ባክቴሪያል ቫጋኖሲስ ወይም የሴት ብልት dysbacteriosis - የሴት ሐኪም ስለ ጉሮሮ. የባክቴሪያ candidiasis: በእርግዝና ወቅት ሕክምና

የሴት ብልት አካላት ተላላፊ የፓቶሎጂ በማህፀን እና በእናቶች ህመም እና ሞት አወቃቀር ውስጥ ግንባር ቀደም ቦታዎችን ይይዛል። በዚህ ችግር ውስጥ ያለው ፍላጎት ከድግግሞሽ ጋር ብቻ ሳይሆን በፅንሱ ላይ ኢንፌክሽንን የመተላለፍ እድልን, የወሊድ ኪሳራዎችን እና በህይወት የመጀመሪያ ቀናት ውስጥ በልጆች ላይ የሚከሰት ህመም ነው. የአጠቃላይ ስካር እና ከባድ የሕመም ማስታገሻ (syndrome) ምልክቶች ሳይታዩ, የሚያቃጥሉ በሽታዎች ብዙውን ጊዜ በከፍተኛ ሁኔታ ይቀጥላሉ. ይህ ወደ ዘግይቶ ምርመራ እና ህክምና ይመራል, በአንዳንድ ሁኔታዎች, በጭራሽ አይከናወንም. እነዚህ ሁሉ ምክንያቶች በማህፀን ጫፍ, በማህፀን እና በአባሪዎቹ ደረጃ ላይ የተለያዩ ችግሮች እንዲፈጠሩ አስተዋፅኦ ያደርጋሉ.

አብዛኞቹ ሴቶች dysplasia እና cervix መካከል ectopia የተለያዩ ዓይነቶች ያጋጥማቸዋል, ተላልፈዋል salpingo-oophoritis ምክንያት ትንሽ በዠድ ውስጥ ታደራለች ሂደቶች, ይህም, የወር አበባ እና የመራቢያ ተግባራት መቋረጥ ይመራል. ተላላፊው ሂደት በእርግዝና ወቅት የፊዚዮሎጂ ሂደትን ይጥሳል, ይህም በጊዜው ያልተቋረጠ እና የተወሳሰበ አካሄድ (በወሊድ ወቅት የሚደርስ ጉዳት, ከወሊድ በኋላ የሚመጡ ተላላፊ ችግሮች - endometritis, mastitis) ጋር አብሮ ሊሆን ይችላል. በዚህ ችግር ውስጥ የሴቶች የታችኛው የብልት ትራክት ኢንፌክሽን ከፍተኛ ሚና ይጫወታሉ. ተላላፊ vulvovaginitis በማንኛውም በሽታ ወይም ህክምና ምክንያት በተፈጠረው የስነምህዳር ሚዛን መዛባት ምክንያት በሽታ አምጪ ወይም ምቹ የሆኑ ረቂቅ ተሕዋስያን መባዛት ውጤት ሊሆን ይችላል። በሴት ብልት ውስጥ ባለው የተቅማጥ ልስላሴ ውስጥ የሚኖሩ ረቂቅ ተሕዋስያን, የሰርቪካል ቦይ, በተወሰኑ ሁኔታዎች ውስጥ, በቫይረሱ ​​​​የተያዙ እና በውስጣዊ የጾታ ብልቶች ውስጥ በሚከሰት እብጠት ውስጥ መሳተፍ ይችላሉ. በእብጠት ውስጥ ለማንቃት እና ለመሳተፍ እንቅፋት የሚሆኑት የፊዚዮሎጂ መከላከያ ዘዴዎች ናቸው (የሴት ብልት epithelium ንጣፍ ሕዋሳት መበላሸት እና ሳይቶሊሲስ ፣ የ macrophages phagocytosis እና polymorphonuclear leukocytes ፣ ልዩ ያልሆኑ humoral ሁኔታዎች ፣ የበሽታ መከላከያ ዘዴዎች-ቲ-ሊምፎይቶች ፣ ኢሚውኖግሎቡሊን ፣ ማሟያ ስርዓት) . ለከፍተኛ የመራቢያ ሥርዓት ክፍሎች, በሰርቪካል ቦይ እና በ endometrium ደረጃ ላይ ያሉ የመከላከያ ዘዴዎች በጣም አስፈላጊ ናቸው.

ኤቲኦሎጂ እና የ vulvovaginitis በሽታ አምጪ ተህዋስያን። የታችኛው የሴት ብልት ትራክት ኢንፌክሽኖች (ብዙውን ጊዜ ቫጋኒቲስ ፣ vulvovaginitis) በጠቅላላው የማህፀን በሽታዎች ችግር ውስጥ ትልቅ ሚና ይጫወታሉ። የቫጋኒተስ መንስኤዎች የተለያዩ ናቸው-እነዚህ ትሪኮሞናስ ናቸው (እስከ 10% የሚሆነው የ vulvovaginitis የተለያዩ etiologies)።ካንዲዳ spp . (እስከ 25%), የአናይሮቢክ ረቂቅ ተሕዋስያን (እስከ 30%), የተቀላቀሉ ኢንፌክሽኖች (15-20%). በታችኛው የጾታ ብልት ውስጥ ኢንፌክሽኖች አወቃቀር ውስጥ ባለፉት አስርት ዓመታት በባክቴሪያ ቫጋኖሲስ እና ብልት candidiasis የበላይነት ነው. የእነዚህ ኢንፌክሽኖች ዋነኛው ችግር የሴቷን አጠቃላይ ሁኔታ እና በተለይም የቤተሰብን ህይወት የሚያበላሹ ተደጋጋሚዎች ናቸው. የኢንፌክሽን ብግነት በሽታዎች ተደጋጋሚነት መንስኤዎች የተለያዩ ናቸው-የሴት ብልት ያልተሟላ የንፅህና አጠባበቅ, ዝቅተኛ ህክምና, በሕክምና ወቅት የሚቆይ ወይም የሚያድግ የሴት ብልት dysbiosis.

ለአባላዘር ብልት candidiasis እና ባክቴሪያል ቫጋኖሲስ አደገኛ ሁኔታዎች በመሠረቱ ተመሳሳይ ናቸው። እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ: ፀረ-ባክቴሪያ መድሐኒቶችን, በዋናነት ሰፊ-ስፔክትረም አንቲባዮቲኮችን መጠቀም; የማኅጸን በሽታዎች (የማህጸን ጫፍ ብግነት በሽታዎች እና ተጨማሪዎች እስከ 60% የሚደርሱ የአጠቃላይ የማህፀን በሽታዎች, የማህፀን ፋይብሮይድስ, የውስጥ እና የውጭ ኢንዶሜሪዮስስ, ፖሊሲስቲክ ኦቫሪ ሲንድሮም, ወዘተ - እስከ 44%); ኢንዶክሪኖሎጂካል ፓቶሎጂ (በተለይም የስኳር በሽታእኔ እና II ዓይነቶች ፣ የታይሮይድ ዕጢዎች በሽታዎች ፣ በእያንዳንዱ ሶስተኛ ታካሚ ውስጥ ካለው hypofunction ጋር የሚከሰቱ።

በቂ ያልሆነ የእርግዝና መከላከያ (የኬሚካል ስፐርሚሲዶች, የተቀናጁ የሆርሞን መከላከያዎች ከኤስትሮጅን ከፍተኛ ይዘት ጋር, በማህፀን ውስጥ ያለ የወሊድ መከላከያ አጠቃቀም ደንቦችን መጣስ - በማህፀን ውስጥ ያለ የሆድ ውስጥ የእርግዝና መከላከያ ረጅም ጊዜ መቆየቱ, የተበከለውን መቆጠብ.ካንዲዳ spp . በታችኛው የጾታ ብልት ውስጥ ኢንፌክሽን በሚኖርበት ጊዜ በማህፀን ውስጥ ያለው የእርግዝና መከላከያ), የበሽታ መከላከያ ሁኔታዎች, በተለይም በሴት ብልት ኤፒተልየም ደረጃ ላይ. ሁለቱም የሴት ብልት candidiasis እና የባክቴሪያ ቫጋኖሲስ በግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚተላለፉ በሽታዎች ዝርዝር ውስጥ አይካተቱም። ይሁን እንጂ የጾታ አጋሮች ቁጥር, በተደጋጋሚ ለውጦቻቸው የተወሰነ ጠቀሜታ እንዳላቸው እና ይህ የሆነበት ምክንያት የተዘረዘሩት ሁኔታዎች እንደ የሴት ብልት ኖርሞሴኖሲስ ወደ መጣስ ስለሚመሩ ነው. እዚህ የሴት ብልት ማይክሮኢኮሎጂስት ምን እንደሆነ መጥቀስ ተገቢ ነው. ብልት microecosystem ጽንሰ-ሐሳብ በሚከተሉት ድንጋጌዎች ባሕርይ ነው: lactobacilli የበላይነት, በሴት ብልት epithelium ውስጥ ሕዋሳት ፊት, epithelial ሕዋሳት ላይ ላዩን ንብርብሮች ውስጥ glycogen ይዘት, leykocyte ኢንፍላማቶሪ ምላሽ መቅረት: የላክቶባሲሊ የበላይነት. የሴት ብልት ሽፋን.

የአደጋ መንስኤዎች እና በሽታ አምጪ ቅድመ-ሁኔታዎች የተለመዱ ቢሆኑም, candidiasis እና ባክቴሪያል ቫጋኖሲስ ሙሉ ለሙሉ የተለያዩ በሽታዎች ናቸው. ካንዲዳይስ በፈንገስ ተሳትፎ የሚከሰት ተላላፊ ሂደት ነውካንዲዳ spp .; ባክቴሪያል ቫጋኖሲስ በታችኛው የጾታ ብልት ውስጥ ባለው የ mucous ሽፋን ላይ እብጠት ምልክቶች ሳይታዩ በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የሚከሰት ፖሊቲዮሎጂያዊ dysbiotic ሂደት ነው።

ብልት candidiasis. Candidiasis ብልት (CG) ተደጋጋሚ አካሄድ ባሕርይ ነው, ፈንጋይ መካከል etiological ሚና ውስጥ መጨመር ዝንባሌ ሐ ዝርያዎች ያልሆኑ.አልቢካን፣የ Candida ኢንፌክሽን ከ STI በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ጋር ጥምረት. በሳይንስ ስነ-ጽሑፍ መሰረት, በ 75% የመራቢያ ዕድሜ ላይ በሚገኙ ሴቶች ውስጥ የድንገተኛ candidiasis ክፍሎች ይከሰታሉ. ሥር የሰደደ ተደጋጋሚ ብልት candidiasis (በአንድ ዓመት ጊዜ ውስጥ ቢያንስ አራት ንዲባባሱና ክፍሎች አሉ ይህም ብልት candidiasis ልዩ ቅጽ), የመጨመር ዝንባሌ ጋር, ሴቶች 10-15% ውስጥ ተገኝቷል ነው. ምንም እንኳን የሕመምተኞች ቅሬታዎች (ማሳከክ ፣ ማቃጠል ፣ የቼዝ ፈሳሾች ፣ dysuric ክስተቶች ፣ dyspareunia) እና የ CG ክሊኒካዊ መግለጫዎች (እብጠት ፣ የ ecto- እና endocervix mucous ሽፋን hyperemia ፣ urethra ፣ መሸርሸር እና ስንጥቆች ፣ የፔሪጊኒቲስ አካባቢ dermatitis) እና intergluteal folds) በዶክተሮች ዘንድ በደንብ ይታወቃሉ, ህክምናው ሊታዘዝ የሚችለው የምርመራው ውጤት ላብራቶሪ ከተረጋገጠ በኋላ ብቻ ነው.

የጾታ ብልትን አጣዳፊ የ candidiasis በሽታ መመርመር አስቸጋሪ አይደለም - ከተወሰደ ቁሳቁስ (በተጎዱት አካባቢዎች ከ mucous ሽፋን የሚወጡ ቁርጥራጮች) በአጉሊ መነጽር ነው እና የእርሾው ቡቃያ ሴሎችን እና / ወይም pseudomycelium እና ማይሲሊየም በአገሬው ወይም በግራም-በቆሸሸ ዝግጅቶች ውስጥ መለየት።ካንዲዳ spp . (ምስል 1.) በሁሉም ሁኔታዎች በግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚተላለፉ ኢንፌክሽኖች መወገድ አለባቸው። የሴት ብልት ፒኤች መጠን > 4.5 ትሪኮሞሚኒስ እና ባክቴሪያል ቫጋኖሲስን ለመደገፍ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል (ምስል 1)። የሴት ብልት ኤፒተልየም ሳይቲሎጂካል ዝግጅት.

ከሳይቶሎጂካል የምርምር ዘዴ ጋር ከሆነካንዲዳ spp . አልተገኘም (የስልቱ ትብነት 65-70%), የባህሪ ክሊኒካዊ መግለጫዎች ባሉበት ጊዜ, ቅኝ ግዛቶችን ለመለየት የባህል ጥናት መደረግ አለበት (በተለየ ሚዲያ ላይ ያለውን ቁሳቁስ መከተብ).ካንዲዳ spp.አጣዳፊ candidiasis በሚከሰትበት ጊዜ እነዚህ የምርመራ እርምጃዎች etiological ምርመራ ለማድረግ በቂ ናቸው። ሥር የሰደደ ተደጋጋሚ ብልት candidiasis (CRCG) ውስጥ, በሽታ አምጪ መካከል ዝርያዎች መለየት አስፈላጊ ነው (በዚህ የበሽታው ቅጽ, ፈንገሶች መለየት ድግግሞሽ.ካንዲዳ,የ C ዝርያ ያልሆኑ.አልቢካን፣ እስከ 20-25%) እና የፈንገስ ገለልተኛ ባህል ለፀረ-ማይኮቲክ መድኃኒቶች ስሜታዊነት መወሰን።

አጣዳፊ candidiasis ብልት ሕክምና ለማግኘት, ስልታዊ (Fluconazole, itraconazole, ketoconazole) ወይም vnutryvahynalnыh መድኃኒቶች (clotrimazole, miconazole, econazole, oxiconazole, butoconazole, bifonazole, isoconazole, ወዘተ) ከ azoles ቡድን, ፖሊኔን ዝግጅት. (nystatin, pimafucin) በሴት ብልት ጽላቶች, suppositories, ቅባቶች እና ክሬም መልክ.

የጾታ ብልትን አጣዳፊ የ candidiasis ሕክምና መርሃ ግብር

• fluconazole - 150 ሚ.ግ አንድ ጊዜ;
• itraconazole - 200 mg x 2 ለአንድ ቀን ወይም በቀን 200 ሚ.ግ - 3 ቀናት;
• ketoconazole - በቀን 400 ሚ.ሜ - 5 ቀናት;
• በሴት ብልት ውስጥ የአዞል ዝግጅቶች - እስከ 7 ቀናት ድረስ;
• በሴት ብልት ውስጥ የ polyene ዝግጅቶች - 7-14 ቀናት.

ሥር የሰደደ ተደጋጋሚ የብልት candidiasis ሕክምና የተወሰኑ ገጽታዎች አሉት እና የአደጋ መንስኤዎችን (የጀርባ የፓቶሎጂ ሕክምናን) ለማስወገድ ወይም ለመቀነስ የታለመ ነው ፣ የበሽታውን ድግግሞሽ ማቆም እና በጥገናው ፀረ-ማይኮቲክ ሕክምና የረጅም ጊዜ ሕክምናን ማካሄድ።

የ CRCH ሕክምና (ያገረሸበት እፎይታ)

• fluconazole - 150 mg, ከዚያም 150 mg እንደገና ከ 72 ሰዓታት በኋላ;
• itraconazole - 200 mg x 2 ለአንድ ቀን ወይም በቀን 200 ሚ.ግ - 3 ቀናት;
• ketoconazole -400 mg x 2 በቀን - 5 ቀናት;
• በሴት ብልት ውስጥ የአዞል ዝግጅቶች - 14 ቀናት.

በአዞል የሚቋቋሙ የፈንገስ ዝርያዎች ባሉበት ጊዜካንዲዳ spp.

• 600 ሚሊ ግራም ቦሪ አሲድ (በሴት ብልት ውስጥ በየቀኑ) - 14 ቀናት;
• nystatin 100,000 IU (intravaginally በየቀኑ) - 14 ቀናት;
• natamycin (pimafucin) 100 mg (intravaginally በየቀኑ) - 6-12 ቀናት.

ድግግሞሹን ካቆመ በኋላ, በጥገና ህክምናው ውስጥ የሚደረግ ሕክምና አስፈላጊ ነው. የጥገና ሕክምና የተለያዩ መርሃግብሮች አሉ, ባለፉት ሁለት ዓመታት ውስጥ የተወሰኑ ለውጦችን አድርገዋል, ለዚህ ሕክምና በጣም ጥሩውን አማራጭ እናቀርባለን, የቆይታ ጊዜ 6 ወር ነው. የ CRCH ሕክምናዎች በጥገና አንቲማይኮቲክ ሕክምና (6 ወራት)

• fluconazole 150 mg - በሳምንት አንድ ጊዜ;
• ኢትራኮኖዞል 100 ሚ.ግ - በየቀኑ;
• በየቀኑ የ intravaginal antimycotic ወኪሎችን መጠቀም.

አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ ተደጋጋሚ የብልት candidiasis ሕክምና መርሆዎች እንዲሁም የጥገና antymykotycheskyh ቴራፒ ሕክምና ሥርዓት, የአባላዘር በሽታ ምርመራ እና ሕክምና ቁጥጥር አቀፍ ማዕከል ምክሮችን መሠረት ተቀምጧል.

በሁሉም ሁኔታዎች, የጥገና ሕክምና ጊዜ ሥር የሰደደ ተደጋጋሚ የብልት candidiasis መካከል pathogenetic ሕክምና ጋር መቀላቀል አለበት, ሕመምተኞች ውስጥ ከስር ብልት እና extragenital የፓቶሎጂ ለማስተካከል ያለመ (የስኳር በሽታ mellitus ከፍተኛው ማካካሻ, የታይሮይድ መዋጥን, የማኅጸን ሕክምና ምክንያት ፍጹም ወይም አንጻራዊ hyperestrogenism ማስወገድ). በሽታዎች).

አስፈላጊ ነጥብ በቂ የወሊድ መከላከያ ዘዴዎችን በመምረጥ ረገድ የግለሰብ አቀራረብ ነው, ከተላለፉት, የጾታ ብልትን ኢንፌክሽን እና ሥር የሰደደ እብጠት እና የሆርሞን-ጥገኛ የአካል ብልቶች በሽታዎች መኖር.

ባክቴሪያል ቫጋኖሲስ . ባክቴሪያል ቫጋኖሲስ (BV) ተላላፊ ያልሆኑ ኢንፍላማቶሪ ሲንድረም ሲሆን የላክቶቢዮታ ከፍተኛ መቀነስ ወይም አለመኖር እና በ polymicrobial ማኅበራት ጥብቅ አናሮቢስ እና gardnerella በመተካት ይታወቃል። የዚህ ሁኔታ ምክንያቱ በማይክሮባዮታ ውስጥ አለመመጣጠን ሊሆን ይችላል ፣ ምክንያቱም የላክቶባሲሊን ክምችት መቀነስ ፣ የአናይሮቢክ ረቂቅ ተሕዋስያን ቁጥር መጨመር (ጋርድኔሬላ ቫጋናሊስ፣ ማይኮፕላዝማ ሆሚኒስ፣ ዩሪያፕላዝማ urealyticum፣ ሞቢሉንከስ spp . ወዘተ) ምንም ልዩ የ BV ፣ anaerobic እና facultative anaerobic የባክቴሪያ ማኅበራት እንደ etiological ምክንያት ያገለግላሉ።የባክቴሮይድ ዝርያዎች፣ ጋርድኔሬላ ቫጋናሊስ፣ ሞቢሉንከስ ዝርያ፣ ማይኮፕላዝማ ሆሚኒስ፣ ፕሪቮቴላወዘተ.

የሴት ብልት ማይክሮባዮታ በተለምዶ በአይሮቢክ እና በአይሮቢክ ረቂቅ ተሕዋስያን ይወከላል፣ የአናኢሮብ/ኤሮቢ ጥምርታ 2፡1-5፡1 ነው። የተለያዩ ተመራማሪዎች እንደሚሉት.ጋርድኔሬላ ቫጋናሊስበመራቢያ ዕድሜ ላይ ከሚገኙ ጤናማ ሴቶች ከ5-60% ውስጥ ይገኛል ፣ሞቢሉንከስ- ከ 5% አይበልጥም;Mycoplasma hominis- ከ15-35% ሴቶች. በተመሳሳይ ጊዜ, lactobacilli ያለውን የበላይነት ግልጽ ነው, ይህም 95-98% ጠቅላላ ቁጥር ረቂቅ ተሕዋስያን ጤናማ ሴቶች ብልት ውስጥ mucous ሽፋን ውስጥ የሚኖሩ. በ BV ውስጥ የሴት ብልት ባክቴሪዮታ የተለየ ነው: ብክለት ጋርድኔሬላ ቫጋናሊስበ 100% ጉዳዮች ውስጥ ተገኝቷልሞቢሉንከስ spp. - በ 50-70%; Mycoplasma hominis- ከ60-75% ጉዳዮች. ስለዚህ የአናኢሮብስ / ኤሮቢስ ጥምርታ ተቀይሯል - 100: 1-1000: 1. በዚህ ሁኔታ, ላክቶባካሊ ትንሽ ወይም ሙሉ በሙሉ አለመኖር ሊኖር ይችላል.

የ BV ምርመራው ከሴት ብልት ፈሳሽ ተፈጥሮ (ክሬሚ, ክሬም, ተመሳሳይነት ያለው), የሴት ብልት ፈሳሽ ፒኤች-ሜትሪ (> 4.5), ለተለዋዋጭ amines (የተለዋዋጭ ልዩ ሽታ ገጽታ) አወንታዊ ሙከራ ላይ በመመርኮዝ ነው. አሚኖች የሴት ብልት ፈሳሾች ከ 10% ጋር ሲገናኙ - KOH መፍትሄ, የፈተናው ልዩነት 94%), "ቁልፍ" ሴሎችን በአጉሊ መነጽር መለየት (የፈተናው ልዩነት ወደ 100% ገደማ ነው%) - ታዋቂው የአምሴል ምርመራ. መስፈርት (ምስል 2.). ከእነዚህ አራት መመዘኛዎች ውስጥ ሦስቱ ከተሟሉ የ BV ምርመራው እንደተረጋገጠ ይቆጠራል.

የባክቴሪያ ቫጋኖሲስ የ etiotropic ሕክምና መርሆዎች በዝርዝር ተዘጋጅተዋል. እንደ አንድ ደንብ, imidazole ዝግጅቶች, lincosamides በአፍ እና በሴት ብልት ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ. እንደ candidiasis ፣ አደገኛ ሁኔታዎችን ለማስወገድ ፣ በቂ የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎችን በመምረጥ እና የሴት ብልትን ኖርሞቢዮታ ወደነበረበት በመመለስ በቂ የሆነ የኢዮትሮፒክ እና በሽታ አምጪ ሕክምናን በማጣመር የሕክምናውን ስኬት ማረጋገጥ ይቻላል ።

የባክቴሪያ ቫጋኖሲስ ሕክምና ዘዴዎች;

• metronidazole - 500 mg x 2 ጊዜ በቀን ለ 7 ቀናት;
• ornidazole - 500 mg x 2 ጊዜ በቀን ለ 5 ቀናት.

አማራጭ ዘዴዎችን መጠቀም ይቻላል-

• metronidazole - 2.0 ግ በአፍ አንድ ጊዜ;
• clindamycin በ os - ለ 7 ቀናት በቀን 0.3 ግራም x 2 ጊዜ;
• clindamycin - ክሬም 2% 5.0 ግ (ነጠላ መጠን) በሴት ብልት ውስጥ 1 ጊዜ በቀን ለ 3 ቀናት;
• metronidazole - ጄል 0.75 % 5.0 ግራም (ነጠላ መጠን) በሴት ብልት ውስጥ በቀን 2 ጊዜ በ 5 ቀናት ውስጥ.

በበርካታ ክሊኒካዊ ምልከታዎች ውስጥ የጾታ ብልትን candidiasis እና የባክቴሪያ ቫጋኖሲስ ጥምረት እንደሚታወቅ ይታወቃል. የኛ ጥናት አላማ የኒዮ-ፔኖታራንን ውጤታማነት እና ደህንነትን ለመገምገም ነው የብልት candidiasis እና በሴቶች ላይ የባክቴሪያ ቫጋኖሲስ ጥምረት.

ቁሳቁሶች, ዘዴዎች እና የጥናቱ ውጤቶች

ከሴፕቴምበር 2003 እስከ ሰኔ 2004 አካታች ያለውን ጊዜ ውስጥ የሕክምና ማይኮሎጂ ምርምር ኢንስቲትዩት ያመለከቱ ሕመምተኞች ውስጥ 450 ጉዳዮች ላይ CG ወደ ኋላ ትንተና ውጤቶች ላይ በመመስረት, ጉልህ ድግግሞሽ ጥምር የብልት ኢንፌክሽን ቅጾች ተወስኗል: Candida-Trichomonas. - 18%, Candida-Chlamydial - 10.6%, candida-chlamydia-trichomonas - 14.9%.

የ CG እና BV ጥምረት ከ 9 ወር እስከ 5 ዓመት ባለው ጊዜ ውስጥ በ 62 ታካሚዎች (13.8%) ከ 17 እስከ 53 ዓመታት (መካከለኛ 36 ± 1.2 ዓመታት) ተገኝቷል. የድግግሞሽ መጠን በዓመት ከ 4 እስከ 9 ይደርሳል. ጥልቀት ያለው ክሊኒካዊ ምርመራ በ 91.9% ታካሚዎች ውስጥ የአደጋ መንስኤዎችን እና የጀርባ ፓቶሎጂን አሳይቷል ሥር የሰደደ salpingo-oophoritis - በ 19.4% ከሚሆኑት ጉዳዮች, የማህፀን ማዮማ እና ኢንዶሜሪዮሲስ - በ 27.4% ከሚሆኑት ጉዳዮች, የወር አበባ መታወክ በኦፕሎማ እና hypermenstrual syndrome. - በ 6.5% ታካሚዎች, ሃይፖታይሮዲዝም - በ 3.2% ታካሚዎች. በ 8.1% ታካሚዎች ለረጅም ጊዜ የማህፀን ውስጥ የወሊድ መከላከያ ይጠቀማሉ, 12.9% ታካሚዎች ምክንያታዊ ባልሆነ መንገድ የወሊድ መከላከያ ኬሚካላዊ ዘዴዎችን እና የአባላዘር በሽታዎችን መከላከል (pharmatex, የኬሚካል spermicides, ወዘተ) ይጠቀማሉ.

በ 45.2% ከሚሆኑት በሽታዎች ውስጥ, ሥር የሰደደ የ vulvovaginitis መንስኤ ቀደም ሲል የተካሄዱ የአንቲባዮቲክ ሕክምና ኮርሶች ተደጋግመው ነበር. በ 4.8% ታካሚዎች, ከብልት ካንዲዳይስ ጋር በመተባበር የዲስቢዮቲክ ሂደት መከሰቱ ከ 30 μg በላይ ኤቲኒል ኢስትራዶል የያዙ የተቀናጁ የአፍ ውስጥ የእርግዝና መከላከያዎችን መጠቀም ነው. በአብዛኛዎቹ በሽተኞች ውስጥ የኢንፌክሽን ክሊኒካዊ መገለጫዎች ልዩ ያልሆኑ እና በዋነኛነት በሴት ብልት ፈሳሾች ይወከላሉ የተለያዩ ተፈጥሮ እና ጥንካሬ (ወተት ፣ ወፍራም ክሬም ፣ ፈሳሽ ተመሳሳይ ፣ ቺዝ ፣ mucous ፣ muco-purulent ፣ ወዘተ) ፣ መካከለኛ ማሳከክ እና ማቃጠል። በአካባቢው ውጫዊ የጾታ ብልት ውስጥ. እነዚህ ቅሬታዎች ከወር አበባ ዑደት ደረጃዎች ጋር ግልጽ ግንኙነት አልነበራቸውም. የ CG እና BV ምርመራ በሴት ብልት ውስጥ ያለው ፒኤች-ሜትሪ (በ 100% ታካሚዎች ፒኤች ከ 4.5 አልፏል), አዎንታዊ "አሚን" ፈተና (ከ 87.1% ጉዳዮች) ውጤቶች, ውጤቶች ጥቃቅን እና ባህላዊ ጥናቶች ከተጎዱት አካባቢዎች የሴት ብልት mucous ሽፋን, የማኅጸን ቦይ, urethra (የሚያበቅሉ እርሾ ሕዋሳት እና / ወይም pseudomycelium, "ቁልፍ ሕዋሳት" ቅኝ እድገት መለየት.ካንዲዳ spp . ከ 10 3 CFU / ml, የኦፕራሲዮኑ ባክቴሪያዎች ጉልህ እድገትጋርድኔሬላ ቫጋናሊስ, ባክቴሮይድስዝርያዎች, ፕሪቮቴላ spp., ሞቢሉንከስ sp . እና ወዘተ)። በሴት ብልት የአፋቸው ላይ lactobacilli ያለውን መደበኛ ይዘት ብቻ ታካሚዎች መካከል 11.3%, 10 4 CFU / ml ያነሰ lactobacilli ቁጥር መቀነስ - 67.8% ውስጥ, እና ሙሉ በሙሉ መቅረታቸው - ታካሚዎች መካከል 20.9% ውስጥ. በዚህ የታካሚዎች ክፍል ውስጥ ያለው የ mycotic ሂደት ገጽታ የዝርያዎቹ ከፍተኛ የበላይነት እንደነበረው ተለይቶ ይታወቃል።candida albicans(96.6%) በሁለት አጋጣሚዎች ኤስ.ትሮፒካሊስእና ኤስ. kefir.

ቀደም ሲል የተዋሃዱ የጾታ ብልትን ኢንፌክሽን ማከም በየደረጃው (ፀረ-ባክቴሪያ እና ከዚያም ፀረ-ማይኮቲክ መድኃኒቶች) ተካሂደዋል, ይህም የቆይታ ጊዜውን ይጨምራል. እስከዛሬ ድረስ "የወርቅ ደረጃ" ድብልቅ etiology vulvovaginitis ሕክምና ውስብስብ መድኃኒቶችን ፀረ-ማይኮቲክ እና ፀረ-ባክቴሪያ እርምጃዎችን መጠቀም ነው. የአዲሱ መድሀኒት ኒዮ-ፔኖትራን (በሼሪንግ AG፣ ጀርመን የተሰራው) በብልት ካንዲዳይስ እና በባክቴሪያ ቫጋኖሲስ ጥምረት ለተመረመሩ ታማሚዎች ህክምና የሚሰጠውን ውጤታማነት ገምግመናል። ኒዮ-ፔኖትራን ከሴት ብልት ውስጥ ከፀረ-ፈንገስ ፣ ፀረ-ፕሮቶዞል እና ፀረ-ባክቴሪያ እርምጃዎች ጋር የተቀናጀ ዝግጅት ነው። 500 ሚሊ ሜትር ሜትሮንዳዞል እና 100 ሚሊ ሜትር ሚኮንዞል ናይትሬት ይዟል. Miconazole ናይትሬት ኦፖርቹኒዝምን በመቃወም ንቁ ነው።ካንዲዳ spp ., እንዲሁም አንዳንድ ግራም-አዎንታዊ ባክቴሪያዎች. Metronidazole ፀረ-ፕሮቶዞል እና ፀረ-ባክቴሪያ እርምጃዎች አሉት. ውስጥ ንቁ ነው።ትሪሆሞናስ ቫጋናሊስ፣ ጋርድኔሬላ ቫጋናሊስ፣አናሮቢክ ግራም-አሉታዊ ባክቴሪያ;ባክቴሮይድስ spp., Fusobacterium spp., ቬሎኔላ spp., Privotella spp ., አናሮቢክ ግራም-አዎንታዊ ዘንጎች { ክሎስትሮዲየም spp., Eubacterium spp .), አናሮቢክ ግራም-አዎንታዊ ኮሲ ( ፔፕቶኮከስ spp., Peptostreptococcus spp.)

መድሃኒቱን ለመጠቀም ሁለት መርሃግብሮች ይመከራሉ - 1 suppository intravaginally ሁለት ጊዜ በቀን ለ 7 ቀናት ወይም አንድ suppository በቀን 1 ጊዜ በሌሊት ለ 14 ቀናት. ታካሚዎች መድሃኒቱን በቀን ሁለት ጊዜ ለሳምንት እንዲወስዱ ሐሳብ አቅርበናል, ነገር ግን 11 (17.7%) ታካሚዎች መድሃኒቱን ለ 14 ቀናት ያህል ምሽት ላይ ብቻ መጠቀምን ይመርጣሉ, ለእነሱ የበለጠ ተቀባይነት ያለው እና ምቹ የሕክምና ዘዴን ይመርጣሉ.

የመድኃኒቱ አጠቃቀም ዳራ ላይ ፣ 6.5% ታካሚዎች በሕክምናው የመጀመሪያዎቹ 2-3 ቀናት ውስጥ ሱፖዚቶሪ ከተሰጠ በኋላ በ 30 ደቂቃ ውስጥ መካከለኛ የመቃጠል ስሜት እንዳላቸው አስተውለዋል ። በሕክምናው መጨረሻ ላይ (በዋነኝነት 6-7 ቀናት ላይ) በሕክምናው መጨረሻ ላይ በ 3.2% ከሚሆኑት ጉዳዮች, የብረት ጣዕም እና ደረቅ አፍ, መካከለኛ ማቅለሽለሽ ተስተውሏል. እነዚህ የጎንዮሽ ጉዳቶች መድሃኒቱን ማቆም አያስፈልጋቸውም, እና ሁሉም ታካሚዎች ሙሉ በሙሉ ታክመዋል.

የሕክምናው ውጤታማነት ከተጠናቀቀ ከአንድ እና ከአራት ሳምንታት በኋላ ተገምግሟል. የፈውስ መመዘኛዎች በተጨባጭ ምርመራ ወቅት የእሳት ማጥፊያው ሂደት ቅሬታዎች እና ክሊኒካዊ ምልክቶች አለመኖር እንዲሁም የቁጥጥር የላብራቶሪ ምርመራዎች አሉታዊ ውጤቶች ናቸው ። የሕክምናው ሂደት ካለቀ በኋላ ወዲያውኑ ሁሉም ታካሚዎች ከፍተኛ መሻሻል አሳይተዋል-ማሳከክ እና ፈሳሽ አለመኖር. በ 2 ኛው -3 ኛ ቀን ክሊኒካዊ መግለጫዎች በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሰዋል እና በመጨረሻም በ 4 ኛ -7 ኛ ቀን ህክምና ጠፍተዋል. የሕመም ምልክቶች የመጥፋት ፍጥነት በመድኃኒት አጠቃቀም እቅድ ላይ የተመካ አይደለም እና ይልቁንም ተጨባጭ ነበር። ህክምናው ካለቀ ከ 1 ሳምንት በኋላ ሁለት ታካሚዎች መካከለኛ የሆነ የሴት ብልት ፈሳሽ ፈጥረዋል, በውጫዊ የጾታ ብልት አካባቢ ላይ ትንሽ ምቾት ማጣት, እና በአንደኛው የሴት ብልት ውስጥ ያለው ፒኤች ዋጋ 5.5 ነበር. በዚህ በሽተኛ ውስጥ ከሴት ብልት የአፋቸው ከ ቁሳዊ በአጉሊ መነጽር እና የባህል ምርመራ ነጠላ "ቁልፍ ሕዋሳት" ሦስት ታካሚዎች ውስጥ - ያልሆኑ vegetative እርሾ ሕዋሳት እና ቅኝ አንድ ነጠላ እድገት, በሦስት ታካሚዎች ውስጥ. Candida albicans.ስለዚህ ከአንድ ሳምንት በኋላ የሕክምናው ክሊኒካዊ እና የላቦራቶሪ ውጤታማነት 93.5% ነው. የባክቴሪዮሎጂ ጥናት ውጤቶችን ሲተነተን, የተከናወነው የ etiotropic ህክምና በሽታ አምጪ ተህዋሲያንን ለማስወገድ ብቻ ሳይሆን በ 38.7% ጉዳዮች ውስጥ የኖርሞቢዮታ እድሳት አስተዋጽኦ አድርጓል. በ 37.1% እና በ 14.5% ታካሚዎች ውስጥ ከህክምና በኋላ የላክቶባሲሊን ቁጥር መቀነስ ወይም ሙሉ ለሙሉ መቅረታቸው ታይቷል. ይህ የታካሚዎች ቡድን በአካባቢያዊ eubiotics በመደበኛ መጠን ታዝዘዋል.

የታካሚዎች ተደጋጋሚ ቁጥጥር አጠቃላይ ምርመራ ሕክምናው ካለቀ ከአራት ሳምንታት በኋላ ተካሂዷል። በማህጸን ምርመራ ወቅት ሶስት ታካሚዎች መካከለኛ የቼዝ ፈሳሽ, ምቾት ማጣት, በሴት ብልት ውስጥ ትንሽ ማሳከክ. በእነዚህ ታካሚዎች ላይ ከሴት ብልት የአክቱ ሽፋን በአጉሊ መነጽር ሲታይ አነስተኛ መጠን ያለው የበቀለ እርሾ ሴሎች እና የቅኝ ግዛቶች እድገት አሳይቷል. ጋር። አልቢካኖች10 2 -10 3 CFU / ml. ሁለት ታካሚዎች በባህሪው "የዓሳ" ሽታ, አወንታዊ "አሚን" ምርመራ, የተትረፈረፈ ፈሳሽ ነበራቸው, የሴት ብልት ይዘት ፒኤች 6.0 እና 7.5, በቅደም ተከተል. ማይክሮስኮፕ እና ባሕል በእነዚህ ታካሚዎች ውስጥ ምንም አይነት የፈንገስ አካላትን አላሳየም, "ቁልፍ ሴሎች" ተለይተዋል, ከፍተኛ እድገትጂ. የሴት ብልት ብልትእና የላክቶቢዮታ እጥረት. በአንድ ታካሚ ውስጥ, ቅሬታዎች በሌሉበት እና መካከለኛ የሴት ብልት ፈሳሽ ሲኖር, በርካታ የእፅዋት ያልሆኑ እርሾ ሴሎች ተገኝተዋል, የ C ነጠላ ቅኝ ግዛቶች እድገት.አልቢካኖችእና መካከለኛ መጠንጂ. የሴት ብልት ብልት.ስለሆነም ህክምናው ከተጀመረ ከአራት ሳምንታት በኋላ ሲገመገም ከኒዮ-ፔኖታራ ጋር የሚደረግ ሕክምና ክሊኒካዊ እና የላቦራቶሪ ውጤታማነት 90.3% ነው.

ማጠቃለያ. ጽሑፉ በሴቶች ላይ የታችኛው የጾታ ብልትን ተላላፊ በሽታዎች አወቃቀር ውስጥ የጄኔቲክ candidiasis እና የባክቴሪያ ቫጋኖሲስ ችግርን በንፅፅር ይመለከታል። በልዩ ሥነ ጽሑፍ ውስጥ ዘመናዊ የአገር ውስጥ እና የውጭ ምንጮችን ትንተና እና የራሳችንን የክሊኒካዊ ምልከታ ውጤቶች ላይ በመመርኮዝ የአደጋ መንስኤዎች ፣ የምርመራ እና etiotropic ሕክምና ዋና ዋና መንገዶች ተዘርዝረዋል ፣ የክሊኒካዊ ባህሪያት የተዋሃዱ የ candidiasis እና የባክቴሪያ ቫጋኖሲስ ዓይነቶች ናቸው ። አቅርቧል።

የጥናት ውጤታችን እንደሚያሳየው የብልት candidiasis እና የባክቴሪያ ቫጋኖሲስ ጥምረት ባላቸው ታካሚዎች ቡድን ውስጥ የመራቢያ ዕድሜ ያላቸው ሴቶች የበላይ ናቸው ፣ ይህም ከሌሎች ደራሲያን መረጃ ጋር አይቃረንም ። በዚህ የታካሚዎች ክፍል ውስጥ ካሉት አስጊ ሁኔታዎች ውስጥ በታሪክ ውስጥ ፀረ-ባክቴሪያ መድሐኒቶችን መጠቀም በመጀመሪያ ደረጃ, የህመም ማስታገሻ እና ሆርሞን-ጥገኛ የሴት ብልት ፓቶሎጂ ሚና እና ምክንያታዊ ያልሆነ የወሊድ መከላከያ መጠቀምም ከፍተኛ ነው. ብዙውን ጊዜ ጥያቄው በታካሚዎች የግብረ-ሥጋ ግንኙነት ተፈጥሮ አስፈላጊነት እና አስፈላጊነት ላይ ይነሳል. እንደ መረጃው ከሆነ 37.1% ሴቶች ከ 4 እስከ 9 የጾታ አጋሮች ታሪክ ነበራቸው. በአሁኑ ጊዜ, እንደሚታወቀው, ሁለቱም CG እና BV በግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚተላለፉ ኢንፌክሽኖች ምድብ የተገለሉ ናቸው, ይሁን እንጂ, የጾታ አጋሮች ቁጥር, ያላቸውን ተደጋጋሚ ለውጥ dysbiotic ሂደቶች ምስረታ አንዳንድ አስፈላጊ መሆኑን መታወቅ አለበት. ስለሆነም ከኤቲዮትሮፒክ ሕክምና ዋና አጠቃቀም በተጨማሪ የአደጋ መንስኤዎችን ለማስወገድ እና የጀርባ ፓቶሎጂን ለማስተካከል የታለሙ ተግባራትን ማከናወን አስፈላጊ መሆኑን ማስታወስ አስፈላጊ ነው. የፓቶሎጂ ሂደት ተደጋጋሚነት, የጥገና ሕክምናን መጠቀምን ያመለክታል, በአንዳንድ ሁኔታዎች የስርዓት ህክምናን የመሾም ጉዳይን መፍታት አስፈላጊ ነው. በ trichomoniasis ሕክምና ውስጥ ፣ እንደ አንድ ደንብ ፣ የኒዮ-ፔኖታራን ሹመት ከአፍ የሚወሰድ ፀረ-ፕሮቲስታቲክ መድኃኒቶች ጋር ይጣመራል።

ኤቲዮትሮፒክ ሕክምና ከብልት ካንዲዳይስ እና ባክቴሪያል ቫጋኖሲስ ጋር በማጣመር ሁሉንም በሽታ አምጪ ተህዋስያንን ለማስወገድ የታለመ መሆን አለበት። multicenter ጥናቶች መሠረት, ኒዮ-Penotran ያለውን ብልት candidiasis እና በባክቴሪያ vaginosis ሕክምና ላይ ብቻ ሳይሆን ከፍተኛ ክሊኒካዊ ውጤታማነት እና ደህንነት አሳይቷል, ነገር ግን ደግሞ trichomoniasis አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ ዓይነቶች ሕክምና ውስጥ. የሜትሮንዳዞል ስርዓትን በመውሰዱ ምክንያት የተረጋጋ የደም ደረጃው ይጠበቃል ፣ ከመደበኛ የአፍ መጠን 200 mg ጋር ሲነፃፀር ፣ ይህ ምናልባት ለመድኃኒቱ ከፍተኛ ውጤታማነት አስተዋጽኦ ያደርጋል። Miconazole ናይትሬት ጉልህ የሆነ የስርዓተ-ነገር ውጤት የለውም, የፋርማኮሎጂካል ተጽእኖ በሴት ብልት ኤፒተልየም ደረጃ ላይ ይታያል.

ባገኙት ውጤት መሠረት, ኒዮ-Penotran በጣም эffektyvnыm эffektyvnыm эffektyvnыh ክፍሎች የተቀናጀ ynfektsyonnыh የፓቶሎጂ (የብልት candidiasis እና bakteryalnoy vaginosis) ሴቶች የታችኛው polovыh ​​ትራክት. በቂ መጠን ያላቸው ንቁ ንጥረ ነገሮች ፣ ፀረ-ፈንገስ እና ፀረ-ባክቴሪያ እርምጃዎች ጥምረት ፣ ጥሩ መቻቻል እና የመርዛማነት እጥረት ፣ የአጠቃቀም ቀላልነት ኒዮ-ፔኖታራን የባክቴሪያ ቫጋኖሲስ እና የብልት candidiasis ጥምረት ተመራጭ መድሃኒት ያደርገዋል።

ሥነ ጽሑፍ

1.Prilepskaya V.N., Bairamova G.R. ኤቲዮፓቶጄኔሲስ, ምርመራ እና ዘመናዊ አዝማሚያዎች በባክቴሪያ ቫጋኖሲስ ሕክምና.// BC - 2002. - ቁጥር 18 - ኤስ 21-24.

2. Muravieva V.V., Ankirskaya A.S. በባክቴሪያ ቫጋኖሲስ እና በሴት ብልት candidiasis ውስጥ የሴት ብልት ማይክሮኢኮሎጂ ባህሪያት. እና ማህፀን ውስጥ. - 1996. - ቁጥር 6. - ኤስ 27-30.

3.Mirzabalaeva A.K. Candidiasis እና actinomycosis መካከል ብልት ሴቶች ውስጥ: Aftoref. diss ... ዶር. nauk.- SPb., 2002.- 38 p.

4.ምርመራ እና ህክምና ባክቴሪያል ቫጋኖሲስ: ዘዴያዊ መመሪያ. - የሴንት ፒተርስበርግ የማህፀን እና የማህፀን ሐኪሞች ማህበር. - ሴንት ፒተርስበርግ, 1999. - 28 p.

5. ሚርዛባላቫ ኤ.ኬ., ዶልጎ-ሳቡሮቫ ዩ.ቪ., Savelyeva O.G., Klimko N.N. mycotic መካከል etiotropic ሕክምና ምርጫ እና

6. በሴቶች ላይ የብልት ኢንፌክሽኖች ጥምር ዓይነቶች።አኳ ቪታ. - 1996. - ቁጥር 3-4. -ጋር። 10-13.

7.Ba rb ope F.J., Austin P., Louv W.C. ወ ዘ ተ.የክትትል ጥናት የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎች, የግብረ-ሥጋ ግንኙነት እና የ trichomoniasis, candidiasis እና የባክቴሪያ ቫጋኖሲስ መጠን // Am. ጄ. Obstet. ጂንኮል-1990.- ቲ .163, ቁጥር 2.- P .510-514.

7.ቲኮሚሮቭ ኤ.ኤ., ሉብኒን ዲ.ኤም. ከታቀደው እርግዝና በፊት የኒዮ-ፔኖትራን የሴት ብልት ሻማዎችን ለሴት ብልት መበከል መጠቀም // የማህፀን ህክምና. - 2003. - V.5, ቁጥር 2 - ኤስ 5-8.

8. ሚርዛባላኤቫ ኤ.ኬ. በመራቢያ ዕድሜ ውስጥ ባሉ ሴቶች ላይ የጾታ ብልትን ካንዲዳይስ: የመማሪያ መጽሐፍ, - የቅዱስ ፒተርስበርግ ኢኮኖሚክስ ዩኒቨርሲቲ ማተሚያ ቤት, 1996. - 24 p.

9. Ozyurt E., Toykulieva V.B., Danilians L.L. ወ ዘ ተ. በሜትሮንዳዞል + ሚኮኖዞል (ኒዮ-ፔኖትራን) የ 7 ቀን ህክምና ውጤታማነት -ሶስት ጊዜ የሚሰራ pessary ነጠላ እና ድብልቅ የሴት ብልት ኢንፌክሽኖችን ለማከም //Int. ጄ. ጂንኮል ኦብስቴት. - 2001. - ቁጥር 74. - ገጽ 35-43

10. Prilepskaya V.N. ብልት candidiasis. ዘመናዊ የሕክምና ዘዴዎች // የማህፀን ሐኪም. እና ማህፀን ውስጥ. - 1996. - ቁጥር 6 (አባሪ).

11. ሮጀርስ ሲ.ኤ.፣ ቢርዳል ኤ.ጄ. ተደጋጋሚ የ vulvovaginal candidiasis እና መንስኤዎቹ // በግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚተላለፉ ኢንፌክሽኖች። - 2000. - ቁጥር 3. - ኤስ. 22-27.

12. ሃንድፊልድ ኤች.የአባላዘር በሽታ ሕክምና መርሆዎች // በግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚተላለፉ በሽታዎች. Eds ኬ. ሆምስ, ፒ.ኤ. ማርድ, ኤፍ. ስፓርሊንግ እና ሌሎች, - ማክግራው-ሂል, 1999. - ፒ. 711-721.

13. ቤሊያኒን ቪ.ኤል., አረቢያን አር.ኤ. በኦፕራሲዮኑ ማይኮስ እድገት ውስጥ የተወሰነ እና ልዩ ያልሆነ የበሽታ መከላከያ ዋጋ // የሕክምና ሳይንስ ችግሮች. ማይኮሎጂ - 2001. - T.Z, ቁጥር 2. - ኤስ. 33-38.

14. ኪራ ኢ.ኤፍ.ባክቴሪያል ቫጋኖሲስ. - ሴንት ፒተርስበርግ: NEVA-LUX, 2001. - 364 p.

15. ሚርዛባላቫ ኤ.ኬ., ዶልጎ-ሳቡሮቫ ዩ.ቪ., ሳቬልዬቫ ኦ.ጂ., ክሊምኮ ኤን. ሥር የሰደደ ተደጋጋሚ የ vulvovaginal candidiasis መንስኤዎች እና በሴቶች ውስጥ የብልት ኢንፌክሽኖች የተዋሃዱ ዓይነቶች // የሩሲያ የጽንስና የማህፀን ሐኪሞች ማህበር ቡለቲን። - 2001. - ቁጥር 1. - ኤስ. 79-82.

16. ሰርጌቭ አ.ዩ., ሰርጌቭ ዩ.ቪ. ካንዲዳይስ. የኢንፌክሽኑ ተፈጥሮ, የጥቃት እና የመከላከያ ዘዴዎች, የላብራቶሪ ምርመራዎች, ክሊኒክ እና ህክምና. - ኤም., 2001. - 472 p.

17. ማርድ ፒ.ኤ., ሮድሪገስ ኤ.ጂ., ጄንሲኤን, እና ሌሎች. በተደጋጋሚ የ vulvovaginal candidosis ላይ እውነታዎች እና አፈ ታሪኮች - ኤፒዲሚዮሎጂ, ክሊኒካዊ መግለጫዎች, ምርመራ, በሽታ አምጪ እና ቴራፒ // ኢንት. ጄ.የ STD እና ኤድስ። - 2002. - ቁጥር 13 - ፒ. 522-539.

18. ጃክ ዲ ሶቤል.በተላላፊ በሽታዎች ውስጥ Mucocutaneous candidiasis. - 2000.

19. ፓቴል ዲ.ኤ., ጊልስፒ ቢ., ሶቤል ጄ.ዲ. ወ ዘ ተ.የጥገና ፀረ-ፈንገስ ሕክምና በሚወስዱ ሴቶች ላይ ተደጋጋሚ የ vulvovaginal candidiasis ስጋት ምክንያቶች፡ የተጠባባቂ ቡድን ጥናት ውጤቶች//Am.J. obstet. ጂንኮል. - 2004. - ጥራዝ 190, ቁጥር 3 - ፒ. 644-653.

20. ፕሪሌፕስካያ ቪ.ኤን. የታችኛው የጾታ ብልትን ተላላፊ ሂደቶች ባህሪያት. ለአካባቢው ጥቅም ከመድኃኒቶች ጋር የመታከም እድሎች // የመድኃኒት Terzhinan በማህፀን ሕክምና ውስጥ መጠቀም-በሲምፖዚየም ማዕቀፍ ውስጥ ባሉ ቁሳቁሶች ላይ በመመርኮዝ VII የሩሲያ ብሔራዊ ኮንግረስ "ሰው እና መድሃኒት". - M.: MEDpressinform, 2003. - 48 p.

21. ፒተር ጂ ፓፓስ፣ ጆን ሬክስ፣ ጃክ ዲ. ሶቤል፣ ስኮት ጂ. ፊለር እና ሌሎችም። , Candidiasis ሕክምና መመሪያዎች.// ክሊኒካዊ ተላላፊ በሽታዎች - 2004, - ጥራዝ 38. - P. 161-189.

22. Kibbler C.C., Mackenzie D.W.R., Odds EC. የክሊኒካዊ ማይኮሎጂ መርሆዎች እና ልምምድ. - ቺቼስተር ፣ ኒው ዮርክ ፣ 1996

23. ሪቻርድሰን ኤም.ዲ.፣ ኮኪ ኤም. የስርዓተ-ማይኮስ ህክምና መመሪያዎች. -ወቅታዊ የሕክምና ሥነ-ጽሑፍ LTD, 1998. - 64c.

24.ተግባራዊየፀረ-ኢንፌክሽን ኬሞቴራፒ መመሪያ / በኤል.ኤስ. ስትራቹንስኪ, ዩ.ቢ ቤሎሶቭ, ኤስ.ኤን. ኮዝሎቭ የተስተካከለ. - M.: Borges, 2002. - 384 p.

25. ሶቤል ጄ.ዲ., ዜርቮስ ኤም., ሪድ ቢ.ዲ. ወ ዘ ተ. ውስብስብ Cand vaginitis ካላቸው ሴቶች የተገኘ የፍሉኮናሶል የሴት ብልት መጋለጥ ተጋላጭነት፡ ክሊኒካዊ አንድምታ//Antimicrob Agents Chetnother. - 2003. - ቲ.47, ቁጥር 1. - ገጽ 34-38

26.ፊደል ፒ.ኤል. ጄር, ባሮሴ ኤም., Espinosa T. et al. በሴት ብልት ውስጥ ቀጥታ ካንዲዳየሰው ልጅን መገዳደር ለ vulvovaginal candidiasis//ኢንፌክሽን ኢንፌክሽኑ አዲስ መላምቶችን ያመጣል። - 2004. - ቲ.72, ቁጥር 5. - ፒ. 2939-2946.

27. Klebanoff M.A., Schwebke JR., Zhang J et al. የቮልቮቫጂናል ምልክቶች በባክቴሪያ ቫጋኖሲስ // Obstet Gynecol.-2004. - ቲ.104, ቁጥር 2 - ፒ. 267-272.

28.ዋይርኢ.የባክቴሪያ ቫጋኖሲስ፡ ከመልሶች የበለጠ ጥያቄዎች// ክሊኒክ። ሜድ. ኤም. ጄ - 2004. - ቲ.171, ቁጥር 5.- P. 448.

29. አልፎንሲ G.A.፣ ShlayJ.C፣ Parker S. ተደጋጋሚ የባክቴሪያ ቫጋኖሲስን ለመቆጣጠር ምርጡ አካሄድ ምንድነው?//ጄ. fam. ተለማመዱ። - 2004.- ቲ .53, ቁጥር 8. - ፒ. 650-652.

30. Abashin V.G., Ilyin A.B., Pazychev A.A. በሩሲያ ፌዴሬሽን የመከላከያ ሚኒስቴር የሕክምና ተቋማት ውስጥ የማህፀን ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ ተላላፊ ችግሮችን መከላከል: መመሪያዎች.- M.: GVKG im. ኤን.ኤን. ቡርደንኮ, 2004. - 24 p.

"ባክቴሪያል ካንዲዳይስ" የሚለው ሐረግ ለአንድ የማህፀን ሐኪም እና የቬኔሮሎጂስት ትክክለኛ አይመስልም, ነገር ግን, 50% የሚሆኑት ሴቶች በሕይወታቸው ውስጥ ቢያንስ አንድ ጊዜ የዚህ በሽታ ምልክቶች አጋጥሟቸዋል. አንዳንድ ጊዜ, በምትኩ የባክቴሪያ candidiasis , በተጨማሪም "ባክቴሪያል ቫጋኖሲስ ወይም የሴት ብልት dysbacteriosis" የሚለውን ሐረግ ይጠቀማሉ.

ካንዲዳይስ በሴት ብልት ውስጥ የሚከሰት ጉዳት እንደሆነ ግልጽ ይመስላል, የካንዲዳ ዝርያ እርሾ ፈንገሶች. ታዲያ ይህ ቃል ከየት መጣ? እንደ እውነቱ ከሆነ, ይህ በባክቴሪያ ወሳኝ እንቅስቃሴ ምክንያት ሁለተኛ ደረጃ ኢንፌክሽን በመጨመር ነው. በጣም ከተለመዱት በሽታ አምጪ ተህዋሲያን አንዱ ኢቼሪሺያ ኮላይ ነው. ቁጥሩ ከጠቅላላው የአንጀት ማይክሮ ሆሎራ 80% ይይዛል.

የልማት ምክንያቶች

ሥነ ምግባር የጎደለው የአኗኗር ዘይቤን የሚመሩ ሰዎች ብቻ ለዚህ በሽታ እድገት የተጋለጡ ናቸው ብለው ማሰብ የለብዎትም ፣ ማንም ሰው ከመልክ አይከላከልም። በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ወደ ብልት ውስጥ ዘልቆ መግባት በሚከተሉት ምክንያቶች ይቻላል.

• የአንደኛ ደረጃ የንፅህና አጠባበቅ ደንቦችን አለማክበር;
• ጥብቅ ሰው ሠራሽ የውስጥ ሱሪዎችን መልበስ;
• ከመጠን በላይ የመጠጣት ፓድ ወይም ታምፖን መጠቀም የሴቶችን ማይክሮ ሆሎራ መደበኛ ሚዛን ይረብሸዋል;
• የንጽህና አጠባበቅ ደንቦች ካልተከበሩ, የኦፕራሲዮኑ የአንጀት እፅዋት በሴት ብልት ውስጥ ወደ ውስጥ በሚገቡበት መንገድ; የቫይረስ ኢንፌክሽን በደም ውስጥ ዘልቆ መግባት ይችላል, ይህ መንገድ "hematogenous" ይባላል;
• ወደ ታች የሚወርድ የኢንፌክሽን ማስተላለፊያ መንገድ እንዲሁ ይቻላል ፣ በዚህ ሁኔታ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ከማህፀን ውስጥ ይወርዳሉ ፣ ለምሳሌ ፣ ፅንስ ማስወረድ ዳራ ላይ በሚከሰት እብጠት ሂደቶች ፣ የተጫነ እና የተረሳ የማህፀን ውስጥ መሳሪያ ፣ ችላ የተባለ የማህፀን ዕጢ።
• በሚተላለፍበት የግንኙነት መንገድ ኢንፌክሽን የሚከሰተው ጤናማ ካልሆነ አጋር ጋር የግብረ ሥጋ ግንኙነት በሚፈጽምበት ጊዜ ነው።
• የባክቴሪያ ቫጋኖሲስ (ካንዲዳይስ) እድገት የሆርሞን መከላከያዎችን, ኮርቲሲቶይዶችን መጠቀምን ሊያነሳሳ ይችላል.

ቅድመ-ሁኔታዎች የእርግዝና ሁኔታን, ማረጥን ያካትታሉ. በበሽታ መከላከያ ስርአቶች ላይ ከባድ የፓቶሎጂ መኖር ፣ ለምሳሌ ፣ ከኤድስ ጋር ፣ በ 99% ከሚሆኑት ጉዳዮች ውስጥ የባክቴሪያ እጢ እድገትን ያስከትላል።

ባክቴሪያል ቫጋኖሲስ (ካንዲዳይስ), በግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚተላለፉ ኢንፌክሽኖች በማይኖሩበት ጊዜ, በተፈጥሮ, በግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚተላለፉ በሽታዎች አይቆጠሩም, ነገር ግን በተደጋጋሚ የጾታ አጋሮች መለወጥ የዚህ በሽታ እድገትን ሊያመጣ ይችላል.

በተጨማሪም የበሽታ መከሰት መንስኤዎች ከቁጥጥር ውጭ የሆነ ፀረ-ባክቴሪያ መድሐኒቶችን መቀበልን ያካትታሉ, ልዩ ጠቀሜታ የአካባቢያዊ አንቲባዮቲክ መድኃኒቶችን መጠቀም, ማለትም የፀረ-ባክቴሪያ መድሐኒት ወደ ሴቷ ብልት ውስጥ በተደጋጋሚ መግባቱ (በፀረ-ባክቴሪያ ተወካይ በኮንዶም, በኮንዶም መልክ, መስኖዎች, ክሬሞች, ቅባቶች).

ማንበብና መጻፍ የማይችሉ አንቲባዮቲኮች dysbacteriosis ሊያስከትሉ ይችላሉ, ይህም የ bifidus እና lactobacilli ብዛት እንዲቀንስ ያደርጋል. በዚህ ደረጃ, የባክቴሪያ እጢ ከመፈጠሩ በፊት አንድ እርምጃ አለ. እውነታው ግን የሴት ብልት ግድግዳ በፊንጢጣው ግድግዳ ላይ ይጣበቃል, እና በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ከሴት ብልት ወደ ብልት መንቀሳቀስ አስቸጋሪ አይደለም. በአንዳንድ ሁኔታዎች, ጨረባና ማለት ይቻላል asymptomatic ሊሆን ይችላል, እነርሱ በዋነኝነት asocial ሴቶች ውስጥ ተገልጿል.

የባክቴሪያ candidiasis ምልክቶች

በሽታው ልዩ ያልሆኑ ምልክቶች ያሉት ሲሆን በቀላሉ ከሚታወቀው የሳንባ ነቀርሳ በሽታ ጋር ሊምታታ ይችላል።

1. በጾታ ብልት አካባቢ መቅላት እና ማሳከክ.
2. የበሰበሰ ዓሳ ደስ የማይል ልዩ ሽታ።
3. በጣም ብዙ የሴት ብልት ፈሳሾች, በእፅዋት ላይ በመመስረት, አማራጮች ሊኖሩ ይችላሉ. በፈንገስ እፅዋት የበላይነት ፣ የቼዝ ምስጢሮች ፣ ነጭ ቀለም መኖራቸው ይታወቃል ። የባክቴሪያ እፅዋት ካለ, ፈሳሹ ቢጫ-ነጭ, አረፋ ነው.
4. አጠቃላይ ድክመት. ከላይ የተገለጹት እነዚህ ሁሉ ፈንገሶች እና ባክቴሪያዎች "ጨለማ" ሥራቸውን ስለሚያከናውኑ ሰውነት በጣም መርዛማ የሆኑትን የሜታቦሊክ ምርቶቻቸውን ቅሪት ይሰበስባል. በዚህ ዳራ ውስጥ, አጠቃላይ ድክመት, ግድየለሽነት ያድጋል.

በግብረ ሥጋ ግንኙነት ወይም በሽንት ወቅት አንዲት ሴት ምቾት ሊሰማት እንደሚችል እና በአንዳንድ ሁኔታዎች ህመም ሊሰማት እንደሚችል ልብ ሊባል ይገባል ። ይህም የታካሚውን የህይወት ጥራት መቀነስ እና የግብረ-ሥጋ ግንኙነትን ሙሉ በሙሉ አለመቀበልን ሊያስከትል ይችላል.

በእርግዝና ወቅት ባክቴሪያል ቫጋኖሲስ

በእርግዝና ወቅት ባክቴሪያል ቫጋኖሲስ በእናቲቱ እና በፅንሱ ህይወት ላይ ስጋት ይፈጥራል. በወሊድ ቦይ ውስጥ በሚያልፉበት ጊዜ አዲስ የተወለደ ሕፃን በሳንባ ነቀርሳ ሊጠቃ ይችላል። የአሞኒቲክ ፈሳሽ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን "እቅፍ" ያለው ኢንፌክሽን በማህፀን ውስጥ ያለው የፅንስ እድገት መዘግየት, ዝቅተኛ የወሊድ ክብደት እና የበሽታ መከላከያ ፓቶሎጂን ያስከትላል.

በፅንሱ ውስጥ ሊሆኑ የሚችሉ የማህፀን ውስጥ ጉድለቶች. በእርግዝና መጀመሪያ ላይ, የአሞኒቲክ ፈሳሽ ኢንፌክሽን ወደ ፅንስ መጨንገፍ ወይም የፅንስ መጨንገፍ ሊያስከትል ይችላል. ይሁን እንጂ በቅድመ ወሊድ ክሊኒክ ውስጥ መታየት የማትይ ሴት በተለይ በእነዚህ ችግሮች ስጋት አይፈጥርባትም.

የባክቴሪያ candidiasis ምርመራ እና ሕክምና

ስሚርን ሲመረምሩ በግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚተላለፉ በሽታዎች ተወካዮችን ማግኘት ይችላሉ. እነዚህም ክላሚዲያ, ትሪኮሞናስ, ureaplasma, mycoplasma, gardnerella ያካትታሉ. እነዚህ ፕሮቶዞአዎች ተለይተው ይታወቃሉ, ከ Candida ዝርያ ፈንገስ በተጨማሪ, በግለሰብ እና በተለያዩ ጥምሮች, ወይም በአጠቃላይ "እቅፍ" እንኳን. ባክቴሪያል ቫጋኖሲስ በማህጸን ሐኪም ይታከማል.

አስፈላጊ ከሆነ እና የአባላዘር በሽታዎች ባሉበት ጊዜ በማህፀን ሐኪም የታዘዘው ሕክምና በዳሪክቶቬንቴሮሎጂስት ቁጥጥር ስር ነው.

የሴት ብልት ፈሳሾችን በሚዘሩበት ጊዜ, በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች, ኢ. በተለምዶ በሽታ አምጪ እፅዋት እድገት በጤናማ ሰው አንጀት ውስጥ በሚኖሩ ጠቃሚ ባክቴሪያዎች እንቅስቃሴ የተከለከለ ነው።

Ureaplasma, mycoplasma, ክላሚዲያ, gardnerella, ምንም ተጓዳኝ ረቂቅ ተሕዋስያን እና predraspolozhennыh ምክንያቶች ከሆነ, በሴት ብልት ውስጥ ኢንፍላማቶሪ ሂደት ራሱ መንስኤ አይደለም, ነገር ግን ጊዜ በርካታ በሽታ አምጪ ተሕዋስያን እርስ በርሳቸው, እና እርምጃ ለማሳደግ በተመሳሳይ ጊዜ. ከ Candida ጂነስ ፈንገሶች ጋር የጀርባ ዘሮችን መዝራት ፣ በሴት ብልት ውስጥ ያለው ትልቅ እብጠት ሂደት ከአሁን በኋላ ማስቀረት አይቻልም።

በዶክተሮች ውስጥ በቂ ፀረ-ፈንገስ, ፀረ-ባክቴሪያ መድሐኒቶች, እንደ እርግዝና ጊዜ የሚወሰን ሆኖ, የግለሰብ ሕክምና ተመርጧል, እና በማህፀን ውስጥ ላለው ልጅ የሚያስከትለውን መጥፎ ውጤት ይቀንሳል.

ማጠቃለያ, የሴቷ ብልት ውስጥ የተገለፀው የፓቶሎጂ በትክክል መኖሩን ልብ ሊባል ይገባል. በጨረር ዳራ ላይ ያለው የባክቴሪያ ኢንፌክሽን ሁልጊዜ ሁለተኛ ደረጃ ነው. እንደዚህ አይነት በሽታ እንዳይከሰት ለመከላከል ብዙ መንገዶች አሉ, ለምሳሌ - የባክቴሪያ candidiasis . በሴት ብልት አካባቢ በመጀመሪያዎቹ የጤና እክል ምልክቶች, የማህፀን ሐኪም ምርመራ አስፈላጊ ነው. በእርግዝና ወቅት, ያልታከመ የባክቴሪያ ቫጋኖሲስ ወይም ካንዲዳይስ ለሞት ሊዳርግ ይችላል.

ባክቴሪያል ካንዲዳይስ የሁለት በሽታዎች ምልክቶችን የሚያካትት በሽታ ነው: gardnerellosis እና thrush (candidiasis). እነዚህ ሁለት በሽታዎች በቅርበት የተሳሰሩ ናቸው. የ ጂነስ Candida መካከል pathogenic እርሾ ፈንገሶች ተጽዕኖ ከተሰጠው, ሴቷ ብልት microflora ይሰቃያል.

የበሽታ መከላከያ መቀነስ እና ማይክሮፋሎራዎችን መጣስ ከግምት ውስጥ በማስገባት የባክቴሪያ በሽታዎች ብዙውን ጊዜ ይከሰታሉ, ከነዚህም አንዱ የባክቴሪያ ቫጋኒቲስ ነው. በምላሹም የባክቴሪያ ቫጋኒቲስ ፈንገሶች እንዲነቃቁ ያነሳሳቸዋል, ይህም ወደ thrush (candidiasis) መልክ ይመራል.

የበሽታው ምልክቶች ምደባ

በባክቴሪያ ቫጋኖሲስ አማካኝነት የላክቶባኪሊዎች ቁጥር ይቀንሳል, እና የአናኢሮብስ እና ኤሮቢስ ቁጥር ከ 100 ወደ 1000 ጊዜ ይጨምራል. Mycoplasma, gardnerella, bacteroids, peptostreptococci, peptococci እና ሌሎች የባክቴሪያ እፅዋት ይገኛሉ. በዚህ ሁኔታ የሴት ብልት አካባቢ ፒኤች ወደ አልካላይን ጎን ይቀየራል. የእንደዚህ አይነት ጥሰቶች ምክንያቶች የሚከተሉት ናቸው.

• የኤንዶሮኒክ ሥርዓት መዛባት.
• ሰፊ-ስፔክትረም አንቲባዮቲክ መውሰድ.
• የጾታ ብልትን (ተላላፊ እና እብጠት) በሽታዎች.
• የተለያዩ የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎችን ለረጅም ጊዜ መጠቀም.
• ደጋግሞ መታጠጥ.
• የተዳከመ የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓት እና በተለይም የሴት ብልት እንቅፋቶች.

የሴት ብልት candidiasis እና ባክቴሪያል ቫጋኖሲስ በሴት ብልት ማኮኮስ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ, ነገር ግን እነዚህ በሽታዎች አንዳቸው ከሌላው መለየት አለባቸው.

በሴት ብልት candidiasis ውስጥ ክሊኒካዊ ምልክቶች

ምልክቶች፡-

• በጾታ ብልት ውስጥ ማሳከክ እና ማቃጠል. በከባድ ሂደት ውስጥ እነዚህ ምልክቶች ይገለጻሉ.
• ምደባ። የተቀቀለ ወይም ክሬም ፣ ነጭ። መጠኑ የተለየ ነው።
• የምስጢር ሽታ. ለ kefir ልዩ ፣ ሹል ያልሆነ።
• በሽንት እና በግብረ ሥጋ ግንኙነት ወቅት ህመም. ለከባድ ሂደት - ባህሪ.
• የሴት ብልት ማኮኮስ እብጠት እና መቅላት. ሁሌም አሉ። በከባድ ሂደት ውስጥ, ይባላሉ. ሥር በሰደደ, በመጠኑም ቢሆን.

የባክቴሪያ ቫጋኖሲስ ክሊኒካዊ ምልክቶች

ምልክቶች፡-

• የጾታ ብልትን ማሳከክ እና ማቃጠል. ሁልጊዜ አይገኝም።
• ምደባ። Viscous, homogenous እና foamy. ቀለም - ነጭ ወይም ቢጫ አረንጓዴ. ሊታከም ይችላል።
• የምስጢር ሽታ. ደስ የማይል የዓሳ ሽታ.
• በሽንት እና በግብረ ሥጋ ግንኙነት ወቅት ህመም. ምንም ዓይነት የባህርይ ህመም አይታወቅም.
• የሴት ብልት ማኮኮስ እብጠት እና መቅላት. እብጠት ፣ ያለ እብጠት ምልክቶች። ምንም መቅላት ወይም እብጠት የለም.

እርሾ በካንዲዳይስ ውስጥ ዋና ወኪል መሆኑን ማወቅ አለብዎት. ይህ ዓይነቱ በሽታ በግብረ ሥጋ ግንኙነት ይተላለፋል. ቫጋኒቲስ የሚያቃጥል በሽታ ነው. የእብጠት ምንጭ ብዙውን ጊዜ በግብረ ሥጋ ግንኙነት የማይተላለፍ የባክቴሪያ ኢንፌክሽን ነው።

የባክቴሪያ candidiasis ሕክምና

ካንዲዳይስ, በባክቴሪያ ቫጋኒተስ አብሮ የሚሄድ, በሕክምናው ዘዴ ለታካሚዎች ትኩረት ይሰጣል. የበሽታውን በሽታ አምጪነት ማወቅ ያስፈልጋል. ነባር በሽታዎች (የታይሮይድ እጢ ሃይፖኦክሽን, የስኳር በሽታ mellitus, የሰርቪክስ እብጠት, የአባለ ዘር አካላት በሽታ) - ከላይ የተጠቀሱት በሽታዎች ሁሉ የበሽታው መንስኤ ሊሆኑ ስለሚችሉ ይህ ሁሉ መታከም አለበት. የማህፀን ስፔሻሊስቶች አብዛኛውን ጊዜ ኢትራኮኖዞል, ፍሉኮኖዞል እና ሌሎች በባክቴሪያ ነቀርሳ ላይ የሚሰሩ ፀረ-ማይኮቲክ መድኃኒቶችን ይመክራሉ. የቫጋኖሲስ ሕክምና እንደዚህ ባሉ መድኃኒቶች ይወከላል-Ornizadol, Clindamycin, Metronizadol.

የባክቴሪያ ቫጋኖሲስ እና የሴት ብልት candidiasis ጥሩው ጥምረት ፈንገስ እና ኦፖርቹኒካዊ የባክቴሪያ እፅዋትን በአንድ ጊዜ የሚነኩ መድኃኒቶችን መጠቀም መሆኑን ልብ ይበሉ። እንዲህ ዓይነቱ መድኃኒት Metrogyl Plus ቅባት ነው. በቀን ሁለት ጊዜ በ 5 ግራም መጠን ውስጥ ወደ ብልት ውስጥ ይገባል. የሕክምናው ሂደት 5 ቀናት ነው. ይህ መድሃኒት በባክቴሪያዎች ላይ የሚሰራውን ሜትሮንዳዞል እና ፈንገስ የሚገድለውን ክሎቲማዞል ይዟል. ከዚህ መድሃኒት ጋር የሚደረግ ሕክምና 94% ውጤታማነት አለው. የሴት ብልት ማይክሮፋሎራ መደበኛ እንዲሆን, bifidobacteria እና lactobacilli ጥቅም ላይ ይውላሉ. በውስጥም ሆነ በአካባቢው ጥቅም ላይ ይውላሉ - በ tampons ላይ.

በእርግዝና ወቅት የሚደረግ ሕክምና

በመጀመሪያ ደረጃ, አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት ሐኪሙ የሚሾምላትን ሁሉንም ምርመራዎች ያለማቋረጥ ማለፍ አለባት ማለት እፈልጋለሁ. እነዚህ ለአባለዘር በሽታዎች እና የእሳት ማጥፊያ ሂደቶች ምርመራዎች ናቸው. የተወለደውን ልጅ ከበሽታ መከላከል በጣም አስፈላጊ ነው. ባክቴሪያ candidiasis, ደንብ ሆኖ, በእርግዝና ወቅት በአካባቢው መታከም, pathogenic ፈንገሶች እና ጥቃቅን ላይ በቀጥታ እርምጃ. ከፍተኛ ጥራት ያለው ህክምና ከተደረገ በኋላ, ዶክተሩ የሴት ብልትን ማይክሮፎፎን የሚመልሱ መድሃኒቶችን ይመክራል. ከህክምናው ሂደት በኋላ በሽታው እንደዳነ እርግጠኛ ለመሆን የላብራቶሪ ምርመራዎች ታዝዘዋል. ጉዳዩ ውስብስብ ከሆነ (አንዲት ሴት ባክቴሪያል ካንዲዳይስ ካለባት እና ምልክቶቹ በግልጽ ይገለፃሉ), ሴትየዋ በወሊድ ጊዜ ቄሳራዊ ቀዶ ጥገና እንዲደረግ ይመከራል.

የበሽታ መከላከል

ይህንን በሽታ ለመከላከል የሚወሰዱ እርምጃዎች ትልቅ ጠቀሜታ አላቸው, ስለዚህ አስፈላጊ ነው.

• የንጽህና ደረጃዎችን ያክብሩ (በቀን መታጠብ, የውስጥ ሱሪዎችን መቀየር).
• በግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚተላለፉ በሽታዎችን መከላከልን ያስታውሱ (ኮንዶም ይጠቀሙ ፣ ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶችን ይጠቀሙ)። በተለይም የወሲብ አጋሮች በዘፈቀደ በሚሆኑበት እና ብዙ ጊዜ በሚለዋወጡበት ጊዜ።
• የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓትን እና የጾታ ብልትን ማይክሮፎፎን ይቆጣጠሩ. እነዚህ ተግባራት የተመጣጠነ ምግብን መደበኛነት, የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴን, እንዲሁም ማጠንከሪያን እና ንጹህ አየር ውስጥ መራመድን ያካትታሉ.

የህዝብ መድሃኒቶች

1 ኛ የምግብ አሰራር. ሁለት መካከለኛ መጠን ያላቸውን ካሮቶች ይቁረጡ እና ጭማቂውን ይጭመቁ. 10 ኩንታል ነጭ ሽንኩርት - መፍጨት. አንድ ትንሽ የጎመን ጭንቅላት ይቁረጡ, በድስት ውስጥ ያስቀምጡ, 2 ኩባያ ውሃን ይጨምሩ እና ለ 15 ደቂቃዎች ያፍሱ. ከዚያም የካሮትስ ጭማቂ, ነጭ ሽንኩርት, ለ 1 ደቂቃ ቀቅለው ከሙቀት ያስወግዱ. መድኃኒቱ ሲቀዘቅዝ ያጣሩ እና በቀን ሁለት ጊዜ ከምግብ በፊት ½ ኩባያ ይውሰዱ።

2 ኛ የምግብ አዘገጃጀት. 2 የሾርባ ማንኪያ ደረቅ የተራራ አመድ በ2 ኩባያ የፈላ ውሃ ያፈሱ እና ለ 15 ደቂቃዎች በዝቅተኛ ሙቀት ላይ ያፈሱ። ከሙቀት ያስወግዱ, 2 የሾርባ ማንኪያ ማር ይጨምሩ እና ለ 4 ሰዓታት እንዲጠጣ ያድርጉት. ከዚያ በኋላ, 2 ሽንኩርት እና አንድ ድኩላ መፍጨት እና ተራራ አመድ መረቅ ጋር ቀላቅሉባት. ከምግብ በፊት በቀን 3 ጊዜ የሾርባ ማንኪያ ይውሰዱ.

በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ያነበቧቸው ሁሉም ምክሮች ለመረጃ ዓላማዎች ናቸው, እና ለድርጊት መመሪያ አይደሉም. የላብራቶሪ ምርመራዎችን መሰረት በማድረግ ዶክተር ብቻ ምርመራ ማቋቋም እና ብቃት ያለው ህክምና ማዘዝ ይችላል.