Meme bezlerinin gelişimi için fitiller veya tabletler. Meme bezlerinin mastopatisi için ilaç

Kadınlar gibi erkekler de meme hastalıklarından muzdariptir. Bunlardan en yaygın olanı, belirtileri bir veya her iki meme bezinin boyutunda artış, dokunulduğunda ağrı, farklı boyutlarda contaların ortaya çıkması ve nadir durumlarda meme başından sıvı akıntısı gözlenen jinekomastidir.

Bu patoloji, yağ veya bağ dokularının çoğalması sonucu gelişir. Hastalık iyi huyludur, ancak zamanında tedavi edilmezse kötü huylu bir tümöre dönüşebilir.

Jinekomasti nedenleri

Hastalık bebeklikten başlayarak her yaştaki erkekleri etkiler. Hastalığın ana nedeni hormonal arka planda meydana gelen değişiklikler, özellikle östrojen (kadın cinsiyet hormonu) düzeyindeki artıştır. Normalde miktarı yüzde binde birini geçmemelidir. Bazı faktörler hormonal dengesizliğe yol açar:

Listelenen nedenler, glandüler doku sayısındaki artışa bağlı olarak erkeklerde kadınlara benzer meme görünümüne yol açmaktadır.

Meme bezlerinin patolojisine hormonal seviyelerle ilgili olmayan bazı hastalıklar da neden olur:

Çoğu zaman, bu hastalığın belirtileri sporu steroid almakla birleştiren erkeklerde görülür. Bunların aniden reddedilmesi göğüslerin geçici olarak büyümesine yol açar (süre bir haftadan birkaç yıla kadar sürebilir).

Meme dokusunun büyümesi bazı ilaçların kullanımıyla tetiklenir: antibiyotikler, hormon içeren ilaçlar, antidepresanlar.

Hastalığın belirtileri ve aşamaları

Sağlık sorunlarına ilişkin ilk şüpheler meme büyümesinden sonra ortaya çıkar. Kural olarak, memedeki bir tümörün çapı 2 ila 10 cm arasındadır.

Hastalık çoğunlukla ergenlik dönemindeki bebekleri ve erkek çocukları etkiler. 30-40 yaşları arasında jinekomasti daha az görülür. 50 yıl sonra erkeklerde bu patoloji, acil tedavi gerektiren önemli fiziksel rahatsızlıklarla ilişkilidir.

Bazı durumlarda, hormonal seviyeler normale döndükten sonra hastalık ilaçsız olarak ortadan kalkar. Meme bezlerinin durumu 12 aydan fazla kötüleşirse ilaç almaya başlamak veya ameliyata başvurmak gerekir.

Jinekomasti belirtileri doğrudan hastalığın evresine bağlıdır:

Jinekomastinin kansere dönüşmesini önlemek için ilk şüpheli belirtilerde doktora başvurmalısınız.

Farklı yaş kategorilerindeki kişilerde jinekomasti belirtileri

Jinekomasti, bebeklikten yetişkinliğe kadar her yaştaki erkek nüfusunu etkiler. Hastalığın belirtileri ve seyri farklı yaşlardaki hastalarda farklılık gösterir.

Bebeklerde hastalığın belirtileri

Vakaların yarısından fazlasında yeni doğan erkek çocuklarda meme bezlerinin büyüklüğünde bir artış meydana gelir. Sebepleri fizyolojik faktörler veya çocuğun vücudundaki patolojik değişikliklerdir.

Çocuklarda jinekomastinin nedenleri:

anne hormonlarına maruz kalma;
sütte ve çocuğun vücudunda büyük miktarda prolaktin;
yenidoğanın hormonal dengesizliği.

Bebeklerde jinekomasti belirtileri:

Fizyolojik özelliklerden kaynaklanan hastalık özel bir tedavi gerektirmez, çoğu durumda semptomlar birkaç gün sonra kaybolur. Yeni doğan erkek çocukların meme bezlerinde değişikliğe yol açan patolojik değişiklikler ilaç tedavisini gerektirir.

Ergenlerde hastalığın belirtileri

Ergen jinekomasti vakaları 11-15 yaş arası hastalarda kaydedilmektedir. Kural olarak, yağ dokusunun büyümesi nedeniyle göğüsler büyür. Bu yaş kategorisindeki insanlarda hastalığa, ergenliğin doğasında olan fizyolojik değişiklikler ve vücuttaki patolojik süreçler neden olur.

Jinekomasti belirtileri:

meme büyüklüğünde artış, içinde topaklar bulunması;
meme uçlarının boyutunda ve şeklindeki değişiklikler (nadir durumlarda onlardan sıvı salınır);
meme bezlerinin artan duyarlılığı, ciltte tahriş ve mikrotravma alanlarının ortaya çıkması.

Vücuttaki hormon dengesizliği, testosteronu östrojene dönüştüren adrenal bezlerin işleyişindeki değişikliklerden kaynaklanır. Kural olarak, belirtiler bir süre sonra kendiliğinden kaybolur ve bu sırada çocuğun durumunun sürekli izlenmesi gerekir.

Henüz ergenlik aşamasına girmemiş bir erkek çocukta hastalık belirtilerinin ortaya çıkması, endokrin sistemdeki patolojik değişiklikleri gösterir. Bu durumda erken muayene ve bir uzmana danışılması önerilir.

Yetişkin erkeklerde hastalığın belirtileri

30 yaş üstü erkeklerde hastalığın belirtileri, seyrinin özelliklerine göre farklılaşmaktadır.

Bilateral jinekomasti sıklıkla yaygın bir form alır. Boyutu 10 cm'ye kadar olan topaklar, içe dönük meme uçları ve bunlardan akıntı oluşması ile karakterizedir.

Tek taraflı jinekomasti genellikle ağrıya neden olmayan yoğun bir nodül oluşumuyla kendini gösterir. Bazı durumlarda hastalığın bu formu malign neoplazmlardan önce gelir.

Erkek vücudunda artan prolaktin seviyesi, jinekomastiyi bir dizi başka semptomla tamamlar:

sinir sisteminin bozulması;
potens sorunları;
sperm kalitesinde ve miktarında azalma.

Kadın cinsiyet hormonlarının içeriğindeki artış, jinekomastili bir hastada aşağıdaki semptomların ortaya çıkmasına neden olur:

Erkeklerde testislerin şeklinin değişmesi ve şişmesi tehlike oluşturur. Bu durumda derhal bir doktora başvurmalısınız.

Erkeklerde jinekomasti oldukça yaygın bir hastalıktır. Meme bezlerinde değişiklikler ortaya çıkarsa, bir uzmana danışmak gerekir, çünkü ileri bir formda hastalık kötü huylu bir tümöre dönüşebilir.

ICD-10

N62 Meme hipertrofisi

Genel bilgi

- erkeklerde meme bezlerinin patolojisi, glandüler veya yağ dokusunun hipertrofisine bağlı olarak boyutlarında bir veya iki taraflı bir artışla kendini gösterir. Meme bezinin kalınlaşması ve genişlemesi, ağırlık hissi ve palpasyonda ağrılı duyumlar olarak kendini gösterir. Kendi kendine gerileyebilir. Konservatif tedavi etkisizse, jinekomastinin uzun süreli varlığı malign meme tümörü gelişimi için risk oluşturduğundan cerrahi tedavi endikedir.

Jinekomastili meme bezlerinin çapı 2 ila 10 cm'ye (genellikle yaklaşık 4 cm) ulaşabilir. Jinekomasti görülme sıklığı 13-14 yaş arası sağlıklı ergenlerde %50 ila %70, genç erkeklerde yaklaşık %40, yaşlı erkeklerde %60 ila %70 arasında değişmektedir. Jinekomasti erkeklerde hem fiziksel rahatsızlıklara hem de psikolojik zorluklara neden olur.

Jinekomastinin sınıflandırılması

Gerçek jinekomasti ve sahte (veya psödojinekomasti) vardır. Gerçek jinekomasti, glandüler doku ve stromanın hipertrofisi ile karakterize edilir, psödojinekomasti, meme bezlerinin hacmini artıran büyük yağ dokusu birikintilerinden kaynaklanır ve obeziteli erkeklerde görülür.

Belirli yaş dönemlerinde fizyolojik normun bir çeşidi olarak gerçek jinekomasti ve vücuttaki ciddi patolojilerin belirtisi olan patolojik jinekomasti vardır.

Gerçek idiyopatik (fizyolojik) jinekomasti üç tipte olabilir:

yenidoğan döneminde jinekomasti - yenidoğanların% 60-90'ında meme bezlerinin şişmesi görülür. Bu duruma, annenin rahimde çocuğun vücuduna giren seks hormonlarının etkisi neden olur. Herhangi bir tedaviye gerek yoktur, 2-4 hafta içerisinde meme bezleri küçülür.
ergenlik jinekomastisi - 13-14 yaş arası ergenlerin% 30-60'ında gelişir; Vakaların %80'inde bezlerde iki taraflı genişleme vardır. Erkek üreme sisteminin olgunlaşmamış olması ve kadın seks hormonlarının erkeklere göre baskın olmasından kaynaklanır. Genellikle 1-2 yıl içerisinde kendiliğinden geriler.
Yaşlılık jinekomastisi - testosteron üretimindeki azalma ve östrojen baskınlığı nedeniyle 50-80 yaş arası erkeklerde gözlenir.

Jinekomastide her iki meme bezinin iki taraflı simetrik büyümesi (%80) veya bir meme bezinin asimetrik büyümesi görülebilir.

Jinekomastinin gelişim mekanizması ve nedenleri

Normalde erkeklerdeki meme bezleri, az miktarda glandüler ve yağ dokusu, kısa kanallar ve bir meme ucundan oluşan az gelişmiş, gelişmemiş bir organdır. Meme bezlerinin gelişimi ve işleyişi, kadın seks hormonlarının - östrojenlerin ve hipofiz hormonu - prolaktinin etkisine bağlıdır. Normalde erkek vücudunda östrojen miktarı androjen içeriğinin %0,001'ini geçmez ve karaciğerde hızla yok edilir.

Bir dizi nedenden ötürü, androjen/östrojen yüzdesi oranı, ikincisinde bir artışa doğru değişir veya dokuların testosteron etkisine duyarlılığında bir azalma meydana gelir. Östrojenlerin etkisi altında erkek meme bezlerinin gelişimi ve büyümesi, glandüler dokunun yoğun gelişimi ile kadın tipine göre başlar. Prolaktin üreten hipofiz adenomunun gelişmesiyle birlikte meme bezlerinde yağ birikintileri ve bağ dokusu gelişimi meydana gelir. Jinekomasti ile bezlerin boyutu artar ve yoğunlaşır.

Erkeklerde gerçek patolojik jinekomasti aşağıdaki neden gruplarından kaynaklanabilir:

erkek vücudundaki testosteron ve östrojen oranının ihlali. Bu durum hipofiz bezinin hormonal olarak aktif tümörleri, testisler, adrenal bezler, mide, pankreas, akciğerler, primer ve yaşa bağlı hipogonadizm (gonadların yetersiz işleyişi), prostat adenomu, testislerdeki inflamatuar süreçler, Addison hastalığı ile gözlenebilir. , vesaire.;
hiperprolaktinemi - hipofiz tümörlerinde prolaktin salgısının artması, hipotiroidizm;
metabolik bozuklukların eşlik ettiği hastalıklar - yaygın toksik guatr, diyabet, obezite, akciğer tüberkülozu, vb.;
endokrin olmayan nitelikteki hastalıklar - zehirlenme, karaciğer sirozu, böbrek veya kardiyovasküler yetmezlik, HIV enfeksiyonu, göğüs yaralanmaları, göğüste herpetik lezyonlar, yorgunluktan sonra beslenmenin normalleşmesi vb. durumunda;
Meme bezi dokusunun reseptörleri üzerinde etkili olan, östrojen veya prolaktin üretimini artıran, gonadotropin reseptörlerini bloke eden, testisler üzerinde toksik etkiye sahip olan vb. ilaçların alınması (kortikosteroidler, anabolik steroidler, simetidin, spironolakton, izoniazid, metronidazol, ranitidin, kaptopril) , enalapril, reserpin, metildopa, nifedipin, amiodaron, verapamil,digitoksin, teofilin, antidepresanlar, diazepam, östrojen içeren kremler ve diğerleri;
uyuşturucu kullanımı (eroin bağımlılığı, esrar kullanımı) ve alkolizm.

Jinekomasti belirtileri

Yenidoğan dönemindeki jinekomastide, bazen kolostrum benzeri akıntıyla birlikte meme bezlerinde hafif bir kanlanma ve genişleme olur. Jinekomastinin diğer formlarında meme bezlerinin çapı 2 ila 10 - 15 cm arasında artabilir ve 160 gr ağırlığa ulaşabilir Meme ucu artar, areola keskin bir şekilde pigmentlenir ve çapı 2-3 cm'ye kadar genişler. Nadir durumlarda meme ucundan sütlü akıntı görülür. Genellikle genişlemiş bezler ağrısızdır; basınç hissi, meme uçlarında artan hassasiyet ve kıyafet giyerken rahatsızlık olabilir.

Tek taraflı jinekomasti ile meme bezinde tümör hasarı olasılığı artar. Östrojen ve insan koryonik gonadotropini üreten hormonal olarak aktif tümörler, meme bezlerinin hızlı büyümesine, ağrılarına ve dolgunluk hissine neden olur. Hiperprolaktineminin neden olduğu jinekomastiye oligospermi, iktidarsızlık ve merkezi sinir sistemindeki hasar semptomları eşlik eder.

Jinekomasti sırasında üç aşama vardır:

gelişen (çoğalan) – uygun ilaç tedavisi ile jinekomastinin tersine gelişmesinin mümkün olduğu ilk 4 ayda ilk değişiklikler;
orta – glandüler dokunun olgunlaşması ile karakterize edilir; 4 aydan bir yıla kadar sürer;
lifli - meme bezinde bağ ve yağ dokusunun görünümü not edilir; patolojik sürecin gerilemesi neredeyse imkansızdır.

Meme ucundan kanlı akıntının ortaya çıkması, bezdeki şişlikler, bezin derisindeki değişiklikler, ülserasyonlar ve koltuk altı lenf düğümlerinin büyümesi meme kanserinden şüphelenmenizi sağlar.

Jinekomasti tanısı

Jinekomasti için ilk muayene hastanın muayenesini, meme bezlerinin ve testislerin palpasyonunu, ikincil cinsel özelliklerin ciddiyetinin değerlendirilmesini, aile öyküsünün, uyuşturucu öyküsünün ve mevcut hastalıkların aydınlatılmasını, alkol ve uyuşturucu bağımlılığının varlığını içerir.

Jinekomasti belirtileri varsa endokrinoloğa başvurulur. Endokrinolojinin günümüzde sahip olduğu çok çeşitli laboratuvar teşhis yetenekleri, hastanın kapsamlı bir hormonal muayenesinin yapılmasını mümkün kılmaktadır. Laboratuarda estradiol, testosteron, LH, FSH, tirotropin, prolaktin, hCG, hepatik transaminazlar, nitrojen, kreatinin ve ürenin kan seviyeleri belirlenir.

Tümör süreçlerini dışlamak için akciğerlerin röntgenleri, adrenal bezlerin BT taramaları, beynin ve diğer organların BT taramaları (belirtildiği gibi) gerçekleştirilir. Testislerin tümör lezyonundan şüpheleniliyorsa (insan koryonik gonadotropin ve testosteron içeriğinde artışla), skrotal organların ultrasonu yapılır. Jinekomastinin doğasını (doğru veya yanlış) belirlemek ve meme tümörlerini tespit etmek için meme bezlerinin ultrasonu kullanılır. Kanser şüphesi durumunda koltuk altı lenf bezlerinin ultrasonu, mamografi ve meme biyopsisi yapılır.

Jinekomasti tedavisi

Jinekomastinin fizyolojik tipleri genellikle kendiliğinden kaybolur ve ilaçla düzeltme gerektirmez. Bazen ergenlerde fizyolojik jinekomastide yüksek östrojen konsantrasyonlarını baskılamak için hormonal ilaçlar reçete edilebilir: klomifen, tamoksifen, dihidrotestosteron, danazol, testolakton. İlaç tedavisi meme bezlerinin boyutunda bir azalmaya yol açmazsa, plastik cerrahi kurtarmaya gelir. Meme dokusunun alınması ve liposuction (komşu bölgelerdeki yağların alınması) yapılır.

Patolojik jinekomastinin tedavisi meme bezlerinin büyümesine neden olan altta yatan hastalığa göre belirlenir. Jinekomastide testosteron ve östrojen oranını normalleştirmek için testosteron ile konservatif hormonal tedavi uygulanır. İlk 4 ayda etkilidir. Jinekomasti başlangıcından sonra. Erkek vücudunda östrojen fazlalığı varsa, östrojenlerin meme bezleri üzerindeki etkisini bloke eden tamoksifen ile anti-östrojenik tedavi reçete edilir. İlaca bağlı jinekomasti genellikle ilacı kestikten sonra kendiliğinden geçer.

Jinekomastinin cerrahi tedavisi konservatif tedavinin etkisiz kaldığı veya ilaç tedavisinin istenilen sonucu vermeyeceği kesin olan durumlarda (tümör lezyonları için) yapılır. Jinekomastinin cerrahi tedavisi aşağıdaki operasyon türlerini içerir: meme dokusunun çıkarılmasını ve fizyolojik konturunun eski haline getirilmesini içerir. Aşağıdaki işlem türleri kullanılır:

para-areolar yaklaşımdan areolanın korunduğu deri altı mastektomi;
liposuction ile paraareolar erişimden deri altı mastektomi;
Endoskopik mastektomi (küçük büyümüş meme bezleri için).

Deri altı ve endoskopik mastektomi operasyonları hastalar tarafından iyi tolere edilir ve uzun süreli hastanede yatış (genellikle 2 gün) veya uzun süreli rehabilitasyon gerektirmez. Mastektomiden sonraki ilk 2-3 hafta boyunca doğru kas konturunu oluşturmak ve cildi sıkılaştırmak için elastik şekillendirici giysiler giymek gerekir. 5-7 gün sonra normal çalışmaya ve bir ay sonra spor antrenmanına başlayabilirsiniz.

Jinekomasti için prognoz

Yenidoğanlarda ve ergenlerde jinekomasti olumlu bir seyir ile karakterizedir. Ergenlik sonrası dönemde genç erkeklerin %75'inde 2 yıl içinde, %15'inde ise sonraki 3 yıl içinde jinekomasti kaybolur.

Jinekomastinin patolojik formlarının sonucu, hastalığın nedenini ortadan kaldırma olasılığına bağlıdır. Prognostik olarak ilaca bağlı jinekomasti daha olumlu iken, kronik hastalıklardan kaynaklanan jinekomasti daha az olumludur.

Uzun süreli jinekomasti erkeklerde meme kanseri olasılığını artırır.

Normal durumdaki bir erkeğin memesi, yağ dokusu, lif, küçük kanallar ve meme ucundan oluşan az gelişmiş bir organdır. Erkeklerde vücudun bu kısmıyla ilişkili çok fazla patoloji yoktur. Bunlardan biri jinekomasti veya meme hipertrofisidir.

Erkeklerde jinekomasti nedir

Jinekomasti, erkeklerde meme dokusunun büyümesine, buna bezlerin ve yağlı yapıların hacminde bir değişikliğin eşlik etmesidir.

Jinekomasti patolojinin resmi tanımıdır. Ancak literatürde bu duruma başka isimler de bulabilirsiniz: meme bezi hipertrofisi, erkeklerde meme büyümesi, doku deformasyonu.

Jinekomastili bir erkeğin meme çapı 10 santimetreye ulaşır, ancak bu rakam sıklıkla 2 ila 4 cm arasında değişmektedir.

Hastalığın zamansız tedavisi, meme bezlerinde kanser ve kötü huylu tümörlerin ilerlemesine katkıda bulunur.

Değişen derecelerde olasılıkla patoloji tüm yaş gruplarındaki hastalarda ortaya çıkar:

14 yaşın altındaki çocukların %50 ila 70'i bu hastalığa duyarlıdır;
45 yaş altı - %40;
%45 - 60'ın üzerinde.

Patolojinin sınıflandırılması, nedenleri ve risk faktörleri

Jinekomasti şunlar olabilir:

tek taraflı (sağ ve sol) - yalnızca bir göğüste oluşur;
iki taraflı - sol ve sağ göğüslerde aynı anda gelişir.

Ek olarak, aşağıdaki patoloji türleri ayırt edilir:

Dolayısıyla jinekomasti gelişiminin temel nedeni, erkeğin vücudundaki kadınlık hormonlarının seviyesindeki artıştır.

Artış göreceli (androjen ve östrojen oranında ikincisi lehine değişiklik) ve mutlak (kandaki kadınlık hormonlarının aşırı konsantrasyonu) olabilir.

Kışkırtıcı faktörler şunlardır:

vücudun tükenmesi veya tersine obezite;
böbrek yetmezliği ve tedavisiyle ilgili prosedürler, örneğin hemodiyaliz;
mide kanseri;
steroid ve hormonal ilaçların kullanımı;
hepatit C, HIV enfeksiyonu;
mide, akciğerler, kalp patolojileri;
diyabet;
Addison hastalığı;
aşırı alkol ve uyuşturucu kullanımı;
yaşlılık;
erkek cinsel fonksiyonunun patolojileri, örneğin Klinefelter hastalığı;
tirotoksikoz - tiroid hormonlarının aşırı üretimi.

Spor beslenmesi tükettikten sonra jinekomasti - video

Semptomlar ve belirtiler

Bu hastalığa sahip bir erkeğin göğüs çapı 15 santimetreye kadar büyüyebilir. Genel doku deformasyonu ile meme ucu daha yoğun hale gelir, rengini daha doygun, kontrastlı bir renge dönüştürür ve sağlıksız pigmentasyonun bariz belirtileriyle birlikte.

Hastalığa androjen ve östrojen dengesizliği neden oluyorsa jinekomasti belirtileri şöyle olacaktır:

hızlı meme büyümesi;
göğüste basınç ve şişlik;
dokunulduğunda ağrı.

Patoloji, hipofiz bezindeki kadınlık hormonlarındaki artışa bağlı olarak gelişmişse, eşlik eden semptomlar mümkündür:

azaltılmış güç;
Merkezi sinir sistemine verilen hasarın neden olduğu nörolojik ve zihinsel bozukluklar.

Nodüler jinekomastinin ana belirtileri:

göğsün kızarıklığı;
salgılanan kolostrumun varlığı;
meme ucu çevresinde sertleşme;
ağrı.

Hastalığın son aşamaya ilerlemesini önlemek için hastalığın ilk belirtilerinde nitelikli tıbbi yardım almalısınız.

Hastalığın aşamaları - tablo

Teşhis

Bir uzman, çeşitli teşhis yöntemlerini kullanarak hastalığın ilerleme derecesini belirleyebilir. Doktor ilk muayeneyi yapar ve hastayı hastalıkların varlığı, alkol ve uyuşturucu bağımlılığı hakkında sorgular. Teşhisi açıklığa kavuşturmak için aşağıdaki çalışmalar yapılır:

Kan testi - östrojen seviyelerini tespit etmek için.
Sperm analizi - üreme sisteminin durumunu değerlendirmek ve dişileşme belirtilerini tespit etmek için.
Meme ultrasonu - meme bezinin yapısını, lezyonun boyutunu ve iltihap belirtilerinin varlığını belirlemek için.

Bir kan testi testosteron, kreatinin ve prolaktin düzeylerinde artış gösteriyorsa, hastalığın gelişim aşamasını belirlemeye yardımcı olan testislerin ultrason muayenesi reçete edilir. Tanı bazen göğüs röntgeni kullanılarak konulabilir.

Tedavi

Jinekomasti tedavisi şunları içerir:

beslenme ve yaşam tarzının düzeltilmesi;
ilaç ve halk ilaçları almak;
cerrahi müdahale.

Yaşam tarzının ve beslenmenin düzeltilmesi jinekomasti tedavisinin önemli bir bileşenidir. Bazen tavsiyelere uymak, özellikle ameliyat olmak üzere daha radikal önlemlerin kullanılmasından kaçınmanızı sağlar.

Sigarayı bırakmak. Nikotin bir erkeğin kanındaki testosteron seviyesini düşürür.
Bira içmeyin. Şerbetçiotu, yağ dokusunda bir artışa ve bunun sonucunda da sahte jinekomastiye neden olan fitoöstrojen üretimini teşvik eder.
Plastik kaplardaki yiyecekleri diyetinizden çıkarın. Bu malzeme vücutta hormon dengesizliğine neden olan toksik maddelerden oluşur.
Antrenman yapmak. Düzenli fiziksel aktivite ile testosteron seviyeleri normale döner.
Hasta daha önce steroid almışsa kullanmayı bırakın.

İlaç tedavisi

İlaç tedavisi, jinekomastinin ilerlemiş formlarını tedavi etmeyi amaçlamaktadır.

İlaçları doktor reçetesi olmadan kendi başınıza almanın ciddi komplikasyonlara yol açabileceğini bilmek önemlidir.

Endokrinolog, hastanın yaşı ve jinekomasti tipine göre tedavi süresini ve gerekli ilaçları belirler.

Klomifen (Clostilbegit) – kadınlık hormonlarının büyümesini baskılar.
Danazol - erkek testislerdeki östrojenleri bloke eder. Jinekomasti tedavisinde nadiren kullanılır.
Nolvadex (Tamoxifen) - hastalığın son aşamalarında kullanılır.
Testosteron çoğunlukla bu maddenin kan düzeyleri normalin altında olan yaşlı erkeklere reçete edilir.

Uyuşturucu tedavisinin bir parçası olarak ilaçlar - galeri

Ameliyat

Cerrahi müdahalenin tavsiye edilebilirliği, hastalığın şekline ve ihmal aşamasına göre doktor tarafından belirlenir. Bu tedavi yönteminin, hastalığın 2 yıldan fazla ilerlediği ergenler için endike olduğunu belirtmekte fayda var.

Ameliyata hazırlanıyor

Ameliyattan önce doktor muayene yapar (kan ve idrar testleri, akciğer röntgeni, iç organların ultrasonu) ve hastayı çocuklukta geçirdiği hastalıklar ve özellikle göğüse yönelik cerrahi müdahaleler hakkında sorgular.

Doktoru belirli ilaçlara karşı alerjiler ve hastanın halihazırda hangi ilaçları aldığı konusunda bilgilendirmek önemlidir.

Kontrendikasyonlar

Aşağıdaki koşullar cerrahi müdahaleye kontrendikasyonlardır:

kronik kalp hastalığı;
ilerleyici obezite;
kronik böbrek ve karaciğer hastalıkları.

Yöntemler

Jinekomastinin cerrahi tedavisi birkaç şekilde yapılabilir:

Ameliyat sonrası bakım

Tipik olarak rehabilitasyon süresi 1-1,5 ay sürer. Hastalığın tekrarını önlemek için haftada bir kez doktora görünmeniz gerekir. Dikişler bir ay sonra alınır. İyileşmeyi daha hızlı hale getirmek için bazen göğüs kaslarını sıkılaştıran ve sabitleyen sabitleyici bandajlar veya ameliyat sonrası özel iç çamaşırları reçete edilir.

Diyabetiniz veya sigara içme eğiliminiz varsa iyileşme daha yavaş olabilir.

Alternatif tıp

Jinekomasti tedavisinde geleneksel yöntemler bulunmaktadır. Aşağıdaki çareler çoğunlukla evde kullanılır:

Ginseng kökü. Günde bir kez bitkinin küçük bir parçasını çiğnemek yeterlidir, mümkün olduğu kadar fazla meyve suyunun çıkması için bu dikkatlice yapılmalıdır.
Lovage. Bir avuç yıkanmış bitki kökü üzerine 700 ml kırmızı şarap dökün, ateşe verin ve köpük görünene kadar bekleyin, ancak hiçbir durumda kaynatmayın. Daha sonra ürünü 72 saat demlenmeye bırakın. Bundan sonra süzün ve akşam yemeğinden bir saat sonra günde bir kez 30-50 ml alın.
Kekik. Hazırlanmak için 2 yemek kaşığı alın. l. kuru otlar, kaynar su dökün ve yarım saat bekletin, sonra süzün. Günde 3 defa yarım bardak içilir veya su dolu banyoya eklenir ve 15 dakika bekletilir.

Olası komplikasyonlar

Bazen jinekomastinin cerrahi tedavisinden sonra aşağıdaki komplikasyonlar ortaya çıkar:

yara izlerinin görünümü;
yumuşak dokuların hafif şişmesi;
hasarlı damarlarda kan pıhtılarının oluşumu;
müdahale alanında azalmış (çoğunlukla geçici) hassasiyet.

Önleme

Bu hastalığın önlenmesi, özellikle antiöstrojenler olmak üzere ilaçların alınmasından ve yaşam tarzının ayarlanmasından oluşur.

Jinekomasti gelişimini önlemek için gereklidir:

vücuda optimum fiziksel aktivite sağlamak;
Alkol, uyuşturucu, tütün kullanımından kaçının.

Jinekomastinin başlangıç aşamasında masaj kullanılarak ilerlemesinin önlenmesi gerçekleştirilebilir.

Jinekomasti her erkekte görülebilen bir hastalıktır. Bazen sorunun tek olası çözümü ameliyattır. Ancak çoğu zaman konservatif bir yöntem kullanarak hastalığın ilerlemesini durdurmak mümkündür. Erken tanı ciddi komplikasyonların önlenmesine yardımcı olacaktır, bu nedenle patoloji belirtileri tespit edilirse doktora başvurmalısınız.

Jinekomasti, yağ dokusunun gelişmesinin artmasıyla birlikte yapısındaki değişikliklerin arka planında ortaya çıkan meme bezinin boyutunda bir artıştır. Erkeklerde sorun doğası gereği hormonaldir - hormonal seviyelerdeki değişikliklerle gelişir.

Bu nedenle ergenlik çağındaki ergenlerde göğüs bölgesinde sadece dokunuşta değil aynı zamanda giysilere dokunurken de ağrılı bir şişlik belirir. Birkaç hafta veya gün sonra sorun ortadan kalkar.

Çeşitli sporlarla uğraşan erkekler de aktivitenin kesilmesi veya çeşitli stresler nedeniyle jinekomastiye yatkın olabilirler. Bu durumda erkek ve kadın cinsiyet hormonları arasındaki denge bozularak patolojinin gelişmesine yol açar.

Genç erkekler arasında jinekomasti prevalansı artık %40'a ulaşıyor. Ve 50 ila 60 yaşları arasındaki yaşlı insanlar arasında bu rakam halihazırda %60 ila 70 arasında değişmektedir. Yaşlı hastaların bir kısmında somatik eşlik eden bozukluklar da bulunmaktadır.

Hastalığın ana “tetikleyicisi” erkeklik hormonu testosteron üretimindeki bir bozulmadır. Yavaş yavaş artan östrojen seviyesi kandaki testosteron seviyesini aşmaya başlar. Bu dengesizlik bir erkeğin davranışına ve görünümüne yansır. Testosteron düzeyleri açıkça sınırlı bir minimum değere sahiptir. 14 yıl sonra testosteron seviyesi gerekli seviyeye ulaşmazsa, yakında vücutta ağrılı bozulmalar beklenebilir.

Bu tür hormonal değişikliklerin nedenlerini ve fizyolojik sonuçlarını daha sonra tartışacağız.

Jinekomastinin belirtileri ve aşamaları

Bu hastalığın belirtileri açıktır. Bu, meme büyüklüğünde bir artış ve libidoda, yani cinsel arzuda bir azalmadır. Erkeklerin de meme bezleri vardır. Yalnızca erkeksi niteliklerden yalnızca onlar sorumludur. Bu bezlerin salgılanması erkek üreme hücrelerinin aktivitesini arttırır ve seks hormonlarını kontrol eder. Hormonal dengesizlikler oluştuğunda bu bezler anormal şekilde gelişmeye başlar ve dişi göğüs tomurcukları oluşmaya başlar. Ortalama boyut 4-5 cm'dir, ancak nadir durumlarda artış 10 cm'ye ulaşabilir Bez dokusunun büyümesi sıklıkla göğüste sıkışmaya neden olur . Conta dokunulduğunda pürüzsüz veya grenlidir. Meme uçlarının etrafındaki areolalar önemli ölçüde koyulaşabilir.

Bu bir memede olabileceği gibi iki memede de aynı anda gerçekleşebilir. Bir memedeki bezler “uygunsuz” davranmaya başlarsa bu tek taraflı jinekomastidir. Ve eğer her ikisinde de aynı anda varsa, o zaman çift taraflıdır. Bu faktöre özellikle dikkat edilmelidir. Simetrik iki taraflı sıkışma esas olarak hormonal dengesizlikten dolayı mevcut olduğundan. Tek taraflı olması ise diğer sağlık sorunlarına işaret eder.

Bir erkeğin sallandığı kaslı yapısını jinekomasti belirtileriyle karıştırmayın. Daha sonra kas tonusu göğüslere dışbükey bir görünüm kazandırır. Ancak aynı zamanda göğüsler tonlu ve sıkı görünür ve meme uçları şekil değiştirmez. Aynı şekilde pompalanan göğüs kasları altında jinekomasti belirtilerinin fark edilmeme riski de vardır. Bir hastalıktan şüpheleniliyorsa yalnızca kapsamlı bir çalışma doğru sonuca varacaktır.

Bezleri palpe ederken ağrı olması durumunda jinekomastinin varlığından kesinlikle bahsedebiliriz; karakteristik olmayan sıvı salgılanması ve meme uçlarından beyazımsı bir kıvamda akıntı. Bütün bunlar bir erkeğin zihinsel acı çekmesine neden olur. Bu nedenle zamanında yardım istemek önemlidir.

Uzmanlar bu hastalığın gelişiminin 3 aşamasını birbirinden ayırıyor:

Başlangıç (çoğalan).
Gelişiyor.
Son aşama.

Başlangıç evresi, meme bezlerinin büyümesine bağlı olarak kadın tipine göre meme büyüklüğünde hafif bir artış ile karakterizedir. Sebebini zamanında anlarsanız ve konservatif yöntemlerle uygun tedaviye başlarsanız, hastalığın hızlı ve olumlu bir sonucu hakkında hiç şüphe yoktur.

4 ay sonra herhangi bir tedavi verilmediği takdirde ilk aşama ikinci aşamaya geçer. Bu dönemde (4 aydan bir yıla kadar) bez olgunlaşır, aktif hale gelir ve erkeğin hormonal arka planı tamamen yeniden oluşturulur. Sperm aktivitesi azalır ve çekim minimum seviyeye ulaşır. Aynı anda iki bileşen gelişir: bağ dokusu ve duktal tübüller.

Hastalık bir yıl sonra son üçüncü aşamaya ulaştığında artık cerrahi müdahale olmadan sorun çözülemez. Bu aşamaya fibrotik denir. Hiçbir hormonal tip ilaç “tersine süreci” tetiklemez.

Ayrıca okuyun: Erkeklerde jinekomasti nasıl tedavi edilir

Hastalığın evresini hastanın kendisinin belirlemesi zor değildir. Ancak bu durumun nedenini bulmak ve mühürlerin doğasını öğrenmek için mümkün olduğunca erken bir doktora görünmeniz gerekir.

Jinekomasti veya yağ: nasıl belirlenir

Hastalığın ilk aşamasında gerçek ve sahte formları ayırt etmek zor olabilir. Hastalığın sahte türü aslında jinekomasti değil, metabolik bir bozukluktur. Fazla yağ meme bölgesinde birikerek sarkmalarına neden olur. Üstelik kilo verdikten sonra bile sarkmaların giderilmesi oldukça zordur. Yağ hücrelerinin büyüyen lifli doku hücrelerine "sıkışmış" olması nedeniyle kendi başlarına parçalanmazlar ve vücudu terk etmezler. Ve daha sıklıkla formların cerrahi olarak düzeltilmesine başvurmanız gerekir.

Onkolog muayene sonrasında bu iki durumu doğru bir şekilde ayırt edebilir. Onkolog palpasyon kullanarak fibröz dokunun varlığını veya yokluğunu belirler. Gerçek şu ki, fibröz doku dokunulduğunda daha sert hissettiriyor. Vücuttaki sorunları açıkça gösterir. Palpasyonla da nodüller tespit edilebilir. Nodüllerin bu şekilde çoğalması bez kanseri riskini gösterir. Nodüller meme ucunun altında hissedilebilir. Bu yerlerdeki yağ dokusu muayeneyi özellikle etkilemez.

Sahte jinekomasti ile genel bariz obezitenin arka planına karşı göğüsler yumuşak ve sarkıktır. Hiçbir leke veya nodül mevcut değil, ağrı yok. Aynı zamanda adam gözle görülür herhangi bir rahatsızlık yaşamaz, tüm temel vücut fonksiyonları normaldir. Ancak testosteron azalır.

Doktor, hastanın durumunun nedeninin yalnızca aşırı yağ olduğunu tespit ettiğinde, böyle bir "estetik krizin" çözülmesi daha kolaydır. Ancak erkeklerde yağın bu bölgede birikmemesi gerektiğini anlamalısınız. Bunun nedeni, erkek vücudunda tıpkı kadınlarda olduğu gibi yağ oluşumunu ve kalçalarda ve göğüste birikmesini uyaran aşırı östrojendir. Obezite bazen hipofiz bezinin fonksiyon bozukluğu veya adrenal bezlerin arızalanmasıyla ilişkilendirilir. Gelecekte bu sorunun gelişmesini önlemek için aşırı yemenin nedenini bulmak gerekir.

Hastalığın karışık bir formu var. Fibröz doku yavaş büyüdüğünde ve fazla olmadığında. Ve üst kısmı, tamamen sahte jinekomasti ile karıştırılabilecek bir yağ birikintisi tabakasıyla kaplıdır. Ve sonra sağlığınızı tehdit eden ciddi sorunları gözden kaçırabilirsiniz.

Fizyolojik jinekomasti

Hastalık bebek, gençlik ve yaşlılık fizyolojik formlarına ayrılır. Bu semptomlar yaşa bağlı değişikliklerle ilişkilidir ve gerçek jinekomastide olduğu gibi ciddi sonuçlara yol açmaz.

Bebeklik döneminde jinekomasti

Bunun nedeni, erkek çocuğun 9 ay boyunca kadın bedeniyle yakın ilişki içinde kalması sonrasında kanında bulunan östrojendir. Birkaç günlük bağımsız yaşamdan sonra, çocuğun bezleri zaten yoğun bir şekilde hormonlarını ürettiğinden tüm belirtiler kendiliğinden kaybolacaktır.

Juvenil jinekomasti

Ergenlik ile ilişkili. Vücudun bu zor döneminde çeşitli hormon düzeylerinde açıklanamayan sıçramalar meydana gelebilir. Östrojen keskin bir şekilde arttıysa ve erkeklik hormonu hala düşük seviyedeyse, genç jinekomasti gibi bir hastalıkla karşılaşma riskiyle karşı karşıya kalır. Ancak 2 veya 3 yıl içinde hormonal türbülans azalır ve genç zaten normal görünür. Ancak 17 yaşından sonra ortaya çıkan semptomlar azalmazsa, bu zaten vücuttaki bazı bezlerin olası işlev bozukluğuna işaret etmektedir.

Senil formu

Erkek menopozunun bitiminden sonra androjen miktarı birçok kez azalır. Şu anda bir kişinin fiziksel ve zihinsel durumu çok savunmasızdır ve herhangi bir hormonal "şok" olumsuz sonuçlara yol açar. Ayrıca yaşlılıkta jinekomasti sıklıkla yetersiz beslenme ve egzersiz eksikliğinden kaynaklanır. Bu nedenle östrojen kanda birikir ve buna bağlı olarak fizyolojik değişikliklere neden olur.

Jinekomasti nedenleri

Bezlerin çoğalmasının nedenleri farklı olabilir. Aşırı şımartılma ve az hareket etme alışkanlığı gibi stres, kalıtsal hastalıklar ve yıllarca ortaya çıkmayabilen onkoloji de öyle. İşte olası nedenler:

hipotiroidizm;
ürolojik anormallikler (testis tümörü);
hipofiz tümörü;
akciğer kanseri;
mide veya pankreas kanseri;
kronik böbrek yetmezliği;
cinsiyet bezlerinin salgısının yetersizliği;
kronik prostatit;
hormonal bozukluklar;
kronik karaciğer hastalıkları;
hasta aşırı kilolu;
sürekli şiddetli stres;
otoimmün hastalıklar (lupus eritematozus);
genetikle ilişkili bazı hastalıklar, özellikle: Down sendromu, Reifenstein sendromu.

Jinekomasti terimi, öncelikle meme bezlerinin (biri veya her ikisi) hacmindeki artışla kendini gösteren bir sendrom (bir dizi spesifik semptom) anlamına gelir. Daha güçlü cinsiyetin temsilcileri arasında bu sağlık sorunu oldukça sık görülür - erkeklerde ve ergenlerde en az% 40-70, genç ve olgun erkeklerde% 40, yaşlılarda% 70. Erkeklerde jinekomasti belirtileri her zaman fiziksel rahatsızlığa neden olmaz veya tehlike oluşturmaz (eğer sözde yanlış durumdan bahsediyorsak), ancak vakaların neredeyse %100'ünde meme büyümesi psikolojik sorunların nedenidir ve bu da zaten zamanla bu sendromdan kurtulmak için bir neden.

Soruna neden olabilecek körelmiş organlar

İnsan vücudunun bir parçası olan meme bezleri, fetüsün intrauterin olgunlaşması döneminde oluşur. Çocuğun doğumundan sonra, erkek çocuklarda ergenlik çağının başlangıcına kadar, daha güçlü cinsiyet için bu ilkel organın oluşum süreci tamamlanana kadar gelişmeye devam ederler. Erkek meme bezleri ağırlıklı olarak yağ dokusundan ve daha az ölçüde kanallı glandüler dokudan oluşur; ikincisi, kadın seks hormonları östrojenin aktif katılımıyla gelişir ve çalışır.

Sağlıklı bir erkek vücudunda bu maddelerin oranı, dokularda birikmeden zamanında parçalanıp elimine edildikleri için ihmal edilebilir düzeydedir. Bazı nedenler birleştiğinde kadın cinsiyet hormonlarının hacmi anormal şekilde artar ve bu da meme bezlerini etkileyen patolojik değişikliklere yol açar. Özellikle, doğada tekdüze bir dağılımla dağılmış veya bireysel düğümlerde kendini gösteren organı (yağlı, glandüler veya her ikisi birden) oluşturan dokuların çoğalması vardır.

Sağlık ve yaşam tehlikesi açısından erkeklerde jinekomasti birkaç gruba ayrılır:

fizyolojik (bebeklik, ergenlik, yaşlılarda sendrom), şu ya da bu şekilde, dengesiz hormonal seviyelerle ilişkili, sıklıkla kendi kendine kaybolan, bir patoloji olarak kabul edilmeyen;
tezahürü genellikle doku reseptörlerinin erkek hormonları androjenlerin etkilerine karşı düşük duyarlılığından veya kadın cinsiyet hormonları östrojene karşı artan duyarlılığından kaynaklanan gerçek (bağımsız (idiyopatik), genetik);
bazı obezite vakalarında meme bezlerinde (bir veya her ikisi) aşırı yağ birikmesi ile karakterize edilen, hormonal bozukluklarla ilişkili olmayan yanlış (lipomatöz);
semptomatik - belirli hastalıkların belirtilerinden biri, göz ardı edilmemesi tavsiye edilen bir semptom.

İkinci ve dördüncü noktalara çok dikkat etmeniz önerilir, çünkü zamanla fark edilen bu tür jinekomasti belirtileri, bir erkeğin sağlığı ve yaşamıyla ilgili ciddi sorunlardan kaçınmanıza olanak sağlayacaktır. Örneğin erkek meme bezlerinin patolojik büyümesi aşağıdakilerin bir belirtisi olabilir:

ilk durumda, örneğin yüksek miktarda kadın cinsiyet hormonu içeren yiyecekler tüketerek, ikincisinde - bazı ilaçları alarak - antipsikotikler, psikotrop ilaçlar, glukokortikosteroidler, anabolik steroidler;
gen ve kromozom setlerinin genetik bozuklukları;
vücutta ektopik hormon üreten tümörlerin varlığı (genellikle bunlar erkek gonadlarının veya adrenal bezlerin tümörleridir);
endokrin sistem lezyonları - tiroid bezinin anormal şekilde artmış veya zayıflamış çalışması, hipofiz adenomuyla ilgili bazı durumlar, kafatası yaralanmalarından sonra merkezi sinir sisteminin işleyişinde bozulmalar, menenjit veya ensefalit;
belirli iç organların hastalıkları (akciğerlerdeki onkoloji, bağırsak ve pankreastaki tümörler, kronik kalp, karaciğer veya böbrek yetmezliği).

Çeşitli sağlık sorunlarının bağımsız bir belirtisi olan jinekomastili erkek vücudu, saatli bomba olarak adlandırılabilir: Bu duruma neden olan hastalıkların çoğu o kadar ciddidir ki, hasta hayatından korkmaya başlayabilir, tabii ki , tıbbi yardım ister. Ve bu, meme bezlerinin kendisinin patolojik genişlemesinin malign neoplazmlara dönüşebileceği ve meme kanserine dönüşebileceği gerçeğinden bahsetmiyor.

Erkek jinekomasti belirtileri

Uzmanlar, erkeklerde jinekomasti gelişimini karakterize eden ve meme bezlerini oluşturan yağlı ve glandüler dokuların büyümesi ve sıkışmasından kaynaklanan aşağıdaki semptomları tanımlar:

meme ucunun altında küçük, yoğun bir nodül oluşumu;
sıkıştırmanın yaklaşık olarak areola çapına kadar geliştirilmesi;
neoplazmın tam olarak areola çapına kadar genişlemesi;
sıkıştırma areolanın boyutunu aşıyor.

Kandaki prolaktin hormonu seviyesindeki bir düşüşün neden olduğu hastalığın bir formundan bahsediyorsak, karakteristik semptomlar aşağıdaki gibi belirtilerle desteklenebilir:

merkezi sinir sistemine zarar;
oligospermi;
libido azalması;
iktidarsızlık.

Cinsel istek ve bir erkeğin fiziksel olarak cinsel ilişkiye girme yeteneği (ve buna göre mantıksal olarak tamamlaması) ile ilgili sorunlar da erkek ve kadın cinsiyet hormonlarının düzeyindeki sorunlardan kaynaklanan jinekomastinin bir belirtisidir. Bir erkeğin kanında ciddi şekilde artan östrojen seviyesi varsa ve neredeyse hiç testosteron yoksa, bu, meme bezlerinin yağlı ve glandüler dokusunun patolojik büyümesine ve libido başarısızlığına yol açar. Buna ek olarak, eğer bir erkek artan kadın cinsiyet hormonlarından şikayetçiyse, bu durum aşağıdaki nedenlerden dolayı da fark edilebilir:

ses tınısının değişmesi (“incelmesi”);
artan sinirlilik ile aşırı ağlamanın tezahürü;
vücutta ve yüzde saç dökülmesi.

Bu belirtiler jinekomasti ile ilişkili olmasa bile, yine de bir erkeğin doktora görünmesi ve tıbbi muayeneden geçmesi için yeterli bir nedendir. Tüm belirtiler malign neoplazm olasılığının yüksek olduğunu gösteriyorsa bir uzmanı ziyaret etmek daha da önemlidir:

meme kütlesindeki artış tek taraflıdır;
meme başı bölgesindeki oluşumlar sert ve yoğun bir kıvama sahiptir;
göğüsteki cilt renk değiştirdi ve pigmentasyon kazandı;
koltuk altı lenf düğümleri genişlemiştir;
lezyon ayrıca testisleri de etkiledi (bu daha önce yukarıda belirtilmişti), bunun sonucunda şekilleri değişti, ödem oluştu ve şişlik oluştu.

Tek taraflı meme büyümesi malign neoplazm olasılığını gösterebilir

Tüm bu semptomların belirtileri, hastalığın bir bütün olarak gelişim aşamalarına uygun olarak ortaya çıkar ve ilerler. Hastalık ilerledikçe etkilenen meme bezleri (meme ucu etrafındaki alan) en az 10-15 cm büyüklüğe ulaşabilecek, etraflarındaki areolalar genişleyerek pigmente hale gelecektir. Genel olarak erkeklerde meme bezlerini oluşturan dokuların patolojik çoğalması 3 aşamada gerçekleşir:

çoğalan veya gelişen, hastalığın başlangıcından sonra en fazla 4 ay süren, yalnızca memenin şişmesi ve dokunulduğunda sertleşmesiyle fark edilen, erken teşhis edilirse bezlerde deformasyon olmadan tamamen iyileşen;
orta, önümüzdeki 5-12 ay içinde gelişiyor ve erkek meme bezlerinin boyutunda önemli bir artışa yol açıyor ve bu süre zarfında ortaya çıkan fazla doku sertleşmeye başlayabilir, bu nedenle zaten bu aşamada değişiklikler genellikle geri döndürülemez hale gelir;
dokuların nihai çoğalması, oluşumu ve sıkışması ile karakterize edilen lifli - ilk önce yağ ve glandüler ve daha sonra dejenere lifli, bağlayıcı; Bu aşamada tedavi başlanmazsa erkek memesi kadın memesi şeklini alır ve süreç durdurulamaz.

Uzmanlar, hastalığın gelişiminin diğer belirtileri arasında şunları söylüyor:

bezi palpe ederken bazı hoş olmayan hisler, hatta ağrı;
meme hassasiyetinde genel artış;
meme bölgesindeki nodülleri tespit etme yeteneği;
meme ucundan berrak veya kanlı akıntı gelmesi;
karakteristik olmayan semptomlar - testislerin asimetrik bir görünümünün kazanılması, karın boşluğunda değişikliklerin başlaması, tiroid bezinde hasar.

Önemli: Jinekomasti ile, her iki meme bezinde de karakteristik bulgular fark edilebilir, ancak çoğu zaman jinekomasti tek taraflı, genellikle solda görünür.

Hasta muayene edilir ve palpe edilir.

Hastalığın tanısal belirtileri

Meme şişmesi veya hassasiyeti (meme uçları ve areola bölgesinde) ile ilgili sorun yaşayan erkekler tıbbi yardım almalıdır. Kendisine atanan tanı, hastalığı zamanında tanımlamasına ve meme dokusunun yapısındaki değişikliklerin patolojik mi (yani jinekomasti olup olmadığı) veya sağlıksız bir yaşam tarzının semptomlarından birini (diyet veya biranın kötüye kullanılması) temsil edip etmediğini belirlemesine olanak tanıyacaktır. .

Doktora başvuran bir hastanın bir dizi tıbbi muayeneden geçmesi ve her şeyden önce şüpheli alanların muayenesi ve palpasyonu gerekecektir. Palpasyon (ellerle palpasyon), jinekomastinin ana semptomlarının ortaya çıktığı bir fizik muayene yöntemidir - topaklar varlığı ve meme büyüklüğünde artış, dokunulduğunda ağrı veya yokluğu, salgı akıntısının varlığı ve yokluğu. meme ucu. Tipik olarak, palpasyonda, her iki meme bezinde veya yalnızca bir meme bezinde lokalize olan ve memeyi asimetrik hale getiren 1-10 cm boyutlarında yumru oluşumları ortaya çıkar.

Adam ayrıca aşağıdaki prosedürlerden geçecek:

iltihap ve neoplazm odaklarını tanımlamak için zorunlu ultrason teşhisi (meme bezlerinin ultrasonu, koltuk altlarındaki lenf düğümleri);
mamografi (içlerindeki patolojik oluşumları tespit etmek için meme bezlerinin ve kanalların durumunun invaziv olmayan X-ışını projeksiyon muayenesi);
delinme biyopsisi (onkolojinin analizi ve doğrulanması veya dışlanması için göğüste bir nokta delinmesi yoluyla gerçekleştirilen hücre veya doku parçacıklarının örneklenmesi).

Uzmanlar jinekomastiyi kesin olarak belirlemeden önce kişiyi ek testlere gönderecektir. Laboratuvar teşhisinin bir parçası olarak doktorlar, diğer şeylerin yanı sıra kanındaki hormon seviyesini de belirleyecek. Varlığı ve miktarı genellikle dikkate alınır:

erkek ve kadın cinsiyet hormonları (testosteronlar ve östrojenler (östradioller));
tiroid hormonları (TSH – tiroid uyarıcı hormon TSH);
prolaktin;
LH – luteinize edici hormon;
FG – folikül uyarıcı hormon.

Jinekomastinin kendisinin hastalığın bir belirtisi olduğuna dair şüphe varsa, hasta testislerin ultrasonu ve adrenal bezlerin BT taraması için gönderilir. Ve her durumda, hasta adamın bireysel uzmanlardan - ürolog, endokrinolog, onkolog, terapist ve cerrah - konsültasyon alması gerekecek.

Bir erkekte jinekomastiyi tespit etme süreci, hastanın bir dizi ayrıntılı muayenesini içerir, bu da doğru bir teşhisin yapılmasına ve hastalığın tam bir klinik tablosunun (ortaya çıkmasının nedenleri ve faktörleri dahil) sunulmasına olanak tanır. Yüksek kaliteli bir teşhis, doktorlara (genellikle bir onkolog ve bir cerrah) her bir özel durumda meme bezlerindeki hasarın doğasını değerlendirme, gelişim aşamasını, tipini tespit etme ve ayrıca genel olarak vücudu inceleme fırsatı verir.

Teşhis sonuçlarının gösterdiğine bağlı olarak ve belirlenen jinekomasti formuna (doğru, yanlış, fizyolojik veya patolojik) göre uygun tedavi önerilecektir. Sıkışmaların gelişimi zamanında tespit edilirse, sorundan kurtulmak için hastanın örneğin hormonal ilaçlarla "oturması" gerekecek ve tedaviye son aşamada başlanırsa cerrahi müdahaleden kaçınılamaz. .

Jinekomasti belirtileri sağlıklarını yakından takip edenler için oldukça belirgindir. Meme bezleri şişer ve ağırlaşır, göğüslere dokunulduğunda ağrı hissedilir, iktidarda (en yaygın hastalık türünde) ve genel olarak cinsel işlevde sorunlar başlar - bu bir doktora danışmak için yeterlidir. Üstelik jinekomasti semptomları her zaman sadece bu lezyon anlamına gelmez; aynı zamanda bir erkeğin vücudundaki daha karmaşık arızaları gösteren bir dizi semptomu da temsil edebilir.

İktidarla ilgili ciddi sorunlarınız mı var?

Pek çok çare denediniz ve hiçbir şey yardımcı olmadı mı? Bu belirtiler size ilk elden tanıdık geliyor:

yavaş ereksiyon;
arzu eksikliği;
cinsel işlev bozukluğu.

Tek çare ameliyat mı? Bekleyin ve radikal yöntemlerle hareket etmeyin. Potansiyeli arttırmak MÜMKÜN! Bağlantıyı takip edin ve uzmanların tedaviyi nasıl önerdiğini öğrenin...