Uszkodzone oko u osoby, co robić. Charakterystyka różnych rodzajów urazów oka ludzkiego

Oko jest kruchą strukturą, ma kulisty korpus wypełniony płynem. Przednia ściana nazywana jest rogówką, potem tęczówka, źrenica - otwór w tęczówce zwęża się w jasnym świetle, a odwrotnie - w ciemności - rozszerza się, dzięki czemu tęczówka reguluje ilość światła wpadającego do źrenicy. Światło wpada do soczewki przez rogówkę i źrenicę. Pod wpływem otaczających go mięśni stale się rozciąga lub zwęża, łatwo zmieniając swoją krzywiznę. Stale zmieniający się kształt soczewki umożliwia precyzyjne skupienie promieni świetlnych z obiektu na siatkówce, wewnętrznej wyściółce gałki ocznej.

Pierwsza pomoc w przypadku urazu tępym narzędziem

Uszkodzenie oka tępym przedmiotem lub tzw. uraz tępy może nastąpić w przypadku uderzenia w oko np. podczas gry w piłkę, zimą podczas gry w śnieżki, podczas walki „pięścią w oko”. ”. Jeśli uraz jest powierzchowny, błona śluzowa oka bardzo szybko się regeneruje i doskonale regeneruje. Dosłownie dzień lub dwa, a nierówności powierzchni znikają i są prawie bardzo trudne do zauważenia. Jeśli wpłynie to na poważniejszy czynnik traumatyczny, który doprowadził do procesu zapalnego, w przyszłości możliwy jest rozwój zapalenia spojówek. W przypadku wstąpienia ropnej infekcji możesz stracić oczy. W takich przypadkach istnieje potrzeba kontaktu ze specjalistami - okulistami.

Kiedy doszło do takiego urazu, najpierw trzeba uspokoić ofiarę i, jeśli to możliwe, położyć się lub usiąść. Przymocuj coś zimnego, możesz wyjąć jabłko z lodówki lub kawałek mięsa z zamrażarki, zawinąć w polietylen, a następnie w czysty szalik i przymocować do oka na 25-30 minut. Lekarze zalecają kapanie kropli środka dezynfekującego do oka lub nacieranie go liśćmi herbaty, wywarem z rumianku, szałwią. W żadnym wypadku nie należy używać nalewek z alkoholem, ponieważ może to dodatkowo zranić błonę śluzową, a nawet spowodować oparzenie. Następnie załóż na oko sterylny bandaż lub bandaż i, jeśli to możliwe, skonsultuj się ze specjalistą.

W końcu tylko lekarz może udzielić wykwalifikowanej pomocy, przeprowadzić testy i być w stanie podjąć środki, aby uniknąć komplikacji w przyszłości. W niektórych przypadkach przy takich urazach można poradzić sobie z domowym leczeniem, samoleczeniem, jeśli nie nastąpi pogorszenie samopoczucia i zewnętrzne zmiany w okolicy oczu. Głównym warunkiem takich obrażeń jest odpoczynek ofiary i przeziębienie na rannym miejscu. A w skrajnych przypadkach obowiązkowa i pilna wizyta u lekarza.

Pierwsza pomoc w przypadku urazu oka ostrym przedmiotem

Ponieważ oczy są parzystymi narządami, poruszanie się zdrowej osoby może również powodować ruch ofiary, co dodatkowo pogarsza jego obrażenia. Dlatego, jeśli można samodzielnie czekać na karetkę lub przetransportować niewidomego pacjenta, konieczne będzie zakrycie obydwojga oczu bandażem. Kategorycznie niemożliwe jest podjęcie próby dostania się ciała obcego do oka. Ponieważ może to prowadzić do jeszcze większego krwawienia i urazu tkanek. W takim przypadku należy zrobić cienki wałek z bandaża i waty, zwinąć go w kształt zera i nałożyć wokół ciała obcego, zabezpieczając go bandażem lub bandażem.
Tylko wysoko wykwalifikowany specjalista może zająć się diagnozą takich urazów oka. Po natychmiastowej hospitalizacji poszkodowanego w szpitalu specjalista wykonuje prześwietlenie gałki ocznej i dopiero wtedy przystępuje do usunięcia ciała obcego.

Niwelujemy skutki dostania się żrących cieczy do oka (wideo: pierwsza pomoc w przypadku urazu oka)

Zdarzają się też takie urazy oczu: gdy do środka dostaną się chemia, proszek do prania, klej, chemia gospodarcza. Takie czynniki rany nazywane są okiem. Okuliści uważają chemikalia za bardzo niebezpieczne. W takim przypadku konieczne jest natychmiastowe przepłukanie oka pod strumieniem ciepłej wody, lekko odciągając powiekę i przechylając głowę tak, aby woda wypływała z nosa na zewnątrz. Usuń pozostałości chemiczne tak szybko i dokładnie, jak to możliwe.

Po umyciu należy założyć sterylny bandaż i pilnie udać się do lekarza. Można również szybko pomóc w wkropleniu środka przeciwzapalnego do oka: 20% roztworu sulfacylu sodu lub 10% roztworu sulfapirydu. Roztwór furaciliny i dowolny środek antyseptyczny do oczu, który może znajdować się w apteczce, może również pomóc w takich urazach. Po wszystkich niezbędnych zabiegach wskazane jest podanie ofierze znieczulenia. Bardzo ważne jest, aby jak najszybciej dostać się do szpitala.

Przeszywający lub tępy uraz oka jest bardzo niebezpieczny dla narządu wzroku, ponieważ jeśli pierwsza pomoc nie zostanie udzielona na czas lub niewłaściwie, osoba może na zawsze utracić zdolność widzenia. Szczególnym zagrożeniem dla układu wzrokowego jest uszkodzenie włóknistej błony śluzowej gałki ocznej ostrym przedmiotem. Jeśli białko zostanie nakłute, jego zawartość wycieknie i wtedy bardzo trudno będzie uratować uszkodzone oko i utrzymać normalne funkcje wzrokowe.

Główne powody

Mechaniczne uszkodzenie oka może się zdarzyć wszędzie. Szczególnie konieczne jest przestrzeganie zasad ostrożności dla kobiet i mężczyzn pracujących w trudnych warunkach pracy, gdzie urazy są wysokie. Są to zawody budowniczych i mechaników, spawaczy, wiertaczy, nożyc do szkła.

Czasami jednak, aby zranić gałkę oczną, wystarczy silny siniak, np. kulką lub potknąć się o wystającą gałąź, drut, a nawet ołówek, mocno uderzając głową w róg. Poważne uszkodzenie powieki lub błony śluzowej jest możliwe, jeśli igła, wykałaczka lub nożyczki przypadkowo trafią w oko. Oparzenia chemiczne i termiczne również często powodują uszkodzenie jednego lub obu narządów wzroku. Lista pierwotnych przyczyn uszkodzenia oczu jest ogromna, ale w przypadku poważnej zmiany, której towarzyszy ostry ból i upośledzenie funkcji wzroku, konieczna jest pilna opieka medyczna, w przeciwnym razie powikłania są nieuniknione.

Odmiany

Uszkodzenie gałki ocznej jest jednym z najpoważniejszych obrażeń.

Uraz oka ma różne stopnie nasilenia. Zgodnie z tym kryterium rozróżnia się następujące rodzaje uszkodzeń:

Naruszenie integralności lub lokalizacji wewnętrznych struktur ciała.
Makro- lub mikrourazy, którym towarzyszy krwotok o różnym nasileniu.
Zapalenie, w którym z powodu przyczepienia się infekcji bakteryjnej oko staje się czerwone i wodniste.
Kontakt z powierzchnią błony śluzowej ciała obcego, w wyniku którego narząd może zostać poważnie uszkodzony.

Inne rodzaje

Biorąc pod uwagę nasilenie i objawy towarzyszące urazowi oka, istnieją następujące rodzaje uszkodzeń:

Płuca. Takie zaburzenia u osoby dorosłej lub dziecka są często wynikiem mikrourazów po drobnych siniakach, trafiających w oko nieszkodliwym małym przedmiotem. Mikrourazy nie wpływają niekorzystnie na funkcje wzrokowe, ale jeśli osoba uderzy, oczy stają się zaczerwienione i posiniaczone, warto udać się do lekarza, nawet gdy nie przeszkadzają ciężkie objawy i zaburzenia widzenia.
Średni. Uraz oka tego rodzaju występuje z poważnymi siniakami lub gdy osoba została uderzona w twarz o umiarkowanym nasileniu. Często do uszkodzenia tego stopnia dochodzi, gdy dorosły bicz gałązką w oczy. Często zmianom tym towarzyszy stan zapalny, a funkcje wzrokowe na jakiś czas ulegają pogorszeniu.
Ciężki. Takie zaburzenia występują przy silnym siniaku, na przykład, jeśli osoba dorosła uszkodziła narząd wzroku w wyniku urazu lub nastąpiło skaleczenie lub białko zostało uszkodzone przez igłę, wykałaczki, ostrą krawędź gałęzi, z powodu chemicznego i termicznego oparzenia. W tej sytuacji funkcje optyczne ulegają znacznemu zmniejszeniu, a jeśli nie pójdziesz pilnie do szpitala, możesz stracić duży procent wzroku.
Bardzo ciężkie. Należą do nich perforacja gałki ocznej, otwarty uraz oka, pęknięcia i urazy penetrujące. Często w takich sytuacjach wymagana jest natychmiastowa interwencja chirurgiczna, ale nie gwarantuje to pełnego przywrócenia wzroku. Często, jeśli dorosły natknie się na ostry przedmiot lub zdoła głęboko przeciąć błonę oka, funkcje wzrokowe zostają utracone i nie można ich przywrócić.

Objawy zaburzenia

Przy niewielkim urazie jedynym objawem może być łzawienie.

W przypadku mikrourazów nie ma wyraźnych oznak i uszkodzeń. Może być zakłócony obfitym łzawieniem, nadwrażliwością na światło, uczuciem ciała obcego w oku. W takiej sytuacji wymagane jest prawidłowe leczenie uszkodzonego narządu, lekarz przepisuje leki po badaniu diagnostycznym. Zupełnie inne objawy są niepokojące, jeśli dorosłym udało się przekłuć oko ostrym przedmiotem, np. wbić igłę w białko.

Uszkodzeniu tego rodzaju towarzyszy ostry ból, kurcz powiek, rozszerzenie naczyń spojówkowych, ubytki warstwy nabłonkowej rogówki i upośledzenie funkcji widzenia. Jeśli ktoś jest mocno bity w twarz, może zemdleć, a bici i ranni często cierpią z powodu bólów głowy i zamroczenia świadomości. Podobne objawy występują w przypadku oparzeń chemicznych lub termicznych. Pogotowie ratunkowe w takich sytuacjach jest konieczne, ponieważ nie można pomóc ofierze w domu.

Komplikacje

Penetracyjne lub tępe urazy gałki ocznej, oparzenia termiczne i chemiczne często powodują urazy oczu osoby dorosłej lub dziecka lub całkowicie utracone zostają funkcje wzrokowe. Konsekwencją głębokiego uszkodzenia jest niebezpieczna choroba - jaskra. Z powodu naruszenia prawidłowego odpływu płynu wewnątrzgałkowego postępują dodatkowe powikłania, takie jak:

Uszkodzenie oka może spowodować zmiany w kształcie źrenicy.

przemieszczenie źrenic;
obrzęk rogówki;
destrukcyjne zmiany w ciele szklistym;
wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Inną niebezpieczną konsekwencją urazu oka jest pourazowa zaćma, w której soczewka staje się mętna, powodując pogorszenie ostrości wzroku. Jeśli takie naruszenie nie zostanie potraktowane w odpowiednim czasie, uszkodzona soczewka ustąpi, pacjent całkowicie traci funkcję widzenia. Często tym powikłaniom można zapobiec, jeśli pierwsza pomoc zostanie udzielona kompetentnie, a ofiara zostanie natychmiast zabrana do szpitala.

Pierwsza pomoc

Jeśli prawidłowo zapewnisz ofierze opiekę w nagłych wypadkach, możliwe będzie zwiększenie szans na całkowite przywrócenie funkcji wzrokowych i zminimalizowanie ryzyka powikłań. W zależności od charakteru urazu algorytm działań obejmuje:

W przypadku skaleczenia, na zranione oko zakłada się i utrwala sterylny bandaż. Aby maksymalnie unieruchomić zraniony narząd, zaleca się zakrycie drugiego oka gęstym materiałem, np. papierem. Dzięki temu będzie można zatrzymać ruchomość synchroniczną gałek ocznych. Nic innego nie warto robić, kolejnym etapem leczenia jest zapewnienie wykwalifikowanej opieki medycznej.
Jeśli przyczyną urazu oka jest tępy cios, na przykład piłka uderzyła w głowę, należy nałożyć zimny kompres na uszkodzony narząd, a następnie udać się na pogotowie.
W przypadku termicznego lub chemicznego uszkodzenia błony śluzowej ważne jest, aby oczy uszkodzone chemią natychmiast przepłukać bieżącą wodą, a następnie zakryć czystym bandażem i skonsultować się z lekarzem.
Jeśli ostry przedmiot, taki jak igła, dostał się do gałki ocznej, nie wolno go usuwać. Uszkodzone oko zakrywa się czystym bandażem, a ofiara natychmiast trafia do szpitala.
W przypadku rany penetrującej ważne jest zatrzymanie krwawienia. Aby to zrobić, czysty bandaż jest mocno dociskany do uszkodzonego narządu, drugie oko również powinno być zakryte, aby zatrzymać ruch synchroniczny. Dalsze leczenie prowadzi lekarz.

Diagnostyka

Za pomocą USG lekarz otrzymuje więcej informacji o uszkodzonym narządzie.

Urazy oka u dzieci i dorosłych leczone są przez okulistę. Podczas wstępnego badania lekarz określi rodzaj i nasilenie urazu oka. W celu dokładniejszego zbadania uszkodzenia, wydawane jest skierowanie na badanie mikroskopowe i USG układu wzrokowego, za pomocą którego można zbadać dno oka, siatkówkę i naczynia krwionośne. Jeśli uraz ma charakter penetrujący, konieczne będzie badanie rentgenowskie, aby pomóc zidentyfikować ciało obce w oku.

Załamując falę świetlną i rzucając odbitą wiązkę na przedmioty, narząd wzroku przekazuje impuls do mózgu, który umożliwia rozróżnienie kształtu, koloru, rozmiaru, głębokości i wielu innych parametrów, które są naturalne przy normalnym wizja. Siniak gałki ocznej to bardzo częsty uraz narządu wzroku, z którym borykają się okuliści i traumatolodzy.

Niebezpieczeństwo zasinienia oka polega na tym, że w wyniku uszkodzenia naczyń wewnątrzgałkowych może dojść do krwotoku wewnętrznego. Przy przedwczesnej diagnozie i leczeniu krew koaguluje, tworząc tkankę łączną, co prowadzi do odwarstwienia siatkówki, wystąpienia chorób prowadzących do częściowej i całkowitej ślepoty.

Międzynarodowy klasyfikator chorób ICD 10 klasa 19 ICD-10 / S00 - N98 i są pod kodem S05. W sekcji S05 są one ograniczone do chorób tkanek miękkich, podsekcji S05.0 do S05.9.

Klasyfikator ICD 10 opisuje stłuczenie oka jako tępy uraz bez widocznego naruszenia integralności oczodołu. Stopień obrażeń dzieli się na trzy stopnie:

1 stopień - bez utraty wzroku po terapii;
2 stopnie - prowadzi do trwałego pogorszenia widzenia;
Stopień 3 - utrzymujące się niedociśnienie.

Powoduje

Najczęstszą przyczyną urazu oczodołu jest zaniedbanie. Dość często zdarza się to w życiu codziennym, na przykład podczas uderzenia w mebel lub pod wpływem tępego przedmiotu lub własnej ręki.

Bardzo często sportowcy doznają kontuzji powiek podczas treningu lub zawodów, np. przypadkowe uderzenie piłki w oko, cios otrzymany od partnera podczas sparingu, upadek ze sprzętu sportowego lub na lodzie.

Dzieci są również narażone na takie obrażenia, ponieważ są bardzo mobilne. Gdy dzieciak zaczyna się bawić, zupełnie zapomina o ostrzeżeniu, którego uczą rodzice i może się skaleczyć, gdy spadnie z huśtawki, uderzenie w gałąź choinki na przyjęciu sylwestrowym, gdy walczy z innym dzieckiem o zabawkę.

Objawy

Nasilenie rozwijających się objawów urazu oka zależy od stopnia mechanicznego oddziaływania na obszar uszkodzenia oraz czasu, jaki upłynął od urazu. Przy łagodnym stopniu siniaków objawy mogą w ogóle się nie pojawić, a po lekkim urazie dyskomfort szybko znika. W tym przypadku nie dochodzi do urazu penetrującego gałki ocznej, co oznacza, że siniak można uznać za powierzchowny.

Jeśli uraz jest bardziej złożony, a wpływ jest znaczny, objawy urazu oka są wyraźne i łatwo diagnozowane. Ponadto, przy poważnym uszkodzeniu tkanek miękkich orbity, siniak może mieć niekorzystne skutki, które pojawiają się z czasem i mogą powodować pogorszenie widzenia lub częściową (całkowitą) jego utratę.

Typowe objawy uszkodzenia gałki ocznej obejmują następujące objawy:

łzawienie wynikające z podrażnienia spojówki pod wpływem zaburzonej struktury spojówki powieki. Taki objaw można uznać za charakterystyczny objaw procesu zapalnego dróg łzowych, któremu towarzyszy uszkodzenie tkanki powieki;
krwawienie wynikające z nagromadzenia krwi w fałdach ocznych, co powoduje zaczerwienienie oczu i obrzęk. Przy poważnym uszkodzeniu gałki ocznej krwawienie może być zlokalizowane w dowolnym z jej obszarów;
nagromadzenie powietrza pod skórą uszkodzonego obszaru, słyszalne skrzypienie kości brwiowej z naruszeniem integralności tkanki twardej. W tym przypadku gałka oczna opada na orbitę, powieki puchną i są w stanie półotwartym, źrenica nie jest w stanie się poruszać, próbując skupić się na poszczególnych obiektach. Objaw wskazuje na obecność złamania lub złamania kości;
nagłą ślepotę można wywołać przez zaciśnięcie nerwu wzrokowego złamanymi fragmentami wyrostka kostnego;
występ gałki ocznej i krwawienie z naczyń oczodołu. W tym przypadku ofiara skarży się na silny ból, rozwidlenia przedmiotów i niemożność zamknięcia narządu wzroku.

Ofiara może doświadczyć następujących warunków:

ciągłe łzawienie;
ból w uszkodzonym obszarze;
bolesność oczodołów od jasnego oświetlenia;
szybka lub stopniowa utrata wzroku;
wzrost temperatury ciała;
niemożność otwarcia lub zamknięcia powiek;
stan mdłości;
wyjście z wymiocin.

Pierwsza pomoc

Każdy powinien wiedzieć, że pierwsza pomoc w przypadku siniaków oczu obejmuje zestaw prostych czynności, które świadek zdarzenia może wykonać, aby zminimalizować tragiczne konsekwencje i komplikacje. Udzielona na czas pierwsza pomoc nie tylko złagodzi cierpienie ofiary, ale także pozwoli lekarzom najdokładniej ustalić diagnozę i przepisać leczenie.

Co zrobić z urazem oka

Oczy mogą zostać odtworzone przez ofiarę, jeśli uszkodzenie jest niewielkie. W takim przypadku konieczne jest nałożenie bandaża napinającego z lodem między warstwy tkanki. Następnie musisz udać się do najbliższej izby przyjęć po pomoc medyczną.

Co zrobić jako świadek wypadku z urazem oka

Kiedy ofiara otrzyma silny siniak, konieczne jest zrobienie zimnego balsamu na oko, używając lodu lub chusteczki nasączonej zimną wodą. Najlepszym miejscem na kompres jest obszar skroniowy obok dotkniętego obszaru lub powieki;
Jeśli oczy dziecka bolą od światła, możesz zrobić aseptyczny bandaż;
Konieczna jest ochrona ofiary przed aktywnością fizyczną, zwłaszcza przy silnym krwiaku na powiece;
Ofiarę należy natychmiast zabrać na izbę przyjęć oddziału szpitalnego.

Diagnoza i leczenie

Po podjętych środkach, zdiagnozowaniu stopnia uszkodzenia gałki ocznej, przepisywane jest odpowiednie leczenie, w którym siniak oka może zniknąć po pewnym czasie zażywania leków.

Po zbadaniu rogówki, siatkówki, soczewki, powiek górnych i dolnych, zrobieniu wywiadu i wykonaniu pierwotnego leczenia uszkodzonego obszaru, w razie potrzeby lekarz usuwa ciało obce.

oftalmochromoskopia (badanie urazu w kolorowym świetle);
tonografia (badanie wewnętrzne bez osadzania, a następnie wizualizacja warstwowych obrazów);
reografia;
radiografia;
sprawdzanie ostrości wzroku i ostrości

Po przeprowadzeniu wszystkich niezbędnych badań okulista stawia diagnozę i przepisuje odpowiednią metodę leczenia wraz z wyznaczeniem leków.

Jeśli uraz jest łagodny, nie jest potrzebna specjalna terapia, rana goi się szybko, a tutaj można przepisać przeciwbakteryjne krople do oczu (Albucid). Pacjentowi zaleca się monitorowanie stanu narządu wzroku i odnotowywanie manifestacji wszelkich niepokojących objawów, które wymagają zastosowania środków terapeutycznych.

W przypadku poważniejszych uszkodzeń ze zniszczeniem integralnej skorupy gałki ocznej, krwotokiem wewnętrznym, okulista zaleca wkraplanie kropli do oczu o działaniu przeciwbakteryjnym (lewomitsetin). Zaleca się również stosowanie maści do oczu dla dorosłych z siniaków i siniaków (Bodyaga). Zapobiegnie to rozwojowi infekcji i złagodzi stany zapalne.

W niektórych, niezwykle ciężkich przypadkach pacjent jest hospitalizowany i wymagana jest interwencja chirurgiczna. W takim przypadku w celu wyleczenia siniaka konieczne jest podanie leków przeciwtężcowych, przyjmowanie leków mających na celu zwalczanie infekcji i szkodliwych mikroorganizmów. Leki te obejmują Sulfadimetoksin i Norsulfazol.

Dalsze leczenie to stosowanie leków do usuwania siniaków pod oczami, środków przeciwbólowych i uspokajających, stosowanie zimnych okładów oraz leków na ciśnienie w oku.

Jak leczyć kontuzję

Leczenie środkami ludowymi, przeprowadzane w domu, daje dobre wyniki, jeśli przepis i technika terapii są prawidłowo przestrzegane:

aby złagodzić obrzęk po siniaku, musisz wymieszać 2 łyżki. łyżki nagietka w 100 ml gorącej wody, odstawić na 30 minut, następnie zrobić;
w leczeniu siniaka i złagodzeniu bólu pomoże czysty liść łopianu nałożony na dotknięty obszar tylną stroną. Dla większego efektu drugą warstwę należy ułożyć polietylenem i zabezpieczyć bandażem;
w leczeniu siniaka pod oczami, któremu towarzyszą krwiaki, dobrze pomaga okład z liści kapusty, który nakłada się raz dziennie i utrzymuje się przez 2 godziny (przed nałożeniem liścia kapusty należy go najpierw dobrze zagnieść, aby sok wyróżniał się to).

Komplikacje i konsekwencje

Konsekwencje urazu oka są obarczone możliwymi komplikacjami:

przedwczesne leczenie otrzymanych urazów może prowadzić do ropnego zapalenia, w wyniku którego można usunąć narząd wzroku;
przenikanie do błony oka infekcji gronkowcowej może prowadzić do całkowitej utraty wzroku i śmierci;
zapalenie rogówki oka (zapalenie rogówki), które prowadzi do osłabienia funkcji widzenia;
jakiś czas po urazie oka można zaobserwować przedłużony proces zapalny bez ropienia (współczulny okulista);
rozwój optycznego przemieszczenia narządu wzroku;
w wyniku infekcji możliwe jest zatrucie krwi;
opadanie powieki górnej;
ropień mózgu.

Drodzy czytelnicy serwisu 1MedHelp, jeśli macie jakieś pytania na ten temat, z przyjemnością na nie odpowiemy. Zostaw swoje opinie, komentarze, podziel się historiami o tym, jak przeżyłeś podobną traumę i skutecznie poradziłeś sobie z konsekwencjami! Twoje doświadczenie życiowe może być przydatne dla innych czytelników.

Płyn łzowy, częściowa utrata wzroku, uszkodzenie soczewki i inne nieprzyjemne objawy. Właściwa diagnoza, właściwe leczenie i zapobieganie takiej dolegliwości pomoże usunąć dyskomfort.

O uszkodzeniu aparatu wzrokowego

Uszkodzenia oka ludzkiego powstają w wyniku wszelkiego rodzaju urazów i urazów, które dotyczą nie tylko gałki ocznej, ale także łożyska kostnego, a także przydatków. Urazy oka mogą ulec pogorszeniu w wyniku krwotoku, rozedmy podskórnej, utraty wzroku, zapalenia, wypadnięcia błony śródgałkowej i innych dolegliwości.

Diagnozę przeprowadza okulista. Czasami w wyjaśnienie diagnozy mogą być zaangażowani inni specjaliści, tacy jak neurochirurg, otolaryngolog lub chirurg specjalizujący się w urazach szczękowo-twarzowych. Pomaga określić prawidłowy obraz choroby, badania USG i RTG, badania krwi i moczu. Po zebraniu wszystkich wyników badań lekarz zaleci odpowiednie leczenie.

U mężczyzn oczy są uszkodzone w 90% przypadków, u kobiet tylko w 10%. Około 60% populacji w wieku poniżej 40 lat doznaje uszkodzenia oczu w ten czy inny sposób. Spośród nich 22% to dzieci poniżej 16 roku życia.

Wiodącą pozycją wśród urazów aparatu wzrokowego jest obecność ciała obcego w oczach. Na drugim miejscu są różnego rodzaju siniaki, tępe urazy i wszelkiego rodzaju wstrząsy. Trzecie miejsce zajmuje oparzenie aparatu wzrokowego.

Rodzaje urazów oka

Uszkodzenia aparatu wzrokowego mogą być różne, są to:

uraz oka, podzielony na penetrujący, niepenetrujący i na wskroś;
tępy uraz, taki jak wstrząśnienie mózgu, wstrząśnienie;
oparzenia, są termiczne i chemiczne;
uszkodzenia powstałe w wyniku ekspozycji na promienie podczerwone i ultrafioletowe.

Nawet uszkodzenie oczu ze swej natury dzieli się na produkcyjne i nieprodukcyjne. Te pierwsze dzielą się na przemysłowe i rolnicze, drugie na domowe, dziecięce i sportowe. Są one klasyfikowane według lokalizacji urazów: oczodołu, przydatków oczu i gałki ocznej.

Wszystkie urazy oka dzielą się na łagodne, umiarkowane i ciężkie. Płuca są związane z wnikaniem różnych ciał obcych, oparzeniami I-II stopni, niepenetrującymi ranami, krwiakami itp.

Urazy o umiarkowanym nasileniu są związane z rozwojem zapalenia spojówek, zmętnienia rogówki. Może to być pęknięcie powieki, oparzenie aparatu wzrokowego II-III stopnia nasilenia. Obejmuje również nieperforowane urazy oczu.

Ciężkie urazy oka charakteryzują się perforacją gałki ocznej. Związany z wyraźnymi niedoskonałościami tkanek, występowaniem stłuczenia, który dotyka do 50% gałki ocznej, ze spadkiem pracy aparatu wzrokowego, który powstał z powodu pęknięcia błony oka. Należą do nich uszkodzenie soczewki, orbita, krwotok, a także oparzenia stopnia III-IV.

Przyczyny uszkodzeń

Rana powoduje uszkodzenie oka przez gałąź, paznokieć, soczewkę, części ubrania i inne twarde przedmioty.

Tępe obrażenia pojawiają się, gdy duży przedmiot o dużej objętości uderza w gałkę oczną. Może to być pięść, kamień, piłka i inne. Takie uszkodzenie może wystąpić podczas upadku na twardy przedmiot. Ranom tego typu towarzyszy krwotok, złamania ścian oczodołu, stłuczenie. Może towarzyszyć urazowemu uszkodzeniu mózgu.

Rany penetrujące powstają w wyniku mechanicznego uderzenia ostrym, twardym przedmiotem na powieki lub gałkę oczną. Z reguły są to artykuły papiernicze lub sztućce, fragmenty drewniane, szklane i metalowe. Urazy te są często związane z wnikaniem ciała obcego do aparatu oka.

Główne przyczyny uszkodzenia oczu to:

penetracja obcego obiektu;
uderzenie mechaniczne;
oparzenia termiczne i chemiczne;
odmrożenie;
kontakt ze związkami chemicznymi;
promieniowanie podczerwone i ultrafioletowe.

Objawy

Obrażeniom oka z raną penetrującą towarzyszą następujące objawy:

penetrująca rana na rogówce;
wypadnięcie wnętrza skorupy aparatu oka;
wyciek płynu wewnątrzgałkowego przez uszkodzoną tkankę;
uszkodzenie soczewki lub tęczówki;
obcy przedmiot w oku;
pęcherzyk powietrza wchodzący do ciała szklistego.

Względne objawy rany penetrującej obejmują niedociśnienie, przemianę głębokości komory przedniej. Występuje krwotok w gałce ocznej, komorze przedniej, krwotoku oka, siatkówce lub naczyniówce. Występują pęknięcia tęczówki, deformacja parametrów źrenicy i jej kształtu oraz irydodializa i aniridia tęczówki. Możliwy charakter, przemieszczenie lub częściowe podwichnięcie soczewki.

Te i inne objawy pozwalają określić stopień uszkodzenia oka i przepisać niezbędne leczenie.

Pierwsza pomoc w przypadku traumy

W przypadku uszkodzenia oczu należy przestrzegać następujących zasad:

Nie możesz przetrzeć oczu.
Nie dotykaj uszkodzonego obszaru brudnymi rękami.
Zabronione jest wywieranie nacisku na powieki.
Nie zaleca się samodzielnego pozyskiwania obcego obiektu znajdującego się w twardówce lub nawet głębiej.
Jeśli rana penetruje, nie wolno myć oczu.
nie używaj sody oczyszczonej do mycia przy oparzeniu chemicznym lub uszkodzeniu oczu.
Nie używaj środków przeciwbólowych.
Medyczna opaska na oko nie powinna mieć bawełnianej bazy, a jedynie bandaż.

W przypadku uszkodzenia oczu nie należy samoleczenia, ponieważ może to grozić częściową lub całkowitą utratą wzroku. Jeśli jest na powierzchni i nie wniknął do środka, możesz go zdobyć sam. Aby to zrobić, dolną powiekę odciąga się, przedmiot wyjmuje się, a aparat do oczu myje się czystą wodą. Po tym zabiegu do oczu kapią krople o działaniu przeciwzapalnym.

Jeśli jest siniak, stosuje się suche zimno. Są to kuliste metalowe przedmioty, a także zimna i mrożona żywność, które należy najpierw owinąć polietylenem.

Pierwsza pomoc w przypadku pochodzenia chemicznego polega na usunięciu źródła, które spowodowało uraz. Krople na oparzenia oczu powinny zawierać zarówno antybiotyk, jak i substancję przeciwzapalną. Jeżeli oczy ulegną uszkodzeniu w wyniku kontaktu z gorącym gorącym olejem lub tłuszczem, należy je przemyć. Zraniony obszar jest na chwilę przykryty serwetką, a na wierzch nakładany jest zimny kompres. Jeśli występuje silny zespół bólowy, możesz wypić środek przeciwbólowy.

Oparzenia pochodzenia podczerwonego i ultrafioletowego są leczone kroplami o działaniu przeciwzapalnym, a następnie na uszkodzony obszar nakłada się zimno. W przypadku rany penetrującej oczy odpoczywają, a miejsce urazu przykrywa się serwetką. Podczas krwawienia bandaż jest uszczelniony watą.

Jeśli obcy przedmiot utknął głęboko, oko należy trzymać nieruchomo, a głowę unieruchomić. W strefie okołooczodołowej usuń wszystkie ciała obce leżące na powierzchni, nie wpływając na uszkodzoną część.

W przypadku karetki pogotowia z uszkodzeniem oczu stosuje się krople, takie jak lewomycetyna, Sulfacyl sodu i Albucid. Wraz z kroplami możesz użyć maści tetracyklinowej „Floxal”. Jeśli rana jest duża, na oba oczy należy nałożyć medyczną opaskę na oko. Jeśli obecne jest ciało obce, podaje się zastrzyk toksoidu tężcowego, przepisuje się antybiotyki.

Diagnoza choroby

Oczy, podobnie jak inne urazy oczu, są diagnozowane przez okulistów. Lekarz bada oko pod kątem obecności ciał obcych i ran. Bierze pod uwagę obecność krwawienia.

Ostrość wzroku, perymetria jest ujawniona. Rogówka jest sprawdzana pod kątem wrażliwości i uszkodzeń. Lekarz mierzy ciśnienie wewnątrzgałkowe. Bierze pod uwagę obecność takich drugorzędnych czynników, jak niedociśnienie i nadciśnienie.

Jeśli aparat oka jest uszkodzony, sprawdza się go pod kątem obecności obcych ciał stałych. Uwzględnia się zmętnienie soczewki i stopień uszkodzenia ciała szklistego. Aby szukać ciał obcych, specjalista może przekręcić górną powiekę. Do dokładniejszego badania lekarz używa fluoresceiny, a także lampy szczelinowej. Na tym etapie wykonywana jest biomikroskopia. Lekarz zwraca uwagę na stan komory oka, oftalmoskopię. Często przepisuje się 2-projekcyjne prześwietlenie oczodołu, aby upewnić się, że nie ma urazów kości i ciała obcego.

Oprócz tych badań można zlecić tomografię komputerową, USG, angiografię fluoresceinową, badania krwi i moczu. W niektórych przypadkach wymagana jest pomoc dodatkowych specjalistów, takich jak neurochirurg, terapeuta, traumatolog.

Na podstawie wyników badania tworzony jest obraz kliniczny choroby i przepisywane jest leczenie.

Uraz oka: leczenie

Terapia prowadzona jest zgodnie z wynikami diagnozy i zależy od rodzaju urazu. Zasinienie aparatu oka w niektórych przypadkach leczy się ambulatoryjnie. Wystarczy nałożyć zimno na zraniony obszar. Następnie krople dezynfekujące należy kapać do oczu. W przypadku silnego bólu dozwolone jest znieczulenie. Zdecydowanie musisz iść do lekarza. W wyniku diagnozy może przepisać hemostatyki, takie jak Etamzilat i Dicinon, a także przepisać wapń i jod w celu utrzymania zdrowia. Aby poprawić trofizm, pod oczy wykonuje się zastrzyk „Emoksypiny”.

Jeśli do oka dostanie się obcy przedmiot, tylko lekarz powinien go usunąć. Najpierw znieczula ranny obszar, a następnie usuwa ciała obce igłą iniekcyjną. Przepisuje krople przeciwzapalne i maść przeciwbakteryjną.

W przypadku wstrząśnienia mózgu pierwszą rzeczą do zrobienia jest przyłożenie zimna do rany. Wyznaczać:

odpoczynek w łóżku;
hemostatyki, aby zapobiec krwawieniu;
diuretyki, mają właściwości moczopędne i eliminują obrzęki;
antybiotyki;
leki przeciwzapalne;
fizjoterapia.

Są leczeni antybiotykami, takimi jak Floxal lub Tobrex. Można stosować preparaty penicylinowe. Przy takim urazie nakłada się bandaż lornetkowy. Środki przeciwbólowe są przepisywane. Wprowadź serum z tężca. Pokazano leczenie w warunkach szpitalnych.

Leczenie oparzeń przeprowadza się w zależności od ciężkości choroby. W stopniu I przepisywane są krople przeciwzapalne i leczenie ambulatoryjne, w stopniu II leczenie odbywa się w szpitalu. Stosowana terapia zachowawcza. Jeśli oparzenie oka osiągnęło stopień III-IV, wskazana jest interwencja chirurgiczna. Samoleczenie oparzeń oczu powinno być całkowicie wykluczone.

Uszkodzenie rogówki oka nie wymaga specjalnego leczenia. Wystarczy przemyć oczy roztworem ziołowym, a następnie zastosować środki aktywujące regenerację tkanek, keratoprotektory.

Popularne preparaty do oczu

Krople i żele na urazy oka to pierwsze lekarstwo. Mają najkorzystniejszy wpływ na uszkodzony narząd. Przyspiesz powrót do zdrowia. Mimo to nie należy ich kapać bez recepty. Poniżej znajduje się lista najskuteczniejszych leków na oczy:

„Korneregel”. W przypadku mikrourazów powierzchni oka (uszkodzenie rogówki podczas zakładania soczewki kontaktowej, uszkodzona soczewka, nagromadzenie osadów białkowych na soczewce), którym towarzyszy jedynie uczucie, że coś dostało się do oka, leczenia nie należy zaniedbana, ponieważ brak leczenia mikrourazów może prowadzić do podrażnienia i zaczerwienienia, co z kolei może przyczynić się do rozwoju powikłań (zapalenie rogówki, zapalenie rogówki i spojówki, wrzody rogówki), ponieważ uszkodzone tkanki są bramą do infekcji.
Aby przywrócić tkanki oka, dobrze sprawdziły się leki z dekspantenolem, substancją o działaniu regenerującym. W szczególności żel pod oczy Korneregel ma działanie lecznicze dzięki maksymalnemu stężeniu dekspantenolu wynoszącemu 5%*, a zawarty w jego składzie karbomer przedłuża kontakt dekspantenolu z powierzchnią oka dzięki swojej lepkiej teksturze.
„Vitasik”. Narzędzie jest przeznaczone do przywracania uszkodzonych tkanek. Pomaga zachować błony śluzowe w przypadku uszkodzenia oczu o innym charakterze.
Balarpan-N. Zawiera substancje o składzie zbliżonym do tkanki rogówki. Lek ma właściwości regenerujące i gojące rany. Zwalcza nadmierną suchość oka. Pomaga dostosować się do soczewek. Może być stosowany w leczeniu nadżerek, zapalenia spojówek, oparzeń, zapalenia rogówki i innych uszkodzeń aparatu oka. Lek stosuje się w terapii pooperacyjnej.
„Defislez”. Preparat charakteryzuje się właściwościami ochronnymi, odżywczymi i nawilżającymi. Uczestniczy w procesach regeneracji filmu łzowego. Pomaga usunąć dyskomfort w oczach, w tym efekt „piasku w oczach”. Wspomaga szybsze gojenie się tkanki rogówki po zabiegu chirurgicznym. Skuteczny przy oparzeniach różnego pochodzenia i innych urazach. Usuwa „syndrom suchego oka”, a także uczucie zmęczenia i pieczenia.
Solcoseryl. Lek jest produkowany w postaci żelu. Stymuluje przemianę materii, poprawia dostarczanie tlenu i minerałów do tkanek. Przyspiesza proces regeneracji i gojenia ran. Polecany przy oparzeniach, urazach mechanicznych. Stosuje się go w okresie pooperacyjnym do szybkiego gojenia blizn.
„Korneregel”. Zawiera substancję czynną dekspantenol. Przyspiesza regenerację błon śluzowych. Likwiduje pieczenie i suchość. Posiada szeroki wachlarz zastosowań. Stosuje się go przy oparzeniach, chorobach oczu o charakterze zakaźnym, a także w leczeniu erozji rogówki.

Efekty

Mechaniczne uszkodzenie oczu, podobnie jak inne urazy aparatu wzrokowego, może mieć różne konsekwencje. Pomiędzy nimi:

Zapalenie wnętrza gałki ocznej to choroba, której towarzyszy ropny proces zapalny. Często powoduje częściową utratę wzroku. Towarzyszy ogólne złe samopoczucie, obrzęk powiek, gorączka, zapalenie spojówek. Na tle tej choroby może rozwinąć się przekrwienie powiek, ropień soczewki. Choroba występuje z przenikliwym rodzajem uszkodzenia.
Panophthalmitis - zapalenie błon śluzowych aparatu wzrokowego. Prowokuje występowanie wielu infekcji, w tym gronkowcowych. Może powodować ślepotę. Choroba zagraża życiu.
Okulistyka współczulna - pojawia się z powodu rany w sąsiednim oku. Główne objawy choroby to nieropne zapalenie, światłowstręt, ból. Pojawia się dwa miesiące po kontuzji.

Ponadto uszkodzenie aparatu wzrokowego może upośledzać widzenie, powodować opadanie powieki, posocznicę i ropień mózgu. Przy niektórych urazach możesz nawet stracić oko.

Urazy oczu mogą mieć różne pochodzenie. Leczenie zależy od rodzaju urazu.

Środki zapobiegawcze

Aby uniknąć konieczności leczenia oczu, należy je chronić. Najwięcej urazów oczu występuje w pracy, zwłaszcza u osób, których dziedziną działalności jest rolnictwo, a także stolarzy, ślusarzy, kowali, spawaczy i tokarzy.

W razie potrzeby nosić okulary ochronne chroniące oczy przed uszkodzeniami mechanicznymi, przestrzegać zasad bezpieczeństwa. W pracy iw domu czyszczenie na mokro powinno odbywać się częściej, ponieważ kurz negatywnie wpływa na aktywność aparatu wzrokowego.

Zawsze staraj się pracować w dobrze oświetlonym pomieszczeniu. Z żrącymi i toksycznymi chemikaliami należy obchodzić się z najwyższą ostrożnością.

Musisz słuchać siebie. Jeśli źle się poczujesz, postaraj się bardziej się zrelaksować i nie wykonywać prac domowych. Unikaj silnego światła i chroń oczy przed promieniami ultrafioletowymi.

Nie będzie zbyteczne przestrzeganie higieny, do pielęgnacji oczu używaj tylko wysokiej jakości kosmetyków. Należy starać się wszelkimi możliwymi sposobami wspomagać pracę aparatu wzrokowego, dać odpocząć oczom, zażywać witaminy i stosować zbilansowaną dietę.

Nie zapominaj, że terminowe zapobieganie chorobom oczu pomoże utrzymać dobre widzenie przez wiele lat.

*5% - maksymalne stężenie dekspantenolu wśród form okulistycznych w Federacji Rosyjskiej. Według Państwowego Rejestru Leków, Państwowych Wyrobów Medycznych i organizacji (indywidualnych przedsiębiorców) zajmujących się produkcją i wytwarzaniem wyrobów medycznych, a także według danych z otwartych źródeł producentów (oficjalne strony internetowe, publikacje), kwiecień 2017 r.

Istnieją przeciwwskazania. Konieczne jest przeczytanie instrukcji lub skonsultowanie się ze specjalistą.

Artykuł bez ankiety dla lekarzy Odwiedzony materiał: 3273Dodano: 28.05.2015

Najcięższe mechaniczne urazy oczu nie występują w ogóle w sytuacjach ekstremalnych, ale w pracy lub w domu. Podstawowe wdrożenie zasad bezpieczeństwa i stosowanie okularów ochronnych dla oczu, które są sprzedawane w cenach od 150-200 rubli, w dowolnym sklepie ze sprzętem lub sprzętem, w 9 przypadkach na 10 może zapobiec obrażeniom oczu. W zależności od stopnia uszkodzenia rozróżnia się cztery rodzaje mechanicznych uszkodzeń oka.

Najczęstsze są powierzchowne urazy gałki ocznej. Takie urazy obejmują niepenetrujące rany, ciała obce na powierzchni gałki ocznej, erozję błony śluzowej oka. Głównymi objawami są tutaj: ból, obrzęk i zaczerwienienie oka, łzawienie, światłowstręt, czasami ostrość widzenia może przejściowo się zmniejszyć. Ciężki rodzaj urazu oka, któremu bardzo często towarzyszą niebezpieczne powikłania, aż do całkowitej ślepoty, uważany jest za uraz penetrujący gałki ocznej. Najczęściej stanowią połączone uszkodzenie oka obejmujące różne struktury. Przenikliwe uszkodzenie narządu wzroku wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej, aby zapobiec powikłaniom i przywrócić anatomiczną integralność tkanek oka.

Stłuczenie gałki ocznej występuje przy bezpośrednim uderzeniu lub pośrednim uderzeniu w oko, gdy osoba na przykład upada i uderza głową o ziemię, czemu towarzyszy wstrząs mózgu. Przy takich stłuczeniach często dochodzi do krwotoków, aw niektórych przypadkach dochodzi do złamań ścian orbity. Leczenie takich urazów oka w większości przypadków nie wymaga operacji, choć często jest trudne i nie do końca skuteczne.

Urazy z ciałami obcymi dostającymi się do oka, oprócz bezpośredniego mechanicznego oddziaływania na jego struktury, często mają działanie toksyczne, zwłaszcza gdy ciało obce przebywa w oku przez długi czas. Zabieg ma na celu jak najszybsze usunięcie ciała obcego przy minimalnym wpływie na tkanki oka.

W przypadku jakichkolwiek uszkodzeń oczu, niezależnie od ich nasilenia, należy natychmiast skontaktować się z okulistą, który po badaniu zaleci leczenie. W przypadku drobnych obrażeń, na przykład, jeśli coś dostanie się do oka, a nie ma możliwości natychmiastowej wizyty u lekarza, można udzielić pierwszej pomocy, która pomoże zminimalizować ryzyko powikłań w przyszłości.

Co zrobić, jeśli uszkodziłeś powierzchnię oka, rogówkę?

Unikaj czynności, które mogą spowodować dalsze obrażenia oka:
Pierwsza pomoc w przypadku uszkodzenia powierzchni oka, jeśli coś dostanie się do oka:

W przypadku bardziej złożonych urazów oka, na przykład penetrujących ran gałki ocznej z ciałem obcym lub bez lub pęknięć błon oka, nie należy wykonywać żadnych manipulacji, ponieważ nieudolna i nieostrożna interwencja może spowodować poważne komplikacje, aż do całkowitej utraty wizji. W takich przypadkach należy natychmiast założyć na oko sterylny bandaż i niezwłocznie dostarczyć poszkodowanego do okulisty.

Przy siniakach możesz ograniczyć się do zimnych okładów. Wykonuj je przez 15-20 minut, następnie załóż suchy sterylny bandaż na oko i skieruj ofiarę do okulisty.