Yeni başlayanlar için Kegel egzersizleri: küçük pelvis kaslarını güçlendirmek için, idrar kaçırma için, hemoroid için, kadınlar ve erkekler için. Kadınlar için pelvik taban egzersizleri

Pelvik taban, karın boşluğunu normal anatomik durumunda tutan kaslı bir yapıdır. Aynı zamanda pelvik organların (mesane, üretra, vajina, rahim, rektum) temeli görevi görür. Pelvik taban kas tabakası, fasya (organları, damarları, sinirleri örten ve kaslar için kılıflar oluşturan bağ dokusu kılıfları) ve bağlardan oluşur. Bütün bu yapı, tüm iç organların ağırlığını alarak bir hamak gibi görünüyor. Pelvik taban kasları zayıfladığında pelvik organları normal pozisyonlarında tutamazlar ve cinsel organlar sarkabilir veya sarkabilir. Ancak herhangi bir sorununuz olsa bile pelvik taban egzersiz terapisi her şeyi halledecektir.

10 323686

Fotoğraf galerisi: Pelvik taban kasları için terapötik egzersiz

Patojenik bakterilerin vajinaya nüfuz etmesi ve iltihaplanmaya neden olması nedeniyle "genital yarık boşluğu" da meydana gelebilir. Bu arada, vajina duvarlarının sarkması, özellikle hamilelik sırasında varisli damarları tetikleyebilir.

Seks hakkında bir kelime

Pelvik tabanın kasları, samimi yaşamda aktif katılımcılardır. İlişki sırasında, kasılmaları vajinal kanalın kaslarının kasılmasına neden olur ve bu da her iki eşin de cinsel memnuniyetini birkaç kez arttırır. O zaman kadın orgazmı sorun değil. Pelvik taban kasları zayıflarsa, dokunma duyularının ihlali nedeniyle cinsel yaşam kalitesi çok düşer. Genellikle buna libidoda (seks dürtüsü) bir azalma eşlik eder. Bir kadın istediği için değil, ailesini kurtarmak için cinsel ilişkiye girer. Bu duruma, özellikle vajina duvarları alçaldığında ağrı eşlik edebilir, çünkü içlerinde gerilmiş ve yumuşak kas dokusundaki sinir uçlarını etkileyebilen, uzun süreli yürüyüş, ıkınma sırasında ağrıya neden olan birçok ligamentöz yapı vardır. hatta sadece yatarak. Henüz doğum yapmamış olanlar, doğuştan gelen patolojilerle ilişkili genital organların sarkmasına sahip olabilirler (ancak pratikte sarkmaları yoktur). İhmal, hamileliğin başlangıcında veya taşınmasında sorunlara neden olmaz, ancak doğumdan sonra kasların ve bağların durumu kötüleşir, daha da gerilir.

Doğumun ABC'si

Doğum, özellikle yırtıklar varsa, çoğunlukla pelvik taban kaslarına zarar verir. Onları orijinal hallerine döndürmek çok zordur. Her şey, hasarlı dokuları bağlamak için hangi yöntemin kullanıldığına bağlıdır. Bugün, zor doğumlarda en iyi seçenek epizyotomidir (çoğu zaman fetal başın boyutunun vajinal açıklığın boyutunu önemli ölçüde aştığı durumlarda, çocuğun keyfi yırtılmalarını ve doğum travmatik beyin yaralanmalarını önlemek için perinenin cerrahi diseksiyonu) . Bir epizyotomi faydalıdır çünkü cerrahi bir insizyon, laserasyonlara kıyasla daha az görünür yara izi bırakır, daha hızlı iyileşir ve daha az kan kaybına neden olur.

Perineotomi ile perine, labia majoranın arka komissüründen anüse ulaşmadan diseke edilir. Birkaç yıl önce doktorlar bu tür bir ameliyatı tercih ettiler, çünkü ondan sonra dikiş hızla iyileşiyordu. Bununla birlikte, perineotomiden sonra komplikasyonlar sıklıkla ortaya çıkar - iyileşme döneminde genital prolapsus yüzdesi yüksektir. Ameliyattan sonra bir kadın motor rejimini ihlal ederse: ağırlık kaldırır, çok aktif spor yapar, nükslerin% 30'una kadar meydana gelir.

Bu tür ihlalleri önlemek için, bir ay içinde kontrol için doktora gelmeniz gerekir. Rehabilitasyon sürecini kontrol altında tutun - iyileşme uzun sürmez.

Kendinizi nasıl kontrol edersiniz?

Pelvik taban bozukluklarının erken belirtileri olup olmadığını kolayca belirleyebilirsiniz. Anksiyete belirtilerinin bir göstergesi - eğer doğruysa, bu ifadelerden en az biri. Cinsel ilişki, spor, sadece çömelme sırasında, vajinanın içine hava girdiğini hissedersiniz, karakteristik bir gıcırtı sesi duyulur. Öksürürken veya hapşırırken idrar istemsiz olarak salınır. İdrar yapmak zordur. Kronik cinsel enfeksiyonlara yatkınsınız.

teşhis

Adetin ilk gününden itibaren yılda bir kez jinekolog tarafından muayene (palpasyon, smear, sitoloji testleri). Anamnez toplanması (hastalıkların gelişimi, yaşam koşulları, hastanın geçmiş hastalıkları hakkında bilgi). Ultrason (ultrason kullanan bir çalışma - uterusun, iç organların, taşların varlığının doğru yeri bu şekilde belirlenir). Vajina kaslarının gücünü değerlendirmek için özel cihazlarla muayene (vajinaya yerleştirilen bir armut kasları tarafından sıkıştırılır, güçleri bir gösterge kullanılarak değerlendirilir). Yöntem yaygın değil, daha etkili - palpasyon ve görsel inceleme. İdrar akışının basıncını ölçmek için cihazlar (idrar organlarının işlevini ihlal ederek).

Tedavi

Fizyoterapi egzersizleri (egzersiz tedavisi), vajina kaslarının zayıflığındaki ilk değişiklikler ve önlenmesi için özel egzersizlerdir, gelecekte bu organ sarkmasını önlemeye yardımcı olacaktır. Düzenli olarak pelvik taban egzersizleri yaparak kendinize ve vücudunuza yardımcı olursunuz.

BFB (biofeedback), zayıflamış pelvik taban kaslarını (dört hafta boyunca, günde 30 dakika) onarmak, onlara doğru çalışmayı öğretmek - gerektiği anda ve gerekli güçle kasılmayı öğretmek için bir yöntemdir. Özel bir aparat üzerinde egzersizler şeklinde gerçekleştirilir. Perinenin üzerine sabitlenmiş sensör, kas kasılmasının genliğinin biyoelektrik sinyalini kaydeder, çalışmalarının görüntüsü monitörde görüntülenir.

Kasların elektriksel olarak uyarılması - zayıf elektriksel darbelerin yardımıyla onları ton haline getirmek. Bu, sinir ve kas dokusunun restorasyonuna katkıda bulunur. Yöntem, karmaşık fiziksel egzersizlerle karşılaştırılabilir: farklı kas gruplarını eğitmek için kullanılabilir.

Cerrahi müdahale. Zor durumlarda, sentetik bir implantın vajinal mukoza altına implantasyonu ile plastik cerrahi kullanılır - bu çerçeve kas yapısını destekler. İmplant ömür boyu yerleştirilir.

Önleme

Dozlanmış fiziksel aktivite: yürümek, yüzmek, bisiklete binmek, koşmak (karın içi basıncının artmasına neden olan büyük bir ağırlık yoksa). Vumbilding dersleri (vajinal kasları kontrol etme sanatını anlıyoruz).

Latin Amerika dansları (küçük pelvis dokularındaki kan dolaşımını iyileştiriyoruz). Vajinal toplar (vajina kaslarının, özellikle eğitimsiz kontrolü çok zor olan düz kasların tonunu arttırıyoruz).

Pelvis kaslarını güçlendirmek için egzersizler

Bu egzersizleri günde iki kez sadece 5 dakika yaparak birçok pelvik taban sağlık probleminden kurtulacaksınız. Kasların kasılma gücü ve tonu artar, dokulara kan akışı iyileşir ve seks sırasında dokunma duyuları zamanla artar.

. "Bisiklet" - omuz bıçaklarında yatarken (ellerle alt sırtını destekleyerek), bir bisikletçinin hareketini ayaklarımızla taklit ederiz.

. "Huş" - omuz bıçaklarının üzerinde uzanmak (alt sırtını ellerle desteklemek), bacakları vücuda göre 90 ° 'lik bir açıya kadar dikey olarak kaldırın - pelvis için mükemmel boşaltma.

Sırt üstü yatmak, bacaklarınızı yanlara kaldırmak ve yaymak - kasları güçlendiririz.

Diz dirseği pozisyonuna giriyoruz - bir kedi gibi - mümkün olduğunca büküyoruz, bacaklarımızı yerden arkaya doğru sallıyoruz. Perine kasları çalışır.

Bir model gibi kafamızda bir kitapla düz bir çizgide yürüyoruz - perine kasları, iç uyluklar eğitiliyor. Dikkat: Egzersizler size zor geliyorsa yapmayın veya daha hafif olanlarla değiştirin. Fiziksel aktivite eğlenceli olmalıdır. Ve haftada en az bir kez düzenli cinsel yaşamın sağlığınızı gözle görülür şekilde iyileştireceğini unutmayın: kaslara kan akışını aktive eder, hormonal seviyeleri iyileştirir ve endorfin salınımını teşvik eder - mutluluk hormonları. Bir kadının başka neye ihtiyacı var?

Pelvik taban düşmanları

Güçlendirilmiş fiziksel aktivite; ağır kaldırma işi.

Sürekli egzersiz ve ardından keskin bir durma (bu, kas atrofisine neden olur - sahiplenilmeyen doku, aktivitesini ve yapısını kaybeder).

Uzun süreli kronik öksürük.

Konjenital özellikler - hiperelastoz (doğumdan itibaren tüm bağlar ve dokular çok elastiktir).

Kas ve bağ dokusunun displazisi (yapının ihlali).

Menopoz (östrojen seviyesi düşer düşmez doku ve bağların yapısı bozulur). Östrojenler yağ dokusunda birikir. Ne kadar fazlaysa, menopozun daha yumuşak, geç ve ağrısız gelme olasılığı o kadar yüksektir.

Rahmin güçlenmesi için egzersizler tüm kadınlar tarafından düzenli olarak yapılmalıdır. Bu bölge üzerindeki sürekli fiziksel efor nedeniyle, küçük pelviste bulunan organlar anatomik yerlerinde kalacaktır. Herhangi bir zamanda, çeşitli faktörlerin etkisi altında kas tonusunda bir azalma meydana gelirse, çeşitli jinekolojik hastalıklar gelişmeye başlayabilir.

Fizyoterapi egzersizlerinin komplekslerinde, uterusu yükseltmek ve kasları güçlendirmek için çeşitli egzersizler geliştirilmiştir; bu, gelecekte idrara çıkma, çocuk sahibi olma ve ayrıca patolojilerin önlenmesi gibi sorunlardan kaçınmaya izin verecektir. Rahim ve serviks duvarlarının nasıl güçlendirileceğini daha ayrıntılı olarak ele alalım.

Kadınlar için pelvik organlar için doğru seçilmiş ve düzenli olarak yapılan jimnastik, üreme organlarının gerekli kas tonusunu elde edecektir. Bu arka plana karşı, genel denge yeniden kurulacak ve tüm organizmanın durumu iyileşecektir.

Bugün birçok farklı kompleks bilinmektedir, ancak önce birkaç temel alıştırma öğrenmeniz gerekir. Pelvik organlar için terapötik egzersiz deneyimli bir uzman tarafından geliştirilmelidir. Başlangıçta, doktor eylemlerin nasıl gerçekleştirileceğini gösterir ve bu becerilere hakim olduktan sonra evde uygulanabilirler.

Bir kadının tamamen düz bir yüzey seçerken sırt üstü yatarak pozisyon alması gerekir. Rahim için egzersizler en iyi şekilde özel bir halı döşendikten sonra yerde yapılır. Kollar vücut boyunca uzatılmalı ve ardından uzuvları indirirken nefes vererek sağ ve sol bacakları dönüşümlü olarak yukarı kaldırmalıdır.

Bacaklarınızı kaldırmak pelvik kaslarınızı güçlendirmeye yardımcı olacaktır. Kaynak: topfit-trainer.ru

Egzersizde ustalaşıldığında ve vücut hazırlandığında, aynı anda iki bacak kaldırılmalıdır. Birkaç günlük düzenli egzersizden sonra açıyı değiştirmeniz gerekir. Başlangıçta 90 derece ise, yavaş yavaş 45-50'ye getirilir. Kadınların pelvik organları için yapılan bu egzersiz kasların güçlenmesine yardımcı olacaktır.

Ayrıca, başlangıç ​​\u200b\u200bpozisyonunu değiştirmeden kız nefes vermeli ve aynı zamanda iki bacağını kaldırmalıdır. Zirve noktasına ulaştıktan sonra, uzuvlar birbirinden ayrılır ve nefes alır. Birkaç saniye tuttuktan sonra, bacakları birbirine bağlayan bir ekshalasyon gerçekleştirilir, ardından nefes alırken ilk düzleme geri dönerler. Uterusu güçlendirmek için bu tür egzersizler ilk önce beş kez yapılır, yavaş yavaş 8-10'a çıkar.

Yerde yatarken, vücut boyunca uzanmış kollar, okul günlerinden beri herkes tarafından bilinen bir “bisiklet” yapmanız gerekir. Bu, rahim için en iyi egzersizdir, çünkü egzersizler organın kas liflerini hızla güçlendirmeye yardımcı olur. Alt uzuvları 45 derecelik bir açıyla kaldırarak ve pedalların dönüşünü taklit etmeye başlayarak oldukça basit bir şekilde yapılır. Başlangıçta, yavaş yavaş süreyi artırarak 30 saniye yapmak yeterlidir.

Başlama pozisyonu, sırt üstü yatarken, kollar vücut boyunca uzatılmış, dizler bükülmüş. Daha sonra, tepe noktasında kasları birkaç saniye germeye değer olduğu yerde pelvisi yukarı kaldırmaya başlamanız ve ardından yavaş yavaş aşağı inmeniz gerekir. Minimum 8 tekrar önerilir.

Pelvik organların kaslarının eğitimi. Kaynak: suplementfitnessmalang.blogspot.ru

Pelvik organlar için egzersizler diz-dirsek pozisyonunda da yapılabilir. Bu pozisyonu aldıktan sonra, sırtınızı yukarı kaldırırken başınızı aşağı indirmelisiniz. Daha sonra ters orantılı bir hareket yapılır, yani baş kaldırılır ve sırt kavislenir. Tüm tekrarlar sırasında pelvik kas gerginliğini gerçekleştirmek çok önemlidir.

Ve kompleksin sonunda, bir topa ihtiyacınız olan bir egzersiz yapabilirsiniz. Bunu yapmak için bir kadının sırt üstü uzanması, dizlerini bükmesi ve topu aralarına yerleştirmesi ve sıkıca bastırması gerekir. Eller vücut boyunca bulunur. Daha sonra mide içeri çekilirken pelvis yukarı kaldırılır. Duruş sırasında cismi dizlerinizle iyice sıkmalısınız.

Bazı kadınlar vajina için egzersiz topunun nasıl yardımcı olduğuyla ilgileniyor. Uzmanlar, iç uyluk kaslarını güçlendirdiğini ve bunun da rahim ağzının anatomik yerinde kalmasına yardımcı olduğunu söylüyor.

Yoga

Son zamanlarda, üreme sistemindeki sorunların gelişmesiyle birlikte, zayıf cinsiyetin temsilcileri, yoganın kadınların pelvik organlarına yardımcı olup olamayacağını merak ediyor. Bu eski öğreti, modern alternatif tıbbın bu dalında uygulama bulmuştur. Uzmanlar, rahim kaslarını güçlendirmek için egzersizlerin olduğu birkaç asana belirler.

Pelvisin açılmasına yardımcı olacak, mesaneyi ve ana üreme organını güçlendirecek ve pelvik organlardaki kan dolaşım sürecini stabilize edecek Baddha Konasana ile başlamanız gerekir. Uzmanlar bu asanayı adet kanaması sırasında yapmanızı önermektedir. Başlamak için özel bir desteğe ihtiyacınız olacak.

Baddha Konasana'yı gerçekleştirme tekniği. Kaynak: yoga-world.ru

Böylece bir yastık alırlar, duvara sıkıca bastırırlar ve üzerine otururlar. Daha sonra bacaklar bükülür, ayaklarla birleştirilir ve dizler yanlara yayılır. Omurganın doğal eğriliği korunmalıdır. Sonra sırtları, kürek kemiklerinin alanı ve sakrumu duvara yaslarlar. Parmaklar yastığın kenarına yerleştirilir ve onlara yaslanarak omurgayı gererler.

Bununla birlikte kalça hareketleri yapılmalıdır: iç taraf yukarı, ön arka, dış taraf aşağı, arka ileri. Bu nedenle kalça eklemleri açılır, alt karın serbest bırakılır. Yürütme sürecinde yumuşak ve sakin nefes alma görülür. Bir ila iki dakika bu pozisyonda kalmak gerekir.

Yogadaki rahim kaslarına yönelik egzersizler, birbiri ardına yapılabilecek şekilde tasarlanmıştır. İlk asanadan sonra Upavista Konasana yapılır. Bunu yapmak için, yerde yatan bir halının üzerine oturmanız ve bacaklarınızı birbirinden ayırmanız gerekir. İdeal olarak, ayaklar ve pelvis aynı hizada, topuklar yere dönük ve bacaklar uzatılmış olmalıdır.

Eller pelvisin kenarına yerleştirilir, omurga yukarı çekilir ve eller yerden itilir. Düz oturmanız, kaymadan oturmanız gerekir, böylece bacaklar pelvisten yanlara ve omurga yukarı itilmiş gibi görünür. Ardından, kalça eklemlerinde biraz bükmeniz ve ayak başparmağınızı ellerinizle tutmanız gerekir. Bu pozisyonda bir veya iki dakika kalır.

Upavista Konasana nasıl doğru bir şekilde yapılır. Kaynak: figuradoma.ru

Kadınlarda rahim sarkmasına karşı egzersizlere Upavishta Konasana ile devam edilmelidir. Bir yastık alırlar, üzerine otururlar ve bacaklarını genişçe açarlar. Sağ tarafa bir tuğla veya blaster yerleştirilir, eller parmaklara her iki tarafına yerleştirilir. Ardından, parmaklarınızı yerden itmeniz ve nefes verirken vücudu sağ bacağa döndürmeniz gerekir, sol kalça yere basılı kalmalıdır.

Ellerin bacak boyunca kayma hareketi yaparak, nefes vererek öne doğru germek gerekir. Sonra ayaklarını avuçlarıyla kavrarlar ve alınlarını tuğlaya dayaırlar. Bir dakika bu pozisyonda kalın, sonra yükselin ve nefes alarak merkeze dönün. Sonra blosterın pozisyonunu değiştirirler ve aynısını diğer bacağa yaparlar.

Kadınların üreme sistemi için yoga çok faydalıdır. Çok fazla farklı egzersiz yapmak gerekli değildir, ancak 5 temel asanayı bilmeniz gerekir. Yukarıdaki kompleksin dördüncüsü Supta Baddha Konasana'dır. Bunu gerçekleştirmek için, bir dikdörtgene katlanmış ve zemine yerleştirilmiş bir blaster veya battaniyeye de ihtiyacınız olacak.

Ardından, ayak parmaklarınızı yanlara yaymanız ve duvara yaslamanız gerekir. Sakral bölgeden omurga boyunca bir blister veya battaniye yerleştirilir. Oturma pozisyonundan, sırtınızı silindire yavaşça indirmeniz, kollarınızı vücut boyunca uzatmanız ve rahatlamanız gerekir. Bu pozisyonda 5-8 dakika kalın.

Viparita Karani asanaları nasıl yapılır.

Pelvik organların (mesane, rektum, uterus) ihmali (sarkması) ”, doğum öncesi klinikleri ve kadın doğum hastanelerinde en sık teşhis edilen tanılardan biridir. Rusya'da kadınların %15-30'unda iç genital organların sarkması ve sarkması görülür ve 50 yaş üzerinde sarkma sıklığı %40'a çıkar. Yaşlı ve yaşlılık çağındaki kadınlar arasında genital prolapsus sıklığı% 50-60'a ulaşır. Cerrahi tedavi için planlanan endikasyonların yapısında, rahim sarkması ve vajina duvarlarının sarkması, iyi huylu tümörler (uterus fibroidleri) ve endometriozisin ardından üçüncü sırada yer almaktadır!

Pelvik organların prolapsusu olan hastalar en sık olarak belirgin bir anatomik kusurun yanı sıra alt karında ağrıyan ağrı / ağırlık, vajinada yabancı cisim hissi, idrara çıkma bozuklukları (idrar kaçırma, mesaneyi boşaltmada zorluk) ve dışkılama (kabızlık, gaz kaçırma), cinsel işlev bozukluğu, vajinal akıntı.

Pelvik organların prolapsusunun sınıflandırılması (K.F. Slavyansky'ye göre):

ben derece. Vajinanın ön ve / veya arka duvarlarının çıkarılması (duvarlar vajina girişinin ötesine geçmez);

II derece. Vajina ön ve/veya arka duvarlarının sarkması (duvarlar vajina girişinin dışındadır);

III derece. Rahim sarkmasının eşlik ettiği vajinanın tamamen sarkması.

Pelvik organların prolapsus gelişimine katkıda bulunan faktörler arasında geleneksel olarak ayırt edilir:

travmatik doğum,

Östrojen eksikliği (kadın cinsiyet hormonlarının genel ve lokal düzeylerinde azalma),

Karın içi basınç artışının eşlik ettiği kronik hastalıklar (bronşit, astım, kabızlık vb.),

Pelviste kan ve lenf mikrosirkülasyonu süreçlerinin ihlali,

obezite,

Sedanter yaşam tarzı.

Son yıllarda, prolapsustan muzdarip hastaların sistemik "bağ dokusu displazisine" artan önem verilmiştir.

Doğumdan sonra uterusun prolapsusu çok sayıda genç annede teşhis edilir. Nedeni aşağıdaki olabilir:

1. Doğum sırasında alınan yaralanmalar. Hamilelik sırasında pelvik tabanın kasları ve bağları güçlü baskı ve strese maruz kalır, doğum süreci birkaç kez zaten zor bir durumu şiddetlendirir. Zayıflama ve kopmalar kadının fiziksel uygunluğundan bağımsız olarak meydana gelir ve doğası gereği bireyseldir.

2. Forsepslerin kullanıldığı uzun süreli zor doğum. Böyle bir obstetrik alet, gelecekte elastikiyetlerini kaybedecekleri için kaslara zarar verebilir.

3. Kaldırma ağırlıkları. Hamilelikten sonra bir kadın doktor tavsiyelerine uymazsa,

prolapsus riski birkaç kez artar. Ayrıca doğumdan sonraki ilk ay ağır cisimlerin kaldırılması kanama ile tehdit eder.

4. Doğru beslenmenin ihmal edilmesi. Sağlıklı bir yaşam tarzı ve dengeli beslenme, genç bir annenin doğumdan sonra daha hızlı iyileşmesine yardımcı olur. Diyet mümkün olan tüm vitaminleri ve besinleri içermelidir. Normal beslenmenin ihlali durumunda, rahim ve vajinanın sarkmasına katkıda bulunan kabızlık riski vardır.

5. Kalıtım. Hiçbir şekilde etkilenmeyen bir faktör. Doğumdan sonra ailedeki kadınlar rahim sarkmasından muzdaripse, sarkma gelişme riski yüzde seksenlere çıkar. Doğumdaki bu tür kadınlara büyük özen gösterilir, onlara özel jimnastik verilir.

6. hamilelik. İki veya daha fazla fetüsün eşzamanlı gelişimi nedeniyle, uterus dahil olmak üzere organlar üzerindeki yük birkaç kez artar. Polihidramnios ayrıca rahim ve vajinanın sarkmasını da tehdit eder.

7. Yaş. Çoğu zaman, obstetrik standartlara göre ilk çocuğunu geç yaşta doğuran kadınlarda prolapsus teşhisi konulur. Sonuçta, kadın ne kadar yaşlıysa, organları o kadar zayıftır.

Normalde, küçük pelvisin tüm organları (uterus, vajina, mesane, üretra, rektum), güçlü bir bağ-fasyal ve kas aparatı yardımıyla küçük pelvisin kemik duvarlarına sabitlenir (bkz. Şekil). Pelvik organlar için üç düzeyde destek ayırt etmek şartlı olarak mümkündür. Her seviye, belirli organların veya bölümlerinin korunmasından sorumludur ve karakteristik bir şekle sahiptir. Seviye I vajina ve uterus kubbesini destekler. Üst geniş kısmı kemik yapılara, dar alt kısmı servikse sabitlenmiş bir huniye benziyor. Seviye II bir hamak gibi görünüyor. Vajina, mesane, üretra ve rektum duvarlarından sorumludur. Seviye III, pelvik organların “yattığı” kaslı bir “plaka”dır. Aynı zamanda vajina, üretra ve rektumun deliklerini de yakalar. çoğu zaman kapatılmalıdır.

Organ pitozu, bağların ve kan damarlarının spazmına yol açar, normal kan akışını bozar, örneğin hemoroid, alt ekstremitelerin varisli damarları şeklinde kendini gösterebilen tıkanıklığa neden olur. Eski günlerde bir organın ihmali olarak adlandırılan pitoz veya “aşma” şüpheleri, kısırlık, rahim fibroidleri, düzensiz ve ağrılı dönemler, sık idrara çıkma, prostatit, prostat adenomu, kalıcı ağız kokusu, karında rahatsızlık ile de ortaya çıkabilir. Elleri kaldırırken veya başı geriye yatırırken karın, şişkinlik ve kronik kabızlık.

Tamamen bireysel işaretler de var. Mukus tipi (balgamlı) insanlar genellikle yüzlerinde şişlik, gözlerin altında "torbalar", ayak bileklerinde şişme, lakrimasyon, periyodik burun akıntısı, yemekten sonra epigastriumda ağırlık, kabızlığa sahiptir.

Safra tipi insanlar (kolerikler) artan sinirlilik, servikal ve torasik omurgada sertlik, mide ekşimesi, yüksek tansiyon ve dengesiz dışkı ile karakterizedir.

İnsanlar-Rüzgarlar (sanguine), alt ekstremitelerin hemoroid ve varisli damarlarından, sinir kaynaklı "gastrit" ağrılarından, kronik kabızlıktan, geğirmeden ve strese karşı zayıf dirençten muzdariptir.

Yaygın bir pitoz nedeni, destekleyici kasların ve bağların doğuştan gelen zayıflığıdır (daha sık olarak Rüzgar tipi insanlarda - yağsız, ince kemikli, astenik tip). Ağırlık taşımaları, aşırı yemeleri, diyet ve müshillere kapılmaları, “ayakta” ​​veya “oturma” mesleklerini seçmeleri zararlıdır. Birçok insan için, özellikle kadınlar için, fiziksel eforla ve sık sık el kaldırmayla ilgili işler güvensizdir - spor, inşaat, onarım, kollarında çocuk ve bakkal poşetleri taşımak, taşınmak, kır işleri vb.

Pitozun nedenleri arasında ayrıca osteokondroz, kifoz (diyaframı kasık bölgesine aşırı derecede yaklaştırmak), çoklu veya çok hızlı doğum, belirli hormonal bozukluklar, obezite veya önemli ve ani kilo kaybı yer alır.

Yaşla birlikte kas liflerinin ve bağların tonu azalır ve iç organlar gönüllü olarak aşağı kayma eğilimi gösterir. Aşağı doğru hareket, birkaç santimetre içinde bile, gastrointestinal sistem organlarının yanı sıra küçük pelvis organlarının işlevini bozmak için yeterlidir.

Orta derecede yağ birikintileri ile karaciğer, dalak, mide ve karın boşluğundaki komşuları iyi pasif destek ve güvenilir destek alır. Vücutta fazla yağ dokusu oluşmuşsa, iç organlar sıkıştırılır, işlevleri bozulur. Ancak en kötüsü, derinin altında tek bir yağ hücresi kalmadığında: iç organların tüm ağırlığı, karın presinin aktif kısmı - kaslar ve bağ aparatları üzerinde ağır bir yüktür. Kiloda keskin bir azalma ile kas tonusu zayıflar, yerel kaslar karın içi basıncını telafi edemez ve daha sonra alt karın dışarı çıkar ve karın organları iner.

Karında aralıklı ağrıyan ve çeken ağrı, mide ve bağırsakların sarkmasına işaret edebilir. Hoş olmayan duyumlar genellikle dikey pozisyon ve yattığınızda azalır. Böbrekler indirildiğinde, lomber bölgedeki ağrı endişelenir. Alt karın ve sakrumda çekme ağrısı ile birleştirilirse, öksürürken, hapşırırken, gülerken, fiziksel eforda, uterus ve vajinanın prolapsusu, bazen prolapsuslarıyla biten, idrar kaçırma atakları dışlanmaz.

ÖZEL EGZERSİZLER YARDIM

Çok sayıda insan, birkaç seans karın kas tedavisi uygulayarak pelvik taban ameliyatından başarılı bir şekilde kaçınır. Genel olarak, görev, pelvik taban, karın duvarı, bel bölgesi kaslarının tonunu arttırmak ve vücudun genel olarak güçlendirilmesi ve psiko-duygusal durumunun arka planına karşı sindirim organlarının fonksiyonel durumunu iyileştirmektir. Pelvik taban, karın, bel bölgesi ve diyaframın kaslarını güçlendirmek, gastrointestinal sistemin motor fonksiyonunu arttırmak, iç organların bağ aparatını tonlamak, vücuttaki redoks işlemlerini aktive etmek, özel egzersizler yapılır.

1. Sırt üstü yatarak statik nefes egzersizleri yapın (diyafragmatik, tam nefes). Hareketleri ritmik olarak, ortalama hızda gerçekleştirin, genlik dolu, nefes ritmik. Bir-iki - mideyi şişirdiler, bir-iki-üç-dört - mide içeri çekildi. Nefes alma, nefes verme süresinin iki katıdır. Nefes verirken alt kısmı yere bastırın, çorapları kendinize doğru çekin.

2. Alt ekstremiteler için egzersizler - serbest ve gergin. - Sağ tarafa yatmak. Diyafram nefesi, uzuv hareketleri. Aynısı sol tarafta.

3. Diz-karpal, diz-dirsek pozisyonu. Uzuvların ve gövdenin kasları için egzersizler.

4. Karnınızın üstüne yatmak. Sırt kaslarını güçlendirmek için egzersizler (alt uzuvların ve alt gövdenin hareketleri). Tüm egzersizlerin süresi 15 - 20 dakikadır.

5. Ters pozlar - Bir sandalyeli Sarvangasana, bir destek ve bir tuğla ile viparita-karani çeşitleri. Sağlığınıza göre bu pozlarda 5 ila 15 dakika veya daha fazla kalabilirsiniz. Egzersizler basit olmalı, yapıldığında karın organları diyaframa doğru hareket etmelidir. Tedavi sırasında, 1-2 aylık eğitimden sonra değiştirilmeden en fazla üç kişiselleştirilmiş egzersiz seti kullanılması tavsiye edilir. 1. hafta derslerin süresi günde bir kez 15-20 dakikadır; 2-3 hafta - günde iki kez 20-30 dakika; 4-8 hafta içinde ve sonrasında - günde iki kez 30-40 dakika. İndirilen organın pozisyonu normale yaklaştığında, dersler günde bir kez yapılır. Çömeldikten sonra yerden bir şeyler alın; yataktan kalkarken, önce yan dönmeli, sonra aynı anda bacaklarınızı indirmeli ve gövdenizi kaldırmalısınız. Bir yıl boyunca zıplamayı, zıplamayı, koşmayı önermiyorum. Gastrointestinal sistemin motor fonksiyonunu etkinleştirmek için lumbosakral bölge masajı, kolon masajı, karın kendi kendine masajı gösterilir.

BAZI FAYDALI EGZERSİZ

Mindere otururken sırtınızı düz tutun, koşarken olduğu gibi kollarınızı dirseklerden bükün. Bu durumda, midede ve küçük pelviste (pelvik taban kasları) nefes vermek ve çekmek gerekir. Nefes verin - "ha-ah-ah-ah-ah-ah." Ve sadece düz bacaklarla hareket ederek kalçalar üzerinde hareket edin. Önce ileri, sonra geri.

Bir sonraki egzersiz, yerçekimi önleme eylemiyle ilgilidir. Sırt üstü yatın, ellerinizi başınızın arkasına koyun, bacaklarınızı dizlerden bükün ve ayaklarınıza yaslanın (bacaklar biraz ayrı). “Bir” deyince, pelvisi yukarı kaldırın, mideyi “ha-ah-ah-ah” çekin ve dizlerinize dokunun. Yani: nefes alın - dizlerinizi açın, nefes verin - dizlerinizi bir araya getirin. Bu tür bir soluma-nefes verme işlemini en az üç kez gerçekleştirin. Dinlenin ve tekrar tekrarlayın.

Uddiyana bandha - karın kas kilidi. Ayakta olduğunuzu (veya bir sandalyede oturduğunuzu) ve elleriniz dizlerinizin üzerinde öne doğru eğildiğinizi hayal edin. Derin bir nefes alın, sonra başınız eğik olarak nefes verin, nefes verdikten sonra nefesinizi tutun. Karın kaslarını gevşetirken, nefesinizi tutarken, göğsünüz dolu, ancak havasız birkaç nefes hareketi yapmaya çalışın. Karın organlarının göğse aktif bir şekilde geri çekilmesi olmalı, mide omurgaya yapışmış gibi görünüyor. Bir nefes tutma için (nefes verdikten sonra), sözde birkaç solunum hareketi yapmanız gerekir. Her seferinde karın organları yükselir ve düşer (5-10 kez). Aç karnına, en iyisi sabahları aç karnına veya yemekten 3-4 saat sonra yapılmalıdır. Toplamda, bu tür “retraksiyonlar” birkaç nefes tutma için 30-40 kez yapılmalıdır, ancak bu miktara yavaş yavaş ulaşarak karındaki tüm ağrıların geçmesini bekleyin.

PELVİK ORGANLARI SIKIN

Bu, pelvik kasların güçlü bir şekilde kasılması ile yapılır. Mula bandha bir kök kas kilididir, bu patolojide bunu gerçekleştirmek çok önemlidir. Sırt üstü yatarak egzersiz yapabilirsiniz, bacaklar dizlerde bükülür. Bir nefes alıyoruz - mide şişiyor ve nefes verirken, her iki iskiyal kemiği zihinsel olarak birbirine bağlıyoruz ve onları başa doğru çekiyoruz, nefes alıyoruz - rahatlıyoruz. Bir sonraki nefes - mide şişirildi ve nefes verirken, olduğu gibi, kuyruk sokumu ve kasıkları bir çizgide birbirine bağlarız. Her şeyi bırakın ve nefes alırken rahatlayın. Yine nefes alın ve nefes verin, pelvisteki önceki iki hareketi birleştiririz, yani her iki iskiyal kemiği bağlarız ve aynı zamanda sakrumu kasıklara çekeriz, ortasında bir düğüm olan bir yay gibi görünür. perine ve bu düğümü geri çekilmiş halde tutuyoruz. Bu mula bandha. Sadece ekshalasyonda tutulabilir veya tutabilir ve gönüllü olarak yavaşça nefes alabilirsiniz. Teneffüs ederken de mula bandha yapabilirsiniz.

Görev, iç organı tutan kaslı korsenin dengesini normalleştirmek ve organın konumunu normalleştirmek, ayrıca doğru duruş, pelvik ağrıdan kurtulmak, fazla ağırlık, sırt ağrısı, daha sağlıklı, daha güçlü, daha genç hissediyorum.

Pelvik organların ihmali ile başka bir kompleks

1. Başlangıç ​​pozisyonu (I.p.) sırt üstü yatarken, bel omurgasının altında, 20-30 cm yüksekliğinde bir rulo, başın altında küçük bir yastık, bir eli göğüste, diğeri midede. Diyafram nefesi. Ekshalasyon, karnın geri çekilmesiyle biraz uzar. 4 kez tekrarlayın.

2. I.p. - aynı, vücut boyunca el. Alternatif olarak düz bacakları kaldırma. Nefes almak keyfidir. Her bacakla 4 kez tekrarlayın.

3. I.p. - aynı, vücut boyunca kollar, dizlerde bükülmüş bacaklar. Ayaklara, dirseklere, başın arkasına yaslanarak bir "yarı köprü" oluşturarak pelvisi kaldırın. Hız yavaş. Nefesini takip et. 4 kez tekrarlayın.

4. I.p. aynı, vücut boyunca kollar. Nefes al. Sağ bacağınızı dizinizden bükün ve nefes verirken ellerinizle mideye doğru çekin. Sol ayakla aynı. Ortalama bir hızda ritmik olarak yapın. 4 kez tekrarlayın.

5. I.p. - sağ tarafta yatarken, sağ el başın altında, sol vücut boyunca. Sol kolunuzu ve sol bacağınızı aynı anda kaldırın. Aynısı sol tarafta. Hız ortalama. Her bacakla 3-4 kez tekrarlayın.

6. Ip - vurgu, diz çökme. Kollarınızı ve bacaklarınızı birlikte hareket ettirmeden topuklarınıza oturun, göğsünüzü indirin, ileri doğru hareket edin, başlangıç ​​pozisyonuna dönün. 4 kez tekrarlayın.

7. I.p. Aynı. Nefes al. Sol bacağınızı ve sağ kolu yukarı kaldırın, belden bükün, nefes verin. Diğer el ve ayak ile aynı. Nefes almak keyfidir. 4 kez tekrarlayın.

8. Ip - sırt üstü yatarken, kollar vücut boyunca. Nefes verirken iki bacağınızı da kaldırın. Nefes almak keyfidir. 4 kez tekrarlayın.

9. I.p. - fazla. Bir bisikletçinin hareketlerinin taklidi, Nefes verirken hareketler yapın. 4 kez tekrarlayın.

10. Ip - fazla. Elleri kaldırma ve indirme. Hız ortalama. 4 kez tekrarlayın.

11. I.p. - fazla. Nefes verirken, bükülmüş bacaklarınızı kendinize ve sağa doğru kaldırın. Sola dönmekle aynı. Hız ortalama. Her iki tarafta 4 kez tekrarlayın.

12. Ip - fazla. Nefes verirken iki bacağınızı da ellerinizle karnınıza doğru çekin. Hız yavaş. 6-8 kez tekrarlayın.

13. Ip - dirseklerde destekle yatmak. Bacaklarını ayır, bağla. Nefesini tutma. 8-10 kez tekrarlayın.

14. Ip Aynı. Yürüyüş taklidi. Nefesini tutma. 10 adım atın.

15. Ip Aynı. Sağa ve sola iki ayak dönüş. Nefesini tutma. Her yönde 4 daire çizin.

16. Ip - ayakta. Yüksek kalçalarla yerinde yürümek. Nefesini tutma. 30 saniyeden 1 dakikaya kadar yürüyün.

17. Ip - ayakta. Bacaklarınızı geriye doğru hareket ettirirken kollarınızı kaldırın. Ellerinizi kaldırın - nefes alın, indirin - nefes verin. Her bacakla 4 kez tekrarlayın

18. Ip - ayakta. Kollarınızı yanlara doğru sallayın, bacaklar yanlara doğru yatay pozisyona getirin. Ellerinizi kaldırın - nefes alın, indirin - nefes verin. Her bacakla 4 kez tekrarlayın.

19. I.p. - ayakta, bir sandalyenin arkasına tutunarak. Kollarınızı yukarı kaldırın, bacağınızı geri alın, sonra kolunuzu kaldırın ve bacağınızı sallayın, parmaklarınıza dokunun. Ellerinizi kaldırın - nefes alın, indirin - nefes verin. Her bacakla 4 kez tekrarlayın.

20. Ip - elleri bir sandalyeye dayayarak bir sandalyede oturmak. Nefes al. Nefes verirken, vücudu kaldırarak bir yayda bükün. Hız ortalama. 4 kez tekrarlayın.

21. Ip Aynı. Nefes al. Nefes verirken bacağınızı önünüzdeki sandalyenin arkasına doğru hareket ettirin. Hız ortalama. Her bacakla 4 kez tekrarlayın.

22. Ip - fazla. Nefes al. Nefes verirken, bükülmüş bacaklarınızı karnınıza doğru kaldırın. Hız ortalama. 4-8 kez tekrarlayın.

23. Ip - vurgu, diz çökme. Kollarınızı bükün, göğsünüzle zemine dokunun, aynı zamanda bacağınızı yukarı kaldırın, düzeltin. Diğer bacakla aynı. Nefesini tutma. 4-8 kez tekrarlayın.

24. I.p. - sırt üstü yatarken, bir eli göğüste, diğeri midede. Diyafram nefesi. Ekshalasyon, karnın geri çekilmesiyle biraz uzar. 4 kez tekrarlayın.

Aşağıdaki Kegel egzersizleri popülerdir: Lift, Bag, Blink, All Muscles, SOS ve diğerleri.

"Asansör" - vajinanızı zihinsel olarak "zeminlere" bölün ve alttan başlayarak, maksimum gerginliğe ulaşana kadar kaslarınızı zeminden zemine zorlayın. 7-10 saniye tutulmalı ve ardından kasları yavaş yavaş gevşeterek ters yönde "iniş" başlamalıdır.

Rahim sarkması için çok etkili bir egzersiz "Yanıp Sönme"dir. Sırtüstü bir pozisyon alın ve dizlerinizi hafifçe bükün. Hislerinize konsantre olarak vajina kaslarını 5 saniye sıkmanız ve 4 saniye dinlenmeniz gerekir. Egzersizin hızını kendiniz belirlersiniz. Bu tür "yanıp sönmeler", kalbin atışına kompresyon ve gevşemeler uygulanarak kendi nabzınıza göre ayarlanabilir.

Egzersiz "Tüm Kaslar", anal sfinkterden vajinal kanalın üst kaslarına kadar tüm samimi kasların güçlü ve kendinden emin bir şekilde sıkıştırılmasını sağlar. Bu kasılma 60 saniyeye kadar tutulmalı ve ardından aynı süre gevşetilmelidir. İlk birkaç seferde kasları o kadar uzun süre tutamayacaksınız, bu nedenle 30 saniye ile başlayıp yavaş yavaş süreyi artırabilirsiniz.

İç genital organların sarkması ve idrar kaçırma için egzersizler

• I. s. - ayakta, kemerin üzerinde eller: eller "kaleye" geri, avuç içleri dışa doğru yavaşça başın üstüne kaldırın, aynı zamanda başı ve gövdeyi geriye doğru eğin, anüsü geri çekin - nefes alın ve. s. - nefes verin. Vücudun aynı anda mümkün olan maksimum dönüşü ile kolları sırayla yana doğru hareket ettirin - nefes alın ve. s. - nefes verin. Yürüme 1.5-2 dk. dizlerinin arasında doldurulmuş bir top veya jimnastik sopası tutan.
• I. p. - jimnastik duvarında sırt üstü yatarken, ayaklar mümkün olduğunca yüksek ray üzerinde durur: bacakların üremesi ve eklenmesi (6-8 kez), kalça eklemlerinde dönme hareketleri (8-10 kez) , pelvisi ayaklardan ve omuz bıçaklarından destekle (3-4 kez) kaldırın.
• I. p. - sırt üstü yatarken, bacaklar ayrı: sırayla bacakları dik açıya yükseltmek, kalça ekleminde dairesel hareketler (1 dakikaya kadar); "Bisiklet" 1 - 1.5 dak.; "Makas" (bacaklar ayrı - bacaklar geçti).
• I. p: - midede yatarken: plastunsky bir şekilde sürünerek - 1-2 dakika.
• I. p. - çiftler halinde sırtüstü yatarken, ayaklar birbirine: bir hastanın bacakları diğerinin bacaklarında, ikincisi bacaklarını kaldırmaya çalışır, birincinin bacaklarının direncinin üstesinden gelir. Sonra roller tersine çevrilir; bir hastanın bacakları diğerinin bacaklarının arasına girer, ilki bacaklarını açmaya çalışır, ikincisinin direncini yener. Sonra roller değişir.
• I. s. - ayakta, yanlara kollar: sağa dönün, sağ elinizi sol elinizle alın; sola dönün, sağ elinizle sol eli alın.

Venöz tıkanıklığı şiddetlendiren ve normal venöz dönüş mekanizmalarını sınırlayan tekniklerden kaçınılmalıdır. Bunlar, uzun süreli fiksasyonlarla ayakta duran asanaları içerir, çünkü. alt ekstremitelerin kas pompasını kapatırlar. Kendi başına, ayakta asana pratiği çok faydalı olacaktır, ancak uzun vadeli sabitler olmadan. Kısa fiksasyonlarla dinamik modda herhangi bir ayakta asana kullanarak Surya Namaskar yapmak mümkündür. Bu yaklaşım, alt ekstremitelerin kas pompasını aktive edecek ve bloke etmeyecektir.

Özellikle ardha navasana ve benzerleri olmak üzere karın boşluğundaki basıncı önemli ölçüde artıran asanalarda sabitleme uygulamasından çıkarılmalıdır.

Küçük pelvisin damarlarını boşaltmak için ters asanaların yapılması önerilir. Ek olarak, Parshva Sarvangasana ve benzerleri gibi ters çevrilmiş asanaların büküm varyasyonları, küçük pelvisin venöz sistemi üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir.

Venöz dönüşü iyileştirmeyi amaçlayan belirli bir rejimde nefes alma tekniklerini kullanmak önemlidir. İnhalasyonun emme etkisini arttırmak için, uygulamaya konmalıdır.

8.1. OBSTETRİKTE TERAPÖTİK FİZİKSEL KÜLTÜR

8.1.1. Hamilelik sırasında terapötik egzersiz

Fiziksel egzersizin hamilelik, doğum ve doğum sonrası dönem üzerindeki olumlu etkisi genel olarak kabul edilen bir gerçektir. Fiziksel egzersizlerin kullanılmasıyla, hamileliğin bir dizi istenmeyen komplikasyonunu (varisli damarlar, düz ayaklar, karın kaslarının ve pelvik tabanın zayıflığı, çeşitli lokalizasyondaki ağrı sendromları vb.) Önlemek mümkündür.

Hamilelik sırasında fizyoterapi egzersizlerinin genel görevleri şunlar:

Karın kaslarının, sırtın, pelvik tabanın, alt ekstremitelerin güçlendirilmesi;

Perine kaslarının elastikiyetini arttırmak, kalça ve vücudun diğer eklemlerinin hareketliliğini korumak;

Hamile bir kadına doğru nefes almayı ve istemli kas gevşemesini öğretmek;

Kardiyovasküler sistem, akciğerler, bağırsakların çalışmasını iyileştirmek;

Kan dolaşımının aktivasyonu ve pelvis ve alt ekstremitelerdeki tıkanıklığın ortadan kaldırılması;

Anne ve fetüsün arteriyel kanının yeterli oksijen saturasyonunu sağlamak;

Doğum için psikomotor hazırlık.

Bu genel görevler, hamileliğin belirli dönemlerinde hamilelik seyrinin özelliklerine ilişkin daha dar olanlarla desteklenir ve değiştirilir.

Egzersiz terapisi araçları.Hamile kadınlarla egzersiz yaparken, hemen hemen tüm egzersiz terapisi araçları kullanılabilir: fiziksel egzersizler (jimnastik, spor ve uygulamalı egzersizler, oyunlar), otojenik eğitim ve masaj; doğal faktörler (ışık, hava, su) kullanarak sertleştirme elemanları; günün düzenlemesi.

Egzersiz terapisi biçimleri.UGG, LH prosedürü, aerobik (dozlu yürüyüş dahil), suda fiziksel egzersizler, fitball, hamile kadınlar için kendi kendine çalışma.

Sınıflar için hamile kadınların seçimi. Tüm hamile kadınlar, doğum öncesi kliniğini ziyaret ettikleri ve onları kaydettikleri ilk günlerden doğum anına kadar, ancak olası kontrendikasyonları belirlemek ve egzersiz tedavisi programını kişiselleştirmek için bir doktorla zorunlu konsültasyondan sonra sınıflara katılırlar. Kardiyovasküler sistem hastalıkları olan hamileler telafi aşamasında da sınıflara katılmaktadır.

Normal hamilelik sürecinde, daha duygusal olduğu için grup dersleri tercih edilir. 6-8 kişiden fazla olmayan bir grup, yaklaşık olarak aynı hamilelik dönemi ve benzer bir fiziksel uygunluk seviyesi. Müzik eşliğinde arzu edilir, yüksek sesle değil ve belirli bir hız belirlemez. LH'den yeterince yüksek bir etki elde etmek için en az 10-15 seans gerektiğinden, LH'ye en geç 32-34 hafta içinde başlanması tavsiye edilir. Egzersiz tedavisi için kontrendikasyon olmayan bazı karmaşık faktörlerin varlığında (kronik somatik hastalıklar, toksikozun ilk formları, metabolik hastalıklar, duruş bozuklukları nedeniyle sırt ve alt ekstremite ağrıları vb.), bireysel sınıflar düzenlenmektedir.

Performans sırasında, çeşitli başlangıç ​​​​pozisyonları kullanılır - ayakta durmak, oturmak, dört ayak üzerinde durmak, sırt üstü veya yanınızda yatmak.

Egzersiz tedavisinin atanmasına kontrendikasyonlar:

Acil cerrahi veya obstetrik bakım gerektiren durumlar.

Kliniği esas olarak inflamatuar süreçler tarafından belirlenen koşullar: herhangi bir organ ve dokuda akut bulaşıcı ve enflamatuar hastalıklar; etiyolojisi bilinmeyen uzun süreli subfebril sıcaklığı; aktif fazda romatizma; akut ve subakut tromboflebit; akut böbrek hastalığı ve

mesane (nefrit, nefroz, sistit); pelviste iltihaplanmadan sonra kalan etkiler.

Mevcut veya önceki gebeliklerle ilişkili durumlar: gebeliğin şiddetli toksikozu (kontrol edilemeyen kusma, nefropati, preeklamptik durum ve eklampsi); çeşitli kökenlerden gelen genital organlardan kanama (plasenta previa, normal olarak yerleştirilmiş bir plasentanın erken ayrılması, vb.); kürtaj tehdidi; amniyotik zarda hasar; ektopik gebelik; alışılmış kürtajlar; belirgin polihidramnios; Rh negatif faktörlü annelerde ölü doğum öyküsü; kasık ekleminin ayrılması; karında kramp ağrıları.

Hamile bir kadının somatik yükü ile ilişkili durumlar: akut ve ilerleyici kronik kardiyovasküler yetmezlik; özellikle sürecin ilerlemesi aşamasında kardiyovasküler sistemin dekompanse hastalıkları; abdominal aort anevrizması; aktif olarak devam eden karaciğer ve böbrek hastalıkları; fiziksel efor sırasında ağrı varlığı ile iç organların belirgin ihmali; kan hastalıkları; epilepsi; retina dekolmanı tehdidi.

Fizyoterapi egzersizleri kontrendike değildir, ancak sınıfların katı bir şekilde bireyselleştirilmesi gereklidir. aşağıdaki koşullar altında: obstetrik ve jinekolojik (sezaryen, iyi huylu neoplazmların çıkarılması, vb.) dahil olmak üzere karın ve pelviste önceki operasyonlar; gecikmiş hamilelik; çoğul gebelik ve fetal büyüme geriliği; eklampsi öyküsü; gebeliğe eşlik eden kas-iskelet sistemi ağrı sendromları; bilekte kan dolaşımını engelleme sendromu; kasık füzyonunun disfonksiyonu; hafif şiddette gebelik toksikozu; hamile kadınların nevrozu; telafi edilmiş kalp kusurları; hipertansiyonun ilk aşamaları, bronşiyal astım; kronik spesifik olmayan akciğer hastalıklarının hafif formları; fonksiyonel bozuklukların yokluğunda kompanse pulmoner tüberküloz formları; obezite; diyabet; kabızlık (atonik veya spastik); reflü özofajit (mide ekşimesi); idrarını tutamamak; alt ekstremite veya hemoroidal pleksus damarlarının genişlemesi.

Fizyoterapi

Bir terapötik jimnastik prosedürleri kompleksi derlerken, hem kadının içinde bulunduğu hamilelik dönemini hem de fonksiyonel yeteneklerini, eşlik eden bozuklukların doğasını hesaba katmak gerekir. Kural olarak, hamilelik sırasında LH kompleksi, metabolizmayı iyileştiren kollar, gövde, bacaklar için genel güçlendirme dinamik egzersizlerinin yanı sıra nefes egzersizleri ve karın kaslarını, uzun sırt kaslarını ve alt kas-iskelet sistemini güçlendirmek için özel olanları içerir. ekstremiteler, perine kaslarının elastikiyetini arttırır. Özel gevşeme egzersizleri de gereklidir.

İlk üç aylık dönem (1 ila 16 hafta arası). Bu dönemdeki en büyük değişiklikler rahimde meydana gelir. Bu dönemde uterusun fetal yumurta ile bağlantısı çok kırılgandır, artan uyarılabilirliği not edilir ve özellikle herhangi bir fiziksel strese karşı hassastır. Bu nedenle, ağır fiziksel çalışma sırasında aşırı çalışma, düşme ve atlamalar sırasında vücut titremesi, karın içi basıncını keskin bir şekilde artıran egzersizler (bağırsak hareketleri dahil) nedeniyle hamilelik kolayca kesintiye uğrayabilir. Bu, LH uygularken dikkatli olmayı ve kişiselleştirmeyi gerektirir. Özellikle ilk üç adet döngüsünü hesaba katması gereken günlerde yoğun fiziksel egzersiz önerilmez.

İlk üç aylık dönemde, LH'nin yardımıyla aşağıdaki görevler çözülür:

Genel metabolizmayı ve uyum yeteneklerini geliştirmek için kardiyovasküler ve solunum sistemlerinin aktivasyonu;

Hamile kadının psiko-duygusal durumunun iyileştirilmesi;

Venöz tıkanıklığı önlemek için pelvis ve alt ekstremitelerde kan dolaşımını iyileştirmek;

Kas-iskelet sistemi ağrı sendromlarının önlenmesi için sırt, karın ve alt ekstremite kaslarının güçlendirilmesi;

İstemli gerginlik ve kasların gevşemesi ve doğru nefes alma becerilerinin öğretilmesi;

Omurga ve diğer eklemlerin hareketliliğinin korunması ve geliştirilmesi.

İlk üç aylık dönemin özelliği olan hamile bir kadının vücudunun özellikleri, bireysel egzersiz setlerinin geliştirilmesini gerektirir. Kol, bacak, kas korse kaslarının çalıştırılması için dinamik egzersizler, gevşeme egzersizleri içerir.

Egzersizler basit olmalı ve büyük kas gruplarını kapsamalıdır. Hareketler eksiksiz yapılır. Bu dönemde terapötik egzersizler dersleri ayrıca karın ve göğüs solunumu becerilerinde eğitim sağlar.

Egzersizler yapılırken tüm temel başlangıç ​​pozisyonları kullanılır. LH prosedürleri, sinir sisteminin aşırı uyarılmasından kaçınarak orta, sakin bir hızda gerçekleştirilir. Solunum sakin ve ritmik olmalıdır.

Yapılan egzersizlerin koordinasyon kolaylığı, düşük yoğunlukları, kardiyovasküler ve solunum sistemlerini kademeli olarak fiziksel aktiviteye uyarlamaları, genel durumu ne olursa olsun tüm hamile kadınlara tavsiye edilmesini mümkün kılmaktadır.

İkinci üç aylık dönem (17 ila 32 hafta arası). Plasentanın hamile bir kadının vücudundaki artan aktivitesi, otonomik bozukluklarda bir azalma, zihinsel stabilitede bir artış ile kendini gösteren hormonal denge sağlar. Fiziksel aktiviteye karşı artan tolerans. Fetüsün iyi sabitlenmesi (plasenta oluşmuştur) ve uterus kasının artan kontraktilitesindeki azalma nedeniyle, düşük yapma olasılığı azalır.

Gebeliğin bu döneminde, kas-iskelet sisteminde doğum için uygun koşullar yaratan önemli değişiklikler vardır. Kasık ve sakroiliak eklemlerin bağları, lomber omurganın omurlararası kıkırdakları yumuşar. Bununla birlikte, pelvis bağlarının gevşemesi nedeniyle normal vücut duruşunu koruma yetenekleri azalır. Bağların bu rolü kaslar tarafından üstlenilir, bu da sürekli gerginliğe ve hızlı yorgunluğa yol açar.

Hamile kadının vücudunun statiklerinde değişiklikler var. Vücut ağırlığı artar ve ağırlık merkezi öne doğru hareket eder, bu da üst gövdenin geriye doğru sapması ile telafi edilir. Bu, omurganın lomber lordozunu ve pelvisin açısını arttırır. Aynı zamanda, sırt ve karın kasları, giderek artan bir statik gerilim içinde olduğundan, büyük bir yük taşır. Uygun egzersizleri yapmayan ve duruşunu düzeltmeyen hamile bir kadın sakrumda ve sırtta ağrı yaşayabilir. Yanlış seçilmiş ayakkabılar duruşu daha da kötüleştirir ve ağrıyı artırır.

2. trimesterin sonunda uterusun dibi, göbek ile sternumun ksifoid süreci arasında bulunur. Pelvik damarların sıkışması, vücudun alt yarısından kan ve lenf çıkışını zorlaştırır.

bacaklarda tıkanıklık. Alt ekstremitelerin pastozitesi vardır, ödemleri, damar genişlemesi başlar. Bu, LH sırasında ilk ayakta durma pozisyonunun kullanımını sınırlar. Diyaframın sınırlı hareketliliği nefes almayı zorlaştırır. Bununla birlikte, artışının bir kısmı oksijen eksikliğini telafi eder.

Karın boşluğunun hacmi artar, göğsün alt kısmı genişler. Ağırlık merkezi önemli ölçüde ileriye doğru hareket eder. Sonuç olarak, sırt ve alt ekstremite kaslarının gerginliği daha da artar, alt sırtta ağrı, bacak kaslarının spazmı vardır. İkincisi, hamile kadınların kanındaki düşük kalsiyum içeriği ile de desteklenir. Hormonların bağ aparatı üzerindeki gevşetici etkisi, vücut ağırlığındaki artış, kas-iskelet sisteminin ağrı sendromlarını yoğunlaştıran düz ayakların gelişmesine yol açar. Yürüme dahil motor fonksiyonlar zordur. Bu nedenle artan yorgunluk.

2. trimesterde, aşağıdaki görevler çözülür:

Kardiyovasküler ve solunum sistemlerinin fiziksel aktiviteye adaptasyonunun iyileştirilmesi;

Pelvis ve alt ekstremitelerde kan dolaşımını iyileştirmek;

Pelvik taban, uyluk, kalça ve alt bacak kaslarının aktivasyonu;

Ağırlık merkezindeki kayma nedeniyle artan yük taşıyan sırt ve karın kaslarının yanı sıra olası düzleşme nedeniyle ayak kaslarının güçlendirilmesi;

Pelvik taban kaslarının ve uyluğun endüktör kaslarının artan esnekliği;

Göğüs solunumu ile birlikte karın kaslarının istemli gerginliğini ve gevşemesini geliştirme;

Omurga ve pelvik eklemlerin hareketliliğinin korunması ve geliştirilmesi, kalça eklemleri.

Prosedürler olağan orta hızda gerçekleştirilir. Tüm kas grupları için basit genel gelişim egzersizleri atayın. Gevşeme ve germe egzersizleri, ilk döneme göre daha büyük miktarlarda reçete edilir. Alt ekstremite hareketleri, kalça eklemlerinin ve pelvisin sakroiliak eklemlerinin hareketliliğini artıran ve alt ekstremitelerden kan çıkışını iyileştiren statik çatlaklar şeklinde mümkün olan en büyük genlikle gerçekleştirilir. Gevşeme egzersizleri, nefes egzersizleri atayın.

Kalbe maksimum yüklenme döneminde (28-32 hafta), tekrarı azaltarak genel fiziksel yükü azaltın.

egzersizler ve istemli kas gevşemesini iyileştiren daha fazla nefes egzersizinin tanıtılması. Egzersiz terapisi derslerinin süresi, esas olarak LH prosedürünün ana kısmı nedeniyle 30 dakikaya düşürülür.

LH derslerinin son bölümünde, yükün kademeli olarak azalması ile yürüme, dinamik nefes egzersizleri ve gevşeme egzersizleri kullanılır.

Üçüncü üç aylık dönem (33 ila 40 hafta arası). Bu dönemde, alt kısmı 35-36 hafta sonunda ksifoid sürece ulaşan uterusun boyutunda önemli bir artış vardır. Bu nedenle, diyaframın hareketliliği daha da sınırlıdır ve kalp yatay bir pozisyon alır. Mide ve bağırsakların yer değiştirmesi, reflü özofajit, mide ekşimesi, kabızlığın ortaya çıkmasına katkıda bulunur. Büyük damarların sıkışmasına, pelviste tıkanıklık ve bir kadının alt ekstremitelerinin, rektumunun ve dış genital organlarının venöz damarlarının daha da genişlemesi eşlik eder.

Ağırlık merkezi daha da ileriye doğru kayar, pelvisin eğimini arttırır, buna lordozda bir artış ve sırt ve baldır kaslarında ağrıda bir artış eşlik eder. Kalça ekleminin hareketinde kısıtlamalar vardır. Bu, hamile kadınlarda yürüyüşte tipik değişikliklere yol açar. Kararsız hale gelir, adım uzunluğu kısalır. Hormonal arka plan, yine ders sırasında eğitmenin dikkatini gerektiren bireysel kasılmaların eşlik ettiği uterus kaslarının tonunda ve kasılmasında bir artışa neden olur.

36. haftadan sonra, rahmin alt kısmı, nefes almayı ve kalp fonksiyonunu biraz kolaylaştıran kostal kemerlerin seviyesine inmeye başlar. Bununla birlikte, karın boşluğundan ve alt ekstremitelerden kan çıkışı zordur, bu da orada durgunluğu destekler. Bağırsaklar ve mesane üzerindeki baskı, bu dönemde sık görülen kabızlık ve dizürik fenomeni açıklar. Hormonal etkiler nedeniyle kasık ve sakroiliak eklemler zayıflar, pelvik kemik halkası stabilitesini kaybederek hamile kadının yürüyüşünü daha da dengesiz hale getirir. Bunun sonucu da bu lokalizasyonun ağrı sendromlarının ortaya çıkmasıdır. Küçük fiziksel aktivite hızlı yorgunluğa yol açar.

Üçüncü üç aylık dönemde aşağıdaki görevler çözülür:

Artan elastikiyet, perine kaslarının uzayabilirliği;

sırt ve karın kaslarının tonunu korumak;

Sakroiliak eklemlerin, kalça ekleminin, omurganın artan hareketliliği;

Bağırsak aktivitesinin aktivasyonu;

Vücudun alt yarısındaki tıkanıklığı azaltmak;

Solunumla birlikte girişimlerde yer alan kasların gevşeme-gerginliğinin artan koordinasyonu; dolaşım sisteminin aktivasyonu.

Bu dönemin özelliği olan vücuttaki yukarıdaki değişiklikler, egzersizlerin doğasında değişiklikler gerektirir. Bu hamileliğin en zor dönemi olduğu için fiziksel aktivitenin hacmi ve yoğunluğu azalır. Prosedürler gerçekleştirilir

Pirinç. 8.1.Üçüncü trimesterde kullanılan örnek egzersizler

yan yatarken veya otururken yavaş bir hızda. Doğru nefes alma becerisini ve mümkün olduğunca karın ve sırt kaslarının tonunu korumak için hafif ve basit genel gelişim egzersizleri kullanılır. Perine kaslarını ve bacakların endüktör kaslarını germek için yapılan egzersizlerin sayısı artar. Omurga ve kalça eklemlerinin hareket aralığını artıran egzersizlere devam edin. Gevşemeyi eğitmenin yanı sıra yürümeyi ayarlamanız önerilir. Yürüyüş tavsiye edilir.

Gelecekte, genel fiziksel aktivitenin azalmasının arka planına karşı, doğum eyleminin normal seyri için önemli olan becerilerin geliştirilmesine ve pekiştirilmesine daha fazla dikkat edilir: pelvik taban ve karın kaslarının keyfi gerginliği ve gevşemesi, gövde kaslarının eşzamanlı gerginliği ve ardından tam gevşemeleri ile sürekli nefes alma eğitimi. Solunum egzersizleri, 10-20 saniye boyunca solunum sıklığında kademeli bir artıştan ve ardından denemeler sırasında kullanılacak bir nefes tutmadan oluşan solunum ritmindeki değişikliklerdir. Diyafram nefesi kullanılmalıdır.

Girişimler sırasında duruşları ve eylemleri taklit eden egzersizler de kullanılır, örneğin son ekshalasyondan sonra kas gevşemesi (hızlı nefes egzersizi sırasında) veya uterus kasılmalarının hissedildiği durumlarda bunları nefesle birleştirir.

Uterusun artan uyarılabilirliği nedeniyle prosedürler dikkatli bir şekilde yapılmalıdır. Karın içi basıncı artıran egzersizlerden kaçının.

Daha yerel veya dar odaklı problemleri çözerken aşağıdaki alıştırmalardan bazılarını kullanabilirsiniz.

Sırt ve pelvik ağrı için.

1. I.P. bir sandalyenin kenarında oturuyor. Sırtınızı belden bükün. Ardından, sandalyenin arkasına doğru bastırarak bir yay şeklinde bükün. Birkaç tekrardan sonra, 10-20 saniye boyunca nötr pozisyonda kalın.

2. I.P. yerde otururken, kalçalar ayaklar arasında, dizler mümkün olduğunca geniş açıkken. Gövdeyi öne doğru yere eğin. Sırt düz tutulur. Eller yerde serbestçe uzanır. Kalçaları birkaç saniye bu konumda tutarak mümkün olduğunca yükseğe kaldırın. 5-6 kez tekrarlayın. Sonra yavaşça I.P.'ye dönün.

Pirinç. 8.2.Sırt ağrısı için egzersizlerin başlangıç ​​pozisyonları

3. I.P. Dizler üzerinde. Kollar yere dik, gövde ve baş yere paraleldir. Nefes alırken, sırtınızı yavaşça bükün, aynı zamanda başınızı ve kalçalarınızı yukarı kaldırın. Nefes verirken omurganızı bükün (kızgın bir kedi gibi) ve başınızı indirin. Hareketi birkaç kez tekrarlayın. Bu duruş, omurganın esnekliğini arttırır, güçlendirir ve ayrıca fetüsün pelvisin sinirleri ve kan damarları üzerindeki baskısını azaltır.

4. I.P. sırt üstü yatmak. Bacaklarınızı bir tabure veya kanepede kalça ve diz eklemlerinde dik açılarda bükün. Birkaç dakika bu pozisyonda kalın.

Bu egzersizlerdeki hareket hızı yavaştır. Tekrar sayısı 3-5 kezdir (iyi bir hazırlıkla, hafif yorgunluğa kadar 10 kez veya daha fazla). Hareketlerin son aşamalarında duruşun 5-10 saniye sabitlenmesi istenir.

Baldır kaslarında ağrı.

Baldır kaslarının pasif gerilmesi kullanılır. I.P. - ayakta, duvara veya İsveç duvarına bir adım mesafeden bakacak şekilde. Ellerinizi omuz hizasında üzerine koyun. Kollarınızı bükün ve göğsünüzü duvara bastırıyormuş gibi öne doğru eğin. Topuklar yerden çıkmıyor. Ağrı hissine getirmeden kaslardaki gerilimi hissedin. Bu pozisyonda 10-20 saniye kalın. I.P.'ye dön 3 kez tekrarlayın.

Alt ekstremitelerin varisli damarları, ödem.

Bir egzersiz kullanılır - duvarda destekle bacaklar yukarı. I.P. yan yatarken, kalçalar duvara bastırılır. Sırt üstü yatın, bacaklarınızı yukarı kaldırın ve duvara bastırın. Düz kollar, avuç içi yukarı, birbirinden ayrı. Bu pozisyondan birkaç dakika sonra, endüktör kaslarında hafif bir gerginlik hissedene kadar bacaklarınızı mümkün olduğunca geniş açın. Bu duruşu da birkaç dakika koruyun. Bükmek

dizler, yana yuvarlan ve dinlenin. 2-3 kez tekrarlayın. Bu egzersiz aynı zamanda doğuma hazırlıkta önemli olan perine kaslarını güçlendirmek için de etkilidir.

Hamilelik sırasında fizyoterapi egzersizleri prosedürü, sınıflar sırasında ortaya çıkması durumunda durdurulmalıdır:

olağandışı semptomlar veya fenomenler;

Vajinal kanama, ağrılı uterus kasılmaları;

Mide bulantısı, bayılma, nefes darlığı, düzensiz veya hızlı kalp atışı hissi;

sırt ve pelviste ağrı;

Fiziksel olarak mantıksız, ani, sık fetal hareketler.

8.1.2. Doğum sonrası dönemde terapötik egzersiz

Kadınlarda birçok hastalığın ortaya çıkma olasılığı buna bağlı olduğu için doğum sonrası dönemin normal seyri çok önemlidir. Terapötik jimnastik, vücudun doğum sonrası dönemden hızla çıkmasına ve bozuklukların varlığıyla başa çıkmasına izin verir. Pelvik taban, karın ve duruş bozukluklarının kas ve organlarının fonksiyonel yetersizliğinin önlenmesinde fiziksel egzersizlerin rolü özellikle önemlidir. Ek olarak, düzenli LH sınıfları emzirmeyi iyileştirmeye yardımcı olur.

Doğum sonrası dönemde fizyoterapi egzersizleri aşağıdaki görevleri çözmelidir:

Küçük pelvis, karın ve göğüs boşluğu ve alt ekstremitelerde kan dolaşımını iyileştirmek, böylece bu alanlarda tıkanıklığı ve kan pıhtılarının oluşumunu ortadan kaldırmak;

Uterusun aktif kasılmalarını teşvik etmek, doğru evrimini sağlamak;

Bağırsak ve mesane fonksiyonlarının düzenlenmesine katkıda bulunur;

Kardiyovasküler, solunum ve sindirim sistemlerinin işlevini iyileştirmek;

Karın duvarının ve pelvik tabanın kaslarını ve bağlarını güçlendirmek, cinsel organlar da dahil olmak üzere iç organların doğru anatomik konumunu korumaya yardımcı olmak;

kas-iskelet sistemi kaslarının güçlendirilmesi, bir kadının normal duruşunun restorasyonunun sağlanması ve düztabanlığın önlenmesi;

duygusal durumu, uykuyu ve iştahı iyileştirmek;

Metabolizmanın aktivasyonu ve dolayısıyla lohusalığın genel tonunda bir artış, laktasyon kapasitesinde bir artış;

Lohusalık döneminin çalışma kapasitesinin mümkün olan en kısa sürede restorasyonu.

Doğumdan sonra egzersiz terapisinin atanmasına kontrendikasyonlar aşağıdaki koşullar olabilir:

37.5'in üzerinde vücut ısısı;

Doğum sonrası dönemin komplikasyonları (endometrit, tromboflebit, mastitis);

doğum sırasında büyük kan kaybına bağlı şiddetli anemi;

Doğumdan sonra kanama;

Zor, uzun süreli, yorucu emek;

Doğumda preeklampsi veya eklampsi;

Aktarılan gestozun şiddetli formları;

Kan dolaşımının, böbreklerin, karaciğerin ilerleyici yetmezliği;

Şiddetli deri altı amfizem;

Perine III derecesinin gözyaşları;

doğum sonrası psikoz.

Egzersiz terapisi araçları- egzersiz ve masaj.

Egzersiz terapisi biçimleri.Terapi şunları kullanır: UGG, LH, lohusaların kendi kendine çalışması.

Annelerin seçimi. Terapötik egzersizlere başlamadan önce, alt ekstremitelerin dikkatli bir şekilde incelenmesi gereklidir. Varisli damarların varlığı, ağrı, ateş, tromboflebit için doktor konsültasyonu gerektirir. Enflamatuar hastalıklar tespit edilirse, durum normale döndükten sonra egzersizler reçete edilir (sıcaklık normale düşer ve ağrı olmaz).

Perineotomi veya yırtıklarından sonra perine üzerindeki dikişlerle, 5-6 gün boyunca bacak kaçırma egzersizleri hariç tutulur. III derecedeki perine rüptürleri, postoperatif hastalar için geliştirilen yöntemlere göre terapötik egzersizler gerektirir.

Doğum sonrası dönemin normal seyrinde dersler grup yöntemiyle işlenir. Doğum sonrası dönemin belirli komplikasyonlarının varlığı, bireysel derslerin kullanılmasını içerir.

Fizyoterapi

Fizyoterapi egzersizlerine mümkün olduğunca erken başlanmalıdır, çünkü doğumdan sonraki ilk günlerde, vücudun yeniden yapılanmasının en aktif olduğu zaman, fiziksel egzersizler onları hızlandırır ve optimize eder. Nispeten hafif bir doğum süreci ile LT derslerine ilk günden itibaren başlanabilir. Ağır vakalarda, doğumdan sonraki 2. günden itibaren lohusa vücudunun daha uzun bir dinlenmeye ihtiyacı olduğunda.

İyileştirici jimnastik dersleri, nefes egzersizleri ile birlikte genel gelişim egzersizleri ile başlar. Temel olarak, üst ve alt ekstremiteler için temel egzersizler, pelvik kaslar kullanılır. Daha sonra karın ve pelvik taban kaslarını güçlendirmek için egzersizler reçete edilir. Yük kademeli olarak artırılır. Egzersizler sakin, yavaş ve ardından ortalama bir hızda gerçekleştirilir. İlk günlerde derslerin süresi 15-20 dakika, sonraki günlerde 30-35 dakikaya kadar çıkıyor.

İlk iki günde, yatakta, sonraki 2 gün içinde - oturma pozisyonunda terapötik egzersizler yapılır.

1. gündedoğumdan sonra, tüm fiziksel egzersizler sırt üstü yatarken başlangıç ​​​​pozisyonundan gerçekleştirilir:

1. El ve ayak parmaklarını kıpırdatmak.

2. Yudumlamak. Kollarınızı başınızın üzerine kaldırın ve ayak parmaklarınızı çekin - nefes alın. Ip - nefes ver.

3. Parmakları yumruk haline getirmek.

4. Ellerin pronasyonu ve supinasyonu ve aynı zamanda ayakların dışa ve içe dönmesi.

5. Ayaklarda destekle diz ve kalça eklemlerinde bacakların bükülmesi.

6. Ayaklar ve kürek kemiklerinden destek alarak pelvisin kaldırılması.

7. Kendi kendini kontrol eden derin farklılaştırılmış solunum (torasik, abdominal, karışık).

Doğum sonrası LH'nin tüm prosedürü, 3-6 kez yapılan 8-10 egzersizden oluşur ve ortalama 20 dakika sürer.

2-3. gündedoğumdan sonra, egzersiz terapisi kompleksi, periferik dolaşımı artıran egzersizler, diyafram nefesi, karın boşluğu ve pelvik boşlukta tıkanıklığı azaltan egzersizler, kas gevşetme egzersizleri, karın kasları için egzersizler içerir. Pelvik organlarda kan dolaşımının aktivasyonu, rektum ve üretranın sfinkterlerini azaltmaya yardımcı olur.

4-5. gündedoğumdan sonra, esas olarak karın ve pelvik taban kasları için yeni egzersizlerin tanıtılması ve önceki egzersizlerin tekrar sayısındaki artış nedeniyle yük yavaş yavaş artar. Dört ayak üzerinde, mideye yatarken başlangıç ​​pozisyonları eklenir.

ilerleyen günlerde Rahim küçüldüğünde, çoğu fiziksel egzersiz ilk ayakta durma pozisyonundan gerçekleştirilir: gövdenin yanlara döndürülmesi ve yatırılması, pelvisin dairesel hareketleri, yarım ağız kavgası, düz bacağın öne, yana ve arkaya hareketleri , ayak parmakları üzerinde durmak vb. Doğum sonrası jimnastik işlemleri genellikle bebeği besledikten yarım saat sonra yapılır.

Sırt ve karın kaslarının yeterince tam teşekküllü çalışma kapasitesinin restorasyonu, 2-3 ay boyunca günlük sistematik eğitim gerektirir.

8.1.3. Hamilelik sırasında masaj

Masaj görevleri:

Kan ve lenf dolaşımının aktivasyonu, pelvis ve alt ekstremitelerdeki tıkanıklığı ortadan kaldırır;

Özellikle sırt ve alt ekstremite kaslarında ağrıyı azaltmak; vücudun kaslarını güçlendirmek, kas-bağ aparatının elastikiyetini arttırmak ve eklem hareketliliğini korumak;

Genel metabolizmanın iyileştirilmesi;

Psiko-duygusal durumun iyileştirilmesi; doğumdan sonra iyileşmenin hızlanması.

Masaj için endikasyonlar: sırt, boyun, lumbosakral bölge, sakroiliak eklemler, alt ekstremiteler, baldır kas kramplarında ağrı sendromları; zihinsel stres, genel yorgunluk, baş dönmesi, uykusuzluk, baş ağrısı; hafif şiddette toksikoz belirtileri (mide bulantısı, artan tükürük salgısı, alt ekstremitelerin şişmesi, kan basıncında hafif bir artış); meme bezleri, karın ve uyluk bölgesinde çatlakların (çatlakların) ortaya çıkmasının önlenmesi; gecikmiş emek faaliyeti; doğum sırasında psiko-duygusal ve fiziksel stres; emzirme disfonksiyonu.

Kontrendikasyonlar: masaj için ortaktır ve fizyoterapi egzersizleriyle aynıdır. Ancak bazı durumlarda mevcut olsa bile akupresür yöntemleri kullanılabilir.

Venöz ağ bozuklukları (varisli damarlar, flebit ve tromboflebit), kollara veya bacaklara yayılan akut sırt ağrısı özel dikkat gerektirir.

Masaj pozisyonu. Hamile kadının masaj sırasındaki pozisyonuna çok dikkat edilmelidir. Bunun için en önemli koşul rahatlamadır.

Masaj hem yatarak (genellikle yan yatarak) hem de oturma pozisyonunda yapılabilir. Sırtüstü pozisyonda, bazı hamile kadınların tolere etmesi zor olan karın ve pelvik boşlukta büyük damarlar ve sinir gövdeleri sıkışır.

Gebeliğin başlangıcında, komplikasyonsuz bir öykü ile, kadın yüzüstü yatarken masaj yapılabilir. Meme bezlerinde ağrı varsa, subklavyen bölgeye küçük yastıklar yerleştirilmesi tavsiye edilir.

Hamileliğin sonraki aşamalarında, yatar pozisyonda masaj yapılır. Bu durumda, aşağıda bulunan bacak neredeyse tamamen düzleşir ve üst kısım diz ve kalça eklemlerinde bükülür. Vücudu ve düzgün (sakin) pozisyonunu stabilize etmek için bükülmüş dizin altına bir yastık yerleştirilir. Bazen daha fazla rahatlamak için midenin altında başka bir yastığa ihtiyaç duyarsınız. Bu pozisyonda boyun, sırt, bel ve kalçaların yanı sıra üst ve alt ekstremiteler üzerinde çalışabilirsiniz.

Masaj tekniği.

İlk üç aylık dönemde masaj, hamile bir kadının vücudunun genel olarak güçlendirilmesine yöneliktir. Gebeliğin ikinci trimesterinde masaj daha hedefli olabilir (sırt ağrısını ortadan kaldırmak, şişliği azaltmak vb.).

Genel masaj geleneksel olarak sırttan başlar. Gebeliğin ilk 3 ayında bel bölgesine önemli bir baskı yapılması önerilmez. Hamilelik sırasında kas gerginliği genellikle yaka bölgesinde, kürek kemiklerinin bölgesinde yoğunlaşır ve bu da ağrıya, boyun sertliğine ve baş ağrısına neden olur. Bu nedenle, daha dikkatli bir şekilde çalışılırlar.

İşlem ayak masajı ile devam eder. Bacaklarda ağrı, yorgunluk ve şişlik ile masaj özellikle etkilidir. Bacaklara masaj yapılırken, uyluğun iç yüzeylerinde ve ayrıca alt bacağın alt üçte birlik kısmında iç yüzeylerinde güçlü basınçtan kaçınılır. İşte konsantre çok sayıdaönemli biyolojik olarak aktif noktalar.

Daha sonra yüzüstü veya yarı oturur pozisyonda ellere aspirasyon tekniğine göre masaj yapılır.

Daha sonra vücudun ön yüzeyine masaj yapılır. Hamileliğin ilk üç dört ayında sırt üstü yatarak karın masajı yapılabilir. Arttıkça sırt üstü yatmak zorlaşır, bu nedenle yarı oturma pozisyonuna geçerler. Karın, artan yarıçapla saat yönünde çok hafif dairesel hareketlerle masaj yapılır. Özellikle düz vuruş teknikleri ile midede çok yumuşak ve ritmik çalışmak gerekir.

Hamilelik sırasında masaj, genel ve özel masaj, kendi kendine masaj şeklinde yapılabilir.

Hamileliğin normal seyrinde, haftada yaklaşık 1-2 kez sıklıkta ve 1 saate kadar süren genel masaj mümkündür. Kendi kendine masaj ile işlemin süresi genellikle 15-20 dakikayı geçmez ve günlük olarak yapılabilir.

Özel masaj genellikle yaka, lumbosakral bölge, eklemler ve ekstremitelerin yumuşak dokuları, özellikle de alt kısımlar üzerinde lokal bir etki içerir. 15-20 dakika süren böyle bir masaj gün aşırı hatta her gün yapılabilir.

Segmental bölgelerin varlığında, segmental masajın unsurları küçük veya orta dozda dahil edilir. Gebeliğin erken ve geç toksikoz belirtilerinin ortaya çıkması, akupresür yöntemlerinin dahil edilmesinin temelidir.

Tedavinin seyri - 5-10 prosedür.

8.2. JİNEKOLOJİK HASTALIKLAR İÇİN TERAPÖTİK FİZİKSEL KÜLTÜR

8.2.1. Egzersiz terapisinin görevleri, endikasyonları ve kontrendikasyonları, araçları ve biçimleri

Kadın vücudundaki organik ve fonksiyonel bozukluklar için fizyoterapi egzersizlerinin kullanımı, etkili tedavi yöntemlerinden biri olarak uzun bir geçmişe sahiptir.

Jinekolojik hastalıklar için egzersiz tedavisi endikasyonları:

Enflamatuar sürecin artık etkileri;

Salpingo-oophoritis kronik;

Uterusun yanlış pozisyonu, inflamatuar bir süreçten sonra pelvik peritoneal adezyonlara bağlı yumurtalık disfonksiyonu veya uterus ve ekleri üzerinde ameliyat;

Genital infantilizm, uterus hipoplazisi;

Pelvik taban kaslarının zayıflığı;

Stres inkontinansı;

Kalın bağırsak ve mesane fonksiyonunun eşlik eden bozuklukları, ağrı sendromları;

klimakterik bozukluklar;

Fiziksel hareketsizlik nedeniyle azalan fiziksel performans;

Reaktif nevroz benzeri durumlar. Kontrendikasyonlar:

Kadın genital organlarının akut ve subakut hastalıkları;

Ateşli kronik inflamasyonun alevlenmesi, artan ESR, periton tahrişi belirtileri;

Pelvik organların ve karın boşluğunun malign neoplazmaları;

Pürülan odağın açılmasına ve iyi bir çıkış yaratılmasına kadar kapsüllenmiş pürülan süreçler;

saktosalpinks;

Rahim kanaması;

Veziko-bağırsak fistülleri. Egzersiz terapisinin görevleri jinekolojik hastalıklar ile:

Pelvik organlarda kan ve lenf dolaşımının iyileştirilmesi;

Rahim, karın kasları, alt sırt, kalça eklemi ve pelvik tabanın bağ aparatının güçlendirilmesi;

Pelvik organların hareketliliğinin ve normal oranlarının restorasyonuna katkıda bulunun;

Enflamatuar sürecin kalıntı etkilerinin ortadan kaldırılması;

endokrin sistem ve metabolik süreçlerin optimizasyonu;

Bağırsakların ve mesanenin motor tahliye fonksiyonunun iyileştirilmesi;

Kardiyovasküler ve solunum sistemlerinin işlevini geliştirmek, fiziksel performansı artırmak;

Psiko-duygusal durumun iyileştirilmesi. Aşağıdaki egzersiz terapisi biçimleri kullanılır - terapötik egzersizler,

sabah hijyenik jimnastik, hidrokolonoterapi, sınıflar

simülatörlerde, aerobikte (dozlu yürüyüş, step aerobik, vb.). LH kompleksi şunları içerir: gövde, üst ve alt ekstremite kasları için genel gelişim egzersizleri ve kalça ekleminde hareket sağlayan kaslar için özel (dinamik ve izometrik egzersizler), alt sırt, karın ve pelvik taban kasları için ; nefes egzersizleri - statik ve dinamik doğa, diyafram nefesi.

Pelvik organlarda kan ve lenf dolaşımını iyileştirmek için pelvisi çevreleyen kas gruplarını içeren dinamik egzersizler kullanılır. İşlevsel ve refleks olarak dişi üreme sisteminin organları ile bağlantılıdırlar. Bu kasların aktif çalışması, bu alandaki metabolik ve onarıcı süreçleri iyileştirir, enfeksiyöz kaynaklı enflamatuar bir sürecin bir sonucu olarak veya cerrahi müdahalelerden sonra ortaya çıkan yapışıklıkların gerilmesini ve yırtılmasını destekler.

Uterusun bağ aparatını güçlendiren ve bağırsakların işlevini aktive eden karın kaslarını eğitmek için büyük dikkat gerekir. Ek olarak, karın kaslarının lomber omurganın kaslarıyla birlikte güçlendirilmesi, jinekolojik hastalıklarda refleks olarak ortaya çıkan kas hipertonisitesi nedeniyle bu gruptaki hastalarda çok yaygın olan lumbosakral bölgedeki ağrı belirtilerini azaltır.

İzometrik egzersizler genellikle pelvik taban kaslarının iyi fonksiyonel durumunu sağlamak için kullanılır. Pelvik taban kaslarının zayıflığı ile bir kadının iç genital organları normal pozisyonlarını koruyamaz ve bu da işlevlerini bozar. Pelvik diyaframın güçlendirilmesi, pelvik bölgedeki hemen hemen tüm patolojik durumlarda acil bir görevdir.

LH kompleksi mutlaka karın içi basıncın düzenlenmesine ve karın boşluğu ve küçük pelvis organlarında kan dolaşımının aktivasyonuna katkıda bulunan diyafram nefesini içerir.

Egzersiz terapisi fonları reçete edilirken aşağıdakiler dikkate alınır:

Patolojik durumun doğası;

Yapıştırma işleminin varlığı, lokalizasyonu;

Hastalığın süresi (akut, kronik, subakut);

Hastanın yaşı;

Kardiyovasküler sistemin durumu;

Hipodinamik belirtilerin şiddeti.

Ağır kanama olmadan menstrüasyon, LH için bir kontrendikasyon değildir, ancak yükteki vurgu, üst ve alt ekstremite kasları, germe ve gevşeme egzersizlerine kaydırılmalıdır. LH, grup (8-10 kişi), küçük grup (3-4 kişi) yöntemleri ile günde 2 kez - bir kez egzersiz terapisi odasında bir eğitmen rehberliğinde, daha sonra evde veya koğuşta gerçekleştirilir. onların kendi. Uterusun yanlış pozisyonu, ağrı sendromu, kardiyovasküler sistemin eşlik eden patolojisi ile sınıflar bireysel bir biçimde gerçekleştirilir.

Terapötik egzersizler yaparken başlangıç ​​\u200b\u200bpozisyonunun seçimi, yapılan egzersizlerin doğasına, belirli bir hastada pelvik organların göreceli konumuna bağlı olan jinekolojik hastalıklar için başarılı tedavinin en önemli bileşenidir. Uterus yer değiştirmesinin yokluğunda, LH herhangi bir IP'de gerçekleştirilir: ayakta durmak, oturmak, yatmak (sırt üstü, yan, karın üstü), dört ayak üzerinde durmak vb. Bununla birlikte, uterus yer değiştirmeleri seçim için farklı bir yaklaşım gerektirir. Normal bir fizyolojik pozisyonda uterusun geçişini kolaylaştırması gereken başlangıç ​​pozisyonu. Retrofleksiyonla (uterusun geriye doğru bükülmesi), CG egzersizleri sırasında böyle bir başlangıç ​​\u200b\u200bpozisyonu şöyle olacaktır: diz-dirsek, midede yatma, vb.

8.2.2. Kadın genital organlarının kronik inflamatuar hastalıklarında terapötik egzersiz

Kadın üreme sisteminin iltihaplı hastalıklarının en yaygın nedenleri cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar, cerrahi müdahaleler (kürtaj dahil), kötü kişisel hijyen ve zayıf bağışıklıktır. Genellikle genç yaşta ortaya çıkarlar ve hızla kronik bir seyir izlerler. Aynı zamanda, tüm organizma sürece dahil olur, metabolizma bozulur, endokrin, sinir ve kardiyovasküler sistemlerde önemli sapmalar meydana gelir. Bununla birlikte, yakın anatomik konum, iç genital organlarla innervasyon, kan temini ve lenf dolaşımının birliği nedeniyle, iltihaplanma süreci sıklıkla idrar ve sindirim sistemlerini etkiler.

Bir kadının doktora görünmesine neden olan en yaygın şikayet, alt karın, bel, bacak, rektum ve mesaneye yayılan farklı doğa ve yoğunluktaki ağrıdır. Sürecin alevlenmesi sırasında önemli olan ağrı,

bir kadını kendini kurtarmaya zorlar, karın kasları, pelvik taban ve diyafram üzerindeki stresi ortadan kaldırmaya çalışır ve nihayetinde yerleşik bir yaşam tarzına öncülük eder. Bu durum, sırayla, pelvik organlarda kan ve lenf akışının daha da bozulmasına ve içlerinde daha derin fonksiyonel ve organik bozuklukların gelişmesine katkıda bulunan tıkanıklığa yol açar.

Hemen hemen tüm kadınlar, baş ağrısı sendromu, nevrotik belirtiler, asteni ve uyku bozukluklarının eşlik ettiği adet düzensizliklerinden endişe duymaktadır.

Kronik inflamasyonun en ciddi sonuçları kısırlık, ektopik gebelik riskidir.

LG'nin Görevleri:

Enflamatuar sürecin kalıntı etkilerini azaltmak;

Pelvik organlarda ve alt ekstremitelerde kan ve lenf dolaşımının iyileştirilmesi;

Pelvik organların hareketliliğinin ve normal oranlarının restorasyonu;

Rahim bağ aparatının güçlendirilmesi;

Yapışma oluşumunun önlenmesi;

Küçük pelvisin organları ve dokuları da dahil olmak üzere vücutta bir bütün olarak metabolik süreçlerin uyarılması;

bağırsağın motor tahliye fonksiyonunun iyileştirilmesi;

Karın kaslarının ve pelvik tabanın hipotrofisinin önlenmesi;

Vücudun enfeksiyona karşı direncini arttırmak;

Vücudun genel olarak güçlendirilmesi, kardiyovasküler sistemin işlevinin iyileştirilmesi ve fiziksel ve zihinsel performansın arttırılması.

Bu patoloji için egzersiz terapisinin görevlerine karşılık gelen basit jimnastik ve solunum, genel güçlendirme ve özel egzersizler kullanılır (Şekil 8.3). Sınıflar, pelvik bölgedeki kan dolaşımını iyileştiren egzersizleri içerir. Kan akışının hızlanması, pelvik organlarda tıkanıklıkta bir azalmaya yol açar, bu da eksüdanın emilmesine, çürüme ürünlerinin iltihaplanma odağından tahliyesine katkıda bulunur. Artan gaz değişimine paralel olarak egzersiz sırasında artan kan dolaşımı, dokulardaki trofik süreçleri iyileştirir, bu da pelvik periton ve liflerde sikatrisyel yapışkan işlemlerin oluşmasını bir dereceye kadar önler.

Pirinç. 8.3.Kronik İnflamatuar Hastalığı Olan Kadınlar İçin Egzersiz Seçenekleri

Omurganın hareketliliğini artırmaya yönelik egzersizler, I.P.'de maksimum hareket açıklığı ile yapılmalıdır. ayakta durmak, diz çökmek, oturmak, sırt üstü ve karın üstü yatmak. Uyluk kaslarını güçlendirmek için yapılan egzersizler, I.P.'deki alt uzuvların aktif hareketlerini içerir. sırt üstü yatmak - bacakları diz ve kalça eklemlerinde bükmek, ayakları kanepenin düzlemi boyunca kaydırmak; bacakların kaçırılması ve addüksiyonu; düz bacaklı dairesel hareketler;

Pirinç. 8.4.Pelviste kan dolaşımını artırmak için egzersiz seçenekleri

bisiklet taklidi; bacak uzatma (göğüs çarpması yüzme); i.p.'de oturma - bacakların kaçırılması ve eklenmesi; gövde sağ ve sol ayağa; bacakların dönme hareketleri; düz bacaklı hareketler ("makas"). Bu egzersizler, dozlanmış direnç, ağırlıklar ile aktif olarak gerçekleştirilir; jimnastik duvarında egzersizler önerilir.

Pelvik bölgedeki kan dolaşımını iyileştirmek için, sınıflar dozlanmış karmaşık yürümeyi içerir: kalçaların yüksek yükselişi, ayak parmaklarının kaldırılması, düz bir bacağın öne, yana sallanması, yarıda ileri hamle ile. çömelme, çömelme, çeşitli yükseklikteki engellerin üstesinden gelme.

Karın kaslarının ve pelvik tabanın hipotrofisini önlemek için, pelvik organlarda kan ve lenf dolaşımını artıran perineal kasların yanı sıra oblik ve rektus karın kasları için egzersizler kullanılır (Şekil 8.4).

Periferik kan dolaşımının güçlendirilmesi, distal ekstremitelere yönelik egzersizlerle sağlanır. Bu egzersizler, önemli fiziksel aktivite henüz gösterilmediğinde LH sınıflarına dahil edilir, ancak hastanın genel durumu, motor rejimini genişletmesine izin verir.

Sızıntının sıkışması ve sınırlandırılması döneminde, kademeli derinleşmesi ve karışık ve diyaframa geçişi ile ritmik göğüs solunumu önerilir; üst uzuvlar için egzersizler; kalça eklemlerinde dönme hareketleri; ayaklar ve omuz bıçakları üzerinde destek ile pelvisin yükseltilmesi; diz ve kalça eklemlerinde bacakların fleksiyonu (Tablo 8.1).

Enflamatuar süreç azaldığında ve kadının genel durumu düzeldiğinde sınıflara başlanabilir: vücut ısısı normal veya subfebril; lökositoz 9000'den yüksek değil; ESR en fazla 20-25 mm/saat; sıcaklıkta yerel bir artış yoktur; sızma alanında nabız ve keskin ağrı yoktur.

Ayakta dururken, sırt üstü yatarken, dört ayak üzerinde dururken, vb. Başlangıç ​​pozisyonlarından egzersizler yapılır. LH dersleri günlük, önce bireysel (10-15 dakika), ardından grup yöntemiyle (20-25 dakika) yapılmalıdır. Tüm egzersizler, derin nefes alma ile birlikte sakin bir hızda yapılır. Ağrı oluşursa seans durdurulmalıdır. Hastanın fonksiyonel durumu iyi olduğunda, seans submaksimal yük seviyesinde 40-45 dakikaya kadar sürebilir.

Tablo 8.1.Kadın genital organlarının kronik inflamatuar hastalıkları olan hastalar için LH (iyileşme dönemi)

Masanın sonu. 8.1

8.2.3. Operatif jinekolojide terapötik egzersiz

Modern operatif jinekoloji, iyi anestezi desteğine, mükemmel cerrahi tekniğe, yeni teknolojilere (mikro cerrahi, cerrahi laparoskopi, dikişsiz doku bağlantısı) sahiptir. Bununla birlikte, günümüzün olumsuz çevresel ve sosyo-psikolojik ortamında, olumsuz bir premorbid arka plan (genel dışı hastalıklar, özellikle kardiyovasküler hastalıklar, merkezi ve periferik sinir sistemi hastalıkları ve metabolik bozukluklarla ilişkili hastalıklarda keskin bir artış) seyri olumsuz etkileyebilir. ameliyat sonrası dönem. Hastanın tamamen iyileşmesi için, ameliyat sonrası komplikasyonları önlemeyi, hastalığın tekrarını önlemeyi ve patolojik sürecin neden olduğu fonksiyonel bozuklukları ortadan kaldırmayı amaçlayan egzersiz tedavisi de dahil olmak üzere özel rehabilitasyon tedavisi gereklidir.

Belirteçler:

Pelvis ve karın boşluğunda geniş yapışkan süreç;

Kardiyovasküler, idrar, sindirim ve endokrin sistemlerinin eşlik eden patolojisi;

obezite;

Kronik enfeksiyon odaklarının varlığı;

Cerrahi müdahalenin büyük hacmi ve invazivliği. Malign neoplazmlarda, sadece egzersiz tedavisi reçete edilir.

cerrahi tedaviden sonra.

Restoratif tedavinin görevleri büyük ölçüde operasyonun hacmine göre belirlenir. Hacmine bağlı olarak, jinekolojik operasyonlar radikal (uterusun çıkarılması, uterus eklerinin çıkarılması vb.) ve rekonstrüktif-plastik - organ koruyucu - (konservatif miyomektomi, yumurtalıkların rezeksiyonu vb.) sadece organın patolojik olarak değiştirilmiş kısmı.

Pelvik organlardaki operasyonlar sırasında egzersiz terapisinin görevleri, araçları ve yöntemleri, tedavi süresine, hastanın yaşına, komorbiditelere ve cerrahi müdahalenin hacmine bağlıdır.

Dönemler vardır:

ameliyat öncesi;

Ameliyat sonrası erken;

geç postoperatif.

Ameliyat öncesi dönem.

Hastayı planlanan operasyonlara hazırlamak için ameliyat öncesi dönemde egzersiz tedavisi araçları reçete edilir. Egzersiz terapisinin görevleri:

Onarıcı, genel tonik etki, ameliyat için genel hazırlığın bir parçası olarak artan bağışıklık;

Vücudun en önemli sistemlerinin (kardiyovasküler ve solunum) işlevlerinin iyileştirilmesi;

Cerrahi alanın cerrahi müdahale için hazırlanması: cilt ve kasların elastikiyetini arttırmak; pelvik organlarda kan ve lenf dolaşımının iyileştirilmesi, pelviste tıkanıklığın azaltılması;

Özellikle alt ekstremite damarlarında periferik kan dolaşımının iyileştirilmesi (tromboflebitin önlenmesi);

Ameliyat sonrası erken dönem ve öz bakım için alıştırmalar, sırtüstü pozisyonda mesane ve bağırsakların boşaltılması (yatak istirahatine tabi);

Kontrollü lokalize solunum, ağrısız öksürük, gevşeme eğitimi;

Kabızlık ve idrar retansiyonunun önlenmesi;

Psiko-duygusal durumun normalleşmesi. Egzersiz tedavisinin atanmasına kontrendikasyonlar:

Hastanın şiddetli durumu;

Akut pürülan inflamatuar süreç;

Artan vücut ısısı, belirgin zehirlenme belirtileri;

Şiddetli ağrı sendromu;

Kanama veya kanama riski;

Bir bacakta mobil kist;

ektopik gebelik;

Malign neoplazmalar;

Tromboflebit.

Normal adet görme, terapötik egzersizler için bir kontrendikasyon değildir.

LH, nefes egzersizleri ile birlikte küçük ve orta kas grupları için basit genel güçlendirme ve özel fiziksel egzersizleri içerir. Başlangıç ​​\u200b\u200bpozisyonları hastalığın doğasına bağlıdır: genital organların prolapsusu ve prolapsusu ile ilk pozisyonda sırt üstü yatarken ve dört ayak üzerinde dururken;

tümörlerle - sırtüstü pozisyonda. Özellikle onkolojik hastalıklara yönelik operasyonlara hazırlanırken karın içi basıncını artıran başlangıç ​​pozisyonlarından ve egzersizlerden kaçınmak gerekir. Keskin hareketler ve hızlı başlangıç ​​pozisyonu değişikliği hariçtir.

Özel dikkat hastaların ameliyat sonrası erken dönemde yapacakları egzersizleri verin:

Ameliyat sonrası yara bölgesinin sabitlenmesi ile küçük öksürük şokları ile ağrısız öksürük;

Karın ön duvarı kaslarının dışlanmasıyla yataktan doğru yükseliş.

İlk dersler doğum öncesi kliniğinde yapılır. LH prosedürü orta hızda gerçekleştirilir, jimnastik eşyaları kullanmak mümkündür, süre 15-20 dakikadır. Kursun süresi, ameliyat öncesi dönemin süresine göre belirlenir.

Ameliyat sonrası erken dönem.

Anestezi sonrası hastanın uyandığı andan itibaren başlar ve operasyonun şiddetine göre 1-3 gün sürer.

Egzersiz terapisinin görevleri:

Erken postoperatif komplikasyonların önlenmesi (hipostatik pnömoni, tromboz, atelektazi, bağırsak ve mesane atonisi);

Periferik dolaşımın iyileştirilmesi;

Epitelizasyon ve skarlaşmaya katkıda bulunan postoperatif yara bölgesinde kan ve lenf dolaşımının iyileştirilmesi;

ortostatik bozuklukların önlenmesi;

İlaçların vücuttan atılmasını hızlandırır.

Psiko-duygusal tonda artış. Egzersiz tedavisinin atanmasına kontrendikasyonlar:

Kanama tehdidi (büyük damarları bağlarken);

Kan pıhtılaşma sisteminin ihlali, tromboz tehdidi;

Şiddetli anemi, ameliyat sırasında çok miktarda kan kaybına bağlı hipovolemi;

Kardiyovasküler ve solunum yetmezliği fenomeninde artış;

Diffüz peritonit, septikopiyemi;

Akut tromboflebit.

LH, ameliyattan sonraki 1. günde, uyandıktan 2-3 saat sonra reçete edilir, hastanın statik solunum egzersizleri yapması ve her saat başı tekrar etmesi, hafif koşullarda distal ekstremiteler için dinamik egzersizler yapması önerilir (Şekil 8.5). ) Akciğerlerdeki konjestif fenomenlerin önlenmesi ve öksürüğün iyileştirilmesi için, göğsün titreşimli masajını uygulayabilirsiniz: interkostal boşlukların kuvvetli bir şekilde ovulması ve hafifçe vurulması (işlem süresi 3-5 dakika). Aynı teknikler, gerçek solunum kaslarını (diyafram ve interkostal kaslar) aktive etmek için kullanılabilir.

Daha sonra, LH prosedürü şunları içerir: dinamik nefes egzersizleri, uzun süreli ekshalasyonlu nefes egzersizleri, direnç; küçük ve orta kas grupları için basit dinamik genel güçlendirme egzersizleri (ayakların çoklu ritmik hareketleri, diz eklemlerinde bacakları bükme vb.); koordinasyon için basit egzersizler ve egzersizler

Pirinç. 8.5.Ameliyat sonrası erken dönemde egzersiz seçenekleri

vestibüler eğitim. Trombozu önlemek için alt ekstremitelerin derin damar sistemi boyunca kan akışını hızlandıran ve içlerinde kan stazını önleyen elastik bir bandajla sarılması önerilir. LH, I.P.'de gerçekleştirilir. sırt üstü yatarak, yavaş bir tempoda, 10-15 dakika süren, dinlenme ve gevşeme egzersizleri için aralarla, bireysel bir yöntemle günde 1-3 kez.

Akut tromboflebitte, solunum egzersizleriyle birlikte sadece üst omuz kuşağının kasları için fiziksel egzersizlere izin verilir.

Pirinç. 8.6.Serbest motor modunda egzersiz çeşitleri

Gelecekte, motor rejimi genişletilir, kontrendikasyonların yokluğunda hastalar ameliyattan sonraki gün ayağa kalkıp koğuşta dolaşabilirler. Laparoskopik operasyonlarda genel motor modu operasyon gününün sonunda atanır. LH tekniğini yavaş yavaş karmaşıklaştırın, fiziksel aktiviteyi artırın, kalça eklemleri için özel egzersizler ekleyin, büyük kas grupları, karın kasları için egzersizler, pelvik taban, egzersizlerin karmaşıklığını artırın, hareket açıklığını artırın, eğitim hızını artırın, perine ve karın duvarı kasları için izometrik egzersizler ekleyin (Şekil 8.6)

Geç postoperatif dönem.

Egzersiz terapisinin görevleri:

Yapışmaların önlenmesi;

Karın ön duvarı, pelvik taban kaslarının güçlendirilmesi;

Hastalığın tekrarının önlenmesi;

Organ fonksiyonunun restorasyonu (organ koruma operasyonları ile);

Onarıcı etki, artan fiziksel performans, sosyal koşullara uyum.

Dikişler alındıktan sonra hastalar spor salonunda egzersiz yapabilirler. Çeşitli başlangıç ​​pozisyonları kullanırlar, ortalama hızda dozlu yürüyüş önerilir, jimnastik nesneleri, sağlık topları, genişleticiler kullanılabilir. Özel şişme jimnastik toplarının (fit-ball) kullanımıyla LH tekniği kendini kanıtlamıştır (Şekil 8.7).

LH prosedürü küçük grup ve grup yöntemleriyle gerçekleştirilir, ders süresi 30-40 dakikadır.

Hastaneden taburcu olduktan sonra, en az 4-6 ay stabil bir klinik ve fonksiyonel etki elde etmek için bir poliklinikte (doğum öncesi kliniği) veya evde egzersiz tedavisine devam edilmesi arzu edilir.

8.2.4. Uterusun yanlış pozisyonları ile terapötik egzersizler

Normalde uterus vücudun orta hattındadır ve hafifçe öne eğilmiştir. Mobildir ve kolay taşınır. Uterusun yanlış pozisyonları:

Posterior yer değiştirme (retropozisyon), çoğunlukla, parametredeki enflamatuar süreçlerin bir sonucu olarak, doğum sonrası dönemin karmaşık bir seyri ile sırt üstü yatan uzun bir zorlama pozisyonunun etkisi altında sakro-uterin bağların patolojik kısalması nedeniyle, iç genital organların, vb. gelişimindeki anomaliler ile;

Pirinç. 8.7."Fit-ball" kullanarak uyluğun karın kaslarını, pelvik kasları, addüktör ve abdüktör kaslarını güçlendirmek için egzersizler

Genital organlardaki veya bağırsakların bitişik halkalarındaki iltihaplanma süreçlerine bağlı olarak yanal yer değiştirmeler (sağa - dekstropozisyon, sola - sinistropozisyon), ardından peritonda adezyonlar ve pelvik dokuda skar oluşumu, yana rahim;

rahim gövdesinin bir yönde yara izleri ve yapışıklıklar tarafından çekildiği "eğimler" ve serviks - ters yönde (uterus gövdesinin geriye doğru eğilmesi - retroversiyon);

Bükümler - serviks ile uterus gövdesi arasındaki açıda bir değişiklik; normalde bu açı öne açıktır (anteflexio), patolojik durumlarda arkaya doğru açıktır (retroflexo); genellikle aynı zamanda uterusun posterior eğimi de vardır (retroversio-flexio).

Uterusun değişen pozisyonu, yaralanmalar, cerrahi müdahaleler, perine yırtılmaları, çoğul gebelikler ve doğum, doğum sonrası enfeksiyon, çeşitli neoplazmalar, doğum sonrası uzun süreli yatak istirahati ve birçok kronik hastalığın sonucu olabilir. Yukarıdaki nedenlere ek olarak, özellikle ergenlik döneminde vücudun keskin bir şekilde sarsılmasıyla ilişkili irrasyonel fiziksel egzersizler, uterusun pozisyonunu olumsuz yönde etkileyebilir. Her zaman tek bacakla (koşu) yapılan yüksek atlamalar gibi uzun süreli tek taraflı egzersizlerin de rahim pozisyonunu etkileyebileceği unutulmamalıdır.

Rahmin yanlış pozisyonları adet düzensizliklerine, kadın kısırlığına ve ağrı sendromlarına neden olabilir.

Belirteçler.

PH egzersizleri için, mobil edinilmiş uterin sapma vakalarının yanı sıra, genital organların çevre dokularla kaba olmayan iltihaplanma sonrası yapışmaları ile komplike olan pozisyon anomalileri gösterilmektedir. Oluşumu üreme aparatının (bebeklik, vb.) Gelişimindeki konjenital kusurlarla belirlenen uterus pozisyonundaki anomalilerin tedavisi prognostik olarak daha az elverişlidir.

Uterusun yanlış pozisyonunu iltihap, neoplazmalar vb. İle yüklerken, bu komplikasyonların ortadan kaldırılmasından sonra terapötik egzersizler reçete edilir.

LH'nin uterusun yanlış pozisyonundaki görevleri:

Tüm vücudu güçlendirmek;

Karın kaslarının, diyaframın ve pelvik tabanın eğitimi;

Uterusun kas-bağ aparatının güçlendirilmesi;

Rahmin normal pozisyonuna getirilmesi ve bu pozisyonun sabitlenmesi.

Rahim pozisyonundaki anormallikler için en yaygın egzersiz şekli LH prosedürüdür. İlk aşamalarda, belirli bir hastanın pelvik organlarının anatomik ve topografik ilişkilerinin özelliklerinin dikkate alınmasını sağlamak için 15-25 dakika süren bireysel dersler yapılır. Zorunlu sabah hijyenik jimnastik. Pratik olarak sağlıklı kadınlar, her türlü atlama dışında su aerobiği yapabilir, yüzebilir.

Rahim pozisyonlarındaki anormallik türleri, özel fiziksel egzersizlerin doğasını belirler LH. Seçimlerindeki ana rol, karın içi basınç kuvvetlerinin yönünü ve uterusun vücudunun yerçekimini değiştirerek ve ayrıca bağırsak döngülerinin hareketine neden olarak koşullar yaratan başlangıç ​​​​pozisyonları tarafından oynanır. uterusun normal bir pozisyona geçişi için.

Rahim geriye yatırıldığında, en uygun başlangıç ​​pozisyonları şunlardır: diz-dirsek, diz-bilek, dört ayak üzerinde ve yüz üstü yatarak. Vücudun bu pozisyonu ile, karın organlarından uterus üzerindeki baskı, bağırsak halkalarının diyaframa hareketi nedeniyle zayıflar ve pelvisin yüksek pozisyonu, uterusun geri dönüşü için uygun bir andır. ciddiyeti, normal konumuna. Bu ilk pozisyonlarda, örneğin dört ayak üzerinde durmak, karşılık gelen hareketler gerçekleştirilir (dönüşümlü olarak bacakların kaldırılması vb.) (Şekil 8.8).

Aksine, hiperantefleksi ile (uterusun aşırı öne eğilmesi), en iyi başlangıç ​​pozisyonu, karın basıncının kuvvetinin ve komşu organların (mesane, bağırsak halkaları) ağırlığının ön yüzeyine düştüğü sırt üstü yatmaktır. rahim, böylece geri sapmasına katkıda bulunur.

Rahim yana saptığında, egzersizler esas olarak I.P. kendi ağırlığı altında hareket etmesi nedeniyle uterusun yuvarlak bağlarının gerilmesine katkıda bulunan sapmanın karşı tarafında yatmak.

Özel düzeltici fiziksel egzersizlerin yanı sıra, bağırsak hareketliliğini harekete geçirmek ve kabızlığı ortadan kaldırmak için egzersizler kullanmak gerekir.

Çoğu egzersizi yaparken, doğru nefes almayı izlemeniz gerekir. Her şeyden önce, elde etmek için gereklidir

nefes tutma, zorlama yoktu, bu nedenle harekete her zaman bir nefes alma veya nefes verme aşaması eşlik etti.

Rahim pozisyonunu düzelten özel fiziksel egzersizler genellikle diz-göğüs pozisyonu vb. gibi rahatsız edici pozisyonlardan yapılır. Bunlarda ustalaşmak için çeşitli genel güçlendirme jimnastik egzersizleri şeklinde birkaç hafta hazırlanmanız gerekir.

Özel fiziksel egzersizler jinekolojik masaj ile tamamlanmaktadır.

Pirinç. 8.8.Rahim retrodivasyonları için özel egzersizler

Çoğu durumda, rahmin retrofleksiyonu denilen şey meydana gelir, bu nedenle rahmi doğru pozisyonda konumlandırmaya ve sabitlemeye yardımcı olan özel egzersizler sunuyoruz. Bu egzersizler, yaş, zindelik ve vücudun fonksiyonel durumu dikkate alınarak derlenen LH kompleksine dahil edilmelidir. Rahim sırtını çok fazla eğik olan kadınların sadece I.P.'de egzersiz yapmaları tavsiye edilmez. yüzüstü yatarken, aynı zamanda gün boyunca dinlenmek ve hatta sadece bu pozisyonda uyumak. En iyisi I.p. dört ayak üzerinde dururken, yerçekimi nedeniyle değişen uterus öne doğru eğilir. I.p. de yararlıdır. düz bacaklarla yerde oturmak, ağırlık merkezi öne aktarıldığı için iç organlar karın duvarına baskı yapar ve rahmin öne doğru eğilmesine katkıda bulunur.

Aktif egzersizler, ağırlık kaldırma egzersizleri, dozlanmış direnç ve kas gerilimi (izometrik egzersizler) ile birleştirilir. Sınıflar nefes egzersizleri (statik ve dinamik), pasif dinlenme için duraklamalar, yürüyüş, spor oyunlarının unsurları, yüzme kullanır.

Rahmi geriye yatırmak için özel egzersizler (Vasilyeva E.V., 1970'e göre)

Ip midede yatmak.

1. Bacaklarınızı sırayla diz eklemlerinden bükün.

2. Alternatif olarak düz bacağınızı geriye doğru kaldırın.

3. Aynı anda düz bacakları kaldırın.

4. Arkanı dön, I.p.'ye dön. Ip dört ayak üzerinde durmak.

5. Düz bacağınızı yukarı kaldırın, ardından I.P.'ye dönün. Diğer bacakla aynı.

6. Aynı anda sağ kolu ve sol bacağını kaldırın ve bunun tersi de geçerlidir.

7. Bacağınızı kaldırın, bükün, elinizle dizinize dokunmaya çalışın. Ip dirseklerinizden destek alarak dizlerinizin üzerinde durun.

8. Sağ elin diziyle sol elin dirseğine dokunun, SP'ye dönün, ardından sağ elin dirseğiyle sol bacağın dizine dokunun.

9. Dirsekleri yerden kaldırmadan pelvisi yukarı kaldırarak diz eklemlerindeki bacakları düzeltin.

10. İleri ve geri sürünme (15-30 saniye).

Ip bacaklar geniş, avuç içi yerde dinleniyor.

11. Bu pozisyonda 15-30 saniye yürümek. Ip yerde oturuyor.

12. Düz bacakları açın ve getirin.

13. Bacaklarınızı mümkün olduğunca yanlara doğru açın, sola doğru öne eğilin ve ellerinizle sol ayağınıza dokunun. Diğer tarafta da aynı.

14. İki elinizle pelvise yakın zemine dokunurken gövdeyi bir yönde veya diğerinde döndürür.

Uterusun yanlış pozisyonu, pelvik organlardaki malformasyonların ve anatomik değişikliklerin, pelvik taban kaslarının zayıflığının, uterusun bağ aparatının zayıflamasının ve gerilmesinin bir sonucu olabilecek sarkmasını da içerir.

Hamilelik sırasında karın kaslarını güçlendirmeyen ve doğumdan sonra sağlığı geliştirici fiziksel kültürle uğraşmayan kadınlarda, hamilelik sırasında aşırı gerilmiş ve doğumdan sonra güçlenmeyen karın kasları olmadığı için gelecekte genellikle “büyük bir mideleri” olur. iç organların basıncını tutun. Bu, elbette işlevlerini engelleyebilecek tüm iç organların ihmal edilmesini gerektirir. Pelvik taban kaslarının zayıflaması, genel kas güçsüzlüğü ile ilişkilendirilebilir ve doğum sırasında travma ve aşırı gerilmeden kaynaklanabilir. Pelvik taban, genital organlar için bir destek görevi görür, bu nedenle, pelvik taban kaslarının ve uterusun ligamentöz aparatının zayıflığı ile, uterus ve vajina, bu organların tamamen sarkmasına kadar sarkabilir.

İç organların prolapsusu için egzersiz tedavisi, iç organların (özellikle uterus) doğru anatomik pozisyonda kurulmasıyla zayıflamış kasların kademeli olarak eğitimini içeren ana tedavi yöntemi haline gelir.

İşte CG egzersizlerine dahil edilmesi gereken pelvik taban ve karın kasları için özel egzersizlerin bir listesi (Vasilyeva E.V., 1970'e göre).

Ip sırt üstü yatmak.

1. Alternatif olarak bir bacağınızı düzleştirilmiş diğerinin üzerinde hareket ettirin.

2. Bacakları sırayla diz eklemlerinden bükün, ayakları kanepenin düzlemi boyunca kaydırın.

3. Dizinizle göğsünüze dokunmaya çalışarak dönüşümlü olarak bacaklarınızı bükün.

4. Aynı zamanda bacaklarınızı diz eklemlerinden bükün, göğsünüze bastırmaya çalışın.

5. Sırayla bir veya diğer düz bacağınızı yukarı kaldırın.

6. Bisiklet sürerken olduğu gibi bacak hareketleri yapın.

7. Düz bacakları yukarı kaldırın, tutun (pozlama 5-7 saniye).

8. Düz bacakları çaprazlayın ve yanlara yayın, 50-90? açıyla kaldırın.

9. Kurbağalama yüzmede olduğu gibi bacak hareketlerini gerçekleştirin.

10. Bacaklar bükülü, ayaklar bağlı. Dizlerinizi yanlara yayın, dizlerinizi bir araya getirin, bacaklarınızı uzatın.

11. Ellerin yardımıyla (ellerin yardımı olmadan) oturma pozisyonuna geç.

12. Bacaklar sabit, kollar vücut boyunca. Oturun, öne doğru eğin, ellerinizle ayaklara dokunun.

Ip midede yatmak.

13. Eller başın arkasında. Perine kaslarını aynı anda gererken düz bacağınızı (sağ, sol) dönüşümlü olarak kaldırın.

14. Kollar vücut boyunca, bacaklar ayrı. Her iki düz bacağınızı aynı anda kaldırın ve ardından yavaşça indirin.

16. Eller başın altında, bacaklar ayrı. Uyluk ve kalça kaslarını gererek ve perine kaslarını kasarak vücudun sağ yarısını yukarı kaldırın. Diğer tarafta da aynı.

Ip yerde oturuyor.

17. Arkadaki vurgu. Düz bacakları yerden kaldırmadan açın ve getirin.

18. Pelvisi yerden kaldırın.

19. Gövdeyi sağa doğru eğin, iki elin elleriyle pelvisin yanında sağa yaslanın, elleri zemin boyunca hareket ettirin, gövdeyi sola doğru eğin. Diğer tarafta da aynı.

Metodik talimatlar.

Rahim yanlış pozisyonu olan hastalarla sınıflar, kural olarak, kadın klinikleri için fizyoterapi egzersizleri koşullarında ve sanatoryum ve spa kurumlarında gerçekleştirilir. Dışarıdan erişilemeyen izole bir spor salonuna sahip olmak arzu edilir. Hastalar hareketi kısıtlamayan giysiler giymelidir. Kemer, dar şort vb. yasaktır. Dersten önce mesane ve bağırsaklar boşaltılmalıdır.

Aşağıdakilere odaklanmak gereklidir:

Adet sırasında sınıflar durmaz, ancak genel güçlendirme egzersizlerindeki yük azalır;

Tüm egzersizlerde, soluma ve soluma için uygun bir ritim, pozisyon ve hareketlerle birleştirerek nefes almaya özel dikkat gösterilmelidir;

Uterusun retrofleksiyonları için sırtüstü pozisyonun yanı sıra koşu ve hafif zıplama, uygun şekilde yerleşmiş uterusu olan ve dikkatli bir şekilde dozlanan hastalarda tedavinin sonunda uygulanabilir.

8.2.5. Jinekolojide masaj

Masaj, kadın genital bölgesinin çeşitli patolojik durumları için ilaçsız tedavinin önemli ve etkili bir yoludur. Bununla birlikte, bu tür bir tedavi bir jinekolog tarafından denetlenmelidir.

Masaj için endikasyonlar:

Genital organların kronik inflamatuar hastalıkları;

Pelviste yapışkan değişiklikler;

Adet bozuklukları (dismenore, amenore, vb.);

Genital organların hipoplazisi;

Yumurtalıkların hipofonksiyonu;

Uterusun yanlış pozisyonu, prolapsusu;

İç genital organlarda anatomik değişiklik olmaksızın kısırlık;

Zayıflık, uterus kaslarının yetersiz kasılması ve bu temelde kanama;

Fiziksel efor nedeniyle idrar kaçırma;

Klimakterik olaylar;

Eşlik eden bozukluklar (baş ağrıları ve lumbosakral ağrılar dahil ağrı sendromları, nevrotik bozukluklar, üriner sistem ve bağırsak sistemi hastalıkları);

Cerrahi müdahaleler. Kontrendikasyonlar:

Pelvik ve abdominal organların tümörleri dahil olmak üzere genel kontrendikasyonlar, acil cerrahi bakım gerektiren durumlar;

Dış ve iç genital organların enflamatuar hastalıklarının akut ve subakut formları;

Pelvik organların pürülan süreçleri;

Pelvik organların kronik iltihabının alevlenmesi;

III-IV vajinal floranın saflık derecesi;

Sıcaklık artışı (37'nin üzerinde), ESR hızlanması (saatte 20 mm'nin üzerinde);

Endoservisit ve serviksin erozyonu;

endometriozis;

Kanlı konular;

Adetin varlığı (oligomenore ile masaj mümkündür); hamilelik varlığı veya şüphesi;

Normal adet döngüsünün restorasyonundan sonraki 1-2 ay içinde doğum sonrası ve kürtaj sonrası dönemler;

Zührevi hastalıklar;

Masaj sırasında ve sonrasında keskin ağrıların ortaya çıkması. Masaj görevleri:

Pelvik organlarda kan ve lenf dolaşımının, metabolik süreçlerin ve rejenerasyonun iyileştirilmesi;

Pelvisin dolaşım ve lenfatik sistemindeki tıkanıklığı azaltmak;

Uterusun normal fizyolojik pozisyonunun restorasyonu;

Motilitenin normalleşmesi, miyometriyum ve fallop tüplerinin tonu;

Yumurtalıkların yumurtalık-menstrüel fonksiyonunun normalleşmesi;

Üreme fonksiyonunun restorasyonu;

Periuterin dokuda infiltratın eliminasyonu (rezorpsiyonu);

Uterusun ligamentöz aparatının yapışıklıklarının ortadan kaldırılması;

Çeşitli lokalizasyonun ağrı sendromunun hafifletilmesi;

Psiko-duygusal durumun iyileştirilmesi. Masaj alanı.

Kadın genital bölgesinin çoğu hastalığı için, ana masaj alanları şunlardır: alt torasik sırt, lumbosakral ve gluteal bölgeler, alt karın, uyluklar (segment D11-12, L1-5 ve S1-2). Bununla birlikte, refleks değişiklikleri sıklıkla alt ekstremitelerin distal kısımlarında ve yaka bölgesinde bulunur (adet düzensizliklerine genellikle baş ağrısı sendromu, uyku bozuklukları eşlik eder), ayrıca terapötik etkilere maruz kalması gerekir. Eşlik eden hastalıklar ile masajın etki alanı önemli ölçüde genişleyebilir.

Masaj pozisyonu: oturmak, yüz üstü veya yan yatmak.

Masaj tekniği.

Kadın hastalıklarının tedavisinde her türlü terapötik masaj kullanılır. En yaygın olanları jinekolojik, titreşimli ve klasik masajdır. Şu anda, çeşitli refleks masaj türleri aktif olarak uygulamaya konmaktadır: segmental, bağ dokusu, akupresür, vb. Bununla birlikte, belirli bir patolojik durumda, en büyük terapötik etkiyi elde etmek için belirli bir masaj türü tercih edilir (Tablo 8.2).

Tablo 8.2.Kadın genital bölgesinin çeşitli patolojik durumları için en etkili masaj türleri

Jinekolojik masajın pelvik organlar, alıcıları ve vasküler aparatları üzerinde doğrudan etkisi vardır. Bu masaj (vajinal) tıbbi bir prosedürdür ve sadece hastanenin jinekolojik bölümünün veya doğum öncesi kliniğinin koşullarında gerçekleştirilir ve cerrahi müdahaleler veya kadının enflamatuar hastalıklarından sonra uterus ve sikatrisyel yapışkan işlemlerin pozisyonunun ihlali için reçete edilir. cinsel organlar.

Titreşim masajı. Mekanik titreşimler deride, mukoz membranlarda, kaslarda ve tendonlarda, kan damarlarının duvarlarında ve iç organlarda bulunan reseptörlerin uyarılmasına neden olur. Aynı zamanda, titreşimin sadece yerel değil, aynı zamanda merkezi sinir sistemi ve beynin merkezi yapılarının hormonal işlevi de dahil olmak üzere uzak organları ve sistemleri etkileyen genel bir etkisi vardır. Fizyolojik kaymaların özellikleri öncelikle titreşimin frekansına, yoğunluğuna, süresine ve maruz kalmanın lokalizasyonuna, etkilediği dokuların rezonans özelliklerine bağlıdır. Masajın ayrıca belirgin bir analjezik etkisi vardır. Titreşim masajı, rahim kaslarının kasılma gücünü artırmak, zayıflığına bağlı kanamalarda, adet görmeme ile yumurtalık fonksiyonunu uyarmak için kullanılır ve bu nedenle kısırlık için endikedir.

Etki alanı: sakrum, alt torasik ve üst lomber vertebralar, alt karın, meme bezleri, pelvik organlarla ilişkili akupunktur noktaları. Maruz kalma süresi 3-10 dakikayı geçmez. İşlem sayısı 10-12.

Segmental masaj, hangi masaj tekniklerinin ilgili organların fonksiyonel durumunu önemli ölçüde iyileştirebileceğini etkileyerek, iç organların yüzey dokuları - cilt, kaslar, fasya, periosteum ile refleks bağlantılarını kullanır. Klasik masajın cephaneliğinden ve spesifik olanlardan okşama, ovma, titreşim teknikleri kullanılır. Bu tür masajın etkili kullanımının en önemli ve zorunlu bileşeni, segmental bölgelerin - vücudun bölgelerinin, genellikle dokulardaki refleks değişiklikleri ile sürekli lokalizasyonun tanımlanmasıdır. Bunlar deride ve kaslarda hiperaljezi alanları, kas hipertonisitesi ve miyogeloz, bağ dokusunda şişme veya geri çekilme alanları olabilir. Doku değişiklikleri ortadan kalktıkça, bu zonlarla segmental olarak ilişkili olan iç organların fonksiyonlarında bir iyileşme olur. Kadın genital organlarının hastalıklarında en büyük refleks değişiklikleri lumbosakral bölge, pelvis, alt karın ve uyluk dokularında görülür. Bununla birlikte, alt servikal ve üst torasik segmentlerin bölgelerine de dikkat edilmelidir, çünkü bu bölgedeki refleks değişiklikleri en sık menopoz bozukluklarının varlığında tespit edilir.

Segmental masaj, çok çeşitli kadın hastalıklarında oldukça etkilidir: adet bozuklukları, dismenore, genital hipoplazi, çeşitli lokalizasyonların ağrı sendromları, ameliyat sonrası kalıntı etkiler ve genital organların enflamatuar hastalıkları. Masaj, oturma pozisyonunda, yüz üstü veya yan yatarak gerçekleştirilir. Masajın süresi genellikle 20 dakikadan fazla değildir. Tedavi seyrinin süresi, genellikle 6-10 prosedür olmak üzere refleks değişikliklerinin kaybolma oranı ile belirlenir.

Klasik yoğun masaj (Makarova M.R., Kuznetsov O.F., 1998). Bu yöntem, klasik masaj tekniklerinin kullanımına dayanır, ancak pelvik organların inflamatuar hastalıklarında visseroreseptörlerin tahrişinden kaynaklanan, lumbosakral bölge ve karın bölgesindeki kaslar, deri altı yağ ve ciltteki refleks değişiklikleri dikkate alınır.

Masaj karın ile başlar, daha sonra lumbosakral ve gluteal bölgeleri etkiler. Masajda özellikle vurgu, zayıf doku yer değiştirmesi, cilt hiperaljezi bölgeleri, kas hipertonisitesi olan bölgelerdeki etkiyi ortadan kaldırmak için verilir.

Karın masajı, derine dönüşen düzlemsel bir yüzeysel vuruşla başlar, ardından ovalama ve yoğurma teknikleri. En yoğun masaj teknikleri iliak bölgelerde yapılır. Hareket yönü saat yönünde ve bölgesel lenf düğümlerine doğrudur. Ek olarak, iliak tepeler, kasık kıvrımı alanı, kasık eklemi ovma teknikleri ile işlenir ve iliak kası, iliak kretten derinliklere doğru bastırarak (yoğurma tekniği) çalıştırılır. bir yumruğa sıkılmış bir fırça ile pelvis. Bu teknik aynı zamanda kolonu seyri boyunca ileoçekal ve sigmoid açıda 2-3 saniye vibrasyonla basınçla etkiler. Karın bölgesinin masajı, titreşim (pelvik sarsıntı), okşayarak (düzlemsel yüzeysel dairesel ve boyuna) ile sona erer.

Lumbosakral bölge masajı: Klasik masajın tüm teknikleri, refleks olarak değişen dokulara ve omurilik köklerinin çıkış noktalarına vurgu yapılarak kullanılır.

Metodik talimatlar. Yoğun bir masaj tekniğinin oluşturulması, altta yatan hastalığın seyrine bağlıdır. Hastalığın nadir nüksleri ile alevlenmeden kronik salpingo-ooforiti olan hastalarda, 5 yıla kadar süren, I-II derecedeki küçük pelvisin yapışıklıklarının varlığında, masaj prosedürü her iki alanda da yoğun bir etki ile başlar. hafif bir ağrı hissi belirir. İşlemin süresi 25-30 dakikaya kadardır. Kurs, 2-3 gün arayla 4-6 prosedürden oluşur.

Hastalık süresi 5 yıldan fazla olan hastalarda, saktosalpinks gelişiminin sık nüksleri veya küçük pelviste III-IV dereceli geniş bir sikatrisyel adeziv sürecinin varlığında, karın masajı yoğun bir tekniğe göre gerçekleştirilir. ilk prosedürler ve lomber sakral alan üzerinde daha “koruyucu” bir etki ile birleştirilir. Alıştıkça, masaj prosedüründeki tüm teknikler kullanılarak lomber bölge üzerindeki etki artar, prosedürlerin süresi 25-30 dakikaya kadar çıkar. Kurs 2-3 gün ara ile 5-6 prosedürden oluşur.

Bir zamanlar jinekolog Kegel (ABD) tarafından geliştirilen pubococcygeus kasını güçlendirmek için jimnastik, her yaştaki kadın ve erkeklerde çeşitli tıbbi sorunların tedavisinde aktif olarak kullanılmaktadır. İdrar kaçırma, hemoroid, iktidarsızlık gibi sorunların yanı sıra yırtılma ve sarkmaları önleme problemlerini de etkili bir şekilde çözen bu egzersizler yaşam kalitesini yükseltiyor ve libidoyu artırıyor.

Pelvik taban kaslarının nerede olduğunu belirlemek egzersizlere başlamanın ilk adımıdır. Onları tespit etmek için, idrara çıkma sırasında jeti askıya almalı ve ardından gevşeterek geri yüklemelisiniz. Bu manipülasyon sırasında yer alan kaslar tam olarak pelvik taban kaslarıdır.

Lokasyona bağlı olarak lifleri şu şekilde adlandırılabilir:

• pubovajinal (LV);
• pubik-üretral (LU);
• kasık-prostatik (LP);
• kasık-rektal (LR).

Rektumu, iç genital organları, üretrayı desteklemek için tasarlanmıştır, ayrıca prostat, üretral ve anüs sfinkterlerinin normal çalışmasını sağlar, doğum sürecine katılır, seks sırasında zevk verir. Günlük yaşamda uygulanmalıdır. Eğitimi idrara çıkma süreciyle birleştirmeye çalışmamalısınız, çünkü bu, üretranın işlev bozukluğuna neden olabilir.
Antrenman sırasında hangi kasların kullanılması gerektiğini daha kesin anlamak için vajinaya temiz bir parmak sokup pelvise sıkma hareketi yapabilir ve ardından gevşeyebilirsiniz.Bu nedenle pelvik tabanın nasıl yükselip alçaldığını hissetmek en iyisidir, hangi kaslar tutulur.
Pelvik taban kaslarının sıkma ve çözme hareketleri Kegel jimnastiğinin temelidir. Bunları yaparken, karın ve gluteal kasları hareketsiz bırakarak sadece perine kaslarına konsantre olmalı ve kullanmalısınız. Kegel egzersizleri boş mesane ve bağırsaklarla yapılır. Herhangi bir rahatsızlık veya ağrının tamamen yokluğu, egzersizlerin doğru performansını gösterir.

Temel egzersizi incelemek için sırt üstü yatmanız, bacaklarınızı çekmeniz, midenizi gevşetmeniz önerilir. İstenirse eller mideye yerleştirilebilir. Nefes alırken, pubokoksigeal kası 5 saniyeye kadar içeri çekiyormuş gibi sıkın ve nefes verin, gevşetin ve dışarı itiyormuş gibi yapın. Egzersizi 1 koşuda 5 defaya kadar tekrarlayın, gün içinde toplamda 3-4 koşu yapılması önerilir.

Kegel tekniği şu durumlarda kontrendikedir:

• küçük pelvis veya iltihaplanma patolojileri;
• neoplazmalar ve kanama;
• yüksek ateş;
• venöz yetmezlik ve diğer vasküler hastalıklar;
• son ameliyat;
• hamileliğe yönelik riskler ve tehditler

Egzersize başlamadan önce kontrendikasyonlar ve kısıtlamalar için doktorunuza danışmalısınız.

erkekler için kegel egzersizleri

Başlangıçta, Kegel jimnastiği tipik kadın tıbbi problemlerini çözmek için geliştirildi:

• stres üriner inkontinans;
• pelvik taban dokularının zayıflaması ve genital prolapsus;
• teslimat sırasında molalar.

Zamanla, tıbbi uygulama, bu kompleksin bazı erkeklerle ve her iki cinsiyet için de yaygın tıbbi problemlerle iyi başa çıktığını göstermiştir.
Kegel tekniğinin erkekler için ana uygulama yönü, prostat patolojilerinin önlenmesi ve tedavisi, hemoroidlerin önlenmesidir.
Erkekler için Kegel egzersizleri yapma tekniği kadınlardan farklı değildir. Kadınlar gibi, idrar yaparken, idrar akışını keserken ve sonra serbest bırakırken kasın nerede çalıştığını hissedebilirler. Ayrıca penisi seğirerek ereksiyon sırasında gerekli kası da belirleyebilirler.

Hamileler için Kegel egzersizleri

Hamilelik sırasında Kegel tekniğinin kullanılması, aşağıdakileri yapmak için pubovajinal kasları nasıl kontrol edeceğinizi öğrenmenizi sağlar:

• doğum sürecini kolaylaştırmak;
• girişimler sırasında gözyaşlarının ortaya çıkmasını önlemek;
• doğum sonrası dönemde iyileşmeyi hızlandırır.

Bu kompleksin birkaç ay boyunca düzenli olarak uygulanması, pelvik dokulara kan akışını aktive etmeye ve buna bağlı olarak tonlarını ve elastikiyetlerini arttırmaya ve refahı iyileştirmeye yardımcı olur. Her yerde ve her zaman gerçekleştirebilirsiniz.

Kegel kompleksinin uygulanması, erken doğum, düşük veya hemoroid tehdidi varsa önerilmediğinden, sadece bir jinekoloğa danıştıktan sonra çalışılmalıdır.

Hamileliğe hazırlık döneminde veya erken evrelerinde bile uygulamaya başlanması tavsiye edilir. İlk aşamada, her egzersizi 5 kez yapmak yeterlidir. Zamanla, iyi sağlık durumuna bağlı olarak, 20-30 tekrara kadar yük artırılabilir.

Ana şey günlük yapmaktır. Gebeliğin 16. haftasına kadar, Kegel egzersizleri herhangi bir pozisyonda yapılır - dik veya dört ayak üzerinde dururken, otururken veya uzanırken, bu süreden sonra jimnastik sadece ayakta veya oturarak yapılması önerilir.

1. Egzersiz 1. Otururken veya uzanırken bacaklarınızı bükün, birbirinden ayırın. İdrar yapma durdurulmuş gibi pubokoksigeal kas kasılır. 5 saniye basılı tutun. Onu rahatlat.
2. Egzersiz 2. Bacaklar bükülü ve birbirinden ayrı olarak oturma veya yatma pozisyonunda olmak, 10 saniye boyunca pubokoksigeal kası dönüşümlü olarak sıkın ve gevşetin.
3. Egzersiz 3. Aynı başlangıç ​​pozisyonundayken, vajina kaslarını 3-5 saniye boyunca aşağıdan yukarıya doğru kademeli olarak sıkın. En tepeye ulaştıktan sonra, aşağı doğru hareket etmeye devam edin, ayrıca 3-5 saniye boyunca vajinal kasları dönüşümlü olarak sıkın.
4. Egzersiz 4. Vajinadan anüse ve arkaya bir dalga yuvarlar gibi, samimi kasları hızla sıkın ve gevşetin.
5. Egzersiz 5. Yatar pozisyonda olmak veya bacaklar ayrık oturmak, itmek, bağırsak hareketini taklit etmek.

Bu egzersizleri yaparken elinizi perine üzerine koyarsanız, PC kaslarının nasıl hareket ettiğini hissedebilirsiniz.

İdrar kaçırma için Kegel egzersizleri

Bu soruna en çok doğumdan sonra veya menopoz döneminde kadınlar rastlanır.

Bununla birlikte, patolojinin nedeni, pelvik kasların zayıflaması, pelvik organlarda ameliyat, travma veya diğer nedenler de olabilir. Bununla birlikte, sağlığa tehdit oluşturmayan böyle bir durum, bir kadının kalitesini önemli ölçüde etkiler ve ona pek çok hoş olmayan anlar yaşatır.

İnkontinans için tedavi rejimi mutlaka pelvik kasları güçlendirmek için jimnastik içerir. Kegel tekniğinin bu amaçla kullanılması, pubouretral kasın çalıştırılması için kolay ve hesaplı bir yoldur.
Üriner inkontinansa karşı Kegel kompleksi, puboüretral kasın alternatif kasılması ve gevşemesi için egzersizler içerir. Egzersizler tek başına veya vajinal eğitmenler - PelvicToner, Kegel topları, vajinal yumurta ile yapılabilir. Derslere başlamadan önce mesaneyi boşalttığınızdan emin olun. Aşağıdaki video, bu egzersizlerin nasıl doğru bir şekilde yapıldığını göstermektedir.

Pelvik tabanı güçlendirmek için Kegel egzersizleri

Kasık kemiği ile kuyruk sokumu arasında bulunan kaslar pelvik taban kaslarıdır. Elastikiyet kaybı şunlara yol açar:

• öksürme veya gülme, hapşırma, ağırlık kaldırma ataklarının neden olduğu kontrolsüz idrara çıkma sorunlarına;
• seks sırasında duyuların parlaklığını azaltmak, orgazm kaybı;
• genital prolapsus için;
• perineal bölgede iltihaplanma ve ağrı görünümüne.

Kegel yöntemine göre sınıflar, samimi kasları güçlendirir, kayıp elastikiyetlerini geri kazanmalarına izin verir.

Onları güçlendirmek için yapılan egzersizler, kasık-koksigeal kasları dönüşümlü olarak sıkmak ve gevşetmek üzerine kuruludur.

Egzersizi yapmak için yanınıza yatmanız, yukarı çekmeniz, bacakları bükmeniz, elinizi perine üzerine koymanız gerekir. Yavaşça samimi kasları gerin, 10 saniyeye kadar tutun, sonra gevşeyin. 5-15 kez tekrarlayın. Bu egzersize hakim olduktan sonra, gün boyunca çeşitli pozlarda yapılabilir - dört ayak üzerinde veya tam büyüme, Türk tarzında oturma, sırt üstü uzanma ve diğer pozisyonlar.

Rahim sarkması için Kegel egzersizleri

Rahim sarkmasının ilerlemesini önlemenin etkili bir yolu olarak, tıbbi uygulamada Kegel eğitim kompleksi kullanılır. Etkinliğini arttırmak için, vajinal simülatörler - farklı ağırlıklara sahip özel silikon toplar ve koniler, kas uyarıcıları kullanarak temel egzersizler yapılması önerilir.

Egzersizlerde ustalaşmaya yeni başlayanlar için, ağırlık olarak en hafif topları ve konileri kullanmaları önerilir - bunlar açık tonlarda boyanır.

Seçilen simülatör vajinaya yerleştirilmeden önce antiseptik ile tedavi edilmelidir. Gerekirse, yerleştirme işlemini kolaylaştırmak için yüzeyine biraz yağlayıcı veya yağlayıcı da uygulanabilir.
Kegel egzersizleri çeşitli pozisyonlarda yapılabilir.

Yeni başlayanlar için bunları şu konumdayken yapmak en uygunudur:

• sırt üstü yatmak veya uzanmak;
• oturmak, bir rulo yerleştirmek veya arkaya yaslanmak;
• karnınıza yatın, dizlerinizi çekin ve pelvisinizi kaldırın.

Sırt üstü uzanmış bir pozisyon aldıktan sonra, kolaylık sağlamak için sırtınızın altına küçük bir rulo koyabilirsiniz. Ardından bacaklarınızı yanlara yayarak simülatörü vajinaya yerleştirin. Perine kasları ile tutarak, halkayı 10 saniye boyunca çekmek kolaydır. 1 yaklaşım için 5 ila 15 tekrar gerçekleştirin Egzersizin amacı pubo-vajinayı zorlamak, simülatörü kendi içinizde tutmaya çalışmaktır. Düzenli eğitim sayesinde bu basit egzersiz, pelvik taban dokularının kas tonusunu hızla normale döndürecektir. Belli sonuçlara ulaştıktan sonra, egzersizi ayakta veya çömelerek, dizlerin altına bir rulo yerleştirdikten sonra, farklı ağırlıklara sahip egzersiz makineleri kullanarak egzersiz yapmak karmaşık olabilir.

Prostatit için Kegel egzersizleri

Prostat iltihabının tedavisinde kullanılan ve ilk aşamada belirlenen kompleks tedavi etkili sonuç verir. Kegel yöntemine göre gerçekleştirilen terapötik jimnastik, genitoüriner organlardaki tıkanıklığı ortadan kaldırmanıza ve pubo-prostat kasını güçlendirmenize izin veren etkili bir araçtır. Prostat için bir profilaksi olarak, hareketsiz bir yaşam tarzı olan erkekler için kullanılması tavsiye edilir.

1. Egzersiz. Uygun bir IP almış olmak - 10 saniye boyunca uzanmak, oturmak veya ayakta durmak. eş zamanlı olarak anüs ve üretranın kaslarını sıkın, idrara çıkma ve dışkılama sürecinin kesintiye uğramasını taklit eden hareketler yapın, rahatlayın.
Egzersiz 2. Aynı pozisyonda olmak, dönüşümlü olarak anüs ve üretra üzerinde bir dalga yuvarlar gibi gerin.
Her egzersiz günde üç defa 15 defaya kadar yapılmalıdır. Egzersiz yaparken nefes almayı, sıkarken nefes almayı ve kasları gevşetirken nefes vermeyi izlemek gerekir.

Düzenli derslerle Kegel jimnastiği kullanımının sonucu bir ay içinde gözlemlenebilir.

Doğumdan sonra Kegel egzersizleri

Hamilelik ve doğum genellikle pubovajinal kasların elastikiyetini kaybetmesine, gerilmesine ve uterusun düşmesi için ön koşulları yaratmasına yol açar.

Böyle bir durumun gelişmesini önlemek ve doğumdan hızlı bir şekilde kurtulmak için doğumdan 30-40 gün sonra başlayarak günlük Kegel egzersizleri yapılması önerilir. Derslere ancak bir jinekoloğa danıştıktan sonra başlayabilirsiniz.
Yapılan egzersizler, farklı aralıklarla yapılan vajinal kasların yavaş ve hızlı sıkıştırma ve açma hareketlerinin değişimini içerir. Yaklaşımların sıklığı gün boyunca 3-4 kezdir.

Hemoroid için Kegel egzersizleri

Kegel yöntemine göre yapılan terapötik egzersizler, puborektal (LR) kasını güçlendirir, kasık bölgesinin kan akışını aktive eder, hemoroid oluşumunu engeller. Uygulaması, yavaş veya hızlı sıkıştırma ve ardından pubokoksigeal kasların gevşemesi dahil olmak üzere 10-30 egzersiz için gün boyunca 5 yaklaşımı içerir.
Egzersiz 1. IP - sırt üstü yatarak, bükülmüş bacaklarınızı yukarı çekerek. Nefes alırken, LR kasını sıkın, nefes verin - rahatlayın.
Egzersiz 2. PI'yi değiştirmeden, kalçaları kaldırın ve perine kaslarını sıkın, bu pozisyonu birkaç saniye koruyun. Yere yatın ve LR kasını gevşetin.
Egzersiz 3. PI'yi değiştirmeden bacaklarınızı kaldırın ve iç kasları sıkın. Ardından bacaklarınızı yanlara yayın, pelvik taban kaslarını gevşetin. Bacakları tekrar bir araya getirin, kasları gerin, sonra tekrar yayın, pelvik kasları gevşetin.
Egzersiz 4. PI'yi değiştirmeden bacaklarınızı yavaşça kaldırın, LR kasını sıkın ve ardından gevşeterek bacaklarınızı yere indirin.
Egzersiz 5. IP dört ayak üzerinde durun. LR kasını gererken nefes alın, nefes verin - gevşetin.
Bu kompleksin uygulanması kan dolaşımını iyileştirecek, tıkanıklığı önleyecektir. 1. Egzersiz. IP - bükülmüş bacaklara vurgu yaparak sırt üstü yatmak. Nefes alırken pelvisi kaldırın ve pubovajinal kasları sıkın. Nefes verirken, pelvisi indirerek gevşetin.
Egzersiz 2. PI'yi değiştirmeden ayakları birbirine bağlayın, dizleri açılıyormuş gibi ayırın. Nefes alın ve dizlerinizi bir araya getirin, pubovajinal kası sıkıştırın. Sonra nefes verin, dizlerinizi yanlara yayın, gevşetin.

Egzersiz 3 PI'yi değiştirmeden nefes alın, bir bacağınızı kaldırın ve pubovajinal kası zorlayın. Nefes verirken, bacağınızı indirerek gevşetin. Aynısını tekrarlayın, ancak ikinci bacakla.
Egzersiz 4 Yerde oturan IP, önünüze uzanan bacakları açın ve ellerinizi arkanızda dinlendirin. Bir nefes alın ve bacaklarınızı yerden kaldırmadan bir araya getirin ve aynı anda pubovajinal kasınızı sıkın. Nefes verirken bacaklarınızı açarak gevşetin.

Egzersiz 5. Ayakta durun, kollarınızı önünüzde uzatın, nefes alın ve pubovajinal kası sıkarak yarı çömelme yapın. Nefes verin, yükselin, gevşetin.

Erkekler için bir dizi egzersiz

Kegel'e göre yapılan 4 egzersiz kompleksi, erkeklerde pubokoksigeal (PC) kasını tonlandırmanıza ve ereksiyonu iyileştirmenize izin verecektir. Egzersizleri ayakta veya başka bir pozisyonda, her egzersizi 10 kez tekrarlayarak yapabilirsiniz.
Egzersiz 1. Nefes alırken PC kasını mümkün olduğunca sıkın. Nefes verirken keskin bir şekilde rahatlayın.
Egzersiz 2. Nefes alırken PC kasını gerin, birkaç saniye tutun, ardından yavaşça gevşeyin, nefes verin.
Egzersiz 3. Nefes alırken, PC kasını yavaşça sıkıştırın ve ardından havayı vererek yavaşça gevşetin.
Egzersiz 4. Hızlı bir şekilde nefes alın ve nefes verin, aynı anda PC kasını gerin ve gevşetin, penis seğirmesinin etkisini elde edin.

Kegel egzersizleri yardımcı olur mu?

Ulusal Sağlık Enstitüleri (ABD) tarafından sunulan veriler, Kegel tekniğinin etkinliğini doğrulamaktadır. Olumlu etkisi jinekologlar, ürologlar ve hatta seksologlar tarafından not edilir. Aşağıdaki rakamlar, 6 aylık düzenli Kegel derslerinin sonuçlarını göstermektedir:

• Kadınların %100'ü doğum sırasında yırtılma olmamasından ve doğum sonrası dönemde rahim ile ilgili sorunlardan bahsetmekte;
• Kadınların %85'i üriner inkontinans ile ilgili problemlerin varlığında iyileşme göstermektedir;
• Erkeklerin %75'i prostatın durumunda bir iyileşme olduğunu belirtiyor;
• Erkeklerin ve kadınların% 75'i seks sırasında duyumların şiddetlendiğini gösterir.

Kegel tekniği tüm dünyada talep görmektedir ve doğru kullanıldığında kesinlikle güvenlidir. Bu, temelde çocuklar için bir terapötik egzersiz kompleksi yaratıldığı gerçeğiyle kanıtlanmıştır.