Các loại bệnh mất trí nhớ. Bệnh mất trí nhớ thoái hóa, bệnh Alzheimer là nguyên nhân gây bệnh mất trí nhớ, biểu hiện, giai đoạn

Sa sút trí tuệ là tình trạng rối loạn dai dẳng của hoạt động thần kinh cấp cao, kèm theo việc mất đi kiến ​​thức, kỹ năng đã tiếp thu và giảm khả năng học tập. Hiện có hơn 35 triệu người mắc chứng mất trí nhớ trên toàn thế giới. Nó phát triển do tổn thương não, trên nền tảng xảy ra sự suy giảm rõ rệt các chức năng tâm thần, điều này thường giúp phân biệt bệnh này với bệnh chậm phát triển trí tuệ, các dạng sa sút trí tuệ bẩm sinh hoặc mắc phải.

Đây là loại bệnh gì, tại sao chứng mất trí nhớ thường xảy ra ở độ tuổi lớn hơn, cũng như những triệu chứng và dấu hiệu đầu tiên đặc trưng của nó - chúng ta hãy cùng tìm hiểu thêm.

Chứng mất trí nhớ - căn bệnh này là gì?

Sa sút trí tuệ là tình trạng mất trí, thể hiện ở sự suy giảm các chức năng tâm thần, xảy ra do tổn thương não. Bệnh này phải được phân biệt với chứng thiểu năng trí tuệ - chứng mất trí nhớ bẩm sinh hoặc mắc phải ở trẻ sơ sinh, là tình trạng kém phát triển về mặt tinh thần.

Đối với chứng mất trí nhớ bệnh nhân không có khả năng hiểu chuyện gì đang xảy ra với họ, căn bệnh này theo đúng nghĩa đen là “xóa bỏ” mọi thứ khỏi ký ức của họ đã tích lũy trong đó trong những năm trước của cuộc đời.

Hội chứng sa sút trí tuệ biểu hiện theo nhiều cách. Đây là những rối loạn về lời nói, logic, trí nhớ và trạng thái trầm cảm vô cớ. Những người mắc chứng mất trí nhớ buộc phải nghỉ việc vì họ cần được điều trị và giám sát liên tục. Căn bệnh làm thay đổi cuộc sống không chỉ của người bệnh mà cả những người thân yêu của anh ta.

Tùy thuộc vào mức độ của bệnh, các triệu chứng và phản ứng của bệnh nhân được biểu hiện khác nhau:

• Với chứng mất trí nhớ nhẹ, anh ấy rất nguy kịch về tình trạng của mình và có thể tự chăm sóc bản thân.
• Với mức độ tổn thương vừa phải sẽ làm giảm trí thông minh và gặp khó khăn trong ứng xử hàng ngày.
• Chứng mất trí nghiêm trọng - nó là gì? Hội chứng này có nghĩa là sự suy sụp hoàn toàn về nhân cách, khi một người trưởng thành thậm chí không thể tự đi vệ sinh hoặc tự ăn uống.

Phân loại

Có tính đến tổn thương chủ yếu ở một số vùng nhất định của não, bốn loại chứng mất trí được phân biệt:

1. Chứng mất trí nhớ vỏ não. Vỏ não bị ảnh hưởng chủ yếu. Nó được quan sát thấy ở chứng nghiện rượu, bệnh Alzheimer và bệnh Pick (mất trí nhớ vùng trán).
2. Chứng mất trí dưới vỏ não. Cấu trúc dưới vỏ bị ảnh hưởng. Kèm theo rối loạn thần kinh (run rẩy chân tay, cứng cơ, rối loạn dáng đi…). Xảy ra với bệnh Huntington và xuất huyết ở chất trắng.
3. Sa sút trí tuệ vỏ não-dưới vỏ não là một loại tổn thương hỗn hợp, đặc trưng của bệnh lý do rối loạn mạch máu.
4. Chứng sa sút trí tuệ đa ổ là một bệnh lý đặc trưng bởi nhiều tổn thương ở tất cả các bộ phận của hệ thần kinh trung ương.

Bệnh mất trí nhớ tuổi già

Chứng sa sút trí tuệ do tuổi già (dementia) là chứng sa sút trí tuệ nghiêm trọng biểu hiện ở độ tuổi từ 65 tuổi trở lên. Bệnh thường xảy ra nhất do sự teo nhanh các tế bào ở vỏ não. Trước hết, tốc độ phản ứng và hoạt động tinh thần của bệnh nhân chậm lại và trí nhớ ngắn hạn suy giảm.

Những thay đổi về tinh thần phát triển trong chứng mất trí nhớ do tuổi già có liên quan đến những thay đổi không thể đảo ngược trong não.

1. Những thay đổi này xảy ra ở cấp độ tế bào; tế bào thần kinh chết do thiếu dinh dưỡng. Tình trạng này được gọi là chứng mất trí nhớ nguyên phát.
2. Nếu có bệnh do hệ thần kinh bị tổn thương thì bệnh đó gọi là bệnh thứ phát. Những bệnh như vậy bao gồm bệnh Alzheimer, bệnh Huntington, bệnh giả xơ cứng co cứng (bệnh Creutzfeldt-Jakob), v.v.

Bệnh mất trí nhớ do tuổi già, nằm trong số các bệnh tâm thần, là bệnh phổ biến nhất ở người lớn tuổi. Bệnh sa sút trí tuệ do tuổi già xảy ra ở phụ nữ nhiều hơn nam giới gần như gấp ba lần. Trong hầu hết các trường hợp, tuổi của bệnh nhân là 65-75 tuổi, trung bình, ở phụ nữ, bệnh phát triển ở tuổi 75, ở nam giới là 74 tuổi.

Chứng mất trí nhớ mạch máu

Chứng sa sút trí tuệ mạch máu được hiểu là một rối loạn của các hoạt động tâm thần, nguyên nhân là do các vấn đề về lưu thông máu trong mạch não. Hơn nữa, những rối loạn như vậy ảnh hưởng đáng kể đến lối sống và hoạt động của bệnh nhân trong xã hội.

Dạng bệnh này thường xảy ra sau đột quỵ hoặc đau tim. Chứng mất trí nhớ mạch máu - nó là gì? Đây là một tập hợp các triệu chứng phức tạp được đặc trưng bởi sự suy giảm khả năng hành vi và tinh thần của một người sau khi các mạch máu não bị tổn thương. Với chứng mất trí nhớ mạch máu hỗn hợp, tiên lượng là bất lợi nhất vì nó ảnh hưởng đến một số quá trình bệnh lý.

Trong trường hợp này, theo nguyên tắc, chứng mất trí nhớ phát triển sau tai nạn mạch máu, chẳng hạn như:

• Đột quỵ xuất huyết (vỡ mạch máu).
• (tắc nghẽn mạch máu do ngừng hoặc suy giảm lưu thông máu ở một khu vực nhất định).

Thông thường, chứng mất trí nhớ do mạch máu xảy ra do tăng huyết áp, ít gặp hơn - do đái tháo đường nặng và một số bệnh thấp khớp, và thậm chí ít gặp hơn - do tắc mạch và huyết khối do chấn thương xương, tăng đông máu và các bệnh tĩnh mạch ngoại biên.

Bệnh nhân cao tuổi nên theo dõi các tình trạng bệnh lý tiềm ẩn có thể gây ra chứng mất trí nhớ. Bao gồm các:

• tăng huyết áp hoặc hạ huyết áp,
• xơ vữa động mạch,
• thiếu máu cục bộ,
• đái tháo đường, v.v.

Chứng mất trí nhớ được thúc đẩy bởi lối sống ít vận động, thiếu oxy và nghiện ngập.

Bệnh mất trí nhớ loại Alzheimer

Loại bệnh mất trí nhớ phổ biến nhất. Nó đề cập đến chứng mất trí nhớ hữu cơ (một nhóm các hội chứng sa sút trí tuệ phát triển dựa trên nền tảng của những thay đổi hữu cơ trong não, chẳng hạn như bệnh mạch máu não, chấn thương sọ não, rối loạn tâm thần do tuổi già hoặc giang mai).

Ngoài ra, căn bệnh này còn gắn bó khá chặt chẽ với các loại bệnh sa sút trí tuệ thể Lewy (hội chứng chết tế bào não xảy ra do thể Lewy hình thành trong tế bào thần kinh), có nhiều triệu chứng chung với chúng.

Bệnh mất trí nhớ ở trẻ em

Sự phát triển của bệnh sa sút trí tuệ có liên quan đến sự ảnh hưởng của nhiều yếu tố khác nhau lên cơ thể trẻ, có thể gây rối loạn hoạt động của não. Đôi khi bệnh xuất hiện từ khi sinh ra nhưng biểu hiện khi trẻ lớn lên.

Ở trẻ em có:

• chứng mất trí nhớ hữu cơ còn sót lại,
• cấp tiến.

Các loại này được phân chia tùy thuộc vào bản chất của cơ chế gây bệnh. Với viêm màng não, một dạng hữu cơ còn sót lại có thể xuất hiện, nó cũng xảy ra với chấn thương sọ não nghiêm trọng và ngộ độc hệ thần kinh trung ương bằng thuốc.

Loại tiến triển được coi là một bệnh độc lập, có thể là một phần cấu trúc của các khuyết tật thoái hóa di truyền và các bệnh của hệ thần kinh trung ương, cũng như các tổn thương mạch máu não.

Với chứng mất trí nhớ, một đứa trẻ có thể bị trầm cảm. Thông thường, đây là đặc điểm của giai đoạn đầu của bệnh. Bệnh tiến triển làm suy giảm khả năng tinh thần và thể chất của trẻ. Nếu bạn không nỗ lực để đẩy lùi bệnh tật, trẻ có thể mất đi một phần đáng kể các kỹ năng của mình, bao gồm cả kỹ năng gia đình.

Đối với bất kỳ loại bệnh sa sút trí tuệ nào, người thân, người thân và các thành viên trong gia đình nênđối xử với bệnh nhân bằng sự hiểu biết. Suy cho cùng, đôi khi anh ấy làm những điều không phù hợp không phải lỗi của anh ấy mà chính căn bệnh đã gây ra điều đó. Bản thân chúng ta nên suy nghĩ biện pháp phòng ngừa để dịch bệnh không ảnh hưởng đến mình sau này.

nguyên nhân

Sau 20 tuổi, não người bắt đầu mất đi các tế bào thần kinh. Vì vậy, những vấn đề nhỏ liên quan đến trí nhớ ngắn hạn là điều khá bình thường đối với người lớn tuổi. Một người có thể quên nơi mình để chìa khóa xe hoặc tên của người mà anh ta đã được giới thiệu trong một bữa tiệc cách đây một tháng.

Những thay đổi liên quan đến tuổi tác này xảy ra với tất cả mọi người. Chúng thường không gây ra vấn đề gì trong cuộc sống hàng ngày. Trong chứng mất trí nhớ, các rối loạn rõ rệt hơn nhiều.

Những nguyên nhân gây sa sút trí tuệ phổ biến nhất:

• Bệnh Alzheimer (lên tới 65% tổng số trường hợp);
• tổn thương mạch máu do xơ vữa động mạch, suy giảm tuần hoàn và tính chất của máu;
• lạm dụng rượu và nghiện ma túy;
• Bệnh Parkinson;
• bệnh Pick;
• chấn thương sọ não;
• bệnh nội tiết (vấn đề về tuyến giáp, hội chứng Cushing);
• bệnh tự miễn (đa xơ cứng, lupus ban đỏ);
• nhiễm trùng (AIDS, viêm não mãn tính, v.v.);
• bệnh tiểu đường;
• bệnh nặng của các cơ quan nội tạng;
• hậu quả của các biến chứng của chạy thận nhân tạo (lọc máu),
• suy thận hoặc gan nặng.

Trong một số trường hợp, chứng mất trí phát triển do nhiều nguyên nhân. Một ví dụ kinh điển về bệnh lý như vậy là chứng mất trí nhớ hỗn hợp do tuổi già (lão hóa).

Các yếu tố rủi ro bao gồm:

• tuổi trên 65 tuổi;
• tăng huyết áp;
• tăng lipid máu;
• béo phì ở bất kỳ mức độ nào;
• thiếu hoạt động thể chất;
• thiếu hoạt động trí tuệ trong thời gian dài (từ 3 tuổi);
• nồng độ estrogen thấp (chỉ áp dụng cho nữ giới), v.v.

dấu hiệu đầu tiên

Dấu hiệu đầu tiên của chứng sa sút trí tuệ là sự thu hẹp tầm nhìn và sở thích cá nhân, sự thay đổi trong tính cách của bệnh nhân. Bệnh nhân phát triển sự hung hăng, tức giận, lo lắng và thờ ơ. Người trở nên bốc đồng và cáu kỉnh.

Những dấu hiệu đầu tiên bạn cần chú ý:

• Triệu chứng đầu tiên của bất kỳ loại bệnh nào là rối loạn trí nhớ, tiến triển nhanh chóng.
• Phản ứng của cá nhân với thực tế xung quanh trở nên cáu kỉnh và bốc đồng.
• Hành vi của con người chứa đầy sự thoái hóa: cứng nhắc (tàn nhẫn), rập khuôn, cẩu thả.
• Bệnh nhân ngừng tắm rửa và mặc quần áo, trí nhớ nghề nghiệp bị suy giảm.

Những triệu chứng này hiếm khi báo hiệu cho người khác biết về một căn bệnh sắp xảy ra; chúng được cho là do hoàn cảnh hiện tại hoặc tâm trạng không tốt.

Giai đoạn

Tùy theo khả năng thích ứng xã hội của bệnh nhân, bệnh sa sút trí tuệ được phân biệt thành ba cấp độ. Trong trường hợp căn bệnh gây ra chứng sa sút trí tuệ có diễn biến tiến triển đều đặn, chúng ta thường nói đến giai đoạn sa sút trí tuệ.

Nhẹ

Bệnh phát triển dần dần nên người bệnh và người thân thường không nhận thấy triệu chứng và không đi khám bác sĩ kịp thời.

Giai đoạn nhẹ được đặc trưng bởi sự suy giảm đáng kể về lĩnh vực trí tuệ, nhưng thái độ phê phán của bệnh nhân đối với tình trạng của chính mình vẫn còn. Bệnh nhân có thể sống độc lập và thực hiện các công việc gia đình.

Vừa phải

Giai đoạn vừa phải được đánh dấu bằng sự hiện diện của tình trạng suy giảm trí tuệ nghiêm trọng hơn và giảm nhận thức nghiêm trọng về căn bệnh này. Bệnh nhân gặp khó khăn khi sử dụng các thiết bị gia dụng (máy giặt, bếp nấu, TV), cũng như ổ khóa cửa, điện thoại và chốt cửa.

Chứng sa sút trí tuệ nặng

Ở giai đoạn này, người bệnh gần như phụ thuộc hoàn toàn vào người thân và cần được chăm sóc thường xuyên.

Triệu chứng:

• mất hoàn toàn khả năng định hướng về thời gian và không gian;
• người bệnh khó nhận ra người thân, bạn bè;
• cần được chăm sóc thường xuyên, ở giai đoạn sau, bệnh nhân không thể ăn uống hoặc thực hiện các thủ thuật vệ sinh đơn giản;
• rối loạn hành vi tăng lên, bệnh nhân có thể trở nên hung hăng.

Triệu chứng của bệnh mất trí nhớ

Bệnh sa sút trí tuệ được đặc trưng bởi sự biểu hiện đồng thời từ nhiều phía: những thay đổi xảy ra trong lời nói, trí nhớ, suy nghĩ và sự chú ý của bệnh nhân. Những chức năng này cũng như các chức năng khác của cơ thể bị gián đoạn tương đối đồng đều. Ngay cả giai đoạn đầu của chứng sa sút trí tuệ cũng được đặc trưng bởi những khiếm khuyết rất đáng kể, điều này chắc chắn ảnh hưởng đến con người với tư cách cá nhân và chuyên gia.

Trong tình trạng sa sút trí tuệ, một người không chỉ mất khả năng thể hiện các kỹ năng đã có được trước đó, nhưng cũng đánh mất cơ hộiđạt được những kỹ năng mới.

Triệu chứng:

1. Vấn đề về trí nhớ. Tất cả bắt đầu từ sự quên lãng: một người không nhớ mình đã đặt đồ vật này hay đồ vật kia ở đâu, mình vừa nói gì, chuyện gì đã xảy ra cách đây 5 phút (chứng mất trí nhớ cố định). Đồng thời, bệnh nhân nhớ lại từng chi tiết những gì đã xảy ra cách đây nhiều năm, cả trong cuộc sống và chính trị. Và nếu tôi quên điều gì đó, tôi gần như vô tình bắt đầu đưa vào những đoạn hư cấu.
2. Rối loạn tư duy. Có sự chậm lại trong tốc độ suy nghĩ, cũng như giảm khả năng tư duy logic và trừu tượng. Bệnh nhân mất khả năng khái quát hóa và giải quyết vấn đề. Bài phát biểu của họ có tính chất chi tiết và khuôn mẫu, sự khan hiếm của nó được ghi nhận và khi bệnh tiến triển, nó hoàn toàn không có. Chứng sa sút trí tuệ còn được đặc trưng bởi khả năng xuất hiện các ý tưởng ảo tưởng ở bệnh nhân, thường có nội dung vô lý và thô sơ.
3. Lời nói . Lúc đầu, việc chọn đúng từ trở nên khó khăn, sau đó bạn có thể mắc kẹt ở những từ giống nhau. Trong những trường hợp sau này, lời nói trở nên ngắt quãng và câu không được hoàn thành. Mặc dù có thính giác tốt nhưng anh ta không hiểu lời nói của mình.

Các rối loạn nhận thức thường gặp bao gồm:

• suy giảm trí nhớ, hay quên (điều này thường được những người gần gũi với bệnh nhân nhận thấy);
• khó khăn trong giao tiếp (ví dụ, vấn đề trong việc chọn từ và định nghĩa);
• suy giảm rõ rệt khả năng giải quyết các vấn đề logic;
• vấn đề với việc đưa ra quyết định và lập kế hoạch hành động của bạn (vô tổ chức);
• suy giảm khả năng phối hợp (dáng đi không vững, té ngã);
• rối loạn chức năng vận động (cử động không chính xác);
• mất phương hướng trong không gian;
• rối loạn ý thức.

Rối loạn tâm lý:

• , trạng thái chán nản;
• cảm giác lo lắng hoặc sợ hãi không có động lực;
• thay đổi tính cách;
• hành vi không thể chấp nhận được trong xã hội (liên tục hoặc từng đợt);
• hưng phấn bệnh lý;
• ảo tưởng hoang tưởng (kinh nghiệm);
• ảo giác (thị giác, thính giác, v.v.).

Rối loạn tâm thần—ảo giác, hưng cảm hoặc—xảy ra ở khoảng 10% số người mắc chứng sa sút trí tuệ, mặc dù ở một tỷ lệ đáng kể bệnh nhân, sự khởi phát các triệu chứng này chỉ là tạm thời.

Chẩn đoán

Hình ảnh bộ não bình thường (trái) và bệnh mất trí nhớ (phải)

Các biểu hiện của chứng sa sút trí tuệ được điều trị bởi bác sĩ thần kinh. Bệnh nhân còn được bác sĩ tim mạch tư vấn. Nếu rối loạn tâm thần nghiêm trọng xảy ra, cần có sự giúp đỡ của bác sĩ tâm thần. Thông thường những bệnh nhân như vậy sẽ phải vào viện tâm thần.

Bệnh nhân phải trải qua một cuộc kiểm tra toàn diện, bao gồm:

• trò chuyện với nhà tâm lý học và, nếu cần, với bác sĩ tâm thần;
• kiểm tra chứng mất trí nhớ (thang đánh giá trạng thái tâm thần ngắn gọn, FAB, BPD và các thang đo khác) điện não đồ
• chẩn đoán bằng dụng cụ (xét nghiệm máu tìm HIV, giang mai, nồng độ hormone tuyến giáp; điện não đồ, CT và MRI não và các bệnh khác).

Khi chẩn đoán, bác sĩ tính đến việc bệnh nhân mắc chứng mất trí nhớ rất hiếm khi có thể đánh giá đầy đủ tình trạng của họ và không có xu hướng ghi nhận sự suy thoái của tâm trí họ. Ngoại lệ duy nhất là những bệnh nhân mắc chứng mất trí nhớ ở giai đoạn đầu. Do đó, đánh giá của chính bệnh nhân về tình trạng của mình không thể mang tính quyết định đối với bác sĩ chuyên khoa.

Sự đối đãi

Làm thế nào để điều trị bệnh mất trí nhớ? Hiện nay, hầu hết các loại bệnh sa sút trí tuệ đều được coi là không thể chữa khỏi. Tuy nhiên, các phương pháp điều trị đã được phát triển giúp kiểm soát một phần đáng kể các biểu hiện của chứng rối loạn này.

Căn bệnh này làm thay đổi hoàn toàn tính cách và mong muốn của một người, vì vậy một trong những thành phần chính của trị liệu là sự hòa thuận trong gia đình và trong mối quan hệ với những người thân yêu. Ở bất kỳ lứa tuổi nào, bạn cũng cần sự giúp đỡ, hỗ trợ, sự cảm thông của những người thân yêu. Nếu tình hình xung quanh bệnh nhân không thuận lợi thì rất khó đạt được bất kỳ tiến triển và cải thiện nào về tình trạng bệnh.

Khi kê đơn thuốc, bạn cần nhớ những quy tắc phải tuân thủ để không gây tổn hại đến sức khỏe người bệnh:

• Tất cả các loại thuốc đều có tác dụng phụ cần phải được tính đến.
• Người bệnh sẽ cần được hỗ trợ và giám sát để uống thuốc đều đặn và đúng giờ.
• Cùng một loại thuốc có thể tác dụng khác nhau ở các giai đoạn khác nhau, vì vậy việc điều trị cần được điều chỉnh định kỳ.
• Nhiều loại thuốc có thể nguy hiểm nếu dùng với số lượng lớn.
• Một số loại thuốc có thể không kết hợp tốt với nhau.

Bệnh nhân sa sút trí tuệ được đào tạo kém, rất khó khiến họ hứng thú với những điều mới để bù đắp những kỹ năng đã mất. Khi điều trị, điều quan trọng là phải hiểu rằng đây là một căn bệnh không thể chữa khỏi, tức là không thể chữa khỏi. Vì vậy, câu hỏi đặt ra là sự thích nghi của bệnh nhân với cuộc sống cũng như chất lượng chăm sóc cho anh ta. Nhiều người dành một khoảng thời gian nhất định để chăm sóc người bệnh, tìm người chăm sóc và bỏ việc.

Tiên lượng cho người mắc chứng mất trí nhớ

Chứng sa sút trí tuệ thường có diễn biến tiến triển. Tuy nhiên, tốc độ (tốc độ) tiến triển rất khác nhau và phụ thuộc vào một số lý do. Chứng sa sút trí tuệ làm giảm tuổi thọ, nhưng ước tính tỷ lệ sống sót lại khác nhau.

Các hoạt động đảm bảo an toàn và cung cấp điều kiện sống thích hợp là vô cùng quan trọng trong điều trị, cũng như sự hỗ trợ của người chăm sóc. Một số loại thuốc có thể hữu ích.

Phòng ngừa

Để ngăn chặn sự xuất hiện của tình trạng bệnh lý này, các bác sĩ khuyên bạn nên phòng ngừa. Nó sẽ mất gì?

• Duy trì lối sống lành mạnh.
• Từ bỏ những thói quen xấu: hút thuốc và uống rượu.
• Kiểm soát mức cholesterol trong máu.
• Ăn tốt.
• Kiểm soát lượng đường trong máu.
• Điều trị kịp thời các bệnh mới phát sinh.
• Dành thời gian cho các hoạt động trí tuệ (đọc sách, giải ô chữ, v.v.).

Đây là tất cả về chứng mất trí nhớ ở người lớn tuổi: đó là loại bệnh gì, các triệu chứng và dấu hiệu chính ở nam giới và phụ nữ là gì, có cách điều trị nào không. Hãy khỏe mạnh!

Thuật ngữ “mất trí nhớ” trong y học thường đề cập đến chứng mất trí nhớ mắc phải, được đặc trưng bởi sự vi phạm các chức năng tinh thần cơ bản của một người: suy nghĩ, trí thông minh, sự chú ý, trí nhớ và những chức năng khác. Bệnh thường tiến triển chậm nhưng một số trường hợp lại diễn ra rất nhanh. Theo quy luật, sự phát triển nhanh chóng của bệnh lý được quan sát thấy với chấn thương sọ não hoặc nhiễm độc, trong đó các tế bào não chết trong một thời gian ngắn.

Khi mắc chứng mất trí nhớ, một người mất khả năng hiểu thế giới, mất đi các kỹ năng đã có trước đó, không thể hiện cảm xúc, quên đi những sự kiện xảy ra gần đây và bệnh nhân không nhận thức được chuyện gì đang xảy ra với mình. Những khiếm khuyết này thường nghiêm trọng đến mức người đó không thể thực hiện được các hoạt động nghề nghiệp của mình và gặp những khó khăn nghiêm trọng trong cuộc sống hàng ngày. Nhiều người thân của họ từng gặp phải căn bệnh này thắc mắc bệnh nhân sa sút trí tuệ có thể sống được bao nhiêu năm. Rất khó để đưa ra câu trả lời chắc chắn, vì mọi thứ còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Nếu một người nhận được sự chăm sóc và điều trị hỗ trợ cần thiết, họ có thể sống được nhiều năm. Bạn cũng nên tính đến việc chứng sa sút trí tuệ phát triển nhanh như thế nào và nguyên nhân gây ra nó.

Theo thống kê, chứng mất trí nhớ thường được chẩn đoán ở những người lớn tuổi trên sáu mươi. Ở những bệnh nhân trên tám mươi tuổi, bệnh được chẩn đoán trong khoảng 80% trường hợp.

Nguyên nhân của bệnh

Chứng mất trí nhớ phát triển do tổn thương nghiêm trọng đối với hệ thần kinh trung ương có tính chất hữu cơ, do đó, nguyên nhân khởi phát của nó có thể là bất kỳ tình trạng bệnh lý nào dẫn đến thoái hóa và chết cấu trúc tế bào của vỏ não. Xem xét những lý do có khả năng xảy ra nhất cho điều này, trước tiên cần xác định các loại chứng mất trí nhớ mắc phải cụ thể trong đó sự phá hủy vỏ não hoạt động như một cơ chế bệnh lý độc lập. Trong trường hợp này chúng ta đang nói về bệnh Alzheimer, bệnh Pick, v.v. Những bệnh lý như vậy thường được chẩn đoán ở những bệnh nhân trên sáu mươi lăm tuổi.

Trong những trường hợp khác, chứng mất trí nhớ xảy ra do tổn thương thứ cấp ở não người. Thông thường bệnh lý này hoạt động như một biến chứng của chấn thương, tổn thương nhiễm trùng, bệnh mạch máu xảy ra ở dạng mãn tính và tiếp xúc với các chất độc hại khác nhau. Thông thường, tổn thương não hữu cơ thứ cấp xảy ra do các bệnh lý mạch máu, chẳng hạn như xơ vữa động mạch, tăng huyết áp, v.v.

Có thể chứng sa sút trí tuệ phát triển do lạm dụng rượu, ma túy và sự phát triển của khối u trong não. Rất hiếm khi, sự phát triển của bệnh được tạo điều kiện thuận lợi cho các bệnh nhiễm trùng: viêm màng não, viêm não do virus, AIDS, giang mai thần kinh và những bệnh khác.

Rất khó để nói có bao nhiêu lý do góp phần ở mức độ này hay mức độ khác vào sự phát triển của chứng sa sút trí tuệ mắc phải. Trong một số trường hợp, chứng sa sút trí tuệ trở thành biến chứng của chạy thận nhân tạo, suy gan hoặc thận nặng và một số bệnh nội tiết và tự miễn dịch. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh xảy ra do ảnh hưởng của nhiều yếu tố kích thích cùng một lúc. Một ví dụ điển hình của chứng rối loạn như vậy là cái gọi là chứng mất trí nhớ do tuổi già (lão hóa).

Điều đáng chú ý là nguy cơ mắc chứng mất trí nhớ mắc phải tăng theo tuổi tác. Nếu dựa vào số liệu thống kê y tế thì ở những người dưới sáu mươi tuổi, tỷ lệ bệnh nhân mắc chứng mất trí nhớ là cực kỳ nhỏ, trong khi ở những người lớn tuổi trên bảy mươi đến tám mươi tuổi, con số này lên tới 75-80%.

Phân loại

Trong thực hành lâm sàng hiện đại, chứng sa sút trí tuệ được chia thành các dạng chức năng và giải phẫu sau:

Sa sút trí tuệ có thể xảy ra ở dạng khuyết hoặc toàn bộ. Trong trường hợp đầu tiên, bệnh nhân gặp phải những tổn thương cục bộ ở những cấu trúc chịu trách nhiệm về chức năng của trí tuệ. Trong trường hợp này, người ta thường quan sát thấy sự suy giảm trí nhớ ngắn hạn nghiêm trọng và các biểu hiện suy nhược nhẹ cũng có thể xảy ra.

Nếu có sự phá hủy hoàn toàn cốt lõi của nhân cách thì chúng ta đang nói đến chứng mất trí nhớ hoàn toàn. Những bệnh nhân như vậy không chỉ bị suy giảm trí nhớ và trí thông minh mà còn bị rối loạn nghiêm trọng về lĩnh vực cảm xúc-ý chí. Nếu bệnh phát triển trong vài năm, người bệnh có thể mất hoàn toàn những sở thích và giá trị tinh thần đặc trưng trước đây. Người đó trở nên hoàn toàn không thích nghi được với xã hội.

Hình ảnh lâm sàng

Tùy thuộc vào giai đoạn sa sút trí tuệ, các triệu chứng có thể khá khác nhau. Căn bệnh này được đặc trưng bởi sự vi phạm tất cả các chức năng nhận thức của con người. Rối loạn hành vi và nhân cách có thể phát triển ở bất kỳ giai đoạn nào của bệnh, cũng như rối loạn chức năng vận động và các hội chứng thiếu hụt khác.

Chứng mất trí nhớ mạch máu thường được đặc trưng bởi sự phát triển nhanh nhất, trong khi, ví dụ, ở bệnh Alzheimer, bệnh lý tiến triển với tốc độ chậm. Là những biểu hiện lâm sàng tạm thời, nhiều bệnh nhân trải qua nhiều rối loạn tâm thần khác nhau, đặc trưng bởi các trạng thái hưng cảm, trầm cảm và hoang tưởng.

Bệnh mất trí nhớ giai đoạn đầu có thể biểu hiện bằng suy giảm trí nhớ. Bệnh nhân không thể nhớ và hiểu thông tin mới, rối loạn ngôn ngữ có thể xảy ra do khó tìm từ. Rối loạn nhân cách và thay đổi tâm trạng cũng khá phổ biến trong giai đoạn đầu của bệnh sa sút trí tuệ mắc phải. Khá thường xuyên, bệnh nhân gặp khó khăn ngày càng tăng trong việc thực hiện các hoạt động thông thường hàng ngày. Họ trở nên khó khăn trong việc tìm đường về nhà, nhớ nơi mình sống, v.v. Mất độc lập thường dẫn đến bộc phát hành vi hung hăng và rối loạn trầm cảm.

Các triệu chứng khác đặc trưng cho chứng mất trí nhớ mới bắt đầu bao gồm apraxia, agnosia và aphasia. Thông thường, những dấu hiệu ban đầu của bệnh được người thân của người bệnh chú ý, phàn nàn về hành vi kỳ lạ và cảm xúc bất ổn của người đó.

Ở giai đoạn trung gian của quá trình phát triển bệnh lý, bệnh nhân gần như bị mất hoàn toàn khả năng học hỏi. Trí nhớ của họ không biến mất hoàn toàn nhưng giảm đi đáng kể, đặc biệt đối với những sự kiện đã xảy ra cách đây tương đối lâu, chẳng hạn như vài năm trước. Bệnh nhân ngày càng khó tự chăm sóc bản thân: mặc quần áo, giặt giũ, v.v. Đồng thời, những thay đổi trong cá nhân cũng tiến triển: cáu kỉnh xuất hiện, đôi khi kèm theo những cơn hung hăng bộc phát, hoặc sự thụ động hoàn toàn xảy ra mà không có biểu hiện cảm xúc và dấu hiệu trầm cảm.

Chứng sa sút trí tuệ ở giai đoạn phát triển này thường khiến bệnh nhân mất đi cảm giác đầy đủ về không gian và thời gian. Một người cảm thấy khó trả lời những câu hỏi cơ bản, chẳng hạn như anh ta bao nhiêu tuổi, có thể lạc vào căn hộ của chính mình và nhầm lẫn ngày với đêm. Những rối loạn như vậy cuối cùng có thể chuyển thành rối loạn tâm thần, kèm theo ảo giác, hưng cảm và trầm cảm.

Ở giai đoạn nặng của bệnh, bệnh nhân mất khả năng di chuyển độc lập. Thường bệnh ở giai đoạn này đi kèm với tình trạng tiểu không tự chủ và mất trí nhớ hoàn toàn. Bệnh nhân có thể quên cách ăn uống độc lập. Những bệnh nhân này có nguy cơ rất cao bị loét do nằm lâu và viêm phổi. Bệnh nhân thường được đưa vào các cơ sở y tế chuyên khoa để đảm bảo được chăm sóc chu đáo.

Chẩn đoán

Trong trường hợp suy giảm nhận thức và nghi ngờ mắc chứng sa sút trí tuệ, việc kiểm tra toàn diện bệnh nhân là cần thiết. Theo quy định, khi bệnh mới bắt đầu phát triển, ít người chú ý đến những thay đổi nhỏ, và do đó chứng mất trí nhớ thường được chẩn đoán ở giai đoạn khá nặng. Người thân cần chú ý và hỏi ý kiến ​​​​bác sĩ nếu người thân vì lý do nào đó bắt đầu nhầm lẫn giữa các từ, quên các sự kiện gần đây hoặc trở nên ít giao tiếp và cáu kỉnh.

Để xác định bệnh, các chuyên gia sử dụng các xét nghiệm tâm lý đặc biệt. Cần phải có sự kiểm tra của bác sĩ thần kinh và bác sĩ nhãn khoa. Để loại trừ các bệnh truyền nhiễm và chuyển hóa, một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm được quy định. Điều này thường bao gồm xét nghiệm máu để kiểm tra lượng đường, phân tích nội tiết tố trong huyết thanh và các nghiên cứu khác.

Kiểm tra thần kinh của bệnh nhân sa sút trí tuệ cho thấy chức năng tâm thần vận động chậm lại. Bệnh nhân có thể tốn nhiều công sức nhưng không đưa ra được câu trả lời chính xác. Là một trong những xét nghiệm mang lại nhiều thông tin nhất để xác định chứng sa sút trí tuệ mắc phải, các bác sĩ thường yêu cầu bệnh nhân đánh giá trí nhớ ngắn hạn của họ. Nếu bạn đặt ba hoặc bốn đồ vật trước mặt bệnh nhân, sau đó lấy ra và yêu cầu họ gọi tên sau vài phút, người mắc chứng sa sút trí tuệ sẽ không thể làm được điều này.

Ngoài việc xác định rối loạn trí nhớ, khi chẩn đoán bệnh sa sút trí tuệ mắc phải, cần xác nhận sự hiện diện của chứng mất ngôn ngữ, chứng mất trí nhớ, chứng mất ngôn ngữ và các dấu hiệu đặc trưng khác của bệnh ở người bệnh. Ngoài ra, tình trạng tâm thần của bệnh nhân cũng được đánh giá.

Cần phải có điện tâm đồ, Doppler mạch máu, cộng hưởng từ và chụp cắt lớp vi tính. Chứng mất trí nhớ do mạch máu và bệnh Alzheimer được phát hiện bằng thang đo thiếu máu cục bộ Khachinsky. Phán quyết về bệnh và giai đoạn của nó được đưa ra dựa trên điểm số của bệnh nhân.

Chẩn đoán phân biệt

Trong thực hành lâm sàng, chứng sa sút trí tuệ hữu cơ phải được phân biệt với cái gọi là chứng sa sút trí tuệ trầm cảm trong quá trình khám bệnh nhân. Rất thường xuyên, trầm cảm nặng đi kèm với suy giảm trí tuệ nghiêm trọng, có thể bị nhầm lẫn với các dấu hiệu của chứng mất trí nhớ. Chấn thương và căng thẳng tâm lý nghiêm trọng cũng có thể gây ra chứng sa sút trí tuệ giả như một loại phản ứng phòng thủ.

Trong một số trường hợp, suy giảm trí tuệ xảy ra do rối loạn chuyển hóa, chẳng hạn như thiếu vitamin B12, axit folic hoặc các chất cần thiết khác cho cơ thể con người. Trong những trường hợp như vậy, tất cả các triệu chứng của chứng mất trí nhớ sẽ biến mất sau khi điều chỉnh rối loạn một cách thích hợp.

Điều quan trọng cần nhấn mạnh là việc phân biệt chứng mất trí nhớ giả với chứng mất trí nhớ hữu cơ có thể rất khó khăn ngay cả đối với các chuyên gia giàu kinh nghiệm. Thông thường, việc chẩn đoán chính xác chỉ có thể thực hiện được khi theo dõi liên tục và lâu dài tình trạng bệnh nhân. Ngoài ra, chứng mất trí nhớ phải được phân biệt với tình trạng suy giảm trí nhớ, thường gặp ở người lớn tuổi và các rối loạn nhận thức xảy ra do trầm cảm.

Thật không may, với chứng sa sút trí tuệ thực thể, việc điều trị hầu như chỉ có thể mang tính hỗ trợ. Trị liệu được quy định để bù đắp những thiếu sót trong chức năng nhận thức và cải thiện tuần hoàn não. Để làm điều này, bác sĩ kê toa các loại thuốc thích hợp, đặt liều lượng riêng cho từng bệnh nhân cụ thể. Nói về việc điều trị như vậy sẽ kéo dài bao lâu, cần nhấn mạnh rằng liệu pháp duy trì là cần thiết trong suốt cuộc đời. Để điều trị triệu chứng, thuốc an thần và thuốc chống trầm cảm có thể được kê toa. Điều đáng chú ý là chứng mất trí nhớ xảy ra trong bối cảnh trầm cảm không biến mất ngay cả khi bệnh trầm cảm đã được loại bỏ.

Chứng mất trí nhớ(dịch sát nghĩa từ tiếng Latin: mất trí nhớ– “điên rồ”) – chứng sa sút trí tuệ mắc phải, một tình trạng rối loạn xảy ra trong nhận thức(nhận thức) lĩnh vực: hay quên, mất kiến ​​​​thức và kỹ năng mà một người đã sở hữu trước đây, khó khăn trong việc tiếp thu những kiến ​​thức và kỹ năng mới.

Chứng mất trí nhớ là một thuật ngữ ô. Không có chẩn đoán như vậy. Đây là một rối loạn có thể xảy ra ở nhiều bệnh khác nhau.

Chứng mất trí nhớ trong sự thật và số liệu:

• Theo thống kê năm 2015, trên thế giới có 47,5 triệu người mắc chứng mất trí nhớ. Các chuyên gia tin rằng đến năm 2050, con số này sẽ tăng lên 135,5 triệu người, tức là gấp khoảng 3 lần.
• Các bác sĩ chẩn đoán 7,7 triệu trường hợp mắc chứng mất trí nhớ mới mỗi năm.
• Nhiều bệnh nhân không biết về chẩn đoán của họ.
• Bệnh Alzheimer là dạng sa sút trí tuệ phổ biến nhất. Nó xảy ra ở 80% bệnh nhân.
• Chứng mất trí nhớ (chứng mất trí nhớ mắc phải) và bệnh thiểu năng trí tuệ (chậm phát triển trí tuệ ở trẻ em) là hai tình trạng khác nhau. Oligophrenia là sự kém phát triển ban đầu của các chức năng tâm thần. Trong chứng mất trí nhớ, trước đây chúng vẫn bình thường nhưng theo thời gian chúng bắt đầu tan rã.
• Bệnh mất trí nhớ thường được gọi là bệnh điên do tuổi già.
• Sa sút trí tuệ là một bệnh lý chứ không phải là dấu hiệu của quá trình lão hóa bình thường.
• Ở tuổi 65, nguy cơ mắc chứng mất trí nhớ là 10% và tăng đáng kể sau tuổi 85.
• Thuật ngữ "mất trí nhớ do tuổi già" dùng để chỉ chứng mất trí nhớ do tuổi già.

Nguyên nhân của bệnh mất trí nhớ là gì? Rối loạn não phát triển như thế nào?

Những thay đổi liên quan đến tuổi tác này xảy ra với tất cả mọi người. Chúng thường không gây ra vấn đề gì trong cuộc sống hàng ngày. Trong chứng mất trí nhớ, các rối loạn rõ rệt hơn nhiều. Vì họ mà các vấn đề nảy sinh cho cả bản thân bệnh nhân và những người thân thiết với họ.

Sự phát triển của bệnh sa sút trí tuệ là do sự chết của các tế bào não. Lý do của nó có thể khác nhau.

Những bệnh nào gây ra chứng mất trí nhớ?

Tên	Cơ chế tổn thương não, mô tả	Phương pháp chẩn đoán
Thoái hóa thần kinh và các bệnh mãn tính khác
Bệnh Alzheimer	Dạng sa sút trí tuệ phổ biến nhất. Theo nhiều nguồn khác nhau, nó xảy ra ở 60-80% bệnh nhân. Trong bệnh Alzheimer, các protein bất thường tích tụ trong tế bào não: Amyloid beta được hình thành do sự phân hủy của một loại protein lớn hơn có vai trò quan trọng trong sự phát triển và tái tạo tế bào thần kinh. Trong bệnh Alzheimer, amyloid beta tích tụ trong tế bào thần kinh dưới dạng mảng bám. Protein Tau là một phần của bộ xương tế bào và đảm bảo việc vận chuyển các chất dinh dưỡng bên trong tế bào thần kinh. Trong bệnh Alzheimer, các phân tử của nó kết tụ lại với nhau và lắng đọng bên trong tế bào. Trong bệnh Alzheimer, tế bào thần kinh chết đi và số lượng kết nối thần kinh trong não giảm đi. Khối lượng của não giảm.	khám bởi bác sĩ thần kinh, quan sát theo thời gian; Chụp cắt lớp phát xạ positron; Chụp cắt lớp phát xạ đơn photon.
Sa sút trí tuệ thể Lewy	Bệnh thoái hóa thần kinh, dạng sa sút trí tuệ phổ biến thứ hai. Theo một số dữ liệu, nó xảy ra ở 30% bệnh nhân. Trong bệnh này, thể Lewy, các mảng bao gồm protein alpha-synuclein, tích tụ trong các tế bào thần kinh của não. Teo não xảy ra.	kiểm tra bởi một nhà thần kinh học; chụp CT; Chụp cộng hưởng từ; Chụp cắt lớp phát xạ positron.
bệnh Parkinson	Một căn bệnh mãn tính đặc trưng bởi sự chết của các tế bào thần kinh sản xuất dopamine, một chất cần thiết cho việc truyền các xung thần kinh. Trong trường hợp này, thể Lewy được hình thành trong tế bào thần kinh (xem ở trên). Biểu hiện chính của bệnh Parkinson là rối loạn vận động, nhưng khi sự thoái hóa ở não lan rộng, các triệu chứng sa sút trí tuệ có thể xảy ra.	Phương pháp chẩn đoán chính là kiểm tra bởi bác sĩ thần kinh. Chụp cắt lớp phát xạ Positron đôi khi được thực hiện để giúp phát hiện mức độ thấp của dopamine trong não. Các xét nghiệm khác (xét nghiệm máu, chụp CT, MRI) được sử dụng để loại trừ các bệnh thần kinh khác.
Bệnh Huntington (múa giật Huntington)	Một bệnh di truyền trong đó protein mHTT đột biến được tổng hợp trong cơ thể. Nó gây độc cho tế bào thần kinh. Múa giật Huntington có thể phát triển ở mọi lứa tuổi. Nó được phát hiện ở cả trẻ em 2 tuổi và người trên 80 tuổi. Thông thường, các triệu chứng đầu tiên xuất hiện ở độ tuổi từ 30 đến 50. Bệnh được đặc trưng bởi rối loạn vận động và rối loạn tâm thần.	kiểm tra bởi một nhà thần kinh học; MRI và CT - teo (giảm kích thước) của não được phát hiện; chụp cắt lớp phát xạ positron (PET) và chụp cộng hưởng từ chức năng - những thay đổi trong hoạt động của não được phát hiện; nghiên cứu di truyền (lấy máu để phân tích) - phát hiện đột biến, nhưng không phải lúc nào cũng có triệu chứng của bệnh.
Chứng mất trí nhớ mạch máu	Sự chết của các tế bào não xảy ra do tuần hoàn não bị suy yếu. Sự gián đoạn lưu lượng máu dẫn đến tế bào thần kinh ngừng nhận lượng oxy cần thiết và chết. Điều này xảy ra với đột quỵ và các bệnh mạch máu não.	kiểm tra bởi một nhà thần kinh học; ghi lưu biến; xét nghiệm máu sinh hóa (đối với cholesterol); chụp động mạch não.
Chứng mất trí do rượu	Nó xảy ra do tổn thương mô não và mạch não do rượu etylic và các sản phẩm phân hủy của nó. Thông thường, chứng sa sút trí tuệ do rượu phát triển sau cơn mê sảng hoặc bệnh não cấp tính do rượu.	kiểm tra bởi một nhà ma thuật học, bác sĩ tâm thần, nhà thần kinh học; CT, MRI.
Các thành tạo chiếm không gian trong khoang sọ: u não, áp xe (loét), tụ máu.	Các cấu trúc chiếm không gian bên trong hộp sọ sẽ chèn ép não và làm gián đoạn quá trình lưu thông máu trong mạch não. Vì điều này, quá trình teo dần dần bắt đầu.	kiểm tra bởi một nhà thần kinh học; Ghi não ECHO.
Não úng thủy (nước trên não)	Chứng mất trí nhớ có thể phát triển với một dạng não úng thủy đặc biệt - huyết áp bình thường (không tăng áp lực nội sọ). Tên gọi khác của căn bệnh này là hội chứng Hakim-Adams. Bệnh lý xảy ra do vi phạm dòng chảy ra và hấp thu dịch não tủy.	kiểm tra bởi một nhà thần kinh học; Chọc thắt lưng.
bệnh Pick	Một bệnh tiến triển mãn tính đặc trưng bởi sự teo của thùy trán và thái dương của não. Nguyên nhân gây bệnh chưa được biết đầy đủ. Các yếu tố rủi ro: di truyền (sự hiện diện của bệnh ở người thân); nhiễm độc cơ thể với nhiều chất khác nhau; hoạt động thường xuyên dưới gây mê toàn thân (tác dụng của thuốc lên hệ thần kinh); chấn thương đầu; rối loạn tâm thần trầm cảm trong quá khứ.	kiểm tra bởi bác sĩ tâm thần;
Teo cơ xơ cứng cột bên	Một căn bệnh nan y mãn tính trong đó các tế bào thần kinh vận động của não và tủy sống bị phá hủy. Nguyên nhân của bệnh xơ cứng teo cơ một bên vẫn chưa được biết rõ. Đôi khi nó xảy ra do đột biến ở một trong các gen. Triệu chứng chính của bệnh là tê liệt các cơ khác nhau, nhưng chứng mất trí nhớ cũng có thể xảy ra.	kiểm tra bởi một nhà thần kinh học; đo điện cơ (EMG); phân tích máu tổng quát; sinh hóa máu; nghiên cứu di truyền.
Thoái hóa tủy sống	Một nhóm bệnh trong đó quá trình thoái hóa phát triển ở tiểu não, thân não và tủy sống. Biểu hiện chính là thiếu sự phối hợp các động tác. Trong hầu hết các trường hợp, thoái hóa tủy sống tiểu não là do di truyền.	kiểm tra bởi một nhà thần kinh học; CT và MRI - cho thấy sự giảm kích thước của tiểu não; nghiên cứu di truyền.
Bệnh Hallerwarden-Spatz	Một bệnh thoái hóa thần kinh di truyền hiếm gặp (3 trên một triệu người), trong đó sắt tích tụ trong não. Một đứa trẻ sinh ra bị bệnh nếu cả cha và mẹ đều bị bệnh.	nghiên cứu di truyền.
Bệnh truyền nhiễm
Chứng mất trí liên quan đến HIV	Nguyên nhân là do virus gây suy giảm miễn dịch ở người. Các nhà khoa học vẫn chưa biết virus gây tổn hại cho não như thế nào.	Xét nghiệm máu tìm HIV.
Viêm não virus	Viêm não là tình trạng viêm của não. Viêm não do virus có thể dẫn đến sự phát triển của chứng mất trí nhớ. Triệu chứng: suy giảm khả năng tạo máu và phát triển bệnh thiếu máu; sự gián đoạn quá trình tổng hợp myelin (chất tạo nên vỏ sợi thần kinh) và phát triển các triệu chứng thần kinh, bao gồm cả suy giảm trí nhớ.	kiểm tra bởi bác sĩ thần kinh, nhà trị liệu; phân tích máu tổng quát; xác định nồng độ vitamin B12 trong máu.
Thiếu folate	Sự thiếu hụt axit folic (vitamin B 9) trong cơ thể có thể xảy ra do không đủ hàm lượng trong thực phẩm hoặc kém hấp thu trong các bệnh và tình trạng bệnh lý khác nhau (nguyên nhân phổ biến nhất là lạm dụng rượu). Hypov Vitaminosis B 9 đi kèm với nhiều triệu chứng khác nhau.	kiểm tra bởi bác sĩ thần kinh, nhà trị liệu; phân tích máu tổng quát; xác định nồng độ axit folic trong máu.
Pellagra (thiếu vitamin B3)	Vitamin B 3 (vitamin PP, niacin) cần thiết cho quá trình tổng hợp các phân tử ATP (adenosine triphosphate) - chất vận chuyển năng lượng chính trong cơ thể. Bộ não là một trong những “người tiêu dùng” ATP tích cực nhất. Pellagra thường được gọi là “bệnh ba D” vì các biểu hiện chính của nó là viêm da (tổn thương da), tiêu chảy và mất trí nhớ.	Chẩn đoán được thiết lập chủ yếu dựa trên khiếu nại của bệnh nhân và dữ liệu khám lâm sàng.
Các bệnh và tình trạng bệnh lý khác
Hội chứng Down	Bệnh nhiễm sắc thể. Những người mắc hội chứng Down thường phát triển bệnh Alzheimer khi còn trẻ.	Chẩn đoán hội chứng Down trước khi sinh: Siêu âm thai phụ; sinh thiết, xét nghiệm nước ối, máu dây rốn; nghiên cứu tế bào học - xác định bộ nhiễm sắc thể ở thai nhi.
Chứng mất trí nhớ sau chấn thương	Xảy ra sau chấn thương sọ não, đặc biệt nếu chúng xảy ra nhiều lần (ví dụ, điều này thường xảy ra ở một số môn thể thao). Có bằng chứng cho thấy một chấn thương sọ não làm tăng nguy cơ phát triển bệnh Alzheimer trong tương lai.	kiểm tra bởi bác sĩ thần kinh hoặc bác sĩ phẫu thuật thần kinh; chụp X quang hộp sọ; MRI, CT; Ở trẻ em - Chụp não ECHO.
Tương tác của một số loại thuốc	Một số loại thuốc có thể gây ra các triệu chứng sa sút trí tuệ khi sử dụng cùng nhau.
Trầm cảm	Sa sút trí tuệ có thể xảy ra cùng với rối loạn trầm cảm và ngược lại.
Chứng mất trí hỗn hợp	Nó xảy ra như là kết quả của sự kết hợp của hai hoặc ba yếu tố khác nhau. Ví dụ, bệnh Alzheimer có thể kết hợp với bệnh sa sút trí tuệ mạch máu hoặc bệnh sa sút trí tuệ thể Lewy.

Biểu hiện của bệnh mất trí nhớ

• Suy giảm trí nhớ. Bệnh nhân không nhớ chuyện gì đã xảy ra gần đây, quên ngay tên người vừa được giới thiệu, hỏi đi hỏi lại điều tương tự nhiều lần, không nhớ mình đã làm gì hoặc đã nói gì cách đây vài phút.
• Khó thực hiện các công việc đơn giản, quen thuộc. Ví dụ, một bà nội trợ cả đời nấu ăn không còn khả năng nấu bữa tối nữa, cô ấy không thể nhớ những nguyên liệu nào cần có hoặc thứ tự cho vào chảo.
• Vấn đề giao tiếp. Người bệnh quên những từ quen thuộc hoặc sử dụng sai và gặp khó khăn trong việc tìm từ thích hợp trong khi trò chuyện.
• Mất định hướng trên mặt đất. Một người mắc chứng sa sút trí tuệ có thể đến cửa hàng theo lộ trình thông thường của họ và không tìm được đường về nhà.
• Cận thị. Ví dụ, nếu bạn để một bệnh nhân trông một đứa trẻ nhỏ, anh ta có thể quên việc đó và bỏ nhà đi.
• Tư duy trừu tượng suy giảm. Điều này thể hiện rõ ràng nhất khi làm việc với các con số, chẳng hạn như trong các giao dịch khác nhau bằng tiền.
• Vi phạm sự sắp xếp của mọi thứ. Bệnh nhân thường để đồ ở những nơi khác với nơi thường dùng - ví dụ như anh ta có thể để chìa khóa xe trong tủ lạnh. Hơn nữa, anh ấy liên tục quên nó.
• Tâm trạng thay đổi đột ngột. Nhiều người mắc chứng sa sút trí tuệ trở nên bất ổn về mặt cảm xúc.
• Thay đổi tính cách. Người đó trở nên cáu kỉnh, nghi ngờ hoặc bắt đầu liên tục sợ hãi điều gì đó. Anh ta trở nên cực kỳ bướng bỉnh và thực tế là không thể thay đổi quyết định của mình. Mọi thứ mới mẻ và xa lạ đều được coi là mối đe dọa.
• Thay đổi hành vi. Nhiều bệnh nhân trở nên ích kỷ, thô lỗ và thiếu lịch sự. Họ luôn đặt lợi ích của mình lên hàng đầu. Họ có thể làm những điều kỳ lạ. Họ thường thể hiện sự quan tâm ngày càng tăng đối với những người trẻ khác giới.
• Giảm tính chủ động. Người đó trở nên không quen biết và tỏ ra không quan tâm đến những khởi đầu mới hoặc những đề xuất của người khác. Đôi khi bệnh nhân trở nên hoàn toàn thờ ơ với những gì đang xảy ra xung quanh mình.

Các giai đoạn của bệnh sa sút trí tuệ (phân loại của WHO, nguồn:

Chẩn đoán bệnh mất trí nhớ

Điều quan trọng là trong quá trình trò chuyện, bác sĩ chuyên khoa phải tuân thủ các phương pháp tiêu chuẩn hóa và không chỉ dựa vào ấn tượng của mình về khả năng tâm thần của bệnh nhân - chúng không phải lúc nào cũng khách quan.

Kiểm tra nhận thức

Kỹ thuật của Hodgkins được gọi là điểm kiểm tra tâm thần viết tắt (AMTS).

Câu hỏi kiểm tra:

1. Bạn bao nhiêu tuổi?
2. Bây giờ là mấy giờ đến giờ gần nhất?
3. Lặp lại địa chỉ mà bây giờ tôi sẽ chỉ cho bạn.
4. Bây giờ là năm mấy?
5. Bây giờ chúng ta đang ở bệnh viện nào và thành phố nào?
6. Bây giờ bạn có thể nhận ra hai người bạn đã gặp trước đây (ví dụ: bác sĩ, y tá) không?
7. Nêu rõ ngày sinh của bạn.
8. Cuộc chiến tranh vệ quốc vĩ đại bắt đầu vào năm nào (bạn có thể hỏi về bất kỳ ngày tháng nổi tiếng nào khác)?
9. Tên của chủ tịch hiện tại của chúng tôi (hoặc người nổi tiếng khác) là gì?
10. Đếm ngược từ 20 đến 1.

kiểm tra GPCOG

Đây là bài kiểm tra đơn giản hơn AMTS và có ít câu hỏi hơn. Nó cho phép chẩn đoán nhanh các khả năng nhận thức và nếu cần thiết, chuyển bệnh nhân đi kiểm tra thêm.

Một trong những nhiệm vụ mà thí sinh phải hoàn thành trong bài kiểm tra GPCOG là vẽ một mặt số trên một vòng tròn, quan sát khoảng cách giữa các vạch chia rồi đánh dấu thời gian nhất định trên đó.

Nếu xét nghiệm được thực hiện trực tuyến, bác sĩ chỉ cần đánh dấu trên trang web những câu hỏi mà bệnh nhân trả lời đúng, sau đó chương trình sẽ tự động hiển thị kết quả.

Phần thứ hai của xét nghiệm GPCOG là cuộc trò chuyện với người thân của bệnh nhân (có thể thực hiện qua điện thoại).

Bác sĩ hỏi 6 câu hỏi về tình trạng của bệnh nhân đã thay đổi như thế nào trong 5-10 năm qua, các câu trả lời có thể là “có”, “không” hoặc “Tôi không biết”:

1. Bạn có gặp khó khăn hơn trong việc ghi nhớ các sự kiện hoặc đồ vật xảy ra gần đây mà bệnh nhân sử dụng không?
2. Việc nhớ lại những cuộc trò chuyện xảy ra vài ngày trước có trở nên khó khăn hơn không?
3. Việc tìm từ thích hợp khi giao tiếp có trở nên khó khăn hơn không?
4. Việc quản lý tiền bạc, quản lý ngân sách cá nhân hoặc gia đình của bạn có trở nên khó khăn hơn không?
5. Việc uống thuốc đúng giờ và đúng cách có trở nên khó khăn hơn không?
6. Việc sử dụng phương tiện giao thông công cộng hoặc cá nhân có trở nên khó khăn hơn đối với bệnh nhân không (điều này không bao gồm các vấn đề phát sinh do các lý do khác, chẳng hạn như chấn thương)?

Bệnh nhân được khám bởi bác sĩ thần kinh và, nếu cần thiết, bởi các chuyên gia khác.

Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và dụng cụ thường được sử dụng nhất khi nghi ngờ sa sút trí tuệ được liệt kê ở trên khi xem xét nguyên nhân.

Điều trị chứng mất trí nhớ

Vì vậy, đối với bệnh Alzheimer và các bệnh thoái hóa khác, việc chữa khỏi hoàn toàn là không thể - ít nhất, ngày nay những loại thuốc như vậy không tồn tại. Nhiệm vụ chính của bác sĩ là làm chậm quá trình bệnh lý trong não và ngăn ngừa sự phát triển thêm của các rối loạn trong lĩnh vực nhận thức.

Nếu quá trình thoái hóa trong não không xảy ra thì các triệu chứng sa sút trí tuệ có thể hồi phục. Ví dụ, có thể phục hồi chức năng nhận thức sau chấn thương sọ não hoặc thiếu vitamin.

Các triệu chứng sa sút trí tuệ hiếm khi xuất hiện đột ngột. Trong hầu hết các trường hợp, chúng tăng dần. Chứng mất trí nhớ đã có từ lâu bởi sự suy giảm nhận thức, chưa thể gọi là chứng mất trí nhớ - chúng tương đối nhẹ và không dẫn đến các vấn đề trong cuộc sống hàng ngày. Nhưng theo thời gian chúng ngày càng tăng đến mức mất trí nhớ.

Nếu bạn xác định được những rối loạn này ở giai đoạn đầu và thực hiện các biện pháp thích hợp, điều này sẽ giúp trì hoãn sự khởi phát của chứng mất trí nhớ, giảm hoặc ngăn chặn sự suy giảm hiệu suất và chất lượng cuộc sống.

Chăm sóc người mắc chứng mất trí nhớ

Vì điều này, bệnh nhân trên khắp thế giới thường bị phân biệt đối xử, đặc biệt là tại các viện dưỡng lão, nơi họ được chăm sóc bởi những người lạ thường thiếu kiến ​​thức và hiểu biết về bệnh sa sút trí tuệ. Đôi khi ngay cả nhân viên y tế cũng cư xử khá thô lỗ với bệnh nhân và người thân của họ. Tình hình sẽ được cải thiện nếu xã hội biết nhiều hơn về bệnh sa sút trí tuệ, những kiến ​​thức này sẽ giúp điều trị những bệnh nhân này hiểu biết hơn.

Phòng ngừa bệnh mất trí nhớ

Các biện pháp cơ bản phòng ngừa bệnh sa sút trí tuệ:

• Bỏ hút thuốc và uống rượu.
• Ăn uống lành mạnh. Rau, trái cây, các loại hạt, ngũ cốc, dầu ô liu, thịt nạc (ức gà, thịt lợn nạc, thịt bò), cá, hải sản đều tốt cho sức khỏe. Nên tránh tiêu thụ quá nhiều chất béo động vật.
• Chống lại trọng lượng cơ thể dư thừa. Cố gắng theo dõi cân nặng của bạn và giữ nó ở mức bình thường.
• Hoạt động thể chất vừa phải. Tập thể dục có tác động tích cực đến hệ tim mạch và thần kinh.
• Cố gắng tham gia vào hoạt động tinh thần. Ví dụ, một sở thích như chơi cờ có thể làm giảm nguy cơ mắc chứng mất trí nhớ. Nó cũng hữu ích để giải ô chữ và giải các câu đố khác nhau.
• Tránh chấn thương đầu.
• Tránh nhiễm trùng. Vào mùa xuân, cần tuân thủ các khuyến nghị để phòng ngừa bệnh viêm não do bọ ve truyền qua.
• Nếu bạn trên 40 tuổi, hãy xét nghiệm máu hàng năm để tìm lượng đường và cholesterol.Điều này sẽ giúp phát hiện kịp thời bệnh đái tháo đường, xơ vữa động mạch, ngăn ngừa chứng sa sút trí tuệ mạch máu và nhiều vấn đề sức khỏe khác.
• Tránh mệt mỏi tâm lý và căng thẳng. Cố gắng ngủ đầy đủ và nghỉ ngơi.
• Theo dõi mức huyết áp của bạn. Nếu nó tăng định kỳ, hãy tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ.
• Khi các triệu chứng đầu tiên của rối loạn hệ thần kinh xuất hiện, hãy liên hệ ngay với bác sĩ thần kinh.

Chứng mất trí nhớ, hay nói đơn giản hơn là chứng mất trí nhớ do tuổi già, là một chứng rối loạn nghiêm trọng của hoạt động thần kinh cấp cao do tổn thương não. Căn bệnh này chủ yếu ảnh hưởng đến người lớn tuổi, biểu hiện bằng sự suy giảm khả năng trí tuệ và nhân cách dần dần suy thoái. Bệnh mất trí nhớ không thể chữa khỏi nhưng hoàn toàn có thể làm chậm sự tiến triển của bệnh, điều quan trọng là phải biết nguyên nhân gây ra tổn thương não và nguyên tắc điều trị bệnh.

Nguyên nhân và các loại bệnh mất trí nhớ

Điều điển hình là chứng sa sút trí tuệ thứ phát nếu được điều trị kịp thời thì hoàn toàn có thể hồi phục, trong khi chứng sa sút trí tuệ hữu cơ hoặc nguyên phát là một quá trình không thể đảo ngược mà người ta chỉ có thể làm chậm sự phát triển của nó và giảm bớt các triệu chứng khó chịu, từ đó kéo dài cuộc sống của bệnh nhân.

Dấu hiệu của bệnh mất trí nhớ

Một lát sau, những dấu hiệu này thêm vào sự lơ đãng, suy giảm hiểu biết nói chung, trạng thái thờ ơ và trầm cảm. Bệnh nhân có thể lạc vào không gian và thời gian, quên đi những gì đã xảy ra với mình vài giờ trước, nhưng lại nhớ chi tiết những sự kiện của nhiều năm trước. Một dấu hiệu đặc trưng của bệnh sa sút trí tuệ là tính cẩu thả và thiếu thái độ chỉ trích ngoại hình của mình. Khoảng 20% ​​bệnh nhân như vậy bị rối loạn tâm thần, ảo giác và hưng cảm. Đối với họ, dường như những người thân thiết đang chuẩn bị một âm mưu xung quanh họ và chỉ cố gắng vì mạng sống của họ.

Chứng sa sút trí tuệ không chỉ ảnh hưởng đến tâm lý và chức năng nhận thức của bệnh nhân. Trong hầu hết các trường hợp, những người mắc bệnh này gặp vấn đề về giọng nói, lời nói trở nên chậm chạp, không nhất quán và đôi khi không mạch lạc. Một dấu hiệu khác của bệnh là co giật, xảy ra ở tất cả các giai đoạn của bệnh.

Điều trị chứng mất trí nhớ

Chứng mất trí nhớ hữu cơ ở giai đoạn đầu được điều trị bằng các loại thuốc sau:

Trong giai đoạn sau của cuộc chiến chống chứng mất trí nhớ, bệnh nhân được kê đơn thuốc ức chế acetylcholinesterase, nghĩa là thuốc Donepezil và các loại khác. Những quỹ này giúp cải thiện khả năng thích ứng xã hội của bệnh nhân và do đó giảm bớt gánh nặng cho những người chăm sóc những bệnh nhân đó. Nguồn -

Chứng mất trí nhớ, hay nói đơn giản hơn là chứng mất trí nhớ do tuổi già, là một chứng rối loạn nghiêm trọng của hoạt động thần kinh cấp cao do tổn thương não. Căn bệnh này chủ yếu ảnh hưởng đến người lớn tuổi, biểu hiện bằng sự suy giảm khả năng trí tuệ và nhân cách dần dần suy thoái. Bệnh mất trí nhớ không thể chữa khỏi nhưng hoàn toàn có thể làm chậm sự tiến triển của bệnh, điều quan trọng là phải biết nguyên nhân gây ra tổn thương não và nguyên tắc điều trị bệnh.

Nguyên nhân và các loại bệnh mất trí nhớ

Tùy theo nguyên nhân gây bệnh, sa sút trí tuệ được chia thành nguyên phát và thứ phát. Chứng sa sút trí tuệ nguyên phát hay hữu cơ xảy ra khi có sự chết hàng loạt các tế bào thần kinh trong não hoặc khi các mạch máu gặp trục trặc. Nguyên nhân là do các bệnh như bệnh Alzheimer, bệnh Pick hay bệnh mất trí nhớ thể Lewy. Trong 90% trường hợp, chứng mất trí nhớ do tuổi già là do những lý do này. 10% còn lại là chứng mất trí nhớ thứ phát, có thể do nhiễm trùng não, khối u ác tính, các vấn đề về trao đổi chất, bệnh tuyến giáp và chấn thương não.

Điều điển hình là chứng sa sút trí tuệ thứ phát nếu được điều trị kịp thời thì hoàn toàn có thể hồi phục, trong khi chứng sa sút trí tuệ hữu cơ hoặc nguyên phát là một quá trình không thể đảo ngược mà người ta chỉ có thể làm chậm sự phát triển của nó và giảm bớt các triệu chứng khó chịu, từ đó kéo dài cuộc sống của bệnh nhân.

Dấu hiệu của bệnh mất trí nhớ

Chứng mất trí nhớ thuộc loại hữu cơ được đặc trưng bởi các biểu hiện của bệnh Alzheimer. Ban đầu, chúng rất khó nhận thấy và do đó chỉ có thể xác định được chúng bằng cách quan sát kỹ bệnh nhân. Trong giai đoạn đầu của chứng mất trí nhớ, hành vi của một người thay đổi - anh ta trở nên hung hăng, cáu kỉnh và bốc đồng, thường xuyên quên, mất hứng thú với hoạt động tiếp theo và không thể thực hiện công việc theo chuẩn mực.

Một lát sau, những dấu hiệu này thêm vào sự lơ đãng, suy giảm hiểu biết nói chung, trạng thái thờ ơ và trầm cảm. Bệnh nhân có thể lạc vào không gian và thời gian, quên đi những gì đã xảy ra với mình vài giờ trước, nhưng lại nhớ chi tiết những sự kiện của nhiều năm trước. Một dấu hiệu đặc trưng của bệnh sa sút trí tuệ là tính cẩu thả và thiếu thái độ chỉ trích ngoại hình của mình. Khoảng 20% ​​bệnh nhân như vậy bị rối loạn tâm thần, ảo giác và hưng cảm. Đối với họ, dường như những người thân thiết đang chuẩn bị một âm mưu xung quanh họ và chỉ cố gắng vì mạng sống của họ.

Chứng sa sút trí tuệ không chỉ ảnh hưởng đến tâm lý và chức năng nhận thức của bệnh nhân. Trong hầu hết các trường hợp, những người mắc bệnh này gặp vấn đề về giọng nói, lời nói trở nên chậm chạp, không nhất quán và đôi khi không mạch lạc. Một dấu hiệu khác của bệnh là co giật, xảy ra ở tất cả các giai đoạn của bệnh.

Điều trị chứng mất trí nhớ

Cuộc chiến chống lại căn bệnh đang được đề cập nhằm mục đích ổn định quá trình bệnh lý, cũng như giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng hiện có. Việc điều trị rất phức tạp và nhất thiết phải bao gồm việc chống lại các bệnh làm trầm trọng thêm chứng mất trí nhớ (xơ vữa động mạch, tăng huyết áp, béo phì, tiểu đường).

Chứng mất trí nhớ hữu cơ ở giai đoạn đầu được điều trị bằng các loại thuốc sau:

• thuốc nootropics (Cerebrolysin, Piracetam);
• biện pháp vi lượng đồng căn (Ginkgo biloba);
• chất kích thích thụ thể dopamine (Piribedil);
• phương tiện cải thiện lưu thông máu trong não (Nitsergoline);
• Chất trung gian CNS (Phosphatidylcholine);
• thuốc cải thiện việc sử dụng glucose và oxy của tế bào não (Actovegin).

Trong giai đoạn sau của cuộc chiến chống chứng mất trí nhớ, bệnh nhân được kê đơn thuốc ức chế acetylcholinesterase, nghĩa là thuốc Donepezil và các loại khác. Những quỹ này giúp cải thiện khả năng thích ứng xã hội của bệnh nhân và do đó giảm bớt gánh nặng cho những người chăm sóc những bệnh nhân đó. Chăm sóc bản thân!