Zespół policystycznych jajników i ciąża. Rokowanie i możliwe powikłania

Porównanie jajników. Zwiększyć.

Zespół policystycznych jajników jest dość częstą chorobą hormonalną, która znacznie zmniejsza szanse na poczęcie i zdrową ciążę. Niektórzy lekarze uważają, że zajście w ciążę z zespołem policystycznych jajników jest w zasadzie niemożliwe, ponieważ organizm nie wytwarza wystarczającej ilości hormonów niezbędnych do poczęcia i urodzenia dziecka. Jednak przy terminowej diagnozie i właściwym leczeniu zespół policystycznych jajników i ciąża wcale nie wykluczają się wzajemnie.

Schemat PCOS. Zwiększyć.

Każda kobieta w obliczu tej diagnozy z pewnością zadaje lekarzom pytanie: czy można zajść w ciążę z zespołem policystycznych jajników? Ciąża z tą chorobą jest możliwa, ale dość trudna do osiągnięcia i wymaga ogromnego wysiłku, zarówno ze strony przyszłej matki, jak i ze strony lekarza prowadzącego. Dlaczego prawdopodobieństwo zajścia w ciążę w przypadku choroby policystycznej jest tak niskie?

PCOS to choroba hormonalna spowodowana nieprawidłowym funkcjonowaniem układu hormonalnego. W przypadku choroby policystycznej organizm kobiety zaczyna wytwarzać nadmiar męskich hormonów płciowych na tle zmniejszonej produkcji hormonów żeńskich niezbędnych do poczęcia. Brak żeńskiego „hormonu urody” (estrogenu) powoduje, że jajniki nie otrzymują sygnału z przysadki mózgowej do rozpoczęcia cyklu. Pęcherzyki nie rozwijają się, jaja nie dojrzewają i nie dochodzi do owulacji.

Czy możliwe jest zajście w ciążę z chorobą policystyczną, jeśli wystąpi owulacja? Jest to możliwe, ale nie ma 100% gwarancji, że ciąża będzie kontynuowana. Brak estrogenu powoduje, że endometrium - górna warstwa jamy macicy, która przyjmuje zapłodnione jajo i pomaga mu w zdobyciu tam przyczółka, nie jest w stanie w pełni wykonywać swoich funkcji. W zdrowym organizmie, w pierwszej fazie cyklu miesiączkowego (kilka dni przed owulacją), pod wpływem estrogenów, warstwa endometrium zwiększa się kilkukrotnie, przygotowując się na przyjęcie zarodka. Jeśli hormonów jest niewystarczająca lub ich ilość jest niestabilna, endometrium nie jest w stanie w pełni spełnić swojego zadania, dlatego nawet w przypadku pomyślnej owulacji i zapłodnienia komórka jajowa może nie zagnieździć się w macicy, a ciąża może zostać przerwana.

W zdrowym organizmie, po owulacji, ciałko żółte zaczyna aktywnie wytwarzać progesteron, zwany „hormonem ciąży”. Odpowiada za zachowanie zapłodnionego jaja i prawidłowy rozwój ciąży. W przypadku choroby policystycznej progesteron jest często wytwarzany w niewystarczających ilościach, co również prowadzi do przedwczesnego przerwania ciąży.

W przypadku choroby policystycznej jajniki zmieniają swoją anatomię, kilkakrotnie zwiększając swój rozmiar, co znacznie komplikuje uwalnianie z nich jaja, blokując normalny ruch do macicy.

Zakres badań kobiety w diagnostyce PCOS

Jak zajść w ciążę z chorobą policystyczną

W przypadku zespołu policystycznych jajników możesz zajść w ciążę po zakończeniu terapii hormonalnej przepisanej przez lekarza. Z reguły terapia ta nie jest w stanie całkowicie wyleczyć zespołu policystycznych jajników, ale wystarczy, aby zajść w ciążę i donosić dziecko.

Celem terapii hormonalnej jest przywrócenie cyklu miesiączkowego. W tym celu stosuje się doustne środki antykoncepcyjne przepisane przez prowadzącego ginekologa. Mają na celu regulację cyklu i przywrócenie poziomu hormonów żeńskich w organizmie. Następnym krokiem jest stymulacja owulacji. Do jego produkcji stosuje się lek antyandrogenny – clostilbegit. Następnie obliczane są optymalne dni poczęcia, które potwierdza się USG jajników (badanie powinno wykazać powstanie dominującego pęcherzyka). Jeżeli owulacja i poczęcie przebiegły pomyślnie, w pierwszym trymestrze ciąży kobieta znajduje się pod ścisłym nadzorem lekarza. Należy koniecznie kontynuować przyjmowanie leków hormonalnych, aby zrekompensować niedostateczną pracę ciałka żółtego i zwiększyć poziom progesteronu.

Dość często lekarze zalecają uzupełnienie terapii hormonalnej specjalną dietą mającą na celu utratę wagi. PCOS może powodować nadmierną otyłość, a męskie hormony płciowe aktywnie gromadzą się w złogach tłuszczu, co zapobiega ciąży. Zmniejszenie warstwy tłuszczu znacznie zmniejsza objawy choroby policystycznej, zwiększając szanse na zajście w ciążę.

Jak zajść w ciążę z zespołem policystycznych jajników, jeśli terapia hormonalna nie daje rezultatów? Jeżeli w ciągu roku od rozpoczęcia leczenia nie doszło do ciąży, lekarze mogą zalecić operację. W zaawansowanych i ciężkich przypadkach choroby policystycznej może zaistnieć konieczność operacji. Nowoczesne technologie umożliwiają usuwanie cyst poprzez małe nacięcia.

Operacja pomaga przezwyciężyć zespół policystycznych jajników na pewien okres, zwykle wystarczająco długi, aby zajść w ciążę. Statystyki pokazują, że po zabiegu ciąża zachodzi u około 80% kobiet. Jednak nawet w skutecznych przypadkach operacja nie jest panaceum. Często efekt utrzymuje się około roku lub półtora roku, po czym choroba może nawrócić. Należy dołożyć wszelkich starań, aby w wyznaczonym czasie zajść w ciążę i urodzić dziecko bez powikłań i problemów.

Alternatywne sposoby zajścia w ciążę z PCOS

Zdarza się, że zespół policystycznych jajników nie poddaje się leczeniu zachowawczemu ani chirurgicznemu i wtedy pojawia się pytanie: czy można zajść w ciążę innymi sposobami? Jeśli ciąża nie nastąpi z powodu braku owulacji w ciągu 1,5-2 lat, lekarze zalecają przejście na programy IVF - zapłodnienie in vitro. Będzie to również doskonałe rozwiązanie dla tych kobiet, które z powodu policystyki musiały całkowicie usunąć jajniki.

Przeprowadzenie zapłodnienia in vitro wymaga szczególnej uwagi lekarzy, a także odpowiedniego przygotowania pacjentki, ponieważ w przypadku zespołu policystycznych jajników możliwa jest nieodpowiednia reakcja jajników na leki stosowane podczas zabiegu. Dlatego pierwszym krokiem na drodze do zapłodnienia in vitro powinno być dokładne i dogłębne badanie ciała, mające na celu uzyskanie obrazu indywidualnych cech każdego przypadku. Dopiero po tym lekarz może przepisać niezbędne leki, aby przygotować organizm do zapłodnienia.

Aby zabieg IVF w przypadku zespołu policystycznych jajników był skuteczny i bezpieczny, należy wcześniej ocenić możliwość wystąpienia powikłań. Najczęstszym powikłaniem jest zespół hiperstymulacji jajników; w przypadku choroby policystycznej ryzyko jej rozwoju sięga 12%. Ponadto u pacjentek z zespołem policystycznych jajników występuje wysokie ryzyko wystąpienia ciąży mnogiej i późniejszej redukcji zarodków. Dokładne badania wstępne, odpowiednie przygotowanie pacjenta i uważna obserwacja lekarzy podczas całego zabiegu pozwolą uniknąć powikłań i osiągnąć pożądany efekt.

Według statystyk wskaźnik powodzenia zapłodnienia in vitro w przypadku rozpoznania zespołu policystycznych jajników nie jest niższy niż w przypadku innych form niepłodności. Ta procedura pozwala na poczęcie dziecka, nawet jeśli nie można uzyskać „rodzimej” komórki jajowej z powodu ciężkiej postaci choroby lub po usunięciu jajników.

Jakie są zagrożenia związane z PCOS w czasie ciąży?

Choroba policystyczna nie wyklucza całkowicie poczęcia i ciąży, przy takiej diagnozie całkiem możliwe jest poczęcie, ale całej ciąży będą towarzyszyć ciągłe zagrożenia i powikłania zarówno dla dziecka, jak i kobiety w ciąży. Kobiety, które decydują się na zajście w ciążę z powodu choroby policystycznej, powinny być przygotowane na możliwe konsekwencje:

• ciągłe zagrożenie samoistnym przerwaniem ciąży (poronieniem), zwłaszcza we wczesnych stadiach;
• w większości przypadków - przedwczesny poród;
• niebezpieczeństwo zamrożonej ciąży;
• uporczywe nadciśnienie;
• nadmierny przyrost masy ciała;
• pojawienie się cukrzycy, jej szybki rozwój.

Wszystkie te komplikacje i zagrożenia wynikają z jednego powodu - niestabilnego funkcjonowania układu hormonalnego, a mianowicie braku hormonów żeńskich. To hormony decydują o tym, czy w przypadku zespołu policystycznych jajników zajście w ciążę jest możliwe oraz czy będzie ona łatwa i bezpieczna.

Dlatego też, jak zajść w ciążę z chorobą policystyczną, nie jest jedyną kwestią, która niepokoi kobiety. Kontynuacja ciąży na tle choroby policystycznej rodzi nie mniej pytań. Z powodu niedoborów hormonalnych jest obarczona wieloma powikłaniami, przede wszystkim samoistnymi poronieniami. Dlatego niezwykle ważne jest, aby stosować się do wszystkich zaleceń lekarza i zachować we wszystkim szczególną ostrożność, szczególnie w pierwszych miesiącach ciąży. Jeśli ten punkt zostanie zaniedbany, może wystąpić poronienie lub zamrożona ciąża. Obie opcje będą miały niezwykle negatywny wpływ na zdrowie kobiety, jeszcze bardziej komplikując drogę do upragnionej ciąży.

Choroba policystyczna sama w sobie powoduje nadmierny przyrost masy ciała, a w czasie ciąży proces ten może przyspieszyć kilkukrotnie. Nadwaga powoduje ogromne obciążenie dla organizmu, którego cała siła jest przeznaczana na zachowanie i rozwój dziecka, dlatego konieczne jest ścisłe monitorowanie tego wskaźnika. Lekarz zaleci odpowiednią dietę i poziom aktywności fizycznej. Nie możesz ich wybrać samodzielnie, ponieważ może to zaszkodzić zdrowiu matki i dziecka.

Wnioski z artykułu

jest chorobą słabo poznaną i złożoną. W jego rozwoju biorą udział wszystkie elementy układu hormonalnego, dlatego leczenie powinno być równie kompleksowe. Nie warto odmawiać leczenia pod pretekstem zapobiegania niechcianej ciąży, gdyż może to mieć poważne konsekwencje dla ogólnego stanu zdrowia. Ponadto zdarzają się przypadki, w których ciąża wystąpiła nawet w przypadku braku leczenia, ale są one oczywiście niezwykle rzadkie.

Niestety współczesna medycyna nie zna odpowiedzi na pytanie, jak szybko zajść w ciążę przy zespole policystycznych jajników. Jest to podstępna choroba, która przez wiele lat może nie sprawiać żadnych niedogodności i zostać wykryta dopiero po kilku nieudanych próbach zajścia w ciążę. Jednak wczesna diagnoza znacznie zwiększa szanse na skuteczne leczenie. Ale nawet w tym przypadku leczenie PCOS wymaga dużo czasu i wspólnych wysiłków kobiety i jej lekarza. Więcej o rodzajach i metodach leczenia przeczytasz w tym artykule! O tym.

Zespół policystycznych jajników nazywany jest inaczej zespołem policystycznych jajników (PCOS, PCOS), chorobą policystycznych jajników (PCOD), chorobą Steina-Leventhala.

Ważne: Zespół policystycznych jajników nie jest rzadkością i występuje u około 11% kobiet w wieku rozrodczym.

Choroba policystyczna opiera się na poważnym zaburzeniu hormonalnym, w wyniku którego w organizmie kobiety zaczyna wytwarzać się nadmiar męskich hormonów płciowych, a ilość żeńskich hormonów płciowych, wręcz przeciwnie, maleje. W rezultacie zmienia się struktura jajników: zwiększają się kilkakrotnie i pojawia się w nich duża liczba małych cyst z płynną zawartością. W funkcjonowaniu jajników również zachodzą zmiany patologiczne, które skutkują zaburzeniem cyklu miesiączkowego i w konsekwencji niepłodnością.

Zewnętrznie zauważalne objawy zespołu policystycznych jajników to:

• hirsutyzm – pojawienie się zarostu na twarzy i jego nadmierny wzrost na ciele. U 70% kobiet z nadmiernym owłosieniem rozpoznaje się zespół policystycznych jajników;
• łysienie na skroniach i na czubku głowy, które nie jest charakterystyczne dla większości kobiet;
• nadmierne wydzielanie sebum, pojawienie się wyprysków i zaskórników, tłusty łojotok;
• pojawienie się nadwagi, która zlokalizowana jest głównie na brzuchu;
• wzrost poziomu insuliny we krwi;
• zmiana harmonogramu temperatury podstawowej: temperatura podstawowa pozostaje niezmieniona przez cały cykl i zwykle powinna wzrosnąć w drugiej połowie cyklu;
• duże opóźnienia lub całkowity brak miesiączki. Jednocześnie rzadkie miesiączki mogą być bardzo ciężkie i długotrwałe;
• dokuczliwy, nieostry ból w podbrzuszu;
• pojawienie się zagęszczonych obszarów w klatce piersiowej podobnych do mastopatii;
• niemożność poczęcia dziecka.

Najczęściej pierwsze objawy zespołu policystycznych jajników pojawiają się w okresie dojrzewania, dlatego często pozostają niezauważone, gdyż przypisuje się je cechom okresu dojrzewania.

Ważne: debiut zespołu policystycznych jajników występuje najczęściej w wieku 12-14 i 28-30 lat.

Tylko wykwalifikowany lekarz może pomóc w szybkim zidentyfikowaniu patologii. W takim przypadku może być konieczne kompleksowe badanie, ponieważ kompetentny lekarz nie postawi takiej diagnozy wyłącznie na podstawie wyników USG. Oprócz obowiązkowego badania USG konieczne jest wykonanie badania krwi w celu określenia poziomu hormonów i wskaźników biochemicznych. Czasami może być nawet wymagana biopsja endometrium.

Bezpośrednią przyczyną PCOS jest brak równowagi hormonalnej. Większość naukowców jest skłonna wierzyć, że ogromną rolę odgrywają w tym predyspozycje genetyczne i wrodzone patologie metaboliczne. W przypadku ich braku następujące czynniki mogą wywołać brak równowagi hormonalnej w organizmie i ostatecznie doprowadzić do choroby policystycznej:

• przewlekłe choroby zakaźne;
• otyłość i (lub) cukrzyca;
• powikłania po aborcji;
• trudne poprzednie ciąże i porody.

Dlaczego trudno jest zajść w ciążę przy chorobie policystycznej?

Zespół policystycznych jajników nie jest wyrokiem śmierci dla chcących zajść w ciążę. Czasami kobiety z taką diagnozą zachodzą w ciążę nawet bez odpowiedniego leczenia, chociaż zdarza się to bardzo rzadko.

Ważne: W przypadku zespołu policystycznych jajników trudno jest nie tylko zajść w ciążę, ale także urodzić dziecko. Liczba poronień samoistnych przy tej chorobie jest znacznie wyższa niż wśród kobiet zdrowych.

Leczenie zespołu policystycznych jajników zwiększa szanse na poczęcie i wielokrotne donoszenie dziecka. Ale walka o nienarodzone dziecko będzie poważna, ponieważ konieczne jest przezwyciężenie kilku czynników na raz, które uniemożliwiają wystąpienie długo oczekiwanej ciąży:

1. Czynnik endokrynologiczny. W chorobie policystycznej układ hormonalny jest tak wstrząśnięty, że organizm nie otrzymuje potrzebnych sygnałów, że nadszedł czas, aby wypuścić komórkę jajową gotową do zapłodnienia lub przygotować macicę do ewentualnego poczęcia. A jeśli dojdzie do poczęcia, układ hormonalny nie jest w stanie na czas przystosować się do trybu „ciążowego”, co uniemożliwia urodzenie dziecka.
2. Anatomia policystycznych jajników jest taka, że ​​zapobiegają one opuszczeniu jajnika przez jajnik podczas owulacji. Zwiększone rozmiary po prostu blokują normalny ruch komórki jajowej w drodze do macicy.
3. Czynnik endometryczny. Endometrium to wewnętrzna wyściółka macicy. To, czy zapłodnione jajo może zakorzenić się w jamie macicy, w dużej mierze zależy od jego stanu. Jednocześnie stan endometrium jest całkowicie kontrolowany przez hormony. A ponieważ w chorobie policystycznej kontrola hormonalna endometrium jest niestabilna, ciąża jest mało prawdopodobna.

Co oni robią? B?

Pytanie jest retoryczne. Zespół policystycznych jajników nie ustąpi sam, dlatego należy go leczyć. Przynajmniej jeśli chcesz zajść w ciążę.

Leczenie choroby policystycznej jest zadaniem trudnym, ale całkowicie wykonalnym. Decydującą rolę w osiągnięciu sukcesu odgrywają:

• zaawansowany etap choroby: im wcześniej wykryto chorobę policystyczną, tym skuteczniejsze jest jej leczenie;
• wiek pacjentki: u młodych dziewcząt leczenie choroby policystycznej może być znacznie skuteczniejsze niż u starszych dziewcząt;
• chęć kobiety do wyleczenia i chęć stosowania się do wszystkich zaleceń lekarza;
• obecność lub brak chorób współistniejących: otyłość i cukrzyca, w tym.
• kwalifikacje lekarza prowadzącego.

A co jeśli nic nie zrobisz?

W przypadku braku działań terapeutycznych u pacjenta z chorobą policystyczną grozi:

• niemożność zajścia w ciążę i urodzenia dziecka;
• ciężkie krwawienie z macicy;
• zwiększone ryzyko raka żeńskich narządów płciowych i piersi.

Ważne: Choroba policystyczna stanowi bezpośrednie zagrożenie dla zdrowia kobiety. Dlatego nawet jeśli nie ma chęci zajścia w ciążę, konieczne jest leczenie choroby policystycznej.

Wideo - zespół policystycznych jajników

Jak zajść w ciążę z chorobą policystyczną: wersja medycyny tradycyjnej

Leczenie zespołu policystycznych jajników w celu przywrócenia funkcji rozrodczych obejmuje szereg działań:

• Jeśli masz nadwagę, musisz ją stracić. Odnotowano przypadki, gdy sama utrata masy ciała przyczyniła się do niemal całkowitego ustąpienia wszystkich objawów choroby policystycznej, przywrócenia owulacji i możliwości poczęcia.

Ważne: Tkanka tłuszczowa pełni funkcję swego rodzaju magazynu, w którym gromadzą się męskie hormony płciowe. Im mniejsze rezerwy tłuszczu, tym słabsze działanie hormonalne androgenów na organizm kobiety.

• Jeśli u pacjenta zdiagnozowano cukrzycę, wymagane jest długotrwałe leczenie specjalnymi lekami, które normalizują poziom glukozy, a tym samym przyczyniają się do częściowego zaniku zewnętrznych objawów choroby policystycznej. Schemat leczenia w tym przypadku opracowuje endokrynolog lub ginekolog-endokrynolog.
• Terapia hormonalna jest niemal nieuniknioną metodą leczenia PCOS. Pacjenci nie powinni bać się przyjmowania hormonów, ponieważ ich własny poziom hormonów naprawdę potrzebuje właśnie takiej korekty z zewnątrz. Przyjmowanie syntetyzowanych hormonów pomaga zwiększyć poziom własnych żeńskich hormonów płciowych i pozbyć się nadmiaru hormonów męskich, powoduje owulację i zapobiega poronieniu. W wyniku odpowiedniej terapii hormonalnej około 70% kobiet z zespołem policystycznym zostaje mamą.

Ważne: Tylko lekarz ma prawo przepisywać leki hormonalne i monitorować postęp leczenia. Samoleczenie i leczenie online mogą prowadzić do nieodwracalnych rezultatów.

• Jeżeli w ciągu roku od rozpoczęcia terapii hormonalnej nie dojdzie do ciąży, wskazana jest interwencja chirurgiczna. Operację przeprowadza się metodą laparoskopową, podczas której usuwane są cysty z jajników oraz zgrubiałe obszary tkanki łącznej. W rezultacie produkcja męskich hormonów płciowych gwałtownie spada, a prawdopodobieństwo owulacji i poczęcia wzrasta. To prawda, że ​​​​efekt operacji jest najczęściej tymczasowy i trwa tylko od sześciu miesięcy do roku: pacjentka musi dołożyć wszelkich starań, aby zajść w ciążę w wyznaczonym okresie.

Ważne: W wyniku operacji u około 80% kobiet dochodzi do ciąży.

Jak zajść w ciążę z chorobą policystyczną: wersja tradycyjnej medycyny

Leczenie zespołu policystycznych jajników medycyną tradycyjną opiera się na leczniczej mocy roślin. W rzeczywistości niektóre z nich mają faktycznie słaby efekt terapeutyczny i mogą nieznacznie wpływać na poziom hormonów danej osoby, ponieważ zawierają specjalne substancje - fitoestrogeny.

Ważne: Fitoestrogeny nie są hormonami, ale substancjami pochodzenia roślinnego. Jednak w swoim działaniu mogą niejasno przypominać działanie żeńskich hormonów płciowych.

Wpływ środków ludowych na leczenie zespołu policystycznych jajników jest nieznaczny. Najczęściej jest to po prostu spowodowane jednoczesnym leczeniem tradycyjną medycyną. Aby leczenie ziołami nie szkodziło, ale sprzyjało wyzdrowieniu, wszelkie nietradycyjne sposoby leczenia należy uzgodnić z lekarzem.

Ważne: leczenie środkami ludowymi nie powinno być jedyną ani wiodącą metodą pozbycia się zespołu policystycznych jajników. W przeciwnym razie zwiększa się ryzyko zaostrzenia choroby i powikłań, takich jak niepłodność.

Najpopularniejsze i skuteczne przepisy na leczenie zespołu policystycznych jajników:

Istnieją choroby, których obecność uniemożliwia pomyślne poczęcie. Jednym z nich jest zespół policystycznych jajników.

Choroba ta występuje dość często u dziewcząt w wieku rozrodczym. Charakteryzuje się specjalna struktura jajników, co znacząco wpływa na realizację. Wczesne rozpoznanie choroby zwiększa prawdopodobieństwo zajścia w ciążę.

Co to jest choroba policystyczna?

Nie każdej kobiecie udaje się zajść w ciążę za pierwszym razem. Czasami proces planowania może ciągnąć się miesiącami, a nawet latami. Jedną z przyczyn rozwoju niepłodności jest zespół policystycznych jajników. W ginekologii pojawił się skrót PCOS, charakteryzujący tę chorobę.

PCOS to zaburzenie hormonalne, które powoduje powstawanie liczne cysty.

W zdrowym organizmie pod koniec cyklu dojrzewa jeden dominujący pęcherzyk, ale w przypadku choroby policystycznej jest ich kilka i z powodu braku równowagi hormonalnej wszystkie rozwijają się w funkcjonalne cysty.

W drugim choroba postępuje z wyraźnymi objawami. Kobieta ma brak miesiączki lub... A także przy takim odchyleniu można wykryć następujące objawy:

• Wzrost włosów typu męskiego.
• Posiadanie nadwagi.
• Trądzik na skórze.
• Zwiększone pocenie się.
• Zwiększona objętość jajników.
• Nieregularna lub nieobecna miesiączka.

Połączenie objawów choroby u jednej osoby jest bardzo rzadkie. Najczęściej występują 3-4 objawy. Odchylenia można zidentyfikować za pomocą procedur takich jak:

• Badanie USG narządów miednicy.
• Diagnostyka laparoskopowa.

ODNIESIENIE! Ostateczną diagnozę stawia się dopiero po roku niemożności zajścia w ciążę.

Czy można zajść w ciążę przy zespole policystycznych jajników?

Zajście w ciążę z PCOS jest problematyczne. Diagnoza ta jest równoznaczna z niepłodnością, ale choroba jest uleczalna, na co składa się regulacje hormonalne zażywanie niektórych leków. Epizody ciąży występują również w przypadku braku leczenia. Lekarze uważają, że jest to kwestia przypadku. Główną cechą przebiegu choroby policystycznej jest to, że w niektórych sytuacjach występuje, chociaż bardzo rzadko.

W przypadku skutecznego leczenia i poczęcia konieczne jest uważne monitorowanie przez specjalistów. Przyszła matka może być zmuszona do przyjmowania pewnych leków w czasie ciąży na bazie progesteronu.

Pomogą uniknąć poronienia. U kobiet z tym odchyleniem ciąża z reguły jest trudna, ale w tej sytuacji całkiem możliwe jest urodzenie zdrowego dziecka.

NOTATKA! Aby utrzymać drugą fazę lub podczas ciąży, najczęściej przepisuje się Duphaston lub Utrozhestan. Czasami przepisywane są zastrzyki progesteronu.

Metody leczenia

Metoda leczenia zależy bezpośrednio od intensywności choroby. Pierwszy raz użyty metody konserwatywne. Kobieta musi przejść diagnostykę, która polega na badaniu ultrasonograficznym narządów miednicy. Konieczna jest znajomość ilości hormonów takich jak:

• LH i FSH.
• Progesteron.
• Testosteron.
• Prolaktyna.
• Estrogeny.

Za pomocą ultradźwięków specjalista określa stan jajników. DO charakterystyczne objawy choroby policystycznej obejmują powiększenie narządów i liczne pęcherzyki.

Choroba jest często mylona z zespołem wielopęcherzykowym jajników. Choroby te mają ten sam schemat manifestacji, ale mają też różnice. W przypadku MFN również to nie występuje, ale nie tworzą się cysty.

Po potwierdzeniu diagnozy przepisywane jest kompleksowe leczenie. Istnieje kilka możliwych opcji leczenia. Należą do nich:

• Przebieg leczenia jest OK.
• Stymulacja.
• Przeprowadzanie.
• Przyjmowanie leków zawierających progesteron.

ODNIESIENIE! Leczenie prowadzi wysokospecjalistyczny lekarz. Nazywa się go ginekologiem-endokrynologiem. W niektórych sytuacjach możesz potrzebować pomocy specjalisty ds. płodności.

Można skutecznie wyleczyć zespół policystycznych jajników, aby w przyszłości zajść w ciążę, ale pod ścisłym nadzorem wykwalifikowanego specjalisty. W przeciwnym razie istniejąca sytuacja może się jedynie pogorszyć, powodując jeszcze większą nierównowagę hormonalną.

Niektóre kobiety leczy się środkami ludowymi lub ziołami farmaceutycznymi, ale jeśli są stosowane niewłaściwie, mogą zaszkodzić organizmowi. Najpopularniejsze i najskuteczniejsze zioła na choroby okolicy narządów płciowych to:

• ortilia jednostronna;
• lipa;
• liście malin;
• czerwony pędzel.

Dla każdego wywar ziołowy Zaleca się przyjmowanie leku w określonym dniu cyklu miesiączkowego.


W początkowej fazie choroby przepisywane są hormonalne środki antykoncepcyjne. Są one wybierane po otrzymaniu wyników poziom hormonów. Podczas przyjęcia organizm wierzy, że jest w ciąży, więc tak się nie dzieje. W rezultacie poczęcie jest niemożliwe, ale występuje krwawienie przypominające miesiączkę.

Po odstawieniu leku jajniki zaczynają aktywnie funkcjonować. Czasami dojrzewa nie jeden, ale kilka pęcherzyków. W takiej sytuacji jest to możliwe ciąża mnoga.

UWAGA! Eksperci zauważają, że po odstawieniu OC często dochodzi do poczęcia bliźniąt.

Stymulacja jest przepisywany, jeśli leczenie tabletkami antykoncepcyjnymi nie pomaga. Jest wskazany tylko wtedy, gdy pęcherzyk nie pęka przez więcej niż trzy cykle.

Na początku cyklu rozpoczyna się przyjmowanie leków, stymulujący wzrost mieszków włosowych. Od około 9 dnia cyklu stosuje się leki wywołujące wzrost. Kiedy pęcherzyki i powierzchnia wyściełająca macicę osiągną pożądany rozmiar, wykonuje się zastrzyk hCG. Powoduje to pęknięcie największego pęcherzyka. W rezultacie opuszcza jajnik i kieruje się w stronę macicy.

WAŻNY! Przed stymulacją zdecydowanie należy poddać się zabiegowi sprawdzającemu drożność jajowodów. Wyeliminuje to ryzyko rozwoju ciąży pozamacicznej.

Jest diagnostyczny. Przeprowadza się go, jeśli metody konserwatywne nie działają. Przyczyną choroby policystycznej może być nie tylko zaburzenia hormonalne, ale także nieprawidłowa budowa jajników. Z biegiem czasu ich ściany mogą gęstnieć.

W rezultacie nie może opuścić jajnika. Nawet stymulacja w tym przypadku będzie bezużyteczna. Podczas operacji nacięcia na jajnikach. Dzięki temu kobieta może zajść w ciążę w kolejnym cyklu.

Laparoskopia jest operacją prostą i zazwyczaj nie zajmuje dużo czasu. Nie jest uważany za kawitacyjny. Wykonuje się kilka nakłuć w brzuchu pacjenta. Przez otwory lekarze mogą dotrzeć do jajników za pomocą specjalnych instrumentów. Okres rekonwalescencji po operacji nie zajmuje dużo czasu. Już następnego dnia kobieta może wrócić do swoich codziennych zajęć.

IVF to ekstremalny sposób na zajście w ciążę na tle rozwój choroby policystycznej. Przeprowadza się go, gdy inne metody nie działają. W przygotowaniu do zabiegu stymulowany jest wzrost pęcherzyków. Niezbędną ilość pobiera się z jajników, które w sztucznych warunkach zapładnia się materiałem genetycznym mężczyzny.

Jeśli kobieta z tym odchyleniem ma nadwagę, musi ją stracić przed rozpoczęciem. Jeśli masz PCOS, powinieneś przestrzegać specjalnej diety. Zaleca się wykluczenie z diety skrobi, produktów mącznych i cukru. Większą uwagę należy zwrócić na warzywa, owoce, zioła i pokarmy białkowe.

ODNIESIENIE! Korekta masy ciała prowadzi do normalizacji poziomu insuliny i androgenów w organizmie kobiety, co pozytywnie wpływa na przywrócenie miesiączki.

Sport w obecności choroby nie jest przeciwwskazany, jednak niektóre ćwiczenia należy wykonywać z zachowaniem ostrożności. Dotyczy to szczególnie cyklu miesiączkowego. Jeśli kobieta ma cysty, mogą pęknąć podczas podnoszenia ciężarów lub naciskania mięśni brzucha.

Pomimo złożoności choroby, można ją skutecznie leczyć, dlatego możliwa jest ciąża z chorobą policystyczną. Diagnoza nie jest zdaniem. Większość pacjentów z tą patologią staje się szczęśliwymi matkami. Warunkiem w tym przypadku jest przestrzeganie zaleceń lekarza prowadzącego.

Jeśli zignorujesz chorobę, może się ona rozwinąć cukrzyca czy onkologia. W większości przypadków objawy PCOS ustępują po porodzie. Dlatego eksperci zalecają, aby kobiety z tą diagnozą jak najszybciej zaszły w ciążę.

Treść

Kobieta może napotkać przeszkody na swojej drodze do upragnionej ciąży. Funkcja rozrodcza jest bezpośrednio zależna od stanu układu hormonalnego, a gdy zawodzi, radość z macierzyństwa pozostaje tylko marzeniem. Diagnozując zespół policystycznych jajników, sama choroba nie jest wyrokiem śmierci, ale nieleczona nie da się uniknąć niepłodności.

Co to jest zespół policystycznych jajników

Brak równowagi hormonalnej prowadzący do powstawania małych cyst i powodujący powiększenie jajników to choroba kobieca zwana zespołem policystycznych jajników. Nowotwory wypełnione płynem zakłócają funkcje rozrodcze, więc owulacja następuje albo nieplanowana, albo w ogóle nie występuje. Często choroba kobieca przebiega bezobjawowo lub jej objawy mogą przypominać inne choroby ginekologiczne. Dopiero gdy pojawia się problem z poczęciem dziecka, daje się on wyraźnie poznać.

Czy można zajść w ciążę przy zespole policystycznych jajników?

Potwierdzona diagnoza nie jest wyrokiem śmierci dla kobiety. Zespół policystycznych jajników i ciąża nie zawsze wykluczają się wzajemnie. W praktyce medycznej istnieje wiele przykładów, kiedy pacjentki z tą chorobą mogły zajść w ciążę, urodzić i urodzić dziecko. Można to zrobić nawet bez leczenia, jednak główną przeszkodą jest etap choroby, który znacząco wpływa na możliwość poczęcia.

Jak zajść w ciążę z zespołem policystycznych jajników

Jeśli pęcherzyk, a wraz z nim komórka jajowa, powstają regularnie, wówczas zespół policystycznych jajników i ciąża nie będą ze sobą kolidować. W ciągu roku kobieta będzie mogła zajść w ciążę bez interwencji medycznej, a aby określić dni owulacji, lekarz zaleci pomiar podstawowej temperatury. O dalszym leczeniu pod okiem ginekologa lub endokrynologa będziesz musiała pomyśleć po roku. Aby zespół policystycznych jajników i ciąża, która po nim nie następuje, przestały być powodem do niepokoju, konieczna jest normalizacja cyklu miesiączkowego, co może zająć sześć miesięcy lub dłużej.

Jak wyleczyć zespół policystycznych jajników, aby zajść w ciążę

Niebezpieczną chorobę kobiecą, zagrażającą niepłodności i rakowi macicy, można skutecznie leczyć zachowawczo lub chirurgicznie. To drugie rozwiązanie jest ostatecznością, gdy próbuje się innych metod, ale jest konieczne, aby zapobiec rozwojowi poważniejszej choroby. Tradycyjni uzdrowiciele oferują skuteczne metody leczenia, a następujące metody pomagają rozwiązać problem choroby policystycznej i przyspieszyć ciążę:

• Leczenie zachowawcze. Zespół policystycznych jajników, ale nie przyczynę choroby, skutecznie leczy się terapią hormonalną. Przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych pomaga przywrócić cykl menstruacyjny. Lekarz może przepisać pigułki dopiero po badaniu i badaniach krwi na obecność hormonów.
• Interwencja chirurgiczna. Postępująca patologia jest bezpośrednim wskazaniem konieczności operacji. Za najdelikatniejszą uważa się laparoskopię, podczas której wykonuje się kilka małych nacięć i wprowadza instrumenty w celu usunięcia plomb z płynem i zrostów, co pomaga przywrócić regularne miesiączki. Resekcja klinowa pomaga normalizować owulację w przypadku poważniejszych zmian w jajnikach. Chirurg częściowo usuwa patologiczną tkankę, a dla pomyślnego wyniku należy również przyjmować leki hormonalne.
• Środki ludowe to sprawdzone przepisy oparte na darach natury, które pomagają poradzić sobie z leczeniem choroby, a zajście w ciążę nie trwa długo.

Powinieneś skonsultować się z lekarzem w sprawie wyboru i czasu trwania kursu, większość przepisów ludowych dobrze komponuje się z terapią lekową, pomagając wyleczyć chorobę:

1. Sok z Kaliny z miodem. Naturalny lek przygotowuje się ze świeżego soku jagodowego i miodu kwiatowego, zmieszanych w równych proporcjach. Przez pierwszy tydzień mieszaninę przyjmuje się rano na pusty żołądek, zaczynając od objętości ćwierć łyżeczki; w drugim tygodniu - w trzecim, w następnym - pełna łyżeczka, a w czwartym - łyżka mieszanki. Następnie robią miesięczną przerwę i ponownie zaczynają brać łyżkę stołową, stopniowo zmniejszając objętość do początkowej ilości co tydzień.
2. Nalewka z piwonii. Lek ten można kupić w aptece, istotnym warunkiem jest jego ścisłe przyjmowanie według schematu, tj. jednocześnie przez miesiąc. Schemat przyjmowania roztworu (wymieszaj 1 łyżeczkę naparu piwoniowego z 1 łyżeczką wody) jest następujący: trzy razy dziennie o określonej porze, a po miesiącu zrób sobie przerwę na 10 dni, powtórz kurs trzy razy .
3. Czerwony pędzel. Przygotować nalewkę ziołową w alkoholu (wódce), zachowując proporcję 0,5 litra alkoholu na 80 g suchego czerwonego pędzla. Naparzaj mieszaninę przez tydzień, pozostawiając ją w ciemnym miejscu, a następnie weź pół łyżeczki trzy razy dziennie.

Kiedy planować ciążę po laparoskopii

Chociaż minimalna interwencja chirurgiczna jest uważana za mniej traumatyczną, wprowadza ona ograniczenia. Po laparoskopii planowanie ciąży rozpoczyna się od podania leków stymulujących owulację. Po około trzech do czterech miesiącach funkcjonowanie jajników unormuje się, co umożliwi zajście w ciążę. Nawet całkowite usunięcie jajników nie będzie dla kobiety wyrokiem śmierci: poczęcie i urodzenie dziecka będzie możliwe dzięki zastosowaniu technologii wspomaganego rozrodu, stymulacji lub zapłodnieniu in vitro.

Wideo

Choć zespół policystycznych jajników może stanowić przeszkodę w zajściu w ciążę, wiele kobiet z zespołem policystycznych jajników może pomyślnie zajść w ciążę i urodzić zdrowe dziecko. W niektórych przypadkach ciąża zachodzi samoistnie, a czasami, aby zajść w ciążę, kobieta musi przejść kurację lekową lub nawet poddać się operacji jajników.

Mam zespół policystycznych jajników i chcę zajść w ciążę. Co robić?

Nie wszystkie kobiety z PCOS wymagają leczenia, aby zajść w ciążę. Jeśli masz regularne miesiączki, możesz samodzielnie zajść w ciążę bez interwencji medycznej. Zwykle w tym przypadku lekarz daje 1 rok na poczęcie. W tej chwili zaleca się prowadzenie i stosowanie, które pomogą Ci zrozumieć, w jakie dni najprawdopodobniej poczęcie dziecka. Jeśli w ciągu roku nie doszło do ciąży, należy poddać się leczeniu.

Jeśli miesiączkujesz nieregularnie lub w ciągu roku nie możesz zajść w ciążę, lekarz zaleci leczenie. Należy przygotować się na to, że długo oczekiwana ciąża może nie nastąpić natychmiast po rozpoczęciu leczenia, ale po kolejnych 6-12 miesiącach.

Dlaczego przepisano mi tabletki antykoncepcyjne, jeśli chcę zajść w ciążę?

Tabletki antykoncepcyjne są lekiem z wyboru (czyli „pierwszą pomocą”) w leczeniu zespołu policystycznych jajników. Oczywiście biorąc te tabletki nie będzie można zajść w ciążę, jednak po zakończeniu kuracji (która trwa od 3 do 6 miesięcy) szanse na zajście w ciążę znacznie wzrastają. Paradoks ten wynika z faktu, że hormonalna antykoncepcja pomaga uregulować cykl menstruacyjny, a po odstawieniu tabletek kobieta zwykle ma owulację.

Najczęściej w przypadku zespołu policystycznych jajników przepisywane są pigułki antykoncepcyjne o działaniu antyandrogennym: itp.

Co to jest stymulacja owulacji?

Jeśli masz nieregularne miesiączki i brak owulacji w przypadku PCOS (można to sprawdzić za pomocą USG jajników lub testów owulacyjnych), Twój ginekolog może zalecić stymulację owulacji.

Stymulacja owulacji to zabieg polegający na przyjmowaniu określonych hormonów w postaci tabletek lub zastrzyków w określone dni cyklu miesiączkowego. Dzięki tym hormonom w jajnikach dojrzewa pęcherzyk, który pękając w połowie cyklu miesiączkowego, uwalnia komórkę jajową. Proces ten nazywa się owulacją. To właśnie w dniu owulacji kobieta może zajść w ciążę.

Jakie badania należy wykonać przed stymulacją owulacji?

Aby stymulacja owulacji była skuteczna i nadal prowadziła do ciąży, konieczne jest, aby Twój mąż posiadał plemniki wysokiej jakości, a jajowody były drożne. W przeciwnym razie całe leczenie będzie daremne.

Przed wywołaniem owulacji Twój mąż musi przejść badanie nasienia (spermogram), a Ty (test drożności jajowodów). Jeśli z tymi testami wszystko jest w porządku, możesz rozpocząć stymulację owulacji.

Jakie leki stosuje się w celu stymulacji owulacji?

Aby stymulować owulację w zespole policystycznych jajników (i niektórych innych chorobach), stosuje się leki zawierające hormony: klomifen (analogi: Clostilbegit, Clomid itp.), Ludzka gonadotropina kosmówkowa (hCG, analogi: Pregnil, Horagon itp.) i czasami , Duphaston. Każdy z tych leków należy przyjmować w określone dni cyklu miesiączkowego, które ustala lekarz ginekolog.

Najpopularniejszy schemat stymulacji owulacji jest następujący:

Powyższy schemat stymulacji owulacji jest przybliżony i może zostać zmodyfikowany przez Twojego ginekologa w zależności od czasu trwania cyklu miesiączkowego i danych USG.

Co jeśli stymulacja owulacji nie zadziała?

Jeżeli w wyniku stymulacji pęcherzyki nie osiągnęły pożądanej wielkości i nie doszło do owulacji, wówczas w kolejnym cyklu ginekolog zwiększy dawkę Clomiphene. W każdym nowym cyklu lekarz będzie zwiększał dawkę leku Clomiphene do momentu, aż pęcherzyki urosną do pożądanej wielkości lub do momentu, gdy dawka leku osiągnie 200 mg. Dalsze zwiększanie dawki nie ma sensu, gdyż prawdopodobnie jajniki są oporne (odporne) na ten lek. Ale i ten problem można rozwiązać. Jeśli Clomiphene nie pomoże, to w pierwszej połowie kolejnego cyklu zostanie Ci przepisany lek z innej grupy, który również stymuluje wzrost pęcherzyków. Jest to gonadotropina menopauzalna (Menopur, Menogon, Gonal itp.)

Podawanie leku rozpoczyna się w 2-3 dniu cyklu miesiączkowego i regularnie (co kilka dni) monitoruje wzrost pęcherzyków za pomocą ultradźwięków. Kiedy jeden z pęcherzyków osiągnie pożądany rozmiar, stymulacja owulacji jest kontynuowana według zwykłego schematu, zaczynając od kroku 3.

Czy są jakieś skutki uboczne stymulacji owulacji?

Jak każdy inny lek wpływający na organizm, stymulacja owulacji wiąże się z pewnym ryzykiem. Dlatego stymulację owulacji należy przeprowadzać wyłącznie pod nadzorem lekarza ginekologa, który w porę zauważy, jeśli coś pójdzie nie tak.

Jednym z najniebezpieczniejszych skutków ubocznych stymulacji owulacji jest zespół hiperstymulacji jajników. W przypadku hiperstymulacji w jajnikach jednocześnie dojrzewa duża liczba pęcherzyków, co prowadzi do zwiększenia wielkości jajników, pojawienia się bólu i dyskomfortu w dolnej części brzucha, a także gromadzenia się płynu w jamie brzusznej. Nadmierne powiększenie jajników może prowadzić do ich pęknięcia. Aby w porę rozpoznać zespół hiperstymulacji i zapobiec poważnym powikłaniom, kobiety przechodzące kursy stymulacji owulacji muszą regularnie poddawać się monitorowaniu ultrasonograficznemu jajników w dniach wskazanych przez ginekologa.

Co to jest metformina (Siofor)?

Twój ginekolog może zalecić metforminę (Siofor) w leczeniu niepłodności spowodowanej chorobą policystyczną. Metformina sama w sobie nie jest lekiem stosowanym w leczeniu niepłodności, jednak zaobserwowano, że u kobiet z zespołem policystycznych jajników podczas przyjmowania tego leku okresy stają się regularne, pojawia się owulacja i możliwa jest ciąża.

Metforminę stosuje się głównie w leczeniu cukrzycy. Ale nawet jeśli nie masz cukrzycy, lek ten może mieć korzystny wpływ na przebieg zespołu policystycznych jajników.

Istnieją między innymi dowody na to, że przyjmowanie metforminy przed stymulacją owulacji zmniejsza ryzyko wystąpienia oporności jajników na klomifen.

Wpływ metforminy na prawdopodobieństwo zajścia w ciążę w przypadku choroby policystycznej nie został jeszcze w pełni zbadany i niektórzy lekarze zalecają przyjmowanie tego leku tylko wtedy, gdy u kobiety występują oznaki insulinooporności (podwyższony poziom glukozy we krwi na czczo). Inni lekarze przepisują metforminę niezależnie od poziomu glukozy we krwi. Czas pokaże, kto ma rację, ale w międzyczasie pojawia się coraz więcej danych na temat skuteczności metforminy w leczeniu niepłodności w zespole policystycznych jajników.

Istnieje kilka badań, które wykazały celowość przyjmowania metforminy nie tylko w okresie planowania ciąży, ale także w pierwszym trymestrze istniejącej ciąży. Należy zauważyć, że metformina zmniejsza ryzyko poronienia w zespole policystycznych jajników. Jednakże wpływ metforminy na płód nie został jeszcze w pełni zbadany, dlatego przed rozpoczęciem stosowania metforminy należy skonsultować się z lekarzem.

Na czym polega laparoskopia w przypadku zespołu policystycznych jajników?

Laparoskopia jest operacją wykonywaną w znieczuleniu ogólnym. Charakterystyczną cechą laparoskopii jest to, że chirurg nie wykonuje dużych nacięć na brzuchu, dlatego nie będziesz pamiętał tej operacji w postaci dużej blizny. Wszystkie manipulacje chirurga przeprowadza się poprzez małe nakłucia w skórze brzucha za pomocą cienkich instrumentów.

Już następnego dnia po laparoskopii będziesz mógł chodzić, a 1-2 dni po operacji zostaniesz wypisany ze szpitala.

W jaki sposób laparoskopia w przypadku choroby policystycznej pomoże mi zajść w ciążę?

Jedną z metod leczenia niepłodności przy zespole policystycznych jajników jest zabieg wiercenia jajnika. Wiercenie przeprowadza się podczas laparoskopii i polega na usunięciu odcinków pogrubionej torebki jajnika. Dzięki tej procedurze osiąga się jednocześnie dwa cele: po pierwsze, owulacja staje się możliwa przez otwory w torebce, a po drugie, zmniejsza się poziom męskich hormonów płciowych we krwi (ponieważ to w kapsułce następuje ich wzmożona synteza) .

Jak długo po laparoskopii mogę zajść w ciążę?

Z reguły już w kolejnym cyklu miesiączkowym po laparoskopii masz wszelkie szanse na zajście w ciążę. Według statystyk Amerykańskiego Towarzystwa Chirurgii Rozrodu ponad połowa kobiet poddawanych nawiercaniu jajników zachodzi w ciążę w ciągu roku po operacji, a większość odzyskuje regularny cykl menstruacyjny.

Czy PCOS zwiększa ryzyko poronienia?

U kobiet z zespołem policystycznych jajników ryzyko poronienia jest nieco wyższe w porównaniu z kobietami bez zespołu policystycznych jajników. Najbardziej prawdopodobną przyczyną poronienia w przebiegu choroby policystycznej jest brak równowagi hormonalnej utrzymujący się przez całą ciążę.

Należy również zauważyć, że kobiety w ciąży z zespołem policystycznym są obarczone nieco większym ryzykiem rozwoju (cukrzycy w czasie ciąży), podwyższonego ciśnienia krwi i.

Kobiety, które zajdą w ciążę z powodu zespołu policystycznych jajników, wymagają dokładniejszej obserwacji przez lekarza.