Mga tagubilin para sa paggamit. Moclobemide Paglalarawan ng aktibong sangkap

10 piraso. - mga cellular contour packing (3) - mga pakete ng karton.

epekto ng pharmacological

Antidepressant, selective inhibitor ng MAO type A. Pinipigilan nito ang pangunahing metabolismo, pati na rin ang norepinephrine at dopamine sa utak, pinatataas ang kanilang nilalaman sa central nervous system.

Sa mga klinikal na kondisyon, nagpapakita ito ng katamtamang thymoanaleptic at natatanging mga katangian ng psychostimulant: pinapabuti nito ang mood, pinatataas ang aktibidad ng pag-iisip at motor, at pinatataas ang kakayahang mag-concentrate. Nagpapabuti ng pagtulog sa mga pasyente na dumaranas ng depresyon na may mga karamdaman sa pagtulog. Sa mga tuntunin ng pagiging epektibo sa mga tipikal na endogenous depressions, ito ay medyo mas mababa sa tricyclic antidepressants. Ang klinikal na epekto ng moclobemide ay bubuo sa pagtatapos ng unang linggo ng paggamot, kadalasan sa mga unang araw ng pangangasiwa, ang isang binibigkas na epekto ng pag-activate ay nabanggit. Ang pinakamainam na epekto ng antidepressant ay sinusunod kapag ang MAO ay inhibited ng 60-80%.

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng oral administration, ang moclobemide ay ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract. Sumasailalim ito sa epekto ng "first pass" sa atay. Ang Cmax in ay nakakamit 1 oras pagkatapos ng paglunok.

Ang moclobemide ay malawak na ipinamamahagi sa katawan. Ang V d ay tungkol sa 1.2 l / kg. Plasma protein binding, higit sa lahat sa , ay 50%.

Halos ganap na na-metabolize sa katawan. Ang metabolismo ay nangyayari pangunahin sa pamamagitan ng oksihenasyon na may partisipasyon ng CYP2C9 isoenzyme. Sa parehong dosis ng moclobemide sa mga indibidwal na may mabagal na metabolismo, ang mga halaga ng C max sa plasma ng dugo at AUC ay maaaring 1.5 beses na mas mataas kaysa sa mga indibidwal na may masinsinang metabolismo.

Ang T 1 / 2 ay 1-4 na oras. Ang clearance ng plasma ay humigit-kumulang 20-50 l / h. Ito ay pinalabas ng mga bato pangunahin sa anyo ng mga metabolite, mas mababa sa 1% - hindi nagbabago.

Mga indikasyon

Depression ng iba't ibang etiologies, social phobia.

Contraindications

Mga talamak na kondisyon na sinamahan ng pagkalito, mga estado ng pagkabalisa, pagkabalisa, pheochromocytoma, pagbubuntis, paggagatas, pagkabata, hypersensitivity sa moclobemide.

Dosis

Para sa mga matatanda, kapag kinuha nang pasalita, ang paunang dosis ay 300 mg / araw sa 2 hinati na dosis. Kung kinakailangan, ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring unti-unting tumaas sa 600 mg. Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy nang paisa-isa.

Mga side effect

Mula sa gilid ng central nervous system at peripheral nervous system: pagkabalisa, pagkabalisa, pangkalahatang pagkabalisa, pagkagambala sa pagtulog, pagkahilo, sakit ng ulo, takot, paresthesia, panginginig, malabong paningin; bihira - pagkalito.

Mula sa digestive system: tuyong bibig, pagduduwal, pakiramdam ng kapunuan sa tiyan, heartburn, pagtatae, paninigas ng dumi.

Mga reaksiyong alerdyi: pantal sa balat, pangangati, urticaria.

Iba pa: nadagdagan ang pagpapawis.

pakikipag-ugnayan sa droga

Sa sabay-sabay na paggamit sa mga gamot na nagpapataas ng antas ng serotonin, may posibilidad na magkaroon ng serotonin syndrome.

Sa mga eksperimentong pag-aaral, pinalakas ng moclobemide ang mga epekto ng opioid receptor agonists.

Sa sabay-sabay na paggamit sa dextropropoxyphene, maaaring magkaroon ng katamtamang pagkabalisa; na may zolmitriptan - isang pagtaas sa Cmax sa plasma ng dugo at AUC ng zolmitriptan; c - ang mga kaso ng pag-unlad ng serotonin syndrome ay inilarawan; may levodopa - sakit ng ulo, pagduduwal, hindi pagkakatulog ay posible; na may selegiline - nadagdagan ang sensitivity sa tyramine; na may sumatriptan - nadagdagan ang bioavailability; na may fluoxetine, citalopram - posible ang pagbuo ng serotonin syndrome.

Sa sabay-sabay na paggamit, ang cimetidine ay nagpapabagal sa metabolismo ng moclobemide.

mga espesyal na tagubilin

Gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na dumaranas ng thyrotoxicosis.

Dahil sa limitadong klinikal na karanasan, hindi ito dapat gamitin sa mga pasyenteng may comorbid schizophrenia o schizoaffective organic brain disease.

Kinakailangan na subaybayan ang kondisyon ng mga pasyente na may mga tendensya sa pagpapakamatay sa simula ng paggamot na may moclobemide.

Sa panahon ng paggamot na may moclobemide, hindi ka dapat kumain ng malaking halaga ng pagkain na naglalaman.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa cimetidine, ang karaniwang dosis ng moclobemide ay dapat bawasan ng 2 beses.

Huwag gumamit nang sabay-sabay sa selegiline, na may serotonin reuptake inhibitors. Bago ang paggamit ng moclobemide pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot na may serotonin reuptake inhibitors, ang isang agwat na tumutugma sa 4-5 kalahating buhay ng gamot at / o ang aktibong metabolite nito ay dapat na sundin.

Ang moclobemide ay hindi dapat ibigay kasama ng dextromethorphan, na isang sangkap sa maraming gamot sa ubo.

Ang sabay-sabay na paggamit sa pseudoephedrine, phenylpropanolamine ay dapat na iwasan.

Gamitin nang may pag-iingat nang sabay-sabay sa mga gamot na nagpapataas ng antas ng serotonin; na may morphine, fentanyl (maaaring mangailangan ng pagwawasto ng regimen ng dosing).

Dahil sa kakulangan ng sapat na klinikal na karanasan, hindi ito dapat gamitin sa pediatrics.

Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at kontrolin ang mga mekanismo

Pagbubuntis at paggagatas

Contraindicated sa pagbubuntis at paggagatas.

Walang sapat at mahusay na kontroladong mga pag-aaral sa kaligtasan ng moclobemide sa pagbubuntis ng tao. Sa mga eksperimentong pag-aaral, walang negatibong epekto ng moclobemide sa fetus.

Ang Moclobemide ay pinalabas sa gatas ng suso sa maliliit na konsentrasyon - humigit-kumulang 1/30 ng dosis ng ina.

Ang Moclobemide ay isang gamot na kabilang sa grupo ng mga antidepressant at psychostimulants. Sa kabila ng kaginhawaan ng dosing, maaari lamang itong gamitin sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot at ayon sa mahigpit na mga indikasyon. Ang independiyenteng pagbabago sa dosis o pag-alis ng gamot ay ipinagbabawal.

Mga indikasyon at pharmacological effect ng Moclobemide

Ang pangunahing aktibong sangkap ng gamot ay moclobemide. Ang bigat nito sa isang tablet ay 150 mg. Kabilang sa mga indikasyon para sa paggamit, ang mga sumusunod na pathologies ay nakikilala:

schizophrenia;
talamak na kurso ng alkoholismo;
depression, na may mga uri ng senile, reactive, involutional at neurotic.

Laban sa background ng paggamit ng gamot, ang pagsugpo sa mga proseso ng metabolic na nauugnay sa paggawa ng mga naturang biologically active na sangkap tulad ng dopamine at norepinephrine ay sinusunod. Sa mas mababang lawak, ang gamot ay kumikilos sa serotonin. Unti-unti, naipon ang mga neurotransmitter sa synaptic cleft. Kasabay nito, ang paggawa ng MAO ay pinipigilan din, na nakakamit ng isang antidepressant na epekto.

Lahat tungkol sa gamot at pharmacological properties.

Alamin ang tungkol sa: ang epekto ng gamot, mga indikasyon at contraindications.

Sa regular na sistematikong paggamit, mayroong isang pagpapabuti sa mood at isang pagtaas sa aktibidad ng pasyente, isang pagbaba at pag-aalis ng lethargy at dysphoria. Unti-unting bumubuti ang atensyon, tinitiyak ang konsentrasyon sa mga nagaganap na kaganapan. Ang social phobia ay halos ganap na naalis, ang pagtulog ay nagiging mas mahaba nang walang paggising sa gabi.

Ang gamot ay mabilis na hinihigop. Ang antas ng bioavailability ay lumalapit sa 100%. Ang pinakamataas na konsentrasyon sa serum ng dugo ay nangyayari sa loob ng unang oras mula sa sandali ng paggamit. Ang pagkamit ng konsentrasyon ng balanse ay nabanggit sa regular na lingguhang paggamit ng gamot.

Kapag inilabas sa dugo, ang mga aktibong sangkap ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma nang kalahati lamang. Ang sangkap ay tumagos sa pamamagitan ng iba't ibang mga cellular barrier. Ang paglabas ay isinasagawa ng mga organo ng sistema ng ihi sa isang hindi aktibong anyo. Ang kalahati ng konsentrasyon ng gamot ay excreted 5 oras pagkatapos ng paglunok nito.

Contraindications at side effects ng Moclobemide

Ang tool ay ipinagbabawal na gamitin sa pagkakaroon ng mga sumusunod na contraindications:

Talamak na kondisyon, na sinamahan ng pagkalito at psychomotor agitation.
Adrenal tumor o pheochromocytoma.
Pagbubuntis sa anumang edad ng gestational.
panahon ng pagpapasuso.
Pagkabata.
Isang reaksiyong alerdyi na sanhi ng sobrang pagkasensitibo sa anumang bahagi ng gamot.

Ang gamot ay iniinom nang may matinding pag-iingat. Ito ay nauugnay sa isang mataas na panganib ng mga side effect. Ang pinakakaraniwang mga pagpapakita ay kinabibilangan ng:

Sakit ng ulo na hindi humupa pagkatapos uminom ng analgesic na gamot.
Pagkabalisa (motor restlessness) at pagkahilo.
na may hindi pagkakatulog at kasunod na pagtaas ng kahina-hinala at pagkabalisa.
Pagbuo ng pagkalito ng kamalayan.
Paglabag sa visual function.
Tumaas na pagkamayamutin.
pag-unlad ng paresthesia.
Paglabag sa sistema ng pagtunaw na may heartburn, pagduduwal, pagkatuyo ng mauhog lamad ng oral cavity.
Mga dyspeptic disorder na may paninigas ng dumi o pagtatae.
Mga reaksiyong alerdyi na may mga pantal sa balat, pangangati at pamumula.
Labis na pagpapawis.

Sa pag-unlad ng gayong mga sintomas, kinakailangan na humingi ng tulong mula sa isang espesyalista at magpasya sa posibleng pagkansela ng lunas. Ang mga klinikal na kaso ng labis na dosis ay hindi natukoy. Kapag lumitaw ang mga ito, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa iyong doktor. Kung kinakailangan, gumamit ng symptomatic therapy.

Lahat ng tungkol sa: komposisyon, pharmacological effect, indications at contraindications.

Alamin ang tungkol sa at contraindications sa appointment.

Basahin ang tungkol sa: mga panuntunan para sa paggamit, mga recipe para sa mga decoction at tincture.

Mga tagubilin para sa paggamit

Ang mga tagubilin para sa pagkuha ng Moclobemide ay nagpapahiwatig ng pinakamainam na dosis, pati na rin ang tagal ng kurso. Gayunpaman, ang mga taktika ng therapy ay isinasagawa sa isang indibidwal na batayan ng dumadating na manggagamot sa batayan ng mga klinikal na sintomas at ang dynamics ng kurso ng proseso ng pathological. Inirerekomenda ang gamot na inumin pagkatapos kumain. Ang pang-araw-araw na dosis ay nasa hanay mula 0.3 hanggang 0.6 g ng pangunahing aktibong sangkap. Nahahati ito sa tatlong dosis.

Upang maiwasan ang mga sintomas ng isang labis na dosis, pati na rin ang pagbuo ng mga side effect, ang isang loading dose ay ginagamit sa isang paunang paggamit ng 0.3 g ng gamot at ang kasunod na pagtaas nito upang makamit ang isang therapeutic effect. Ang halaga ay dapat na tumaas nang hindi mas maaga kaysa sa isang linggo pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot. Matapos maabot ang klinikal na epekto, ang dami ng gamot na ginamit ay unti-unting nabawasan.

Mahalaga! Sa unang linggo, ang estado ng kalusugan ay sinusubaybayan para sa mga tendensya sa pagpapakamatay laban sa background ng isang depressive syndrome.

Ang gamot ay maaaring mabili nang may reseta. Ang presyo ng Moclobemide ay mula 2400 hanggang 2700 rubles. Ang mga analogue ng gamot ay may katulad na komposisyon. Kabilang sa mga ito ay Trazodone, Eprobemide, Pirlindol. Sa kabila ng katotohanan na ang mga pagsusuri tungkol sa gamot ay halos positibo, ang pagmamaneho, pati na rin ang trabaho na nangangailangan ng kontrol ng atensyon, ay ipinagbabawal sa panahon ng therapy.

N06AG02 (Moclobemide)

Bago gamitin ang gamot na MOCLOBEMIDE dapat kang kumunsulta sa iyong doktor. Ang mga tagubiling ito para sa paggamit ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Para sa karagdagang impormasyon, mangyaring sumangguni sa anotasyon ng tagagawa.

Grupo ng klinikal at parmasyutiko

02.002 (Antidepressant)

epekto ng pharmacological

Antidepressant, selective inhibitor ng MAO type A. Pinipigilan nito pangunahin ang metabolismo ng serotonin, pati na rin ang norepinephrine at dopamine sa utak, pinatataas ang kanilang nilalaman sa central nervous system.

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng oral administration, ang moclobemide ay ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract. Sumasailalim ito sa epekto ng "first pass" sa atay. Ang Cmax sa plasma ay nakamit 1 oras pagkatapos ng paglunok.

Ang moclobemide ay malawak na ipinamamahagi sa katawan. Ang Vd ay humigit-kumulang 1.2 l/kg. Ang pagbubuklod ng protina ng plasma, pangunahin ang albumin, ay 50%.

Halos ganap na na-metabolize sa katawan. Ang metabolismo ay nangyayari pangunahin sa pamamagitan ng oksihenasyon na may partisipasyon ng CYP2C9 isoenzyme. Sa parehong dosis ng moclobemide sa mga indibidwal na may mabagal na metabolismo, ang mga halaga ng Cmax sa plasma ng dugo at AUC ay maaaring 1.5 beses na mas mataas kaysa sa mga indibidwal na may masinsinang metabolismo.

Ang T1 / 2 ay 1-4 na oras. Ang clearance ng plasma ay humigit-kumulang 20-50 l / h. Ito ay pinalabas ng mga bato pangunahin sa anyo ng mga metabolite, mas mababa sa 1% - hindi nagbabago.

MOCLOBEMIDE: DOSAGE

pakikipag-ugnayan sa droga

Sa sabay-sabay na paggamit sa mga gamot na nagpapataas ng antas ng serotonin, may posibilidad na magkaroon ng serotonin syndrome.

Sa mga eksperimentong pag-aaral, pinalakas ng moclobemide ang mga epekto ng opioid receptor agonists.

Sa sabay-sabay na paggamit sa dextropropoxyphene, maaaring magkaroon ng katamtamang pagkabalisa; na may zolmitriptan - isang pagtaas sa Cmax sa plasma ng dugo at AUC ng zolmitriptan; na may clomipramine - ang mga kaso ng pag-unlad ng serotonin syndrome ay inilarawan; may levodopa - sakit ng ulo, pagduduwal, hindi pagkakatulog ay posible; na may selegiline - nadagdagan ang sensitivity sa tyramine; may sumatriptan; na may fluoxetine, citalopram - posible ang pagbuo ng serotonin syndrome.

Basahin din:

Sa sabay-sabay na paggamit, pinapabagal nito ang metabolismo ng moclobemide.

Pagbubuntis at paggagatas

Walang sapat at mahusay na kontroladong mga pag-aaral sa kaligtasan ng moclobemide sa pagbubuntis ng tao. Sa mga eksperimentong pag-aaral, walang negatibong epekto ng moclobemide sa fetus.

Ang Moclobemide ay pinalabas sa gatas ng suso sa maliliit na konsentrasyon - humigit-kumulang 1/30 ng dosis ng ina.

MOCLOBEMIDE: MGA SIDE EFFECTS

Mula sa gilid ng central nervous system at peripheral nervous system: pagkabalisa, pagkabalisa, pangkalahatang pagkabalisa, pagkagambala sa pagtulog, pagkahilo, sakit ng ulo, takot, paresthesia, panginginig, malabong paningin; bihira - pagkalito.

Mula sa sistema ng pagtunaw: tuyong bibig, pagduduwal, pakiramdam ng pagkapuno ng tiyan, heartburn, pagtatae, paninigas ng dumi.

Mga reaksiyong alerdyi: pantal sa balat, pangangati, urticaria.

Iba pa: nadagdagan ang pagpapawis.

Mga indikasyon

Depression ng iba't ibang etiologies, social phobia.

Contraindications

Mga talamak na kondisyon na sinamahan ng pagkalito, mga estado ng pagkabalisa, pagkabalisa, pheochromocytoma, pagbubuntis, paggagatas, pagkabata, hypersensitivity sa moclobemide.

mga espesyal na tagubilin

Gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na dumaranas ng thyrotoxicosis.

Dahil sa limitadong klinikal na karanasan, hindi ito dapat gamitin sa mga pasyenteng may comorbid schizophrenia o schizoaffective organic brain disease.

Kinakailangan na subaybayan ang kondisyon ng mga pasyente na may mga tendensya sa pagpapakamatay sa simula ng paggamot na may moclobemide.

Sa panahon ng paggamot na may moclobemide, hindi ka dapat kumain ng malaking halaga ng pagkain na naglalaman ng tyramine.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa cimetidine, ang karaniwang dosis ng moclobemide ay dapat bawasan ng 2 beses.

Ang moclobemide ay hindi dapat ibigay kasama ng dextromethorphan, na isang sangkap sa maraming gamot sa ubo.

Ang sabay-sabay na paggamit sa ephedrine, pseudoephedrine, phenylpropanolamine ay dapat na iwasan.

Gamitin nang may pag-iingat nang sabay-sabay sa mga gamot na nagpapataas ng antas ng serotonin; na may morphine, fentanyl (maaaring mangailangan ng pagwawasto ng regimen ng dosing).

Dahil sa kakulangan ng sapat na klinikal na karanasan, hindi ito dapat gamitin sa pediatrics.

Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at kontrolin ang mga mekanismo

"Moclobemide (Moclobemide)" ginagamit sa paggamot at / o pag-iwas sa mga sumusunod na sakit (nosological classification - ICD-10):

Molecular formula: C13-H17-Cl-N2-O2

CAS Code: 71320-77-9

Paglalarawan

Katangian: Puti o puti na mala-kristal na pulbos. Madaling natutunaw sa tubig at alkohol.

epekto ng pharmacological

Pharmacology: Aksyon ng pharmacological - antidepressant, psychostimulant. Pinipigilan at baligtarin ang MAO type A, pinipigilan ang metabolismo ng serotonin (pangunahin), norepinephrine, dopamine, na nagiging sanhi ng kanilang akumulasyon sa synaptic cleft. Ang pinakamainam na antidepressant effect ay bubuo kapag ang MAO ay inhibited ng 60-80%. Nagpapabuti ng mood, pinatataas ang aktibidad ng psychomotor. Binabawasan ang mga sintomas ng depresyon - dysphoria, pagkahilo, kawalan ng kakayahang mag-concentrate, pinapawi ang mga sintomas ng social phobia, nagpapabuti ng pagtulog.

Pagkatapos ng oral administration, ito ay mabilis at ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract. C_max na nakamit pagkatapos ng 1 oras Ang bioavailability ay 40-80%. Ang equilibrium plasma concentration ay nilikha pagkatapos ng 1 linggo ng tuluy-tuloy na pangangasiwa. Ang pagbubuklod sa mga protina ng dugo (pangunahin ang albumin) ay 50%. Madaling pumasa sa mga hadlang sa tissue, ang maliwanag na dami ng pamamahagi ay tungkol sa 1.2 l / kg. Halos ganap na biotransformed (oxidized). Ito ay pinalabas ng mga bato pangunahin bilang mga metabolite (mas mababa sa 1% na hindi nagbabago). Ang kabuuang clearance ay 20-50 l / h. T_1/2 - 1-4 na oras.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Application: Mga depresyon ng iba't ibang etiologies: sa manic-depressive psychosis, iba't ibang anyo ng schizophrenia, talamak na alkoholismo, senile at involutional, reactive at neurotic, social phobia.

Contraindications

Contraindications: Ang pagiging hypersensitive, talamak na kapansanan sa kamalayan, sabay na paggamit ng selegiline, pagbubuntis, pagpapasuso, pagkabata (kaligtasan at pagiging epektibo sa mga bata ay hindi pa natukoy).

Mga side effect

Mga side effect: Mula sa nervous system at sensory organ: pagkahilo, sakit ng ulo, pagkagambala sa pagtulog, pagkabalisa, pagkabalisa, pagkamayamutin, pagkalito, paresthesia, malabong paningin.

Sa bahagi ng digestive tract: tuyong bibig, pagduduwal, heartburn, pakiramdam ng pagkabusog sa tiyan, pagtatae / paninigas ng dumi.

Iba pa: mga reaksyon sa balat (pantal, pangangati, urticaria, hot flashes).

Pakikipag-ugnayan: Pinapahusay at pinapahaba ang epekto ng sympathomimetics at opiates. Pinatataas ang posibilidad ng mga salungat na reaksyon mula sa central nervous system kapag pinagsama sa clomipramine, dextromethorphan. Pinapabagal ng Cimetidine ang biotransformation ng moclobemide.

Dosis at paraan ng aplikasyon

Dosis at pangangasiwa: Sa loob, pagkatapos kumain - 300-600 mg, para sa 2-3 dosis. Ang paunang pang-araw-araw na dosis ay 300 mg, na may matinding depresyon maaari itong tumaas sa 600 mg. Inirerekomenda na dagdagan ang dosis nang hindi mas maaga kaysa sa 1 linggo pagkatapos ng pagsisimula ng therapy. Kapag ang klinikal na epekto ay nakamit, ang dosis ay nabawasan.

Pag-iingat: May pag-iingat na inireseta para sa thyrotoxicosis at pheochromocytoma (posibleng pag-unlad ng hypertensive reactions). Hindi ito inirerekomenda para sa mga pasyente kung saan ang pagpukaw ay ang pangunahing klinikal na pagpapakita ng sakit. Sa schizophrenic o schizoaffective psychosis, maaaring tumaas ang mga sintomas ng schizophrenic (kinakailangan sa kasong ito na lumipat sa antipsychotics). Ang mga pasyente na may mataas na presyon ng dugo ay dapat na umiwas sa labis na pagkonsumo ng mga pagkaing naglalaman ng tyramine.

Mga depresyon ng iba't ibang etiologies: sa manic-depressive psychosis, iba't ibang anyo ng schizophrenia, talamak na alkoholismo, senile at involutional, reactive at neurotic, social phobia.

Contraindications

Ang pagiging hypersensitive sa gamot.

Talamak na mga kaso ng pagkalito.

Pagbubuntis, pagpapasuso (itigil para sa tagal ng paggamot).

Mga bata, dahil walang klinikal na karanasan sa paggamit ng gamot sa kanila. Co-administration ng moclobemide na may selegiline.

Dosis at pangangasiwa

Ito ay inilapat sa loob, pagkatapos kumain.

Ang paunang dosis ay 300 mg bawat araw, sa dalawa o tatlong hinati na dosis.

Sa matinding depresyon, ang dosis ay maaaring tumaas sa 600 mg bawat araw kung kinakailangan. Inirerekomenda na dagdagan ang dosis nang hindi mas maaga kaysa sa 1 linggo pagkatapos ng pagsisimula ng therapy. Kapag ang klinikal na epekto ay nakamit, ang dosis ay nabawasan.

Sa mga malubhang karamdaman ng hepatic metabolism, ang pang-araw-araw na dosis ng moclobemide ay dapat bawasan sa kalahati o isang ikatlo.

Minimum na dosis: 1 tablet x 2 beses sa isang araw = 300 mg.

Average na dosis: 2 tablet sa umaga + 1 tablet sa hapon = 450 mg.

Pinakamataas na dosis: 2 tablet x 2 beses sa isang araw = 600 mg.

Form ng paglabas

Mga tablet na 150 at 300 mg.

Mga side effect

Mula sa nervous system at sensory organ

Pagkahilo, sakit ng ulo, pagkagambala sa pagtulog, pagkabalisa, pagkabalisa, pagkamayamutin, pagkalito, paresthesia, malabong paningin.

Mula sa digestive tract

Tuyong bibig, pagduduwal, heartburn, pagkapuno, pagtatae/pagdumi.

Iba pa

Mga reaksyon sa balat (pantal, pangangati, urticaria, hot flashes).

Mga pag-iingat

Para sa mga pasyente kung saan ang pagpukaw o pagkabalisa ay ang pangunahing klinikal na pagpapakita ng sakit, ang moclobemide ay maaaring hindi ibinibigay o ibinibigay kasama ng isang pampakalma (hal., isang gamot mula sa benzodiazepine group).

Ang mga pasyente na may tendensya sa pagpapakamatay, mga pasyente na may mga sintomas ng schizophrenic o schizoaffective disorder, mga pasyente na may thyrotoxicosis o pheochromacytoma ay dapat na maingat na obserbahan. Ang sabay-sabay na pangangasiwa ng moclobemide na may clomipramine o dextromethorphan ay dapat na iwasan. Sa mga buntis na kababaihan at mga ina ng pag-aalaga, ang benepisyo ng paggamot ay dapat na timbangin laban sa posibleng panganib sa fetus at bata. Ang mga pasyente na may mataas na presyon ng dugo ay dapat na umiwas sa labis na pagkonsumo ng mga pagkaing naglalaman ng tyramine.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Ang Cimetidine ay nagpapabagal sa metabolismo ng moclobemide.

Ang paggamot na may tricyclic o iba pang mga antidepressant ay maaaring magsimula kaagad pagkatapos ng withdrawal, i.e. nang walang panahon ng paghihintay, ang parehong ay may bisa para sa kabaligtaran na kaso.

Pinahuhusay at pinapahaba ang epekto ng sympathomimetics at opiates.

Pinatataas ang posibilidad ng mga salungat na reaksyon mula sa central nervous system kapag pinagsama sa clomipramine, dextromethorphan.