Ang homocysteine ​​​​ay nakataas sa mga bata sa ilalim ng paggamot. Ang homocysteine ​​​​ay nakataas

Ang mga materyales ay nai-publish para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi isang reseta para sa paggamot! Inirerekomenda namin na kumunsulta ka sa isang hematologist sa iyong institusyong medikal!

Ang homocysteine ​​​​ay isang mahalagang tagapagpahiwatig ng dugo. Ang antas ng amino acid na ito ay tumutukoy sa kondisyon ng mga daluyan ng dugo at kasunod na paggana ng puso. Ang pagtaas ng homocysteine ​​​​ay sanhi ng hindi magandang diyeta, masamang gawi at ilang sakit.

Dumarami, ang mga pasyente ay tinutukoy na mag-abuloy ng dugo para sa mga antas ng homocysteine. Anong uri ng pagsusuri ito? Ang pag-aaral na ito ay nagpapahiwatig ng konsentrasyon ng mga amino acid na naglalaman ng asupre sa dugo. Sa dami ng sangkap na ito, lalo na ang homocysteine, maaaring hatulan ng isa ang kalusugan ng mga daluyan ng dugo at puso ng pasyente.

Ang epekto ng homocysteine ​​​​sa mga daluyan ng dugo

Ang homocysteine ​​​​ay tinatawag na derivative ng metabolismo ng protina. Ito ay nabuo sa panahon ng mga proseso ng metabolic mula sa mga sangkap na pumapasok sa katawan kasama ng pagkain ng hayop. Ano ang ipinapakita ng isang homocysteine ​​​​blood test? Kung ang pag-aaral ay nagsiwalat ng isang mataas na antas ng sangkap na ito, ang panganib ng pagbuo ng mga sakit sa cardiovascular, atherosclerosis at mga komplikasyon ng venous thromboembolic ay tumataas nang malaki.

Mahalaga! Ang labis na homocysteine ​​​​ay mapanganib para sa mga daluyan ng dugo, dahil maaari itong makapinsala sa kanilang mga dingding. Sa mga lugar ng naturang pinsala, nabubuo ang mga clots ng kolesterol, na nag-aambag sa pagbuo ng isang namuong dugo.

Ang mga malalang molekula ng homocysteine ​​ay sumisira sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Sa ganitong mga lugar ang kolesterol ay madaling "dumikit", na nakabara sa lumen

Mga normal na tagapagpahiwatig

Upang malaman ang iyong antas ng homocysteine ​​​​sa dugo, kailangan mong sumailalim sa isang tiyak na pagsubok. Paano magpasuri? Karaniwan, ang dugo ay kinukuha sa umaga pagkatapos ng 8-14 na oras ng pag-aayuno. Bago ang pamamaraan, ang pasyente ay pinahihintulutan na uminom ng kaunting tubig. Ang araw bago ang pagsusulit, hindi ka dapat kumain ng matatabang pagkain o mag-ehersisyo. Pagkatapos maipasa ang pagsusulit, ang dumadating na doktor ay dapat magbigay ng transcript nito.

Ang konsentrasyon ng amino acid na ito sa dugo ay depende sa edad at kasarian ng pasyente. Ang tagapagpahiwatig na ito ay sinusukat sa micromoles bawat litro ng dugo.

Tandaan. Napatunayan na ang konsentrasyon ng homocysteine ​​​​sa dugo ng mga lalaki ay mas mataas kaysa sa mga batang babae.

Kahanga-hangang video webinar ni Kristina Robertovna Davtyan "Homocysteine. Ang kahalagahan ng pagtukoy ng homocysteine ​​​​sa therapy at cardiology"

Kung ang homocysteine ​​​​ay tumaas ng hindi bababa sa 5 µmol/l, ang posibilidad na magkaroon ng vascular atherosclerosis sa mga kababaihan ay tumataas ng 80%, sa mga lalaki - ng 60%. Ang mga antas ng homocysteine ​​ay karaniwang bumababa sa panahon ng pagbubuntis;

Mga sanhi ng pagtaas ng mga antas ng homocysteine

Ang pagtaas sa mga antas ng homocysteine ​​​​ay maaaring magkaroon ng iba't ibang dahilan. Ang pinakakaraniwan:

  • paninigarilyo, pag-inom ng alak;
  • pagkabigo sa bato;
  • malubhang soryasis;
  • kakulangan ng bitamina B;
  • hypothyroidism;
  • mga sakit na umaasa sa hormone;
  • pisikal na kawalan ng aktibidad;
  • pag-inom ng ilang mga gamot (immunosuppressive at anticonvulsants, oral contraceptive, atbp.).

Mahalaga! Ang mga matatandang tao na sumailalim sa operasyon sa gastrointestinal tract ay nasa panganib.

Paggamot ng patolohiya

Kung ang antas ng homocysteine ​​​​sa dugo ay tumaas, una sa lahat kailangan mong muling isaalang-alang ang iyong pang-araw-araw na diyeta - iwasan ang pag-inom ng kape at alkohol, at kumain ng tama. Ngunit ang pamamaraang ito ng paggamot ay angkop para sa mga pasyente na may bahagyang pagtaas sa amino acid sa dugo, dahil mahirap bawasan ang homocysteine ​​​​sa mataas na antas gamit ang diyeta lamang. Ano ang gagawin kung ang iyong homocysteine ​​​​level ay mas mataas kaysa sa normal?

  1. Tumigil sa paninigarilyo;
  2. Dagdagan ang pisikal na aktibidad sa katawan - kumilos nang higit pa, maglakad, maglaro ng sports;
  3. Limitahan ang pagkonsumo ng mga pagkaing mayaman sa methionine (cottage cheese, itlog, atbp.) at mga inuming may caffeine;
  4. May mga pagkaing mataas sa bitamina B at omega-3 (seafood, isda, munggo, mani, tomato juice, kefir, bakwit, oats, beef liver, caviar, kanin, dawa, atbp.);
  5. Bilang karagdagan, kumuha ng lebadura ng brewer at langis ng isda.

Ang regimen ng paggamot ay indibidwal sa bawat indibidwal na kaso. Kadalasan, inireseta ng doktor ang folic acid, aspirin, mga gamot na heparin at iba pang mga gamot. Mga palatandaan ng mataas na homocysteine:

  • Dagdag timbang;
  • pamamaga;
  • pagbaba sa dami ng ihi na pinalabas.

Homocysteine ​​​​sa panahon ng pagbubuntis

Ang tagapagpahiwatig ng dugo tulad ng homocysteine ​​​​ay napakahalaga kapag nagpaplano ng pagbubuntis. Sa bisperas ng paglilihi ng isang bata nang natural o sa panahon ng IVF, dapat mong tiyak na kumuha ng pagsusuri sa dugo. Mahalaga na ang homocysteine ​​​​ay hindi nakataas. Ang pinakamainam na antas ng amino acid ay 10-11 µmol/l. Ang pagtaas ng homocysteine ​​​​ay maaaring humantong sa kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa inunan, napaaga na kapanganakan at pagkamatay ng sanggol. Ang mga babaeng may mataas na homocysteine ​​​​ay nanganganak ng mga batang may mababang timbang at nabawasan ang kaligtasan sa sakit.

Ang Homocysteine ​​​​ay isang mahalagang amino acid na nakakaapekto sa maraming proseso sa katawan. Ito ay synthesize bilang isang resulta ng metabolismo ng methionine, isang sangkap na matatagpuan sa karne, itlog at ilang iba pang mga produkto ng hayop.

Ang mga antas ng homocysteine ​​ay tumataas sa panahon ng pagbubuntis. Ito ay lubhang mapanganib at kung minsan ay nagtatapos sa kalunos-lunos para sa ina at sa fetus na kanyang dinadala. Sa mga matatandang tao, ang amino acid na ito ay nagiging isang katalista para sa mga malubhang sakit sa vascular.

Dapat ba akong mag-alala tungkol sa mataas na antas ng homocysteine?

Ang homocysteine ​​​​ay isang napaka-nakakalason na sangkap. Ang labis nito sa dugo (homocysteinemia) ay nagdudulot ng pinsala sa vascular, na humahantong sa pag-unlad ng maraming malubhang sakit. Kunin, halimbawa, ang atherosclerosis. Ang homocysteinemia ay isa sa mga pangunahing salik sa pag-unlad ng sakit na ito na mahirap gamutin. Ang mekanismo ng hitsura nito ay ang mga sumusunod: ang mga dingding ng mga sisidlan kung saan ang daloy ng dugo ay nasira dahil sa labis na homocysteine. Magsisimulang mabuo ang mga cholesterol plaque sa mga lugar kung saan naganap ang pinsala. Sa paglipas ng panahon, nagiging mga namuong dugo. Ganito ang hitsura ng atherosclerosis.

Bilang karagdagan, ang isang malaking bilang ng mga malubhang sakit ng cardiovascular system ay maaaring tumaas ang mga antas ng homocysteine. Dahil sa paglaki ng amino acid, nagkakaroon ng Alzheimer's disease, senile dementia, myocardial infarction at heart failure. Kaya dapat ka talagang matakot sa homocysteinemia.

Bakit ang mataas na konsentrasyon ng homocysteine ​​​​sa dugo ay mapanganib para sa mga buntis na kababaihan

Ngayon, maraming kababaihan ang nakakaranas ng pagkalaglag dahil sa homocysteinemia. Kung ito ay nangyayari sa ika-3–9 na buwan ng pagbubuntis (ika-2–3 trimester), may panganib ng asphyxia (suffocation) ng fetus o ang pagbuo ng late toxicosis (preeclampsia).

Gayundin, ang mga buntis na kababaihan na may mataas na antas ng homocysteine ​​​​ay may mataas na posibilidad na magkaroon ng mga problema sa puso at mga daluyan ng dugo, na maaaring maging sanhi ng kalunos-lunos na pagtatapos ng panganganak.

Para sa mga babaeng may ganitong karamdaman, naghihintay sa kanila ang problema kahit na pagkatapos ng panganganak, dahil ang kanilang bagong panganak na anak ay maaaring magdusa mula sa dystrophy at may mahinang immune system.

Ano ang Nagdudulot ng Mataas na Antas ng Homocysteine

Ito ay sanhi ng napakaraming mga kadahilanan, at hindi lamang pagbubuntis o katandaan. Inilista lamang namin ang pinakakaraniwan sa kanila:

  • Pag-asa sa mga nakakapinsalang sangkap (droga, alkohol, sigarilyo at kape). Gayunpaman, dapat tandaan na ang mga maliliit na dosis ng alkohol at hindi hihigit sa isang tasa ng kape bawat araw ay nagpapababa pa ng mga antas ng homocysteine.
  • Postoperative period (sa mga taong sumailalim sa operasyon sa gastrointestinal tract).
  • Mga problema sa labis na timbang (kahit na ang mga unang yugto ng labis na katabaan).

Ang kakulangan sa bitamina ay isa pang dahilan para sa mataas na antas ng homocysteine. Ito ay tumataas kung ang katawan ay kulang sa bitamina B1, B6 at B12. Ang hindi sapat na pagsipsip ng folic acid ay nagtatapos sa parehong paraan. Upang mapupuksa ang naturang kakulangan sa bitamina, kailangan mong alagaan ang iyong tiyan at bituka, dahil ito ay mga problema sa pagsipsip ng mga sangkap sa itaas na humahantong sa homocysteinemia.

Mayroong isang bilang ng mga sakit na pumukaw ng pagtaas sa mga antas ng homocysteine. Kabilang dito ang:

  • congenital genetic pathologies (mutations ng enzymes na ang gawain ay upang synthesize methionine);
  • hormonal imbalance;
  • mga problema sa bato (pangunahin ang pagkabigo sa bato);
  • mga sakit sa endocrine (pangunahin ang diabetes);
  • mga sakit sa puso at vascular;
  • leukemia;
  • mga sakit sa balat (soriasis at ilang iba pa).

Nangyayari din na ang hitsura ng homocysteinemia ay sanhi ng paggamit ng mga gamot. Ito ay totoo lalo na para sa mga anticonvulsant, mga gamot para sa paggamot ng mga autoimmune disorder (immunosuppressants), antimetabolites at folic acid antagonists, na inireseta para sa psoriasis.

Ang mga buntis na kababaihan ay madalas na pinapayuhan na kumuha ng methionine tablets upang matulungan ang atay na mas mahusay na makayanan ang karagdagang stress. Ngunit hindi kanais-nais na gawin ito, dahil maaari itong magresulta sa homocysteinemia.

Ipinakita ng mga kamakailang pag-aaral na ang mga hormonal contraceptive ay nagpapataas din ng homocysteine.

Mga diagnostic

Upang malaman ang antas ng homocysteine ​​​​sa katawan, ang dugo ay kinuha mula sa isang ugat para sa pagsusuri. Maaari rin itong ireseta ng doktor na may tinatawag na methionine load. Narito ang ibig sabihin ng paghahambing ng dalawang pagsusuri sa dugo: kinuha sa walang laman na tiyan at pagkatapos kumain (ito ang "nag-load" sa katawan ng methionine).

Ang isang pagsusuri na tumutukoy sa antas ng homocysteine ​​​​ay hindi makakasakit sa sinumang may predisposed sa mga sakit sa cardiovascular. Maipapayo rin na ibigay ito sa mga diabetic.

Ang pagsuri sa iyong mga antas ng homocysteine ​​​​ay lalong mahalaga para sa mga buntis na kababaihan na nagkaroon ng mga problema sa nakaraang kapanganakan. Ang mga babaeng umaasa sa isang bata, na ang mga kamag-anak ay inatake sa puso, na-stroke o nagkaroon ng trombosis, ay kailangan ding masuri para sa homocysteine.

Mga paraan upang gawing normal ang mga antas ng homocysteine

Kung ang homocysteine ​​​​ay bahagyang nakataas, kung gayon ito ay sapat na upang baguhin ang iyong mga gawi sa pamumuhay upang ang antas ng mapanganib na amino acid na ito ay bumaba sa normal na antas. Kailangan mo lang:

  • itigil ang paggamit ng nakakapinsala, nakakahumaling na mga sangkap (alkohol, nikotina, kape);
  • simulan ang pamumuno sa isang aktibong pamumuhay (maglakad ng maraming sa sariwang hangin, regular na makisali sa banayad na ehersisyo, bisitahin ang pool at mag-jog).

Kakailanganin mo ring muling isaalang-alang ang iyong menu at makabuluhang bawasan ang dami ng pagkaing mataas sa methionine. Kabilang dito ang anumang karne, itlog at keso.

Kakailanganin mong kumain ng mas maraming pagkain na may omega-3 at bitamina B. Ang mga isda, gulay, mani at lebadura ng brewer ay mayaman sa mga ito. Tulad ng para sa omega-3, mayroong maraming nito sa anumang pagkaing-dagat, lalo na sa langis ng isda, na ibinebenta sa mga parmasya.

Kung ang labis na homocysteine ​​​​sa dugo ay malaki, kung gayon ang mga hakbang sa itaas ay hindi magiging sapat at hindi maiiwasan ang paggamot. Ito ay mahigpit na indibidwal at nakasalalay sa maraming nauugnay na mga kadahilanan.

Karaniwang inirereseta ng doktor ang pag-inom ng bitamina B o folic acid. Kung ang pasyente ay may kakulangan sa bitamina, iyon ay, ang kanyang tiyan at bituka ay hindi karaniwang sumisipsip ng mga bitamina at acid, kung gayon ang mga nabanggit na sangkap ay ibinibigay gamit ang intramuscular injection.

Bilang karagdagan sa bitamina B at folic acid, maaaring magreseta ng mga gamot na nagpapanipis ng dugo at pumipigil sa mga pamumuo ng dugo. Kadalasan, sa kasong ito, inireseta ng doktor ang paggamit ng aspirin.

Ang mataas na antas ng homocysteine ​​​​sa dugo ay puno ng mapanlinlang na atherosclerosis at iba pang mga sakit na nagbabanta sa buhay. Samakatuwid, kailangan mong panatilihin itong normal at para sa layuning ito sundin ang isang espesyal na diyeta, huwag abusuhin ang mga nakakapinsalang sangkap at huwag kalimutan ang tungkol sa pisikal na ehersisyo.

Larawan: Edgar181 - sariling gawa, Pampublikong domain

Sa pamamagitan ng kahulugan, ang homocysteine ​​​​ay isang amino acid na na-synthesize mula sa methionine, na isang mahalagang amino acid. Ito ay pumapasok sa katawan mula sa mga protina ng hayop at kasangkot sa conversion ng mga protina sa enerhiya. Ang Homocysteine ​​​​ay isang by-product ng pagproseso ng methionine. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, mayroong kaunti nito sa katawan kapag may labis, ang amino acid ay na-convert sa cystathionine at excreted.

Ano ang ipinapakita ng homocysteine ​​​​sa dugo?

Ang metabolismo ng homocysteine ​​​​ay isinasagawa sa pakikilahok ng folic acid, cyanocobalamin (bitamina B12) at pyridoxine (bitamina B6). Sa kakulangan ng mga bitamina B, ang mga antas ng amino acid ay maaaring maging mapanganib na mataas. Kung nangyari ito, ang mga selula ay magdurusa mula sa mataas na toxicity. Upang maiwasan ito, ni-neutralize ng katawan ang amino acid at inilalabas ito sa dugo. Kapag ang mga depensa ay nagambala, ang konsentrasyon ng homocysteine ​​​​ay tumataas, na maaaring humantong sa pag-unlad ng mga sakit. Ang antas ng amino acid ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga posibleng sakit.

Norm

Ang antas ng homocysteine ​​​​ay nag-iiba depende sa kasarian at edad; habang tumataas ang huli, tumataas din ang konsentrasyon ng amino acid. Sa mga lalaki, ang antas ng sangkap sa dugo ay palaging magiging mas mataas, at sa mga buntis na kababaihan ang isang bahagyang pagbaba ay pinapayagan depende sa trimester. Mga pamantayan ng indikasyon:

Kapag nagpaplano ng pagbubuntis

Ang pamantayan ng homocysteine ​​​​sa panahon ng pagpaplano ng pagbubuntis at sa kondisyon mismo ay naiiba. Sa base rate na 5–12 µmol/L, nagbabago ang antas sa pamamagitan ng trimester: 4–12 µmol/L para sa unang trimester, 5.7–12.4 para sa pangalawa at 6–12 para sa pangatlo. Pagkatapos ng panganganak, ang antas ng amino acid ay babalik sa normal sa loob ng 4-5 araw. Kapag nagpaplano ng pagbubuntis at sa unang pagkakataon pagkatapos ng paglilihi, napakahalaga na subaybayan ang tagapagpahiwatig. Kung ang antas ay tumaas, ang mga malubhang pathologies ay maaaring bumuo sa bagong panganak o kahit na ang isang pagkakuha ay maaaring mangyari.

Bago ang pagbubuntis, kailangan mong ibalik sa normal ang iyong mga antas ng methionine. Ang balanseng diyeta, pagsasama ng mga bitamina B, folic acid, at mga simpleng ehersisyo sa palakasan ay makakatulong dito. Ang partikular na atensyon ay binabayaran sa pagsuri sa tagapagpahiwatig para sa mga kababaihan na may kasaysayan ng pagkakuha, patay na panganganak, at napaaga na placental abruption.

Ang hyperhomocysteinemia ay maaaring makapinsala at mag-activate ng mga endothelial cells (ang lining ng mga daluyan ng dugo), na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng trombosis. Ito ay konektado:

  • na may pinsala sa mga endothelial cells;
  • pumipili ng pagsugpo sa synthesis ng prostacyclin;
  • pagsugpo sa pag-activate ng ilang mga protina;
  • blockade ng tissue activator binding.

Ang isang mataas na antas ng amino acid ay nagpapataas ng platelet aggregation dahil sa pagbaba sa endothelial production ng relaxing factor, nitric oxide, induction ng tissue factor, at stimulation ng smooth muscle cell proliferation. Ang pagbuo ng microthrombi at may kapansanan sa microcirculation ay humahantong sa reproductive failure ang pagbubuntis ay maaaring magresulta sa pagkakuha, kawalan ng katabaan dahil sa kapansanan sa pagtatanim ng embryo.

Kung ang mga konsentrasyon ng homocysteine ​​​​ay tumaas sa panahon ng pagbubuntis, ang mga kondisyon ay nilikha upang madagdagan ang panganib ng kusang pagkakuha, napaaga na kapanganakan, venous thromboembolism, eclampsia at preeclampsia sa umaasam na ina. Ang isang mataas na antas ng methionine ay may negatibong epekto sa fetus: ang embryo ay maaaring magkaroon ng intrauterine anomalya, maaari itong magdusa mula sa oxygen na gutom na humahantong sa kapanganakan ng mga bata na may mababang timbang.

Ang hyperhomocysteinemia ay isa sa mga dahilan para sa pagbuo ng pangkalahatang microangiopathy sa ikalawang trimester ng pagbubuntis. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng late toxicosis (preeclampsia), nephropathy. Kung ang sanggol ay ipinanganak, may mataas na posibilidad ng kamatayan o neonatal na komplikasyon, Halimbawa:

  • anencephaly;
  • hindi pagsasara ng bone marrow canal;
  • pagkalasing ng nervous system;
  • kakulangan sa bitamina.

Pagsubok sa homocysteine

Ang mga pagsusuri sa dugo para sa homocysteine ​​​​ay ibinibigay ayon sa mga indikasyon. Kabilang dito ang mga kadahilanan ng panganib para sa mataas na antas ng amino acid:

  • dysfunctions ng cardiovascular system;
  • arterial, venous thrombosis;
  • pagmamana sa anyo ng mga atake sa puso o mga stroke;
  • diabetes;
  • pagkabigo sa bato;
  • endocrine, genetic na sakit;
  • katandaan pagkatapos ng 60 taon;
  • pagbubuntis;
  • alkohol, pagkagumon sa droga;
  • nakaraang gastric surgery;
  • Alzheimer's disease, senile dementia;
  • homocystinuria ay isang sakit na sanhi ng isang disorder ng homocysteine ​​​​metabolism;
  • kakulangan ng folate, bitamina B, labis na methionine;
  • pangmatagalang kakulangan ng mga thyroid hormone, hypothyroidism, kakulangan ng mga sex hormone;
  • psoriasis;
  • mga proseso ng hyperproliferative;
  • paggamot na may immunosuppressants, antiepileptics, sulfur-containing drugs, antiphospholipid drugs, antimetabolites (Methotrexate, Cyclosporine, Phenytoin, Eufillin, Metformin);
  • paninigarilyo, labis na pag-inom ng caffeine.

Ang pagtaas ng homocysteine ​​​​sa dugo ay maaaring hindi magpakita mismo sa anumang paraan, ngunit humahantong sa pag-unlad ng mga mapanganib na sakit. Upang suriin, ang isang pagsusuri ay isinasagawa: ang isang tao ay nag-donate ng dugo mula sa isang ugat:

  1. Ito ay kinuha sa isang walang laman na tiyan.
  2. Ang araw bago, ang pasyente ay inutusan na ibukod ang mataba at karne na pagkain mula sa diyeta, at tubig lamang ang pinapayagan na kunin mula sa likido.
  3. Mahigpit na ipinagbabawal ang alkohol bago ang pagsusuri.
  4. 20 minuto bago ang pagsusuri sa plasma, ang pasyente ay dapat bigyan ng kumpletong emosyonal at pisikal na pahinga.

Ang doktor ay may karapatan din na magsagawa ng biochemical analysis na may methionine load - sa pangalawang pagkakataon, ang dugo ay kinuha pagkatapos kumain, pagkatapos kung saan ang dalawang tagapagpahiwatig ay inihambing. Maaari mo ring suriin ang bagong ihi na nailabas - sa isang malusog na tao ay hindi ito naglalaman ng homocysteine. Kung ang pagsusuri ay nagpakita ng pagkakaroon ng isang amino acid sa isang antas sa itaas ng 1 mg / ml, ito ay nagpapahiwatig ng pathological na pag-unlad ng mga sakit. Mahalagang kumuha ng sariwang ihi para sa pagsusuri, dahil sa paglipas ng panahon ang amino acid ay na-convert sa isang asin at hindi matukoy, na magpapalubha sa diagnosis.

Nakataas na homocysteine

Kung ang mataas na homocysteine ​​​​ay matatagpuan sa dugo, ang kondisyon ay tinatawag na hyperhomocysteinemia. Ang sangkap ay naipon nang labis sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, nakakalason at nakakasira ng mga selula. Sinusubukan ng katawan na protektahan ang pinsala na may mga deposito ng calcium o kolesterol, na humahantong sa vasoconstriction, pagbabara ng plaka, at mga namuong dugo.

Ang pagsusuri sa dugo ay nakakatulong na matukoy ang panganib na magkaroon ng mga sakit sa cardiovascular at maiwasan ang mga komplikasyon sa hinaharap na pagbubuntis. Ang pagtaas sa mga antas ng homocysteine ​​​​ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng homocystinuria, isang bihirang namamana na sakit na nauugnay sa isang disorder ng metabolismo ng amino acid. Ang sanhi ng sakit ay ang kawalan ng synthetase enzyme. Ang sakit ay nagpapakita mismo:

  • mental retardation, mental retardation;
  • kombulsyon;
  • skeletal abnormalities, scoliosis, mataas na paglaki;
  • pagkahilig sa thromboembolism, trombosis;
  • pagkasayang ng optic nerve, katarata, glaucoma;
  • hypertension;
  • pamumula ng pisngi.

Mga sanhi

Ang pagtaas ng mga antas ng amino acid ng 5 µmol/l ay nagpapataas ng panganib ng pinsala sa vascular, na nagbabanta sa buhay. Ang mga dahilan para sa pagtaas ng mga antas ng homocysteine ​​ay:

  • kakulangan ng folic acid at B bitamina sa diyeta at katawan sa kabuuan;
  • paninigarilyo, labis na pag-inom ng alak;
  • labis na pagkonsumo ng caffeine;
  • Dysfunction ng bato;
  • homocystinuria;
  • laging nakaupo sa pamumuhay;
  • mga sakit na umaasa sa hormone;
  • avitaminosis;
  • mga mutasyon ng enzyme;
  • diabetes;
  • leukemia;
  • mga sakit sa puso, mga daluyan ng dugo, balat;
  • pagkuha ng anticonvulsants, immunosuppressants, antimetabolites at folic acid antagonist, hormonal contraceptive;
  • pagkuha ng methionine tablets sa panahon ng pagbubuntis.

Bakit mapanganib ang mataas na antas?

Kung ang hyperhomocysteinemia ay napansin sa mga bata o matatanda, maaaring magkaroon ng malubhang kahihinatnan. Nagbabala ang mga doktor tungkol sa mga panganib ng:

  • Alzheimer's disease;
  • senile dementia (demensya);
  • myocardial infarction, trombosis (pagbuo ng mga clots ng dugo);
  • heart failure;
  • atherosclerosis ng utak, atherosclerotic vascular lesyon.

Kung ang hyperhomocysteinemia ay napansin, ang kumplikadong therapy ay ipinahiwatig, kabilang ang pagpapakilala ng mga bitamina B at folic acid sa diyeta (mas mabuti mula sa mga cereal, mani, gulay, munggo, spinach, seafood). Kung ang kakulangan sa bitamina ay nauugnay sa dysfunction ng bituka, ang mga intramuscular injection ay ibinibigay at ang mga gamot na nagpapababa ng dugo ay inireseta. Ito ay kapaki-pakinabang na mag-ehersisyo at maiwasan ang mataas na pagkonsumo ng karne, itlog, at gatas.

Mga dahilan para sa pag-downgrade

Ang pagbaba sa mga antas ng homocysteine ​​​​ay hindi gaanong karaniwan kumpara sa isang pagtaas. Ang mga dahilan para sa mga naturang tagapagpahiwatig ay maaaring hindi paggana ng mga enzyme na kasangkot sa synthesis ng amino acid(cystathione synthase, methylenetetrahydrofolate reductase, methionine synthase, methionine synthase reductase), multiple sclerosis. Sa kaso ng maramihang sclerosis, ipinahiwatig ang isang hemostasiogram at coagulogram Inirerekomenda na simulan ang pamumuno sa isang malusog na pamumuhay, paglalakad ng maraming, paglalakad nang mas madalas sa sariwang hangin, paggawa ng mga simpleng ehersisyo, pagbisita sa pool, pag-jogging.

Kung tumaas ang antas ng amino acid, kailangan mong muling isaalang-alang ang iyong diyeta at bawasan ang dami ng pagkaing mayaman sa methionine. Ito ay karne, itlog, keso, gatas at mga produkto ng pagawaan ng gatas. Kinakailangang isama sa diyeta ang mga pagkaing mayaman sa omega-3 at B bitamina. Kabilang dito ang isda, gulay, mani, buto, lebadura ng brewer, at pagkaing-dagat. Ito ay kapaki-pakinabang na uminom ng langis ng isda.

Kung ang antas ng homocysteine ​​​​sa dugo at ihi ay makabuluhang mas mataas, ang mga hakbang na ito ay hindi magiging sapat. Kakailanganin mong sumailalim sa partikular na paggamot na may mga gamot. Ang mga doktor ay nagrereseta ng mga bitamina B at folic acid tablet. Para sa kakulangan ng bitamina na nauugnay sa dysfunction ng bituka o tiyan, inireseta ang intramuscular injection ng mga bitamina at mga sangkap na tulad ng bitamina. Katulad nito, ang aspirin o iba pang mga gamot na nagpapanipis ng dugo at pumipigil sa pagbuo ng mga pamumuo ng dugo ay maaaring ireseta.

Ang mataas na antas ng methionine sa dugo ay maaaring humantong sa atherosclerosis at nagbabanta sa pag-unlad ng iba pang mga mapanganib na sakit. Dapat mong panatilihin itong normal, sundin ang diyeta na inireseta ng iyong doktor, huwag abusuhin ang nikotina, alkohol at kape, at gawin ang mga simple ngunit epektibong pisikal na ehersisyo. Kung bumababa ang homocysteine ​​​​sa dugo, inirerekumenda na suriin ang diyeta, sa kabaligtaran, pabor sa mga pagkaing mas mayaman sa methionine. Walang espesyal na therapy ang inireseta para sa pinababang konsentrasyon ng amino acid.

Video

kasingkahulugan: Homocysteine

Ang Homocysteine ​​​​ay ang pinakamahalagang amino acid na naglalaman ng asupre na bahagi ng mga selula ng katawan. Ang sangkap na ito ay kasangkot sa pangkalahatang metabolismo, tinitiyak ang normal na daloy ng dugo at ang paggana ng cardiovascular system.

Ang isang pagsusuri sa dugo para sa homocysteine ​​​​ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang panganib ng pagbuo ng mga pathology ng puso at mga daluyan ng dugo, at masuri ang antas ng pagsipsip ng mga bitamina at microelement. Ang pag-aaral na ito ay ginagamit din sa pagsusuri ng homocysteinuria.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang homocysteine ​​​​ay hindi matatagpuan sa anumang pagkain, i.e. hindi pumapasok sa katawan na may kasamang pagkain, ngunit ginawa sa panahon ng pagkasira ng methionine (isa sa 11 mahahalagang amino acid), na matatagpuan sa karne, pagawaan ng gatas at mga produktong fermented na gatas, at offal (mga itlog). Kapag inilabas, ang homocysteine ​​​​ay pumapasok sa plasma ng dugo, na ang karamihan sa mga ito ay nakatali sa mga protina. Ang pagsusuri ng homocysteine ​​​​ay nagsasangkot ng pagtatasa nito sa libre at nakatali na mga form.

Sa malusog na mga selula ng katawan, ang homocysteine ​​​​ay nasira sa glutathione at cysteine. Ang mga bitamina B (B6 at B12) at folic acid ay aktibong bahagi sa prosesong ito. Kung ang isang pasyente ay kulang sa mga bitamina na ito, ang mga antas ng homocysteine ​​​​ay maaaring tumaas at humantong sa pag-unlad ng atherosclerosis (deposition ng kolesterol sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo), pinsala sa mga vascular wall at pagbuo ng mga clots ng dugo.

Ang pagtaas sa konsentrasyon ng homocysteine ​​​​sa ihi at plasma ng dugo ay sinamahan din ng isang bihirang genetic na sakit - homocystinuria. Ang patolohiya ay bubuo laban sa background ng isang mutation ng isa o higit pang mga gene, na nagreresulta sa pagbuo ng isang may sira na enzyme na pumipigil sa pagkasira ng methionine. Bilang isang resulta, ang mga cell ay nag-iipon ng parehong methionine at homocysteine, na sa mga pasyente, pangunahin sa mga bata, ay ipinakita ng mga sumusunod na sintomas:

  • pag-aalis ng mga lente ng mata;
  • mabilis na paglaki ng katawan at paa;
  • pathological manipis;
  • mahaba at manipis na mga daliri at paa;
  • skeletal pathologies, laban sa kung saan ang osteoporosis ay maaaring umunlad;
  • maagang atherosclerosis;
  • pagkahilig sa pagbuo ng mga clots ng dugo;
  • mga sakit sa cardiovascular.

Kung walang supportive na therapy, ang sakit ay umuunlad: mental retardation, mental at physiological abnormalities, at convulsive syndromes (seizure) ay sinusunod.

Ang pagsusuri ng mga antas ng homocysteine ​​​​ay kinakailangan para sa pag-diagnose ng mga cardiovascular pathologies. Batay sa mga resulta nito, natutukoy ang mga panganib na magkaroon ng peripheral vascular disease, stroke, myocardial infarction, Alzheimer's disease, osteoporosis, atbp.

Mga indikasyon para sa pagsusuri

  • Pagpapasiya ng kakulangan sa katawan ng mga bitamina B (B12, B6) at folic acid;
  • Pagkilala sa panganib ng pinsala sa cardiovascular system;
  • Pagtukoy sa panganib ng atake sa puso o stroke, mga namuong dugo, atbp.;
  • Pagsusuri ng mga bagong silang na may pathologically maliit na taas at timbang;
  • Pagsusuri ng mga pasyente na may genetic predisposition sa coronary artery disease;
  • Diagnosis ng mga pathology ng pagbubuntis sa mga babaeng nasa panganib;
  • Kasaysayan ng diabetes mellitus (may kapansanan sa metabolismo ng glucose);
  • Senile dementia;
  • Pagsusuri ng mga pasyenteng may Alzheimer's (pagkamatay na may kaugnayan sa edad ng mga neuron sa utak).
  • Diagnosis ng isang genetic na sakit - homocystinuria (pangunahin sa mga bata);
  • Homocystinuria sa family history sa kawalan ng mga sintomas ng sakit (preventive examination);

Ang mga resulta ay maaaring bigyang-kahulugan ng isang endocrinologist, gynecologist, therapist at pediatrician.

Mga Normal na Halaga ng Homocysteine

Tandaan: Ang homocysteine ​​​​sa mga buntis na kababaihan ay karaniwang bahagyang mas mababa at umaabot sa 4.6-12.4 µmol/l. Kung ang pasyente ay kumonsumo din ng mga folate (nalulusaw sa tubig na bitamina B), kung gayon ang mga halaga ng sanggunian ay nagbabago pababa.

Mga salik ng impluwensya

Ang isang pansamantalang pagtaas sa konsentrasyon ng homocysteine ​​​​ay pinadali ng:

  • regular na pag-aayuno, mga diyeta, pag-aayuno, araw ng pag-aayuno, mga pagbabago sa diyeta (veganism, fruitarianism, atbp.);
  • pamamayani ng mga pagkaing protina sa diyeta;
  • kakulangan ng mga bitamina B;
  • pangmatagalang pagkagumon sa nikotina (paninigarilyo);
  • pisikal na kawalan ng aktibidad (sedentary lifestyle);
  • pag-abuso sa mga inuming may caffeine;
  • pag-inom ng mga gamot (methotrexate, carbamazepine, phenytoin, atbp.).

Sa mga kasong ito, ang karampatang pagwawasto ng pamumuhay at nutrisyon ay makakatulong na gawing normal ang mga antas ng homocysteine.

Pagtaas ng mga halaga

  • Diabetes ;
  • Hypothyroidism (underfunction ng thyroid gland);
  • Psoriasis (hindi nakakahawang dermatosis);
  • Dysfunction ng bato;
  • Mga karamdaman ng gastrointestinal tract, dahil sa kung saan ang mga bitamina ay hindi gaanong hinihigop at ang kanilang kakulangan ay nangyayari;
  • Gene mutation, bilang isang resulta kung saan ang katawan ay gumagawa ng mga may sira na enzymes;
  • Homocystinuria.

Ang mga pathology na ito ay nangangailangan ng napapanahong at epektibong paggamot - sa kasong ito lamang ang mga antas ng homocysteine ​​ay maaaring bumalik sa normal na antas.

Sa isang tala: kung ang homocysteinuria ay pinaghihinalaang, ang isang karagdagang pagsusuri ay isinasagawa - isang biopsy ng tissue ng atay at balat upang matukoy ang enzyme cystathionine beta synthase. Ang kawalan nito sa mga selula ng tisyu ay nagpapatunay sa paunang pagsusuri. Ang mga genetic na pagsusuri ay maaari ding magreseta upang linawin ang diagnosis ng homocysteinuria.

Nabawasan ang homocysteine

Ang isang pathologically mababang antas ng homocysteine ​​​​ay maaaring magpahiwatig lamang ng isang sakit - multiple sclerosis (autoimmune damage sa nerve fibers).

Paghahanda para sa pagsusuri

Biomaterial para sa pananaliksik: venous blood.

Paraan ng pananaliksik: chemiluminescence immunoassay.

Paraan ng pagkolekta ng biomaterial: venipuncture ng ulnar vein (ayon sa karaniwang algorithm).

Oras ng pagkolekta ng dugo: mula 8.00 hanggang 11.00.

Sapilitan na kundisyon: dapat kang mag-abuloy ng dugo nang mahigpit na walang laman ang tiyan!

Mga panuntunan sa paghahanda

  • Sa loob ng 3 araw, ang mataba, maanghang, pinirito at pinausukang pinggan ay hindi kasama sa menu;
  • Sa loob ng 1-2 araw, ipinagbabawal ang pag-inom ng alak at anumang energy drink;
  • Inirerekomenda na huwag manigarilyo 1 oras bago.

Ang pagsusuri ay hindi ginagawa sa panahon ng drug therapy, kabilang ang mga bitamina, o kaagad pagkatapos ng iba pang mga pag-aaral (CT, MRI, X-ray, fluorography, ultrasound, physiotherapy, atbp.).

Ang Homocysteine ​​​​ay isang mababang molekular na timbang na organic compound, isang non-protein sulfur-containing amino acid na hindi nagmumula sa pagkain, ngunit nakukuha bilang resulta ng ilang biochemical na proseso na patuloy na nangyayari sa katawan ng tao. Ang synthesis ng sangkap na ito ay isinasagawa sa panahon ng multi-stage metabolism ng isang amino acid na tinatawag na methionine, na inuri bilang isang mahalagang amino acid. Dahil ang katawan ng tao ay hindi maaaring synthesize ito sa sarili nitong, ito ay napipilitang kumuha ng methionine mula sa mga produkto ng pinagmulan ng hayop (karne, itlog, mga produkto ng cottage cheese). Kasabay nito, na may sapat na halaga ng folic acid at B bitamina (B6, B12) sa katawan, na aktibong kasangkot sa metabolismo ng homocysteine, ang huli ay maaaring muling pumasok sa metabolic process at maging methionine muli.

Walang alinlangan, ang methionine ay isang mahalagang amino acid at lubhang kapaki-pakinabang para sa katawan, ngunit maiisip mo ba kung gaano kalaki ang metabolic product nito, homocysteine, ay tataas kung ang isang tao ay magsisimulang kumain lamang ng karne at kumonsumo ng methionine sa labis na dami? Ito ang dahilan kung bakit mariing inirerekumenda ng mga doktor na limitahan ng ilang mga pasyente ang kanilang pagkonsumo ng mga produktong hayop - ang mataas na homocysteine ​​​​ay lumilikha ng mga kondisyon para sa pagbuo ng ilang mga pathological na kondisyon. Malalaman ng mambabasa kung alin sa mga sumusunod na seksyon.

Ang kahalagahan ng homocysteine...

Ang average na normal na halaga ng homocysteine ​​​​sa dugo ng isang malusog na may sapat na gulang ay 10 - 11 µmol/l, sa mga bata, anuman ang kasarian - hanggang 5 µmol/l, sa mga kabataan na nagsimula ng pagdadalaga - hanggang 6 ( babae) - 7 (lalaki) µmol/l .

Sa dugo, ang hindi protina na sulfur na naglalaman ng amino acid (homocysteine) ay maaaring naroroon sa tatlong molecular variant, ngunit kadalasan (hanggang 80%) ito ay matatagpuan sa anyo ng isang compound na nauugnay sa mga protina ng plasma (pangunahin sa ). Ang isang tiyak na genetic na patolohiya, pati na rin ang ilang mga nakuha na sakit na humantong sa mga depekto ng enzyme at isang pagbawas sa antas ng mga bitamina, ay nagdudulot ng paglabag sa metabolismo ng produktong metabolic na ito. Ito ay humahantong sa labis na akumulasyon nito sa mga selula, intercellular at interstitial fluid at, sa wakas, sa plasma.

Ang mataas na homocysteine ​​​​ay lumilikha ng isang cytotoxic effect, na nagreresulta sa pagkamatay ng cell, at negatibong nakakaapekto sa mga vascular wall, dahil, sa pamamagitan ng pagluwag sa kanilang ibabaw, lumilikha ito ng mga kondisyon para sa pag-akit ng "nakakapinsalang" endothelium (LDL, VLDL) at mga calcium salt, na angkop na materyal para sa "konstruksyon," sa mga lugar ng pinsala. Kaya, ang sangkap na ito ay nakikibahagi sa pagbuo ng atherosclerosis, pinahuhusay ang pagsasama-sama ng platelet at nagtataguyod ng pagbuo. Kaugnay nito, ang pagpapasiya ng konsentrasyon ng isang naibigay na amino acid, kasama ang iba pang mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo (,) ginagamit upang masuri ang panganib ng pagbuo ng cardiovascular pathology.

Ang isang pagsusuri sa dugo para sa homocysteine ​​​​ay kadalasang hindi ginagamit sa panahon ng isang regular na pagsusuri (medikal na pagsusuri, medikal na pagsusuri), kaya karamihan sa mga tao ay hindi pa nakarinig ng pagkakaroon nito. Ngunit maraming tao ang natututo tungkol dito kapag nagpaplano ng kapanganakan ng isang bata. Sa panahon ng pagbubuntis (sa isang tiyak na kategorya ng mga kababaihan), ang pagtaas ng mga antas ng homocysteine ​​​​ay nakakakuha ng partikular na klinikal na kahalagahan.

Kung ang konsentrasyon ng hymocysteine ​​​​ay nadagdagan sa panahon ng pagbubuntis, mayroong panganib ng kusang pagkakuha, napaaga na kapanganakan,(venous), preeclampsia at eclampsia sa isang buntis, pati na rin ang iba't ibang mga anomalya ng intrauterine development bilang resulta ng gutom sa oxygen ng fetus.

...at ang normal na antas nito sa dugo depende sa edad, kasarian at kondisyon

Ang antas ng homocysteine ​​​​sa plasma ng isang may sapat na gulang ay nabuo sa paglipas ng mga taon. Simula sa pagkabata, ito ay unti-unti (bahagyang) tumataas sa lahat ng oras, binabago ang mga halaga nito patungo sa pagbaba lamang sa panahon ng pagbubuntis sa mga kababaihan, sa gayon ay nagpapahiwatig na sa hemostatic system (kasama ang iba pang mga normal na tagapagpahiwatig) ang lahat ay nangyayari ayon sa plano. Ang pinakamababang nilalaman ng produktong ito ng metabolismo ng methionine ay sinusunod sa mga bata, anuman ang kasarian. Ang mga pagkakaiba ay magiging kapansin-pansin lamang kapag ang mga lalaki at babae ay umabot sa pagdadalaga. Sa panahon ng pagdadalaga, ang mga lalaki ay nagsisimulang higitan ang mga batang babae sa mga antas ng homocysteine ​​​​at panatilihin ang "kataas-taasang antas" na ito sa buong buhay dahil sa mas nabuong mass ng kalamnan (sa mga lalaki).

Gayunpaman, maaari kang sumulat hangga't gusto mo tungkol sa pamantayan ng homocysteine ​​​​sa dugo ayon sa edad at kasarian, ngunit sa parehong oras ay hindi ito masisiyahan ang interes ng mambabasa kung, para sa kalinawan, hindi mo ipapakita ang mga halaga nito ​sa talahanayan:

*Ang mga antas ng homocysteine ​​​​sa panahon ng pagbubuntis ay nag-iiba din depende sa tagal ng pagbubuntis:

  • Sa pagtatapos ng unang trimester, ang indicator na mula 4 hanggang 12 µmol/l ay itinuturing na normal;
  • Sa ikalawang trimester, ang non-protein amino acid ay nagdaragdag ng mga halaga nito sa 5.7 - 12.4 µmol/l;
  • Ang pinakamataas na homocysteine ​​​​(batay sa mas mababang limitasyon) ay sinusunod sa ikatlong trimester at mula 6 hanggang 12 µmol/l.

Kapag nagpaplano ng pagbubuntis, ang isang pagsubok sa laboratoryo tulad ng isang pagsusuri sa dugo para sa homocysteine ​​​​ay isinasaalang-alang nang walang pagkabigo, kung saan ang espesyal na pansin ay ibinibigay sa mga kababaihan na may kasaysayan ng mga pagkakuha, mga patay na panganganak, napaaga na placental abruption, atbp.

Ang mga tumaas na antas ng homocysteine ​​​​- hyperhomocysteinemia (HHC) sa panahon ng pagbubuntis ay direktang nauugnay sa estado ng sistema ng coagulation ng dugo at may isang tiyak na pagkakatulad sa. Ang parehong mga pathological na kondisyon (HHC at APS) ay nag-aambag sa pagtaas ng platelet aggregation, nagbibigay ng mga kondisyon para sa pagbuo ng mga clots ng dugo at sa gayon ay kumplikado ang kurso ng pagbubuntis, pagtaas ng panganib ng iba't ibang mga komplikasyon at hindi kanais-nais na mga kahihinatnan. Ang pagkakaiba lamang sa pagitan nila ay sa unang kaso, ang proseso ng pathological ay na-trigger ng homocysteine ​​​​na naipon sa labis na dami, at sa pangalawa, ang mga antiphospholipid antibodies ay gumaganap ng pangunahing (at, natural, negatibo) na papel.

Homocysteine ​​​​sa panahon ng pagbubuntis at pagpaplano

Ang mga mag-asawa na responsableng nagpaplano ng pagdating ng isang bagong tao sa mundong ito at nangangarap na makita siyang malusog, matalino at masayahin, ay sinusuri at kumuha ng mga kinakailangang pagsusulit nang maaga. Sa iba pang mga pagsubok sa laboratoryo, bilang panuntunan, ang homocysteine ​​​​ay naroroon din, kasama ang iba pang mga tagapagpahiwatig, na sumasalamin sa estado ng hemostatic system.

Kung ang homocysteine ​​​​sa isang pagsusuri sa dugo ay nakataas, kinakailangan upang matukoy ang sanhi ng paglihis na ito, kung saan ang doktor ay kailangang:

  1. Sumangguni sa babae para sa karagdagang mga pagsusuri sa laboratoryo: pagpapasiya ng mga konsentrasyon ng plasma ng thyroid-stimulating hormone (TSH), pyridoxine (bitamina B6), folic acid at magtanong tungkol sa mga kagustuhan sa pagkain ng pasyente - marahil ang tumaas na nilalaman ng inilarawan na amino acid ay dahil sa labis. paggamit ng methionine mula sa pagkain;
  2. Alamin kung ang umaasam na ina ay umiinom ng matapang na kape nang napakadalas upang mapataas ang kanyang sigla, kung siya ay may masamang bisyo gaya ng paninigarilyo, kung siya ay masigasig na dumalo sa mga kaganapan sa libangan sa katapusan ng linggo (at hindi lamang) na may kinalaman sa pagkonsumo ng mga inuming may alkohol;
  3. Alamin kung ang babae ay may sapat na pisikal na aktibidad na natatanggap niya araw-araw, o kung dapat niyang isipin ang tungkol sa pagtaas ng aktibidad (pagsakay ng bisikleta, pagpunta sa skating rink, pag-ski, o huwag lang kalimutan ang tungkol sa mga paglalakad sa gabi).

Sa panahon ng (kamakailang) pagbubuntis, mayroong bahagyang pagbaba sa mga antas ng homocysteine ​​​​, na tumutukoy sa mga pisyolohikal na reaksyon ng isang malusog na katawan sa mga pagbabagong nagaganap. Kaya, kung sa 1st trimester biglang lumabas na ang tagapagpahiwatig na ito ay nabawasan, kung gayon hindi na kailangang mag-alala nang maaga, ang lahat ay maibabalik sa paglipas ng panahon. Bilang karagdagan, itinuturing ng mga doktor na positibo ang senyales na ito, dahil pinaniniwalaan na ang pagbaba sa mga halaga ng tagapagpahiwatig ay nagpapahiwatig na ang lahat ay maayos sa sirkulasyon ng dugo ng inunan. Ang tanging bagay na maaaring mangyari sa unang trimester dahil sa homocysteine ​​​​ay ang mababang antas nito ay maaaring bahagyang lumala ang kondisyon ng buntis, ngunit ito ay bihirang mangyari.

Video: tungkol sa homocysteine ​​​​at pagbubuntis

Kailan tumataas ang homocysteine ​​​​at…mababa?

Ang isang pagsusuri sa dugo para sa homocysteine ​​​​ay nakakatulong na matukoy hindi lamang ang panganib ng mga sakit sa cardiovascular at maiwasan ang mga komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis. Ang pagsubok sa laboratoryo na ito ay ginagamit din sa iba pang mga kaso kapag ipinapalagay na ang tagapagpahiwatig na ito ay nakataas at nagsimula nang lumahok sa pagbuo ng mga proseso ng pathological sa katawan. Ang mga sumusunod na kondisyon ay mga dahilan upang suriin ang antas ng iyong homocysteine:

  • (Ang hyperhomocysteinemia sa diyabetis ay kadalasang nagdudulot ng nephropathy o retinopathy);
  • , senile dementia (mataas na homocysteine ​​​​- mas mataas na panganib ng permanenteng pagkawala ng memorya);
  • Ang homocystinuria ay isang bihirang genetic (autosomal recessive) na sakit na sanhi ng isang disorder ng homocysteine ​​​​metabolism, na nauugnay sa isang namamana na abnormalidad ng ilang mga enzyme (ito ay tatalakayin sa ibaba);
  • Kakulangan ng folates at B bitamina (B6, B12...) sa pagkain o labis sa mahahalagang amino acid methionine sa pagkain (ang huli ay nalalapat sa mga mahilig sa mga pagkaing karne at malamang na hindi nalalapat sa mga vegetarian);
  • Pangmatagalang kakulangan ng produksyon ng thyroid hormone at pagbaba ng function (hypothyroidism);
  • Psoriasis (mataas na kalubhaan);
  • Pagkabigo sa bato;
  • Mga proseso ng hyperproliferative;
  • Ang paggamit ng ilang mga gamot: immunosuppressants (penicillamine, cyclosporine), antiepileptic na gamot (phenytoin, carbamazepine), antimetabolites (methotrexate - isang folic acid antagonist);
  • Hindi malusog na pamumuhay na walang rehimen at mga paghihigpit: masamang gawi - paninigarilyo at pag-inom ng alak sa maraming dami (maliit na dosis ng alkohol, sa kabaligtaran, bahagyang bawasan ang antas ng tagapagpahiwatig na ito), labis na pag-load ng caffeine na may madalas na pagkonsumo ng kape, pisikal na hindi aktibo.

Kapag mababa ang antas ng homocystine, karaniwang hindi binibigyang pansin ng mga doktor ang katotohanang ito.– bihira itong mangyari at walang partikular na klinikal na kahalagahan. Ngunit, halimbawa, ang mga antas ng homocysteine ​​ay bumaba sa . Kung ito ay pinaghihinalaang, bilang karagdagan sa hemostasiogram, maraming iba pang mga laboratoryo (at iba pang) pag-aaral ang isinasagawa. Ang Homocysteine ​​​​ay kasama rin sa coagulogram, na sapilitan para sa diabetes mellitus, ngunit hindi ito ang pangunahing pagsubok sa laboratoryo na nagtatatag ng diagnosis.

Homocystinuria

Pagbabalik sa mga kondisyon ng pathological na nauugnay sa mga metabolic disorder ng mga amino acid na naglalaman ng asupre, hindi natin maaaring balewalain ang sakit na pinaka direktang nauugnay sa metabolismo ng homocysteine ​​​​- homocystinuria. Ang homocystinuria ay isang bihirang namamana (autosomal recessive) na sakit na sanhi ng kawalan ng isa sa mga enzyme (synthetase) na kasangkot sa mga metabolic reaction. Dahil sa malaking pinsala sa mahahalagang sistema (cardiovascular, musculoskeletal, nervous), ang sakit na ito ay nagbibigay ng iba't ibang sintomas:

  1. Mental retardation at mental retardation;
  2. Mga convulsive seizure;
  3. Iba't ibang mga pagpapakita ng mga abnormalidad ng skeletal (matangkad na taas, pagpapapangit ng dibdib, scoliosis, atbp.);
  4. Pagkahilig sa thromboembolism, trombosis (parehong venous at arterial);
  5. Ophthalmological pathology (optic nerve atrophy, lens subluxation, cataract, glaucoma);
  6. Alta-presyon;
  7. Hindi likas na pamumula ng balat ng mukha (pisngi).

Kabilang sa mga pangunahing pagsusuri sa laboratoryo na nagpapatunay sa pagkakaroon ng malubhang patolohiya na nauugnay sa metabolismo ng mga amino acid na naglalaman ng asupre, hindi ang pinakamaliit na papel ay kabilang sa pagpapasiya ng konsentrasyon ng homocysteine ​​​​sa bagong excreted na ihi (ang tambalang ito, na pinalabas ng mga bato pataas. hanggang 1 mg/araw sa isang malusog na tao, ay hindi karaniwang nakikita).

Sa wakas

Malinaw na ang isang pagsubok sa laboratoryo na idinisenyo upang kalkulahin ang konsentrasyon ng homocysteine ​​​​sa mga biological fluid (dugo, ihi), sa kabila ng medyo makitid na katanyagan nito, ay isang napakahalagang pamamaraan ng diagnostic. Ito ay kailangang-kailangan sa obstetric practice kapag nagpaplano ng pagbubuntis, pati na rin sa panahon ng gestational, kapag ito ay ginawa para sa layunin ng maiwasan ang malubhang komplikasyon, nakakaapekto sa kalusugan ng ina at anak. Bilang karagdagan, ang tagapagpahiwatig ng laboratoryo na ito ay nagbibigay ng makabuluhang tulong sa pagtukoy sa antas ng panganib ng pagbuo ng cardiovascular pathology, na nangunguna sa listahan ng mga dahilan para sa napaaga na pag-alis ng populasyon sa edad na nagtatrabaho sa ibang mundo.

Ang pagsusuri ng dugo para sa homocysteine ​​​​ay hindi naiiba sa iba pang mga pagsusuri sa biochemical. Kinukuha ito sa umaga sa walang laman na tiyan bilang bahagi ng coagulogram at hindi nangangailangan ng karagdagang paghahanda. Tulad ng para sa ihi na kinuha para sa layunin ng pag-diagnose ng homocystinuria, ang pagsusuri nito ay dapat magsimula kaagad, ang pagsusuri ay dapat na isagawa sa lalong madaling panahon at gagana lamang sa bagong nakuha na materyal, kung hindi man ang homocysteine, na hindi matatag sa ihi, ay mabilis na mag-oxidize at magiging homocysteine ​​​​disulfide, at, dahil dito, , ay hindi matagpuan. At ang diagnosis ay mananatiling may pagdududa sa loob ng ilang panahon...

Video: homocysteine ​​​​espesyalista