Paggamot ng fissure malapit sa anus. Anal fissure (anal fissure)

Ang paggamot para sa rectal fissures ay naglalayong mapawi ang sakit, gamutin ang paninigas ng dumi, at palambutin ang dumi. Para sa talamak na rectal fissures, kapag ang mga sintomas ay tumagal ng higit sa 6 na linggo, maaaring kailanganin ang operasyon.

Mga paraan ng paggamot para sa anal fissure

Ang anal fissure ay isang napakasakit at karaniwang sakit na nagdudulot ng maraming paghihirap sa pasyente. Samakatuwid, ang mga tao ay madalas na nagtataka kung paano ganap na gamutin ang anal fissure.

Tulad ng anumang punit o hiwa sa balat, ang anal fissure ay kadalasang gumagaling nang mag-isa sa loob ng ilang linggo. Gayunpaman, ang isang taong may sakit na ito ay dapat na tiyak na kumunsulta sa isang doktor, na maaaring magrekomenda ng mga paggamot na nagpapagaan ng mga sintomas at nagpapabilis sa paggaling ng anal fissure.

Paggamot ng mga pasyenteng nasa hustong gulang

Ang anal fissure, tulad ng maraming iba pang sakit, ay maaaring pagalingin sa bahay. Gayunpaman, dapat mong mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon ng iyong doktor, na karaniwang naglalayong alisin ang paninigas ng dumi at mapawi ang mga sintomas.

Ang pag-aalis ng paninigas ng dumi ay nagbibigay-daan sa bitak na gumaling nang mas mabilis at binabawasan ang panganib ng paglitaw nito sa hinaharap.

Paggamot ng anal fissures sa bahay kasama ang:

• Dagdagan ang dami ng fiber na kinokonsumo araw-araw sa pamamagitan ng pagsasama ng sapat na dami ng mga pagkaing mayaman sa fiber sa iyong diyeta - mga prutas, gulay, whole grain cereal at tinapay.
• Uminom ng sapat na tubig upang maiwasan ang dehydration.
• Mag-ehersisyo – tulad ng paglalakad o pag-jogging.
• Pagbuo ng ugali ng pagpunta sa banyo sa parehong oras.
• Hindi mo dapat ipagpaliban ang pagpunta sa palikuran kapag gusto mong magdumi.
• Kapag gumagamit ng wet wipes, dapat mong iwasan ang mga naglalaman ng mga pabango o alkohol, dahil maaari silang maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa o pangangati.
• Kapag gumagamit ng toilet paper, dapat mong bigyan ng kagustuhan ang mga malambot na uri.
• Dapat mong hugasan ang perineum at anal area na may maligamgam na tubig nang maraming beses sa isang araw, lalo na pagkatapos ng pagdumi, upang ma-relax ang mga kalamnan ng anal, pataasin ang daloy ng dugo at linisin nang hindi kuskusin o nanggagalit ang balat.

Ang mga doktor ay maaari ring magreseta ng iba't ibang mga gamot upang gamutin ang mga bitak sa paligid ng anus sa mga matatanda upang makatulong na mapawi ang mga sintomas at payagan silang gumaling nang mas mabilis.

Laxatives

Nakakatulong ang mga ito na gawing mas madali ang pagdumi. Sa mga matatanda, upang gamutin ang anal fissures, ginagamit ang mga laxative upang madagdagan ang dami ng dumi. Tumutulong sila na mapanatili ang mas maraming likido sa lumen ng bituka, na ginagawang malambot at malaki ang dumi.

Maaaring magrekomenda ang doktor ng mababang panimulang dosis ng laxative, unti-unting dinadagdagan ito sa loob ng ilang araw hanggang ang pasyente ay dumaraan ng malambot na dumi bawat 1 hanggang 2 araw. Ang gumaling na paninigas ng dumi ay ang susi sa mabilis na pag-alis ng mga bitak.

Mga pangpawala ng sakit

Kung ang isang tao ay nakakaranas ng matagal na pananakit pagkatapos ng pagdumi, maaaring magreseta ang doktor ng mga painkiller tulad ng Paracetamol o Ibuprofen.

Nitroglycerin ointment

Kung ang iyong anal fissure sintomas ay hindi bumuti sa loob ng 1 hanggang 2 linggo, ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng nitroglycerin bilang isang pamahid upang gamutin, na dapat ay direktang ilapat sa anal area, karaniwang dalawang beses araw-araw. Ang Nitroglycerin ay nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo sa loob at paligid ng anus, na tumutulong sa pagpapabuti ng suplay ng dugo sa mga tisyu at nagtataguyod ng mas mabilis na paggaling ng fissure. Binabawasan din nito ang presyon sa anal canal, na dapat makatulong na mapawi ang sakit.

Karamihan sa mga talamak na anal fissure na tumatagal ng wala pang 6 na linggo ay gumagaling sa pamamagitan ng nitroglycerin ointment. Para sa mga talamak na bitak, ang bisa ng gamot na ito ay halos 70%.

Dahil ang nitroglycerin ay nasisipsip sa systemic circulation sa pamamagitan ng hemorrhoidal veins kapag ang nitroglycerin ay ginagamit upang gamutin ang anal fissures, maraming pasyente ang maaaring magkaroon ng pananakit ng ulo. Maaaring nahihilo din ang ilang tao. Sa ganitong mga kaso, kinakailangan upang bawasan ang halaga ng pamahid na inilapat.

Minsan ang paggamit ng mas maliit na halaga 5-6 beses sa isang araw ay mas madaling tiisin kaysa mag-apply ng mas malaking halaga dalawang beses sa isang araw.

Lokal na anesthetics

Kung ang isang pasyente na may fissure ay may matinding sakit sa anus, maaaring magreseta ang doktor ng mga lokal na anesthetics sa anyo ng mga ointment o suppositories para sa paggamot. Inirerekomenda ang mga ito na gamitin kaagad bago ang pagdumi. Ang pamahid ay dapat ilapat nang direkta sa apektadong lugar.

Ang mga gamot na ginagamit sa paggamot sa anal fissure ay madalas ding inireseta para sa paglala ng almoranas. Ang mga gamot na ito ay hindi nagpapabilis sa paggaling ng bitak, ngunit pinapawi ang sakit. Bilang isang patakaran, ginagamit ang mga ito sa unang 1-2 linggo.

Minsan ang isang maliit na halaga ng isang hormonal agent ay idinagdag din sa pamahid na may lokal na pampamanhid, na binabawasan ang pamamaga. Ang paggamit ng naturang mga ointment ay dapat tumagal ng hindi hihigit sa 2 linggo, dahil maaari silang humantong sa pagnipis ng balat sa nasirang lugar.

Mga blocker ng channel ng calcium

Karaniwang ginagamit upang gamutin ang hypertension. Gayunpaman, ang mga gamot na ito, na direktang inilapat sa anal area, ay kapaki-pakinabang din para sa anal fissures. Pinapapahinga nila ang mga kalamnan ng sphincter at pinapabuti ang suplay ng dugo sa mga nasirang tissue.

Maaaring kabilang sa mga side effect ng calcium channel blockers ang pananakit ng ulo, pagkahilo, at pangangati o nasusunog kung saan inilalapat ang gamot. Karaniwang nawawala ang mga ito sa loob ng ilang araw ng paggamit, dahil unti-unting nasasanay ang katawan ng pasyente sa paggamot.

Ang mga topical na calcium channel blocker ay itinuturing na kasing epektibo ng nitroglycerin at maaaring gamutin ang mga rectal fissure kapag nabigo ang ibang mga gamot.

Botulinum toxin injections

Ito ay isang medyo bagong paraan ng paggamot sa anal fissures, na, bilang panuntunan, ay ginagamit kapag ang lahat ng iba pang mga paraan ng konserbatibong therapy ay hindi epektibo. Ang botulinum toxin ay isang napakalakas na lason na maaaring ligtas na magamit sa maliliit na dosis.

Sa kaso ng anal fissure, ang iniksyon nito ay nagdudulot ng paralisis ng mga kalamnan ng sphincter. Pinipigilan nito ang kanilang spasm, nakakatulong na mabawasan ang sakit at mapabilis ang paggaling ng bitak. Ang lason ay tinuturok sa panlabas at panloob na mga sphincter, gayundin sa mismong fissure.

Sinasabi ng mga doktor na ang botulinum toxin injection ay nakakatulong sa higit sa kalahati ng mga pasyente. Ang epekto nito ay tumatagal ng 2-3 buwan, na sapat na para gumaling ang bitak. Ang pangunahing epekto ng paggamot na ito ay ang kahinaan ng mga kalamnan ng sphincter, na ipinakita ng fecal incontinence, na, bilang panuntunan, ay pansamantala.

Ang isang taong gumagamot ng anal fissure sa bahay ay dapat na regular na bumisita sa isang doktor upang masuri ang pag-unlad ng paggaling. Kung ang mga konserbatibong pamamaraan ay hindi epektibo, maaaring kailanganin ang konsultasyon sa isang proctologist at surgical treatment.

Ang mga operasyon ay itinuturing na pinaka-epektibong paraan, tulad ng sinasabi ng mga doktor, maaari nilang pagalingin ang higit sa 90% ng mga pasyente na may anal fissure. Gayunpaman, tulad ng anumang pamamaraan ng operasyon, ang mga operasyong ito ay sinamahan ng isang maliit na panganib ng mga komplikasyon.

Para sa anal fissures, ang mga sumusunod na operasyon ay isinasagawa:

• Lateral sphincterotomy. Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng paggawa ng isang maliit na paghiwa sa singsing ng mga kalamnan ng sphincter na nakapalibot sa tumbong. Nakakatulong ito na mapawi ang presyon sa loob ng anus at pinapayagan ang anal fissure na gumaling, at binabawasan din ang panganib ng pag-ulit ng sakit. Ang operasyong ito ay hindi nagtatagal, ito ay medyo simple at karaniwang ginagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang lateral sphincterotomy ay isa sa pinakamabisang paggamot para sa anal fissures, kung saan karamihan sa mga pasyente ay ganap na gumaling sa loob ng 2-4 na linggo. Sa operasyong ito, dahil sa pinsala sa mga kalamnan ng anal, 5% ng mga pasyente ay maaaring magkaroon ng pansamantalang fecal incontinence. Gayunpaman, ang komplikasyon na ito ay hindi malala at tumatagal lamang ng ilang linggo.
• Pagtanggal ng anal fissure. Ang pamamaraan na ito ay ginagamit para sa talamak na anal fissures.

Minsan tinatakpan ng mga proctologist ang ibabaw ng bitak gamit ang isang flap ng balat na kinuha mula sa isang malusog na bahagi ng katawan ng pasyente. Pinapabuti nito ang suplay ng dugo sa mga nasirang tissue at nagtataguyod ng pagpapagaling.

Paggamot ng anal fissures sa mga bata

Ang mga rectal fissure sa mga bata ay medyo pangkaraniwan, kaya maraming mga magulang ang interesado kung paano sila gagamutin.

Bilang isang patakaran, ang paggamot ng mga fissure sa anus sa mga bata ay batay sa parehong mga prinsipyo tulad ng sa mga matatanda. Ito rin ay naglalayong alisin ang paninigas ng dumi at paglambot ng dumi. Ito ay nakakamit sa pamamagitan ng pagpapakilala ng mas maraming hibla sa diyeta (kung pinapayagan ang edad ng bata) at pagtaas ng pagkonsumo ng tubig.

Ang lahat ng mga tip para sa hindi gamot na paggamot ng mga bitak sa anus sa isang may sapat na gulang na pasyente ay maaari ding ilapat sa isang bata. Kabilang dito ang mga paliguan na may maligamgam na tubig, pisikal na ehersisyo, at pagbuo ng ugali ng pagpunta sa banyo sa isang tiyak na oras sa komportableng mga kondisyon.

Ang paggamot sa droga ng anal fissures sa mga bata ay isinasagawa lamang sa mga rekomendasyon ng mga doktor.

Kadalasan ay nagrereseta sila:

• Laxatives. Para sa mga maliliit na bata, hindi katulad ng mga matatanda, ang mga osmotic laxative ay mas madalas na inirerekomenda, na nagpapataas ng dami ng likido sa dumi, at sa gayon ay pinapalambot ang dumi at pinapataas ang dami nito. Ang dosis ng mga gamot ay kinakalkula batay sa timbang ng sanggol.
• Nitroglycerin ointment.
• Mga blocker ng channel ng calcium.
• Mga pamahid na may lokal na anesthetics.
• Botulinum toxin injections. Ginagamit lamang ang mga ito sa matinding kaso, para sa malaki at hindi nakakapagpagaling na mga bitak, dahil ang mga lugar ng pag-iniksyon at dosis ng gamot na ito sa mga bata ay hindi pa tiyak na naitatag.

Para sa mga anal fissure sa mga bata, ang mga interbensyon sa kirurhiko ay napakabihirang ginaganap - sa mga kaso ng hindi epektibo ng konserbatibong paggamot at talamak na mga bitak. Ang pinakakaraniwang ginagamit na pamamaraan ay ang lateral sphincterotomy at excision ng mga talamak na fissure.

Paggamot ng anal fissures sa mga buntis na kababaihan

Kung ang mga bitak sa anus ay nangyayari sa panahon ng pagbubuntis, ang paggamot ay batay sa mga rekomendasyong hindi gamot. Halimbawa, pinapayuhan ng mga doktor ang mga babaeng ito na kumain ng mga pagkaing mayaman sa fiber, uminom ng maraming tubig, mag-ehersisyo, at maligo ng sitz.

Kung ang mga hakbang na ito ay hindi sapat na epektibo, posible na gumamit ng mga lokal na anesthetics sa anyo ng mga ointment at mild laxatives. Mas mainam na pigilin ang paggamit ng nitroglycerin ointment sa panahon ng pagbubuntis.

Ang kirurhiko paggamot ng mga bitak sa anus ay karaniwang isinasagawa pagkatapos ng panganganak kung ang konserbatibong therapy ay hindi epektibo.

Tradisyonal na paggamot ng anal fissures

Ang pinakakaraniwang tradisyunal na gamot na ginagamit upang gamutin ang rectal fissures:

• Langis ng oliba. Mayaman sa malusog na taba na nagpapadulas sa ibabaw ng bituka at nagpapadali sa pagdumi. Maaari itong ibigay nang direkta sa tumbong sa halagang 50 ML. Gayundin, ang pinaghalong langis ng oliba, pulot at beeswax ay nagpapagaan ng sakit, binabawasan ang pagdurugo at pangangati sa apektadong lugar. Upang makuha ang halo na ito, ang mga sangkap ay dapat ihalo sa isang mangkok sa pantay na sukat, pagkatapos ay pinainit sa microwave hanggang sa ganap na matunaw ang pagkit. Matapos lumamig ang halo, dapat itong ilapat sa nasirang lugar nang maraming beses sa isang araw.
• Aloe. May healing at anti-inflammatory properties. Kailangan mong putulin ang isang dahon mula sa halaman, gupitin ito sa buong haba nito at pisilin ang katas. Pagkatapos ay dapat mong ilapat ang isang maliit na halaga ng juice na ito sa apektadong lugar ng ilang beses sa isang araw.
• Comfrey. Ang halaman na ito ay may mga nakapagpapagaling na katangian, nagtataguyod ng pagpapagaling ng anal fissures at pinapawi ang sakit. Magdagdag ng 1 kutsarita ng pinatuyong comfrey sa 1 tasa ng mainit na tubig, takpan at iwanan ng 10-15 minuto, pagkatapos ay palamig. Ang pagbubuhos na ito ay dapat gamitin upang linisin ang apektadong lugar 2-3 beses sa isang araw.

Paano makilala ang isang fissure mula sa almuranas?

Dahil ang almoranas ay itinuturing na pinakakaraniwang sakit ng tumbong, maraming tao ang nag-iisip na ang anumang sakit sa anus ay sanhi ng mga ito. Gayunpaman, kailangan mong malaman ang mga pagkakaiba sa pagitan ng almuranas at anal fissure, na karaniwan din.

Dapat tandaan na sa anal fissure, ang unang lugar sa mga reklamo ng pasyente ay talamak, pagputol ng sakit na lumilitaw o tumindi pagkatapos ng pagdumi. Sa ordinaryong almoranas, ang mga tao ay madalas na nagrereklamo ng pagdurugo sa panahon ng pagdumi. Gayundin, sa sakit na ito, ang mga almuranas ay madalas na nahuhulog sa anus, na ginagawang posible na makilala ito mula sa anal fissures.

Gayunpaman, ang matinding sakit na may almuranas ay maaaring umunlad kapag ang almuranas ay tumibok. Ang sakit sa kasong ito ay napakalubha at pare-pareho.

Ang isang doktor ay maaaring magtatag ng tamang diagnosis at magbigay ng mga tamang rekomendasyon, at dapat kang makipag-ugnayan sa kanya. Bilang karagdagan, dapat itong alalahanin na ang pagkakaroon ng almuranas ay hindi tinatanggihan ang pagkakaroon ng anal fissure, ngunit, sa kabaligtaran, ay nag-aambag sa hitsura nito.

Ang anal fissures ay isang pangkaraniwang sanhi ng pananakit sa anus. Upang gamutin ito, kinakailangan upang maalis ang paninigas ng dumi at bawasan ang sakit sa panahon ng pagdumi. Kung ang konserbatibong paggamot ay hindi epektibo, isinasagawa ang interbensyon sa kirurhiko.

Kapaki-pakinabang na video tungkol sa mga sanhi at paggamot ng anal fissures

Ang anal fissure ay isang proctological disease na nangyayari sa 20-30 katao. mula sa 1000. Mga lugar ng lokasyon nito: anterior commissure at coccygeal wall ng anal canal, posibleng mga sukat - hanggang sa 1.5 cm.

Ang mekanismo ng pagbuo nito ay ang mga sumusunod: dahil sa mekanikal na pinsala o mga pagbabago sa vascular, ang isang luha ay nangyayari sa mauhog lamad, na agad na "inaatake" ng mga napaka-aktibong rectal microorganism, na lumalalim at napinsala pa ito. Kung hindi ginagamot, ang mga gilid ng isang linear o ellipsoidal fissure ay makapal, na maaaring humantong sa impeksyon at pagpapahinga ng sphincter. Ang isang tampok na katangian ng pagbuo ng isang depekto (at ang pinsala nito) ay isang binibigkas na sakit na sindrom. Ang kalikasan nito ay nakasalalay sa mga anatomical na tampok ng istraktura ng posterior wall ng tumbong. Mayroong maraming mga nerve endings na matatagpuan dito.

Mga sintomas

Ang mga pagpapakita ng problema (mga nakikitang nakikita) ay katulad ng mga sintomas ng isang bilang ng iba pang mga sakit na proctological. Gayunpaman, tinutukoy ng mga doktor ang tatlong pangunahing sintomas.

Ang mga ito ay pareho para sa talamak, subacute at talamak na mga bitak, at naiiba lamang sa antas ng kalubhaan. Kaya, sa mga talamak na kaso sila ay malakas na ipinahayag, sa mga talamak na kaso ay hindi gaanong binibigkas, ngunit iniistorbo ka nila sa loob ng mahabang panahon. ito:

• Sakit. Nangyayari kapwa sa panahon ng pagdumi at pagkatapos nito (kung minsan ay may pagnanasa sa dumi). Ito ay matalim, pulsating sa kalikasan, maaaring "magbigay" sa likod ng mga binti, tumatagal mula sa 5 minuto. hanggang ilang oras. Maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng stool phobia.
• Pasma ng spinkter.
• Paglabas ng dugo mula sa tumbong. Kaunti, may halong uhog. Sa talamak na anyo ng sakit, ang pagdurugo ay maaaring nauugnay sa dysfunction ng bituka (pagtatae o paninigas ng dumi), habang ang sakit ay bihira. Ang labis na pagdurugo ay nabubuo na may kasamang almuranas.

Mga sanhi

Ang mga bitak ay maaaring matatagpuan pareho sa likod (80% ng mga kaso) at sa harap na dingding ng mucosa ng kanal (mga 10-12%). Kapag tumatae, nananatili silang halos hindi gumagalaw, habang ang iba ay gumagalaw pababa at pagkatapos ay bumalik. Kung naisip mo ang mauhog na lamad ng anal passage sa isang maginoo na dial, pagkatapos ay sa 6 at 12 na ang mga hindi gumagalaw na pader ay tiyak na mga lugar na may hindi sapat na sirkulasyon ng dugo at ang panganib ng pinsala sa panahon ng pagdumi.

Itinuturing ng mga proctologist na ang proseso ng pamamaga sa mga bulsa ng Morganian crypts ay isa sa mga kadahilanan sa pagbuo ng pinsala. Nabubuo ito kapag naipon ang dumi sa kanila. Dahil sa pamamaga, ang mauhog lamad ay unang nawawala ang pagkalastiko nito, at pagkatapos ay nasugatan at nasira. Kaya, ang mga pangunahing sanhi ng mucosal tear ay:

• Pinsala sa kanal ng "mabigat" na magaspang na dumi, na sanhi ng labis na pagkonsumo ng magaspang na hibla at hindi sapat na dami ng likido.
• Matinding pilit habang tumatae.
• Pagkalagot ng meatus sa panahon ng panganganak. Ito ay sinusunod sa mga primiparous na kababaihan; ito ay pinukaw ng labis na pag-igting sa anal area.
• Mga magkakasamang sakit: irritable bowel syndrome, ulcerative colitis, proctitis, Crohn's disease, pancreatitis.
• Pinsala sa mucosa na nauugnay sa mga anatomical na tampok ng istraktura ng kanal ng bituka (sacrococcygeal curvature).
• Pinsala sa kanal ng mga proctological na instrumento sa panahon ng mga diagnostic procedure, anal sex, pinsala mula sa mga dayuhang bagay na nasa dumi.
• May kapansanan sa daloy ng dugo at pagwawalang-kilos ng dugo na sanhi ng thrombophlebitis, aneurysm, almuranas, atherosclerosis.
• Lumalakas ang presyon sa tumbong. Ang mga ito ay maaaring sanhi ng mabigat na pagbubuhat.
• Mga karamdaman sa neurocirculatory. Itaguyod ang pag-unlad ng sphincter spasm.

Ang pag-aaral ng mga mekanismo ng paglitaw ng problema ay nagpapatuloy ngayon. Kaya, salamat sa pananaliksik, ang mga doktor ay nagawang mapawi ang sphincter spasm na may mga gamot na nitro, na makabuluhang napabuti ang pagiging epektibo ng paggamot.

Mga Uri ng Anal Fissures

Ang diagnosis ay posible lamang pagkatapos ng isang rectal na pagsusuri. Maaari itong daliri o instrumental. Ang pagpapatupad nito ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang lokalisasyon ng problema at tukuyin ang pagkakaroon o kawalan ng sphincter spasm.

Bilang karagdagan, ang proctologist ay kinakailangang ipahiwatig ang likas na katangian ng kurso ng sakit, pagdaragdag ng mga salitang "talamak" o "talamak". Alamin natin kung paano naiiba ang mga diagnosis na ito.

• Ang talamak na anyo ay isang kamakailang nabuo na depekto, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang ngunit panandaliang sakit (sa panahon ng pagdumi at 10-15 minuto pagkatapos nito), minimal na pagdurugo at binibigkas na sphincter spasm. Ang ganitong uri ng pinsala ay may makinis, makintab na mga gilid, at ang ilalim nito ay may linya ng mga fiber ng kalamnan.
• Ang talamak na anyo ay isang talamak na depekto na nabago sa isang talamak. Nailalarawan sa pamamagitan ng pangmatagalang masakit na mga sensasyon na sanhi hindi lamang ng pagkilos ng pagdumi, kundi pati na rin ng isang hindi komportable na pustura at pagnanasa na pumunta sa banyo; bahagyang paglabas ng iskarlata na dugo sanhi ng mga problema sa dumi. Ang mga gilid ng naturang pinsala ay hindi gumagaling sa kanilang sarili; sila ay lumalapot lamang at nagiging siksik. Ang isang sentinel tubercle ay nabuo sa base - isang polyp ng connective tissue.

Sa mga talamak na anyo ng sakit, ang mahabang panahon ng pagpapatawad (hanggang 20 araw o higit pa) ay posible, kapag ang mga sintomas ay tumigil sa pag-abala sa iyo. Ang mga depekto ay tila nakapagpapagaling, ngunit kailangang tandaan: ang isang nag-uugnay na peklat sa tisyu ay may posibilidad na maging isang malignant na tumor.

Mga pamamaraan ng paggamot sa bahay

Ang paggamot para sa anal fissure ay depende sa tagal ng pagkakaroon nito. Ang mga sariwang pinsala ay mabilis na gumaling sa pamamagitan ng konserbatibong therapy: ang paggamit ng mga stool normalizer, suppositories at ointment na nagpapaginhawa sa sakit, spasm, pamamaga, atbp.

Kung higit sa 3 linggo ang lumipas mula noong nabuo ito, ang mga gilid nito ay naging siksik, kung gayon sa karamihan ng mga kaso ay hindi na posible na gawin nang walang interbensyon sa kirurhiko. Hindi na posible na makayanan ang gayong problema sa bahay.

Rectal suppositories

Ang mga suppositories, ang pangunahing layunin nito ay upang maalis ang kakulangan sa ginhawa (pangangati, sakit) at mapabilis ang pagpapagaling ng mauhog lamad, ay may posibilidad na mabilis na masipsip at magkaroon ng therapeutic effect. Ang mga reaksiyong alerdyi sa kanilang paggamit ay bihira.

• Mga suppositories na may sea buckthorn oil. Mga herbal na suppositories na nagpapataas ng lokal na kaligtasan sa sakit at nagpapabilis ng mga proseso ng pagbabagong-buhay. Mayroon silang bahagyang antimicrobial effect. Pinapayagan para sa mga bata at mga buntis na kababaihan. Ang kurso ng paggamot ay 7 araw, 1 suppository bawat araw.
• Hepatrombin G. Suppositories at ointment, na may analgesic at antiallergic effect, pinapawi ang pangangati, pagkasunog, at pamamaga.
• Proctosan. Isang apat na sangkap na gamot na may astringent, anti-inflammatory, analgesic at sugat-healing effect. Ang kurso ng paggamot ay hanggang 7 araw. Ang mga suppositories ay ibinibigay dalawang beses sa isang araw, paisa-isa. Contraindicated sa panahon ng pagbubuntis.
• Relief Advance. Ito ay may mabilis na lunas sa sakit at malakas na regenerating effect dahil sa nilalaman ng benzocaine at shark liver oil. Maaaring gamitin ang mga relief suppositories at ointment sa panahon ng rehabilitasyon (mula 3 hanggang 5 beses bawat araw), sa panahon ng pagbubuntis at kaagad bago ang pagdumi upang mapadali ang pagdaan ng mga dumi. Ang mga salungat na reaksyon ay bihira.
• Natalsid. Ang mga suppositories ay naglalaman ng sodium alginate, isang polysaccharide mula sa algae. Pinapabilis nila ang proseso ng pagpapagaling at may anti-inflammatory effect. Ang mga suppositories ay inilalagay dalawang beses sa isang araw para sa 1 hanggang 2 linggo.
• Anestezol. Naglalaman ng zinc at benzocaine. Ang mga sangkap na ito ay nagpapaginhawa sa sakit, tuyo ang sugat, at pinabilis ang pagbabagong-buhay ng mauhog lamad. Contraindications: hypersensitivity sa mga bahagi ng suppositories.
• Ultraproct. Isang pinagsamang gamot na ang mga bahagi ay nagtataguyod ng mabilis na paggaling ng sugat (fluocortolone hormone) at pinapawi ang sakit (cinchocaine). Ang kurso ng paggamot ay hindi hihigit sa 1 buwan. Contraindicated sa unang trimester ng pagbubuntis.

Ang anumang mga suppositories mula sa listahang ito ay pinangangasiwaan tulad ng sumusunod: alisan ng laman ang mga bituka, habang nakahiga sa iyong tagiliran (ang binti ay dapat na baluktot sa tuhod), magpasok ng suppository at pisilin ang puwit; Kailangan mong humiga ng hindi bababa sa 5 minuto.

Mga pamahid

Kung ang isang tao ay nakakaranas ng matinding sakit, kung gayon ang paggamit ng mga suppositories ay hindi posible. Pagkatapos ay inireseta ng proctologist ang mga gamot sa pamahid (o cream). Mayroon silang mamantika na pagkakapare-pareho, madaling ilapat, mapawi ang sakit at pamamaga, at itaguyod din ang pagpapagaling ng napinsalang anal tissue.

• Posterisan forte. Naglalaman ng isang suspensyon ng cell lamad ng isang strain ng Escherichia coli, na nagpapagana ng lokal na kaligtasan sa sakit, na nagpapalitaw sa pagbuo ng immunoglobulin A, na bumubuo ng isang manipis na proteksiyon na pelikula sa mauhog lamad, pati na rin ang hydrocortisone, na nagpapagaan ng pamamaga. Ang pamahid ay ibinibigay gamit ang isang espesyal na aplikator dalawang beses sa isang araw (o pagkatapos ng bawat dumi ng tao) para sa maximum na 3 linggo.
• Solcoseryl. Isang lunas para sa pagpapanumbalik ng mga nasirang pader ng anal. Ilapat lamang pagkatapos matuyo ang bitak. hindi . Mag-apply ng manipis na layer 2 r. sa isang araw.
  Aurobin. Ointment na may anti-inflammatory at antibacterial effect. Naglalaman ng prednisolone at
• D-panthenol. Pinapaginhawa ang pangangati at pamamaga, pinapawi ang sakit, pinasisigla ang pagbabagong-buhay ng tissue. Maaaring sugpuin nito ang adrenal function, kaya hindi ito inireseta sa pagkabata o pagbubuntis.
• Nitroglycerin ointment. Tumutulong na makapagpahinga ang spinkter, na may kapaki-pakinabang na epekto sa proseso ng pagpapagaling ng sugat. Ginagamot nito ang anorectal area at tumbong (gamit ang cotton swab). Ang kurso ng paggamot ay hanggang sa isang buwan, 3-4 beses sa isang araw.
• Levomikol. Antibacterial ointment na nagpapabilis sa pagpapagaling ng balat. Ito ay inireseta kung ang sugat ay apektado ng bakterya at nagiging inflamed. Ang pamahid ay inilapat para sa 7-10 araw sa umaga at gabi.
• Ichthyol ointment. Pinapaginhawa ang sakit at pamamaga.
• mandirigma. Lumalaban sa pamamaga, pinabilis ang mga proseso ng pagbabagong-buhay, pinapatay ang mga mikrobyo na naninirahan sa mauhog lamad. Pinapayagan itong mag-aplay pagkatapos ng bawat paggalaw ng bituka.

Ang mga patakaran para sa paglalapat ng pamahid ay ang mga sumusunod: hugasan ang anus ng maligamgam na tubig at sabon, pagkatapos ng pagpapatayo, mag-apply ng manipis na layer ng pamahid sa apektadong lugar 2-3 beses sa isang araw (maliban kung ipinahiwatig sa mga tagubilin).

Mga katutubong remedyo

Sa kabila ng malaking bilang ng mga gamot para sa anal fissure, nananatili ang pagnanais na subukang gumaling sa mga katutubong remedyo. Inilista namin ang madaling gawin at ligtas na mga recipe mula sa mga tradisyunal na manggagamot.

• Mga herbal na kandila. Ang dry plantain, chamomile at motherwort na kinuha sa pantay na bahagi ay idinagdag sa tinunaw na pagkit. 10 suppositories ay nabuo, at pagkatapos ng hardening, sila ay ginagamit upang mapawi ang pamamaga at pangangati.
• Mga suppositories ng propolis na may pagdaragdag ng . Maghanda ng pinaghalong 70% na alkohol, taba at 40 gramo bawat isa, mag-iwan ng 3 araw, pagkatapos ay isawsaw ang isang stick na pinutol ng patatas dito at ipasok ito sa anus. Ang pamamaraan ay paulit-ulit hanggang sa kumpletong pagbawi tuwing gabi.
• Mga kandila ng yelo. Ang mga tuyong hilaw na materyales ng chamomile, oak bark at calendula (sa pantay na bahagi) ay pinakuluan sa isang litro ng tubig sa loob ng 5 minuto. Pagkatapos ng paglamig, ang sabaw ay ibinuhos sa mga hulma (maaari mong gamitin ang mga daliri ng mga medikal na guwantes) at nagyelo.
• Compress ng apdo at gulay. Ang mga gadgad na karot at beets ay pinagsama sa apdo (baboy o baka), na kinuha sa isang ratio na 3: 1. Ang komposisyon ay kumakalat sa tissue at inilapat sa mucosal tear, na gaganapin sa loob ng 15-20 minuto.
• Pagbubuhos para sa mga sitz bath. Paghaluin ang 20 gramo na kinuha bawat isa. calendula, sage, chamomile at St. John's wort. Ibuhos ang 1.5 litro. tubig na kumukulo, salain at palabnawin sa isang katanggap-tanggap na temperatura na may maligamgam na tubig. Kumuha ng sitz bath para sa 15-20 minuto.
• Mga decoction para sa microenemas. Brew 1 tbsp sa isang baso ng tubig na kumukulo. l. chamomile (o yarrow, St. John's wort). Kapag mainit-init, ipinapasok ito sa anus na may microenema na 30-50 ml. Pagkatapos ng pangangasiwa, inirerekumenda na humiga sa iyong kaliwang bahagi. Tagal ng paggamit - 1 kuskusin. isang araw sa loob ng tatlong linggong magkakasunod.
• Spruce resin ointment. Kumuha ng 4 tbsp. kumain ng dagta, pakuluan ito, salain at magdagdag ng 2 tbsp. tupa taba at pakuluan muli. Ang wax ay tinuturok. Gumamit ng pinalamig na 2 r. sa isang araw.

Tandaan: ang isang talamak na bitak ay hindi maaaring gamutin gamit ang mga katutubong remedyo. Ang mga paraan sa itaas ay maaari lamang mapabilis ang proseso ng pagpapagaling ng inoperahang sugat.

Nutrisyon sa pandiyeta para sa sakit

Ang nutrisyon sa pandiyeta ay naglalayong mapadali ang proseso ng pagdumi at bawasan ang sakit. Ito ay nagsasangkot ng minimal na paggamot sa init ng mga gulay at ang pagsasama ng mga probiotics at natural na yoghurts sa diyeta. Para sa mga sintomas ng anal fissure at iba pang proctological na sakit, inirerekumenda:

• Isama sa diyeta: buong butil na sinigang, pinatuyong prutas, mga sopas na may mga sabaw ng gulay, mga salad ng gulay (kabilang ang pinakuluang o inihurnong beets), rosehip decoction.
• Ibukod mula sa diyeta: mga panimpla, alkohol (kabilang ang serbesa), maanghang, maalat, mataba na protina na pagkain (karne, mataas na taba na mga produkto ng pagawaan ng gatas, masaganang sabaw, itlog), citrus juice, sariwang wheat bread, mga pagkaing mayaman sa almirol.
• Panatilihin ang rehimen ng pag-inom. Upang mapahina ang dumi, kailangan mong uminom ng 2.5-3 litro bawat araw. tubig.
• Isama ang bran sa iyong diyeta, kumuha ng mga paghahanda ng enzyme na Mezim, Gestal, Panzinorm, na nagpapadali sa panunaw.
• Manatili sa mga fractional na pagkain (5-7 beses sa isang araw).
• Upang pasiglahin ang mga pag-urong ng bituka, magdagdag ng langis ng gulay sa mga salad. Minsan maaari kang uminom ng Vaseline oil.

Ito ay nagkakahalaga ng pagsunod sa isang diyeta sa panahon pagkatapos ng pagtanggi sa paglilinis ng mga enemas, pati na rin pagkatapos ng operasyon upang maiwasan ang trauma sa ibabaw ng sugat. Sa panahon ng pagpapatawad, pinapayagan na pag-iba-ibahin ang diyeta na may mga "nakakapinsalang" pagkain sa kaunting dami.

Mga paraan ng paggamot sa kirurhiko

Ang kirurhiko paggamot ay ipinahiwatig para sa talamak na kurso ng sakit, kapag ang isang positibong epekto mula sa paggamit ng mga ointment, suppositories, at physiotherapy ay hindi sinusunod o ang kondisyon ay bumuti lamang sa maikling panahon.

Ang pagtanggal ng anal fissure ay maaaring isagawa sa isang ospital o klinika, sa ilalim ng general anesthesia o local anesthesia (nang walang ospital). Kapag pumipili ng uri ng kawalan ng pakiramdam at ang lokasyon ng operasyon, ang proctologist ay ginagabayan ng pagkakaroon ng mga kadahilanan tulad ng sphincter spasm, ang pagkakaroon ng scar tissue at ang lokasyon ng sugat.

Mga uri ng operasyon

Ang kirurhiko paggamot ay nagsasangkot ng pagtanggal ng sugat sa loob ng malusog na tisyu na may "sentinel tubercles." Mayroong ilang mga uri ng mga operasyon upang i-excise ang isang depekto sa mucosal:

• Klasikong sphincterotomy. Kinakailangan upang maalis ang spasm ng panloob na spinkter. Isinasagawa ito sa bukas (na may dissection ng mauhog lamad) at sarado (na may pagtagos sa pamamagitan ng intersphincteric groove nang hindi napinsala ang mauhog lamad) na mga opsyon. Ginagawa ito pagkatapos ng pag-alis ng crack at fibrous tissue. Hindi hihigit sa 30 minuto. 2-6 na linggo pagkatapos ng sphincterotomy, ang pagbawi ay sinusunod sa 73-100% ng mga pasyente. Mga posibleng komplikasyon: pananakit, pagdurugo, matagal na paggaling ng sugat, abscess, fecal incontinence.
• Pneumodivulsion ng anal sphincter. Surgical stretching ng rectal canal sa pamamagitan ng pag-inject ng hangin gamit ang pneumatic balloon. Ang tagal ng pagmamanipula ay 7 minuto. Contraindications: kasaysayan ng operasyon ng kanal, almuranas (panloob at panlabas) grade 3-4, fistula.
• Pag-alis ng depekto sa kumbinasyon ng pagpapahinga ng gamot ng spinkter. Isang paghiwa sa mucosa na may electrocoagulator at isang "triangular" na pagtanggal ng sugat na may hypertrophied papilla, crypt at sentinel tubercle. Ang pangwakas na yugto ng operasyon ay mga aplikasyon ng panggamot na may nifidipine, nitroglycerin ointment o Botox (botulinum toxin) injection.
• Laser surgery. Cauterization ng malalalim na tisyu na may pagdidisimpekta sa sugat. Ipinahiwatig para sa mga fissure at almuranas na hindi sinamahan ng sphincter spasm. Tagal - mula 10 hanggang 30 minuto.
• Electrocoagulation. Ang pagkakalantad ng lugar ng problema sa kasalukuyang mataas na dalas. Sa kasong ito, ang mga tisyu ay excised at cauterized, ang pagkawala ng dugo ay minimal. Ang isang langib ay nabubuo at nahuhulog sa loob ng 8-12 araw. Mga disadvantages: matagal na masakit na sensasyon, kawalan ng kakayahang mapawi ang spasm ng sphincter.
• Electroradiosurgical coagulation. Walang dugo na pag-alis gamit ang mga high-frequency na radio wave, na "natutunaw" ang mga peklat. Ang operasyon ay walang sakit dahil Ang mga dulo ng nerbiyos ay hindi pinasigla. Bihirang gamitin, kasi madalas na nangyayari ang mga komplikasyon.
• Paggamot sa ultratunog. Ang pinakabagong paraan, na nagsasangkot ng pag-apekto lamang sa mga nabagong tisyu (nang hindi nakakasira sa mga ugat at daluyan ng dugo). Walang pagdurugo o sakit, hindi na kailangan para sa ospital.

Ang tagal ng kapansanan ay depende sa uri ng interbensyon at ang rate ng paggaling ng submucosa. Sa sphincterotomy, ang pinakakaraniwang ginagawang operasyon na may mababang rate ng pag-ulit, ito ay tumatagal ng 3-4 na linggo.

Paghahanda para sa operasyon

Ang tagumpay ng operasyon ay higit na nakasalalay sa mga hakbang sa paghahanda. Sa panahon ng preoperative period, ang proctologist, bilang karagdagan sa mga pagsubok sa laboratoryo (ihi at dugo, kultura para sa mga itlog ng bulate at pathogenic microflora), ay maaaring magreseta:

• Mga instrumental na pag-aaral (anoscopy, rectoscopy, irrigoscopy, ultrasound). Kinakailangan upang linawin ang diagnosis, ibukod ang iba pang mga sakit, mga pagbuo ng tumor.
• Mga konsultasyon sa mga espesyalista (cardiologist na may ECG, anesthesiologist, therapist, iba pang mga doktor sa pagkakaroon ng mga pathologies).
• Mga pamamaraan sa kalinisan (pag-ahit ng buhok sa lugar ng anal, paglilinis ng mga enemas (ulitin nang dalawang beses), pag-inom ng mga gamot na Fortrans o Microlance).
• Nagdidiyeta. Pag-aalis ng alkohol, mga pagkain na maaaring makapukaw ng meteorite phenomena, kumakain ng madaling natutunaw na pagkain.

Ang listahang ito ay maaaring paikliin o palawakin depende sa kondisyon ng tao at sa paraan ng surgical intervention na pinili ng proctologist. Ang pagkumpleto ng mga karagdagang pagsusuri ay binabawasan ang panganib ng biglaang mga komplikasyon sa panahon at pagkatapos ng operasyon.

Teknik ng operasyon

Maaaring isagawa ang pag-alis ng tissue gamit ang surgical scalpel, laser knife, o gamit ang Surgitron apparatus (na may electroradiocoagulation). Ang isang tinatayang algorithm para sa pagsasagawa ng crack excision ay maaaring ipakita tulad ng sumusunod:

• Pangpamanhid. Lokal (pag-iniksyon ng pampamanhid na "nagyeyelo" sa isang tiyak na lugar sa loob ng 2-4 na oras) o spinal (pag-iniksyon ng anesthetic sa kanal ng spinal cord, ang mga binti, pigi at perineum ay namamanhid sa loob ng 4-6 na oras, ipinapayong huwag bumangon ng 12 oras).
• Pagpasok ng rectal speculum at divulsion (expansion) ng sphincter.
• Pag-alis ng isang bitak sa hugis ng isang mucocutaneous triangle na may mga butil sa ilalim nito. Hindi tinatahi ang sugat.
• Sphincter dissection. Ginagawa ito sa pagkakaroon ng sphincter spasm sa isang closed (sa ilalim ng kontrol ng daliri) o bukas (sa ilalim ng visual control) na paraan.
  Pag-alis ng almoranas (kung mayroong almoranas).

Ang tagal ng operasyon ay karaniwang hindi hihigit sa 10-30 minuto (kabilang ang mga pangpawala ng sakit). Ang minimum na pananatili sa ospital ay 1 araw. Ang pagbibihis sa sugat ay kailangan araw-araw hanggang sa ganap itong gumaling.

Pagbawi pagkatapos ng operasyon

Ang mga hakbang sa rehabilitasyon ay naglalayong bawasan ang tindi ng sakit na dulot ng interbensyon, pabilisin ang paggaling ng sugat at bawasan ang pamamaga. Bilang karagdagan, ang restorative therapy ay dapat makatulong na gawing normal ang paggana ng digestive tract. Ang postoperative therapy ay maaaring kabilang ang:

• Pag-inom ng mga gamot. Sa panahon ng postoperative rehabilitation, ang mga proctologist ay nagrereseta ng analgesics (papawi ng sakit), antispasmodics, venotonics (ipinahiwatig para sa concomitant hemorrhoids), laxatives/prokinetics (pinipigilan o pasiglahin ang aktibidad ng bituka) - Proctosan, Natalsid, Mucofalk,
• Diet. Inirerekomenda na ubusin ang mga produktong fermented milk at mga produkto ng pinagmulan ng halaman, iwasan ang maalat, maanghang na pagkain at alkohol. Kung ikaw ay madaling kapitan ng tibi, ang diyeta No. 3 ay inireseta, kung ikaw ay madaling kapitan ng pagtatae, ang diyeta No. 46 ay inireseta.
• Mga hakbang sa kalinisan. Araw-araw na sitz bath, paghuhugas pagkatapos ng bawat pagdumi, pagsusuot ng maluwag na damit na panloob.
• Nabawasan ang pisikal na aktibidad. Iwasan ang mabigat na pagbubuhat, pagtayo o pag-upo ng mahabang panahon.

Sa mga bihirang kaso, ang kahirapan sa pag-ihi ay maaaring mangyari pagkatapos ng operasyon. Ang problemang ito ay malulutas sa pamamagitan ng pag-install ng catheter. Ang pagdurugo ay normal, ngunit kung ito ay may posibilidad na tumaas, kailangan mong kumunsulta sa isang proctologist.

Paggamot ng anal fissure sa isang bata

Sa pagkabata, ang anal fissure ay nabuo dahil sa madalas na paninigas ng dumi na dulot ng mahinang nutrisyon ng ina o ng bata mismo, helminthic infestation, allergy sa pagkain, at hindi tumpak na paggamit ng enemas. Ang mga sintomas nito: may dugong marka sa dumi, pananakit sa panahon ng pagdumi, na sinamahan ng pagsigaw at pag-iyak (sa mga bagong silang), pagkabalisa at takot sa palayok.

Ang pangunahing paraan ng paggamot ay konserbatibo. Ito ay naglalayong mapawi ang sakit sa sanggol, higpitan ang bitak at gawing normal ang pagkakapare-pareho ng dumi. Ito ay pinadali ng:

• Ang pagbibigay sa iyong anak ng inumin na may tubig o isang sabaw ng mga pinatuyong prutas.
• Pagsunod ng isang nursing mother na may hypoallergenic diet.
• Pag-inom ng mga gamot na nagtataguyod ng malambot na dumi (mga suppositories ng glycerin, mga gamot na nakabatay sa lactulose).
• Ang paggamit ng mga suppositories at ointment na nagpapaginhawa sa pangangati at pamumula ay nakakatulong na maantala ang microtraumas (Alginatol, herbal bath, suppositories na may sea buckthorn, Posterizan, Solcoseryl).
• Nadagdagang mga kinakailangan sa kalinisan. Paghuhugas ng puwit pagkatapos ng bawat paglalakbay sa banyo, paggamot sa anus na may mataba na cream o Bepanten.

Ang self-medication ng anal fissure sa isang bata ay hindi katanggap-tanggap! Dapat itong ipakita sa isang pediatrician na magrereseta ng sapat na paggamot. Ang walang kontrol na paggamit ng mga suppositories ay puno ng pagkawala ng rectal sensitivity receptors. Kung gayon ang bata ay hindi na magagawang alisin ang laman ng kanyang bituka nang walang tulong ng mga suppositories o isang enema.

Paggamot sa panahon ng pagbubuntis at pagkatapos ng panganganak

Ang pagbubuntis ay sinamahan ng mga pagbabago sa hormonal, at nakakaapekto na ito sa motility ng bituka sa mga unang yugto. Ang pagpapalaki ng matris ay naglalagay din ng presyon sa mga bituka, na pinipiga ang mga pelvic vessel. Ito ay ipinahayag sa isang pagbawas sa tono ng tumbong, na nagiging sanhi ng paninigas ng dumi na may matinding straining, pati na rin sa pamamaga at kasikipan nito.

Ang resulta ng paninigas ng dumi at pamamaga ay maaaring maging fissure ng anus. Ang paggamot sa panahon ng pagbubuntis ay limitado, dahil maraming gamot ang maaaring makaapekto sa intrauterine development. Sa panahon ng pagbubuntis, bumababa ito sa:

• Mga hakbang sa pag-iwas: nutrisyon sa pandiyeta na may pagsasama ng isang malaking halaga ng hibla ng halaman sa diyeta, paglalakad, pisikal na therapy, palikuran ng tubig pagkatapos ng pagdumi, pagkuha ng laxative herbs.
• Konserbatibong lokal na paggamot: ang mga suppositories at ointment na nagpapagaling ng sugat at nagpapaginhawa sa sakit, mga paliguan at microenemas ay inireseta. Ang mga sumusunod na gamot ay pinapayagan: Natalsid, Buscopan, Papaverine sa suppositories, Pasteurian sa suppositories at ointments.
• Surgical excision. Kailangan kung may mataas na panganib ng pagbuo ng fistula o pagkalagot ng tissue.

Ang problema ay maaaring magsimulang mag-abala sa iyo sa postpartum period. Ang pinakakaraniwang dahilan nito ay ang pagtulak sa panahon ng panganganak. Kung ang bata ay pinasuso, dapat ding subaybayan ng ina ang diyeta at kumuha ng ilang mga gamot. Inililista namin ang banayad ngunit epektibong mga therapeutic na hakbang:

• Normalisasyon ng dumi: pagsunod sa isang diyeta, pagkuha ng mga laxatives.
• Mga gamot na hindi tumagos sa daloy ng dugo: suppositories na may sea buckthorn, posterizan, solcoseryl, microenemas na may mga herbal decoction.
• Paghuhugas ng maligamgam na tubig na walang sabon.

Kung ang banayad na paraan ng paggamot ay hindi epektibo, kailangan mong bisitahin ang isang proctologist para sa karagdagang pananaliksik, dahil Maaaring may isa pang sakit na proctological.

Video

Inaanyayahan ka naming manood ng isang video kung saan si Vladimir Tolstykh, isang proctologist sa klinika ng BIOSS, ay nagsasalita sa simpleng wika tungkol sa mga uri ng anal fissures, mga pamamaraan ng kanilang konserbatibo at surgical na paggamot.

Huwag ipagpaliban ang paggamot! Tandaan na ang mga advanced na anyo ng sakit na ito ay maaaring bumagsak sa isang malignant na tumor. Ang operasyon ay nagbibigay-daan para sa pagbawi sa 94-100% ng mga pasyente.

Ang anal fissure ay pinsala (cracking) ng rectal mucosa na nangyayari sa kahabaan ng dingding ng anal canal. Ang sakit na ito ay mas madalas na napansin sa mga kababaihan, gayundin sa mga taong may anal sex. May mga kaso kapag ang sakit ay nangyayari sa mga bata.

Mga yugto

Ang fissure sa anus ay may dalawang yugto:

1. Talamak na rectal fissure. Nabuo kapag ang mga dingding ng mauhog lamad ng huling bahagi ng digestive tract ay biglang nasira. Ang ganitong mga sugat ay may posibilidad na gumaling nang mabilis, sa loob ng 2-3 araw. Maaaring hindi kailanganin ang paggamot na may mga gamot.
2. Talamak na rectal fissure. Ang sakit ay pumapasok sa talamak na yugto kapag, sa ilang kadahilanan, ang isang talamak na pagkalagot ay hindi gumagaling. Nangyayari rin ito kung ang isang tao ay dumaranas ng talamak na tibi. Ang mga bitak ay tumaas nang malaki sa laki. Kasabay nito, nalantad sila sa patuloy na impeksiyon ng mga pathogenic microorganism. Sa panahon ng straining, ang isang tao ay nakakaranas ng spasm ng anal sphincter. Ang resultang sugat ay malamang na hindi gumaling sa mahabang panahon, na nagdudulot ng matinding sakit at kakulangan sa ginhawa sa tao.

Ang isang anal defect ay maaaring isa o maramihan.

Nakakapukaw ng mga kadahilanan

Sa kasalukuyan, ang mga sanhi ng sakit ay hindi lubos na nauunawaan ng gamot. Ngunit higit sa lahat ang mga dahilan ay:

• talamak na paninigas ng dumi, ang mga kahihinatnan nito at may kapansanan sa daloy ng dugo sa mga pelvic organ. Ang mga pangunahing sanhi ng kasikipan at paninigas ng dumi ay isang laging nakaupo sa palikuran, matagal na pag-upo sa palikuran, mabigat na pagbubuhat, at laging nakaupo. Ito ay totoo lalo na para sa mga manggagawa sa opisina, mga taong nakikibahagi sa mabigat na pisikal na paggawa, at ang mga kakaiba ng anatomical na istraktura ng gastrointestinal tract;
• mga pinsala na natanggap sa panahon ng anal sex;
• malalang sakit ng gastrointestinal tract (talamak na gastritis, duodenal at gastric ulcers, cholecystitis);
• almoranas. Sa varicose anal veins, bubuo ang trombosis. Ito rin ay makabuluhang pinatataas ang posibilidad na magkaroon ng mga bitak sa anus. Kadalasan ang mga almuranas ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng pectenosis, na may masamang epekto sa pagkalastiko at tono ng mga dingding ng tumbong;
• pagbubuntis at panganganak. Lalo na kung may mga komplikasyon.

Mga komplikasyon

Kung hindi mo ginagamot ang isang depekto sa anus, maaari mong pukawin ang pag-unlad ng mga sumusunod na komplikasyon: paraproctitis, pagdurugo (sa ilang mga kaso napakarami) sa panahon at pagkatapos ng pagdumi, colitis, pagbuo ng purulent fistula, kahinaan ng anal sphincter, pare-pareho. masakit na mga sensasyon (hindi lamang sa panahon ng paggalaw ng bituka, kundi pati na rin kapag naglalakad, nakaupo), nangangati, pag-unlad ng kanser sa bituka.

Ang mga komplikasyon ng mga bitak sa anus ay lubhang mapanganib para sa mga lalaki. Maaaring kumalat ang nakakahawang pamamaga sa prostate gland. Bilang resulta, nangyayari ang prostatitis.

Ang napapanahong paggamot ng isang anal fissure ay nagpapahintulot sa iyo na maiwasan ang pag-unlad ng mga kahihinatnan na nagbabanta sa buhay.

Paggamot

Bago ka magsimulang gamutin ang mga rectal fissure, kinakailangan na magsagawa ng kumpletong diagnosis ng kaugalian (digital na pagsusuri ng anus, anoscopy, sigmoidoscopy, ultrasound). Ang pagpili ng paraan ng therapy ay tutukuyin ng gumagamot na doktor pagkatapos ng buong pagsusuri. Depende sa kalikasan at klinikal na pagpapakita ng depekto sa tumbong.

Sa una, ang paggamot sa fissure ay naglalayong alisin ang mga sintomas ng sakit at spasm ng kalamnan ng spinkter. At pagkatapos lamang - upang gawing normal ang paggana ng gastrointestinal tract at higpitan ang depekto mismo.

Sa isang talamak na fissure ng tumbong, sa humigit-kumulang pitumpung porsyento ng mga pasyente, ang mga epektibong resulta ay maaaring makamit nang medyo mabilis pagkatapos ng mga therapeutic na hakbang na isinagawa kasama ng mahigpit na pagsunod sa mga tagubilin ng nagpapagamot na doktor: tamang diyeta, kalinisan, pagtaas ng pisikal na aktibidad, at mga pagbabago sa pamumuhay.

Mga opsyon sa paggamot

Ang paggamot para sa anal fissure sa mga tao ay kinabibilangan ng:

1. Pagsunod sa diyeta.
2. Mga konserbatibong pamamaraan ng therapy. Paggamit ng mga espesyal na paghahanda sa pharmacological (rectal suppositories, creams, ointments).
3. Operative (kirurhiko) pamamaraan ng paggamot.

Diet therapy

Ang unang hakbang sa paggamot ng mga depekto sa anus ay upang baguhin ang pamumuhay ng pasyente, gawing normal ang mga proseso ng metabolic sa katawan, at alisin ang sanhi ng paninigas ng dumi. Una sa lahat, ang paggamot sa fissure ay naglalayong pigilan ang paglitaw ng talamak na paninigas ng dumi (o pagtatae).

Ang mga pasyente na may sugat sa tumbong ay dapat na ibukod ang maalat, pinirito, mainit, starchy, maanghang, maaasim na pagkain at, siyempre, mga inuming may alkohol mula sa kanilang menu.

Ang mga pasyente na may depekto sa anus ay inirerekomenda na kumain ng sinigang, salad na may langis ng gulay, tinapay na may bran (hindi hihigit sa 20 g bawat araw), mauhog na sopas, at natural na yoghurt. Upang mapabuti ang peristalsis, ang isang diyeta na mataas sa hibla (prun, kiwi, pinatuyong mga aprikot, saging, beets, igos, pinakuluang karot, inihurnong mansanas, atbp.), Pati na rin ang mga produkto ng pagawaan ng gatas, ay inirerekomenda. Huwag kalimutang uminom ng maraming likido.

Kung ang isang tao ay may pagtatae, kinakailangang ibukod ang repolyo, munggo, sariwang gulay at prutas ng mga puno ng prutas, mga produktong confectionery na gawa sa yeast dough, at gatas mula sa diyeta.

Therapy sa droga

Kung ang isang pasyente ay may rectal fissure na hindi gumagaling sa loob ng isang buwan, pagkatapos ay mula sa talamak na yugto ng kurso ay pumasa ito sa talamak na yugto.

Ang konserbatibong paggamot ay kinabibilangan ng paggamit ng mga rectal suppositories at ointment. Ang mga iniksyon ay ibinibigay din upang mapawi ang sphincter spasm.

Ang modernong pharmacology ay nagbibigay ng isang malaking hanay ng mga gamot. Ang pagpili ng isang lunas o iba pa ay depende sa mga sintomas ng sakit at ang antas ng proseso ng nagpapasiklab.

Rectal suppositories

Ang mga rectal suppositories ay ang pinaka-epektibong gamot. Ang mga rectal suppositories ay may pag-aari na masipsip sa katawan sa maikling panahon. Ang form na ito ng gamot ay ginawa batay sa cocoa butter, vegetable at animal hydrogenated fats, na kumikilos din bilang isang laxative. Kung ang pasyente ay may talamak na fissure sa anus, pagkatapos ay isinasagawa ang therapy na may pinagsamang rectal suppositories na may analgesic at antispasmodic effect. Ang mga suppositories ay maaaring gamitin nang dalawang beses sa isang araw pagkatapos ng pagdumi. Ang mga rectal suppositories na nagpapababa ng sakit at pangangati malapit sa anal canal ay kinabibilangan ng:

• Anuzol. Ang komposisyon ng gamot ay kinabibilangan ng xeroform, krasaha, zinc sulfate;
• Anestezol. Naglalaman ng: anesthesin, bismuth subgallate, menthol, zinc oxide;
• Proctosan. Mga sangkap: lidocaine, bismuth subgallate, bufexamac, titanium dioxide;
• mga kandila na may katas ng belladonna, atbp.

Ang mga rectal suppositories na nag-aalis ng proseso ng pamamaga, nagpapasigla sa pagpapagaling, at may hemostatic at analgesic effect ay kinabibilangan ng:

• Relief;
• Rkelif Advance;
• Posterized, atbp.

Ang mga gamot sa pangkat na ito ay kontraindikado sa mga batang wala pang labindalawang taong gulang, sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, at may mga sakit sa pamumuo ng dugo. Upang pasiglahin ang mga proseso ng metabolic at immunomodulatory effect, ginagamit ang mga suppositories na may methyluracil. Ang mga suppositories ng sea buckthorn ay lubos na epektibo para sa mababaw na sugat.

Karamihan sa mga medikal na eksperto ay naniniwala na ang rectal suppositories ay ang pinaka-epektibong paraan ng therapy upang maalis ang pamamaga at gamutin ang sakit.

Laxatives

Gamit ang mga gamot sa laxative, maaari mong mapupuksa ang pangunahing sanhi ng pag-crack sa paligid ng anus. Ang mga gamot na nagpapadali sa pagkilos ng pagdumi ay nahahati sa paglambot (Norgalax) at pagtataguyod ng paglilinis ng katawan (Naturolax, Mukofalk, Fiberlex, Fiberal, Fibercon, atbp.).

Mga pamahid

Kung ang pasyente ay may matinding sakit, kung gayon ang paggamit ng mga rectal suppositories sa kasong ito ay napakahirap. Sa ganitong sitwasyon, ang konserbatibong paggamot ay nagsasangkot ng paggamit ng mga ointment at cream para sa mga sugat sa tumbong.

Ang sakit ay dapat tratuhin ng mga ointment na nakabatay sa taba o mga cream na hindi nakakairita sa balat at mauhog na lamad sa paligid ng anus.

Maipapayo na gumamit ng mga gamot na nag-aalis ng pamamaga at nagpapabilis sa proseso ng pagpapagaling ng sugat:

• Ultraproct;
• Aurobin;
• Dexpanthenol;
• Bepanten;
• Pantesol;
• Solcoseryl;
• Methyluracil, atbp.

Ang pamahid o cream ay inilalapat sa paligid ng anus isang beses o dalawang beses sa isang araw pagkatapos ng pagdumi at pagligo.

Operasyon

Kung ang sakit ay hindi mapapagaling ng mga gamot sa loob ng 13-16 araw, kung gayon sa ganoong sitwasyon ay ginagamit ang mga pamamaraan ng paggamot sa kirurhiko. Bilang isang patakaran, ang talamak na pag-crack lamang ang kailangang tratuhin sa pamamagitan ng operasyon.

Ang kakanyahan ng operasyon ay upang maalis ang sugat. Ang operasyon (excision) ay maaaring isagawa sa dalawang paraan:

1. Electrocoagulator.
2. Laser.

Tulad ng patotoo ng maraming forum, inirerekomenda na magsagawa ng interbensyon sa kirurhiko gamit ang isang laser.

Tradisyunal na paggamot

Sa kasalukuyan, ang katutubong therapy ay malawakang ginagamit sa kumbinasyon ng mga gamot. Mayroong isang malaking bilang ng iba't ibang mga pamamaraan ng katutubong therapy: decoctions, teas, sitz baths.

Ang paggamot ng anal fissure sa bahay gamit ang mga katutubong pamamaraan ay ginagamit kapwa sa panahon ng isang exacerbation ng sakit at sa panahon ng talamak na yugto ng kurso nito. Sa panahon ng paglala ng sakit, ang tradisyunal na gamot ay nakakatulong na mabawasan ang mga sintomas ng sakit, alisin ang pamamaga, at mapawi ang sphincter spasm.

Pagkatapos ng operasyon at sa kaso ng malalang pinsala, ang tradisyonal na gamot ay nagtataguyod ng pagpapagaling ng pinsala sa anus.

• microenemas na may pagdaragdag ng langis, panggamot na damo (St. John's wort, mother herb, medicinal marigold) at honey;
• sitz baths sa temperatura ng kuwarto (hindi hihigit sa 40°C), posibleng may mga halamang panggamot o solusyon ng potassium permanganate;
• mga ointment na ginawa mula sa bee glue at kumain ng dagta (sa bahay, gamit ang iyong sariling mga kamay).

Dapat tandaan na imposibleng pagalingin ang sakit gamit ang tradisyonal na gamot lamang. Matapos ang pangwakas na lunas, ang lahat ng mga sanhi na nag-udyok sa pagsisimula ng sakit (paninigas ng dumi, hindi aktibong pamumuhay, almuranas, atbp.) Ay dapat na alisin. Kung susundin mo ang lahat ng mga rekomendasyon ng iyong doktor, hindi ka na magkakaroon ng fissure sa iyong anus.

Edukasyon: Nagtapos mula sa Russian National Research Medical University. N.I. Pirogov, Faculty of Medicine. Kumuha ng mga advanced na kurso sa pagsasanay. Ang pangunahing espesyalisasyon ay nasa coloproctology sa State Scientific Center para sa Coloproctology. Nagtrabaho sa City Scientific and Practical Center para sa Coloproctology ng St. Petersburg.

karanasan: Proctologist. Karanasan sa medikal na pagsasanay - 25 taon. May-akda ng higit sa 40 mga artikulo sa mga paksang medikal. Isang regular na kalahok sa mga kumperensya at symposia, kung saan sinasaklaw ang mga problema ng modernong medisina.

Nagbibigay ng mataas na kwalipikadong pagsusuri at paggamot ng maraming mga sakit: almuranas, anal fissures, iba't ibang sakit ng colon, at matagumpay na nasuri ang mga neoplasma ng perianal area at tumbong sa mga unang yugto. Nagsasagawa rin ng mga pagsusuri sa mga bata.

Alam ng lahat ang problema ng paninigas ng dumi, pati na rin ang katotohanan na madalas silang nagiging sanhi ng almuranas, at ito ay kung paano ang unang yugto nito ay nagpapakita ng sarili - isang fissure sa anus.

Mga sintomas at sanhi

Ang pinakamahalaga at pangunahing sintomas ay medyo masakit na mga sensasyon, maaari silang maging katulad panandalian at pangmatagalan.

Ang mga katangian ay eksaktong pareho, mula sa matalim at masakit na sakit hanggang sa malubha at masakit.

Ang sakit ay maaari ring ilipat sa ari; sa mga lalaki, ito ay madalas na sanhi mga problema sa pag-ihi.

Upang mabawasan ang sakit mula sa mga bitak sa anus, maaari mong kunin ang posisyon ng pangsanggol, hilahin ang iyong mga binti patungo sa iyong tiyan sa isang nakahiga na posisyon, o inirerekumenda lamang na maglakad ng maraming. Ito ay tumatagal mula sa isang minuto hanggang isang buong araw, o kahit dalawa.

Ang pinaka-binibigkas na sakit mula sa mga bitak sa anus ay nagpapakita mismo sa panahon ng paggalaw ng bituka; ang mga bitak mismo ay naisalokal sa anus, lalo na sa dingding ng bituka.

Ang mga pagpapakita ng pagdurugo mula sa anus sa panahon ng pagdumi ay hindi ibinukod.

Kapaki-pakinabang na video:

Kung pinag-uusapan natin ang mga sanhi ng mga bitak sa anus, kabilang dito ang:

• Mga malalang sakit sa tiyan o bituka. Ang isang halimbawa ay gastritis at ulcers;
• Mga taong namumuno sa isang laging nakaupo na pamumuhay;
• Iba't ibang pinsala sa anal. Nangyayari sa paninigas ng dumi, o sa pagpapakilala ng mga banyagang katawan sa anus;
• Isa sa mga pangunahing dahilan ay almoranas. Kapag nangyari ang gayong problema, ang mga node ay namamaga, na nakakapinsala sa bituka sa panahon ng pag-alis ng laman, at ito ang nagiging sanhi ng mga bitak sa loob.

Isa sa mga pangunahing sanhi ng paninigas ng dumi at pagtatae ay paggamit ng iba't ibang gamot. Upang mapabuti ang paggana ng bituka pagkatapos uminom ng mga gamot, kailangan mong gawin ito araw-araw. uminom ng simpleng lunas ...

Listahan ng mga gamot:

• Relief - maaari itong matagpuan kapwa sa anyo ng mga suppositories at ointment. Tinatanggal ang mga buhol sa mga bitak sa anus, gumagana nang mahusay sa mga unang yugto ng almuranas. Huwag kumuha kasama ng mga antidepressant.
• Ang Proctosan ay may pampamanhid at epekto sa pagpapagaling ng sugat, kaya inireseta ito para sa parehong anal fissure at almuranas.
• Posterisan – pinapagana at sinusuportahan ang mga katangian ng immune system, gumaganap bilang isang anti-inflammatory at healing agent, inaalis ang pangangati, at mabilis na nakayanan ang mga mucosal tissue na madaling kapitan ng lahat ng uri ng pinsala.
• – mula sa pangalan ay malinaw na ang komposisyon ay naglalaman, nagsisilbing antibacterial, regenerating agent, at may anti-inflammatory effect. Pinapaginhawa ang pangangati at pamamaga ng mga bitak sa anus.

Mga larawan ng kandila:

• Ang mga suppositories ng propolis ay may parehong mga katangian tulad ng mga suppositories ng sea buckthorn. Ngunit ang propolis, dahil sa mga katangian nito, ay nakakatulong nang mas mahusay sa panandaliang at pinsala sa bituka.
• Methyluracil suppositories - mapahusay ang pagbabagong-buhay at kumilos bilang medyo mabilis na mga healer ng sugat. Itigil ang pagdurugo, pagalingin ang mga sugat at pagkalagot, papagbawahin ang pamamaga. Naglalaman ang mga ito ng methuracil, na naghihimok ng mga anti-catabolic at anabolic effect.
• Salofalk - gumaganap bilang isang anti-inflammatory agent; ginagamit din ang mga suppositories para sa ulcerative colitis.
• Ang Depanthol ay isang antimicrobial na gamot na kumikilos bilang isang anti-inflammatory, at nagtataguyod din ng mabilis na paggaling at pagbabagong-buhay.

Photo gallery:

Paggamot gamit ang mga gamot

Mayroong isang malaking bilang ng iba't ibang mga ointment, pati na rin ang mga simpleng gamot para sa paggamot ng mga bitak sa anus.

Titingnan natin ang pinakapangunahing mga ito:

1. Heparin ointment. Ang gamot na ito ay naglalaman ng mga bahagi para sa pagbabagong-buhay ng tissue para sa mga bitak sa anus, pinapalambot ang balat, inaalis ang pangangati at sakit. Mula sa pangalan ay malinaw na ang pangunahing bahagi ay heparin. Ngunit ipinapayong kunin ito kapag walang pagdurugo.
2. Ang kilalang Vishnevsky ointment. Maraming mga tao ang nakakaalam tungkol dito sa loob ng mahabang panahon, dahil madali nitong maalis ang lahat ng menor de edad na pinsala sa anus, pati na rin ang mas malala at malubha. Tinatanggal ang pangangati at pananakit, pinapawi ang pamamaga, at may mga katangian ng pagbabagong-buhay.
3. Detralex. Ang gamot na ito ay matatagpuan sa anyo ng mga tablet, mayroon silang mga katangian ng pagtunaw ng mga bitak, pagpapalakas ng mga daluyan ng dugo, pagpapanumbalik, madalas silang ginagamit para sa talamak at talamak na almuranas.
4. Levomekol. Magagamit sa anyo ng isang pamahid. Napakabilis na nagtataguyod ng pagpapagaling ng mga bitak sa anus, lalo na ang purulent na mga sugat, malubhang bitak, mga ulser at pagkasunog ng 2 at 3 degrees. Naglalaman ito ng antibiotic na chloramphenicol; ang ganitong uri ng antibiotic ay madaling makayanan ang bakterya at chlamydia.
5. Bepanten. Nagtataguyod ng aktibong pagsipsip ng balat kung sakaling may mga bitak, at pinasisigla din ang pagpapagaling ng balat at mga bitak sa anus. Ito ay nasisipsip ng napakabilis ng balat, kaya mayroon din itong moisturizing at softening effect.
6. Ichthyol ointment at methyluracil. Mayroon silang medyo malakas na antiseptikong epekto. Ang una ay mas ginagamit para sa pagpapagaling ng mga peklat na maaaring mangyari sa almuranas; mayroon din itong hindi masyadong kaaya-ayang amoy, ngunit ang mataas na kahusayan at pagiging epektibo nito ay napatunayan. Ang pangalawang pamahid ay nagtataguyod ng isang matatag na proseso ng metabolic sa mga selula, nagpapanumbalik ng mga nasirang lugar ng balat, pagbabagong-buhay at pagpapanumbalik.

Video sa paksa:

Paano gamutin ang mga remedyo ng mga tao

Ang pinaka-epektibong katutubong remedyo para sa mga bitak sa anus, batay sa mga istatistika:

• Mga steam bath.

Kinakailangan na umupo sa ibabaw ng singaw ng ilang beses sa isang araw na may parehong pinakuluang buto ng kalabasa.

Ang paliguan na ito ay ginawa mula sa 2 litro ng tubig at isang kilo ng mga buto ng kalabasa; ipinapayong isagawa ang pamamaraang ito sa loob ng 30 minuto sa isang pagkakataon.

Ang mga paliguan na ito ay ginawa gamit ang mga halamang gamot.

Upang gawin ito kailangan mong mangolekta dahon ng oak, birch, bird cherry, coltsfoot, sage, wormwood grass, thyme, black poplar buds at oat straw.

Kung ninanais, maaari kang magdagdag ng mga bulaklak ng chamomile, plantain at nettle. Ang mga dahon ng plantain ay nagtataguyod ng pagbabagong-buhay ng tissue, pati na rin ang pagpapagaling ng tissue.

Ang lahat ng ito ay kailangang mapunan ng isa at kalahating litro ng tubig (humigit-kumulang), ang tubig ay dapat na mainit-init, ngunit hindi temperatura ng silid, ngunit mas mataas, kailangan mong umupo dito sa loob ng 15-20 minuto.

• Nag-compress.

Ang pinaka-epektibong compress ay binubuo ng pantay na dami ng grated beets at carrots, pagkatapos ay hatiin ito sa tatlong pantay na bahagi at ihalo ito sa apdo ng baka.

Inilalagay namin ang lahat ng ito sa isang malinis na tela, o marahil sa isang gauze bandage, at itago ito sa anus nang mga 15 minuto sa isang araw.

Diyeta at nutrisyon

Kung nakita mo ang iyong sarili na may problema tulad ng mga bitak sa anus, dapat mong bigyang pansin kaagad ang iyong diyeta, dapat itong balanse at masustansya, subukang gumalaw nang higit pa at subukang huwag umupo sa isang lugar.

Dapat mong isama ang fermented baked milk sa iyong pang-araw-araw na diyeta, atbp. mula sa mga produktong fermented milk, na dapat kunin tuwing umaga, habang pinupuno nila ang katawan ng mga kapaki-pakinabang na sangkap at bitamina, at gawing normal din ang bituka flora at microflora.

Tulad ng almoranas, na may mga bitak sa anus, dapat mong agad na isama ang hibla sa iyong diyeta; ito ay matatagpuan sa mga gulay at prutas, pati na rin ang mga butil.

Siguraduhing kumain ng mga sopas dalawang beses sa isang araw na naglalaman ng cauliflower o zucchini. Ang mga igos at pinatuyong mga aprikot ay lubhang kapaki-pakinabang din.

Sa mga tuntunin ng porridges, maaari kang kumain ng anumang cereal maliban sa bigas at semolina, dahil bahagyang pinabagal nila ang metabolismo; sa mga lugaw ng cereal, dapat ka lamang kumuha ng rye bread.

Kakailanganin mong iwanan ang mataba, pinirito, masyadong maanghang na pagkain. Ang mga kalamangan ay dapat ibigay lamang sa steaming o oven cooking.

Kung ang anyo ng mga fissure sa anus ay medyo advanced at ang mga gamot ay hindi makakatulong, pati na rin ang mga remedyo ng mga tao, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor at magkaroon ng operasyon, lalo na ang pagtanggal ng fissure sa anus.

Mayroong dalawang uri ng excision:

• Klasiko;
• Minimally invasive na pamamaraan (laser surgery at electrocoagulation).

Ang dalawang paraan ng paggamot na ito ay hindi itinuturing na malubha; ang kanilang tagal ay hindi hihigit sa 15 minuto.

Ngunit una, dapat kang maghanda nang maayos, na dumaan sa mga pagsubok at kumunsulta sa isang doktor, kailangan mong mag-diet at gawin ito sa araw bago ang pagtanggal ng anal fissure.

Mayroon ding ilang mga paghihigpit, kung ang pasyente ay may matinding pagdurugo, dapat itong itigil muna sa gamot, ngunit lamang samakatuwid ito ay magiging posible na isagawa ang pamamaraang ito.

Tulad ng lahat ng mga tao, sa mga buntis na kababaihan ito ay nagsisimula sa masakit na sensasyon sa anus, kung minsan sila ay medyo malakas.

Halos lahat ay nahaharap sa isang problema tulad ng paninigas ng dumi at mga bitak sa anus sa panahon ng pagbubuntis, ngunit hindi ito nangangahulugan na hindi mo kailangang gumawa ng anuman at maghintay hanggang ang lahat ay mawala sa sarili nitong.

Dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa iyong personal na doktor para sa paggamot ng isang fissure sa anus.

Dahil mayroong ilang mga komplikasyon na maaaring magdulot ng matinding pinsala sa ina at anak:

1. Purulent na proseso ng anus. Ito ay maaari ding isang provocation upang i-activate ang fistula.
2. Anemia - kung mayroon kang pagdurugo na hindi mapigilan.
3. Ang pinakamahalaga at pinaka-kahila-hilakbot na bagay ay isang malignant na tumor; maaari itong mangyari sa isang talamak na fissure sa anus, na hindi tumugon sa paggamot.

Pag-iwas

Pagkatapos gamutin ang isang fissure sa anus, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa mga pagkaing kinakain mo at kung paano ito nakakaapekto sa tiyan at bituka.

Ngayon din panoorin ang iyong dumi, dapat itong maging regular at matatag, kaya iwasan ang constipation.

Uminom ng mas maraming likido at tubig hangga't maaari bawat araw (hindi bababa sa 1.5 litro ng tubig). Patuloy na kadaliang kumilos at ehersisyo.

Ang anal fissure, o anal fissure, ay isang pagkalagot ng rectal mucosa na may iba't ibang lalim. Nangyayari ang anal fissure sa mga taong namumuhay ng laging nakaupo o nagdurusa sa talamak na tibi.

Ang mga anal fissure ay nasuri sa 18% ng mga pasyente na may discomfort sa rectal area. Mas karaniwan ang mga ito sa mga kababaihan ng edad ng reproductive.

Ang anal fissure mismo, ang mga sintomas at paggamot na isasaalang-alang natin, ay maaaring maging isang independiyenteng kababalaghan na lumitaw bilang isang resulta ng impluwensya ng iba't ibang mga traumatikong kadahilanan. Gayunpaman, mas madalas ang masakit na mga depekto sa mauhog lamad ng tumbong at epithelium sa anus ay nauugnay sa iba't ibang magkakatulad na sakit (mga kaguluhan sa gastrointestinal tract, gastric o duodenal ulcers, panloob at panlabas na almuranas).

Mga sanhi

1. Trauma sa mauhog lamad ng anal canal, na nangyayari kapag dumaraan ng matitigas, tuyong dumi sa panahon ng tibi. Ang matagal na pag-uunat ng anal canal ay humahantong sa traumatikong pinsala sa posterior wall nito, lalo na sa mga lalaki. Ang lugar na ito ng anal canal ay may mga anatomical prerequisite para sa pagbuo ng mga bitak, dahil ang mga kalamnan ng anal sphincter ay nagtatagpo dito. Sa mga kababaihan, ang mahinang punto ng anal canal ay ang nauuna nitong bahagi, kung saan ang puki, puki at gitna ng perineum ay tila nagtatagpo. Samakatuwid, ang mga fissure sa nauunang bahagi ng anal canal ay mas karaniwan sa mga kababaihan. Ang mga bitak ay bihirang mangyari sa mga lateral wall ng anal canal.
2. Mga sakit sa digestive system- iba't-ibang, ay maaaring humantong sa pagbuo ng anal fissures. Ipinapakita ng mga istatistika na 95% ng mga pasyente na dumaranas ng pamamaga ng almuranas ay may anal fissures.
3. Mga karamdaman ng cardiovascular system at mga kaugnay na sakit (congestion sa pelvic at rectal area, obliterating atherosclerosis, aneurysms, atbp.).
4. Mga malalang sakit sa itaas na gastrointestinal tract(kabag, ulser sa tiyan,).
5. Pagbubuntis at panganganak– ang presyon ng lumalaking matris sa mga panloob na organo, kabilang ang malaking bituka, ay humahantong sa mga problema sa pagdumi, bilang isang resulta kung saan ang umaasam na ina ay maaaring magkaroon ng anal fissures. Ang patolohiya na ito ay hindi karaniwan sa mga batang ina - ang hitsura ng anal fissures ay pinadali ng perineal ruptures na natanggap sa panahon ng panganganak.

Hindi ka dapat umasa na ang bagong nabuo na depekto sa mucosal ay gagaling sa sarili nitong, lalo na kung ang pasyente ay hindi nagbabago ng anuman sa kanyang pamumuhay at diyeta. Bukod dito, ang isang talamak na crack (ito ay itinuturing na talamak sa unang 4 na linggo ng pagkakaroon nito) ay maaaring maging talamak, na nagpapatuloy ng mga buwan at nag-aalis ng pasyente mula sa isang estado ng pisikal at mental na balanse.

Kung ang isang tao ay bumaling sa isang espesyalista sa oras, pagkatapos ay ang mga ointment o suppositories ay inireseta upang gamutin ang anal fissure sa bahay, at sa mga advanced na kaso lamang ay iminungkahi ang operasyon. Ang mga microcrack ay maaaring ilang milimetro ang lapad, habang ang malalim na bitak ay maaaring umabot ng dalawang sentimetro.

Mga sintomas ng anal fissure

Kapag nagkaroon ng anal fissure, ang pinakamahalaga at pangunahing sintomas ay pananakit at maliit na pagdurugo (tingnan ang larawan). Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay nagpapatuloy pagkatapos ng pagdumi, na may pangangati at pagkasunog. Sa paglipas ng panahon, maaaring sumama sa kanila ang sphincter spasm. Ang ganitong mga palatandaan ay sinusunod sa anumang yugto ng sakit.

Gayunpaman, kung sa isang talamak na anyo ang sugat ay maaaring gumaling sa loob ng ilang linggo nang walang espesyal na paggamot, kung gayon ang isang talamak na bitak ay hindi nagsasara nang napakatagal. Ang pananakit sa matagal na pag-upo, ang patuloy na kakulangan sa ginhawa ay nagdudulot ng takot sa pagdumi. Bilang resulta, lumilitaw ang paninigas ng dumi, na nagpapalala lamang sa kondisyon ng tao. Ang pasyente ay nagiging magagalitin at napapansin ang mga abala sa pagtulog.

Anal fissure sa mga bata

Ang mga bata ay dumaranas ng mga bitak sa mas mababang antas kaysa sa mga matatanda, ngunit ang mga katulad na sintomas ay maaaring mangyari kahit na sa mga sanggol. Kung ang isang bata ay nahaharap sa sakit, napakahalaga na simulan ang paggamot sa isang napapanahong paraan upang ang crack ay hindi maging talamak at hindi makapukaw ng maraming komplikasyon.

Hindi mo dapat tratuhin ang iyong anak sa bahay. Ang mga katutubong remedyo ay maaari lamang mapawi ang mga sintomas, hindi katulad ng mga gamot.

Talamak na bitak

Sa paglipas ng panahon, ang talamak na anyo ng sakit ay maaaring umunlad sa isang talamak na yugto, lalo na kung ang sugat ay hindi maayos na inaalagaan o ginagamit ang mga maling gamot. Kadalasan, ang isang anal fissure sa mga kababaihan pagkatapos ng panganganak ay nagiging permanente, na ipinaliwanag din ng mga natural na pagbabago sa katawan ng bagong ina.

Ang sakit sa talamak na anyo ay nagdudulot ng pagdurusa hindi lamang sa panahon ng pagdumi o pagkatapos ng mahabang panahon ng pag-upo, kundi pati na rin sa anumang sapilitang hindi komportable na posisyon o paglalakad. Bilang karagdagan sa pangangati, kakulangan sa ginhawa at pagdurugo, ang takot na takot sa banyo ay idinagdag.

Ang pasyente ay lalong gumagamit ng laxatives, enemas, at suppositories, sa gayon ay nagpapalubha sa proseso. Maaaring magkaroon ng insomnia at pagtaas ng pagkamayamutin.

Mga kahihinatnan

Ang mga komplikasyon ng anal fissures ay kinabibilangan ng:

1. Acute paraproctitis (kapag ang impeksiyon ay pumasok sa pamamagitan ng isang depekto sa mauhog lamad ng tumbong sa nakapalibot na mataba na tisyu).
2. Matinding sakit. Bilang isang patakaran, ang matinding sakit na may anal fissures ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng spasm ng anal sphincter.
3. Colitis (nagpapaalab na sakit ng panloob na lining ng malaking bituka.
4. (nagpapaalab na sugat ng prostate gland).
5. Malakas na pagdurugo.
6. Fistula ng tumbong.

Mga diagnostic

Ang isang proctologist ay madaling matukoy ang pagkakaroon ng isang anal fissure kahit na sa yugto ng isang regular na pagsusuri, dahil ang mga lugar ay namamaga at ang mga mucous membrane ay nasira. Kung ang isang talamak na rectal fissure ay matatagpuan sa loob, isang digital na pagsusuri ay isinasagawa.

Kaya matukoy ng proctologist ang laki nito at maramdaman ang mga gilid. Kapag lumitaw ang mga problema sa palpation, isang sigmoidoscope ay ipinasok sa anus. Ginagawang posible ng aparatong ito na suriin ang tumbong sa lalim na dalawampung sentimetro. Kung kinakailangan, inireseta ang colonoscopy at irrigoscopy.

Paano gamutin ang anal fissure

Kung ang sanhi ng problemang ito ay anumang sakit, kung gayon ang paggamot nito ay kinakailangan, dahil imposibleng pagalingin ang anal fissures nang hindi inaalis ang sanhi ng kanilang hitsura.

Bilang karagdagan, kapag sinimulan ang paggamot para sa anal fissure, dapat mong malinaw na malaman na walang lunas na magiging sapat na epektibo kung ang pasyente ay dumaranas ng paninigas ng dumi. Ang matitigas na dumi ay makakapinsala sa anus, kaya't mahihirapang pagalingin ang sugat, at ang mga bagong bitak ay maaaring lumitaw nang pana-panahon. Samakatuwid, dapat sundin ng lahat ng mga pasyente ang diyeta na inirerekomenda para sa paninigas ng dumi.

Ang pagpili ng paraan upang labanan ang naturang sakit sa isang partikular na kaso ay tinutukoy ng proctologist pagkatapos ng isang paunang pagsusuri, depende sa mga klinikal na pagpapakita at likas na katangian ng sakit.

Ang mga fissure ng anal canal ay ginagamot sa mga sumusunod na paraan:

1. Paraan ng gamot ay ang paggamit ng mga gamot upang makamit ang isang analgesic effect at paghilom ng bitak na daanan. Ang kurso ng paggamot ay depende sa antas ng sakit at isinasagawa ng pasyente nang nakapag-iisa sa bahay.
2. Minimally invasive na paraan ay laser removal ng isang crack sa isang setting ng ospital.
3. Pamamaraan ng pagpapatakbo gumanap din sa isang ospital, nagsasagawa ng laser removal at sphincterotomy.

Nagsisimula sila, siyempre, sa konserbatibo. Maaaring kabilang dito ang mga sumusunod na aktibidad:

1. Ang pagkuha ng mainit na paliguan 2-3 beses sa isang araw para sa 10-20 minuto. Salamat sa pamamaraang ito, ang mga kalamnan ng anus ay nakakarelaks.
2. Paggamot sa anal area gamit ang Vaseline.
3. Pag-iwas sa paninigas ng dumi. Upang gawin ito, kailangan mong kumonsumo ng mas maraming likido, prutas, gulay, o, pagkatapos kumonsulta sa doktor, kumuha ng laxative.

Kung ang mga hakbang na ito ay hindi nagdadala ng nais na epekto o kailangan mong makuha ito nang mas mabilis, maaari kang gumamit ng mga ointment at suppositories.

Mga suppositories at ointment para sa mga bitak sa anus

Ang mga espesyal na suppositories o ointment para sa mga bitak sa anus ay kadalasang inireseta bilang mga gamot. Pinapayagan ka nitong mapawi ang spasm ng panloob na anal sphincter.

Mga suppositories na nagpapagaan ng sakit:

• Ichthyol kandila;
• Proctoglivenol;
• Ultraproct;
• Mga suppositories ng gliserin;
• Salofalk;
• Mga kandila ng kalendula;
• Betiol na may belladonna;
• Anestezol.

Karaniwang naglalaman ang mga ito ng ilang uri ng analgesic, na nagpapagaan ng sakit sa anus.

Pagpapagaling ng sugat at anti-inflammatory mga kandila:

1. Relief (naglalaman ng langis ng atay ng pating, na may mga anti-inflammatory, hemostatic at analgesic effect);
2. Propolis. Upang ihanda ang gamot, lagyan ng rehas ito sa isang pinong kudkuran, ihalo ito sa mantikilya, at init hanggang sa matunaw. Pagkatapos makakuha ng likidong solusyon, ang gamot ay ibinubuhos sa mga paliguan na hugis kandila;
3. Methyluracil. Ang mga suppositories na may bahaging ito ay may magandang epekto sa pagpapagaling ng sugat;
4. Ang Natalsid ay isang anti-inflammatory na gamot para sa paggamot ng anal fissures na hindi naglalaman ng mga hormonal na sangkap. Maaaring gamitin sa panahon ng pagbubuntis;
5. Posterized. Ang gamot na ito ay naglalaman ng hindi aktibo na bakterya sa bituka, pati na rin ang kanilang mga produktong dumi. Ang produkto ay nagpapataas ng immune defense at may anti-inflammatory effect;
6. Gepatrombin T - rectal suppositories upang ihinto ang rectal dumudugo na may analgesic at anti-inflammatory effect;
   Witch hazel (herbal homeopathic na lunas).

Tumutulong sila sa paggamot sa mga rectal fissure at maiwasan ang mga komplikasyon.

Pag-alis ng paninigas ng dumi at paglambot ng dumi

Sa pamamagitan ng pagpapalambot ng iyong dumi at ang iyong pagdumi nang mas madalas araw-araw, maaari mong alisin ang isa sa mga pangunahing dahilan kung bakit nagkakaroon ng fissure sa paligid ng anus. Ang mga gamot na nagpapadali sa pagdumi ay nahahati sa mga sumusunod na grupo.

1. Mga pasilidad, pagtaas ng dami ng mga nilalaman ng bituka: gulay batay sa agar o psyllium (Naturolax, Mucofalk, Fiberlex), batay sa cellulose (Fiberal, Fibercon).
2. Mga polyhydric na alkohol: Duphalac, Normaze, Lactulose (standard, hindi nakakairita sa bituka), Sorbitol, Macrogol, Lactiol (tingnan ang lahat ng laxatives).
3. Emollients (vaseline at sea buckthorn oils, Norgalax). Sa bahay, para sa mga problema sa anal sphincter, ang mga counter microenemas ay ginagamit 10 minuto bago ang pagdumi (100 ML ng pasteurized sunflower oil at 200 ML ng pinakuluang tubig sa temperatura ng kuwarto).

Mga katutubong remedyo

Upang gamutin ang anal fissures sa bahay, maaari mong gamitin ang ilang mga remedyo ng katutubong. Makakatulong sila na mapawi ang pamamaga at bawasan ang tindi ng sakit.

1. Upang mapawi ang sakit, gumamit ng kandila na gawa sa ordinaryong patatas. Ito ay pinutol sa hugis ng isang suppository mula sa isang tuber, ipinasok sa anal canal, at iniwan sa lugar sa buong gabi. Tapos kusa itong lumalabas kapag nagdumi ka. Upang mapahusay ang therapeutic effect nito, maaari mo itong isawsaw sa pulot o langis, tulad ng sea buckthorn, bago gamitin. Ang kurso ay 10 kandila.
2. Kung ang bitak ay napupunta nang malalim sa anal canal, maaari mong gamitin ang therapeutic microenemas. Halimbawa, paghaluin ang 30 ML ng sea buckthorn oil at chamomile flower infusion, maingat na ipasok ang timpla sa anus habang mainit-init gamit ang isang syringe at hawakan ito hanggang sa magkaroon ka ng sapat na pasensya. Ang pamamaraan ay dapat gawin bago ang oras ng pagtulog sa loob ng 2 linggo.
3. Mga kandila. Upang ihanda ang mga ito kakailanganin mo ang mga hop cones (8 piraso), unsalted mantika (0.5 kg), St. John's wort (3/4 tasa ng damo), 1.5 tasa ng tubig na kumukulo. Ang mga hops at St. John's wort ay dapat na pinakuluan, naiwan ng 3 oras, na nakabalot sa isang mainit na tela. Pilitin ang pagbubuhos.

Ang mga sitz bath ay napaka-epektibo din. Tumutulong sila upang agad na mapawi ang lokal na pamamaga, sakit at tulong sa paggaling ng sugat. Para sa gayong mga paliguan kailangan mo ng mga herbal na pagbubuhos. Ang parehong mga ginagamit bilang batayan: mansanilya, knotweed, calendula, St. John's wort, oak bark, immortelle. Ang tubig ay dapat na mainit-init at ang pamamaraan ay dapat tumagal ng hindi bababa sa 20 minuto.

Wastong nutrisyon at diyeta

Ang diyeta para sa anal fissure ay dapat magsulong ng regular na pagdumi, gawing malambot ang dumi at hindi maging sanhi ng pagwawalang-kilos ng dugo sa tumbong.

1. Inirerekomenda ang isang tao na uminom ng 1.5 - 2 litro ng tubig araw-araw, na ginagawang mas malambot ang dumi. At ang pang-araw-araw na paggamit ng fermented milk products ay nagbibigay ng laxative effect.
2. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang tinapay na gawa sa puting harina, dahil ito ay bumabara sa mga bituka, pati na rin ang mga maanghang na panimpla, pinausukan at adobo na pagkain, at alkohol, lalo na ang mga mataas na lakas.
3. Maipapayo na ang batayan ng diyeta ay mga gulay at prutas. Naglalaman ang mga ito ng magaspang na hibla (dietary fiber), na tumutulong sa panunaw.

Operasyon

Sa ilang mga kaso, ang malawak at mahirap na pagalingin ang anal fissures ay nangangailangan ng operasyon para sa epektibong paggamot. Maraming mga pagpipilian sa impluwensya ang ginagamit. Ang pinakakaraniwang operasyon ay tinatawag na lateral internal sphincterotomy.

Sa panahon ng pamamaraang ito, ang doktor ay gumagawa ng isang maliit na paghiwa at naghihiwalay ng mga partikular na layer ng kalamnan ng sphincter. Nakakatulong ito na maiwasan ang mga pulikat ng kalamnan, na humahantong sa kumpletong pag-aalis ng tensyon sa panahon ng pagdumi. Ginagamit din ang paraan ng pagtahi ng mga dingding at pagtanggal ng mga mucous membrane na apektado ng pagkakapilat at sclerosing.

Gaano katagal bago gamutin ang anal fissure?

Ang tagal ng paggamot para sa anal fissure sa mga may sapat na gulang ay depende sa kalubhaan ng sakit at ang napiling regimen ng paggamot.

Ang non-surgical na paggamot ng isang bitak gamit ang diyeta, mga pamamaraan sa kalinisan at mga gamot sa bahay ay maaaring makatulong sa pagpapagaan ng mga sintomas ng sakit sa loob ng ilang araw at humantong sa kumpletong paggaling sa loob ng 4-8 na linggo.

Ang pagiging kumplikado ng kirurhiko paggamot ng anal fissure at ang tagal ng panahon ng pagbawi pagkatapos ng operasyon ay nakasalalay sa antas ng pag-unlad ng sakit at ang uri ng operasyon na isinagawa.