Przyczyny reumatyzmu dziecięcego. Przyczyny rozwoju reumatyzmu dziecięcego

Wbrew powszechnemu przekonaniu reumatyzm u dzieci nie jest patologią układu mięśniowo-szkieletowego, ale chorobą tkanki łącznej zlokalizowaną w błonach serca. We współczesnych leksykonach medycznych termin „reumatyzm” jest coraz częściej zastępowany przez „ostrą gorączkę reumatyczną”, ponieważ na świecie termin „reumatyzm” oznacza uszkodzenie tkanek miękkich okołostawowych. W tym artykule rozważymy etiologię reumatyzmu u dzieci zgodnie z klasyfikacją przyjętą w Rosji.

Etiologia reumatyzmu u dzieci: cechy przebiegu i objawy

Reumatyzm jest powszechną chorobą przewlekłą o charakterze infekcyjno-alergicznym z przewagą uszkodzeń układu sercowo-naczyniowego. Choroba rozwija się głównie u dzieci w wieku 7-15 lat.

Przyczyną reumatyzmu u dzieci jest ostra infekcja. Czynnikiem zakaźnym jest paciorkowiec β-hemolizujący grupy A. Zwykle rozwój reumatyzmu poprzedza zaostrzenie przewlekłego zapalenia migdałków lub szkarlatyna itp. Czynnikiem predysponującym jest obniżenie odporności na zakażenie paciorkowcami. Ważna jest również predyspozycja dziedziczna.

Przy reumatyzmie dochodzi do ogólnoustrojowej zmiany tkanki łącznej - głównie w okolicy serca i naczyń krwionośnych. Szkodliwy efekt - bezpośredni lub pośredni - wywiera infekcja paciorkowcowa; we krwi pojawia się duża liczba antygenów i toksyn, a także przeciwciała przeciw paciorkowcom.

Zwykle pierwsze objawy reumatyzmu u dzieci pojawiają się po 1-2, a nawet 3 i więcej tygodniach po przebyciu bólu gardła lub innej infekcji paciorkowcowej (nosa, gardła itp.) - słabo leczonej lub nieleczonej w ogóle. Początek choroby jest najczęściej ostry. Na tle ogólnego złego samopoczucia, letargu i lęku takie objawy reumatyzmu u dzieci objawiają się podwyższeniem temperatury ciała – zwykle do wysokich wartości; bóle głowy, nadmierna potliwość; pojawia się ból w stawach i szybko narasta, stawy puchną, skóra nad nimi staje się gorąca; reumatyzm dotyka dużych stawów: łokcia, nadgarstka, kolana, kostki. Ruchy w stawach są tak bolesne, że choremu dziecku trudno jest obejść się bez pomocy z zewnątrz.

Jednym z głównych objawów reumatyzmu u dzieci jest porażka układu sercowo-naczyniowego. Wraz z uszkodzeniem wewnętrznej wyściółki serca - wsierdzia - rozwija się zapalenie wsierdzia i powstają wady serca. Cechą przebiegu reumatyzmu u dzieci z uszkodzeniem warstwy mięśniowej serca - mięśnia sercowego - jest rozwój reumatycznego zapalenia mięśnia sercowego, które charakteryzuje się objawami takimi jak ból serca, kołatanie serca, arytmia, duszność i inne. W przypadku uszkodzenia zewnętrznej powłoki serca rozwija się zapalenie osierdzia.

U dziecka z reumatyzmem może dojść do zajęcia ośrodkowego układu nerwowego; w tym przypadku zwyczajowo mówi się o tzw. małej trochaiku (ta forma reumatyzmu znana jest również jako „taniec św. Wita”). Inną cechą reumatyzmu u dzieci jest manifestacja drobnej pląsawicy, osłabienia mięśni i mimowolnych konwulsyjnych ruchów różnych grup mięśni, które przybierają pretensjonalny, gwałtowny charakter. Dziecko z drobną pląsawicą często nie może samodzielnie jeść ani pić i konieczne są środki uspokajające. W ciężkich przypadkach dziecko może rozwinąć niewydolność serca.

Jak widać na zdjęciu, jednym z objawów reumatyzmu u dzieci może być silny obrzęk:

Choroba trwa kilka tygodni lub miesięcy. Reumatyzm często powoduje nawroty, które są związane głównie z konkretną chorobą zakaźną, ze zwiększoną aktywnością fizyczną i innymi niekorzystnymi czynnikami.

Jak leczyć reumatyzm u dzieci: pielęgnacja, dieta i środki ludowe

W ostrym okresie choroby leżenie w łóżku jest obowiązkowe. Główne leczenie objawów reumatyzmu u dzieci jest przepisywane przez lekarza. Ogromne znaczenie ma terapia witaminowa, dietoterapia, dobra opieka nad chorym dzieckiem. Aby zapobiec nawrotom choroby, przeprowadza się regularne leczenie uzdrowiskowe.

W opiece nad dzieckiem z reumatyzmem należy przestrzegać następujących zaleceń:

• wokół dziecka z podobną diagnozą należy stworzyć wyjątkowo dobre warunki higieniczne (świeże powietrze, czystość, cisza i spokój);
• żywienie dziecka chorego na reumatyzm powinno być urozmaicone i kompletne, tj. organizm dziecka musi być zaopatrzony w wystarczającą ilość białek, tłuszczów, węglowodanów i innych ważnych składników odżywczych. W diecie na reumatyzm u dzieci należy znacznie ograniczyć pikantne i słone potrawy.
• W leczeniu reumatyzmu u dzieci w ostrym okresie choroby reżim ruchowy powinien być łagodny;
• zaleca się spożywanie większej ilości malin; w tych owocach znajduje się substancja, która ma właściwości aspiryny i dlatego popularnie nazywana jest „aspiryną naturalną”; zaleca się również regularne picie naparu z owoców maliny, naparu z kwiatów maliny, naparu z gałązek malin; dżem malinowy powinien zawsze znajdować się na stole dziecka;
• zmniejszenie reakcji zapalnej tkanki łącznej, złagodzenie bólu, zwiększenie wydzielania potu pomoże regularne spożywanie naparów z liści borówki brusznicy, czarnej porzeczki, ziela oregano, pąków brzozy, kwiatów lipy drobnolistnej, wywaru z kwiatów rumianku;
• do użytku zewnętrznego w reumatyzmie środki ludowe takie jak maść z pokruszonych liści laurowych (sporządzona na bazie masła), olej słonecznikowy (do nacierania stawów), świeży sok z trawy pokrzywy (do wcierania w obolałe miejsca), kleik cebulowy (do stosowania na ból stawów), owies gotowany na parze (gorący owies na parze nakłada się na bolesne miejsca) i tak dalej.
• W procesie leczenia reumatyzmu dziecięcego można brać kąpiele z pączków sosny, igieł sosnowych, kąpieli z wywarem z korzeni dzikiej róży, owoców jałowca, z naparem pachnących kwiatów rumianku itp .; jednak przed skorzystaniem z powyższych środków ludowych należy skonsultować się z lekarzem.

Profilaktyka reumatyzmu u dzieci poprzez hartowanie

Chore dziecko powinno znajdować się pod stałym nadzorem lekarza pediatry rejonowego. Okresowo przeprowadza się profilaktyczne leczenie bicyliną, dezynfekuje się przewlekłe ogniska infekcji (należy leczyć zęby próchnicowe, migdałki podniebienne itp.). Dziecku zaleca się kompletną wzbogaconą dietę. Ważne jest, aby starać się unikać hipotermii, aby uniknąć zakaźnych (zwłaszcza paciorkowcowych) chorób górnych dróg oddechowych.

Ogromne znaczenie w profilaktyce reumatyzmu u dzieci ma; należy jednak pamiętać, że procedury hartowania należy opanowywać stopniowo. Utwardzanie można rozpocząć od kąpieli powietrznych, następnie przejść do wcierania na zimno – mokrym ręcznikiem – a następnie dokładnego przetarcia suchym ręcznikiem frotte. Na początek używa się wody o temperaturze 28 ° C; stopniowo – od zabiegu do zabiegu – temperatura wody spada do 18°C. Po opanowaniu nacierania na zimno będzie można przejść do polewania, prysznica, kąpieli.

Artykuł został przeczytany 2337 razy.

Reumatyzm to choroba charakter zakaźny-alergiczny. Patologia przebiega w postaci ogólnoustrojowej zmiany w tkankach łącznych różnych układów organizmu.

Choroba stanowi zagrożenie dla życia dziecka i wiąże się z kompleksowym leczeniem składającym się z kilku etapów.

Terapia powinna być prowadzona pod nadzorem specjalistów. Inaczej ryzyko powikłań i śmierci wzrośnie kilka razy. W artykule omówimy objawy reumatyzmu u dzieci.

Ogólna koncepcja i charakterystyka

Reumatyzm ma charakter zapalny.

W praktyce medycznej choroba ta ma kilka nazw - gorączka reumatyczna lub choroba Sokolskiego-Buiko.

Proces patologiczny może wpływać na układ sercowo-naczyniowy, skórę, błony surowicze wątroby i nerek, a także ośrodkowy układ nerwowy. Rozwija się stan zapalny głównie w tkankach łącznych, co prowadzi do naruszenia działania całego ciała dziecka.

Osobliwości choroby:

1. W większości przypadków proces patologiczny wpływa na układ sercowo-naczyniowy.
2. Choroba jest trudna do leczenia (remisja może być długa, ale zaostrzenia będą regularne).
3. Patologia rozwija się na tle obecności infekcji paciorkowcami w ciele dziecka.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Na ryzyko gorączki reumatycznej są dzieci w wieku od siedmiu do piętnastu lat. W rzadkich przypadkach proces patologiczny jest wykrywany u młodych pacjentów w młodszym wieku.

Główną przyczyną rozwoju procesu zapalnego jest porażka organizmu przez infekcję paciorkowcami. Ten czynnik jest obowiązkowym prekursorem reumatyzmu.

Reakcja organizmu dziecka na infekcję zależy nie tylko od ogólnego stanu jego organizmu, ale także dziedziczna predyspozycja, a także kilka powiązanych warunków.

Powoduje reumatyzm u dzieci może być następującymi czynnikami:

Czy dziecko może mieć osteochondrozę? dowiedz się teraz.

Klasyfikacja i formy

Reumatyzm jest inny długi rozwój. W procesie progresji procesu zapalnego objawy przechodzą w fazę aktywną lub nieaktywną.

W drugim przypadku następuje poprawa stanu zdrowia dziecka, poprawa wyników testów i badań przez wyspecjalizowanych specjalistów. Nieaktywna faza choroby może trwać nawet kilka lat.

Nawrót nasilających się objawów w większości przypadków następuje nagle. Można go wykluczyć tylko poprzez pełne leczenie i przestrzeganie zaleceń klinicznych.

Trzy stopnie aktywnej fazy reumatyzmu u dzieci:

1. Minimum aktywność (pierwszego stopnia, charakteryzująca się łagodnymi objawami procesu zapalnego w tkankach łącznych).
2. Umiarkowany aktywność (drugi stopień towarzyszy wzrost ogólnych objawów choroby).
3. Maksymalny aktywność (trzeci stopień oznacza gwałtowne pogorszenie stanu zdrowia dziecka, dane testowe i inne rodzaje badań, a także rozwój gorączki).

Zgodnie z mechanizmem rozwoju reumatyzm dzieli się na forma utajona, przewlekła, ostra i podostra.

W pierwszym przypadku objawy są ukryte, a brak odpowiedniej terapii prowadzi do rozwoju choroby serca.

Przedłużony wariant choroby charakteryzuje się długim czasem trwania(do sześciu miesięcy). Formy ostre i podostre nie trwają dłużej niż sześć miesięcy. Osobnym typem reumatyzmu jest wariant z ciągłym nawrotem, w którym nie ma wyraźnej remisji.

W zależności od rodzaju dotkniętej tkanki rozróżnia się następujące postacie reumatyzmu:

• widok stawowy;
• kształt serca;
• typ nerwowy.

Cechy reumatyzmu serca

W większości przypadków rozwija się reumatyzm serca w dzieciństwie na tle wcześniejszych objawów uszkodzenia stawów.

Charakterystyczną cechą takiego patologicznego procesu jest ryzyko długiego bezobjawowego przebiegu.

Rodzice zaczynają zauważać odchylenia w stanie dziecka, aby zmniejszyć jego aktywność i skargi na ból w okolicy serca. Ataki słabną, gdy dziecko przyjmuje określone pozy.

Trzy rodzaje uszkodzeń układu sercowo-naczyniowego w reumatyzmie:

• zapalenie osierdzia(poważne naruszenie zdolności do pracy serca, które może spowodować śmierć dziecka);
• (uważany za najłagodniejszą postać choroby, można go wyleczyć samodzielnie);
• zapalenie wsierdzia(konsekwencją w większości przypadków są różne choroby związane ze stanem serca).

Metody i etapy leczenia

W leczeniu reumatyzmu u dzieci można zastosować kilka taktyk.

Terapia implikuje Kompleksowe podejście i odbywa się w formie etapowej, ciągłej lub długoterminowej.

Specjalista powinien wybrać konkretny kurs i wybrać sposób leczenia. Niewłaściwa taktyka może nie tylko zmniejszyć skuteczność zabiegów, ale także spowodować nawrót choroby i progresję procesu zapalnego.

Na pierwszy etap leczenia reumatyzm dziecięcy stosuje się następujące metody:

1. Leczenie szpitalne (warunkiem jest ograniczenie aktywności fizycznej dziecka, czas trwania tego etapu wynosi do sześciu tygodni).
2. Terapia przeciwbakteryjna (głównie preparaty penicylinowe są stosowane w celu wyeliminowania skutków infekcji paciorkowcami).
3. Hormony kortykosteroidowe (triamcynolon).
4. Niesteroidowe leki przeciwzapalne eliminujące proces zapalny (Diklofenak, Ibuprofen, Voltaren).
5. Sterydowe leki przeciwzapalne (Prednizolon).
6. Leki chinoliny (chlorochina, hydroksychlorochina, Delagil).

Druga faza leczenie reumatyzmu wieku dziecięcego polega na wdrożeniu procedur, które powinny utrwalić przebieg terapii, wykluczyć nawrót choroby i wyeliminować konsekwencje procesu zapalnego.

W tym celu stosuje się terapię błotną, ćwiczenia fizjoterapeutyczne, terapię regeneracyjną z zastosowaniem witamin odpowiednich do wieku dziecka.

Przez jakiś czas mały pacjent będzie musiał być widocznym dla wyspecjalizowanych profesjonalistów(lekarz laryngolog, kardiolog, reumatolog itp.).

Dodatkowo na drugim etapie leczenia można przepisać: procedury:

• ćwiczenia oddechowe;
• dieta medyczna;
• fizjoterapia;
• antybiotyki o przedłużonym działaniu (Bicillin-5).

Trzeci etap obejmuje zapobieganie nawrotom choroby i różnią się maksymalnym czasem trwania.

Przywrócenie sprawności organizmu dziecka zależy od jego indywidualnych cech oraz terminowości terapii.

W niektórych przypadkach konsultacje z wyspecjalizowanymi specjalistami i zmiany stylu życia są konieczne przez całe życie pacjenta. W przypadku poważnych komplikacji aktywność fizyczna powinna być ograniczona w maksymalnym stopniu.

Konieczna jest kontrola organizmu dziecka po leczeniu reumatyzmu przez co najmniej trzy lata. Podczas tego okresu jakiekolwiek pogorszenie stanu ogólnego powinno być powodem kompleksowego badania w placówce medycznej.

Lekarz może przepisać długą terapię, która obejmuje przyjmowanie specjalnych leków. Odejdź od harmonogramu leczenia w żadnym wypadku nie może. W ciągu pięciu lat po podstawowej terapii zaleca się dzieciom coroczne leczenie sanatoryjne.

W przypadku reumatyzmu w dzieciństwie należy przestrzegać: rekomendacje:

W leczeniu choroby Schlattera u nastolatków znajdziesz na naszej stronie internetowej.

Prognoza

Rokowanie na reumatyzm wieku dziecięcego poprawiło się dzięki rozwojowi medycyny. Przez wiele dziesięcioleci choroba był wśród śmiertelnych patologii. Dzięki terminowej diagnozie i odpowiedniej terapii rokowanie można poprawić.

Najczęstszą konsekwencją reumatyzmu jest rozwój choroby serca, ale z taką diagnozą pacjenci mogą żyć długo i satysfakcjonująco.

W przypadku braku terminowego leczenia istnieje ryzyko kalectwa lub śmierci dziecko.

Środki zapobiegawcze

Środki zapobiegawcze mające na celu zapobieganie reumatyzmowi dziecięcemu obejmują podstawowe zasady, których muszą przestrzegać rodzice. Dla zdrowia dziecka powinien być monitorowany od pierwszych dni życia.

W przypadku wystąpienia objawów reumatyzmu badanie należy przeprowadzić natychmiast.

Szczególnie niebezpieczne jest zakażenie paciorkowcami, które jest uważane za obowiązkowego prekursora patologii.

Ta choroba powinna być leczona terminowe i kompletne.

Profilaktyka reumatyzmu w dzieciństwie obejmuje: rekomendacje:

• delikatne utwardzanie od najmłodszych lat;
• kontrola żywienia dziecka;
• przestrzeganie codziennej rutyny;
• aktywność fizyczna zgodnie z wiekiem;
• wykluczenie kontaktu ze źródłami infekcji;
• zwiększyć odporność dziecka;
• terminowe leczenie wszelkich chorób;
• przestrzeganie zasad higieny osobistej;
• pełna sanitacja lokalu;
• zapobieganie infekcji paciorkowcami;
• sanitacja ognisk przewlekłych infekcji.

Terminowe leczenie reumatyzmu u dziecka poprawia rokowanie, ale nie wyklucza powikłań, które mogą wystąpić w wieku dorosłym.

Jeśli u małego pacjenta zostanie zdiagnozowana taka diagnoza, to jego zdrowie należy zwrócić szczególną uwagę.

Dziecko powinno być regularnie badane i obserwowane przez wyspecjalizowanych lekarzy. Reumatyzm jest niebezpieczną chorobą, a tendencja do wyzdrowienia może być jedynie przejściem patologii w fazę nieaktywną.

Uprzejmie prosimy o nie samoleczenie. Zapisz się do lekarza!

W tym artykule szczegółowo przyjrzymy się, jak reumatyzm objawia się u dziecka. Objawy, odmiany, cechy leczenia, diagnostyka i profilaktyka to główne kwestie, na których się skupimy.

Od razu zwróć uwagę na to, że reumatyzm może rozwijać się absolutnie w każdym wieku. Jest to choroba o charakterze zakaźno-alergicznym. Różnorodność objawów klinicznych wynika z faktu, że reumatyzm nie dotyczy konkretnego narządu, ale tkanki łącznej, które są obecne we wszystkich narządach człowieka. Rozważ objawy reumatyzmu u dzieci.

Co to jest?

Zacznijmy nasz artykuł od samego pojęcia „reumatyzm”. Co to za choroba? Jest to nazwa choroby zapalnej, która atakuje jednocześnie cały organizm (czyli ma charakter ogólnoustrojowy). Reumatyzm ma podłoże zakaźne i alergiczne. Ma inną nazwę: choroba Sokołowskiego-Buyo.

Choroba charakteryzuje się uszkodzeniem tkanki łącznej. Dotyczy to głównie tkanki łącznej układu sercowo-naczyniowego i ośrodkowego układu nerwowego. Istnieją dane statystyczne, które wskazują, że kobiety najczęściej cierpią na tę chorobę – trzy razy częściej niż mężczyźni. Jednak ta różnica znika w bardziej dojrzałym wieku.

Jakie są cechy reumatyzmu u dzieci? Objawy i leczenie choroby w dzieciństwie są nieco inne. Wynika to z faktu, że reumatyzm dziecięcy ma pewne cechy, takie jak:

• bardziej wyraźne nasilenie uszkodzenia układu sercowo-naczyniowego;
• zmiany w innych układach i narządach;
• możliwość przejścia choroby w postać przewlekłą (procent prawdopodobieństwa w dzieciństwie jest bardzo wysoki);
• występowanie nawrotów.

Postać przewlekła objawia się następująco: po leczeniu następuje okres odpoczynku, ale po chwili problem pojawia się ponownie. Warto zauważyć, że bardzo często obserwuje się nawroty reumatyzmu u dzieci.

Objawy reumatyzmu u dzieci w wieku 2-10 lat są praktycznie takie same. Należy pamiętać, że szczególnie podatne na tę chorobę są dzieci w wieku od siedmiu do piętnastu lat. Reumatyzm dziecięcy grozi szeregiem powikłań, w tym niewydolnością serca. Reumatyzm często zaczyna się rozwijać po chorobach zakaźnych. Należą do nich szkarlatyna, zapalenie migdałków i tak dalej.

Szczególnie często skupia się na układzie sercowo-naczyniowym. Reumatyzm jest powszechny na całym świecie, zwłaszcza w krajach znajdujących się w niekorzystnej sytuacji, gdzie wskaźniki zachorowań są bardzo wysokie.

Objawom i rozpoznaniu choroby w dzieciństwie przyjrzymy się bliżej później, ale teraz chcę zwrócić uwagę na kryteria Jonesa. Należy zauważyć, że rozróżnia on duże i małe kryteria. Jeśli obserwuje się co najmniej jeden znak z pierwszej kategorii, wystarczy to do zdiagnozowania choroby.

Objawy

Teraz szczegółowo rozważymy objawy reumatyzmu u dziecka. Jak wspomniano wcześniej, reumatyzm może niszczyć tkankę łączną w kilku narządach jednocześnie. To może wyjaśniać dużą liczbę różnych objawów choroby. Wszystko zależy od formy i nasilenia procesów.

Czynnik wywołujący reumatyzm stymuluje produkcję substancji zwanej białkiem C-reaktywnym. To on powoduje stan zapalny i uszkodzenie tkanki łącznej. Ponownie zwracamy uwagę na to, że reumatyzm nie pojawia się od zera. Proces jego rozwoju rozpoczyna się po chorobie zakaźnej. W sumie istnieją trzy formy choroby, o których porozmawiamy nieco później. Główną cechą reumatyzmu jest ostry początek. Objawy obejmują:

• gwałtowny wzrost temperatury ciała;
• poważne osłabienie;
• pogorszenie samopoczucia.

Ogólne początkowe objawy zostały teraz wymienione. U małych dzieci (2 lata) objawy reumatyzmu mogą obejmować:

• drażliwość;
• płaczliwość;
• zaburzenia snu i tak dalej.

Co więcej, stopniowo dołączą do nich inne objawy charakteryzujące jedną z postaci reumatyzmu. Reumatyzm u dzieci, którego objawy i leczenie rozważamy w artykule, może objawiać się na różne sposoby, ale w około 85% przypadków choroba grozi powikłaniami sercowymi.

Klasyfikacja

W sumie istnieją trzy formy choroby:

• stawowe;
• sercowy;
• nerwowy.

Porozmawiamy o nich szczegółowo nieco później.

Warto zauważyć, że objawy reumatyzmu paciorkowcowego u dzieci nie pozostają niezauważone. Choroba zawsze pociąga za sobą konsekwencje w postaci powikłań lub reumatyzm staje się przewlekły.

Objawy reumatyzmu u dzieci w wieku 10 lat i młodszych są zupełnie inne. Doświadczony specjalista może z łatwością zdiagnozować chorobę na każdym etapie.

Reumatyzm ma dwie fazy:

• aktywny;
• nieaktywny.

Jakie są kryteria aktywności choroby? Obejmują one:

• nasilenie objawów;
• zmiana markerów laboratoryjnych.

Na tej podstawie istnieją trzy stopnie reumatyzmu. Przedstawiono je w poniższej tabeli.

Forma stawowa

Rozważmy teraz objawy reumatyzmu u dziecka z postacią stawową. Zacznijmy rozdział od odrobiny informacji statystycznych. Niemowlęta rzadko należą do tej kategorii. W prawie 20% przypadków reumatyzm stawowy objawia się między rokiem a piątym rokiem życia; a w prawie 80% - od dziesięciu do piętnastu lat.

Objawy reumatyzmu stawów u dzieci mogą objawiać się następująco:

• gorączka;
• słaba strona;
• bóle głowy;
• ból stawów;
• zaczerwienienie i obrzęk stawów i tak dalej.

Pomimo tego, że przypadków zachorowań jest wiele, patogen jest nadal Niewątpliwie reumatyzm ma charakter zakaźny. Infekcja ta dotyka w większości przypadków węzły chłonne zlokalizowane w nosogardzieli. Choroby są związane z przebytą dusznicą bolesną, próchnicą i procesami zapalnymi.

Warto zauważyć, że istnieje kilka teorii występowania choroby. Reumatyzm stawów u dzieci, którego objawy i leczenie rozważamy w tym artykule, według większości ma charakter infekcyjno-alergiczny. To jest najszerzej akceptowana teoria. Jeśli zastosujesz się do tej opinii, to reumatyzm jest konsekwencją reakcji alergicznej w ludzkim ciele. Ze względu na wnikanie do komórek produktów przemiany materii bakterii w okresie inkubacji organizm ulega rekonfiguracji. Paciorkowce w tym przypadku mogą powodować powyższe objawy reumatyzmu.

Już wcześniej powiedziano, że przyczyną reumatyzmu jest często przeniesiona wcześniej choroba zakaźna (w szczególności szkarlatyna). Można jednak podać inne przykłady:

• hipotermia;
• przepięcie.

Wiele objawów wskazuje na udział w tym procesie OUN (ośrodkowego układu nerwowego). Objawy te obejmują:

• pląsawica;
• zaburzenia ruchu;
• choroba umysłowa;
• choroby nerwowe i tak dalej.

Należy pamiętać, że wszystkim powyższym chorobom bardzo często towarzyszy reumatyzm. Badania pokazują, że reaktywność kory mózgowej jest znacznie zmniejszona. Może to łatwo ustalić doświadczony specjalista. Dlaczego to się dzieje? Wiąże się to z reguły ze wzrostem pobudliwości ośrodków podkorowych, co wpływa na całe ciało.

kształt serca

Teraz proponujemy trochę więcej porozmawiać o sercowej postaci reumatyzmu u dziecka, objawach tej choroby. Od razu zwracamy uwagę na to, że problemy z sercem mogą rozpocząć się zarówno jednocześnie z postacią stawową reumatyzmu, jak i objawiać się stopniowo. Ciężka postać reumatyzmu charakteryzuje się tym, że objawy dysfunkcji serca pojawiają się bardzo powoli, czyli choroba rozwija się niepostrzeżenie.

Powiedzieliśmy wcześniej, że cechą charakterystyczną reumatyzmu stawowego jest nagły i gwałtowny atak. Są ostre bóle i tak dalej. Jednak niektóre dzieci mogą skarżyć się na łagodny ból stawów i zmęczenie. Nawet wtedy mogą rozwinąć się problemy z sercem. Aby uniknąć poważnych konsekwencji i rozpocząć leczenie w odpowiednim czasie, nawet przy takich dolegliwościach udaj się na konsultację do specjalisty.

Reumatyzm serca u dzieci, którego objawy i leczenie rozważymy teraz, jest powszechnie nazywany reumatyczną chorobą serca. Początkowy etap praktycznie nie objawia się w żaden sposób. Objawy obejmują:

• zmęczenie;
• odmowa gry;
• niechęć do biegania
• duszność
• palpitacje serca;
• bladość skóry.

Ciężkiej postaci towarzyszy podwyższona temperatura, zwykle nie przekraczająca trzydziestu ośmiu stopni. Ogólny stan dziecka pogarsza się z dnia na dzień.

Sercowa postać reumatyzmu może prowadzić do niektórych zaburzeń serca przedstawionych w poniższej tabeli.

Wszystko to prowadzi do rozwoju choroby serca, czyli procesu zapalnego przechodzi do zastawek. Bardzo ważne jest, aby wiedzieć, że terminowe leczenie i przestrzeganie przepisanego schematu jest kluczem do szczęśliwej przyszłości. Wiele dzieci z wadami serca prowadzi normalne życie (chodzi do szkoły, wychodzi z przyjaciółmi, uczęszcza na kółka itd.). Jeśli sprawa zostanie zaniedbana, choroba przybiera ciężką postać, która wpływa na stan zdrowia w następujący sposób:

• obecność zaburzenia krążenia;
• obrzęk kończyn;
• ciężka duszność;
• powiększenie wątroby.

Inną charakterystyczną cechą ciężkiej postaci choroby jest pierścieniowa wysypka na skórze. Natychmiast poszukaj pomocy medycznej przy pierwszych objawach! Terminowe leczenie to szansa na normalne życie dziecka, której nie można przegapić.

nerwowa forma

W tej części artykułu zwrócimy uwagę na nerwową postać reumatyzmu u dzieci. Objawy i leczenie choroby to główne zagadnienia, które postaramy się omówić w tym artykule.

Charakterystyczną cechą nerwowej postaci reumatyzmu u dzieci jest pląsawica, uszkodzenie niektórych części mózgu. Pląsawica rozwija się stopniowo, objawy mogą obejmować:

• zmiana nastroju;
• drażliwość;
• płaczliwość;
• drganie mięśni (zauważ, że ten objaw może się rozwijać; niektórzy rodzice uważają, że dziecko krzywi się i jest niegrzeczne, nawet nie zdając sobie sprawy z prawdziwego stanu rzeczy);
• brak dyscypliny;
• zaniedbanie;
• zmiana pisma ręcznego;
• pojawienie się niewyraźnej mowy;
• chwiejny chód.

Jeśli chodzi o brak dyscypliny i zaniedbania, warto też dokonać pewnych wyjaśnień. W rzeczywistości dziecko nie jest winne. Naprawdę nie może porządnie zasznurować butów, często upuszczając widelce, łyżki, długopisy i inne przedmioty. Zwróć uwagę na te objawy. Wielu myli to ze zmęczeniem lub nieostrożnością. W rzeczywistości dziecko potrzebuje twojej pomocy. Te objawy będą pojawiać się przez około trzy miesiące. Zwracaj większą uwagę na zachowanie i kondycję dziecka, aby nie przegapić odpowiedniego momentu i rozpocząć leczenie na czas.

Dobrą wiadomością związaną z tą chorobą jest to, że uszkodzenie serca w postaci nerwowej reumatyzmu jest niezwykle rzadkie. Jeśli choroba spowodowała jakiekolwiek komplikacje w układzie sercowo-naczyniowym, choroba postępuje bardzo łatwo. Jeśli zauważysz chociaż pewne zmiany w zachowaniu dziecka – skontaktuj się z lekarzem.

Zwróćmy teraz trochę uwagi na hiperkinezę. Jest to stan, który pojawia się na samym szczycie choroby. W tym okresie człowiek jest zawsze w ruchu (nie może siedzieć, stać ani leżeć nieruchomo). Istnieją mimowolne skurcze mięśni, które mogą przeszkadzać dziecku podczas jedzenia (skurcze warg i tak dalej). Rozprzestrzeniają się na inne grupy mięśni, mogą pojawić się następujące objawy:

• ciągłe miganie;
• występ języka;
• grymasy.

Należy pamiętać, że podczas snu znikają wszystkie objawy hiperkinezy. Oprócz wszystkich powyższych objawów badanie może wykryć obniżone napięcie mięśniowe. W ciężkich postaciach, gdy jest widoczny gołym okiem, nie są wymagane żadne specjalne badania. Dziecko z ciężką postacią choroby nie może trzymać głowy ani siedzieć. Z reguły wszystkie objawy trwają od trzech tygodni do trzech miesięcy. Potem stopniowo ustępują. Pamiętaj, że nawroty są dość częste (czas manifestacji to około rok po ostatnim przypadku, czasem znacznie wcześniej).

W przypadku pląsawicy temperatura ciała może nieznacznie wzrosnąć (do 37,5 stopnia). Może wystąpić obrzęk i ból stawów.

Powoduje

W tej części artykułu postaramy się szczegółowo przeanalizować kwestię przyczyn reumatyzmu u dzieci. Jak wspomniano wcześniej, nawet współczesna medycyna nie może udzielić dokładnej odpowiedzi na to pytanie. Istnieje kilka teorii i wychodząc z nich możemy wywnioskować, że przyczyną może być wiele czynników.

Diagnostyka

Co to jest reumatyzm u dzieci (objawy, zdjęcia, przyczyny podano w artykule), teraz mamy nadzieję, że jest jasne. Zwracamy się do diagnozy choroby. Na początek trzeba powiedzieć, że absolutnie każdy może podejrzewać dziecko o chorobę, zaczynając od rodziców i nauczycieli, a kończąc na pediatrze lub reumatologu.

Klinika reumatyzmu u dzieci (objawy kliniczne) jest różnorodna. Ważne jest, aby znać główne kryteria:

• zapalenie serca (dowolnego rodzaju);
• pląsawica (wcześniej zwracaliśmy dużą uwagę na tę chorobę);
• obecność guzków pod skórą u dziecka;
• rumień;
• zapalenie wielostawowe;
• niedawna infekcja paciorkowcowa;
• czynnik dziedziczny.

Jeśli dziecko ma co najmniej jeden z tych objawów, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Oprócz tych kryteriów istnieją inne:

• ból stawów;
• gorączka;
• zmieniona morfologia krwi.

Do diagnozy niewiele jest badań i przesłuchań pacjenta. W celu dokładnej diagnozy konieczne jest przeprowadzenie szeregu badań laboratoryjnych, w tym prześwietlenia klatki piersiowej, EKG, echokardiografii.

Zdjęcie rentgenowskie pomaga określić, czy EKG wykaże nieprawidłowości sercowe (jeśli występują), EchoCG określa obecność choroby serca.

Leczenie

Zbadaliśmy diagnostykę i objawy reumatyzmu u dzieci. Kolejnym pytaniem jest leczenie choroby. W takim przypadku potrzebne jest zintegrowane podejście. Leczenie reumatyzmu ma na celu:

• złagodzenie objawów;
• wpływ na florę paciorkowców.

Reumatyzm u dzieci (objawy, leczenie i zdjęcie, które rozważamy) leczymy w szpitalu. Należy pamiętać, że terapia jest prowadzona nawet w przypadku podejrzenia tej choroby.

Dziecko potrzebuje:

• ze stopniowym wzrostem energicznej aktywności;
• prawidłowe odżywianie, dieta zawiera zwiększoną ilość potasu;
• właściwą organizację wypoczynku.

Terapia medyczna opiera się na:

• leki przeciwbakteryjne;
• hormonalna;
• przeciwzapalny;
• kompleksy witaminowe;
• preparaty potasowe;
• immunostymulanty.

Wszystkie te leki pomagają zwalczać patogenną mikroflorę. W efekcie proces zapalny zostaje usunięty, a objawy choroby zauważalnie zmniejszone. Należy zauważyć, że leczenie farmakologiczne może mieć pewne skutki uboczne:

• rozwój wrzodów;
• krwawienie z żołądka;
• zaburzenia pracy gruczołów dokrewnych.

Zapobieganie

Ta sekcja jest przeznaczona dla dzieci. Rozróżnij profilaktykę pierwotną i wtórną. W pierwszym przypadku zwraca się uwagę na prawidłowy rozwój dziecka:

• hartowanie;
• odpowiednie odżywianie;
• sport;
• zwalczaj infekcje paciorkowcem grupy A.

Wtórny ma na celu zapobieganie nawrotom:

• „Bicilin 5” - 1,5 mln sztuk raz na cztery tygodnie dla uczniów;
• „Bicilin 5” w dawce 0,75 mln jednostek raz na dwa tygodnie dla przedszkolaków.

Prognoza

Wiele matek poradziło sobie z tą chorobą, jadąc na czas do szpitala po pomoc medyczną. Jeśli będziesz prowadzić profilaktykę reumatyzmu, nawrót choroby nie będzie zagrażał życiu. Szczegółowo przeanalizowaliśmy problem reumatyzmu u dzieci, objawy, recenzje. Jakie są prognozy?

Należy pamiętać, że chorobie reumatycznej serca w około 25 procentach przypadków towarzyszy rozwój chorób serca. Ponowne pojawienie się nie daje szansy na uniknięcie uszkodzenia zaworu. W rezultacie konieczna jest operacja kardiochirurgiczna. Śmiertelny wynik niewydolności serca wynosi około 0,4%. Należy zauważyć, że wynik choroby zależy od poprawności i terminowości leczenia.

Ortopeda-traumatolog I kategorii, Instytut Badawczy, 2012

Reumatyzm u dzieci w praktyce lekarskiej nie jest powszechny. Objawy tej choroby są wieloaspektowe, ponieważ dotyka nie tylko pojedynczy narząd czy układ, ale całą tkankę łączną. Choroba ta jest potencjalnie niebezpieczna dla młodych pacjentów, ponieważ może powodować nieodwracalne powikłania w nieuformowanym organizmie.

Reumatyzm ma drugie imię - choroba Sokolskiego-Buiko. Ta dysfunkcja jest diagnozowana głównie u dzieci w wieku od 7 do 15 lat.

Reumatyzm odnosi się do alergiczno-zakaźnych chorób ogólnoustrojowych. Może wpływać na tkankę łączną ośrodkowego układu nerwowego, serce i naczynia krwionośne, płuca, wątrobę, nerki i inne narządy. Reumatyzm u dzieci może wystąpić pod wpływem kilku czynników:

Niewłaściwe odżywianie, a także hipotermia, stres wywołują rozwój choroby.

Patogeneza zaburzenia

Reumatyzm może być aktywny lub nieaktywny. Faza nieaktywna charakteryzuje się brakiem objawów procesów zapalnych, zaburzeń hemodynamicznych oraz ogólnym stabilnym stanem zdrowia pacjenta. Aktywna faza reumatyzmu dzieli się na kilka stopni:

1. Minimalna aktywność: łagodne objawy choroby;
2. Umiarkowana aktywność: wyniki badań laboratoryjnych, instrumentalnych i klinicznych są bardziej wyraźne, ale stan pacjenta niewiele się zmienia;
3. Wysoka aktywność: w wynikach badań laboratoryjnych ujawniają się charakterystyczne zmiany, występują wyraźne patologie serca, stawów i innych narządów.

Przebieg reumatyzmu może mieć różny charakter:

Objawowe objawy reumatyzmu dziecięcego

Jak już wspomniano, reumatyzm wpływa na tkankę łączną w różnych narządach. Organizm reaguje na żywotną aktywność paciorkowców poprzez aktywną syntezę białek ostrej fazy, które stymulują stan zapalny. Objawy reumatyzmu pojawiają się zwykle już po 1-2 tygodniach od zakażenia organizmu lub aktywacji paciorkowców.

Wśród ogólnych objawów reumatyzmu można wyróżnić ostrą hipertermię, pogorszenie stanu zdrowia i silne osłabienie.

Bardziej szczegółowe objawy choroby zależą od dotkniętych narządów lub struktur. Najczęściej są to stawy (postać stawowa), serce (postać sercowa) i ośrodkowy układ nerwowy (postać neurologiczna). Objawy dla każdej postaci reumatyzmu są oddzielne:

Aktywna postać reumatyzmu charakteryzuje się również zaburzeniami innych narządów:

1. Zapalenie płuc;
2. Zapalenie nerek;
3. zapalenie błon surowiczych;
4. Węzły reumatyczne na skórze.

W okresach remisji dzieci czują się znacznie lepiej niż z aktywnym reumatyzmem. Minimalizują symptomatyczne objawy choroby, ale pod warunkiem, że serce nie zostało naruszone.

Diagnoza choroby

Zaleca się wizytę w gabinecie reumatologa dziecięcego, jeśli dziecko niedawno zostało dotknięte infekcją paciorkowcową, cierpi na zapalenie serca, rumień lub pląsawice, ma objawowe objawy zapalenia wielostawowego lub wykształciły się węzły podskórne. Jeśli ktoś z bliskich krewnych cierpiał na reumatyzm, lepiej pobawić się i pokazać dziecko lekarzowi.

Reumatolog przeprowadzi wstępne badanie dziecka i przeprowadzi wywiad, jest to konieczne do identyfikacji klinicznej. Następnie lekarz wyśle ​​go na badania instrumentalne i laboratoryjne. Dziecko będzie musiało zrobić:

1. Kliniczny (przy reumatyzmie występuje hiperkoncentracja leukocytów i neutrofili, zwiększa się szybkość sedymentacji erytrocytów) i biochemiczny (spadek poziomu hemoglobiny, wzrost poziomu globuliny, miana przeciwciał przeciwko paciorkowcom i białko C-reaktywne) badanie krwi;
2. Krew do wykrywania czynnika reumatoidalnego;
3. RTG klatki piersiowej (określa konfigurację serca i kardiomegalię);
4. EKG (do wykrywania dysfunkcji serca i jego zastawek);
5. echokardiografia;
6. Fonokardiografia.

Najlepiej byłoby rozpocząć leczenie choroby w ciągu pierwszych kilku dni od jej wystąpienia, wtedy ryzyko powikłań jest prawie zerowe.

Terapia zachowawcza

Leczenie reumatyzmu dziecięcego powinno być terminowe i kompleksowe. Zajmuje się tym reumatolog, ale w niektórych przypadkach dziecko może być obserwowane równolegle przez kardiologa dziecięcego, stomatologa i otolaryngologa. Głównym celem terapii jest neutralizacja paciorkowców, eliminacja procesu zapalnego i przywrócenie odporności.

Pierwszym etapem leczenia jest przeniesienie dziecka do szpitala i farmakoterapia. Przebieg leczenia jest dość długi, wynosi co najmniej półtora miesiąca. Sposób leczenia choroby zależy bezpośrednio od fazy patologii i ogólnego nasilenia procesu. W większości przypadków klinicznych taktyka terapii lekowej polega na przepisaniu:

1. Leki przeciwbakteryjne (antybiotyki penicylinowe);
2. środki przeciwalergiczne;
3. Kompleksy witaminowe (koniecznie z witaminą C w składzie);
4. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (leki z serii pirazolonów i na bazie kwasu acetylosalicylowego);
5. Immunomodulatory;
6. W razie potrzeby niektóre leki podtrzymujące (diuretyki, leki nasercowe).

Farmakoterapię można również uzupełnić zabiegami fizjoterapeutycznymi, wymagana jest specjalna dieta. Podczas leczenia szpitalnego dziecko jest przeznaczone do leżenia w łóżku. Jeśli choroba jest w stadiach 2-3, ścisły odpoczynek w łóżku będzie wskazany przez 2 tygodnie. Już w trzecim tygodniu dziecko może bawić się w łóżku lub wykonywać ćwiczenia oddechowe. Dopiero po miesiącu będzie można wstać z łóżka, iść do toalety i na obiad, a ćwiczyć.

Drugim etapem leczenia jest skierowanie dziecka do placówki sanatoryjno-uzdrowiskowej. Głównym celem leczenia sanatoryjnego jest opieka nad dzieckiem. Terapia reumatyzmu dziecięcego to:

• Lżejsza wersja terapii lekowej;
• kąpiele powietrzne;
• Fizjoterapia (dość często praktykowana terapia błotna);
• Gry nieaktywne;
• Sanitacja ognisk infekcji;
• Ćwiczenia oddechowe.

Ostatnim trzecim etapem jest obserwacja lekarska. Po ostatecznym wyzdrowieniu dziecka uruchamiana jest dla niego specjalna karta medyczna, która jest przechowywana w szpitalu. Dziecko jest obserwowane przez miejscowego pediatrę lub kardioreumatologa. Głównym celem takiego monitorowania jest zapobieganie i szybkie wykrywanie nawrotów reumatyzmu.

Cechy leczenia ospałego reumatyzmu

Dzieciom z powolnym reumatyzmem (pod warunkiem, że serce nie zostało zaatakowane) przepisuje się łagodniejszą terapię lekową. Dodatkowo stosowana jest fizjoterapia. Cechą charakterystyczną procesu leczenia jest brak konieczności leczenia szpitalnego. Wystarczy, że dziecko odwiedzi gabinet zabiegowy i wizytę u lekarza prowadzącego.

Prawidłowe odżywianie medyczne

Dieta jest integralną częścią leczenia reumatyzmu. Należy to obserwować na wszystkich etapach leczenia, nawet podczas obserwacji w przychodni. Plan żywieniowy dla pacjenta powinien być sporządzony z uwzględnieniem jego wieku, fazy patologii (odżywianie w ostrym reumatyzmie różni się od diety przewlekłej), obecności chorób podstawowych i innych indywidualnych cech pacjenta.

Głównym celem dietoterapii jest normalizacja równowagi wodno-solnej i przebiegu procesów metabolicznych. Takie priorytety wynikają z faktu, że istnieje potrzeba przyspieszenia usuwania sodu i potasu z tkanek, ponieważ te dwa elementy wywołują powikłania ze strony układu sercowo-naczyniowego. Jedną z głównych zasad diety jest ograniczenie soli. Duży nacisk kładzie się na zastąpienie części posiłku białkami potrawami wzbogacanymi. Ta roszada pozwala zniwelować proces zapalny.

Pacjent z reumatyzmem powinien spożywać od 5 do 7 posiłków nieobjętych objętością dziennie. Całkowita dzienna zawartość kalorii w posiłkach wynosi maksymalnie 2500 kcal, w przypadku przydzielenia pacjentowi leżenia w łóżku – nie więcej niż 1800 kcal. Jedzenie najlepiej gotować lub gotować na parze.

Co można, a czego nie można jeść przy reumatyzmie?

Lista dozwolonych i zabronionych produktów spożywczych jest zasadniczo odpowiednia dla każdej fazy choroby. Pacjenci z reumatyzmem mogą jeść:

• Wszystkie warzywa i owoce w dowolnej formie;
• Mleko o niskiej zawartości tłuszczu;
• Chleb;
• Cukier (do 30 gramów dziennie);
• Produkty z witaminą C (pomarańcze, cytryny, porzeczki i inne);
• Żywność wzbogacona witaminą E (płatki owsiane, orzechy, oliwa z oliwek);
• Produkty z selenem (podroby, owoce morza, zboża);
• Jaja kurze;
• Różne rodzaje ryb.

Konieczne jest wykluczenie:

1. Mocne napoje do herbaty i kawy;
2. Słone i pikantne jedzenie;
3. Naczynia z substancjami ekstrakcyjnymi;
4. Sosy i przyprawy.

Specyfika żywienia w różnych fazach reumatyzmu

Jak już wspomniano, charakter diety różni się w zależności od stadium choroby. Główne aspekty żywienia w różnych fazach reumatyzmu:

• ostrej fazy. Więcej pokarmów z potasem i witaminą C. Dzienne spożycie płynów - 1 litr. Pożądane jest picie tylko czystej wody, dozwolone są świeże napoje owocowe, kompoty i soki. Dieta jest bezsolna.
• Faza podostra. Zwiększ ilość pokarmów bogatych w białko i potas. Dzienną objętość płynu można zwiększyć do półtora litra. W fazie podostrej dozwolone jest spożycie soli, ale można użyć maksymalnie 5 gramów.
• Przewlekła faza nieaktywna. Cukier i wszystkie jego pochodne są zabronione. Dzienna objętość płynu wzrasta do 1,7 litra. Zwiększa się również wymagana ilość białka, które należy spożywać co najmniej 100 gramów dziennie.

Terapia alternatywna dla reumatyzmu u dzieci

Spośród naturalnych środków, jest kilka, które działają najmocniej przeciwko objawom reumatyzmu. Pierwszą taką substancją jest kurkuma. Obecna w swoim składzie kurkumina doskonale zmniejsza intensywność stanów zapalnych. Prawidłowe przepisy:

Kolejną substancją leczniczą jest propolis. Przepisy z nim:

Kilka bardziej skutecznych tradycyjnych leków na reumatyzm:

1. Będziesz potrzebować igieł sosnowych i nalewki alkoholowej. Litrowy słoik jest nadziewany igłami i wypełniony alkoholem. Słoik przykrywa się szczelną pokrywką i zaparza przez 3 tygodnie (w tym czasie trzeba go czasem potrząsnąć) z dala od światła słonecznego. Kilka kropli nalewki należy zwilżyć kostką cukru i przyjąć doustnie 30 minut przed posiłkiem. Ta procedura jest wykonywana do 3 razy dziennie.
2. Sól. Przy aktywnym reumatyzmie możesz zrobić okład ze słonej wody na dotknięty obszar. Jeśli reumatyzm jest w remisji, możesz ogrzać dotknięty obszar rozgrzaną do czerwoności solą (podgrzewa się ją na patelni, a następnie wlewa do skarpety lub ręcznika).

Należy pamiętać, że medycyna tradycyjna nie może w żaden sposób wpływać na pierwotną przyczynę patologii, a jej działanie ukierunkowane jest głównie na usuwanie objawowych objawów reumatyzmu. Przed skorzystaniem z któregokolwiek z wymienionych przepisów rodzice powinni zdecydowanie skonsultować się z lekarzem dziecka.

Możliwe komplikacje

Do najniebezpieczniejszych powikłań reumatyzmu u dzieci należą:

Profilaktyka reumatyzmu u dzieci

Uniknięcie wystąpienia reumatyzmu dziecięcego jest dość proste, jeśli zastosujesz się do pewnych zasad profilaktyki. Między sobą można je podzielić na:

• Podstawowe - mają zapobiegać chorobie;
• Wtórne – ich celem jest zapobieganie progresji i nawrotom choroby.

Aby zminimalizować ryzyko wystąpienia gorączki reumatycznej, należy:

1. Uporządkuj życie dziecka. W jego życiu aktywność fizyczna, prawidłowe odżywianie, spacery na świeżym powietrzu i hartowanie powinny być odpowiednio połączone.
2. Wzmocnij zdrowie psychiczne swojego dziecka. Stres i przeciążenie emocjonalne znacznie uszczuplają układ odpornościowy, a osłabiony organizm, jak wiadomo, jest bardziej podatny na wirusy, trudniej mu z nimi walczyć.
3. Obserwuj dziecko. Rodzice małego pacjenta powinni zwracać uwagę na jego stan i objawy, na które się skarży. Pomoże to złapać choroby we wczesnych stadiach rozwoju i nie da im czasu na postęp.
4. Terminowe rozpoczęcie terapii przeciwko infekcjom. Jeśli choroba zostanie złapana i wyleczona niemal natychmiast, ryzyko powikłań będzie minimalne.

Rodzice dziecka powinni pamiętać, że część odpowiedzialności za zdrowie dziecka zależy nie tylko od lekarzy, ale także od nich samych.

Jeśli chodzi o zapobieganie nawrotom i zaostrzeniom reumatyzmu, to również składa się z kilku aspektów jednocześnie. Środki zapobiegawcze mają na celu pozbycie się ognisk nawrotów i terapii przeciw nawrotom, wzmacniając funkcję ochronną organizmu. Ponadto zaleca się dzieciom poddanie się terapii kardiotroficznej.

Dorośli są przyzwyczajeni do uważania reumatyzmu za chorobę dotykającą tylko stawy, ale ta choroba dotyka przede wszystkim serce, co jest szczególnie niebezpieczne, jeśli rozwija się w dzieciństwie. Rodzice powinni wiedzieć, jak reumatyzm objawia się u dzieci, jak zagraża dziecku i jak go diagnozuje.

Co to jest?

Reumatyzm to choroba o charakterze zakaźno-alergicznym, w której dochodzi do uszkodzenia układu sercowo-naczyniowego. Choroba ta charakteryzuje się nawracającym i postępującym przebiegiem, w wyniku czego u dziecka rozwijają się nabyte wady serca.

Reumatyzm to choroba zakaźna

Powoduje

Rozwój reumatyzmu u dzieci jest spowodowany działaniem paciorkowca hemolitycznego A. Enzymy wydzielane przez tego typu bakterie mają toksyczny wpływ na tkanki serca. Ponadto takie mikroorganizmy mają substancje antygenowe podobne do tkanki serca, dlatego organizm dziecka atakuje serce, myląc je z czynnikiem zakaźnym (rozwija się reakcja autoimmunologiczna).

Klasyfikacja

Rozróżnij aktywną fazę reumatyzmu, gdy choroba objawia się ciężkimi objawami, oraz nieaktywną, podczas której nie ma objawów klinicznych. W fazie aktywnej rozróżnia się trzy stopnie - minimalną, umiarkowaną i ciężką aktywność choroby.

Reumatyzm może wystąpić ostro (do trzech miesięcy) lub utajony (choroba serca powstaje bez wyraźnej kliniki). Wyróżnia się również przebieg podostry (3-6 miesięcy) i reumatyzm przewlekły (czas trwania powyżej 6 miesięcy). U niektórych dzieci choroba powraca nieprzerwanie przez rok lub dłużej.

Możesz dowiedzieć się więcej o reumatyzmie w poniższych filmach.

Objawy

Najczęściej reumatyzm rozwija się w wieku szkolnym w postaci ostrego ataku, który objawia się gorączką i objawami zatrucia. Z reguły 2-3 tygodnie przed atakiem u dziecka diagnozuje się chorobę układu oddechowego. Równolegle z gorączką u niemowląt obserwuje się bóle stawów (często duże i średnie) oraz ich stany zapalne.

Mięsień sercowy w ostrej fazie choroby ulega zapaleniu (rozwija się reumatyczne zapalenie mięśnia sercowego), na co wskazują następujące objawy:

• Słaba strona.
• Bladość skóry.
• Zwiększ lub spowolnij tętno.
• Rozszerzone granice serca.
• Dźwięki wyciszone lub rozwidlone.

U większości dzieci objawy te są łagodne, au niektórych dzieci stan ogólny nie ulega pogorszeniu. Ponadto u co drugiego dziecka dochodzi do zapalenia wsierdzia, które dotyczy głównie zastawki aortalnej lub mitralnej. Zajęcie osierdzia jest rzadkie.

Pierwszy atak u dzieci może dotyczyć nie tylko stawów i serca, ale także innych układów narządów. Niektóre dzieci mają zmiany skórne w postaci rumienia lub pojawienia się podskórnych guzków, bólu brzucha, mimowolnych ruchów kończyn z powodu uszkodzenia układu nerwowego (tzw. mała pląsawica). W przypadku pląsawicy zaburzeniom ruchu towarzyszą zaburzenia emocjonalne.

Nawroty choroby zaczynają się ostro i przebiegają z takimi samymi objawami jak pierwszy atak. W tym przypadku główne objawy zależą od patologii serca. Reumatyzm najczęściej powoduje powstawanie takich defektów:

• Niewydolność zastawki mitralnej.
• Niewydolność zastawki aortalnej.
• zwężenie zastawki dwudzielnej.
• Zwężenie jamy ustnej aorty.

Często na kilka tygodni przed chorobą dziecko cierpi na chorobę układu oddechowego.

Diagnostyka

W celu wykrycia reumatyzmu u dziecka ocenia się jego objawy kliniczne oraz wyniki badań, które dzieli się na kryteria podstawowe i dodatkowe.

Diagnoza wymaga obecności dwóch głównych kryteriów lub jednego głównego i dwóch dodatkowych.

W wyjaśnieniu diagnozy stosuje się następujące metody badania:

• Badanie krwi - ogólne, biochemiczne, immunologiczne.
• Rentgen klatki piersiowej.
• Elektrokardiografia.
• Echokardiografia.

Leczenie

W ostrym okresie choroba jest leczona w szpitalu, ponieważ dziecko potrzebuje leżenia w łóżku. Leczenie farmakologiczne obejmuje antybiotyki, leki przeciwzapalne (w ciężkich przypadkach leki hormonalne), suplementy potasu, witaminy i inne leki. Dziecko przebywa w szpitalu przez 1,5-2 miesiące, po czym następuje okres rehabilitacji.

Prognoza

Obecnie coraz częściej odnotowuje się łagodny przebieg reumatyzmu, zwłaszcza jeśli leczenie jest przepisywane w pierwszych dniach ataku. Na rokowanie ma wpływ uszkodzenie serca, ponieważ u 10-15% niemowląt zastawki są zajęte już po pierwszym ataku, a każdy kolejny zwiększa ryzyko uszkodzenia.

Ważne jest, aby na czas rozpocząć leczenie reumatyzmu u dziecka

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi reumatyzmu w dzieciństwie, ważne jest, aby wykluczyć sytuacje, w których dziecko jest zakażone infekcją paciorkowcową. Taka profilaktyka nazywana jest pierwotną i obejmuje:

• Kompletne odżywianie.
• procedury hartowania.
• Umiarkowana aktywność fizyczna.
• Optymalna codzienna rutyna z wystarczającym odpoczynkiem.

Aby zapobiec reumatyzmowi, dziecko potrzebuje odpowiedniej rutyny dnia z naprzemienną aktywnością i odpoczynkiem.

Jeśli paciorkowce spowodowały u dziecka chorobę układu oddechowego, bardzo ważne jest, aby wyleczyć taką infekcję w odpowiednim czasie i do końca. Aby reumatyzm nie postępował, a liczba nawrotów zmniejszyła się, potrzebna jest również profilaktyka wtórna, polegająca na stosowaniu długo działających antybiotyków.

Możesz dowiedzieć się więcej o reumatyzmie dziecięcym w poniższym filmie.