የነርሲንግ ሂደት ደረጃ 5 ያካትታል. የነርሲንግ ሂደት አምስት ዋና ደረጃዎችን ያካትታል

የነርሲንግ ሂደት የመጨረሻ አምስተኛ ደረጃ- አስፈላጊ ከሆነ የእንክብካቤ እና የእርምት ውጤታማነት ግምገማ. የመድረክ ግቦች:
- በሽተኛው ለነርሲንግ እንክብካቤ የሚሰጠውን ምላሽ መገምገም;
- ውጤቱን መገምገም እና ማጠቃለል;
- ፈሳሽ ኤፒሪሲስ ይሳሉ;
- የቀረበውን እርዳታ ጥራት መተንተን.
የእንክብካቤ ግምገማ የሚካሄደው በሽተኛው ከሆስፒታል በሚወጣበት ቀን ብቻ ሳይሆን ሁልጊዜም በእያንዳንዱ ስብሰባ ላይ ነው: ከዶክተር ጋር በአንድ ዙር, በሂደቶች ጊዜ, በአገናኝ መንገዱ, በመመገቢያ ክፍል, ወዘተ. የታካሚው ሁኔታ በየቀኑ አልፎ ተርፎም በቀን ውስጥ ብዙ ጊዜ ይለዋወጣል, ይህም ሁልጊዜ በሽታው እና በሕክምናው ባህሪ ምክንያት አይደለም. ይህ ምናልባት አብረው ከሚኖሩ ሰዎች፣ ከህክምና ሰራተኞች ጋር ባለው ግንኙነት፣ በአሰራር ሂደት ላይ ባሉ አመለካከቶች፣ ከቤት ወይም ከዘመዶች ዜናዎች። በሽተኛውን መከታተል የነርሲንግ ሰራተኞች ተግባር ነው። ባህሪን እንደ ዋናው የግምገማ መስፈርት ግምት ውስጥ በማስገባት በታካሚዎች ሁኔታ ወይም ባህሪ ላይ ትንሽ ለውጦችን ማስተዋል ያስፈልጋል. ከታካሚው ጋር በእያንዳንዱ ግንኙነት, የነርሲንግ ሂደቱ እንደገና ይጀምራል. ለምሳሌ, ጠዋት ላይ ቀዶ ጥገና ከተደረገለት በኋላ አንድ ታካሚ የአካልን አቀማመጥ በራሱ መለወጥ አይችልም, እና ከ 3 ሰዓታት በኋላ ነርሷ ያለ እርዳታ እየገለበጠ መሆኑን አስተዋለች. ይህ ሁለቱም ስለ በሽተኛው አዲስ መረጃ እና የግምገማ መስፈርት ነው። የታካሚው ባህሪ እና ሁኔታ ለውጦች, አወንታዊ አዝማሚያን በማንፀባረቅ - ለህክምና ሰራተኞች ሌላ ድል. በሚያሳዝን ሁኔታ, አንዳንድ ጊዜ ህክምና እና እንክብካቤ ውጤታማ አይደሉም. ለምሳሌ, አንድ ታካሚ, የሙቀት መጠኑን ለመቀነስ የታቀዱትን እርምጃዎች ካጠናቀቀ በኋላ, ከተንጠባጠብ ፈሳሽ በኋላ, እንደገና ስለ ቅዝቃዜ ቅሬታ ያሰማል.
ሁልጊዜ እና ሁሉም ችግሮች አይደሉም, የግምገማ ባህሪያት ይመዘገባሉ, ብዙ ጊዜ (የበሽታውን ወይም የትንበያውን ሂደት ላይ ተጽእኖ ካላሳደሩ) በቀላሉ በነርሲንግ ሰራተኞች ይገለፃሉ እና በቃላት በፈረቃ ይተላለፋሉ. በተቃራኒው የታካሚውን ሁኔታ በከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል ውስጥ ግምገማ እና ቀረጻ በየ ክሊኒካችን በየግማሽ ሰዓት ወይም በሰዓት ይካሄዳል. በሽተኛው ከሠራተኞቹ የበለጠ ትኩረት የሚፈልግ ከሆነ, የእሱን ሁኔታ ለመገምገም መመዘኛዎች በስራ ደብተር ውስጥ ገብተዋል, በስራ ቀን መጀመሪያ ላይ በ "አምስት ደቂቃዎች" እና ምሽት ላይ ፈረቃው በሚሰጥበት ጊዜ ይብራራል.
የነርሲንግ ሂደት የመጨረሻ ደረጃ ጥራት ለማግኘት, ያስፈልግዎታል: እርስዎ ለመገምገም የሚፈልጉትን ገጽታ ማወቅ; ለግምገማው አስፈላጊ የመረጃ ምንጮች መኖር; የግምገማ መስፈርቶችን ግልጽ ማድረግ - የነርሲንግ ሰራተኞች ከታካሚው ጋር አብረው ሊያገኙት የሚፈልጓቸውን ውጤቶች.

ሩዝ. የነርሲንግ ሂደት ደረጃ አምስት

የግምገማ ገጽታዎች

የግምገማ ደረጃየአእምሮ እንቅስቃሴ ነው። የተወሰኑ የግምገማ መመዘኛዎች አጠቃቀም ላይ በመመርኮዝ የነርሶች ሰራተኞች አሁን ያሉትን የእንክብካቤ ውጤቶችን ከሚፈለጉት ጋር ማወዳደር አለባቸው-የታካሚውን ምላሽ መገምገም እና በዚህ መሠረት ስለተገኙት ውጤቶች እና የእንክብካቤ ጥራት መደምደሚያ ላይ መድረስ አለባቸው. ለእንክብካቤ ስኬታማነት ደረጃ ተጨባጭ ግምገማ አስፈላጊ ነው:
- በታካሚው ባህሪ ወይም ምላሽ ላይ ግቡን እና የሚጠበቀውን ውጤት ግልጽ ማድረግ;
- በሽተኛው የሚፈለገው ምላሽ ወይም ባህሪ እንዳለው መገምገም;
- የግምገማ መስፈርቶችን አሁን ካለው ምላሽ ወይም ባህሪ ጋር ማወዳደር;
- በግቦች እና በታካሚው ምላሽ መካከል ያለውን ወጥነት መጠን ይወስኑ።

ለግምገማ መስፈርቶች

የግምገማ መመዘኛዎች የታካሚው ቃላቶች ወይም ባህሪ, ከተጨባጭ ጥናት የተገኙ መረጃዎች, ከክፍል ጓደኞች ወይም ከዘመዶች የተቀበሉት መረጃዎች ሊሆኑ ይችላሉ. ለምሳሌ, እብጠት በሚፈጠርበት ጊዜ የግምገማው መስፈርት ክብደት እና የውሃ ሚዛን ጠቋሚዎች ሊሆኑ ይችላሉ, የህመሙን ደረጃ በመለየት - የልብ ምት, በአልጋ ላይ አቀማመጥ, ባህሪ, የቃል እና የቃል ያልሆነ መረጃ እና ህመምን ለመገምገም ዲጂታል ሚዛኖች (ጥቅም ላይ ከዋለ) ( ሠንጠረዥ 15-1 )
ግቦቹ ከተሟሉ, የታካሚው ችግር ተፈትቷል, የነርሲንግ ሰራተኞች በህክምና ታሪክ ውስጥ ተገቢውን ግቤት ማድረግ, የችግሩን መፍትሄ እና ፊርማቸውን ያስቀምጣሉ.
አንዳንድ ጊዜ በግምገማው ደረጃ ላይ ያለው ወሳኝ ሚና የሚጫወተው በታካሚው ስለ ተከናወኑ ድርጊቶች አስተያየት ነው.

የግምት ምንጮች

የግምገማው ምንጭ በሽተኛው ብቻ አይደለም. የነርሶች ሰራተኞች የዘመዶቻቸውን, የክፍል ጓደኞችን, ለታካሚው ህክምና እና እንክብካቤ የሚሳተፉትን ሁሉንም የቡድን አባላት አስተያየት ግምት ውስጥ ያስገባሉ.
የሁሉንም እንክብካቤዎች ውጤታማነት መገምገም በሽተኛው ከተለቀቀ, ወደ ሌላ የሕክምና ተቋም ወይም በሞት ጊዜ ወደ ፓቶአናቶሚካል ክፍል ሲዘዋወር ይከናወናል.
አስፈላጊ ከሆነ የነርሲንግ የድርጊት መርሃ ግብር ተሻሽሏል ወይም ይቋረጣል. ግቡ በከፊል ወይም ሙሉ በሙሉ ሳይሳካ ሲቀር, የውድቀቱ ምክንያቶች መተንተን አለባቸው, ከነዚህም መካከል-
- በሠራተኞች እና በታካሚው መካከል የስነ-ልቦና ግንኙነት አለመኖር;
- ከታካሚ እና ከዘመዶች ጋር በመግባባት የቋንቋ ችግሮች;
- በሽተኛው ወደ ሆስፒታል ሲገባ ወይም ከዚያ በኋላ የተሰበሰበ ያልተሟላ ወይም የተሳሳተ መረጃ;
- የችግሮች የተሳሳተ ትርጓሜ;
- ተጨባጭ ያልሆኑ ግቦች;
- ግቦችን ለማሳካት የተሳሳቱ መንገዶች, የተወሰኑ የእንክብካቤ እንቅስቃሴዎችን በመተግበር ረገድ በቂ ልምድ እና ሙያዊ ችሎታ አለመኖር;
- በእንክብካቤ ሂደት ውስጥ የታካሚ እና ዘመዶች በቂ ያልሆነ ወይም ከመጠን በላይ ተሳትፎ;
- አስፈላጊ ከሆነ ባልደረቦችን እርዳታ ለመጠየቅ ፈቃደኛ አለመሆን.

የእንክብካቤ ተጽእኖ በማይኖርበት ጊዜ የነርሲንግ ሰራተኞች ድርጊቶች

ምንም ውጤት ከሌለ, የነርሲንግ ሂደቱ እንደገና በተመሳሳይ ቅደም ተከተል ይጀምራል.
ግምገማ ሰራተኞቹ የታካሚውን ምላሽ እንዲያውቁ ብቻ ሳይሆን የሙያ እንቅስቃሴዎቻቸውን ጥንካሬ እና ድክመቶች ለመለየት ያስችላል።

የመልቀቂያ ማጠቃለያ በማዘጋጀት ላይ

በሽተኛው በሆስፒታል ውስጥ የሚቆይበት ጊዜ ሲያበቃ፣ የአጭር ጊዜ እንክብካቤ ግቦች ብዙ ጊዜ ተሳክተዋል። ለመልቀቅ በሚዘጋጅበት ጊዜ, የመልቀቂያ ማጠቃለያ ተዘጋጅቷል, በሽተኛው በዲስትሪክቱ ነርስ ቁጥጥር ስር ይተላለፋል, ከመልሶ ማቋቋም እና ከማገገም መከላከል ጋር የተያያዙ የረጅም ጊዜ ግቦችን ለማሳካት እንክብካቤን ይቀጥላል. ኤፒክራሲስ በታካሚው በጤና ተቋም ውስጥ የሚሰጠውን እንክብካቤ ሁሉ ለማንፀባረቅ ያቀርባል. ያስተካክላል፡-
- በታካሚው ውስጥ በሚገቡበት ቀን ውስጥ ያሉ ችግሮች;
- በመምሪያው ውስጥ በሚቆዩበት ጊዜ የታዩ ችግሮች;
- የታካሚው ምላሽ ለተሰጠው እንክብካቤ;
- በመውጣቱ ላይ የሚቀሩ ችግሮች;
- ስለ እንክብካቤ ጥራት የታካሚው አስተያየት. ከተለቀቀ በኋላ በሽተኛውን መንከባከብን የሚቀጥሉ ነርሶች በሽተኛውን ከቤት ሁኔታዎች ጋር በፍጥነት ለማስማማት የታቀዱትን ተግባራት እንደገና የማጤን መብት አላቸው።
ኤፒክራሲስን የመሙላት ናሙና በምዕራፉ መጨረሻ በ NIB ውስጥ ቀርቧል። ለታካሚው Korikova E.V. በነርሲንግ ካርድ ውስጥ የመልቀቂያ ማጠቃለያ የማውጣት ህጎች በክፍሉ መጨረሻ ላይ በ NIB ውስጥ ተሰጥቷል.

ጠረጴዛ. የግቡን ስኬት ለመገምገም የችግሮች እና መመዘኛዎች ምሳሌዎች

ጠረጴዛ. የዓላማ ንጽጽር እና የታካሚ ምላሽ ለተሰጠ እንክብካቤ

ጠረጴዛ. የእንክብካቤ ግብ ካልተሳካ የነርሷ ድርጊቶች ምሳሌ

ለነርሲንግ ሂደት የወደፊት ጊዜ አለ?

አንድ የጤና ባለሙያ በሽተኞችን ለመርዳት የሚፈታላቸው ችግሮች ራሳቸው በውጥረት፣ በጭንቀት እና በጭንቀት የተሞሉ ናቸው። በዚህ ላይ ስህተቶቹን፣ ስህተቶቹን፣ የሰው ልጆችን ድክመቶች፣ የእለት ተእለት ህይወት የሚያጋልጡ ፈተናዎችን ከጨመርን የህክምና ባለሙያዎች መጨናነቅ፣ የህይወት ውጣ ውረዳቸው፣ አንዳንዴም ሸክሙን ሳይጠብቁ ግልጽ ይሆናሉ። ይህ በጥሩ የሥራ ድርጅት ሊወገድ ይችላል, ይህም በአብዛኛው ዘመናዊ የነርሲንግ ቴክኖሎጂን - የነርሲንግ ሂደትን በማስተዋወቅ ነው.
ብዙ ሰዎች የነርሲንግ ሂደቱ መደበኛነት ነው ብለው ያስባሉ, "ተጨማሪ ወረቀት" ለመሙላት ጊዜ የለውም. እውነታው ግን ከዚህ በስተጀርባ በሽተኛው በህግ ሁኔታ ውስጥ ነርሲንግን ጨምሮ ውጤታማ, ከፍተኛ ጥራት ያለው እና ደህንነቱ የተጠበቀ የሕክምና እንክብካቤ ዋስትና ሊሰጠው ይገባል.
ነርስ የሕክምና ቡድን እኩል አባል ነው, ለሁለቱም ታላቅ የቀዶ ጥገና ሐኪም እና ድንቅ ቴራፒስት አስፈላጊ ነው. የነርሲንግ ቴክኖሎጂዎችን ለማሻሻል በሚሞክሩ በርካታ የጤና አጠባበቅ ተቋማት ውስጥ ሁለቱም የዶክተሮች ግንዛቤ እና ድጋፍ ተዘርዝረዋል, እና ያለዚህ, ፈጠራዎች የማይቻል ናቸው.
በተግባራዊ የጤና እንክብካቤ ተቋማት ውስጥ "የታካሚ ነርሲንግ ካርዶች" መጠበቅ ጀመሩ. እነዚህ ምሳሌዎች ለሁሉም ሰው እንደማይጀምሩ ያሳያሉ, ብዙ ጊዜ ለአረጋውያን, ለጥፋት, ለከባድ ታካሚ. በተግባር፣ በዚህ አጋዥ ስልጠና ላይ ካዩት ምሳሌ ጋር ሲወዳደር የታመቀ፣ ለባለሙያ የተነደፈ እና ብዙም የበዛ አይደለም። እንዲህ ዓይነቱን ሰነድ የማቆየት ቅፅ በዘፈቀደ ነው-ካርታ እና መደበኛ ሊሆን አይችልም. የእሱ ዋጋ የዚህን የነርሶች ቡድን ስራ በማንፀባረቅ, ባህሪያቱን እና የታካሚዎችን ዝርዝር ሁኔታ ግምት ውስጥ በማስገባት ላይ ነው. አንዲት እህት አንድን ሰው በመንከባከብ የምታደርገውን እያንዳንዱን ድርጊት በነርሲንግ ምልከታ ካርድ ውስጥ መዝግቦ መመዝገብ የሚሰጠውን የሕክምና መጠንና ጥራት ለማወቅ፣ የሚሰጠውን እንክብካቤ ከመመዘኛዎቹ ጋር በማወዳደር፣ አስፈላጊ ከሆነ እህትን መውቀስ ወይም ማመካኘት ያስችላል። እንደዚህ አይነት ሰነድ አለመኖሩ, የአንድ የተወሰነ ታካሚን በማስተዳደር ሂደት ውስጥ የነርሲንግ ሰራተኞችን ተሳትፎ የሚያሳይ, በተግባራዊ የጤና እንክብካቤ ውስጥ ለድርጊቶቹ ያለውን ሃላፊነት ያስወግዳል.
የሙከራ "የነርሲንግ ታካሚ ክብካቤ ካርድ" አስተዋውቀዋል የጤና እንክብካቤ ተቋማት ተወካዮች ይህ የነርሲንግ እንክብካቤን ጥራት ለማሻሻል, ተሳትፎን ለመገምገም እና በሕክምናው ሂደት ውስጥ "ፊትን" ለማሳየት እና በርካታ ችግሮችን ለመፍታት (በዋነኛነት) ለእህት እና ለታካሚው ሞገስ).
ጤና ብዙ ስራ ነው። ህመም ሁሌም ትልቅ እና አስቸጋሪ "ጀብዱ" ነው። እድገቱን ለመከታተል, የታካሚውን ችግሮች በጥልቀት ለማጥናት, በሕክምናው ሂደት ውስጥ ውስብስብ ችግሮችን ለመፍታት ደስተኛ መሆን የአንድ ነርስ ሥራ በጣም አስፈላጊ ግቦች ናቸው.
አዳዲስ የነርስ ቴክኖሎጂዎችን ወደ የሕክምና ተቋማት አሠራር ማስተዋወቅ, ለፈጠራ አቀራረብ በማቅረብ, የነርሶችን እንደ ሳይንስ ተጨማሪ እድገትን እና እድገትን ማረጋገጥ, በሕክምና እንክብካቤ ጥራት ላይ ውጤታማ ተጽእኖ ያሳድራል, እና ጠቀሜታ እና ክብርን ከፍ ያደርገዋል. በጤና አጠባበቅ ሥርዓት ውስጥ ሙያ.

ግኝቶች
- የነርሲንግ ሂደት አምስተኛው እና የመጨረሻው ደረጃ የእንክብካቤውን ውጤታማነት እና አስፈላጊ ከሆነ ማረም ነው.
- የግምገማው ምንጭ በሽተኛው ብቻ አይደለም, የነርሲንግ ሰራተኞች የዘመዶቻቸውን, የክፍል ጓደኞችን, በታካሚው ህክምና እና እንክብካቤ ውስጥ የተሳተፉትን ሁሉንም የቡድን አባላት አስተያየት ግምት ውስጥ ያስገባል.
- የታካሚው ቃላቶች ወይም ባህሪ, ከተጨባጭ ጥናት የተገኘው መረጃ, ከክፍል ጓደኞች ወይም ከዘመዶች የተቀበለው መረጃ እንደ የግምገማ መስፈርት ሊያገለግል ይችላል. የታካሚው ባህሪ እንክብካቤን ለመገምገም ዋና ዋና መስፈርቶች አንዱ ነው.
- ግምገማ የነርሶች ሰራተኞች በሽተኛው ለተሰጠው እንክብካቤ የሚሰጠውን ምላሽ ለመገምገም ብቻ ሳይሆን የሙያ እንቅስቃሴዎቻቸውን ጥንካሬ እና ድክመቶች ለመለየት ያስችላል።
- የሁሉንም እንክብካቤ ውጤታማነት ግምገማ በነርሲንግ ሰራተኞች አንድ ታካሚ ከተለቀቀ በኋላ ወደ ሌላ የጤና ተቋም ሲዘዋወር ወይም በሞት ጊዜ የፓቶሎጂ ክፍል ይከናወናል. በመጨረሻው ግምገማ ወቅት የተገኘው መረጃ መተንተን እና በነርሲንግ ታሪክ ማጠቃለያ ውስጥ መመዝገብ አለበት። እዚህ ላይ የሚሰጠውን የነርሲንግ ክብካቤ መጠን እና የታካሚውን የእንክብካቤ ምላሽ ብቻ ሳይሆን በሽተኛው ከሆስፒታል ከወጣ በኋላ መፍትሄ የሚሹ ችግሮችም ተዘርዝረዋል።
- ከውድቀት በኋላ እንክብካቤን የሚቀጥሉ ነርሶች በሽተኛው በተቻለ ፍጥነት ከቤት ሁኔታዎች ጋር እንዲላመድ ለመርዳት የታቀዱ ተግባራትን እንደገና የመገምገም መብት አላቸው።
- በተግባራዊ የጤና እንክብካቤ ውስጥ "የታካሚ የነርሲንግ ክብካቤ ካርድ" ማቆየት የነርሲንግ እንክብካቤን ጥራት ለማሻሻል እና የነርሲንግ ሰራተኞችን በሽተኞችን በማከም ረገድ ያለውን ሚና ለመገምገም እድል ነው.

የነርሲንግ መሰረታዊ ነገሮች-የመማሪያ መጽሀፍ. - ኤም.: ጂኦታር-ሚዲያ, 2008. Ostrovskaya I.V., Shirokova N.V.

የአምስተኛው ደረጃ ዓላማ በሽተኛው ለነርሲንግ እንክብካቤ የሚሰጠውን ምላሽ መገምገም, የሚሰጠውን የሕክምና ጥራት መተንተን, ውጤቱን መገምገም እና ማጠቃለል ነው.

የሚከተሉት ምክንያቶች የነርሲንግ እንክብካቤን ለመገምገም እንደ ምንጮች እና መስፈርቶች ያገለግላሉ።

§ የነርሲንግ እንክብካቤ ግቦች ስኬት ደረጃ ግምገማ;

§ የታካሚውን ምላሽ ለነርሲንግ ጣልቃገብነት, ለህክምና ሰራተኞች, ለህክምና, በሆስፒታል ውስጥ የመቆየቱ እውነታ እርካታ, ምኞቶች;

§ የነርሲንግ እንክብካቤ በታካሚው ሁኔታ ላይ ያለውን ተፅእኖ ውጤታማነት መገምገም; ንቁ ፍለጋ እና አዲስ የታካሚ ችግሮች ግምገማ.

ግምገማው በነርሷ ያለማቋረጥ ይከናወናል, በተወሰነ ድግግሞሽ, ይህም በታካሚው ሁኔታ እና በችግሩ ተፈጥሮ ላይ የተመሰረተ ነው.

ለምሳሌ,አንድ ታካሚ በፈረቃው መጀመሪያ እና መጨረሻ ላይ ይገመገማል ፣ ሌላኛው በሽተኛ በየሰዓቱ ይገመገማል።

የግምገማ ገጽታዎች፡-

§ በታካሚው ችግሮች ላይ ግቦችን ማሳካት.

§ የእህትን ትኩረት የሚሹ አዳዲስ ችግሮች መከሰታቸው።

አምስተኛው ደረጃ በጣም ከባድ ነው, ምክንያቱም ነርስ በትንታኔ የማሰብ ችሎታን ስለሚጠይቅ ነርሷ ውጤቱን ከተፈለገው ጋር በማነፃፀር, በመጠቀም. የግምገማ መስፈርቶች . የታካሚው ቃላቶች እና (ወይም) ባህሪ, ተጨባጭ የምርምር መረጃዎች, የታካሚው አካባቢ መረጃ እንደ የግምገማ መስፈርት ሊያገለግሉ ይችላሉ.

ለምሳሌ, ድርቀት በሚከሰትበት ጊዜ, የውሃ ሚዛን እንደ የግምገማ መስፈርት ሆኖ ሊያገለግል ይችላል, እና የህመሙን ደረጃ ሲወስኑ, ተጓዳኝ ዲጂታል ሚዛኖች.

ችግሩ ከተፈታ ነርሷ ይህንን በነርሲንግ መዝገብ ውስጥ በትክክል ማረጋገጥ አለባት።

ግቦቹ ካልተሳኩ, ያልተሳካላቸው ምክንያቶች ግልጽ ሊሆኑ እና በነርሲንግ እንክብካቤ እቅድ ላይ አስፈላጊ ማስተካከያዎች መደረግ አለባቸው. ስህተትን ለመፈለግ ሁሉንም የእህት ድርጊቶችን ደረጃ በደረጃ መተንተን ያስፈልጋል.

ለምሳሌ,በመጀመሪያ ደረጃ ላይ ስለ በሽተኛው በግዴለሽነት መረጃ በመሰብሰብ ኢንሱሊንን በራሱ እንዴት ማስተዳደር እንዳለበት ማስተማር የጀመረችው እህት በድንገት በሽተኛው የእይታ ጉድለት እንዳለበት አወቀች እና በሲሪንጅ ላይ ያለውን ክፍፍል አይመለከትም, ይህ ማለት ግን አይችልም. የኢንሱሊን መጠን ይቆጣጠሩ። እህት እርማት ማድረግ አለባት፡- በሽተኛው የኢንሱሊን መርፌን ብዕር፣ መርፌ የተገጠመለት ማጉያ እንዲገዛ ወይም ዘመዶቹ እንዲሠሩ አስተምሯቸው።

አስፈላጊ ከሆነ የነርሲንግ የድርጊት መርሃ ግብር ይገመገማል፣ ይቋረጣል ወይም ይሻሻላል። የታቀዱት ግቦች በማይሳኩበት ጊዜ ግምገማው ስኬታማነታቸውን የሚያደናቅፉ ሁኔታዎችን ለማየት እድል ይሰጣል. የነርሲንግ ሂደቱ የመጨረሻ ውጤት ውድቀትን ካስከተለ, ስህተቱን ለማግኘት እና የነርሲንግ ጣልቃገብነት እቅድን ለመቀየር የነርሲንግ ሂደቱ በቅደም ተከተል ይደገማል.

ስልታዊ የግምገማ ሂደት ነርሷ የሚጠበቀውን ውጤት ከተገኙ ውጤቶች ጋር ሲያወዳድር በትንታኔ እንዲያስብ ይጠይቃል። ግቦቹ ከተሳኩ, ችግሩ ተፈትቷል, ከዚያም ነርሷ በሽታው በነርሲንግ ታሪክ ውስጥ ተገቢውን መግቢያ በማድረግ ይህንን ያረጋግጣል, ምልክቶችን እና ቀኑን ያስቀምጣል.

ምሳሌ #1 የ65 ዓመት አዛውንት ያለፍላጎታቸው የሽንት ጠብታ በመውደቅ አልፎ አልፎ የመሽናት ፍላጎት ሳይኖርባቸው በየክፍሉ ይወጣሉ። ባል የሞተባት፣ ከልጁ እና ከምራቷ ጋር ባለ 2 ክፍል አፓርታማ ውስጥ ሁሉም መገልገያዎች ይኖራሉ። አያቱን በጣም የሚወድ አንድ የ15 ዓመት የልጅ ልጅ አለው። ሕመምተኛው ቤተሰቡ ለችግሩ ምን ምላሽ እንደሚሰጥ ስለማያውቅ ወደ ቤት ለመመለስ ይጨነቃል. ልጁ እና የልጅ ልጃቸው አባታቸውን በየቀኑ ይጎበኛሉ, ነገር ግን ከእነሱ ጋር ለመገናኘት ፍቃደኛ አልሆነም, ቀኑን ሙሉ ይተኛል, ወደ ግድግዳው ዞሯል, መጥፎ እንቅልፍ ይተኛል.

የፍላጎቶች እርካታ በታካሚው ውስጥ ይሰቃያል፡- መውጣት፣ጤነኛ ሁን፣ንፁህ ሁን፣አደጋን አስወግድ፣መነጋገር፣ስራ። በዚህ ረገድ ችግሮች ሊታወቁ ይችላሉ-

1) የሽንት መሽናት;

2) ስለ ሁኔታቸው መጨነቅ;

3) የእንቅልፍ መዛባት;

4) ከቅርብ ሰዎች ጋር ለመገናኘት ፈቃደኛ አለመሆን;

5) በቆዳው ላይ ያለውን ትክክለኛነት መጣስ እና በ inguinal ክልል ውስጥ ዳይፐር ሽፍታ መታየት ከፍተኛ አደጋ.

ቅድሚያ የሚሰጠው የታካሚ ችግር፡ የሽንት አለመቆጣጠር። በእሱ ላይ በመመስረት ነርሷ ከታካሚው ጋር አብሮ ለመስራት ግቦችን ያወጣል.

የአጭር ጊዜ ግቦች፡-

ሀ) በሳምንቱ መገባደጃ ላይ በሽተኛው በተገቢው ህክምና ይህ የሚያሰቃይ ክስተት እንደሚቀንስ ወይም እንደሚጠፋ ይገነዘባል.

6) በሳምንቱ መገባደጃ ላይ ታካሚው በተገቢው የእንክብካቤ አደረጃጀት ይህ ክስተት ለሌሎች ምቾት እንደማይፈጥር ይገነዘባል.

የረጅም ጊዜ ግቦች: በሽተኛው በሚለቀቅበት ጊዜ ለቤተሰብ ህይወት በስነ-ልቦና ይዘጋጃል.

1. ነርሷ የታካሚውን መገለል (የተለየ ክፍል, ማያ ገጽ) ያረጋግጣል.

2. ነርሷ ለ 5-10 ደቂቃዎች በየቀኑ ስለ ችግሩ ከበሽተኛው ጋር ይነጋገራል.

3. ነርሷ በሽተኛው ፈሳሽ መውሰድን እንዳይገድብ ይመክራል.

4. ነርሷ በምሽት የወንድ ሽንትን እና በቀን ውስጥ ተንቀሳቃሽ የሽንት ቱቦን የማያቋርጥ አጠቃቀምን ያረጋግጣል.

5. ነርሷ የሽንት ቤቱን በየቀኑ መበከሉን እና በፖታስየም ፐርማንጋኔት መፍትሄ, 1% ሃይድሮክሎሪክ አሲድ መፍትሄ ወይም 0.5% ግልጽ የሆነ የአሞኒያ ሽታ እንዲታከም ያደርጋል.

6. ነርሷ የአልጋውን ንፅህና ይከታተላል-ፍራሹ በዘይት የተሸፈነ ይሆናል, የአልጋ ልብስ እና የውስጥ ሱሪ በአልጋ ላይ ከሽንት በኋላ ይለወጣል.

7. ነርሷ በጉሮሮ አካባቢ ያለውን የቆዳ ንፅህና (ቢያንስ በቀን ሦስት ጊዜ በፔትሮሊየም ጄሊ ወይም በህጻን ክሬም መታጠብ እና ማከም) ያረጋግጣል።

8. ነርሷ ለ 20 ደቂቃዎች ቢያንስ በቀን 4 ጊዜ የክፍሉን አየር ማናፈሻ እና ዲኦዶራይተሮችን መጠቀምን ያረጋግጣል ።

9. ነርሷ በቀን ቢያንስ 2 ጊዜ በዎርዱ ውስጥ እርጥብ ጽዳት ታደርጋለች።

10. ነርሷ የሽንት ቀለም, ግልጽነት እና ሽታ ይመለከታሉ.

11. ነርሷ የታካሚውን ዘመዶች ስለ የቤት ውስጥ እንክብካቤ ገፅታዎች ያስተምራቸዋል.

12. ነርሷ በየቀኑ የታካሚውን ችግር ለመወያየት በቂ ጊዜ ትሰጣለች, ትኩረቱን በዘመናዊ አለመስማማት እንክብካቤ (ተንቀሳቃሽ የሽንት መሽናት, የሚስብ ሱሪ እና ዳይፐር, ዳይፐር ሽፍታ መከላከያ ምርቶች) ላይ በማተኮር. ነርሷ በሽተኛውን በዚህ ጉዳይ ላይ ጽሑፎችን ያስታውቃል.

13. ነርሷ ለታካሚው የስነ-ልቦና ድጋፍ አስፈላጊነት ከዘመዶች ጋር ይነጋገራል.

14. ነርሷ የታካሚውን ቤተሰብ ለብዙ ቀናት (ማስተላለፎች, ማስታወሻዎች, አበቦች, የመታሰቢያ ዕቃዎች) ያለ ግላዊ ግንኙነት ለእሱ ትኩረት እንዲሰጠው ያበረታታል.

15. ነርሷ ዘመዶቿን እንዲጎበኙት እና ተገቢውን ባህሪ ያሳውቃቸዋል.

16. ነርሷ በዶክተሩ በተደነገገው መሰረት ማስታገሻዎች እና ማረጋጊያዎች ይሰጣሉ.

17. ነርሷ ከሁኔታው ጋር ተጣጥሞ የማይንቀሳቀስ ሕመምተኛ መግቢያ ይሰጣል.

ራስን ለማጥናት ጥያቄዎች

1. የነርሲንግ ሂደት ሦስተኛው ደረጃ ምንነት.

2. የዓላማውን ዋና ዋና ክፍሎች ይዘርዝሩ.

3. ግቦችን ለማውጣት የሚያስፈልጉትን ነገሮች ዘርዝር፡-

4. የነርሲንግ ጣልቃገብነቶችን እንዴት በትክክል ማቀድ እንደሚቻል ያብራሩ።

5. የነርሲንግ ሂደት አራተኛው ደረጃ ምንነት.

6. የነርስ ጣልቃገብነት ምድቦችን ይዘርዝሩ እና ይግለጹ፡-

§ ገለልተኛ;

§ ጥገኛ,

§ እርስ በርስ የሚደጋገፉ.

7. የነርሲንግ ሂደት አምስተኛው ደረጃ ምንነት.

8. የነርሲንግ እንክብካቤን ለመገምገም ምንጮችን እና መስፈርቶችን ይዘርዝሩ.

ስነ-ጽሁፍ

ዋና ምንጮች፡-

የመማሪያ መጻሕፍት

1. ሙኪና ኤስ.ኤ. ታርኖቭስካያ I.I. የነርሲንግ ቲዎሬቲካል መሠረቶች፡ የመማሪያ መጽሐፍ። - 2ኛ እትም, ራእ. እና ተጨማሪ - ኤም.: ጂኦታር - ሚዲያ, 2008.

2. ሙክሂና ኤስ.ኤ., ታርኖቭስካያ I. I. "ስለ ርእሰ ጉዳይ ተግባራዊ መመሪያ "የነርስ መሰረታዊ ነገሮች" የሞስኮ ጂኦታር-ሚዲያ ማተሚያ ቡድን 2008.

3. Obukhovets T.P., Sklyarova T.A., Chernova O.V. የነርሲንግ መሰረታዊ ነገሮች. - Rostov e / d .: ፊኒክስ, 2002. - (መድኃኒት ለእርስዎ).

4. የነርሲንግ መሰረታዊ ነገሮች፡ ለርዕሰ ጉዳዩ መግቢያ፣ የነርሲንግ ሂደት። ∕ የተጠናቀረው በኤስ.ኢ. ኽቮሽቼቭ - M .: GOU VUNMTS ለቀጣይ የሕክምና እና የፋርማሲዩቲካል ትምህርት, 2001.

5. ኦስትሮቭስካያ አይ.ቪ., ሺሮኮቫ ኤን.ቪ. የነርሶች መሰረታዊ ነገሮች፡ የመማሪያ መጽሀፍ። - ኤም.: ጂኦታር - ሚዲያ, 2008.

ተጨማሪ ምንጮች፡-

6. የነርሲንግ ሂደት፡ Proc. አበል፡ ፐር. ከእንግሊዝኛ. - በጋራ እትም። ፕሮፌሰር ጂ.ኤም. ፐርፊልዬቫ. - ኤም.: ጂኦታር-ሜድ, 2001.

7. Shpirina A.I., Konopleva E.L., Evstafieva O.N. የነርሲንግ ሂደት፣ ሁለንተናዊ የሰው ልጅ የጤና እና የበሽታ ፍላጎቶች ∕ዩ. ለመምህራን እና ተማሪዎች መመሪያ መጽሃፍ። ኤም.; VUNMC 2002.

ትምህርት

ርዕስ፡ "የነርሲንግ ሂደት፣ የነርሲንግ ሂደት ደረጃዎች"

የነርሲንግ ሂደት- ይህ ዘመናዊ, ሳይንሳዊ ጤናማ እና ወጪ ቆጣቢ ዘዴ ነው ማደራጀት እና በሽተኛውን ለማገልገል ተግባራቸውን ተግባራዊ ተግባራዊ ማድረግ.

የሽርክና ንግድበሕክምና ውስጥ ለታካሚው እንክብካቤ እና ምርመራ አዲስ ጽንሰ-ሀሳብ ነው። የእንክብካቤ ውጤቶችን ለማሻሻል, የታካሚውን ማገገም ወይም ደህንነታቸውን ለማሻሻል የታለመ የእርምጃዎች እና ክፍሎች ቅደም ተከተል ነው.

የጋራ ማህበሩ 3 ባህሪያት አሉት.

1) መሆን አለበት። በተለይ በታካሚው ላይ ተመርቷል;

2) ትኩረት ሊሰጠው ይገባል የተለየ ዓላማ(ማገገም ወይም ማሻሻል);

3) ሁሉም እርምጃዎች መሆን አለባቸው እርስ በርስ የተያያዙ.

የኤስዲ ዓላማየ m / s ሚና መጨመር, ሃላፊነት መጨመር ነው.

የነርሲንግ ሂደትአለው 5 ደረጃዎች:

1) የታካሚውን ምርመራ;

2) የነርሲንግ ምርመራ ማድረግ ወይም የታካሚ ችግሮችን መለየት;

4) የፕላኖች ጣልቃገብነት ወይም ትግበራ;

5) ግምገማ.

1 ኛ ደረጃ - የታካሚውን ምርመራ.

የመረጃ ምንጭ በሽተኛው ራሱ፣ ዘመዶቹ ወይም በዙሪያው ያሉ ሰዎች ሊሆኑ ይችላሉ።

መረጃ ትክክለኛ እና የተሟላ መሆን አለበት። የዳሰሳ ጥናቱ የሚከናወነው እንደ ፍላጎቶች ነው.

1) የፊዚዮሎጂ ፍላጎቶች

ተጨባጭ

ዓላማ

ተጨባጭ- ይህ በሽተኞቹ እራሳቸው ቅሬታ ያሰማሉ ወይም የታካሚዎች ስሜት በሽተኛው በራሱ ይለማመዳል.

ዓላማ m/s የሚያየው እና የሚገልጠው ነው።

2) የስነ-ልቦና ፍላጎት- እነዚህ የታካሚዎች ውስጣዊ ልምዶች, ፍርሃት, ጭንቀት, የታካሚዎችን ለበሽታቸው ያላቸውን አመለካከት የሚያሳዩ ናቸው, የታካሚዎች ስሜትም በሚከተሉት ተከፍሏል.

ተጨባጭ

ዓላማ

3) ማህበራዊ ፍላጎት- እነዚህ የታካሚዎች ማህበራዊ ሁኔታዎች, ህይወት, የስራ ሁኔታዎች, የአካባቢ መረጃ, ፋይናንስ, መጥፎ ልምዶች መኖር (ማጨስ, አልኮል, የአካባቢ ብክለት).

4) መንፈሳዊ ፍላጎትአስተሳሰብ፣ እምነት፣ ትምህርት፣ ፍላጎት፣ የትርፍ ጊዜ ማሳለፊያዎች፣ ባህል፣ ወጎች፣ ወዘተ ነው።

m/s እነዚህን መረጃዎች በስርዓት ያስቀምጣቸዋል፣ በአጭሩ እና በግልፅ ያስገባል። የታካሚ እንክብካቤ ወረቀት.

2 ኛ ደረጃ - የታካሚውን ችግር መለየት.

ይህ ከሕመምተኛው የተቀበለውን መረጃ ሁሉ ትንተና ነው.

በርካታ ችግሮች አሉ።

ችግር- ይህ ከመደበኛው ውጭ (ቅሬታ ፣ ምልክቶች ፣ ልዩነቶች) በታካሚው ውስጥ የምናገኛቸው ሁሉም ነገሮች ናቸው።

3 ኛ ደረጃ - እቅድ ማውጣት.

ተጭኗል ቅድሚያ የሚሰጡዋቸውን ቅድሚያ የሚሰጡዋቸውንእንደ ችግሩ ክብደት ለማስተካከል.

ቅድሚያ የሚሰጣቸው ነገሮች ይመደባሉ:

1) የመጀመሪያ ደረጃ- ካልተወገደ, በታካሚው ላይ ጎጂ ውጤት ሊያስከትል ይችላል (ሁሉም የአደጋ ጊዜ እንክብካቤ ዓይነቶች, ከፍተኛ ትኩሳት እና የልብ ድካም, የመተንፈስ ችግር, የደም መፍሰስ);

2) መካከለኛ- ድንገተኛ አይደለም እና ለታካሚ ህይወት አደገኛ አይደለም;

3) ሁለተኛ ደረጃ- ከበሽታው እና ከመተንበይ ጋር በቀጥታ የተገናኘ አይደለም.

እቅድ ማውጣትየአጭር ጊዜ እና የረጅም ጊዜ ነው.

የአጭር ጊዜ - እነዚህ በአጭር ጊዜ ውስጥ (እስከ መጀመሪያው ሳምንት ድረስ) የሚደረጉ ዝግጅቶች ናቸው።

ረዥም ጊዜ የበሽታውን ውስብስብነት ለመከላከል ያለመ (ሳምንታት, ወራት).

ዕቅዶችምንም ለውጦች ወይም የተከናወኑ ስራዎች ውጤቶች ከሌሉ መንቀሳቀስ, መከለስ ይቻላል.

ደረጃ 4 - የእቅዱን ጣልቃ ገብነት ወይም ትግበራ.

ሁሉም ተግባራት የታካሚዎችን የተሟላ እንክብካቤ፣ ጤናን ማስተዋወቅ እና በሽታን ለመከላከል ያለመ ነው (የእህት ማንኛውም አይነት ባህሪ ወይም ተግባር ዕቅዱን ለማሳካት ነው)።

ጣልቃ መግባትጥገኛ, እርስ በርስ የሚደጋገፉ, ገለልተኛ.

· ጥገኛ የሕክምና መድሃኒቶች መሟላት ነው.

· እርስ በርስ የሚደጋገፉ - በዶክተሩ እና በ m / s (የጋራ ሥራ) ላይ የተመሰረተ ነው.

ገለልተኛ - m / ዎች በተናጥል የሚያከናውኗቸውን ማጭበርበሮች ያጠቃልላል (መከላከል)።

5 ኛ ደረጃ - ግምገማ.

ይህ የነርሲንግ ድርጊቶች ውጤት ወይም በሽተኛው ለጣልቃገብነት ምላሽ የሰጠው ምላሽ ነው. ግቡ ተሳክቷል, የእንክብካቤ ጥራት ምን ነበር.

· መሻሻል

· ማገገም

· ያለ ለውጦች

· ማጥበቅ

መበላሸት

የታካሚው ሞት (የሞት ገዳይ ውጤት)

የ m / b ግብ በከፊል ተሳክቷል ወይም አልተሳካም.

2. የኤስዲ ማሻሻያዎች። በተግባር (ትንተና)

2) ከ 22 በላይ የሩስያ ከፍተኛ ትምህርት ተቋማት ታይተዋል.

ከፍተኛ ትምህርት ያላቸው ነርሶች የነርሲንግ እንክብካቤ ሆስፒታሎች ዋና ሀኪሞች ፣የትላልቅ ሆስፒታሎች ዋና ነርሶች እና ዋና ነርሶች ሆነው ሊሠሩ ይችላሉ።

3) በነርሶች የሚሰሩት ስራ ጥራት ተለውጧል (አሁን ነርሶች የበለጠ ነፃነት አግኝተዋል).

4) ለተሃድሶው ምስጋና ይግባውና የህዝብ እህት ድርጅቶች ብቅ አሉ።

ከ 90 ዎቹ ጀምሮ በሩሲያ ውስጥ ያለው ኤስዲ ከ 90 ዎቹ ጀምሮ በእድገቱ ፍጥነት እና የእድገት ደረጃዎች ወደ ኋላ በመዘግየቱ ፣ የኤስዲ ማሻሻያ በሩሲያ ውስጥ እየተካሄደ ነው ።

በውጭ ሀገራት የሁለት አመት ትምህርት ያጠናቀቁ የነርሶች ዲፕሎማዎች እውቅና አልነበራቸውም.

የተሃድሶው ይዘት፡-

1) በነርሶች ስልጠና ውስጥ አዳዲስ መርሃ ግብሮች ገብተዋል - በኮሌጆች ውስጥ የ 3 ዓመታት ጥናት ።

2) VSO ከ 20 በላይ የሩሲያ ዩኒቨርሲቲዎች.

3) የሩሲያ ነርሶች ማህበር እንደ ነርሶች የህዝብ ድርጅት ተደራጅቷል.

4) በአሁኑ ጊዜ እህቶች ለሥራቸው የበለጠ ነፃነት እና ኃላፊነት አግኝተዋል።

5) ለተሃድሶው ምስጋና ይግባውና የሩሲያ ነርሶች ከሌሎች አገሮች እና ከዓለም ጤና ድርጅት (WHO) ጋር ዓለም አቀፍ ግንኙነት አላቸው.

ከ1993 ጀምሮ የኮሌጅ ትምህርት በሪፐብሊካችን አለ።

በጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ውስጥ ከፓራሜዲካል ሰራተኞች ጋር ለመስራት ዋና ባለሙያ ቦታ አለ.

ከ 1995 ጀምሮ - መጽሔት "SD", 2000 - "ነርስ", "የሕክምና እርዳታ".

ትምህርት

ርዕስ፡ "የነርሲንግ ሂደት፡ ፅንሰ-ሀሳቦች እና ውሎች"

1 መግቢያ.

"የነርሲንግ ሂደት" የሚለው ቃል ለመጀመሪያ ጊዜ በሊዲያ አዳራሽ በ 1955 ተፈጠረ. በአሜሪካ ውስጥ.

የ "ሂደት" ጽንሰ-ሐሳብ (ከላቲን. ሂደት - ማስተዋወቅ) ማንኛውንም ውጤት ለማግኘት ተከታታይ የእርምጃዎች ለውጥ (ደረጃዎች) ማለት ነው.

የነርሲንግ ሂደትለችግሮቹ ስልታዊ እና ደረጃ በደረጃ መፍትሄ በመስጠት የታካሚውን የህይወት ጥራት ለማሻሻል ያለመ ሳይንስን መሰረት ያደረገ የነርስ እንክብካቤ ቴክኖሎጂ ነው።

የነርሶች ሂደት ዓላማበሽተኛው ያጋጠሙትን ችግሮች እና ችግሮችን ለመከላከል ፣ ለማቃለል ፣ ለመቀነስ ወይም ለመቀነስ ይረዳል ።

የነርሲንግ ሂደት 5 ደረጃዎችን ያቀፈ ነው-

ደረጃ 1 - የነርሶች ምርመራ

ደረጃ 2 - የነርሶች ምርመራ (ችግሮችን መለየት እና የነርሲንግ ምርመራ ማድረግ)

ደረጃ 3 - ግቦችን ማውጣት እና እንክብካቤን ማቀድ

ደረጃ 4 - የእንክብካቤ እቅድ ትግበራ

ደረጃ 5 - አስፈላጊ ከሆነ ግምገማ እና እንክብካቤን ማስተካከል.

የነርሲንግ ምርመራ መሠረት የመሠረታዊ አስፈላጊ ፍላጎቶች ትምህርት ነው። ፍላጎት ለአንድ ሰው ጤና እና ደህንነት አስፈላጊ የሆነው የፊዚዮሎጂ እና/ወይም የስነ-ልቦና ጉድለት ነው። በነርሲንግ ልምምድ ውስጥ ፣ በቨርጂኒያ ሄንደርሰን የፍላጎቶች ምደባ ጥቅም ላይ ይውላል ፣ ይህም ሁሉንም ልዩነታቸውን ወደ 14 በጣም አስፈላጊ ቀንሷል። ሙኪና እና ታርኖቭስካያ 10 ፍላጎቶችን ከሩሲያ ሁኔታዎች ጋር አስተካክለዋል-

1. በመደበኛነት መተንፈስ

3. የፊዚዮሎጂ ተግባራት

4. እንቅስቃሴ

5. መተኛት እና ማረፍ

6. ልብስ፡ ልብስ፡ ልብስ፡ አላብስ፡ ምረጥ። የግል ንፅህና

7. የሰውነት ሙቀትን በተለመደው ገደብ ውስጥ ማቆየት

8. የራስዎን ደህንነት ያረጋግጡ እና ሌሎችን አደጋ ላይ አይጥሉ.

9. ከሌሎች ሰዎች ጋር ይገናኙ

10. መስራት እና ማረፍ.

2. ደረጃ 1 - የታካሚውን ምርመራ

የመድረኩ ዓላማ የታካሚውን ሁኔታ ለመገምገም ወይም ስለ በሽተኛው ጤንነት ተጨባጭ እና ተጨባጭ መረጃዎችን ለመሰብሰብ እና ለመተንተን መረጃን ማግኘት ነው.

ነርሷ በጥያቄው (በንግግር) ወቅት ስለ በሽተኛው ሁኔታ ተጨባጭ መረጃ ይቀበላል. የእንደዚህ አይነት መረጃ ምንጭ በመጀመሪያ, በሽተኛው ራሱ ነው, ስለ ጤና ሁኔታ እና ተያያዥ ችግሮች የራሱን ሃሳቦች ያካፍላል. ተጨባጭ መረጃ በታካሚው ስሜቶች እና ስሜቶች ላይ የተመሰረተ ነው.

ነርሷ በምርመራው, በአስተያየቱ እና በምርመራው ምክንያት ስለ በሽተኛው ሁኔታ ተጨባጭ መረጃ ይቀበላል. የዓላማው መረጃ የታካሚውን አካላዊ ምርመራ ውጤት (ፓልፕሽን, ፐርሰሲስ, አስከሬን), የደም ግፊት መለኪያዎችን, የልብ ምት, የመተንፈሻ መጠንን ያካትታል. የላቦራቶሪ እና የመሳሪያ ጥናቶች እንደ ተጨማሪ የምርመራ ዘዴዎች ይመደባሉ.

የታካሚው መረጃ ገላጭ ፣ ትክክለኛ እና የተሟላ መሆን አለበት ። አከራካሪ ድንጋጌዎችን መያዝ የለባቸውም። ነርሷ የተገኘውን መረጃ ወደ የነርሲንግ አገልግሎት ሉህ (የታካሚ ነርሲንግ ታሪክ) ውስጥ ያስገባል።

3. ደረጃ 2 - የነርሲንግ ምርመራዎች

የደረጃው ዓላማ በሽታውን ጨምሮ ለሥጋው አካል ምላሽ እንደ የሕመምተኛውን ነባር እና ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች ያቋቁማል።

እነዚህ ችግሮች እንዲዳብሩ የሚያደርጉትን መንስኤዎች እንዲሁም የታካሚውን ጥንካሬዎች ለመከላከል ወይም ለመፍታት የሚረዱትን ይለዩ።

የነርሲንግ ሂደት አምስት ዋና ደረጃዎችን ያካትታል. የመጀመሪያ ደረጃ - ስለ ጤና ሁኔታ መረጃን ለመሰብሰብ የታካሚውን ምርመራ. የዳሰሳ ጥናቱ ዓላማ ስለ በሽተኛው የተቀበለውን መረጃ መሰብሰብ፣ ማረጋገጥ እና ማገናኘት ሲሆን ስለ እሱ የመረጃ ቋት ለመፍጠር፣ እርዳታ በሚፈልግበት ጊዜ ስላለው ሁኔታ። በዳሰሳ ጥናቱ ውስጥ ዋናው ሚና የጥያቄው ነው። የተሰበሰበው መረጃ በተወሰነ መልኩ በሽታው በነርሲንግ ታሪክ ውስጥ ይመዘገባል. የነርሲንግ ህክምና ታሪክ በብቃቷ ውስጥ ያለች ነርስ የራሷን የቻለ ሙያዊ እንቅስቃሴ ህጋዊ ፕሮቶኮል ሰነድ ነው። ደረጃ ሁለተኛ - የታካሚውን ችግሮች መለየት እና የነርሲንግ ምርመራን ማዘጋጀት. የታካሚው ችግሮች በሚከተሉት ተከፍለዋል: መሰረታዊ ወይም እውነተኛ, ተጓዳኝ እና እምቅ. ዋናዎቹ ችግሮች በአሁኑ ጊዜ በሽተኛውን የሚረብሹ ችግሮች ናቸው. ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮች ገና ያልነበሩ ነገር ግን በጊዜ ሂደት ሊታዩ የሚችሉ ናቸው። ተያያዥ ችግሮች ጽንፍ ወይም ለሕይወት አስጊ የሆኑ ፍላጎቶች አይደሉም እና ከበሽታ ወይም ትንበያ ጋር በቀጥታ የተገናኙ አይደሉም። ስለዚህ የነርሲንግ ምርመራዎች ተግባር ሁሉንም ወቅታዊ ወይም ሊሆኑ የሚችሉ የወደፊት ልዩነቶችን ከምቾት ፣ እርስ በርሱ የሚስማማ ሁኔታ ማቋቋም ፣ በአሁኑ ጊዜ ለታካሚው በጣም ከባድ የሆነውን ነገር ማቋቋም ነው ፣ ለእሱ ዋናው ነገር ነው ፣ እና እነዚህን ልዩነቶች በ ውስጥ ለማስተካከል ይሞክሩ ። የእሱ ብቃት. ነርሷ በሽታውን አይመለከትም, ነገር ግን በሽተኛው ለበሽታው የሚሰጠው ምላሽ እና ሁኔታው. ይህ ምላሽ: ፊዚዮሎጂያዊ, ስነ-ልቦናዊ, ማህበራዊ, መንፈሳዊ ሊሆን ይችላል. ሶስተኛ ደረጃ - የነርሲንግ እንክብካቤ እቅድ. የእንክብካቤ እቅድ ግቦችን ማውጣት፡ የታካሚ ተሳትፎ ነርሲንግ ደረጃዎች 1. የአጭር ጊዜ እና የቤተሰብ ልምምድ 2. የረዥም ጊዜ አራተኛ ደረጃ - የነርሲንግ ጣልቃገብነት እቅድ አፈፃፀም። የነርሶች ጣልቃገብነቶች ምድቦች: የታካሚዎች ፍላጎት የእንክብካቤ ዘዴዎች: ለእርዳታ: 1. ገለልተኛ 1. ጊዜያዊ 1. የሕክምና ስኬት 2. ጥገኛ 2. ቋሚ ግቦች 3. እርስ በርስ የሚደጋገፉ 3. የመልሶ ማቋቋም 2. የዕለት ተዕለት ኑሮ ፍላጎቶችን መጠበቅ, ወዘተ. አምስተኛ ደረጃ - የነርሲንግ ሂደት ውጤታማነት ግምገማ. የነርሲንግ ሂደት ቅልጥፍና የተግባር ግምገማ የታካሚ አስተያየት ነርስ ነርስ ወይም ቤተሰቡ በዋና (በዋና እና በዋና (በግል) ነርሶች) የተደረጉ ድርጊቶች ግምገማ በሽተኛው ከተቋረጠ ፣ እሱ ከተለቀቀ ፣ አጠቃላይ የነርሲንግ ሂደት ይከናወናል ። በሽተኛው ከሞተ ወይም ለረጅም ጊዜ በህመም ጊዜ ወደ ሌላ የሕክምና ተቋም ተላልፏል. በጤና እንክብካቤ ተቋማት ውስጥ የነርሲንግ ሂደትን መተግበር እና መተግበሩ የሚከተሉትን ተግባራት ለመፍታት ይረዳል: ተጨማሪ ገንዘቦችን ሳያካትት ጥራቱን ማሻሻል እና የሕክምናውን ጊዜ መቀነስ; በትንሹ የዶክተሮች ብዛት "የነርሲንግ ክፍሎች, ቤቶች, ሆስፒስ" በመፍጠር የሕክምና ባለሙያዎችን ፍላጎት ይቀንሱ; በሕክምናው ሂደት ውስጥ የነርሷን ሚና ማሳደግ, ይህም በህብረተሰብ ውስጥ ነርስ ከፍተኛ ማህበራዊ ደረጃ ላይ ለመድረስ አስፈላጊ ነው; የባለብዙ ደረጃ የነርስ ትምህርት ማስተዋወቅ የሕክምና ሂደቱን በተለየ የሥልጠና ደረጃ ከሰዎች ጋር ያቀርባል.

የነርሲንግ ሂደቱ አምስት ደረጃዎችን ያካትታል (ምስል 19). ተለዋዋጭ, ዑደታዊ ሂደት ነው.

ሩዝ. አስራ ዘጠኝ.

በምርመራው ወቅት ነርሷ አስፈላጊውን መረጃ በጥያቄ ዘዴ (የተዋቀረ ቃለ መጠይቅ) ይሰበስባል. የመረጃው ምንጭ፡ በሽተኛው፣ ዘመዶቹ፣ የህክምና ባለሙያዎች፣ ወዘተ.

ለታካሚ ቃለ መጠይቅ ከመደረጉ በፊት እራስዎን ከህክምና መዝገቦቹ ጋር በደንብ ማወቅ አለብዎት, ከተቻለ የግንኙነት ውጤታማነትን የሚጨምሩትን ምክንያቶች እና ዘዴዎች ያስታውሱ.

• ? ራስን የማቅረብ ችሎታ ማሳየት;
• ? ውይይት መቀጠል መቻል;
• ? የጥያቄዎችዎን ግንዛቤ ትክክለኛነት ያረጋግጡ;
• ? ክፍት ጥያቄዎችን ይጠይቁ;
• ? የአፍታ ማቆም እና የንግግር ባህልን ማክበር;
• ? ለታካሚው የግለሰብ አቀራረብን ይተግብሩ.

ከታካሚው እና ከአካባቢው ጋር ውጤታማ ግንኙነት ያላቸውን አካላት መጠቀም አስፈላጊ ነው.

ከታካሚው ጋር አስተዋይ በሆነ መንገድ የሐሳብ ልውውጥ ማድረግ፣ የዘገየ የንግግር ፍጥነት፣ ሚስጥራዊነትን መጠበቅ እና የማዳመጥ ችሎታን የመሳሰሉ ዘዴዎች የቃለ መጠይቁን ውጤታማነት ይጨምራሉ እና ነርሷ ክህሎቶቿን እንድታሻሽል ይረዳታል።

በዳሰሳ ጥናቱ ወቅት ስህተቶችን ላለማድረግ, "አዎ" ወይም "አይ" መልስ የሚሹ ጥያቄዎችን አለመጠየቅ; ጥያቄዎችዎን በግልፅ ያዘጋጁ; ያስታውሱ በዳሰሳ ጥናቱ ወቅት በሽተኛው በማንኛውም ቅደም ተከተል ስለራሱ መረጃ መስጠት ይችላል ። በነርሲንግ ታሪክ ውስጥ በተሰጠው እቅድ መሰረት ከእሱ መልስ አትጠይቁ. የእሱን መልሶች ማስታወስ እና በታካሚው የጤና ሁኔታ ታሪክ (ህመም) ውስጥ ባለው እቅድ መሰረት በጥብቅ መመዝገብ አስፈላጊ ነው; ከህክምና ታሪክ (የቀጠሮ ዝርዝር, የሙቀት ሉህ, ወዘተ) እና ስለ በሽተኛው ሌሎች የመረጃ ምንጮች መረጃን ይጠቀሙ.

የነርሲንግ ሂደት የመጀመሪያ ደረጃ - የታካሚውን ሁኔታ (ዋና እና ወቅታዊ) በነርሲንግ ምርመራ ዘዴ ግምገማ የሚከተሉትን ተከታታይ ሂደቶች ያካትታል ።

• ? ስለ ታካሚው አስፈላጊ መረጃ መሰብሰብ, ተጨባጭ, ተጨባጭ መረጃ;
• ? የበሽታ መንስኤዎችን መወሰን, የታካሚውን የጤና ሁኔታ የሚጎዳ የአካባቢ መረጃ;
• ? በሽተኛው የሚገኝበት የስነ-ልቦና ሁኔታ ግምገማ;
• ? የቤተሰብ ታሪክ ስብስብ;
• ? በእንክብካቤ ውስጥ የታካሚውን ፍላጎት ለመወሰን የተሰበሰበውን መረጃ ትንተና.

የታካሚ ምርመራ ዘዴዎች

የታካሚውን የእንክብካቤ ፍላጎቶች እና ችግሮቹን ለመወሰን የሚከተሉት የምርመራ ዘዴዎች አሉ-ተጨባጭ, ተጨባጭ እና ተጨማሪ ዘዴዎች.

ስለ በሽተኛው አስፈላጊውን መረጃ መሰብሰብ የሚጀምረው በሽተኛው ወደ ጤና ተቋም ከገባበት ጊዜ አንስቶ ከሆስፒታል እስኪወጣ ድረስ ይቀጥላል.

የርዕሰ-ጉዳይ መረጃ መሰብሰብ በቅደም ተከተል በሚከተለው ቅደም ተከተል ይከናወናል-

• ? በሽተኛውን መጠየቅ, ስለ በሽተኛው መረጃ;
• ? ወቅታዊ የታካሚ ቅሬታዎች;
• ? የታካሚው ስሜት, ከተለዋዋጭ (አስማሚ) ችሎታዎች ጋር የተዛመዱ ምላሾች;
• ? ከጤና ሁኔታ ለውጥ ወይም ከበሽታው ሂደት ለውጥ ጋር ተያይዞ ያልተሟሉ ፍላጎቶች መረጃ መሰብሰብ;
• ? የህመም መግለጫ: አካባቢው, ተፈጥሮው, ጥንካሬው, የቆይታ ጊዜ, ለህመም ምላሽ, የህመም መለኪያ.

የህመም ግምገማሚዛኖችን በመጠቀም የህመምን ጥንካሬ የቃል ያልሆነ ግምገማ በመጠቀም ይከናወናል-

3) የህመም ማስታገሻዎችን ለመለየት ሚዛን;

ህመሙ ሙሉ በሙሉ ጠፍቷል - ሀ, ህመሙ ሊጠፋ ነው - ቢ, ህመሙ በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል - ሲ, ህመሙ በትንሹ ቀንሷል - D, የህመም ስሜት መቀነስ የለም - D;

• 4) የመረጋጋት መጠን;
• 0 - መረጋጋት የለም;
• 1 - ደካማ ማስታገሻ; የእንቅልፍ ሁኔታ ፣ ፈጣን (ብርሃን)

መነቃቃት;

2 - መካከለኛ ማስታገሻ ፣ ብዙውን ጊዜ እንቅልፍ ፣ ፈጣን

መነቃቃት;

3 - ጠንካራ ማስታገሻ, soporific ውጤት, ለመንቃት አስቸጋሪ

በሽተኛው;

4 - ታካሚው ተኝቷል, ቀላል መነቃቃት.

የተጨባጭ መረጃ መሰብሰብ የሚጀምረው በሽተኛውን በመመርመር, በአካላዊ ውሂቡ ግምገማ ነው. ስለ እብጠት መኖር ወይም አለመኖር መረጃ ማግኘት, ቁመትን መለካት እና የሰውነት ክብደትን መወሰን አስፈላጊ ነው. የፊት ገጽታን, የንቃተ ህሊና ሁኔታን, የታካሚውን አቀማመጥ, የቆዳውን እና የሚታየውን የ mucous ሽፋን ሁኔታ, የጡንቻኮላክቶሌሽን ስርዓት ሁኔታን እና የታካሚውን የሰውነት ሙቀት መገምገም አስፈላጊ ነው. ከዚያም የመተንፈሻ አካልን ሁኔታ, የልብ ምት, የደም ግፊት (ቢፒ), ተፈጥሯዊ ተግባራት, የስሜት ህዋሳት, የማስታወስ ችሎታ, ጤናን, እንቅልፍን, ተንቀሳቃሽነት እና ሌሎች መረጃዎችን ለማመቻቸት የመጠባበቂያ አጠቃቀምን ይገመግማል.

የታካሚውን ጤንነት የሚጎዳውን አካባቢ መረጃ ለማግኘት, የአደጋ መንስኤዎችን መለየት አስፈላጊ ነው.

የታካሚውን የስነ-ልቦና ሁኔታ መገምገም;

አይየስነ-ልቦናዊ ሁኔታ አከባቢዎች ተገልጸዋል-የንግግር መንገድ, የሚታየው ባህሪ, ስሜታዊ ሁኔታ, ሳይኮሞተር ለውጦች, የታካሚው ስሜት;

• ? ማህበራዊ-ኢኮኖሚያዊ መረጃዎች ይሰበሰባሉ;
• ? ለበሽታዎች የተጋለጡ ምክንያቶች ተወስነዋል;
• ? የታካሚው ፍላጎቶች ግምገማ ይካሄዳል, የተጣሱ ፍላጎቶች ይወሰናሉ.

የስነ-ልቦና ውይይትን በሚያካሂዱበት ጊዜ, የታካሚውን ስብዕና የማክበር መርህን መከተል, ማንኛውንም ዋጋ ያላቸውን ፍርዶች ማስወገድ, በሽተኛውን እና ችግሮቹን እንደ ሁኔታው ​​መቀበል, የተቀበለውን መረጃ ምስጢራዊነት ማረጋገጥ, በሽተኛውን በትዕግስት ማዳመጥ አለበት.

የታካሚውን አጠቃላይ ሁኔታ መከታተል

የነርሷ እንቅስቃሴ በታካሚው የጤና ሁኔታ ላይ ያሉትን ለውጦች ሁሉ መከታተል, እነዚህን ለውጦች በወቅቱ መለየት, ግምገማቸውን እና ለሐኪሙ ሪፖርት ማድረግን ያካትታል.

በሽተኛውን በሚመለከቱበት ጊዜ ነርሷ ትኩረት መስጠት አለባት-

• ? በንቃተ-ህሊና ሁኔታ ላይ;
• ? በአልጋ ላይ የታካሚው አቀማመጥ;
• ? የፊት ገፅታ;
• ? የቆዳው ቀለም እና የሚታዩ የተቅማጥ ዝርያዎች;
• ? የደም ዝውውር እና የመተንፈሻ አካላት ሁኔታ;
• ? የማስወጣት አካላት ተግባር, ሰገራ.

የንቃተ ህሊና ሁኔታ

• 1. ግልጽ ንቃተ-ህሊና - በሽተኛው በፍጥነት እና በተለይም ጥያቄዎችን ይመልሳል.
• 2. ግራ የተጋባ አእምሮ - ታካሚው ጥያቄዎችን በትክክል ይመልሳል, ግን ዘግይቷል.
• 3. ስቶፐር - የመደንዘዝ, የመደንዘዝ ሁኔታ, ታካሚው ዘግይቶ እና ትርጉም የለሽ ጥያቄዎችን ይመልሳል.
• 4. Sopor - የፓቶሎጂ ጥልቅ እንቅልፍ, በሽተኛው ምንም ንቃተ ህሊና የለውም, ምላሾች አልተጠበቁም, ከዚህ ሁኔታ በታላቅ ድምጽ ሊወጣ ይችላል, ነገር ግን ብዙም ሳይቆይ ወደ እንቅልፍ ይተኛል.
• 5. ኮማ - የማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ተግባራትን ሙሉ በሙሉ መከልከል: ንቃተ ህሊና የለም, ጡንቻዎች ዘና ይላሉ, የስሜታዊነት ስሜት እና ምላሽ ሰጪዎች (በሴሬብራል ደም መፍሰስ, በስኳር በሽታ, በኩላሊት እና በጉበት ውድቀት ይከሰታል).
• 6. ቅዠቶች እና ቅዠቶች - በከባድ ስካር (ተላላፊ በሽታዎች, ከባድ የሳንባ ነቀርሳ, የሳምባ ምች) ሊታዩ ይችላሉ.

የፊት ገፅታ

ከበሽታው ሂደት ተፈጥሮ ጋር ይዛመዳል, በታካሚው ጾታ እና ዕድሜ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል.

መለየት፡

• ? የሂፖክራተስ ፊት - በፔሪቶኒስስ (አጣዳፊ ሆድ). የሚከተለው የፊት ገጽታ የእሱ ባሕርይ ነው-የሰመቁ ዓይኖች ፣ ሹል አፍንጫ ፣ በሳይያኖሲስ pallor ፣ ቀዝቃዛ ላብ ጠብታዎች;
• ? እብጠት ፊት - ከኩላሊት በሽታዎች እና ሌሎች በሽታዎች ጋር - ፊቱ ያበጠ, ገርጣ;
• ? ትኩሳት ያለው ፊት በከፍተኛ ሙቀት - የዓይን ማብራት, ፊትን ማጠብ;
• ? mitral flush - የሳይያኖቲክ ጉንጣኖች በገረጣ ፊት ላይ;
• ? የሚርገበገቡ ዓይኖች, የዐይን ሽፋኖች መንቀጥቀጥ - ከሃይፐርታይሮዲዝም ጋር, ወዘተ.
• ? ግዴለሽነት, መከራ, ጭንቀት, ፍርሃት, የሚያሰቃይ የፊት ገጽታ, ወዘተ.

የታካሚው ቆዳ እና የሚታዩ የ mucous membranes

ፈዛዛ, ሃይፐርሚክ, ኢክቴሪክ, ሳይያኖቲክ (ሳይያኖሲስ) ሊሆን ይችላል, ለቆሸሸ, ለደረቁ ቆዳዎች, ለቀለም ቦታዎች, እብጠት መኖሩን ትኩረት መስጠት ያስፈልጋል.

በሽተኛውን የመከታተል ውጤቶችን ከገመገመ በኋላ, ዶክተሩ ስለ ሁኔታው ​​መደምደሚያ, እና ነርሷ - ስለ ታካሚው የማካካሻ ችሎታዎች, ራስን የመንከባከብ ችሎታ.

የታካሚውን አጠቃላይ ሁኔታ መገምገም

• 1. አጥጋቢ - በሽተኛው ንቁ ነው, የፊት ገጽታ ያለ ገፅታዎች, ንቃተ ህሊና ግልጽ ነው, የፓቶሎጂ ምልክቶች መኖሩ ንቁ ሆኖ እንዲቆይ አያደርግም.
• 2. መካከለኛ ክብደት ያለው ሁኔታ - ቅሬታዎችን ይገልጻል, በአልጋ ላይ የግዳጅ አቀማመጥ ሊኖር ይችላል, እንቅስቃሴው ህመምን ሊጨምር ይችላል, የሚያሰቃይ የፊት ገጽታ, ከስርዓቶች እና የአካል ክፍሎች የፓቶሎጂ ምልክቶች ይገለፃሉ, የቆዳው ቀለም ይለወጣል.
• 3. ከባድ ሁኔታ - በአልጋ ላይ የማይንቀሳቀስ አቀማመጥ, ንቁ ድርጊቶች አስቸጋሪ ናቸው, ንቃተ ህሊና ሊለወጥ ይችላል, የፊት ገጽታ ይለወጣል. በመተንፈሻ አካላት, የልብና የደም ሥር (cardiovascular) እና ማዕከላዊ የነርቭ ሥርዓቶች ተግባራት ላይ የሚፈጸሙ ጥሰቶች ይገለፃሉ.

የስቴቱ ግምገማ የሚከናወነው የተጣሱ (ያልተሟሉ) ፍላጎቶችን ለመወሰን ነው.

በነርሲንግ ዶክመንቶች ውስጥ መታወቅ አለባቸው (ከተሰመረበት):

• 1) መተንፈስ;
• 2) አዎ;
• 3) መጠጣት;
• 4) ማድመቅ;
• 5) መተኛት, ማረፍ;
• 6) ንጹህ መሆን;
• 7) አለባበስ, ማራገፍ;
• 8) የሰውነት ሙቀትን መጠበቅ;
• 9) ጤናማ መሆን;
• 10) አደጋን ያስወግዱ;
• 11) መንቀሳቀስ;
• 12) መግባባት;
• 13) አስፈላጊ እሴቶች አሏቸው - ቁሳዊ እና መንፈሳዊ;
• 14) መጫወት, ጥናት, ሥራ.

ራስን የመንከባከብ ደረጃ ግምገማ

በእንክብካቤ ውስጥ የታካሚው የነፃነት ደረጃ የሚወሰነው-

• ? በሽተኛው ሁሉንም የእንክብካቤ እንቅስቃሴዎችን በተናጥል እና በትክክል ሲያከናውን ገለልተኛ ነው;
• ? የእንክብካቤ ተግባራት በከፊል ወይም በስህተት ሲከናወኑ በከፊል ጥገኛ;
• ? ሙሉ በሙሉ ጥገኛ የሆነው በሽተኛው ራሱን የቻለ የእንክብካቤ ተግባራትን ማከናወን በማይችልበት ጊዜ እና በሕክምና ባለሙያዎች ወይም በሕክምና ባለሙያዎች በሰለጠኑ ዘመዶች እንክብካቤ ሲደረግለት ነው።

የተሰበሰበውን መረጃ ትንተና

የትንታኔው ዓላማ ቅድሚያ የሚሰጠውን (ለሕይወት አስጊ ሁኔታን በተመለከተ) የተጣሱ (ያልተሟሉ) ፍላጎቶች ወይም የታካሚ ችግሮችን እና የታካሚውን በእንክብካቤ ውስጥ ያለውን ነፃነት ለመወሰን ነው.

እንደ ደንቡ የምርመራው ስኬት የተመካው ከታካሚው እና ከአካባቢው እና ከሥራ ባልደረቦቹ ጋር ታማኝ ግንኙነቶችን የመፍጠር ችሎታ ፣ በሙያዊ እንቅስቃሴዎች ውስጥ ውጤታማ ግንኙነት ፣ የሥነ ምግባር እና የስነምግባር መርሆዎችን ማክበር ፣ የጥያቄ ችሎታዎች ፣ ምልከታ እና የምርመራ መረጃን የመመዝገብ ችሎታ.

ሁለተኛው የነርሲንግ ሂደት የነርሲንግ ምርመራ ወይም የታካሚውን ችግሮች መለየት ነው.

የነርስ ምርመራ የሚከተሉትን ለመመስረት ይታወቃል፡-

• ? በታካሚው ውስጥ የሚነሱ እና የነርሲንግ እንክብካቤ እና እንክብካቤን የሚጠይቁ ችግሮች;
• ? ለእነዚህ ችግሮች መንስኤ የሚሆኑ ምክንያቶች;
• ? ችግሮችን ለመከላከል ወይም ለመፍታት አስተዋፅኦ የሚያደርጉ የታካሚ ጥንካሬዎች.

ይህ ደረጃ "የነርስ ምርመራ" ተብሎም ሊጠራ ይችላል.

የተቀበለው መረጃ ትንተና የታካሚውን ችግሮች ለመቅረጽ መሰረት ነው - ነባራዊ (እውነተኛ, ግልጽ) ወይም እምቅ (ድብቅ, ለወደፊቱ ሊታዩ ይችላሉ). ለችግሮች ቅድሚያ በሚሰጥበት ጊዜ ነርስ በሕክምና ምርመራ ላይ መታመን ፣ የታካሚውን የአኗኗር ዘይቤ ማወቅ ፣ ሁኔታውን የሚያባብሱ የአደጋ መንስኤዎችን ፣ ስሜታዊ እና ሥነ ልቦናዊ ሁኔታውን እና ሌሎች ጉዳዮችን በመገንዘብ ኃላፊነት የሚሰማው ውሳኔ ለማድረግ የሚረዱትን ጉዳዮች - የታካሚ ችግሮችን መለየት ወይም ነርሲንግ ማድረግ አለባት ። በነርሲንግ እንክብካቤ አማካኝነት እነዚህን ችግሮች ለመፍታት ምርመራ ያደርጋል.

የነርሲንግ ምርመራን ወይም የታካሚውን ችግር በሚቀጥሉት ሰነዶች የመቅረጽ ሂደት በጣም አስፈላጊ ነው, ሙያዊ እውቀትን ይጠይቃል, በታካሚው የጤና ሁኔታ ውስጥ ያሉ የተዛባ ምልክቶች እና መንስኤዎቻቸው መካከል ያለውን ግንኙነት የመፈለግ ችሎታ. ይህ ክህሎት በነርሷ የአእምሮ ችሎታዎች ላይም ይወሰናል.

የነርሲንግ ምርመራ ጽንሰ-ሐሳብ

በነርሲንግ እንክብካቤ እቅድ ውስጥ የተመዘገቡ የታካሚ ችግሮች ግልጽ እና አጭር ስሌቶች-ፍርዶች ይባላሉ. የነርሲንግ ምርመራ.

የጉዳዩ ታሪክ እ.ኤ.አ. በ 1973 ነው ። የነርሶችን ተግባራት ለመወሰን እና የነርሶች ምርመራዎችን ለመመደብ ስርዓትን ለማዘጋጀት በዩኤስኤ ውስጥ በዩኤስኤ ውስጥ የነርሲንግ ምርመራዎች ምድብ 1 ኛው ዓለም አቀፍ ሳይንሳዊ ኮንፈረንስ ተካሂዷል።

እ.ኤ.አ. በ 1982 ፣ ስለ ነርሲንግ (ካርልሰን ክራፍት እና ማክጊየር) የመማሪያ መጽሃፍ ውስጥ በነርሲንግ ላይ ካሉት የአመለካከት ለውጦች ጋር ተያይዞ የሚከተለው ትርጓሜ ቀርቧል።

የነርሲንግ ምርመራ- ይህ የታካሚው የጤና ሁኔታ (የአሁኑ እና እምቅ) ነው, በነርሲንግ ምርመራ ምክንያት የተቋቋመ እና ከነርሷ ጣልቃገብነት የሚያስፈልገው.

እ.ኤ.አ. በ 1991 የነርሲንግ ምርመራዎች ምድብ 114 ዋና ዋና ነገሮችን ጨምሮ ፣ hyperthermia ፣ ህመም ፣ ጭንቀት ፣ ማህበራዊ ራስን ማግለል ፣ በቂ ያልሆነ ራስን ንፅህናን ፣ የንፅህና አጠባበቅ ክህሎቶችን እና የንፅህና አጠባበቅ ሁኔታዎችን ፣ ጭንቀትን ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን መቀነስ ፣ ወዘተ.

በአውሮፓ፣ የዴንማርክ ብሔራዊ የነርስ ድርጅት በመላው አውሮፓ አንድ ወጥ የሆነ የነርሲንግ ምርመራዎች ምደባ ለመፍጠር ተነሳሽነቱን ወስዷል። እ.ኤ.አ. በኖቬምበር 1993 በዴንማርክ የምርምር ተቋም ለጤና እና ነርሲንግ አስተባባሪነት 1 ኛው አለም አቀፍ የነርሶች ምርመራ ሳይንሳዊ ኮንፈረንስ በኮፐንሃገን ተካሄዷል። በኮንፈረንሱ ከ50 በላይ የአለም ሀገራት ተሳትፈዋል። ውህደትና ደረጃ ማውጣት እንዲሁም የቃላት አነጋገር አሁንም አሳሳቢ ችግር ሆኖ እንደሚቀጥል ተጠቁሟል። በግልጽ ለማየት እንደሚቻለው የነርሲንግ ዲቫይስ አንድ ወጥ የሆነ ምደባ እና ስያሜ ከሌለ የሕክምና እህቶችን አርአያነት በመከተል ሁሉም ሰው ሊረዳው በሚችል ሙያዊ ቋንቋ መግባባት አይችሉም።

የሰሜን አሜሪካ የነርሶች መመርመሪያ IAINA (1987) በታካሚው ችግር፣ መንስኤው እና በነርሷ የድርጊት አቅጣጫ የሚመሩ የነርሲንግ ምርመራዎችን ዝርዝር አሳትሟል። ለምሳሌ:

• 1) ስለ መጪው ቀዶ ጥገና ከታካሚው ጭንቀት ጋር የተያያዘ ጭንቀት;
• 2) ረዘም ላለ ጊዜ መንቀሳቀስ ምክንያት የአልጋ ቁስለቶች የመያዝ አደጋ;
• 3) የአንጀት እንቅስቃሴን ተግባር መጣስ-በቂ እጥረት ምክንያት የሆድ ድርቀት።

ዓለም አቀፍ የነርሶች ምክር ቤት (ICM) አዘጋጅቷል (1999) ዓለም አቀፍ የነርሶች ልምምዶች ምደባ (ICSP) - የነርሶችን ሙያዊ ቋንቋ ደረጃውን የጠበቀ ፣ አንድ የመረጃ መስክ ለመፍጠር ፣ የነርሶችን አሠራር ለመመዝገብ እና ለመገምገም የሚያስፈልገው ሙያዊ መረጃ መሣሪያ ውጤቶች, የባቡር ሰራተኞች, ወዘተ. መ.

በICSP አውድ ውስጥ፣ የነርሲንግ ምርመራ የሚያመለክተው ነርስ ስለ ነርስ የነርሲንግ ጣልቃገብነት ጉዳይ ስለሆነው የጤና ወይም ማህበራዊ ክስተት ሙያዊ ፍርድ ነው።

የእነዚህ ሰነዶች ጉዳቶች የቋንቋው ውስብስብነት, የባህል ልዩነቶች, የፅንሰ-ሀሳቦች አሻሚነት, ወዘተ ናቸው.

ዛሬ በሩሲያ ውስጥ ምንም የተፈቀዱ የነርሲንግ ምርመራዎች የሉም.

የነርሲንግ ምርመራ ጽንሰ-ሐሳብ አሁንም አዲስ ነው, ነገር ግን በነርሲንግ መስክ እውቀትን በማሰባሰብ, የነርሲንግ ምርመራን ለማዳበር እድሉ እያደገ ነው, ስለዚህ የነርሲንግ ሂደት ሁለተኛ ደረጃ እንዴት እንደሚጠራ በጣም አስፈላጊ አይደለም - መለየት. የታካሚው ችግር, የነርሲንግ ምርመራ, ምርመራ.

ብዙውን ጊዜ ታካሚው ራሱ እንደ ህመም, የመተንፈስ ችግር, የምግብ ፍላጎት ማጣት የመሳሰሉ ትክክለኛ ችግሮቹን ያውቃል. በተጨማሪም, በሽተኛው ነርሷ የማታውቃቸው ችግሮች ሊያጋጥሟት ይችላል, ነገር ግን ርዕሰ ጉዳዩ የማታውቃቸውን እንደ ፈጣን የልብ ምት ወይም የኢንፌክሽን ምልክቶች የመሳሰሉ ችግሮችን መለየት ይችላል.

ነርሷ የታካሚውን ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች ምንጮችን ማወቅ አለባት. ናቸው:

• 1) አንድን ሰው የሚነኩ አካባቢያዊ እና ጎጂ ሁኔታዎች;
• 2) የታካሚው የሕክምና ምርመራ ወይም የሕክምና ምርመራ. የሕክምና ምርመራ የአካል ምልክቶችን, የሕክምና ታሪክን, የመመርመሪያ ምርመራዎችን በልዩ ግምገማ ላይ በመመርኮዝ በሽታውን ይወስናል. የሕክምና ምርመራ ተግባር ለታካሚው ሕክምና መሾም ነው;
• 3) አንድን ሰው ማከም የማይፈለግ የጎንዮሽ ጉዳት ሊኖረው ይችላል, እራሱ ችግር ሊሆን ይችላል, ለምሳሌ ማቅለሽለሽ, ማስታወክ, በአንዳንድ ህክምናዎች;
• 4) የሆስፒታሉ አካባቢ በአደገኛ ሁኔታ የተሞላ ሊሆን ይችላል, ለምሳሌ, በሆስፒታል የሰው ልጅ ኢንፌክሽን ኢንፌክሽን;
• 5) የአንድ ሰው የግል ሁኔታዎች ለምሳሌ የታካሚው ዝቅተኛ ቁሳዊ ሀብት, ሙሉ በሙሉ እንዲመገብ የማይፈቅድለት, ይህ ደግሞ ጤንነቱን አደጋ ላይ ይጥላል.

የታካሚውን የጤና ሁኔታ ከተገመገመ በኋላ ነርሷ ምርመራ ማዘጋጀት አለባት, ከጤና ባለሙያዎች መካከል በሽተኛውን ሊረዳው እንደሚችል ይወስኑ.

ነርሷ ምርመራዎቹን በግልፅ ማዘጋጀት እና ለታካሚው ቅድሚያ እና ጠቀሜታ ማረጋገጥ አለባት.

የነርሲንግ ምርመራዎችን የማካሄድ ደረጃ የነርሲንግ ምርመራ ሂደት ማጠናቀቅ ይሆናል.

የነርሶች ምርመራ ከህክምና ምርመራ መለየት አለበት-

• ? የሕክምና ምርመራ በሽታውን ይወስናል, እና ነርሲንግ - የሰውነትን የጤና ሁኔታ ምላሽ ለመለየት ያለመ ነው;
• ? በህመም ጊዜ ሁሉ የሕክምና ምርመራው ሳይለወጥ ሊቆይ ይችላል. የነርሶች ምርመራ በየቀኑ ወይም በቀን ውስጥ የሰውነት ምላሽ ሲለዋወጥ ሊለወጥ ይችላል;
• ? የሕክምና ምርመራ በሕክምና ልምምድ ማዕቀፍ ውስጥ ህክምናን ያካትታል, እና ነርሲንግ - የነርሲንግ ጣልቃገብነቶች በብቃት እና በተግባር;
• ? የሕክምና ምርመራ, እንደ አንድ ደንብ, በሰውነት ውስጥ ከተከሰቱ የስነ-ሕመም ለውጦች ጋር የተቆራኘ ነው, የነርሲንግ ምርመራ ብዙውን ጊዜ ከታካሚው የጤና ሁኔታ ጋር የተያያዘ ነው.

የነርሲንግ ምርመራዎች የታካሚውን የሕይወት ዘርፎች በሙሉ ይሸፍናሉ.

ፊዚዮሎጂያዊ, ስነ-ልቦናዊ, ማህበራዊ እና መንፈሳዊ ምርመራዎች አሉ.

ብዙ የነርሲንግ ምርመራዎች ሊኖሩ ይችላሉ - አምስት ወይም ስድስት, እና አብዛኛውን ጊዜ አንድ የሕክምና ምርመራ ብቻ.

ግልጽ (እውነተኛ)፣ እምቅ እና ቅድሚያ የሚሰጠው የነርሲንግ ምርመራዎች አሉ። የነርሶች ምርመራዎች, ወደ አንድ ህክምና እና የምርመራ ሂደት ውስጥ ዘልቀው መግባት, መበታተን የለባቸውም. ከሕክምና መሰረታዊ መርሆች አንዱ የታማኝነት መርህ መሆኑን መገንዘብ ያስፈልጋል። አንድ ነርስ በሽታው ሁሉንም ስርዓቶች እና የሰውነት ደረጃዎች ማለትም ሴሉላር, ቲሹ, አካል እና አካልን የሚሸፍን ሂደት እንደሆነ መረዳት አስፈላጊ ነው. ከተወሰደ ክስተቶች ትንተና, መለያ ወደ ታማኝነት መርህ መውሰድ, መለያ ወደ አካል አጠቃላይ ምላሽ መውሰድ ያለ ሊታሰብ አይችልም ይህም በሽታ ሂደቶች, ያለውን ተቃራኒ ተፈጥሮ ለመረዳት ያስችለናል.

የነርሲንግ ምርመራዎችን በሚያደርጉበት ጊዜ ነርስ በተለያዩ ሳይንሶች የተገኘውን የሰው አካል ዕውቀትን ይጠቀማል ፣ ስለሆነም የነርሲንግ ምርመራዎች ምደባው በሰውነት ውስጥ ያሉ መሠረታዊ አስፈላጊ ሂደቶችን በመጣስ ላይ የተመሠረተ ነው ፣ የታካሚውን የሕይወት ዘርፎች ሁሉ ፣ እውነተኛ እና እምቅ ሁለቱንም ያጠቃልላል ። . ይህም ዛሬ የተለያዩ የነርሲንግ ምርመራዎችን በ14 ቡድኖች ለማከፋፈል አስችሏል። እነዚህ ከሂደቶች መቋረጥ ጋር የተዛመዱ ምርመራዎች ናቸው-

• 1) እንቅስቃሴ (የሞተር እንቅስቃሴ መቀነስ, የእንቅስቃሴዎች ቅንጅት, ወዘተ.);
• 2) የመተንፈስ ችግር (የመተንፈስ ችግር, ምርታማ እና ውጤታማ ያልሆነ ሳል, መታፈን, ወዘተ);
• 3) የደም ዝውውር (edema, arrhythmia, ወዘተ);
• 4) የተመጣጠነ ምግብ (የሰውነት ፍላጎቶችን በከፍተኛ ሁኔታ የሚያልፍ, ደካማ አመጋገብ, ወዘተ.);
• 5) የምግብ መፈጨት (የተዳከመ የመዋጥ, ማቅለሽለሽ, ማስታወክ, የሆድ ድርቀት, ወዘተ.);
• 6) መሽናት (የሽንት ማቆየት አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ, የሽንት መፍሰስ ችግር, ወዘተ);
• 7) ሁሉም ዓይነት ሆሞስታሲስ (hyperthermia, hypothermia, ድርቀት, የበሽታ መከላከያ መቀነስ, ወዘተ);
• 8) ባህሪ (መድሃኒት ለመውሰድ ፈቃደኛ አለመሆን, ማህበራዊ ራስን ማግለል, ራስን ማጥፋት, ወዘተ.);
• 9) አመለካከቶች እና ስሜቶች (የመስማት እክል, የእይታ እክል, ጣዕም መዛባት, ህመም, ወዘተ.);
• 10) ትኩረት (በፈቃደኝነት, በግዴለሽነት, ወዘተ.);
• 11) የማስታወስ ችሎታ (hypomnesia, amnesia, hypermnesia);
• 12) ማሰብ (የማሰብ ችሎታ መቀነስ, የቦታ አቀማመጥ መጣስ);
• 13) በስሜታዊ እና ስሜታዊ ሉል ላይ ለውጦች (ፍርሃት ፣ ጭንቀት ፣ ግድየለሽነት ፣ ደስታ ፣ እርዳታ በሚሰጥ የህክምና ሠራተኛ ስብዕና ላይ አሉታዊ አመለካከት ፣ የመጠቀሚያዎች ጥራት ፣ ብቸኝነት ፣ ወዘተ.);
• 14) የንጽህና ፍላጎቶች ለውጦች (የንፅህና እውቀቶች, ክህሎቶች, የሕክምና እንክብካቤ ችግሮች, ወዘተ.).

በነርሲንግ ምርመራዎች ውስጥ ልዩ ትኩረት የሚሰጠው የስነ-ልቦና ግንኙነትን ለመመስረት, የመጀመሪያ ደረጃ የስነ-ልቦና ምርመራን ለመወሰን ነው.

ነርሷ ከሕመምተኛው ጋር ስትከታተል እና ስትናገር ፣ በቤተሰብ ውስጥ ፣ በሥራ ቦታ የስነ-ልቦና ውጥረት (በራስ አለመደሰት ፣ የውርደት ስሜት ፣ ወዘተ) መኖር ወይም አለመኖሩን ያስታውሳል ።

• ? የሰዎች እንቅስቃሴዎች, የፊት መግለጫዎች, የድምፅ ቲምበር እና የንግግር ፍጥነት, የቃላት ዝርዝር ስለ በሽተኛው ብዙ የተለያዩ መረጃዎችን ይሰጣል;
• ? የስሜታዊ ሉል ለውጦች (ተለዋዋጭ) ፣ ስሜቶች በባህሪ ፣ በስሜት ፣ እንዲሁም በሰውነት ሁኔታ ላይ ፣ በተለይም በበሽታ መከላከል ላይ ያለው ተፅእኖ;
• ? ወዲያውኑ ያልተመረመሩ እና ብዙውን ጊዜ ከሳይኮ-ማህበራዊ እድገት ጋር የተቆራኙ የባህሪ ችግሮች ፣ በተለይም በአጠቃላይ ተቀባይነት ካላቸው የፊዚዮሎጂ ተግባራት ደንቦች ፣ ያልተለመደ የአመጋገብ ልማድ (የተዛባ የምግብ ፍላጎት) ፣ የንግግር አለመግባባቶች የተለመዱ ናቸው።

ሕመምተኛው የሥነ ልቦና ሚዛን ያጣል, ጭንቀት, ሕመም, ፍርሃት, እፍረት, ትዕግሥት ማጣት, ድብርት እና ሌሎች አሉታዊ ስሜቶች ያዳብራል, እነዚህም ስውር ጠቋሚዎች, የታካሚው ባህሪ አነቃቂዎች ናቸው.

ነርሷ የአንደኛ ደረጃ ስሜታዊ ምላሾች የከርሰ ምድር የደም ሥር-እፅዋት እና የኢንዶሮኒክ ማዕከሎች እንቅስቃሴን እንደሚያስደስት ታውቃለች ፣ ስለሆነም በከባድ ስሜታዊ ሁኔታዎች ውስጥ አንድ ሰው ወደ ገረጣ ወይም ወደ ቀላ ይለወጣል ፣ የልብ ድካም ምት ለውጦች ይከሰታሉ ፣ የሰውነት ሙቀት ፣ ጡንቻዎች እየቀነሱ ወይም እየጨመሩ ይሄዳሉ። ላብ ፣ ላብ ፣ ሴባክ እና ሌሎች የሰውነት እጢዎች እንቅስቃሴ። በፍርሃት ሰው ውስጥ, የፓልፔብራል ስንጥቆች እና ተማሪዎች ይስፋፋሉ, የደም ግፊት ይነሳል. በመንፈስ ጭንቀት ውስጥ ያሉ ታካሚዎች እንቅስቃሴ-አልባ ናቸው, ጡረታ ወጡ, የተለያዩ ንግግሮች ለእነሱ ህመም ናቸው.

የተሳሳተ ትምህርት አንድ ሰው የፈቃደኝነት እንቅስቃሴን ዝቅተኛ ያደርገዋል. በትዕግስት ትምህርት ውስጥ መሳተፍ ያለባት ነርስ ይህንን ሁኔታ ግምት ውስጥ ማስገባት አለባት, ምክንያቱም የመማር ሂደትን ይጎዳል.

ስለዚህ, የስነ-ልቦና ምርመራው እራሱን ባልተለመደ ሁኔታ ውስጥ የሚያገኘውን ታካሚ የስነ-ልቦና አለመግባባትን ያሳያል.

ስለ በሽተኛው መረጃ በነርሷ የተተረጎመ እና በነርሲንግ የስነ-ልቦና ምርመራ ውስጥ የታካሚውን የስነ-ልቦና እርዳታ ፍላጎቶች በተመለከተ ይንጸባረቃል.

ለምሳሌ,የነርሲንግ ምርመራ;

• ? ሕመምተኛው የንጽሕና እብጠት ከማስቀመጥዎ በፊት የኀፍረት ስሜት ይሰማዋል;
• ? ታካሚው እራሱን ማገልገል ካለመቻል ጋር የተያያዘ ጭንቀት ያጋጥመዋል.

የስነ-ልቦና ምርመራ ከታካሚው ማህበራዊ ሁኔታ ጋር በቅርበት የተያያዘ ነው. የታካሚው ሥነ ልቦናዊ እና መንፈሳዊ ሁኔታ በማህበራዊ ሁኔታዎች ላይ የተመሰረተ ነው, ይህም ለብዙ በሽታዎች መንስኤ ሊሆን ይችላል, ስለዚህ ስነ-ልቦናዊ እና ማህበራዊ ምርመራዎችን ወደ ሳይኮሶሻል ማቀናጀት ይቻላል. እርግጥ ነው, በአሁኑ ጊዜ, በሳይኮሶሻል እንክብካቤ ውስጥ የታካሚው ችግሮች ሙሉ በሙሉ አልተፈቱም, ነገር ግን ነርሷ ስለ በሽተኛው ማህበራዊና ኢኮኖሚያዊ መረጃን ከግምት ውስጥ በማስገባት የማህበራዊ አደጋ ሁኔታዎችን ከግምት ውስጥ በማስገባት በሽተኛው ለጤና ሁኔታው ​​የሚሰጠውን ምላሽ በትክክል ማወቅ ይችላል. . ሁሉንም የነርሲንግ ምርመራዎችን ካዘጋጀ በኋላ, ነርሷ ለእሱ እርዳታ ለመስጠት ቅድሚያ የሚሰጠውን የሕመምተኛውን አስተያየት መሰረት በማድረግ ቅድሚያ ይሰጣቸዋል.

ሦስተኛው የነርሲንግ ሂደት - የነርሲንግ ጣልቃገብነት ግቦችን መወሰን

የእንክብካቤ ግብ አቀማመጥ በሁለት ምክንያቶች አስፈላጊ ነው፡-

• 1) የግለሰብ የነርሲንግ ጣልቃገብነት አቅጣጫ ይወሰናል;
• 2) የጣልቃ ገብነትን ውጤታማነት ለመወሰን ጥቅም ላይ ይውላል.

በሽተኛው በግብ እቅድ ሂደት ውስጥ በንቃት ይሳተፋል. በተመሳሳይ ጊዜ ነርሷ በሽተኛውን ለስኬታማነት ያነሳሳል, ግቡን እንዲመታ ያሳምነዋል, እና ከታካሚው ጋር በመሆን እነሱን ለማሳካት መንገዶችን ይወስናል.

ለእያንዳንዱ ዋነኛ ፍላጎት ወይም የነርሲንግ ምርመራ፣ የተለየ ግቦች በነርሲንግ እንክብካቤ እቅድ ውስጥ ይመዘገባሉ፣ እነዚህም እንደ ተፈላጊው የእንክብካቤ ውጤት ይቆጠራሉ።

እያንዳንዱ ግብ ሶስት አካላትን ማካተት አለበት፡-

• 1) አፈጻጸም (ግሥ, ድርጊት);
• 2) መስፈርት (ቀን, ሰዓት, ​​ርቀት);
• 3) ሁኔታ (በአንድ ሰው ወይም በሌላ ነገር እርዳታ).

ለምሳሌ:ሕመምተኛው በሰባተኛው ቀን ትራስ ይዞ በአልጋ ላይ ይቀመጣል.

የግብ ቅንብር መስፈርቶች

• 1. ግቦች ተጨባጭ እና ሊደረስባቸው የሚችሉ መሆን አለባቸው.
• 2. እያንዳንዱን ግብ ለማሳካት የተወሰኑ ቀነ-ገደቦችን ማዘጋጀት አስፈላጊ ነው.
• 3. በሽተኛው በእያንዳንዱ ግብ ውይይት ውስጥ መሳተፍ አለበት.

ሁለት ዓይነት ግቦች አሉ፡-

• 1) የአጭር ጊዜ ፣ ​​የአንድ ሳምንት ወይም ከዚያ በላይ በሆነ ጊዜ ውስጥ የተከናወነው ስኬት;
• 2) ለረጅም ጊዜ የሚቆይ, ከአንድ ሳምንት በላይ, ብዙውን ጊዜ በሽተኛው ከሆስፒታል ከወጣ በኋላ ለረጅም ጊዜ የሚቆይ.

የአጭር ጊዜ:

• 1) በሽተኛው ከ20-25 ደቂቃዎች በኋላ መታፈን አይኖርበትም;
• 2) የታካሚው ንቃተ-ህሊና በ 5 ደቂቃዎች ውስጥ ይመለሳል;
• 3) በሽተኛው በ 30 ደቂቃዎች ውስጥ የህመም ስሜት ይሠቃያል;
• 4) በሽተኛው በሳምንቱ መጨረሻ በታችኛው ክፍል ላይ ምንም እብጠት አይኖረውም.

ረዥም ጊዜ:

• 1) በሽተኛው በሚወጣበት ጊዜ በእረፍት ጊዜ የትንፋሽ እጥረት አይኖረውም;
• 2) የታካሚው የደም ግፊት አመልካቾች በአሥረኛው ቀን ይረጋጋሉ;
• 3) በሽተኛው በሚለቀቅበት ጊዜ ለቤተሰብ ህይወት በስነ-ልቦና ዝግጁ ይሆናል.

የነርሲንግ ሂደት አራተኛው ደረጃ - የነርሲንግ ጣልቃገብነቶችን ወሰን ማቀድ እና እቅዱን ተግባራዊ ማድረግ

በነርሲንግ እንክብካቤ ሞዴሎች, እቅድ ማውጣት ሶስተኛው ደረጃ ሲሆን, አራተኛው ደረጃ የእቅዱ ትግበራ ነው.

የእንክብካቤ እቅድ የሚከተሉትን ያጠቃልላል

• 1) የነርሲንግ ጣልቃገብነት ዓይነቶች ፍቺ;
• 2) የእንክብካቤ እቅዱን ከታካሚው ጋር መወያየት;
• 3) የእንክብካቤ እቅዱን ሌሎችን ማስተዋወቅ።

እንደ የዓለም ጤና ድርጅት ትርጓሜ፣ የትግበራው ምዕራፍ የተወሰኑ ግቦችን ለማሳካት የታለሙ ተግባራት አፈፃፀም ተብሎ ይገለጻል።

ለዕቅዱ ትግበራ የሚያስፈልጉ መስፈርቶች

• 1. እቅዱን በሰዓቱ ስልታዊ በሆነ መንገድ ይተግብሩ።
• 2. የታቀደውን ወይም ያልታቀደውን አቅርቦት ለማስተባበር, ነገር ግን የነርሲንግ አገልግሎትን በተስማማው እቅድ መሰረት አቅርቧል ወይም አይደለም.
• 3. በሽተኛውን በእንክብካቤ ሂደቱ ውስጥ, እንዲሁም የቤተሰቡን አባላት ያሳትፉ.

የነርሲንግ ጣልቃገብነት እቅድ የጽሑፍ መመሪያ ነው፣ የነርሷ ልዩ ተግባራት ዝርዝር፣ በፀደቁ ደረጃዎች መልክ ጨምሮ፣ የእንክብካቤ ግቦችን ለማሳካት አስፈላጊ። "ደረጃውን" የመተግበር ችሎታ የአንድ ነርስ ሙያዊ ግዴታ ነው.

ሶስት ዓይነት የነርሲንግ ጣልቃገብነቶች አሉ-ጥገኛ, ገለልተኛ እና እርስ በርስ የሚደጋገፉ ድርጊቶች.

ጥገኛበዶክተር ማዘዣ እና በእሱ ቁጥጥር ስር የተደረጉ የነርሶች ድርጊቶች ተብለው ይጠራሉ.

ገለልተኛነርሷ በተቻላት አቅም ራሷን ተግባራቷን ታከናውናለች። ገለልተኛ ድርጊቶች ለህክምና የሚሰጠውን ምላሽ መከታተል, በሽተኛውን ከበሽታው ጋር ማላመድ, የመጀመሪያ እርዳታ መስጠት, የግል ንፅህና እርምጃዎችን መተግበር እና የሆስፒታል ኢንፌክሽን መከላከል; የመዝናኛ ድርጅት, ለታካሚ ምክር, ስልጠና.

እርስ በርስ የሚደጋገፉእርዳታን፣ እንክብካቤን ለመስጠት ከሌሎች ሰራተኞች ጋር ለመተባበር የነርስ ድርጊቶችን ጠራ። እነዚህም በመሳሪያዎች, የላቦራቶሪ ጥናቶች, በምክክር ውስጥ ለመሳተፍ ለመዘጋጀት እርምጃዎችን ያካትታሉ: የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና, የአመጋገብ ባለሙያ, የፊዚዮቴራፒስት, ወዘተ.

የነርሲንግ ጣልቃገብነቶችን ለመለካት የሚያስፈልጉ መስፈርቶች

• 1. የነርሲንግ ጣልቃገብነት ዓይነቶችን መወሰን አስፈላጊ ነው-ጥገኛ, ገለልተኛ, እርስ በርስ የሚደጋገፉ.
• 2. የነርሲንግ ጣልቃገብነት እቅድ ማውጣት በታካሚው የተጣሱ ፍላጎቶች መሰረት ይከናወናል.
• 3. የነርሲንግ ጣልቃገብነቶችን ወሰን ሲያቅዱ, የነርሲንግ ጣልቃገብነት ዘዴዎች ግምት ውስጥ ይገባል.

የነርሲንግ ጣልቃገብነት ዘዴዎች

የነርሲንግ ጣልቃገብነቶች የተበላሹ ፍላጎቶችን ለመፍታት መንገዶች ሊሆኑ ይችላሉ።

ዘዴዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• 1) የመጀመሪያ እርዳታ አቅርቦት;
• 2) የሕክምና መመሪያዎችን ማሟላት;
• 3) የታካሚውን መሰረታዊ ፍላጎቶች ለማሟላት ለህይወት ምቹ ሁኔታዎችን መፍጠር;
• 4) የስነ-ልቦና ድጋፍ እና እርዳታ መስጠት;
• 5) የቴክኒካዊ ማጭበርበሮችን አፈፃፀም;
• 6) ችግሮችን ለመከላከል እና ጤናን ለማራመድ እርምጃዎች;
• 7) የታካሚውን እና የቤተሰቡን አባላት የስልጠና እና የምክር አደረጃጀት.

የነርሲንግ ጣልቃገብነቶች ምሳሌዎች

ጥገኛ:

1) የዶክተሩን ማዘዣ ይከተሉ, በታካሚው የጤና ሁኔታ ላይ የተደረጉ ለውጦችን ሪፖርት ያድርጉ.

ገለልተኛ:

1) ለህክምና የሚሰጠውን ምላሽ መከታተል, የመጀመሪያ እርዳታ መስጠት, የግል ንፅህና እርምጃዎችን መውሰድ, የሆስፒታል ኢንፌክሽንን ለመከላከል እርምጃዎችን መውሰድ, የመዝናኛ እንቅስቃሴዎችን ማደራጀት, ለታካሚው ምክር መስጠት, ታካሚውን ማስተማር.

እርስ በርስ የሚደጋገፉ፡

• 1) ለእንክብካቤ, ለእርዳታ, ለእርዳታ ዓላማ ከሌሎች ሰራተኞች ጋር ትብብር;
• 2) ማማከር.

የነርሶች ሂደት ደረጃ አምስት - የነርሶች ውጤቶችን መገምገም

አስፈላጊ ከሆነ የሚሰጠውን እንክብካቤ ውጤታማነት እና ማረም የመጨረሻ ግምገማ.

ይህ ደረጃ የሚከተሉትን ያካትታል:

• 1) የተገኘውን ውጤት ከታቀደው እንክብካቤ ጋር ማወዳደር;
• 2) የታቀደው ጣልቃገብነት ውጤታማነት ግምገማ;
• 3) የተፈለገውን ውጤት ካልተገኘ ተጨማሪ ግምገማ እና እቅድ ማውጣት;
• 4) በሁሉም የነርሲንግ ሂደት ደረጃዎች ላይ ወሳኝ ትንተና እና አስፈላጊውን ማሻሻያ ማድረግ.

የእንክብካቤ ውጤቶችን በሚገመገሙበት ጊዜ የተገኘው መረጃ አስፈላጊ ለውጦችን, ቀጣይ ጣልቃገብነቶችን (ድርጊት) ነርሷን መሰረት ማድረግ አለበት.

የመጨረሻው ግምገማ ዓላማ የነርሲንግ እንክብካቤ እና እንክብካቤ ውጤቱን ለመወሰን ነው. ከዋና ፍላጎቱ ግምገማ ጀምሮ የታካሚው ፈሳሽ እስኪወጣ ወይም እስኪሞት ድረስ ግምገማው ቀጣይ ነው።

ነርሷ ያለማቋረጥ ይሰበስባል ፣ መረጃን በጥልቀት ይመረምራል ፣ ስለ በሽተኛው ለእንክብካቤ የሚሰጠውን ምላሽ ፣ የእንክብካቤ እቅዱን የመተግበር ትክክለኛ እድል እና መፍትሄ የሚሹ አዳዲስ ችግሮች መኖራቸውን በተመለከተ ድምዳሜዎችን ይሰጣል ። ስለዚህ የግምገማው ዋና ዋና ገጽታዎች ሊለዩ ይችላሉ-

• ? የግብ ስኬት;
• ? ለነርሲንግ ጣልቃገብነት የታካሚ ምላሽ;
• ? ንቁ ፍለጋ እና አዳዲስ ችግሮች ግምገማ, የተጣሱ ፍላጎቶች.

የተቀመጡት ግቦች ከተሳኩ እና ችግሩ ከተፈታ ነርሷ በእቅዱ ውስጥ ለዚህ ችግር ዓላማው መጠናቀቁን ያስታውሳል, ቀኑን, ሰዓቱን, ደቂቃዎችን እና ፊርማውን ያስቀምጣል. በዚህ ጉዳይ ላይ የነርሲንግ ሂደት ግብ ካልተሳካ እና በሽተኛው አሁንም የነርሲንግ እንክብካቤ የሚያስፈልገው ከሆነ ፣ የጤንነቱን ሁኔታ መገምገም ወይም መሻሻል በማይኖርበት ጊዜ የጤንነቱን ሁኔታ መገምገም አስፈላጊ ነው ። የታካሚው ሁኔታ ተከስቷል. በሽተኛውን እራሱን ማሳተፍ አስፈላጊ ነው, እና ተጨማሪ እቅድን በተመለከተ ከሥራ ባልደረቦች ጋር መማከር ጠቃሚ ነው. ዋናው ነገር ግቡን ለማሳካት የሚከለክሉትን ምክንያቶች ማዘጋጀት ነው.

በውጤቱም, ግቡ ራሱ ሊለወጥ ይችላል, በነርሲንግ ጣልቃገብነት እቅድ ላይ ለውጦችን ማድረግ አስፈላጊ ነው, ማለትም. የጥገና ማስተካከያዎችን ያድርጉ.

የውጤቶች ግምገማ እና እርማት ይፈቅዳሉ፡-

አይየእንክብካቤ ጥራት መወሰን;

• ? የታካሚውን የነርሲንግ ጣልቃገብነት ምላሽ ለመመርመር;
• ? አዲስ የታካሚ ችግሮችን መለየት.