Inhalation therapy indications at contraindications. Abstract: Inhalation therapy

Sa kasalukuyan, maraming mga paraan upang gamutin ang iba't ibang mga sakit, kabilang ang, halimbawa, lahat ng uri ng mga karamdaman sa baga. Ang isa sa mga ito ay ang paraan ng paglanghap, sa madaling salita, inhalation therapy. Ano ang mga detalye nito, at kung paano maayos na isagawa ang paggamot gamit ang mga paglanghap?

Ano ang paglanghap

Ang salitang "paglanghap" ay dumating sa ating pananalita mula sa wikang Latin, na isinalin mula sa kung saan ito ay nangangahulugang "paglanghap." Ang pagsasaling ito ay napakatumpak na sumasalamin sa kakanyahan ng buong pamamaraan. Ito ay nagsasangkot ng paglanghap ng mga panggamot na sangkap gamit ang mga espesyal na aparato (para sa parehong therapeutic at preventive na layunin). Gayunpaman, kailangan nating gumawa ng reserbasyon kaagad: ang inhalation therapy ay maaaring isagawa hindi lamang sa pamamagitan ng mga aparato, kundi pati na rin sa natural na paraan - sa pamamagitan ng paglanghap, halimbawa, hangin sa dagat.

Kapag tumatanggap ng mga paglanghap sa pamamagitan ng mga device, ang mga gamot na pumapasok sa katawan ay mas mabilis at mas mahusay kaysa sa kung nangyari ito sa anumang iba pang paraan. Ito rin ay itinuturing na pinakaligtas para sa lahat ng kategorya ng populasyon. Gayunpaman, babalik tayo sa isyung ito sa ibang pagkakataon, ngunit sa ngayon ay sulit na talakayin ang mga uri ng inhalation therapy - marami rin sa kanila.

Mga uri ng paglanghap

Mayroon lamang limang uri ng paglanghap. Ang mga ito ay singaw - ang pinakakaraniwang paglanghap, pati na rin ang tuyo, init-basa-basa, aerosol at langis. Pag-usapan pa natin ang bawat isa sa mga uri na ito.

Mga paglanghap ng singaw

Ang ganitong uri ng paglanghap ay itinuturing na pinakakaraniwan. Marami ang pamilyar dito mula pagkabata, dahil ito ang pinakamadaling gamitin. Hindi ito nangangailangan ng mga espesyal na aparato; maaari kang huminga sa ganitong paraan hindi lamang sa tulong ng mga inhaler, kundi pati na rin sa mga tradisyonal na pamamaraan - halimbawa, sa ibabaw ng patatas o sa isang takure. Ang punto ay ang paglanghap ng mainit na singaw, kung saan, kung ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang isang aparato, ang mga espesyal na gamot ay idinagdag din. Ang singaw ay nagpapainit sa aming mga daanan ng ilong, lalamunan, trachea - sa pangkalahatan, ang mga organo ng sistema ng paghinga, na nagpapalabnaw ng uhog sa kanila. Ang ganitong uri ng paglanghap ay nakakatulong nang mabuti sa lahat ng uri ng sipon tulad ng rhinitis, pharyngitis at iba pa.

Para sa mga paglanghap ng singaw, hindi kinakailangan ang mga gamot, ngunit ang pagdaragdag ng isang bagay sa singaw ay posible pa rin at inirerekomenda pa rin: dahon ng eucalyptus, hops, chamomile, St. John's wort. Ang ilang mga tao ay nagdaragdag ng soda, ngunit pagkatapos ay mahalaga na ang singaw ay hindi masyadong mainit - kung hindi, ito ay mag-iiwan ng paso.

Mga tuyong paglanghap

Ang dry inhalation ay isa ring uri ng inhalation therapy. Ito ang paglanghap ng mga gamot sa anyo ng pulbos sa pamamagitan ng mga espesyal na nebulizer. Ito ang ganitong uri ng paglanghap na ginagamit, kabilang ang para sa bronchial hika.

Warm-moist inhalations

Ang ganitong uri ng paglanghap ay pangunahing ginagawa hindi sa bahay, ngunit sa isang klinika, dahil nangangailangan ito ng isang compressor - ito ay nagsasangkot ng paglanghap ng basa-basa na hangin sa temperatura na humigit-kumulang apatnapung degree. Gayunpaman, may mga espesyal na portable na aparato para sa inhalation therapy, sa kanilang tulong posible na isagawa ang pamamaraang ito nang nakapag-iisa. Ang mga basang paglanghap ay karaniwang ginagawa gamit ang simpleng mineral na tubig at naglalayong alisin ang plema.

Mga paglanghap ng aerosol

Kasama rin sa mga paraan ng inhalation therapy ang aerosol inhalations. Ito ay pag-spray ng gamot sa anyo ng isang aerosol gamit ang isang nebulizer o isang espesyal na lata. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa mga particle ng sangkap ng gamot na tumagos nang malalim hangga't maaari sa mas "malayong" mga organ sa paghinga.

Langhap ng langis

Upang maisagawa ang ganitong uri ng pamamaraan, kinakailangan ang isang inhaler. Ang mainit na langis ng gulay ay ibinubuhos dito, na pagkatapos ay ipinadala sa mga nasirang organ ng paghinga ng pasyente. Pinapaginhawa nito ang pamamaga at, sa pamamagitan ng pagbuo ng isang proteksiyon na pelikula sa mauhog lamad, pinipigilan ang pangangati nito. Isang mahalagang punto: ang langis ay hindi maaaring makipag-ugnayan sa alikabok; ang gayong synthesis ay magpapalala lamang sa sitwasyon. Samakatuwid, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang para sa mga taong nagtatrabaho sa napakaruming lugar.

Mga indikasyon at contraindications para sa inhalation therapy

Ang anumang paggamot ay dapat na inireseta ng isang doktor. Ang bawat pamamaraan ay may sariling mga indikasyon at contraindications. Ang inhalation therapy ay walang pagbubukod. Ang sinumang nag-isip tungkol sa pagsasagawa nito ay kailangang malaman ang tungkol sa lahat ng mga kaso kung kailan pinahihintulutan o ipinagbabawal ang pamamaraan. Simulan natin ang pag-aaral ng mga bagay na ito, marahil, na may mga kontraindiksyon.

Una at pangunahin: ang naturang therapy ay hindi dapat isagawa sa mataas na temperatura. Ito ay itinuturing na isang marka ng 37.5 at mas mataas. Hindi mahalaga kung anong uri ng paglanghap at kung anong paraan ang gustong gamitin ng pasyente. Ang anumang uri ng inhalation therapy ay ipinagbabawal din kapag:

  • myocardial infarction at iba't ibang sakit sa puso;
  • may pagdurugo ng ilong;
  • pulmonary failure at pagdurugo;
  • stroke;
  • allergy.
  • ang paglanghap ng singaw ay imposible sa pleurisy;
  • ang oil therapy ay hindi maaaring gawin kung ikaw ay allergic sa mga langis, hypertension ng ikalawa at ikatlong yugto, atherosclerosis (sa huling kaso, ang tuyong paraan ng inhalation therapy ay ipinagbabawal din);
  • na may mahinang mga daluyan ng dugo;
  • hindi maaaring gawin ang paglanghap ng mainit-init na kahalumigmigan kung mayroon kang arrhythmia o pagpalya ng puso, o kung nagkaroon ka ng stroke o atake sa puso (at wala pang walong buwan ang lumipas mula noon);
  • Sa wakas, ang paglanghap ng aerosol ay hindi pinapayagan para sa mga taong may mga problema sa puso, pulmonary insufficiency o dumaranas ng hypertensive crisis.

Tulad ng nakikita mo, maraming mga kontraindikasyon. Gayunpaman, mayroon pa ring higit pang mga indikasyon para sa inhalation therapy:

  1. Lahat ng viral colds (tulad ng acute respiratory viral infections, influenza, rhinitis, atbp., kasama ang kanilang mga komplikasyon).
  2. Bronchitis (parehong talamak at talamak).
  3. Pulmonya.
  4. Bronchial hika.
  5. Cystic fibrosis.
  6. Tuberkulosis.
  7. Fungus sa respiratory tract.
  8. Mga impeksyon sa HIV.
  9. Ang inhalation therapy ay ipinahiwatig din para sa pag-iwas sa mga kondisyon ng postoperative.

At ito ay hindi lahat ng mga sitwasyon kung kailan ang mga paglanghap ay magiging kapaki-pakinabang sa katawan!

Mga tampok ng pamamaraan

Ang layunin ng inhalation therapy ay maapektuhan ang mucous membrane. Ito ay may positibong resulta sa ilang kadahilanan. Kaya, sa tulong ng mga paglanghap, ang pamamaga at pamamaga ay napapawi sa ganitong paraan, ang plema at uhog ay umalis. Sa kaso ng ubo, ang mga spasms ay umalis, at ang mauhog na lamad ay moisturized nang walang kabiguan - anuman ang sakit na inaalis. Bilang karagdagan, ang mga paglanghap ay isang lokal na therapy; ang ilan ay tinatawag silang "lunas ng lola." Ang ganitong mga tampok ng inhalation therapy ay naging posible upang matagumpay na gamitin ito upang gamutin ang respiratory system kapwa sa bahay at sa mga setting ng ospital sa loob ng maraming taon.

Mga panuntunan para sa pamamaraan

Mayroong mga espesyal na alituntunin para sa pagsasagawa ng inhalation therapy - anuman ang mga pamamaraan o pamamaraan at pamamaraan na isasagawa ang paglanghap. Ang mga alituntuning ito ay dapat na mahigpit na sundin upang makuha ang pinakamabisang resulta.

Posible rin na ang dumadating na manggagamot ay magkakaroon ng karagdagang mga kinakailangan para sa pamamaraan. Sa kasong ito, siyempre, kinakailangan na ganap na sundin ang kanyang mga tagubilin.

Kaya, ang una at pinakamahalagang kinakailangan ay ang pagsasagawa ng inhalation therapy nang hindi mas maaga kaysa sa isa at kalahati, o kahit na dalawang oras pagkatapos kumain. Gayunpaman, pagkatapos ng pamamaraan mismo, hindi ka makakain o uminom ng isa pang oras. Dapat mo ring iwasan ang paninigarilyo, pagkanta at paglabas sa malamig na hangin sa panahong ito.

Ang isa pang tuntunin na dapat ding sundin ay ang pagpili ng komportableng damit at komportableng pustura. Sa panahon ng pamamaraan, walang dapat makagambala o makapigil - walang paggalaw, walang lalamunan, walang mga braso, walang dibdib. Ang pag-upo ay dapat ding komportable.

Bilang isang patakaran, ang karaniwang kurso ng paggamot ay dapat na hindi bababa sa limang araw - at mas mabuti sampu. Pagkatapos ang epekto ay magiging maximum. Kung ang pasyente ay nasa hustong gulang na, kailangan niyang gumawa ng dalawa o tatlong pamamaraan sa isang araw; kung siya ay bata, sapat na ang isa para sa kanya. Ang inhalation therapy sa mga bata ay isinasagawa sa loob ng tatlo hanggang apat na minuto. Ang mga matatanda ay dapat na gumastos ng kaunti pa - lima hanggang pito. Kung ang paggamot ay isinasagawa upang maalis ang rhinitis o anumang iba pang sakit ng ilong at/o paranasal sinuses (kahit anong paraan ng inhalation therapy ang ginagamit), kailangan mong huminga sa pamamagitan ng ilong at huminga sa pamamagitan ng bibig. Kung ang isang namamagang lalamunan at/o ubo ay ginagamot, kung gayon ang lahat ay nangyayari nang eksakto sa kabaligtaran. Sa pamamagitan ng paraan, ito ay lohikal, ngunit dapat pa rin itong linawin: ang anumang paglanghap ay isinasagawa alinman sa pamamagitan ng ilong o sa pamamagitan ng bibig - depende sa kung anong sakit ang kailangang alisin. Ang mga paglanghap at pagbuga ay dapat na magaan, nang walang pag-igting. Ang paglanghap ay isang simpleng pamamaraan, ngunit nangangailangan ito ng matinding pag-iingat at pinakamataas na konsentrasyon, at samakatuwid ay hindi ka dapat magambala ng anumang mga extraneous na bagay, kabilang ang mga pag-uusap.

Mga paraan ng paglanghap

Mayroong ilang mga paraan upang maisagawa ang pamamaraang ito. Hindi namin maaalala dito ang tungkol sa mga katutubong pamamaraan tulad ng patatas, isang takure at lahat ng iba pa, kami ay mag-uusap ng eksklusibo tungkol sa mga aparato para sa inhalation therapy. Ito ay, una, isang compressor - ginagamit sa mga kondisyon ng ospital. Pangalawa, isang nebulizer; bilang karagdagan, mga espesyal na aerosol at inhaler, pati na rin ang isang bentilador. Itinuturing din ng ilan ang paninigarilyo ng insenso bilang isang paraan ng inhalation therapy.

Ang nebulizer ay ang pinakasikat na aparato, at samakatuwid ay isasaalang-alang namin ito nang kaunti pa.

Nebulizer

Ano ang isang nebulizer? Ano ang napakaespesyal dito na nagpapaiba nito sa isang regular na inhaler?

Ang salitang "nebulizer" ay may mga ugat sa Latin at isinalin sa ating wika bilang "ulap". Ito ang buong diwa ng nebulizer device - ito ay isang inhalation device na nagpapalit ng gamot sa likidong anyo sa isang ulap. Ito ang parehong inhaler, ngunit may isang solong pagkakaiba - mayroon itong mas makitid na pagkilos, iyon ay, pinapayagan nito ang gamot na maabot nang eksakto ang lugar kung saan ito kinakailangan, samantalang ang spray spectrum ng isang maginoo na inhaler ay mas malawak. Gayunpaman, sa pangkalahatan, ang isang nebulizer ay hindi gaanong naiiba sa isang inhaler (na isinalin mula sa Latin bilang "inhale"), at samakatuwid maraming mga tagagawa at nagbebenta ay nagsusulat pa sa mga pakete/label na ang produktong ito ay isang "inhaler/nebulizer." Tanging ang steam inhaler ay hindi maaaring uriin bilang isang nebulizer; lahat ng iba ay may karapatang tawaging ito o iyon.

Mayroong mga static na nebulizer, matatagpuan ang mga ito sa mga ospital, ngunit bilang karagdagan, mayroon ding mga portable na aparato para sa inhalation therapy. Ginagamit ito ng mga asthmatics, dahil ang nebulizer ang tumutulong sa kanila kapag nagsimula ang mga pag-atake. Kaya, ang aparatong ito ay ginagamit para sa paglanghap at gayundin para sa paggamot ng mga respiratory viral disease at cystic fibrosis.

Mayroong dalawang paraan upang mag-spray ng gamot mula sa isang nebulizer patungo sa pasyente - alinman sa pamamagitan ng maskara o sa pamamagitan ng isang tube sa paghinga. Ang huli ay ginagamit nang mas madalas.

Ang inhalation therapy na may nebulizer ay may sariling mga partikular na kinakailangan para sa kung paano dapat mangyari ang pamamaraang ito. Ang mga ito ay ang mga sumusunod:

  1. Ang pamamaraan ay ginagawa lamang habang nakaupo, hindi ka maaaring yumuko.
  2. Hindi ka dapat kumuha ng expectorants bago ito.
  3. Kailangang mag-ingat upang matiyak na ang gamot ay hindi madikit sa mga mata.
  4. Ang pamamaraan ay hindi maaaring isagawa nang mas mahaba kaysa sa labinlimang minuto.
  5. Ang maskara (kung ito ay ginamit) ay dapat magkasya nang mahigpit sa mukha.
  6. Ang gamot ay maaari lamang matunaw sa saline solution.
  7. Bago huminga, dapat mong hawakan ang iyong hininga sa loob ng ilang segundo.
  8. Sa pagtatapos ng pamamaraan, ang camera ng aparato ay dapat na lubusan na hugasan sa malinis na tubig at tuyo.

Paglanghap para sa iba't ibang sakit

Tulad ng nabanggit nang maraming beses, ang spectrum ng pagkilos ng mga inhaled na gamot at mga inhalation device mismo ay napakalawak, maaari silang magamit upang maalis ang iba't ibang uri ng mga sakit ng respiratory system. Sa ibaba ay pag-uusapan natin ang tungkol sa mga tampok ng paggamot para sa ilang mga karamdaman.

Paglanghap para sa hika

Para sa mga hindi pa nakakaalam, ipaliwanag natin: ang asthma - o bronchial asthma - ay isang malubhang sakit kung saan ang bronchi ay nasa yugto ng talamak na pamamaga. At ang anumang pakikipag-ugnay sa mga allergic na sangkap o ang pinakamaliit na nakababahalang sitwasyon ay maaaring maging sanhi ng pag-atake ng inis. Kung hindi ito agad matigil, maaari pa itong mauwi sa pagkamatay ng pasyente. Ito ang dahilan kung bakit napakahalaga para sa bawat taong dumaranas ng sakit na ito na magkaroon ng ilang uri ng pocket inhaler kasama nila. Nalaman na namin sa itaas na para sa hika maaari kang gumamit ng nebulizer. Ngunit anong iba pang mga inhaler ang maaaring gamitin sa panahon ng inhalation therapy? Una, ang spacer. Ang aparatong ito ay nilagyan ng mga espesyal na balbula na nagbibigay-daan sa iyo upang ayusin ang daloy ng mga gamot sa katawan ng pasyente - nangyayari lamang ito kapag huminga. Ang aparatong ito ay napaka-maginhawa para sa pagpapagamot ng maliliit na bata, ngunit ang pagiging compact nito ay nag-iiwan ng maraming nais: ito ay medyo malaki. Samakatuwid, ang spacer ay hindi palaging maginhawang dalhin.

Ang isa pang uri ay isang aerosol na may dispenser, salamat sa kung saan ang gamot ay pumapasok sa katawan sa ilang mga dosis. Ang mga bentahe nito ay ang pagiging maaasahan ng pagpapatakbo at medyo mababang presyo. Mayroon ding mga metered-dose inhaler na nagbibigay ng pulbos kaysa sa likidong gamot. Ang mga ito ay medyo maaasahan at epektibo, ngunit mas mahal ang mga ito.

Ang susunod na uri ng inhaler ay isang auto-inhaler, na awtomatikong naghahatid ng gamot. Kaya, ang pagpili ng mga aparato para sa asthmatics ay medyo malawak, at lahat ay makakahanap ng isang aparato na angkop sa kanila ayon sa lahat ng mga katangian - sa kabila ng katotohanan na ang mga eksperto ay karaniwang inirerekomenda ang paggamit ng isang nebulizer.

Ngayon ipaalam sa amin sa madaling sabi tumira sa mga pakinabang ng inhalation therapy sa paggamot ng bronchial hika. Ang mga ito ay halata, ngunit sila ay nagkakahalaga pa ring banggitin. Una sa lahat, ang hindi maikakaila na bentahe ng mga paglanghap ay ang katotohanan na ang gamot ay nakukuha sa apektadong organ sa lalong madaling panahon - iyon ay, sa bronchi, at sa parehong oras ang lahat ng mga kinakailangang sangkap ay puro eksakto sa tamang lugar, at huwag kumalat sa buong katawan. Ang pangatlong bentahe ng mga paglanghap ay na may ganitong epekto ang gamot ay may therapeutic effect sa katawan sa pinakamahabang panahon.

Sa itaas ay tinalakay namin ang eksklusibong inhalation therapy gamit ang mga espesyal na aparato, ngunit ang pamamaraang ito ay maaari ding isagawa gamit ang mga tradisyonal na pamamaraan, kabilang ang para sa bronchial hika. Gayunpaman, narito ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa ilang mahahalagang aspeto: halimbawa, hindi ka maaaring gumamit ng singaw na "folk" inhalations sa pinakadulo simula ng isang pag-atake - hindi nila mapipigilan ang inis, ngunit hahantong lamang sa paglala ng kundisyon. Bilang karagdagan, ang mga paglanghap ng singaw gamit ang mga katutubong remedyo ay ipinagbabawal para sa mga batang wala pang pitong taong gulang.

Sa pamamagitan ng paraan, tungkol sa mga pagbabawal: ang bronchial hika ay mayroon ding sariling contraindications, kapag ang mga pamamaraan ng paglanghap ay mahigpit na ipinagbabawal. Ito ang mga sitwasyon:

  • kapag lumala ang hika, ang mga pag-atake ay nangyayari dalawang beses sa isang linggo o mas madalas;
  • kapag may mga neoplasma at/o purulent na proseso;
  • kapag may mga tumor sa utak;
  • kapag ang pag-andar ng puso ay may kapansanan;
  • kapag karaniwan ang pulmonary at/o nosebleeds.

Mga paglanghap para sa COPD

Ang kakaibang pagdadaglat sa itaas ay ang pangalan ng isang malubhang karamdaman. Ang talamak na nakahahadlang na sakit sa baga ay isang sakit kung saan, dahil sa ang katunayan na ang mga baga ay nasa isang pare-parehong estado ng pamamaga at samakatuwid ay tumutugon nang acutely at napaka-sensitive sa lahat ng bagay na pumapasok sa kanila, ang daloy ng hangin sa organ ay bahagyang limitado. Sa madaling salita, ito ay isang regular na kakulangan ng oxygen. Ang prosesong ito ay hindi maibabalik, bukod dito, ito ay progresibo din. Samakatuwid, ang paggamot ay dapat na patuloy na nagaganap, at ang inhalation therapy para sa COPD ay isa sa mga mahalagang bahagi ng mismong paggamot na ito.

Karaniwan, para sa COPD, inirerekumenda na gumamit ng mga inhaler na may sukat na dosis, ngunit sa panahon kung kailan nangyayari ang isang paglala ng sakit at ang isang tao, dahil sa kanyang kondisyon, ay hindi makontrol ang dosis ng gamot, ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa mga nebulizer. Ang huli, sa pamamagitan ng paraan, sa panahon ng paggamot ng COPD ay mayroon ding isang kapaki-pakinabang na epekto sa pagpalya ng puso na madalas na kasama ng sakit na ito.

Paglanghap para sa pulmonya

Ang pulmonya ay isang pamamaga ng mga baga, at kung ito ay bilateral, ito ay hindi rin isang kaaya-ayang sakit. Ang paglanghap ay isa ring mahusay na paraan ng paglaban sa impeksiyon. Ang mga patakaran para sa pamamaraan ay pamantayan at tumutugma sa lahat ng inilarawan sa itaas.

Ang pulmonya ay mayroon ding bilang ng mga kontraindiksyon sa paggamit ng inhalation therapy. Una, ang mga naturang pamamaraan ay hindi maaaring gawin sa mga taong may sakit sa cardiovascular. Pangalawa, ipinagbabawal din ang mga ito sa mga kaso ng malubhang pulmonya, pati na rin sa pagkakaroon ng igsi ng paghinga. Dapat mo ring iwasan ang paglanghap sa lahat ng mga sumusunod na kaso: sa pagkakaroon ng nana at/o dugo sa plema, pagdurugo ng ilong, tuberculosis. Mga bukol sa baga, allergy.

Tulad ng para sa mga aparatong ginagamit para sa paglanghap sa kaso ng pulmonya, dito rin, ang kagustuhan ay ibinibigay sa nebulizer. Bagaman, siyempre, hindi ipinagbabawal na gumamit ng iba pang mga pamamaraan - halimbawa, ang mga paglanghap ng singaw ay karaniwan din, kabilang ang mga katutubong remedyo - sa patatas, halimbawa.

Mga kagiliw-giliw na katotohanan tungkol sa inhalation therapy

  1. Ang mga nakapagpapagaling na epekto ng hangin sa dagat, o sa halip, mga particle ng asin sa loob nito, ay unang inilarawan sa Sinaunang Roma.
  2. Ang unang inhaler ay naimbento sa France, at nangyari ito noong kalagitnaan ng ikalabinsiyam na siglo. Ang inhaler na iyon ay may presyon at pinaandar ng isang hand pump. Ang steam inhaler ay unang lumitaw sa Germany, at sa ganitong paraan ginagamot ang mga taong dumaranas ng iba't ibang uri ng tuberculosis.
  3. Ang electric sprayer ay naimbento halos isang siglo mamaya - lamang sa thirties ng ikadalawampu siglo, at sa gitna ng siglo ultrasonic sprayers lumitaw.
  4. Gamit ang isang nebulizer, maaari ka ring mag-spray ng mga herbal infusions at decoctions, ngunit dapat muna silang ma-filter nang mabuti.
  5. Ang inhaler ay isang personal na produkto sa kalinisan, at samakatuwid ay hindi inirerekomenda para sa buong pamilya na gamitin ito, o, mas masahol pa, upang ipahiram ito sa mga kaibigan. May panganib na makakuha ng mga sakit ng ibang tao.
  6. May mga inhaler na ang hitsura ay idinisenyo upang interesado ang bata. Ang mga ito ay maliwanag, makulay at mas mukhang isang laruan kaysa sa isang medikal na aparato. Sa gayong aparato, ang mga bata ay ginagamot nang mas maluwag sa loob at mas masaya.
  7. Ang terminong "inhaler" mismo ay ipinakilala sa medisina at pagsasalita sa pangkalahatan ng isang British therapist noong katapusan ng ikalabing walong siglo. Ang Briton na ito ay gumawa ng sarili niyang device para sa paglanghap ng opyo - ginawa niyang moderno ang isang tabo na may butas. Ito ang bagay na tinawag niyang inhaler.
  8. Bago pa man ang ating panahon, alam ng mga sinaunang tao ang posibilidad ng paggamot na may mga paglanghap: halimbawa, nilalanghap nila ang henbane fumes upang gamutin ang respiratory system.

Ang mga paglanghap ay isang tunay na epektibong pamamaraan, at samakatuwid ay aktibong ginagamit sa physiotherapy. Ang inhalation therapy, bilang panuntunan, ay walang anumang mga side effect at hindi nakakapinsala sa kalusugan - siyempre, kung ang lahat ay tapos na nang tama at sinusunod mo ang mga rekomendasyon. Kaya't hindi walang kabuluhan na ang "lunas ng lola" na ito ay tumatagal ng maraming taon!

Paggamot at pag-iwas sa mga sakit sa pamamagitan ng paglanghap ng artipisyal na na-spray na mga sangkap na panggamot o hangin na puspos ng mga asing-gamot at mahahalagang langis.

Pangunahing layunin Ang inhalation therapy ay upang makamit ang maximum na lokal na therapeutic effect sa respiratory tract na may mga menor de edad na manifestations ng systemic action.

Pangunahing gawain Ang inhalation therapy ay itinuturing na: pagpapabuti ng pagpapaandar ng paagusan ng respiratory tract; rehabilitasyon ng upper respiratory tract at bronchial tree; pagbabawas ng pamamaga at pagpapasigla ng pagbabagong-buhay; nabawasan ang aktibidad ng nagpapasiklab na proseso; kaluwagan ng bronchospasm; epekto sa mga lokal na immune response ng respiratory tract; pagpapabuti ng microcirculation ng mauhog lamad ng respiratory tract; proteksyon ng mauhog lamad mula sa pagkilos ng mga pang-industriyang aerosol at mga pollutant.

Ang pinakakaraniwang uri ng paglanghap ay singaw, init-basa-basa, basa, langis, hangin, ultrasonic at insuffulation.

Insufflation– o paglanghap ng mga tuyong panggamot na sangkap.

Ipinakita para sa talamak at talamak na runny nose, trangkaso, sinusitis, adenoiditis, tonsilitis, talamak na tonsilitis, talamak na laryngitis, tracheitis, pharyngitis, pati na rin ang pulmonary tuberculosis.

Mga paglanghap ng singaw ay ang pinaka-naa-access na uri ng paglanghap. Isinasagawa ang mga ito gamit ang steam inhaler.

Ipinakita: para sa talamak at talamak na sakit ng lukab ng ilong, gitnang tainga, lalamunan, talamak at talamak na sakit ng trachea at bronchi, influenza at acute respiratory disease, occupational respiratory disease.

Contraindicated sa malubhang anyo ng tuberculosis, acute pneumonia, pleurisy, hemoptysis, arterial hypertension, coronary heart disease, hypertrophy at polyposis ng mauhog lamad ng respiratory tract.

Mga basang paglanghap - ang gamot na sangkap ay ini-spray gamit ang isang portable inhaler at itinuturok sa respiratory tract nang hindi umiinit.

Mga indikasyon: pag-iwas sa pagkatuyo ng mauhog lamad ng puno ng tracheobronchial sa ilalim ng mga kondisyon ng matagal na artipisyal na bentilasyon; kalinisan sa paghinga sa pagkakaroon ng isang tracheostomy; pag-iwas sa bronchospastic reaksyon na nauugnay sa pisikal na aktibidad, kaluwagan ng pamamaga ng respiratory tract; sintomas na paggamot ng mga sakit sa itaas na respiratory tract.

Warm-moist inhalations- maging sanhi ng hyperemia ng mauhog lamad ng respiratory tract, palabnawin ang plema at pasiglahin ang mucociliary clearance, pabilisin ang paglisan ng mucus, sugpuin ang patuloy na ubo, pagbutihin ang pagpapaandar ng drainage ng bronchi. Ipinakita para sa subacute at talamak na sakit ng ilong, gitnang tainga at lalamunan, talamak at talamak na sakit ng trachea at bronchi, abscess sa baga, pneumosclerosis, bronchial hika, trangkaso at acute respiratory disease, occupational respiratory disease.

Langhap ng langis ay batay sa pag-spray ng pinainit na iba't ibang mga langis para sa mga layuning pang-iwas at panterapeutika, na may trophic, reparative, regenerative at bronchoprotective effect.

Langhap ng langis ipinakita para sa talamak na pamamaga ng mauhog lamad ng respiratory tract, para sa pamamaga at hypertrophy ng mauhog lamad, para sa mga hindi kasiya-siyang sensasyon ng pagkatuyo sa ilong o larynx, pati na rin para sa mga layuning pang-iwas.

Contraindicated kapag ang drainage function ng bronchi ay may kapansanan at sa mga industriya na may malaking halaga ng pinong alikabok.

Mga paglanghap ng hangin ay isinasagawa sa pamamagitan ng pag-spray ng mga panggamot na sangkap na nakapaloob sa isang lata na may madaling sumingaw na gas (propellant) o naka-compress na hangin.

Ipinakita para sa subacute at talamak na sakit ng trachea at bronchi, malubhang edema, talamak na pneumonia sa yugto ng convalescence, bronchial hika, mga sakit sa trabaho ng bronchi at baga, sa mga kondisyon pagkatapos ng operasyon sa baga, na sinamahan ng mga komplikasyon ng suppurative na kalikasan.

Ultrasonic na paglanghap ay batay sa pagkasira ng likido gamit ang ultra-high frequency mechanical vibrations o ultrasound.

Ultrasonic na paglanghap ipinakita para sa abscess ng baga, pneumosclerosis, pneumonia sa convalescence phase, mga sakit sa baga sa trabaho.

Therapy sa paglanghap (lat.inhalare– huminga) – paggamot at pag-iwas sa mga sakit sa pamamagitan ng paglanghap ng artipisyal na na-spray na mga sangkap na panggamot o hangin na puspos ng mga asing-gamot, mahahalagang langis, atbp. Ang pangunahing layunin ng inhalation therapy ay upang makamit ang maximum na lokal na therapeutic effect sa respiratory tract na may mga menor de edad na manifestations ng systemic action. Ang mga pangunahing layunin ng inhalation therapy ay: pagpapabuti ng pagpapaandar ng paagusan ng respiratory tract; rehabilitasyon ng upper respiratory tract at bronchial tree; pagbabawas ng pamamaga at pagpapasigla ng pagbabagong-buhay; nabawasan ang aktibidad ng nagpapasiklab na proseso; kaluwagan ng bronchospasm; epekto sa mga lokal na immune response ng respiratory tract; pagpapabuti ng microcirculation ng mauhog lamad ng respiratory tract; proteksyon ng mauhog lamad mula sa pagkilos ng mga pang-industriyang aerosol at mga pollutant.

Ang inhalation therapy ay may isang bilang ng mga pakinabang sa iba pang mga paraan ng paggamit ng mga nakapagpapagaling na sangkap: nadagdagan ang pisikal at kemikal na aktibidad ng mga sangkap, minimal na sistematikong epekto, kawalan ng mga epekto, ang kakayahang lumikha ng mataas na lokal na konsentrasyon ng gamot, atbp., na nagsilbing batayan para sa malawakang therapeutic at prophylactic na paggamit nito. Ang pangunahing pamamaraan sa inhalation therapy ay inhalation (tingnan), na isinasagawa gamit ang iba't ibang mga aparato at aparato (tingnan ang Inhaler). Ang inhalation therapy ay maaaring gamitin nang nag-iisa o kasama ng iba pang mga physiotherapeutic na pamamaraan. Ito ay katugma sa parehong araw na may electro- at light therapy, ultrasound, water-heat therapy, na, bilang panuntunan, ay nauuna sa mga paglanghap.

Ang inhalation therapy ay pangunahing ginagamit sa paggamot at pag-iwas sa talamak at talamak na mga sakit sa paghinga, gayunpaman, ang bawat isa sa mga pamamaraan nito ay may sariling mga indikasyon, contraindications, pamamaraan at pamamaraan ng pagpapatupad, na nangangailangan ng kanilang independiyenteng pagsasaalang-alang.

Ang mga sumusunod na pamamaraan ay maaaring mauri bilang inhalation therapy: aerosol therapy, electroaerosol therapy, halotherapy, aerophytotherapy.

Aerosoltherapy

Aerosoltherapy– isang physiotherapeutic na pamamaraan batay sa paggamit ng mga aerosol ng mga panggamot na sangkap (medical aerosol) para sa mga layunin ng therapeutic, prophylactic at rehabilitasyon. Ang mga ito ay kadalasang ginagamit sa pamamagitan ng paglanghap (sa pamamagitan ng paglanghap), samakatuwid ang aerosol therapy ay kadalasang nakikilala sa inhalation therapy. Ang paglanghap ng aerosol ay isa sa mga pinakalumang paraan ng paggamot. Ang tradisyunal na gamot ay malawakang ginagamit na aerosol (sa anyo ng mga singaw ng iba't ibang balsamic substance at aromatic na halaman, pati na rin ang usok kapag sinusunog ang mga ito - ang tinatawag na paninigarilyo, pagpapausok) upang gamutin ang maraming sakit. Kaya, ang pagpapausok na may asupre laban sa miasma at impeksiyon ay binanggit sa Homer. Inirerekomenda ni Hippocrates ang pagpapausok at paglanghap ng mainit na singaw ng tubig para sa paggamot ng mga sakit sa baga, at iminungkahi din ang isang bilang ng mga recipe para sa paglanghap. Pinayuhan ni Celsus ang paglanghap ng maiinit na singaw ng mga herbal na pagbubuhos para sa mga ulser ng pharynx, at inirerekomenda ni Plinius ang usok mula sa mga pine needle bilang expectorant. Para sa pagkonsumo ng baga, para sa mga ulser ng pharynx at larynx, at para sa paggamot ng mga sakit sa baga, inirerekomenda ni Galen na manatili sa dalampasigan o malapit sa mga sulfurous na bulkan.

Ang paggamit ng mga artipisyal na aerosol sa medisina ay nagsimula noong kalagitnaan ng ika-19 na siglo, nang ang ether anesthesia ay ipinakilala sa medikal na kasanayan. Ang aktibong pag-aaral at paggamit ng mga panggamot na aerosol ay nagsimula pagkatapos ng pag-imbento ng mga aerosol device.

Noong 1908 Ya.M. Gumawa si Kopylov ng isang bilang ng mga aparato para sa paglanghap, inirerekomenda ang paglanghap ng mga singaw na may mga gamot, iminungkahi ang isang recipe para sa paglanghap, at nagbigay ng pag-uuri ng mga pinaka ginagamit na gamot. Noong 1932, ang Norwegian chemist na si E. Rotheim ay nakatanggap ng patent para sa unang aerosol apparatus. Ang mga pundasyon ng siyentipiko at praktikal na pag-aaral ng mga aerosol ay inilatag ni L. Dotreband (1951), na kalaunan ay binuo sa pananaliksik ng M.Ya. Polunova, SI. Eidelshteina, F.G. Portnova at iba pa.Ang mga kumperensya ng All-Union (1967, 1972, 1977) at International Congresses (1973, 1977) sa paggamit ng aerosol sa medisina ay nag-ambag sa pagpapabuti at pagkalat ng aerosol therapy. Maraming salamat sa kanila, ang aerosol therapy ay nakakuha ng isang malakas na lugar sa complex ng mga therapeutic agent para sa iba't ibang mga seksyon ng modernong gamot.

Ang aerosol therapy ay may malinaw na mga pakinabang kumpara sa iba pang mga pamamaraan ng paggamot, dahil sa ilang mga kadahilanan:

1) Ang gamot ay pumapasok sa katawan nang pisyolohikal sa panahon ng paghinga:

2) Ang mga aerosol ng mga panggamot na sangkap ay may mas mataas na kemikal at pisikal na aktibidad kaysa sa mga maginoo na likidong gamot, dahil sa pagtaas ng kabuuang ibabaw ng dispersed phase sa panahon ng pag-spray;

3) Ang mga panggamot na aerosol ay may binibigkas na lokal na epekto sa mauhog lamad ng respiratory tract, na mas mahirap makamit sa iba pang mga paraan ng therapy sa droga;

4) ang nakapagpapagaling na sangkap sa anyo ng mga aerosol ay mas mabilis na hinihigop ng mga baga, ang ibabaw ng pagsipsip kung saan (100-120 m2) ay maraming sampu-sampung beses na mas malaki kaysa sa buong ibabaw ng katawan (1-1.5 m2);

5) Ang mga aerosol ng mga panggamot na sangkap, na hinihigop sa pamamagitan ng respiratory tract, ay agad na pumasok sa lymphatic system ng mga baga (kung saan sila ay bahagyang idineposito), sa dugo ng sirkulasyon ng baga, i.e. pag-bypass sa atay at systemic na sirkulasyon, na nangangahulugang mayroon silang therapeutic effect na halos hindi nagbabago;

6) Ang inhalation aerosol therapy ay isa ring magandang ehersisyo sa paghinga na nagpapabuti sa bentilasyon ng baga, nag-aalis ng pagwawalang-kilos ng dugo sa mga baga at nagpapabuti sa paggana ng puso;

7) ang pagpapakilala ng mga gamot sa katawan sa pamamagitan ng pamamaraang ito ay walang sakit, na nag-aambag sa malawakang paggamit nito sa micropediatrics at pediatrics;

8) ang mga gamot ay maaaring gamitin sa aerosol form, ang paggamit nito sa anumang iba pang anyo ay nagiging sanhi ng hindi kanais-nais na mga reaksyon;

9) Ang aerosol therapy, bilang panuntunan, ay gumagamit ng makabuluhang mas kaunting gamot kaysa sa mga iniksyon at oral administration, na tumutukoy sa ilan sa mga pakinabang nito sa ekonomiya.

Mayroong apat na kilalang paraan ng paggamit ng aerosol sa medikal na kasanayan: intrapulmonary (intrapulmonary), transpulmonary , extrapulmonary(extrapulmonary) at parapulmonary(parapulmonary). Sa klinikal na kasanayan, ang mga intrapulmonary at transpulmonary na pamamaraan ng pagbibigay ng aerosol ay pinakamahalaga.

Para sa pangunahing uri ng aerosol therapy, inhalation aerosol therapy, aerosol particle ng isang nakapagpapagaling na sangkap ng iba't ibang mga linear na laki ay ginagamit. Sa pababang pagkakasunud-sunod, ang mga sumusunod na uri ng paglanghap ay nakikilala: pulbos, singaw, init-basa-basa, basa, langis, hangin at ultrasonic.

Ang paglanghap ng pulbos (insufflation) ay pangunahing ginagamit para sa mga nagpapaalab na sakit ng upper respiratory tract. Kapag gumagamit ng mga espesyal na nebulizer (spithallers), ang mga insufflation ay ginagamit para sa talamak at talamak na brongkitis. Para sa kanila, ang pinong lupa na homogenous na pulbos ng nakapagpapagaling na sangkap ay ginagamit. Para sa mga insufflation, ginagamit ang mga bakuna, serum, tuyong pulbos ng interferon, etazol, sulfadimezine, at mga anti-tuberculosis na gamot.

Mga paglanghap ng singaw - ang pinakasimpleng uri ng paglanghap, madaling gawin sa bahay. Bilang karagdagan sa mga aerosol ng gamot, ang aktibong kadahilanan sa kanila ay singaw ng tubig, na kumukuha ng mga panggamot na sangkap. Para sa mga paglanghap na ito, ang mga madaling evaporating na gamot ay ginagamit (menthol, thymol, eucalyptus at anise oil, atbp.). Ang mga paglanghap ng singaw ay ipinahiwatig para sa talamak at talamak na nagpapaalab na sakit ng ilong, gitnang tainga, trachea at bronchi, pneumonia, trangkaso, mga sakit sa trabaho ng upper respiratory tract, atbp.

Warm-moist inhalations isa sa mga pinaka-karaniwang uri ng paglanghap, kung saan ang mga aerosol ng mga panggamot na sangkap na may mucolytic at bronchodilator effect ay ginagamit na pinainit hanggang 38-42 ° C. Ang ganitong mga paglanghap ay ipinahiwatig para sa mga subacute at talamak na sakit ng lukab ng ilong, paranasal sinuses, gitnang tainga, lalamunan, talamak at talamak na sakit ng trachea at bronchi, abscess sa baga, pneumosclerosis, bronchial hika, pulmonya, trangkaso at acute respiratory disease, occupational respiratory. mga sakit, atbp.

Basa (moisturizing) inhalations inireseta sa mga pasyente kung saan ang paglanghap ng singaw at init-moisture ay kontraindikado. Para sa ganitong uri ng paglanghap, na isinasagawa nang walang pag-init ng solusyon, ginagamit ang anesthetics, hormones, antibiotics, enzymes, bronchodilators, mineral na tubig, sodium chloride solution, atbp. Ang mga basang paglanghap ay inireseta para sa mga tamad at paulit-ulit na nagpapaalab na sakit ng pharynx, larynx , trachea at malaking bronchi.

Langhap ng langis – pagpapakilala ng mga pinainit na aerosol ng iba't ibang mga langis, na may trophic, respiratory-regenerative at bronchoprotective effect. Ginagamit ang mga ito para sa matinding pamamaga at matinding pagkasayang ng mauhog lamad ng respiratory tract. Para sa mga layuning pang-iwas, ang mga paglanghap ng langis ay ginagamit sa mga industriya kung saan may mga particle ng mercury, lead, chlorine compound, zinc vapors, phosphorus, fluorine at mga compound nito, ammonia, hydrogen sulfide, carbon monoxide, benzene, atbp. sa hangin. Gayunpaman, ang mga ito ay kontraindikado para sa mga manggagawa.mga industriya kung saan ang hangin ay naglalaman ng maraming tuyong alikabok (harina, tabako, semento, asbestos, atbp.).

Ultrasonic na paglanghap paggamit ng mga aerosol na nakuha gamit ang ultrasonic vibrations para sa therapeutic at prophylactic na layunin. Ang mga ultrasonic aerosol ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang makitid na spectrum ng mga particle, mataas na density at mahusay na katatagan, at malalim na pagtagos sa respiratory tract. Ang iba't ibang uri ng panggamot na sangkap ay maaaring gamitin para sa ultrasonic spraying (maliban sa mga malapot at hindi matatag sa ultrasound). Ang mga paglanghap ng ultratunog ay ipinahiwatig para sa abscess ng baga, pneumosclerosis, pneumonia, at mga sakit sa baga sa trabaho.

Para sa aerosol therapy, ginagamit din ang mga pharmaceutical aerosols, na isang tapos na form ng dosis na nakuha gamit ang isang espesyal na silindro na may sistema ng spray ng balbula (pharmaceutical aerosols). Sa mekanismo ng pagkilos ng aerosol therapy (at electroaerosol therapy), ang mga sumusunod na salik ay pinakamahalaga: pharmacotherapeutic properties ng drug substance, electrical charge, pH at temperatura ng aerosol.

Ang pangunahing papel sa pagkilos ng aerosol therapy ay nilalaro ng pharmacological na aktibidad ng gamot na ginamit, ang pagpili kung saan ay idinidikta ng likas na katangian ng proseso ng pathological at ang layunin ng paggamot. Kadalasan, ang alkalis o alkaline na mineral na tubig, mga langis ng gulay, menthol, antibiotics, proteolytic enzymes, phytoncides, antiseptics, adrenomimetics, anticholinergics, antihistamines, bitamina, biogenic amines, atbp. ay ginagamit para sa aerosol therapy. Kapag nilalanghap, may epekto ang aerosol sa ang mauhog lamad ng respiratory tract, lalo na sa lugar ng kanilang nangingibabaw na deposition. Kapag hinihigop, ang mga aerosol ay may lokal at reflex na epekto sa pamamagitan ng mga receptor ng olfactory nerve, interoreceptors ng bronchial mucosa at bronchioles. Ang kanilang pinaka-binibigkas na pagsipsip ay nangyayari sa alveoli; ang prosesong ito ay nangyayari nang hindi gaanong matindi sa lukab ng ilong at paranasal sinuses. Mayroon ding nakakatawang epekto ng mga pharmacological agent pagkatapos nilang pumasok sa dugo.

Ang pagbibigay ng mga aerosol ng sapilitang singil (na may electroaerosol therapy) ay nagpapahusay sa pharmacological na aktibidad ng mga gamot at nagbabago ng mga prosesong elektrikal sa mga tisyu. Ang pinaka binibigkas at sapat na mga reaksyon sa katawan ay sanhi ng mga negatibong sisingilin na aerosol (electric aerosol). Pinasisigla nila ang pag-andar ng ciliated epithelium, nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo sa bronchial mucosa at ang pagbabagong-buhay nito, at may bronchodilator at desensitizing effect.

Ang epekto ng aerosol ay depende sa temperatura ng mga inhaled solution. Ang pinakamainam na temperatura ng aerosol ay 37-38 °C. Ang mga solusyon sa temperaturang ito ay nagdudulot ng katamtamang hyperemia ng mucous membrane, nagpapanipis ng malapot na mucus, nagpapabuti sa paggana ng ciliated epithelium, at nagpapahina sa bronchospasm. Ang mga maiinit na solusyon na may temperaturang higit sa 40 °C ay pinipigilan ang paggana ng ciliated epithelium, at ang mga malamig na solusyon ay maaaring magdulot o magpapatindi ng bronchospasm.

Ang pH at konsentrasyon ng gumaganang solusyon ay may mahalagang papel din. Ayon sa umiiral na mga rekomendasyon, ang isang pH na 6.0-7.0 ay itinuturing na pinakamainam, at ang konsentrasyon ng inhaled solution ay hindi dapat mas mataas sa 4%. Ang mataas na puro solusyon na may suboptimal pH ay negatibong nakakaapekto sa ciliated epithelium at ang air-hematic barrier ng mga baga.

Sa panlabas na aerosol therapy, ang lugar ng pakikipag-ugnay sa mga nasirang bahagi ng katawan na may aktibong mga particle ng mga nakapagpapagaling na sangkap ay tumataas. Ito ay humahantong sa isang acceleration ng kanilang pagsipsip at isang pagbawas sa latent na panahon ng therapeutic action para sa mga paso, sugat, frostbite, nakakahawa at fungal lesyon ng balat at mauhog na lamad. Ang paggamit ng aerosol therapy ay pangunahing idinisenyo upang pahusayin at pabilisin ang mga partikular na pharmacological (vasoactive, anti-inflammatory, bronchodrainage, atbp.) na mga epekto ng mga gamot na ginamit.

Ang mga aerosol ay direktang inihahanda sa oras ng paggamit gamit ang mga generator ng aerosol. Maaari silang maging dispersing (pagdurog, pag-spray) at condensing (o coagulating).

Sa medikal na kasanayan, ang mga dispersive aerosol generator ay karaniwang ginagamit para sa aerosol therapy. Ayon sa paraan ng pagbuo ng mga aerosol, nahahati sila sa:

1) mekanikal (centrifugal, kung saan ang likido ay humihiwalay mula sa umiikot na disk at nasira sa maliliit na particle);

2) pneumatic (nozzle) – ang spray source ay compressed gas (mula sa compressor, cylinder, bulb) o steam pressure;

3) ultrasonic, kung saan ang pagbuo ng mga aerosol ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng high-frequency mechanical vibrations (ultrasound);

4) propellant, kung saan ang pagpapakalat ng mga particle ng isang nakapagpapagaling na sangkap ay isinasagawa dahil sa sublimation ng propellants.

Batay sa kadaliang kumilos, ang mga inhaler ng aerosol ay nahahati sa portable at nakatigil. Ang una ay mga generator ng aerosol ng isang saradong (indibidwal) na uri. Kabilang dito ang mga ultrasonic inhaler ("Fog", "Breeze", "Monsoon", "Taiga", Nebatur), steam inhaler (IP-1, IP-2, "Boreal"), compressor inhaler (Heyr, Medel, Pari, atbp. . ) at pneumatic (IS-101, IS-101P, “Inga”). Ang mga nakatigil na device (UI-2, Aerosol U-2, TUR USI-70) ay inilaan para sa group (chamber) aerosol therapy at mga open-type na generator. Sa bahay, ginagamit nila ang pinakasimpleng pocket inhaler (IKP-M, IKP-M -2, IKP -M-3, Machold inhaler, atbp.).

Ang aerosol therapy ay isinasagawa 1-1.5 na oras pagkatapos kumain, kapag ang pasyente ay nasa kalmado na estado, nang hindi nahihirapang huminga dahil sa damit o kurbata. Sa panahon ng pamamaraan, ang pasyente ay hindi dapat magambala sa pamamagitan ng pakikipag-usap o pagbabasa. Kaagad pagkatapos ng paglanghap, hindi ka dapat makipag-usap, kumanta, manigarilyo, o kumain ng pagkain sa loob ng 60 minuto. Sa panahon ng therapy sa paglanghap, limitahan ang paggamit ng likido, hindi inirerekomenda na manigarilyo, kumuha ng mabibigat na metal na asing-gamot, expectorant, banlawan ang iyong bibig bago ang paglanghap ng mga solusyon ng hydrogen peroxide, potassium permanganate at boric acid. Ang aerosol therapy ay maaaring isama sa maraming physiotherapeutic procedure. Ito ay inireseta pagkatapos ng light therapy, heat therapy at electrotherapy. Pagkatapos ng singaw, init at paglanghap ng langis, ang mga lokal at pangkalahatang pamamaraan ng paglamig ay hindi dapat isagawa. Para sa mga sakit ng ilong at paranasal sinuses, ang paglanghap at pagbuga ay dapat gawin sa pamamagitan ng ilong, nang walang straining. Para sa mga sakit ng pharynx, larynx, trachea at malaking bronchi, pagkatapos ng paglanghap, dapat mong hawakan ang iyong hininga sa loob ng 1-2 segundo, at pagkatapos ay huminga nang palabas hangga't maaari (mas mabuti sa pamamagitan ng ilong). Upang madagdagan ang kakayahang tumagos ng mga aerosol, bago ang pamamaraan, dapat kang uminom ng mga gamot (bronchodilators) o mga pamamaraan (mga pagsasanay sa paghinga) na nagpapabuti sa patency ng bronchial. Pagkatapos ng pamamaraan, kinakailangan ang pahinga sa loob ng 10-20 minuto. Kapag nagrereseta ng antibiotic inhalations, ang sensitivity ng microflora sa kanila ay dapat matukoy at ang isang allergy history ay dapat na kolektahin. Ang mga bronchodilator para sa aerosol therapy ay pinili nang paisa-isa batay sa mga pharmacological test.

Kapag gumagamit ng ilang mga gamot para sa paglanghap, kinakailangang isaalang-alang hindi lamang ang pharmacological, kundi pati na rin ang pisikal at kemikal na pagkakatugma. Ang mga hindi tugmang gamot ay hindi dapat gamitin sa isang paglanghap.

Sa panahon ng paglanghap ng grupo, ang mga pasyente ay inilalagay sa layo na 70-120 cm mula sa generator ng aerosol. Ang panlabas na aerosol therapy ay isinasagawa sa pamamagitan ng pag-spray ng aerosol sa ibabaw ng balat o mga mucous membrane. Ang nozzle ng aerosol generator ay naka-install sa layo na 10-20 cm mula sa irigasyon na ibabaw. Pagkatapos ng pamamaraan, ang isang sterile bandage na moistened sa isang solusyon ng sprayed na gamot ay inilapat sa lugar ng paggamot. Ang aerosol therapy ay maaaring isagawa sa mga bata mula sa mga unang araw ng buhay. Sa kasong ito, ang mga paglanghap ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na aparato ("bahay", takip o kahon) para sa isang bata o isang grupo ng mga bata.

Ang aerosol therapy ay isinasagawa araw-araw o bawat ibang araw. Ang tagal ng paglanghap ay mula 5-7 hanggang 10-15 minuto. Kasama sa kurso ng paggamot ang 5 hanggang 20 na pamamaraan. Kung kinakailangan, ang kurso ng paggamot ay maaaring ulitin pagkatapos ng 2-3 linggo. Ang aerosol therapy ay isinasagawa sa mga espesyal na kagamitan na silid na may lugar na hindi bababa sa 12 m2 na may epektibong sistema ng bentilasyon.

Ipinakita aerosol therapy para sa talamak, subacute at talamak na nagpapaalab na sakit ng upper respiratory tract, bronchi at baga, occupational respiratory disease, tuberculosis ng upper respiratory tract at baga, bronchial hika, talamak at talamak na sakit ng gitnang tainga at paranasal sinuses, influenza at iba pang respiratory viral infections, arterial hypertension, sugat, paso, trophic ulcers, ilang sakit sa balat.

Contraindications para sa aerosol therapy ay: spontaneous pneumothorax, higanteng mga cavity sa baga, laganap at bullous na anyo ng emphysema, bronchial hika na may madalas na pag-atake, pulmonary heart failure stage III, pulmonary hemorrhage, arterial hypertension stage III, laganap at malubhang atherosclerosis, mga sakit sa panloob. tainga, tubotitis, vestibular disorder, epilepsy, indibidwal na hindi pagpaparaan sa inhaled na gamot.

Halotherapy


Halotherapy (Griyegohals– asin + therapy- paggamot) – paggamit ng tuyong aerosol ng table salt (sodium chloride) para sa mga therapeutic purpose. Ang pamamaraan ay tinatawag ding haloaerosol therapy. Ito ay ipinanganak mula sa mga pagtatangka na artipisyal na magparami ng microclimate ng mga kuweba ng asin, na matagumpay na ginamit sa paggamot ng mga pasyente sa maraming bansa (tingnan ang Speleotherapy). Ang pangunahing kontribusyon sa pag-unlad nito ay ginawa ng mga domestic scientist M.D. Torokhtin at V.V. Zheltvoy (1980), V.F. Slesarenko, P.P. Gorbenko (1984), A.V. Chervinskaya et al. (1995-1999), atbp. Sa praktikal na pangangalagang pangkalusugan sa mga bansa ng dating USSR, nagsimulang gamitin ang halotherapy noong huling bahagi ng 1980s.

Ang mga aerosol ng sodium chloride, na inuri bilang highly dispersed aerosol, ay may kakayahang tumagos nang malalim sa respiratory tract at pasiglahin ang aktibidad ng motor ng cilia ng ciliated epithelium at baguhin ang permeability nito sa antas ng bronchioles. Kasabay nito, dahil sa pagpapanumbalik ng normal na osmolarity, ang produksyon ng bronchial mucous secretions ay nabawasan at ang mga rheological na katangian nito ay napabuti. Pinahuhusay ng Halotherapy ang passive transport sa mga epithelial cells, pinapabuti ang mucociliary clearance, at tumutulong na maibalik ang intracellular pH. Pinasisigla nito ang mga proseso ng reparative sa bronchi, binabawasan ang kanilang pagtaas ng tono, at nagbibigay ng mucolytic at anti-inflammatory effect. Ang halotherapy ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang binibigkas na immunosuppressive na epekto, na nagpapakita ng sarili sa isang pagbawas sa nilalaman ng nagpapalipat-lipat na mga immune complex, mga immunoglobulin ng mga klase A, E at G, at mga eosinophil sa dugo. Laban sa background ng pagpapatupad nito, ang respiratory function ng mga pasyente, gas exchange at pangkalahatang kondisyon ay bumuti, at ang kurso ng mga sakit sa paghinga ay kapansin-pansing bumubuti.

Ang halotherapy ay isinasagawa gamit ang isang grupo o indibidwal na paraan. Sa pamamaraan ng grupo, 8-10 mga pasyente ang sabay-sabay na sumasailalim sa pamamaraan sa mga espesyal na kagamitan na mga silid - mga halochamber, ang mga kisame at dingding na kung saan ay may linya na may mga slab ng sodium chloride o ginagamot ng isang dry sodium chloride aerosol. Ang pag-spray ng aerosol sa panahon ng mga pamamaraan ng halotherapy ay isinasagawa gamit ang mga halogenerator, kung saan ang pinakakaraniwan ay ang ASA-01.3 at iba't ibang mga modelo ng halocomplexes (Ariel, Breeze, Spectrum, atbp.). Sa loob ng gayong mga aparato, ang isang magulong paggalaw ng mga kristal na sodium chloride sa daloy ng hangin ay nilikha (ang tinatawag na "fluidized bed").

Kapag nagsasagawa ng halotherapy, ang iba pang mga prinsipyo para sa pagkuha ng dry aerosol ng sodium chloride ay ginagamit. Sa panahon ng pamamaraan sa mga halochamber, ang mga pasyente ay nasa komportableng upuan; ang kanilang mga damit ay dapat na maluwag, na hindi nagpapahirap sa paghinga at paghinga. Gumagamit sila ng 4 na mga mode ng halotherapy, na naiiba sa konsentrasyon ng aerosol sa hangin: 0.5; 1-3; 3-5 at 7-9 mg/m3. Ang kanilang pagpili ay tinutukoy ng likas na katangian ng proseso ng pathological at ang antas ng bronchial obstruction. Ang unang mode ay ginagamit sa mga pasyente na may emphysema at bronchial hika, ang pangalawa - para sa talamak na nonspecific na mga sakit sa baga na may pinababang forced expiratory volume na hanggang 60%, ang pangatlo - kapag ito ay nabawasan sa itaas ng 60%, ang ikaapat - para sa bronchiectasis at cystic fibrosis. Ang pamamaraan ay maaaring sinamahan ng broadcast ng mahinahon na musika. Ang indibidwal na halotherapy ay isinasagawa gamit ang AGT-01 halotherapy device o ang GISA-01 "Haloneb" dry salt aerosol therapy inhaler. Ang huli ay nagbibigay ng 6 na paraan ng paggamot: tagal 5, 10 at 15 minuto at dry aerosol productivity 0.4-0.6 mg/min at 0.8-1.2 mg/min. Ang halotherapy ay dosed ayon sa mabibilang na konsentrasyon ng aerosol, ang pagganap ng halogenerator at ang oras ng pagkakalantad. Ang kurso ng haloaerosol therapy ay karaniwang binubuo ng 12-25 araw-araw na pamamaraan na tumatagal ng hanggang 30 minuto (para sa mga bata) at hanggang 60 minuto (para sa mga matatanda). Ang mga pasyente na may talamak na patolohiya ay inirerekomenda na sumailalim sa 2 kurso ng halotherapy sa buong taon.

Maaaring gamitin ang halotherapy nang nakapag-iisa o kasabay ng drug therapy. Ito ay pinagsama sa halos lahat ng mga gamot na ginagamit sa pulmonology. Ito rin ay pinagsama sa iba't ibang paraan ng physiotherapy, masahe, exercise therapy at reflexology.

Mga indikasyon para sa halotherapy ay: mga talamak na nonspecific na sakit ng baga (pneumonia, cystic fibrosis, bronchiectasis, bronchial hika, bronchitis, atbp.), Mga organo ng ENT (rhinitis, sinusitis, adenoiditis, pharyngitis), balat (eksema, allergic dermatoses, alopecia areata, atbp. .) . Bilang isang hakbang sa pag-iwas, ang halotherapy ay inireseta sa mga taong pinaka-panganib na magkaroon ng talamak na bronchial pathology, pati na rin para sa hay fever.

Contraindications para sa layunin ng haloaerosol therapy ay: matinding paglala ng mga sakit ng bronchopulmonary system, trangkaso, ARVI na may mataas na lagnat at pagkalasing, hemoptysis at isang pagkahilig dito, nakaraang pulmonary tuberculosis na may natitirang mga pagbabago sa morphofunctional, nakaraang abscess ng baga na may natitirang mga pagbabago, emphysema, nagkakalat ng pneumosclerosis na may mga palatandaan ng talamak na pulmonary stage III insufficiency, arterial hypertension stage II-III, talamak na coronary insufficiency, talamak at talamak na sakit sa bato, ang pagkakaroon o hinala ng isang neoplasma, malubhang patolohiya ng iba pang mga organo at sistema.


Aerophytotherapy (aromatherapy) isa sa mga paraan ng aerotherapy, batay sa therapeutic at prophylactic na paggamit ng hangin na puspos ng pabagu-bago ng isip na aromatic substance.

Ang unang impormasyon tungkol sa mga nakapagpapagaling na katangian ng mga amoy ng halaman at mahahalagang langis ay natagpuan sa mga cuneiform tablet na matatagpuan sa Sumer (Northern Iraq, mga 5000 taon na ang nakakaraan). Binanggit nila ang myrtle, thyme, buds at tree resin. Si Hippocrates (mga 2500 taon na ang nakalilipas) at ang kanyang mga estudyante ay gumamit, halimbawa, ng langis ng rosas upang gamutin ang maraming sakit na ginekologiko at mga digestive disorder. Dahil sa kanilang mga antimicrobial effect, ang mahahalagang langis ay matagal nang ginagamit upang labanan ang mga impeksyon at epidemya. Ang isang malinaw na halimbawa nito ay ang katotohanan na noong ika-18 siglo. Ang mga residente ng English na bayan ng Booklesbury ay nakatakas mula sa salot, dahil ang nayon ay isang sentro para sa produksyon at kalakalan ng lavender. Ang hangin na puspos ng langis na ito ay may mga katangian ng disinfectant. Alam din na ang mga medieval na pabango mula sa essential oil center sa Grosse (France) ay bihirang nalantad sa panganib sa mga kaso ng epidemya ng kolera at iba pang mga nakakahawang sakit. Ang French surgeon na si Ambroise Pare, ang nagtatag ng homeopathy na si S. Hahnemann, ang natitirang Russian therapist na si V. Manassein at iba pa ay sumulat tungkol sa therapeutic effect ng mahahalagang langis ng mga halaman. Sa simula ng ika-18 siglo. Mga 120 halaman na mabango na sangkap na ginagamit sa medisina ay kilala. Ang terminong "aromatherapy" ay nilikha ng Pranses na si Rene Gatefosse, na gumamit ng langis ng lavender dahil sa kakulangan ng mga disinfectant kapag binibihisan ang mga nasugatan noong Unang Digmaang Pandaigdig. Ito ay lumabas na ang langis na ito ay hindi lamang may isang antimicrobial na epekto, ngunit pinabilis din ang pagpapagaling ng mga sugat at organo. Isang tagasunod ng Gatefoss sa France at ang nagtatag ng clinical aromatherapy ay ang Pranses na siyentipiko na si Jean Valnet, na matagumpay na gumamit ng mahahalagang langis sa paggamot ng mga sugat, ulser, pinsala, diabetes at iba pang mga sakit. Simula noon, ang malawakang pag-unlad ng modernong aromatherapy ay nagsimula sa France, mamaya sa England, at pagkatapos ay sa buong mundo. Ang mga doktor, chemist at biologist ay naipon ng isang malaking halaga ng pang-eksperimentong at klinikal na materyal, na nagpapahintulot sa kanila na gumawa ng mga konklusyon tungkol sa binibigkas na physiological at therapeutic effect ng mga mahahalagang langis ng halaman sa katawan ng tao.

Sa pagsasanay sa mundo, 170-200 mahahalagang langis ang ginagamit para sa mga layuning panggamot. Mayroon silang isang kumplikadong komposisyon: ang isang mahahalagang langis ay maaaring maglaman ng hanggang 500 mga bahagi, na kinakatawan ng iba't ibang uri ng hydrocarbon, alkohol, ketone, ester, lactones, atbp Dahil sa kumplikadong komposisyon na ito, ang karamihan sa mga mahahalagang langis ay multifunctional, may magkakaibang epekto, bukod sa kung saan 2-3 ang mga pangunahing, na tumutukoy sa direksyon ng kanilang paggamit para sa mga therapeutic at preventive na layunin.

Sa ngayon, ang mga mahahalagang langis at amoy ng halaman ay pinakamalawak na ginagamit sa pamamagitan ng paglanghap. Ang ganitong uri ng aromatherapy ay kadalasang tinatawag na aerophytotherapy. Ngunit ang mga mahahalagang langis ay maaaring gamitin para sa masahe, paliguan, compresses, i.e. Ang konsepto ng "aromatherapy" ay medyo mas malawak kaysa sa konsepto ng "aerophytotherapy".

Karamihan sa mga mahahalagang langis ay naglalaman ng mga mono- at sesquiterpenes, at samakatuwid ang karamihan sa mga ito ay may mga katangian ng antiseptiko, lalo na laban sa mga pathogen ng mga impeksyon sa hangin. Ang mga mahahalagang langis na may nangingibabaw na monoterpenes ay nagbibigay din ng analgesic, sedative, at mucolytic effect. Ang ilang mahahalagang langis ay nakakarelaks sa mga kalamnan ng mata, nagpapagaan ng mga spasms ng kalamnan, at may malinaw na hypotensive, nakakarelaks, sedative at immunomodulatory effect. Ang mga mahahalagang langis ng clary sage, na naglalaman ng diterpene alkaloids, ay nakakaapekto sa hormonal system ng katawan, at ang mga mahahalagang langis ng sandalwood ay nagpapasigla sa sirkulasyon ng puso at tissue, inaalis ang kasikipan, pasiglahin ang atay, at tono ang central nervous system. Ang mga phenol, na bahagi ng maraming mahahalagang langis ng mga halaman, ay nagbibigay ng malinaw na antispastic, anti-inflammatory, analgesic, mucolytic, diuretic, immuno- at hormone-stimulating, sedative at antispasmodic effect. Ang mga aldehydes ng mahahalagang langis ay nakikilala sa pamamagitan ng aktibidad na antiviral at fungicidal, at nagbibigay ng sedative at hypotensive effect. Ang ilang mga halaman ay naglalaman ng mga ketone, na maaaring magdulot ng analgesic, anti-inflammatory, lipolytic at hypocoagulant effect. Ang aerophytotherapy ay mayroon ding muscle relaxant, antioxidant at healing effect.

Makilala natural at artipisyal na aerophytotherapy . Ang natural na aerophytotherapy ay isinasagawa sa mga lugar ng parke na nakatanim ng mga halaman na naglalabas ng pabagu-bago ng isip na mga sangkap na may kapaki-pakinabang na epekto sa katawan. Ang huli ay nakararami ay may bactericidal, antispasmodic, hypotensive at sedative effect. Sa mga lugar na ito, pinapayuhan ang mga pasyente na magpahinga sa isang sun lounger, umupo sa isang bangko, maglakad-lakad, maglaro ng mga board game, gumawa ng mga ehersisyo sa paghinga at lumanghap sa aroma ng mga halaman. Para sa isang phytoaerarium (phytodesign corner) sa bahay, pinakamahusay na gumamit ng mga halaman na ginagamit sa paggamot sa mga pinaka-karaniwang sakit (noble laurel, geranium, cypress santolin, rosemary, atbp.). Kapag nagsasagawa ng mga pamamaraan, dapat kang sumunod sa ilang mga patakaran:

1) bago ang pamamaraan, kailangan mong i-spray ang mga halaman na may degassed na tubig sa temperatura ng kuwarto;

2) dapat kang umupo sa harap ng mga halaman sa isang komportableng posisyon sa layo na 50-60 cm mula sa kanila;

3) sa simula at pagtatapos ng pamamaraan, ipinapayong kumuha ng ilang malalim na paghinga at pagbuga, at para sa natitirang oras (8-12 minuto) huminga nang pantay;

4) Mas mainam na magsagawa ng mga pamamaraan 1-2 oras pagkatapos kumain;

5) Kasama sa kurso ang mula 15 hanggang 30 araw-araw na pamamaraan.

Upang maisagawa ang artipisyal na aerophytotherapy, ang isang espesyal na silid ay nilagyan, kung saan, bilang karagdagan sa pagtulad sa natural na hangin, puspos ng kaukulang pabagu-bago ng mga sangkap ng mga halaman, ang mga angkop na aesthetic na kondisyon ay nilikha (mga stained glass windows, slide, musika, atbp.). Kasabay nito, sa ilalim ng mga artipisyal na kondisyon, nagsusumikap silang lumikha ng mga konsentrasyon ng pabagu-bago ng mga bahagi ng halaman na malapit sa mga natural (mula 0.1 hanggang 1.5 mg / m3). Ang mga pamamaraan ay isinasagawa sa mga pangkat sa mga upuan. Ang pag-spray ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na aparato - aerophytogenerators (halimbawa, Aerofit, Fiton-1, atbp.). Sa tagsibol at tag-araw, ang mga sariwang ani na halaman ay ginagamit bilang hilaw na materyales, at sa taglagas at taglamig, ang mga decoction ng mga tuyong halaman ay ginagamit. Ang tagal ng pamamaraan ay mula 15 hanggang 30 minuto.

Kamakailan, ang mahahalagang langis ng mga halaman ay malawakang ginagamit para sa aerophytotherapy, lalo na para sa mga sakit sa baga. Ang mga phytogenerator na uri ng AF-01 o AGED-01 ay angkop para sa kanilang pag-spray. Tinitiyak nila ang saturation ng silid na may pabagu-bago ng mga bahagi ng mahahalagang langis sa isang konsentrasyon ng 0.4-0.6 mg / m3. Para sa aerophytotherapy, maaari mong gamitin ang parehong mga indibidwal na langis at ang kanilang mga komposisyon. Ang mga komposisyon ng mahahalagang langis ay maaaring malikha alinman sa pamamagitan ng sunud-sunod na pagbubuhos ng hangin sa kanila o sa pamamagitan ng paggamit ng iba't ibang mga langis nang sabay-sabay. Kapag pinipili ang mga ito, ginagabayan sila ng mga pangunahing epekto ng mga tiyak na mahahalagang langis. Ang mga pamamaraan ay isinasagawa araw-araw, tagal - 20-30 minuto, bawat kurso - 10-12 mga pamamaraan. Ang mga kurso sa pag-iwas ay isinasagawa 2 beses sa isang taon (mas madalas sa taglagas-taglamig at tagsibol).

Basic mga pagbasa para sa aerophytotherapy: acute respiratory disease na may matagal na kurso o sa convalescence stage (acute bronchitis, acute pneumonia, recurrent bronchitis); talamak na nonspecific na mga sakit sa baga sa yugto ng pagkupas, matamlay na paglala at pagpapatawad (talamak na brongkitis, bronchial hika, bronchiectasis); ilang mga nakakahawang sakit, dermatitis, nagpapaalab na sakit ng genitourinary system, atbp.; pangunahing pag-iwas sa mga talamak na hindi tiyak na mga sakit sa mga taong dumaranas ng madalas na talamak na mga sakit sa paghinga, trangkaso, paulit-ulit na talamak na brongkitis at pulmonya, mga malalang sakit sa itaas na respiratory tract.

Contraindications: nadagdagan ang indibidwal na sensitivity sa mga amoy, matinding paghinga at pagkabigo sa puso.

Therapy sa paglanghap - paggamit (pangunahin sa pamamagitan ng paglanghap) ng mga panggamot na sangkap para sa therapeutic at prophylactic na layunin

Mayroong 5 pangunahing uri ng paglanghap:

Nagbibigay sila ng henerasyon ng mga aerosol ng iba't ibang dispersion

Mga paglanghap ng singaw ay isinasagawa gamit ang isang steam inhaler (uri IP2), ngunit maaari rin silang isagawa sa bahay nang walang espesyal na aparato. Ang mga paglanghap ay inihahanda sa pamamagitan ng pagkuha ng singaw mula sa pinaghalong madaling sumingaw na mga gamot (menthol, eucalyptus, thymol) na may tubig, gayundin mula sa isang decoction ng sage at chamomile dahon. Ang temperatura ng singaw ay 57-63 °C, ngunit kapag nilalanghap ito ay bumababa ng 5-8 °C. Ang inhaled steam ay nagdudulot ng mas mataas na daloy ng dugo sa mauhog lamad ng upper respiratory tract, tumutulong sa pagpapanumbalik ng function nito at may analgesic effect. Ang mga paglanghap ng singaw ay ginagamit para sa mga sakit sa itaas na respiratory tract. Dahil sa mataas na temperatura ng singaw, ang mga paglanghap na ito ay kontraindikado sa mga malubhang anyo ng tuberculosis, acute pneumonia, pleurisy, hemoptysis, arterial hypertension, at coronary heart disease.

Warm-moist inhalations isinasagawa sa isang inhaled air temperature na 38-42 °C. Nagdudulot sila ng hyperemia ng mucous membrane ng respiratory tract, nagpapanipis ng malapot na mucus, nagpapabuti sa paggana ng ciliated epithelium, nagpapabilis sa paglisan ng mucus, pinipigilan ang patuloy na pag-ubo, at humantong sa libreng paggawa ng plema.

Sa basang paglanghap ang gamot na sangkap ay sina-spray gamit ang isang portable inhaler at ipinapasok sa respiratory tract nang walang preheating; ang konsentrasyon nito sa solusyon ay mas mataas at ang volume ay mas maliit kaysa sa thermal inhalation. Para sa ganitong uri ng paglanghap, ginagamit ang anesthetics at antihistamines, antibiotics, hormones, at phytoncides. Ang mga paglanghap na ito ay mas madaling tiisin at maaaring ireseta kahit na sa mga pasyente kung saan ang mga paglanghap ng singaw at init-moisture ay kontraindikado.

Paglanghap ng mga pulbos (dry inhalations, o insufflations) ay pangunahing ginagamit para sa mga talamak na nagpapaalab na sakit ng upper respiratory tract. Ang mga paglanghap na ito ay batay sa katotohanan na ang isang nebulized na gamot ay ginagamit. Ang mga paglanghap ay batay sa katotohanan na ang isang nebulized na gamot ay hinaluan ng tuyo na mainit na hangin. Para sa mga paglanghap na ito, ginagamit ang mga powdered antibiotics, sulfonamides, vasoconstrictors, antiallergic, at anti-influenza na gamot. Upang mag-spray ng mga tuyong sangkap na panggamot, ginagamit ang mga powder blower (insufflators), mga sprayer na may lobo o mga espesyal na sprayer (spinhaler, turbohaler, rotahaler, dishaler, isihaler, cyclohaler, atbp.).

Mga panuntunan para sa paglanghap

  • Ang mga paglanghap ay dapat isagawa sa isang kalmado na estado, nang hindi baluktot ang katawan nang labis pasulong, nang hindi ginulo ng pag-uusap o pagbabasa. Hindi dapat higpitan ng pananamit ang leeg o pahirapan ang paghinga. Ang mga paglanghap ay dapat inumin nang hindi mas maaga sa 1.0-1.5 oras pagkatapos kumain o pisikal na pagsusumikap.
  • Pagkatapos ng paglanghap, ang pahinga ay kinakailangan para sa 10-15 minuto, at sa malamig na panahon 30-40 minuto. Kaagad pagkatapos ng paglanghap, hindi ka dapat makipag-usap, kumanta, manigarilyo, o kumain ng pagkain sa loob ng isang oras.
  • Para sa mga sakit ng ilong at paranasal sinuses, ang paglanghap at pagbuga ay dapat gawin sa pamamagitan ng ilong, nang walang straining. Para sa mga sakit ng pharynx, larynx, trachea, malaking bronchi, pagkatapos ng paglanghap, dapat mong hawakan ang iyong hininga sa loob ng 1-2 segundo, at pagkatapos ay huminga nang palabas hangga't maaari. Mas mainam na huminga sa pamamagitan ng ilong, lalo na para sa mga pasyente na may mga sakit ng paranasal sinuses, dahil sa panahon ng pagbuga, ang bahagi ng hangin na may sangkap na panggamot ay pumapasok sa mga sinus dahil sa negatibong presyon sa ilong.
  • Kapag nagrereseta ng inhaled antibiotics, dapat kolektahin ang isang allergy history. Mas mainam na isagawa ang gayong mga paglanghap sa isang hiwalay na silid. Ang mga bronchodilator ay dapat piliin nang paisa-isa batay sa mga pagsusuri sa pharmacological.
  • Sa panahon ng therapy sa paglanghap, limitado ang paggamit ng likido, hindi inirerekomenda na manigarilyo, kumuha ng mabibigat na metal na asing-gamot, expectorant, at banlawan ang iyong bibig ng mga solusyon ng hydrogen peroxide, potassium permanganate at boric acid bago ang paglanghap.
  • Kapag gumagamit ng ilang mga gamot para sa paglanghap, kinakailangang isaalang-alang ang kanilang pagiging tugma: pisikal, kemikal at pharmacological. Ang mga hindi tugmang gamot ay hindi dapat gamitin sa isang paglanghap.
  • Ang isang mahalagang kondisyon para sa matagumpay na paglanghap ay mahusay na airway patency. Upang mapabuti ito, ginagamit ang mga paunang paglanghap ng mga bronchodilator, mga pagsasanay sa paghinga, at iba pang mga pamamaraan ng physiotherapeutic.
  • Ang mga physicochemical parameter (pH, konsentrasyon, temperatura) ng mga solusyon sa gamot na ginagamit para sa paglanghap ay dapat na pinakamainam o malapit sa kanila.
  • Sa kumplikadong paggamit ng mga pamamaraan ng physiotherapeutic, ang mga paglanghap ay isinasagawa pagkatapos ng light therapy at electrotherapy. Pagkatapos ng singaw, init at paglanghap ng langis, ang mga lokal at pangkalahatang pamamaraan ng paglamig ay hindi dapat isagawa.

Mga indikasyon at contraindications para sa aerosol therapy

Ipinakita para sa talamak, subacute at talamak na nagpapaalab na sakit ng upper respiratory tract, bronchi at baga, mga sakit sa trabaho ng respiratory system (para sa paggamot at pag-iwas), tuberculosis ng upper respiratory tract at baga, bronchial hika, talamak at malalang sakit sa gitna tainga at paranasal sinuses, trangkaso at iba pa acute respiratory viral infections, talamak at talamak na sakit ng oral cavity, arterial hypertension ng I at II degrees, ilang mga sakit sa balat, pagkasunog, trophic ulcers.

Contraindications ay kusang pneumothorax, higanteng mga cavity sa baga, laganap at bullous na anyo ng emphysema, bronchial hika na may madalas na pag-atake, pulmonary heart failure ng III degree, pulmonary hemorrhage, arterial hypertension ng III degree, malubhang atherosclerosis ng coronary at cerebral vessels, sakit ng panloob na tainga, tubotitis, vestibular disorder, atrophic rhinitis, epilepsy, indibidwal na hindi pagpaparaan sa inhaled na gamot.

Ang modernong paggamot sa mga pasyente na may mga sakit sa paghinga ay halos palaging kasama paglanghap- paglanghap ng hangin, singaw, gas, sprayed medicinal substances para sa therapeutic purposes.

Mga benepisyo ng inhalation therapy

Therapy sa paglanghap ay may isang bilang ng mga tampok at pakinabang sa iba pang mga pamamaraan. Ang pagiging natatangi ng pamamaraang ito ay nakasalalay sa katotohanan na ang rutang ito ng pangangasiwa ng mga nakapagpapagaling na sangkap ay natural, pisyolohikal, hindi nakakapinsala sa integridad ng mga tisyu, hindi nakaka-stress at naa-access: maximum na kahusayan sa pinakamababang gastos sa pharmacological.
Ang mga paglanghap ay nagdudulot ng hyperemia ng mauhog lamad ng respiratory tract, nagpapanipis ng malapot na mucus, nagpapabuti sa paggana ng ciliated epithelium, nagpapabilis sa paglisan ng mucus, pinipigilan ang patuloy na pag-ubo, at humantong sa paghihiwalay ng plema.
Salamat sa napakaraming network ng mga capillary at ang malaking lugar sa ibabaw ng alveoli ng mga baga, ang mga gamot ay maaaring masipsip ng mga baga nang napakabilis. Sa pamamaraang ito ng pangangasiwa, ang mga inhaled na sangkap ay hindi sumasailalim sa mga pagbabago na katulad ng naobserbahan kapag pumasok sila sa tiyan, dahil ang pagbawas sa aktibidad ng gamot sa atay ay hindi kasama. Ang mga sangkap na ipinasok sa mga baga sa anyo ng paglanghap ay kumikilos nang halos 20 beses na mas mabilis at mas malakas kaysa kapag kinuha nang pasalita.
Isang makabuluhang bentahe ng inhalation therapy ay isang mataas na konsentrasyon ng gamot sa respiratory tract na may maliit na kabuuang halaga at mababang konsentrasyon sa buong katawan dahil sa pagbabanto pagkatapos ng pagsipsip.
Bilang isang kawalan, mapapansin na ang dosis ng mga gamot sa panahon ng paglanghap ay posible lamang sa loob ng limitadong mga limitasyon, dahil ang pag-access sa organ ay hindi direkta.

Mga tampok ng mga inhaled na particle

Sa inhalation therapy Ang mga inhaled na gamot ay pumapasok sa katawan sa anyo ng mga aerosol. Ang mga aerosol ay isang form ng dosis na mga solusyon, mga emulsyon, mga suspensyon ng mga panggamot na sangkap sa ilalim ng presyon ng gas. Ang isang aerosol na naglalabas ng mga nilalaman ng isang pakete gamit ang hangin ay tinatawag na spray.
Ang isa sa mga pangunahing katangian ng aerosol ay ang laki ng mga particle ng aerosol. Ayon sa antas ng pagpapakalat, limang grupo ng mga aerosol ay nakikilala:
1) mataas na dispersed (0.5-5 microns);
2) medium-disperse (5-25 microns);
3) low-disperse (25-100 microns);
4) maliliit na patak (100-250 microns);
5) malalaking patak (250-400 microns).
Ang therapeutically kapaki-pakinabang na hanay ng mga particle ng aerosol ay limitado sa diameter mula 0.5 hanggang 10 microns. Kung mas maliit ang diameter ng mga particle, mas madali silang madala ng daloy ng hangin at maabot ang mas maliliit na sanga ng bronchial tree.
Ang mga particle na may diameter na higit sa 10 microns ay ganap na tumira sa pharynx at bibig, na may diameter na 7 microns - 60% sa pharynx at bibig, na may maliit na butil na diameter na mas mababa sa 5 microns ay naninirahan sila sa larynx, trachea at bronchi.
Mainam na panggamot na aerosol kapag pisikal na durog, dapat silang magkaroon ng diameter na 1-2 microns, bagaman sa pagsasanay ay karaniwang lumalampas sila sa mga sukat na ito.
Ang sistema ng aerosol ay hindi matatag at mabilis na nagbabago ang estado nito. Dahil sa mababang lagkit ng hangin, ang mga pinong droplet ay mabilis na naninirahan sa ilalim ng impluwensya ng grabidad. Ang mga aerosol ng mababang dispersity (higit sa 25 microns) ay mabilis na bumalik sa orihinal na estado ng isang maginoo na solusyon. Ang mga highly dispersed aerosol ay mas matatag. Sila ay nananatiling suspendido nang mas matagal, tumira nang mas mabagal, at tumagos nang mas malalim sa respiratory tract (hanggang sa bronchioles at alveoli). Batay sa mga tampok na ito, ang mga aerosol ng mataas at katamtamang pagpapakalat ay dapat gamitin sa paggamot ng mga sakit ng baga at bronchi. Kapag tinatrato ang mga sakit ng nasopharynx, larynx at trachea, kinakailangan na gumamit ng mga solusyon sa aerosol ng mas mababang pagpapakalat. Kapag bumili ng inhaler, mahalagang malaman muna ang mga parameter ng mga particle ng aerosol na ibinibigay nito (ang isang aerosol na may mga particle mula 1 hanggang 5 microns ay pinakamainam).
Ang temperatura ay napakahalaga sa panahon ng inhalation therapy. Ang mga maiinit na solusyon na may temperaturang higit sa 40 C ay pinipigilan ang paggana ng ciliated epithelium. Ang mga malamig na solusyon (25-28 C at mas mababa) ay nagdudulot ng paglamig ng mauhog lamad ng respiratory tract. Sa mga pasyenteng may bronchial asthma na nadagdagan ang sensitivity sa cold irritant, ang malamig na paglanghap ay maaaring magdulot ng pag-atake ng inis. Ang pinakamainam na temperatura ng aerosol ay kadalasang 37-38 C.

Mga gamot at solvents para sa inhalation therapy

Ang mga bronchodilator, proteolytic enzymes, artipisyal na solusyon sa asin, herbal decoctions, mga gamot na may pagdaragdag ng mga langis ng gulay (eucalyptus, fir, mint, sea buckthorn), pati na rin ang mga mineral na tubig ay maaaring gamitin bilang mga gamot.
Napakahalaga na ang mga solvents ng gamot na ginagamit sa inhalation therapy ay physiological, lalo na para sa mga pasyente na may bronchial hika. Ang mga solusyon para sa inhalation therapy ay dapat isotonic (na may parehong osmotic pressure), hindi malamig at may neutral na pH. Ang isotonic sodium chloride solution ay ang pinaka-katanggap-tanggap na solvent. Ang mga gamot para sa paglanghap ay hindi dapat matunaw sa distilled water, dahil ang pagkilos ng mga hypertonic solution ay maaaring maging sanhi ng bronchospasm sa mga pasyente na may mas mataas na sensitivity ng mga receptor ng bronchial tree.
Ang isang aerosol na may mataas na density ng solusyon o malalaking particle ay dapat na pinainit. Ang matagal o napakalaking paglanghap ng malamig na aerosol ay maaaring magdulot ng bronchospasm sa pagkakaroon ng bronchial hyperreactivity. Ang isang aerosol na may mga bihirang patak ay hindi nangangailangan ng pag-init, dahil ang mga particle nito ay pinainit hanggang sa maabot nila ang malalim na bahagi ng puno ng bronchial at hindi maaaring maging sanhi ng malamig na bronchospasm. Kaya, kapag gumagamit ng mga modernong inhaler na naghahatid ng isang aerosol na may mga particle na mas mababa sa 5 microns, kadalasan ay hindi sila nangangailangan ng pag-init.

Mga paraan ng inhalation therapy

Ang paglanghap ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng bibig o sa pamamagitan ng ilong. Ang paglanghap sa bibig ay karaniwang inireseta para sa paggamot ng mga sakit na bronchopulmonary. Una sa lahat, kumikilos ito sa inflamed at namamaga na mauhog lamad, pati na rin sa dami ng pagtatago, produksyon nito at pag-aalis nito. Ang isa pang mahalagang ari-arian ay ang lokal na epekto nito sa mga kalamnan ng bronchial - pinapawi ang bronchospasm.
Ang mga paglanghap sa pamamagitan ng ilong ay inireseta para sa paggamot ng mga pasyente na may rhinitis at sinusitis. Ang ilong ay ang pinaka-epektibong filter ng aerosol, na nakakabit sa halos lahat ng mga particle na may diameter na higit sa 1 micron, kaya ang paglanghap ng mga gamot sa pamamagitan ng ilong upang gamutin ang mga pasyente na may mga sakit na bronchial ay walang kabuluhan.

Mga panuntunan para sa paglanghap

Ang mga paglanghap ay dapat isagawa sa isang kalmado na estado, nang hindi ginulo ng pag-uusap o pagbabasa. Hindi dapat higpitan ng pananamit ang leeg o pahirapan ang paghinga. Ang mga paglanghap ay kinukuha nang hindi mas maaga kaysa sa 1.0-1.5 na oras pagkatapos kumain o pisikal na stress. Pagkatapos ng paglanghap, kailangan ang pahinga ng 10-15 minuto. At sa malamig na panahon - 30-40 minuto. Kaagad pagkatapos ng paglanghap, hindi ka dapat kumanta, magsalita, manigarilyo, o kumain ng pagkain sa loob ng isang oras.
Para sa mga sakit ng ilong at paranasal sinuses, ang paglanghap at pagbuga ay dapat gawin sa pamamagitan ng ilong, nang walang straining. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa wastong paglanghap. Sa mabilis na paglanghap, ang aerosol ay tumagos nang mas malala sa mga apektadong lugar ng puno ng bronchial. Ang mas mabilis na paglanghap ng pasyente, ang mas malaking bahagi ng aerosol ay nananatili sa bibig, pharynx at malaking bronchi. Kaya't kailangang huminga ng mabagal nang malalim hanggang sa maabot ang pinakamataas na posibleng dami ng baga, pagkatapos ay hawakan ang hininga sa loob ng 3-5 segundo at pagkatapos ay mabilis na huminga. Ang pamamaraan na ito ay nagpapahintulot sa mga particle ng aerosol na maabot ang mga apektadong lugar ng bronchial tree.
Para sa mga sakit ng pharynx, larynx, trachea, malaking bronchi, pagkatapos ng paglanghap, kinakailangan na hawakan ang iyong hininga sa loob ng mga 2 segundo, at pagkatapos ay huminga nang palabas hangga't maaari. Ito ay mas mahusay na huminga nang palabas sa pamamagitan ng ilong.
Upang madagdagan ang kahusayan ng paglanghap, ang mga espesyal na aparato ay ginagamit sa anyo ng mga nozzle, mouthpiece, nebulizer, at mask. Mas mainam na gumamit ng mouthpiece kaysa sa inhalation mask. Sa maliliit na bata, kung ayaw nilang huminga sa pamamagitan ng kanilang bibig, maaaring gumamit ng mga nose clip o tampon.
Ang pagiging epektibo ng inhalation therapy ay direktang nakasalalay sa tagal nito. Kapag ang dosing ng mga panggamot na sangkap, dapat itong maunawaan na ang kanilang konsentrasyon ay tumataas sa panahon ng paglanghap. Humigit-kumulang 50% ng sangkap ng gamot ay "tumagas" nang hindi umaabot sa respiratory tract.

Mga pamamaraan para sa pagbuo ng aerosol sa panahon ng inhalation therapy

Ang mga pamamaraan para sa paggawa at paghahatid ng mga aerosol ay dapat na angkop para sa mga partikular na gawain.
Upang magbigay ng mga aerosol, gumamit ng: 1) steam inhaler; 2) compressor inhaler na may mga nebulizer (sprayers) ng iba't ibang disenyo; 3) ultrasonic inhaler; 4) dosing sprayers; 5) mga nebulizer para sa mga tuyong anyo ng mga gamot: "Spinhaler", "Diskhaler", "Turbohaler", "Cyclohaler"; mga sprayer ng uri ng sentripugal.

Mga paglanghap ng singaw

Ang aktibong prinsipyo ng paglanghap ng singaw ay singaw, na, kapag gumagalaw, ay kumukuha ng mga panggamot na sangkap na nasa isang dissolved state sa reservoir. Ang inhaled steam ay nagdudulot ng pagtaas ng daloy ng dugo sa mauhog lamad ng upper respiratory tract, tumutulong sa pagpapanumbalik ng function nito at may analgesic effect. Ang mga paglanghap ng singaw ay isinasagawa gamit ang isang inhaler ng singaw, ngunit maaari itong isagawa nang walang espesyal na aparato. Ang isang katulad na therapeutic effect ay maaaring makamit kapag bumibisita sa isang sauna.
Ang temperatura ng singaw sa labasan ng steam inhaler respirator ay mula 57-63 C, at kapag ang inhaled solution ay ibinibigay, bumababa ito ng 5-8 C.
Sa bahay para sa paglanghap ng singaw ibuhos ang 2-3 litro ng tubig na kumukulo sa isang medyo malawak na kasirola o mangkok. Ang pasyente ay nakaupo sa harap ng kawali at tinatakpan ang kanyang ulo ng isang tuwalya kasama ang kawali. Para sa mga kadahilanang pangkaligtasan, ang kawali ay dapat ilagay sa isang tray.
Ang pinakakaraniwang ginagamit na gamot ay menthol, thymol, eucalyptus, at antibiotics. Ang tagal ng paglanghap ay 5-10 minuto. Ang inhalation treatment na may water vapor ay kadalasang epektibo dahil ang nagreresultang condensing aerosol ay maaaring magkaroon ng bactericidal effect dahil sa init na inilipat.
Ang ganitong uri ng paglanghap ay kontraindikado sa mga kaso ng malubhang arterial hypertension, coronary artery disease, acute pneumonia, pleurisy, hemoptysis dahil sa mataas na temperatura ng aerosol.