Epektibong paggamot ng balanoposthitis sa mga lalaki na may mga gamot. Fluconazole treatment regimen para sa candidiasis sa mga lalaki Talamak na candidiasis balanoposthitis sa mga lalaki

Ang isang sakit ng male genitourinary system, na nailalarawan sa pamamaga ng glans penis at ang fold ng balat na bumubuo sa foreskin, o sa halip ang panloob na sheet nito, ay tinatawag na balanoposthitis.

Ang Balanoposthitis ay nagpapakita ng sarili sa maraming anyo, ang pinaka-binibigkas na mga pathogenic na katangian na ngayon ay itinuturing na candidiasis, sanhi ng yeast-like fungi ng genus Candida, na hindi nakikita ng mata, o sa halip hindi lamang sa kanilang presensya, ngunit sa pamamagitan ng isang pathological. pagtaas sa kanilang bilang.

Kung saan Ang isang tampok ng form na ito ng sakit ay ang conditional pathogenicity nito. Nangangahulugan ito na halos lahat ng mga kinatawan ng sangkatauhan ay may mga microorganism ng genus Candida sa kanilang mga katawan, na bumubuo sa karaniwang microflora ng colon at oral cavity, at sa mga kababaihan, ang puki. At sa ilang mga kaso lamang, na nagbibigay ng isang uri ng impetus, nagsisimula silang dumami nang husto, na gumagawa ng mga endotoxin at enzymes na nagdudulot ng kaukulang mga sintomas.

Kadalasan, ito ay sanhi ng pangkalahatang panghihina ng immune system pagkatapos ng matagal na karamdaman o pag-inom ng antibiotic, matinding hypothermia, pagpapabaya sa mga pamamaraan sa kalinisan, o pagkakalantad sa mas malakas na strain ng virus mula sa isang kapareha pagkatapos ng hindi protektadong pakikipagtalik. Kadalasan, ang pag-unlad ng candidal balanoposthitis sa mga lalaki ay ang una, malinaw na nakikitang tanda ng diabetes mellitus.

Ang Candidiasis balanoposthitis ay nakakaapekto hindi lamang sa mas malakas na kasarian. Karamihan sa mga kababaihan ay madaling kapitan ng candidiasis, o, bilang ito ay tinatawag ding, thrush., dahil sa kanilang mga maselang bahagi ng katawan ay mas madaling mabuhay ang fungi sa pisyolohikal na paraan - humigit-kumulang bawat ikatlong tao ay dumanas nito ng hindi bababa sa isang beses sa kanyang buhay, at higit sa limampung porsyento ng mga dati nang nagkasakit ay naapektuhan nito ng dalawa o higit pang beses. Ang mga bata ay nasa panganib din; sa karamihan ng mga kaso, nakakatanggap sila ng candida sa panahon ng panganganak, na dumadaan sa kanal ng kapanganakan ng isang nahawaang babae.

Kapag nahawahan ng candidiasis balanoposthitis sa mga lalaki, ang pamamaga ng glans penis ay nangyayari, ang pamumula nito, pangangati at pagkasunog ay nabanggit, ngunit ang pinaka-kapansin-pansing sintomas, na lumilitaw pagkatapos ng ilang araw sa kawalan ng paggamot, ay ang akumulasyon ng curdled discharge sa ilalim ng balat ng masama, na may tiyak na hindi kanais-nais na amoy. Sa mga babae, lumalabas ang discharge sa ari at sa labia.

Paggamot ng candidal balanoposthitis sa mga lalaki gamit ang iba't ibang paraan at pamamaraan

Ang mga sintomas ng talamak na candidal balanoposthitis sa mga lalaki ay kinabibilangan ng:

Patuloy, naka-mute na pangangati.
Masakit na sensasyon kapag hinawakan.
Edema.
Hyperemia.
Ang mga maputing pelikula at cheesy discharge sa ulo ng ari ng lalaki at isang partikular na makabuluhang akumulasyon ng mga ito sa ilalim ng balat ng masama, na medyo madaling maalis nang wala sa loob, ay may hindi kanais-nais na maasim na amoy.
Napakaraming mucous discharge na may halong nana mula sa urethra.
Mga ulser at panaka-nakang dumudugo na erosive grooves na napapalibutan ng mapuputing gilid ng mga patay na selula.
Masakit na paninigas.
Kawalan ng kakayahang makipagtalik dahil sa matinding sakit.

Ang talamak na candidal balanoposthitis sa mga lalaki ay maaaring mangyari sa mga sumusunod na anyo:

Indurative- ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkatuyo ng balat ng ulo at balat ng masama ng ari ng lalaki, at pagkatapos ay ang kanilang masakit na kulubot.
Ulcerative-hypertrophic- nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng maramihang malalim, hindi maganda ang pagpapagaling ng mga pagguho, sa napakalubhang mga kaso na humahantong sa pagbubutas ng foreskin at gangrenous na pagkamatay ng mga bahagi ng ulo, na binabawasan at sa ilang mga kaso ay ganap na inaalis ang sensitivity nito.

Mga komplikasyon ng talamak na candidal balanoposthitis sa mga lalaki:

Kapag ang pamamaga ay tumagos sa urethra (at nangyayari ito sa 97% ng mga lalaki), ang buong genitourinary system ay apektado, katulad ng urethra, pantog, prostate at bato.
Phimosis at paraphimosis.
Pamamaga ng inguinal lymph nodes.
Kanser ng male genital organ.
Interdigital erosion.
Parang curd discharge sa dila at sa bibig.
Candida paronychia sa mga fold ng balat.
Pagbabago sa hugis, kurbada ng ari ng lalaki.

Kadalasan, ginagamit ng mga doktor ang Orungal sa paggamot ng talamak na candidal balanoposthitis, dahil ito ay isang kinikilalang lunas sa paglaban sa candidomycosis na nakakaapekto sa balat at mauhog na lamad at may malalim na visceral candidiasis. Ang isa pang maginhawang paraan ng paggamot ay ang pagkuha ng gelatin capsules isang beses o dalawang beses sa isang araw, depende sa mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot.

Mga tampok ng talamak na anyo ng candidiasis balanoposthitis sa mga lalaki

Ang talamak na anyo ng candidal balanoposthitis sa mga lalaki ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tulad ng avalanche na pagtaas sa mga sintomas at transience. Ang tagal nito ay hindi lalampas sa dalawang buwan.

Candidiasis balanoposthitis - mga sintomas ng talamak na anyo ng sakit:

Matinding pamamaga ng glans titi.
Pamumula.
Tumaas na sensitivity, na negatibong nakakaapekto sa buhay ng sex ng isang lalaki at ng kanyang kapareha, dahil makabuluhang binabawasan nito ang oras ng pakikipagtalik.
Mga nagpapasiklab na proseso sa ulo at balat ng masama.
Init.
Lagnat.
Diaper rash na nagiging ulcer at erosion sa patuloy na pag-iyak na lumambot na ibabaw ng ulo at balat ng masama.
Necrosis ng mababaw na bahagi ng glans titi.
Tumaas na dami ng smegma na itinago.
Curdled discharge na may hindi kanais-nais na bulok-maasim na amoy.
Talamak na sakit, pangangati at pagkasunog.
Masaganang mauhog, halo-halong nana, discharge mula sa yuritra.

Kabilang sa mga komplikasyon ng talamak na candidiasis balanoposthitis, ang mga sumusunod ay dapat i-highlight:

Pag-unlad ng erosive form ng sakit sa isang gangrenous form na may karagdagang nekrosis ng mga tisyu ng male genital organ.
Pagkalasing.
Pamamaga ng inguinal lymph nodes.
Ang paglaki ng scar tissue sa foreskin at sa huli ay phimosis.

Hanggang kamakailan lamang, pinaniniwalaan na ang thrush ay isang sakit na pambabae. Ngunit ang Candida fungus ay maaaring mabuhay, umunlad at ganap na dumami nang walang harang sa mga male genital organ. Ngunit ang thrush ay hindi isang parusang kamatayan; maaari itong matagumpay na gamutin sa fluconazole.

Candidiasis sa mga lalaki (mga sintomas)

Ang male candidiasis ay nangyayari kapag bumababa ang immune function ng katawan, stress, matagal na hypothermia, labis na katabaan, hindi magandang personal na kalinisan, pakikipagtalik sa isang maysakit na kapareha, at walang kontrol na paggamit ng malalaking halaga ng antibiotics. Ang mga bitak sa mauhog na lamad ay nag-aambag din sa thrush.

Ang mga sintomas ng thrush sa mga lalaki ay depende sa lugar na apektado ng fungus.

Balanoposthitis. Ang lokalisasyon ng fungus ay ang glans penis at foreskin. Ang pasyente ay nakakaramdam ng isang nasusunog na pandamdam sa panahon ng pag-ihi, pangangati sa singit at glans titi, tala ang pamumula nito, pamamaga at ang pagkakaroon ng isang gatas na puting patong. Ang discharge ay bukol-bukol, cheesy, ang amoy mula sa perineum ay maasim. Ang pakikipagtalik ay hindi nagbibigay ng sikolohikal na pagpapalaya at sinamahan ng sakit o kakulangan sa ginhawa.
Candidal urethritis. Ang lokalisasyon ng fungus ay ang mauhog lamad ng kanal ng ihi. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng urethra at nararamdaman na katulad ng gonorrhea (gonorrhea): madalas at masakit na pag-ihi, kung minsan ay may paglabas ng uhog at dugo. Ang discharge (lalo na sa umaga) ay parang sinulid at puti ang hitsura.
Candidal pyelocystitis. Ang lokalisasyon ng fungus ay ang pantog at bato. Sa mga sintomas sa itaas ay idinagdag ang pangkalahatang karamdaman, pagtaas ng temperatura ng katawan, sakit sa pantog at bato. Sa kasong ito, ang pasyente ay madalas na na-admit sa ospital.

Kung ang isang lalaki ay walang mga sintomas, at ang kanyang kapareha ay regular na nakikipagpunyagi sa thrush, kung gayon siya ay malamang na isang carrier ng isang fungal infection. Sa kasong ito, ang lalaki ay dapat ding suriin at gumawa ng mga hakbang upang maiwasan ang karwahe.

Ang sakit ay dapat kumpirmahin sa isang laboratoryo, hindi kasama ang pakikipagtalik at oral sex sa panahong ito (at para sa panahon ng paggamot). Kung mayroong isang permanenteng kapareha, ang paggamot ay dapat isagawa sa parehong mga kasosyo sa parehong oras.

Sasabihin ng isang doktor sa isang lalaki kung paano gamutin ang candidiasis. Kadalasan, ang kumplikadong therapy ay inireseta, kabilang ang isang espesyal na diyeta, bitamina therapy at mga gamot.

Kinakailangan na subaybayan ang kalinisan ng katawan at maselang bahagi ng katawan, hugasan ang mga ito ng maraming beses sa isang araw na may sabaw o pagbubuhos ng mansanilya, palitan ang damit na panloob araw-araw (at mas madalas), at pakuluan ang kama.

Fluconazole (tungkol sa gamot)

Karaniwan, ang thrush sa mga lalaki ay matagumpay na ginagamot sa Fluconazole. Kasabay nito, ang fluconazole ay hindi lamang ang pangalan ng gamot, kundi pati na rin ang pangalan ng aktibong sangkap ng isang bilang ng mga katulad na gamot, halimbawa, "", "Diflazon", "Mycomax", "Diflucan". Samakatuwid, maaaring payuhan ka ng isang doktor o parmasyutiko na bumili ng isa sa mga nakalistang analogue ng Fluconazole. Ngunit ang proseso ng paggamot ay hindi maaapektuhan nito.

Ang gamot ay inaprubahan ng World Health Organization at may ilang mga tagagawa sa buong mundo. Ginagawa ito (parehong dito at sa ibang bansa) sa mga tablet at kapsula na 50 at 150 mg (sa karton na packaging).

Ang Fluconazole ay ibinibigay sa mga parmasya nang walang reseta ng doktor. Hindi ka makakabili ng gamot nang direkta, sa mga merkado, o mula sa mga kahina-hinalang supplier. Gayundin, hindi ka maaaring gumamit ng gamot para sa nilalayon nitong layunin na nag-expire na (higit sa 3 taon) o naimbak nang hindi tama (sa temperaturang higit sa 25°C).

Ang presyo ng fluconazole sa mga parmasya ay hindi nakasalalay sa kalidad nito, ngunit sa uri ng parmasya at tagagawa.

Ayon sa pharmacological action nito, ang fluconazole ay isang makapangyarihang antifungal agent (hindi lamang laban sa candida). Pinipigilan nito ang mahahalagang pag-andar ng fungi, pinipigilan ang kanilang kakayahang lumaki at magparami. Kasabay nito, walang pinsala sa katawan ng tao mula sa pag-inom ng gamot, at ang epekto sa atay ay minimal.

Ito ay lalong mahalaga para sa mga lalaki na sa panahon ng paggamot na may fluconazole walang mga kontraindikasyon sa pagmamaneho.

Ang nakapagpapagaling na epekto ng gamot na ito ay mas mataas kaysa sa mga "klasikal" na gamot - "Clotrimazole", "", "Nystatin", atbp.

Fluconazole para sa thrush (gamitin)

Kung magpasya kang gamutin ang thrush na may fluconazole, dapat mong malaman na ang gamot na ito (at ang mga analogue nito) ay hindi dapat gamitin kasama ng mga gamot na naglalaman ng astemizole at terfenadine. Kung mayroon kang sakit sa atay o bato, o buntis, uminom ng fluconazole nang may pag-iingat (sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor).

Ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot ay nagrereseta kung paano ito dadalhin nang tama. Ito ay isang beses na dosis ng 150 - 200 mg ng fluconazole (karaniwan ay 1 kapsula) na may paulit-ulit na pangangasiwa ng parehong dosis pagkatapos ng 10-15 araw. Pinipigilan ng dosis na ito ang paglaki ng candida, ngunit hindi sinisira ito bilang bahagi ng normal na mucosal microflora.

Nabatid na sa candidiasis, ang kalubhaan ng mga sintomas at ang kalubhaan ng sugat ay maaaring magkakaiba, at ang kalagayan ng kalusugan ng bawat isa ay iba, samakatuwid, upang maiwasan ang pagbabalik at ang sakit ay maging talamak, mas mabuti kung ang dosis at dalas ng fluconazole administration (treatment regimen) ay pinili ng isang doktor.

Pipigilan nito ang mga posibleng epekto ng gamot mula sa puso, mga daluyan ng dugo, tiyan, bituka, sistema ng nerbiyos at protektahan ka mula sa labis na dosis, na ipinakikita ng lagnat at mga guni-guni.

Bilang karagdagan, bilang karagdagan sa mga tablet at kapsula na may fluconazole, ang mga lalaki ay madalas na inirerekomenda na gumamit ng mga panlabas na gamot. Ang mga ito ay ibinebenta sa parmasya sa anyo ng mga cream o gels (halimbawa, may clotrimazole o may parehong fluknazole).

Sa pangkalahatan, ang paggamot ay tumatagal ng 2-4 na linggo, ngunit kung minsan ang fluconazole para sa thrush sa mga lalaki ay ginagamit hanggang anim na buwan upang makamit ang kumpletong paggaling.

Ang thrush ay napaka-sensitibo sa nutrisyon sa pandiyeta, halimbawa, ang asukal ay "pinapakain" ang mga fungi. Samakatuwid, sa buong panahon ng paggamot, kinakailangan na ibukod ang alkohol, kape, matamis, at mga inihurnong produkto. Maaari kang uminom ng compotes, mahinang tsaa, juice, kumain ng sinigang, pinakuluang karne at isda. Kung posible bang kumain ng gulay at prutas ay isang kontrobersyal na tanong. Ang ilang mga eksperto ay naniniwala na sa malalaking dami, lalo na ang mga prutas na naglalaman ng maraming asukal, ay maaari lamang magdulot ng pinsala. Samakatuwid, ito ay magiging mas mahusay kung ang pagkonsumo ng mga prutas at gulay sa diyeta ay naroroon sa katamtaman.

Ang mga resulta ng laboratoryo at ang kawalan ng mga sintomas ng candidiasis sa loob ng 12 buwan ay magsasaad na ikaw ay malusog at ang thrush ay ganap na natalo. Sa panahong ito, ang pakikipagtalik ay dapat na protektahan (na may condom) at panatilihin sa pinakamababa.

Bago gamutin ang candidal balanoposthitis sa mga lalaki, kinakailangan upang magtatag ng diagnosis. Kadalasan hindi ito nagpapakita ng anumang mga paghihirap.

Batay sa mga sintomas, ang doktor ay maaaring maghinala ng isang fungal pathology. Pagkatapos ay kinuha niya ito sa ulo ng ari at sinuri ito sa ilalim ng mikroskopyo.

Kung ang yeast-like fungi ay nakita, ang diagnosis ay itinuturing na nakumpirma. Gayunpaman, mayroong iba, mas tumpak na mga pamamaraan ng pananaliksik.

Upang masuri ang candidiasis, maaaring magreseta ang iyong doktor:

pagsusuri sa kultura (inoculation sa isang nutrient medium);
Ang ELISA ay isang paraan para sa pagtukoy ng mga antibodies sa dugo sa causative agent ng candidiasis (para sa urogenital candidiasis ito ay halos hindi ginagamit).

Ang pagpili ng paraan ay tinutukoy ng klinikal na sitwasyon. Pinapayagan ka ng PCR na mabilis na matukoy ang uri ng microorganism.

Ang paghahasik ng tangke ay tumatagal ng mahabang panahon, ngunit ginagawang posible na makilala ang kasamang flora, ang uri ng candida, pati na rin ang antas ng pagkamaramdamin nito sa iba't ibang antimycotics.

PCR para sa atypical candida sa balanoposthitis

Ang pinakakaraniwang causative agent ng candidiasis ay candida albicans. Ngunit may iba pang mga fungi na hindi gaanong karaniwan. Ang kanilang pagtuklas ay mahalaga, dahil ang iba't ibang fungi ay may iba't ibang sensitivity sa mga antifungal na gamot.

Ang hindi tipikal na candida ay kinabibilangan ng Candida tropicalis, parapsilosis, glabrata, krusei, guilliermondii, kefyr. Ang mga ito ay tinutukoy gamit ang PCR.

Ang pagtukoy sa uri ng fungus ay nagpapadali sa proseso ng pagpili ng isang epektibong antifungal na gamot.

Paghahasik para sa candida sa balanoposthitis

- hindi isang napakabilis na paraan ng diagnostic. Ang pag-aaral ay tumatagal ng hanggang 1 linggo.

Ang klinikal na materyal ay inilalagay sa isang nutrient medium. Ang paglaki ng mga kolonya ay sinusunod.

Ang mga antimycotics ay idinagdag sa daluyan, na ginagawang posible upang masuri ang sensitivity ng nakahiwalay na candida sa iba't ibang mga fungicidal na gamot.

Kaya, ang pagsubok sa kultura ay nagbibigay-daan sa pagpili ng pinakamainam na therapy. Ang kultura ng Candida ay lalong mahalaga kung ang impeksiyon ng fungal ay lumalaban sa karamihan ng mga gamot na nagamit na.

Candidiasis balanoposthitis sa mga lalaki - paggamot

Maaaring gamitin ang lokal at systemic na therapy upang gamutin ang candidiasis balanoposthitis. Ang mga lokal na remedyo ay ginagamit sa anyo ng mga cream.

Mga pangalan ng gamot:

butoconazole;
clotrimazole;
miconazole

Ngunit kung gagamitin lamang ang lokal na therapy, may mataas na panganib ng pagbabalik. Samakatuwid, ipinapayong sabay-sabay na gumamit ng mga oral tablet.

Mga pangalan ng gamot:

itraconazole

Ang systemic antimycotics ay karaniwang inireseta para sa 3 araw. Ang mga lokal na paghahanda ay ginagamit para sa 7-14 araw.

Talamak na candidal balanoposthitis sa mga lalaki

Mas mahirap gamutin talamak na candidal balanoposthitis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na pagbabalik na nangyayari na may dalas ng isang beses bawat 2-3 buwan.

Mga sanhi ng talamak:

nabawasan ang kaligtasan sa sakit;
diabetes;
hindi tamang paggamot ng talamak na candidal balanoposthitis (paggamit ng mga lokal na antifungal na gamot sa mga maikling kurso).

Ang regimen ng paggamot para sa sakit ay kinakailangang kasama ang systemic antimycotics. Kasabay nito, may mataas na panganib ng mababang sensitivity ng candida sa karamihan ng mga fungicidal na gamot. Samakatuwid, maaaring kailanganin ang isang kultural na pag-aaral na may pagtukoy sa pagiging sensitibo sa antimycotics, o empirical na reseta ng iba't ibang gamot.

Maaaring gamitin ang maintenance therapy upang maiwasan ang mga relapses. Binubuo ito ng pagkuha ng fluconazole 150 mg isang beses sa isang buwan sa loob ng anim na buwan.

Kung lumitaw ang mga palatandaan ng candidiasis balanoposthitis, makipag-ugnayan sa aming klinika. Ang isang venereologist o urologist ay tutulong na gamutin ang sakit na ito.

Kung pinaghihinalaan mo ang candidal balanoposthitis makipag-ugnayan sa isang karampatang dermatovenerologist.

Alyaev Yu.G., Grigoryan V.A., Sultanova E.A., Allenov S.N., Shpot E.V.

Mga impeksyon sanhi ng yeast-like fungi ng genus Candida (Candida spp.) ang pinakakaraniwan sa lahat mga impeksyon sanhi ng fungi. Ang Candida ay madalas na sanhi ng ahente ng nosocomial mga impeksyon at napakabihirang - nakuha ng komunidad mga impeksyon sa mga pasyenteng walang sakit sa ihi. Pagtaas ng kahalagahan mga impeksyon sanhi ng fungi ng genus Candida, ay nauugnay sa isang malawak na hanay ng aplikasyon invasive diagnostic na pamamaraan at paggamot, immunosuppressive therapy at mga antimicrobial na gamot na may malawak na spectrum ng aktibidad na antibacterial.

Asymptomatic candiduria at candidal cystitis sa mga kababaihan

Ang pagtuklas ng candida sa ihi ay tinatawag na candiduria. Ang Candiduria ay bihirang matatagpuan sa mga malulusog na tao. Ang mga kadahilanan ng panganib para sa candiduria ay kinabibilangan ng:

Diabetes mellitus (DM). Sa mga pasyente na may diabetes, ang panganib ng uroinfections na dulot ng fungi ay tumataas nang malaki. Ang diabetes ay isang predisposing factor para sa candiduria, dahil sa mga pasyente na may glucosuria, ang intensity ng paglaki ng fungal ay tumataas, na nagreresulta sa aktibong kolonisasyon ng puki ng kababaihan ng fungi ng genus Candida. Kabilang sa mga karagdagang kadahilanan ng panganib ang pagbaba ng aktibidad ng phagocytic at hindi tiyak na resistensya, pati na rin ang pagpapanatili ng ihi sa mga pasyente na may neurogenic na pantog. Bilang karagdagan, ang mga pasyente na may diabetes ay mas madalas na sumasailalim sa mga instrumental na pag-aaral at tumatanggap ng mga antibacterial na gamot.

Antibacterial therapy. Sa 30% ng mga malulusog na indibidwal, kino-colonize ni Candida ang mauhog lamad ng gastrointestinal tract. Gayunpaman, sa mga pasyente na tumatanggap ng antibiotics, ang mga rate ng kolonisasyon ay maaaring kasing taas ng 100%. Walang katibayan na ang pangangasiwa ng mga antibiotic ay direktang humahantong sa isang pagtaas sa paglaganap o virulence ng Candida, gayunpaman, mayroong katibayan na nagpapahiwatig na ang pagsugpo sa endogenous flora ng antibiotics ay humahantong sa Candida colonization ng mga bituka, genital tract, at urethra.

Pag-catheter sa pantog. Ang isang catheter na ipinasok sa pantog ay ang punto ng pagpasok ng mga mikroorganismo sa sistema ng pagkolekta ng ihi. Ang lahat ng matagal nang catheter ay kinakailangang kolonisado ng mga flora.

Iba pang mga kadahilanan ng panganib. Ang iba pang mga kadahilanan ng panganib para sa candiduria ay kinabibilangan ng mas matandang edad, babaeng kasarian, aplikasyon immunosuppressive na gamot, radiation therapy, pag-install ng intravenous catheters, kahirapan sa pag-agos ng ihi, tuberculosis ng genitourinary system.

Ang asymptomatic candiduria ay karaniwang natuklasan ng pagkakataon, hindi sinamahan ng mga klinikal na pagpapakita at hindi nangangailangan paggamot, maliban sa pagkakaroon ng mga kadahilanan ng panganib para sa pangkalahatan sa mga pasyente mga impeksyon.

SA urological sa MMA clinic kami nagperform paggamot asymptomatic candiduria sa 15 mga pasyente: 9 na mga pasyente ay nagdusa mula sa diabetes (at ang kanilang mga antas ng glucose sa dugo ay hindi sapat na naitama); 2 pasyente ang kamakailan ay sumailalim sa chemotherapy para sa kanser sa suso, 4 na pasyente ang na-diagnose na may malubhang bladder dysfunction tulad ng detrusor hypotension.

Lahat ng mga pasyente ay sumailalim paggamot: fluconazole pasalita 150 mg, isang beses.

Bilang isang patakaran, ang isang solong dosis ng gamot ay sapat upang maalis ang candiduria. Paulit-ulit na appointment fluconazole 1 pasyente lamang na dumaranas ng diabetes ang kailangan. Ang kawalan ng candiduria ay nakumpirma ng double bacteriological na pagsusuri ng ihi na isinagawa sa pagitan ng 2 linggo.

Ang Candidal cystitis, bilang karagdagan sa candiduria, ay sinamahan ng karaniwang mga palatandaan ng pamamaga ng pantog: sakit sa panahon ng pag-ihi ng iba't ibang kalubhaan, sakit sa suprapubic na rehiyon, madalas na pag-ihi sa maliliit na bahagi, nasusunog sa panlabas na genital area, terminal gross hematuria.

SA urological Sa klinika ng MMA, sinuri namin ang 58 sa mga sumusunod na pasyente:

sa 48 sa kanila, ang cystitis ay may halo-halong etiology (ibig sabihin, ang bakterya ng nakararami na grupo ng bituka ay naihasik sa titer na> 103 CFU/ml kasama ng fungi ng genus Candida sa titer na> 104 CFU/ml);

Sa 10 mga pasyente, ang pagsusuri sa bacteriological ng ihi ay nagsiwalat lamang ng Candida fungi sa isang titer na 104 hanggang 108 CFU/ml.

Ang mga pasyente sa huling pangkat na ito ay nakatanggap ng pangmatagalang therapy na may malawak na spectrum na antibiotic para sa talamak na paulit-ulit na cystitis na walang sapat na antifungal prophylaxis.

Lahat ng mga pasyente ay sumailalim paggamot isinasaalang-alang ang sensitivity ng microflora. Ang mga pasyente na may cystitis ng mixed etiology ay inireseta ng isang antibacterial na gamot kasama ng fluconazole:

gamot na antibacterial + fluconazole pasalita 100-200 mg/araw. (depende sa titer ng Candida at tagal ng antibacterial therapy), 7-14 na araw.

Ang mga pasyente na may candidal cystitis ay inireseta fluconazole sa anyo ng monotherapy ayon sa pamamaraan na ibinigay sa itaas.

Dapat pansinin na ang paggamot ng candiduria ay naging epektibo sa 100% ng mga kaso, na kinumpirma ng mga resulta ng isang dobleng pagsusuri sa bacteriological ng ihi na isinagawa sa pagitan ng 2 linggo.

Candidal balanoposthitis at urethritis sa mga lalaki

Ang Candidal balanoposthitis ay isa sa mga pinaka-karaniwang mycotic na impeksiyon ng titi. Bilang karagdagan sa independiyenteng pinsala at pag-unlad ng balanoposthitis, mayroong pangalawang karagdagan ng impeksyon sa candidiasis laban sa background ng mayroon nang balanoposthitis ng ibang etiology. Ang klinikal na larawan ng balanoposthitis na dulot ng Candida fungi ay ipinakita sa pamamagitan ng pagkakaroon ng tagpi-tagpi na pamumula, pamamaga ng balat, at paglitaw ng mga erosive at ulcerative na elemento, habang ang proseso ng pathological ay maaaring kumalat sa balat ng scrotum. Ang data mula sa microscopic at bacteriological na eksaminasyon ay nagbibigay-daan sa amin na magtatag ng tamang diagnosis.

Ang isa sa mga ruta ng impeksyon para sa candidal balanoposthitis ay sekswal, ngunit ang pagkakaroon ng mga endocrinopathies (DM, sakit sa thyroid, labis na katabaan, atbp.), Ang pagbaba sa immunological reactivity ng katawan at iba pang mga kadahilanan ay napakahalaga.

SA urological Ang klinika ay may karanasan sa paggamot sa 327 mga pasyente na may candidiasis balanoposthitis.

Depende sa kalubhaan ng proseso, ang paggamot ay isinagawa gamit ang mga lokal o systemic na gamot o kumbinasyon ng pareho.

Para sa mga banayad na anyo ng balanoposthitis, kasama ang pagsunod sa mga hakbang sa kalinisan, ginamit ang sumusunod:

clotrimazole, 1% cream, topically 2-3 beses sa isang araw, 1-2 linggo. o econazole, cream o powder, 2 beses sa isang araw, 1-2 linggo.

Sa pagkakaroon ng mga kadahilanan ng peligro para sa pangkalahatan ng impeksyon (halimbawa, sa mga pasyente na may diabetes o mga pasyente na may immunosuppression), pati na rin sa mga kaso ng binibigkas na mga pagbabago sa pamamaga, ang lokal na therapy ay pupunan ng mga gamot para sa systemic. mga aplikasyon:

fluconazole 150 mg pasalita, isang beses o fluconazole 150 mg pasalita, sa unang araw, pagkatapos ay 50 mg isang beses sa isang araw, 7 araw. o fluconazole 200 mg pasalita, sa unang araw, pagkatapos ay 100 mg 1 beses bawat araw, 4 na araw.

Ang therapy na ito ay epektibo sa 93-95% ng mga pasyente, na nakumpirma ng mga resulta ng pagsusuri, mikroskopiko at bacteriological na pagsusuri. Sa 5-7% ng mga kaso, ang kurso ng paggamot ay kailangang ulitin o pahabain.

Kadalasan ang candidiasis balanoposthitis ay pinagsama sa candidiasis urethritis. Sa kasong ito, ang mga pasyente ay nakakaranas ng sakit kapag umiihi, madalas na pag-ihi, cheesy discharge mula sa urethra, at hyperemia ng urethral sponges.

Ang diagnosis ay ginawa batay sa mga katangian ng klinikal na larawan at ang mga resulta ng mga pamamaraan ng laboratoryo:

Ang mikroskopikong pagsusuri ng isang katutubong o Gram-stained na paghahanda ay nagbibigay-daan hindi lamang upang makita ang pagkakaroon ng Candida na may pamamayani ng mga vegetative form ng fungus (mycelium at budding yeast cells), kundi pati na rin upang masuri ang komposisyon ng urethral microflora (pathogenic at conditional). pathogenic microorganisms) at ang kalubhaan ng reaksyon ng leukocyte;

Ang pagsusuri sa bakterya ay ginagawang posible upang matukoy ang mga species ng nakahiwalay na kultura ng fungal at kasamang mga microorganism, pati na rin upang masuri ang sensitivity ng gamot. Ang paglaki ng mga fungal colonies>104 CFU/ml ay diagnostic na makabuluhan.

Sa 55 sa 327 mga pasyente na may candidal balanoposthitis, nakita din ang candidal urethritis.

Ang paggamot sa kasong ito ay kinakailangang kasama ang isang systemic na antifungal na gamot:

fluconazole 150 mg pasalita sa unang araw, pagkatapos ay 50 mg 1 oras bawat araw, 7 araw. o fluconazole 200 mg pasalita sa unang araw, pagkatapos ay 100 mg 1 beses bawat araw, 4 na araw.

Pag-iwas sa mga impeksyon sa fungal

Karanasan sa paggamot urological mga pasyente na may iba't ibang mga nagpapaalab na sakit na nangangailangan ng reseta ng malawak na spectrum na antibiotics, ay nagpapahiwatig na ang fluconazole ay isa sa mga pangunahing at pinaka-epektibong gamot na ginagamit para sa pag-iwas. fungal superinfections. Depende sa tagal ng antibacterial therapy, ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit (lalo na ang diabetes at immunosuppressive na kondisyon), ang gamot ay inireseta nang isang beses, paulit-ulit o sa matagal na mga kurso:

fluconazole 150 mg pasalita, isang beses (kung kinakailangan, ulitin pagkatapos ng 1 linggo, o fluconazole 50 mg pasalita, 1 beses bawat araw, araw-araw o bawat ibang araw, 7-14 na araw.

Konklusyon

Ang Fluconazole ay malawakang ginagamit sa urological pagsasanay.

Ang gamot ay may malawak na spectrum ng pagkilos, kabilang ang karamihan sa mga species ng Candida, Cryptococcus neoformans, dermatophytes, Malassezia furfur at "classical" dimorphic pathogens Histoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis, Paracoccidioides brasiliensis, Coccidioides immitis.

Kabilang sa mga fungi ng genus Candida, ang pinaka-sensitibo sa fluconazole ay ang C. albicans, na siyang mga sanhi ng karamihan. fungal mga impeksyon sa urolohiya. Ang paglaban sa mga strain ng C. albicans ay bihirang nagkakaroon sa panahon ng paggamot.

Ang Fluconazole ay natutunaw sa tubig at mabilis at halos ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract. Mahigit sa 90% ng dosis na kinuha nang pasalita ay pumapasok sa daluyan ng dugo. Ang sabay-sabay na paggamit ng pagkain, pati na rin ang gastric acidity, ay hindi nakakaapekto sa pagsipsip ng gamot. Ang mga pinakamataas na konsentrasyon ay nilikha sa loob ng 1-2 oras, ang mga konsentrasyon ng balanse ay nakakamit sa mga araw na 4-6 na may 1 dosis araw-araw. Ang mga pharmacokinetic na katangian ng gamot ay pareho kapag ibinibigay nang pasalita o intravenously.

Sa plasma ng dugo, hindi hihigit sa 12% ng gamot ang nakasalalay sa mga protina, ang pangunahing halaga ay nasa libreng anyo. Samakatuwid, ang fluconazole ay tumagos nang maayos sa lahat ng likido sa katawan.

Ang Fluconazole ay pinalabas ng mga bato, pangunahin sa hindi nagbabagong anyo. Napakataas – higit sa 100 mg/l – ang mga konsentrasyon ng gamot ay nalilikha sa ihi. Ang paglabas ng gamot ay depende sa glomerular filtration rate. Ang Fluconazole ay napakahina na na-metabolize ng atay. Ang kalahating buhay sa plasma ay humigit-kumulang 30 oras; ang dosis at tagal ng therapy ay hindi nakakaapekto sa kalahating buhay.

Kaya, malinaw na ang fluconazole ay maaaring ituring na gamot na pinili para sa parehong paggamot at pag-iwas fungal mga impeksyon sa karamihan ng mga pasyente ng urological.

Panitikan

1. Storfer SP, Medoff G, Fraser VJ et al. Candiduria: retrospective na pagsusuri sa mga pasyenteng naospital. Infect Dis Clin Pract 1994; 3:23–9.

2. Leu HS, Huang CT. Pag-alis ng funguria na may mga short-course antifungal regimens: isang prospective, randomized, kinokontrol na pag-aaral. Clin Infect Dis 1995; 20:1152–7.

3. Jacobs LG, Skidmore EA, Freeman K et al. Ang oral fluconazole kumpara sa patubig ng pantog na may amphotericin B para sa paggamot ng mga impeksyon sa fungal sa ihi sa mga matatandang pasyente. Clin Infect Dis 1996; 22:30–5.

4. Lundstrom T, Sobel J. Nosocomial Candiduria: Isang Pagsusuri. Clin Infect Dis 2001; 32:1602–7.

5. Goeke TM. Mga nakakahawang komplikasyon ng diabetes mellitus. Sa: Grieco MH, ed. Mga impeksyon sa abnormal na host. New York: Yorke Medical Books, 1980; 585–600.

6. Fischer JF, Chew WH, Shadomy S et al. Mga impeksyon sa ihi dahil sa Candida albicans. Rev Infect Dis 1982; 4: 1107–18.

7. Stamm KAMI. Mga impeksyon sa urinary tract na nauugnay sa catheter: epidemiology, pathogenesis, at pag-iwas. Am J Med 1991; 91 (suppl. 3B): 65S–71S.

8. Kauffman CA, Vazquez JA, Sobel JD et al. Prospective na multicenter surveillance study ng funguria sa mga pasyenteng naospital. Clin Infect Dis 2000; 30:14–8.

9. Rational pharmacotherapy ng mga sakit sa balat at mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik (na-edit ni A.A. Kubanova at V.I. Kisina). M.: Litterra, 2005.

10. Sergeev A.Yu., Sergeev Yu.V. Fungal mga impeksyon. Gabay para sa mga doktor. M.: BINOM-Press, 2003.

Ang Balanoposthitis (ICD 10 code N48.1) ay isang nagpapaalab na sakit, bilang isang resulta kung saan ang balat ng masama at ulo ng ari ng lalaki ay apektado. Ayon sa istatistika, humigit-kumulang 11% ng mga lalaki ang may ganitong diagnosis. Ngunit may mga kaso ng sakit na nakita sa mga kababaihan at mga bata. Maaaring sabihin sa iyo ng iyong doktor kung paano gagamutin ang balanoposthitis pagkatapos ng pagsusuri at ilang pagsusuri. Ang pangunahing therapy ay ang paggamit ng mga lokal na gamot (cream, ointment, atbp.).

Ang paggamot sa patolohiya ay maaaring medyo mahaba at nagpapatuloy hanggang sa ganap na maalis ang mga sintomas at sanhi ng balanoposthitis. Ang tagal ng kurso ng therapy ay naiimpluwensyahan ng anyo ng sakit, ang kalubhaan ng mga sintomas at ang uri ng pathogen. Ang talamak na balanoposthitis ay ginagamot sa loob ng 2-3 linggo.

Sasabihin sa iyo ng urologist na si Oleg Aleksandrovich Junker ang tungkol sa sakit:

Bago simulan ang paggamot, kailangang suriin ng pasyente ang kawastuhan ng mga pamamaraan sa kalinisan at, kasama ang kanyang kasosyo sa sekswal, suriin para sa mga posibleng STD. Pagkatapos lamang nito, ang doktor (urologist at venereologist) ay makakapagreseta ng tamang paggamot.

Kung hindi mo binibigyang pansin ang problema sa oras, ang sakit ay maaaring maging talamak. Ang talamak na balanoposthitis ay mas mahirap gamutin.

Mga sanhi ng sakit

Ang lahat ng mga sanhi na maaaring humantong sa paglitaw ng balanoposthitis ay nakakahawa at hindi nakakahawa sa kalikasan.

Ang mga nakakahawang sanhi ay kinabibilangan ng:

Candidiasis.
Human papillomavirus.
Trichomoniasis.

Ang genital herpes ay isang impeksyon sa viral ng genital mucosa, na nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng isang pangkat ng mga paltos, at pagkatapos ay mga pagguho at mga ulser.

Ang herpes ay genital.
Streptococci.
Staphylococci.
Syphilis.
Gardnerellosis.

Ang mga hindi nakakahawang sanhi ay kinabibilangan ng:

Psoriasis.
Nakakainis na balanoposthitis.
Lichen planus.
Diabetes.

Ang mga kadahilanan ng panganib na nag-aambag sa pamamaga ay:

Pagkabigong sumunod sa mga tuntunin sa kalinisan.
Pagbaba ng mga panlaban ng katawan.
Mga sakit na allergy.

Ang pagkakaroon ng isang malalang impeksiyon sa katawan.
Mga impeksyon ng genitourinary system (urethritis, atbp.).
Pawang pakikipagtalik.

Sintomas ng sakit

Ang pangunahing sanhi ng balanoposthitis ay itinuturing na hindi pagsunod ng pasyente sa mga tuntunin sa personal na kalinisan. Ang mga palatandaan ng sakit ay nakasalalay sa yugto ng proseso ng pathological.

Simpleng balanoposthitis

Ito ang pinaka banayad na anyo ng sakit. Ang mga pagpapakita nito ay kinabibilangan ng:

Pakiramdam ng pagkasunog at pangangati. Ang sintomas na ito ay itinuturing na pinakauna. Kapag hinawakan ang ulo ng ari ng lalaki, pag-ihi o pagkuskos sa damit, ang hindi kasiya-siyang sensasyon ay tumindi.
Hindi komportable kapag binubuksan ang ulo ng ari ng lalaki.
Pamumula ng apektadong lugar. Kaya, ang nagpapasiklab na proseso ay nagpapadama sa sarili.

Ang talahanayan ay nagpapakita ng pangkalahatan at lokal na mga sintomas, pati na rin ang mga komplikasyon ng sakit

Pamamaga ng mga tissue.
Pagbubuo ng masakit na mga bitak at pagguho (erosive balanoposthitis).
Paglabas ng nana mula sa yuritra. Ito ay kung paano ang purulent balanoposthitis ay nagpapakita mismo.

Gangrenous balanoposthitis

Ang anyo ng sakit na ito ay itinuturing na pinakamalubha. Ang mga palatandaan nito ay:

Phimosis.
Mga ulser.
Paglabag sa kondisyon ng pasyente.
Hitsura ng mga peklat.
Pagbubutas ng balat ng masama.

Balanoposthitis na dulot ng mga STI

Ang mga sintomas ng sakit ay depende sa uri ng pathogen:

Ang uri ng gonorrheal, bilang karagdagan sa mga klasikong palatandaan ng balanoposthitis, ay sinamahan.
Chlamydial - nailalarawan sa pamamagitan ng malinaw na mga pulang spot.
Trichomonas - nana iipon sa ilalim ng balat ng masama. Ang ulo ay namamaga at nagiging pula.

Ang Candidiasis ay sinamahan ng pangangati, pagkasunog at sakit sa lugar ng ulo. Pagkaraan ng ilang oras, lumilitaw ang isang cheesy discharge mula sa urethra.
Herpetic. Sa balat ng masama, maaaring mapansin ang mga bula na may malinaw na likido sa loob. Matapos buksan ang mga ito, lumilitaw ang mga pulang sugat sa lugar na ito. Kadalasan ang ganitong uri ng sakit ay talamak.

Ang immunologist na si Ermakov Georgy Aleksandrovich ay magsasalita tungkol sa mga sintomas at paggamot ng sakit:

Syphilitic - nasuri kapag ang isang pangunahing chancre ay naroroon sa balat.
Ang papillomavirus ay sinamahan ng paglitaw ng mga condylomas.
Ang Balanoposthitis na may gardnerellosis ay nangyayari nang halos walang sintomas. Kung ang immune system ng pasyente ay gumagana nang maayos, pagkatapos ng ilang araw ang sakit ay mawawala sa sarili.
Ang circinar balanoposthitis ay lumilitaw bilang malinaw na mga pulang spot sa ulo ng ari ng lalaki.

Ang sakit ay sanhi ng hindi tiyak na mga sanhi

Sa kasong ito, ang mga palatandaan ng balanoposthitis ay nakasalalay sa pangunahing sakit:

Sa diabetes mellitus, ang ulo ng ari ng lalaki ay nagiging pula, ang sensitivity nito ay tumataas, ang sakit at mga bitak ay posible, sa lugar kung saan nananatili ang mga peklat.
Ang psoriatic balanoposthitis ay ipinakita sa pamamagitan ng hitsura ng mga pulang kaliskis.
Sa lichen planus, lumilitaw ang mga irregular na hugis na nodule sa ulo, na natatakpan ng mga puting kaliskis. Ang balat ay nagiging pula.

Mga tampok ng sakit sa isang bata

Minsan ang mga maliliit na bata ay maaari ring makaranas ng sakit. Bilang isang patakaran, sila ay nasuri na may nakakainis o simpleng nakakahawang balanoposthitis, na tumatagal ng 5-6 na araw, pagkatapos nito ay umalis.

Kabilang sa mga dahilan para sa hitsura nito sa mga bata ay:

Nabuo ang balat ng masama, nakalaylay at mahirap igalaw.
Phimosis.

Napakaraming paglabas ng tamud, na naipon sa fold sa pagitan ng foreskin at ulo ng ari ng lalaki.
Pagkabigong sumunod sa mga simpleng tuntunin sa kalinisan.

Mga diagnostic

Upang makagawa ng diagnosis at magreseta ng paggamot, susuriin ng doktor ang pasyente at magrereseta ng ilang mga pagsusuri:

Isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, kung saan makikita mo ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa pamamagitan ng bilang ng mga leukocytes at ESR.
Isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi, kung saan ang pagtaas ng bilang ng mga leukocytes ay magsasaad ng pagkakaroon ng pamamaga.

Ang pagsusuri sa dugo para sa ESR ay isang hindi tiyak na tagapagpahiwatig na ginagawang posible upang makita ang pamamaga ng iba't ibang mga pinagmulan

Pagsusuri ng bacterial urine upang matukoy ang pathogen at ang pagiging sensitibo nito sa mga antibacterial na gamot.
Gagawin ng PCR na posible na ihiwalay ang DNA ng pathogen at matukoy ang uri nito.
Pag-scrape mula sa urethra para sa pagkakaroon ng Treponema pallidum.

Kung ang pamamaga ay sanhi ng impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, kung gayon kinakailangan ding suriin ang kapareha.

Mga komplikasyon

Ang mga pasyente na ang immune system ay humina, pati na rin ang mga hindi sumusunod sa mga patakaran sa personal na kalinisan at hindi nagsasagawa ng paggamot, ay maaaring magkaroon ng mga komplikasyon:

Maaaring mangyari ang talamak na balanoposthitis kung ang paggamot ay hindi sinimulan sa oras o nakumpleto nang maaga. Sa kasong ito, posible ang pagpapatawad sa simula, ngunit sa paglaon ay lalala muli ang mga sintomas ng sakit. Ang paggamot sa talamak na patolohiya ay mas mahirap.
Nabawasan ang sexual function. Ang proseso ng pamamaga ay maaaring humantong sa pagkasayang ng receptor at pagbaba ng sensitivity. Kasabay nito, bumababa ang potency.
Cystitis, prostatitis at iba pang mga sakit ng genitourinary system. Ang mga pathogen bacteria na nagdudulot ng balanoposthitis ay maaaring tumaas sa urethra at maging sanhi ng mga sakit na ito. Bilang isang patakaran, ito ay nangyayari sa mga taong may pinababang kaligtasan sa sakit at sa mga hindi sumunod sa mga prinsipyo ng paggamot.

Mga sintomas at komplikasyon ng prostatitis

Ang lymphangitis ay ang paglipat ng nagpapasiklab na proseso sa inguinal lymph nodes.
Ang paraphimosis ay compression ng ulo sa pamamagitan ng foreskin. Sa kasong ito, mayroong isang kaguluhan sa sirkulasyon ng dugo ng organ, daloy ng lymph at isang pagtaas sa laki ng ulo ng ari ng lalaki, na nagiging pula at masakit. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon, kung hindi man ay posible ang gangrene.
Ang gangrene ng ari ay nailalarawan sa pagkamatay ng tissue na nagiging itim. Ang sakit ay nagsisimula bigla para sa isang lalaki. Bilang isang resulta, ang kanyang pangkalahatang kondisyon ay lumala, ang temperatura ay tumataas at lumilitaw ang foci ng nekrosis.

Paggamot

Paano gamutin ang balanoposthitis? Ang tanong na ito ay sasagutin ng doktor pagkatapos ng pagsusuri at pagpasa sa mga kinakailangang pagsusuri na maaaring makilala ang mga sanhi ng nagpapasiklab na proseso.

Ang bawat pasyente ay dapat sumunod sa ilang mga patakaran:

Panatilihin ang kalinisan ng penile.
Tanggalin ang causative agent ng pamamaga. Para dito, maaaring gamitin ang mga antiseptikong solusyon, mga herbal na tincture, atbp.
Magsagawa ng antibacterial at antiviral therapy gamit ang mga gamot. Tanging ang dumadating na manggagamot ang maaaring magreseta ng indibidwal na regimen ng paggamot.

Sasabihin sa iyo ni Nikolai Konstantinovich Soloviev, urologist-andrologist sa Moscow Doctor medical center, kung ano ang sanhi ng sakit at kung paano ito gagamutin:

Mga pangunahing pamamaraan ng paggamot:

Pag-inom ng mga gamot (tablet, ointment, solusyon) na inireseta ng doktor. Kaya ang "Levomekol" para sa balanoposthitis ay itinuturing na medyo epektibong gamot.
Sa kaso ng mga komplikasyon, ang mga gamot ay ginagamit na maaaring magpapataas ng mga panlaban ng katawan.
Ang fungal na uri ng sakit ay ginagamot sa mga ahente ng antifungal (Nizoral ointment, Clotrimazole, atbp.).
Para sa anaerobic form, ang mga antibiotics ay ipinahiwatig (Azithromycin, atbp.).
Isang surgical intervention na nagsasangkot ng pagtanggal ng balat ng masama. Sa ganitong mga kaso, ang pasyente ay hindi dapat subukan na buksan ang ulo sa kanyang sarili, dahil ito ay maaaring humantong sa microcracks at higit pang magpalubha sa nagpapasiklab na proseso.
Posibleng gamutin ang balanoposthitis sa mga lalaki na may mga katutubong remedyo. Ang mga decoction at infusions ng medicinal herbs ay maaaring magpakalma sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente at mabawasan ang mga manifestations ng nagpapasiklab na proseso. Inirerekomenda ng mga doktor na paliguan, i-compress at kuskusin ang ari ng mga naturang gamot.

Paggamit ng mga antibacterial na gamot

Kadalasan, ang sanhi ng pamamaga ay mga pathogenic microorganism, kabilang ang: E. coli, staphylococci, streptococci at iba pang aerobic at anaerobic bacteria. Sa ganitong mga kaso, ang doktor ay magrereseta sa pasyente ng isang kurso ng antibacterial therapy. Depende sa kung ano ang sanhi ng pathogen, ang mga antibiotic na malawak na spectrum ay inireseta:

Ang mga antibacterial na gamot ay inireseta lamang sa mga kaso ng malubhang anyo ng sakit o kapag ang balanoposthitis ay sanhi ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik.
Ang antibacterial therapy ay hindi inireseta kapag na-diagnose ang allergic, viral o fungal balanoposthitis.
Ang mga antibiotic para sa balanoposthitis, na itinuturing na pinaka-epektibo, ay Doxycycline at Levomycetin tablets.
Ang mga sumusunod na gamot ay madalas na inireseta: Erythromycin, Roxithromycin at Oletetrin, quinol derivatives Nevigramon, nitrofuran Furagin o oxyquinoline Nitroxoline.

Ang Azithromycin ay isang mabisang antibacterial agent. Presyo sa mga parmasya mula sa 32 rubles.

Ang anaerobic balanoposthitis ay ginagamot sa Azithromycin.
Kapag nag-diagnose ng isang partikular na impeksyon, ang mga penicillin at cephalosporins (Tsiprolet) ay inireseta.
Ang paggamot ng candidal balanoposthitis sa mga lalaki ay isinasagawa gamit ang Fluconazole o Clotrimazole.
Ang mga uri ng chlamydial at ureaplasma ng balanoposthitis ay ginagamot sa mga derivatives ng metronidazole.

Kasama ng mga tablet, ang mga iniksyon at intravenous na pagbubuhos ng mga gamot ay ginagamit para sa sistematikong paggamot, depende sa mga sintomas at kalubhaan ng sakit.

Kung ang balanoposthitis ay likas na bacterial, ang magkapareha ay dapat uminom ng mga gamot na antibacterial. Sa panahon ng paggamot, dapat mong iwasan ang pag-inom ng alak at pakikipagtalik nang hindi protektado.

Paggamit ng mga pamahid

Para sa lokal na paggamot ng balanoposthitis, ang iba't ibang mga ointment ay malawakang ginagamit:

Kung ang sakit ay fungal sa kalikasan, ang pamahid ay dapat magkaroon ng isang antifungal na epekto. Kabilang sa mga gamot na ito ang: "Fluconazole", "Candide", atbp. Ang "Clotrimazole" para sa balanoposthitis ay ang pinakasikat sa grupong ito ng mga gamot. Hindi gaanong epektibo ang Pimafukort ointment, na nagsasama ng mga katangian ng antifungal at hormonal na gamot. Ito ay madalas na inireseta kung ito ay kinakailangan upang pagalingin ang talamak na candidiasis balanoposthitis.
Sa kaso ng allergic o autoimmune na pamamaga, inirerekomenda ng mga doktor ang paggamit ng mga hormonal ointment na "Oxycort", "Lamisil", "Locacorten", atbp.

Ang mga bendahe na may pamahid ay inilalapat sa mga nasirang lugar sa gabi pagkatapos ng maingat na kalinisan ng mga maselang bahagi ng katawan. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa sa loob ng 5 araw. Ang paggamot ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor

Ang "Triderm" para sa balanoposthitis ay inirerekomenda na gamitin kapag ang isang halo-halong uri ng impeksiyon ay nakita sa pasyente. Ang pamahid ay may antibacterial, antifungal at hormonal effect.
Para sa mga nonspecific bacterial infection, ang pinagsamang pamahid na "Levomekol" ay ginagamit. Naglalaman ito ng chloramphenicol, na may antibacterial effect, at methyluracil, na may kakayahang ibalik ang nasirang tissue.
Ang Baneocin ointment para sa balanoposthitis ay may malakas na antibacterial effect. Ang bacitracin at neomycin na kasama sa komposisyon nito ay maaaring makayanan ang impeksiyon at mapawi ang proseso ng pamamaga.

Ang mga pamahid ay dapat gamitin sa mahabang panahon. Sa kasong ito, ang mga ito ay inilapat sa apektadong lugar ng ilang beses sa isang araw.

Ang mga pamahid ay hindi maaaring gamitin upang gamutin ang balanoposthitis kung ang pasyente ay may:

Malignant neoplasms.
Mga trophic ulcer.
Cutaneous tuberculosis.
Necrosis.
Allergy sa mga indibidwal na sangkap ng gamot.

Anong mga ointment ang ginagamit para sa sakit? Sasabihin sa iyo ng Venereologist, urologist na si Sergey Gennadievich Lenkin:

Bago ka magsimulang gumamit ng anumang gamot, kailangan mong magsagawa ng pagsusuri. Upang gawin ito, mag-apply ng isang maliit na halaga ng pamahid sa likod ng kamay o malapit sa siko. Kung pagkatapos ng ilang oras ang pamumula, pangangati, pantal o pagkasunog ay nangyayari sa lugar na ito, kung gayon ang lunas na ito ay hindi dapat gamitin.

Kung gagamitin mo ang pamahid sa maraming dami, maaaring mangyari ang mga sintomas ng labis na dosis: pamumula, pamamaga, pantal. Paminsan-minsan, ang anumang gamot ay dapat baguhin, dahil ang pangmatagalang paggamit ay maaaring mabawasan ang pagiging epektibo nito.

Paggamit ng mga solusyon sa antiseptiko

Para sa lokal na paggamot ng sakit, ang iba't ibang mga solusyon sa antiseptiko ay kadalasang ginagamit. Maaari silang magamit sa bahay. Ang pinakasikat ay:

Water-based na Chlorophyllipt na solusyon. Mayroon itong anti-inflammatory at antibacterial effect.
Ang erosive balanoposthitis, na sinamahan ng pagbuo ng mga ulser at erosions, ay ginagamot sa "Fukorcin" (Castellani liquid), na maaaring makayanan hindi lamang sa mga pathogenic bacteria, kundi pati na rin sa fungi.
Ang Chlorhexidine ay ginagamit upang disimpektahin at gamutin ang pamamaga. Ang solusyon ay ginagamit para sa paghuhugas, lotion, paliguan at aplikasyon. Ang Miramistin ay may katulad na epekto. Ngunit kapag ginagamit ang mga solusyon na ito kailangan mong maging maingat, dahil may posibilidad ng pinsala sa mauhog lamad at tuyong balat.

Paggamit ng mga paliguan

Kung ang sakit ay walang mga komplikasyon tulad ng phimosis, maaaring magrekomenda ang doktor ng mga panggamot na paliguan. Upang ihanda ang mga ito, maaari mong gamitin ang "Furacilin", "Dioxidin" o "Miramistin". Ang tagal ng pamamaraan ay hindi dapat lumampas sa 15 minuto. Upang makamit ang maximum na epekto, ang titi ay dapat na maingat na basa-basa sa solusyon. Pagkatapos ng paliguan, ang lugar ng pamamaga ay maingat na punasan ng isang sterile napkin at ginagamot sa anumang antiseptikong gamot.

Ang mga chamomile decoction bath ay inihanda tulad ng sumusunod: magdagdag ng mga 20 gramo ng mga bulaklak ng chamomile sa isang litro ng mainit na tubig. Gamitin ang resultang solusyon para sa mga disinfectant lotion.

Maaaring irekomenda ng doktor ang mga sumusunod na paliguan:

Kung ang yeast-like fungi ay nakita sa mga resulta ng pagsubok, dapat mong gamitin ang baking soda, na natutunaw sa maligamgam na tubig.
Kung mayroon kang phimosis, pagkatapos pagkatapos ng operasyon dapat kang gumamit ng mga paliguan na may mga decoction ng mga halamang gamot (chamomile, calendula o sage).
Kapag ang balanoposthitis ay naging talamak, ang pasyente ay inireseta ng mga paliguan na may Miramistin. Bukod pa rito, kinakailangang gumamit ng corticosteroids (Prednisolone ointment, Oxycort, atbp.).

Paggamit ng mga katutubong remedyo

Ang paggamot ng balanoposthitis sa bahay ay maaaring dagdagan ng mga katutubong remedyo. Napatunayan na ang ilang mga halamang gamot ay maaaring mapawi ang pamamaga, alisin ang mga nasusunog na sensasyon at iba pang mga palatandaan ng sakit. Ang pinakasikat na tradisyonal na gamot ay kinabibilangan ng:

Ang mga dahon ng aloe ay may mga anti-inflammatory effect. Ang mga ito ay inilapat sa apektadong lugar, na dati nang nabalatan.
Compresses na may isang decoction ng mansanilya. Upang ihanda ito, ang mga pinatuyong bulaklak ay ibinuhos ng tubig na kumukulo at itago sa isang paliguan ng tubig sa loob ng 5-10 minuto. Pagkatapos ng paglamig, ang sabaw ay sinala at ginagamit upang maghanda ng mga compress.

Paghahanda ng isang produkto mula sa langis ng oliba at tincture ng calendula

Ang paggamot sa erosive balanoposthitis ay kinabibilangan ng paggamit ng olive oil at tincture na gawa sa calendula. Upang ihanda ang produkto, ang isang kutsara ng pinatuyong bulaklak ng calendula ay ibinuhos na may 70 ML ng langis ng oliba. Kailangan mong i-infuse ang gamot sa loob ng 3 linggo, ilagay ito sa araw. Kapag handa na ang tincture, punasan ang lahat ng mga sugat at mga bitak dito.
Ang plantain ay itinuturing na isang mahusay na anti-inflammatory agent. Ang dahon ng halaman ay dapat na hugasan ng mabuti at inilapat sa namamagang lugar, na sinigurado ng isang gauze bandage. Tuwing kalahating oras, ang bendahe na may sheet ay dapat mapalitan ng bago.

Minamahal na mga mambabasa, mula sa video sa ibaba matututunan mo ang ilang mga tip sa kung paano gamutin ang patolohiya sa bahay:

Ang sage, na ginagamit sa paghahanda ng mga paliguan, ay itinuturing na isang mahusay na lunas. Upang gawin ito, ibuhos ang ilang kutsara ng pinatuyong damo sa 500 ML ng tubig na kumukulo at iwanan sa isang paliguan ng tubig sa loob ng 5-10 minuto. Pagkatapos ng kumpletong paglamig, ang sabaw ay sinala at ginagamit para sa mga paliguan, rubdown o lotion.
Ang St. John's wort ay may mga nakapagpapagaling na katangian. Ang isang decoction nito ay inihanda at ginagamit sa parehong paraan tulad ng sage na lunas.

Ang paggamot sa balanoposthitis na may mga katutubong remedyo ay magiging epektibo lamang kung regular na ginagamit sa loob ng mahabang panahon. Mahalagang bigyang-pansin ang mga katangian ng iyong katawan at posibleng indibidwal na hindi pagpaparaan sa tradisyunal na gamot.

Listahan ng mga sikat na gamot

Ang paggamot sa balanoposthitis ay hindi mapaghihiwalay na nauugnay sa paggamit ng mga gamot. Ang isang espesyal na lugar ay ibinibigay sa mga lokal na gamot:

Ang "Miramistin" ay ang pinakamahusay na pamahid para sa paggamot, na may bactericidal effect. Dahil sa malawak na spectrum ng pagkilos nito, inireseta ito para sa paggamot ng anumang uri ng balanoposthitis. Ang pamahid ay may isang side effect - isang nasusunog na pandamdam, na nawawala sa sarili pagkatapos ng ilang minuto. Ang gamot ay hindi inireseta sa mga taong may indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga indibidwal na bahagi nito.
"Levomekol" - tumutulong na mapabilis ang proseso ng pagpapagaling. Napatunayan ng pamahid ang pagiging epektibo nito laban sa maraming bakterya (aerobes at anaerobes). Sa kaso ng indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi nito, posible ang isang reaksiyong alerdyi.
Nagagawa ng "Triderm" na gamutin ang balanoposthitis hindi lamang sa paunang yugto, kundi pati na rin kapag ang sakit ay naging talamak. Ang mga aktibong sangkap ng pamahid ay nakakapag-alis ng pamamaga, may mga antiallergic, antifungal, at antibacterial effect. Ang gamot ay dapat gamitin ng maraming beses sa isang araw para sa 2-4 na linggo. Sa kaso ng hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot, ang pangangati, pangangati, tuyong balat, at ang hitsura ng isang pantal ay posible. Ang Triderm ay hindi dapat gamitin para sa tuberculosis sa balat, bulutong-tubig, o mga reaksyon sa balat na nangyayari bilang resulta ng pagbabakuna.
Ang "Furacilin" ay ginagamit upang maghanda ng mga paliguan o losyon. Ang gamot ay may malawak na antimicrobial effect. Ang mga reaksyon sa balat sa anyo ng mga pantal at dermatitis ay posible. Sa matagal na paggamit, maaaring mangyari ang pamamaga ng nerve. Ang mga taong may sakit sa bato ay dapat mag-ingat.

Isang napaka-epektibong lunas. Ang presyo nito ay mababa, sa loob ng 100 rubles

Ang Chlorhexidine ay isang antiseptic na maaaring gamitin para sa pagbabanlaw, lotion, paliguan o compress. Pinapayagan itong ipasok sa urethra. Ang mga salungat na reaksyon ay napakabihirang at nagpapakita ng kanilang mga sarili sa anyo ng pangangati, pantal o tuyong balat. Ang Chlorhexidine ay hindi nagiging sanhi ng labis na dosis.
Ang hydrogen peroxide ay ginagamit para sa pagdidisimpekta. Upang gawin ito, ginagamit ito upang gamutin ang mga apektadong lugar ng balat. Kabilang sa mga disadvantages ng produkto ay isang pansamantalang epekto na ganap na nawawala ng ilang oras pagkatapos gamitin. Inirerekomenda na gumamit ng peroxide kapag nangyari ang mga unang palatandaan ng balanoposthitis. Hindi ito ginagamit kung ang pasyente ay may phimosis.
Ang Clotrimazole ay kilala sa antimicrobial effect nito. Ang gamot ay inireseta para sa candidal balanoposthitis. Upang gawin ito, ang pamahid ay inilapat sa balat pagkatapos ng mga pamamaraan sa kalinisan. Ang tagal ng paggamit ay depende sa kalubhaan ng sakit. Sa ilang mga kaso, ang mga salungat na reaksyon (pamumula at pagkasunog ng balat) ay sinusunod. Sa kasong ito, ang gamot ay dapat na ihinto at muling gamitin pagkatapos mawala ang mga side symptoms. Ang "Clotrimazole" ay hindi inireseta sa mga bata at mga taong may hypersensitivity sa mga bahagi nito.
Ang potassium permanganate ay may mahusay na mga katangian ng antiseptiko at pinabilis ang proseso ng pagpapagaling ng mga sugat. Maaari itong magamit sa iba't ibang yugto ng patolohiya. Ngunit dapat itong gawin nang maingat, dahil ang hindi natunaw na butil ng potassium permanganate ay maaaring maging sanhi ng matinding pagkasunog. Wala itong mga kontraindiksiyon para sa paggamit.

Bilang karagdagan sa paggamot sa pamamaga, ang mga paliguan ng potassium permanganate ay maaaring ireseta bilang karagdagang mga hakbang sa kalinisan para sa mga pasyente.

Ang Fluconazole ay epektibo lamang sa kaso ng candidiasis balanoposthitis. Mabilis itong nasisipsip sa balat at kumikilos nang mahabang panahon. Ang mga analogue ng gamot ay mga ointment na "Flucostat" at "Diflucan".
Ang "Bepanten" ay ginagamit upang mapabilis ang proseso ng paggaling ng mga sugat. Ang pamahid ay may anti-inflammatory, moisturizing at regenerating effect. Ang cream ay inireseta para sa pag-iwas at paggamot ng balanoposthitis. Ito ay inilapat sa malinis at tuyo na balat ng ilang beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamit ay depende sa antas ng pinsala at mga indibidwal na katangian ng pasyente. Sa ilang mga kaso, ang isang reaksyon sa balat ay maaaring mangyari, kaya mas mahusay na huwag gamitin ito para sa mga taong may mataas na sensitivity sa mga aktibong sangkap ng gamot.
Ang "Pimafukort" ay may malakas na anti-inflammatory, antifungal at antibacterial effect at epektibo laban sa maraming pathogens. Sa matagal na paggamit, ang mga stretch mark ay maaaring lumitaw sa lugar ng aplikasyon. Ang gamot ay hindi inireseta sa mga batang wala pang 1 taong gulang at sa mga may alerdyi sa ilang bahagi ng pamahid.
Ang "Fukortsin" ay inireseta bilang isang antimicrobial at antifungal agent. Ito ay ginagamit upang maghanda ng mga paliguan, mga compress at mga aplikasyon. Matapos itong matuyo sa balat, ang ginagamot na lugar ay dapat na lubricated na may cream. Ang isang posibleng side effect ay nasusunog. Ang "Fukortsin" ay hindi ginagamit sa kaso ng mataas na sensitivity ng katawan ng pasyente sa mga bahagi nito. Hindi inirerekumenda na gamutin ang malalaking bahagi ng balat dito, dahil ang mga aktibong sangkap ay maaaring tumagos sa daloy ng dugo at magkaroon ng nakakalason na epekto.

Ang Fukortsin ay isang antiseptic solution na may mataas na bactericidal at disinfectant properties. Ang average na presyo sa mga parmasya ay mula sa 75 rubles.

Ang "Syntomycin ointment" para sa balanoposthitis ay isang malawak na spectrum na antibiotic. Aktibo ito laban sa maraming pathogenic bacteria. Ito ay inilapat sa mga apektadong lugar sa isang manipis na layer ng ilang beses sa isang araw para sa 3-5 araw. Sa pangmatagalang paggamit, ang gamot ay maaaring magdulot ng mga side effect tulad ng pangangati, pagkasunog at pamumula ng balat.
Ang tetracycline ointment ay may antibacterial effect at maaaring ihinto ang paglaganap ng pathogenic microflora.

Nakakahawa ba ang balanoposthitis?

Kung hindi ginagamot kaagad, ang sakit na ito ay maaaring magdulot ng maraming hindi kasiya-siyang kahihinatnan. Samakatuwid, maraming lalaki ang interesado sa tanong na: "Nakakahawa ba ang balanoposthitis at maaari ba itong makuha mula sa isang kapareha?" Tinitiyak ng mga urologist na ang sakit na ito ay hindi nakakahawa. Gayunpaman, mayroong isang bilang ng mga impeksyon na nakukuha sa pakikipagtalik at maaaring magdulot ng pamamaga ng balat ng masama at glans ng ari ng lalaki.

Ang isa pang tanong na madalas na lumitaw sa mga lalaki: "Posible bang pumunta sa isang sauna o paliguan kung mayroon kang balanoposthitis?"

Ang mga pamamaraan ng tubig ay may magandang epekto sa kondisyon ng pasyente, ngunit sa kasong ito, ang isang sauna ay hindi ang pinakamahusay na pagpipilian. Ito ay dahil sa katotohanan na:

Sa ganitong mga lugar ay may panganib na magkaroon ng iba't ibang impeksyon, na negatibong makakaapekto sa kondisyon ng pasyente.
Sa mataas na temperatura, mas mabilis na bubuo ang mga umiiral na bakterya.

Samakatuwid, hanggang sa ganap na paggaling, mas mabuting iwasan ang pagbisita sa mga naturang lugar.

Sa unang tingin, ang balanoposthitis ay isang hindi nakakapinsalang sakit. Ngunit kung hindi mo ito binibigyang pansin sa oras, ang mga kahihinatnan ay maaaring maging lubhang hindi kasiya-siya. Ang kurso ng paggamot ay dapat na inireseta ng isang doktor pagkatapos matukoy ang mga sanhi ng sakit.