Malignancy ng mammary gland. Malignancy - ano ito? Ang mga rason

Ang malignancy ay ang pagkabulok ng normal o nasirang mga tisyu ng katawan sa isang malignant na tumor. Samakatuwid, ang malignancy ng tiyan at duodenal ulcers ay ang proseso ng nucleation sa site ng ulcerative defect ng cancer.

Ang malignancy ng mga cell ay nangyayari dahil sa isang paglabag sa kanilang normal na aktibidad. Ayon sa iba't ibang mga mapagkukunan, mula 2 hanggang 15% ng mga gastric ulcer ay sumasailalim sa malignancy. Sa duodenum, ang kababalaghan ay napakabihirang (0.1-0.3% ng mga kaso).

Ang isang malignant formation ay maaaring magmula sa ilalim ng ulser, sa mga gilid nito, o mula sa isang gumaling na ulser. May isang opinyon na ang porsyento ng mga ulser na sumailalim sa malignancy ay na-overestimated dahil sa pagkakapareho ng paunang pag-unlad ng isang kanser na tumor at isang ulser, at sa katunayan ay hindi lalampas sa 2-3%.

Ano ang malignancy, ano ang mga sanhi nito, mga palatandaan, sintomas at paraan ng paggamot - ang artikulong ito ay tungkol dito.

Ito ay kilala na ang mga pathological cell, kabilang ang mga malignant, ay patuloy na lumilitaw sa katawan. Ngunit palaging tinataboy ng immune system ang gayong mga pag-atake. Samakatuwid, ang pagiging epektibo ng proteksyon ay higit na nakasalalay sa estado ng kaligtasan sa sakit at pangkalahatang estado ng kalusugan ng tao.

Salamat sa mga mekanismo ng proteksiyon, ang mga abnormal na selula ay kinikilala at nawasak. Ngunit sa mahinang kaligtasan sa sakit dahil sa masamang gawi, hindi malusog na diyeta, panlabas na mga kadahilanan, edad, ang panganib ng pagtaas ng sakit.

Ang malignant na mga selula ay ang paunang proseso ng paglitaw ng isang malignant na tumor sa katawan, ang pagsisimula nito. Ang parehong malusog at pathological (nasira) na mga selula ng katawan ay sumasailalim sa gayong pagbabago. Ang malignancy ay tinatawag ding paglipat ng isang benign tumor sa isang malignant.

Sa hindi pangkaraniwang bagay na ito, nangyayari ang isang genetic mutation ng mga cell at ang kanilang hindi makontrol na paglaki. Ang pasyente mismo sa paunang yugto ay hindi nakakaramdam ng anumang kakulangan sa ginhawa, hindi alam ang sakit. Gayundin, mahirap ang diagnosis sa panahong ito.

Ang mga tissue na may iba't ibang uri ng pagguho ay mas madalas na malignant:

ulcerative depekto;
pamamaga ng tissue;
benign tumor.

Ang kababalaghan ay hindi kasama sa malusog na mga tisyu. Ang mga pagbabago sa patolohiya ay hindi makontrol, hindi maibabalik. Maaari nilang makuha ang lahat ng malalaking puwang na may pagbuo ng mga bagong foci - metastases.

Maraming mga kadahilanan ang nag-aambag sa malignancy: genetic predisposition, panlabas at panloob na impluwensya. Ang maagang pagtuklas ng sakit ay makabuluhang pinatataas ang pagkakataon ng pagbawi, naantala - humahantong sa pagbuo ng isang malignant na tumor na may metastases kasama ang lahat ng kasunod na mga kahihinatnan.

N.V. Levashov sa mga sanhi ng kanser

Mga sanhi ng malignancy ng mga ulser sa tiyan

Ang epekto ng digestive juice sa ulser, mga panahon ng exacerbation at relapses ng sakit ay humantong sa paglago ng connective tissue, vascular sclerosis at pagkasayang ng dingding ng tiyan sa site ng ulser. Ang lahat ng ito ay humahantong sa isang pagbabago sa mga katangian ng mga selula at maaaring maging sanhi ng isang kanser na tumor sa lugar ng ulser.

Mas madalas, ang mga ulser ng pyloric region, ang anterior at posterior wall, at ang mas malaking curvature ng tiyan ay malignant. Ang pagkakaroon ng bacterium na "Helicobacter pylori" ay nakakatulong sa proseso. Ang malignancy ng isang ulser sa tiyan ay maaaring magsimula anuman ang kalikasan at tagal ng ulser, ngunit mas madalas na nangyayari sa mga matatandang tao na may mga talamak na ulser.

Ang malignancy ng isang duodenal ulcer, dahil sa mas banayad na kondisyon para sa mucosa kumpara sa tiyan, ay isang napakabihirang kababalaghan.

Ang buong larawan ng mekanismo ng cell malignancy ay hindi pa rin malinaw. Wala ring gamot sa cancer. Ang paglitaw ng sakit ay nauuna sa mga salungat na kadahilanan na nagpapalitaw sa proseso ng pathological. Nahahati sila sa panloob at panlabas.

Panloob na mga kadahilanan:

pagpapahina ng immune system;
hormonal disorder;
hindi tamang metabolismo;
genetic predisposition;
ang pagkakaroon ng isang benign tumor;
viral, fungal disease;
talamak na pamamaga ng tissue, peklat, ulser;
matagal na nakababahalang mga kondisyon.

Panlabas na mga kadahilanan:

malnutrisyon;
masamang ekolohiya;
solar at iba pang uri ng radiation;
Lampas sa dosis ng X-ray exposure;
nakakapinsalang epekto ng kemikal.

Ipinakikita ng mga pag-aaral na ang panganib ng malignancy ay malapit na nauugnay sa likas na katangian ng nutrisyon:

Kawalan sa diyeta o hindi sapat na pagkonsumo ng natural na pagkain ng tao - sariwang prutas, gulay, gulay.
Ang pamamayani ng pritong, maalat, pinausukan, naglalaman ng kemikal at iba pang nakakapinsalang pagkain.

Kaya, ang ilang mga agresibong kadahilanan ay nagiging sanhi ng pagsisimula ng kanser, bilang isang mapanganib na komplikasyon ng gastric ulcer, mas madalas, duodenal ulcer.

Mga palatandaan at sintomas ng malignancy

Ang mga palatandaan at sintomas na nagdudulot ng hinala ng malignancy ng ulser ay ang mga sumusunod:

Ang sakit sa tiyan ay nawawala ang dalas at lokalidad nito, nagiging nagkakalat, pare-pareho, masakit. Maaaring lumiwanag sa likod at mas malala sa gabi.
Nabawasan ang gana, pagbaba ng timbang.
Pag-iwas sa mga pagkaing karne.
Mga karamdaman sa pagtunaw (belching, bigat, pagduduwal, pagsusuka).
Mahinang kalusugan (emosyonal na pagkahapo, pagkapagod, kakulangan sa ginhawa).

Ang mga palatandaang ito ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon na ng kanser sa tiyan, na nangangahulugan na ito ay isang okasyon upang agad na humingi ng medikal na tulong. Gayundin, ang mga naturang palatandaan, kapag kinukumpirma ang isang malignant na tumor, ay nagpapahiwatig na ang yugto ng malignancy ay nilaktawan.

Sa isang maagang yugto, ang pasyente ay walang kamalayan sa malignancy ng isang ulser sa tiyan. Posible upang matukoy ang sakit sa paunang yugto lamang sa isang kaso, kung ang pasyente na may peptic ulcer ay sumasailalim sa isang pana-panahong medikal na pagsusuri.

Kung ang ulser ay sumailalim sa malignancy, ang isang medikal na pagsusuri ay magbubunyag ng mga sumusunod na palatandaan:

Nabawasan ang acid sa tiyan.
Ang pagkakaroon ng lactic acid sa tiyan.
progresibong anemya.
Marahil nakatagong dugo sa dumi, dahil sa pagdurugo sa lugar ng ulcer.
kabiguan ng cell differentiation.
Ang isang pagtaas sa ulser (higit sa 25-30 mm) na may pagkuha ng isang hindi regular na hugis na may mataas, hindi pantay, undermined na mga gilid.
Ang mga hangganan ng ulser ay nagiging malabo, ang mucosa sa paligid nito ay maaaring magkaroon ng butil-butil na hitsura.
Katigasan ng dingding ng tiyan, kakulangan ng peristalsis sa paligid ng apektadong lugar.

Gayundin, ang malignancy ay maaaring ipahiwatig ng kakulangan ng epekto ng antiulcer therapy.

Ang mga palatandaan ng malignancy ng isang ulser sa tiyan ay tinutukoy ng mga diagnostic na pamamaraan.

Video tungkol sa mga sanhi, sintomas, paggamot at napapanahong pagtuklas ng tumor sa maagang yugto ("Live Healthy")

Diagnosis ng malignancy ng mga ulser sa tiyan

Upang makita ang malignancy, ang parehong mga pamamaraan ng diagnostic ay ginagamit tulad ng sa pag-aaral ng anumang patolohiya ng tiyan:

pag-aaral ng anamnesis (kasaysayang medikal);
pagsusuri ng dugo, ihi, dumi;
contrast x-ray na pagsusuri;
gastroscopy na may naka-target na biopsy;
laparoscopy.

Ang pagsusuri sa dugo ay nagsisilbing hindi direktang tagapagpahiwatig ng paglitaw ng kanser. Ito ay makikita sa mga pagbabago sa mga dami tulad ng:

pagbaba sa antas ng hemoglobin;
pagbaba sa bilang ng mga pulang selula ng dugo;
pagtaas sa antas ng leukocytes;
pagtaas ng erythrocyte sedimentation rate (ESR) at iba pang mahahalagang indicator.

Ang pagtuklas ng dugo sa pagsusuri ng mga feces ay isang okasyon upang malaman ang eksaktong mga sanhi ng paglitaw nito, kung saan ang pagkawala ng dugo ay posible sa panahon ng malignancy ng isang ulser sa tiyan.

Maaaring ipakita ng fluoroscopy ang mga sumusunod na palatandaan ng malignancy:

isang pagtaas sa laki ng ulser (higit sa 20 mm);
ang ulser ay tumatagal sa isang hindi tipikal na hitsura (irregular na hugis);
uncharacteristic na kondisyon ng gastric mucosa sa paligid ng depekto, ang pagkawala ng folds;
kakulangan ng perilstatics ng apektadong lugar;
isang sintomas ng isang lubog na angkop na lugar at iba pang mga palatandaan ay natagpuan.

Ngunit narito mahalagang tandaan na ang mga maagang palatandaan ng sakit ay halos imposibleng matukoy sa pamamagitan ng pagsusuri sa X-ray. Ang mga nakalistang palatandaan ay lilitaw sa ibang pagkakataon.

Samakatuwid, ang pinaka-maaasahang paraan upang masuri ang malignancy ng isang ulser sa tiyan ay isang endoscopic examination (EFGDS) na may pagkuha at kasunod na histological analysis ng mga sample ng tissue mula sa ulcer. Ang mga fragment ay kinuha mula sa 5-7 iba't ibang mga lugar ng ulser (ibaba, mga gilid, lugar sa paligid). Ang katumpakan ng pamamaraang diagnostic na ito ay umabot sa 100%.

Ang EFGDS, bilang karagdagan sa mahalagang posibilidad ng pagkuha ng mga sample ng tissue, ay nakakakita din ng mga inilarawang palatandaan ng hindi tipikal na mga ulser at ang lugar sa paligid:

hindi pantay, pinahina ang mga gilid ng ulser, posible ang isang kulay-abo na patong sa ilalim ng depekto;
malawak na paglusot ng ulser, ang pagpapapangit ng dingding ng tiyan sa lugar ng depekto ay posible;
pagguho ng mucosa sa paligid ng depekto;
pagdurugo, atbp.

Ang ultratunog at CT ay tumutulong din upang matukoy ang hindi tipikal na pag-unlad ng mga depekto sa ulcerative.

Kung kinakailangan, ang isang laparoscopic diagnostic na paraan ay ginagamit, na nagpapahintulot sa pagsusuri sa tiyan mula sa gilid ng lukab ng tiyan.

Video: gastroscopy na may biopsy

Paggamot para sa ulcer malignancy

Ang katotohanan lamang ng pagtuklas ng isang ulser ng gastrointestinal tract ay nangangailangan ng aktibong pag-aampon ng lahat ng kinakailangang hakbang para sa paggamot. Ang pasyente ay sinusuri, ang intensive therapy ay isinasagawa. Kung ang paggamot sa droga ay may epekto (bumababa ang ulser, nawawala ang mga sintomas ng katangian), ang paggamot ay nagpapatuloy sa pana-panahong pagsubaybay, kabilang ang cytological (upang suriin ang ulser para sa malignancy). Kung ang paggamot ay hindi gumagana, pagkatapos ay ginagamit ang interbensyon sa kirurhiko.

Ang ganitong pahayag ng isang kilalang siruhano at siyentipikong Sobyet na si S.S. ay madalas na sinipi. Yudin (1891-1954), na pinakasimpleng nagpahayag ng mga pangyayari kung saan ipinahiwatig ang interbensyon sa kirurhiko:

"Kung mas malaki ang ulser, mas malalim ang angkop na lugar, mas matanda ang pasyente, mas mababa ang acidity, mas malaki ang panganib ng kanser mula sa ulser" (S.S. Yudin, 1965).

At, samakatuwid, mas maaga ang operasyon ay ipinahiwatig.

Kaya, ang paggamot sa pagtuklas ng malignancy ng isang ulser sa tiyan ay isinasagawa sa pamamagitan ng operasyon ng kirurhiko. Ang pagpili ng interbensyon sa kirurhiko ay depende sa lokasyon ng ulser, kalikasan nito, laki, antas at lawak ng pinsala sa tissue sa paligid ng depekto:

Ang distal resection ng tiyan ay isang makabuluhang pag-alis ng mas mababang bahagi ng organ. Ang isang halimbawa ay ang pag-alis ng antrum, habang ang tiyan ay nabawasan sa dami ng 1/3. Subtotal resection - halos kumpletong pag-alis ng tiyan (maliit lamang na bahagi nito ang nananatili sa itaas).
Proximal resection - pag-alis ng itaas na bahagi, kabilang ang seksyon ng puso, habang pinapanatili ang ibabang bahagi ng organ.
Annular segmental resection - pag-alis ng gitnang bahagi ng tiyan habang pinapanatili ang itaas at ibabang bahagi. Ang operasyong ito ay napakabihirang.
Ang kabuuang gastrectomy ay ang kumpletong pagtanggal ng tiyan.

Tulad ng nabanggit sa itaas, kung ang paglitaw ng isang cancerous na tumor ay napansin sa isang maagang yugto ng malignancy, na sinusundan ng operasyon, kung gayon ang posibilidad ng isang lunas ay tumataas nang malaki. Gayunpaman, ang tanging paraan upang makita ang malignancy sa oras ay isang pana-panahong endoscopic na pagsusuri ng ulser na may biopsy.

Kasabay nito, kung ang malignancy ay hindi napansin, ngunit walang epekto ng antiulcer therapy at ang diameter ng ulser ay lumampas sa 20 mm, kung gayon ang operasyon ay ipinahiwatig pa rin sa kasong ito. Hindi ka dapat maghintay para sa mga direktang palatandaan ng malignancy, dahil ang mas maagang interbensyon sa kirurhiko ay maaaring maiwasan ang isang mas seryoso, nagbabanta sa buhay na pasyente, ang pag-unlad ng sakit sa hinaharap.

Malignancy, ano itong konsepto? Huwag isipin na ito ay isang sakit. Sa gamot, ang konseptong ito ay nagpapahiwatig ng proseso ng pagbabago ng mga benign na selula sa mga malignant. Ito ay hindi napakahirap na makilala ang malignancy, ang pangunahing bagay ay sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri.

Ang proseso ng pagbabago ay isang genetic failure. Bilang resulta ng karamdaman na ito, nabuo ang isang dalubhasang phenotype, pagkatapos kung saan ang mga selula ay nagsisimulang aktibong lumaki at masinsinang hatiin. Ito ang prosesong ito na humahantong sa paglaki ng tissue.

Mga sanhi

Dapat maunawaan ng lahat na sa kasalukuyan, ang mga siyentipiko ay hindi pa nakakahanap ng lunas na sa wakas ay makakatalo sa kanser. Isaalang-alang ang mga pangunahing dahilan.

Ang mga panloob na kadahilanan ay kinabibilangan ng:

Mga malalang sakit.
Nabawasan ang kaligtasan sa sakit, viral at fungal disease.
Talamak na pagkapagod.
pathological krisis.
namamana na predisposisyon.

Bilang karagdagan, ang mga sanhi ay kinabibilangan ng kawalan ng timbang ng mga hormone, pati na rin ang mga endocrine disorder sa katawan.

Kabilang sa mga panlabas na nakakapukaw na kadahilanan ang maruming kapaligiran, insolation, malnutrisyon. Ang ilang mga siyentipiko ay nagtaltalan na ang malignancy ay nangyayari din laban sa background ng isang malaking dosis ng radiation, tulad ng X-ray, pati na rin sa matagal na pagkakalantad sa mga sangkap ng kemikal sa katawan ng tao.

Ang polyp malignancy ay karaniwan sa medikal na kasanayan. Sa hindi napapanahong paggamot, humahantong ito sa adenocarcinoma. Dapat pansinin na ang mga solong paglaki ay maaaring mangyari kahit saan, ngunit kadalasan sila ay matatagpuan sa colon.

Ang malignant gastric ulcer ay napakabihirang. Ang konsepto ay batay sa pagkabulok ng ulcerative pathology sa isang cancerous na tumor. Ang pangunahing dahilan ay namamana na predisposisyon.

Ang malignancy (nevus) ng isang nunal ay nangyayari laban sa background ng pare-pareho ang alitan, isang madalas na sanhi ng pagkabulok ng isang nunal sa isang malignant na anyo ay paulit-ulit na pinsala o pagbawas.

Tulad ng para sa malignancy ng mga papillomas, na may patuloy na nakakapukaw na mga kadahilanan, sa higit sa 90 porsiyento ng lahat ng mga kaso, ang precancerous malignant degeneration ng papilloma ay sinusunod.

Ang malignancy ng fibroids ay medyo bihira. Ang panganib ng pagkabulok ay maaaring magsama ng isang pagkahilig sa submucosal localization ng mga anggulo, sa mga bihirang kaso, ang malignancy ay nangyayari sa subserous localization. Dahil ang malignancy ng uterine fibroids ay may hindi mahuhulaan na kurso, ang isang babae ay kailangang patuloy na sumailalim sa mga pagsusuri ng isang gynecologist. Kung ang malignancy ay napansin sa isang maagang yugto, ang panganib ng mga komplikasyon ay maaaring mabawasan.

Ang malignancy ng thyroid gland ay nangyayari laban sa background ng mga benign formations na matatagpuan sa thyroid gland. Dapat itong maunawaan na kung ang mga cell ay bumagsak sa isang malignant na anyo, kung gayon ito ay puno ng presyon sa mga kalapit na organo. Samakatuwid, ang pasyente ay maaaring maabala hindi lamang ng gawain ng gastrointestinal tract at thyroid gland, kundi pati na rin ng iba pang mga sistema.

Ang malignancy ng prostate ay nangyayari laban sa background ng panlabas at genetic na mga kadahilanan. Kadalasan, ang kanser sa prostate ay nangyayari sa katandaan, dahil ang balanse ng hormonal sa katawan ay nabalisa.

Tulad ng para sa namamana na predisposisyon, ang kanser sa prostate ay maaaring mangyari kung ang prosesong ito ng pathological ay sinusunod sa susunod na kamag-anak. Ang mga karagdagang sanhi ng kanser sa prostate ay kinabibilangan ng mga impeksyon sa etiology ng kanser sa prostate.

Mga yugto

Ang proseso ng conversion ay medyo mahaba, binubuo ito ng ilang mga yugto.

Mahalaga! Ang bawat yugto ng malignancy ay may sariling mga klinikal na pagpapakita.

Ang unang yugto ay pagsisimula. Sa yugtong ito ng pagbabagong-anyo, nangyayari ang mutation ng cell, ang prosesong ito ay isinasagawa sa ilalim ng impluwensya ng mga viral antigens.

Ang ikalawang yugto ay tinatawag na promosyon. Sa yugtong ito, nangyayari ang pagpaparami ng mga may sira na selula.

Ang ikatlong yugto ay ang pag-iwas sa mga selula ng tumor nang direkta mula sa pagkita ng kaibhan.

Ang ika-apat na yugto ay tinatawag na pag-unlad ng tumor. Sa kasong ito, ang mga selula ng tumor ay nagsisimulang sirain ang mga kalapit na malulusog na selula.

Klinikal na larawan

Ang mga palatandaan ng malignancy ay pangunahing nakasalalay sa lokasyon ng patolohiya na ito. Sa pagkatalo ng bawat organ, ang pasyente ay may ilang mga sintomas.

Ngunit, dapat tandaan na sa medikal na kasanayan mayroong ilang mga pamantayan na katulad ng halos bawat patolohiya.

Ang isang tao ay may paglabag sa genetically incorporated program. Ang program na ito ay may pananagutan para sa hitsura ng mga cell na hindi lamang may ibang phenotype, ngunit pinagkalooban din ng isang tiyak na functional load.
Laban sa background ng prosesong ito ng pathological, ang mga kakayahan sa paghahati ng mga cell ay isinaaktibo.
Ang malignancy ay sinamahan ng pagbabago sa istraktura ng cell. Bilang resulta ng malignancy ng tumor, ang karagdagang pagkabigo ng paggana ng apektadong organ ay nangyayari.

Ang mga karagdagang palatandaan ng malignancy ay kinabibilangan ng isang binibigkas na pagnanais ng cell para sa tuluy-tuloy na paghahati, ang pasyente ay bubuo ng polymorphism, na sinusunod sa hindi napapanahong paggamot ng metastasis.

Ang mga pangunahing palatandaan ng malignancy (moles) ng nevus:

Ang nunal ay nagsisimulang lumaki nang mabilis.
Ang nunal ay nakakakuha ng isang hindi regular na hugis, isang hindi pantay na gilid, isang tulis-tulis na ibabaw ay nabanggit.
Nalalagas ang buhok mula sa ibabaw ng nunal.
Ang isang tao ay may hindi kasiya-siyang sensasyon, halimbawa: pangangati.

Bilang karagdagan, ang malignancy ng nevus ay binubuo sa pagbuo ng mga outgrowth, ang pagdurugo ay maaaring mangyari sa ibabaw ng nunal.

Sa malignancy ng epithelium ng cervix, nangyayari ang pagbabago ng stratified epithelium o glandular tissue. Ang proseso ng pathological ay nangyayari laban sa background ng magkakatulad na sakit, halimbawa: may cervicitis, endometriosis, leukoplakia, o may pagguho. Samakatuwid, ang mga sintomas ng isang malignant na proseso ay depende sa sakit.

Malignancy ng prostate tumor, sintomas:

Nadagdagan ang pag-ihi ng tao.
Sa gabi, ang patuloy na paghihimok ay pinahihirapan, na nakakagambala sa pagtulog ng pasyente.
Ang presyon ng jet ay humina, kaya ang pasyente ay dapat pilitin upang pumunta sa banyo.
Kasama sa mga halatang palatandaan ang isang pakiramdam ng hindi kumpletong pag-alis ng laman.

Kapag nasira ang tiyan, nangyayari ang mga karaniwang sintomas. Ang unang senyales ng malignancy ay pananakit, lalo na pagkatapos kumain.

Mga karagdagang sintomas ng malignancy ng tiyan at thyroid gland:

Pagduduwal, pagsusuka.
Mayroong isang eructation, na may mabangong amoy.
Ang bigat sa tiyan.
Ang thyroid gland ay tumataas sa laki.
paglihis ng timbang.
Mayroong arterial hypertension.
Ang cervical lymph nodes ay nagiging sobrang inflamed.
Nakakaabala ang tulog.

Tulad ng nakikita mo, ang kalungkutan ay sinamahan ng iba't ibang mga sintomas, dahil ang lahat ay nakasalalay sa apektadong organ.

Mga hakbang sa diagnostic

Ang panganib ng malignancy ay tumataas sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan, samakatuwid, upang napapanahong makilala ang pagkalugi sa apektadong organ, maraming mga diagnostic na pamamaraan ang ginagamit.

Una sa lahat, ang doktor ay nagsasagawa ng isang visual na pagsusuri ng pasyente, nangongolekta ng isang anamnesis at nalaman ang mga sanhi ng prosesong ito ng pathological.

Ang pangalawang yugto ng diagnosis ay isang biopsy. Nangangahulugan ito na ang doktor ay kailangang kumuha ng biological na materyal, at pagkatapos ay suriin ito para sa mga selula ng kanser.

Walang kabiguan, ang pasyente ay inireseta:

Pagsusuri ng dugo.
Pagsusuri ng ihi.
pagsusuri ng bacteriological.

Kasama sa mga instrumental na diagnostic na pamamaraan ang:

Electrocardiogram.
Kung ang isang duodenal ulcer at isang malignant na tumor sa tiyan ay pinaghihinalaang, ang FEGDS ay isinasagawa. Ang pangunahing kakanyahan ng pag-aaral ay upang suriin ang mauhog lamad, ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na gastroscope.
Ang isang cytological na pagsusuri ng isang smear ay kadalasang inireseta para sa mga polyp.
Kung may mga hinala ng kanser sa balat, ang pasyente ay inireseta ng epiluminescent microscopy.

Bukod pa rito, kung may nasira na organ, inireseta ng mga doktor ang computed tomography. Kung kinakailangan, maaari silang magsagawa ng pagsusuri sa X-ray o pagsusuri sa ultrasound ng apektadong organ.

Dapat pansinin na ang pinaka-nakapagtuturo na paraan para sa malignancy ng iba't ibang mga organo ay hysteroscopy.

Paggamot

Imposibleng ilarawan ang isang tiyak na paggamot para sa prosesong ito ng pathological, dahil ang malignancy ay may malawak na morpolohiya. Samakatuwid, ang mga taktika ng paggamot ay depende sa lokasyon ng sugat at sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Upang mabilis na mapupuksa ang neoplasma, ang mga doktor ay nagsasagawa ng pag-alis. Ang kakanyahan ng operasyon ay ang pagtanggal ng mga polyp, paglaki. Sa kaso ng pinsala sa mga mahahalagang organo, ang mga doktor ay nagsasagawa ng pagputol ng apektadong lugar. Halimbawa, kung ang tumor ay matatagpuan sa colon, ang gastrectomy ay isinasagawa sa isang ospital.

Mahalaga! Pagkatapos ng operasyon, walang kabiguan, ipinapadala ng mga doktor ang tinanggal na tissue para sa pagsusuri sa histological. Kung, ayon sa mga resulta ng pagsusuri, ang mga selula ng kanser ay nakita, nangangahulugan ito na ang pasyente ay kailangang magreseta ng anticancer therapy.

Kadalasan, ginagamit ang laser therapy para sa malignancy. Sa ganitong paraan ng paggamot, maaari mong mabilis na sirain ang mga selula ng kanser.

Sa mga bihirang kaso, ginagamit ang chemotherapy. Bilang isang paggamot, ang mga gamot ay inireseta, na nabibilang sa isang bilang ng mga cytostatics. Ang mga gamot na ito ay tumutulong upang sugpuin ang paglaki ng mga malignant na selula.

Kamakailan lamang, aktibong ginagamit ang radiosurgical method. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay nakasalalay sa epekto sa tumor sa pamamagitan ng mga pamamaraan ng kirurhiko at radiation. Ang pamamaraang ito ay nakakatulong upang epektibong sirain ang mga malignant na tumor.

Tandaan na sa kaso ng HPV malignancy, ang pagtanggal ng radio wave ay madalas na ginagawa, at pagkatapos ay inireseta ang mga antiviral na gamot.

Pag-iwas

Ang mga paraan ng pag-iwas ay kinakailangan hindi lamang upang maiwasan ang malignancy, kundi pati na rin upang makilala ang patolohiya sa mga unang yugto ng pag-unlad nito.

kailangan:

Upang mamuhay ng isang aktibong pamumuhay.
Upang tanggihan mula sa masamang gawi.
Kumain ng maayos.
Napapanahong preventive examinations.
Huwag manatili sa direktang sikat ng araw sa loob ng mahabang panahon.
Kinakailangan na ibukod ang pakikipag-ugnay sa mga agresibong sangkap ng kemikal.
Hindi ka dapat uminom ng mga gamot nang mag-isa, dahil maaaring mangyari ang malubhang komplikasyon sa kalusugan.
Bawasan ang pagkakalantad sa mataas na dosis ng radiation.
Ang pangunahing bagay sa pag-iwas ay ang napapanahong paggamot ng mga umuusbong na sakit.
Subukang maiwasan ang mga nakababahalang sitwasyon.

Tulad ng nakikita mo, walang napakaraming mga patakaran, ang pangunahing bagay ay manatili sa kanila.

Pagtataya

Kung ang proseso ng pathological ay napansin sa isang napapanahong paraan at ang paggamot ng mga sakit sa oncological ay nagsimula, kung gayon ang pagbabala ay mas kanais-nais.

Sa muling pagsilang ng isang papilloma o isang nunal: kung ang pathological focus ay tinanggal sa oras, kung gayon ang isang tao ay mabubuhay ng isang mahaba at masayang buhay.

Sa malignant na gastric ulcer: dito ang pagbabala ay hindi gaanong kanais-nais. Kahit na ang mga hakbang ay ginawa sa oras, ang kalidad ng buhay ay lumalala nang malaki.

Mahalaga! Sa kawalan ng malignancy lesyon, ang pagbabala ay kanais-nais, ngunit kung ito ay napansin at hindi gumaling sa oras, kung gayon ito ay puno ng isang nakamamatay na kinalabasan.

Kaya, maaari nating tapusin na ang malignancy ay seryoso. Gayunpaman, hindi alam ng maraming tao kung kanino hihingi ng tulong. Kaya, kung ang sakit ay nangyayari sa mga kababaihan, pagkatapos ay kailangan mong makipag-ugnay sa isang oncologist-gynecologist, kung sa mga lalaki, pagkatapos ay sa isang oncologist-surgeon. Sa kaganapan na ang malignancy ay naganap sa katandaan, mas mahusay na makipag-ugnay sa isang oncologist.

Ang ulser malignancy ay ang pagkabulok ng isang ulser sa cancer. Bilang isang patakaran, ang mga gastric ulcer ay sumasailalim sa blastotransformation (6…8%).

Mga katangiang palatandaan ng pagkabulok ng ulser sa cancer:

Ang sakit na sindrom ay nagiging hindi gaanong binibigkas, pare-pareho at hindi nakasalalay sa paggamit ng pagkain.

Walang gana kumain.

Pag-iwas sa pagkain ng karne.

Progresibong pagbaba ng timbang

Pagkasira ng pangkalahatang kondisyon (pagbaba ng kahusayan, pagtaas ng pagkapagod, kakulangan sa ginhawa, atbp.).

Ang laki ng ulser ay higit sa 2.5-3 cm.

Lokalisasyon ng ulser (pangmatagalang ulcers ng mas malaking curvature ng tiyan ay malignant sa 90% ng mga pasyente, ang mas mababang ikatlong bahagi ng tiyan - sa 86%, ang cardia ng tiyan - sa 48%).

Mga palatandaan ng X-ray (ang ulcerative na depekto ay may hindi regular, trapezoidal na hugis, mataas na undermined na hindi pantay na mga gilid, tigas ng dingding ng tiyan, kakulangan ng peristalsis, atbp.).

Mga palatandaan ng endoscopic (ulcerative defect na mas malaki kaysa sa 2.5-3 cm, malabong outline ng mga gilid ng ulcer, granularity ng mucosa sa paligid nito, mga paglaki na parang tumor sa ulcer mismo o sa mga gilid nito, atbp.). Ang partikular na mahalagang data ay maaaring makuha sa pamamagitan ng gastrobiopsy (6-7 piraso ng biopsy mula sa iba't ibang zone ng ulser) na sinusundan ng morphological examination.

Paggamot Ang mga malignant na gastric ulcer, surgical, subtotal o kabuuang pagtanggal ng tiyan (gastrectomy) ay ginagawa, tulad ng sa kaso ng pangunahing kanser ng organ na ito.

Pangkalahatang mga prinsipyo para sa paggamot ng gastric ulcer at 12 PC

Alinsunod sa mga indikasyon, ang konserbatibo o kirurhiko paggamot ay posible.

Mga agarang gawain konserbatibo ang mga therapy ay:

pagbaba sa gastric secretion at proteolytic activity ng gastric juice;

pag-aalis ng sakit na sindrom;

pagsugpo sa nagpapasiklab na proseso sa ulser;

pagpapanumbalik ng mga pangunahing pag-andar ng tiyan at duodenum 12;

pagpapalakas ng mga proseso ng reparative sa katawan;

normalisasyon ng aktibidad ng autonomic nervous system, subcortical structures at central nervous system;

pagtaas ng immunobiological na kakayahan ng katawan.

Mga gamot na antisecretory

blockers ng H 2 histamine receptors ng 1st, 2nd at 3rd generations (cimetidine, histodil, ranitidine, famotidine, ilfanin, kvamatel, atbp.);

benzimidazole derivatives na humaharang sa enzyme na kasangkot sa huling yugto ng synthesis at excretion ng hydrochloric acid (omeprazole, omez, mepral, ogst, losec);

mga ahente ng anticholinesterase (atropine, platifillin, chlorazil, atbp.).

Mga antacid at adsorbents

natutunaw (sodium bikarbonate, Bourget timpla)

hindi matutunaw (calcium carbonate, aluminum hydroxide, almagel, phospholugel)

pinagsamang paghahanda (vikalin, vikair, atbp.)

Analgesics at antispasmodics (baralgin, trigan, spazmalgon, no-shpa, papaverine)

Mga ahente ng cytoprotective

prostaglandin (cytotec, mesoprostol, enprostil);

paghahanda ng lokal na aksyong proteksiyon (de-nol, sucrafalk, sofalcon, atbp.);

mga ahente na bumubuo ng mucus (carbenoxolone, liquiriton - nagbubuklod sa mga acid ng apdo, na ipinahiwatig para sa GHD).

Reparant

mga gamot na nagpapanumbalik ng kapansanan sa pagbabagong-buhay ng gastroduodenal mucosa (methyluracil, sodium nucleinate, riboxin, bitamina, sea buckthorn oil, alanton);

anabolic hormones (retabolil, nerabol, phenobolin, atbp.);

mga paghahanda na nagpapabuti sa microcirculation (solcoseryl, actovegin, atbp.).

Mga gamot na pampakalma (valerian, elenium, diazepam, eglonil, atbp.)

Antiheliobacteric - mga gamot (de-nol sa kumbinasyon ng ampicillin, amoxicillin, trichopolum, furazolidone, atbp.)

Mga indikasyon para sa operasyon para sa peptic ulcer

Ganap : butas-butas na ulser, pyloroduodenal stenosis ng anumang kalubhaan, talamak na ulser na may pinaghihinalaang malignancy, labis na pagdurugo na hindi mapigilan ng mga konserbatibong hakbang.

kamag-anak : talamak na ulser na may penetration, talamak na gastric ulcer, naisalokal sa rehiyon ng mas malaking kurbada at katawan ng tiyan, pag-ulit pagkatapos ng pagtahi ng isang butas-butas na ulser; kabiguan ng konserbatibong paggamot ng duodenal ulcer sa loob ng dalawang taon; peptic ulcers ng anastomosis; paulit-ulit na pagdurugo; maramihang mga ulser, lalo na ang mga may mataas na produksyon ng acid.

Sa kasalukuyan, ang mga indikasyon para sa kirurhiko paggamot ng hindi kumplikadong gastric ulcer ay pinalawak:

uncomplicated peptic ulcer ng katawan ng tiyan kasama ang mas mababang curvature (hindi hihigit sa 3 cm mula sa pylorus);

ulser ng cardia (kasama ang mas mababang curvature mula sa esophageal-cardiac junction hanggang 2 cm);

subcardia ulcer (pababa sa mas mababang curvature sa layo na 2 hanggang 3 cm);

non-healing gastric ulcer, sa kabila ng sapat na paggamot (hanggang 3 buwan);

madalas na paulit-ulit (2-3 beses sa isang taon) tiyan at duodenal ulcers.

Sa kaso ng peptic ulcer ng pyloric na bahagi ng tiyan at duodenum, ang tiyempo ng mga interbensyon sa kirurhiko ay pinili nang paisa-isa, depende sa pagiging epektibo ng konserbatibong paggamot, ang dalas ng mga relapses at ang panganib ng mga komplikasyon. Kung sa panahon ng taon ang ulser ay madalas na umuulit, dahan-dahang gumagaling, pagkatapos ay sa loob ng 2 taon ay kinakailangan upang malutas ang isyu sa siruhano tungkol sa karagdagang mga taktika.

Sa mga bihirang exacerbations, ang isyu ng surgical intervention ay nalutas sa loob ng 4-5 taon mula sa simula ng sakit, batay sa klinikal na larawan.

Pagpili ng paraan at dami ng operasyon

Sa kasalukuyan, mayroong dalawang pangunahing uri ng surgical intervention na ginagamit sa peptic ulcer surgery: organ-preserveing operations na may vagotomy at gastric resection sa iba't ibang pagbabago. Ang dalawang uri ng operasyong ito ay hindi dapat magkasalungat sa isa't isa.

ako. Sa peptic ulcer 12PC, iba't-ibang mga uri ng vagotomies:

Stem (StV) - transthoracic, subdiaphragmatic

Selective vagotomy (SV) - ang mga sanga ng vagus nerve na humahantong sa tiyan ay tumatawid

Pinagsamang gastric vagotomy (CGV) - posterior stem, anterior selective.

Serous-muscular proximal vagotomy - dissection ng sero-muscular layer kasama ang mas mababang curvature kasama ang anterior at posterior wall, na umaalis sa gilid ng curvature ng 2 ... 2.5 cm.

Selective proximal vagotomy (SPV) - ang intersection ng mga sanga ng vagus nerves na papunta sa katawan at fundus ng tiyan. Ang ganitong uri ng interbensyon ay ang operasyon ng pagpili sa paggamot ng duodenal ulcer.

Kung ang peptic ulcer 12PK ay kumplikado ng pyloroduodenal stenosis, ang vagotomy ay pinagsama sa pagpapatuyo mga operasyon sa tiyan:

1. Sa pangangalaga ng gatekeeper

duodenoplasty (sa pamamagitan ng uri ng Finney, Heineke-Mikulich, atbp.);

bulboduodenostomy.

2. Sa pagkawasak ng bantay-pinto:

Pyloroplasty ayon kay Heineke-Mikulich;

Pyloroplasty ayon kay Finney;

Gastroduodenostomy ayon kay Jabulei;

Gastroenterostomy.

Kapag ang peptic ulcer 12PK ay sinamahan ng malubhang duodenogastric reflux (DGR) dahil sa kakulangan (dilation) ng pyloric sphincter, ang SPV ay isinasagawa gamit ang plastic surgery ng pyloric sphincter dahil sa serous-muscular membrane ng anterior wall ng tiyan (ayon sa sa paraan na binuo sa klinika ng pangkalahatang operasyon ng State Medical University) (Larawan 5.11).

II. Pagputol ng tiyan ipinahiwatig para sa mga talamak na ulser ng anumang lokalisasyon, decompensated pyloric stenosis na may makabuluhang pagkawala ng contractility ng gastric wall.

Depende sa uri ng gastric secretion, ang kalikasan at lokasyon ng ulser, ang resection ay maaaring subtotal (malignancy), sa dami ng 2/3 ng tiyan (na may mataas na gastric secretion), 1/2 - na may lokasyon ng ulser sa distal na tiyan laban sa background ng normo- o hyposecretion . Sa mga pasyenteng ito, posible ang isang antrumectomy na dinagdagan ng PPV.

Ang pinakakaraniwang pamamaraan ng gastric resection at ang kanilang mga pagbabago:

Billroth I (ayon kay Gaberer-Finney, saw blades, atbp.)

Billroth II (ayon kay Billroth II na may anastomosis ayon kay Brown, ayon sa Chamberlain-Finsterer, atbp.).

Ayon kay Roux at sa mga pagbabago nito.

Proximal resection ng tiyan.

Ang mga pasyente na nagkaroon ng kumbinasyon ng kumplikadong peptic ulcer na may GHD, reflux gastritis (RG), bituka metaplasia ng epithelium, gastric polyposis, duodenostasis bago ang operasyon ay ipinapakita ang pangunahing reconstructive resection ng tiyan na may Roux-en-Y anastomosis at ang pagbuo ng isang artificial functional sphincter sa efferent colon, na nagbibigay ng naantalang bahagi ng paglisan mula sa tiyan at babala sa RG. Kung ang isang congenital predisposition sa dumping syndrome ay tinutukoy sa mga pasyente bago ang operasyon, at lalo na sa kumbinasyon ng DGR, RG, kung gayon sa kasong ito, ang pangunahing reconstructive resection ng tiyan na may isang Y-shaped anastomosis at ang pagbuo ng isang artipisyal na functional sphincter, na kung saan ay nagbibigay ng maindayog na bahagi ng paglisan ng pagkain, ay ipinahiwatig din. , pati na rin ang isang spiral invaginate valve sa efferent colon, na nagpapabagal sa pagpasa ng food chyme sa pamamagitan ng jejunum (Fig. 5.6, 5.7, 5.8), na binuo ng mga may-akda sa klinika ng pangkalahatang operasyon ng State Medical University.

Kung ang pyloric pulp ay hindi kasangkot sa cicatricial-ulcerative na proseso at hindi napapailalim sa mga dystrophic na pagbabago, ginagamit ang pyloric-preserving resections ng tiyan (ayon kay Maki - A.A. Shalimov, A.I. Gorbashko).

Sa kaso ng pagbubutas o pagdurugo mula sa isang ulser ng anterior wall ng duodenum, ito ay tahiin o i-excise, na sinusundan ng pyloro- o duodenoplasty ayon kay Judd o G.P. Rychagov at vagotomy.

Ang pagtahi o pagtanggal ng duodenal ulcer sa kaso ng pagbutas, pagtahi o pagtanggal sa kaso ng pagdurugo (na may posibleng pagpapatakbo ng drainage at trunk vagotomy) ay isinasagawa sa mga kaso ng mataas na panganib ng operasyon mismo. Sa mga katulad na sitwasyon, sa mga kaso na may gastric ulcer, ang isang matipid na resection (sectoral, antrumectomy) ay makatwiran.

Gastroenterostomy - nabigyang-katwiran sa mga pasyenteng may malubhang sakit na may pyloroduodenal stenosis kasama ng trunk vagotomy

Mga komplikasyon sa tiyan pagkatapos ng operasyon

Mga paglabag sa motor-evacuation function ng gastrointestinal tract (GIT).

Pagkakaiba ng mga tahi ng anastomoses.

Pagdurugo: intra-tiyan, gastrointestinal.

Postoperative na pancreatitis.

Postoperative peritonitis.

Ang malignancy ay isang hindi maibabalik na proseso sa katawan ng tao, kapag ang mga selula o grupo ng mga selula ay bumagsak sa mga malignant na selula. Ibig sabihin, binago ang kanilang DNA. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring maobserbahan kapwa sa mga malignant na tumor at sa malusog na mga selula.

Ang katawan ng tao ay pinagkalooban ng isang tiyak na bilang ng mga selula ng kanser. Habang ang isang tao ay malusog, ang immune system ay gumagana nang maayos, ang kanilang presensya ay hindi nakakasagabal sa pamumuhay ng isang buong buhay. Ngunit, dahil sa ilang mga pangyayari na maaaring maging isang impetus sa prosesong ito, ang bilang ng mga malignant na selula ay maaaring mabilis na lumaki. Ang ganitong mga pangyayari ay maaaring maging katandaan, magkakasamang mga sakit na nagpapababa ng kaligtasan sa sakit ng katawan, isang hindi kanais-nais na panlabas na kapaligiran, atbp.

Ano ang malignancy, ano ang sanhi nito at kung paano haharapin ang hindi pangkaraniwang bagay na ito, isasaalang-alang pa natin.

Mga sanhi ng malignancy

Ang mga eksperto ay may posibilidad na maniwala na ang malignancy sa malapit na hinaharap ay makakaapekto sa parami nang parami, hindi lamang sa mga matatanda, kundi pati na rin sa mga bata at kabataan. Iniuugnay ng mga siyentipiko ang prosesong ito sa ilang mga kadahilanan, tulad ng pagtaas ng pag-asa sa buhay, sa lumalalang kapaligiran, masamang gawi na dinaranas ng karamihan sa populasyon ng mundo, isang malaking halaga ng mga kemikal na ginagamit sa paggawa ng pagkain, mga kemikal sa sambahayan, atbp. Dahil sa mga nakakadismaya na pagtataya na ito, nagbabayad tayo ng malaking papel sa pag-aaral ng malignancy upang maunawaan at, kung maaari, maiwasan ang proseso.

Mga nangungunang klinika sa Israel

Sa kabila ng isang malaking halaga ng pananaliksik sa larangan ng kanser, ang totoo at hindi malabo na sanhi ng cell malignancy ay hindi naitatag. Ngunit, ang ilang mga istatistika ay nagmumungkahi na mayroong ilang mga kadahilanan kung saan ang mga malulusog na selula ay nagiging malignant. Isaalang-alang ang mga ito:

Ang lahat ng mga salik na ito, nang paisa-isa o pinagsama, sa isang antas o iba pa ay nakakaapekto sa pagkabulok ng mga selula sa mga malignant.

Mga palatandaan ng malignancy

Kung ang proseso ng malignancy ay naganap sa katawan o hindi ay maaaring hatulan ng mga resulta ng isang histological analysis, na isinasagawa sa pamamagitan ng pagkuha ng isang tissue fragment mula sa sinasabing lokasyon ng mga selula ng kanser, pati na rin ng iba pang mga pamamaraan ng pananaliksik, tulad ng ultrasound, CT, atbp. Sa mga huling yugto ng proseso, ang pagkakaroon ng malignant na pagkabulok ng mga selula ay ipinapahiwatig din ng pagkasira ng kagalingan ng isang tao.

Kung ang tumor ay orihinal na benign, na may malignancy ay nagsisimula itong lumaki nang mabilis, sa gayon ay pinipiga ang mga nakapaligid na tisyu;
Ang neoplasma, kung saan nagsimula ang malignancy, ay nagsisimulang lumaki sa kalapit na mga tisyu;
Ang metastasis ng tumor ay isang malinaw na senyales ng malignancy. Ang mga malignant na selula ay kumakalat sa malusog na mga tisyu ng organ sa pamamagitan ng dugo;
ay isang tanda ng malignancy ng tumor;
Sa pagsusuri sa histological, ang mga cell na madaling kapitan sa malignancy ay hindi tipikal, hindi gaanong malusog na mga selula ang lumalaki, ang kaligtasan sa sakit ay hindi makakaimpluwensya sa kanila;
Ang mga malignant na selula ay nagpapasigla sa paglaki ng mga daluyan ng dugo, at samakatuwid, ang pasyente ay madalas na sinamahan ng mga pagdurugo.

Isaalang-alang natin sa ilalim ng kung anong mga kondisyon ng isang tao, ang malignancy ay madalas na inaasahan:

Ang pagkakaroon ng mga benign neoplasms, tulad ng mga adenoma na may epithelial dysplasia;
Kapag may mga dysplastic na proseso sa katawan, tulad ng, halimbawa, ang human papillomavirus na matatagpuan sa cervix. Sa pagsusuri ng cytological, ang kawalan ng mga intraepithelial lesyon at ang matris ay hindi kasama;
ulser sa tiyan na dulot ng bacteria na Helicobacter pylori;
Ang pagkakaroon ng mga polyp sa colon;
Nevi sa ibabaw ng balat ng tao.
Ovarian cyst. Ito ay lalong mapanganib kung ang diagnosis ay pinalala ng isang genetic factor.

Ang listahang ito ay hindi pangwakas. Ang huling punto ay dapat bigyang-pansin lalo na. Ang mga taong nagdusa mula sa kanser sa suso o mga ovary sa kanilang pamilya ay dapat na suriin nang pana-panahon, dahil ang panganib ng malignancy sa kategoryang ito ng mga tao ay mataas.

Tingnan natin ang ilan sa mga item sa listahan na kadalasang matatagpuan sa medisina.

Malignancy ng mga polyp

Ang mga polyp, kadalasan, ay hindi nagiging sanhi ng anumang takot sa mga tao. Tila ito ay isang ordinaryong paglago na hindi nagbabanta sa anuman. Ngunit, sa kasamaang-palad, ang mga polyp na may hindi napapanahong paggamot ay maaaring tumaas sa bilang, lumalaki. Kung ang kondisyon ay pinalala ng pagmamana, malamang na mangyari ang malignancy. Bilang karagdagan sa genetic factor, ang malignancy ng mga polyp ay maaaring maapektuhan ng mga pagbabago sa hormonal, mga nakaraang malalang sakit, pati na rin ang edad ng isang tao. Ang mga polyp na mas malaki sa tatlong sentimetro ay mas malamang na maging isang malignant na tumor. Kadalasang inirerekomenda ng mga eksperto ang surgical removal ng mga polyp, kung maaari.

Malignancy ng gastric at bituka ulcers

Sa medikal na kasanayan, ang ikalimang bahagi ng nasuri na mga ulser sa tiyan ay nagiging kanser. Ang dingding ng tiyan, na apektado ng isang ulser, ay apektado ng mga acid sa tiyan, ang mga nagpapasiklab na proseso ay hindi karaniwan, na humahantong sa mga paglaki sa dingding ng tiyan. Ang malignant degeneration ng isang ulser ay isang kanser sa tiyan. Kung ang isang tao ay may ulser sa tiyan, kinakailangan na gamutin ang sakit, kung hindi, ang mga kahihinatnan ay hindi maibabalik.

Ayon sa istatistika, ang malignancy ng duodenum ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa isang ulser sa tiyan, bagaman ang mga ulser sa organ na ito ay hindi karaniwan. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga kondisyon sa lukab ng bituka (mas kaunting mga enzyme at acid) ay mas kanais-nais kaysa sa tiyan.

Nevi

Ang mga nevi o mga nunal ay naroroon sa katawan ng bawat tao at sa karamihan ng mga kaso ay hindi nakakaabala. Minsan sila ay matatagpuan din sa retina. Sa pagkakaroon ng mga salungat na salik na nakakaapekto sa kanila (labis na sikat ng araw, mga pinsala sa makina), ang mga hindi nakakapinsalang pormasyon na ito ay maaaring mapahamak sa tinatawag na melanoma.

Ang nasa panganib ay kadalasang ang mga may-ari ng patas na balat, pati na rin ang mga taong may malaking bilang ng mga nunal sa katawan. Kailangan nilang maging mas maingat at gumamit ng proteksyon sa araw, at ipinapayong huwag manatili sa direktang sikat ng araw sa loob ng mahabang panahon. Sa pinakamaliit na pagtuklas ng anumang mga pagbabago sa ibabaw ng nevi, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Dapat pansinin na hindi lahat ng neoplasms na mayroon ang isang tao ay madaling kapitan ng malignancy. Ang ganitong uri ng tumor ay isang lipoma. Habang ang mga adenomatous polyp ay kadalasang madaling mabulok sa isang malignant na tumor.

Gusto mong makakuha ng isang quote para sa paggamot?

*Napapailalim lamang sa pagkuha ng data sa sakit ng pasyente, ang isang kinatawan ng klinika ay makakakalkula ng tumpak na pagtatantya para sa paggamot.

Pag-iwas

Ang mga pasyente ay kadalasang nag-aalala tungkol sa tanong kung posible bang pigilan ang proseso ng malignancy at kung paano ito gagawin.

Ang mga siyentipiko ay nagsasagawa ng maraming mga pagsubok at pag-aaral sa isyung ito, pag-aaral ng kaligtasan sa sakit ng tao, ang kakayahang sirain ang mga selula ng kanser, gamit ang sarili nitong mga selula ng tao, tulad ng. Ang pinakabagong mga paraan ng paglaban sa kanser ay binuo, tulad ng,.

Gaya ng nalaman namin, gayunpaman, ang malignancy ng mga selula ay nangyayari dahil sa masamang panlabas na salik, hindi malusog na pamumuhay, at mahinang nutrisyon. Samakatuwid, ang mga doktor sa buong mundo ay lalong nananawagan para sa isang malusog na pamumuhay, talikuran ang masasamang gawi, at subaybayan ang iyong diyeta.

Ang malignancy ay hindi isang pangungusap. Ang isang napapanahong apela sa mga espesyalista, isang napapanahong pagsusuri ay nagbibigay ng isang pagkakataon para sa mahusay na pagbabala para sa buhay na may modernong gamot.

Ang malignancy ng isang ulser sa tiyan ay isang proseso kung saan ang isang ulcerative defect ng mucous membrane ay unti-unting nakakakuha ng mga katangian ng isang malignant na tumor. Ito ay hindi isang beses na kababalaghan: ang malignancy, bilang isang proseso, ay maaaring tumagal ng maraming taon.

Ang peptic ulcer ay itinuturing na isang precancerous na kondisyon - mga kondisyon sa kapaligiran kung saan tumataas ang posibilidad ng neoplasma.

Ang mekanismo ng patolohiya ay binubuo sa paglabag sa pagkahinog ng cell: ang mga mekanismo ng pagbabagong-buhay at pagkumpuni ay nasira. Ang normal na siklo ng cell ay nagsasangkot ng paghahati at pamamahagi ng cellular na materyal sa pamamagitan ng mga tisyu. Ang malignancy ay isang kabiguan ng prosesong ito, ang mga tisyu ay unti-unting nagiging tumor. Ang ilang mga may-akda ay naniniwala na hindi ang ulser mismo ang nagiging sanhi ng kanser, ngunit ang antral gastritis.

Ang panganib ng sakit ay nakasalalay sa katotohanan na ang cancerous degeneration ng mga cell sa mga unang yugto ay hindi nagpapakita ng sarili sa maliwanag na mga sintomas, ngunit disguises sarili bilang isang ordinaryong ulser. Bilang karagdagan, ang malignancy ay maaaring umunlad sa lugar ng peklat ng isang gumaling na ulser.

Ang malignancy ng gastric at duodenal ulcers ay sinusunod sa 5-6% ng lahat ng mga kaso ng peptic ulcer. Ang prosesong ito ay nagsisimulang umunlad kapag ang isang tao ay umabot sa 30-35 taon, ngunit kadalasang ang malignancy ay sinusunod sa mga matatanda at senile na tao. Ito ay pinaniniwalaan na ang isang ulser na matatagpuan sa mas malaking curvature ng tiyan ay malignant at degenerates sa isang malignant na tumor sa 90% ng mga kaso.

Ang proseso ng malignancy ay binubuo ng ilang mga yugto:

Etiology

Ang pangunahing sanhi ng pagkabulok ay ang pagkakaroon ng isang ulser sa gastric mucosa. Gayunpaman, ang malignancy ay hindi palaging sinusunod. Mayroong isang bilang ng mga nakakapukaw na kadahilanan na maaaring mapataas ang posibilidad ng pagbuo ng tumor. Nahahati sila sa 2 pangkat:

panlabas na mga kadahilanan. Kabilang dito ang:

Pangmatagalang epekto sa katawan ng mga nakakalason na sangkap: paninigarilyo, alkohol, pagkagumon sa droga, maruming hangin, trabaho sa isang planta ng pagmamanupaktura.
Paglampas sa pinahihintulutang dosis ng pagkakalantad sa X-ray: nakatira malapit sa pinagmumulan ng radiation, nagtatrabaho sa masamang kondisyon.
Mababang antas ng pamumuhay: mahinang kondisyon ng pamumuhay, hindi sapat na pagkain.
Hindi kanais-nais na diyeta na pinayaman ng mga pritong pagkain, mataba na pagkain, stabilizer at tina. Ang posibilidad ay tumataas kung ang isang tao ay kumakain ng mga carcinogens: pinausukang karne, pampalasa. Hindi makatwiran na mode: kakulangan ng almusal, kape sa walang laman na tiyan, labis na pagkain bago ang oras ng pagtulog, kakulangan ng mga prutas at bitamina sa diyeta.

Grupo ng mga panloob na sanhi:

pagmamana. Ito ay isang underestimated factor. Ang isang tao ay maaaring mamuhay sa isang nakapipinsalang paraan, ngunit hindi siya magkakaroon ng malignancy: ang kanyang mga magulang ay walang ganoong patolohiya. Sa kabilang banda, maaari kang humantong sa isang malusog na pamumuhay, kumain ng tama, ngunit ang ulser ay malignant pa rin: ang mga neoplasma ay sinusunod sa mga magulang.
Mahina ang kaligtasan sa sakit. Karaniwan, ang mga proteksiyon na pag-andar ng katawan ay kinikilala at inaalis ang mga pathological na selula sa kanilang unang hitsura, gayunpaman, na may mahinang immune system, ang pagkasira ng mga selula ng tumor ay hindi palaging nangyayari.
Kaugnay na mga nakakahawang sakit, fungus.
Iba pang mga sakit ng digestive tract: gastroesophageal reflux disease, maramihang gastric polyps, talamak na gastritis, perforated ulcer.
Talamak na stress na nakakaapekto sa paggana ng immune system.
Paglabag sa hormonal system, lalo na sa thyroid disease.

Mga sintomas

Ang klinikal na larawan ng pagkabulok sa mga unang yugto ay mahirap: ito ay nagpapakita ng sarili sa mga huling yugto ng sakit. Ang mga sumusunod na sintomas ay katangian:

Kung bago ang ulser ay nagpapakita ng sarili sa pana-panahon (pana-panahon at paggamit ng pagkain), kung gayon ang klinikal na larawan ng kalungkutan ay hindi nakasalalay sa ilang mga kondisyon: sakit, pagkasira sa pangkalahatang kondisyon, kawalan ng gana, pag-ayaw sa pagkain ay walang mga kinakailangan. Gayundin, ang pananakit at kakulangan sa ginhawa sa tiyan ay maaaring mapawi sa pamamagitan ng mga proton pump inhibitors at mga gamot na bumabalot, ngunit ang mga gamot na ito ay hindi nakakatulong sa malignancy.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng sakit ay batay sa anamnesis, data mula sa mga instrumental na pamamaraan ng pananaliksik at mga klinikal na pagsusuri. Mula sa anamnesis dapat itong malaman na ang mga sintomas ay nawala ang kanilang cycle, ang pasyente ay may isang bilang ng mga predispositions (pagkagambala sa diyeta, masamang gawi, pagmamana, ang pagkakaroon ng iba pang mga nakakahawang at gastrointestinal na sakit) at mayroon siyang klinikal na larawan ng muling pagsilang.

Ang pangunahing instrumental na paraan ay endoscopy. Pinapayagan ka ng Fibrogastroscopy na suriin ang ibabaw ng gastric mucosa at makilala ang isang depekto. Sa panahon ng pag-aaral, isinasagawa ang isang naka-target na biopsy - isang intravital na pagkuha ng isang piraso ng tissue mula sa ilang mga ulser sa tiyan para sa karagdagang pananaliksik sa laboratoryo.

Sa tulong ng isang biopsy, nasuri ang kondisyon ng mga tisyu at posibleng malignancy. Ang tissue ay kinuha mula sa lahat ng mga ulser nang sabay-sabay: ang isa ay maaaring maging malignant, ang isa ay maaaring hindi.

Sa FGS nakapirming:

hindi regular na hugis ng ulser, malabo at matigtig na mga gilid;
patag na ilalim, na natatakpan ng isang kulay-abo na patong;
kapag kumukuha ng mga tisyu - nadagdagan ang pagdurugo;
pagguho.

Mga diagnostic ng X-ray sa paggamit ng mga ahente ng kaibahan ay sinusuri ang mga parameter ng ulser. Sa x-ray, ang isang malignant na gastric ulcer ay nagpapakita ng sarili tulad ng sumusunod:

ulcer niche higit sa 2 cm;
isang malalim na angkop na lugar na napapalibutan ng isang infiltrate (compaction ng ulcer area na may dugo at lymph cells) ay isang sintomas ng isang lubog na niche.
pagpapahina ng mga contraction ng muscular wall ng tiyan;
pagkawala ng folds sa mauhog lamad.

Laparoscopic na pagsusuri- panloob na mga diagnostic ng tiyan. Ang probe ay direktang ipinasok sa tiyan sa pamamagitan ng pagbubutas sa anterior na dingding ng tiyan. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang lawak ng malignancy, ang paglipat nito sa mga kalapit na lugar ng tiyan.

Sa klinikal at biochemical analysis ng dugo, ang anemia at isang pagtaas sa lactate ay nabanggit, sa pagsusuri ng mga feces - okultong dugo.

Mga karagdagang pamamaraan: mga diagnostic ng ultrasound at CT scan. Ginagamit ang mga ito sa kawalan ng epekto ng mga nakaraang pamamaraan.

Kapaki-pakinabang na video

Kung paano maiwasan ang pag-unlad ng cancer na may ulser sa tiyan ay sinabi sa video na ito ng mga nakaranasang doktor.

Paggamot

Ang ulser malignancy ay isang ganap na indikasyon para sa emergency na operasyon. Ang interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa kahit na ang mga palatandaan ng isang malignant na tumor ay hindi nakita, ngunit mayroong katibayan ng malignancy. Sa panahon ng operasyon, ang mga degenerate na bahagi ng tiyan at mga lokal na lymph node ay inalis (upang maiwasan ang pagkalat ng metastases).

Mga paraan ng pag-alis:

Pag-iwas

Para sa napapanahong pag-iwas sa cellular degeneration, ang mga pasyente na may ulser ay kailangang kumain ng tama. Ang diyeta ay hindi lamang sa mga produkto, kundi pati na rin sa oras ng pagkain. Tanggalin ang masamang bisyo, lalo na ang paninigarilyo at alkohol. Baguhin ang lugar ng trabaho, lugar ng paninirahan, kung sila ay pinagmumulan ng polusyon o radiation. Napapanahong paggamot ng mga ulser, gastritis at iba pang sakit.