Görme teşhisi (bilgisayar ve diğerleri). Oftalmolojide göz hastalıklarının teşhisi: tüm muayene yöntemleri Oftalmolojik muayene

İyi görüşü sürdürmek, bir göz doktoru tarafından düzenli kontroller gerektirir. Hiçbir şey sizi rahatsız etmese bile, olası bir hastalığın erken dönemde tespit edilmesi ve tedavisinin önemli miktarda sonuç vermemesi için yılda bir kez kapsamlı bir göz muayenesi yaptırmanız önerilir.

Oftalmoloji merkezimizin modern yüksek teknoloji ekipmanı ve oftalmologların yüksek kalifikasyonu, hastalığın başlangıcındaki en erken evrelerde gözlerdeki olası patolojik değişiklikleri tespit etmeyi mümkün kılar.

Moskova Göz Kliniği, yetişkinlerde ve çocuklarda (3 yıl sonra) teşhis yapar:

• kırma kusurları (uzağı görememe, yakını görememe, astigmatizma),
• okülomotor aparat bozuklukları (şaşılık, ambliyopi),
• çeşitli kökenlerden gözün ön segmentinin patolojileri (göz kapakları, konjonktiva, kornea, sklera, iris, lens hastalıkları),
• gözün arka segmentinin patolojileri (retina ve optik sinirin vasküler ve enflamatuar hastalıkları (hipertansiyon, diyabet, glokom dahil)
• görme organının travmatik yaralanmaları

Moskova Göz Kliniği, Rusya Oftalmologlar Derneği üyesi olan en yüksek yeterlilik kategorisindeki bir doktorun yönetimi altındadır.

Her doktorun kendi dar uzmanlığına sahip olduğu, doğru teşhis ve yetkin tedaviyi garanti eden benzersiz bir doktor ekibi. MCC doktorları yurtdışında düzenli olarak eğitim görmektedir.

Yalnızca önde gelen oftalmik markaların en yeni oftalmik ekipman ve malzemelerini kullanıyoruz.

Tüm manipülasyonların kalitesini ve işin her aşamasında doktor ve anestezi uzmanının tam kontrolünü garanti ediyoruz.

Kapsamlı görme teşhisi - 1 saat içinde!

Zamandan ve paradan tasarruf ediyoruz

İyi görüşü sürdürmek, bir göz doktoru tarafından düzenli kontroller gerektirir. Hiçbir şey sizi rahatsız etmese bile, olası bir hastalığın erken dönemde tespit edilmesi ve tedavisinin önemli miktarda sonuç vermemesi için yılda bir kez kapsamlı bir göz muayenesi yaptırmanız önerilir.

Güvenlik ve Garanti

Oftalmoloji merkezimizin modern yüksek teknoloji ekipmanı ve oftalmologların yüksek kalifikasyonu, hastalığın en erken aşamalarında gözlerdeki olası patolojik değişiklikleri tespit etmeyi mümkün kılar.

Ağrısız ve hızlı

Tedavi günü 1 saat içerisinde gerekli tüm tetkikleri tek bir yerde yapmak!

Hangi durumlarda görme teşhisi gereklidir?

Görme fonksiyonlarının genel durumunu değerlendirmek, göz hastalıklarını önlemek ve ayrıca hastalığın ilerlemesini kontrol etmek için oftalmolojik muayene gereklidir. İkinci durumda, teşhis, mevcut hastalıklar için en uygun tedavi rejimlerini seçmenin yanı sıra ciddi komplikasyonları ve görme kaybını önlemeye yardımcı olur. Cerrahi müdahalelerin tavsiye edilebilirliği ve türü hakkında karar verildiği durumlarda, hastaların ihtiyaç duyması halinde, diğer uzmanlara (doğum öncesi kliniği, nörolog, kardiyolog vb.)

Oftalmolojik muayene nasıl yapılır?

"Moskova Göz Kliniği", herhangi bir göz hastalığının teşhisi için gerekli tüm donanıma sahiptir.

Tanı prosedürleri, hastanın şikayetlerinin niteliğine, objektif endikasyonlara ve yaşına bağlı olarak otuz dakikadan bir buçuk saate kadar sürebilir.

Ayrıca korneanın kalınlığı (pakimetri) ve gözün ön-arka ekseninin uzunluğu (AC veya ekobiyometri) ölçülebilir. Donanım çalışmaları ayrıca ultrason göz tanılama (B-taraması) ve bilgisayar

Kapsamlı bir yüksek teknolojili görme teşhisinden geçmek neden bu kadar önemlidir?

Kapsamlı görme teşhisi, keskinliğini uzun yıllar korumak için gerekli bir koşuldur. VISION oftalmoloji kliniği, göz hastalıklarını en erken aşamada tespit etmek için yenilikçi teşhis ekipmanları kullanır ve doktorların nitelikleri doğru bir teşhis sağlar. Uzmanlarımızın deneyimi ve gelişmiş muayene yöntemleri, etkili tedavi yöntemlerinin seçimini garanti eder. Dünyanın parlak renklerinin tadını çıkarabilmeniz için 11 yılı aşkın süredir çalışıyoruz.

Yenilikçi ekipmanlarda erken görme teşhisi neden gereklidir?

İstatistiklere göre, göz hastalıklarının% 65'e varan kısmı, hasta için fark edilmeden uzun süre semptomsuz ilerliyor. Bu nedenle, tüm görsel aparatı düzenli olarak incelemek önemlidir: görme keskinliğini, göz küresinin dokularının durumunu, görsel analizörün çalışmasını kontrol edin. VISION kliniği, hücresel düzeyde de dahil olmak üzere gözün tüm kısımlarını teşhis etmek için teknolojik yeteneklere sahiptir. Bu, doğru tedaviyi zamanında reçete etmenize ve görme kaybına veya bozulmasına yol açan süreçleri durdurmanıza olanak tanır.

Hastalarla en iyi teşhis ve tedavi yöntemlerini seçerek ilgileniyoruz.

VISION kliniğinde muayene her yaştaki hasta için uygundur. Bu nedenle, retina distrofisinin ilk belirtileri 18-30 yıl kadar erken bir zamanda ortaya çıkabilir. Optik tomografi, retinanın yapısının 3 boyutlu görüntüsünü almanızı ve içindeki en ufak değişiklikleri görmenizi sağlar. 30 yıl sonra retina dekolmanı, glokom ve neoplazmların ilk aşamaları için ön koşullar ortaya çıkıyor. Ve 50 yıl sonra, katarakt veya maküler dejenerasyonu - tam körlüğe yol açan hastalıkları - tespit edebilirsiniz. Teşhis her zaman en uygun tedavi rejimini seçecek veya görüşü düzeltmek için ameliyat önerecek bir göz doktoruna danışmayı içerir. Cerrahi tedavi kliniğimizin deneyimli göz cerrahları tarafından da yapılabilmektedir.

VISION kliniğinin avantajları

1. Yüksek hassasiyetli teşhis

Optik tomografiler de dahil olmak üzere modern ekipmanların kullanımı. Bazı tanı yöntemleri benzersizdir.

2. Doktorların nitelikleri

Klinik, işini seven ve uzmanlık bilgisine sahip göz doktorları ve göz cerrahları gibi nitelikli uzmanlar istihdam etmektedir. Ziyaret doktorlarımız yok, sadece kadrolu çalışanlarımız var.

3. Tedavide yenilik

Miyopi, katarakt, glokom ve diğer patolojilerin cerrahi ve cerrahi olmayan tedavisinde en son yöntemler. Uluslararası kalite standardı GOST ISO 9001-2011 ile uyumluluk.

4. Üst düzey göz ameliyatı

Eşsiz deneyime ve en yeni nesil ameliyat ekipmanına sahip oftalmik cerrahlar - zor durumlarda bile görüşü koruma ve iyileştirme şansı yüksektir.

5. Sorumlu yaklaşım

Doktorlarımız teşhisin doğruluğundan ve tedavinin etkinliğinden sorumludur. Göz sağlığının durumu hakkında ayrıntılı bir konsültasyon alacaksınız.

6.Şeffaf fiyatlar

Fiyat listesine göre sabit bir maliyeti vardır. Tedavi başladıktan sonra hiçbir gizli katkı payı veya beklenmedik maliyet yoktur.

7. Sosyal yönelim.

Kliniğimizde gaziler, emekliler ve engelliler için sadakat programları ve sosyal indirimler bulunmaktadır. Oftalmolojideki yeni teknolojilerin herkes tarafından erişilebilir olmasını istiyoruz.

8. Uygun konum

Klinik, Moskova'nın merkezinde, Smolenskaya Meydanı'nda yer almaktadır. Metro Smolenskaya Filevskaya hattından yürüyerek sadece 5 dakika.

Muayenenin maliyeti, son derece profesyonel bir göz doktoruna danışmayı içerir.

Araştırmanın seviyesi ve derinliği, göz doktorunun, elde edilen verilerin analizine dayanarak, tam bir teşhis koymasını, taktikleri belirlemesini, tedaviyi reçete etmesini ve yürütmesini ve ayrıca vasküler, sinir ve damarlardaki bazı patolojik süreçlerin seyrini tahmin etmesini sağlar. vücudun endokrin sistemleri.

Tam bir oftalmolojik muayene bir ila bir buçuk saat sürer.

Oftalmoloji merkezindeki hastaların oftalmolojik muayene protokolü "VİZYON"

1. Şikayetlerin belirlenmesi, anamnez alınması.

2. görsel çalışma göz kapaklarının hastalıklarının teşhisi için gözlerin ön segmenti, lakrimal organların patolojisi ve okülomotor aparat.

3.Refraktometri ve Keratometri- dar bir öğrenci ile ve siklopleji koşullarında miyopi, hipermetropi ve astigmatizmi tespit etmek için gözün ve korneanın toplam kırma gücünün ayrı ayrı incelenmesi.

4. Göz içi basıncının ölçülmesi temassız bir tonometre kullanarak.

5. Görme keskinliğinin belirlenmesi düzeltmeli ve düzeltmesiz, bir karakter projektörü ve bir dizi deneme lensi kullanarak.

6. karakter tanımı görüş (dürbün)- gizli şaşılık testi.

7. Keratotopografi- kullanarak korneanın rahatlamasının incelenmesi otomatik bilgisayar keratotopograf kornea şeklindeki konjenital, dejeneratif ve diğer değişiklikleri (astigmatizma, keratokonus vb.) belirlemek için.

8. Nokta seçimi Görsel çalışmanın doğasını dikkate alarak.

9. biyomikroskopi- bir yarık lamba - biyomikroskop kullanarak göz yapılarının (konjonktiva, kornea, ön kamara, iris, lens, vitreus gövdesi, fundus) incelenmesi.

10. gonyoskopi- özel bir lens ve bir biyomikroskop kullanarak gözün ön odasının yapılarının incelenmesi.

11. Schirmer'in testi- gözyaşı üretiminin belirlenmesi.

12. bilgisayar perimetrisi- otomatik bir projeksiyon çevresi kullanarak periferik ve merkezi görme alanlarının incelenmesi (retina ve optik sinir hastalıklarının teşhisi, glokom).

13. ultrason göz iç yapıları incelemek için gözün boyutunu ölçün. Bu çalışma, opak iç ortamlarda yabancı cisim, retina dekolmanı, göz neoplazmalarının varlığını belirlemenizi sağlar.

Oftalmolojik muayene bir anamnez (genel ve özel) ile başlar. Hastayı muayene etmek için ışığa bakacak şekilde dikilmelidir. Önce sağlıklı gözü inceleyin. Dış muayenede göz kapaklarının durumu, gözyaşı kesesinin bulunduğu bölge, göz küresinin konumu, palpebral fissürün genişliği, konjonktiva, sklera, kornea, gözün ön odası ve iris ile birlikte durumu. Bu fissür içinde görünen göz bebeği kurulur. Alt göz kapağının konjonktivası ve alt geçiş kıvrımı, hasta yukarıya bakarken alt göz kapağı geri çekilerek incelenir. Üst göz kapağı ters çevrilerek üst göz kapağının konjonktiva ve üst geçiş kıvrımı incelenir. Bunu yapmak için, hasta aşağı bakarken, sağ elin baş ve işaret parmağı ile üst göz kapağının siliyer kenarını yakalar, aynı anda gözden uzağa hareket ettirerek hafifçe aşağı doğru çeker; göz kapağı kıkırdağının üst kenarına sol elin başparmağı (veya gözlük çubuğu) bir kenar ile yerleştirilir ve kıkırdak aşağı doğru bastırılarak göz kapağı siliyer kenar tarafından yukarı doğru çevrilir.

Göz kapağı ödemi veya güçlü göz kapakları durumunda göz küresini incelemek için, % 0,5'lik bir dikain çözeltisinin ön damlatılmasından sonra, üst ve alt göz kapaklarının arkasına yerleştirilmiş göz kapağı kaldırıcıları yardımıyla onları ayırmak gerekir. Lakrimal kanalları incelerken, lakrimal kese alanına bir parmağa basarak, lakrimal punktadan akıntının varlığına veya yokluğuna dikkat edin. Kornea, iris ve merceğin ön yüzeyini incelemek için, bir masa lambasından gelen ışığı güçlü bir dışbükey mercekle (+20 D) göze odaklayan yandan aydınlatma yöntemi kullanılır. Dürbün büyüteçle bakıldığında daha da net görünen değişiklikler (bkz.). Gözlerin dış muayenesi, öğrenci refleksleri çalışmasıyla tamamlanır (bkz.). Daha sonra, gözün fundusunu (bakınız), görsel fonksiyonları (bakınız) ve göz içi basıncını (bakınız) incelerler (bakınız).

Oftalmolojik muayene
Görme organının çalışması kesinlikle plana göre yapılmalıdır. Bu plan anatomik bir ilkeye, yani görme organının tek tek bölümlerinin anatomik olarak tutarlı bir incelemesine dayanmalıdır.

Hastanın şikayetlerini (ağrı, göz kızarıklığı, işlev bozukluğu vb.) belirttiği bir ön öykü ile başlarlar; S. S. Golovin'e göre daha ayrıntılı ve hedefli bir öykü - kişisel, aile, kalıtsal - atfedilmelidir. çalışmanın sonu). Bundan sonra, görme organının anatomik durumunu incelemeye başlarlar: adneks, göz küresinin ön kısmı, gözün iç kısımları, daha sonra gözün fonksiyonlarını ve vücudun genel durumunu incelerler.

Ayrıntılı olarak, bir oftalmik muayene aşağıdakileri içerir.

Hasta hakkında genel bilgiler: cinsiyet, yaş, meslek, ikamet yeri. Hastanın ana şikayetleri, yürüyüşü.

Denetleme. Genel habitus, kafatası şekli, yüz (asimetri, yüz derisi durumu, kirpiklerin tek taraflı beyazlaması, kaşlar, kafadaki saçlar vb.).

Göz yuvası ve bitişik alanlar. Göz kapakları - şekil, konum, yüzey, hareketlilik; palpebral fissür, kirpikler, kaşlar. Lakrimal organlar - lakrimal bezler, lakrimal punkta, tübüller, lakrimal kese, lakrimal kanal. Bağ kılıfı (konjonktiva) - renk, şeffaflık, kalınlık, yüzey, yara izlerinin varlığı, deşarjın doğası. Göz küresinin konumu [ekzoftalmi, enoftalmi (bkz. Ekzoftalmometri), yer değiştirme], boyut, hareketlilik, göz içi basıncı (bkz. Oküler Tonometri).

Sklera - yüzey, renk. Kornea - şekil, yüzey, şeffaflık, hassasiyet. Gözün ön odası - derinlik, homojenlik, oda nemi. İris - renk, desen, konum, hareketlilik. Öğrenciler - pozisyon, boyut, şekil, reaksiyonlar. Lens şeffaflığı, bulanıklık (sabit, aşamalı, derecesi), lensin konumu (yer değiştirme, çıkık). Vitreus gövdesi - şeffaflık, kıvam, kanama, sıvılaşma, yabancı cisim, sisticercus. Gözün fundusu (bkz. Oftalmoskopi), optik disk - boyut, şekil, renk, sınırlar, kan damarlarının seyri, seviye; fundus çevresi - rengi, damarların durumu, kanama odaklarının varlığı, eksüdasyon, ödem, pigmentasyon, birincil ve ikincil retina dekolmanı, neoplazmalar, subretinal sistiserkus; sarı nokta - kanama, dejenerasyon, delikli kusur vb.

Görme organını incelemek için özel yöntemler - bkz. Biyomikroskopi, Gonyoskopi, Gözün diyafanoskopisi, Oftalmodinamometri, Oküler Tonometri. Elektromanyetik bir test (bkz. Göz mıknatısları), elde tutulan veya sabit mıknatıslar kullanarak gözdeki veya çevresindeki dokulardaki manyetik yabancı cisimlerin varlığını belirlemeyi mümkün kılar.

Oftalmolojik muayenede yaygın olarak kullanılan röntgen teşhisi, kafatası, yörünge, içeriği (tümörler vb.), göz ve çevre dokulardaki yabancı cisimler, gözyaşı kanallarındaki değişiklikler vb. .

Görsel işlevlerin incelenmesi - bkz. Kampimetri, Görme keskinliği, Görüş alanı.

Göz kırılması (bkz.) öznel (düzeltici gözlük seçimi) ve nesnel yöntemlerle belirlenir (bkz. Skiaskopi, Gözün Refraktometrisi).

Konaklama - en yakın bakış açısının konumu, konaklama yerinin gücü ve genişliği belirlenir.

Renk algısı (bkz.) - merkezi görüşle renk tanıma - daha çok E. B. Rabkin'in tabloları kullanılarak incelenir. Işık algısı - ışığa ve karanlığa adaptasyon - S. V. Kravkov ve N. A. Vishnevsky, A. I. Dashevsky, A. I. Bogoslovsky ve A. V. Roslav-tsev'in adaptometreleri (bkz.) ve adaptometreleri ve diğer göz hareketleri yardımıyla incelenir - simetrik pozisyonun belirlenmesi gözler, hareketlilik, füzyon yeteneği, binoküler görme, gizli ve belirgin şaşılık, kas felci ve diğer hareket bozuklukları. Elektroretinografi (bkz.) belirli göz hastalıklarının teşhisinde bilinen bir öneme sahiptir.

Genel hastalıklarla ilişki. İlgili uzmanların katılımıyla hastanın vücudunun incelenmesi. Laboratuvar çalışmaları - mikrobiyolojik, kan, idrar, beyin omurilik sıvısı testleri, Wasserman reaksiyonu, tüberkülin testleri; röntgen çalışmaları vb.

Düzenli ve kapsamlı göz muayenesi, göz hastalıklarının en iyi önlenmesidir. 40 yaş altı hastalarda şikayet ve kalıtsal risk faktörlerinin olmadığı durumlarda görme testi 3-5 yılda bir yapılmalıdır. 40-60 yaş arası hastalarda görme teşhisi yılda bir kez yapılır. 60 yaşından sonra göz doktorları yılda 2 kez göz muayenesi yapılmasını tavsiye eder.

Bununla birlikte, kalıtsal yatkınlık, önceki inflamatuar göz hastalıkları veya göz travması, eşlik eden genel somatik hastalıklar (diabetes mellitus, romatizma ve diğerleri) gibi ağırlaştırıcı faktörleriniz varsa, görme teşhisi daha sık yapılmalıdır.

Kapsamlı görme teşhisi, bir dizi enstrümantal ve donanım inceleme yöntemini içerir. Ve daha önce hiç göz testi yaptırmadıysanız, şimdi tam zamanı. En yeni nesil teşhis ekipmanı, gözün gerekli parametrelerinin çoğunu, göz yüzeyine dokunmadan tamamen ağrısız bir şekilde ölçmenizi sağlar. Bu, göz iltihabı riskini önemli ölçüde azaltır ve göz muayenesi prosedürünün süresini kısaltır.

Yani, bir göz doktoruna görünmek için on neden:

1. Sağlanan çok çeşitli oftalmolojik hizmetler.
2. En modern bilimsel gelişmeleri, profesyonel modern ekipmanları, yüksek kaliteli sarf malzemelerini kullanmak.
3. Tedavi gününde göz muayenesi, tam kapsamlı görme muayenesi ve tanı.
4. Hastaların muayenesine bireysel yaklaşım.
5. Hastalar hakkında bilgi işlemek ve depolamak için birleşik bilgisayar sistemi.
6. Miyopi, katarakt ve görme organının diğer hastalıkları için operasyon parametrelerinin doğru hesaplanması.
7. Bir uzman tarafından tamamen iyileşene kadar görme teşhisi, ilk konsültasyon, cerrahi ve tedavi.
8. Endikasyonlara göre ilgili uzmanların (nöropatolog, kardiyolog, endokrinolog, nefrolog) katılımıyla konsültasyonlar.
9. Ameliyat ve ameliyat sonrası rehabilitasyon için hazırlık.

Kusursuz muayene ve tedavi yöntemlerimiz sayesinde hastaların büyük çoğunluğunun görme ve yaşama sevincini korumayı başarıyoruz.

Görme bozukluğu birçok nedenden kaynaklanabilir. Modern ekipman kullanarak görme teşhisi, bu nedenleri belirlemeyi, doğru tanıyı koymayı, belirli bir operasyonu gerçekleştirme olasılığına ve uygunluğuna karar vermeyi ve hastanın konservatif tedavisinin taktiklerini belirlemeyi mümkün kılar. Aşağıda, göz kliniğimizde gerçekleştirilen bir oftalmik hastayı muayene etmenin ana ve en bilgilendirici yöntemlerinin kısa bir tanımını vermeye çalışacağız.

vizometri

Bilgisayar kırılma teşhisi - gözün optik gücünün (kırılma) belirlenmesi. Görme testi, gözün kırılma derecesini (uzağı görememe, ileri görüşlülük, astigmatizma) nesnel ve doğru bir şekilde belirlemenize, korneanın eğrilik yarıçapını ve kırılma gücünü, öğrencilerin çapını ölçmenizi sağlayan bir otorefkeratometre üzerinde gerçekleştirilir ( excimer lazer düzeltmesi sırasında lazer maruziyet bölgesini belirlemek için gereklidir). Otorefkeratometrede elde edilen muayene verileri, katarakt çıkarma, miyop, hipermetrop, astigmatizma için refraktif cerrahi, kontakt lens ve gözlük seçimi sırasında yapay göz merceğinin (GİL) hesaplanması için gereklidir.

Göz biyomikroskopisi, aydınlatılmış ve aydınlatılmamış alanlar arasında keskin bir kontrast oluşturmaya dayanan, bir organın yardımcı aparatının durumunu ayrıntılı olarak incelemenize ve hastalıklarını tanımlamanıza izin veren bir yarık lamba kullanarak optik ortam ve göz dokularının görsel olarak incelenmesi yöntemidir. görme (göz kapakları, gözyaşı organları, konjonktiva), kornea patolojisi , yüksek büyütme altında lenste opaklık. Özel lenslerin kullanılması, glokom için gonyoskopi (gözün drenaj sisteminin incelenmesi) yapılmasını mümkün kılar. Gözün biyomikroskopisi, içinde kanamalar ve opasiteler bulunan vitreus gövdesinin durumunu incelemenize, retinanın vasküler lezyonları, kalıtsal retina hastalıkları, retina dekolmanı gibi retina patolojilerinin sonraki tedavisi için doğasını, ölçeğini ve beklentilerini değerlendirmenize izin verir. (retina dekolmanı), retina distrofisi, retinopati.

Oftalmoskopi, hastanın fundusundan yansıyan ışık ışınlarında koroid, retina, optik sinirin incelenmesi yöntemidir. Klinikte oftalmoskopi direkt oftalmoskop, baş binoküler oftalmoskop veya yarık lamba ve asferik lensler veya Goldmann kontakt lens ile yapılır. Oftalmoskopi, mümkün olan en geniş öğrenci koşullarında gerçekleştirilir, bu da sadece fundus merkezi bölümlerini değil, aynı zamanda retinanın görülmesi zor olan periferik bölümlerini de kalitatif olarak incelemeyi, periferik retina distrofilerini, retina dekolmanını tanımlamayı mümkün kılar ( retinoschisis), subklinik retina dekolmanı formları (retina dekolmanı), o zaman fundusta klinik olarak tezahür etmeyen, ancak zorunlu tedavi gerektiren bir patoloji vardır. Öğrenciyi genişletmek için kısa etkili midriatikler kullanılır.

Bu, "birincil teşhislerin standart kompleksi" olarak adlandırılır. Gerekirse ve hasta ile uyumlu olarak ek çalışmalarla görme tanısı genişletilebilir.

tonografi

Tonografi, gözün hidrodinamiğini incelemek için, göz küresinin bir tonometre ile uzun süreli sıkıştırılmasının arka planına karşı birden fazla göz içi basıncı ölçümünün sonuçlarının grafik kaydından oluşan bir yöntemdir. Tonografi, belirli bir süre boyunca göz içi basıncındaki dalgalanmaları, göz içi sıvısının üretim ve çıkış hızını ölçmenize olanak tanır. Bu çalışmanın yapılması, özellikle glokom şüphesi durumunda tanının doğrulanması ve glokomun daha önce tespit edildiği hastaların tedavisinin etkinliğinin kontrolü açısından önemlidir.

perimetri

Perimetri, görme alanının durumunu teşhis etmek için tasarlanmıştır - sabitlendiğinde insan gözünün gördüğü alan. Genellikle bir kişi, doğanın dünyaya iki gözle bakma yeteneği nedeniyle görme alanındaki kusurların (kayıpların) görünümünü fark etmez. Modern çevre modelleri, glokom, retina distrofisi, retinal vasküler patoloji (retina damarlarının tıkanması ve trombozu), retinopati, retina dekolmanı gibi göz patolojilerini ilk aşamalarda tespit etmeyi mümkün kılan çok çeşitli eşik çalışmalarına ve son derece özel testlere sahiptir. . Optik sinirin enflamatuar ve vasküler patolojisinde, optik sinir atrofisinde, nöro-oftalmik patolojide önemli ölçüde genişleyen tanı yetenekleri. Kısa tarama test yöntemleri ile perimetri, çok fazla zaman harcamadan minimum görme alanı kusurlarını bile tespit edecek kadar güvenilirdir.

Göz ve yörüngenin ultrason muayenesi

Gözün ve yörüngenin ultrason muayenesi, vitreus boşluğunun, gözün arka segmentinin ve yörüngenin iki boyutlu bir görüntüsünü elde etmenizi sağlayan oldukça bilgilendirici, güvenli, invazif olmayan bir enstrümantal araştırma yöntemidir. A/B taraması, yüksek çözünürlüklü bir görüntü sağlar ve göz içi yapılarının boyutlarının 0,01 mm hassasiyetle ölçülmesine olanak tanır. Gözün ultrason muayenesi aşağıdaki ana endikasyonlara göre yapılır:

• Kornea kalınlığının, gözün ön odacığının derinliğinin, merceğin kalınlığının, vitreus gövdesinin boyutunun, göz küresinin ön-arka boyutunun ölçülmesi. Bu bilgi, katarakt giderme de dahil olmak üzere çeşitli operasyonlar gerçekleştirirken gereklidir.
• Siliyer cisim, koroid ve retina, retrobulbar tümörlerin neoplazmalarının boyut ve topografisinin tanımlanması ve belirlenmesi. Dinamiklerdeki değişikliklerinin nicel değerlendirmesi. Ekzoftalminin klinik formlarının farklılaşması.
• Retina dekolmanı, siliyer (siliyer) cisim ve koroid dekolmanı ve bunların vitreus cisim ile ilişkisinin belirlenmesi, yüksekliği ve prevalansının değerlendirilmesi. Tümör büyümesi nedeniyle primer retina dekolmanının sekonderden farklılaşması.
• Vitröz vücutta yıkım, eksüda, opasiteler, kan pıhtıları, demirlemenin tanımlanması. Lokalizasyonlarının, yoğunluğunun ve hareketliliğinin belirlenmesi, görme organının retinası ile ilişkileri.
• Klinik olarak görünmez ve X-ışını negatif dahil olmak üzere görme organının yaralanması durumunda gözdeki yabancı cisimlerin tespiti. Gözdeki yerlerinin belirlenmesi ve göz içi yapılarla ilişkisi.
• Yapay göz merceğinin (GİL) implantasyonu için gereken kırma gücünün hesaplanması.

Son zamanlarda, gözün ön segmentinin göz içi yapılarının yeni bir akustik görüntüleme yöntemi klinik uygulamaya girmiştir - ultrason biyomikroskopi. Bu yöntem, gözün ön segmentini mikroyapısal düzeyde keşfetmenizi sağlar. Ultrason biyomikroskopisi, glokom, ön neoplazmaları teşhis etmek için gözün ön segmentinin yapısı (kornea, iris, ön kamara açısı, lens) hakkında nicel ve nitel bilgi sağlayan B-taramalı çizgi taramalı ultrason daldırma tanı prosedürüdür. göz yaralanmalarının sonuçları.

Bilgisayar kaydı ile floresein anjiyografi

Bugün, dünyadaki tek bir klinik, bu bilgilendirici teşhis çalışması olmadan yapamaz. Retina damarlarının özel bir boya ile kontrastlanmasına dayanan floresein anjiyografi, retina, optik sinir ve koroid hastalıklarının doğru ve etkili teşhisi için türünün tek yöntemidir. Retinanın vasküler yatağının yapısını ortaya çıkarır, hemodinamik, vasküler duvarların geçirgenlik durumu, pigment epiteli ve Bruch zarı hakkında net bir fikir verir, inflamatuar değişiklikleri vasküler, distrofik ve tümör süreçleri ile ayırt etmenizi sağlar. .

Floresan anjiyografi hem tanı amaçlı hem de lazer tedavisinin endikasyonlarını, taktiklerini ve zamanlamasını belirlemek ve tedavi sonuçlarını değerlendirmek için retina kamerasında yapılır. Bu çalışma, diyabetik retinopati, santral retinal ven ve dallarının trombozu, santral retinal arter ve dallarının tıkanması, vaskülit, anterior iskemik nöropati, merkezi retina bölgesinin patolojisi (ödem, kistler, yırtılmalar), tekrarlayan hemoftalmi ve bir dizi başka hastalık.

Elektroretinografi (ERG), ışık uyarımına yanıt olarak retinanın hücresel elemanlarının elektriksel aktivitesini grafik olarak ifade ederek, retinanın biyoelektrik potansiyelindeki değişiklikleri kaydetme yöntemidir. Elektroretinografi, gözün optik ortamının şeffaflığından bağımsız olarak, görme organının fotopik ve skotopik sistemlerinin işlevsel durumunu yargılamayı mümkün kılar. Görsel analizörün elektriksel hassasiyet ve elektriksel kararsızlık eşiklerinin incelenmesi, retinanın iç katmanlarının ve optik sinirin eksenel demetinin işlevsel durumunu değerlendirmeyi mümkün kılar.

Elektroretinografi yapılır:

• retinanın durumunu görsel olarak değerlendirmek imkansız olduğunda,
• gözde inflamatuar bir süreç varlığında,
• sempatik oftalmi şüphesiyle,
• retinitis pigmentosa erken teşhisi için,
• makula dejenerasyonu teşhisi için,
• retinada akut dolaşım bozuklukları ile,
• metalozun erken teşhisi için,
• nörotropik zehirlerle zehirlenme durumunda.

Keratotopografi

Optik koherens tomografi (OCT)

Optik tutarlılık tomografisi (OCT), biyolojik dokuların enine optik bölümlerinin hücresel seviyeye yaklaşan bir çözünürlükle in vivo ("in vivo") iki boyutlu görüntüsünü elde etmeyi mümkün kılan, biyolojik yapıların invazif olmayan bir görselleştirme yöntemidir. (10-15 mikron). Bu yöntemin teknolojik temeli, biyolojik yapıların optik yansıtma (yansıma) ölçümüdür. Cihazın çalışması, göz küresi ve optik sinir zarlarının bir bölümünün yüksek çözünürlüklü iki boyutlu görüntüsünün elde edilmesini sağlayan, yansıyan ışık sinyalini analiz ederek uzunlamasına bölümlerinin kalınlığını ölçen yeni bir teşhis teknolojisine dayanmaktadır. biyolojik katmanların sınırları. Cihaz, hastanın gözünde minimum yük ile bulutlu ortamlarda bile görme muayenesi yapılmasını mümkün kılar.

Görme testinden sonra ne olur?

Böylece göz testi tamamlandı. Sıradaki ne? Kapsamlı ve eksiksiz bir muayeneden sonra uzmanımız sizinle konuşacak ve alınan tüm teşhis verilerine dayanarak uygun bir konservatif veya

Göz hastalıklarının teşhisi, özel donanımlı bir oftalmolojik odada bir göz doktoru tarafından gerçekleştirilir.

Görme üzerinde önemli etkisi olan ciddi göz hastalıkları vardır. Bunlar katarakt, glokom, retina dekolmanı, bir dizi enflamatuar ve bulaşıcı hastalıktır. Bu hastalıkların erken teşhisi ve tedavisi, kısmi görme kaybını ve bazen de körlüğü önlemenin ana yoludur.

Modern oftalmoloji, bu tür çalışmalar arasında doğru bir teşhis koymak için gerekli tüm çalışmaları yapmanızı sağlar:

• görme keskinliğinin belirlenmesi (bilgisayar ve subjektif yöntem);
• göz küresinin ön segmentinin durumunun incelenmesi ve belirlenmesi;
• göz içi basıncının ölçülmesi;
• fundus muayenesi;
• bilgisayar keratotopografisi (astigatizm ve keratokonusun doğru teşhisi için kornea muayenesi);
• floresan dijital anjiyografi - retina lezyonlarının (diyabetik retinopati, maküler dejenerasyon, vb.) seçici tedavisi için fundusun bilgisayar görüntüleri ve retina damarlarının incelenmesi;
• elektrofizyolojik çalışmaların bir kompleksi;
• ameliyat öncesi hazırlık için bir dizi laboratuvar testi.

Göz hastalıklarının teşhisi için özel araçlar şunları içerir: gözün bilgisayarlı tomografisi, bilgisayar perimetrisi, gözün ultrason muayenesi, fundusun topografisi, tonografi, renk görüşünün belirlenmesi, gonyoskopi, skiaskopi.

Oftalmolojideki modern tanı araçları, yalnızca doğru tanı koymaya katkıda bulunmakla kalmaz, aynı zamanda hastalıkların tedavi sürecini kontrol etmenize ve etkili bir şekilde yönetmenize olanak tanır.

Oftalmolojide göz muayenesi yöntemleri

Bir göz doktoru tarafından kapsamlı bir muayene aşağıdaki prosedürleri içerir:

vizometri uzak görme keskinliğinin tanımıdır. Bu durumda hasta, harf, sayı veya diğer işaretlerin bulunduğu bir masaya bakar ve göz doktorunun işaret ettiği nesneleri adlandırır. Görme keskinliğinin belirlenmesi önce düzeltme yapılmadan, ardından ihlal varsa düzeltme ile (özel bir çerçeve ve lensler kullanılarak) gerçekleştirilir. Azalmış görme, göz hastalıklarının tanısında önemli bir semptomdur.

tonometri göz içi basıncının bir ölçüsüdür. Birkaç şekilde gerçekleştirilebilir (bir pnömotonometre, ağırlıklar (Maklakov'a göre), palpasyon vb.). Bu işlem 40 yaş üstü kişiler için zorunludur, çünkü. 40 yaşından sonra glokom gelişme riski önemli ölçüde artar ve bu çalışma onu belirlemeye yöneliktir.

refraktometri- Bu, gözün optik gücünün (kırılma) tanımıdır. Prosedür şu anda bir göz doktorunun işini büyük ölçüde kolaylaştıran ve hastanın zamanını kurtaran otomatik refraktometreler üzerinde gerçekleştirilmektedir. Bu yöntemi kullanarak kırma kusurları teşhis edilir: miyopi, hipermetropi ve astigmatizma.

Renk görme testi- bu, özel tablolar (Rabkin tabloları) kullanılarak gerçekleştirilen belirli bir göz muayenesi yöntemidir ve protanopi, döteranopi veya renk zayıflığı (renk körlüğü türleri) gibi renk görme bozukluklarını belirlemeye hizmet eder.

perimetri bir kişinin çevresel görüşünün tanımıdır. İşlem, iç yüzeyinde ışık sinyallerinin yansıtıldığı bir yarım küre olan özel cihazlarda gerçekleştirilir. Bu, glokom, optik sinirin kısmi atrofisi vb. göz hastalıklarının teşhisi için önemli bir yöntemdir.

biyomikroskopi- Bu, bir yarık lamba (özel mikroskop) kullanılarak gözün ön segmentinin incelenmesi için bir yöntemdir. Biyomikroskopi yardımıyla, bir göz doktoru konjonktiva, kornea gibi göz dokularını ve ayrıca daha derin yapıları yüksek büyütmede görebilir - bu iris, lens, camsı cisimdir.

oftalmoskopi- Bu, doktorun fundusu (gözün iç yüzeyi) görmesini sağlayan bir çalışmadır - bu retina, kan damarlarıdır. Bu, göz hastalıklarının tanısında en yaygın ve önemli yöntemlerden biridir. Prosedür, özel bir cihaz - bir oftalmoskop veya bir lens kullanılarak temassız olarak gerçekleştirilir.
Göz muayenesi nerede yapılır

Çok sayıda oftalmolojik merkeze rağmen, hepsi üzerinde çalışabilecek ve sonuçları doğru yorumlayabilecek gerekli tüm ekipman ve uzmanlara sahip değildir. En modern ekipmana ve birinci sınıf uzmanlara sahip birkaç kurumdan biri Moskova Göz Kliniği'dir. Bununla birlikte, uygun fiyatlar ve kusursuz hizmet, bu göz kliniğini Rusya'nın en iyilerinden biri yapmaktadır.

oftalmometri- bu, farklı meridyenlerde korneanın kırma gücünün tanımıdır. Bu şekilde kornea astigmatizma derecesi belirlenebilir. Çalışma özel bir cihaz - bir oftalmometre kullanılarak gerçekleştirilir.

Şaşılık açısının belirlenmesi- bu oldukça basit bir işlemdir, örnek olarak Grishberg yöntemi gösterilebilir - hasta oftalmoskopa bakar ve doktor ışığın korneasına yansımasını izler ve buna bağlı olarak şaşılık açısını belirler.

Lakrimal kanalların sondalanması (bougienage) daha sık bebeklerde, fakat aynı zamanda gözyaşı açıklıklarının daralması olan yaşlılarda da tıbbi bir prosedürdür. Özel genişleyen problar yardımıyla lokal anestezi altında yapılır.

Lakrimal kanal lavaj- bu prosedür, lakrimal kanalların tıkanmasından şüphelenilmesi durumunda teşhis amaçlı gerçekleştirilir. Ayrıca tıbbi amaçlar için de kullanılabilir. Göz kapağındaki lakrimal noktalara solüsyonlu bir şırınganın takıldığı özel kanüller yerleştirilir. Lakrimal kanalların açıklığı ile şırıngadan gelen sıvı burun boşluğuna girer, ancak gözyaşı kanallarında bir tıkanıklık varsa, sıvı dökülür veya hiç geçmez.

Kural olarak, bu yöntemler en yaygın göz hastalıklarını teşhis etmek için yeterlidir (örneğin, miyopi, konjonktivit, katarakt vb.). Bununla birlikte, bir göz doktorunun tanı konusunda şüpheleri varsa, özel ekipman gerektiren ve özel oftalmoloji merkezlerinde veya bölümlerinde yürütülen göz hastalıklarını teşhis etmek için ek yöntemler kullanabilir.
Göz hastalıklarının tanısında kullanılan özel yöntemler

kampimetri genellikle renkli bir merkezi görüş alanının tanımıdır. Bu çalışmayı yürütmek için kullanılan cihaza kampimetre denir ve üzerinde belirteçlerin hastaya (sırayla sağ ve sol göz tarafından) sunulduğu özel bir 2x2 metre ekrandır. Bu yöntem, glokom, retina ve optik sinir hastalıkları gibi göz hastalıklarını teşhis etmek için kullanılabilir.

Göz küresinin ultrason muayenesi (ultrason)- bu, verimliliği, komplikasyon eksikliği ve bilgi içeriği nedeniyle popülerlik kazanan oldukça yaygın bir araştırma yöntemidir. Bu çalışma retina dekolmanı, göz ve yörünge neoplazmaları ve yabancı cisim gibi göz hastalıklarını teşhis etmek için kullanılır.

Elektrofizyolojik çalışma (EPS)- bu, retinanın, optik sinirin, serebral korteksin durumunu değerlendirmenizi sağlar. Onlar. görsel aparatın tüm sinir dokusunun işlevleri. Bu yöntem, retina ve optik sinir hastalıklarının tanısında geniş uygulama alanı bulmuştur.

tonografi- bu dinamikte göz içi basıncının (GİB) kaydıdır. İşlem yaklaşık 4-5 dakika sürer ancak bu süre zarfında çıkışla ilgili önemli bilgiler alınabilir.

Keratotopogram- bu, korneanın yüzeyini, onun "topografik haritasını" gösteren bir çalışmadır. Çalışma keratokonus ve keratoglobus şüphesiyle korneaya lazer operasyonları öncesi yapıldı.

pakimetri korneanın kalınlığıdır. Bu çalışma lazer operasyonları için zorunludur.

Floresan anjiyografi- Bu, retina damarlarının durumunu gösteren yöntemlerden biridir. Çalışma, bir kontrast maddenin intravenöz uygulaması ve retina damarlarında bir dizi görüntü ile gerçekleştirilir.

Demodex için kirpiklerin incelenmesi- bu prosedür, daha sonra mikroskop altında incelenen bir kirpik koleksiyonudur. Bulunan kene sayısına bağlı olarak demodikoz tanısı konur.

OTS (optik koherens tomografi) optik koherens tomografidir. Retina ve optik sinirin durumunu değerlendirmek için kullanılır. Retina distrofisi ve dekolmanı, glokom, optik sinir hastalıkları gibi hastalıkların göz muayenelerinde kullanılır.

gonyoskopi Bir göz doktorunun özel bir lens kullanarak ön kamaranın açısını incelediği bir işlemdir. Çalışma glokom muayenesi sırasında gerçekleştirilir.

Schirmer testi- Bu, gözyaşı üretimini belirlemenizi sağlayan bir çalışmadır. Hastanın alt göz kapağının arkasına özel bir kağıt şerit yerleştirilir ve ardından gözyaşına ne kadar doyduğu belirlenir. Bu test kuru göz sendromu gibi bir hastalık için yapılır.

Goldmann lens ile fundus muayenesi normal fundus muayenesi sırasında görünmeyen retinanın periferik kısımlarını değerlendirmek için kullanılan bir yöntemdir. Retina dekolmanı ve distrofi gibi göz hastalıklarını teşhis etmek için kullanılır.