AFP 250 units ml sa isang lalaki. Mga marker ng tumor

kasingkahulugan: Alpha-fetoprotein, AFP, alpha-Fetoprotein, AFP.

Scientific editor: M. Merkusheva, PSPbSMU na pinangalanan. acad. Pavlova, medikal na kasanayan.
Oktubre, 2018.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang mga marker ng tumor ay mga tiyak na elemento na lumilitaw sa mga biological fluid ng tao laban sa background ng pag-unlad ng mga benign at malignant na proseso. Maaaring kabilang dito ang mga hormone at enzyme, ngunit ang pinakakaraniwan ay mga protina, tulad ng alpha-fetoprotein (AFP).

Ang AFP ay ginawa ng mga selula ng ovum sa katawan ng isang buntis, ngunit maaari ding matagpuan sa isang bata o lalaki. Ipinapahiwatig nito ang posibilidad na magkaroon ng isang malignant na proseso at nagpapahintulot sa iyo na masuri ang kanser sa maagang yugto. Gayundin, ang pagsusuri ng dugo para sa AFP ay nakakatulong na masuri ang pagiging epektibo ng paggamot sa antitumor, kinikilala ang mga maagang metastases at ipahiwatig ang kalagayan ng fetus sa panahon ng pagbubuntis. atbp.

Sa ngayon, alam ng gamot ang dalawang daang mga marker ng tumor. Ang isa sa kanila, ang AFP, ay isang macromolecule ng protina kung saan nakakabit ang isang carbohydrate o fat component. Ang AFP ay ginawa ng mga malignant na selula at pagkatapos ay pumapasok sa dugo, kung saan ang antas nito ay maaaring matukoy gamit ang enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA).

Ang regular na pagsusuri ng dugo ng isang buntis para sa AFP ay nagpapahintulot sa amin na subaybayan ang ilan sa mga immune reaction ng katawan ng ina. Dahil ang alpha-fetoprotein ay ginawa ng embryo sa panahon ng pagbubuntis, ang immune system ng umaasam na ina ay madalas na kinikilala ang fetus na may isang dayuhang ahente at sinusubukang atakihin ito. Iyon ang dahilan kung bakit ang pagtaas ng AFP sa mga buntis na kababaihan ay dapat ituring na normal, at ang mababang halaga nito, sa kabaligtaran, ay maaaring magpahiwatig ng mga malformasyon ng pangsanggol.

Ang tumor marker AFP ay nakita din sa katawan ng mga matatanda at bata, dahil nagsisimula itong gawin sa atay bago ipanganak (sa panahon ng pag-unlad ng embryonic) at sa buong buhay. Samakatuwid, ang tagapagpahiwatig na ito ay isa sa mga pangunahing pamantayan sa pagsusuri ng mga oncological pathologies ng atay at gastrointestinal tract. Ang kahalagahan ng AFP ay nakasalalay din sa katotohanan na mayroon itong independiyenteng aktibidad na antitumor - maaari itong magbigkis at mag-alis ng mga malignant na selula ng atay, matris, respiratory system, mammary glands, atbp.

Ang kalahating buhay ng AFP ay humigit-kumulang 5 araw. Samakatuwid, ang pag-aaral ng mga marker ng tumor sa loob ng ilang linggo pagkatapos ng chemotherapy, radiation therapy o mga surgical procedure ay nagpapahintulot sa amin na subaybayan ang pagiging epektibo ng paggamot. Kung ang mga antas ng alpha-fetoprotein ay patuloy na tumaas, ang pagbabala para sa pasyente ay mahirap. Kung mababa ang intensity ng pagbaba ng AFP, maaaring manatili ang mga particle ng tumor sa katawan ng pasyente o nagsimula na ang proseso ng metastasis.

Ang biomaterial para sa AFP ay serum ng dugo. Ngunit ang iba pang biological media ay maaaring gamitin nang pana-panahon: ang pagtatago ng pleural cavity ng mga baga, apdo, ihi, ascitic o amniotic fluid.

Mga indikasyon

Ang tumor marker AFP sa dugo ay pinag-aaralan para sa mga sumusunod na dahilan:

• Diagnosis ng pangunahing hepatocellular carcinoma (kanser sa atay);
• mataas na panganib na magkaroon ng mga tumor sa atay (na may cirrhosis sa atay, talamak na hepatitis);
• hinala ng kanser (pagkumpirma ng diagnosis ng testicular teratoblastoma, low-grade tumor);
• hinuhulaan ang posibilidad ng metastasis ng kanser sa atay;
• kahulugan ng antitumor therapy;
• screening para sa kalidad ng pag-alis ng mga malignant na tisyu pagkatapos ng radikal na operasyon;
• hinuhulaan ang klinikal na larawan ng sakit, ang pag-unlad nito, ang posibilidad ng pagbabalik o pagpapatawad;
• diagnosis ng mga sakit ng baga, atay, matris, mammary glands, atbp.;
• pagsubaybay sa kondisyon at pag-unlad ng fetus sa ikalawang trimester ng pagbubuntis.

Ang isang obstetrician-gynecologist, oncologist at iba pang dalubhasang espesyalista, kung kinakailangan, ay sumangguni sa iyo para sa pag-aaral at bigyang-kahulugan ang mga resulta.

Interpretasyon ng mga resulta

Mahalaga! Ang mga pamantayan ay nag-iiba depende sa mga reagents at kagamitan na ginagamit sa bawat partikular na laboratoryo. Samakatuwid, kapag binibigyang kahulugan ang mga resulta, kinakailangang gamitin ang mga pamantayang pinagtibay sa laboratoryo kung saan isinagawa ang pagsusuri. Kailangan mo ring bigyang pansin ang mga yunit ng pagsukat.

Data ng laboratoryo ng invitro:

Mahalaga!

Paano i-convert ang ng/ml sa IU/ml at vice versa para sa AFP:

• IU/ml=0.83 * ng/ml
• ng/ml=IU/ml / 0.83

Mga salik na nakakaimpluwensya sa resulta

• Sa mga pasyente ng lahi ng Negroid, mayroong isang pagtaas ng nilalaman ng alpha-fetoprotein, at sa mga kinatawan ng lahi ng Mongoloid, sa kabaligtaran, ito ay nabawasan.
• Laban sa background ng ilang mga endocrine pathologies, maaaring matukoy ang mga false-positive na resulta ng isang pagsusuri sa AFP.
• Pagkuha ng monoclonal antibodies
• Ang diyabetis na umaasa sa insulin ay binabawasan ang AFP sa dugo ng mga buntis na kababaihan

Pagtaas ng halaga

Ang mataas na antas ng alpha-fetoprotein sa mga hindi buntis na kababaihan, bata at lalaki ay maaaring magpahiwatig ng mga sumusunod na malignant na proseso:

• hepatocellular carcinoma, hepatoblastoma (malignant neoplasms ng atay);
• metastases sa atay;
• oncology ng pancreas, colon o sigmoid colon, baga, matris at mga appendage, dibdib, gallbladder at bile ducts, pati na rin ang squamous cell cancer ng esophagus;
• germ cell pathological formations sa testicles o ovaries;
• embryonal tumor (teratomas);
• talamak o talamak na mga pathology sa atay (hepatitis, pagkalasing sa alkohol, pagkabigo, cirrhosis, jaundice);
• mga pinsala sa atay, mga operasyon sa kirurhiko;
• sakit sa bato sa bato;
• pagbara ng mga duct ng apdo;
• tyrosinemia (congenital inability to breakdown the amino acid tyrosine);
• ataxia-telangiectasia (Louis-Bar syndrome) - hindi nagpapaalab na pagpapalaki ng maliliit na sisidlan at cerebellar ataxia.

Mahalaga! Ang mga malignant na proseso ay ipinapahiwatig ng labis na pamantayan ng AFP ng ilang sampu-sampung beses. Sa pangunahing kanser, ang isang konsentrasyon ng sangkap na higit sa 10 IU ay sinusunod sa 95% ng mga pasyente, at sa kalahati ng mga kaso, ang paglabas ng isang marker ng tumor ay naitala isang quarter bago ang mga unang sintomas ng sakit.

Mababang AFP

Ang pagbaba sa mga antas ng AFP sa paglipas ng panahon ay kadalasang nagpapahiwatig ng epektibong chemotherapy para sa mga carcinoma.

Ang mababang antas ng AFP sa mga pasyenteng may type 2 diabetes ay nauugnay sa mas mataas na panganib na magkaroon ng hepatocellular carcinoma.

AFP sa mga buntis na kababaihan

Bilang isang tuntunin, ang tumor marker AFP sa panahon ng pagbubuntis ay bihirang tinutukoy nang hiwalay. Kadalasan, ang pag-aaral ay isinasagawa bilang bahagi ng isang triple screening kasama ng libreng estriol at hCG. Sa mga buntis na kababaihan, ginagawang posible ng pamamaraang ito na masuri ang mga oncopathologies ng matris at mga appendage, mga glandula ng mammary at atay, at mga depekto sa pag-unlad ng bata. Ginagawa rin nitong posible na mahulaan ang pag-unlad ng preeclampsia: ang sobrang mataas na antas ng AFP sa dugo ng mga kababaihan sa ika-2 trimester ng pagbubuntis ay isang panganib na kadahilanan para sa pagbuo ng preeclampsia. Simula sa ika-10 linggo, unti-unting tumataas ang antas ng AFP ng umaasam na ina. Sa pamamagitan ng linggo, ang pamantayan nito ay:

Mahalaga! Ang interpretasyon ng mga resulta ay palaging isinasagawa nang komprehensibo. Imposibleng gumawa ng tumpak na diagnosis batay sa isang pagsusuri lamang.

Ang alpha-fetoprotein ay umabot sa pinakamataas na konsentrasyon nito sa ika-34 na linggo, pagkatapos nito ay nagsisimula nang bumaba ang antas nito.

Mababang AFP sa panahon ng pagbubuntis

Ang isang tagapagpahiwatig na masyadong mababa ay nagpapahiwatig ng mga sumusunod na paglihis:

• malnutrisyon (malnutrisyon);
• hypoxia (gutom sa oxygen);
• Down Syndrome;
• Edwards syndrome (trisomy 18 chromosome),
• Patau syndrome (trisomy 13 chromosome),
• frozen na pagbubuntis;
• kamatayan sa intrauterine;
• diabetes mellitus o gestational diabetes sa isang buntis;
• labis na katabaan ng iba't ibang uri;
• mababang placenta previa;
• mga karamdaman sa endocrine.

Mataas na AFP sa mga buntis na kababaihan

Ang pagtaas ng antas ng AFP ng higit sa 2-3 beses ay sinusunod sa mga sumusunod na sakit:

• anencephaly (malubhang patolohiya ng pagbuo ng mga cranial bone at cerebral hemispheres);
• hydrocephalus;
• panggulugod malformation (spina bifida);
• mga depekto sa bato at atay sa embryo;
• atresia ng esophagus o bituka;
• umbilical hernia, gastroschisis (depekto ng anterior na dingding ng tiyan),
• teratocarcinoma (kanser) ng yolk sac;
• patolohiya ng inunan;
• encephalocele (cranial hernia);
• banta ng pagkalaglag o maagang panganganak;
• malalaking prutas;
• maramihang pagbubuntis, atbp.

Mahalaga: Upang masuri ang patolohiya ng pag-unlad ng pangsanggol, kinakailangang malaman ang eksaktong tagal ng pagbubuntis.
Ang antas ng AFP lamang ay hindi maaaring magsilbing diagnostic criterion.

Paghahanda para sa pagsusuri

Biomaterial para sa pananaliksik: serum ng dugo.

Paraan ng koleksyon: venipuncture ng ulnar vein.

Mga kinakailangang kondisyon: mahigpit na walang laman ang tiyan.

Ang natitirang mga kinakailangan para sa paghahanda para sa pagsusuri ay pamantayan:

• sa gabi bago ang hapunan, huwag kumain ng mabibigat, maanghang, mataba, maasim o maanghang na pagkain;
• isang araw, ibukod ang pag-inom ng alak, tonic na inumin (tinctures ng Eleutherococcus o ginseng, energy drink), mga gamot;
• Limitahan ang pisikal na aktibidad at mabigat na pag-aangat sa araw, iwasan ang psycho-emotional stress;
• huminto sa paninigarilyo sa loob ng 2-3 oras;
• sa loob ng ilang oras, lumipat sa plain water, iwasan ang pag-inom ng tsaa, kape, juice, atbp.

Bukod pa rito:

• ang dugo ay hindi naibigay pagkatapos ng mga pamamaraan ng physiotherapy: masahe, electrophoresis, ehersisyo therapy, atbp.;
• ang pagsusulit ay isinasagawa bago ang mga pangunahing pagsusuri (ultrasound, MRI, radiography, fluorography), pati na rin ang iba pang minimally invasive o instrumental na diagnostic at mga pamamaraan ng paggamot.

Ang maagang pagtuklas ng mga marker ng tumor ay ginagawang posible upang masuri nang husto ang advanced na yugto ng sakit at subaybayan ang dynamics ng sakit laban sa background ng paggamot. Ang isa sa mga marker ng tumor ay alpha-fetoprotein, o AFP.

Paglalarawan

Ang alpha fetoprotein ay isang glycoprotein o protina na ang bahagi ng peptide ay pinagsama sa oligosaccharides. Sa oncology, ang pamantayang ito ay malawakang ginagamit sa pagsusuri ng carcinoma ng dibdib, ovary, pancreas at atay. Siyempre, ang isang paglihis ng alpha-fetoprotein mula sa mga normal na halaga ay hindi nangangahulugan na ang isang tao ay may kanser, ngunit ang katotohanang ito ay nagsisilbing isang ipinag-uutos na dahilan para sa pagrereseta ng isang mas malawak na pagsusuri ng isang tao.

Sa isang malusog na katawan, ang tumor marker na ito ay matatagpuan sa mga natitirang dami o ganap na wala. Ang pagbubukod ay mga buntis na kababaihan, kung saan ang alpha-fetoprotein ay ginawa ng pagbuo ng fetus at ang titer nito ay ginagamit upang hatulan ang mga posibleng gestational pathologies.

Ang isang bahagyang pagtaas sa AFP sa mga tao ay maaaring magpahiwatig ng mga pathological na proseso ng isang sistematikong kalikasan, halimbawa, pamamaga ng pancreas, iba't ibang uri ng mga impeksiyon. Kung ang titer ng tumor marker ay lumampas sa lahat ng naiisip na pamantayan nang maraming beses, malamang na pinag-uusapan natin ang pagbuo ng oncology.

Ang kaugnayan sa pagitan ng laki ng tumor at ang antas ng pagkasira nito at ang antas ng AFP ay hindi pa naitatag. Samakatuwid, ang mga pag-aaral ay isinasagawa upang hindi lamang magpahiwatig ng isang posibleng diagnosis, ngunit din upang masuri ang mga pagkakataon na mabuhay at gumaling ng pasyente.

Mga indikasyon para sa pag-aaral

Kung ang isang babae ay hindi buntis, ang isang pagsubok para sa tumor marker na alpha-fetoprotein ay magpapatunay o magpapasinungaling sa mga malignant na sugat ng mga ovary, mammary glands, pancreas, esophagus, atay at metastases sa katawan.

Kasama rin sa listahan ng mga indikasyon para sa pag-diagnose ng AFP ay ang mga benign neoplasms at screening na nag-aaral sa bisa ng paggamot para sa cancer, halimbawa, pagkatapos ng surgical resection ng tumor.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang bawat babae ay binibigyan ng alpha-fetoprotein test. Ginagawa nitong posible na agad na matukoy ang mga malalaking anomalya sa pag-unlad ng hindi pa isinisilang na bata. Ang partikular na atensyon ay kinakailangan sa bagay na ito para sa mga kababaihan na dati ay nakaranas ng kusang pagpapalaglag, patay na panganganak, o pagsilang ng mga bata na may malubhang genetic disorder at developmental anomalya.

Norm

Isaalang-alang sa ibaba ang mga pamantayan para sa mga lalaki at hindi buntis na kababaihan sa sumusunod na talahanayan.

Para sa mga buntis na kababaihan, may mga hiwalay na halaga ng sanggunian, ang mga pamantayan na nakalista sa sumusunod na talahanayan.

Pagde-decode

Ang mga resulta ng AFP ay tinasa sa parehong laboratoryo kung saan ang pasyente ay nag-donate ng dugo para sa pagsusuri. Kapag nag-decipher ng pagsusuri, ang mga pamantayan na opisyal na pinagtibay ng institusyong diagnostic ay isinasaalang-alang. Para sa kadahilanang ito, ang mga halaga ng sanggunian ng alpha-fetoprotein ay maaaring mag-iba mula sa isang laboratoryo sa isa pa.

Sa dugo ng isang malusog na tao, anuman ang kasarian, ang pamantayan ng AFP ay 0-10 IU/ml. Kung ang mga pagbabasa nito ay higit sa 400 IU/ml, malamang na pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang oncological na proseso sa katawan. Ngunit kahit na tumaas ang AFP mula sa 10 IU/ml, maraming pasyente ang nagsisimulang magpatunog ng alarma. Kadalasan ang problemang ito ay may kinalaman sa mga umaasam na ina.

Bakit maaaring tumaas ang konsentrasyon ng AFP?

• Kanser sa atay - 90%.
• Kanser ng mga reproductive organ sa mga lalaki at babae.
• Metastases - 10%.
• Kanser sa baga at gastrointestinal.
• Exacerbation ng hepatitis - ang antas ng AFP sa kasong ito ay pansamantalang tumataas.
• Biliary cirrhosis.
• Mga sakit sa atay na nauugnay sa pag-asa sa alkohol.
• Mga pinsala sa atay na may mekanikal o surgical na kalikasan.

Kung ang pagtaas ng AFP ay nakita sa isang buntis, ang pagsusuri ay maaaring magpakita ng:

• Mga pathologies ng neural tube ng fetus - 85%.
• Anomalya sa pagbuo ng urinary tract sa hindi pa isinisilang na bata - kawalan ng mga bato, sagabal sa ureter, atbp.
• Mga problema sa digestive tract - hindi pag-unlad ng mga bituka o esophagus, ang kanilang impeksiyon.
• Mataas na panganib ng spontaneous abortion o premature labor.
• Mga paglihis sa kondisyon ng inunan.
• Isang karamdaman sa pagbuo ng buto sa embryo, halimbawa, "crystal disease."

Gayundin, sa mga umaasam na ina, ang isang pinababang antas ng AFP ay isinasaalang-alang. Kung ang konsentrasyon ng isang tumor marker ay hindi tumutugma sa mga reference na halaga, na bumababa sa normal, ito ay maaaring magpahiwatig ng mga sumusunod na problema:

• Malubhang abnormalidad ng chromosomal - Down syndrome.
• Pagkupas ng pagbubuntis, pagkamatay ng embryo.
• Hydatidiform mole, paglaganap ng chorion, pagtigil ng pag-unlad ng fertilized egg.
• Ang isang babae ay sobra sa timbang.

Ang mababang AFP sa mga buntis na kababaihan ay maaaring dahil din sa isang pagkakamali sa kanilang takdang petsa. Kung ang paglilihi ay naganap sa ibang pagkakataon kaysa sa inaasahan, kung gayon ang mga kamalian sa pagsukat ng alpha-fetoprotein ay hindi maaaring ipagbukod.

Kapag ang antas ng AFP ay bumaba sa normal na pamantayan sa panahon ng antitumor therapy, pinag-uusapan natin ang tamang pagpili ng mga taktika sa paggamot at ang pagiging epektibo nito, pati na rin ang isang kanais-nais na pagbabala para sa pagbawi.

Kung hindi man, kung sinimulan ang paggamot, ngunit hindi "naiisip" ng AFP na bumaba, malamang na lumitaw ang mga komplikasyon - pangalawang cancer foci o metastases, o isang pagbabalik ng malignant na proseso.

Upang ang mga resulta ng pag-aaral ay maging tumpak hangga't maaari, mahalaga na maayos na paghandaan ang mga ito. Bago kumuha ng pagsusuri sa dugo para sa alpha-fetoprotein, na maaaring magpahiwatig ng mga malignant na tumor sa katawan, ang mga sumusunod na kinakailangan ay dapat matugunan:

• isang araw bago ang diagnosis, itigil ang pagkain ng mataba at pinausukang pagkain, pati na rin ang mga inuming nakalalasing;
• sa bisperas ng pag-aaral, iwasan ang psycho-emotional shocks at pisikal na pagsusumikap sa lahat ng posibleng paraan;

• 8 oras bago ang pagsusulit, huwag uminom ng mga gamot na naglalaman ng mga bitamina B;
• Hindi ka makakain ng hindi bababa sa 4 na oras bago bumisita sa laboratoryo;
• 30 minuto bago mangolekta ng biological na materyal, iwasan ang paninigarilyo.

Paano isinasagawa ang pagsusuri?

Upang maisagawa ang pag-aaral, kinakailangan na kunin ang venous blood ng pasyente. Upang matukoy ang konsentrasyon ng alpha-fetoprotein, ang tinatawag na reaksyon ng Tatarinov-Abelev o pagsubok ng AFP ay ginagamit. Ang pamamaraan ay batay sa pag-aaral ng fetal serum globulin gamit ang agar.

Ang mga resulta ng diagnostic ay nakasalalay sa tamang paghahanda ng pasyente bago ang koleksyon ng dugo.

Kailangan ko bang kumuha ng mga pagsusulit muli para makumpirma?

Kung ang pagsusuri ay inireseta ng isang doktor, at ang mga rekomendasyon para sa paghahanda at pagbibigay ng dugo ay sinusunod, ang mga resulta ng diagnostic ay tumpak. Sa kaso ng isang pangunahing pagtaas sa mga antas ng alpha-fetoprotein, karamihan sa mga doktor ay nagrereseta muli ng pagsusuri upang maalis ang posibilidad ng isang error sa laboratoryo at simulan ang komprehensibong pagsusuri kung ang mga problema sa katawan ay nakumpirma.

Mga espesyal na kundisyon na nakakaapekto sa mga antas ng marker

Ang mga resulta ng pag-diagnose ng alpha-fetoprotein ay maaaring maimpluwensyahan ng iba't ibang mga kadahilanan. Inilista namin ang mga ito sa sumusunod na talahanayan.

Mga tampok ng pagsusuri para sa mga bata, mga buntis at nagpapasusong kababaihan, mga matatanda

Walang mga tiyak na pagkakaiba sa pagsusuri at mga halaga ng sanggunian para sa maliliit at nasa hustong gulang na mga pasyente, maliban sa mga buntis na kababaihan at mga sanggol. Ang halaga ng alpha-fetoprotein ay pareho para sa lahat, at kung ang mga paglihis mula sa pamantayan ay nangyari, ang katotohanang ito ay hindi maaaring balewalain.

Saan maaaring gawin ang mga pagsubok?

Inirerekomenda na kumuha ng alpha-fetoprotein test sa parehong laboratoryo, na gumagamit ng magkaparehong paraan ng pagsubok. Kung ang pasyente ay magsisimulang suriin muli ang marker sa iba't ibang mga diagnostic na institusyon, maaari siyang makatagpo ng ilang mga pagkakaiba sa pagtatasa ng AFP, na magpapalubha sa diagnosis.

Isaalang-alang natin ang mga medikal na sentro kung saan maaari kang kumuha ng pagsusuri sa AFP.

• Klinika na "Miracle Doctor", st. Shkolnaya, 11. Nagkakahalaga ng 430 rubles.
• Medical center "SM-Clinic", st. Klara Zetkin, 33/28. Nagkakahalaga ng 560 kuskusin.
• Clinic "Spectra", st. G. Kurina, 16. Nagkakahalaga ng 655 rubles.

Saint Petersburg:

• Klinika na "Doktor ng Pamilya", st. Academician Pavlova, 5. Nagkakahalaga ng 500 rubles.
• Medical center na "IntraMed", st. Savushkina, 143. Nagkakahalaga ng 540 rubles.

Sa ibang mga lungsod ng Russia, maaari kang masuri para sa alpha-fetoprotein sa mga laboratoryo ng network ng Invitro. Ang presyo para sa pag-aaral ay depende sa partikular na rehiyon. Tingnan natin ang ilang mga klinika.

• Kazan, st. Vishnevsky, 29/48. Nagkakahalaga ng 300 kuskusin.
• Saratov, st. Tarkhova, 29. Presyo ng 320 rubles.
• Arkhangelsk, Lomonosov Ave., 13. Nagkakahalaga ng 360 rubles.

Bilang karagdagan sa gastos para sa pagsusuri sa laboratoryo, mahalagang isaalang-alang na bilang karagdagan sa mga nakalistang klinika, lalo na sa network ng Invitro, isang tiyak na halaga ang sinisingil para sa pagkolekta ng venous blood, katumbas ng 150-180 rubles.

Ang pagsusuri sa mga antas ng alpha-fetoprotein ay maaaring magpakita ng iba't ibang malubhang abnormalidad. Sa kaso kung ang antas ng AFP ay naiiba sa pamantayan, iyon ay, ito ay nakataas, hindi ito dahilan para mag-panic, dahil maaari itong magpahiwatig hindi lamang ng oncology at abnormalidad sa mga umaasang ina, kundi pati na rin ang mga nagpapasiklab na pagbabago sa katawan, pati na rin. bilang mga benign tumor.

Interesado ka ba sa modernong paggamot sa Israel?

Ang mga marker ng tumor ay mga partikular na molekula na direktang ginawa ng mga selula ng tumor o normal na mga selula bilang tugon sa paglaki ng isang malignant na tumor. Ang mga sangkap na ito ay maaaring makita sa dugo o ihi ng mga taong may kanser. Ang kanilang napapanahong pagtuklas ay nagbibigay-daan, gamit ang mga komprehensibong pag-aaral sa screening, upang masuri ang antas ng proseso ng pathological, pati na rin subaybayan ang dynamics ng sakit sa panahon ng paggamot.

Alpha fetoprotein (AFP) ay isang dalawang sangkap na protina (glycoprotein), ang peptide na bahagi nito ay konektado sa ilang grupo ng oligosaccharides. Ito ay synthesize sa gall sac, atay at bituka epithelium ng embryo sa panahon ng ontogenesis. Ang molekular na timbang ay umabot sa 70 libo. Oo, at ang oras ng pagkabulok ay nag-iiba mula 5 hanggang 7 araw. Ito ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa fetus, gumaganap ng isang function na katulad ng albumin sa isang may sapat na gulang:

• transportasyon ng mga molekula;
• kontrol ng impluwensya ng maternal estrogens sa pag-unlad ng embryo;
• proteksyon mula sa mga negatibong epekto ng kaligtasan sa sakit ng isang babae sa fetus.

Ang protina na ito ay kinakailangan para sa buong oncogenesis ng bata na mangyari, at ang halaga nito ay dapat na mahigpit na tumutugma sa inaasahang edad ng fetus mula sa araw ng paglilihi. Ang pinakamataas na antas ng protina sa fetus ay naitala sa 13 linggo, at sa ina ay nagsisimula silang tumaas mula sa 10 linggo, na umaabot sa maximum sa pagitan ng 30 at 32 na linggo. Sa unang taon ng buhay ng isang bata, ang halaga ng glycopeptide ay lumalapit sa zero, na karaniwan para sa mga matatanda.

Sa ginekolohiya, ang mga abnormalidad sa pag-unlad ng pangsanggol ay tinatasa gamit ang antas ng AFP, kasama ang mga antas ng hCG at estriol, at kilalanin din ang mga mutasyon ng chromosomal. Kapag gumagawa ng diagnosis, dapat isaalang-alang ng isa ang pinakatumpak na edad ng gestational na posible, dahil ang tagapagpahiwatig na ito ay nag-iiba nang malaki sa iba't ibang yugto ng pagbubuntis.

AFP para sa isang may sapat na gulang

Ang tagapagpahiwatig na ito ay isa sa mga pamantayan para sa pag-diagnose ng kanser sa suso, atay at pancreatic. Gayunpaman, ang isang paglihis mula sa pamantayan ng hindi bababa sa isa sa mga tagapagpahiwatig ay hindi sapat upang makagawa ng diagnosis ng kanser, gayunpaman, ito ay nagsisilbing dahilan para sa pagsasagawa ng isang malakihang pagsusuri ng pasyente.

Sa isang malusog na may sapat na gulang, ang glycoprotein na ito ay dapat matagpuan sa mga bakas na halaga o ganap na wala. Ang isang bahagyang pagtaas sa mga antas ng AFP ay nagpapahiwatig ng mga pathological na proseso sa ilang mga organo, at ang mga makabuluhang paglihis mula sa pamantayan ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng kanser.

Laban sa background ng kanser sa atay o iba pang mga organo, ang mga mutant cell ay nakakakuha ng mga katangian na katulad ng mga embryonic. Bilang resulta, nagsisimula silang mag-synthesize ng mga peptide na katangian ng mga unang yugto ng oncogenesis, kabilang ang alpha-fetoprotein. Ang katotohanang ito ay naging posible upang maiuri ito bilang isang marker ng tumor para sa pancreas, atay at mga glandula ng mammary.

Ang ugnayan sa pagitan ng laki ng tumor, ang kalubhaan ng patolohiya at ang antas ng malignancy ng tumor at ang antas ng AFP sa dugo ng tao ay hindi naitatag. Samakatuwid, upang maitaguyod ang mga tagapagpahiwatig na ito, kinakailangan ang mga karagdagang pag-aaral sa laboratoryo. At sa kaso ng progresibong malignant na patolohiya ng mga maselang bahagi ng katawan, kabilang ang mga glandula ng mammary, ito ay ang halaga ng tagapagpahiwatig na ito na nagbibigay-daan sa amin upang masuri ang mga pagkakataon ng pagbawi at kaligtasan ng pasyente.

Nasuri ang mga tagapagpahiwatig gamit ang pagsusuri ng AFP

Ang ganitong uri ng diagnosis ay inireseta ng isang doktor para sa layunin ng:

• kumplikadong prenatal diagnostics upang makilala ang mga pathologies sa fetus sa panahon ng ontogenesis: chromosomal mutations, abnormalities sa pagbuo ng neural tube o anencephaly - underdevelopment o kumpletong kawalan ng cerebral hemispheres;
• pagsubaybay sa kurso ng pagbubuntis;
• diagnosis ng kanser sa atay;
• pagtatatag ng diagnosis ng pancreatic cancer;
• pagtuklas ng malignant testicular tumor sa mga lalaki;
• diagnosis ng iba pang mga oncological na sakit sa mahinang pagkakaiba-iba ng mga neoplasma;
• pagtukoy ng pagkalat ng metastases sa buong katawan;
• pagsusuri sa pagiging epektibo ng mga napiling taktika sa paggamot para sa mga sakit na oncological at pagsubaybay sa kanilang pag-unlad.

Paano maghanda para sa pagsusuri ng dugo para sa AFP tumor marker?

Ang pagiging maaasahan ng mga resulta ay nakasalalay hindi lamang sa kawastuhan ng pagsusuri sa laboratoryo mismo, kundi pati na rin sa paghahanda ng tao para sa pagbibigay ng dugo. Mga pangunahing rekomendasyon bago magsumite ng biomaterial upang matukoy ang mga marker ng tumor para sa kanser sa atay, pancreas at mammary gland:

• Ganap na alisin ang mga inuming nakalalasing, mataba at pinausukang pagkain mula sa diyeta sa loob ng 24 na oras;
• maghintay ng hindi bababa sa 4 na oras pagkatapos ng iyong huling pagkain;
• limitahan ang pisikal at emosyonal na stress sa loob ng 30 minuto;
• huwag manigarilyo sa loob ng 30 minuto;
• Huwag uminom ng mga gamot na naglalaman ng bitamina B 8 oras bago.

AFP tumor marker - pag-decode at pamantayan

Mahalaga: ang impormasyong ito ay hindi sapat upang makagawa ng pangwakas na pagsusuri; ang interpretasyon ng mga resulta ay dapat na isagawa ng eksklusibo ng dumadating na manggagamot.

Hindi katanggap-tanggap na independiyenteng tukuyin ang mga resulta ng pagsusuri para sa layunin ng self-diagnosis at pagpili ng mga pamamaraan ng paggamot. Ang pangwakas na diagnosis ay itinatag ng isang doktor batay sa isang komprehensibong pagsusuri ng pasyente, na kinabibilangan ng pagkolekta ng isang pangkalahatang kasaysayan, data ng diagnostic ng laboratoryo at karagdagang mga pagsusuri sa screening.

Ang tagal ng pag-aaral para sa alpha-fetoprotein (AFP) tumor marker ay nag-iiba mula 1 hanggang 3 araw, hindi binibilang ang araw ng pagkuha ng biomaterial. Gayunpaman, ang tagal ng pag-aaral sa mga pribadong klinika ay hindi lalampas sa 1 araw.

Ipinapakita ng talahanayan ang mga normal na (reference) na halaga para sa glycopeptide na ito, na tinutukoy gamit ang solid-phase chemiluminescent enzyme-linked immunosorbent assay.

Ang mga karaniwang yunit para sa pagsukat ay IU/ml, gayunpaman, ang ilang mga laboratoryo ay gumagamit ng ng/ml. Upang ma-convert ang mga yunit ng pagsukat, dapat mong gamitin ang formula: 1 ng/ml * 0.83 = IU/ml.

Mahalaga: ang mga halaga ng sanggunian ay maaaring mag-iba depende sa paraan ng pananaliksik. Kaya, ang pamantayan para sa tumor marker alpha-fetoprotein na naka-install sa Cobas 8000 analyzer, ang Roche Diagnostics para sa mga kalalakihan at kababaihan na higit sa 1 taong gulang ay mas mababa sa 5.8 IU/ml.

Tumaas na konsentrasyon ng afp

Kung ang marker ng tumor ay nakataas sa mga hindi buntis na tao, kung gayon ang mga sumusunod na pathologies ay maaaring ipalagay:

• pinsala sa oncological atay - sa higit sa 90% ng mga kaso;
• oncological pathologies sa testicles;
• malignant metastases - sa 10% ng mga kaso;
• tumor neoplasms ng iba pang mga organo: pancreas o mammary glands, baga o;
• oncology sa embryo;
• exacerbation ng talamak na hepatitis (panandaliang pagtaas sa halaga ng tagapagpahiwatig na ito sa dugo);
• biliary cirrhosis;
• abnormalidad sa paggana ng atay dahil sa pag-abuso sa alkohol;
• mekanikal o kirurhiko pinsala sa atay;
• Wiskott-Aldrich syndrome.

Kung ang antas ng tagapagpahiwatig na ito ay nadagdagan sa isang buntis, maaari nating ipagpalagay na:

• anomalya sa pagbuo ng neural tube ng bata - sa higit sa 85 kaso;
• mutasyon sa pagbuo ng mga organo ng ihi sa fetus - kawalan ng mga bato, polycystic disease o sagabal ng mga duct ng ihi;
• kumpletong kawalan o sagabal bilang resulta ng impeksyon sa esophagus o bituka ng embryo;
• nadagdagan ang panganib ng pagkakuha;
• pathological kondisyon ng inunan;
• hindi perpektong pagbuo ng buto ("crystal disease").

Nabawasan ang antas ng AFP

Ang dahilan para sa isang makabuluhang pagbaba ay maaaring:

• chromosomal mutations sa fetus: Down, Edwards o Patau syndrome;
• frozen na pagbubuntis na humahantong sa pagkamatay ng sanggol;
• pathological paglago ng chorionic villi, na kung saan ay puno ng likido. Sa kasong ito, ang embryo ay hindi bubuo;
• isang makabuluhang labis sa normal na timbang ng katawan sa isang buntis (obesity).

Mahalaga: sa kaso ng isang makabuluhang pagbaba sa halaga ng alpha-fetoprotein sa panahon ng paggamot ng mga oncological pathologies, ipinapahiwatig nito ang tamang pagpili ng mga taktika sa paggamot at ang pagiging epektibo nito; nailalarawan sa pamamagitan ng isang kanais-nais na pagbabala.

Sa kasong ito, ang isang paulit-ulit na pagtaas ay nagpapahiwatig ng pagtagos ng metastases sa mga kalapit na organo o isang pag-ulit ng isang oncological abnormality.

Nabanggit na ang pagiging maaasahan ng resulta ay makabuluhang naiimpluwensyahan ng paggamit ng mga gamot batay sa monoclonal antibodies. Bilang karagdagan, ang diabetes mellitus sa isang buntis ay maaaring humantong sa isang makabuluhang pagbaba sa marker na ito sa dugo.

Mga indikasyon para sa pagsusuri ng mga marker ng tumor sa atay

Ang pagsusuri para sa mga marker ng tumor ng atay at iba pang mga organo ay inirerekomenda para sa mga taong nabibilang sa mga sumusunod na kategorya:

• positibong HIV at katayuan ng hepatitis;
• mga pathology sa atay (cirrhosis, hindi sapat na aktibidad ng enzymatic);
• pagkakakilanlan ng mga neoplasma ng anumang mga organo na may banta ng metastasis;
• sumasailalim sa chemotherapy;
• na nakatapos ng kurso ng paggamot para sa kanser upang masuri ang pagiging epektibo nito;
• mga tao pagkatapos alisin ang mga cancerous na bukol upang ibukod ang pagbabalik;
• mga buntis mula 14 hanggang 22 na linggo.

Ang pangunahing mga marker ng tumor para sa mga lalaki na higit sa 40 taong gulang, bilang karagdagan sa pagsusuri ng alpha-fetoprotein, ay kinabibilangan din ng mga antigen ng kanser:

• CA 72-4 – pagtuklas ng kanser sa tiyan, pati na rin ang malignant at benign na mga tumor sa testicles;
• – pagtuklas ng mga selula ng tumor sa pancreas at metastasis sa mga kalapit na organo.

Bilang karagdagan sa mga marker ng tumor para sa atay, mga glandula ng mammary at pancreas, inirerekomenda din ang mga kababaihan na pag-aralan ang mga antigen. Ang halaga ng tagapagpahiwatig na ito ay ginagawang posible upang masuri ang pagkakaroon ng ovarian cancer, pati na rin subaybayan ang pagiging epektibo ng mga napiling paraan ng paggamot at matukoy ang mga pagbabalik.

Upang buod, kinakailangang bigyang-diin ang mga pangunahing mahahalagang punto:

• Upang mapagkakatiwalaang masuri ang pagkakaroon ng mga anomalya sa embryo, kinakailangang malaman ang pinakatumpak na edad ng gestational na posible. Batay sa isang pag-aaral sa antas ng alpha-fetoprotein, ang paggawa ng hatol tungkol sa pagkakaroon ng patolohiya ay hindi praktikal. Sa kaso ng mga makabuluhang paglihis mula sa pamantayan sa isang buntis, kinakailangan na magreseta ng malakihang pag-aaral ng screening gamit ang karagdagang mga pamamaraan ng diagnostic ng laboratoryo at ultrasound;
• ang isang pagtaas ng konsentrasyon ng marker na ito sa isang buntis laban sa background ng mga normal na tagapagpahiwatig ng iba pang mga diagnostic na pamamaraan ay maaaring magpahiwatig ng isang banta ng pagkakuha, napaaga na kapanganakan o di-viability ng fetus;
• ang marker na ito ay hindi ginagamit para sa malakihang pag-aaral ng malaking bilang ng mga tao para sa pagkakaroon ng mga pathologies ng kanser;
• Sa mga hindi buntis na paksa, ang paglihis ng tagapagpahiwatig na ito mula sa pamantayan ay isang tanda ng pag-unlad ng isang proseso ng pathological sa mga panloob na organo. Gayunpaman, hindi ito sapat upang makagawa ng pangwakas na diagnosis. Kinakailangan ang mga karagdagang diagnostic. Ang maagang pagtuklas ng kanser ay nagpapahintulot sa amin na makamit ang pinaka-kanais-nais na pagbabala kapag gumagawa ng isang sapat na regimen sa paggamot para sa pasyente.

Ang mga marker ng tumor ay mga espesyal na sangkap na lumilitaw sa dugo o ihi ng isang tao bilang resulta ng pag-unlad ng mga malignant at kung minsan ay benign na mga tumor. Ang mga ito ay napaka-magkakaibang sa istraktura (mga hormone, enzymes, at iba pa), ngunit kadalasan sila ay mga protina o derivatives ng mga ito.

Mayroong dalawang uri ng mga marker ng tumor:

Ang isang makabuluhang pagtaas sa dami ng isa o isa pang marker ng tumor sa katawan ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng mga malignant neoplasms, na ginagawang medyo epektibong paraan ang pagsusuri ng tumor marker para sa pag-diagnose ng kanser sa mga unang yugto. Bilang karagdagan, ang mga naturang pag-aaral ay nagpapahintulot sa pagsubaybay sa pagiging epektibo ng antitumor therapy at maagang pagtuklas ng mga metastases.

Sa ngayon, posibleng matukoy ang humigit-kumulang 200 uri ng mga marker ng tumor, ngunit 20 lamang ang itinuturing na well-diagnosed at ang pinakakaraniwan, kabilang ang alpha-fetoprotein (AFP).

Ang tumor marker alpha-fetoprotein test ay kadalasang ginagamit upang masuri ang kanser sa atay. Ang mga normal na halaga ng tumor marker na ito para sa mga lalaki at hindi buntis na kababaihan ay: 0.5 – 5.5 IU/ml. Sa pangunahing kanser sa atay, ang isang makabuluhang pagtaas sa nilalaman ng AFP sa katawan (higit sa 10 IU/ml) ay napansin sa 95% ng mga pasyente, at sa 50% ng mga kaso, ang pagtaas sa nilalaman ng alpha-fetoprotein ay nagsisimula 2 -3 buwan na mas maaga kaysa sa mga unang klinikal na pagpapakita ng sakit.

Ang isang pagtaas ng antas ng AFP sa dugo ay sinusunod sa mga pasyente na may hepatoblastoma at hepatocellular carcinoma ng atay, na may embryonal cell neoplasms ng ovaries at testicles, na may squamous cell carcinoma ng esophagus, pati na rin sa metastases ng ilang iba pang mga neoplasms sa atay. Ang isang bahagyang pagtaas sa antas ng alpha-fetoprotein (mula 5.5 hanggang 10 IU/ml) ay maaaring magpahiwatig ng mga sakit sa atay na hindi cancerous na pinagmulan, na nailalarawan sa pamamagitan ng matinding pagbabagong-buhay ng tissue (viral hepatitis, cirrhosis), pati na rin ang mga reparative na proseso sa iba pang mga tisyu ng ang katawan ng tao. Bilang karagdagang marker ng tumor, maaaring gamitin ang alpha-fetoprotein upang masuri ang cancer ng gallbladder at bile ducts.

Ang kalahating buhay ng alpha-fetoprotein sa katawan ay humigit-kumulang 5 araw, kaya ang pagsubaybay sa konsentrasyon ng AFP sa serum ng dugo sa loob ng ilang linggo pagkatapos alisin ang isang malignant neoplasm, pati na rin pagkatapos ng chemotherapy o radiation therapy, ay nagbibigay-daan sa iyo na subaybayan ang pag-unlad ng paggamot. Kung ang antas ng tumor marker ay patuloy na tumataas, nangangahulugan ito na ang pagbabala ay mahirap. Ang dahan-dahang pagbaba ng antas ng AFP ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng metastases o natitirang tumor.

Ang isang pagtaas sa antas nito sa dugo ng isang buntis ay napansin simula sa ikasampung linggo ng pagbubuntis, ang pamantayan sa kasong ito ay:

Ang maximum na konsentrasyon ay sinusunod sa 33-34 na linggo, pagkatapos ay bumababa ang antas ng alpha-fetoprotein. Ang pagsusuri sa mga antas ng AFP ay nakakatulong upang matukoy ang iba't ibang abnormalidad sa pag-unlad ng pangsanggol. Kaya, ang mababang konsentrasyon sa serum ng dugo ng isang babae ay maaaring magpahiwatig ng malnutrisyon ng pangsanggol, Down syndrome, o isang hindi pa nabuong pagbubuntis.

Ang labis na konsentrasyon ng alpha-fetoprotein sa isang buntis na higit sa dalawa hanggang tatlong beses ay maaaring magpahiwatig ng mga sumusunod na pathologies sa pag-unlad ng pangsanggol:

Walang kinakailangang espesyal na paghahanda para sa pagsusuri para sa tumor marker AFP. Ang materyal para sa pag-aaral ay serum ng dugo.

Ang mga pangkalahatang tuntunin para sa paghahanda para sa pagsusuri ay ang mga sumusunod:

Panitikan:

Posible bang tuklasin ang isang oncological tumor sa mga unang yugto o pakiramdam ang hitsura ng mga tumor? Ang makabagong gamot ay naghahanap ng mga paraan upang matukoy ang kanser sa mga unang yugto. Sa modernong mundo, naging posible upang matukoy ang simula ng pag-unlad ng tumor gamit ang mga espesyal na sangkap - mga marker ng tumor. Posible na mahanap ang mga ito sa dugo at ihi sa mga preclinical na yugto ng proseso ng sakit. Ang mga materyales na ito ay ginawa ng mga selula ng tumor. Medyo makabuluhan sa lahat ng mga protina na namumukod-tangi ay ang AFP tumor marker: kung ano ito at kung paano suriin ito ay inilarawan sa ibaba.

Mga uri ng mga marker ng tumor

Ang mga marker ng tumor ay mga materyales na pinagmulan ng protina na ginawa sa katawan ng tao dahil sa isang oncological predisposition. Ang mga selula ng tumor ay nagbibigay ng mga protina na ito sa dugo mula sa sandaling ang mga tumor ay nagsimulang lumitaw at umunlad, samakatuwid, sa tulong ng pagsusuri, posible na makilala ang sakit sa pinakamababang yugto ng pag-unlad. Sa pamamagitan ng halaga ng marker ng tumor, maaari mong malaman hindi lamang ang tungkol sa pagkakaroon ng sakit, kundi pati na rin ang tungkol sa pagiging epektibo ng iniresetang paggamot. Ang patuloy na pagsubaybay sa mga sangkap na ito ay ginagawang posible upang makita ang pangunahing pagbabalik ng sakit.

Pansin! Ngayon, mayroon nang higit sa dalawang daang uri ng mga marker ng tumor. Ang ilan sa kanila ay medyo tiyak, kaya sa pamamagitan ng pagsusuri sa kanila, posible na makilala ang lokalisasyon ng tumor.

Hindi lamang kanser, kundi pati na rin ang ilang iba pang mga karamdaman ay maaaring makaapekto sa pagtaas ng mga halaga ng pagsubok. Lahat, kabilang ang AFP at hCG tumor marker, ay mga biological na sangkap na nabuo sa peripheral blood o iba pang kapaligiran ng katawan ng tao kung ang simula ng kanser ay nangyayari. Ang kanilang presensya ay maaaring matukoy gamit ang mga espesyal na pagsubok sa laboratoryo.

Sa ngayon, maraming iba't ibang mga marker ang natuklasan upang makilala ang mga sakit sa kanser. Ang bawat isa sa kanila ay tumutulong upang matukoy ang kanser sa mga unang yugto. Pagsusuri para sa tumor marker AFP (interpretasyon: alpha-fetoprotein), ang pamantayan kung saan ay mahalaga din, ay walang pagbubukod. Ang isang AFP tumor marker ay isang koleksyon ng mga macromolecule na binubuo ng isang mass ng protina na may malapit na carbohydrate o lipid.

Ang mga naturang sangkap ay direktang ginawa ng mga selula ng kanser. Ang ilang mga molekula ay napupunta sa dugo, kung saan maaari silang aktwal na masubaybayan gamit ang mga pagsubok sa laboratoryo.

Mayroong pangalawang uri ng mga marker ng tumor - mga biologically active substance na ginawa ng mga ordinaryong selula ng isang malusog na tao sa mga katanggap-tanggap na dami. Kung biglang lumalaki ang isang malignant na tumor sa katawan, ang mga naturang marker ay mabilis na tumutugon sa pagiging agresibo ng kanser. Bilang isang resulta, ang mga enzyme, hormonal substance o katulad na aktibong materyales ay nabuo nang masinsinan at sa malalaking dami sa may sakit na organ o kahit na sa iba pang mga sistema. Ang mga pormasyon na ito ay kumikilos bilang hindi tiyak na mga marker ng tumor.

Para sa isang maaasahang resulta, ang pasyente ay palaging inirerekomenda na suriin ang mga marker ng tumor ng unang uri, dahil malinaw na nabibilang sila sa isang partikular na organ. Pagkatapos pag-aralan ang gayong mga protina, ang pangalawang uri ay sinusuri, ang mataas na antas nito ay maaaring magpahiwatig ng kanser.

Mga indikasyon para sa pagsusuri ng marker ng tumor

Ang mga sangkap na ito ay pinag-aralan para sa iba't ibang layunin:

• upang matukoy ang mga bagong benign tumor na malamang na maging malignant;
• kung may hinala ng kanser sa anumang mga organo;
• upang itala ang resulta pagkatapos alisin ang mga malignant na tumor sa panahon ng mga kumplikadong operasyon;
• upang pag-aralan ang pagiging epektibo ng mga paggamot sa tumor;
• upang matukoy ang mga unang yugto ng kanser;
• upang mahulaan ang paglitaw ng mga sakit na uri ng oncological.

Ano ang AFP

AFP tumor marker - anong uri ng protina ito? Ang alpha fetoprotein ay isang sangkap na protina na kadalasang ginagawa ng mga fetal cells sa katawan ng isang buntis. Matapos maipanganak ang sanggol, ang alpha-fetoprotein ay na-synthesize sa atay ng mga matatanda. Sa panahon ng pagbubuntis, kinokontrol ng protina na ito ang kaligtasan sa sakit ng ina, maaaring makilala ang fetus bilang isang dayuhang pormasyon, at simulan ang pag-atake dito. Ang mataas na antas ng AFP sa mga buntis ay normal. Kung ang halaga ay masyadong mababa, kung gayon ang mga konklusyon ay maaaring iguguhit tungkol sa mga congenital abnormalities ng fetus.

Ang protina ng AF ay inilabas sa dugo ng mga kinatawan ng mas malakas na kasarian at hindi buntis na mga batang babae sa maliit na dami. Ang dami ng pamantayan ng AF-proteina ay tinutukoy ng sampung mga yunit ng mundo o humigit-kumulang 15 ng/ml. Ang Protein A-fetoprotein ay ginagamit bilang isang oncological marker dahil sa katotohanan na mayroon itong ilang antitumor effect.

Salamat sa mga katangiang ito, ang alpha-fetoprotein ay nagagawang sirain ang mga selula ng kanser sa atay, matris, suso, at baga. Ang halaga ng protina na ito ay tumataas sa paglitaw ng kanser dahil sa ang katunayan na ang katawan ay nagsisimula upang labanan ang kanser sa pamamagitan ng pagpapalabas ng mga karagdagang enzyme. Ang mas mataas na konsentrasyon ng A-fetoprotein ay maaaring mangyari sa liver cirrhosis at hepatitis.

Ang pagsusuri para sa presensya ng AFP ay kadalasang ginagawa sa pamamagitan ng dugo. Gayunpaman, may mga kaso kapag ang data ay kinuha mula sa apdo o laway.

Ang antas ng protina na ito ay tinutukoy hindi ng mga doktor mismo, ngunit sa pamamagitan ng tatlong uri ng screening. Ang konsentrasyon ng A-fetoprotein ay pinag-aralan upang makilala ang hindi nakatali na spatial estradiol, pati na rin ang human chorionic gonadotropin (hCG). Ang ganitong uri ng diskarte ay ginagawang posible na pag-aralan ang AFP sa panahon ng pagbubuntis at para sa layunin ng pag-diagnose ng kanser sa atay, matris at suso.

Paano i-decipher ang data ng A-fetoprotein

Ang mga resulta ay na-decipher sa parehong laboratoryo kung saan naganap ang pananaliksik. Ang isang pagsusuri sa dugo para sa protina ng AF ay binibigyang kahulugan depende sa paraan ng pagsusuri. Ang paglalarawan ng mga resulta ay dapat isagawa ayon sa karaniwang karaniwang tinatanggap sa diagnostic center. Ang mga halaga ng sanggunian para sa mga antas ng A-fetoprotein ay maaaring bahagyang mag-iba sa pagitan ng mga institusyon. Ang ilang mga halaga ay kinukuha bilang normal na antas ng AFP para sa iba't ibang kasarian at edad.

1. Ang pagsusuri para sa AFP ay isang tumor marker na normal sa mga babaeng nasa hustong gulang at lalaki.

Ang pagkakaroon ng hindi hihigit sa 7.0 ng/ml ng AF protein sa katawan ay itinuturing na normal. Ang mga tagapagpahiwatig na lumampas sa mga pamantayan sa itaas ay maaaring ituring na isang tumaas na antas ng tumor marker AFP. Ano kaya ang ibig sabihin nito?

Kung mayroon kang mataas na antas ng A-fetoprotein sa iyong dugo, maaaring ito ay sintomas ng ilang partikular na sakit na pinagmulan ng oncological:

• hepatocellular carcinoma;
• metastases sa atay;
• malignancies ng germ cell sa ovaries o testicles;
• malignant na mga bukol sa pancreas;
• Bilang karagdagan sa kanser, ang mga sumusunod na sakit na ginekologiko ay maaaring makapukaw ng pagtaas sa A-fetoprotein:
• iba't ibang hepatitis;
• hepatic cirrhosis;
• pagbara ng mga duct ng apdo;
• pinsala sa atay sa pamamagitan ng alkohol;
• telangiectasia syndrome;
• tyrosinemia, minana.

Sa ganitong mga kaso, ang pamantayan ng A-fetoprotein ay pinapayagan hanggang sa 10 IU/ml. Kung ang resulta ng AFP tumor marker sa katawan ay nagpapakita ng higit sa 400 IU/ml, maaari kang magpasya na ito ay sintomas ng cancer. Ang mataas na antas ng protina na ito sa mga buntis na kababaihan sa 14-16 na linggo ng pagbubuntis ay nagbibigay ng senyales na ang bata ay maaaring ipanganak na may congenital abnormalities o ang babaeng nanganganak ay may sakit. Kung ang konsentrasyon ng alpha-fetoprotein sa katawan ay higit sa sampung IU / mg, napagpasyahan na ang tumor marker AFP, ang pamantayan kung saan ay lumampas, ay nasa katawan.

Kadalasan, ang mga ganitong resulta ay nagdudulot ng mga nakababahala na kaisipan sa mga tao, lalo na sa mga buntis na babae. Hindi na kailangang mag-panic kaagad. Ang paglampas sa pamantayan ng isang protina A-fetoprotein ay hindi nagbibigay ng kumpiyansa sa alinman sa mga paglihis o mga kakulangan sa pag-unlad ng bata. Ang posibilidad na magkaroon ng Down syndrome sa isang fetus na may mataas na antas ng AFP ay mababa. Kung nalampasan ang halaga ng A-phytoprotein, walang garantisadong posibilidad na magkaroon ng kanser. Ngunit hindi mo dapat ipagpaliban ang problema hanggang sa ibang pagkakataon. Ang paglampas sa normal na mga halaga ay nagpapahiwatig na oras na upang magsagawa ng iba't ibang pagsusuri sa umaasam na ina o ibang pasyente na may problema. Isang hanay lamang ng mga pag-aaral ang magbibigay-daan sa amin na malaman ang eksaktong dahilan ng pagtaas ng konsentrasyon ng alpha-fetoprotein sa isang partikular na tao.

Ano ang senyales ng pagbabago sa antas ng AFP?

Ang mga resulta para sa tumor marker AFP, na nagpapakita ng masyadong mataas o mababang halaga, ay may mga dahilan. Anong mga sakit ang ipinapahiwatig ng mga pagbabago sa mga antas ng protina ng AF sa dugo?

1. Isang tagapagpahiwatig na lumalampas sa pamantayan ng edad.

Kung ang mga resulta ay higit sa 10 IU/ml, ang mga espesyalista ay nagrereseta ng iba't ibang uri ng pag-aaral sa pasyente upang maitatag ang diagnosis nang tumpak hangga't maaari. Ito ay pinaniniwalaan na ang labis na protina na ito ay nangangahulugan na ang katawan ay nalantad sa mga malubhang sakit, halimbawa, dibdib, atay, kanser sa baga, ang pagbuo ng mga malignant na neoplasma sa mga testicle at ovaries.

1. Para sa mga buntis na kababaihan, ang mataas na mga resulta ay maaaring magpahiwatig, una sa lahat, ang pagkakaroon ng ilang mga fetus, at gayundin:

• hepatic necrosis ng isang bata;
• pusod luslos;
• abnormalidad ng urinary tract.

1. Ang masyadong mababang resulta ng pagsusuri para sa AF protein sa mga umaasam na ina ay nagpapahiwatig ng:

• abnormalidad sa pag-unlad ng pangsanggol;
• trisomy;
• cystic hickey;
• kahina-hinalang pagbubuntis.

Mayroon ding pansamantalang pagtaas sa AF protein. Tulad ng nabanggit sa itaas, ang mga antas ng sangkap na ito ay maaaring pansamantalang tumaas sa panahon ng pagbubuntis. Sa ikalabinlimang linggo, ang mga halaga ay maaaring mula sa 15-62 IU/ml, ngunit sa ikadalawampung linggo maaari silang tumalon sa 119 IU/ml. Bilang karagdagan, sa mga ordinaryong tao, ang isang pagbabago sa antas ng A-fetoprotein ay maaaring mangyari sa panahon ng exacerbations ng cholelithiasis at cholecystitis, sa panahon ng pagbabagong-anyo ng parenchyma ng atay, pagkatapos ng iba't ibang mga pinsala o pagkalasing ng katawan.

Ang labis na akumulasyon ng AFP ay maaari ding mangyari sa ilang mga sakit:

• cirrhosis ng atay;
• pangmatagalang at talamak na hepatitis;
• permanenteng kidney failure.

Kung, kapag pinag-aaralan ang AFP tumor marker, ang pamantayan sa mga kababaihan ay minamaliit (sa panahon ng pagbubuntis), ito ay maaaring magpahiwatig ng pagkaantala sa pag-unlad ng bata at ilang mga karamdaman ng umaasam na ina. Kaya, madalas na napapansin ng mga doktor ang mataas na konsentrasyon sa diabetes at labis na katabaan.

Ang masyadong mababang resulta ng pagsusuri sa AFP na may hindi magandang resulta at iba pang mga pagsusuri ay nagpapahiwatig ng malaking panganib na manganak ng isang sanggol na may Down syndrome. Ngunit ang pinakakaraniwang paliwanag para sa pagbaba ng AFP ay ang mababang lokasyon ng inunan.

Upang matukoy ang dami ng A-fetoprotein tumor marker, ginagamit ang isang espesyal na pagsusuri sa AFP, na tinatawag ng mga doktor na reaksyon ng Tatarinov-Abelev. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang makahanap ng mga alpha-fetoprotein gamit ang precipitation sa agar. Maaaring tumagal ng hanggang isang linggo bago maproseso ang mga resulta ng pagsusulit, kaya naman ipapakita ang mga ito sa mga pasyente pagkatapos ng pitong araw.

Paano maghanda para sa pagsusulit na ito

Ang mga resulta ng pananaliksik ay nakadepende sa ilang lawak sa kung gaano kahusay ang paghahanda ng tao sa pangangasiwa ng sangkap. Sa maraming mga kaso, ang mga antas ng AFP ay sinusuri sa pamamagitan ng venous blood. Upang ang mga resulta ay maging maaasahan hangga't maaari, kinakailangan na sumunod sa ilang mga rekomendasyon.

1. Ang pagsusuri ng dugo para sa AF protein ay dapat gawin sa umaga at sa walang laman na tiyan.
2. Sa pag-asam ng pagbibigay ng dugo, hindi ka dapat kumain ng mataba at pinausukang pagkain, bilang karagdagan, tinimplahan ng iba't ibang mainit na pampalasa. Inirerekomenda na huwag kumain ng halos walong oras bago kumuha ng pagsusulit.
3. Bago pumunta sa pagsusulit, kailangan mong magkaroon ng magandang pahinga.
4. Huwag uminom ng alak bago mag-donate ng dugo.

Para sa mga pagsusuri para sa tumor marker AFP, ang pag-decipher ng mga halaga (kung ang protina na ito ay normal sa iyong katawan o hindi) ay isinasagawa kapwa sa isang pampublikong ospital at sa isang pribadong institusyon. Ang isa sa pinakamahalagang kinakailangan para sa laboratoryo na ito ay ang mga sumusunod: ang mga espesyalista sa klinika ay dapat na perpektong makabisado ang proseso ng pananaliksik. Ang halaga ng pagsusuri ay karaniwang hindi gaanong mahalaga, kaya kahit sino ay kayang bayaran ito.

Kung nagpaplano kang magpasuri para sa akumulasyon ng A-phytoprotein, magtiwala sa mga espesyalista. Hindi mo dapat subukang unawain ang mga resulta ng pagsubok sa iyong sarili - dapat itong gawin ng isang nakaranasang doktor. Ang napakalawak na pagsusuri ay makakatulong sa iyo na malaman ang katotohanan.

Ano ang maaaring makaapekto sa mga resulta ng pagsusulit?

Ang iba't ibang mga kadahilanan ay nakakaimpluwensya sa mga resulta.

1. Halimbawa, ang mga tao sa lahi ng Negroid ay karaniwang may medyo mataas na nilalaman ng protina ng AF sa katawan, habang ang mga kinatawan ng lahi ng Mongoloid ay may mababang nilalaman.
2. Ang pagkakaroon ng mga sakit ng endocrine system (diabetes, paggamit ng biotin, mga sakit sa viral) na kamakailan lamang ay naganap sa pasyente ay isinasaalang-alang din.
3. Ang mga maliliit na paglihis mula sa pamantayan ay posible rin sa mga buntis na kababaihan na umaasa sa kambal o higit pang mga bata.

Upang maprotektahan ang iyong sarili sa oras mula sa paglitaw ng kanser at iba pang mga sakit sa oncological, kinakailangan na lapitan ang mga naturang pagsusuri nang responsable at sundin ang mga tagubilin ng mga doktor.