Paghahanda para sa pag-aaral ng mga feces. Pangkalahatang tuntunin para sa paghahanda para sa fecal analysis Maling-positibong fecal occult blood test result

Kung ang iyong tiyan ay patuloy na sumasakit at hindi humihinto nang mas matagal kaysa sa karaniwan - huwag mag-antala at pumunta sa ospital, maaaring kailanganin mong gumawa ng fecal occult blood test! Ito ay kinakailangan upang matukoy ang mga sanhi ng sakit sa lalong madaling panahon upang maiwasan ang anumang mga komplikasyon at ang posibleng pag-unlad ng mga sakit ng gastrointestinal tract, genitourinary system.

Posible rin na pagkatapos ng pagdumi ay napansin mo ang pagkakaroon ng dugo sa dumi.

Ito ay tiyak na hindi ang pamantayan, at samakatuwid ay dapat kang agad na pumunta sa doktor upang malaman ang mga sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito.

Kailan iniutos ang fecal occult blood test?

Sa appointment ng doktor, isang pagsusuri sa lukab ng tiyan at ang mga panloob na organo na matatagpuan dito ay isasagawa. Pagkatapos ng pagsusuri, ang doktor, na gumawa ng ilang mga konklusyon, ay maaaring magreseta ng karagdagang mga diagnostic. Ang fecal occult blood testing ay isang mahalagang pamamaraan para sa pagtatatag ng tumpak na diagnosis.

Ang pagsusuri na ito ay inireseta kung pinaghihinalaan ng doktor ang pagdurugo sa isa sa mga seksyon ng digestive tract. Ang pagsusuri ay itinalaga kung ang mga sumusunod na kadahilanan ay nagaganap:

  • matagal na sakit ng tiyan, pagduduwal, heartburn, pagsusuka;
  • na may patuloy na maluwag na dumi, maling pagnanasa sa walang laman, kawalan ng gana sa pagkain at pagbaba ng timbang, lagnat;
  • sa kaso ng pagtuklas ng mga tumor sa gastrointestinal tract;
  • sa kaso ng pagtuklas ng mga bulate;
  • kung dati kang nagkaroon ng ulser sa tiyan.

Sa matinding pagdurugo sa anumang bahagi ng gastrointestinal tract, binago ng dugo ang hitsura ng mga feces nang lubos, na nagiging kapansin-pansin sa mata. Kung ang pagdurugo ay nangyayari sa itaas na mga seksyon, ang dumi ay nagiging itim, katulad ng tar dahil sa pakikipag-ugnayan ng dugo sa mga lokal na enzyme.

Video

Kung may pagdurugo sa mas mababang gastrointestinal tract, kung gayon ang iskarlata na dugo (mga clots nito) ay malinaw na makikita sa mga dumi.

Isa sa mga pangunahing sanhi ng paninigas ng dumi at pagtatae ay paggamit ng iba't ibang gamot. Upang mapabuti ang paggana ng bituka pagkatapos uminom ng mga gamot, kailangan mo araw-araw uminom ng simpleng lunas ...

Para saan ang pananaliksik?

Kung may hinala ng pagdurugo sa alinman sa mga seksyon ng gastrointestinal tract, agad na inireseta ng mga doktor ang mga pagsusuri para sa pasyente upang magbigay ng mga dumi.


Ang panloob na pagdurugo ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng mga sakit sa oncological, samakatuwid, kinakailangan upang makilala ang mga ito sa lalong madaling panahon.

Kadalasan, ang pagdurugo ay maaaring matukoy nang biswal sa pamamagitan ng pagkakaroon ng dugo sa suka o dumi. Sa kasong ito, dapat gawin ang agarang aksyon. Ito ay nagkakahalaga na tandaan na ito ay maaaring hindi palaging nagpapahiwatig ng panloob na pagdurugo. Ang isang katulad na epekto ay maaaring magbigay ng nosebleeds, dumudugo gilagid.


Ang pagsusuri ay maaaring inireseta ng parehong therapist at siruhano, oncologist, gastroenterologist.

Sa karamihan ng mga kaso, ang panloob na pagdurugo sa mga organo ng gastrointestinal tract ay maaaring pasulput-sulpot at hindi sagana, ang mga bakas nito ay hindi mapapansin sa mga dumi. Kung pinaghihinalaan ito ng iyong doktor, mag-uutos siya ng fecal occult blood test para sa iyo.

Ang pagsusuri na ito ay idinisenyo upang makita ang mga pagbabago sa hemoglobin sa mga pulang selula ng dugo. Ang pag-aaral ay epektibo kahit na ang pagdurugo ay napakahina na ang mga erythrocytes ay simple hindi nakikita sa ilalim ng mikroskopyo.

Ang mga pagbabago sa hemoglobin ay napansin sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan ng mga pinag-aralan na dumi at mga espesyal na kemikal (reagents), na nagbabago ng kanilang kulay bilang resulta ng reaksyon.

Minsan ang isang enzyme immunoassay ng materyal (feces) ay isinasagawa upang makita ang okultong dugo.

Ang pagsusuri ng mga dumi para sa okultismo na dugo ay nagbibigay-daan sa iyo upang:

  • upang masuri ang pagkakaroon at antas ng pag-unlad ng mga sakit ng gastrointestinal tract
  • matukoy ang kalikasan at lawak ng pinsala sa mauhog lamad ng tract.

Paghahanda para sa pagsusuri

Kung ang isang pasyente ay na-assign sa isang fecal occult blood test, kailangan niyang sundin ang ilang mga alituntunin.

Ang pagsunod sa mga panuntunang ito ay direktang nakakaapekto sa estado at komposisyon ng materyal ng pananaliksik (mga dumi), na tumutukoy sa katumpakan at pagiging maaasahan ng mga resulta ng diagnostic.

Ito ay kinakailangan upang simulan ang paghahanda para sa isang okultismo pagsusuri ng dugo hindi dalawang araw nang maaga, ngunit kahit isang linggo.

Ang aspirin, mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot, at iba pang analgesics ay dapat ihinto humigit-kumulang sampung araw bago ang koleksyon ng dumi. Ito ay nagkakahalaga ng paghinto sa pagkuha ng iba't ibang mga laxative at gamot, na kinabibilangan ng bismuth at iron.


Bago ipasa ang pagsusuri, mahigpit na hindi inirerekomenda na maglagay ng enemas.

Mahalagang tandaan na kung ang pasyente ay itinalaga ng mga diagnostic gamit ang x-ray, pagkatapos ay dapat isagawa ang pagkolekta ng dumi. hindi bababa sa dalawa hanggang tatlong araw pagkatapos ng x-ray.

Ang isang medyo malaking bilang ng mga doktor ay mahigpit na nagpapayo na huwag magsipilyo ng iyong mga ngipin bago mag-alis ng laman upang maiwasan ang posibleng pagpasok ng dugo mula sa mga gilagid o ngipin sa gastrointestinal tract.


Sa panahon ng regla, ang mga kababaihan ay hindi kumukuha ng pagsusuri na ito.

Ano ang maaari mong kainin bago ang pagsusuri.

Bago kumuha ng okultismo na pagsusuri sa dugo, ang pagsunod sa isang espesyal na diyeta ay isang napakahalagang pamamaraan, ang pagpapatupad nito ay direktang nakakaapekto sa katumpakan at pagiging maaasahan ng resulta nito. Ang pagpapanatili ng tamang balanse ng taba, protina at carbohydrates sa pagkain ay makakatulong upang makakuha ng tamang konklusyon.

Ang pinakakaraniwang mga diyeta sa kasong ito ay ang mga diyeta na Schmidt o Pevsner.

Ayon kay Schmidt, kabilang dito ang paggamit ng mga produkto ng pagawaan ng gatas.


Pinapayagan ng diyeta ng Pevzner ang katamtamang pagkonsumo ng karne, tinapay, bakwit, kanin.
Kabilang dito ang mga mansanas, puting beans, matamis na paminta, berdeng sibuyas.

Ito ay nagkakahalaga ng pagtigil sa pagkonsumo ng mga gulay at prutas na naglalaman ng catalase (isang enzyme).

Ilang araw tapos na?

Maaaring tumagal ang paghahanda para sa pagsusuri siguro isang linggo. Ito ang eksaktong oras na kailangan ng pasyente na sundin ang lahat ng kinakailangang mga tagubilin upang makuha ang pinakatumpak na resulta ng fecal occult blood test. Samakatuwid, kinakailangang lapitan ang isyung ito nang responsable hangga't maaari, dahil ito ay para sa interes ng pasyente mismo.

Paano maayos na mag-ipon ng isang upuan?

Ang koleksyon ng materyal na kinakailangan para sa pagsusuri - ang mga feces ay dapat isagawa bilang pagsunod sa ilang mga nuances. Nakakaapekto rin ito sa kalidad ng resulta ng pagsusuri.

Ang pinakamahalagang- dapat na kusang-loob ang pagdumi. Ito ay kontraindikado upang itulak at gumawa ng mga pagsisikap upang mapabilis ang proseso ng pag-alis ng laman. Bukod dito, ang paggamit ng mga laxative sa anumang anyo, parehong panggamot at katutubong, ay kontraindikado.

Mangolekta ng materyal sa pananaliksik pagkatapos ng hindi bababa sa tatlong magkakasunod na pagdumi.

Mahalagang isaalang-alang dito na ang mga dumi ay kinokolekta mula sa iba't ibang bahagi ng mga dumi. Huwag payagan ang paghahalo ng ihi at dumi.


Pinakamainam na mangolekta ng sample ng dumi sa isang espesyal na lalagyan ng plastik na ibinebenta gamit ang isang spatula.

Kung maaari, ang mga nakolektang dumi ay dapat ihatid sa laboratoryo para sa pagsusuri nang hindi lalampas sa tatlong oras mamaya. Dapat itong maiimbak sa refrigerator sa temperatura na apat hanggang anim na degree.

Mga resulta ng pagsusuri

Matapos makolekta ang dumi, dadalhin ito ng pasyente sa laboratoryo para sa pagsusuri para sa occult bleeding. Ang mga resulta ng pagsusuri ay maaaring maging handa sa susunod na araw.

Pag-decipher ng mga resulta ng pagsusuri

Ang resulta ng nakuha na pagsusuri ng mga feces para sa okultismo na pagdurugo ay tumutukoy sa lahat ng karagdagang mga aksyon, kapwa para sa pasyente at sa doktor.

Ang negatibong resulta ng pagsusulit ay itinuturing na normal. Nangangahulugan ito na walang pagdurugo sa gastrointestinal tract. Ipinapakita nito na ang dumi ay naglalaman ng mga sangkap na hindi kayang tunawin ng tiyan.

Ang isang negatibong resulta ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng mga polyp sa malaking bituka ng pasyente, na nagmumungkahi ng posibilidad ng pag-unlad ng colorectal cancer.

Ang problema sa fecal occult bleeding analysis ay hindi ito palaging nagpapakita ng pagkakaroon ng mga polyp sa bituka. Kung ang doktor ay may mga hinala tungkol dito, maaari siyang magreseta ng karagdagang mga diagnostic.

Ang isang positibong resulta ay nangangahulugan na ang pagdurugo sa gastrointestinal tract ay naroroon. Ang mga dahilan para sa resultang ito ay maaaring:

  1. bituka tuberculosis;
  2. ulser sa tiyan;
  3. duodenal ulcer;
  4. oncology ng bituka, tiyan, esophagus;
  5. nonspecific ulcerative colitis;
  6. almuranas;
  7. worm (maaaring scratch ang mga pader ng bituka);
  8. colorectal cancer;
  9. erosive esophagitis (pamamaga ng esophagus na nakakaapekto sa mauhog lamad nito).

Dapat tandaan na ang resulta ng fecal occult blood test ay maaaring maging false positive. Ang mga dahilan nito ay maaaring pagdurugo ng ilong at ngipin. Sa mga kababaihan, ang pagkakaroon ng dugo sa mga dumi ay maaaring sanhi ng radiation pagkatapos ng mga oncological na sakit ng mga genital organ, vaginal varicose veins sa mga huling araw ng pagbubuntis.

Kadalasan, ang resulta ng survey na ito ay false positive dahil sa hindi pagsunod sa mga patakaran at tagubilin para sa paghahanda nito.

Saan ang pinakamagandang lugar para gawin ang pagsusuri?

Sa karamihan ng mga kaso, ang isang fecal occult blood test ay direktang iniutos ng dumadating na manggagamot. Samakatuwid, ito ay ginagawa sa klinika kung saan nakarehistro ang pasyente. Ang pagsusuri ay maaaring gawin sa iba't ibang mga medikal na sentro. Para sa kaginhawahan ng pasyente, ang isang pagsusuri sa dugo para sa okultismo na pagdurugo ay maaaring gawin sa isang dalubhasang laboratoryo sa anumang oras na maginhawa para sa kanya. Maraming tao ang nagsasagawa ng ilang mga pagsubok nang sabay-sabay sa iba't ibang mga laboratoryo upang makakuha ng mas tumpak at maaasahang resulta.

Mga presyo

Ang presyo para sa pagsusuri ay nag-iiba depende sa institusyong medikal kung saan mo ito ginagawa. Ang paghahatid ng pagsusuri sa klinika sa lugar ng pagpaparehistro ay ganap na libre.

Kakailanganin mo lamang gumastos ng pera sa isang plastic na lalagyan para sa pagkolekta ng biological na materyal. Binabayaran ang mga pagsusuri sa mga sentrong medikal at laboratoryo. Ang average na presyo ay humigit-kumulang 130 Hryvnia sa Ukraine at 300-400 rubles sa Russia.

Mabilis na pag-navigate sa pahina

Ilang, na walang laman ang kanilang mga bituka, iniisip na ang mga katangian ng biomaterial na ito ay maaaring magamit upang hatulan ang pagkakaroon ng mga malubhang pathologies tulad ng mga ulser sa tiyan, Crohn's disease, polyp at malignant neoplasms ng bituka.

Upang makilala ang mga ito, kakailanganin mong kumuha ng fecal occult blood tests. Ang diagnosis ay hindi tumatagal ng maraming oras, ay walang sakit at nagbibigay-daan sa iyo upang maghinala sa pag-unlad ng mga karamdaman kahit na sa isang maagang yugto.

Fecal occult blood test - ano ito?

Sa ilang mga pathologies ng tumbong, halimbawa, panloob na almuranas o anal fissure, ang mga pagsasama ng iskarlata na dugo ay makikita sa mga dumi gamit ang mata.

Gayunpaman, kapag ang pagdurugo ay nangyayari sa maliit na bituka, ibang larawan ang makikita. Ang mga bahagi ng dugo ay natutunaw ng mga enzyme, halo-halong may dumi at pinalabas. Sa kasong ito, ang dugo ay nawawala ang iskarlata na kulay. Kung ang pagdurugo sa maliit na bituka ay sapat na malubha, ang mga dumi ay maaaring maging itim - ito ay isang signal ng alarma. Gayunpaman, ang gayong klinikal na larawan ay hindi palaging bubuo.

Mas madalas, ang mga bahagi ng digested na dugo ay halo-halong may mga dumi at nagiging hindi makilala sa mata. Ni hindi mo sila makikita sa microscope. Ang dugong ito ang tinatawag na tago.

Ito ay matatagpuan sa mga dumi sa mga sumusunod na paraan:

  • pagsubok ng guaiac o benzidine;
  • immunological na paraan;
  • pagsusuri ng fluorescent.

Mga sample ng kemikal

Sa kasaysayan, ang mga reaksyon sa guaiac at benzidine ang unang lumitaw sa arsenal ng mga diagnostic na pamamaraan. Ang prinsipyo ng kanilang pagkilos ay batay sa katotohanan na ang hemoglobin ng dugo ay isang malakas na ahente ng oxidizing. Ang pagtugon sa mga sangkap tulad ng benzidine at guaiac, binabago nito ang kanilang kulay. Ang mas maraming okult na dugo sa mga dumi, mas matindi at mas mabilis ang pagbabago ng kulay ng mga reagents.

Ang kawalan ng pamamaraang ito ay ang medyo mababang sensitivity ng mga sample na ito. Ang reaksyon sa benzidine ay nagpapakita ng pang-araw-araw na pagkawala ng dugo ng hindi bababa sa 15 ml. Karaniwan, ang isang tao ay maaaring mawalan ng hanggang 1 ml ng dugo sa loob ng 24 na oras sa panahon ng pagdumi.

Ang bahagyang pagtaas sa tagapagpahiwatig na ito ay maaaring magbigay ng babala sa mga unang yugto ng iba't ibang mga pathologies ng gastrointestinal tract, ngunit hindi matukoy ng benzidine test ang mga ito.

Ang reaksyon sa guaiac ay mas tumpak, ngunit kahit na ito ay nakapagbabala lamang sa 50% ng mga pasyente tungkol sa nagsisimulang colon cancer. Sa kaso ng colorectal oncopathology, ang sensitivity ng pamamaraan ay hindi hihigit sa 30%.

Ang parehong mga pagsusuri ay maaaring magbigay ng mga maling positibong resulta. Kadalasan ito ay dahil sa hindi tamang paghahanda para sa pagsusuri.

Paraan ng immunochromatography

Mas perpektong immunochemical analysis ng feces. Ito ay maginhawa, standardized at simple. Ang immunochromatographic detection ng occult blood ay kahawig ng pamamaraan para sa pagsasagawa ng pregnancy test.

Ang mga monoclonal antibodies ay ginagamit upang maisagawa ang fecal analysis na ito. Ang inihandang biomaterial sample ay inilapat sa test strip.

Ang mga monoclonal na particle ay nagbubuklod sa hemoglobin ng tao upang bumuo ng isang kulay na kumplikado. Dagdag pa, ito ay nakunan ng iba pang mga antibodies na naisalokal sa control region, at dalawang marka ang lilitaw sa test strip kung ang konsentrasyon ng okultong dugo ay mas mataas kaysa sa normal. Kung hindi, isang bar ang nai-render.

Ang paraan ng immunochemical ay lubhang sensitibo at hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda. Pinapayagan ka nitong makita ang mahinang pagdurugo sa mga unang yugto ng colon cancer sa 97% ng mga kaso. Gayunpaman, ang pagsusuri ay hindi angkop para sa pag-diagnose ng mga sakit na bubuo sa maliit na bituka.

Pagsusuri ng fluorescence

Ang fluorescence ay maaari ding gamitin upang makita ang mga produkto ng pagkasira ng hemoglobin sa mga dumi. Sa kasong ito, ang biomaterial ay pinoproseso sa isang espesyal na paraan, at ang glow nito ay naitala. Ito ay kilala na ang mga pigment ng porphyrin, na bahagi ng mga molekula ng hemoglobin, ay maaaring makita ng fluorescence kapag nawasak ang huli.

Ang pamamaraang ito ay medyo tumpak, ngunit kung ang isang tao ay kumain ng karne ng pagkain sa araw bago, ang hemoglobin ng hayop ay lilitaw sa kanyang mga dumi - ito ay magdudulot ng maling resulta.

Kamakailan, isa pang diskarte sa diagnostic ang binuo. Ang DNA ng tao ay kinukuha mula sa mga dumi na pinili para sa pagsusuri at sinusuri para sa mga pagbabagong katangian ng proseso ng tumor.

Kailan ako dapat kumuha ng fecal occult blood test?

Malinaw, ang pag-aaral ay ipinahiwatig kapag may mga palatandaan ng mga karamdaman ng sistema ng pagtunaw. Ang mga sumusunod na sintomas ay dapat na dahilan para sa pagsusuri:

  • heartburn;
  • sakit sa tiyan;
  • pagbabago sa likas na katangian ng upuan;
  • pagduduwal o pagsusuka na bumabagabag sa iyo sa mahabang panahon;
  • mucus impurities sa feces;
  • mabula inclusions.

Bilang karagdagan, ang isang okultismo na pagsusuri sa dugo ay dapat na isagawa taun-taon para sa lahat ng mga tao na higit sa 40 taong gulang. Ito ang pinakamahusay na sukatan para sa napapanahong pagtuklas ng nagpapasiklab at lalo na sa mga oncological pathologies. Ang sumusunod na klinikal na larawan ay maaaring magbigay ng babala tungkol sa pagbuo ng isang malignant na proseso sa gastrointestinal tract:

  • regular na pagtaas ng temperatura ng katawan nang walang maliwanag na dahilan;
  • walang gana kumain;
  • pag-ayaw sa pagkain ng karne;
  • biglaang pagbaba ng timbang ng katawan;
  • pagtitibi;
  • sakit sa panahon ng pagdumi.

Bilang karagdagan, kung ang madugong paglabas na nakikita ng mata ay lumilitaw sa dumi sa pana-panahon, o ang dumi ay nagiging itim, hindi ka dapat mag-alinlangan sa pagsusuri. Ang mga palatandaang ito ay nagbababala sa pagdurugo na dulot ng mga polyp, tumor, erosions, o ulcers.

Paano maghanda para sa pagsusuri?

Upang makapasa sa isang pagsusuri sa dumi para sa okultismo na dugo, kinakailangan ang espesyal na paghahanda. Depende sa kung aling paraan o pamamaraan ng pananaliksik ang gagamitin, ang pasyente ay kailangang sumunod sa isang tiyak na regimen.

Diet

Ang mga pagsusuri sa kemikal at pagsusuri ng fluorescent ay hindi pumipili. Nakikita nila ang mga bahagi ng hindi lamang ng tao, kundi pati na rin ang hemoglobin ng hayop na nakuha mula sa pagkain. Para sa kadahilanang ito, bago ang naturang pagsusuri ng mga dumi para sa okultismo na dugo, ang isang diyeta ay ipinapakita na nagpapahiwatig ng kumpletong pagtanggi sa karne, isda, at manok. Ang anumang by-products ay ipinagbabawal din.

Bilang karagdagan, kapag naghahanda para sa isang fecal occult blood test, hindi ka dapat kumain ng mga pagkaing mayaman sa bakal:

  • beans;
  • granada;
  • kampanilya paminta;
  • mga kamatis;
  • spinach, perehil;
  • mansanas;
  • Brussels sprouts, broccoli;
  • karot.

Kung ang pag-aaral ay isinasagawa sa pamamagitan ng immunochromatography, ang pangangailangan para sa isang espesyal na diyeta ay nawawala. Ang mga monoclonal antibodies ay eksklusibong nagbubuklod sa hemoglobin ng tao at hindi tumutugon sa mga compound ng ibang pinagmulan.

Mga gamot at medikal na pamamaraan

Dapat sundin ang mga diyeta nang hindi bababa sa 3 araw bago ang pagsusuri. Sa oras na ito, mahalaga din na ganap na ihinto ang pagkuha ng mga paghahanda sa bakal, ascorbic acid at lahat ng non-steroidal anti-inflammatory na gamot (Aspirin, Ibuprofen, atbp.).

Sa panahong ito, dapat mong iwasan ang anumang mga pamamaraan na ayon sa teorya ay may kakayahang lumabag sa integridad ng bituka at tiyan mucosa. Hindi ka maaaring maglagay ng enemas, sumailalim sa fibrogastroscopic examination, sumailalim sa irrigoscopy, sigmoidoscopy, colonoscopy. Kahit na ang mga laxative ay ipinagbabawal. Kailangan mong ihinto ang pagkuha ng mga ito nang hindi bababa sa isang linggo bago ang pagsusuri.

Mula sa sandali ng huling pagsusuri sa x-ray hanggang sa sandali na ang mga dumi ay nakolekta para sa pagsusuri, hindi bababa sa 3 araw ang dapat pumasa.

Iba pang mga tampok

Ang ilang mga diagnostic na pamamaraan ay lubhang sensitibo at maaaring makakita ng kahit kaunting dami ng dugo sa biomaterial. Para sa kadahilanang ito, upang maiwasan ang mga maling resulta, dapat mong pigilin ang pagsipilyo ng iyong mga ngipin sa bisperas ng pagsusuri, dahil ang pagdurugo mula sa mga gilagid ay hindi pangkaraniwan.

Ang mga kababaihan ay hindi dapat kumuha ng mga dumi para sa pagsusuri sa panahon ng regla. Kahit na ang pagdurugo ng ilong na naganap noong nakaraang araw ay maaaring masira ang mga resulta. Bilang karagdagan, kapag kumukuha ng materyal, mahalagang tiyakin na ang ihi ay hindi nakapasok dito.

Mga tampok ng koleksyon ng biomaterial

Ang mga feces para sa pagsusuri ay dinadala sa isang sterile na espesyal na lalagyan. Maaari mo itong bilhin sa isang parmasya.

  • Kinakailangan na mangolekta ng biomaterial mula sa iba't ibang bahagi ng mga dumi: 2-3 mga fragment.

Pagkatapos nito, mahalagang ilagay ang lalagyan sa refrigerator at ihatid ito sa laboratoryo sa loob ng 3 oras.

Ang mas kaunting oras na lumipas mula noong koleksyon, mas mabuti.

Pag-decipher ng pagsusuri ng mga feces para sa okultismo na dugo

Ang pagsusuri sa immunochemical at mga sample na may benzidine at guaiac ay mga semi-quantitative na pamamaraan para sa pagtukoy ng okultong dugo. Ang unang diagnosticum ay nagbibigay ng sagot sa tanong: ang konsentrasyon ba ng hemoglobin sa sample ng dumi ay lumampas sa normal na halaga?

  • Kung ang laboratory assistant o pasyente sa bahay ay nakakita ng 2 marka sa test strip, ang sagot ay oo. Ang isang kontrol ay negatibo.

Kapag nagtatakda ng mga sample na may guaiac at benzidine, ang intensity at bilis ng paglamlam ng mga reagents ay sinusuri. Ang reaksyon ay maaaring may 5 uri:

  • negatibo (walang pagbabago ng kulay);
  • mahinang positibo (+);
  • positibo (++);
  • positibo (+++);
  • malinaw na positibo (++++).

Ang fluorescent analysis ay isang quantitative method. Hindi ito sensitibo sa mga konsentrasyon ng porphyrin hanggang 2 mg/g ng biomaterial. Ngunit kapag ang kanilang nilalaman sa 1 g ng mga feces ay katumbas o lumampas sa 4 mg, ang isang patolohiya ay nasuri. Nagagawa rin ng pagsusulit na ipakita ang mga halaga ng hangganan: mula 2 hanggang 4 mg.

Positibo ang pagsusuri, ano ang ibig sabihin nito?

Ang pagkakaroon ng natanggap na konklusyon na ang okultong dugo ay nakita sa sample ng dumi, hindi ka dapat mag-panic. Bilang karagdagan sa mga kondisyon ng pathological, ang resulta ay maaaring maging positibo sa mga sumusunod na kaso:

  • hindi pagsunod sa mga patakaran ng paghahanda para sa pagsusuri;
  • pagdurugo ng ilong;
  • regla;
  • stomatitis;
  • periodontitis.

Kung may nakitang occult blood, ire-refer ng doktor ang pasyente para sa karagdagang pagsusuri. Ang colonoscopy ay magbibigay-daan sa iyo upang masuri ang kondisyon ng mauhog lamad ng malaking bituka, upang makilala ang foci ng mga binagong selula (polyps at tumor).

Kung kinakailangan, ang isang biopsy ng pathological na materyal ay ginaganap. Bilang karagdagan sa colonoscopy, ginagamit ang computed tomography at magnetic resonance imaging (CT at MRI).

Ang isang positibong pagsusuri ng mga feces para sa okultong dugo ay nangyayari sa helminthiases, ulser ng tiyan at maliit na bituka, Crohn's disease, colitis, bituka tuberculosis, almuranas, anal fissures, pati na rin sa mga polyp at tumor.

Ang huli ay maaaring hindi maging sanhi ng permanenteng pagdurugo at maaari lamang makita sa isang sistematikong pagsusuri. Ito ay kanais-nais na magsagawa ng hindi bababa sa 3 magkakasunod na pag-aaral.

Nilalaman

Ang mga pathologies ng duodenum, tiyan, esophagus ay maaaring sinamahan ng panloob na pagdurugo. Ang pagtatasa ng dumi ay nakakatulong upang makilala ang mga ito sa maagang yugto. Ang pag-aaral ay nagpapakita ng okultismo na dugo, na kadalasang nagiging tanda ng kanser.

Ano ang occult blood sa dumi

Ang mga bakas ng dugo na hindi nakikita ng mata ng tao sa dumi ay tinatawag na occult blood. Ang mga ito ay matatagpuan lamang sa panahon ng mga espesyal na pagsusuri para sa pagtuklas ng transferrin o hemoglobin. Ang pag-aaral ay nagbibigay ng pinaka-maaasahang resulta sa pagtukoy ng mga ganitong kondisyon ng pathological:

  • duodenal ulcer, tiyan;
  • helminths sa isang bata;
  • tuberculous lesyon ng bituka;
  • mga sakit sa dugo;
  • varicose veins ng esophagus;
  • sakit ni Crohn;
  • erosive esophagitis;
  • cirrhosis ng atay;
  • Lynch syndrome;
  • hemorrhagic diathesis;
  • mga bukol;
  • polyposis;
  • pamamaga ng palatine tonsils, pharynx.

Ang pagtatasa ng mga feces ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang colorectal cancer, bituka tumor sa isang maagang yugto. Ang mga positibong resulta ng pagsusuri ay tipikal para sa mga naturang pathologies:

  • diverticula ng bituka, tiyan;
  • erosive gastroduodenitis;
  • nonspecific ulcerative colitis;
  • pinsala sa mauhog lamad ng digestive system.

Kailan iniutos ang isang occult blood test?

Inireseta ng mga doktor ang isang fecal examination sa pasyente kapag lumitaw ang mga palatandaan ng mga sakit ng digestive system. Ang mga indikasyon para sa pag-aaral ay ang mga sumusunod na sintomas:

  • sakit ng tiyan ng hindi kilalang etiology;
  • maling pagnanasa sa pagdumi;
  • walang dahilan na pagkawala ng timbang sa katawan;
  • pagtatae;
  • pagtitibi;
  • hyperthermia;
  • pagduduwal;
  • heartburn;
  • sumuka.

Mga pamamaraan para sa pag-detect ng okultismo na dugo sa mga dumi

Kapag pinaghihinalaan ang panloob na pagdurugo, ang mga doktor ay gumagamit ng iba't ibang paraan para sa pagsusuri ng mga dumi. Nag-iiba sila sa sensitivity, kahusayan, ang pangangailangan para sa paghahanda, ang kahulugan ng mga pathologies sa iba't ibang bahagi ng bituka. Mga pamamaraan ng diagnostic para sa okultismo na dugo, ang kanilang mga pakinabang at kawalan:

Pagsusuri sa benzidine

  • mga instant na resulta;
  • mataas na sensitivity;
  • pagkakaroon;
  • mababa ang presyo

kailangan:

  • maingat na paghahanda;
  • pagsunod sa isang mahigpit na diyeta;
  • wastong sampling ng biomaterial

Immunochemical test

  • walang kinakailangang paghihigpit sa kapangyarihan;
  • mataas na katumpakan, sensitivity;
  • kahusayan;
  • kakulangan ng reaksyon sa hemoglobin sa mga pagkain, gamot
  • hindi isinasagawa sa lahat ng dako;
  • mataas na presyo;
  • objectivity lamang sa kaso ng pagkawala ng dugo sa mas mababang bituka (mga enzyme ng maliit na bituka, ang tiyan ay nakakagambala sa reaksyon)

Pagsusulit sa Guaiac

  • pagkakaroon;
  • kahusayan
  • sensitivity lamang sa malaking pagkawala ng dugo;
  • mataas na pangangailangan sa pandiyeta;
  • ang pagsusulit ay isinasagawa ng 6 na beses

Pagsusuri sa benzidine

Ang pagsusuri na ito ng mga feces para sa pagtuklas ng nakatagong pagkawala ng dugo ay may pangalawang pangalan - ang pagsubok ng Gregersen. Ang pangunahing reagent ay benzidine, kung saan idinagdag ang acetic acid at barium peroxide upang madagdagan ang aktibidad. Ang pamamaraan ay nagbibigay ng maraming maling positibong resulta - isang reaksyon sa pagdurugo ng ilong, pagkain ng karne, droga, dumudugo na gilagid.

Immunochemical test

Ang operative research ay nagpapakita ng mga neoplasma sa colon sa isang maagang yugto, binabawasan ang pagkamatay ng cancer ng 30%. Ang immunochemical analysis ng feces para sa okultismo na dugo ay tumutugon lamang sa protina ng tao, hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na sensitivity at tulad ng mga tampok:

Pagsusulit sa Guaiac

Ang sensitivity ng guaiac test ay depende sa konsentrasyon ng hemoglobin. Kung ang nilalaman nito ay higit sa 2 mg bawat gramo ng dumi, ang resulta ay positibo sa 90% ng mga kaso. Tinutukoy ng pagsusulit ang pagdurugo sa anumang bahagi ng sistema ng pagtunaw. Ang pagsusuri ay may mga sumusunod na detalye:

Mga panuntunan para sa paghahanda para sa pag-aaral

Upang makakuha ng tumpak na resulta ng pagsubok, ang tamang paghahanda ay mahalaga. Magsisimula ang proseso isang linggo bago ang pagsusuri, kasama ang mga sumusunod na aktibidad:

Oras ng pag-aaral

Kung ano ang kailangang gawin

  • ibukod ang mga laxatives;
  • huwag gumamit ng enemas

nakakaapekto sa motility ng bituka

itigil ang pagkuha:

  • mga paghahanda na naglalaman ng bakal;
  • non-steroidal anti-inflammatory drugs;
  • aspirin;
  • bitamina C

baguhin ang kulay ng dumi

huwag magkaroon ng anal sex

posibleng pinsala sa mucosal

alisin mula sa diyeta:

  • berdeng sibuyas;
  • mansanas;
  • kangkong;
  • brokuli;
  • paminta;
  • beets;
  • mga kamatis;
  • bawang

isama ang bakal, mga pigment

ibukod ang isda, karne, offal (para sa mga pagsusuri sa guaiac o benzidine)

huling petsa bago ang fecal analysis:

  • pag-aaral ng x-ray;
  • colonoscopy;
  • sigmoidoscopy
  • maaaring i-distort ng contrast agent ang resulta;
  • ang mga espesyal na aparato ay kadalasang nakakapinsala sa mga mucous membrane
  • huwag kumain ng matapang na pagkain;
  • magsipilyo ng kanyang ngipin

posibleng pinsala sa gilagid, dugo sa dumi

Mga tampok ng paghahanda para sa pagsubok ng Gregersen

Upang maalis ang error sa mga resulta ng diskarteng ito, mahalaga na mahigpit na sundin ang diyeta. Ang pagsubok ng Gregersen para sa okultismo na dugo ay sensitibo sa bakal, mga pigment mula sa pagkain. Kinakailangang ipagpaliban ng ilang sandali ang pananaliksik sa ilalim ng mga sumusunod na pangyayari:

  • ang pagkakaroon ng dugo sa ihi (hematuria);
  • regla sa mga kababaihan;
  • almuranas na may pagdurugo;
  • sakit sa ngipin;
  • hindi pagkatunaw ng pagkain (dyspepsia);
  • break, pinsala bilang resulta ng anal sex.

Isang mahalagang papel ang ibinibigay sa tamang sampling ng materyal para sa pagsusuri. Ang mga sumusunod na kondisyon ay dapat matugunan:

  • magsagawa ng kalinisan ng maselang bahagi ng katawan, anus;
  • mangolekta ng dumi sa umaga, bago mag-almusal;
  • pagpasok ng tubig, ang ihi ay hindi katanggap-tanggap;
  • hindi ka maaaring kumuha ng biomaterial mula sa banyo (kailangan mong maglagay ng oilcloth);
  • ang mga fragment ay dapat mula sa tatlong lugar;
  • ilagay ang mga feces sa isang espesyal na sterile na lalagyan;
  • ihatid sa laboratoryo sa loob ng dalawang oras.

Pag-decipher ng pagsusuri ng mga feces para sa okultismo na dugo

Binibigyang-kahulugan ng manggagamot ang mga resulta ng pagsusuri. Ang immunochemical test ay itinuturing na pinakatumpak, ngunit hindi ito ginagawa sa lahat ng laboratoryo. Tumatagal ng 1-3 araw upang maisagawa at matukoy ang mga pagsusuri. Inirerekomenda ng mga eksperto, sa pagtanggap ng mga positibo at negatibong resulta, na magsagawa ng karagdagang muling pagsusuri ng mga dumi para sa pagkakaroon ng nakatagong pagdurugo at mga diagnostic gamit ang mga instrumental na pamamaraan.

Negatibong resulta

Kung ang isang maliit na halaga ng dugo ay pumapasok sa mga bituka, sa isang malusog na tao, sa ilalim ng pagkilos ng mga enzyme, ito ay nabubulok. Ang pamantayan ay 0.2 mg ng hemoglobin bawat gramo ng feces. Ang isang negatibong resulta ay nagpapatunay sa kawalan ng pagdurugo sa katawan, mapanganib na mga diagnosis, o nangangailangan ng pangalawang pagsusuri kapag ang pasyente ay may mga palatandaan ng mga pathology.

Positibo

Kung ang isang pasyente ay pinaghihinalaang may occult bleeding, posible ang isang positibong resulta ng pagsusuri. Kadalasan ito ay nagpapahiwatig ng isang maagang yugto ng mga sakit na nauugnay sa pinsala sa mauhog lamad:

  • colorectal cancer;
  • peptic ulcer;
  • bituka tuberculosis;
  • mga bukol ng sistema ng pagtunaw;
  • helminthiasis;
  • pathologies ng veins ng esophagus;
  • almoranas.

Positibong pagsusuri para sa occult blood sa isang bata

Kapag pinag-aaralan ang mga dumi sa mga bata, kung minsan ang mga palatandaan ng nakatagong pagdurugo ay ipinahayag. Ang dahilan para sa isang positibong reaksyon ay depende sa edad:

Maling positibo at maling negatibong resulta

Kadalasan, ang mga pag-aaral ng mga dumi para sa pagkakaroon ng nakatagong pagkawala ng dugo ay nagbibigay ng hindi maliwanag na mga resulta - maling negatibo, maling positibo. Sa kasong ito, kinakailangan na magsagawa ng paulit-ulit na pagsusuri, magsagawa ng karagdagang mga diagnostic. Posible ang maling positibong sagot sa mga ganitong kaso:

  • kakulangan ng paghahanda para sa pag-aaral;
  • ang pagkakaroon ng pagdurugo mula sa ilong;
  • paglabag sa inirekumendang diyeta;
  • paggamit ng gamot;
  • pagdurugo ng gilagid.

Ang dahilan para sa isang maling negatibong resulta ay maaaring isang paglabag sa teknolohiya ng pagsusuri, hindi magandang kalidad na mga reagents. Kung may hinala sa pag-unlad ng mga pathology, ang isang muling pagsusuri ay sapilitan. Ang isang maling negatibong resulta ay nangyayari sa mga ganitong sitwasyon:

  • limitadong dami ng biomaterial na ibinigay para sa pagsubok;
  • hindi pantay na pamamahagi ng mga particle ng dugo sa mga feces;
  • ang pagkakaroon ng mga tumor, mga polyp na paminsan-minsang dumudugo.

Video

May nakita ka bang error sa text?
Piliin ito, pindutin ang Ctrl + Enter at aayusin namin ito!

18.09.2018

Ang dugo sa panahon ng pagdumi ay maaaring magpahiwatig ng isang malubhang karamdaman, mula sa isang anal fissure hanggang sa isang malignant na neoplasm sa mga organ ng pagtunaw. Gayunpaman, sa mga unang yugto, ang patolohiya ay madalas na umuunlad nang walang malinaw na mga sintomas, at maaaring mahirap mapansin ang nakatagong pagdurugo. Ang isang fecal occult blood test ay nakakakita ng pinakamaliit na dumi ng dugo at nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang mga sakit sa mga paunang yugto, na napakahalaga kapag pinaghihinalaang oncology.

Sa anong mga kaso sila ay inireseta?

Ang isang fecal occult blood test ay inireseta para sa mga sumusunod na sintomas:

    Sakit sa tiyan;

    Dyspeptic manifestations (heartburn, bloating, pagduduwal) sa loob ng mahabang panahon; Madalas na pagtatae, patuloy na tunaw na pagkakapare-pareho ng dumi;

    Iba pang mga digestive disorder;

    Biglang pagbaba ng timbang nang walang maliwanag na dahilan;

    Ang klinikal na pagsusuri ng mga feces ay hindi nagpapakita ng pagkakaroon ng pagdurugo.

    Ang pagkakaroon ng okultong dugo ay dapat suriin para sa pinaghihinalaang pamamaga ng digestive tract, peptic ulcer, neoplasms.

Ang pag-aaral ng mga dumi para sa okultong dugo ay isinasagawa 1 beses sa loob ng 2 taon sa panahon ng medikal na pagsusuri, simula sa edad na 49 para sa maagang pagsusuri ng colorectal cancer.

Ang mga indikasyon para sa pagsusulit na ito ay medyo seryoso, at kung ang doktor ay nagmumungkahi ng paggawa ng isang pagsubok sa dumi, hindi mo dapat balewalain ang kanyang mga rekomendasyon. Hindi tulad ng maraming iba pang mga paraan ng pagsusuri sa gastrointestinal tract, ang pagsubok ay ganap na ligtas at walang sakit.

Mga pamamaraan ng pananaliksik

Ang mga modernong laboratoryo ay gumagamit ng 2 pangunahing pamamaraan ng pagsusuri:

    Ang reaksyon ng Gregersen, bilang tinatawag na chemical fecal occult blood test, ay ginagamit upang makita ang pagdurugo sa lahat ng bahagi ng gastrointestinal tract. Ang pagsusuri ay sensitibo sa parehong hemoglobin ng tao at hayop, kaya ang espesyal na paghahanda at isang diyeta na walang karne ay kinakailangan bago ang pagsubok.

    Ang pagtatasa ng mga feces para sa okultong dugo sa pamamagitan ng immunochemical na paraan ay inireseta para sa pagsusuri ng mga pathologies ng mas mababang bahagi ng digestive tract. Tumutugon lamang ang pag-aaral sa hemoglobin ng tao, kaya hindi kailangang limitahan ng mga pasyente ang kanilang diyeta sa mga pagkaing mayaman sa karne at bakal. Ang fecal occult blood testing na walang diet ay mas maginhawa at aktibong ginagamit bilang screening test para sa colorectal cancer.

Ang pagsusuri sa immunochemical ay itinuturing na mas moderno at sensitibo, ngunit hindi ito nagbibigay kaalaman kaugnay ng pagdurugo sa esophagus at tiyan.

Sa panahon ng klinikal na pagsusuri, ang isang immunochemical analysis ay isinasagawa para sa maagang pagsusuri ng colorectal cancer.

Ang pagpili ng paraan ay isinasagawa ng doktor, depende sa mga reklamo ng pasyente. May mga kontraindiksyon. Tingnan sa iyong doktor.

Paano ihanda?

Ang paghahanda ng pasyente ay nakasalalay sa napiling pamamaraan ng pananaliksik.

Ang paghahatid ng fecal occult blood test sa pamamagitan ng immunochemical method ay hindi nangangailangan ng mga pagbabago sa nutrisyon. 2 linggo bago ito dapat iwanan: Mula sa mga gamot na nagpapataas ng panganib ng pagdurugo (aspirin, ibuprofen). Mula sa laxatives. Mula sa mga pamamaraan na maaaring makapinsala sa mauhog lamad ng gastrointestinal tract (enemas, colonoscopy, atbp.).

Kasama sa paghahanda para sa pagsusuri sa pamamagitan ng chemical sampling ang isang espesyal na diyeta. Ang reaksyon ng Gregersen ay maaaring magbigay ng maling resulta para sa digested hemoglobin at myoglobin ng mga produktong karne, para sa ilang bitamina at nutrients. Ang diyeta sa pagsusuri ng fecal blood ay hindi kasama ang: Karne; Atay at iba pang offal; isda; mansanas; beets; kangkong; paprika; Mga kamatis; Iba pang mga pagkaing mayaman sa bakal. Ang diyeta ay dapat magsimula 3-4 na araw bago ang pag-aaral, bilang karagdagan, sa panahong ito dapat mong: Iwasan ang pag-inom ng mga gamot, pagkain, inumin na maaaring mantsang dumi at makakaapekto sa motility ng bituka; Tanggihan ang mga enzyme; Huwag gumamit ng rectal suppositories; Ipagpaliban ang pagsusuri sa X-ray ng gastrointestinal tract; Palitan ang pagsisipilyo ng hygienic na pagbabanlaw upang maiwasan ang pinsala sa gilagid at dugo mula sa bibig papunta sa esophagus; Ang mga babae ay hindi nagsasagawa ng fecal occult blood test sa panahon ng regla at 3 araw bago at pagkatapos nito.

Paano mag-assemble?

Ang karampatang paghahanda at paghahatid ng pagsusuri ay nakakaapekto sa pagiging maaasahan ng mga resulta nito. Sa anumang kaso ay hindi dapat pumasok ang mga dayuhang impurities sa materyal ng pagsubok: tubig, ihi, mga pagtatago ng genital, mga komposisyon ng radiopaque, mga sangkap ng suppository, atbp.

Paano maghanda para sa koleksyon ng dumi:

Bumili ng sterile na lalagyan. Isa itong lalagyan na may takip ng tornilyo at kutsara. Ang mga lalagyan ay ibinebenta sa mga parmasya at laboratoryo. Disimpektahin ang sisidlan, palayok, iba pang lalagyan na angkop para sa pagdumi. Hugasan ng sabon, banlawan ng maraming beses ng malinis na tubig, ibuhos sa tubig na kumukulo. Hindi ka makakaipon ng dumi sa banyo.

Paano mangolekta ng pagsusuri:

Para sa pananaliksik, ang mga dumi lamang ng natural na pagdumi ay angkop, nang walang mga laxative at enemas. Ang pagdumi ay dapat nasa isang handa na lalagyan, pag-iwas sa ihi. Kumuha ng mga dumi gamit ang isang espesyal na kutsara at ilipat ang materyal sa isang lalagyan. Isara ang takip. Ikabit ang fecal occult blood test form na inisyu ng laboratoryo o inireseta ng doktor sa lalagyan. Ang halaga ng mga feces para sa pagsusuri ay hindi bababa sa isang kutsarita at hindi hihigit sa 1/3 ng dami ng lalagyan. Maipapayo na kumuha ng hindi isa, ngunit ilang mga fragment ng feces, upang ang pagtuklas ng okultismo na dugo ay kasing epektibo hangga't maaari.

Paano magsumite?

Ang mga inihandang dumi ay hindi maiimbak; tanging ang sariwang materyal na hindi pa nagyelo at napanatili ang angkop para sa pagsusuri. Ang pinakamahusay na pagpipilian, kung paano ibigay ang lalagyan, kung hindi posible na maihatid ito kaagad sa laboratoryo, ay ilagay ito sa refrigerator sa temperatura na + 2 - 8 ° C, dalhin ito sa isang termos na may yelo. kubo. Ang maximum na oras ng pag-iimbak ay hindi hihigit sa 3 oras. Ang resulta ng isang fecal occult blood test ay inihahanda sa loob ng ilang araw. Karaniwan, ang panahon ng pag-aaral ay 3-6 na araw, depende sa kung gaano karaming pagsusuri ang ginagawa sa isang partikular na laboratoryo.

Mga resulta ng pagsusuri

Ang rate ng paglabas ng dugo kasama ang mga dumi ng isang malusog na tao ay hanggang sa 2 mg ng hemoglobin bawat 1 g ng materyal. Ang isang positibong resulta ay nangangahulugan na ang okultong dugo ay matatagpuan sa mga dumi, ngunit ang pinagmulan nito ay dapat na mas kilalanin. Ang intensity ng reaksyon ay ipinahayag ng bilang ng mga "plus": mula sa isa - mahina positibo, hanggang apat. Maaaring magpakita ang occult blood test ni Gregersen: Erosive gastroduodenitis; Exacerbation ng isang ulser; Tumor sa tiyan, bituka; Diverticulum; Varicose veins ng esophagus; Almoranas; bituka tuberculosis; sakit ni Crohn; polyp; Nonspecific ulcerative colitis. Sa pamamaraang kemikal ng pananaliksik, maaaring may iba pang mga sanhi ng nakatagong dugo sa pagsusuri ng mga dumi na hindi nauugnay sa mga sakit ng gastrointestinal tract. Ang isang maling positibong resulta ay malamang kung ang diyeta ay nilabag bago ang paghahatid ng dumi, sa pagkakaroon ng pagdurugo sa nasopharynx, helminthic invasion, mga sakit sa dugo, at regla. Ang pagsusuri ng mga dumi para sa okultong dugo sa mga sanggol ay positibo para sa mga alerdyi, kakulangan sa lactase, at paninigas ng dumi.

Ano ang ipinapakita ng immunochemical method:

ang resulta na>50 ng/mL ay nagpapahiwatig ng almuranas, polyp, colorectal carcinoma, ulcerative colitis, o Crohn's disease. Ang interpretasyon ng mga resulta ng laboratoryo ay dapat gawin ng isang manggagamot. Kung ang pagsusuri para sa okultismo na dugo sa mga dumi ay positibo, ang mga karagdagang diagnostic na hakbang ay dapat gawin upang linawin ang patolohiya. Sa panahon ng medikal na pagsusuri, ang isang pagsusuri ng mga feces para sa okultismo na dugo ay isinasagawa ng isang immunochemical na paraan, na naglalayong maagang pagsusuri ng colon cancer.

saan gagawin?

Ang mga dumi para sa okultong dugo bilang bahagi ng medikal na pagsusuri, maaari kang makapasa sa silid 102. Bibigyan ka ng referral para sa pananaliksik sa silid ng medikal na pagsusuri (kuwarto 109).

Kailangan mong kumuha ng stool test para sa occult blood sa medikal na pagsusuri kung ikaw ay 49,51,53,55,57,59,61,63,65,67,69,71,73 taong gulang ngayong taon.

Kung hindi ka napapailalim sa medikal na pagsusuri sa taong ito, ngunit may mga sintomas ng sakit sa gastrointestinal tract, irereseta ng iyong dumadating na manggagamot ang pagsusuri.

Maging malusog!

Pinuno ng OMP Grigoryeva Tatyana Zanzhitovna

Ang pagdurugo ng gastrointestinal ay maaaring maging lubhang kalunos-lunos kung hindi ito matutukoy sa isang napapanahong paraan. Sa kaso ng binibigkas na mga pulang dumi, ang mga doktor ay walang pag-aalinlangan tungkol sa pagkakaroon ng mga panloob na proseso ng pathological, ngunit ang ilang mga sakit ay halos asymptomatic.

At tanging ang pinakamaliit na mga particle ng dugo sa mga feces ay isang tanda ng isang disorder sa aktibidad ng gastrointestinal tract. Ang pagsasagawa ng naturang pag-aaral ay nangangailangan ng pagsunod sa ilang mga panuntunan upang ibukod ang isang maling resulta.

Mga uri ng fecal occult blood tests

Ang pinsala sa digestive tract ay maaaring ma-localize sa itaas at mas mababang mga seksyon. Kung ang pagdurugo ay nagbukas sa tiyan o duodenum, kung gayon ang mga feces ay nagiging madilim na pula, at sa malaking bituka - maliwanag na pula.

Ngunit hindi sa bawat kaguluhan ay lumilitaw ang gayong upuan. Kadalasan ang maliliit na ulser at pamamaga ay paminsan-minsan lamang dumudugo. May mga kaso ng pag-unlad ng tumor, ang tanging sintomas na kung saan ay isang maliit na admixture ng hemoglobin sa mga feces.

Ginagawang posible ng pananaliksik sa laboratoryo upang matukoy ang pagkakaroon ng dugo sa bituka. Ang mga pagsusuri ay isinasagawa sa dalawang paraan:

  1. Pamamaraan ni Gregersen (pagsusuri ng benzidine).
  2. paraan ng immunochemical.

Pamamaraan ng Gregersen nagpapakita ng pagkakaroon ng hemoglobin kahit na sa napakababang konsentrasyon. Ito ay parehong kalamangan at kawalan ng pagsusuri. Sa pagkakaroon ng benzodine, ang bakal ng molekula ng transportasyon ay na-oxidized ng hydrogen peroxide at nagiging asul.

Ang reaksyon ay napupunta sa hemoglobin, parehong tao at dayuhan (na nilalaman sa mga produktong karne). Samakatuwid, upang linawin ang mga resulta, madalas na ginagamit ng mga doktor ang pangalawang paraan.

Immunochemical analysis mas tumpak ang kala. Ito ay batay sa tiyak na epekto ng antigens sa mga antibodies na katangian ng isang partikular na tao. Ang pamamaraan ay karaniwang ginagamit para sa mga nakakahawang sakit, ngunit hindi ito nakakaapekto sa pangunahing layunin ng pag-aaral - ang pagpapasiya ng dugo sa mga dumi.

At kung posible rin na maitaguyod ang uri ng mga pathogenic microorganism na nagdulot ng pamamaga ng bituka, ang panukalang diagnostic ay maaaring ituring na labis na napuno. Ang kawalan ng immunochemical analysis ay nakasalalay sa tagal nito: pagkatapos lamang ng 2 linggo, ang mga doktor ay gumawa ng diagnosis.

Ang paghahatid ng mga pagsusuri sa dumi para sa okultong dugo ay hindi inireseta ng ganoon lamang. Kadalasan ang pasyente ay nagrereklamo ng pananakit ng tiyan o karamdaman. Ang mga pangkalahatang indikasyon para sa pagsusulit ay ang mga sumusunod:

  • paulit-ulit o patuloy na pananakit ng tiyan;
  • regular na pagduduwal, pagsusuka, pagtatae o heartburn;
  • talamak na karamdaman sa dumi;
  • mabilis na pagbaba ng timbang nang walang maliwanag na dahilan;
  • upang kumpirmahin ang diagnosis (para sa mga ulser, gastritis, atbp.).

Sa katunayan, ang layunin ng pagsusuri ay upang matukoy ang pinsala sa mga dingding ng mga bituka at tiyan. At kung ang doktor ay nagpipilit sa isang detalyadong pag-aaral ng mga feces, ang pasyente ay hindi dapat tumanggi.

Ang pagsusulit ay isinasagawa nang walang anumang panloob na interbensyon, kaya hindi ito masasaktan. Gayunpaman, ang mataas na sensitivity ng mga reagents ay nangangailangan ng espesyal na paghahanda ng pasyente.

Paghahanda para sa fecal occult blood testing

Ang anumang pananaliksik ay may margin ng error. Ngunit upang ang mga resulta ay maging maaasahan, kinakailangan na sundin ang isang diyeta bago ang pagsusuri. Una sa lahat, kailangan mong isuko ang karne at isda, dahil naglalaman ang mga ito ng hemoglobin.

Gayundin, ang listahan ng mga paghihigpit ay kinabibilangan ng iron-containing at lahat ng pulang pagkain (mga kamatis, beets, atbp.), na nagdudumi sa dumi ng kahit isang malusog na tao. Ang diyeta ay susi, ngunit tinatawag ng mga doktor ang iba pang mga kinakailangan:

  1. Pagkansela ng mga gamot 1 linggo bago ang pagsusuri.
  2. Pagbawal sa mga laxatives (kabilang ang folk).
  3. Ang araw bago ang pagsusuri, hindi ka dapat magsipilyo ng iyong ngipin (may panganib na mapinsala ang gilagid at pagbaluktot ng mga resulta).
  4. Ang pagsusuri ay kinukuha nang hindi mas maaga kaysa sa 3 araw pagkatapos ng pagsusuri sa X-ray.
  5. Ang mga enemas ay hindi kasama (dapat natural ang pag-empty).
  6. Ang mga babae ay sinusubok sa mga araw na walang regla.

Paano kumuha ng tama ng dumi?

Hindi lahat ng tao ay nakakasunod sa naturang pagbabawal bilang "hindi ka makakain." Ang paghahanda para sa pagsusuri ay nangangailangan ng ipinag-uutos na pagpapatupad ng talatang ito, kung hindi, ang resulta ng pag-aaral ay magiging lubhang kaduda-dudang. Ngunit ang proseso ng pagkuha ng feces ay mahalaga din:

  • Ito ay kinakailangan upang maghanda ng isang lalagyan (ibinebenta sa isang parmasya).
  • Ang mga dumi ay kailangan nang walang anumang likido (tubig, ihi, atbp.). Upang gawin ito, pinapayagan na maglagay ng oilcloth sa banyo.
  • Pagkatapos ng pag-alis ng laman gamit ang isang kutsarita, 3 fragment ng feces ang kinuha.
  • Ang mga sample ay dapat maihatid sa laboratoryo sa loob ng 3 oras.

Ang isang maliit na halaga ng dugo ay pumapasok pa rin sa bituka - 1-2 ml. Ito ay normal lamang kung ang naturang volume ay ang pang-araw-araw na limitasyon.

Samakatuwid, ang pagsusuri ay palaging magpapakita ng pagkakaroon ng dugo sa dumi ng tao, ngunit maaari bang ituring ang maliit na halaga na isang tanda ng isang karamdaman? Hindi. Ang mga natural na proseso ay hindi nakansela, at ang mga doktor ay isinasaalang-alang lamang ang mas malalaking tagapagpahiwatig.

Mga maling resulta

Upang makakuha ng maaasahang resulta ng fecal occult blood test, ang paghahanda ay hindi dapat balewalain. At kung tinatrato mo ang prosesong ito nang pabaya, kadalasan ay mali ang mga resulta.

Sa parehong maling negatibo at maling positibo. Halimbawa, tiyak na alam ng mga doktor na ang isang pasyente ay may mga polyp sa malaking bituka, ngunit hindi nakikita ng pagsusuri ang hemoglobin.

Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga naturang neoplasma ay hindi patuloy na dumudugo, ngunit pana-panahon lamang. Ngunit ito ay isang hangal na tanggihan ang pagkakaroon ng mga polyp, lalo na kung nakita sa isang endoscope.

Maling positibong resulta ay isa ring pangkaraniwang pangyayari. Kung ang pasyente ay napabayaan ang mga patakaran para sa paghahanda at pagkuha ng mga dumi, kung gayon posible na ang pag-aaral ay magpapakita ng pagkakaroon ng isang mataas na antas ng hemoglobin sa kawalan ng panloob na pagdurugo. Ang pagsusuri ay karaniwang isinasagawa ayon sa pamamaraang Gregersen, na partikular na sensitibo sa bakal.

Ang nakakain lamang ng 1 mansanas sa isang araw bago kumuha ng mga dumi, ang isang tao ay papangitin lamang ang mga resulta. Bilang karagdagan, ang dugo ay maaaring pumasok sa mga bituka dahil sa trauma sa gilagid gamit ang isang sipilyo.

Kaya, ang hindi pagsunod sa mga patakaran ay magbibigay sa mga doktor ng dahilan upang magsagawa ng colonoscopy, ang kakanyahan nito ay magpasok ng isang pagsisiyasat sa pamamagitan ng anus. Kaya't mas mahusay na sumailalim sa gayong hindi kasiya-siyang pamamaraan hindi dahil sa iyong sariling kapabayaan!

Ano ang ibig sabihin ng positibong resulta?

Gayunpaman, ang pagsusuri ay maaaring magpakita ng pagkakaroon ng isang mataas na antas ng hemoglobin sa mga feces. Sa kasong ito, ang isang colonoscopy ay inireseta upang linawin ang diagnosis, dahil maraming mga sanhi ng pagdurugo:

  • ulser;
  • pamamaga sa anumang mga departamento;
  • sakit ni Crohn;
  • almuranas;
  • tuberkulosis;
  • bituka fissure;
  • benign o malignant na tumor (polyps, cancer, cyst, atbp.).

Kadalasan, ang dugo ay pumapasok sa bituka mula sa bibig o ilong. Gayunpaman, ang pinsala sa vascular sa madaling ma-access na mga lugar ng katawan ay madaling matukoy ng naaangkop na mga doktor (dentist at otolaryngologist).

Konklusyon

Ang fecal occult blood testing ay isang mahalagang diagnostic tool. Minsan ang mga impurities lamang ng hemoglobin ay nagpapahiwatig ng isang pathological na proseso sa bituka. At kung ang mga paglabag ay napansin sa isang napapanahong paraan, kung gayon ang paggamot ay hindi maghihintay sa iyo.