බ්රොන්කයි වල මයිකොප්ලාස්මා. පෙනහළු mycoplasmosis: රෝග ලක්ෂණ, රෝග විනිශ්චය, ප්රතිකාර

අන්තර්ගතය

මෙම රෝග සමූහය සඳහා අසාමාන්‍ය රෝග කාරකයක් නිසා ඇති වන පෙනහළු වල දැවිල්ල නිශ්චිත නොවන රෝග ලක්ෂණ වලින් ප්‍රකාශ වන අතර එමඟින් නිවැරදි වෛද්‍ය මතයක් සැකසීම සංකීර්ණ වේ. මයිකොප්ලාස්මා නියුමෝනියාව රෝගයේ සාමාන්‍ය ස්වරූපය තරම් දරුණු නොවේ, නමුත් ප්‍රාථමික රෝග විනිශ්චය නිතර නිතර විකෘති කිරීම නිසා එය භයානක සංකූලතා ඇති කළ හැකිය.

මයිකොප්ලාස්මා නියුමෝනියාව යනු කුමක්ද?

පෙනහළු පටක (නියුමෝනියාව) දැවිල්ල ඇති වන්නේ බැක්ටීරියා, දිලීර හෝ වෛරස් ස්වභාවයේ ආසාදිත කාරක මගින් හානි වීම හේතුවෙනි. බොහෝ විට මෙම රෝගය වෛරස් බැක්ටීරියා pneumococci, staphylococci හෝ streptococci මගින් ඇතිවේ. රෝගයේ සායනික සලකුනු උච්චාරණය කර වේගයෙන් වර්ධනය වේ. නියුමෝනියාව වර්ධනය වීම සඳහා විෂම නොවන ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් මගින් ශරීරයට බලපෑම් ඇති වූ විට, නියුමෝනියාව අඩු දරුණු ස්වරූපයෙන් ඇති වන අතර වෛද්‍යමය යෙදුම “විකෘති නියුමෝනියාව” ඊට අදාළව භාවිතා වේ.

පෙනහළු ව්‍යාධි විද්‍යාවේ පරස්පර ස්වරූපයේ රෝග කාරක වලින් එකක් වන්නේ මයිකොප්ලාස්මා කුලයට අයත් බැක්ටීරියා මයිකොප්ලාස්මා නියුමෝනියාව වන අතර එහි නියෝජිතයින්ගේ ලක්ෂණ ඇත - සෛල බිත්තියක් නොමැතිකම, සයිටොප්ලාස්මික් පටලයක් තිබීම, බහුරූපතාව, වායුගෝලය. පෙනහළු පටක වල දැවිල්ලට අමතරව, මෙම වර්ගයේ ක්ෂුද්ර ජීවීන් බ්රොන්පයිල් ශ්ලේෂ්මල (tracheobronchitis) මත ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියක් අවුලුවාලීමට සහ ප්රවේණි පද්ධතියේ අවයව වලට බලපායි.

මයිකොප්ලාස්මා නියුමෝනියාව නිසා ඇති වන අසාමාන්‍ය නියුමෝනියාව බොහෝ විට වයස අවුරුදු 35 ට අඩු ළමුන් සහ යෞවනයන් තුළ හඳුනා ගැනේ. මෙම බැක්ටීරියාව ඉතා දරුණු (ඉතා බෝවන) යන කාරනය නිසා, පෙනහළු ආසාදනය ඉක්මනින් සමීප සබඳතා ඇති කණ්ඩායම් (පවුලේ, පෙර පාසල් සහ අධ්යාපන ආයතන, සිසුන් හෝ හමුදා නිලධාරීන් තාවකාලික පදිංචි ස්ථාන), පොදු ස්ථාන, ආදිය උච්ච. මහා ආසාදන සරත් සෘතුවේ දී සිදු වේ.

ව්යාධිජනක බැක්ටීරියා සම්ප්රේෂණය කිරීම නාසෝෆරින්ක්ස් සිට ශ්ලේෂ්මල සහිත වාතයේ ජල බිඳිති මගින් සිදු වේ.බාහිර තත්වයන් තුළ ක්ෂුද්ර ජීවීන් ස්ථායී නොවන අතර උෂ්ණත්වය, අල්ට්රා සවුන්ඩ්, තෙතමනය නොමැතිකම සහ අධික ආම්ලිකතාවයට ඉතා සංවේදී වේ. බීටා-ලැක්ටෑම් ප්‍රතිජීවක (පෙනිසිලින්, සෙෆලොස්පොරින්) ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ගේ සෛල බිත්තිය විනාශ කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇති හෙයින්, මයිකොප්ලාස්මා වල එය නොමැතිකම මෙම ප්‍රතිබැක්ටීරීය කාරක සමූහයේ බලපෑමට ප්‍රතිරෝධී කරයි.

සාමාන්‍යයෙන්, මිනිස් සිරුරේ මයිකොප්ලාස්මා විශේෂ 14 ක් දක්වා වාසය කරන අතර ඒවා අවස්ථාවාදී බැක්ටීරියා ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත. නිරපේක්ෂ සෞඛ්‍ය සම්පන්න පුද්ගලයෙකුට ක්ෂුද්‍ර ජීවියෙකුගේ පැවැත්ම දැනීමකින් තොරව එහි වාහකයෙකු විය හැකිය, නමුත් සක්‍රීය කිරීමට හිතකර සාධක දිස් වූ විට, එය පැතිරීමට පටන් ගනී, එවැනි රෝග ඇති කරයි:

බැක්ටීරියා මයිකොප්ලාස්මා නියුමෝනියාව සක්‍රීය ප්‍රජනනය සඳහා හිතකර තත්වයන් බලා සිටින එපිටිලියල් සෛල හෝ ලිම්ෆැඩිනොයිඩ් ෆරින්ජියල් වළල්ලේ දිගු කාලයක් පැවතීමේ හැකියාව ඇත. ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් සක්‍රීය කිරීම සහ මයිකොප්ලාස්මා ආසාදනය වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි කරන සාධක වන්නේ:

• මර්දනය කරන ලද ප්රතිශක්තිය, ප්රතිශක්ති ඌනතා තත්වයන්;
• සංජානනීය හෘද රෝග;
• අඛණ්ඩ පෙනහළු රෝග;
• බෝවන හෝ වෛරස් රෝග (ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා, ARVI, ආදිය) පසුබිමට එරෙහිව ශරීරයේ ආරක්ෂිත කාර්යයන් දුර්වල කිරීම;
• පෙනහළු ව්යාධිවේදය;
• දරුවන් හෝ මහලු වයස (අවුරුදු 5 ට පෙර සහ 65 න් පසු);
• hemoglobinopathy (දෑකැත්ත සෛල රක්තහීනතාවය);
• හයිපෝ- සහ විටමින් ඌනතාවයන්;
• පුනරාවර්තන නිදන්ගත රෝග;
• ශරීරයට හානිකර ද්රව්ය නිතිපතා භාවිතා කිරීම (දුම්පානය, මත්පැන්, මත්ද්රව්යවලට ඇබ්බැහි වීම).

රෝග ලක්ෂණ

අසාමාන්‍ය රෝග කාරක මගින් ඇති වන රෝග ඔවුන්ගේ කණ්ඩායමට ආවේණික නොවන සලකුණු වලින් ප්‍රකාශ වේ. ව්යාධිජනක බැක්ටීරියාවකින් ආසාදනය වූ විට, එය ඉලක්කගත සෛල තුළට විනිවිද යාම දින කිහිපයක් ඇතුළත සිදු වන අතර, එම කාලය තුළ ශරීරයට හානි වීමේ සලකුනු දක්නට නොලැබේ. මෙම කාල පරිච්ඡේදය ඉන්කියුබේෂන් හෝ ප්රමාදය ලෙස හැඳින්වේ, සහ මයිකොප්ලාස්මා නියුමෝනියාව සඳහා සාමාන්යයෙන් දින 12-14 (සති 1 සිට 4 දක්වා වෙනස් විය හැක).

ආරම්භක අවධියේදී රෝගයේ සායනික චිත්‍රය සාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණ වල ප්‍රමුඛතාවයක් සහිත මන්දගාමී පා course මාලාවක් මගින් සංලක්ෂිත වේ. සමහර අවස්ථාවල දී, නියුමෝනියාව ආරම්භය subacutely හෝ තියුනු ලෙස වර්ධනය විය හැක (දැඩි ලෙස දුර්වල ප්රතිශක්තිය හෝ බහු බැක්ටීරියා ප්රහාර සමග), සහ අන්තරාල පෙනහළු හානි රෝග ලක්ෂණ රෝගය ප්රකාශනයන් වර්ණාවලියට එකතු විය හැක. රෝගයේ පළමු අදියර පහත රෝග ලක්ෂණ ඇත:

• නාසය සිරවීම;
• නාසෝෆරින්ක්ස් හි ශ්ලේෂ්මල පටලය වියළීම;
• උගුරේ අමාරුව, කටහඬ රළු වීම;
• සාමාන්ය සෞඛ්යය පිරිහීම;
• දුර්වලකම, නිදිබර ගතිය;
• දහඩිය වැඩි වීම;
• හිසරදය;
• දිගු කාලයක් (දින 10-15 ට වඩා වැඩි කාලයක් පවතින) වියළි, ​​ඵලදායී නොවන කැස්ස (ආවර්තිතා දරුණු, දුර්වල කැස්සකින් සංලක්ෂිත වේ);
• ශරීර උෂ්ණත්වයේ මධ්යස්ථ වැඩි වීම;
• මිරිස්.

රෝගයේ ආරම්භක ස්වරූපය සමඟ ඇති රෝග ලක්ෂණ ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ කැටරල් නාසෝෆරින්ගයිටිස් සහ ලැරින්ගයිටිස් වැනි තුවාල වල ලක්ෂණයක් වන අතර එමඟින් මූලික රෝග විනිශ්චය විකෘති කළ හැකිය. ශ්වසන රෝග ලක්ෂණ වලට අමතරව, මයිකොප්ලාස්මා බැක්ටීරියාව පෙනහළු නොවන ප්‍රකාශනයන් ඇති කළ හැකි අතර, ඒවා එකතු කිරීම නියුමෝනියාවේ ගමන් මග උග්‍ර කරයි. ශ්වසන නොවන රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් වේ:

• කුෂ්ඨ ස්වරූපයෙන් සමේ තුවාල;
• කන් බෙරය මත ස්ථානගත කර ඇති කුෂ්ඨ;
• මාංශ පේශි වේදනාව;
• ආමාශයික පත්රිකාවේ අපහසුතාව;
• නින්දේ ගුණාත්මක භාවය පිරිහීම;
• සමේ සංවේදීතා ආබාධය.

සමකාලීන පෙනහළු රෝග ඉදිරියේ, mycoplasmosis ඔවුන්ගේ උග්රවීම සඳහා දායක වේ. ආසාදනය වූ මොහොතේ සිට දින 5-7 කට පසුව, රෝගයේ ප්රකාශනයන් වඩාත් කැපී පෙනේ අසාමාන්‍ය නියුමෝනියාවේ වෛෂයික භෞතික සලකුණු දිස්වේ, ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• හුස්ම ගන්නා විට ලාක්ෂණික හැපෙන ශබ්දයක් (crepitus);
• සිහින් හුස්ම හිරවීම;
• කැස්ස ඇති විට ස්පුටම් පිටවීම (දුස්ස්රාවී, ශ්ලේෂ්මල විසර්ජනය);
• subfebrile මට්ටමට වඩා උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම (අංශක 40 දක්වා);
• පපුවේ වේදනාව, ආශ්වාස කරන විට හෝ පිට කරන විට වැඩි වීම.

නියුමෝනියාවේ ගමන් මග හිතකර නම්, අතිරේක ආසාදන වලින් සංකීර්ණ නොවේ නම්, රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ දින 7-10 ක් තුළ ක්‍රමයෙන් අතුරුදහන් වේ, කැස්ස හැර, දින 10-15 අතර කාලයක් පවතී. රෝගයේ මයිකොප්ලාස්මා ස්වරූපය මිශ්‍ර එකකට සංක්‍රමණය වන විට (සාමාන්‍යයෙන් ස්ට්‍රෙප්ටොකොකල් බැක්ටීරියාව නියුමොකොකස් එකතු කිරීමත් සමඟ මයිකොප්ලාස්මා-බැක්ටීරියා), සංකූලතා වර්ධනය විය හැකිය.

ළමුන් තුළ මයිකොප්ලාස්මා නියුමෝනියාව

ළමා රෝග භාවිතයේදී, පෙනහළු පටක වල ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්ගෙන් 20% ක් පමණ වර්ධනය වීමට හේතුව mycoplasma වේ. වයස අවුරුදු 5 සිට 15 දක්වා ළමුන් ආසාදනය වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත, නමුත් මෙම වර්ගයේ රෝග කාරකය වයස අවුරුදු 5 ට අඩු දරුවන්ට විශාලතම අනතුරක් ඇති කරයි, ඔවුන්ගේ ශරීර තවමත් ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ට ප්‍රතිරෝධයක් නොමැත. ළමුන් තුළ නියුමෝනියාව පිළිබඳ සායනික චිත්‍රය බොහෝ විට නියුමෝනියාව නිදන්ගත ස්වරූපයකට සංක්‍රමණය වීම මගින් අතිරේක වේ, එබැවින් මෙම රෝගීන් කණ්ඩායම සඳහා රෝගයේ සලකුණු ඉක්මනින් හඳුනාගෙන නියමිත වේලාවට ප්‍රමාණවත් ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීම වැදගත් වේ.

මුල් අවධියේදී මයිකොප්ලාස්මෝසිස් රෝග විනිශ්චය රෝග ලක්ෂණ වල නිශ්චිතභාවයෙන් සංකීර්ණ වන අතර වයස අවුරුදු 5 ට අඩු ළමුන්ගේ රෝගය රෝග ලක්ෂණ රහිත පා course මාලාවක් මගින් සංලක්ෂිත වේ, එය නියුමෝනියාව ප්‍රමාද වී හඳුනා ගැනීමට සහ එහි උග්‍ර ප්‍රකාශනයේ අවදානමට හේතු වේ. රෝගයේ ආරම්භය ඉන්ෆ්ලුවෙන්සාවට සමාන රෝග ලක්ෂණ ඇති අතර, මෙම තත්වයන් දෙක වෙන්කර හඳුනා ගැනීම සහ රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී රෝග විනිශ්චය දෝෂ ඉවත් කිරීම සඳහා, වෛද්‍යවරු ළමුන් තුළ මයිකොප්ලාස්මා එහි පැවැත්ම පිළිබඳ සුළු සැකයකින්ම පරීක්ෂා කිරීමට නිර්දේශ කරති.

දරුවෙකු තුළ මයිකොප්ලාස්මා නියුමෝනියාවේ ආරම්භක රෝග ලක්ෂණ පහත සඳහන් කොන්දේසි මගින් හඳුනාගත හැකිය:

• නාසය හරහා හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව;
• උගුරේ වේදනාව සහ රතු පැහැය;
• ආහාර රුචිය නැති වීම;
• ශරීර උෂ්ණත්වය ක්‍රමයෙන් වැඩි වීම;
• ස්පුටම් කුඩා ප්‍රමාණයක් සමඟ දුර්වල කැස්ස ඇතිවීම;
• උණ;
• ආවර්තිතා හිසරදය;
• ගැඹුරු හුස්ම ගැනීමේ චලනයන් සිදු කරන විට පපුවේ වේදනාව.

මයිකොප්ලාස්මා නියුමෝනියාවට ද්විතියික වෛරස් හෝ බැක්ටීරියා ආසාදනයක් එකතු කළහොත්, රෝගියාගේ තත්වයෙහි බරපතලකම උග්‍ර වේ; රෝගයේ දරුණුතම ගමන් මග පෙනහළු පටක වල සංසර්ගයේ දැවිල්ලෙහි ලක්ෂණයකි (නාභීය ආසාදනයකදී කුඩා වේ. foci ඒකාබද්ධ වී සම්පූර්ණ පෙනහළු පෙදෙසට හානි කරයි). මයිකොප්ලාස්මෝසිස් හි සුවිශේෂී ලක්ෂණය වන්නේ ශ්වසන රෝග ලක්ෂණ සමඟ රෝගයේ බාහිර රෝග ලක්ෂණ තිබීමයි:

• maculopapular හෝ urticarial (urticaria-type) සමේ කුෂ්ඨ;
• උදරයේ අපහසුතාව;
• මාංශ පේශි සහ සන්ධි වේදනාව;
• හිරිවැටීම, සම මත හිරි වැටීම, ස්වයංසිද්ධව ඇතිවන සංවේදනයන්;
• විශාල කරන ලද වසා ගැටිති.

රෝග විනිශ්චය

සැක සහිත නියුමෝනියාව සහිත රෝගියෙකුගේ මූලික පරීක්ෂණයේදී, ඇනමෙනිස් එකතු කර භෞතික ක්‍රම භාවිතා කරමින් පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ. රෝගයේ පළමු අදියරේදී, මයිකොප්ලාස්මෝසිස් හි පැහැදිලි ප්‍රකාශනයන් නොමැතිකම සහ අනෙකුත් ව්‍යාධි සමඟ රෝග ලක්ෂණ සමාන වීම හේතුවෙන් නිවැරදි රෝග විනිශ්චයක් ස්ථාපිත කිරීම දුෂ්කර ය. මූලික නිගමනය පැහැදිලි කිරීම සහ වෙනත් පෙනහළු රෝග (ARVI, psittacosis, legionellosis, ක්ෂය රෝගය, ආදිය) ඇතිවීම බැහැර කිරීම සඳහා, රෝග විනිශ්චය එවැනි ක්රම මගින් අතිරේක වේ:

• සෙරොජිකල් රුධිර පරීක්ෂාව - සාමාන්‍ය සවිස්තරාත්මක විශ්ලේෂණයක් අතරතුර, නිශ්චිත සලකුණු අනාවරණය නොවේ, එබැවින් වක්‍ර හේමාග්ලුටිනේෂන් ප්‍රතික්‍රියාවක් හෝ එන්සයිම සම්බන්ධිත ප්‍රතිශක්තිකරණ විශ්ලේෂණයක් භාවිතා කරමින් ප්‍රතිදේහජනක සමඟ රුධිර සෙරුමයේ අන්තර්ක්‍රියා අධ්‍යයනය කිරීම ඇඟවුම් කරයි. මෙම අධ්‍යයනය අතරතුර, සෙරුමය තුළ ඇති G (IgG) පන්තියේ නිශ්චිත ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රමාණයේ ගතික වෙනසක් අනාවරණය වේ, ඒවායේ අන්තර්ගතය සති 2 ක් දක්වා ඉහළ ගියහොත්, මෙය මයිකොප්ලාස්මා ආසාදනය සනාථ කරයි (රෝගයේ උග්‍ර අවධිය සහ සුවය ලැබීම සංලක්ෂිත වේ. IgG titers හි 4 ගුණයක වැඩිවීමකින්).
• එක්ස් කිරණ හෝ පරිගණක ටොමොග්‍රැෆි - මයිකොප්ලාස්මා නිසා ඇති වන රෝගය සංලක්ෂිත වන්නේ පහළ පෙනහළු ක්ෂේත්‍රවල (ඉහළ බොහෝ විට අඩුවෙන්) සමජාතීය නොපැහැදිලි නාභීය ආක්‍රමණයන් පැවතීමෙනි, පෙනහළු රටාව ඝණ වීම (අවස්ථා වලින් අඩක් තුළ අන්තරාල වෙනස්කම් පෙන්නුම් කරයි. ), perivascular සහ peribronchial infiltration (කලාතුරකින් lobar) .
• පොලිමරේස් දාම ප්‍රතික්‍රියාව (PCR) යනු ආසාදනය වූ වහාම ශරීරයේ ආසාදන ඇති බව හඳුනා ගත හැකි ඉතා ඵලදායී ක්‍රමයකි. PCR ව්යාධිජනක වර්ගය සහ එහි තත්ත්වය (ක්රියාකාරී හෝ ස්ථීර) තීරණය කිරීමට භාවිතා කරයි.
• ක්ෂුද්‍ර ජීව විද්‍යාත්මක අධ්‍යයන - පුර්ව ලියාපදිංචි තක්සේරු කාලය සහ වාසස්ථාන සඳහා බැක්ටීරියා වල ඉහළ අවශ්‍යතා හේතුවෙන් ස්පුටම් වලින් හුදකලා වූ ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ගේ බැක්ටීරියා සංස්කෘතිය කලාතුරකින් භාවිතා වේ.
• හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ව්‍යාධි ඇති රෝගීන් තුළ බෝවන රෝගයක (මයෝකාඩයිටිස්, පෙරිකාර්ඩයිටිස්) සංකූලතා කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීම සඳහා විද්‍යුත් හෘද රෝග විද්‍යාව භාවිතා කරයි.

මයිකොප්ලාස්මා නියුමෝනියාව ප්රතිකාර කිරීම

මයිකොප්ලාස්මා නිසා ඇතිවන නියුමෝනියාව සඳහා වන ප්‍රතිකාර ප්‍රොටෝකෝලය රෝගයේ බරපතලකම අනුව ප්‍රතිකාරයේ අදියර කිහිපයක් ඇතුළත් වේ. උග්ර ස්වරූපයෙන්, දරුණු ශ්වසන රෝග ලක්ෂණ වලින් සංලක්ෂිත, රෝහල් පසුබිමක ප්රතිකාර සිදු කරනු ලැබේ, පසුව පුනරුත්ථාපනය කිරීම සහ වෛද්ය පරීක්ෂණය සිදු කරනු ලැබේ. චිකිත්සාවේ පදනම වන්නේ ඖෂධ, පහත සඳහන් කණ්ඩායම් වලින් ඖෂධ ලබා ගැනීමයි:

• ප්රතිජීවක ඖෂධ (රෝගයේ උග්ර අවධියේදී මූලික පියවර);
• probiotics (Linex, Bifiform, Hilak) - සංයුතිය සාමාන්යකරණය කිරීම සහ ප්රතිජීවක ඖෂධ මගින් මර්දනය කරන ලද බඩවැල් ක්ෂුද්ර ප්රෝටෝන වල ජීව විද්යාත්මක ක්රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීම සඳහා භාවිතා කරනු ලැබේ;
• බ්රොන්කොඩිලේටර් (සල්බුටමෝල්, ක්ලෙන්බුටෙරෝල්, තියෝෆිලයින්)- දුර්වල කැස්සක ස්වරූපයෙන් රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීම සඳහා බ්රොන්කොස්පාස්ම් අවහිර කරන ඖෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ;
• mucolytics (Ambroxol, Bromhexine, Trypsin) - sputum නිෂ්පාදනය උත්තේජනය සහ tracheobronchial ගසෙහි lumen සිට එය ඉවත් කිරීමට පහසුකම් සපයන ඖෂධ;
• වේදනා නාශක (Pentalgin, Daleron, Solpadeine) - දරුණු වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා දක්වනු ලැබේ, වේදනාව සමනය කරන්න;
• විෂබීජ නාශක (පැරසිටමෝල්, ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය, ෆීනසෝන්) - ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන්ට බාධාකාරී බලපෑමක් නොමැති වේදනා නාශක, ඉහළ ශරීර උෂ්ණත්වය අඩු කිරීම සඳහා භාවිතා කරයි;
• නොවන ස්ටෙරොයිඩ් විරෝධී ගිනි අවුලුවන ඖෂධ (Ibuprofen, Nurofen, Diclofenac) - පුනරුත්ථාපන අදියරේ දී නියම කරන ලද ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලි වලක්වන සහ වේදනා නාශක, antipyretic බලපෑමක් ඇති ඖෂධ;
• immunomodulators (Thimogen, Methyluracil, Pentoxyl) - ප්රතිශක්තිකරණ පරාමිතීන් ප්රතිෂ්ඨාපනය කිරීම සහ ශරීරයේ සාමාන්ය ජීව විද්යාත්මක ප්රතික්රියාව වැඩි කිරීම සඳහා පුනරුත්ථාපන කාලය තුළ භාවිතා කිරීම;
• දේශීය භාවිතය සඳහා විෂබීජනාශක විසඳුම් (Miramistin, Furacilin, Stomatidin) - ක්ෂුද්ර ජීවී බලපෑමක් ඇත, නිශ්චිත නොවන ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරයක් උත්තේජනය කරයි, ප්රතිබැක්ටීරීය කාරක වලට ව්යාධිජනක ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ ප්රතිරෝධය අඩු කරයි.

නියුමෝනියාවෙන් පෙළීමෙන් පසු රෝගියාට පුනරුත්ථාපන ක්රියා පටිපාටි නියම කරනු ලැබේ. රෝගයේ ගමන් මග දරුණු නම් හෝ හයිපොක්සිමියා සමඟ පුළුල් ලෙස පෙනහළු හානියක් සිදුවුවහොත්, පුනරුත්ථාපන දෙපාර්තමේන්තුවේ ප්‍රකෘතිමත් වීමේ පියවරයන් සිදු කරනු ලැබේ. මයිකොප්ලාස්මෝසිස් හි සංකීර්ණ නොවන ආකාරයෙන්, ප්‍රකෘතිමත් වීම බාහිර රෝගී පදනමක් මත සිදු වේ. ශ්වසන ඉන්ද්රියන්ගේ ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සහ රූප විද්යාත්මක ආබාධ ඉවත් කිරීම සඳහා පහත සඳහන් ඖෂධ නොවන පියවරයන් නියම කරනු ලැබේ:

• භෞත චිකිත්සාව;
• සම්බාහනය;
• ජල පටිපාටි;
• සුව කිරීමේ යෝග්යතාව;
• ශ්වසන අභ්යාස;
• වායු චිකිත්සාව;
• sanatorium-resort ප්රතිකාර (උණුසුම්, වියළි හෝ කඳුකර දේශගුණයක් සහිත පාරිසරික වශයෙන් පිරිසිදු ප්රදේශ වල).

මයිකොප්ලාස්මා නියුමෝනියාවේ දරුණු ස්වරූපයකට ගොදුරු වූ රෝගීන්ට ප්‍රතිකාරයේ ගුණාත්මකභාවය නිරීක්ෂණය කිරීම සහ රෝගය නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා සායනික නිරීක්ෂණ අවශ්‍ය වේ. සායනික පරීක්ෂණයට නිතිපතා පරීක්ෂණ ඇතුළත් වේ (පරීක්ෂණය, සාමාන්ය සහ සෙරොල් රුධිර පරීක්ෂණ). සුවය ලැබීමෙන් පසු වෛද්‍යවරයා හමුවීම රෝහලෙන් පිටව ගිය දින සිට මාස 1, 3, 6 සහ 12 (පෙනහළු වල අවශේෂ වෙනස්කම් සමඟ) සිදු වේ.

ප්රතිජීවක ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර කිරීම

මයිකොප්ලාස්මා කාණ්ඩයේ බැක්ටීරියා වලට සෛල පටලයක් නොමැත, එය පෙනිසිලින් සහ සෙෆලොස්පොරින් කාණ්ඩයේ ප්‍රතිබැක්ටීරීය කාරකයන්ගේ ප්‍රධාන ඉලක්කය වේ, එබැවින් පරස්පර නියුමෝනියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා මෙම කණ්ඩායම් වලින් drugs ෂධ භාවිතා කිරීම සුදුසු නොවේ. ව්යාධිජනක ක්ෂුද්ර ජීවීන් සම්පූර්ණයෙන් විනාශ කිරීම (මුලිනුපුටා දැමීම) ඉලක්ක කරගත් ප්රතිකාර ක්රමවල පදනම වන්නේ:

• macrolides - Azithromycin, Clarithromycin, Roxithromycin, Spiramycin;
• fluoroquinolones - Moxifloxacin, Ofloxacin, Levofloxacin;
• ටෙට්රාසයික්ලයින් - ඩොක්සිසයික්ලයින්, Xedocin.

වැඩිහිටියන්ගේ මයිකොප්ලාස්මා නියුමෝනියාව පුනරාවර්තන පා course මාලාවක් තිබිය හැකිය; නැවත ආසාදනය වීම වැළැක්වීම සඳහා, ප්‍රතිජීවක ප්‍රතිකාරයේ පා course මාලාව අවම වශයෙන් දින 14 ක් විය යුතුය. වේගවත් චිකිත්සක බලපෑමක් ලබා ගැනීම සඳහා, පියවරෙන් පියවර ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් වඩාත් යෝග්‍ය වේ - පළමු දින 2-3 සඳහා ප්‍රතිජීවක එන්නත් කරනු ලැබේ, ඉන් පසුව රෝගීන් එම ප්‍රතිබැක්ටීරීය කාරකයේ ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් හෝ මැක්‍රොලයිඩ් වලින් වෙනත් drug ෂධයක් මුඛ පරිපාලනයට මාරු කරනු ලැබේ. සමූහය.

තුරන් කිරීමේ ප්‍රතිකාරයේ පළමු පේළියේ භාවිතා කරන ඵලදායී, නිතර නිර්දේශිත ඖෂධවලින් එකක් වන්නේ Clarithromycin ය. එහි ඖෂධීය බලපෑම බැක්ටීරියා රයිබසෝම වලට බන්ධනය වීමේ හැකියාව සහ අන්තර් සෛලීය ක්රියාවලීන් කඩාකප්පල් කිරීමට දායක වේ. ක්රියාකාරී ද්රව්යයේ සුවිශේෂී ලක්ෂණය වන්නේ බැක්ටීරියා සෛල තුළට විනිවිද යාමට ඇති හැකියාවයි:

• නම: Clarithromycin.
• ලක්ෂණ: ප්‍රධාන ක්‍රියාකාරී අමුද්‍රව්‍යය අර්ධ කෘතිම මැක්‍රොලයිඩ්, මෙම කාණ්ඩයේ පළමු ප්‍රතිජීවකයේ (එරිත්‍රොමිසින්) ව්‍යුත්පන්නයක් වන අතර, අම්ල ස්ථායීතාවය වැඩි කර ඇත, ඉහළ ප්‍රතිබැක්ටීරීය ගුණ ඇත, ක්‍රියාකාරීත්වයේ මූලධර්මය වන බාහිර සෛලීය සහ අන්තර් සෛලීය බැක්ටීරියා මත ක්‍රියා කිරීමට හැකියාව ඇත. ව්යාධිජනක ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ ප්රෝටීන් සංස්ලේෂණය කඩාකප්පල් කිරීම, ඉහළ සහ පහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ ආසාදන සඳහා ඇඟවීම්, mycobacteriosis, contraindications ගැබ් ගැනීම, ආබාධිත අක්මාව හෝ වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය ඇතුළත් වේ.
• පරිපාලන ක්‍රමය: ප්‍රතිකාර ක්‍රමය වෛද්‍යවරයා විසින් ස්ථාපිත කර ඇත, අනුකූල ව්‍යාධි නොමැති විට, drug ෂධය වාචිකව ගත යුතුය (ආහාර ගන්නා වේලාව නොසලකා) දිනකට දෙවරක් ටැබ්ලට් 2 ක්, චිකිත්සාවේ කාලය දින 5 සිට 14 දක්වා වේ. , වෙනත් ඖෂධ ලබා ගැනීමට අවශ්ය නම්, ඖෂධ ඒකාබද්ධ භාවිතය තුළ ඍණාත්මක ප්රතික්රියාවක් නොමැති බවට ඔබ සහතික විය යුතුය.
• අතුරු ආබාධ: පොදු සෘණාත්මක බලපෑම් අතර ඔක්කාරය, වමනය, ගැස්ට්‍රල්ජියා, පාචනය, හිසරදය, නින්ද කැළඹීම්, කරකැවිල්ල, අසාත්මිකතා (කැසීම, කැසීම, එරිතිමා), drug ෂධයේ දුර්ලභ අනවශ්‍ය බලපෑම් වන්නේ මායාවන්, මනෝ ව්‍යාධිය, ශ්‍රවණාබාධ, enterocolitis, පැහැදිලි කළ නොහැකි රුධිර වහනයයි. සම්භවය.
• වාසි: ඉහළ කාර්යක්ෂමතාව, දැරිය හැකි මිල.
• අවාසි: සැලකිය යුතු අතුරු ආබාධ ඇතිවීම.

නවතම පරම්පරාවේ ෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන් වලට අයත් සමහර ඖෂධ වෛද්‍ය භාවිතය සඳහා ඇති වැදගත් ගුණාංග නිසා අත්‍යවශ්‍ය ඖෂධ ලැයිස්තුවට ඇතුළත් වේ. මෙම ලැයිස්තුවට ඇතුළත් කර ඇති එක් ඖෂධයක් මයිකොප්ලාස්මා මගින් ඇතිවන දැවිල්ලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා චිකිත්සක භාවිතයේදී භාවිතා වේ. Moxifloxacin මෙම ඖෂධ කාණ්ඩයේ අනෙකුත් ද්රව්යවලට වඩා වෙනස් අණුක ව්යුහයක් ඇති අතර, එහි ඉහළ ඵලදායී බලපෑම තීරණය කරයි:

• නම: Moxifloxacin.
• ලක්ෂණ: ස්වාභාවික ප්‍රතිසමයක් නොමැති 4 වන පරම්පරාවේ ප්‍රති-ක්ෂුද්‍ර ජීවී drug ෂධය, ෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන් කාණ්ඩයට අයත් වේ - පුළුල් පරාසයක ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ට එරෙහිව ඉහළ ක්‍රියාකාරීත්වයක් ඇති ද්‍රව්‍ය (විපරීත ඒවා ද ඇතුළුව), බැක්ටීරියා වල මරණය සිදුවන්නේ වැදගත් එන්සයිම නිෂේධනය කිරීමේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස ය. ක්ෂුද්‍රජීවී සෛල, ඉහළ සහ පහළ ශ්වසන පත්‍රිකාවේ ආසාදන සඳහා ඇඟවුම් කර ඇති ආහාර ගැනීම, ප්‍රජාව විසින් අත්පත් කරගත් නියුමෝනියා ආකෘති, බෝවන සමේ තුවාල, භාවිතය සඳහා contraindications වයස අවුරුදු 18 ට අඩු දරුවන්, ගර්භනීභාවය සහ අපස්මාරය ඇතුළත් වේ.
• පරිපාලන ක්‍රමය: ටැබ්ලට් පෝරමය වාචිකව ගනු ලැබේ, ටැබ්ලට් 1 (400 mg) දිනකට වරක්, ඉන්ෆියුෂන් ද්‍රාවණයක් (400 mg) අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය කරනු ලැබේ (සෙමින්, පැය 1 කට වඩා), ප්‍රතිකාර කාලය දින 10 කි.
• අතුරු ආබාධ: මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් ගන්නා විට ඇතිවන negative ණාත්මක බලපෑම් මෘදු හෝ මධ්‍යස්ථ බරපතලකම වන අතර ප්‍රතිකාර අත්හිටුවීම අවශ්‍ය නොවේ; drug ෂධයේ වඩාත් සුලභ අනවශ්‍ය ප්‍රකාශනයන් ඔක්කාරය, අජීර්ණ, කරකැවිල්ල; කැන්ඩිඩියාසිස්, අරිතිමියාව, ඇස්ටේනියාව සහ ස්නායු භාවය අඩුවෙන් සිදු වේ. නිතර
• වාසි: සායනික අධ්‍යයන මගින් තහවුරු කරන ලද මයිකොප්ලාස්මා වලට එරෙහි කාර්යක්ෂමතාව 96% කි.
• අවාසි: භාවිතය සඳහා සීමාවන් තිබේ.

ළමුන් තුළ ප්රතිකාර

සම්පුර්ණයෙන්ම ක්‍රියාත්මක වන ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් ඇති වැඩිහිටියෙකුගේ ශරීරයට මයිකොප්ලාස්මා නිසා ඇති වන නියුමෝනියාව සමඟ ස්වාධීනව කටයුතු කළ හැකි නමුත් දරුවන්ගේ, විශේෂයෙන් කුඩා දරුවන්ගේ ආරක්ෂිත ක්‍රියාකාරිත්වය තවමත් දුර්වල වන අතර ආසාදනවලට එරෙහි විය නොහැක, එබැවින් මෙම කාණ්ඩයේ රෝගීන්ට දැඩි අවශ්‍යතාවයක් ඇත. ප්රමාණවත් චිකිත්සාවකින්. ළමුන් තුළ මයිකොප්ලාස්මා නියුමෝනියාව ප්‍රතිකාර කිරීම ඇඳ විවේකයක් සහිත රෝහලක සිදු කෙරේ. ළමා රෝග ප්‍රායෝගිකව අසාමාන්‍ය නියුමෝනියාව සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේ පදනම ප්‍රතිජීවක චිකිත්සාවයි.

කුඩා වයස් කාණ්ඩවල රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා, අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ ඉහළ අවදානමක් හේතුවෙන් ටෙට්‍රාසයික්ලයින් ප්‍රතිජීවක (ඩොක්සිසයික්ලයින්, සෙඩොසින්) භාවිතය contraindicated. ළමා රෝග ප්‍රායෝගිකව නියුමෝනියාවේ අසාමාන්‍ය ආකාරවලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා තෝරා ගන්නා drug ෂධය මැක්‍රොලයිඩ් වන අතර ඒවායේ ආරක්ෂාව සහ දරුවාගේ ශරීරයට හොඳ ඉවසීමක් ඇත. ප්‍රතිබැක්ටීරීය බලපෑමක් සමඟ ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑමක් ඇති මෙම කණ්ඩායමේ එක් drug ෂධයක් වන්නේ රොක්සිට්‍රොමොසින් ය:

• නම: Roxithromycin.
• ලක්ෂණ: රොක්සිට්‍රොමොසින් අඩංගු පෙති, මාස 2 සිට ළමයින්ට භාවිතා කිරීමට අවසර ඇත, drug ෂධය ක්ෂුද්‍රජීව විද්‍යාත්මක පරාමිතීන් වැඩි දියුණු කර ඇත, ආම්ලික පරිසරයක ස්ථායීව පවතී, එහි වේගවත් ක්‍රියාකාරිත්වය පැහැදිලි කරයි, ළමා රෝග විද්‍යාවේදී එය ෆරින්ගයිටිස්, බ්‍රොන්කයිටිස්, නියුමෝනියාව සඳහා නියම කරනු ලැබේ. සහ අනෙකුත් ඉහළ සහ පහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ බැක්ටීරියා ආසාදන; contraindications නිෂ්පාදනයේ සංරචක වලට අධි සංවේදීතාව ඇතුළත් වේ.
• පරිපාලනය කිරීමේ ක්‍රමය: medicine ෂධය අත්හිටුවීමේ ස්වරූපයෙන් ගනු ලැබේ, ඒ සඳහා, ගැනීමට පෙර, ටැබ්ලට් 1 ක් කුඩු තත්වයට තලා තම්බා ජලය සමග තනුක කළ යුතුය, දෛනික මාත්‍රාව දරුවාගේ බර මත පදනම්ව ගණනය කෙරේ (5- බර කිලෝග්‍රෑම් 1 කට 8 mg) සහ මාත්‍රා දෙකකට බෙදා ඇත, ප්‍රතිකාර කාලය දින 10 නොඉක්මවිය යුතුය.
• අතුරු ආබාධ: මාත්‍රා පිළිවෙත අනුගමනය කරන්නේ නම්, negative ණාත්මක බලපෑම් කලාතුරකින් වර්ධනය වන අතර මෘදු ස්වභාවයක් ගනී; වඩාත් සුලභ අතුරු ආබාධ අතර ඔක්කාරය, වමනය, ආහාර රුචිය නැතිවීම, සමතලා වීම ඇතුළත් වේ; අසාත්මිකතා, කැන්ඩිඩියාසිස් සහ නිය වර්ණක වෙනස්වීම් අඩු සුලභ වේ.
• වාසි: හොඳින් ඉවසා, වේගවත් ක්‍රියාව.
• අවාසි: අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වයට බලපෑම් ඇති විය හැක.

මැක්‍රොලයිඩ් කාණ්ඩයේ ප්‍රතිබැක්ටීරීය කාරක වඩාත් විෂ නොවන ප්‍රතිජීවක අතර වන අතර එය ළමා රෝග සඳහා ඔවුන්ගේ පුළුල් භාවිතය පැහැදිලි කරයි. මෙම ඖෂධීය කණ්ඩායම තුළ වෙනම උප පංතියක් ඇත - අසසයිඩ්. මෙම උපපංතියට අයත් ඖෂධවලට මැක්‍රොලයිඩ්වලට වඩා වෙනස් ව්‍යුහාත්මක ව්‍යුහයක් සහ වඩා දියුණු ඖෂධීය ගුණ ඇත, එම නිසා ඒවා බොහෝ විට දරුවන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමට භාවිතා කරයි:

• නම: Azithromycin.
• ලක්ෂණ: අර්ධ සින්තටික් ප්‍රතිජීවක, ඉතා ඉහළ අම්ල ප්‍රතිරෝධයක් ඇත (පළමු මැක්‍රොලයිඩ් එරිත්‍රොමිසින්ට වඩා 300 ගුණයකින් වැඩි), පුළුල් වර්ණාවලියක් ඇති බැක්ටීරියාස්ථිතික බලපෑමක් ඇත, අන්තර් සෛලීය රෝග කාරක මත ක්‍රියා කිරීමට හැකියාව ඇත, භාවිතය සඳහා ඇඟවුම් වලට ENT අවයවවල ආසාදන ඇතුළත් වේ. , පහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ ගිනි අවුලුවන රෝග, ප්රකෝප කරන ලද පරමාණුක ක්ෂුද්ර ජීවීන්, ඖෂධය මාස 6 ට අඩු අලුත උපන් බිළිඳුන්ට සහ වකුගඩු හෝ අක්මා ක්රියාකාරිත්වයේ දුර්වලතා ඇති රෝගීන්ට contraindicated.
• පරිපාලන ක්‍රමය: ළමුන් සඳහා drug ෂධය මුඛ අත්හිටුවීමක ස්වරූපයෙන් ලබා ගත හැකිය, වයස අවුරුදු 12 ට අඩු ළමුන් සඳහා දෛනික මාත්‍රාව දරුවාගේ බර මත රඳා පවතී (කිලෝග්‍රෑම් 1 කට 10 mg), වයස අවුරුදු 12 ට පසු එය 0.5 සිට වේ. ග්රෑම් 1 දක්වා, පාඨමාලා කාලය දින 1 සිට 10 දක්වා වේ.
• අතුරු ආබාධ: Azithromycin ගැනීම හා සම්බන්ධ වඩාත් සුලභ වාර්තාගත negative ණාත්මක බලපෑම් වන්නේ පාචනය, සමතලා කිරීම, චිත්තවේගීය කැළඹීම් සහ ඔක්කාරයයි.
• වාසි: සුළු හා දුර්ලභ අතුරු ආබාධ.
• අවාසි: අනවශ්‍ය ප්‍රතිවිපාක වර්ධනය වීමේ අවදානම හේතුවෙන් වෙනත් ඖෂධ සමඟ Azithromycin ගන්නා විට ප්‍රවේශමෙන් වෛද්‍ය අධීක්ෂණය අවශ්‍ය වේ.

සංකූලතා සහ ප්රතිවිපාක

කාලෝචිත හා ප්‍රමාණවත් ප්‍රතිකාර සමඟ මයිකොප්ලාස්මා නිසා ඇති වන නියුමෝනියාව පිළිබඳ පුරෝකථනය හිතකර වේ, නමුත් මරණයේ අවදානම බැහැර කළ නොහැක (ලියාපදිංචි මරණ අනුපාතය සියලුම ආසාදනවලින් 1.4% දක්වා වේ). සාමාන්ය ප්රතිශක්තිකරණය සමඟ, නියුමෝනියාව නිසා ඇතිවන සංකූලතා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අවම වන අතර බොහෝ විට දිගුකාලීන කැස්ස සහ සාමාන්ය දුර්වලතාවයේ ස්වරූපයෙන් ප්රකාශයට පත් වේ.

ප්‍රතිශක්තිකරණ ආරක්ෂාව අඩු වූ රෝගීන් තුළ (ප්‍රතිශක්ති ඌනතා තත්වයන්, මහලු විය හෝ ළමා කාලය, අනුකූල ව්‍යාධි පැවතීම), අහිතකර ප්‍රතිවිපාක ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ. මයිකොප්ලාස්මා නියුමෝනියාව නිසා ඇතිවන රෝගවල බරපතලකම පුළුල් ලෙස වෙනස් වේ. SARS පහත සඳහන් ශ්වසන තත්වයන් මගින් සංකීර්ණ විය හැක:

• පෙනහළු විවරයක්;
• pneumatoceles (වාතයෙන් පිරී ඇති පෙණහලුවල ගෙඩි);
• pleurisy;
• ශ්වසන අසාර්ථකත්වය.

මයිකොප්ලාස්මා වර්ගයේ නියුමෝනියාව ශ්වසන සංකූලතා හේතුවෙන් පමණක් නොව අනෙකුත් ශරීර පද්ධතීන්ට හානි කිරීමටද භයානක වේ. නියුමෝනියාවේ බාහිර ප්‍රතිවිපාක අතරින් වඩාත් භයානක වන්නේ:

• ස්නායු පද්ධතියේ ව්‍යාධි - සේරස් මෙනින්ජයිටිස් (මොළයේ සහ කොඳු ඇට පෙළේ පටලවල පවිත්‍ර නොවන දැවිල්ල), උග්‍ර ගිනි අවුලුවන ඩිමයිලිනේටින් පොලිරැඩිකුලෝනියුරෝපති, කොඳු ඇට පෙළේ දැවිල්ල (මයිලයිටිස්) හෝ මොළය (එන්සෙෆලයිටිස්), ඉහළ යන ලැන්ඩ්‍රිගේ අංශභාගය, උග්‍ර තීර්යක් මයිලයිටිස් . මයිකොප්ලාස්මා මගින් ස්නායු පද්ධතියට හානි වූ විට ප්‍රකෘතිමත් වීමේ ක්‍රියාවලිය මන්දගාමී වේ, අවශේෂ බලපෑම් දිගු කාලයක් නිරීක්ෂණය කරනු ලබන අතර මරණයේ සම්භාවිතාව බැහැර කළ නොහැක.
• රක්තපාත පද්ධතියේ රෝග - රක්තහීනතාවයේ රක්තපාත ස්වරූපය, බෙදා හරින ලද අභ්‍යන්තර රුධිර කැටි ගැසීම සහ රේනාඩ්ගේ සින්ඩ්‍රෝම්, ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියා, සීතල හීමොග්ලොබිනුරියා.
• හෘද සංකූලතා (pericarditis, hemopericardium, myocarditis) නියුමෝනියාවෙන් පසු ඒවා සිදුවීමට හේතු පිළිබඳ නිවැරදි දත්ත නොමැතිකම හේතුවෙන් mycoplasmosis සමඟ කලාතුරකින් සම්බන්ධ වේ.
• සමේ හා ශ්ලේෂ්මල පටලවල තුවාල - මතුපිට ස්වභාවයේ ශ්ලේෂ්මල පටලවල වණ (ඇෆ්තා), කැසීම, මාරාන්තික පිටකිරීමේ එරිතිමා (ශ්ලේෂ්මල පටල මත කැටරල් පිටාර ගැලීම). මෙම වර්ගයේ සංකූලතා රෝගීන්ගෙන් 25% ක් තුළ හඳුනාගෙන ඇත.
• සන්ධි රෝග - ආතරයිටිස් සහ රූමැටික් ප්රහාරයන් පිළිබඳ කුඩා සංඛ්යාවක් විස්තර කර ඇත.

වැළැක්වීම

මයිකොප්ලාස්මා නිසා ඇති වූ පූර්ව නියුමෝනියාව ස්ථායී නිශ්චිත ප්‍රතිශක්තිය ගොඩනැගීමට දායක නොවේ, එබැවින් රෝගය වැළඳී ඇති රෝගීන් නැවත නැවත ආසාදනය වීමේ අවදානමක් ඇත. ආසාදන කාරකයක් ශරීරයට ඇතුල් වීම වැළැක්වීම සඳහා වැලැක්වීමේ පියවර, තමන්ගේම ආරක්ෂාව ශක්තිමත් කිරීම සහ ආසාදන අවදානම අඩු කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත. වැළැක්වීමේ පියවර මාලාව පහත සඳහන් නිර්දේශ වලින් සමන්විත වේ:

• බෝවන කාරක පැතිරීමකදී ජනාකීර්ණ ස්ථාන නැරඹීමෙන් වළකින්න;
• ආරක්ෂිත සනීපාරක්ෂක නිෂ්පාදන භාවිතා කරන්න (වෙස් මුහුණු, වෙළුම් පටි);
• ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ශක්තිමත් කිරීම සඳහා වසන්ත-සරත් සෘතුවේ කාලය තුළ වැළැක්වීමේ පාඨමාලාවක් ගන්න (ඖෂධීය ශාක මත පදනම් වූ ජන පිළියම් භාවිතා කිරීම හෝ ඖෂධීය ඇඩප්ටොජන් භාවිතා කිරීම);
• දෛනික චර්යාවක් පවත්වා ගැනීම;
• සමබර ආහාර වේලක නීති රීති පිළිපදින්න;
• ප්රමාණවත් ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සහතික කිරීම;
• භයානක රෝග ලක්ෂණ අනාවරණය වුවහොත් කාලෝචිත ආකාරයකින් වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන්න;
• නිදන්ගත රෝග සඳහා නියමිත ප්රතිකාර ලබා ගන්න;
• හිතකර දේශගුණික තත්ත්වයන් (මුහුද, කඳු) සහිත ස්ථාන වාර්ෂිකව බලන්න;
• දිගුකාලීන පරිශ්රයන්හි නැවුම් වාතය නිරන්තර ප්රවාහයක් සහතික කිරීම.

වීඩියෝ

පෙළෙහි දෝෂයක් හමු වූවාද?
එය තෝරන්න, Ctrl + Enter ඔබන්න, අපි සියල්ල නිවැරදි කරන්නෙමු!

• වියළි කැස්ස;
• උණ;
• සුළු වෙහෙසකින් හුස්ම හිරවීම;
• ගිලින විට උගුරේ අමාරුව.

Mycoplasma බ්රොන්කයිටිස්, sinusitis, pharyngitis සහ pneumonia පෙනුම මගින් ද ප්රකාශ වේ. බොහෝ අවස්ථාවලදී ප්රතිජීවක ඖෂධ ඵලදායී ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා වේ.

මෙම රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ඇති වුවහොත්, හැකි ඉක්මනින් විශේෂඥයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම අවශ්ය වේ, නියුමෝනියාව එහි පාඨමාලාවේ උණට සමාන වන බැවින්, ප්රතිකාර කිරීමේදී වැරදි සිදු කිරීම සහ සංකූලතා ලබා ගැනීම පහසුය.

රෝගයේ ලක්ෂණ

මයිකොප්ලාස්මා බ්රොන්කයිටිස්, එය බෝවන රෝගයක් වුවද, අඩු බෝවන අතර, ඒ අනුව, එය තරමක් සෙමින් පැතිරෙයි. මිනිසුන්ගේ තදබදය රෝග පැතිරීම සඳහා දායක වේ. මයිකොප්ලාස්මා ආසාදන ඇතිවීම විශේෂයෙන් බොහෝ විට සිදුවන්නේ එය පිහිටුවීමෙන් පසු පළමු මාස ​​2-3 තුළ ය, නිදසුනක් වශයෙන්, පාසල් හා ළදරු පාසල්වල පාසල් වර්ෂය ආරම්භයේදීම.

ආසාදන මූලාශ්රය එක් රෝගී පුද්ගලයෙකු හෝ මෙම ව්යාධිජනකයේ වාහකයකි. රීතියක් ලෙස, එය ආසාදනය වූ මොහොතේ සිට සතියක් ඇතුළත නිකුත් කරනු ලැබේ, නමුත් පසු දිනකදී ඔබට ආසාදනය විය හැකි බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය. නිදන්ගත පද්ධතිමය රෝග වල පසුබිමට එරෙහිව පෙනෙන දුර්වල ප්‍රතිශක්තියක් ඇති පුද්ගලයින් බොහෝ විට රෝගාතුර වේ.

රෝගයේ පෙනහළු ආකෘතියේ ප්රධාන ලක්ෂණ

වයස අවුරුදු 3-7 අතර ළමුන් මෙම රෝගයට ගොදුරු වේ. කණ්ඩායම් වශයෙන් මයිකොප්ලාස්මා - ළදරු පාසල්, සමාජ ශාලා - රෝගයේ ප්‍රධාන ප්‍රභවය වන්නේ එබැවිනි. පෙනහළු ආකෘතිය වාතය හරහා, දේවල්, පිඟන් සහ, ඇත්ත වශයෙන්ම, සෙල්ලම් බඩු හරහා සම්ප්රේෂණය වේ.

පෙනහළු මයිකොප්ලාස්මෝසිස්, හෝ එය ශ්වසන ලෙසද හැඳින්වේ, බ්රොන්කයිටිස් හෝ නියුමෝනියාව ලෙස වර්ධනය විය හැක. සුදුසු දැනුමක් නොමැතිව රෝගය තීරණය කිරීම තරමක් අපහසුය, එබැවින් ගැටලුවක් පිළිබඳ පළමු සැකය තුළ විශේෂඥයෙකු සම්බන්ධ කර ගැනීම අවශ්ය වේ. පෙනහළු මයිකොප්ලාස්මෝසිස් වල ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ:

• උගුරේ වේදනාව;
• වේදනාව;
• කැස්ස - නිතර සහ වියළි;
• තරමක් ඉහළ උෂ්ණත්වය (38 දක්වා);
• මෘදු නාසික තදබදය.

පොදු වැරැද්දක් නම්, මෙම රෝග ලක්ෂණ පොදු උග්ර ශ්වසන ආසාදනවල ආරම්භය ලෙස සැලකේ. සාම්ප්‍රදායික ක්‍රම සමඟ ස්වයං ප්‍රතිකාර කිරීම ප්‍රති result ලය ගෙන එන්නේ නැත, එය බ්‍රොන්කයිටිස් වල දිග්ගැස්සුනු වර්ධනයක් ඇති කරයි, එය අනෙක් අතට රෝගයේ වඩාත් සංකීර්ණ ස්වරූපයක් දක්වා වර්ධනය වේ - අසාමාන්‍ය නියුමෝනියාව.

නියුමෝනියා රෝග ලක්ෂණ

මයිකොප්ලාස්මා නියුමෝනියාව එහි පාඨමාලාවේ උණ වඩාත් සිහිපත් කරයි. පෙනහළු ආකෘතියේ ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ දුර්වලකම, අධික උණ, සමහර විට purulent sputum පෙනී යයි. හුස්ම හිරවීම නිසා සාමාන්ය තත්වය නරක අතට හැරේ. රෝග ලක්ෂණ තවත් පෙනහළු රෝගයකට බෙහෙවින් සමාන ය - පෙනහළු ක්ලැමීඩියා, නමුත් ප්රතිකාරය සමාන වේ.

සංකූලතා වළක්වා ගැනීම සඳහා, හැකි ඉක්මනින් ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීම අවශ්ය වේ. ඔබ වෛද්යවරුන්ගේ සහභාගීත්වයෙන් තොරව ඔබේ සෞඛ්යය ගැන සැලකිලිමත් වන්නේ නම්, මෙනින්ජයිටිස්, ආතරයිටිස් හෝ නෙෆ්රිටිස් වර්ධනය වීමේ ඉහළ සම්භාවිතාවක් ඇත.

ළමුන් තුළ, මයිකොප්ලාස්මා මගින් ඇතිවන ශ්වසන පත්රික ආසාදන බොහෝ විට බ්රොන්කයිටිස් සිට නියුමෝනියාව දක්වා වර්ධනය වන අතර, රෝග ලක්ෂණ sinusitis සහ pharyngitis මගින් අතිරේක වේ.

රෝග විනිශ්චය

මයිකොප්ලාස්මා වල පැවැත්ම හෝ නොමැතිකම තීරණය කිරීම සඳහා, පරීක්ෂණ කිහිපයක් සිදු කරනු ලැබේ:

• PCR ක්‍රමය වඩාත් නිවැරදි ය, නමුත් විශේෂ උපකරණ අවශ්‍ය වේ, එබැවින් සායන සහ රෝහල්වල සෑම විටම භාවිතා නොවේ;
• නිශ්චිත ප්රතිදේහ නිර්ණය කිරීමේ ක්රමය.

අවශ්ය පරීක්ෂණ සහ ඒවා ගැනීම සඳහා නීති ගැන කියවන්න.

රෝගීන්ගෙන් 35% ක් තුළ, අවසාන රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලබන්නේ රෝගයේ පළමු දින 5-7 ට පසුව, සාම්ප්රදායික ප්රතිකාර ක්රම උපකාරි නොවන හෝ දුර්වල බලපෑමක් ඇති විට පමණි. රෝගයේ ආරම්භය උග්‍ර හෝ ක්‍රමයෙන් විය හැකිය, සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව සිහිගන්වයි - සමාන පා course මාලාවක් මිනිසුන්ගෙන් 40% ක් තුළ දක්නට ලැබේ.

කාලෝචිත ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීම වැදගත් වේ, එවිට එය වේගයෙන් පහව යනු ඇත, සහ රෝගයම සංකූලතා ඇති නොවේ. රෝගයෙන් මිදීම එහි ස්වරූපය මත රඳා පවතී, එබැවින් රෝග විනිශ්චය චිකිත්සාවේ වැදගත් අංගයකි. පෙනහළු ආකෘතිය සුව කිරීම සඳහා, ව්යාධිජනක සැලකිය යුතු කොටසක් බ්රොන්කයි තුළ පවතින බැවින්, ප්රතිජීවක ඖෂධ, ප්රතිඝතිදික ඖෂධ සහ expectorants ලබා ගැනීම අවශ්ය වේ. වැළැක්වීමේ පියවරයන් ලෙස, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ශක්තිමත් කිරීම, විටමින් ලබා ගැනීම සහ දැඩි කිරීම නිර්දේශ කරනු ලැබේ. නව කණ්ඩායම් වලදී, පූර්වාරක්ෂාව ගත යුතුය, ආසාදනයෙන් ආරක්ෂා වීමට වෛද්‍ය වෙස් මුහුණු භාවිතා කළ යුතු අතර සනීපාරක්ෂාව නොසලකා හැරිය යුතුය.

මිනිස් ශ්වසන පද්ධතියේ දැවිල්ලට පොදු හේතුවක් වන්නේ මයිකොප්ලාස්මා ය. විශාල නගරවල, ආසාදනය හේතුවෙන් ඇතිවන වසංගතවල සෘතුමය පිපිරීම් සෑම වසර කිහිපයකට වරක් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. මෙම තරමක් භයානක රෝගය සමීපව සම්බන්ධ වූ ප්‍රජාවන් තුළ වේගයෙන් වර්ධනය වේ: ළදරු පාසල්, පාසල්, පවුල්.

මයිකොප්ලාස්මා යනු අසාමාන්‍ය පෙනහළු ආසාදනයකි, එහි වචනාර්ථයෙන් "මයිකොප්ලාස්මා නිසා ඇතිවන පෙනහළු දැවිල්ල" යන්නයි. විද්‍යාඥයින් විසින් මෙතෙක් සොයාගෙන ඇත්තේ මිනිස් සිරුර තුළිනි මයිකොප්ලාස්මා විශේෂ දොළහක්. ඒවායින් තුනක් මිනිසුන්ට ව්යාධිජනක වේ:

• මයිකොප්ලාස්මා යූරියාලිටිකම්
• Mycoplasma hominis
• මයිකොප්ලාස්මා නියුමෝනියාව

පළමු දෙක ජානමය පද්ධතිය ජය ගන්නේ නම්, දෙවැන්න ශ්වසන පත්රිකාවේ ශ්ලේෂ්මල පටලයට බලපායි. Mycoplasma pneumonia හි රෝග කාරකය වන්නේ මෙම ව්යාධිජනක බැක්ටීරියාව Mycoplasma pneumoniae වන අතර එය සෛල බිත්ති නොමැති අතර එහි හැඩය වෙනස් කිරීමට හැකියාව ඇත. එහි ජීව විද්යාත්මක ව්යුහය අනුව, එය බැක්ටීරියා සහ වෛරස් අතර වේ. මයිකොප්ලාස්මා බාහිර පරිසරයේ දිගු කාලයක් ජීවත් වීමට අනුවර්තනය වී නොමැති අතර ඉහළ උෂ්ණත්ව හා විෂබීජ නාශක වලට සංවේදී වේ.

මයිකොප්ලාස්මා උග්‍ර රොටාවෛරස් ආසාදනයක් හෝ ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා වැනි වාතයේ ජල බිඳිති මගින් ශරීරයට ඇතුළු වන නමුත් වඩා සෙමින් පැතිරෙයි. වෙනත් බොහෝ ශ්වසන රෝග මෙන් නොව, මයිකොප්ලාස්මා සම්ප්‍රේෂණය කිරීම තරමක් අපහසුය. නමුත් ව්යාධිජනකය ශරීරයට ඇතුල් වන විට, බොහෝ අවස්ථාවලදී එය අසනීප වේ.

රෝගයේ පුර්ව ලියාපදිංචි තක්සේරු කාලය සති එක සිට හතර දක්වා පැවතිය හැකිය (බොහෝ විට දෙකක් පමණ). රෝගය ක්රමක්රමයෙන් වර්ධනය වන නමුත්, subacute හෝ උග්ර පාඨමාලාවක් සිදු වේ. මයිකොප්ලාස්මා නියුමෝනියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගෙන් අඩකට ආසන්න සංඛ්‍යාවක, රෝග විනිශ්චය කරනු ලබන්නේ රෝගයේ පළමු සතිය අවසානයේ පමණි; මුලදී, ඔවුන් බොහෝ විට වැරදි ලෙස බ්‍රොන්කයිටිස්, ට්‍රේකයිටිස් හෝ උග්‍ර ශ්වසන ආසාදන හඳුනාගෙන ඇත. මෙය සිදු වන්නේ මයිකොප්ලාස්මා නියුමෝනියාව විනිවිද යාමේ පැහැදිලි භෞතික හා විකිරණශීලී සලකුණු නොමැති බැවිනි.

වැඩිහිටියන් හා ළමුන් තුළ රෝග ලක්ෂණ

වැඩිහිටියන් හා ළමුන් තුළ පළමු රෝග ලක්ෂණ ශ්වසන ප්රකාශනයන් වේ: pharyngitis, laryngitis, tonsillitis, සහ අඩු සාමාන්යයෙන්, උග්ර tracheobronchitis. පසුව, නියුමෝනියා රෝග ලක්ෂණ මතු වේ:

• වියළි හුස්ම හිරවීම සහ දැඩි හුස්ම ගැනීම;
• sputum තොරව දිගු වියළි කැස්ස;
• උගුරේ රතු පැහැය;
• නාසය සිරවීම;
• පපුවේ වේදනාව;
• උෂ්ණත්වය වැඩිවීම (37-37.5 ° C දක්වා);
• දුර්වලකම;
• හිසරදය;
• සන්ධි කැක්කුම;
• කුෂ්ඨ;
• නින්ද බාධා;
• අජීර්ණය.

රෝගයේ උග්‍ර පා course මාලාවේදී, විෂ වීමේ රෝග ලක්ෂණ ආසාදනයේ පළමු දිනයේදී ක්‍රමයෙන් වර්ධනය වීමත් සමඟ - සතියකට පසුව පමණි. රෝගය වර්ධනය වන විට, රෝග ලක්ෂණ වඩාත් බරපතල වේ: උෂ්ණත්වය 39-40 ° C දක්වා වැඩි වීම, හුස්ම ගැනීමේදී වේදනාකාරී සංවේදනයන්, දුස්ස්රාවී ස්පුටම් ස්වල්පයක් නිකුත් කිරීමත් සමඟ ඵලදායී නොවන දුර්වල කැස්සකට දැඩි ප්රහාර. කැස්සෙහි කාලය අවම වශයෙන් දින දහයක් පහළොවක් වේ. මයිකොප්ලාස්මා නියුමෝනියාව දිගුකාලීන පුනරාවර්තන පාඨමාලාවක් මගින් සංලක්ෂිත වේ.

වැදගත්!ඕනෑම වයසක දී රෝගය වැළඳීමේ අවදානමක් ඇත, නමුත් පෙර පාසල් දරුවන් සහ වැඩිහිටියන් විශේෂයෙන් mycoplasma වලට ගොදුරු වේ. දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, උපතින් පසු සංජානනීය නියුමෝනියාව වර්ධනය වේ - එය වඩාත් දරුණු වේ.

වයස අවුරුදු තුනට අඩු ළමුන් තුළ, රෝගය බොහෝ විට රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක් සමඟ සිදු වේ.ළදරුවන් තුළ, ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණවලට කැස්ස (එය නොපැමිණීම) සහ අඩු-ශ්‍රේණියේ උණ ඇතුළත් වේ, එබැවින් රෝගය හඳුනා ගැනීම දුෂ්කර වන අතර එය කළ හැක්කේ පියයුරු ප්‍රතික්ෂේප කිරීම, උදාසීනත්වය, අඩු මාංශ පේශි තානය සහ කාංසාව වැනි වක්‍ර රෝග ලක්ෂණ මගිනි. .

වැඩිහිටි දරුවන් තුළ, රෝග ලක්ෂණ වැඩිහිටියන්ට සමාන වේ. අසනීපයකින් පසු, ප්රතිශක්තිකරණය වසර 10 ක් දක්වා වර්ධනය වේ.

රෝග විනිශ්චය

කලින් සඳහන් කළ පරිදි, බොහෝ විට මයිකොප්ලාස්මා නියුමෝනියාව ක්ෂණිකව හඳුනා නොගනී.

හමුවීමේදී, වෛද්යවරයා, පෙනහළුවලට සවන් දෙන විට, හුස්ම ගැනීමේදී හුස්ම හිරවීම, තට්ටු කිරීමේදී ශබ්දය කෙටි වීම, දුර්වල වූ වෙසිකියුලර් හුස්ම ගැනීම හෙළි කරයි. මෙම රෝග ලක්ෂණ මත පදනම්ව, පෙනහළු වල සම්පූර්ණ රෝග විනිශ්චය සහ x-ray නියම කරනු ලැබේ.

රුධිර පරීක්ෂාවකින් ලේයිකොසයිට් මට්ටමේ වැඩි වීමක් සහ ESR හි සුළු වැඩිවීමක් පෙන්නුම් කරයි. සංස්කෘතික රෝග විනිශ්චය දිගු හා ශ්‍රමය-දැඩි වන නමුත් රෝග කාරකය හඳුනා ගැනීමේදී විශ්වසනීයත්වය සහ නිරවද්‍යතාවය මගින් සංලක්ෂිත වේ. සුදුසු රසායනාගාර පරිසරයක වර්ධනය වන මයිකොප්ලාස්මා බැක්ටීරියාව සම්බන්ධ වන බැවින් එහි ප්‍රතිඵල දින හතරේ සිට හත දක්වා බලා සිටිය යුතුය.

රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී තීරණාත්මක කාර්යභාරයක් ඉටු කරනු ලබන්නේ සර්ව විද්‍යාත්මකව අනාවරණය කරගත් රසායනාගාර දත්ත හෝ PCR - පොලිමරේස් දාම ප්‍රතික්‍රියාව භාවිතා කිරීමෙනි. Serotyping යනු Mycoplasma pneumoniae සඳහා නිශ්චිත IgM සහ IgG ප්රතිදේහ හඳුනාගැනීමයි. මයිකොප්ලාස්මා නියුමෝනියාවේ සෙරොජිකල් රෝග විනිශ්චය සඳහා සම්මතය දැනට IgM සහ IgG ප්රතිදේහ හඳුනාගැනීම සඳහා ELISA ක්රමය වේ.

ඊට අමතරව, ඩීඑන්ඒ රෝග කාරකය තීරණය කිරීම මත පදනම් වූ හේතු විද්‍යාත්මක රෝග විනිශ්චය සඳහා PCR ක්‍රියාකාරීව භාවිතා කරයි. එහි ආධාරයෙන්, ක්ෂණික රෝග විනිශ්චය පාහේ කළ හැකි නමුත්, මෙම ක්රමය ක්රියාකාරී හෝ ස්ථීර ආසාදනය තීරණය කිරීම සඳහා සුදුසු නොවේ.

එබැවින්, රෝගයේ නිශ්චිත හේතු විද්යාව සඳහා, විස්තීර්ණ රසායනාගාර පරීක්ෂණ සහ පරීක්ෂණ අවශ්ය වේ:

1. සාමාන්ය සායනික පරීක්ෂණ.
2. ආලෝකයේ X-කිරණ.
3. සංස්කෘතික ක්රමය.
4. සෙරෝටයිප් කිරීම.

ප්රතිකාර

කාලෝචිත රෝග විනිශ්චය කිරීමේ දුෂ්කරතා, රෝග ලක්ෂණ වල ලක්ෂණ සහ රෝගයේ බරපතලකම සැලකිල්ලට ගනිමින්, වැදගත්කම කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතුය. නියමිත වේලාවට වෛද්යවරයා හමුවීම සහ ඔහු විසින් නියම කරන ලද උපදෙස් වලට අනුකූල වීම.

ස්වයං ඖෂධ, ජන වට්ටෝරු භාවිතය සහ ඖෂධ අනවසරයෙන් ප්රතිස්ථාපනය කිරීම බරපතල සංකූලතා ඇති විය හැක. ශ්වසන රෝග ලක්ෂණ සහිත රෝගයේ උග්ර ස්වරූපය රෝහලක ප්රතිකාර කරනු ලැබේ.

ළමුන් සහ වැඩිහිටියන්ගේ Mycoplasma නියුමෝනියාව රෝග කාරකයට සංවේදීතාව පෙන්වන අය විසින් සාර්ථකව ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. පරීක්ෂණ ප්රතිඵල මත පදනම්ව වෛද්යවරයා විසින් ඒවා නිර්දේශ කරනු ලබන අතර, අවශ්ය නම්, ප්රතිකාරය සකස් කරනු ලැබේ.

වැදගත්!පෙනිසිලින් සහ සෙෆලොස්පොරින් කාණ්ඩවල ප්‍රතිජීවක මයිකොප්ලාස්මා වලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා අකාර්යක්ෂමයි.

පහත සඳහන් කණ්ඩායම්වල ඖෂධ භාවිතා වේ:

1. මැක්‍රොලයිඩ් යනු අඩු විෂ සහිත බැක්ටීරියා නාශක ප්‍රතිජීවක වේ.
2. Fluoroquinolones යනු කෘතිම සම්භවයක් ඇති ක්ෂුද්ර ජීවී කාරක වේ.
3. ටෙට්‍රාසයික්ලයින් යනු ස්වභාවික හා අර්ධ කෘතිම සම්භවයක් ඇති ප්‍රථම ප්‍රතිජීවක වලින් එකකි.

දරුවාට ප්රතිකාර කිරීමේදී ඔහුගේ වයස වැදගත් වේ. අලුත උපන් බිළිඳුන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම මැක්‍රොලයිඩ් කාණ්ඩයේ ප්‍රතිජීවක මත පදනම් වේ: එරිත්‍රොමිසින්.ආසාදන උග්‍රවීම සඳහා ටෙට්‍රාසයික්ලයින් ප්‍රතිජීවක නියම කරනු ලැබේ, නමුත් වයස අවුරුදු 12 ට අඩු සහ ශරීර බර කිලෝග්‍රෑම් 45 ට අඩු දරුවන්ට ඩොක්සිසයික්ලයින් සමඟ ප්‍රතිකාර කළ නොහැක. ප්‍රතිකාරයට වැඩිපුර දියර වර්ග පානය කිරීම, ශරීරය විෂ ඉවත් කිරීම, භෞත චිකිත්සාව, සම්බාහනය සහ සිරප් හෝ මිශ්‍රණ ආකාරයෙන් expectorants භාවිතා කිරීම ද ඇතුළත් වේ.

ප්රතිකාරය රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව සහ ප්රතිෂ්ඨාපන පියවරයන් සමඟ ද ඇත: භෞත චිකිත්සාව, සම්බාහනය, දියර බොහොමයක් පානය කිරීම, expectorants. ළමුන් තුළ මයිකොප්ලාස්මා නියුමෝනියාව දරුණු ස්වරූපයෙන් කලාතුරකින් සිදු වන අතර සෑම විටම පාහේ යථා තත්ත්වයට පත් වේ.

fluoroquinolone කාණ්ඩයේ ප්රතිජීවක ඖෂධ වැඩිහිටියන් සඳහා ද සුදුසු ය: afenoxin, levoflox, ofloxacin. මැක්‍රොලයිඩ් ආරක්ෂිතම ලෙස සැලකේ; ඒවා ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා ද සුදුසු ය.

බොහෝ විට, වෛද්යවරයා විසින් ඖෂධවල පියවරෙන් පියවර පරිපාලනය නිර්දේශ කරයි: පළමු දින තුනේ එන්නත් ආකාරයෙන් එන්නත් කිරීම, පසුව එම ඖෂධය (හෝ එහි පන්තියෙන් තවත්), නමුත් දැනටමත් වාචිකව. නැවත ඇතිවීම වැලැක්වීම සඳහා, සති දෙක තුනක් සඳහා ප්රතිකාර කිරීම ඉතා වැදගත් වේ.

වැඩිහිටියන්ට mycoplasma ප්රතිකාර කිරීමට අමතරව, පහත සඳහන් ඖෂධ ද නියම කළ හැක:

• expectorant සිරප් සහ මිශ්රණ;
• වේදනා නාශක;
• විෂබීජ නාශක;
• ප්රතිශක්තිකරණ;
• antihistamines;
• බ්රොන්කොඩිලේටර්.

ප්‍රතිදේහවල ඉහළ ප්‍රතිශක්තිකරණ ගුණය හේතුවෙන් මයිකොප්ලාස්මා නියුමෝනියා රෝග කාරකයට එරෙහිව දැනට එන්නතක් නොමැත. බැක්ටීරියාව පැතිරීමේ පහසුව නිසා ආසාදනය වැලැක්වීම අපහසුය.

ප්රතිකාර අතරතුර, ඇඳ විවේකය පවත්වා ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ, ශරීරය වෙහෙසට පත් නොකිරීම, දියර බොහොමයක් බොන්න සහ කාමරයේ නිතර වාතාශ්රය.

නියුමෝනියාවෙන් සුවය ලැබූ රෝගීන්ට මාස හයක් සඳහා සායනික නිරීක්ෂණ නියම කරනු ලැබේ.පළමු පරීක්ෂණය මාසයකට පසුව සිදු වේ, දෙවන - මාස තුනකට පසුව, තෙවන - සුවය ලැබීමෙන් මාස හයකට පසුව. එය වෛද්යවරයෙකුගේ පරීක්ෂණයක් සහ සාමාන්ය රුධිර පරීක්ෂණයක් ඇතුළත් වේ. පුනරුත්ථාපන කාලය තුළ, පහත සඳහන් ක්රියාකාරකම් ශරීරයට ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයි:

• භෞත චිකිත්සාව;
• ශ්වසන අභ්යාස;
• භෞත චිකිත්සාව;
• සම්බාහනය;
• ජල පටිපාටි.

වැදගත්!අධික ආර්ද්‍රතාවයකින් තොරව උණුසුම් දේශගුණයක් තුළ සනීපාරක්ෂකාගාරයක ප්‍රතිකාර කිරීම ප්‍රයෝජනවත් වනු ඇත, විශේෂයෙන් පෙනහළු ක්‍රියාකාරිත්වය පිරිහීම සමඟ රෝගයේ දරුණු ස්වරූපයකට ගොදුරු වූ පුද්ගලයින්ට.

වෙබ් අඩවිය තොරතුරු අරමුණු සඳහා පමණක් යොමු තොරතුරු සපයයි. රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර විශේෂඥයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කළ යුතුය. සියලුම ඖෂධ contraindications ඇත. විශේෂඥයෙකු සමඟ උපදේශනය අවශ්ය වේ!

මෙම ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් මොනවාද සහ ඔවුන්ගේ ජීවන චක්‍රය කුමක්ද?

ඒවා තරමක් කුඩා වන අතර සෛල තුළ පමණක් දක්නට ලැබේ. එමනිසා, ඒවා ප්‍රතිශක්තිකරණ ශරීරවලට මෙන්ම ප්‍රතිදේහවලට සම්පූර්ණයෙන්ම ප්‍රවේශ විය නොහැක ( කූඩුවල ඔවුන් ඕනෑම ප්රහාරයකින් "සැඟවේ").

ඔවුන් ඉතා ඉක්මනින් චලනය වන අතර මයිකොප්ලාස්මා ජීවත් වූ සෛලය මිය ගියහොත්, ඔවුන් ඉතා ඉක්මනින් වෙනත් සෛල වෙත ගොස් ඒවා විනාශ කරයි.

ඔවුන් සෛල පටල වලට ඉතා තදින් ඇලී සිටින අතර, එබැවින් ව්යාධිජනක කුඩා සංඛ්යාවකට නිරාවරණය වීමෙන් පසුව රෝගය වර්ධනය වේ.

ශ්වසන ඉන්ද්රියන්ගේ ශ්ලේෂ්මල පටලයේ පටක තුලට විනිවිද යාම ( බ්රොන්කී, trachea), මෙම ක්ෂුද්ර ජීවීන් ඉතා ඉක්මනින් ඔවුන්ගේ ජනගහනය වැඩි කරන අතර බලපෑමට ලක් වූ සෛලවල ක්රියාකාරිත්වය ක්ෂණිකව නතර කරයි.

මෙම රෝග කාරක වල ජීව විද්‍යාව පිළිබඳ වඩාත් සිත්ගන්නාසුළු හා වැදගත් කරුණ නම් ඒවා සෞඛ්‍ය සම්පන්න මිනිස් පටක වල සමහර සෛල වලට බෙහෙවින් සමාන වීමයි. එමනිසා, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට සෑම විටම මයිකොප්ලාස්මා හඳුනාගත නොහැකි අතර, එම නිසා ඔවුන් සෑහෙන කාලයක් තිස්සේ බලපෑමට ලක් වූ ජීවියා තුළ ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරයක් ඇති නොකරයි.

ඔවුන් ප්රතිජීවක අතිමහත් බහුතරයකට ප්රතිරෝධී වේ, එබැවින් රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම බෙහෙවින් සංකීර්ණ වේ.

පෙනහළු මයිකොප්ලාස්මෝසිස් රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ

රෝගය පැතිරෙන්නේ වාතයේ ජල බිඳිති මගිනි ( ආසාදිත පුද්ගලයෙකු විසින් ස්‍රාවය කරන කෙල අංශු නිරෝගී පුද්ගලයන් විසින් ආශ්වාස කරනු ලැබේ), වස්තූන්, සෙල්ලම් බඩු, ආහාර, කැන්ඩි සමඟ සම්බන්ධතා ක්රමය.

පෙනහළු මයිකොප්ලාස්මෝසිස් බ්රොන්කයි හෝ පෙනහළු වල දැවිල්ලක ස්වරූපයෙන් සිදු වේ. රෝගයේ ප්‍රාථමික ප්‍රකාශනයන් වන්නේ උගුරේ වේදනාව, නිරන්තර කැස්ස සහ නාසය හිරවීමයි. තරුණ රෝගීන් තුළ, රෝගයේ ප්රධාන රෝග ලක්ෂණය වන්නේ ශරීරයේ උෂ්ණත්වයේ සුළු වැඩිවීමක් සමඟ සංයෝජිතව ඇති නිරන්තර ඵලදායි නොවන කැස්සයි. අම්මලා තාත්තලා බොහෝ විට මෙය පොදු උග්ර ශ්වසන රෝගයක් ලෙස සලකන අතර උග්ර ශ්වසන ආසාදන සඳහා භාවිතා කරන ඖෂධ දරුවාට ලබා දීමට උත්සාහ කරයි. නමුත් කිසිදු කැස්ස ඖෂධ සාමාන්යයෙන් උපකාර කරයි.

මයිකොප්ලාස්මා නියුමෝනියාව මයිකොප්ලාස්මා නිසා ඇති වන බ්රොන්පයිල් දැවිල්ලේ සංකූලතාවයක් ලෙස ළමුන් සහ වැඩිහිටි වියට පත් පුද්ගලයින් තුළ දක්නට ලැබේ. රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ උණ රෝගයට බෙහෙවින් සමාන ය: අංශක 39 දක්වා උණ, හුස්ම හිරවීම, ඵලදායී නොවන කැස්ස, දුර්වල සෞඛ්යය. කැස්ස බොහෝ විට සිදු වන්නේ ශ්වසන පද්ධතියෙන් purulent ශ්ලේෂ්මල කුඩා පරිමාවක් ඉවත් කිරීම සහ රුධිරය සමඟ පවා මිශ්ර වීමෙනි. එක්ස් කිරණ මගින් දැවිල්ල ඇති පටක කිහිපයක් පෙන්නුම් කරන පැල්ලම් සෙවනැලි පෙන්වයි.
බොහෝ විට, රෝගය කිසිදු සංකූලතාවයකින් තොරව ගමන් කරයි, නමුත් සමහර විට ආතරයිටිස්, මෙනින්ජයිටිස්, වැනි සංකූලතා නෙෆ්රිටිස්.

පුඵ්ඵුසීය මයිකොප්ලාස්මෝසිස් රෝග ලක්ෂණ ක්ලැමීඩියල් ආසාදන වලින් වෙන්කර හඳුනා ගැනීම පාහේ කළ නොහැක්කකි. නමුත් මෙම ආකෘතිවල චිකිත්සාව ද බෙහෙවින් සමාන ය. මේ සම්බන්ධයෙන්, pulmonologist සමඟ උපදේශනයකදී රෝග කාරකය නිවැරදිව තීරණය කළ නොහැකි නම්, පරීක්ෂණ චිකිත්සාව නියම කරනු ලැබේ.
ළමුන් තුළ, මයිකොප්ලාස්මා මගින් බ්රොන්කයි හෝ පෙනහළු වල දැවිල්ල පමණක් නොව, පාරනාසික කෝඨරක සහ ෆරින්ගයිටිස් ආසාධනය ද ඇති කළ හැකිය. ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් ප්‍රවේණි අවයවවල ශ්ලේෂ්මල පටලයේ සහ සන්ධිවල ද පදිංචි වේ.

Mycoplasmosis තීරණය කරන්නේ කෙසේද?

• හඳුනාගැනීම DNAපොලිමරේස් දාම ප්‍රතික්‍රියාව මගින් mycoplasma ( PCR) පෙනහළු මයිකොප්ලාස්මෝසිස් තීරණය කිරීම සඳහා වඩාත්ම විශ්වාසදායක ක්රමය වේ. නමුත් එය ක්‍රියාත්මක කිරීම සඳහා ඔබට සෑම රෝහලකම නොමැති තරමක් සංකීර්ණ උපකරණ අවශ්‍ය වේ. මේ සම්බන්ධයෙන්, මෙම ක්රමය සෑම තැනකම භාවිතා නොවේ.
• නිශ්චිත ප්රතිදේහ හඳුනා ගැනීමෙන් ශරීරයේ මයිකොප්ලාස්මා ඇතිවීම සඳහා මානව ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ප්රතික්රියාවක් ඇති බව පෙන්නුම් කරයි. දැනටමත් mycoplasmosis වලින් පෙළෙන රෝගීන්ගේ ප්රතිදේහ අනාවරණය වේ IgGසහ IgM. දැනටමත් රෝගාතුර වී මයිකොප්ලාස්මෝසිස් වලින් සුවය ලැබූ රෝගීන් තුළ, හඳුනාගනු ලබන්නේ IgG පමණි.

පෙනහළු මයිකොප්ලාස්මෝසිස් සඳහා චිකිත්සාව

මයිකොප්ලාස්මෝසිස් සඳහා නියම කර ඇත:

• ප්රතිජීවක ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර කිරීම: මැක්රොලයිඩ් කාණ්ඩයේ ඖෂධයක්, ( මෙය පරිණත රෝගීන් සඳහා දිනකට එරිත්‍රොමිසින් මිලිග්‍රෑම් 500 ක් සහ දින පහක් හෝ හයක් සඳහා ළමුන් සඳහා ශරීර බර කිලෝග්‍රෑමයකට මිලිග්‍රෑම් 50 ක් විය හැකිය.), මෙන්ම fluoroquinolones හෝ tetracycline.
• රෝගියාගේ තත්වය තරමක් සමනය කිරීම සඳහා ප්‍රති-විරෝධී drugs ෂධ නියම කරනු ලබන්නේ රෝගයේ මුල් දිනවල (දින එකක් හෝ දෙකක්) පමණි.
• මයිකොප්ලාස්මා නිසා ඇතිවන නියුමෝනියාව සඳහා මෙන්ම තුන්වන දින සිට බ්රොන්කයිටිස් තුළ කැස්ස සමනය කිරීම සඳහා Expectorants භාවිතා වේ.

මයිකොප්ලාස්මා නියුමෝනියාව යනු මෘදු ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ ආසාදනවල සිට ශ්වසන හෝ පෙනහළු මයිකොප්ලාස්මෝසිස් දක්වා විවිධ බරපතලකමකින් යුත් ශ්වසන රෝග ඇති කරන පොදු රෝග කාරකයකි. මෙම රෝග කලාතුරකින් මාරාන්තික වුවද, Mycoplasma pneumoniae යනු බොහෝ දෙනාගේ කතාබහට ලක්වන ඉතා බරපතල ආසාදනයකි. ශ්වසන පත්රිකාවේ mycoplasmosis වලට අමතරව, එය පෙනහළු රෝග නොවන සංකූලතා වලට මග පාදයි: neuralgia, අක්මාව සහ හෘද රෝග, hemolytic රක්තහීනතාවය, polyarthritis, erythema. මෙම රෝගාබාධ අතර ස්නායු රෝග ලක්ෂණ වඩාත් සුලභ ලෙස සැලකේ.

Mycoplasma pneumo බෝවන ශ්වසන ආසාදන ලෙස සැලකේ. සෑම වසරකම, විශේෂයෙන් සරත් සෘතුවේ-ශීත කාලය තුළ මිලියන ගණනක් ජනයා එයින් පීඩා විඳිති. සමහර අවස්ථාවලදී M. නියුමෝනියාව ශ්වසන රෝග ඇති රෝගීන්ගේ අවකල රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී සැලකිල්ලට ගනී. මෙම රෝගය ශ්වසන ස්‍රාවයන් සමඟ සම්බන්ධ වීමෙන් පහසුවෙන් සම්ප්‍රේෂණය වන අතර එම නිසා වසංගත රෝග සහ රෝගය පැතිරීම නිරන්තරයෙන් සිදු වේ.

රෝග ලක්ෂණ

මයිකොප්ලාස්මා නිසා ඇතිවන ඕනෑම මයිකොප්ලාස්මෝසිස් හෝ නියුමෝනියාව සඳහා පුර්ව ලියාපදිංචි තක්සේරු කාලය සාමාන්‍යයෙන් රෝගියා වෛරසය ආසාදනය වූ මොහොතේ සිට රෝගයේ පළමු රෝග ලක්ෂණ මතු වන තෙක් සති 2-3 ක් ගතවේ. සමහරුන්ට එය අසාමාන්ය ලෙස කෙටි විය හැක - දින 4 දක්වා. බොහෝ විට මෙම වෛරසය ලබා ගන්නා පුද්ගලයින්ගේ වයස් පරාසය දැනටමත් වෛද්යවරුන් විසින් තීරණය කර ඇත. අවුරුදු 5 සිට 9 දක්වා ළමුන් සහ අවුරුදු 15 සිට 17 දක්වා යෞවනයන් මයිකොප්ලාස්මා නිසා ඇතිවන නියුමෝනියාව සඳහා වෛද්‍යවරයා වෙත නිතර නිතර පැමිණේ. ශරීරයේ මයිකොප්ලාස්මා ශ්වසන පත්රිකාවක් ඇති බව සෘජුවම පෙන්නුම් කළ හැකි රෝග ලක්ෂණ ගණනාවක් තිබේ:

මයිකොප්ලාස්මෝසිස් නියුමෝනියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගෙන් ආසන්න වශයෙන් 10% ක් පමණ පසුව අසාමාන්‍ය නියුමෝනියාවෙන් පීඩා විඳිති. දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, ආසාදනය අතිශයින් භයානක වන අතර හෘදයට හෝ මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට හානි කිරීමට හේතු වේ. මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය වඩාත් පොදු බාහිර සංකූලතා වලට යටත් වේ. එවැනි රෝග සඳහා උදාහරණ ඇතුළත් වේ:

• ආතරයිටීස් යනු සන්ධි දැවිල්ල ඇති වන රෝගයකි.
• pericarditis යනු හදවත වටා ඇති pericardium හි දැවිල්ලකි.
• Guillain-Barré syndrome යනු අංශභාගය හා මරණයට හේතු විය හැකි ස්නායු ආබාධයකි.
• එන්සෙෆලයිටිස් යනු මොළයේ දැවිල්ලකි.

මයිකොප්ලාස්මා නියුමෝනියාවේ විනාශකාරී බලපෑම්වල සෘජු ප්‍රතිවිපාකයක් වන බොහෝ රෝග වල ව්‍යාධිජනකය තවමත් ප්‍රමාණවත් ලෙස අධ්‍යයනය කර නොමැත. රෝග විනිශ්චය පිළිබඳ එකම සාක්ෂිය වන්නේ කාලෝචිත PCR රෝග විනිශ්චයයි. පෙනහළු රෝග වලට සංවේදී රෝගීන් සඳහා එය අනිවාර්යයෙන්ම නිර්දේශ කෙරේ.

පෙනහළු මයිකොප්ලාස්මෝසිස්

ශ්වසන මාර්ගයට ඇතුල් වූ පසු, මයිකොප්ලාස්මා නියුමෝනියාව වායු ධාරා සමඟ ඒවා දිගේ වේගයෙන් ගොස් පෙනහළු කරා ළඟා වේ. මෙම කුඩා ක්ෂුද්ර ජීවීන් අතිශයින්ම ජංගම වේ. ඔවුන් සෛලයකට ඇතුළු වූ පසු, ඔවුන් එය විනාශ කරන අතර, ඒවා ආසාදනය කර විනාශ කිරීම සඳහා වෙනත් සෛල වෙත ගමන් කරයි. එවිට වෛරස් පෙනහළු පටක වලට සම්බන්ධ වී එහි ගුණ කරයි. මෙය කුඩා වෛරස් ප්‍රමාණයක් තිබියදීත්, M. නියුමෝනියාව නිසා ඇති වන පෙනහළු (ශ්වසන) මයිකොප්ලාස්මෝසිස් වර්ධනය වීමට පටන් ගනී. නිරෝගී වැඩිහිටියන් තුළ, ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට මෙම වර්ධනයට ප්‍රතිරෝධය දැක්විය හැකිය, එබැවින් පෙනහළු මයිකොප්ලාස්මා නියුමෝ ශරීරයේ බරපතල ආබාධ ඇති නොකරයි. මෙම වයිරසය දරුවෙකුගේ හෝ මහලු අයගේ බිඳෙනසුලු ශරීරයට බලපෑම් කිරීමට වැඩි ඉඩක් ඇත. පෙනහළු රෝග ඇති පුද්ගලයින් හෝ දුර්වල ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් ඇති සහ සෑම කන්නයකම සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවෙන් පෙළෙන අය ද ශ්වසන මයිකොප්ලාස්මෝසිස් වර්ධනයට ගොදුරු වේ. පෙනහළු සහ බ්රොන්කයි මයිකොප්ලාස්මා ආසාදනය වූ විට, නිරෝගී සෛලවල වැඩ අඩාල වන අතර රෝගය නිදන්ගත වේ.

පෙනහළු මයිකොප්ලාස්මෝසිස්, වෙනත් බොහෝ ශ්වසන රෝග මෙන්, ක්‍රම කිහිපයකින් සම්ප්‍රේෂණය වේ. වඩාත් සුලභ තවමත් වාතය ලෙස සැලකේ. ළමා කණ්ඩායම තුළ, මෙම රෝගය වස්තූන් හරහා පැතිර යා හැක. තම දරුවාට ඝන ආහාර හපන්නට සූදානම් මව්වරුන් පවා ඔහුට මයිකොප්ලාස්මා ආසාදනය වීමේ අවදානමක් ඇත. බොහෝ විට, පෙනහළු මයිකොප්ලාස්මා බ්රොන්කයිටිස් හෝ මයිකොප්ලාස්මා නියුමෝනියාව ඇති කරයි.

ශ්වසන mycoplasmosis ඇති, ප්රතිකාර ආරම්භ කළ හැක්කේ සම්පූර්ණ රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසුව පමණි. එය විශේෂ සංකීර්ණ ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. මෙම බැක්ටීරියාවට සෛල බිත්තියක් නොමැති නිසා බ්රොන්කයිටිස් සඳහා නිර්දේශිත ප්රතිජීවක ඖෂධ සමඟ මෙම රෝගය සුව කළ නොහැකිය. රෝගය සඳහා ස්වයං-ප්රතිකාර ආරම්භ කළ හැක්කේ වෛද්යවරයා විසින් වෛරසයට එරෙහිව සටන් කිරීමට සහ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ශක්තිමත් කිරීමට ඖෂධ නියම කර ඇති විට පමණි.