Ano ang Captopril? Mga tagubilin para sa paggamit ng Captopril: sa anong presyon ang nakakatulong ang mga tablet, ang kanilang mga epekto, mga pakikipag-ugnayan sa droga

Antihypertensive - angiotensin-converting enzyme inhibitors.

Komposisyon ng Captopril

Aktibong sangkap:

• captopril.

Mga tagagawa

Biosintez OJSC (Russia), Borisov Plant of Medicinal Products (Belarus), Valenta Pharmaceuticals (Russia), Vector-Medica (Russia), Vector-Pharm (Russia), Canonpharma Production (Russia), Krka (Slovenia), Krka d.d. (Slovenia), Makiz-Pharma (Russia), Moskhimfarmpreparaty im. SA. Semashko (Russia), Ozon OOO (Russia), Polfa, Elfa SA (Poland), Polpharma Pharmaceutical Plant (Poland), Pranapharm (Russia), Promed Exports Pvt.Ltd (India), Promed Exports Pvt.Ltd, naka-pack na Sotex PharmFirma ( India), Serena Pharma/Shreya Life Sciences (India), Skopinsky Pharmaceutical Plant (Russia), Sotex PharmFirma (Russia)

epekto ng pharmacological

Hypotensive, vasodilating, cardioprotective, natriuretic.

Pinipigilan ang ACE, pinipigilan ang paglipat ng angiotensin I sa angiotensin II at pinipigilan ang hindi aktibo na mga endogenous vasodilator.

Lumilitaw ang hypotensive effect 15-60 minuto pagkatapos ng oral administration, umabot sa maximum pagkatapos ng 60-90 minuto at tumatagal ng 6-12 na oras.

Binabawasan ang peripheral vascular resistance, pre- at afterload sa puso, presyon sa maliit na bilog at pulmonary vascular resistance, pinatataas ang cardiac output (hindi nagbabago ang rate ng puso).

Mayroon itong cardioprotective effect.

Mabilis at ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract.

Ang sublingual na paggamit ay nagpapabuti sa bioavailability at nagpapabilis sa simula ng pagkilos.

Dumadaan ito sa mga hadlang ng tissue ng dugo, hindi kasama ang BBB, sa pamamagitan ng inunan at sa gatas ng ina.

Ang kalahating buhay ay 2-3 oras.

Pinalabas pangunahin sa pamamagitan ng mga bato.

side effects ng captopril

Mula sa nervous system at sensory organ:

• pagkapagod,
• pagkahilo,
• sakit ng ulo,
• pang-aapi sa gitnang sistema ng nerbiyos,
• antok,
• pagkalito sa isip,
• depresyon,
• ataxia,
• kombulsyon,
• pakiramdam ng pamamanhid o pangingilig sa mga paa,
• visual at/o olfactory disturbances.

Mula sa gilid ng cardiovascular system at dugo (hematopoiesis, hemostasis):

• hypotension,
• kasama ang orthostatic
• angina,
• Atake sa puso,
• arrhythmia sa puso (atrial tachy o bradycardia,
• atrial fibrillation,
• tibok ng puso,
• talamak na paglabag sa sirkulasyon ng tserebral,
• peripheral edema,
• lymphadenopathy,
• anemia,
• sakit sa dibdib,
• thromboembolism ng pulmonary artery,
• neutropenia,
• agranulocytosis (sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato,
• laban sa background ng collagenoses,
• thrombocytopenia,
• eosinophilia.

Mula sa respiratory system:

• bronchospasm,
• kinakapos na paghinga
• interstitial pneumonia,
• bronchi,
• hindi produktibong tuyong ubo.

Mula sa digestive tract:

• anorexic,
• sakit sa panlasa,
• stomat,
• ulcerative lesyon ng oral mucosa at tiyan,
• xerostomia,
• makintab,
• kahirapan sa paglunok,
• pagduduwal,
• pagsusuka,
• dyspepsia,
• utot,
• sakit sa tyan,
• paninigas ng dumi o pagtatae
• pancreati,
• pinsala sa atay (cholesta,
• cholestatic hepatitis,
• hepatocellular necrosis).

Mula sa genitourinary system:

• dysfunction ng bato,
• oliguri,
• protina,
• kawalan ng lakas.

Mula sa gilid ng balat:

• pamumula ng balat ng mukha,
• exfoliative dermatitis,
• nakakalason na epidermal necroli,
• pemphigus,
• shingles,
• alopecia,
• photodermatitis.

Mga reaksiyong alerdyi:

• stevens-johnson syndrome,
• pantal,
• edema Quink,
• anaphylactic shock, atbp.

Iba pa:

• pagtaas ng temperatura ng katawan,
• ozno,
• sepsi,
• arthralgia,
• hyperkalemia,
• gynecomastia,
• sakit sa suwero,
• nadagdagan ang antas ng mga enzyme sa atay sa dugo,
• urea nitrogen,
• acido,
• isang positibong reaksyon sa pagsubok para sa mga antibodies sa nuclear antigen.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Arterial hypertension (mono- at kumbinasyon therapy), congestive heart failure, cardiomyopathy, dysfunction ng kaliwang ventricle sa matatag na kondisyon sa mga pasyente pagkatapos ng myocardial infarction, diabetic nephropathy sa background ng type 1 diabetes mellitus.

Contraindications Captopril

Hypersensitivity, ang pagkakaroon ng anamnestic na impormasyon tungkol sa pag-unlad ng Quincke's edema na may nakaraang appointment ng ACE inhibitors, namamana o idiopathic Quincke's edema, pangunahing hyperaldosteronism, pagbubuntis, paggagatas.

Mga paghihigpit sa aplikasyon:

• Ang pagtatasa ng ratio ng risk-benefit ay kinakailangan sa mga sumusunod na kaso: leukopenia, thrombocytopenia, aortic stenosis o iba pang mga nakahahadlang na pagbabago na humahadlang sa pag-agos ng dugo mula sa puso;
• hypertrophic cardiomyopathy na may mababang cardiac output;
• malubhang dysfunction ng bato;
• bilateral stenosis ng renal arteries o stenosis ng arterya ng isang bato;
• ang pagkakaroon ng isang transplanted kidney;
• hyperkalemia;
• pagkabata.

Paraan ng aplikasyon at dosis

Sa loob, 1 oras bago kumain.

Para sa arterial hypertension:

• paunang dosis - 25 mg 2 beses sa isang araw, kung kinakailangan, ang isang solong dosis ay nadagdagan sa 50 mg 2 beses sa isang araw sa pagitan ng 2-4 na linggo;
• dosis ng pagpapanatili 25 mg 2-3 beses sa isang araw;
• ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 150 mg.

Sa talamak na pagkabigo sa puso, sa panahon ng post-infarction:

• paunang dosis - 6.25 mg 3 beses sa isang araw, na sinusundan ng isang pagtaas (bawat 2-3 linggo) sa isang dosis ng pagpapanatili ng 25 mg 2-3 beses sa isang araw o hanggang sa 50 mg 3 beses sa isang araw (sa panahon ng postinfarction).

Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 150 mg.

Overdose

Sintomas:

• talamak na arterial hypotension,
• aksidente sa cerebrovascular,
• Atake sa puso,
• thromboembolism,
• angioedema.

Paggamot:

• pagbawas ng dosis o kumpletong pag-alis ng gamot;
• gastric lavage, paglipat ng pasyente sa isang pahalang na posisyon, paggawa ng mga hakbang upang madagdagan ang BCC (pagpapakilala ng isotonic sodium chloride solution, pagsasalin ng iba pang mga likido na nagpapalit ng dugo), symptomatic therapy: epinephrine (s / c o / in), antihistamines, hydrocortisone (sa / sa ).

Ang pagsasagawa ng hemodialysis, kung kinakailangan, ang paggamit ng isang artipisyal na pacemaker.

Pakikipag-ugnayan

Potentiates ang hypoglycemic effect ng oral antidiabetic na gamot, pinahuhusay ang posibleng hypotensive effect ng anesthetics.

Binabawasan ang pangalawang hyperaldosteronism at hypokalemia na dulot ng diuretics.

Pinatataas ang konsentrasyon ng plasma ng lithium at digoxin.

Ang mga epekto ay pinahusay ng iba pang mga antihypertensive na gamot, kabilang ang mga beta-blocker, kasama. na may systemic na pagsipsip mula sa ophthalmic dosage forms, diuretics, clonidine, narcotic analgesics, antipsychotics, alcohol, weakened - estrogens, NSAIDs, sympathomimetics, antacids.

Potassium-sparing diuretics, cyclosporine, potassium-containing drugs and supplements, salt substitutes, low-salt milk ay nagdaragdag ng panganib ng hyperkalemia.

Ang mga gamot na nagpapahina sa function ng bone marrow (immunosuppressants, cytostatics at/o allopurinol) ay nagpapataas ng panganib na magkaroon ng neutropenia at/o nakamamatay na agranulocytosis.

Pinahuhusay ang pagbabawal na epekto ng alkohol sa central nervous system.

Ang Probenecid ay nagpapabagal sa paglabas ng captopril sa ihi.

mga espesyal na tagubilin

Ang paggamot ay isinasagawa sa ilalim ng regular na pangangasiwa ng medikal.

Sa panahon ng therapy, kinakailangang subaybayan ang presyon ng dugo, peripheral blood patterns, antas ng protina, plasma potassium, urea nitrogen, creatinine, kidney function, timbang ng katawan, at diyeta.

Sa pag-unlad ng hyponatremia, pag-aalis ng tubig, pagwawasto ng regimen ng dosing ay kinakailangan.

Kinakailangan ang pag-iingat kapag nagsasagawa ng mga surgical intervention (kabilang ang dental), lalo na kapag gumagamit ng general anesthetics na may hypotensive effect.

Gumamit nang may pag-iingat sa panahon ng trabaho para sa mga nagmamaneho ng mga sasakyan at mga taong ang propesyon ay nauugnay sa pagtaas ng konsentrasyon ng atensyon.

Kung ang isang dosis ay napalampas, huwag doblehin ang susunod na dosis.

Kapag nagsasagawa ng pagsusuri para sa acetonuria, posible ang isang positibong resulta.

Captopril - ang unang kinatawan ng mga gamot mula sa pangkat ng ACE inhibitors Synthesized noong 1973-75. at mula noon ay ginamit upang gamutin ang hypertension, at kasunod na pagpalya ng puso. Ang paglitaw ng captopril at iba pang mga inhibitor ng ACE ay makabuluhang nagbago ng mga diskarte sa paggamot ng mga sakit ng cardiovascular system.

Ang mga inhibitor ng ACE - kabilang ang captopril - ay naging pundasyon ng paggamot ng pagpalya ng puso. Naimpluwensyahan ito ng mga kahanga-hangang resulta ng mga pag-aaral na sumusuri sa bisa ng mga gamot sa klase na ito.

Mahalaga para sa mga pasyente! Ang mabisang paggamot na may captopril ay posible lamang kung regular kang umiinom ng gamot, 3-4 beses sa isang araw, ayon sa inireseta ng doktor. Ang gamot na ito ay angkop na angkop para sa emerhensiyang pangangalaga sa hypertensive crisis. Ngunit ang pangunahing layunin nito ay ang sistematikong paggamot ng hypertension at cardiovascular disease.

Parehong gamot ang captopril at capoten. Dagdag pa sa artikulo, kung minsan ay nagsusulat kami ng "captopril" at kung minsan ay "kapoten". Dapat tandaan na ito ay ang parehong gamot para sa hypertension at pagpalya ng puso.

Ang isang bihasang doktor lamang ang maaaring pumili ng dosis na angkop para sa iyo nang personal. Ang labis na dosis ng capoten ay maaaring labis na magpababa ng presyon ng dugo, at dahil dito, magkakaroon ng atake sa puso. Samakatuwid, huwag mag-self-medicate! Kunin ang mga pagsusulit, at pagkatapos ay kumunsulta sa isang karampatang espesyalista.

Captopril - pagtuturo

Ang artikulong ito ay binubuo ng mga tagubilin para sa captopril ng gamot, na dinagdagan ng impormasyon mula sa domestic at foreign medical journal. Ang mga opisyal na tagubilin para sa paggamit ng captopril (capoten) ay nakasulat nang detalyado, ngunit hindi masyadong malinaw. Sinubukan naming magbigay ng impormasyon nang maginhawa upang mabilis kang makahanap ng mga sagot sa mga tanong na interesado ka.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Mga indikasyon para sa paggamit ng captopril:

• Hypertensive disease, kabilang ang mga anyo nito na lumalaban sa iba pang klase ng mga gamot para sa hypertension;
• Malignant hypertension, lalo na kapag ang hypertension ay pinagsama sa angina pectoris o congestive heart failure;
• Renovascular hypertension - dahil sa mga problema sa mga sisidlan ng mga bato;
• Pang-emerhensiyang tulong para sa hypertensive crises (nguyain ang tableta at itago ito sa ilalim ng dila, magbasa nang higit pa "");
• Renoparenchymal hypertension sa talamak o mabilis na progresibong glomerulonephritis (pangunahin at pangalawa);
• Mataas na presyon ng dugo sa bronchial hika;
• diabetic nephropathy;
• Congestive heart failure, lalo na sa hindi sapat na epekto mula sa cardiac glycosides o ang kanilang kumbinasyon sa diuretics;
• Ang Conn's syndrome ay pangunahing hyperaldosteronism.

Mga benepisyo ng captopril

Ang Captopril ay may makabuluhang benepisyo sa paggamot ng hypertension at pagpalya ng puso:

1. Makabuluhang binabawasan ang dami ng namamatay mula sa mga sakit sa cardiovascular;
2. Pinapababa ang presyon ng dugo pati na rin ang mga gamot mula sa iba pang pangunahing klase ng mga gamot para sa hypertension;
3. Ang Capoten ay napakaligtas para sa paggamot ng mga matatanda at senile na pasyente;
4. Ito ay may kakayahang pabagalin ang pagbuo ng nephropathy - pinsala sa bato - kabilang ang diabetes;
5. Hindi nakakaapekto sa lakas ng lalaki;
6. May aktibidad na antioxidant;
7. Napatunayang mas epektibong bawasan ang mga rate ng kanser kaysa sa iba pang klase ng gamot;
8. Ang paggamot sa mga tabletang ito ay kadalasang lumalabas na mas mura sa gastos, na may humigit-kumulang pantay na bisa.

Ang lahat ng ito ay ginagawang posible na maiugnay ang captopril sa pamantayang ginto para sa paggamot ng mga sakit sa cardiovascular.

Captopril tablets - gaano kabisa ang mga ito?

Ang mga Captopril tablet ay ginagamit upang gamutin ang hypertension at pagpalya ng puso mula noong 1970s. Alam ng milyun-milyong pasyente na sila ay isang mabuting tulong kapag kinakailangan. Sa kasamaang palad, ang isang napakaliit na bahagi ng mga taong ito ay nahihirapang pumunta sa doktor, at pagkatapos ay uminom ng gamot para sa hypertension bilang regular na inireseta, 2-4 beses sa isang araw.

Ang mga Sartans ay itinuturing na mas bago at "advanced" na mga pressure pill - mula sa pangkat ng angiotensin-II receptor blockers. Ang mga gamot na ito ay lumitaw sa merkado sa huling bahagi ng 1990s. Gayunpaman, ipinakita ng malalaking pag-aaral mula 2001-2003 na ang captopril ay nagpapababa ng presyon ng dugo at kamatayan mula sa cardiovascular disease na hindi mas malala kaysa sa mas bago, mas mahal na mga tabletas.

Ang mga pag-aaral na ito ay kinasasangkutan ng libu-libong mga pasyente. Upang makakuha ng maaasahang mga resulta, hindi alam ng mga pasyente kung aling mga tabletas ang kanilang iniinom. Ito ay tinatawag na "double-blind, placebo-controlled na pag-aaral." Ito ay lumabas na sa simula ng ika-21 siglo, ang captopril ay nananatiling isang kaakit-akit na opsyon sa mga gamot para sa hypertension at pagpalya ng puso.

Ang gamot na ito ay gumagana nang mahusay at, mahalaga, ay karaniwang mas mura kaysa sa mga alternatibong gamot. Hindi lang gusto ng mga pasyente na ang mga tabletas ay kailangang inumin 3-4 beses sa isang araw, at hindi 1 beses bawat araw, tulad ng mga bagong gamot.

Napatunayang epektibo at matipid na mga pandagdag sa presyon ng dugo:

Magbasa nang higit pa tungkol sa pamamaraan sa artikulong "". Paano Mag-order ng Mga Supplement ng Hypertension mula sa USA - . Ibalik sa normal ang iyong presyon ng dugo nang walang nakakapinsalang epekto na dulot ng mga kemikal na tabletas. Pagbutihin ang function ng puso. Maging mas kalmado, alisin ang pagkabalisa, matulog na parang sanggol sa gabi. Magnesium na may bitamina B6 ay gumagana ng mga kababalaghan para sa hypertension. Magkakaroon ka ng mahusay na kalusugan, sa inggit ng iyong mga kapantay.

Paggamot ng congestive heart failure

Ang Kapoten ay makabuluhang binabawasan ang panganib ng biglaang pagkamatay ng 20-30% para sa mga pasyente na may sakit sa puso o pagkabigo sa puso. Ngunit sa kondisyon lamang na ito ay kinuha sa loob ng mahabang panahon at regular, at hindi "mula sa kaso hanggang sa kaso". Ang mga side effect ay bihirang ginagawang kinakailangan upang ihinto ang gamot na ito. Bagaman kung minsan ay may matinding hindi pagpaparaan sa captopril sa mga pasyente.

Ang pasyente ay maaaring makaramdam ng isang pagpapabuti sa kagalingan nang hindi mas maaga kaysa sa ilang linggo pagkatapos ng pagsisimula ng therapy. Gayunpaman, ang gamot na ito ay mabilis na nagsisimulang pigilan ang pag-unlad ng sakit sa puso, na mula sa unang linggo ng pangangasiwa.

Pagkabigo sa puso: kung ano ang kailangang malaman ng mga pasyente

Panoorin din ang video sa paggamot ng pagpalya ng puso, na inihanda ng magiliw na website na Centr-Zdorovja.Com.

Captopril para sa presyon

Sa matagal at patuloy na paggamit sa mga pasyente na may mataas na presyon ng dugo, binabawasan ng capoten ang kaliwang ventricular hypertrophy at pinipigilan ang pag-unlad ng pagpalya ng puso. Ito ay napatunayang nakakabawas sa dami ng namamatay, lalo na sa mga pasyenteng nagkaroon ng myocardial infarction.

Pinakamahalaga, pinoprotektahan ng captopril ang mga bato mula sa pinsala sa hypertension ng anumang pinagmulan. Binabawasan nito ang proteinuria - ang paglabas ng protina sa ihi - at isang paraan ng pagpigil sa nephrosclerosis at kidney failure. Ang gamot na ito ay hindi nagpapalala sa mga antas ng kolesterol sa dugo.

Ayon sa libu-libong mga pasyente, ang captopril ay itinuturing na isa sa mga pinakamahusay na remedyo upang mabilis na mabawasan ang presyon kapag ito ay biglang tumalon.

Dapat magpasuri ang tagasuri at magpatingin sa doktor upang matukoy at magamot ang sanhi ng kanilang hypertension. Hindi ka na bababa sa susunod. Napakataas ng pressure readings. Malaki ang panganib ng biglaang atake sa puso o stroke, sa kabila ng maayos na pakiramdam.

Ang mga indibidwal na reaksiyong alerhiya ay nangyayari sa 5-8% ng mga taong nagsimulang kumuha ng Capoten. Kinakailangan na sumang-ayon sa doktor at lumipat sa isang gamot para sa hypertension mula sa ibang grupo. Halimbawa, maaaring ito ay isang beta-blocker o isang angiotensin-II receptor antagonist. Ang iyong doktor ang magpapasya kung aling gamot ang dapat mong ireseta batay sa anumang iba pang sintomas na mayroon ka maliban sa mataas na presyon ng dugo. Huwag magpagamot sa sarili! Tulad ng para sa reaksiyong alerdyi sa captopril, imposibleng mahulaan ito nang maaga, hindi mo dapat sisihin ang doktor. In time lilipas din.

Ang Anaprilin (propranolol) ay isang hindi napapanahong gamot na, bagaman ito ay nagpapababa ng presyon ng dugo, ay hindi nakakabawas, ngunit nagpapataas pa ng dami ng namamatay. Ang iyong doktor ay siksik, hindi sumusunod sa balita. Lubos kong inirerekomenda na magpatingin ka sa isa pang espesyalista. At, siyempre, subukan ang atin.

Ito na marahil ang maximum na magagawa sa iyong sitwasyon. Ang paggamot ng hypertension sa mga matatanda ay kumplikado sa pamamagitan ng kanilang napakalaking katigasan ng ulo. Kung ang isang matanda ay mahikayat na uminom ng mga tabletas nang regular, ito ay mabuti na. Halos imposible na magmaneho sa klinika upang masuri, kumuha ng mga pagsusulit, upang gawing normal ang nutrisyon at lumipat pa. Ang mga taon ng pagreretiro ay maaaring isa sa mga pinakamasayang panahon sa buhay. Hindi lang alam ng mga matatanda ngayon kung ano ang kulang sa kanila. Sana sa edad nila iba na ang buhay natin, mas buo.

Paggamit ng captopril para sa hypertension na sanhi ng mga problema sa bato

Kung ang isang pasyente ay na-diagnose na may renovascular o renoparenchymal hypertension, kung gayon siya ay may malubhang problema sa bato na nagdudulot ng hypertension. Bagaman sa karamihan ng mga kaso ang kabaligtaran ang nangyayari - una, ang hypertension ay nakakapinsala sa mga bato, at pagkatapos ay isang mabisyo na bilog.

Sa kaso ng renovascular (mga problema sa mga daluyan ng bato) o renoparenchymal (mga problema sa mga elemento ng pag-filter ng mga bato) hypertension, ang paggamot na may captopril ay nagsisimula sa mas mababang dosis. Pagkatapos ay maingat na binago ang dosis ayon sa mga resulta ng pagsusuri sa dugo para sa creatinine. Ito rin ay kanais-nais na kontrolin ang antas ng potasa sa suwero ng dugo.

Paano kumuha ng captopril (dosage)

Ang opisyal na pagtuturo para sa captopril ng gamot sa talamak na pagkabigo sa puso ay inirerekomenda na magsimula sa isang dosis na 6.25 mg 2-3 beses sa isang araw. Pagkatapos ang dosis na ito ay maaaring unti-unting tumaas, na may pagitan ng hindi bababa sa 2 linggo.

Matapos kunin ang unang dosis na 6.25 mg, inirerekomenda na ang presyon ng dugo ng pasyente ay sukatin bawat 30 minuto sa unang 3 oras upang masuri ang epekto ng gamot. Ang average na dosis ng pagpapanatili ng captopril para sa "mga core" ay 25 mg 2-3 beses sa isang araw.

Sa hypertension, inirerekumenda ng pagtuturo na simulan ang pagkuha ng capoten na may dosis na 25 mg 2 beses sa isang araw. Ang pangalawang opsyon ay 12.5 mg 3 beses sa isang araw. Ang dosis ng mga tablet ay tinukoy ayon sa mga resulta ng kontrol sa presyon ng dugo, sa bahay at sa ospital.

Para sa mga matatandang pasyente, ang paunang dosis ng captopril ay 6.25 mg 2 beses sa isang araw. Kung maaari, ito ay kanais-nais na mapanatili ito sa antas na ito. Ang artikulong "" ay maaari ding maging kapaki-pakinabang sa iyo.

Dosis ng captopril para sa mga pasyente na may kakulangan sa bato

Sa katamtamang dysfunction ng bato (glomerular filtration rate na 30 o higit pang ml / min / 1.73 m2), ang mga pasyente ay maaaring kumuha ng captopril hanggang sa 75-100 mg bawat araw. Kung ang sakit sa bato ay mas malinaw (glomerular filtration rate na mas mababa sa 30 ml / min / 1.73 m2), pagkatapos ay magsimula sa isang dosis na 6.25 mg 2-3 beses sa isang araw. At pagkatapos ay sinusubukan nilang maingat na taasan ito, kinokontrol ang mga resulta ng mga pagsubok. Kung ang mga diuretikong gamot ay kinakailangan din, kung gayon hindi thiazide diuretics ang inireseta, ngunit loop diuretics.

epekto ng pharmacological

Ang Angiotensin-II ay isang hormone na nagiging sanhi ng pagsikip ng mga daluyan ng dugo at pinatataas din ang pagpapanatili ng sodium sa katawan. Ito ay nabuo mula sa angiotensin-I ng isang angiotensin-converting enzyme. Ang Captopril ay kabilang sa pangkat ng mga inhibitor ng ACE. Nangangahulugan ito na pinipigilan nito ang aktibidad ng angiotensin-converting enzyme, na binabawasan ang konsentrasyon ng angiotensin-II sa dugo.

Bilang isang resulta, ang kabuuang peripheral vascular resistance ay bumababa, ang cardiac output at exercise tolerance ay tumaas. Ang mga capoten tablet ay nagpapataas ng daloy ng dugo sa mga sisidlan na nagpapakain sa puso at bato. Sa matagal na paggamit, binabawasan nito ang kalubhaan ng hypertrophy ng myocardium at ang mga dingding ng mga daluyan ng dugo.

Paano binabawasan ng captopril ang presyon ng dugo:

• Pinipigilan ang aktibidad ng angiotensin-converting enzyme.
• Pinasisigla ang synthesis ng bradykinin - isang natural na vasodilator (nakakarelaks sa mga daluyan ng dugo).
• Nagtataguyod ng mas mataas na synthesis ng nitric oxide sa mga tisyu.
• Binabawasan ang pagpapalabas ng adrenaline at norepinephrine.
• Pinipigilan ang synthesis ng aldosteron.
• Pinahuhusay ang pagkalastiko ng arteriolar wall.
• Pinapatatag ang sirkulasyon ng tserebral sa mga pasyente ng hypertensive na may mga sintomas ng kakulangan sa cerebrovascular.

Paano pinoprotektahan ng gamot na ito ang puso:

• Nakakatulong ito upang mabawasan ang masa ng hypertrophied myocardium ng kaliwang ventricle, na mas malinaw kapag pinagsama sa mga blocker ng calcium channel.
• Binabawasan ang pre- at afterload ng myocardium.
• Binabawasan ang dalas ng ventricular arrhythmias.
• Nagpapabuti ng estado ng sirkulasyon ng coronary.
• Pinatataas ang pagpapaubaya sa ehersisyo sa mga pasyente na may angina pectoris.
• Kapag pinagsama sa mga blocker ng channel ng calcium, nakakatulong itong bawasan ang antas ng kolesterol, mababa at napakababang density ng lipoprotein.

Pagprotekta sa mga daluyan ng dugo mula sa pinsala sa diabetes mellitus:

• Pinipigilan ng Captopril ang synthesis ng aldosteron.
• Wala itong epekto sa metabolismo ng carbohydrate at pagiging sensitibo ng tissue sa insulin.
• Pinapataas ang natriuresis (paglabas ng sodium sa ihi).
• Tumutulong na maiwasan ang stroke.
• Pinipigilan ang pagbuo ng renal hyperfiltration.
• Mayroon itong antiproteinuric effect (binabawasan ang paglabas ng protina sa ihi).

Paano nasisipsip at kumikilos ang captopril sa katawan (pharmacokinetics)

Pagkatapos ng oral administration, ang captopril ay mabilis na nasisipsip, nagsisimulang kumilos pagkatapos ng 15-60 minuto, at ang pinakamataas na konsentrasyon ng dugo ay naabot sa loob ng isang oras. Ang pagkain kasama ng gamot ay binabawasan ang nilalaman nito sa dugo sa 30-40%, kaya ang mga capoten tablet ay dapat ibigay 1 oras bago kumain o 1-1.5 oras pagkatapos kumain.

Ang tagal ng epekto ng pagbaba ng presyon ng dugo ay depende sa dosis at dalas ng pangangasiwa. Ito ay tumatagal ng ilang linggo para sa buong pharmacological effect na bumuo.

Contraindications at pag-iingat

Contraindications sa appointment ng captopril:

• panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso;
• bilateral stenosis ng mga arterya ng bato;
• stenosis ng arterya ng tanging gumaganang bato;
• malubhang azotemia - isang mas mataas na nilalaman sa dugo ng mga produktong nitrogenous metabolic na pinalabas ng mga bato;
• malubhang paglabag sa pag-andar ng atay;
• arterial hypotension;
• hypersensitivity sa ACE inhibitors.

Sa mga pasyente na may mga sakit na autoimmune, kabilang ang systemic lupus erythematosus, ang antas ng mga leukocytes sa dugo sa unang 3 buwan ng therapy na may captopril ay dapat na subaybayan tuwing 2 linggo, at pagkatapos ay isang beses bawat 2 buwan. Kung ang antas na ito ay bumaba ng 2 beses mula sa orihinal, dapat na ihinto ang gamot.

Mga espesyal na tagubilin para sa mga pasyente sa background ng therapy na may captopril o capoten:

1. Sa mga unang sintomas ng anumang impeksyon, kumunsulta kaagad sa doktor.
2. Hindi mo maaaring basta-basta matakpan ang gamot, baguhin ang dosis nito o dalas ng pangangasiwa. Magagawa lamang ito pagkatapos ng kasunduan sa doktor - isang personal na pagbisita o sa pamamagitan ng telepono.
3. Dapat kang kumunsulta agad sa doktor kung may pagsusuka, pagtatae, labis na pagpapawis. Dahil dahil sa pagtaas ng pagkawala ng likido ng katawan, maaaring mangyari ang matinding hypotension, iyon ay, isang labis na pagbaba sa presyon ng dugo, na nagiging sanhi ng myocardial infarction.

Mga side effect at overdose

Mula sa gilid ng cardiovascular system: labis na pagbaba ng presyon ng dugo, tachycardia (nadagdagang rate ng puso), pamamaga ng mga binti.

Orthostatic hypotension - isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo kapag ang pasyente ay bumangon mula sa isang nakahiga o nakaupo na posisyon. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagkahilo, at kahit na nahimatay.

Mula sa sistema ng ihi: proteinuria (pag-alis ng protina sa ihi), ang pagbuo ng kapansanan sa pag-andar ng bato - isang pagtaas sa mga antas ng dugo ng urea at creatinine.

Mula sa hematopoietic system (napakabihirang):

• neutropenia - nabawasan ang bilang ng mga neutrophil
• anemia - pagbaba ng hemoglobin sa mga pulang selula ng dugo
• thrombocytopenia - isang pagbawas sa bilang ng mga platelet
• agranulocytosis - ang kawalan o isang matalim na pagbaba sa nilalaman ng granulocytes sa dugo.

Mula sa gilid ng gitnang sistema ng nerbiyos: pagkahilo, sakit ng ulo, ataxia (disorder ng koordinasyon ng paggalaw), mga karamdaman ng sensitivity ng mga paa't kamay, pag-aantok, kapansanan sa paningin, isang pakiramdam ng talamak na pagkapagod.

Sa bahagi ng sistema ng paghinga: tuyong ubo, dumaan pagkatapos ng paghinto ng gamot, pati na rin ang napakabihirang bronchospasm at pulmonary edema.

Mga reaksyon ng dermatological: pantal, makati na balat, hypersensitivity sa liwanag.

Mula sa gastrointestinal tract, atay, pancreas: mga kaguluhan sa panlasa, tuyong bibig, pamamaga ng oral mucosa, pagduduwal, mahinang gana, bihirang - pagtatae, sakit ng tiyan, nadagdagan na aktibidad ng hepatic transaminases (enzymes), mataas na bilirubin, hepatitis .

Mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo:

• hyperkalemia - mataas na antas ng potasa sa dugo;
• hyponatremia - kakulangan ng sodium sa dugo;
• acidosis - isang pagbabago sa balanse ng acid-base sa direksyon ng pagtaas ng kaasiman.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Kung umiinom ka ng captopril kasabay ng potassium-sparing diuretics o potassium preparations, maaari itong humantong sa hyperkalemia - isang pagtaas ng antas ng potasa sa dugo.

Sa sabay-sabay na appointment ng mga lithium salt, ang konsentrasyon ng lithium sa serum ng dugo ay maaaring tumaas.

Kung ang Capoten ay kinuha kasabay ng allopurinol o procainamide, pinatataas nito ang posibilidad na magkaroon ng neutropenia at / o Stevens-Johnson syndrome.

Ang paggamit ng gamot na ito sa mga pasyente na tumatanggap ng immunosuppressant therapy (halimbawa, cyclophosphacin o azathioprine) ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng hematological disorder (mga sakit sa sistema ng dugo).

Sa sabay-sabay na paggamit ng mga ACE inhibitor at paghahanda ng ginto (sodium aurothiomalate), isang kumplikadong mga sintomas ang inilarawan, na kinabibilangan ng facial flushing, pagduduwal, pagsusuka, at pagbaba ng presyon ng dugo.

Ang sabay-sabay na paggamit ng insulin o mga tablet na nagpapababa ng diabetes ay nagdaragdag ng panganib ng hypoglycemia.

Ang mga sumusunod na gamot ay nagpapahina o nagpapabagal sa pagpapababa ng presyon ng dugo na epekto ng captopril:

• indomethacin (at posibleng iba pang non-steroidal anti-inflammatory na gamot);
• estrogens;

Ang pagiging epektibo ng captopril sa pagpapababa ng presyon ng dugo ay pinahusay ng diuretics, pati na rin ang mga vasodilator - mga gamot na nakakarelaks at nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo.

Gaano kaligtas ang captopril?

Noong 2009-2010, batay sa rehiyonal na klinikal na ospital sa lungsod ng Ukrainian ng Rivne, isang pag-aaral ang isinagawa sa dalas ng mga salungat na reaksyon mula sa pagkuha ng captopril. Kasama sa pag-aaral ang mga pasyente na may banayad hanggang katamtamang arterial hypertension. Ito ay 500 mga tao na ginagamot sa isang ospital, at isa pang 499 na mga pasyente na kumuha ng capoten sa isang outpatient na batayan, iyon ay, sa bahay.

Anong pang-araw-araw na dosis ang natanggap ng mga pasyenteng ito:

Ang ilan sa kanila ay nakatanggap ng monotherapy na may captopril, at ang natitira - bilang bahagi ng isang kumbinasyon ng mga gamot para sa hypertension.
Pamamahagi ng mga pasyente ayon sa uri ng paggamot na may mga pressure tablet (monotherapy o kumbinasyon):

Sa 500 mga pasyente na ginagamot sa ospital, ang mga side effect mula sa paggamot sa captopril ay natagpuan sa 5 tao lamang (1%):

• mga pamumula ng dugo sa balat (hyperemia) - 1 tao. (0.2%);
• tibok ng puso - 1 tao. (0.2%);
• nabawasan ang gana sa pagkain at mga kaguluhan sa panlasa - 2 tao. (0.4%);
• tuyong bibig - 1 tao. (0.2%).

Ang lahat ng ito ay hindi malubhang epekto, na mabilis na nawala pagkatapos na ihinto ang gamot. Hindi sila nangangailangan ng karagdagang mga gastos para sa paggamot at hindi nadagdagan ang oras na ginugol ng mga pasyente sa ospital.

Sa 499 na mga pasyente na kumuha ng captopril para sa presyon sa isang outpatient na batayan, ayon sa mga resulta ng talatanungan, 72 katao (14%) ang nagreklamo ng mga side effect. Kasama sa listahan ng mga side effect ang:

• tuyong ubo - 16 na tao. (3.2%);
• tuyong bibig - 8 tao. (1.6%);
• mga kaguluhan sa panlasa - 1 tao. (0.2%);
• tibok ng puso - 3 tao. (0.6%);
• pamumula ng dugo sa balat (hyperemia) - 4 na tao. (0.8%);
• pantal sa katawan - 5 tao. (1.0%);
• pagkahilo - 10 tao. (2.0%);
• sakit ng ulo - 6 na tao. (1.2%);
• pangangati ng balat - 2 tao. (0.4%);
• hypotension (labis na pagbaba ng presyon ng dugo) - 3 tao. (0.6%);
• pagsusuka - 2 tao. (0.4%);
• pagduduwal - 8 tao. (1.6%);
• nadagdagan ang presyon ng dugo - 2 tao. (0.4%);
• pamamaga ng mga binti - 1 tao. (0.2%);
• pamamaga ng oral mucosa - 1 tao. (0.2%).

Sa 72 tao na iyon, 52 ang tumigil sa gamot, at 20 ang nagpatuloy sa pag-inom nito sa kabila ng mga side effect dahil sa palagay nila ay mas maraming benepisyo ito sa kalusugan.

Napag-alaman na ang panganib ng mga side effect ng capoten ay makabuluhang tumaas sa mga pasyente sa edad na 70 taon. At kung mas mahaba ang "karanasan" ng hypertension sa isang pasyente, mas mataas ang posibilidad ng isang side effect ng gamot. Kasabay nito, ang mga may-akda ng pag-aaral ay hindi nasubaybayan ang kaugnayan sa pagitan ng dosis ng mga tablet mula sa presyon at ang dalas ng mga salungat na reaksyon.

Kapansin-pansin ang mataas na antas ng mga side effect sa mga pasyente na kumuha ng captopril sa isang outpatient na batayan. Ipinaliwanag ito ng mga may-akda ng pag-aaral tulad ng sumusunod. 13.8% ng mga pasyente na ito ay kinuha din ng Adelfan, at isa pang 16.01% -. At ito lamang ang mga nagtapat sa doktor sa pagtanggap ... Ang sitwasyong ito ay ipinaliwanag ng mababang kultura ng mga pasyente, ang kanilang pagkahilig sa pagpapagamot sa sarili at hindi pagnanais na gumastos ng pera sa mas mahal na mataas na kalidad na mga gamot para sa hypertension. Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay-diin na wala sa 999 na mga tao na ginamot para sa mataas na presyon ng dugo na may capoten ay nagkaroon ng malubhang epekto.

Form ng paglabas

Captopril release form - mga tablet na 25 at 50 mg. Ang mga ito ay nakabalot sa mga contour cell ng 10 mga PC. Sa isang karton na kahon ay maaaring mayroong 1 hanggang 10 contour cell, i.e. mula 10 hanggang 100 capoten tablets.

Tingnan din ang artikulong " Mga inhibitor ng ACE: mga epekto“.

1. Michael

   Kamusta! Ilang taon na akong kumukuha ng ekwador
   hindi maganda.ngayon, sa aking palagay, hindi gaanong epektibo ang pagkilos nito.baka nararapat na baguhin ang iyong payo.I'm 77 years old.thanks

2. Konstantin

   Hello, Doctor! Sa umaga, sinukat ang presyon ng dugo ng aking biyenan - ito ay naging 150/94, at nagreklamo siya ng sakit ng ulo. Sa gabi, sa pamamagitan ng 18.00, ang presyon ay bumaba sa 130/75, at pagkatapos ay kahit na sa 122/83. Dapat ba niyang ipagpatuloy ang paglunok ng captopril tablets?

   1. admin Post may-akda

      >Kailangan pa ba niyang ituloy
      > lunukin ang captopril tablets?

      Kung upang "ibaba" ang presyon at upang maipasa ang mga sintomas ng isang hypertensive crisis, hindi ito kinakailangan. Dahil ang layuning ito ay nakamit na.

      Para sa matatag na pagpapanatili ng presyon ng dugo na malapit sa normal - ang captopril ay dapat na disiplinahin na kumuha ng 3 beses sa isang araw sa maliliit na dosis. Kung umiinom ka lang ng gamot "kapag uminit" - isa itong maaasahang paraan para mamatay ng maaga mula sa atake sa puso o stroke.

      Para sa pasyente, mas mahusay na maghanap ng karampatang doktor, kumuha ng mga pagsusulit, sumailalim sa pagsusuri at maingat na gamutin, at huwag pumili ng mga tabletas para sa presyon sa iyong sarili gamit ang "pang-agham na poke" na pamamaraan. Dahil pinag-uusapan natin ang tungkol sa biyenan, anong mga ideya para sa paggamot ng hypertension ang maikikintal sa kanya ng isang mapagmahal, mapagmalasakit na manugang, ito ay isa pang tanong :).

   2. Olga

      Maraming salamat sa iyong site. Ako ay 43 taong gulang. Ako ay sobra sa timbang sa buong buhay ko mula pagkabata. Ngayon ang timbang ay umabot na sa 130 kg. Pagkatapos manganak sa edad na 40, ang altapresyon ay nagsimulang mag-abala sa akin. Nakita ko kamakailan ang iyong pahina at nagsimulang sundin ang mga rekomendasyon ng isang diyeta na mababa ang karbohidrat. Nabawasan na ako ng 6 kg, bumuti ang aking kalusugan, ngunit kailangan ko pa ring mawalan ng malaki para maramdaman ang pagiging lalaki. Salamat sa magagamit na impormasyon, maliwanag na paliwanag at propesyonal na payo.

3. Larisa Dmitrievna

   Ibabahagi ko ang aking karanasan sa mga mambabasa ng kapaki-pakinabang na site na ito tungkol sa hypertension. Ilang buwan na ang nakalipas, nagsimulang tumalon ang presyon ng dugo ng aking asawa. Ipinadala siya ng doktor para sa mga pagsusuri, at pagkatapos ay inireseta ang Kapoten, ang aktibong sangkap ay captopril. Regular na kinuha ng asawa si Kapoten para sa? tableta 2 beses sa isang araw, at sa una ay bumuti ang pakiramdam niya. Ngunit nang bumalik sa normal ang presyon, itinigil niya ang regular na pag-inom ng gamot.

   Kamakailan, pagkatapos ng isang nerbiyos na insidente sa trabaho, ang kanyang presyon ng dugo ay tumaas nang husto. Sumakit ang ulo ko, may lumitaw na langaw sa aking mga mata. Nangyari ang lahat ng ito sa hatinggabi. Kumuha ako ng isang tablet ng Kapoten - hindi ito nakatulong. Kaya makalipas ang isang oras ay uminom ulit siya ng isa. Ang presyon ay nanatiling nakataas - 155/110, hindi pa ito nangyari noon. Kinailangan kong agarang tumakbo sa isang 24 na oras na parmasya. Sinabi ng parmasyutiko na ang Kapoten ay isang hindi epektibong gamot, at pinayuhan ang iba pang mga tabletas na palitan ito. Nang maglaon, ipinaliwanag sa akin ng mga kamag-anak na ang biyenan na si Kapoten ay hindi rin angkop, halos hindi niya binabawasan ang kanyang presyon.

   Kumbinsido ako na ang reaksyon ng katawan sa mga gamot at iba't ibang paraan ng paggamot ay iba para sa lahat ng tao. Samakatuwid, ipinapayong magkaroon ng ilang mga gamot para sa hypertension mula sa iba't ibang grupo sa kabinet ng gamot sa bahay. Well, kinukumbinsi ko ang aking asawa na subukan ang iyong paraan ng paggamot sa hypertension nang walang gamot. Sayang at hindi namin alam ito dati.

4. Nataliya

   Ako ay 61 taong gulang, taas 1.70, timbang 90. Hypertension sa loob ng tatlong taon. Ang gamot ay kinuha nang may pagtaas ng presyon. Kamakailan, ang presyon ay nadagdagan mula noong umaga 140 hanggang 90. Nakakatulong ang capoten. Uminom ako ng 1/2 tablet, kung hindi makakatulong ang isa pang 1/2 tablet.
   Ang tanong ko ay ito. Tama bang uminom ng gamot kapag may pressure lang? Siguro dapat itong kunin palagi at paano?

5. Andrew

   Kamusta!
   Hindi ko talaga gustong pumunta sa mga doktor, dahil nakuha ko ang aking "dahilan" sa tulong ng Amphetamine. Ito ay isang ipinagbabawal na gamot, na kabilang sa kategorya ng narcotic. Ito ay gumaganap bilang isang malakas na stimulant. Tinataboy ang pagnanais na kumain at matulog. Gumugol ako ng 5 o 6 na araw sa ganoong "mataas" na estado (hindi ko eksaktong matandaan). All this time hindi siya natulog o kumain. Uminom ako ng soda at beer para mapababa ang "tuyo". Sa huling araw, bumigay ang puso ko at inatake ako. Mahirap sabihin kung ano iyon - isang stroke o isang atake sa puso, ngunit ang aking puso ay tumibok na parang baliw. Hindi ko nasukat ang pressure noon, pero sigurado ako na mga 200 iyon. For obvious reasons, hindi kami tumawag ng ambulansya noon.
   Mahigit isang taon na ang nakalipas. Ang presyon ay patuloy na nagpapahirap at tumalon mula 120/80 hanggang 160/100 sa loob ng 5-10 minuto. Tumutulong ang Captopril sa loob ng 5-10 minuto.
   Pagkatapos ng insidenteng iyon, agad kong binitawan ang Amphetamine at pati ang paninigarilyo. Actually, alak lang palagi ang gamit ko, pero nung time na yun nasira lang ako kahit papaano ... I was stupid in general.
   Sabihin mo sa akin, mangyaring, kung ano ang maaaring gawin upang maibsan ang presyon, at kung paano kumunsulta sa isang doktor nang hindi nagpapaalam sa kanya tungkol sa Amphetamine? Ayokong masira ang reputasyon ko.
   Maraming salamat in advance.

6. Peter

   Anong mga pagkain ang hindi dapat kainin habang umiinom ng captopril at lisinopril tablet?

7. Elena

   Kamusta. Mangyaring tulungan kaming harapin ang mga tabletas. Ang aking ina ay 62 taong gulang. Halos 5 taon na siyang nagpapagamot ng blood pressure, hypertension. Ngayon sa tagsibol ang kanyang presyon ng dugo ay patuloy na tumatalon. Nagpunta sa doktor at nagpasuri. Sinabi ng doktor - uminom ng lahat ng bagay na naiugnay niya, palagi. Uminom kami ng indapamide, bisoprolol, losartan. Uminom sila ng amlodipine, nakansela ito, at bilang kapalit ay inireseta nila ang lerkamen at, laban sa background nito, physiotension 0.2 (na may malakas na presyon). Paano gamitin ang mga ito - pana-panahon sa panahon ng mga pagtaas ng presyon o patuloy? Bumaba ba ang presyon? Sa palagay namin ay napakaraming mga tabletas. Sa pangkalahatan, si nanay, kapag may malakas na presyon, kumakatok sa captopril sa ilalim ng dila at tinutulungan siya. Salamat nang maaga.

8. Oleg

   Hello, Ako ay 42 taong gulang, taas 172 cm, timbang 65 kg. Mayroon lamang akong itaas na halaga ng presyon na tumaas ng 130-140-150-160, at ang mas mababang isa ay nananatiling halos hindi nagbabago 80-90. Mangyaring sabihin sa akin kung ano ang posibleng dahilan ng aking hypertension.

9. Alexei

   Kamusta! Ako ay 24 taong gulang na lalaki. Sa taglamig, ang presyon ay tumaas sa 180, na tinatawag na ambulansya, na binaril. Dumaan ako sa lahat ng mga pagsubok - hindi sila nagpahayag ng anumang seryoso, nasuri ng mga doktor ang VVD bilang isang hypertensive type. Ginamot siya ng oxybral, magnesium, uminom ng captopril at parang umatras. Ito ay ilang beses na nadagdagan, ngunit ang kalahati ng isang tableta ng captopril ay nagpabalik sa akin sa normal. Kahapon ay naligo ako ng mainit at pumunta sa tindahan. Nakaramdam ako ng kilabot doon - ang bigat ng ulo ko, nahati ito. Nakarating ako sa pharmacy at sinukat ang blood pressure ko - 187/103 pala, parang pinipiga yung ulo ko lalo na yung likod ng ulo ko. Uminom ako ng pill, ambulance injected magnesia, natulog at parang bumalik sa normal. Kahinaan ngayon. Sabihin mo sa akin, may napinsala ba ang pressure na ito sa aking katawan at ano ang susunod kong gagawin? Pumunta sa mga doktor o sundin ang regimen at uminom muli ng oxybral at magnesium? Anong gagawin ko? 24 na taon sa kabuuan - live na pangangaso!

10. Alexander

    49 taong gulang, taas 180 cm at timbang 130 kg.
    Tuwang-tuwa ako na natuklasan ko ang iyong kahanga-hangang site. Tungkol sa aking mga sakit.
    10 taon na ang nakalipas na-diagnose ako na may hypertension. Pagkatapos ng krisis, ang presyon ay 210/120. Siya ay ginamot at pagkatapos ay unti-unting nagsimula ang atrial fibrillation. Napakalaki ng pag-unlad nito na noong 2008 ay nag-radiofrequency ablation ako, pagkatapos ng kalahating taon ay kumuha ako ng Mertsal, at ngayon, salamat sa Diyos, walang mga problema. Simula noon, umiinom na ako ng Plavix at Diovan. Ngunit sa trabaho at pamumuhay, itinulak niya ang sarili sa isang "sulok". Nawala ang tulog at lumitaw ang mga problema sa pag-iisip. Noong Disyembre 2012, nagkaroon ako ng micro-stroke na may pagkawala ng pandinig sa aking kanang tainga. Tila, may ilang mga problema sa mga sisidlan ng ulo. Ako ay nasuri na may encephalopathy sa Moscow. Kamakailan lamang, na may kaugnayan sa mga problema sa pamilya - patuloy na pagtaas ng presyon. Sa Martes pupunta ako para sa mga pagsusuri sa dugo, umaasa akong makakuha ng isang mahusay na doktor sa iyong mukha. Ipo-post ko ang mga resulta ng pagsusulit mamaya.
    Salamat.

11. Svntlana

    Kamusta! Sabihin mo sa akin, mangyaring, ang aking ina ay 80 taong gulang. Siya ay dumaranas ng hypertension sa loob ng maraming taon. Sa isang pagkakataon mayroong patuloy na hypertensive crises. Hindi nakatulong si Adelfan. Inireseta ng doktor ang clonidine at kung minsan ay nagbibigay ng mainit na iniksyon sa isang ambulansya. Pagkalipas ng ilang taon, pinayuhan kami ng caposide. Kahit na ang kalahati ng isang tableta ay nakayanan nang maayos sa presyon. Dahil sa pana-panahong sinusukat ng aking ina ang presyon, 2-3 beses sa isang araw, siya ay pinagalitan. Sinabi nila na ito ay nerbiyos. Pagkatapos nito, ang aking ina ay tumigil sa pagsukat ng presyon ng dugo nang buo. Sinabihan siya na kailangan mong sukatin ang presyon kapag masama ang pakiramdam mo. Sa loob ng ilang taon, hindi sinuri ng aking ina ang presyon. Hindi uminom ng gamot. Minsan lang kung tutuusin. Ngayon ang presyon ay napakataas. Tumaas sa 190/100. Nasusunog na puso. Kami ay nireseta na uminom ng enal 2 beses sa isang araw. Ngunit ang presyon, sa kabila nito, nang hindi bumababa sa normal na mga numero, ay tumataas muli. At ang dalawang tabletang iyon ay hindi siya pinapanatili sa mga ligtas na numero. Sabihin mo sa akin, posible bang uminom ng captopril kasama si Enal?

12. Igor

    Kamusta! Ako ay 48 taong gulang, taas 186 cm, timbang 95 kg. Ang mga unang sintomas ng mataas na presyon ng dugo ay napansin mga 15 taon na ang nakakaraan, 150/90. Dahil dito, ang mga reklamo tungkol sa mga sakit sa ulo, atbp. hindi napansin. Naipasa ko ang mga pagsusuri - normal, nagpa-ultrasound ng puso at bato - wala rin silang nakita, maliban sa ilang mga bato at cyst na ibinaba. Sinuri ko ang gawain ng mga bato sa isang kaibigan ng urologist - ito ay normal din, sabi niya, ito ay may kaugnayan sa edad. Ginawa ang average na pang-araw-araw na pagsubaybay ng presyon - 135/80. Pinayuhan ng cardiologist ang Indapen at Enarenal, ngunit hindi napansin ang isang makabuluhang pagbaba sa presyon. Napansin ko rin na kapag nakahiga ako sa aking kanang bahagi, ang presyon ay bumaba sa 115/65, at kaagad, at kapag nakaupo, ito ay tumataas muli. Maaari, payuhan, sa kung ano ito ay konektado at kaysa ito ay posible upang patatagin ang presyon.

13. Andrew

    Ako ay 45 taong gulang, taas 164 cm, timbang 78 kg. Nagtatrabaho ako sa malayong hilaga sa isang shift - nakatira ako sa Tatarstan sa loob ng isang buwan sa loob ng isang buwan. Kapag nasa bahay, walang problema sa pressure. Sa hilaga, kapag nagbago ang panahon, tumataas ang presyon ng dugo ko. Kasabay nito, kumukuha ako ng Corinfar para mabawasan ito, at Andipal at Aspirin sa gabi. Panay ang ingay sa ulo ko. Sabihin mo sa akin kung ano ang gagawin? Pinayuhan si Captopril na kumuha ng kurso na may spazgan.

14. kulash

    Kamusta! Na-stroke siya noong Disyembre 2014 at ganap na gumaling. Ang MRI ay nagpakita ng aplasia ng kaliwang vertebral artery. Maramihang lacunar foci ng demyelination ng vascular pinagmulan sa puting bagay ng parehong hemispheres. Walang laman na Turkish saddle. Mayroon din akong autoimmune nodular hypothyroidism. Ngayon ang presyon sa araw ay tumataas nang malakas, at sa gabi ay bumababa rin ito. Mula sa presyon uminom lamang ako ng captopril tatlong beses sa isang araw, kung minsan ay mas madalas. Sa gabi minsan umiinom ako ng Citramon 0.5 tablets. Araw-araw umiinom ako ng Eutiroks sa 50. Dati umiinom ako sa 75, ngayon ay naging mas mahusay ang mga pagsusuri at nabawasan ang dosis. Ano ang maipapayo mo sa ganoong pressure ko? Ang pagsusuri ng MRI ay hindi maintindihan - sinabi nila sa akin na ang kaliwang arterya ay nawawala. Kaya siguro.

15. Natalia

    Kamusta! Mangyaring sabihin sa akin kung ano ang gagawin sa aking problema. Ako ay naghihirap mula sa panaka-nakang mataas na presyon ng dugo sa loob ng 15 taon. Ako ay 43 taong gulang, taas 165 cm, timbang 75 kg. Ang lahat ay nangyari pagkatapos ng pagkamatay ng kanyang asawa, bago ito ay hindi nangyari. Tumataas ito sa mga kritikal na numero - sa sandaling ito ay 214/110, na may matinding sakit ng ulo. Ang pressure sa trabaho ko ay 90-100/70-80. Nagpunta ako sa mga doktor - maliban sa VVD at cervical osteochondrosis, hindi sila naglalagay ng anuman at hindi ginagamot ito. Isa sa mga araw na ito ay nagkaroon ng isa pang pag-atake na may pagduduwal, pagsusuka, pagkawala ng malay. Tumawag ng ambulansya noong 199/106 ang pressure. Ang aming ambulansya ay nagmaneho ng 5 oras. Sa oras na ito, binuksan ng asawa ang buong Internet at ibinawas ang mga palatandaan ng isang stroke. Iminungkahi ng biyenan na bigyan ng captopril. Nagsimula akong natauhan - bumaba ang presyon, naging mas madali. Sa wakas, dumating ang aming ambulansya na hindi nasisiyahan. Nagbigay din sila ng captopril at sinukat ang presyon - 160/100 at pulso 56. Sa appointment, muling inilalagay ng doktor ang IRR ng magkahalong uri at hypertension na pinag-uusapan. Dahil ako ay isang nursing mother, ang bata ay 7 buwang gulang, ako ay inireseta ng Captopril 0.5 na mga tablet 4 beses sa isang araw, wala pa akong magagawa. Tanong: paano nakakaapekto ang gamot na ito sa sanggol o awat sa kanyang suso?

16. Stepan

    Kamusta! Ang aking ina ay 83 taong gulang. Ang taas ay humigit-kumulang 155-158 cm Timbang - Hindi ko masasabing sigurado, ngunit hindi manipis. Na-stroke siya 7 years ago. Simula noon, hindi na gumana ang kanyang kaliwang braso at binti. Hindi pinaglilingkuran ni Nanay ang sarili at halos lahat ng oras ay nasa kama. All these years we struggled with her hypertension - binigay namin kay Adelfan. Para sa mga problema sa ulo at puso, uminom din sila ng cardiomagnyl, fenigidin, piracetam, vinpocetine ... Hindi ko na matandaan ang lahat. Kamakailan, ang aking ina ay nagsimulang mabulunan sa kanyang pagtulog o kaagad pagkatapos matulog. Araw-araw, maraming matinding pag-atake. Dagdag pa - nagsimulang sumakit ang atay. Pumunta ako sa klinika sa lokal na doktor ng pamilya, sinabi sa kanya ang lahat. Ipinadala niya ako sa pinakamalapit na parmasya upang kunin ang mga tagubilin mula sa mga sachet para sa ilang mga gamot - upang basahin, upang i-refresh ang aking memorya. Dagdag pa, inireseta niya ang neophyllin, ventilin (spray), lazolvan, pati na rin ang: captopril, asparkam, nitrosorbide, furosemide para sa inis. Pakiramdam ko ay hindi ko lubos na mapagkakatiwalaan ang doktor na ito, ngunit wala akong alternatibo - walang pera. Ako mismo ay nagretiro na ng 6 na taon. Magbigay ng payo, mangyaring, alang-alang kay Kristo!

17. pag-ibig

    Hinihiling ko sa iyo, kung maaari, magbigay ng payo. I have been taking Accusid for 5 years already, I have hypertension of the 2nd degree. Ngunit kamakailan lamang, ang mga pagtaas ng presyon ay naging mas madalas. Sa ganitong mga kaso, kung minsan ay kumukuha ako ng captopril, kung minsan ay nilulunok ko ang pangalawang tablet ng Akkuzid. Siguro dapat kong baguhin ang aking gamot? Sinabi ng doktor na ang captopril ay kailangan lamang bilang isang kagyat na paraan ng pagpapababa ng presyon, at hindi ito dapat inumin palagi. Si Akkuzid ngayon ay mahal sa akin - sa edad na 60 nagretiro ako. Baka may maipapayo ka? Baka lumipat sa captopril? Salamat nang maaga, nang may paggalang, Lyubov Ivanovna.

18. Tatiana

    Ang aking ina ay hypertensive, umiinom ng captopril, umiinom ng capoten, at bukod pa rito ay umiinom ng asparkam. Tanong - maaari bang inumin ang asparkam na may captopril o hiwalay? Nabasa ko na ang mga ito sa pangkalahatan ay hindi inirerekomenda na pagsamahin.

19. Boris

    Ako ay 50 taong gulang, taas 177 cm, timbang 80 kg. Minsan tumataas ang presyon ng dugo ko sa 150/95 sa gabi pagkatapos ng 6-7 pm. Nangyayari ito tuwing 2-3 araw. Kumuha ako ng captopril 1/2 tablet ng pinakamababang dosis. Pagkatapos nito, sa umaga mayroon akong presyon ng 115/75, sa hapon - 120/80, sa gabi - 135/85, ang susunod na dalawa o tatlong araw ay ang pamantayan din 120/80, 135/85, 140 /90. Kailangan ko bang inumin ang dosis na ito araw-araw kung pinapanatili nitong normal ang presyon ng aking dugo nang napakatagal? Ngunit may mga pagbubukod - ang presyon sa gabi ay 145-150 / 90-95 sa loob ng 4 na araw nang sunud-sunod. Pagkatapos ay umiinom ako ng captopril sa gabi sa lahat ng mga araw na ito. At kung sa loob ng 4-5 araw ang presyon ay hindi tumaas sa itaas ng 135-145 / 85-90 sa gabi, kung gayon hindi ako umiinom ng gamot. Hindi ako umiinom o naninigarilyo, kung minsan ay tumatakbo ako at nag-eehersisyo sa gym.

20. Olga.

    Kamusta! 32 years na ako. Presyon araw-araw 160/100, pulso 80-100. Minsan ang presyon ay tumataas sa 220/140. Pagkatapos ay tumawag sila ng ambulansya, naglagay ng magnesia, isang tableta sa ilalim ng dila at umalis. Naipasa ko ang lahat ng mga pagsubok - sinabi nila na ang lahat ay normal, at dumating sila sa konklusyon na ito ay namamana. Sinubukan ko ang lahat ng uri ng mga tabletas para sa presyon - walang tumutulong. Nagsimula akong uminom ng captopril - bumagsak lamang ng ilang oras. Sabihin mo sa akin kung ano ang mas mainam na inumin ko o ano pang mga pagsubok ang dapat kong ipasa? Naipasa ang pagsusuri ng thyroid gland, adrenal glands, MRI, ultrasound ng puso.

21. Sergey Oskin

    Doktor! Ano ang tanong para sa iyo: Ako ay 61 taong gulang - 3 taon na ang nakakaraan bigla akong inatake sa puso sa trabaho - mula noon ay ginagamot ako ayon sa pamamaraan: 08-00 at 16-00 cardiket - 08-30 bisoprolol - 11 -00 lozap - 20-00 cardiomagnyl. Plus minsan panangin.
    Ang presyon sa taglamig ay 140/90 plus o minus 10, sa tag-araw ito ay 120/80 o mas mababa pa. Ito ay mainit dito sa tag-araw, ako ay mula sa Sevastopol.
    Minsan sa isang buwan sa taglamig-tagsibol at taglagas, mayroon akong mga pagtaas ng presyon hanggang 180-190 / 110-120. Pagkatapos ay agad akong kumuha ng captopril at nitroglycerin upang mabawasan ang presyon, at pagkatapos ang lahat ay muli ayon sa pamamaraan.
    Kapag tumawag ako ng ambulansya, ganoon din ang ginagawa ko.
    Ngayong umaga, ang presyon ay muling tumalon sa 190/120, ang pulso ay 90 - sinabi ng ambulansya na kinakailangan upang ayusin ang paggamot sa presyon.
    Pumunta ako sa clinic - walang appointment sa isang cardiologist - pupunta lang ako sa therapist sa loob ng 3 araw - weekend na ngayon.
    Ano ang maipapayo mo?
    Sergey, Sevastopol.

22. Alexander

    Magandang araw! 39 taong gulang, taas 187 cm, timbang mula noong Disyembre 2015 ay bumagsak mula 99 hanggang 79 kg.
    Sa loob ng mga dalawa o tatlong taon, napansin ko ang iba't ibang presyon sa iba't ibang mga kamay. Ngayong gabi, halimbawa, ito ay 105/78 sa kaliwa at 137/93 sa kanan. Kailangan bang babaan ang presyon sa kanang braso? At paano ito makakaapekto sa pagganap ng kaliwang kamay, na napakababa na? Ang pamantayan para sa akin ay 120/80.

    Gayunpaman, sa buong tag-araw ang presyon sa kaliwa at kanan ay nasa loob ng normal na saklaw. At mula noong Setyembre muli, pati na rin sa tagsibol, nagsimula ang mga karera. Marahil ito ay dahil sa ang katunayan na ang dami ng mga prutas at gulay sa aking diyeta ay nabawasan nang husto. Ganyan ba talaga kalusog ang mga prutas at gulay?

    Anong mga pagsubok at pag-aaral ang irerekomenda mo upang matukoy ang sanhi ng mga pagtaas ng presyon?

23. pag-asa

    Kamusta,
    Ako ay 59 taong gulang, timbang 57 kg, taas 159 cm
    Sa umaga ako ay nagising, ang aking ulo ay umiikot, ngunit ito ay hindi masakit, ako ay may sakit. Ang presyon ay 130/80 sa kabila ng katotohanan na ito ay karaniwang 100/60. Uminom siya ng isang tablet ng captopril, pagkatapos ng 3 oras ang presyon ay 120/70, ngunit ang kondisyon ay pareho pa rin. Pagkatapos ay naglagay ako ng isang tablet sa ilalim ng aking dila. Mas maganda ang pakiramdam?

24. Dmitry

    Kamusta. Sumulat ako sa iyo tungkol sa katotohanan na ang aking mataas na presyon ng dugo ay nagsisimulang tumaas sa isang lugar pagkatapos ng 20-00. Kapag 180; 160/104; 95. pulso 101; 110. Ngunit bilang isang Hunter, sinimulan ko ang aking paningin nang mas maaga sa malapit sa gabi, hindi ko makitang mabuti na ang aking maliliit na titik ay malabo
    Nagsimula akong kumuha ng Captopril tablets 0.025 gr. 2 beses sa isang araw, 0.5 tablet, sabihin sa akin sa hinaharap kung ano ang nagbabanta sa akin. Ako ay 43g taas 168 timbang 75

Hindi nakita ang impormasyong hinahanap mo?
Itanong mo dito.

Paano gamutin ang hypertension sa iyong sarili
sa loob ng 3 linggo, nang walang mamahaling nakakapinsalang gamot,
"gutom" na diyeta at mabigat na pisikal na edukasyon:
libreng hakbang-hakbang na mga tagubilin.

Sa artikulong ito, maaari mong basahin ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot Captopril. Ang mga pagsusuri ng mga bisita sa site - ang mga mamimili ng gamot na ito, pati na rin ang mga opinyon ng mga doktor ng mga espesyalista sa paggamit ng Captopril sa kanilang pagsasanay ay ipinakita. Isang malaking kahilingan na aktibong idagdag ang iyong mga review tungkol sa gamot: nakatulong ba ang gamot o hindi na maalis ang sakit, anong mga komplikasyon at epekto ang naobserbahan, marahil ay hindi idineklara ng tagagawa sa anotasyon. Captopril analogues sa pagkakaroon ng mga umiiral na istruktura analogues. Gamitin para sa paggamot ng arterial hypertension at pagbabawas ng presyon sa mga matatanda, bata, pati na rin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Captopril- ahente ng antihypertensive, ACE inhibitor. Ang mekanismo ng antihypertensive action ay nauugnay sa mapagkumpitensyang pagsugpo sa aktibidad ng ACE, na humahantong sa isang pagbawas sa rate ng conversion ng angiotensin 1 sa angiotensin 2 (na may binibigkas na vasoconstrictive effect at pinasisigla ang pagtatago ng aldosteron sa adrenal cortex). Bilang karagdagan, ang captopril ay lumilitaw na may epekto sa sistema ng kinin-kallikrein, na pumipigil sa pagkasira ng bradykinin. Ang hypotensive effect ay hindi nakasalalay sa aktibidad ng plasma renin, ang pagbaba sa presyon ng dugo ay nabanggit sa normal at kahit na nabawasan ang mga konsentrasyon ng hormone, na dahil sa epekto sa tissue RAAS. Pinapataas ang daloy ng dugo sa coronary at bato.

Dahil sa vasodilating effect, binabawasan nito ang OPSS (afterload), wedge pressure sa pulmonary capillaries (preload) at resistance sa pulmonary vessels; nagpapataas ng cardiac output at exercise tolerance. Sa matagal na paggamit, binabawasan nito ang kalubhaan ng kaliwang ventricular myocardial hypertrophy, pinipigilan ang pag-unlad ng pagpalya ng puso at pinapabagal ang pag-unlad ng kaliwang ventricular dilatation. Tumutulong na bawasan ang mga antas ng sodium sa mga pasyenteng may talamak na pagpalya ng puso. Pinapalawak ang mga arterya nang higit sa mga ugat. Nagpapabuti ng suplay ng dugo sa ischemic myocardium. Binabawasan ang pagsasama-sama ng platelet.

Pinapababa nito ang tono ng glomerular efferent arterioles ng mga bato, pagpapabuti ng intraglomerular hemodynamics, at pinipigilan ang pagbuo ng diabetic nephropathy.

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng oral administration, hindi bababa sa 75% ang mabilis na nasisipsip mula sa gastrointestinal tract. Ang sabay-sabay na paggamit ng pagkain ay binabawasan ang pagsipsip ng 30-40%. Ang pagbubuklod ng protina, pangunahin sa albumin, ay 25-30%. Ito ay inilalaan kasama ng gatas ng ina. Ito ay na-metabolize sa atay upang bumuo ng isang disulfide dimer ng captopril at captopril-cysteine ​​​​disulfide. Ang mga metabolite ay hindi aktibo sa pharmacologically. Higit sa 95% ay pinalabas ng mga bato, 40-50% ay hindi nagbabago, ang natitira ay nasa anyo ng mga metabolite.

Mga indikasyon

• arterial hypertension (kabilang ang renovascular);
• talamak na pagkabigo sa puso (bilang bahagi ng kumbinasyon ng therapy).

Form ng paglabas

Mga tablet na 12.5 mg, 25 mg at 50 mg.

Mga tagubilin para sa paggamit at dosis

Ang Captopril ay inireseta isang oras bago kumain. Ang regimen ng dosing ay itinakda nang paisa-isa. Upang matiyak ang sumusunod na dosis ng regimen, posible na gamitin ang gamot na Captopril sa form ng dosis: mga tablet na 12.5 mg.

Sa arterial hypertension, ang gamot ay inireseta sa isang paunang dosis ng 25 mg 2 beses sa isang araw. Kung kinakailangan, ang dosis ay unti-unting nadagdagan (na may pagitan ng 2-4 na linggo) hanggang sa makamit ang pinakamainam na epekto. Para sa banayad hanggang katamtamang hypertension, ang karaniwang dosis ng pagpapanatili ay 25 mg dalawang beses araw-araw; ang maximum na dosis ay 50 mg 2 beses sa isang araw. Sa matinding hypertension, ang maximum na dosis ay 50 mg 3 beses sa isang araw. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 150 mg.

Para sa paggamot ng talamak na pagkabigo sa puso, ang captopril ay inireseta sa mga kaso kung saan ang paggamit ng diuretics ay hindi nagbibigay ng sapat na epekto. Ang paunang dosis ay 6.25 mg 2-3 beses sa isang araw, na pagkatapos ay unti-unting tumaas (na may pagitan ng hindi bababa sa 2 linggo). Ang average na dosis ng pagpapanatili ay 25 mg 2-3 beses sa isang araw. Sa hinaharap, kung kinakailangan, ang dosis ay unti-unting tumaas (na may pagitan ng hindi bababa sa 2 linggo). Ang maximum na dosis ay 150 mg bawat araw.

Sa mga matatanda, ang dosis ng Captopril ay pinili nang paisa-isa, inirerekumenda na simulan ang therapy na may dosis na 6.25 mg 2 beses sa isang araw at, kung maaari, panatilihin ito sa antas na ito.

Kung kinakailangan, ang loop diuretics ay karagdagang inireseta, at hindi thiazide diuretics.

Side effect

• binibigkas na pagbaba sa presyon ng dugo;
• tachycardia;
• orthostatic hypotension;
• peripheral edema;
• proteinuria;
• may kapansanan sa pag-andar ng bato (nadagdagang antas ng urea at creatinine sa dugo);
• neutropenia, anemia, thrombocytopenia, agranulocytosis;
• pagkahilo;
• sakit ng ulo;
• paresthesia;
• antok;
• Sira sa mata;
• pakiramdam pagod;
• asthenia;
• tuyong ubo, pagdaan pagkatapos ng pagtigil ng gamot;
• bronchospasm;
• pulmonary edema;
• angioedema ng mga paa't kamay, mukha, labi, mauhog lamad, dila, pharynx at larynx;
• serum sickness;
• lymphadenopathy;
• pantal, kadalasang maculo-papular, bihirang vesicular o bullous;
• nadagdagan ang photosensitivity;
• paglabag sa panlasa ng panlasa;
• tuyong bibig;
• stomatitis;
• pagduduwal;
• walang gana kumain;
• pagtatae;
• sakit sa tiyan.

Contraindications

• angioedema, kasama. namamana, kasaysayan (kabilang ang kasaysayan pagkatapos ng paggamit ng iba pang mga inhibitor ng ACE);
• malubhang dysfunction ng bato, azotemia, hyperkalemia, bilateral renal artery stenosis o stenosis ng isang bato na may progresibong azotemia, kondisyon pagkatapos ng paglipat ng bato, pangunahing hyperaldosteronism;
• stenosis ng bibig ng aorta, mitral stenosis, ang pagkakaroon ng iba pang mga hadlang sa pag-agos ng dugo mula sa kaliwang ventricle ng puso;
• malubhang dysfunction ng atay;
• arterial hypotension;
• atake sa puso;
• pagbubuntis at paggagatas;
• edad hanggang 18 taon (ang pagiging epektibo at kaligtasan sa mga bata ay hindi pa naitatag).
• hypersensitivity sa captopril at iba pang ACE inhibitors.

mga espesyal na tagubilin

Bago magsimula, pati na rin sa regular na paggamot na may captopril, dapat na subaybayan ang pag-andar ng bato.

Sa talamak na pagpalya ng puso, ang gamot ay ginagamit sa ilalim ng kondisyon ng maingat na pangangasiwa ng medikal.

Sa matinding pag-iingat, ang captopril ay inireseta sa mga pasyente na may nagkakalat na mga sakit sa connective tissue o systemic vasculitis; mga pasyente na tumatanggap ng mga immunosuppressant, lalo na sa pagkakaroon ng kapansanan sa pag-andar ng bato (panganib na magkaroon ng malubhang impeksyon na hindi pumapayag sa antibiotic therapy). Sa ganitong mga kaso, kinakailangan na subaybayan ang larawan ng peripheral blood bago simulan ang paggamit ng captopril, tuwing 2 linggo sa unang 3 buwan ng therapy at pana-panahon - sa kasunod na panahon ng paggamot.

Ang gamot ay ginagamit nang may pag-iingat sa panahon ng paggamot na may allopurinol o procainamide, pati na rin sa panahon ng paggamot na may mga immunosuppressant (kabilang ang azathioprine, cyclophosphamide), lalo na sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato.

Gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may kasaysayan ng sakit sa bato, dahil tumataas ang panganib ng proteinuria. Sa ganitong mga kaso, sa unang 9 na buwan ng paggamot na may captopril, ang halaga ng protina sa ihi ay dapat na subaybayan buwan-buwan. Kung ang antas ng protina sa ihi ay lumampas sa 1 g bawat araw, kinakailangan na magpasya sa pagpapayo ng karagdagang paggamit ng gamot. Sa pag-iingat, ang captopril ay inireseta sa mga pasyente na may renal artery stenosis, tk. may panganib na magkaroon ng kapansanan sa pag-andar ng bato; sa kaganapan ng isang pagtaas sa antas ng urea o creatinine sa dugo, maaaring kailanganin na bawasan ang dosis ng captopril o ihinto ang gamot.

Kapag nagsasagawa ng hemodialysis sa mga pasyente na tumatanggap ng captopril, ang paggamit ng mga dialysis membrane na may mataas na permeability (kabilang ang AN69) ay dapat na iwasan. pinatataas nito ang panganib na magkaroon ng mga reaksiyong anaphylactoid.

Ang posibilidad ng pagbuo ng arterial hypotension sa panahon ng paggamot ay maaaring mabawasan kung, 4-7 araw bago ang simula ng paggamot na may captopril, ang paggamit ng diuretics ay itinigil o ang kanilang dosis ay makabuluhang nabawasan.

Kung ang symptomatic hypotension ay nangyayari pagkatapos kumuha ng captopril, ang pasyente ay dapat kumuha ng pahalang na posisyon na may nakataas na mga binti.

Sa kaso ng malubhang arterial hypotension, ang isang positibong epekto ay sinusunod sa intravenous administration ng isang isotonic sodium chloride solution.

Sa kaso ng pag-unlad ng angioedema, ang gamot ay nakansela at ang maingat na pangangasiwa sa medisina ay isinasagawa. Kung ang edema ay naisalokal sa mukha, ang espesyal na paggamot ay karaniwang hindi kinakailangan (ang mga antihistamine ay maaaring gamitin upang mabawasan ang kalubhaan ng mga sintomas); sa kaganapan na ang edema ay umaabot sa dila, pharynx o larynx at may banta ng sagabal sa daanan ng hangin, ang epinephrine (adrenaline) ay dapat na agad na ibigay sa ilalim ng balat (0.5 ml sa isang pagbabanto ng 1:1000).

Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at kontrolin ang mga mekanismo

Sa panahon ng paggamot na may captopril, kinakailangan na pigilin ang sarili mula sa pagmamaneho ng mga sasakyan at makisali sa mga potensyal na mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng isang pagtaas ng konsentrasyon ng pansin at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor, dahil. ang pagkahilo ay posible, lalo na pagkatapos kumuha ng paunang dosis.

pakikipag-ugnayan sa droga

Ang mga diuretics at vasodilator (hal. minoxidil) ay nagpapalakas ng hypotensive effect ng captopril.

Sa pinagsamang paggamit ng captopril na may indomethacin (at, marahil, kasama ang iba pang mga non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)) ay maaaring magkaroon ng pagbaba sa hypotensive effect.

Ang hypotensive effect ng captopril ay maaaring mabawasan ng estrogens (Na+ retention).

Ang hypotensive effect ng captopril ay maaaring maantala kapag ibinibigay sa mga pasyente na tumatanggap ng clonidine.

Ang sabay-sabay na paggamit sa potassium-sparing diuretics o potassium preparations ay maaaring humantong sa hyperkalemia.

Sa sabay-sabay na paggamit ng mga lithium salt, posible ang pagtaas ng konsentrasyon ng lithium sa serum ng dugo.

Ang paggamit ng captopril sa mga pasyente na kumukuha ng allopurinol o procainamide ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng neutropenia at / o Stevens-Johnson syndrome.

Ang paggamit ng captopril sa mga pasyente na kumukuha ng mga immunosuppressant na gamot (halimbawa, cyclophosphacin o azathioprine) ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng mga hematological disorder.

Sa sabay-sabay na paggamit ng mga ACE inhibitor at paghahanda ng ginto (sodium aurothiomalate), inilalarawan ang isang kumplikadong sintomas, kabilang ang pamumula ng mukha, pagduduwal, pagsusuka, at pagbaba ng presyon ng dugo.

Ang sabay-sabay na paggamit ng insulin at oral hypoglycemic na gamot ay nagdaragdag ng panganib ng hypoglycemia.

Mga analogue ng gamot na Captopril

Mga istrukturang analogue para sa aktibong sangkap:

• Alcadil;
• Angiopril-25;
• Blockordil;
• Vero Captopril;
• Kapoten;
• Captopril Geksal;
• Captopril Sandoz;
• Captopril AKOS;
• Captopril Akri;
• Captopril Sar;
• Captopril STI;
• Captopril UBF;
• Captopril Ferein;
• Captopril FPO;
• Captopril Aegis;
• Catopyl;
• Epsitron.

Sa kawalan ng mga analogue ng gamot para sa aktibong sangkap, maaari mong sundin ang mga link sa ibaba sa mga sakit na tinutulungan ng kaukulang gamot at tingnan ang magagamit na mga analogue para sa therapeutic effect.

Ang Captopril ay isang ACE inhibitor na gamot. Ang epekto nito ay nagpapababa ng presyon ng dugo.

Ang gamot ay ginagamit para sa hypertension, pagpalya ng puso, at nephropathy ng diabetes etiology. Ginawa sa anyo ng mga tablet na inilaan para sa panloob na paggamit. Ang aktibong sangkap ay captopril.

epekto ng pharmacological

Ang antihypertensive effect ng Captopril ay sanhi ng pagsugpo sa ACE, na nagpapabagal sa pagbabagong-anyo ng angiotensin mula sa isang form patungo sa isa pa at neutralisahin ang vasoconstrictor na epekto ng angiotensin.

Dahil sa pagbawas sa nilalaman ng angiotensin II, ang aktibidad ng renin, na nakapaloob sa dugo, ay tumataas muli, sa pamamagitan ng pag-aalis ng negatibong feedback sa oras ng pagpapalabas ng sangkap na ito, at ang paggawa ng aldosteron ay bumababa din.

Ang vasodilating effect ay nagdudulot ng pagbaba sa kabuuang peripheral vascular resistance, presyon sa loob ng mga capillary sa baga, pati na rin ang paglaban sa loob ng lahat ng mga vessel na matatagpuan sa baga; kasabay nito, tumataas din ang cardiac output at resistensya sa stress.

Ang gamot ay walang epekto sa metabolismo ng lipid.

Ito ay humahantong sa isang pagbawas sa pagkasira ng bradykinin (na isa sa mga epekto ng ACE), pati na rin ang pagtaas sa produksyon ng Pg.

Ang hypotensive effect ay hindi nauugnay sa antas ng aktibidad ng renin, bumababa ang presyon ng dugo sa kaso ng normal na nilalaman ng renin o nabawasan na nilalaman nito. Ito ay dahil sa impluwensya ng mga tisyu sa RAAS. Nakakaapekto ang Captopril sa daloy ng dugo sa mga bato, pinatataas ang aktibidad nito.

Sa kaso ng matagal na paggamit, ang antas ng hypertrophy ng kalamnan ng puso, pati na rin ang mga pader ng arterial, ay bumababa. Nagpapabuti ng daloy ng dugo sa ischemic myocardium.

Nabawasan ang pagsasama-sama ng platelet.

Pharmacokinetics

Ang panloob na pangangasiwa ay humahantong sa pagsipsip ng hindi bababa sa 75 porsiyento ng Captopril. Nakatakda ang Cmax pagkatapos ng 50 minuto. Ang gamot ay nagbubuklod sa mga protina (pangunahin ang albumin) ng 25-30 porsiyento. Pinoproseso ng atay.

Ang kalahating buhay ay 3 oras. Mahigit sa 95 porsiyento ang lumalabas sa ihi, 40-50 porsiyento sa kanila ay may hindi nagbabagong anyo, at isa pang 50-60 porsiyento ang lumalabas sa anyo ng mga produktong metabolic. Ang tagal ng epekto ay humigit-kumulang limang oras.

Mga indikasyon

Contraindications

Kinakailangan ang pag-iingat kapag kumukuha ng Captopril para sa mga malubhang sakit sa autoimmune, mahinang sirkulasyon ng dugo sa utak ng buto (dahil sa posibilidad ng agranulocytosis), cerebral ischemia, diabetes (dahil sa mas mataas na posibilidad ng labis na potasa), hemodialysis, isang diyeta na nagsasangkot ng pagbawas sa pagkonsumo sodium, coronary disease, pagbaba sa BCC, senile age.

Mga dosis

Ang gamot na ito ay dapat inumin 1 oras bago kumain. Ang dosis ay tinutukoy nang paisa-isa. Upang matiyak ang paraan ng pangangasiwa, ang lunas na ito ay magagamit sa anyo ng mga tablet, na ang bawat isa ay tumitimbang ng 12.5 milligrams.

Sa kaso ng hypertension, ang paunang dosis ay 25 mg dalawang beses araw-araw. Kung kinakailangan, ang laki ng dosis ay dahan-dahang tumaas (ang pagitan ay dapat mula dalawa hanggang apat na linggo) hanggang sa makamit ang pinakamainam na resulta.

Para sa banayad hanggang katamtamang hypertension, ang dosis ng pagpapanatili ay 25 mg dalawang beses araw-araw; ang pinakamataas na pinapayagang dosis ay 50 mg dalawang beses araw-araw. Sa kaso ng matinding hypertension, ang pinakamataas na pinapayagang dosis ay 50 mg tatlong beses araw-araw. Ang pinakamalaking pinapayagang pang-araw-araw na dosis ay 150 mg.

Sa kaso ng kakulangan ng cardiac function sa isang talamak na anyo, ang gamot ay inireseta kung ang diuretics ay hindi epektibo. Ang paunang dosis ay 6.25 mg dalawang beses o tatlong beses araw-araw. Ang paunang dosis ay napapailalim sa pagtaas sa paglipas ng panahon (ito ay isinasagawa nang paunti-unti, na may pagitan ng hindi bababa sa dalawang linggo).

Ang pinakakaraniwang dosis ng pagpapanatili ay 25 mg dalawang beses o tatlong beses araw-araw. Pagkatapos, kung kinakailangan, ang dosis ay dahan-dahan (na may pagitan ng hindi bababa sa dalawang linggo) na tumaas. Ang pinakamalaking posibleng pang-araw-araw na dosis ay 150 mg.

Sa kaso ng katamtamang sakit sa bato, ang dosis ng gamot na ito ay mula 75 hanggang 100 mg araw-araw.

Sa kaso ng malubhang sakit sa bato, ang paunang dosis ng Captopril ay 12.5 hanggang 25 mg araw-araw; pagkatapos, kung kinakailangan, ang dosis ay dahan-dahang tumaas, gayunpaman, isang mas maliit na pang-araw-araw na dosis ng Captopril ang ginagamit.

Sa katandaan, ang dosis ay pangunahing sinimulan sa 6.25 mg dalawang beses araw-araw, kung maaari, ang antas na ito ay matatag na pinananatili.

Kung kinakailangan, inireseta din ang mga ito para sa sabay-sabay na pangangasiwa ng loop-type diuretics.

Mga side effect

Overdose

Mga pagpapakita: isang makabuluhang pagbaba sa presyon, atake sa puso, stroke, thromboembolism.

Therapy: ang pasyente ay dapat bigyan ng pahalang na posisyon, habang ang mga binti ay dapat na itinaas; Ang mga aksyon ay ginawa na naglalayong gawing normal ang presyon ng dugo (pagtaas ng BCC, lalo na, intravenous saline), sintomas na paggamot. Minsan ginagawa ang hemodialysis.

Pakikipag-ugnayan sa pharmacological

Mga Espesyal na Tagubilin

Bago kumuha at habang umiinom ng gamot na ito, kinakailangan na kontrolin ang paggana ng mga bato.

Sa kaso ng kakulangan ng cardiac function, ang Captopril ay ginagamit lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal.

Kinakailangan ang espesyal na pangangalaga kung ang gamot na ito ay iniinom ng mga pasyenteng dumaranas ng nagkakalat na mga sakit na nakakaapekto sa connective tissue, o systemic vasculitis; mga pasyente na umiinom ng mga immunosuppressant, lalo na sa kaso ng mga sakit sa bato (ang posibilidad na magkaroon ng mga nakakahawang sakit na hindi maaaring gamutin ng mga antibiotics).

Sa ganitong sitwasyon, kinakailangang subaybayan ang estado ng peripheral blood bago simulan ang gamot at tuwing 14 na araw sa unang tatlong buwan ng pag-inom nito.

Ang pag-iingat ay kinakailangan kapag kumukuha ng Captopril habang kumukuha ng procainamide nang kahanay, lalo na sa mga pasyente na may mga sakit sa bato.

Ang pag-iingat ay kinakailangan kapag kumukuha ng Captopril sa mga pasyente na may kapansanan sa bato, dahil pinatataas nito ang posibilidad ng proteinuria. Sa ganitong sitwasyon, sa unang siyam na buwan ng pag-inom ng gamot, kinakailangan ang buwanang pagsubaybay sa nilalaman ng protina sa ihi.

Sa kaso kung ang antas ng protina ay lumampas sa 1 gramo bawat araw, kinakailangan ang isang desisyon tungkol sa pagiging makatwiran ng pagkuha ng Captopril sa hinaharap.

Ang pag-iingat ay kinakailangan kapag kumukuha ng gamot na ito sa mga pasyente na may stenosis ng mga arterial vessel ng mga bato, dahil may posibilidad ng mga karamdaman sa bato; na may pagtaas sa nilalaman ng urea sa dugo, sa ilang mga kaso kinakailangan upang bawasan ang dosis ng ahente na ito o ihinto ang pagkuha nito.

Sa kaso ng hemodialysis sa mga pasyente na kumukuha ng gamot na ito, kinakailangan na ibukod ang paggamit ng mga lamad ng dialysis na may mataas na pagkamatagusin, dahil pinatataas nito ang posibilidad ng mga reaksyon ng uri ng anaphylactoid.

Ang panganib ng hypertension habang umiinom ng gamot ay maaaring mabawasan kung ang diuretics ay itinigil apat hanggang pitong araw bago magsimula ang therapy sa gamot na ito o isang makabuluhang pagbawas sa dosis ng mga gamot sa pangkat na ito.

Kapag lumitaw ang hypertension pagkatapos gamitin ang gamot na ito, ang pasyente ay dapat humiga at itaas ang kanyang mga binti.

Sa matinding hypertension, ang isang positibong resulta ay sanhi ng intravenous saline.

Kung nangyari ang angioedema, kinakailangang kanselahin ang Captopril sa pagpapatupad ng maingat na pangangasiwa ng medikal.

Sa lokalisasyon ng edema sa mukha, hindi na kailangan ng espesyal na paggamot (upang mabawasan ang mga pagpapakita, maaaring gamitin ang mga gamot na may antihistamine effect); kung ang edema ay kumalat sa bibig at lalamunan at may panganib na magkaroon ng bara sa paghinga, kinakailangan ang agarang pagbibigay ng epinephrine.

Sa artikulong medikal na ito, maaari kang maging pamilyar sa gamot na Captopril. Ang mga tagubilin para sa paggamit ay magpapaliwanag kung anong mga pressure tablet ang maaaring inumin, kung ano ang tinutulungan ng gamot, ano ang mga indikasyon para sa paggamit, contraindications at side effect. Ang anotasyon ay nagpapakita ng paraan ng pagpapalabas ng gamot at ang komposisyon nito.

Sa artikulo, ang mga doktor at mga mamimili ay maaari lamang mag-iwan ng mga tunay na pagsusuri tungkol sa Captopril, kung saan maaari mong malaman kung ang gamot ay nakatulong sa paggamot ng arterial hypertension at pagpapababa ng presyon ng dugo sa mga matatanda at bata, kung saan ito ay inireseta din. Ang mga tagubilin ay naglilista ng mga analogue ng Captopril, ang mga presyo ng gamot sa mga parmasya, pati na rin ang paggamit nito sa panahon ng pagbubuntis.

Ang Captopril ay isang antihypertensive na gamot ng ACE inhibitor group. Inirerekomenda ng mga tagubilin para sa paggamit ang pagkuha (mga tablet na 12.5 mg, 25 mg at 50 mg para sa paggamot ng arterial hypertension, talamak na pagpalya ng puso.

Form ng paglabas at komposisyon

Ang form ng dosis ng gamot ay mga tablet. Ang aktibong sangkap ay captopril, sa 1 tablet ang nilalaman nito ay umabot sa - 12.5; 25 o 50 mg.

epekto ng pharmacological

Ang antihypertensive effect ng gamot ay batay sa mapagkumpitensyang pagsugpo sa aktibidad ng ACE, bilang isang resulta kung saan ang rate ng conversion ng angiotensin I sa angiotensin II ay bumababa at ang vasoconstrictive na epekto nito ay tinanggal.

Dahil sa vasodilating action ng Captopril, ang kabuuang peripheral vascular resistance, wedge pressure sa pulmonary capillaries, at resistance sa pulmonary vessels ay bumababa. Pinatataas din nito ang exercise tolerance at cardiac output.

Sa matagal na paggamit, ang Captopril ay nagbibigay ng pagbawas sa kalubhaan ng myocardial hypertrophy at arterial walls. Ang gamot ay nagpapabuti sa suplay ng dugo sa myocardium na apektado ng coronary disease, at binabawasan ang platelet aggregation.

Ano ang tumutulong sa Captopril?

Ang mga indikasyon para sa paggamit ng gamot ay kinabibilangan ng:

• talamak na pagkabigo sa puso (bilang bahagi ng kumbinasyon ng therapy);
• arterial hypertension (kabilang ang renovascular).

Mga tagubilin para sa paggamit (sa anong presyon ang inumin)

Ang mga captopril tablet ay kinukuha nang pasalita 1 oras bago kumain. Inireseta ng doktor ang pang-araw-araw na dosis nang paisa-isa batay sa mga klinikal na indikasyon.

Gamitin sa pagpalya ng puso

Ang inirekumendang dosis ng regimen para sa talamak na pagpalya ng puso (na may kumbinasyon na therapy), sa kawalan ng sapat na epekto mula sa paggamit ng diuretics: isang paunang dosis ng 6.25 mg 2-3 beses sa isang araw.

Ang dosis ay nababagay sa average na dosis ng pagpapanatili - 25 mg 2-3 beses sa isang araw nang paunti-unti, na may pagitan ng 2 o higit pang mga linggo. Kung kinakailangan upang higit pang dagdagan ang dosis, ang pagtaas ay ginawa ng 1 oras sa 2 linggo.

Paano uminom mula sa presyon?

Ang inirerekumendang dosis ng regimen ng Captopril laban sa presyon sa arterial hypertension: isang paunang dosis ng 25 mg 2 beses sa isang araw. Kung ang therapeutic effect ay hindi sapat, inirerekomenda na dagdagan ang dosis nang paunti-unti, isang beses bawat 2-4 na linggo.

Ang dosis ng pagpapanatili para sa isang katamtamang anyo ng arterial hypertension - 25 mg 2 beses sa isang araw, ngunit hindi hihigit sa 50 mg; para sa isang malubhang anyo - 50 mg 3 beses sa isang araw. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 150 mg.

Ang pang-araw-araw na dosis ng gamot para sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato ay inirerekomenda na magreseta: na may katamtamang antas (creatinine clearance (CC) na hindi mas mababa sa 30 ml / min / 1.73 m2) - 75-100 mg, na may malubhang kapansanan (CC sa ibaba 30 ml / min / 1.73 m2) - ang paunang dosis ng 12.5-25 mg bawat araw.

Kung kinakailangan, ang pagtaas ay ginawa sa loob ng mahabang panahon, ngunit ang gamot ay palaging ginagamit sa pang-araw-araw na dosis na mas mababa kaysa karaniwan.

Para sa mga matatandang pasyente, ang dosis ay pinili nang paisa-isa, inirerekomenda na simulan ang paggamot na may 6.25 mg 2 beses sa isang araw at subukang mapanatili ang dosis sa antas na ito. Kung kailangan ng karagdagang diuretics, isang loop diuretic ang inireseta, hindi isang thiazide diuretic.

Sa anong presyon nakakatulong ang Captopril?

Ang mga tagubilin para sa paggamit at mga pagsusuri ng mga doktor ay nagpapahiwatig na ang gamot ay pinaka-epektibo para sa banayad hanggang katamtamang hypertension, kapag ang mga halaga ay hindi lalampas sa 180 hanggang 110 mm Hg. Art. Sa kasong ito, ang gamot ay maaari ding gamitin bilang monotherapy na may limitadong paggamit ng mga sodium compound sa katawan.

Ang paggamit ng Captopril sa mataas na presyon, higit sa 180 hanggang 110 mm Hg. Art., Dapat na isama sa paggamit ng diuretics. Ang dosis ng pangunahing gamot ay unti-unting tumaas hanggang sa maabot nito ang maximum na pinapayagang konsentrasyon - 150 mg ng aktibong sangkap bawat araw.

Maaari nating sabihin na ang gamot na pinag-uusapan ay nakakatulong sa anumang mataas na presyon ng dugo, lalo na sa kumbinasyon ng mga pantulong na gamot.

Contraindications

• edad hanggang 18 taon (ang pagiging epektibo at kaligtasan sa mga bata ay hindi pa naitatag);
• hypersensitivity sa captopril at iba pang mga ACE inhibitors, kung saan maaaring magkaroon ng masamang reaksyon;
• atake sa puso;
• pagbubuntis at paggagatas;
• arterial hypotension;
• malubhang dysfunction ng atay;
• stenosis ng bibig ng aorta, mitral stenosis, ang pagkakaroon ng iba pang mga hadlang sa pag-agos ng dugo mula sa kaliwang ventricle ng puso;
• angioedema, kasama. namamana, kasaysayan (kabilang ang kasaysayan pagkatapos ng paggamit ng iba pang mga inhibitor ng ACE);
• malubhang dysfunction ng bato, azotemia, hyperkalemia, bilateral renal artery stenosis o stenosis ng isang bato na may progresibong azotemia, kondisyon pagkatapos ng paglipat ng bato, pangunahing hyperaldosteronism.

Mga masamang reaksyon

Mga bata, sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang Captopril ay kontraindikado sa mga buntis at lactating na kababaihan.

Ang gamot ay hindi inireseta sa mga pasyenteng wala pang 18 taong gulang.

mga espesyal na tagubilin

Bago magsimula, pati na rin sa regular na paggamot na may captopril, dapat na subaybayan ang pag-andar ng bato.

Sa talamak na pagpalya ng puso, ang gamot ay ginagamit sa ilalim ng kondisyon ng maingat na pangangasiwa ng medikal.

Sa matinding pag-iingat, ang gamot ay inireseta sa mga pasyente na may nagkakalat na mga sakit sa connective tissue o systemic vasculitis; mga pasyente na tumatanggap ng mga immunosuppressant, lalo na sa pagkakaroon ng kapansanan sa pag-andar ng bato (panganib na magkaroon ng malubhang impeksyon na hindi pumapayag sa antibiotic therapy).

Sa ganitong mga kaso, kinakailangan na subaybayan ang larawan ng peripheral blood bago simulan ang paggamit ng Captopril, tuwing 2 linggo sa unang 3 buwan ng therapy at pana-panahon - sa kasunod na panahon ng paggamot.

pakikipag-ugnayan sa droga

Kapag gumagamit ng Captopril at lithium salts, ang nilalaman ng lithium sa serum ng dugo ay maaaring tumaas. Sa kumbinasyon ng diuretics na naglalaman ng potasa, maaaring umunlad ang hyperkalemia.

Ang mga diuretics at vasodilator ay nagpapalakas ng hypotensive effect ng Captopril. Sa kumbinasyon ng mga NSAID (halimbawa, Indomethacin), Clonidine at estrogens, maaaring bumaba ang hypotensive effect.

Mga analogue ng gamot na Captopril

Ayon sa istraktura, ang mga analogue ay tinutukoy:

1. Catopyl.
2. Captopril FPO (AKOS, Egis, UBF, Ferein, STI, Akri, Sandoz, Sar, Geksal).
3. Epsitron.
4. Vero Captopril.
5. Kapoten.
6. Alcadil.
7. Blokordil.
8. Angiopril-25.

Mga kondisyon at presyo ng holiday

Ang average na presyo ng Captopril (tablet 25 mg No. 20) sa Moscow ay 80 rubles. Sa Kyiv, maaari kang bumili ng gamot para sa 85 hryvnia, sa Kazakhstan - para sa 235 tenge. Sa Minsk, nag-aalok ang mga parmasya ng mga tabletas No. 40 para sa 2-3 bel. ruble. Ito ay inilabas mula sa mga parmasya sa pamamagitan ng reseta.