Pangkalahatan at pangkalahatang mga karamdaman. Mga sanhi, sintomas at paggamot ng generalized anxiety disorder

Maaari kang mag-alala nang labis tungkol sa mga bagay na hindi malamang na mangyari. Nakakaranas ka ng tensyon, pagkabalisa, pagkabalisa sa buong araw, nang walang maliwanag na dahilan. Ang lahat ng tao ay nakakaranas ng pagkabalisa at pagkabalisa paminsan-minsan, ngunit kung ang mga alalahaning ito ay halos palaging naroroon sa iyong buhay, na pumipigil sa iyong mamuhay at makapagpahinga nang normal, kung gayon maaari kang magkaroon ng Generalized Anxiety Disorder (GAD). Ang generalized anxiety disorder ay isang napakapanghinang kondisyon, hindi lamang sa pisikal kundi pati na rin sa emosyonal.

Anong nangyari
Pangkalahatang anxiety disorder?

Ang generalized anxiety disorder ay kapag ang isang tao ay nakakaranas ng halos palaging pagkabalisa, nerbiyos at tensyon.

Hindi tulad ng isang phobia, sa mga phobia ang takot ay nauugnay sa isang partikular na paksa, bagay; ang pagkabalisa na nararanasan ng isang taong may Generalized Anxiety Disorder (GAD) ay ganap na umaabot sa lahat ng aspeto ng kanyang buhay. Ang pagkabalisa na ito ay hindi kasing tindi ng dati, ngunit ito ay mas tumatagal, sa gayon ay nagiging napakahirap at masakit sa buhay ng isang tao.

Ang generalized anxiety disorder ay hindi nailalarawan ng espesyal na takot o pag-aalala; ang isang taong may GAD ay maaaring mag-alala tungkol sa mga normal na bagay, halimbawa: kalusugan, pera, trabaho, pamilya at marami pang iba. Ngunit ang pag-aalala (pagkabalisa) na ito ay mas matindi kaysa sa karaniwang pag-aalala (pagkabalisa).

Ang mga random na salita ng boss na ang mga bagay ay hindi umuunlad sa kumpanya ay humantong sa mga pag-iisip na ang tao ay hindi maiiwasang matanggal sa trabaho; Ang isang tawag sa isang kaibigan o kamag-anak, na hindi niya agad nasagot o tinawagan pagkatapos ng ilang sandali, ay nagdudulot ng mga pag-iisip at pagkabalisa na hindi maiiwasang may nangyaring masama. Ginagawa ng isang tao ang kanyang pang-araw-araw na gawain habang nakakaranas ng pagkabalisa at pag-igting, kahit na walang dahilan upang mag-alala.

Napagtanto mo man na ang iyong pagkabalisa ay mas matindi kaysa sa kinakailangan ng sitwasyon o naniniwala ka na ang iyong pagkabalisa ay pinoprotektahan ka sa ilang paraan, darating ka pa rin sa parehong resulta. Palagi kang may mga iniisip na nagdudulot ng pagkabalisa, halos hindi mo maalis sa kanila. Ang mga kaisipang ito ay sumasakop sa iyong buong ulo, sila ay umuulit at nag-scroll nang paulit-ulit.

Kung tila pamilyar sa iyo ang ilan sa mga iniisip sa ibaba, maaaring mayroon kang Generalized Anxiety Disorder (GAD)

• "Hindi ko mapigilang mag-isip... Ang mga kaisipang ito ay nababaliw sa akin!"
• “Late na siya. Dapat ay nandito na siya 10 minutes ago. Baka may nangyari sa kanya! Naaksidente siya!!!"

Generalized Anxiety Disorder (GAD) at Normal Anxiety (Worry) - Ano ang Pagkakaiba sa pagitan Nila?

Ang pagkabalisa, pagdududa at takot ay mahalagang katangian ng ating buhay. Natural na para sa sinuman na makaramdam ng pagkabalisa tungkol sa isang paparating na pakikipanayam sa trabaho, o makaramdam ng pagkabalisa sa pananalapi pagkatapos ng hindi inaasahang gastos.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng "normal" na pagkabalisa at ang pagkabalisa na nararanasan ng isang taong may Generalized Anxiety Disorder (GAD) ay ang pagkabalisa sa GAD ay may mga sumusunod na katangian:

• Sobra;
• Sustainable;
• Mahuhumaling;
• Nakakapagod.

Narito ang isang maliit na halimbawa: Isang tao, pagkatapos manood ng balita tungkol sa isang pag-atake ng terorista, halimbawa, sa Gitnang Silangan, ay maaaring makaranas ng pansamantalang pagkabalisa o pag-aalala. Ang isang taong may Generalized Anxiety Disorder ay maaaring hindi makatulog, ngunit mag-alala buong gabi at maging sa susunod na araw, na iniisip ang pinakamasamang sitwasyon, kung saan siya, o ang kanyang mga mahal sa buhay, ay maaaring matagpuan ang kanyang sarili sa pinakasentro ng isang bagong pag-atake ng terorista o kahit na. aksyong militar.

Sa ibaba ay ihahambing natin kung paano naiiba ang "normal" na pagkabalisa sa Generalized Anxiety Disorder (GAD).

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng "normal" na pagkabalisa:

• Ang pagkabalisa at pag-aalala ay hindi makagambala sa iyong pang-araw-araw na buhay at trabaho;
• Nagagawa mong kontrolin ang iyong pagkabalisa;
• Ang pagkabalisa na iyong nararanasan ay hindi nagdudulot ng malaking stress;
• Nag-aalala ka tungkol sa isang partikular na limitadong bilang ng mga totoong bagay;
• Nawawala ang iyong pagkabalisa sa loob ng maikling panahon.

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng Generalized Anxiety Disorder (GAD):

• Ang pagkabalisa at pag-aalala ay nakakasagabal sa iyong trabaho, pang-araw-araw na buhay, at nakakasagabal sa iyong mga personal na relasyon;
• Hindi mo makontrol ang iyong pagkabalisa;
• Ang iyong pagkabalisa ay nagdudulot ng maraming pag-igting at stress;
• Nag-aalala ka tungkol sa iba't ibang bagay at inaasahan lamang ang pinakamasamang sitwasyon;
• Nakaramdam ka ng pagkabalisa at pagkabalisa halos araw-araw nang hindi bababa sa 6 na buwan.

Generalized Anxiety Disorder (GAD) - Mga Sintomas

Ang mga sintomas sa mga taong na-diagnose na may Generalized Anxiety Disorder ay maaaring mag-iba nang malaki. Maaari kang magkaroon ng mga oras ng araw, halimbawa, sa umaga o gabi, kapag bumuti ang pakiramdam mo o mas masahol pa; Maaaring may mga buong araw na bumuti ang pakiramdam mo o mas masahol pa. Ang stress at nerbiyos, na hindi gaanong binibigyang pansin ng karaniwang tao, ay magpapalala lamang sa iyong pakiramdam.

Ang lahat ng mga sintomas na ito ay maaaring nahahati sa emosyonal, pag-uugali at pisikal. Sa ibaba ipinapakita namin ang mga sintomas na ito.

Generalized Anxiety Disorder (GAD) - Mga Emosyonal na Sintomas:

• Patuloy na pag-aalala, pagkabalisa;
• Ang iyong pagkabalisa ay halos hindi makontrol;
• Obsessive na pag-iisip tungkol sa kung ano ang nagiging sanhi ng iyong pagkabalisa;
• Hindi ka maaaring maging mangmang, sinusubukan mong kontrolin ang sitwasyon at mga kaganapan sa hinaharap;
• Lalong tumitindi ang takot at pangamba.

Generalized Anxiety Disorder (GAD) - Mga Sintomas sa Pag-uugali:

• Kahirapan o kawalan ng kakayahang mag-relax o mag-isa;
• Kahirapan o imposibilidad sa pag-concentrate, pag-concentrate;
• Pagpapaliban sa paggawa ng ilang bagay dahil sa pakiramdam mo ay pagod o pagod;
• Pag-iwas sa mga sitwasyon kung saan lumilitaw ang pagkabalisa.

Generalized Anxiety Disorder (GAD) - Mga Pisikal na Sintomas:

• Pakiramdam ng pag-igting, pag-igting ng kalamnan o tono, pananakit ng katawan;
• Problema sa pagkakatulog o patuloy na pakiramdam na parang kulang ka sa tulog;
• Mga problema sa gastrointestinal tract, posibleng pagduduwal o pagtatae;
• Nadagdagang pagpapawis;
• Bumibilis ang tibok ng puso.

Generalized anxiety disorder (GAD) ayon sa ICD-10 F41.1

Ayon sa ICD-10, upang masuri na may Generalized Anxiety Disorder, ang mga sumusunod ay dapat na naroroon:

Isang panahon ng kapansin-pansing pag-igting, pag-aalala at pakiramdam ng paparating na problema sa pang-araw-araw na mga kaganapan at problema, dapat mayroong mga pangunahing sintomas ng pagkabalisa sa karamihan ng mga araw sa loob ng hindi bababa sa ilang linggo sa isang pagkakataon, at karaniwang ilang buwan. Ang mga sintomas na ito ay kadalasang kinabibilangan ng:

• Mga takot (pag-aalala tungkol sa mga pagkabigo sa hinaharap, damdamin ng kaguluhan, kahirapan sa pag-concentrate, atbp.);
• Pag-igting ng motor (pagkabalisa, pananakit ng ulo, pag-igting, panginginig, kawalan ng kakayahang mag-relaks, atbp.);
• Autonomic hyperactivity (pagpapawis, tachycardia o tachypnea, epigastric discomfort, pagkahilo, tuyong bibig at iba pa).

Generalized anxiety disorder (GAD) sa mga bata

Ang labis na kaguluhan at pagkabalisa sa mga bata ay nakasentro sa mga kaganapan sa hinaharap, mga kaganapan na nangyari na, pagkilala sa kanila ng iba, mga relasyon sa pamilya, kanilang mga kakayahan at pagganap sa paaralan. Ang mga bata at kabataan na may Generalized Anxiety Disorder, hindi tulad ng mga nasa hustong gulang, ay kadalasang hindi nakikilala na ang kanilang pagkabalisa ay mas matindi kaysa sa kinakailangan ng sitwasyon, kaya dapat gawin ito ng mga nasa hustong gulang para sa kanila. Kabilang sa mga sintomas ng Generalized Anxiety Disorder sa mga bata, dapat mong bigyang pansin ang mga sumusunod na sintomas:

• Mga alalahanin, takot sa mga sitwasyon sa hinaharap, tulad ng "Paano kung?";
• Perfectionism, labis na pagpuna sa sarili, takot na magkamali, gumawa ng mali;
• Maaaring madama nila na sila ang may kasalanan sa anumang sakuna; maaaring isipin na ang pag-aalala ay magliligtas sa kanila mula sa isang masamang nangyayari;
• Ang paniniwala na ang kasawian ay naililipat mula sa tao patungo sa tao at maaaring mangyari sa kanila;
• Ang pangangailangan na madalas makatanggap ng katiyakan na walang masamang mangyayari.

Payo ng isa. Subukang i-reframe ang iyong pananaw sa pagkabalisa na iyong nararanasan.

Ang pangunahing sintomas sa mga taong na-diagnose na may Generalized Anxiety Disorder ay paulit-ulit, talamak na pag-aalala o pag-aalala. Mahalagang tukuyin kung ano ang bumabagabag sa iyo dahil ang mga paniniwala ay may malaking papel sa pagsisimula at pagpapanatili ng Generalized Anxiety Disorder. Kailangan mong paghiwalayin ang pagkabalisa na nagpapanatili sa iyo na sumulong patungo sa iyong mga layunin mula sa pagkabalisa na wala kang mapupuntahan. Halimbawa: Sinusubukan mong protektahan ang iyong sarili sa pamamagitan ng patuloy na paghahanda para sa pinakamasamang sitwasyon.

Tip two. Baguhin ang iyong pamumuhay.

• Sundin ang isang malusog na diyeta, kumain ng mas maraming gulay at prutas, kumplikadong carbohydrates, pinapatatag nila ang mga antas ng asukal sa dugo.
• Bawasan ang iyong caffeine at paggamit ng asukal. Ang malalaking halaga ng caffeine ay maaaring maging sanhi ng pagkabalisa, makagambala sa pagtulog, at maging sanhi ng panic attack. Ang asukal at matamis ay humantong sa pagtaas ng mga antas ng asukal sa dugo sa sukdulan, pagkatapos nito ay bumababa at ang isang tao ay nakakaramdam ng emosyonal at pisikal na pagkahapo.
• Mag-ehersisyo nang regular. I-ehersisyo ang iyong katawan nang hindi bababa sa 30 minuto sa isang araw sa pamamagitan ng paggawa ng aerobic exercise.
• Iwasan ang alkohol at nikotina. Maaaring pansamantalang bawasan ng alkohol ang pakiramdam ng pagkabalisa at pagkabalisa, ngunit talagang magpapalala ng mga sintomas kapag ito ay nawala. Ang nikotina, salungat sa pagtatangi, ay isang malakas na pampasigla, kaya ang paninigarilyo ay nagpapataas lamang ng pagkabalisa.
• Normalize ang iyong pagtulog. Ang kakulangan sa tulog ay maaaring maging sanhi ng pagkabalisa at pagkabalisa. Matulog ng 7-9 na oras sa isang araw.

Paggamot ng Generalized Anxiety Disorder (GAD)

Cognitive Behavioral Psychotherapy (CBT) para sa Generalized Anxiety Disorder

Ang cognitive behavioral psychotherapy ay isang paraan ng psychotherapy na napatunayang napakaepektibo sa paggamot sa mga taong na-diagnose na may Generalized Anxiety Disorder. Tinutukoy at binabago ng cognitive behavioral therapy ang "mga pagbaluktot" sa aming mga sistema ng halaga at paniniwala. Ang mga "baluktot" na paniniwala at pagpapahalagang ito ay humahadlang sa atin na tama, na makatwiran na maunawaan ang totoong mundo at ang ating sarili sa mundong ito, na humahantong sa iba't ibang uri ng pagkabalisa. Ang paggamot sa Generalized Anxiety Disorder ay nangangailangan ng pagpapalit ng "distorted," maling mga paniniwala at pagpapahalaga ng mga bago, mas adaptive na nagbibigay-daan sa iyong makatwiran na madama ang mundo sa paligid mo.

Halimbawa: thought pattern Catastrophizing - palagi kang nagsasala, ibig sabihin, isipin ang pinakamasamang posibleng pag-unlad ng sitwasyon. Bago lumabas, kumbinsido ka na tiyak na mahihilo at mahihimatay ka, naiisip mo ang isang eksena kung saan ka lalabas, nagsisimula kang mahilo, at agad na himatayin. Halimbawa, maaari mong tanungin ang iyong sarili, “Kailan ba talaga ako nahimatay? Ano ang posibilidad na mahilo ako kapag lumabas? Kung hindi pa ako nawalan ng malay kapag lumabas, ano ang lahat ng mga iniisip na ito? Baka imagination ko lang ito? Ano ang kinalaman ng aking mga pantasya sa totoong mundo?

Gayundin, ang Cognitive Behavioral Psychotherapy, na ginagamit sa paggamot ng mga taong nagpapakita ng Generalized Anxiety Disorder, ay nagpapahintulot sa isang tao na bumuo at magsama ng mga bagong pag-uugali. Ang mga bagong pag-uugali na ito ay nakakatulong sa taong may GAD na tumugon nang mas madaling makibagay sa mga sitwasyon kung saan nagkakaroon ng pagkabalisa at/o lumalala. Ang paggamot sa Generalized Anxiety Disorder ay isinasagawa gamit ang mga sumusunod na pamamaraan ng Cognitive Behavioral Psychotherapy: Exposure and Response Prevention (Exposure Psychotherapy), Imagery Method, Mindfulness-Based Cognitive Behavioral Psychotherapy at iba pa.

Ang paggamot sa mga taong na-diagnose na may Generalized Anxiety Disorder (GAD) na may Exposure and Response Prevention ay batay sa prinsipyo na ang isang tao ay makakaranas ng mas kaunting pagkabalisa kung nararanasan nila ito nang hindi umaasa dito, itigil ang pagtatanggol sa kanilang sarili laban dito, at suriin ito ng tama. Halimbawa: Madalas kang kabahan kapag may nahuhuli, na iniisip ang pinakamasamang sitwasyon, na marahil ay naaksidente ang taong hinihintay mo. Sa halip na mag-alala at patuloy na tumawag upang malaman kung nasaan siya, maghintay lamang, hayaan ang iyong sarili na makaranas ng pagkabalisa at sa paglipas ng panahon ay magsisimula itong mabawasan. Tanungin ang iyong sarili: "Ang ibig sabihin ba ng pagiging huli ng 5 minuto ay naaksidente ang aking kaibigan? Ilang beses nang nahuli ang aking kaibigan sa isang pulong? Minsan ba talaga naaksidente siya? Ano kaya ang mangyayari kung imbes na tawagan ko siya every two minutes ay hintayin ko na lang siyang dumating? Kaya, ang Exposure and Response Prevention ay nag-aambag sa paggamot ng Generalized Anxiety Disorder sa pamamagitan ng pagpapahintulot sa indibidwal na harapin at malampasan ang kanilang pagkabalisa.

Gayundin, ang paggamot sa mga taong nagpapakita ng Generalized Anxiety Disorder (GAD) ay isinasagawa gamit ang pamamaraang "Imahinasyon". Ang pamamaraang "Imaginary Representations" ay batay sa paggamit ng imahinasyon ng isang tao upang i-replay ang mga sitwasyon kung saan nakaramdam ng pagkabalisa ang isang tao. Ang mga alaalang ito ay isinasabuhay sa ilalim ng pangangasiwa ng isang psychotherapist, at tinutulungan ng psychotherapist ang kliyente na makakuha ng mga bagong karanasan, o, sa ibang paraan, tinutulungan ng psychotherapist ang pasyente na mag-react sa sitwasyon nang iba. Minsan ang mga pagtatanghal na ito (mga kwento) ay naitala sa audio media, at ang kliyente ay may pagkakataon na makinig sa kanila nang direkta sa pang-araw-araw na buhay, na lubos na nagpapadali sa paggamot ng mga taong na-diagnose na may Generalized Anxiety Disorder at mga kaugnay na anxiety disorder.

Ang paggamot para sa Generalized Anxiety Disorder (GAD) ay ginagawa din gamit ang Mindfulness-Based Cognitive Behavioral Therapy. Ang pangunahing layunin ng pamamaraang ito ay upang matutunan na ihinto ang subjective na pang-unawa ng mga sikolohikal na karanasan na nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa. Ang Mindfulness-Based Cognitive Behavioral Therapy ay batay sa ideya na ang karamihan sa sikolohikal na stress na nararanasan natin araw-araw ay resulta ng ating pagtatangka na kontrolin at alisin ang discomfort na dulot ng hindi gustong mga pag-iisip, damdamin, at sensasyon. Ang paggamot para sa isang taong na-diagnose na may Generalized Anxiety Disorder (GAD) ay upang turuan silang maging mas relaxed tungkol sa mga iniisip, damdamin, at sensasyon na nagdudulot ng pagkabalisa at kakulangan sa ginhawa. Halimbawa: “Nababalisa ako dahil huli na ang aking kaibigan sa isang pulong. Normal ang pagkabalisa, maaring makaramdam ako ng pagkabalisa kung huli ang aking kaibigan. Kung titigil ako sa pagpapalaki sa nangyari, hindi gaanong matindi ang pagkabalisa."

Hypnosuggestive psychotherapy (hypnosis at mungkahi) para sa Generalized anxiety disorder

Gayundin, ang paggamot sa mga taong na-diagnose na may Generalized Anxiety Disorder (GAD) ay isinasagawa gamit ang paraan ng Hypnosuggestive psychotherapy (hypnosis at mungkahi). Ang hipnosis ay isang pansamantalang estado ng kamalayan ng tao, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapaliit ng dami nito at isang matalim na pagtuon sa nilalaman ng mungkahi. Kaya, posible na mabilis na bumuo ng bago, mas nakakapag-agpang mga paniniwala at pag-uugali sa isang tao hindi lamang sa antas ng kamalayan, kundi pati na rin sa antas ng walang malay. Kaya, ang paggamot sa Generalized Anxiety Disorder gamit ang Hypnosis method ay nagbibigay-daan sa iyo upang maalis ang GAD sa medyo maikling panahon.

Indibidwal na paggamot/psychotherapy para sa Generalized Anxiety Disorder

– isang mental disorder, ang pangunahing sintomas nito ay ang patuloy na pagkabalisa na hindi nauugnay sa mga partikular na bagay o sitwasyon. Sinamahan ng kaba, pagkabalisa, pag-igting ng kalamnan, pagpapawis, pagkahilo, kawalan ng kakayahang mag-relax at pare-pareho ngunit hindi malinaw na mga premonisyon ng kamalasan na maaaring mangyari sa pasyente mismo o sa kanyang mga mahal sa buhay. Karaniwang nangyayari sa mga sitwasyon ng talamak na stress. Ang diagnosis ay itinatag batay sa anamnesis, mga reklamo ng pasyente at karagdagang data ng pananaliksik. Paggamot - psychotherapy, therapy sa droga.

ICD-10

F41.1

Pangkalahatang Impormasyon

Mga sanhi ng pangkalahatang pagkabalisa disorder

Ang pangunahing pagpapakita ng GAD ay pathological pagkabalisa. Hindi tulad ng ordinaryong pagkabalisa sa sitwasyon, na pinukaw ng mga panlabas na pangyayari, ang gayong pagkabalisa ay bunga ng mga reaksyon ng physiological ng katawan at ang mga sikolohikal na katangian ng pang-unawa ng pasyente. Ang unang konsepto ng mekanismo ng pag-unlad ng pathological pagkabalisa ay kabilang sa Sigmund Freud, na, bukod sa iba pang mga sakit sa pag-iisip, ay inilarawan ang pangkalahatang pagkabalisa disorder (anxiety neurosis).

Ang tagapagtatag ng psychoanalysis ay naniniwala na ang pathological pagkabalisa, kasama ang iba pang mga sintomas ng neurotic disorder, arises sa isang sitwasyon ng panloob na salungatan sa pagitan ng Id (katutubo drive) at ang Super-Ego (moral at moral na mga pamantayan na inilatag mula sa pagkabata). Ang mga tagasunod ni Freud ay binuo at pinalawak ang konseptong ito. Ang mga modernong psychoanalyst ay naniniwala na ang pagkabalisa disorder ay isang salamin ng isang malalim na panloob na salungatan na lumitaw sa isang sitwasyon ng patuloy na hindi malulutas na banta sa hinaharap o sa mga kalagayan ng matagal na hindi kasiyahan ng mga pangunahing pangangailangan ng pasyente.

Ang mga tagapagtaguyod ng behaviorism ay tumitingin sa mga karamdaman sa pagkabalisa bilang isang resulta ng pag-aaral, ang paglitaw ng isang matatag na nakakondisyon na reflex na reaksyon sa nakakatakot o masakit na stimuli. Ang isa sa pinakasikat sa kasalukuyan ay ang cognitive theory ni Beck, na itinuturing na pathological na pagkabalisa bilang isang paglabag sa normal na reaksyon sa panganib. Ang isang pasyente na may karamdaman sa pagkabalisa ay nakatuon sa kanyang pansin sa mga posibleng negatibong kahihinatnan ng panlabas na sitwasyon at ng kanyang sariling mga aksyon.

Ang pumipili na atensyon ay lumilikha ng mga pagbaluktot sa pang-unawa at pagproseso ng impormasyon, bilang isang resulta kung saan ang isang pasyente na nagdurusa mula sa isang anxiety disorder ay labis na tinatantya ang panganib at nararamdaman na walang kapangyarihan sa harap ng mga pangyayari. Dahil sa patuloy na pagkabalisa, ang pasyente ay mabilis na napapagod at hindi nagsasagawa ng mga kinakailangang gawain, na nagsasangkot ng mga problema sa mga propesyonal na aktibidad, panlipunan at personal na mga lugar. Ang pag-iipon ng mga problema, sa turn, ay nagpapataas ng antas ng pathological na pagkabalisa. Lumilitaw ang isang mabisyo na bilog, na nagiging sanhi ng pagkabalisa.

Ang impetus para sa pag-unlad ng GAD ay maaaring isang pagkasira sa mga relasyon sa pamilya, talamak na stress, hindi pagkakasundo sa trabaho, o isang pagbabago sa karaniwang gawain: pagpunta sa kolehiyo, paglipat, pagkuha ng bagong trabaho, atbp. Kabilang sa mga kadahilanan ng panganib para sa pagkabalisa disorder , itinuturing ng mga psychologist ang mababang pagpapahalaga sa sarili at kawalan ng katatagan sa stress, isang laging nakaupo, paninigarilyo, paggamit ng droga, alkohol, mga stimulant (matapang na kape, tonic na inumin) at ilang mga gamot.

Mahalaga ang mga katangian at personalidad ng mga pasyente. Ang generalised anxiety disorder ay kadalasang nabubuo sa mga maimpluwensyahan, mahina na mga pasyente na may posibilidad na itago ang kanilang mga karanasan mula sa iba, gayundin sa mga pasyente na dumaranas ng alexithymia (hindi sapat na kakayahang kilalanin at ipahayag ang kanilang sariling mga damdamin). Napag-alaman na ang GAD ay madalas ding masuri sa mga taong nakaranas ng pisikal, sekswal o sikolohikal na karahasan. Ang isa pang kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng isang anxiety disorder ay ang pangmatagalang kahirapan at kawalan ng mga prospect para sa pagpapabuti ng sitwasyon sa pananalapi ng isang tao.

May mga pag-aaral na nagpapahiwatig ng koneksyon sa pagitan ng GAD at mga pagbabago sa mga antas ng neurotransmitters sa utak. Gayunpaman, itinuturing ng karamihan sa mga mananaliksik ang mga karamdaman sa pagkabalisa bilang isang magkahalong kondisyon (bahaging congenital, bahagyang nakuha). Ang genetically determined tendency na mag-alala tungkol sa maliliit na dahilan ay pinalala ng mga maling aksyon ng mga magulang at guro: labis na pagpuna, hindi makatotohanang mga kahilingan, hindi pagkilala sa mga merito at tagumpay ng bata, kakulangan ng emosyonal na suporta sa mga makabuluhang sitwasyon. Ang lahat ng nasa itaas ay lumilikha ng isang pakiramdam ng patuloy na panganib at kawalan ng kakayahan upang makayanan ang sitwasyon, nagiging mayabong na lupa para sa pagbuo ng pathological pagkabalisa.

Mga sintomas ng generalized anxiety disorder

Mayroong tatlong pangunahing grupo ng mga sintomas ng GAD: hindi maayos na pagkabalisa, pag-igting ng motor at pagtaas ng aktibidad ng autonomic nervous system. Ang hindi maayos na pagkabalisa ay ipinakita sa pamamagitan ng patuloy na premonisyon ng posibleng problema, na maaaring magbanta sa pasyente na may karamdaman sa pagkabalisa o sa kanyang mga mahal sa buhay. Walang koneksyon sa pagitan ng pagkabalisa at isang partikular na bagay o sitwasyon: ngayon ang pasyente ay maaaring mag-isip ng isang aksidente sa sasakyan kung saan ang isang naantalang kasosyo ay maaaring makapasok, bukas - mag-alala na ang bata ay maiiwan para sa ikalawang taon dahil sa masamang mga marka, ang araw pagkatapos ng bukas - mag-alala tungkol sa isang posibleng salungatan sa mga kasamahan. Ang isang natatanging katangian ng pagkabalisa sa pangkalahatang karamdaman sa pagkabalisa ay isang malabo, malabo, ngunit patuloy na premonisyon ng kakila-kilabot, sakuna na mga kahihinatnan, kadalasang lubhang hindi malamang.

Ang patuloy na pagkabalisa ay nagpapatuloy sa mga linggo, buwan, o kahit na taon. Ang patuloy na pag-aalala tungkol sa mga pagkabigo sa hinaharap ay nakakapagod sa pasyente at nagpapalala sa kanyang kalidad ng buhay. Ang isang pasyente na may anxiety disorder ay nahihirapang mag-concentrate, madaling mapagod, madaling magambala, at patuloy na dumaranas ng pakiramdam ng kawalan ng kapangyarihan. May pagkamayamutin, tumaas na sensitivity sa malalakas na tunog at maliwanag na liwanag. Posibleng kapansanan sa memorya dahil sa kawalan ng pag-iisip at pagkapagod. Maraming mga pasyente na may anxiety disorder ang nagrereklamo ng depressed mood, at kung minsan ay nakikita ang mga lumilipas na obsession.

Sa mga malubhang kaso, ang paggamot na hindi gamot sa pagkabalisa ay isinasagawa laban sa background ng pharmacotherapy. Ang drug therapy ay karaniwang inireseta sa simula upang mabawasan ang kalubhaan ng mga sintomas, mabilis na mapabuti ang kondisyon ng pasyente at magbigay ng mga paborableng kondisyon para sa epektibong psychotherapy. Bilang isang patakaran, ang mga tranquilizer at antidepressant ay ginagamit para sa mga sakit sa pagkabalisa. Upang maiwasan ang pag-unlad ng pag-asa, ang panahon ng pagkuha ng mga tranquilizer ay limitado sa ilang linggo. Para sa patuloy na tachycardia, minsan ginagamit ang mga gamot mula sa pangkat ng mga beta blocker.

Prognosis para sa pagkabalisa disorder

Ang pagbabala para sa anxiety disorder ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Sa banayad na mga sintomas, maagang pakikipag-ugnay sa isang psychotherapist, pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor, mahusay na pakikibagay sa lipunan sa oras ng pagsisimula ng mga sintomas ng isang pagkabalisa disorder at ang kawalan ng iba pang mga sakit sa pag-iisip, ang kumpletong pagbawi ay posible. Ang mga epidemiological na pag-aaral na isinagawa ng mga Amerikanong espesyalista sa kalusugan ng isip ay nagpakita na sa 39% ng mga kaso ang lahat ng mga sintomas ay nawawala sa loob ng 2 taon pagkatapos ng unang paggamot. Sa 40% ng mga kaso, ang mga pagpapakita ng isang anxiety disorder ay nagpapatuloy sa loob ng 5 taon o higit pa. Posible ang isang kulot o tuluy-tuloy na talamak na kurso.

Kung ang isang tao ay nakaranas ng labis na araw-araw na damdamin ng pag-aalala at pag-aalala sa loob ng anim na buwan, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa generalized anxiety disorder (GAD).

Mga sanhi ng pangkalahatang pagkabalisa disorder

Ang eksaktong mga sanhi ng sakit ay hindi alam. Madalas itong matatagpuan sa mga pasyenteng dumaranas ng pagkagumon sa alak, gayundin sa mga panic attack at matinding depresyon.

Ang sakit na ito ay medyo karaniwan. Ayon sa istatistika, humigit-kumulang 3% ng populasyon ng mundo ang nagkakasakit bawat taon. Bukod dito, ang mga babae ay nagkakasakit ng dalawang beses nang mas madalas kaysa sa mga lalaki. Ang sakit ay madalas na matatagpuan sa mga bata at kabataan, ngunit ang pangkalahatang pagkabalisa disorder ay nangyayari din sa mga matatanda.

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na pagkabalisa at mga takot na lumitaw tungkol sa iba't ibang mga pangyayari o mga kaganapan na malinaw na hindi nangangailangan ng gayong mga alalahanin. Ang mga mag-aaral, halimbawa, ay maaaring makaranas ng labis na takot sa mga pagsusulit, kahit na mayroon silang mahusay na kaalaman at mataas na mga marka. Ang mga pasyente na may GAD ay madalas na hindi napagtanto ang labis na kanilang mga takot, ngunit ang patuloy na estado ng pagkabalisa ay nagdudulot sa kanila ng kakulangan sa ginhawa.

Upang kumpiyansa na ma-diagnose na may GAD, ang mga sintomas ay dapat na naroroon nang hindi bababa sa anim na buwan at ang pagkabalisa ay dapat na hindi nakontrol.

Mga sintomas ng generalized anxiety disorder

Sa GAD, ang agarang dahilan ng pagkabalisa ay hindi natukoy nang malinaw gaya ng iba't ibang panic attack. Maaaring nag-aalala ang pasyente sa maraming dahilan. Kadalasan, lumilitaw ang pagkabalisa tungkol sa mga obligasyong propesyonal, patuloy na kawalan ng pera, kaligtasan, kalusugan, pag-aayos ng sasakyan, o iba pang pang-araw-araw na responsibilidad.

Ang mga katangiang sintomas ng generalized anxiety disorder ay: tumaas na pagkapagod, pagkabalisa, pagkamayamutin, pagbaba ng konsentrasyon, pagkagambala sa pagtulog, at pag-igting ng kalamnan. Dapat tandaan na karamihan sa mga pasyente na may GAD ay mayroon nang isa o higit pang mga sakit sa pag-iisip, kabilang ang panic disorder, depressive o social phobia, atbp.

Sa klinikal na paraan, ang GAD ay nagpapakita ng sarili tulad ng sumusunod: ang pasyente ay nakakaramdam ng patuloy na pagkabalisa at tensyon na dulot ng isang serye ng mga kaganapan o aksyon sa loob ng anim na buwan o higit pa. Hindi niya makontrol ang pagkabalisa na ito, at ito ay sinamahan ng mga sintomas sa itaas.

Upang masuri ang GAD sa mga bata, sapat na ang pagkakaroon ng hindi bababa sa isa sa anim na sintomas. Upang masuri ang pangkalahatang karamdaman sa pagkabalisa sa mga nasa hustong gulang, hindi bababa sa tatlong sintomas ang dapat na naroroon.

Sa GAD, ang pokus ng pag-aalala at pagkabalisa ay hindi limitado sa mga motibo na katangian ng iba pang mga karamdaman sa pagkabalisa. Kaya, ang pagkabalisa at pagkabalisa ay hindi lamang nauugnay sa takot sa panic attacks (panic disorder), takot sa malaking pulutong ng mga tao (social phobia), pagtaas ng timbang (anorexia nervosa), takot sa paghihiwalay sa pagkabata (separation anxiety disorder), o ang posibilidad ng pagkakaroon ng mapanganib na sakit (hypochondriasis). ) at iba pa. Ang pagkabalisa ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa sa pasyente at pinipigilan siyang mamuhay ng buong buhay.

Kadalasan, ang mga sintomas ng generalized anxiety disorder ay sanhi ng ilang pisikal na karamdaman (gaya ng hypothyroidism) at mga gamot o droga.

Mga kadahilanan ng peligro

Ang iyong mga pagkakataong magkaroon ng GAD ay tumaas kung mayroon kang mga sumusunod na salik:

• babae;
• mababang pagpapahalaga sa sarili;
• pagkakalantad sa stress;
• paninigarilyo, pag-inom ng alak, droga o mga gamot na nakakahumaling;
• matagal na pagkakalantad sa isa o higit pang mga negatibong salik (kahirapan, karahasan, atbp.);
• pagkakaroon ng mga anxiety disorder sa mga miyembro ng pamilya.

Diagnosis ng pangkalahatang pagkabalisa disorder

Sa panahon ng konsultasyon, ang doktor ay nagsasagawa ng pisikal na pagsusuri sa pasyente at nagtatanong tungkol sa kasaysayan at sintomas ng sakit. Kasama sa diagnosis ng sakit ang pagsusuri upang matukoy ang iba pang mga sakit na maaaring mag-trigger ng GAD (halimbawa, sakit sa thyroid).

Tinatanong ng doktor ang pasyente kung anong mga gamot ang iniinom niya dahil ang ilan sa mga ito ay maaaring magdulot ng malubhang epekto katulad ng mga sintomas ng GAD. Itatanong din ng doktor kung ang pasyente ay nalulong sa tabako, alkohol o droga.

Ang isang tumpak na diagnosis ng GAD ay ginawa kapag ang mga sumusunod na kadahilanan ay naroroon:

• Ang mga sintomas ng GAD ay nagpapatuloy sa loob ng anim na buwan o higit pa;
• nagdudulot sila ng malaking kakulangan sa ginhawa sa pasyente at pinipigilan siyang mamuhay ng buong buhay (halimbawa, ang pasyente ay napipilitang lumiban sa paaralan o trabaho);
• Ang mga sintomas ng GAD ay pare-pareho at hindi nakokontrol.

Paggamot para sa pangkalahatang pagkabalisa disorder

Karaniwan, ang paggamot para sa pangkalahatang karamdaman sa pagkabalisa ay binubuo ng mga sumusunod:

Ang mga gamot para gamutin ang generalized anxiety disorder ay kinabibilangan ng:

• Benzodiazepines, na tumutulong sa pagrerelaks ng mga kalamnan at pinipigilan ang mga ito mula sa paghihigpit bilang tugon sa mga nababalisa na pag-iisip. Ang mga gamot na ito ay iniinom sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang doktor, dahil maaari silang maging sanhi ng pagkagumon.
• Mga gamot upang mabawasan ang pagkabalisa tulad ng buspirone, alprazolam;
• Mga antidepressant (pangunahin ang serotonin reuptake inhibitors).
• Mga beta blocker upang mapawi ang mga pisikal na sintomas ng GAD.

Para sa pinakamatagumpay na paggamot ng GAD, mahalagang matukoy ang sakit sa lalong madaling panahon, dahil ito ay maaaring mabawasan ang panganib ng malubhang sikolohikal na komplikasyon.

Video mula sa YouTube sa paksa ng artikulo:

Ang generalized anxiety disorder (GAD) ay isang karaniwang psycho-emotional disorder na nagsasangkot ng patuloy na pag-aalala, pagkamayamutin at pakiramdam ng tensyon.

Hindi tulad ng mga phobia, kung saan ang takot ay nag-ugat sa isang partikular na bagay o sitwasyon, ang pangkalahatang pagkabalisa disorder ay nawawala, na nag-iiwan ng isang pangkalahatang pakiramdam ng pangamba o pag-aalala.

Hindi maaalis ng mga taong may GAD ang kanilang mga problema, bagama't karaniwan nilang nauunawaan na ang kanilang mga alalahanin ay walang batayan: maaaring kabilang sa mga ito ang mga alalahanin tungkol sa kalusugan, mga isyu sa pera, kapaligiran, o estado ng mga pangyayari sa lokal, pambansa o pandaigdigang antas.

Kasama rin dito ang kawalang-kasiyahan sa kasal at pamilya; mga tagapagpahiwatig na pang-edukasyon o palakasan, pati na rin ang marami pang iba. Ang pagkabalisa ay labis at hindi mapigilan; nangyayari sa loob ng higit sa isang araw, na sinamahan ng hindi bababa sa tatlong pisikal na sintomas: pagkapagod, mga problema sa pag-concentrate, pag-igting ng kalamnan.

Kalikasan ng klinikal na larawan

Hindi lahat ng pasyenteng may generalized anxiety disorder ay may parehong mga sintomas, ngunit karamihan sa mga pasyente ay nagkakaroon ng isang komplikadong emosyonal, asal at pisikal na mga sintomas na kadalasang nagbabago at nagiging mas malinaw sa mga oras ng stress.

Mga pisikal na pagpapakita:

• pagkabalisa, pag-igting, pagkabalisa;
• pananakit ng kalamnan (karaniwan ay sa leeg at balikat);

Mga emosyonal na pagpapakita:

• pagkabalisa / kaguluhan;
• kalungkutan;
• galit;
• damdamin ng kahihiyan, pagkakasala;
• kawalang-interes, pagkamayamutin.

Mga pagpapakita ng pag-uugali:

• kabastusan, kabastusan;
• kahirapan sa pag-concentrate;
• hindi pagkakatulog o nagambala, maikling pagtulog;
• labis na pag-aaral ng problema, malapit na pansin dito, nakatuon sa mga detalye, pagsusuri;
• naghahanap ng suporta;
• kung ito ay isang bata o binatilyo – pagtanggi sa karagdagang edukasyon.

Kung ang pagkakaroon ng GAD sa isang pasyente ay hindi natukoy sa isang napapanahong paraan, ang mga sumusunod na kahihinatnan ay maaaring mangyari:

• pagliban sa paaralan;
• kawalan ng kakayahang magtatag at mapanatili ang mga pagkakaibigan dahil sa mga takot;
• pangkalahatang pagbaba sa kalidad ng buhay;
• bihirang pakikilahok sa mga aktibidad, pagnanais na ihiwalay;
• pagkakaroon ng limitadong interes.

Pangangalagang medikal at pagwawasto ng karamdaman

Mayroong ilang mga uri ng paggamot para sa generalized anxiety disorder: gamot, cognitive behavioral therapy, at relaxation therapy.

Ang mga gamot para sa GAD ay karaniwang inirerekomenda lamang bilang isang pansamantalang hakbang upang magbigay ng kaluwagan sa sintomas. Mayroong tatlong uri ng mga gamot na inilaan para sa layuning ito:

1. ay isang gamot na pampakalma na kilala sa ilalim ng tatak na Buspar. Batay sa mga pharmacological effect nito sa psyche ng pasyente, ito ay itinuturing na pinakaligtas na gamot para sa paggamot ng generalized anxiety disorder. Kahit na ang Buspirone ay isang medyo epektibong gamot, ang pag-inom nito nang mag-isa ay hindi maaaring ganap na maalis ang pagkabalisa.
2. Benzodiazepines– Ang mga gamot na anti-anxiety ay kumikilos nang napakabilis (karaniwan ay sa loob ng 30 minuto), ngunit pagkatapos ng isang linggong paggamit, nagiging sanhi ito ng pisikal at pati na rin sikolohikal na pag-asa. Karaniwang inirerekomenda lamang ang mga ito para sa malalang kaso ng GAD dahil pinaparalisa nila ang mga yugto ng pagkabalisa.
3. Mga antidepressant – Ang buong epekto ng pag-inom ng mga gamot ng pharmacological group na ito ay hindi nararamdaman sa unang anim na linggo, dahil mayroon silang pinagsama-samang pag-aari. Ang ilang mga antidepressant ay maaari ring magpalala ng mga problema sa pagtulog at maging sanhi ng pagduduwal.

Kalmado, kalmado lang

Mga diskarte sa pagpapahinga para sa mga pasyenteng may GAD:

1. Malalim na paghinga. Kapag ang isang tao ay kinakabahan, siya ay humihinga nang mas mabilis, ngunit mababaw. Ang hyperventilation na ito ay nagdudulot ng pagkahilo, igsi ng paghinga, at pangingilig sa mga paa. Ang mga phenomena na ito ay nakakatakot, na humahantong sa karagdagang pag-unlad ng pagkabalisa. Sa pamamagitan ng paghinga ng malalim, diaphragmatically, mapipigilan ng pasyente ang paglitaw ng mga sintomas na ito sa pamamagitan ng pagpapatahimik.
2. naglalayong bawasan ang pag-igting ng kalamnan. Pinapayagan na isagawa ang mga pagsasanay nang nakapag-iisa, hindi sa ilalim ng pangangasiwa ng isang tagapagturo. Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng sistematikong pag-igting at pagkatapos ay pagpapahina ng iba't ibang mga grupo ng kalamnan. Kapag ang katawan ay nakakarelaks, ang psycho-emosyonal na estado ay normalize.
3. Pagninilay. Ang ganitong uri ng pagpapahinga, pagpapanumbalik ng mahahalagang enerhiya at kamalayan, ay maaaring magbago ng estado ng utak. Ang regular na pagsasanay sa pagmumuni-muni ay nagpapagana sa kaliwang bahagi ng prefrontal cortex, ang lugar ng utak na responsable para sa mga damdamin ng kalmado at kagalakan.

Ang cognitive behavioral therapy (CBT) ay isang uri ng therapy na partikular na nakakatulong sa paggamot sa GAD. Tutulungan ng doktor na matukoy ang mga awtomatikong negatibong kaisipan na nag-aambag sa pagkabalisa ng pasyente.

Halimbawa, kung siya ay may posibilidad na maging labis na kumplikado, palaging iniisip ang pinakamasamang posibleng kahihinatnan ng anumang partikular na sitwasyon, maaaring baguhin ng isang espesyalista ang kanyang isip sa pamamagitan ng paghamon sa tendensiyang ito. Ang paggamot ay nasa likas na katangian ng isang pag-uusap, ang kurso ay tinutukoy ng doktor, depende sa antas ng sakit ng pasyente, pati na rin ang indibidwal na pagkamaramdamin ng kanyang katawan.

Malayo sa mga alalahanin at takot!

Mayroong ilang mga hakbang na naglalayong pigilan ang pagbuo ng pangkalahatang pagkabalisa disorder:

Upang makontrol ang mga sintomas ng generalized anxiety disorder at maiwasan ito sa pagkuha sa iyo, kailangan mong gumawa ng mga pagbabago sa pamumuhay.

Ang suporta ng mga mahal sa buhay ay may mahalagang papel sa pagtagumpayan ng psycho-emotional disorder na ito, dahil ang pakiramdam ng kawalan ng kapangyarihan at kalungkutan ay nagpapalubha sa kurso ng sakit, na nagdaragdag ng posibilidad na lumipat ito sa isang mas malubhang sakit sa isip.

Ang pakikipag-ugnayan sa lipunan sa isang taong maaaring huminahon at sumusuporta ay ang pinaka-epektibong paraan upang kalmado ang sistema ng nerbiyos, na inaalis ang nagkakalat na pagkabalisa.

Paglalarawan:

Ang generalized anxiety disorder ay isang mental disorder na nailalarawan sa pangkalahatan, patuloy na pagkabalisa na hindi nauugnay sa mga partikular na bagay o sitwasyon.

Sintomas:

Ang generalized anxiety disorder (GAD) ay nailalarawan sa pamamagitan ng:
      * paulit-ulit (panahon ng hindi bababa sa anim na buwan);
      * pangkalahatan (matinding tensyon, pagkabalisa at pakiramdam ng paparating na mga kaguluhan sa pang-araw-araw na mga kaganapan at problema; iba't ibang mga takot, pag-aalala, pag-aalala);
      * hindi naayos (hindi limitado sa anumang partikular na pangyayari).
Mayroong 3 katangiang pangkat ng mga sintomas ng pangkalahatang pagkabalisa disorder:
   1. Pagkabalisa at takot na mahirap kontrolin ng pasyente at mas matagal kaysa karaniwan. Ang pag-aalala na ito ay pangkalahatan at hindi nakatuon sa mga partikular na problema, tulad ng posibilidad na magkaroon ng panic attack (tulad ng sa panic disorder), pagiging stranded (tulad ng sa), o pagiging marumi (tulad ng sa obsessive-compulsive disorder).
   2. Pag-igting ng motor, na maaaring ipahayag sa pag-igting ng kalamnan, panginginig, kawalan ng kakayahang mag-relax, (karaniwan ay bilateral at madalas sa frontal at occipital area).
   3. Hyperactivity ng autonomic nervous system, na ipinahayag sa pamamagitan ng pagtaas ng pagpapawis, tachycardia, tuyong bibig, epigastric discomfort at pagkahilo.
Ang iba pang mga psychiatric na sintomas ng generalized anxiety disorder ay kinabibilangan ng pagkamayamutin, mahinang konsentrasyon, at pagiging sensitibo sa ingay. Ang ilang mga pasyente, kapag nasubok para sa kanilang kakayahang mag-concentrate, ay nagreklamo ng mahinang memorya. Kung talagang nakita ang kapansanan sa memorya, kinakailangan na magsagawa ng masusing sikolohikal na pagsusuri upang ibukod ang isang pangunahing organikong sakit sa pag-iisip.
Kasama sa iba pang sintomas ng motor ang pananakit ng kalamnan at paninigas ng kalamnan, lalo na sa lugar ng likod at balikat.
Ang mga autonomic na sintomas ay maaaring ipangkat ayon sa mga functional system tulad ng sumusunod:
      * gastrointestinal: tuyong bibig, hirap sa paglunok, epigastric discomfort, sobrang pagbuo ng gas, rumbling sa tiyan;
      * paghinga: isang pakiramdam ng paninikip sa dibdib, kahirapan sa paglanghap (kumpara sa kahirapan sa paghinga na may hika) at ang mga kahihinatnan ng hyperventilation;
      * cardiovascular: isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa bahagi ng puso, palpitations, isang pakiramdam ng kawalan ng tibok ng puso, pulsation ng cervical vessels;
      * urogenital: madalas na pag-ihi, pagkawala ng paninigas, pagbaba ng libido, mga iregularidad sa regla, pansamantalang amenorrhea;
      * nervous system: pakiramdam ng pagsuray, pakiramdam ng malabong paningin, atbp.
Maaaring humingi ng tulong ang mga pasyente para sa alinman sa mga sintomas na ito nang hindi tinutugunan ang mga sintomas ng pagkabalisa.
Ang GAD ay tipikal din. Ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng kahirapan sa pagtulog at isang pakiramdam ng pagkabalisa kapag nagising. Ang pagtulog ay madalas na nagambala sa hindi kasiya-siyang panaginip. Kung minsan, nangyayari ang mga bangungot, at ang mga pasyente ay nagising sa takot. Minsan naaalala nila ang mga bangungot, at kung minsan ay hindi nila alam kung bakit sila nagising na balisa. Ang mga pasyente na may ganitong kondisyon ay maaaring magising nang hindi mapakali. Ang maagang paggising sa umaga ay hindi isang katangian ng karamdaman na ito, at kung ito ay naroroon, dapat itong ipagpalagay na ito ay bahagi ng isang depressive disorder. Ang isang taong may ganitong karamdaman ay kadalasang may katangiang hitsura. Mukhang tensyonado ang mukha niya na nakakunot ang noo, tense ang postura, hindi mapakali, at madalas nanginginig. Maputla ang balat. Madalas na pagpapawisan, lalo na sa mga palad, talampakan at kilikili. Siya ay whiny, na sa una ay maaaring magmungkahi at sumasalamin sa isang pangkalahatang nalulumbay na mood. Ang iba pang mga sintomas ng generalized anxiety disorder ay kinabibilangan ng pagkapagod, mga sintomas ng depresyon, mga sintomas ng obsessive,... Gayunpaman, ang mga sintomas na ito ay hindi nangunguna. Kung sila ang nangunguna, dapat gumawa ng ibang diagnosis. Ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng hyperventilation minsan, na may kaukulang mga sintomas na idinagdag sa klinikal na larawan, lalo na ang paresthesia sa mga paa't kamay at pagkahilo.

Mga sanhi:

Ang cognitive theory ng pinagmulan ng generalized anxiety disorder, na binuo ni A. Beck, ay binibigyang kahulugan ang pagkabalisa bilang isang reaksyon sa pinaghihinalaang panganib. Ang mga indibidwal na madaling kapitan ng pagbuo ng mga nababalisa na reaksyon ay may patuloy na pagbaluktot sa proseso ng pagdama at pagproseso ng impormasyon, bilang isang resulta kung saan itinuturing nila ang kanilang sarili na hindi makayanan ang banta o kontrolin ang kapaligiran. Ang atensyon ng mga nababalisa na mga pasyente ay piling nakadirekta sa posibleng panganib. Ang mga pasyenteng may sakit na ito, sa isang banda, ay matatag na kumbinsido na ang pagkabalisa ay isang uri ng epektibong mekanismo na nagpapahintulot sa kanila na umangkop sa sitwasyon, at sa kabilang banda, itinuturing nila ang kanilang pagkabalisa bilang hindi mapigilan at mapanganib. Ang kumbinasyong ito ay tila nagsasara ng isang "bisyo na bilog" ng patuloy na pagkabalisa.

Paggamot:

Para sa paggamot, ang mga sumusunod ay inireseta:

Ang layunin ng paggamot para sa generalized anxiety disorder ay alisin ang mga pangunahing sintomas ng talamak na pagkabalisa, pag-igting ng kalamnan, autonomic hyperactivation, at mga abala sa pagtulog. Ang Therapy ay dapat magsimula sa pagpapaliwanag sa pasyente sa katotohanan na ang kanyang somatic at mental na mga sintomas ay isang pagpapakita ng tumaas na pagkabalisa at ang pagkabalisa mismo ay hindi isang "natural na reaksyon sa stress," ngunit isang masakit na kondisyon na maaaring matagumpay na gamutin. Ang mga pangunahing paraan ng paggamot sa pangkalahatang pagkabalisa disorder ay psychotherapy (pangunahin ang cognitive-behavioral at relaxation techniques) at drug therapy. Para sa paggamot, ang mga antidepressant mula sa SSRI group ay karaniwang inireseta; kung hindi tumutugon sa therapy na ito, maaaring makatulong ang pagdaragdag ng hindi tipikal na antipsychotic.