Ni nini kinachoweza kusababisha asetoni kwa mtoto? Acetone katika mtoto ni ndoto kwa wazazi

Katika makala hii tutachambua sababu na matokeo ya kuongezeka kwa asetoni kwa watoto, ambayo katika dawa inajulikana kama ugonjwa wa acetonemic (hapa AS). Tutazungumza pia juu ya udhihirisho kama vile: "harufu ya asetoni kutoka kinywani mwa mtoto", "kuongezeka kwa asetoni katika damu ya mtoto", "acetone kwenye mkojo wa mtoto", "acetone na joto katika mtoto. ” na “kutapika kwa mzunguko”.

Kwa nini acetone huongezeka kwa watoto?

Kuongezeka kwa asetoni kwa watoto hujifanya kujisikia kupitia tata ya udhihirisho wa kliniki unaohusishwa na mkusanyiko wa bidhaa zisizo na oksidi za "mtengano" wa mafuta na protini katika damu na tishu nyingine za mwili wa mtoto. Hii ni moja ya magonjwa ya kawaida ya utoto, ambayo matukio ya kutapika hubadilishana na vipindi vya afya kamili ya mtoto.

Kawaida hutokea kwa watoto kutoka umri wa miaka 2 hadi 10, lakini wakati mwingine ongezeko la asetoni huzingatiwa katika ujana.

Kwa kazi ya kawaida ya kiumbe chochote, ikiwa ni pamoja na mtoto, nishati inahitajika daima. Nishati huzalishwa kikamilifu kwa njia ya kimetaboliki ya wanga, ambayo inahusisha sukari mbalimbali, glucose, fructose, sucrose, mkate, nafaka, nafaka, nk Lakini chini ya hali mbalimbali za shida au dhiki (kimwili, neva, maambukizi ya virusi, majeraha, nk). mahitaji ya mwili katika nishati huongezeka kwa kasi. Wakati huo huo, nishati kutoka kwa wanga haina muda wa kuzalishwa kwa kiasi cha kutosha, au hakuna wanga wa kutosha wenyewe.

Katika kesi hii, mwili huanza kuongeza mafuta na protini - wakati huo huo, nishati pia hutolewa, lakini kwa idadi ndogo, na wakati huo huo, bidhaa za oxidation kama hizo - miili ya ketone (maarufu inayoitwa "slags") hujilimbikiza. katika damu. Miili ya Ketone ni sumu na kwa kweli sumu ya mwili wa mtoto. Miili ya ketone inakera utando wa mucous wa njia ya utumbo wa mtoto na hivyo maumivu ya tumbo na kutapika.

Kuongezeka kwa asetoni katika fomu yake iliyotamkwa zaidi hudhihirishwa na migogoro ya acetonemic (AC).

Mgogoro unaweza kusababishwa na sababu nyingi ambazo, chini ya hali ya msisimko mkubwa wa mfumo wa neva, hufanya kama mkazo kwa mtoto:

• mkazo wa kisaikolojia-kihisia;
• migogoro (na wazazi, walimu, wenzao);
• mabadiliko katika mazingira ya kawaida ya mawasiliano;
• hisia mbalimbali "kwa wingi" (siku ya kuzaliwa na zawadi nyingi, wageni na clowns, kwenda kwenye circus, uwanja wa michezo, zoo);
• makosa katika lishe (kula vyakula vya kitamu: chipsi, karanga, keki, keki, gum ya kutafuna, pipi na dyes na ladha, vyakula vya kuvuta sigara, vyakula vya kukaanga na mafuta kwa idadi kubwa, na viungo na viungo vingi).

Dalili za kuongezeka kwa asetoni kwa watoto

Kwa mtazamo wa kwanza, migogoro ya acetonemic hutokea ghafla. Walakini, ikiwa unachambua kwa uangalifu na kukumbuka, basi kila shida ya acetonemic hutanguliwa na watangulizi wa shambulio, ambayo ni pamoja na:

• malaise ya jumla,
• kukataa kula,
• kichefuchefu, udhaifu,
• uchovu au fadhaa
• maumivu ya kichwa kama migraine,
• maumivu ya tumbo,
• kinyesi cha rangi (kijivu, njano);
• uhifadhi wa kinyesi,
• Kunaweza kuwa na harufu ya pekee ya "fruity, siki" kutoka kinywa.

Wazazi wanaweza pia kutambua kwamba mtoto ana rangi ya njano au manjano kidogo, ana ukosefu wa hamu ya kucheza, au ana uso wa kutojali.

Katika kipindi hiki:

• mtoto ni rangi,
• na aibu isiyo ya asili kwenye mashavu,
• dalili za ulevi zinaongezeka,
• usawa wa asidi-msingi wa damu unasumbuliwa;
• joto huongezeka hadi 37-38.5C;
• ini huongezeka
• mtoto ana wasiwasi juu ya kizunguzungu,
• maumivu ya kichwa (wastani),
• kuponda au maumivu yanayoendelea ndani ya tumbo, mara nyingi bila ujanibishaji maalum;
• kichefuchefu,
• kisha mara kwa mara, kutapika bila kudhibiti huendelea zaidi ya siku 1-5 na mashambulizi ya mara kwa mara, ya mara kwa mara.

Kwa kweli, hii ndiyo sababu katika fasihi ya kigeni ugonjwa huu unaitwa "syndrome ya kutapika kwa mzunguko." Wakati kutapika kunakuwa mara kwa mara, upungufu wa maji huongezeka na kupoteza uzito wa mwili hutokea. Mara nyingi kutapika kuna bile, kamasi, na hata damu - yaani, mtoto hana chochote cha kutapika. Ngozi ni kavu, rangi, wakati mwingine na blush mkali isiyo ya asili.

Katika hatua hii ya ugonjwa, wazazi hufanya makosa zaidi katika "kutibu" watoto wao. Hawaelewi kinachotokea kwa mtoto, hawajui nini cha kumlisha au ikiwa anahitaji kutibiwa.

Mara nyingi, mama na baba wenye wasiwasi hujaribu kumlisha mtoto dhaifu na nyama au mchuzi wa samaki, jibini la Cottage, cream ya sour, kefir, yai, cutlet ya mvuke, kukata na bidhaa nyingine za ketogenic.

Lakini ni haswa mzigo huu wa chakula ambao unazidisha shida za kimetaboliki na kuchangia kuendelea kwa shida. Hatua kwa hatua, hali ya mtoto inazidi kuwa mbaya. Mtoto kwanza anakuwa na wasiwasi, msisimko, anaendesha na kupiga kelele, kisha anakuwa lethargic, adynamic, apathetic, hataki chochote - haina kula au kunywa.

Kujaribu kulisha au kunywa mtoto pia husababisha matukio ya mara kwa mara ya kutapika. Mara nyingi, harufu kali ya asetoni huonekana katika kutapika, mkojo na hewa exhaled. Katika hali mbaya, kwa kutokuwepo kwa matibabu ya kutosha, coma ya acetonemic inaweza kuendeleza.

Utambuzi wa ugonjwa wa acetone. AC ya msingi na ya sekondari.

Kabla ya kuamua kwamba mtoto wako ana ongezeko la acetone na kwamba hii ndiyo inapaswa kutibiwa, daktari anahitaji kuhakikisha kwamba ugonjwa wa acetone katika mtoto wako sio udhihirisho wa ugonjwa mwingine, mbaya zaidi na hatari. Maonyesho kama haya ni sawa na ugonjwa wa kisukari ulioharibika, magonjwa ya figo, tezi ya tezi, kongosho, uharibifu wa ini wenye sumu, jeraha la kiwewe la ubongo, tumors za ubongo, leukemia, anemia ya hemolytic, kufunga, sumu, maambukizi ya matumbo, ugonjwa wa upasuaji wa papo hapo, pneumonia, nk.

Katika magonjwa haya, picha ya kliniki imedhamiriwa na ugonjwa wa msingi, na ugonjwa wa acetonemic ni matatizo ya sekondari ya ugonjwa wa msingi. Huyu ni mzungumzaji wa "sekondari".

Ongezeko la msingi la asetoni pia linajulikana. Mara nyingi, ugonjwa wa msingi wa asetoni huathiri watoto walio na kinachojulikana kama diathesis ya neuro-arthritic.

Uzito wa mwili haubadilika, na kufikia umri wa mwaka mmoja, watoto kawaida huwa nyuma kwa uzito wa wenzao.

Ukuaji wa neuropsychic na kiakili wa watoto kama hao, kinyume chake, ni mbele ya kanuni za umri: watoto huongea mapema, wanaonyesha udadisi, kupendezwa na mazingira yao, kumbuka vizuri na kusimulia kile wanachosikia, lakini mara nyingi huonyesha ukaidi na uhasi, wakati mwingine hata uchokozi. .

Watoto walio na diathesis ya neuro-arthritic mara nyingi wanakabiliwa na mzio, ugonjwa wa ngozi, pumu ya bronchial, bronchitis ya asthmatic, urticaria, na magonjwa ya figo. Uchunguzi wa mkojo wa watoto kama hao mara nyingi hufunua chumvi za asidi ya mkojo, oxalates, protini, na ongezeko la seli nyeupe za damu na seli nyekundu za damu.

Kuamua na kuthibitisha usahihi wa uchunguzi, daktari wa watoto hugundua jinsi mtoto alivyokua, ni ugonjwa gani aliokuwa nao hapo awali, ni nini kilichotangulia maendeleo ya ugonjwa huo sasa, ni magonjwa gani yalijulikana katika familia za wazazi, nk, kisha mtoto. inachunguzwa na mfululizo wa vipimo na vipimo vya maabara vinaagizwa.

Ni daktari tu anayeweza kufanya utambuzi sahihi! Usijaribu kutibu mtoto wako mwenyewe, hata ikiwa anaonyesha dalili zote zilizoelezwa! Ikiwa daktari wa watoto amethibitisha kuwa mtoto wako ana ugonjwa wa acetone, basi hatua zaidi za kuzuia na kutibu mashambulizi zinaweza kuchukuliwa kwa kujitegemea nyumbani (bila shaka, ikiwa hali ya mtoto inaruhusu).

Matibabu ya asetoni kwa watoto nyumbani

Nyumbani, njia rahisi zaidi na ya kawaida ya kuamua asetoni katika mkojo wa mtoto. Vipande vya uchunguzi kwa uchambuzi wa mkojo ni kamba ya litmus ambayo kanda za majaribio na vitendanishi vinavyotumiwa kwao huunganishwa. Unahitaji kunyunyiza kipande cha mtihani kwenye mkojo na baada ya sekunde 60 kulinganisha ni kiasi gani kimebadilisha rangi na kiwango cha mtihani (kutoka + hadi + + + +). Ikiwa matokeo ni + au + + - hii ni kali au wastani AS, unaweza kufanya matibabu nyumbani, ikiwa unapata +++ au + + + + + - usitendee nyumbani, mpeleke mtoto hospitali.

Dalili kali, iliyotamkwa ya acetonemic inahitaji utawala wa ndani wa dawa ili kujaza kiasi cha damu inayozunguka na kupunguza uvimbe wa kongosho, kupunguza mzigo wa sumu kwenye figo na ini.

Pamoja na uchunguzi, bila shaka, ni lazima pia tufanye hatua za matibabu. Kigezo cha uchunguzi wa ufanisi wa matibabu yako nyumbani ni hali ya mtoto - ikiwa mtoto anakuwa kazi zaidi, kutapika kumepungua, ameanza kunywa kikamilifu, ameanza kula - hurray! Kila kitu kilifanikiwa kwako na uko kwenye njia sahihi. Mienendo chanya, ambayo ina maana unaweza kukaa nyumbani; Ikiwa mtoto anabakia lethargic, analala wakati wote, kutapika hakuendi, na haiwezekani kumpa kitu cha kunywa au kulisha - usijitekeleze mwenyewe, nenda hospitali mara moja!

Katika matibabu ya kuongezeka kwa asetoni kwa watoto, hatua kadhaa zinaweza kutofautishwa:

• matibabu katika hatua ya watangulizi wa shambulio;
• matibabu ya shambulio au shida;
• matibabu katika kipindi cha kupona baada ya shambulio;
• matibabu katika kipindi cha interictal;
• kuzuia mashambulizi.

Katika hatua ya 1 ya watangulizi na dalili za awali, matibabu inalenga kuondoa ketoni kutoka kwa mwili na kupunguza acidosis (matibabu ya "acidification" ya damu).

Kwanza kabisa, hii ni muhimu sana, ni muhimu kusafisha matumbo na enema na suluhisho la 1% la soda ya kuoka (mara 2 kwa siku). Kunywa mara kwa mara na kwa sehemu ndogo kila baada ya dakika 10-15 na kijiko (kwa watoto wenye umri wa miaka 6 hadi 10 - na kijiko), kunywa kwa sehemu ndogo (1-2 sips) - ili si kuchochea kutapika.

Suluhisho la urejeshaji maji mwilini kwa mdomo linaweza kuwa chai tamu yenye limau au bila limau (si ya moto), rehydron, gastrolit, maji ya alkali yenye madini ya kati yasiyo na kaboni (Polyana Kvasova, Borjomi, compote ya matunda yaliyokaushwa). Wakati wa mashambulizi, unahitaji kutumia vinywaji vya tamu (sukari, asali, glucose, fructose) ili kufanya upungufu wa wanga rahisi.

Mtoto haipaswi njaa, lakini huchaguliwa kulingana na kanuni ya aketogenicity (bila kuingizwa kwa mafuta, besi za purine na vipengele vinavyokera). Kula, pamoja na kunywa, lazima iwe mara kwa mara na kugawanywa - mara 5-6 kwa siku. Wakati huo huo, hupaswi kulazimisha kulisha mtoto - kukubaliana kwamba mtoto huchagua sahani mwenyewe, lakini ndani ya mfumo wa chakula.

Chakula kinapaswa kuongozwa na oatmeal ya kioevu, mahindi, buckwheat, oatmeal, uji wa semolina kupikwa katika maji, supu ya mboga (nafaka), viazi zilizochujwa katika maji, apples zilizooka, biskuti. Lakini ikiwa siku ya kwanza mtoto hataki kula, usilazimishe, jambo kuu ni kumruhusu kunywa.

Muda wa vikwazo vile vya chakula ni angalau siku 5. Ili kuondoa sumu ya ketone kutoka kwa mwili, mtoto hupewa suluhisho la sorbent ya kunywa (mapema asubuhi, saa 2 kabla ya chakula, na jioni - saa 2-3 baada ya chakula au kwa sehemu ndogo siku nzima). Dawa zimewekwa ili kupunguza maumivu na tumbo ndani ya tumbo; Haipendekezi kwa mtoto kulia au kuwa na wasiwasi, hii itaongeza tu kutapika na kuwa mbaya zaidi hali yake.

Ikiwa katika hatua ya 1 haikuwezekana kusimamisha AK kwa sababu kadhaa (kutofuata maagizo ya daktari, matibabu ya marehemu, nk), shambulio au shida inakua (hatua ya 2), ambayo mara nyingi hufuatana na kurudiwa. au kutapika kusikoweza kudhibitiwa. Muda wa kutapika huanzia saa kadhaa hadi siku 1-5.

Matibabu inalenga kukomesha kutapika, ketoacidosis - "asidi" ya damu, kujaza upotezaji wa sukari, na kurekebisha kimetaboliki ya maji na elektroni. Kanuni za msingi za matibabu zinabaki sawa na katika hatua ya 1, lakini kwa kuongezeka kwa upotezaji wa maji, utawala wa matone ya ndani ya suluhisho na dawa ni muhimu. Kwa kutapika kwa kudumu, bila kudhibitiwa, sindano za dawa za antiemetic zinaonyeshwa kwa kipimo kinacholingana na umri.

Ikiwa mtoto hunywa kwa hiari, utawala wa intravenous wa ufumbuzi unaweza kubadilishwa kabisa au sehemu kwa kunywa maji ya madini ya alkali na chai ya tamu, compote, nk Katika hatua hii, mpango wa matibabu unapaswa kuamua na uchunguzi wa daktari wa watoto na daktari wa watoto pia ni muhimu, yaani, mtoto apelekwe hospitali.

Katika kipindi cha kurejesha, kuna ongezeko la shughuli za mtoto, kurejesha hamu ya kula, kuhalalisha rangi ya ngozi, na hisia zuri zinarudi. Katika kipindi hiki, inashauriwa hatua kwa hatua kurejesha usawa wa maji-chumvi kwa kawaida na kupanua kwa makini chakula.

Ni muhimu kutoa kiasi cha kutosha cha kioevu, chakula kinapaswa kupanuliwa hatua kwa hatua, mtoto anapaswa kula kwa sehemu ndogo, angalau mara 5-6 kwa siku.

Ruhusiwa:

• croutons (ikiwezekana za nyumbani, bila viungo na chumvi, bila jibini au ladha ya bakoni);
• biskuti,
• apple iliyooka,
• kisha viazi zilizosokotwa (pamoja na maji, basi unaweza kuongeza siagi kidogo),
• uji,
• supu za mboga zenye mafuta kidogo,
• nyama ya ng'ombe konda (sio nyama ya ng'ombe, ambayo ina purines nyingi, kama kuku),
• viazi za kuchemsha,
• uji (isipokuwa shayiri ya mtama na lulu),
• maziwa,
• kefir,
• mtindi wa nyumbani uliotengenezwa kutoka kwa maziwa yenye mafuta kidogo - hakuna nyongeza,
• chai dhaifu,
• matunda na matunda yasiyo ya tindikali, pamoja na decoctions kutoka kwao.

Kulingana na mapendekezo ya madaktari, ni muhimu kubadili tabia ya kula ya familia nzima na kununua bidhaa za chakula cha juu tu. Kwa kusudi hili, chakula cha wanawake wajawazito na wanaonyonyesha na chakula cha juu cha watoto kwa watoto ni kamili. Kula na familia yako yote:

Kumbuka. Kurudi kwa chakula na bidhaa za vipodozi kunawezekana tu ikiwa ufungaji haujaharibiwa.

Miongoni mwa dawa katika hatua hii, sorbents (siku 5-7) na vichocheo vya kimetaboliki (vitamini B) huwekwa kwa wiki 3-4. Ikiwa hamu ya mtoto inabakia chini kwa muda mrefu na hii inathiri ubora wa maisha, inashauriwa kuagiza maandalizi ya enzyme na shughuli ya chini ya lipase na kichocheo cha hamu.

Kuzuia kuongezeka kwa asetoni kwa watoto

Kuzuia kuzidisha kwa ugonjwa wa acetone ni, labda, sehemu isiyokadiriwa ya matibabu na wazazi wengi. Baada ya yote, ustawi wetu unategemea 15% ya maumbile, 15% ya dawa na 70% juu ya maisha, tabia, lishe na shughuli za kimwili.

Matibabu ya ugonjwa wa acetonemic katika kipindi cha interictal inalenga kuzingatia chakula, regimen na kuzuia kurudi tena kwa migogoro ya acetonemic.

Kwa watoto wenye viwango vya juu vya acetone, kuzingatia regimen ni muhimu sana. Mtoto anapaswa kuishi kwa ratiba yake mwenyewe, rahisi na inayojulikana kwake. Inahitajika kuzuia kuzidisha kwa mwili na kisaikolojia-kihemko, kuchomwa na jua kwa muda mrefu na joto kupita kiasi katika vyumba vilivyojaa. Inashauriwa kupunguza muda wa kutazama TV na kufanya kazi na kompyuta na simu yako. Hasa kabla ya kulala, ili iwe rahisi kwa mdogo kulala, ni bora kwake kusoma kitabu na wewe au kusikiliza hadithi ya sauti. Kumbembeleza mtoto na wasiwasi wote wa siku iliyopita utaondoka. Wakati wa jioni, unaweza kuchukua umwagaji wa kupendeza kwa kuongeza chumvi na valerian au lavender kwa maji.

Shughuli ya kimwili ya mara kwa mara, yenye kipimo ni muhimu sana. Ni muhimu sana kwamba mtoto afurahie mazoezi bila kazi nyingi, wakati wa kutosha katika hewa safi, taratibu za maji (kuogelea, kuoga tofauti, douches), usingizi wa kutosha wa muda mrefu (angalau masaa 8), mara kwa mara, tofauti, lishe bora. Sheria hizi rahisi zitapatana na mfumo wa neva, zitakuwa na athari nzuri katika mchakato wa kuboresha kimetaboliki na zitasaidia kuzuia mashambulizi ya mara kwa mara.

Ikiwa kuna dalili, inashauriwa kila mwaka kufanya matibabu ya sanatorium-mapumziko chini ya hali ya kunywa kwa kutumia maji ya madini ya alkali yenye madini ya chini.

Jukumu kubwa katika kuzuia kuzidisha kwa ugonjwa wa acetone unachezwa na ukarabati wa foci sugu ya maambukizo, uboreshaji wa hali ya kazi ya ini, mfumo wa mkojo na kimetaboliki ya seli, utulivu wa michakato ya uchochezi na kizuizi cha mfumo wa neva wa mtoto. . Daktari wako wa watoto atakuambia ni dawa gani na hatua za kuchukua kwa hili.

Watoto walio na asetoni iliyoinuliwa wanapendekezwa kupitia mtihani wa kawaida wa uvumilivu wa sukari, uchunguzi wa figo, ini na mfumo wa duct ya bile mara moja kwa mwaka. Mara kwa mara (kila baada ya miezi 6) ni muhimu kutathmini kiwango cha asidi ya mkojo katika damu na mkojo kwa kuamua usafiri wa chumvi, kufanya mtihani wa jumla wa mkojo na uamuzi wa pH na kufanya marekebisho yake. Ikiwa unaona kwamba mtoto wako ni lethargic au mgonjwa, unapaswa kupima mara moja kiwango cha miili ya ketone katika mkojo. Na katika kikundi cha watoto, iwe ni chekechea au shule, maambukizi ya mafua yaliyoenea yameanza, ni muhimu kupitisha njia za kuzuia kuimarishwa.

Ni bora kuelezea katika chekechea na shule kwamba mtoto wako haipaswi kulishwa kwa nguvu au kulazimishwa kumaliza nyama ya mafuta na mchuzi. Kwa watoto walio na ugonjwa wa acetonemic, ni bora kula kidogo kuliko kula sana, chakula lazima kichukuliwe mara 3-5 kwa siku, milo kuu inapaswa kuwa katika nusu ya kwanza ya siku na usisahau kumpa mtoto wako maji.

Na jambo kuu katika yote yako, mama na baba wapendwa, hatua za matibabu na za kuzuia ni kwamba mtoto lazima ajifunze sio tu kufuata chakula, utaratibu wa kila siku, kazi na kupumzika, na kufanya mazoezi mara kwa mara, lakini pia kuelewa na kufahamu afya yake.

Na muhimu zaidi, yote haya yanapaswa kuwa njia yake ya maisha!

Acetone kwa watoto hadi umri gani

Wakati watoto wanaougua ugonjwa wa acetone wanafikia umri wa miaka 10 - 12, udhihirisho wa kuongezeka kwa asetoni huacha kuwasumbua - kwa kweli, "hupotea" kwa karibu kila mtu. Lakini hii haina maana kwamba wazazi wanaweza kupumzika. Hapana, ugonjwa huu unaweza baadaye kuendeleza katika magonjwa mengine sugu katika watu wazima.

Bado kuna uwezekano mkubwa wa kupatwa na magonjwa kama vile gout, kunenepa kupita kiasi, kuharibika kwa ustahimilivu wa glukosi, kisukari cha aina ya 2, urolithiasis na cholelithiasis, na presha ya ateri inayoanza mapema. Katika suala hili, watoto walio na asetoni iliyoinuliwa wanachukuliwa kuwa kundi la hatari na wanapaswa kufuatiliwa na daktari wa watoto, endocrinologist, neuropsychiatrist, na nephrologist.

Wakati ununuzi katika tunakuhakikishia huduma ya kupendeza na ya haraka .

Tunatoa shukrani maalum kwa Oksana Vlasova, Mgombea wa Sayansi, gastroenterologist wa jamii ya juu, kwa kuandaa nyenzo hii.

Acetone katika mkojo wa mtoto (ketonuria au acetonuria) ni hali ya kawaida ya kawaida. Inaweza kuendeleza wote dhidi ya historia ya usumbufu wa muda katika michakato ya kimetaboliki kwa watoto wenye afya, na kama matokeo ya magonjwa sugu ya ukali tofauti (kwa mfano, ugonjwa wa kisukari mellitus).

Aidha, bila kujali etiolojia ya sababu zinazosababisha ketonuria, hali hii ni hatari sana kwa mwili wa mtoto. Bila huduma ya matibabu ya wakati na ya kutosha, udhihirisho wa patholojia unaweza kuwa mbaya zaidi, na kusababisha coma na hata kifo.

Utaratibu wa acetonuria kwa watoto

Kuongezeka kwa asetoni katika mkojo wa mtoto hutokea kutokana na acetonemia (ketoacidosis) - mkusanyiko wa miili ya ketone (acetone, acetoacetic na beta-hydroxybutyric asidi) katika damu. Kadiri mkusanyiko wa ketoni katika damu unavyoongezeka, figo huanza kuziondoa kwa nguvu kutoka kwa mwili ili kupunguza athari za sumu. Kwa hiyo, maudhui yaliyoongezeka ya miili ya ketone hujulikana katika mkojo, ambayo huainisha acetonuria kama neno la maabara badala ya kliniki.

Kutoka kwa mtazamo wa mwisho, acetonuria ni matokeo ya acetonemia. Kwa watoto, matatizo hayo ni mara nyingi sana kutokana na ukweli kwamba viungo vingine bado havijakua vya kutosha kufanya kazi zao za msingi. Ili kuelewa picha kamili ya maendeleo ya ketonuria, ni muhimu kujua wapi na jinsi acetone huingia kwenye damu na kwa nini kuongeza mkusanyiko wake ni hatari kwa watoto. Kwa kawaida, mtoto haipaswi kuwa na acetone katika mkojo wake.

Ketoni huonekana kama bidhaa ya kati wakati michakato ya kimetaboliki inavurugika - wakati sukari inapotengenezwa kwa gharama ya protini na lipids (mafuta). Glucose (sukari) ni chanzo kikuu cha rasilimali za nishati kwa mwili wa binadamu. Imeundwa kutoka kwa wanga inayoweza kuyeyushwa kwa urahisi iliyomo kwenye chakula. Bila hifadhi ya kutosha ya nishati, seli haziwezi kufanya kazi kwa kawaida (hasa tishu za neva na misuli).

Hii ina maana kwamba ikiwa kwa sababu fulani kiwango cha glucose katika damu hupungua, mwili unalazimika kuipata kutoka kwa hifadhi yake mwenyewe, kuvunja lipids na protini. Utaratibu huu ni pathological na inaitwa gluconeogenesis. Ikiwa mwili una uwezo wa kutosha wa kutumia miili ya ketone yenye sumu inayoundwa kama matokeo ya kuvunjika kwa protini na lipids, hawana wakati wa kujilimbikiza katika damu.

Acetone ni oxidized katika tishu kwa misombo isiyo na madhara, na kisha kuondolewa kutoka kwa mwili wa binadamu na mkojo na hewa exhaled. Katika hali ambapo miili ya ketone huundwa kwa kasi zaidi kuliko mwili hutumia na kuiondoa, athari yao ya sumu inaleta hatari kwa miundo yote ya seli. Kwanza kabisa, mfumo wa neva (haswa tishu za ubongo) na mfumo wa utumbo huteseka - kwa sababu ya ulevi, utando wa mucous wa njia ya utumbo (njia ya tumbo) huwashwa, ambayo husababisha kutapika.

Kama matokeo ya shida kama hizo, watoto hupoteza maji mengi - na mkojo, kutapika, na pia kupitia hewa iliyotoka. Hii husababisha matatizo zaidi ya kimetaboliki na mabadiliko katika mazingira ya damu kwa tindikali, kwa maneno mengine, asidi ya kimetaboliki hutokea. Ukosefu wa huduma ya matibabu ya kutosha husababisha coma, na mtoto anaweza kufa kutokana na kushindwa kwa moyo na mishipa au upungufu wa maji mwilini.

Sababu

Ni muhimu kwa wazazi kujua kwa nini ketonuria inaweza kuendeleza kwa watoto, pamoja na ishara kuu za hali hii. Hii itawasaidia kutambua maonyesho ya awali ya patholojia kwa wakati na kuchukua hatua zinazofaa za kuiondoa. Kwa hiyo, sababu kuu za kuongezeka kwa ketoni katika damu, na kwa hiyo katika mkojo, kwa watoto ni kama ifuatavyo.

Kupungua kwa mkusanyiko wa sukari kwenye damu:

• ukosefu wa wanga inayoweza kufyonzwa kwa urahisi katika lishe - na vipindi virefu kati ya milo, lishe isiyo na usawa au kali;
• kupungua kwa kazi ya usindikaji wa wanga unaohusishwa na upungufu wa enzyme au uwezo wao;
• kuongezeka kwa matumizi ya sukari mwilini - majeraha, upasuaji, mafadhaiko, kurudi tena kwa ugonjwa sugu, maambukizo, mkazo wa kiakili na wa mwili.

Ulaji mwingi wa protini na mafuta kutoka kwa chakula au kwa sababu ya shida ya njia ya utumbo, na kusababisha usumbufu wa michakato yao ya usindikaji. Hii inahitaji mwili kuunda hali ya matumizi makubwa ya protini na lipids, ikiamua gluconeogenesis. Ugonjwa wa kisukari huonekana kama sababu tofauti, na kusababisha maudhui ya juu ya miili ya asetoni, ambayo inaitwa ketoacidosis ya kisukari.

Ugonjwa huu unakua kama matokeo ya ukosefu wa insulini, wakati viwango vya kawaida au vya kuongezeka vya sukari haziwezi kufyonzwa kwa sababu ya shida ya kongosho. Ikumbukwe kwamba wakati joto linazingatiwa kwa mtoto kwa muda mrefu, ongezeko la kiwango cha acetone katika damu na mkojo huweza kuzingatiwa mara nyingi. Chini ni jedwali la viwango vya kawaida vya sukari ya damu kwa watoto wa rika tofauti.

Acetonemia katika utoto mara nyingi hujidhihirisha kama tata ya dalili fulani, ambayo inaitwa mgogoro wa acetonemic (AC). Ikiwa hali hiyo inarudiwa mara mbili au zaidi, basi ugonjwa wa acetone (AS) hugunduliwa. Kulingana na sababu zinazosababisha kuongezeka kwa asetoni katika damu, AS ya msingi na ya sekondari inajulikana.

Mwisho hua kama matokeo ya magonjwa kama vile:

• pathologies ya asili ya kuambukiza, ambayo ina sifa ya homa kubwa na kutapika (mafua, koo, ARVI, maambukizi ya matumbo);
• somatic (magonjwa ya njia ya utumbo, ini, figo, thyrotoxicosis, anemia, ugonjwa wa kisukari, nk);
• uharibifu mkubwa kutokana na majeraha, upasuaji.

Ingawa AS ya msingi huzingatiwa zaidi kwa watoto wanaougua diathesis ya neuro-arthritic (NAD), ambayo pia huitwa asidi ya mkojo. NAD haizingatiwi ugonjwa - ni aina ya upungufu katika maendeleo ya katiba, ikifuatana na utabiri wa tukio la athari za patholojia kwa ushawishi wa mazingira.

Kwa kupotoka huku, msisimko mwingi, mabadiliko ya kimetaboliki ya protini-lipid, na upungufu wa enzyme huzingatiwa. Kama sheria, watoto walio na diathesis ya asidi ya uric wana sifa ya ukonde mkubwa, uhamaji na msisimko mkubwa. Wakati huo huo, mara nyingi huwa mbele ya wenzao katika maendeleo ya kiakili.

Hali yao ya kihisia si thabiti kabisa na mara nyingi huchanganyikana na enuresis (kukojoa bila kudhibitiwa) na kigugumizi. Mabadiliko ya pathological katika michakato ya kimetaboliki kwa watoto wanaosumbuliwa na NAD husababisha maumivu maumivu katika viungo na mifupa, na pia katika eneo la tumbo. Athari zingine za nje zinaweza kusababisha AK kwa mtoto aliye na diathesis ya asidi ya uric:

• lishe isiyo na usawa au isiyofaa;
• mkazo wa neva, hofu, maumivu;
• hisia chanya nyingi;
• yatokanayo na jua kwa muda mrefu;
• mazoezi ya viungo.

Makini! Orodha ya mambo ambayo yanaweza kusababisha mgogoro wa acetonemic kwa mtoto aliye na NAD inaonyesha kwamba wazazi wanahitaji kupanga kwa makini utaratibu wao wa kila siku ili kuepuka matatizo hayo.

Kwa nini watoto wanahusika zaidi na ugonjwa wa ugonjwa?

Nondiabetic ketoacidosis ni ugonjwa ambao huzingatiwa sana kwa watoto kutoka mwaka 1 hadi miaka 11-13. Baada ya yote, watu wote, bila kujali umri, wanakabiliwa na maambukizi na magonjwa mengine, na pia hupata majeraha mbalimbali. Lakini wakati huo huo, kwa watu wazima, ketonemia na matokeo yake ketonuria hutokea, kama sheria, tu kama matatizo ya kisukari mellitus katika hatua ya decompensation.

Uainishaji wa sababu za acetonuria

Kama matokeo ya utafiti, iliibuka kuwa jambo hili ni kwa sababu ya sifa za kisaikolojia za mwili wa mtoto, ambayo inakuwa sababu ya kuchochea katika ukuaji wa ketoacidosis.

• Kwanza, mtoto hukua kikamilifu na anasonga sana, ambayo inahitaji nishati zaidi kuliko mtu mzima.
• Watoto hawatengenezi akiba ya kutosha ya sukari katika mfumo wa glycogen, wakati kwa watu wazima idadi yake inaruhusu mwili kusubiri kwa utulivu wakati usiofaa.
• Katika utoto, kuna upungufu wa kisaikolojia wa enzymes zinazohakikisha mchakato wa matumizi ya miili ya ketone.

Katika hali nyingi, matukio ya ugonjwa wa asetoni huacha kumsumbua mtoto mwanzoni mwa kubalehe, karibu na umri wa miaka 12.

Dalili za acetonuria

Dalili za hali hii zinaweza kuongezeka haraka sana, na katika hali nyingine hata haraka. Mara nyingi hii hufanyika:

• kutapika mara kwa mara bila kudhibitiwa, haswa kama mmenyuko wa kumeza kioevu au chakula chochote;
• maumivu ya spasmodic katika eneo la tumbo;
• kuongezeka kwa joto la mwili;
• kuongezeka kwa ukubwa wa ini.

Pia kuna ishara za upungufu wa maji mwilini na ulevi - ngozi kavu na ya rangi, kupungua kwa kiasi cha mkojo unaozalishwa, udhaifu, ulimi uliofunikwa na blush kwenye mashavu. Kisha dalili za dysfunction ya mfumo mkuu wa neva zinaweza kuonekana - katika hatua za awali za ketonemia kuna msisimko, haraka kubadilishwa na udhaifu, uchovu, na usingizi. Hali hii inaweza kuendeleza kuwa coma, na katika baadhi ya matukio ugonjwa wa degedege hutokea.

Lakini dalili ya kwanza kabisa ambayo wazazi na jamaa wa mtoto watazingatia ni, bila shaka, harufu ya asetoni kutoka kinywa, na pia kutoka kwa kutapika na mkojo uliotolewa. Harufu ya miili ya ketone ni ya pekee kabisa - ina harufu ya tamu-tamu ya sukari, kukumbusha matunda, na zaidi hasa, ya apples iliyooza.

Harufu inaweza kuwa kali sana na hugunduliwa mara moja inapogusana na mtoto, lakini wakati mwingine haionekani, hata kama hali ya mtoto ni mbaya sana na ishara nyingi za asetonia zinaonekana kwenye uso.

Uchunguzi wa mkojo unaonyesha ketonuria, biochemistry ya damu inaonyesha kupungua kwa mkusanyiko wa glucose na kloridi, ongezeko la kiwango cha cholesterol na lipoproteins, na acidosis. Katika kesi hiyo, mtihani wa jumla wa damu utaamua kuongezeka kwa kiwango cha erythrocyte sedimentation (ESR) na ongezeko la idadi ya leukocytes. Wakati AS ya sekondari hutokea, dalili za ugonjwa wa msingi huongezwa kwa ishara za ketonemia ya kweli.

Unaweza kuamua ketonuria nyumbani kwa kutumia vipande maalum vya mtihani. Kamba hutiwa ndani ya chombo kisicho na uchafu na mkojo na kisha kivuli kinachosababishwa kinalinganishwa na kiwango cha rangi kilichochapishwa kwenye kifurushi. Wakati kiwango cha ketoni kinapozidi kidogo, rangi yake inakuwa nyekundu, na wakati ngazi iko juu, kivuli kinageuka kuwa karibu na zambarau.

Maagizo ya kujiamua kwa viwango vya ketone

Jinsi ya kuondoa ketoni kutoka kwa mkojo

Wakati ishara za acetonemia zinaonekana kwa mara ya kwanza, ambayo pia inamaanisha acetonuria, hakika unapaswa kumalika daktari au tembelea kliniki kwa ushauri. Kulingana na ukali wa hali ya mgonjwa, matibabu ya nje au hospitali itaagizwa. Ikiwa ustawi wa mtoto unaruhusu tiba nyumbani, daktari ataelezea kwa undani kile wazazi wanapaswa kufanya ili kusaidia mwili wake kuondokana na sumu.

Katika hali ambapo utambuzi kama huo umeanzishwa kwa watoto, jamaa mara nyingi hushughulikia haraka udhihirisho wake nyumbani. Na ni katika hali ngumu tu ambapo huamua kupata huduma ya matibabu iliyohitimu, ambayo inahusisha kufanya uchunguzi kamili wa mwili na kuagiza tiba tata. Hatua za matibabu zinatengenezwa kwa njia mbili - kuondolewa kwa haraka kwa asetoni na kujazwa tena kwa viwango vya sukari.

Ili kujaza ukosefu wa glucose, watoto hupewa vinywaji vitamu. Hii inaweza kuwa chai, compote ya matunda yaliyokaushwa, suluhisho la sukari 5%, pamoja na suluhisho la chumvi la maji la Regidron. Ili kupunguza gagging, mtoto hupewa maji kutoka kijiko kila dakika chache. Ili kuondoa acetone, watoto hupewa enema ya utakaso (wakati mwingine hata kadhaa kwa vipindi fulani), na madawa ya kulevya ya kuondoa sumu - enterosorbents - pia huwekwa. Hizi ni pamoja na zifuatazo: "Enterosgel", "Polysorb", "Smecta".

Kunywa zaidi kutasababisha kiasi cha mkojo wako kuongezeka, ambayo pia itasaidia kupunguza viwango vya ketone. Kwa hivyo, athari bora huzingatiwa wakati wa kubadilisha vinywaji vitamu na maji ya kawaida ya kuchemsha au ya alkali, pamoja na maji ya mchele. Daktari wa watoto anayejulikana na mtangazaji Komarovsky anadai kwamba hakuna haja ya kulazimisha mtoto kula, lakini utunzaji unapaswa kuchukuliwa kuwa hana njaa.

Ikiwa mtoto hana kukataa chakula, basi ni bora kumpa vyakula vya kabohaidreti vinavyoweza kupungua kwa urahisi - oatmeal kioevu au semolina, viazi zilizochujwa, supu ya mboga, apple iliyooka. Katika hali mbaya, mgonjwa hulazwa hospitalini na kupewa tiba ya infusion, ambayo inahusisha usimamizi wa ufumbuzi wa matibabu kwa njia ya matone ya mishipa.

Kuzuia

Baada ya kuondosha mtoto wa ishara za AK, ni muhimu kuunda hali ili hali hii isijirudie. Ikiwa ketonuria iligunduliwa kwa mara ya kwanza, daktari wa watoto atapendekeza uchunguzi wa kina wa damu na mkojo na hakika ataagiza ultrasound ya kongosho na ini. Ikiwa shida kama hizo ni tukio la mara kwa mara, basi unapaswa kurekebisha mtindo wa maisha wa mtoto na ufikirie tena sehemu kuu za lishe yake.

Kwa mtoto anayekabiliwa na ketonuria, usingizi wa kutosha na kupumzika, pamoja na yatokanayo mara kwa mara na hewa safi, ni muhimu sana. Watoto walio na NAD wanapaswa kupunguza kutazama TV na wasiruhusiwe kucheza kwenye kompyuta. Mkazo mwingi wa kiakili na mafunzo ya michezo haipendezi. Chaguo bora kwa watoto kama hao itakuwa ziara ya mara kwa mara kwenye bwawa.

Usisahau kuhusu chakula cha mara kwa mara ambacho kinapunguza kabisa ulaji wa vyakula vinavyoongeza mkusanyiko wa miili ya ketone. Hizi ni nyama za mafuta, broths kali, nyama ya kuvuta sigara, sahani za marinated, nk. Chakula kinapaswa kuwa na wanga kwa urahisi kwa kiasi cha wastani - sukari, asali, matunda, jam. Katika kesi ya ugonjwa wa acetonemia ya sekondari (wakati, kwa mfano, migogoro inakua na kila maambukizi ya virusi ya kupumua kwa papo hapo), ni muhimu kutibu sio tu ugonjwa huo, lakini pia kuchunguza kwa makini regimen ya kunywa kwa kuanzishwa kwa kiasi kinachohitajika cha sukari.

Mama wengi hukutana na kile kinachoitwa "acetone" katika watoto wao. Harufu ya ajabu kutoka kinywa cha mtoto - harufu ya acetone na kutapika kwa ghafla kali.

Bila shaka, jambo la kwanza wazazi wengi hufanya katika hali hiyo ni kumwita daktari. Na ni sawa! Baada ya yote, harufu ya acetone kutoka kinywa, pamoja na harufu maalum ya mkojo, kutapika kwa ghafla kunaweza kuonyesha kwamba damu ya mtoto imeongezeka, kwa sababu ya hii hutolewa kwenye mkojo na ina athari ya sumu kwenye mwili. Hali hii ni hatari kabisa kwa mtoto;

Hebu tujue pamoja leo kwa nini kiwango cha acetone kinaongezeka, ni dalili gani za hali hii na jinsi ya kuimarisha kiwango cha acetone katika damu kwa watoto?

Acetone inatoka wapi kwenye mkojo?

Ikiwa kimetaboliki ya mafuta ya mtoto na mchakato wa kunyonya wanga katika mwili huvurugika, hii inaweza kusababisha mkusanyiko wa miili ya ketone - asetoni na asidi ya acetoacetic - katika damu ya mtoto. Hali hii inaitwa acetonemia au, kwa urahisi, kuongeza viwango vya asetoni .

Miili ya Ketone - hizi ni misombo ya kemikali ambayo hutengenezwa kwenye ini kutokana na chakula kinachoingia mwilini. Miili hii huundwa shukrani kwa mafuta na protini. Kwa kiasi kidogo, miili ya ketone ni muhimu sana kwa mwili wa mtoto kufanya kazi kwa kawaida; Lakini ikiwa kuna mengi yao, mwili huwa mlevi.

Kutapika, harufu ya asetoni kutoka kinywa cha mtoto, kutolewa kwa asetoni kwenye mkojo na harufu ya asetoni kutoka kwa mkojo ni udhihirisho wa ulevi huu au kinachojulikana. ugonjwa wa acetonemic .

Sababu za acetonemia kwa watoto

Miongoni mwa sababu kuu za acetonemia kwa watoto ni:

• overload ya kimwili ya watoto wenye uzito wa kutosha wa mwili, watoto wenye kazi sana na wasio na utulivu;
• tabia ya maumbile kwa matatizo ya kimetaboliki - ikiwa mtoto ana kati ya ndugu zake wa karibu wagonjwa wenye gout, kisukari, urolithiasis, cholelithiasis;
• kutokamilika kwa mfumo wa kimetaboliki wa mwili wa mtoto.

Maya Bodrova, daktari wa watoto katika kliniki ya Dobrobut: "Mfumo wa kubadilishana watoto sio kamili. Kwa hivyo, ikiwa mzigo mkubwa unatokea, kwa mfano, kwa sababu ya dhiki, basi kiwango cha asetoni katika damu huongezeka, harufu ya tamu kutoka kinywa inaonekana, na harufu ya asetoni kutoka kwenye mkojo inaonekana.

Sababu inayosababisha kuongezeka kwa kiwango cha asetoni katika damu inaweza kuwa dhiki kali, maambukizi ya virusi, kazi nyingi, msisimko mkubwa, hisia kali, na wingi wa vyakula vya mafuta katika chakula.

Dalili za acetonemia na ugonjwa wa acetonemic

Ugonjwa wa Acetonemic ni seti ya dalili zinazohusiana na ongezeko la kiwango cha acetone katika damu. Ugonjwa huu una sifa ya kutapika, udhaifu mkuu, pumzi mbaya, na harufu maalum ya mkojo na kutapika.

Ugonjwa wa Acetonemic ni wa kawaida kwa watoto wa mwaka wa kwanza wa maisha (kutoka miezi 10) na hadi miaka 4-7. Wakati mwingine udhihirisho huacha tu baada ya miaka 12, ambayo ni, na mwanzo wa kubalehe. Ikiwa mashambulizi hutokea baadaye, unapaswa kuwasiliana na gastroenterologist na endocrinologist kufanya uchunguzi kamili. Mashambulizi ya mara kwa mara ya acetonemia ni hatari.

Jinsi ya kuamua uwepo wa acetone na kufuatilia hali ya mtoto?

Ikiwa mtoto hupata dalili za tabia ya ugonjwa wa asetoni, ni muhimu kuangalia uwepo wa asetoni kwenye mkojo. Hii inaweza kufanyika hata nyumbani kwa kutumia vipande maalum vya mtihani. Zinauzwa katika maduka ya dawa bila dawa. Kila strip ina kiashiria ambacho ni nyeti kwa asetoni.

Kamba inapaswa kuingizwa kwenye mkojo kwa sekunde chache, kuondolewa na baada ya dakika chache angalia matokeo. Rangi ya ukanda lazima ilinganishwe na kiwango cha rangi kwenye ufungaji wa mtihani, kwa kuzingatia hili, unaweza kupata matokeo kulingana na maudhui ya acetone: chanya au hasi.

Ikiwa mtoto hupata dalili za tabia ya ugonjwa wa asetoni, ni muhimu kuangalia uwepo wa asetoni kwenye mkojo. Kwa kusudi hili, kuna vipimo maalum vya viashiria ambavyo vinauzwa katika maduka ya dawa yoyote.

Ikiwa matokeo ya mtihani yanaonyesha kuwepo kwa acetone +/- (0.5 mmol / l) au + (1.5 mmol / l) - hii inaonyesha kuwa hali ya mtoto inaweza kuwa na sifa ya upole. Unaweza kutibu mtoto katika hali hii nyumbani.

Ikiwa matokeo yanaonekana kama hii: ++ (4 mmol/l). Hii inaonyesha kuwa hali ya mtoto ni kali sana. Ikiwa wazazi wana ujuzi na uzoefu unaofaa, matibabu yanaweza kufanywa nyumbani. Lakini ikiwa hali hii hutokea kwa mara ya kwanza, na ustawi wa mtoto unazidi kuzorota, unapaswa kushauriana na daktari.

Ikiwa matokeo ni +++ (10 mmol / l), tunaweza kuzungumza juu ya hali mbaya ya mtoto, ambayo inahitaji hospitali ya haraka.

Wazazi wanapaswa kufanya nini ikiwa mtoto ana acetonemia?

1. Kuwa mwangalifu kwa malalamiko ya mtoto wako . Ikiwa mtoto analalamika kwa afya mbaya, maumivu ya tumbo, na ni dhaifu, haya yanaweza kuwa dalili za ugonjwa wa acetone na kutapika haraka. Ili kuzuia mashambulizi, inashauriwa kunywa zaidi kwa sehemu ndogo kila dakika 10-15. Katika hali hii, maji ya madini ya alkali bila kaboni na chai na limao ni chaguo nzuri. Unaweza pia kumpa mtoto wako sorbents na kufanya enema ya utakaso.

2. Ikiwa kutapika sana huanza:

• mtoto anaonyeshwa njaa;
• Unapaswa kujaribu kumpa mtoto kitu cha kunywa ili kuondoa acetone kutoka kwa mwili;
• ni muhimu kufuatilia kiwango cha acetone kwa kutumia vipande vya mtihani;
• ikiwa hali ya mtoto inazidi kuwa mbaya, unahitaji kumwita daktari, unapaswa kujiandaa kwa ukweli kwamba mtoto anaweza kulazwa hospitalini;
• ikiwa matibabu ni sahihi, hali ya mtoto itaboresha, na dalili zote zitatoweka siku 2-5 baada ya kuanza kwa ugonjwa huo.

3. Vitendo zaidi baada ya kuanza kwa ugonjwa huo

Ikiwa siku ya kwanza ya ugonjwa hali ya mtoto iliboresha kidogo jioni, na unaendelea kutibiwa nyumbani, basi ni muhimu kukumbuka nini cha kufanya baadaye. Muhimu zaidi - kufuata lishe sahihi , hii itasaidia mtoto kupona haraka. Siku ya pili ya ugonjwa, unaweza kumpa mtoto kinywaji, crackers, maji ya mchele, apple iliyooka siku ya tatu - kinywaji, crackers, uji wa mchele mwembamba, apple iliyooka; biskuti, uji wa mchele na supu ya mboga na mafuta ya mboga. Kisha unaweza kupanua orodha, lakini kwa wiki baada ya dalili zote kutoweka, ni bora kushikamana na chakula zifuatazo zitakuwa muhimu: viazi zilizochujwa na maji, kefir, uji wa buckwheat, oatmeal, samaki, sahani za nyama za mvuke; .

10 376

Acetone katika mkojo wa mtoto inadhihirishwa na uwepo wa harufu mbaya ya tabia kutoka kinywa, pamoja na kuongezeka kwa mkusanyiko katika mwili kutokana na uchunguzi wa maabara. Kwa nini hii inatokea na jinsi ya kuizuia?

Acetonemia ni nini

Acetonemia ni hali ambayo mkusanyiko ulioongezeka wa miili ya ketone hujilimbikiza katika damu ya mtoto. Kama matokeo ya upungufu wa insulini, ketoni hutengenezwa. Glucose katika damu haitumiwi kwa ajili ya uzalishaji wa nishati, tishu za mafuta huharibiwa, na kusababisha kuundwa kwa acetone katika mkojo wa mtoto.

Ikiwa kuna vidogo vidogo vya ketoni katika damu ndani ya mipaka ya kawaida, huondolewa kutoka kwa mwili kwa kawaida. Kuongezeka kwa mkusanyiko kunaonyesha ukuaji wa shida na kuashiria hitaji la matibabu.

Uwepo wa ketoni kwenye mkojo huitwa acetonuria na ni matokeo ya acetonemia. Uchambuzi wa sababu za kuongezeka kwa mkusanyiko wa ketoni katika mkojo wa mtoto huturuhusu kutambua kupotoka huku - figo ndio chombo cha kwanza cha kujibu mabadiliko katika usawa wa vitu mwilini, na kusaidia kutambua yaliyomo katika ketoni. mkojo. Maudhui ya asetoni katika mkojo ndani ya mipaka ya kawaida imedhamiriwa na kiashiria 0.01-0.03 g kwa siku.

Wakati wa kuchunguza acetonemia na acetonuria, madaktari mara nyingi hutumia istilahi tofauti: ketoni, miili ya ketone, ketonuria. Yoyote ya dhana hizi inaonyesha kuongezeka kwa maudhui ya ketoni katika mwili wa mtoto. Mara tu mkusanyiko mkubwa katika mwili unapofikiwa, hatua za matibabu zinahitajika ili kuepuka matatizo makubwa.

Hatari ya kuongezeka kwa asetoni katika mwili wa mtoto

Kuonekana kwa asetoni katika mkojo mara nyingi huzingatiwa kwa watoto wenye umri wa miaka 1-13, pamoja na wanawake wakati wa ujauzito. Kabla ya kufikia umri wa mwaka mmoja, mwili wa mtoto una enzymes maalum zinazohusika katika usindikaji wa ketoni na awali ya nishati kutoka kwao. Kwa kukosekana kwa dalili za kliniki, viwango vya kuongezeka vinaonyesha tabia ya kisaikolojia ya kuongeza viwango vya ketone.

Watoto wanapokuwa wakubwa, kiasi cha enzymes hizi hupungua kwa kiasi kikubwa, ambayo husababisha dalili za kuongezeka kwa viwango vya asetoni kwenye mkojo. Ishara za kwanza za uwepo wa asetoni katika damu huonekana katika umri wa miaka 4 hadi 5, na baada ya kufikia umri wa miaka 12, uwezekano wa kuendeleza acetonemia ya kisaikolojia hutolewa.

Acetone kwa watoto katika viwango vya juu inahitaji tahadhari ya lazima na usimamizi wa matibabu. Ikiwa kiwango cha miili ya ketone kimeinua, unapaswa kuwasiliana na daktari wako wa watoto, ambaye atapata sababu za kuongezeka kwa mkusanyiko wa dutu na kuagiza hatua za matibabu. Hii itasaidia mara moja kuwatenga maendeleo ya patholojia kali, ikiwa ni pamoja na ugonjwa wa kisukari au tumors mbaya.

Harufu ya asetoni katika mtoto haiwezi kupuuzwa - hii inaweza kusababisha maendeleo ya mgogoro wa acetone. Dalili zake kuu ni kutapika kwa acetonemic, ongezeko la joto la mwili, na viti huru. Katika hali kama hizi, unahitaji kupiga simu timu ya ambulensi haraka. Ikiwa hutamsaidia mtoto wako kwa wakati, hii inaweza kusababisha upungufu mkubwa wa maji mwilini, kuvuruga kwa mfumo mkuu wa neva, patholojia zinazounda ini na figo, magonjwa ya pamoja, shinikizo la damu, na coma.

Dalili na ishara za acetone katika damu ya mtoto

Acetone katika mkojo wa mtoto inahusishwa na udhihirisho wa dalili fulani. Dalili za ugonjwa wa asetoni ni:

• uwepo wa kichefuchefu na kutapika, na kusababisha upungufu wa maji mwilini;
• kupungua kwa kiasi kikubwa au kutokuwepo kabisa kwa hamu ya kula;
• maumivu ya tumbo au tumbo;
• maendeleo ya udhaifu wa jumla;
• uwepo wa plaque kwenye ulimi;
• ngozi kavu kubwa;
• excretion ya mkojo kwa kiasi kidogo sana;
• kuongezeka kwa joto la mwili;
• kinywa cha mtoto kina harufu ya asetoni;
• kuongezeka kwa msisimko au uchovu;
• hali ya kukata tamaa, kuchanganyikiwa;
• kusinzia mara kwa mara na kusababisha kukosa fahamu.

Ugonjwa wa Acetonemic unaweza kugunduliwa ikiwa mtoto amekuwa na migogoro kadhaa ya acetonemic wakati wa mwaka. Ukuaji wa ugonjwa huu unahusishwa na uwepo wa:

• diathesis ya neuro-arthritic;
• pathologies ya kuambukiza;
• majeraha;
• magonjwa ya somatic.

Sababu na sababu za kuongezeka kwa asetoni katika mkojo kwa watoto

Ni nini kinachosababisha ongezeko la kiwango cha acetone mara kwa mara katika mkojo wa mtoto? Sababu kuu ya hii ni malezi ya kiasi kikubwa cha ketoni, ambayo hushiriki katika uzalishaji wa kiasi kinachohitajika cha wanga na mwili. Kwa kawaida, ketoni zinapaswa kuwa hazipo - zinagawanyika katika sukari rahisi, lakini kwa sababu moja au nyingine mchakato huu haujakamilika.

Miili ya ketone ni sumu kwa mwili - hupenya viungo na tishu na kusababisha uharibifu wa mifumo na sumu ya mwili. Kama matokeo, michakato ya metabolic na redox inavurugika.

Kwa maneno mengine, kiwango cha kuongezeka kwa asetoni katika mkojo wa mtoto huonyesha kuwepo kwa matatizo na usindikaji wa wanga na kuvunjika kwao - hii inachangia maendeleo ya patholojia mbalimbali. Kuingia kwenye figo kwa njia ya damu, dutu hii hugunduliwa kwenye mkojo.

Sababu za kuongezeka kwa asetoni zinaweza kuwa zifuatazo:

Njia za kugundua acetonemia

Ikiwa wewe mwenyewe umegundua asetoni kutoka kinywa cha mtoto wako, basi kwanza unaweza kufanya uchunguzi wa nyumbani. Uchunguzi wa nyumbani wa uchambuzi wa asetoni katika damu ya mtoto unafanywa kwa kutumia vipande maalum vya mtihani, ambavyo, kutokana na kuwepo kwa viashiria, vinaweza kuchunguza kiwango cha ketoni kwenye mkojo. Unaweza kuzinunua katika maduka ya dawa yoyote bila dawa. Ikiwa vipande vya mtihani hutoa matokeo ya rangi, basi mkusanyiko wa asetoni kwenye mkojo unaweza kuamua kwa kulinganisha rangi ya strip na meza iliyotolewa kwenye mfuko wa mtihani. Baadhi ya majaribio hutoa matokeo katika umbizo la "+/-":

• +/- - kiwango cha mwanga cha mkusanyiko;
• + - matibabu ya nyumbani na asetoni inakubalika;
• ++ - ukali wa wastani wa hali hiyo na pendekezo la kutembelea daktari;
• +++ - hali mbaya na kulazwa hospitalini kwa lazima.

Uchunguzi wa nyumbani unaweza tu kugundua uwepo na kiwango cha ketoni kwenye mkojo. Ili kujua sababu za jambo hili na kuagiza matibabu, na pia kuthibitisha matokeo ya uchunguzi wa nyumbani, unapaswa kushauriana na daktari, kufanya uchunguzi na vipimo vya maabara ya mkojo na damu.

Matibabu na malengo ya tiba ya asetoni iliyoinuliwa

Tiba inaweza kuanza tu baada ya utambuzi kufanywa na daktari. Matibabu nyumbani na peke yako hairuhusiwi kwa hali yoyote.

Acetonemia mara chache inahitaji kulazwa hospitalini, kwa hivyo hatua zote za matibabu zinaweza kufanywa nyumbani chini ya usimamizi wa matibabu.

Tiba ina sifa ya malengo yafuatayo:

• kupunguza mkusanyiko wa asetoni;
• kuondoa dalili;
• kurekebisha ulaji wa chakula cha mtoto;
• kuondoa sababu za maendeleo.

Ikiwa kiwango cha juu cha acetone katika mkojo kinaambukiza, antibiotics inatajwa. Ili kuondokana na ulevi na kuondoa acetone ya ziada kutoka kwa mwili, sorbents imewekwa, kwa mfano, Enterosgel, mkaa ulioamilishwa, Polysorb, Sorbex, Atoxyl, Smecta. Cerucal husaidia dhidi ya kutapika, Betargin hurekebisha kazi ya ini, Creon husaidia njia ya utumbo, Regidron hurejesha usawa wa maji-chumvi.

Kwa kiwango cha kuongezeka kwa acetone, njaa ya wanga ya mwili huzingatiwa. Kwa matibabu, droppers na glucose ni eda, ambayo kurejesha uwiano wa vitu katika mwili na kuongeza viwango vya sukari damu. Hatua za kuzuia upungufu wa maji mwilini pia zimewekwa.

Matibabu ya acetonemia imeagizwa kila mmoja kulingana na dalili na asili ya ugonjwa huo.

Mpango wa utekelezaji wa msaada wa dharura kwa mtoto katika tukio la shida ya acetonemic:

• enema;
• kuchukua sorbents kuondoa sumu;
• kunywa maji mengi ili kuzuia upungufu wa maji mwilini;
• matumizi ya glucose katika fomu yake safi, compote tamu, chai.

Kuzingatia pia kunaweza kurekebishwa na lishe sahihi. Kufunga au kula kupita kiasi ni kutengwa. Lishe iliyo na wanga mbele ya asetoni inapendekezwa:

• bidhaa za maziwa;
• mboga;
• matunda;
• jamu;
• matunda kavu;
• kuki;
• tamu (iliyowekwa).

Unahitaji lishe na asetoni, ambayo matumizi ya protini na mafuta hupunguzwa, ambayo ni, vyakula vifuatavyo vimetengwa:

• supu za nyama;
• bidhaa za kuvuta sigara;
• chakula cha spicy;
• chakula cha haraka;
• chokoleti.

Wakati wa mgogoro wa asetoni, chakula kinahusisha chakula cha mgawanyiko na kutengwa kwa matunda, nyama ya mafuta na vyakula vya spicy, nyama ya kuvuta sigara, na bidhaa za maziwa kutoka kwenye chakula.

Mahali muhimu katika matibabu huchukuliwa na kudumisha mtindo sahihi wa maisha, pamoja na uwepo wa wastani, lakini sio mkubwa, shughuli za mwili na kufuata kulala na kuamka.

Komarovsky kuhusu asetoni kwa watoto

Kulingana na Dk Komarovsky, acetonemia sio patholojia. Daktari wa watoto anayejulikana anasema kwamba kuongezeka kwa acetone kutoka kinywa cha mtoto ni kigezo cha mtu binafsi cha kimetaboliki kwa kila mtoto. Anapendekeza kwamba wazazi wote wajitambulishe na maalum ya mchakato wa malezi ya acetone katika mwili wa mtoto ili kujua jinsi ya kuzuia au kudhibiti.

Komarovsky anazungumzia hali ya utata ya sababu za maendeleo ya syndromes ya acetone. Anataja njaa, maendeleo ya ugonjwa wa kisukari, patholojia ya njia ya utumbo, magonjwa ya kuambukiza, pamoja na mishtuko na majeraha ya kichwa kama sababu kuu.

Wakati huo huo, Komarovsky anasisitiza kwamba urithi peke yake hauwezi kusababisha kuongezeka kwa acetone kutoka kinywa cha mtoto. Pia inategemea uwezo wa mwili wa mtoto kuondoa sumu, kuvunja vitu, na kuunganisha.

Komarovsky anashauri wazazi wasiwe na hofu wakati wanaona harufu ya acetone kutoka kinywa cha mtoto, lakini daima kuwa tayari kuondoa matokeo iwezekanavyo.

Kuzuia asetoni kwa watoto

Ili kuzuia ukuaji wa ugonjwa na shida, wazazi wanapaswa kufuatilia hali ya mtoto na kufuata hatua zifuatazo za kuzuia:

• lishe kamili;
• kuchukua vitamini complexes;
• kutumia muda nje;
• shughuli za kimwili za wastani;
• kuzingatia usingizi na kuamka;
• mitihani iliyopangwa mara kwa mara na daktari wa watoto;
• usijitekeleze dawa;
• kufuata madhubuti maagizo ya madaktari kwa ugonjwa wa sukari;
• kudumisha utawala wa kunywa ili kudumisha usawa wa maji katika mwili.

Mtoto wako anatapika, ana viwango vya juu vya acetone katika mkojo, na hujui nini cha kufanya? Katika hakiki hii nitajaribu kuelezea wazi matendo yako.

Ninaonekana kuwa mama mwenye uzoefu, watoto wangu wana umri wa miaka 6, na nimekutana na acetone zaidi ya mara moja. Lakini kila wakati ninapofadhaika, mimi hujaribu kukumbuka nini cha kufanya na jinsi gani. Ndiyo sababu ninaandika mada hii sio tu kwa wazazi wengine, bali kwangu pia.

Ikiwa mtoto ana asetoni, ni njia gani sahihi ya kutoka kwa hali hii?
Jinsi ya kuacha kutapika kwa mtoto?
Acetone ni nini, inatoka wapi na ni dawa gani za kupunguza?
Nitajaribu kujibu maswali haya na mengine kwa undani katika mada hii.

Leo, acetone ni mbali na kawaida; wazazi wengi wamekutana na tatizo hili. Lakini si kila mtu anajua kwa nini hii hutokea. Nadhani ni muhimu kujua hili, kwa sababu kuwa na ujuzi wa msingi kuhusu sababu ya acetone, itakuwa rahisi kukabiliana na tatizo yenyewe na kurekebisha matendo yako.

Kwa nini asetoni inaonekana?

Chanzo cha nishati katika mwili wa binadamu ni glucose. Wakati ugavi wake unapokwisha (kama matokeo ya ugonjwa, joto, dhiki, nk), mwili huanza kuvunja glycogen ili kupata nishati, ambayo ni kusanyiko katika hifadhi na mwili na zilizomo katika molekuli ya misuli na ini. Kwa mtu mzima, akiba ya glycogen kwa kukosekana kwa kujazwa tena kwa akiba ya sukari inaweza kudumu takriban maisha 1-2, kulingana na ukubwa wa matumizi yake. Watoto wana utaratibu wa hifadhi ya chini ya glycogen kutokana na sifa za kisaikolojia na hudumu kwa saa 2-3 tu. Baada ya akiba ya glycogen kutumika, mafuta huwa chanzo cha nishati. Bidhaa ya kati ya ubadilishaji wa mafuta kuwa nishati ni ketoni - acetoacetate, hydroxybuterate na asetoni. Kwa urahisi wa kuelewa, vitu hivi vitatu huitwa kwa neno moja - acetone.
Hivi ndivyo, kwa mujibu wa mpango ulioelezwa hapo juu, acetone inaonekana katika damu, na, ipasavyo, katika mkojo, kwani hutolewa kutoka kwa mwili kwa kiasi kikubwa kupitia figo.

Ikiwa mtoto hupata hali ya acetonemic au la imedhamiriwa na sifa za kibinafsi za kimetaboliki: akiba ya glycogen, ukubwa wa kuvunjika kwa mafuta, na uwezo wa figo kutoa asetoni. Kwa hiyo, kuna watoto ambao acetone kamwe hujilimbikiza, hata kwa joto la juu sana na katika hali mbaya sana, na kuna wale ambao hali ya acetone-emic hutokea karibu na ugonjwa wowote. Ikumbukwe kwamba watoto nyembamba mara nyingi wanakabiliwa na ugonjwa wa acetone.

Wakati huo huo, unahitaji kuelewa kwamba kuonekana kwa acetone sio ukiukwaji, ni mmenyuko wa kawaida wa kisaikolojia wa mwili. Acetone inaweza kuonekana kutokana na homa, sumu, magonjwa ya virusi, utendaji usiofaa wa kongosho, dhiki, shughuli za kimwili, nk Kuongezeka kwa acetone kwa watoto sio ugonjwa yenyewe, lakini ugonjwa huu unaweza kuonyesha ugonjwa uliopo au tatizo.
Lakini, licha ya hili, asetoni kwa watoto (hali ya acetonemic, syndrome) inahitaji kuchukua hatua zinazofaa za kuzuia.

Jinsi ya kuamua ikiwa mtoto ana asetoni

Kwa ugonjwa wa acetone, mabadiliko katika tabia ya mtoto yanaonekana kwanza. Mtoto huwa mlegevu, woga na kuwashwa mara nyingi huonekana. Ishara ya kuongezeka kwa acetone katika mtoto ni harufu ya acetone kutoka kinywa, na wakati mwingine harufu ya ngozi (chini ya nywele, nyuma ya sikio), lakini pia hutokea kwamba hakuna harufu. Kwa wengi, kiasi cha mkojo uliotolewa hupungua. Kuonekana kwa acetone hufuatiwa na kutapika na ni muhimu kuzuia wakati huu.

Kufuatilia acetone katika mwili, kuna vipimo maalum ili kuamua ukolezi wake katika mkojo.

Mtihani unafanywa kwa kutumia vipande vilivyo na reagent maalum. Baada ya kuwasiliana na mkojo, ambayo ina asetoni, sehemu ya kazi ya strip hubadilisha rangi yake kulingana na mkusanyiko wa asetoni.

Kwenye ufungaji wa mtihani kuna kiwango ambacho mtihani unaosababishwa unapaswa kulinganishwa na mkusanyiko wa acetone unapaswa kuamua na rangi.

Katika mazoezi ya matibabu, ni desturi kupima maudhui ya acetone katika pluses. Kwa kiwango cha mkusanyiko, hii inalingana na maadili yafuatayo (mmol / l ni millimoles ya asetoni katika lita 1 ya mkojo):
+ 1.5 mmol / l
++ 3 mmol/l
+++ 7.5 mmol/l
++++ 15 mmol/l

Mtihani unafanywa kwa urahisi sana na haraka.
Ukanda wa kiashiria unapaswa kuingizwa kwenye mkojo, kuwekwa kwa usawa na kusubiri kwa dakika 3, kisha ikilinganishwa na kiwango na kuamua ni rangi gani iliyo karibu na ile iliyopatikana.

Kutokana na uzoefu wa kibinafsi naweza kusema kwamba vipimo ambavyo havijachelewa sana (nusu mwaka kuwa sahihi) pia hutoa matokeo sahihi.

Ikiwa mtihani unaonyesha kuwepo kwa acetone, hatua zinazofaa lazima zichukuliwe ili kuzuia ongezeko zaidi la mkusanyiko wake.

Nini cha kufanya ikiwa mtoto ana acetone na kutapika

Ikiwa viwango vya asetoni katika mkojo sio juu (1-2 pluses), basi mtoto hawezi kuwa mdogo katika chochote, tu kumwagilia kikamilifu, kutokana na glucose (katika vidonge au suluhisho) na si kukataliwa pipi. Kwa wakati, vitendo vilivyofanywa kwa usahihi, ongezeko la acetone katika mwili litaacha na hakutakuwa na kutapika kwa acetonemic.

Ikiwa viwango vya asetoni viko juu ya pluses 3, na hata zaidi ikiwa kutapika kunahusika, hatua zinapaswa kuwa kali zaidi.

Kwa nini kutapika hutokea? Acetone hujilimbikiza katika damu, inakera utando wa mucous wa njia ya utumbo na kituo cha kutapika kwenye ubongo. Ugonjwa wa Acetonomy unaweza pia kuambatana na maumivu ya tumbo.

Kutapika kunaweza kuwa kali sana kwamba haiwezekani kumpa mtoto maji. Kisha ni muhimu kutumia antiemetics. Nyumbani inaweza kuwa Domrid kwa namna ya syrup.

Ni kusimamishwa ambayo ina ladha ya kupendeza kabisa. Kabla ya matumizi, chupa inapaswa kutikiswa vizuri.

Kiwango cha madawa ya kulevya kwa mtoto mwenye uzito wa chini ya kilo 35 ni 0.25 ml ya kusimamishwa kwa kilo 1 ya mwili.
Kwa mfano, ikiwa mtoto ana uzito wa kilo 20, basi anapaswa kupewa 0.25 x 20 = 5 ml ya kusimamishwa. Ufungaji una vifaa vya kijiko maalum cha kupimia, ambacho kina mgawanyiko wa 2.5 ml na 5 ml. Ikiwa unahitaji dozi ndogo, unaweza kutumia sindano ya kawaida bila sindano.

Picha inaweza kupanuliwa kwa kubofya panya.

Ninaweza kukuambia kutokana na uzoefu wa kibinafsi kwamba nusu ya kipimo kinacholingana na umri kilitosha sisi kuacha kutapika.
Baada ya kuchukua dawa unapaswa kusubiri dakika 30 na kisha tu kuanza kunywa, vinginevyo kutapika kunaweza kuanza tena.

Kiwango cha juu cha kila siku cha dawa haipaswi kuzidi 0.75 ml kwa kilo ya uzani wa mwili, i.e. kwa upande wetu, na uzani wa kilo 20, dawa inaweza kunywa si zaidi ya mara 3 kwa siku, 5 ml: 0.75x20 = 15. ml

Ikiwa huwezi kuacha kutapika peke yako, utahitaji kutafuta msaada wa matibabu. Katika hali kama hizi, mtoto hupewa sindano ya intramuscular ya dawa ya antiemetic, baada ya hapo, wakati dawa inafanya kazi, wanajaribu kumpa kitu cha kunywa au kuamua msaada wa hospitali, ambapo maji huwekwa kwa njia ya mishipa (dropper). na sukari na dawa zingine).

Madaktari mara nyingi hutumia cerucal kama antiemetic, ingawa sio madaktari wote wanaoidhinisha (ninaandika mwenyewe - mtoto anahitaji nusu ya ampoule ya kawaida. Kutoka kwa maagizo: "Dawa inasimamiwa kwa intramuscularly au intravenously. Watu wazima na vijana kwa kawaida Imewekwa kwa kipimo cha 10 mg (2 ml ya dawa) mara 3-4 kwa siku Watoto zaidi ya umri wa miaka 3 kawaida huwekwa kwa kiwango cha 0.1 mg / kg uzito wa mwili, ikiwa ni lazima, kipimo kinaongezeka hadi 0.5 mg / kilo uzito wa mwili.").
Analog ya Cerucal ni metoclopramide.

Makini! Usitumie dawa za antiemetic bila agizo la daktari.

Ili kupunguza asetoni, tiba tata hutumiwa, ambayo ni pamoja na:

• maandalizi ya glucose;
• sorbents;
• elektroliti;
• hepatoprotectors (au bila matumizi yao);
• dawa zingine kulingana na dalili.

Katika kesi hii, wanatumia kinachojulikana desoldering : mtoto hupewa ufumbuzi wa madawa yaliyotajwa hapo juu kwa dozi ndogo (kawaida kijiko 1) kwa muda mfupi. Suluhisho za soldering zinapaswa kuwa kwenye joto la kawaida.

Wacha tuzingatie vikundi vilivyoorodheshwa vya dawa kwa zamu.

Maandalizi ya Glucose

Maandalizi ya glucose huzuia mkusanyiko wa acetone katika mwili.
Kwa kunywa, unaweza kutumia glucose ya maduka ya dawa (katika poda, vidonge, ampoules au chupa).

Maandalizi ya dawa ya sukari yana viwango vifuatavyo (kwa utaratibu wa kushuka):

• 100% poda;
• chini ya 100% katika vidonge - kibao 1 kina 1 g ya monohydrate ya glucose; (wasaidizi ili kibao kinaweza kuundwa: wanga ya viazi, talc, stearate ya kalsiamu, asidi ya stearic);
• 40% niko kwenye ampoules;
• 5% au 10% kwenye chupa.

Mkusanyiko ulioonyeshwa wa 40% inamaanisha kuwa 100 g ya suluhisho ina 40 g ya sukari. Kijiko kimoja cha chai kina takriban 2.5-3 ml ya kioevu. Kwa kuwa 1 ml ya suluhisho la 40% ina 0.4 g ya sukari, basi kijiko cha suluhisho la sukari kitakuwa na 0.4x (2.5-3) = 1-1.2 g.
Kwa hivyo, kijiko 1 cha suluhisho la 40% ni sawa na kibao 1.

Kutoka kwa unga wa glucose unaweza kuandaa suluhisho la mkusanyiko unaohitajika, kwa mfano 40%: kufuta 40 g ya poda katika 100 ml ya maji ya kunywa.

Toa kijiko cha glukosi takriban kila dakika 5. Haipendekezi kutoa kiasi kikubwa ili sio kuchochea kutapika. Inapaswa kuzingatiwa kuwa ngozi ya kioevu katika ugonjwa wa acetonemic ni mbaya zaidi kuliko mtoto mwenye afya na kioevu cha kunywa kinaweza kujilimbikiza ndani ya tumbo na kisha kumwaga kamili wakati wa kutapika.

Ikiwa viwango vya acetone katika mkojo ni vya juu vya kutosha, basi ni bora kunywa na suluhisho la kujilimbikizia zaidi, 40%. Wakati wa kupunguza asetoni, ufumbuzi wa viwango vya chini unaweza kutumika. Tafadhali kumbuka kuwa mtoto haipendi ladha ya ufumbuzi wa sukari 40% ya tamu sana na inaweza pia kusababisha kutapika.

Kwa kunywa, unaweza kutumia uzvar tamu (apples kavu ni bora) na decoction ya zabibu. Kutoka kwa uzoefu wa wazazi wengi, Coca-Cola (bila gesi) inatoa matokeo mazuri, lakini inaweza kupendekezwa kwa watoto wakubwa (sio kwa watoto chini ya mwaka mmoja, ningesema hata hadi miaka 3)

Sorbents

Kuonekana kwa acetone husababisha ulevi wa mwili, kupunguza ambayo sorbents hutumiwa. Baadhi ya sorbents hufanya kazi tu kwenye tumbo (iliyoamilishwa kaboni, kaboni nyeupe, nk), na wengine hubakia hai mpaka kuingia kwenye matumbo (enterosorbents).
Kwa ugonjwa wa acetonemic, makaa ya mawe na enterosorbents yanaweza kutumika, lakini mwisho ni bora zaidi.

Ya kawaida hutumiwa ni atoxil na enterosgel, pamoja na smecta. Ni rahisi zaidi kwa watoto kunywa atoxil; Atoxyl ni dioksidi ya silicon yenye eneo maalum la juu, kutokana na ambayo ina uwezo wa "kushikamana" na muundo wake, sawa na kitambaa cha kuosha, vitu mbalimbali.

Hivi ndivyo ampoule ya Betargin inaonekana asili. Dawa hiyo ni ghali, lakini katika maduka ya dawa unaweza kuiunua peke yake, ampoule moja kwa wakati.

Ili kumwaga yaliyomo ya ampoule, lazima ivunjwe kwa ncha zote mbili.
Ili kutumia, punguza yaliyomo ya ampoule katika glasi ya maji na kunywa kijiko 1 kwa dozi ndogo.

Nitatoa viungo kwa madawa ya kundi moja la pharmacological. Ikiwa haiwezekani kununua dawa zilizoorodheshwa hapo juu, basi unaweza kutumia dawa iliyopo kutoka kwenye orodha hii.
http://www.medcentre24.ru/betargin-analogi
http://www.medcentre.com.ua/betargin-analogi
http://medbrows.com.ua/citrarginin-analogi

Dawa zingine

Kati ya dawa ambazo zinafaa na hutumiwa mara nyingi kwa acetonemia, zifuatazo zinaweza kuorodheshwa:

Nikotinamide ni vitamini, moja ya athari zake ni udhibiti wa kimetaboliki ya sukari. Inapatikana katika vidonge na ampoules. Kuchukua kipimo cha 5 mg kwa kilo 1 ya uzito mara 3 kwa siku; 1 ml ya suluhisho la 5% ina 50 mg ya dutu.

Unaweza kuongeza asidi ascorbic na glucose (vitamini nyeupe). Katika hospitali, cocarboxylase karibu kila mara inasimamiwa intramuscularly, lakini unaweza kunywa nyumbani.

Ili kuboresha digestion na kupunguza mzigo kwenye kongosho, madaktari mara nyingi hupendekeza kuchukua enzymes: Pancreatin, Creon, Mezim, Festal, Enzisital, Somilaza, Panzinorm, Nigedaza, Oraza, nk.

Wanaweza kuingizwa katika regimen ya matibabu mara moja, au wanaweza kuongezwa wakati wa kurejesha, wakati mgogoro wa acetone umepita. Binafsi, siwatumii wakati wa kuongezeka kwa asetoni, ili usiongeze mzigo wa madawa ya kulevya kwenye mwili katika kipindi hiki.

Regimen ya kurejesha mara nyingi inajumuisha probiotics na enzymes, kwa mfano, enterozermina, symbiter, nk.
Kutakuwa na maelezo ya kina zaidi kuhusu enzymes, probiotics na enzymes katika ukaguzi mwingine.

Mpango huu ni pamoja na madawa ya kulevya ambayo hatua yake inalenga kuacha kutolewa kwa acetone, sorption yake na excretion. Mara nyingi, hii ndio regimen ninayotumia kutibu watoto wangu.

1. Glucose ampoule, 40%. Kunywa kijiko 1 kila baada ya dakika 5-10. Kisha tumia viwango vya chini vya glucose. Ni bora kuchukua sukari na maji (kijiko) ili sio kusababisha kutapika.

2. Punguza pakiti ya poda ya Regidron katika lita 0.5 za maji ya kunywa (yaliyochemshwa na kupozwa kwa joto la kawaida).
Kunywa kijiko 1 kila dakika 3-5

3. Punguza Atoxyl katika 100-150 ml ya maji ya kunywa (yaliyochemshwa na kupozwa kwa joto la kawaida)
Kunywa kijiko 1 kila baada ya dakika 15.

4. Kunywa kijiko 1 cha Uzvar kila baada ya dakika 5.
Ikiwa mtoto haipendi ladha ya electrolyte au Atoxil, basi unaweza kujaribu kunywa kwa uzvar. Uzvar ina athari ya diuretic, ambayo ni muhimu sana katika kesi hii, acetone itatolewa kwa kasi. Ni bora kutumia matunda yaliyokaushwa nyumbani bila viongeza.

Ni muhimu sana kunywa kwa sehemu ndogo ili si kumfanya kutapika mwingine kwa mtoto. Hata ikiwa mtoto anaomba kunywa na yuko tayari kunywa mengi, ni bora si kufanya hivyo, kwa kuwa mashambulizi mapya ya kutapika yanaweza kuzidisha hali hiyo.

Kunywa kunapaswa kufanywa kwa muda mrefu kama kuna viwango vya juu vya asetoni na kutapika, hata wakati mtoto amelala. Ikiwa huwezi kunywa kutoka kwa kijiko, kwa madhumuni haya ni rahisi kutumia sindano yoyote ya kipimo na mgawanyiko uliopimwa katika ml kutoka kwa dawa nyingine au sindano ya kawaida ya sindano (bila sindano).

Ikumbukwe kwamba glucose hufanya kazi kwa kasi zaidi kuliko kinywaji cha alkali, hivyo hii ndiyo jambo la kwanza la kufanya.

Hatua za ziada zinapaswa kujumuisha enema ya utakaso. Mara nyingi hutengenezwa na suluhisho la alkali. Mazingira ya alkali (wote ya kunywa na enema) inakuza kuvunjika na kuondokana na acetone.

Ikiwa kutapika kunaendelea kwa chini ya siku, basi upungufu mkubwa wa maji mwilini bado haujatokea na, kufuata sheria rahisi, mtoto anaweza kuondolewa haraka kutoka kwa hali hii. Katika kesi ya upungufu mkubwa wa maji mwilini wa mwili na kutapika kwa muda mrefu, kuhara na usomaji mkubwa wa asetoni kwenye mkojo, hatua kali zaidi zinapaswa kuchukuliwa - ni bora kwenda kwa idara ya wagonjwa na kufanya deintoxication chini ya usimamizi wa daktari. Utawala wa njia ya matone ya mishipa ya dawa hupunguza asetoni haraka kuliko dawa zinazochukuliwa kwa mdomo.

Watoto huzidi tabia ya acetonemia kwa umri wa miaka 7-10. Lakini ikiwa acetone inaonekana kwa mtoto zaidi ya umri wa miaka 7, hii ndiyo sababu ya uchunguzi mkubwa. Ni muhimu kuchukua mtihani wa sukari ya damu kutoka kwa kidole, pamoja na mtihani wa mkojo kwa sukari.
Upungufu wa glucose na, ipasavyo, kuonekana kwa asetoni ni moja ya dalili za ugonjwa wa kisukari. Lakini kwa ugonjwa huu, tatizo sio kwamba hakuna glucose ya kutosha, lakini kwamba haijaingizwa. Kwa hivyo njia tofauti kabisa za matibabu.

Mlo na hatua za kuzuia

Ni vyakula gani vinaweza kuliwa na ambavyo haviwezi kuliwa, hufuata kutoka kwa ufafanuzi wa chanzo cha asetoni. Yaani, ni muhimu kuwatenga bidhaa zote zilizo na mafuta ya wanyama, ikiwa ni pamoja na broths na bidhaa za maziwa (isipokuwa mafuta ya chini).
Unapaswa pia kuwatenga vyakula ambavyo vinakera utando wa tumbo na matumbo, ili usichochee au kuzidisha kutapika. Katika kesi hii, ni vizuri kufuata mlo nambari 5.

Hakuna haja ya kukataa pipi za mtoto wako kabisa (isipokuwa chokoleti na pipi ambazo ni pamoja na mafuta ya wanyama), katika kesi hii bidhaa kama hizo ni muhimu, lakini usizidishe, pata ardhi bora ya kati na uangalie hali ya mtoto. Ni vizuri kuchukua nafasi ya sukari (sucrose) na fructose.
Ni busara kuingiza apples zilizooka katika mlo wako;

Wakati wa acetone ya juu na kutapika, chakula kali kinapaswa kufuatiwa. Katika siku za kwanza za shida, mara nyingi watu hukataa chakula kabisa. Wakati hali yako inaboresha, unahitaji kudumisha lishe kwa muda fulani ili kuruhusu mwili kupona. Lishe lazima iingizwe kwa uangalifu sana, inapaswa kuwa katika sehemu ndogo na mara nyingi. Ili kusaidia kongosho, unaweza kuchukua enzymes.

Wakati wa kuchagua bidhaa zinazoruhusiwa na ambazo haziruhusiwi, mtu lazima pia azingatie uwepo wa athari za mzio. Baada ya yote, wanaweza pia kusababisha ongezeko la acetone.

Urejesho kamili kutoka kwa ugonjwa wa acetone hutokea tofauti kwa kila mtu: inaweza kuchukua wiki, labda tatu, na wakati mwingine zaidi. Yote inategemea ukali wa kozi, hali ya mwili, maalum ya michakato ya kimetaboliki, magonjwa yanayofanana, nk Kwa muda mrefu mtoto amewekwa kwenye mlo sahihi baada ya ugonjwa wa acetonemic, uwezekano mdogo wa kurudi.

Kwa mfano, nitaonyesha moja ya kesi za shida ya asetoni katika mtoto wangu.- katika viashiria vya mtihani. Mpango ulioelezwa hapo juu ulitumiwa kwa matibabu.

Acetone iliongezeka kwa kasi jioni au usiku, wakati wa mwanzo ulikosa, na usiku kulikuwa na kutapika kali na kiasi kikubwa cha kioevu. Hakukuwa na hali ya joto. Ukanda wa majaribio ulionyesha asetoni zaidi ya 4 plus (nyeusi zaidi kuliko thamani ya mwisho kwenye mizani ya rangi).

Ili kuacha kutapika, Domrid ilitumiwa (matumizi ya wakati mmoja). Kwa uharibifu wa mara kwa mara kulingana na mpango hapo juu, jioni ya siku ya kwanza acetone kivitendo haikupungua. Jioni kutapika mara kwa mara. Nusu ya dozi ya Domrid ilitolewa na kulisha kuendelea.

Usiku, asetoni ilianza kupungua (3 pluses), hii ilitokea baada ya siku moja ya desoldering hai.

Baada ya masaa kadhaa ilishuka hadi 2 pluses. Hakukuwa na kutapika tena. Mtoto alilala.

Asubuhi kulikuwa na ongezeko kidogo la mkusanyiko wa acetone. Hii hutokea daima, tangu mkojo wa asubuhi hujilimbikizia zaidi ikiwa mtoto hakuenda kwenye choo usiku.

Kwa upande wetu, kuongezeka kwa asetoni kuna uwezekano mkubwa wa kukasirishwa na virusi vya mafua ya matumbo (rotavirus).
Natumaini kwamba katika hali mbaya ya sasa ya epidemiological, hakiki yangu itakuwa ya manufaa kwa wazazi, kwa hiyo niliharakisha kuichapisha.

Hatimaye, ningependa kumshukuru Dk Komarovskiy kwa ufafanuzi na mapendekezo, walikuwa na manufaa sana kwangu http://video.komarovskiy.net/aceton-06-03-2011.html

Asante kwa umakini wako!
Afya njema kwa kila mtu!