Granülasyon, yara iyileşme süreçlerinden biridir. Granülasyon dokusu nedir? Yara granülasyon aşaması

Yara, derinin, kasların, tendonların, iç organların, kemiklerin hasar gördüğü bir yaralanma anlamına gelir. Genellikle iyileşme birkaç aşamada gerçekleşir, ancak herkes yara granülasyonunun ne olduğunu bilmez.

Yara iyileşme süreci inflamasyon, granülasyon ve epitelizasyon aşamalarını içerir. Ek olarak, iyileşme, kabuk altında olduğu gibi birincil ve ikincil niyetle de olabilir. Hasarın ne kadar karmaşık olduğuna ve tüm aşamaların nasıl geçtiğine, kurbanın ne kadar çabuk iyileşeceğine bağlıdır.

Yara iyileşmesinin aşamaları

İyileşirken, herhangi bir yara birkaç aşamadan geçer:

  1. Enflamasyon. Vücut yaraya önce kanı pıhtılaştıran maddeler üreterek tepki verir. Kan damarlarını tıkayan kan pıhtıları oluşur. Şiddetli kanama gelişimini önlerler. Ayrıca, iltihaplanma sürecine yol açan hücresel reaksiyonlar meydana gelir, yeni bir doku büyümeye başlar - fibroblastların katılımı olmadan imkansız olan granülasyon. Bir yaranın tedavisi dikiş atmayı gerektiren durumlarda bir hafta sonra alınırlar ancak dikiş altında gerginlik varsa bu da yaranın kenarlarının farklılaşmasına neden olabilir. Bunun nedeni, yaranın kenarlarında granülasyon değil, bir yara izi oluşmasıdır. Enflamatuar aşama ortalama 5-7 gün sürer.
  2. Granülasyon yaralar. İyileşme sürecinin olumlu seyri ile yaralanmadan bir hafta sonra yara granülasyonu aşaması başlar. Ay boyunca hasarlı alan, inflamatuar hücreler, bağ dokusu ve yeni oluşan damarları içeren olgunlaşan granülasyon dokusu ile dolmaya devam eder. Sitokinler ve yeterli oksijen olmadan başarılı granülasyon mümkün değildir. Bu fazın sonuna doğru granülasyon dokusu üzerinde yeni epitel hücreleri büyür ve yaranın kenarları parlak kırmızı bir yara izi ile birbirine bağlanır.

Granülasyon dokusu, gelişme aşamasına bağlı olarak farklı bir görünüme sahiptir. Normal doku başlangıçta yumuşak taneli dokuya benzer, bulanık, gri-yeşilimsi bir kaplama ile kaplanmış, sulu, kolayca kanayan ince duvarlı damarlardan zengindir. Daha sonraki dönemlerde doku soluklaşır, yoğunlaşır, taneciklilik kaybolur, beyazımsı yoğun bir yara izine dönüşür.

Granülasyon dokusu, yavaş yavaş birbiriyle birleşen altı katmandan oluşur:

  • yüzeysel lökosit-nekrotik tabaka
  • yüzeysel vasküler ilmek tabakası
  • dikey gemiler tabakası
  • olgunlaşan katman
  • yatay fibroblast tabakası
  • lifli tabaka
  1. epitelizasyon. Bu iyileşme aşaması, granülasyon tamamlandıktan hemen sonra başlar. Bu aşama neredeyse bir yıl sürer. Epitel ve bağ dokusu hasar boşluğunu tamamen doldurur. Yara daha parlak hale gelir, çünkü içindeki damarlar başlangıçta olduğundan çok daha küçük hale gelir. Sonuç olarak, iyileşen yara, gücü sağlıklı cilde göre yaklaşık %85 ​​olan bir yara izi ile kaplanır.

Yara iyileşmesinin tüm bu aşamaları tamamen bireyseldir, süreleri hastanın genel durumu ve yaralanmanın bakımı dahil olmak üzere birçok faktöre bağlıdır.

Granülasyon aşamasının rolü

Lökositler yara granülasyonunda son rolü oynamazlar.

Bu nedenle, yara granülasyonu, aşağıdaki hücre türlerinin yer aldığı karmaşık bir süreçtir:

  • lökositler;
  • Mast hücreleri;
  • plazmasitler;
  • histiyositler;
  • fibroblastlar.

Granülasyon yaranın kenarlarına ulaştıktan sonra kolajen tedarikini üreten fibroblastlar özel bir rol oynar. Пpи нaличии oбшиpных гeмaтoм, пpи бoльшoм cкoплeнии экccyдaтa или нeкpoтизaции ткaни в oблacти pacпoлoжeния paны пpoцecc пepeмeщeния фибpoблacтoв к кpaям пoвpeждeния зaмeдляeтcя, чтo yвeличивaeт вpeмя, нeoбхoдимoe для зaживлeния.

Önemli! Fibroblastların en belirgin aktivitesi lezyon oluşumundan sonraki 6. günde gözlenir. Ve granülasyon sürecinin kendisi bir ay boyunca devam ediyor.

Granülasyonlar, işlevini yerine getirdikten sonra gerileyen ve pul pul bir doku ile değiştirilen geçici bir dokudur. Granülasyonun morfolojik temeli, yeni oluşan hücrelerin glomerülleridir. Yaraların iyileşme sürecinde büyüyen doku bu damarları sararak hacim olarak artar. Dıştan, granülasyon, pembe renkli narin bir kumaşa benziyor.

İyileşme sürecinde oluşan granülasyonlar, aynı zamanda, cansız dokuları ayırarak sıhhi bir işlev de gerçekleştirir. Yara iyileştikçe dokunun benzer iskemik alanları, parçalanarak bağımsız olarak geriler. Bir yarayı cerrahi olarak tedavi ederken, cansız dokular mekanik olarak çıkarılır.

İyileşmenin ilk aşamasında yara bakımı

Hasarlı dokunun hızlı iyileşmesi için en uygun çözüm, düzenli pansuman kullanımıdır. Buradaki dezenfeksiyon, potasyum permanganat ve hidrojen peroksit çözeltileri ile gerçekleştirilir. Bu maddeler bir gazlı bez üzerine ılık bir biçimde uygulanır. Daha sonra, hasara elle dokunmanın hariç tutulduğu yaranın dikkatli bir şekilde emprenye edilmesi gerçekleştirilir - bu, enfeksiyonların gelişmesine yol açabilir.

Granülasyon aşamasında yaralı bölgelerin tedavisi

Granülasyon dokusu hassas, gevşek bir yapıya sahiptir. Dikkatsizce dokunarak veya dikkatsizce bandajı değiştirerek zarar vermek kolaydır. Bir yarayı tedavi ederken, mümkün olduğunca dikkatli olmalısınız.

Hasarlı alanın yüzeyinin pamuklu pedler, çubuklarla silinmesine izin verilmez.

Yaranın sadece ılık bakterisit solüsyonlarla sulanmasına izin verilir.

Yaralı doku için çeşitli tedavi türleri vardır:

  • Fizyoterapi;
  • ilaç tedavisi;
  • Evde tedavi;

Bir tedavi yöntemi seçerken, yaranın doğasını ve iyileşmesinin özelliklerini dikkate almak gerekir.

Fizyoterapi tedavi yöntemi

Yenilenmeyi hızlandırmanın özel yollarından ultraviyole ışınlama yöntemi ayırt edilmelidir. Kullanıldığında, hasarlı alanın yüzeyi patojenik mikrofloradan temizlenir ve rejenerasyon süreçleri önemli ölçüde hızlanır. Bu yöntem, özellikle yavaş şekillenen, yavaş bir şekilde granülleşen doku için uygun olacaktır.

Radyasyon kullanımı için endikasyonlar:

  • yara enfeksiyonu;
  • Bol pürülan akıntı;
  • Zayıflamış bağışıklık ve sonuç olarak onarım mekanizmalarının ihlali;

Bununla birlikte, yaralanmanın iyileşmesini hızlandırmak için başka tedavi yöntemleri kullanılır. Çoğu zaman, yaranın yüzeyini tedavi etmek için tıbbi yöntemlere başvurur.

Granülasyon aşamasında ilaç kullanımı

Doğru seçilmiş ilaçlar, yaranın daha hızlı epitelizasyonunu destekler. Kural olarak, hipergranülasyon ile doktorlar jel ilaç formlarının kullanılmasını önerir. Hasarlı alanın yüzeyinin aşırı hızlı kuruması ile merhemler kullanılır.

Granülasyon aşamasında kullanılan başlıca ilaçlar

Bu aşamada reçete edilen en popüler ilaçlardan biri Solcoseryl'dir. Dikişlerin granülasyonu, yanıklardan sonra hasarlı bölgelerin iyileşmesi ve cildin diğer yaralanmaları, estetik olmayan yara izlerinin ortaya çıkmasına eşlik eder. Solcoseryl, çok daha doğal görünen daha homojen bir bağ dokusu oluşumuna katkıda bulunur.

Granülasyon aşamasında bir yaranın evde tedavisi

Epitelin sadece yüzeysel uç katmanlarının etkilendiği basit bir yaralanma varlığında iyileşme için alternatif tedavi yöntemlerine başvurulabilir. Burada iyi bir çözüm, sarı kantaron yağına batırılmış gazlı bez bandajlarının uygulanmasıdır.

Sunulan yöntem, granülasyon fazının erken tamamlanmasına ve aktif doku yenilenmesine katkıda bulunur. Yukarıdaki çareyi hazırlamak için yaklaşık 300 ml rafine bitkisel yağ ve yaklaşık 30-40 gram kurutulmuş St. John's wort almak yeterlidir. Bileşenleri karıştırdıktan sonra, bileşim yaklaşık bir saat kısık ateşte kaynatılmalıdır. Soğutulmuş kütle gazlı bezden süzülmelidir. Daha sonra bandaj uygulamak için kullanılabilir.

Çam reçinesi yardımıyla granülasyon aşamasında yaraları iyileştirmek de mümkündür. İkincisi saf haliyle alınır, suyla durulanır ve gerekirse hafifçe ısıtılarak yumuşatılır. Böyle bir hazırlıktan sonra, madde hasarlı doku bölgesine uygulanır ve bir bandaj ile sabitlenir.

Granülasyon aşamasının daha da geliştirilmesi için seçenekler

Yara iyileşmesinin birinci ve ikinci aşamaları sorunsuz geçtiyse, yavaş yavaş hasarlı alan tamamen yoğun skar dokusu ile kaplanır ve rejenerasyon süreci başarıyla tamamlanır.

Bununla birlikte, bazen doku onarım mekanizmaları başarısız olur. Örneğin yaraya komşu bölgelerde nekrotizasyon vardır.

Bu durum hasta için son derece tehlikelidir ve acil cerrahi müdahale gerektirir.

Nekrektomi, ölü dokuyu çıkarmak için yapılan bir ameliyattır. Yaraya patojenik mikroflora bulaşmışsa, iyileşme süreci uzun süre gecikebilir. Antibiyotikler normal doku rejenerasyonunu eski haline getirmek için kullanılır .

Hasarlı bölgenin iyileşmesinin granülasyon aşaması, vücudun iç ortamının olumsuz dış etkilerden hızla ayrılmasını amaçlayan karmaşık bir adaptif mekanizmadır. Hasarlı olanların yerini alacak yeni doku katmanlarının oluşmasını sağlar. Granülasyon aşaması sayesinde, yaralı bölgenin trofizmi restore edilir ve diğer derin dokular korunur.

Cerrahi müdahale

Granülasyon süreçlerinde bir gecikme ile, içinde pürülan çizgiler birikiminin gözlendiği derin yara geçişlerinin oluşumu mümkündür. Bu gibi durumlarda merhem ve jel kullanımından dolayı yarayı temizlemek zordur. Hoş olmayan komplikasyonların ortadan kaldırılması en sık cerrahi müdahale ile gerçekleşir. Bu durumda, uzman bir kesi yapar, pürülan birikimleri giderir, yarayı dezenfekte eder ve ardından karşı açıklıklar uygular.

Nihayet

Bu yüzden anladık, yara granülasyonu - nedir bu? Uygulamanın gösterdiği gibi, iyileşme sürecini hızlandırmak için belirleyici koşullardan biri farklılaştırılmış tedavidir. Doğru ilaç seçimi de önemlidir. Bütün bunlar, hasarlı bölgenin hızlı granülasyonuna ve yeni, sağlıklı bir doku oluşumuna katkıda bulunur.

Yara granülasyonu, hasarlı dokuların doğal iyileşme sürecinde bir ara adımdır. Yardımı ile daha sonra yaranın yüzeyini kaplayan epitel hücreleri oluşur. Karmaşık bir süreç, patojenik mikroorganizmaların vücuda girmesine izin vermeyen birçok hücreyi içerir.

Granülasyon, cilt yenilenmesinin aşamalarından biridir ve yaranın sınırlarını koruyan geçici bir doku oluşumuyla sonuçlanır. Tam iyileşme sırasında, granülasyon geriler, ardından yara skar dokusu ile kaplanır.

Aktif granülasyon süreci 5-6 günlerde gelişir ve süresi tamamen doku hasarının derecesine ve vücudun bireysel özelliklerine bağlıdır.

Granülasyon işleminde aşağıdaki hücre türleri yer alır:

  1. Lökositler - yara yüzeyi ile temas eden patojenik mikroorganizmaları ortadan kaldırır.
  2. Plazmasit - kan pıhtısı oluşum sürecini hızlandırmanın mümkün olduğu maddelerin ve kan pıhtılaşma faktörlerinin üretimini aktive eder.
  3. Mast hücreleri - hasarlı hücrelerin yenilenme sürecinin hızlanmasına katkıda bulunur.
  4. Fibroblastlar - hasarlı dokuların rejenerasyon sürecinin gerçekleştirildiği kolajen hücrelerinin sentezini ve taşınmasını kontrol eder.

Dışarıdan granülasyon, yaranın yüzeyini saran ince bir film gibi görünür. Karakteristik bir ayna parlaklığına sahip yumuşak pembe bir renge sahiptir. Bir ay içinde granülasyon tamamlanır, ardından ince bir film ayrılır ve altında yoğun skar dokusu oluşur.

Hasarlı dokuların rejenerasyon aşamaları

İyileşme sürecinde yara birkaç aşamadan geçer:

  1. Enflamasyon - vücuttaki epitel hücrelerine zarar verdikten sonra, kanamanın mümkün olan en kısa sürede ortadan kaldırıldığı doğal bir mekanizma başlatılır. Oluşan kan pıhtıları hasarlı damarları tıkayarak geniş kanamayı ortadan kaldırır. Yara bölgesine bakterisit etkisi olan çok sayıda lökosit gönderilir.
  2. Granülasyon - yaradan 5-6 gün sonra, yeni epitel hücrelerinin oluştuğu granülasyon mekanizması başlatılır. İşlem en az bir ay sürer, ardından yara skar dokusu ile kaplanır.
  3. Epitelizasyon - granülasyon dokusu yavaş yavaş ölür ve altında yeni epitel hücreleri oluşur.

Granülasyon aşamalar halinde gerçekleşir ve birbirine geçen altı işlemden oluşur:

  1. Yüzeysel lökosit-nekrotik tabaka - yara yüzeyinde bulunan açık gri veya yeşilimsi neoplazmalardan oluşur.
  2. Vasküler halkaların yüzey tabakası - yardımıyla, daha sonra hasar bölgesini dolduracak yeni kılcal damarlar oluşur.
  3. Dikey damar tabakası - hasarlı doku bölgelerinde metabolik süreçlerin restorasyonunu sağlar.
  4. Epitelin olgunlaşan tabakası, karakteristik bir parlaklığa sahip soluk pembe bir renge sahiptir.
  5. Yatay olarak yerleştirilmiş bir fibroblast tabakası, yara yüzeyinin patojenik mikroorganizmaların girişinden ve ek yaralanmalardan maksimum korunmasını sağlar.
  6. Lifli tabaka en yoğun olanıdır ve skar oluşumundan önce gelir.

Her kişi için granülasyon süresi ayrı ayrı sürer. Bazıları için tam iyileşme süreci 3 haftadan fazla değildir, diğerleri ise yaklaşık bir yıl boyunca yenilenme tablosunu gözlemler.

Granülasyon aşamasında yaralı bölgelerin tedavisi

Granülasyon dokusu oluşumun erken evrelerinde çok ince ve narindir, yaralanmaya kolayca müsaittir. Bu, yaranın en hızlı iyileşmesini ve granülasyon dokusunun mümkün olan en uzun süre korunmasını sağlamanın mümkün olduğu belirli kurallara uyulmasını gerektirir.

  1. Pamuklu pedler kullanarak üst tabakayı soyarak yarayı silin - yara, yara yüzeyi ile minimum temas ile sadece ılık dezenfektan solüsyonları ile tedavi edilir. Pamuk parçacıkları yaraya girebilir, bu da iltihaplanma sürecini artıracak ve hasarlı hücrelerin yenilenme sürecinde yavaşlamaya neden olacaktır.
  2. Yaraya kurumuş bandajları yırtın - bandajla birlikte granülasyon tabakası yırtılır, bu nedenle hasarlı alanların yenilenmesi on kat yavaşlar. Bandajı değiştirmeden önce, yaradan boşalmasını kolaylaştıracak dezenfektan solüsyonlarına batırılır.
  3. Yara yüzeyinde oluşan kabukları tarayın ve bağımsız olarak yırtın.

Granülasyon döneminde bir yarayı tedavi etmenin üç yolu vardır: ilaç tedavisi, fizyoterapi ve halk. Hepsi, yaraların özellikleri dikkate alınarak ayrı ayrı seçilir.

Tıbbi tedavi

Lokal yara iyileştirici ajanların kullanımı daha hızlı skar oluşumuna katkıda bulunur. Bu tür ilaçlar bakterisidal özelliklere sahiptir ve patojenik mikroorganizmaların yaradan kana nüfuz etme riskini azaltır.

Yara granülasyonu için en etkili ilaçlar:

  1. Bepanten-Plus (Panthenol, Dexpanthenol) - aktif rejenerasyon sürecine ek olarak, ilacın klorheksidin içeriği nedeniyle bakterisit etkisi vardır. Yaranın yüzeyini patojenik mikroorganizmaların penetrasyonundan koruyan yoğun bir dokuya sahiptir. Hem bandaj altına hem de açık olarak uygulanabilir.
  2. Metilurasil merhem - hücrelerde nükleik asitlerin değişimini normalleştirir, bu da metabolizma hızını artırarak rejenerasyon sürecini hızlandırır. Aktif bileşenler, kana nüfuz etmeden lokal olarak hareket eder. Ağlayan ve uzun süreli iyileşmeyen yaraların tedavisi için uygundur.
  3. Solcoseryl - yeni hücrelerin oluşum sürecini hızlandırmaya yardımcı olan yerel kan dolaşımını iyileştirir. Jel dokusu, ilacı, iltihaplanma sürecinin gelişmesini önlemek için oldukça yeterli olan ince bir tabaka halinde uygulamanıza izin verecektir.

Metilürasil merhem, yaraların ranülasyonu için kullanılan ilaçlardan biridir.

Merhemler, kremler ve jeller sadece önceden temizlenmiş bir yara yüzeyine uygulanır. Ön dezenfeksiyon için hidrojen peroksit, furacilin çözeltisi, iyodisirin kullanılır. Kremi uygulamadan önce yara steril bir bandajla kurulanmalıdır.

Yara günde en az 3 kez tedavi edilir. Bir bandaj kullanılıyorsa, önceden ıslatılır, ardından kabukla birlikte çıkarılır. Merhem ve kremleri uygulamadan önce yaranın kuruması için biraz zaman verilmesi önerilir.

Yaranın çok ağrılı olması durumunda ağrı kesiciler kullanılabilir:

  1. Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar - ateş düşürücü, ödem önleyici ve iltihap önleyici etkilere sahiptir. 5 saate kadar analjezik etkisi vardır. Sığ yaralar için kullanılır.
  2. Karmaşık analjezikler - ağrıyı ortadan kaldırın ve ayrıca rahatsız edici ek semptomları hafifletin.
  3. Opioid analjezikler - yaralar geniş ve derin olduğunda kullanılır. Beyindeki ağrı oluşum merkezlerini bloke ederler.

Tedaviye entegre bir yaklaşım en iyi sonucu sağlar. Bazılarının olumsuz reaksiyonları olduğundan ve alerjilerin gelişmesine neden olabileceğinden, doktor reçetesi olmadan ilaç kullanmak kesinlikle yasaktır.

Fizyoterapi prosedürleri

Onların yardımıyla, hasarlı hücrelerin rejenerasyon süreçlerini hızlandırmak ve ayrıca patojenik mikrofloranın penetrasyon olasılığını azaltmak mümkündür. Bunlardan en etkili olanları:

  1. UHF - ultraviyole radyasyona maruz kalma, yaranın durumunu olumlu yönde etkiler. Işınlar mikropları yok eder ve ayrıca cilt hücrelerinin daha hızlı büyümesine yardımcı olur.
  2. Manyetoterapi - manyetik radyasyona maruz kalma, granülasyon dokusunun oluşumunu hızlandırabilir ve yara izini daha düzgün, pürüzsüz ve dayanıklı hale getirebilir.

Fizyoterapötik prosedürler, yara iyi iyileşmediğinde, uzun süre pürülan bir kabuk oluştuğunda ve kenarları iltihaplandığında belirtilir. Çoğu durumda, küçük yaralar fizyoterapi kullanılmadan tedavi edilir. Bu tedavi yöntemi, geniş lezyonlar, immün yetmezliklerin varlığı ve ayrıca patolojik olarak azalmış lokal immünite için endikedir.

Halk tedavi yöntemleri

Geleneksel olmayan tıp yöntemleri kullanılarak kendi kendine tedavi, yalnızca yaranın yüzeysel ve küçük olduğu, kenarlarının düz olduğu ve kontaminasyon olmadığı durumlarda endikedir. Bu durumda, yaraları tedavi etmek için bu tür yöntemlere başvurabilirsiniz:

  1. Bitkisel kompres - bir bardak kaynar suya 1 çay kaşığı meşe kabuğu, adaçayı ve ısırgan otu, 1 yemek kaşığı okaliptüs alın. 3-4 saat termosta buğulanır, sonra süzülür. Kaynatmaya 1 çay kaşığı deniz tuzu eklenir, daha sonra yara yüzeyine 2-3 saat kompresler yerleştirilir.
  2. Yaranın dezenfektan çözeltisi ile sulanması - 1 litre su için 1 çay kaşığı adaçayı, öksürük otu, yaban mersini, 2 çay kaşığı ısırgan yaprağı, 3 damla çay ağacı esansiyel yağı alın. Otlar bir su banyosunda 10 dakika kaynatılır, soğumaya bırakılır, ardından süzülür ve çay ağacı esansiyel yağı eklenir. Elde edilen kaynatma bir şırıngaya çekilir ve yara günde 5-8 kez sulanır.
  3. Kuzu yağı bazlı merhem - 25 g iç yağ alın ve bir su banyosunda sıvı halde eritin, ardından 6 damla lavanta yağı, 3 damla okaliptüs yağı, 2 damla çay ağacı yağı eklenir. İyice karıştırın ve bir kavanoza koyun, oda sıcaklığında soğumaya bırakın. Kenarlara dokunarak yaraya ince bir tabaka uygulayın.

Koyun eti yağına dayalı merhem - yaraların granülasyonunu hızlandırmanın halk yolu
  • yara sürekli kanar ve çok acıtır;
  • yaranın etrafındaki kenarlar iltihaplı, ağrılı ve kaşıntılıdır;
  • yara uzun süre iyileşmez;
  • pürülan bir tıkaç ve hoş olmayan bir koku ortaya çıkar.

5 günden fazla iyileşmeyen yaralar bir uzman tarafından muayene edilmelidir. Çeşitli nedenlerle, tüm organizma için son derece tehlikeli olan rejenerasyon süreci zordur.

Granülasyon sürecinin ertelenmesi durumunda, tüm organizmanın sağlığını tehdit eden yara çürüyebilir. Bu, cildin etkilenen ve nekrotik bölgelerinin eksize edildiği cerrahi bir operasyon gerektirir. Daha ileri tedavi, patojenik mikroorganizmaların ortadan kaldırılmasına yardımcı olan antibiyotiklerin kullanılmasını gerektirir.

komplikasyonlar

Granülasyon diğer işlemler tarafından karmaşık hale gelirse, yara uzun süre iyileşmez ve bu da ek önlemler gerektirir. En tehlikeli komplikasyonlar şunlardır:

  1. Sepsis, vücudun savunmasının düşük bir seviyesinde aktive olan çok miktarda patojenik mikrofloranın yutulması nedeniyle gelişen bir kan enfeksiyonudur.
  2. Yaranın takviyesi ve yaranın etkilenen bölgelerinin eksize edildiği nekroektomi ihtiyacı.

Granülasyon, hijyen kurallarına uyulmaması ve yaraların uygunsuz tedavisi nedeniyle karmaşıktır. Özel merhemler ve kremler, yaranın mümkün olduğunca çabuk skar dokusu ile kaplanacağı rejenerasyon sürecini hızlandırmaya yardımcı olacaktır.

Yara granülasyonu, hasarlı dokuların iyileşmesinin aşamalarından biridir. Yara, cildin, kasların, tendonların, iç organların veya kemiklerin bütünlüğünün ihlalidir. Hasar derecesine bağlı olarak, yaralar, daha ileri tedavi ve iyileşme süreci için bir tahminin yapıldığı karmaşıklık türüne göre ayırt edilir.

İyileşme süreci ve aşamaları

  • inflamatuar (5-7 gün);
  • granülasyon (yedinci günden dört haftaya kadar);
  • epitelizasyon (yaklaşık bir yıl).

Ayrıca 3 tip yara iyileşmesi vardır:

  1. İlk niyetle şifa. Yaranın duvarlarını sıkıca bağlayan granülasyon dokusunun bağ dokusu organizasyonu ile yaranın kenarlarının füzyonu ile karakterizedir. Birincil niyetle yara iyileşmesinden sonraki yara izi eşit, pürüzsüz, neredeyse algılanamaz. Birincil niyetle, kenarları birbirine yakın (1 cm'den fazla olmayan) küçük bir yara iyileşir.
  2. İkincil niyetle yara iyileşmesi. İkincil iyileşme, çok sayıda canlı olmayan dokuya sahip yaralar için tipiktir. Önemli bir doku kusuru olan tüm pürülan yaralar veya yaralanmalar ikincil niyetle iyileşir. Birincilden farklı olarak, ikincil, yaranın kenarları arasında yavaş yavaş granülasyon dokusu ile doldurulan bir boşluk olması bakımından farklılık gösterir.
  3. Kabuk altında şifa. Ortaya çıkan yara önemsiz olduğunda (aşınma, çizik, aşınma, 1 veya 2 derecelik yanıklar) bu yaralanmalar için tipiktir. Pıhtılaşan lenf ve kan nedeniyle yaralanmanın yüzeyinde bir kabuk veya kabuk oluşur. Çöküş, altında rejenerasyon sürecinin gerçekleştiği bir "kalkan" görevi görür. Enfeksiyon yaraya girmediyse, iyileşmesinden ve kabuğun çıkarılmasından sonra hiçbir iz kalmaz.

Enflamasyon aşaması, yaralanmadan hemen sonra başlar. Süresi 5 ila 7 gün arasındadır. Yaralanmadan sonra vücut, kanın pıhtılaşma sürecini etkileyen özel bir madde üretmeye başlar. Kan pıhtılarının oluşumu, kan damarlarının tıkanmasına katkıda bulunur ve bu da kanamanın durmasını sağlar. Ayrıca, kendini iltihaplanma şeklinde gösteren çok sayıda hücre içi reaksiyon meydana gelir. Gerekirse hasarlı bölgeye dikiş atılır. Patojenik bakteriler yaraya nüfuz etmezse, granülasyon dokusu oluşumu ile birlikte cilt yenilenmesi yavaş yavaş başlar. İyileşme süreci ikinci aşamaya girer - granülasyon. Bu aşamada granülasyon dokularının yapımı devam eder ve tüm hasarlı alanı doldurur. Fazın süresi bir ay içinde değişir. Bu süre zarfında granülasyon dokusu olgunlaşır. Başarılı bir yara iyileşmesi için, hücre aktivitesini düzenleyen ve trombosit üretimini teşvik eden sitokinlerin içinde bulunması gerekir.

Olgunlaşma sürecinin tamamlanmasından sonra, granülasyon dokusu, çöken epitel hücreleri için bir "temel" görevi gören bir astar oluşturur. Böylece yara izi oluşur ve bir sonraki aşama başlar. Bu en uzun aşamadır ve bir yıla kadar sürebilir. Yaranın tüm boşluğu epitel ve bağ dokusu ile doldurulur. Yara izinin rengi değişir. Başlangıçta parlak kırmızı bir renge sahiptir, ancak rejenerasyon sürecinde skar ve kan damarı sayısında bir azalma olduğu için ten rengi kazanır. Son aşamanın sonunda, yara izi neredeyse sağlıklı bir cilt gibi yeterince güçlü hale gelir.

Granülasyon aşamasının önemi

Yara granülasyonu, aşağıdakilerin katıldığı çok karmaşık bir süreçtir:

  • plazmasitler;
  • histiyositler;
  • fibroblastlar;
  • lökositler;
  • Mast hücreleri.

Kendi başına, granülasyon, olgunlaşmadan sonra bir yaraya dönüşen geçici bir vücut dokusu olarak görünür.

Morfoloji açısından granülasyon, damarların yeni glomerüllerini temsil eder. Rejenerasyon sürecinde damarlar yeni oluşan doku tarafından sarılır. Ayrıca granülasyon dokusu ölü dokunun ayrılmasını etkiler. Tedavi komplikasyonsuz devam ederse, cansız dokular kendiliğinden ayrılır. Cerrahi tedavi sırasında ölü doku doktor tarafından özel tıbbi aletler kullanılarak çıkarılır.

Fibroblastlar özellikle önemlidir. İşlevleri, yaranın granülasyon süreci kenarlarına ulaştıktan sonra fibroblastların kolajen kaynağı sağlamaya başlamasıdır. Yaralanma bölgesinde geniş hematomlar veya çok miktarda nekrotik doku olması durumunda, fibroblastlar yaranın kenarlarına doğru hareketlerini yavaşlatır. Zayıf hareketleri ile hasarlı dokunun iyileşme süreci artar.

Granülasyon aşamasında hasarlı dokunun tedavisi

Granülasyon dokusu başlangıçta çok incedir ve kolayca zarar görür. Bu nedenle yaranın tedavisi sırasında sanitasyon sırasında bütünlüğün bozulmamasına dikkat edilmelidir. Yıkama ve temizleme için, hidrojen peroksit, potasyum permanganat veya salin sulama çözeltileri kullanılır. Dezenfeksiyon için kullanılan sıvının sıcaklığı 37 derece içinde vücut için hoş olmalıdır.

Stabil bir iyileşme süreci için yaranın dengeli nemli bir ortama sahip olması gerekir. Aşırı nem veya yaranın kuruması granülasyon oluşumunda yavaşlamaya neden olur, bu nedenle iyileşme süreci askıya alınır. Bir bandaj bu gibi durumlardan kaçınmaya yardımcı olur. Yarayı sadece olası mekanik hasarlardan (morluklar) korumakla kalmaz ve patojenik bakterilerin penetrasyonunu engeller, aynı zamanda fazla eksüdayı emer ve kurumasını önler.

Derin yaralarda, şişmenin eşlik ettiği zayıf irin akıntısı olabilir. Bu gibi durumlarda, pürülan boşluğa nüfuz eden ve irin çıkışını kolaylaştıran bir kesi yapıldığı cerrahi müdahale önerilir.

Hasarın türü ne olursa olsun, içinde enfeksiyon varlığı büyük önem taşımaktadır. Enfeksiyon yoksa, cilt yenilenme süreci çok daha hızlı ve komplikasyonsuz gerçekleşir. Bu nedenle, bir yaralanma aldıktan sonra küçük de olsa ilk yardım (dezenfekte) sağlamanız gerekir. Hasar alanı genişse, ilk yardımdan sonra bir doktor çağırmanız veya hastaneye kendiniz gitmeniz gerekir.

Granül yaraların tedavisi

1905 yılına kadar, M. A. Zausailov, yaraları granüle etmek için bir sütürden bahsetti.

Kovrov bölge hastanesinden Dr. Sukhanov, 1934'te granüllü yaralarda 85 kör veya sekonder sütür vakası bildirdi.



Bu gözlemler, irin ve küçük granülasyon sonrası yaralardan arındırılmış granülasyon boşluklarının dikilmesiyle ilgilidir. Bu sütür Belarus Üniversitesi'nden Dr. Golkin, Zabludovsky ve diğer cerrahlar tarafından kullanıldı. 1914-1916 savaşında granüle yaraların dikişlerini basit bir dikişle kullandık. Yüzdeki ve vücudun diğer kısımlarındaki granülasyon yaralarında lamel sütürlerin sistematik kullanımı tarafımızca 1941'deki Büyük Vatanseverlik Savaşı sırasında CITO'da başlatılmıştır. Bu dikiş de prof tarafından kullanılmıştır. Entin.

Kenarları bir dikişle tam temas için bir araya getirilen her cerrahi yara, bildiğiniz gibi, yapışan yüzeyler arasında ince bir yara izi ile iyileşir - birincil amaç. Farklı kenarlara sahip bir yara, taze, temiz, enfekte olmamış bir yara veya nekrotik birikintilerden temizlenmiş bir yara olsun, yüzeyinde granülasyonların gelişmesiyle iyileşir.

Granüle edici bir yaranın yüzeyleri, ister deri altı dokulu bir cilt tabakası olsun, ister kesişen birkaç yumuşak doku tabakası olsun, uygun bir dikişle temas ettirildiğinde, oldukça pürüzsüz bir yara izi ile hızla iyileşir. Granülasyon dokusu deyim yerindeyse otoantitoksik özelliklere sahip olduğundan, granülasyon yüzeyinde kalan az miktarda mikroorganizma iyileşmeyi engellemez.

Granüle yaraların yüzeylerinin yakın temasıyla iyileşme yeteneği, yara iyileşmesini hızlandırmak için kullanılmalıdır. Bir doku kusuru nedeniyle yara tamamen kapatılamıyorsa, yaranın kenarlarının bir araya getirilerek temas edebileceği alanlar nedeniyle yaranın boyutunu küçültmek gerekir.

Açık yara ne kadar erken kapanırsa, işlevsel ve kozmetik bir etkinin o kadar erken başlamasını bekleyebilirsiniz. Kendi haline bırakılan yaralar bir yara izi ile iyileşir, genellikle komşu dokuları ve organları sıkar, bu da çenelerde sikatrisyel kontraktürlere neden olur veya yüzün şeklini bozar. Dikişli granülasyon yarasının düzgün iyileşmesi için vazgeçilmez koşullar şunlardır:

1) yaranın hala ince bir Sağlıklı granülasyon tabakasıyla kaplı olduğu yaranın başlangıcından itibaren nispeten erken bir dikiş dönemi, yani yaradan sonraki 8., 10., 12. günlerde;

2) yara cildin kenarlarını ve yaranın yüzeyini granülasyonlardan yenilemeden dikildiği için hasarsız bir granülasyon tabakası;

3) yüzeylerin sıkı teması;

4) doğru dikiş tekniği.

Granülasyon döneminde aşağıdaki yaralar dikişe tabidir.

1) hem cilt hem de kas-iskelet sistemi ağız boşluğuna ve adneksiyal boşluklara nüfuz etmeyen yüzdeki açık yaralar, daha derin yumuşak dokulara nüfuz eder;

2) doku kusuru olmaksızın ağız boşluğuna nüfuz eden açık yaralar, yani ağız boşluğunun daralmasına neden olmadan ve alt çenenin hareketliliğini sınırlamadan tam temasa kadar bir araya getirilebilen yaralar;

3) patchwork yaralar ve flepin kalınlığı sadece cildi veya birkaç doku katmanını içerebilir: cilt, kaslar, alt çenenin kemik parçalarının veya çenenin tüm kemik kısmının dahil olduğu mukoza zarları, üst çenenin ön kısmı vb.;

4) yumuşak dokuları olmamasına rağmen, temas yüzeyleri nedeniyle kısmen daraltılabilen patchwork ve penetran yaralar;

5) Baş, boyun ve vücudun diğer kısımlarındaki, kenarları orta veya daha belirgin, ancak aşırı gerginlikle bir araya getirilebilen tüm yaralar;

6) örneğin dilin altında, duvarlar katgüt dikişleriyle temas edene kadar dikilmesi gereken, irin temizlenmiş derin cepler.

Yara boyunca dikiş atmanın kontrendikasyonları şunlardır: 1) osteomiyelitte fragmanların eksik sekestrasyonu ve yaranın derin ceplerinde nekrotik yumuşak dokuların eksik reddi; 2) hareketli alt çeneye zarar vermeden veya ağız boşluğunu azaltmadan ve burun, dudak, göz kapaklarının organlarında önemli bir yer değiştirmeden yaranın kenarlarını sıkamama; 3) yaranın kenarları boyunca ülserasyon; 4) yaranın derinliklerinde veya yakınında çözülmemiş balgam ve yara iyileşmesini engelleyen diğer süreçler.

Dikiş tekniği. Dikiş atmadan önce yara hazırlanmalıdır. Çene yaralarında, ağız boşluğunun 1: 500-1: 1.000 potasyum permanganat çözeltisi ile sistematik olarak, günde birkaç kez sulanmasıyla gerçekleştirilir. Yaranın temizlenmesini hızlandırmak için, emprenye etmek çok yararlıdır. Toksinleri nötralize eden, bakteri florasını öldüren ve mukozaya, sağlıklı maruz kalan dokulara ve granülasyonlara hiç zarar vermeyen, klinik ve laboratuvar olarak genel toksik etkisi olmayan konsantre potasyum permanganat çözeltisi (%4-5) ile nekrotik yara yüzeyleri çalışmalar göstermiştir. Dikişten bir gün önce, yara ve derin cepler, hipertonik bir magnezyum sülfat veya sodyum klorür çözeltisi ile birkaç kez yıkanır.

Dikiş periyodu sırasında granülasyon yarasının kenarları genellikle hala ödemlidir, infiltre edici elemanlardan tamamen arınmış değildir, bu nedenle biraz kırılgandırlar ve basit bir dikişle dikiş sıkıldığında kolayca patlayabilirler. Bunu önlemek için, en iyisi ince bir bağ telinden bir yatak veya ilik plakası dikişi kullanılır. Oluğun uzunluğu boyunca ince bir telin takıldığı göze büyük, oldukça kalın, dik olarak bükülmüş bir iğne alırlar (bükmeyin).

İğne, yaranın kenarlarından 1-1.5 cm mesafede enjekte edilir ve delinir. Derin yaralarda, ağız boşluğuna nüfuz etmeyen bir yara ise, iğne yara kenarının tüm kalınlığı boyunca tabana nüfuz eder (Şekil 26, a).

Farklı kenarlara sahip düz bir yaranın olduğu yerde, bağ, yalnızca kenarların kalınlığından geçerek altta bulunur.

Ağız boşluğunun duvarı söz konusuysa, iğne flepin tüm kalınlığına nüfuz eder ve korunduğu mukozanın kendisini deler, daha sonra yaranın diğer tarafındaki mukozayı deler ve delinir. cilt kenarından aynı mesafede; ikinci iğne deliği ciltte ilk deliğin yanına yapılır, 1-1.3-1.5 cm geri çekilir ve ters yönde gerçekleştirilir ve ligatür bu tarafta bir ilmek oluşturur, diğerinde iki uç kalır. Aynı işlemi iki iğne ile yapmak daha uygundur.

Yaranın boyutuna bağlı olarak oluşturulan ilmenin altına 1.5-2 cm uzunluğunda oval bir metal plaka yerleştirilir, uçlarında delikler yerine iki yarık bulunur, bu çok uygundur; ilmek, diğer tarafta aynı plaka üzerine bükülmüş veya bağlanmış olan bağın uçlarından çekilir; plakalar yaklaştığında yaranın kenarları bir araya getirilir. Yatak yaralarını önlemek için, metal plakaların altına, kauçuk bir ısıtma yastığının duvarından kesilmiş, sadece biraz daha büyük olan aynı şekle sahip bir kauçuk astar yerleştirilir. Yaranın yaklaşık kenarlarını hizalamak için ara dikişler saç veya ince ipek ile uygulanır. Yaranın boyutuna ve kenarlarının gerginliğine bağlı olarak lamel dikişler 8-10. günde alınır. Yaranın çatlaklarından küçük bir pürülan akıntı iyileşmeyi engellemez.



Derin cepler, granülasyon tabakasının altından drenaj yapılmadan geçirilen küçük dik bir iğne ile katgüt ile dikilir.

Granül bir yaranın dikilmesi için en uygun zaman, yaranın derinliklerinde sıkışmayan taze sağlıklı granülasyonlarla kaplandığı 6-8-12 ve hatta 14 gün olarak kabul edilmelidir. 2 hafta sonra yara kenarlardan epitelleşmeye başlar, kenarları içe doğru sarmaya başlar ve derin dokulara sıkıca sabitlenir, bu nedenle yaranın serbest sıkılaşması zordur.

Granüle yaraların kenarlarının daha sonraki bir tarihte (yaralanmadan 2½-3 hafta sonra ve daha sonra), yani kalınlaşmış granülasyonlu ve kenarların epitelizasyonuna başlayan yaraların kenarlarının yakınlaştırılması ve dikilmesi, yara kenarlarının yenilenmesi ve mobilize edilmesinden sonra gerçekleştirilir. cilt kenarının dik bir kesitle kesildiği ve sürünen epiteli düz bir şekilde kestiği, yaranın kenarları, yaranın dibinde kanlı bir şekilde hareketlilik için harekete geçirilir; bu zamana kadar altta yatan dokulara oldukça sıkı bir şekilde sabitlenirler. Sağlıklı granülasyonlarda kalan granülasyon yüzeyi yenilenmez. Hastalıklı granülasyonların varlığında (gevşek, ödemli, yüzeyden kangrenli), dikişten kaçınılmalı ve önce hastalıklı granülasyonlar tedavi edilmelidir: kazıma, lapis, hipertonik solüsyonlar ve ancak bundan sonra tarif edilen lamel sütür tazeleme ile uygulanır. yara kenarlarından.

Bu sonraki dikişler genellikle öncekiler kadar düzgün çalışır ve yaranın uzun süreli iyileşmesini hızlandırır.

Kuşkusuz, iyileşen veya yeni iyileşen bir yaranın etrafındaki dokular, yaranın temizlendiği enfeksiyona karşı bağışık ve dirençlidir. Açıkça görülüyor ki, ateşli silah yaralarının iyileşmesinde gizlenen enfeksiyon çoğu durumda pratik olarak etkisizdir ve bu durumda önemini abartmak için hiçbir neden yoktur.

Sadece 6-12 ay sonra, örneğin, kemik parçaları kemik grefti için maruz kaldığında, kapsüllenmiş yabancı cisimlerin çıkarıldığı bölgede gizli bir enfeksiyon aktif hale gelebilir.

Kenarların eksizyonu ve yaranın mobilizasyonu ile bir dikiş, zaten mümkün olan, pratikte test edilen ve yukarıdaki hususlara dayanarak önerilen erken plastik cerrahilere geçiştir.

Materyalde ayrıca, doku rejenerasyonunun bu aşamalarını ayrıntılı olarak ele alacağız. Doku granülasyonu, hasarlı bölgelerin hızlı restorasyonu ve sağlıklı epitelin yenilenmesi süreçlerini etkinleştirmek için hangi tedavi yöntemlerinin kullanıldığını öğrenelim.

Sunulan doku iyileşmesi aşaması, yara oluşumu veya yara yapılarının yeniden düzenlenmesi dönemi olarak da bilinir. Sunulan aşamada, yaradan serbest bırakılabilecek gevşek bir madde yoktur. Hasar bölgesindeki yüzey alanları kurur.

En belirgin epitelizasyon, yaranın kenarlarına daha yakın kendini gösterir. Burada, biraz dokulu bir yüzeyde farklılık gösteren sözde sağlıklı doku oluşumu adaları oluşur.

Bu durumda, yaranın orta kısmı bir süre daha iltihaplanma aşamasında olabilir. Bu nedenle, bu aşamada, çoğu zaman farklılaştırılmış tedaviye başvurulur.

Yaranın kenarlarına daha yakın aktif hücre yenilenmesini teşvik eder ve orta kısımda süpürasyonunu önler.

Yaranın karmaşıklığına bağlı olarak son epitelizasyon bir yılı bulabilir. Bu süre zarfında hasar tamamen yeni doku ile doldurulur ve deri ile kaplanır. Skar materyalindeki ilk damar sayısı da azalır. Bu nedenle, yara izi parlak kırmızı renkten normal cilt tonuna dönüşür.

Yara granülasyon süreçlerinde yer alan hücreler

İyileşmeye ve hızlanmasına ne sebep olur? Yaranın granülasyonu, lökositlerin, plazmasitlerin, mast hücrelerinin, fibroblastların ve histiyositlerin aktivasyonu nedeniyle gerçekleştirilir.

Enflamatuar faz ilerledikçe doku temizliği gerçekleşir. Patojenlerin derin hasar katmanlarına erişiminin kısıtlanması, fibroblastlar ve fibrositler tarafından korunmaları nedeniyle oluşur. Daha sonra aktif maddeleri bağlayan ve katabolizma reaksiyonlarını artıran trombositler devreye girer.

İyileşmenin ilk aşamasında yara bakımı

Hasarlı dokunun hızlı iyileşmesi için en uygun çözüm, düzenli pansuman kullanımıdır. Buradaki dezenfeksiyon, potasyum permanganat ve hidrojen peroksit çözeltileri ile gerçekleştirilir. Bu maddeler bir gazlı bez üzerine ılık bir biçimde uygulanır. Daha sonra, hasara elle dokunmanın hariç tutulduğu yaranın dikkatli bir şekilde emprenye edilmesi gerçekleştirilir - bu, enfeksiyonların gelişmesine yol açabilir.

Yara iyileşmesinin ilk aşamalarında ölü dokuyu zorla ayırmak kesinlikle yasaktır. Sadece steril cımbızla hafif bir darbe ile kolayca reddedilen pul pul öğeleri kaldırabilirsiniz. Diğer alanlarda ölü bir kabuğun hızlı oluşumu için %5 iyot solüsyonu ile muamele edilir.

Açık yaraların tedavisi her durumda üç aşamanın geçişini içerir - birincil kendi kendini temizleme, iltihaplanma ve granülasyon dokusu onarımı.

Birincil kendi kendini temizleme

Bir yara oluşur ve kanama açılır açılmaz damarlar keskin bir şekilde daralmaya başlar - bu, kanamayı durduracak bir trombosit pıhtısı oluşumuna izin verir. Sonra daralmış damarlar keskin bir şekilde genişler. Kan damarlarının böyle bir "çalışmasının" sonucu, kan akışında bir yavaşlama, damar duvarlarının geçirgenliğinde bir artış ve yumuşak dokuların ilerleyici şişmesi olacaktır.

Böyle bir vasküler reaksiyonun, herhangi bir antiseptik ajan kullanılmadan hasarlı yumuşak dokuların temizlenmesine yol açtığı bulunmuştur.

inflamatuar süreç

Bu, yumuşak dokuların artan şişmesi ile karakterize edilen yara sürecinin ikinci aşamasıdır, cilt kırmızıya döner. Birlikte, kanama ve iltihaplanma, kandaki lökosit sayısında önemli bir artışa neden olur.

Granülasyon ile doku onarımı

Yara sürecinin bu aşaması, iltihaplanma arka planına karşı da başlayabilir - bunda patolojik bir şey yoktur. Granülasyon dokusunun oluşumu doğrudan açık yarada, açık yaranın kenarları boyunca ve yakın yerleşimli epitelin yüzeyi boyunca başlar.

Zamanla, granülasyon dokusu bağ dokusuna dönüşür ve bu aşama ancak açık yara bölgesinde stabil bir yara izi oluştuktan sonra tamamlanmış olarak kabul edilecektir.

Açık bir yaranın iyileşmesini birincil ve ikincil niyetle ayırt edin. Sürecin gelişimi için ilk seçenek, ancak yara geniş değilse, kenarları birbirine yakınsa ve yaralanma bölgesinde belirgin bir iltihaplanma yoksa mümkündür. Ve cerahatli yaralar da dahil olmak üzere diğer tüm durumlarda ikincil gerginlik meydana gelir.

Açık yaraların tedavisinin özellikleri, yalnızca iltihaplanma sürecinin ne kadar yoğun geliştiğine, dokuların ne kadar kötü hasar gördüğüne bağlıdır. Doktorların görevi, yara sürecinin yukarıdaki tüm aşamalarını uyarmak ve kontrol etmektir.

Fizyoterapi tedavisi

Fizyoterapötik yöntemler arasında, yara granülasyonunun aktif olarak gerçekleştirildiği aşamada ultraviyole ışınlama reçete edilebilir. Ne olduğunu? Her şeyden önce, UVR hasarlı alan üzerinde orta derecede bir termal etki olduğunu varsayar.

Bu tür bir terapi, mağdurun durgun bir yapıya sahip olan granülasyonların durgunluğu varsa özellikle yararlıdır. Ayrıca, uzun süre doğal pürülan plak deşarjının oluşmadığı durumlarda ultraviyole ışınlarıyla yara üzerinde hafif bir etki önerilir.

Epitelin sadece yüzeysel uç katmanlarının etkilendiği basit bir yaralanma varlığında iyileşme için alternatif tedavi yöntemlerine başvurulabilir. Burada iyi bir çözüm, sarı kantaron yağına batırılmış gazlı bez bandajlarının uygulanmasıdır. Sunulan yöntem, granülasyon fazının erken tamamlanmasına ve aktif doku yenilenmesine katkıda bulunur.

Yukarıdaki çareyi hazırlamak için yaklaşık 300 ml rafine bitkisel yağ ve yaklaşık 30-40 gram kurutulmuş St. John's wort almak yeterlidir. Bileşenleri karıştırdıktan sonra, bileşim yaklaşık bir saat kısık ateşte kaynatılmalıdır. Soğutulmuş kütle gazlı bezden süzülmelidir. Daha sonra bandaj uygulamak için kullanılabilir.

Çam reçinesi yardımıyla granülasyon aşamasında yaraları iyileştirmek de mümkündür. İkincisi saf haliyle alınır, suyla durulanır ve gerekirse hafifçe ısıtılarak yumuşatılır. Böyle bir hazırlıktan sonra, madde hasarlı doku bölgesine uygulanır ve bir bandaj ile sabitlenir.

İlaç tedavisi

Çoğu zaman, yara granülasyonu oldukça uzun bir süreçtir. İyileşme hızı vücudun durumuna, hasar alanına ve doğasına bağlıdır. Bu nedenle, bir yaranın tedavisi için bir ilaç seçerken, şu anda iyileşmenin hangi aşamasında olduğunu analiz etmek gerekir.

En etkili ilaçlar arasında aşağıdakileri vurgulamaya değer:

  • merhem "Acerbin" - yara sürecinin herhangi bir aşamasında kullanılabilecek evrensel bir ilaçtır;
  • merhem "Solcoseryl" - hasarın hızlı granülasyonuna katkıda bulunur, doku erozyonunu, ülseratif neoplazmların görünümünü önler;
  • Süt buzağı kanı hemoderivatifi - jel ve merhem şeklinde mevcuttur, yara iyileşmesi için evrensel, oldukça etkili bir ilaçtır.

Nihayet

Bu yüzden anladık, yara granülasyonu - nedir bu? Uygulamanın gösterdiği gibi, iyileşme sürecini hızlandırmak için belirleyici koşullardan biri farklılaştırılmış tedavidir. Doğru ilaç seçimi de önemlidir. Bütün bunlar, hasarlı bölgenin hızlı granülasyonuna ve yeni, sağlıklı bir doku oluşumuna katkıda bulunur.

Vazgeçmemeniz gereken 9 "zararlı" ürün İdeal bir vücut ve sağlık arayışında çoğu zaman zararlı olduğunu düşünerek kendimize birçok ürünü reddediyoruz. Ancak doktorlar bunu yapmamanızı tavsiye ediyor.

Bugün Farklı Görünen 10 Sevimli Ünlü Çocuk Zaman geçiyor ve bir gün küçük ünlüler tanınmaz yetişkinler haline geliyor. Güzel erkekler ve kızlar s'ye dönüşür.

Burnunuzun şekli kişiliğiniz hakkında ne söylüyor? Birçok uzman, burna bakarak bir kişinin kişiliği hakkında çok şey söyleyebileceğinize inanır. Bu nedenle ilk görüşmede burnun tanıdık olmamasına dikkat edin.

Yatakta İyi Olduğunuzun 11 Tuhaf İşareti Romantik partnerinize yatakta zevk verdiğinize inanmak ister misiniz? En azından kızarmak ve özür dilemek istemiyorsun.