Dünyadaki engellilerin istatistikleri. Rusya'nın artan sosyal yükü olan bölgelerinin değerlendirmesi (engelli kişi sayısı açısından) Dünyada kaç tane engelli var?

Dünya nüfusunun yaklaşık %15'i bir tür engelliliğe sahiptir. Bunların %2-4'ü işlevsellikte önemli zorluklar yaşar. Dünyada engelliliğin yaygınlığı, 1970'lerde yapılan önceki DSÖ tahminlerini yaklaşık %10 ile aşmaktadır. Küresel engellilik tahmini, nüfusun yaşlanması ve kronik hastalıkların hızla yayılması ile engellilik oranlarını ölçmek için kullanılan metodolojilerdeki gelişmeler nedeniyle yükseliyor.

İlk kez DSÖ/Dünya Bankası "Dünya Engellilik Raporu", dünyadaki engellilerin durumuna ilişkin kanıtlara bakıyor. Engelliliği anlama ve ölçmeyle ilgili bölümlerden sonra, rapor belirli sağlık konularına ilişkin bölümler içerir; rehabilitasyon; yardım ve Destek; kolaylaştıran bir ortam; Eğitim; ve istihdam. Her bölüm, engellilerin karşılaştığı engellerin yanı sıra ülkelerin iyi uygulamaları teşvik ederek bu zorlukları nasıl ele aldıklarına dair vaka çalışmalarını tartışıyor. Rapor, engellilerin yaşamlarında gerçek gelişmelere yol açabilecek dokuz özel politika ve uygulama önerisi ile sona ermektedir.

Özet

Raporun özeti ana fikir ve önerileri içerir. Raporun özeti, okunması kolay, sesli ve ekran okuyucu formatlarında mevcuttur. Braille versiyonları (İngilizce, İspanyolca ve Fransızca) şuradan sipariş edilebilir:

• 
  Rusça CV, PDF 620.58 KB
• 
  pdf, 1.64 Mb
  Erişilebilir bir biçimde Rusça olarak devam ettirin
• Dünya Engellilik Raporu
  sıkıştırılmış, 6kb
  DAISY formatında önsöz
• Dünya Engellilik Raporu
  sıkıştırılmış, 7 kb
  PAPATYA formatında okuyuculara hitap edin

Engelli çocuklar, resmi raporların ardındaki en savunmasız sosyal kategorilerden biridir, rakamlar sadece birisinin hayatı değil, daha yeni başlamış, bazen acı çekerek geçen hayatlardır.

Rusya'da engelli çocuklar nasıl yaşıyor? Hayatları nasıl, açlıktan mı ölüyorlar?! Engelli çocukların hayatı sıradan çocuklardan ne kadar farklı?! Bugün bunun hakkında konuşacağız.

Neyse ki, çocuklar dünyayı yetişkinlerden farklı algılamıyorlar ve “damga” - engelli bir kişi (tam anlamıyla “uygun olmayan” anlamına geliyor) - onlara ilkinde olduğu kadar saldırgan gelmiyor.

Bir patolojiyle doğan veya erken çocukluktan beri sağlık sorunları olan bebekler, hastalıkları ve özel durumları konusunda yetişkinlikte ciddi şekilde hastalananlara göre genellikle daha sakindir.

Psikologlar bu durumu, kaderi aniden daha sınırlı bir rotaya dönüşen yetişkinlerin normal, üretken bir hayat bildiklerini söyleyerek yorumluyorlar (ve bu genellikle, yaşamanın ne olduğunu bilmediğinizden daha acı vericidir, “gibi” gibi). tüm insanlar”) ve çocuklar, başlangıçta kendilerini özel koşullarda buldular ve karşılaştırılacak hiçbir şey yok, “öteki” olmaya a priori alışıyorlar.

Ama her şey tam olarak öyle değil... Sakatlık, özellikle ağır ve tedavisi olmayan tanılar nedeniyle her zaman bir felakettir, çocuklukta, hatta yetişkinlikte bile olur. Engelli çocukların ve ebeveynlerinin sorunlarından daha detaylı bahsedelim.

Şu anda Rusya'da kaç tane engelli çocuk var?

Bazı istatistikler.

"Sağlık Bakanlığı'na göre 2014 yılında Rusya'da 540.837 engelli çocuk vardı. Bu 2013'e göre %3,7 ve 2010'a göre %9,2'lik bir artış."

Genel olarak, Rusya'da engellilerin sayısı (örneğin, 2005-2007'ye kıyasla) azaldı ... ancak engelli çocukların sayısı arttı.

BM'ye göre, dünya nüfusunun yaklaşık %10-16'sı engelli (resmi veya gayri resmi, yani ciddi sağlık sorunları var).

“Resmi istatistiklere göre Rusya'da yaklaşık 10 milyon engelli yaşıyor ve Sosyal Bilgi Ajansı'nın tahminlerine göre en az 15 milyonu kadınların en az %50'sini oluşturuyor.”

Rusya'da resmi verilere göre, yaklaşık 27 milyon çocuk var (bir bütün olarak nüfusta 143 milyon kişi), sadece %10-16'sı aynı 10-15 milyon engelli, aynı mantıkla özürlü çocuk, 2.5-3 milyon. Yetkili uzmanların görüşlerinin dediği gibi resmi istatistikler büyük ölçüde hafife alınıyor ve pek çok ebeveyn ciddi bir hastalığa rağmen engelli bir çocuğu kaydettirmiyor.

Genel olarak, resmi rakamlar Rusya'da yaklaşık 541.000 engelli çocuk olduğunu söylerken, resmi olmayan rakamlar çok daha fazla olduğunu söylüyor.

Engelli çocukların yaklaşık %12'si uzmanlaşmış yatılı okullardadır.

NTV'nin “Engelli çocukları acılı bir hayata kim mahkum ediyor” programında engelli çocukların yatılı okullarda nasıl yaşadıklarını anlatıyor.

Nörolojik bozukluklar, çocukluk çağı engelliliğinin en yaygın nedenidir:“Şu anda, Rusya'da ortalama olarak, çocukluk çağı sakatlığının nedenleri arasında ilk sıradaki yer sinir sistemi hastalıklarına (% 41,9) aittir. İkinci ve üçüncü sırayı zihinsel bozukluklar ve konjenital anomaliler (sırasıyla %33,7 ve %17,8), dördüncü sırada ise %6,5 ile somatik hastalıklar (diabetes mellitus, bronşiyal astım vb.) yer almaktadır.

1990'lara kıyasla, giderek daha fazla zihinsel engelli çocuk var. bugün %40-50 daha fazlalar.

Doktorlar, bir çocukta kusur oluşumunu etkileyen en olumsuz faktörleri ararlar - annenin çok genç veya “yaşlı” yaşı, ebeveynlerin kötü alışkanlıkları, tehlikeli endüstrilerde çalışma, çevresel olarak dezavantajlı bir alanda yaşam, kalıtım yükü vb.

Ancak, anneler için düşündüğümüz yaş zaten “yaşlı” (35 yaş) - örneğin, bazı Avrupa ülkelerinde ilk çocuğun doğum zamanı. Yaş, meseleden uzak olsa da, içinde de var ... Yıllar geçtikçe vücutta daha fazla anormal hücre var ve sağlıklı bir çocuk doğurma şansı azalıyor, ancak tüm bunlar zemine karşı ağırlaşıyor. zayıf ekoloji ve bol miktarda genetiği değiştirilmiş, nitratlar, nitrit ürünleri ile emprenye edilmiş. Ve kesinlikle sağlıklı genç ebeveynler, ciddi malformasyonları olan engelli çocukları doğurur.

Ve şimdi rakamlardan hayata geçelim...

Engelli çocuğu olan bir ebeveynin hayatı:

Kulağa ne kadar kaba gelse de, çünkü her ebeveynin en değerli çocuğu vardır ve birisi için ortak bir hastalık bile onlar için bir felakettir, ama sakatlık sakatlık farklıdır. Şeker hastalığı olanlar, bazen fasiyal sinirin dışarıdan görünmeyen bir parezi, somatik hastalıklar ve daha “ağır” çocuklar var: onkoloji, beyin felci, karmaşık otizm formları, uzuv eksikliği vb.

“Eylem ilkesi (Rusya'da engelli çocukların hayatı)” programında engelli çocukların ve ebeveynlerinin hayatı hakkında

Farklı kategorilerdeki engelli çocukların ebeveynleri ile kişisel iletişim deneyimime dayanarak, üzücü ve bazıları için sarsıcı bir gerçeği söyleyebilirim: “ağır” çocukları olanlar, genellikle bir “başarılı” olanlardan daha nazik ve daha zekidir. hafif bir tanı ile çocuğun engelli olmasına rağmen. İkincisi genellikle bir çocuktan bir idol yapar, var olmayan sorunlardan muzdariptir ... Tabii ki, hepsi böyle değildir, bazen bir çocuğun ilaca ihtiyacı varsa, yardım - faydalar önemli bir fayda olacaktır.

Engelli bir çocuk, özellikle ağır bir çocuk, ideal olarak tüm hayata adanmıştır.. Böyle bir çocuğun olduğu ailelerde, sorunlar her zaman başlar ve sonra ya ebeveynler bir amaç uğruna birleşir ya da tüm yük bunlardan birine, çoğu zaman annelere düşer ... Bazı verilere göre yaklaşık %50 - babaların %70-80'i engelli çocuğu olan ailelerden ayrılıyor. Ve böyle bir çocuğu tek başına çekmenin ne anlama geldiğini, benzer sorunlarla karşılaşmamış biri için hayal etmek zor.

Bir anne, iyi gelişmiş bir annelik içgüdüsüne sahipse ve bir çocuğu içtenlikle seviyorsa, çocuğuna bakıyorsa, belki de çocuğun hastalığından dolayı suçlu hissediyorsa, onu bir şekilde iyileştirmeye çalıştığından, kendini unutuyor.

Erkeklerde ise annelik içgüdüsü yoktur ve çoğu zaman durumu bir kadın kendini bırakmış ve “kuluçka tavuğu” olmuş gibi algılarlar. Evet ve hasta çocuklar herkes için hoş olmayan bir manzaradır, sadece annenin rezervleri vardır ve erkekler için sağlıksız yavrular, diğer şeylerin yanı sıra, gurur için bir darbedir.

Annelerin başarılı olmaları ve her şeyi yapabilmeleri gerekiyor, ancak birçoğunun bunun için yeterli gücü yok... Örneğin, ağır otizmli, zeka geriliği olan çocukların annelerinin zihinsel bozukluklar, sinir krizi geçirme riski yüksek. Çocuklarının onkolojisiyle savaşan, ancak başarısız olan anneler ... çocuklarını gömdüler - bazen normal hayata geri dönemezler.

Ancak zorluklara rağmen yaşayan ve tam da zorluklar nedeniyle güçlenenler var, kendilerini böyle zor bir durumda bulan, hayatlarını ve çocuklarının hayatını takdir eden kadınlar var.

Çocuğun “özelliği” dışarıdan görünüyorsa veya davranışta yetersizse, bunlar neredeyse her zaman dışarıdan eğik bakışlardır. Ne yazık ki, toplumumuz henüz içermeye aşina değil ve “herkes gibi değil” ile ilgili olarak gerçekten hoşgörü için çaba göstermiyor. Arkadaşlar olsaydı, daha azı vardır ya da tamamen ortadan kaybolurlar. Hem anne hem de çocuk, karakterin yokluğunda, aktif akrabalar olmadan dış dünyayla güçlü bağlar, istemsiz izolasyona mahkum edilebilir.

Kendilerini son derece çıkmazda olan engelli bir çocukla bulanlar, çocuğu uzmanlaşmış bir kuruma götürme fikriyle karşımıza çıkıyor. Biri bunu yapmaya karar verir. Bir zamanlar ben bile rahat bir pozisyonda bu tür insanları kınadım, ama her şeyi içeriden gördüğümde kimsenin kınamaya hakkı olmadığını anladım ...

En şaşırtıcı olan şey, bir keresinde serebral palsili çok zor çocukları olan iki kadınla tanıştığımda - öfkeyle birine çocukları yatılı okula göndermenin cinayete benzer olduğunu, senin çocuğuna sahip olamayacağını söyledi. "kan" yani atın. Hayata karşı tavırları ve onlarda kendini böylesine parlak bir şekilde gösteren büyük, güçlü annelik içgüdüsü beni çok etkiledi. Muhtemelen, bu, ne olursa olsun, bir çocuğun hayatı için kendini veren gerçek bir annenin görüntüsüdür ...

Engelli çocuk yetiştirmenin zor olduğunu söylemek yetersiz kalır. Tabii ki, çoğu ailenin veya annenin durumunun ciddiyetine bağlıdır, ancak bazen, Böyle bir çocuk yetiştirmek için gerçekten kendi hayatını feda etmen gerekiyor.

Forumlarda, İnternet topluluklarında ve bu tür anneler topluluğu arasında “ağır” çocukların ebeveynlerinin nasıl başa çıktıklarına dair birçok olumlu hikaye var. Ve elbette, kader ve depresyon hakkında endişelenmek yerine, bir şeyi değiştirmek ve durumu düzeltmeye yardımcı olmak, çocuğu rehabilite etmek daha iyidir, bu, kural olarak, hastalık ve özlem için en başarılı reçetedir.

Engelli çocuklara acıyan tüm ebeveynlerin dikkate almayacağı bir nokta daha var. Bu tür çocukların anne ve babalarının pek çoğu pasif bir şekilde teslim oluyor., yani, çocuk onlarla birlikte yaşar, ancak hepsi “çeker”, dayanır ve savaşmazlar. Vazgeçerler, kayıtsız kalırlar, çocuğa bakmazlar veya daha da kötüsü, durumun ciddiyetini bile anlamazlar, zaten doğmuş olanın büyütülmesi gerektiğinde beş tane daha doğuracaklar.

Hastanede, emekli maaşı almak için zihinsel profiline (zeka geriliği) göre çocukları için engellilik başvurusunda bulunan insanlarla birkaç kez tanıştım. Örneğin, altı çocuğu olan 35 yaşında bir kadın (üç zihinsel engelli), kırsal koşullarda çocuk yardımlarından kendisi için iyi bir miktarla gayet iyi yaşıyor, içki içtiği açık.

Ama asıl mesele, çocuklarının normal olması, sadece onlarla ilgilenmedi, gitmelerine izin verdi, kötü giyinmişlerdi .. Ve hiçbir şey yapılamaz: tam bir ayyaş değil, periyodik olarak ayık, ilgileniyor engelliliği zamanında kaydederek, çocukları vesayete alarak veya çocukları uzaklaştırarak ve kural olarak, zaten kritik bir noktaya ulaştığında veya hiç dikkat etmediğinde çocukların sağlığının korunması.

Ve aslında, yeterince böyle insan, durum var.

Engelli çocuklara ve ailelerine devlet yardımı

Şu anda engelli bir çocuğun emekli maaşı 12-13 bin ruble. Teşhise bağlı olarak ortopedik ayakkabı, kıyafet, bebek arabası için ek ödemeler olabilir. (Tercihli bir paket var - dilerseniz reddedebileceğiniz yaklaşık 1.000 ruble ve miktar emekli maaşınıza dahil edilecektir) ulaşım, ilaçlar için sağlanır.

Farklı Rus bölgelerinin muhtaç kategorilere yardım sağlamak için kendi koşulları vardır, bir yerde inşaat için bir arsa tahsis edebilirler, bir yerde daire alırken iyi bir indirim yaparlar.

Engelli çocuklar ve ebeveynleri ile ücretsiz çalışan birçok vakıf, dernek, devlet ihtisas çocuk merkezleri bulunmaktadır. Belli bir teşhisi olan çocuklarla çalışan vakıflar bile var.

Ana şey, çocukla iletişim kurma ve rehabilite etme arzusu olacaktır - her zaman doğru insanlarla iletişim kurabilir ve bulabilirsiniz. Gönüllüler eve gelebilir, hem çalışabilir hem de sadece oturabilir, etkinliklere, konserlere, tiyatrolara, çeşitli derslere katılmak, yarışmalara katılmak, kamp gezileri, sanatoryumlar mümkündür.

Ayrıca sosyal güvenlikten yardım, sınıflar var.

Rusya Federasyonu mevzuatına göre, hem okul hem de anaokulu olmak üzere herhangi bir eğitim kurumunda bir çocuğu kabul etmeleri gerekmektedir, ancak orada her zaman öğrenme koşulları yoktur. Ülkemiz kapsayıcı eğitim sorununu çözmek için hala küçük adımlar atıyor. Başta zihinsel engelliler olmak üzere birçok engelli çocuk evde eğitim görmektedir.

Şu anda, sıradan çocukların, özellikle de tüm gençlerin olduğu bir ekipte belirgin fiziksel veya zihinsel kusurları olan bir çocuğun iletişimi zor olabilir. Sadece çocuğumuz yok, büyüklerimiz engellilere alışık değil, toplumun küçük temsilcilerinden ne bekleyebiliriz ki... Doğru, başkalarının gözlemlerine göre değil, kişisel görüşlere göre, aralarında çok kibar çocuklar var. “herkes gibi değil”e karşı sadık, arkadaş canlısı günümüz gençliği.

Farklı tanıları olan çocuklarda iyileşme şansı

Çocuğun normalleşip normalleşmeyeceğine ilişkin tahminler, engelli çocuğa sahip tüm ebeveynleri endişelendiriyor. Ne yazık ki, son aşamadaki şiddetli onkoloji formları tedavi edilemez ... Hastalık, dedikleri gibi, zamanında tespit edilir ve uygun (genellikle pahalı) tedavi başlatılırsa, başarılı bir sonucun çok büyük bir yüzdesi.

« Rusya'da her yıl 5.000'den fazla kanserli çocuk var. Rusya'da onkolojik hastalıklar 1000 çocuktan 12'sinde tespit ediliyor.

Son 15 yılda Rusya'da 0-18 yaş arası kanser hastalarının sayısı %20 arttı ve giderek artıyor. Bu eğilim tüm dünyada gözlenmektedir. Bu, yalnızca vaka sayısındaki artıştan değil, aynı zamanda erken aşamalar da dahil olmak üzere gelişmiş teşhisten kaynaklanmaktadır."

Serebral palsi teşhisi konan çocukların sürekli rehabilitasyona ihtiyacı var, hastalığın derecesine bakılmaksızın, bir çocuk hafif bir biçimde başlasa bile, her şey daha da kötüleşir, annelerin çocukları neredeyse tamamen felç ettiği durumlar vardır.

Bundan sonra ne olacağını yalnızca Tanrı bilir, ancak çoğu zaman çok daha fazla para çaba anlamına gelir. Ve bir çocuğu yurtdışına götürme imkanı olmayanlar bile, şifaya ve uygun eylemlere olan inançla, ülkede onun için çok daha fazlasını yapabilirler.

Otizmden iyileşme yok. Otizm çağımızın gizemli bir hastalığıdır, tedavisi yoktur. Hastalığın ciddiyetine ve ebeveynlerin çabalarına bağlı olarak kısmi rehabilitasyon mümkündür. Bir çocuk temel iletişim becerilerinde ustalaşabilir, sosyalleşebilir ve sürekli çalışmalarla konuşmaya veya isteklere, sinyallere yanıt vermeye başlayabilir. Ancak genel olarak otizm tedavi edilemez.

Ölümcül olmayan herhangi bir teşhis bir cümle değildir, sadece hastalığın ciddiyetine bağlı olarak engelli bir çocuğu rehabilite etmek için çaba gösterilmesi gerekir.

"Hafif" engelli insanlar genellikle kendi ebeveynleri tarafından bağımlılık olarak oluşturulan yaşamda böyle bir eğilime sahiptir. Kristal vazo muamelesi görmeye, toz taneciklerini üflemeye, banal pek çok şey öğretmemeye, pişmanlık duymaya ve her şeyi onlar için yapmaya alışmışlar. Sonuç olarak, çevresel koşullara tamamen uyumsuz, bağımlı olarak büyürler. Bir çocuğun engelli olmasına ek olarak, aynı zamanda karakterin tüm özellikleri ve tezahürleriyle sıradan bir çocuktur ve ebeveynler genellikle bunu unutur.

Bugün toplum "Geçersiz" gibi gösterişli kelimelerden uzaklaşmaya çalışıyor, ancak günlük yaşamda ve resmi konuşmada çoğu kişi hala kullanıyor:

“Engelli kelimesi (kelimenin tam anlamıyla 'uygun olmayan' anlamına gelir) artık giderek artan bir şekilde 'engelli bir kişi' ile değiştiriliyor. Bununla birlikte, bu köklü terim, resmi BM materyalleri de dahil olmak üzere, genellikle basın ve yayınlarda, ayrıca yönetmeliklerde ve mevzuatta kullanılmaktadır.

Engellilerin kamu kuruluşları, engellilerle ilgili olarak doğru terminoloji kullanmanın önemli olduğuna inanmaktadır: “gelişimsel geriliği olan bir kişi” (ve “geri zekalı” değil, “zihinsel engelli”), “çocuk felcinden kurtulan” ” (“çocuk felci kurbanı” değil), “tekerlekli sandalye kullanıyor” (“tekerlekli sandalyeye bağlı değil”), “serebral palsi var” (“serebral palsi hastası” değil), “sağır”, “işitme güçlüğü” (“sağır değil” ve sessiz"). Bu terimler, "sağlıklı" ve "hasta" ayrımını zayıflattığı ve acıma veya olumsuz duygulara neden olmadığı için daha doğrudur.

Rusya'da giderek daha fazla engelli çocuk var, çocuklar bir bütün olarak dünyadaki durumun bir yansıması ve toplumun turnusol testidir. Şiddetli tanıları olan çocukları iyileştiren yeni ilaçlar var, tıp hastalıklarla savaşmak için yeni yollar icat ediyor.

Ancak başka bir şey ilkel düzeyde kalıyor (bazı bölgelerde özellikle telaffuz ediliyor): toplumun engelli çocuklara uyum sağlamaması, engelli insanlara yollarında ilerlemelerini öğretmeye çalışmak o kadar da gerekli değil, ve engelli insanları adapte etmesi, kabul etmesi gerekenin toplum olduğuna ne kadar inandırılacağı. Bu arada, kendi özelliklerini anlamaya başlayan toplumun bu küçük temsilcileri, öncüler olarak ve çoğu zaman başarısız bir şekilde, tek başına ve tek başına yıldızlara dikenleri kırmak zorunda kalıyorlar.

Toplumun sakatlığı çağımızın belasıdır!

01.01.2018 itibariyle Rusya'daki engelli sayısı - 146.8000.0 kişilik bir nüfus için - 11.750.000.0'dir. Bu rakamları bir düşünün, bu nüfusun yaklaşık %8'i.

1.083.000,0 çocukluğundan beri engelli olan vatandaşlardır, sayıları Rusya'daki toplam engelli sayısının% 9.21'idir. Çocuklar için de 01/01/2018 itibariyle istatistikler üzücü. Rusya Federasyonu'nda 18 yaşın altındaki engelli çocuklar - 655.000,0 toplam engelli sayısının %5,6'sıdır.

İstatistiklere bakarsanız, demografik düşüşe rağmen engelli çocukların yüzdesi artıyor. Nüfus, yalnızca göç artışı nedeniyle pratikte değişmedi. Doğal artış, 1992'den beri büyük bir eksi olmuştur.

Rusya Federasyonu emeklilik fonu sistemine kayıtlı engelli çocuk sayısı

"Engelli çocuk" kategorisinde 18 yaşından küçük ve özürlü olarak kabul edilen çocukların ilk muayene sonuçları

18 yaş altı engelli çocukların yeniden muayene sonuçları “engelli çocuk” kategorisinde defalarca özürlü olarak kabul edildi.

Sinir sistemi hastalıkları nedeniyle ilk kez engelli olarak tanınan çocukların yanı sıra zihinsel ve davranışsal bozuklukları olan çocukları da hesaba katarsak, tablo hiç de pembe görünmüyor.

Ayrıca bölgelere göre istatistiklere de dikkat edin. Rusya genelinde ortalamadan çok daha fazla engelli çocuğun bulunduğu bölgeler var.

Tüm veriler Federal Devlet İstatistik Servisi'nin resmi web sitesinden elde edildi. Ve Rusya'da 1993'ten bu yana nüfusta doğal bir artış olmadığı gerçeği göz önüne alındığında, istatistikler tamamen doğru değil çünkü. nüfusta, çok yüksek olan göç artışı dikkate alınır - yıllık 250/300 bin. İstatistiklere göre 1992'den beri ortalama 700 bin kişi. her yıl geriledi.

2007'den 2017'ye kadar devlet destek programları, nüfus düşüşünü yılda ortalama 118 bine düşürmeyi başardı. Ama burada da sapmalar var. Rusya'nın bebek ölümleriyle mücadele etmeye başlaması ve kısa vadede dünyaya gelemeyecek durumda olan çocuklara hemşirelik yapması, engelli çocukların sayısını artırdı. Hemen hemen her prematüre bebek serebral palsi riski altındadır.

Umalım ki Devletimiz her şeyi yakından takip ederek, doğal büyümeyi artırmak için milletin sağlığına yönelik adımlar atmaya devam edecektir. Ve hasta çocukların ebeveynlerine işe gitme ve Devlete yardım etme, sağlıklı çocuklar doğurma fırsatı vermek harika olurdu. Engelli çocuklar için sadece yürüyen çocukları değil, kendilerine hizmet etmeyenleri de kabul ettikleri tıbbi hizmetleri olan anaokulları oluşturarak. Böylece birçok aileyi dağılmaktan kurtarmak, bu tür çocukların annelerinin mesleki alanda kendilerini gerçekleştirmelerini sağlamak, gelecekte sağlıklı bir çocuk dünyaya getirmeleri Devlet destek tedbirleri ile mümkün olabilecektir.

Engellilik, herhangi bir devletin sosyal ve ekonomik potansiyelini doğrudan etkileyen akut bir sorundur. Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, dünya nüfusunun %15'i bir tür engelliliğe sahip ve bu insanların çoğu nispeten düşük gelirli ülkelerde yaşıyor. Dünyadaki tüm engellilerin 4/5'ini oluşturan gelişmekte olan ülkelerin payıdır.

2006'da Rusya, BM Engellilerin Haklarına İlişkin Sözleşme'yi imzaladı ve altı yıl sonra, uluslararası toplum tarafından kabul edilen bu vatandaş grubuna yönelik politikanın temel ilkelerini kabul ederek onayladı (dünyada sadece 45 ülke olduğunu unutmayın). engellilerle ilgili yasalar var).

Bu alandaki çalışmanın zorunlu bir bileşeni, ülkemizde Rosstat, Rusya Emeklilik Fonu, Çalışma Bakanlığı vb. Tarafından yürütülen engellilik istatistiklerinin toplanmasıdır. Sağladıkları bilgiler her zaman aynı değildir, çünkü yöntemler kullanılan farklıdır ve veritabanları örtüşür. Bununla birlikte, Rusya'da liberal reformların başlamasından bu yana toplam engelli sayısının çığ gibi büyüdüğü ve bu artışın durmadığı açıktır (Şekil 1). Ülkedeki olumsuz demografik durum göz önüne alındığında, engellilerin toplam nüfus içindeki oranı daha da hızlı artıyor.

Pirinç. 1. Rusya Federasyonu'ndaki toplam engelli sayısı, bin kişi

İlk kez engelli olarak tanınan insan sayısının dinamiklerine bakarsanız, o zaman, ilaç ve kaplıca tedavisinin nakit para ile değiştirildiği, Hükümet tarafından gerçekleştirilen rezil Faydalardan Para Kazanma 2005'e düşen göze çarpan bir zirve var. ödemeler. Sonuç olarak, pahalı ilaçlara ihtiyaç duyan yararlanıcılar ilaçsız kaldı. Sonuç grafikte açıkça görülmektedir (Şekil 2).

Pirinç. 2. İlk kez engelli olarak tanınan kişi sayısı (Rosstat'a göre yapılmıştır)

Resmi olmayan tahminlere göre, Rusya'daki gerçek engelli sayısı, devlet istatistik servislerinin açıkladığı sayıyı yaklaşık iki ila üç kat aşıyor. Bir yenilik, atanan grup, engellilik derecesi, sosyal koruma önlemleri vb. hakkında bilgi içeren Federal Engelli Kişiler Kaydı'nın oluşturulması olacaktır. Kayıt Ocak 2017'den itibaren çalışmaya başlamalı ve Rusya Emekli Sandığı “küratör” olarak atanabilir. Mesele şu ki, Savunma Bakanlığı, Sağlık Bakanlığı gibi bireysel departmanların üsleri ile engelli yararlanıcıların bölgesel üsleri tek bir yerde toplanacak.

Fikir güzel, ancak kilit sorulardan biri, yetkililerin Rus vatandaşları hakkındaki bilgilerin gizliliğini sağlayıp sağlayamayacakları. Ülkemizde "gizlilik" kelimesi son derece itibarsız ve yurttaşlarımızın devletin kişisel bilgilerin güvenliğini sağlama yeteneğine olan inancı azdır. Engelliler, bilgi de dahil olmak üzere kendi güvenliklerini sağlaması gereken en korunmasız kategorilerden biridir.

Ek olarak, birleşik bir bilgi sistemi oluştururken, engellilerin önemli bir bölümünün fiziksel olarak “kişisel hesapları” kullanamadığı veya sadece İnternet'e erişemediği ve bu nedenle elde ettiği gerçeğin dikkate alınması zorunludur. gerekli tüm hizmetler ve sosyal programlara erişim, elektronik bir kaynağın zorunlu doğrudan kullanımı olmaksızın mümkün olmalıdır.

Yetkililer, birleşik bir sicil oluşturulmasının bir sonucu olarak, mevcut üsler örtüştüğü ve birbirini kopyaladığı için Rusya Federasyonu'ndaki engelli insan sayısının önemli ölçüde değişebileceği konusunda uyarıyorlar. Buna ek olarak, son zamanlarda hükümet ortamında, engellilerin sayısındaki artışı, engelliliği kabul etmeye yönelik mantıksız kararların büyük doğasıyla açıklamak moda haline geldi.

Görünüşe göre, bunun bir sonucu olarak, 2016 yılında hem yetişkin nüfus hem de çocuklar için engelliliği belirleme prosedürü değiştirildi. Kimlerin engelli sayılacağı ve bunun için hangi değerlendirme kriterlerinin uygulanacağı konusundaki fikirler revize edilmiş, uzmanların işlevleri tıbbi ve sosyal uzmanlık (MSE) uzmanları tarafından yerine getirilirken, komisyonlarında uzmanlık alanı olan sadece bir doktor bulunmalıdır. özel bir gereklilik yoktur. Yani, tıp eğitimi almış bir kişinin olası tüm nozolojik formlarda tamamen yetkin olabileceği varsayılmaktadır.

Bölgeler Arası Bağımsız Tıbbi ve Sosyal Uzmanlık Merkezi başkanı, Tıp Bilimleri Doktoru, mevcut ITU sistemini bu şekilde karakterize ediyor. Danilova S.G.: "Seviye gerçekten çok düşük. Çok az profesyonel var: liderler zayıf, bazen onları dinlemek utanç verici - düzenlemeleri bilmiyorlar, mevzuat konusunda yetersizler ve bölgelerdeki uzmanlar, anlaşmayı anlayacak ve uygulayacak bilgi ve yetkinliklerden yoksun. Rusya Federasyonu Çalışma Bakanlığı'nın emirleri. Bu üzücü çünkü ITU sistemi mutlak bir tekel. Kararları inkar edilemez.".

Yeni kriterlerin getirilmesinin bir sonucu olarak, engelli istatistikleri elbette iyileşecek, engellileri desteklemek için daha önce tahsis edilen önemli bütçe fonları kurtarılacak, ancak zaten zor olan ekonomik ve politik durumda en az toplumun korunan kısmı, devlet yardımlarını ve sübvansiyonlarını kaybedebilir.

Sağlık durumunu değerlendirme sistemindeki ve engellilik atama prosedüründeki değişiklikleri takiben, bu yıl bu statüyü kaybeden engelli insanlardan bir dizi şikayet geldi. Değişiklikler doğal olarak sadece yetişkin vatandaşları değil çocukları da etkiledi. Onlar için engellilik, uzmanlaşmış kliniklerde ücretsiz olarak tedavi edilmek, ilaç almak, ödenek almak, gerekli okul programını belirlemek ve özel ekipman satın almak için bir fırsattır. Reformun bir sonucu olarak, çocuklarının sağlığını iyileştirmek için inanılmaz çaba sarf eden ebeveynlerin, çocuklarını engelli olarak kabul etmemeleri de korkunç. Sonuç olarak, başarılarını sürdürmek ve pekiştirmek için gerekli olan devlet yardımlarından mahrum kalmakta, bu da çocuklarını yeni krizlerle tehdit etmektedir.

Ülkemizde sosyal emekli maaşı alan engelli çocuk sayısı sürekli yüksek seyretmektedir. Dahası, 20. yüzyılın sonunda çocuklukta engellilikte keskin bir artış meydana geldi - 1990'larda RSFSR'de 155 bin engelli çocuk sosyal koruma makamlarına kayıtlıysa, o zaman sadece on yıl sonra rakam 4,4 kat artarak 4,4 katına ulaştı. 675 bin değerinde (Şekil 3).

Pirinç. 3. Sosyal emekli maaşı alan 18 yaş altı engelli çocuk sayısı (Rosstat verilerine göre)

Çocukluk çağı sakatlığının dinamikleri sadece tıbbi faktörlerden değil, aynı zamanda örneğin askeri çatışmalardan da etkilenir (BM'ye göre, çatışmalar sırasında öldürülen her çocuk için, kalan üç engelli vardır), beslenme alışkanlıkları, toksik bağımlılık düzeyi ebeveynlerin (vakaların% 60-80'inde, çocukların sakatlığı perinatal patolojiden kaynaklanır ve ebeveyn sapmaları ile ilişkilidir).

Aşağıdaki sakatlık nedenleri son sekiz yılda en büyük artışı gördü: endokrin sistem hastalıkları, yeme ve metabolik bozukluklar, zihinsel ve davranışsal bozukluklar, sinir sistemi hastalıkları ve neoplazmalar. Bu hastalıkların neredeyse tamamının etiyolojisinde psiko-duygusal travma ve strese önemli bir rol verilir. Sovyet sonrası dönemde, ilk çocukluk ve ergen morbidite göstergeleri bir buçuk kattan fazla arttı (Şekil 4). Tabii ki, tüm hastalıklar engelliliğe yol açmaz, ancak bu veriler Rus nüfusunun sağlık durumundaki genel bozulma eğilimini göstermektedir.

Pirinç. 4. Her 100.000 çocuk için 0-14 yaş arası çocuklarda birincil morbidite (Rosstat verilerine göre)

Ülkenin engelliliği artmaya devam ediyor, sağlık sistemi ve tıbbi ve sosyal uzmanlık reformu yapılıyor, sağlık durumunu değerlendirme kriterleri değişiyor. Bir şey kesin. Özürlülerin statüsü, devletin uygarlık derecesi ve toplumun ahlaki durumunun seviyesi için en doğru kriterlerden biridir. Rusya'nın gelişiminin bu aşamasında, gösterilen çabalar pratik olarak olumlu sonuçlar getirmemekte ve istatistik raporlarında görünen veya kaybolan her rakamın arkasında belirli bir kişinin fiziksel ve psikolojik işkenceleri vardır.

NOTLAR

Dünya Sağlık Örgütü ve Dünya Bankası. Dünya Engellilik Raporu.