfulgt av diaré;
• Flatulens;
• Dyspeptiske fenomener;
• Vekttap.

I noen tilfeller rapporterer pasienter om feber og en nedgang i kroppens forsvar. Dannelsen av et hvitt belegg på tungen er også karakteristisk.

Symptomer på iskemisk kolitt

Tegn på iskemisk kolitt hos kvinner dannes når blodtilførselen er forstyrret, som manifestasjonen av symptomer avhenger av.

De viktigste symptomene er utseendet av smertesyndrom av varierende alvorlighetsgrad.

Lokalisering av smerte avhenger direkte av plasseringen av området med nedsatt blodstrøm. Det kan vekselvis, for så å intensivere, for så å avta. De legger merke til hennes kjedelige, trekkende karakter.

Smerten forverres ved å gå, langvarig trening, ta mat som provoserer en forverring.

Følgende symptomer er også karakteristiske:

• forstoppelse;
• intestinal blødning;
• Økt gassdannelse;
• Dyspeptiske symptomer (kvalme, oppkast)
• Redusert pasientvekt.

Statistisk sett de fleste denne formen finnes hos eldre mennesker med alvorlige symptomer på aterosklerose.

Merk følgende! Den iskemiske formen for tarmkolitt kan føre til utvikling av livstruende komplikasjoner.

Hvordan behandle kolitt hos kvinner

Sårhet, som oppstår i absolutt alle former for kolitt, er lett lindres ved å ta smertestillende og krampestillende midler(No-Shpa og Papaverine). For å normalisere avføringen, anbefales det å ta medisiner som kan stabilisere den (antidiarré - Loperamid), og hvis mikrofloraen er forstyrret, prebiotika.

Merk! Hovedsaken i behandlingen av kolitt er diettbehandling, som består i utelukkelse av produkter som bidrar til utvikling av skade på tarmslimhinnen og øker gassdannelsen.

Folkemåter

Tradisjonell medisin i behandlingen av intestinal kolitt hos kvinner finner også sted.

For eksempel er rylliktinktur effektivt for å bekjempe betennelse, et avkok av fuglekirsebær normaliserer fordøyelsen (70 g frukt infunderes i 370 ml kokende vann og drikkes 4 slurker 5 ganger om dagen).

En infusjon laget av ingefærrøtter er også effektiv. Det gjenoppretter appetitten og lindrer ubehagelige symptomer (roten kuttes i biter, kokende vann tilsettes, får trekke og drikkes 3 slurker før måltider).

Faren for kolitt hos kvinner

Med en useriøs holdning til symptomene som har oppstått, ingen behandling, selvmedisinering eller manglende overholdelse av leges resepter, kan det oppstå alvorlige konsekvenser for liv og helse.

Viktig å huske! At med rettidig diagnose av kolitt og implementering av terapeutiske tiltak, opplever kvinner ikke farlige komplikasjoner.

Vanlige observerte farlige komplikasjoner inkluderer:

1. Tarmsår.
2. Intestinal blødning (fører til anemi).
3. Tarmobstruksjon (krever kirurgisk behandling).
4. Sepsis.
5. Peritonitt (kan oppstå ved perforering av tarmveggen).
6. Trusselen om abort under graviditet.

Mange konsekvenser kan forhindres i tide.

Det viktigste å huske er å ikke starte sykdommen og utføre ikke bare rettidig behandling, men også engasjere seg i forebygging for å forhindre eksacerbasjoner.

Mange kvinner har de første tegnene på intestinal kolitt, og det er derfor det er veldig viktig å fokusere på dem og iverksette tiltak for å eliminere dem. En rettidig tur til legen vil redde deg fra de farlige komplikasjonene av denne sykdommen. Vær sunn!

Se en spesialists historie om kolitt av alle varianter:

Hvis du har kronisk kolitt, må du lære mer om det fra denne videoen:

Lær mer om ulcerøs kolitt - dens symptomer og behandling fra Elena Malyshevas studio:

- Dette er en vanlig sykdom i tykktarmen, som er karakterisert ved en kronisk inflammatorisk lesjon i slimhinnene, submukosale og muskelhinnene i tykktarmen, med et alvorlig sykdomsforløp med degenerasjon av egne nervefibre, samt nedsatt tarmfunksjon. Funksjonell dysfunksjon inkluderer en motorisk og sekretorisk komponent. Kronisk kolitt er ofte kombinert med betennelse i tynntarmen eller magesekken.

Det finnes følgende typer kronisk kolitt:
1. Smittsom (ofte etter en episode med dysenteri eller)
2. Pseudomembranøs kronisk kolitt utvikler seg etter å ha tatt antibiotika
3. Iskemisk - ved sirkulasjonsforstyrrelser
4. Stråle
5. Medisinsk
6. Eosinofil
7. Lymfocytisk
8. Kollagen, etc.
Den patologiske prosessen ved kronisk kolitt kan være lokalisert på den ene siden av tarmen, for eksempel høyresidig kolitt, og kan være utbredt. I det siste tilfellet kalles kolitt total.

Kronisk kolitt ble skilt ut som en egen nosologisk form av V. P. Obraztsov (1895), men i USA og noen andre land har den ennå ikke blitt anerkjent som en uavhengig sykdom. Disse stillingene vurderes for tiden aktivt.

Årsaker til forekomsten:

Kronisk kolitt er en polyetiologisk sykdom. En kombinasjon av flere faktorer er ofte nødvendig for utviklingen av sykdommen. En disponerende faktor for forekomsten av kronisk kolitt er et brudd på dietten, et ubalansert kosthold, feil kosthold, alkoholmisbruk, hypo-og.
A. Den vanligste etiologiske faktoren er tidligere overførte infeksjonssykdommer i tarmgruppen - for eksempel dysenteri (shigellose), salmonellose, etc. En spesiell form for kronisk kolitt er den såkalte, men denne diagnosen anses som legitim bare innen 3 år etter forrige episode med dysenteri.
B. I tillegg til bakterier kan den inflammatoriske prosessen være forårsaket av protozoer eller sopp. Giardia og balantidia er av spesiell betydning.  
C. Ved intestinal dysbakteriose diagnostisert hos en pasient, kan den saprofytiske floraen som normalt lever i tarmene også være aktiv.
D. Rollen i utviklingen av kronisk kolitt bestemmes - både eksogen (forgiftning) og endogen - med hepatisk eller.
D. Skade på slimhinnen ved strålingseksponering. Stråling (stråling) kolitt kan oppstå etter behandling for ondartede neoplasmer.
E. Legemiddelindusert kolitt utvikler seg etter å ha tatt visse medikamenter. Oftest oppstår kronisk kolitt mens du tar NSAIDs, salisylater, antibiotika.
G. Allergi. En allergisk komponent er tilstede i mekanismen for utvikling av kronisk kolitt.
Z. Brudd på enzymmetabolisme. Av størst klinisk betydning er laktosemangel, som bidrar til brudd på hydrolyse, og dette fører igjen til irritasjon av slimhinnen.
I. Brudd på blodsirkulasjonen i tykktarmen fører til utvikling av iskemisk kolitt.
K. Tilstedeværelsen av interkurrente sykdommer bidrar til utvikling av kronisk kolitt - og duodenalsår, etc.

Symptomer:

Kronisk kolitt er preget av kjedelig, verkende smerte i forskjellige deler av magen. Det hender at smerten er kramper i naturen, noen ganger er smerten diffus uten en klar lokalisering. Et særtrekk er økningen etter spising, fysisk aktivitet, rensing av klyster og synking etter passasje av gasser, tømming av tarmene, bruk av en varm varmepute, krampestillende midler. Det er en veksling av forstoppelse og, rumling, flatulens (oppblåsthet), en følelse av ufullstendig tømming av tarmen, trangen til avføring - .   oppstår på grunn av samtidig dysbakteriose og fordøyelsesbesvær. Hyppigheten av avføring når 5-6 ganger om dagen, urenheter av slim eller blod i form av striper kan finnes i avføringen. På grunn av betennelse i endetarmen og sigmoid tykktarmen kan smerte stråle ut til anus. Forløpet av denne sykdommen er kronisk med periodiske eksacerbasjoner. Ved palpasjon av magen bestemmes smerte langs tykktarmens forløp, veksling av dens krampaktige og utvidede områder, noen ganger et "sprutsymptom" over den tilsvarende delen.
Blant de kliniske tilfellene av kronisk kolitt er de vanligste de som utvikler seg etter å ha lidd av dysenteri, på bakgrunn av misbruk av rensende klyster, avføringsmidler Sykdommen manifesteres av smerter i venstre iliaca-region og i anus, smertefull trang til å avføring, flatulens. Ofte er det forstoppelse i kombinasjon med tenesmus; avføringen er ikke rikelig, noen ganger som "saueavføring", inneholder mye synlig slim, og ofte en blanding av blod og puss. Ved palpasjon er det smerter i tykktarmen sigmoideum, dens spastiske sammentrekning eller rumling (med diaré). I noen tilfeller avsløres en ekstra løkke av sigmoid-tykktarmen - "dolichosigma" (medfødt anomali av utvikling), som er årsaken til kronisk kolitt. Undersøkelse av analområdet og digital undersøkelse av endetarmen lar oss vurdere tilstanden til sphincteren, for å identifisere de ofte forekommende komorbiditetene som utvikler seg mot bakgrunnen av kronisk proktitt (hemoroider, analfissurer, etc.). Av stor diagnostisk betydning er sigmoidoskopi, som lar deg vurdere tilstanden til slimhinnen, for å identifisere tilstedeværelsen av ulcerøse defekter.
For diagnostiske formål utføres en røntgenkontrastundersøkelse av tarmen, hvor spastisk innsnevring av tarmen, eller atoni, et brudd på peristaltikken, oppdages. På grunn av betennelse og infiltrasjon av tarmveggen endres lettelsen.
En generell blodprøve oppdager tilstedeværelsen (spesielt med den ulcerative naturen til kronisk kolitt), nøytrofili, en økning i ESR.

Behandling:

Pasienter med kronisk kolitt er vist å strengt følge dietten, i perioden med forverring er nr. 4a foreskrevet, som inkluderer dampretter fra kjøtt og fisk, gammelt hvitt brød, dampomeletter, fettfrie svake kjøtt- og fiskebuljonger, mosede korn på vann, bløtkokte egg, gelé, avkok og gelé fra blåbær, fuglekirsebær, pære, kvede, villrose, te, kaffe og kakao på vannet.
Etter hvert som forverringen avtar, foreskrives diett nr. 4b, tørr kjeks, kjeks, supper med kokte frokostblandinger, pasta og grønnsaker, kokt grønnsaksgryte, frokostblandinger med melk, mild ost, fersk rømme, bakte epler, syltetøy, smør. dietten.
I løpet av remisjonsperioden går de over til en 4c-diett, som inkluderer mindre mekanisk sparsom matforedling: alle rettene får umastet, magert skinke, bløtlagt sild, rå grønnsaker og frukt, og juice tilsettes. Dill, persille, gelé, tunge og svart kaviar er også tillatt.
Hvis det kliniske bildet er dominert av retensjon av avføring, vises matvarer som inneholder en økt mengde kostfiber (grønnsaker, frukt, kornprodukter, spesielt hvetekli). Kli må helles med kokende vann i 20-30 minutter, deretter dreneres og legges til frokostblandinger, suppe, gelé eller konsumeres i sin rene form med vann. Dosen av kli er 1 til 9 spiseskjeer per dag. Etter å ha eliminert forstoppelse, bør du fortsette å ta dem i mengder som gir en uavhengig avføring 1 gang på 1-2 dager. Brød spises best med høyt innhold av kli.
Astringenter, adsorberende preparater er indisert for overvekt av diarésyndrom, foreskrive hvit leire 1 g; kalsiumkarbonat 0,5 g, dermatol 0,3 g i form av en mos før måltider 3 ganger om dagen).
Hvis det ikke er noen effekt, som vanligvis er assosiert med samtidig dysbakteriose, foreskrives antibakterielle legemidler i 7-10 dager (enteroseptol, intestopan 1 tablett 3 ganger daglig, nevigramon 0,5 g 4 ganger daglig, nitrokolin 0,05 g 4 ganger daglig eller Biseptol-480 2 tabletter 2 ganger daglig).
Med økt gassdannelse foreskrives aktivt kull 0,25-0,5 g 3-4 ganger om dagen, en infusjon av peppermynteblader, kamilleblomster.
Pasienter med atoniske varianter av nedsatt motorisk funksjon av tarmen, er det tilrådelig å foreskrive raglan (cerucal) 0,01 g 3 ganger daglig, med spastiske former for dysmotilitet - antikolinerge og antispasmodiske legemidler (no-shpa 0,04 g 4 ganger om dagen, papaverin) hydroklorid 0,04 g 3-4 ganger daglig, platyfillinhydrotartrat 0,005 g 3 ganger daglig, metacin 0,002 g 2 ganger daglig).

Med vanndiaré av ulik opprinnelse kan Imodium 0,002 g 2 ganger om dagen brukes som et symptomatisk middel.
For å øke kroppens reaktivitet foreskrives aloeekstrakt under huden (1 ml / dag, 10-15 injeksjoner), pelloidin (40-50 ml inne, 2 ganger om dagen 1-2 timer før måltider).  
Fysioterapi spiller en viktig rolle i den komplekse behandlingen av kronisk kolitt. Elektroforese med analgetika, kalsiumklorid og sinksulfat anbefales. Pasienter med hypomotoriske varianter av kolitt er vist diadynamiske strømmer, amplipulsterapi.
Med proctosigmoiditt foreskrives mikroclystere som har antiinflammatoriske egenskaper (kamille, tannin, protargolid), med proktitt - stikkpiller ("Anestezol", "Neoanuzol", etc.).
Etter utskrivning fra sykehuset anbefales det å ta probiotika - bificol eller colibacterin 5 doser 3 ganger om dagen i 1 måned, avkok og infusjoner av medisinske planter. For eksempel, med kolitt med en overvekt, brukes følgende avgifter: a) kamille, tindvedbark, persille;
b) calendula, oregano, sennablad.
Med overvekt av diaré:
a) frøplanter av or, mynte, villrose;
b) salvie, johannesurt, brennesle, fuglekirsebær;
c) linfrø, blåbær, cinquefoil, dill.
Komponentene i hver samling skal blandes i like mengder, hell 2 ss av blandingen i 250 ml kokende vann, la stå i 20 minutter (helst i en termos). Sil og ta om morgenen på tom mage og om kvelden før du legger deg. Hver av avgiftene aksepteres innen en måned, sekvensielt. Kursene kan gjentas 2 ganger i året.
Arbeidskapasiteten til pasienter med moderate og alvorlige former for kronisk kolitt, spesielt de som er ledsaget av diaré, er begrenset. De er ikke vist typer arbeid forbundet med manglende evne til å overholde dietten, hyppige forretningsreiser. Sanatoriumbehandling er indisert i spesialiserte balneologiske sanatorier (Borjomi, Jermuk, Druskininkai, Essentuki, Zheleznovodsk, Pyatigorsk, Truskavets).
En viktig rolle i terapi spilles av psykoterapeutiske behandlingsmetoder, gruppe- og individuell psykoterapi anbefales.

Kronisk kolitt er en inflammatorisk prosess som påvirker tykktarmen. Det fortsetter i lang tid og i bølger, samtidig som det blir årsaken til tarmdysfunksjon. Resultatet av prosessen er inflammatoriske og degenerative endringer i slimhinnen.

I følge statistikk er kronisk kolitt observert hos minst 50% av pasienter med sykdommer i mage-tarmkanalen. Sykdommen er mest vanlig i Nord-Amerika og Europa, og begrepet "kronisk kolitt" brukes ikke der.

Oftest oppsøker menn over 40 og kvinner i alderen 20 til 60 en lege med kronisk kolitt.

Typer kronisk kolitt

Det er flere klassifiseringer av kronisk kolitt.

Etter sted:

• proktitt - en inflammatorisk prosess i endetarmen;
• tverrgående - skade på den tverrgående tykktarmen;
• typhlitt - den inflammatoriske prosessen påvirker blindtarmen og blindtarmen;
• sigmoiditt - sigmoid tykktarmen er påvirket;
• pankolitt - en total inflammatorisk prosess utvikler seg.

Avhengig av brudd på strukturen til tarmslimhinnen:

• atrofisk;
• ulcerøs;
• katarrhal;
• eroderende;
• blandet.

Avhengig av tilstedeværelsen av brudd på motorisk funksjon:

• med dyspepsi;
• med motorisk dysfunksjon.

Årsaker til kronisk kolitt

Oftest oppstår sykdommen som et resultat av skade på slimhinnen i tykktarmen av følgende patogene mikroorganismer:

• bakterier - shigella, salmonella, yersinia, clostridia, campylobacter, stafylokokker, proteus;
• protozoer - lamblia, amøbe, balantidia;
• virus - rotavirus, enterovirus, adenovirus;
• sopp;
• helminths.

Andre årsaker til kronisk kolitt inkluderer:

• aktivering av betinget patogene mikroorganismer. Mikroorganismer kan leve på tarmslimhinnen, som, hvis immunsystemet er forstyrret, begynner å aktivt formere seg, og forårsaker ubehagelige symptomer;
• kroniske sykdommer i det genitourinære systemet (nyresvikt);
• sykdommer i fordøyelsessystemet (pankreatitt, gastritt, hemorroider);
• intestinale anomalier;
• langvarig eksponering for ioniserende stråling på kroppen;
• grove brudd på dietten, spise en stor mengde fargestoffer, konserveringsmidler, varme krydder og krydder;
• endokrine sykdommer (diabetes mellitus, Addisons sykdom, tyreoiditt);
• forgiftning med alkoholholdige drikker, salter av tungmetaller, alkalier, plantevernmidler;
• langsiktig matallergi;
• bruk av legemidler som kan påvirke slimhinnen i tykktarmen negativt (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, salisylater, avføringsmidler).

I de fleste tilfeller oppstår kronisk kolitt på grunn av en kombinasjon av ulike faktorer som forsterker hverandre. Ofte er årsaken til kolitt infeksjon i kombinasjon med underernæring og selvmedisinering.

Prognosen er gunstig ved riktig og rettidig behandling. Hvis pasienten følger alle anbefalingene fra legen og spiser riktig, er lange perioder med remisjon mulig.

Noen ganger er det ikke mulig å finne ut årsaken til sykdommen. I dette tilfellet diagnostiseres kryptogen kolitt.

Faktorer som påvirker utviklingen av sykdommen inkluderer:

• underernæring;
• fedme;
• alvorlige kroniske sykdommer;
• brudd på innervasjonen av tarmveggen;
• immunsvikttilstander;
• industriell eller huslig kontakt med giftige stoffer;
• alkoholisme;
• en historie med akutte smittsomme sykdommer i fordøyelsessystemet;
• adhesjoner og polypper i tarmen, noe som gjør det vanskelig å flytte innholdet gjennom tykktarmen;
• en reduksjon i blodtilførselen som følge av en svekkelse av tilstrømningen av arterielt blod (iskemi i tarmslimhinnen);
• ukontrollert bruk av avføringsmidler på plante- eller kjemisk basis;
• misbruk av klyster.

Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, er det flere stadier av kronisk kolitt:

1. Lys.
2. Medium.
3. Alvorlig, med konstante tilbakefall.

Både lokale og generelle symptomer på kronisk kolitt kan indikere sykdommen. De avhenger av sykdomsstadiet. I løpet av remisjonsperioden er tegnene på sykdommen fraværende eller blir så uuttrykte at pasienten ikke tar hensyn til dem. Med forverring av kolitt øker de.

Avføringsforstyrrelser

Ved høyresidig kolitt og involvering i prosessen i den nedre delen av tynntarmen, observeres vanligvis diaré. Frekvensen av trang avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og kan variere fra 4 til 15 ganger om dagen.

Ved venstresidig kolitt, når spasmer i den distale kolon, sigmoideum eller rektum oppstår, kan pasienten oppleve forstoppelse. På grunn av stagnasjon av avføring kan en liten mengde avføring med blod frigjøres flere ganger om dagen.

Trangen til å tømme (inkludert falske) kan oppstå etter endring i kroppsstilling, om morgenen, under stress eller etter å ha spist.

Avføring ved kronisk kolitt har en ubehagelig sur lukt. Den kan inneholde store mengder karbondioksid, slim og puss. Med samtidig pankreatitt kommer ufordøyde biter av mat inn i avføringen.

I noen tilfeller opplever pasienter med kronisk kolitt tarmkriser. De er preget av tilstedeværelsen av flere serier av trang til å gjøre avføring. I begynnelsen av prosessen frigjøres fekale masser med normal konsistens, og senere blir de flytende, med en blanding av slim.

Prosessen med deres utskillelse er ledsaget av alvorlige kramper i magen, som avtar etter at avføringen går ut av tarmene.

smerte

Hos pasienter med kronisk kolitt observeres verkende smerter i magen, noen ganger erstattes de av skarpe, kramper. Smertesyndromet forsterkes etter å ha spist stekt, fet og krydret mat, fermenterte melkeprodukter, kullsyreholdige drikker eller alkohol. Etter handlingen med avføring eller gassutslipp avtar smerten.

Smerte kan observeres før avføringshandlingen, i noen tilfeller fortsetter de i to timer etter den.

Andre lokale symptomer på kronisk kolitt inkluderer:

• kvalme med sporadiske tilbakevendende episoder med oppkast;
• flatulens;
• følelse av ufullstendig avføring;
• ubehagelig smak i munnen;
• hyppig raping;
• vekttap;
• slim i avføring.

Kronisk kolitt er også ledsaget av vanlige symptomer, som inkluderer:

• tretthet selv med mindre fysisk anstrengelse;
• søvnforstyrrelser (på dagtid kan en person oppleve døsighet, og om natten - lide av søvnløshet);
• reduksjon i arbeidskapasitet;
• generell forverring av velvære;
• irritabilitet og apati.

Diagnostikk

En gastroenterolog diagnostiserer sykdommen; til å begynne med utfører han palpasjon og avslører smerte langs tykktarmen.

I de fleste tilfeller oppstår kronisk kolitt på grunn av en kombinasjon av ulike faktorer som forsterker hverandre. Ofte er årsaken til kolitt infeksjon i kombinasjon med underernæring og selvmedisinering.

Laboratorieforskningsmetoder inkluderer:

Instrumentelle forskningsmetoder for kronisk kolitt:

1. Irrigoskopi. Dette er en røntgenundersøkelse, som utføres med tykktarmen fylt med oksygen og bariumsulfat. Lar deg vurdere lindring av slimhinnen og formen.
2. Sigmoidoskopi. Ved hjelp av en spesiell enhet (sigmoidoskop) utføres en visuell undersøkelse av slimhinnen i endetarmen og distale sigmoid. Lar deg oppdage sår, erosjon, rødhet i slimhinnen, puss, slimlag, hevelse.
3. Ultralydundersøkelse av abdominale organer. Det bidrar til å avklare tilstedeværelsen av fortykning av tarmveggene, identifisere neoplasmer og evaluere effektiviteten av terapi.

Differensialdiagnose av kronisk kolitt utføres med følgende patologier:

• dyskinesi i tykktarmen;
• enteritt;
• pankreatitt;
• neoplasmer i tarmen.

Behandling av kronisk kolitt

For behandling av sykdommen brukes medisiner som tilhører følgende farmakologiske grupper:

1. Antimikrobielle midler. De brukes i den akutte perioden av sykdommen forårsaket av patogene bakterier.
2. Sorbenter. Brukes for å lindre rus og diaré.
3. Legemidler som hemmer tarmmotiliteten. De brukes hvis kronisk kolitt er ledsaget av diaré.
4. Avføringsmidler. Brukes ved forstoppelse. Preferanse gis til medisiner som øker volumet av avføring og myker dem.
5. Vindmølleverktøy. Vist i flatulens.
6. enzympreparater. Forbedre prosessen med fordøyelsen.
7. Prokinetikk. Normaliser sammentrekningen av musklene i spiserøret og magen.
8. Antispasmodika. Reduser smerte.

Behandling av kronisk kolitt bør være omfattende. I perioden med forverring av sykdommen er pasienten foreskrevet sengeleie. Dette gjør det mulig å redusere energikostnadene og redusere mengden mat som konsumeres, noe som lar deg tømme tarmene. I alvorlige former for sykdommen er faste foreskrevet for en dag. I denne perioden kan du bare drikke vann (1,5–2 liter per dag) eller te uten sukker i små porsjoner.

Kosthold ved kronisk kolitt spiller en viktig rolle. Det bestemmes avhengig av overvekt av putrefaktiv eller fermentativ dyspepsi. Preferanse bør gis til retter som ikke forårsaker irritasjon av tarmene og øker peristaltikken. Disse inkluderer:

• ris eller havregryn kokt i vann;
• buljong fra magert kjøtt (kalvekjøtt, kalkun);
• dampkoteletter eller kjøttboller;
• supper med grønnsaksbuljong;
• cottage cheese med et minimum fettinnhold;
• kokt fisk eller kjøtt;
• gelé;
• kjeks;
• grønnsakspureer;
• bakte epler.

Fra pasientens kosthold under forverring av kronisk kolitt utelukker:

• fett kjøtt og fisk;
• belgfrukter;
• helmelk;
• rå grønnsaker og frukt;
• kullsyreholdige drikker;
• alkohol.

Med remisjon av kronisk kolitt, må du også overvåke ernæring - ikke overspis, utelukk krydret og fet mat, røkt kjøtt og pickles fra kostholdet.

I noen tilfeller opplever pasienter med kronisk kolitt tarmkriser. De er preget av tilstedeværelsen av flere serier av trang til å gjøre avføring.

I nærvær av dyskinetisk forstoppelse, anbefales det å spise mat rik på fiber, frisk frukt og grønnsaker og svisker. Effektive fastedager. Avhengig av funksjonstilstanden til tarmene, kan du drikke mineralvann.

Komplikasjoner

Hvis behandlingen av kronisk kolitt ikke startes i tide, kan følgende komplikasjoner utvikle seg:

1. Coprostasis (stagnasjon av avføring).
2. Dysbakteriose.
3. Solar syndrom (solar plexus sykdom).
4. Mesadenitt (betennelse i lymfeknuter lokalisert i området av mesenteriet i tarmen).

Prognose

Prognosen er gunstig ved riktig og rettidig behandling. Hvis pasienten følger alle anbefalingene fra legen og spiser riktig, er lange perioder med remisjon mulig.

Forebyggende tiltak

For å forhindre utvikling av kronisk kolitt, må følgende anbefalinger følges:

• Sunn mat.
• Behandle infeksjonssykdommer i tide (før de blir kroniske).
• Slutt å røyke og drikke alkohol.
• Ikke misbruk narkotika.
• Bruk verneutstyr ved kontakt med giftige stoffer.

Hvis symptomer på sykdommen oppdages, er det nødvendig å søke råd fra en gastroenterolog.

Video fra YouTube om emnet for artikkelen:

Betennelse i slimhinnen i tykktarmen.

Kolitt er en sykdom som ofte oppleves av gastroenterologer. Mange pasienter går til legen med klager over at magen deres gjør vondt. Hva betyr ordet "kolitt"? Folk som ikke er interessert i medisin tror at det er dette som kalles kolikk. Faktisk kommer navnet på sykdommen fra det latinske kolon (tykktarm) og endingen -it, som betyr betennelse. Det viser seg at kolitt er en betennelse i tykktarmen.

Det kan være forårsaket av allergi og infeksjon, forgiftning, ormer og til og med stress. Betennelse fortsetter på forskjellige måter - det kan være akutt eller kronisk. Avhengig av hva som forårsaket sykdommen, er terapimetodene forskjellige.

Kolitt hos voksne

Kolitt hos kvinner

Kolitt under graviditet kan være en manifestasjon av en forverring av en kronisk prosess eller en førstegangssykdom. Årsaken er en reduksjon i immunitet, karakteristisk for gravide kvinner, og noen ganger behovet for å ta spesielle medisiner som påvirker tilstanden til mage-tarmslimhinnen. Symptomer på sykdommen skiller seg ikke fra de hos ikke-gravide kvinner: pasienter klager over en følelse av oppblåsthet, smerte, nedsatt avføring og noen ganger blod og slim i avføringen.

Behandling av kolitt under graviditet utføres med medisiner som ikke skader den vordende mor og baby. Kvinner er foreskrevet midler som omslutter slimhinnen og adsorberer skadelige stoffer fra overflaten: smecta, kull, pepidol. For å normalisere tilstanden til tarmmikrofloraen, brukes bifido-medisiner - linex, bifiform, bifidumbacterin, primadofilus, etc. Hvis du er bekymret for smerte, kan du drikke krampestillende midler tillatt under graviditet, og når sykdommen har ført til utseendet av anal. lesjoner (sprekker, hemoroider), alginatbaserte legemidler vil hjelpe natrium.

I tillegg, ved behandling av kolitt under graviditet, er det nødvendig med en diett - for ernæring i kronisk form av sykdommen kreves tabell nr. 1 eller 2 i henhold til Pevzner, og i forverring smalner dietten til tabell nr. 1a 2a og 1b. Enhver diettmat for kolitt (uavhengig av tabellnummeret) innebærer utelukkelse av røkt, overstekt, krydret, syltet.

Kolitt hos menn

Menn får kolitt sjeldnere enn kvinner, men blant dem er det en ganske vanlig sykdom. Utviklingen av kolitt er sterkt forenklet av dårlige vaner, som som regel er mer vanlig hos menn - røyking og alkoholmisbruk. Tobakksrøyk og alkoholholdige drikker har en dårlig effekt på slimhinnen i mage-tarmkanalen, og forårsaker irritasjon og sårdannelse. Kronisk kolitt kan være forårsaket av unøyaktigheter i ernæringen, som også er typiske for menn – å spise på flukt er deres sterke side. Ja, og livet i stress, nevroser, tretthet og mangel på søvn gir ikke helse til tarmen. Det er verdt å nevne at, i motsetning til kvinner, går menn sjeldnere til legen. Alt sammen - dårlige vaner, underernæring, manglende vilje til å bli undersøkt og behandlet - fører til at det sterkere kjønn kommer til gastroenterologen allerede med omfattende betennelse i tarmen, ofte kronisk.

Behandling av intestinal kolitt hos menn i dette tilfellet tar lang tid og er rettet mot å lindre betennelse, lindre smerte og normalisere mage-tarmkanalen. For dette blir pasienter foreskrevet en diett, det anbefales å kvitte seg med dårlige vaner, håndtere dietten og hvile. Medikamentell behandling av voksen kolitt avhenger av sykdommens form og alvorlighetsgrad: for å normalisere avføringen, foreskrives et avføringsmiddel eller omvendt et fikseringsmiddel, for smerte - krampestillende midler, for å lindre slimhinnen - omsluttende legemidler, og hvis kolitt er forårsaket ved en akutt tarminfeksjon behandles den med antibakterielle og antimikrobielle midler.

Kronisk tarmkolitt er svært vanlig hos eldre mennesker. Hva henger det sammen med? Med alderen kan en person utvikle aterosklerotiske lesjoner i arteriene som mater tarmene (vanligvis den mesenteriske arterien). Hvis arterien er fullstendig blokkert, strømmer ikke blodet til tykktarmen, noe som forårsaker koldbrann (nekrose). Iskemisk gangrenøs kolitt er preget av sterke magesmerter, deretter utvikles tarmobstruksjon, og rektal blødning kan oppstå. Sykdommen kan kompliseres av peritonitt (når en del av tarmen dør, brister veggen og avføring kommer inn i bukhulen). Hvis blokkeringen av arterien ikke er fullstendig, fortsetter kolitt i en kronisk form og viser seg som smerte oftere i venstre side av magen, oppblåsthet, smerter ved sondering av tarmen.

Hos eldre mennesker er kolitt vanlig, ledsaget av divertikulose. Diverticula er spesielle fremspring på overflaten av tarmen, en av årsakene til deres utseende er svekkelsen av det muskulære apparatet i tarmen og dysmotilitet som oppstår med alderen. Divertikulose i kombinasjon med kolitt manifesteres av magesmerter, fordøyelsesbesvær og avføring. Det kan være komplisert av betennelse i divertikkel, dannelse av en purulent abscess og perforering.

En annen sykdom som hovedsakelig forekommer hos eldre kvinner er mikrokolitt (mikroskopisk kolitt). Det kan bare diagnostiseres pålitelig ved å ta en biopsi av tykktarmen og undersøke prøvene som er oppnådd under et mikroskop - pasienter har enten en opphopning av lymfocytter på overflaten av tarmen (lymfocytisk form av sykdommen), eller et ekstra lag som består av kollagen (kollagenform). Hovedsymptomet på kolitt er vedvarende vannaktig diaré som ikke lindres av konvensjonelle antidiarémidler.

Kolitt hos barn

Kolitt i barndommen er preget av smerter, kvalme, avføringsforstyrrelser, rumling og oppblåsthet i magen og generell ubehag.

Sykdommen kan diagnostiseres med:

• Laboratorietester (generelle og biokjemiske blodprøver, elektrolyttsammensetning, koprogram, fekal okkult blodprøve).
• Inspeksjon og palpasjon (palpering) av magen.
• Røntgenundersøkelse (irrigoskopi), hvor et kontrastmiddel sprøytes inn i endetarmen, og deretter tas bilder.
• Endoskopisk undersøkelse (koloskopi, sigmoidoskopi).
• Endoskopisk biopsi av tykktarmen (tillater å oppdage betennelse i tarmen assosiert med Crohns sykdom, cøliaki, cystisk fibrose).

Behandling for kolitt avhenger av den underliggende årsaken. Målet med behandlingen er å eliminere denne årsaken, gjenopprette tarmfunksjonen og forhindre forverring eller tilbakefall.

Symptomer og behandling av tarmkolitt er et velkjent tema for gastroenterologer: nesten alle pasientene deres klager over at de har vondt i magen, og alle ønsker å bli bedre så snart som mulig. Men magen kan gjøre vondt på forskjellige måter. Hva skjer i pasientens tarm?

Slimhinnen i organet er skadet og betent. Veggene i tarmen blir ødematøse, slutter å trekke seg sammen normalt og begynner å produsere slim. Personen klager over bobler i magen, falsk avføringstrang, forstoppelse eller diaré (noen ganger inneholder avføringen slim og blod). Noen ganger veksler diaré med forstoppelse.

Alvorlig smerte oppstår som regel i den akutte formen av sykdommen: ved akutt kolitt er injeksjoner, kramper og smertefulle spasmer vanlige. Kronisk kolitt manifesteres av en følelse av tyngde i magen, smerter er i form av kolikk og stopper etter avføring.

Symptomer på ulcerøs kolitt

Når akutt eller kronisk kolitt antar en ulcerøs form, er de ledsaget av spesifikke symptomer:

• Hyppig diaré eller omvendt forstoppelse. Puss og slim kan være tilstede i avføringen - dette er tegn på alvorlig betennelse.
• En falsk følelse av metthet i tarmen og trang til å gjøre avføring, etter å ha gått på toalettet i stedet for avføring, observerer pasienter en mager mengde blod og puss (“rektal spytting”). Noen ganger klager pasienter over avføringsinkontinens. Noen plages av nattetrang til å gå på toalettet, noe som forstyrrer en god søvn.
• Blod i avføringen - utseendet antyder at sår er ganske vanlige, og overflaten av tarmen er svært betent og skadet. Blodvolumet påvirker hvordan avføringen ser ut – den kan være flytende hvis det er mye blod, eller normal i både konsistens og farge med lite blødninger. Noen ganger forblir blod bare på toalettpapir.
• Ulcerøs kolitt kan presentere seg med oppblåsthet og smerte, og en følelse av metthet i magen.
• Hvis betennelsen og sårdannelsen er omfattende, går pasientene ned i vekt, mister appetitten, de kan oppleve kvalme og oppkast, feber.

Former for kolitt

Med flyten

Akutt kolitt er en betennelse i tykktarmen som oppstår raskt og ganske alvorlig. Det er flere grunner til utseendet:

• Akutte tarminfeksjoner (salmonellose, stafylokokkinfeksjon, dysenteri, etc.).
• Forgiftning med giftige stoffer.
• Akutt matallergi.
• Reaksjon på visse typer antibiotika, forårsaker vekst av en koloni av patogene mikroorganismer Clostridium difficile.

Sykdommen begynner akutt og plutselig med diaré, feber, noen ganger oppstår kvalme og oppkast. Smertekonsentrasjonen avhenger av hvilken del av tarmen som er påvirket av kolitt - i nedre del av magen, i venstre eller høyre side av den.

Det er ganske enkelt å diagnostisere den akutte formen av sykdommen - det er nok å undersøke pasienten, finne ut hva han spiste, om det var en slik reaksjon før. Et samprogram og avføringskultur, en generell blodprøve vil bidra til å avklare diagnosen.

Behandlingen av sykdommen er å eliminere årsaken som den oppsto (ekskludering av allergener, opphør av kontakt med giftstoffer, undertrykkelse av bakterievekst). Antibiotika for kolitt er foreskrevet hvis det er åpenbart at det har oppstått på grunn av en tarminfeksjon. I tillegg til hovedbehandlingen brukes medisiner for å redusere manifestasjonene av diaré, kvalme, oppkast - cerucal, loperamid, imodium, etc. Etter at de akutte symptomene avtar, kan bifido-medisiner tas. Det er også nødvendig å følge en diett - fra fullstendig sult helt i begynnelsen av sykdommen til behandlingstabell nr. 1 og 2 på gjenopprettingsstadiet.

kronisk kolitt

I motsetning til den akutte formen, fortsetter kronisk kolitt i tarmen i lang tid og er treg. Årsakene til dens forekomst kan være:

Kronisk kolitt utvikler seg sakte, det kan ta lang tid fra sykdomsutbruddet til de første håndgripelige symptomene oppstår. Hva bekymrer pasientene?

• Vekslende forstoppelse og diaré, eller en av de to lidelsene.
• Oppblåsthet.
• Smerter under kolitt verkende, kjedelig, moderat. Verre etter å ha spist og før du går på toalettet.
• Rumling som vises jevnt og trutt 2 timer etter spising.
• Utslett og kløe i huden av ukjent opprinnelse.
• Føler meg svak og svak, hodepine.
• Mangel på eller redusert appetitt.
• Hvitt belegg på tungen.
• Vekttap

Kronisk, langvarig nåværende kolitt kan ha en ulcerøs form.

Diagnose av sykdommen utføres ved hjelp av hele arsenalet av verktøy: laboratorietester av blod og avføring, undersøkelse og historieopptak, instrumentelle undersøkelser (irrigoskopi, koloskopi).

Behandlingsmetoden avhenger av årsaken til kolitten. Symptomatisk behandling og diett er foreskrevet i alle tilfeller.

Ikke-spesifikk ulcerøs kolitt, eller UC, er en kronisk sykdom i tykktarmen, der slimhinnen blir betent og sårdannelse. Forløpet av NUC er vanligvis tilbakevendende, det vil si at eksaserbasjoner erstattes av en bedring av tilstanden.

Den nøyaktige årsaken til sykdomsutbruddet er ikke fastslått, men forskjellige forskere mener at genetikk, immunitet, infeksjoner og virus, og den psyko-emosjonelle tilstanden til en person påvirker utviklingen. Av størst interesse er teorier som forbinder kolitt med genetiske mutasjoner og autoimmune lidelser - forskere som har fremmet dem gir ganske sterke bevis.

Uspesifikk ulcerøs kolitt i tarmen begynner å utvikle seg i endetarmen, og sprer seg deretter til andre avdelinger. Som et resultat påvirker sykdommen hele slimhinnen, og alvorlighetsgraden av betennelse og sårdannelse er mest uttalt i den synkende og sigmoide tykktarmen. Sår kan ha forskjellige former og størrelser, men oftest er de langstrakte, lange og smale, strukket ut i rader langs tarmens muskelbånd.

Hva er de første symptomene på kolitt som tiltrekker seg oppmerksomhet?

• Diaré eller løs avføring som inneholder puss, slim eller blodinneslutninger. Antall avføringer per dag kan endres uten åpenbar grunn og avhenger ikke av den foreskrevne behandlingen.
• Smerter med kolitt av denne formen er vanligvis til venstre.
• Nedsatt appetitt og vekttap, blekhet.
• Feberaktig tilstand.
• Brudd på vann- og elektrolyttbalansen.
• Sykdommer i munnhulen (ulike typer stomatitt).
• Nederlaget til gallesystemet.

Diagnostiser ikke-spesifikk ulcerøs kolitt med:

• Undersøkelse og innsamling av anamnese.

Legen finner ut hvor lenge de forstyrrende symptomene begynte, hvilken behandling som ble utført, hvor mye det hjalp. Undersøkelse og palpasjon av magen lar deg vurdere den nåværende tilstanden til tarmen.

• Endoskopi:

1. Sigmoidoskopi. Her kan du finne utflod (blod, puss, slim), sår med ren bunn eller puss og fibrin, endring i karmønsteret og hevelse i slimhinnen,
2. Koloskopi (fordelen er at hele tykktarmen undersøkes på en gang).

Begge typer studier under en eksacerbasjon utføres uten foreløpige klyster.

• Røntgenmetoder (vanlig røntgenbilde, irrigoskopi).

Røntgen lar deg se slimhinnemønsteret endret av sår, innsnevring av tarmens lumen, endringer i haustra (fremspring) på overflaten av tarmen.

• Laboratorietester av blod og avføring:

1. I den generelle analysen av blod bestemmes en reduksjon i nivået av hemoglobin, en økning i antall leukocytter.
2. I utstryk og kulturer fra avføring bestemmes en betydelig økning i antall patogene stafylokokker, enterokokker, Escherichia coli og en reduksjon i laktobaciller.

Behandling av uspesifikk ulcerøs kolitt er konservativ og kirurgisk. Først av alt er konservativ terapi foreskrevet:

• Antibiotika.
• Hormonelle preparater (kortikosteroider) intravenøst ​​for alvorlige former, og i form av klyster - for moderat sykdom.
• Immunsuppressorer.
• Beroligende (beroligende) medikamenter.
• Medisiner for å redusere diaré.
• Preparater basert på sulfasalazin (et antimikrobielt og antiinflammatorisk middel).

Kirurgisk behandling er indisert hvis kolitt er komplisert av perforering av tarmen, obstruksjon, blødning eller kreft har begynt å utvikle seg. Operasjonstypen velges av kirurgen og avhenger direkte av plasseringen og størrelsen på det skadede området av tarmen.

strålingskolitt

Stråling eller strålingskolitt oppstår når en person har fått en dose strålingseksponering. Dette skjer vanligvis med strålebehandling, som er foreskrevet for behandling av kreft. Epitelceller som er følsomme for radioaktive effekter blir ødelagt, en inflammatorisk prosess begynner. Det kan gjøre vondt med strålekolitt i nedre del av magen, i høyre og venstre del - der strålesonen lå.

Diagnose av sykdommen kan baseres på anamnese - smerter som oppstår under eller kort tid etter et strålebehandlingsforløp indikerer utvikling av strålekolitt. Hvis en pasient gjennomgår en koloskopi, vil atrofiske endringer i slimhinnen være synlige. I tillegg til smertesyndromet er pasienter med strålingskolitt bekymret for avføringsforstyrrelser, blodurenheter i avføringen og vekttap.

Taktikken for å behandle sykdommen ligner på behandlingen av ulcerøs kolitt: sulfasalazin eller salisylsyrederivater er foreskrevet, symptomatiske legemidler for lindring av spasmer og diaré, og i tilfelle en bakteriell infeksjon, antibiotika

Allergisk kolitt er en betennelse i tykktarmen forbundet med eksponering for allergener. I motsetning til populær tro, manifesteres allergier ikke bare på huden - indre organer er også i fare, og sykdommen kan begynne fra de første dagene av livet, spesielt hvis babyen mates med formelmelk (i dette tilfellet en allergisk reaksjon på kumelkprotein er mest sannsynlig). Noen ganger begynner allergier etter introduksjonen av komplementære matvarer. Utseendet til matallergier i voksen alder er også mulig.

Smerter i kolitt av allergisk opprinnelse skiller seg ikke fra andre - de har vanligvis en gjennomsnittlig intensitet og varighet, intensiverer etter å ha spist mat som inneholder allergener. Pasienten er også bekymret for brudd på peristaltikk, vekslende forstoppelse og diaré, kvalme og oppkast er mulig.

Diagnose består av undersøkelse og palpasjon, laboratorietester, instrumentell undersøkelse. Ved koloskopi kan man se karakteristiske betennelsesforandringer, og ved biopsi opphopning av eosinofiler i vevene.

Behandling av akutt og kronisk kolitt av allergisk natur består i å følge en diett som utelukker allergenet. Noen ganger er antihistaminer foreskrevet.

Giftig kolitt

Giftig kolitt utvikler seg når tarmene blir skadet av skadelige stoffer. De kan komme inn i kroppen fra utsiden (arsen, kvikksølv, stråling, smittestoffer, etc.), men noen ganger kan de dannes i kroppen (for eksempel hvis nyrene ikke fungerer). Symptomene på kolitt avhenger av årsaken:

• Hvis betennelse i tarmen har oppstått på grunn av inntrengning av kjemiske elementer, har pasienten alle tegn på forgiftning: rus, svakhet, oppkast, kvalme, sterke magesmerter.
• Ved endogene (indre) årsaker til kolitt blir tegn på forgiftning og forgiftning uskarpe, vekttap, tretthet og tegn på vitaminmangel kommer til syne.

Behandling av kolitt ved forgiftning med kjemikalier inkluderer avgiftning og fjerning av betennelse, og når årsaken til sykdommen er forstyrrelser inne i kroppen, må de korrigeres, fordi ellers vil tarmene bli betent igjen og igjen.

Pseudomembranøs enterokolitt

Pseudomembranøs kolitt er en alvorlig betennelse forårsaket av den spesifikke bakterien Clostridium difficile, som resulterer i dannelse av spesifikke hvit-gule fibrinplakk i tykktarmen. Den økte veksten av en koloni av bakterier Clostridium difficile oppstår mot bakgrunnen av antibiotikabehandling (lincomycin, tetracyklin, 2-3 generasjons cefalosporiner) av enhver annen sykdom.

Utviklingen av pseudomembranøs kolitt er mulig både fra de første dagene av behandlingen, og noen uker etter at den er fullført. Sykdomsforløpet kan være ganske mildt, og uttrykkes kun ved moderat diaré. Dette skjemaet krever ingen behandling, bortsett fra symptomatiske midler mot diaré og bifidomedisiner.

Det alvorlige forløpet av kolitt er ekstremt livstruende, siden alvorlig forgiftning har en dårlig effekt på pasienten, diaré dehydrerer og forårsaker sammenbrudd. For å sette en person på beina må all antibiotika som pasienten har fått tidligere (som resulterte i kolitt) kanselleres. Metronidazol og / eller vankomycin er foreskrevet, symptomatisk terapi rettet mot å regulere protein- og elektrolyttmetabolismen, nøytralisere giftstoffer, korrigere forstyrrelser i funksjonen til indre organer. Et godt resultat oppnås når metronidazol brukes samtidig inne (i tabletter) og vankomycin intravenøst.

spastisk kolitt

Spastisk kolitt kalles irritabel tarmsyndrom (IBS). Med den tilsynelatende harmløsheten til denne sykdommen, kan den gi pasienten mye ulempe og bekymringer. Faktisk, hvem liker det når magen koker i det mest uleilige øyeblikket, og du må løpe på toalettet fra et viktig møte? Ved å kommunisere på Internett beskriver pasienter med IBS mange tilfeller når sykdommen ødela livene deres - forstyrret personlige planer, forårsaket stivhet i intimsfæren.

Hva skjer med mage-tarmkanalen ved spastisk kolitt? Motorisk funksjon og motilitet er forstyrret, og på grunn av dette oppstår ubehagelige spasmer i forskjellige deler av tarmen, og dette gjentas igjen og igjen. Leger mener at årsaken til spastisk kronisk tarmkolitt kan være et hormonelt problem, stress, overarbeid, fobier, nevrologiske lidelser.

Sykdommen fortsetter med vekslende forstoppelse og diaré på bakgrunn av økt flatulens og oppblåsthet. Noen ganger kan slim og blod ses i avføringen. Smerter i kolitt som oppstår med spasmer kan vises når som helst på dagen og er vanligvis av moderat intensitet. Et trekk ved smerte ved IBS er lindring etter avføring.

Undersøkelsen avdekker krampaktige områder (dette kan bestemmes ved sondering), hevelse og rødhet i tarmslimhinnen (med koloskopi).

Behandlingen består i å følge en diett- og ernæringskultur, ta krampestillende midler, symptomatiske midler for å bekjempe diaré og beroligende midler.

Årsakene til kolitt er svært forskjellige, og for noen former for sykdommen er de ennå ikke studert - så det er ikke sikkert kjent hvorfor uspesifikke magesår oppstår. Det er veldig viktig å fastslå riktig hva som forårsaket betennelse i tykktarmen, fordi behandlingen av tarmkolitt avhenger av omstendighetene som forårsaket det.

Hovedårsakene til at kolitt utvikler seg er:

Kolitt kan diagnostiseres ved hjelp av en rekke medisinske manipulasjoner:

• Historieopptak
• Palpasjon og undersøkelse
• Laboratorieanalyser
• Endoskopisk og røntgenundersøkelse
• Intestinale biopsier

Det er svært viktig for diagnosen å samle en anamnese på riktig måte. Legen bør være interessert i:

• Har pasienten nylig hatt en tarminfeksjon?
• Er det andre sykdommer i mage-tarmkanalen, og hvilke
• Hvor lenge, hvor ofte og med hvilken intensitet gjør magen vondt. Hvor gjør det egentlig vondt
• Er det problemer med avføring (forstoppelse, diaré, blod og slim i avføringen eller på toalettpapir)
• Misbruker pasienten alkohol eller røyker?
• Har du tatt noen medisiner nylig (hvilke), har det vært kontakt med giftige eller giftige stoffer

Ved mistanke om kolitt under svangerskapet vil legen interessere seg for hvordan svangerskapet går, om det var slike smerter før eller ikke, om gynekologen undersøkte. Dette er nødvendig for å avgjøre om den vordende moren virkelig er bekymret for tarmene, eller er det noe annet, fordi under graviditeten beveger den voksende livmoren alle indre organer, og projeksjonen av smerte blir forvrengt.

Laboratorieforskning

Laboratorietester for kolitt inkluderer:

En viktig rolle i diagnostisering av kolitt er tildelt instrumentelle metoder:

• Irrigoskopi med kontrastmiddel

Dette er en serie bilder av tykktarmen når den er fylt med barium, og deretter etter tømming. Dobbel kontrastering betyr at i det andre stadiet fylles tarmen med luft og bilder tas igjen. I motsetning til koloskopi er bariumklyster mindre traumatisk, og det kan utføres selv med uttalte symptomer på kolitt i det akutte stadiet. Ulempen med metoden er at røntgenstråler i noen tilfeller er mindre informative enn koloskopi - de lar deg bare se grove endringer i tarmens konturer.

• Rektromanoskopi

Undersøkelse av en del av tykktarmen ved hjelp av sigmoidoskop (rør med luftblåser og belysning). Sigmoidoskopi lar deg undersøke den distale delen av tykktarmen (ca. 0,5 meter) - endetarmen og diagnostisere betennelse, sprekker, polypper.

• Koloskopi

Den mest moderne diagnostiske metoden, som gjør det mulig, ved hjelp av et endoskop satt inn gjennom anus, å undersøke hele tykktarmen, og samtidig utføre mindre manipulasjoner (fjerning av polypper, prøvetaking av materialer for biopsi). Under undersøkelsen ser legen på skjermen et bilde av den indre overflaten av tarmen, og kan undersøke det i detalj. Det er også en virtuell koloskopi, hvis essens er rekonstruksjonen av bildet i henhold til MR- og CT-data. Noen leger mener imidlertid at de diagnostiske evnene til undersøkelsen er små, og det er umulig å ta en biopsi, fjerne tumorpolypper under en slik undersøkelse. Bruk av virtuell teknologi er berettiget dersom pasienten er kontraindisert i den vanlige prosedyren.

Kolittbehandling

Medisinsk behandling for kolitt

antibiotika for kolitt

Behandling for kolitt avhenger av den underliggende årsaken. Uavhengig av hvorfor sykdommen oppsto, blir pasienten foreskrevet en diett og medisiner for å normalisere fordøyelsesfunksjonen, og for smerte - krampestillende midler.

Antibiotika for kolitt er indisert når årsaken er en akutt tarminfeksjon. Som regel foreskrives bredspektrede legemidler som kan undertrykke reproduksjonen av bakterier av ulike slag. I tillegg til antibiotika brukes antimikrobielle midler (metronidazol, nifuroksazid), som dreper protozoer. Forskrivning av medisiner bør gjøres av en lege, fordi ukontrollert bruk av antibiotika fører til at mikrober utvikler resistens mot dem. Hvis du tar rusmidler ukontrollert av en eller annen grunn, må du avslutte kurset uten å drikke, etter en stund vil de slutte å virke, og ved reelt behov må du bytte til tyngre medikamenter.

Når injeksjoner eller antibiotikatabletter er foreskrevet av en lege for kolitt, må det huskes at antibakterielle medisiner kan drepe ikke bare patogene mikrober, men også mikroflora som er gunstig for kroppen. Derfor er det ønskelig å kombinere å ta medisiner med et kurs med bifidopreparater.

Behandling av intestinal kolitt er vanligvis konservativ. Men det er tider når kirurgi er nødvendig:

• Med alvorlig blødning forbundet med perforering av såret. I dette tilfellet ser kirurgen etter et sted hvor blod strømmer fra og suturerer det.
• Når perforering av tarmen har ført til bukhinnebetennelse, kreves her sanering av bukhulen og suturering av tarmen.
• Ved akutt tarmobstruksjon, som ikke kan håndteres konservativt. Under operasjonen fjerner legen døde deler av tarmen, undersøker bukhulen og eliminerer årsakene til obstruksjon.
• Med krenkelse eller betennelse av fremspring (divertikler) av tarmveggen, dannelsen av en abscess. Kirurgen fjerner betente divertikler, renser bukhulen.
• Når akutt intestinal iskemi oppsto på grunn av aterosklerose eller trombose i karene som mater den. I dette tilfellet består kirurgisk behandling av kolitt i å eliminere årsaken til trombose og fjerne nekrotiske deler av tarmen.

Operasjoner kan også utføres med ulcerøse lesjoner i tarmen, fordi dens lange forløp kan føre til tarmkreft (hvis sykdommens varighet er mer enn 8 år, øker risikoen betydelig). Vanligvis behandles sår konservativt. Men med uttalte, smertefulle symptomer og behandling av tarmkolitt på en konservativ måte som ikke gir resultater, tilbys pasienten en operasjon for å fjerne en del av tykktarmen.

Behandling av ulcerøs kolitt

Ulcerøs kolitt i tarmen kan føre til mye lidelse for pasienten. I tillegg til akutte smerter lider pasienten av forstoppelse eller diaré med blod, og under ugunstige omstendigheter kan blodtap øke og true livet. Det er også stor sannsynlighet for at ulcerøs kolitt vil bli komplisert av tarmperforasjon og peritonitt. For å unngå alt ovenfor, er rettidig og adekvat behandling nødvendig. Hva er det?

• Hormoner (kortikosteroider)
• Immundempende midler og antiinflammatoriske legemidler (sulfasalazin)
• Overholdelse av et sparsomt kosthold med restriksjoner på frukt, grønnsaker, forbud mot altfor kald eller varm mat, krydret, røkt, syltet, fet mat
• Beroligende midler
• Medisiner mot diaré

Hvis behandlingen av kolitt hos voksne pasienter ikke virker, eller sykdommen er komplisert av perforering av såret og massiv blødning, peritonitt, tarmobstruksjon, er kirurgi nødvendig. Under det kirurgiske inngrepet undersøker og renser legen bukhulen, eliminerer årsakene til obstruksjon (fjerner adhesjoner, svulster, polypper, etc.), suturer perforerte organer.

Behandling av pseudomembranøs kolitt

Behandling av pseudomembranøs kolitt begynner umiddelbart etter diagnosen. Først av alt må du slutte å ta antibiotika som provoserte sykdommen. Årsaken til sykdommen - bakterien Clostridium difficile - undertrykkes av metronidazol og vankomycin (det brukes når det første stoffet ikke er effektivt eller i kombinasjon med det første stoffet). Det anbefales å foreskrive disse legemidlene kun for alvorlige symptomer. Clostridium difficile som ikke vises på noen måte trenger ikke behandles.

Hvis pasienten lider av alvorlig diaré, foreskrives han fastende, etter noen dager tilsettes moset cottage cheese, usøtet gelé til kostholdet, og deretter foreskrives diett nr. 4a. Under restitusjon utvides dietten litt.

Med uttalt pseudomembranøs kolitt i tarmen, bør behandlingen bestå i å eliminere helsefarlige symptomer - dehydrering, nedsatt proteinmetabolisme, rus, endringer i elektrolyttsammensetningen i blodet. For dette formål foreskrives intravenøse injeksjoner av næringsløsninger og medisiner (albumin, kaliumklorid, kolestyramin).

Normalisering av tarmmikrofloraen utføres av et langt 3-4-ukers kurs med bifido-medisiner, og stoffene er foreskrevet i en dobbel dose. Slik behandling bidrar til å unngå tilbakefall i fremtiden. Du må starte det når kuren med metronidazol (vancomycin) er fullført. Hvis metronidazol eller vancomycin ikke ble foreskrevet, må du vente på bedring med avføringen, og deretter drikke bifido-medisiner.

Ved pseudomembranøs kolitt er det forbudt å bruke legemidler mot diaré som undertrykker tarmmotiliteten, fordi de kan øke rusen og føre til utvikling av komplikasjoner (toksisk dilatasjon av tarmen). Hvis dette skjer, må behandlingen av utvidelsen være kirurgisk. Operasjonen utføres også med tarmperforering, så vel som i tilfellet når konservativ terapi ikke gir resultater.

Peritonitt

Tarmkolitt kan være en farlig tilstand. Leger vet at det kan forårsake mange alvorlige komplikasjoner. En slik komplikasjon er peritonitt, når bukhulen blir betent. Hvorfor kan dette skje? Som regel er årsaken til peritonitt perforering (utseendet til et hull) i et hult organ, som vises på grunn av perforering av et sår i tarmsår. Som et resultat kommer innholdet i tarmen, rik på forskjellige bakterier, inn i hullet som er dannet, og betennelse begynner med alle de medfølgende symptomene - magesmerter, rus, høy feber.

Prognosen for bukhinnebetennelse er svært ugunstig, spesielt hvis medisinsk behandling ikke gis i tide - og siden diagnose er vanskelig, går dyrebar tid for å redde liv og helse tapt. Komplikasjonen behandles hovedsakelig kirurgisk - bukhulen åpnes, renses og det gapende organet sys. Etter operasjonen blir pasienten foreskrevet medisiner for avgiftning og påfyll av fuktighet, antibiotika, smertestillende midler, medisiner for å opprettholde hjertefunksjonen, noen ganger utføres plasmaferese og hemosorpsjon.

Peritonitt er en komplikasjon som det er bedre å vite om ved å høre, i stedet for å oppleve det selv.

Derfor er den viktigste måten å unngå det på rettidig behandling av voksen kolitt og tarmsår.

intestinal blødning

En av de vanligste komplikasjonene ved ulcerøs kolitt er blødning. Det oppstår når overflaten av tarmen er skadet så mye at den ikke tåler belastningen av mat som beveger seg langs den, og begynner å blø kraftig. Avhengig av hvilket område skaden har, avhenger volumet tapt blod og prognosen for pasienten.

Noen ganger blir en tynntarmsblødning kronisk, og bare en fekal okkult blodprøve kan oppdage det, noe som gjøres når pasienten klager over blek hud, tretthet og svakhet. Hvis volumet av blodtap er stort, og det oppstår brått, er pasienter bekymret for alvorlig svimmelhet, svakhet, de blir kastet i svette. En lege kan diagnostisere en komplikasjon basert på laboratorietester av blod og avføring, undersøkelse og avhør av pasienten (magesår og tolvfingertarmsår, tarmkolitt med en historie med sårdannelse bør varsle).

Behandle blødninger kirurgisk eller konservativt. Kirurgisk behandling er nødvendig når pasienten raskt mister et stort volum blod. Konservativ terapi er indisert for en liten mengde blødning, som er godt kontrollert - i dette tilfellet er sengeleie, forkjølelse på magen, hemostatiske medisiner, legemidler for å helbrede tarmslimhinnen foreskrevet.

Tarmobstruksjon

Intestinal kolitt, hvis den ikke behandles, kan kompliseres av obstruksjon, når innholdet slutter å bevege seg normalt gjennom mage-tarmkanalen og tetter lumen. Pasienten klager over smerter og oppblåsthet, kvalme, oppkast, forsinket avføring og gass. Årsaken til at obstruksjon oppstår ved kolitt er dysmotilitet (spasmer, pareser) på grunn av tarmbetennelse.

Denne komplikasjonen diagnostiseres basert på klager, etter undersøkelse og anamnese. Røntgenundersøkelsesmetoder hjelper til med å fastslå obstruksjonen, når en gass eller en kontrastvæske sprøytes inn i tarmen, og bildene bedømmer om det er en hindring.

Behandlingen kan være konservativ (uten kirurgi) og kirurgisk. De starter vanligvis med konservative metoder (sonder, sifonklyster), og hvis det ikke er effekt, utføres en operasjon, hvor kirurgen eliminerer årsaken til hindringen, og om nødvendig fjerner de døde delene av tarmen.

Hvordan forhindre utvikling av tarmobstruksjon? Hovedmetoden for forebygging er behandling av voksen kolitt: du må regelmessig se en gastroenterolog og følge avtalene hans.

Kosthold i den akutte perioden

Kronisk tarmkolitt oppstår ofte med eksaserbasjoner. De som ikke følger en diett under remisjon er spesielt utsatt for å få en forverring av helsen. Etter å ha misbrukt krydret kebab, hellet rikelig med ketchup og krydret med et lysbilde løk marinert i eddik, bøyer de seg etter et par timer i to i smerte og skynder seg til førstehjelpsutstyret, og hvis det gjør veldig vondt, deretter til sykehuset, i håp om rask bedring. Imidlertid behandles kolitt ikke bare med legemidler. Først av alt trenger pasienten riktig ernæring.

Dietten for kolitt i stadiet av alvorlig forverring bør være streng. Pasienter får foreskrevet mat i henhold til behandlingstabell nr. 1A. Hensikten med en slik tabell er å beskytte tarmene mot mekanisk, kjemisk og termisk irritasjon best mulig for å akselerere tilhelingen av sår som har oppstått og redusere betennelse.

Dietten for kolitt under en forverring innebærer et ganske magert kosthold. Pasienter tillates kun most varme retter, porsjoner bør være små, og måltider bør være hyppige. Brød og bakervarer, grønnsaker, kaffe og kullsyreholdige drikker, sauser og krydder er forbudt. Du kan spise bløtkokte egg eller i form av en dampet omelett, cottage cheese sufflé, dampet biff og fjærfe sufflé, slimete supper på vann (egg, melk, smør tilsettes for kaloriinnhold), flytende frokostblandinger på vann med melk. Frukt er tillatt å bli konsumert i form av gelé og gelé. Om natten anbefales pasienter å drikke melk, da det har en omsluttende effekt og beroliger tarmslimhinnen.

Når behandlingen av kolitt med alvorlig forverring ga de første resultatene, og pasienten ble bedre, overføres han til tabell nr. 1B. Her venter pasienten på en større variasjon: brødsmuler er tillatt fra bakeriprodukter, dampkoteletter fra kjøtt. Også fisk, tidligere forbudt, fersk cottage cheese, melkesaus og ikke-sur rømme, potetmos eller gulrøtter kommer tilbake til kostholdet.

Når kolitt går i remisjon, får pasienten spise på hoveddietten: nr. 1 - med økt sekresjon eller nr. 2 - med utilstrekkelig.

Diett under remisjon

Den beste måten å forhindre forverring av kronisk tarmkolitt er å følge en diett. Funksjoner av ernæring bestemmes avhengig av hvor intensivt en person produserer magesaft:

• Ved økt sekresjon foreskrives diett nr. 1, hvis formål er å redusere surhet og sikre sparing av mage-tarmkanalen.

Utelukk fra dietten matvarer som irriterer slimhinnen, vanskelig fordøyelige matvarer. Menyen bør bestå av dampede eller kokte retter.

En diett for kolitt med økt sekretorisk funksjon lar pasienten i går eller tørket brød, ubrød bakverk og kjeks, supper på vann eller grønnsaksbuljong, magert kjøtt i ulike former, ikke-syreholdige modne frukter og bær, de fleste frokostblandinger, noen grønnsaker og retter fra dem. Du kan ikke spise fett kjøtt, misbruke vegetabilsk olje (i tillegg til det som legges til retter), sauser og krydder.

Det er forbudt å drikke kullsyreholdig drikke og kaffe.

• Redusert produksjon av magesaft er årsaken til utnevnelsen av diett nummer 2.

Formålet med denne dietten er å gi en person et komplett kosthold og samtidig stimulere den sekretoriske funksjonen, forbedre fordøyelsen av mat. For å gjøre dette inkluderer menyen supper på en svak kjøttkraft, retter fra kjøtt, fisk, fjærfe, grønnsaker i enhver form (selv stekte er tillatt, men uten hard skorpe). Du kan spise magre melprodukter, surmelksdrikker, cottage cheese og rømme, friske grønnsakssalater og moden frukt. En diett for kolitt med redusert sekresjon innebærer utelukkelse av stekt og krydret mat, mat som sitter lenge i magen og irriterer slimhinnen. Du kan ikke spise ferskt brød, sterke buljonger, erte-, bønne- og hirsesupper, ande- og gåskjøtt, fett svinekjøtt, hardkokte egg.

Forebygging av kolitt inkluderer følgende anbefalinger:

• Observasjon av en lege, rettidig påvisning av sykdommer i mage og tarm (inkludert smittsomme og akutte) og deres behandling.

Åpenbart: det er bedre å kurere en akutt form for tarmbetennelse enn å leve med kronisk kolitt senere. Dessverre blir folk ikke alltid ledet av sunn fornuft: de spiller for tid, selvmedisinerer, og som et resultat kommer de til legen ikke med banal katarr og kolitt, men med magesår. Det bør du ikke gjøre! Et besøk til legen bør være betimelig.

I tillegg til en gastroenterolog, vil en tannlege bidra til å forhindre kolitt: tenner må være sunne. Ellers synker kvaliteten på tygging og assimilering av næringsstoffer fra mat betydelig.

• Riktig næring.

Ingenting gleder tarmene som sunn mat. Hvis pasienten har høy surhet, får han foreskrevet en diett etter tabell nummer 1, og med redusert produksjon av magesaft hjelper tabell nummer 2. Begge diettene er faktisk et balansert kosthold som er nyttig for alle, ikke bare lider av gastrointestinale sykdommer. Så ikke beklage det gastronomiske livet ditt hvis legen din har gitt deg råd om en diett - det er bedre å se etter deilige oppskrifter og diversifisere menyen med vakre sunne retter.

• Matkultur.

I tillegg til kvaliteten på maten er det viktig hvordan du spiser den: du må spise hver time, ikke ta lange pauser og ikke overspis. Å kvele i biter og svelge i en fart er også uønsket: På denne måten kan du skade og brenne slimhinnen.

• Sunn livsstil.

Alt er klart her: røyking, alkoholmisbruk, kronisk stress, nevrose og mangel på søvn vil ikke pryde noen. For mage og tarm er dårlige vaner også dødelige. Røyking og alkohol irriterer direkte mage-tarmslimhinnen, forårsaker kolitt, og nerver og feil daglig rutine forverrer utskillelsen av magesaft, øker tarmspasmer. Derfor, slik at tarmene ikke syder, ikke forstyrre den med røyking, alkohol, lange pauser i maten og spenning over enhver bagatell.

Kolitt er en vanlig sykdom: ikke en eneste innbygger i verden kan skryte av at han aldri har hatt vondt i magen i hele sitt liv. Små synder i ernæring, stress og angst, infeksjoner - dette er ikke en fullstendig liste over årsaker til smerte. Hvordan bli kvitt dem? Symptomene og behandlingen av intestinal kolitt er godt studert av moderne medisin, og leger har samlet tilstrekkelig erfaring i denne saken. Avhengig av type sykdom, kan behandlingen være forskjellig: den spastiske formen krever utnevnelse av en diett og antispasmodika, med smittsom kolitt, injeksjoner eller raskt sette pasienten på føttene, og ikke-spesifikke ulcerøse lesjoner behandles med spesiell anti -inflammatoriske legemidler. Bare en erfaren lege kan riktig bestemme årsaken til magesmerter og foreskrive passende medisiner, så du bør ikke delta i selvdiagnose - det er bedre å søke medisinsk hjelp.