Madugong discharge pagkatapos ng panganganak. Serous discharge pagkatapos ng panganganak

Ang lahat ng mga bagong ina at, siyempre, ang mga doktor na nagmamasid sa kanila ay nag-aalala tungkol sa paglabas pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata. Kung magkano ang discharge pagkatapos ng panganganak ay hindi isang idle na tanong, ngunit isang napaka-kaugnay na tanong. Ang tanong kung ang lahat ay "kalmado sa kaharian ng Danish" ay masasagot sa pamamagitan ng pagtatasa ng postpartum discharge at ang amoy nito.

Medyo tungkol sa postpartum period

Malinaw na ang postpartum period ay nagsisimula kaagad pagkatapos ng pagtatapos ng panganganak, iyon ay, ang kapanganakan ng afterbirth (inunan), at hindi ang bata. Ilang tao ang nakakaalam kung gaano ito katagal. Mayroong 2 yugto pagkatapos ng panganganak:

• maagang postpartum, na tumatagal ng 2 oras,
• late postpartum period, tumatagal ng 6-8 na linggo.

Ano ang nangyayari sa postpartum period? Kapag ang inunan ay humiwalay sa dingding ng matris, ito ay inilabas o naihatid. Sa lugar nito, nabuo ang ibabaw ng sugat sa uterine mucosa, kung saan may nakanganga na mga daluyan ng dugo sa matris kung saan dumudugo ang dugo. Ang matris ay agad na nagsisimula sa pagkontrata, at sa panahon ng mga pag-urong na ito, ang mga dingding ng matris ay nagiging panahunan, sa gayon ay pinipiga ang mga napunit na mga sisidlan.

Sa unang dalawang oras, ang discharge ay maliwanag, duguan, at katamtaman. Ang normal na pagkawala ng dugo sa maagang postpartum period ay hindi hihigit sa 0.4 litro o 0.5% ng timbang ng ina.

Sa kaso ng pagtaas ng pagdurugo pagkatapos ng panganganak, kinakailangan na ibukod una sa lahat ang pagdurugo ng hypotonic, at pagkatapos ay isang hindi natukoy at hindi nasusunog na pagkalagot ng perineum, mga dingding ng vaginal o cervix.

Kung kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol ang matris ay tumitimbang ng mga 1 kg, pagkatapos ay sa pagtatapos ng postpartum period ay bumalik ito sa normal na laki at timbang nito, 60 - 70 gramo. Upang makamit ito, ang matris ay patuloy na nagkontrata, ngunit hindi kasing lakas at masakit tulad ng sa panahon ng panganganak. Ang isang babae ay maaari lamang makaramdam ng bahagyang spasms sa ibabang bahagi ng tiyan, na tumindi kapag ang sanggol ay inilapat sa dibdib (dahil ang pagpapasigla ng mga nipples ay naghihikayat sa pagpapalabas ng isang hormone na nagpapagana ng mga pag-urong ng matris - oxytocin).

Sa loob ng tinukoy na 6 hanggang 8 na linggo, ang matris ay kailangang bumalik sa normal na laki, at ang ibabaw ng sugat ay kailangang gumaling - ang buong prosesong ito ay tinatawag na postpartum involution ng matris. Sa unang araw pagkatapos ng kapanganakan, ang gilid ng matris ay palpated sa antas ng pusod. Sa ika-apat na araw, ang ilalim nito ay matatagpuan sa gitna ng distansya mula sa umbilical fossa hanggang sa sinapupunan. Sa ika-8 - ika-9 na araw, ang fundus ng matris ay nakausli mula sa sinapupunan ng mga 1 - 2 cm, kaya ang matris ay bumababa ng 1 cm bawat araw.

Ang postpartum discharge ay tinatawag na "lochia", at depende sa kulay, amoy at dami nito, kung paano nagpapatuloy ang postpartum period ay hinuhusgahan. Ang Lochia ay isang physiological secretion ng isang sugat sa panganganak, na kinabibilangan ng decidua, pula at puting mga selula ng dugo, lymph, plasma at mucus. Sa huli, pagkatapos ng isang buwan ay karaniwang walang paglabas ng postpartum.

• Pagkatapos ng unang dalawang oras pagkatapos ng panganganak, ang discharge ay nagiging madilim na pula o kayumanggi at katamtaman. Ang ganitong paglabas ay tumatagal mula 5 hanggang 7 araw.
• Para sa unang 3 araw, ang kanilang kabuuang volume ay 300 ml, na nangangailangan ng pagpapalit ng padding diaper tuwing 2 oras. Maaaring may mga namuong dugo sa discharge, at walang dapat ipag-alala.
• Simula sa 6-7 araw (linggo pagkatapos ng kapanganakan) ang discharge ay nagbabago ng kulay at nagiging madilaw-dilaw o maputi-puti. Ang kulay ay tinutukoy ng nilalaman ng isang malaking bilang ng mga leukocytes sa mga pagtatago, na kasangkot sa pagpapagaling ng mga sugat sa postpartum.
• Mula sa 9-10 araw, ang paglabas ay mukhang puno ng tubig, may liwanag na kulay at isang malaking halaga ng uhog, ang dami nito ay unti-unting bumababa. Sa una ito ay kakaunti ang paglabas, at pagkatapos ay halos hindi napapansin, at nawawala sa pamamagitan ng 3-4 na linggo.

Subinvolution ng matris

Ang physiological course ng postpartum period ay hinuhusgahan ng kung paano ang pagkontrata ng matris, ang mauhog na lamad ay naghihiwalay at ang mga namuong dugo ay lumalabas sa lukab ng matris.

Pagbaligtad ng matris– ang involution ay gumaganap ng mahalagang papel sa pisyolohiya ng postpartum na babae – pagpapanumbalik ng panregla at reproductive function. Kapag ang contractility ng matris ay humina, may banta ng postpartum purulent-septic na komplikasyon.

Upang masuri ang proseso ng postpartum involution ng matris, ang babaeng postpartum ay iniimbitahan sa isang appointment 10 araw pagkatapos ng paglabas, kung saan ang isang pangkalahatang at ginekologikong pagsusuri ay ginaganap.

Subinvolution ng matris- mabagal na pagbabalik sa mga nakaraang parameter. Kung sa panahon ng isang gynecological na pagsusuri ang doktor ay na-palpate ang isang malambot, maluwag na matris na may malaking sukat (mga 10 - 12 na linggo) at hindi kumukuha sa ilalim ng braso, nagsasalita sila ng subinvolution.

Upang kumpirmahin ang diagnosis ng postpartum subinvolution, kinakailangan ang isang pelvic ultrasound, na tutukoy sa mga dahilan na pumipigil sa normal na pag-urong ng matris (mga labi ng inunan o fetal membranes).

Ang mga predisposing factor para sa subinvolution ng matris ay maaaring:

• ang paggawa ay matagal o mabilis

Ang isyu ng pagpapaospital ng isang babae ay napagpasyahan sa isang indibidwal na batayan. Kung walang mga reklamo, ang pangkalahatang kondisyon ay kasiya-siya, at walang mga labi ng inunan o mga lamad sa matris, ang postpartum na babae ay inireseta ng mga uterotonic na gamot (kulayan ng paminta ng tubig, oxytocin o methylergometrine).

Kung ang mga banyagang nilalaman ay napansin sa matris, ito ay inilikas sa pamamagitan ng vacuum suction, at sa ilang mga sitwasyon, ang matris ay diffusely hugasan ng mga solusyon ng antiseptics at/o antibiotics. Para sa mga layunin ng prophylactic, ang mga antibiotic ay inireseta sa isang maikling cycle (na tumatagal ng 2-3 araw).

Lochiometra

Ang Lochiometra ay tumutukoy din sa mga komplikasyon sa postpartum at nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapanatili ng lochia sa matris. Bilang isang patakaran, ang lochiometra ay bubuo sa mga araw 7-9 pagkatapos ng kapanganakan. Ang mga sanhi ng komplikasyon na ito ay magkakaiba:

• Ito ay maaaring mekanikal na pagbara ng cervical canal.
• Gayundin, hindi sapat na aktibidad ng contractile ng matris
• Ang mekanikal na sagabal sa cervical canal ay maaaring malikha ng mga namuong dugo, mga labi ng decidua at/o mga lamad.
• O labis na anterior bending ng matris

Kapag ang fetal sac ay overstretched sa panahon ng pagbubuntis (malaking fetal size, polyhydramnios o multiple pregnancy) o sa panahon ng panganganak (incoordination of labor, prolonged o rapid labor, cesarean section, cervical spasms), humihina ang contractility ng uterus. Kung ang isang lochiometer ay nasuri sa isang napapanahong paraan, ang pangkalahatang kondisyon ng postpartum na babae ay nananatiling kasiya-siya, ang temperatura at pulso ay normal, ang tanging palatandaan ay ang kawalan ng lochia o ang kanilang bilang ay bale-wala.

Kapag palpating ang matris, mayroong pagtaas sa laki nito kumpara sa nakaraang araw at sakit. Ang napalampas na lochiometer ay humahantong sa pagbuo ng endometritis. Ang mga medikal na taktika ay upang lumikha ng isang pag-agos ng lochia mula sa matris. Una, ang konserbatibong therapy ay inireseta:

• o parenteral
• pagkatapos ay uterotonics (oxytocin) at malamig sa ibabang bahagi ng tiyan

Kung masuri ang isang uterine inflection, ginagawa ang bimanual palpation para ibalik ito sa orihinal nitong posisyon.

Kapag nabara ang cervical canal maingat na pinalawak ito ng doktor gamit ang kanyang daliri (sa ilang mga kaso ay maaaring kailanganin ang mga Hegar dilator) at pinakawalan ito.

Curettage - kung, pagkatapos ng mga hakbang na ibinigay, ang lochiometer ay hindi naalis sa loob ng 2-3 araw, sila ay gumagamit ng instrumental na pag-alis ng laman ng uterine cavity (curettage) o vacuum aspiration. Ang mga antibiotics ay inireseta para sa prophylactic na layunin.

Postpartum endometritis

Ang isa pa, ngunit mas mapanganib na komplikasyon ng postpartum period ay pamamaga ng matris o endometritis. Tulad ng alam mo, ang lahat ng mga buntis na kababaihan ay may mahinang immunological defense, na kinakailangan upang maiwasan ang pagtanggi sa fertilized na itlog bilang isang dayuhang katawan. Ang mga depensa ng katawan ay naibabalik 5–6 na araw pagkatapos ng panganganak, na natural na natapos, at 10 araw pagkatapos ng panganganak sa tiyan. Samakatuwid, ang lahat ng mga babaeng postpartum ay nasa panganib na magkaroon ng mga nagpapaalab na sakit ng reproductive system.

Ngunit mayroong isang bilang ng mga kadahilanan na nag-uudyok sa paglitaw ng postpartum endometritis:

Mga sintomas ng talamak na endometritis

Ang subacute endometritis ay madalas na masuri sa ibang pagkakataon, pagkatapos ng paglabas mula sa ospital.

• Mapapansin lamang ng babae na ang discharge ay patuloy na nananatiling duguan hanggang 10-12 araw.
• Ang temperatura ay maaaring tumaas nang bahagya o sa mga antas ng lagnat.
• Ang paglabas pagkatapos ng panganganak ay nagiging purulent at nakakakuha ng hindi kanais-nais na amoy kung hindi pinansin ng babae ang mga naunang palatandaan pagkatapos lamang ng 3 hanggang 5 araw.
• Sa anumang kaso, ang postpartum endometritis ay isang indikasyon para sa ospital.

Sa isang ospital, ang isang babae ay dapat sumailalim dito upang ibukod o kilalanin ang mga labi ng placental tissue, lamad at mga namuong dugo at pagkatapos ay alisin ang mga ito mula sa matris sa pamamagitan ng vacuum aspiration o curettage. Ang diffuse lavage ng uterine cavity na may antiseptic solution at antibiotics (minimum na halaga 3) ay inireseta. Pagkatapos ay ipinahiwatig ang parenteral administration ng antibiotics.

Lumaki na ang bata, pero paano naman ang ina?

Tulad ng nabanggit na, karaniwan, ang lochia pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata ay humihinto sa pagtatapos ng 3-4 na linggo. Kung ang isang babae ay hindi nagpapasuso, pagkatapos ay ang kanyang panregla cycle ay naibalik, na makikita sa pamamagitan ng likas na katangian ng paglabas. Sa una ay may mauhog, katamtaman, pagkatapos (mga isang buwan o 2 pagkatapos ng kapanganakan) ang leucorrhoea ay naging masagana at mukhang puti ng hilaw na itlog sa loob ng 2 - 3 araw, na nagpapahiwatig ng obulasyon.

Samakatuwid, mahalagang talakayin ang lahat ng mga katanungan tungkol sa postpartum contraception sa iyong doktor nang maaga. Kung ang ina ay nagpapasuso, pagkatapos ay sa oras na ang sanggol ay isang buwang gulang, ang kanyang paglabas ay nagiging katamtaman na mauhog, walang hindi kanais-nais na amoy, at hindi nagbabago ng katangian nito sa buong yugto ng pagpapasuso.

Ngunit sa isang sitwasyon kung saan lumilitaw ang dilaw na discharge pagkatapos ng panganganak (pagkatapos ng dulo ng lochia), ang ina ay kailangang maging maingat. Lalo na kung ang naturang leucorrhoea ay may binibigkas na dilaw na kulay, mayroon itong hindi kanais-nais na amoy, at ang babae mismo ay naaabala ng pangangati at kakulangan sa ginhawa sa lugar ng panlabas na genitalia o sa puki. Siyempre, kinakailangan na bisitahin ang isang doktor sa lalong madaling panahon, at huwag ipagpaliban ang pagbisita sa kanya "para sa ibang pagkakataon."

Ang isang doktor lamang ang maaaring matukoy ang sanhi ng pathological leucorrhoea, kumuha ng smear sa vaginal microflora at magrekomenda ng naaangkop na paggamot (tingnan). Sa pinakamagandang kaso, kung ang dilaw na discharge ay lumalabas na isang senyales (ang reproductive tract ng isang babaeng nanganak ay napaka-bulnerable sa impeksyon, at ang katawan mismo ay humina sa pamamagitan ng pagbubuntis, panganganak at pag-aalaga ng bata). Kung, bilang karagdagan sa dilaw na paglabas at mga palatandaan na nakalista sa itaas, ang isang babae ay nag-aalala din tungkol sa mababang antas ng lagnat, pati na rin ang sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, kung gayon ito ay mas imposible na maantala, dahil posible na mayroong isang nagpapasiklab na proseso sa matris o sa mga appendage.

Kalinisan sa postpartum

Upang ang matris ay magkontrata at bumalik sa normal nitong laki ng "pre-pregnancy", kinakailangang sundin ang mga simpleng patakaran pagkatapos ng panganganak:

• Maipapayo na matulog sa iyong tiyan, na lumilikha ng presyon sa matris at nagtataguyod ng pag-urong nito, at inilalagay din ang matris at cervix sa parehong axis, bilang isang resulta kung saan ang pag-agos ng lochia ay nagpapabuti
• bisitahin ang banyo sa unang tawag ng iyong katawan, at huwag ipagpaliban ang kaganapang ito (isang buong pantog at tumbong ay pumipigil sa pag-urong ng matris)
• regular na palitan ang pad (hindi lalampas sa dalawang oras, dahil ang lochia ay isang mahusay na lugar ng pag-aanak para sa bakterya, na lumilikha ng panganib ng impeksyon sa genital tract)
• isang kategoryang pagbabawal sa mga tampon sa panahon ng postpartum
• hugasan ang iyong sarili ng hindi bababa sa dalawang beses sa isang araw na may pinakuluang tubig, o may mahinang solusyon ng potassium permanganate
• sumunod sa libreng pagpapakain kapag ang sanggol ay inilagay sa suso on demand (pagpapasigla ng mga utong ay nagtataguyod ng synthesis ng oxytocin)

Sa loob ng ilang linggo pagkatapos ng panganganak, habang ang uterine mucosa (endometrium) ay naibabalik, ang batang ina ay patuloy na may discharge mula sa genital tract. Ano ang mga discharge na ito at sa anong mga kaso maaari silang maging tanda ng problema?

Ang paglabas mula sa genital tract ng babae pagkatapos ng panganganak ay tinatawag na lochia. Ang kanilang bilang ay bumababa sa paglipas ng panahon, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng unti-unting paggaling ng ibabaw ng sugat na bumubuo sa endometrium pagkatapos ng paghihiwalay ng inunan.

Ang Lochia ay binubuo ng mga selula ng dugo (leukocytes, erythrocytes, platelets), pagpapawis ng plasma mula sa ibabaw ng sugat ng matris, namamatay na epithelium na lining sa matris, at mucus mula sa cervical canal. Sa paglipas ng panahon, nagbabago ang komposisyon ng lochia, at samakatuwid ang kanilang kulay ay nagbabago din. Ang likas na katangian ng lochia ay dapat tumutugma sa mga araw ng postpartum period. Sa mga unang araw pagkatapos ng panganganak (4-5 araw pagkatapos ng vaginal delivery at 7-8 araw pagkatapos ng cesarean section), ang babae ay nasa maternity hospital sa postpartum department sa ilalim ng pangangasiwa ng mga medikal na kawani. Ngunit pagkatapos ng paglabas ng isang babae sa bahay, siya mismo ang kumokontrol sa kanyang kalagayan, at ang kanyang gawain ay kumunsulta sa isang doktor kung kinakailangan. Ang dami at likas na katangian ng paglabas ay maaaring magsalita ng maraming dami, at mahalagang mapansin ang mga nakababahala na sintomas sa oras.

Paglabas pagkatapos ng panganganak sa maternity unit

Sa unang 2 oras pagkatapos ng kapanganakan, ang babae ay nasa maternity ward - sa parehong kahon kung saan naganap ang kapanganakan, o sa isang gurney sa koridor.

Mabuti kung ang paglabas kaagad pagkatapos ng panganganak ay duguan, medyo sagana, ay umaabot sa 0.5% ng timbang ng katawan, ngunit hindi hihigit sa 400 ML, at hindi humantong sa isang paglabag sa pangkalahatang kondisyon.

Upang maiwasan ang postpartum hemorrhage, kaagad pagkatapos ng panganganak, alisan ng laman ang pantog (naglalabas ng ihi sa pamamagitan ng catheter) at maglagay ng yelo sa ibabang bahagi ng tiyan. Kasabay nito, ang mga gamot na kumukontra sa mga kalamnan ng matris (Oxytocin o Methylegrometricl) ay ibinibigay sa intravenously. Sa pamamagitan ng pagkontrata, isinasara ng matris ang mga bukas na daluyan ng dugo sa lugar ng pagkakabit ng inunan, na pumipigil sa pagkawala ng dugo.

Tandaan! Sa unang dalawang oras pagkatapos ng kapanganakan, ang isang babae ay nasa maternity ward sa ilalim ng pangangasiwa ng mga medikal na tauhan, dahil ang panahong ito ay mapanganib dahil sa paglitaw ng tinatawag na hypotonic uterine bleeding, na sanhi ng isang paglabag sa contractile function ng ang matris at pagpapahinga ng mga kalamnan nito. Kung sa palagay mo ay masyadong mabigat ang pagdurugo (basa ang lampin, basa ang sheet), dapat mong sabihin kaagad sa isang tao mula sa mga medikal na kawani ang tungkol dito. Mahalagang malaman na ang babae ay hindi nakakaranas ng anumang sakit, ngunit ang pagdurugo ay mabilis na humahantong sa kahinaan at pagkahilo.

Gayundin, sa unang 2 oras, ang pagdurugo ay maaaring mangyari mula sa mga luha sa tissue ng birth canal kung hindi pa ito natahi, kaya mahalagang suriing mabuti ng doktor ang ari at cervix pagkatapos ng panganganak. Kung ang anumang pagkalagot ay hindi ganap na tahiin, ang isang hematoma (isang limitadong akumulasyon ng likidong dugo sa mga tisyu) ng perineum o puki ay maaaring mangyari. Sa kasong ito, ang isang babae ay maaaring makaranas ng isang pakiramdam ng kapunuan sa perineum. Sa kasong ito, kinakailangan upang buksan ang hematoma at muling i-suture ang pagkalagot. Ang operasyon na ito ay isinasagawa sa ilalim ng intravenous anesthesia.

Kung ang unang 2 oras pagkatapos ng kapanganakan (maagang postpartum period) ay naging maayos, ang babae ay ililipat sa postpartum ward.

Paglabas sa postpartum ward

Mabuti kung sa unang 2-3 araw ang lochia ay duguan, ito ay medyo sagana (mga 300 ml sa unang 3 araw): ang pad o lampin ay ganap na napuno sa loob ng 1-2 oras, ang lochia ay maaaring mamuo at magkaroon ng amoy amoy tulad ng daloy ng regla. Pagkatapos ay bumababa ang bilang ng lochia, nakakakuha sila ng madilim na pulang kulay na may kayumangging kulay. Ang pagtaas ng discharge kapag gumagalaw ay normal. Sa departamento ng postpartum, ang doktor ay gumagawa ng pang-araw-araw na pag-ikot, kung saan, bukod sa iba pang mga tagapagpahiwatig ng kondisyon ng babae, sinusuri niya ang kalikasan at dami ng paglabas - para dito tinitingnan niya ang paglabas sa pad o pad. Ang isang bilang ng mga maternity hospital ay nagpipilit na gumamit ng mga diaper, dahil ginagawa nitong mas madali para sa doktor na masuri ang likas na katangian ng paglabas. Karaniwang sinusuri ng doktor sa babae ang dami ng discharge sa araw. Bilang karagdagan, sa unang 2-3 araw, ang paglabas ay maaaring lumitaw kapag ang doktor ay nagpa-palpate sa tiyan.

Upang maiwasan ang postpartum hemorrhage, mahalagang sundin ang mga sumusunod na rekomendasyon:

• Alisan ng laman ang iyong pantog sa isang napapanahong paraan. Sa unang araw, kailangan mong pumunta sa banyo nang hindi bababa sa bawat 3 oras, kahit na hindi mo nararamdaman ang pagnanasa na umihi. Ang isang buong pantog ay pumipigil sa normal na pag-urong ng matris.
• Pasuso sa iyong sanggol on demand. Sa panahon ng pagpapakain, ang matris ay kumukontra dahil ang pangangati ng mga utong ay nagiging sanhi ng paglabas ng oxytocin, isang hormone na ginawa sa pituitary gland, isang endocrine gland na matatagpuan sa utak. Ang oxytocin ay may contractile effect sa matris. Sa kasong ito, ang babae ay maaaring makaramdam ng pananakit ng cramping sa ibabang bahagi ng tiyan (sa multiparous na kababaihan ay mas malakas sila). Tumataas ang discharge sa panahon ng pagpapakain.
• Humiga sa iyong tiyan. Hindi lamang nito pinipigilan ang pagdurugo, ngunit pinipigilan din ang pagpapanatili ng paglabas sa lukab ng matris. Pagkatapos ng pagbubuntis at panganganak, ang tono ng dingding ng tiyan ay humina, kaya ang matris ay maaaring lumihis sa likuran, na nakakagambala sa pag-agos ng mga pagtatago, at sa posisyon sa tiyan, ang matris ay lumalapit sa anterior na dingding ng tiyan, ang anggulo sa pagitan ng katawan ng ang matris at ang cervix ay tinanggal, at ang pag-agos ng mga pagtatago ay nagpapabuti.
• Maglagay ng ice pack sa ibabang bahagi ng tiyan 3-4 beses sa isang araw - nakakatulong ang panukalang ito na mapabuti ang pag-urong ng mga kalamnan ng matris at mga daluyan ng matris.

Ang mga kababaihan na ang matris ay na-overstretch sa panahon ng pagbubuntis (sa mga buntis na kababaihan na may malaking fetus, sa maraming pagbubuntis, sa maraming mga kababaihan), pati na rin sa mga kung saan naganap ang panganganak na may mga komplikasyon (kahinaan ng paggawa, manu-manong paghihiwalay ng inunan, maagang pagdurugo ng hypotonic) sa panahon ng postpartum, ang gamot na Oxytocin ay inireseta intramuscularly para sa 2-3 araw upang ang matris ay kumukuha ng maayos.

Kung ang dami ng discharge ay tumaas nang husto, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Tandaan! Kung ang dami ng discharge ay tumaas nang husto, tiyak na dapat kang kumunsulta sa isang doktor, dahil may panganib ng late postpartum hemorrhage (kabilang ang late postpartum hemorrhage ang mga pagdurugo na nangyari 2 o higit pang oras pagkatapos ng pagtatapos ng panganganak). Maaaring iba ang kanilang mga dahilan.

Ang pagdurugo ay maaaring resulta ng mga natitirang bahagi ng inunan kung hindi ito nasuri sa oras (sa unang 2 oras pagkatapos ng kapanganakan). Ang pagdurugo na ito ay maaaring mangyari sa mga unang araw o kahit na linggo pagkatapos ng kapanganakan. Ang bahagi ng inunan sa matris ay maaaring makita sa pamamagitan ng pagsusuri sa vaginal (kung ito ay matatagpuan malapit sa panloob na os at ang cervical canal ay patent) o sa pamamagitan ng ultrasound. Sa kasong ito, ang isang bahagi ng inunan ay tinanggal mula sa matris sa ilalim ng intravenous anesthesia. Kaayon, ang infusion therapy (intravenous drip administration ng mga likido) ay isinasagawa, ang dami nito ay depende sa antas ng pagkawala ng dugo, at antibacterial therapy upang maiwasan ang mga nakakahawang komplikasyon.

Sa 0.2-0.3% ng mga kaso, ang pagdurugo ay sanhi ng mga karamdaman sa sistema ng coagulation ng dugo. Ang mga sanhi ng mga karamdamang ito ay maaaring iba't ibang sakit sa dugo. Ang ganitong pagdurugo ay ang pinakamahirap na itama, kaya ang preventive therapy na nagsimula bago ang kapanganakan ay napakahalaga. Karaniwan ang isang babae ay may kamalayan sa pagkakaroon ng mga karamdaman na ito bago ang pagbubuntis.

Kadalasan, ang hypotonic bleeding ay nangyayari dahil sa hindi sapat na pag-urong ng mga kalamnan ng matris. Sa kasong ito, ang pagdurugo ay medyo masagana at walang sakit. Upang maalis ang hypotonic bleeding, ang pagbabawas ng mga gamot ay ibinibigay, ang pagkawala ng dugo ay binabayaran ng intravenous fluid administration, at sa kaso ng matinding pagdurugo, mga produkto ng dugo (plasma, pulang selula ng dugo). Kung kinakailangan, posible ang interbensyon sa kirurhiko.

Kung huminto ang paglabas, dapat ka ring kumunsulta sa isang doktor. Ang isang komplikasyon ng postpartum period, na nailalarawan sa pamamagitan ng akumulasyon ng lochia sa cavity ng matris, ay tinatawag na lochiometra. Ang komplikasyon na ito ay nangyayari dahil sa sobrang pag-unat ng matris at ang pagyuko nito pabalik. Kung ang lochiometra ay hindi naalis sa oras, ang endometritis (pamamaga ng uterine mucosa) ay maaaring mangyari, dahil ang postpartum discharge ay isang lugar ng pag-aanak para sa mga pathogen. Ang paggamot ay binubuo ng pagrereseta ng mga gamot na kumukontra sa matris (Oxytocin). Sa kasong ito, kinakailangan upang maalis ang cervical spasm, kung saan ang No-shpa ay pinangangasiwaan 20 minuto bago ang Oxytocin.

Postpartum discharge sa bahay

Mabuti kung ang paglabas ng postpartum ay tumatagal ng 6-8 na linggo (ganoon katagal bago bumalik ang matris pagkatapos ng pagbubuntis at panganganak). Ang kanilang kabuuang dami sa panahong ito ay 500-1500 ml.

Sa unang linggo pagkatapos ng panganganak, ang discharge ay maihahambing sa normal na regla, tanging ito ay mas sagana at maaaring naglalaman ng mga clots. Araw-araw bumababa ang dami ng discharge. Unti-unting nakakakuha sila ng isang madilaw-dilaw na puting kulay dahil sa isang malaking halaga ng uhog, at maaaring may halong dugo. Humigit-kumulang sa ika-4 na linggo, kakaunti, "spotting" na paglabas ay sinusunod, at sa pagtatapos ng ika-6-8 na linggo ay pareho na ito ng bago ang pagbubuntis.

Sa mga babaeng nagpapasuso, ang paglabas ng postpartum ay humihinto nang mas mabilis, dahil ang buong proseso ng reverse development ng matris ay nangyayari nang mas mabilis. Sa una ay maaaring may cramping pain sa lower abdomen kapag nagpapakain, ngunit sa loob ng ilang araw ay mawawala ito.

Sa mga kababaihan na sumailalim sa isang seksyon ng cesarean, ang lahat ay nangyayari nang mas mabagal, dahil, dahil sa pagkakaroon ng isang tahi sa matris, ito ay hindi gaanong kumukuha.

Mga panuntunan sa kalinisan sa panahon ng postpartum. Ang pagsunod sa mga simpleng tuntunin sa kalinisan ay makakatulong na maiwasan ang mga nakakahawang komplikasyon. Mula sa mga unang araw ng postpartum period, ang iba't ibang microbial flora ay matatagpuan sa lochia, na, kapag dumarami, ay maaaring maging sanhi ng isang nagpapasiklab na proseso. Samakatuwid, mahalaga na ang lochia ay hindi magtagal sa lukab ng matris at puki.

Sa buong panahon habang nagpapatuloy ang discharge, kailangan mong gumamit ng mga pad o diaper. Ang mga gasket ay dapat palitan ng hindi bababa sa bawat 3 oras. Mas mainam na gumamit ng mga pad na may malambot na ibabaw kaysa sa isang mesh na ibabaw, dahil ang likas na katangian ng discharge ay mas nakikita sa kanila. Ang mga pad na may mga pabango ay hindi inirerekomenda - ang paggamit nito ay nagdaragdag ng panganib ng mga reaksiyong alerdyi. Habang nakahiga, mas mabuting gumamit ng padding diapers upang hindi makagambala sa paglabas ng lochia. Maaari kang maglagay ng lampin dito upang ang discharge ay malayang lumabas, ngunit hindi mantsang ang labahan. Ang mga tampon ay hindi maaaring gamitin, dahil pinipigilan nila ang pag-alis ng vaginal discharge, sa halip ay sumisipsip nito, na maaaring maging sanhi ng paglaganap ng mga microorganism at pukawin ang pagbuo ng isang nagpapasiklab na proseso.

Kailangan mong hugasan ang iyong sarili ng maraming beses sa isang araw (pagkatapos ng bawat pagbisita sa banyo), kailangan mong maligo araw-araw. Ang mga ari ay kailangang hugasan mula sa labas, ngunit hindi mula sa loob, mula sa harap hanggang sa likod. Hindi ka maaaring mag-douche, dahil sa ganitong paraan maaari kang makakuha ng impeksyon. Para sa parehong mga kadahilanan, hindi inirerekomenda na maligo.

Sa panahon ng matinding pisikal na aktibidad, maaaring tumaas ang dami ng discharge, kaya huwag magbuhat ng anumang mabigat.

Dapat kang humingi ng medikal na tulong sa mga sumusunod na kaso:

• Ang discharge ay nakakuha ng hindi kanais-nais, masangsang na amoy at purulent na karakter. Ang lahat ng ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang nakakahawang proseso sa matris - endometritis. Kadalasan, ang endometritis ay sinamahan din ng sakit sa ibabang tiyan at lagnat,
• Ang mabigat na pagdurugo ay lumitaw pagkatapos na ang halaga nito ay nagsimula nang bumaba o hindi tumitigil ang pagdurugo sa mahabang panahon. Ito ay maaaring sintomas na may mga bahagi ng inunan na hindi pa naalis sa matris, na nakakasagabal sa normal nitong pag-urong,
• Ang hitsura ng curdled discharge ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng yeast colpitis (thrush). Sa kasong ito, ang pangangati sa puki ay maaari ding lumitaw, at ang pamumula kung minsan ay nangyayari sa panlabas na ari. Ang panganib ng komplikasyon na ito ay tumataas kapag umiinom ng antibiotics,
• Biglang tumigil ang paglabas ng postpartum. Ang mga komplikasyon ay mas karaniwan pagkatapos ng cesarean section kaysa pagkatapos ng natural na kapanganakan.
• Para sa matinding pagdurugo(ilang mga pad sa loob ng isang oras) kailangan mong tumawag ng ambulansya, at huwag pumunta sa doktor mismo.

Pagpapanumbalik ng menstrual cycle pagkatapos ng panganganak

Ang oras ng pagpapanumbalik ng cycle ng panregla ay indibidwal para sa bawat babae. Pagkatapos ng panganganak, ang katawan ng isang babae ay gumagawa ng hormone prolactin, na nagpapasigla sa produksyon ng gatas sa katawan ng babae. Pinipigilan nito ang pagbuo ng mga hormone sa mga ovary, at samakatuwid ay pinipigilan ang obulasyon.

Ang paglabas pagkatapos ng panganganak ay tinatawag na lochia. Ang mga discharge na ito ay mga patay na particle ng endometrium, bilang resulta ng pag-detachment ng inunan mula dito. Bilang isang patakaran, ang unang 2-5 araw pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata (hindi mahalaga kung siya ay ipinanganak nang natural o bilang isang resulta ng isang cesarean section), ang discharge ay maliwanag na pula at napakarami (mas sagana kaysa sa panahon ng regla. ). Mahirap makayanan ang mga regular na sanitary pad; kailangan mong bumili ng mga espesyal na postpartum. Sa oras ng paglabas mula sa maternity hospital (5-7 araw), ang discharge ng vaginal ay nagiging mas kaunti at nakakakuha ng brown tint.

Gaano katagal ang normal na paglabas pagkatapos ng panganganak? Ito ay naiiba para sa lahat. Depende ito sa kung gaano kahusay ang pagkontrata ng matris, gayundin sa mga katangian ng pagbubuntis at panganganak. Para sa mas matinding pag-urong ng matris, sa maraming maternity hospital, ang mga babaeng nasa panganganak ay tinuturok ng Oxytocin sa unang tatlong araw (bagaman hindi ito kailangan). Kung gaano kahusay ang pagkontrata ng matris ay makikita sa biswal at sa ultrasound. Ang ilang mga tao ay umalis sa maternity hospital na may kahanga-hangang tiyan sa 6 na buwan ng pagbubuntis, habang ang iba ay nagsisimula nang magkaroon ng abs. Karaniwan, ang paglabas ay humihinto isang buwan pagkatapos ng kapanganakan; ang maximum na "pahid" ay maaaring tumagal ng 6 na linggo pagkatapos ng kapanganakan ng bata. Kung ang proseso ay naantala, o ang pagdurugo ay naging malubha muli, kailangan mong agarang makipag-ugnayan sa antenatal clinic at magpa-ultrasound.

Ang mabagal na postpartum involution (contraction, restoration) ng matris ay maaaring magpahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso. Gayundin, ang mabagal na pagbawi ay madalas na sinusunod kung may mga fibromatous node sa matris, na may infantilism, posterior bending ng organ, nabawasan ang clotting ng dugo at iba pang mga pathologies. Kung bigla kang makaranas ng matinding pagdurugo, maaaring ito ay sintomas na ang bahagi ng inunan ay nananatili sa loob; sa kasong ito, ang matris ay "nalinis" sa isang setting ng ospital. Sa pamamagitan ng paraan, napansin na ang matris ay nagkontrata nang mas mabilis at bumalik sa normal sa mga kababaihan na nagpapasuso sa kahilingan ng kanilang mga sanggol (sa panahon ng proseso ng pagpapakain, ang hormone oxytocin ay nagsisimula sa proseso ng pag-urong ng matris); na may napapanahong pag-alis ng pantog; kapag nakahiga sa iyong tiyan (hindi lahat ay maaaring matugunan ang kondisyong ito, dahil pagkatapos ng panganganak ang dingding ng tiyan ay masakit nang husto).

Ang isang mapanganib na sintomas ay kung ang paglabas pagkatapos ng panganganak ay may hindi kasiya-siyang amoy, kasama ang lagnat at panginginig - maaaring ito ay isang senyales ng isang seryosong proseso ng pamamaga (ang postpartum discharge ay isang kahanga-hangang lugar ng pag-aanak para sa mga pathogen), impeksiyon. Minsan ang gayong paglabas pagkatapos ng panganganak ay nangyayari dahil sa "nakalimutan" ng obstetrician o doktor ang isang cotton swab sa puki ng isang babae. Hindi na kailangang balewalain ang dilaw na discharge pagkatapos ng panganganak o puting cheesy discharge, ang huli ay maaaring magpahiwatig ng pagbabalik ng candidiasis (thrush).

Napakahalaga na mapanatili ang personal na kalinisan upang maiwasan ang proseso ng pamamaga. Maipapayo na baguhin ang mga pad nang mas madalas, at ang mga postpartum pad ay hindi dapat may mga pabango, dahil sa kadahilanang ito ay maaaring mangyari ang mga reaksiyong alerdyi. Habang may spotting pagkatapos ng panganganak, hindi ka dapat maligo, maligo lamang. Maaari mong hugasan ang iyong sarili sa pana-panahon na may mga decoction ng panggamot, ligtas na mga halamang gamot, halimbawa, mansanilya. Ngunit kailangan mong maging mas maingat sa mangganeso (inirerekumenda na gamutin ang mga tahi sa mga maselang bahagi ng katawan pagkatapos ng isang episiotomy na may mangganeso), dahil kung ang konsentrasyon nito sa tubig ay mataas, maaari kang makakuha ng paso sa mauhog na lamad.

Ang bawat babae ay sabik na naghihintay sa pagsilang ng kanyang sanggol. Sa bawat kaso, ang proseso ng kapanganakan ay nagaganap sa iba't ibang paraan: ang fetus ay natural na dumadaan sa kanal ng kapanganakan (mayroon o walang ruptures) o ang bata ay maaaring ipanganak sa tulong ng mga doktor na nagsasagawa ng caesarean section. Ngunit anuman ang kurso at resulta ng proseso, ang mga kinatawan ng fairer sex ay nakakaranas ng discharge pagkatapos ng kulay, amoy - sasabihin sa iyo ng artikulo ang tungkol sa lahat. Malalaman mo ang tungkol sa mga palatandaan ng mga pathology na nangyayari sa mga kababaihan pagkatapos manganak.

Ano ang postpartum discharge?

Ang huling yugto ng proseso ng panganganak ay ang paghihiwalay ng inunan o lugar ng sanggol. Nangyayari ito halos kaagad pagkatapos maalis ang sanggol at maputol ang pusod. Ang lugar kung saan naghiwalay ang inunan ay nananatiling isang ibabaw ng sugat, na, nang naaayon, ay nagsisimulang dumugo.

Ang paglabas ng postpartum ay tinatawag na lochia. Mayroon silang bahagyang naiibang likas na pinagmulan kaysa sa regular na regla. Ang tagal ng lochia ay iba rin sa regla. Habang nasa maternity hospital, sinusuri ng mga espesyalista ang kababaihan araw-araw. Ang pansin ay binabayaran sa kulay at pagkakapare-pareho ng paglabas, pati na rin ang pagkakaroon o kawalan ng isang hindi kasiya-siyang amoy.

Kaagad pagkatapos ng kapanganakan

Anong uri ng discharge ang dapat magkaroon sa mga unang oras pagkatapos ng panganganak? Kaagad pagkatapos maalis ang inunan, ang babae ay nagsisimulang aktibong kontrahin ang matris. Upang mapahusay ang epekto, inilapat ng mga obstetrician ang sanggol sa dibdib. Ang mga paggalaw ng pagsuso at pagpapasigla ng mga utong ay nakakatulong sa pag-compress ng organ.

Pagkatapos manganak, ang babae ay nananatili sa maternity ward sa loob ng ilang oras. Isang heating pad na may yelo at isang press ang inilagay sa kanyang tiyan. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang matinding pagdurugo. Ang dami ng dugo na lumalabas ay hindi dapat lumampas sa 500 mililitro. Ang paglabas sa panahong ito ay may malinaw na madugong karakter na may pinaghalong mucus at clots. Ganito lumalabas ang mga labi ng inunan at mga lamad na hindi naalis.

Ang amoy ng discharge sa mga unang oras

Ano ang dapat na amoy ng discharge pagkatapos ng panganganak? Sa mga unang oras, maaaring makaramdam ng baho ang isang babae. Ito ay higit na pinadali ng impluwensya ng mga antas ng hormonal, dahil pagkatapos na alisin ang sanggol, nagsisimula ang aktibong paggawa ng oxytocin at prolactin. Samakatuwid, ang bagong ina ay nagiging mas sensitibo.

Hindi na kailangang mag-alala tungkol sa naturang paglabas. Hanggang sa mailipat ka sa postpartum ward, ang mga doktor ay nagsasagawa ng maingat na pagsubaybay. Kung may mali, tiyak na aaksyunan ang mga doktor. Ngunit sa karamihan ng mga kaso, ang paglabas ay normal, at ang babae ay nagtatapos sa kanyang silid 2-3 oras pagkatapos ng natural na kapanganakan nang walang mga komplikasyon.

Ang mga unang araw

Maraming kababaihan ang nagtataka: pagkatapos ng pagbubuntis, ano ang dapat nilang maging katulad? Sa mga unang ilang araw pagkatapos ng kapanganakan ng bata, ang masinsinang paglabas ng lochia ay sinusunod. Sa panahong ito, ang kanal ng kapanganakan ng babae ay bukas, kaya ang mga regular na pamamaraan sa kalinisan ay dapat gawin upang maiwasan ang impeksyon. Kung may impeksyon, tiyak na mapapansin ito ng babae. Maaari mong malaman sa ibaba kung anong discharge ang abnormal pagkatapos ng panganganak.

Ang Lochia sa unang 5-7 araw ay may mayaman na pula o burgundy na kulay. Medyo makapal ang mga ito at may pinaghalong mucus. Ang ilang mga kababaihan ay nakakahanap ng mga bukol o namuong dugo. Ito rin ang pamantayan. Sa unang linggo ng pagpapasuso, ang ina ay maaaring makaramdam ng bahagyang pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Ang mga sensasyong ito ay malabo na kahawig ng mga contraction. Ganito ang pagkontrata ng matris - ito ay normal.

Pagkatapos ng paglabas: mga unang araw sa bahay

Ano ang dapat na kulay ng discharge pagkatapos manganak sa isang linggo? Kaagad pagdating sa bahay, maaaring mapansin ng isang babae ang pagbabago sa likas na katangian ng paglabas. Isang linggo na ang lumipas mula nang manganak. Ang dumudugong sugat na kapalit ng inunan ay unti-unting naghihilom. Ang matris ay bumalik sa normal na laki, ngunit umaabot pa rin sa kabila ng pelvis.

Sa ikalawang linggo, mas kaunti ang lochia. Ang mga ito ay unti-unting lumiwanag, at wala na ang matinding pulang kulay. Mayroon ding unti-unting pagnipis ng uhog. Kung sa maternity hospital ang isang bagong ina ay kailangang magpalit ng pad tuwing 2 oras, ngayon ang isang disposable hygiene product ay tumatagal ng 4-5 na oras. Kung ang personal na kalinisan ay sinusunod, ang discharge ay walang hindi kanais-nais na amoy.

Sa pagtatapos ng buwan

Maraming tao ang interesado: sa pagtatapos ng ikaapat na linggo, anong uri ng discharge ang dapat magkaroon? tumatagal ng medyo matagal. Tila isang buong buwan na ang lumipas, at ang paglabas ay hindi nagtatapos. Ito ay mabuti. Mas malala kung huminto ang lochia pagkatapos ng dalawang linggo o mas maaga pa.

Sa panahong ito, ang isang babae ay maaaring gumamit ng manipis na sanitary pad. Ang dami ng discharge ay patuloy na bumababa. Gumaan sila, papalapit sa pulang kulay. Ang matris ay halos ganap na bumalik sa normal na laki nito. Ang babae ay hindi nakakaramdam ng binibigkas na mga contraction o sakit. Sa pagtatapos ng unang buwan, ang discharge ay walang amoy. Ang kanal ng kapanganakan ay ganap na sarado, ngunit, tulad ng dati, ang regular na personal na kalinisan ay dapat mapanatili.

Katapusan ng panahon

At anong uri ng discharge ang dapat magkaroon? Medyo mahirap sagutin ang tanong na ito kaagad at hindi malabo. Malaki ang nakasalalay sa babae mismo: ang kanyang mga indibidwal na katangian, ang kurso ng paggawa, ang kanyang pisikal at emosyonal na estado.

Ang Lochia ay karaniwang tumatagal ng 6-8 na linggo. Ngunit karaniwan ay maaari silang magwakas sa loob ng 4-5 na linggo pagkatapos ng kapanganakan ng bata. Sa huling 7-10 araw, ang discharge ay nagiging kayumanggi o madilaw-dilaw na kulay at may mauhog na pare-pareho. Wala silang anumang amoy kung ang mga produktong pangkalinisan ay binago sa isang napapanahong paraan. Pagkatapos lamang ng ilang araw, ang lochia ay ganap na nagkakaroon ng hitsura ng transparent na uhog, na nagiging normal, natural na discharge na naaayon sa araw ng menstrual cycle.

Caesarean section: mga tampok ng postpartum discharge

Anong uri ng discharge ang dapat magkaroon pagkatapos ng panganganak na isinagawa sa pamamagitan ng caesarean section? Sinasabi ng mga doktor na ang paraan ng pagsilang ng sanggol ay hindi nakakaapekto sa kalikasan ng lochia. Ngunit pagkatapos ng isang seksyon ng cesarean, ang dami ng dugo ay maaaring tumaas, dahil ang mga daluyan ng matris ay nasugatan. Iyon ang dahilan kung bakit, pagkatapos ng naturang operasyon, ang isang babae at ang kanyang sanggol ay pinalabas lamang sa loob ng 7-10 araw.

Pagkatapos ng isang seksyon ng caesarean, ang isang bagong ina ay kailangang lalo na maingat na subaybayan ang kanyang kagalingan at paglabas. Ang grupong ito ng mga kababaihan ay mas malamang na magkaroon ng mga komplikasyon at mga pathology. Kung nag-aalala ka tungkol sa kulay o pagkakapare-pareho ng lochia, o nababahala tungkol sa dami ng mga ito, makipag-usap sa iyong doktor sa panahon ng iyong pang-araw-araw na check-up.

Pathological na proseso

Alam mo na kung ano ang dapat na paglabas pagkatapos ng panganganak, ngunit hindi masasaktan na malaman ang lahat tungkol sa mga proseso ng pathological ng panahong ito.

• Kung mayroong isang napaaga na pagtigil ng lochia, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng pagkagambala. Maaaring may malaking namuong dugo sa matris na humaharang sa paglabas ng uhog. Ang matris ay maaari ding maging kinked, na nagiging sanhi ng pag-iipon ng dugo sa fundus. Sa pagkakaroon ng isang septum, adhesions o neoplasms, ang mga ganitong kaso ay mas karaniwan.
• ang mucous secretion ay maaaring magpahiwatig ng pagbubutas ng matris o mahinang pamumuo ng dugo. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring maging banta sa buhay at samakatuwid ay nangangailangan ng napapanahong interbensyon. Anumang pinsala o pagkasira ng kanal ng kapanganakan ay dapat ayusin kaagad.
• Ang hitsura ng mga curdled clots at isang maasim na amoy ay nagpapahiwatig ng thrush. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay madalas na nakatagpo ng mga kababaihan na kamakailan lamang nanganak. Ang Candidiasis ay hindi partikular na mapanganib, ngunit nagdudulot ito ng maraming hindi kasiya-siyang sensasyon. Samakatuwid, kinakailangan na magsagawa ng naaangkop na therapy.
• Ang mga nagpapaalab na proseso ay kadalasang nangyayari sa mga babaeng nanganganak. Anong uri ng discharge ang dapat magkaroon pagkatapos ng panganganak sa ganoong sitwasyon? Ang uhog ay tumatagal sa isang maulap na kulay. Sa mga huling yugto, maaaring makita ang purulent inclusions. Napansin din ng babae ang pagkakaroon ng hindi kanais-nais na amoy, pangangati o sakit.

Ang lahat ng mga proseso ng pathological ay dapat na maalis kaagad. Ang ilan sa kanila ay nangangailangan ng paggamot sa droga, ang iba ay nangangailangan ng surgical treatment. Kung nag-aalala ka tungkol sa hindi pangkaraniwang paglabas: napakakaunti o, sa kabaligtaran, sagana, na may hindi kanais-nais na amoy at kulay, makipag-ugnayan sa iyong gynecologist. Dapat kang tumawag kaagad sa isang doktor kung nakakaranas ka ng panghihina, pagkahilo, pagtaas ng temperatura ng katawan, o mababang presyon ng dugo.

Pagguhit ng mga konklusyon

Ang bawat babae ay nakakaranas ng discharge pagkatapos ng panganganak. Gaano katagal ito, mga uri, pamantayan at patolohiya ay inilarawan para sa iyo sa artikulo. Inirerekomenda ng mga doktor ang paggamit ng mga espesyal na sterile pad para sa mga babaeng nanganganak sa mga unang araw. Sa buong panahon ng pagkakaroon ng lochia, ipinagbabawal na gumamit ng mga tampon, dahil ang mga produktong ito sa kalinisan ay maaaring magdulot ng impeksiyon. Panatilihin ang mga kondisyon sa kalinisan pagkatapos ng panganganak, subaybayan ang iyong kagalingan at ang dami ng discharge.

Matapos ang pagtatapos ng lochia, ang paglabas ay nagiging nakagawian. Ang kasunod na regla ay maaaring magsimula alinman sa isang buwan mamaya o pagkatapos ng pagtigil ng paggagatas. Siguraduhing suriin sa iyong gynecologist kung anong uri ng discharge ang dapat na mayroon ka pagkatapos ng panganganak bago dumating ang sanggol. Good luck sa iyo at magkaroon ng isang madaling panganganak!

Sa sandaling ipinanganak ang pinakahihintay na sanggol, sinisikap ng ina na palibutan siya ng pangangalaga mula sa lahat ng panig, kung minsan ay nakakalimutan na ang kanyang katawan ay nangangailangan din ng mas mataas na pansin. Sa oras na ito, ang mga antas ng hormonal, ang tono ng matris at dingding ng tiyan ay naibalik, at ang anumang mga paglihis mula sa pamantayan ay maaaring maging nagbabanta sa buhay. Paano matukoy kung ang lahat ay maayos sa katawan ng isang babae na nagsilang ng isang bata?

Sa mga unang buwan, marami ang maaaring hatulan ng lochia. Ito ang pangalan para sa postpartum discharge mula sa genital tract. Gaano katagal ang discharge pagkatapos ng panganganak? Ano ang itinuturing na normal? Ang dilaw na discharge ba ay hindi nakakapinsala pagkatapos ng panganganak? Paano mo mauunawaan kung anong mga problema ang kailangang gamutin batay sa mga pagbabago sa dami o tagal ng lochia?

Normal na lochia

Mayroong ilang mga pamantayan kung saan maaaring hatulan kung ang lochia ay normal o kung ito ay nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa agarang interbensyong medikal. Ang mga katangian ng paglabas ay dapat na tumutugma sa panahon na lumipas mula noong kapanganakan.

Sa mga unang araw, kapag ang babae ay nasa maternity hospital pa, ang kondisyon ng lochia ay dapat na subaybayan ng isang doktor. Ngunit kung hindi niya binigyang pansin ang isang bagay, mas mabuting magtanong muli kaysa iwanan ang problema nang hindi napapansin. At pagkatapos ng discharge, ang lahat ng pananagutan sa pag-obserba kung paano ang mga pagbabago sa postpartum discharge ay nahuhulog sa mismong babaeng nanganganak. Samakatuwid, kailangan din niyang makilala sa pagitan ng normal at pathological na mga kondisyon, upang malaman kung gaano katagal dapat tumagal ang lochia at sa anong mga pagitan ang kanilang hitsura ay magbabago.

Tagal at dami

Upang maunawaan kung gaano katagal ang paglabas pagkatapos ng panganganak, kailangan mong maunawaan kung bakit ito lumilitaw. Una, ang mga labi ng inunan at mga basurang produkto ng fetus ay pinatalsik, pagkatapos ay ang dugo at lymph ay inilabas mula sa napinsalang panloob na layer ng matris. Ang pagbawi nito ay tumatagal ng humigit-kumulang 40-50 araw. Alinsunod dito, ang lochia ay nagpapatuloy sa parehong tagal ng oras - mula 6 hanggang 8 na linggo - pagkatapos ng panganganak.

Ang intensity ng discharge ay depende sa kung gaano katagal ang lumipas pagkatapos ng panganganak:

• Ang unang dalawang oras, kapag ang babaeng nanganganak ay dapat na nasa maternity ward pa rin sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang doktor, ay lalong mapanganib. Mayroong maraming paglabas; may kaugnayan sa timbang ng katawan, ito ay humigit-kumulang 0.5%, ngunit hindi hihigit sa 400 ml. Ang malalaking pagkalugi ay tiyak na makakaapekto sa pangkalahatang kondisyon.
• Para sa isa pang 2 o 3 araw, ang lochia ay patuloy na sagana - 300 ml sa loob ng 3 araw. Sa oras na ito, mas mainam na gumamit ng diaper pad kaysa sa pad upang mas madaling masuri ng doktor ang dami ng lochia.
• Sa susunod na linggo ang dami ng discharge ay humigit-kumulang kapareho ng sa panahon ng regla. Araw-araw ay unti-unting bumababa ang kanilang volume. Para sa mga layunin ng kalinisan, mas maginhawang gumamit ng mga regular na pad na may mataas na antas ng moisture absorption kaysa sa mga diaper. Ngunit mahigpit na kontraindikado ang paggamit ng mga tampon.
• Kapag ang unang buwan ay lumipas pagkatapos ng panganganak, ang lochia ay dapat pa ring obserbahan, ngunit ito ay napakakaunti na.
• Pagkatapos ng 8, o hindi hihigit sa 9 na linggo, ang paglabas ng lochia ay dapat huminto.

Kung gaano katagal ang paglabas pagkatapos ng panganganak ay depende sa kalubhaan ng kakayahan ng katawan na gumaling, nutrisyon ng babae, at pang-araw-araw na gawain. Ang mga ito ay hindi dapat masyadong mahaba (tumatagal ng higit sa 9 na linggo) o masyadong maikli (mas mababa sa 5 linggo).

Kulay, amoy at pagkakapare-pareho

Ang hitsura ng discharge ay nakasalalay din sa kung gaano katagal ang lochia pagkatapos ng panganganak at sa komposisyon nito.

Pamantayan ng mga katangian ng husay ng postpartum discharge:

• Ang mga unang araw ay likido, maliwanag na pula, na may amoy ng dugo. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga ito ay naglalaman ng isang malaking porsyento ng purong dugo. Maaaring mangyari ang maliliit na namuong dugo at mucus. Ang nasabing lochia ay itinuturing na normal lamang sa loob ng ilang araw.
• Sa kalagitnaan ng unang linggo, ang kanilang kulay ay dapat magbago at maging kayumanggi. Ang amoy ng lochia sa oras na ito ay katulad ng normal na regla.
• Kapag lumipas ang isang buwan pagkatapos ng panganganak, ang lochia ay nagiging mauhog, maulap, at kulay abo. Sa paglipas ng panahon, mas kaunti sa kanila, at ang kulay ay lumalapit sa transparent.

Sa pagtatapos ng postpartum period, ang discharge ay napakakaunti at mauhog, katulad ng sa sinumang malusog na babae bago ang pagbubuntis.

Mga palatandaan ng patolohiya

Ang anumang paglihis mula sa mga parameter na inilarawan sa itaas ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng mga seryosong problema. Sa buong postpartum period, may panganib ng pagdurugo, impeksyon sa genital tract o cavity ng matris. Upang maiwasan ang pag-unlad ng malubhang komplikasyon, mahalagang malaman kung gaano katagal ang lochia ay karaniwang tumatagal, at kumunsulta sa isang doktor sa unang hinala ng mga pagbabago sa pathological.

Posibleng mga paglihis mula sa pamantayan:

1. Pagbabawas o pagtaas ng tagal ng pagtatago ng lochia.
2. Biglang pagtigil o pagtaas ng volume.
3. Tumigil ang paglabas, at pagkaraan ng ilang sandali ay nagsimula itong muli.
4. Pagbabago ng kulay.
5. Ang hitsura ng isang hindi kanais-nais na amoy.
6. Pagbabago sa pagkakapare-pareho.

Dapat kang kumunsulta sa isang doktor sa anumang kaso, kahit na isang katangian lamang ang nagbago, halimbawa, ang kulay lamang ang nagbago.

Mga pagbabago sa dami

Ang pinakakaraniwang komplikasyon ng maagang postpartum period ay ang pag-unlad ng pagdurugo. Sa kasong ito, pakiramdam mo na ang lampin ay nabasa nang napakabilis, at maaari kang makaramdam ng bahagyang pagkahilo. Wala namang sakit. Ang kundisyong ito ay maaaring sanhi ng mga sakit sa dugo o masyadong mahina na pag-urong ng matris. Upang magsimula ang mas malakas na contraction, kailangan ang drug therapy (isang iniksyon ng isang dosis ng Oxytocin).

Mga paglihis mula sa pamantayan sa susunod na panahon:

• Kung sa ilang kadahilanan ang mga labi ng inunan ay hindi ganap na naalis kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ang pagdurugo ay maaaring umunlad sa isang mas malayong panahon. Ang palatandaan nito ay isang matalim na pagtaas sa dami ng paglabas.
• Ang biglaang pagtigil ng lochia, lalo na kung wala pang isang buwan ang lumipas pagkatapos manganak, ay maaaring senyales na may pumipigil sa kanilang paglabas. Ito ay maaaring isang pabalik na liko ng matris, cervical spasm, o isang neoplasm. Sa anumang kaso, maaari itong humantong sa impeksyon sa endometrium at pag-unlad ng endometriosis.
• Kung ang lochia ay hindi huminto 8 o 9 na linggo pagkatapos ng kapanganakan, kailangan mong sumailalim sa isang pagsusuri upang malaman kung bakit hindi gumagaling ang endometrium sa kinakailangang bilis.

Kadalasan, ang mga babaeng nanganganak ay masaya kapag mabilis na nagtatapos ang lochia. Ngunit sa katunayan, sa mga normal na proseso ng pagbawi, ang pagpapagaling ng uterine mucosa ay nangyayari pagkatapos ng hindi bababa sa 40 araw. Kung ang lochia ay huminto nang mas maaga, ito ay dapat na nakababahala, hindi nakalulugod.

Mga pagbabago sa kulay o amoy

Ang kulay ng lochia ay maaaring biglang magbago kung ang ilang mga hindi kanais-nais na proseso ay nangyayari sa cavity ng matris o cervix. Kadalasan, lalo na kung lumilitaw ang dilaw na discharge pagkatapos ng panganganak, ang isang hindi kasiya-siyang amoy ay nararamdaman. Hindi mahalaga kung gaano hindi nakakapinsala ang gayong mga paglihis, alinman sa mga ito ay isang masamang palatandaan at hindi maaaring mawala nang walang tulong medikal.

Mga posibleng pagbabago sa kulay:

• Ang madugong discharge pagkatapos ng panganganak ay itinuturing na normal lamang sa mga unang araw. Kung lumipas ang isang linggo pagkatapos ng panganganak, at nananatili silang maliwanag na pula, ito ay isang patolohiya, isang tanda ng kapansanan sa pagpapagaling ng epithelial o mga problema sa hematopoiesis. Kung ang lochia ay nagbago na ng kulay, ngunit pagkatapos ay nagiging pula muli, may mataas na posibilidad na ang pagdurugo ay naganap.
• Ang itim na kulay ay higit na nakakatakot sa mga babaeng nanganganak. Ngunit ito ay medyo hindi nakakapinsala, dahil nagsasalita ito ng mga pagbabago sa komposisyon ng dugo na dulot ng mga pagbabago sa hormonal.
• Ang dilaw na discharge pagkatapos ng panganganak ay nangyayari kapag ang bakterya ay pumasok sa cavity ng matris at nagkakaroon ng endometriosis. Ang malabong dilaw na kulay sa discharge pagkatapos ng 2 linggo ay itinuturing na normal. Ang dilaw na discharge pagkatapos ng panganganak ay madalas na sinamahan ng hindi kasiya-siyang amoy.
• Ang berdeng discharge pagkatapos ng panganganak, mauhog o purulent na lochia ay isang senyales na ang nakakahawang proseso ay umuunlad, ang pamamaga ay advanced na. Sa ganitong sitwasyon, may panganib na magkaroon ng sepsis. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang impeksiyon ay napakadaling makapasok sa daluyan ng dugo sa pamamagitan ng endometrium, na hindi pa nakakabawi.
• Ang puting kulay ng lochia, lalo na kung sila ay naging cheesy, ay nagpapahiwatig ng impeksyon sa fungus Candida. Ang pagkawalan ng kulay na ito ay maaaring sinamahan ng pangangati at pagkasunog sa genital area.
• Karaniwang lumilitaw ang brown discharge pagkatapos ng panganganak 3 o 4 na araw pagkatapos ng panganganak at humihinto kapag lumipas na ang 3 linggo o higit sa isang buwan pagkatapos ng panganganak. Kung higit sa isang buwan ang lumipas at ang brown discharge pagkatapos ng panganganak ay hindi naging magaan, ito ay maaaring magpahiwatig ng mabagal na pagbabagong-buhay ng endometrium.

Ang bawat isa sa mga pagbabago sa itaas ay mapanganib para sa kalusugan at maging sa buhay ng isang babae, kaya dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Tandaan, ang sanggol ay nangangailangan ng isang malusog na ina na sinusubaybayan ang kanyang kalagayan at ang kanyang sarili.

Paglabas pagkatapos ng 2 buwan

Kapag lumipas na ang 2 buwan pagkatapos ng panganganak, dapat ay walang paglabas ng postpartum. Sa oras na ito, ang panganib ng pagdurugo ay napakababa, lalo na kung ang postpartum period ay naging maayos at ang paglabas ay matagal nang tumigil. Ngunit ano ang ibig sabihin ng paglabas sa panahong ito?

Pagkatapos manganak ng isang babae ang isang babae, mabilis na bumalik ang kanyang regla. Kung siya ay nagpapasuso, ang obulasyon ay pinipigilan. Ngunit kapag ang bata ay pinakain sa bote mula sa simula, ang regla ay maaaring magpatuloy pagkatapos ng 2-3 buwan. Samakatuwid, ang mauhog na pagdurugo 2 buwan pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata ay maaaring maging normal na regla.

Kung ang isang babae ay nagpapasuso, ang paglabas na bumalik ay hindi mukhang isang regla, o may anumang iba pang dahilan upang mag-alinlangan na walang problema, pinakamahusay na makipag-ugnay sa iyong doktor. Ang ganitong pakikipagtulungan ay tutulong sa iyo na matagumpay na makabangon mula sa pagbubuntis at masayang palakihin ang iyong sanggol.