Ang atopic dermatitis ay magagamot o hindi. Atopic dermatitis: Paano mapupuksa ito minsan at para sa lahat

Ang saklaw ng sakit na ito sa mga matatanda ay nag-iiba mula 5 hanggang 10 porsiyento. Ang bilang na ito ay tumaas nang malaki sa mga industriyalisadong bansa, na umaabot sa 20 porsiyento. Ang saklaw ng patolohiya na ito ay lumalaki bawat taon. Napakabihirang na ang atopic dermatitis ay isang malayang sakit. Kaya, sa higit sa 35 porsiyento ng mga kaso ito ay nangyayari sa bronchial hika, sa 25 porsiyento na may rhinitis, sa 10 porsiyento na may hay fever. Sa bawat 100 kaso ng atopic dermatitis, mayroong 65 babae at 35 lalaki. Ang atopic dermatitis sa isang kumplikadong iba pang mga reaksyon ng atopic ng katawan ay kilala noong sinaunang panahon. Dahil ang mga sanhi ng sakit na ito ay hindi malinaw, sa oras na iyon ang atopic dermatitis ay tinatawag na "idiosyncrasy." Kaya, ang pangalan ay sumasalamin sa mekanismo ng pag-unlad ng sakit ( ibig sabihin, isang mas mataas na reaksyon ng katawan sa allergen), ngunit hindi tinukoy ang etiology nito.

Ang etimolohiya ng pariralang atopic dermatitis ay nasa mga salitang Griyego na atopos ( isinalin bilang hindi karaniwan at kakaiba), dermis ( balat) at ito ( pamamaga). Ang terminong atopy ay unang ginamit noong 1922 upang tukuyin ang tumaas na sensitivity ng isang organismo ng isang namamanang uri sa mga salik sa kapaligiran.
Ang mga sanhi ng isang reaksiyong alerdyi ay maaaring hindi lamang mga klasikal na allergens, kundi pati na rin ang isang bilang ng mga hindi pangkaraniwang kadahilanan.

Karaniwan, ang mga immunoglobulin E ay nakapaloob sa hindi gaanong dami sa katawan, dahil napakabilis nilang masira. Gayunpaman, sa mga taong atopic ang nilalaman ng mga immunoglobulin na ito sa una ay mataas, na isang tagapagpahiwatig ng mataas na panganib na magkaroon ng sakit na atopic.

Kapag una itong nakatagpo ng isang dayuhang bagay, ang immune system ay nag-synthesize ng mga antibodies. Ang mga antibodies na ito ay synthesize ng immune system at maaaring magpatuloy sa mahabang panahon, at kung minsan sa buong buhay. Halimbawa, kapag ang katawan ay unang nakipag-ugnayan sa anumang virus o bakterya, ang katawan ay walang pagtatanggol dahil wala itong naaangkop na antibodies. Gayunpaman, pagkatapos na gumaling ang isang tao mula sa isang impeksyon, ang kanyang katawan ay naglalaman ng isang malaking halaga ng mga antibodies. Pinoprotektahan ng mga antibodies na ito ang katawan mula sa muling impeksyon sa isang tiyak na oras.

Sa mga reaksiyong alerhiya, iba ang kilos ng immune system. Sa unang kontak sa isang allergen, nagiging sensitized ang katawan. Nag-synthesize ito ng sapat na dami ng mga antibodies, na kasunod na magbubuklod sa allergen. Kapag ang katawan ay napunta sa paulit-ulit na pakikipag-ugnay sa isang sangkap na nagiging sanhi ng isang allergy, isang "antigen-antibody" complex ay nabuo. Ang allergen ay kumikilos bilang isang antigen ( maging ito ay alikabok o pula ng itlog), at bilang isang antibody - isang protina na synthesize ng katawan.

Susunod, pinapagana ng kumplikadong ito ang sistema ng mga reaksiyong immunoallergic. Ang kalubhaan ng immune response ay depende sa uri ng allergic reaction, ang tagal ng contact sa allergen at ang antas ng reaktibiti ng katawan. Ang mga immunoglobulin ng Class E ay responsable para sa immunoallergic na tugon ng katawan. Ang kanilang dami ay direktang proporsyonal sa kalubhaan ng tugon. Kung mas marami ang mga ito sa katawan, mas malakas at mas matagal ang reaksiyong alerdyi.

Mga tagapamagitan ng mga reaksiyong alerdyi

Ang pangunahing papel sa mga tagapamagitan ng immunoallergic reaction ay nilalaro ng histamine. Pinatataas nito ang pagkamatagusin ng vascular wall at nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo. Pagdilat ng mga daluyan ng dugo ( vasodilation) ay klinikal na sinamahan ng isang sintomas tulad ng pamumula. Kasabay nito, lumalabas ang likido mula sa mga dilat na sisidlan patungo sa intercellular space. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay sinamahan ng pag-unlad ng edema. Ang isa pang epekto ng histamine ay bronchospasm at ang pagbuo ng mga pag-atake ng hika.

Bilang karagdagan sa histamine, ang mga leukotrienes, prostaglandin, at kinin ay nakikilahok sa mga immunoallergic na reaksyon. Ang lahat ng mga tagapamagitan na ito sa atopic dermatitis ay inilabas mula sa mga epidermal cells ng balat ( Mga selula ng Langerhans). Ito ay itinatag na ang itaas na layer ng balat ng mga taong atopic ay naglalaman ng mas mataas na bilang ng mga naturang selula.

Mga sanhi ng atopic dermatitis

Genetic predisposition

Ang genetic predisposition ng sakit ay napakahalaga sa paghula ng panganib ng atopic dermatitis. Kaya, alam na mayroong kasaysayan ng pamilya ng atopic dermatitis, mas madaling maiwasan ang pagkakalantad sa mga kadahilanan na nakakapukaw.

Ang pakikilahok ng isang genetic factor sa pagbuo ng atopic dermatitis ay nakumpirma ng maraming immunogenetic na pag-aaral. Kaya, mapagkakatiwalaan na kilala na ang atopic dermatitis ay nauugnay sa HLA B-12 at DR-4 na mga gene.

Dysfunction ng immune system

Ang dysfunction ng immune system ay nakakaapekto sa parehong humoral at cellular na bahagi. Sa antas ng humoral immunity, ang pagtaas ng antas ng IgE ay nabanggit. Ang pagtaas sa mga immunoglobulin na ito ay sinusunod sa 9 sa 10 kaso. Kasabay nito, kasabay ng paglaki ng mga immunoglobulin, nangyayari ang isang pagpapahina ng cellular link. Ang pagpapahina na ito ay ipinahayag sa isang pinababang bilang ng mga killer at suppressor cells. Ang pagbaba sa bilang ng mga selulang ito, na karaniwang kumokontrol sa tugon ng katawan sa isang nakakapukaw na salik, ay humahantong sa isang kawalan ng timbang sa antas ng killer-helper. Ang nababagabag na ratio na ito ay ang dahilan ng pagtaas ng produksyon ng mga immunoallergic reaction cells.

Patolohiya ng sistema ng pagtunaw

Ang mga patolohiya na maaaring maging sanhi ng atopic dermatitis ay:

• dysbiosis ng bituka;
• helminthic infestations;
• mga sakit sa atay at gallbladder;
• mga karamdaman sa motility ng bituka;
• iba't ibang enzymopathies ( cystic fibrosis, phenylketonuria);

Dysfunction ng autonomic nervous system

Dysfunction ng endocrine

Mga abnormalidad ng genetiko

Ang mga genetic disorder na lumilikha ng mga kinakailangan para sa pagbuo ng atopic dermatitis ay:

• Nabawasan ang produksyon ng sebum ng sebaceous glands o sebostasis. Ito ay isa sa mga sanhi ng tuyong balat;
• May kapansanan sa synthesis ng filaggrin. Kinokontrol ng protina na ito ang proseso ng keratinization ng mga selula ng balat. Kinokontrol din nito ang pagbuo ng mga humectant factor na nagpapanatili ng tubig. Salamat dito, ang tubig ay nananatili sa itaas na layer ng balat.
• Paglabag sa lipid barrier. Karaniwan, ang balat ay naglalaman ng isang mataba, hindi tinatagusan ng tubig na layer, salamat sa kung saan ang mga nakakapinsalang sangkap mula sa kapaligiran ay hindi tumagos dito. Sa atopic dermatitis, ang synthesis ng mga lipid na ito ay nabawasan, na ginagawang mahina at hindi epektibo ang lipid barrier.

Mga nag-trigger

Ang mga nag-trigger ay maaaring nahahati sa mga tiyak ( na indibidwal para sa bawat tao) at hindi tiyak ( na pumukaw ng exacerbation ng dermatitis sa halos lahat ng tao).

Ang mga partikular na kadahilanan sa pag-trigger ay:

• allergens sa pagkain;
• mga gamot;
• aeroallergens.

Ang pinakakaraniwang allergens sa pagkain ay:

• mga produkto ng pagawaan ng gatas - gatas, itlog, mga produktong toyo;
• pagkaing-dagat - talaba, alimango, ulang;
• mani - mani, almendras, walnut;
• tsokolate;
• itlog.

Mga gamot
Ang ilang mga gamot ay hindi lamang maaaring magpalubha sa proseso ng allergy, ngunit maging pangunahing sanhi ng pag-unlad nito. Kaya, ang aspirin ay hindi lamang maaaring pukawin ang isang reaksiyong alerdyi, kundi maging sanhi din ng bronchial hika.

Karamihan sa mga gamot ay nagpapalitaw lamang ng immunoallergic na proseso sa nakahandang lupa.

Ang mga gamot na maaaring maging sanhi ng atopic dermatitis ay:

• mga antibacterial na gamot mula sa grupong penicillin - ampicillin, amoxicycline;
• sulfonamides - streptocide, sulfazin, sulfalene;
• anticonvulsant - paghahanda ng valproic acid ( depakine), mga gamot mula sa grupong carbamazepine ( timonil);
• mga bakuna.

Mga allergens na nagdudulot ng atopic dermatitis:

• buhok ng hayop;
• pabango;
• pollen ng halaman;
• alikabok ng bahay;
• pabagu-bago ng isip na mga kemikal.

• panahon;
• mga detergent;
• tela;
• emosyon, stress.

Ang mainit, masikip, sintetikong damit ay maaari ding mag-trigger ng atopic dermatitis. Ang pangunahing mekanismo sa kasong ito ay ang paglikha ng isang microclimate ng mataas na kahalumigmigan sa ilalim ng damit.
Ang mga panganib sa trabaho ay may papel din sa pagbuo ng atopic dermatitis. Halimbawa, ang mga taong may direktang kontak sa mga pabagu-bagong kemikal, gamot, at detergent ay nasa pinakamalaking panganib na magkaroon ng atopic dermatitis.

Kaya, ang mga pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng atopic dermatitis ay namamana predisposition, isang nabalisa immunological background na may isang ugali sa hyperreactivity, at ang pag-trigger ng mga mekanismo sa kanilang sarili.

Mga sintomas ng atopic dermatitis

Nangangati

Tuyong balat

Ang tuyong balat sa atopic dermatitis ay dumaraan sa ilang yugto. Sa unang yugto, ito ay nagpapakita lamang ng sarili bilang isang pakiramdam ng paninikip ng balat, lalo na ang mukha. Ang pandamdam na ito ay mabilis na pumasa pagkatapos ilapat ang cream. Sa ikalawang yugto, ang pagkatuyo ay sinamahan ng pag-flake ng balat, pamumula at pangangati. Maaaring lumitaw ang maliliit na bitak. Matapos ang isang paglabag sa mga proteksiyon na katangian ng balat na nauugnay sa pagkawala ng kahalumigmigan at pagkagambala ng lipid lamad ng epidermis, magsisimula ang ikatlong panahon. Sa panahong ito, ang balat ay mukhang magaspang, nakaunat, at ang mga bitak ay nagiging mas malalim.

Mga pantal

Uri ng pantal	Katangian	Larawan
Pangunahing elemento
Mga mantsa	Ipinakikita nila ang kanilang sarili bilang lokal na pamumula ng balat nang hindi binabago ang kaluwagan nito. Ang mga spot na may atopic dermatitis ay maaaring halos hindi napapansin o maliwanag na pula at napakatumpi. Bilang isang patakaran, na may atopic dermatitis, ang mga spot ay umabot sa laki mula 1 hanggang 5 sentimetro, iyon ay, nakuha nila ang katangian ng erythema. Maaaring namamaga lamang ang mga ito o sinamahan ng matinding pagbabalat.
Mga bula	Mga pagpapakita ng lukab ng atopic dermatitis. Ang mga bula ay umabot ng hanggang 0.5 sentimetro ang lapad. Ang vesicle ay naglalaman ng nagpapaalab na likido sa loob. Sa mga malubhang kaso, na may exudative form ng atopic dermatitis, ang mga paltos ay maaaring punuin ng nagpapaalab na likido na may halong dugo.
Mga pangalawang elemento
Mga kaliskis at crust	Ito ang mga epidermal cells na tinanggihan at bumubuo ng pagbabalat. Gayunpaman, sa atopic dermatitis ang prosesong ito ay mas malinaw. Ang mga kaliskis ay tinanggihan nang husto at bumubuo ng mga crust. Ang mga crust na ito ay madalas na naisalokal sa mga siko, sa mga fold. Minsan maaari silang maging puspos ng purulent o serous na mga nilalaman ng mga vesicle.
Pagguho at mga bitak	Ang pagguho ay nangyayari sa lugar ng mga elemento ng cavity ( mga bula) at kumakatawan sa isang paglabag sa integridad ng balat at mga mucous membrane. Ang mga contour ng erosion ay nag-tutugma sa mga contour ng vesicle o vesicle. Hindi tulad ng pagguho, ang isang crack ay isang linear na paglabag sa integridad ng balat. Nagkakaroon ng mga bitak dahil sa pagbaba ng pagkalastiko ng balat at pagkatuyo nito. Kadalasan ang mga ito ay naka-localize sa mababaw at maaaring gumaling nang walang pagkakapilat.
Lichenification	Pagpapakapal at paninigas ng balat na nagiging sanhi ng hitsura nito na magaspang at magaspang. Ang pattern ng balat ay tumindi at kumukuha ng hitsura ng malalim na mga tudling. Ang tuktok ng balat ay maaaring natatakpan ng mga kaliskis. Ang sanhi ng lichenification ay ang pampalapot ng spinous layer ng dermis ng balat dahil sa pagpasok nito ng mga nagpapaalab na selula.
Hypopigmentation	Mga lugar ng pagkawalan ng kulay ng balat. Kadalasan, ang mga lugar na ito ng pagkawalan ng kulay ay naisalokal sa mga lugar ng pangunahin at pangalawang elemento. Kaya, ang pokus ng hypopigmentation ay maaaring matatagpuan sa lugar ng mga dating pagguho o paltos. Bilang isang patakaran, ang hugis ng mga hypopigmented na lugar ay inuulit ang hugis ng elemento na nauuna dito.

Cheilitis

Atopic na mukha

Ang mga pagpapakita na katangian ng isang atopic na mukha ay:

• pamumutla ng mukha at pagbabalat ng mga talukap;
• atopic cheilitis;
• pagnipis at pagkasira ng mga kilay bilang resulta ng pagkamot;
• pagpapalalim ng mga fold sa ibaba at itaas na talukap ng mata.

Ang mga anyo ng atopic dermatitis ay:

• erythematous form;
• anyo ng lichenoid;
• eczematous na anyo.

Lichenoid form
Ang balat ng mga pasyente na may ganitong porma ay tuyo at may malalaking pamumula. Laban sa background ng mga erythemas na ito, lumilitaw ang mga papules, na natatakpan ng malalaking, tulad ng pityriasis na kaliskis. Dahil sa matinding pangangati, ang mga pasyente ay nakakaranas ng matinding gasgas, ulceration, erosions at bitak. Ang balat ng leeg, siko at popliteal folds, pati na rin ang itaas na ikatlong bahagi ng dibdib at likod ay pangunahing apektado. Nangyayari sa isang ikalimang bahagi ng mga kaso.

Eczematous na anyo
Sa ganitong anyo ng atopic dermatitis, ang mga limitadong lugar ng tuyong balat ay natukoy, na may pagkakaroon ng mga crust, kaliskis at paltos. Ang mga sugat na ito ay na-localize pangunahin sa lugar ng mga kamay, elbows at popliteal folds. Ang variant na ito ng atopic dermatitis ay nangyayari sa 25 porsiyento ng mga kaso.

Mga espesyal na anyo ng atopic dermatitis

Pinsala sa anit
Sa form na ito, lumilitaw ang mga gasgas, erosions at crust sa occipital o frontal na bahagi ng ulo. Ang balat sa ilalim ng buhok ay palaging tuyo, kadalasang natatakpan ng puting kaliskis. Ang anyo ng atopic dermatitis ay sinamahan ng matinding pangangati, na humahantong sa mga gasgas at sugat.

sugat sa tainga
Sa ganitong anyo ng sakit, isang talamak, masakit na bitak ang nabubuo sa likod ng fold ng tainga. Minsan, dahil sa patuloy na pagkamot, ito ay nagiging ulser na patuloy na dumudugo. Ang crack na ito ay madalas na kumplikado sa pamamagitan ng pagdaragdag ng pangalawang impeksiyon.

Nonspecific dermatitis ng mga paa
Nagpapakita mismo bilang isang bilateral symmetrical lesyon ng mga paa. Sa kasong ito, lumilitaw ang mga spot at bitak sa magkabilang paa, na sinamahan ng pangangati at pagkasunog.

Atopic eczema ng mga kamay
Sa ganitong anyo ng atopic dermatitis, lumilitaw ang mga lugar ng pamumula sa mga kamay, na kasunod ay nagkakaroon ng mga bitak. Ang mga bitak ay maaaring maging mga ulser sa ilalim ng impluwensya ng mga kemikal sa bahay, tubig, at sabon.

Diagnosis ng atopic dermatitis

Konsultasyon sa isang allergist

Survey
Ang pagbisita sa isang allergist ay nagsisimula sa isang pagtatanong sa pasyente, kung saan natatanggap ng doktor ang kinakailangang impormasyon tungkol sa pag-unlad ng sakit, kondisyon ng pamumuhay ng pasyente, at pagmamana. Ang impormasyong nakuha ay nagpapahintulot sa medikal na propesyonal na gumawa ng isang paunang pagsusuri.

Ang mga paksang sakop ng allergist kapag kumukuha ng anamnesis ay:

• predisposisyon ng mga miyembro ng pamilya sa mga alerdyi;
• Ang pattern ng nutrisyon ng pasyente ( Mayroon bang tumaas na pagkonsumo ng mga allergenic na pagkain tulad ng mga bunga ng sitrus, gatas ng baka, mga itlog?);
• propesyonal na aktibidad ng pasyente;
• uri at tagal ng mga pantal sa balat;
• ang koneksyon sa pagitan ng pagkasira ng kondisyon at mga pagbabago sa diyeta o pamumuhay ng pasyente;
• seasonality ng mga karamdaman na nakakaabala sa pasyente;
• pagkakaroon ng karagdagang sintomas ng allergy ( ubo, pagbahing, pagsikip ng ilong);
• magkakasamang mga patolohiya ( mga sakit ng bato, digestive organ, nervous system);
• dalas ng sipon;
• kondisyon ng pabahay at pamumuhay;
• pagkakaroon ng mga alagang hayop.

Isang listahan ng mga sample na tanong na maaaring itanong ng isang allergist:

• Ano ang naranasan ng pasyente sa pagkabata at pagbibinata?
• Anong mga patolohiya ang umiiral sa pamilya, at mayroon bang anumang kamag-anak na nagdurusa sa bronchial hika, rhinitis, o dermatitis?
• Gaano katagal lumitaw ang mga pantal na ito, at ano ang nauna sa kanilang paglitaw?
• Ang mga pantal ba ay nauugnay sa pagkain, mga gamot, namumulaklak na halaman, o anumang oras ng taon?

Ang mga diagnostic indicator ng panlabas na uri ng atopic dermatitis ay kinabibilangan ng:

• lichenification ( pampalapot at roughening ng balat) sa lugar ng flexor surface ng mga limbs;
• excoriation ( paglabag sa integridad ng balat, na sa karamihan ng mga kaso ay nangyayari kapag scratching);
• xerosis ( pagkatuyo) balat;
• pagbabalat at pampalapot ng balat malapit sa mga follicle ng buhok;
• mga bitak at iba pang mga sugat sa balat sa mga labi;
• atopic palms ( pagpapahusay ng pattern ng balat);
• pagkakaroon ng mga bitak sa likod ng mga tainga;
• patuloy na puting dermographism ( Bilang resulta ng pagpasa ng manipis na bagay sa balat ng pasyente, isang puting bakas ang nananatili sa pressure zone);
• pinsala sa balat ng mga utong ng dibdib.

Konsultasyon sa isang dermatologist

Panayam sa Pasyente
Upang masuri ang atopic dermatitis, ang dermatologist ay nagtatanong ng isang serye ng mga katanungan sa pasyente, na nagpapahintulot sa kanya na matukoy ang impluwensya ng panlabas at panloob na mga kadahilanan sa pag-unlad ng sakit.

Ang mga paksa na tinatalakay ng dermatologist sa pasyente sa appointment ay:

• tagal ng mga sintomas;
• mga kadahilanan na nauna sa paglitaw ng mga pagbabago sa balat;
• mga kadahilanan sa kapaligiran ng kapaligiran ng pamumuhay ng pasyente ( malapit sa mga pang-industriyang negosyo);
• lugar kung saan nagtatrabaho ang pasyente ( Mayroon bang anumang kontak sa mga kemikal at iba pang mga sangkap na may mataas na antas ng allergenicity?);
• kalagayan ng pamumuhay ( ang presensya sa apartment ng isang malaking bilang ng mga carpet, muwebles, libro, antas ng dampness, kahalumigmigan);
• nakadepende ba ang kondisyon ng pasyente sa pagbabago ng mga kondisyon ng klima;
• pagkakaroon ng mga malalang sakit;
• lumalala ba ang kondisyon ng pasyente dahil sa stress at emosyonal na kaguluhan;
• likas na katangian ng diyeta;
• Ang mga malapit na kamag-anak ba ay nagdurusa sa mga reaksiyong alerdyi?
• Mayroon bang patuloy na pakikipag-ugnayan sa mga hayop, ibon, insekto?

Ang mga pangalawang panlabas na palatandaan ng atopic dermatitis ay:

• malubhang tuyong balat;
• dermatitis sa lugar ng utong;
• conjunctivitis ( pamamaga ng mucosa ng mata);
• tuyong balat, mga bitak sa lugar ng labi;
• fold sa gilid ng mas mababang eyelids;
• transverse fold mula sa itaas na labi hanggang sa ilong;
• pinahusay na pattern ng balat at protrusion ng mga capillary sa panloob na ibabaw ng mga palad.

Mga pagsubok sa lab:

• pagpapasiya ng konsentrasyon ng immunoglobulins E sa dugo;
• pagpapasiya ng mga antibodies na partikular sa allergen;
• Pagsusulit sa Fadiatope.

Pangkalahatang pagsusuri ng dugo

Pagpapasiya ng konsentrasyon ng immunoglobulins E sa dugo

Karaniwan, ang dami ng immunoglobulin E sa dugo ng mga nasa hustong gulang ay mula 20 hanggang 80 kE/l ( kilo units kada litro). Sa atopic dermatitis, ang figure na ito ay maaaring mag-iba mula 80 hanggang 14,000 kE/l. Ang mas mababang bilang ng mga immunoglobulin ay katangian ng panahon ng pagpapatawad, habang ang mas mataas na bilang ay katangian ng exacerbation. Sa ganitong anyo ng atopic dermatitis, hyper Ig-E syndrome, ang konsentrasyon ng immunoglobulin E sa dugo ay umabot sa 50,000 kE / l. Ang sindrom na ito ay itinuturing na isang malubhang variant ng atopic dermatitis, na sinamahan ng mga malalang impeksiyon at kakulangan sa immune.

Gayunpaman, sa kabila ng kahalagahan ng pagsusuri na ito, hindi ito maaaring maging ganap na tagapagpahiwatig para sa paggawa o pagbubukod ng diagnosis. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na sa 30 porsiyento ng mga pasyente na may atopic dermatitis, ang mga immunoglobulin E ay nasa loob ng normal na mga limitasyon.

Pagpapasiya ng mga antibodies na partikular sa allergen

Mayroong maraming mga pamamaraan para sa pagtukoy ng mga antibodies na ito, kabilang ang mga pagsusuri sa RAST, MAST at ELISA. Ang pagpili ng pamamaraan ay depende sa laboratoryo. Ang kakanyahan ng pagsusuri ay upang makilala ang mga antibodies na ginawa ng katawan sa isang partikular na allergen. Ang mga ito ay maaaring mga antibodies sa mga produktong pagkain, aeroallergens, gamot, fungi, at alikabok sa bahay.

Sa mga nasa hustong gulang, nangingibabaw ang sensitization sa mga allergen, fungi at mga gamot sa sambahayan. Samakatuwid, kapag nag-diagnose ng atopic dermatitis sa mga matatanda, ang mga antibodies sa mga kemikal sa sambahayan ay kadalasang sinusuri ( halimbawa, sa formaldehyde, methylene, toluene) at sa mga gamot ( halimbawa, diclofenac, insulin, penicillins).

Pagsusulit sa Fadiatop

Kung ang resulta ng pagsusuri sa fadiatope ay positibo, iyon ay, ang antas ng immunoglobulins ay mataas, kung gayon ang mga karagdagang pag-aaral ay isinasagawa sa ilang mga grupo ng allergen. Ang mga ito ay maaaring alinman sa mga pagsubok sa laboratoryo na may mga partikular na antigen o mga pagsusuri sa balat.

Ang pag-aaral ng immune system ay nagbibigay-daan hindi lamang upang maitaguyod ang diagnosis ng atopic dermatitis, kundi pati na rin upang makilala ang sanhi ng huli.

Iba pang mga pamamaraan ng diagnostic

Mga pagsusuri sa allergen

Ang mga pamamaraan para sa pagsasagawa ng allergological research ay:

• mga pagsubok sa balat ng tusok;
• mga pagsubok sa turok;
• mga pagsusuri sa balat gamit ang paraan ng aplikasyon;
• mga pagsusuri sa intradermal.

Ang pamantayan para sa pagtukoy ng resulta ng pagsusulit ay:

• ang laki ng pamumula ay hanggang sa 1 milimetro - ang reaksyon ng balat ay negatibo at tumutugma sa pamantayan;
• kung ang pamamaga ay nangyari, ang resulta ng pagsusulit ay itinuturing na nagdududa;
• pamamaga diameter hanggang 3 millimeters - ang resulta ay mahina positibo;
• ang pamamaga at paltos ay umabot sa 5 milimetro - ang resulta ay positibo;
• ang laki ng pamamaga at paltos ay umabot sa 10 milimetro - ang resulta ay positibo nang husto;
• ang pamamaga na may paltos ay lumampas sa 10 millimeters - isang napaka positibong resulta.

Pagsusuri sa balat gamit ang pamamaraan ng patch
Ang mga pagsusuri sa aplikasyon ay isinasagawa sa mga lugar na may buo na balat. Upang maisagawa ang ganitong uri ng pag-aaral, ang isang cotton swab na ibinabad sa allergen na nasuri ay inilalapat sa balat. Ang polyethylene ay inilalagay at sinigurado sa ibabaw ng cotton wool. Ang reaksyon ng balat ay sinusuri pagkatapos ng 15 minuto, pagkatapos pagkatapos ng 5 oras at pagkatapos ng dalawang araw.

Mga pagsusuri sa intradermal
Ang mga intradermal allergen test ay mas sensitibo kaysa sa mga prick test, ngunit nagdudulot ito ng mas maraming komplikasyon. Upang maisagawa ang pagsusuri na ito, gamit ang isang espesyal na hiringgilya, 0.01 hanggang 0.1 mililitro ng allergen ay iniksyon sa ilalim ng balat ng pasyente. Kung ang intradermal test ay isinasagawa nang tama, ang isang malinaw na tinukoy na puting bula ay bubuo sa lugar ng iniksyon. Ang tugon ng katawan sa ibinibigay na gamot ay tinasa pagkatapos ng 24 at 48 na oras. Ang resulta ay tinutukoy ng laki ng infiltrate ( bukol sa lugar ng iniksyon).

Mga resulta ng pagsusuri sa balat
Ang isang positibong resulta ng pagsusuri sa allergy ay nangangahulugan na ang pasyente ay alerdye sa sangkap. Ang isang negatibong resulta ay nagpapahiwatig na ang pasyente ay hindi madaling kapitan ng mga alerdyi.

Dapat itong isaalang-alang na ang mga resulta ng mga pagsusuri sa balat ng allergen ay hindi palaging tumpak. Minsan ang mga diagnostic ay maaaring magpakita ng pagkakaroon ng isang allergy kung sa katunayan ay hindi ito umiiral ( maling positibong resulta). Gayundin, ang mga resulta ng pag-aaral ay maaaring negatibo kung ang pasyente ay may mga allergy sa katotohanan ( maling negatibong resulta).

Mga dahilan para sa mga maling resulta ng pagsusuri sa balat ng allergen
Ang isa sa mga pinakakaraniwang dahilan para sa isang maling positibong resulta ay ang pagtaas ng sensitivity ng balat sa mekanikal na stress. Gayundin, maaaring magkaroon ng error dahil sa pagiging sensitibo ng katawan sa phenol ( isang sangkap na gumaganap bilang isang preservative sa isang allergen solution). Sa ilang mga kaso, ang isang maling negatibong reaksyon ay maaaring mangyari dahil sa mahinang sensitivity ng balat. Upang maiwasan ang mga maling resulta, tatlong araw bago ang pagsusuri, dapat mong ihinto ang pag-inom ng antihistamines, adrenaline, at hormones.

Paggamot ng atopic dermatitis

Sa mga kaso kung saan ang atopic dermatitis ay bahagi ng isang atopic na sakit, ang paggamot ay dapat na naglalayong iwasto ang magkakatulad na mga pathology ( bronchial hika, hay fever).

Talamak na panahon
Sa panahong ito, ang intensive therapy ay isinasagawa kasama ang reseta ng glucocorticosteroids, antihistamines at lamad stabilizer. Kapag nagkaroon ng impeksyon, inireseta ang mga antibiotic. Sa talamak na panahon, ang mga gamot ay inireseta nang pasalita ( sa anyo ng mga injection at tablet) at panlabas ( mga cream, aerosol).

Pagpapatawad
Sa panahon ng pagpapatawad ( kumukupas) ang maintenance therapy ay inireseta, na kinabibilangan ng mga immunomodulators, sorbents, bitamina, moisturizing creams at emulsions. Sa panahong ito, ang pag-iwas sa atopic dermatitis, physiotherapeutic at spa treatment ay isinasagawa din.

Therapy sa droga

Mga grupo ng mga gamot na ginagamit para sa atopic dermatitis:

• glucocorticosteroids;
• antihistamines;
• immunosuppressants ng macrolide class;
• mga moisturizer ng iba't ibang grupo.

Mga antihistamine
Ang mga gamot na ito ay may antiallergic effect. Sa pamamagitan ng pagharang sa paglabas ng histamine, inaalis nila ang pamumula, pinapawi ang pamamaga, at binabawasan ang pangangati. Pangunahing inireseta ang mga ito sa anyo ng tablet, ngunit maaari ring ibigay bilang mga iniksyon. Kasama sa grupong ito ng mga gamot ang mga gamot tulad ng chloropyramine ( suprastin), clemastine, loratadine.

Mga immunosuppressant ng klase ng macrolide
Ang mga gamot na ito, tulad ng mga steroid, ay may immunosuppressive effect. Kabilang dito ang pimecrolimus ( elidel) at tacrolimus. Ang unang gamot ay binuo bilang isang paraan ng lokal na therapy at magagamit sa anyo ng isang pamahid, ang pangalawa - sa anyo ng mga kapsula.

Mga moisturizer ng iba't ibang grupo
Kasama sa grupong ito ng mga gamot ang iba't ibang produktong nakabatay sa lanolin, gayundin ang mga nakabatay sa thermal water. Talaga, moisturize nila ang balat. Ang mga gamot na ito ay inireseta sa panahon ng pagpapatawad, iyon ay, sa talamak at subacute na panahon ng sakit.

Kasama rin sa grupong ito ang mga gamot na nagpapabilis sa proseso ng epithelization. Ang mga ito ay inireseta kung ang mga pasyente ay may mga sugat o bitak. Tulad ng mga moisturizer sa balat, ang mga gamot na ito ay inireseta sa panahon ng talamak na panahon ng atopic dermatitis.

Mga ointment at cream para sa paggamot ng atopic dermatitis

Ang mga antihistamine, membrane-stabilizing at sedatives ay inireseta sa tablet form.

Mga gamot na nagpapatatag ng lamad
Ang mga gamot na ito ay inireseta sa talamak na panahon ng sakit kasama ng mga antihistamine. Pinipigilan nila ang paglabas ng mga mediator ng allergic reaction, tulad ng histamine at serotonin. Ang mga kinatawan ng grupong ito ng mga gamot ay sodium cromoglycate at ketotifen.

Mga pampakalma
Ang patuloy, minsan masakit na pangangati ay ang sanhi ng mga sakit sa psycho-emosyonal. Kaugnay nito, ang stress at tensyon ay kumikilos bilang mga kadahilanan sa pag-unlad ng atopic dermatitis. Samakatuwid, napakahalaga na gawing normal ang emosyonal na background ng pasyente upang maiwasan ang paglala ng atopic dermatitis. Para sa layunin ng pagpapatahimik, ang parehong mga herbal na remedyo at tranquilizer ay ginagamit. Ang una ay kinabibilangan ng mga tincture ng motherwort at passionflower, ang pangalawa - alprazoles, tofisopam.

Mga gamot na normalize ang paggana ng bituka
Ang mga gamot na ito ay mahalaga sa paggamot ng atopic dermatitis, dahil ang mga pathology ng bituka ng bituka ay maaaring hindi lamang nakakapukaw ng mga kadahilanan, kundi pati na rin ang pangunahing sanhi ng atopic dermatitis. Una sa lahat, ang mga naturang gamot ay kinabibilangan ng mga ahente na sumisipsip ng mga lason mula sa mga bituka o sorbents ( smectite, lignin). Ang mga ito ay inireseta sa panahon ng talamak na panahon ng sakit, na tumatagal ng 7-10 araw. Pagkatapos ng isang kurso ng paggamot na may sorbents, inirerekomenda ang mga gamot na gawing normal ang flora at ibalik ang mga proteksiyon na katangian ng mga bituka. Kasama sa mga gamot na ito ang eubiotics ( bifidumbacterin) at prebiotics ( hilak forte).

Mga tablet para sa paggamot ng atopic dermatitis

Bilang karagdagan sa mga gamot sa itaas, ang mga hyposensitizing na gamot ay ginagamit sa paggamot ng atopic dermatitis. Ang mga ito ay inireseta sa talamak na panahon ng sakit at kadalasan sa anyo ng mga iniksyon.

Mga gamot na nagpapababa ng sensitization sa atopic dermatitis

Bilang karagdagan sa therapy sa droga, ang paggamot sa atopic dermatitis ay kinabibilangan ng diyeta, physiotherapy at paggamot sa spa.

Physiotherapeutic na paggamot

Ang mga pamamaraan ng physiotherapy na inireseta para sa atopic dermatitis ay:

• electrosleep;
• electrophoresis;
• paraffin sa foci ng lichenification;
• pag-iilaw ng ultraviolet ( Pederal na Distrito ng Ural);
• dynamic na alon sa paravertebral nodes.

Paggamot sa spa

Kailangan ba ang ospital upang gamutin ang atopic dermatitis?

Ang papel ng ospital sa atopic dermatitis
Ang layunin ng paggamot sa inpatient ng isang pasyente na may atopic dermatitis ay ihiwalay ang tao mula sa mga allergens. Gayundin, sa panahon ng pag-ospital, ang pasyente ay protektado mula sa impluwensya ng isang malaking bilang ng mga hindi tiyak na mga kadahilanan na pumukaw ng isang exacerbation ng sakit.

Mga pangyayari kung saan pinoprotektahan ang atopic ( taong may atopic dermatitis) sa panahon ng paggamot sa inpatient ay:

• stress– ang kaunting pakikipag-ugnay sa panlabas na kapaligiran ay magbabawas sa antas ng mga negatibong emosyon;
• biglaang pagbabago sa temperatura ng hangin– ang microclimate sa mga nakatigil na kondisyon ay nailalarawan sa katatagan nito;
• pisikal na ehersisyo– ang kawalan ng contact ng mga apektadong lugar ng balat na may pawis ay nagtataguyod ng pagbabagong-buhay ng tissue.

Diyeta para sa atopic dermatitis

Ang mga pangunahing patakaran ng diyeta para sa atopic dermatitis ay:

• pagbubukod ng mga pagkain na allergens ( mga sangkap na nagdudulot ng allergy) o histamine liberators ( Ang mga naturang produkto ay naglalaman ng mga elemento na naglalabas ng histamine mula sa mga selula - ang pangunahing kadahilanan sa mga reaksiyong alerdyi);
• pagbibigay ng katawan ng mga kinakailangang bitamina at elemento para sa mabilis na pagbabagong-buhay ng balat;
• pagbabawas ng pagkarga sa atay, na nagsisiguro ng paglilinis ng katawan mula sa mga kahihinatnan ng mga alerdyi;
• pagtiyak ng normal na pag-andar ng bituka;
• pagbawas sa paggamit ng gluten ( protina na matatagpuan sa karamihan ng mga cereal), dahil ang pagpapahintulot ng sangkap na ito sa panahon ng mga alerdyi ay makabuluhang nabawasan;
• pagsasagawa ng mga espesyal na obserbasyon tungkol sa mga reaksyon sa pagkain na kinuha ( diary ng pagkain).

Mga produktong allergenic
Ayon sa dami ng sangkap na naghihikayat sa pagbuo ng isang reaksiyong alerdyi, ang mga produkto ay maaaring magkaroon ng mababa, katamtaman at mataas na antas ng allergenicity.
Sa kaso ng atopic dermatitis, kinakailangan na ibukod mula sa mga produktong pagkain sa diyeta na naglalaman ng mga sangkap na may mataas na aktibidad ng alerdyi.

Mga produktong karne at karne
Ang mga produktong karne na may mataas na antas ng allergenicity ay:

• manok, pato, karne ng gansa;
• matabang baboy;
• karne ng tupa.

Ang mga uri ng karne at mga produktong karne na inirerekomenda para sa atopic dermatitis ay:

• karne ng baka;
• kuneho;
• pabo;
• mababang taba ng baboy.

Isda at mga produktong isda
Ang mga mataba na uri ng pula at puting isda ay nabibilang din sa kategorya ng mga allergenic na pagkain.

Ang mga uri ng isda at mga produktong isda na hindi inirerekomenda para sa atopic dermatitis ay:

• chum salmon, trout, pink salmon, salmon;
• alumahan, sturgeon, sprat, herring;
• caviar ( pula at itim);
• tahong, talaba;
• ulang, alimango, ulang.

Mga gulay, prutas at berry
Kapag pumipili ng mga gulay at prutas para sa diyeta ng isang taong may atopic dermatitis, ang mga pula at orange na varieties ay dapat na hindi kasama. Kinakailangang bigyan ng kagustuhan ang mga berde at puting pananim.

Ang mga gulay at prutas na may mataas na antas ng aktibidad ng allergy ay:

• mga milokoton, mga aprikot;
• melon;
• tangerines, dalandan, grapefruits;
• pulang mansanas;
• mga granada;
• persimmon;
• mangga, kiwi at iba pang tropikal na prutas;
• strawberry, strawberry;
• raspberry;
• cherry, matamis na cherry;
• kalabasa;
• mga kamatis;
• labanos;
• talong;
• beets, karot;
• pulang kampanilya paminta.

Ang mga gulay at prutas na pinapayagan para sa atopic dermatitis ay:

• mansanas, berdeng peras;
• mga plum, prun;
• seresa ( puti);
• kurant ( puti);
• gooseberry;
• repolyo ( puti ng repolyo, Brussels sprouts, cauliflower);
• singkamas;
• berdeng gisantes;
• dill, perehil;
• zucchini;
• mga pipino;
• patatas;
• spinach, litsugas.

Ang mga produktong may mataas na antas ng aktibidad ng allergy ay:

• semolina;
• Puting tinapay;
• mga produktong pastry;
• pasta;
• kendi.

• bakwit;
• oatmeal;
• perlas barley;
• tinapay ng bran;
• unsweetened dry goods, crackers, dry cookies;
• crackers.

Ang mga produkto ng pagawaan ng gatas na dapat na ibukod sa diyeta ng isang taong may ganitong sakit ay:

• buong gatas ng baka;
• fermented na inihurnong gatas;
• cream;
• kulay-gatas;
• keso ( maanghang, maalat, natunaw).

Mga pagkain na naglalabas ng histamine
Ang histamine liberators ay isang pangkat ng mga produkto na nagpapasigla sa pagpapalabas ng histamine nang hindi nagiging allergens.

Ang mga tagapagpalaya ng histamine ay kinabibilangan ng:

• alak;
• kakaw;
• tsokolate;
• kape;
• itlog ng manok ( protina);
• atay ng baboy;
• karne ng hipon;
• strawberry;
• mga pinya ( sariwa at de lata);
• trigo.

Mga produkto para sa mabilis na pagpapanumbalik ng balat
Ang diyeta ng isang pasyente na may atopic dermatitis ay dapat magbigay sa katawan ng mga sangkap na nagpapabilis sa pagbabagong-buhay ng balat. Epektibong itaguyod ang pagpapagaling ng epidermis ( tuktok na layer ng balat) unsaturated fatty acids ( omega-3 at omega-6). Ang mga sangkap na ito ay matatagpuan sa malalaking dami sa mga langis ng gulay.

• sunflower;
• mais;
• rapeseed;
• linen;
• cedar.

Pagbawas ng load sa atay
Diet ng mga atopic ( mga taong may atopic dermatitis) dapat tiyakin ang mahusay na paggana ng atay. Ang dami at pagkain ay dapat na ipamahagi nang pantay-pantay sa buong araw. Ang kagustuhan ay dapat ibigay sa mga produktong fermented na gatas, mga karne na walang taba, sopas at purong gulay. Mga produktong nakonsumo ( pagkain at Inumin) ay hindi dapat maglaman ng mga tina, food additives, o preservatives. Hindi ka dapat kumuha ng hayop at pinagsamang taba, pati na rin ang mga produkto na naglalaman ng mga ito.

Ang mga pagkain na dapat iwasan upang mabawasan ang stress sa atay ay kinabibilangan ng:

• mantika, margarin, taba ng kendi;
• mainit na pampalasa, pampalasa, pampalasa, sarsa;
• carbonated na inumin, matapang na kape at tsaa;
• tupa, matabang baboy, pato, gansa.

Ang mga produkto na nagsisiguro ng wastong paggana ng gastrointestinal tract sa atopic dermatitis ay:

• inihurnong mansanas;
• nilaga o pinakuluang zucchini, cauliflower at puting repolyo;
• yogurt, isang araw na kefir ( ang produktong fermented milk na may mahabang buhay ng istante ay mayaman sa lactic acid at saprophytic bacteria, na pumipigil sa paggana ng bituka);
• perlas barley, barley, bakwit at oatmeal sinigang.

Ang mga pagkain na pumipigil sa paggana ng bituka ay kinabibilangan ng:

• mga pagkaing mayaman sa starch ( mga produkto ng harina ng trigo, patatas);
• pagkain na mataas sa protina ng hayop ( karne, isda, itlog);
• inumin at pagkain na may mataas na konsentrasyon ng tannins ( malakas na tsaa, halaman ng kwins, peras, dogwood).

Ang trigo ay naglalaman ng pinakamaraming gluten. Ang isang sapat na halaga ng gluten ay naroroon sa mga cereal tulad ng rye at barley. Samakatuwid, kinakailangang ibukod mula sa atopic diet, una sa lahat, pasta, wheat o rye bread, mga produkto ng harina at cereal na naglalaman ng trigo, rye o barley. Ang malalaking halaga ng gluten ay matatagpuan sa mga inumin tulad ng beer at vodka.
Ang harina ng trigo ay kasama sa isang malaking listahan ng mga pinggan. Maaari mong bawasan ang pagkonsumo ng gluten nang hindi nakompromiso ang iyong diyeta sa pamamagitan ng pagpapalit ng harina ng trigo ng bakwit. Upang ihanda ang produktong ito, kailangan mong kumuha ng bakwit, banlawan ito ng maraming beses at painitin ito sa isang kawali nang hindi gumagamit ng taba o langis ng gulay. Pagkatapos ng paglamig ng bakwit, kailangan mong gilingin ito sa isang gilingan ng kape. Ang harina ng bakwit ay maaaring mapanatili ang mga nutritional na katangian nito sa loob ng dalawang taon. Gamit ang isang katulad na recipe, maaari kang maghanda ng harina mula sa bigas o perlas na barley.

Ang iba pang mga produkto na maaaring palitan ang harina ng trigo sa diyeta para sa atopic dermatitis ay:

• harina ng sorghum;
• harinang mais;
• corn starch.

Mga rekomendasyon para sa paglikha ng isang menu para sa atopic dermatitis
Kung ang isang reaksiyong alerdyi sa isang partikular na produkto ay napansin, dapat, kung maaari, ay hindi ibubukod, ngunit palitan ng isa pang katulad na bahagi. Kaya, kung ikaw ay allergy sa gatas ng baka, dapat mong subukang palitan ito ng soy, mare, tupa o gatas ng kambing. Bago inumin, ang anumang uri ng gatas ay dapat na lasaw ng tubig sa one-to-one ratio at pinakuluan. Ang mga itlog ng manok ay maaaring palitan ng mga itlog ng pugo.
Upang mabawasan ang posibilidad ng isang reaksiyong alerdyi kapag naghahanda ng mga pinggan para sa isang atopic na diyeta, dapat sundin ang isang bilang ng mga rekomendasyon.

Ang mga patakaran para sa paghahanda ng pagkain para sa atopic dermatitis ay:

• binabawasan ng paggamot sa init ang aktibidad ng allergy ng maraming pagkain, kaya ang pagkonsumo ng mga hilaw na gulay at prutas ay dapat panatilihin sa isang minimum;
• bago kumain ng patatas, dapat silang itago sa malamig na tubig sa loob ng maraming oras - aalisin nito ang patatas na almirol mula sa gulay, na hindi inirerekomenda para sa sakit na ito;
• Kinakailangan na magluto ng sinigang sa ikatlong tubig - pagkatapos kumulo ang cereal, kailangan mong alisan ng tubig ang tubig at ibuhos ang bago. Kailangan mong gawin ito ng dalawang beses;
• kapag naghahanda ng mga puree at sopas ng gulay, ang pinakuluang tubig ay dapat na pinatuyo nang isang beses;
• Kapag nagluluto ng mga sabaw, dapat ding patuyuin ang unang tubig.

• almusal- sinigang ( oatmeal, bakwit, perlas barley) sa tubig, inihurnong mansanas;
• hapunan- gulay katas na sopas ( babad na patatas, zucchini, cauliflower) na tinimplahan ng langis ng gulay, 50 gramo ng pinakuluang karne ng baka;
• tsaa sa hapon- tuyong cookies, isang baso ng kefir;
• hapunan- steamed cutlets ( pabo, kuneho), nilagang puting repolyo.

Pag-iwas sa atopic dermatitis

Ang mga hakbang sa pag-iwas para sa atopic dermatitis ay:

• pagbibigay ng hypoallergenic na kapaligiran;
• pagsunod sa personal na kalinisan at mga pamantayan sa sanitary;
• pagpapatupad ng wastong pangangalaga sa balat;
• pagsunod sa isang hypoallergenic diet;
• pagbubukod ng hindi tiyak ( hindi allergenic) mga kadahilanan na maaaring maging sanhi ng paglala ng sakit.

Hypoallergenic na kapaligiran

Ang mga mapagkukunan ng alikabok at mga organismo na naninirahan dito sa mga domestic na kondisyon ay:

• kutson, unan, kumot;
• carpets, carpets, rugs;
• cushioned furniture;
• mga kurtina, mga kurtina.

Mga carpet at upholstered na kasangkapan
Sa isang silid kung saan nakatira ang isang taong madaling kapitan ng atopic dermatitis, ang bilang ng mga carpet at upholstered na kasangkapan na may pile ay dapat panatilihin sa isang minimum. Inirerekomenda na tratuhin ang natitirang mga produkto isang beses bawat anim na buwan na may mga espesyal na ahente ng acaricidal ( mga gamot na pumapatay ng ticks). Gayundin, ang mga carpet at upholstered na kasangkapan ay dapat dalhin sa labas sa tag-araw at taglamig.

Ang mga paghahanda na dapat gamitin sa paggamot ng mga carpet, upholstered na kasangkapan at sapin upang maprotektahan laban sa mga dust mite ay:

• allergoff spray;
• madaling hangin;
• Dr. al;
• Pag-spray ng ADS.

Iba pang pinagmumulan ng alikabok
Ang mga libro, pigurin, souvenir ay mga lugar ng mas mataas na akumulasyon ng alikabok. Samakatuwid, kung hindi posible na ganap na alisin ang mga ito mula sa silid ng pasyente, kinakailangan na panatilihin ang mga bagay na ito sa mga cabinet na may mahigpit na pagsasara ng mga pinto. Ang isang malaking halaga ng alikabok ay nakikita malapit sa mga bagay tulad ng isang computer at TV. Samakatuwid, ang kagamitang ito ay hindi dapat nasa silid kung saan natutulog ang atopic.

Mga pamantayan sa kalusugan

Ang mga patakaran para sa pag-aayos ng mga bagay sa isang silid kung saan nakatira ang isang taong madaling kapitan ng sakit na ito ay:

• sistematikong paglilinis;
• paggamit ng mga espesyal na kagamitan sa sambahayan;
• paggamit ng hypoallergenic detergents.

Ang mga amag ay isang karaniwang uri ng allergen. Samakatuwid, sa banyo at iba pang mga lugar ng apartment na may mataas na kahalumigmigan, dapat mong punasan ang lahat ng mga ibabaw na tuyo at gamutin ang mga ito ng mga espesyal na produkto minsan sa isang buwan. Pipigilan ng mga hakbang na ito ang paglaki ng amag. Sa silid-kainan, dapat kang mag-install ng hood sa itaas ng kalan para sa mataas na kalidad na pag-alis ng singaw.

Ang usok ng tabako ay isang trigger ( kadahilanan na nagpapalala ng atopic dermatitis), samakatuwid ang isang atopic ay dapat na umiwas sa mga lugar kung saan ito ay mausok. Ang mga naninigarilyo na naninirahan sa parehong lugar ng isang taong may sakit ay dapat huminto sa paggamit ng mga produktong tabako sa loob ng bahay.

Personal na kalinisan
Ang mga pamamaraan sa kalinisan ay may mahalagang papel sa pag-iwas sa atopic dermatitis. Ang pagsunod sa ilang mga panuntunan sa personal na kalinisan ay makakatulong sa mga pasyente ng atopic na maiwasan ang paglala ng sakit.

Ang mga probisyon sa personal na kalinisan na dapat sundin kapag pinipigilan ang atopic dermatitis ay kinabibilangan ng:

• Ang mga produktong personal na kalinisan na naglalaman ng alkohol ay dapat na hindi kasama sa pang-araw-araw na paggamit;
• Kapag kumukuha ng mga pamamaraan ng tubig, kinakailangan na magbigay ng kagustuhan sa isang shower sa halip na isang paliguan;
• ang temperatura ng tubig ay dapat mag-iba mula 30 hanggang 35 degrees;
• tagal ng pagligo - hindi hihigit sa dalawampung minuto;
• Ang pinakamagandang opsyon ay dechlorinated na tubig ( Maaari kang makakuha ng naturang tubig sa pamamagitan ng pag-install ng mga filter ng paglilinis ng sambahayan);
• Kapag kumukuha ng mga pamamaraan ng tubig, hindi ka dapat gumamit ng matitigas na washcloth;
• dapat piliin ang mga sabon at detergent na hindi naglalaman ng mga tina o pabango;
• pagkatapos ng mga pamamaraan ng tubig, ang balat ay dapat na ma-blotter at hindi kuskusin ng isang tuwalya;
• ang damit na panloob ay dapat gawin mula sa mataas na kalidad na natural na hypoallergenic na materyales;
• dapat kang maging maingat sa pagpili ng laki - ang mga damit ay dapat na maluwag at hindi magkasya nang mahigpit sa katawan;
• ang mga damit ay dapat hugasan ng mga likidong detergent;
• Ang mga kuko ng taong may atopic dermatitis ay dapat putulin nang maikli upang maiwasan ang pagkamot;
• Ang mga taong atopic ay hindi inirerekomenda na bisitahin ang mga pampublikong swimming pool, dahil ang tubig sa mga ito ay naglalaman ng malaking halaga ng murang luntian.

Ang mga yugto ng isang atopic skin care program ay.

• wastong paglilinis;
• hydration;
• nutrisyon;
• pagpapanumbalik ng mga function ng skin barrier.

Paglilinis ng balat
Karamihan sa mga produkto ng personal na pangangalaga ay naglalaman ng mga sangkap tulad ng alkohol, mga astringent, pabango, at mga preservative. Ang mga sangkap na ito ay hindi lamang nagiging sanhi ng tuyong balat, ngunit nag-aambag din sa pagpalala ng atopic dermatitis. Ang pinakamahusay na pagpipilian para sa paglilinis ng balat ay sabon ( shower gel, foam para sa paghuhugas), na may neutral na balanse ng acid-base ( pH), minimal na degreasing surface at hypoallergenic na komposisyon. Inirerekomenda na bumili ng mga produkto sa kalinisan para sa atopic dermatitis sa mga parmasya.

Ang mga sikat na brand ng skin cleansing cosmetics ay:

• bioderma ( serye ng atoderm) - alkali-free na sabon – hindi naglalaman ng mga agresibong detergent at inirerekomenda sa panahon ng paglala ng atopic dermatitis. Kasama sa komposisyon ang cucumber extract, na may anti-inflammatory effect, at gliserin, na moisturizes at nagpapalambot sa balat; mousse para sa paghuhugas - naglalaman ng tanso at zinc sulfates, na may antiseptikong epekto. Ipinahiwatig para sa paggamit sa panahon ng pagpapatawad ng sakit;
• ducray ( programa ng a-derma) - sabon, gel na may oat milk - hindi naglalaman ng alkali at maaaring gamitin araw-araw;
• aven ( linya batay sa thermal water) - pampalusog na sabon at cream - hindi naglalaman ng alkali at may epekto sa paglambot.

Upang mapawi ang pangangati bago matulog at maiwasan ang scratching, maaari kang mag-apply ng moisturizing compresses. Ang katas ng hilaw na patatas, kalabasa o aloe ay may mabisang epekto. Kailangan mong magbabad ng cotton swab sa juice at ilapat ito sa apektadong balat. Ang isang pamahid na inihanda sa batayan ng mantikilya at St. John's wort ay mahusay na moisturize ang balat. Ang isang kutsara ng katas ng halaman ay dapat ihalo sa 4 na kutsara ng sariwang tinunaw na mantikilya. Ang resultang komposisyon ay dapat ilapat sa isang gauze bandage at ilapat sa mga nasirang lugar.

Nutrisyon sa balat
Ang mataas na kalidad na nutrisyon ng balat na may atopic dermatitis ay nakakatulong na maiwasan ang paglitaw ng mga pangangati. Ayon sa mga istatistika, kung ang isang pasyente ay hindi nakakaranas ng mga phenomena tulad ng pangangati at tuyong balat sa loob ng isang taon, ang posibilidad ng isang exacerbation ng sakit ay nabawasan sa 2 porsyento.
Kapag pumipili ng mga produktong kosmetiko para sa paglambot, dapat mong bigyan ng kagustuhan ang mga cream na naglalaman ng mga natural na langis ng gulay tulad ng olive, almond, at niyog. Well nourish ang epidermis ( panlabas na layer ng balat) bitamina tulad ng A at E.

Mga panuntunan para sa paggamit ng mga pampalusog at moisturizing na produkto
Ang mga produkto para sa pampalusog at moisturizing ng balat na may atopic dermatitis ay dapat gamitin nang hindi bababa sa tatlong beses sa isang araw ( umaga, gabi at pagkatapos maligo). Pagkatapos ng mga pamamaraan ng tubig, ang cream ay dapat ilapat para sa humigit-kumulang tatlong minuto. Dapat mong bigyang pansin ang mga lugar na may tumaas na pagkatuyo, at hindi na kailangang gamutin ang mga fold ng balat. Ang mga produktong pampalusog at moisturizing ay hindi dapat gamitin sa mainit na panahon. Ang isang bagong produkto ay dapat na masuri para sa allergenicity. Upang gawin ito, kailangan mong lubricate ang lugar sa lugar ng panloob na liko ng siko na may cream sa loob ng ilang araw.

Pagpapanumbalik ng mga proteksiyon na function ng balat
Ang balat na apektado ng atopic dermatitis ay nawawala ang mga proteksiyon na katangian nito at hindi na nagiging hadlang sa pagitan ng katawan ng tao at ng kapaligiran. Samakatuwid, ang pag-iwas sa sakit na ito ay kinabibilangan ng mga hakbang upang maibalik ang kalusugan ng balat. Ang atopic diet ay dapat magsama ng mga pagkaing mayaman sa bitamina A, C, E, B, PP, D at K. Ang mga bitamina na ito ay tumutulong sa pagpapanumbalik ng proteksiyon na function ng balat.

Ang mga produktong naglalaman ng bitamina A, C, B, PP, D at K at pinapayagan para sa atopic dermatitis ay kinabibilangan ng:

• bitamina A (responsable para sa pagkalastiko ng balat) – matatagpuan sa spinach, sorrel, green salad, green peas;
• bitamina C (nagbibigay ng pagkalastiko) – repolyo, spinach, perehil, rose hips;
• bitamina E (ay may kapaki-pakinabang na epekto sa proseso ng pag-renew ng cell) – olibo, mirasol, langis ng mais, oatmeal;
• B bitamina (mapabilis ang proseso ng pagbabagong-buhay) – brown rice, oatmeal, bakwit, patatas, karne ng baka, kuliplor;
• bitamina PP (lumalaban sa tuyong balat) – walang taba na baboy, banayad na keso, bakwit.

Preventive na diyeta

Ang mga pangunahing probisyon ng preventive diet para sa atopic dermatitis ay kinabibilangan ng:

• pagbubukod ng mga allergens mula sa diyeta;
• pagtiyak ng mahusay na paggana ng bituka sa pagkain;
• pagkain ng mga pagkaing nagpapababa ng pagkarga sa atay;
• pagbabawas ng dami ng gluten na natupok ( walang gluten);
• pagsasama sa menu ng mga elemento na nagtataguyod ng mabilis na pagpapanumbalik ng balat.

Hindi tiyak na mga kadahilanan

Ang mga nag-trigger para sa atopic dermatitis ay:

• stress, emosyonal na labis na kagalakan;
• nadagdagan ang antas ng pisikal na aktibidad;
• mga epekto sa klima;
• mga sakit at pagkagambala sa paggana ng iba't ibang sistema ng katawan.

Ang mga paraan upang harapin ang stress ay:

• isport;
• kumpletong pahinga;
• pagtawa at positibong emosyon;
• libangan;
• mga espesyal na pamamaraan na nagtataguyod ng pagpapahinga ng kalamnan ( pagsasanay sa paghinga, alternating tensyon ng kalamnan at pagpapahinga, pagmumuni-muni).

Mga kadahilanan sa klima sa pag-iwas sa atopic dermatitis
Ang exacerbation ng atopic dermatitis sa karamihan ng mga kaso ay sinusunod sa malamig na panahon. Ang mababang temperatura ng hangin na sinamahan ng hangin ay may negatibong epekto sa balat. Samakatuwid, sa taglamig dapat mong gamitin ang mga espesyal na produkto ng proteksyon sa balat. Ang partikular na pansin ay dapat bayaran sa pananamit. Ito ay nagkakahalaga ng pagpili ng mga bagay sa paraang nagbibigay sila ng komportableng temperatura, ngunit huwag maging sanhi ng sobrang pag-init ng katawan, dahil maaari itong maging sanhi ng pangangati.

Sa mainit na panahon, ang balat ng atopic ay nangangailangan din ng espesyal na pangangalaga; dapat itong protektahan mula sa pagkakalantad sa direktang sikat ng araw. Sa tag-araw, sa pagitan ng 11 a.m. at 4 p.m., dapat kang manatili sa loob ng bahay o sa mga lugar na protektado mula sa araw sa labas. Bago umalis sa bahay, ang balat ay dapat tratuhin ng sunscreen, gamit ang mga produkto na inilaan para sa mga atopic.

Ang isang komportableng microclimate ay dapat ding mapanatili sa silid kung saan nakatira ang isang taong may atopic dermatitis. Temperatura ( hindi mas mataas sa 23 degrees) at halumigmig ng hangin ( hindi bababa sa 60 porsyento) ay dapat manatiling matatag, dahil ang kanilang mga biglaang pagbabago ay maaaring makapukaw ng mga exacerbations ng sakit. Maaari mong mapanatili ang isang palaging kanais-nais na klima sa loob ng bahay gamit ang mga air conditioner at humidifier.

Mga sakit na nauugnay sa atopic dermatitis
Kapag pinipigilan ang atopic dermatitis, ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa magkakatulad na mga sakit ng mga panloob na organo at mga sistema ng katawan. Ang isa ay dapat magsikap para sa napapanahong pagtuklas ng mga sakit at ang kanilang paggamot.

Ang mga patolohiya na nagdudulot ng pag-unlad o paglala ng atopic dermatitis ay kinabibilangan ng:

• pagkagambala sa paggana ng nervous system;
• mga sakit ng endocrine system;
• mahinang pag-andar ng digestive system ( iba't ibang anyo ng hepatitis, gastritis, cholecystitis);
• mahinang kaligtasan sa sakit;
• talamak na tonsilitis ( tonsillitis) at iba pang sakit sa ENT.

Atopic dermatitis– isang talamak na nagpapaalab na sakit ng isang allergic na kalikasan, ang mga pangunahing sintomas nito ay isang pantal sa balat ng exudative at/o lichenoid type, matinding pangangati at seasonality. Sa taglamig at tag-araw, ang mga exacerbations ay madalas na nangyayari, at ang mga sintomas ay tumindi, ngunit ang mga remisyon, kung minsan ay kumpleto pa, ay karaniwan.

Ang atopic dermatitis ay isa sa mga uri. Dati ay may ibang pangalan - nagkakalat na neurodermatitis.

Upang gawing mas malinaw ang larawan ng sakit, tingnan natin ang tanong: " ano ang atopy?».

Atopy, o mga sakit na atopic– ang pagkahilig ng mga bagong panganak na bata sa mga allergic na sakit, na ipinapadala sa mga sanggol sa pamamagitan ng namamana na paraan. Iyon ang dahilan kung bakit ang pag-unlad ng atopic dermatitis ay nangyayari sa medyo maagang edad - 2-4 na buwan, at ang isa sa mga pangunahing sanhi ay ang hindi tamang pamumuhay at diyeta ng isang buntis. Ang umaasam na ina, lalo na sa huling tatlong buwan ng pagbubuntis, ay dapat subukang pigilin ang pagkain mula sa mataas na allergenic na kategorya - tsokolate, citrus fruits, strawberry, atbp.

Ang isa pang kadahilanan kung wala ang pag-unlad ng atopic dermatitis sa isang bata ay imposible ay ang hindi kumpleto na nabuo na immune at iba pang mga sistema ng sanggol, na sa edad na ito ay hindi pa sapat na labanan ang mga allergens.

Dahil sa mga tampok sa itaas, ang atopic dermatitis ay madalas na nawawala sa edad na 4, ngunit may mga kaso kapag sinamahan nito ang isang tao sa buong buhay niya.

Ang mga pangalawang pag-trigger para sa pag-unlad o pagpalala ng atopic dermatitis ay maaari ding maging contact o respiratory allergens - alikabok, pollen, damit, hayop.

Atopic dermatitis. ICD

ICD-10: L20
ICD-9: 691.8

Pag-unlad ng atopic dermatitis

Kaya, ibubuod natin ang simula ng artikulo at ipagpatuloy ang paksa sa tanong - " Paano nagkakaroon ng atopic dermatitis?».

1 sitwasyon: Ang isang sanggol na 2-3 buwan o 2 taong gulang ay tumatanggap ng mataas na allergenic na pagkain sa pamamagitan ng gatas ng ina o iba pang paraan. Ang kanyang gastrointestinal tract organs, immune system, atbp ay hindi pa ganap na nabuo. Ang isang allergen (anumang produkto na nagdudulot ng reaksiyong alerdyi sa isang partikular na tao) na pumapasok sa katawan ay hindi maaaring iproseso sa mga bituka, at ang atay, sa turn, ay hindi rin ma-neutralize ang masamang epekto nito sa katawan. Hindi rin ito maalis ng mga bato sa anumang paraan. Kaya, dahil sa iba't ibang mga proseso ng biochemical sa katawan, ang allergen na ito ay binago sa mga sangkap na may mga katangian ng antigens (mga sangkap na dayuhan sa katawan). Ang katawan ay gumagawa ng mga antibodies upang sugpuin ang mga ito. Ang pantal na maaari nating obserbahan sa isang bata na may atopic dermatitis ay ang reaksyon ng katawan sa mga dayuhang sangkap na ginawa ng allergen.

Sitwasyon 2: Ang isang buntis na babae ay kumonsumo ng maraming dami ng mga mataas na allergenic na pagkain, o nakipag-ugnayan sa iba't ibang mga sangkap na sanhi. Ang katawan ng pangsanggol ay maaari ding tumanggap ng bahagi ng mga produktong ito o mga sangkap na nasa katawan ng bata pagkatapos ng kapanganakan. Dagdag pa, kapag ang sanggol ay kumakain o nakipag-ugnayan sa mga allergens na nakontak niya sa panahon ng prenatal, ang kanyang katawan ay tutugon dito na may pantal at iba pang sintomas ng atopic dermatitis.

Kaya, maaari tayong makarating sa konklusyon na ang atopic dermatitis ay hindi isang sakit sa balat, ngunit isang panloob na reaksyon ng katawan sa isang allergen, na ipinadala nang namamana.

Mga sanhi ng atopic dermatitis

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring maging sanhi ng atopic dermatitis:

- pagkonsumo ng mga mataas na allergenic na pagkain ng isang buntis - mga prutas ng sitrus, tsokolate, pulang berry, inuming may alkohol;
- pagkonsumo ng mga mataas na allergenic na pagkain ng bata mismo;
- namamana na predisposisyon;
- mga impeksyon sa fungal, viral at bacterial;
- mahinang immune system;
— pisikal na pakikipag-ugnay sa allergen: damit, kemikal, materyales sa gusali, gamot;
— contact sa paghinga: alikabok, pollen, mga gas;
- hindi pagsunod;
— ;
- biglaang pagbabago ng diyeta;
- hindi komportable na temperatura sa sala;
- emosyonal na kawalang-tatag, sikolohikal na karamdaman, .

Ang mga pangunahing sintomas ng atopic dermatitis ay:

- matinding pangangati;
- pamumula, mga pulang spot sa balat na may hindi malinaw na mga hangganan;
- pantal sa katawan, minsan tuyo, minsan puno ng likido;
- umiiyak na mga lugar ng balat, pagguho, ulser;
- tuyong balat, na may karagdagang pagbabalat;
- kaliskis sa anit, nakadikit kasama ang pagtatago ng mga sebaceous glandula.

Maaaring kabilang sa mga kasamang sintomas ang:

- patong sa dila;
- mga sakit sa paghinga: maling croup;
— ;
— ;
— , .

Ang atopic dermatitis ay madalas na lumilitaw sa mga sumusunod na bahagi ng katawan: siko, tuhod, leeg, fold, dorsums ng mga paa at kamay, noo, mga templo.

Napansin ng mga eksperto na ang atopic dermatitis ay may seasonal pattern - lumalala ang mga sintomas sa taglamig at tag-init. Maaari ding mangyari ang bahagyang o kumpletong remisyon.

Kung ang paggamot sa atopic dermatitis ay hindi binibigyan ng nararapat na pansin, ang sakit na ito ay maaaring umunlad sa allergic rhinitis at iba pang mga sakit ng isang allergic na kalikasan.

Mga komplikasyon ng atopic dermatitis

• Impeksyon sa viral;
• Impeksyon mula sa fungi
• Pyoderma

Ang paggamot ng atopic dermatitis ay kinabibilangan ng:

- pagpigil sa pakikipag-ugnay sa pasyente sa allergen;
- pagkuha ng mga antiallergic na gamot;
- lunas sa mga nagpapaalab na proseso sa balat;
- pagpapalakas ng immune system;
- pagwawasto ng diyeta;
- normalisasyon ng rehimeng trabaho/pahinga;
- paggamot ng mga magkakatulad na sakit.

Mga gamot laban sa atopic dermatitis

Mga gamot na antiallergic

Ang mga antihistamine ay ginagamit upang mapawi ang mga pangunahing sintomas - matinding pangangati at pantal. Mayroong 3 henerasyon sa kanila. Ang bawat kasunod na henerasyon ay may pinabuting mga katangian - nabawasan ang pagkagumon, isang pagbawas sa bilang ng mga side effect at isang pagtaas sa tagal ng therapeutic effect.

Unang henerasyon: "Dimetindene", "Clemastine", "Meclizine";
Pangalawang henerasyon: "Azelastine", "Loratadine", "Cetrizine";
Ikatlong henerasyon: Desloratadine, Levocetrizine, Sehifenadine.

Mas mainam na uminom ng antihistamines bago matulog, dahil... marami sa kanila ang inaantok.

Mga anti-inflammatory at antipruritic na gamot

Upang ihinto ang mga nagpapaalab na proseso sa ibabaw ng balat at mapawi ang pangangati, ginagamit ang mga anti-inflammatory at antipruritic agent.

Ang pangkat ng mga gamot na ito ay kinabibilangan ng: mga gamot na glucocorticosteroid, likido ng Burov, mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot (na may sodium thiosulfate solution), silver nitrate, lead lotion, mga decoction na may mga pagbubuhos ng string at iba pang mga halamang gamot.

Mga remedyo para sa pagpasok at pampalapot ng balat

Para sa mga layuning ito, ang iba't ibang mga cream, ointment at mga patch na may epekto sa paglutas ay ginagamit, ang mga base nito ay: tar, asupre, langis ng naftalan, ichthyol. Ang mga naturang gamot ay nagsisimulang gamitin sa maliliit na dosis, unti-unting pinapataas ang konsentrasyon ng mga aktibong sangkap, o binabago ang mga ito sa isang mas malakas na gamot.

Paraan para sa paglambot at pag-alis ng mga magaspang na kaliskis at crust

Ang mga keratolytic ointment at cream, na naglalaman din ng: acids (salicylic, lactic, fruit), urea at resorcinol, ay ginagamit bilang isang paraan upang mapahina at alisin ang mga tumigas na kaliskis at crust.

Mga hormonal na gamot

Ang mga hormonal na gamot ay malawakang ginagamit, ngunit mahigpit na nasa ilalim ng pangangasiwa ng dumadating na manggagamot, para sa lahat ng anyo ng dermatitis, lalo na ang talamak na kurso ng sakit. Para sa umiiyak na dermatitis, mas gusto ang mga lotion at pastes; para sa dry dermatitis, ginagamit ang mga cream, ointment at lotion na may pagdaragdag ng keratolytics.

Ang bentahe ng paggamit ng mga hormonal na ahente ay ang mabilis at malakas na kaluwagan ng mga nagpapaalab na proseso sa balat, pinapawi ang pangangati, pati na rin ang karagdagang pagpapanumbalik ng balat. Ang kawalan ay pagkagumon at mga sintomas ng withdrawal.

Mahinang hormonal agent - hydrocortisone. Ang mga ito ay pangunahing ginagamit upang gamutin ang mga bata o kapag ang sakit ay nagpapakita mismo sa mukha.

Medium-acting hormonal agents - glucocorticosteroids (Prednisolone, Fluocortolone). Ginagamit upang gamutin ang lahat ng bahagi ng katawan.

Malakas na hormonal agent - Betamethasone, Halomethasone, Mometasone, Flumethasone. Ginagamit ang mga ito para sa pangmatagalang dermatitis, pati na rin para sa lichenification ng balat.

Para sa malubhang sugat sa balat, ang mga glucocorticosteroids ay inireseta sa loob ng 2-4 na araw, pagkatapos nito ay lumipat sila sa mas mahina na mga hormonal na gamot - medium intensity.

Mga remedyo para sa talamak na atopic dermatitis

Sa panahon ng pagpapatawad, pati na rin sa yugto ng talamak na atopic dermatitis, inirerekumenda na panlabas na gumamit ng iba't ibang mga lotion o paliguan na makakatulong na mapawi ang pangangati, pamumula, bawasan ang pamamaga, at mapabilis din ang pagpapagaling at pagpapanumbalik ng balat.

Ang mga naturang remedyo ay kinabibilangan ng: birch buds, speedwell, oak bark, borage, fireweed at chamomile na bulaklak, basil, dahon ng peras.

Mga ahente ng antibacterial at antifungal

Kapag ( , atbp.), i.e. Kapag nasira ang balat, palaging may panganib ng iba't ibang mga impeksyon na nakapasok sa mga papules at vesicle - mga virus, fungi, bakterya, na sa maraming tao ay nagpapalubha sa kumplikadong larawan ng kurso ng dermatitis. Upang maiwasan ito, o kahit man lang mabawasan ang posibilidad na ito, ang mga antibacterial, antiviral o antifungal agent ay ginagamit sa labas. Ang mga ito ay maaaring mga ointment, cream, at aerosol. Ang pangunahing tampok ng mga produktong ito ay ang nilalaman ng mga sangkap tulad ng furacilin, boric acid, iodine solution, silver nitrate, ethacridine lactate, gentamicin, oxytetracycline at glucocorticoid.

Ibig sabihin para sa normalizing at pagpapabuti ng paggana ng digestive system

Tulad ng alam na natin, mahal na mga mambabasa, mula sa simula ng artikulo, ang atopic dermatitis ay isang kumplikadong sakit, ang batayan nito ay nasa loob ng katawan, at panlabas na ito ay nagpapakita ng sarili sa isang video ng nagpapasiklab na proseso ng balat.

Ang mga doktor ay nagtatag ng isang koneksyon sa pagitan ng normalizing o pagpapabuti ng paggana ng digestive system at accelerating recovery mula sa dermatitis.

Kaya, para sa resulta na ito, dalawang uri ng mga gamot ang ginagamit - mga enterosorbents at mga gamot para sa pag-normalize ng bituka microflora.

Mga enterosorbents. Idinisenyo upang ihinto ang aktibidad ng hindi kanais-nais na microflora sa katawan at ang mabilis na pag-alis nito mula sa katawan. Gayundin, ang mga gamot na ito ay nakakatulong na bawasan ang antas ng toxicity sa katawan. Ang pinakasikat na enterosorbents: "Activated carbon", "Diosmectite", "Povidone".

Mga paghahanda para sa normalizing bituka microflora. Maaaring kabilang dito ang mga sumusunod na ahente: probiotics (Baktisubtil, Linex), prebiotics (Inulin, Lysozyme), synbiotics (Maltodofilus, Normoflorin), hepatoprotectors (ademetionine, beatine, glycyrrhizic acid), bacteriophages (coliproteus, pseudomonas), enzymes (pancreatin).

Mga paghahanda upang palakasin ang immune system at mapabilis ang pagbawi ng balat

Ang kakulangan ng bitamina () at microelements sa katawan, metabolic disorder, kaguluhan sa immune at digestive system ay gumaganap ng ilang mahalagang papel sa pagbuo ng hindi lamang atopic, kundi pati na rin ang iba pang mga uri ng dermatitis.

Alam na natin kung paano pagbutihin ang paggana ng sistema ng pagtunaw mula sa nakaraang talata. Ang isang karagdagang punto na magkakaroon ng kapaki-pakinabang na epekto sa buong katawan sa kabuuan ay isang karagdagang paggamit ng mga mineral. Ang pinakamalaking diin ay dapat ilagay sa mga bitamina - o echinacea.

Upang mapabilis ang proseso ng pagpapanumbalik ng balat, ginagamit ang mga anabolic na gamot, na naglalaman ng mga sangkap tulad ng methandienone, methionine, nandrolone.

Normalisasyon ng mental at nervous system

Mga paglabag sa rehimen ng trabaho/pahinga/pagtulog, stress sa pag-iisip, nagpapahina sa immune system, na ginagawang mas madaling kapitan ng iba't ibang sakit ang buong katawan. Kung ang lahat ng mga lugar na ito ay hindi naayos, may panganib na magkaroon ng pangalawang sakit.

Kung nagtatrabaho ka sa isang trabaho kung saan palagi kang na-expose sa stress, isipin kung may pagkakataon bang baguhin ang trabahong ito? Dito makatarungang sabihin na "Ang kalusugan ay mas mahalaga kaysa sa pera."

Upang gawing normal ang paggana ng sistema ng nerbiyos, napakahalaga na makakuha ng sapat na pagtulog. Natuklasan ng mga siyentipiko na ang isang tao ay nangangailangan ng 6 hanggang 8 na oras ng pagtulog upang lubos na makapagpahinga at gumaling. Ang pinakamahusay na resulta ay makakamit kung matutulog ka sa 21:00-22:00, at ang pagtulog ay walang patid.

Bilang karagdagan, ngunit pagkatapos ng konsultasyon sa isang doktor, ang mga sumusunod na gamot ay maaaring gamitin upang gawing normal ang sistema ng nerbiyos, lalo na sa panahon ng stress, at iba pang mga karamdaman:

• pampakalma na mga halamang gamot o ahente;
• mga remedyo para sa hindi pagkakatulog;
• mga antidepressant.

Ang tamang menu o diyeta para sa atopic dermatitis ay isang kinakailangang panukala, kung wala ang paggamot sa dermatitis ay halos imposible.

Ang menu para sa dermatitis ay naglalayong:

- pagbubukod ng mga mataas na allergenic na pagkain mula sa diyeta;
— pagpapayaman sa katawan ng mahahalagang bitamina at mineral;
- normalisasyon ng sistema ng pagtunaw.

Ano ang hindi dapat kainin kung mayroon kang atopic dermatitis:

• pula at orange na prutas, berry, gulay: strawberry, raspberry, atbp.;
• mga bunga ng sitrus: mga dalandan, tangerines, pomelo, grapefruits, atbp.;
• matamis: tsokolate, kakaw, kendi, limonada;
• mani, gulay;
• isda;
• gatas, mga produkto ng pagawaan ng gatas;
• itlog ng manok;
• pinausukan, maanghang at pritong pagkain;
• mayonesa, ketchup, pampalasa;
• mga inuming may alkohol.

Nauna nang tinukoy ng International Classification of Diseases ang sakit na ito bilang diffuse neurodermatitis. Ngayon, ayon sa ICD-10, ang sakit ay tinatawag na atopic dermatitis at may code na L20, na nagpapahiwatig ng isang pathological na epekto sa balat at subcutaneous tissue. Ang atopic dermatitis ay tinatawag ding childhood eczema.

Kung ang sakit ay nagpapakita mismo sa maliliit na bata, ang sanhi nito ay malamang na namamana o nauugnay sa mga katangian ng pagbubuntis. Ang mga naturang bata ay maaari ding magdusa mula sa iba pang mga uri ng allergy - asthmatic attacks, allergic rhinitis o conjunctivitis, o kawalan ng tolerance sa ilang mga nutrients. Ang pagsisimula ng sakit sa isang mas huling edad ay kadalasang nauugnay sa impluwensya ng mga panlabas na kadahilanan. Ang atopic dermatitis ay mas madalas na matatagpuan sa mga batang wala pang isang taong gulang at, nang walang kinakailangang therapy, ay tumatagal ng isang talamak na anyo na may panaka-nakang mga exacerbations sa buong buhay.

Bilang karagdagan sa genetic predisposition, ang mga kinakailangan para sa atopic dermatitis sa mga sanggol ay maaaring:

Bilang karagdagan sa mga kadahilanang ito, ang mga kadahilanan ng panganib para sa eczema sa mga sanggol ay kinabibilangan ng iba't ibang mga allergens sa bahay - mula sa mga detergent at mga produkto ng pangangalaga ng sanggol hanggang sa mga parmasyutiko.

Ang mga magulang na sila mismo ay nagdurusa sa mga alerdyi ay dapat na lalo na matulungin sa mga epekto ng mga salungat na salik. Kung ang ama at ina ay may ganoong hypersensitivity, ang posibilidad ng childhood eczema sa kanilang tagapagmana ay tataas sa 80 porsyento. Ang isang magulang ba ay hypersensitive sa antigens? Nahahati ang panganib.

Ang atopic dermatitis sa mas matatandang mga bata (2-3 taong gulang) ay maaaring magpakita mismo laban sa background ng psycho-emosyonal na stress, passive na paninigarilyo, labis na pisikal na aktibidad, mahinang ekolohiya sa lugar ng paninirahan, at madalas na mga nakakahawang sakit. Ang parehong mga salik na ito ay pumukaw ng paglala ng eksema sa talamak na kurso ng sakit.

Ngunit ang pakikipag-ugnayan sa mga alagang hayop ay maaaring magkaroon ng positibong papel. Ang mga siyentipikong Italyano ay nagsagawa ng isang pag-aaral at natagpuan na kung mayroong isang aso sa bahay, ang panganib na magkaroon ng allergic dermatitis ay nabawasan ng isang-kapat. Ang komunikasyon sa pagitan ng isang alagang hayop at isang bata ay hindi lamang nagbibigay sa immune system ng isang impetus para sa pag-unlad, ngunit din pinapaginhawa ang stress.

Mga pangunahing palatandaan ng sakit

Mga sintomas ng atopic dermatitis sa mga sanggol:

• pangangati ng balat, mas malala sa gabi;
• ang hitsura ng mga kaliskis ng seborrhea sa ulo;
• pamumula at mga bitak sa pisngi, sa lugar ng mga kilay at tainga;
• walang gana kumain;
• mahinang tulog, dahil sa pangangati.

Sa mahihirap na kaso, hindi lamang anit ang apektado. Maaaring may atopic dermatitis sa mga braso, leeg, binti, puwit. Minsan ang pangangati ay sinamahan ng pyoderma - maliliit na pustules, kapag scratching kung saan ang bata ay maaaring makakuha ng pangalawang impeksiyon, na nagreresulta sa mahirap-pagalingin na mga sugat.

Sa proseso ng paglaki, kung ang sakit ay hindi mapigilan, ang mga palatandaan ay binago o pupunan. Kaya, kung ang sanggol ay 1 taong gulang na, ang pattern ng balat ay maaaring tumindi at matuyo, ang mga patumpik-tumpik na patch ng makapal na balat ay maaaring lumitaw sa ilalim ng mga tuhod, sa mga siko, sa mga pulso, paa at leeg. Sa edad na 2, halos kalahati ng mga bata, na may naaangkop na paggamot, ay mapupuksa ang sakit. Ngunit ang ilang mga bata ay nagdurusa kahit na pagkatapos ng dalawang taon: ang yugto ng sanggol ng sakit ay dumadaan sa pagkabata, at pagkatapos ay sa pagdadalaga. Ang mga masakit na lugar ay nakatago sa mga fold ng balat o naisalokal sa mga palad at talampakan. Ang mga exacerbations ay nangyayari sa taglamig, at sa tag-araw ang sakit ay hindi nagpapakita mismo.

Ang ganitong dermatitis sa isang bata ay maaaring maging isang "allergic march", at pagkatapos ay magdagdag ng allergic rhinitis at bronchial hika. Ang bawat ikalimang pasyente ay nagkakaroon din ng hypersensitivity sa bacterial microflora, na nag-aambag sa isang kumplikado at matagal na kurso ng sakit.

Klinikal na larawan at diagnosis ng sakit

Mahalagang makilala ang atopic dermatitis sa mga bata mula sa iba pang mga sakit sa balat. Pagkatapos ng lahat, ang mga sintomas ay maaaring katulad ng mga scabies, pityriasis rosea, psoriasis, microbial eczema o seborrheic dermatitis.

Ang diagnosis ay dapat gawin ng mga nakaranasang doktor: isang dermatologist at isang allergist-immunologist. Isinasagawa ng mga doktor ang mga sumusunod na diagnostic na pag-aaral: mangolekta ng isang kumpletong kasaysayan ng medikal, alamin ang posibilidad ng isang namamana na predisposisyon, magsagawa ng masusing pagsusuri at ipadala ang sanggol para sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Ang mataas na konsentrasyon ng IgE sa serum ay magpapatunay sa diagnosis.

Banayad na anyo ng atopic dermatitis sa isang bata

Katamtamang atopic dermatitis na may pangalawang nahawaang sugat mula sa pagkamot

Ang diagnosis ng atopic dermatitis sa mga bata ay isinasaalang-alang hindi lamang ang edad ng pasyente, kundi pati na rin ang mga yugto ng sakit:

1. Paunang yugto (mga palatandaan): hyperemia (pamumula), pamamaga ng mga tisyu, pagbabalat, kadalasan sa mukha.
2. Malubhang yugto: Ang mga problema sa balat ay kumakalat sa iba pang bahagi ng katawan, hindi mabata ang pangangati, pagkasunog, at maliliit na papules na lumilitaw.
3. Mga tampok ng pagpapatawad: Bumababa o tuluyang nawawala ang mga sintomas.

Therapy para sa allergic na sakit

Ang kumpletong pagpapagaling ay posible sa tamang paggamot sa paunang yugto. Ngunit maaari nating pag-usapan ang tungkol sa klinikal na pagbawi kung ang isang average ng 5 taon na ang lumipas mula noong huling panahon ng exacerbation.

Ang mga nakaranasang doktor na alam kung paano gamutin ang atopic dermatitis ay naniniwala na ang kumplikadong therapy lamang ang epektibo. Kabilang dito ang wastong nutrisyon, mahigpit na kontrol sa kapaligiran, pag-inom ng mga gamot at physical therapy. Maaaring kailanganin mo ang tulong ng hindi lamang isang allergist at dermatologist, kundi pati na rin isang nutrisyunista, gastroenterologist, otolaryngologist, psychotherapist at neurologist.

Diyeta para sa atopic dermatitis sa mga bata

Ang therapy sa diyeta ay lubos na kinakailangan: ito ay mga allergens sa pagkain na maaaring maging sanhi ng isang marahas na tugon sa balat. Sa unang lugar ay ang mga produktong gawa sa gatas ng baka. Kung ang isang "gatas" na allergy ay napansin sa isang "artipisyal" na bata, ang mga halo na may mga kapalit na toyo ay mas kanais-nais para sa kanya: "Alsoy", "Nutrilak soya", "Frisosoy" at iba pa.

Gayunpaman, maaaring lumabas na ang sanggol ay hindi tumatanggap ng toyo. Para sa mga bata sa unang taon ng buhay, ang mga hypoallergenic formulation na may mas mataas na antas ng hydrolysis ng protina ay angkop: Alfare, Nutramigen, Pregestimil, at iba pa. Kung mayroon kang reaksyon sa gluten, kailangan mong alisin ang mga cereal o palitan ang mga ito ng mga gluten-free.

Sa mahihirap na kaso, maaaring magreseta ang doktor ng kumpletong hydrolyzate, halimbawa "Neocate", kasama ang "" therapy.

Para sa komplementaryong pagpapakain, hindi ka dapat pumili ng mga pagkaing may mataas na aktibidad sa pagiging sensitibo, halimbawa, mga bunga ng sitrus, mani, pulot, strawberry.

Kasunod nito, kapag naghahanda ng isang diyeta, kailangan mong isaalang-alang na kapag tumutugon sa protina ng gatas, ang isang allergy sa karne ng baka ay totoo. Ang katawan ng sanggol, na hindi nakikita ang mga fungi ng amag, ay magbibigay ng marahas na tugon sa mga produktong lebadura - mula sa tinapay hanggang sa kefir.

Ang diyeta para sa atopic dermatitis sa mga bata ay nangangailangan ng isang espesyal na menu. Ang mga sabaw, mayonesa, marinade, atsara, pritong pagkain, at mga pagkaing naglalaman ng mga tina at preservative ay hindi inirerekomenda.

Halimbawang menu para sa sakit na ito:

1. Almusal - sinigang na ginawa mula sa babad na bakwit na may langis ng gulay.
2. Tanghalian - sopas ng cream ng gulay, ilang pinakuluang manok, sariwang kinatas na katas ng mansanas.
3. Hapunan – millet porridge na may vegetable oil.

Para sa meryenda – gluten-free na cookies, isang mansanas.

Dapat kang pumili ng artesian o still mineral water para inumin. Ito ay dapat na hindi bababa sa 1.5 litro bawat araw upang ang mga lason ay malayang mailabas sa ihi.

Ang doktor ay maaari ring magreseta ng langis ng isda upang palakasin ang kaligtasan sa sakit ng bata at palakasin ang mga lamad ng cell.

Kontrol sa kapaligiran

Ang sikat na pediatrician na si Komarovsky ay tiwala na sa atopic dermatitis sa mga bata, ang pangunahing bagay ay upang maalis ang epekto ng mga nanggagalit na kadahilanan sa balat. Para dito kailangan mo:

• regular na basang paglilinis, paghuhugas ng lino, mga takip sa mga upholstered na kasangkapan;
• pagpapanatiling ganap na malinis ang mga laruan;
• paggamit ng mga komposisyon ng hypoallergenic detergent;
• pagtanggi sa mga washcloth at matitigas na tuwalya;
• kakulangan ng mga de-koryenteng kasangkapan sa silid-tulugan;
• pagpili ng maluwag na damit na gawa sa natural na tela.

Maaari mo lamang paliguan ang iyong sanggol sa dechlorinated, na-filter na tubig. Gumamit ng baby soap isang beses lamang sa isang linggo. Pagkatapos ng paghuhugas, ang balat ay pinupunasan ng banayad na tuwalya at inilapat ang isang emollient na paghahanda, halimbawa, Bepanten cream o Bepanten ointment sa mahihirap na kaso, Lipikar o F-99.

Mahalagang maiwasan ang hindi tiyak na mga kadahilanan ng panganib - kinakabahan at pisikal na labis na karga, passive na paninigarilyo, mga nakakahawang sakit.

Mga kinakailangang emollients

Paano gamutin ang atopic dermatitis? Sa mga talamak na kondisyon, maaaring magreseta ang iyong doktor ng mga corticosteroids para sa panlabas na paggamit. Ang mga komposisyon para sa paglambot at moisturizing ay patuloy na kailangan. Ang mga emollients ay mainam para sa atopic dermatitis sa mga bata.

Narito ang isang listahan ng mga pinakasikat na paraan:

• "Locobase lipicream." Ang parehong kumpanya ay gumagawa ng isa pang cream para sa atopic dermatitis sa mga bata - Locobase Ripea. Sa unang kaso, ang aktibong sangkap ay likidong paraffin, na nagpapalambot sa balat. Ang pangalawa ay naglalaman ng mga ceramide, kolesterol at polyunsaturated fatty acid, na nagtataguyod ng pagbabagong-buhay ng balat.
• Isang serye ng mga produktong "Topicrem" para sa pangangalaga ng mga bata na atopic. Para sa mga bata, angkop ang lipid-replenishing balm at Ultra Rish gel, na naglilinis sa balat.
• Ang gatas o cream na "A-Derma" ay isang magandang preventive measure, moisturizes at pinoprotektahan ang balat.
• Serye ng Stelatopia mula sa tagagawa ng Mustela. Ito ay mga creams, emulsions at bathing compositions na nagpapalambot sa epidermis at tumutulong sa pagbabagong-buhay nito.
• Lipikar balm. Naglalaman ito ng lipid-replenishing shea at canola oils, glycine para mapawi ang pangangati at thermal water na nakapagpapagaling ng sugat. Bilang karagdagan, ang laboratoryo ng parmasyutiko ng La Roche-Posay ay lumikha ng mga produktong pangkalinisan na "Lipikar surgra", "Lipikar Sindet", "Lipikar bath oil", na angkop para sa mga batang may atopic dermatitis.

Binabawasan ng mga produktong ito ang pagbabalat at pamamaga, ibalik ang balanse ng tubig at lipid ng balat, nililinis ang balat ng mga dumi at pinipigilan ang pagbuo ng bakterya. Ang mga emollients ay tumagos nang hindi hihigit sa epidermis, na sa prinsipyo ay nag-aalis ng mga epekto. Samakatuwid, maaari silang magamit kahit para sa mga pinakabatang pasyente.

Systemic pharmaceutical na paggamot

Minsan kailangan din ang systemic therapy. Maaaring kasama sa kurso ang:

• Mga antihistamine. Ang mga may nakakarelaks na epekto (Suprastin, Tavegil) ay kapaki-pakinabang kung ang sanggol ay hindi makatulog dahil sa pangangati. At ang mga bagong henerasyong parmasyutiko ("Cetrin", "Zyrtec", "Erius") sa lahat ng iba pang mga kaso - hindi nila pinupukaw ang pag-aantok at napaka-epektibo.
• Antibiotic para sa pangalawang impeksyon. Para sa atopic dermatitis sa mga bata, ang mga antibiotic ointment (erythromycin, gentamicin, xeroform, furacilin, levomikol, iba pa) ay perpekto. Ang gamot na "Zinocap" ay mabuti - ito ay hindi lamang isang antibacterial, kundi pati na rin isang antifungal at anti-inflammatory effect. Sa mahihirap na kaso, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga antibiotic na tablet. Ang mga antibiotic ay dapat gamitin lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal upang hindi tumindi ang proseso ng allergy. Ang mga aplikasyon na may Vishnevsky ointment ay maaari ding ilapat sa mga sugat; ang gamot na ito ay nagtataguyod ng mabilis na paggaling ng mga sugat.
• Mga ahente ng anti-viral at fungal – kung may naipasok na kaukulang impeksiyon.
• Ang mga immunomodulator na inireseta ng isang allergist-immunologist at mga bitamina complex na may B15 at B6 upang mapabilis ang pagbabagong-buhay ng balat.
• Mga gamot upang mapabuti ang panunaw ("Panzinorm", "Pancreatin", "Creon", "Festal"), pati na rin ang mga choleretic agent at hepatoprotectors ("Gepabene", "Essentiale Forte", "Allohol", pagbubuhos ng corn silk o rosehip berries ).
• Enterosorbents ("Enterosgel", "", activated carbon) upang harangan ang mga lason sa bituka.

Ang Therapy para sa allergic dermatitis ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan. Ngunit kung ang balat ay malubhang napinsala, ang pagpapaospital ay ipinahiwatig para sa sanggol.

Paggamot sa mga katutubong remedyo at physiotherapy

Ang paggamot ng atopic dermatitis sa mga bata na may tradisyonal na pamamaraan ay isinasagawa lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Ang mga healing decoction at potion, na marami sa anumang forum tungkol sa mga halamang gamot at tradisyunal na gamot, ay maaari lamang makapinsala sa bata kung mayroong indibidwal na hindi pagpaparaan.

Ang pinakaligtas sa mga panlunas na ito ay mga panlinis na paliguan. Tumutulong sila na mapawi ang pangangati at kakulangan sa ginhawa.

Pinaliguan nila ang sanggol sa isang mahinang solusyon ng potassium permanganate, sa tubig na may pagdaragdag ng isang decoction ng celandine o string, chamomile, at calendula. Mainam na magbuhos ng pinaghalong patatas na almirol at tubig sa paliguan (isang maliit na kutsara ng pulbos bawat litro). Ang tubig ay hindi dapat masyadong mainit, at ang pamamaraan mismo ay hindi dapat tumagal ng higit sa 15 minuto. Ang pagligo na may kasamang oatmeal ay mayroon ding napakagandang epekto sa kondisyon ng balat ng sanggol.

Ang mga ointment batay sa birch tar ay mayroon ding therapeutic effect sa pamamaga.

Ang paggamot sa sanatorium-resort at mga physiotherapeutic procedure ay lubhang kapaki-pakinabang para sa mga bata na atopic. Sa panahon ng pagpapatawad, angkop ang perlas, sodium chloride, hydrogen sulfide, iodine-bromine bath, at mud therapy. Kung malala ang mga sintomas, gumamit ng electrosleep, magnetic therapy, carbon bath, at mga relaxation procedure.

Ang atopic dermatitis ay isang makati na dermatosis ng isang neuroallergic na kalikasan, na ipinakita sa pamamagitan ng pamumula at mga pantal sa iba't ibang bahagi ng katawan. Mas madalas, ang mga exacerbations ay nangyayari pagkatapos makipag-ugnay sa isang tiyak na nagpapawalang-bisa, ngunit sa ilang mga sitwasyon ang nakakapukaw na kadahilanan ay hindi matukoy o mayroong ilan sa kanila. Ang sakit ay unang nagpapakita ng sarili sa pagkabata, at ilang oras na ang nakalipas ang patolohiya na ito ay itinuturing na pangunahin sa mga bata. Ngunit sa mga nagdaang taon, ang atopic dermatitis sa mga matatanda ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa mga bata. Ito ay dahil sa isang hindi kanais-nais na sitwasyon sa kapaligiran, mahinang kalidad ng nutrisyon at hindi tamang paggamot ng isang bagong nangyayaring sakit.

Higit pa tungkol sa atopic dermatitis

Karamihan sa mga tao ay may magaspang na ideya kung ano ang atopic dermatitis, dahil ang sakit na ito ay karaniwan. Ito ay unang naramdaman sa maagang pagkabata at nagpapakita ng sarili bilang pamumula at makati na papular rashes sa mukha, sa mga fold ng katawan (lalo na sa lugar ng singit at pigi), sa mga braso at binti. Ang ibang mga lugar ay hindi gaanong naaapektuhan. Ang sakit ay madalas na nagiging talamak at pagkatapos makipag-ugnay sa mga allergens ay tiyak na naramdaman nito ang sarili nito.

Sa karamihan ng mga pasyente, na may edad, ang bilang ng mga exacerbations ng atopic dermatitis ay unti-unting bumababa hanggang sa kumpletong pagkawala. Ngunit may mga pagbubukod, at kamakailan lamang ay mas madalas. Sa mga matatanda, ang mga paboritong lugar para sa mga pantal ay ang mukha, kamay, siko, popliteal fossae, at balat ng mga binti.

Ang mga relapses ay nangyayari nang mas madalas sa tagsibol at taglagas. Ang tag-araw at taglamig ay isang oras ng panandaliang pahinga para sa mga atopic.

Mga sanhi ng atopic dermatitis

Ang pagmamana ay gumaganap ng pinakamalaking papel sa paglitaw ng atopic dermatitis. Ang genetic predisposition ay ipinadala sa pamamagitan ng maternal line. Kung ang isang ina ay may ganitong sakit, ang panganib na ito ay magpakita mismo sa bata ay umabot ng hanggang 50%. At kung ang ama ay dumaranas din ng atopic dermatitis, sa 70-80% ng mga kaso ang sanggol ay magkakaroon din nito.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay may malaking papel din sa pag-unlad ng patolohiya na ito:

• mahinang nutrisyon (mga preservative, lasa, tina, nitrates, pestisidyo at iba pang mga sangkap sa pagkain, fast food);
• sitwasyon sa kapaligiran (sa malalaking lungsod ang mga istatistika sa saklaw ng atopic dermatitis ay mas mataas);
• pinagmumulan ng mga malalang impeksiyon (hindi ginagamot na ngipin, mga sakit ng mga panloob na organo);
• madalas na sipon;
• mga sakit na autoimmune at endocrine;
• sistematikong stress at labis na trabaho;
• paggamot na may ilang mga gamot (antibiotics, hormones, atbp.).

Ang mga allergic na kadahilanan na direktang nagdudulot ng mga exacerbation ay maaaring pagkain, pollen ng halaman, buhok ng hayop, mga pampaganda, mga kemikal sa sambahayan, atbp.

Paano nagpapakita ang atopic dermatitis sa mga matatanda?

Tulad ng nabanggit na, una sa lahat, ang atopic dermatitis ng mga may sapat na gulang ay ipinahayag ng mga pantal at pangangati. Bilang karagdagan, napansin ng mga pasyente ang matinding tuyong balat at pag-flake.

Mga pantal dahil sa atopic dermatitis

Ang paboritong lokalisasyon ng mga pantal sa patolohiya na ito ay ang mukha at iba't ibang mga fold ng balat. Sa bawat pasyente, ang pantal ay nangyayari sa isa o higit pang mga lugar, at sa bawat pagbabalik ay nangyayari ito sa parehong mga lugar. Ang mga bagong lugar ay bihirang maapektuhan sa panahon ng exacerbations.

Pagkatapos makipag-ugnay sa isang nanggagalit na sangkap o bilang isang resulta ng stress, ang mga pula, namamaga na mga spot na may hindi malinaw na mga hangganan ay lilitaw sa balat. Laban sa background na ito, lumilitaw ang mga papules, at sa ilang mga kaso, mga vesicle (mga bula) na may mga likidong nilalaman. Dahil sa tuyong balat at scratching, ang mga crust at pagbabalat ay idinagdag sa mga apektadong lugar.

Nangangati

Ang pantal ng atopic dermatitis ay sinamahan ng matinding pangangati. Nagdudulot ito ng maraming pagkabalisa para sa mga pasyente. Bilang karagdagan sa sikolohikal na kakulangan sa ginhawa, ang problemang ito ay maaaring humantong sa pagdaragdag ng isang bacterial o fungal infection dahil sa trauma sa balat dahil sa scratching.

Dahil ang pangangati ay tumitindi sa gabi, ang mga pasyente ay nag-uulat ng mga problema sa pagtulog at nagiging magagalitin at kinakabahan.

Nagbabalat ng balat

Ang balat ng mga atopic ay higit na sensitibo at tuyo, madaling kapitan ng pagbabalat, at sa panahon ng exacerbations, sa pagbuo ng mga crust at pag-crack. Napakahirap para sa kanila na pangalagaan ang kanilang mukha dahil sa madalas na reaksyon sa mga cream at iba pang mga pampaganda. Samakatuwid, ang balat ng mga pasyente na ito ay madalas na lumapot sa mga apektadong lugar, hanggang sa hyperkeratosis, at ang pattern ng balat ay tumitindi. Ito ay lalong kapansin-pansin sa lugar ng mga palad at paa.

Diagnosis ng atopic dermatitis

Ang isang paunang pagsusuri ng atopic dermatitis ay ginawa batay sa mga reklamo ng pasyente, kasaysayan ng medikal, mga sintomas ng katangian at data ng panlabas na pagsusuri. Ang kumpirmasyon ay nangangailangan ng mga partikular na pagsusuri sa dugo upang matukoy ang immunoglobulin E, na nagpapatunay ng allergic sensitization ng katawan. Kung kinakailangan, maaaring magreseta ang iyong doktor ng mga pagsusuri sa allergy sa balat upang makilala ang isang partikular na allergen.

Paggamot ng atopic dermatitis

Kasama sa paggamot ng atopic dermatitis sa mga matatanda ang isang espesyal na diyeta, antihistamine at hormonal na gamot, detoxification therapy, sedatives, tranquilizers, atbp.

Diet para sa atopic tendencies

Sa atopic dermatitis, kinakailangan na sumunod sa ilang mga prinsipyo sa nutrisyon batay sa pagbubukod ng mga allergenic na pagkain mula sa diyeta. Napakahalaga na limitahan, o mas mabuti pang ganap na ihinto, ang pagkain:

• itlog;
• buong gatas ng baka at mga produktong gawa mula dito;
• maanghang at pinausukang pinggan;
• uri ng pulang isda;
• pulang caviar;
• mushroom;
• mayaman na sabaw;
• tsokolate;
• pulang berry;
• sitrus;
• carbonated na inumin;
• pulot, atbp.

Mga antihistamine

Ang mga antihistamine para sa atopic dermatitis ay ang batayan ng paggamot sa droga. Mga pangalan ng mga sikat na remedyo mula sa pangkat na ito na napatunayan ang kanilang sarili sa paggamot ng patolohiya na ito:

• Claritin;
• Tavegil;
• Zodak;
• Zyrtek et al.

Kung ang pasyente ay nakikibahagi sa isang propesyon na nangangailangan ng mas mataas na atensyon, siguraduhing ipaalam sa doktor ang tungkol dito, dahil marami sa mga gamot na ito ay nagdudulot ng pag-aantok at pagbaba ng atensyon at bilis ng reaksyon.

Hormonal na paggamot

Ang systemic glucocorticosteroids ay mabilis na pinapawi ang pamamaga at binabawasan ang mga reaksiyong alerdyi sa katawan ng tao. Depende sa kalubhaan ng patolohiya at ang kalubhaan ng pangangati, ginagamit ang mga ito bilang mga panlabas na ahente o kinuha systemically sa anyo ng mga tablet. Ang isang tanyag at epektibong pamahid para sa atopic dermatitis ay Advantan. Ngunit may iba pang magagandang lokal na gamot:

• Elokom;
• Celestoderm;
• Flucinar;
• Sinaflan;
• Lorinden;
• Triderm et al.

Ang mga hormonal na tablet para sa atopic dermatitis ay inireseta nang hindi gaanong madalas, dahil mayroon silang maraming mga side effect at nakakahumaling sa kasunod na withdrawal syndrome. Para sa malawak na mga sugat at matinding masakit na pangangati, gaya ng inireseta ng doktor, gamitin ang:

• Metipred;
• Medrol;
• Polcortolon;
• Triamcinolone at iba pa.

Halos imposibleng pagalingin ang atopic dermatitis sa mga matatanda nang walang paggamit ng mga hormonal na gamot. Ngunit mahalagang gamitin lamang ang mga ito ayon sa inireseta ng doktor at bigyan ng kagustuhan ang mga lokal na remedyo, nang hindi gumagamit ng systemic therapy maliban kung talagang kinakailangan.

Mga pampakalma

Ang mga sedatives (Tenoten, Persen, Novopassit, tinctures ng Motherwort, Valerian, atbp.) ay tumutulong na mapabuti ang pagtulog, kalmado ang mga pasyente at sa ilang mga lawak ay mabawasan ang pangangati. Para sa malubhang mga karamdaman sa pagtulog at kagalingan, ang mga tranquilizer at antidepressant ay maaaring gamitin bilang inireseta ng mga psychotherapist.

Detoxification therapy

Ang detoxification therapy na may sorbents na sinusundan ng paggamit ng probiotics ay nagbibigay ng magandang epekto sa paggamot ng atopic dermatitis. Ang pinakakaraniwang ginagamit na sorbents ay Enterosgel, Polysorb at Smecta para sa isang panahon ng hindi bababa sa isang buwan. Pagkatapos ay inireseta ang mga probiotics - Linex, Hilak forte, Bifidumbacterin, Acipol, atbp. Ang paggamot na ito ay nakakatulong upang gawing normal ang bituka flora at palakasin ang immune system.

Physiotherapy

Ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic sa dermatology ay mahalaga dahil nagdudulot sila ng magagandang resulta na halos walang epekto. Paano gamutin ang atopic dermatitis sa mga matatanda sa departamento ng physiotherapy:

• magnetotherapy;
• gamit ang mga laser;
• iba't ibang uri ng masahe, kabilang ang acupuncture;
• mga paggamot sa tubig (iba't ibang uri ng paliguan, Charcot shower, circular shower, atbp.).

Pangangalaga sa balat

Ang atopic dermatitis sa mukha ay nangangailangan ng espesyal na pangangalaga sa balat. Kung mayroong malubhang pagkatuyo at isang pagkahilig sa pagbabalat, kinakailangan na gumamit ng mga moisturizer nang madalas hangga't maaari, ngunit ang kanilang pinili ay dapat tratuhin nang mabuti at may pag-iingat. Hindi sila dapat maglaman ng mga agresibong ahente. Ang kagustuhan ay dapat ibigay sa mga pampaganda na may markang "hypoallergenic" at may neutral na pH.

Ang mga mahusay na produkto ng pangangalaga sa balat na nakakatugon sa lahat ng mga kinakailangan ay Lipikar, Lokobase, Bepanten, Panthenol, atbp. Ang huling dalawang item ay ibinebenta sa iba't ibang anyo ng dosis. Para sa pang-araw-araw na paggamit, mas mahusay na pumili ng isang cream, at para sa paggamot ng mga exacerbations, isang pamahid para sa atopic dermatitis ay mas angkop.

Ang lahat ng mga moisturizer ay dapat ilapat sa nalinis na balat. Kailangan mong hugasan ang iyong mukha ng mainit (hindi mainit) na tubig gamit ang mga banayad na panlinis na may natural na pH.

Ang isa pang epektibong cream para sa atopic dermatitis, na mabilis na pinapawi ang pangangati at pamamaga, ay Elidel. Dapat itong gamitin sa mga unang sintomas ng isang exacerbation. Ito ay isang non-hormonal na gamot, kaya hindi ito nakakahumaling at angkop para sa pangmatagalang therapy.

etnoscience

Ang paggamot ng atopic dermatitis sa mga pamamaraan ng tradisyonal na gamot ay dapat tratuhin nang may pag-iingat upang hindi makapukaw ng mga bagong reaksiyong alerdyi. Ngunit may mga tagahanga ng gayong mga pamamaraan na nagsasabing ang mga sumusunod na halaman ay nakakatulong na mabawasan ang pangangati at paginhawahin ang balat:

• hilaw na patatas (sa anyo ng mga compress);
• mansanilya;
• fireweed;
• peppermint;
• kulay-lila;
• oats, atbp.

Ang mga pamamaraan ng tradisyonal na gamot ay maaari lamang gamitin kung may pahintulot ng isang doktor at bilang karagdagan sa pangunahing paggamot.

Paggamot ng mga komplikasyon

Ang pagkamot at madalas na trauma sa balat ay maaaring humantong sa iba't ibang uri ng impeksyon. Depende sa pinagmulan ng impeksiyon, ang mga sumusunod ay ginagamit para sa paggamot:

• antibiotics (Sumamed, Amoxiclav, Doxycycline, atbp.);
• mga ahente ng antifungal (Pimafucin, Ketoconazole, Fluconazole, Terbinafine, atbp.).

Gayundin, madalas na may atopic dermatitis, lumalala ang impeksyon sa herpes. Na nangangailangan ng paggamot sa mga antiherpetic na gamot - Acyclovir, Valtrex, Famvir, atbp.

Ang atopic dermatitis ay isang pangkaraniwang patolohiya na sumasakit hindi lamang sa mga bata, kundi pati na rin sa mga matatanda. Ang dalas ng mga exacerbations ay depende sa tamang nutrisyon at pamumuhay. Mahalaga rin ang pangangalaga sa balat. Mas mainam na ipagkatiwala ang pagpili ng mga gamot at pampaganda sa isang karampatang doktor. Ito ang pinakatiyak na paraan upang makamit ang pangmatagalang kapatawaran at maganda, maayos na balat.

Video tungkol sa dermatitis

Ang paggamot sa atopic dermatitis ay hindi isang bagay ng isang araw. Una sa lahat, kailangan mong itatag ang sanhi ng pantal at ang uri ng allergy, pagkatapos ay magpatuloy lamang sa kumplikadong paggamot. Upang mapupuksa ang atopic dermatitis, kinakailangang sundin ang isang diyeta na nag-aalis ng lahat ng posibleng allergens, linisin ang katawan ng mga lason, kumuha ng antihistamines at, bilang karagdagan, lokal na paggamot sa mga lugar ng pamumula o pantal. Ang paggamot ay maaaring dagdagan ng mga sedative at spa therapy.

Diyeta para sa paggamot ng atopic dermatitis

Ang isang daang porsyento na paraan ng pagpapagaling ng atopic dermatitis ay hindi umiiral sa kalikasan. Ang sakit ay madalas na may genetic predisposition, at ang isa sa mga opsyon sa paggamot ay upang maalis ang causative agent ng sakit. Sa kasong ito, ito ay mga allergens. Paano makilala ang mga ito?

• Kapag ipinakilala ang mga unang pantulong na pagkain sa isang sanggol na may mga alerdyi, mahalagang sumunod sa progresibong prinsipyo, mapanatili ang pagitan sa pagitan ng pagkuha ng mga bagong pagkain, at itala ang lahat ng mga kahihinatnan, pati na rin ang kanilang kawalan, sa talaarawan ng pagkain ng bata.
• Ang atopic dermatitis ay maaaring lumitaw sa anumang edad, madalas pagkatapos magdusa mula sa mga kumplikadong sakit at paggamit ng mga antibiotics, pati na rin kapag ang immune system ay humina. Sa kasong ito, ang anti-allergenic diet ay dapat na pupunan ng mga yoghurt na may kapaki-pakinabang na bakterya upang maibalik ang balanse ng bituka, hindi ka dapat sumuko sa mga bitamina, ang pangunahing bagay ay upang makilala ang mga ligtas na produkto.
• Kung ang atopic dermatitis ay nagpapakita mismo, kailangan mong iwasan ang mga produktong kasama sa listahan ng mga potensyal na allergens. Ang mga nangungunang posisyon ay nabibilang sa mga bunga ng sitrus, gatas ng baka, itlog ng manok, pagkaing-dagat at mani. Ang isang mas tumpak na hula tungkol sa indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga pagkain ay maaaring ibigay sa pamamagitan ng mga espesyal na pagsusuri sa dugo o mga allergen scraper.
• Ang isang sanggol ay maaaring magkaroon ng mga pantal at pangangati kahit na sa panahon ng pagpapasuso, sa kondisyon na inaabuso ng ina ang mga allergenic na pagkain. Sa kasong ito, ang ina ng bata ay dapat pumunta sa isang anti-allergenic diet.

Matapos mawala ang mga sintomas ng allergy, maaari mong unti-unting ipakilala ang mga ipinagbabawal na pagkain, ngunit sa kaunting dosis at hindi araw-araw.

Pag-alis ng mga lason sa katawan na may atopic dermatitis

Ang mga pagpapakita ng balat ay ang panlabas na bahagi lamang ng problema. Sa atopic dermatitis, parehong hindi balanse ang gastrointestinal tract at ang atay. Ang salarin ay mga lason na kailangang alisin sa katawan. Ang mga enterosorbents at kumplikadong paghahanda sa paglilinis ay ginagamit.

• Mga enterosorbents. Ang mga gamot na ito ay hindi lamang nag-aalis ng mga lason sa katawan, ngunit binabawasan din ang pagkarga sa mga bato, atay at iba pang mga organo na kasangkot sa proseso ng detoxification. Mga sintetikong sorbents - Enterosgel, Sorbolong. Sorbents ng natural na pinanggalingan - activated carbon at ang mga analogue nito (Sorbex, White Coal, Karbolen), mga paghahanda na nakabatay sa silikon (Smecta, Atoxil), batay sa mga halamang gamot (Polyphepan, Lacto Filtrum).
• Mga kumplikadong paghahanda sa paglilinis. Ang mga paghahanda lamang ng pinagmulan ng halaman ay ginagamit batay sa mga dahon ng birch at tansy, stigmas at mga haligi ng mais, haras, immortelle, at burdock.

Pagkatapos ng kurso ng paglilinis ng katawan, hindi masamang ideya na uminom ng probiotics at iba pang mga gamot na nagpapabuti sa bituka microflora (Bifidumbacterin, Mezim, Laminolact).

Pag-inom ng antihistamines

Ang mga gamot na ito ay nakadirekta laban sa produkto ng allergic reaction - histamine. Mayroong 1st, 2nd at 3rd generation antihistamines. Ang mga gamot na ito ay hindi maaaring ganap na maalis ang pasyente ng sakit; ang kanilang gawain ay upang maibsan ang mga sintomas at mapawi ang kakulangan sa ginhawa.

• Mga lumang henerasyong gamot ( Ketotifen, Chloropyramine, Clemastine) . Ang mga ito ay hindi maginhawa dahil dapat itong inumin nang maraming beses sa isang araw, sila ay nakakahumaling at nakakaapekto sa pangkalahatang pag-uugali, madalas silang nagiging sanhi ng pag-aantok at hindi inirerekomenda na gamitin ang mga ito habang nagmamaneho. Ang kalamangan ay ang presyo.
• Bagong henerasyong gamot(Suprastin, Loratidin, Erius, ) . Bilis ng pagkilos, kaunting dosis, kaunting epekto - ito ang mga pakinabang ng ganitong uri ng gamot.

Ang gamot sa allergy ay isang mahalagang hakbang sa paggamot ng atopic dermatitis, ngunit mag-ingat sa pagpili ng gamot. Ang mga antihistamine ay maaaring maging sanhi ng mga allergy kung ang isa sa mga bahagi ay mali ang napili o hindi nagpaparaya. Sa kasong ito, kinakailangan upang palitan ang gamot.

Posible bang pagalingin ang atopic dermatitis na may mga ointment?

Hindi posible na pagalingin ang dermatitis na may mga ointment lamang. Kahit na ang pinaka-makapangyarihang lunas ay mapawi lamang ang pantal o pamumula sa loob ng ilang araw. Kung ang reaksiyong alerdyi sa katawan ay umuunlad, ang dermatitis ay maaaring lumitaw sa ibang lugar.

Kapag nagpapasya kung paano gamutin ang atopic dermatitis sa isang bata, maaari kang magsimula sa mga napatunayang pamamaraan ng katutubong.

• Mga lotion na may sabaw ng chamomile, string, sage, rubbing problem areas na may astringents, tulad ng decoction ng oak bark.
• Mga gilingan sa isang langis (para sa moistening) o zinc (para sa pagpapatuyo) na batayan.
• Mga paste na batay sa zinc.
• Mga pampalusog na pamahid na may lanolin at petrolyo jelly.
• Ang mga cream at gel ay may mas magaan na istraktura.
• Absorbable patch para sa makapal na bahagi ng balat.

Ang mga paraan para sa lokal na paggamot ay maaaring mapawi ang pamamaga (Advantan, medicinal decoctions, Burov's liquid), labanan ang mga impeksyon (Triderm, Baktobarn, Furacilin, Boric acid), matunaw ang mga seal sa balat (Ichthyol, Methyluracil ointment), mapawi ang pangangati at pagkasunog (Menthol, Camphor , Menovazin).

Mga sedative sa paglaban sa atopic dermatitis

Ang mga pantal sa balat ay maaari ding lumitaw bilang resulta ng nerbiyos na stress at pagkabalisa. Sa kasong ito, ang mga sedatives (Persen, tincture ng valerian, motherwort) at mga nakakarelaks na pamamaraan (mga paliguan ng perlas, hydromassage) ay magiging angkop.

Spa therapy

Ang pamamaraan ay epektibo at lubhang kapaki-pakinabang. Para sa mga nagdurusa sa allergy na may mga dermatous na pagpapakita ng sakit, inirerekomenda ang tuyong hangin sa dagat at pagligo sa maalat na tubig. Ang isa sa mga perpektong opsyon ay ang mga resort sa rehiyon ng Azov.