Prečo sa u žien vyskytuje sekrécia hlienu a aké opatrenia je potrebné prijať. Leucorrhoea u žien: typy, príčiny, možná liečba

Ženské telo má jedinečnú schopnosť jasne ukázať problémy v sexuálnej sfére. Je to potrebné na to, aby sme si včas všimli nástup ochorenia a vyliečili ho bez následkov. Koniec koncov, od toho závisí pokračovanie ľudskej rasy. Všetky typy výtoku u žien a ich príčiny sú rozdelené na fyziologické a patologické. Prvým sú prirodzené zmeny v tele a druhým sú problémy v reprodukčnej sfére.

U žien je výtok zvyčajne prítomný v malých množstvách. Nespôsobujú nepríjemnosti a nespôsobujú nepríjemné príznaky. Typy výtoku sa zvyčajne líšia v závislosti od dňa cyklu a hormonálnych hladín. Preto je ich charakter heterogénny počas celého mesiaca a počas celého života. Existuje niekoľko typov fyziologických sekrétov:

• Transparentné, tekutej konzistencie alebo pripomínajúce vaječný bielok (signalizujúce normálne fungovanie vaječníkov).
• Biela, tekutá, v malých množstvách (vyskytuje sa v dôsledku čistenia vaginálnych stien od odumretého epitelu a cudzích častíc).
• Béžová, tekutá konzistencia.
• Žltkasté a žlté 1-2 dni pred začiatkom menštruácie.
• Červené, hnedé alebo ružové v dňoch 1-7 cyklu sa môžu objaviť zrazeniny (uvoľnenie mŕtveho epitelu a neoplodneného vajíčka).

Normálny výtok u žien by nemal mať silný zápach. Ich počet sa môže zvýšiť počas vzrušenia, po pohlavnom styku (a pretrvávať 24 hodín) a pred menštruáciou. Za normálnych podmienok by uvoľnený objem nemal presiahnuť 1 lyžičku.

Prudká zmena klimatickej zóny, dlhotrvajúci emocionálny stres, liečba liekmi obsahujúcimi hormóny, alergické reakcie alebo zanedbanie hygienických pravidiel môžu ovplyvniť telo tak, že povaha a množstvo výtoku nezodpovedajú norme, hoci neexistuje patologický proces. v reprodukčnom systéme.

Zvýšenie množstva sekrécie súvisiacej s ovuláciou a trvajúce 1–2 dni je prijateľné. Je to spôsobené vysokou hladinou estrogénu v tomto období. Výtok môže zmeniť svoju konzistenciu, aby bol lepkavý a hustejší ako zvyčajne.

Funkcie fyziologických sekrétov

K tvorbe prirodzenej vaginálnej sekrécie dochádza z niekoľkých dôvodov:

• Výživa buniek pohlavných orgánov a účasť na metabolických procesoch (odstraňovanie odpadových látok hlienom).
• Zvlhčujúce vaginálne tkanivo, aby sa zabránilo mechanickému poškodeniu počas trenia pri chôdzi a pohlavnom styku.
• Ochrana vnútorných pohlavných orgánov pred prenikaním mikróbov (na princípe nosového hlienu - obaľuje a odplavuje infekčné agens).
• Čistenie pošvy od odumretých buniek hornej vrstvy žľazového epitelu, ktoré sa odplavujú hlienom.

Bez vylučovaných sekrétov budú vnútorné ženské pohlavné orgány vystavené každodennej traume a bez ochrannej funkcie sa zvýši počet infekčných ochorení.

Výtok počas tehotenstva

U žien nesúcich dieťa sa často mení povaha sekrécie. V prvých týždňoch tehotenstva sa výtok stáva tekutým a priehľadným, niekedy sa jeho množstvo zvyšuje. Rovnaké zmeny sa vyskytujú, keď je kedykoľvek nainštalovaný lekársky pesar. Telo ho vníma ako cudzí predmet a vylučuje veľké množstvo hlienu, aby ho vyplavilo z pošvy. Lekár hlási tieto zmeny počas inštalácie, aby sa pacienti pri objavení tejto funkcie nemuseli obávať o svoje zdravie.

Ak sa vo výtoku objaví červená farba alebo pruhy krvi, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Krvavý výtok počas tehotenstva nie je vždy spojený s vážnymi patologiami. Niekedy, najmä v počiatočných štádiách, sa z plodu objaví hematóm, ktorý nepoškodí ženu ani nenarodené dieťa. Ale to môže určiť iba lekár pomocou ultrazvuku.

Uvoľnenie veľkého množstva hlienu postriekaného krvou naznačuje odstránenie zátky. Zvyčajne sa to deje krátko pred narodením. Ak je lehota stále príliš krátka, mali by ste navštíviť pohotovosť vo svojej pôrodnici alebo zavolať sanitku, ktorá vás tam odvezie. Toto je znak predčasného pôrodu.

Ak sa vyskytnú iné zmeny farby alebo konzistencie výtoku, prípadne nepríjemný zápach, mali by ste kontaktovať svojho gynekológa. Nariadi vyšetrenie a urobí náter na flóru, ktorý ukáže prítomnosť alebo neprítomnosť zápalového procesu v genitáliách. Ak sa objaví nadmerne riedky výtok, je potrebné urobiť test na únik plodovej vody. Ktorýkoľvek z týchto stavov sa musí liečiť, inak hrozí vysoké riziko poškodenia plodu alebo nezabránenie predčasnému pôrodu.

Patologické

Typy výtoku v prípade porúch vo fungovaní reprodukčného systému sú rôzne. Líšia sa farbou, vôňou a konzistenciou. Je dosť ťažké pomýliť si ich s normálnymi.

Krvavé

Výskyt červenej farby alebo krvných pruhov v iných dňoch ako menštruácia signalizuje výskyt závažnej patológie. Ak pacientka začala užívať perorálnu antikoncepciu pred menej ako tromi mesiacmi, slabé špinenie sa pripisuje normálnemu procesu reštrukturalizácie tela. Ak však pokračujú aj po tomto období, mali by ste sa poradiť s lekárom. S najväčšou pravdepodobnosťou nie je predpísaná antikoncepcia pre ženu vhodná. Lekár túto skutočnosť zohľadní a predpíše ďalšiu s prihliadnutím na nové testy a údaje.

Ak je farba výtoku intenzívne červená, naznačuje to prítomnosť patologického procesu v panvových orgánoch. Existuje niekoľko podmienok, ktoré spôsobujú takéto zmeny:

• erózia;
• endometrióza;
• myóm;
• rakovina krčka maternice;
• vnútorné krvácanie;
• hormonálna nerovnováha;
• mimomaternicové tehotenstvo.

Každá z týchto patológií vyžaduje okamžitú lekársku intervenciu, aby sa predišlo vážnym komplikáciám.

biely

Výtok u žien tejto farby sa považuje za normálny, ak má jednotnú konzistenciu a nemá nepríjemný zápach. Kyslý zápach so syrovým výbojom naznačuje kandidózu. Ide o premnoženie plesní vo vagíne. Často sa nazýva drozd. Výtok obsahuje hrudky a stáva sa hustým a zrnitým.

Kyslý zápach sa vyskytuje v dôsledku zmien v pošvovom prostredí pod vplyvom hubovej aktivity. Menia tiež konzistenciu sekrétu. Kandidóza je často sprevádzaná svrbením v oblasti genitálií.

žltá

Farebné spektrum od svetlo béžovej po žiarivo žltú. Niekedy sa takéto sfarbenie považuje za variant normy, ale častejšie naznačuje patológie v ženskom reprodukčnom systéme. Je ich niekoľko:

• Bakteriálna vaginóza je porucha vaginálnej mikroflóry. Sprevádzaný nepríjemným zápachom.
• Kvapavka je závažné infekčné ochorenie spôsobené gonokokmi. Ak sa nelieči, má vážne následky.
• Salpingitída môže spôsobiť neplodnosť a vyvolať mimomaternicové tehotenstvo.
• Chlamýdie je infekčné ochorenie, ktoré sa ťažko lieči. Pri absencii adekvátnej terapie je náchylný na generalizáciu.
• Urogenitálna trichomoniáza - sprevádzaná zápachom zhnitých rýb.

Žltá farba výtoku pochádza z prítomnosti hnisu v hliene. Tento stav ohrozuje ženu neplodnosťou.

Zelení

Patria sem všetky druhy výbojov s prímesou zelenej – od bledo svetlozelenej až po prímes sivej. Choroby, ktoré ich vyvolávajú, zahŕňajú:

• bakteriálna vaginitída - zápal vaginálnej sliznice infekčnej povahy sprevádzaný začervenaním vulvy a pocitom pálenia;
• zápal vaječníkov - sprevádzaný bolesťou v dolnej časti brucha;
• Cervicitída je zvyčajne sprevádzaná infekčným procesom.

Zelená farba výtoku je spojená s leukocytmi v jej zložení. Objavujú sa ako odpoveď na zápal. Prítomnosť ostrého hnilobného zápachu naznačuje možné zhubné novotvary v dutine maternice.

Ako zabrániť

Tieto typy výtokov sa považujú za patologické, ak žena dodržiava pravidlá starostlivosti o telo, najmä počas menštruácie. Pri absencii primeraných hygienických postupov a každodennej výmeny spodnej bielizne sú pachy spojené s hromadením sekrétov na tkanine nohavičiek. Množia sa tam aj baktérie. Ak máte silný imunitný systém, patogénne mikroorganizmy nebudú schopné vyvolať infekciu, ale budú naďalej rásť na bielizni a čakať na pokles obranyschopnosti tela.

Aby ste sa vyhli zdravotným problémom, mali by ste denne vykonávať hygienické postupy a meniť spodnú bielizeň. Každá žena by mala mať svoj osobný uterák na telo a intímne partie. Na umývanie sa neodporúča používať mydlo. Najvhodnejšie sú hypoalergénne gély na intímne partie. Prítomnosť vône v takýchto výrobkoch môže vyvolať nežiaduce reakcie.

Pri pohlavnom styku s novým nevyskúšaným partnerom musíte použiť kondóm. To ochráni pred väčšinou typov chorôb a výtok zostane normálny.

Aby ste sa vyhli patologickému výtoku, musíte venovať pozornosť prevencii:

• Venujte pozornosť svojej strave, mala by byť vyvážená.
• Konzumácia sladkostí vo veľkých množstvách vyvoláva kandidózu.
• Zahrňte do svojho jedálnička viac probiotických potravín, ktoré pomáhajú normalizovať mikroflóru.
• Používajte špeciálne prípravky na intímnu hygienu.
• Voňavé gély spôsobujú podráždenie, čo vedie k mnohým chorobám.

Zabudnite na používanie vložiek a vonných tampónov. Uprednostňujte bavlnené výrobky, vyhýbajte sa syntetike.

Video: Typy výtoku u žien

Znamená vaginálny výtok vždy prítomnosť ochorenia? V ktorých prípadoch sa vaginálny výtok považuje za normálny?
Vaginálny výtok sa môže vyskytnúť aj u úplne zdravých žien a tento stav sa považuje za normálny. Medzi príznaky zdravého vaginálneho výtoku patria:

• Číry, tekutý výtok ( rôsolovitý, hlien)
• Výtok bez výrazného zápachu
• Malé množstvo výtoku
• Výtoky, ktoré nespôsobujú podráždenie pokožky a slizníc pohlavných orgánov
• Výtok nie je sprevádzaný zvýšením telesnej teploty, bolesťou alebo nepríjemným pocitom v oblasti genitálií.

Vaginálny výtok - čo to môže byť?
Nižšie budú čitateľom prezentované informácie o najbežnejších formách vaginálneho výtoku, ako aj o dôvodoch, ktoré vyvolávajú ich vývoj.

Vaginálny výtok rôznych farieb, vôní a konzistencie
O niečo vyššie sme už povedali, že všetky zdravé predstaviteľky nežného pohlavia zažívajú vodnatý, priehľadný a bezfarebný vaginálny výtok. Ak získajú inú konzistenciu, špecifickú vôňu alebo nejakú farbu, potom sa s najväčšou pravdepodobnosťou v tele ženy usadil nejaký druh choroby:

Krvavé (červená) pošvový výtok – je signálom, že v pošvovom výtoku je krv. Vo väčšine prípadov sa tento typ výtoku vyskytuje dva až štyri dni pred začiatkom menštruácie, po ktorej sa spolu s nástupom menštruácie zmení na silný výtok. Stojí za zmienku, že tento typ výtoku sa zvyčajne vyskytuje niekoľko dní po menštruácii. Ak výtok nie je hojný, potom je lepšie, aby žena nepodliehala panike. Tento jav je obzvlášť bežný u žien, ktoré nosia IUD.
Škvrny majú často čiernu alebo hnedú farbu, čo naznačuje oxidáciu, ako aj deštrukciu krvi vo vagíne.
Existujú aj prípady, keď žena zažije špinenie, ktoré obsahuje malé množstvo krvi. Perimenštruačné krvácanie spravidla nemá špecifický zápach.

Niekedy sa v čase ovulácie pozoruje ľahké špinenie, ako aj u žien, ktoré nosia špirálu alebo používajú perorálnu antikoncepciu. V prípade neustáleho výskytu tohto javu pri nosení vnútromaternicového telieska alebo užívaní antikoncepčných prostriedkov je potrebné túto skutočnosť prediskutovať s gynekológom, ktorý sa s ním predtým dohodol.
Ak krvavý vaginálny výtok nijako nesúvisí s menštruačným cyklom, možno to považovať za signál prítomnosti nejakej patológie.
Vo väčšine prípadov sa tento typ výtoku prejavuje:

• Pri menštruačných nepravidelnostiach
• Endometrióza ( adenomyóza)
• Rakovina alebo erózia krčka maternice. V tomto prípade je výtok obzvlášť bohatý po pohlavnom styku.

Hnisavý vaginálny výtok sa pozorujú pri takých infekčných patológiách, ako sú chlamýdie, trichomoniáza, drozd, kvapavka a iné. Tento typ výtoku spravidla spôsobuje aj pocit nepohodlia v oblasti genitálií a svrbenie. Niekedy sa ženy sťažujú aj na bolesti v krížovej oblasti alebo podbrušku. Počas tehotenstva sa belavý viskózny výtok z pošvy považuje za normálny stav, ak nastávajúca matka nepociťuje iné príznaky ochorenia.

Zrazený, penivý, hustý vaginálny výtok
Zmena konzistencie vaginálneho výtoku sa tiež považuje za jeden z jasných príznakov prítomnosti konkrétnej patológie. O niečo vyššie sme už povedali, že normálny výtok musí byť tekutý, podobne ako hlien. Ak je výtok biely, syrový alebo spenený, potom má žena s najväčšou pravdepodobnosťou nejaký druh infekčnej choroby.

Vaginálny výtok s nepríjemným zápachom
Výskyt vaginálneho výtoku so špecifickým zápachom naznačuje prítomnosť infekčnej patológie. Vôňa v tomto prípade môže byť buď kyslá alebo hnilá alebo pripomínajúca vôňu rýb. Vyskytuje sa na pozadí aktivity patogénnych mikroorganizmov, ktoré majú tendenciu rozkladať zložky výživy, pričom uvoľňujú plyny s veľmi nepríjemným zápachom.

Vaginálny výtok pred a po pohlavnom styku
V okamihu sexuálneho vzrušenia majú vaginálne žľazy spravodlivého pohlavia tendenciu intenzívne syntetizovať vaginálne mazanie, takže veľké množstvo tekutého priehľadného výtoku, ktorý sa zaznamenáva pred a počas pohlavného styku, sa považuje za normu. Ženy by sa nemali báť výskytu hustého, hojného výtoku ani po pohlavnom styku. Faktom je, že ak k pohlavnému styku došlo bez použitia kondómu, potom je celkom možné, že týmto spôsobom sa vagína snaží očistiť od spermií. Vo väčšine prípadov tento typ výtoku zmizne v pomerne krátkom čase.
Ak žena zažije špinenie počas alebo po sexe, potom s najväčšou pravdepodobnosťou áno cervikálna erózia.
Výskyt žltého, hnisavého, bieleho, šedého alebo zelenkavého výtoku niekoľko dní alebo týždňov po pohlavnom styku sa považuje za signál výskytu nejakého infekčného ochorenia.

Vaginálny výtok ako príznak infekcie
Vaginálny výtok sa len v niekoľkých prípadoch považuje za jasný znak vývoja infekčnej patológie genitálneho traktu. Najväčší počet patológií, pri ktorých je zaznamenaný vaginálny výtok, je infekčný a prenáša sa počas pohlavného styku.
Medzi najčastejšie príčiny vaginálneho výtoku patria:

• kandidóza ( drozd)
• Urogenitálna trichomoniáza

Diagnóza urogenitálnej trichomoniázy
Je nemožné urobiť presnú diagnózu urogenitálnej trichomoniázy, berúc do úvahy iba prítomnosť výtoku a niektoré ďalšie príznaky tejto patológie.
Na identifikáciu tejto patológie sa používajú štúdie, ako napríklad:

• Kultúrnou výskumnou metódou je kultivácia kolónií mikroorganizmov odobratých z vagíny na špeciálnych živných pôdach a ich ďalšie štúdium.
• Mikroskopické vyšetrenie nezafarbených ( natívny) ster odobratý z vagíny.
• PCR (polymerická reťazová reakcia) výskumná metóda zahŕňajúca štúdium genetického materiálu Trichomonas vaginalis .
• Mikroskopické vyšetrenie zafarbeného vaginálneho náteru. Maľovaný je špeciálnymi farbami.

Terapia urogenitálnej trichomoniázy je možná len vtedy, ak žena dostala skutočne presnú diagnózu tejto patológie. Medzi najúčinnejšie lieky používané v boji proti tejto patológii patria: Nimorazol metronidazol, Ornidazol, Tinidazol a ďalšie. Je veľmi dôležité, aby sa liečba tejto choroby uskutočňovala pod bdelým dohľadom lekára. Samoliečba sa v tomto prípade neodporúča, pretože táto patológia sa môže stať chronickou, ak sa nelieči správne. Počas liečby urogenitálnej trichomoniázy sa vaginálny výtok spravidla najprv oslabí a potom úplne zmizne. Je tiež dôležité upozorniť čitateľov na skutočnosť, že absencia výtoku neznamená úplné uzdravenie, takže priebeh liečby musí byť dokončený až do konca. Ako dlho bude trvať, určí váš ošetrujúci lekár.

Bakteriálna vaginóza ako dôvod, ktorý prispieva k rozvoju vaginálneho výtoku
Bakteriálna vaginóza je veľmi častá patológia sprevádzaná výtokom, ktorý má nepríjemný zápach. Toto ochorenie vzniká v dôsledku veľmi silného rastu baktérií priamo na pošvovej sliznici. V zdravom stave sú tieto baktérie prítomné aj vo vagíne, ale len vo veľmi malom množstve. Tieto možno počítať ako Peptokoky, takže Gerdenerella vaginalis , Bacteroides a ďalšie. S rozvojom tejto patológie žena zažíva biely vaginálny výtok s rybím zápachom. Na stanovenie diagnózy bakteriálnej vaginózy nestačí len informácia o prítomnosti výtoku.

Diagnóza bakteriálnej vaginózy zahŕňa použitie takých výskumných metód, ako sú:

• pH-metria, alebo zisťovanie kyslosti pošvového prostredia. V normálnom stave má pošva kyslé prostredie, no v prípade bakteriálnej vaginózy sa stáva zásaditou.

Liečba bakteriálnej vaginózy zahŕňa použitie lokálnych liekov, a to:

• Vaginálne čapíky klindamycín ( sto miligramov) – musí sa vkladať do vagíny raz denne počas šiestich dní.
• Metronidazolový gél sedemdesiatpäť percent – ​​musí sa vkladať do vagíny raz denne počas piatich dní.

• Ornisid forte sa má užívať perorálne päťsto miligramov ráno a večer počas piatich dní.
• klindamycín Vezmite tristo miligramových kapsúl ráno a večer počas siedmich dní.
• metronidazol(Trichopolum) vo forme tabliet dvestopäťdesiat miligramov. Mali by ste užívať dve tablety ráno a večer počas siedmich dní.

Urogenitálna kandidóza (soor) ako príčina prispievajúca k výskytu vaginálneho výtoku
Urogenitálna kandidóza je zápalová patológia pohlavných orgánov u žien a mužov, ktorá je výsledkom vystavenia hubám rodu Candida. U žien s vývojom tejto choroby sa pozoruje biely hustý výtok. Okrem toho môžu pociťovať nepríjemné pocity a svrbenie v oblasti genitálií. Pomerne často táto choroba spôsobuje aj bolesť a kŕče počas močenia.

Diagnóza drozdov zahŕňa použitie nasledujúcich metód výskumu:

• Vyšetrenie nezafarbených sterov odobratých z vagíny pod mikroskopom.
• Vyšetrenie pod mikroskopom sterov odobratých z vagíny zafarbených špeciálnymi farbivami.
• Mykologická štúdia, ktorá zahŕňa detekciu typu huby, ktorá vyvolala rozvoj urogenitálnej kandidózy.

• Clotrimazol vaginálne tablety dvesto miligramov - musí sa vložiť do vagíny raz denne počas troch dní.
• Clotrimazolový vaginálny krém jedno percento by sa malo vložiť do vagíny raz denne počas siedmich až štrnástich dní.
• izokonazol– vaginálne čapíky šesťsto miligramov. Odporúča sa vložiť do vagíny raz.

• itrakonazol (Irunin, Orungal) sa má užívať dvesto miligramov raz denne počas troch dní.
• flukonazol ( Diflucan, Flucostat, Mikomax) - používa sa podľa niekoľkých liečebných režimov: stopäťdesiat miligramov raz alebo sto miligramov v prvý, štvrtý a siedmy deň liečby.

Vaginálny výtok počas tehotenstva
Vaginálny výtok je obzvlášť alarmujúci pre budúce matky, pretože počas tohto obdobia sú zodpovedné nielen za seba, ale aj za dieťa. V skutočnosti by každá tehotná žena mala venovať osobitnú pozornosť povahe vaginálneho výtoku, aby v správnom čase „spustila poplach“.

Výtok na začiatku tehotenstva
O niečo vyššie sme povedali, že hojný číry výtok v prvých mesiacoch tehotenstva, ktorý nie je obdarený špecifickým zápachom, je normálny.
Ak žena počas tohto obdobia zažije krvavý výtok, môže to slúžiť ako signál neočakávaného potratu alebo mimomaternicového tehotenstva.
Belavý alebo purulentný výtok z pošvy v počiatočných štádiách tehotenstva sa považuje za znak vývoja jednej alebo druhej infekčnej patológie.

Výtok v neskorom tehotenstve
V druhom trimestri tehotenstva môže u zdravej tehotnej ženy vaginálny výtok nadobudnúť hustejšiu a viskóznejšiu konzistenciu. Tento jav je normálny. Ak je vaginálny výtok krvavý, môže to slúžiť ako signál začiatku predčasného pôrodu alebo potratu, preto sa v takýchto prípadoch odporúča núdzová hospitalizácia nastávajúcej matky. Hnedý vaginálny výtok v neskorom tehotenstve sa často vyskytuje v dôsledku menšieho krvácania z krčka maternice. Tehotná žena by v tomto prípade mala navštíviť aj lekára.

Kedy by ste mali navštíviť lekára pre vaginálny výtok?

Normálny výtok je malého objemu, priesvitný, priehľadný alebo belavý, vodovej, krémovej alebo rôsolovitej konzistencie, s miernym kyslým zápachom. Normálny výtok nedráždi pohlavné orgány a nespôsobuje nepríjemné pocity, svrbenie, začervenanie alebo opuch. Normálny výtok tiež nevydáva silný alebo nepríjemný zápach (napríklad rybí zápach, silný kyslý zápach atď.).

Okrem toho sa za normálny stav považuje mierny krvavý alebo hnedastý výtok 2 až 4 dni pred a po menštruácii. Svetlé špinenie počas niekoľkých dní počas ovulácie sa tiež považuje za normálne.

Krvavý výtok nie pred alebo po menštruácii a tiež nie počas ovulácie sa považuje za patologický. Okrem toho výtok zelenkastej, žltkastej, sivastej, zemitej farby, ktorý obsahuje nečistoty hnisu, krvi, vločiek, bublín, má syrovitú alebo inú heterogénnu konzistenciu, vydáva nepríjemný štipľavý zápach alebo spôsobuje svrbenie, pálenie, opuch, začervenanie a nepohodlie v oblasti genitálií, je patologický.orgány.

Akého lekára by som mal kontaktovať, ak mám patologický výtok z pošvy?

Ak sa do dvoch týždňov po pohlavnom styku zmení charakter výtoku, objavia sa v ňom nečistoty hnisu, hlienu, vločiek alebo bubliniek, sfarbia sa do zelena, dožlta, sivastej alebo zemitej farby a začnú vydávať nepríjemný zápach, žena sa môže poradiť aj s venerológom alebo gynekológom, pretože takýto výtok naznačuje infekciu infekčnou chorobou.

Aké testy môžu lekári predpísať na vaginálny výtok?

Po prvé, pre akýkoľvek typ výtoku lekár predpisuje gynekologické bimanuálne vyšetrenie (ručne) a vyšetrenie tkanív vagíny a krčka maternice v zrkadle. Tieto štúdie sa považujú za rutinné a vykonávajú sa bez problémov, keď žena ide do zdravotníckeho zariadenia v súvislosti s vaginálnym výtokom akejkoľvek povahy.

Ďalej pri dosť silnom krvácaní (krvný výtok, ako pri menštruácii, v rovnakom alebo väčšom množstve), lekár zvyčajne predpíše ultrazvukové vyšetrenie (hyperplázia endometria. Ak nie je poškodený krčok maternice, tak aj s miernym krvácaním/ V prípade krvácania je predpísaná hysteroskopia, diagnostická kyretáž a ultrazvuk.

Na patologický výtok zápalovej povahy (so zelenkastým, žltkastým, sivastým, zemitým sfarbením, obsahujúci prímes hnisu, krvi, vločiek, pľuzgierov, má syrovú alebo inú heterogénnu konzistenciu, vydáva nepríjemný štipľavý zápach alebo vedie k svrbeniu, páleniu , opuch, začervenanie a nepríjemný pocit v oblasti genitálií) lekár vždy ordinuje ako prvý náter z flóry (prihlásiť sa), ktorý vám umožňuje identifikovať niekoľko nasledujúcich infekčných chorôb: kandidóza, trichomoniáza, gardnerelóza (bakteriálna vaginóza), kvapavka (zaregistrovať sa). Tieto sexuálne prenosné infekcie sú v porovnaní s inými najbežnejšie, a preto v prvom štádiu lekár nepredpisuje drahšie a komplexnejšie testy, pretože ich detekciu umožňuje jednoduchý náter na flóre.

Ak na základe výsledkov steru bolo možné identifikovať kandidózu, trichomoniázu, gardnerelózu alebo kvapavku, potom môže lekár postupovať dvoma spôsobmi - buď okamžite predpíše liečbu, alebo odoberie ster z vagíny na bakteriologickú a mykologickú kultiváciu. určiť, ktoré antibiotiká a antimykotiká budú najničivejšie vo vzťahu k infekčnému agens prítomnému v konkrétnom prípade. Ak sa okamžite predpísaná liečba ukáže ako neúčinná, lekár predpíše bakteriologickú alebo mykologickú kultúru.

Ak sa podľa výsledkov náteru nezistili žiadne infekčné agens, ale existuje obraz zápalu, potom lekár predpíše komplexnejšie testy na identifikáciu patogénnych mikróbov. Zvyčajne sa v prvom rade predpisuje analýza vaginálneho výtoku na prítomnosť Trichomonas a gonokokov pomocou metódy PCR a krvný test na syfilis (treponema pallidum) (zaregistrovať sa), keďže ide o patogény, ktoré sa vyskytujú najčastejšie. Ak výsledky analýzy odhalia nejaké, potom je predpísaná liečba.

Ak sa nezistia gonokoky, Trichomonas alebo Treponema pallidum, potom ureaplasma test (zaregistrovať sa), chlamýdie (zaregistrovať sa), mykoplazma (zaregistrovať sa), gardnerella, bacteroides. Testy na tieto patogény môžu byť rôzne – bakteriologická kultivácia, PCR, ELISA a rôzne metódy odberu a farbenia vaginálnych sterov. Výber analýzy vykonáva lekár a závisí najmä od technických možností zdravotníckeho zariadenia alebo od finančných možností pacienta, pretože najpresnejšie testy sa najčastejšie musia vykonávať v súkromných laboratóriách za poplatok.

Ak výsledky testov odhalia neprítomnosť trichomoniázy, kvapavky, syfilisu, kandidózy, ureaplazmózy, chlamýdií, mykoplazmózy a gardnerelózy, ale v genitáliách je zápalový proces, potom môže lekár predpísať testy na prítomnosť vírusov - herpes vírus typu 1 a 2, ľudský papilomavírus, cytomegalovírus, vírus Epstein-Barrovej, ktorý môže tiež vyvolať zápal v ženských pohlavných orgánoch.

Tehotným ženám, ktoré majú podozrenie na únik plodovej vody, sa zvyčajne predpisuje test vaginálneho výteru na šupiny. Okrem toho existujú lekárenské, hotové testy na únik plodovej vody, ktoré sú v princípe podobné tehotenským testom. Tehotná žena môže použiť takéto testy nezávisle. V opačnom prípade, keď sa objaví zápalový výtok z pošvy, tehotným ženám sa predpisujú rovnaké testy ako netehotným ženám. A ak dôjde ku krvácaniu počas tehotenstva, ženy sú poslané do nemocnice na vyšetrenie, pretože v takejto situácii môžu byť príznakom komplikácií tehotenstva.

Čo vám hovorí výtok na začiatku tehotenstva?

Z tohto článku o ženskom výtoku sa dozviete:

• 1

  Odkiaľ pochádza vaginálny výtok?

• 2

  Aký druh výtoku je normálny?

• 3

  Ako a z akých dôvodov sa môže normálny výtok zmeniť?

• 4

  Čo naznačuje zmena charakteru výtoku?

• 5

  Ktoré výtoky sú patologické?

• 6

  Vlastnosti výtoku pri rôznych infekčných ochoreniach.

Povaha výtoku, jeho farba, konzistencia, množstvo, vôňa, subjektívne pocity môžu byť veľmi rôznorodé. A je dôležité nakresliť jasnú hranicu medzi normálnym výtokom u zdravej ženy a patologickým výtokom naznačujúcim prítomnosť ochorenia.

Aký výtok je normálny?

Za normálnych okolností nie je povaha a množstvo výtoku konštantné a môže sa meniť pod vplyvom mnohých faktorov: vek, fáza menštruačného cyklu, sexuálne vzrušenie, začiatok sexuálnej aktivity alebo zmena sexuálneho partnera, tehotenstvo, laktácia, klimatické zmeny, užívanie perorálnych kontraceptív.

U dievčat sa výtok objavuje niekoľko mesiacov (až rok) pred prvou menštruáciou. Pred týmto obdobím by dievčatá za normálnych okolností nemali mať žiaden výtok. A ak sa objavia, najčastejšie je to spojené s chorobami čriev alebo močového systému. Normálne sú vodnaté alebo hlienovité, priehľadné, môžu mať belavý alebo žltkastý odtieň, bez zápachu alebo so slabým kyslým zápachom (keďže prostredie v pošve je kyslé, PH = 3,8-4,4). A normálny výtok nikdy nespôsobuje nepríjemné pocity vo forme svrbenia, pálenia alebo bolesti.

So zavedením menštruačného cyklu sa konzistencia a množstvo výtoku začína meniť v závislosti od jeho fázy. Takže vo folikulárnej fáze (po menštruácii pred ovuláciou) je výtok vodnatý, v malých množstvách (do 2 ml denne), môže obsahovať zrazeniny do 2 mm, môže mať belavý alebo žltkastý odtieň, bez zápachu alebo s slabý kyslý zápach.

Počas ovulácie (1-2 dni) sa výtok stáva hojným (až 5 ml denne), viskóznym, hustým - pripomína vaječný bielok a môže získať béžový odtieň.

Počas luteálnej fázy (od okamihu ovulácie až po menštruáciu) sa výtok stáva krémovým, jeho množstvo sa znižuje, ale niekoľko dní pred menštruáciou sa môže opäť zvýšiť.

Počas perimenopauzy, so zmenami v úrovni sexuálneho vzrušenia, existuje tendencia k zníženiu množstva výtoku.

Povaha výboja sa môže zmeniť, ale zostať normálna, pod vplyvom mnohých faktorov:

Na začiatku sexuálnej aktivity a pri striedaní sexuálnych partnerov. Je to spôsobené kolonizáciou novej nepatogénnej mikroflóry a je sprevádzané hojným výtokom, ktorý môže zmeniť farbu, ale nie je sprevádzaný svrbením, pálením alebo nepríjemným zápachom;

Sexuálne vzrušenie a pohlavný styk. Zároveň sa zvyšuje počet výbojov.

Užívanie hormonálnej antikoncepcie (a nielen tabletiek, ale aj náplastí, injekcií, vaginálnych krúžkov), keďže ich mechanizmus účinku je založený na potlačení ovulácie. Zároveň sa zníži počet výbojov.

Laktácia. Kým žena dojčí svoje dieťa, kým sa nevráti menštruačný cyklus, nedochádza tiež k ovulácii, takže dochádza aj k poklesu množstva výtoku.

Tehotenstvo. A počas tehotenstva je to obzvlášť výrazné v druhej polovici, množstvo výtoku sa zvyšuje. Je to spôsobené intenzívnym prísunom krvi do panvových orgánov. A v posledných týždňoch sa množstvo výtoku ďalej zvyšuje v dôsledku uvoľnenia hlienovej zátky. Ale v neskoršom štádiu tehotenstva si treba dať na výtok pozor – veľmi riedky výtok by vás mal upozorniť, pretože to môže naznačovať únik plodovej vody.

Popôrodné obdobie - výtok po pôrode (lochia) sa bežne pozoruje 6-8 týždňov a jeho charakter sa postupne mení z krvavého (ako pri silnej menštruácii), v ktorom môžu byť zrazeniny, krvavo-hlienovitý, hlienovo-krvavý až hlienovitý. A ak sa lochia z nejakého dôvodu zastavila oveľa skôr, potom je to dôvod na obavy a v tomto prípade je potrebné vyšetrenie gynekológom.

Zmena charakteru výtoku

Zmena charakteru výtoku: zvýšenie množstva, zmena farby, zápachu, konzistencie vo väčšine prípadov naznačuje prítomnosť ochorenia, infekčného aj neinfekčného pôvodu. Nižšie podrobne analyzujeme všetky možné zmeny vo výtoku a vlastnosti výtoku počas rôznych infekcií.

Krvavý (červený, šarlátový, hnedý) výtok naznačuje obsah krvi v ňom a môže sa vyskytovať normálne aj naznačovať prítomnosť ochorenia.

Čierny, hnedý výtok obsahuje aj krvné nečistoty a v dôsledku oxidácie v pošve získava tmavú farbu.

Takže špinenie sa môže vyskytnúť za nasledujúcich podmienok::

Pred menštruáciou a po ich ukončení - perimenštruačné - ľahké, bez špecifického zápachu. Jednoznačná odpoveď na to, či je to norma, neexistuje, keďže každý prípad si vyžaduje individuálny a komplexný prístup. Takýto výtok môže byť buď variantom individuálnej normy, alebo môže naznačovať prítomnosť ochorenia (endometrióza, adenomyóza, polypóza atď.);

Niekedy môže ovuláciu sprevádzať špinenie, keď obzvlášť veľký folikul praskne, a trvá niekoľko hodín až niekoľko dní. Ovulačné krvácanie je normálne;

Veľmi často je krvavý výtok sprevádzaný prítomnosťou vnútromaternicového zariadenia;

Intermenštruačné krvácanie môže byť sprevádzané užívaním hormonálnej antikoncepcie. Ak sa tento jav vyskytuje pravidelne počas užívania hormonálnej antikoncepcie alebo nosenia vnútromaternicového telieska, mali by ste to prebrať so svojím gynekológom.

V iných prípadoch, ak krvavý vaginálny výtok nie je spojený s menštruačným cyklom, možno to považovať za prejav existujúceho patologického procesu:

1. Pre menštruačné nepravidelnosti, hormonálnu nerovnováhu;
2. Endometrióza (adenomyóza);
3. chronická endometritída;
4. Rakovina krčka maternice;
5. Cervikálne erózie;
6. polypóza;
7. Papilómy, genitálne bradavice.

Ak sa po pohlavnom styku vyskytne špinenie, vo väčšine prípadov je to spôsobené existujúcou patológiou v oblasti krčka maternice (erózia, rakovina, genitálne bradavice) a ich traumou.

Ak sa počas menopauzy objaví špinenie, je to alarmujúci signál a mali by ste byť vždy na pozore pred rakovinou. V tomto prípade by ste nemali odkladať návštevu gynekológa a samoliečbu.

Čo sa týka náhleho červeného výtoku, príčinou môže byť nečakaný potrat v prvých mesiacoch tehotenstva. Ak sa vyvinie mimomaternicové tehotenstvo, žena zažije veľmi silné, dlhotrvajúce krvácanie. Ak sa u ženy okrem výtoku objavia aj nejaké príznaky tehotenstva, mala by byť okamžite prevezená do nemocnice.

Krvavý výtok počas tehotenstva vo väčšine prípadov naznačuje patológiu a pozoruje sa, keď:

1. Implantácia embrya do dutiny maternice – v priemere 7-10 dní po oplodnení, preto býva často vnímaná ako menštruácia, aj keď výtok je menej výdatný, viac škvrnitý, od tmavočervenej po hnedú farbu, trvá niekoľko hodín až niekoľko dni. Toto je normálne;
2. Hrozba potratu;
3. Predčasná abrupcia normálne umiestnenej placenty;
4. placenta previa;
5. Pre niektoré infekčné choroby;
6. Odstránenie hlienovej zátky - niekedy môžu byť krvavé inklúzie, ktoré sú normálne.

Žltý, belavý vaginálny výtok je najčastejšie príznakom pohlavne prenosných infekcií. Táto farba je spôsobená prítomnosťou leukocytov a mŕtvych tiel mikroorganizmov v sekrétoch.

Hnisavý vaginálny výtok sa pozoruje pri infekčných patológiách, ako sú chlamýdie, trichomoniáza, kandidóza, kvapavka a iné. Vo väčšine prípadov je takýto výtok sprevádzaný nepríjemnými pocitmi vo forme svrbenia, pálenia, opuchu pohlavných orgánov a bolestivých pocitov v podbrušku a bedrovej oblasti.

Počas tehotenstva sa belavý viskózny výtok z pošvy považuje za normálny, ak nie sú zaznamenané žiadne iné príznaky ochorenia.

Výtok podobný tvarohu je charakteristický pre drozd (kandidóza).

Penivý, hustý výtok sa častejšie pozoruje pri trichomoniáze a zápale spôsobenom zmiešanou flórou.

Vaginálny výtok s nepríjemným zápachom, pripomínajúci zhnité ryby, charakteristický pre gardnerelózu (bakteriálnu vaginózu).

Vzhľad žltého, hnisavého, bieleho, šedého alebo zelenkavého výtoku niekoľko dní alebo týždňov po pohlavnom styku vo väčšine prípadov naznačuje výskyt jednej alebo druhej infekčnej choroby. Špecifické zmeny vaginálneho výtoku pri rôznych genitálnych infekciách.

Najčastejšími príčinami zmien charakteru pošvového výtoku sú špecifické infekčné a zápalové ochorenia reprodukčného systému, a to trichomoniáza, kandidóza, chlamýdie, kvapavka, ako aj bakteriálne vaginózy a nešpecifické zápalové ochorenia pohlavných orgánov. Zvážme charakteristické zmeny vo výtoku pre každú z týchto infekcií a metódy na ich určenie.

Trichomoniáza: hojný biely, žltkastý alebo zelenkastý penivý výtok s nepríjemným zápachom, sprevádzaný svrbením a/alebo pálením, bolestivým močením. Diagnostika - vyšetrenie natívneho náteru alebo náteru po farbení Romanovského-Giemsa, PCR vyšetrenie pošvového výtoku (najspoľahlivejšia metóda) alebo bakteriologická kultivácia.

Drozd (kandidóza)– hustý výtok, podobný hrudkám žltkastého tvarohu, množstvo výtoku je výrazne zvýšené.

Sprevádzané intenzívnym, oslabujúcim svrbením pohlavných orgánov, začervenaním a opuchom vonkajších pohlavných orgánov. Diagnostika – mikroskopické vyšetrenie vaginálnych sterov, bakteriologická kultivácia výtoku.

Bakteriálna vaginóza– množstvo výtoku sa výrazne zvyšuje, farba výtoku je sivobiela, objavuje sa nepríjemný zápach (zápach zhnitých rýb) a mierne, periodicky sa vyskytujúce svrbenie vonkajších genitálií. Príznaky sa zhoršujú po pohlavnom styku. Ak proces pokračuje dlhší čas, výtok sa stáva žltozeleným a lepkavým. Diagnóza - bakteriologická kultivácia vaginálneho výtoku.

Chlamydia– netypické zvýšenie množstva výtoku. Výtok je charakterizovaný žltou farbou (tento príznak si všimne najmä lekár pri prehliadke ženy v zrkadle), často sprevádzaný bolesťou v podbrušku, bolestivým močením, zväčšením a bolestivosťou Bartholinovej žľazy. Diagnostika - PCR štúdie výtoku z cervikálneho kanála (najspoľahlivejšia metóda), bakteriologická kultúra.

Kvapavka- mierny žltkastobiely pošvový výtok sprevádzaný bolesťou v podbrušku, bolesťou pri močení a často intermenštruačným krvácaním. Na potvrdenie diagnózy sa používa mikroskopické vyšetrenie výtoku, bakteriologická kultúra a výskum PCR.

Nešpecifická vaginitída (kolpitída)- hlavným príznakom je vaginálny výtok. Ich vlastnosti sú rozmanité: tekuté, vodnaté, niekedy husté, hnisavé, často páchnuce, často s prímesou krvi. Akútny zápal sprevádza svrbenie, pálenie či teplo v oblasti genitálií. Diagnóza je potvrdená mikroskopickým vyšetrením vaginálnych sterov.

Ak sa potrebujete poradiť s gynekológom, môžete tak urobiť.

Hnisavý výtok u žien je istým znakom problémov. Veľmi často sú sprevádzané príznakmi ako bolesť, podráždenie, začervenanie a opuch reprodukčných orgánov. Zároveň sa často zhoršuje celkový zdravotný stav. V každom prípade výskyt hnisu vždy naznačuje, že zápalový proces v tele postupuje.

Pozrime sa na to, aké sú najčastejšie príčiny hnisavého výtoku u žien a na liečbu, ktorá sa s najväčšou pravdepodobnosťou použije v jednom alebo druhom prípade.

Charakteristické znaky hnisavého výboja

Hnis je neprirodzený sekrečný produkt pohlavných žliaz, ktorý obsahuje veľké množstvo baktérií a mŕtvych leukocytov (neutrofilov).

Hnisavý výtok je celkom ľahké rozpoznať. Najčastejšie ide o hmotu žltozelenej farby, ktorá má odpudivý špecifický zápach a vyznačuje sa hojnosťou.

Fotka hnisavého výboja:

S progresiou zápalového procesu sa množstvo takejto sekrécie zvyšuje.

Paralelne s tým spravidla existujú ďalšie príznaky zlého zdravia:

• hyperémia a opuch tkanív;
• ťahanie alebo rezanie bolesti v dolnej časti brucha alebo sakrálnej oblasti;
• bolesť pri vyprázdňovaní močového mechúra;
• svrbenie vonkajších genitálií.

V niektorých prípadoch je možné zhoršenie celkového stavu a objavenie sa príznakov intoxikácie tela.

Špecifická štruktúra ženských reprodukčných orgánov ich robí zraniteľnými voči prenikaniu patogénnych mikroorganizmov. Hlavnými príčinami hnisavého výtoku u žien sú choroby opísané nižšie.

Hnisavý výtok s vulvitídou

Vulvitída je patologický proces, ktorý postihuje oblasť vonkajších pohlavných orgánov. Podstatou ochorenia je zápal sliznice veľkých a malých pyskov.

Príčinou tohto ochorenia je často porušenie hygienických pravidiel. Podobné sú často indikované. U dospelých žien sa vulvitída prejavuje oveľa menej často. Podmienky pre rozvoj ochorenia môžu byť vytvorené endokrinnými poruchami, znížením lokálnej a celkovej imunity a reakciou na kontakt sliznice so syntetickou bielizňou alebo hygienickým výrobkom. Charakteristické znaky vulvitídy sú:

1. Hojné vypúšťanie hnisavého sekrétu. Ich farba závisí od patogénu, ktorý vyvolal zápal. Keď sa E. coli premnoží, výtok bude žltý so zelenkastým odtieňom. Stafylokok spôsobuje viac, plesňová infekcia sprevádzaná bielym povlakom;
2. Neznesiteľné svrbenie pyskov ohanbia, pocit pálenia, zhoršený kontaktom s močom a aktívnym pohybom;
3. Bolesť v oblasti vonkajších genitálií spôsobená silným začervenaním, opuchom a podráždením slizničného tkaniva;
4. Zväčšené regionálne lymfatické uzliny;
5. Niekedy malátnosť, letargia.

Ako liečiť? Liečba tohto ochorenia najčastejšie zahŕňa použitie lokálnych činidiel:

• oplachovanie (alebo kúpanie) zapálených miest manganistanom draselným, infúzia harmančeka:
• liečba vulvy chlórhexidínom, užívanie liekov proti svrbeniu.
• v závažných prípadoch sa používa antibiotická terapia a antifungálne lieky;
• Okrem toho môžu byť predpísané lieky na obnovenie vaginálnej mikroflóry a vitamíny na zvýšenie všeobecnej imunity.

Hnisavá sekrécia z endometritídy

Vývoj endometritídy maternice je sprevádzaný príznakmi, ako je výtok hnisavej hmoty s inklúziami krvných zrazenín, ktorá má odpudivý zápach. Môžete tiež pociťovať zvýšenú telesnú teplotu, zimnicu, bolesť v panvovej a driekovej oblasti a celkovú nevoľnosť.

Ako sa to lieči? Existujú prípady, keď endometritída spontánne zmizne ihneď po menštruácii, pretože počas tohto fyziologického procesu dochádza k prirodzenému odmietnutiu hornej vrstvy sliznice, ktorá je presne postihnutá zápalom. Ale nie vždy to tak je. V niektorých prípadoch je dokonca potrebná hospitalizácia v nemocnici.

Terapia endometritídy zahŕňa predovšetkým predpisovanie antibiotík, ako aj (ak je to potrebné) zavedenie soľných a proteínových roztokov na odstránenie intoxikácie tela. Po odstránení hlavnej príčiny, ktorá spôsobila vývoj bolestivého stavu, môže byť pacientovi predpísané multivitamíny, priebeh imunomodulátorov a hormonálne lieky.

Ak sa nevykoná včasná liečba, potom po odstránení akútnych symptómov zostáva vysoká pravdepodobnosť prechodu choroby do chronickej formy.

Patologická sekrécia pri cervicitíde

Cervicitída je, zjednodušene povedané, zápal sliznice krčka maternice. Môže to byť spôsobené rôznymi dôvodmi. Patria sem sexuálne prenosné infekcie (kvapavka, trichomoniáza, chlamýdie), plesňové infekcie, hormonálne poruchy a mechanické poškodenie celistvosti slizničnej vrstvy. Najčastejšie je však príčinou proliferácia oportúnnych mikroorganizmov, ku ktorej dochádza na pozadí zníženia obranyschopnosti tela.

V dôsledku pôsobenia provokujúcich faktorov sa objavuje ohnisko zápalu, ktoré je spočiatku sprevádzané zvýšenou sekréciou sekrécie slizníc bez zápachu. S progresiou ochorenia sa objavuje tupá bolesť v oblasti brucha, falošné nutkanie na vyprázdnenie močového mechúra a bolesť pri pohlavnom styku.

Okrem toho sa v dôsledku poškodenia celistvosti sliznice u ženy po sexe objaví hnisavý sekrét, ktorého farba sa môže líšiť v závislosti od patogénu, ktorý vyvolal patológiu.

• Takže vaginálny výtok bude žltý.
• Ak je príčinou trichomoniáza alebo chlamýdie, štruktúra výtoku bude podobná pene.
• Huby Candida vyvolávajú biely zrazený výtok, ktorý v pokročilých formách ochorenia môže obsahovať prímes hnisu.

Pri cervicitíde sa krčka maternice uvoľňuje, zväčšuje sa a získava červenkastý odtieň. Akonáhle dôjde k akútnej cervicitíde, hrozí, že sa rozvinie do chronického ochorenia. Okrem toho často spôsobuje eróziu krčka maternice.

Ako liečiť? Terapeutické postupy predpisuje lekár na základe výsledkov testov, pomocou ktorých je možné identifikovať priameho pôvodcu ochorenia. V niektorých prípadoch môže byť potrebné použiť antibiotiká, v iných - antifungálne lieky a po tretie - antivírusové látky. Na posilnenie lokálnej imunity je možné použiť imunostimulanty, vitamínové komplexy a lieky, ktoré normalizujú mikroflóru.

Vaginálny sekrét purulentnej povahy s vaginitídou

Vaginitída (kolpitída) je zápal pošvovej sliznice, ktorý je dôsledkom nerovnováhy mikroflóry. Často sa vyskytuje na pozadí zníženia obranyschopnosti tela v dôsledku proliferácie podmienenej patogénnej flóry. Môže byť vyvolaná porušením hygienických pravidiel, poškodením slizničnej vrstvy, hormonálnymi zmenami alebo infekciou pohlavne prenosnou infekciou.

Príznaky vaginitídy sú celkom jasné. Prvou charakteristikou je leucorrhoea abnormálnej povahy. Vylučovaná hmota je spravidla serózno-hnisavý výtok, ktorého intenzita farby a štruktúra sa môže meniť v závislosti od pôvodcu zápalu. Súbežne s tým možno pozorovať symptómy pozorované pri akomkoľvek zápalovom procese v oblasti gynekológie, a to: svrbenie a pálenie vulvy (najmä pri kontakte s močom), opuch a začervenanie tkanív, bolesť pri intímnom kontakte, hypertermický syndróm, zväčšenie lokálne lymfatické uzliny.

Zápaly vaječníkov a vajíčkovodov, zápaly po operácii

Niekedy sa zdroj zápalu vyskytuje v samotných hĺbkach ženského tela - vajcovodoch alebo vaječníkoch. Príznaky takýchto chorôb sa trochu líšia od tých, ktoré sú uvedené vyššie.

Serózny výtok pozorovaný pri tejto chorobe má teda najčastejšie špinavý zelený odtieň, pričom sa pri močení nemusia pozorovať žiadne prejavy vo forme svrbenia, pálenia alebo bolesti. Sú však naopak intenzívne a ostré.

Ďalšou charakteristickou črtou hlienovohnisavého výtoku pri zápale vaječníkov a vajíčkovodov je, že ich výtok sa pri fyzickej aktivite výrazne zvyšuje. Okrem toho sa zaznamenávajú prejavy intoxikácie.

Ďalším dôvodom hnisavého výtoku je výskyt zápalu po operáciách na orgánoch reprodukčného systému, napríklad po odstránení rôznych nádorov. Rozvoj vnútorného zápalu je sprevádzaný intoxikáciou, zvýšením telesnej teploty na kritické hodnoty, ostrou bolesťou v panvovej oblasti, reakciou lymfatických uzlín a intenzívnym výtokom odpudzujúcej hnisavej hmoty.

Najčastejšie je tento typ zápalu spôsobený E. coli, streptokokmi a stafylokokmi. Ignorovanie vyššie uvedených príznakov môže viesť k nebezpečným následkom - neplodnosti, otrave krvi a ťažkej intoxikácii.

Ako sa to lieči? Bez antibiotík nemožno prekonať hnisavý výtok počas zápalu. V pokročilých štádiách ochorenia sprevádzaných jasnými príznakmi intoxikácie (vracanie, vysoká horúčka, zlý zdravotný stav) môže byť nevyhnutná nielen hospitalizácia, ale aj chirurgický zákrok. Okrem toho môže byť pacientovi predpísané imunostimulanty, vitamíny, hormonálne lieky - to všetko závisí od toho, čo spôsobilo zápal.

Štrukturálne anomálie (neúplná duplikácia vagíny)

Jedným z dôvodov, prečo je možný hnisavý výtok u žien, je duplikácia maternice s neúplnou duplikáciou vo vagíne. S touto fyziologickou anomáliou sa prídavná vagína vyvíja paralelne ako prídavné vrecko. Zároveň je výstup z nej uzavretý, čo zabraňuje prirodzenému odtoku sekrečnej tekutiny a spôsobuje stagnáciu a zápal. V dôsledku toho dochádza k fistule, ktorá uvoľňuje hnis do normálnej vagíny, čo vysvetľuje výskyt patologického výtoku.

Ako sa to lieči? Žiaľ, v tomto prípade môže pomôcť len operácia, pri ktorej chirurg odstráni adnexálnu pošvu. Po odstránení abnormálne vyvinutého orgánu sú reprodukčné funkcie úplne zachované.

Hnis z rakoviny vagíny

To je ďalší dôvod, prečo sa objavuje vaginálny hnisavý výtok. Táto sekrécia je spôsobená poškodením rakovinového nádoru sekundárnou infekciou. V tomto prípade uvoľnená hmota obsahuje značné množstvo krvných inklúzií. Existuje tiež ťažký hnilobný zápach. Najčastejšie sa táto forma rakoviny vyskytuje u starších žien vo veku nad 60 rokov. V tomto prípade postihnuté oblasti vyzerajú ako nekrotické ulcerácie.

Ako sa to lieči? Ako každá rakovina, aj rakovina pošvy vyžaduje špecifickú liečbu, ktorá môže zahŕňať chirurgický zákrok, chemoterapiu a radiačnú terapiu po odstránení lézií.

Zápal močovej trubice

Niekedy výskyt stôp hnisu na spodnej bielizni nemusí byť spojený s gynekologickými problémami. Ich príčinou môže byť zápal močovej trubice (). V tomto prípade môžu byť pozorované príznaky ako bolesť pri močení, zvýšené nutkanie a pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra. Často sa vyskytuje celková nevoľnosť, bolesť brucha a podráždenie oblasti okolo močovej trubice.

U žien je príčinou takéhoto výtoku najčastejšie kvapavka alebo trichomoniáza. Mechanické poškodenie tkanív lemujúcich močovú trubicu môže tiež vyvolať zápal. Napríklad katéter Foley, ktorý sa používa na odstránenie moču pri dysfunkcii močového mechúra, často spôsobuje podobnú komplikáciu.

Taktika liečby. V tomto prípade všetko opäť závisí od dôvodov, ktoré vyvolali zápal. Ak hovoríme o STD, liečba sa vykonáva v závislosti od typu patogénu. Ak sa zápalový proces vyskytne v dôsledku dysfunkcie močového systému, potom je potrebný integrovaný prístup k liečbe vrátane použitia antibiotík, chirurgickej pomoci, vitamínovej a imunitnej terapie.

Existencia leucorrhoea u žien je normálny fyziologický jav. V závislosti od cyklických zmien spojených s fungovaním reprodukčného systému sa mení ich početnosť a charakter. Patológia je výtok zmiešaný s hnisom a má nepríjemný zápach. Potvrdzujú prítomnosť zápalu. Okrem nepohodlia a bolesti môže tento stav viesť ku komplikáciám počas tehotenstva alebo neplodnosti. Samoliečba môže situáciu len skomplikovať.

• zeleno-žltá farba;
• tenšiu konzistenciu ako bežná leucorrhoea.

V tomto prípade sa môže objaviť dotieravá bolesť v podbrušku a chrbte, bolesť pri močení, svrbenie a začervenanie vagíny. Možné zvýšenie telesnej teploty.

Takéto sekréty pozostávajú z hlienu produkovaného žľazami umiestnenými v epiteli pohlavných orgánov, ako aj leukocytov, bielych krviniek, ktorých obsah sa prudko zvyšuje v akomkoľvek ohnisku zápalu.

Príčiny hnisavého výboja

Vzhľadom na štrukturálne znaky ženského reprodukčného systému infekcia ľahko preniká do dutiny maternice a príloh (vajcovody a vaječníky). Hnisavý výtok je znakom zápalových procesov u žien: vaginitída, cervicitída, ooforitída a iné. Všetky vo svojej zanedbanej forme predstavujú zdravotné riziko. Dochádza k zjazveniu tkaniva, ktoré môže spôsobiť nepriechodnosť vajcovodov, neplodnosť, mimomaternicové tehotenstvo a komplikácie pri pôrode.

Video: Prečo dochádza k zápalu pošvy

Zápalové ochorenia

Hlavnou príčinou takéhoto výtoku sú zápalové ochorenia vnútorných pohlavných orgánov žien.

Zápal vaginálnej sliznice (vaginitída, kolpitída)

Tieto choroby sa vyvíjajú z nasledujúcich dôvodov:

• bakteriálna infekcia (streptokoky, stafylokoky, trichomóny, chlamýdie, gonokoky);
• hormonálne poruchy spojené s endokrinnými ochoreniami;
• nedodržiavanie hygienických pravidiel;
• poškodenie vaginálnej sliznice;
• užívanie určitých liekov (antibiotiká, hormonálne lieky);
• oslabenie imunitného systému.

Doplnenie: Normálna mikroflóra vagíny slúži ako prirodzená obrana proti infekcii. Príčinou jeho porušenia môže byť časté douching.

Často súčasne s kolpitídou, zápalom vulvy, vonkajších genitálií (vulvovaginitída).

Video: Kolpitída počas tehotenstva

Zápal krčka maternice (cervicitída)

Pôvodcovia nešpecifickej infekcie prenikajú do krčka maternice krvou, lymfou alebo z čriev. Špecifický sa prenáša sexuálne.

K zápalu môže dôjsť aj v dôsledku poškodenia sliznice krčka maternice pri pôrode, potrate, kyretáži maternice alebo pri inštalácii vnútromaternicového telieska. Pri tomto ochorení ženy pociťujú boľavé bolesti v podbrušku, bolesti pri močení a pri pohlavnom styku, objavuje sa zakalený hnisavý výtok.

Zápal endometria (endometritída)

Infekcia z pošvy a krčka maternice preniká do dutiny maternice a spôsobuje zápal vnútornej výstelky. Okrem toho príčinou ochorenia môže byť pôrodná trauma, potrat alebo operácia maternice.

V tomto prípade sa vyskytujú príznaky ako hnisavý výtok s krvnými zrazeninami, vysoká horúčka, bolesť v krížovej kosti a podbrušku. Zápal postihuje iba povrchovú epiteliálnu vrstvu, takže niekedy po jeho úplnom odmietnutí počas menštruácie príznaky zmiznú bez liečby.

Zápal vajcovodov (salpingitída) a vaječníkov (ooforitída)

Najčastejšie sa vyskytujú v kombinácii v dôsledku vzostupnej infekcie a v dôsledku zavedenia patogénnych mikroorganizmov počas umelého prerušenia tehotenstva, pôrodu a čistenia maternice.

Okrem hnisavého výtoku, ktorý je spôsobený týmito ochoreniami u žien, sa pozoruje aj zimnica, vysoká horúčka, bolesti na jednej alebo oboch stranách podbruška (v závislosti od toho, či je zápalový proces jednostranný alebo obojstranný). Hojný hnisavý hlien má štipľavý zápach.

Špecifické infekcie vedúce k zápalovým procesom

Ak sa stafylokoky a iné typy nešpecifických infekcií môžu nakaziť použitím kúpeľňových doplnkov alebo posteľnej bielizne chorého človeka, potom sa špecifická infekcia prenáša iba sexuálnym kontaktom. Takéto infekčné ochorenia sa môžu vyskytovať v latentnej forme po dlhú dobu a vyžadujú liečbu oboch sexuálnych partnerov.

Kvapavka. Sprevádza ho aj výdatný výtok žltohnedého hnisu so štipľavým zápachom. Zápal postihuje močové orgány, maternicu, krčok maternice a prívesky. Na odstránenie gonokokov sú potrebné antibiotiká.

Video: Príznaky a liečba kvapavky v programe „Žite zdravo“.

Trichomoniáza. Pôvodcom je vaginálna baktéria Trichomonas. Hnisavý žltozelený intenzívny výtok má penovú konzistenciu a nepríjemný zápach. V dôsledku poškodenia slizníc dochádza k svrbeniu a páleniu. Močenie sa stáva bolestivé. Choroba sa môže stať chronickou. Intenzita výtoku závisí od rozsahu infekcie a poškodenia orgánov.

Nie je ľahké vyliečiť trichomoniázu, pretože na trichomóny pôsobia iba špeciálne lieky. Tieto mikroorganizmy sú chránené membránou, ktorá neobsahuje proteíny, takže antibiotiká sú neúčinné. Metronidazol, ternidazol a iné lieky tejto skupiny sú schopné zničiť škrupinu a zabiť baktérie.

POZOR: Samoliečba a nekontrolované užívanie takýchto liekov môže viesť k zhoršeniu stavu, pretože vyvolávajú množenie baktérií a prechod choroby do latentnej atypickej formy.

Mykoplazmóza. Pôvodcom je mykoplazma. Táto infekcia sa prenáša najmä od sexuálnych partnerov, no ochorieť môžete aj pri použití nesterilného gynekologického nástroja. Sú známe prípady infekcie prostredníctvom domácich prostriedkov (cez posteľnú bielizeň alebo pri používaní bežných osobných hygienických potrieb). Počas tehotenstva infekcia spôsobuje narušenie vývoja plodu a môže viesť k predčasnému pôrodu a smrti dieťaťa. Počas pôrodu sa infekcia v pôrodných cestách prenáša na dieťa.

Často žena nemusí vedieť, že je infikovaná mykoplazmózou niekoľko rokov. Na jej infekciu sa príde náhodou, keď sa o neplodnosti alebo potratoch poradí s lekárom. Zároveň infikuje sexuálneho partnera.

U ženy v chronickom štádiu ochorenia sa vyskytuje hojný hnisavý výtok. Okrem toho dochádza k neustálej bolestivej bolesti v oblasti prívesku, páleniu a svrbeniu počas vyprázdňovania močového mechúra. Na ochranu pred sexuálnym prenosom musíte používať kondómy.

POZOR: Nosenie tesnej syntetickej bielizne vytvára priaznivé podmienky pre rast baktérií, ktoré spôsobujú zápalové ochorenia.

Video: Zápalové ochorenia ženských pohlavných orgánov. Ultrazvuková diagnostika

Metódy vyšetrenia na hnisavý výtok

Na zistenie príčiny patologickej leukorey sa najskôr vyšetrí náter, aby sa určila povaha vaginálnej mikroflóry, zistili baktérie, vírusy a huby, ktoré sú príčinou zápalového procesu.

Bakteriologická kultúra umožňuje určiť typ baktérií a ich citlivosť na rôzne antibiotiká.

Krvný alebo náterový test (pomocou metód ELISA, PCR) na skryté infekcie umožňuje vyvinúť najefektívnejší liečebný režim.

Na detekciu oblasti zápalu sa vykonáva kolposkopia, röntgenové vyšetrenie a ultrazvuk panvových orgánov.

Liečba zápalových procesov a genitálnych infekcií

Pri liečbe zápalových ochorení ženského urogenitálneho systému sa používajú:

1. Antibiotiká. Priebeh liečby je zvyčajne 10-14 dní.
2. Lieky proti bolesti.
3. Antifungálne lieky.
4. Prostriedky na odstránenie vaginálnej dysbiózy, ktorá sa vyskytuje pri užívaní antibiotík.
5. Prípravky na obnovu vaginálnej mikroflóry (laktobaktérie).
6. Imunomodulátory na zvýšenie schopnosti tela bojovať proti infekcii.
7. Antimikrobiálne látky sa používajú ako vo forme tabliet, tak aj vo forme mastí a čapíkov.

Liečba špecifických infekčných ochorení u žien s hnisavým výbojom sa zvyčajne vykonáva striktne podľa schémy, berúc do úvahy mechanizmus účinku liekov na baktérie.

Medzi ľudové protizápalové prostriedky patrí šťava z aloe s medom (na tampóny), odvar z dubovej kôry (2 polievkové lyžice na 0,5 litra vriacej vody) na sprchovanie, kalina alebo šťava z čučoriedok (na pitie).